本発明はハンマー頭部（２ｄ）を提示する手術用のハンマー（１ｄ）に関し、その際ハンマー頭部は、本質的に円筒形をなし、移植組織、特に髄内のくぎやキルシュナー鋼線を挿入ないし抽出する装置（１７ｄ）により受け取られる凹所（６ｄ）を少なくとも有する。本発明に従い凹所（６ｄ）は少なくとも２つに区別された領域、つまり挿入チャンネル（７ｄ）および施錠部（９ｄ）から形成され、その際挿入ないし抽出の装置（１７ｄ）は施錠部でロックすることができる。さらに発明に従いハンマー頭部の基部（５ｄ）はそれ自体閉じている。
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本発明は、外科用リトラクタが、患者内に予め移植された１つ以上のガイドに沿って所定位置に案内される、機械的に連結された複数の組織保持壁を有する構成の方法および装置を提供する。壁は、該壁の幾つかを互いに分離させると作業スペースを開くことができるように、ピボットによって連結されるのが好ましい。椎根または他の骨に打ち込まれるか、ねじ込まれる２つのガイドを設けるのが好ましい。フレームには、壁を離れた状態にロック保持する機能を有するオーバーサイズチャネルをフレームに設けるのが最も好ましい。壁が分離されると拡大する、壁間に配置されたウェブを備えた種々の便利な特徴を考えることができる。１以上の壁の底部の近くからの突出部を考慮して、これにより、代替的に、或いは、付加的に、下にある組織を適所に保持するのを助けることができる。 （もっと読む）

【課題】デスタビライジング手術後の椎骨、椎間円板および小関節の少なくとも幾つかの生理学的運動性を維持できる脊椎安定化システムを提供することにある。
【解決手段】円板プロテーゼまたは円板核置換体と組合わされる脊椎安定化要素を有する脊椎安定化要素および脊椎安定化システムを提供する。安定化要素および安定化システムは、小関節疾患をもつ患者または脊椎関節突起切除術のような従来のデスタビライジング手術を受けた患者の椎間円板および小関節の生体の運動性を維持できるように設計される。安定化要素は、枢動要素または動的要素で構成できる。 （もっと読む）

損傷組織を有する骨部位（１、３、５）の前処理後の組織修復キット（９、１１）の移植に使用する外科用器具のセットであって、損傷組織が最初に除去され、環状溝（７）が、前処理された骨部位に適合する生体適合可能パッド（９）と溝内に適合する上に重ねられるカバーシートを含む修復キットの適用の前に欠損部位の周りに形成される。外科用器具のセットは、溝内にカバーシートの外側部分（１１ａ）を導入する中空の駆動ヘッド（４４ａ）を一端に有する導入器シリンダ（４４）と、シリンダ内において相対的にスライド可能であり、且つ、カバーシートの主要部分（１１ｂ）を骨部位に向けて動かし、カバーシートの外側部分が主要部分の後方となるようカバーシートと係合可能な供給端（４３ａ）を有するプランジャ（４３）と、シリンダとプランジャがパッド移植位置に相対的に調整されるときにプランジャの供給端とシリンダの内壁との間に画成され、それにより、パッドがカバーシートの主要部分の上に横たわるようパッド受容凹部内に導入可能となる該パッド受容凹部と、骨部位から損傷組織を除去し、導入器シリンダ及びプランジャの使用前に骨部位の周りに環状溝を形成する骨部位前処理装置（３０）を含む。
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一実施形態による方法は、骨の関節表面へのアクセスを与え得る。この方法は骨の少なくとも一部を貫通する通路を構成することを含む。この通路は関節表面に開口を形成する。この方法は前記通路を貫通してテーテルを挿入する段階を更に含む。通路を貫通して挿入されたテーテルは、関節表面から離れた挿入サイトから少なくとも１つのデバイスに連結し得る。このテーテルは関節表面に近接した位置までデバイスを運ぶべく通路を通じて引き抜き得る。
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【課題】軟骨置換システムと周囲軟骨との間の統合を容易にしながら、修復すべき実際の損傷を考慮した関節修復を可能にする方法及び構成と、患者の生来の膝関節解剖面に非常によく類似した表面を与えることによって関節修復処置の解剖学的結果を高め、さらに、関節の機能性を高める移植片又は移植システムとを含む、患者毎に選択可能な膝関節形成装置を提供する。
【解決手段】上面及び下面を有する、大腿骨顆に適した移植片であって、該上面は、前記大腿骨顆及び滑車の少なくとも一部と対面し、前記下面は、脛骨面及び膝蓋骨の重量負担部分の少なくとも一部と対面し、さらに、少なくとも、前記上面又は前記下面のうちの一方の少なくとも一部は、前記大腿骨面及び前記脛骨面のうちの一方の形状にほぼ一致する三次元形状を有する、大腿骨顆に適した移植片を含むことを特徴とする。 （もっと読む）

本発明の寛骨臼窩用リーマーは、好ましくは硬くない薄板金、例えば、ステンレス鋼から打ち抜かれた４枚の刃（１、２、３、４）を有する。これらの刃は、リーマーの切削頭部を得るために刃を相互に挿入するのを可能にする切込部（６、７、８、９、10）を有している。これらの切込部は異なる幅を有し、３枚以上の刃を回転軸上で組み合わせるのを可能にしている。各刃は延長部分として下方部分（19）を有している。該下方部分（19）は平らな環（15）で囲まれており、この環によって複数枚の刃がしっかりと保持される。刃は打ち抜かれるが、各刃の切削へり（18）も、適切な形態の打ち抜きを採用することによって、同じ打ち抜き操作で形成される。 （もっと読む）

【課題】 大腿骨を締付けるため、および大腿骨との関連でガイドワイヤーの配置を案内するガイドクランプ（１０）を提供する。
【解決手段】 このガイドクランプは、一対の締付け面（１２）を一対の締付けアーム（１９）の端部で支持する本体（１１）を含み、締付けアーム（１９）はバネで付勢されて互いに接近し大腿骨を握持する閉位置をとるようになっている。この本体には案内開口部（１４）が形成されていて、大腿骨を握持した状態でガイドピン（１５）の挿入を案内するようになっている。ガイドクランプの締付けアーム（１９）の１つは基端および先端部分を有し、これ等が相互に摺動調整可能となっていて、大腿骨との関連で案内開口部の制御された位置調整を可能にしている。このガイドクランプは更に、係合部材（２０）を含むことができ、これはこのクランプの本体により支持されて前進し、大腿骨頭と当接可能となっている。

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【課題】
【解決手段】複数成分からなる混成物を混合および供給する器具である。この器具は、複数成分からなる混成物を混合する内部チャンバを備えるチューブ型本体を備える。遠位の端部の近傍にミキシングディスクを有するロッドが、チューブ型本体内から突出している。また、このロッドが通る中央開口を有する可動ピストンがチューブ型本体内に設けられている。 （もっと読む）

図（２３）に示すように、例えば、ゲージ（３０１）の好適な実施の形態は本体（３０２）を含み、重錘（３０３）が本体（３０２）に取り付けられている。重錘（３０３）は、局所的な重力場の影響を受けて本体（３０２）から垂下している。より具体的には、重錘（３０３）は第１の面及び第２の面の双方で本体（３０２）に対して回転可能であり、これらの面は互いに直交している。使用の際は、コネクタ（３２２）によってゲージ（３０１）を種々の外科用器具に接続することができる。重錘（３０３）の指針（３１５）の位置は、本体（３０２）上に設けられたマーキング（３１６及び３１７）の２つのセットを参照して表され、これによって外科医は第１の面における第１の角度と第２の面における第２の角度を決定することができる。本発明の１つの例示的な用途では、第１の角度及び第２の角度は人工部品の外科的な挿入に関連する解剖学的な角度である。
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