医用画像処理装置
【課題】マンモグラフィ装置で撮影した画像データを遠隔読影し、読影結果を送信することができる医用画像処理装置を提供する。
【解決手段】実施形態の医用画像処理装置は、乳房撮影装置で撮影した乳房画像を格納する乳房画像記憶部と、前記乳房画像記憶部に格納する乳房画像を表示する表示部と、前記表示部に表示された乳房画像に基づいて作成されるレポートデータを記憶するレポートデータ記憶部と、前記レポートデータ記憶部に記憶されたレポートデータを、所定の規格に基づくデータ形式に変換するデータ変換部と、前記データ変換部で変換した所定形式のデータを、外部の装置に送信する通信部と、を有することを特徴とする。
【解決手段】実施形態の医用画像処理装置は、乳房撮影装置で撮影した乳房画像を格納する乳房画像記憶部と、前記乳房画像記憶部に格納する乳房画像を表示する表示部と、前記表示部に表示された乳房画像に基づいて作成されるレポートデータを記憶するレポートデータ記憶部と、前記レポートデータ記憶部に記憶されたレポートデータを、所定の規格に基づくデータ形式に変換するデータ変換部と、前記データ変換部で変換した所定形式のデータを、外部の装置に送信する通信部と、を有することを特徴とする。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明の実施形態は、医用画像処理装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
乳房の癌やその他の異常を診断するために、乳房をＸ線撮影し画像を収集する乳房撮像法（マンモグラフィ）が広く使用されている。このマンモグラフィ装置において、撮影収集した乳房の画像データは、ＰＡＣＳ（Picture Archiving and Communication System：医用画像保管通信システム）等の画像サーバに格納され、画像ビューワに表示される。読影医はこの画像ビューワに表示された乳房の画像を読影し、乳房の病変の位置、病変の種類や内容をレポートとして作成する。このレポート作成に、コンピュータを用いたレポートシステムを使用することが増えている。
【０００３】
レポートシステムは、例えばマンモグラフィガイドラインに基づいた、病変の種類や形状、特徴等の選択項目があらかじめ用意されており、読影医は、乳房の位置毎に、この項目に沿って該当欄にチェックを入力する等の操作を行ってレポートを作成する。
【０００４】
また読影の補助機能として、マンモグラフィ装置で撮影収集した乳房の画像データを画像解析し、病変の位置座標と病変の種類を検出するＣＡＤ（Computer-aided Detection：コンピュータ支援診断装置）システムが使用されている。ＣＡＤシステムで検出した病変の座標位置は、画像データに重畳して表示することが出来る。読影医はＣＡＤシステムによる検出結果を参考にして読影を行うことができる。
【０００５】
マンモグラフィ装置で撮影した画像は独特であり病変の判別がしにくいため、読影には技術を要する。近年、読影医の不足により、マンモグラフィ装置で撮影収集した画像データを、ネットワークを介して読影医のいる読影施設に送信し読影を依頼する遠隔読影が行われている。読影医は、依頼施設から送信された画像データを読影して、レポートシステムにレポートを入力する。読影施設で入力されたレポートは、依頼施設に送信される。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００６】
【特許文献１】特開２０１０−１３４５４０号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
しかしながら、読影施設と依頼施設とのレポートシステムが異なっていると、読影施設のレポートシステムで入力したレポートを依頼施設に送信しても、依頼施設でレポートの内容を参照することが困難である。
【０００８】
実施形態は、前述の問題点を解決するためになされたもので、読影依頼施設側および読影施設側のレポートシステムの違いによらず、マンモグラフィ装置で撮影した画像データの遠隔読影依頼及び読影結果の送信を行うことができる医用画像処理装置を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
実施形態の医用画像処理装置は、乳房撮影装置で撮影した乳房画像を格納する乳房画像記憶部と、前記乳房画像記憶部に格納する乳房画像を表示する表示部と、前記表示部に表示された乳房画像に基づいて作成されるレポートデータを記憶するレポートデータ記憶部と、前記レポートデータ記憶部に記憶されたレポートデータを、所定の規格に基づくデータ形式に変換するデータ変換部と、前記データ変換部で変換した所定形式のデータを、外部の装置に送信する通信部と、を備えることを特徴とする。
また、実施形態の医用画像処理装置は、乳房撮影装置で撮影した乳房画像に基づいて作成されるレポートデータを、所定の規格に基づくデータ形式に変換するデータ変換部と、前記データ変換部で変換した所定形式のデータを、外部の装置に送信する通信部と、を備えることを特徴とする。
【図面の簡単な説明】
【００１０】
【図１】実施形態に係る医用画像処理装置と、医用画像処理装置を有する読影施設、読影依頼施設のネットワークシステムの概略構成を示すブロック図。
【図２】医用画像処理装置の概略構成を示すブロック図。
【図３】端末の概略構成を示すブロック図。
【図４】読影依頼施設Ａが読影施設Ｂに乳房画像を送信する動作を示すフローチャート。
【図５】マンモグラフィ装置でＭＬＯ方向に撮影した左右の乳房画像の一例を示す図。
【図６】乳房画像データを受信した医用画像処理装置の動作を示すフローチャート。
【図７】乳房画像データを受信したＣＡＤ装置の動作を示すフローチャート。
【図８】（Ａ）右乳房の部位Ｍにある病変ａについてのレポート、（Ｂ）左乳房の部位Ｍにある病変ｂについてのレポートを示す図。
【図９】ＣＡＤ装置で生成したDICOM Mammography CAD SR(Structured Report)データを乳房画像に重畳表示した例を示す図。
【図１０】データ変換処理の詳細動作を示すフローチャート。
【図１１】病変を含む領域を強調表示した乳房画像の一例を示す図。
【図１２】レポートデータの内容を記録したDICOM Mammography CAD SRのデータファイルの例を示す図。
【図１３】ＣＡＤ装置からのDICOM Mammography CAD SRデータと、医用画像処理装置からのDICOM Mammography CAD SRデータの両方を乳房画像上に重畳表示する例を示す図。
【発明を実施するための形態】
【００１１】
以下、実施形態を添付図面に基づいて説明する。
【００１２】
図１は、一実施形態に係る医用画像処理装置１と、医用画像処理装置１を有する読影施設Ｂと、読影依頼施設Ａのネットワークシステムの概略構成を示すブロック図である。読影施設Ｂと読影依頼施設Ａとは、ネットワークＮを介して相互に通信可能に接続される。
【００１３】
読影施設Ｂは、医用画像処理装置１とＣＡＤ装置（Computer-aided Detection：コンピュータ支援診断装置）９とが備えられており、施設内のＬＡＮを介して相互に通信可能に接続される。
【００１４】
ＣＡＤ装置９は、医用画像処理装置１が読影依頼施設Ａから取得した画像を解析して、画像内の病変部の位置座標と病変の種類を検出する。
【００１５】
読影依頼施設Ａは、画像データベース６、マンモグラフィ装置７、端末８が備えられており、施設内のＬＡＮを介して相互に通信可能に接続される。
【００１６】
マンモグラフィ装置７は、被検体の乳房をＭＬＯ（mediolateral oblique view；内外斜位撮影）方向とＣＣ（craniocaudal view,頭尾方向撮影）方向との２方向で撮影を行い、撮影した乳房画像を画像データベース６へ送る。
画像データベース６は、マンモグラフィ装置７で撮影した乳房画像を格納する。
【００１７】
図２は、医用画像処理装置１の概略構成を示すブロック図である。医用画像処理装置１は、制御部１０、画像表示部１１、レポート表示部１２、操作部１３、通信部１５、記憶部１６、情報処理媒体１７、画像記憶部１８、レポートサーバ１９がバスによって相互に通信可能に接続されて構成されている。
【００１８】
画像表示部１１は画像ビューワ等のモニタであり、制御部１０の制御に基づいて画像データを表示する。レポート表示部１２も同様にモニタであり、制御部１０の制御に基づいて、レポートデータ画面を表示する。詳細は後述する。
操作部１３はキーボードやマウス等であり、データの入力を行う。
通信部１５は、施設内ＬＡＮに接続し、読影施設Ｂ内の装置との通信を行う。また通信部１５は、ネットワークＮに接続し、外部施設の装置との通信も行う。
【００１９】
記憶部１６は、制御部１０や通信部１５などのワーク領域となるもので、ＲＡＭ（Random Access Memory）などにより実現できる。
情報記憶媒体１７（コンピュータにより読み取り可能な媒体）は、プログラムやデータなどを格納するものであり、ハードディスク、或いはメモリ（Flash Memory、ＲＯＭ：Read Only Memory）などにより実現できる。情報記憶媒体１７には、本実施形態の各部としてコンピュータを機能させるためのプログラム（各部の処理をコンピュータに実行させるためのプログラム）、複数のアプリケーション等が記憶される。
【００２０】
画像記憶部１８は、マンモグラフィ装置７で撮影し制御部１０が取得した乳房画像を格納する。また画像記憶部１８は、データ変換部１０２でレポートデータを変換したＤＩＣＯＭ（Digital Imaging and Communications in Medicine）形式のMammography CAD SR（Structured Reporting）データを格納する。詳細は後述する。
【００２１】
レポートサーバ１９は、レポートを作成する際の病変の種類や特徴等の選択可能な項目を記憶している。これらの選択可能な項目はレポート入力画面としてレポート表示部１２に表示され、読影医は、該当項目を選択入力してレポートを作成することができる。またレポートサーバ１９は、読影医が入力したレポートデータを格納する。
【００２２】
制御部１０は、医用画像処理装置１の総括的な制御を行うとともに、その他の様々な演算処理や制御処理などを行う演算装置である。制御部１０の機能は各種プロセッサ（ＣＰＵ、ＤＳＰ等）、ＡＳＩＣ（ゲートアレイ等）などのハードウェアや、プログラムにより実現できる。制御部１０は、情報記憶媒体１７に格納されるプログラム（データ）に基づいて本実施形態の種々の処理を行う。
【００２３】
制御部１０は、画像取得部１０１、データ変換部１０２、領域抽出部１０３を含む。画像取得部１０１は、画像データベース６に格納されている乳房画像を取得する。データ変換部１０２は、レポートサーバ１９に格納されたレポートデータを、ＤＩＣＯＭ形式のデータに変換する。
ＤＩＣＯＭは、医用画像機器のネットワークにおける標準規格であり、一般的な医用画像機器はＤＩＣＯＭ形式のデータにすることで相互に通信することが出来る。
領域抽出部１０３は、レポートサーバ１９に格納されたレポートデータに基づき、乳房画像上の病変を含む領域を抽出する。詳細は後述する。
【００２４】
図３は、端末８の概略構成を示すブロック図である。端末８は、制御部８０、表示部８２、操作部８３、通信部８５、記憶部８６、情報記憶媒体８７がバスによって相互に通信可能に接続されて構成されている。
【００２５】
操作部８３、記憶部８６、情報記憶媒体８７は、医用画像処理装置１と同様の動作を行うので説明を省略する。
表示部８２はモニタ等であり、制御部８０の制御に基づいて、マンモグラフィ装置７が撮影した画像データ等を表示する。
通信部８５は、施設内ＬＡＮに接続し、読影依頼施設Ａ内の装置との通信を行う。また通信部８５は、ネットワークＮに接続し、外部施設の装置との通信も行う。
【００２６】
制御部８０は、端末８の制御およびマンモグラフィ装置７の動作の制御を行うとともに、その他の様々な演算処理や制御処理などを行う演算装置である。制御部８０の機能は各種プロセッサ（ＣＰＵ、ＤＳＰ等）、ＡＳＩＣ（ゲートアレイ等）などのハードウェアや、プログラムにより実現できる。制御部８０は、情報記憶媒体８７に格納されるプログラム（データ）に基づいて本実施形態の種々の処理を行う。
【００２７】
制御部８０は、乳房画像取得部８０１、データ変換部８０２を含む。乳房画像取得部８０１は、マンモグラフィ装置７で撮影した乳房画像を取得する。乳房画像取得部８０１で取得する乳房画像は、ＤＩＣＯＭのデータであってもなくてもよい。データ変換部８０２は、乳房画像取得部８０１で取得した乳房画像がＤＩＣＯＭのデータでない場合に、ＤＩＣＯＭのデータに変換する。詳細は後述する。
【００２８】
次に、前述の構成の読影依頼施設Ａおよび読影施設Ｂ内の装置の動作について説明する。まず、読影依頼施設Ａが読影施設Ｂに乳房画像を送信する動作について、図４を参照して説明する。
【００２９】
読影依頼施設Ａの端末８は、マンモグラフィ装置７で撮影した被検体の乳房画像を画像データベース６に格納する（ステップＳ１０１）。読影依頼施設Ａの操作者が、画像データベース６に格納される乳房画像のうち、読影施設Ｂに読影を依頼したい画像を、端末８の操作部８３を介して選択すると、端末８の乳房画像取得部８０１は、選択された当該画像を取得する。次にデータ変換部８０２は、当該画像についてＤＩＣＯＭのデータで無い場合、ＤＩＣＯＭ形式のデータに変換する（ステップＳ１０３）。そして通信部８５は、ステップＳ１０３で変換したＤＩＣＯＭ形式の乳房画像データを読影施設Ｂに送信する（ステップＳ１０５）。このとき、送信する乳房画像データには、撮影日時、患者ＩＤ、撮影時の解像度等といった付帯情報も付随している。
【００３０】
図５に、マンモグラフィ装置７でＭＬＯ方向に撮影した左右の乳房画像の一例を示す。ここで乳房の部位について説明する。乳頭中央からフイルム縁へ下ろした垂線から尾側の部位をＬ、垂線と乳房下縁の長さと同じ長さを頭方に伸ばし、垂線と平行に引いた線とで囲まれた部位をＭ、それより頭側の部位をＵとする。また乳頭近郊（乳頭中央から２ｃｍ）の部位をＳ、腋窩（本来の乳腺から外れた高い位置と判断される部位）はＸとする。なお、図５の乳房画像では、右乳房の部位Ｍに病変（腫瘍）ａ、左乳房の部位Ｍに病変（石灰化）ｂがあるものとする。
【００３１】
次に、乳房画像データを受信した医用画像処理装置１の動作について、図６を参照して説明する。
【００３２】
制御部１０は、ステップＳ１０５で読影依頼施設Ａから送信された、ＤＩＣＯＭ形式の乳房画像データを通信部１５を介して受信し、画像記憶部１８に格納する（ステップＳ１１１）。また制御部１０は、この受信したＤＩＣＯＭ形式の乳房画像データを、通信部１５を介してＣＡＤ装置９へ送信する（ステップＳ１１２）。
【００３３】
ここで、ステップＳ１１２で乳房画像データを受信した後のＣＡＤ装置９の動作について、図７を参照して説明する。医用画像処理装置１から乳房画像データを受信（ステップＳ１５１）したＣＡＤ装置９は、この画像データについて画像解析を行い（ステップＳ１５３）、病変部の検出および病変部の座標を算出する（ステップＳ１５５）。なおＣＡＤ装置９による画像解析は、既知の技術を用いてよい。次にＣＡＤ装置９は、ＤＩＣＯＭ形式のＣＡＤ処理結果のデータ（DICOM Mammography CAD SRデータ）を生成し（ステップＳ１５７）、医用画像処理装置１に送信する（ステップＳ１５９）。
【００３４】
図６に戻り、制御部１０はステップＳ１１１で受信した乳房画像データを画像表示部１１に表示させる（ステップＳ１１３）。次に、通信部１５はステップＳ１５９でＣＡＤ装置９が送信したDICOM Mammography CAD SRデータを受信し、画像表示部１１に表示する（ステップＳ１１４）。このとき、ＣＡＤ装置９から受信したDICOM Mammography CAD SRデータは、乳房画像データに重畳して画像表示部１１に表示してもよい。次に操作者がレポート入力画面の起動を操作部１３を介して指示すると、制御部１０はレポート表示部１２に、レポートサーバ１９に記憶される選択可能な項目をレポート入力画面として表示させる（ステップＳ１１５）。読影医は、ステップＳ１１３で画像表示部１１に表示された乳房画像を読影し、ＣＡＤ装置９からのDICOM Mammography CAD SRデータを参照して、レポート表示部１２に表示されるレポート入力画面の該当項目を選択しレポートを作成する。作成されたレポートは、レポートサーバ１９に格納される（ステップＳ１１６）。
【００３５】
図８に、図５の乳房画像に対応し入力されたレポートの一例を示す。図８（Ａ）は、右乳房Ｒの部位Ｍにある病変ａについてのレポート、図８（Ｂ）は、左乳房Ｌの部位Ｍにある病変ｂについてのレポートである。レポートには、左右の乳房（Ｒ，Ｌ）、部位（Ｕ，Ｍ，Ｌ等）、および病変の種類や詳細等について記載されている。このレポートにおける選択項目は、例えばマンモグラフィガイドラインに則った項目であっても良いし、特定の形式を持たない自由項目であっても良い。
【００３６】
次にデータ変換部１０２は、ステップＳ１１５でレポートサーバ１９に格納したレポートのデータを、ＤＩＣＯＭ形式のＣＡＤ処理結果のデータ（DICOM Mammography CAD SRデータ）に変換し（ステップＳ１１７）、画像記憶部１８に格納する（ステップＳ１１９）。そして通信部１５は、ステップＳ１１４でＣＡＤ装置９から受信したDICOM Mammography CAD SRデータ、およびステップＳ１１７でレポートのデータから変換したDICOM Mammography CAD SRデータとを、読影依頼施設Ａの端末８に送信する（ステップＳ１２１）。
【００３７】
なお、ステップＳ１５７でＣＡＤ装置９が生成したDICOM Mammography CAD SRデータを、直接読影依頼施設Ａの端末８に送信してもよい。この場合、端末８の表示部８２は、ＣＡＤ装置９で生成したDICOM Mammography CAD SRデータを、乳房画像に重畳表示する。このときの表示例を図９に示す。図９では、検出した病変ａ、ｂそれぞれを丸や四角で囲み、病変の具体的な位置がわかるように表示される。
【００３８】
ここで、ステップＳ１１７におけるデータ変換処理の詳細について、図１０のフローチャートを参照して説明する。なお、図５および図８に示す乳房画像および病変を具体例とする。
【００３９】
データ変換部１０２は、DICOM Mammography CAD SRのデータファイルを作成する（ステップＳ３０１）。次にデータ変換部１０２は、レポートサーバ１９に格納されたレポートデータより、１つめの病変の部位を抽出する（ステップＳ３０３）。また領域抽出部１０３は、ステップＳ３０３で抽出した１つめの病変の部位を含む、乳房画像上の領域を抽出し、画像表示部１１に強調表示する（ステップＳ３０５）。図１１に、病変を含む領域を強調表示した乳房画像の例を示す。なお、図１１において、右乳房の画像を画像１、左乳房の画像を画像２とする。
次にデータ変換部１０２は、ステップＳ３０１で作成したDICOM Mammography CAD SRのデータファイルに、ステップＳ３０３で抽出した病変の部位を記録する（ステップＳ３０７）。
【００４０】
次にデータ変換部１０２は、当該１つめの病変について、レポートサーバ１９に格納されたレポートデータより、病変の内容を抽出し（ステップＳ３０９）、ステップＳ３０１で作成したDICOM Mammography CAD SRのデータファイルに記録する（ステップＳ３１１）。
【００４１】
データ変換部１０２は、レポートデータにある全ての病変の部位、病変の内容がDICOM Mammography CAD SRのデータファイルに記録したか否か判断する（ステップＳ３１３）。DICOM Mammography CAD SRのデータファイルに全ての病変が記録されていない場合は（ステップＳ３１３で「Ｎｏ」）、ステップＳ３０３の処理に戻る。
【００４２】
図１２に、図８のレポートデータの内容を記録したDICOM Mammography CAD SRのデータファイルの例を示す。ａ１は病変ａについての所見、ｂ１は病変ｂについての所見を記録しており、レポートデータの項目毎にタグをつけ、１行毎に記録している。ａ１は、上から順に、１つめの病変ａであることを示すタグ、画像１であることを示すタグ、病変の種類を示すタグ、腫瘍の形状を示すタグ、腫瘍の辺縁を示すタグ、腫瘍の濃度を示すタグ、腫瘍のある部位（図形データ）を示すタグを記録している。ｂ１は、上から順に、２つめの病変ｂであることを示すタグ、画像２であることを示すタグ、病変の種類を示すタグ、石灰化の形態を示すタグ、石灰化の分布を示すタグ、石灰化のある部位（図形データ）を示すタグを記録している。なお、病変のある部位の図形データとは、図１１で強調表示した領域の形のデータである。
【００４３】
なお、端末８の表示部８２は、ステップＳ１２１で医用画像処理装置１が読影依頼施設Ａに送信した、ＣＡＤ装置９からのDICOM Mammography CAD SRデータと、レポートから変換したDICOM Mammography CAD SRデータとの両方を合わせて、乳房画像上に同時に重畳表示しても良い。この場合の表示例を図１３に示す。ＣＡＤ装置９で生成したDICOM Mammography CAD SRデータは病変自体を丸や四角で囲んで具体的な位置が分かるように表示されるのに対して、医用画像処理装置１が生成したDICOM Mammography CAD SRデータは、病変を含む領域を強調表示する。これにより、画像解析結果と読影結果とが一致するか否かを一目で確認することが出来る。
【００４４】
以上説明した実施形態によれば、読影施設Ｂは、読影依頼施設Ａから受信した乳房画像よりレポートデータを作成し、当該レポートデータより、病変の部位および病変の内容についてDICOM Mammography CAD SRデータに変換して、読影依頼施設Ａに送信する。これにより、遠隔読影を行った際に、読影依頼施設Ａと読影施設Ｂが異なるレポートシステムを有していても、レポートデータを医療画像機器の標準規格であるDICOM形式のMammography CAD SRデータに変換することで、読影施設Ｂで作成されたレポートの内容に相当するレポートデータを読影依頼施設Ａで参照することが可能である。
【００４５】
本発明のいくつかの実施形態を説明したが、これらの実施形態は、例として提示したものであり、発明の範囲を限定することを意図していない。これらの実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。これら実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれると共に、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれる。
【符号の説明】
【００４６】
１…医用画像処理装置、１０…制御部、１１…画像表示部、１２…レポート表示部、１３…操作部、１５…通信部、１６…記憶部、１７…情報記憶媒体、１８…画像記憶部、１９…レポートサーバ、１０１…画像取得部、１０２…データ変換部、１０３…領域抽出部。
【技術分野】
【０００１】
本発明の実施形態は、医用画像処理装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
乳房の癌やその他の異常を診断するために、乳房をＸ線撮影し画像を収集する乳房撮像法（マンモグラフィ）が広く使用されている。このマンモグラフィ装置において、撮影収集した乳房の画像データは、ＰＡＣＳ（Picture Archiving and Communication System：医用画像保管通信システム）等の画像サーバに格納され、画像ビューワに表示される。読影医はこの画像ビューワに表示された乳房の画像を読影し、乳房の病変の位置、病変の種類や内容をレポートとして作成する。このレポート作成に、コンピュータを用いたレポートシステムを使用することが増えている。
【０００３】
レポートシステムは、例えばマンモグラフィガイドラインに基づいた、病変の種類や形状、特徴等の選択項目があらかじめ用意されており、読影医は、乳房の位置毎に、この項目に沿って該当欄にチェックを入力する等の操作を行ってレポートを作成する。
【０００４】
また読影の補助機能として、マンモグラフィ装置で撮影収集した乳房の画像データを画像解析し、病変の位置座標と病変の種類を検出するＣＡＤ（Computer-aided Detection：コンピュータ支援診断装置）システムが使用されている。ＣＡＤシステムで検出した病変の座標位置は、画像データに重畳して表示することが出来る。読影医はＣＡＤシステムによる検出結果を参考にして読影を行うことができる。
【０００５】
マンモグラフィ装置で撮影した画像は独特であり病変の判別がしにくいため、読影には技術を要する。近年、読影医の不足により、マンモグラフィ装置で撮影収集した画像データを、ネットワークを介して読影医のいる読影施設に送信し読影を依頼する遠隔読影が行われている。読影医は、依頼施設から送信された画像データを読影して、レポートシステムにレポートを入力する。読影施設で入力されたレポートは、依頼施設に送信される。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００６】
【特許文献１】特開２０１０−１３４５４０号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
しかしながら、読影施設と依頼施設とのレポートシステムが異なっていると、読影施設のレポートシステムで入力したレポートを依頼施設に送信しても、依頼施設でレポートの内容を参照することが困難である。
【０００８】
実施形態は、前述の問題点を解決するためになされたもので、読影依頼施設側および読影施設側のレポートシステムの違いによらず、マンモグラフィ装置で撮影した画像データの遠隔読影依頼及び読影結果の送信を行うことができる医用画像処理装置を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
実施形態の医用画像処理装置は、乳房撮影装置で撮影した乳房画像を格納する乳房画像記憶部と、前記乳房画像記憶部に格納する乳房画像を表示する表示部と、前記表示部に表示された乳房画像に基づいて作成されるレポートデータを記憶するレポートデータ記憶部と、前記レポートデータ記憶部に記憶されたレポートデータを、所定の規格に基づくデータ形式に変換するデータ変換部と、前記データ変換部で変換した所定形式のデータを、外部の装置に送信する通信部と、を備えることを特徴とする。
また、実施形態の医用画像処理装置は、乳房撮影装置で撮影した乳房画像に基づいて作成されるレポートデータを、所定の規格に基づくデータ形式に変換するデータ変換部と、前記データ変換部で変換した所定形式のデータを、外部の装置に送信する通信部と、を備えることを特徴とする。
【図面の簡単な説明】
【００１０】
【図１】実施形態に係る医用画像処理装置と、医用画像処理装置を有する読影施設、読影依頼施設のネットワークシステムの概略構成を示すブロック図。
【図２】医用画像処理装置の概略構成を示すブロック図。
【図３】端末の概略構成を示すブロック図。
【図４】読影依頼施設Ａが読影施設Ｂに乳房画像を送信する動作を示すフローチャート。
【図５】マンモグラフィ装置でＭＬＯ方向に撮影した左右の乳房画像の一例を示す図。
【図６】乳房画像データを受信した医用画像処理装置の動作を示すフローチャート。
【図７】乳房画像データを受信したＣＡＤ装置の動作を示すフローチャート。
【図８】（Ａ）右乳房の部位Ｍにある病変ａについてのレポート、（Ｂ）左乳房の部位Ｍにある病変ｂについてのレポートを示す図。
【図９】ＣＡＤ装置で生成したDICOM Mammography CAD SR(Structured Report)データを乳房画像に重畳表示した例を示す図。
【図１０】データ変換処理の詳細動作を示すフローチャート。
【図１１】病変を含む領域を強調表示した乳房画像の一例を示す図。
【図１２】レポートデータの内容を記録したDICOM Mammography CAD SRのデータファイルの例を示す図。
【図１３】ＣＡＤ装置からのDICOM Mammography CAD SRデータと、医用画像処理装置からのDICOM Mammography CAD SRデータの両方を乳房画像上に重畳表示する例を示す図。
【発明を実施するための形態】
【００１１】
以下、実施形態を添付図面に基づいて説明する。
【００１２】
図１は、一実施形態に係る医用画像処理装置１と、医用画像処理装置１を有する読影施設Ｂと、読影依頼施設Ａのネットワークシステムの概略構成を示すブロック図である。読影施設Ｂと読影依頼施設Ａとは、ネットワークＮを介して相互に通信可能に接続される。
【００１３】
読影施設Ｂは、医用画像処理装置１とＣＡＤ装置（Computer-aided Detection：コンピュータ支援診断装置）９とが備えられており、施設内のＬＡＮを介して相互に通信可能に接続される。
【００１４】
ＣＡＤ装置９は、医用画像処理装置１が読影依頼施設Ａから取得した画像を解析して、画像内の病変部の位置座標と病変の種類を検出する。
【００１５】
読影依頼施設Ａは、画像データベース６、マンモグラフィ装置７、端末８が備えられており、施設内のＬＡＮを介して相互に通信可能に接続される。
【００１６】
マンモグラフィ装置７は、被検体の乳房をＭＬＯ（mediolateral oblique view；内外斜位撮影）方向とＣＣ（craniocaudal view,頭尾方向撮影）方向との２方向で撮影を行い、撮影した乳房画像を画像データベース６へ送る。
画像データベース６は、マンモグラフィ装置７で撮影した乳房画像を格納する。
【００１７】
図２は、医用画像処理装置１の概略構成を示すブロック図である。医用画像処理装置１は、制御部１０、画像表示部１１、レポート表示部１２、操作部１３、通信部１５、記憶部１６、情報処理媒体１７、画像記憶部１８、レポートサーバ１９がバスによって相互に通信可能に接続されて構成されている。
【００１８】
画像表示部１１は画像ビューワ等のモニタであり、制御部１０の制御に基づいて画像データを表示する。レポート表示部１２も同様にモニタであり、制御部１０の制御に基づいて、レポートデータ画面を表示する。詳細は後述する。
操作部１３はキーボードやマウス等であり、データの入力を行う。
通信部１５は、施設内ＬＡＮに接続し、読影施設Ｂ内の装置との通信を行う。また通信部１５は、ネットワークＮに接続し、外部施設の装置との通信も行う。
【００１９】
記憶部１６は、制御部１０や通信部１５などのワーク領域となるもので、ＲＡＭ（Random Access Memory）などにより実現できる。
情報記憶媒体１７（コンピュータにより読み取り可能な媒体）は、プログラムやデータなどを格納するものであり、ハードディスク、或いはメモリ（Flash Memory、ＲＯＭ：Read Only Memory）などにより実現できる。情報記憶媒体１７には、本実施形態の各部としてコンピュータを機能させるためのプログラム（各部の処理をコンピュータに実行させるためのプログラム）、複数のアプリケーション等が記憶される。
【００２０】
画像記憶部１８は、マンモグラフィ装置７で撮影し制御部１０が取得した乳房画像を格納する。また画像記憶部１８は、データ変換部１０２でレポートデータを変換したＤＩＣＯＭ（Digital Imaging and Communications in Medicine）形式のMammography CAD SR（Structured Reporting）データを格納する。詳細は後述する。
【００２１】
レポートサーバ１９は、レポートを作成する際の病変の種類や特徴等の選択可能な項目を記憶している。これらの選択可能な項目はレポート入力画面としてレポート表示部１２に表示され、読影医は、該当項目を選択入力してレポートを作成することができる。またレポートサーバ１９は、読影医が入力したレポートデータを格納する。
【００２２】
制御部１０は、医用画像処理装置１の総括的な制御を行うとともに、その他の様々な演算処理や制御処理などを行う演算装置である。制御部１０の機能は各種プロセッサ（ＣＰＵ、ＤＳＰ等）、ＡＳＩＣ（ゲートアレイ等）などのハードウェアや、プログラムにより実現できる。制御部１０は、情報記憶媒体１７に格納されるプログラム（データ）に基づいて本実施形態の種々の処理を行う。
【００２３】
制御部１０は、画像取得部１０１、データ変換部１０２、領域抽出部１０３を含む。画像取得部１０１は、画像データベース６に格納されている乳房画像を取得する。データ変換部１０２は、レポートサーバ１９に格納されたレポートデータを、ＤＩＣＯＭ形式のデータに変換する。
ＤＩＣＯＭは、医用画像機器のネットワークにおける標準規格であり、一般的な医用画像機器はＤＩＣＯＭ形式のデータにすることで相互に通信することが出来る。
領域抽出部１０３は、レポートサーバ１９に格納されたレポートデータに基づき、乳房画像上の病変を含む領域を抽出する。詳細は後述する。
【００２４】
図３は、端末８の概略構成を示すブロック図である。端末８は、制御部８０、表示部８２、操作部８３、通信部８５、記憶部８６、情報記憶媒体８７がバスによって相互に通信可能に接続されて構成されている。
【００２５】
操作部８３、記憶部８６、情報記憶媒体８７は、医用画像処理装置１と同様の動作を行うので説明を省略する。
表示部８２はモニタ等であり、制御部８０の制御に基づいて、マンモグラフィ装置７が撮影した画像データ等を表示する。
通信部８５は、施設内ＬＡＮに接続し、読影依頼施設Ａ内の装置との通信を行う。また通信部８５は、ネットワークＮに接続し、外部施設の装置との通信も行う。
【００２６】
制御部８０は、端末８の制御およびマンモグラフィ装置７の動作の制御を行うとともに、その他の様々な演算処理や制御処理などを行う演算装置である。制御部８０の機能は各種プロセッサ（ＣＰＵ、ＤＳＰ等）、ＡＳＩＣ（ゲートアレイ等）などのハードウェアや、プログラムにより実現できる。制御部８０は、情報記憶媒体８７に格納されるプログラム（データ）に基づいて本実施形態の種々の処理を行う。
【００２７】
制御部８０は、乳房画像取得部８０１、データ変換部８０２を含む。乳房画像取得部８０１は、マンモグラフィ装置７で撮影した乳房画像を取得する。乳房画像取得部８０１で取得する乳房画像は、ＤＩＣＯＭのデータであってもなくてもよい。データ変換部８０２は、乳房画像取得部８０１で取得した乳房画像がＤＩＣＯＭのデータでない場合に、ＤＩＣＯＭのデータに変換する。詳細は後述する。
【００２８】
次に、前述の構成の読影依頼施設Ａおよび読影施設Ｂ内の装置の動作について説明する。まず、読影依頼施設Ａが読影施設Ｂに乳房画像を送信する動作について、図４を参照して説明する。
【００２９】
読影依頼施設Ａの端末８は、マンモグラフィ装置７で撮影した被検体の乳房画像を画像データベース６に格納する（ステップＳ１０１）。読影依頼施設Ａの操作者が、画像データベース６に格納される乳房画像のうち、読影施設Ｂに読影を依頼したい画像を、端末８の操作部８３を介して選択すると、端末８の乳房画像取得部８０１は、選択された当該画像を取得する。次にデータ変換部８０２は、当該画像についてＤＩＣＯＭのデータで無い場合、ＤＩＣＯＭ形式のデータに変換する（ステップＳ１０３）。そして通信部８５は、ステップＳ１０３で変換したＤＩＣＯＭ形式の乳房画像データを読影施設Ｂに送信する（ステップＳ１０５）。このとき、送信する乳房画像データには、撮影日時、患者ＩＤ、撮影時の解像度等といった付帯情報も付随している。
【００３０】
図５に、マンモグラフィ装置７でＭＬＯ方向に撮影した左右の乳房画像の一例を示す。ここで乳房の部位について説明する。乳頭中央からフイルム縁へ下ろした垂線から尾側の部位をＬ、垂線と乳房下縁の長さと同じ長さを頭方に伸ばし、垂線と平行に引いた線とで囲まれた部位をＭ、それより頭側の部位をＵとする。また乳頭近郊（乳頭中央から２ｃｍ）の部位をＳ、腋窩（本来の乳腺から外れた高い位置と判断される部位）はＸとする。なお、図５の乳房画像では、右乳房の部位Ｍに病変（腫瘍）ａ、左乳房の部位Ｍに病変（石灰化）ｂがあるものとする。
【００３１】
次に、乳房画像データを受信した医用画像処理装置１の動作について、図６を参照して説明する。
【００３２】
制御部１０は、ステップＳ１０５で読影依頼施設Ａから送信された、ＤＩＣＯＭ形式の乳房画像データを通信部１５を介して受信し、画像記憶部１８に格納する（ステップＳ１１１）。また制御部１０は、この受信したＤＩＣＯＭ形式の乳房画像データを、通信部１５を介してＣＡＤ装置９へ送信する（ステップＳ１１２）。
【００３３】
ここで、ステップＳ１１２で乳房画像データを受信した後のＣＡＤ装置９の動作について、図７を参照して説明する。医用画像処理装置１から乳房画像データを受信（ステップＳ１５１）したＣＡＤ装置９は、この画像データについて画像解析を行い（ステップＳ１５３）、病変部の検出および病変部の座標を算出する（ステップＳ１５５）。なおＣＡＤ装置９による画像解析は、既知の技術を用いてよい。次にＣＡＤ装置９は、ＤＩＣＯＭ形式のＣＡＤ処理結果のデータ（DICOM Mammography CAD SRデータ）を生成し（ステップＳ１５７）、医用画像処理装置１に送信する（ステップＳ１５９）。
【００３４】
図６に戻り、制御部１０はステップＳ１１１で受信した乳房画像データを画像表示部１１に表示させる（ステップＳ１１３）。次に、通信部１５はステップＳ１５９でＣＡＤ装置９が送信したDICOM Mammography CAD SRデータを受信し、画像表示部１１に表示する（ステップＳ１１４）。このとき、ＣＡＤ装置９から受信したDICOM Mammography CAD SRデータは、乳房画像データに重畳して画像表示部１１に表示してもよい。次に操作者がレポート入力画面の起動を操作部１３を介して指示すると、制御部１０はレポート表示部１２に、レポートサーバ１９に記憶される選択可能な項目をレポート入力画面として表示させる（ステップＳ１１５）。読影医は、ステップＳ１１３で画像表示部１１に表示された乳房画像を読影し、ＣＡＤ装置９からのDICOM Mammography CAD SRデータを参照して、レポート表示部１２に表示されるレポート入力画面の該当項目を選択しレポートを作成する。作成されたレポートは、レポートサーバ１９に格納される（ステップＳ１１６）。
【００３５】
図８に、図５の乳房画像に対応し入力されたレポートの一例を示す。図８（Ａ）は、右乳房Ｒの部位Ｍにある病変ａについてのレポート、図８（Ｂ）は、左乳房Ｌの部位Ｍにある病変ｂについてのレポートである。レポートには、左右の乳房（Ｒ，Ｌ）、部位（Ｕ，Ｍ，Ｌ等）、および病変の種類や詳細等について記載されている。このレポートにおける選択項目は、例えばマンモグラフィガイドラインに則った項目であっても良いし、特定の形式を持たない自由項目であっても良い。
【００３６】
次にデータ変換部１０２は、ステップＳ１１５でレポートサーバ１９に格納したレポートのデータを、ＤＩＣＯＭ形式のＣＡＤ処理結果のデータ（DICOM Mammography CAD SRデータ）に変換し（ステップＳ１１７）、画像記憶部１８に格納する（ステップＳ１１９）。そして通信部１５は、ステップＳ１１４でＣＡＤ装置９から受信したDICOM Mammography CAD SRデータ、およびステップＳ１１７でレポートのデータから変換したDICOM Mammography CAD SRデータとを、読影依頼施設Ａの端末８に送信する（ステップＳ１２１）。
【００３７】
なお、ステップＳ１５７でＣＡＤ装置９が生成したDICOM Mammography CAD SRデータを、直接読影依頼施設Ａの端末８に送信してもよい。この場合、端末８の表示部８２は、ＣＡＤ装置９で生成したDICOM Mammography CAD SRデータを、乳房画像に重畳表示する。このときの表示例を図９に示す。図９では、検出した病変ａ、ｂそれぞれを丸や四角で囲み、病変の具体的な位置がわかるように表示される。
【００３８】
ここで、ステップＳ１１７におけるデータ変換処理の詳細について、図１０のフローチャートを参照して説明する。なお、図５および図８に示す乳房画像および病変を具体例とする。
【００３９】
データ変換部１０２は、DICOM Mammography CAD SRのデータファイルを作成する（ステップＳ３０１）。次にデータ変換部１０２は、レポートサーバ１９に格納されたレポートデータより、１つめの病変の部位を抽出する（ステップＳ３０３）。また領域抽出部１０３は、ステップＳ３０３で抽出した１つめの病変の部位を含む、乳房画像上の領域を抽出し、画像表示部１１に強調表示する（ステップＳ３０５）。図１１に、病変を含む領域を強調表示した乳房画像の例を示す。なお、図１１において、右乳房の画像を画像１、左乳房の画像を画像２とする。
次にデータ変換部１０２は、ステップＳ３０１で作成したDICOM Mammography CAD SRのデータファイルに、ステップＳ３０３で抽出した病変の部位を記録する（ステップＳ３０７）。
【００４０】
次にデータ変換部１０２は、当該１つめの病変について、レポートサーバ１９に格納されたレポートデータより、病変の内容を抽出し（ステップＳ３０９）、ステップＳ３０１で作成したDICOM Mammography CAD SRのデータファイルに記録する（ステップＳ３１１）。
【００４１】
データ変換部１０２は、レポートデータにある全ての病変の部位、病変の内容がDICOM Mammography CAD SRのデータファイルに記録したか否か判断する（ステップＳ３１３）。DICOM Mammography CAD SRのデータファイルに全ての病変が記録されていない場合は（ステップＳ３１３で「Ｎｏ」）、ステップＳ３０３の処理に戻る。
【００４２】
図１２に、図８のレポートデータの内容を記録したDICOM Mammography CAD SRのデータファイルの例を示す。ａ１は病変ａについての所見、ｂ１は病変ｂについての所見を記録しており、レポートデータの項目毎にタグをつけ、１行毎に記録している。ａ１は、上から順に、１つめの病変ａであることを示すタグ、画像１であることを示すタグ、病変の種類を示すタグ、腫瘍の形状を示すタグ、腫瘍の辺縁を示すタグ、腫瘍の濃度を示すタグ、腫瘍のある部位（図形データ）を示すタグを記録している。ｂ１は、上から順に、２つめの病変ｂであることを示すタグ、画像２であることを示すタグ、病変の種類を示すタグ、石灰化の形態を示すタグ、石灰化の分布を示すタグ、石灰化のある部位（図形データ）を示すタグを記録している。なお、病変のある部位の図形データとは、図１１で強調表示した領域の形のデータである。
【００４３】
なお、端末８の表示部８２は、ステップＳ１２１で医用画像処理装置１が読影依頼施設Ａに送信した、ＣＡＤ装置９からのDICOM Mammography CAD SRデータと、レポートから変換したDICOM Mammography CAD SRデータとの両方を合わせて、乳房画像上に同時に重畳表示しても良い。この場合の表示例を図１３に示す。ＣＡＤ装置９で生成したDICOM Mammography CAD SRデータは病変自体を丸や四角で囲んで具体的な位置が分かるように表示されるのに対して、医用画像処理装置１が生成したDICOM Mammography CAD SRデータは、病変を含む領域を強調表示する。これにより、画像解析結果と読影結果とが一致するか否かを一目で確認することが出来る。
【００４４】
以上説明した実施形態によれば、読影施設Ｂは、読影依頼施設Ａから受信した乳房画像よりレポートデータを作成し、当該レポートデータより、病変の部位および病変の内容についてDICOM Mammography CAD SRデータに変換して、読影依頼施設Ａに送信する。これにより、遠隔読影を行った際に、読影依頼施設Ａと読影施設Ｂが異なるレポートシステムを有していても、レポートデータを医療画像機器の標準規格であるDICOM形式のMammography CAD SRデータに変換することで、読影施設Ｂで作成されたレポートの内容に相当するレポートデータを読影依頼施設Ａで参照することが可能である。
【００４５】
本発明のいくつかの実施形態を説明したが、これらの実施形態は、例として提示したものであり、発明の範囲を限定することを意図していない。これらの実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。これら実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれると共に、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれる。
【符号の説明】
【００４６】
１…医用画像処理装置、１０…制御部、１１…画像表示部、１２…レポート表示部、１３…操作部、１５…通信部、１６…記憶部、１７…情報記憶媒体、１８…画像記憶部、１９…レポートサーバ、１０１…画像取得部、１０２…データ変換部、１０３…領域抽出部。
【特許請求の範囲】
【請求項１】
乳房撮影装置で撮影した乳房画像を格納する乳房画像記憶部と、
前記乳房画像記憶部に格納する乳房画像を表示する表示部と、
前記表示部に表示された乳房画像に基づいて作成されるレポートデータを記憶するレポートデータ記憶部と、
前記レポートデータ記憶部に記憶されたレポートデータを、所定の規格に基づくデータ形式に変換するデータ変換部と、
前記データ変換部で変換した所定形式のデータを、外部の装置に送信する通信部と、
を備えることを特徴とする医用画像処理装置。
【請求項２】
前記データ変換部で変換するデータは、ＤＩＣＯＭ形式に対応するデータであることを特徴とする請求項１記載の医用画像処理装置。
【請求項３】
前記データ変換部で変換したデータは、少なくとも乳房の病変部位と、当該部位における病変の内容とを含むことを特徴とする請求項１記載の医用画像処理装置。
【請求項４】
前記レポートデータ記憶部に格納されるレポートデータより、乳房の病変部位の領域を抽出する領域抽出部をさらに備え、
前記表示部は、前記領域抽出部で抽出した当該領域を、前記乳房画像に重畳して強調表示するよう構成されることを特徴とする請求項１記載の医用画像処理装置。
【請求項５】
前記乳房画像を解析し、少なくとも病変の位置座標を求める画像解析部をさらに備え、
前記表示部は、前記画像解析部が求めた病変の位置座標を、前記領域抽出部で抽出した当該領域を強調表示した前記乳房画像にさらに重畳表示するよう構成されることを特徴とする請求項４記載の医用画像処理装置。
【請求項６】
乳房撮影装置で撮影した乳房画像に基づいて作成されるレポートデータを、所定の規格に基づくデータ形式に変換するデータ変換部と、
前記データ変換部で変換した所定形式のデータを、外部の装置に送信する通信部と、
を備えることを特徴とする医用画像処理装置。
【請求項１】
乳房撮影装置で撮影した乳房画像を格納する乳房画像記憶部と、
前記乳房画像記憶部に格納する乳房画像を表示する表示部と、
前記表示部に表示された乳房画像に基づいて作成されるレポートデータを記憶するレポートデータ記憶部と、
前記レポートデータ記憶部に記憶されたレポートデータを、所定の規格に基づくデータ形式に変換するデータ変換部と、
前記データ変換部で変換した所定形式のデータを、外部の装置に送信する通信部と、
を備えることを特徴とする医用画像処理装置。
【請求項２】
前記データ変換部で変換するデータは、ＤＩＣＯＭ形式に対応するデータであることを特徴とする請求項１記載の医用画像処理装置。
【請求項３】
前記データ変換部で変換したデータは、少なくとも乳房の病変部位と、当該部位における病変の内容とを含むことを特徴とする請求項１記載の医用画像処理装置。
【請求項４】
前記レポートデータ記憶部に格納されるレポートデータより、乳房の病変部位の領域を抽出する領域抽出部をさらに備え、
前記表示部は、前記領域抽出部で抽出した当該領域を、前記乳房画像に重畳して強調表示するよう構成されることを特徴とする請求項１記載の医用画像処理装置。
【請求項５】
前記乳房画像を解析し、少なくとも病変の位置座標を求める画像解析部をさらに備え、
前記表示部は、前記画像解析部が求めた病変の位置座標を、前記領域抽出部で抽出した当該領域を強調表示した前記乳房画像にさらに重畳表示するよう構成されることを特徴とする請求項４記載の医用画像処理装置。
【請求項６】
乳房撮影装置で撮影した乳房画像に基づいて作成されるレポートデータを、所定の規格に基づくデータ形式に変換するデータ変換部と、
前記データ変換部で変換した所定形式のデータを、外部の装置に送信する通信部と、
を備えることを特徴とする医用画像処理装置。
【図１】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【図１０】
【図１１】
【図１２】
【図１３】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【図１０】
【図１１】
【図１２】
【図１３】
【公開番号】特開２０１３−３４７（Ｐ２０１３−３４７Ａ）
【公開日】平成２５年１月７日（２０１３．１．７）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２０１１−１３４４９５（Ｐ２０１１−１３４４９５）
【出願日】平成２３年６月１６日（２０１１．６．１６）
【出願人】（０００００３０７８）株式会社東芝 (54,554)
【出願人】（５９４１６４５４２）東芝メディカルシステムズ株式会社 (4,066)
【Ｆターム（参考）】
【公開日】平成２５年１月７日（２０１３．１．７）
【国際特許分類】
【出願日】平成２３年６月１６日（２０１１．６．１６）
【出願人】（０００００３０７８）株式会社東芝 (54,554)
【出願人】（５９４１６４５４２）東芝メディカルシステムズ株式会社 (4,066)
【Ｆターム（参考）】
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