健康管理システム

【課題】家庭血圧測定値が二段階の規定範囲を夫々超える毎に、異なる組み合わせの医療専門家にリアルタイムで注意情報を通知することができる健康管理システムを提供する。
【解決手段】健康管理システムは第一端末装置、第二端末装置及び中央装置を備えている。中央装置は被検体の識別情報と関連付けられた第一血圧範囲及び第二血圧範囲を記録してある記録手段を有する。第二血圧範囲は第一血圧範囲よりも広い。中央装置は、第一端末装置から受信した被検体の血圧値が記録手段に記録された第一血圧範囲及び第二血圧範囲の間にある場合、被検体の識別情報及び血圧情報を、被検体の識別情報と関連付けられた一の第二端末に送信する。また、中央装置は、第一端末装置から受信した被検体の血圧値が記録手段に記録された第二血圧範囲外にある場合、被検体の識別情報及び血圧情報を、被検体の識別情報と関連付けられた複数の第二端末装置に送信する。

【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、健康管理システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
高齢者の健康管理を支援するシステムがある。例えば、特許文献１には、高齢者の生体情報を常時監視し、生体情報の値が規定値を超えた場合、電話により安全確認をするシステムが開示されている。また、特許文献２には、高齢者に配達された配達物が一定時間経過しても配達物入れから取り出されていない場合、高齢者の健康状態に異変が生じたと判定し、警報を通知するシステムが開示されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特開２００７−３１０５１８号公報
【特許文献２】特開２００５−２３６６８１号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかしながら、特許文献１に係るシステムは、体調の異変を検知することが目的であり、けが又は疾病を予防するわけではない。そのため、健康に対する高齢者の不安は解消しない。また、特許文献２に係るシステムは、日常動作から高齢者の健康状態を間接的に監視しているにすぎず、当該監視に基づいた健康状態の判定結果は信頼性が低い。更に、特許文献２に係るシステムは、直近の高齢者の健康状態を検知しているとは限らない。
【０００５】
本願は、斯かる事情に鑑みてなされたものである。その目的は、家庭血圧測定値が二段階の規定範囲を夫々超える毎に、異なる組み合わせの医療専門家にリアルタイムで注意情報を通知することができる健康管理システムを提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本願に係る健康管理システムは、受け付けた被検体の識別情報及び血圧値を中央装置へ送信する第一端末装置と、該第一端末装置から被検体の識別情報及び血圧値を受信し、受信した被検体の識別情報並びに受信した被検体の血圧値を該識別情報と予め関連付けられた血圧範囲に基づいて判定した判定結果及び該血圧値を含む血圧情報を第二端末装置に送信する中央装置と、該中央装置から被検体の識別情報及び血圧情報を受信する複数の第二端末装置とを備えた健康管理システムにおいて、前記中央装置は、被検体の識別情報と予め関連付けられた第一血圧範囲及び該第一血圧範囲を含むより広い第二血圧範囲並びに該被検体の識別情報と関連付けられた複数の前記第二端末装置を記録してある記録手段と、受信した被検体の血圧値が前記記録手段により記録された第一血圧範囲及び第二血圧範囲の間にある場合、被検体の識別情報及び血圧情報を前記記録手段により記録された一の前記第二端末装置に送信する手段と、受信した被検体の血圧値が前記記録手段により記録された第二血圧範囲外にある場合、被検体の識別情報及び血圧情報を前記記録手段により記録された複数の前記第二端末装置に送信する手段とを有する
ことを特徴とする。
【０００７】
本願に係る健康管理システムでは、第一端末装置、第二端末装置及び中央装置を備えている。中央装置は、被検体の識別情報と予め関連付けられた第一血圧範囲及び第二血圧範囲を記録してある記録手段を有する。第二血圧範囲は、第一血圧範囲を含み、第一血圧範囲よりも広い。中央装置は、第一端末装置から受信した被検体の血圧値が記録手段に記録された第一血圧範囲及び第二血圧範囲の間にある場合、被検体の識別情報及び血圧情報を、被検体の識別情報と関連付けられた一の第二端末に送信する。血圧情報は、被検体の識別情報と関連付けられた第一血圧範囲及び第二血圧範囲に基づいて判定した血圧値に関する判定結果と血圧値とを含む。また、中央装置は、第一端末装置から受信した被検体の血圧値が記録手段に記録された第二血圧範囲外にある場合、被検体の識別情報及び血圧情報を、被検体の識別情報と関連付けられた複数の第二端末装置に送信する。血圧情報は、被検体の識別情報と関連付けられた第二血圧範囲に基づいて判定した血圧値に関する判定結果と血圧値とを含む。
【０００８】
本願に係る健康管理システムは、前記中央装置は、前記第二端末装置と通信できるか否かを判定する判定手段と、該判定手段が前記第二端末装置と通信できないと判定した場合、被検体の識別情報及び血圧情報を外部に送信する手段とを有し、被検体の識別情報に基づいて前記第二端末装置と関連付けられた第三端末装置を備え、該第三端末装置は前記中央装置から被検体の識別情報及び血圧情報を受信するようにしてあることを特徴とする。
【０００９】
本願に係る健康管理システムでは、中央装置は、第二端末装置と通信できないと判定した場合、被検体の識別情報及び血圧情報を外部に送信する。健康管理システムは、被検体の識別情報に基づいて第二端末装置と関連付けられた第三端末装置を備えている。第三端末装置は、中央装置から被検体の識別情報及び血圧情報を受信する。
【００１０】
本願に係る健康管理システムは、前記第三端末装置は可搬型であることを特徴とする。
【００１１】
本願に係る健康管理システムでは、第三端末装置は可搬型である。
【００１２】
本願に係る健康管理システムは、情報を表示する表示装置を備え、前記第一端末装置は、血圧値の測定時刻を受け付けるようにしてあり、血圧測定の予定時間帯が記録されており、受け付けた血圧値及び受け付けた測定時刻又は受付時刻を記録する記録手段と、前記表示装置に情報を出力する出力手段とを有し、該出力手段は、前記予定時間帯に対応する測定時刻又は受付時刻の血圧値が前記記録手段に記録されていない場合、血圧測定に関する情報を前記表示装置に出力するようにしてあることを特徴とする。
【００１３】
本願に係る健康管理システムでは、情報を表示する表示装置を備えている。第一端末装置は、血圧測定の予定時間帯が記録されており、受け付けた血圧値及び受け付けた血圧値の測定時刻又は血圧値の受付時間を記録する記録手段を有している。第一端末装置は、血圧値の予定時間帯に対応する測定時刻又は受付時刻の血圧値が記録手段に記録されていない場合、血圧測定に関する情報を表示装置に出力する。
【００１４】
本願に係る健康管理システムは、前記第一端末装置は、二つの情報を別々に受け付ける受付手段と、該受付手段が一の情報を受け付けた場合、その旨を前記中央装置を介して又は介さずに前記第二端末装置に通知する手段と、前記受付手段が他の情報を受け付けた場合、その旨を前記中央装置に通知する手段とを有することを特徴とする。
【００１５】
本願に係る健康管理システムでは、第一端末装置は、二つの情報を別々に受け付ける。二つの情報のうち、一の情報は被検体が実施する身体運動又は歩行試験についての体調不良による中止である。二つの情報のうち、他の情報は被検体が実施する身体運動又は歩行試験についての体調不良以外による中止である。第一端末装置は、一の情報を受け付けた場合、その旨を中央装置を介して又は介さずに、被検体の識別情報と関連付けられた第二端末装置に通知する。第一端末装置は、他の情報を受け付けた場合、その旨を中央装置に通知する。
【発明の効果】
【００１６】
本願に係る健康管理システムによれば、家庭血圧測定値が二段階の規定範囲を夫々超える毎に、異なる組み合わせの医療専門家にリアルタイムで注意情報を通知することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１７】
【図１】本発明の実施の形態１に係る高齢者歩行支援システムの構成例を示した図である。
【図２】家庭用端末のハードウェア構成例を示すブロック図である。
【図３】院内端末のハードウェア構成例を示すブロック図である。
【図４】データベースサーバのハードウェア構成例を示すブロック図である。
【図５】専門家情報テーブルのレコードレイアウトを示す説明図である。
【図６】高齢者情報テーブルのレコードレイアウトを示す説明図である。
【図７】運動分類情報テーブルのレコードレイアウトを示す説明図である。
【図８】運動強度情報テーブルのレコードレイアウトを示す説明図である。
【図９】運動コンテンツ情報テーブルのレコードレイアウトを示す説明図である。
【図１０】歩行テスト情報テーブルのレコードレイアウトを示す説明図である。
【図１１】テスト評価項目テーブルのレコードレイアウトを示す説明図である。
【図１２】トレーニング管理テーブルのレコードレイアウトを示す説明図である。
【図１３】歩行テスト管理テーブルのレコードレイアウトを示す説明図である。
【図１４】問診結果情報テーブルのレコードレイアウトを示す説明図である。
【図１５】血圧測定結果テーブルのレコードレイアウトを示す説明図である。
【図１６】トレーニング結果テーブルのレコードレイアウトを示す説明図である。
【図１７】歩行テスト結果テーブルのレコードレイアウトを示す説明図である。
【図１８】歩行テスト結果詳細テーブルのレコードレイアウトを示す説明図である。
【図１９】指導管理テーブルのレコードレイアウトを示す説明図である。
【図２０】アドバイステーブルのレコードレイアウトを示す説明図である。
【図２１】指導予約テーブルのレコードレイアウトを示す説明図である。
【図２２】歩行支援業務の流れを示したフローチャートである。
【図２３】専門家が行う業務の流れを示したフローチャートである。
【図２４】専門家が用いる認証画面の一例を示す説明図である。
【図２５】高齢者情報画面の一例を示す説明図である。
【図２６】コンテンツ・テスト設定画面の一例を示す説明図である。
【図２７】トレーニング・歩行テスト処方画面の一例を示す説明図である。
【図２８】トレーニング・歩行テスト処方画面の一例を示す説明図である。
【図２９】高齢者情報画面の一例を示す説明図である。
【図３０】参加者記録を表示する処理についてのフローチャートである。
【図３１】参加者記録の表示対象者を抽出する処理についてのフローチャートである。
【図３２】データを抽出・表示する処理についてのフローチャートである。
【図３３】データを抽出・表示する処理についてのフローチャートである。
【図３４】データを抽出・表示する処理についてのフローチャートである。
【図３５】データを抽出・表示する処理についてのフローチャートである。
【図３６】指導日データの抽出・表示処理の流れを示したフローチャートである。
【図３７】指導予約画面の一例を示す説明図である。
【図３８】指導予約変更・削除画面の一例を示す説明図である。
【図３９】指導・テスト・トレーニング記録表示画面の一例を示す説明図である。
【図４０】オンライン指導開始画面の一例を示す説明図である。
【図４１】歩行テスト結果表示画面の一例を示す説明図である。
【図４２】アドバイス・所見記入欄入力画面の一例を示す説明図である。
【図４３】歩行テストの結果表示を行う処理についてのフローチャートである。
【図４４】院内端末に表示されるアドバイス・所見欄参照画面の一例を示す説明図である。
【図４５】オンライン指導予告表示画面の一例を示す説明図である。
【図４６】オフライン指導画面の一例を示す説明図である。
【図４７】歩行テスト結果表示画面の他の例を示す説明図である。
【図４８】家庭端末の動作の流れについてのフローチャートである。
【図４９】高齢者認証画面の一例を示す説明図である。
【図５０】記録画面の一例を示す説明図である。
【図５１】歩行テスト結果表示画面の一例を示す説明図である。
【図５２】血圧トレンド画面の一例を示す説明図である。
【図５３】血圧トレンド画面表示を行うための処理の流れを示したフローチャートである。
【図５４】一時テーブルに保存した血圧測定結果を表示する処理の流れを示したフローチャートである。
【図５５】指導日時確認画面の一例を示す説明図である。
【図５６】問診画面の一例を示す説明図である。
【図５７】トレーニング・テスト中止画面の一例を示す説明図である。
【図５８】血圧・脈拍測定画面の一例を示す説明図である。
【図５９】血圧・脈拍ＮＧ表示画面の一例を示す説明図である。
【図６０】血圧・脈拍表示画面の一例を示す説明図である。
【図６１】選択画面の一例を示す説明図である。
【図６２】トレーニング・歩行テストの処理の流れについてのフローチャートである。
【図６３】トレーニング・歩行テストの処理の流れについてのフローチャートである。
【図６４】トレーニング・歩行テストの処理の流れについてのフローチャートである。
【図６５】トレーニング・歩行テストの処理の流れについてのフローチャートである。
【図６６】トレーニング・歩行テストの処理の流れについてのフローチャートである。
【図６７】トレーニングメニュー表示画面の一例を示す説明図である。
【図６８】運動映像表示初期画面の一例を示す説明図である。
【図６９】運動遷移画面の一例を示す説明図である。
【図７０】運動映像表示画面の一例を示す説明図である。
【図７１】トレーニング終了画面の一例を示す説明図である。
【図７２】歩行テストメニュー画面の一例を示す説明図である。
【図７３】お手本画像表示画面の一例を示す説明図である。
【図７４】歩行テスト実施画面の一例を示す説明図である。
【図７５】テスト遷移画面の一例を示す説明図である。
【図７６】テスト結果表示画面の一例を示す説明図である。
【図７７】実施の形態２に係る高齢者歩行支援システムの構成例を示したブロック図である。
【図７８】サーバのハードウェア構成例を示すブロック図である。
【図７９】高齢者専門家関連テーブルのレコードレイアウトを示す説明図である。
【図８０】専門家連絡先テーブルのレコードレイアウトを示す説明図である。
【図８１】血圧脈拍ＮＧテーブルのレコードレイアウトを示す説明図である。
【図８２】コンテンツ・テスト設定画面の一例を示す説明図である。
【図８３】血圧測定時刻テーブルのレコードレイアウトを示す説明図である。
【図８４】血圧測定時刻設定画面の一例を示す説明図である。
【図８５】血圧測定アラート画面の一例を示す説明図である。
【図８６】血圧測定注意喚起処理の手順の一例を示すフローチャートである。
【図８７】家庭血圧注意画面の一例を示す説明図である。
【図８８】注意情報送信処理の手順の一例を示すフローチャートである。
【図８９】問診画面の一例を示す説明図である。
【図９０】家庭端末による処理の手順の一例を示すフローチャートである。
【図９１】運動映像表示初期画面の一例を示す説明図である。
【図９２】トレーニング・テスト中止画面の一例を示す説明図である。
【図９３】トレーニング・歩行テストの処理の手順の一例を示すフローチャートである。
【図９４】高齢者体調注意画面の一例を示す説明図である。
【図９５】高齢者体調不良通知処理の手順の一例を示すフローチャートである。
【発明を実施するための形態】
【００１８】
以下、本発明をその実施の形態を示す図面を参照して具体的に説明する。
実施の形態１
図１は、本発明の実施の形態１に係る高齢者歩行支援システムの構成例を示した図である。高齢者歩行支援システムは、医療機関システム１及び家庭システム５を含む。医療機関システム１と家庭システム５はインターネット等の通信網１３で接続されている。
【００１９】
医療機関システム１は、病院、診療所、リハビリテーションセンター、デイケアセンターなど、ユーザである高齢者に対してトレーニング（身体運動）の処方、指導、又は介入を行う専門家（医者、理学療法士、作業療法士など）が勤務する場所に設けられる。医療機関システム１は、院内端末２、データベースサーバ３、カメラ４を含む。
【００２０】
データベースサーバ３は、高齢者に関する情報、専門家に関する情報、運動を行う際に用いる運動コンテツ、歩行テスト（歩行試験）に用いるテストコンテンツなどのコンテンツ情報、運動結果や歩行テスト結果などの履歴情報などが記憶されている。詳細は、後述する。
カメラ４は、マイクが内蔵され、院内端末２に接続されている。カメラ４から院内端末２に送信された映像及び音声は、通信網１３経由で家庭システム５へ送信される。
【００２１】
家庭システム５は、家庭端末６、カメラ７、テレビ受像機などの表示装置８、リモートコントローラ受送信機９（以下、「リモコン受送信機９」と略記する。）、歩行計測センサ１０（計測器）、血圧計１１、テレビ受像機用リモートコントローラ（以下、「リモコン」と略記する。）１２、プリンタ１４を含む。
【００２２】
家庭端末６は、パーソナル・コンピュータ、セットトップボックスなどから構成される。
カメラ７は、マイクが内蔵され、家庭端末６に接続されている。カメラ７から家庭端末６に送信された映像及び音声は、通信網１３経由で医療機関システム１へ送信される。
表示装置８は、家庭端末６から出力された画像を表示及び音声を再生する。
リモコン受送信機９は、ユーザである高齢者が家庭端末６を操作する際に用いるリモコン１２から信号を受信し、受信した信号を家庭端末６に送信する。
【００２３】
歩行計測センサ１０は、トレーニング又は歩行テストを行う際に高齢者が装着するものである。歩行計測センサ１０は加速度センサ及び角速度センサを含む。歩行計測センサ１０による計測された加速度又は角速度は、無線通信等により家庭端末６に送られる。
血圧計１１は、トレーニングの前後又は歩行テストの前後に、高齢者の血圧又は脈拍を計測するのに用いられるものであり、計測された血圧値又は脈拍数は無線通信等により家庭端末６へ送られる。家庭端末６は受け取った血圧値又は脈拍数を、データベースサーバ３へ送る。
プリンタ１４は、血圧の測定結果等を用紙にプリントする。
【００２４】
図２は、家庭用端末のハードウェア構成例を示すブロック図である。家庭用端末６は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）（出力手段、通知する手段）６１、ＲＡＭ（Random Access Memory）６２、ＲＯＭ（Read Only Memory）６３、入力部６４、表示出力インタフェース部（出力手段）６５、通信部（通知する手段）６６、インタフェース部６７、データ保存部（記録手段）６８、リモコンインタフェース部（受付手段）６９、及び無線インタフェース部７０を含む。
ＲＯＭ６３に予め格納された制御プログラムをＣＰＵ６１が実行することにより、本願システムの家庭用端末６として機能するように構成されている。プログラムの実行中に一時的に生成されるデータ、外部から取得したデータ等はＲＡＭ６２に記憶される。
【００２５】
入力部６４は、キーボード、マウスなどである。ユーザである高齢者はリモコン１２を入力装置として用いるので、入力部６４は管理者が初期設定時又はメンテナンス時に用いる。
表示出力インタフェース部６５は、高齢者に提示すべき画像又は音声を出力する。表示出力インタフェース部６５は表示装置８と接続され、出力された画像又は音声は、表示装置８により表示又は再生される。
【００２６】
通信部６６は、通信網１３を介して、医療機関システム１とデータの送受信を行う。インタフェース部６７はマイクが内蔵されたカメラ７からの画像又は音声を取得する。また、インタフェース部６７はプリンタ１４に出力させるデータを送信する。
データ保存部６８は例えばハードディスクまたは大容量メモリである。データ保存部６８は、歩行計測センサ１０で計測された加速度又は角速度などのセンサデータをセンサデータ記憶領域６８ａに、血圧計１１で計測された血圧値データ又は脈拍数データを、それぞれ血圧値データ記憶領域６８ｂ又は脈拍数データ記憶領域６８ｃに記憶する。また、データ保存部６８は、歩行計測センサ１０で計測された加速度又は角速度を解析して得た歩行テスト結果を歩行テスト結果記憶領域６８ｄに記憶する。
【００２７】
リモコンインタフェース部６９は、リモコン受送信機９から受信したリモコン１２の操作命令信号を解析する。
無線インタフェース部７０は、歩行計測センサ１０又は血圧計１１とデータの送受信を行う。
【００２８】
図３は、院内端末２のハードウェア構成例を示すブロック図である。院内端末２は、ＣＰＵ２１、ＲＡＭ２２、ＲＯＭ２３、入力部２４、表示部２５、通信部２６、及びインタフェース部２７を含む。
ＲＯＭ２３に予め格納された制御プログラムをＣＰＵ２１が実行することにより、本願システムの院内端末２として機能するように構成されている。プログラムの実行中に一時的に生成されるデータ、外部から取得したデータ等はＲＡＭ２２に記憶される。
【００２９】
入力部２４は、キーボード、マウスなどであり、高齢者情報の登録、トレーニング又は歩行テストの処方データ等の入力を行う。
表示部２５は、専門家に提示すべき画像又は音声を出力する。
【００３０】
通信部２６は、通信網１３を介して、家庭システム５又はデータベースサーバ３とデータの送受信を行う。インタフェース部２７はマイクが内蔵されたカメラ４から画像及び音声を取得する。取得した映像及び音声は、通信網１３経由で家庭システム５へ送信される。
院内端末２及び家庭端末６は共にマイクを内蔵したカメラ４、７と接続されている。院内端末２及び家庭端末６における映像及び音声の送受信を適切に制御することにより、院内端末２と家庭端末６との間で、テレビジョン電話による通話を行うことが可能となる。テレビジョン電話による通話を行うための制御手段は、院内端末２及び家庭端末６それぞれが備えていても良いし、院内端末２又は家庭端末６の一方が備えていても良い。また、データベースサーバ３等、他のコンピュータが備えていても良い。
【００３１】
図４は、データベースサーバ３のハードウェア構成例を示すブロック図である。データベースサーバ３は、ＣＰＵ（送信する手段、判定手段）３１、ＲＡＭ３２、ＲＯＭ３３、入力部３４、表示部３５、通信部（送信する手段）３６、及びデータベース部３７を含む。
ＲＯＭ３３に予め格納された制御プログラムをＣＰＵ３１が実行することにより、本願システムのデータベースサーバ３として機能するように構成されている。プログラムの実行中に一時的に生成されるデータ、外部から取得したデータ等はＲＡＭ３２に記憶される。
【００３２】
入力部３４は、キーボード、マウスなどであり、データベーステーブルの定義等の設定情報の入力、データの入力に用いる。表示部３５は、データベースの定義情報、データベーステーブルの内容等を表示する。
なお、専門家は院内端末２を用いて、データの登録等を行うので、データベースサーバ３の入力部３４及び表示部３５は、主にシステム管理者が用いるものである。
通信部３６は、院内端末２とデータの送受信を行う。また、通信網１３を介して、家庭システム５とデータの送受信を行う。
【００３３】
データベース部３７は、専門家情報、高齢者情報、運動コンテンツ情報、歩行テストに関する情報等、各種のデータをデータテーブルとして記憶している。記憶されている各種データは、院内端末２又は家庭端末６からの制御により、データの登録、更新又は削除が行われる。
【００３４】
次に、データベース部３７に記憶されているデータテーブルについて説明する。
データベース部３７には、専門家情報テーブル３７ａ、高齢者情報テーブル３７ｂ、運動分類情報テーブル３７ｃ、運動強度情報テーブル３７ｄ、運動コンテンツ情報テーブル３７ｅ、歩行テスト情報テーブル３７ｆ、テスト評価項目テーブル３７ｇ、トレーニング管理テーブル３７ｈ、歩行テスト管理テーブル３７ｉ、問診結果情報テーブル３７ｊ、血圧測定結果テーブル３７ｋ、トレーニング結果テーブル３７ｍ、歩行テスト結果テーブル３７ｎ、歩行テスト結果詳細テーブル３７ｐ、指導管理テーブル３７ｑ、アドバイステーブル３７ｒ、指導予約テーブル３７ｓが記憶されている。
【００３５】
専門家情報テーブル３７ａは、専門家についての情報を記憶するためのテーブルである。図５は、専門家情報テーブル３７ａのレコードレイアウトを示す説明図である。専門家情報テーブル３７ａは項目として、専門家ＩＤ、専門家Ｎｏ、パスワード、通信ＩＤ、通信ＰＷ、名前、削除フラグ、更新日及び作成日を含む。専門家ＩＤは主キーであり、データ作成時に連続番号が自動的にデータベースにより割り当てられる。専門家Ｎｏは、専門家が認証を受ける際に入力する番号である。ここでは簡易のために専門家ＩＤと同一のものが振られているが、それに限られず任意の英数字の組み合わせとしても良い。パスワードも認証を受ける際に専門家により入力されるものである。ここでは４桁の数字としているが、それに限られず任意の英数字の組み合わせとしても良い。通信ＩＤ及び通信ＰＷは、高齢者とリアルタイムでコミュケーションを取るためテレビ電話システムにて認証を受ける際に用いるものであり、予めテレビ電話システムにて設定したものと同じものを登録する。名前は専門家の氏名である。削除フラグはデータを論理削除するためのものであり、値が０のものは有効なデータとして扱い、値が１のものは削除されたものとして有効なデータとしては扱わない。更新日はレコードを最後に更新した日付が登録される。作成日はレコードを新規に作成した日付が登録される。
【００３６】
高齢者情報テーブル３７ｂは、高齢者についての基本的な情報を記憶するためのテーブルである。図６は、高齢者情報テーブル３７ｂのレコードレイアウトを示す説明図である。高齢者情報テーブル３７ｂは項目として、高齢者ＩＤ、高齢者Ｎｏ、パスワード、通信ＩＤ、通信ＰＷ、名前、性別、年齢、身長、体重、通常歩行、全力歩行、ＴＵＧ、ＦＲ、ＦＳＳ、ＡＤＬ（Activities of Daily Living）、歩行能力判定結果、最高血圧基準値、最低血圧基準値、トレーニング回数、トレーニング選択、専門家ＩＤ、削除フラグ、更新日及び作成日を含む。
【００３７】
高齢者ＩＤ（被検体の識別情報）は主キーであり、データ作成時に連続番号が自動的にデータベースにより割り当てられる。高齢者Ｎｏは、高齢者が認証を受ける際に入力するものである。ここでは簡易のために高齢者ＩＤと同一のものが振られているが、それに限られず任意の英数字の組み合わせとしても良い。同様にパスワードも認証を受ける際に高齢者により入力されるものである。ここでは４桁の数字としているが、それに限られず任意の英数字の組み合わせとしても良い。
通信ＩＤ及び通信ＰＷは、専門家とリアルタイムでコミュケーションを取るためのテレビ電話システムにて認証を受ける際に用いるものであり、予めテレビ電話システムにて設定したものと同じものを登録する。
【００３８】
名前は高齢者の氏名である。性別、年齢は高齢者の性別、年齢がそれぞれ登録される。身長、体重は高齢者の身長、体重が登録される。
通常歩行からＦＳＳまでは、後述する専門家立ち会いのもとで行う歩行テストの結果が登録される。通常歩行には、１０ｍ歩行テストの結果が登録される。全力歩行には、１０ｍ全力歩行テストの結果が登録される。ＴＵＧには、３ｍＴＵＧ（Timed up and Go）テ
ストの結果が登録される。ＦＲには、ファンクショナルリーチ（Functional Reach）テストの結果が登録される。ＦＳＳには、４スクエアステップ（Four Square Step）テストの結果が登録される。
【００３９】
ＡＤＬは、例えば、食事、椅子とベッド間の移動、整容、トイレ動作、入浴などの日常生活動作がどの位自立して行えるかを評価したものであり、主に作業療法士が評価した結果が登録される。
歩行能力判定結果は、歩行テストの結果より専門家が判定した高齢者の歩行能力が登録される。ここでは例として、能力が高い順にＡ、Ｂ、Ｃの三段階としている。
【００４０】
最高血圧基準値、最低血圧基準値は、高齢者の血圧が正常であるか否かを判定する際に用いる基準値であり、例えば、安静時に測定した血圧値を参考に、専門家が値を決定し登録する。
トレーニング回数は、所定の期間内、例えば一週間以内にトレーニングを行うべき回数が登録される。トレーニング選択は、処方された複数のトレーニングをすべて行うのではなく、処方された複数のトレーニングの中から１つ以上を高齢者自身が選択して行うことを許すか否かについての情報である。
【００４１】
専門家ＩＤは、高齢者を担当している専門家のＩＤが登録される。削除フラグ、更新日及び作成日は、上述した専門家情報テーブル３７ａと同様である。
【００４２】
運動分類情報テーブル３７ｃは、運動の分類設定情報を記憶するテーブルである。図７は、運動分類情報テーブル３７ｃのレコードレイアウトを示す説明図である。運動分類情報テーブル３７ｃは項目として、分類ＩＤ、分類Ｎｏ、名称、専門家ＩＤ、更新日、作成日を含む。
分類ＩＤは主キーであり、データ作成時に連続番号が自動的にデータベースにより割り当てられる。分類Ｎｏは表示の際に用いられる番号である。名称は分類の名称である。専門家ＩＤは分類を作成、更新した専門家のＩＤが記憶される。更新日、作成日は上述した専門家情報テーブル３７ａと同様である。
【００４３】
運動強度情報テーブル３７ｄは、運動強度情報を記憶するテーブルである。図８は、運動強度情報テーブル３７ｄのレコードレイアウトを示す説明図である。運動強度情報テーブル３７ｄは項目として、強度ＩＤ、強度Ｎｏ、名称、更新日、作成日を含む。
強度ＩＤは、主キーであり、データ作成時に連続番号が自動的にデータベースにより割り当てられる。強度Ｎｏは、画面に表示される運動強度の番号である。名称は強度の名称である。更新日、作成日は上述した専門家情報テーブル３７ａと同様である。
【００４４】
運動コンテンツ情報テーブル３７ｅは、トレーニングに用いる各運動コンテンツについての情報を記憶するテーブルである。図９は、運動コンテンツ情報テーブル３７ｅのレコードレイアウトを示す説明図である。運動コンテンツ情報テーブル３７ｅは項目として、コンテンツＩＤ、Ｎｏ、分類ＩＤ、強度、名称、時間、回数、動画、専門家ＩＤ、更新日、作成日を含む。
コンテンツＩＤは、主キーであり、データ作成時に連続番号が自動的にデータベースにより割り当てられる。Ｎｏは、画面に表示される運動コンテンツの番号である。分類ＩＤは、運動コンテンツに対応した分類を示すものであり、運動分類情報テーブル３７ｃの分類ＩＤの値が記憶される。強度は運動コンテンツの運動強度を示すものであり、運動強度情報テーブル３７ｄの強度ＩＤの値、例えば、強度小であれば１が、記憶される。名称は運動コンテンツの名称が記憶される。時間は運動コンテンツの所要時間、回数は運動を行う回数が記憶される。動画は運動コンテンツの動画ファイル名が記憶される。専門家ＩＤは、データを作成、更新した専門家のＩＤが記憶される。更新日、作成日は上述と同様である。
【００４５】
歩行テスト情報テーブル３７ｆは、歩行テストについての情報が記憶されるテーブルである。図１０は、歩行テスト情報テーブル３７ｆのレコードレイアウトを示す説明図である。歩行テスト情報テーブル３７ｆは項目として、テストＩＤ、テストＮｏ、名称、動画、音声、専門家ＩＤ、更新日、作成日を含む。
テストＩＤは、主キーであり、データ作成時に連続番号が自動的にデータベースにより割り当てられる。テストＮｏは、画面に表示されるテストの番号である。名称はテストの名称である。動画はテストのお手本映像が記録されている動画ファイルのファイル名が記憶される。音声はテストの際に流す音声ガイダンスが記録されている音声ファイルのファイル名が記憶される。専門家ＩＤはテストを作成、更新した専門家のＩＤが記憶される。更新日、作成日は上述した専門家情報テーブル３７ａと同様である。
【００４６】
テスト評価項目テーブル３７ｇは、歩行テストによって得られる評価項目の名称を記憶するテーブルである。図１１は、テスト評価項目テーブルのレコードレイアウトを示す説明図である。テスト評価項目テーブル３７ｇは項目として、項目ＩＤ、項目Ｎｏ、項目名、専門家ＩＤ、更新日、作成日を含む。
項目ＩＤは、主キーであり、データ作成時に連続番号が自動的にデータベースにより割り当てられる。項目Ｎｏは、画面に表示される項目の番号である。項目名は評価項目の名称である。専門家ＩＤはテストを作成、更新した専門家のＩＤが記憶される。更新日、作成日は上述した専門家情報テーブル３７ａと同様である。
【００４７】
トレーニング管理テーブル３７ｈは、高齢者に対して処方されたトレーニングメニューを記憶するテーブルである。図１２は、トレーニング管理テーブルのレコードレイアウトを示す説明図である。トレーニング管理テーブル３７ｈは項目として、管理ＩＤ、高齢者ＩＤ、順番、コンテンツＩＤ、更新日、作成日を含む。
管理ＩＤは、主キーであり、データ作成時に連続番号が自動的にデータベースにより割り当てられる。高齢者ＩＤは処方対象である高齢者のＩＤが記憶される。順番はトレーニングメニューに含まれる複数の運動を実行する順番が記憶される。コンテンツＩＤは、運動コンテンツ情報テーブル３７ｅのコンテンツＩＤが記憶される。更新日、作成日は上述した専門家情報テーブル３７ａと同様である。
【００４８】
歩行テスト管理テーブル３７ｉは、高齢者に対して処方された歩行テストを記憶するテーブルである。図１３は、歩行テスト管理テーブル３７ｉのレコードレイアウトを示す説明図である。歩行テスト管理テーブル３７ｉは項目として、管理ＩＤ、高齢者ＩＤ、順番、テストＩＤ、更新日、作成日を含む。
管理ＩＤは、主キーであり、データ作成時に連続番号が自動的にデータベースにより割り当てられる。高齢者ＩＤは処方対象である高齢者のＩＤが記憶される。順番は歩行テストメニューに含まれる複数の歩行テストを実行する順番が記憶される。テストＩＤは、歩行テスト情報テーブル３７ｆのテストＩＤが記憶される。更新日、作成日は上述した専門家情報テーブル３７ａと同様である。
【００４９】
問診結果情報テーブル３７ｊは、高齢者がトレーニング又は歩行テストに先立ち行われる問診の結果を記憶するテーブルである。図１４は、問診結果情報テーブル３７ｊのレコードレイアウトを示す説明図である。問診結果情報テーブル３７ｊは項目として、問診ＩＤ、高齢者ＩＤ、時刻、問診結果、更新日、作成日を含む。
問診ＩＤは、主キーであり、データ作成時に連続番号が自動的にデータベースにより割り当てられる。高齢者ＩＤは問診対象である高齢者のＩＤが記憶される。時刻は問診を行った時刻である。問診結果は高齢者の回答に基づき、良好又は不良が記憶される。更新日、作成日は上述した専門家情報テーブル３７ａと同様である。
【００５０】
血圧測定結果テーブル３７ｋは、トレーニング又は歩行テストの前後に行う血圧測定の結果を記憶するテーブルである。図１５は、血圧測定結果テーブル３７ｋのレコードレイアウトを示す説明図である。血圧測定結果テーブル３７ｋは項目として、血圧測定結果ＩＤ、問診ＩＤ、トレーニング結果ＩＤ、管理番号、血圧計型番、測定時刻、最高血圧、最低血圧、脈拍、測定回数、標準ＮＧフラグ、更新日、作成日を含む。
血圧測定結果ＩＤは、主キーであり、データ作成時に連続番号が自動的にデータベースにより割り当てられる。問診ＩＤは問診結果情報テーブル３７ｊの問診ＩＤの何れかの値である。血圧測定直前に行った問診結果情報の血圧測定前に行った問診ＩＤを記憶することにより、問診結果と対応付けられる。
【００５１】
トレーニング結果ＩＤは、トレーニング結果テーブル３７ｍに記憶されている結果ＩＤの何れかの値であり、トレーニング結果と対応付けられる。トレーニング実施直前の測定結果及びトレーニング実施直後の測定結果に対して、トレーニング結果ＩＤが記憶される。歩行テストを行う際に行われた測定結果については、トレーニング結果ＩＤは記憶されない。歩行テストの場合には、ＮＵＬＬのままである。
また、トレーニング実施後に続けて歩行テストを行った場合、トレーニングと歩行テストとの間に計測された結果は、トレーニング実施後の測定として扱い、トレーニング結果ＩＤが記憶される。逆に歩行テスト実施後にトレーニングを行った場合は、歩行テストとトレーニングとの間に計測された結果は、歩行テスト後の測定として扱い、トレーニング結果ＩＤは記憶されず、ＮＵＬＬのままとなる。
【００５２】
管理番号は一連の測定結果を関連付けるために用いる。一回目の測定結果が異常となったため、連続して血圧を２回測定した場合には同一の管理番号が振られる。
血圧計型番は測定に用いられた血圧計１１の型番が記憶される。測定時刻は血圧測定を行った時刻、最高血圧、最低血圧及び脈拍は測定した値が記憶される。測定回数は２回行った場合に一回目の測定結果には１と二回目の測定結果には２が記憶される。
【００５３】
標準ＮＧフラグは、最高血圧又は最低血圧が所定の範囲以内になかった場合、若しくは脈拍値が所定の値を超えている場合に１が記憶される。それ以外の場合は０が記憶される。更新日、作成日は上述した専門家情報テーブル３７ａと同様である。
【００５４】
トレーニング結果テーブル３７ｍは、高齢者が行ったトレーニングの結果を記憶するテーブルである。図１６は、トレーニング結果テーブル３７ｍのレコードレイアウトを示す説明図である。トレーニング結果テーブル３７ｍは項目として、結果ＩＤ、問診ＩＤ、コンテンツＩＤ、トレーニング時間、結果、開始時刻、終了時刻、更新日、作成日を含む。
結果ＩＤは、主キーであり、データ作成時に連続番号が自動的にデータベースにより割り当てられる。問診ＩＤは、問診結果情報テーブル３７ｊに記憶された問診ＩＤの何れかの値が記憶され、問診結果と対応付けられる。コンテンツＩＤは、運動コンテンツ情報テーブル３７ｅに記憶されたコンテンツＩＤの何れかの値が記憶され、運動コンテンツと対応付けられる。トレーニング時間はトレーニングの所要時間である。結果は、トレーニングの結果が記憶されるものであり、無事に終了したらＯＫが、途中で中止した場合にはＮＧが記憶される。開始時刻、終了時刻はそれぞれトレーニングの開始、終了時刻である。更新日、作成日は上述した専門家情報テーブル３７ａと同様である。
なお、トレーニング中にある運動コンテンツとその次の運動コンテンツ間で中断し終了した場合は、次の行う予定であった運動コンテンツの結果をＮＧと記憶する。
【００５５】
歩行テスト結果テーブル３７ｎは、歩行テストの結果を記憶するテーブルである。図１７は、歩行テスト結果テーブル３７ｎのレコードレイアウトを示す説明図である。歩行テスト結果テーブル３７ｎは項目として、結果ＩＤ、問診ＩＤ、管理番号、テスト結果、解析時間、総合評価、更新日、作成日を含む。
結果ＩＤは、主キーであり、データ作成時に連続番号が自動的にデータベースにより割り当てられる。問診ＩＤは、問診結果情報テーブル３７ｊに記憶された問診ＩＤの何れかの値が記憶され、問診結果と対応付けられる。管理番号は、管理のための番号が記憶される。テスト結果は、テストが正常に終了した場合はＯＫ、途中で中止したなど正常に終了しなかった場合にはＮＧが記憶される。解析時間は、歩行テストによって得たセンサデータから評価結果を得るまでの解析に要した時間が記憶される。総合評価は、すべての解析結果評価項目を加味して定める総合的な評価の点数が記憶される。更新日、作成日は上述した専門家情報テーブル３７ａと同様である。
【００５６】
歩行テスト結果詳細テーブル３７ｐは、歩行テストの結果詳細を記憶するテーブルである。図１８は、歩行テスト結果詳細テーブル３７ｐのレコードレイアウトを示す説明図である。歩行テスト結果詳細テーブル３７ｐは項目として、結果詳細ＩＤ、結果ＩＤ、評価、更新日、作成日を含む。
結果詳細ＩＤは、主キーであり、データ作成時に連続番号が自動的にデータベースにより割り当てられる。結果ＩＤは、歩行テスト結果テーブル３７ｎの結果ＩＤのいずれかの値が記憶され、歩行テスト結果と対応付けられる。評価は解析結果評価項目ごとの点数が記憶される。評価は、結果詳細ＩＤの昇順に合わせて、解析結果評価項目に対する評価が項目番号の昇順に記憶されている。更新日、作成日は上述した専門家情報テーブル３７ａと同様である。
【００５７】
指導管理テーブル３７ｑは、指導の履歴を記憶するテーブルである。図１９は、指導管理テーブル３７ｑのレコードレイアウトを示す説明図である。指導管理テーブル３７ｑは項目として、管理ＩＤ、血圧差、脈拍、指導時間、専門家ＩＤ、更新日、作成日を含む。
管理ＩＤは、主キーであり、データ作成時に連続番号が自動的にデータベースにより割り当てられる。血圧差は、指導日に計測した最高血圧値と最高血圧基準値との差分、又は指導日に計測した最低血圧値と最低血圧基準値との差分のうち、大きい方の差分値が記憶される。最高血圧基準値及び最低血圧基準値は、高齢者情報テーブル３７ｂに記憶されている。脈拍は脈拍数が記憶される。指導時間は指導に要した時間が、専門家ＩＤは指導を行った専門家のＩＤが登録される。更新日、作成日は上述した専門家情報テーブル３７ａと同様である。
【００５８】
アドバイステーブル３７ｒは、専門家が高齢者に対して行ったアドバイスを記憶するテーブルである。図２０は、アドバイステーブル３７ｒのレコードレイアウトを示す説明図である。アドバイステーブル３７ｒは項目として、アドバイスＩＤ、高齢者ＩＤ、アドバイス日、管理番号、アドバイス、所見、更新日、作成日を含む。
アドバイスＩＤは、主キーであり、データ作成時に連続番号が自動的にデータベースにより割り当てられる。高齢者ＩＤは、アドバイス対象となった高齢者のＩＤが記憶される。アドバイス日は、専門家が高齢者にアドバイスを行った日付である。管理番号は指導管理テーブル３７ｑに記憶された管理ＩＤのいずれかの値が入り、指導管理テーブル３７ｑとの対応付けがされる。アドバイスは専門家が高齢者に対して行ったアドバイスの内容が記憶される。所見は専門家が記録した所見内容が記憶される。更新日、作成日は上述した専門家情報テーブル３７ａと同様である。
なお、アドバイスと所見の違いは、アドバイスは高齢者に提示されるのに対して、所見は高齢者に提示されない点である。
【００５９】
指導予約テーブル３７ｓは、指導予約の状況を管理するテーブルである。図２１は、指導予約テーブル３７ｓのレコードレイアウトを示す説明図である。指導予約テーブル３７ｓは項目として、予約ＩＤ、管理番号、高齢者ＩＤ、開始時刻、終了時刻、更新日、作成日を含む。
予約ＩＤは、主キーであり、データ作成時に連続番号が自動的にデータベースにより割り当てられる。管理番号は、指導が行われた後に発番された指導管理テーブル３７ｑの管理ＩＤが記憶されるものとする。高齢者ＩＤは指導対象となる高齢者のＩＤが記憶される。開始時刻、終了時刻は指導を行う予定の日付を含めた時刻が記憶される。更新日、作成日は上述した専門家情報テーブル３７ａと同様である。
【００６０】
次に、本システムが扱う歩行支援業務について概略を説明する。
図２２は、歩行支援業務の流れを示したフローチャートである。
まず、専門家は、自らの立ち会いのもと、病院等にてユーザである高齢者に詳細な歩行テストを行わせる（Ｓ１）。専門家は歩行テストの結果をもとに、高齢者の歩行能力（身体能力）を判定する（Ｓ２）。専門家は歩行能力の判定結果をもとにトレーニングの処方をする（Ｓ３）。
専門家は、本システムを用いることにより、処方された内容に従ったトレーニングを、自宅で高齢者に行わせる（Ｓ４）。所定期間、例えば１週間経過するのを待つ（Ｓ５）。所定期間経過した場合（Ｓ５でＹＥＳ）、専門家は、本システムを用いることにより、高齢者に自宅で簡易的な歩行テストを行わせる（Ｓ６）。トレーニング結果及び歩行テストを題材に本システムを用いて、専門家は高齢者に指導を行う（Ｓ７）。その結果、処方の見直しが必要か判断する（Ｓ８）。処方の見直しが必要であると専門家が判断した場合（Ｓ８でＹＥＳ）、専門家は処方の見直しを行う（Ｓ９）。Ｓ４に戻り、高齢者に新たな処方のもとで、トレーニングを行わせる。
所定期間が経過していない場合（Ｓ５でＮＯ）は、トレーニングの実施状況を確認し、介入が必要であるか否かを判断する（Ｓ１０）。介入が必要である場合（Ｓ１０でＹＥＳ）、専門家は電話等で高齢者に連絡を取り、体調やトレーニングの状況について聴取する（Ｓ１１）。聴取した内容に基づき、処方の見直しが必要であるかを判断し（Ｓ８）、必要な対応を行う。介入の必要がない場合（Ｓ１０でＮＯ）又は処方の見直しが必要でない場合（Ｓ８でＮＯ）は、トレーニングの継続をするか否かの判断を行う（Ｓ１２）。身体的な要因で処方を見直したとしてもトレーニングが継続できないと判断した場合や、その他の事情でトレーニングが継続できない要因がないかを判断する。トレーニングを継続する場合（Ｓ１２でＹＥＳ）は、Ｓ４に戻る。トレーニングを継続しない場合（Ｓ１２でＮＯ）は、終了する。
【００６１】
上述した専門家等で行う詳細な歩行テストは例えば、以下のようなテストを行う。１）１０ｍ通常歩行テスト、２）１０ｍ全力歩行テスト、３）３ｍＴＵＧ（Timed up and Go
）テスト、４）４スクエアステップテスト、５）ファンクショナルリーチテスト。
以下に各テストの内容を説明する。
【００６２】
１）１０ｍ歩行テスト
１０ｍを通常歩行し、時間を測定する。歩行速度が速いほど歩行能力が高いと判断する。
２）１０ｍ全力歩行テスト
１０ｍを全力で歩行し、時間を測定する。歩行速度が速いほど歩行能力が高いと判断する。１）と比較して個人差が大きくなる。
【００６３】
３）３ｍＴＵＧテスト
椅子とその先３ｍにコーンを置く。椅子に腰掛けて、合図と共に立ち上がり、３ｍ歩き、コーンのところでＵターンし、３ｍを戻って、椅子に再び腰をかける。合図から椅子に再び腰をかけるまでの時間を測定する。動作速度が速いほど歩行能力が高いと判断する。
【００６４】
４）４スクエアステップテスト
４つのマスを設け、右下を１、右上を２、左上を３、左下を４とする。各マスは両足が入るサイズより一回り大きい位のサイズとする。各マスの境界には高さ５ｃｍ程度の障害物を置く。
最初、被験者は１のマスに立ち、合図と共に２→３→４→１と左回りの移動を行う。次のマスへ移動後は、必ず足を揃えてから次のマスへ移動する。１のマスに到着したら、次は４→３→２→１と右回りの移動を行う。左回り、右回りのトータル時間を測定し、速度が速ければ歩行能力が高いと判断する。
【００６５】
５）ファンクショナルリーチテスト
テスト１及びテスト２がある。
テスト１
ａ）壁に向かって横向きに立ち、両足を適度に開いて安定姿勢（開始姿勢）をとる。
ｂ）手を軽く開き、壁側の腕を肩の高さで水平に上げる。
ｃ）肩の高さで伸ばした指先位置をマークする。
ｄ）手腕はできるだけ同じ高さを維持し、足を動かさずに前方へ手を伸ばし、最長地点をマークする。この際、踵を上げてつま先立ちになっても可とする。
ｅ）その後、開始姿勢に戻す（戻せない場合は無効とする）。
ｆ）ａ）からｃ）は同様。
ｇ）手腕は同じ高さを維持し、足を動かさずにできるだけ後方へ体を反らせ、最長地点をマークする。
ｈ）その後、開始姿勢に戻す（戻せない場合は無効とする）。
テスト２
ｉ）壁に向い合って立ち、両足を適度に開いて安定姿勢（開始姿勢）をとる。
ｊ）手を軽く開き、右腕を肩の高さで水平に上げる。
ｋ）肩の高さで伸ばした指先位置をマークする。
ｌ）手腕はできるだけ同じ高さを維持し、足を動かさずに前方へ手を伸ばし、最長地点をマークする。この際、両足底は床から離れないようにする。
ｍ）その後、開始姿勢に戻す（戻せない場合は無効とする）。
ｎ）ｉ）からｋ）は同様。
ｏ）手腕は同じ高さを維持し、足を動かさずにできるだけ後方へ体を反らせ、最長地点をマークする。
ｐ）その後、開始姿勢に戻す（戻せない場合は無効とする）。
左腕についても、ｉ）からｐ）までを同様に行う。
それぞれの移動距離を測定し、その距離が大きいほどバランスに優れているとする。
【００６６】
以上の４つのテスト結果から、専門家は高齢者の歩行能力を判定する。歩行能力は、例えば、能力が高い順にＡ、Ｂ、Ｃのように三段階とし、高齢者の歩行能力として、いずれにするかを専門家は判定する。
なお、以上のテストにおいては、専門家がテストをしている高齢者を観察し、観察結果を歩行テストの結果に含めてもよい。
例えば、１）１０ｍ歩行テスト及び２）１０ｍ全力歩行テストにおいては、腿が上がっているか、つま先が下がっていないか、歩幅が短く歩隔が大きくないかなどを観察する。３）３ｍＴＵＧテストにおいては、立ち上がり動作時のバランスや回転動作時の足の使い方などを観察する。４）４スクエアステップテストにおいては、移動時の足の運びや移動の仕方を観察する。
そして、観察結果も加味して、高齢者の歩行能力を判定しても良い。
【００６７】
次に、本システムにおける専門家向け機能の動作について、説明する。
図２３は、専門家が行う業務の流れを示したフローチャートである。
専門家により院内端末２のＲＯＭ２３等に記憶されている専門家用アプリケーション・プログラムが起動される。院内端末２のＣＰＵ２１は、認証画面７１を表示させる（Ｓ２１）。図２４は、専門家が用いる認証画面７１の一例を示す説明図である。認証画面７１は後述の高齢者情報画面７２の前面にポップアップ表示される。専門家は自分に割り当てられている番号を認証画面７１のＮｏ欄７１ａに、パスワードをパスワード欄７１ｂに入力し、マウスでＯＫボタン７１ｃをクリックする。ＯＫボタン７１ｃがクリックされたら、ＣＰＵ２１は、番号とパスワードの組み合わせが正しいか否かをデータベース部３７の専門家情報テーブル３７ａに問い合わせる。正しい組み合わせである場合（Ｓ２２でＹＥＳ）、ＣＰＵ２１は、高齢者情報画面７２を表示させる（Ｓ２３）。
終了ボタン７１ｄがクリックされた場合、ＣＰＵ２１はプログラムを終了させる。
番号とパスワードの組み合わせに誤りがある場合（Ｓ２２でＮＯ）は、プログラムを終了する。なお、認証画面７１の専門家設定ボタン７１ｅがクリックされた場合、ＣＰＵ２１は、ＲＯＭ２３等に予め記憶した専門家の登録画面（図示しない）を表示させる。登録画面を用いることにより、新たに専門家を登録することができる。
なお、認証画面７１は高齢者情報画面７２の前面にポップアップ表示するものとしたが、高齢者情報画面７２を表示することなく、認証画面７１のみを表示し、ポップアップ表示としなくても良い。
【００６８】
図２５は、高齢者情報画面７２の一例を示す説明図である。高齢者情報画面７２は三段構成となっており、上段７２ａには日付が表示される。中段７２ｂには参加者情報又は参加者記録情報が表示される。下段７２ｃには、ボタンが表示されている。中段７２ｂに表示される情報はタブ７２ｄ、７２ｅにより切り替えるようになっている。ＣＰＵ２１は、タブ７２ｄがクリックされた場合、参加者情報を表示させる。ＣＰＵ２１は、タブ７２ｅがクリックされた場合、参加者記録情報を表示させる。初期表示においては、図２５に示しているように、ＣＰＵ２１は、参加者情報を表示させる。
ＣＰＵ２１は、高齢者情報テーブル３７ｂに登録されている内容に基づき、参加者情報を高齢者情報画面７２に表示させる。
参加者情報として表示される項目は、番号、名前、性別、年齢、身長、体重、最高血圧、最低血圧、歩行テストの結果、１０ｍ歩行テストの結果（１０ｍ歩行通常）、１０ｍ歩行全力テストの結果（１０ｍ歩行全力）、３ｍＴＵＧテストの結果（３ｍＴＵＧ）、ＡＤＬ、歩行能力、運動選択である。詳細７２ｆの１つがクリックされた場合、ＣＰＵ２１は、専門家を設定する画面（図示しない）を表示させる。ＣＰＵ２１は、対応した高齢者が認証時に用いるパスワード、テレビ電話システムの認証に用いる通信ＩＤ及び通信ＰＷ、及び担当する専門家に設定させる。
【００６９】
次に、ＣＰＵ２１は、専門家により、業務内容の選択を行わせる（Ｓ２４）。
所定の高齢者に対応した「１０ｍ歩行−通常」欄、「１０ｍ歩行−全力」欄、３ｍＴＵＧ欄などの項目欄がクリックされた場合（Ｓ２４で登録）、ＣＵＰ２１は高齢者情報画面７２を登録モードとする（Ｓ２５）。設定ボタン７２ｈがクリックされた場合（Ｓ２４で設定）、ＣＰＵ２１はコンテンツ・テスト設定画面７３を表示させる（Ｓ２６）。番号７２ｉがクリックされた場合（Ｓ２４で処方）、ＣＰＵ２１はトレーニング・歩行テスト処方画面７４を表示させる（Ｓ２７）。高齢者情報画面７２左の参加者記録のタブ７２ｅがクリックされた場合（Ｓ２４で指導）、ＣＰＵ２１は、高齢者情報画面７２に表示する情報を参加者情報から参加者記録情報に切り替える（Ｓ２８）。終了ボタン７２ｊがクリックされた場合（Ｓ２４で終了）、ＣＰＵ２１は専門家用アプリケーション・プログラムを終了する。
【００７０】
次に、上述した各業務処理について、その内容を詳細に説明する。
＜１．高齢者情報の登録、更新、削除＞
高齢者についての情報の登録は、上述した高齢者情報画面７２において参加者情報のタブ７２ｄを選択して行われる。すでに登録されている高齢者についての情報が登録・更新される場合、登録・更新対象の項目に対応する表の欄が、専門家によりクリックされる。専門家によるデータの入力が終了した場合、登録ボタン７２ｇがクリックされる。登録ボタン７２ｇがクリックされた場合、ＣＰＵ２１は入力された情報を高齢者情報テーブル３７ｂに反映させる。
【００７１】
新たな高齢者についての情報が登録される場合は、専門家により右のスクロールバー７２ｋで画面がスクロールされるので、ＣＰＵ２１は空白行を表示させる。専門家により空白行に必要なデータが記入され、登録ボタン７２ｇがクリックされる。登録ボタン７２ｇがクリックされた場合、ＣＰＵ２１は入力された情報を高齢者情報テーブル３７ｂに反映させる。
詳細７２ｆがクリックされると、ＣＰＵ２１は図示しない設定画面を表示させる。ＣＰＵ２１は、専門家に暗証番号、通信ＩＤ、通信ＰＷ、担当療法士の設定を行わせる。ＣＰＵ２１は、設定された内容を高齢者情報テーブル３７ｂに記憶する。
なお、名前、性別、年齢、身長、体重、最高血圧、最低血圧といった、他システムにおいてもよく使う項目については、他システムから読み込みこととしもよい。
【００７２】
削除欄７２ｍは、すでに登録されている高齢者情報を削除するための欄である。マウスクリックにより削除対象高齢者の削除欄７２ｍにチェックが入れられる。専門家により登録ボタン７２ｇがクリックされた場合、ＣＰＵ２１は、高齢者情報テーブル３７ｂの削除フラグに１を立て、論理削除する。
なお、論理削除ではなく物理削除することとしても良い。この場合、高齢者情報テーブル３７ｂの項目として、削除フラグは不要となる。
【００７３】
＜２．運動コンテンツ・歩行テストの設定＞
図２６は、コンテンツ・テスト設定画面７３の一例を示す説明図である。高齢者情報画面７２において、設定ボタン７２ｈがクリックされた場合、ＣＰＵ２１はコンテンツ・テスト設定画面７３を表示する。
コンテンツ・テスト設定画面７３において、運動コンテンツ管理ファイル設定領域７３ａは、コンテンツの設定を行うための領域である。専門家は、表を用いてコンテンツの属性等を設定する。専門家は、入力を行う欄をマウスクリックにて指定する。ＣＰＵ２１はクリックされた欄を入力モードにする。入力される項目は、コンテンツ名、分類、強度、回数、時間である。
コンテンツ名は、コンテンツの内容を示す名称を入力する。分類は分類設定領域７３ｂで設定されている番号を入力する。他の欄がクリックされるなど入力内容が決定された場合、ＣＰＵ２１は、分類設定に従い番号を分類名称に置き換え、画面に表示させる。強度も同様に番号で指定される。ここでは、強度は運動強度欄７３ｃに示されているように、予め定められており、強度小が１、強度中が２、強度大が３となっている。強度の設定は、運動強度情報テーブル３７ｄに記憶されている。回数は、運動を行う回数が専門家により指定される。時間は運動を行う所要時間が、専門家により入力される。動画欄は運動コンテンツ動画ファイルとの関連付け示す欄であり、関連付けがされていれば丸印を、関連付けがされていなければバツ印を、ＣＰＵ２１は表示させる。
【００７４】
運動コンテンツ動画ファイルとの関連付けは、次のように行われる。専門家により、運動コンテンツ管理ファイル設定領域７３ａの上部の表において関連付けを行う運動コンテンツがマウス等で選択される。運動動画ファイルパス欄７３ｄ右の参照ボタン７３ｅがクリックされる。参照ボタン７３ｅをクリックされた場合、ＣＰＵ２１はファイル選択画面（図示しない）を表示させる。該ファイル選択画面において関連付けられる運動コンテンツ動画ファイルが、専門家により選択される。選択が終了しファイル選択画面が閉じられた場合、ＣＰＵ２１は、運動動画ファイルパス欄７３ｄに、選択されたファイルの名前を表示させる。また、ＣＰＵ２１は対応する動画欄に丸印を表示させる。再度、参照ボタン７３ｅがクリックされ、運動コンテンツ動画ファイルが選択された場合、ＣＰＵ２１は運動動画ファイルパス欄７３ｄを上書する。削除ボタン７３ｆは関連付けを削除するためのものである。上部の表において関連付けを削除したい運動コンテンツが、専門家により、マウス等で選択され、削除ボタン７３ｆがクリックされる。削除ボタン７３ｆがクリックされた場合、ＣＰＵ２１は、運動コンテンツファイルとの関連付けを削除し、動画欄にバツ印を表示させる。
決定ボタン７３ｔがクリックされた場合、ＣＰＵ２１は、コンテンツ・テスト設定画面７３で設定されている内容を、運動コンテンツ情報テーブル３７ｅに記憶させる。
【００７５】
分類設定領域７３ｂは、運動の分類を設定するための領域であり、分類欄に分類名を専門家に入力させる。ＣＰＵ２１は、分類の設定内容を運動分類情報テーブル３７ｃに記憶させる。
なお、運動強度は予め定められているものとしたが、これに限らず、分類設定と同様に、専門家により設定が行えるようにしても良い。
【００７６】
血圧・脈拍ＮＧ値設定領域７３ｇは、血圧・脈拍ＮＧ値の設定を行うための領域である。血圧・脈拍ＮＧ値とは、高齢者がトレーニングまたは歩行テストを行っても良いか、測定した血圧値及び脈拍値より判断する場合に用いる値である。ＣＰＵ２１は、トレーニングまたは歩行テストを行う前に計測した最高血圧値と、高齢者情報テーブル３７ｂに記憶されている最高血圧基準値との差を求める。求めた差の絶対値が、血圧差に設定している値より大きい場合は、体調不良であると判定し、トレーニングまたは歩行テストの実施を中止させる。
【００７７】
脈拍については、測定した脈拍値が、設定されている値を超えた場合は、体調不良であると判定し、トレーニングまたは歩行テストの実施を中止させる。
ＣＰＵ２１は、これらの設定値をデータベース部３７の所定の領域に記憶させる。
【００７８】
テスト設定領域７３ｈは、歩行テストの設定を行うための領域である。専門家により欄を選択され、歩行テスト名が設定される。
また、歩行テストに対応する動画ファイルの設定がテスト動画ファイルパス欄７３ｉにより、音声ファィルの設定がテスト音声ファイルパス欄７３ｍにより、行われる。テスト設定領域７３ｈの表において関連付けるべきテストの欄が選択された後に、テスト動画ファイルパス欄７３ｉ又はテスト音声ファイルパス欄７３ｍの隣の参照ボタン７３ｊ又は７３ｎがクリックされる。参照ボタン７３ｊ又は７３ｎがクリックされた場合、ＣＰＵ２１はファイル選択画面（図示しない）を表示させる。ファイル選択画面にて、専門家によりファイルが選択される。選択が終了しファイル選択画面が閉じられた場合、ＣＰＵ２１は、テスト動画ファイルパス欄７３ｉ又はテスト音声ファイルパス欄７３ｍに、選択したファイルの名前を表示させる。
【００７９】
再度、参照ボタン７３ｊ又は７３ｎがクリックされ、ファイルが選択された場合、ＣＰＵ２１は、テスト動画ファイルパス欄７３ｉ又はテスト音声ファイルパス欄７３ｍを上書する。削除ボタン７３ｋ又は７３ｐは関連付けを削除するためのものである。テスト設定領域７３ｈの表において関連付けを削除するテストがマウス等で選択され、削除ボタン７３ｋ又は７３ｐがクリックされる。削除ボタン７３ｋ又は７３ｐがクリックされた場合、ＣＰＵ２１は、テスト動画ファイル又はテスト音声ファイルとの関連付けを削除する。
ＣＰＵ２１は、歩行テストの設定を、歩行テスト情報テーブル３７ｆに記憶させる。
【００８０】
解析結果評価項目設定領域７３ｑでは、歩行テストの結果として得られる評価項目の名称を設定させるための領域である。専門家により、欄が選択され評価名が入力される。ＣＰＵ２１は、解析結果評価項目設定を、テスト評価項目テーブル３７ｇに記憶する。
【００８１】
指導時間設定領域７３ｒは、指導予約を行う際の所要時間の初期値を設定するための領域である。プルダウンメニューとなっており、１５分単位で１５〜６０分までの間で設定がされる。
ファイル削除・保存領域７３ｓは、家庭端末６のデータ保存部６８に記憶されている各種データを、医療機関システム１に送信後、削除するか否かの設定をおこなうための領域である。
ＣＰＵ２１は、これらの設定を、データベース部３７の図示しないファイル管理テーブルに記憶させる。
【００８２】
上述した運動コンテンツの設定、分類設定、血圧・脈拍ＮＧ値設定、テスト設定、解析結果評価項目設定等の設定がされ、決定ボタン７３ｔがクリックされた場合、ＣＰＵ２１は、それぞれ対応したデータベーステーブルに設定データを記憶させる。
終了ボタン７３ｕをクリックされた場合、ＣＰＵ２１は画面を高齢者情報画面７２に戻す。
【００８３】
＜３．トレーニング・歩行テスト処方＞
図２７は、トレーニング・歩行テスト処方画面７４の一例を示す説明図である。高齢者情報画面７２において参加者情報タブが選択されている場合において、参加者の番号がクリックされたときに、ＣＰＵ２１は、トレーニング・歩行テスト処方画面７４を表示させる。トレーニング・歩行テスト処方画面７４は、高齢者情報画面７２と同様に２つの画面をタブにより切り替えることが可能となっている。図２７は、トレーニング処方情報が選択されている状態である。
【００８４】
トレーニング処方情報として、処方の対象となる高齢者の氏名７４ａ、該高齢者の歩行能力７４ｂ、処方されたトレーニングメニューの中から実際に行う運動を高齢者自身が選択することを許すか否か７４ｃが表示されている。
運動一覧７４ｄには強度別に運動が表示されている。その隣に、今回処方するトレーニングメニュー７４ｅ、前回処方したトレーニングメニュー７４ｆが表示されている。なお、初めて処方する場合、前回の処方はないので、前回処方したトレーニングメニュー７４ｆは何も表示されない。
専門家により、強度別に表示されている運動の中からマウスクリックにて処方する運動が選択され、決定ボタン７４ｇがクリックされる。決定ボタン７４ｇがクリックされたら、ＣＰＵ２１は、選択された運動を今回処方するトレーニングメニュー７４ｅに追加して表示させる。
高齢者がトレーニングをする際には、今回処方するトレーニングメニュー７４ｅに表示されている順番に運動を行うように指示される。専門家により、運動を行う順番が設定させる場合には、表示されている運動がマウスを用いてドラッグ・アンド・ドロップされる。ＣＰＵ２１は、マウス操作に従い、今回処方するトレーニングメニュー７４ｅに表示されている運動の表示順を変更させる。
不要な運動が削除される場合は、削除対象がマウスクリックで選択され、削除ボタン７４ｈがクリックされる。削除ボタン７４ｈがクリックされた場合、ＣＰＵ２１は選択した運動を削除し、今回処方するトレーニングメニュー７４ｅの表示を更新させる。
回数欄７４ｉには、１週間に何回トレーニングを行うかの回数が、キーボードにより入力される。
決定ボタン７４ｊがクリックされた場合、ＣＰＵ２１は、設定された内容のうち１週間に行う回数以外を、トレーニング管理テーブル３７ｈに記憶させる。ＣＰＵ２１は、１週間に行う回数を、高齢者情報テーブル３７ｂに記憶させる。
終了ボタン７４ｋをクリックされた場合、ＣＰＵ２１は、画面を高齢者情報画面７２に表示を戻す。
【００８５】
図２８は、トレーニング・歩行テスト処方画面７４の一例を示す説明図である。図２８は歩行テスト処方情報が選択されている状態である。
歩行テスト処方情報として、処方の対象となる高齢者の氏名７４ａ、該高齢者の歩行能力７４ｂが表示されている。
歩行テスト一覧７４ｍには、歩行テスト名が表示される。その隣に、今回処方するテストメニュー７４ｎ、前回処方したテストメニュー７４ｐが表示されている。なお、初めて処方する場合、前回の処方はないので、前回処方したテストメニュー７４ｐは何も表示されない。
複数の歩行テストの中からマウスクリックにて処方するテストが選択され、決定ボタン７４ｇがクリックされた場合、ＣＰＵ２１は今回処方するテストメニュー７４ｎに選択されたテストを追加して表示する。
高齢者が歩行テストをする際には、今回処方するテストメニュー７４ｎに表示されている順番にテストを行うように指示される。専門家により、テストを行う順番が設定される場合には、表示されているテストがマウスを用いてドラッグ・アンド・ドロップされる。ＣＰＵ２１は、マウスの操作に従い、今回処方するテストメニュー７４ｎに表示されているテストの表示順を変更させる。
不要なテストが削除される場合は、削除対象がマウスクリックで選択され、削除ボタン７４ｈがクリックされる。削除ボタン７４ｈがクリックされた場合、ＣＰＵ２１は選択されたテストを削除し、今回処方するテストメニュー７４ｎの表示を更新させる。
決定ボタン７４ｊがクリックされた場合、ＣＰＵ２１は、設定された内容を歩行テスト管理テーブル３７ｉに記憶させる。
下段にある終了ボタン７４ｋがクリックされた場合、ＣＰＵ２１は画面を高齢者情報画面７２に戻す。
なお、トレーニング・歩行テストの処方は高齢者毎に都度設定するものとしたが、良く処方される運動又はテストの組み合わせを複数記憶しておき、複数の組み合わせの中から一つを選択することにより、処方を行うこととしても良い。また、年齢や性別など高齢者の属性に従って、一律に処方を行うこととしても良い。いずれの場合においても、必要に応じて処方内容を見直し・変更しても良い。
【００８６】
＜４．指導・介入＞
指導とは、自宅にいる高齢者と医療機関等にいる専門家とが同じ画面を共有し、トレーニングの実施状況又は自宅で行った歩行テストの結果を確認しながら、コミュニケーションを行うことである。
介入とは、トレーニングを中断した場合、指定回数実施していない場合、トレーニングの前後で測定する血圧や脈拍が異常な値を示した場合など、高齢者の体調不良が想定される場合に、専門家が直ちに高齢者に連絡をとることである。例えば、専門家が高齢者の自宅に電話をかけ、何故、この日はトレーニングを途中でやめたのか、どうして指定した回数のトレーニングを行わないのかなどをヒアリングする。専門家は高齢者の回答に応じて適切な処置を講じる。
指導又は介入は、高齢者情報画面７２を参照して行う。
【００８７】
＜４．１．参加者記録画面表示＞
図２９は、高齢者情報画面７２の一例を示す説明図である。図２９はタブ７２ｅにより参加者記録情報が選択され、表示されている。高齢者記録画面７２は、登録された高齢者の最新の一週間分の記録が表示される。具体的には、トレーニングや歩行テストを実施した記録、問診の記録、血圧測定の記録、指導の記録が、ＣＰＵ２１により表示部２５に表示される。
【００８８】
記録の表示はアイコンで行われ、トレーニングが実施された場合は実施したことを表すアイコン７２ｎが表示される。歩行テストが実施された場合にも同様に実施したことを表すアイコン７２ｐが表示される。トレーニングや歩行テストを行う前に実施する問診の記録については、具合が悪いと回答した場合にのみ該当する日に体調不良を表すアイコン７２ｑが表示される。
【００８９】
トレーニングや歩行テストを行う前後に実施する血圧測定の記録については、最低血圧値又は最高血圧値が所定範囲内でなかった場合、若しくは脈拍値が所定の値以上であった日について、その旨を表すアイコン７２ｒが表示される。
【００９０】
トレーニング途中に体調が悪くなり、トレーニングを中断した場合には、その旨を表すアイコン７２ｓが表示される。
また、個別指導の記録については、個別指導を行った日について、その旨を表すアイコン７２ｔが表示される。
【００９１】
ここで高齢者が問診で体調不良を訴えている、トレーニングや歩行テストの実施回数が所定の回数を下回っている、又はトレーニングや歩行テストを途中で止めているなど、介入が必要となっている場合は、介入対象となる高齢者の名前が赤色で表示される。
【００９２】
図３０は、参加者記録を表示する処理についてのフローチャートである。
ＣＰＵ２１は、最初に参加者記録の表示対象者を抽出する（Ｓ３１）。図３１は、参加者記録の表示対象者を抽出する処理についてのフローチャートである。まず、ＣＰＵ２１は、対象者抽出処理を行う（Ｓ３１）。図３１において、ＣＰＵ２１は、専門家ＩＤを取得する（Ｓ３９）。専門家ＩＤはログイン時に院内端末２のＲＡＭ２２に記憶しておいても良いし、データベースサーバ３のデータベース部３７に記憶しておいても良い。この場合、ログアウト時には記憶した専門家ＩＤを、ＲＡＭ２２又はデータベース部３７より削除する。また、単にログインしている専門家のＩＤを記録するのではなく、ログイン、ログアウトの記録を利用履歴としてデータベース部３７に記憶しているのであれば、その利用履歴より取得しても良い。
【００９３】
次に、ＣＰＵ２１は、高齢者情報テーブル３７ｂより、専門家ＩＤが取得したＩＤで、かつ削除フラグが立っていないもの（削除フラグ＝０）を抽出する（Ｓ４０）。すなわち、専門家が担当している高齢者のレコードを抽出する。抽出したレコードより、ＣＰＵ２１は、高齢者ＩＤ、高齢者Ｎｏ、氏名を取得する（Ｓ４１）。処理を終えリターンする。
図３０に戻り、ＣＰＵ２１は、開始日・終了日を設定する（Ｓ３２）。開始日は一月以前の同じ日付とする。終了日は現在日付とする。ＣＰＵ２１は、検索日に開始日を設定する（Ｓ３３）。Ｓ４１で抽出された高齢者ごとに、ＣＰＵ２１は、次の処理を行う。ＣＰＵ２１は、処理対象となっている高齢者の高齢者ＩＤを検索対象高齢者ＩＤとする（Ｓ３４）。ＣＰＵ２１は、レコードの抽出、表示を行う（Ｓ３５）。
【００９４】
図３２から３５は、データを抽出・表示する処理についてのフローチャートである。まず、図３２において、ＣＰＵ２１は、問診結果情報テーブル３７ｊより、高齢者ＩＤが検索対象高齢者ＩＤと等しく、作成日が検索日であるレコードを抽出する（Ｓ４２）。すなわち、検索対象高齢者が、検索日にトレーニング又は歩行テストを行うのに先立ち行った問診についてのレコードを抽出する。ＣＰＵ２１は、抽出された各レコードについて、ループ１の処理を行う。まず、ＣＰＵ２１は、問診結果が良好であるか否かを判定する（Ｓ４３）。良好でない場合（Ｓ４３でＮＯ）は、高齢者が「具合が悪い」と回答した場合である。ＣＰＵ２１は、対象レコードより高齢者ＩＤを抽出し、高齢者ＩＤから高齢者Ｎｏを求める。ＣＰＵ２１は、該当する高齢者の該当する日付（検索日）に「体調不良」のアイコンを表示し（Ｓ４４）、図３３のループ１端に処理を移す。次に処理対象となるレコードがある場合、Ｓ４３に戻り、なければ、リターンする。
【００９５】
問診結果が良好である場合（Ｓ４３でＹＥＳ）、ＣＰＵ２１は、血圧測定結果テーブル３７ｋより、問診ＩＤが処理対象レコードの問診ＩＤと等しいレコードを抽出する（Ｓ４５）。すなわち、問診に対して高齢者が「良好」と回答したので、次に行う血圧測定の結果についてのレコードを抽出する。ＣＰＵ２１は、抽出したレコードを測定時刻降順にソートを行う（Ｓ４６）。
【００９６】
ＣＰＵ２１は、ソート後のレコード全てに対してループ２の処理を行う。まず、ＣＰＵ２１は、トレーニング結果ＩＤがＮＵＬＬであるか否かを調べる（Ｓ４７）。トレーニングを行った場合は、トレーニング結果ＩＤが記憶され、歩行テストを行った場合は、ＮＵＬＬである。トレーニング結果ＩＤが入っている場合（Ｓ４７でＹＥＳ）はＳ４８に進む。トレーニング結果ＩＤが入っていない場合（Ｓ４７でＮＯ）は図３４のＳ６６に進む。次にＣＰＵ２１は、標準ＮＧフラグが１であるか否かを調べる（Ｓ４８）。標準ＮＧフラグが１の場合（Ｓ４８でＹＥＳ）はＳ４９に進む。標準ＮＧフラグが０の場合（Ｓ４８でＮＯ）は図３３のＳ５４に進む。
【００９７】
標準ＮＧフラグが１の場合（Ｓ４８でＹＥＳ）は、血圧又は脈拍の値が、異常値であったことを示している。血圧又は脈拍が一回目に異常値を示していても二回目の値が正常値の範囲である場合、二回目の結果を調べるため、ＣＰＵ２１は、処理対象レコードを次に移す（Ｓ４９）。
【００９８】
次のレコードが存在した場合（Ｓ５０でＹＥＳ）は、ＣＰＵ２１は、処理をＳ５２に移す。次のレコードが存在しない場合（Ｓ５０でＮＯ）は、ＣＰＵ２１は、処理をＳ５１に移す。次のレコードが存在しない場合（Ｓ５０でＮＯ）は、高齢者は二回目の測定を行わなかった場合である。ＣＰＵ２１は、検索対象高齢者の検索日の欄に「血圧・脈拍×」を表示する（Ｓ５１）。その後、ＣＰＵ２１は、処理を図３３のループ１端に移す。次に処理すべき問診結果レコードがある場合は、ＣＰＵ２１は、Ｓ４３に処理を戻し、次に処理すべき問診結果レコードがない場合は、ＣＰＵ２１は、処理を終了し、リターンする。
【００９９】
次のレコードが存在した場合（Ｓ５０でＹＥＳ）は、ＣＰＵ２１は、標準ＮＧフラグが１であるか否かを調べる（Ｓ５２）。すなわち、血圧測定の二回目の結果を調べる。標準フラグが１である場合（Ｓ５２でＹＥＳ）は、二回目の血圧又は脈拍の値も、異常値であったことを示すので、ＣＰＵ２１は、検索対象高齢者の検索日の欄に「血圧・脈拍×」を表示する（Ｓ５３）。その後、ＣＰＵ２１は、処理を図３３のＳ５４に移す。
標準ＮＧフラグが０である場合（Ｓ５２でＮＯ）は、図３３のＳ５４に進む。
なお、ここで、２回連続して血圧または脈拍が異常値を示していた場合であるのに、ループ２の処理を中断はせずに処理をＳ５４に移している。なぜならば、トレーニング実施前の測定だけではなく、トレーニング実施後に２回連続して血圧または脈拍が異常値を示した場合も含まれているため、Ｓ５４以降でトレーニングが実施された否かを調べるためである。
【０１００】
図３３に移り、ＣＰＵ２１は、トレーニング結果テーブル３７ｍより、問診ＩＤ＝処理対象レコードの問診ＩＤであるレコードを抽出する（Ｓ５４）。レコードがある場合（Ｓ５５でＹＥＳ）、ＣＰＵ２１は、処理をＳ５６に移す。レコードがない場合（Ｓ５５でＮＯ）は、トレーニングは行われなかったので、ＣＰＵ２１は、処理をループ１端に移す。次に処理すべき問診結果レコードがある場合、ＣＰＵ２１は、Ｓ４３に処理を戻し、次に処理すべき問診結果レコードがない場合、ＣＰＵ２１は、処理を終了し、リターンする。
【０１０１】
トレーニング結果が一以上ある場合は、トレーニングが実施されたので、ＣＰＵ２１は、トレーニングメニューに含まれるすべての運動についての結果を調べる（Ｓ５６）。すべての運動について、その結果ＯＫである場合（Ｓ５６ですべてＯＫ）は、トレーニングが正常に終了したことを示すので、ＣＰＵ２１は、検索対象高齢者の検索日の欄に「トレーニング実施」を表示し（Ｓ５８）、処理をＳ５９に移す。結果に１つでもＮＧがある場合（Ｓ５６でＮＧあり）は、トレーニングを途中で中断したことを示しているので、ＣＰＵ２１は、検索対象高齢者の検索日の欄に「トレーニング中×」を表示する（Ｓ５７）。その後、ＣＰＵ２１は、処理をループ１端に移す。次に処理すべき問診結果レコードがある場合は、ＣＰＵ２１は、Ｓ４３に処理を戻し、次に処理すべき問診結果レコードがない場合は、ＣＰＵ２１は、処理を終了し、リターンする。
【０１０２】
ＣＰＵ２１は、処理対象となる血圧測定結果レコードを次のレコードとする（Ｓ５９）。次のレコードがない場合（Ｓ６０でＮＯ）は、ＣＰＵ２１は、処理をループ１端に移す。次に処理すべき問診結果レコードがあれば、ＣＰＵ２１は、Ｓ４３に処理を戻し、次に処理すべき問診結果レコードがなければ、ＣＰＵ２１は、処理を終了し、リターンする。
【０１０３】
次のレコードがある場合（Ｓ６０でＹＥＳ）、ＣＰＵ２１は、標準ＮＧフラグを調べる（Ｓ６１）。標準ＮＧフラグが１である場合（Ｓ６１でＹＥＳ）は一回目の血圧又は脈拍の値が異常値であったことを示すので、ＣＰＵ２１は、二回目の測定結果を調べるため、次の血圧測定結果レコードを処理対象とする（Ｓ６２）。
【０１０４】
標準ＮＧフラグが０である場合（Ｓ６１でＮＯ）は、トレーニング実施後の血圧又は脈拍は正常であったことを示している。ＣＰＵ２１は、ループ２端に進み、次に処理対象となる血圧測定結果レコードがあれば、次のレコードを処理対象レコードとして、再度、Ｓ４７から処理を行う。そうでない場合は、ＣＰＵ２１は、ループ２を抜ける。ここで、次の処理対象レコードがあるのは、トレーニングに引き続いて歩行テストを行う場合である。それ以外の場合は、ループ２を抜けることとなる。
【０１０５】
Ｓ６２に続くＳ６３ではＣＰＵ２１は、次のレコードがあるか否かを調べる。次のレコードがない場合（Ｓ６３でＮＯ）、ＣＰＵ２１は、ループ１端に処理を移す。この場合は、二回目の血圧測定は行わなかったことを示している。ループ１端において、次に処理すべき問診結果レコードがある場合、ＣＰＵ２１は、Ｓ４３に処理を戻し、次に処理すべき問診結果レコードがない場合、ＣＰＵ２１は、処理を終了し、リターンする。
【０１０６】
次のレコードがある場合（Ｓ６３でＹＥＳ）、ＣＰＵ２１は、標準ＮＧフラグを調べる（Ｓ６４）。標準ＮＧフラグが１でない場合（Ｓ６４でＮＯ）、ＣＰＵ２１は、ループ２端に移る。二回目の血圧及び脈拍の値が正常であったことを示している。ループ２端では、次に処理対象となる血圧測定結果レコードがあれば、次のレコードを処理対象レコードとして、ＣＰＵ２１は、再度、Ｓ４７から処理を行う。そうでなければ、ＣＰＵ２１は、ループ２を抜ける。レコードがある場合は、引き続いて歩行テストを行った場合である。レコードがない場合は、血圧測定で終了したことを示している。
【０１０７】
標準ＮＧフラグが１である場合（Ｓ６４でＹＥＳ）は、二回目の測定においても血圧又は脈拍の値が異常であったことを示しているので、検索対象高齢者の検索日の欄に「トレーニング中×」を表示する（Ｓ６５）。ループ１端に移る。ループ１端において、次に処理すべき問診結果レコードがある場合は、ＣＰＵ２１は、Ｓ４３に処理を戻し、次に処理すべき問診結果レコードがない場合は、ＣＰＵ２１は、処理を終了し、リターンする。
以上が、トレーニング結果を検索、表示する場合である。
【０１０８】
次に、歩行テスト結果を検索、表示する場合（Ｓ４７でＮＯ）について、説明する。図３４に移り、ＣＰＵ２１は、標準ＮＧフラグの値を調べる（Ｓ６６）。標準ＮＧフラグが１でない場合（Ｓ６６でＮＯ）、ＣＰＵ２１は、処理をＳ７２に移す。
標準ＮＧフラグが１の場合（Ｓ６６でＹＥＳ）は、一回目の血圧測定で、血圧又は脈拍が異常であった場合であるので、ＣＰＵ２１は、次の血圧測定結果レコードを処理対象とする（Ｓ６７）。次のレコードがある場合（Ｓ６８でＹＥＳ）、ＣＰＵ２１は、処理をＳ７０に移す。次のレコードがない場合（Ｓ６８でＮＯ）は、二回目の血圧測定は行われなかったことを示しているので、ＣＰＵ２１は、検索対象高齢者の検索日の欄に「体調不良」を表示する（Ｓ６９）。その後、図３３のループ２端に移る。次に処理対象となる血圧測定結果レコードがある場合は、次のレコードを処理対象レコードとして、再度、ＣＰＵ２１は、Ｓ４７から処理を行う。そうでない場合は、ＣＰＵ２１は、ループ２を抜ける。
【０１０９】
Ｓ７０ではＣＰＵ２１は、標準ＮＧフラグを調べる。標準ＮＧフラグが１である場合（Ｓ７０でＹＥＳ）は、２回連続して血圧測定結果が異常となった場合を示すので、ＣＰＵ２１は、検索対象高齢者の検索日の欄に「体調不良」を表示する（Ｓ７１）。その後、図３３のループ２端に移る。次に処理対象となる血圧測定結果レコードがある場合は、次のレコードを処理対象レコードとして、再度、ＣＰＵ２１は、Ｓ４７から処理を行う。そうでない場合は、ＣＰＵ２１は、ループ２を抜ける。
【０１１０】
標準ＮＧフラグが１でない場合（Ｓ７０でＮＯ）は、ＣＰＵ２１は、Ｓ７２に処理を移す。
Ｓ７２ではＣＰＵ２１は、歩行テスト結果テーブル３７ｎから問診ＩＤ＝処理対象レコードの問診ＩＤであるレコードを抽出する。
【０１１１】
ＣＰＵ２１は、抽出されたレコードがあるか否かを調べる（Ｓ７３）。レコードがない場合（Ｓ７３でＮＯ）は、歩行テストは行われなかったか、歩行テストを中断したため結果がないので、ＣＰＵ２１は、処理はせずに、ループ２端に処理を移す。ループ２端において、次に処理対象となる血圧測定結果レコードがある場合は、ＣＰＵ２１は、次のレコードを処理対象レコードとして、再度、Ｓ４７から処理を行う。そうでない場合は、ＣＰＵ２１は、ループ２を抜ける。
【０１１２】
抽出されたレコードがあった場合（Ｓ７３でＹＥＳ）は、ＣＰＵ２１は、結果を調べる（Ｓ７４）。結果がＮＧであった場合（Ｓ７４でＮＧ）は、歩行テスト途中で体調不良となり、テストを中断したことを示しているので、ＣＰＵ２１は、検索対象高齢者の検索日の欄に「体調不良」を表示する（Ｓ７５）。その後、図３３のループ１端に移す。ループ１端において、次に処理すべき問診結果レコードがある場合は、ＣＰＵ２１は、Ｓ４３に処理を戻し、次に処理すべき問診結果レコードがない場合は、ＣＰＵ２１は、処理を終了し、リターンする。
【０１１３】
結果がＯＫの場合（Ｓ７４でＯＫ）は、歩行テストが正常に終了したことを示しているので、ＣＰＵ２１は、検索対象高齢者の検索日の欄に「テスト実施」を表示する（Ｓ７６）。ＣＰＵ２１は、次の血圧測定結果レコードを処理対象とする（Ｓ７７）。次のレコードがない場合（Ｓ７８でＮＯ）は、ループ１端に移す。ループ１端において、次に処理すべき問診結果レコードがある場合は、ＣＰＵ２１は、Ｓ４３に処理を戻し、次に処理すべき問診結果レコードがない場合は、ＣＰＵ２１は、処理を終了し、リターンする。
【０１１４】
次のレコードがある場合（Ｓ７８でＹＥＳ）、ＣＰＵ２１は、標準ＮＧフラグを調べる（Ｓ７９）。標準ＮＧフラグが１でない場合（Ｓ７９でＮＯ）、ＣＰＵ２１は、ループ２端に移す。歩行テスト後の血圧及び脈拍は正常で、続けてトレーニングを行うことなく終了したことを示している。ループ２端において、次に処理対象となる血圧測定結果レコードがある場合、ＣＰＵ２１は、次のレコードを処理対象レコードとして、再度、Ｓ４７から処理を行う。そうでない場合、ＣＰＵ２１は、ループ２を抜ける。
【０１１５】
標準ＮＧフラグが１の場合（Ｓ７９でＹＥＳ）、ＣＰＵ２１は、Ｓ８０に処理を移す。一回目の血圧又は脈拍の値が異常であったこと示しているので、二回目の血圧測定結果を調べるため、ＣＰＵ２１は、次の血圧測定結果レコードを処理対象とする（Ｓ８０）。次のレコードがない場合（Ｓ８１でＮＯ）、ＣＰＵ２１は、ループ１端に移す。二回目の血圧測定をせずに終了したことを示している。ループ１端において、次に処理すべき問診結果レコードがあれば、ＣＰＵ２１は、Ｓ４３に処理を戻し、次に処理すべき問診結果レコードがなければ、ＣＰＵ２１は、処理を終了し、リターンする。
【０１１６】
次のレコードがある場合（Ｓ８１でＹＥＳ）、ＣＰＵ２１は、標準ＮＧフラグを調べる（Ｓ８２）。標準ＮＧフラグが１でない場合（Ｓ８２でＮＯ）は、ＣＰＵ２１は、ループ２端に処理を移す。二回目の血圧測定においては、血圧及び脈拍の値が正常示した場合である。ループ２端において、次のレコードがある場合は、ＣＰＵ２１は、再びＳ４７より処理が行うが、この場合は歩行テスト後に引続きトレーニングを行っている場合である。歩行テストで終了している場合は、次のレコードはなくＣＰＵ２１は、ループ２を抜ける。
【０１１７】
標準ＮＧフラグが１の場合（Ｓ８２でＹＥＳ）は、二回目の測定においても、血圧又は脈拍が異常値となったことを示しているから、ＣＰＵ２１は、検索対象高齢者の検索日の欄に「体調不良」を表示する（Ｓ８３）。その後、ループ１端に移す。ループ１端において、次に処理すべき問診結果レコードがある場合、ＣＰＵ２１は、再びＳ４３から処理を行い、次に処理すべき問診結果がない場合は、処理を終了し、リターンする。
次のレコードがある場合は、一度、トレーニング又は歩行テストを正常に終了し、暫く時間をおいて実施していないトレーニング又は歩行テストのいずれか同じ日に実施した場合である。
【０１１８】
図３０に戻り、上述の抽出・表示処理をすべての対象高齢者について処理をしていない場合（Ｓ３６でＮＯ）は、検索日は変化させず、検索対象高齢者ＩＤを他の高齢者のＩＤに変えて、ＣＰＵ２１は、抽出・表示処理を行う（Ｓ３５）。
次に、ＣＰＵ２１はすべての対象高齢者について処理したかを調べる。すべての対象高齢者について処理してない場合（Ｓ３６でＮＯ）、Ｓ３４に処理を戻し、次の高齢者について抽出・表示処理を行う（Ｓ３５）。すべての対象高齢者について処理をしている場合（Ｓ３６でＹＥＳ）、ＣＰＵ２１は、検索日を一日後に設定する（Ｓ３７）。次に、ＣＰＵ２１は、検索日が終了日を超えているかを判断する（Ｓ３８）。検索日が終了日を超えている場合（Ｓ３８でＹＥＳ）、ＣＰＵ２１は、処理を終了する。検索日が終了日を超えていない場合（Ｓ３８でＮＯ）、ＣＰＵ２１は、Ｓ３４に処理を戻し、新たな検索日ですべての対象高齢者について抽出・表示処理を行う。
【０１１９】
次に、指導日の表示について説明する。図３６は、指導日データの抽出・表示処理の流れを示したフローチャートである。
ＣＰＵ２１は、図３１に示した対象者抽出処理を行い、抽出された各高齢者について、図３６の処理を行う。
まず、ＣＰＵ２１は、表示開始日を開始日として設定する。終了日は現在日付とする（Ｓ９１）。
ＣＰＵ２１は、アドバイステーブル３７ｒより、
高齢者ＩＤ＝検索対象高齢者ＩＤかつ
アドバイス日 ≧ 開始日かつ
アドバイス日 ≦ 終了日
の条件を満たすレコードを抽出する（Ｓ９２）。
ＣＰＵ２１は、抽出された各レコードに対して、アドバイス日を抽出し、対応する高齢者の日付欄に「指導日」の表示を行う（Ｓ９３）。
【０１２０】
次に、ＣＰＵ２１は、開始日を現在日付とし、終了日を表示終了日とする（Ｓ９４）。ＣＰＵ２１は、指導予約テーブル３７ｓより、
高齢者ＩＤ＝検索対象高齢者ＩＤかつ
開始時刻 ≧ 開始日かつ
開始時刻 ≦ 終了日
の条件を満たすレコードを抽出する（Ｓ９５）。
ＣＰＵ２１は、抽出された各レコードに対して、日付を含む開始時刻より日付を抽出しし、対応する高齢者の日付欄に「指導日」の表示を行う（Ｓ９６）。
【０１２１】
＜４．２．介入＞
上述の参加者記録画面表示処理において、介入が必要な場合、ＣＰＵ２１は、該当する高齢者の氏名を赤く表示し、介入を促す。介入が必要とされるのは、以下のいずれかの場合である。
１．所定期間、例えば現在日を含む過去一週間の間に、高齢者が問診において具合が悪いと回答し、トレーニング又は歩行テストを行わなかった場合。
２．トレーニング又は歩行テスト途中で具合が悪くなり中断した場合。
３．血圧を二回測定しても最高血圧又は最低血圧が所定値以上（例えば２０ｍｍＨｇ以上）のばらつきや脈拍数が所定値以上（１００拍／分以上）により、トレーニング又は歩行テストを行わなかった場合。
４．トレーニング又は歩行テストを中断した場合、若しくは歩行テストが一回も行われなかった場合。
専門家が電話等により介入対象者と連絡をとった場合には、ＣＰＵ２１は、介入を促す表示を解除し、介入対象者の氏名表示を赤から、通常の色に戻すようにする。例えば、参加者記録画面において赤く表示されている介入対象者の氏名がクリックされた場合、ＣＰＵ２１は解除画面（図示しない）を表示する。解除画面上の解除ボタンがクリックされた場合、介入対象者の氏名を通常色に戻す。解除された場合、ＣＰＵ２１は対象者の高齢者ＩＤをデータベース部３７の所定領域に記憶する。介入を行ったのにも関わらず、再度氏名が赤く表示されないようにするためである。
【０１２２】
＜４．３．指導予約＞
図３７は、指導予約画面７５の一例を示す説明図である。指導予約画面７５は指導時刻設定部７５ａと指導予約状況表示部７５ｂとを含んでいる。指導時刻設定部７５ａは、開始時刻、終了時刻、指導時間が表示されている。開始時刻の表示部７５ｃがクリックされた場合、ＣＰＵ２１は表示部７５ｃを、入力受付状態とする。開始時刻がキーボードにより入力される。指導時間設定は、１５、３０、４５、６０分のいずれかをプルダウンメニュー７５ｅにより選択入力が行われる。終了時刻は、開始時刻と指導時間設定から、ＣＰＵ２１が求め、終了時刻の表示部７５ｄに表示させる。
決定ボタン７５ｆがクリックされた場合、ＣＰＵ２１は、指導予約データを指導予約テーブル３７ｓに記憶させる。
戻るボタン７５ｇがクリックされた場合、ＣＰＵ２１は、指導予約画面７５を閉じ、画面を高齢者情報画面７２に戻す。
【０１２３】
指導予約状況表示部７５ｂは、選択している日の指導予約状況を表示する。指導予約状況を参照することにより、他の指導予約と時間が重複しないように新たな予約を行うことができる。予約時間が重複した場合には、その旨の警告が表示されるようになっている。
【０１２４】
指導予約画面７５は、次の手順により表示される。高齢者情報画面７２において参加者記録情報のタブ７２ｅを表示している場合に、指導対象となる高齢者の列の、指導予約を行うべき日付の欄がマウスクリックにより選択される。次に、左下の予約ボタン７２ｕがクリックされる。予約ボタン７２ｕがクリックされた場合、ＣＰＵ２１は、選択された高齢者が対象で、選択された日付が指導日として、指導予約画面７５を表示させる。
【０１２５】
＜４．４．指導予約変更・削除＞
図３８は指導予約変更・削除画面７６の一例を示す説明図である。指導予約変更・削除画面７６は、次の手順により表示される。高齢者情報画面７２において、参加者記録情報のタブ７２ｅが表示されている場合、変更・削除を行う対象の予約を示すアイコンがマウスクリックにより選択される。次に、左下の予約ボタン７２ｕがクリックされる。予約ボタン７２ｕがクリックされた場合、ＣＰＵ２１は、指導予約変更・削除画面７６を表示させる。表示する内容は、指導予約画面７５とほぼ同様であるので、共通する部分については説明を省略する。
指導予約変更・削除画面７６において、開始時刻の表示部７６ｃがクリックされると、ＣＰＵ２１は、表示部７６ｃを編集状態にし、開始時刻の変更を受付ける。指導時間についてもプルダウンメニュー７６ｅにより、必要に応じて変更がされる。
変更後、決定ボタン７６ｆがクリックされる。決定ボタン７６ｆがクリックされた場合、ＣＰＵ２１は変更内容を指導予約テーブル３７ｓに反映する。戻るボタン７６ｇがクリックされた場合、ＣＰＵ２１は指導予約変更・削除画面７６を閉じ、画面を高齢者情報画面７２に戻す。
【０１２６】
削除は、左下に表示された取消ボタン７６ｈがクリックされることにより行われる。取消ボタン７６ｈがクリックされると、ＣＰＵ２１は指導予約テーブル３７ｓより該当するレコードを削除する。その後、ＣＰＵ２１は指導予約変更・削除画面７６を閉じ、画面を高齢者情報画面７２に戻す。
【０１２７】
＜４．５．オンライン指導＞
図３９は、指導・テスト・トレーニング記録表示画面７７の一例を示す説明図である。高齢者情報画面７２において、参加者記録情報を表示している場合に、特定の高齢者のＮｏがクリックされる。特定の高齢者のＮｏがクリックされると、ＣＰＵ２１は指導・テスト・トレーニング記録表示画面７７を表示させる。図３９に示したように、指導・テスト・トレーニング記録表示画面７７は、選択された高齢者の記録を月単位で表示している。画面下部には履歴出力ボタン７７ａ、オンライン指導ボタン７７ｂ、オフライン指導ボタン７７ｃ、戻るボタン７７ｄが表示されている。
指導予約時間になったら、専門家によりオンライン指導ボタン７７ｂがクリックされる。オンライン指導ボタン７７ｂがクリックされた場合、ＣＰＵ２１はテレビ電話システムにログインする。すなわち、ＣＰＵ２１は専門家情報テーブル３７ａより、専門家の通信ＩＤ及び通信ＰＷを読み出し、テレビ電話システムにログインする。ログイン後、ＣＰＵ２１は、選択された高齢者の通信ＩＤを高齢者情報テーブル３７ｂより読み出す。ＣＰＵ２１は、読み出した通信ＩＤをテレビ電話システムに送信し、高齢者との通信開始を指示する。院内端末２と家庭端末６とが接続され、専門家と高齢者とがコミュニケーションを行える状態となる。
図４０は、オンライン指導開始画面７８の一例を示す説明図である。図４０Ａが院内端末２に表示される画面であり、図４０Ｂが家庭端末６に表示される画面である。ＣＰＵ２１により表示されるオンライン指導開始画面７８は、指導・テスト・トレーニング記録表示画面７７と同様に月毎の指導・テスト・トレーニング結果がアイコンで示されている。同様な画面がＣＰＵ６１より、家庭端末６にも表示される。
画面の左下にそれぞれコミュニケーション相手である高齢者又は専門家の映像が映し出されている。
また、コミュニケーション相手の映像が表示されている部分以外は双方同一の画面が表示されるよう制御されている。この制御はＣＰＵ２１が行う。
更に、オンライン指導時は高齢者による画面の切り替えは行えず、専門家のみが画面の切り替えを行うことができる。
【０１２８】
図４１は、歩行テスト結果表示画面７９の一例を示す説明図である。オンライン指導開始画面７８において、専門家がある日付をクリックする。ＣＰＵ２１はクリックされた日付から過去に遡り最も直近なテスト実施日を起点に過去二ヶ月分の歩行テストの結果を、歩行テスト結果表示画面７９に表示する。同時に家庭端末６においても、同様にＣＰＵ６１が、表示装置８に歩行テスト結果を表示する。
歩行テスト結果表示画面７９は、各解析結果評価項目のグラフ及び総合評価のグラフを含む。各グラフの上部に表示されている日付は指導が行われた日である。各グラフの下部に表示されている日付は、歩行テストを実施した日付である。
【０１２９】
図４２は、アドバイス・所見記入欄入力画面８０の一例を示す説明図である。歩行テスト結果表示画面７９において、アドバイスボタン７９ａがクリックされた場合、ＣＰＵ６１はアドバイス・所見欄入力画面８０を表示させる。アドバイス・所見欄入力画面８０にはアドバイス欄８０ａと所見欄８０ｂの２つの欄がある。アドバイス欄８０ａ又は所見欄８０ｂがクリックされるとＣＰＵ２１は、アドバイス欄８０ａ又は所見欄８０ｂを入力受付状態にし、アドバイス又は所見の入力を受付ける。また、すでに記入されているアドバイス又は所見の内容修正も、同様にして行われる。アドバイスと所見との相違は、アドバイスは高齢者に公開されるが、所見は高齢者には公開されないことである。
アドバイス又は所見の入力が終了すると、記入終了８０ｄボタンがクリックされる。記入終了ボタン８０ｄがクリックされた場合、ＣＰＵ２１はアドバイステーブル３７ｒにアドバイス及び所見を記憶する。ＣＰＵ２１はアドバイス・所見欄入力画面８０を閉じ、歩行テスト結果表示画面７９表示させる。変更キャンセルボタン８０ｃがクリックされた場合、ＣＰＵ２１は入力又は変更内容をキャンセルする。ＣＰＵ２１はアドバイス欄及び所見欄が入力又は修正する前の状態に復元する。
【０１３０】
図４３は、歩行テストの結果表示を行う処理についてのフローチャートである。
まず、ＣＰＵ２１は、問診結果情報テーブル３７ｊより
高齢者ＩＤ＝対象高齢者ＩＤかつ
作成日＞指定日付 − ３月
であるレコードを抽出する（Ｓ１０１）。
指定日付とは、専門家が指導・テスト・トレーニング記録表示画面７７において、マウスクリックにより指定した日付である。また、作成日の検索範囲を指定日付の三ヶ月前以降としているのは、指定日付から過去に遡り最も直近なテスト実施日を起点に過去二ヶ月分の歩行テストの結果を表示するためである。指定日付から直近のテスト実施日までの日数がある場合、指定日付より前二ヶ月分のデータだけでは、直近なテスト実施日を起点にした過去二ヶ月分の歩行テストの結果全てを抽出できない可能性があるからである。
【０１３１】
ＣＰＵ２１は、抽出された全ての問診結果レコードの各々に対して、次の処理を行う（ループ）。歩行テスト結果テーブル３７ｎより
問診ＩＤ＝処理対象レコードの問診ＩＤかつ
テスト結果 ≠ ＮＧ
であるレコードを抽出する（Ｓ１０２）。
ヒットしたレコードがない場合（Ｓ１０３においてＮＯ）、ＣＰＵ２１は、ループ端に処理を移し、次の問診結果レコードについての処理を行う。ヒットしたレコードがある場合（Ｓ１０３においてＹＥＳ）、ＣＰＵ２１は、結果ＩＤと総合評価を取得する（Ｓ１０４）。
【０１３２】
ＣＰＵ２１は、歩行テスト詳細結果テーブルより
結果ＩＤ＝取得した結果ＩＤ
であるレコードを抽出する（Ｓ１０５）。
ＣＰＵ２１は、取得したレコードを結果詳細ＩＤによりソートする（Ｓ１０６）。
ＣＰＵ２１は、解析結果評価項目毎の評価を取得する（Ｓ１０７）。
ループの先頭に戻り、ＣＰＵ２１は、次の問診結果レコードについて処理を行う。
【０１３３】
ＣＰＵ２１は、すべての問診結果レコードについての処理を終えたら、得られたデータの中で最新のものの日付を確認し、該日付から遡って二ヶ月分の結果を表示する（Ｓ１０８）。
ＣＰＵ２１は、歩行テストの結果を表示部２５に表示させる。ＣＰＵ２１は、同一の画面を家庭端末６に送信し、家庭端末６のＣＰＵ６１は、受信した画面を表示装置８に表示させる。
【０１３４】
図４４は、院内端末２に表示されるアドバイス・所見欄参照画面８１の一例を示す説明図である。歩行テスト結果表示画面７９において、つぎへボタン７９ｂがクリックされた場合に、ＣＰＵ２１はアドバイス・所見欄参照画面８１を表示させる。選択された日付に最も近い日付において記載されたアドバイス二回分が表示される。家庭端末６に表示される画面も同様であるが、該画面において所見は表示されない。アドバイス・所見欄参照画面８１において、戻るボタン８１ａがクリックされた場合、ＣＰＵ２１は、画面をオンライン指導開始画面７８に戻す。
【０１３５】
歩行テスト結果表示画面７９において、戻るボタン７９ｃがクリックされた場合、ＣＰＵ２１は、画面をオンライン指導開始画面７８に戻す。オンライン指導開始画面７８において、終了ボタン７８ａをクリックがされた場合、ＣＰＵ２１はオンライン指導を終了させる。
【０１３６】
上述において、専門家はオンライン指導の予約時間になったら、オンライン指導ボタンをクリックして、オンライン指導を開始するものとしている。そのため、専門家が他の業務をしている場合には、オンライン指導の予約時間の到来に気付かないこともあり得る。そこで、オンライン指導時刻の所定時間前、例えば、５分前に、画面上にメッセージを出力するようにしても良い。
ＣＰＵ２１は、指導予約テーブル３７ｓを検索する。専門家が担当している高齢者の高齢者ＩＤキーに、開始時刻が現在日に含まれるものを抽出し、ＲＡＭ２２に記憶する。ＣＰＵ２１はインターバルタイマにより、定期的にＲＡＭ２２に記憶された開始時刻を参照する。ＣＰＵ２１は、開始時刻５分前になったと判定した場合、メッセージを表示する。
図４５は、オンライン指導予告表示画面８２の一例を示す説明図である。指導開始時刻の５分前になったことを画面で知らせている。閉じるボタン８２ａがクリックされると、ＣＰＵ２１は、オンライン指導予告表示画面８２を閉じる。同様な画面を家庭用端末６において、表示しても良い。
なお、専門家が他の高齢者に対してオンライン指導を行っている場合は、オンライン指導予告表示画面８２は専門家の使用する院内端末２にのみ表示し、家庭用端末６には表示しないものとする。
【０１３７】
＜４．６．オフライン指導＞
図４６は、オフライン指導画面８３の一例を示す説明図である。オフライン指導とは、専門家が単独でトレーニング又は歩行テストの記録を確認し、アドバイス又は所見の作成を行うことである。オフライン指導の場合、テレビ電話によるコミュニケーションは行わないので、オフライン指導画面８３左下の映像表示領域には何も表示されていない。
オフライン指導時に表示される歩行テスト結果表示画面、アドバイス・所見欄入力画面、及びアドバイス・所見欄参照画面は、左下の映像表示領域に高齢者の映像が表示されないという点のみが、オンライン指導時との違いである。他の点については同様であるので、図示及び説明を省略する。
【０１３８】
＜５．処方見直し提案機能＞
図４７は、歩行テスト結果表示画面７９の他の例を示す説明図である。処方ボタン７９ｄが新たに表示されている。処方ボタン７９ｄがクリックされると、ＣＰＵ２１はトレーニング・歩行テスト処方画面７４を開く。トレーニング・歩行テスト処方画面７４には、現在対象となっている高齢者のトレーニングの処方または歩行テストの処方が表示され、変更を行うことができる。
処方ボタン７９ｄは常に表示されるのではなく、歩行テスト結果の推移より処方の見直しが必要であるとシステムが判定した場合に表示される。
【０１３９】
処方の見直しが必要か否かについての判定は、以下の手法が考えられる。
（１）歩行能力の低下
トレーニングの目的は、歩行能力の維持又は向上であるから、歩行能力が低下している場合は、処方の見直しの対象とする。例えば、総合評価が下がっている場合、評価項目の中で下がっている項目がある、すべての評価項目が下がっているなどの場合（試験結果間の変動が低下であると判定した場合）に、歩行能力の低下しているものとみなす。この場合、歩行テスト結果表示画面７９に処方ボタンを表示する。
ここでは、最新の結果がその一つ前の結果に対して下がっている場合を想定したが、一回の低下ではなく、二回連続した場合に低下していると判断することとしても良い。
（２）歩行能力の維持
トレーニングの目的が歩行能力の維持ではなく向上である場合は、維持している場合であっても、処方の見直し対象とする。例えば、総合評価に変化がない場合、評価項目の中で変化がない項目がある、すべての評価項目に変化がないなどの場合に、歩行能力が維持されているものの向上はしていないとみなす。この場合、歩行テスト結果表示画面７９に処方ボタンを表示する。
ここでは、最新の結果がその一つ前の結果に対して変化がない場合を想定したが、一回の変化なしではなく、二回連続して変化がない場合に向上がないと判定することとしても良い。
（３）歩行能力の向上
トレーニングの目的が歩行能力の向上であり、数段階にわたって向上を目指すことを想定している場合である。すなわち、まず軽めのトレーニングメニューを処方し、歩行能力がある程度向上した後に、少し重めのトレーニングメニュー処方を変えて、さらなる歩行能力の向上を目指すというものである。
例えば、総合評価がＢとなった場合、すべての項目が３点以上になった場合、所定の項目が３点以上になった場合などに、処方の見直しが必要であると判定して、処方ボタンを表示する。
（４）歩行能力の不安定
トレーニングが効果的に行われている場合は、概ね歩行能力は向上し、効果がない場合は、歩行能力の維持又は低下が想定される。しかし、テスト結果にばらつきが激しく歩行能力が不安定の場合には、処方を見直すというものである。
他の評価項目は上がっているのにある評価項目のみが下がっている、評価が上がったり下がったりしている評価項目があるなどの状況が生じている場合に処方の見直し対象とする。
【０１４０】
これらの判定は、データベースサーバ３において、歩行テスト結果を受信する都度、もしくはバッチ処理等で定期的に、ＣＰＵ３１が行い、その評価結果を高齢者情報テーブル３７ｂ等に記憶する。歩行テスト結果を表示する際に、ＣＰＵ３１が処方を見直す旨の情報を院内端末２に送る。院内端末２のＣＰＵ２１は、処方を見直す旨の情報をした場合、歩行テスト結果表示画面７９において処方ボタン７９ｄを表示する。
または、歩行テスト結果を表示する際に院内端末２のＣＰＵ２１が行う。ＣＰＵ２１は、処方の見直しが必要であると判定した場合、歩行テスト結果表示画面７９に処方ボタンを表示させる。
なお、処方の見直しが必要か否かの判定は、歩行テスト結果のみを用いて反対したが、これに限られず、トレーニングの結果を考慮して判定しても良い。トレーニングの実施状況が良くなく、トレーニング効果が未だ歩行テスト結果に現れていない場合には、歩行テスト結果の如何に関わらず、処方の見直しは必要ないからである。
また、処方の見直しが必要と判定する手法は上述したもの限られず、公知のあらゆる手法を採用しても良いことは言うまでもないことである。
さらに、トレーニングの処方を見直すと共に、歩行テストの見直しを行っても良いし、トレーニングの処方を見直すのではなく、歩行テストの見直しのみを行っても良い。
【０１４１】
＜６．家庭端末６の動作＞
次に、家庭端末６の動作について説明する。家庭端末６の操作は、リモコン１２を用いて行う。そのため、入力ボタンとして用いるのは、０から９までの数字ボタン、青ボタン、赤ボタン、緑ボタン、黄ボタン、右矢印ボタン、左矢印ボタン及び決定ボタンである。いずれかのボタンが押された場合、リモコン１２より押されたボタンの情報がリモコン受送信機９に送られる。リモコン受送信機９は、受信した情報を家庭端末６に送信する。
図４８は、家庭端末６の動作の流れについてのフローチャートである。家庭端末６においてＲＯＭ６３等に記憶されている高齢者用アプリケーション・プログラムが起動される。家庭端末６のＣＰＵ６１は、ユーザである高齢者の認証を行うため高齢者認証画面８４を表示させる（Ｓ２０１）。図４９は、高齢者認証画面８４の一例を示す説明図である。高齢者認証画面８４は後述の記録画面８５の前面にポップアップ表示される。高齢者により会員番号と暗証番号をそれぞれ会員番号欄８４ａ、暗証番号欄８４ｂに入力される。具体的には、リモコン１２の数字ボタンにより会員番号及び暗証番号が入力されるので、ＣＰＵ６１は、リモコン受送信機９を介して、入力された会員番号及び暗証番号を受付ける。リモコン１２の青ボタンが押され、青アイコン８４ｄが選択された場合、ＣＰＵ６１は、会員番号と暗証番号との組み合わせが、データベースサーバ３の高齢者情報テーブル３７ｂに登録されている内容と一致しているか否かを確認する。登録内容と一致している場合、ＣＰＵ６１は、記録画面８５を表示する（Ｓ２０２）。
会員番号と暗証番号との組み合わせが、高齢者情報テーブル３７ｂに登録されている内容と相違している場合、ＣＰＵ６１は、「番号が誤っています」等のメッセージをメッセージ欄８４ｃに表示し、再度、入力することを促す。
会員番号（数字３桁）は、専門家が高齢者情報を登録する際に、決定される。暗証番号（数字４桁）は高齢者の指定に従い、専門家が登録を行う。
会員番号及び暗証番号は数字のみで構成しているものとしたのは、高齢者の用いる入力装置はリモコンを想定しているためである。しかし、会員番号又は暗証番号として英字その他の記号を含めることとしても良い。その場合、表示装置８にキーボードを表示し、リモコン１２を操作して文字を指定することにより文字入力を行えば良い。
【０１４２】
図５０は、記録画面８５の一例を示す説明図である。現在月のカレンダーが表示されている。指導日の実施日又は実施予定日、歩行テストの実施日、トレーニングの実施日、体調不良であった日、血圧・脈拍が異常値を示した日、又はトレーニング後に血圧・脈拍が異常値を示した日は、アイコン８５ａにより示されている。カレンダー左上の左向き矢印アイコン８５ｂ、右向き矢印アイコン８５ｃは、表示月を変更するためのアイコンである。リモコン１２の右矢印ボタンが押され、右向き矢印アイコン８５ｃが選択された場合（図４８のＳ２０３において左右矢印）、ＣＰＵ６１は、表示月の次の月のカレンダーが表示させる（同Ｓ２１８）。リモコン１２の左矢印ボタンが押され、左向き矢印アイコン８５ｂが選択された場合（同Ｓ２０３において左右矢印）、ＣＰＵ６１は、表示月の前の月のカレンダーを表示させる（同Ｓ２１８）。
記録画面８５を作成するために、ＣＰＵ６１が行う処理は、専門家が参照する参加者記録情報作成のための処理（図３０から３６）と同様であるので、説明を省略する。
【０１４３】
リモコン１２で決定ボタンが押され、決定アイコン８５ｄが選択された場合（同Ｓ２０３において決定）、ＣＰＵ６１は、画面を歩行テスト結果表示画面８６に遷移させる（同Ｓ２１１）。図５１は、歩行テスト結果表示画面８６の一例を示す説明図である。表示内容は上述した図４１と同様であるので、説明を省略する。歩行テスト結果表示画面８６において、リモコン１２で青ボタンが押され、青アイコン８６ａが選択された場合（図４８のＳ２１２で青）、ＣＰＵ６１は、画面をアドバイス画面に遷移させる（同Ｓ２１３）。
アドバイス画面は、アドバイス・所見欄参照画面８１（図４４）と同様であるので、説明・図示は省略する。アドバイス画面において、リモコン１２で青ボタンが押され、青アイコン８６ａが選択された場合（図４８のＳ２１４で青）、ＣＰＵ６１は、画面を血圧トレンド画面８７に遷移させる（同Ｓ２１５）。
【０１４４】
図５２は、血圧トレンド画面８７の一例を示す説明図である。血圧トレンド画面８７では、朝と晩と一日二回分の測定結果が示されている。左から右に日付ごとのデータが表示されている。一番左が１日で一番右が月の末日である。各日のデータは、上から日付、曜日、午前の測定時刻、朝の最高血圧値、最低血圧値のグラフ表示、朝の最高血圧値、最低血圧値、脈拍数、晩の測定時刻、晩の最高血圧値、最低血圧値のグラフ表示、晩の最高血圧値、最低血圧値、脈拍数となっている。
本画面例では、現在日付が２０１０年８月１９日で、血圧トレンド画面８７の表示対象月は２０１０年８月の表示であるので、８月１日から８月１９日朝までのデータが表示され、それ以降の欄は空白となっている。
【０１４５】
図５３は、血圧トレンド画面８７を表示するための処理の流れを示したフローチャートである。ＣＰＵ６１は、表示対象月を取得する（Ｓ２２１）。開始日を表示対象月の１日、終了日を表示対象月の末日に設定する（Ｓ２２２）。
ＣＰＵ６１は、問診結果情報テーブル３７ｊより、
高齢者ＩＤ＝対象高齢者ＩＤかつ
作成日 ≧ 開始日かつ
作成日 ≦ 終了日
であるレコードを取得する（Ｓ２２３）。
ＣＰＵ６１は、取得した各レコードについて、以下の処理を行う。ＣＰＵ６１は、問診ＩＤを取得する（Ｓ２２４）。
ＣＰＵ６１は、血圧測定結果テーブル３７ｋより
問診ＩＤ＝取得した問診ＩＤ
であるレコードを取得する（Ｓ２２５）。ＣＰＵ６１は、取得したレコードを一時テーブルに保存する（Ｓ２２６）。ＣＰＵ６１は、一時テーブルを用いて表示処理を行い（Ｓ２２７）、終了する。
【０１４６】
図５４は、一時テーブルに保存した血圧測定結果を表示する処理の流れを示したフローチャートである。対象日を表示対象月の１日から末日まで一日ずつ増やしながら、以下の処理を繰り返し行う。
ＣＰＵ６１は、一時テーブルから、
作成日＝対象日かつ
測定時刻 ≦ 午前１０：００
であるレコードを取得する（Ｓ２２８）。ＣＰＵ６１は、取得したレコード数を調べる（Ｓ２２９）。レコード数が０の場合（Ｓ２２９で０）、ＣＰＵ６１は、処理をＳ２３２に移す。レコード数が１の場合（Ｓ２２９で１）、ＣＰＵ６１は、先頭レコードの測定時刻、最高血圧、最低血圧、脈拍数を朝の欄に表示する（Ｓ２３１）。レコード数が２以上である場合（Ｓ２２９で２以上）、ＣＰＵ６１は、取得したレコードを測定時刻の昇順にソートする（Ｓ２３０）。ＣＰＵ６１は、先頭レコードの測定時刻、最高血圧、最低血圧、脈拍数を朝の欄に表示する（Ｓ２３１）。
【０１４７】
ＣＰＵ６１は、一時テーブルから
作成日＝対象日かつ
測定時刻 ≧ 午後５：００
であるレコードを取得する（Ｓ２３２）。ＣＰＵ６１は、取得したレコード数を調べる（Ｓ２３３）。レコード数が０の場合（Ｓ２３３で０）、ＣＰＵ６１は、何もせずに次のループに移る。レコード数が１の場合（Ｓ２３３で１）、ＣＰＵ６１は、先頭レコードの測定時刻、最高血圧、最低血圧、脈拍数を晩の欄に表示する（Ｓ２３５）。レコード数が２以上である場合（Ｓ２３３で２以上）、ＣＰＵ６１は、取得したレコードを測定時刻の降順にソートする（Ｓ２３４）。ＣＰＵ６１は、先頭レコードの測定時刻、最高血圧、最低血圧、脈拍数を晩の欄に表示する（Ｓ２３５）。
【０１４８】
なお、Ｓ２２８において抽出条件として測定時刻を午前１０時以前としたのは、午前１０時を過ぎた場合は朝とはみなさないと定めたためである。同様にＳ２３２において抽出条件として測定時刻を午後５時以降としたのは、午後５時より前は晩とはみなさないと定めたためである。これらの設定はこれに限られず、他の設定としても良い。
また、朝又は晩とみなした時間帯に複数の計測結果がある場合は、朝については最も早い時間のものを、晩については最も遅い時間のものを表示対象とするものとしたが、それに限られない。朝については最も遅い時間のものを、晩については最も早い時間のものを表示対象としても良い。
更にまた、標準ＮＧフラグについては参照していないため、表示対象データとしてＮＧとなったデータが選択される場合がある。そのような場合を避けるために、標準ＮＧフラグが立っているデータを表示対象として除く、あるいは表示対象データがない場合のみ標準ＮＧフラグが立っているものも表示対象に含めることとしても良い。
【０１４９】
図４８に戻り、血圧トレンド画面８７が表示されている場合において、リモコン１２の青ボタンが押され、青アイコン８７ａが選択された場合（Ｓ２１６で青）、ＣＰＵ６１は、画面を指導日時確認画面８８に遷移させる（Ｓ２１７）。
図５５は、指導日時確認画面８８の一例を示す説明図である。ここでは、表示対象月が２０１０年８月となっているので、２０１０年８月に実施された指導についての日付、開始時刻及び終了時刻、又は予約されている指導についての日付、開始予定時刻及び終了予定時刻が表示されている。指導日時確認画面８８において、リモコン１２の赤ボタンが押され、赤アイコン８８ａが選択された場合、ＣＰＵ６１は、指導日時確認画面８８を閉じ、画面を記録画面８５に戻す（図４８のＳ２０２）。
なお、これらを表示するためにＣＰＵ６１が行う処理については、図３６に示した指導日データの抽出・表示処理の流れと同様であるので、省略する。
【０１５０】
図４８に戻り、上述の歩行テスト結果表示画面８６において、リモコン１２の赤ボタンが押され、赤アイコン８６ｂが選択された場合（Ｓ２１２において赤）、ＣＰＵ６１は、画面を記録画面８５に遷移させる（Ｓ２０２）。同様に、アドバイス画面で赤アイコンが選択された場合（Ｓ２１４において赤）、ＣＰＵ６１は、画面を記録画面８５に遷移させる（Ｓ２０２）。さらに、血圧トレンド画面８７において赤アイコン８７ｂが選択された場合（Ｓ２１６において赤）、ＣＰＵ６１は、画面を記録画面８５に遷移させる（Ｓ２０２）。
【０１５１】
記録画面８５において、リモコン１２の青ボタンが押され、青アイコン８５ｅが選択された場合（Ｓ２０３において青）、ＣＰＵ６１は、画面を問診画面８９に遷移させる（Ｓ２０４）。図５６は、問診画面８９の一例を示す説明図である。図５７は、トレーニング・テスト中止画面９０の一例を示す説明図である。
問診画面８９はトレーニング又は歩行テストを実施するに先立ち、高齢者に体調を尋ねるための画面である。ＣＰＵ６１は、高齢者より体調を受付ける。高齢者は体調が良好であれば、リモコン１２の青ボタンを押して、青アイコン８９ａを選択し、具合が悪いのであれば、リモコン１２の黄ボタンを押して、黄アイコン８９ｂを選択する。黄アイコン８９ｂが選択された場合（Ｓ２０５において不良）、ＣＰＵ６１は、画面をトレーニング・テスト中止画面９０に遷移させる（Ｓ２１０）。
問診画面８９において青アイコン８９ａが選択された場合（Ｓ２０５において良好）、ＣＰＵ６１は、画面を血圧・脈拍測定画面９１に遷移させる（Ｓ２０６）。
【０１５２】
図５８は、血圧・脈拍測定画面９１の一例を示す説明図である。高齢者は血圧・脈拍測定画面９１の指示に従い、血圧計１１の電源を入れて血圧の測定を行う。血圧の測定が終了すると、最高血圧値、最低血圧値及び脈拍数が家庭端末６に送られる。ＣＰＵ６１は受付けた最高血圧値、最低血圧値及び脈拍数をＲＡＭ６２に記憶する。ＣＰＵ６１は、受付けた最高血圧値、最低血圧値及び脈拍数に問題がないかを判定する（Ｓ２０７）。具体的には、高齢者情報テーブル３７ｂより高齢者の最高血圧基準値及び最低血圧基準値を読み出す。ＣＰＵ６１は、データベース部３７の所定領域に記憶されている血圧ＮＧ値及び脈拍ＮＧ値を読み出す。ＣＰＵ６１は、受付けた最高血圧値と読み出した最高血圧基準値との差分、及び受付けた最低血圧と読み出した最低血圧基準値との差分を、それぞれ求める。求めた差分の絶対値がいずれも血圧ＮＧ値を超えていない場合、かつ、受付けた脈拍数が脈拍ＮＧ値を超えている場合、ＣＰＵ６１は問題なしと判定する。求めた差分の絶対値のいずれが血圧ＮＧ値を超えている場合、又は受付けた脈拍数が脈拍ＮＧ値を超えている場合、ＣＰＵ６１は問題があると判定する。
問題がある場合（Ｓ２０７であり１回目）、ＣＰＵ６１は再度、血圧・脈拍測定画面９１を表示し、再度の計測を促す（Ｓ２０６）。ＣＰＵ６１は、二回目の計測結果について、最高血圧値、最低血圧値及び脈拍数に問題がないかを判定する（Ｓ２０７）。問題がある場合（Ｓ２０７であり２回目）、ＣＰＵ６１は、画面を血圧・脈拍ＮＧ表示画面９２に遷移させる（Ｓ２０９）。
【０１５３】
図５９は、血圧・脈拍ＮＧ表示画面９２の一例を示す説明図である。血圧・脈拍ＮＧ表示画面９２には、ＮＧとなった理由及び測定結果が表示されている。血圧・脈拍ＮＧ表示画面９２において、リモコン１２の青ボタンが押され、青アイコン９２ａが選択された場合、ＣＰＵ６１は、画面をトレーニング・テスト中止画面９０に遷移させる（Ｓ２１０）。トレーニング・テスト中止画面９０において、リモコン１２の青ボタンが押され、青アイコン９０ａが選択された場合、ＣＰＵ６１は、画面を記録画面８５に戻す（Ｓ２０２）。
【０１５４】
図６０は、血圧・脈拍表示画面９３の一例を示す説明図である。図６１は、選択画面９４の一例を示す説明図である。測定の結果、最高血圧値、最低血圧値及び脈拍数に問題がないと判定した場合（Ｓ２０７でＮＯ）、ＣＰＵ６１は、画面を血圧・脈拍表示画面９３に遷移させ、測定結果を画面に表示させる。青ボタンが選択される場合、ＣＰＵ６１は画面を選択画面９４に遷移させる。高齢者は、トレーニング又は歩行テストを行う（Ｓ２０８）。トレーニング又は歩行テストの終了を受付けた場合、ＣＰＵ６１は、画面を記録画面８５に戻す（Ｓ２０２）。
なお、測定された血圧値、脈拍数は、それぞれ家庭端末６のデータ保存部６８にある血圧値データ記憶領域６８ｂ、脈拍数データ記憶領域６８ｃに保存されると共に、データベースサーバ３に送信され、血圧測定結果テーブル３７ｋに保存される。
【０１５５】
図６２から図６６は、トレーニング・歩行テストの処理の流れについてのフローチャートである。図６７は、トレーニングメニュー表示画面９５の一例を示す説明図である。図６１に示したように選択画面９４は、トレーニングについての表示エリア９４ａ、テストについての表示エリア９４ｂ、終了についての表示エリア９４ｃを含んでいる。選択画面９４において、リモコン１２の青ボタンが押され、青アイコン９４ｄが選択された場合（Ｓ２４０で青）、ＣＰＵ６１は、画面をトレーニングメニュー表示画面９５に遷移させる（Ｓ２４１）。緑ボタンが選択された場合（Ｓ２４０で緑）、ＣＰＵ６１は、画面を歩行テストメニュー画面１００に遷移させる（図６４のＳ２５９）。赤ボタンが選択された場合（Ｓ２４０で赤）、ＣＰＵ６１は、処理を終了し、リターンする。
【０１５６】
トレーニングメニュー表示画面９５は、トレーニングメニュー表示部９５ａに処方された内容および各運動の所要時間が表示されている。合計時間表示部９５ｂに、合計の所要時間が表示されている。高齢者による内容確認後に、リモコン１２の青ボタンが押され、青アイコン９５ｃが選択される。青アイコン９５ｃが選択された場合、ＣＰＵ６１は、画面を運動映像表示初期画面９６に遷移させ、最初の運動についての動画を表示させる（Ｓ２４２）。
なお、トレーニングメニュー表示部９５ａに表示すべきトレーニングメニューは、トレーニング管理テーブル３７ｈに記憶されている処方内容に基づき、表示される。ＣＰＵ６１は、処方データに含まれるコンテンツＩＤをキーに、運動コンテンツ情報テーブル３７ｅを検索し、名称、時間、回数を取得する。動画についても同様に、トレーニング管理テーブル３７ｈより動画ファイルが特定される。動画ファイルはデータベースサーバ３より家庭端末６に送信される。動画ファイルは毎回、データベースサーバ３より家庭端末６に送信するのではなく、家庭端末６が保存しておいても良い。初回のみデータベースサーバ３よりダウンロードを行い、二回目以降は家庭端末６に保存してある動画ファイルを用いることとしても良い。また、動画ファイルを受信してから表示するのではなく、データベースサーバ３から送信された画像を家庭端末６が随時表示する、いわゆるストリーミング方式を用いても良い。
【０１５７】
図６８は、運動映像表示初期画面９６の一例を示す説明図である。トレーニング映像表示初期画面９６左側のメッセージ表示部９６ａには気分が悪くなったらトレーニングをやめるよう呼びかける通知が表示されている。右側の運動名表示部９６ｂには、トレーニングメニューに含まれる運動の内容を示す名称が表示され、その下の動画表示部９６ｃに、ＣＰＵ６１は行う運動の映像を表示させる。高齢者は動画を参照しながら、運動を行う。
また、図６７は行う運動の選択を高齢者が許されていない場合の画面である。運動の選択が許されている場合は、トレーニングメニュー画面（図示しない）において実施する運動をリモコン１２の矢印キーで選択し、決定ボタンを選択することにより、選択した運動が実施する運動として指定されたこととなる。
【０１５８】
運動映像表示初期画面９６において、リモコン１２の黄ボタンが押され、黄アイコン９６ｆが選択された場合（Ｓ２４４で黄）、ＣＰＵ６１は、画面をトレーニング・テスト中止画面９０に遷移させる（図６３のＳ２５６）。トレーニング中に気分が悪くなった場合など、トレーニングを中止したい場合に、リモコン１２の黄ボタンを押し、黄アイコン９６ｆを選択することにより、高齢者はトレーニングを中止することが可能となる。映像再生中の場合（Ｓ２４３でＮＯ）、リモコン１２の赤ボタンが押され、赤アイコン９６ｄが選択されたとき（Ｓ２４４で赤）、ＣＰＵ６１は、運動映像を一時停止させる（Ｓ２４６）。リモコン１２の緑ボタンが押され、緑アイコン９６ｅが選択された場合（Ｓ２４４で緑）、ＣＰＵ６１は一時停止を解除し、運動映像の表示を再開させる（Ｓ２４５）。
【０１５９】
図６９は、運動遷移画面９７の一例を示す説明図である。図７０は、運動映像表示画面９８の一例を示す説明図である。動画の再生が終了し（Ｓ２４３でＹＥＳ）、次の運動がある場合（Ｓ２４７でＹＥＳ）、ＣＰＵ６１は運動遷移画面９７を表示させる（Ｓ２４８）。
運動遷移画面９７において、メッセージ表示部９７ａには、トレーニングの進行状況、全部で幾つの運動があり、幾つ目まで進んだか、次に行う運動は何か、これまでの実施時間と、残り時間が表示されている。運動名表示部９７ｂには終了した運動の名称が表示されている。動画表示部９７ｃは何も表示されていない。
【０１６０】
運動遷移画面９７において、リモコン１２の青ボタンが押され、青アイコン９７ｄが選択された場合（Ｓ２４９で青）、ＣＰＵ６１は画面を運動映像表示画面９８に遷移させ、次の運動についての動画を表示させる（Ｓ２５０）。
【０１６１】
運動遷移画面９７において、リモコン１２の赤ボタンが押され、赤アイコン９７ｅが選択された場合（Ｓ２４９で赤）、ＣＰＵ６１は再生が終了した運動についての動画を再度、表示させる（Ｓ２４２）。
運動遷移画面９７において、リモコン１２の黄ボタンが押され、黄アイコン９７ｆが選択された場合（Ｓ２４９で黄）、ＣＰＵ６１は、画面をトレーニング・テスト中止画面９０に遷移させる（図６３のＳ２５６）。
なお、再度、動画表示する場合であって、表示対象動画が最初の運動であるときに、用いる画面は、運動映像表示初期画面９６としても良いし、運動映像表示画面９８としても良い。また、運動映像表示画面９８においての操作は、運動映像表示初期画面９６と同様であるので、説明を省略する。
【０１６２】
図７１は、トレーニング終了画面９９の一例を示す説明図である。動画の再生が終了し（Ｓ２４３でＹＥＳ）、次の運動がない場合（Ｓ２４７でＮＯ）、ＣＰＵ６１はトレーニング終了画面９９を表示させる（Ｓ２５１）。トレーニング終了画面９９において、黄アイコン９９ｆが選択された場合（Ｓ２５２で黄）、及び赤アイコン９９ｅが選択された場合（Ｓ２５２で赤）は、運動遷移画面９７での場合と同様であるので、説明を省略する。
なお、運動遷移画面９７において、青アイコン９７ｄが選択された時点で、ＣＰＵ６１（実施結果受付手段）は、トレーニング結果として完了をＲＡＭ６２に記憶する。ＣＰＵ６１（実施結果送信手段）は、トレーニング結果を、運動毎にデータベースサーバ３に送信し、トレーニング結果テーブル３７ｍに記憶させる。
【０１６３】
トレーニング終了画面９９において、リモコン１２の青ボタンが押され、青アイコン９９ｄが選択された場合（Ｓ２５２で青）、ＣＰＵ６１は画面を上述の血圧・脈拍測定画面９１に遷移させる（図６３のＳ２５３）。高齢者は血圧計１１の電源を入れて血圧の測定を行う。血圧の測定が終了すると、最高血圧値、最低血圧値及び脈拍数が家庭端末６に送られる。ＣＰＵ６１は、最高血圧値、最低血圧値及び脈拍数に問題がないかを判定する（Ｓ２５４）。判定方法は上述したとおりである。問題がある場合（Ｓ２５４であり１回目）、ＣＰＵ６１は再度、血圧・脈拍測定画面９１を表示させ、再度の計測を促す（Ｓ２５３）。ＣＰＵ６１は、二回目の計測結果について、最高血圧値、最低血圧値及び脈拍数に問題がないかを判定する（Ｓ２５４）。問題がある場合（Ｓ２５４であり２回目）、ＣＰＵ６１は画面を上述した血圧・脈拍ＮＧ表示画面９２に遷移させる（Ｓ２５５）。血圧・脈拍ＮＧ表示画面９２において、リモコン１２の青ボタンが押され、青アイコン９２ａが選択された場合、ＣＰＵ６１は、画面をトレーニング・テスト中止画面９０に遷移させる（Ｓ２５６）。トレーニング・テスト中止画面９０で青アイコン９０ａが選択された場合、ＣＰＵ６１は処理を終え、リターンする。
【０１６４】
測定の結果、最高血圧値、最低血圧値及び脈拍数に問題がない場合（Ｓ２５４でＮＯ）、ＣＰＵ６１は画面を上述した血圧・脈拍表示画面９３に遷移させ、測定結果を画面に表示させる（Ｓ２５８）。青アイコン９３ａが選択された場合、ＣＰＵ６１は画面を選択画面９４に遷移させる（Ｓ２４０）。
ここで、一日のトレーニング回数が制限されており、その制限回数に達している場合、ＣＰＵ６１は、選択画面９４において、トレーニングを行うためのメッセージ９４ａを表示させない。
なお、測定された血圧値、脈拍数は、それぞれ家庭端末６のデータ保存部６８にある血圧値データ記憶領域６８ｂ、脈拍数記憶領域６８ｃに保存されると共に、データベースサーバ３に送信され、血圧測定結果テーブル３７ｋに保存される。
【０１６５】
次に、歩行テストが選択された場合、すなわち、選択画面９４において緑ボタンが選択された場合（図６２のＳ２４０で緑）について説明する。
歩行テストが選択された場合、ＣＰＵ６１は、歩行テスト準備画面（図示しない）を表示させる。歩行テスト準備画面は、歩行計測センサ１０の充電状態を確認する、家庭端末６とセンサとの無線通信を可能な状態にするなど、センサの確認・準備操作を行うための指示画面である。高齢者よりセンサの準備が完了した旨の入力を受付けたら、ＣＰＵ６１は、センサ装着画面（図示しない）を表示させる。センサ装着画面は、歩行計測センサ１０を装着する手順を表示する画面であり、高齢者は画面に表示される指示に従い、歩行計測センサ１０を装着する。
なお、歩行テスト準備画面、センサ装着画面は、１又は複数の画面から構成されている。
【０１６６】
図７２は、歩行テストメニュー画面１００の一例を示す説明図である。行うテストの一覧が表示されている。図７３は、お手本画像表示画面１０１の一例を示す説明図である。
高齢者よりセンサ装着が完了した旨の入力を受付けたら、ＣＰＵ６１は、歩行テストメニュー画面１００を表示させる（図６４のＳ２５９）。歩行テストメニュー画面１００において、青アイコン１０１ａが選択された場合、又は表示後、所定時間、例えば５分経過した場合、ＣＰＵ６１は、画面をお手本画像表示画面１０１に遷移させる。ＣＰＵ６１は、お手本画像表示画面１０１において、お手本動画を表示させる（Ｓ２６０）。高齢者はお手本動画を見て、テスト動作を把握する。
お手本画像表示画面１０１において、黄アイコンが選択された場合（Ｓ２６１で黄）、ＣＰＵ６１は、画面をトレーニング・テスト中止画面９０に遷移させる（Ｓ２５６）。何もアイコンが選択されない場合（Ｓ２６１で選択なし）、ＣＰＵ６１は処理をＳ２６２に移す。
【０１６７】
図７４は、歩行テスト実施画面１０２の一例を示す説明図である。お手本動画の再生が終了した場合（Ｓ２６２でＹＥＳ）、ＣＰＵ６１は、歩行テスト実施画面１０２に遷移させる（Ｓ２６３）。又はお手本画像表示画面１０１において、青アイコン１０１ａが選択された場合（Ｓ２６１で青）、ＣＰＵ６１は、お手本画像の表示をスキップして、歩行テスト実施画面１０２に遷移させる（Ｓ２６３）。
お手本動画の再生が終わっていない場合（Ｓ２６２でＮＯ）、ＣＰＵ６１は、処理をＳ２６１へ戻す。
高齢者は歩行テスト実施画面１０２に表示される指示に従い、テスト動作を行う。歩行テスト実施画面１０２は、１又は複数の画面から構成され、ＣＰＵ６１は、歩行計測センサ１０からの波形の解析結果により又は所定時間経過により、画面を次画面に遷移させるよう制御する。
【０１６８】
歩行テスト実施画面１０２において、黄アイコン１０２ｂが選択された場合（Ｓ２６４で黄）、ＣＰＵ６１は、画面をトレーニング・テスト中止画面９０に遷移させる（図６３のＳ２５６）。
図７５は、テスト遷移画面１０３の一例を示す説明図である。１つの歩行テストが終了した場合（Ｓ２６５でＹＥＳ）、ＣＰＵ６１は、次のテストがあるか否かを確認し、次のテストがある場合（Ｓ２６６でＹＥＳ）には、テスト遷移画面１０３を表示させる（Ｓ２６７）。
【０１６９】
テスト遷移画面１０３において、アイコンの選択がない場合（図６５のＳ２６８で選択なし）、ＣＰＵ６１は、タイマにより時間を計測し、所定時間が経過していない場合（Ｓ２６９でＮＯ）は、テスト遷移画面１０３を表示させ続ける。所定時間が経過した場合（Ｓ２６９でＹＥＳ）は、次のテストに移る（Ｓ２７０）。お手本画像表示画面１０１が表示され、次のテストについてのお手本動画が表示される（Ｓ２６０）。以降は、上述した手順と同様であるので、説明を省略する。
なお、歩行テスト中の歩行計測センサ１０からの計測データは、センサデータとして家庭用端末６のデータ保存部６８のセンサデータ記憶領域６８ａに記憶されると共に、データベースサーバ３に送信される。データベースサーバ３は受信したセンサデータをデータベース部３７の所定領域に記憶する。
【０１７０】
テスト遷移画面１０３において、緑アイコン１０３ａが選択された場合（Ｓ２６８で緑）、ＣＰＵ６１は、直前に実施したテストに戻す（Ｓ２７１）。ＣＰＵ６１は、画面をお手本画像表示画面１０１へ遷移させ、直前のテストについてのお手本動画を表示させる（Ｓ２６０）。以降は、上述した手順と同様であるので、説明を省略する。
【０１７１】
テスト遷移画面１０３において、黄アイコン１０３ｂが選択された場合（Ｓ２６８で黄）、ＣＰＵ６１は、画面をトレーニング・テスト中止画面９０に遷移させる（図６３のＳ２５６）。
【０１７２】
１つの歩行テストが終了し、次のテストがない場合（図６４のＳ２６６でＮＯ）、ＣＰＵ６１は、テスト結果計算画面（図示しない）を表示させ、センサの計測データに基づいて、テスト結果を計算する（図６６のＳ２７２）。テスト結果計算画面は、ボタンの選択がない場合（Ｓ２７３で選択なし）であって、計算が終了していない場合（Ｓ２７４でＮＯ）は、継続して表示される。
【０１７３】
テスト結果計算画面において、緑アイコンが選択された場合（Ｓ２７３で緑）、ＣＰＵ６１は、直前のテストに戻す（Ｓ２７６）。画面がお手本画像表示画面１０１へ遷移し、直前のテストについてのお手本動画が表示させる（Ｓ２６０）。以降は、上述した手順と同様であるので、説明を省略する。
【０１７４】
テスト結果計算画面において、黄アイコンが選択された場合（Ｓ２７３で黄）、ＣＰＵ６１は、画面をトレーニング・テスト中止画面に遷移させる（Ｓ２５６）。
【０１７５】
図７６は、テスト結果表示画面１０４の一例を示す説明図である。テスト結果の計算が終了した場合（Ｓ２７４でＹＥＳ）、ＣＰＵ６１は画面をテスト結果表示画面１０４に遷移させ、テスト結果を表示させる（Ｓ２７５）。
メッセージ表示部１０４ａに点数が表示され、映像表示部１０４ｂには評価に応じたイラストが表示される。
なお、テスト結果は、歩行計測センサ１０から取得し家庭端末６のセンサデータ記憶領域６８ａに保存されたセンサデータとテスト内容とに基づきＣＰＵ６１が計算する。具体的な計算方法は、公知の手法を用いれば良い。
【０１７６】
高齢者がテスト結果表示画面１０４で、テストの結果を確認し、青アイコン１０４ｃを選択すると、ＣＰＵ６１は、画面を血圧・脈拍測定画面９１に遷移させる（Ｓ２５３）。以降は、上述した内容と同様であるので、説明を省略する。
なお、テスト結果は、ＣＰＵ６１により、データベースサーバ３へ送信される。データベースサーバ３は、受信した歩行テスト結果をデータベース部３７の歩行テスト結果テーブル３７ｎ及び歩行テスト結果詳細テーブル３７ｐに記憶する。
【０１７７】
測定結果に異常がなく、選択画面９４に遷移した場合、歩行テストを行うためのメッセージ９４ｂは表示されない。歩行テストは一日一回しか行えないように制限しているからである。トレーニングを行うメッセージについては、上述したとおりである。
【０１７８】
図４８に戻り、記録画面８５において、赤アイコン８５ｆを選択した場合（Ｓ２０３において赤）、ＣＰＵ６１は、処理を終了し、高齢者用アプリケーション・プログラムを終了させる。
【０１７９】
上述の実施形態では、医療機関端末２とデータベースサーバ３とは別のコンピュータであるとしたが、データベースサーバ３の備えるデータベース部３７を医療機関端末２が備えることにより、データベースサーバ３がない構成としても良い。
また、データベースサーバ３を医療機関システム１の一部とするのではなく、医療機関外部のデータセンターに設置し、医療機関システム１及び家庭システム５は通信網１３等を介して、データベースサーバ３にアクセスすることとしても良い。
さらに、院内端末２で動作する専門家用アプリケーション・プログラムはＲＯＭ２３等の院内端末２が備える記憶手段に、予め記憶されているものとした。家庭端末６で動作する高齢者用アプリケーション・プログラムはＲＯＭ６３等の家庭端末６が備える記憶手段に、予め記憶されているものとした。しかし、それに限られず、ＡＳＰ（Application Service Provider）を利用したシステムとし、医療機関端末２及び家庭端末６は、それぞれアプリケーション・プログラムを都度ＡＳＰサーバより取得し、起動するものとしても良い。
さらに、また、家庭システム５の利用者は、いわゆる高齢者であるとしたが、トレーニング又は歩行テストを行う利用者であれば、高齢者に限られない。
【０１８０】
なお、上述した実施の形態はすべての点で例示であって、制限的なものではないと考えられるべきである。本発明の範囲は、上述した意味ではなく、特許請求の範囲によって示され、特許請求の範囲と均等の意味及び範囲内でのすべての変更が含まれることが意図される。
【０１８１】
実施の形態２
実施の形態２は、高齢者歩行支援システムに含まれる血圧計１１の測定値に基づいて、専門家スタッフ全体でユーザである高齢者の健康管理を支援する形態に関する。
【０１８２】
図７７は、実施の形態２に係る高齢者歩行支援システムの構成例を示したブロック図である。高齢者歩行支援システムは、医療機関システム１、家庭システム５及び専門家個人システム４０を含む。医療機関システム１、家庭システム５及び専門家個人システム４０は、通信網１３０で接続されている。通信網１３０は、例えばＬＡＮ（Local Area Network）、ＷＡＮ（Wide Area Network）、インターネット、電話回線網、衛星通信網等を含む。
【０１８３】
図７７では、医療機関システム１、家庭システム５及び専門家個人システム４０を１つずつ例示している。しかし、医療機関システム１のカメラ４及び院内端末（第二端末装置）２０並びに専門家個人システム４０は、専門家の人数と等しい数だけ構築されている。また、家庭システム５は、ユーザである高齢者の人数と等しい数だけ構築されている。
【０１８４】
医療機関システム１は、院内端末（第二端末装置）２０、カメラ４及びサーバ（中央装置）３０を含む。
院内端末２０のハードウェア構成例は、図３に示した院内端末２のハードウェア構成例と同じである。ただし、院内端末２０のＲＯＭ２３には、実施の形態１に係る制御プログラムの他に、実施の形態２に係る制御プログラムも記憶されている。
カメラ４は、実施の形態１におけるカメラ４と同じである。
【０１８５】
サーバ３０は、データベースサーバ３、通信サーバ及びファイルサーバの機能を有する。サーバ３０における通信サーバとしての機能は、メールサーバ、ＷＥＢ（World Wide Web）サーバ及びファイアウォールの各機能を含む。サーバ３０は、例えば院内端末２０がシャットダウンしている場合、家庭システム５から院内端末２０への送信情報を他の院内端末２０又は専門家個人システム４０に含まれる情報通信機器（第三端末装置）へ転送する機能を有する。
【０１８６】
サーバ３０におけるファイルサーバとしての機能は、サーバ３０と院内端末２０、家庭端末（第一端末装置）６０及び専門家個人システム４０の情報通信機器との間の通信履歴ファイルを記録する機能を含む。また、サーバ３０におけるファイルサーバとしての機能は、医療機関システム１が使用するファイルの保存機能を含む。
【０１８７】
家庭システム５におけるハードウェア構成例は、図１に示した家庭システム５のハードウェア構成例と同じである。
家庭端末６０のハードウェア構成例は、図２に示した家庭端末６のハードウェア構成例と同じである。ただし、家庭端末６０のＲＯＭ６３には、実施の形態１に係る制御プログラムの他に、実施の形態２に係る制御プログラムも記憶されている。
【０１８８】
専門家個人システム４０は、医療機関の内外において専門家による使用が可能な個人的情報通信機器の集合である。専門家個人システム４０は、自宅ＰＣ（パーソナル・コンピュータ）（第三端末装置）４１、ＰＤＡ（Personal Digital Assistant）（第三端末装置）４２及びタブレットＰＣ（第三端末装置）４３を含む。自宅ＰＣ４１は、専門家の自宅に設置されたＰＣであり、デスクトップＰＣ及びノートブックＰＣを含む。ＰＤＡ４２は、スケジュール、住所録、メモなどの情報を携帯して扱うための小型機器である。タブレットＰＣ４３は、小型ノートＰＣ、電子図書リーダ及び小型ＰＯＳ（Point of sale system）端末を含む。
【０１８９】
専門家個人システム４０は、携帯電話機（第三端末装置）４４及びゲーム機（第三端末装置）４５を含む。携帯電話機４４は、携帯型の電話通信端末であり、スマートフォンを含む。ゲーム機４５は、ゲームソフトがインストールされており、ゲームソフトのゲームを実行する。ゲーム機４５は、通信網１３を介して外部のコンピュータからゲームソフトをダウンロードすることも可能である。なお、ゲーム機４５は、据置機でも携帯機でも良い。
【０１９０】
専門家個人システム４０に含まれる情報通信機器は、すべて無線通信機能及びメール送受信機能を有する。各専門家は、自身の専門家個人システム４０に含まれる情報通信機器の間で情報の自動転送を設定しても良いし、設定していなくても良い。例えば、理学療法士は自身の自宅ＰＣ４１に送信されてきたメールを自身の携帯電話機４４に転送する設定又はその逆の設定をしていても良いし、していなくても良い。
なお、専門家個人システム４０に含まれる各情報通信機器のハードウェア構成は、公知技術であるため、説明を省略する。
【０１９１】
図７８は、サーバ３０のハードウェア構成例を示すブロック図である。サーバ３０のハードウェア構成例は、図４に示したデータベースサーバ３のハードウェア構成例と同じである。ただし、サーバ３０のＲＯＭ３３には、実施の形態１に係る制御プログラムの他に、実施の形態２に係る制御プログラムも記憶されている。
【０１９２】
サーバ３０のデータベース部（記録手段）３７０は、ハードディスクである。データベース部３７０には、データベース部３７に記憶されている専門家情報テーブル３７ａ等に加えて、高齢者専門家関連テーブル３７ｔ、専門家連絡先テーブル３７ｕ、血圧脈拍ＮＧテーブル３７ｖ及び血圧測定時刻テーブル３７ｗが記憶されている。高齢者専門家関連テーブル３７ｔは、ユーザである高齢者及びその高齢者を担当する専門家グループを管理するマスタテーブルである。専門家連絡先テーブル３７ｕは、専門家に対応する院内端末２０並びに専門家個人システム４０に含まれる各情報通信機器のＩＰアドレス及びメールアドレス等を管理するマスタテーブルである。血圧脈拍ＮＧテーブル３７ｖは、医療機関システム１又は専門家個人システム４０が高齢者の血圧値及び脈拍値についてアラートを出力するか否かを判定するための基準となる血圧値変動範囲及び脈拍値を管理するマスタテーブルである。血圧測定時刻テーブル３７ｗは、ユーザである高齢者がトレーニング及び歩行テストとは別に、１日２回家庭で血圧を測定する時刻を管理するテーブルである。
【０１９３】
図７９は、高齢者専門家関連テーブル３７ｔのレコードレイアウトを示す説明図である。高齢者専門家関連テーブル３７ｔは、高齢者ＩＤ及び専門家ＩＤの各列を含む。高齢者ＩＤは、ユーザである高齢者を識別する識別記号であり、高齢者情報テーブル３７ｂの高齢者ＩＤと同じである。高齢者ＩＤは、高齢者専門家関連テーブル３７ｔの主キーである。専門家ＩＤは、専門家を識別する識別記号であり、専門家情報テーブル３７ａの専門家ＩＤと同じである。専門家ＩＤに対応する専門家は、高齢者ＩＤに対応する高齢者の担当主任である専門家（以下、主担当専門家と呼ぶ）である。
【０１９４】
高齢者専門家関連テーブル３７ｔは、関連専門家ＩＤ１、関連専門家ＩＤ２及び関連専門家ＩＤ３の各列を含む。関連専門家ＩＤ１、関連専門家ＩＤ２及び関連専門家ＩＤ３は、夫々専門家を識別する識別記号であり、専門家情報テーブル３７ａの専門家ＩＤと同じである。関連専門家ＩＤ１、関連専門家ＩＤ２及び関連専門家ＩＤ３に夫々対応する専門家は、高齢者ＩＤに対応する高齢者の副担当者（以下、副担当専門家と呼ぶ）である。
【０１９５】
関連専門家ＩＤ１、関連専門家ＩＤ２及び関連専門家ＩＤ３に夫々対応する副担当専門家は、主担当専門家が医療機関内にいない場合、主担当専門家に代わって高齢者ＩＤに対応する高齢者に介入、処方又は指導を行う権限を有する。その際、優先度の高い副担当専門家ほど、列名である関連専門家ＩＤの後に付加される数字は小さくなる。例えば、主担当専門家が医療機関内にいない場合、関連専門家ＩＤ１に対応する副担当専門家が、高齢者ＩＤに対応する高齢者に介入等を行う権限を有する。関連専門家ＩＤ１に対応する副担当専門家が医療機関内にいない場合、関連専門家ＩＤ２に対応する副担当専門家が、高齢者ＩＤに対応する高齢者に介入等を行う権限を有する。すなわち、専門家ＩＤ、関連専門家ＩＤ１、関連専門家ＩＤ２及び関連専門家ＩＤ３に夫々対応する各専門家は、高齢者ＩＤに対応する高齢者を担当するスタッフグループを構成する。
【０１９６】
なお、図７９の例では、高齢者の副担当専門家を３人まで登録することができる。しかし、高齢者に対応する４人以上の副担当専門家を登録することができるように、高齢者専門家関連テーブル３７ｔにおける関連専門家ＩＤの列を適宜増加しても良い。
高齢者専門家関連テーブル３７ｔへのレコードの登録及び更新は、院内端末２０の入力部２４又はサーバ３０の入力部３４から図示しない管理画面を介して実行される。高齢者専門家関連テーブル３７ｔのレコードを更新することにより、高齢者ＩＤに対応する高齢者を担当するスタッフグループのメンバー構成を随時変更することができる。
【０１９７】
図８０は、専門家連絡先テーブル３７ｕのレコードレイアウトを示す説明図である。専門家連絡先テーブル３７ｕは、専門家ＩＤ、ＰＣアドレス及びＰＣメールアドレスの各列を含む。専門家ＩＤは、専門家情報テーブル３７ａの専門家ＩＤと同じである。専門家ＩＤは、専門家連絡先テーブル３７ｕの主キーである。ＰＣアドレスは、専門家ＩＤに対応する専門家が使用する院内端末２０のＩＰ（Internet Protocol）アドレスである。なお、ＰＣアドレスは、ＭＡＣ（MediaAccess Control）アドレスであっても良い。ＰＣメールアドレスは、医療システム１において専門家ＩＤに対応する専門家に振り当てられたメールアドレスである。
【０１９８】
専門家連絡先テーブル３７ｕは、自宅ＰＣアドレス、携帯電話番号及び携帯メールアドレスの各列を含む。自宅ＰＣアドレスは、専門家ＩＤに対応する専門家が所有する自宅ＰＣ４１のＩＰアドレスである。携帯電話番号は、専門家ＩＤに対応する専門家が所有する携帯電話機４４の電話番号である。携帯メールアドレスは、専門家ＩＤに対応する専門家が自身の携帯電話機４４で使用することを目的に取得したメールアドレスである。
【０１９９】
専門家連絡先テーブル３７ｕは、メールアドレス１及びメールアドレス２の各列を含む。メールアドレス１及びメールアドレス２は、ＰＣメールアドレス及び携帯メールアドレス以外のメールアドレスであり、専門家ＩＤに対応する専門家が専門家個人システム４０の自宅ＰＣ４１、ＰＤＡ４２等で使用することを目的に取得したメールアドレスである。
なお、図８０の例では、専門家ＩＤに対応する専門家が専門家個人システム４０の自宅ＰＣ４１等で使用することを目的に取得したメールアドレスを２つまで登録することができる。しかし、３つ以上のメールアドレスを登録することができるように、専門家連絡先テーブル３７ｕにおけるメールアドレスの列を適宜増加しても良い。
専門家連絡先テーブル３７ｕへのレコードの登録及び更新は、院内端末２０の入力部２４又はサーバ３０の入力部３４から図示しない管理画面を介して実行される。
【０２００】
図８１は、血圧脈拍ＮＧテーブル３７ｖのレコードレイアウトを示す説明図である。血圧脈拍ＮＧテーブル３７ｖは、血圧差１、血圧差２及び脈拍の各列を含む。血圧差１及び血圧差２は、図６の高齢者情報テーブル３７ｂの最高血圧基準値及び最低血圧基準値に対して高齢者が測定した家庭血圧値が異常か否かを判定するための規定値である。血圧差１及び血圧差２の単位は、ｍｍＨｇである。血圧差２には血圧差１より大きい数値が格納される。図８１の例では、血圧差１及び血圧差２に夫々１０ｍｍＨｇ及び２０ｍｍＨｇが登録されている。
【０２０１】
人の血圧は所定の変動範囲を変動するが、身体に異常が生じた場合、所定の変動範囲外に上昇又は下降することがある。高齢者情報テーブル３７ｂの最高血圧基準値に血圧差１又は血圧差２を加算した血圧値は、血圧の上限変動範囲である。高齢者情報テーブル３７ｂの最低血圧基準値から血圧差１又は血圧差２を減算した血圧値は、血圧の下限変動範囲である。
【０２０２】
家庭血圧の最高値が高齢者情報テーブル３７ｂの最高血圧基準値に血圧１を加算した値より大きい場合、高齢者歩行支援システムは主担当専門家に対応する院内端末２０又は専門家個人システム４０にアラートを出力する。家庭血圧の最高値が高齢者情報テーブル３７ｂの最高血圧基準値に血圧２を加算した値より大きい場合、高齢者歩行支援システムは担当スタッフ全員に対応する院内端末２０又は専門家個人システム４０にアラートを出力する。ここで、担当スタッフ全員とは、高齢者専門家関連テーブル３７ｔに登録されている主担当専門家及び副担当専門家全員のことである。
【０２０３】
一方、家庭血圧の最低値が高齢者情報テーブル３７ｂの最低血圧基準値から血圧１を減算した値より小さい場合、高齢者歩行支援システムは主担当専門家に対応する院内端末２０又は専門家個人システム４０にアラートを出力する。家庭血圧の最低値が高齢者情報テーブル３７ｂの最低血圧基準値から血圧２を減算した値より小さい場合、高齢者歩行支援システムは担当スタッフ全員に対応する院内端末２０又は専門家個人システム４０にアラートを出力する。
【０２０４】
脈拍は、高齢者が測定した家庭脈拍の値が異常か否かを判定するための基準脈拍数である。脈拍の単位は、拍／分である。家庭脈拍の値が血圧脈拍ＮＧテーブル３７ｖの脈拍数を超えた場合、高齢者歩行支援システムは高齢者によるトレーニング又は歩行テストを中止する処理を実行する。図８１の例では、脈拍に１００拍／分が登録されている。
【０２０５】
血圧脈拍ＮＧテーブル３７ｖの管理画面について説明する。
図８２は、コンテンツ・テスト設定画面７３０の一例を示す説明図である。コンテンツ・テスト設定画面７３０は、図２６のコンテンツ・テスト設定画面７３とほぼ同じである。図８２のコンテンツ・テスト設定画面７３０と図２６のコンテンツ・テスト設定画面７３とでは、血圧・脈拍ＮＧ値設定領域７３ｇが異なる。図８２には、コンテンツ・テスト設定画面７３０から抽出された血圧・脈拍ＮＧ値設定領域７３ｇの部分のみを示している。
【０２０６】
血圧・脈拍ＮＧ値設定領域７３ｇは、血圧脈拍ＮＧテーブル３７ｖのマスタレコードを管理する画面領域である。
血圧・脈拍ＮＧ値設定領域７３ｇは、血圧差１テキストボックス７３１ｇ、血圧差２テキストボックス７３２ｇ及び脈拍テキストボックス７３３ｇを含む。血圧差１テキストボックス７３１ｇは、血圧脈拍ＮＧテーブル３７ｖの血圧１の値を登録又は更新するコントロールである。血圧差２テキストボックス７３２ｇは、血圧脈拍ＮＧテーブル３７ｖの血圧２の値を登録又は更新するコントロールである。図８２の例では、血圧差１テキストボックス７３１ｇ及び血圧差２テキストボックス７３２ｇに夫々１０ｍｍＨｇ及び２０ｍｍＨｇが入力されている。
【０２０７】
脈拍テキストボックス７３３ｇは、血圧脈拍ＮＧテーブル３７ｖの脈拍の値を登録又は更新するコントロールである。図８２の例では、脈拍テキストボックス７３３ｇに１００拍／分が入力されている。
【０２０８】
図８３は、血圧測定時刻テーブル３７ｗのレコードレイアウトを示す説明図である。血圧測定時刻テーブル３７ｗは、高齢者ＩＤ、起床時刻、朝測定時刻、就床時刻及び晩測定時刻の各列を含む。高齢者ＩＤは、高齢者情報テーブル３７ｂの高齢者ＩＤと同じである。高齢者ＩＤは、血圧測定時刻テーブル３７ｗの主キーである。起床時刻は、高齢者ＩＤに対応する高齢者の起床時刻である。朝測定時刻は、高齢者ＩＤに対応する高齢者が朝に行う家庭血圧測定の許容時間帯の終了時刻である。朝に行う家庭血圧測定の許容時間帯は、例えば起床時から１時間後までの時間帯である。
就床時刻は、高齢者ＩＤに対応する高齢者の就床時刻である。晩測定時刻は、高齢者ＩＤに対応する高齢者が晩に行う家庭血圧測定の許容時間帯の開始時刻である。晩に行う家庭血圧測定の許容時間帯は、例えば就床前１時間から就床までの時間帯である。
なお、上記の許容時間帯は、専門家により判断され、決定される。
【０２０９】
次に、血圧測定時刻テーブル３７ｗの管理画面について説明する。
図８４は、血圧測定時刻設定画面１０５の一例を示す説明図である。血圧測定時刻設定画面１０５は、血圧測定時刻テーブル３７ｗの管理画面である。血圧測定時刻設定画面１０５は、ＣＰＵ２１により院内端末２０の表示部２５に表示される。あるいは、血圧測定時刻設定画面１０５は、ＣＰＵ（送信する手段、判定手段）３１によりサーバ３０の表示部３５に表示される。
【０２１０】
血圧測定時刻設定画面１０５は、高齢者ＩＤコンボボックス１０５ａ及び高齢者氏名ラベル１０５ｂを含む。高齢者ＩＤコンボボックス１０５ａ及び高齢者氏名ラベル１０５ｂは、血圧測定時刻設定画面１０５の上段に表示される。高齢者ＩＤコンボボックス１０５ａは、血圧の測定時刻を設定する対象である高齢者の高齢者ＩＤを入力又は選択するためのコントロールである。高齢者氏名ラベル１０５ｂは、高齢者ＩＤコンボボックス１０５ａで入力又は選択された高齢者ＩＤに対応する高齢者の氏名を表示するためのコントロールである。ＣＰＵ２１又はＣＰＵ３１は、高齢者ＩＤコンボボックス１０５ａに高齢者ＩＤが入力又は選択された場合、この高齢者ＩＤをキーにして高齢者情報テーブル３７ｂから名前を検索する。ＣＰＵ２１又はＣＰＵ３１は、検索した名前を高齢者氏名ラベル１０５ｂに表示する。
【０２１１】
血圧測定時刻設定画面１０５は、時間コンボボックス１０５ｃ、１０５ｆ、１０５ｉ、１０５ｍ及び分コンボボックス１０５ｄ、１０５ｅ、１０５ｇ、１０５ｈ、１０５ｊ、１０５ｋ、１０５ｎ、１０５ｐを含む。これらは、血圧測定時刻テーブル３７ｗの起床時刻、朝測定時刻、就床時刻及び晩測定時刻を設定するためのコントロールである。時間コンボボックス１０５ｃ等及び分コンボボックス１０５ｄ等は、血圧測定時刻設定画面１０５の中段に表示される。専門家は、医療機関に来た高齢者に質問をし、その質問結果に基づいて、時間コンボボックス１０５ｃ等及び分コンボボックス１０５ｄ等から起床時刻、朝測定時刻、就床時刻及び晩測定時刻を設定する。
なお、朝測定時刻に対応する時間コンボボックス１０５ｆ及び分コンボボックス１０５ｇ、１０５ｈの左には、測定終了の文字列が表示されている。また、晩測定時刻に対応する時間コンボボックス１０５ｉ及び分コンボボックス１０５ｉ、１０５ｋの左には、測定開始の文字列が表示されている。
【０２１２】
血圧測定時刻設定画面１０５は、クリアボタン１０５ｑ、登録更新ボタン１０５ｒ及び終了ボタン１０５ｓを含む。これらのボタンは、血圧測定時刻設定画面１０５の下段右寄りに表示される。クリアボタン１０５ｑは、血圧測定設定画面１０５で設定した高齢者ＩＤ等の値をクリアするためのコントロールである。
サーバ３０の入力部３４により登録更新ボタン１０５ｒがクリックされた場合、ＣＰＵ３１は血圧測定時刻設定画面１０５に設定された高齢者ＩＤ等の値を血圧測定時刻テーブル３７ｗに登録する。あるいは、サーバ３０の入力部３４により登録更新ボタン１０５ｒがクリックされた場合、ＣＰＵ３１は血圧測定設定画面１０５に設定された高齢者ＩＤ等の値により血圧測定時刻テーブル３７ｗのレコードを更新する。
院内端末２０の入力部２４により登録更新ボタン１０５ｒがクリックされた場合、ＣＰＵ２１は血圧測定時刻設定画面１０５に設定された高齢者ＩＤ等を用いて、サーバ３０に対して血圧測定時刻テーブル３７ｗの登録又は更新処理を指令する。
【０２１３】
次に、実施の形態２に係る高齢者歩行支援システムの動作について説明する。まず、高齢者歩行支援システムの動作の概要から説明する。
高齢者は、家庭においてトレーニング及び歩行テストとは別に、血圧計１１を使用して家庭血圧を測定する。トレーニング及び歩行テストとは別に行われる血圧測定は、高齢者の健康管理支援又は血圧管理支援を目的の１つとするため、信頼性及び有用性のより高い測定方法が好ましい。
【０２１４】
国内外の高血圧学会は、家庭血圧測定の重要性に鑑み、家庭血圧測定条件のガイドラインをとりまとめている。それらによると、家庭血圧測定は、できる限り一定の条件で、長期間に渡り同時刻に測定することとしている。また、いずれのガイドラインも、朝晩１日２回の血圧測定をする点で一致している。かかる場合、１か月で６０ポイントの血圧測定値が得られる。
【０２１５】
例えば、日本高血圧学会のガイドラインでは、朝の血圧測定は、起床後１時間以内、排尿後、座位１〜２分安静後、降圧薬服用前、朝食前に行うべきとしている。また、日本高血圧学会のガイドラインによる場合、晩の血圧測定は、就寝前、座位１〜２分安静後に測定すべきとしている。ここでの朝とは、３時〜１０時５９分、晩とは、１８時〜１時５９分の時間帯を指す。高齢者歩行支援システムにおいては、１日に朝晩の２回、上腕部位において、日本高血圧学会のガイドラインに従った家庭血圧測定が高齢者自身又は高齢者の介助者により行われることを前提とする。
【０２１６】
家庭端末６０は、高齢者が高齢者歩行支援システムにログインした後、随時血圧計１１からの血圧値及び脈拍数を受け付ける。例えば、家庭端末６０は、高齢者が高齢者歩行支援システムにログインした後、血圧測定を実行するか否かを選択する画面（図示せず）を表示する。高齢者が血圧測定実行を選択した場合、家庭端末６０は図５８の血圧・脈拍測定画面９１を表示し、高齢者に血圧測定を促す。
【０２１７】
家庭端末６０は、受け付けた血圧値及び脈拍数に対応する血圧値データ（血圧情報）６８ｂをデータ保存部６８に保存すると共に、サーバ３０に血圧値データ６８ｂを送信する。サーバ３０は、家庭端末６０から受信した血圧値データ６８ｂを図１５の血圧値測定結果テーブル３７ｋに記録する。
なお、ＣＰＵ（出力手段、通知する手段）６１によりデータ保存部６８に記憶される血圧値データ６８ｂは、血圧値及び脈拍数の他に、高齢者ＩＤ、測定日時及び測定時刻を含む。血圧値データ６８ｂに含まれる測定日時及び測定時刻は、血圧計１１内部のタイマが測定した血圧値の測定日時及び測定時刻でも良いし、家庭端末６０が血圧計１１から血圧値を受け付けた日時でもよい。
【０２１８】
家庭端末６０は、測定した血圧値に基づいて、表示装置８に図５９の血圧・脈拍ＮＧ表示画面９２又は図６０の血圧・脈拍表示画面９３を表示しても良い。また、家庭端末６０は、表示装置８に表示する図６１の選択画面９４において、朝又は晩の血圧測定を行うか否かを選択することができるボタンを追加表示してもよい。
【０２１９】
サーバ３０は、高齢者情報テーブル３７ｂ及び血圧脈拍ＮＧテーブル３７ｖ並びに血圧値データ６８ｂに基づいて、家庭血圧値が血圧差１に係る変動範囲を超えた場合、主担当専門家が使用する院内端末２０に血圧に関する注意情報を送信する。サーバ３０は、高齢者情報テーブル３７ｂ及び血圧脈拍ＮＧテーブル３７ｖ並びに血圧値データ６８ｂに基づいて、家庭血圧値が血圧差２に係る変動範囲を超えた場合、主担当専門家及び副担当専門家が使用する院内端末２０に血圧に関する注意情報を送信する。サーバ３０から注意情報を受信した院内端末２０は、表示部２５にアラート画面を表示する。
上記変動範囲は、例えば、血圧差１及び血圧差２が夫々１０、２０ｍｍＨｇである場合、基準値±１０〜２０ｍｍＨｇが変動範囲である。
なお、サーバ３０は、高齢者ＩＤが含まれた血圧値データ６８ｂを受け付けた場合、図７９の高齢者専門家関連テーブル３７ｔを参照し、高齢者ＩＤに対応する高齢者を担当するスタッフグループを特定する。サーバ３０は、図８０の専門家連絡先テーブル３７ｕを参照し、特定したスタッフグループに含まれる主担当専門家及び副担当専門家が使用する院内端末２０に血圧に関する注意情報を送信する。
【０２２０】
高齢者歩行支援システムの動作を実現するためには、上述したように、ユーザである高齢者が血圧計１１を使用し、トレーニング又は歩行テストに伴う家庭血圧測定とは別に、日本高血圧学会のガイドラインに従った家庭血圧測定を実施することが前提である。しかし、高齢者が血圧測定を忘れる場合があり得る。そこで、高齢者歩行支援システムの動作の詳細を説明する前に、高齢者が血圧測定を忘れた場合の血圧測定注意喚起処理について説明する。
【０２２１】
家庭端末６０は、高齢者が高齢者歩行支援システムにログインした後、システム時刻以前の２４時間以内について、３時〜１０時５９分及び１８時〜１時５９分の血圧値データ６８ｂを血圧測定結果テーブル３７ｋから取得する。家庭端末６０は、３時〜１０時５９分に測定された血圧値データ６８ｂがない場合、かつシステム時刻が血圧測定時刻テーブル３７ｗの朝測定時刻から晩測定時刻の間である場合、アラート画面を表示装置８に表示する。家庭端末６０は、１８時〜１時５９分に測定された血圧値データ６８ｂがない場合、かつシステム時刻が血圧測定時刻テーブル３７ｗの就床時刻から起床時刻の間である場合、アラート画面を表示装置８に表示する。家庭端末６０は、３時〜１０時５９分に測定された血圧値データ６８ｂ及び１８時〜１時５９分に測定された血圧値データ６８ｂの両者がない場合、アラート画面を表示装置８に表示する。
【０２２２】
家庭血圧は、毎日決められた時刻に測定されるべきである。しかし、あまり厳密な時間設定は高齢者に対して血圧測定のコンプライアンスを低下させることになる。そこで、３時〜１０時５９分（朝）及び１８時〜１時５９分（晩）の血圧値データ６８ｂが血圧脈拍ＮＧテーブル３７ｖに記録されている限り、アラート画面は表示されない。また、朝の測定終了時刻を過ぎている場合は、昨晩の家庭血圧測定には触れず、直近の朝の家庭血圧測定に専念するように働きかける方が良い。また、晩の就床時刻を過ぎている場合は、朝の家庭血圧測定には触れず、晩の家庭血圧測定に専念するように働きかける方が良い。ただし、２４時間以内に３時〜１０時５９分（朝）の血圧値データ６８ｂと１８時〜１時５９分（晩）の血圧値データ６８ｂとのどちらも測定されていない場合には、時刻と無関係にアラート画面が表示される。
【０２２３】
なお、２４時間以内に測定された３時〜１０時５９分又は１８時〜１時５９分の血圧値データ６８ｂがない場合、常にアラート画面を表示する仕様であってもよい。また、上述の血圧測定注意喚起処理は、高齢者が高齢者歩行支援システムにログインした直後に限らず、他の処理と並行して、又は他の処理の間に随時実行されてもよい。
【０２２４】
図８５は、血圧測定アラート画面１０６の一例を示す説明図である。血圧測定アラート画面（血圧測定に関する注意情報）１０６は、例えば図５０の記録画面８５の前面にポップアップ画面として表示されるメッセージボックスである。
血圧測定アラート画面１０６の最上段中央には、「血圧測定」の画面名称が表示される。血圧測定アラート画面１０６の中央には、例えば「注意朝晩の血圧測定を行っていません」という血圧測定を注意喚起するメッセージが表示される。当該メッセージのフォントカラーは、例えば目立つ赤色であっても良い。更に、表示装置８が備えるスピーカから血圧測定を注意喚起する音声が出力されても良い。
血圧測定アラート画面１０６の下段右寄りには、青ボタン１０６ａが表示される。リモコン１２により青ボタン１０６ａが選択された場合、家庭端末６０は処理を次に進める。青ボタン１０６ａの右には、「ＯＫ」の文言が表示されている。
【０２２５】
図８６は、血圧測定注意喚起処理の手順の一例を示すフローチャートである。血圧測定注意喚起処理は、例えば図４８におけるステップＳ２０１、Ｓ２０２及び２０３のいずれかの各処理の間に実行される。
あるいは、図８６の血圧測定注意喚起処理は、家庭端末６０が起動している限り、定期的に実行されるバッチ処理であっても良い。
【０２２６】
ＣＰＵ（出力手段、通知する手段）６１は、通信部（通知する手段）６６を介して、高齢者ＩＤをキーにしてサーバ３０の血圧測定結果テーブル３７ｋから測定時刻が２４時間以内である３時〜１０時５９分（朝）及び１８時〜１時５９分（晩）のレコードを検索する。（ステップＳ３０１）。
なお、血圧測定結果テーブル３７ｋの測定時刻は、血圧計１１内部のタイマが測定した血圧測定時刻でも良いし、家庭端末６０が血圧計１１から血圧値を受け付けた時刻でも良い。また、血圧測定結果テーブル３７ｋの測定時刻は、サーバ３０が家庭端末６０から血圧値を受け付けた時刻でもよい。
【０２２７】
なお、ステップＳ３０１において詳細には、ＣＰＵ６１は高齢者ＩＤに基づいて、問診結果情報テーブル３７ｉから問診ＩＤを検索し、検索した問診ＩＤをキーにして血圧測定結果テーブル３７ｋを検索する。
高齢者ＩＤは、ログイン認証時に高齢者認証画面８４から入力された会員番号に等しい。ＣＰＵ６１は、ログイン認証時に取得した会員番号をＲＡＭ６２に記憶する。ＣＰＵ６１は、高齢者ＩＤが必要な場合、随時ＲＡＭ６２から会員番号を読み出し、読み出した会員番号を高齢者ＩＤとして使用する。
【０２２８】
ＣＰＵ６１は、検索に成功したか否か判定する（ステップＳ３０２）。ＣＰＵ６１は、検索に成功したと判定した場合（ステップＳ３０２：ＹＥＳ）、処理を終了する。ＣＰＵ６１は、検索に成功しなかったと判定した場合（ステップＳ３０２：ＮＯ）、晩のレコードのみがヒットしたか否か判定する（ステップＳ３０３）。
なお、ステップＳ３０２において、検索に成功しなかったと判定した場合（ステップＳ３０２：ＮＯ）とは、晩のレコードのみがヒットした場合、朝のレコードのみがヒットした場合及び晩と朝との両レコードがヒットしなかった場合の３通りがある。
【０２２９】
ＣＰＵ６１は、晩のレコードのみがヒットした判定した場合（ステップＳ３０３：ＹＥＳ）、システム時刻が朝測定時刻と晩測定時刻との間であるか否か判定する（ステップＳ３０４）。ＣＰＵ６１は、システム時刻が朝測定時刻と晩測定時刻との間でないと判定した場合（ステップＳ３０４：ＮＯ）、処理を終了する。ＣＰＵ６１は、システム時刻が朝測定時刻と晩測定時刻との間であると判定した場合（ステップＳ３０４：ＹＥＳ）、ステップＳ３０７に処理を進める。
【０２３０】
ＣＰＵ６１は、晩のレコードのみがヒットしたのではないと判定した場合（ステップＳ３０３：ＮＯ）、朝のレコードのみがヒットしたか否か判定する（ステップＳ３０５）。ＣＰＵ６１は、朝のレコードのみがヒットしたのではないと判定した場合（ステップ３０５：ＮＯ）、ステップＳ３０７に処理を進める。ステップ３０５において、朝のレコードのみがヒットしたのではないと判定した場合とは、晩と朝との両レコードがヒットしなかった場合である。
【０２３１】
ＣＰＵ６１は、朝のレコードのみがヒットしたと判定した場合（ステップＳ３０５：ＹＥＳ）、システム時刻が就床時刻と起床時刻との間であるか否か判定する（ステップＳ３０６）。ＣＰＵ６１は、システム時刻が就床時刻と起床時刻との間でないと判定した場合（ステップＳ３０６：ＮＯ）、処理を終了する。
【０２３２】
ＣＰＵ６１は、システム時刻が就床時刻と起床時刻との間であると判定した場合（ステップＳ３０６：ＹＥＳ）、ステップＳ３０７に処理を進める。ＣＰＵ６１は、アラート画面を表示装置８に表示し（ステップＳ３０７）、処理を終了する。
【０２３３】
なお、上述では、ＣＰＵ６１は家庭血圧の測定時刻並びに朝測定時刻、晩測定時刻、就床時刻及び起床時刻を夫々サーバ３０のデータベース部３７０に記憶した血圧測定結果テーブル３７ｋ及び血圧測定時刻テーブル３７ｗから取得した。しかし、家庭端末６０は、血圧測定時刻テーブル３７ｗをデータ保存部６８に記憶していても良い。かかる場合、ＣＰＵ６１は、家庭血圧の測定時刻並びに朝測定時刻、晩測定時刻、就床時刻及び起床時刻を夫々データ保存部６８に記憶された血圧値データ６８ｂ及び血圧測定時刻テーブル３７ｗから取得し、図８６の血圧測定注意喚起処理を実行しても良い。これにより、ＣＰＵ６１は通信網１３０及びサーバ３０を使用せずに、血圧測定注意喚起処理を実行することができる。つまり、通信網１３０の混雑又はサーバ３０に不具合が生じた場合であっても、ＣＰＵ６１は血圧測定注意喚起処理を実行することができる。
【０２３４】
サーバ３０のＣＰＵ３１は、家庭血圧値が血圧差１に係る変動範囲を超えた場合、主担当専門家が使用する院内端末２０に血圧に関する注意情報を送信する。家庭血圧値が血圧差１に係る変動範囲を超えた場合とは、家庭血圧の最高値が高齢者情報テーブル３７ｂの最高血圧基準値＋血圧差１を超えた場合である。あるいは、家庭血圧値が血圧差１に係る変動範囲を超えた場合とは、家庭血圧の最低値が高齢者情報テーブル３７ｂの最低血圧基準値−血圧差１を下回った場合である。
【０２３５】
サーバ３０のＣＰＵ３１は、家庭血圧値が血圧差２に係る変動範囲を超えた場合、主担当専門家及び副担当専門家全員が使用する院内端末２０に血圧に関する注意情報を送信する。家庭血圧値が血圧差２に係る変動範囲を超えた場合とは、家庭血圧の最高値が高齢者情報テーブル３７ｂの最高血圧基準値＋血圧差２を超えた場合である。あるいは、家庭血圧値が血圧差１に係る変動範囲を超えた場合とは、家庭血圧の最低値が高齢者情報テーブル３７ｂの最低血圧基準値−血圧差２を下回った場合である。
【０２３６】
サーバ３０のＣＰＵ３１が院内端末２０に送信する血圧に関する注意情報は、例えば高齢者ＩＤ、高齢者の氏名、高齢者の最高血圧基準値、最低血圧基準値、家庭血圧の最高値、家庭血圧の最低値及び測定日時を含む。
院内端末２０のＣＰＵ２１は、サーバ３０から高齢者の血圧に関する注意情報を受け付け、受け付けた注意情報を表示部２５の画面に表示する。
【０２３７】
図８７は、家庭血圧注意画面１０７の一例を示す説明図である。家庭血圧注意画面１０７は、専門家に対して高齢者の血圧に関する注意情報を表示するアラート画面である。ＣＰＵ２１は、常にサーバ３０からの注意情報を受信する状態にあり、サーバ３０からの注意情報を受信した場合、他の処理とは独立して家庭血圧注意画面１０７をポップアップ画面として表示する。
【０２３８】
家庭血圧注意画面１０７は、高齢者ＩＤラベル１０７ａ、高齢者氏名ラベル１０７ｂ、最高血圧基準値ラベル１０７ｃ、最低血圧基準値ラベル１０７ｄを含む。高齢者ＩＤラベル１０７ａは、高齢者ＩＤを表示するコントロールである。高齢者氏名ラベル１０７ｂは、高齢者ＩＤに対応する高齢者の氏名を表示するコントロールである。最高血圧基準値ラベル１０７ｃ及び最低血圧基準値ラベル１０７ｄは、夫々高齢者の血圧基準値を表示するコントロールである。ここでの高齢者に関する各情報は、高齢者情報テーブル３７ｂの高齢者ＩＤ、名前、最高血圧基準値及び最低血圧基準値と同じである。
【０２３９】
家庭血圧注意画面１０７は、家庭血圧最高値ラベル１０７ｅ、家庭血圧最低値ラベル１０７ｆ、測定日時ラベル１０７ｇ及びＯＫボタン１０７ｈを含む。家庭血圧最高値ラベル１０７ｅ及び家庭血圧最低値ラベル１０７ｆは、夫々家庭血圧値の最高値及び最低値を表示するコントロールである。測定日時ラベル１０７ｇは、家庭血圧値を測定した日時を表示するコントロールである。ＯＫボタン１０７ｈは、確認ボタンである。ＣＰＵ２１は、ＯＫボタン１０７ｈがクリックされた場合、家庭血圧注意画面１０７を表示部２５の画面から消す。
【０２４０】
家庭血圧注意画面１０７を見た専門家は、家庭血圧注意画面１０７に示される基準値及び家庭血圧値から、高齢者の家庭血圧が血圧差１及び血圧差２の間の範囲にあるか、それとも血圧差２を超えた範囲にあるかを認識することができる。更に、高齢者の家庭血圧が血圧差１及び血圧差２の間の範囲にあるか、それとも血圧差２を超えた範囲にあるかを瞬時に認知することができる表示を家庭血圧注意画面１０７に追加しても良い。
例えば、高齢者の家庭血圧が血圧差１及び血圧差２の間の範囲にある場合を警告レベル１、高齢者の家庭血圧が血圧差２を超えた範囲にある場合を警告レベル２とする。ＣＰＵ２１は、警告レベル１である場合、家庭血圧注意画面１０７の最上段に「警告レベル１」の文字列を表示する。ＣＰＵ２１は、警告レベル２である場合、家庭血圧注意画面１０７の最上段に「警告レベル２」の文字列を表示する。
【０２４１】
なお、ここでは２段階の警告レベルを示したが、警告レベルを３段階以上の数に増やし、よりきめの細かい健康管理が実施されても良い。そのためには、血圧脈拍ＮＧテーブル３７ｖに血圧差１及び血圧差２の他に、血圧差３等の列を追加する。また、コンテンツ・テスト設定画面３７０の血圧・脈拍ＮＧ値設定領域７３ｇに血圧差３等のデータを入力又は変更するためのコントロールを追加する。そして、図８８に示したＣＰＵ３１による注意情報送信処理において、増やした警告レベルの数だけ分岐処理を追加する。
【０２４２】
上述では、家庭血圧値が家庭端末６０からサーバ３０に送信され、サーバ３０が院内端末２０に血圧に関する注意情報を送信した。しかし、家庭端末６０が血圧に関する注意情報を、サーバ３０を介さずに直接院内端末２０に送信しても良い。
かかる場合、家庭端末６０のデータ保存部６８に高齢者情報テーブル３７ｂ、高齢者専門家関連テーブル３７ｔ、専門家連絡先テーブル３７ｕ及び血圧脈拍ＮＧテーブル３７ｖを記憶しておく。これらのテーブルの全レコードをデータ保存部６８に記憶する必要はなく、少なくとも家庭システム５を使用する高齢者に係るこれらのテーブルのレコードをデータ保存部６８に記憶しておく。ＣＰＵ６１は、血圧値データ６８ｂに含まれる家庭血圧値、血圧差１、血圧差２並びに高齢者の最高血圧基準値及び最低血圧基準値に基づいて、血圧に関する注意情報を主担当専門家又は担当スタッフ全員に対応する院内端末２０に送信する。
【０２４３】
ところで、主担当専門家が自身の院内端末２０をシャットダウンしている場合、サーバ３０は主担当専門家の院内端末２０に高齢者の血圧に関する注意情報を送信することができない。かかる場合、サーバ３０は、高齢者専門家関連テーブル３７ｔ及び専門家連絡先テーブル３７ｕを参照し、副担当専門家が使用する院内端末２０に注意情報を送信する。また、サーバ３０は、主担当専門家の自宅ＰＣ４１及び携帯電話機４４に血圧に関する注意情報を記載したメールを送信する。
なお、サーバ３０は、主担当専門家が高齢者歩行支援システムにログインしていない場合にも、上述と同じ処理を実行してもよい。
【０２４４】
副担当専門家が自身の院内端末２０をシャットダウンしている場合、サーバ３０は副担当専門家の院内端末２０に高齢者の血圧に関する注意情報を送信することができない。かかる場合、サーバ３０は、高齢者専門家関連テーブル３７ｔ及び専門家連絡先テーブル３７ｕを参照し、副担当専門家の自宅ＰＣ４１及び携帯電話機４４に血圧に関する注意情報を記載したメールを送信する。
なお、サーバ３０は、副担当専門家が高齢者歩行支援システムにログインしていない場合にも、上述と同じ処理を実行しても良い。
【０２４５】
注意情報を受け取った主担当専門家又は副担当専門家は、実施の形態１で示した通信手段又は専門家個人システム４０に含まれる情報通信機器を使用して、高齢者と連絡を取り、介入等の処置を取る。
【０２４６】
図８８は、注意情報送信処理の手順の一例を示すフローチャートである。注意情報送信処理は、サーバ３０のＣＰＵ３１が高齢者の血圧に関する注意情報を院内端末２０又は専門家個人システム４０の情報通信機器に送信する処理である。なお、図８８の注意情報送信処理は、サーバ３０に常駐する制御プログラムに基づいて実行される。
【０２４７】
ＣＰＵ３１は、家庭端末４０から受信した家庭血圧値が血圧差１の範囲内か否かを判定する（ステップＳ４０１）。ＣＰＵ３１は、家庭端末４０から受信した家庭血圧値が血圧差１の範囲内であると判定した場合（ステップＳ４０１：ＹＥＳ）、ステップＳ４０１に処理を戻す。ＣＰＵ３１は、家庭端末４０から受信した家庭血圧値が血圧差１の範囲内でないと判定した場合（ステップＳ４０１：ＹＥＳ）、家庭端末４０から受信した家庭血圧値が血圧差２の範囲内か否かを判定する（ステップＳ４０２）。
【０２４８】
ＣＰＵ３１は、家庭端末４０から受信した家庭血圧値が血圧差２の範囲内であると判定した場合（ステップＳ４０２：ＹＥＳ）、主担当専門家が使用する院内端末２０とアクセス可能か否か判定する（ステップＳ４０３）。ステップＳ４０３において、ＣＰＵ３１が主担当専門家が使用する院内端末２０とアクセス可能である場合とは、サーバ３０が主担当専門家が使用する院内端末２０と通信可能な状態である場合である。あるいは、ステップＳ４０３において、ＣＰＵ３１が主担当専門家が使用する院内端末２０とアクセス可能である場合とは、主担当専門家が自身の院内端末２０を用いて高齢者歩行支援システムにログインしている場合である。
【０２４９】
ＣＰＵ３１は、主担当専門家が使用する院内端末２０とアクセス可能であると判定した場合（ステップＳ４０３：ＹＥＳ）、主担当専門家が使用する院内端末２０に注意情報を送信し（ステップＳ４０４）、処理を終了する。ＣＰＵ３１は、主担当専門家が使用する院内端末２０とアクセス可能でないと判定した場合（ステップＳ４０３：ＮＯ）、副担当専門家が使用する院内端末２０に注意情報を送信し（ステップＳ４０５）、処理を終了する。
【０２５０】
なお、ステップＳ４０５は、ＣＰＵ３１が副担当専門家の院内端末２０とアクセス可能であることを前提にしている。ＣＰＵ３１は、副担当専門家の院内端末２０とアクセス可能でない場合、主担当専門家及び副担当専門家に関する専門家個人システム４０に含まれる情報通信機器に注意情報のメールを送信してもよい。
また、ステップＳ４０５において、ＣＰＵ３１は、高齢者専門家関連テーブル３７ｔの関連専門家ＩＤ１、関連専門家ＩＤ２及び関連専門家ＩＤ３の優先順位に基づいて、優先順位の高い副担当専門家の院内端末２０に対して優先的に（時間的に先に）注意情報を送信してもよい。
【０２５１】
ＣＰＵ３１は、家庭端末４０から受信した家庭血圧値が血圧差２の範囲内でないと判定した場合（ステップＳ４０２：ＮＯ）、主担当専門家及び副担当専門家が使用する院内端末２０とアクセス可能か否か判定する（ステップＳ４０６）。ＣＰＵ３１は、主担当専門家及び副担当専門家が使用する院内端末２０とアクセス可能であると判定した場合（ステップＳ４０６：ＹＥＳ）、主担当専門家及び副担当専門家が使用する院内端末２０に注意情報を送信し（ステップＳ４０７）、処理を終了する。
【０２５２】
ＣＰＵ３１は、主担当専門家及び副担当専門家が使用する院内端末２０とアクセス可能でないと判定した場合（ステップＳ４０６：ＮＯ）、主担当専門家及び副担当専門家の専門家個人システム４０に含まれる情報通信機器に注意情報のメールを送信し（ステップＳ４０８）、処理を終了する。
【０２５３】
高齢者を担当するスタッフグループは、主担当専門家及び副担当専門家の複数人からなるグループである。主担当専門家及び副担当専門家が使用する院内端末２０の一部とアクセス可能である場合には、ＣＰＵ３１はアクセス可能な院内端末２０には血圧に関する注意情報を送信しても良い。
そこで、ステップＳ４０８において、ＣＰＵ３１はアクセス可能である院内端末２０には血圧に関する注意情報を送信してもよい。また、ステップＳ４０８において、ＣＰＵ３１はアクセスできない院内端末２０に対応する主担当専門家及び副担当専門家の専門家個人システム４０に含まれる携帯電話機４４に注意情報を示す音声電話をかけてもよい。
【０２５４】
トレーニング又は歩行テストに伴う血圧測定とは別に行われる家庭血圧の測定値も、サーバ３０のデータベース部３７０における血圧測定結果テーブル３７ｋ及び家庭端末６０のデータ保存部６８における血圧値データ６８ｂに記憶される。
そこで、サーバ３０のＣＰＵ３１は、血圧測定結果テーブル３７ｋを用いて、図５２に示した血圧トレンド画面８７を生成し、家庭端末６０に送信しても良い。家庭端末６０のＣＰＵ６１は表示装置８に受信した血圧トレンド画面８７を表示しても良い。
あるいは、ＣＰＵ６１は、血圧値データ６８ｂを用いて図５２に示した血圧トレンド画面８７を生成し、生成した血圧トレンド画面８７を表示装置８に表示しても良い。かかる場合、ＣＰＵ６１は、血圧トレンド画面８７を家庭システム５に含まれるプリンタ１４から印刷するための印刷ボタンを、生成する血圧トレンド画面８７の例えば下段に埋め込んでも良い。かかる血圧トレンド画面８７の画面は、家庭血圧値を自己管理している高齢者にとって一助となり得る。
【０２５５】
なお、図５３では、血圧トレンド画面８７を生成するために、問診ＩＤに基づいて血圧値を取得している。しかし、ＣＰＵ６１が血圧値データ６８ｂを用いて血圧トレンド画面８７を生成する場合、問診ＩＤは不要である。血圧値データ６８ｂには、特定の高齢者ＩＤに対応する高齢者の血圧値だけが記憶されているため、ＣＰＵ６１は測定年月日及び測定時刻に基づいて、血圧値を整理し、血圧トレンド画面８７を生成する。
【０２５６】
高齢者歩行支援システムによれば、家庭端末６０から院内端末２０にリアルタイムで血圧注意情報を送信することができる。
サーバ３０は、高齢者毎に基準血圧値を記憶している。サーバ３０は、基準血圧値に基づいて、家庭端末２０から受け付けた高齢者の家庭血圧値が血圧差１に対応する血圧変動範囲外かつ血圧差２に対応する血圧変動範囲内にある場合、血圧注意情報を主担当専門家の院内端末２０に送信する。サーバ３０は、基準血圧値に基づいて、家庭端末２０から受け付けた高齢者の家庭血圧値が血圧差２に対応する血圧変動範囲外にある場合、血圧注意情報を主担当専門家及び副担当専門家の院内端末２０に送信する。血圧注意情報を受け付けた院内端末２０は、家庭血圧注意画面１０７を表示部２５に表示する。これにより、高齢者歩行支援システムは、主担当専門家又は副担当専門家に対して高齢者の血圧管理に関する注意を喚起することができる。
【０２５７】
高齢者歩行支援システムによれば、サーバ３０が院内端末２０に血圧注意情報を送信できない場合であっても、サーバ３０は専門家個人システム４０の各種情報通信機器に血圧注意情報に係るメールを送信する。あるいは、サーバ３０は専門家個人システム４０の携帯電話機４４に血圧注意情報を通知する電話をかける。これにより、高齢者歩行支援システムは、専門家が院内端末２０を使用していない場合であっても、専門家に高齢者の血圧に関する異変を通知することができる。
【０２５８】
高齢者歩行支援システムによれば、高齢者が予め決めた血圧測定時刻を経過しても血圧測定をしていない場合、家庭端末６０は表示装置８に血圧測定アラート画面１０６を表示する。例えば、血圧測定時刻テーブル３７ｗに登録された朝の血圧測定時刻を過ぎても高齢者が朝の血圧を測定していない場合、高齢者が昼ごろトレーニングを行うために家庭端末６０を立ち上げたとき、家庭端末６０は血圧測定アラート画面１０６を表示装置８に表示する。
【０２５９】
上述の血圧測定注意喚起処理は、ＣＰＵ６１により定期的に実行されるバッチ処理であっても良い。かかる場合、トレーニング又は歩行テストの途中であっても、高齢者が血圧測定を忘れている限り、血圧測定アラート画面１０６は表示装置８に表示される。これにより、血圧管理の最も基本的なデータである血圧値が１日につき朝と晩との２回にわたり蓄積されていく。そのため、専門家による高齢者の血圧管理及び高齢者自身による血圧の自己管理の質を向上させることができる。
【０２６０】
実施の形態２は以上の如きであり、その他は実施の形態１と同様であるので、対応する部分には同一の参照番号を付してその詳細な説明、作用及び効果を省略する。
【０２６１】
実施の形態３
実施の形態１では、図５６の問診画面８９又は図６８の運動映像表示初期画面９６等において、夫々リモコン１２の黄ボタン押下により図５７のトレーニング・テスト中止画面９０に遷移した。実施の形態３では、これらの画面において更に分岐処理が可能なボタンを追加する形態に関する。また、実施の形態３では、図５６の問診画面８９又は図６８の運動映像表示初期画面９６等において、夫々リモコン１２の黄ボタン押下により、家庭端末６０は、介入を促す情報を、サーバ３０を介して院内端末２０に送信する。
【０２６２】
多少体調は悪いもののトレーニング又は歩行テストを中止する程ではない場合、高齢者は図５６の問診画面８９に追加されたボタンをリモコン１２により選択することで、その意思を専門家に伝えることができる。専門家は、高齢者の体調が良好と不良の中間であることを認識する。そして、専門家は、現状は介入が必要でないこと、近い将来介入が必要になる可能性があること等を考慮して指導等にあたる。
【０２６３】
また、不意な来客、生活上の個人的都合等により体調は良好であってもトレーニング又は歩行テストを中止したい場合、高齢者は図６８の運動映像表示初期画面９６等に追加されたボタンをリモコン１２により選択することで、その意思を専門家に伝えることができる。専門家は、高齢者がトレーニング又は歩行テストを中止した理由は体調不良以外の理由であること及び現状は介入が必要でないことを認識し、指導等にあたる。
【０２６４】
図８９は、問診画面８９０の一例を示す説明図である。問診画面８９０は、図５６における問診画面８９に対して緑ボタン８９ｃが追加されている。緑ボタン８９ｃは、緑色のアイコンで表示される。問診画面８９０における緑ボタン８９ｃの右側には、「具合がやや悪い」の文字列が表示されている。リモコン１２の緑ボタン押下により、具体がやや悪い旨が選択決定され、その旨が家庭端末６０からサーバ３０に送信される。
【０２６５】
緑ボタン８９ｃが１回又は連続して２回選択決定された場合、かつ所定時間が経過した場合、家庭端末６０のＣＰＵ６１はサーバ３０にアクセスし、図１４の問診結果情報テーブル３７ｉの問診結果に「やや不良」の文字列を記憶する。院内端末２０のＣＰＵ２１は、図２９の高齢者情報画面７２を表示部２５に表示する際に、問診結果がやや不良である場合、体調不良を示すアイコン７２ｑではなく、やや不良に該当するアイコン（図示せず）を参加者記録７２ｅのカレンダーに表示する。かかる場合、専門家は介入しない。また、ＣＰＵ６１は、運動映像表示初期画面９６０、運動遷移画面９７、運動映像表示画面９８、トレーニング終了画面９９、お手本画像表示画面１０１等にトレーニング又は歩行テストに係る映像を表示する。
【０２６６】
他方、ＣＰＵ６１は、緑ボタン８９ｃが連続して３回以上選択決定された場合、問診画面８９において黄アイコン８９ｂが選択された場合と同じ処理を実行する。すなわち、ＣＰＵ６１はサーバ３０にアクセスし、図１４の問診結果情報テーブル３７ｉの問診結果に「不良」の文字列を記憶する。院内端末２０のＣＰＵ２１は、図２９の高齢者情報画面７２を表示部２５に表示する際に、高齢者により緑ボタン８９ｃが連続して３回以上選択決定された場合、体調不良を示すアイコン７２ｑを参加者記録７２ｅのカレンダーに表示する。かかる場合、専門家は介入に移行する。また、ＣＰＵ６１は、運動映像表示初期画面９６０、運動遷移画面９７、運動映像表示画面９８、トレーニング終了画面９９、お手本画像表示画面１０１等にトレーニング又は歩行テストに係る映像を表示しない。
【０２６７】
図９０は、家庭端末６０による処理の手順の一例を示すフローチャートである。図９０には、図４８のステップＳ２０５とステップＳ２０６との間に入る新たな処理の手順部分のみを示す。
ＣＰＵ６１は、問診画面８９０において黄アイコン８９ｂが選択されたか否か判定する（ステップＳ２０５）。ＣＰＵ６１は、問診画面８９０において黄アイコン８９ｂが選択されたと判定した場合（ステップＳ２０５：ＹＥＳ）、図４８のステップＳ２１０に処理を進める。
【０２６８】
ＣＰＵ６１は、問診画面８９０において黄アイコン８９ｂが選択されなかったと判定した場合（ステップＳ２０５：ＮＯ）、問診画面８９０において緑ボタン８９ｃが選択されたか否かを判定する（ステップＳ５０１）。ＣＰＵ６１は、問診画面８９０において緑ボタン８９ｃが選択されていないと判定した場合（ステップＳ５０１：ＮＯ）、青アイコン８９ａが選択されたか否か判定する（ステップＳ５０２）。
【０２６９】
ＣＰＵ６１は、青アイコン８９ａが選択されていないと判定した場合（ステップＳ５０２：ＮＯ）、ステップＳ５０１に処理を戻す。ＣＰＵ６１は、青アイコン８９ａが選択されたと判定した場合（ステップＳ５０２：ＹＥＳ）、ステップＳ２０６に処理を移す。
【０２７０】
ＣＰＵ６１は、問診画面８９０において緑ボタン８９ｃが選択されたと判定した場合（ステップＳ５０１：ＹＥＳ）、カウンタ変数ｎをインクリメントする（ステップＳ５０３）。ＣＰＵ６１は、カウンタ変数ｎが３以上か否か判定する（ステップＳ５０４）。ＣＰＵ６１は、カウンタ変数ｎが３以上であると判定した場合（ステップＳ５０４：ＹＥＳ）、図４８のステップＳ２１０に処理を移す。
【０２７１】
ＣＰＵ６１は、カウンタ変数ｎが３以上でないと判定した場合（ステップＳ５０４：ＮＯ）、所定時間が経過したか否か判定する（ステップＳ５０５）。ＣＰＵ６１は、所定時間が経過していないと判定した場合（ステップＳ５０５：ＮＯ）、ステップＳ５０２に処理を移す。ステップＳ５０５において、ＣＰＵ６１が所定時間の経過を判定する理由は、緑ボタン８９ｃをもう一度押すか否かについて考える時間、あるいは緑ボタン８９ｃをもう一度押す動作のための時間を高齢者に与えるためである。ＣＰＵ６１は、所定時間が経過したと判定した場合（ステップＳ５０５：ＹＥＳ）、ステップＳ２０６に処理を移す。
【０２７２】
図９１は、運動映像表示初期画面９６０の一例を示す説明図である。運動映像表示初期画面９６０は、図６８の運動映像表示初期画面９６に対して決定ボタン９６ｇが追加されている。決定ボタン９６ｇの前面には、「決定」の文字列が表示されている。運動映像表示初期画面９６０における決定ボタン９６ｇの右側には、「運動中止（体調良好）」の文字列が表示されている。リモコン１２の決定ボタン押下により、決定ボタン９６ｇは選択決定され、その旨が家庭端末６０からサーバ３０に送信される。
高齢者には、不意の訪問者に対応する場合、忘れていた急ぎの要件を思い出した場合等、体調不良以外の理由（他の情報）から、トレーニングの一時停止ではなく、トレーニングそのものを中止したい場合がある。かかる場合、高齢者はリモコン１２の決定ボタンを押下する。
【０２７３】
決定ボタン９６ｇが選択決定された場合、家庭端末６０のＣＰＵ６１はトレーニング・テスト中止画面９０を表示装置８に表示する。家庭端末６０のＣＰＵ６１はサーバ３０にアクセスし、図１６のトレーニング結果テーブル３７ｍの結果に「運動中止（体調良好）」の文字列を記憶する。院内端末２０のＣＰＵ２１は、図２９の高齢者情報画面７２を表示部２５に表示する際に、結果が運動中止（体調良好）である場合、トレーニング中×を示すアイコン７２ｓではなく、運動中止（体調良好）に該当するアイコン（図示せず）を参加者記録７２ｅのカレンダーに表示する。これにより、専門家は高齢者がトレーニングを中止した理由が体調不良によるものではないと認識し、介入はしない。
【０２７４】
図６８の運動映像表示初期画面９６における決定ボタン９６ｇの追加と同様に、図６９の運動遷移画面９７、図７０の運動映像表示画面９８及び図７１の運動終了画面９９にも同様の決定ボタンを追加する。
また、図７２の歩行テストメニュー画面１００、図７３のお手本画像表示画面１０１、図７４の歩行テスト実施画面１０２及び図７５のテスト遷移画面１０３にも当該決定ボタンを追加する。
これらの画面で決定ボタンが選択された場合の動作は、運動映像表示初期画面９６で決定ボタン９６ｇが選択された場合の動作と同じである。なお、決定ボタンが追加されたこれらの画面の図は、図９１の運動映像表示初期画面９６０と同様なので省略する。
【０２７５】
図９２は、トレーニング・テスト中止画面９００の一例を示す説明図である。トレーニング・テスト中止画面９００は、体調不良であるために表示される図５７のトレーニング・テスト中止画面９０とは別に、体調不良以外の理由から高齢者によりボタン選択（例えば、決定ボタン９６ｇの選択）が行われた場合に表示される。
【０２７６】
ＣＰＵ６１は、運動映像表示初期画面９６０において、決定ボタン９６ｇが選択された場合、トレーニング・テスト中止画面９００を表示する。トレーニング・テスト中止画面９００は、日付ラベル９００ａ、氏名ラベル９００ｂ、メッセージラベル９００ｃ及び青ボタン９００ｄを含む。日付ラベル９００ａは、システム日付を表示するコントロールである。氏名ラベル９００ｂは、ユーザである高齢者の氏名を表示するコントロールである。氏名ラベル９００ｂには、例えば図９２のように「こんにちは ○○さん」のような氏名を含む呼びかけの文言が表示されてもよい。メッセージラベル９００ｃは、高齢者歩行支援システムがトレーニング又は歩行テストの中止を受け付けるメッセージを表示するコントロールである。青ボタン９００ｄは、確認ボタンであり、選択された場合、次の画面へ遷移するためのコントロールである。
【０２７７】
図９３は、トレーニング・歩行テストの処理の手順の一例を示すフローチャートである。図９３は、図６２におけるステップＳ２４４における判定処理部分について、処理の手順を例示している。ステップＳ２４４は、図６８の運動映像表示初期画面９６又は図７０の運動映像表示画面９８において、ＣＰＵ６１が実行する分岐処理である。図９３における分岐処理は、図６２におけるステップＳ２４９及びステップＳ２５２、図６４におけるステップＳ２６１及びステップＳ２６４、図６５におけるステップＳ２６８並びに図６６におけるステップＳ２７３についても類似する。
【０２７８】
ＣＰＵ６１は、例えば図９１の運動映像表示初期画面９６０において、どのボタンが選択されたか判定する（ステップＳ２４４）。ＣＰＵ６１は、決定ボタン９６ｇが選択されたと判定した場合（ステップＳ２４４：決定）、図９２のトレーニング・テスト中止画面９００を表示装置８に表示する（図６３のステップＳ２５６）。そして、ＣＰＵ６１は、トレーニング結果テーブル３７ｍについて上記の更新処理を実行する。
ＣＰＵ６１は、黄アイコン９６ｆが選択された場合も（ステップＳ２４４：黄）、図５７のトレーニング・テスト中止画面９０を表示装置８に表示する（図６３のステップＳ２５６）。実施の形態３において、黄アイコン９６ｆが選択された場合のその後の処理については、後述する。
【０２７９】
緑アイコン９６ｅ若しくは赤アイコン９６ｄが選択された場合（ステップＳ２４４：緑、赤）、又はいずれのボタン若しくはアイコンも選択されない場合（ステップＳ２４４：選択なし）において、ＣＰＵ６１が実行する処理は、実施の形態１と同様であるので、その説明を省略する。
【０２８０】
図５６の問診画面８９又は図６８の運動映像表示初期画面９６等において、夫々リモコン１２の黄ボタン押下により、黄アイコン９６ｆ、９７ｆ、９９ｆ、１０１ｂ、１０３ｂ等が選択された場合、家庭端末６０は黄ボタンが押下された情報（一の情報）をサーバ３０に送信する。ここでの黄ボタンが押下された情報は、黄ボタンが押下された旨であり、具体的には例えば電文ＩＤ、高齢者ＩＤ、黄ボタンが押下された対象の画面名称及びシステム時刻を含む。なお、電文ＩＤは、家庭システム５から医療機関システム１に送信された情報を識別する記号であり、高齢者歩行支援システム全体で予め割り振られた記号が用いられる。黄ボタンが押下された情報を受信した院内端末２０又はサーバ３０は、電文ＩＤに基づいて送信された情報を同定する。
【０２８１】
サーバ３０は黄ボタンが押下された情報を、家庭端末６０に対応する高齢者ＩＤと関連する主担当専門家の院内端末２０に送信する。その際、サーバ３０は高齢者ＩＤに基づいて高齢者情報テーブル３７ｂの名前を検索し、黄ボタンが押下された情報に高齢者ＩＤに対応する氏名を追加する。院内端末２０は、黄ボタンが押下された情報を受信し、受信した黄ボタンが押下された情報に基づいて、表示部２５にアラート画面を表示し、主担当専門家に介入を促す。サーバ３０及び院内端末２０がこれらの処理を実行するプログラムは、常駐プログラムであり、他の処理と独立して実行される。
【０２８２】
図９４は、高齢者体調注意画面１０８の一例を示す説明図である。高齢者体調注意画面１０８は、黄ボタンが押下された情報を院内端末２０が受信した場合、ＣＰＵ２１が表示部２５に表示するアラート画面である。高齢者体調注意画面１０８は、ポップアップ画面であり、ＣＰＵ２１が他の処理を実行中であっても、表示部２５の画面の最前面に表示される。主担当専門家は、高齢者体調注意画面１０８により高齢者の体調不良を認識し、介入に移行する。
【０２８３】
高齢者体調注意画面１０８は、高齢者ＩＤラベル１０８ａ、高齢者氏名ラベル１０８ｂ、画面名称ラベル１０８ｃ、送信時刻ラベル１０８ｄ及びＯＫボタン１０８ｅを含む。高齢者ＩＤラベル１０８ａは、家庭システム５においてリモコン１２の黄ボタンを押下した高齢者に対応する高齢者ＩＤを表示するコントロールである。高齢者氏名ラベル１０８ｂは、高齢者ＩＤに対応する高齢者の氏名を表示するコントロールである。画面名称ラベル１０８ｃは、高齢者が黄ボタンを押下した対象の画面名称を表示するコントロールである。図９４では、画面名称ラベル１０８ｃに運動映像表示初期画面９６０が例示されている。送信時刻ラベル１０８ｄは、家庭端末６０がサーバ２０に黄ボタンが押下された情報を送信したシステム時刻を表示するコントロールである。ＯＫボタン１０８ｅは、確認ボタンである。ＣＰＵ２１は、ＯＫボタン１０８ｅがクリックされた場合、高齢者体調注意画面１０８を表示部２５の画面から消す。
【０２８４】
図９５は、高齢者体調不良通知処理の手順の一例を示すフローチャートである。高齢者体調不良通知処理は、黄ボタンが押下された情報がサーバ３０を介して家庭端末６０から院内端末２０に送信され、院内端末２０が表示部２５に高齢者体調注意画面１０８を表示する処理である。
【０２８５】
ＣＰＵ６１は、運動映像表示初期画面９６０等の各種画面においてリモコン１２の黄ボタンが押下されたか否か判定する（ステップＳ６０１）。ＣＰＵ６１は、運動映像表示初期画面９６０等の各種画面においてリモコン１２の黄ボタンが押下されていないと判定した場合（ステップＳ６０１：ＮＯ）、ステップＳ６０１に処理を戻す。ＣＰＵ６１は、運動映像表示初期画面９６０等の各種画面においてリモコン１２の黄ボタンが押下されたと判定した場合（ステップＳ６０１：ＹＥＳ）、黄ボタンが押下された情報をサーバ３０に送信する（ステップＳ６０２）。
【０２８６】
ＣＰＵ３１は、黄ボタンが押下された情報を受信する（ステップＳ６０３）。ＣＰＵ３１は、高齢者ＩＤに基づいて高齢者情報テーブル３７ｂの名前を検索する（ステップＳ６０４）。ＣＰＵ３１は、黄ボタンが押下された情報に高齢者の氏名を追加する（ステップＳ６０５）。ＣＰＵ３１は、高齢者ＩＤに基づいて高齢者専門家テーブル３７ｔ及び専門家連絡先テーブル３７ｕから主担当専門家が使用している院内端末２０のＩＰアドレスを検索する（ステップＳ６０６）。ＣＰＵ３１は、編集後の黄ボタンが押下された情報を検索したＩＰアドレスの院内端末２０に送信する（ステップＳ６０７）。
【０２８７】
ＣＰＵ２１は、サーバ３０から黄ボタンが押下された情報を受信する（ステップＳ６０８）。ＣＰＵ２１は、受信した黄ボタンが押下された情報に基づいて、高齢者体調注意画面１０８を表示部２５に表示し（ステップＳ６０９）、処理を終了する。
【０２８８】
なお、家庭端末６０は、サーバ３０を介さずに、直接院内端末２０に黄ボタンが押下された情報を送信しても良い。かかる場合、家庭端末６０のデータ保存部６８に高齢者専門家関連テーブル３７ｔ及び専門家連絡先テーブル３７ｕを記憶しておく。これらのテーブルの全レコードをデータ保存部６８に記憶する必要はなく、少なくとも家庭システム５を使用する高齢者に係るこれらのテーブルのレコードをデータ保存部６８に記憶しておく。ＣＰＵ６１は、これらのテーブルに基づいて、主担当専門家に対応する院内端末２０に黄ボタンが押下された情報を送信する。
【０２８９】
上述では、院内端末２０がシャットダウンされている場合、専門家が高齢者歩行支援システムにログインしていない場合等、サーバ３０が主担当専門家又は副担当専門家の院内端末２０にアクセスできない場合を考慮していない。そこで、実施の形態２で扱ったように、主担当専門家及び副担当専門家を含む担当スタッフ全体による高齢者のケアが実行されて良いことは勿論である。すなわち、サーバ３０は、主担当専門家の院内端末２０にアクセスできない場合、副担当専門家の院内端末２０に黄ボタンが押下された情報を送信する。また、サーバ３０は、主担当専門家又は副担当専門家の院内端末２０にアクセスできない場合、主担当専門家又は副担当専門家に対応する専門家個人システム４０の情報通信機器に黄ボタンが押下された情報のメールを送信する。あるいは、サーバ３０は、主担当専門家又は副担当専門家の院内端末２０にアクセスできない場合、主担当専門家又は副担当専門家に対応する専門家個人システム４０の携帯電話機４４に黄ボタンが押下された情報に関する音声電話をかける。
【０２９０】
高齢者歩行支援システムによれば、問診画面８９０等において高齢者がリモコン１２の黄ボタンを押下した場合、主担当専門家の院内端末２０は表示部２５に高齢者体調注意画面１０８を表示する。これにより、主担当専門家は直ちに介入を行うことができ、高齢者に対してきめ細かな健康管理を実現することができる。
【０２９１】
高齢者歩行支援システムによれば、運動映像表示初期画面９６０等において高齢者がリモコン１２の決定ボタンを押下した場合、高齢者は専門家に対して体調に問題はないことを通知し、かつトレーニング又は歩行テストを中止することができる。これにより、高齢者は自己の生活に合わせて、臨機応変にトレーニング又は歩行テストをすることができるので、トレーニング又は歩行テストに対するモチベーションが維持される。
【０２９２】
高齢者歩行支援システムによれば、問診画面８９０において高齢者がリモコン１２の緑ボタンを押下した場合、高齢者は専門家に対して具合がやや悪いことを通知し、かつトレーニング又は歩行テストを実行することができる。これにより、専門家は介入が必要なほど高齢者の体調が悪いわけではないこと、今後より注意深く高齢者の健康状態を監視する必要があることを認識することができる。
【０２９３】
実施の形態３は以上の如きであり、その他は実施の形態１及び２と同様であるので、対応する部分には同一の参照番号を付してその詳細な説明、作用及び効果を省略する。
【符号の説明】
【０２９４】
１医療機関システム
２院内端末
２０院内端末（第二端末装置）
２１ＣＰＵ
３データベースサーバ
３０サーバ（中央装置）
３１ＣＰＵ（送信する手段、判定手段）
３６通信部（送信する手段）
３７データベース部
３７０データベース部（記録手段）
４カメラ
５家庭システム
６家庭端末
６０家庭端末（第一端末装置）
６１ＣＰＵ（出力手段、通知する手段）
６５表示出力インタフェース部（出力手段）
６６通信部（通知する手段）
６８データ保存部（記録手段）
６８ａセンサデータ
６８ｂ血圧値データ（血圧情報）
６８ｃ脈拍数データ
６８ｄ歩行テスト結果
６９リモコンインタフェース部（受付手段）
７０無線インタフェース部
７カメラ
８表示装置
９リモコン受送信機
１０歩行計測センサ
１１血圧計
１２リモコン
１３通信網
１３０通信網
４０専門家個人システム
４１自宅ＰＣ（第三端末装置）
４２ＰＤＡ（第三端末装置）
４３タブレットＰＣ（第三端末装置）
４４携帯電話機（第三端末装置）
４５ゲーム機（第三端末装置）

【特許請求の範囲】
【請求項１】
受け付けた被検体の識別情報及び血圧値を中央装置へ送信する第一端末装置と、
該第一端末装置から被検体の識別情報及び血圧値を受信し、受信した被検体の識別情報並びに受信した被検体の血圧値を該識別情報と予め関連付けられた血圧範囲に基づいて判定した判定結果及び該血圧値を含む血圧情報を第二端末装置に送信する中央装置と、
該中央装置から被検体の識別情報及び血圧情報を受信する複数の第二端末装置と
を備えた健康管理システムにおいて、
前記中央装置は、
被検体の識別情報と予め関連付けられた第一血圧範囲及び該第一血圧範囲を含むより広い第二血圧範囲並びに該被検体の識別情報と関連付けられた複数の前記第二端末装置を記録してある記録手段と、
受信した被検体の血圧値が前記記録手段により記録された第一血圧範囲及び第二血圧範囲の間にある場合、被検体の識別情報及び血圧情報を前記記録手段により記録された一の前記第二端末装置に送信する手段と、
受信した被検体の血圧値が前記記録手段により記録された第二血圧範囲外にある場合、被検体の識別情報及び血圧情報を前記記録手段により記録された複数の前記第二端末装置に送信する手段と
を有する
ことを特徴とする健康管理システム。
【請求項２】
前記中央装置は、
前記第二端末装置と通信できるか否かを判定する判定手段と、
該判定手段が前記第二端末装置と通信できないと判定した場合、被検体の識別情報及び血圧情報を外部に送信する手段と
を有し、
被検体の識別情報に基づいて前記第二端末装置と関連付けられた第三端末装置を備え、
該第三端末装置は前記中央装置から被検体の識別情報及び血圧情報を受信するようにしてある
ことを特徴とする請求項１に記載の健康管理システム。
【請求項３】
前記第三端末装置は可搬型である
ことを特徴とする請求項２に記載の健康管理システム。
【請求項４】
情報を表示する表示装置を備え、
前記第一端末装置は、
血圧値の測定時刻を受け付けるようにしてあり、
血圧測定の予定時間帯が記録されており、受け付けた血圧値及び受け付けた測定時刻又は受付時刻を記録する記録手段と、
前記表示装置に情報を出力する出力手段と
を有し、
該出力手段は、前記予定時間帯に対応する測定時刻又は受付時刻の血圧値が前記記録手段に記録されていない場合、血圧測定に関する情報を前記表示装置に出力するようにしてある
ことを特徴とする請求項１から請求項３までのいずれか一項に記載の健康管理システム。
【請求項５】
前記第一端末装置は、
二つの情報を別々に受け付ける受付手段と、
該受付手段が一の情報を受け付けた場合、その旨を前記中央装置を介して又は介さずに前記第二端末装置に通知する手段と、
前記受付手段が他の情報を受け付けた場合、その旨を前記中央装置に通知する手段と
を有する
ことを特徴とする請求項１から請求項４までのいずれか一項に記載の健康管理システム。

【図１】