電子体温計及び電子体温計の制御方法
【課題】通常体温を有する被検者の体温を計測した場合には一般的な平衡温度の予測により体温計測値を提示し、通常体温の範囲外の被検者に対しても迅速且つ正確な体温計測を行える電子体温計を提供する。
【解決手段】検温素子により検出した被測定部位における温度の実測値の経時変化に基づいて平衡温度を予測する予測部を有する電子体温計は、実測値が体温予測を実行可能な温度範囲である予測実行温度範囲にある場合に、予測部による予測処理を実行して予測値を表示部に表示する。上記予測部による予測処理で予測が成立しないと判断された場合には実測値の表示を表示部にて行う。
【解決手段】検温素子により検出した被測定部位における温度の実測値の経時変化に基づいて平衡温度を予測する予測部を有する電子体温計は、実測値が体温予測を実行可能な温度範囲である予測実行温度範囲にある場合に、予測部による予測処理を実行して予測値を表示部に表示する。上記予測部による予測処理で予測が成立しないと判断された場合には実測値の表示を表示部にて行う。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、被検者の体温を測定する電子体温計に関するものである。特に、温度測定範囲が広い電子体温計に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
従来より被検者の体温を測定し、得られた温度値から平衡温度を予測して予測値を表示する電子体温計が広く普及している（特許文献１）。この種の電子体温計では、検温素子により検出した被測定部位における温度の実測値の経時変化に基づいて平衡温度を予測するため、迅速に被検者の体温の計測結果を提示することができる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２００７−０２４５３１号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
電子体温計は、通常体温もしくは発熱時において平衡温度を迅速且つ正確に予測できるように予測アルゴリズムが調整されている。従って、その有効な測定温度範囲はおよそ３５℃〜４２℃となっており、実測値がこの測定温度範囲を下回ったり上回ったりした場合には計測エラーとして終了してしまう。そのため、例えば、低体温症や熱中症に陥った被検者の体温を一般的な平衡温度予測式の電子体温計を用いて測定しようとすると計測エラーとなってしまう。すなわち、低体温症や熱中症に陥った被検者の体温を測定するような用途にそのような電子体温計を用いることができなかった。なお、ここでいう低体温症とは、何らかの原因で体温が３５℃以下に低下した病態で、３３〜３０℃（中度）、３０〜２５℃（重度）、２５〜２０℃（重篤：昏睡，仮死）、２０℃以下（非常に重篤：ほぼ死亡状態）をいう。
【０００５】
本発明は上記課題に鑑みてなされたものであり、通常体温を有する被検者の体温を計測した場合には一般的な平衡温度の予測により体温計測値を提示し、通常体温の範囲外の被検者に対しても迅速且つ正確な体温計測を行える電子体温計及びその制御方法を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
上記の目的を達成するための本発明の一態様による電子体温計は以下の構成を備える。すなわち、
検温素子により検出した被測定部位における温度の実測値の経時変化に基づいて平衡温度を予測する予測手段を有する電子体温計であって、
前記実測値が体温予測を実行可能な温度範囲である予測実行温度範囲にある場合に、前記予測手段による予測処理を実行して予測値を表示部に表示する第１表示制御手段と、
前記予測処理における予測が成立したか否かを判断する判断手段と、
前記判断手段により前記予測処理における予測が成立したと判断された場合には前記実測値を前記表示部に表示する第２表示制御手段とを備える。
【発明の効果】
【０００７】
本発明によれば、通常体温の範囲外の被検者に対しても迅速且つ正確な体温計測を行える電子体温計を提供できる。また、通常体温を有する被検者の体温を計測した場合には一般的な平衡温度の予測により体温計測値を表示することができ、迅速且つ正確な体温計測を行える電子体温計を提供できる。
【図面の簡単な説明】
【０００８】
【図１】実施形態による電子体温計の外観構成を示す図。
【図２】実施形態による電子体温計の機能構成を示す内部ブロック図。
【図３】電子体温計における体温計測処理を示すフローチャート。
【図４】電子体温計における体温計測処理を示すフローチャート。
【図５】電子体温計における体温計測処理を示すフローチャート。
【図６】実測値と体温表示の関係を説明する図。
【図７】通常範囲の体温を有する被験者を測定した場合の動作例を説明する図。
【図８】低体温時の被験者を測定した場合の動作例を説明する図。
【図９】低体温時の被験者を測定した場合の動作例を説明する図。
【図１０】低体温時の被験者を測定した場合の動作例を説明する図。
【図１１】高体温時の被験者を測定した場合の動作例を説明する図。
【図１２】高体温時の被験者を測定した場合の動作例を説明する図。
【発明を実施するための形態】
【０００９】
以下、添付の図面を参照して、本発明の好適な実施形態を説明するが、本発明の範囲はこれに限定されるものではなく、適宜変更が可能である。
【００１０】
１．電子体温計の外観構成
図１は、本発明の一実施形態にかかる電子体温計１００の外観構成を示す図であり、図１（ａ）は平面図を、図１（ｂ）は裏面の平面図をそれぞれ示している。１０１は本体ケースで、図２により後述する演算制御部２２０等の電子回路、電池（電源部２５０）等が収納される。図１（ｃ）は、表示部における表示内容を示している。
【００１１】
１０２は、ステンレス製の金属キャップで、内部には温度を計測するためのサーミスタ２１３（詳細は図２により後述）等が収納され、液密性を有している。１０３は本体ケース１０１のキャップで、本体ケース１０１にマグネットリードスイッチ２６０（図２），電子回路が載置された基板、ブザー、電池等を収納した後、１０３ａに沿って超音波により液密に融着される。このため、電子体温計１００が永久磁石を内蔵した収納ケース（不図示）から出されるとマグネットリードスイッチ２６０がＯＮされる。そして、電子体温計１００が収納ケースに収納されるまで、図２の電源部２５０（電池）から演算制御部２２０等の電子回路、温度計測部２１０、表示部２３０等に電源が供給され続け、電子体温計１００は電源がＯＮ状態となる。なお、電源ＯＮ／ＯＦＦスイッチ（不図示）を設け、１回押圧すると電源部２５０がＯＮとなり、再度押圧すると電源部２５０がＯＦＦとなるようにしてもよい。又、キャップ１０３を取り外し可能にして、電源部２５０としての電池を交換できるようにしてもよい。
【００１２】
１０４は表示窓であり、表示窓は透明性のある熱可塑性樹脂で形成され、本体ケース１０１の開口部１０４ａと２色成形されて液密性を有している。この表示窓１０４を介して、内部の表示部２３０（ＬＣＤ）が被検者の体温を表示する。図１（ｃ）に示すように、表示部２３０では、数値表示部１１１により温度計測値が表示される。また、予測マーク１１２は、数値表示部１１１が表示している値が予測値である場合に点灯または点滅し、他の場合は消灯する。電池電圧低下マーク１１３は、電源部２５０による供給電圧が低下したことを示す。電池電圧低下マーク１１３が点滅すると電池残量が少ないことを示し、連続点灯時は電池残量が不足して電子体温計１００を使用できないことを示す。ワイドレンジマーク１１４は、計測している温度が検定範囲外であるときまたは測定モードの切り替えを明示的に示すために点灯または点滅する。
【００１３】
液密性を有するために、好ましくは、表示窓と本体ケース１０１は２色成形で形成されている。本体ケース１０１とキャップ１０３は、耐衝撃性，耐薬品性がある熱可塑性材料である、スチレン系樹脂（ハイインパクトスチロール，ＡＢＳ樹脂）、ポリオレフィン系樹脂（ポリプロピレン，ポリエチレン）等で形成されている。また、抗菌性を持たせるために、リン酸ジルコニウム銀化合物をほぼ１〜２．５重量％含むようにして成形してもよい。なお、本体ケース１０１の裏面に設けられた１０１ａは本体ケース１０１の長手方向の中心線に沿って設けられた突起部、１０１ｂは本体ケース１０１の長手方向の中心線に沿って本体ケース１０１の幅広部に設けられた半月上の平面部であり、突起部１０１ａと平面部１０１ｂとの相互作用で、本体ケース１０１の転がりを防止している。
【００１４】
２．電子体温計の機能構成
図２は本実施形態にかかる電子体温計１００の機能構成を示す内部ブロック図である。
【００１５】
電子体温計１００は、温度に対応した信号を出力する温度計測部２１０と、コンピュータを含み、温度計測部２１０より出力された信号に基づいて各種処理を行い、被検者の体温を演算すると共に電子体温計１００全体の動作を制御する演算制御部２２０と、演算された被検者の体温を表示する表示部２３０と、ブザー２４０と、電源部２５０とを備える。なお、ブザー２４０に加えて、或いはその代わりに、音声出力部１０５を設けてもよい。音声出力部１０５は、演算制御部２２０における処理に基づいて、音声記憶ＩＣ（不図示）に記憶された合成音声により測定された体温値を音声により出力する。上述のように、電源部２５０はマグネットリードスイッチ２６０を介して電子体温計１００の各部に電力を供給する。
【００１６】
温度計測部２１０は、サーミスタ（測定用抵抗素子）２１３、基準抵抗素子２１５、コンデンサ２１４、Ｒ−Ｔ変換回路２１１を含み、温度に対応した時間分のＯＮ信号（温度に対応して、ＯＮ時間が変わる信号）を出力する。なお、温度計測部２１０の構成は、このようなＲ−Ｔ変換回路を用いたものに限られるものではない。例えば、サーミスタ２１３やコンデンサ２１４を用いてＣＲ発振回路を形成して、温度に対応した周波数信号を取得する構成でも良い。
【００１７】
演算制御部２２０は、温度計測部２１０より出力される信号のＯＮ時間を計測するカウンタ２２２を備える。カウンタ２２２は、制御回路２２１内のクロック発生部２２８が生成したクロックをカウントし、得られたカウント値と当該クロックの周波数に基づいて上記ＯＮ時間を計測する。
【００１８】
また、演算制御部２２０は演算処理部２２３を備える。演算処理部２２３は、ＲＯＭ２２４に格納されたプログラムを実行することで、カウンタ２２２により計測された時間に基づいて温度データを算出し、算出された温度データを時系列でＲＡＭ２２６に記憶し、算出された温度データの時間変化に基づいて被検者の体温の予測演算を行うとともに、後述の低体温計測処理を行う。また、音声出力部１０５を有する構成の場合、ＥＥＰＲＯＭ２２５には所定の音声データが格納されており、演算処理部２２３は、この音声データを用いて音声出力部１０５より音声データの出力を行う。また、演算制御部２２０は、演算処理部２２３における演算結果を表示する表示部２３０を制御するための表示制御部２２７を備える。更に、演算制御部２２０は、上記カウンタ２２２、表示制御部２２７、演算処理部２２３、温度計測部２１０を制御する制御回路２２１を備える。表示制御部２２７は、後述する予測値を表示部に表示する第１表示制御手段と実測値を前記表示部に表示する第２表示制御手段としての機能を備えている。
【００１９】
３．電子体温計における体温計測処理の流れ
３．１ 電子体温計における体温計測処理の全体の流れ
次に、以上説明したような構成を備える本実施形態の電子体温計１００における体温計測処理の流れについて説明する。
【００２０】
図３〜図５は、電子体温計１００における体温計測処理の流れを示すフローチャートである。以下、図３〜図５を用いて電子体温計１００における体温計測処理の流れを説明する。なお、図３〜図５に示す処理は、例えば、各動作工程において判断、制御する演算処理部２２３によって実行される。
【００２１】
マグネットリードスイッチ２６０がＯＮ状態になると、または電源ＯＮ／ＯＦＦスイッチ（不図示）の手動操作で、電子体温計１００の電源部２５０がＯＮされると、電子体温計１００の初期化が行われ、検温素子であるサーミスタ２１３による温度計測が開始される。例えば、演算処理部２２３では、所定の時間間隔、例えば、０．５秒おきに温度データの演算が行われる。
【００２２】
演算処理部２２３は、計測された温度値が表示開始温度（本実施形態では２０℃とする）以上となるまでの間は、表示部２３０に、実測温度値とは異なる表示形態、例えば「８８．８」を表示させる（ステップＳ３０１、Ｓ３０２）。計測された温度値が表示開始温度以上になると、演算処理部２２３はタイマＴ１をスタートさせる（ステップＳ３０３）。タイマＴ１は、表示部２３０への温度表示開始時からの時間を計測する。
【００２３】
次に、演算処理部２２３は、計測された温度値が予測開始温度（本実施形態では３０℃とする）以上になったか否かを判断する。予測開始温度に達していなければ予測開始温度未満の処理である“３０℃未満時処理”を実行する（ステップＳ３０４、Ｓ４００）。なお、“３０℃未満時処理”については図４のフローチャートにより後述する。他方、計測された温度値が予測開始温度以上である場合は、演算処理部２２３は、体温予測処理を開始する（ステップＳ３０５）。体温予測処理は、検温素子（サーミスタ２１３）により検出した被測定部位における温度の実測値の経時変化に基づいて平衡温度を予測する処理である。なお、体温予測処理は周知であるため、詳細な説明は省略する。体温予測処理の開始に続いて、演算処理部２２３は、体温予測処理の開始からの時間を計時するためのタイマＴ２をスタートさせる（ステップＳ３０６）。なお、体温予測開始（Ｓ３０５）は既に体温予測を実行中であればスキップされる。同様に、タイマＴ２スタート（Ｓ３０６）は、既にタイマＴ２が起動されていればスキップされる。そして、演算処理部２２３は、表示部２３０でワイドレンジマーク１１４が点灯中または点滅中であればこれを消灯し、ステップＳ３０６で開始された体温予測処理による予測値表示を開始する（ステップＳ３０７、Ｓ３０８）。なお、予測値表示が行われている間は予測マーク１１２が点灯する。このワイドレンジマーク１１４は、“３０℃未満時処理”である旨を文字及び／またはキャラクタで表示するものである。
【００２４】
体温予測処理により、被検者の体温が通常の予測値範囲（本実施形態では３５℃〜４２℃とする）未満であると判定された場合（ステップＳ３０９）、体温予測の結果が通常の予測範囲になった場合（ステップＳ３１０）、体温予測処理が開始されてから所定秒（例えば３０秒）が経過した場合（ステップＳ３１１）を除いて、処理はステップＳ３０４に戻る。こうして、演算処理部２２３は、体温予測処理が開始されてから所定秒（例えば３０秒）が経過するまでに（タイマＴ２≧２５秒）体温予測処理による予測が成立したか否かを判断する。なお、予測成立判断は、予測値が一定範囲に収束したかどうかで行われる。但し、
・予測値が予測範囲（本実施形態では３５℃〜４２℃）から外れる場合、
・温度上昇カーブのパターン分けにおいて低体温群を示す場合、
は予測不成立となる。予測が成立していると判断された場合、演算処理部２２３は、ブザー２４０を鳴動し（ステップＳ３１２）、その時点の温度値（予測値）の表示を維持する（ステップＳ３１３）。
【００２５】
その後、予測開始から所定の経過時間、例えば４分３０秒を超えると、表示部２３０における表示を実測値（温度計測部２１０により計測された温度値）の表示に切り替える（ステップＳ３１４、Ｓ３１５）。この実測値表示は、最高温度値を保持するピークホールド表示とする。更に、その後、予測開始からの経過時間が１０分を超えると、演算処理部２２３は、１０分検温が成立したことを通知するためにブザー２４０を鳴動する（ステップＳ３１６、Ｓ３１７）。
【００２６】
以上のように、本実施形態の電子体温計１００により通常の予測範囲の体温を有する被験者の体温を計測した場合は、一般的な電子体温計と同様の処理が進み、体温の計測が完了することになる。一方、本実施形態の電子体温計１００は、通常の予測範囲（本実施形態では３５℃〜４２℃）外の体温を有する被験者について体温計測を実施した場合でも、その体温計測結果を極力正確に提示するために以下に説明する処理を行う。
【００２７】
ステップＳ３０４で計測された温度値が３０℃未満であった場合、処理は“３０℃未満時処理”（ステップＳ４００）に進む。図４は、“３０℃未満時処理”を説明するフローチャートである。“３０℃未満時処理”において、演算処理部２２３は、予測処理が起動されている場合は、当該予測処理を停止して待機状態にするとともにタイマＴ２をリセットする（ステップＳ４０１）。そして、演算処理部２２３は表示部２３０においてワイドレンジマーク１１４を点灯し、実測値表示を開始する（ステップＳ４０２、Ｓ４０３）。なお、ここでの実測値表示ではピークホールド（最高温度保持機能）を行わない。３０℃未満で最高温度保持機能があると、低体温測定時に体温を高く見誤るリスクが有るからである。救急領域での検温は自己測定とは異なり、医療従事者によって行われるため、アーチファクトが入りやすく、例えば、検温開始前に電子体温計１００の先端部に医療従事者が触れてしまったような場合には一時的な温度上昇が起きる。そのため、３０℃未満ではピークホールドをせず、低体温測定時に体温を高く見誤るリスクを低減している。
【００２８】
次に、演算処理部２２３は、実測値が３０℃未満の場合における体温計測の終了判断を行う（ステップＳ４０４）。終了判断では、例えば、以下の（１）、（２）のいずれかが成立したことで終了と判定する。
（１）温度表示開始からの経過時間が２分３０秒以上になった（タイマＴ１≧２分３０秒）。
（２）温度計測の開始から実測値が所定値（本実施形態の例では４℃とする）を超えており、且つ、現在の実測値が示す温度上昇量が所定の閾値Ｔｈ１未満である（例えば、０．０２（℃／４秒）未満）。
【００２９】
終了判定により、終了と判断されなかった場合は、処理はステップＳ３０４へ戻る。他方、終了判定により終了と判断された場合、演算処理部２２３は、ブザー２４０を鳴動し、表示部２３０の表示値を固定して処理を終える（ステップＳ４０５、Ｓ４０６，Ｓ４０７）。
【００３０】
図３に戻り、体温予測処理により低体温群であると判断した場合（ステップＳ３０９でＹＥＳ）、または、予測開始から３０秒が経過したが予測が成立していない場合（ステップＳ３１０でＮＯ且つステップＳ３１１でＹＥＳ）、演算処理部２２３は“低体温／高体温処理”を実行する（ステップＳ５００）。以下、図５のフローチャートにより、“低体温／高体温処理”を説明する。
【００３１】
“低体温／高体温処理”において、演算処理部２２３は、体温予測処理が動作中であればこれを停止する（ステップＳ５０１）。そして、演算処理部２２３は、表示部２３０において実測値表示を開始する（Ｓ５０２）。ここでの実測値表示では、ピークホールドを行う。また、演算処理部２２３は、実測値が４３℃を超えていればワイドレンジマーク１１４を点灯する（ステップＳ５０３、Ｓ５０４）。
【００３２】
続いて、演算処理部２２３は、タイマＴ１の値、実測値に基づいて終了判断を行う（ステップＳ５０５）。この終了判断では、例えば以下の（１）〜（３）のいずれかが成立したことで終了と判断する。
（１）温度表示開始からの経過時間が２分３０秒以上になった（タイマＴ１≧２分３０秒）。
（２）現在の実測値が示す温度上昇量が所定の閾値Ｔｈ２未満である（例えば、０．０２℃／４秒未満）。
（３）現在の実測値がピーク値よりも所定温度（本例では０．４℃）以上低下した。
なお、条件（２）や（３）において、低体温の場合（３５℃未満）と高体温の場合（４２℃以上）の場合とで、上述の所定の閾値や所定温度を変えてもよい。
【００３３】
終了判定により、体温計測が終了したと判断されると、演算処理部２２３は、ブザー２４０を鳴動し、表示部２３０の表示を固定して本処理を終了する（ステップＳ５０６、Ｓ５０７，Ｓ５０８）。他方、終了判断により体温計測が終了していないと判断された場合は、処理はステップＳ５０３に戻る。これにより、終了判断により体温計測の終了が判断されるのを待って、ステップＳ５０７、Ｓ５０８が実行されることになる。
【００３４】
以上説明した処理による表示内容と計測された温度値との関係を示すと図６のようになる。本実施形態では、表示開始温度を２０℃、体温予測を実行可能な温度範囲である予測実行温度範囲を３０℃〜４２℃、予測値として成立する温度範囲を３５℃〜４２℃とする。なお、これらの温度値の設定は一例であり、これに限定されるものではない。また、表示部２３０においては、表示制御部２２７は、予測値を表示部２３０に表示する第１表示制御手段として機能し、予測中ないし成立した予測値表示中は予測マーク１１２を表示部２３０に点灯または点滅させる。実測値が予測範囲外であって予測実行温度範囲にある場合は、ピークホールドによる実測値表示が行われる。また、実測値が予測実行温度範囲よりも低い場合は、表示制御部２２７は、実測値を表示部２３０に表示する第２表示制御手段として機能し、ピークホールドなしの実測値表示とともに、ワイドレンジマーク１１４を表示部２３０に点灯または点滅させる。更に、予測実行温度範囲よりも高い場合は、ピークホールドによる実行値表示とともに、ワイドレンジマーク１１４を点灯または点滅させる。
【００３５】
上述した処理にあてはめると、実測値が２０℃以上になると温度表示が開始され（Ｓ３０２）、３０℃以上になると予測処理の開始とともに予測値表示が開始される（Ｓ３０４）。実測値が、２０℃〜３０℃の範囲の場合は、表示制御部２２７は、実測値を表示部２３０に表示する第２表示制御手段として機能し、ワイドレンジマーク１１４は点灯または点滅するとともにピークホールドなしの実測値表示が行われる（Ｓ４０３）。また、予測値が３０℃〜３５℃の範囲で確定した場合（低体温）、その予測は不成立となり、表示制御部２２７は、実測値を表示部２３０に表示する第２表示制御手段として機能し、ピークホールド有りの実測値表示に切り替わる（Ｓ３０９，Ｓ３１１，Ｓ５０１）。この範囲では、ワイドレンジマーク１１４は点灯または点滅しない。また、予測値或いは実測値が４２℃を超えるような高体温の場合も、体温予測は不成立となり、表示制御部２２７は、実測値を表示部２３０に表示する第２表示制御手段として機能し、ピークホールド有りの実測値表示に切り替わる（Ｓ３０９，Ｓ３１１，Ｓ５０１）。ここで、実測値が４３℃を超えた場合には、ワイドレンジマーク１１４が点灯または点滅する（Ｓ５０４）。
【００３６】
以下、図７〜図１２に示す具体的なケースについて、説明する。これらのグラフは概要を模式的に示すものであり、スケールのリニアリティは考慮していない。また、サンプリング時間も実際とは異なっている。また、図７〜図１２において、「Ｗ」と記載されている表示区間はワイドレンジマーク１１４を点灯もしくは点滅させる区間である。
【００３７】
図７の（Ａ）は、被検者の体温が予測値範囲（本実施形態では３５℃〜４２℃）である場合の例を示す。電子体温計１００が被測定部位に装着されて、温度計測部による２１０による温度計測が開始される。実測値が２０℃〜２９．９℃の間は、演算処理部２２３の制御により、表示制御部２２７は、実測値を表示部２３０に表示する第２表示制御手段として機能し、表示部２３０において最高温度保持機能なし（ピークホールドなし）の実測値表示を行い、ワイドレンジマーク１１４を点灯または点滅させる。（Ｓ４０３）。その後、実測値が３０℃以上になると、演算処理部２２３は体温予測処理を開始し、表示部２３０に予測値を表示するとともにワイドレンジマーク１１４を消灯する。予測開始から３０秒が経過すると、演算処理部２２３は予測が成立したことを判断し、表示制御部２２７は、予測値を表示部２３０に表示する第１表示制御手段として機能し、表示部２３０にその予測結果を表示し、ブザー２４０を鳴動する（Ｓ３１２，Ｓ３１３）。さらに、予測開始から４分３０秒が経過すると、演算処理部２２３の制御により表示制御部２２７は、実測値を表示部２３０に表示する第２表示制御手段として機能し、表示部２３０の表示を実測値表示に切り替え、更に予測開始から１０分が経過すると１０分検温成立を通知するべくブザー２４０を鳴動する（Ｓ３１４〜Ｓ３１７）。このように、被検者の体温が予測値範囲（３５℃〜４２℃）では、既存の予測式体温計とほぼ同じ仕様となるので、使用者の混乱を避けることができる。
【００３８】
図７の（Ｂ）は、実測値が３０℃を超えて一旦は体温予測処理が開始されたものの、実測値が３０℃を下回るという事態が発生したケースを示している。救急領域での検温は自己測定とは異なり、医療従事者によって行われるため、アーチファクトが入りやすい。例えば、検温開始前に電子体温計１００の先端部に医療従事者が触れてしまったような場合には一時的な温度上昇が起きる。これが３０℃を超えてしまい、室温により再び実測値が３０℃を下回るような場合に、電源の切り、投入が必要になると、慌しい現場での治療の妨げとなる可能性が有る。そこで、本実施形態では、予測開始から３０秒以内に実測値が３０℃以上の状態（期間７０１）から３０℃未満の状態（期間７０２）への移行が発生した場合には、体温予測処理を初期化して自動的に体温予測処理を再起動するようにしている（Ｓ３１１でＮＯ、Ｓ３０４でＮＯ、Ｓ４０１）。したがって、再び実測値が３０℃以上になると、演算処理部２２３は、タイマＴ２を０に戻して再起動し、予測処理を初期状態からやり直す。なお、期間７０２ではワイドレンジマークの表示が行なわれる（Ｓ５０４）。
【００３９】
図８の（Ａ）（Ｂ）は、被検者の体温が３０℃〜３５℃の低体温であった場合の動作例を示している。上述したように、実測値が３０℃以上になると体温予測処理が実行されるが、ステップＳ３１０で予測不成立と判断された場合は、演算処理部２２３の制御により表示制御部２２７は、実測値を表示部２３０に表示する第２表示制御手段として機能し、最高温度を保持した実測値表示となる（ステップＳ５０２、期間８０１）。期間８０１においては、低体温を出来る丈速やかに確定させるために、ステップＳ５０５で説明した終了判断を行う。特に、図８の（Ｂ）の時点８０２では、ピークホールドされた実測値から現在の実測値が０．４℃以上低下しており、ステップＳ５０５の終了判定で終了と判定されることになる。終了と判断されると、演算処理部２２３は、ブザー２４０を鳴動し温度表示を固定して、処理を終了する（ステップＳ５０７、Ｓ５０８）。
【００４０】
図９の（Ａ），（Ｂ）は、被験者の体温が３０℃未満の場合の動作例を示している。実測値が３０℃に達しないままステップＳ４０４の終了判断で終了と判断されるケースである。図９の（Ａ）では、計測開始時の実測値から４℃以上の温度上昇が有り（時点９０１）、温度上昇量が所定値（Ｔｈ１）未満となったことが検出された（時点９０２）ことにより、測定を終了する様子が示されている（ステップＳ４０４〜Ｓ４０７）。温度上昇量により計測終了を判断することにより、迅速に低体温計測結果を提示できる。
【００４１】
また、図９の（Ｂ）では、実測値がだらだらと上がるケースで、計測開始時の実測値から４℃以上の温度上昇が有ったものの温度上昇量が所定値（Ｔｈ１）未満とはならず、温度表示開始から所定時間（本実施形態では２分３０秒）が経過したことにより測定終了と判断された様子（時点９０３）を示している。復温処置を施している場合など、体温がだらだらと上昇する場合が有り、そうした状況下では平衡温を測るという考えはどちらかというと不適切である。本実施形態では、処置前後の効果の測定として、変化の途中であってもより短時間の検温結果を得ることの方が有用であるとの観点から、時間制限により計測終了を行っている。
【００４２】
図１０の（Ａ）は、被検者の体温が３０℃未満の場合であって、例えば図７の（Ｂ）で説明したようなアーチファクトにより実測値が一旦は３０℃を超えたものの、その後実測値が３０℃未満となってしまうケースである。この場合、演算処理部２２３の制御により表示制御部２２７は、実測値を表示部２３０に表示する第２表示制御手段として機能し、ピークホールドなしの実測値表示とワイドレンジマーク１１４の点灯または点滅を継続させ、ステップＳ４０４の終了判断により体温計測の判断を判定する。
【００４３】
図１０の（Ｂ）は、被験者の体温が３０℃〜３４℃の低体温であって、体温予測処理の開始から２０秒で低体温群と判断されたケースを示している。この場合、体温予測処理の開始から３０秒後の予測成立の判断を待たずに、ステップＳ５００の処理が開始される（ステップＳ３０９でＹＥＳ）。その後の終了判断は、ステップＳ５０５で説明したとおりである。
【００４４】
次に、図１１、図１２を用いて、被検者の体温が４２℃を超える高体温であった場合を説明する。図１１の（Ａ）は、被検者の体温が４３℃を超える場合の動作例である。期間１１０１において、体温予測処理の予測値が４２℃を超えると、演算処理部２２３は、表示部２３０の表示を４２℃に固定する。そして、体温予測処理の開始から３０秒が経過して、予測不成立と判断されると、ピークホールドによる実測値表示が開始される（ステップＳ５０２）。そして、時点１１０２のように、実測値が４３℃を超えると、ワイドレンジマーク１１４が点灯または点滅する（ステップＳ５０３、Ｓ５０４）。そして、ステップＳ５０５の終了判断により体温計測を終了する。図１１の（Ａ）では、温度表示開始からの経過時間が２分３０秒を超えたことにより体温計測の終了と判断されている。このように、温度がだらだら上がる場合でも、一定時間（２分３０秒）で測定値を確定し、表示を固定している。熱中症などで温度調整機能が破綻している場合、平衡温よりも、一定時間での測定結果を経時的に測定する方が有用であるとの観点からこのような時間制限を設けている。
【００４５】
なお、高温時の実測値表示においてピークホールドを行うのは例えば以下の理由による。すなわち、ピークホールドを行わないと、腋下への電子体温計１００の挟み方が甘かったり、電子体温計１００の位置がずれたりした場合に、高体温患者の体温を低く見誤るリスクが生じるからである。
【００４６】
図１１の（Ｂ）は、図１１の（Ａ）と同様であるが、時点１１０３において温度の上昇量が所定値未満となったことで体温計測が終了したと判定された様子を示している。なお、図１１の（Ｂ）では、実測値が４３℃を超えておらず、ワイドレンジマーク１１４は表示されていない。このように、実測値の安定を終了判断に加えることにより、体温変化が早期に安定するケースでは、より迅速に救急現場に検温値を提供することが可能になる。また、図１２は図１１の（Ｂ）と同様であるが、時点１２０１において実測値がピークホールドされている値よりも０．４℃以上低下したことで体温計測が終了したと判定された様子を示している。
【００４７】
以上のように、本実施形態によれば、通常の予測式体温計としての機能を維持しながら、予測値範囲外の低体温或いは高体温の状態にある被検者の体温を計測することが可能な電子体温計が提供される。
なお、予測機能を備えず、単に、実測式の電子体温計として、実測値の表示開始温度を２０℃とした電子体温計としてもよい。
【技術分野】
【０００１】
本発明は、被検者の体温を測定する電子体温計に関するものである。特に、温度測定範囲が広い電子体温計に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
従来より被検者の体温を測定し、得られた温度値から平衡温度を予測して予測値を表示する電子体温計が広く普及している（特許文献１）。この種の電子体温計では、検温素子により検出した被測定部位における温度の実測値の経時変化に基づいて平衡温度を予測するため、迅速に被検者の体温の計測結果を提示することができる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２００７−０２４５３１号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
電子体温計は、通常体温もしくは発熱時において平衡温度を迅速且つ正確に予測できるように予測アルゴリズムが調整されている。従って、その有効な測定温度範囲はおよそ３５℃〜４２℃となっており、実測値がこの測定温度範囲を下回ったり上回ったりした場合には計測エラーとして終了してしまう。そのため、例えば、低体温症や熱中症に陥った被検者の体温を一般的な平衡温度予測式の電子体温計を用いて測定しようとすると計測エラーとなってしまう。すなわち、低体温症や熱中症に陥った被検者の体温を測定するような用途にそのような電子体温計を用いることができなかった。なお、ここでいう低体温症とは、何らかの原因で体温が３５℃以下に低下した病態で、３３〜３０℃（中度）、３０〜２５℃（重度）、２５〜２０℃（重篤：昏睡，仮死）、２０℃以下（非常に重篤：ほぼ死亡状態）をいう。
【０００５】
本発明は上記課題に鑑みてなされたものであり、通常体温を有する被検者の体温を計測した場合には一般的な平衡温度の予測により体温計測値を提示し、通常体温の範囲外の被検者に対しても迅速且つ正確な体温計測を行える電子体温計及びその制御方法を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
上記の目的を達成するための本発明の一態様による電子体温計は以下の構成を備える。すなわち、
検温素子により検出した被測定部位における温度の実測値の経時変化に基づいて平衡温度を予測する予測手段を有する電子体温計であって、
前記実測値が体温予測を実行可能な温度範囲である予測実行温度範囲にある場合に、前記予測手段による予測処理を実行して予測値を表示部に表示する第１表示制御手段と、
前記予測処理における予測が成立したか否かを判断する判断手段と、
前記判断手段により前記予測処理における予測が成立したと判断された場合には前記実測値を前記表示部に表示する第２表示制御手段とを備える。
【発明の効果】
【０００７】
本発明によれば、通常体温の範囲外の被検者に対しても迅速且つ正確な体温計測を行える電子体温計を提供できる。また、通常体温を有する被検者の体温を計測した場合には一般的な平衡温度の予測により体温計測値を表示することができ、迅速且つ正確な体温計測を行える電子体温計を提供できる。
【図面の簡単な説明】
【０００８】
【図１】実施形態による電子体温計の外観構成を示す図。
【図２】実施形態による電子体温計の機能構成を示す内部ブロック図。
【図３】電子体温計における体温計測処理を示すフローチャート。
【図４】電子体温計における体温計測処理を示すフローチャート。
【図５】電子体温計における体温計測処理を示すフローチャート。
【図６】実測値と体温表示の関係を説明する図。
【図７】通常範囲の体温を有する被験者を測定した場合の動作例を説明する図。
【図８】低体温時の被験者を測定した場合の動作例を説明する図。
【図９】低体温時の被験者を測定した場合の動作例を説明する図。
【図１０】低体温時の被験者を測定した場合の動作例を説明する図。
【図１１】高体温時の被験者を測定した場合の動作例を説明する図。
【図１２】高体温時の被験者を測定した場合の動作例を説明する図。
【発明を実施するための形態】
【０００９】
以下、添付の図面を参照して、本発明の好適な実施形態を説明するが、本発明の範囲はこれに限定されるものではなく、適宜変更が可能である。
【００１０】
１．電子体温計の外観構成
図１は、本発明の一実施形態にかかる電子体温計１００の外観構成を示す図であり、図１（ａ）は平面図を、図１（ｂ）は裏面の平面図をそれぞれ示している。１０１は本体ケースで、図２により後述する演算制御部２２０等の電子回路、電池（電源部２５０）等が収納される。図１（ｃ）は、表示部における表示内容を示している。
【００１１】
１０２は、ステンレス製の金属キャップで、内部には温度を計測するためのサーミスタ２１３（詳細は図２により後述）等が収納され、液密性を有している。１０３は本体ケース１０１のキャップで、本体ケース１０１にマグネットリードスイッチ２６０（図２），電子回路が載置された基板、ブザー、電池等を収納した後、１０３ａに沿って超音波により液密に融着される。このため、電子体温計１００が永久磁石を内蔵した収納ケース（不図示）から出されるとマグネットリードスイッチ２６０がＯＮされる。そして、電子体温計１００が収納ケースに収納されるまで、図２の電源部２５０（電池）から演算制御部２２０等の電子回路、温度計測部２１０、表示部２３０等に電源が供給され続け、電子体温計１００は電源がＯＮ状態となる。なお、電源ＯＮ／ＯＦＦスイッチ（不図示）を設け、１回押圧すると電源部２５０がＯＮとなり、再度押圧すると電源部２５０がＯＦＦとなるようにしてもよい。又、キャップ１０３を取り外し可能にして、電源部２５０としての電池を交換できるようにしてもよい。
【００１２】
１０４は表示窓であり、表示窓は透明性のある熱可塑性樹脂で形成され、本体ケース１０１の開口部１０４ａと２色成形されて液密性を有している。この表示窓１０４を介して、内部の表示部２３０（ＬＣＤ）が被検者の体温を表示する。図１（ｃ）に示すように、表示部２３０では、数値表示部１１１により温度計測値が表示される。また、予測マーク１１２は、数値表示部１１１が表示している値が予測値である場合に点灯または点滅し、他の場合は消灯する。電池電圧低下マーク１１３は、電源部２５０による供給電圧が低下したことを示す。電池電圧低下マーク１１３が点滅すると電池残量が少ないことを示し、連続点灯時は電池残量が不足して電子体温計１００を使用できないことを示す。ワイドレンジマーク１１４は、計測している温度が検定範囲外であるときまたは測定モードの切り替えを明示的に示すために点灯または点滅する。
【００１３】
液密性を有するために、好ましくは、表示窓と本体ケース１０１は２色成形で形成されている。本体ケース１０１とキャップ１０３は、耐衝撃性，耐薬品性がある熱可塑性材料である、スチレン系樹脂（ハイインパクトスチロール，ＡＢＳ樹脂）、ポリオレフィン系樹脂（ポリプロピレン，ポリエチレン）等で形成されている。また、抗菌性を持たせるために、リン酸ジルコニウム銀化合物をほぼ１〜２．５重量％含むようにして成形してもよい。なお、本体ケース１０１の裏面に設けられた１０１ａは本体ケース１０１の長手方向の中心線に沿って設けられた突起部、１０１ｂは本体ケース１０１の長手方向の中心線に沿って本体ケース１０１の幅広部に設けられた半月上の平面部であり、突起部１０１ａと平面部１０１ｂとの相互作用で、本体ケース１０１の転がりを防止している。
【００１４】
２．電子体温計の機能構成
図２は本実施形態にかかる電子体温計１００の機能構成を示す内部ブロック図である。
【００１５】
電子体温計１００は、温度に対応した信号を出力する温度計測部２１０と、コンピュータを含み、温度計測部２１０より出力された信号に基づいて各種処理を行い、被検者の体温を演算すると共に電子体温計１００全体の動作を制御する演算制御部２２０と、演算された被検者の体温を表示する表示部２３０と、ブザー２４０と、電源部２５０とを備える。なお、ブザー２４０に加えて、或いはその代わりに、音声出力部１０５を設けてもよい。音声出力部１０５は、演算制御部２２０における処理に基づいて、音声記憶ＩＣ（不図示）に記憶された合成音声により測定された体温値を音声により出力する。上述のように、電源部２５０はマグネットリードスイッチ２６０を介して電子体温計１００の各部に電力を供給する。
【００１６】
温度計測部２１０は、サーミスタ（測定用抵抗素子）２１３、基準抵抗素子２１５、コンデンサ２１４、Ｒ−Ｔ変換回路２１１を含み、温度に対応した時間分のＯＮ信号（温度に対応して、ＯＮ時間が変わる信号）を出力する。なお、温度計測部２１０の構成は、このようなＲ−Ｔ変換回路を用いたものに限られるものではない。例えば、サーミスタ２１３やコンデンサ２１４を用いてＣＲ発振回路を形成して、温度に対応した周波数信号を取得する構成でも良い。
【００１７】
演算制御部２２０は、温度計測部２１０より出力される信号のＯＮ時間を計測するカウンタ２２２を備える。カウンタ２２２は、制御回路２２１内のクロック発生部２２８が生成したクロックをカウントし、得られたカウント値と当該クロックの周波数に基づいて上記ＯＮ時間を計測する。
【００１８】
また、演算制御部２２０は演算処理部２２３を備える。演算処理部２２３は、ＲＯＭ２２４に格納されたプログラムを実行することで、カウンタ２２２により計測された時間に基づいて温度データを算出し、算出された温度データを時系列でＲＡＭ２２６に記憶し、算出された温度データの時間変化に基づいて被検者の体温の予測演算を行うとともに、後述の低体温計測処理を行う。また、音声出力部１０５を有する構成の場合、ＥＥＰＲＯＭ２２５には所定の音声データが格納されており、演算処理部２２３は、この音声データを用いて音声出力部１０５より音声データの出力を行う。また、演算制御部２２０は、演算処理部２２３における演算結果を表示する表示部２３０を制御するための表示制御部２２７を備える。更に、演算制御部２２０は、上記カウンタ２２２、表示制御部２２７、演算処理部２２３、温度計測部２１０を制御する制御回路２２１を備える。表示制御部２２７は、後述する予測値を表示部に表示する第１表示制御手段と実測値を前記表示部に表示する第２表示制御手段としての機能を備えている。
【００１９】
３．電子体温計における体温計測処理の流れ
３．１ 電子体温計における体温計測処理の全体の流れ
次に、以上説明したような構成を備える本実施形態の電子体温計１００における体温計測処理の流れについて説明する。
【００２０】
図３〜図５は、電子体温計１００における体温計測処理の流れを示すフローチャートである。以下、図３〜図５を用いて電子体温計１００における体温計測処理の流れを説明する。なお、図３〜図５に示す処理は、例えば、各動作工程において判断、制御する演算処理部２２３によって実行される。
【００２１】
マグネットリードスイッチ２６０がＯＮ状態になると、または電源ＯＮ／ＯＦＦスイッチ（不図示）の手動操作で、電子体温計１００の電源部２５０がＯＮされると、電子体温計１００の初期化が行われ、検温素子であるサーミスタ２１３による温度計測が開始される。例えば、演算処理部２２３では、所定の時間間隔、例えば、０．５秒おきに温度データの演算が行われる。
【００２２】
演算処理部２２３は、計測された温度値が表示開始温度（本実施形態では２０℃とする）以上となるまでの間は、表示部２３０に、実測温度値とは異なる表示形態、例えば「８８．８」を表示させる（ステップＳ３０１、Ｓ３０２）。計測された温度値が表示開始温度以上になると、演算処理部２２３はタイマＴ１をスタートさせる（ステップＳ３０３）。タイマＴ１は、表示部２３０への温度表示開始時からの時間を計測する。
【００２３】
次に、演算処理部２２３は、計測された温度値が予測開始温度（本実施形態では３０℃とする）以上になったか否かを判断する。予測開始温度に達していなければ予測開始温度未満の処理である“３０℃未満時処理”を実行する（ステップＳ３０４、Ｓ４００）。なお、“３０℃未満時処理”については図４のフローチャートにより後述する。他方、計測された温度値が予測開始温度以上である場合は、演算処理部２２３は、体温予測処理を開始する（ステップＳ３０５）。体温予測処理は、検温素子（サーミスタ２１３）により検出した被測定部位における温度の実測値の経時変化に基づいて平衡温度を予測する処理である。なお、体温予測処理は周知であるため、詳細な説明は省略する。体温予測処理の開始に続いて、演算処理部２２３は、体温予測処理の開始からの時間を計時するためのタイマＴ２をスタートさせる（ステップＳ３０６）。なお、体温予測開始（Ｓ３０５）は既に体温予測を実行中であればスキップされる。同様に、タイマＴ２スタート（Ｓ３０６）は、既にタイマＴ２が起動されていればスキップされる。そして、演算処理部２２３は、表示部２３０でワイドレンジマーク１１４が点灯中または点滅中であればこれを消灯し、ステップＳ３０６で開始された体温予測処理による予測値表示を開始する（ステップＳ３０７、Ｓ３０８）。なお、予測値表示が行われている間は予測マーク１１２が点灯する。このワイドレンジマーク１１４は、“３０℃未満時処理”である旨を文字及び／またはキャラクタで表示するものである。
【００２４】
体温予測処理により、被検者の体温が通常の予測値範囲（本実施形態では３５℃〜４２℃とする）未満であると判定された場合（ステップＳ３０９）、体温予測の結果が通常の予測範囲になった場合（ステップＳ３１０）、体温予測処理が開始されてから所定秒（例えば３０秒）が経過した場合（ステップＳ３１１）を除いて、処理はステップＳ３０４に戻る。こうして、演算処理部２２３は、体温予測処理が開始されてから所定秒（例えば３０秒）が経過するまでに（タイマＴ２≧２５秒）体温予測処理による予測が成立したか否かを判断する。なお、予測成立判断は、予測値が一定範囲に収束したかどうかで行われる。但し、
・予測値が予測範囲（本実施形態では３５℃〜４２℃）から外れる場合、
・温度上昇カーブのパターン分けにおいて低体温群を示す場合、
は予測不成立となる。予測が成立していると判断された場合、演算処理部２２３は、ブザー２４０を鳴動し（ステップＳ３１２）、その時点の温度値（予測値）の表示を維持する（ステップＳ３１３）。
【００２５】
その後、予測開始から所定の経過時間、例えば４分３０秒を超えると、表示部２３０における表示を実測値（温度計測部２１０により計測された温度値）の表示に切り替える（ステップＳ３１４、Ｓ３１５）。この実測値表示は、最高温度値を保持するピークホールド表示とする。更に、その後、予測開始からの経過時間が１０分を超えると、演算処理部２２３は、１０分検温が成立したことを通知するためにブザー２４０を鳴動する（ステップＳ３１６、Ｓ３１７）。
【００２６】
以上のように、本実施形態の電子体温計１００により通常の予測範囲の体温を有する被験者の体温を計測した場合は、一般的な電子体温計と同様の処理が進み、体温の計測が完了することになる。一方、本実施形態の電子体温計１００は、通常の予測範囲（本実施形態では３５℃〜４２℃）外の体温を有する被験者について体温計測を実施した場合でも、その体温計測結果を極力正確に提示するために以下に説明する処理を行う。
【００２７】
ステップＳ３０４で計測された温度値が３０℃未満であった場合、処理は“３０℃未満時処理”（ステップＳ４００）に進む。図４は、“３０℃未満時処理”を説明するフローチャートである。“３０℃未満時処理”において、演算処理部２２３は、予測処理が起動されている場合は、当該予測処理を停止して待機状態にするとともにタイマＴ２をリセットする（ステップＳ４０１）。そして、演算処理部２２３は表示部２３０においてワイドレンジマーク１１４を点灯し、実測値表示を開始する（ステップＳ４０２、Ｓ４０３）。なお、ここでの実測値表示ではピークホールド（最高温度保持機能）を行わない。３０℃未満で最高温度保持機能があると、低体温測定時に体温を高く見誤るリスクが有るからである。救急領域での検温は自己測定とは異なり、医療従事者によって行われるため、アーチファクトが入りやすく、例えば、検温開始前に電子体温計１００の先端部に医療従事者が触れてしまったような場合には一時的な温度上昇が起きる。そのため、３０℃未満ではピークホールドをせず、低体温測定時に体温を高く見誤るリスクを低減している。
【００２８】
次に、演算処理部２２３は、実測値が３０℃未満の場合における体温計測の終了判断を行う（ステップＳ４０４）。終了判断では、例えば、以下の（１）、（２）のいずれかが成立したことで終了と判定する。
（１）温度表示開始からの経過時間が２分３０秒以上になった（タイマＴ１≧２分３０秒）。
（２）温度計測の開始から実測値が所定値（本実施形態の例では４℃とする）を超えており、且つ、現在の実測値が示す温度上昇量が所定の閾値Ｔｈ１未満である（例えば、０．０２（℃／４秒）未満）。
【００２９】
終了判定により、終了と判断されなかった場合は、処理はステップＳ３０４へ戻る。他方、終了判定により終了と判断された場合、演算処理部２２３は、ブザー２４０を鳴動し、表示部２３０の表示値を固定して処理を終える（ステップＳ４０５、Ｓ４０６，Ｓ４０７）。
【００３０】
図３に戻り、体温予測処理により低体温群であると判断した場合（ステップＳ３０９でＹＥＳ）、または、予測開始から３０秒が経過したが予測が成立していない場合（ステップＳ３１０でＮＯ且つステップＳ３１１でＹＥＳ）、演算処理部２２３は“低体温／高体温処理”を実行する（ステップＳ５００）。以下、図５のフローチャートにより、“低体温／高体温処理”を説明する。
【００３１】
“低体温／高体温処理”において、演算処理部２２３は、体温予測処理が動作中であればこれを停止する（ステップＳ５０１）。そして、演算処理部２２３は、表示部２３０において実測値表示を開始する（Ｓ５０２）。ここでの実測値表示では、ピークホールドを行う。また、演算処理部２２３は、実測値が４３℃を超えていればワイドレンジマーク１１４を点灯する（ステップＳ５０３、Ｓ５０４）。
【００３２】
続いて、演算処理部２２３は、タイマＴ１の値、実測値に基づいて終了判断を行う（ステップＳ５０５）。この終了判断では、例えば以下の（１）〜（３）のいずれかが成立したことで終了と判断する。
（１）温度表示開始からの経過時間が２分３０秒以上になった（タイマＴ１≧２分３０秒）。
（２）現在の実測値が示す温度上昇量が所定の閾値Ｔｈ２未満である（例えば、０．０２℃／４秒未満）。
（３）現在の実測値がピーク値よりも所定温度（本例では０．４℃）以上低下した。
なお、条件（２）や（３）において、低体温の場合（３５℃未満）と高体温の場合（４２℃以上）の場合とで、上述の所定の閾値や所定温度を変えてもよい。
【００３３】
終了判定により、体温計測が終了したと判断されると、演算処理部２２３は、ブザー２４０を鳴動し、表示部２３０の表示を固定して本処理を終了する（ステップＳ５０６、Ｓ５０７，Ｓ５０８）。他方、終了判断により体温計測が終了していないと判断された場合は、処理はステップＳ５０３に戻る。これにより、終了判断により体温計測の終了が判断されるのを待って、ステップＳ５０７、Ｓ５０８が実行されることになる。
【００３４】
以上説明した処理による表示内容と計測された温度値との関係を示すと図６のようになる。本実施形態では、表示開始温度を２０℃、体温予測を実行可能な温度範囲である予測実行温度範囲を３０℃〜４２℃、予測値として成立する温度範囲を３５℃〜４２℃とする。なお、これらの温度値の設定は一例であり、これに限定されるものではない。また、表示部２３０においては、表示制御部２２７は、予測値を表示部２３０に表示する第１表示制御手段として機能し、予測中ないし成立した予測値表示中は予測マーク１１２を表示部２３０に点灯または点滅させる。実測値が予測範囲外であって予測実行温度範囲にある場合は、ピークホールドによる実測値表示が行われる。また、実測値が予測実行温度範囲よりも低い場合は、表示制御部２２７は、実測値を表示部２３０に表示する第２表示制御手段として機能し、ピークホールドなしの実測値表示とともに、ワイドレンジマーク１１４を表示部２３０に点灯または点滅させる。更に、予測実行温度範囲よりも高い場合は、ピークホールドによる実行値表示とともに、ワイドレンジマーク１１４を点灯または点滅させる。
【００３５】
上述した処理にあてはめると、実測値が２０℃以上になると温度表示が開始され（Ｓ３０２）、３０℃以上になると予測処理の開始とともに予測値表示が開始される（Ｓ３０４）。実測値が、２０℃〜３０℃の範囲の場合は、表示制御部２２７は、実測値を表示部２３０に表示する第２表示制御手段として機能し、ワイドレンジマーク１１４は点灯または点滅するとともにピークホールドなしの実測値表示が行われる（Ｓ４０３）。また、予測値が３０℃〜３５℃の範囲で確定した場合（低体温）、その予測は不成立となり、表示制御部２２７は、実測値を表示部２３０に表示する第２表示制御手段として機能し、ピークホールド有りの実測値表示に切り替わる（Ｓ３０９，Ｓ３１１，Ｓ５０１）。この範囲では、ワイドレンジマーク１１４は点灯または点滅しない。また、予測値或いは実測値が４２℃を超えるような高体温の場合も、体温予測は不成立となり、表示制御部２２７は、実測値を表示部２３０に表示する第２表示制御手段として機能し、ピークホールド有りの実測値表示に切り替わる（Ｓ３０９，Ｓ３１１，Ｓ５０１）。ここで、実測値が４３℃を超えた場合には、ワイドレンジマーク１１４が点灯または点滅する（Ｓ５０４）。
【００３６】
以下、図７〜図１２に示す具体的なケースについて、説明する。これらのグラフは概要を模式的に示すものであり、スケールのリニアリティは考慮していない。また、サンプリング時間も実際とは異なっている。また、図７〜図１２において、「Ｗ」と記載されている表示区間はワイドレンジマーク１１４を点灯もしくは点滅させる区間である。
【００３７】
図７の（Ａ）は、被検者の体温が予測値範囲（本実施形態では３５℃〜４２℃）である場合の例を示す。電子体温計１００が被測定部位に装着されて、温度計測部による２１０による温度計測が開始される。実測値が２０℃〜２９．９℃の間は、演算処理部２２３の制御により、表示制御部２２７は、実測値を表示部２３０に表示する第２表示制御手段として機能し、表示部２３０において最高温度保持機能なし（ピークホールドなし）の実測値表示を行い、ワイドレンジマーク１１４を点灯または点滅させる。（Ｓ４０３）。その後、実測値が３０℃以上になると、演算処理部２２３は体温予測処理を開始し、表示部２３０に予測値を表示するとともにワイドレンジマーク１１４を消灯する。予測開始から３０秒が経過すると、演算処理部２２３は予測が成立したことを判断し、表示制御部２２７は、予測値を表示部２３０に表示する第１表示制御手段として機能し、表示部２３０にその予測結果を表示し、ブザー２４０を鳴動する（Ｓ３１２，Ｓ３１３）。さらに、予測開始から４分３０秒が経過すると、演算処理部２２３の制御により表示制御部２２７は、実測値を表示部２３０に表示する第２表示制御手段として機能し、表示部２３０の表示を実測値表示に切り替え、更に予測開始から１０分が経過すると１０分検温成立を通知するべくブザー２４０を鳴動する（Ｓ３１４〜Ｓ３１７）。このように、被検者の体温が予測値範囲（３５℃〜４２℃）では、既存の予測式体温計とほぼ同じ仕様となるので、使用者の混乱を避けることができる。
【００３８】
図７の（Ｂ）は、実測値が３０℃を超えて一旦は体温予測処理が開始されたものの、実測値が３０℃を下回るという事態が発生したケースを示している。救急領域での検温は自己測定とは異なり、医療従事者によって行われるため、アーチファクトが入りやすい。例えば、検温開始前に電子体温計１００の先端部に医療従事者が触れてしまったような場合には一時的な温度上昇が起きる。これが３０℃を超えてしまい、室温により再び実測値が３０℃を下回るような場合に、電源の切り、投入が必要になると、慌しい現場での治療の妨げとなる可能性が有る。そこで、本実施形態では、予測開始から３０秒以内に実測値が３０℃以上の状態（期間７０１）から３０℃未満の状態（期間７０２）への移行が発生した場合には、体温予測処理を初期化して自動的に体温予測処理を再起動するようにしている（Ｓ３１１でＮＯ、Ｓ３０４でＮＯ、Ｓ４０１）。したがって、再び実測値が３０℃以上になると、演算処理部２２３は、タイマＴ２を０に戻して再起動し、予測処理を初期状態からやり直す。なお、期間７０２ではワイドレンジマークの表示が行なわれる（Ｓ５０４）。
【００３９】
図８の（Ａ）（Ｂ）は、被検者の体温が３０℃〜３５℃の低体温であった場合の動作例を示している。上述したように、実測値が３０℃以上になると体温予測処理が実行されるが、ステップＳ３１０で予測不成立と判断された場合は、演算処理部２２３の制御により表示制御部２２７は、実測値を表示部２３０に表示する第２表示制御手段として機能し、最高温度を保持した実測値表示となる（ステップＳ５０２、期間８０１）。期間８０１においては、低体温を出来る丈速やかに確定させるために、ステップＳ５０５で説明した終了判断を行う。特に、図８の（Ｂ）の時点８０２では、ピークホールドされた実測値から現在の実測値が０．４℃以上低下しており、ステップＳ５０５の終了判定で終了と判定されることになる。終了と判断されると、演算処理部２２３は、ブザー２４０を鳴動し温度表示を固定して、処理を終了する（ステップＳ５０７、Ｓ５０８）。
【００４０】
図９の（Ａ），（Ｂ）は、被験者の体温が３０℃未満の場合の動作例を示している。実測値が３０℃に達しないままステップＳ４０４の終了判断で終了と判断されるケースである。図９の（Ａ）では、計測開始時の実測値から４℃以上の温度上昇が有り（時点９０１）、温度上昇量が所定値（Ｔｈ１）未満となったことが検出された（時点９０２）ことにより、測定を終了する様子が示されている（ステップＳ４０４〜Ｓ４０７）。温度上昇量により計測終了を判断することにより、迅速に低体温計測結果を提示できる。
【００４１】
また、図９の（Ｂ）では、実測値がだらだらと上がるケースで、計測開始時の実測値から４℃以上の温度上昇が有ったものの温度上昇量が所定値（Ｔｈ１）未満とはならず、温度表示開始から所定時間（本実施形態では２分３０秒）が経過したことにより測定終了と判断された様子（時点９０３）を示している。復温処置を施している場合など、体温がだらだらと上昇する場合が有り、そうした状況下では平衡温を測るという考えはどちらかというと不適切である。本実施形態では、処置前後の効果の測定として、変化の途中であってもより短時間の検温結果を得ることの方が有用であるとの観点から、時間制限により計測終了を行っている。
【００４２】
図１０の（Ａ）は、被検者の体温が３０℃未満の場合であって、例えば図７の（Ｂ）で説明したようなアーチファクトにより実測値が一旦は３０℃を超えたものの、その後実測値が３０℃未満となってしまうケースである。この場合、演算処理部２２３の制御により表示制御部２２７は、実測値を表示部２３０に表示する第２表示制御手段として機能し、ピークホールドなしの実測値表示とワイドレンジマーク１１４の点灯または点滅を継続させ、ステップＳ４０４の終了判断により体温計測の判断を判定する。
【００４３】
図１０の（Ｂ）は、被験者の体温が３０℃〜３４℃の低体温であって、体温予測処理の開始から２０秒で低体温群と判断されたケースを示している。この場合、体温予測処理の開始から３０秒後の予測成立の判断を待たずに、ステップＳ５００の処理が開始される（ステップＳ３０９でＹＥＳ）。その後の終了判断は、ステップＳ５０５で説明したとおりである。
【００４４】
次に、図１１、図１２を用いて、被検者の体温が４２℃を超える高体温であった場合を説明する。図１１の（Ａ）は、被検者の体温が４３℃を超える場合の動作例である。期間１１０１において、体温予測処理の予測値が４２℃を超えると、演算処理部２２３は、表示部２３０の表示を４２℃に固定する。そして、体温予測処理の開始から３０秒が経過して、予測不成立と判断されると、ピークホールドによる実測値表示が開始される（ステップＳ５０２）。そして、時点１１０２のように、実測値が４３℃を超えると、ワイドレンジマーク１１４が点灯または点滅する（ステップＳ５０３、Ｓ５０４）。そして、ステップＳ５０５の終了判断により体温計測を終了する。図１１の（Ａ）では、温度表示開始からの経過時間が２分３０秒を超えたことにより体温計測の終了と判断されている。このように、温度がだらだら上がる場合でも、一定時間（２分３０秒）で測定値を確定し、表示を固定している。熱中症などで温度調整機能が破綻している場合、平衡温よりも、一定時間での測定結果を経時的に測定する方が有用であるとの観点からこのような時間制限を設けている。
【００４５】
なお、高温時の実測値表示においてピークホールドを行うのは例えば以下の理由による。すなわち、ピークホールドを行わないと、腋下への電子体温計１００の挟み方が甘かったり、電子体温計１００の位置がずれたりした場合に、高体温患者の体温を低く見誤るリスクが生じるからである。
【００４６】
図１１の（Ｂ）は、図１１の（Ａ）と同様であるが、時点１１０３において温度の上昇量が所定値未満となったことで体温計測が終了したと判定された様子を示している。なお、図１１の（Ｂ）では、実測値が４３℃を超えておらず、ワイドレンジマーク１１４は表示されていない。このように、実測値の安定を終了判断に加えることにより、体温変化が早期に安定するケースでは、より迅速に救急現場に検温値を提供することが可能になる。また、図１２は図１１の（Ｂ）と同様であるが、時点１２０１において実測値がピークホールドされている値よりも０．４℃以上低下したことで体温計測が終了したと判定された様子を示している。
【００４７】
以上のように、本実施形態によれば、通常の予測式体温計としての機能を維持しながら、予測値範囲外の低体温或いは高体温の状態にある被検者の体温を計測することが可能な電子体温計が提供される。
なお、予測機能を備えず、単に、実測式の電子体温計として、実測値の表示開始温度を２０℃とした電子体温計としてもよい。
【特許請求の範囲】
【請求項１】
検温素子により検出した被測定部位における温度の実測値の経時変化に基づいて平衡温度を予測する予測手段を有する電子体温計であって、
前記実測値が体温予測を実行可能な温度範囲である予測実行温度範囲にある場合に、前記予測手段による予測処理を実行して予測値を表示部に表示する第１表示制御手段と、
前記予測処理における予測が成立したか否かを判断する判断手段と、
前記判断手段により前記予測処理における予測が成立しなかったと判断された場合に前記実測値を前記表示部に表示する第２表示制御手段とを備えることを特徴とする電子体温計。
【請求項２】
前記実測値が前記予測実行温度範囲の値となった後、前記判断手段によって前記判断がなされる前に前記実測値が前記予測実行温度範囲外の値となり、再び前記実測値が前記予測実行温度範囲の値となった場合には、前記予測手段による予測処理が初期状態から再起動されることを特徴とする請求項１に記載の電子体温計。
【請求項３】
前記第２表示制御手段は、前記実測値をピークホールドして表示することを特徴とする請求項２に記載の電子体温計。
【請求項４】
前記第２表示制御手段は、更に、前記実測値の所定時間あたりの温度上昇量が閾値以下である場合、または、実測値がピークホールドされている値よりも所定値以上低下した場合に体温計測の終了と判定し実測値の表示内容を固定することを特徴とする請求項３に記載の電子体温計。
【請求項５】
前記実測値が、前記予測実行温度範囲よりも低い表示開始温度以上となった場合に前記表示部への表示が開始されるとともに、表示開始からの経過時間が計時され、
前記第２表示制御手段は、前記経過時間が所定時間を超えたことにより体温計測を終了と判断し、実測値の表示内容を固定することを特徴とする請求項１乃至４のいずれか１項に記載の電子体温計。
【請求項６】
検温素子により検出した被測定部位における温度の実測値の経時変化に基づいて平衡温度を予測する予測手段を有する電子体温計であって、
前記実測値が体温予測を実行可能な温度範囲である予測実行温度範囲にある場合に、前記予測手段による予測処理を実行して予測値を表示部に表示する第１表示制御手段と、
前記実測値が前記予測実行温度範囲外にある場合に、前記実測値の表示を前記表示部にて行う第３表示制御手段とを備えることを特徴とする電子体温計。
【請求項７】
第３表示制御手段が、前記実測値が予測実行温度範囲外であることを通知する表示を行うことを特徴とする請求項６に記載の電子体温計。
【請求項８】
前記第３表示制御手段は、前記実測値が前記予測実行温度範囲よりも低い場合にはピークホールドをせずに実測値の表示を行い、前記実測値が前記予測実行温度範囲よりも高い場合にはピークホールドをして実測値の表示を行うことを特徴とする請求項６または７に記載の電子体温計。
【請求項９】
前記実測値が、前記予測実行温度範囲よりも低い表示開始温度以上となった場合に前記表示部への表示が開始されるとともに、表示開始からの経過時間が計時され、
前記第３表示制御手段は、前記実測値が前記予測実行温度範囲よりも低い場合において、前記経過時間が所定時間を超えた場合、または、温度の計測開始時の実測値より現在の実測値が所定値以上上昇しており、かつ現在の実測値の所定時間あたりの温度上昇量が閾値以下である場合に体温計測の終了と判定し、実測値の表示内容を固定することを特徴とする請求項６乃至８のいずれか１項に記載の電子体温計。
【請求項１０】
前記実測値が、前記予測実行温度範囲よりも低い表示開始温度以上となった場合に前記表示部への表示が開始されるとともに、表示開始からの経過時間が計時され、
前記第３表示制御手段は、前記実測値が前記予測実行温度範囲よりも高い場合において、
・前記経過時間が所定時間を超えた場合、
・現在の実測値の所定時間あたりの温度上昇量が閾値以下である場合、
・実測値がピークホールドされている値よりも所定値以上低下した場合、
のいずれかにより体温計測の終了と判断し、実測値の表示内容を固定することを特徴とする請求項６乃至９のいずれか１項に記載の電子体温計。
【請求項１１】
検温素子により検出した被測定部位における温度の実測値の経時変化に基づいて平衡温度を予測する予測手段を有する電子体温計であって、
前記実測値の表示開始温度が２０℃であることを特徴とする電子体温計。
【請求項１２】
検温素子により検出した被測定部位における温度の実測値を表示する電子体温計であって、
前記実測値の表示開始温度が２０℃であることを特徴とする電子体温計。
【請求項１３】
検温素子により検出した被測定部位における温度の実測値の経時変化に基づいて平衡温度を予測する予測処理を実行する電子体温計の制御方法であって、
前記実測値が体温予測を実行可能な温度範囲である予測実行温度範囲にある場合に、前記予測処理を実行して予測値を表示部に表示する第１表示制御工程と、
前記予測処理における予測が成立したか否かを判断する判断する判定工程と、
前記判定工程で前記予測処理における予測が成立しなかったと判断された場合には前記実測値を前記表示部に表示する第２表示制御工程とを備えることを特徴とする電子体温計の制御方法。
【請求項１４】
検温素子により検出した被測定部位における温度の実測値の経時変化に基づいて平衡温度を予測する予測処理を実行する電子体温計の制御方法であって、
前記実測値が体温予測を実行可能な温度範囲である予測実行温度範囲にある場合に、前記予測処理を実行して予測値を表示部に表示する第１表示制御工程と、
前記実測値が前記予測実行温度範囲外にある場合に、前記実測値の表示を前記表示部にて行う第３表示制御工程とを備えることを特徴とする電子体温計の制御方法。
【請求項１】
検温素子により検出した被測定部位における温度の実測値の経時変化に基づいて平衡温度を予測する予測手段を有する電子体温計であって、
前記実測値が体温予測を実行可能な温度範囲である予測実行温度範囲にある場合に、前記予測手段による予測処理を実行して予測値を表示部に表示する第１表示制御手段と、
前記予測処理における予測が成立したか否かを判断する判断手段と、
前記判断手段により前記予測処理における予測が成立しなかったと判断された場合に前記実測値を前記表示部に表示する第２表示制御手段とを備えることを特徴とする電子体温計。
【請求項２】
前記実測値が前記予測実行温度範囲の値となった後、前記判断手段によって前記判断がなされる前に前記実測値が前記予測実行温度範囲外の値となり、再び前記実測値が前記予測実行温度範囲の値となった場合には、前記予測手段による予測処理が初期状態から再起動されることを特徴とする請求項１に記載の電子体温計。
【請求項３】
前記第２表示制御手段は、前記実測値をピークホールドして表示することを特徴とする請求項２に記載の電子体温計。
【請求項４】
前記第２表示制御手段は、更に、前記実測値の所定時間あたりの温度上昇量が閾値以下である場合、または、実測値がピークホールドされている値よりも所定値以上低下した場合に体温計測の終了と判定し実測値の表示内容を固定することを特徴とする請求項３に記載の電子体温計。
【請求項５】
前記実測値が、前記予測実行温度範囲よりも低い表示開始温度以上となった場合に前記表示部への表示が開始されるとともに、表示開始からの経過時間が計時され、
前記第２表示制御手段は、前記経過時間が所定時間を超えたことにより体温計測を終了と判断し、実測値の表示内容を固定することを特徴とする請求項１乃至４のいずれか１項に記載の電子体温計。
【請求項６】
検温素子により検出した被測定部位における温度の実測値の経時変化に基づいて平衡温度を予測する予測手段を有する電子体温計であって、
前記実測値が体温予測を実行可能な温度範囲である予測実行温度範囲にある場合に、前記予測手段による予測処理を実行して予測値を表示部に表示する第１表示制御手段と、
前記実測値が前記予測実行温度範囲外にある場合に、前記実測値の表示を前記表示部にて行う第３表示制御手段とを備えることを特徴とする電子体温計。
【請求項７】
第３表示制御手段が、前記実測値が予測実行温度範囲外であることを通知する表示を行うことを特徴とする請求項６に記載の電子体温計。
【請求項８】
前記第３表示制御手段は、前記実測値が前記予測実行温度範囲よりも低い場合にはピークホールドをせずに実測値の表示を行い、前記実測値が前記予測実行温度範囲よりも高い場合にはピークホールドをして実測値の表示を行うことを特徴とする請求項６または７に記載の電子体温計。
【請求項９】
前記実測値が、前記予測実行温度範囲よりも低い表示開始温度以上となった場合に前記表示部への表示が開始されるとともに、表示開始からの経過時間が計時され、
前記第３表示制御手段は、前記実測値が前記予測実行温度範囲よりも低い場合において、前記経過時間が所定時間を超えた場合、または、温度の計測開始時の実測値より現在の実測値が所定値以上上昇しており、かつ現在の実測値の所定時間あたりの温度上昇量が閾値以下である場合に体温計測の終了と判定し、実測値の表示内容を固定することを特徴とする請求項６乃至８のいずれか１項に記載の電子体温計。
【請求項１０】
前記実測値が、前記予測実行温度範囲よりも低い表示開始温度以上となった場合に前記表示部への表示が開始されるとともに、表示開始からの経過時間が計時され、
前記第３表示制御手段は、前記実測値が前記予測実行温度範囲よりも高い場合において、
・前記経過時間が所定時間を超えた場合、
・現在の実測値の所定時間あたりの温度上昇量が閾値以下である場合、
・実測値がピークホールドされている値よりも所定値以上低下した場合、
のいずれかにより体温計測の終了と判断し、実測値の表示内容を固定することを特徴とする請求項６乃至９のいずれか１項に記載の電子体温計。
【請求項１１】
検温素子により検出した被測定部位における温度の実測値の経時変化に基づいて平衡温度を予測する予測手段を有する電子体温計であって、
前記実測値の表示開始温度が２０℃であることを特徴とする電子体温計。
【請求項１２】
検温素子により検出した被測定部位における温度の実測値を表示する電子体温計であって、
前記実測値の表示開始温度が２０℃であることを特徴とする電子体温計。
【請求項１３】
検温素子により検出した被測定部位における温度の実測値の経時変化に基づいて平衡温度を予測する予測処理を実行する電子体温計の制御方法であって、
前記実測値が体温予測を実行可能な温度範囲である予測実行温度範囲にある場合に、前記予測処理を実行して予測値を表示部に表示する第１表示制御工程と、
前記予測処理における予測が成立したか否かを判断する判断する判定工程と、
前記判定工程で前記予測処理における予測が成立しなかったと判断された場合には前記実測値を前記表示部に表示する第２表示制御工程とを備えることを特徴とする電子体温計の制御方法。
【請求項１４】
検温素子により検出した被測定部位における温度の実測値の経時変化に基づいて平衡温度を予測する予測処理を実行する電子体温計の制御方法であって、
前記実測値が体温予測を実行可能な温度範囲である予測実行温度範囲にある場合に、前記予測処理を実行して予測値を表示部に表示する第１表示制御工程と、
前記実測値が前記予測実行温度範囲外にある場合に、前記実測値の表示を前記表示部にて行う第３表示制御工程とを備えることを特徴とする電子体温計の制御方法。
【図１】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【図１０】
【図１１】
【図１２】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【図１０】
【図１１】
【図１２】
【公開番号】特開２０１２−１３７３２８（Ｐ２０１２−１３７３２８Ａ）
【公開日】平成２４年７月１９日（２０１２．７．１９）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２０１０−２８８５０８（Ｐ２０１０−２８８５０８）
【出願日】平成２２年１２月２４日（２０１０．１２．２４）
【出願人】（０００１０９５４３）テルモ株式会社 (2,232)
【公開日】平成２４年７月１９日（２０１２．７．１９）
【国際特許分類】
【出願日】平成２２年１２月２４日（２０１０．１２．２４）
【出願人】（０００１０９５４３）テルモ株式会社 (2,232)
[ Back to top ]