ＭＲＩ生検デバイス
【課題】生検処置時に患者胸部を保持するための圧縮アセンブリを提供する。
【解決手段】生検処置時に患者胸部を保持するための圧縮アセンブリ２２である。この圧縮アセンブリ２２は、フレームおよび圧縮板を有する。フレームは、接続部材を介して位置決め部材１６と連結される。これらの接続部材は、圧縮アセンブリ２２が調節可能でありかつ／または位置決め器材１６または他の支持部から取り外し可能となるように構成される。このような構成により生検デバイスによる細胞へのアクセスを可能にし、多様なアクセスポイントを提供する。
【解決手段】生検処置時に患者胸部を保持するための圧縮アセンブリ２２である。この圧縮アセンブリ２２は、フレームおよび圧縮板を有する。フレームは、接続部材を介して位置決め部材１６と連結される。これらの接続部材は、圧縮アセンブリ２２が調節可能でありかつ／または位置決め器材１６または他の支持部から取り外し可能となるように構成される。このような構成により生検デバイスによる細胞へのアクセスを可能にし、多様なアクセスポイントを提供する。
【発明の詳細な説明】
【開示の内容】
【０００１】
〔発明の分野〕
本発明は概して、画像化支援による組織標本採取方法に関し、より詳細には、皮下生検の取得および病変部の除去のために、生検プローブを磁気共鳴映像法（ＭＲＩ）胸部コイル部へ配置するための改善された方法に関する。
〔発明の背景〕
【０００２】
近年、コア生検デバイスを画像化技術と組み合わせて、胸部細胞中の病変部の標的化をより良く行うことが行われている。このような目的のために市販されている製品の１つが、Ｅｔｈｉｃｏｎ Ｅｎｄｏ−Ｓｕｒｇｅｒｙ，ＩｎｃからＭＡＭＭＯＴＯＭＥ（登録商標）という登録商標名で市販されている。このようなデバイスの一実施形態について、１９９６年６月１８日にＢｕｒｂａｎｋらに発行された米国特許第５，５２６，８２２号に記載が有る。本明細書中、参考のため、本発明を限定しない範囲において、同文書を援用する。同文書によるデバイスのハンドルは、磁気共鳴映像法（ＭＲＩ）機器の高磁界から遠位位置に配置された遠隔配置制御モジュールから、機械力および電力ならびに真空補助を受け取る。
【０００３】
上記参照文献から分かるように、上記器具は、画像誘導型経皮コアリング胸部生検器具である。この器具は、真空支援によるものであり、細胞サンプル採取工程のうち数工程が自動化されている。医師は、このデバイスを用いて、「積極的に」（すなわち、真空を用いて）細胞を採取し、その後当該細胞を身体から取り出す。その結果、硬度の異なる細胞のサンプリングが可能になる。加えて、側部に開口するアパチャも用いられており、病変部中への侵入が回避されている。病変部中への侵入が発生した場合、当該質量が押し出されてしまい得、トラック転移が発生したり、あるいは、内部で残留造影剤が循環している血腫が、疑わしい病変部中の改善を模倣したりし得る。側部アパチャは、プローブ長手方向軸周囲を回転することができ、これにより、プローブの再配置無しに複数の細胞サンプルが得られる。これらの特徴により、大型病変部の実質的サンプリングと、小型病変部の完璧な除去とが可能となっている。
【０００４】
従来では、生検の前に、臨床医は、胸部を圧縮システム中に固定する。この圧縮システムは、胸部を軽く圧縮することで、残りの処置のために胸部を静止位置で捕獲および保持するものである。このような圧縮システムは、患者胸部の圧縮および固定を行うように調節可能な２つ以上の圧縮部材から主になる。一般的に、胸部へのアクセスは、これら圧縮部材中の固定スロット、グリッドまたはアパチャを介して達成される。処置中に胸部を十分に制止するための十分な表面面積を提供するために、このようなアパチャの数および臨床医が利用可能なアクセスポイント対応数は限定されている。一般的に、圧縮部材中に存在するアクセスポイントの数が多いほど、処置時の圧縮部材による胸部の固定効果が低くなる。
【０００５】
生検デバイスを挿入することが可能な固定開口部を設けると、圧縮部材を所定位置に配置した後の臨床医のアクセス可能位置が限定され得る。圧縮部材によって遮断された位置へ臨床医がアクセスを望む場合、アパチャ等が所望の標的領域と一致するように圧縮部材を再配置することが必要となることが多い。圧縮部材を再配置する代わりに、臨床医は、限定されたアクセス領域内で作業することを試みてしまい得、その場合、生検処置の精度または有効性を低減してしまう場合がある。さらには、開口部が固定されていると、開口領域において必要量よりも少ない量の支持が発生し得、また、閉鎖領域では、胸部の狭領域上に高圧がかかり得る。
【０００６】
従って、圧縮システムの再調整を必要とすること無く臨床医に広範囲のアクセスポイントを提供する生検処置用圧縮部材が得られると、有利である。また、処置実施時に所定位置の胸部を効果的に保持する能力を維持しつつ、胸部における利用可能アクセスポイント数を増加させる圧縮部材が得られると、さらに有利である。
【０００７】
〔発明の概要〕
圧縮アセンブリが開示される。上記圧縮アセンブリは、ＭＲＩ医療処置および／または生検処置時に用いられる位置決め器材等に連結することが可能なフレームを含む。上記フレームは、上記フレーム内部に配置された複数の圧縮部材を含み得る。これらの圧縮部材は、１つまたは複数の壊れやすいかたまたは係合解除な可能部材により、上記フレームに連結することができる。上記係合解除可能部材が破砕または除去されると、上記圧縮部材を解放することができ、これにより、医師が所望の位置において患者胸部にアクセスすることができる。これらの圧縮部材は、解放後、上記フレームに再度取り付けることができる。
【０００８】
フレームを含む圧縮アセンブリが開示される。上記フレームは、ＭＲＩ医療処置および／または生検処置時に用いられる位置決め器材等に連結することができる。上記フレームは、上記フレーム内に配置された複数の調節可能圧縮部材を含み得る。上記調節可能圧縮部材は、上記フレームにスライド可能に連結することができる。上記圧縮部材が調節または移動されると、アクセスポイントが得られ、これにより、医師は、所望位置において患者胸部にアクセスすることができる。
【０００９】
本発明の上記および他の目的および利点は、添付図面およびその説明から明らかとなる。
【００１０】
〔発明の詳細な説明〕
本明細書中援用されかつ本明細書の一部を構成する添付図面は、本発明の実施形態を示し、上記にて述べた本発明の概要および下記の実施形態の詳細な説明と共に、本発明の原理を説明する。
【００１１】
図面に戻ると、図面中、いくつかの図において、類似の参照符号は類似の構成要素を指す。図１において、磁気共鳴映像法（ＭＲＩ）生検システム１０（本明細書、以下生検システム１０と呼ぶ）は、ＭＲＩ機器１２、患者支持部２８、位置決め器材１６および生検デバイス１４を含む。
【００１２】
図１〜図３を参照して、生検システム１０は、制御モジュール（図示せず）を含む。この制御モジュールは典型的には、ＭＲＩ機器１２を内蔵する遮蔽室の外部に配置されるか、または、自身の強磁界および／または高感度無線周波数（ＲＦ）信号検出アンテナとの有害相互作用を軽減するために、少なくとも遠隔位置に配置される。この制御モジュールは、生検デバイス１４の制御および電力供給を行う。この生検デバイス１４は、ＭＲＩ機器１２に密接した状態での使用に適している。生検デバイス１４の一例として、上述したＭＡＭＭＯＴＯＭＥ（登録商標）器具がある。生検デバイス１４は、位置決め器材１６により、高精度に配置される。位置決め器材１６は、患者支持部２８に取り付けられ、患者支持部２８は、処置実施時ずっと患者を支持する。誘導アセンブリ２０を位置決め器材１６に取り付けると、業界において公知のような当該処置の特定部位における生検デバイス１４の選択的使用と共に、画像化および治療柔軟度を増加させることができる。誘導アセンブリ２０は、位置決め器材１６に取り付けてもよいし、あるいは、位置決め器材１６と別個に固定してもよい。一例において、誘導アセンブリ２０を位置決め器材１６から独立した様態で取り付けると有利である場合がある。例えば、有意な質量を持つ生検デバイス１４を用いる場合、生検システム１０の標的化機能および生検機能を分断して、臨床医が生検デバイス１４を支持することを可能にすると有利である場合がある。位置決め器材１６は、患者胸部の所定位置での保持および処置時の胸部へのアクセスのための圧縮アセンブリ２２を含む。圧縮アセンブリ２２の例について、本明細書中、より詳細に説明する。
【００１３】
図４〜図５を参照して、圧縮アセンブリ２２の一例が図示されている。圧縮アセンブリ２２は、フレーム３０を有する。このフレーム３０は、内部に配置された複数の圧縮部材または圧縮板３２を有する。圧縮アセンブリ２２のフレーム３０は、生検処置時に用いられる１つまたは複数の接続部材３４を介して、位置決め器材１６と連結可能である。これらの接続部材３４は、圧縮アセンブリ２２が調節可能でありかつ／または位置決め器材１６または他の支持部から取り外し可能となるように、構成することができる。
【００１４】
フレーム３０は、例えば、矩形形状であり、自身の内部に配置された複数の除去可能な圧縮板３２を有し得る。図示の例において、圧縮板３２は、矩形形状であり、隣接する圧縮板および／またはフレーム３０に取り外し可能に連結される。図４を参照して、１つまたは複数の圧縮板３２を除去する前の圧縮アセンブリ２２が図示されている。使用前において、フレーム３０は、例えば、均一なサイズおよび形状の２０個の圧縮板３２を含み得、これにより、実質的に連続する表面領域がフレーム３０内に得られる。これらの圧縮板３２およびフレーム３０は、任意の材料（例えば、ＭＲＩ処置または他の医療処置時に適している、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネート）から構成され得る。フレーム３０および／または圧縮板３２は、所望の形状または構成（例えば、内部の胸部を確実に保持するための十分な表面領域を提供しつつ生検処置時の患者胸部へのアクセスを容易化する円形状、楕円形状または３次元の複数階からなる形状、曲線形状（ただし、これに限定されない））で構成可能であることが理解される。
【００１５】
図５を参照して、圧縮板３２は、隣接する圧縮板３２および／またはフレーム３０に取り外し可能に連結され得、その際、圧縮板３２とフレーム３０との間には、１つまたは複数の係合解除可能部材３６が接続される。これらの係合解除可能部材３６は、ポリマータブ、再取付可能クリップ、圧縮部材と他の圧縮部材および／またはフレームとの間のスナップ、壊れやすい連結器、あるいは他の任意の適切な接続機構を含み得る。任意の適切な数が企図されるが、各圧縮板３２は、隣接する圧縮板３２および／またはフレーム３０の取り付けのために、自身の各側部上に配置された全部で４個の係合解除可能部材３６を持ち得る。これらの係合解除可能部材３６は、圧縮板３２と共に一体成形してもよいし、例えば接着剤等で圧縮板３２に取り付けてもよいし、あるいは、除去可能でありかつ再取付可能としてもよい。これらの係合解除可能部材３６を外側に突出させて、これにより、臨床医が係合解除可能部材３６および／または圧縮板３２に容易にアクセスして除去することができるようにすることができる。このような除去は、臨床医の手あるいは例えば係合解除可能部材３６の破砕、除去、スナップ解除または解放に適合されたツールによって達成することができる。
【００１６】
再度図４〜図５を参照して、使用時において、圧縮システム２２は、全圧縮板３２が無傷な様態で、患者胸部に対して配置することができる。圧縮システム２２の配置および固定後は、臨床医は、胸部へのアクセスが最も所望される板上の領域を特定することができる。この領域を特定した後、臨床医は、係合解除可能部材３６を破砕するかまたは別の場合に除去することにより、当該領域中の１つまたは複数の圧縮板３２を除去することができる。例えば圧縮板３２を包囲するこれら４つの係合解除可能部材３６を除去すると、圧縮板３２が解放され、臨床医が除去することができる。圧縮板３２の除去後は、臨床医は、生検デバイス１４により、新規生成されたアクセスポイントを介して胸部にアクセスすることができる。一例において、生検サンプル採取後、圧縮板３２は、圧縮アセンブリ２２に再度取り付けることができる。
【００１７】
図示の例に従って圧縮アセンブリ２２を提供すると、フレーム３０内での患者胸部へのほとんど無制限のアクセスを臨床医に提供することができる。標的領域の特定後、臨床医は、所望の細胞領域へ直接アクセスするために主要コンポーネントを再調整する必要が無い。臨床医は、標的細胞位置に対応する圧縮アセンブリ２２からこれらの圧縮板３２を除去し、その後、生検デバイス１４を標的細胞位置に挿入するだけでよい。さらに、圧縮アセンブリ２２は、アクセスが必要な領域のみにおいて臨床医が空隙またはアパチャを生成することを可能にすることにより、患者胸部をより確実に保持することができる。同様に、胸部へのアクセスが所望されていない広い表面領域を設けることにより、胸部細胞の狭領域への高レベル圧力を回避することができる。利用可能表面領域のうち必要な部位のみを除去することにより、患者胸部へのアクセス増大を可能にしつつ、圧縮アセンブリ２２の胸部保持能力を増加することができる。増大した表面領域による胸部の固定を可能にしつつ胸部細胞への臨床医のアクセス増大を得ることにより、生検処置の精度および容易度を改善することができる。本明細書中開示される圧縮アセンブリおよび／または圧縮部材の例は、単回使用または複数回使用に合わせて構成可能であることが理解される。
【００１８】
図６〜図７を参照して、圧縮アセンブリ１２２の別の例が図示されている。この圧縮アセンブリ１２２は、２個の圧縮部材または圧縮板１３２を備え、これらの２個の圧縮部材または圧縮板１３２はフレーム１３０から除去されている。圧縮アセンブリ１２２のフレーム１３０は、生検処置時に用いられる１つまたは複数の接続部材１３４を介して、位置決め器材１６に連結することができる。これらの接続部材１３４は、圧縮アセンブリ１２２が調節可能となり、かつ／または、位置決め器材１６または他の支持部から取り外し可能となるように、構成可能である。
【００１９】
フレーム１３０は、例えば、矩形形状であり、内部に形成された複数の除去可能な圧縮板１３２を有し得る。図示の例において、これらの圧縮板１３２は、矩形形状であり、隣接する圧縮板および／またはフレーム１３０に取り外し可能に連結される。図６ａを参照して、２枚の圧縮板１３２を除去した後の圧縮アセンブリ１２２が図示されている。使用前、フレーム１３０は、例えば、均一なサイズおよび形状２０個の圧縮板１３２を含み得、これにより、実質的に連続する表面領域がフレーム１３０内に得られる。使用時、図示のように、１つまたは複数の圧縮板１３２を除去することができ、これにより、患者胸部へのアクセスが容易になる。圧縮板１３２およびフレーム１３０は、任意の材料（例えば、ＭＲＩ処置または他の医療処置時に適している、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネート）から構成され得る。フレーム１３０および／または圧縮板１３２は、生検処置時の患者胸部へのアクセスを容易化する任意の所望の形状または構成で構成可能であることが理解される。
【００２０】
図７を参照して、圧縮板１３２は、係合解除可能部材１３６により、隣接する圧縮板１３２および／またはフレーム１３０に取り外し可能に連結可能である。この係合解除可能部材１３６は、接続されているか、または、別の場合に隣接する圧縮板１３２とフレーム１３０との間に接続を形成する。係合解除可能部材１３６は、例えば、臨床医が容易に把持可能でありかつ手で取り外し可能なタブ１４０を含み得る。任意の適切な数が企図されるが、各圧縮板１３２は、隣接する圧縮板１３２および／またはフレーム１３０の取り付けのために、自身の各側部上に配置された全部で４個の係合解除可能部材１３６を持ち得る。これらの係合解除可能部材１３６は、圧縮板１３２と共に一体成形してもよいし、あるいは、例えば接着剤等で圧縮板１３２に取り付けてもよい。これらの係合解除可能部材１３６を外側に突出させて、これにより、臨床医が係合解除可能部材１３６および／または圧縮板１３２に容易にアクセスして除去することができるようにすることができる。このような除去は、臨床医の手あるいは例えば、係合解除可能部材１３６の破砕、除去、スナップ解除または解放に適合されたツールによって達成することができる。
【００２１】
図６ｂを参照して、圧縮アセンブリ１６０の別の例が図示されている。この圧縮アセンブリ１６０は、フレーム１７０を有する。このフレーム１７０は、内部に配置された複数の圧縮部材または圧縮板１６２を備える。圧縮アセンブリ１６０のフレーム１７０は、生検処置時に使用される１つまたは複数の接続部材１６４を介して、位置決め器材１６に連結することができる。これらの接続部材１６４は、圧縮アセンブリ１６０が調節可能となりかつ／または位置決め器材１６または他の支持部から取り外し可能となるように、構成可能である。
【００２２】
フレーム１７０は、例えば、矩形形状であり、内部に配置された複数のスライド可能または可動圧縮板１６２を含み得る。図示の例において、これらの圧縮板１６２は矩形形状であり、スライド可能な舌部および溝構成により、隣接する圧縮板および／またはフレーム１７０に連結される。図６ｂを参照して、（隣接する圧縮板１６２によって形成された舌部および溝に沿った垂直方向平面内において圧縮板１６２をスライドさせることによって）フレーム１７０内部において圧縮板１６２を除去した後の圧縮アセンブリ１６０が図示されている。各圧縮板１６２および／またはフレーム１７０は、舌部および／または溝を含み得、これにより、圧縮板１６２は、フレーム１７０内において垂直方向および／または水平方向において自由に移動することが可能となる。
【００２３】
使用前、フレーム１７０は、例えば、１９個の圧縮板１６２を含み得る。これらの圧縮板１６２は、均一なサイズおよび形状であり、これにより、単一の圧縮板のサイズの開口部を除いたフレーム１７０内において、実質的に連続する表面領域が得られる。隣接する圧縮板１６２間のスライド可能な舌部および溝接続および／またはフレーム１７０を用いて、臨床医は、標的細胞位置と一列になったアクセスポイントとして不在の圧縮板によって得られた空隙が配置されるまで、圧縮板を互いに調節、スライドまたは別の場合に移動させることができる。可動アクセスポイントが得られると、臨床医は、胸部保持のための十分な表面領域を確保しつつ、広範囲の細胞位置へアクセスすることができる。圧縮アセンブリ１６０は、任意の適切な数の圧縮部材または圧縮板１６２を含み得、任意の所望のサイズおよび構成の可動空隙、アパチャまたはアクセスポイントを持つことができることが理解される。さらに、例えば、２つ以上の圧縮板を除去することで、複数のアクセスポイントを同時に形成することができることが企図される。
【００２４】
これらの圧縮板１６２およびフレーム１７０は、任意の材料（例えば、ＭＲＩ処置または他の医療処置時に適している、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネート）から構成され得る。フレーム１７０および／または圧縮板１６２は、生検処置時の患者胸部へのアクセスを容易化する任意の所望の形状または構成で構成可能であることが理解される。圧縮板１６２の動きは、例えば、隣接する圧縮板１６２間の舌部および溝関係および／またはフレーム１７０あるいは他の任意の適切な調節手段により、容易化が可能である。
【００２５】
図８〜図１２を参照して、フレーム２３０を有する圧縮アセンブリ２２２の別の例が図示されている。このフレーム２３０は、内部に配置された複数の圧縮部材または圧縮棒２３２を備える。圧縮アセンブリ２２２のフレーム２３０は、生検処置時に使用される１つまたは複数の接続部材２３４を介して、位置決め器材１６に連結することが可能である。これらの接続部材２３４は、圧縮アセンブリ２２２が調節可能でありかつ／または位置決め器材１６または他の支持部から取り外し可能となるように、構成可能である。
【００２６】
フレーム２３０は、例えば矩形形状であり得、内部に配置された複数の除去可能な圧縮棒２３２を備える。図示の例において、これらの圧縮棒２３２は、矩形形状であり、両端においてフレーム２３０に取り外し可能に連結されている。図８ａ〜８ｂを参照して、圧縮棒２３２を除去する前の圧縮アセンブリ２２２が図示されている。一例において、フレーム２３０は、例えば、５本の圧縮棒２３２を含み得る。これらの５本の圧縮棒２３２は、均一なサイズおよび形状であり、１つまたは複数の圧縮棒２３２を除去すること無く胸部へのアクセスが利用可能となるように、空間を空けて配置されている。臨床医がアクセス増大を望む場合、１本または複数本の圧縮棒２３２を除去して、このようなアクセスを可能にすることができる。さらなるアクセスポイントを形成する能力と共に確立されたアクセスポイントを提供することで、臨床医は、必要となるまで圧縮アセンブリ２２２を改変せずに処置を迅速に行うことができる。これらの圧縮棒２３２およびフレーム２３０は、任意の材料（例えば、ＭＲＩ処置または他の医療処置時に適している、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネート）から構成され得る。フレーム２３０および／または圧縮棒２３２は、任意の所望の形状または構成（例えば、水平方向形状または構成、垂直方向形状または構成、斜め方向形状または構成、人間工学的形状または構成、曲線状の形状または構成および／または患者の解剖学的構造をモデル化または当該構造に適合した任意の適切な形状）に構成可能であることが理解される。さらに、任意の適切な数の圧縮棒２３２を設けてもよいことが企図される。図８ａを参照して、水平方向圧縮棒２３２を有する圧縮アセンブリ２２２の一例が図示されている。図８ｂを参照して、垂直方向圧縮棒２３２を有する圧縮アセンブリ２２２の一例が図示されている。
【００２７】
図９〜図１０を参照して、これらの圧縮棒２３２は、接続された係合解除可能部材２３６によってあるいは別の場合に双方間に接続を設けることにより、フレーム２３０に取り外し可能に連結可能である。これらの係合解除可能部材２３６は、ポリマータブあるいは他の任意の適切な連結機構または取り付け機構であればよい。任意の適切な数が企図されるが、各圧縮棒２３２は、各端において単一の係合解除可能部材２３６を持つことができる。これらの係合解除可能部材２３６は、圧縮棒２３２と共に一体成形してもよいし、例えば接着剤、スナップ等で圧縮棒２３２に取り付けてもよい。これらの係合解除可能部材２３６を外側に突出させて、これにより、臨床医が係合解除可能部材２３６および／または圧縮棒２３２に容易にアクセスして除去することができるようにすることができる。このような除去は、臨床医の手あるいは例えば係合解除可能部材２３６の破砕、係合解除、除去、スナップ解除または連結解除に適合されたツールによって達成することができる。さらに、これらの圧縮棒２３２はフレーム２３０に再取付可能であることが企図される。
【００２８】
図１１〜図１２を参照して、圧縮棒２３２（図１１）の除去前および圧縮棒２３２（図１２）の除去時の係合解除可能部材２４６の別の例が図示されている。図示の例において、係合解除可能部材２４６は、フレーム２３０に永久連結可能であり、かつ、係合解除可能部材２４６を破砕することにより、圧縮棒２３２のみから取り外すことができる。臨床医は、例えば係合解除可能部材２４６を破砕することにより、緩くなった係合解除可能部材２４６を廃棄する必要無く、圧縮棒２３２を除去することができる。一例において、係合解除可能部材２４６からフレーム２３０への接続は、係合解除可能部材２４６から圧縮棒２３２への接続よりも厚いかまたは別の場合により確実であり得る。臨床医が係合解除可能部材２４６を捩るか、曲げるか、トグル固定するなどすると、係合解除可能部材２４６と圧縮棒２３２との間の接続は、破砕可能な様態となり、これにより、係合解除可能部材２４６を緩めずに圧縮棒２３２を解放することができる。
【００２９】
例示目的のために、係合解除可能部材２４６が開示されており、例えば、この係合解除可能部材２４６は、フレーム２３０に取り付ける時よりもより確実に圧縮棒に取り付けることができ、これにより、シール、タブ、クリップ、接続または他の適切な接続機構の破砕または除去時において、係合解除可能部材２４６は圧縮棒２３２に取り付けられたままであることが理解される。さらに、本明細書中開示される、壊れやすいかまたは係合解除可能な部材の例は、圧縮アセンブリの任意の適切な例に適用可能であることも理解される。さらに、本明細書中に開示される係合解除可能部材は、圧縮アセンブリに再度取り付け可能であり、これにより、所望であれば、臨床医は、圧縮棒、板、薄板、可動部材などを圧縮アセンブリに再度取り付けることができることが企図される。
【００３０】
図８〜図１２を参照して、使用時、圧縮アセンブリ２２２は、全圧縮板２３２が無傷な様態で、患者胸部に対して配置することができる。圧縮システム２２２の配置および保持後、臨床医は、胸部へのアクセスが最も所望されるフレーム２３０内の領域を特定することができる。この領域が確立されたアクセスポートを介して既に開口している場合、臨床医は、圧縮アセンブリ２２２のコンポーネントのうち任意のものを除去せずに生検処置に進むことができる。所望のアクセス領域が圧縮棒２３２によって遮断された場合、臨床医は、係合解除可能部材２３６の破砕または除去により、標的領域中の１つまたは複数の圧縮棒２３２を除去することができる。例えば圧縮棒２３２の端部におけるこれら２つの係合解除可能部材２３６を除去すると、圧縮棒２３２が解放され得、臨床医はこれら圧縮棒２３２を除去することができる。圧縮棒２３２の除去後は、臨床医は、新規生成されたアクセスポイントを介して、生検デバイス１４により胸部にアクセスすることができる。
【００３１】
図１３〜図１５を参照して、フレーム３３０を有する圧縮アセンブリ３２２の別の例が図示されている。このフレーム３３０は、内部に配置された複数の圧縮部材または可動部材３３２を備える。圧縮アセンブリ３２２のフレーム３３０は、生検処置時に用いられる１つまたは複数の接続部材３３４を介して位置決め器材１６と連結することができる。これらの接続部材３３４は、圧縮アセンブリ３２２が調節可能でありかつ／または位置決め器材１６または他の支持部から取り外し可能となるように、構成することができる。
【００３２】
フレーム３３０は、例えば、矩形形状であり得、内部に配置された複数の圧縮部材または可動部材３３２を有する。図示の例において、これらの可動部材３３２は、矩形の薄板であり、舌部および溝中の両端においてフレーム３３０にスライド可能にまたは調節可能に連結される。図１３〜図１５を参照して、１つまたは複数の可動部材３３２の調節前の圧縮アセンブリ３２２が図示されている。一例において、フレーム３３０は、例えば７個の可動部材３３２を含み得る。これらの７個の可動部材３３２は、均一なサイズおよび形状であり、交互構成に配置される（図１４）。このような構成において、例えば、４個の可動部材３３２が平面Ａ−Ａ周囲で調節可能またはスライド可能であり、３個の可動部材が平面Ｂ−Ｂ周囲で調節可能またはスライド可能である。図１５を参照して、平面Ａ−Ａ周囲で調節可能な４個の可動部材３３２は、平面Ａ−Ａと平行な第１の軌道３４０中に舌および溝のような様式で進入することができる。平面Ｂ−Ｂ周囲で調節可能な３個の可動部材３３２は、平面Ｂ−Ｂと平行な第２の軌道３４２中に舌および溝のような様式で進入することができる。これらの可動部材３３２は、平面Ａ−Ａおよび平面Ｂ−Ｂ周囲で自由に調節可能としてもよいし、あるいは、例えば可動部材３３２の隣接表面３４６間の摩擦取付またはラチェットシステムにより、配置後に所定位置に保持してもよい。
【００３３】
初期配置時、圧縮アセンブリ３２２中には、臨床医が患者胸部へアクセスすることを可能にする視認可能なアパチャまたは穴は存在しない場合がある。アクセスが所望される標的領域を特定後、１つまたは複数の可動部材３３２の調節、移動および／または除去を行って、これにより、生検デバイス１４が挿入可能な適切な開口部を提供する。可動部材を３３２平面Ａ−Ａおよび平面Ｂ−Ｂ周囲で調節することにより、臨床医は、フレーム３３０の境界内において多様な領域にアクセスすることができる。可動部材３３２の調節は、任意の適切な機構（例えば、手動調節または当該目的に適合されたツール）によって行うことができる。可動部材３３２およびフレーム３３０は、任意の材料（例えば、ＭＲＩ処置または他の医療処置時に適している、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネート）から構成され得る。フレーム３３０および／または可動部材３３２は、（斜め方向、水平方向かつ／または垂直方向に配置された可動部材３３２等の）任意の所望の形状、厚みまたは構成に構成可能であることが理解される。さらに、任意の適切な数の平面周囲に交互に設けることが可能な任意の適切な数の可動部材３３２を設けてもよいことが企図される。
【００３４】
圧縮アセンブリ３２２に可動部材３３２を設けると、臨床医がフレーム３３０内の広範囲領域を通じて胸部にアクセスすることが可能になる。臨床医は、アクセスポイント形成のために必要な可動部材３３２のみを移動させることにより、胸部の十分な支持を保持しつつ、所望の領域へアクセスすることができる。
【００３５】
図１６〜図１８を参照して、フレーム４３０を有する圧縮アセンブリ４２２の別の例が図示されている。このフレーム４３０は、内部に配置された複数の圧縮部材または可動部材４３２を含む。圧縮アセンブリ４２２のフレーム４３０は、生検処置時に用いられる１つまたは複数の接続部材４３４を介して、位置決め器材１６と連結することができる。これらの接続部材４３４は、圧縮アセンブリ４２２が調節可能でありかつ／あるいは位置決め器材１６または他の支持部から取り外し可能となるように、構成することが可能である。
【００３６】
フレーム４３０は、例えば矩形形状であり得、内部に配置された複数の可動部材４３２を含み得る。図示の例において、これらの可動部材４３２は、扇形の薄板であり、一端において、ヒンジ等によりフレーム４３０にスライド可能または調節可能に連結されている。図１６〜図１８を参照して、１つまたは複数の可動部材４３２の調節を行う前の圧縮アセンブリ４２２が図示されている。一例において、フレーム４３０は、例えば７個の可動部材３３２を含み得る。これら７個の可動部材３３２は、扇形状にされ、互いに積み重ねられている（図１８）。例えば、各可動部材４３２は、フレーム４３０の前面に平行に延びる別個の平面の周囲でスライド可能または調節可能である。これらの可動部材４３２は、これら複数の平面周囲で自由に調節可能であり得、例えば可動部材４３２の隣接表面間の摩擦取付または他の任意の適切な手段により一旦配置されると、所定位置で保持することができる。
【００３７】
初期配置時、圧縮アセンブリ４２２は、臨床医が患者胸部へアクセスすることを可能にする任意の視認可能なアパチャまたは穴を持っていない場合がある。アクセスが所望される標的領域を特定後、例えばフレーム４３０の一角に配置された軸またはヒンジ周囲で可動部材４３２を回転させることにより、１つまたは複数の可動部材４３２の調節または移動を行うことができる。可動部材４３２を回転させることにより、臨床医は、フレーム４３０の境界内の多様な位置にアクセスすることができる。これらの可動部材４３２の調節は、任意の適切な手段（例えば、手動調節または当該目的に適合されたツール）によって行うことができる。これらの可動部材４３２およびフレーム４３０は、任意の材料（例えば、ＭＲＩ処置または他の医療処置時に適している、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネート）から構成され得る。フレーム４３０および／または可動部材４３２は、任意の所望の形状、厚みまたは構成で構成可能であることが理解される。さらに、任意の適切な数の可動部材４３２を設けてよいことが企図される。一般的に、本明細書中に開示する圧縮アセンブリは、横方向、内側にまたはその他方向に使用可能であることが理解される。さらに、本明細書中の例は組み合わせ可能である（例えば、係合解除可能部材によって解放可能な可動部材の提供）ことが企図される。
【００３８】
図１９〜図２０を参照して、フレーム５３０を有する圧縮アセンブリ５２２のいくつかの例が図示されている。このフレーム５３０は、内部に配置された複数のはめ込み型圧縮部材または圧縮棒５３２を備える。圧縮アセンブリ５２２のフレーム５３０は、生検処置時に用いられる１つまたは複数の接続部材５３４を介して、位置決め器材１６と連結することができる。接続部材５３４は、圧縮アセンブリ５２２が調節可能でありかつ／あるいは位置決め器材１６または他の支持部から取り外し可能であるように、構成可能である。
【００３９】
フレーム５３０は、例えば矩形形状であり得、内部に配置された複数のはめ込み型圧縮部材または圧縮棒５３２を有し得る。図示の例において、これらのはめ込み型圧縮棒５３２は、円筒型形状であり、垂直方向に配置され、かつ、第１のはめ込み型部材５４０、第２のはめ込み型部材５４２および第３のはめ込み型部材５４４を含む。フレーム５３０は、例えば、均一なサイズおよび形状の７個のはめ込み型圧縮棒５３２を含み得る。これらの７個のはめ込み型圧縮棒５３２は、ＭＲＩ処置時に胸部が適切に支持されるように、間隔を空けて配置される。これらのはめ込み型圧縮棒５３２およびフレーム５３０は、任意の材料（例えば、ＭＲＩ処置または他の医療処置時に適している、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネート）から構成され得る。フレーム５３０および／またははめ込み型圧縮棒５３２は、内部に胸部を確実に保持するための十分な表面領域を提供しつつ、生検処置時の患者胸部へのアクセスを容易化する任意の所望の形状または構成で構成可能であることが理解される。
【００４０】
さらに図１９〜図２０を参照して、所望のアクセス領域が露出されるように、第１のはめ込み型部材５４０、第２のはめ込み型部材５４２および第３のはめ込み型部材５４４は、互いに上になり、内部に入りかつ／または互いの周囲にはまり込むことができる。第１のはめ込み型部材５４０、第２のはめ込み型部材５４２および第３のはめ込み型部材５４４は、（例えば、当該部材の各端部においてフレーム５３０に接続されたガイドワイヤ５４６の周囲を）垂直方向に移動することができる。これらのはめ込み型部材５４０、５４２および５４４は、中央ボアを持つことができる。この中央ボアは、内部をガイドワイヤ５４６が通過し、はめ込み型部材５４０、５４２および５４４を調節する際の回転軸となる。これらのはめ込み型部材５４０、５４２および５４４は、摩擦取付または他の任意の適切な接続によってはめ込み型部材５４０、５４２および５４４が移動するまで静止位置で維持されるように、動作可能に構成することができる。移動または調節後、この摩擦取付により、はめ込み型部材５４０、５４２および５４４の位置を所望位置に維持することができる。一例において、はめ込み型部材５４０、５４２および５４４は、適合する直径を持ち、これにより、例えば、３個のはめ込み型部材５４０、５４２および５４４全てをガイドワイヤ５４６に沿った任意の点において互いに積み重ねることができ、患者胸部に対して広範囲のアクセスが得られる。さらに、はめ込み型部材５４０、５４２および５４４をテーパ状等にして、患者の皮膚への圧迫の可能性を低減することが企図される。
【００４１】
再度図１９〜図２０を参照して、はめ込み型部材５４０、５４２および５４４は、患者胸部へのアクセスを可能にする任意の適切な構成で設けることができる。例えば、図１９に示すように、第２のはめ込み型部材５４２は、第１のおよび第３のはめ込み型部材５４０および５４４をその内部に受け入れることができるように、比較的大きな直径を持ち得る。図２０を参照して、別の例が図示されている。この例において、第１のはめ込み型部材５４０および第２のはめ込み型部材５４４は、第２のはめ込み型部材５４２を内部に受け入れることができるように構成された比較的大きな直径を持つ。はめ込み型圧縮棒５３２は、任意の適切な構成および／あるいは任意の適切なはめ込み型能力または調節可能能力を持つことができ、これにより、患者胸部への所望のアクセスを臨床医に提供することができることが理解される。例えば、垂直方向構成または水平方向構成両方において、任意の適切な数のはめ込み型部材が企図される。さらに、ガイドワイヤ５４６を用いる場合、ガイドワイヤ５４６の張力を変更して、はめ込み型部材５４２またはナックルを患者の解剖学的構造の形状に適合させることができる。さらに、ガイドワイヤ５４６が無い場合に、はめ込み型圧縮棒５３２を自動誘導型にしてもよいことが企図される。
【００４２】
図２１を参照して、フレーム７３０を有する圧縮アセンブリ７２２の一例が示されている。このフレーム７３０は、内部に配置された複数の圧縮部材または圧縮棒７３２を備える。圧縮アセンブリ７２２のフレーム７３０は、生検処置時に用いられる１つまたは複数の接続部材７３４を介して、位置決め器材１６に連結することができる。これらの接続部材７３４は、圧縮アセンブリ７２２が調節可能でありかつ／または位置決め器材１６または他の支持部から取り外し可能となるように、構成することができる。
【００４３】
フレーム７３０は、例えば矩形形状であり得、内部に配置された複数の調節可能圧縮棒７３２を備え得る。図示の例において、これらの調節可能圧縮棒７３２は、円筒形状であり、垂直方向に配置され、また、フレーム７３０内において水平方向に移動可能でありかつ／または回転可能であるように、動作可能に構成される。水平方向の移動により、患者胸部への有利なアクセスポイントを得ることができ、回転により、患者の皮膚への圧迫の可能性を最小化することができる。フレーム７３０は、例えば、均一なサイズおよび形状の３本の調節可能圧縮棒７３２を含むことができる。これらの３本の調節可能圧縮棒７３２は、ＭＲＩ処置時に胸部を適切に支持できるよう、間隔を空けて配置される。これらの調節可能圧縮棒７３２およびフレーム７３０は、任意の材料（例えば、ＭＲＩ処置または他の医療処置時に適している、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネート）から構成され得る。フレーム７３０および／または調節可能圧縮棒７３２は、胸部を確実に内部に保持するための十分な表面領域を提供しつつ、生検処置時の患者胸部へのアクセスを容易化する任意の所望の形状または構成で構成することができることが理解される。
【００４４】
再度図２１を参照して、これらの調節可能圧縮棒７３２は、一端における第１の調節可能保持部材７３６および反対端における第２の調節可能保持部材７３８により、回転可能かつ／または移動可能にフレーム７３０に連結することができる。これらの調節可能保持部材７３６および７３８は、第１の軌道７４０および第２の軌道７４２内に載置可能なように、構成することができる。一例において、これらの調節可能保持部材は、医師が一時的に遮断された胸部の一領域へのアクセスを望む場合に調節することが可能なように、動作可能に構成される。圧縮棒７３２は回転可能であるため、胸部の動きを最小化し、生検精度を最大化することが可能となる。
【００４５】
さらなる例において、例えば、圧縮棒７３２の中央軸に対する向きに基づいて圧縮棒７３２が異なるジオメトリを持つ場合、調節可能圧縮棒７３２を回転させることができる。例えば、圧縮棒７３２を薄板形状にして、一面に大きな表面領域を設け、第２の面に低い表面領域を設けることができる。臨床医が圧縮棒７３２近隣の胸部へのアクセスを必要としない場合、圧縮棒７３２を回転させることで、高い表面領域を有する面を胸部に押圧して、確実に保持するようにすることができる。臨床医が圧縮棒７３２の領域内において生検サンプル採取を望む場合、圧縮棒７３２を回転等させることにより、低い表面領域を有する面を胸部に向かって回転させて、臨床医からのアクセスを増大させることができる。患者胸部への所望のアクセスを臨床医に提供できるように、圧縮棒７３２に任意の適切な構成および／あるいは任意の適切な回転または動き能力を持たせることができることが理解される。
【００４６】
図２２を参照して、フレーム８３０を有する圧縮アセンブリ８２２の一例が図示されている。このフレーム８３０は、内部に配置された複数の圧縮部材または圧縮薄板８３２を備える。圧縮アセンブリ８２２のフレーム８３０は、生検処置時に用いられる１つまたは複数の接続部材８３４を介して、位置決め器材１６と連結することができる。接続部材８３４は、圧縮アセンブリ８２２が調節可能でありかつ／あるいは位置決め器材１６または他の支持部から取り外し可能となるように、構成することができる。
【００４７】
フレーム８３０は、例えば矩形形状であり、内部に配置された複数の除去可能な圧縮薄板８３２を有する。図示の例において、これらの圧縮薄板８３２は、矩形形状であり、隣接する圧縮板および／またはフレーム８３０に取り外し可能に連結される。再度図２２を参照して、１つまたは複数の圧縮薄板８３２の除去前の圧縮アセンブリ８２２が図示されている。使用前、フレーム８３０は、例えば、均一なサイズおよび形状の複数の六角形状として組織された複数の圧縮薄板８３２を含み得る。しかし、任意の組織が企図されることが理解される。これらの圧縮薄板８３２およびフレーム８３０は、任意の材料（例えば、ＭＲＩ処置または他の医療処置時に適している、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネート）から構成され得る。フレーム８３０および／または圧縮薄板８３２は、任意の所望の形状または構成（例えば、患者の解剖学的構造に適合するように設計され、胸部を内部で確実に保持するための十分な表面領域を提供しつつ生検処置時の患者胸部へのアクセスを容易化する構成）で構成することができることが理解される。
【００４８】
再度図２２を参照して、これらの圧縮薄板８３２は、圧縮薄板８３２間に接続された係合解除可能部材８３６により、隣接する圧縮薄板８３２および／またはフレーム８３０に取り外し可能に連結することができる。これらの係合解除可能部材８３６は、ポリマータブ、再取付可能なクリップ、圧縮部材と別の圧縮部材および／または当該フレームとの間のスナップ嵌め、壊れやすい連結器あるいは他の任意の適切な接続機構であればよい。任意の適切な数が企図されるが、各圧縮薄板８３２は、隣接する圧縮薄板８３２および／またはフレーム８３０の取り付けのために、自身の各端部において係合解除可能部材３６を持つことができる。これらの係合解除可能部材８３６は、圧縮薄板８３２と共に一体形成してもよいし、例えば接着剤等で圧縮薄板８３２に取り付けてもよいし、あるいは、除去可能でありかつ再取付可能としてもよい。一例において、これらの係合解除可能部材８３６を外側に突出させて、これにより、臨床医は、係合解除可能部材８３６および／または圧縮薄板８３２に容易にアクセスして除去することができるようにすることができる。このような除去は、臨床医の手あるいは例えば係合解除可能部材８３６の除去、スナップ解除または解放に適合されたツールによって達成することができる。
【００４９】
再度図２２を参照して、使用時において、全圧縮薄板８３２が無傷な様態で、圧縮システム８２２を患者胸部に対して配置することがでる。圧縮システム８２２の配置および固定後、臨床医は、胸部へのアクセスが最も所望される当該板上の領域を特定することができる。この領域を特定後、臨床医は、係合解除可能部材８３６を破砕または別の場合に除去することにより、この領域内の１つまたは複数の圧縮薄板８３２を除去することができる。例えば圧縮薄板８３２の両端における２個の係合解除可能部材８３６が除去されると、圧縮薄板８３２が解放され、臨床医が圧縮薄板８３２を除去することができる。圧縮薄板８３２の除去後、臨床医は、新規生成されたアクセスポイントを介して、生検デバイス１４によって胸部にアクセスすることができる。一例において、生検サンプル採取後、圧縮薄板８３２を圧縮アセンブリ８２２に再度取り付けることができる。
【００５０】
図２３を参照して、フレーム９３０を有する圧縮アセンブリ９２２が図示されている。このフレーム９３０は、内部に配置された複数の圧縮部材または圧縮薄板９３２を備える。圧縮アセンブリ９２２のフレーム９３０は、生検処置時に使用される１つまたは複数の接続部材９３４を介して、位置決め器材１６に連結することができる。これらの接続部材９３４は、圧縮アセンブリ９２２が調節可能でありかつ／または位置決め器材１６または他の支持部から取り外し可能となるように、構成することができる。
【００５１】
フレーム９３０は、例えば矩形形状であり、複数の調節可能および／または内部に配置された屈曲可能圧縮薄板９３２を有することができる。図示の例において、これらの圧縮薄板９３２は一般的に矩形形状であり、その各端部において可撓性部材９３６を含む。フレーム９３０は、例えば５枚の圧縮薄板９３２を含み得る。これらの５枚の圧縮薄板９３２は、均一なサイズおよび形状であり、フレーム９３０内に分散配置されている。これらの圧縮薄板９３２およびフレーム９３０は、任意の材料（例えば、ＭＲＩ処置または他の医療処置時に適している、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネート）から構成され得る。フレーム９３０および／または圧縮薄板９３２は、内部の胸部を確実に保持するための十分な表面領域を提供しつつ生検処置時の患者胸部へのアクセスを容易化する任意の所望の形状または構成で構成することができることが理解される。
【００５２】
図２３を再度参照して、これらの圧縮薄板９３２は、永久的にまたは取り外し可能にフレーム９３０に連結することができる。これらの可撓性部材９３６は、一例において、圧縮薄板を容易に屈曲または調節することによって胸部への広範囲のアクセスを提供するエラストマー系材料で構成される。これらの可撓性部材９３６は、圧縮薄板９３２と共に一体形成してもよく、例えば、圧縮薄板９３２に対して十分な柔軟度を提供できる折り畳み状またはコイル状の記憶維持および／またはポリマー材料を含み得、これにより、これらの可撓性部材９３６を、所望の標的領域の様式から外れた様態で移動させることができる。これらの可撓性部材９３６は、移動停止後、圧縮薄板９３２を付勢するかまたは別の場合にその安静状態に戻すことができる。さらなる例において、可撓性部材９３６は、臨床医によって操作されると、永久変形することができることが企図される。任意の適切な数が企図されるが、各圧縮薄板９３２は、フレーム９３０に隣接するその各端部において可撓性部材９３６を持ち得る。
【００５３】
再度図２３を参照して、使用時、圧縮システム９２２は、図示のようなその静止位置における圧縮薄板９３２全てにより、患者胸部に対して配置することができる。圧縮システム９２２の配置および固定後、臨床医は、胸部へのアクセスが最も所望される領域を特定することができる。この領域を特定後、臨床医は、１つまたは複数の圧縮薄板９３２を移動させて、所望のアクセスを提供することができる。圧縮薄板９３２の移動後、臨床医は、新規に形成されたアクセスポイントを介して、生検デバイス１４によって胸部にアクセスすることができる。一例において、圧縮薄板９３２は、別の場合に移動されるまで、その新規に取得された形状および／または位置を保持するように構成することができる。
【００５４】
図２４〜図２８を参照して、フレーム１０３０を有する圧縮アセンブリ１０２２が図示されている。このフレーム１０３０は、内部に配置された複数の圧縮部材または圧縮薄板１０３２を備える。圧縮アセンブリ１０２２のフレーム１０３０は、生検処置時に用いられる１つまたは複数の接続部材１０３４を介して、位置決め器材１６と連結することができる。これらの接続部材１０３４は、圧縮アセンブリ１０２２が調節可能でありかつ／あるいは位置決め器材１６または他の支持部から取り外し可能となるように、構成することができる。
【００５５】
フレーム１０３０は、例えば矩形形状であり、かつ、調節可能であり、固定されかつ／または除去可能な内部に配置された複数の圧縮薄板１０３２を有し得る。図示の例において、これらの圧縮薄板１０３２は一般的には長手方向部材であり、その各端部においてリテーナ１０３６を含む。フレーム１０３０は、例えば５枚の圧縮薄板１０３２を含み得る。これらの５枚の圧縮薄板１０３２は、均一なサイズおよび形状であり、フレーム１０３０内に分散配置されている。さらなる例において、フレーム１０３０は、１つまたは複数の調節可能および／または除去可能な圧縮薄板１０３２に加え、１つまたは複数の固定圧縮薄板１０３２を含み得る。これらの圧縮薄板１０３２およびフレーム１０３０は、任意の材料（例えば、ＭＲＩ処置または他の医療処置時に適している、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネート）から構成され得る。フレーム１０３０および／または圧縮薄板１０３２は、任意の所望の形状または構成（例えば、内部の胸部を確実に保持するための十分な表面領域を提供しつつ生検処置時の患者胸部へのアクセスを容易化する垂直方向構成または水平方向構成）で構成可能であることが理解される。
【００５６】
再度図２４〜図２８を参照して、これらの圧縮薄板１０３２は、フレーム１０３０に永久的または取り外し可能に連結することができる。これらのリテーナ１０３６は、一例において、軌道１０３８内に保持されたフックとして構成され、これにより、圧縮薄板の除去、調節および／または移動が可能になり、胸部への広範囲のアクセスが可能となる。一例において、圧縮薄板１０３２の一端に配置されかつフレーム１０３０と係合したリテーナ１０３６は、回転能力を持ち得、横方向動き能力はほとんど持たないかまたは全く持たず、反対端部のリテーナ１０３６は、軌道１０３８等の周囲を自由に移動でき、これにより、フレーム１０３０への構造的支持を提供しつつ、患者胸部へのアクセスポイントが露出可能となる。これらのリテーナは、圧縮薄板１０３２の動きおよび／または取り外しを可能にする任意の適切な形状または構成をとり得ることが理解される。これらのリテーナ１０３６は、軌道１０３８中に挿入可能であり、一例において、その内部において可動域を持ち得る。さらなる例において、これらの圧縮薄板１０３２は、可撓性、永久的かつ／または除去可能であり得る。図示の例において、これらのリテーナ１０３６を患者胸部から後退させて、皮膚への圧迫の可能性を最小化することができる。
【００５７】
再度図２４〜図２８を参照して、使用時において、圧縮システム１０２２は、患者胸部に対して配置することができ、その際、全圧縮薄板１０３２は図示のように所定位置である。圧縮システム１０２２の配置および固定後、臨床医は、胸部へのアクセスが最も所望される領域を特定することができる。この領域を特定後、臨床医は、１つまたは複数の圧縮薄板１０３２の移動および／または除去を行って、所望のアクセスを得ることができる。圧縮薄板１０３２の移動または除去後、臨床医は、新規に形成されたアクセスポイントを介して、生検デバイス１４によって胸部にアクセスすることができる。
【００５８】
本明細書中本発明の好適な実施形態を図示および説明してきたが、当業者にとって、このような実施形態は例示目的のみのために提供したものであることが明白である。当業者であれば、添付の特許請求の精神および範囲から逸脱することなく、多数の改変例、変更例および代替例を想起する。さらに、本発明に関連して説明した各要素は、当該要素の機能を行うための手段として、代替的に説明することができる。
【００５９】
〔実施の態様〕
（１）圧縮アセンブリであって、
（ａ）フレームと、
（ｂ）前記フレーム内に配置された複数の除去可能な圧縮部材であって、前記除去可能な圧縮部材は、少なくとも１つの係合解除可能部材を備える前記フレームと係合し、前記少なくとも１つの係合解除可能部材が係合解除されると、臨床医による患者胸部へのアクセスが可能なアクセスポイントが形成されるように、前記圧縮部材が解放される、除去可能な圧縮部材と、
を含む、アセンブリ。
（２）実施態様１に記載のアセンブリにおいて、
前記フレームは、実質的に矩形形状である、アセンブリ。
（３）実施態様１に記載のアセンブリにおいて、
前記フレームおよび前記除去可能な圧縮部材は、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネートで構成される、アセンブリ。
（４）実施態様１に記載のアセンブリにおいて、
前記除去可能な圧縮部材は、圧縮板である、アセンブリ。
（５）実施態様４に記載のアセンブリにおいて、
前記除去可能な圧縮部材は、前記除去可能な圧縮部材の各側部上に前記少なくとも１つの係合解除可能部材を備える、アセンブリ。
（６）実施態様１に記載のアセンブリにおいて、
前記除去可能な圧縮部材は、圧縮棒である、アセンブリ。
（７）実施態様６に記載のアセンブリにおいて、
前記圧縮棒は、前記少なくとも１つの係合解除可能部材により、前記圧縮棒の各端部に、前記フレームに連結される、アセンブリ。
（８）実施態様７に記載のアセンブリにおいて、
前記圧縮棒は、前記フレームに再取り付け可能なように、動作可能に構成される、アセンブリ。
（９）実施態様１に記載のアセンブリにおいて、
前記係合解除可能部材は、前記圧縮アセンブリから除去可能である、アセンブリ。
（１０）実施態様１に記載のアセンブリにおいて、
前記係合解除可能部材は、前記圧縮アセンブリの一部から除去可能である、アセンブリ。
【００６０】
（１１）実施態様１０に記載のアセンブリにおいて、
前記係合解除可能部材は、前記フレームから除去可能であり、前記圧縮部材上に保持される、アセンブリ。
（１２）実施態様１に記載のアセンブリにおいて、
前記除去可能な圧縮部材は、再取り付け可能である、アセンブリ。
（１３）圧縮アセンブリであって、
（ａ）フレームと、
（ｂ）前記フレーム内に配置された複数の調節可能圧縮部材であって、前記調節可能圧縮部材は、前記フレームと係合する際、少なくとも１つの前記調節可能圧縮部材が前記フレーム内でスライド可能となるように係合され、少なくとも１つの前記圧縮部材が調節されると、患者胸部へのアクセスポイントが得られる、調節可能圧縮部材と、
を含む、アセンブリ。
（１４）実施態様１３に記載のアセンブリにおいて、
前記フレームは、実質的に矩形形状である、アセンブリ。
（１５）実施態様１３に記載のアセンブリにおいて、
前記フレームおよび前記除去可能な圧縮部材は、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネートで構成される、アセンブリ。
（１６）実施態様１３に記載のアセンブリにおいて、
前記調節可能圧縮部材は、可動部材である、アセンブリ。
（１７）実施態様１６に記載のアセンブリにおいて、
前記調節可能圧縮部材は、実質的に矩形形状であり、少なくとも２つの平面において分割され、これにより、前記平面において調節可能となって、患者胸部へのアクセスポイントを露出させる、アセンブリ。
（１８）実施態様１６に記載のアセンブリにおいて、
前記調節可能圧縮部材は、実質的に扇形状であり、複数の平面において可動であり、各圧縮部材は別個の平面において可動である、アセンブリ。
（１９）実施態様１３に記載のアセンブリにおいて、
前記調節可能圧縮部材は、１つまたは複数のはめ込み型部材を含む、アセンブリ。
（２０）実施態様１３に記載のアセンブリにおいて、
少なくとも１つの固定圧縮部材をさらに含む、アセンブリ。
（２１）圧縮アセンブリであって、
（ａ）フレームと、
（ｂ）前記フレーム内に配置された複数の調節可能圧縮部材であって、前記調節可能圧縮部材は、前記フレームに固定され、前記調節可能圧縮部材の動きを可能にするように構成された１つまたは複数の可撓性部材を含み、これにより、患者胸部へのアクセスポイントが利用可能になる、調節可能圧縮部材と、
を含む、アセンブリ。
【図面の簡単な説明】
【００６１】
【図１】図１は、磁気共鳴映像法（ＭＲＩ）生検システムの斜視図であり、同システム上に患者が配置されている様子が図示されている。
【図２】図２は、図１の生検システムの部分斜視図であり、圧縮システムおよび患者支持部の一例を示す。
【図３】図３は、図２中に示す圧縮システムおよび患者支持部の中央軸に沿って取られた左側の長手方向断面図である。
【図４】図４は、圧縮部材の一例の斜視図であり、この圧縮部材は、使用前の様子が図示されている複数の圧縮板を有する。
【図５】図５は、図４中に示す２枚の圧縮板の線５−５に沿って取られた上部断面図であり、これらの圧縮板間の接続部を示す。
【図６Ａ】図６Ａは、圧縮部材の別の例の斜視図であり、２枚の圧縮板が除去されている。
【図６Ｂ】図６Ｂは、圧縮部材の別の例の斜視図であり、この圧縮部材が内部のスライド可能圧縮板と共に図示されている。
【図７】図７は、図６中に示す２枚の圧縮板の線７−７に沿って取られた上部断面図であり、これらの圧縮板間の接続部を示す。
【図８ａ】図８ａは、圧縮部材の別の実施形態の斜視図であり、この圧縮部材は、使用前の様子が図示されている水平方向圧縮棒を有する。
【図８ｂ】図８ｂは、圧縮部材の別の実施形態の斜視図であり、この圧縮部材は、使用前の様子が図示されている垂直方向圧縮棒を有する。
【図９】図９は、図８の圧縮部材と圧縮棒との間の相互接続部の線９−９に沿って取られた上部断面図であり、除去前の様子を示す。
【図１０】図１０は、図８の圧縮部材と圧縮棒との間の相互接続部の線９−９に沿って取られた上部断面図であり、除去時の様子を示す。
【図１１】図１１は、図８の圧縮部材と圧縮棒との間の相互接続部の線９−９に沿って取られた上部断面図であり、除去前の様子を示す。
【図１２】図１２は、図８の圧縮部材と圧縮棒との間の相互接続部の線９−９に沿って取られた上部断面図であり、除去時の様子を示す。
【図１３】図１３は、圧縮アセンブリの別の例の斜視図であり、この圧縮アセンブリは、フレーム内に配置された可動部材を有する。
【図１４】図１４は、図１３の圧縮アセンブリの線１４−１４に沿って取られた左側断面図である。
【図１５】図１５は、図１３の圧縮部材の線１５−１５に沿って取られた上部断面図であり、可動部材とフレームとの間の相互接続部を示す。
【図１６】図１６は、圧縮アセンブリの別の例の斜視図であり、この圧縮アセンブリは、フレーム内に配置された可動部材を有する。
【図１７】図１７は、図１６の圧縮アセンブリの線１７−１７に沿って取られた前面断面図であり、可動部材とフレームとの間の関係を示す。
【図１８】図１８は、図１６の圧縮アセンブリの線１８−１８に沿って取られた上部断面図である。
【図１９】図１９は、圧縮アセンブリの別の例の斜視図であり、この圧縮アセンブリは、フレーム内に配置されたはめ込み型部材を有する。
【図２０】図２０は、圧縮アセンブリの別の例の斜視図であり、この圧縮アセンブリは、フレーム内に配置されたはめ込み型部材を有する。
【図２１】図２１は、圧縮アセンブリの別の例の斜視図であり、この圧縮アセンブリは、フレーム内に配置された可動部材を有する。
【図２２】図２２は、圧縮アセンブリの別の例の斜視図であり、この圧縮アセンブリは、フレーム内に配置された複数の六角形として構成された圧縮薄板を有する。
【図２３】図２３は、圧縮アセンブリの別の例の斜視図であり、この圧縮アセンブリは、フレーム内に配置された可撓性圧縮棒を有する。
【図２４】図２４は、圧縮アセンブリの別の例の斜視図であり、この圧縮アセンブリは、フレーム内に配置された除去可能部材を有する。
【図２５】図２５は、図２４の除去可能部材のより詳細な斜視図であり、この除去可能部材は、上部挿入部材および下部挿入部材と共に図示されている。
【図２６】図２６は、図２５の上部挿入部材のより詳細な斜視図である。
【図２７】図２７は、図２５の下部挿入部材のより詳細な斜視図である。
【図２８】図２８は、フレーム内に配置された、図２５の挿入部材のより詳細な斜視図である。
【開示の内容】
【０００１】
〔発明の分野〕
本発明は概して、画像化支援による組織標本採取方法に関し、より詳細には、皮下生検の取得および病変部の除去のために、生検プローブを磁気共鳴映像法（ＭＲＩ）胸部コイル部へ配置するための改善された方法に関する。
〔発明の背景〕
【０００２】
近年、コア生検デバイスを画像化技術と組み合わせて、胸部細胞中の病変部の標的化をより良く行うことが行われている。このような目的のために市販されている製品の１つが、Ｅｔｈｉｃｏｎ Ｅｎｄｏ−Ｓｕｒｇｅｒｙ，ＩｎｃからＭＡＭＭＯＴＯＭＥ（登録商標）という登録商標名で市販されている。このようなデバイスの一実施形態について、１９９６年６月１８日にＢｕｒｂａｎｋらに発行された米国特許第５，５２６，８２２号に記載が有る。本明細書中、参考のため、本発明を限定しない範囲において、同文書を援用する。同文書によるデバイスのハンドルは、磁気共鳴映像法（ＭＲＩ）機器の高磁界から遠位位置に配置された遠隔配置制御モジュールから、機械力および電力ならびに真空補助を受け取る。
【０００３】
上記参照文献から分かるように、上記器具は、画像誘導型経皮コアリング胸部生検器具である。この器具は、真空支援によるものであり、細胞サンプル採取工程のうち数工程が自動化されている。医師は、このデバイスを用いて、「積極的に」（すなわち、真空を用いて）細胞を採取し、その後当該細胞を身体から取り出す。その結果、硬度の異なる細胞のサンプリングが可能になる。加えて、側部に開口するアパチャも用いられており、病変部中への侵入が回避されている。病変部中への侵入が発生した場合、当該質量が押し出されてしまい得、トラック転移が発生したり、あるいは、内部で残留造影剤が循環している血腫が、疑わしい病変部中の改善を模倣したりし得る。側部アパチャは、プローブ長手方向軸周囲を回転することができ、これにより、プローブの再配置無しに複数の細胞サンプルが得られる。これらの特徴により、大型病変部の実質的サンプリングと、小型病変部の完璧な除去とが可能となっている。
【０００４】
従来では、生検の前に、臨床医は、胸部を圧縮システム中に固定する。この圧縮システムは、胸部を軽く圧縮することで、残りの処置のために胸部を静止位置で捕獲および保持するものである。このような圧縮システムは、患者胸部の圧縮および固定を行うように調節可能な２つ以上の圧縮部材から主になる。一般的に、胸部へのアクセスは、これら圧縮部材中の固定スロット、グリッドまたはアパチャを介して達成される。処置中に胸部を十分に制止するための十分な表面面積を提供するために、このようなアパチャの数および臨床医が利用可能なアクセスポイント対応数は限定されている。一般的に、圧縮部材中に存在するアクセスポイントの数が多いほど、処置時の圧縮部材による胸部の固定効果が低くなる。
【０００５】
生検デバイスを挿入することが可能な固定開口部を設けると、圧縮部材を所定位置に配置した後の臨床医のアクセス可能位置が限定され得る。圧縮部材によって遮断された位置へ臨床医がアクセスを望む場合、アパチャ等が所望の標的領域と一致するように圧縮部材を再配置することが必要となることが多い。圧縮部材を再配置する代わりに、臨床医は、限定されたアクセス領域内で作業することを試みてしまい得、その場合、生検処置の精度または有効性を低減してしまう場合がある。さらには、開口部が固定されていると、開口領域において必要量よりも少ない量の支持が発生し得、また、閉鎖領域では、胸部の狭領域上に高圧がかかり得る。
【０００６】
従って、圧縮システムの再調整を必要とすること無く臨床医に広範囲のアクセスポイントを提供する生検処置用圧縮部材が得られると、有利である。また、処置実施時に所定位置の胸部を効果的に保持する能力を維持しつつ、胸部における利用可能アクセスポイント数を増加させる圧縮部材が得られると、さらに有利である。
【０００７】
〔発明の概要〕
圧縮アセンブリが開示される。上記圧縮アセンブリは、ＭＲＩ医療処置および／または生検処置時に用いられる位置決め器材等に連結することが可能なフレームを含む。上記フレームは、上記フレーム内部に配置された複数の圧縮部材を含み得る。これらの圧縮部材は、１つまたは複数の壊れやすいかたまたは係合解除な可能部材により、上記フレームに連結することができる。上記係合解除可能部材が破砕または除去されると、上記圧縮部材を解放することができ、これにより、医師が所望の位置において患者胸部にアクセスすることができる。これらの圧縮部材は、解放後、上記フレームに再度取り付けることができる。
【０００８】
フレームを含む圧縮アセンブリが開示される。上記フレームは、ＭＲＩ医療処置および／または生検処置時に用いられる位置決め器材等に連結することができる。上記フレームは、上記フレーム内に配置された複数の調節可能圧縮部材を含み得る。上記調節可能圧縮部材は、上記フレームにスライド可能に連結することができる。上記圧縮部材が調節または移動されると、アクセスポイントが得られ、これにより、医師は、所望位置において患者胸部にアクセスすることができる。
【０００９】
本発明の上記および他の目的および利点は、添付図面およびその説明から明らかとなる。
【００１０】
〔発明の詳細な説明〕
本明細書中援用されかつ本明細書の一部を構成する添付図面は、本発明の実施形態を示し、上記にて述べた本発明の概要および下記の実施形態の詳細な説明と共に、本発明の原理を説明する。
【００１１】
図面に戻ると、図面中、いくつかの図において、類似の参照符号は類似の構成要素を指す。図１において、磁気共鳴映像法（ＭＲＩ）生検システム１０（本明細書、以下生検システム１０と呼ぶ）は、ＭＲＩ機器１２、患者支持部２８、位置決め器材１６および生検デバイス１４を含む。
【００１２】
図１〜図３を参照して、生検システム１０は、制御モジュール（図示せず）を含む。この制御モジュールは典型的には、ＭＲＩ機器１２を内蔵する遮蔽室の外部に配置されるか、または、自身の強磁界および／または高感度無線周波数（ＲＦ）信号検出アンテナとの有害相互作用を軽減するために、少なくとも遠隔位置に配置される。この制御モジュールは、生検デバイス１４の制御および電力供給を行う。この生検デバイス１４は、ＭＲＩ機器１２に密接した状態での使用に適している。生検デバイス１４の一例として、上述したＭＡＭＭＯＴＯＭＥ（登録商標）器具がある。生検デバイス１４は、位置決め器材１６により、高精度に配置される。位置決め器材１６は、患者支持部２８に取り付けられ、患者支持部２８は、処置実施時ずっと患者を支持する。誘導アセンブリ２０を位置決め器材１６に取り付けると、業界において公知のような当該処置の特定部位における生検デバイス１４の選択的使用と共に、画像化および治療柔軟度を増加させることができる。誘導アセンブリ２０は、位置決め器材１６に取り付けてもよいし、あるいは、位置決め器材１６と別個に固定してもよい。一例において、誘導アセンブリ２０を位置決め器材１６から独立した様態で取り付けると有利である場合がある。例えば、有意な質量を持つ生検デバイス１４を用いる場合、生検システム１０の標的化機能および生検機能を分断して、臨床医が生検デバイス１４を支持することを可能にすると有利である場合がある。位置決め器材１６は、患者胸部の所定位置での保持および処置時の胸部へのアクセスのための圧縮アセンブリ２２を含む。圧縮アセンブリ２２の例について、本明細書中、より詳細に説明する。
【００１３】
図４〜図５を参照して、圧縮アセンブリ２２の一例が図示されている。圧縮アセンブリ２２は、フレーム３０を有する。このフレーム３０は、内部に配置された複数の圧縮部材または圧縮板３２を有する。圧縮アセンブリ２２のフレーム３０は、生検処置時に用いられる１つまたは複数の接続部材３４を介して、位置決め器材１６と連結可能である。これらの接続部材３４は、圧縮アセンブリ２２が調節可能でありかつ／または位置決め器材１６または他の支持部から取り外し可能となるように、構成することができる。
【００１４】
フレーム３０は、例えば、矩形形状であり、自身の内部に配置された複数の除去可能な圧縮板３２を有し得る。図示の例において、圧縮板３２は、矩形形状であり、隣接する圧縮板および／またはフレーム３０に取り外し可能に連結される。図４を参照して、１つまたは複数の圧縮板３２を除去する前の圧縮アセンブリ２２が図示されている。使用前において、フレーム３０は、例えば、均一なサイズおよび形状の２０個の圧縮板３２を含み得、これにより、実質的に連続する表面領域がフレーム３０内に得られる。これらの圧縮板３２およびフレーム３０は、任意の材料（例えば、ＭＲＩ処置または他の医療処置時に適している、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネート）から構成され得る。フレーム３０および／または圧縮板３２は、所望の形状または構成（例えば、内部の胸部を確実に保持するための十分な表面領域を提供しつつ生検処置時の患者胸部へのアクセスを容易化する円形状、楕円形状または３次元の複数階からなる形状、曲線形状（ただし、これに限定されない））で構成可能であることが理解される。
【００１５】
図５を参照して、圧縮板３２は、隣接する圧縮板３２および／またはフレーム３０に取り外し可能に連結され得、その際、圧縮板３２とフレーム３０との間には、１つまたは複数の係合解除可能部材３６が接続される。これらの係合解除可能部材３６は、ポリマータブ、再取付可能クリップ、圧縮部材と他の圧縮部材および／またはフレームとの間のスナップ、壊れやすい連結器、あるいは他の任意の適切な接続機構を含み得る。任意の適切な数が企図されるが、各圧縮板３２は、隣接する圧縮板３２および／またはフレーム３０の取り付けのために、自身の各側部上に配置された全部で４個の係合解除可能部材３６を持ち得る。これらの係合解除可能部材３６は、圧縮板３２と共に一体成形してもよいし、例えば接着剤等で圧縮板３２に取り付けてもよいし、あるいは、除去可能でありかつ再取付可能としてもよい。これらの係合解除可能部材３６を外側に突出させて、これにより、臨床医が係合解除可能部材３６および／または圧縮板３２に容易にアクセスして除去することができるようにすることができる。このような除去は、臨床医の手あるいは例えば係合解除可能部材３６の破砕、除去、スナップ解除または解放に適合されたツールによって達成することができる。
【００１６】
再度図４〜図５を参照して、使用時において、圧縮システム２２は、全圧縮板３２が無傷な様態で、患者胸部に対して配置することができる。圧縮システム２２の配置および固定後は、臨床医は、胸部へのアクセスが最も所望される板上の領域を特定することができる。この領域を特定した後、臨床医は、係合解除可能部材３６を破砕するかまたは別の場合に除去することにより、当該領域中の１つまたは複数の圧縮板３２を除去することができる。例えば圧縮板３２を包囲するこれら４つの係合解除可能部材３６を除去すると、圧縮板３２が解放され、臨床医が除去することができる。圧縮板３２の除去後は、臨床医は、生検デバイス１４により、新規生成されたアクセスポイントを介して胸部にアクセスすることができる。一例において、生検サンプル採取後、圧縮板３２は、圧縮アセンブリ２２に再度取り付けることができる。
【００１７】
図示の例に従って圧縮アセンブリ２２を提供すると、フレーム３０内での患者胸部へのほとんど無制限のアクセスを臨床医に提供することができる。標的領域の特定後、臨床医は、所望の細胞領域へ直接アクセスするために主要コンポーネントを再調整する必要が無い。臨床医は、標的細胞位置に対応する圧縮アセンブリ２２からこれらの圧縮板３２を除去し、その後、生検デバイス１４を標的細胞位置に挿入するだけでよい。さらに、圧縮アセンブリ２２は、アクセスが必要な領域のみにおいて臨床医が空隙またはアパチャを生成することを可能にすることにより、患者胸部をより確実に保持することができる。同様に、胸部へのアクセスが所望されていない広い表面領域を設けることにより、胸部細胞の狭領域への高レベル圧力を回避することができる。利用可能表面領域のうち必要な部位のみを除去することにより、患者胸部へのアクセス増大を可能にしつつ、圧縮アセンブリ２２の胸部保持能力を増加することができる。増大した表面領域による胸部の固定を可能にしつつ胸部細胞への臨床医のアクセス増大を得ることにより、生検処置の精度および容易度を改善することができる。本明細書中開示される圧縮アセンブリおよび／または圧縮部材の例は、単回使用または複数回使用に合わせて構成可能であることが理解される。
【００１８】
図６〜図７を参照して、圧縮アセンブリ１２２の別の例が図示されている。この圧縮アセンブリ１２２は、２個の圧縮部材または圧縮板１３２を備え、これらの２個の圧縮部材または圧縮板１３２はフレーム１３０から除去されている。圧縮アセンブリ１２２のフレーム１３０は、生検処置時に用いられる１つまたは複数の接続部材１３４を介して、位置決め器材１６に連結することができる。これらの接続部材１３４は、圧縮アセンブリ１２２が調節可能となり、かつ／または、位置決め器材１６または他の支持部から取り外し可能となるように、構成可能である。
【００１９】
フレーム１３０は、例えば、矩形形状であり、内部に形成された複数の除去可能な圧縮板１３２を有し得る。図示の例において、これらの圧縮板１３２は、矩形形状であり、隣接する圧縮板および／またはフレーム１３０に取り外し可能に連結される。図６ａを参照して、２枚の圧縮板１３２を除去した後の圧縮アセンブリ１２２が図示されている。使用前、フレーム１３０は、例えば、均一なサイズおよび形状２０個の圧縮板１３２を含み得、これにより、実質的に連続する表面領域がフレーム１３０内に得られる。使用時、図示のように、１つまたは複数の圧縮板１３２を除去することができ、これにより、患者胸部へのアクセスが容易になる。圧縮板１３２およびフレーム１３０は、任意の材料（例えば、ＭＲＩ処置または他の医療処置時に適している、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネート）から構成され得る。フレーム１３０および／または圧縮板１３２は、生検処置時の患者胸部へのアクセスを容易化する任意の所望の形状または構成で構成可能であることが理解される。
【００２０】
図７を参照して、圧縮板１３２は、係合解除可能部材１３６により、隣接する圧縮板１３２および／またはフレーム１３０に取り外し可能に連結可能である。この係合解除可能部材１３６は、接続されているか、または、別の場合に隣接する圧縮板１３２とフレーム１３０との間に接続を形成する。係合解除可能部材１３６は、例えば、臨床医が容易に把持可能でありかつ手で取り外し可能なタブ１４０を含み得る。任意の適切な数が企図されるが、各圧縮板１３２は、隣接する圧縮板１３２および／またはフレーム１３０の取り付けのために、自身の各側部上に配置された全部で４個の係合解除可能部材１３６を持ち得る。これらの係合解除可能部材１３６は、圧縮板１３２と共に一体成形してもよいし、あるいは、例えば接着剤等で圧縮板１３２に取り付けてもよい。これらの係合解除可能部材１３６を外側に突出させて、これにより、臨床医が係合解除可能部材１３６および／または圧縮板１３２に容易にアクセスして除去することができるようにすることができる。このような除去は、臨床医の手あるいは例えば、係合解除可能部材１３６の破砕、除去、スナップ解除または解放に適合されたツールによって達成することができる。
【００２１】
図６ｂを参照して、圧縮アセンブリ１６０の別の例が図示されている。この圧縮アセンブリ１６０は、フレーム１７０を有する。このフレーム１７０は、内部に配置された複数の圧縮部材または圧縮板１６２を備える。圧縮アセンブリ１６０のフレーム１７０は、生検処置時に使用される１つまたは複数の接続部材１６４を介して、位置決め器材１６に連結することができる。これらの接続部材１６４は、圧縮アセンブリ１６０が調節可能となりかつ／または位置決め器材１６または他の支持部から取り外し可能となるように、構成可能である。
【００２２】
フレーム１７０は、例えば、矩形形状であり、内部に配置された複数のスライド可能または可動圧縮板１６２を含み得る。図示の例において、これらの圧縮板１６２は矩形形状であり、スライド可能な舌部および溝構成により、隣接する圧縮板および／またはフレーム１７０に連結される。図６ｂを参照して、（隣接する圧縮板１６２によって形成された舌部および溝に沿った垂直方向平面内において圧縮板１６２をスライドさせることによって）フレーム１７０内部において圧縮板１６２を除去した後の圧縮アセンブリ１６０が図示されている。各圧縮板１６２および／またはフレーム１７０は、舌部および／または溝を含み得、これにより、圧縮板１６２は、フレーム１７０内において垂直方向および／または水平方向において自由に移動することが可能となる。
【００２３】
使用前、フレーム１７０は、例えば、１９個の圧縮板１６２を含み得る。これらの圧縮板１６２は、均一なサイズおよび形状であり、これにより、単一の圧縮板のサイズの開口部を除いたフレーム１７０内において、実質的に連続する表面領域が得られる。隣接する圧縮板１６２間のスライド可能な舌部および溝接続および／またはフレーム１７０を用いて、臨床医は、標的細胞位置と一列になったアクセスポイントとして不在の圧縮板によって得られた空隙が配置されるまで、圧縮板を互いに調節、スライドまたは別の場合に移動させることができる。可動アクセスポイントが得られると、臨床医は、胸部保持のための十分な表面領域を確保しつつ、広範囲の細胞位置へアクセスすることができる。圧縮アセンブリ１６０は、任意の適切な数の圧縮部材または圧縮板１６２を含み得、任意の所望のサイズおよび構成の可動空隙、アパチャまたはアクセスポイントを持つことができることが理解される。さらに、例えば、２つ以上の圧縮板を除去することで、複数のアクセスポイントを同時に形成することができることが企図される。
【００２４】
これらの圧縮板１６２およびフレーム１７０は、任意の材料（例えば、ＭＲＩ処置または他の医療処置時に適している、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネート）から構成され得る。フレーム１７０および／または圧縮板１６２は、生検処置時の患者胸部へのアクセスを容易化する任意の所望の形状または構成で構成可能であることが理解される。圧縮板１６２の動きは、例えば、隣接する圧縮板１６２間の舌部および溝関係および／またはフレーム１７０あるいは他の任意の適切な調節手段により、容易化が可能である。
【００２５】
図８〜図１２を参照して、フレーム２３０を有する圧縮アセンブリ２２２の別の例が図示されている。このフレーム２３０は、内部に配置された複数の圧縮部材または圧縮棒２３２を備える。圧縮アセンブリ２２２のフレーム２３０は、生検処置時に使用される１つまたは複数の接続部材２３４を介して、位置決め器材１６に連結することが可能である。これらの接続部材２３４は、圧縮アセンブリ２２２が調節可能でありかつ／または位置決め器材１６または他の支持部から取り外し可能となるように、構成可能である。
【００２６】
フレーム２３０は、例えば矩形形状であり得、内部に配置された複数の除去可能な圧縮棒２３２を備える。図示の例において、これらの圧縮棒２３２は、矩形形状であり、両端においてフレーム２３０に取り外し可能に連結されている。図８ａ〜８ｂを参照して、圧縮棒２３２を除去する前の圧縮アセンブリ２２２が図示されている。一例において、フレーム２３０は、例えば、５本の圧縮棒２３２を含み得る。これらの５本の圧縮棒２３２は、均一なサイズおよび形状であり、１つまたは複数の圧縮棒２３２を除去すること無く胸部へのアクセスが利用可能となるように、空間を空けて配置されている。臨床医がアクセス増大を望む場合、１本または複数本の圧縮棒２３２を除去して、このようなアクセスを可能にすることができる。さらなるアクセスポイントを形成する能力と共に確立されたアクセスポイントを提供することで、臨床医は、必要となるまで圧縮アセンブリ２２２を改変せずに処置を迅速に行うことができる。これらの圧縮棒２３２およびフレーム２３０は、任意の材料（例えば、ＭＲＩ処置または他の医療処置時に適している、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネート）から構成され得る。フレーム２３０および／または圧縮棒２３２は、任意の所望の形状または構成（例えば、水平方向形状または構成、垂直方向形状または構成、斜め方向形状または構成、人間工学的形状または構成、曲線状の形状または構成および／または患者の解剖学的構造をモデル化または当該構造に適合した任意の適切な形状）に構成可能であることが理解される。さらに、任意の適切な数の圧縮棒２３２を設けてもよいことが企図される。図８ａを参照して、水平方向圧縮棒２３２を有する圧縮アセンブリ２２２の一例が図示されている。図８ｂを参照して、垂直方向圧縮棒２３２を有する圧縮アセンブリ２２２の一例が図示されている。
【００２７】
図９〜図１０を参照して、これらの圧縮棒２３２は、接続された係合解除可能部材２３６によってあるいは別の場合に双方間に接続を設けることにより、フレーム２３０に取り外し可能に連結可能である。これらの係合解除可能部材２３６は、ポリマータブあるいは他の任意の適切な連結機構または取り付け機構であればよい。任意の適切な数が企図されるが、各圧縮棒２３２は、各端において単一の係合解除可能部材２３６を持つことができる。これらの係合解除可能部材２３６は、圧縮棒２３２と共に一体成形してもよいし、例えば接着剤、スナップ等で圧縮棒２３２に取り付けてもよい。これらの係合解除可能部材２３６を外側に突出させて、これにより、臨床医が係合解除可能部材２３６および／または圧縮棒２３２に容易にアクセスして除去することができるようにすることができる。このような除去は、臨床医の手あるいは例えば係合解除可能部材２３６の破砕、係合解除、除去、スナップ解除または連結解除に適合されたツールによって達成することができる。さらに、これらの圧縮棒２３２はフレーム２３０に再取付可能であることが企図される。
【００２８】
図１１〜図１２を参照して、圧縮棒２３２（図１１）の除去前および圧縮棒２３２（図１２）の除去時の係合解除可能部材２４６の別の例が図示されている。図示の例において、係合解除可能部材２４６は、フレーム２３０に永久連結可能であり、かつ、係合解除可能部材２４６を破砕することにより、圧縮棒２３２のみから取り外すことができる。臨床医は、例えば係合解除可能部材２４６を破砕することにより、緩くなった係合解除可能部材２４６を廃棄する必要無く、圧縮棒２３２を除去することができる。一例において、係合解除可能部材２４６からフレーム２３０への接続は、係合解除可能部材２４６から圧縮棒２３２への接続よりも厚いかまたは別の場合により確実であり得る。臨床医が係合解除可能部材２４６を捩るか、曲げるか、トグル固定するなどすると、係合解除可能部材２４６と圧縮棒２３２との間の接続は、破砕可能な様態となり、これにより、係合解除可能部材２４６を緩めずに圧縮棒２３２を解放することができる。
【００２９】
例示目的のために、係合解除可能部材２４６が開示されており、例えば、この係合解除可能部材２４６は、フレーム２３０に取り付ける時よりもより確実に圧縮棒に取り付けることができ、これにより、シール、タブ、クリップ、接続または他の適切な接続機構の破砕または除去時において、係合解除可能部材２４６は圧縮棒２３２に取り付けられたままであることが理解される。さらに、本明細書中開示される、壊れやすいかまたは係合解除可能な部材の例は、圧縮アセンブリの任意の適切な例に適用可能であることも理解される。さらに、本明細書中に開示される係合解除可能部材は、圧縮アセンブリに再度取り付け可能であり、これにより、所望であれば、臨床医は、圧縮棒、板、薄板、可動部材などを圧縮アセンブリに再度取り付けることができることが企図される。
【００３０】
図８〜図１２を参照して、使用時、圧縮アセンブリ２２２は、全圧縮板２３２が無傷な様態で、患者胸部に対して配置することができる。圧縮システム２２２の配置および保持後、臨床医は、胸部へのアクセスが最も所望されるフレーム２３０内の領域を特定することができる。この領域が確立されたアクセスポートを介して既に開口している場合、臨床医は、圧縮アセンブリ２２２のコンポーネントのうち任意のものを除去せずに生検処置に進むことができる。所望のアクセス領域が圧縮棒２３２によって遮断された場合、臨床医は、係合解除可能部材２３６の破砕または除去により、標的領域中の１つまたは複数の圧縮棒２３２を除去することができる。例えば圧縮棒２３２の端部におけるこれら２つの係合解除可能部材２３６を除去すると、圧縮棒２３２が解放され得、臨床医はこれら圧縮棒２３２を除去することができる。圧縮棒２３２の除去後は、臨床医は、新規生成されたアクセスポイントを介して、生検デバイス１４により胸部にアクセスすることができる。
【００３１】
図１３〜図１５を参照して、フレーム３３０を有する圧縮アセンブリ３２２の別の例が図示されている。このフレーム３３０は、内部に配置された複数の圧縮部材または可動部材３３２を備える。圧縮アセンブリ３２２のフレーム３３０は、生検処置時に用いられる１つまたは複数の接続部材３３４を介して位置決め器材１６と連結することができる。これらの接続部材３３４は、圧縮アセンブリ３２２が調節可能でありかつ／または位置決め器材１６または他の支持部から取り外し可能となるように、構成することができる。
【００３２】
フレーム３３０は、例えば、矩形形状であり得、内部に配置された複数の圧縮部材または可動部材３３２を有する。図示の例において、これらの可動部材３３２は、矩形の薄板であり、舌部および溝中の両端においてフレーム３３０にスライド可能にまたは調節可能に連結される。図１３〜図１５を参照して、１つまたは複数の可動部材３３２の調節前の圧縮アセンブリ３２２が図示されている。一例において、フレーム３３０は、例えば７個の可動部材３３２を含み得る。これらの７個の可動部材３３２は、均一なサイズおよび形状であり、交互構成に配置される（図１４）。このような構成において、例えば、４個の可動部材３３２が平面Ａ−Ａ周囲で調節可能またはスライド可能であり、３個の可動部材が平面Ｂ−Ｂ周囲で調節可能またはスライド可能である。図１５を参照して、平面Ａ−Ａ周囲で調節可能な４個の可動部材３３２は、平面Ａ−Ａと平行な第１の軌道３４０中に舌および溝のような様式で進入することができる。平面Ｂ−Ｂ周囲で調節可能な３個の可動部材３３２は、平面Ｂ−Ｂと平行な第２の軌道３４２中に舌および溝のような様式で進入することができる。これらの可動部材３３２は、平面Ａ−Ａおよび平面Ｂ−Ｂ周囲で自由に調節可能としてもよいし、あるいは、例えば可動部材３３２の隣接表面３４６間の摩擦取付またはラチェットシステムにより、配置後に所定位置に保持してもよい。
【００３３】
初期配置時、圧縮アセンブリ３２２中には、臨床医が患者胸部へアクセスすることを可能にする視認可能なアパチャまたは穴は存在しない場合がある。アクセスが所望される標的領域を特定後、１つまたは複数の可動部材３３２の調節、移動および／または除去を行って、これにより、生検デバイス１４が挿入可能な適切な開口部を提供する。可動部材を３３２平面Ａ−Ａおよび平面Ｂ−Ｂ周囲で調節することにより、臨床医は、フレーム３３０の境界内において多様な領域にアクセスすることができる。可動部材３３２の調節は、任意の適切な機構（例えば、手動調節または当該目的に適合されたツール）によって行うことができる。可動部材３３２およびフレーム３３０は、任意の材料（例えば、ＭＲＩ処置または他の医療処置時に適している、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネート）から構成され得る。フレーム３３０および／または可動部材３３２は、（斜め方向、水平方向かつ／または垂直方向に配置された可動部材３３２等の）任意の所望の形状、厚みまたは構成に構成可能であることが理解される。さらに、任意の適切な数の平面周囲に交互に設けることが可能な任意の適切な数の可動部材３３２を設けてもよいことが企図される。
【００３４】
圧縮アセンブリ３２２に可動部材３３２を設けると、臨床医がフレーム３３０内の広範囲領域を通じて胸部にアクセスすることが可能になる。臨床医は、アクセスポイント形成のために必要な可動部材３３２のみを移動させることにより、胸部の十分な支持を保持しつつ、所望の領域へアクセスすることができる。
【００３５】
図１６〜図１８を参照して、フレーム４３０を有する圧縮アセンブリ４２２の別の例が図示されている。このフレーム４３０は、内部に配置された複数の圧縮部材または可動部材４３２を含む。圧縮アセンブリ４２２のフレーム４３０は、生検処置時に用いられる１つまたは複数の接続部材４３４を介して、位置決め器材１６と連結することができる。これらの接続部材４３４は、圧縮アセンブリ４２２が調節可能でありかつ／あるいは位置決め器材１６または他の支持部から取り外し可能となるように、構成することが可能である。
【００３６】
フレーム４３０は、例えば矩形形状であり得、内部に配置された複数の可動部材４３２を含み得る。図示の例において、これらの可動部材４３２は、扇形の薄板であり、一端において、ヒンジ等によりフレーム４３０にスライド可能または調節可能に連結されている。図１６〜図１８を参照して、１つまたは複数の可動部材４３２の調節を行う前の圧縮アセンブリ４２２が図示されている。一例において、フレーム４３０は、例えば７個の可動部材３３２を含み得る。これら７個の可動部材３３２は、扇形状にされ、互いに積み重ねられている（図１８）。例えば、各可動部材４３２は、フレーム４３０の前面に平行に延びる別個の平面の周囲でスライド可能または調節可能である。これらの可動部材４３２は、これら複数の平面周囲で自由に調節可能であり得、例えば可動部材４３２の隣接表面間の摩擦取付または他の任意の適切な手段により一旦配置されると、所定位置で保持することができる。
【００３７】
初期配置時、圧縮アセンブリ４２２は、臨床医が患者胸部へアクセスすることを可能にする任意の視認可能なアパチャまたは穴を持っていない場合がある。アクセスが所望される標的領域を特定後、例えばフレーム４３０の一角に配置された軸またはヒンジ周囲で可動部材４３２を回転させることにより、１つまたは複数の可動部材４３２の調節または移動を行うことができる。可動部材４３２を回転させることにより、臨床医は、フレーム４３０の境界内の多様な位置にアクセスすることができる。これらの可動部材４３２の調節は、任意の適切な手段（例えば、手動調節または当該目的に適合されたツール）によって行うことができる。これらの可動部材４３２およびフレーム４３０は、任意の材料（例えば、ＭＲＩ処置または他の医療処置時に適している、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネート）から構成され得る。フレーム４３０および／または可動部材４３２は、任意の所望の形状、厚みまたは構成で構成可能であることが理解される。さらに、任意の適切な数の可動部材４３２を設けてよいことが企図される。一般的に、本明細書中に開示する圧縮アセンブリは、横方向、内側にまたはその他方向に使用可能であることが理解される。さらに、本明細書中の例は組み合わせ可能である（例えば、係合解除可能部材によって解放可能な可動部材の提供）ことが企図される。
【００３８】
図１９〜図２０を参照して、フレーム５３０を有する圧縮アセンブリ５２２のいくつかの例が図示されている。このフレーム５３０は、内部に配置された複数のはめ込み型圧縮部材または圧縮棒５３２を備える。圧縮アセンブリ５２２のフレーム５３０は、生検処置時に用いられる１つまたは複数の接続部材５３４を介して、位置決め器材１６と連結することができる。接続部材５３４は、圧縮アセンブリ５２２が調節可能でありかつ／あるいは位置決め器材１６または他の支持部から取り外し可能であるように、構成可能である。
【００３９】
フレーム５３０は、例えば矩形形状であり得、内部に配置された複数のはめ込み型圧縮部材または圧縮棒５３２を有し得る。図示の例において、これらのはめ込み型圧縮棒５３２は、円筒型形状であり、垂直方向に配置され、かつ、第１のはめ込み型部材５４０、第２のはめ込み型部材５４２および第３のはめ込み型部材５４４を含む。フレーム５３０は、例えば、均一なサイズおよび形状の７個のはめ込み型圧縮棒５３２を含み得る。これらの７個のはめ込み型圧縮棒５３２は、ＭＲＩ処置時に胸部が適切に支持されるように、間隔を空けて配置される。これらのはめ込み型圧縮棒５３２およびフレーム５３０は、任意の材料（例えば、ＭＲＩ処置または他の医療処置時に適している、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネート）から構成され得る。フレーム５３０および／またははめ込み型圧縮棒５３２は、内部に胸部を確実に保持するための十分な表面領域を提供しつつ、生検処置時の患者胸部へのアクセスを容易化する任意の所望の形状または構成で構成可能であることが理解される。
【００４０】
さらに図１９〜図２０を参照して、所望のアクセス領域が露出されるように、第１のはめ込み型部材５４０、第２のはめ込み型部材５４２および第３のはめ込み型部材５４４は、互いに上になり、内部に入りかつ／または互いの周囲にはまり込むことができる。第１のはめ込み型部材５４０、第２のはめ込み型部材５４２および第３のはめ込み型部材５４４は、（例えば、当該部材の各端部においてフレーム５３０に接続されたガイドワイヤ５４６の周囲を）垂直方向に移動することができる。これらのはめ込み型部材５４０、５４２および５４４は、中央ボアを持つことができる。この中央ボアは、内部をガイドワイヤ５４６が通過し、はめ込み型部材５４０、５４２および５４４を調節する際の回転軸となる。これらのはめ込み型部材５４０、５４２および５４４は、摩擦取付または他の任意の適切な接続によってはめ込み型部材５４０、５４２および５４４が移動するまで静止位置で維持されるように、動作可能に構成することができる。移動または調節後、この摩擦取付により、はめ込み型部材５４０、５４２および５４４の位置を所望位置に維持することができる。一例において、はめ込み型部材５４０、５４２および５４４は、適合する直径を持ち、これにより、例えば、３個のはめ込み型部材５４０、５４２および５４４全てをガイドワイヤ５４６に沿った任意の点において互いに積み重ねることができ、患者胸部に対して広範囲のアクセスが得られる。さらに、はめ込み型部材５４０、５４２および５４４をテーパ状等にして、患者の皮膚への圧迫の可能性を低減することが企図される。
【００４１】
再度図１９〜図２０を参照して、はめ込み型部材５４０、５４２および５４４は、患者胸部へのアクセスを可能にする任意の適切な構成で設けることができる。例えば、図１９に示すように、第２のはめ込み型部材５４２は、第１のおよび第３のはめ込み型部材５４０および５４４をその内部に受け入れることができるように、比較的大きな直径を持ち得る。図２０を参照して、別の例が図示されている。この例において、第１のはめ込み型部材５４０および第２のはめ込み型部材５４４は、第２のはめ込み型部材５４２を内部に受け入れることができるように構成された比較的大きな直径を持つ。はめ込み型圧縮棒５３２は、任意の適切な構成および／あるいは任意の適切なはめ込み型能力または調節可能能力を持つことができ、これにより、患者胸部への所望のアクセスを臨床医に提供することができることが理解される。例えば、垂直方向構成または水平方向構成両方において、任意の適切な数のはめ込み型部材が企図される。さらに、ガイドワイヤ５４６を用いる場合、ガイドワイヤ５４６の張力を変更して、はめ込み型部材５４２またはナックルを患者の解剖学的構造の形状に適合させることができる。さらに、ガイドワイヤ５４６が無い場合に、はめ込み型圧縮棒５３２を自動誘導型にしてもよいことが企図される。
【００４２】
図２１を参照して、フレーム７３０を有する圧縮アセンブリ７２２の一例が示されている。このフレーム７３０は、内部に配置された複数の圧縮部材または圧縮棒７３２を備える。圧縮アセンブリ７２２のフレーム７３０は、生検処置時に用いられる１つまたは複数の接続部材７３４を介して、位置決め器材１６に連結することができる。これらの接続部材７３４は、圧縮アセンブリ７２２が調節可能でありかつ／または位置決め器材１６または他の支持部から取り外し可能となるように、構成することができる。
【００４３】
フレーム７３０は、例えば矩形形状であり得、内部に配置された複数の調節可能圧縮棒７３２を備え得る。図示の例において、これらの調節可能圧縮棒７３２は、円筒形状であり、垂直方向に配置され、また、フレーム７３０内において水平方向に移動可能でありかつ／または回転可能であるように、動作可能に構成される。水平方向の移動により、患者胸部への有利なアクセスポイントを得ることができ、回転により、患者の皮膚への圧迫の可能性を最小化することができる。フレーム７３０は、例えば、均一なサイズおよび形状の３本の調節可能圧縮棒７３２を含むことができる。これらの３本の調節可能圧縮棒７３２は、ＭＲＩ処置時に胸部を適切に支持できるよう、間隔を空けて配置される。これらの調節可能圧縮棒７３２およびフレーム７３０は、任意の材料（例えば、ＭＲＩ処置または他の医療処置時に適している、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネート）から構成され得る。フレーム７３０および／または調節可能圧縮棒７３２は、胸部を確実に内部に保持するための十分な表面領域を提供しつつ、生検処置時の患者胸部へのアクセスを容易化する任意の所望の形状または構成で構成することができることが理解される。
【００４４】
再度図２１を参照して、これらの調節可能圧縮棒７３２は、一端における第１の調節可能保持部材７３６および反対端における第２の調節可能保持部材７３８により、回転可能かつ／または移動可能にフレーム７３０に連結することができる。これらの調節可能保持部材７３６および７３８は、第１の軌道７４０および第２の軌道７４２内に載置可能なように、構成することができる。一例において、これらの調節可能保持部材は、医師が一時的に遮断された胸部の一領域へのアクセスを望む場合に調節することが可能なように、動作可能に構成される。圧縮棒７３２は回転可能であるため、胸部の動きを最小化し、生検精度を最大化することが可能となる。
【００４５】
さらなる例において、例えば、圧縮棒７３２の中央軸に対する向きに基づいて圧縮棒７３２が異なるジオメトリを持つ場合、調節可能圧縮棒７３２を回転させることができる。例えば、圧縮棒７３２を薄板形状にして、一面に大きな表面領域を設け、第２の面に低い表面領域を設けることができる。臨床医が圧縮棒７３２近隣の胸部へのアクセスを必要としない場合、圧縮棒７３２を回転させることで、高い表面領域を有する面を胸部に押圧して、確実に保持するようにすることができる。臨床医が圧縮棒７３２の領域内において生検サンプル採取を望む場合、圧縮棒７３２を回転等させることにより、低い表面領域を有する面を胸部に向かって回転させて、臨床医からのアクセスを増大させることができる。患者胸部への所望のアクセスを臨床医に提供できるように、圧縮棒７３２に任意の適切な構成および／あるいは任意の適切な回転または動き能力を持たせることができることが理解される。
【００４６】
図２２を参照して、フレーム８３０を有する圧縮アセンブリ８２２の一例が図示されている。このフレーム８３０は、内部に配置された複数の圧縮部材または圧縮薄板８３２を備える。圧縮アセンブリ８２２のフレーム８３０は、生検処置時に用いられる１つまたは複数の接続部材８３４を介して、位置決め器材１６と連結することができる。接続部材８３４は、圧縮アセンブリ８２２が調節可能でありかつ／あるいは位置決め器材１６または他の支持部から取り外し可能となるように、構成することができる。
【００４７】
フレーム８３０は、例えば矩形形状であり、内部に配置された複数の除去可能な圧縮薄板８３２を有する。図示の例において、これらの圧縮薄板８３２は、矩形形状であり、隣接する圧縮板および／またはフレーム８３０に取り外し可能に連結される。再度図２２を参照して、１つまたは複数の圧縮薄板８３２の除去前の圧縮アセンブリ８２２が図示されている。使用前、フレーム８３０は、例えば、均一なサイズおよび形状の複数の六角形状として組織された複数の圧縮薄板８３２を含み得る。しかし、任意の組織が企図されることが理解される。これらの圧縮薄板８３２およびフレーム８３０は、任意の材料（例えば、ＭＲＩ処置または他の医療処置時に適している、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネート）から構成され得る。フレーム８３０および／または圧縮薄板８３２は、任意の所望の形状または構成（例えば、患者の解剖学的構造に適合するように設計され、胸部を内部で確実に保持するための十分な表面領域を提供しつつ生検処置時の患者胸部へのアクセスを容易化する構成）で構成することができることが理解される。
【００４８】
再度図２２を参照して、これらの圧縮薄板８３２は、圧縮薄板８３２間に接続された係合解除可能部材８３６により、隣接する圧縮薄板８３２および／またはフレーム８３０に取り外し可能に連結することができる。これらの係合解除可能部材８３６は、ポリマータブ、再取付可能なクリップ、圧縮部材と別の圧縮部材および／または当該フレームとの間のスナップ嵌め、壊れやすい連結器あるいは他の任意の適切な接続機構であればよい。任意の適切な数が企図されるが、各圧縮薄板８３２は、隣接する圧縮薄板８３２および／またはフレーム８３０の取り付けのために、自身の各端部において係合解除可能部材３６を持つことができる。これらの係合解除可能部材８３６は、圧縮薄板８３２と共に一体形成してもよいし、例えば接着剤等で圧縮薄板８３２に取り付けてもよいし、あるいは、除去可能でありかつ再取付可能としてもよい。一例において、これらの係合解除可能部材８３６を外側に突出させて、これにより、臨床医は、係合解除可能部材８３６および／または圧縮薄板８３２に容易にアクセスして除去することができるようにすることができる。このような除去は、臨床医の手あるいは例えば係合解除可能部材８３６の除去、スナップ解除または解放に適合されたツールによって達成することができる。
【００４９】
再度図２２を参照して、使用時において、全圧縮薄板８３２が無傷な様態で、圧縮システム８２２を患者胸部に対して配置することがでる。圧縮システム８２２の配置および固定後、臨床医は、胸部へのアクセスが最も所望される当該板上の領域を特定することができる。この領域を特定後、臨床医は、係合解除可能部材８３６を破砕または別の場合に除去することにより、この領域内の１つまたは複数の圧縮薄板８３２を除去することができる。例えば圧縮薄板８３２の両端における２個の係合解除可能部材８３６が除去されると、圧縮薄板８３２が解放され、臨床医が圧縮薄板８３２を除去することができる。圧縮薄板８３２の除去後、臨床医は、新規生成されたアクセスポイントを介して、生検デバイス１４によって胸部にアクセスすることができる。一例において、生検サンプル採取後、圧縮薄板８３２を圧縮アセンブリ８２２に再度取り付けることができる。
【００５０】
図２３を参照して、フレーム９３０を有する圧縮アセンブリ９２２が図示されている。このフレーム９３０は、内部に配置された複数の圧縮部材または圧縮薄板９３２を備える。圧縮アセンブリ９２２のフレーム９３０は、生検処置時に使用される１つまたは複数の接続部材９３４を介して、位置決め器材１６に連結することができる。これらの接続部材９３４は、圧縮アセンブリ９２２が調節可能でありかつ／または位置決め器材１６または他の支持部から取り外し可能となるように、構成することができる。
【００５１】
フレーム９３０は、例えば矩形形状であり、複数の調節可能および／または内部に配置された屈曲可能圧縮薄板９３２を有することができる。図示の例において、これらの圧縮薄板９３２は一般的に矩形形状であり、その各端部において可撓性部材９３６を含む。フレーム９３０は、例えば５枚の圧縮薄板９３２を含み得る。これらの５枚の圧縮薄板９３２は、均一なサイズおよび形状であり、フレーム９３０内に分散配置されている。これらの圧縮薄板９３２およびフレーム９３０は、任意の材料（例えば、ＭＲＩ処置または他の医療処置時に適している、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネート）から構成され得る。フレーム９３０および／または圧縮薄板９３２は、内部の胸部を確実に保持するための十分な表面領域を提供しつつ生検処置時の患者胸部へのアクセスを容易化する任意の所望の形状または構成で構成することができることが理解される。
【００５２】
図２３を再度参照して、これらの圧縮薄板９３２は、永久的にまたは取り外し可能にフレーム９３０に連結することができる。これらの可撓性部材９３６は、一例において、圧縮薄板を容易に屈曲または調節することによって胸部への広範囲のアクセスを提供するエラストマー系材料で構成される。これらの可撓性部材９３６は、圧縮薄板９３２と共に一体形成してもよく、例えば、圧縮薄板９３２に対して十分な柔軟度を提供できる折り畳み状またはコイル状の記憶維持および／またはポリマー材料を含み得、これにより、これらの可撓性部材９３６を、所望の標的領域の様式から外れた様態で移動させることができる。これらの可撓性部材９３６は、移動停止後、圧縮薄板９３２を付勢するかまたは別の場合にその安静状態に戻すことができる。さらなる例において、可撓性部材９３６は、臨床医によって操作されると、永久変形することができることが企図される。任意の適切な数が企図されるが、各圧縮薄板９３２は、フレーム９３０に隣接するその各端部において可撓性部材９３６を持ち得る。
【００５３】
再度図２３を参照して、使用時、圧縮システム９２２は、図示のようなその静止位置における圧縮薄板９３２全てにより、患者胸部に対して配置することができる。圧縮システム９２２の配置および固定後、臨床医は、胸部へのアクセスが最も所望される領域を特定することができる。この領域を特定後、臨床医は、１つまたは複数の圧縮薄板９３２を移動させて、所望のアクセスを提供することができる。圧縮薄板９３２の移動後、臨床医は、新規に形成されたアクセスポイントを介して、生検デバイス１４によって胸部にアクセスすることができる。一例において、圧縮薄板９３２は、別の場合に移動されるまで、その新規に取得された形状および／または位置を保持するように構成することができる。
【００５４】
図２４〜図２８を参照して、フレーム１０３０を有する圧縮アセンブリ１０２２が図示されている。このフレーム１０３０は、内部に配置された複数の圧縮部材または圧縮薄板１０３２を備える。圧縮アセンブリ１０２２のフレーム１０３０は、生検処置時に用いられる１つまたは複数の接続部材１０３４を介して、位置決め器材１６と連結することができる。これらの接続部材１０３４は、圧縮アセンブリ１０２２が調節可能でありかつ／あるいは位置決め器材１６または他の支持部から取り外し可能となるように、構成することができる。
【００５５】
フレーム１０３０は、例えば矩形形状であり、かつ、調節可能であり、固定されかつ／または除去可能な内部に配置された複数の圧縮薄板１０３２を有し得る。図示の例において、これらの圧縮薄板１０３２は一般的には長手方向部材であり、その各端部においてリテーナ１０３６を含む。フレーム１０３０は、例えば５枚の圧縮薄板１０３２を含み得る。これらの５枚の圧縮薄板１０３２は、均一なサイズおよび形状であり、フレーム１０３０内に分散配置されている。さらなる例において、フレーム１０３０は、１つまたは複数の調節可能および／または除去可能な圧縮薄板１０３２に加え、１つまたは複数の固定圧縮薄板１０３２を含み得る。これらの圧縮薄板１０３２およびフレーム１０３０は、任意の材料（例えば、ＭＲＩ処置または他の医療処置時に適している、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネート）から構成され得る。フレーム１０３０および／または圧縮薄板１０３２は、任意の所望の形状または構成（例えば、内部の胸部を確実に保持するための十分な表面領域を提供しつつ生検処置時の患者胸部へのアクセスを容易化する垂直方向構成または水平方向構成）で構成可能であることが理解される。
【００５６】
再度図２４〜図２８を参照して、これらの圧縮薄板１０３２は、フレーム１０３０に永久的または取り外し可能に連結することができる。これらのリテーナ１０３６は、一例において、軌道１０３８内に保持されたフックとして構成され、これにより、圧縮薄板の除去、調節および／または移動が可能になり、胸部への広範囲のアクセスが可能となる。一例において、圧縮薄板１０３２の一端に配置されかつフレーム１０３０と係合したリテーナ１０３６は、回転能力を持ち得、横方向動き能力はほとんど持たないかまたは全く持たず、反対端部のリテーナ１０３６は、軌道１０３８等の周囲を自由に移動でき、これにより、フレーム１０３０への構造的支持を提供しつつ、患者胸部へのアクセスポイントが露出可能となる。これらのリテーナは、圧縮薄板１０３２の動きおよび／または取り外しを可能にする任意の適切な形状または構成をとり得ることが理解される。これらのリテーナ１０３６は、軌道１０３８中に挿入可能であり、一例において、その内部において可動域を持ち得る。さらなる例において、これらの圧縮薄板１０３２は、可撓性、永久的かつ／または除去可能であり得る。図示の例において、これらのリテーナ１０３６を患者胸部から後退させて、皮膚への圧迫の可能性を最小化することができる。
【００５７】
再度図２４〜図２８を参照して、使用時において、圧縮システム１０２２は、患者胸部に対して配置することができ、その際、全圧縮薄板１０３２は図示のように所定位置である。圧縮システム１０２２の配置および固定後、臨床医は、胸部へのアクセスが最も所望される領域を特定することができる。この領域を特定後、臨床医は、１つまたは複数の圧縮薄板１０３２の移動および／または除去を行って、所望のアクセスを得ることができる。圧縮薄板１０３２の移動または除去後、臨床医は、新規に形成されたアクセスポイントを介して、生検デバイス１４によって胸部にアクセスすることができる。
【００５８】
本明細書中本発明の好適な実施形態を図示および説明してきたが、当業者にとって、このような実施形態は例示目的のみのために提供したものであることが明白である。当業者であれば、添付の特許請求の精神および範囲から逸脱することなく、多数の改変例、変更例および代替例を想起する。さらに、本発明に関連して説明した各要素は、当該要素の機能を行うための手段として、代替的に説明することができる。
【００５９】
〔実施の態様〕
（１）圧縮アセンブリであって、
（ａ）フレームと、
（ｂ）前記フレーム内に配置された複数の除去可能な圧縮部材であって、前記除去可能な圧縮部材は、少なくとも１つの係合解除可能部材を備える前記フレームと係合し、前記少なくとも１つの係合解除可能部材が係合解除されると、臨床医による患者胸部へのアクセスが可能なアクセスポイントが形成されるように、前記圧縮部材が解放される、除去可能な圧縮部材と、
を含む、アセンブリ。
（２）実施態様１に記載のアセンブリにおいて、
前記フレームは、実質的に矩形形状である、アセンブリ。
（３）実施態様１に記載のアセンブリにおいて、
前記フレームおよび前記除去可能な圧縮部材は、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネートで構成される、アセンブリ。
（４）実施態様１に記載のアセンブリにおいて、
前記除去可能な圧縮部材は、圧縮板である、アセンブリ。
（５）実施態様４に記載のアセンブリにおいて、
前記除去可能な圧縮部材は、前記除去可能な圧縮部材の各側部上に前記少なくとも１つの係合解除可能部材を備える、アセンブリ。
（６）実施態様１に記載のアセンブリにおいて、
前記除去可能な圧縮部材は、圧縮棒である、アセンブリ。
（７）実施態様６に記載のアセンブリにおいて、
前記圧縮棒は、前記少なくとも１つの係合解除可能部材により、前記圧縮棒の各端部に、前記フレームに連結される、アセンブリ。
（８）実施態様７に記載のアセンブリにおいて、
前記圧縮棒は、前記フレームに再取り付け可能なように、動作可能に構成される、アセンブリ。
（９）実施態様１に記載のアセンブリにおいて、
前記係合解除可能部材は、前記圧縮アセンブリから除去可能である、アセンブリ。
（１０）実施態様１に記載のアセンブリにおいて、
前記係合解除可能部材は、前記圧縮アセンブリの一部から除去可能である、アセンブリ。
【００６０】
（１１）実施態様１０に記載のアセンブリにおいて、
前記係合解除可能部材は、前記フレームから除去可能であり、前記圧縮部材上に保持される、アセンブリ。
（１２）実施態様１に記載のアセンブリにおいて、
前記除去可能な圧縮部材は、再取り付け可能である、アセンブリ。
（１３）圧縮アセンブリであって、
（ａ）フレームと、
（ｂ）前記フレーム内に配置された複数の調節可能圧縮部材であって、前記調節可能圧縮部材は、前記フレームと係合する際、少なくとも１つの前記調節可能圧縮部材が前記フレーム内でスライド可能となるように係合され、少なくとも１つの前記圧縮部材が調節されると、患者胸部へのアクセスポイントが得られる、調節可能圧縮部材と、
を含む、アセンブリ。
（１４）実施態様１３に記載のアセンブリにおいて、
前記フレームは、実質的に矩形形状である、アセンブリ。
（１５）実施態様１３に記載のアセンブリにおいて、
前記フレームおよび前記除去可能な圧縮部材は、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネートで構成される、アセンブリ。
（１６）実施態様１３に記載のアセンブリにおいて、
前記調節可能圧縮部材は、可動部材である、アセンブリ。
（１７）実施態様１６に記載のアセンブリにおいて、
前記調節可能圧縮部材は、実質的に矩形形状であり、少なくとも２つの平面において分割され、これにより、前記平面において調節可能となって、患者胸部へのアクセスポイントを露出させる、アセンブリ。
（１８）実施態様１６に記載のアセンブリにおいて、
前記調節可能圧縮部材は、実質的に扇形状であり、複数の平面において可動であり、各圧縮部材は別個の平面において可動である、アセンブリ。
（１９）実施態様１３に記載のアセンブリにおいて、
前記調節可能圧縮部材は、１つまたは複数のはめ込み型部材を含む、アセンブリ。
（２０）実施態様１３に記載のアセンブリにおいて、
少なくとも１つの固定圧縮部材をさらに含む、アセンブリ。
（２１）圧縮アセンブリであって、
（ａ）フレームと、
（ｂ）前記フレーム内に配置された複数の調節可能圧縮部材であって、前記調節可能圧縮部材は、前記フレームに固定され、前記調節可能圧縮部材の動きを可能にするように構成された１つまたは複数の可撓性部材を含み、これにより、患者胸部へのアクセスポイントが利用可能になる、調節可能圧縮部材と、
を含む、アセンブリ。
【図面の簡単な説明】
【００６１】
【図１】図１は、磁気共鳴映像法（ＭＲＩ）生検システムの斜視図であり、同システム上に患者が配置されている様子が図示されている。
【図２】図２は、図１の生検システムの部分斜視図であり、圧縮システムおよび患者支持部の一例を示す。
【図３】図３は、図２中に示す圧縮システムおよび患者支持部の中央軸に沿って取られた左側の長手方向断面図である。
【図４】図４は、圧縮部材の一例の斜視図であり、この圧縮部材は、使用前の様子が図示されている複数の圧縮板を有する。
【図５】図５は、図４中に示す２枚の圧縮板の線５−５に沿って取られた上部断面図であり、これらの圧縮板間の接続部を示す。
【図６Ａ】図６Ａは、圧縮部材の別の例の斜視図であり、２枚の圧縮板が除去されている。
【図６Ｂ】図６Ｂは、圧縮部材の別の例の斜視図であり、この圧縮部材が内部のスライド可能圧縮板と共に図示されている。
【図７】図７は、図６中に示す２枚の圧縮板の線７−７に沿って取られた上部断面図であり、これらの圧縮板間の接続部を示す。
【図８ａ】図８ａは、圧縮部材の別の実施形態の斜視図であり、この圧縮部材は、使用前の様子が図示されている水平方向圧縮棒を有する。
【図８ｂ】図８ｂは、圧縮部材の別の実施形態の斜視図であり、この圧縮部材は、使用前の様子が図示されている垂直方向圧縮棒を有する。
【図９】図９は、図８の圧縮部材と圧縮棒との間の相互接続部の線９−９に沿って取られた上部断面図であり、除去前の様子を示す。
【図１０】図１０は、図８の圧縮部材と圧縮棒との間の相互接続部の線９−９に沿って取られた上部断面図であり、除去時の様子を示す。
【図１１】図１１は、図８の圧縮部材と圧縮棒との間の相互接続部の線９−９に沿って取られた上部断面図であり、除去前の様子を示す。
【図１２】図１２は、図８の圧縮部材と圧縮棒との間の相互接続部の線９−９に沿って取られた上部断面図であり、除去時の様子を示す。
【図１３】図１３は、圧縮アセンブリの別の例の斜視図であり、この圧縮アセンブリは、フレーム内に配置された可動部材を有する。
【図１４】図１４は、図１３の圧縮アセンブリの線１４−１４に沿って取られた左側断面図である。
【図１５】図１５は、図１３の圧縮部材の線１５−１５に沿って取られた上部断面図であり、可動部材とフレームとの間の相互接続部を示す。
【図１６】図１６は、圧縮アセンブリの別の例の斜視図であり、この圧縮アセンブリは、フレーム内に配置された可動部材を有する。
【図１７】図１７は、図１６の圧縮アセンブリの線１７−１７に沿って取られた前面断面図であり、可動部材とフレームとの間の関係を示す。
【図１８】図１８は、図１６の圧縮アセンブリの線１８−１８に沿って取られた上部断面図である。
【図１９】図１９は、圧縮アセンブリの別の例の斜視図であり、この圧縮アセンブリは、フレーム内に配置されたはめ込み型部材を有する。
【図２０】図２０は、圧縮アセンブリの別の例の斜視図であり、この圧縮アセンブリは、フレーム内に配置されたはめ込み型部材を有する。
【図２１】図２１は、圧縮アセンブリの別の例の斜視図であり、この圧縮アセンブリは、フレーム内に配置された可動部材を有する。
【図２２】図２２は、圧縮アセンブリの別の例の斜視図であり、この圧縮アセンブリは、フレーム内に配置された複数の六角形として構成された圧縮薄板を有する。
【図２３】図２３は、圧縮アセンブリの別の例の斜視図であり、この圧縮アセンブリは、フレーム内に配置された可撓性圧縮棒を有する。
【図２４】図２４は、圧縮アセンブリの別の例の斜視図であり、この圧縮アセンブリは、フレーム内に配置された除去可能部材を有する。
【図２５】図２５は、図２４の除去可能部材のより詳細な斜視図であり、この除去可能部材は、上部挿入部材および下部挿入部材と共に図示されている。
【図２６】図２６は、図２５の上部挿入部材のより詳細な斜視図である。
【図２７】図２７は、図２５の下部挿入部材のより詳細な斜視図である。
【図２８】図２８は、フレーム内に配置された、図２５の挿入部材のより詳細な斜視図である。
【特許請求の範囲】
【請求項１】
圧縮アセンブリにおいて、
（ａ）フレームと、
（ｂ）前記フレーム内に配置された複数の除去可能な圧縮部材であって、前記除去可能な圧縮部材は、少なくとも１つの係合解除可能部材を備える前記フレームと係合し、前記少なくとも１つの係合解除可能部材が係合解除されると、臨床医による患者胸部へのアクセスが可能なアクセスポイントが形成されるように、前記圧縮部材が解放される、除去可能な圧縮部材と、
を含む、アセンブリ。
【請求項２】
請求項１に記載のアセンブリにおいて、
前記フレームは、実質的に矩形形状である、アセンブリ。
【請求項３】
請求項１に記載のアセンブリにおいて、
前記フレームおよび前記除去可能な圧縮部材は、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネートで構成される、アセンブリ。
【請求項４】
請求項１に記載のアセンブリにおいて、
前記除去可能な圧縮部材は、圧縮板である、アセンブリ。
【請求項５】
請求項４に記載のアセンブリにおいて、
前記除去可能な圧縮部材は、前記除去可能な圧縮部材の各側部上に前記少なくとも１つの係合解除可能部材を備える、アセンブリ。
【請求項６】
請求項１に記載のアセンブリにおいて、
前記除去可能な圧縮部材は、圧縮棒である、アセンブリ。
【請求項７】
請求項６に記載のアセンブリにおいて、
前記圧縮棒は、前記少なくとも１つの係合解除可能部材により、前記圧縮棒の各端部に、前記フレームに連結される、アセンブリ。
【請求項８】
請求項７に記載のアセンブリにおいて、
前記圧縮棒は、前記フレームに再取り付け可能なように、動作可能に構成される、アセンブリ。
【請求項９】
請求項１に記載のアセンブリにおいて、
前記係合解除可能部材は、前記圧縮アセンブリから除去可能である、アセンブリ。
【請求項１０】
請求項１に記載のアセンブリにおいて、
前記係合解除可能部材は、前記圧縮アセンブリの一部から除去可能である、アセンブリ。
【請求項１１】
圧縮アセンブリであって、
（ａ）フレームと、
（ｂ）前記フレーム内に配置された複数の調節可能圧縮部材であって、前記調節可能圧縮部材は、前記フレームと係合する際、少なくとも１つの前記調節可能圧縮部材が前記フレーム内でスライド可能となるように係合され、少なくとも１つの前記圧縮部材が調節されると、患者胸部へのアクセスポイントが得られる、調節可能圧縮部材と、
を含む、アセンブリ。
【請求項１２】
圧縮アセンブリであって、
（ａ）フレームと、
（ｂ）前記フレーム内に配置された複数の調節可能圧縮部材であって、前記調節可能圧縮部材は、前記フレームに固定され、前記調節可能圧縮部材の動きを可能にするように構成された１つまたは複数の可撓性部材を含み、これにより、患者胸部へのアクセスポイントが利用可能になる、調節可能圧縮部材と、
を含む、アセンブリ。
【請求項１】
圧縮アセンブリにおいて、
（ａ）フレームと、
（ｂ）前記フレーム内に配置された複数の除去可能な圧縮部材であって、前記除去可能な圧縮部材は、少なくとも１つの係合解除可能部材を備える前記フレームと係合し、前記少なくとも１つの係合解除可能部材が係合解除されると、臨床医による患者胸部へのアクセスが可能なアクセスポイントが形成されるように、前記圧縮部材が解放される、除去可能な圧縮部材と、
を含む、アセンブリ。
【請求項２】
請求項１に記載のアセンブリにおいて、
前記フレームは、実質的に矩形形状である、アセンブリ。
【請求項３】
請求項１に記載のアセンブリにおいて、
前記フレームおよび前記除去可能な圧縮部材は、ガンマ線照射用に安定化されたポリカーボネートで構成される、アセンブリ。
【請求項４】
請求項１に記載のアセンブリにおいて、
前記除去可能な圧縮部材は、圧縮板である、アセンブリ。
【請求項５】
請求項４に記載のアセンブリにおいて、
前記除去可能な圧縮部材は、前記除去可能な圧縮部材の各側部上に前記少なくとも１つの係合解除可能部材を備える、アセンブリ。
【請求項６】
請求項１に記載のアセンブリにおいて、
前記除去可能な圧縮部材は、圧縮棒である、アセンブリ。
【請求項７】
請求項６に記載のアセンブリにおいて、
前記圧縮棒は、前記少なくとも１つの係合解除可能部材により、前記圧縮棒の各端部に、前記フレームに連結される、アセンブリ。
【請求項８】
請求項７に記載のアセンブリにおいて、
前記圧縮棒は、前記フレームに再取り付け可能なように、動作可能に構成される、アセンブリ。
【請求項９】
請求項１に記載のアセンブリにおいて、
前記係合解除可能部材は、前記圧縮アセンブリから除去可能である、アセンブリ。
【請求項１０】
請求項１に記載のアセンブリにおいて、
前記係合解除可能部材は、前記圧縮アセンブリの一部から除去可能である、アセンブリ。
【請求項１１】
圧縮アセンブリであって、
（ａ）フレームと、
（ｂ）前記フレーム内に配置された複数の調節可能圧縮部材であって、前記調節可能圧縮部材は、前記フレームと係合する際、少なくとも１つの前記調節可能圧縮部材が前記フレーム内でスライド可能となるように係合され、少なくとも１つの前記圧縮部材が調節されると、患者胸部へのアクセスポイントが得られる、調節可能圧縮部材と、
を含む、アセンブリ。
【請求項１２】
圧縮アセンブリであって、
（ａ）フレームと、
（ｂ）前記フレーム内に配置された複数の調節可能圧縮部材であって、前記調節可能圧縮部材は、前記フレームに固定され、前記調節可能圧縮部材の動きを可能にするように構成された１つまたは複数の可撓性部材を含み、これにより、患者胸部へのアクセスポイントが利用可能になる、調節可能圧縮部材と、
を含む、アセンブリ。
【図１】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６Ａ】
【図６Ｂ】
【図７】
【図８ａ】
【図８ｂ】
【図９】
【図１０】
【図１１】
【図１２】
【図１３】
【図１４】
【図１５】
【図１６】
【図１７】
【図１８】
【図１９】
【図２０】
【図２１】
【図２２】
【図２３】
【図２４】
【図２５】
【図２６】
【図２７】
【図２８】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６Ａ】
【図６Ｂ】
【図７】
【図８ａ】
【図８ｂ】
【図９】
【図１０】
【図１１】
【図１２】
【図１３】
【図１４】
【図１５】
【図１６】
【図１７】
【図１８】
【図１９】
【図２０】
【図２１】
【図２２】
【図２３】
【図２４】
【図２５】
【図２６】
【図２７】
【図２８】
【公開番号】特開２００７−３０１３４９（Ｐ２００７−３０１３４９Ａ）
【公開日】平成１９年１１月２２日（２００７．１１．２２）
【国際特許分類】
【外国語出願】
【出願番号】特願２００７−９３４１０（Ｐ２００７−９３４１０）
【出願日】平成１９年３月３０日（２００７．３．３０）
【出願人】（５９５０５７８９０）エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッド (743)
【氏名又は名称原語表記】Ｅｔｈｉｃｏｎ Ｅｎｄｏ−Ｓｕｒｇｅｒｙ，Ｉｎｃ．
【Ｆターム（参考）】
【公開日】平成１９年１１月２２日（２００７．１１．２２）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２００７−９３４１０（Ｐ２００７−９３４１０）
【出願日】平成１９年３月３０日（２００７．３．３０）
【出願人】（５９５０５７８９０）エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッド (743)
【氏名又は名称原語表記】Ｅｔｈｉｃｏｎ Ｅｎｄｏ−Ｓｕｒｇｅｒｙ，Ｉｎｃ．
【Ｆターム（参考）】
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