固定クランプ

【課題】取り付け工程中に、より大幅に調整可能な骨固定クランプを提供する。
【解決手段】固定要素を用いて互いに隣り合う骨片を保持するための創外固定システムで用いられる固定クランプ１０であって、少なくとも１つのクランプアセンブリ２０，３０と、このクランプアセンブリ２０，３０の位置を規定の角度位置にブロックするための、このクランプアセンブリ２０，３０を通って延びる少なくとも１つのロック要素４０とを有し、クランプアセンブリ２０，３０は、少なくとも１つの収容部７１，７２を有し、収容部７１，７２の長手方向軸にそって固定要素を収容する固定クランプ１０。ロック要素４０と少なくとも１つのクランプアセンブリ２０の間に、ワッシャ４１が配置される。クランプアセンブリ２０，３０は、球面且つ凸状の第１の接触面８０を有し、ワッシャ４１は、球面且つ凹状の第２の接触面８１を有し、第１の接触面８０が第２の接触面８１と接触する。

【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、固定クランプ、及び、より具体的には、互いに隣り合う（ａｄｊａｃｅｎｔ）骨片を保持するための創外固定システムで使用する固定クランプに関する。
【背景技術】
【０００２】
創外固定システムは、２つ以上の骨片を互いに連結するために広く用いられる。このようなシステムは、骨材料内に直接挿入される骨ねじ、ピン、ワイヤを含み、これらのシステムは固定ロッド、バー及びリング等の創外構造要素を使用する。ロッド及びバーを連結して剛性フレームを形成するために、固定クランプが用いられる。さらに、固定クランプは、特に骨片を目的とする場所で保持するため、このねじ及びピンを剛性フレームに連結するために使用される。
【０００３】
1つの調整可能な固定クランプは特許文献１から公知であり、これはロッド並びにピンのクランプを可能にする二対の顎部を含む。
【０００４】
特許文献２からは、顎部を一対だけ有する複数のロッド形要素用のクランプが公知である。このようなクランプは、２より多い、例えば３又は４個のピン等のロッド形要素をただ1つのクランプでクランプできるため、クランプの数を減らすことができる。しかしながら、前記クランプのロッドを固定システムのフレームに固定するには、さらに1つの固定クランプが必要となる。
【０００５】
特許文献３は、例えば特許文献１から公知の通常の固定クランプでは、フレームにクランプできるのは、ねじ又はピン1つだけで、複数のピン又はロッドをこの方法で取り付けると、固定システムが嵩張ってしまうと述べる。そのため、特許文献３は、この問題に対処する固定クランプを開示し、二対の顎部を有し、この二対の各対の顎部が２つのロッド又はピン等の挿入及びクランプを同時に可能にする。
【０００６】
これらの先行技術によるクランプは、寸法の異なるロッド、ピン又はワイヤを挿入するために、顎部によって提供される収容部の直径を違わせておくか、又は、例えば特許文献４に開示されるような、付加的なインサートに頼っている。このようなインサートは、収容部の空洞の直径を小さくし、寸法の異なるロッド、ピン又はワイヤを確実に固定できる。
【０００７】
特許文献５からは、さらなる固定クランプが公知である。特許文献５による固定クランプに、使用者は非常に満足している。しかしながら、より簡単に洗浄でき、取り付け行程中にロッド又はピンの間の角度方向を補正することもできる固定クランプが必要とされる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００８】
【特許文献１】ＥＰ０７００６６４
【特許文献２】ＥＰ１６２７６０９
【特許文献３】ＷＯ２００７／００１９４５
【特許文献４】ＥＰ１６６１５２３
【特許文献５】ＥＰ２２５０９６８
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００９】
本発明の目的は、従来技術の欠点を克服する固定クランプを提供することである。具体的には、本発明の目的は、取り付け工程中に、より大幅に（ｔｏａｌａｒｇｅｒｄｅｇｒｅｅ）調整可能な固定クランプを提供することである。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
このような目的は、請求項１の特徴により解決される。従って、固定クランプ、より具体的には、固定要素を用いて互いに隣り合う骨片を保持するための創外固定システムにおいて用いるための固定クランプであって、少なくとも1つのクランプアセンブリと、このクランプアセンブリの位置を規定の角度位置でブロックするためのクランプアセンブリを通って延びる少なくとも1つのロック要素とを有し、前記クランプアセンブリは、少なくとも1つの収容部を有し、この収容部の長手方向軸に沿って固定要素を収容し、前記ロック要素と前記少なくとも１つのクランプアセンブリの間にワッシャが配置される。クランプアセンブリは、少なくとも部分的に球面且つ凸状である第１の接触面を有し、前記ワッシャは、少なくとも部分的に球面且つ凹状である第２の接触面を有し、第１の接触面が第２の接触面と接触する。この球面で凸状及び凹状の面の配置により、より調節性の高い固定クランプを提供することができる。
【００１１】
本発明のさらなる目的は、洗浄のために非常に簡単に取り外すことのできる固定クランプを提供することである。この目的は、前記ロック要素にほぼ垂直な方向に取り外すことのできる前記ワッシャによって達成される。
【００１２】
特に、固定クランプは、取り外しが複雑であること、及び／又は、固定クランプの部品のすべてをバラバラにしなければならないことが避けられなければならない。この目的は、当接面によって達成される。穴は、接触面に向かって、好ましくは、第２の直径と境界を接する（ａｄｊｏｉｎｅｄｂｙ）第1の直径を有し、第１の直径は、第１の直径と第２の直径の間に当接面が設けられるように第２の直径より大きく、ワッシャが取り外された場合に、この当接面がロック要素、特にフランジのための当接要素として働く。
【００１３】
本発明のさらなる実施形態は従属請求項に記載する。
【図面の簡単な説明】
【００１４】
【図１】図１は、本発明の固定クランプの第1の実施形態の斜視図である。
【図２】図２は、図１の固定クランプの断面図である。
【図３】図３は、図１の固定クランプの上面図である。
【図４】図４は、図１の固定クランプで使用されるワッシャの斜視図である。
【発明を実施するための形態】
【００１５】
本発明の好ましい実施形態を、図を参照して以下に述べるが、これらは、本発明の好ましい実施形態を例示するためのものであって、本発明を限定するためのものではない。
【００１６】
図１及び２は、本発明によるクランプ要素又は固定クランプ１０の好ましい第1の実施形態を示す。クランプ要素１０は、第1のクランプアセンブリ２０及び第２のクランプアセンブリ３０、及びロック要素又はシャフト４０から成り、このロック要素又はシャフトは、シャフト４０の長手方向軸Ｍに沿う２つのクランプアセンブリ２０，３０内の穴２１，３１を通って配置される。シャフト４０は好ましくは、クランプアセンブリ２０及び３０を閉じることができるように構成されるロック要素である。シャフト４０はワッシャ４１を通って第1の顎部１１に入る。
【００１７】
シャフト４０は、ヘッド部分４４、シャフト部分４２が続く減径部分４３、及びねじ山部分４９を有する。外ねじ部分４９は、遠位顎部１１内の相補的な内ねじにねじ込まれるように構成され、その結果、シャフト４０のヘッドを回すと下側の顎部１１に対するシャフト４０の長手方向部分が変わり、これによって、２つのクランプアセンブリ２０及び３０の間に設けられるバネ１５の力に反してクランプ１０全体を開閉することができる。前記バネ１５は、好ましくは、顎部１２内の対応する収容部１６に配置される。シャフト４０の周りに設けたバネ１５の代わりに、皿ばね（Ｂｅｌｌｅｖｉｌｌｅｗａｓｈｅｒ）等の異なるバネ手段、又は弾性圧縮性の固体又は発泡体を設けることもできる。クランプアセンブリ２０及び３０を閉鎖すると、バネ１５に隣接する顎部１２同士が最終的に接触し、両顎部１２の面に設けられる両回転防止面５５が、各クランプアセンブリ２０及び３０の角度方向を他方に対し固定できる。
【００１８】
好ましくは、下側顎部１１内のねじ山４９を用いてシャフト４０を取り付けた後は、クランプを1つの部品として維持するために、シャフト４０のクランプアセンブリ２０，３０からの取り外しが確実にできないようにするため、ねじ山４９の端部は圧力によって破壊される。
【００１９】
各クランプアセンブリ２０又は３０は、２つの向かい合うクランプ顎部１１及び１２を有する。これらの顎部１１及び１２は、互いと向き合う側は実質的に同じ形状をしている。顎部１２，１１のそれぞれは、相手側の顎部１１，１２の面に向いている接触面１８，１９をそれぞれ有する。
【００２０】
顎部１１及び顎部１２の間の回転を阻止するため、並びに顎部１１，１２の不整合を防ぐため、面１８，１９上に少なくとも1つの方向付け装置１３，１４が配置される。本実施形態では、第２のクランプアセンブリ３０において、顎部１１が面１８内に延びる開口部１４を有し、顎部１２が面１９から延びるピン１３を有する。ピン１３は開口部１４内に延びる。従って、このピン−穴式接続により、顎部１１，１２間の起こり得る回転と、顎部１１，１２間の起こり得る不整合が阻止される。
【００２１】
ここでは、顎部１１及び１２に３つの溝５１，５２及び５３が設けられる。溝５１，５２及び５３は、全て、シャフト４０の長手方向軸に垂直な同一平面に設けられる。この平面において、これらの溝は、穴２１又は３１の中心から半径方向に対して垂直に向いている。このように（ａｓｓｕｃｈ）、溝５１，５２及び５３は、顎部１１及び１２からなる各対の外側壁６１，６２又は６３にほぼ平行である。
【００２２】
各顎部１１及び１２において、溝５１，５２又は５３の各対はそれぞれ、１つの収容部、つまり、第１の収容部７１、第２の収容部７２及び第３の収容部７３を画定する。溝５１，５２及び５３はそれぞれ、断面が丸い半球の凹所として形成され、クランプが閉じられた場合に、規定の直径を有する円筒形のピン又はロッドを収容する収容部７１，７２及び７３を提供する。このようなピン又はロッド１００を対応する収容部内へより簡単に挟むことができるように、外側壁６１，６２又は６３は、斜めになった摺動面を有してもよい。溝５１，５２，５３は、断面が丸い半球の凹所を形成するように求められる（ｃａｌｌｅｄｔｏ）。このことは、溝５１，５２，５３によって提供される凹所が、ロッド形の要素を収容するために、中空の円筒形であることを意味する。溝５１，５２及び５３のいくつか又は全てには、リブ５６のような摩擦増強要素も設けられる。
【００２３】
３つの溝５１，５２及び５３の全ては異なる寸法を有するため、対応する収容部７１，７２及び７３は、３つの異なる寸法を有する。言い換えれば、各収容部７１，７２又は７３は、異なる固定要素、つまり、異なる直径を有するロッド、ねじ、ピン又はワイヤを受け入れるように構成される。第１のクランプアセンブリ２０の１つの好ましい実施形態は、それぞれ１２ｍｍ、８ｍｍ及び５ｍｍの直径を有する固定要素を受け入れるための溝を有する。異なる実施形態では、それぞれ８ｍｍ、６ｍｍ及び４ｍｍの一連の直径を有してもよい。
【００２４】
図１の実施形態による第２のクランプアセンブリ３０もまた、２つの顎部１１及び１２を有し、これらが３つの溝５１，５２，５３を有する。これらの溝５１，５２，５３もまた、一連の異なる寸法を持つ。この実施例では、内側の顎部１２は、とりわけ回転防止装置５５、バネ１５用の収容部１６に関して、外側の顎部１１と同一の構造を有する。
【００２５】
好ましい実施形態において、第１のクランプアセンブリ２０が、例えば７ｍｍ、５ｍｍ及び３ｍｍ、又は６ｍｍ、５ｍｍ及び４ｍｍといった一連のより小さな寸法を有してもよく、第２のクランプアセンブリ３０が、例えば１３．５ｍｍ、１２ｍｍ及び１０ｍｍといった一連のより大きな寸法を有してもよい。このようなクランプ１０内では、通常、２ｍｍ径のワイヤに始まり、３０ｍｍの直径を有するより太いロッドまで、異なる寸法の使用が可能である。このようなクランプ１０により、万能クランプ１つだけを用いることが可能となり、この場合、第１のクランプアセンブリ２０が、収容部７１，７２又は７３の１つに適応される直径を有する特定のピン又はねじ又はワイヤを固定するために使用される。使用者はクランプ１０を手に取り、第１のクランプアセンブリ２０を、方向を正しく位置合わせすることによって、ピン又はねじを対応する収容部内に挟むことができる。
【００２６】
その後、クランプ１０を第２のクランプアセンブリ３０を用いて、創外固定器のロッドにクランプすることができる。前記第２のクランプアセンブリ３０を幾分（ｉｎａｗａｙ）方向付けることができるため、ロッドを対応する収容部内に挟むことができる。本発明の２つのクランプアセンブリ２０及び３０を有するクランプ１０の利点は、１つのクランプアセンブリ２０を用いてこのようなクランプを骨ねじに取り付け、その後、もう一方のクランプアセンブリ３０に創外固定器のロッドを取り付ける施術者が、自分の創外固定器の頑健性をチェックでき、施術者が使用したロッドのかたさ（ｓｔｉｆｆ）が十分でないと分かれば、第２のクランプアセンブリ３０を開けて、より細いロッドを取り除き、第２のクランプアセンブリ３０を長手方向軸の周りに例えば６０度一方向又は他方向に回して、より大きい収容部を新しいより太いロッドで調整してこれに置き換えるだけでよいことである。この取り換えは、先行技術のシステムには必要であった、クランプ１０自体の置き換えを必要としない。このようなロッドを置き換える方法は、骨ねじのクランプを変えないためより迅速且つより確実であり、当該時点で、第２の殺菌したクランプの使用が避けられる。
【００２７】
もちろん、第２のクランプアセンブリ３０は、従来のクランプアセンブリ、又はクランプ要素を有する先行技術で公知の他のいずれの要素であってもよい。３つの異なる寸法のねじ、ピン又はワイヤの１つを、第１のクランプアセンブリ２０の簡単な再配向（ｒｅｏｒｉｅｎｔａｔｉｏｎ）によりクランプすることができるため、万能クランプアセンブリとしての目的は、第１のクランプアセンブリ２０ひとつによって既に達成されている。
【００２８】
図２は、図１のクランプの断面図であり、クランプ１０が取り付け前の状態を示し、すなわち、バネ１５に張力がかかっている。従って、第１のクランプアセンブリ２０の上側の顎部１１は、シャフト４０のヘッドのフランジ４５に対し、ワッシャ４１を押している。シャフト部分４２の一部と減径部分４３を収容する穴２１には、シャフト４０の各直径より大きな直径が与えられており、そのため、シャフト４０に対する第１のクランプアセンブリ２０の角運動又は旋回運動が可能となる。このことは、固定クランプの取り付け工程時、特に有利である。これに関し、第２のクランプアセンブリの顎部１２がシャフト４０に対し旋回可能となるように、穴３１にもシャフト４０の各部分より大きな直径を与えることができる点に留意しなければならない。
【００２９】
第１のクランプアセンブリ２０の穴２１の直径Ｄ１，Ｄ２は、穴２１を通って延びるロック要素４０の直径より大きい。これにより、クランプアセンブリ２０，３０、及びピン又はロッドを配置する間、ロック要素４０と第１のクランプアセンブリ２０との間の旋回運動又は移動が可能となる。本実施形態においては、第１の顎部１１内の穴２１は当接面８６を有する穴２１である。この当接面８６は、第１の直径Ｄ１を有する第１の部分と、第２の直径Ｄ２を有する第２の部分とを有する階段状の穴２１によって提供される。第１の直径Ｄ１は第２の直径Ｄ２より大きい。当接面８６は、ワッシャ４１が取り外された場合に、ロック要素４０、特にフランジ４５のための当接要素として働く。従って、ワッシャが取り外されたとき、当接面８６はフランジ４５とともに、第１のクランプアセンブリ２０が第２のクランプアセンブリ３０から分離されることを防ぐ。特に、洗浄又は殺菌工程中に、このような分離が防止されることは非常に有利である。
【００３０】
あるいは、第１のクランプアセンブリの顎部１２の穴２１で示されるように、穴２１に円錐部分３２を設けることができる。本実施形態では、２つの円錐部分が配置されており、これにより、穴２１の直径は、顎部１２の外側から見て、穴の長さが増すにつれて減少する。円錐部分３２が２つある場合、旋回運動の程度（ｄｅｇｒｅｅ）を増やすことができる。
【００３１】
ロック要素の一部であるシャフト４０は、第２のクランプアセンブリ３０の下側の顎部１１にねじ込まれる。従って、下側の顎部１１はねじ山付き開口部を有する。ねじ切りは穴の中に設けられてもよいし、又はねじがセルフタッピングねじ切りであってもよい。かなり一般的に（ｑｕｉｔｅｇｅｎｅｒａｌｌｙ）、ロック要素が設けられてもよく、ロック要素は、レバーロック要素又はバヨネットロックであってもよい。これらのロック要素の間に、支持ディスク又は歯付きディスクがあってもよいが、簡単のため図には示さない。
【００３２】
従って、２つのクランプアセンブリ２０，３０は、シャフト４０のヘッドを回して、故にこのシャフト４０を顎部ねじ山に回し入れることによって、開閉することができる。
【００３３】
図２の断面図では、ロック要素４０が第１のクランプアセンブリ２０を通って延び、ねじ山付き部分４９によって第２のクランプアセンブリ３０と接触することも分かる。ロッド又はピンを収容部７１，７２，７３内に配置しようとする取り付けポジションでは、第１のクランプアセンブリ２０は、ねじ山付き部分４９の中心軸Ｍに沿って移動可能である。ロック要素４０を作動させると、第１のクランプアセンブリ２０が第２のクランプアセンブリ３０の方へバネ圧に対抗して動かされ、第１のクランプアセンブリ２０の回転防止面５５が、第２のクランプアセンブリ３０の回転防止面５５と接触するようになる。一旦、ロック要素４０がしっかりと締め付けられると、第１のクランプアセンブリ２０及び第２のクランプアセンブリ３０は、回転防止面５５を介して互いと接触する。
【００３４】
図２は、クランプアセンブリ２０，３０の取り付けポジションを示す。この場合、クランプアセンブリ２０，３０は、中心軸Ｍに関して、互いに対し距離をおいて配置される。第２のクランプアセンブリ２０はロック要素４０と接触し、バネ１５は、第１のクランプアセンブリを、第２のクランプアセンブリ２０から離れロック要素のフランジ４５と接触するワッシャ４１の方に押す。
【００３５】
まとめると、クランプアセンブリ２０，３０は、ロック要素４０の作動により、取り付けポジションからロックポジションへ、その後固定が解除されると、ロックポジションから取り付けポジションへと動かされる。使用後、さらなる使用のためにクランプ要素１０を殺菌するため、以下に説明するように、ワッシャ４１が取り外される。
【００３６】
図３は、図１及び２のクランプを上から見た図である。図１の実施形態は３つの溝５１，５２及び５３を有するため、３つの側壁６１，６２及び６３があり、これらにより、上から見ると、図２でも同様に、各クランプアセンブリ２０又は３０は三角形となる。
【００３７】
本実施形態において、第１のクランプアセンブリ２０は、顎部１１が、ワッシャ４１の第２の接触面８１と接触する第１の接触面８０を有する。ワッシャ４１及び第１のクランプアセンブリ２０は、前記接触面８０，８１を介して接触する。この接触面８０，８１は、ロック要素４０に対して第１のクランプアセンブリ２０が上述の旋回運動に入ると、ワッシャ４１が接触面８０上を第１のクランプアセンブリ２０に対して滑ることができるように、同じ曲率半径を有する球面である。この湾曲は、少なくとも、接触面８０上でのワッシャ４１の最大の滑り動きを網羅する面として画定される重なり面の上では同じである。
【００３８】
本実施形態において、第１の接触面８０は凸形状を有し、一方、第２の接触面８１は凹形状を有する。このような形状は、軸方向及び半径方向の寸法に関して固定クランプの非常にコンパクトな構造を提供する一方で、上述の旋回運動を可能にするため、特に有利である。さらに、説明のような形の面により、以下で詳細に説明するワッシャ４１を、クランプ要素１０から取り外すことができる。これにより、第１のクランプアセンブリ２０と第２のクランプアセンブリ３０が緩められ、部品が中心軸Ｍに沿ってわずかに移動可能となり、クランプ要素１０を完全に取り外さなくともクランプ要素１０の殺菌が可能となる。これは、殺菌中、部品をともに保持し、殺菌後部品を再び組み立てる必要がないため、非常に有利である。それ故、クランプ要素１０の部品は、個々の部品の間の隙間に殺菌液が入り込めるように、ともに緩く保持される。上述のように、直径Ｄ１及びＤ２を提供することによって、当接面８６は、部品をともに緩く保持する要素として働く。
【００３９】
第1のクランプアセンブリ２０の第1の接触面８０は、ロック要素４０の中心軸Ｍと前記第1の接触面８０との間の切片点（ｓｅｃｔｉｏｎｐｏｉｎｔ）８２から、第1のクランプアセンブリ２０の方へと延びる。
【００４０】
図３は、クランプ要素を上から見た図である。図３では、限界端（ｌｉｍｉｔｉｎｇｅｄｇｅ）５４を有する重なり面を認識できる。
【００４１】
図４は、斜視図でのワッシャ４１を示し、図２には、ワッシャ４１の断面図が示される。以下、ワッシャ４１の構造について説明する。
【００４２】
ワッシャ４１は、上述のように、接触面８１と、接触面８１から距離を置いて配置される上面８８を有する。中心軸Ｍ１を有する中央の貫通孔８４は、側壁８５によって少なくとも部分的に取り囲まれる。前記貫通孔は、接触面８１から上面８８へ延びる。前記貫通孔を通って、ロック要素４０が延びる。
【００４３】
側壁８５は、側壁８５が中断されるように、中心軸Ｍ１に対し半径方向に、側壁８５を通り抜けて開口部８４へと延びる切り欠き８７により中断される。切り欠き８７は、ロック要素４０の減径部分４３よりわずかに大きな幅を有し、クランプ要素１０の使用後、ワッシャ４１を取り外すために、ワッシャ４１を、ロック要素４０に対し半径方向に動かすことができる。この幅は、切り欠きを制限する側壁の面８９からの切り欠き８７の隙間として画定される。
【００４４】
さらに、ワッシャ４１は、接触面８１の反対側に配置される上面８８から、中心軸Ｍ１に沿って延びる凹所８３を有する。凹所８３は、ロック要素４０のフランジ４５を収容するように形成される。凹所８３は、ワッシャがロック要素４０の中心軸Ｍに対し半径方向に移動できないようにするため、当接要素として形成することもできる。ワッシャ４１を取り外すためには、ロック要素４０の中心軸Ｍに沿ってワッシャ４１を動かすことができるように、第１のクランプアセンブリ１０を第２のクランプアセンブリの方へ押す必要がある。一旦フランジ４５を動かして、フランジ４５と凹所８３との間の連結がなくなると、ワッシャ４１をロック要素４０に対し半径方向に動かすことができ、これにより、ロック要素のシャフトがワッシャの切り欠き８７を通る。
【００４５】
前記凹所８３は、上面８８から貫通孔８４の中心軸Ｍ１に沿ってワッシャ４１内に延びる。
【００４６】
ワッシャは、好ましくは、金属材料から作られる。
【００４７】
まとめると、接触面８０，８１の配置には、固定クランプ１０の取り付け工程中、第１のクランプアセンブリの大きな振れでの（ｗｉｔｈａｌａｒｇｅｄｅｆｌｅｃｔｉｏｎ）旋回運動が可能となる、という利点がある。さらに、取り外し可能なワッシャ４１には、クランプアセンブリ２０，３０がインターロック要素４０に沿って移動可能となり、効果的な殺菌が可能となる、という利点がある。
【符号の説明】
【００４８】
１０固定クランプ
１１顎部
１２顎部
１３ピン
１４穴
１５バネ
１６収容部
１８接触面
１９接触面
２０第１のクランプアセンブリ
２１穴
３０第２のクランプアセンブリ
３１穴
３２円錐部分
４０シャフト、ロック要素
４１ワッシャ
４２シャフト部分
４３減径部分
４４ヘッド部分
４５フランジ
４９ねじ山付き部分
５１第１の溝
５２第２の溝
５３第３の溝
５４限界端
５５回転防止面
５６リブ
６１第１の側壁
６２第２の側壁
６３第３の側壁
７１第１の収容部
７２第２の収容部
７３第３の収容部
８０接触面
８１接触面
８２切片点
８３凹所
８４貫通孔
８５側壁
８６当接面
８７切り欠き
８８上面
８９面
Ｄ１直径
Ｄ２直径
Ｍ１中心軸
Ｍ２ワッシャの中心軸

【特許請求の範囲】
【請求項１】
固定クランプ（１０）、より具体的には、固定要素を用いて互いに隣り合う（ａｄｊａｃｅｎｔ）骨片を保持するための創外固定システムで用いられる固定クランプ（１０）であって、
少なくとも１つのクランプアセンブリ（２０，３０）と、前記クランプアセンブリ（２０，３０）の位置を規定の角度位置にブロックするための前記クランプアセンブリ（２０，３０）を通って延びる少なくとも１つのロック要素（４０）とを有し、
前記クランプアセンブリは、少なくとも１つの収容部（７１，７２，７３）を有し、この収容部（７１，７２，７３）の長手方向軸にそって固定要素を収容し、
前記ロック要素（４０）と前記少なくとも１つのクランプアセンブリ（２０）の間に、ワッシャ（４１）が配置される固定クランプ（１０）において、
前記クランプアセンブリ（２０，３０）が、球面且つ凸状である第１の接触面（８０）を有し、前記ワッシャ（４１）が、球面且つ凹状である第２の接触面（８１）を有し、前記第１の接触面（８０）は前記第２の接触面（８１）と接触することを特徴とする固定クランプ（１０）。
【請求項２】
前記ワッシャ（４１）が、前記ロック要素（４０）にほぼ垂直な方向に取り外すことができることを特徴とする、請求項１に記載の固定クランプ。
【請求項３】
前記クランプアセンブリ（２０，３０）の第１の接触面（８０）が、前記ロック要素（４０）の中心軸（Ｍ）と前記第１の接触面（８０）との間の切片点（ｓｅｃｔｉｏｎｐｏｉｎｔ）（８２）から、前記クランプアセンブリ（２０，３０）の方へ延びることを特徴とする、請求項１又は２に記載の固定クランプ。
【請求項４】
前記接触面（８０，８１）の曲率半径が、少なくとも、前記クランプアセンブリの第１の接触面（８０）と前記ワッシャ（４１）の前記第２の接触面（８１）の間の重なり面に関して一定であることを特徴とする、請求項１〜３のいずれかに記載の固定クランプ。
【請求項５】
前記凹面（８０）が前記凸面（８１）と相補的であることを特徴とする、請求項１〜４のいずれかに記載の固定クランプ。
【請求項６】
前記ワッシャ（４１）が、少なくとも部分的に側壁（８５）によって取り囲まれる、中心軸（Ｍ１）を有する中央貫通孔（８４）を有し、前記貫通孔（８４）を通って前記ロック要素（４０）が延びることを特徴とする、請求項１〜５のいずれかに記載の固定クランプ。
【請求項７】
前記ロック要素（４０）が、前記ワッシャ（４１）と接触するフランジ（４５）を有し、前記ワッシャ（４１）が、好ましくは、少なくとも部分的に前記フランジ（４５）を収容する凹所（８３）を有することを特徴とする、請求項１〜６のいずれかに記載の固定クランプ。
【請求項８】
前記凹所（８３）が、前記貫通孔（８４）の中心軸（Ｍ１）に沿って、前記ワッシャ（４１）内に延びることを特徴とする、請求項６に記載の固定クランプ。
【請求項９】
前記ワッシャが、前記ロック要素（４０）の前記中心軸（Ｍ１）に対し実質的に半径方向に取り付け可能及び取り外し可能であるように、前記貫通孔（８４）の前記中心軸（Ｍ１）に対し半径方向に前記側壁８５を通り抜けて延びる切り欠き（８７）を有することを特徴とする、請求項１〜８のいずれかに記載の固定クランプ。
【請求項１０】
前記クランプアセンブリ（２０，３０）が穴（２１，３１）を有し、この穴を通って前記ロック要素（４０）が延び、前記穴（２１，３１）は、前記クランプアセンブリ（２０，３０）及び／又は前記クランプアセンブリ（２０，３０）の一部が前記ロック要素（４０）に対して旋回可能である各領域の前記ロック要素（４０）の直径より大きい直径（Ｄ１）を有し、及び／又は、前記穴（３１）は、前記クランプアセンブリ（２０，３０）が前記ロック要素（４０）に対して旋回できるように、少なくとも１つの円錐部分（３２）を有することを特徴とする、請求項１〜９のいずれかに記載の固定クランプ。
【請求項１１】
前記穴（２１）が、少なくとも部分的に、前記ロック要素（４０）の前記フランジ（４５）の直径より小さい直径（Ｄ２）を有することを特徴とする、請求項１〜１０のいずれかに記載の固定クランプ。
【請求項１２】
前記穴（２１）が、前記接触面（８０）の方に、第２の直径（Ｄ２）と境界を接する（ａｄｊｏｉｎｅｄｂｙ）第１の直径（Ｄ１）を有し、この第１の直径（Ｄ１）は、前記第１の及び前記第２の直径（Ｄ１，Ｄ２）の間に当接面（８６）が設けられるように、前記第２の直径より大きく、前記ワッシャ（４１）が取り外される場合、この当接面（８６）が前記ロック要素（４０）、特にフランジ（４５）のための当接要素として働くことを特徴とする、請求項１〜１１のいずれかに記載の固定クランプ。
【請求項１３】
各クランプアセンブリ（２０，３０）が２つの顎部（１１，１２）を有し、各顎部（１１，１２）が、対応する顎部（１２，１１）とともに前記凹所（７１，７２，７３）を形成するために複数の溝（５１，５２，５３）を有し、及び／又は、前記クランプアセンブリ（２０，３０）の間に、前記ロック要素（４０）に沿って力を提供するバネ要素（１５）が配置されることを特徴とする、請求項１〜１２のいずれかに記載の固定クランプ（１０）。
【請求項１４】
前記ロック要素に沿って見て、第１のクランプアセンブリ（２０）に、少なくとも第２のクランプアセンブリ（３０）が続き、前記ロック要素（３０）が、ねじ山（４９）により前記第２のクランプ要素（３０）と接触し、前記ロック要素（４０）が前記第１のクランプアセンブリ（２０）を通って延び、前記バネ（１５）が、前記第１のクランプアセンブリ（２０）上に軸方向の力を提供して前記ワッシャ（４１）に押しつけることを特徴とする、請求項１〜１３のいずれかに記載の固定クランプ（１０）。
【請求項１５】
前記ロック要素（４０）が、前記ワッシャ（４１）の前記切り欠き（８７）より小さい直径を有するシャフト部分（４３）を有することを特徴とする、請求項１〜１４のいずれかに記載の固定クランプ（１０）。

【図１】