ロキソプロフェン含有経口用組成物３
【課題】 ロキソプロフェンを起因とする胃粘膜障害が軽減すること。
【解決手段】
ロキソプロフェン１重量部に対して、蔗糖を１−４重量部含有することを特徴とする経口用組成物。
【解決手段】
ロキソプロフェン１重量部に対して、蔗糖を１−４重量部含有することを特徴とする経口用組成物。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、ある種の糖によってロキソプロフェンを起因とする胃粘膜障害が軽減された、経口用医薬組成物に関する。
【背景技術】
【０００２】
フェニルプロピオン酸系解熱消炎鎮痛剤は、解熱鎮痛剤として広範囲に使用されている。その中でも、ロキソプロフェンやイブプロフェンは、感冒などの症状にも広く処方されている。
【０００３】
ロキソプロフェン、イブプロフェン、アスピリン等の非ステロイド解熱鎮痛消炎剤（ＮＳＡＩＤ）は、プロスタグランジンの生合成を抑制する薬理作用機序を有するため、必然的に胃粘膜障害という副作用を引き起こすことが知られている。ロキソプロフェンはプロドラッグであるため、他の非ステロイド解熱鎮痛消炎剤（ＮＳＡＩＤ）と比較すれば胃粘膜障害は少ないとされているが、依然として胃粘膜障害作用を有している。
【０００４】
一方、ロキソプロフェンに糖類を添加した製剤例として、ロキソプロフェン１重量部に対し、
１）蔗糖を５０重量部又は６０重量部配合したシロップ製剤例、果糖を５０重量部配合したシロップ製剤例、ソルビトールを６０重量部配合したシロップ製剤例、ほか非糖質又は合成甘味剤を配合したシロップ製剤例（特許文献１参照）、
２）還元麦芽糖水飴を６９重量部且つソルビトールを４５重量部含有させたグミ製剤（非特許文献１参照）、
が開示されているが、いずれの場合も甘味・服用感に関するものであり、胃腸障害に関連した記載はなく、暗示されてもいない。
【０００５】
さらに、ロキソプロフェンに乳糖を添加した製剤例については、ロキソプロフェンナトリウム１重量部に対し乳糖が０．４５〜３．２重量部の範囲で含有されているものが特許文献上、開示されている。しかし、これらは全て打錠性の改善等に関するものであり、胃粘膜障害軽減作用等については全く記載されておらず、暗示もされていない（以上につき、特許文献２〜１１を参照）。
【０００６】
なお、各特許文献における乳糖とロキソプロフェンナトリウムの重量配合比は、以下の通りである。
３）特許文献２：乳糖／ロキソプロフェンナトリウム＝０．６５〜２．３４
４）特許文献３：乳糖／ロキソプロフェンナトリウム＝０．６１〜１．４４
５）特許文献４：乳糖／ロキソプロフェンナトリウム＝２．８〜３．２
６）特許文献５：乳糖／ロキソプロフェンナトリウム＝０．６５〜２．３４
７）特許文献６：乳糖／ロキソプロフェンナトリウム＝０．５０〜１．７０
８）特許文献７：乳糖／ロキソプロフェンナトリウム＝１．１６
９）特許文献８：乳糖／ロキソプロフェンナトリウム＝１．２３〜１．４
１０）特許文献９：乳糖／ロキソプロフェンナトリウム＝０．４５〜０．９５
１１）特許文献１０：乳糖／ロキソプロフェンナトリウム＝１．５２
１２）特許文献１１：乳糖／ロキソプロフェンナトリウム＝０．６６〜１．２９
なお、ロキソプロフェンと、マルチトール、キシリトール、トレハロース又はラクチトールとの配合については知られていない。
【０００７】
これまでに、乳糖とアスピリンの等量混合物が、アスピリンの胃粘膜に対する直接障害作用による病変形成を抑制したという報告がなされている（非特許文献２参照）。しかしながら、乳糖及びその他の糖がロキソプロフェンの胃粘膜障害を軽減するか否かについての報告はない。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００８】
【特許文献１】特開昭６１−２６８６２１号公報、対照例１乃至４
【特許文献２】特開昭６２−２４２６１６号公報、表１および表２
【特許文献３】特開平９−１６９６４１号公報、実施例１〜８
【特許文献４】特開平９−２５５５６９号公報、特許請求項１〜３
【特許文献５】特開平９−１００２２９号公報、表１および表２
【特許文献６】特開平１０−１８２４４８号公報、請求項１４〜１６
【特許文献７】特開平１０−２７９４７６号公報、実施例１
【特許文献８】特開平１１−２１２３６号公報、実施例１および２、表１
【特許文献９】特開平１１−２５５６４３号公報、表１
【特許文献１０】特開２０００−１６９３６号公報、表１〜４
【特許文献１１】特開２０００−１７８１９０号公報、表１
【非特許文献】
【０００９】
【非特許文献１】医薬ジャーナル、Ｖｏ．３７、Ｎｏ．８、２００１、ｐ．２４６２ （表２）
【非特許文献２】「炎症」ＶＯＬ．１４、Ｎｏ．６、１９９４、ｐ．５３３
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００１０】
ロキソプロフェンが引き起こす胃粘膜障害を軽減することができれば、より有用となる。さらに、簡便かつ安価に胃粘膜障害軽減が実現できるならば、一層有益である。かかる目的が、通常の製剤化過程において必須又は使用可能な医薬添加物を用いて実現できることが、最も合理的である。
【００１１】
本発明者らの詳細な試験の結果、乳糖がいかなるＮＳＡＩＤによる胃粘膜障害に対しても軽減作用を有するものではないことが初めて明らかになった。即ち、乳糖の添加量によっては胃粘膜障害を軽減したり、悪化させたりすることがあること、乳糖の配合比に対する胃粘膜障害の特性はＮＳＡＩＤごとに異なっていること等が本研究により判明した。
【００１２】
さらに、乳糖とロキソプロフェンとの配合では、配合比０．１２５から０．２５間で急激な潰瘍抑制作用が発現し、配合比の増加とともに潰瘍抑制作用はさらに増大することを見出した。この潰瘍抑制作用は、従来公知であった乳糖とアスピリンの等量混合の結果からでは予測できない程の顕著なものであった。
【００１３】
さらなる研究の結果、ロキソプロフェンに配合する糖類によっては胃粘膜障害軽減作用が発現しないどころか逆に悪化させる場合があることを見出した。例えば、上記特許文献１及び非特許文献１では、ソルビトールとの配合例が挙げられているが、ロキソプロフェンの胃粘膜障害を増強してしまうことが判った。
【００１４】
一方で、本発明で開示した特定の糖類をロキソプロフェンと組み合わせた場合には、顕著な胃粘膜障害軽減作用が発現することを見出し、本発明を完結するに至った。
【００１５】
また、たとえＮＳＡＩＤが胃粘膜障害を引き起こす可能性があっても、食後に服用すれば、その障害はある程度軽減することが可能である。しかしながら、一般にＮＳＡＩＤは頓用であり、本来、食後服用に限定することはなじみにくいものである。従って、簡便かつ安価に胃腸障害が軽減されたＮＳＡＩＤ製剤の実現は有意義である。特に、長期間にわたり服用する必要のある患者や、食事や水分の摂取が制限されている患者に対しては、より有用である。
【課題を解決するための手段】
【００１６】
本発明は、
（１） 蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを含有することを特徴とする経口用組成物、
（２） 胃粘膜障害が軽減された上記（１）に記載の経口用組成物、
（３） 蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを含有することを特徴とする胃粘膜障害が軽減された経口用解熱剤組成物、
（４） 蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを含有することを特徴とする胃粘膜障害が軽減された経口用鎮痛剤組成物、
（５） 蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを含有することを特徴とする胃粘膜障害が軽減された経口用抗炎症剤組成物、
（６） 蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを含有することを特徴とする胃粘膜障害が軽減された経口用感冒薬組成物、
（７） ロキソプロフェン１重量部に対し、糖として乳糖を０．１３重量部以上含有する上記（１）乃至（６）に記載の組成物、
（８） ロキソプロフェンがロキソプロフェンナトリウムである上記（１）乃至（７）に記載の組成物、
（９） ロキソプロフェンがロキソプロフェンナトリウム・２水和物である上記（１）乃至（７）に記載の組成物、
（１０） 食間に投与されることを特徴とする上記（１）乃至（９）に記載の組成物からなる解熱剤、鎮痛剤、炎症治療剤又は感冒治療剤、
（１１） 長期間にわたり服用する必要のある患者に対して投与されることを特徴とする上記（１）乃至（９）に記載の組成物からなる解熱剤、鎮痛剤、炎症治療剤又は感冒治療剤、
（１２） 食事や水分の摂取が制限されている患者に対して投与されることを特徴とする上記（１）乃至（９）に記載の組成物からなる解熱剤、鎮痛剤、炎症治療剤又は感冒治療剤、
（１３） 蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを併用することを特徴とする解熱剤、鎮痛剤、炎症治療剤又は感冒治療剤、
（１４） 蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを、食間に投与することを特徴とする解熱剤、鎮痛剤、炎症治療剤又は感冒治療剤、
（１５） 蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを、長期間にわたり服用する必要のある患者に対して投与することを特徴とする解熱剤、鎮痛剤、炎症治療剤又は感冒治療剤、
（１６） 蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを、食事や水分の摂取が制限されている患者に対して投与することを特徴とする解熱剤、鎮痛剤、炎症治療剤又は感冒治療剤
及び
（１７） 蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖を含有するロキソプロフェンによる胃粘膜障害の軽減剤
を提供する。
【００１７】
さらに、本発明は、
上記（１）乃至（９）に記載の組成物を、食間に投与することを特徴とする解熱方法、鎮痛方法、炎症治療方法又は感冒治療方法、
上記（１）乃至（９）に記載の組成物を、長期間にわたり服用する必要のある患者に対して投与することを特徴とする解熱方法、鎮痛方法、炎症治療方法又は感冒治療方法、
上記（１）乃至（９）に記載の組成物を、食事や水分の摂取が制限されている患者に対して投与することを特徴とする解熱方法、鎮痛方法、炎症治療方法又は感冒治療方法、
蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを併用することによる解熱方法、鎮痛方法、炎症治療方法又は感冒治療方法、
蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを、食間に投与することを特徴とする解熱方法、鎮痛方法、炎症治療方法又は感冒治療方法、
蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを、長期間にわたり服用する必要のある患者に対して投与することを特徴とする解熱方法、鎮痛方法、炎症治療方法又は感冒治療方法、
蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを、食事や水分の摂取が制限されている患者に対して投与することを特徴とする解熱方法、鎮痛方法、炎症治療方法又は感冒治療方法及び
蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖を投与することを特徴とするロキソプロフェンによる胃粘膜障害の軽減方法
を提供する。
【００１８】
本発明において、「ロキソプロフェン」とは、ロキソプロフェンまたはその塩若しくはそれらの水和物で、好適にはロキソプロフェンナトリウムであり、さらに好適にはロキソプロフェンナトリウム・２水和物である。
【００１９】
本発明において、マルチトール、キシリトール及びラクチトールは糖を還元して得られる糖アルコールである。果糖は果実中に含まれる単糖である。蔗糖は葡萄糖と果糖からなる二糖類である。トレハロースは二つの葡萄糖の一つが転移して結合した二糖類である。
また、乳糖は乳汁中に含まれるオリゴ糖である。
【００２０】
本発明において、「胃粘膜障害」とは、急性及び慢性胃炎からくる胃粘膜病変（糜爛、出血、浮腫）及び胃潰瘍、並びに胃部の近接部位である十二指腸を含む上部消化管の障害のことである。
【００２１】
本発明において、「食間」とは、食事と食事の間や空腹時のことである。
【００２２】
本発明において、「長期間にわたり服用する必要のある患者」とは、慢性的な疾病の予防・治療の目的で服用する患者であれば特に限定はないが、例えば、慢性関節リウマチ、変形性膝関節症、慢性の肩こりや腰痛症等の患者を挙げることができる。
【００２３】
本発明において、「食事や水分の摂取が制限されている患者」とは、疾病の予防・治療の目的で食事や水分の摂取が通常の場合と比較して制限されている場合であれば特に限定はないが、例えば、急性及び慢性腎炎患、人工透析、腹膜透析、糖尿病性腎疾患等の患者を挙げることができる。
【００２４】
本発明の「蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを併用することを特徴とする解熱剤、鎮痛剤、炎症治療剤又は感冒治療剤」とは、蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖と、ロキソプロフェンとを、同時に若しくはほぼ同じ時間に、別々に投与するための解熱剤、鎮痛剤、炎症治療剤又は感冒治療剤である。
【発明の効果】
【００２５】
本発明の、ある種の糖を含有することを特徴とする、胃粘膜障害が軽減された、ロキソプロフェン含有の経口用組成物及び本発明の解熱剤、鎮痛剤、炎症治療剤又は感冒治療剤は、ロキソプロフェンによる胃粘膜障害を特異的かつ顕著に軽減される。従って、食間に投与することや、長期間にわたり服用する必要のある患者及び、食事や水分の摂取が制限されている患者に対して投与することが、より安全となる。
【図面の簡単な説明】
【００２６】
【図１】胃潰瘍抑制率（％）を縦軸に、ＮＳＡＩＤに対する乳糖の配合比を横軸にとって、プロットしたグラフである。
【図２】胃潰瘍抑制率（％）を縦軸に、ロキソプロフェンに対する乳糖の配合比を横軸にとって、プロットしたグラフである。
【発明を実施するための形態】
【００２７】
ロキソプロフェンナトリウム、蔗糖（白糖）、果糖、キシリトール及び乳糖は日本薬局方ＸＩＶに収載されている。また、ロキソプロフェンのその他の塩、水和物は、公知の方法で製造することができる。
【００２８】
マルチトール及びラクチトールは医薬品添加物ハンドブック２００１に掲載されている。トレハロースは既存添加物名簿（平成８年）に収載されている。
【００２９】
本発明の「蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを併用することを特徴とする解熱剤、鎮痛剤、炎症治療剤又は感冒治療剤」において、蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとは、配合剤の形態で投与することができる。或いは、蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを、それぞれについて調剤した製剤として同時に若しくはほぼ同時に投与することもできる。
【００３０】
ロキソプロフェンナトリウムの１回投与量は、適応症や年齢により異なるが、通常、２０乃至１８０ｍｇであり、これを１日に、１乃至３回投与する。
【００３１】
本発明の組成物が固形製剤の場合において、含有されるロキソプロフェンナトリウムの含有量は、通常、１０乃至４００ｍｇであり、好適には、２０乃至１８０ｍｇである。
【００３２】
本発明の組成物が液剤の場合において、含有されるロキソプロフェンの含有量は通常、０．１乃至２００ｍｇ／ｍＬであり、好適には、１乃至１００ｍｇ／ｍＬである。
【００３３】
ロキソプロフェンナトリウム１重量部に対し、乳糖の配合比は、好適には、０．１３重量部以上であり、さらに好適には、０．２５重量部以上である。上限は特に限定はないが、好適には、１００重量部以下であり、さらに好適には、３０重量部以下である。
【００３４】
ロキソプロフェンナトリウム１重量部に対し、その他の糖類の配合比では、特に限定はないが、好適には、０．０５重量部以上であり、さらに好適には、０．１２重量部以上である。上限も特に限定はないが、好適には、１００重量部以下であり、さらに好適には、３０重量部以下である。
【００３５】
本発明においては、上記有効成分の他、必要に応じてカフェイン類、鎮咳薬、去痰薬、抗ヒスタミン薬、抗アレルギー薬、交感神経興奮薬、副交感神経遮断薬、消炎酵素類、ビタミン類、生薬類、制酸薬などを本発明の効果を損なわない範囲で配合することができる。
【００３６】
これらの具体的な剤形としては、例えば、錠剤、細粒剤（散剤を含む）、カプセル、液剤（シロップ剤を含む）等をあげることができ、各剤形に適した添加剤や基材を適宜使用し、日本薬局方等に記載された通常の方法に従い、製造することができる。
【００３７】
上記各剤形において、その剤形に応じ、通常使用される各種添加剤を使用することもできる。
【００３８】
例えば、錠剤の場合、結晶セルロース等を賦形剤として、メタケイ酸アルミン酸マグネシウム又は酸化マグネシウム等を安定化剤として、ヒドロキシプロピルセルロース等をコーテイング剤として、ステアリン酸マグネシウム等を滑沢剤として、使用することができ、細粒剤及びカプセル剤の場合、精製白糖等を賦形剤として、メタケイ酸アルミン酸マグネシウム又は酸化マグネシウム等を安定化剤として、トウモロコシデンプン等を吸着剤として、ヒドロキシプロピルセルロース等を結合剤として、使用することができる。
【００３９】
上記各剤形において、必要に応じ、クロスポビドン等の崩壊剤；ポリソルベート等の界面活性剤；ケイ酸カルシウム等の吸着剤；三二酸化鉄、カラメル等の着色剤；安息香酸ナトリウム等の安定剤；ｐＨ調節剤；香料等を添加することもできる。
【実施例】
【００４０】
以下に、実施例等を示し、本発明をさらに詳細に説明するが、本発明の範囲はこれらに限定されるものではない。
【００４１】
（実施例１）錠剤
（１）成分
（表１）
１錠中（ｍｇ） （１ａ） （１ｂ） （１ｃ） （１ｄ） （１ｅ）
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンナトリウム ６０ ６０ ６０ ６０ ６０
果糖又はキシリトール − ６０ − − −
乳糖 ２０ − ２４０ １２０ −
蔗糖、マルチトール、ラクチトール又はトレハロース
− − − − １５
ヒドロキシプロピルセルロース ５０ ７０ １５０ １００ ５０
ステアリン酸マグネシウム 適量 適量 適量 適量 適量
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
（２）製法
上記成分及び分量をとり、日局製剤総則「錠剤」の項に準じて錠剤を製する。
【００４２】
（実施例２）細粒剤
（１）成分
（表２）
１包中（ｍｇ） （２ａ） （２ｂ） （２ｃ） （２ｄ） （２ｅ）
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンナトリウム ６０ ６０ ６０ ６０ ６０
果糖又はキシリトール − ６０ − − −
乳糖 ２０ − ２４０ １２０ −
蔗糖、マルチトール、ラクチトール又はトレハロース
− − − − １５
ヒドロキシプロピルセルロース １００ １００ １５０ １３０ １００
ステアリン酸マグネシウム ５ ５ １０ ５ ５
低置換度ヒドロキシプロピルセルロース
適量 適量 適量 適量 適量
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
（２）製法
上記成分及び分量をとり、日局製剤総則「顆粒剤」の項に準じて細粒剤を製する。
【００４３】
（実施例３）カプセル剤
（１）成分
（表３）
１カプセル中（ｍｇ） （３ａ） （３ｂ） （３ｃ） （３ｄ） （３ｅ）
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンナトリウム ６０ ６０ ６０ ６０ ６０
果糖又はキシリトール − ６０ − − −
乳糖 ２０ − ２４０ １２０ −
蔗糖、マルチトール、ラクチトール又はトレハロース
− − − − １５
ステアリン酸マグネシウム １０ １０ ２０ ２０ １０
ポリソルベート８０ １０ １０ ２０ ２０ １０
トウモロコシデンプン 適量 適量 適量 適量 適量
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
（２）製法
上記成分及び分量をとり、日局製剤総則「顆粒剤」の項に準じて細粒剤を製した後、カプセルに充てんして硬カプセル剤を製する。
【００４４】
（実施例４）シロップ剤
（１）成分
（表４）
６０ｍＬ中（ｍｇ） （４ａ） （４ｂ） （４ｃ） （４ｄ） （４ｅ）
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンナトリウム １８０ １８０ １８０ １８０ １８０
果糖又はキシリトール − １８０ − − −
乳糖 ６０ − ７２０ ３６０ −
蔗糖、マルチトール、ラクチトール又はトレハロース
− − − − ４５
安息香酸ナトリウム １４０ １４０ １５０ １５０ １３０
クエン酸 ６０ ８０ ９０ ９０ ７０
濃グリセリン ２５０ ２５０ ２５０ ２５０ ２５０
ポリビニルアルコール １００ １００ １００ １００ １００
エタノール（９５％） ５０ ５０ ５０ ５０ ５０
精製水 適量 適量 適量 適量 適量
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
（２）製法
上記成分及び分量をとり、日局製剤総則「シロップ剤」の項に準じてシロップ剤を製した後、褐色ガラス瓶に充てんしてシロップ剤を製する。
【００４５】
（試験例１）
ＮＳＡＩＤの胃粘膜障害に対する糖の抑制効果
（１）被験物質
ＮＳＡＩＤとして、乳糖との併用有用性が公知のアスピリン（シグマ製）、またフェニルプロピオン酸系ＮＳＡＩＤとしてイブプロフェン（シグマ製）とロキソプロフェンナトリウム（三共製）の二種を選定した。
乳糖は日局乳糖（小境製薬製）を、トレハロースは林原製のものを、葡萄糖は関東化学製のものを使用した。また、蔗糖、果糖、キシリトール、ラクチトール、マルチトール、ソルビトール、エリスリトール及び麦芽糖はいずれも和光純薬工業製のものを使用した。
各被験物質は、試験当日に０．５％トラガント液に懸濁もしくは溶解して調製した。投与液量は、体重１Ｋｇあたり５ｍＬを経口投与し、対照群には同量の０．５％トラガント液を投与した。
【００４６】
（２）動物
Ｗｉｓｔａｒ−Ｉｍａｍｉｃｈｉ雄性ラット（動物繁殖研究所）５週齢を購入し、温度２０〜２６℃、湿度３０〜７０％、照明時間７時〜１９時に制御された環境制御飼育装置（日本クレア製）内で、ステンレス製ラット飼育ゲージに５〜６匹入れ、飼料（マウス・ラット飼育用Ｆ−２、船橋農場製）および水フィルターを通した水道水を自由に摂取させて飼育した。８日間の予備飼育後、試験前日に肉眼的に健康状態を観察し良好な動物を選別後、無作為に１群５匹に群分けして用いた。
【００４７】
（３）方法
予め、各ＮＳＡＩＤ単剤における１００％胃粘膜障害発現用量を求め、その用量に基づいて以下の試験を行った。
試験前日１６時より絶食した動物に被験物質を経口投与して３．５時間後、エーテル麻酔下で頚動脈放血死させて胃を摘出する。胃は大弯沿いに切り開き、生理食塩液で軽く洗浄後、実体顕微鏡（オリンパス製１０×１０倍）下で出血斑の有無を観察した。
潰瘍指数として、出血斑の長径を０．５ｍｍ単位で測定して各動物の合計を求めた。ＮＳＡＩＤ単独投与群の潰瘍指数と、糖併用群における潰瘍指数とを基に、各々のＮＳＡＩＤにおける潰瘍抑制率を次式より求めた。
（式１）
潰瘍抑制率（％）＝［１−Ｂ／Ａ］×１００
Ａ：ＮＳＡＩＤ単独投与群の潰瘍指数
Ｂ：糖併用群の潰瘍指数
【００４８】
（４）試験結果
得られた各併用群の潰瘍抑制率の結果を表５〜表７に示す。
【００４９】
（表５）
被験物質（ｍｇ／Ｋｇ） 配合比 潰瘍抑制率（％）
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋乳糖（６．２５） ０．１２５ −２
アスピリン（７５） ＋乳糖（９．３８） ０．１２５ −７
イブプロフェン（１００） ＋乳糖（１２．５） ０．１２５ １
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋乳糖（１２．５） ０．２５ ２９
アスピリン（７５） ＋乳糖（１８．８） ０．２５ −１７
イブプロフェン（１００） ＋乳糖（２５） ０．２５ ２７
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋乳糖（２５） ０．５ ４２
アスピリン（７５） ＋乳糖（３７．５） ０．５ −４０
イブプロフェン（１００） ＋乳糖（５０） ０．５ ２６
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋乳糖（５０） １ ４５
アスピリン（７５） ＋乳糖（７５） １ １４
イブプロフェン（１００） ＋乳糖（１００） １ −３６
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋乳糖（１００） ２ ５６
アスピリン（７５） ＋乳糖（１５０） ２ ２４
イブプロフェン（１００） ＋乳糖（２００） ２ −３８
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋乳糖（２００） ４ ６６
アスピリン（７５） ＋乳糖（３００） ４ ４０
イブプロフェン（１００） ＋乳糖（４００） ４ ４２
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋乳糖（４００） ８ ３３
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
【００５０】
表５中のロキソプロフェンＮａは、ロキソプロフェンナトリウムである。また、後述の表６、表７中のロキソプロフェンＮａも、同様にロキソプロフェンナトリウムである。
【００５１】
図１は、胃潰瘍抑制率（％）を縦軸に、ＮＳＡＩＤに対する乳糖の配合比を横軸にとって、プロットしたグラフである。グラフ中、Ｉｂｕはイブプロフェンを、Ａｓｐはアスピリンを、Ｌｏｘはロキソプロフェンを示す。
【００５２】
図１からわかるように、ロキソプロフェンと乳糖の配合では、配合比０．１２５から０．２５間で急激な潰瘍抑制作用が発現し、配合比の増加とともに潰瘍抑制作用はさらに増大し、配合比４前後でピークとなったのち減少に転じてくる。ロキソプロフェンにおける潰瘍抑制作用は、従来公知であった乳糖とアスピリンの配合（配合比１）からでは予測できない程の顕著な潰瘍抑制作用であった。
【００５３】
さらに、アスピリンにおいては、配合比によっては潰瘍を大きく悪化させることがあり、この傾向はロキソプロフェンと同じフェニルプロピオン酸系ＮＳＡＩＤのイブプロフェンでも認められた。しかし、ロキソプロフェンでは配合比０．１２５においても潰瘍悪化作用は実質的に発現しなかった。
【００５４】
（表６）配合比０．２５
被験物質（ｍｇ／Ｋｇ） 潰瘍抑制率（％）
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋蔗糖（１２．５） ６３
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋マルチトール（１２．５） ５７
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋果糖（１２．５） ４１
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋キシリトール（１２．５） ３８
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋トレハロース（１２．５） ３０
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋乳糖（１２．５） ２９
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋ラクチトール（１２．５） ２０
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋麦芽糖（１２．５） ３
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋葡萄糖（１２．５） −３
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋ソルビトール（１２．５） −２１
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋エリスリトール（１２．５） −３６
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
【００５５】
蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールの配合では、ロキソプロフェンによる潰瘍を抑制する。しかし、麦芽糖及び葡萄糖では不変であり、逆に、ソルビトール及びエリスリトールでは潰瘍を悪化させた。
【００５６】
（表７）
被験物質（ｍｇ／Ｋｇ） 配合比 潰瘍抑制率（％
）
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋蔗糖（６．２５） ０．１２５ １９
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋蔗糖（１２．５） ０．２５ ６３
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋蔗糖（５０） １ ２９
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋蔗糖（２０ ４ ５６
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋マルチトール（１２．５） ０．２５ ５７
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋マルチトール（５０） １ ２０
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋マルチトール（２００） ４ ２７
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋果糖（１２．５） ０．２５ ４１
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋果糖（５０） １ ４４
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋果糖（２００） ４ ２４
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋キシリトール（６．２５） ０．１２５ ３１
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋キシリトール（１２．５） ０．２５ ３８
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋キシリトール（５０） １ ６０
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋キシリトール（２００） ４ ４９
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋ラクチトール（１２．５） ０．２５ ２０
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋ラクチトール（５０） １ ６
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋ラクチトール（２００） ４ ３６
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
【００５７】
図２は、胃潰瘍抑制率（％）を縦軸に、ロキソプロフェンに対する乳糖の配合比を横軸にとって、プロットしたグラフである。グラフ中、Ｌｏｘはロキソプロフェンを示す。
【００５８】
図２からわかるように、乳糖以外の糖においても乳糖と同様に顕著な潰瘍抑制作用が認められるが、配合比に対する潰瘍抑制率の特性は異なっている。例えば、キシリトール及び果糖では配合比１近傍で潰瘍抑制率がピークとなるが、蔗糖、マルチトール及びラクチトール等では配合比１未満で潰瘍抑制率のピークが存在し、配合比１以上では配合比の増加とともに潰瘍抑制率が再び上昇に転じた。
【技術分野】
【０００１】
本発明は、ある種の糖によってロキソプロフェンを起因とする胃粘膜障害が軽減された、経口用医薬組成物に関する。
【背景技術】
【０００２】
フェニルプロピオン酸系解熱消炎鎮痛剤は、解熱鎮痛剤として広範囲に使用されている。その中でも、ロキソプロフェンやイブプロフェンは、感冒などの症状にも広く処方されている。
【０００３】
ロキソプロフェン、イブプロフェン、アスピリン等の非ステロイド解熱鎮痛消炎剤（ＮＳＡＩＤ）は、プロスタグランジンの生合成を抑制する薬理作用機序を有するため、必然的に胃粘膜障害という副作用を引き起こすことが知られている。ロキソプロフェンはプロドラッグであるため、他の非ステロイド解熱鎮痛消炎剤（ＮＳＡＩＤ）と比較すれば胃粘膜障害は少ないとされているが、依然として胃粘膜障害作用を有している。
【０００４】
一方、ロキソプロフェンに糖類を添加した製剤例として、ロキソプロフェン１重量部に対し、
１）蔗糖を５０重量部又は６０重量部配合したシロップ製剤例、果糖を５０重量部配合したシロップ製剤例、ソルビトールを６０重量部配合したシロップ製剤例、ほか非糖質又は合成甘味剤を配合したシロップ製剤例（特許文献１参照）、
２）還元麦芽糖水飴を６９重量部且つソルビトールを４５重量部含有させたグミ製剤（非特許文献１参照）、
が開示されているが、いずれの場合も甘味・服用感に関するものであり、胃腸障害に関連した記載はなく、暗示されてもいない。
【０００５】
さらに、ロキソプロフェンに乳糖を添加した製剤例については、ロキソプロフェンナトリウム１重量部に対し乳糖が０．４５〜３．２重量部の範囲で含有されているものが特許文献上、開示されている。しかし、これらは全て打錠性の改善等に関するものであり、胃粘膜障害軽減作用等については全く記載されておらず、暗示もされていない（以上につき、特許文献２〜１１を参照）。
【０００６】
なお、各特許文献における乳糖とロキソプロフェンナトリウムの重量配合比は、以下の通りである。
３）特許文献２：乳糖／ロキソプロフェンナトリウム＝０．６５〜２．３４
４）特許文献３：乳糖／ロキソプロフェンナトリウム＝０．６１〜１．４４
５）特許文献４：乳糖／ロキソプロフェンナトリウム＝２．８〜３．２
６）特許文献５：乳糖／ロキソプロフェンナトリウム＝０．６５〜２．３４
７）特許文献６：乳糖／ロキソプロフェンナトリウム＝０．５０〜１．７０
８）特許文献７：乳糖／ロキソプロフェンナトリウム＝１．１６
９）特許文献８：乳糖／ロキソプロフェンナトリウム＝１．２３〜１．４
１０）特許文献９：乳糖／ロキソプロフェンナトリウム＝０．４５〜０．９５
１１）特許文献１０：乳糖／ロキソプロフェンナトリウム＝１．５２
１２）特許文献１１：乳糖／ロキソプロフェンナトリウム＝０．６６〜１．２９
なお、ロキソプロフェンと、マルチトール、キシリトール、トレハロース又はラクチトールとの配合については知られていない。
【０００７】
これまでに、乳糖とアスピリンの等量混合物が、アスピリンの胃粘膜に対する直接障害作用による病変形成を抑制したという報告がなされている（非特許文献２参照）。しかしながら、乳糖及びその他の糖がロキソプロフェンの胃粘膜障害を軽減するか否かについての報告はない。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００８】
【特許文献１】特開昭６１−２６８６２１号公報、対照例１乃至４
【特許文献２】特開昭６２−２４２６１６号公報、表１および表２
【特許文献３】特開平９−１６９６４１号公報、実施例１〜８
【特許文献４】特開平９−２５５５６９号公報、特許請求項１〜３
【特許文献５】特開平９−１００２２９号公報、表１および表２
【特許文献６】特開平１０−１８２４４８号公報、請求項１４〜１６
【特許文献７】特開平１０−２７９４７６号公報、実施例１
【特許文献８】特開平１１−２１２３６号公報、実施例１および２、表１
【特許文献９】特開平１１−２５５６４３号公報、表１
【特許文献１０】特開２０００−１６９３６号公報、表１〜４
【特許文献１１】特開２０００−１７８１９０号公報、表１
【非特許文献】
【０００９】
【非特許文献１】医薬ジャーナル、Ｖｏ．３７、Ｎｏ．８、２００１、ｐ．２４６２ （表２）
【非特許文献２】「炎症」ＶＯＬ．１４、Ｎｏ．６、１９９４、ｐ．５３３
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００１０】
ロキソプロフェンが引き起こす胃粘膜障害を軽減することができれば、より有用となる。さらに、簡便かつ安価に胃粘膜障害軽減が実現できるならば、一層有益である。かかる目的が、通常の製剤化過程において必須又は使用可能な医薬添加物を用いて実現できることが、最も合理的である。
【００１１】
本発明者らの詳細な試験の結果、乳糖がいかなるＮＳＡＩＤによる胃粘膜障害に対しても軽減作用を有するものではないことが初めて明らかになった。即ち、乳糖の添加量によっては胃粘膜障害を軽減したり、悪化させたりすることがあること、乳糖の配合比に対する胃粘膜障害の特性はＮＳＡＩＤごとに異なっていること等が本研究により判明した。
【００１２】
さらに、乳糖とロキソプロフェンとの配合では、配合比０．１２５から０．２５間で急激な潰瘍抑制作用が発現し、配合比の増加とともに潰瘍抑制作用はさらに増大することを見出した。この潰瘍抑制作用は、従来公知であった乳糖とアスピリンの等量混合の結果からでは予測できない程の顕著なものであった。
【００１３】
さらなる研究の結果、ロキソプロフェンに配合する糖類によっては胃粘膜障害軽減作用が発現しないどころか逆に悪化させる場合があることを見出した。例えば、上記特許文献１及び非特許文献１では、ソルビトールとの配合例が挙げられているが、ロキソプロフェンの胃粘膜障害を増強してしまうことが判った。
【００１４】
一方で、本発明で開示した特定の糖類をロキソプロフェンと組み合わせた場合には、顕著な胃粘膜障害軽減作用が発現することを見出し、本発明を完結するに至った。
【００１５】
また、たとえＮＳＡＩＤが胃粘膜障害を引き起こす可能性があっても、食後に服用すれば、その障害はある程度軽減することが可能である。しかしながら、一般にＮＳＡＩＤは頓用であり、本来、食後服用に限定することはなじみにくいものである。従って、簡便かつ安価に胃腸障害が軽減されたＮＳＡＩＤ製剤の実現は有意義である。特に、長期間にわたり服用する必要のある患者や、食事や水分の摂取が制限されている患者に対しては、より有用である。
【課題を解決するための手段】
【００１６】
本発明は、
（１） 蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを含有することを特徴とする経口用組成物、
（２） 胃粘膜障害が軽減された上記（１）に記載の経口用組成物、
（３） 蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを含有することを特徴とする胃粘膜障害が軽減された経口用解熱剤組成物、
（４） 蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを含有することを特徴とする胃粘膜障害が軽減された経口用鎮痛剤組成物、
（５） 蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを含有することを特徴とする胃粘膜障害が軽減された経口用抗炎症剤組成物、
（６） 蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを含有することを特徴とする胃粘膜障害が軽減された経口用感冒薬組成物、
（７） ロキソプロフェン１重量部に対し、糖として乳糖を０．１３重量部以上含有する上記（１）乃至（６）に記載の組成物、
（８） ロキソプロフェンがロキソプロフェンナトリウムである上記（１）乃至（７）に記載の組成物、
（９） ロキソプロフェンがロキソプロフェンナトリウム・２水和物である上記（１）乃至（７）に記載の組成物、
（１０） 食間に投与されることを特徴とする上記（１）乃至（９）に記載の組成物からなる解熱剤、鎮痛剤、炎症治療剤又は感冒治療剤、
（１１） 長期間にわたり服用する必要のある患者に対して投与されることを特徴とする上記（１）乃至（９）に記載の組成物からなる解熱剤、鎮痛剤、炎症治療剤又は感冒治療剤、
（１２） 食事や水分の摂取が制限されている患者に対して投与されることを特徴とする上記（１）乃至（９）に記載の組成物からなる解熱剤、鎮痛剤、炎症治療剤又は感冒治療剤、
（１３） 蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを併用することを特徴とする解熱剤、鎮痛剤、炎症治療剤又は感冒治療剤、
（１４） 蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを、食間に投与することを特徴とする解熱剤、鎮痛剤、炎症治療剤又は感冒治療剤、
（１５） 蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを、長期間にわたり服用する必要のある患者に対して投与することを特徴とする解熱剤、鎮痛剤、炎症治療剤又は感冒治療剤、
（１６） 蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを、食事や水分の摂取が制限されている患者に対して投与することを特徴とする解熱剤、鎮痛剤、炎症治療剤又は感冒治療剤
及び
（１７） 蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖を含有するロキソプロフェンによる胃粘膜障害の軽減剤
を提供する。
【００１７】
さらに、本発明は、
上記（１）乃至（９）に記載の組成物を、食間に投与することを特徴とする解熱方法、鎮痛方法、炎症治療方法又は感冒治療方法、
上記（１）乃至（９）に記載の組成物を、長期間にわたり服用する必要のある患者に対して投与することを特徴とする解熱方法、鎮痛方法、炎症治療方法又は感冒治療方法、
上記（１）乃至（９）に記載の組成物を、食事や水分の摂取が制限されている患者に対して投与することを特徴とする解熱方法、鎮痛方法、炎症治療方法又は感冒治療方法、
蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを併用することによる解熱方法、鎮痛方法、炎症治療方法又は感冒治療方法、
蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを、食間に投与することを特徴とする解熱方法、鎮痛方法、炎症治療方法又は感冒治療方法、
蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを、長期間にわたり服用する必要のある患者に対して投与することを特徴とする解熱方法、鎮痛方法、炎症治療方法又は感冒治療方法、
蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを、食事や水分の摂取が制限されている患者に対して投与することを特徴とする解熱方法、鎮痛方法、炎症治療方法又は感冒治療方法及び
蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖を投与することを特徴とするロキソプロフェンによる胃粘膜障害の軽減方法
を提供する。
【００１８】
本発明において、「ロキソプロフェン」とは、ロキソプロフェンまたはその塩若しくはそれらの水和物で、好適にはロキソプロフェンナトリウムであり、さらに好適にはロキソプロフェンナトリウム・２水和物である。
【００１９】
本発明において、マルチトール、キシリトール及びラクチトールは糖を還元して得られる糖アルコールである。果糖は果実中に含まれる単糖である。蔗糖は葡萄糖と果糖からなる二糖類である。トレハロースは二つの葡萄糖の一つが転移して結合した二糖類である。
また、乳糖は乳汁中に含まれるオリゴ糖である。
【００２０】
本発明において、「胃粘膜障害」とは、急性及び慢性胃炎からくる胃粘膜病変（糜爛、出血、浮腫）及び胃潰瘍、並びに胃部の近接部位である十二指腸を含む上部消化管の障害のことである。
【００２１】
本発明において、「食間」とは、食事と食事の間や空腹時のことである。
【００２２】
本発明において、「長期間にわたり服用する必要のある患者」とは、慢性的な疾病の予防・治療の目的で服用する患者であれば特に限定はないが、例えば、慢性関節リウマチ、変形性膝関節症、慢性の肩こりや腰痛症等の患者を挙げることができる。
【００２３】
本発明において、「食事や水分の摂取が制限されている患者」とは、疾病の予防・治療の目的で食事や水分の摂取が通常の場合と比較して制限されている場合であれば特に限定はないが、例えば、急性及び慢性腎炎患、人工透析、腹膜透析、糖尿病性腎疾患等の患者を挙げることができる。
【００２４】
本発明の「蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを併用することを特徴とする解熱剤、鎮痛剤、炎症治療剤又は感冒治療剤」とは、蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖と、ロキソプロフェンとを、同時に若しくはほぼ同じ時間に、別々に投与するための解熱剤、鎮痛剤、炎症治療剤又は感冒治療剤である。
【発明の効果】
【００２５】
本発明の、ある種の糖を含有することを特徴とする、胃粘膜障害が軽減された、ロキソプロフェン含有の経口用組成物及び本発明の解熱剤、鎮痛剤、炎症治療剤又は感冒治療剤は、ロキソプロフェンによる胃粘膜障害を特異的かつ顕著に軽減される。従って、食間に投与することや、長期間にわたり服用する必要のある患者及び、食事や水分の摂取が制限されている患者に対して投与することが、より安全となる。
【図面の簡単な説明】
【００２６】
【図１】胃潰瘍抑制率（％）を縦軸に、ＮＳＡＩＤに対する乳糖の配合比を横軸にとって、プロットしたグラフである。
【図２】胃潰瘍抑制率（％）を縦軸に、ロキソプロフェンに対する乳糖の配合比を横軸にとって、プロットしたグラフである。
【発明を実施するための形態】
【００２７】
ロキソプロフェンナトリウム、蔗糖（白糖）、果糖、キシリトール及び乳糖は日本薬局方ＸＩＶに収載されている。また、ロキソプロフェンのその他の塩、水和物は、公知の方法で製造することができる。
【００２８】
マルチトール及びラクチトールは医薬品添加物ハンドブック２００１に掲載されている。トレハロースは既存添加物名簿（平成８年）に収載されている。
【００２９】
本発明の「蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを併用することを特徴とする解熱剤、鎮痛剤、炎症治療剤又は感冒治療剤」において、蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとは、配合剤の形態で投与することができる。或いは、蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールからなる群より選ばれる１種又は２種以上の糖とロキソプロフェンとを、それぞれについて調剤した製剤として同時に若しくはほぼ同時に投与することもできる。
【００３０】
ロキソプロフェンナトリウムの１回投与量は、適応症や年齢により異なるが、通常、２０乃至１８０ｍｇであり、これを１日に、１乃至３回投与する。
【００３１】
本発明の組成物が固形製剤の場合において、含有されるロキソプロフェンナトリウムの含有量は、通常、１０乃至４００ｍｇであり、好適には、２０乃至１８０ｍｇである。
【００３２】
本発明の組成物が液剤の場合において、含有されるロキソプロフェンの含有量は通常、０．１乃至２００ｍｇ／ｍＬであり、好適には、１乃至１００ｍｇ／ｍＬである。
【００３３】
ロキソプロフェンナトリウム１重量部に対し、乳糖の配合比は、好適には、０．１３重量部以上であり、さらに好適には、０．２５重量部以上である。上限は特に限定はないが、好適には、１００重量部以下であり、さらに好適には、３０重量部以下である。
【００３４】
ロキソプロフェンナトリウム１重量部に対し、その他の糖類の配合比では、特に限定はないが、好適には、０．０５重量部以上であり、さらに好適には、０．１２重量部以上である。上限も特に限定はないが、好適には、１００重量部以下であり、さらに好適には、３０重量部以下である。
【００３５】
本発明においては、上記有効成分の他、必要に応じてカフェイン類、鎮咳薬、去痰薬、抗ヒスタミン薬、抗アレルギー薬、交感神経興奮薬、副交感神経遮断薬、消炎酵素類、ビタミン類、生薬類、制酸薬などを本発明の効果を損なわない範囲で配合することができる。
【００３６】
これらの具体的な剤形としては、例えば、錠剤、細粒剤（散剤を含む）、カプセル、液剤（シロップ剤を含む）等をあげることができ、各剤形に適した添加剤や基材を適宜使用し、日本薬局方等に記載された通常の方法に従い、製造することができる。
【００３７】
上記各剤形において、その剤形に応じ、通常使用される各種添加剤を使用することもできる。
【００３８】
例えば、錠剤の場合、結晶セルロース等を賦形剤として、メタケイ酸アルミン酸マグネシウム又は酸化マグネシウム等を安定化剤として、ヒドロキシプロピルセルロース等をコーテイング剤として、ステアリン酸マグネシウム等を滑沢剤として、使用することができ、細粒剤及びカプセル剤の場合、精製白糖等を賦形剤として、メタケイ酸アルミン酸マグネシウム又は酸化マグネシウム等を安定化剤として、トウモロコシデンプン等を吸着剤として、ヒドロキシプロピルセルロース等を結合剤として、使用することができる。
【００３９】
上記各剤形において、必要に応じ、クロスポビドン等の崩壊剤；ポリソルベート等の界面活性剤；ケイ酸カルシウム等の吸着剤；三二酸化鉄、カラメル等の着色剤；安息香酸ナトリウム等の安定剤；ｐＨ調節剤；香料等を添加することもできる。
【実施例】
【００４０】
以下に、実施例等を示し、本発明をさらに詳細に説明するが、本発明の範囲はこれらに限定されるものではない。
【００４１】
（実施例１）錠剤
（１）成分
（表１）
１錠中（ｍｇ） （１ａ） （１ｂ） （１ｃ） （１ｄ） （１ｅ）
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンナトリウム ６０ ６０ ６０ ６０ ６０
果糖又はキシリトール − ６０ − − −
乳糖 ２０ − ２４０ １２０ −
蔗糖、マルチトール、ラクチトール又はトレハロース
− − − − １５
ヒドロキシプロピルセルロース ５０ ７０ １５０ １００ ５０
ステアリン酸マグネシウム 適量 適量 適量 適量 適量
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
（２）製法
上記成分及び分量をとり、日局製剤総則「錠剤」の項に準じて錠剤を製する。
【００４２】
（実施例２）細粒剤
（１）成分
（表２）
１包中（ｍｇ） （２ａ） （２ｂ） （２ｃ） （２ｄ） （２ｅ）
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンナトリウム ６０ ６０ ６０ ６０ ６０
果糖又はキシリトール − ６０ − − −
乳糖 ２０ − ２４０ １２０ −
蔗糖、マルチトール、ラクチトール又はトレハロース
− − − − １５
ヒドロキシプロピルセルロース １００ １００ １５０ １３０ １００
ステアリン酸マグネシウム ５ ５ １０ ５ ５
低置換度ヒドロキシプロピルセルロース
適量 適量 適量 適量 適量
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
（２）製法
上記成分及び分量をとり、日局製剤総則「顆粒剤」の項に準じて細粒剤を製する。
【００４３】
（実施例３）カプセル剤
（１）成分
（表３）
１カプセル中（ｍｇ） （３ａ） （３ｂ） （３ｃ） （３ｄ） （３ｅ）
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンナトリウム ６０ ６０ ６０ ６０ ６０
果糖又はキシリトール − ６０ − − −
乳糖 ２０ − ２４０ １２０ −
蔗糖、マルチトール、ラクチトール又はトレハロース
− − − − １５
ステアリン酸マグネシウム １０ １０ ２０ ２０ １０
ポリソルベート８０ １０ １０ ２０ ２０ １０
トウモロコシデンプン 適量 適量 適量 適量 適量
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
（２）製法
上記成分及び分量をとり、日局製剤総則「顆粒剤」の項に準じて細粒剤を製した後、カプセルに充てんして硬カプセル剤を製する。
【００４４】
（実施例４）シロップ剤
（１）成分
（表４）
６０ｍＬ中（ｍｇ） （４ａ） （４ｂ） （４ｃ） （４ｄ） （４ｅ）
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンナトリウム １８０ １８０ １８０ １８０ １８０
果糖又はキシリトール − １８０ − − −
乳糖 ６０ − ７２０ ３６０ −
蔗糖、マルチトール、ラクチトール又はトレハロース
− − − − ４５
安息香酸ナトリウム １４０ １４０ １５０ １５０ １３０
クエン酸 ６０ ８０ ９０ ９０ ７０
濃グリセリン ２５０ ２５０ ２５０ ２５０ ２５０
ポリビニルアルコール １００ １００ １００ １００ １００
エタノール（９５％） ５０ ５０ ５０ ５０ ５０
精製水 適量 適量 適量 適量 適量
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
（２）製法
上記成分及び分量をとり、日局製剤総則「シロップ剤」の項に準じてシロップ剤を製した後、褐色ガラス瓶に充てんしてシロップ剤を製する。
【００４５】
（試験例１）
ＮＳＡＩＤの胃粘膜障害に対する糖の抑制効果
（１）被験物質
ＮＳＡＩＤとして、乳糖との併用有用性が公知のアスピリン（シグマ製）、またフェニルプロピオン酸系ＮＳＡＩＤとしてイブプロフェン（シグマ製）とロキソプロフェンナトリウム（三共製）の二種を選定した。
乳糖は日局乳糖（小境製薬製）を、トレハロースは林原製のものを、葡萄糖は関東化学製のものを使用した。また、蔗糖、果糖、キシリトール、ラクチトール、マルチトール、ソルビトール、エリスリトール及び麦芽糖はいずれも和光純薬工業製のものを使用した。
各被験物質は、試験当日に０．５％トラガント液に懸濁もしくは溶解して調製した。投与液量は、体重１Ｋｇあたり５ｍＬを経口投与し、対照群には同量の０．５％トラガント液を投与した。
【００４６】
（２）動物
Ｗｉｓｔａｒ−Ｉｍａｍｉｃｈｉ雄性ラット（動物繁殖研究所）５週齢を購入し、温度２０〜２６℃、湿度３０〜７０％、照明時間７時〜１９時に制御された環境制御飼育装置（日本クレア製）内で、ステンレス製ラット飼育ゲージに５〜６匹入れ、飼料（マウス・ラット飼育用Ｆ−２、船橋農場製）および水フィルターを通した水道水を自由に摂取させて飼育した。８日間の予備飼育後、試験前日に肉眼的に健康状態を観察し良好な動物を選別後、無作為に１群５匹に群分けして用いた。
【００４７】
（３）方法
予め、各ＮＳＡＩＤ単剤における１００％胃粘膜障害発現用量を求め、その用量に基づいて以下の試験を行った。
試験前日１６時より絶食した動物に被験物質を経口投与して３．５時間後、エーテル麻酔下で頚動脈放血死させて胃を摘出する。胃は大弯沿いに切り開き、生理食塩液で軽く洗浄後、実体顕微鏡（オリンパス製１０×１０倍）下で出血斑の有無を観察した。
潰瘍指数として、出血斑の長径を０．５ｍｍ単位で測定して各動物の合計を求めた。ＮＳＡＩＤ単独投与群の潰瘍指数と、糖併用群における潰瘍指数とを基に、各々のＮＳＡＩＤにおける潰瘍抑制率を次式より求めた。
（式１）
潰瘍抑制率（％）＝［１−Ｂ／Ａ］×１００
Ａ：ＮＳＡＩＤ単独投与群の潰瘍指数
Ｂ：糖併用群の潰瘍指数
【００４８】
（４）試験結果
得られた各併用群の潰瘍抑制率の結果を表５〜表７に示す。
【００４９】
（表５）
被験物質（ｍｇ／Ｋｇ） 配合比 潰瘍抑制率（％）
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋乳糖（６．２５） ０．１２５ −２
アスピリン（７５） ＋乳糖（９．３８） ０．１２５ −７
イブプロフェン（１００） ＋乳糖（１２．５） ０．１２５ １
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋乳糖（１２．５） ０．２５ ２９
アスピリン（７５） ＋乳糖（１８．８） ０．２５ −１７
イブプロフェン（１００） ＋乳糖（２５） ０．２５ ２７
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋乳糖（２５） ０．５ ４２
アスピリン（７５） ＋乳糖（３７．５） ０．５ −４０
イブプロフェン（１００） ＋乳糖（５０） ０．５ ２６
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋乳糖（５０） １ ４５
アスピリン（７５） ＋乳糖（７５） １ １４
イブプロフェン（１００） ＋乳糖（１００） １ −３６
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋乳糖（１００） ２ ５６
アスピリン（７５） ＋乳糖（１５０） ２ ２４
イブプロフェン（１００） ＋乳糖（２００） ２ −３８
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋乳糖（２００） ４ ６６
アスピリン（７５） ＋乳糖（３００） ４ ４０
イブプロフェン（１００） ＋乳糖（４００） ４ ４２
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋乳糖（４００） ８ ３３
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
【００５０】
表５中のロキソプロフェンＮａは、ロキソプロフェンナトリウムである。また、後述の表６、表７中のロキソプロフェンＮａも、同様にロキソプロフェンナトリウムである。
【００５１】
図１は、胃潰瘍抑制率（％）を縦軸に、ＮＳＡＩＤに対する乳糖の配合比を横軸にとって、プロットしたグラフである。グラフ中、Ｉｂｕはイブプロフェンを、Ａｓｐはアスピリンを、Ｌｏｘはロキソプロフェンを示す。
【００５２】
図１からわかるように、ロキソプロフェンと乳糖の配合では、配合比０．１２５から０．２５間で急激な潰瘍抑制作用が発現し、配合比の増加とともに潰瘍抑制作用はさらに増大し、配合比４前後でピークとなったのち減少に転じてくる。ロキソプロフェンにおける潰瘍抑制作用は、従来公知であった乳糖とアスピリンの配合（配合比１）からでは予測できない程の顕著な潰瘍抑制作用であった。
【００５３】
さらに、アスピリンにおいては、配合比によっては潰瘍を大きく悪化させることがあり、この傾向はロキソプロフェンと同じフェニルプロピオン酸系ＮＳＡＩＤのイブプロフェンでも認められた。しかし、ロキソプロフェンでは配合比０．１２５においても潰瘍悪化作用は実質的に発現しなかった。
【００５４】
（表６）配合比０．２５
被験物質（ｍｇ／Ｋｇ） 潰瘍抑制率（％）
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋蔗糖（１２．５） ６３
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋マルチトール（１２．５） ５７
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋果糖（１２．５） ４１
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋キシリトール（１２．５） ３８
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋トレハロース（１２．５） ３０
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋乳糖（１２．５） ２９
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋ラクチトール（１２．５） ２０
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋麦芽糖（１２．５） ３
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋葡萄糖（１２．５） −３
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋ソルビトール（１２．５） −２１
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋エリスリトール（１２．５） −３６
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
【００５５】
蔗糖、マルチトール、果糖、キシリトール、トレハロース、乳糖及びラクチトールの配合では、ロキソプロフェンによる潰瘍を抑制する。しかし、麦芽糖及び葡萄糖では不変であり、逆に、ソルビトール及びエリスリトールでは潰瘍を悪化させた。
【００５６】
（表７）
被験物質（ｍｇ／Ｋｇ） 配合比 潰瘍抑制率（％
）
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋蔗糖（６．２５） ０．１２５ １９
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋蔗糖（１２．５） ０．２５ ６３
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋蔗糖（５０） １ ２９
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋蔗糖（２０ ４ ５６
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋マルチトール（１２．５） ０．２５ ５７
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋マルチトール（５０） １ ２０
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋マルチトール（２００） ４ ２７
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋果糖（１２．５） ０．２５ ４１
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋果糖（５０） １ ４４
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋果糖（２００） ４ ２４
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋キシリトール（６．２５） ０．１２５ ３１
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋キシリトール（１２．５） ０．２５ ３８
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋キシリトール（５０） １ ６０
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋キシリトール（２００） ４ ４９
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋ラクチトール（１２．５） ０．２５ ２０
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋ラクチトール（５０） １ ６
ロキソプロフェンＮａ（５０）＋ラクチトール（２００） ４ ３６
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
【００５７】
図２は、胃潰瘍抑制率（％）を縦軸に、ロキソプロフェンに対する乳糖の配合比を横軸にとって、プロットしたグラフである。グラフ中、Ｌｏｘはロキソプロフェンを示す。
【００５８】
図２からわかるように、乳糖以外の糖においても乳糖と同様に顕著な潰瘍抑制作用が認められるが、配合比に対する潰瘍抑制率の特性は異なっている。例えば、キシリトール及び果糖では配合比１近傍で潰瘍抑制率がピークとなるが、蔗糖、マルチトール及びラクチトール等では配合比１未満で潰瘍抑制率のピークが存在し、配合比１以上では配合比の増加とともに潰瘍抑制率が再び上昇に転じた。
【特許請求の範囲】
【請求項１】
ロキソプロフェン１重量部に対して、蔗糖を１−４重量部含有することを特徴とする、ロキソプロフェンによる胃粘膜障害を軽減するための経口用組成物。
【請求項１】
ロキソプロフェン１重量部に対して、蔗糖を１−４重量部含有することを特徴とする、ロキソプロフェンによる胃粘膜障害を軽減するための経口用組成物。
【図１】
【図２】
【図２】
【公開番号】特開２０１３−４９７２２（Ｐ２０１３−４９７２２Ａ）
【公開日】平成２５年３月１４日（２０１３．３．１４）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２０１２−２６９３１４（Ｐ２０１２−２６９３１４）
【出願日】平成２４年１２月１０日（２０１２．１２．１０）
【分割の表示】特願２０１０−１６７２５９（Ｐ２０１０−１６７２５９）の分割
【原出願日】平成１６年４月７日（２００４．４．７）
【出願人】（３０７０１０１６６）第一三共株式会社 (196)
【出願人】（３０６０１４７３６）第一三共ヘルスケア株式会社 (176)
【Ｆターム（参考）】
【公開日】平成２５年３月１４日（２０１３．３．１４）
【国際特許分類】
【出願日】平成２４年１２月１０日（２０１２．１２．１０）
【分割の表示】特願２０１０−１６７２５９（Ｐ２０１０−１６７２５９）の分割
【原出願日】平成１６年４月７日（２００４．４．７）
【出願人】（３０７０１０１６６）第一三共株式会社 (196)
【出願人】（３０６０１４７３６）第一三共ヘルスケア株式会社 (176)
【Ｆターム（参考）】
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