眼内レンズの挿入器具
【課題】眼内レンズを内蔵して提供される眼内レンズの挿入器具において、より安定して眼内レンズを保持することの出来る、新規な構造の眼内レンズの挿入器具を提供すること。
【解決手段】載置部24の載置面32から突出せしめられた外周支持部68,72によって眼内レンズ14の外周部分を支持せしめると共に、該載置部24の開口部29を覆蓋せしめる蓋体36の中央から該載置面32に向かって弾性的に突設された片持アーム構造の弾性当接突起52の突出先端部54を該外周支持部68,72に支持された眼内レンズ14の中央部分に当接せしめることによって該眼内レンズ14を収容状態で保持せしめるようにした。
【解決手段】載置部24の載置面32から突出せしめられた外周支持部68,72によって眼内レンズ14の外周部分を支持せしめると共に、該載置部24の開口部29を覆蓋せしめる蓋体36の中央から該載置面32に向かって弾性的に突設された片持アーム構造の弾性当接突起52の突出先端部54を該外周支持部68,72に支持された眼内レンズ14の中央部分に当接せしめることによって該眼内レンズ14を収容状態で保持せしめるようにした。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【0001】
本発明は、眼内レンズを内蔵して提供されて、内蔵された眼内レンズを眼内に挿入するために用いられる、眼内レンズの挿入器具に関するものである。
【背景技術】
【0002】
従来から、白内障等の手術においては、角膜(鞏膜)や水晶体前嚢部分などの眼組織に設けた切開創を通じて、嚢内の水晶体を摘出、除去せしめた後、その水晶体に代替する眼内レンズを、前記切開創より眼内に挿入して嚢内に配する手法が採用されている。
【0003】
特に近年においては、特許文献1や特許文献2に記載の如き眼内レンズの挿入器具を用いた手法が広く採用されている。一般的には、器具本体の先端部に設けられた挿入筒部の先端開口を切開創を通じて眼内に挿し入れると共に、眼内レンズを器具本体内で小さく変形せしめた状態で挿入筒部の先端開口から押し出すことによって、眼内レンズが眼内に挿入される。このような挿入器具を用いれば、水晶体の摘出除去のために形成した切開創を広げることなく眼内レンズを挿入出来ることから、施術に要する手間を軽減出来ると共に、術後乱視の発生や感染の危険を低減することも出来る。
【0004】
ところで、このような眼内レンズの挿入器具としては、眼内レンズとは別に提供されて、別途にパッキングされた眼内レンズを挿入器具にセットして用いられるものと、予め眼内レンズを内蔵した状態で提供されるものがある。
【0005】
そして、予め眼内レンズを内蔵した状態で提供される挿入器具においては、眼内レンズを長時間収容することから、経時に伴って眼内レンズの光学特性に悪影響を及ぼすような変形や傷を与えることの無いように収容出来ることが必要とされる。
【0006】
このような要求を満たすために、例えば特許文献3には、眼内レンズの辺縁部のみを保持部材に接触せしめた状態で眼内レンズを保持する挿入器具が提案されている。このような挿入器具によれば、眼内レンズが湾曲したり光学部が他部材に接触したりすることの無いように保持されることから、眼内レンズを器具本体内に長時間収容したとしても、経時変形を生じたりすることを回避出来ると権利者は主張している。
【0007】
ところが、眼内レンズを辺縁部のみで支持する特許文献3に記載の如き挿入器具においては、眼内レンズの保持が不安定となって、眼内レンズの位置ずれを生じるおそれがあることから、予めレンズを収容した状態で提供される挿入器具としては、未だ不十分なものであった。即ち、予め眼内レンズを収容した状態で出荷される挿入器具においては、搬送時や施術に際する取り扱い時等の振動や傾斜、反転等に対して、眼内レンズを安定して保持出来ることが必要とされる。ところが、特許文献3に記載の如き挿入器具においては、眼内レンズを辺縁部のみで支持することから、眼内レンズの保持が不安定となって、振動等に対して眼内レンズを安定して保持することが困難であった。その結果、打ち当たりに起因して眼内レンズに傷や変形を与えたり、位置ずれに起因して眼内への挿入を円滑に行なえず、場合によっては、眼内レンズに無理な力が加わることによって、眼内レンズを損傷するおそれもあった。
【0008】
なお、眼内レンズを安定して保持せしめるために、眼内レンズの中央部分に当接して支持する当接基台を器具本体に一体的に突出形成することも考えられる。しかしながら、眼内レンズの肉厚等の寸法は一定ではなく、数十ディオプタの範囲でかなりの相違がある。そのような様々な寸法を有する眼内レンズに当接基台を用いると、例えば肉厚寸法の大きな眼内レンズでは当接基台が過度に当接して過度の変形が加わったり、或いは肉厚寸法の小さな眼内レンズでは当接基台が接触しない等、目的とする眼内レンズの保持効果を充分に得ることは困難である。
【0009】
【特許文献1】特許第3412103号公報
【特許文献2】特許第3420724号公報
【特許文献3】特許第3665643号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【0010】
ここにおいて、本発明は上述の如き事情を背景として為されたものであって、その解決課題とするところは、眼内レンズを内蔵して提供される眼内レンズの挿入器具において、より安定して眼内レンズを保持することの出来る、新規な構造の眼内レンズの挿入器具を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【0011】
以下、前述の如き課題を解決するために為された本発明の態様を記載する。なお、以下に記載の各態様において採用される構成要素は、可能な限り任意の組み合わせで採用可能である。
【0012】
すなわち、本発明の第一の態様は、略筒形状を有する器具本体内に眼内レンズを内蔵した状態で提供されて、該器具本体内に軸方向の後方から挿入された押出部材で該眼内レンズを軸方向前方に移動させつつ小さく変形せしめて該器具本体の軸方向先端部に設けられた挿入筒部を通じて押し出すことにより眼内に挿入する眼内レンズの挿入器具において、前記器具本体に前記挿入筒部の基端部と連通せしめられた載置部が設けられており、該載置部に前記眼内レンズを載置せしめる載置面が形成されていると共に、該載置面から突出して該眼内レンズの外周部分を載置状態で支持せしめることによって該眼内レンズの中央部分と該載置面との間に所定の隙間をもって該眼内レンズを支持する外周支持部が設けられる一方、該載置部に該器具本体の外側に開口せしめられた開口部が形成されて、該開口部を覆蓋せしめる蓋体が設けられると共に、該蓋体の中央から該載置面に向かって弾性的に突設された片持アーム構造の弾性当接突起が設けられて、該弾性当接突起の突出先端部が該外周支持部に支持せしめれられた該眼内レンズの中央部分に当接せしめられるようになっており、更に、該外周支持部が該載置面から後退せしめられて該眼内レンズが該載置面上に載置せしめられた状態においては、該弾性当接突起が該眼内レンズから離隔せしめられるようになっていることを、特徴とする。
【0013】
本態様に従う構造とされた眼内レンズの挿入器具においては、眼内レンズの外周部分が外周支持部によって載置状態で支持されると共に、眼内レンズの中央部分に弾性当接突起が外周支持部の突出方向と反対側から当接せしめられる。これにより、眼内レンズを外周支持部と弾性当接突起によって両側から支持することが出来て、安定した保持が可能とされる。即ち、本態様においては、眼内レンズの外周部分のみならず、中央部分を用いることによってより安定した保持を行うことが可能とされている。ここにおいて、外周支持部による支持状態で眼内レンズの中央部分と載置面との間に所定の隙間が形成されていることから、弾性当接突起の押圧力によってレンズ中央部分が載置面へ向けて変形可能とされている。これにより、弾性当接突起による眼内レンズの中央部分への集中的な押力が分散、軽減される。このように、本態様においては、眼内レンズの弾性力を巧く利用しつつ、眼内レンズを両側から安定して保持することが可能とされている。加えて、中央部分を載置面に向けて湾曲せしめて保持することによって、中央部分と外周部分の両側からのレンズ保持が一層効果的に発揮され得て、少ない押圧作用力によって位置ずれを有効に抑えることが出来る。これにより、予め眼内レンズを収容した状態で出荷されることから運搬時の振動等による打ち当たりのおそれが大きい挿入器具において、眼内レンズを安定して保持して、打ち当たりに起因するレンズ損傷のおそれを有利に軽減することが可能とされている。それと共に、載置面に対する位置決め精度も向上せしめられることから、施術に際する眼内レンズの押し出し操作も安定して行うことが出来る。
【0014】
さらに、本態様においては、眼内レンズの中央部分に当接せしめられる弾性当接突起は、片持アーム構造とされて蓋体に弾性的に突設されている。これにより、弾性当接突起の当接位置を外周支持部に支持せしめられた眼内レンズの厚さ寸法に応じて調節することが可能とされており、様々な厚さ寸法を有する眼内レンズに対して柔軟に対応可能とされている。従って、肉厚寸法の大きな眼内レンズに対して過度の押圧力を及ぼすようなことも回避されると共に、肉厚寸法の小さな眼内レンズに対しても当接状態を維持して安定した保持を行うことが出来る。
【0015】
本発明の第二の態様は、前記第一の態様に係る眼内レンズの挿入器具において、前記載置面に貫通孔が形成されている一方、該載置面には外側から担持部材が組み付けられており、該担持部材に突設された支持部が該貫通孔を通じて該載置面に突出せしめられることによって前記外周支持部が構成されていることを、特徴とする。
【0016】
本態様に従う構造とされた眼内レンズの挿入器具においては、担持部材を取り外すことによって、載置面に突出せしめられた外周支持部を載置面から後退せしめ、眼内レンズを載置面上に載置せしめることが出来る。これにより、担持部材を取り外すという簡易な操作で眼内レンズを載置面上に載置することが出来て、施術に際する眼内レンズのセットを容易に行うことが出来る。それと共に、眼内レンズを所期の位置に安定してセット出来ることから、眼内レンズの位置ずれに起因して押し出しに際して予期せぬ形状に変形せしめたり、かかる変形に起因する眼内レンズの損傷のおそれも軽減することが出来る。
【0017】
本発明の第三の態様は、前記第二の態様に係る眼内レンズの挿入器具において、前記担持部材において、前記載置面に前記支持部が突出せしめられた状態を保持するロック機構が設けられていることを、特徴とする。
【0018】
本態様に従う構造とされた眼内レンズの挿入器具においては、支持部の載置面からの突出状態を保持することによって、眼内レンズをより安定して保持することが出来る。
【0019】
ここにおいて、ロック機構の具体的な構造は、特に限定されるものではなく、例えば、担持部材と器具本体それぞれの適当な部位に互いに嵌まり合う嵌合部を設けることによってロック機構を構成したり、或いは、支持部の形状を載置面の貫通孔から突出せしめるに連れて次第に大きくなるように形成して、支持部を貫通孔に押し込むことによって担持部材を載置面の外側に固定するロック機構を構成する等しても良い。
【0020】
本発明の第四の態様は、前記第三の態様に係る眼内レンズの挿入器具において、前記支持部と一体成形されて前記載置面に係止せしめられることによって該載置面に該支持部が突出せしめられた状態を保持する係止部を含んで前記ロック機構が構成されていることを、特徴とする。
【0021】
本態様に従う構造とされた眼内レンズの挿入器具においては、支持部の載置面からの抜けを有効に防止することが出来て、支持部の載置面からの突出状態を有効に維持することが出来る。そして、係止部が支持部に一体成形されて、支持部が直接的に載置面に係止されることから、支持部のガタツキを抑えることが可能となり、眼内レンズの保持状態での位置安定性を向上せしめることが出来る。それと共に、支持部が載置面に直接的に係止されることから、弾性当設突起によって眼内レンズを介して及ぼされる、支持部を載置面から後退せしめる方向の作用力に対して有効に対抗することが出来て、眼内レンズを両側からより安定して保持することが出来る。更にまた、ロック機構を支持部に形成することによって、スペース効率の向上や製造効率の向上も図られ得る。
【0022】
本発明の第五の態様は、前記第一乃至第四の何れか一つの態様に係る眼内レンズの挿入器具において、前記蓋体の中央に開口窓が形成されており、該開口窓の周縁部から該開口窓内に突出するようにして前記弾性当接突起が該蓋体と一体成形されていることを、特徴とする。
【0023】
本態様に従う構造とされた眼内レンズの挿入器具においては、弾性当設突起を優れたスペース効率をもって形成することが出来る。更に、肉厚寸法の大きな眼内レンズを収容する場合には、弾性当設突起を開口窓内に逃がすことも出来て、より肉厚寸法の大きな眼内レンズに対応することも可能となる。
【0024】
本発明の第六の態様は、前記第一乃至第五の何れか一つの態様に係る眼内レンズの挿入器具において、前記弾性当接突起が、前記押出部材の押し出し方向で前記載置面に向けて傾斜して延び出していることを、特徴とする。
【0025】
本態様に従う構造とされた眼内レンズの挿入器具においては、押出部材の押し出しに際する弾性当設突起の押出部材への引っ掛かりを抑えることが出来て、押出部材の押し出しを円滑に行なうことが出来る。
【0026】
本発明の第七の態様は、前記第一乃至第六の何れか一つの態様に係る眼内レンズの挿入器具において、前記弾性当接突起の突出先端部が球面形状とされていることを、特徴とする。
【0027】
本態様に従う構造とされた眼内レンズの挿入器具においては、弾性当設突起の突出先端部を眼内レンズの中央部分に滑らかに当接せしめることが出来る。これにより、眼内レンズの損傷のおそれを軽減することが出来る。
【0028】
本発明の第八の態様は、前記第一乃至第七の何れか一つの態様に係る眼内レンズの挿入器具において、前記外周支持部に周壁が設けられることによって、該外周支持部による支持状態で前記眼内レンズの前記器具本体の軸方向に直交する方向の変位量が制限されていることを、特徴とする。本態様に従う構造とされた眼内レンズの挿入器具においては、より優れた保持安定性と位置決め信頼性を得ることが出来る。
【0029】
本発明の第九の態様は、前記第一乃至第八の何れか一つの態様に係る眼内レンズの挿入器具において、前記外周支持部による支持状態において、前記眼内レンズの両面の内で曲率の大きな凸面側が前記蓋体に向けられるようになっていることを、特徴とする。
【0030】
本態様に従う構造とされた眼内レンズの挿入器具においては、眼内レンズの肉厚寸法などの大きさに関わらず、より安定した保持を行なうことが出来る。即ち、眼内レンズの肉厚寸法は要求されるディオプタなどの光学特性等に応じて様々に異なるが、一般的に、そのような肉厚寸法の違いは一方の凸面の曲率が異ならされることによって与えられており、肉厚寸法の異なる眼内レンズでも、他方の面の曲率の差異はそれ程に大きくはない。それ故、レンズ形状に応じて位置の調節が可能な弾性当設突起をバラツキの大きな凸面に当接せしめることによって、レンズ形状に関わらず、弾性当接突起を安定して当接せしめて、安定した当接力を及ぼすことが出来る。それと共に、バラツキの小さな面側を載置面に対向せしめることによって、載置面と眼内レンズとの間の隙間を安定して確保することが出来る。これにより、レンズ中央部分への押圧力によるレンズ中央部分の隙間へ向かう変形を安定して発現せしめることが出来て、外周支持部と弾性当設突起によるレンズ両側からのレンズ保持がより一層効果的に発現せしめられるのである。
【発明を実施するための最良の形態】
【0031】
以下、本発明を更に具体的に明らかにするために、本発明の実施形態について、図面を参照しつつ、詳細に説明する。
【0032】
先ず、図1および図2に、本発明の一実施形態としての眼内レンズの挿入器具10を示す。挿入器具10は、全長に亘ってその内部が貫通せしめられて前後端縁部が開口せしめられた略筒形状を有する器具本体12の内部に眼内レンズ14を収容せしめると共に、押出部材としてのプランジャ16が挿入されて構成されている。なお、以下の説明において、前方とは、プランジャ16の押出方向(図1中、左方向)を言うものとし、上方とは、図2中、上方向を言うものとする。また、左右方向とは、挿入器具10の背面視における左右方向(図1中、上方が右、下方が左)を言うものとする。
【0033】
より詳細には、器具本体12は、図3乃至図6に示すように、略筒形状とされた本体筒部18を有している。本体筒部18の内部には、略矩形断面形状をもって軸方向に貫通する貫通孔20が形成されている。また、本体筒部18の後端部からやや前方の部位には、本体筒部18の延出方向と直交する向きに広がる板状部22が一体的に形成されている。
【0034】
さらに、器具本体12における本体筒部18の前方には、載置部としてのステージ24が形成されている。図7に、ステージ24を示す。ステージ24には、眼内レンズ14の本体部26の径寸法より僅かに大きな幅寸法をもって軸方向に延びる凹状溝28が形成されている。凹状溝28は、眼内レンズ14の保持部30、30を含む最大幅寸法(図1における左右方向寸法)よりもやや大きな軸方向長さ寸法をもって形成されている。
【0035】
ここにおいて、凹状溝28は上方に開口せしめらた開口部29を有する一方、その底面には載置面32が形成されている。載置面32は、眼内レンズ14の最小幅寸法(図1における上下方向寸法)よりも僅かに大きな幅寸法を有すると共に、眼内レンズ14の最大幅寸法(図1における左右方向寸法)よりも大きな軸方向長さ寸法を有する平坦面とされている。なお、載置面32の高さ位置は、本体筒部18における貫通孔20の底面の高さ位置よりも上方に位置せしめられており、本体筒部18における貫通孔20の前端縁部には、貫通孔20の底面から上方に延び出して載置面32の後端縁部に接続する壁部34(図4参照)が形成されている。このようにして、凹状溝28は貫通孔20と連通せしめられており、凹状溝28の幅寸法が貫通孔20の幅寸法と略等しくされている。
【0036】
そして、凹状溝28の側方(本実施形態においては、右側)には、蓋体としてのカバー部36が器具本体12と一体形成されている。カバー部36は、凹状溝28の軸方向寸法と略等しい軸方向寸法を有すると共に、凹状溝28の幅寸法よりもやや大きな幅寸法をもって形成されている。更に、カバー部36は、ステージ24の上端縁部が側方(本実施形態においては、右側)に延び出して形成された略薄板形状の連結部38によって器具本体12と連結されている。連結部38は、幅方向略中央部分を器具本体12の軸方向に延びる屈曲部40において最も薄肉とされており、屈曲部40で折り曲げ可能とされている。これにより、カバー部36は、連結部38を折り曲げて凹状溝28に重ね合わせ、開口部29を覆蓋することが出来るようにされている。
【0037】
ここにおいて、カバー部36において載置面32と対向せしめられる対向面42には、器具本体12の軸方向に延びる一対の案内突部としての左右案内板部44a,44bが突出して一体形成されている。これら左右案内板部44a,44bは凹状溝28の幅寸法よりもやや小さな対向面間距離をもって、カバー部36の軸方向の全体に亘って形成されている。なお、対向面42の外周縁部は、全周に亘ってやや肉厚に形成されており、左右案内板部44a,44bは、かかる対向面42の外周縁部よりも更に突出せしめられている。
【0038】
また、対向面42における左右案内板部44a,44bの対向面間の略中央位置には、左右案内板部44a,44bと平行に器具本体12の軸方向に延びる案内突部としての中央案内板部46が一体形成されている。中央案内板部46は、肉厚に形成された対向面42の外周縁部と同じ高さ寸法とされており、対向面42の軸方向の全長に亘って外周縁部から延びるように一体形成されている。更に、対向面42の外周縁部と中央案内板部46の軸方向後端縁部との接続部位には、中央案内板部46を挟んで一対の案内突起48,48が形成されている。案内突起48は、略三角の断面形状をもって対向面42の外周縁部から突出せしめられて一体形成されており、その突出寸法は、左右案内板部44a,44bの突出寸法と等しくされている。
【0039】
そして、特に本実施形態においては、中央案内板部46の軸方向中間部分に、カバー部36の厚さ方向に貫通する開口窓50が形成されており、開口窓50の軸方向後方の内周面には、開口窓50内に突出して弾性当接突起52が一体形成されている。弾性当接突起52は、開口窓50の軸方向後方の内周面に基端部53が接続された片持アーム構造とされており、カバー部36を覆蓋せしめた状態で、器具本体12の軸方向に沿って、基端部53から突出先端部54に向けて、次第に載置面32に接近する斜め方向に突出せしめられている。更に、突出先端部54においてカバー部36を覆蓋せしめた状態で載置面32と対向せしめられる面は、載置面32に向けて凸となる球状の湾曲面とされている。また、弾性当接突起52は、カバー部36を形成する部材弾性によって弾性的に突接せしめられており、突出先端部54が容易に変位可能とされている。
【0040】
さらに、カバー部36における連結部38と反対側の縁部には、係合片56が突出形成されている一方、ステージ24におけるカバー部36と反対側の端部には、外側に突出する突出縁部58が形成されており、かかる突出縁部58における係合片56と対応する位置には、係合切欠60が形成されている。
【0041】
このような構造とされたステージ24の載置面32の下側には、担持部材62が取外し可能に設けられている。図8および図9に示すように、担持部材62は器具本体12と別体として構成されており、一対の側壁部63,63が対向面間に一体形成された連結板部64で連結された構造とされている。ここにおいて、側壁部63における外側面の離隔距離は、眼内レンズ14の本体部26の径寸法と略等しくされている。また、それぞれの側壁部63の下端縁部には、外側に向けて突出して広がる脚板部66が一体形成されている。なお、脚板部66は、上面視において軸方向の中央部分が僅かに凹んだ形状とされている。
【0042】
そして、それぞれの側壁部63、63の上端部には、上面視において略円弧形状をもって上方に突出する支持部としての第一支持部68が一体形成されている。更に、第一支持部68の上端面における外側部分で、担持部材62の内方側には、周壁70が一体的に突出形成されている。ここにおいて、周壁70の離隔距離は、眼内レンズ14の本体部26の径寸法よりも僅かに大きくされている。
【0043】
また、連結板部64の軸方向両端部には、上面視において矩形状をもって上方に突出する支持部としての一対の第二支持部72,72が一体形成されている。ここにおいて、第二支持部72の上端面の高さ位置は、第一支持部68の上端面の高さ位置と等しくされている。更に、第二支持部72の上端面における担持部材62の外方側には、第二支持部72の幅方向の全体に亘って上方に突出する周壁74が一体形成されており、かかる周壁74の離隔距離は、眼内レンズ14の本体部26の径寸法よりも僅かに大きくされている。それと共に、第二支持部72の上端部には幅方向の全体に亘って外側に僅かに突出せしめられた係止爪76が一体形成されている。
【0044】
このような構造とされた担持部材62が、器具本体12の載置面32の下側から組み付けられるようになっている。具体的には、器具本体12の載置面32には、厚さ方向に貫通する貫通孔78が形成されている。かかる貫通孔78は、担持部材62の第一支持部68および第二支持部72の上面視よりも僅かに大きな略相似形状をもって形成されている。そして、担持部材62の第一支持部68および第二支持部72が、載置面32の下側から貫通孔78に挿通せしめられて、載置面32上に突出せしめられる。これにより、第二支持部72に設けられた係止爪76が載置面32上に突出せしめられて、載置面32の上面に係止せしめられることによって、担持部材62が器具本体12の外側から組み付けられ、第一支持部68および第二支持部72が載置面32から突出せしめられた状態が保持されることとなる。このように、本実施形態においては、係止爪76を含んでロック機構が構成されている。
【0045】
さらに、ステージ24の前方で、器具本体12の軸方向先端部には、挿入筒部としてのノズル部80が一体形成されている。ノズル部80は、全体としてステージ24側の基端部から延出方向の先端部に行くに連れて次第に先細となる外形形状をもって形成されていると共に、延出方向の全長に亘って貫通する通孔82が形成されている。
【0046】
通孔82は、ステージ24側に開口せしめられた基端開口部84が載置面32と接続されることによってステージ24と連通せしめられている。基端開口部84は、全体として、底面86が平坦面とされて、上面が略円弧形状とされた扁平な略楕円形状断面とされている。ここにおいて、通孔82には、底面86が載置面32と段差無く接続された導入部88が形成されている。導入部88は、扁平な略楕円形状断面とされて、基端開口部84から略一定の幅寸法および高さ寸法をもって器具本体12の軸方向に延び出されている。
【0047】
さらに、通孔82には、導入部88の前方において導入部88と連通せしめられて断面積が次第に小さくされた縮径部90が形成されており、通孔82は、縮径部90の先端部から先端開口部92に向けて略一定の断面積をもってストレートに延び出す形状とされている。縮径部90は、先端に行くに連れて底面86および上面の幅寸法が小さくされることによって断面積が小さくされている。更に、縮径部90の後端部分の底面86は、先端に行くに連れて次第に上方に傾斜せしめられている。なお、通孔82の上面の高さ位置は、軸方向の全長に亘って略一定とされている。また、先端開口部92は、上面が底面よりも前方に延び出された側方視において斜めの開口形状とされている。
【0048】
また、導入部88および縮径部90の後端部に亘る底面86には、底面86の幅方向中央部分を挟んで器具本体12の軸方向に延びる導入突部94が形成されている。導入突部94は、導入部88および縮径部90の底面86から僅かに上方に突出して互いに平行に延びる線形状とされている。更に、導入突部94は、縮径部90の後端部における底面86の高さ位置が器具本体12の軸方向前方に行くに連れて次第に高くされることによって、縮径部90の後端部において底面86と等しい高さ位置となるようにされている。
【0049】
更にまた、導入突部94は、底面86の幅方向の中央を挟んで器具本体12の軸直角方向で互いに所定距離を隔てて略平行に配設されており、かかる導入突部94の離隔距離は、押出部材の先端部の幅寸法よりも僅かに大きい寸法とされることが好ましく、特に本態様においては、後述するプランジャ16の棒状部100の幅寸法よりも僅かに大きくされている。
【0050】
以上のように、本実施形態における器具本体12は、本体筒部18、ステージ24、カバー部36、およびノズル部80が一体成形されて、単一の部材として構成されており、かかる器具本体12とは別体として構成された担持部材62が載置面32の下方から組み付けられるようになっている。なお、器具本体12は光透過性を有する部材で形成されており、ステージ24の開口部29がカバー部36で覆蓋せしめられた状態においても、カバー部36を通して、器具本体12に収容された眼内レンズ14が視認可能とされている。特に、本実施形態では、前述のとおり、ノズル部80と本体部26を含む器具本体12が一体形成品で構成されているのであり、その成形材料として可視光線の透過率の大きい合成樹脂材料が採用されていることに加えて、ノズル部80の周壁と本体部26のステージ24が、充分に薄肉とされることによって、器具本体12の外部から、器具本体12の内部に収容された眼内レンズ14を、少なくとも外形線において目視にて視認することが出来るようになっている。そこにおいて、特にノズル部80の周壁と本体部26のステージ24においては、外部からの眼内レンズ14の視認性を向上させるために、それらの部分を形成する成形面を鏡面に近い精度に設定した樹脂成形金型を採用することが望ましい。
【0051】
そして、このような構造とされた器具本体12の後方から、押出部材としてのプランジャ16が貫通孔20に挿し入れられている。図10および図11に、プランジャ16を示す。プランジャ16は、器具本体12の軸方向長さ寸法よりもやや大きな軸方向長さ寸法を有する略ロッド形状とされており、略円柱形状とされた作用部96と、略矩形ロッド形状とされた挿通部98が一体形成されている。
【0052】
作用部96は、プランジャ16の中心軸上を延びる略円柱形状とされた棒状部100と、棒状部100の幅方向両側に広がる薄板状の扁平部102とを含んで構成されている。扁平部102は、棒状部100の後端部から挿通部98と等しい幅寸法をもって先端方向に向けて延び出すと共に、棒状部100の長さ方向略中間部分から、棒状部100の先端部からやや後方の部位に行くに連れて次第に幅寸法が小さくされた先鋭部104が形成されている。ここにおいて、先鋭部104の上面視形状は、器具本体12のノズル部80における縮径部90の水平方向断面形状に沿う形状とされている。
【0053】
さらに、作用部96の軸方向先端部分には、切欠105が形成されている。本実施形態においては、切欠105は、上方および幅方向両側に開口せしめられると共に、軸方向後端側の内周面は上面視において作用部96の軸方向に対して斜めに延びると共に作用部96の軸直方向に広がって形成されている一方、軸方向先端側の内周面は上面視において作用部96の軸直方向に延びると共に作用部96の先端に行くに連れて上方に向かう傾斜面とされている。
【0054】
更にまた、作用部96の軸方向中間部分からやや後方には、上方に突出する上方突出部106が形成されている。上方突出部106は、棒状部100の幅寸法と等しい幅寸法とされており、棒状部100の軸方向中間部分からやや後方において、後方に行くに連れて上方に傾斜せしめられた傾斜面108が所定寸法に亘って形成されると共に、かかる傾斜面108の後端縁部から作用部96の後端縁部に亘って一定の高さ寸法を有して上端が平坦面とされた平坦部110が形成されている。
【0055】
一方、挿通部98は、貫通孔20の軸方向寸法よりも僅かに大きな軸方向寸法をもって形成されている。かかる挿通部98は略全体が略H字状の横断面形状とされており、その幅寸法および高さ寸法が、貫通孔20の幅寸法および高さ寸法よりも僅かに小さくされている。また、挿通部98の後端縁部には、軸直角方向に広がる円板状の押圧板部111が一体形成されている。
【0056】
さらに、挿通部98の軸方向中間部分からやや前方には、保持手段としての係止部112が形成されている。係止部112には、挿通部98の軸直方向に貫通する貫通孔114内に突出すると共に、挿通部98の上方に向けて突出する爪部116が形成されている。そして、プランジャ16が器具本体12の本体筒部18に挿通された状態で、本体筒部18の上面において厚さ方向に貫設された係止孔118とプランジャ16の爪部116が係合せしめられることによって、プランジャ16の器具本体12に対する相対位置が位置決めされた挿通状態で保持されるようになっている。なお、爪部116と係止孔118の形成位置は、係合状態において、作用部96の先端部が器具本体12の貫通孔20から突出せしめられて、切欠105が後述するステージ24内に収容せしめられた眼内レンズ14の保持部30を下方から支持せしめる位置となるように設定されている。なお、係止部112や係止孔118は、例えば、挿入器具10の下面や側面に形成しても良い。
【0057】
このような構造とされた眼内レンズの挿入器具10においては、先ず、プランジャ16の先端部分が器具本体12の本体筒部18に後方から挿入されて、爪部116が係止孔118に係止せしめれらた初期位置に位置せしめられる。それと共に、担持部材62が、前述のように、載置面32の下方から器具本体12に取り付けられる。これにより、担持部材62の第一支持部68および第二支持部72が載置面32上に突出せしめらた状態に保持される。
【0058】
そして、図12および図13に示すように、眼内レンズ14の本体部26が第一支持部68および第二支持部72の上端面に載置せしめられる。なお、図12においては、理解を容易とするために、器具本体12の必要部分と眼内レンズ14、担持部材62およびステージ24内に臨むプランジャ16の先端部分のみを示す。かかる載置状態において、眼内レンズ14は、本体部26の外周部分が第一及び第二支持部68,72に接触状態とされており、中央部分はこれら第一及び第二支持部材68,72に対して非接触状態で支持されている。このように、本実施形態においては、第一及び第二支持部68,72を含んで外周支持部が構成されている。また、かかる載置状態において、眼内レンズ14において器具本体12の軸方向後方に位置せしめられた保持部30が、プランジャ16の切欠105の底面によって支持せしめられる。更にまた、プランジャ16の初期位置において、プランジャ16の軸方向前方(図12中、左方向)には、載置面32から突出せしめられた第二支持部72が位置せしめられている。これにより、プランジャ16側(図12中、右側)に位置せしめられた第二支持部72によって、プランジャ16の前進を阻止するストッパが構成されており、プランジャ16は、後述するように第二支持部72が載置面32上から後退せしめられない限り、前進が不可能とされている。
【0059】
さらに、第一支持部68および第二支持部72に形成された周壁70、74が、眼内レンズ14における本体部26の外側に位置せしめられるようになっており、特に本実施形態においては、第一支持部68に形成された周壁70が眼内レンズ14を器具本体12の軸方向に対する斜め方向の両側を挟んで位置せしめられると共に、第二支持部72に形成された周壁74が、眼内レンズ14を器具本体12の軸方向の両側を挟んで位置せしめられるようになっている。これにより、眼内レンズ14の器具本体12に対する軸方向および軸直方向の変位量を制限せしめて、眼内レンズ14を安定して保持出来るようになっている。
【0060】
加えて、図14(a)に示すように、第一及び第二支持部68,72への載置状態において、眼内レンズ14の本体部26は、載置面32から所定距離を隔てて位置せしめられており、載置面32に対して非接触状態で支持せしめられるようになっている。
【0061】
そして、屈曲部40が屈曲せしめれられて、カバー部36によってステージ24の開口部29が覆蓋せしめられることによって、眼内レンズ14が器具本体12内に収容状態でセットされる。なお、カバー部36は、係合片56が係合切欠60に係合せしめられることによって、閉状態に維持される。これにより、カバー部36に設けられた弾性当接突起52が載置面32に向けて突出せしめられて、突出先端部54が眼内レンズ14の本体部26の中央部分に上方から弾性的に当接せしめられることとなる。
【0062】
以上のようにして、眼内レンズ14が挿入器具10内に収容される。そして、本実施形態における挿入器具10は、眼内レンズ14を収容した状態で殺菌処理等がなされた後に、梱包されて配送される。
【0063】
そして、本実施形態における挿入器具10を用いて眼内レンズ14を眼内に挿入する場合には、先ず、担持部材62を器具本体12の下方に引き抜いて、器具本体12から取り外す。これにより、図14(b)に示すように、眼内レンズ14を支持せしめていた第一及び第二支持部68,72が載置面32から下方に引き抜かれて載置面32上から後退せしめられる。その結果、眼内レンズ14が載置面32上に載置せしめられる。ここにおいて、本実施形態における載置面32は平坦面とされていることから、眼内レンズ14を安定して載置せしめることが出来ると共に、凹状溝28の幅寸法が眼内レンズ14の本体部26の径寸法より僅かに大きい程度とされていることから、載置面32上での眼内レンズ14の周方向の回転も阻止されるようになっている。更に、眼内レンズ14が載置面32上に載置された状態においては、弾性当接突起52が眼内レンズ14から離隔せしめられるようになっている。
【0064】
続いて、眼組織に設けた切開創にノズル部80の先端部分を挿入せしめた状態で、プランジャ16の押圧板部111を器具本体12側に押し込む。これにより、載置面32に載置せしめられた眼内レンズ14における本体部26の外周縁部にプランジャ16の先端が当接せしめられて、プランジャ16によって眼内レンズ14が基端開口部84に向けて案内される。ここにおいて、プランジャ16の棒状部100は、カバー部36に形成された案内突起48、48で挟まれることによって、左右方向の変位量が制限されると共に、中央案内板部46によって、上下方向の変位量が制限されている。これにより、プランジャ16を軸方向に安定して押し出すことが可能とされている。更に、かかる中央案内板部46および左右案内板部44a,44bが載置面32に向けて突出せしめられていることによって、眼内レンズ14の上方への変位量も制限されており、眼内レンズ14を基端開口部84に滑らかに案内することが可能とされている。
【0065】
なお、眼内レンズ14の押し出しの前に、必要に応じて、適当な潤滑剤をステージ24やノズル部80の内部に注入することが望ましい。特に本実施形態においては、カバー部36に厚さ方向に貫通する注入孔120が形成されており、かかる注入孔120を通じて、カバー部36を閉じた状態で潤滑剤が注入出来るようになっているが、潤滑剤の注入は、例えば、ノズル部80の先端開口部92から注入したり、一旦カバー部36を開いて、ステージ24の開口部29から注入したり、或いは、一旦プランジャ16を器具本体12から引き抜いて、貫通孔20の後端の開口部から注入するなどしても良い。
【0066】
そして、プランジャ16によって基端開口部84から導入部88内に案内された眼内レンズ14は、導入部88の底面86に形成された導入突部94によって、本体部26の中央部分を下方へ突出せしめた凹形状に初期変形が加えられつつ、縮径部90内に押し込まれる。
【0067】
続いて、プランジャ16が更に押し込まれることによって、眼内レンズ14は、縮径部90内を先端方向に向けて案内されて、更に小さく湾曲変形せしめられた後に、ノズル部80の先端開口部92から挿入器具10の外部に押し出され、眼内に挿入されることとなる。なお、プランジャ16の器具本体12への最大押し込み量は、挿通部98の先端面が貫通孔20の壁部34で係止されることで制限されるようになっており、かかる最大押し込み位置で、プランジャ16の先端部が先端開口部92から僅かに外方に突出せしめられるようになっている。
【0068】
このような構造とされた挿入器具10においては、眼内レンズ14の本体部26の外周部分のみが第一及び第二支持部68,72によって支持されると共に、載置面32の上方に離隔した非接触状態で支持されていることから、本体部26の中央部分を傷つけるおそれを軽減することが出来る。そして、第一及び第二支持部68、72に設けられた周壁70、74によって眼内レンズ14の変位量が制限されることによって、眼内レンズ14を安定して支持せしめると共に、載置面32に優れた位置決め精度をもって載置することが出来る。
【0069】
さらに、本実施形態における挿入器具10においては、眼内レンズ14の本体部26の中央部分に、上方から弾性当接突起52が当接せしめられる。これにより、眼内レンズ14の本体部26は、その外周部分が下方から第一及び第二支持部68,72で支持せしめられると共に、その中央部分に上方から弾性当接突起52が当接せしめられることによって、上下両側から挟まれるように支持される。これにより、眼内レンズ14を上下両側から挟むように支持せしめることが出来て、より安定して眼内レンズ14を保持することが出来ると共に、載置面32に対する位置決め精度も向上せしめられる。また、本体部26の中央部分が載置面32と隙間を隔てて支持せしめられていることによって、弾性当接突起52の下方への押圧力による本体部26の中央部分の下方への湾曲変形が許容されており、本体部26を下方に向けて湾曲変形せしめることが可能とされている。これにより、弾性当接突起52による本体部26の中央部分への集中的な押力を分散、軽減せしめることが可能とされると共に、少ない押圧作用力によって眼内レンズ14の位置ずれを有効に抑えることが出来る。このように、本態様においては、眼内レンズ14の弾性力を巧く利用して上下両側から保持することが出来て、優れた保持安定性と位置決め精度の向上が図られ得る。その結果、眼内レンズ14を収容した状態で出荷されて、搬送に際して振動が及ぼされたり、施術に際して傾斜せしめられたりした場合でも、眼内レンズ14が挿入器具10内で大きく変位して載置面32やカバー部材36等に激しく打ち当たるようなことが回避されており、打ち当たりに際する損傷のおそれを軽減することが出来ると共に、そのような振動が加えられた場合でも、眼内レンズ14の位置ずれを有利に抑えて、載置面32に優れた位置決め精度をもって載置することが可能となるのである。
【0070】
加えて、本実施形態においては、担持部材62の器具本体12への組み付け状態を保持して、第一及び第二支持部68,72の載置面32からの突出状態を保持する係止爪76が、第二支持部72に一体的に形成されている。これにより、第二支持部72を載置面32に対して直接的に係合せしめることが可能とされており、第一および第二支持部68、72を載置面32から所期の位置に精度良く突出せしめることが出来ると共に、弾性当接突起52によって眼内レンズ14を介して及ぼされる下方への押圧力に対して有効に対抗して、眼内レンズ14を安定して保持することが可能とされている。また、担持部材62を器具本体12へ組み付けるロック機構を、優れたスペース効率をもって形成することが出来ると共に、担持部材62を器具本体12に組み付ける際に、係止爪76が載置面32上に突出せしめられた際の節度感を与えることが出来て、担持部材62の組み付けが正しく行われたことを知らせることも出来る。
【0071】
更にまた、眼内レンズ14の本体部26に直接接触することとなる弾性当接突起52の突出先端部54が球面形状とされていることによって、本体部26に滑らかに接触せしめることが出来て、本体部26を傷つけるおそれも軽減されている。そして、眼内レンズ14が載置面32に載置せしめられた状態においては、弾性当接突起52が眼内レンズ14に対して非接触状態とされることから、プランジャ16で押し出される眼内レンズ14を傷つけるおそれも回避されている。それと共に、弾性当接突起52は、片持アーム構造とされてプランジャ16の押出方向で載置面32に向けて傾斜せしめられていることから、プランジャ16の押し出しに際してプランジャ16によって上方へ逃げるように変位せしめられることが可能とされており、弾性当接突起52が引っ掛かってプランジャ16の押し出しを阻害するおそれも軽減されている。
【0072】
なお、図15に示すように、本実施形態における挿入器具10は、眼内レンズ14が比較的肉厚寸法の大きなものである場合には、本体部26の両面で曲率の大きな凸面122側がカバー部36に向けられた状態で、第一及び第二支持部68,72に支持されるようになっている。これにより、肉厚寸法の大きな眼内レンズ14であっても、載置面32と本体部26との隙間を安定して確保することが出来て、前述の如き凹状の湾曲変形を安定して生ぜしめて、優れた保持特性および位置決め精度を得ることが可能とされている。それと共に、弾性当接突起52が片持アーム形状とされていることによって、眼内レンズ14の肉厚寸法に合わせて容易に変位可能とされていることから、弾性当接突起52を開口窓50内に逃がすことによって、本体部26に過度の押圧力を与えることも回避される。一方、前述の図14(a)に示した眼内レンズ14のように、比較的肉厚寸法の小さなものである場合には、弾性当接突起52が載置面32に向けて突出せしめられて、突出先端部54が載置面32に向けて変位せしめられることによって、本体部26の中央部分に当接せしめられる。このように、本実施形態における挿入器具10においては、眼内レンズ14の肉厚寸法等に関わらず、弾性当接突起52を当接せしめて、眼内レンズ14を両側から安定して支持することが可能とされている。
【0073】
そして、本実施形態における挿入器具10を使用する際には、担持部材62を器具本体12から取り外すという非常に簡易な操作によって眼内レンズ14を載置面32上に載置することが可能とされている。そこにおいて、本実施形態における挿入器具10においては、前述の如き第一及び第二支持部68,72および弾性当接突起52によって安定した位置決め精度を得られることから、このような簡易な操作にも関わらず、眼内レンズ14を載置面32上に優れた位置決め精度をもって載置することが可能とされているのである。更にまた、カバー部36によってステージ24の開口部29を覆蓋せしめた状態を維持して眼内レンズ14の載置を行えることから、眼内レンズ14の挿入器具10からの脱落を抑えることが出来ると共に、眼内レンズ14の外界との接触の機会も軽減されて、衛生面上も優れた効果を得ることが出来る。
【0074】
以上、本発明の一実施形態について詳述してきたが、これはあくまでも例示であって、本発明は、かかる実施形態における具体的な記載によって、何等、限定的に解釈されるものではない。
【0075】
例えば、前述の実施形態において弾性当接突起52は、カバー部36に一体形成されて、カバー部36を形成する部材の弾性によって眼内レンズ14に弾性的に当接せしめられるようにされていたが、必ずしもカバー部36と一体形成される必要は無いのであって、弾性当接突起52をゴム弾性体などを用いてカバー部36とは別途に形成して、カバー部36に固着するなどしても良い。更に、弾性当接突起52における突出先端部54の形状についても何等限定されるものではなく、前述の如き球面形状のみならず、例えば、前述の如き球面形状を形成することなく単純な平板形状としても良いし、或いは、そのような突出先端の角を落として、突出先端に行くに連れて眼内レンズ14から次第に離隔する滑らかな湾曲面を形成する等しても良い。
【0076】
また、担持部材62を器具本体12に固定するロック機構としては、必ずしも前述の第二支持部72に形成された係止爪76のように、第二支持部72に形成されている必要は無い。例えば、係止爪76に代えて、第一支持部68および第二支持部72を、脚板部66側へ行くに連れて上面視寸法が次第に大きくなる形状として、これら第一支持部68および第二支持部72が載置面32の貫通孔78に押し込まれることによって、貫通孔78の復元力および互いの部材間の摩擦力によって担持部材62を載置面32の裏側に固定するようにしても良いし、或いは、担持部材62の側壁部63を、器具本体12において載置面32の幅方向両端部から下方に突出する下方突出壁124(図5参照)で挟持せしめることによって固定するなどしても良い。
【0077】
更にまた、前記実施形態において挿入器具10に収容される眼内レンズ14は、本体部26と保持部30が別体として形成されていたが、本体部26と保持部30が同一部材で一体成形されたものを採用することも勿論可能である。
【図面の簡単な説明】
【0078】
【図1】本発明の一実施形態としての眼内レンズの挿入器具の上面図。
【図2】同挿入器具の側面図。
【図3】同挿入器具を構成する本体筒部の上面図。
【図4】同本体筒部の側面図。
【図5】同本体筒部の正面図。
【図6】同本体筒部の背面図。
【図7】同本体筒部の要部拡大上面図。
【図8】図1に示した挿入器具を構成する担持部材の上面図。
【図9】同担持部材の側面図。
【図10】図1に示した挿入器具を構成する押出部材の上面図。
【図11】同押出部材の側面図。
【図12】図1に示した挿入器具の要部を拡大して示す上面説明図。
【図13】図1に示した挿入器具の要部を拡大して示す一部断面斜視説明図。
【図14】眼内レンズの支持状態および載置面への載置状態を説明するための説明図。
【図15】異なる大きさの眼内レンズの収容状態を説明するための説明図。
【符号の説明】
【0079】
10:挿入器具、12:器具本体、14:眼内レンズ、16:プランジャ、24:ステージ、29:開口部、32:載置面、36:カバー部、52:弾性当接突起、54:突出先端部、68:第一支持部、72:第二支持部、80:ノズル部
【技術分野】
【0001】
本発明は、眼内レンズを内蔵して提供されて、内蔵された眼内レンズを眼内に挿入するために用いられる、眼内レンズの挿入器具に関するものである。
【背景技術】
【0002】
従来から、白内障等の手術においては、角膜(鞏膜)や水晶体前嚢部分などの眼組織に設けた切開創を通じて、嚢内の水晶体を摘出、除去せしめた後、その水晶体に代替する眼内レンズを、前記切開創より眼内に挿入して嚢内に配する手法が採用されている。
【0003】
特に近年においては、特許文献1や特許文献2に記載の如き眼内レンズの挿入器具を用いた手法が広く採用されている。一般的には、器具本体の先端部に設けられた挿入筒部の先端開口を切開創を通じて眼内に挿し入れると共に、眼内レンズを器具本体内で小さく変形せしめた状態で挿入筒部の先端開口から押し出すことによって、眼内レンズが眼内に挿入される。このような挿入器具を用いれば、水晶体の摘出除去のために形成した切開創を広げることなく眼内レンズを挿入出来ることから、施術に要する手間を軽減出来ると共に、術後乱視の発生や感染の危険を低減することも出来る。
【0004】
ところで、このような眼内レンズの挿入器具としては、眼内レンズとは別に提供されて、別途にパッキングされた眼内レンズを挿入器具にセットして用いられるものと、予め眼内レンズを内蔵した状態で提供されるものがある。
【0005】
そして、予め眼内レンズを内蔵した状態で提供される挿入器具においては、眼内レンズを長時間収容することから、経時に伴って眼内レンズの光学特性に悪影響を及ぼすような変形や傷を与えることの無いように収容出来ることが必要とされる。
【0006】
このような要求を満たすために、例えば特許文献3には、眼内レンズの辺縁部のみを保持部材に接触せしめた状態で眼内レンズを保持する挿入器具が提案されている。このような挿入器具によれば、眼内レンズが湾曲したり光学部が他部材に接触したりすることの無いように保持されることから、眼内レンズを器具本体内に長時間収容したとしても、経時変形を生じたりすることを回避出来ると権利者は主張している。
【0007】
ところが、眼内レンズを辺縁部のみで支持する特許文献3に記載の如き挿入器具においては、眼内レンズの保持が不安定となって、眼内レンズの位置ずれを生じるおそれがあることから、予めレンズを収容した状態で提供される挿入器具としては、未だ不十分なものであった。即ち、予め眼内レンズを収容した状態で出荷される挿入器具においては、搬送時や施術に際する取り扱い時等の振動や傾斜、反転等に対して、眼内レンズを安定して保持出来ることが必要とされる。ところが、特許文献3に記載の如き挿入器具においては、眼内レンズを辺縁部のみで支持することから、眼内レンズの保持が不安定となって、振動等に対して眼内レンズを安定して保持することが困難であった。その結果、打ち当たりに起因して眼内レンズに傷や変形を与えたり、位置ずれに起因して眼内への挿入を円滑に行なえず、場合によっては、眼内レンズに無理な力が加わることによって、眼内レンズを損傷するおそれもあった。
【0008】
なお、眼内レンズを安定して保持せしめるために、眼内レンズの中央部分に当接して支持する当接基台を器具本体に一体的に突出形成することも考えられる。しかしながら、眼内レンズの肉厚等の寸法は一定ではなく、数十ディオプタの範囲でかなりの相違がある。そのような様々な寸法を有する眼内レンズに当接基台を用いると、例えば肉厚寸法の大きな眼内レンズでは当接基台が過度に当接して過度の変形が加わったり、或いは肉厚寸法の小さな眼内レンズでは当接基台が接触しない等、目的とする眼内レンズの保持効果を充分に得ることは困難である。
【0009】
【特許文献1】特許第3412103号公報
【特許文献2】特許第3420724号公報
【特許文献3】特許第3665643号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【0010】
ここにおいて、本発明は上述の如き事情を背景として為されたものであって、その解決課題とするところは、眼内レンズを内蔵して提供される眼内レンズの挿入器具において、より安定して眼内レンズを保持することの出来る、新規な構造の眼内レンズの挿入器具を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【0011】
以下、前述の如き課題を解決するために為された本発明の態様を記載する。なお、以下に記載の各態様において採用される構成要素は、可能な限り任意の組み合わせで採用可能である。
【0012】
すなわち、本発明の第一の態様は、略筒形状を有する器具本体内に眼内レンズを内蔵した状態で提供されて、該器具本体内に軸方向の後方から挿入された押出部材で該眼内レンズを軸方向前方に移動させつつ小さく変形せしめて該器具本体の軸方向先端部に設けられた挿入筒部を通じて押し出すことにより眼内に挿入する眼内レンズの挿入器具において、前記器具本体に前記挿入筒部の基端部と連通せしめられた載置部が設けられており、該載置部に前記眼内レンズを載置せしめる載置面が形成されていると共に、該載置面から突出して該眼内レンズの外周部分を載置状態で支持せしめることによって該眼内レンズの中央部分と該載置面との間に所定の隙間をもって該眼内レンズを支持する外周支持部が設けられる一方、該載置部に該器具本体の外側に開口せしめられた開口部が形成されて、該開口部を覆蓋せしめる蓋体が設けられると共に、該蓋体の中央から該載置面に向かって弾性的に突設された片持アーム構造の弾性当接突起が設けられて、該弾性当接突起の突出先端部が該外周支持部に支持せしめれられた該眼内レンズの中央部分に当接せしめられるようになっており、更に、該外周支持部が該載置面から後退せしめられて該眼内レンズが該載置面上に載置せしめられた状態においては、該弾性当接突起が該眼内レンズから離隔せしめられるようになっていることを、特徴とする。
【0013】
本態様に従う構造とされた眼内レンズの挿入器具においては、眼内レンズの外周部分が外周支持部によって載置状態で支持されると共に、眼内レンズの中央部分に弾性当接突起が外周支持部の突出方向と反対側から当接せしめられる。これにより、眼内レンズを外周支持部と弾性当接突起によって両側から支持することが出来て、安定した保持が可能とされる。即ち、本態様においては、眼内レンズの外周部分のみならず、中央部分を用いることによってより安定した保持を行うことが可能とされている。ここにおいて、外周支持部による支持状態で眼内レンズの中央部分と載置面との間に所定の隙間が形成されていることから、弾性当接突起の押圧力によってレンズ中央部分が載置面へ向けて変形可能とされている。これにより、弾性当接突起による眼内レンズの中央部分への集中的な押力が分散、軽減される。このように、本態様においては、眼内レンズの弾性力を巧く利用しつつ、眼内レンズを両側から安定して保持することが可能とされている。加えて、中央部分を載置面に向けて湾曲せしめて保持することによって、中央部分と外周部分の両側からのレンズ保持が一層効果的に発揮され得て、少ない押圧作用力によって位置ずれを有効に抑えることが出来る。これにより、予め眼内レンズを収容した状態で出荷されることから運搬時の振動等による打ち当たりのおそれが大きい挿入器具において、眼内レンズを安定して保持して、打ち当たりに起因するレンズ損傷のおそれを有利に軽減することが可能とされている。それと共に、載置面に対する位置決め精度も向上せしめられることから、施術に際する眼内レンズの押し出し操作も安定して行うことが出来る。
【0014】
さらに、本態様においては、眼内レンズの中央部分に当接せしめられる弾性当接突起は、片持アーム構造とされて蓋体に弾性的に突設されている。これにより、弾性当接突起の当接位置を外周支持部に支持せしめられた眼内レンズの厚さ寸法に応じて調節することが可能とされており、様々な厚さ寸法を有する眼内レンズに対して柔軟に対応可能とされている。従って、肉厚寸法の大きな眼内レンズに対して過度の押圧力を及ぼすようなことも回避されると共に、肉厚寸法の小さな眼内レンズに対しても当接状態を維持して安定した保持を行うことが出来る。
【0015】
本発明の第二の態様は、前記第一の態様に係る眼内レンズの挿入器具において、前記載置面に貫通孔が形成されている一方、該載置面には外側から担持部材が組み付けられており、該担持部材に突設された支持部が該貫通孔を通じて該載置面に突出せしめられることによって前記外周支持部が構成されていることを、特徴とする。
【0016】
本態様に従う構造とされた眼内レンズの挿入器具においては、担持部材を取り外すことによって、載置面に突出せしめられた外周支持部を載置面から後退せしめ、眼内レンズを載置面上に載置せしめることが出来る。これにより、担持部材を取り外すという簡易な操作で眼内レンズを載置面上に載置することが出来て、施術に際する眼内レンズのセットを容易に行うことが出来る。それと共に、眼内レンズを所期の位置に安定してセット出来ることから、眼内レンズの位置ずれに起因して押し出しに際して予期せぬ形状に変形せしめたり、かかる変形に起因する眼内レンズの損傷のおそれも軽減することが出来る。
【0017】
本発明の第三の態様は、前記第二の態様に係る眼内レンズの挿入器具において、前記担持部材において、前記載置面に前記支持部が突出せしめられた状態を保持するロック機構が設けられていることを、特徴とする。
【0018】
本態様に従う構造とされた眼内レンズの挿入器具においては、支持部の載置面からの突出状態を保持することによって、眼内レンズをより安定して保持することが出来る。
【0019】
ここにおいて、ロック機構の具体的な構造は、特に限定されるものではなく、例えば、担持部材と器具本体それぞれの適当な部位に互いに嵌まり合う嵌合部を設けることによってロック機構を構成したり、或いは、支持部の形状を載置面の貫通孔から突出せしめるに連れて次第に大きくなるように形成して、支持部を貫通孔に押し込むことによって担持部材を載置面の外側に固定するロック機構を構成する等しても良い。
【0020】
本発明の第四の態様は、前記第三の態様に係る眼内レンズの挿入器具において、前記支持部と一体成形されて前記載置面に係止せしめられることによって該載置面に該支持部が突出せしめられた状態を保持する係止部を含んで前記ロック機構が構成されていることを、特徴とする。
【0021】
本態様に従う構造とされた眼内レンズの挿入器具においては、支持部の載置面からの抜けを有効に防止することが出来て、支持部の載置面からの突出状態を有効に維持することが出来る。そして、係止部が支持部に一体成形されて、支持部が直接的に載置面に係止されることから、支持部のガタツキを抑えることが可能となり、眼内レンズの保持状態での位置安定性を向上せしめることが出来る。それと共に、支持部が載置面に直接的に係止されることから、弾性当設突起によって眼内レンズを介して及ぼされる、支持部を載置面から後退せしめる方向の作用力に対して有効に対抗することが出来て、眼内レンズを両側からより安定して保持することが出来る。更にまた、ロック機構を支持部に形成することによって、スペース効率の向上や製造効率の向上も図られ得る。
【0022】
本発明の第五の態様は、前記第一乃至第四の何れか一つの態様に係る眼内レンズの挿入器具において、前記蓋体の中央に開口窓が形成されており、該開口窓の周縁部から該開口窓内に突出するようにして前記弾性当接突起が該蓋体と一体成形されていることを、特徴とする。
【0023】
本態様に従う構造とされた眼内レンズの挿入器具においては、弾性当設突起を優れたスペース効率をもって形成することが出来る。更に、肉厚寸法の大きな眼内レンズを収容する場合には、弾性当設突起を開口窓内に逃がすことも出来て、より肉厚寸法の大きな眼内レンズに対応することも可能となる。
【0024】
本発明の第六の態様は、前記第一乃至第五の何れか一つの態様に係る眼内レンズの挿入器具において、前記弾性当接突起が、前記押出部材の押し出し方向で前記載置面に向けて傾斜して延び出していることを、特徴とする。
【0025】
本態様に従う構造とされた眼内レンズの挿入器具においては、押出部材の押し出しに際する弾性当設突起の押出部材への引っ掛かりを抑えることが出来て、押出部材の押し出しを円滑に行なうことが出来る。
【0026】
本発明の第七の態様は、前記第一乃至第六の何れか一つの態様に係る眼内レンズの挿入器具において、前記弾性当接突起の突出先端部が球面形状とされていることを、特徴とする。
【0027】
本態様に従う構造とされた眼内レンズの挿入器具においては、弾性当設突起の突出先端部を眼内レンズの中央部分に滑らかに当接せしめることが出来る。これにより、眼内レンズの損傷のおそれを軽減することが出来る。
【0028】
本発明の第八の態様は、前記第一乃至第七の何れか一つの態様に係る眼内レンズの挿入器具において、前記外周支持部に周壁が設けられることによって、該外周支持部による支持状態で前記眼内レンズの前記器具本体の軸方向に直交する方向の変位量が制限されていることを、特徴とする。本態様に従う構造とされた眼内レンズの挿入器具においては、より優れた保持安定性と位置決め信頼性を得ることが出来る。
【0029】
本発明の第九の態様は、前記第一乃至第八の何れか一つの態様に係る眼内レンズの挿入器具において、前記外周支持部による支持状態において、前記眼内レンズの両面の内で曲率の大きな凸面側が前記蓋体に向けられるようになっていることを、特徴とする。
【0030】
本態様に従う構造とされた眼内レンズの挿入器具においては、眼内レンズの肉厚寸法などの大きさに関わらず、より安定した保持を行なうことが出来る。即ち、眼内レンズの肉厚寸法は要求されるディオプタなどの光学特性等に応じて様々に異なるが、一般的に、そのような肉厚寸法の違いは一方の凸面の曲率が異ならされることによって与えられており、肉厚寸法の異なる眼内レンズでも、他方の面の曲率の差異はそれ程に大きくはない。それ故、レンズ形状に応じて位置の調節が可能な弾性当設突起をバラツキの大きな凸面に当接せしめることによって、レンズ形状に関わらず、弾性当接突起を安定して当接せしめて、安定した当接力を及ぼすことが出来る。それと共に、バラツキの小さな面側を載置面に対向せしめることによって、載置面と眼内レンズとの間の隙間を安定して確保することが出来る。これにより、レンズ中央部分への押圧力によるレンズ中央部分の隙間へ向かう変形を安定して発現せしめることが出来て、外周支持部と弾性当設突起によるレンズ両側からのレンズ保持がより一層効果的に発現せしめられるのである。
【発明を実施するための最良の形態】
【0031】
以下、本発明を更に具体的に明らかにするために、本発明の実施形態について、図面を参照しつつ、詳細に説明する。
【0032】
先ず、図1および図2に、本発明の一実施形態としての眼内レンズの挿入器具10を示す。挿入器具10は、全長に亘ってその内部が貫通せしめられて前後端縁部が開口せしめられた略筒形状を有する器具本体12の内部に眼内レンズ14を収容せしめると共に、押出部材としてのプランジャ16が挿入されて構成されている。なお、以下の説明において、前方とは、プランジャ16の押出方向(図1中、左方向)を言うものとし、上方とは、図2中、上方向を言うものとする。また、左右方向とは、挿入器具10の背面視における左右方向(図1中、上方が右、下方が左)を言うものとする。
【0033】
より詳細には、器具本体12は、図3乃至図6に示すように、略筒形状とされた本体筒部18を有している。本体筒部18の内部には、略矩形断面形状をもって軸方向に貫通する貫通孔20が形成されている。また、本体筒部18の後端部からやや前方の部位には、本体筒部18の延出方向と直交する向きに広がる板状部22が一体的に形成されている。
【0034】
さらに、器具本体12における本体筒部18の前方には、載置部としてのステージ24が形成されている。図7に、ステージ24を示す。ステージ24には、眼内レンズ14の本体部26の径寸法より僅かに大きな幅寸法をもって軸方向に延びる凹状溝28が形成されている。凹状溝28は、眼内レンズ14の保持部30、30を含む最大幅寸法(図1における左右方向寸法)よりもやや大きな軸方向長さ寸法をもって形成されている。
【0035】
ここにおいて、凹状溝28は上方に開口せしめらた開口部29を有する一方、その底面には載置面32が形成されている。載置面32は、眼内レンズ14の最小幅寸法(図1における上下方向寸法)よりも僅かに大きな幅寸法を有すると共に、眼内レンズ14の最大幅寸法(図1における左右方向寸法)よりも大きな軸方向長さ寸法を有する平坦面とされている。なお、載置面32の高さ位置は、本体筒部18における貫通孔20の底面の高さ位置よりも上方に位置せしめられており、本体筒部18における貫通孔20の前端縁部には、貫通孔20の底面から上方に延び出して載置面32の後端縁部に接続する壁部34(図4参照)が形成されている。このようにして、凹状溝28は貫通孔20と連通せしめられており、凹状溝28の幅寸法が貫通孔20の幅寸法と略等しくされている。
【0036】
そして、凹状溝28の側方(本実施形態においては、右側)には、蓋体としてのカバー部36が器具本体12と一体形成されている。カバー部36は、凹状溝28の軸方向寸法と略等しい軸方向寸法を有すると共に、凹状溝28の幅寸法よりもやや大きな幅寸法をもって形成されている。更に、カバー部36は、ステージ24の上端縁部が側方(本実施形態においては、右側)に延び出して形成された略薄板形状の連結部38によって器具本体12と連結されている。連結部38は、幅方向略中央部分を器具本体12の軸方向に延びる屈曲部40において最も薄肉とされており、屈曲部40で折り曲げ可能とされている。これにより、カバー部36は、連結部38を折り曲げて凹状溝28に重ね合わせ、開口部29を覆蓋することが出来るようにされている。
【0037】
ここにおいて、カバー部36において載置面32と対向せしめられる対向面42には、器具本体12の軸方向に延びる一対の案内突部としての左右案内板部44a,44bが突出して一体形成されている。これら左右案内板部44a,44bは凹状溝28の幅寸法よりもやや小さな対向面間距離をもって、カバー部36の軸方向の全体に亘って形成されている。なお、対向面42の外周縁部は、全周に亘ってやや肉厚に形成されており、左右案内板部44a,44bは、かかる対向面42の外周縁部よりも更に突出せしめられている。
【0038】
また、対向面42における左右案内板部44a,44bの対向面間の略中央位置には、左右案内板部44a,44bと平行に器具本体12の軸方向に延びる案内突部としての中央案内板部46が一体形成されている。中央案内板部46は、肉厚に形成された対向面42の外周縁部と同じ高さ寸法とされており、対向面42の軸方向の全長に亘って外周縁部から延びるように一体形成されている。更に、対向面42の外周縁部と中央案内板部46の軸方向後端縁部との接続部位には、中央案内板部46を挟んで一対の案内突起48,48が形成されている。案内突起48は、略三角の断面形状をもって対向面42の外周縁部から突出せしめられて一体形成されており、その突出寸法は、左右案内板部44a,44bの突出寸法と等しくされている。
【0039】
そして、特に本実施形態においては、中央案内板部46の軸方向中間部分に、カバー部36の厚さ方向に貫通する開口窓50が形成されており、開口窓50の軸方向後方の内周面には、開口窓50内に突出して弾性当接突起52が一体形成されている。弾性当接突起52は、開口窓50の軸方向後方の内周面に基端部53が接続された片持アーム構造とされており、カバー部36を覆蓋せしめた状態で、器具本体12の軸方向に沿って、基端部53から突出先端部54に向けて、次第に載置面32に接近する斜め方向に突出せしめられている。更に、突出先端部54においてカバー部36を覆蓋せしめた状態で載置面32と対向せしめられる面は、載置面32に向けて凸となる球状の湾曲面とされている。また、弾性当接突起52は、カバー部36を形成する部材弾性によって弾性的に突接せしめられており、突出先端部54が容易に変位可能とされている。
【0040】
さらに、カバー部36における連結部38と反対側の縁部には、係合片56が突出形成されている一方、ステージ24におけるカバー部36と反対側の端部には、外側に突出する突出縁部58が形成されており、かかる突出縁部58における係合片56と対応する位置には、係合切欠60が形成されている。
【0041】
このような構造とされたステージ24の載置面32の下側には、担持部材62が取外し可能に設けられている。図8および図9に示すように、担持部材62は器具本体12と別体として構成されており、一対の側壁部63,63が対向面間に一体形成された連結板部64で連結された構造とされている。ここにおいて、側壁部63における外側面の離隔距離は、眼内レンズ14の本体部26の径寸法と略等しくされている。また、それぞれの側壁部63の下端縁部には、外側に向けて突出して広がる脚板部66が一体形成されている。なお、脚板部66は、上面視において軸方向の中央部分が僅かに凹んだ形状とされている。
【0042】
そして、それぞれの側壁部63、63の上端部には、上面視において略円弧形状をもって上方に突出する支持部としての第一支持部68が一体形成されている。更に、第一支持部68の上端面における外側部分で、担持部材62の内方側には、周壁70が一体的に突出形成されている。ここにおいて、周壁70の離隔距離は、眼内レンズ14の本体部26の径寸法よりも僅かに大きくされている。
【0043】
また、連結板部64の軸方向両端部には、上面視において矩形状をもって上方に突出する支持部としての一対の第二支持部72,72が一体形成されている。ここにおいて、第二支持部72の上端面の高さ位置は、第一支持部68の上端面の高さ位置と等しくされている。更に、第二支持部72の上端面における担持部材62の外方側には、第二支持部72の幅方向の全体に亘って上方に突出する周壁74が一体形成されており、かかる周壁74の離隔距離は、眼内レンズ14の本体部26の径寸法よりも僅かに大きくされている。それと共に、第二支持部72の上端部には幅方向の全体に亘って外側に僅かに突出せしめられた係止爪76が一体形成されている。
【0044】
このような構造とされた担持部材62が、器具本体12の載置面32の下側から組み付けられるようになっている。具体的には、器具本体12の載置面32には、厚さ方向に貫通する貫通孔78が形成されている。かかる貫通孔78は、担持部材62の第一支持部68および第二支持部72の上面視よりも僅かに大きな略相似形状をもって形成されている。そして、担持部材62の第一支持部68および第二支持部72が、載置面32の下側から貫通孔78に挿通せしめられて、載置面32上に突出せしめられる。これにより、第二支持部72に設けられた係止爪76が載置面32上に突出せしめられて、載置面32の上面に係止せしめられることによって、担持部材62が器具本体12の外側から組み付けられ、第一支持部68および第二支持部72が載置面32から突出せしめられた状態が保持されることとなる。このように、本実施形態においては、係止爪76を含んでロック機構が構成されている。
【0045】
さらに、ステージ24の前方で、器具本体12の軸方向先端部には、挿入筒部としてのノズル部80が一体形成されている。ノズル部80は、全体としてステージ24側の基端部から延出方向の先端部に行くに連れて次第に先細となる外形形状をもって形成されていると共に、延出方向の全長に亘って貫通する通孔82が形成されている。
【0046】
通孔82は、ステージ24側に開口せしめられた基端開口部84が載置面32と接続されることによってステージ24と連通せしめられている。基端開口部84は、全体として、底面86が平坦面とされて、上面が略円弧形状とされた扁平な略楕円形状断面とされている。ここにおいて、通孔82には、底面86が載置面32と段差無く接続された導入部88が形成されている。導入部88は、扁平な略楕円形状断面とされて、基端開口部84から略一定の幅寸法および高さ寸法をもって器具本体12の軸方向に延び出されている。
【0047】
さらに、通孔82には、導入部88の前方において導入部88と連通せしめられて断面積が次第に小さくされた縮径部90が形成されており、通孔82は、縮径部90の先端部から先端開口部92に向けて略一定の断面積をもってストレートに延び出す形状とされている。縮径部90は、先端に行くに連れて底面86および上面の幅寸法が小さくされることによって断面積が小さくされている。更に、縮径部90の後端部分の底面86は、先端に行くに連れて次第に上方に傾斜せしめられている。なお、通孔82の上面の高さ位置は、軸方向の全長に亘って略一定とされている。また、先端開口部92は、上面が底面よりも前方に延び出された側方視において斜めの開口形状とされている。
【0048】
また、導入部88および縮径部90の後端部に亘る底面86には、底面86の幅方向中央部分を挟んで器具本体12の軸方向に延びる導入突部94が形成されている。導入突部94は、導入部88および縮径部90の底面86から僅かに上方に突出して互いに平行に延びる線形状とされている。更に、導入突部94は、縮径部90の後端部における底面86の高さ位置が器具本体12の軸方向前方に行くに連れて次第に高くされることによって、縮径部90の後端部において底面86と等しい高さ位置となるようにされている。
【0049】
更にまた、導入突部94は、底面86の幅方向の中央を挟んで器具本体12の軸直角方向で互いに所定距離を隔てて略平行に配設されており、かかる導入突部94の離隔距離は、押出部材の先端部の幅寸法よりも僅かに大きい寸法とされることが好ましく、特に本態様においては、後述するプランジャ16の棒状部100の幅寸法よりも僅かに大きくされている。
【0050】
以上のように、本実施形態における器具本体12は、本体筒部18、ステージ24、カバー部36、およびノズル部80が一体成形されて、単一の部材として構成されており、かかる器具本体12とは別体として構成された担持部材62が載置面32の下方から組み付けられるようになっている。なお、器具本体12は光透過性を有する部材で形成されており、ステージ24の開口部29がカバー部36で覆蓋せしめられた状態においても、カバー部36を通して、器具本体12に収容された眼内レンズ14が視認可能とされている。特に、本実施形態では、前述のとおり、ノズル部80と本体部26を含む器具本体12が一体形成品で構成されているのであり、その成形材料として可視光線の透過率の大きい合成樹脂材料が採用されていることに加えて、ノズル部80の周壁と本体部26のステージ24が、充分に薄肉とされることによって、器具本体12の外部から、器具本体12の内部に収容された眼内レンズ14を、少なくとも外形線において目視にて視認することが出来るようになっている。そこにおいて、特にノズル部80の周壁と本体部26のステージ24においては、外部からの眼内レンズ14の視認性を向上させるために、それらの部分を形成する成形面を鏡面に近い精度に設定した樹脂成形金型を採用することが望ましい。
【0051】
そして、このような構造とされた器具本体12の後方から、押出部材としてのプランジャ16が貫通孔20に挿し入れられている。図10および図11に、プランジャ16を示す。プランジャ16は、器具本体12の軸方向長さ寸法よりもやや大きな軸方向長さ寸法を有する略ロッド形状とされており、略円柱形状とされた作用部96と、略矩形ロッド形状とされた挿通部98が一体形成されている。
【0052】
作用部96は、プランジャ16の中心軸上を延びる略円柱形状とされた棒状部100と、棒状部100の幅方向両側に広がる薄板状の扁平部102とを含んで構成されている。扁平部102は、棒状部100の後端部から挿通部98と等しい幅寸法をもって先端方向に向けて延び出すと共に、棒状部100の長さ方向略中間部分から、棒状部100の先端部からやや後方の部位に行くに連れて次第に幅寸法が小さくされた先鋭部104が形成されている。ここにおいて、先鋭部104の上面視形状は、器具本体12のノズル部80における縮径部90の水平方向断面形状に沿う形状とされている。
【0053】
さらに、作用部96の軸方向先端部分には、切欠105が形成されている。本実施形態においては、切欠105は、上方および幅方向両側に開口せしめられると共に、軸方向後端側の内周面は上面視において作用部96の軸方向に対して斜めに延びると共に作用部96の軸直方向に広がって形成されている一方、軸方向先端側の内周面は上面視において作用部96の軸直方向に延びると共に作用部96の先端に行くに連れて上方に向かう傾斜面とされている。
【0054】
更にまた、作用部96の軸方向中間部分からやや後方には、上方に突出する上方突出部106が形成されている。上方突出部106は、棒状部100の幅寸法と等しい幅寸法とされており、棒状部100の軸方向中間部分からやや後方において、後方に行くに連れて上方に傾斜せしめられた傾斜面108が所定寸法に亘って形成されると共に、かかる傾斜面108の後端縁部から作用部96の後端縁部に亘って一定の高さ寸法を有して上端が平坦面とされた平坦部110が形成されている。
【0055】
一方、挿通部98は、貫通孔20の軸方向寸法よりも僅かに大きな軸方向寸法をもって形成されている。かかる挿通部98は略全体が略H字状の横断面形状とされており、その幅寸法および高さ寸法が、貫通孔20の幅寸法および高さ寸法よりも僅かに小さくされている。また、挿通部98の後端縁部には、軸直角方向に広がる円板状の押圧板部111が一体形成されている。
【0056】
さらに、挿通部98の軸方向中間部分からやや前方には、保持手段としての係止部112が形成されている。係止部112には、挿通部98の軸直方向に貫通する貫通孔114内に突出すると共に、挿通部98の上方に向けて突出する爪部116が形成されている。そして、プランジャ16が器具本体12の本体筒部18に挿通された状態で、本体筒部18の上面において厚さ方向に貫設された係止孔118とプランジャ16の爪部116が係合せしめられることによって、プランジャ16の器具本体12に対する相対位置が位置決めされた挿通状態で保持されるようになっている。なお、爪部116と係止孔118の形成位置は、係合状態において、作用部96の先端部が器具本体12の貫通孔20から突出せしめられて、切欠105が後述するステージ24内に収容せしめられた眼内レンズ14の保持部30を下方から支持せしめる位置となるように設定されている。なお、係止部112や係止孔118は、例えば、挿入器具10の下面や側面に形成しても良い。
【0057】
このような構造とされた眼内レンズの挿入器具10においては、先ず、プランジャ16の先端部分が器具本体12の本体筒部18に後方から挿入されて、爪部116が係止孔118に係止せしめれらた初期位置に位置せしめられる。それと共に、担持部材62が、前述のように、載置面32の下方から器具本体12に取り付けられる。これにより、担持部材62の第一支持部68および第二支持部72が載置面32上に突出せしめらた状態に保持される。
【0058】
そして、図12および図13に示すように、眼内レンズ14の本体部26が第一支持部68および第二支持部72の上端面に載置せしめられる。なお、図12においては、理解を容易とするために、器具本体12の必要部分と眼内レンズ14、担持部材62およびステージ24内に臨むプランジャ16の先端部分のみを示す。かかる載置状態において、眼内レンズ14は、本体部26の外周部分が第一及び第二支持部68,72に接触状態とされており、中央部分はこれら第一及び第二支持部材68,72に対して非接触状態で支持されている。このように、本実施形態においては、第一及び第二支持部68,72を含んで外周支持部が構成されている。また、かかる載置状態において、眼内レンズ14において器具本体12の軸方向後方に位置せしめられた保持部30が、プランジャ16の切欠105の底面によって支持せしめられる。更にまた、プランジャ16の初期位置において、プランジャ16の軸方向前方(図12中、左方向)には、載置面32から突出せしめられた第二支持部72が位置せしめられている。これにより、プランジャ16側(図12中、右側)に位置せしめられた第二支持部72によって、プランジャ16の前進を阻止するストッパが構成されており、プランジャ16は、後述するように第二支持部72が載置面32上から後退せしめられない限り、前進が不可能とされている。
【0059】
さらに、第一支持部68および第二支持部72に形成された周壁70、74が、眼内レンズ14における本体部26の外側に位置せしめられるようになっており、特に本実施形態においては、第一支持部68に形成された周壁70が眼内レンズ14を器具本体12の軸方向に対する斜め方向の両側を挟んで位置せしめられると共に、第二支持部72に形成された周壁74が、眼内レンズ14を器具本体12の軸方向の両側を挟んで位置せしめられるようになっている。これにより、眼内レンズ14の器具本体12に対する軸方向および軸直方向の変位量を制限せしめて、眼内レンズ14を安定して保持出来るようになっている。
【0060】
加えて、図14(a)に示すように、第一及び第二支持部68,72への載置状態において、眼内レンズ14の本体部26は、載置面32から所定距離を隔てて位置せしめられており、載置面32に対して非接触状態で支持せしめられるようになっている。
【0061】
そして、屈曲部40が屈曲せしめれられて、カバー部36によってステージ24の開口部29が覆蓋せしめられることによって、眼内レンズ14が器具本体12内に収容状態でセットされる。なお、カバー部36は、係合片56が係合切欠60に係合せしめられることによって、閉状態に維持される。これにより、カバー部36に設けられた弾性当接突起52が載置面32に向けて突出せしめられて、突出先端部54が眼内レンズ14の本体部26の中央部分に上方から弾性的に当接せしめられることとなる。
【0062】
以上のようにして、眼内レンズ14が挿入器具10内に収容される。そして、本実施形態における挿入器具10は、眼内レンズ14を収容した状態で殺菌処理等がなされた後に、梱包されて配送される。
【0063】
そして、本実施形態における挿入器具10を用いて眼内レンズ14を眼内に挿入する場合には、先ず、担持部材62を器具本体12の下方に引き抜いて、器具本体12から取り外す。これにより、図14(b)に示すように、眼内レンズ14を支持せしめていた第一及び第二支持部68,72が載置面32から下方に引き抜かれて載置面32上から後退せしめられる。その結果、眼内レンズ14が載置面32上に載置せしめられる。ここにおいて、本実施形態における載置面32は平坦面とされていることから、眼内レンズ14を安定して載置せしめることが出来ると共に、凹状溝28の幅寸法が眼内レンズ14の本体部26の径寸法より僅かに大きい程度とされていることから、載置面32上での眼内レンズ14の周方向の回転も阻止されるようになっている。更に、眼内レンズ14が載置面32上に載置された状態においては、弾性当接突起52が眼内レンズ14から離隔せしめられるようになっている。
【0064】
続いて、眼組織に設けた切開創にノズル部80の先端部分を挿入せしめた状態で、プランジャ16の押圧板部111を器具本体12側に押し込む。これにより、載置面32に載置せしめられた眼内レンズ14における本体部26の外周縁部にプランジャ16の先端が当接せしめられて、プランジャ16によって眼内レンズ14が基端開口部84に向けて案内される。ここにおいて、プランジャ16の棒状部100は、カバー部36に形成された案内突起48、48で挟まれることによって、左右方向の変位量が制限されると共に、中央案内板部46によって、上下方向の変位量が制限されている。これにより、プランジャ16を軸方向に安定して押し出すことが可能とされている。更に、かかる中央案内板部46および左右案内板部44a,44bが載置面32に向けて突出せしめられていることによって、眼内レンズ14の上方への変位量も制限されており、眼内レンズ14を基端開口部84に滑らかに案内することが可能とされている。
【0065】
なお、眼内レンズ14の押し出しの前に、必要に応じて、適当な潤滑剤をステージ24やノズル部80の内部に注入することが望ましい。特に本実施形態においては、カバー部36に厚さ方向に貫通する注入孔120が形成されており、かかる注入孔120を通じて、カバー部36を閉じた状態で潤滑剤が注入出来るようになっているが、潤滑剤の注入は、例えば、ノズル部80の先端開口部92から注入したり、一旦カバー部36を開いて、ステージ24の開口部29から注入したり、或いは、一旦プランジャ16を器具本体12から引き抜いて、貫通孔20の後端の開口部から注入するなどしても良い。
【0066】
そして、プランジャ16によって基端開口部84から導入部88内に案内された眼内レンズ14は、導入部88の底面86に形成された導入突部94によって、本体部26の中央部分を下方へ突出せしめた凹形状に初期変形が加えられつつ、縮径部90内に押し込まれる。
【0067】
続いて、プランジャ16が更に押し込まれることによって、眼内レンズ14は、縮径部90内を先端方向に向けて案内されて、更に小さく湾曲変形せしめられた後に、ノズル部80の先端開口部92から挿入器具10の外部に押し出され、眼内に挿入されることとなる。なお、プランジャ16の器具本体12への最大押し込み量は、挿通部98の先端面が貫通孔20の壁部34で係止されることで制限されるようになっており、かかる最大押し込み位置で、プランジャ16の先端部が先端開口部92から僅かに外方に突出せしめられるようになっている。
【0068】
このような構造とされた挿入器具10においては、眼内レンズ14の本体部26の外周部分のみが第一及び第二支持部68,72によって支持されると共に、載置面32の上方に離隔した非接触状態で支持されていることから、本体部26の中央部分を傷つけるおそれを軽減することが出来る。そして、第一及び第二支持部68、72に設けられた周壁70、74によって眼内レンズ14の変位量が制限されることによって、眼内レンズ14を安定して支持せしめると共に、載置面32に優れた位置決め精度をもって載置することが出来る。
【0069】
さらに、本実施形態における挿入器具10においては、眼内レンズ14の本体部26の中央部分に、上方から弾性当接突起52が当接せしめられる。これにより、眼内レンズ14の本体部26は、その外周部分が下方から第一及び第二支持部68,72で支持せしめられると共に、その中央部分に上方から弾性当接突起52が当接せしめられることによって、上下両側から挟まれるように支持される。これにより、眼内レンズ14を上下両側から挟むように支持せしめることが出来て、より安定して眼内レンズ14を保持することが出来ると共に、載置面32に対する位置決め精度も向上せしめられる。また、本体部26の中央部分が載置面32と隙間を隔てて支持せしめられていることによって、弾性当接突起52の下方への押圧力による本体部26の中央部分の下方への湾曲変形が許容されており、本体部26を下方に向けて湾曲変形せしめることが可能とされている。これにより、弾性当接突起52による本体部26の中央部分への集中的な押力を分散、軽減せしめることが可能とされると共に、少ない押圧作用力によって眼内レンズ14の位置ずれを有効に抑えることが出来る。このように、本態様においては、眼内レンズ14の弾性力を巧く利用して上下両側から保持することが出来て、優れた保持安定性と位置決め精度の向上が図られ得る。その結果、眼内レンズ14を収容した状態で出荷されて、搬送に際して振動が及ぼされたり、施術に際して傾斜せしめられたりした場合でも、眼内レンズ14が挿入器具10内で大きく変位して載置面32やカバー部材36等に激しく打ち当たるようなことが回避されており、打ち当たりに際する損傷のおそれを軽減することが出来ると共に、そのような振動が加えられた場合でも、眼内レンズ14の位置ずれを有利に抑えて、載置面32に優れた位置決め精度をもって載置することが可能となるのである。
【0070】
加えて、本実施形態においては、担持部材62の器具本体12への組み付け状態を保持して、第一及び第二支持部68,72の載置面32からの突出状態を保持する係止爪76が、第二支持部72に一体的に形成されている。これにより、第二支持部72を載置面32に対して直接的に係合せしめることが可能とされており、第一および第二支持部68、72を載置面32から所期の位置に精度良く突出せしめることが出来ると共に、弾性当接突起52によって眼内レンズ14を介して及ぼされる下方への押圧力に対して有効に対抗して、眼内レンズ14を安定して保持することが可能とされている。また、担持部材62を器具本体12へ組み付けるロック機構を、優れたスペース効率をもって形成することが出来ると共に、担持部材62を器具本体12に組み付ける際に、係止爪76が載置面32上に突出せしめられた際の節度感を与えることが出来て、担持部材62の組み付けが正しく行われたことを知らせることも出来る。
【0071】
更にまた、眼内レンズ14の本体部26に直接接触することとなる弾性当接突起52の突出先端部54が球面形状とされていることによって、本体部26に滑らかに接触せしめることが出来て、本体部26を傷つけるおそれも軽減されている。そして、眼内レンズ14が載置面32に載置せしめられた状態においては、弾性当接突起52が眼内レンズ14に対して非接触状態とされることから、プランジャ16で押し出される眼内レンズ14を傷つけるおそれも回避されている。それと共に、弾性当接突起52は、片持アーム構造とされてプランジャ16の押出方向で載置面32に向けて傾斜せしめられていることから、プランジャ16の押し出しに際してプランジャ16によって上方へ逃げるように変位せしめられることが可能とされており、弾性当接突起52が引っ掛かってプランジャ16の押し出しを阻害するおそれも軽減されている。
【0072】
なお、図15に示すように、本実施形態における挿入器具10は、眼内レンズ14が比較的肉厚寸法の大きなものである場合には、本体部26の両面で曲率の大きな凸面122側がカバー部36に向けられた状態で、第一及び第二支持部68,72に支持されるようになっている。これにより、肉厚寸法の大きな眼内レンズ14であっても、載置面32と本体部26との隙間を安定して確保することが出来て、前述の如き凹状の湾曲変形を安定して生ぜしめて、優れた保持特性および位置決め精度を得ることが可能とされている。それと共に、弾性当接突起52が片持アーム形状とされていることによって、眼内レンズ14の肉厚寸法に合わせて容易に変位可能とされていることから、弾性当接突起52を開口窓50内に逃がすことによって、本体部26に過度の押圧力を与えることも回避される。一方、前述の図14(a)に示した眼内レンズ14のように、比較的肉厚寸法の小さなものである場合には、弾性当接突起52が載置面32に向けて突出せしめられて、突出先端部54が載置面32に向けて変位せしめられることによって、本体部26の中央部分に当接せしめられる。このように、本実施形態における挿入器具10においては、眼内レンズ14の肉厚寸法等に関わらず、弾性当接突起52を当接せしめて、眼内レンズ14を両側から安定して支持することが可能とされている。
【0073】
そして、本実施形態における挿入器具10を使用する際には、担持部材62を器具本体12から取り外すという非常に簡易な操作によって眼内レンズ14を載置面32上に載置することが可能とされている。そこにおいて、本実施形態における挿入器具10においては、前述の如き第一及び第二支持部68,72および弾性当接突起52によって安定した位置決め精度を得られることから、このような簡易な操作にも関わらず、眼内レンズ14を載置面32上に優れた位置決め精度をもって載置することが可能とされているのである。更にまた、カバー部36によってステージ24の開口部29を覆蓋せしめた状態を維持して眼内レンズ14の載置を行えることから、眼内レンズ14の挿入器具10からの脱落を抑えることが出来ると共に、眼内レンズ14の外界との接触の機会も軽減されて、衛生面上も優れた効果を得ることが出来る。
【0074】
以上、本発明の一実施形態について詳述してきたが、これはあくまでも例示であって、本発明は、かかる実施形態における具体的な記載によって、何等、限定的に解釈されるものではない。
【0075】
例えば、前述の実施形態において弾性当接突起52は、カバー部36に一体形成されて、カバー部36を形成する部材の弾性によって眼内レンズ14に弾性的に当接せしめられるようにされていたが、必ずしもカバー部36と一体形成される必要は無いのであって、弾性当接突起52をゴム弾性体などを用いてカバー部36とは別途に形成して、カバー部36に固着するなどしても良い。更に、弾性当接突起52における突出先端部54の形状についても何等限定されるものではなく、前述の如き球面形状のみならず、例えば、前述の如き球面形状を形成することなく単純な平板形状としても良いし、或いは、そのような突出先端の角を落として、突出先端に行くに連れて眼内レンズ14から次第に離隔する滑らかな湾曲面を形成する等しても良い。
【0076】
また、担持部材62を器具本体12に固定するロック機構としては、必ずしも前述の第二支持部72に形成された係止爪76のように、第二支持部72に形成されている必要は無い。例えば、係止爪76に代えて、第一支持部68および第二支持部72を、脚板部66側へ行くに連れて上面視寸法が次第に大きくなる形状として、これら第一支持部68および第二支持部72が載置面32の貫通孔78に押し込まれることによって、貫通孔78の復元力および互いの部材間の摩擦力によって担持部材62を載置面32の裏側に固定するようにしても良いし、或いは、担持部材62の側壁部63を、器具本体12において載置面32の幅方向両端部から下方に突出する下方突出壁124(図5参照)で挟持せしめることによって固定するなどしても良い。
【0077】
更にまた、前記実施形態において挿入器具10に収容される眼内レンズ14は、本体部26と保持部30が別体として形成されていたが、本体部26と保持部30が同一部材で一体成形されたものを採用することも勿論可能である。
【図面の簡単な説明】
【0078】
【図1】本発明の一実施形態としての眼内レンズの挿入器具の上面図。
【図2】同挿入器具の側面図。
【図3】同挿入器具を構成する本体筒部の上面図。
【図4】同本体筒部の側面図。
【図5】同本体筒部の正面図。
【図6】同本体筒部の背面図。
【図7】同本体筒部の要部拡大上面図。
【図8】図1に示した挿入器具を構成する担持部材の上面図。
【図9】同担持部材の側面図。
【図10】図1に示した挿入器具を構成する押出部材の上面図。
【図11】同押出部材の側面図。
【図12】図1に示した挿入器具の要部を拡大して示す上面説明図。
【図13】図1に示した挿入器具の要部を拡大して示す一部断面斜視説明図。
【図14】眼内レンズの支持状態および載置面への載置状態を説明するための説明図。
【図15】異なる大きさの眼内レンズの収容状態を説明するための説明図。
【符号の説明】
【0079】
10:挿入器具、12:器具本体、14:眼内レンズ、16:プランジャ、24:ステージ、29:開口部、32:載置面、36:カバー部、52:弾性当接突起、54:突出先端部、68:第一支持部、72:第二支持部、80:ノズル部
【特許請求の範囲】
【請求項1】
略筒形状を有する器具本体内に眼内レンズを内蔵した状態で提供されて、該器具本体内に軸方向の後方から挿入された押出部材で該眼内レンズを軸方向前方に移動させつつ小さく変形せしめて該器具本体の軸方向先端部に設けられた挿入筒部を通じて押し出すことにより眼内に挿入する眼内レンズの挿入器具において、
前記器具本体に前記挿入筒部の基端部と連通せしめられた載置部が設けられており、該載置部に前記眼内レンズを載置せしめる載置面が形成されていると共に、該載置面から突出して該眼内レンズの外周部分を載置状態で支持せしめることによって該眼内レンズの中央部分と該載置面との間に所定の隙間をもって該眼内レンズを支持する外周支持部が設けられる一方、該載置部に該器具本体の外側に開口せしめられた開口部が形成されて、該開口部を覆蓋せしめる蓋体が設けられると共に、該蓋体の中央から該載置面に向かって弾性的に突設された片持アーム構造の弾性当接突起が設けられて、該弾性当接突起の突出先端部が該外周支持部に支持せしめれられた該眼内レンズの中央部分に当接せしめられるようになっており、更に、該外周支持部が該載置面から後退せしめられて該眼内レンズが該載置面上に載置せしめられた状態においては、該弾性当接突起が該眼内レンズから離隔せしめられるようになっていることを特徴とする眼内レンズの挿入器具。
【請求項2】
前記載置面に貫通孔が形成されている一方、該載置面には外側から担持部材が組み付けられており、該担持部材に突設された支持部が該貫通孔を通じて該載置面に突出せしめられることによって前記外周支持部が構成されている請求項1に記載の眼内レンズの挿入器具。
【請求項3】
前記担持部材において、前記載置面に前記支持部が突出せしめられた状態を保持するロック機構が設けられている請求項2に記載の眼内レンズの挿入器具。
【請求項4】
前記支持部と一体成形されて前記載置面に係止せしめられることによって該載置面に該支持部が突出せしめられた状態を保持する係止爪を含んで前記ロック機構が構成されている請求項3に記載の眼内レンズの挿入器具。
【請求項5】
前記蓋体の中央に開口窓が形成されており、該開口窓の周縁部から該開口窓内に突出するようにして前記弾性当接突起が該蓋体と一体成形されている請求項1乃至4の何れか一項に記載の眼内レンズの挿入器具。
【請求項6】
前記弾性当接突起が、前記押出部材の押し出し方向で前記載置面に向けて傾斜して延び出している請求項1乃至5の何れか一項に記載の眼内レンズの挿入器具。
【請求項7】
前記弾性当接突起の突出先端部が球面形状とされている請求項1乃至6の何れか一項に記載の眼内レンズの挿入器具。
【請求項8】
前記外周支持部に周壁が設けられることによって、該外周支持部による支持状態で前記眼内レンズの前記器具本体の軸方向に直交する方向の変位量が制限されている請求項1乃至7の何れか一項に記載の眼内レンズの挿入器具。
【請求項9】
前記外周支持部による支持状態において、前記眼内レンズの両面の内で曲率の大きな凸面側が前記蓋体に向けられるようになっている請求項1乃至8の何れか一項に記載の眼内レンズの挿入器具。
【請求項1】
略筒形状を有する器具本体内に眼内レンズを内蔵した状態で提供されて、該器具本体内に軸方向の後方から挿入された押出部材で該眼内レンズを軸方向前方に移動させつつ小さく変形せしめて該器具本体の軸方向先端部に設けられた挿入筒部を通じて押し出すことにより眼内に挿入する眼内レンズの挿入器具において、
前記器具本体に前記挿入筒部の基端部と連通せしめられた載置部が設けられており、該載置部に前記眼内レンズを載置せしめる載置面が形成されていると共に、該載置面から突出して該眼内レンズの外周部分を載置状態で支持せしめることによって該眼内レンズの中央部分と該載置面との間に所定の隙間をもって該眼内レンズを支持する外周支持部が設けられる一方、該載置部に該器具本体の外側に開口せしめられた開口部が形成されて、該開口部を覆蓋せしめる蓋体が設けられると共に、該蓋体の中央から該載置面に向かって弾性的に突設された片持アーム構造の弾性当接突起が設けられて、該弾性当接突起の突出先端部が該外周支持部に支持せしめれられた該眼内レンズの中央部分に当接せしめられるようになっており、更に、該外周支持部が該載置面から後退せしめられて該眼内レンズが該載置面上に載置せしめられた状態においては、該弾性当接突起が該眼内レンズから離隔せしめられるようになっていることを特徴とする眼内レンズの挿入器具。
【請求項2】
前記載置面に貫通孔が形成されている一方、該載置面には外側から担持部材が組み付けられており、該担持部材に突設された支持部が該貫通孔を通じて該載置面に突出せしめられることによって前記外周支持部が構成されている請求項1に記載の眼内レンズの挿入器具。
【請求項3】
前記担持部材において、前記載置面に前記支持部が突出せしめられた状態を保持するロック機構が設けられている請求項2に記載の眼内レンズの挿入器具。
【請求項4】
前記支持部と一体成形されて前記載置面に係止せしめられることによって該載置面に該支持部が突出せしめられた状態を保持する係止爪を含んで前記ロック機構が構成されている請求項3に記載の眼内レンズの挿入器具。
【請求項5】
前記蓋体の中央に開口窓が形成されており、該開口窓の周縁部から該開口窓内に突出するようにして前記弾性当接突起が該蓋体と一体成形されている請求項1乃至4の何れか一項に記載の眼内レンズの挿入器具。
【請求項6】
前記弾性当接突起が、前記押出部材の押し出し方向で前記載置面に向けて傾斜して延び出している請求項1乃至5の何れか一項に記載の眼内レンズの挿入器具。
【請求項7】
前記弾性当接突起の突出先端部が球面形状とされている請求項1乃至6の何れか一項に記載の眼内レンズの挿入器具。
【請求項8】
前記外周支持部に周壁が設けられることによって、該外周支持部による支持状態で前記眼内レンズの前記器具本体の軸方向に直交する方向の変位量が制限されている請求項1乃至7の何れか一項に記載の眼内レンズの挿入器具。
【請求項9】
前記外周支持部による支持状態において、前記眼内レンズの両面の内で曲率の大きな凸面側が前記蓋体に向けられるようになっている請求項1乃至8の何れか一項に記載の眼内レンズの挿入器具。
【図1】
【図2】
【図3】
【図4】
【図5】
【図6】
【図7】
【図8】
【図9】
【図10】
【図11】
【図12】
【図13】
【図14】
【図15】
【図2】
【図3】
【図4】
【図5】
【図6】
【図7】
【図8】
【図9】
【図10】
【図11】
【図12】
【図13】
【図14】
【図15】
【公開番号】特開2009−160140(P2009−160140A)
【公開日】平成21年7月23日(2009.7.23)
【国際特許分類】
【出願番号】特願2007−341130(P2007−341130)
【出願日】平成19年12月28日(2007.12.28)
【出願人】(000138082)株式会社メニコン (150)
【Fターム(参考)】
【公開日】平成21年7月23日(2009.7.23)
【国際特許分類】
【出願日】平成19年12月28日(2007.12.28)
【出願人】(000138082)株式会社メニコン (150)
【Fターム(参考)】
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