医薬組成物
【課題】高い生物学的利用能を有するアスコマイシンまたはアスコマイシン誘導体、例えばアスコマイシンまたは３３−エピ−クロロ−３３−デスオキシ−アスコマイシンを含む医薬組成物を提供すること。特に、３３−エピ−クロロ−３３−デスオキシ−アスコマイシンの簡便な経口投与可能な固体製剤を提供すること。
【解決手段】アスコマイシンまたはアスコマイシン誘導体、例えばアスコマイシンまたは３３−エピ−クロロ−３３−デスオキシ−アスコマイシンを、担体媒体とともに固体分散体に製剤化することにより目的の医薬組成物を得た。
【解決手段】アスコマイシンまたはアスコマイシン誘導体、例えばアスコマイシンまたは３３−エピ−クロロ−３３−デスオキシ−アスコマイシンを、担体媒体とともに固体分散体に製剤化することにより目的の医薬組成物を得た。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本明細書は、固体分散体中に、マクロライド、例えば、ラパマイシンまたはアスコマイシンを含む、経口医薬組成物に関する。
【背景技術】
【０００２】
ラパマイシンは、例えば、Ｓtreptomyces hygroscopicusから製造可能な、免疫抑制性ラクタムマクロライドである。ラパマイシンの構造は、Ｋesseler, Ｈ., et al.：1993；Ｈelv. Ｃhim. Ａcta；76：117に記載されている。ラパマイシンは、非常に強力な免疫抑制剤であり、抗腫瘍および抗真菌活性を有することもまた示されている。その医薬としての利用性は、しかしながら、その非常に低く、変化する生物学的利用能のために限定されている。更に、ラパマイシンは、水性媒体、例えば、水に非常に不溶性であり、安定なガレヌス製剤の調製を困難にしている。ラパマイシンの多くの誘導体が既知である。ある１６−Ｏ−置換ラパマイシン類がＷＯ９４／０２１３６に記載され、その内容を本明細書に引用して包含させる。４０−Ｏ−置換ラパマイシン類が、例えば、ＵＳ５２５８３８９およびＷＯ９４／０９０１０(Ｏ−アリールおよびＯ−アルキルラパマイシン類)；ＷＯ９２／０５１７９(カルボン酸エステル)、ＵＳ５１１８６７７(アミドエステル)、ＵＳ５１１８６７８(カルバメート)、ＵＳ５１００８８３(フッ素化エステル)、ＵＳ５１５１４１３(アセタール)、ＵＳ５１２０８４２(シリルエーテル)、ＷＯ９３／１１１３０(メチレンラパマイシンおよび誘導体)、ＷＯ９４／０２１３６(メトキシ誘導体)、ＷＯ９４／０２３８５およびＷＯ９５／１４０２３(アルケニル誘導体)に記載され、その全てを本明細書に引用して包含させる。３２−Ｏ−ジヒドロまたは置換ラパマイシンは、例えば、本明細書に引用して包含させるＵＳ５２５６７９０に記載されている。
【０００３】
更なるラパマイシン誘導体は、ＰＣＴ出願番号ＥＰ９６／０２４４１に、例えば、実施例１に記載のような３２−デオキソラパマイシンが、および実施例２および３に記載のような１６−ペント−２−イニルオキシ−３２(Ｓ)−ジヒドロラパマイシンが記載されている。ＰＣＴ出願番号ＥＰ９６／０２４４１の内容は、本明細書に引用して包含させる。
【０００４】
ラパマイシンおよびその構造類似アナログおよび誘導体を、本明細書で集合的に“ラパマイシン類”と呼ぶ。
【０００５】
ヒトへの経口投与において、固体ラパマイシン類、例えばラパマイシンは、血流中に、有意な程度で吸収され得ない。ラパマイシン類、例えばラパマイシンに関して、慣用医薬賦形剤との単純な混合物が既知である；しかしながら、これらの組成物が遭遇する欠点は、予測できない溶解割合、不規則な生物学的利用能特性および不安定性を含む。今日まで、ラパマイシンまたはその誘導体に関する簡便な投与可能な経口固体製剤は存在していない。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
従って、一つの態様において、本発明は、ラパマイシンおよび担体媒体を含む固体分散体の形の医薬組成物を提供する。
【０００７】
医薬物質の高い生物学的利用能を提供する本発明の組成物は、投与が簡便であり、安定である。
【０００８】
本発明の組成物に使用するラパマイシンは、上記または上記特許出願に記載のような任意のラパマイシンまたは誘導体であり得る。
【０００９】
従って、本発明の固体分散体組成物に使用するラパマイシンは、ラパマイシンまたはラパマイシンのシクロヘキシルのヒドロキシル基が−ＯＲ１(Ｒ１はヒドロキシアルキル、ヒドロキシアルコキシアルキル、アシルアミノアルキルおよびアミノアルキル)で置換されているＯ−置換誘導体であり得る；例えば、ＷＯ９４／０９０１０に記載のような、例えば４０−Ｏ−(２−ヒドロキシ)エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−(３−ヒドロキシ)プロピル−ラパマイシン、４０−Ｏ−[２−(２−ヒドロキシ)エトキシ]エチル−ラパマイシンおよび４０−Ｏ−(２−アセトアミノエチル)−ラパマイシン。ラパマイシン誘導体は、２６−または２８−置換誘導体である。
【００１０】
本発明の固体分散体組成物で使用する好ましいラパマイシン類は、ラパマイシン、４０−Ｏ−(２−ヒドロキシ)エチルラパマイシン、３２−デオキソラパマイシンおよび１６−ペント−２−イニルオキシ−３２(Ｓ)−ジヒドロラパマイシンを含む。より好ましいラパマイシンは、４０−Ｏ−(２−ヒドロキシ)エチルラパマイシン(以後、化合物Ｘと呼ぶ)である。
【００１１】
本明細書で使用するラパマイシン誘導体の番号付は、その内容を本明細書に引用して包含させるＰＣＴ出願ＷＯ９６／１３２７３の４頁に式Ａとして記載されている構造に基づく。
【００１２】
本明細書で使用の固体分散体なる用語は、ラパマイシン、例えば、４０−Ｏ−(２−ヒドロキシ)エチルラパマイシンまたはラパマイシンと、担体媒体の共沈殿を意味すると理解される。固体分散体中において、ラパマイシンは無定形または実質的に無定形であり、担体媒体に物理的結合している。
【００１３】
本発明の組成物は、任意の慣用剤形、例えば、錠剤、カプセル、顆粒または例えば、サシェット中の粉末形で投与し得る。
【００１４】
ラパマイシンは、組成物の重量(％ｗ／ｗ)に対して、約０.０１から約３０重量％の量で、好ましくは組成物の全重量に対して１から２０％ｗ／ｗの量で存在し得る。
【００１５】
担体媒体は、組成物の全重量に対して、９９.９９重量％までの量、例えば、１０から９５重量％の量で存在する。
【００１６】
一つの態様において、担体媒体は、水溶性ポリマー、好ましくは、ヒドロキシプロピルメチルセルロース(ＨＰＭＣ)、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレートのようなセルロース誘導体またはポリビニルピロリドン(ＰＶＰ)を含む。良好な結果が、２重量％水性溶液で２０℃で測定して、例えば、１００cpsより低い、例えば、５０cpsより低い、好ましくは２０cpsより低い、低い見掛けの動的粘度で、ＨＰＭＣ、例えばＨＰＭＣ３cpsを使用した時に得られ得る。ＨＰＭＣは既知であり、例えば、Ｈandbook of Ｐharmaceutical Ｅxcipients, Ｓecond Ｅdition, pub. Ｐharmaceutical Ｓociety of Ｇreat Ｂritain and Ａmerican Ｐharmaceutical Ａssociation, 1994, p.229-232に記載され、その内容は引用して本明細書に包含させる。ＨＰＭＣ ３cpsを含むＨＰＭＣは、信越化学からＰharmacoat 603の商品名で商品として入手可能である。
【００１７】
ＰＶＰは、例えば、Ｐovidoneの名前で入手可能であり(Ｈandbook of Ｐharmaceutical Ｅxcipients)、平均分子量が約８,０００から約５０,０００ダルトンの間であるＰＶＰが好ましい。
【００１８】
他の態様において、担体媒体は、
−ヒドロキシプロピルセルロース(ＨＰＣ)またはその誘導体(ＨＰＣ誘導体の例は、水性媒体、例えば水中で、２％水性溶液中で２５℃で測定して、例えば、約４００cpsより低い、例えば１５０cpsより低い、低い動的粘度を有するものを含む。好ましいＨＰＣ誘導体は、低い置換の程度を有し、平均分子量は２００,０００ダルトンより低い、例えば、５０,０００から１５０,０００ダルトンの間である。商品として入手可能なＨＰＣの例は、Ａqualon社から入手可能なＫlucel ＬＦ、Ｋlucel ＥＦおよびＫlucel ＪＦ；および日本ソーダから入手可能なＮisso ＨＰＣ−Ｌを含む)；
−ポリエチレングリコール(ＰＥＧ)(例は、１０００から９０００ダルトンの間、例えば約１８００から７０００の間の分子量を有するＰＥＧ、例えば、ＰＥＧ２０００、ＰＥＧ４０００またはＰＥＧ６０００(Handbook of Pharmaceutical Excipients)を含む)；
−例えば、Ｇattefosse社から商品名Ｇelucir、例えば、Ｇelucir 44/14、53/10、50/13、42/12または35/10で入手可能な飽和ポリグリコシル化グリセリド；または
−シクロデキストリン、例えば、β−シクロデキストリンまたはα−シクロデキストリン(適当なβ−シクロデキストリンの例はメチル−β−シクロデキストリン；ジメチル−β−シクロデキストリン；ヒドロキシプロピル−β−シクロデキストリン；グリコシル−β−シクロデキストリン；マルトシル−β−シクロデキストリン；スルフォ−β−シクロデキストリン；β−シクロデキストリンのスルフォ−アルキルエーテル、例えば、スルフォ−Ｃ１−４アルキルエーテルを含む。α−シクロデキストリンの例は、グルコシル−α−シクロデキストリンおよびマルトシル−α−シクロデキストリンを含む。)
を含む。
【００１９】
担体媒体は、更に、水溶性または水不溶性サッカロースまたはラクトースまたは微小結晶性セルロースのような他の許容される担体または充填剤を含み得る。充填剤は、存在する場合、一般的に組成物の約３０重量％まで、例えば、０.５から２０重量％、好ましくは約５から約１５重量％の量である。微小結晶性セルロースは、例えば、ＦＭＣ社から、Ａvicelの商品名で商品として入手可能である。
【００２０】
担体媒体は、更に、１個またはそれ以上の界面活性剤、例えば、非イオン性、イオン性、アニオン性または両親媒性界面活性剤を含み得る。適当な界面活性剤の例は
−例えば、その内容を引用して本明細書に包含させるＦiedler, Ｈ. Ｐ. “Ｌexikon der Ｈilfsstoffe fuer Ｐharmazie, Ｋosmetik und Ａngrenzende Ｇebiete”, Ｅditio Ｃantor, Ｄ-7960 Ａulendorf, ３rd revised and expanded edition(1989)に記載のような、商品名、ＰluronicまたはＰoloxamerとして既知のような、ポリオキシエチレン−ポリオキシプロピレン−コポリマーおよびブロックコポリマー(好ましいポリオキシエチレン−ポリオキシプロピレンブロックポリマーは、ＢＡＳＦ社から入手可能なＰoloxamer 188である)；
−例えば、Ａmerchol社から商品として入手可能なＳolulan、例えばＳolulan Ｃ24として既知のエトキシル化コレステリン；
−ビタミン誘導体、例えばＥastman社から入手可能なトコフェロールポリエチレングリコールサクシネート(ＴＰＧＳ)のようなビタミンＥ誘導体；
−ドデシル硫酸ナトリウムまたはラウリル硫酸ナトリウム；
−胆汁酸またはその塩、例えばコール酸、グリコール酸またはその塩、例えば、コール酸ナトリウム；または
−レシチン
を含む。
【００２１】
本組成物中に存在する時、界面活性剤は一般に約２０％まで、例えば１から１５重量％までの量である。
【００２２】
１個またはそれ以上の崩壊剤が本発明の組成物に含まれ得る。崩壊剤の例は、ＩＳＰ社から商品として入手可能なＰolyplasdone(Ｈandbook of Ｐharmaceutical Ｅxcipients)；Ｇenerichem社から商品として入手可能なナトリウム澱粉グリコレート；およびＦＭＣ社から商品名Ａc-di-solとして入手可能なクロスカルメロースナトリウムを含む。１個またはそれ以上の滑沢剤、例えば、ステアリン酸マグネシウムまたはコロイド状シリコンジオキサイドが、更に、組成物の重量を基本にして約５重量％まで、例えば０.５から２重量％までの量で本発明の組成物に含まれ得る。
【００２３】
本発明の組成物中に、１個またはそれ以上の香味剤を含むことが有利であり得る。
【００２４】
本発明は、界面活性剤無しのラパマイシン組成物を使用して良好な結果を得られる。従って、他の態様において、本発明は本明細書に記載のラパマイシンを含む界面活性剤無し固体分散体組成物を提供する。
【００２５】
抗酸化剤および／または安定化剤が、本発明の組成物に、約１重量％まで、例えば０.０５から０.５重量％の間の量で含まれ得る。抗酸化剤の例は、ブチル化ヒドロキシトルエン、ＤＬ−α−トコフェロール、プロピルガレート、アスコルビルパルミテートおよびフマル酸を含む。マロン酸が適当な安定化剤である。
【００２６】
本発明の一つの態様において、この組成物は、３０重量％まで、例えば、１から２０重量％までの４０−Ｏ−(２−ヒドロキシ)エチルラパマイシン、および９５％まで、例えば３０から９０重量％までのＨＰＭＣを含む。
【００２７】
本発明の組成物におけるラパマイシン対担体媒体の重量比は、一般に、１：３を越えず、好ましくは１：４より小さい。
【００２８】
他の態様において、本発明は本明細書に記載のような固体分散体組成物の製造法を提供する。
【課題を解決するための手段】
【００２９】
一つの態様において、本発明の組成物はラパマイシンおよび担体媒体を、溶媒または溶媒混合物に溶解または懸濁することにより得られ得る。溶媒は、単一溶媒または溶媒混合物であり得、溶媒へのラパマイシンと担体媒体の溶解および懸濁の順序は、変わり得る。本発明の固体分散体組成物の製造に適した溶媒は、アルコール、例えばメタノール、エタノールまたはイソプロパノール；エステル、例えば酢酸エチル；エーテル、例えばジエチルエーテル；ケトン、例えばアセトン；またはハロゲン化炭化水素、例えばジクロロエタンのような有機溶媒である。簡便な溶媒混合物は、エタノール対アセトンの重量比約１：１０から約１０：１、例えば１：５から５：１を有するエタノール／アセトン混合物である。
【００３０】
典型的に、ラパマイシンおよび担体媒体は、溶媒に対して１：０.１から１：２０の重量比で存在する。溶媒を蒸発し、ラパマイシンを担体媒体と共沈澱させ得る。得られる残渣を、例えば、減圧下乾燥させ、ふるいにかけ、挽き得る。挽いた分散体物を、他の賦形剤と合わせ、例えば、錠剤として圧縮成形するか、またはサシェットまたはゼラチンカプセルに充填し得る。
【００３１】
他の態様において、固体分散体組成物は、担体媒体を融解させ、融解物を形成させ、所望により本明細書記載のような溶媒または溶媒混合物存在下、融解物をラパマイシンと、例えば、撹拌により、混合することにより製造し得る。
【００３２】
あるいは、本発明の固体分散体を、例えば、Ｔheory and Ｐractice of Ｉndustrial Ｐharmacy, Ｌachmann et al.,1986に記載のように噴霧乾燥法で製造し得る。上記のように形成した懸濁液を、例えば、２０から８０℃に維持したチャンバーに、ノズルから噴霧する。溶媒をノズルを通して蒸発させ、細かく分散した粒子を回収する。
【００３３】
本発明の組成物は、粉砕後、典型的に約０.５mm以下、例えば、約３５０μm以下、例えば約１００から約３００μmの平均粒子サイズを有する。
【発明の効果】
【００３４】
本発明の経口組成物は、ラパマイシンの既知の適応症、例えば、下記の疾病に有用である：
ａ）例えば、心臓、肺、複合心肺、肝臓、腎臓、膵臓、皮膚または角膜移植片の受容者の処置のための臓器または組織の同種または異種移植拒絶反応の処置および予防。例えば、骨髄移植の後のような移植片対宿主病の予防もまた適用される。
ｂ）自己免疫疾患および炎症性疾病、特に、関節炎(例えば、関節リウマチ、慢性進行性関節炎および変形関節炎)およびリウマチ疾患のような自己免疫要素を含む病因の炎症性疾病の処置および予防。本発明の化合物を使用し得る具体的自己免疫疾患は、自己免疫血液学的疾患(例えば、溶血性貧血、形成不全貧血、赤芽球癆および特発性血小板減少症を含む)、全身性エリテマトーデス、多軟骨炎、硬皮症、ウェゲナー肉芽腫、皮膚筋炎、慢性活動性肝炎、重症筋無力症、乾癬、スティーブン−ジョンソン症候群、特発性スプルー、自己免疫炎症性大腸炎(例えば、潰瘍性大腸炎およびクーロン病を含む)、内分泌性眼病、グレーブス病、結節炎、多発性硬化症、原発性胆汁性肝炎、若年性糖尿病(Ｉ型糖尿病)、ブドウ膜炎(前および後)、乾燥性角結膜炎および春季角結膜炎、間質性肺線維症、乾癬性関節炎、糸球体腎炎(例えば、特発性ネフローゼ症候群または微小変化ネフローゼ症候群を含むネフローゼ症候群有りおよび無し)および若年性皮膚筋炎を含む。
ｃ）喘息の処置および予防。
ｄ）多剤耐性(ＭＤＲ)の処置。ＭＤＲは、医薬がＰｇｐにより細胞からポンプ輸送で出てしまうため、慣用の化学療法に反応しない癌患者およびＡＩＤＳ患者で特に問題である。この組成物は、従って、多剤耐性癌または多剤耐性ＡＩＤＳのような多剤耐性疾病の処置および制御における他の化学療法剤の効果を促進するために有用である。
ｅ）増殖性疾患、例えば、腫瘍、過増殖性皮膚疾患等の処置。
ｆ）真菌感染の処置。
ｇ）炎症の処置および予防、特にステロイドの作用の強化。
ｈ）感染、特にＭipまたはＭip様因子を有する病原体による感染の処置および予防。
ｉ）ＦＫ−５０６および他のマクロフィリン結合性免疫抑制剤の過剰投与の処置。
【発明を実施するための最良の形態】
【００３５】
本発明の医薬組成物が、例えば、錠剤、顆粒または粉末のような単位用量形である時、各単位用量は、好適には１mgから１００mgの間、より好ましくは１０から５０mgの間；例えば１５、２０、２５または５０mgの医薬物質を含む。このような単位用量形は、具体的な治療の目的、治療相などに依存して、一日１から５回投与するのに適している。
【００３６】
投与すべき組成物の正確な量は、幾つかの因子、例えば、所望の処置の期間およびラパマイシンの放出速度に依存する。
【００３７】
医薬組成物の利用性は、７５kg成人について一日当たり例えば、活性剤１mgから１０００mg、例えば５mgから１００mgの範囲の投与量を使用した、例えば、活性剤の平衡血中レベルを与える活性剤の投与の既知の処方における標準臨床試験および標準動物モデルで観察できる。組成物により提供される医薬物質の増加した生物学的利用能は、標準動物試験および臨床試験で観察できる。
【００３８】
使用する投与形、例えば、錠剤は、例えば、腸溶性コーティングを使用してコートし得る。適当なコーティングは、セルロースアセテートフタレート；ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート；ポリメタクリル酸コポリマー、例えば、Ｅudragit Ｌ、Ｓ；またはヒドロキシプロピルメチルセルロースサクシネートを含む。
【００３９】
本発明の組成物に使用するラパマイシン、例えば、４０−Ｏ−(２−ヒドロキシ)エチルラパマイシンまたはラパマイシンは、固体分散体を製剤する前に結晶性または無定形形態であり得る。従って、本発明の利点は、ラパマイシンが結晶性である必要性がないことである。従って、ラパマイシンは、直接、例えば溶媒との組み合わせで使用し得、前以て単離しなくてもよい。本発明の他の利点は、固体分散体の溶解速度が、他の単純混合物中の結晶性ラパマイシンまたは無定形ラパマイシンより速いことである。
【００４０】
他の態様において、本発明はアスコマイシンおよび担体媒体を含む固体分散体の形の医薬組成物を提供する。
【００４１】
本発明の固体分散体組成物に使用するのに適当なアスコマイシン類は、アスコマイシンまたはその誘導体、例えば、３３−エピ−クロロ−３３−デスオキシ−アスコマイシンを含む。
【００４２】
今日まで、３３−エピ−クロロ−３３−デスオキシ−アスコマイシンの利用可能な簡便な投与可能経口固体製剤は存在していない。他の態様において、従って、本発明は、３３−エピ−クロロ−３３−デスオキシ−アスコマイシンおよび担体媒体を含む固体分散体の形の医薬組成物を提供する。
【００４３】
３３−エピ−クロロ−３３−デスオキシ−アスコマイシンは、公開欧州出願ＥＰ４２７６８０の実施例６６ａに記載されている。
【００４４】
３３−エピ−クロロ−３３−デスオキシ−アスコマイシンは以後化合物Ｙと称する。
【００４５】
医薬物質の高い生物学的利用能を提供する本発明のアスコマイシン、例えば化合物Ｙ組成物は、投与に簡便であり、安定である。
【００４６】
アスコマイシン、例えば化合物Ｙは、組成物中に、約０.０１から約３０％ｗ／ｗの量、および好ましくは１から約２０％ｗ／ｗの量で存在し得る。
【００４７】
担体媒体は、上記のような重量％の量の上記の成分を含み得る。本発明の３３−エピ−クロロ−３３−デスオキシ−アスコマイシン組成物に使用するための適当な水溶性ポリマー、シクロデキストリンおよび他の賦形剤、例えば界面活性剤は、上記の通りである。
【００４８】
好ましい態様において、本発明は、本明細書に記載のような固体分散体の形のアスコマイシン、例えば化合物Ｙを含む界面活性剤含有組成物を提供する。
【００４９】
アスコマイシン、例えば化合物Ｙ対担体媒体の重量比は、一般に１：３を越えず、好ましくは１：４以下である。
【００５０】
アスコマイシン、例えば化合物Ｙ固体分散体組成物は、上記の方法と類似の方法で製造し得る。
【００５１】
本明細書に記載の化合物Ｙの経口組成物は、例えば、炎症性および過増殖性皮膚疾患および免疫学的媒介疾患の皮膚兆候の処置に有用である。より具体的に、本発明の組成物は
ａ）
−例えば、心臓、腎臓、肝臓、骨髄および皮膚の臓器または組織移植の拒絶反応
−骨髄移植の後のような移植片対宿主病、
−関節リウマチ、全身性紅斑性狼瘡、橋本甲状腺炎、多発性硬化症、重症筋無力症、Ｉ型糖尿病およびぶどう膜炎のような自己免疫疾患、
−免疫学的媒介病気の皮膚兆候
の予防および処置
ｂ）乾癬、アトピー性皮膚炎、接触性皮膚炎および更なる湿疹性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、扁平苔癬、天疱瘡、水疱性類天疱瘡、表皮水疱症、蕁麻疹、血管性水腫、脈管炎、紅斑、皮膚好酸球増加症、紅斑性狼瘡およびアクネのような炎症性および過増殖性皮膚疾患の処置；および
ｃ）円形脱毛症
のような炎症性疾病、および免疫抑制を必要とする疾病の予防および処置に使用するための抗炎症剤および免疫抑制剤および抗増殖剤として有用である。
【００５２】
本発明の医薬組成物が、例えば錠剤、カプセルまたは粉末のような単位投与形である時、各単位投与形は、適当には１mgから１００mgの間より好ましくは１０から５０mgの間；例えば１５、２０、２５または５０mgの医薬物質を含む。このような単位投与形は、治療の目的、治療の進度その他に依存して、一日１から５回投与するのに適している。
【００５３】
一つの態様において、組成物は、例えば、乾癬、アトピー性皮膚炎または接触性皮膚炎に使用するための３０重量％の化合物Ｙおよび７０重量％のＨＰＭＣを、例えば１０から５０mg／日の投与量で含む。
【００５４】
投与すべき組成物の正確な量は、幾つかの因子、例えば、所望の処置の期間および化合物Ｙの放出速度に依存する。
【００５５】
化合物Ｙを含む医薬組成物の利用性は、例えば、７５kg成人について一日当たり、活性剤１mgから１０００mgの範囲の投与量を使用した、例えば、活性剤の平衡血中レベルを与える活性剤の投与の既知の処方における標準臨床試験および標準動物モデルで観察できる。組成物により提供される医薬物質の増加した生物学的利用能は、標準動物試験および臨床試験で観察できる。
【実施例】
【００５６】
以下の記載は本発明の固体分散体組成物の説明のみのために記載する。
【００５７】
実施例１
以下の成分を含む固体分散体組成物を製造する(重量部)：
化合物Ｘ ９.１
ＨＰＭＣ ３cps ８１.８
ラクトース２００メッシュ ９.１
組成物(製剤Ａ)は、ラパマイシンおよび担体媒体をエタノール／アセトン混合物に溶解して製造する。無水エタノールは、アセトンと共に１：１重量比で使用する。溶媒を次いで蒸発させ、得られる乾燥残渣を、平均粒子サイズ＜０.５mmの細粉末に挽く。
【００５８】
実施例２
以下の成分を含む固体分散体組成物を製造する(重量部)：
化合物Ｘ １６.７
ＨＰＭＣ ３cps ６６.７
Ｐoloxamer 188(BASFから) １６.７
組成物(製剤Ｂ)は、実施例１と同様の方法で製造する。
【００５９】
実施例３
以下の成分を含む固体分散体組成物を製造する(重量部)：
化合物Ｘ １６.７
ＨＰＭＣ ３cps ６６.７
ＴＰＧＳ* １６.７
組成物(製剤Ｃ)は、実施例１と同様の方法で製造する。
＊トコフェロールポリエチレングリコールサクシネート
【００６０】
実施例４
以下の成分を含む固体分散体組成物を製造する(重量部)：
化合物Ｘ １０
ＨＰＭＣ ３cps ８０
Ｓolulan Ｃ24(Ａmercholから) １０
組成物(製剤Ｄ)は、実施例１と同様の方法で製造する。
上記製剤ＡからＤは、錠剤に成形し、カプセルへ充填しまたは粉末化しサシェットにパッケージし得る。
【００６１】
ラットへの４０−Ｏ−(２−ヒドロキシ)エチルラパマイシン投与後の薬物動態
ａ）医薬投与
化合物Ｘ組成物の水性分散体０.５ml(４.０mg活性成分／ラットに対応)を、ポリエチレン管に結合した１mlシリンジで、短吸入麻酔間に胃内挿管法で投与した。６匹の動物を、各組成物製剤Ａ、Ｂ、ＣおよびＤで使用した。
ｂ）採血
動物は、この実験の一日前に、頸静脈に永久カニューレを装着された。０.５ml静脈血(頸静脈)を各ラットから回収し、２.５ml ＥＤＴＡ管に貯蔵した。２匹の動物(１と２、３と４、５と６)の血液サンプルを貯蔵し、分析まで−８０℃で貯蔵した。サンプルを投与前、投与後１０分、３０分、６０分、１２０分、３００分、４８０分および１４４０分に取った。
ｃ）生物分析
血液サンプルを逆相ＨＰＬＣを使用して分析した。
表１は、ラットに化合物Ｘを投与した後に回収した薬物動態データを示す。
【００６２】
【表１】
【００６３】
イヌでの試験
上記の見込みのある結果に続いて、相対的生物学的利用能の検討を、絶食ビーグル犬で、１mg／kg体重の投与量を使用して行った。それぞれ化合物Ｘ １０mg含有する硬ゼラチンカプセルを、８匹のイヌに、４方向ラテン方格法で投与した；イヌにカプセル投与６時間後に食事を与え、化合物Ｘの濃度を４８時間にわたり測定した。化合物Ｘの同様の血中濃度プロフィールが全てのイヌで見られ、血中の化合物Ｘの最終半減期は１０から４０時間の間であった。平均ピークレベル１４０ng／mlおよび約１６００ng.時間／mlの０−４８時間の平均ＡＵＣレベルが観察された。
【００６４】
実施例５
以下の成分を含む固体分散体組成物を製造する(重量部)：
化合物Ｙ ２０
ＨＰＭＣ ３cps ８０
組成物(製剤Ｅ)は、化合物Ｙおよび担体媒体をエタノール／アセトン混合物に溶解して製造する。溶媒を次いで蒸発させ、得られる乾燥残渣を挽く。
【００６５】
実施例６
以下の成分を含む固体分散体組成物を製造する(重量部)：
化合物Ｙ ２０
ＨＰＭＣ ３cps ７０
Ｐoloxamer 188 １０
組成物(製剤Ｆ)は、実施例５と同様の方法で製造する。
【００６６】
実施例７
以下の成分を含む固体分散体組成物を製造する(重量部)：
化合物Ｙ ２０
ＨＰＭＣ ３cps ７５
ラウリル硫酸ナトリウム ５
組成物(製剤Ｇ)は、実施例５と同様の方法で製造する。
上記製剤ＥからＧは、錠剤に成形し、カプセルへ充填しまたは粉末化しサシェットにパッケージし得る。
【００６７】
ラットへの３３−エピ−クロロ−３３−デスオキシ−アスコマイシン投与後の薬物動態
ａ）医薬投与
医薬組成物の水性分散体０.５ml(４.０mg活性成分／ラットに対応)を、ポリエチレン管に結合した１mlシリンジで、短吸入麻酔間に胃内挿管法で投与した。６匹の動物を、各組成物製剤Ｅ、ＦおよびＧで使用した。
ｂ）採血
動物は、この実験の一日前に、頸静脈に永久カニューレを装着された。０.５ml静脈血(頸静脈)を各ラットから回収し、２.５ml ＥＤＴＡ管に貯蔵した。２匹の動物(１と２、３と４、５と６)の血液サンプルを貯蔵し、分析まで−８０℃で貯蔵した。サンプルを投与前、投与後１０分、３０分、６０分、１２０分、３００分、４８０分および１４４０分に取った。
ｃ）生物分析
血液サンプルを逆相ＨＰＬＣを使用して分析した。
結果を図１および２にプロットし、その中でng／ml(垂直軸)が時間(水平軸)に対してプロットされている。
図１は、製剤Ｆが、製剤Ｅまたは製剤Ｇの投与後に観察される血中レベルよりも実質的に高い血中レベルをもたらすことを示す。
図２は、製剤Ｆが、餌と共に投与した時、高い血中レベルをもたらすことを示す。
化合物Ｙは、Ｘ線解析で測定して、組成物Ｅ、ＦおよびＧ中で、製剤中および６カ月貯蔵後に無定形の形である。
製剤Ｅ、ＦおよびＧの、相対的溶解速度を試験する。３７℃での撹拌したドデシル硫酸ナトリウムの０.２重量％水溶液において、３０分後に、１０mg化合物Ｙを含むそれぞれの挽いた組成物から、８０％を越える利用可能な化合物Ｙが放出され、溶解することが判明する。９２％の利用可能な組成物Ｙが製剤Ｅから放出される。これは、当量の結晶性化合物Ｙからの３０分後の約５％放出に匹敵する。
【図面の簡単な説明】
【００６８】
【図１】製剤Ｅ、ＦおよびＧ投与後の時間の関数としてプロットした化合物Ｙの平均血中レベルを示す。
【図２】製剤ＥおよびＦ餌内投与後の化合物Ｙの血中レベルを示す。
【技術分野】
【０００１】
本明細書は、固体分散体中に、マクロライド、例えば、ラパマイシンまたはアスコマイシンを含む、経口医薬組成物に関する。
【背景技術】
【０００２】
ラパマイシンは、例えば、Ｓtreptomyces hygroscopicusから製造可能な、免疫抑制性ラクタムマクロライドである。ラパマイシンの構造は、Ｋesseler, Ｈ., et al.：1993；Ｈelv. Ｃhim. Ａcta；76：117に記載されている。ラパマイシンは、非常に強力な免疫抑制剤であり、抗腫瘍および抗真菌活性を有することもまた示されている。その医薬としての利用性は、しかしながら、その非常に低く、変化する生物学的利用能のために限定されている。更に、ラパマイシンは、水性媒体、例えば、水に非常に不溶性であり、安定なガレヌス製剤の調製を困難にしている。ラパマイシンの多くの誘導体が既知である。ある１６−Ｏ−置換ラパマイシン類がＷＯ９４／０２１３６に記載され、その内容を本明細書に引用して包含させる。４０−Ｏ−置換ラパマイシン類が、例えば、ＵＳ５２５８３８９およびＷＯ９４／０９０１０(Ｏ−アリールおよびＯ−アルキルラパマイシン類)；ＷＯ９２／０５１７９(カルボン酸エステル)、ＵＳ５１１８６７７(アミドエステル)、ＵＳ５１１８６７８(カルバメート)、ＵＳ５１００８８３(フッ素化エステル)、ＵＳ５１５１４１３(アセタール)、ＵＳ５１２０８４２(シリルエーテル)、ＷＯ９３／１１１３０(メチレンラパマイシンおよび誘導体)、ＷＯ９４／０２１３６(メトキシ誘導体)、ＷＯ９４／０２３８５およびＷＯ９５／１４０２３(アルケニル誘導体)に記載され、その全てを本明細書に引用して包含させる。３２−Ｏ−ジヒドロまたは置換ラパマイシンは、例えば、本明細書に引用して包含させるＵＳ５２５６７９０に記載されている。
【０００３】
更なるラパマイシン誘導体は、ＰＣＴ出願番号ＥＰ９６／０２４４１に、例えば、実施例１に記載のような３２−デオキソラパマイシンが、および実施例２および３に記載のような１６−ペント−２−イニルオキシ−３２(Ｓ)−ジヒドロラパマイシンが記載されている。ＰＣＴ出願番号ＥＰ９６／０２４４１の内容は、本明細書に引用して包含させる。
【０００４】
ラパマイシンおよびその構造類似アナログおよび誘導体を、本明細書で集合的に“ラパマイシン類”と呼ぶ。
【０００５】
ヒトへの経口投与において、固体ラパマイシン類、例えばラパマイシンは、血流中に、有意な程度で吸収され得ない。ラパマイシン類、例えばラパマイシンに関して、慣用医薬賦形剤との単純な混合物が既知である；しかしながら、これらの組成物が遭遇する欠点は、予測できない溶解割合、不規則な生物学的利用能特性および不安定性を含む。今日まで、ラパマイシンまたはその誘導体に関する簡便な投与可能な経口固体製剤は存在していない。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
従って、一つの態様において、本発明は、ラパマイシンおよび担体媒体を含む固体分散体の形の医薬組成物を提供する。
【０００７】
医薬物質の高い生物学的利用能を提供する本発明の組成物は、投与が簡便であり、安定である。
【０００８】
本発明の組成物に使用するラパマイシンは、上記または上記特許出願に記載のような任意のラパマイシンまたは誘導体であり得る。
【０００９】
従って、本発明の固体分散体組成物に使用するラパマイシンは、ラパマイシンまたはラパマイシンのシクロヘキシルのヒドロキシル基が−ＯＲ１(Ｒ１はヒドロキシアルキル、ヒドロキシアルコキシアルキル、アシルアミノアルキルおよびアミノアルキル)で置換されているＯ−置換誘導体であり得る；例えば、ＷＯ９４／０９０１０に記載のような、例えば４０−Ｏ−(２−ヒドロキシ)エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−(３−ヒドロキシ)プロピル−ラパマイシン、４０−Ｏ−[２−(２−ヒドロキシ)エトキシ]エチル−ラパマイシンおよび４０−Ｏ−(２−アセトアミノエチル)−ラパマイシン。ラパマイシン誘導体は、２６−または２８−置換誘導体である。
【００１０】
本発明の固体分散体組成物で使用する好ましいラパマイシン類は、ラパマイシン、４０−Ｏ−(２−ヒドロキシ)エチルラパマイシン、３２−デオキソラパマイシンおよび１６−ペント−２−イニルオキシ−３２(Ｓ)−ジヒドロラパマイシンを含む。より好ましいラパマイシンは、４０−Ｏ−(２−ヒドロキシ)エチルラパマイシン(以後、化合物Ｘと呼ぶ)である。
【００１１】
本明細書で使用するラパマイシン誘導体の番号付は、その内容を本明細書に引用して包含させるＰＣＴ出願ＷＯ９６／１３２７３の４頁に式Ａとして記載されている構造に基づく。
【００１２】
本明細書で使用の固体分散体なる用語は、ラパマイシン、例えば、４０−Ｏ−(２−ヒドロキシ)エチルラパマイシンまたはラパマイシンと、担体媒体の共沈殿を意味すると理解される。固体分散体中において、ラパマイシンは無定形または実質的に無定形であり、担体媒体に物理的結合している。
【００１３】
本発明の組成物は、任意の慣用剤形、例えば、錠剤、カプセル、顆粒または例えば、サシェット中の粉末形で投与し得る。
【００１４】
ラパマイシンは、組成物の重量(％ｗ／ｗ)に対して、約０.０１から約３０重量％の量で、好ましくは組成物の全重量に対して１から２０％ｗ／ｗの量で存在し得る。
【００１５】
担体媒体は、組成物の全重量に対して、９９.９９重量％までの量、例えば、１０から９５重量％の量で存在する。
【００１６】
一つの態様において、担体媒体は、水溶性ポリマー、好ましくは、ヒドロキシプロピルメチルセルロース(ＨＰＭＣ)、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレートのようなセルロース誘導体またはポリビニルピロリドン(ＰＶＰ)を含む。良好な結果が、２重量％水性溶液で２０℃で測定して、例えば、１００cpsより低い、例えば、５０cpsより低い、好ましくは２０cpsより低い、低い見掛けの動的粘度で、ＨＰＭＣ、例えばＨＰＭＣ３cpsを使用した時に得られ得る。ＨＰＭＣは既知であり、例えば、Ｈandbook of Ｐharmaceutical Ｅxcipients, Ｓecond Ｅdition, pub. Ｐharmaceutical Ｓociety of Ｇreat Ｂritain and Ａmerican Ｐharmaceutical Ａssociation, 1994, p.229-232に記載され、その内容は引用して本明細書に包含させる。ＨＰＭＣ ３cpsを含むＨＰＭＣは、信越化学からＰharmacoat 603の商品名で商品として入手可能である。
【００１７】
ＰＶＰは、例えば、Ｐovidoneの名前で入手可能であり(Ｈandbook of Ｐharmaceutical Ｅxcipients)、平均分子量が約８,０００から約５０,０００ダルトンの間であるＰＶＰが好ましい。
【００１８】
他の態様において、担体媒体は、
−ヒドロキシプロピルセルロース(ＨＰＣ)またはその誘導体(ＨＰＣ誘導体の例は、水性媒体、例えば水中で、２％水性溶液中で２５℃で測定して、例えば、約４００cpsより低い、例えば１５０cpsより低い、低い動的粘度を有するものを含む。好ましいＨＰＣ誘導体は、低い置換の程度を有し、平均分子量は２００,０００ダルトンより低い、例えば、５０,０００から１５０,０００ダルトンの間である。商品として入手可能なＨＰＣの例は、Ａqualon社から入手可能なＫlucel ＬＦ、Ｋlucel ＥＦおよびＫlucel ＪＦ；および日本ソーダから入手可能なＮisso ＨＰＣ−Ｌを含む)；
−ポリエチレングリコール(ＰＥＧ)(例は、１０００から９０００ダルトンの間、例えば約１８００から７０００の間の分子量を有するＰＥＧ、例えば、ＰＥＧ２０００、ＰＥＧ４０００またはＰＥＧ６０００(Handbook of Pharmaceutical Excipients)を含む)；
−例えば、Ｇattefosse社から商品名Ｇelucir、例えば、Ｇelucir 44/14、53/10、50/13、42/12または35/10で入手可能な飽和ポリグリコシル化グリセリド；または
−シクロデキストリン、例えば、β−シクロデキストリンまたはα−シクロデキストリン(適当なβ−シクロデキストリンの例はメチル−β−シクロデキストリン；ジメチル−β−シクロデキストリン；ヒドロキシプロピル−β−シクロデキストリン；グリコシル−β−シクロデキストリン；マルトシル−β−シクロデキストリン；スルフォ−β−シクロデキストリン；β−シクロデキストリンのスルフォ−アルキルエーテル、例えば、スルフォ−Ｃ１−４アルキルエーテルを含む。α−シクロデキストリンの例は、グルコシル−α−シクロデキストリンおよびマルトシル−α−シクロデキストリンを含む。)
を含む。
【００１９】
担体媒体は、更に、水溶性または水不溶性サッカロースまたはラクトースまたは微小結晶性セルロースのような他の許容される担体または充填剤を含み得る。充填剤は、存在する場合、一般的に組成物の約３０重量％まで、例えば、０.５から２０重量％、好ましくは約５から約１５重量％の量である。微小結晶性セルロースは、例えば、ＦＭＣ社から、Ａvicelの商品名で商品として入手可能である。
【００２０】
担体媒体は、更に、１個またはそれ以上の界面活性剤、例えば、非イオン性、イオン性、アニオン性または両親媒性界面活性剤を含み得る。適当な界面活性剤の例は
−例えば、その内容を引用して本明細書に包含させるＦiedler, Ｈ. Ｐ. “Ｌexikon der Ｈilfsstoffe fuer Ｐharmazie, Ｋosmetik und Ａngrenzende Ｇebiete”, Ｅditio Ｃantor, Ｄ-7960 Ａulendorf, ３rd revised and expanded edition(1989)に記載のような、商品名、ＰluronicまたはＰoloxamerとして既知のような、ポリオキシエチレン−ポリオキシプロピレン−コポリマーおよびブロックコポリマー(好ましいポリオキシエチレン−ポリオキシプロピレンブロックポリマーは、ＢＡＳＦ社から入手可能なＰoloxamer 188である)；
−例えば、Ａmerchol社から商品として入手可能なＳolulan、例えばＳolulan Ｃ24として既知のエトキシル化コレステリン；
−ビタミン誘導体、例えばＥastman社から入手可能なトコフェロールポリエチレングリコールサクシネート(ＴＰＧＳ)のようなビタミンＥ誘導体；
−ドデシル硫酸ナトリウムまたはラウリル硫酸ナトリウム；
−胆汁酸またはその塩、例えばコール酸、グリコール酸またはその塩、例えば、コール酸ナトリウム；または
−レシチン
を含む。
【００２１】
本組成物中に存在する時、界面活性剤は一般に約２０％まで、例えば１から１５重量％までの量である。
【００２２】
１個またはそれ以上の崩壊剤が本発明の組成物に含まれ得る。崩壊剤の例は、ＩＳＰ社から商品として入手可能なＰolyplasdone(Ｈandbook of Ｐharmaceutical Ｅxcipients)；Ｇenerichem社から商品として入手可能なナトリウム澱粉グリコレート；およびＦＭＣ社から商品名Ａc-di-solとして入手可能なクロスカルメロースナトリウムを含む。１個またはそれ以上の滑沢剤、例えば、ステアリン酸マグネシウムまたはコロイド状シリコンジオキサイドが、更に、組成物の重量を基本にして約５重量％まで、例えば０.５から２重量％までの量で本発明の組成物に含まれ得る。
【００２３】
本発明の組成物中に、１個またはそれ以上の香味剤を含むことが有利であり得る。
【００２４】
本発明は、界面活性剤無しのラパマイシン組成物を使用して良好な結果を得られる。従って、他の態様において、本発明は本明細書に記載のラパマイシンを含む界面活性剤無し固体分散体組成物を提供する。
【００２５】
抗酸化剤および／または安定化剤が、本発明の組成物に、約１重量％まで、例えば０.０５から０.５重量％の間の量で含まれ得る。抗酸化剤の例は、ブチル化ヒドロキシトルエン、ＤＬ−α−トコフェロール、プロピルガレート、アスコルビルパルミテートおよびフマル酸を含む。マロン酸が適当な安定化剤である。
【００２６】
本発明の一つの態様において、この組成物は、３０重量％まで、例えば、１から２０重量％までの４０−Ｏ−(２−ヒドロキシ)エチルラパマイシン、および９５％まで、例えば３０から９０重量％までのＨＰＭＣを含む。
【００２７】
本発明の組成物におけるラパマイシン対担体媒体の重量比は、一般に、１：３を越えず、好ましくは１：４より小さい。
【００２８】
他の態様において、本発明は本明細書に記載のような固体分散体組成物の製造法を提供する。
【課題を解決するための手段】
【００２９】
一つの態様において、本発明の組成物はラパマイシンおよび担体媒体を、溶媒または溶媒混合物に溶解または懸濁することにより得られ得る。溶媒は、単一溶媒または溶媒混合物であり得、溶媒へのラパマイシンと担体媒体の溶解および懸濁の順序は、変わり得る。本発明の固体分散体組成物の製造に適した溶媒は、アルコール、例えばメタノール、エタノールまたはイソプロパノール；エステル、例えば酢酸エチル；エーテル、例えばジエチルエーテル；ケトン、例えばアセトン；またはハロゲン化炭化水素、例えばジクロロエタンのような有機溶媒である。簡便な溶媒混合物は、エタノール対アセトンの重量比約１：１０から約１０：１、例えば１：５から５：１を有するエタノール／アセトン混合物である。
【００３０】
典型的に、ラパマイシンおよび担体媒体は、溶媒に対して１：０.１から１：２０の重量比で存在する。溶媒を蒸発し、ラパマイシンを担体媒体と共沈澱させ得る。得られる残渣を、例えば、減圧下乾燥させ、ふるいにかけ、挽き得る。挽いた分散体物を、他の賦形剤と合わせ、例えば、錠剤として圧縮成形するか、またはサシェットまたはゼラチンカプセルに充填し得る。
【００３１】
他の態様において、固体分散体組成物は、担体媒体を融解させ、融解物を形成させ、所望により本明細書記載のような溶媒または溶媒混合物存在下、融解物をラパマイシンと、例えば、撹拌により、混合することにより製造し得る。
【００３２】
あるいは、本発明の固体分散体を、例えば、Ｔheory and Ｐractice of Ｉndustrial Ｐharmacy, Ｌachmann et al.,1986に記載のように噴霧乾燥法で製造し得る。上記のように形成した懸濁液を、例えば、２０から８０℃に維持したチャンバーに、ノズルから噴霧する。溶媒をノズルを通して蒸発させ、細かく分散した粒子を回収する。
【００３３】
本発明の組成物は、粉砕後、典型的に約０.５mm以下、例えば、約３５０μm以下、例えば約１００から約３００μmの平均粒子サイズを有する。
【発明の効果】
【００３４】
本発明の経口組成物は、ラパマイシンの既知の適応症、例えば、下記の疾病に有用である：
ａ）例えば、心臓、肺、複合心肺、肝臓、腎臓、膵臓、皮膚または角膜移植片の受容者の処置のための臓器または組織の同種または異種移植拒絶反応の処置および予防。例えば、骨髄移植の後のような移植片対宿主病の予防もまた適用される。
ｂ）自己免疫疾患および炎症性疾病、特に、関節炎(例えば、関節リウマチ、慢性進行性関節炎および変形関節炎)およびリウマチ疾患のような自己免疫要素を含む病因の炎症性疾病の処置および予防。本発明の化合物を使用し得る具体的自己免疫疾患は、自己免疫血液学的疾患(例えば、溶血性貧血、形成不全貧血、赤芽球癆および特発性血小板減少症を含む)、全身性エリテマトーデス、多軟骨炎、硬皮症、ウェゲナー肉芽腫、皮膚筋炎、慢性活動性肝炎、重症筋無力症、乾癬、スティーブン−ジョンソン症候群、特発性スプルー、自己免疫炎症性大腸炎(例えば、潰瘍性大腸炎およびクーロン病を含む)、内分泌性眼病、グレーブス病、結節炎、多発性硬化症、原発性胆汁性肝炎、若年性糖尿病(Ｉ型糖尿病)、ブドウ膜炎(前および後)、乾燥性角結膜炎および春季角結膜炎、間質性肺線維症、乾癬性関節炎、糸球体腎炎(例えば、特発性ネフローゼ症候群または微小変化ネフローゼ症候群を含むネフローゼ症候群有りおよび無し)および若年性皮膚筋炎を含む。
ｃ）喘息の処置および予防。
ｄ）多剤耐性(ＭＤＲ)の処置。ＭＤＲは、医薬がＰｇｐにより細胞からポンプ輸送で出てしまうため、慣用の化学療法に反応しない癌患者およびＡＩＤＳ患者で特に問題である。この組成物は、従って、多剤耐性癌または多剤耐性ＡＩＤＳのような多剤耐性疾病の処置および制御における他の化学療法剤の効果を促進するために有用である。
ｅ）増殖性疾患、例えば、腫瘍、過増殖性皮膚疾患等の処置。
ｆ）真菌感染の処置。
ｇ）炎症の処置および予防、特にステロイドの作用の強化。
ｈ）感染、特にＭipまたはＭip様因子を有する病原体による感染の処置および予防。
ｉ）ＦＫ−５０６および他のマクロフィリン結合性免疫抑制剤の過剰投与の処置。
【発明を実施するための最良の形態】
【００３５】
本発明の医薬組成物が、例えば、錠剤、顆粒または粉末のような単位用量形である時、各単位用量は、好適には１mgから１００mgの間、より好ましくは１０から５０mgの間；例えば１５、２０、２５または５０mgの医薬物質を含む。このような単位用量形は、具体的な治療の目的、治療相などに依存して、一日１から５回投与するのに適している。
【００３６】
投与すべき組成物の正確な量は、幾つかの因子、例えば、所望の処置の期間およびラパマイシンの放出速度に依存する。
【００３７】
医薬組成物の利用性は、７５kg成人について一日当たり例えば、活性剤１mgから１０００mg、例えば５mgから１００mgの範囲の投与量を使用した、例えば、活性剤の平衡血中レベルを与える活性剤の投与の既知の処方における標準臨床試験および標準動物モデルで観察できる。組成物により提供される医薬物質の増加した生物学的利用能は、標準動物試験および臨床試験で観察できる。
【００３８】
使用する投与形、例えば、錠剤は、例えば、腸溶性コーティングを使用してコートし得る。適当なコーティングは、セルロースアセテートフタレート；ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート；ポリメタクリル酸コポリマー、例えば、Ｅudragit Ｌ、Ｓ；またはヒドロキシプロピルメチルセルロースサクシネートを含む。
【００３９】
本発明の組成物に使用するラパマイシン、例えば、４０−Ｏ−(２−ヒドロキシ)エチルラパマイシンまたはラパマイシンは、固体分散体を製剤する前に結晶性または無定形形態であり得る。従って、本発明の利点は、ラパマイシンが結晶性である必要性がないことである。従って、ラパマイシンは、直接、例えば溶媒との組み合わせで使用し得、前以て単離しなくてもよい。本発明の他の利点は、固体分散体の溶解速度が、他の単純混合物中の結晶性ラパマイシンまたは無定形ラパマイシンより速いことである。
【００４０】
他の態様において、本発明はアスコマイシンおよび担体媒体を含む固体分散体の形の医薬組成物を提供する。
【００４１】
本発明の固体分散体組成物に使用するのに適当なアスコマイシン類は、アスコマイシンまたはその誘導体、例えば、３３−エピ−クロロ−３３−デスオキシ−アスコマイシンを含む。
【００４２】
今日まで、３３−エピ−クロロ−３３−デスオキシ−アスコマイシンの利用可能な簡便な投与可能経口固体製剤は存在していない。他の態様において、従って、本発明は、３３−エピ−クロロ−３３−デスオキシ−アスコマイシンおよび担体媒体を含む固体分散体の形の医薬組成物を提供する。
【００４３】
３３−エピ−クロロ−３３−デスオキシ−アスコマイシンは、公開欧州出願ＥＰ４２７６８０の実施例６６ａに記載されている。
【００４４】
３３−エピ−クロロ−３３−デスオキシ−アスコマイシンは以後化合物Ｙと称する。
【００４５】
医薬物質の高い生物学的利用能を提供する本発明のアスコマイシン、例えば化合物Ｙ組成物は、投与に簡便であり、安定である。
【００４６】
アスコマイシン、例えば化合物Ｙは、組成物中に、約０.０１から約３０％ｗ／ｗの量、および好ましくは１から約２０％ｗ／ｗの量で存在し得る。
【００４７】
担体媒体は、上記のような重量％の量の上記の成分を含み得る。本発明の３３−エピ−クロロ−３３−デスオキシ−アスコマイシン組成物に使用するための適当な水溶性ポリマー、シクロデキストリンおよび他の賦形剤、例えば界面活性剤は、上記の通りである。
【００４８】
好ましい態様において、本発明は、本明細書に記載のような固体分散体の形のアスコマイシン、例えば化合物Ｙを含む界面活性剤含有組成物を提供する。
【００４９】
アスコマイシン、例えば化合物Ｙ対担体媒体の重量比は、一般に１：３を越えず、好ましくは１：４以下である。
【００５０】
アスコマイシン、例えば化合物Ｙ固体分散体組成物は、上記の方法と類似の方法で製造し得る。
【００５１】
本明細書に記載の化合物Ｙの経口組成物は、例えば、炎症性および過増殖性皮膚疾患および免疫学的媒介疾患の皮膚兆候の処置に有用である。より具体的に、本発明の組成物は
ａ）
−例えば、心臓、腎臓、肝臓、骨髄および皮膚の臓器または組織移植の拒絶反応
−骨髄移植の後のような移植片対宿主病、
−関節リウマチ、全身性紅斑性狼瘡、橋本甲状腺炎、多発性硬化症、重症筋無力症、Ｉ型糖尿病およびぶどう膜炎のような自己免疫疾患、
−免疫学的媒介病気の皮膚兆候
の予防および処置
ｂ）乾癬、アトピー性皮膚炎、接触性皮膚炎および更なる湿疹性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、扁平苔癬、天疱瘡、水疱性類天疱瘡、表皮水疱症、蕁麻疹、血管性水腫、脈管炎、紅斑、皮膚好酸球増加症、紅斑性狼瘡およびアクネのような炎症性および過増殖性皮膚疾患の処置；および
ｃ）円形脱毛症
のような炎症性疾病、および免疫抑制を必要とする疾病の予防および処置に使用するための抗炎症剤および免疫抑制剤および抗増殖剤として有用である。
【００５２】
本発明の医薬組成物が、例えば錠剤、カプセルまたは粉末のような単位投与形である時、各単位投与形は、適当には１mgから１００mgの間より好ましくは１０から５０mgの間；例えば１５、２０、２５または５０mgの医薬物質を含む。このような単位投与形は、治療の目的、治療の進度その他に依存して、一日１から５回投与するのに適している。
【００５３】
一つの態様において、組成物は、例えば、乾癬、アトピー性皮膚炎または接触性皮膚炎に使用するための３０重量％の化合物Ｙおよび７０重量％のＨＰＭＣを、例えば１０から５０mg／日の投与量で含む。
【００５４】
投与すべき組成物の正確な量は、幾つかの因子、例えば、所望の処置の期間および化合物Ｙの放出速度に依存する。
【００５５】
化合物Ｙを含む医薬組成物の利用性は、例えば、７５kg成人について一日当たり、活性剤１mgから１０００mgの範囲の投与量を使用した、例えば、活性剤の平衡血中レベルを与える活性剤の投与の既知の処方における標準臨床試験および標準動物モデルで観察できる。組成物により提供される医薬物質の増加した生物学的利用能は、標準動物試験および臨床試験で観察できる。
【実施例】
【００５６】
以下の記載は本発明の固体分散体組成物の説明のみのために記載する。
【００５７】
実施例１
以下の成分を含む固体分散体組成物を製造する(重量部)：
化合物Ｘ ９.１
ＨＰＭＣ ３cps ８１.８
ラクトース２００メッシュ ９.１
組成物(製剤Ａ)は、ラパマイシンおよび担体媒体をエタノール／アセトン混合物に溶解して製造する。無水エタノールは、アセトンと共に１：１重量比で使用する。溶媒を次いで蒸発させ、得られる乾燥残渣を、平均粒子サイズ＜０.５mmの細粉末に挽く。
【００５８】
実施例２
以下の成分を含む固体分散体組成物を製造する(重量部)：
化合物Ｘ １６.７
ＨＰＭＣ ３cps ６６.７
Ｐoloxamer 188(BASFから) １６.７
組成物(製剤Ｂ)は、実施例１と同様の方法で製造する。
【００５９】
実施例３
以下の成分を含む固体分散体組成物を製造する(重量部)：
化合物Ｘ １６.７
ＨＰＭＣ ３cps ６６.７
ＴＰＧＳ* １６.７
組成物(製剤Ｃ)は、実施例１と同様の方法で製造する。
＊トコフェロールポリエチレングリコールサクシネート
【００６０】
実施例４
以下の成分を含む固体分散体組成物を製造する(重量部)：
化合物Ｘ １０
ＨＰＭＣ ３cps ８０
Ｓolulan Ｃ24(Ａmercholから) １０
組成物(製剤Ｄ)は、実施例１と同様の方法で製造する。
上記製剤ＡからＤは、錠剤に成形し、カプセルへ充填しまたは粉末化しサシェットにパッケージし得る。
【００６１】
ラットへの４０−Ｏ−(２−ヒドロキシ)エチルラパマイシン投与後の薬物動態
ａ）医薬投与
化合物Ｘ組成物の水性分散体０.５ml(４.０mg活性成分／ラットに対応)を、ポリエチレン管に結合した１mlシリンジで、短吸入麻酔間に胃内挿管法で投与した。６匹の動物を、各組成物製剤Ａ、Ｂ、ＣおよびＤで使用した。
ｂ）採血
動物は、この実験の一日前に、頸静脈に永久カニューレを装着された。０.５ml静脈血(頸静脈)を各ラットから回収し、２.５ml ＥＤＴＡ管に貯蔵した。２匹の動物(１と２、３と４、５と６)の血液サンプルを貯蔵し、分析まで−８０℃で貯蔵した。サンプルを投与前、投与後１０分、３０分、６０分、１２０分、３００分、４８０分および１４４０分に取った。
ｃ）生物分析
血液サンプルを逆相ＨＰＬＣを使用して分析した。
表１は、ラットに化合物Ｘを投与した後に回収した薬物動態データを示す。
【００６２】
【表１】
【００６３】
イヌでの試験
上記の見込みのある結果に続いて、相対的生物学的利用能の検討を、絶食ビーグル犬で、１mg／kg体重の投与量を使用して行った。それぞれ化合物Ｘ １０mg含有する硬ゼラチンカプセルを、８匹のイヌに、４方向ラテン方格法で投与した；イヌにカプセル投与６時間後に食事を与え、化合物Ｘの濃度を４８時間にわたり測定した。化合物Ｘの同様の血中濃度プロフィールが全てのイヌで見られ、血中の化合物Ｘの最終半減期は１０から４０時間の間であった。平均ピークレベル１４０ng／mlおよび約１６００ng.時間／mlの０−４８時間の平均ＡＵＣレベルが観察された。
【００６４】
実施例５
以下の成分を含む固体分散体組成物を製造する(重量部)：
化合物Ｙ ２０
ＨＰＭＣ ３cps ８０
組成物(製剤Ｅ)は、化合物Ｙおよび担体媒体をエタノール／アセトン混合物に溶解して製造する。溶媒を次いで蒸発させ、得られる乾燥残渣を挽く。
【００６５】
実施例６
以下の成分を含む固体分散体組成物を製造する(重量部)：
化合物Ｙ ２０
ＨＰＭＣ ３cps ７０
Ｐoloxamer 188 １０
組成物(製剤Ｆ)は、実施例５と同様の方法で製造する。
【００６６】
実施例７
以下の成分を含む固体分散体組成物を製造する(重量部)：
化合物Ｙ ２０
ＨＰＭＣ ３cps ７５
ラウリル硫酸ナトリウム ５
組成物(製剤Ｇ)は、実施例５と同様の方法で製造する。
上記製剤ＥからＧは、錠剤に成形し、カプセルへ充填しまたは粉末化しサシェットにパッケージし得る。
【００６７】
ラットへの３３−エピ−クロロ−３３−デスオキシ−アスコマイシン投与後の薬物動態
ａ）医薬投与
医薬組成物の水性分散体０.５ml(４.０mg活性成分／ラットに対応)を、ポリエチレン管に結合した１mlシリンジで、短吸入麻酔間に胃内挿管法で投与した。６匹の動物を、各組成物製剤Ｅ、ＦおよびＧで使用した。
ｂ）採血
動物は、この実験の一日前に、頸静脈に永久カニューレを装着された。０.５ml静脈血(頸静脈)を各ラットから回収し、２.５ml ＥＤＴＡ管に貯蔵した。２匹の動物(１と２、３と４、５と６)の血液サンプルを貯蔵し、分析まで−８０℃で貯蔵した。サンプルを投与前、投与後１０分、３０分、６０分、１２０分、３００分、４８０分および１４４０分に取った。
ｃ）生物分析
血液サンプルを逆相ＨＰＬＣを使用して分析した。
結果を図１および２にプロットし、その中でng／ml(垂直軸)が時間(水平軸)に対してプロットされている。
図１は、製剤Ｆが、製剤Ｅまたは製剤Ｇの投与後に観察される血中レベルよりも実質的に高い血中レベルをもたらすことを示す。
図２は、製剤Ｆが、餌と共に投与した時、高い血中レベルをもたらすことを示す。
化合物Ｙは、Ｘ線解析で測定して、組成物Ｅ、ＦおよびＧ中で、製剤中および６カ月貯蔵後に無定形の形である。
製剤Ｅ、ＦおよびＧの、相対的溶解速度を試験する。３７℃での撹拌したドデシル硫酸ナトリウムの０.２重量％水溶液において、３０分後に、１０mg化合物Ｙを含むそれぞれの挽いた組成物から、８０％を越える利用可能な化合物Ｙが放出され、溶解することが判明する。９２％の利用可能な組成物Ｙが製剤Ｅから放出される。これは、当量の結晶性化合物Ｙからの３０分後の約５％放出に匹敵する。
【図面の簡単な説明】
【００６８】
【図１】製剤Ｅ、ＦおよびＧ投与後の時間の関数としてプロットした化合物Ｙの平均血中レベルを示す。
【図２】製剤ＥおよびＦ餌内投与後の化合物Ｙの血中レベルを示す。
【特許請求の範囲】
【請求項１】
ラパマイシンまたはアスコマイシンおよび担体媒体を含む固体分散体の形態の経口投与用医薬組成物。
【請求項２】
担体媒体が水溶性ポリマーまたはシクロデキストリンを含む、請求項１に記載の組成物。
【請求項３】
ラパマイシンまたは４０−Ｏ−(２−ヒドロキシ)エチルラパマイシンおよび水溶性ポリマーを含む担体媒体を含む固体分散体の形態の経口投与用医薬組成物。
【請求項４】
ポリマーがヒドロキシプロピルメチルセルロースまたはポリビニルピロリドンである、請求項３に記載の組成物。
【請求項５】
３０重量％以下のラパマイシンを含む、請求項１〜４のいずれかに記載の組成物。
【請求項６】
水溶性ポリマーが約９５重量％以下のヒドロキシプロピルメチルセルロースである、請求項２、３または４のいずれかに記載の組成物。
【請求項７】
ラパマイシン対ポリマーの重量比が１：４より小さい、請求項２〜６のいずれかに記載の組成物。
【請求項８】
３３−エピ−クロロ−３３−デスオキシ−アスコマイシンおよび担体媒体を含む固体分散体の形態の経口投与用医薬組成物。
【請求項９】
担体媒体が水溶性ポリマーまたはシクロデキストリンを含む、請求項８に記載の組成物。
【請求項１０】
組成物がさらに界面活性剤を含む、請求項８または９に記載の組成物。
【請求項１】
ラパマイシンまたはアスコマイシンおよび担体媒体を含む固体分散体の形態の経口投与用医薬組成物。
【請求項２】
担体媒体が水溶性ポリマーまたはシクロデキストリンを含む、請求項１に記載の組成物。
【請求項３】
ラパマイシンまたは４０−Ｏ−(２−ヒドロキシ)エチルラパマイシンおよび水溶性ポリマーを含む担体媒体を含む固体分散体の形態の経口投与用医薬組成物。
【請求項４】
ポリマーがヒドロキシプロピルメチルセルロースまたはポリビニルピロリドンである、請求項３に記載の組成物。
【請求項５】
３０重量％以下のラパマイシンを含む、請求項１〜４のいずれかに記載の組成物。
【請求項６】
水溶性ポリマーが約９５重量％以下のヒドロキシプロピルメチルセルロースである、請求項２、３または４のいずれかに記載の組成物。
【請求項７】
ラパマイシン対ポリマーの重量比が１：４より小さい、請求項２〜６のいずれかに記載の組成物。
【請求項８】
３３−エピ−クロロ−３３−デスオキシ−アスコマイシンおよび担体媒体を含む固体分散体の形態の経口投与用医薬組成物。
【請求項９】
担体媒体が水溶性ポリマーまたはシクロデキストリンを含む、請求項８に記載の組成物。
【請求項１０】
組成物がさらに界面活性剤を含む、請求項８または９に記載の組成物。
【図１】
【図２】
【図２】
【公開番号】特開２０１２−８２２１７（Ｐ２０１２−８２２１７Ａ）
【公開日】平成２４年４月２６日（２０１２．４．２６）
【国際特許分類】
【外国語出願】
【出願番号】特願２０１１−２８１５７７（Ｐ２０１１−２８１５７７）
【出願日】平成２３年１２月２２日（２０１１．１２．２２）
【分割の表示】特願２００８−４９７４２（Ｐ２００８−４９７４２）の分割
【原出願日】平成８年７月１２日（１９９６．７．１２）
【出願人】（５０４３８９９９１）ノバルティス アーゲー (806)
【Ｆターム（参考）】
【公開日】平成２４年４月２６日（２０１２．４．２６）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２０１１−２８１５７７（Ｐ２０１１−２８１５７７）
【出願日】平成２３年１２月２２日（２０１１．１２．２２）
【分割の表示】特願２００８−４９７４２（Ｐ２００８−４９７４２）の分割
【原出願日】平成８年７月１２日（１９９６．７．１２）
【出願人】（５０４３８９９９１）ノバルティス アーゲー (806)
【Ｆターム（参考）】
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