装具
【課題】弛緩性麻痺等を負った急性期及び長期療養の患者等の手指及び手首の関節部分の形状や当該部分の運動等を考慮し、当該部分の拘縮を防ぎ、またはベッド柵等への打付けによる怪我を予防して保護し、容易に着脱できる装具を低コストで提供する。
【解決手段】この装具１０は、手指から手首又は手首から手首の上部にかけて架け渡され、手の掌又は手首の内側面の機能低下部位に、接し合わせ且つ固定されて、機能低下する手の指又は手首を伸展させる基礎部１２と、前記基礎部の手の掌側に連設され、手の指を含む手の甲側を覆う帯状伸縮性部１４と、前記基礎部に連設され、少なくとも前記帯状伸縮性部で覆われていない手の甲側を覆う帯状体１６とを含む。
【解決手段】この装具１０は、手指から手首又は手首から手首の上部にかけて架け渡され、手の掌又は手首の内側面の機能低下部位に、接し合わせ且つ固定されて、機能低下する手の指又は手首を伸展させる基礎部１２と、前記基礎部の手の掌側に連設され、手の指を含む手の甲側を覆う帯状伸縮性部１４と、前記基礎部に連設され、少なくとも前記帯状伸縮性部で覆われていない手の甲側を覆う帯状体１６とを含む。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、装具に関し、例えば人の手指及び手首等の拘縮や麻痺の状態になった、脳疾患や脳障害のある者、または介護施設等の患者及び被介護者の手指及び手首等の拘縮等を防ぎ、保護するための、装具に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
本来、人間の手指は、運動するときに、曲げる、伸ばす、あるいは掴む等のさまざまな優れた機能を有する人体の一部であり、手首は、それらの運動を、より有効的に果たす役割を備えている。
【０００３】
しかしながら、不幸にして、脳疾患や脳障害の発症、あるいは脊髄損傷、または事故等により、手指及び手首は、著しい機能低下を及ぼす場合があり、その主たる症状として、弛緩性麻痺や手首の拘縮等が顕著である。
【０００４】
従来、脳疾患や脳障害等により、手や足の指及び手首や足首の拘縮や麻痺症状を有する患者及び被介護者は、自分の意思に応じて、自由に手指や足の指や手首や足首を動かすことが出来ず、拘縮や硬直、あるいは手首の嘗屈を招く。そのことにより、患者等は、苦痛に悩まされてきた。
【０００５】
特に、脳疾患等による急性期患者は、意識低下の状態にあった場合に於いては、根本原因の病気の治癒を目的とした治療が施され、早期のリハビリや、拘縮予防の装具や保護具が必要である。それにもかかわらず、患者自身への適切な保護具や装具は、不足があることは否めない。また、そういった装具等は、高価であったり、医師や看護師等が有用と考える装具等は、ないという状況である。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００６】
これらの問題を解決するために、手指の硬直を防ぐ保護具（特許文献１参照）や、手のひらを保護するための握り具を有した握り具（特許文献２参照）などがある。
【特許文献１】特開２００４−２０１９７６号公報
【特許文献２】特開２００７−２８３０１２号公報
【０００７】
また、手首関節に関する手首が前屈状態の障害者用の保護具（特許文献３参照）や固定用粘着部材（特許文献３参照）等がある。
【特許文献３】特開２００７−２５４９３１号公報
【特許文献４】特開２００６−１３０１６５号公報
【０００８】
しかしながら、これらの提案（特許文献１、特許文献２）は、手のひら若しくは手指には有効であると思われるが、手首を含めた神経症状については不充分である。
また、手首が前屈状態の障害者用の保護具（特許文献３参照）などがあるが、いずれも手指に関しては不充分である。
また、特許文献３に示される背屈保持プレートを備える保護具は、有用であると考えるが、手指に関しては不充分であり、使用目的が異なっている。
手首関節に関する固定用粘着部材（特許文献４参照）は、手首関節の固定のみであり、拘縮を予防する保護具としては適していない。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００９】
本発明は、上記従来の問題を解決するものであり、且つ脳疾患や脳障害あるいは事故等により、弛緩性麻痺等を負った急性期及び長期療養の患者等の手指及び手首の関節部分の形状や当該部分の運動等を考慮し、当該部分の拘縮等の機能低下を防ぎ、またはベッド柵等への打付けによる怪我等することのないようにそれを保護することができ、容易に着脱できる装具を低コストで提供するものである。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
本発明にかかる装具は、手指から手首又は手首から手首の上部にかけて架け渡され、手の掌又は手首の内側面の機能低下部位に、接し合わせ且つ固定されて、機能低下する手の指又は手首を伸展させる基礎部と、前記基礎部の手の掌側に連設され、手の指を含む手の甲側を覆う帯状伸縮性部と、前記基礎部に連設され、少なくとも前記帯状伸縮性部で覆われていない手の甲側を覆う帯状体とを含む、装具である。
本発明の請求項２にかかる装具は、前記基礎部は、拘縮する手の指の関節又は手首の内側面に固定される第３の層を含み、第３の層は、機能低下する指の関節又は手首を伸展させるように機能低下部位に固定される、請求項１に記載の装具である。
本発明の請求項３にかかる装具は、基礎部は、手の掌側にぴったり合うように形成された第２の層材と、前記第２の層材の手の掌側とは反対側に積層され、基礎部の形状を保持させるための第１の層材を含む、請求項１又は請求項２に記載の装具である。
本発明の請求項４にかかる装具は、帯状伸縮性部は、手首より指の関節部位から指側にかけて覆うために指の関節部位から指側を挿入できるように、基礎部の内側と外側とに架け渡された、請求項１ないし請求項３のいずれかに記載の装具である。
本発明の請求項５にかかる装具は、帯状体は、手首の近傍を覆うための幅と長さとを備え、手首の近傍に基礎部を固定するために基礎部の内側又は外側端縁に連設された、請求項１ないし請求項４のいずれかに記載の装具である。
本発明の請求項６にかかる装具は、前記第３の層材には、弾性率の低いエチレン−酢酸ビニル共重合樹脂（ＥＶＡ）素材からなり、前記第３の層材は、端部に向けて徐々に薄く形成され、手の掌部から手首部の長さと手首部から前腕部にかけての長さとは０．８：１〜１．５：１の比率に形成され、手の掌部が第１の層材を７５〜８５％縮小した形状とし、手首部から前腕部が方形に形成され、手首部と指のつけ根部が、他の部分より厚みを有する、請求項１ないし請求項５のいずれかに記載の装具である。
本発明の請求項７にかかる装具は、基礎部の第１の層材は、水平あるいは垂直に伸ばした人の手指先部から前腕部にかけての手の掌側の広さより、１０〜１５％大きな形態で型取りされ、弾性率の高いエチレン−酢酸ビニル共重合樹脂（ＥＶＡ）素材で、手の掌側の手指の第２関節部から手首までの部位と手首から前腕部にかけての部位とを０．８：１〜３：２の比率で成形された、請求項１ないし請求項６のいずれかに記載の装具である。
本発明の請求項８にかかる装具は、基礎部の第２の層材は、フィット感を増すためのスポンジ素材で形成され、第１の層材の手の掌側に合着された、請求項１ないし請求項７のいずれかに記載の装具である。
本発明の請求項９にかかる装具は、帯状伸縮性部は、前記基礎部の人差し指側の凡そ第一関節と第２関節部より親指のつけ根部にかけて一端が固定され、且つ小指側の凡そ第１関節と第２関節部より小指のつけ根部にかけて他端が固定され、スポンジ素材を内装された、綿、ゴム、ポリエステル等の合成繊維のシート状物からなる、請求項１ないし請求項８のいずれかに記載の装具である。
本発明の請求項１０にかかる装具は、帯状体は、前記基礎部の親指側であって、人差し指のつけ根の関節部から手首にかけて、親指のつけ根部を通す半円状の差し込み部を設けられ、手の甲から凡そ３分の２から４分の３周回する長さを有する、綿、ポリエステル等の合成繊維シート状物からなり、シート状物の内側にスポンジ素材を内装され、その自由端部には面ファスナーを付与された、請求項１ないし請求項９のいずれかに記載の装具である。
本発明の請求項１１にかかる装具は、前記基礎部は、親指側において、人指し指のつけ根の関節部から手首部にかけて、親指のつけ根部を通す半円状の差し込み部を形成された、請求項１ないし請求項１０のいずれかに記載の装具である。
【発明の効果】
【００１１】
従来の保護具は、手指のみの保護具であったり、手首から先を覆うものであったり、手首のみに限られたりと、使い勝手が限られるものであったが、本発明にかかる装具は、それらの問題を解決しうるものである。
そして、脳疾患や脳障害あるいは事故等により、弛緩性麻痺等を負った急性期及び長期療養の患者等の手指及び手首の関節部分の形状や当該部分の運動等を考慮し、当該部分の拘縮等の機能低下を防ぎ、またはベッド柵等への打付けによる怪我等することのないように人体を保護することができる。
【００１２】
本発明にかかる装具は、比較的構造が簡単で、看護師、理学療法士及び介護者等が、患者及び被介護者の手指及び手首等容易に着脱でき、また低コストで製造できるとともに、洗濯しても繰り返し使用できる。
【００１３】
本発明の請求項５にかかる装具は、弾性率の異なるエチレン−酢酸ビニル共重合樹脂（ＥＶＡ）素材を使用し、その反発性により、手首及び指のつけ根部の拘縮を予防することができ、ゴム、スポンジ等の弾性素材を使用することで、手指の自由な運動を阻害せず、且つベッド柵等への打付けによる怪我等を予防することができる。
【００１４】
一般的に、「装具」は、事故や戦争などで四肢、体幹に機能障害を負った場合において四肢体幹の機能障害の軽減を目的として使用する補助器具と言われ、「保護具」は、ａ安全を保護するプロテクター等の器具、ｂ屋内作業、工場、理科実験などで用いられる安全保護具、ｃスポーツ等で用いる防具と言われているが、本件明細書及び特許請求の範囲においては、これらを含め「装具」という。
この発明の上述の目的、その他の目的、特徴および利点は、図面を参照して行う以下の発明を実施するための形態の説明から一層明らかとなろう。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
【図１】本発明の一実施形態である手の装具の平面図解図である。
【図２】本発明の一実施形態の基材部の断面図解図である。
【図３】本発明の一実施形態の基材部を分解した状態における平面図解図である。
【図４】本発明の一実施形態にかかる装具を装着したときの側面図解図である。
【図５】本発明の一実施形態にかかる装具を装着したときの平面図解図である。
【図６】図１Ａ−Ａ断面図解図である。
【図７】図１Ｂ−Ｂ断面図解図である。
【図８】変形例である手の装具の平面図解図である。
【図９】変形例である手の装具の横断面図解図である。
【図１０】本発明の別の実施形態である手の指の関節部位の装具の平面図解図である。
【図１１】本発明の別の実施形態である図１０図示装具を装着したときの側面図解図である。
【図１２】本発明の別の実施形態である図１０図示装具を装着したときの平面図解図である。
【図１３】図１０Ｃ−Ｃ断面図解図である。
【図１４】図１０Ｄ−Ｄ断面図解図である。
【発明を実施するための形態】
【００１６】
本発明の一実施の形態である手指及び手首の保護をする装具を、図１ないし図５に基づき説明する。
この発明に係る手指及び手首を保護するための装具１０は、図１に示されるように、手指から手首及び前腕部にかけて架け渡され、手の掌から手首の内側面の拘縮等の機能低下部位にかけて接し合わせて、固定されて、拘縮等の機能低下する手の指又は手首を伸展させる基礎部１２と、前記基礎部１２の手の掌側に連設され、手の指を含む手の甲側を覆う帯状伸縮性部１４と、前記基礎部１２に連設され、少なくとも前記帯状伸縮性部１４で覆われていない手首の近傍の甲側を覆う帯状体１６とから構成されている。
【００１７】
図１に示す基礎部１２は、手の指から手首及び手首から前腕部にかけて架け渡され、手の掌から手首の上側及び手首から前腕部にかけて内側に接し合わせて固定される部位である。基礎部１２は、手の掌側にぴったり合うように形成された第２の層材２４と、前記第２の層材２４の手の掌側とは反対側に積層され、基礎部１２の形状を保持させるための第１の層材２２を、含む。
基礎部１２は、図２に示すように、第１の層材２２、第２の層材２４、第３の層材２６を、第２の層材２４を最も手に接し合う側にして、その上に第１の層材２２、またその上に第３の層材２６という順序で積層し固着して、構成されている。
基礎部１２は、その手指部分を曲げまたは伸ばしやすいように、第１の層材２２が、弾性率の高いエチレン−酢酸ビニル共重合樹脂（ＥＶＡ）素材により構成され、第２の層材２４が、スポンジ素材により構成され、第３の層材２６が、弾性率の低いエチレン−酢酸ビニル共重合樹脂（ＥＶＡ）素材を主たる構成材として構成され、第１の層材２２と第２の層材２４と第３の層材２６とは、接し合う面を接着剤で重ね合わせ接着されている。
前記第１の層材２２の外側には、弾性率の低いエチレン−酢酸ビニル共重合樹脂（ＥＶＡ）素材からなる第３の層材２６が合着されている。
【００１８】
図２に示す、基礎部１２の第１の層材２２と第３の層材２６とを合わせた厚さは、６ｍｍ以下が好ましく、但し、特に拘縮の起きやすい指のつけ根の関節部と手首部は、他の領域より厚く形成されることが好ましく、第１の層材２２は、厚さ３ｍｍ程度が好ましい。また第２の層材２４のスポンジ素材は、厚さ８ｍｍ以下が好ましい。
基礎部１２の第１の層材２２と第２の層材２４と第３の層材２６とを合わせた厚さは、手の掌の厚さと同等であることが好ましい。
基礎部１２には、手の指、手の掌、手首及び前腕部の幅に沿った幅を備えている。
【００１９】
基礎部１２を構成する第１の層材２２は、手首をまっすぐにして水平あるいは垂直に伸ばした手指先部から前腕部にかけての手の掌側部位の広さより、１０〜１５％大きな形態で型取りされ、その手の掌側の領域が手の掌に対応した円形であり、手首から前腕部に至る領域が手首から前腕部の形状に対応した方形又は台形である。
【００２０】
第１の層材２２と第２の層材２４とは、略々同一の形状であり、且つ第３の層材２６は第２の層材２４より一廻り小さい。なお、第１の層材２２は、最も大きく、第２の層材２４は第１の層材２２より一廻り小さくしてもよい。
基礎部１２は、全体的に、手の掌部から手首部までの長さと、手首部から前腕部にかけての長さとは５：３の比率に成形されている。
第３の層材２６は、拘縮を防ぐために、端部に向けて徐々に薄く形成され、手の掌部から手首部までの長さと、手首部から前腕部にかけての長さとは０．８：１〜１．５：１の比率に成形されている。特に、この実施の形態においては、指の根元から手首までの長さＬ1と手首部から前腕部にかけての長さＬ2を１：１の比率に成形されている。
そして、第３の層材２６は、手の掌部が第１の層材２２を７５〜８５％縮小した形状とし、手首部から前腕部が第１の層材２２の２分の１から５分の２の長さの方形とし、手首部と指のつけ根部は、他の部分より厚みを有する。
【００２１】
第１の層材２２と第３の層材２６とは、弾性率が異なるエチレン−酢酸ビニル共重合樹脂（ＥＶＡ）が使用されており、その反発性により、手首及び指のつけ根部の拘縮を予防するように形成されている。
第２の層材２４は、ゴム、スポンジ等の弾性素材を使用することで、手指の自由な運動を阻害せず、且つベッド柵等への打付けによる怪我等を予防することができるように構成されている。
第２の層材２４は、手の掌にフィットするようにするために、弾性率が高く適宜な厚みを有している。
【００２２】
第３の層材２６は、前記第２の層材２４を約８０％に縮小した平面形状であって、第２の層材２４と相似形である。
第３の層材２６は、拘縮を予防するために、比較的弾性率が低く、手指部が前端にかけて徐々に薄く形成され、約０．２ｍｍ厚さとしている。
【００２３】
基礎部１２は、手の掌側の領域の親指側において、人指し指のつけ根の関節部から手首部にかけて親指のつけ根部を通すための半円状の差し込み部２８が形成されている。
【００２４】
帯状伸縮性部１４は、手首より指側の部位に挿入して、例えば親指の根もとの近傍から指の関節にかけて覆うために、基礎部１２の内側と外側とに架け渡され、基礎部１２の左右端部に縫合されている。
帯状伸縮性部１４は、前記基礎部１２の、人差し指側の凡そ第一関節と第２関節部より親指のつけ根部にかけて一端が固定され、小指側の凡そ第１関節と第２関節部より小指のつけ根部にかけて他端が固定されている。
【００２５】
帯状伸縮性部１４は、図６に示すように、手首から前腕部にかけての形状が、半楕円形状をなして、真円の高さより少なくとも５分の２から、２分の１までの高さを有する形状とする。
【００２６】
帯状伸縮性部１４は、表側の綿、ゴム、ポリエステル等の合成繊維からなる布又はシート状物４２ａと、裏側の綿、ゴム、ポリエステル等の合成繊維からなる布又はシート状物４２ｂとの間すなわち内側に、スポンジ等の弾性素材４４を内装しているので、帯状伸縮性部１４は、柔らかく着装できる。
【００２７】
帯状伸縮性部１４は、図４及び図５に示すように、手指の凡そ第２関節部分までは被覆せず、また被着者の自由な手指の運動を、阻害しないものとする。
そのために、帯状伸縮性部１４は、ゴム又はアクリル、ポリエステル等の伸縮性合成繊維素材から構成され、手指を強く締めず、褥瘡等ができない素材とする。
【００２８】
帯状体１６は、図７に示すように、手首の近傍を覆うための幅と長さとを備え、手首の近傍に基礎部１２に固定するために基礎部１２の内側又は外側端縁に連設されている。
帯状体１６は、表側の伸縮性を有する、綿、ポリエステル等の合成繊維からなる布又はシート状物６６ａと、裏側の伸縮性を有する、綿、ポリエステル等の合成繊維からなる布又はシート状物６６ｂとの間すなわち内側に、スポンジ等の弾性素材６８を内装したものからなり、その自由端部の上面には面ファスナー６４を付与されている。
帯状体１６は、綿、ゴム、ポリエステル等の合成繊維等の伸縮性を有する素材で形成され、図１に示すように、基礎部１２の手の掌とは反対側面に、短い端縁を縫合され、内側から基礎部１２と直交する方向に向けて延設されている。
帯状体１６は、手の甲から凡そ３分の２から４分の３周回する長さを有する。
帯状体１６の長さは、人の手首の周囲を凡そ４分の３周程度廻る長さが、好ましく、その幅は手指のつけ根から前腕部に亘る長さが好ましい。
【００２９】
帯状体１６は、前記基礎部１２の親指側であって、人差し指のつけ根の関節部から手首にかけて、親指のつけ根部を通す半円状の差し込み部６２を設けられている。
帯状体１６の差し込み部６２は、前記基礎部１２の差し込み部２８とつながっている。
【００３０】
帯状体１６は、基礎部１２側とは反対側の端部に、面ファスナー６４を付着されているので、手の掌、手首及び前腕部の周囲に帯状体１６を周回させて、帯状体１６の外表面に該面ファスナー６４を係止させることができ、装具１０の着脱を容易にすることができる。
【００３１】
帯状体１６は、表側の伸縮性を有する、綿、ポリエステル等の合成繊維からなる布又はシート状物６６ａと裏側の伸縮性を有する、綿、ポリエステル等の合成繊維からなる布又はシート状物６６ｂとの間すなわち内側に、スポンジ等の弾性素材６８を内装しているので、帯状体１６は、柔らかく着装できる。
【００３２】
この発明の実施の形態によれば、手の掌部については親指の脱臼等を考慮し、親指のつけ根部を半円形切り取る形状とし、また手指部及び前腕部の先端部は曲げやすいよう、あるいは褥瘡等を予防するために、手の掌屈側に向けてアールを付与するように構成されている。
【００３３】
基礎部１２は、図９に示すように、綿、ポリエステル等の合成繊維素材からなる布又はシート状物７０で、その外表面の全体を表装されてもよい。
【００３４】
基礎部１２は、図９に示すように、通気性と清潔性を保つために、シート状物７０又は第２の層材２４の手の掌側部分に、ナイロンメッシュ素材からなるシート状物７２を添着されて表装されてもよい。
【００３５】
図８に示すように、基礎部１２の親指と人差し指のつけ根部分には、親指と人差し指との間を開くようにするための半円球状の発泡体やポリウレタン等の指拡開部８０を付与したほうが好ましい。
【００３６】
本発明の別の実施の形態である手指及び手首の保護をする装具を、図１０ないし図１４に基づき説明する。
この発明に係る手指及び手首を保護するための装具１１０は、図１０に示されるように、手指から手首にかけて架け渡され、手の指の関節の内側面の拘縮等の機能低下部位に接し合わせて、固定されて、拘縮等の機能低下する手の指の関節を伸展させる基礎部１１２と、前記基礎部１１２の手の掌側に連設され、手の指を含む手の甲側を覆う帯状伸縮性部１１４と、前記基礎部１１２に連設され、少なくとも前記帯状伸縮性部１１４で覆われていない手首の近傍の甲側を覆う帯状体１１６とから構成されている。
【００３７】
図１０に示す基礎部１１２は、手の指から手首及び手首から前腕部にかけて架け渡され、手の掌から手首の上側及び手首から前腕部にかけて内側に接し合わせて固定される部位である。基礎部１１２は、手の掌側にぴったり合うように形成された第２の層材１２４と、前記第２の層材１２４の手の掌側とは反対側に積層され、基礎部１１２の形状を保持させるための第１の層材１２２を、含む。
基礎部１１２は、図１３に示すように、第１の層材１２２、第２の層材１２４、第３の層材１２６を、第２の層材１２４を最も手に接し合う側にして、その上に第１の層材１２２、またその上に第３の層材１２６という順序で積層し固着して、構成されている。
基礎部１１２は、その手指の関節部分を曲げまたは伸ばしやすいように、第１の層材１２２が、弾性率の高いエチレン−酢酸ビニル共重合樹脂（ＥＶＡ）素材により構成され、第２の層材１２４が、スポンジ素材により構成され、第３の層材１２６が、弾性率の低いエチレン−酢酸ビニル共重合樹脂（ＥＶＡ）素材を主たる構成材として構成され、第１の層材１２２と第２の層材１２４と第３の層材１２６とは、接し合う面を接着剤で重ね合わせ接着されている。
前記第１の層材１２２の外側には、弾性率の低いエチレン−酢酸ビニル共重合樹脂（ＥＶＡ）素材からなる第３の層材１２６が合着されている。
【００３８】
図１３に示す、基礎部１１２の第１の層材１２２と第３の層材１２６とを合わせた厚さは、６ｍｍ以下が好ましく、但し、特に拘縮の起きやすい指のつけ根の関節部は、他の領域より厚く形成されることが好ましく、第１の層材１２２は、厚さ３ｍｍ程度が好ましい。また第２の層材１２４のスポンジ素材は、厚さ８ｍｍ以下が好ましい。
基礎部１１２の第１の層材１２２と第２の層材１２４と第３の層材１２６とを合わせた厚さは、手の掌の厚さと同等であることが好ましい。
基礎部１１２は、手の指、手の掌及び手首に沿う幅を備え、手の指側は、手の指の間の股に沿った凹凸形状を備えている。
【００３９】
基礎部１１２を構成する第１の層材１２２は、手首をまっすぐにして水平あるいは垂直に伸ばした手指先部から手首部にかけての手の掌側部位の広さより、１０〜１５％大きな形態で型取りされ、その手の掌側の領域が手の掌に対応した円形であり、手首近傍の領域が手首近傍の形状に対応した方形又は台形である。
【００４０】
第１の層材１２２と第２の層材１２４とは、略々同一の形状に形成され、且つ第３の層材１２６は第２の層材１２４より一廻り小さい。
第３の層材１２６は、手の指の関節の拘縮を防ぐために、端部に向けて徐々に厚く形成され、手の掌部が第１の層材１２２を７５〜８５％縮小した形状とし、手の指のつけ根部は、他の部分より厚みを有する。
この実施の形態においては、第３の層材１２６は、手の掌から手の指の関節部分に広がる第１の領域部１２６ｂと指の関節部分に形成された第２の領域部１２６ａとの２層からなるが、第２の領域部１２６ａと第１の領域部１２６ｂとは、一体に形成されてもよい。
【００４１】
第１の層材１２２と第３の層材１２６とは、弾性率が異なるエチレン−酢酸ビニル共重合樹脂（ＥＶＡ）が使用されており、その反発性により、手の指のつけ根部の拘縮を予防するように形成されている。
第２の層材１２４は、ゴム、スポンジ等の弾性素材を使用することで、手指の自由な運動を阻害せず、且つベッド柵等への打付けによる怪我等を予防することができるように構成されている。
第２の層材１２４は、手の掌にフィットするようにするために、弾性率が高く適宜な厚みを有している。
【００４２】
第３の層材１２６は、前記第２の層材１２４を約８０％に縮小した平面形状であって、第２の層材１２４と相似形である。
第３の層材１２６は、手の指の関節の拘縮を予防するために、比較的弾性率が低く、手指部が前端にかけて徐々に薄く形成され、約０．２ｍｍ厚さとしている。
【００４３】
基礎部１１２は、手の掌側の領域の親指側において、人指し指のつけ根の関節部から手首部にかけて親指のつけ根部を通すための半円状の差し込み部１２８が形成されている。
【００４４】
帯状伸縮性部１１４は、手首より指側の部位に挿入して、例えば親指の根もとの近傍から指の関節にかけて覆うために、基礎部１１２の内側と外側とに架け渡され、基礎部１１２の左右端部に縫合されている。
帯状伸縮性部１１４は、前記基礎部１１２の、人差し指側の凡そ第一関節と第２関節部より親指のつけ根部にかけて一端が固定され、小指側の凡そ第１関節と第２関節部より小指のつけ根部にかけて他端が固定されている。
【００４５】
帯状伸縮性部１１４は、図１０に示すように、手首から前腕部にかけての形状が、半楕円形状をなして、真円の高さより少なくとも５分の２から、２分の１までの高さを有する形状とする。
【００４６】
帯状伸縮性部１１４は、表側の綿、ゴム、ポリエステル等の合成繊維からなる布又はシート状物１４２ａと、裏側の綿、ゴム、ポリエステル等の合成繊維からなる布又はシート状物１４２ｂとの間すなわち内側に、スポンジ等の弾性素材１４４を内装しているので、帯状伸縮性部１１４は、柔らかく着装できる。
【００４７】
帯状伸縮性部１１４は、図１１及び図１２に示すように、手指の凡そ第２関節部分までは被覆せず、また被着者の自由な手指の運動を、阻害しないものとする。
そのために、帯状伸縮性部１１４は、ゴム又はアクリル、ポリエステル等の伸縮性合成繊維素材から構成され、手指を強く締めず、褥瘡等ができない素材とする。
【００４８】
帯状体１１６は、図１４に示すように、手首の近傍を覆うための幅と長さとを備え、手首の近傍に基礎部１１２に固定するために基礎部１１２の内側又は外側端縁に連設されている。
帯状体１１６は、表側の伸縮性を有する、綿、ポリエステル等の合成繊維からなる布又はシート状物１６６ａと、裏側の伸縮性を有する、綿、ポリエステル等の合成繊維からなる布又はシート状物１６６ｂとの間すなわち内側に、スポンジ等の弾性素材１６８を内装したものからなり、その自由端部の上面には面ファスナー１６４を付与されている。
帯状体１１６は、綿、ゴム、ポリエステル等の合成繊維等の伸縮性を有する素材で形成され、図１４に示すように、基礎部１１２の手の掌とは反対側面に、短い端縁を縫合され、内側から基礎部１１２と直交する方向に向けて延設されている。
帯状体１１６は、手の甲から凡そ３分の２から４分の３周回する長さを有する。
帯状体１１６の長さは、人の手首の周囲を凡そ４分の３周程度廻る長さが、好ましく、その幅は手指のつけ根から前腕部に亘る長さが好ましい。
【００４９】
帯状体１１６は、前記基礎部１１２の親指側であって、人差し指のつけ根の関節部から手首にかけて、親指のつけ根部を通す半円状の差し込み部１６２を設けられている。
帯状体１１６の差し込み部１６２は、前記基礎部１１２の差し込み部１２８とつながっている。
【００５０】
帯状体１１６は、基礎部１１２側とは反対側の端部に、面ファスナー１６４を付着されているので、手の掌、手首及び前腕部の周囲に帯状体１１６を周回させて、帯状体１１６の外表面に該面ファスナー１６４を係止させることができ、装具１０の着脱を容易にすることができる。
【００５１】
帯状体１１６は、表側の伸縮性を有する、綿、ポリエステル等の合成繊維からなる布又はシート状物１６６ａと裏側の伸縮性を有する、綿、ポリエステル等の合成繊維からなる布又はシート状物１６６ｂとの間すなわち内側に、スポンジ等の弾性素材１６８を内装しているので、帯状体１１６は、柔らかく着装できる。
【産業上の利用可能性】
【００５２】
本発明は、医療技術分野では、手指及び手首の拘縮や麻痺を負った、脳疾患ある脳障害、または介護施設等の、患者及び被介護者の手指及び手首の拘縮を防ぎ保護するための、保護具に利用できる。
【符号の説明】
【００５３】
１０ 装具
１２ 基礎部
１４ 帯状伸縮性部
１６ 帯状体
２２ 第１の層材
２４ 第２の層材
２６ 第３の層材
２８ 差し込み部
４２ａ，４２ｂ シート状物
４４ 弾性素材
６２ 差し込み部
６４ 面ファスナー
６６ａ，６６ｂ シート状物
６８ 弾性素材
７０，７２ シート状物
８０ 指拡開部
１１０ 装具
１１２ 基礎部
１１４ 帯状伸縮性部
１１６ 帯状体
１２２ 第１の層材
１２４ 第２の層材
１２６ 第３の層材
１２６ａ 第２の領域部
１２６ｂ 第１の領域部
１２８ 差し込み部
１４２ａ，１４２ｂ シート状物
１４４ 弾性素材
１６２ 差し込み部
１６４ 面ファスナー
１６６ａ，１６６ｂ シート状物
１６８ 弾性素材
【技術分野】
【０００１】
本発明は、装具に関し、例えば人の手指及び手首等の拘縮や麻痺の状態になった、脳疾患や脳障害のある者、または介護施設等の患者及び被介護者の手指及び手首等の拘縮等を防ぎ、保護するための、装具に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
本来、人間の手指は、運動するときに、曲げる、伸ばす、あるいは掴む等のさまざまな優れた機能を有する人体の一部であり、手首は、それらの運動を、より有効的に果たす役割を備えている。
【０００３】
しかしながら、不幸にして、脳疾患や脳障害の発症、あるいは脊髄損傷、または事故等により、手指及び手首は、著しい機能低下を及ぼす場合があり、その主たる症状として、弛緩性麻痺や手首の拘縮等が顕著である。
【０００４】
従来、脳疾患や脳障害等により、手や足の指及び手首や足首の拘縮や麻痺症状を有する患者及び被介護者は、自分の意思に応じて、自由に手指や足の指や手首や足首を動かすことが出来ず、拘縮や硬直、あるいは手首の嘗屈を招く。そのことにより、患者等は、苦痛に悩まされてきた。
【０００５】
特に、脳疾患等による急性期患者は、意識低下の状態にあった場合に於いては、根本原因の病気の治癒を目的とした治療が施され、早期のリハビリや、拘縮予防の装具や保護具が必要である。それにもかかわらず、患者自身への適切な保護具や装具は、不足があることは否めない。また、そういった装具等は、高価であったり、医師や看護師等が有用と考える装具等は、ないという状況である。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００６】
これらの問題を解決するために、手指の硬直を防ぐ保護具（特許文献１参照）や、手のひらを保護するための握り具を有した握り具（特許文献２参照）などがある。
【特許文献１】特開２００４−２０１９７６号公報
【特許文献２】特開２００７−２８３０１２号公報
【０００７】
また、手首関節に関する手首が前屈状態の障害者用の保護具（特許文献３参照）や固定用粘着部材（特許文献３参照）等がある。
【特許文献３】特開２００７−２５４９３１号公報
【特許文献４】特開２００６−１３０１６５号公報
【０００８】
しかしながら、これらの提案（特許文献１、特許文献２）は、手のひら若しくは手指には有効であると思われるが、手首を含めた神経症状については不充分である。
また、手首が前屈状態の障害者用の保護具（特許文献３参照）などがあるが、いずれも手指に関しては不充分である。
また、特許文献３に示される背屈保持プレートを備える保護具は、有用であると考えるが、手指に関しては不充分であり、使用目的が異なっている。
手首関節に関する固定用粘着部材（特許文献４参照）は、手首関節の固定のみであり、拘縮を予防する保護具としては適していない。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００９】
本発明は、上記従来の問題を解決するものであり、且つ脳疾患や脳障害あるいは事故等により、弛緩性麻痺等を負った急性期及び長期療養の患者等の手指及び手首の関節部分の形状や当該部分の運動等を考慮し、当該部分の拘縮等の機能低下を防ぎ、またはベッド柵等への打付けによる怪我等することのないようにそれを保護することができ、容易に着脱できる装具を低コストで提供するものである。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
本発明にかかる装具は、手指から手首又は手首から手首の上部にかけて架け渡され、手の掌又は手首の内側面の機能低下部位に、接し合わせ且つ固定されて、機能低下する手の指又は手首を伸展させる基礎部と、前記基礎部の手の掌側に連設され、手の指を含む手の甲側を覆う帯状伸縮性部と、前記基礎部に連設され、少なくとも前記帯状伸縮性部で覆われていない手の甲側を覆う帯状体とを含む、装具である。
本発明の請求項２にかかる装具は、前記基礎部は、拘縮する手の指の関節又は手首の内側面に固定される第３の層を含み、第３の層は、機能低下する指の関節又は手首を伸展させるように機能低下部位に固定される、請求項１に記載の装具である。
本発明の請求項３にかかる装具は、基礎部は、手の掌側にぴったり合うように形成された第２の層材と、前記第２の層材の手の掌側とは反対側に積層され、基礎部の形状を保持させるための第１の層材を含む、請求項１又は請求項２に記載の装具である。
本発明の請求項４にかかる装具は、帯状伸縮性部は、手首より指の関節部位から指側にかけて覆うために指の関節部位から指側を挿入できるように、基礎部の内側と外側とに架け渡された、請求項１ないし請求項３のいずれかに記載の装具である。
本発明の請求項５にかかる装具は、帯状体は、手首の近傍を覆うための幅と長さとを備え、手首の近傍に基礎部を固定するために基礎部の内側又は外側端縁に連設された、請求項１ないし請求項４のいずれかに記載の装具である。
本発明の請求項６にかかる装具は、前記第３の層材には、弾性率の低いエチレン−酢酸ビニル共重合樹脂（ＥＶＡ）素材からなり、前記第３の層材は、端部に向けて徐々に薄く形成され、手の掌部から手首部の長さと手首部から前腕部にかけての長さとは０．８：１〜１．５：１の比率に形成され、手の掌部が第１の層材を７５〜８５％縮小した形状とし、手首部から前腕部が方形に形成され、手首部と指のつけ根部が、他の部分より厚みを有する、請求項１ないし請求項５のいずれかに記載の装具である。
本発明の請求項７にかかる装具は、基礎部の第１の層材は、水平あるいは垂直に伸ばした人の手指先部から前腕部にかけての手の掌側の広さより、１０〜１５％大きな形態で型取りされ、弾性率の高いエチレン−酢酸ビニル共重合樹脂（ＥＶＡ）素材で、手の掌側の手指の第２関節部から手首までの部位と手首から前腕部にかけての部位とを０．８：１〜３：２の比率で成形された、請求項１ないし請求項６のいずれかに記載の装具である。
本発明の請求項８にかかる装具は、基礎部の第２の層材は、フィット感を増すためのスポンジ素材で形成され、第１の層材の手の掌側に合着された、請求項１ないし請求項７のいずれかに記載の装具である。
本発明の請求項９にかかる装具は、帯状伸縮性部は、前記基礎部の人差し指側の凡そ第一関節と第２関節部より親指のつけ根部にかけて一端が固定され、且つ小指側の凡そ第１関節と第２関節部より小指のつけ根部にかけて他端が固定され、スポンジ素材を内装された、綿、ゴム、ポリエステル等の合成繊維のシート状物からなる、請求項１ないし請求項８のいずれかに記載の装具である。
本発明の請求項１０にかかる装具は、帯状体は、前記基礎部の親指側であって、人差し指のつけ根の関節部から手首にかけて、親指のつけ根部を通す半円状の差し込み部を設けられ、手の甲から凡そ３分の２から４分の３周回する長さを有する、綿、ポリエステル等の合成繊維シート状物からなり、シート状物の内側にスポンジ素材を内装され、その自由端部には面ファスナーを付与された、請求項１ないし請求項９のいずれかに記載の装具である。
本発明の請求項１１にかかる装具は、前記基礎部は、親指側において、人指し指のつけ根の関節部から手首部にかけて、親指のつけ根部を通す半円状の差し込み部を形成された、請求項１ないし請求項１０のいずれかに記載の装具である。
【発明の効果】
【００１１】
従来の保護具は、手指のみの保護具であったり、手首から先を覆うものであったり、手首のみに限られたりと、使い勝手が限られるものであったが、本発明にかかる装具は、それらの問題を解決しうるものである。
そして、脳疾患や脳障害あるいは事故等により、弛緩性麻痺等を負った急性期及び長期療養の患者等の手指及び手首の関節部分の形状や当該部分の運動等を考慮し、当該部分の拘縮等の機能低下を防ぎ、またはベッド柵等への打付けによる怪我等することのないように人体を保護することができる。
【００１２】
本発明にかかる装具は、比較的構造が簡単で、看護師、理学療法士及び介護者等が、患者及び被介護者の手指及び手首等容易に着脱でき、また低コストで製造できるとともに、洗濯しても繰り返し使用できる。
【００１３】
本発明の請求項５にかかる装具は、弾性率の異なるエチレン−酢酸ビニル共重合樹脂（ＥＶＡ）素材を使用し、その反発性により、手首及び指のつけ根部の拘縮を予防することができ、ゴム、スポンジ等の弾性素材を使用することで、手指の自由な運動を阻害せず、且つベッド柵等への打付けによる怪我等を予防することができる。
【００１４】
一般的に、「装具」は、事故や戦争などで四肢、体幹に機能障害を負った場合において四肢体幹の機能障害の軽減を目的として使用する補助器具と言われ、「保護具」は、ａ安全を保護するプロテクター等の器具、ｂ屋内作業、工場、理科実験などで用いられる安全保護具、ｃスポーツ等で用いる防具と言われているが、本件明細書及び特許請求の範囲においては、これらを含め「装具」という。
この発明の上述の目的、その他の目的、特徴および利点は、図面を参照して行う以下の発明を実施するための形態の説明から一層明らかとなろう。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
【図１】本発明の一実施形態である手の装具の平面図解図である。
【図２】本発明の一実施形態の基材部の断面図解図である。
【図３】本発明の一実施形態の基材部を分解した状態における平面図解図である。
【図４】本発明の一実施形態にかかる装具を装着したときの側面図解図である。
【図５】本発明の一実施形態にかかる装具を装着したときの平面図解図である。
【図６】図１Ａ−Ａ断面図解図である。
【図７】図１Ｂ−Ｂ断面図解図である。
【図８】変形例である手の装具の平面図解図である。
【図９】変形例である手の装具の横断面図解図である。
【図１０】本発明の別の実施形態である手の指の関節部位の装具の平面図解図である。
【図１１】本発明の別の実施形態である図１０図示装具を装着したときの側面図解図である。
【図１２】本発明の別の実施形態である図１０図示装具を装着したときの平面図解図である。
【図１３】図１０Ｃ−Ｃ断面図解図である。
【図１４】図１０Ｄ−Ｄ断面図解図である。
【発明を実施するための形態】
【００１６】
本発明の一実施の形態である手指及び手首の保護をする装具を、図１ないし図５に基づき説明する。
この発明に係る手指及び手首を保護するための装具１０は、図１に示されるように、手指から手首及び前腕部にかけて架け渡され、手の掌から手首の内側面の拘縮等の機能低下部位にかけて接し合わせて、固定されて、拘縮等の機能低下する手の指又は手首を伸展させる基礎部１２と、前記基礎部１２の手の掌側に連設され、手の指を含む手の甲側を覆う帯状伸縮性部１４と、前記基礎部１２に連設され、少なくとも前記帯状伸縮性部１４で覆われていない手首の近傍の甲側を覆う帯状体１６とから構成されている。
【００１７】
図１に示す基礎部１２は、手の指から手首及び手首から前腕部にかけて架け渡され、手の掌から手首の上側及び手首から前腕部にかけて内側に接し合わせて固定される部位である。基礎部１２は、手の掌側にぴったり合うように形成された第２の層材２４と、前記第２の層材２４の手の掌側とは反対側に積層され、基礎部１２の形状を保持させるための第１の層材２２を、含む。
基礎部１２は、図２に示すように、第１の層材２２、第２の層材２４、第３の層材２６を、第２の層材２４を最も手に接し合う側にして、その上に第１の層材２２、またその上に第３の層材２６という順序で積層し固着して、構成されている。
基礎部１２は、その手指部分を曲げまたは伸ばしやすいように、第１の層材２２が、弾性率の高いエチレン−酢酸ビニル共重合樹脂（ＥＶＡ）素材により構成され、第２の層材２４が、スポンジ素材により構成され、第３の層材２６が、弾性率の低いエチレン−酢酸ビニル共重合樹脂（ＥＶＡ）素材を主たる構成材として構成され、第１の層材２２と第２の層材２４と第３の層材２６とは、接し合う面を接着剤で重ね合わせ接着されている。
前記第１の層材２２の外側には、弾性率の低いエチレン−酢酸ビニル共重合樹脂（ＥＶＡ）素材からなる第３の層材２６が合着されている。
【００１８】
図２に示す、基礎部１２の第１の層材２２と第３の層材２６とを合わせた厚さは、６ｍｍ以下が好ましく、但し、特に拘縮の起きやすい指のつけ根の関節部と手首部は、他の領域より厚く形成されることが好ましく、第１の層材２２は、厚さ３ｍｍ程度が好ましい。また第２の層材２４のスポンジ素材は、厚さ８ｍｍ以下が好ましい。
基礎部１２の第１の層材２２と第２の層材２４と第３の層材２６とを合わせた厚さは、手の掌の厚さと同等であることが好ましい。
基礎部１２には、手の指、手の掌、手首及び前腕部の幅に沿った幅を備えている。
【００１９】
基礎部１２を構成する第１の層材２２は、手首をまっすぐにして水平あるいは垂直に伸ばした手指先部から前腕部にかけての手の掌側部位の広さより、１０〜１５％大きな形態で型取りされ、その手の掌側の領域が手の掌に対応した円形であり、手首から前腕部に至る領域が手首から前腕部の形状に対応した方形又は台形である。
【００２０】
第１の層材２２と第２の層材２４とは、略々同一の形状であり、且つ第３の層材２６は第２の層材２４より一廻り小さい。なお、第１の層材２２は、最も大きく、第２の層材２４は第１の層材２２より一廻り小さくしてもよい。
基礎部１２は、全体的に、手の掌部から手首部までの長さと、手首部から前腕部にかけての長さとは５：３の比率に成形されている。
第３の層材２６は、拘縮を防ぐために、端部に向けて徐々に薄く形成され、手の掌部から手首部までの長さと、手首部から前腕部にかけての長さとは０．８：１〜１．５：１の比率に成形されている。特に、この実施の形態においては、指の根元から手首までの長さＬ1と手首部から前腕部にかけての長さＬ2を１：１の比率に成形されている。
そして、第３の層材２６は、手の掌部が第１の層材２２を７５〜８５％縮小した形状とし、手首部から前腕部が第１の層材２２の２分の１から５分の２の長さの方形とし、手首部と指のつけ根部は、他の部分より厚みを有する。
【００２１】
第１の層材２２と第３の層材２６とは、弾性率が異なるエチレン−酢酸ビニル共重合樹脂（ＥＶＡ）が使用されており、その反発性により、手首及び指のつけ根部の拘縮を予防するように形成されている。
第２の層材２４は、ゴム、スポンジ等の弾性素材を使用することで、手指の自由な運動を阻害せず、且つベッド柵等への打付けによる怪我等を予防することができるように構成されている。
第２の層材２４は、手の掌にフィットするようにするために、弾性率が高く適宜な厚みを有している。
【００２２】
第３の層材２６は、前記第２の層材２４を約８０％に縮小した平面形状であって、第２の層材２４と相似形である。
第３の層材２６は、拘縮を予防するために、比較的弾性率が低く、手指部が前端にかけて徐々に薄く形成され、約０．２ｍｍ厚さとしている。
【００２３】
基礎部１２は、手の掌側の領域の親指側において、人指し指のつけ根の関節部から手首部にかけて親指のつけ根部を通すための半円状の差し込み部２８が形成されている。
【００２４】
帯状伸縮性部１４は、手首より指側の部位に挿入して、例えば親指の根もとの近傍から指の関節にかけて覆うために、基礎部１２の内側と外側とに架け渡され、基礎部１２の左右端部に縫合されている。
帯状伸縮性部１４は、前記基礎部１２の、人差し指側の凡そ第一関節と第２関節部より親指のつけ根部にかけて一端が固定され、小指側の凡そ第１関節と第２関節部より小指のつけ根部にかけて他端が固定されている。
【００２５】
帯状伸縮性部１４は、図６に示すように、手首から前腕部にかけての形状が、半楕円形状をなして、真円の高さより少なくとも５分の２から、２分の１までの高さを有する形状とする。
【００２６】
帯状伸縮性部１４は、表側の綿、ゴム、ポリエステル等の合成繊維からなる布又はシート状物４２ａと、裏側の綿、ゴム、ポリエステル等の合成繊維からなる布又はシート状物４２ｂとの間すなわち内側に、スポンジ等の弾性素材４４を内装しているので、帯状伸縮性部１４は、柔らかく着装できる。
【００２７】
帯状伸縮性部１４は、図４及び図５に示すように、手指の凡そ第２関節部分までは被覆せず、また被着者の自由な手指の運動を、阻害しないものとする。
そのために、帯状伸縮性部１４は、ゴム又はアクリル、ポリエステル等の伸縮性合成繊維素材から構成され、手指を強く締めず、褥瘡等ができない素材とする。
【００２８】
帯状体１６は、図７に示すように、手首の近傍を覆うための幅と長さとを備え、手首の近傍に基礎部１２に固定するために基礎部１２の内側又は外側端縁に連設されている。
帯状体１６は、表側の伸縮性を有する、綿、ポリエステル等の合成繊維からなる布又はシート状物６６ａと、裏側の伸縮性を有する、綿、ポリエステル等の合成繊維からなる布又はシート状物６６ｂとの間すなわち内側に、スポンジ等の弾性素材６８を内装したものからなり、その自由端部の上面には面ファスナー６４を付与されている。
帯状体１６は、綿、ゴム、ポリエステル等の合成繊維等の伸縮性を有する素材で形成され、図１に示すように、基礎部１２の手の掌とは反対側面に、短い端縁を縫合され、内側から基礎部１２と直交する方向に向けて延設されている。
帯状体１６は、手の甲から凡そ３分の２から４分の３周回する長さを有する。
帯状体１６の長さは、人の手首の周囲を凡そ４分の３周程度廻る長さが、好ましく、その幅は手指のつけ根から前腕部に亘る長さが好ましい。
【００２９】
帯状体１６は、前記基礎部１２の親指側であって、人差し指のつけ根の関節部から手首にかけて、親指のつけ根部を通す半円状の差し込み部６２を設けられている。
帯状体１６の差し込み部６２は、前記基礎部１２の差し込み部２８とつながっている。
【００３０】
帯状体１６は、基礎部１２側とは反対側の端部に、面ファスナー６４を付着されているので、手の掌、手首及び前腕部の周囲に帯状体１６を周回させて、帯状体１６の外表面に該面ファスナー６４を係止させることができ、装具１０の着脱を容易にすることができる。
【００３１】
帯状体１６は、表側の伸縮性を有する、綿、ポリエステル等の合成繊維からなる布又はシート状物６６ａと裏側の伸縮性を有する、綿、ポリエステル等の合成繊維からなる布又はシート状物６６ｂとの間すなわち内側に、スポンジ等の弾性素材６８を内装しているので、帯状体１６は、柔らかく着装できる。
【００３２】
この発明の実施の形態によれば、手の掌部については親指の脱臼等を考慮し、親指のつけ根部を半円形切り取る形状とし、また手指部及び前腕部の先端部は曲げやすいよう、あるいは褥瘡等を予防するために、手の掌屈側に向けてアールを付与するように構成されている。
【００３３】
基礎部１２は、図９に示すように、綿、ポリエステル等の合成繊維素材からなる布又はシート状物７０で、その外表面の全体を表装されてもよい。
【００３４】
基礎部１２は、図９に示すように、通気性と清潔性を保つために、シート状物７０又は第２の層材２４の手の掌側部分に、ナイロンメッシュ素材からなるシート状物７２を添着されて表装されてもよい。
【００３５】
図８に示すように、基礎部１２の親指と人差し指のつけ根部分には、親指と人差し指との間を開くようにするための半円球状の発泡体やポリウレタン等の指拡開部８０を付与したほうが好ましい。
【００３６】
本発明の別の実施の形態である手指及び手首の保護をする装具を、図１０ないし図１４に基づき説明する。
この発明に係る手指及び手首を保護するための装具１１０は、図１０に示されるように、手指から手首にかけて架け渡され、手の指の関節の内側面の拘縮等の機能低下部位に接し合わせて、固定されて、拘縮等の機能低下する手の指の関節を伸展させる基礎部１１２と、前記基礎部１１２の手の掌側に連設され、手の指を含む手の甲側を覆う帯状伸縮性部１１４と、前記基礎部１１２に連設され、少なくとも前記帯状伸縮性部１１４で覆われていない手首の近傍の甲側を覆う帯状体１１６とから構成されている。
【００３７】
図１０に示す基礎部１１２は、手の指から手首及び手首から前腕部にかけて架け渡され、手の掌から手首の上側及び手首から前腕部にかけて内側に接し合わせて固定される部位である。基礎部１１２は、手の掌側にぴったり合うように形成された第２の層材１２４と、前記第２の層材１２４の手の掌側とは反対側に積層され、基礎部１１２の形状を保持させるための第１の層材１２２を、含む。
基礎部１１２は、図１３に示すように、第１の層材１２２、第２の層材１２４、第３の層材１２６を、第２の層材１２４を最も手に接し合う側にして、その上に第１の層材１２２、またその上に第３の層材１２６という順序で積層し固着して、構成されている。
基礎部１１２は、その手指の関節部分を曲げまたは伸ばしやすいように、第１の層材１２２が、弾性率の高いエチレン−酢酸ビニル共重合樹脂（ＥＶＡ）素材により構成され、第２の層材１２４が、スポンジ素材により構成され、第３の層材１２６が、弾性率の低いエチレン−酢酸ビニル共重合樹脂（ＥＶＡ）素材を主たる構成材として構成され、第１の層材１２２と第２の層材１２４と第３の層材１２６とは、接し合う面を接着剤で重ね合わせ接着されている。
前記第１の層材１２２の外側には、弾性率の低いエチレン−酢酸ビニル共重合樹脂（ＥＶＡ）素材からなる第３の層材１２６が合着されている。
【００３８】
図１３に示す、基礎部１１２の第１の層材１２２と第３の層材１２６とを合わせた厚さは、６ｍｍ以下が好ましく、但し、特に拘縮の起きやすい指のつけ根の関節部は、他の領域より厚く形成されることが好ましく、第１の層材１２２は、厚さ３ｍｍ程度が好ましい。また第２の層材１２４のスポンジ素材は、厚さ８ｍｍ以下が好ましい。
基礎部１１２の第１の層材１２２と第２の層材１２４と第３の層材１２６とを合わせた厚さは、手の掌の厚さと同等であることが好ましい。
基礎部１１２は、手の指、手の掌及び手首に沿う幅を備え、手の指側は、手の指の間の股に沿った凹凸形状を備えている。
【００３９】
基礎部１１２を構成する第１の層材１２２は、手首をまっすぐにして水平あるいは垂直に伸ばした手指先部から手首部にかけての手の掌側部位の広さより、１０〜１５％大きな形態で型取りされ、その手の掌側の領域が手の掌に対応した円形であり、手首近傍の領域が手首近傍の形状に対応した方形又は台形である。
【００４０】
第１の層材１２２と第２の層材１２４とは、略々同一の形状に形成され、且つ第３の層材１２６は第２の層材１２４より一廻り小さい。
第３の層材１２６は、手の指の関節の拘縮を防ぐために、端部に向けて徐々に厚く形成され、手の掌部が第１の層材１２２を７５〜８５％縮小した形状とし、手の指のつけ根部は、他の部分より厚みを有する。
この実施の形態においては、第３の層材１２６は、手の掌から手の指の関節部分に広がる第１の領域部１２６ｂと指の関節部分に形成された第２の領域部１２６ａとの２層からなるが、第２の領域部１２６ａと第１の領域部１２６ｂとは、一体に形成されてもよい。
【００４１】
第１の層材１２２と第３の層材１２６とは、弾性率が異なるエチレン−酢酸ビニル共重合樹脂（ＥＶＡ）が使用されており、その反発性により、手の指のつけ根部の拘縮を予防するように形成されている。
第２の層材１２４は、ゴム、スポンジ等の弾性素材を使用することで、手指の自由な運動を阻害せず、且つベッド柵等への打付けによる怪我等を予防することができるように構成されている。
第２の層材１２４は、手の掌にフィットするようにするために、弾性率が高く適宜な厚みを有している。
【００４２】
第３の層材１２６は、前記第２の層材１２４を約８０％に縮小した平面形状であって、第２の層材１２４と相似形である。
第３の層材１２６は、手の指の関節の拘縮を予防するために、比較的弾性率が低く、手指部が前端にかけて徐々に薄く形成され、約０．２ｍｍ厚さとしている。
【００４３】
基礎部１１２は、手の掌側の領域の親指側において、人指し指のつけ根の関節部から手首部にかけて親指のつけ根部を通すための半円状の差し込み部１２８が形成されている。
【００４４】
帯状伸縮性部１１４は、手首より指側の部位に挿入して、例えば親指の根もとの近傍から指の関節にかけて覆うために、基礎部１１２の内側と外側とに架け渡され、基礎部１１２の左右端部に縫合されている。
帯状伸縮性部１１４は、前記基礎部１１２の、人差し指側の凡そ第一関節と第２関節部より親指のつけ根部にかけて一端が固定され、小指側の凡そ第１関節と第２関節部より小指のつけ根部にかけて他端が固定されている。
【００４５】
帯状伸縮性部１１４は、図１０に示すように、手首から前腕部にかけての形状が、半楕円形状をなして、真円の高さより少なくとも５分の２から、２分の１までの高さを有する形状とする。
【００４６】
帯状伸縮性部１１４は、表側の綿、ゴム、ポリエステル等の合成繊維からなる布又はシート状物１４２ａと、裏側の綿、ゴム、ポリエステル等の合成繊維からなる布又はシート状物１４２ｂとの間すなわち内側に、スポンジ等の弾性素材１４４を内装しているので、帯状伸縮性部１１４は、柔らかく着装できる。
【００４７】
帯状伸縮性部１１４は、図１１及び図１２に示すように、手指の凡そ第２関節部分までは被覆せず、また被着者の自由な手指の運動を、阻害しないものとする。
そのために、帯状伸縮性部１１４は、ゴム又はアクリル、ポリエステル等の伸縮性合成繊維素材から構成され、手指を強く締めず、褥瘡等ができない素材とする。
【００４８】
帯状体１１６は、図１４に示すように、手首の近傍を覆うための幅と長さとを備え、手首の近傍に基礎部１１２に固定するために基礎部１１２の内側又は外側端縁に連設されている。
帯状体１１６は、表側の伸縮性を有する、綿、ポリエステル等の合成繊維からなる布又はシート状物１６６ａと、裏側の伸縮性を有する、綿、ポリエステル等の合成繊維からなる布又はシート状物１６６ｂとの間すなわち内側に、スポンジ等の弾性素材１６８を内装したものからなり、その自由端部の上面には面ファスナー１６４を付与されている。
帯状体１１６は、綿、ゴム、ポリエステル等の合成繊維等の伸縮性を有する素材で形成され、図１４に示すように、基礎部１１２の手の掌とは反対側面に、短い端縁を縫合され、内側から基礎部１１２と直交する方向に向けて延設されている。
帯状体１１６は、手の甲から凡そ３分の２から４分の３周回する長さを有する。
帯状体１１６の長さは、人の手首の周囲を凡そ４分の３周程度廻る長さが、好ましく、その幅は手指のつけ根から前腕部に亘る長さが好ましい。
【００４９】
帯状体１１６は、前記基礎部１１２の親指側であって、人差し指のつけ根の関節部から手首にかけて、親指のつけ根部を通す半円状の差し込み部１６２を設けられている。
帯状体１１６の差し込み部１６２は、前記基礎部１１２の差し込み部１２８とつながっている。
【００５０】
帯状体１１６は、基礎部１１２側とは反対側の端部に、面ファスナー１６４を付着されているので、手の掌、手首及び前腕部の周囲に帯状体１１６を周回させて、帯状体１１６の外表面に該面ファスナー１６４を係止させることができ、装具１０の着脱を容易にすることができる。
【００５１】
帯状体１１６は、表側の伸縮性を有する、綿、ポリエステル等の合成繊維からなる布又はシート状物１６６ａと裏側の伸縮性を有する、綿、ポリエステル等の合成繊維からなる布又はシート状物１６６ｂとの間すなわち内側に、スポンジ等の弾性素材１６８を内装しているので、帯状体１１６は、柔らかく着装できる。
【産業上の利用可能性】
【００５２】
本発明は、医療技術分野では、手指及び手首の拘縮や麻痺を負った、脳疾患ある脳障害、または介護施設等の、患者及び被介護者の手指及び手首の拘縮を防ぎ保護するための、保護具に利用できる。
【符号の説明】
【００５３】
１０ 装具
１２ 基礎部
１４ 帯状伸縮性部
１６ 帯状体
２２ 第１の層材
２４ 第２の層材
２６ 第３の層材
２８ 差し込み部
４２ａ，４２ｂ シート状物
４４ 弾性素材
６２ 差し込み部
６４ 面ファスナー
６６ａ，６６ｂ シート状物
６８ 弾性素材
７０，７２ シート状物
８０ 指拡開部
１１０ 装具
１１２ 基礎部
１１４ 帯状伸縮性部
１１６ 帯状体
１２２ 第１の層材
１２４ 第２の層材
１２６ 第３の層材
１２６ａ 第２の領域部
１２６ｂ 第１の領域部
１２８ 差し込み部
１４２ａ，１４２ｂ シート状物
１４４ 弾性素材
１６２ 差し込み部
１６４ 面ファスナー
１６６ａ，１６６ｂ シート状物
１６８ 弾性素材
【特許請求の範囲】
【請求項１】
手指から手首又は手首から手首の上部にかけて架け渡され、手の掌又は手首の内側面の機能低下部位に、接し合わせ且つ固定されて、機能低下する手の指又は手首を伸展させる基礎部と、
前記基礎部の手の掌側に連設され、手の指を含む手の甲側を覆う帯状伸縮性部と、
前記基礎部に連設され、少なくとも前記帯状伸縮性部で覆われていない手の甲側を覆う帯状体とを含む、
装具。
【請求項２】
前記基礎部は、拘縮する手の指の関節又は手首の内側面に固定される第３の層を含み、
第３の層は、機能低下する指の関節又は手首を伸展させるように機能低下部位に固定される、請求項１に記載の装具。
【請求項３】
基礎部は、手の掌側にぴったり合うように形成された第２の層材と、
前記第２の層材の手の掌側とは反対側に積層され、基礎部の形状を保持させるための第１の層材を含む、請求項１又は請求項２に記載の装具。
【請求項４】
帯状伸縮性部は、手首より指の関節部位から指側にかけて覆うために指の関節部位から指側を挿入できるように、基礎部の内側と外側とに架け渡された、請求項１ないし請求項３のいずれかに記載の装具。
【請求項５】
帯状体は、手首の近傍を覆うための幅と長さとを備え、手首の近傍に基礎部を固定するために基礎部の内側又は外側端縁に連設された、請求項１ないし請求項４のいずれかに記載の装具。
【請求項６】
前記第３の層材には、弾性率の低いエチレン−酢酸ビニル共重合樹脂（ＥＶＡ）素材からなり、
前記第３の層材は、端部に向けて徐々に薄く形成され、手の掌部から手首部の長さと手首部から前腕部にかけての長さとは０．８：１〜１．５：１の比率に形成され、手の掌部が第１の層材を７５〜８５％縮小した形状とし、手首部から前腕部が方形に形成され、手首部と指のつけ根部が、他の部分より厚みを有する、請求項１ないし請求項５のいずれかに記載の装具。
【請求項７】
基礎部の第１の層材は、水平あるいは垂直に伸ばした人の手指先部から前腕部にかけての手の掌側の広さより、１０〜１５％大きな形態で型取りされ、弾性率の高いエチレン−酢酸ビニル共重合樹脂（ＥＶＡ）素材で、手の掌側の手指の第２関節部から手首までの部位と手首から前腕部にかけての部位とを０．８：１〜３：２の比率で成形された、請求項１ないし請求項６のいずれかに記載の装具。
【請求項８】
基礎部の第２の層材は、フィット感を増すためのスポンジ素材で形成され、第１の層材の手の掌側に合着された、請求項１ないし請求項７のいずれかに記載の装具。
【請求項９】
帯状伸縮性部は、前記基礎部の人差し指側の凡そ第一関節と第２関節部より親指のつけ根部にかけて一端が固定され、且つ小指側の凡そ第１関節と第２関節部より小指のつけ根部にかけて他端が固定され、スポンジ素材を内装された、綿、ゴム、ポリエステル等の合成繊維のシート状物からなる、請求項１ないし請求項８のいずれかに記載の装具。
【請求項１０】
帯状体は、前記基礎部の親指側であって、人差し指のつけ根の関節部から手首にかけて、親指のつけ根部を通す半円状の差し込み部を設けられ、手の甲から凡そ３分の２から４分の３周回する長さを有する、綿、ポリエステル等の合成繊維シート状物からなり、シート状物の内側にスポンジ素材を内装され、その自由端部には面ファスナーを付与された、請求項１ないし請求項９のいずれかに記載の装具。
【請求項１１】
前記基礎部は、親指側において、人指し指のつけ根の関節部から手首部にかけて、親指のつけ根部を通す半円状の差し込み部を形成された、請求項１ないし請求項１０のいずれかに記載の装具。
【請求項１】
手指から手首又は手首から手首の上部にかけて架け渡され、手の掌又は手首の内側面の機能低下部位に、接し合わせ且つ固定されて、機能低下する手の指又は手首を伸展させる基礎部と、
前記基礎部の手の掌側に連設され、手の指を含む手の甲側を覆う帯状伸縮性部と、
前記基礎部に連設され、少なくとも前記帯状伸縮性部で覆われていない手の甲側を覆う帯状体とを含む、
装具。
【請求項２】
前記基礎部は、拘縮する手の指の関節又は手首の内側面に固定される第３の層を含み、
第３の層は、機能低下する指の関節又は手首を伸展させるように機能低下部位に固定される、請求項１に記載の装具。
【請求項３】
基礎部は、手の掌側にぴったり合うように形成された第２の層材と、
前記第２の層材の手の掌側とは反対側に積層され、基礎部の形状を保持させるための第１の層材を含む、請求項１又は請求項２に記載の装具。
【請求項４】
帯状伸縮性部は、手首より指の関節部位から指側にかけて覆うために指の関節部位から指側を挿入できるように、基礎部の内側と外側とに架け渡された、請求項１ないし請求項３のいずれかに記載の装具。
【請求項５】
帯状体は、手首の近傍を覆うための幅と長さとを備え、手首の近傍に基礎部を固定するために基礎部の内側又は外側端縁に連設された、請求項１ないし請求項４のいずれかに記載の装具。
【請求項６】
前記第３の層材には、弾性率の低いエチレン−酢酸ビニル共重合樹脂（ＥＶＡ）素材からなり、
前記第３の層材は、端部に向けて徐々に薄く形成され、手の掌部から手首部の長さと手首部から前腕部にかけての長さとは０．８：１〜１．５：１の比率に形成され、手の掌部が第１の層材を７５〜８５％縮小した形状とし、手首部から前腕部が方形に形成され、手首部と指のつけ根部が、他の部分より厚みを有する、請求項１ないし請求項５のいずれかに記載の装具。
【請求項７】
基礎部の第１の層材は、水平あるいは垂直に伸ばした人の手指先部から前腕部にかけての手の掌側の広さより、１０〜１５％大きな形態で型取りされ、弾性率の高いエチレン−酢酸ビニル共重合樹脂（ＥＶＡ）素材で、手の掌側の手指の第２関節部から手首までの部位と手首から前腕部にかけての部位とを０．８：１〜３：２の比率で成形された、請求項１ないし請求項６のいずれかに記載の装具。
【請求項８】
基礎部の第２の層材は、フィット感を増すためのスポンジ素材で形成され、第１の層材の手の掌側に合着された、請求項１ないし請求項７のいずれかに記載の装具。
【請求項９】
帯状伸縮性部は、前記基礎部の人差し指側の凡そ第一関節と第２関節部より親指のつけ根部にかけて一端が固定され、且つ小指側の凡そ第１関節と第２関節部より小指のつけ根部にかけて他端が固定され、スポンジ素材を内装された、綿、ゴム、ポリエステル等の合成繊維のシート状物からなる、請求項１ないし請求項８のいずれかに記載の装具。
【請求項１０】
帯状体は、前記基礎部の親指側であって、人差し指のつけ根の関節部から手首にかけて、親指のつけ根部を通す半円状の差し込み部を設けられ、手の甲から凡そ３分の２から４分の３周回する長さを有する、綿、ポリエステル等の合成繊維シート状物からなり、シート状物の内側にスポンジ素材を内装され、その自由端部には面ファスナーを付与された、請求項１ないし請求項９のいずれかに記載の装具。
【請求項１１】
前記基礎部は、親指側において、人指し指のつけ根の関節部から手首部にかけて、親指のつけ根部を通す半円状の差し込み部を形成された、請求項１ないし請求項１０のいずれかに記載の装具。
【図１】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【図１０】
【図１１】
【図１２】
【図１３】
【図１４】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【図１０】
【図１１】
【図１２】
【図１３】
【図１４】
【公開番号】特開２０１２−１６３７６（Ｐ２０１２−１６３７６Ａ）
【公開日】平成２４年１月２６日（２０１２．１．２６）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２０１０−１５３７７７（Ｐ２０１０−１５３７７７）
【出願日】平成２２年７月６日（２０１０．７．６）
【出願人】（３１００１３６７９）
【Ｆターム（参考）】
【公開日】平成２４年１月２６日（２０１２．１．２６）
【国際特許分類】
【出願日】平成２２年７月６日（２０１０．７．６）
【出願人】（３１００１３６７９）
【Ｆターム（参考）】
[ Back to top ]