【課題】補綴弁移植部位の調製技術の提供。
【解決手段】補綴弁移植の方法およびシステムが、記述され、特に、補綴交換弁の受け取りのために、狭窄または機能不全の元々の大動脈弁の元々の部位を調製することに関して記述される。主題のツールと、関連部位の調製技術とが、経皮的な大動脈弁の交換処置において利用され得る。化学的手法、機械的手法、およびエネルギーの印加を介した組織の改変または除去のためのデバイスが、開示される。治療区域を作成するデバイス、および他のデバイスがまた、開示される。 （もっと読む）

【課題】補綴弁移植部位の調製技術の提供。
【解決手段】補綴弁移植の方法およびシステムが、記述され、特に、補綴交換弁の受け取りのために、狭窄または機能不全の元々の大動脈弁の元々の部位を調製することに関して記述される。主題のツールと、関連部位の調製技術とが、経皮的な大動脈弁の交換処置において利用され得る。化学的手法、機械的手法、およびエネルギーの印加を介した組織の改変または除去のためのデバイスが、開示される。治療区域を作成するデバイス、および他のデバイスがまた、開示される。 （もっと読む）

移植可能な心臓弁は、反転構成を有することができ、支持構造と、少なくとも２つの弁尖とを含むことができる。好適には、該弁を対象の大動脈弁移植部位に近接して配置し、移植部位に係合させると、弁尖は、左心室に向かう血流に抵抗するために、大動脈壁に向かって第１の位置へ偏移するように構成され、左心室からの血流を可能にするために、大動脈壁から離れて第２の位置へ偏移するように構成され、該支持構造は、弁尖偏移の間、静止したままであるように構成される。
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特に、元々の狭窄した弁または機能不全の弁の部位に補綴弁を適合させることに関連付けられるような補綴弁移植の方法とシステムとが、記述される。本デバイスと、本システムと、関連付けられるドックの配備およびインプラントのドッキング技術とが、経皮的な弁の交換処置において利用され得る。本発明において記述されるシステムおよび方法は、交換用補綴弁と結合する「ドッキング」タイプのデバイスを含む。一部の例示的な実施形態において、これらのドッキングデバイスは、中央管腔の中に弁本体を固定するように適合されたスリーブの形態であり、そして、元々の組織の周囲で元々の組織と結合する。ドッキングスリーブは、元々の弁または血管と弁本体との間にシールを提供するように適合され得る。
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補綴弁移植の方法およびシステムが、記述され、特に、補綴交換弁の受け取りのために、狭窄または機能不全の元々の大動脈弁の元々の部位を調製することに関して記述される。主題のツールと、関連部位の調製技術とが、経皮的な大動脈弁の交換処置において利用され得る。化学的手法、機械的手法、およびエネルギーの印加を介した組織の改変または除去のためのデバイスが、開示される。治療区域を作成するデバイス、および他のデバイスがまた、開示される。
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パネル（３６）に結合されたさらなる補強を有する人工弁支持構造（３２）の動作に対するシステムおよび方法が、本明細書に記述される。複数の支持部材（６２０）が、規則的な間隔で、弁支持構造（３２）の内面全体に分布させられる。各支持部材（６２０）は、ヒンジ（５２）として作用するループ部分（６２１）を含み得る。各ループ部分（６２１）は、隣接するパネル（３６）間のインターフェースと一致する位置にある。人工弁は、取替の大動脈弁として使用されるように特に適合されるが、他の症状に対しても使用され得る。
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トルクシャフトと、他の関連システムと、方法とが、本明細書において開示されている。トルクシャフトは、可撓性があり、かつ、トルクを伝達することができる。トルクシャフトは、デバイスを駆動または配備するためのトルクおよび押進可能性を必要とする処置に有用である。トルクシャフトの可撓性と押進可能性とが、曲がりくねった通路に沿ってトルクシャフトを湾曲させることを可能にし、そして、シャフトのトルク伝達能力が、トルクシャフトがシャフトに沿ってトルクを伝達することを可能にする。
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複数の人工弁およびそれらの部品について記載され、また、人工弁送達器具およびそれを使用するための方法についても記載される。具体的には、人工弁は、経皮的大動脈弁置換処置の使用のために構成される。具体的には、送達器具は、低侵襲外科的処置の使用のために構成される。好適な送達器具は、その遠位端に取り付けられる配置機構と、その近位端に取り付けられるハンドル機構とを有するカテーテルを含む。複数のテザーは、配置中に弁を選択的に拘束するために設けられる。部分的に拡張された人工弁の能動的配置のための多くの機構についても記載される。
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