心臓マッサージ器具
【課題】重労働な心臓マッサージの負担を軽減でき、しかも、移送中の振動が加わっても胸骨を圧迫する位置がずれないこと。
【解決手段】 胸骨圧迫用の圧迫ユニット２と、圧迫ユニットを支持するフレーム３を備える心臓マッサージ器具であり、背の下に敷く背板１を設け、患者を留める拘束ベルト５を背板の左右に設け、フレームは、背板の左右片側から立つ支柱１３と、支柱の上部から背板の左右反対側に延びるアーム１１から逆Ｌ字状に構成し、アームには圧迫ユニットをアームの延長方向に沿って移動し、圧迫ユニットは、ギヤボックス２８内でギヤ３３と圧迫スライダー３６を噛み合わせ、ギヤボックス外の操作レバー３５の揺動運動をギヤボックスの外部での圧迫スライダーの先部の昇降運動に変換し、操作レバーの揺動による反力を受ける補強ベルト９を、背板の左右他方側でアームの先部と背板の上下間に設ける。
【解決手段】 胸骨圧迫用の圧迫ユニット２と、圧迫ユニットを支持するフレーム３を備える心臓マッサージ器具であり、背の下に敷く背板１を設け、患者を留める拘束ベルト５を背板の左右に設け、フレームは、背板の左右片側から立つ支柱１３と、支柱の上部から背板の左右反対側に延びるアーム１１から逆Ｌ字状に構成し、アームには圧迫ユニットをアームの延長方向に沿って移動し、圧迫ユニットは、ギヤボックス２８内でギヤ３３と圧迫スライダー３６を噛み合わせ、ギヤボックス外の操作レバー３５の揺動運動をギヤボックスの外部での圧迫スライダーの先部の昇降運動に変換し、操作レバーの揺動による反力を受ける補強ベルト９を、背板の左右他方側でアームの先部と背板の上下間に設ける。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、心肺停止している患者を蘇生する心臓マッサージ器具に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来公知の心臓マッサージ器具は、フレーム体に接続バーを揺動可能に連結し、接続バーの先部のハンドルを揺動すると、接続バーの途中の圧迫板が昇降し、患者の胸骨を圧迫するものである（特許文献１）。
【特許文献１】特表２００４−５００９４７号公報
【０００３】
人間が通常の方法で体重をかけて心臓マッサージをする場合に比べると、公知の装置は、接続バーのてこの原理によって軽い力で行える。しかしながら、心臓マッサージは続けていると息が上がるほど体力的に消耗する重労働であって、公知の器具では、接続バーの途中に圧迫板を設けてあるので、接続バーがかなり長い場合以外には、その重労働を充分に軽減できない。
【０００４】
また、公知の器具は、患者と圧迫板の位置を拘束するものが無いので、使用中に圧迫板の位置がずれる可能性が大きい。心臓マッサージは、救急現場だけでなく病院に移送するまでの間、持続することが望ましく、救急車に運ぶまでの階段の昇降や救急車の走行による振動時に公知の器具では、胸骨の圧迫を持続できない。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
本発明は上記実情を考慮して創作されたもので、その解決課題は、重労働な心臓マッサージの負担を軽減でき、しかも、振動が加わっても胸骨を圧迫する位置がずれないことである。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本発明は、患者の胸骨を圧迫する圧迫ユニットと、圧迫ユニットを支持するフレームと、を備える心臓マッサージ器具を前提とする。
【０００７】
そして、患者の背の下に敷く背板を設けると共に、患者を背板に拘束する拘束ベルトを背板の左右に掛け渡し可能に設け、フレームは、背板の左右一方側から起立する支柱と、支柱の上部から背板の左右他方側に向かって延びるアームとから逆Ｌ字状に構成し、アームには圧迫ユニットをアームの延長方向に沿って移動可能に設け、圧迫ユニットは、ギヤボックス内にギヤと昇降する圧迫スライダーを噛み合わせて収容すると共に、ギヤを回す操作レバーをギヤボックスの外側であって支柱側に向かって延長し、操作レバーの揺動運動によって圧迫スライダーの先部をギヤボックスの外側で昇降し、操作レバーの揺動による反力を受ける補強ベルトを、背板の左右他方側であってアームの先部と背板の上下間に掛け渡し可能に設けてあることを特徴とする。
【０００８】
アームの先部は、操作レバーの揺動による心臓マッサージの力が加わって、上方に開こうとする力が働く。上方に開くと心臓マッサージに必要な力が得られないおそれがあるが、補強ベルトによって背板との間隔を固定してあるので、このようなおそれは無い。
【０００９】
背板に拘束ベルトや補強ベルトを設けると、患者を背板に寝かせる際に下敷きになるおそれがある。この場合、拘束ベルトや補強ベルトを患者の背の下から引き出し難い。従って、拘束ベルトや補強ベルトを迅速に使用できるようにするには、次のようにすることが望ましい。
【００１０】
即ち、拘束ベルトと補強ベルトは、雄型と雌型のバックルで連結する一組の帯ベルトからそれぞれ構成し、拘束ベルトは双方の帯ベルトの基端部を背板の左右一方側と左右他方側に分けて固定し、補強ベルトは双方の帯ベルトの基端部をアームの先部と背板の左右他方側に分けて固定し、反支柱側に位置する帯ベルトを背板の左右他方側の端部を包むカバー袋に収容し、カバー袋を背板に着脱可能に設けてあることである。
【発明の効果】
【００１１】
本発明は、背板と拘束ベルトによって患者を固定でき、圧迫スライダーと患者との関係を維持できるので、患者に移送中の振動が加わっても、胸骨を確実に圧迫できる。また、ギヤと操作レバーによって圧迫スライダーを昇降させるので、操作レバーの長さに対応する軽い力で圧迫スライダーを昇降でき、心臓マッサージの重労働を軽減できる。
【００１２】
また、請求項２の発明は、背板の左右他方側の端部をカバー袋で包み、拘束ベルトや補強ベルトを構成する一組の帯ベルトの片方をカバー袋に収納するので、患者を背板に寝かせても、その帯ベルトが患者の背の下敷きにならず、カバー袋を外せば、迅速に拘束ベルトや補強ベルトをバックルで連結できる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１３】
心臓マッサージ器具は図１に示すように、患者の背の下に敷く背板１と、胸骨を圧迫する圧迫ユニット２と、背板１の横幅中央部の上方に圧迫ユニット２を支持するフレーム３から構成してある。
【００１４】
背板１は、縦幅が横幅に比べて短い三枚の小板４を、縦幅方向を揃えて並べ、隣り合う二枚の小板４をその下面(底面）側において蝶番Ｔで連結し、蝶番Ｔを開くと三枚の小板４を水平に保持し、蝶番Ｔを閉じると図示しないが、中央の小板４に対して両側の小板４が起立するコ字型となる。
【００１５】
背板１は、前後の小板４の左右に、患者を拘束する拘束ベルト５の両端部を取り付け、拘束ベルト５の途中で連結および解除可能に取り付けることによって、前後の小板４の左右間に拘束ベルト５を掛け渡し可能に設けてある。拘束ベルト５は、雄型と雌型のバックル６、７で連結および解除可能な一組の帯ベルト８，８である。各帯ベルト８は、その基端部を小板４の抜穴を通して下面側に固定し、先部には雄型または雌型のバックル６，７を付けてある。また、雄型と雌型のバックル６、７は、自身の弾性力を利用して嵌まり合って連結し、反対に解除するもので、弾性力によって雄型の先部の間隔が狭まると、雌型の内部に出入り可能となる。
【００１６】
拘束ベルト５と同様の構造の補強ベルト９は、一方の帯ベルト８の基端部を中央の小板４において図では左側にあけた抜穴を通して下面側に固定し、他方の帯ベルト８の基端部を、後述するフレーム３のアーム１１の先部に固定してある。
【００１７】
背板１は、アーム１１の先方向の端部にカバー袋１２を着脱可能に嵌め込み、拘束ベルト５および補強ベルト９の片側の帯ベルト８をカバー袋１２の内部に出し入れ可能に且つ着脱可能に収納してある。また、図示しないが、着脱用の面ファスナーは、ループとフックの生地から構成してあり、カバー袋１２の内部と他方に分けて留めてある。カバー袋１２は、柔軟な生地で作ってあり、各小板４の縁部を収納する３つの小袋が帯状の生地で繋がったものである。
【００１８】
また、背板１は、中央の小板４の左右一方の外側にフレーム３の支柱１３を配置し、中央の小板４の縁部上面と支柱１３の下部内面を折り畳み金具１４を介して連結し、折り畳み金具１４によって背板１に対して支柱１３を起立可能に且つ折り畳み可能にしてある。背板１は、支柱１３の下部内面と折り畳み金具１４との間にＬ字のアングルプレート１５の一片（上片）１５ａを固定し、他片（下片）１５ｂを中央の小板４の底面に沿わせ、支柱１３の直立を補強してある。
【００１９】
折り畳み金具１４は、ロック機構を働かせると、支柱１３の起立状態を維持し、ロック機構を解除すると、支柱１３に背板１の上面を重ね合わせて折り畳むものである。折り畳み金具１４は、市販の折り畳み机等で机と脚を連結するものを用いる。少し詳しく言えば、二枚のコ字具１６，１６からなり、一方のコ字具１６の中片をアングルプレート１５の上片１５ａにネジ等で固定し、他方のコ字具１６の中片を中央の小板４に固定し、一方のコ字具の左右側片の外側に他方のコ字具１６の左右側片を部分的に重ね合わせる。重ね合う側片同士を軸となるリベットで回転可能に連結し、内側のコ字具１６における一方の側片からロックピン１７を突出し、他方の側片の円弧溝にロックピン１７の先部を貫通してある。貫通した側片の外側に重なり合う別のコ字具１６の側片は、外周を円弧状に形成し、起立または折り畳み操作に伴ってロックピン１７の先部を円弧状の外周に沿って移動可能に設け、円弧状の外周の両端部に設けた凹部１８にロックピン１７の先部が嵌まり込むと、支柱１３が起立状態で維持するか、背板１が折り畳み状態で維持するものである。
【００２０】
フレーム３は、全体として逆Ｌ字状であって、アングルプレート１５の上片１５ａに伸縮可能な支柱１３を起立して固定し、支柱１３の上部に別の折り畳み金具１９を介してアーム１１を固定し、アーム１１を背板１の反対側に向かって延長してある。
【００２１】
支柱１３は、伸縮可能な構造であって、外パイプ２１の中に内ロッド２２を出没可能に収容し、外パイプ２１に対して内ロッド２２を締結具２３で固定して全長を決定する。支柱１３は、二本で一組であり、双方を前後に間隔をあけて配置し、双方の下部をアングルプレート１５の上片１５ａに固定してある。
【００２２】
締結具２３は、外パイプ２１を一時的に変形して内ロッド２２を局部的に挟持するものであって、俗にクイックレリーズ（自転車のホイールを連結する機構）と言われるものを用いる。これは、図示しない細長い棒の一端外側にナット２４を締結し、他端外側には図示しないカムを利用したレバー片を連結したものである。締結具２３の棒は、二本の支柱１３，１３を前後に貫通し、各支柱１３の外パイプ２１には、棒の端部が貫通したまま移動可能な溝２５を上下方向に沿って設けてある。一方、内ロッド２２は、その一端部に棒を貫通してある。レバー片を閉じると、外パイプ２１が内ロッド２２を局部的に挟持し、支柱１３の長さが一定となる。一方、レバー片を開くと、挟持が解除され、内ロッド２２を上下動すると、締結具２３が溝２５に沿って移動し、支柱１３の長さが変化する。
【００２３】
アーム１１は、その延長方向（左右）中間部に圧迫ユニット２を支持するもので、圧迫ユニット２を左右に沿って移動可能に設けてある。アーム１１は、二本で一組であり、双方を前後に間隔をあけて配置し、支柱１３側の端部を別のアングルプレート２６の一片で双方まとめて連結し、それ以外の箇所も図示しないプレートで双方を連結する。アングルプレート２６の他片は、起立する支柱１３の外側に沿う形態となる。各アーム１１は、鉛直な帯板の高さ中間部から横板が突出する横向きのＴ字状であって、横板間にアングルプレート２６やプレートを載せて連結し、帯板には横板の下側に沿ってスリット２７をあけてある。前後のアーム１１は、スリット２７が対向しており、双方のスリット２７に圧迫ユニット２の上部左右を吊り下げて支持する。アーム１１は、先部において双方の帯板の間にボルトを掛け渡して、補強ベルト９の片方の帯ベルト８をボルトから吊り下げてある。また、アーム１１は先部に補強板を留め、スリット２７の間隔を固定してある。
【００２４】
フレーム３の折り畳み状態は、図３（イ）（ロ）に示すように、支柱１３の上に重なった背板１の上に圧迫ユニット２のギヤボックス２８が乗っかり、アーム１１が斜めになった状態である。
【００２５】
圧迫ユニット２は図１、図２に示すように、ギヤボックス２８の上部の左右二箇所において前後側片の間にスライド軸２９をそれぞれ貫通し、スライド軸２９の両端部を前後のスリット２７内に通して支持してある。片方のスライド軸２９は、別の締結具３１の棒であって、レバー片３２の開閉動作によって両帯板を一時的に変形して両帯板間にギヤボックス２８を挟持し、位置決めする。
【００２６】
圧迫ユニット２は、ギヤボックス２８内にギヤ３３を収容し、ギヤ３３の回転軸３４をギヤボックス２８の前後側片の間に貫通して掛け渡し、回転軸３４の両端部に伸縮可能な操作レバー３５を固定し、各操作レバー３５を支柱１３側の斜め上方に向かって延長し、両操作レバー３５の先部間にハンドル３０を掛け渡してある。また、圧迫ユニット２は、胸骨を圧迫する圧迫スライダー３６を収容し、圧迫スライダー３６をギヤ３３に噛み合わせ、圧迫スライダー３６を昇降可能に案内するガイド３７をギヤボックス２８の内部に設け、ギヤボックス２８の底面のゲート口３８から圧迫スライダー３６の（先部）下部を突出し、下部で胸骨を圧迫する。
【００２７】
ガイド３７は、ギヤボックス２８の内部を左右に仕切る板である。ギヤボックス２８の内部は、ガイド３７を境にして片側の空間にギヤ３３を収容し、反対側の空間に圧迫スライダー３６を収容し、ガイド３７には連絡口３９を設け、連絡口３９からギヤ３３の一部を反対側の空間に突出し、ギヤ３３を圧迫スライダー３６に形成したラック３６ａに噛み合わせる。
【００２８】
圧迫スライダー３６の前後左右は、ガイド３７およびギヤボックス２８の内面との間に、昇降に支障のない程度の隙間をあけてある。また、昇降時に発生する摩擦抵抗を軽減するために、圧迫スライダー３６の一面に接触するローラ４１をギヤボックス２８の内面に上下に間隔をあけて、回転可能に支持してある。
【００２９】
ギヤボックス２８の内部は、図９に示すように、ラック３６ａの代わりにチェーン３６ｂを用いても良い。そのために、圧迫スライダー３６のギヤ面側に凹みを形成し、凹みの中にチェーン３６ｂを収容し、チェーン３６ｂの上下端部を凹みの上下に掛け渡して留める。また、ローラ４１の代わりに断面半円状の凸部４２を設けても良い。
【００３０】
圧迫スライダー３６は図１、図２に示すように、一面にラック３６ａを形成した直方体のブロックであって、その下部には、昇降する長さを把握する目盛りをつけてある。操作レバー３５が基準となる位置（角度）にある場合に、圧迫スライダー３６の下部をゲート口３８から突出すると共に、その下端を患者の胸骨に接触させる。このとき、圧迫スライダー３６はその周囲に、ゲート口３８から約３ｃｍ上の範囲には安全な下降量を意味する判別情報（青色）を付け、さらに上には危険な下降量を意味する判別情報（赤色）を付けてある。人が操作レバー３５を基準位置から降ろすと、圧迫スライダー３６が下降し、判別情報を目視しながら操作レバー３５の下降量を調整することができる。
【００３１】
操作レバー３５は、支柱１３と同様の二重構造で伸縮可能とし、長さを固定するボルト等の固定具４０を外側から内側に向かって捩じ込んである。
【００３２】
ギヤ３３の半径と操作レバー３５の関係は、４ｃｍに対して４０ｃｍに設定すると、真上から圧迫するよりも１／１０程度の軽い力で圧迫できる。ギヤ３３の半径を小さくしたり、操作レバー３５の全長を長くすると、軽い力で操作できるが、操作レバー３５の下降量（揺動量）が大きくなるので操作性が悪くなる。操作性を良くするには、ギヤ３３の直径７〜９ｃｍで、操作レバー３５の全長３５〜４５ｃｍ程度が望ましい。
【００３３】
ハンドル３０は、外筒３０ａの中に芯軸３０ｂを遊びのある状態で通し、芯軸３０ｂの両端部を操作レバー３５の先部に固定したものである。
【００３４】
上述した心臓マッサージ器具の使用手順は、図３（イ）に示すように、折り畳んだ状態から始まる。図示しないが、右側面から視ると、背板１は、前後の小板４が起立したコ字形となっている。そこで、図３（ロ）に示すように、前後両側の小板４を開いて三枚の小板４を平らにする。その後、図３（ハ）に示すように、斜めに傾いたアーム１１を起こし、折り畳み金具１９のロック機構を働かせて、横に寝た支柱１３に対してアーム１１を直角に保持する。
【００３５】
続いて図４（ニ）に示すように、背板１を起こし、折り畳み金具１４のロック機構を働かせて、横に寝た支柱１３に対して背板１を直角に保持する。なお、図４（ホ）まで図面ではカバー袋１２を省略してある。さらに、図４（ホ）に示すように、支柱１３を起こし、背板１を床に付け、圧迫ユニット２を背板１の上方に配置する。
【００３６】
その後、図５（へ）に示すように、背板１の上に患者の背中を仰向けに載せる。支柱１３が延びた状態であるので、背板１と圧迫ユニット２との間隔は患者の胸の厚みよりも充分に広く、患者を背板１に載せ易い。図５（ト）に示すように支柱１３を縮め、締結具２３によって全長を固定し、圧迫ユニット２を左右に動かして圧迫スライダー３６の下端を患者の胸骨の真上に当て、締結具３１によって圧迫ユニット２の位置を固定する。
【００３７】
続いて、図６（チ）に示すように、背板１の反支柱側からカバー袋１２を外側に引っ張って取り外す。取り外したカバー袋１２には拘束ベルト５と補強ベルト９の各帯ベルト８が収納してあるので、図６（リ）に示すように、各帯ベルト８を引っ張ってカバー袋１２から取り外し、補強ベルト９の帯ベルト８を、アーム１１の先部から垂下する帯ベルト８にバックル６、７で連結する。
【００３８】
さらに、図７（ヌ）に示すように、拘束ベルト５をバックル６、７で連結し、患者の腕の付根部分並びにみぞおち部分をそれぞれ拘束する。それから、図示しないハンドルを掴んで操作レバー３５を伸ばす。
【００３９】
その後、図８（ヲ）に示すように、操作レバー３５の揺動（昇降）を繰り返して、圧迫スライダー３６で胸骨を圧迫する。図示しないハンドルを掴んで操作レバー３５を揺動できるので、作業しやすい。
【００４０】
本発明は、心臓マッサージ器具を示す図３（イ）を、側面から視ていると考えると、背板１を上向きに開くコ字状に畳み、アーム１１を斜めに畳んでそのコ字状の空間にアーム１１の先部のギヤボックス２８を収納するので、全体をコンパクトにでき、持ち運びに好都合である。
【００４１】
本発明は上記実施形態に限定されるものではない。例えば、ギヤ３３は複数設けても良い。
【図面の簡単な説明】
【００４２】
【図１】心臓マッサージ器具を示す斜視図である。
【図２】ギヤボックスの内部を示す説明図である。
【図３】（イ）〜（ハ）図は、マッサージ器具の使用手順を示す説明図である。
【図４】（ニ）（ホ）図は、マッサージ器具の使用手順を示す説明図である。
【図５】（ヘ）（ト）図は、マッサージ器具の使用手順を示す説明図である。
【図６】（チ）（リ）図は、マッサージ器具の使用手順を示す説明図である。
【図７】（ヌ）（ル）図は、マッサージ器具の使用手順を示す説明図である。
【図８】（ヲ）図は、マッサージ器具の使用手順を示す説明図である。
【図９】別例のギヤボックスの内部を示す説明図である。
【符号の説明】
【００４３】
１背板、２圧迫ユニット、３フレーム、４小板、５拘束ベルト、６バックル、
７バックル、８帯ベルト、９補強ベルト、Ｔ蝶番、
１１アーム、１２カバー袋、１３支柱、１４折り畳み金具、１５アングルプレート、
１５ａ一片、１５ｂ他片、１６コ字具、１７ロックピン、１８凹部、１９折り畳み金具、
２１外パイプ、２２内ロッド、２３締結具、２４ナット、２５溝、
２６アングルプレート、２７スリット、２８ギヤボックス、２９スライド軸、
３０ハンドル、３０ａ外筒、３０ｂ芯軸、３１締結具、３２レバー片、３３ギヤ、
３４回転軸、３５操作レバー、３６圧迫スライダー、３６ａラック、３６ｂチェーン、
３７ガイド、３８ゲート口、３９連絡口、４１ローラ、４２凸部
【技術分野】
【０００１】
本発明は、心肺停止している患者を蘇生する心臓マッサージ器具に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来公知の心臓マッサージ器具は、フレーム体に接続バーを揺動可能に連結し、接続バーの先部のハンドルを揺動すると、接続バーの途中の圧迫板が昇降し、患者の胸骨を圧迫するものである（特許文献１）。
【特許文献１】特表２００４−５００９４７号公報
【０００３】
人間が通常の方法で体重をかけて心臓マッサージをする場合に比べると、公知の装置は、接続バーのてこの原理によって軽い力で行える。しかしながら、心臓マッサージは続けていると息が上がるほど体力的に消耗する重労働であって、公知の器具では、接続バーの途中に圧迫板を設けてあるので、接続バーがかなり長い場合以外には、その重労働を充分に軽減できない。
【０００４】
また、公知の器具は、患者と圧迫板の位置を拘束するものが無いので、使用中に圧迫板の位置がずれる可能性が大きい。心臓マッサージは、救急現場だけでなく病院に移送するまでの間、持続することが望ましく、救急車に運ぶまでの階段の昇降や救急車の走行による振動時に公知の器具では、胸骨の圧迫を持続できない。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
本発明は上記実情を考慮して創作されたもので、その解決課題は、重労働な心臓マッサージの負担を軽減でき、しかも、振動が加わっても胸骨を圧迫する位置がずれないことである。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本発明は、患者の胸骨を圧迫する圧迫ユニットと、圧迫ユニットを支持するフレームと、を備える心臓マッサージ器具を前提とする。
【０００７】
そして、患者の背の下に敷く背板を設けると共に、患者を背板に拘束する拘束ベルトを背板の左右に掛け渡し可能に設け、フレームは、背板の左右一方側から起立する支柱と、支柱の上部から背板の左右他方側に向かって延びるアームとから逆Ｌ字状に構成し、アームには圧迫ユニットをアームの延長方向に沿って移動可能に設け、圧迫ユニットは、ギヤボックス内にギヤと昇降する圧迫スライダーを噛み合わせて収容すると共に、ギヤを回す操作レバーをギヤボックスの外側であって支柱側に向かって延長し、操作レバーの揺動運動によって圧迫スライダーの先部をギヤボックスの外側で昇降し、操作レバーの揺動による反力を受ける補強ベルトを、背板の左右他方側であってアームの先部と背板の上下間に掛け渡し可能に設けてあることを特徴とする。
【０００８】
アームの先部は、操作レバーの揺動による心臓マッサージの力が加わって、上方に開こうとする力が働く。上方に開くと心臓マッサージに必要な力が得られないおそれがあるが、補強ベルトによって背板との間隔を固定してあるので、このようなおそれは無い。
【０００９】
背板に拘束ベルトや補強ベルトを設けると、患者を背板に寝かせる際に下敷きになるおそれがある。この場合、拘束ベルトや補強ベルトを患者の背の下から引き出し難い。従って、拘束ベルトや補強ベルトを迅速に使用できるようにするには、次のようにすることが望ましい。
【００１０】
即ち、拘束ベルトと補強ベルトは、雄型と雌型のバックルで連結する一組の帯ベルトからそれぞれ構成し、拘束ベルトは双方の帯ベルトの基端部を背板の左右一方側と左右他方側に分けて固定し、補強ベルトは双方の帯ベルトの基端部をアームの先部と背板の左右他方側に分けて固定し、反支柱側に位置する帯ベルトを背板の左右他方側の端部を包むカバー袋に収容し、カバー袋を背板に着脱可能に設けてあることである。
【発明の効果】
【００１１】
本発明は、背板と拘束ベルトによって患者を固定でき、圧迫スライダーと患者との関係を維持できるので、患者に移送中の振動が加わっても、胸骨を確実に圧迫できる。また、ギヤと操作レバーによって圧迫スライダーを昇降させるので、操作レバーの長さに対応する軽い力で圧迫スライダーを昇降でき、心臓マッサージの重労働を軽減できる。
【００１２】
また、請求項２の発明は、背板の左右他方側の端部をカバー袋で包み、拘束ベルトや補強ベルトを構成する一組の帯ベルトの片方をカバー袋に収納するので、患者を背板に寝かせても、その帯ベルトが患者の背の下敷きにならず、カバー袋を外せば、迅速に拘束ベルトや補強ベルトをバックルで連結できる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１３】
心臓マッサージ器具は図１に示すように、患者の背の下に敷く背板１と、胸骨を圧迫する圧迫ユニット２と、背板１の横幅中央部の上方に圧迫ユニット２を支持するフレーム３から構成してある。
【００１４】
背板１は、縦幅が横幅に比べて短い三枚の小板４を、縦幅方向を揃えて並べ、隣り合う二枚の小板４をその下面(底面）側において蝶番Ｔで連結し、蝶番Ｔを開くと三枚の小板４を水平に保持し、蝶番Ｔを閉じると図示しないが、中央の小板４に対して両側の小板４が起立するコ字型となる。
【００１５】
背板１は、前後の小板４の左右に、患者を拘束する拘束ベルト５の両端部を取り付け、拘束ベルト５の途中で連結および解除可能に取り付けることによって、前後の小板４の左右間に拘束ベルト５を掛け渡し可能に設けてある。拘束ベルト５は、雄型と雌型のバックル６、７で連結および解除可能な一組の帯ベルト８，８である。各帯ベルト８は、その基端部を小板４の抜穴を通して下面側に固定し、先部には雄型または雌型のバックル６，７を付けてある。また、雄型と雌型のバックル６、７は、自身の弾性力を利用して嵌まり合って連結し、反対に解除するもので、弾性力によって雄型の先部の間隔が狭まると、雌型の内部に出入り可能となる。
【００１６】
拘束ベルト５と同様の構造の補強ベルト９は、一方の帯ベルト８の基端部を中央の小板４において図では左側にあけた抜穴を通して下面側に固定し、他方の帯ベルト８の基端部を、後述するフレーム３のアーム１１の先部に固定してある。
【００１７】
背板１は、アーム１１の先方向の端部にカバー袋１２を着脱可能に嵌め込み、拘束ベルト５および補強ベルト９の片側の帯ベルト８をカバー袋１２の内部に出し入れ可能に且つ着脱可能に収納してある。また、図示しないが、着脱用の面ファスナーは、ループとフックの生地から構成してあり、カバー袋１２の内部と他方に分けて留めてある。カバー袋１２は、柔軟な生地で作ってあり、各小板４の縁部を収納する３つの小袋が帯状の生地で繋がったものである。
【００１８】
また、背板１は、中央の小板４の左右一方の外側にフレーム３の支柱１３を配置し、中央の小板４の縁部上面と支柱１３の下部内面を折り畳み金具１４を介して連結し、折り畳み金具１４によって背板１に対して支柱１３を起立可能に且つ折り畳み可能にしてある。背板１は、支柱１３の下部内面と折り畳み金具１４との間にＬ字のアングルプレート１５の一片（上片）１５ａを固定し、他片（下片）１５ｂを中央の小板４の底面に沿わせ、支柱１３の直立を補強してある。
【００１９】
折り畳み金具１４は、ロック機構を働かせると、支柱１３の起立状態を維持し、ロック機構を解除すると、支柱１３に背板１の上面を重ね合わせて折り畳むものである。折り畳み金具１４は、市販の折り畳み机等で机と脚を連結するものを用いる。少し詳しく言えば、二枚のコ字具１６，１６からなり、一方のコ字具１６の中片をアングルプレート１５の上片１５ａにネジ等で固定し、他方のコ字具１６の中片を中央の小板４に固定し、一方のコ字具の左右側片の外側に他方のコ字具１６の左右側片を部分的に重ね合わせる。重ね合う側片同士を軸となるリベットで回転可能に連結し、内側のコ字具１６における一方の側片からロックピン１７を突出し、他方の側片の円弧溝にロックピン１７の先部を貫通してある。貫通した側片の外側に重なり合う別のコ字具１６の側片は、外周を円弧状に形成し、起立または折り畳み操作に伴ってロックピン１７の先部を円弧状の外周に沿って移動可能に設け、円弧状の外周の両端部に設けた凹部１８にロックピン１７の先部が嵌まり込むと、支柱１３が起立状態で維持するか、背板１が折り畳み状態で維持するものである。
【００２０】
フレーム３は、全体として逆Ｌ字状であって、アングルプレート１５の上片１５ａに伸縮可能な支柱１３を起立して固定し、支柱１３の上部に別の折り畳み金具１９を介してアーム１１を固定し、アーム１１を背板１の反対側に向かって延長してある。
【００２１】
支柱１３は、伸縮可能な構造であって、外パイプ２１の中に内ロッド２２を出没可能に収容し、外パイプ２１に対して内ロッド２２を締結具２３で固定して全長を決定する。支柱１３は、二本で一組であり、双方を前後に間隔をあけて配置し、双方の下部をアングルプレート１５の上片１５ａに固定してある。
【００２２】
締結具２３は、外パイプ２１を一時的に変形して内ロッド２２を局部的に挟持するものであって、俗にクイックレリーズ（自転車のホイールを連結する機構）と言われるものを用いる。これは、図示しない細長い棒の一端外側にナット２４を締結し、他端外側には図示しないカムを利用したレバー片を連結したものである。締結具２３の棒は、二本の支柱１３，１３を前後に貫通し、各支柱１３の外パイプ２１には、棒の端部が貫通したまま移動可能な溝２５を上下方向に沿って設けてある。一方、内ロッド２２は、その一端部に棒を貫通してある。レバー片を閉じると、外パイプ２１が内ロッド２２を局部的に挟持し、支柱１３の長さが一定となる。一方、レバー片を開くと、挟持が解除され、内ロッド２２を上下動すると、締結具２３が溝２５に沿って移動し、支柱１３の長さが変化する。
【００２３】
アーム１１は、その延長方向（左右）中間部に圧迫ユニット２を支持するもので、圧迫ユニット２を左右に沿って移動可能に設けてある。アーム１１は、二本で一組であり、双方を前後に間隔をあけて配置し、支柱１３側の端部を別のアングルプレート２６の一片で双方まとめて連結し、それ以外の箇所も図示しないプレートで双方を連結する。アングルプレート２６の他片は、起立する支柱１３の外側に沿う形態となる。各アーム１１は、鉛直な帯板の高さ中間部から横板が突出する横向きのＴ字状であって、横板間にアングルプレート２６やプレートを載せて連結し、帯板には横板の下側に沿ってスリット２７をあけてある。前後のアーム１１は、スリット２７が対向しており、双方のスリット２７に圧迫ユニット２の上部左右を吊り下げて支持する。アーム１１は、先部において双方の帯板の間にボルトを掛け渡して、補強ベルト９の片方の帯ベルト８をボルトから吊り下げてある。また、アーム１１は先部に補強板を留め、スリット２７の間隔を固定してある。
【００２４】
フレーム３の折り畳み状態は、図３（イ）（ロ）に示すように、支柱１３の上に重なった背板１の上に圧迫ユニット２のギヤボックス２８が乗っかり、アーム１１が斜めになった状態である。
【００２５】
圧迫ユニット２は図１、図２に示すように、ギヤボックス２８の上部の左右二箇所において前後側片の間にスライド軸２９をそれぞれ貫通し、スライド軸２９の両端部を前後のスリット２７内に通して支持してある。片方のスライド軸２９は、別の締結具３１の棒であって、レバー片３２の開閉動作によって両帯板を一時的に変形して両帯板間にギヤボックス２８を挟持し、位置決めする。
【００２６】
圧迫ユニット２は、ギヤボックス２８内にギヤ３３を収容し、ギヤ３３の回転軸３４をギヤボックス２８の前後側片の間に貫通して掛け渡し、回転軸３４の両端部に伸縮可能な操作レバー３５を固定し、各操作レバー３５を支柱１３側の斜め上方に向かって延長し、両操作レバー３５の先部間にハンドル３０を掛け渡してある。また、圧迫ユニット２は、胸骨を圧迫する圧迫スライダー３６を収容し、圧迫スライダー３６をギヤ３３に噛み合わせ、圧迫スライダー３６を昇降可能に案内するガイド３７をギヤボックス２８の内部に設け、ギヤボックス２８の底面のゲート口３８から圧迫スライダー３６の（先部）下部を突出し、下部で胸骨を圧迫する。
【００２７】
ガイド３７は、ギヤボックス２８の内部を左右に仕切る板である。ギヤボックス２８の内部は、ガイド３７を境にして片側の空間にギヤ３３を収容し、反対側の空間に圧迫スライダー３６を収容し、ガイド３７には連絡口３９を設け、連絡口３９からギヤ３３の一部を反対側の空間に突出し、ギヤ３３を圧迫スライダー３６に形成したラック３６ａに噛み合わせる。
【００２８】
圧迫スライダー３６の前後左右は、ガイド３７およびギヤボックス２８の内面との間に、昇降に支障のない程度の隙間をあけてある。また、昇降時に発生する摩擦抵抗を軽減するために、圧迫スライダー３６の一面に接触するローラ４１をギヤボックス２８の内面に上下に間隔をあけて、回転可能に支持してある。
【００２９】
ギヤボックス２８の内部は、図９に示すように、ラック３６ａの代わりにチェーン３６ｂを用いても良い。そのために、圧迫スライダー３６のギヤ面側に凹みを形成し、凹みの中にチェーン３６ｂを収容し、チェーン３６ｂの上下端部を凹みの上下に掛け渡して留める。また、ローラ４１の代わりに断面半円状の凸部４２を設けても良い。
【００３０】
圧迫スライダー３６は図１、図２に示すように、一面にラック３６ａを形成した直方体のブロックであって、その下部には、昇降する長さを把握する目盛りをつけてある。操作レバー３５が基準となる位置（角度）にある場合に、圧迫スライダー３６の下部をゲート口３８から突出すると共に、その下端を患者の胸骨に接触させる。このとき、圧迫スライダー３６はその周囲に、ゲート口３８から約３ｃｍ上の範囲には安全な下降量を意味する判別情報（青色）を付け、さらに上には危険な下降量を意味する判別情報（赤色）を付けてある。人が操作レバー３５を基準位置から降ろすと、圧迫スライダー３６が下降し、判別情報を目視しながら操作レバー３５の下降量を調整することができる。
【００３１】
操作レバー３５は、支柱１３と同様の二重構造で伸縮可能とし、長さを固定するボルト等の固定具４０を外側から内側に向かって捩じ込んである。
【００３２】
ギヤ３３の半径と操作レバー３５の関係は、４ｃｍに対して４０ｃｍに設定すると、真上から圧迫するよりも１／１０程度の軽い力で圧迫できる。ギヤ３３の半径を小さくしたり、操作レバー３５の全長を長くすると、軽い力で操作できるが、操作レバー３５の下降量（揺動量）が大きくなるので操作性が悪くなる。操作性を良くするには、ギヤ３３の直径７〜９ｃｍで、操作レバー３５の全長３５〜４５ｃｍ程度が望ましい。
【００３３】
ハンドル３０は、外筒３０ａの中に芯軸３０ｂを遊びのある状態で通し、芯軸３０ｂの両端部を操作レバー３５の先部に固定したものである。
【００３４】
上述した心臓マッサージ器具の使用手順は、図３（イ）に示すように、折り畳んだ状態から始まる。図示しないが、右側面から視ると、背板１は、前後の小板４が起立したコ字形となっている。そこで、図３（ロ）に示すように、前後両側の小板４を開いて三枚の小板４を平らにする。その後、図３（ハ）に示すように、斜めに傾いたアーム１１を起こし、折り畳み金具１９のロック機構を働かせて、横に寝た支柱１３に対してアーム１１を直角に保持する。
【００３５】
続いて図４（ニ）に示すように、背板１を起こし、折り畳み金具１４のロック機構を働かせて、横に寝た支柱１３に対して背板１を直角に保持する。なお、図４（ホ）まで図面ではカバー袋１２を省略してある。さらに、図４（ホ）に示すように、支柱１３を起こし、背板１を床に付け、圧迫ユニット２を背板１の上方に配置する。
【００３６】
その後、図５（へ）に示すように、背板１の上に患者の背中を仰向けに載せる。支柱１３が延びた状態であるので、背板１と圧迫ユニット２との間隔は患者の胸の厚みよりも充分に広く、患者を背板１に載せ易い。図５（ト）に示すように支柱１３を縮め、締結具２３によって全長を固定し、圧迫ユニット２を左右に動かして圧迫スライダー３６の下端を患者の胸骨の真上に当て、締結具３１によって圧迫ユニット２の位置を固定する。
【００３７】
続いて、図６（チ）に示すように、背板１の反支柱側からカバー袋１２を外側に引っ張って取り外す。取り外したカバー袋１２には拘束ベルト５と補強ベルト９の各帯ベルト８が収納してあるので、図６（リ）に示すように、各帯ベルト８を引っ張ってカバー袋１２から取り外し、補強ベルト９の帯ベルト８を、アーム１１の先部から垂下する帯ベルト８にバックル６、７で連結する。
【００３８】
さらに、図７（ヌ）に示すように、拘束ベルト５をバックル６、７で連結し、患者の腕の付根部分並びにみぞおち部分をそれぞれ拘束する。それから、図示しないハンドルを掴んで操作レバー３５を伸ばす。
【００３９】
その後、図８（ヲ）に示すように、操作レバー３５の揺動（昇降）を繰り返して、圧迫スライダー３６で胸骨を圧迫する。図示しないハンドルを掴んで操作レバー３５を揺動できるので、作業しやすい。
【００４０】
本発明は、心臓マッサージ器具を示す図３（イ）を、側面から視ていると考えると、背板１を上向きに開くコ字状に畳み、アーム１１を斜めに畳んでそのコ字状の空間にアーム１１の先部のギヤボックス２８を収納するので、全体をコンパクトにでき、持ち運びに好都合である。
【００４１】
本発明は上記実施形態に限定されるものではない。例えば、ギヤ３３は複数設けても良い。
【図面の簡単な説明】
【００４２】
【図１】心臓マッサージ器具を示す斜視図である。
【図２】ギヤボックスの内部を示す説明図である。
【図３】（イ）〜（ハ）図は、マッサージ器具の使用手順を示す説明図である。
【図４】（ニ）（ホ）図は、マッサージ器具の使用手順を示す説明図である。
【図５】（ヘ）（ト）図は、マッサージ器具の使用手順を示す説明図である。
【図６】（チ）（リ）図は、マッサージ器具の使用手順を示す説明図である。
【図７】（ヌ）（ル）図は、マッサージ器具の使用手順を示す説明図である。
【図８】（ヲ）図は、マッサージ器具の使用手順を示す説明図である。
【図９】別例のギヤボックスの内部を示す説明図である。
【符号の説明】
【００４３】
１背板、２圧迫ユニット、３フレーム、４小板、５拘束ベルト、６バックル、
７バックル、８帯ベルト、９補強ベルト、Ｔ蝶番、
１１アーム、１２カバー袋、１３支柱、１４折り畳み金具、１５アングルプレート、
１５ａ一片、１５ｂ他片、１６コ字具、１７ロックピン、１８凹部、１９折り畳み金具、
２１外パイプ、２２内ロッド、２３締結具、２４ナット、２５溝、
２６アングルプレート、２７スリット、２８ギヤボックス、２９スライド軸、
３０ハンドル、３０ａ外筒、３０ｂ芯軸、３１締結具、３２レバー片、３３ギヤ、
３４回転軸、３５操作レバー、３６圧迫スライダー、３６ａラック、３６ｂチェーン、
３７ガイド、３８ゲート口、３９連絡口、４１ローラ、４２凸部
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者の胸骨を圧迫する圧迫ユニット（２）と、圧迫ユニット（２）を支持するフレーム（３）と、を備える心臓マッサージ器具において、
患者の背の下に敷く背板（１）を設けると共に、患者を背板（１）に拘束する拘束ベルト（５）を背板（１）の左右に掛け渡し可能に設け、
フレーム（３）は、背板（１）の左右一方側から起立する支柱（１３）と、支柱（１３）の上部から背板（１）の左右他方側に向かって延びるアーム（１１）とから逆Ｌ字状に構成し、アーム（１１）には圧迫ユニット（２）をアーム（１１）の延長方向に沿って移動可能に設け、
圧迫ユニット（２）は、ギヤボックス（２８）内にギヤ（３３）と昇降する圧迫スライダー（３６）を噛み合わせて収容すると共に、ギヤ（３３）を回す操作レバー（３５）をギヤボックス（２８）の外側であって支柱（１３）側に向かって延長し、操作レバー（３５）の揺動運動によって圧迫スライダー（３６）の先部をギヤボックス（２８）の外側で昇降し、操作レバー（３５）の揺動による反力を受ける補強ベルト（９）を、背板（１）の左右他方側であってアーム（１１）の先部と背板（１）の上下間に掛け渡し可能に設けてあることを特徴とする心臓マッサージ器具。
【請求項２】
拘束ベルト（５）と補強ベルト（９）は、雄型と雌型のバックル（６、７）で連結する一組の帯ベルト（８）からそれぞれ構成し、
拘束ベルト（５）は双方の帯ベルト（８）の基端部を背板（１）の左右一方側と左右他方側に分けて固定し、
補強ベルト（９）は双方の帯ベルト（８）の基端部をアーム（１１）の先部と背板（１）の左右他方側に分けて固定し、
左右他方側に位置する帯ベルト（８）を背板（１）の左右他方側の端部を包むカバー袋（１２）に収容し、カバー袋（１２）を背板（１）に着脱可能に設けてあることを特徴とする請求項１記載の心臓マッサージ器具。
【請求項１】
患者の胸骨を圧迫する圧迫ユニット（２）と、圧迫ユニット（２）を支持するフレーム（３）と、を備える心臓マッサージ器具において、
患者の背の下に敷く背板（１）を設けると共に、患者を背板（１）に拘束する拘束ベルト（５）を背板（１）の左右に掛け渡し可能に設け、
フレーム（３）は、背板（１）の左右一方側から起立する支柱（１３）と、支柱（１３）の上部から背板（１）の左右他方側に向かって延びるアーム（１１）とから逆Ｌ字状に構成し、アーム（１１）には圧迫ユニット（２）をアーム（１１）の延長方向に沿って移動可能に設け、
圧迫ユニット（２）は、ギヤボックス（２８）内にギヤ（３３）と昇降する圧迫スライダー（３６）を噛み合わせて収容すると共に、ギヤ（３３）を回す操作レバー（３５）をギヤボックス（２８）の外側であって支柱（１３）側に向かって延長し、操作レバー（３５）の揺動運動によって圧迫スライダー（３６）の先部をギヤボックス（２８）の外側で昇降し、操作レバー（３５）の揺動による反力を受ける補強ベルト（９）を、背板（１）の左右他方側であってアーム（１１）の先部と背板（１）の上下間に掛け渡し可能に設けてあることを特徴とする心臓マッサージ器具。
【請求項２】
拘束ベルト（５）と補強ベルト（９）は、雄型と雌型のバックル（６、７）で連結する一組の帯ベルト（８）からそれぞれ構成し、
拘束ベルト（５）は双方の帯ベルト（８）の基端部を背板（１）の左右一方側と左右他方側に分けて固定し、
補強ベルト（９）は双方の帯ベルト（８）の基端部をアーム（１１）の先部と背板（１）の左右他方側に分けて固定し、
左右他方側に位置する帯ベルト（８）を背板（１）の左右他方側の端部を包むカバー袋（１２）に収容し、カバー袋（１２）を背板（１）に着脱可能に設けてあることを特徴とする請求項１記載の心臓マッサージ器具。
【図１】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【公開番号】特開２００９−３９２０８（Ｐ２００９−３９２０８Ａ）
【公開日】平成２１年２月２６日（２００９．２．２６）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２００７−２０５５４２（Ｐ２００７−２０５５４２）
【出願日】平成１９年８月７日（２００７．８．７）
【出願人】（３９２００２７０１）
【出願人】（５０７２６５８４５）
【Ｆターム（参考）】
【公開日】平成２１年２月２６日（２００９．２．２６）
【国際特許分類】
【出願日】平成１９年８月７日（２００７．８．７）
【出願人】（３９２００２７０１）
【出願人】（５０７２６５８４５）
【Ｆターム（参考）】
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