眼底撮影装置
【課題】 被検者眼の撮影のタイミングを好適に判断できる眼底撮影装置を提供する。
【解決手段】 眼底撮影装置は、赤外光で照明された前眼部を撮像して前眼部像を得る前眼部観察光学系と、可視光源で照明された前記眼底を撮影して眼底像を得る眼底撮影光学系と、眼底像と前眼部像とをモニタに切換えて表示させる表示制御手段と、眼底撮影光学系による撮影を開始する撮影開始信号を入力する撮影スイッチと、撮影スイッチによる撮影開始信号の入力からの経過時間を報知するための時間報知手段とを有し、表示制御手段は時間報知手段で得られる経過時間を前眼部像と共にモニタ上に表示させる。
【解決手段】 眼底撮影装置は、赤外光で照明された前眼部を撮像して前眼部像を得る前眼部観察光学系と、可視光源で照明された前記眼底を撮影して眼底像を得る眼底撮影光学系と、眼底像と前眼部像とをモニタに切換えて表示させる表示制御手段と、眼底撮影光学系による撮影を開始する撮影開始信号を入力する撮影スイッチと、撮影スイッチによる撮影開始信号の入力からの経過時間を報知するための時間報知手段とを有し、表示制御手段は時間報知手段で得られる経過時間を前眼部像と共にモニタ上に表示させる。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、被検者眼の眼底を撮影する眼底撮影装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
眼底撮影装置としては、撮影前に被検者眼に散瞳剤を点眼して瞳孔を開かせた状態で眼底を撮影する散瞳型のものが知られている。また、観察照明光に赤外光を利用することにより、被検者眼に散瞳剤を点眼せずに撮影する無散瞳型のものが知られている（例えば、特許文献１参照）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２００７‐２０２７２４号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
このように無散瞳型の眼底撮影装置では散瞳剤が用いられないため、撮影時の可視光束によって被検者眼が縮瞳してしまうことになる。その為、同一の被検者の眼を左右等、複数回撮影しようとすると、一旦縮瞳した瞳孔が撮影可能な程度まで自然散瞳することを待つことが必要となる。しかし、再撮影に必要な自然散瞳に要する時間は、被検者毎に異なり易いため、あとどのくらいの時間を待てば再撮影が行えそうかを容易に知ることができなかった。
【０００５】
本発明は、上記従来技術の問題点に鑑み、被検者眼の撮影のタイミングを好適に判断することができる眼底撮影装置を提供することを技術課題とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
上記課題を解決するために、本発明は以下のような構成を備えることを特徴とする。
【０００７】
（１） 赤外光により照明された前眼部を撮像して前眼部像を得るための前眼部観察光学系と、可視光源で照明された前記眼底を撮影して眼底像を得るための眼底撮影光学系と、前記眼底像と前記前眼部像とをモニタに切換えて表示させる表示制御手段と、前記眼底撮影光学系による撮影を開始する撮影開始信号を入力するための撮影スイッチと、を備える眼底撮影装置において、前記撮影スイッチによる前記撮影開始信号の入力からの経過時間を報知するための時間報知手段を有し、前記表示制御手段は前記時間報知手段によって得られる前記経過時間を前記前眼部像と共に前記モニタ上に表示させることを特徴とする。
（２） （１）の眼底撮影装置において、前記表示制御手段は前記経過時間をグラフィック形式で前記モニタに表示させることを特徴とする。
（３） （２）の眼底撮影装置において、前記表示制御手段は、前記被検者眼の瞳孔径が撮影に必要な瞳孔径か否かの目安とするための所定の径を有したレチクルを前記前眼部像が表示されるモニタ上に形成するとともに、前記レチクルの表示状態を時間の変化とともに変えることにより前記経過時間を表示させることを特徴とする。
（４） （３）の眼底撮影装置は、前記レチクルにより示される前記経過時間を設定するための経過時間設定手段とを備え、前記表示制御手段は、前記経過時間設定手段で設定された前記経過時間に基づき前記レチクルの表示状態を時間の変化とともに変えて前記モニタ上に表示させることを特徴とする。
（５） （４）の眼底撮影装置において、前記表示制御手段は、色の切換えにより前記レチクルの表示状態を時間の変化と共に変えることで前記経過時間を表示させることを特徴とする。
【発明の効果】
【０００８】
本発明によれば、被検者眼の撮影のタイミングを好適に判断することができる眼底撮影装置を提供できる。
【発明を実施するための形態】
【０００９】
以下、本発明の実施形態を図面に基づき説明する。図１は眼底撮影装置（眼底カメラ）の光学系及び制御系の概略構成図である。光学系は、照明光学系１０、被検者眼の眼底の観察・撮影を行う眼底観察・撮影光学系３０、被検者眼の眼底にスプリット指標（フォーカス指標）を投影するためのスプリット指標投影光学系４０、被検者眼の前眼部にアライメント用指標光束を投影するアライメント指標投影光学系５０、被検者眼の前眼部を撮影する前眼部観察光学系６０、被検者眼の視線を誘導するための固視標呈示光学系７０から構成されている。
【００１０】
＜照明光学系＞ 照明光学系１０は、観察照明光学系と撮影照明光学系から構成されており、観察照明光学系は、近赤外光を照射する赤外光源（図示は省略する）からの赤外の光束により被検者眼の眼底を照明する。一方、撮影照明光学系は、フラッシュランプ，ＬＥＤ等の可視の撮影光源（図示は省略する）からの可視の光束により被検者眼の眼底を照明する。なお、以上のような照明光学系１０からの光束は、ダイクロイックミラー（波長選択ミラー）２４、対物レンズ２５を介して被検者眼の眼底を照明する。
なお、ダイクロイックミラー２４は、観察照明光学系の赤外光源からの波長を透過し、後述するアライメント指標投影光学系５０からの赤外光を反射する波長特性を有する。また、ダイクロイックミラー２４は、ソレノイドとカム等により構成される挿脱機構６６により光路から挿脱可能に斜設されており、観察照明光学系を用いた眼底の観察時には光路に斜設され、撮影照明光学系による眼底の撮影時には光路から外される。
【００１１】
＜眼底観察・撮影光学系＞ 眼底観察・撮影光学系３０は、眼底観察光学系と眼底撮影光学系とから構成される。眼底観察光学系は、対物レンズ２５、孔あきミラー２２の開口近傍に位置する撮影絞り３１、光軸方向に移動可能なフォーカシングレンズ３２、結像レンズ３３、眼底撮影時には挿脱機構３９により光路から挿脱可能な跳ね上げミラー３４を備える。跳ね上げミラー３４の反射方向の光路には、赤外光反射・可視光透過の特性を有するダイクロイックミラー３７、リレーレンズ３６、赤外域に感度を有する観察用の二次元撮像素子３８が配置されており、赤外光源で照明された眼底像が撮影されるようになっている。一方、眼底撮影光学系は、対物レンズ２５と，撮影絞り３１から結像レンズ３３までの光学系を眼底観察光学系と共用する。また、眼底撮影光学系は、可視域に感度を有する撮影用二次元撮像素子３５を備え、可視光源で照明された眼底像が撮影される。なお、撮影絞り３１は対物レンズ２５に関して被検者眼Ｅの瞳孔と略共役な位置に配置される。また、フォーカシングレンズ３２は、モータを備える移動機構４５にて光軸方向に移動される。
【００１２】
眼底の観察時において、赤外光源を発した光束は、ダイクロイックミラー２４を透過し、対物レンズ２５によって被検者眼Ｅの瞳孔付近で一旦収束した後、拡散して被検者眼Ｅの眼底を照明する。眼底からの反射光は、対物レンズ２５、ダイクロイックミラー２４、孔あきミラー２２の開口部、撮影絞り３１、フォーカシングレンズ３２、結像レンズ３３、跳ね上げミラー３４、ダイクロイックミラー３７、リレーレンズ３６を介して撮像素子３８に結像する。一方、眼底の撮影時には、挿脱機構３９及び６６の駆動により、ダイクロイックミラー２４及び跳ね上げミラー３４が光路から外された状態で、可視光源で照明された眼底からの反射光が、対物レンズ２５、孔あきミラー２２の開口部、撮影絞り３１、フォーカシングレンズ３２、結像レンズ３３を経て、二次元撮像素子３５に結像する。
【００１３】
＜スプリット指標投影光学系＞ スプリット指標投影光学系４０は、近赤外光を照射する赤外光源（図示を省略する）を備え、赤外光源からの光束は、周知のスプリット指標板，スポットミラーを経て反射された後、孔あきミラー２２、ダイクロイックミラー２４、対物レンズ２５を経て被検者眼Ｅの眼底に投影される。なお、スプリット指標投影光学系４０からの光束は、フォーカスが合っていないときに分離した状態で被検者眼Ｅに投影され、眼底のフォーカスが合っているときに一致して被検者眼Ｅに投影される。なお、被検者眼Ｅの眼底上に投影されたスプリット指標像（後述するスプリット指標像Ｓ１，Ｓ２）は、眼底観察用の撮像素子３８によって眼底像と共に撮像される。
【００１４】
＜アライメント指標投影光学系＞ アライメント指標投影光学系５０は、撮影光軸Ｌ１を中心とした同心円上に複数個の赤外光源が配置されており、撮影光軸Ｌ１を通る垂直平面を挟んで左右対称に配置された赤外光源５１とコリメーティングレンズ５２を持つ第１指標投影光学系（０度、及び１８０）と、第１指標投影光学系とは異なる位置に配置された複数の赤外光源５３を持つ第２指標投影光学系とを備える。この場合、第１指標投影光学系は被検者眼Ｅの角膜に無限遠の指標を左右方向から投影し、第２指標投影光学系は被検者眼Ｅの角膜に有限遠の指標を上下方向もしくな斜め方向から投影する。
【００１５】
＜前眼部観察光学系＞ 前眼部観察光学系６０は、ダイクロイックミラー２４の反射側に配置され、二次元撮像素子６５によって前眼部照明光源５８で照明された前眼部とアライメント指標が撮像される。なお、二次元撮像素子６５で撮像された前眼部像からは被検者眼の瞳孔形状が得られる。また、アライメント指標投影光学系５０が持つ光源の点灯により、アライメント用光束による角膜反射光が二次元撮像素子６５で検出される。二次元撮像素子６５の出力が制御部８０に入力されると、モニタ８には前眼部像ＡＥが表示される（図２参照）。なお、前眼部観察光学系６０は、被検者眼に対する装置本体のアライメント状態を検出する役割を兼用している。
【００１６】
＜固視標呈示光学系＞ 固視標呈示光学系７０は、図示を略す赤色等の可視光源と、複数の開口部が形成された遮光版又は表示制御で開口部の形成位置が切換えられる液晶ディスプレイ等とを備え、開口部が可視光源の前に選択的に配置されることで、光軸Ｌ２に対して異なる位置に固視標が呈示されるようになっている。これにより、眼底中心部を撮影する標準撮影と眼底周辺部を撮影する周辺撮影とで固視標の呈示位置が変更される。
【００１７】
＜制御系＞ 制御部８０は、眼底カメラの各種動作制御を行う。ここでは、制御部８０には、上述した二次元撮像素子３５、３８、６５、挿脱機構３９、移動機構４５、挿脱機構６６、各光源等が接続される他、眼底カメラ本体を被検者眼に対して前後左右方向に移動させるためのジョイスティック４、上述した光学系及び制御系が内部に設けられた撮影部を被検者眼に対して三次元方向に移動させるための駆動部６、前眼部像及び眼底観察（撮影）像が表示されるモニタ８、撮影開始のトリガ信号を入力するための撮影スイッチ８３、被検者の年齢等の情報を入力するための入力スイッチ８４、記憶部としてのメモリ８５、撮影の経過時間をカウントするためのタイマー（時間計測装置）８６等が接続されている。
【００１８】
例えば、制御部８０は二次元撮像素子６５で撮像された前眼部画像からアライメント指標を検出処理すると共に、瞳孔形状を検出する。更には、瞳孔形状の中心位置（瞳孔中心）を求める。また、制御部８０は、撮像素子６５の撮影信号に基づいて被検者眼に対する撮影部のアライメント偏位量を検出する。また、制御部８０は、被検者眼Ｅの前眼部像ＡＥが表示されたモニタ８の画面上（図２参照）に、良好な撮影を行うために必要となる瞳孔径の大きさを示すレチクルＬＴを電子的に形成して表示させると共に、検出されたアライメント偏位量に応じて表示位置が移動されるアライメント指標Ａ１と、アライメント指標Ａ１の照準合わせに用いられるマークＡ２とを電子的に形成して表示させる。なお、本実施形態では、制御部８０により、タイマー８６の動作と連動させてレチクルＬＴの表示制御が行われることで、レチクルＬＴが前回撮影からの経過時間を示すようにになっている。なお、レチクルＬＴを用いた経過時間表示についての詳細な説明は後述する。
また、制御部８０は、二次元撮像素子３８で撮像された眼底画像をモニタ８に表示させると共に、撮像素子３８で検出された光学的なスプリット指標像の分離状態に基づき、眼底Ｅのフォーカス合わせを行う。
【００１９】
次に、以上のような構成を備える眼底カメラの動作を説明する。ここでは、被検者の左右眼の両方で眼底後極部付近を中心に撮影を行う場合（標準撮影）を説明する。まず、検者は、入力スイッチ８４の操作で被検者の年齢等の各種情報の入力を行う。そして、固視標呈示光学系７０の光源を点灯させて被検者眼を固視させた状態で、ジョイスティック４の操作で図示を略す撮影部を被検者眼Ｅ（ここでは、右眼）に近づけ、前眼部像ＡＥとアライメント指標像とがモニタ８に表示されるようにする。
【００２０】
図２にモニタ８に表示された前眼部像ＡＥの例を示す。なお、図２（ａ）にアライメントが合っていない状態、図２（ｂ）にアライメントが合っている状態が示されている。被検者眼の角膜上に投影されたアライメント指標像が撮像素子６５で検出されると、制御部８０は、リング状に投影された指標像Ｍａ〜Ｍｈによって形成されるリング形状の中心のＸＹ座標を略角膜頂点（アライメント基準位置）として検出してアライメント指標Ａ１を電子的に表示させる、また、制御部８０は予め撮像素子６５上に設定されたＸＹ方向の基準となる位置（例えば、撮像素子６５の撮像面と撮影光軸Ｌ１との交点）に対応するモニタ８上に、アライメントの照準となるマークＡ２を電子的に表示させる。また、制御部８０は、マークＡ２の表示位置を中心として、所要瞳孔径を示すレチクルＬＴをモニタ８上に表示させる。
【００２１】
検者は、ジョイスティック４を操作し、マークＡ２とアライメント指標Ａ１とを合わせるように撮影部の移動操作を行う。一方、制御部８０は、アライメント指標Ａ１とマークＡ２とを比較してＸＹ方向の変位量を求める。また、無限遠の指標像Ｍａ，Ｍｅの間隔と有限遠の指標像Ｍｈ，Ｍｆの間隔とを比較することでＺ方向のアライメント偏位量を求める。そして、マークＡ２とアライメント指標Ａ１が合致するように、三次元方向のアライメント偏位量が所定のアライメント許容範囲を満たしているかを求める。なお、作動距離方向のアライメントは、モニタ８に表示されるインジケータＧの本数の増減で表されるので、検者は、図２（ｂ）に示すように、インジケータＧの本数が１本となるようにジョイスティック４の操作で作動距離方向の位置合わせを行うようにする。
【００２２】
以上のように、アライメントが合った状態で、検者は被検者眼の瞳孔径ＰがレチクルＬＴに掛からない程度の大きさとなっているかを確認する。なお、上述したように、本実施形態のレチクルＬＴは経過時間を表示する機能を備えるが、ここでは、一回目の撮影が行われるため、タイマー８６による前回撮影からの経過時間の計測は行われていない。この場合、レチクルＬＴ全体が一定の表示状態で表示されている。
【００２３】
以上のようにアライメントが完了したら、制御部８０による眼底に対するフォーカス調節が行われる。まず、検者による所定の操作で、制御部８０はモニタ８の表示を前眼部像ＡＥから撮像素子３８で撮像される眼底像Ｆに切換える。ここで、図３にモニタ８に表示される眼底像の例を示す。なお、ここでは、眼底のフォーカスが合った状態でスプリット指標Ｓ１，Ｓ２が合致した状態が示されている。なお、眼底後極部付近を中心に投影されたスプリット指標像Ｓ１、Ｓ２が撮像素子３８で撮像されると、制御部８０はその分離状態を検出してスプリット指標Ｓ１，Ｓ２が合致するように、移動機構４５を駆動させて、フォーカシングレンズ３２を光軸上で移動させることで眼底のフォーカスが合わせられている。
【００２４】
そして、フォーカスが合った状態で、撮影スイッチ８３が押されると、制御部８０はそのトリガ信号によって、挿脱機構３９と挿脱機構６６の駆動により、ダイクロイックミラー２４と跳ね上げミラー３４とを撮影光軸Ｌ１から外すと共に、眼底撮影光学系の可視光源を点灯させる。可視光束で照明された眼底Ｅからの反射光は、対物レンズ２５，撮影絞り３１から結像レンズ３３までの光学系を介して、二次元撮像素子３５で受光される。制御部８０は、二次元撮像素子３５による撮像で得られた撮影画像をメモリ８５に記憶させる。また、制御部８０は眼底撮影終了後、ダイクロイックミラー２４と跳ね上げミラー３４とを光路中に挿入し、モニタ８に前眼部像を表示させる。
【００２５】
なお、制御部８０は、撮影スイッチ８３からのトリガ信号によって、タイマー８６による撮影経過時間の計測を開始する。次に、検者は被検者の他方の眼の撮影を行うために、上述と同じ操作によって、撮影部と被検者眼（ここでは、左眼）との位置合わせを行い、再びモニタ８に前眼部像ＡＥが表示されるように位置合わせを行う。
【００２６】
ところで、無散瞳型の眼底カメラでは、被検者眼に散瞳剤が点眼されない状態で撮影が行われるため、撮影により眼底に可視光が照射されることで、瞳孔が縮瞳してしまう。その為、同一の被検者眼で複数回の撮影を行おうとする場合には、被検者眼の瞳孔が撮影可能な大きさまで自然散瞳するまで待たなければならない。しかし、このような自然散瞳の状態の判断は難しく、検者の経験等の差によって、被検者眼の散瞳が不十分の状態で誤って撮影がされてしまう可能性がある。この場合、取り直しが行われることで、患者の負担が増えることになる。
【００２７】
そこで、本実施形態では上述したように、前眼部像がモニタ８に表示された状態で、タイマー８６で計測される撮影からの経過時間をレチクルＬＴの表示状態変化させることで確認させる。ここで、図４にレチクルＬＴの表示状態の説明図（拡大図）を示す。また、図５に同一被検者眼の撮影を繰り返し行った場合の前眼部観察画面の例を示す。なお、図５（ａ）には眼底の撮影直後の縮瞳した状態の前眼部ＡＥ、図５（ｂ）には撮影から一定時間経過後に、ある程度自然散瞳した状態の前眼部ＡＥがモニタ８上に表示されている例が示されている。なお、図５では、レチクルＬＴによる経過時間計測と、瞳孔径Ｐとの関係を分かり易く説明するために、リング状に投影された指標像Ｍａ〜Ｍｈの図示を便宜上省略している。
【００２８】
図４に示すように、本実施形態の円形形状のレチクルＬＴは、その円形形状が等分割された形状の複数の図形ＬＴａ〜ＬＴｌの集合で構成されており、タイマー８６による経過時間のカウントと連動して各図形ＬＴａ〜ＬＴｌの表示状態が制御部８０によって順次切換えるようになっている。例えば、撮影スイッチ８３からの撮影のトリガ信号が入力されてからの経過時間に応じて、制御部８０は、図形ＬＴａから時計回りに、各図形ＬＴａ〜ＬＴｌの表示状態を順番に変えるようにしている。なお、各図形ＬＴａ〜ＬＴｌの表示状態の切換は「色」の変更で行われる他、経過時間に応じて各図形ＬＴａ〜ＬＴｌの表示が強調表示から通常表示に変わるようにしても良い。これ以外にも、検者がレチクルＬＴを見たときに、各図形ＬＴａ〜ＬＴｌの表示状態の変化により経過時間が確認出来るように、制御部８０によるレチクルＬＴの表示制御が行われれば良い。これにより、検者は前回の撮影からの経過時間を直感的に把握できるようなる。
【００２９】
なお、このような経過時間の表示は、通常の被検者眼の自然散瞳において、縮瞳してから次の撮影が可能とされる散瞳状態までに要すると思われる時間を考慮した時間を、レチクル一周分として表し、この時間を分割されている図形数だけ等分に割り振るようにしている。例えば、一般的な被検者眼において再撮影に必要となる瞳孔径まで散瞳する時間を２分としたときに、これを考慮して１２個の図形ＬＴａ〜ＬＴｌからなる一周分のレチクルＬＴにて表される時間を３分とする。この場合、各図形は各々１５秒ずつの時間を持つこととなる。つまり、制御部８０はタイマー８６による経過時間のカウントで１５秒毎に各図形の表示状態を変えていくこととなる。なお、レチクルＬＴにて表される時間は３分に限られるものではなく、上述したように縮瞳してから次の撮影が可能とされる散瞳状態までに要すると思われる時間を十分考慮した時間に設定されていればよい。またレチクルの分割数も必要に応じて設定されていればよい。
【００３０】
図形ＬＴａ〜ＬＴｌまでの全体の時間表示が３分であるとすると、図５（ａ）に示す状態では、前回の撮影から３０秒ほどしか経過していないため、検者は撮影直後であることを容易に確認できる。その後、更に時間が経過して、図５（ｂ）に示す状態になると、図形ＬＴａ〜ＬＴｉまでの表示状態が変わっており、２分程度の経過時間が得られたことが判る。そして瞳孔径ＰとレチクルＬＴとを比較すると、瞳孔径が所要瞳孔径を満たしていることが確認される。この場合、検者は被検者眼の瞳孔が撮影可能な程度に十分に自然散瞳していると判断する。なお、一般的に十分な散瞳が得られるとされる所定の経過時間（例えば２分）を待たずして十分な散瞳が得られたことをレチクルＬＴで確認できれば、次の撮影動作に移ってもよい。また、所定経過時間が来たのにも関わらず十分な散瞳が得られていないときは、残りの図形表示の変化（経過時間）やそのときの散瞳状態を考慮しながら、次の撮影までの待ち時間を容易に推測できることとなる。
【００３１】
検者は十分な散瞳状態が得られていることを確認した後、次の撮影のために所定の操作を行う。制御部８０は検者による入力操作によって、モニタ８の表示を前眼部観察画像から眼底観察画像へと切換える。この時、制御部８０は、モニタ８の表示を眼底画像に切換えると同時にレチクルＬＴの表示を終了させる（タイマー８６による経過時間のカウントを終了させる）。このようにすると、撮影のタイミングを決定するために用いられるレチクルによる時間表示が、経過時間の確認が必要となる前眼部観察時にのみに効率よく表示されるようになる。そして、制御部８０は、撮影スイッチ８３からのトリガ信号によって上述したような眼底撮影動作を行う。
【００３２】
以上のように、検者はレチクルＬＴと瞳孔径の大きさの比較と、レチクルＬＴを構成する図形１ａ〜１ｌで示される経過時間とを同時に確認することにより、経過時間に対する散瞳状態を容易に把握することができ、次の撮影タイミングの判断を的確に行うことができる。また、レチクルＬＴで示される経過時間を参考にしながら、被検者眼の瞳孔径の状態を確認することで、被検者眼が縮瞳のために小さくなっているのか、元々の瞳孔のサイズが小さいのかのを判断し易くなる。これにより、検者はより適切な撮影条件で眼底撮影を行うことができるようになる。
【００３３】
なお、以上では、レチクルＬＴを構成する複数の図形によって経過時間が示される例が示されているが、これに限られるものでは無い。例えば、図６の経過時間表示の変用例に示すように、レチクルＬＴ２全体を一つの滑らかな円形形状として表示させた状態で、前回撮影からの経過時間に応じて、レチクルＬＴ２の表示が線形的（リニア）に切換えられるようにしても良い。例えば、時間変化に伴う表示状態の切換を開始位置ＳＴから開始し、時間が経つにつれて表示状態の切換位置Ｃが時計回りに移動されるようにしても良い。
【００３４】
また、一旦縮瞳した瞳孔が開くまでの経過時間は、被検者の年齢が高くなるにつれて緩やかになる傾向があることが知られているため、レチクルＬＴで表される経過時間が被検者の年齢層等に応じて設定されるようにしても良い。つまり、被検者の年齢層が高くなるにつれて、レチクルＬＴで示される経過時間が長く設定されるようにする。このようにすると、患者の年齢等を考慮して、経過時間に対する散瞳状態を好適に把握することができるようになる。なお、この場合には、レチクルＬＴで示される経過時間の情報を被検者の年齢層毎に予めメモリ８５に記憶させておく。そして、撮影時には、検者は入力スイッチ８４の操作で被検者の年齢等の情報を入力する。これにより、制御部８０は、入力された被検者の年齢に対応した経過時間でレチクルＬＴの表示制御を行うようになる。
【００３５】
これ以外にも、被検者眼の状態に応じてレチクルＬＴで示される経過時間が設定されるようにしても良い。例えば、被検者眼の疾患の状態に合わせてレチクルＬＴで表される経過時間が設定されると、被検者眼の経過時間に対する散瞳状態をより好適に把握することができるようになる。この場合、入力スイッチ８４の操作で被検者眼の状態に応じたレチクルＬＴの経過時間を任意に設定出来るようにすれば良い。
【００３６】
また、レチクルＬＴで示される経過時間の途中で、前回の撮影から所定時間経過したことを、検者に音で知らせるようにしても良い。例えば、レチクルＬＴの半分の表示状態が切換えられたとき（レチクルＬＴで示される経過時間の半分が経過したとき）に、図示を略すスピーカの駆動によって音を鳴らし、検者に知らせるようにする。このようにすると、検者がモニタ８から目を離した場合であっても、撮影後から所定時間経過したことを検者に分かり易く知らせることができるようになる。
また、レチクルＬＴで示される経過時間の途中で散瞳状態を判断するタイミングを、入力スイッチ８４等の操作で検者が任意に決定出来るようにしても良い。このようにすると、自然散瞳を判定するタイミングを複数の検者又は施設ごとで統一することができるようになる。
【００３７】
また、上記では瞳孔径とレチクルＬＴの表示状態を検者が確認して、手動で観察画面に切換えられる例を示したが、これ以外にも、画像処理で検出される被検者眼の瞳孔径Ｐの外形形状とレチクルＬＴの表示位置とを制御部８０が比較した結果、瞳孔径ＰがレチクルＬＴに掛からない大きさであると判断されたときに、自動的に眼底撮影の開始動作が行われるようにしても良い。この時も、レチクルＬＴで示されるタイマー８６の経過時間を考慮して、少なくとも前回撮影から所定時間経過後に、次の撮影が開始されるようにしても良い。このようにすると、検者はより簡単に眼底撮影を行うことができるようになる。
【００３８】
また、以上の説明では同一被検者の左右眼の撮影を行う例を示したが、これ以外にも、無散瞳型の眼底撮影装置では、眼底のパノラマ画像を構築するために同一の被検者に対して複数回の撮影が行われる場合がある。この場合には、固視標の呈示位置を変えることで、被検者眼の周辺撮影が行われる。なお、周辺撮影では、瞳孔に対して斜め方向から光束が入射されるようになるため、更に被検者眼の縮瞳の影響を受け易くなっている。そこで、この場合にも、本発明の構成を適用して、レチクルＬＴと瞳孔径の大きさとの比較と、レチクルＬＴで示される経過時間の確認とが同時に行われるようにする。これにより、好適なタイミングでの撮影が行われるようになり、撮影ミスが抑制されて、眼底撮影が好適に行われるようになる。
【００３９】
また、上記では所要瞳孔径を示すレチクルＬＴにより撮影からの経過時間が示されているが、図７に示すように、所要瞳孔径を示すレチクルＬＴとは別に、経過時間を示すための電子的なグラフィック表示がレチクルＬＴの周囲に表示されるようにしても良い。なお、ここでは、レチクルＬＴの内側の近傍に表示される被検者眼の撮影可能な最小の瞳孔径を示すレチクルＬＴ３が、経過時間の表示に用いられる場合が示されている。これ以外にも、検者がモニタ８に表示された被検者眼の瞳孔から視線を動かす事無く確認できる位置に、上述したような経過時間を示すグラフィック表示が形成されるようにすれば良い。
【００４０】
また、上記ではモニタ８の表示が眼底観察画面に切換えられた際に、レチクルＬＴによる経過時間の表示が終了する例が示されているが、モニタ８に眼底観察画像が表示された状態で、経過時間の表示が継続して行われる用にしても良い。但し、この場合には、眼底像の妨げにならないモニタ８上の位置に数値等による経過時間が表示されるようにする。又は、眼底画像と共に前眼部観察画像のサムネイル画像を表示させて、サムネイル画像上にレチクルＬＴによる経過時間表示が継続されるようにしても良い。
【図面の簡単な説明】
【００４１】
【図１】光学系及び制御系の概略構成図である。
【図２】モニタに表示される前眼部像の例である。
【図３】モニタに表示される眼底像の例である。
【図４】レチクルの表示状態の説明図である。
【図５】前眼部観察画面を用いた経過時間表示の説明図である。
【図６】経過時間表示の変用例である。
【図７】経過時間表示の変用例である。
【符号の説明】
【００４２】
８ モニタ
１０ 照明光学系
３０ 眼底観察・撮影光学系
４０ スプリット指標投影光学系
５０ アライメント指標投影光学系
６０ 前眼部観察光学系
７０ 固視標呈示光学系
８０ 制御部
８３ 撮影スイッチ
８４ 入力スイッチ
８５ メモリ
【技術分野】
【０００１】
本発明は、被検者眼の眼底を撮影する眼底撮影装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
眼底撮影装置としては、撮影前に被検者眼に散瞳剤を点眼して瞳孔を開かせた状態で眼底を撮影する散瞳型のものが知られている。また、観察照明光に赤外光を利用することにより、被検者眼に散瞳剤を点眼せずに撮影する無散瞳型のものが知られている（例えば、特許文献１参照）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２００７‐２０２７２４号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
このように無散瞳型の眼底撮影装置では散瞳剤が用いられないため、撮影時の可視光束によって被検者眼が縮瞳してしまうことになる。その為、同一の被検者の眼を左右等、複数回撮影しようとすると、一旦縮瞳した瞳孔が撮影可能な程度まで自然散瞳することを待つことが必要となる。しかし、再撮影に必要な自然散瞳に要する時間は、被検者毎に異なり易いため、あとどのくらいの時間を待てば再撮影が行えそうかを容易に知ることができなかった。
【０００５】
本発明は、上記従来技術の問題点に鑑み、被検者眼の撮影のタイミングを好適に判断することができる眼底撮影装置を提供することを技術課題とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
上記課題を解決するために、本発明は以下のような構成を備えることを特徴とする。
【０００７】
（１） 赤外光により照明された前眼部を撮像して前眼部像を得るための前眼部観察光学系と、可視光源で照明された前記眼底を撮影して眼底像を得るための眼底撮影光学系と、前記眼底像と前記前眼部像とをモニタに切換えて表示させる表示制御手段と、前記眼底撮影光学系による撮影を開始する撮影開始信号を入力するための撮影スイッチと、を備える眼底撮影装置において、前記撮影スイッチによる前記撮影開始信号の入力からの経過時間を報知するための時間報知手段を有し、前記表示制御手段は前記時間報知手段によって得られる前記経過時間を前記前眼部像と共に前記モニタ上に表示させることを特徴とする。
（２） （１）の眼底撮影装置において、前記表示制御手段は前記経過時間をグラフィック形式で前記モニタに表示させることを特徴とする。
（３） （２）の眼底撮影装置において、前記表示制御手段は、前記被検者眼の瞳孔径が撮影に必要な瞳孔径か否かの目安とするための所定の径を有したレチクルを前記前眼部像が表示されるモニタ上に形成するとともに、前記レチクルの表示状態を時間の変化とともに変えることにより前記経過時間を表示させることを特徴とする。
（４） （３）の眼底撮影装置は、前記レチクルにより示される前記経過時間を設定するための経過時間設定手段とを備え、前記表示制御手段は、前記経過時間設定手段で設定された前記経過時間に基づき前記レチクルの表示状態を時間の変化とともに変えて前記モニタ上に表示させることを特徴とする。
（５） （４）の眼底撮影装置において、前記表示制御手段は、色の切換えにより前記レチクルの表示状態を時間の変化と共に変えることで前記経過時間を表示させることを特徴とする。
【発明の効果】
【０００８】
本発明によれば、被検者眼の撮影のタイミングを好適に判断することができる眼底撮影装置を提供できる。
【発明を実施するための形態】
【０００９】
以下、本発明の実施形態を図面に基づき説明する。図１は眼底撮影装置（眼底カメラ）の光学系及び制御系の概略構成図である。光学系は、照明光学系１０、被検者眼の眼底の観察・撮影を行う眼底観察・撮影光学系３０、被検者眼の眼底にスプリット指標（フォーカス指標）を投影するためのスプリット指標投影光学系４０、被検者眼の前眼部にアライメント用指標光束を投影するアライメント指標投影光学系５０、被検者眼の前眼部を撮影する前眼部観察光学系６０、被検者眼の視線を誘導するための固視標呈示光学系７０から構成されている。
【００１０】
＜照明光学系＞ 照明光学系１０は、観察照明光学系と撮影照明光学系から構成されており、観察照明光学系は、近赤外光を照射する赤外光源（図示は省略する）からの赤外の光束により被検者眼の眼底を照明する。一方、撮影照明光学系は、フラッシュランプ，ＬＥＤ等の可視の撮影光源（図示は省略する）からの可視の光束により被検者眼の眼底を照明する。なお、以上のような照明光学系１０からの光束は、ダイクロイックミラー（波長選択ミラー）２４、対物レンズ２５を介して被検者眼の眼底を照明する。
なお、ダイクロイックミラー２４は、観察照明光学系の赤外光源からの波長を透過し、後述するアライメント指標投影光学系５０からの赤外光を反射する波長特性を有する。また、ダイクロイックミラー２４は、ソレノイドとカム等により構成される挿脱機構６６により光路から挿脱可能に斜設されており、観察照明光学系を用いた眼底の観察時には光路に斜設され、撮影照明光学系による眼底の撮影時には光路から外される。
【００１１】
＜眼底観察・撮影光学系＞ 眼底観察・撮影光学系３０は、眼底観察光学系と眼底撮影光学系とから構成される。眼底観察光学系は、対物レンズ２５、孔あきミラー２２の開口近傍に位置する撮影絞り３１、光軸方向に移動可能なフォーカシングレンズ３２、結像レンズ３３、眼底撮影時には挿脱機構３９により光路から挿脱可能な跳ね上げミラー３４を備える。跳ね上げミラー３４の反射方向の光路には、赤外光反射・可視光透過の特性を有するダイクロイックミラー３７、リレーレンズ３６、赤外域に感度を有する観察用の二次元撮像素子３８が配置されており、赤外光源で照明された眼底像が撮影されるようになっている。一方、眼底撮影光学系は、対物レンズ２５と，撮影絞り３１から結像レンズ３３までの光学系を眼底観察光学系と共用する。また、眼底撮影光学系は、可視域に感度を有する撮影用二次元撮像素子３５を備え、可視光源で照明された眼底像が撮影される。なお、撮影絞り３１は対物レンズ２５に関して被検者眼Ｅの瞳孔と略共役な位置に配置される。また、フォーカシングレンズ３２は、モータを備える移動機構４５にて光軸方向に移動される。
【００１２】
眼底の観察時において、赤外光源を発した光束は、ダイクロイックミラー２４を透過し、対物レンズ２５によって被検者眼Ｅの瞳孔付近で一旦収束した後、拡散して被検者眼Ｅの眼底を照明する。眼底からの反射光は、対物レンズ２５、ダイクロイックミラー２４、孔あきミラー２２の開口部、撮影絞り３１、フォーカシングレンズ３２、結像レンズ３３、跳ね上げミラー３４、ダイクロイックミラー３７、リレーレンズ３６を介して撮像素子３８に結像する。一方、眼底の撮影時には、挿脱機構３９及び６６の駆動により、ダイクロイックミラー２４及び跳ね上げミラー３４が光路から外された状態で、可視光源で照明された眼底からの反射光が、対物レンズ２５、孔あきミラー２２の開口部、撮影絞り３１、フォーカシングレンズ３２、結像レンズ３３を経て、二次元撮像素子３５に結像する。
【００１３】
＜スプリット指標投影光学系＞ スプリット指標投影光学系４０は、近赤外光を照射する赤外光源（図示を省略する）を備え、赤外光源からの光束は、周知のスプリット指標板，スポットミラーを経て反射された後、孔あきミラー２２、ダイクロイックミラー２４、対物レンズ２５を経て被検者眼Ｅの眼底に投影される。なお、スプリット指標投影光学系４０からの光束は、フォーカスが合っていないときに分離した状態で被検者眼Ｅに投影され、眼底のフォーカスが合っているときに一致して被検者眼Ｅに投影される。なお、被検者眼Ｅの眼底上に投影されたスプリット指標像（後述するスプリット指標像Ｓ１，Ｓ２）は、眼底観察用の撮像素子３８によって眼底像と共に撮像される。
【００１４】
＜アライメント指標投影光学系＞ アライメント指標投影光学系５０は、撮影光軸Ｌ１を中心とした同心円上に複数個の赤外光源が配置されており、撮影光軸Ｌ１を通る垂直平面を挟んで左右対称に配置された赤外光源５１とコリメーティングレンズ５２を持つ第１指標投影光学系（０度、及び１８０）と、第１指標投影光学系とは異なる位置に配置された複数の赤外光源５３を持つ第２指標投影光学系とを備える。この場合、第１指標投影光学系は被検者眼Ｅの角膜に無限遠の指標を左右方向から投影し、第２指標投影光学系は被検者眼Ｅの角膜に有限遠の指標を上下方向もしくな斜め方向から投影する。
【００１５】
＜前眼部観察光学系＞ 前眼部観察光学系６０は、ダイクロイックミラー２４の反射側に配置され、二次元撮像素子６５によって前眼部照明光源５８で照明された前眼部とアライメント指標が撮像される。なお、二次元撮像素子６５で撮像された前眼部像からは被検者眼の瞳孔形状が得られる。また、アライメント指標投影光学系５０が持つ光源の点灯により、アライメント用光束による角膜反射光が二次元撮像素子６５で検出される。二次元撮像素子６５の出力が制御部８０に入力されると、モニタ８には前眼部像ＡＥが表示される（図２参照）。なお、前眼部観察光学系６０は、被検者眼に対する装置本体のアライメント状態を検出する役割を兼用している。
【００１６】
＜固視標呈示光学系＞ 固視標呈示光学系７０は、図示を略す赤色等の可視光源と、複数の開口部が形成された遮光版又は表示制御で開口部の形成位置が切換えられる液晶ディスプレイ等とを備え、開口部が可視光源の前に選択的に配置されることで、光軸Ｌ２に対して異なる位置に固視標が呈示されるようになっている。これにより、眼底中心部を撮影する標準撮影と眼底周辺部を撮影する周辺撮影とで固視標の呈示位置が変更される。
【００１７】
＜制御系＞ 制御部８０は、眼底カメラの各種動作制御を行う。ここでは、制御部８０には、上述した二次元撮像素子３５、３８、６５、挿脱機構３９、移動機構４５、挿脱機構６６、各光源等が接続される他、眼底カメラ本体を被検者眼に対して前後左右方向に移動させるためのジョイスティック４、上述した光学系及び制御系が内部に設けられた撮影部を被検者眼に対して三次元方向に移動させるための駆動部６、前眼部像及び眼底観察（撮影）像が表示されるモニタ８、撮影開始のトリガ信号を入力するための撮影スイッチ８３、被検者の年齢等の情報を入力するための入力スイッチ８４、記憶部としてのメモリ８５、撮影の経過時間をカウントするためのタイマー（時間計測装置）８６等が接続されている。
【００１８】
例えば、制御部８０は二次元撮像素子６５で撮像された前眼部画像からアライメント指標を検出処理すると共に、瞳孔形状を検出する。更には、瞳孔形状の中心位置（瞳孔中心）を求める。また、制御部８０は、撮像素子６５の撮影信号に基づいて被検者眼に対する撮影部のアライメント偏位量を検出する。また、制御部８０は、被検者眼Ｅの前眼部像ＡＥが表示されたモニタ８の画面上（図２参照）に、良好な撮影を行うために必要となる瞳孔径の大きさを示すレチクルＬＴを電子的に形成して表示させると共に、検出されたアライメント偏位量に応じて表示位置が移動されるアライメント指標Ａ１と、アライメント指標Ａ１の照準合わせに用いられるマークＡ２とを電子的に形成して表示させる。なお、本実施形態では、制御部８０により、タイマー８６の動作と連動させてレチクルＬＴの表示制御が行われることで、レチクルＬＴが前回撮影からの経過時間を示すようにになっている。なお、レチクルＬＴを用いた経過時間表示についての詳細な説明は後述する。
また、制御部８０は、二次元撮像素子３８で撮像された眼底画像をモニタ８に表示させると共に、撮像素子３８で検出された光学的なスプリット指標像の分離状態に基づき、眼底Ｅのフォーカス合わせを行う。
【００１９】
次に、以上のような構成を備える眼底カメラの動作を説明する。ここでは、被検者の左右眼の両方で眼底後極部付近を中心に撮影を行う場合（標準撮影）を説明する。まず、検者は、入力スイッチ８４の操作で被検者の年齢等の各種情報の入力を行う。そして、固視標呈示光学系７０の光源を点灯させて被検者眼を固視させた状態で、ジョイスティック４の操作で図示を略す撮影部を被検者眼Ｅ（ここでは、右眼）に近づけ、前眼部像ＡＥとアライメント指標像とがモニタ８に表示されるようにする。
【００２０】
図２にモニタ８に表示された前眼部像ＡＥの例を示す。なお、図２（ａ）にアライメントが合っていない状態、図２（ｂ）にアライメントが合っている状態が示されている。被検者眼の角膜上に投影されたアライメント指標像が撮像素子６５で検出されると、制御部８０は、リング状に投影された指標像Ｍａ〜Ｍｈによって形成されるリング形状の中心のＸＹ座標を略角膜頂点（アライメント基準位置）として検出してアライメント指標Ａ１を電子的に表示させる、また、制御部８０は予め撮像素子６５上に設定されたＸＹ方向の基準となる位置（例えば、撮像素子６５の撮像面と撮影光軸Ｌ１との交点）に対応するモニタ８上に、アライメントの照準となるマークＡ２を電子的に表示させる。また、制御部８０は、マークＡ２の表示位置を中心として、所要瞳孔径を示すレチクルＬＴをモニタ８上に表示させる。
【００２１】
検者は、ジョイスティック４を操作し、マークＡ２とアライメント指標Ａ１とを合わせるように撮影部の移動操作を行う。一方、制御部８０は、アライメント指標Ａ１とマークＡ２とを比較してＸＹ方向の変位量を求める。また、無限遠の指標像Ｍａ，Ｍｅの間隔と有限遠の指標像Ｍｈ，Ｍｆの間隔とを比較することでＺ方向のアライメント偏位量を求める。そして、マークＡ２とアライメント指標Ａ１が合致するように、三次元方向のアライメント偏位量が所定のアライメント許容範囲を満たしているかを求める。なお、作動距離方向のアライメントは、モニタ８に表示されるインジケータＧの本数の増減で表されるので、検者は、図２（ｂ）に示すように、インジケータＧの本数が１本となるようにジョイスティック４の操作で作動距離方向の位置合わせを行うようにする。
【００２２】
以上のように、アライメントが合った状態で、検者は被検者眼の瞳孔径ＰがレチクルＬＴに掛からない程度の大きさとなっているかを確認する。なお、上述したように、本実施形態のレチクルＬＴは経過時間を表示する機能を備えるが、ここでは、一回目の撮影が行われるため、タイマー８６による前回撮影からの経過時間の計測は行われていない。この場合、レチクルＬＴ全体が一定の表示状態で表示されている。
【００２３】
以上のようにアライメントが完了したら、制御部８０による眼底に対するフォーカス調節が行われる。まず、検者による所定の操作で、制御部８０はモニタ８の表示を前眼部像ＡＥから撮像素子３８で撮像される眼底像Ｆに切換える。ここで、図３にモニタ８に表示される眼底像の例を示す。なお、ここでは、眼底のフォーカスが合った状態でスプリット指標Ｓ１，Ｓ２が合致した状態が示されている。なお、眼底後極部付近を中心に投影されたスプリット指標像Ｓ１、Ｓ２が撮像素子３８で撮像されると、制御部８０はその分離状態を検出してスプリット指標Ｓ１，Ｓ２が合致するように、移動機構４５を駆動させて、フォーカシングレンズ３２を光軸上で移動させることで眼底のフォーカスが合わせられている。
【００２４】
そして、フォーカスが合った状態で、撮影スイッチ８３が押されると、制御部８０はそのトリガ信号によって、挿脱機構３９と挿脱機構６６の駆動により、ダイクロイックミラー２４と跳ね上げミラー３４とを撮影光軸Ｌ１から外すと共に、眼底撮影光学系の可視光源を点灯させる。可視光束で照明された眼底Ｅからの反射光は、対物レンズ２５，撮影絞り３１から結像レンズ３３までの光学系を介して、二次元撮像素子３５で受光される。制御部８０は、二次元撮像素子３５による撮像で得られた撮影画像をメモリ８５に記憶させる。また、制御部８０は眼底撮影終了後、ダイクロイックミラー２４と跳ね上げミラー３４とを光路中に挿入し、モニタ８に前眼部像を表示させる。
【００２５】
なお、制御部８０は、撮影スイッチ８３からのトリガ信号によって、タイマー８６による撮影経過時間の計測を開始する。次に、検者は被検者の他方の眼の撮影を行うために、上述と同じ操作によって、撮影部と被検者眼（ここでは、左眼）との位置合わせを行い、再びモニタ８に前眼部像ＡＥが表示されるように位置合わせを行う。
【００２６】
ところで、無散瞳型の眼底カメラでは、被検者眼に散瞳剤が点眼されない状態で撮影が行われるため、撮影により眼底に可視光が照射されることで、瞳孔が縮瞳してしまう。その為、同一の被検者眼で複数回の撮影を行おうとする場合には、被検者眼の瞳孔が撮影可能な大きさまで自然散瞳するまで待たなければならない。しかし、このような自然散瞳の状態の判断は難しく、検者の経験等の差によって、被検者眼の散瞳が不十分の状態で誤って撮影がされてしまう可能性がある。この場合、取り直しが行われることで、患者の負担が増えることになる。
【００２７】
そこで、本実施形態では上述したように、前眼部像がモニタ８に表示された状態で、タイマー８６で計測される撮影からの経過時間をレチクルＬＴの表示状態変化させることで確認させる。ここで、図４にレチクルＬＴの表示状態の説明図（拡大図）を示す。また、図５に同一被検者眼の撮影を繰り返し行った場合の前眼部観察画面の例を示す。なお、図５（ａ）には眼底の撮影直後の縮瞳した状態の前眼部ＡＥ、図５（ｂ）には撮影から一定時間経過後に、ある程度自然散瞳した状態の前眼部ＡＥがモニタ８上に表示されている例が示されている。なお、図５では、レチクルＬＴによる経過時間計測と、瞳孔径Ｐとの関係を分かり易く説明するために、リング状に投影された指標像Ｍａ〜Ｍｈの図示を便宜上省略している。
【００２８】
図４に示すように、本実施形態の円形形状のレチクルＬＴは、その円形形状が等分割された形状の複数の図形ＬＴａ〜ＬＴｌの集合で構成されており、タイマー８６による経過時間のカウントと連動して各図形ＬＴａ〜ＬＴｌの表示状態が制御部８０によって順次切換えるようになっている。例えば、撮影スイッチ８３からの撮影のトリガ信号が入力されてからの経過時間に応じて、制御部８０は、図形ＬＴａから時計回りに、各図形ＬＴａ〜ＬＴｌの表示状態を順番に変えるようにしている。なお、各図形ＬＴａ〜ＬＴｌの表示状態の切換は「色」の変更で行われる他、経過時間に応じて各図形ＬＴａ〜ＬＴｌの表示が強調表示から通常表示に変わるようにしても良い。これ以外にも、検者がレチクルＬＴを見たときに、各図形ＬＴａ〜ＬＴｌの表示状態の変化により経過時間が確認出来るように、制御部８０によるレチクルＬＴの表示制御が行われれば良い。これにより、検者は前回の撮影からの経過時間を直感的に把握できるようなる。
【００２９】
なお、このような経過時間の表示は、通常の被検者眼の自然散瞳において、縮瞳してから次の撮影が可能とされる散瞳状態までに要すると思われる時間を考慮した時間を、レチクル一周分として表し、この時間を分割されている図形数だけ等分に割り振るようにしている。例えば、一般的な被検者眼において再撮影に必要となる瞳孔径まで散瞳する時間を２分としたときに、これを考慮して１２個の図形ＬＴａ〜ＬＴｌからなる一周分のレチクルＬＴにて表される時間を３分とする。この場合、各図形は各々１５秒ずつの時間を持つこととなる。つまり、制御部８０はタイマー８６による経過時間のカウントで１５秒毎に各図形の表示状態を変えていくこととなる。なお、レチクルＬＴにて表される時間は３分に限られるものではなく、上述したように縮瞳してから次の撮影が可能とされる散瞳状態までに要すると思われる時間を十分考慮した時間に設定されていればよい。またレチクルの分割数も必要に応じて設定されていればよい。
【００３０】
図形ＬＴａ〜ＬＴｌまでの全体の時間表示が３分であるとすると、図５（ａ）に示す状態では、前回の撮影から３０秒ほどしか経過していないため、検者は撮影直後であることを容易に確認できる。その後、更に時間が経過して、図５（ｂ）に示す状態になると、図形ＬＴａ〜ＬＴｉまでの表示状態が変わっており、２分程度の経過時間が得られたことが判る。そして瞳孔径ＰとレチクルＬＴとを比較すると、瞳孔径が所要瞳孔径を満たしていることが確認される。この場合、検者は被検者眼の瞳孔が撮影可能な程度に十分に自然散瞳していると判断する。なお、一般的に十分な散瞳が得られるとされる所定の経過時間（例えば２分）を待たずして十分な散瞳が得られたことをレチクルＬＴで確認できれば、次の撮影動作に移ってもよい。また、所定経過時間が来たのにも関わらず十分な散瞳が得られていないときは、残りの図形表示の変化（経過時間）やそのときの散瞳状態を考慮しながら、次の撮影までの待ち時間を容易に推測できることとなる。
【００３１】
検者は十分な散瞳状態が得られていることを確認した後、次の撮影のために所定の操作を行う。制御部８０は検者による入力操作によって、モニタ８の表示を前眼部観察画像から眼底観察画像へと切換える。この時、制御部８０は、モニタ８の表示を眼底画像に切換えると同時にレチクルＬＴの表示を終了させる（タイマー８６による経過時間のカウントを終了させる）。このようにすると、撮影のタイミングを決定するために用いられるレチクルによる時間表示が、経過時間の確認が必要となる前眼部観察時にのみに効率よく表示されるようになる。そして、制御部８０は、撮影スイッチ８３からのトリガ信号によって上述したような眼底撮影動作を行う。
【００３２】
以上のように、検者はレチクルＬＴと瞳孔径の大きさの比較と、レチクルＬＴを構成する図形１ａ〜１ｌで示される経過時間とを同時に確認することにより、経過時間に対する散瞳状態を容易に把握することができ、次の撮影タイミングの判断を的確に行うことができる。また、レチクルＬＴで示される経過時間を参考にしながら、被検者眼の瞳孔径の状態を確認することで、被検者眼が縮瞳のために小さくなっているのか、元々の瞳孔のサイズが小さいのかのを判断し易くなる。これにより、検者はより適切な撮影条件で眼底撮影を行うことができるようになる。
【００３３】
なお、以上では、レチクルＬＴを構成する複数の図形によって経過時間が示される例が示されているが、これに限られるものでは無い。例えば、図６の経過時間表示の変用例に示すように、レチクルＬＴ２全体を一つの滑らかな円形形状として表示させた状態で、前回撮影からの経過時間に応じて、レチクルＬＴ２の表示が線形的（リニア）に切換えられるようにしても良い。例えば、時間変化に伴う表示状態の切換を開始位置ＳＴから開始し、時間が経つにつれて表示状態の切換位置Ｃが時計回りに移動されるようにしても良い。
【００３４】
また、一旦縮瞳した瞳孔が開くまでの経過時間は、被検者の年齢が高くなるにつれて緩やかになる傾向があることが知られているため、レチクルＬＴで表される経過時間が被検者の年齢層等に応じて設定されるようにしても良い。つまり、被検者の年齢層が高くなるにつれて、レチクルＬＴで示される経過時間が長く設定されるようにする。このようにすると、患者の年齢等を考慮して、経過時間に対する散瞳状態を好適に把握することができるようになる。なお、この場合には、レチクルＬＴで示される経過時間の情報を被検者の年齢層毎に予めメモリ８５に記憶させておく。そして、撮影時には、検者は入力スイッチ８４の操作で被検者の年齢等の情報を入力する。これにより、制御部８０は、入力された被検者の年齢に対応した経過時間でレチクルＬＴの表示制御を行うようになる。
【００３５】
これ以外にも、被検者眼の状態に応じてレチクルＬＴで示される経過時間が設定されるようにしても良い。例えば、被検者眼の疾患の状態に合わせてレチクルＬＴで表される経過時間が設定されると、被検者眼の経過時間に対する散瞳状態をより好適に把握することができるようになる。この場合、入力スイッチ８４の操作で被検者眼の状態に応じたレチクルＬＴの経過時間を任意に設定出来るようにすれば良い。
【００３６】
また、レチクルＬＴで示される経過時間の途中で、前回の撮影から所定時間経過したことを、検者に音で知らせるようにしても良い。例えば、レチクルＬＴの半分の表示状態が切換えられたとき（レチクルＬＴで示される経過時間の半分が経過したとき）に、図示を略すスピーカの駆動によって音を鳴らし、検者に知らせるようにする。このようにすると、検者がモニタ８から目を離した場合であっても、撮影後から所定時間経過したことを検者に分かり易く知らせることができるようになる。
また、レチクルＬＴで示される経過時間の途中で散瞳状態を判断するタイミングを、入力スイッチ８４等の操作で検者が任意に決定出来るようにしても良い。このようにすると、自然散瞳を判定するタイミングを複数の検者又は施設ごとで統一することができるようになる。
【００３７】
また、上記では瞳孔径とレチクルＬＴの表示状態を検者が確認して、手動で観察画面に切換えられる例を示したが、これ以外にも、画像処理で検出される被検者眼の瞳孔径Ｐの外形形状とレチクルＬＴの表示位置とを制御部８０が比較した結果、瞳孔径ＰがレチクルＬＴに掛からない大きさであると判断されたときに、自動的に眼底撮影の開始動作が行われるようにしても良い。この時も、レチクルＬＴで示されるタイマー８６の経過時間を考慮して、少なくとも前回撮影から所定時間経過後に、次の撮影が開始されるようにしても良い。このようにすると、検者はより簡単に眼底撮影を行うことができるようになる。
【００３８】
また、以上の説明では同一被検者の左右眼の撮影を行う例を示したが、これ以外にも、無散瞳型の眼底撮影装置では、眼底のパノラマ画像を構築するために同一の被検者に対して複数回の撮影が行われる場合がある。この場合には、固視標の呈示位置を変えることで、被検者眼の周辺撮影が行われる。なお、周辺撮影では、瞳孔に対して斜め方向から光束が入射されるようになるため、更に被検者眼の縮瞳の影響を受け易くなっている。そこで、この場合にも、本発明の構成を適用して、レチクルＬＴと瞳孔径の大きさとの比較と、レチクルＬＴで示される経過時間の確認とが同時に行われるようにする。これにより、好適なタイミングでの撮影が行われるようになり、撮影ミスが抑制されて、眼底撮影が好適に行われるようになる。
【００３９】
また、上記では所要瞳孔径を示すレチクルＬＴにより撮影からの経過時間が示されているが、図７に示すように、所要瞳孔径を示すレチクルＬＴとは別に、経過時間を示すための電子的なグラフィック表示がレチクルＬＴの周囲に表示されるようにしても良い。なお、ここでは、レチクルＬＴの内側の近傍に表示される被検者眼の撮影可能な最小の瞳孔径を示すレチクルＬＴ３が、経過時間の表示に用いられる場合が示されている。これ以外にも、検者がモニタ８に表示された被検者眼の瞳孔から視線を動かす事無く確認できる位置に、上述したような経過時間を示すグラフィック表示が形成されるようにすれば良い。
【００４０】
また、上記ではモニタ８の表示が眼底観察画面に切換えられた際に、レチクルＬＴによる経過時間の表示が終了する例が示されているが、モニタ８に眼底観察画像が表示された状態で、経過時間の表示が継続して行われる用にしても良い。但し、この場合には、眼底像の妨げにならないモニタ８上の位置に数値等による経過時間が表示されるようにする。又は、眼底画像と共に前眼部観察画像のサムネイル画像を表示させて、サムネイル画像上にレチクルＬＴによる経過時間表示が継続されるようにしても良い。
【図面の簡単な説明】
【００４１】
【図１】光学系及び制御系の概略構成図である。
【図２】モニタに表示される前眼部像の例である。
【図３】モニタに表示される眼底像の例である。
【図４】レチクルの表示状態の説明図である。
【図５】前眼部観察画面を用いた経過時間表示の説明図である。
【図６】経過時間表示の変用例である。
【図７】経過時間表示の変用例である。
【符号の説明】
【００４２】
８ モニタ
１０ 照明光学系
３０ 眼底観察・撮影光学系
４０ スプリット指標投影光学系
５０ アライメント指標投影光学系
６０ 前眼部観察光学系
７０ 固視標呈示光学系
８０ 制御部
８３ 撮影スイッチ
８４ 入力スイッチ
８５ メモリ
【特許請求の範囲】
【請求項１】
赤外光により照明された前眼部を撮像して前眼部像を得るための前眼部観察光学系と、可視光源で照明された前記眼底を撮影して眼底像を得るための眼底撮影光学系と、前記眼底像と前記前眼部像とをモニタに切換えて表示させる表示制御手段と、前記眼底撮影光学系による撮影を開始する撮影開始信号を入力するための撮影スイッチと、を備える眼底撮影装置において、
前記撮影スイッチによる前記撮影開始信号の入力からの経過時間を報知するための時間報知手段を有し、
前記表示制御手段は前記時間報知手段によって得られる前記経過時間を前記前眼部像と共に前記モニタ上に表示させることを特徴とする眼底撮影装置。
【請求項２】
請求項１の眼底撮影装置において、
前記表示制御手段は前記経過時間をグラフィック形式で前記モニタに表示させることを特徴とする眼手撮影装置。
【請求項３】
請求項２の眼底撮影装置において、
前記表示制御手段は、前記被検者眼の瞳孔径が撮影に必要な瞳孔径か否かの目安とするための所定の径を有したレチクルを前記前眼部像が表示されるモニタ上に形成するとともに、前記レチクルの表示状態を時間の変化とともに変えることにより前記経過時間を表示させることを特徴とする眼底撮影装置。
【請求項４】
請求項３の眼底撮影装置は、
前記レチクルにより示される前記経過時間を設定するための経過時間設定手段とを備え、
前記表示制御手段は、前記経過時間設定手段で設定された前記経過時間に基づき前記レチクルの表示状態を時間の変化とともに変えて前記モニタ上に表示させることを特徴とする眼底撮影装置。
【請求項５】
請求項４の眼底撮影装置において、
前記表示制御手段は、色の切換えにより前記レチクルの表示状態を時間の変化と共に変えることで前記経過時間を表示させることを特徴とする眼底撮影装置。
【請求項１】
赤外光により照明された前眼部を撮像して前眼部像を得るための前眼部観察光学系と、可視光源で照明された前記眼底を撮影して眼底像を得るための眼底撮影光学系と、前記眼底像と前記前眼部像とをモニタに切換えて表示させる表示制御手段と、前記眼底撮影光学系による撮影を開始する撮影開始信号を入力するための撮影スイッチと、を備える眼底撮影装置において、
前記撮影スイッチによる前記撮影開始信号の入力からの経過時間を報知するための時間報知手段を有し、
前記表示制御手段は前記時間報知手段によって得られる前記経過時間を前記前眼部像と共に前記モニタ上に表示させることを特徴とする眼底撮影装置。
【請求項２】
請求項１の眼底撮影装置において、
前記表示制御手段は前記経過時間をグラフィック形式で前記モニタに表示させることを特徴とする眼手撮影装置。
【請求項３】
請求項２の眼底撮影装置において、
前記表示制御手段は、前記被検者眼の瞳孔径が撮影に必要な瞳孔径か否かの目安とするための所定の径を有したレチクルを前記前眼部像が表示されるモニタ上に形成するとともに、前記レチクルの表示状態を時間の変化とともに変えることにより前記経過時間を表示させることを特徴とする眼底撮影装置。
【請求項４】
請求項３の眼底撮影装置は、
前記レチクルにより示される前記経過時間を設定するための経過時間設定手段とを備え、
前記表示制御手段は、前記経過時間設定手段で設定された前記経過時間に基づき前記レチクルの表示状態を時間の変化とともに変えて前記モニタ上に表示させることを特徴とする眼底撮影装置。
【請求項５】
請求項４の眼底撮影装置において、
前記表示制御手段は、色の切換えにより前記レチクルの表示状態を時間の変化と共に変えることで前記経過時間を表示させることを特徴とする眼底撮影装置。
【図１】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【公開番号】特開２０１２−１７９２０５（Ｐ２０１２−１７９２０５Ａ）
【公開日】平成２４年９月２０日（２０１２．９．２０）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２０１１−４３５２９（Ｐ２０１１−４３５２９）
【出願日】平成２３年３月１日（２０１１．３．１）
【出願人】（０００１３５１８４）株式会社ニデック (745)
【公開日】平成２４年９月２０日（２０１２．９．２０）
【国際特許分類】
【出願日】平成２３年３月１日（２０１１．３．１）
【出願人】（０００１３５１８４）株式会社ニデック (745)
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