患者・スタッフ管理システム
【課題】患者ごとに各種センサーの設定を変更することなく、自動的にセンサーの計測結果に応じた対策を行う。
【解決手段】患者についてのアセスメント、病院のスタッフ間で交わされるオーダ、および疾患ごとの標準治療予定に基づき、患者に関する治療並びに処置の予定および実施記録を時間帯別に保持する治療予定・実施記録保持部１１と、病院内に設置された各種のセンサーの計測値を取得し、患者やスタッフの状態に変換して出力する患者・スタッフ状態出力部１３と、治療予定・実施記録保持部１１から治療予定・実施記録を取得し、患者・スタッフ状態出力部１３から患者並びにスタッフの状態を取得し、取得された治療予定・実施記録と患者並びにスタッフの状態とを比較する比較部１５と、この比較部から取得される比較結果に応じて病院内の各種の端末に対して呼びかけ・警報を行う呼びかけ・警報部１６と、を備える。
【解決手段】患者についてのアセスメント、病院のスタッフ間で交わされるオーダ、および疾患ごとの標準治療予定に基づき、患者に関する治療並びに処置の予定および実施記録を時間帯別に保持する治療予定・実施記録保持部１１と、病院内に設置された各種のセンサーの計測値を取得し、患者やスタッフの状態に変換して出力する患者・スタッフ状態出力部１３と、治療予定・実施記録保持部１１から治療予定・実施記録を取得し、患者・スタッフ状態出力部１３から患者並びにスタッフの状態を取得し、取得された治療予定・実施記録と患者並びにスタッフの状態とを比較する比較部１５と、この比較部から取得される比較結果に応じて病院内の各種の端末に対して呼びかけ・警報を行う呼びかけ・警報部１６と、を備える。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、病院内における患者およびスタッフの状態や行動を管理する患者・スタッフ管理システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
病院内での患者の状態を各種のセンサー（例えば、ベッド上の患者行動を監視する離床センサー、チューブ引き抜きセンサー、赤外線センサーなど）の計測値を用いて把握する技術が知られている。
【０００３】
また、患者やスタッフを管理する技術として、患者やスタッフにＲＦＩＤタグを付けることで動線を監視する技術（例えば特許文献１）やスケジュール通りに動いていない場合にアラームを発する技術（例えば特許文献２）などが知られている。
【特許文献１】特開２００２−３１２４７１号公報
【特許文献２】特開２００５−２７８８６４号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかし、従来技術は、ナースコールなどを発するためのセンサー計測値の異常判定条件を固定的、あるいは個別に設定していた。このため、異常判定条件が固定されている場合には、患者ごとに状態が異なるにも関わらず、センサーが常に同じ判定を行ってしまうという問題があった。他方、患者ごとに各種センサーの異常条件を変更して設定する場合には、センサーの適用開始や終了あるいは異常条件の変更が困難という問題があった。すなわち、患者ごとになされるアセスメント、スタッフ間で頻繁に交わされるオーダ、および治療予定などに柔軟に対応出来ないという問題があった。
【０００５】
そこで、本発明は、患者ごとに各種センサーの設定を変更することなく、自動的にセンサーの計測結果に応じた対策を実施できる患者・スタッフ管理システムを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本発明に係る患者・スタッフ管理システムは、患者についてのアセスメント、病院のスタッフ間で交わされるオーダ、および疾患ごとの標準治療予定に基づき、前記患者に関する治療並びに処置の予定および実施記録を時間帯別に保持する治療予定・実施記録保持部と、病院内に設置された各種のセンサーの計測値を取得し、前記患者や前記スタッフの状態に変換して出力する患者・スタッフ状態出力部と、前記治療予定・実施記録保持部から前記治療予定・実施記録を取得し、前記患者・スタッフ状態出力部から前記患者並びに前記スタッフの状態を取得し、取得された前記治療予定・実施記録と前記患者並びに前記スタッフの状態とを比較する比較部と、この比較部から取得される比較結果に応じて病院内の各種の端末に対して呼びかけ・警報を行う呼びかけ・警報部と、を備える。
【発明の効果】
【０００７】
本発明によれば、患者ごとに各種センサーの設定を変更することなく、自動的にセンサーの計測結果に応じた対策を実施できる患者・スタッフ管理システムが提供される。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００８】
（実施形態１）
以下、本発明の実施形態について図面を用いて説明する。図１は、本発明の一実施形態の全体構成例を示す図である。
【０００９】
本実施形態に係る患者・スタッフ管理システムは、患者・スタッフ管理装置１、端末２、およびセンサー３から構成され、これらの装置はネットワーク４を介して接続されている。
【００１０】
患者・スタッフ管理装置１は、治療予定・実施記録保持部１１、治療予定・実施記録部１２、患者・スタッフ状態出力部１３、対策表保持部１４、比較部１５、および呼びかけ・警報部１６を備えたコンピュータである。
【００１１】
端末２は、病院内で医師、看護師、薬剤師などが用いるパーソナルコンピュータ（ＰＣ）やＰＤＡなどの各種の端末である。
【００１２】
センサー３は、病院内に設置されている各種のセンサーであり、例えばベッド上の患者行動を監視するセンサー（離床センサー、チューブ引き抜きセンサー、赤外線センサーなど）、患者およびスタッフが所持するＲＦＩＤタグからの無線電波を受信して位置を監視するＲＦＩＤリーダ、点滴・シリンジポンプの残量センサーなどである。
【００１３】
以下、患者・スタッフ管理装置１を構成する各部の機能を詳細に説明する。
【００１４】
１．治療予定・実施記録保持部
治療予定・実施記録保持部１１は、患者に関する治療並びに処置の予定および実施記録を治療予定・実施記録表として保持するデータベースである。図２は、治療予定・実施記録表の具体例を示す図である。この治療予定・実施記録表には、日付、時間帯ごとに、食事、安静度、排泄、処置、薬剤情報、検査内容、などが記録される。個別の患者への適用においては、当該患者の治療の経過や状態に応じて、実施予定の内容を適宜変更するものとする。尚、治療予定・実施記録表は、クリニカルパス（疾患ごとの標準治療工程）と同様の形式であることが好ましい。
【００１５】
本実施形態においては、医師によって患者の疾患が特定されており、特定された疾患用のクリニカルパスが当該患者に適用され、当該患者の治療予定・実施記録表として治療予定・実施記録保持部１１に保持されている。
【００１６】
例えば、図２においては２００７年１月２３日が手術実施予定日であり、その前日の就寝時間帯に患者に睡眠剤が処方され、手術後には点滴（抗生剤など）が処方されている。また、手術前後の各時間帯における患者の安静度（患者が病院内のどの範囲で、どのような行動が許されるのか）が設定されている。また、治療予定・実施記録表には担当医や時間帯ごとの担当看護師が記録されている。
【００１７】
また、医師や看護師などのスタッフは、患者の状態や治療の経過に従って、食事、安静度、排泄、処置の日付ごと、時間帯ごとの実施予定を治療予定・実施記録表上で変更できる。
【００１８】
また、治療予定・実施記録表は、食事、安静度、排泄等の各項目について、現在の時間帯に該当するセルの表示色をその他のセルの色と異なるものとし、現在の時間帯における各項目の内容を把握し易く作成されている。更に、薬剤や検査等の項目については、「新規」、「変更」、「指示受け済み」、「実施済み」、「実施完了（点滴の場合など）」、といった状況に応じてセルの表示色を更に詳細に分けることができる。
【００１９】
また、治療予定・実施記録表は、既存のオーダリングシステムや電子カルテのために医師や看護師が使用しているＰＣやＰＤＡなどの端末２に表示することができる。
【００２０】
更に、治療予定・実施記録表は、既存のオーダリングシステムや電子カルテの中の一画面とすることもでき、既存のオーダリングシステムや電子カルテと連動することができるものとする。例えば、既存のオーダリングシステムや電子カルテ上で、医師が新規に薬剤オーダを発すると、これを受けて治療予定・実施記録表上にオーダで指定された処方予定時刻の属する時間帯のセルに新規の薬剤の処方が表示される。
【００２１】
また、治療予定・実施記録表上の安静度、食事等の各項目について現在の時間帯のセルを特定する方法の具定例を以下に示す。
・時間の経過に従って、病院所定の患者起床時刻になった時点で自動的に日中時間帯の開始とし、消灯時刻になった時点で自動的に就寝時間帯の開始とする。
・ 時間の経過に従って、病院所定の勤務時間帯を自動的に適用する（例えば３交替の場合は、日勤帯、準夜勤帯、深夜勤帯）。
【００２２】
更に、「手術前」、「手術後」、といった詳細な時間帯については、以下のようにすれば時間帯を特定できる。
・ 手術日において患者起床時刻になった時点で自動的に「手術前」とする。
・ 患者・スタッフ状態出力部１３で、対象となる患者位置が手術室（あるいはその入り口）と計測された時点で、「手術中」とする。また、手術室への搬送時の患者確認でバーコードやベッドサイドの端末２を用いる場合は、バーコードによる患者確認の実施記録をもって「手術中」とすることもできる。
・ 病室のカメラやベッドの圧力センサーに関する患者・スタッフ状態出力部１３の出力結果により、患者がベッドに帰着したことが特定された場合に、「手術後」とする。
【００２３】
２．治療予定・実施記録部
治療予定・実施記録部１２は、既存のオーダリングシステムや電子カルテのために医師や看護師が使用している端末２から入力される治療予定や実施記録を治療予定・実施記録保持部１１に記録するプログラムである。すなわち、既存のオーダリングシステムや電子カルテにより記録された指示受けや実施の記録内容を、治療予定・実施記録表上の各セルの実施状況として記録する。例えば、看護師が新規に発生した医師からの指示を、既存のオーダリングシステムや電子カルテで確認し、オーダリングシステムや電子カルテの指示受け確認記録機能により、当該看護師が指示を受けたことを記録する。また、患者に対しては、当該指示に従って、薬剤を実際に投与した段階で、実施済みであることをオーダリングシステムや電子カルテの指示実施確認記録機能により記録する。
【００２４】
図３は、治療予定・実施記録部１２の処理の具体例を示すフローチャートである。
待機状態にあるときに（ステップ３ａ）、バーコードやＰＣなどの端末２から、患者ＩＤ、実施内容、実施時刻、実施スタッフＩＤなどの入力があったか否かが判定される（ステップ３ｂ）。
ここで、入力情報が有る場合には、治療予定・実施記録表へ入力情報を記録し（ステップ３ｃ）、ステップ３ｄへ進む。
これに対し、入力情報が無い場合には、ステップ３ｄへ進む。
【００２５】
ステップ３ｄにおいては、患者・スタッフ状態出力部１３からスタッフの位置情報が受信されているか否かを判定する。
ここで、スタッフの位置情報の受信があった場合には、スタッフの位置が患者のベッドサイドか否かを判定する（ステップ３ｅ）。
これに対し、スタッフの位置情報が受信されていないと判定した場合には、ステップ３ａに戻る。
【００２６】
ステップ３ｅにおいて、スタッフの位置が患者のベッドサイドであると判定した場合には、該当する患者に関する治療予定・実施記録表へ実施記録としてスタッフＩＤ、訪問時刻を記入し（ステップ３ｆ）、ステップ３ａに戻る。
これに対し、スタッフの位置が患者のベッドサイドでない場合には、ステップ３ａに戻る
３．患者・スタッフ状態出力部
患者・スタッフ状態出力部１３は、病院内に設置されている各種のセンサー３の計測値から、各患者、各スタッフの状態を出力するプログラムである。図４は、センサー３の計測値に対する患者・スタッフ状態出力部１３の出力内容の具体例を示す図である。
【００２７】
例えば、ベッドに設置される圧力センサーの場合は、ベッド上の人物の重心位置を計測する。例えば、ある患者kのベッドについて、ある時刻tに、重心位置の変化がある一定方向（例えばベッド中心付近からベッド周辺）になった場合には、患者の状態として「ベッドから出ようとしている」を対応させる。更に、患者の識別番号kと計測時刻tを付随させ、「患者kが時刻tにベッドから出ようとしている」を、患者状態として出力する。
【００２８】
また、病院スタッフにＲＦＩＤタグを携帯させ、病院各所に設置したＲＦＩＤリーダで病院スタッフの位置を計測する場合には、予め各ＲＦＩＤリーダの計測領域を定義しておく。そして、時刻tにおいて、スタッフsの携帯するＲＦＩＤタグが、領域rに対応するＲＦＩＤリーダにより計測された場合、ＲＦＩＤの計測値に対するスタッフの状態として「領域rにいる」を対応させる。更に、スタッフの識別番号ｓと計測時刻tを付随させた「スタッフｓが時刻tに領域rにいる」を出力する。
【００２９】
また、カメラの場合は、計測された画像について、顔データベースの照合により患者あるいはスタッフを特定する必要がある。この照合機能は、患者・スタッフ状態出力部１３に内蔵させてもよい。カメラに照合機能が付随し、カメラの出力結果が計測対象の人物の識別番号（患者識別番号やスタッフ識別番号）を含んでいる場合には、カメラの照合結果を用いて出力する。尚、必要に応じてカメラの計測領域（病院通用門、病棟入口など）と計測時刻を合わせて出力してもよい。
【００３０】
このように、患者・スタッフ状態出力部１３は、センサーの計測値を、計測対象の状態に対応して設けられている。
【００３１】
図５は、患者・スタッフ状態出力部１３の処理の具体例を示すフローチャートである。
【００３２】
待機状態にあるときに（ステップ５ａ）、センサーの計測値を受信する（ステップ５ｂ）。
次に、受信した計測値をセンサーの種類に応じて患者・スタッフ状態に変換する（スタッフ５ｃ）。
そして、変換した患者・スタッフ状態を比較部１５へ出力し、ステップ５ａに戻る。
【００３３】
４．対策表保持部
対策表保持部１４は、センサー種類、計測状態、対策情報、センサーによる監視の開始条件および終了条件などを項目とした対策表を記憶するデータベースである。図６は、対策表の具体例を示す図である。
【００３４】
５．比較部
比較部１５は、患者・スタッフ状態出力部１３が出力する患者状態あるいはスタッフ状態と治療予定・実施記録表の内容とを比較し、この比較結果に応じて対策表に予め定義された対策（ナースコールを発信する、患者に対する呼びかけ音声を発する等）の実施を呼びかけ・警報部１６へ指示するプログラムである。
【００３５】
患者・スタッフ状態出力部１３から取得された患者状態に含まれる患者の識別番号と計測時刻から、当該患者の治療予定・実施記録表を参照し、該当する時間帯について当該患者に設定された安静度を取り出す。そして、取り出された安静度と患者・スタッフ状態出力部１３から出力された患者状態の内容（ベッド上安静、ベッドから出ようとしている等）とを比較し、一致しない場合には対策表に定義された対策の実施を呼びかけ・警報部１６に指示する。
【００３６】
例えば、治療予定・実施記録表で、安静度が「ベッド上安静」と設定された患者について、患者・スタッフ状態出力部１３が出力した患者状態の内容が「ベッド上安静」であれば、比較部１５は何もしない。しかし、患者・スタッフ状態出力部１３が出力した患者状態の内容が「ベッドから出ようとしている」であれば、患者が入院している病棟のナースセンターや、治療予定・実施記録表に設定された当該患者の当該時間帯における担当看護師の保持する携帯端末にナースコールを発信させる。
【００３７】
一方、治療予定・実施記録表において、安静度が「病院内フリー」と設定された患者については、患者・スタッフ状態出力部１３が出力した患者状態の内容が「ベッドから出ようとしている」であっても何もしない。しかし、カメラの計測結果により、患者状態の内容が「病院通用門にいる」となっていれば、ナースコールを発信させる。
【００３８】
このように、患者ごとに各種センサーについての設定を行うことなく、治療予定・実施記録表で設定された時間帯ごとの患者の状態と、センサーの計測結果による患者・スタッフ状態出力部１３の出力情報との比較結果に応じて自動的にナースコールなどの対策情報が出力される。
【００３９】
また、患者・スタッフ状態出力部１３の出力情報である患者状態の内容が、「スタッフが付き添っている」の場合は、治療予定・実施記録表上の安静度に関らず、ナースコールを発信しないように設定することができる。同様に、患者・スタッフ状態出力部１３の出力情報が、「転倒している」あるいは「転落している」の場合は、どのような安静度の患者であっても、ナースコールを発信させるように設定することができる。
【００４０】
また、点滴の場合には、スタッフによる定期的な観察が必要である。例えば、図３では、点滴開始の有無の監視として、開始条件をオーダで指定された点滴開始時刻から３０分後としている。そして、その時点でこのオーダに関する治療予定・実施記録表上の実施記録が「指示受け済み」であり、「開始」になっていない場合は、担当看護師向けに警告を発信させる。また、点滴開始後の定期的な観察（例えば１時間ごと）については、開始条件を治療予定・実施記録表上の実施記録が「開始」であることとし、終了条件を「開始時刻＋点滴継続時間」とする。開始条件および終了条件で規定される時間、当該患者のベッドサイドに設置されたＲＦＩＤの計測結果が、「前回訪問から１時間以上経過」であれば、担当看護師向けの警告発信を指示する。
【００４１】
尚、比較部１５における比較処理は、患者、スタッフの各人について、患者・スタッフ状態出力部１３の出力結果が前回の出力結果から変化している場合や治療予定・実施記録表の現在のセルが時間の経過や患者・スタッフ状態出力部１３の出力結果に応じて変化した場合に実施すれば十分である。
【００４２】
図７は、比較部１５における患者状態に関する比較処理の具体例を示すフローチャートである。尚、この処理は各患者について行われるものとする。
【００４３】
待機状態にあるときに（ステップ７ａ）、患者・スタッフ状態出力部１３から患者状態を受信する（ステップ７ｂ）。
患者状態の情報に含まれる患者ＩＤをキーとして治療予定・実施記録部１１から当該患者の治療予定・実施記録表を取得する（ステップ７ｃ）。
次に、治療予定・実施記録表から当該時間帯における当該患者の安静度を取得する（ステップ７ｄ）。◎次に、対策表保持部１４から対策表を取得し、センサー種類および安静度をキーとして対応する計測状態を対策表から取得する（ステップ７ｅ）。
【００４４】
次に、患者・スタッフ状態出力部１３から取得した患者状態と対策表から取得した計測状態を比較する（ステップ７ｆ）。
患者状態と計測状態とが一致しない場合には、対策表で定義された対策に従って、呼びかけ・警報部１６に対して呼びかけ・警報の出力を指示し（ステップ７ｇ）、ステップ７ａへ戻る。
これに対し、患者状態と計測状態とが一致する場合には呼びかけ・警報部１６に対する出力指示は行わず、ステップ７ａへ戻る。
【００４５】
図８は、比較部１５におけるスタッフ状態に関する処理の具体例を示すフローチャートである。尚、この処理は各患者について行われるものとする。
【００４６】
待機状態（ステップ８ａ）で一定期間が経過すると、治療予定・実施記録保持部１４から患者の治療予定・実施記録表を取得する（ステップ８ｂ）。
次に、患者の治療予定・実施記録表から現在の時間帯における、治療、処置、薬剤、検査等の実施内容と実施記録を取り出す（ステップ８ｃ）。
次に、ステップ８ｃにおいて取り出された、治療、処置、薬剤、検査等の実施内容について対策表から計測状態を取得する（ステップ８ｄ）。次に、実施記録と対策表の計測状態とが一致するか否かを判定する（ステップ８ｅ）。
ここで、実施記録と対策表の計測状態とが一致しない場合には、対策表で定義された対策の実施を呼びかけ・警報部１６に対して指示し（ステップ８ｆ）、ステップ８ａへ戻る。
これに対し、実施記録と対策表の計測状態とが一致する場合には呼びかけ・警報部１６に対する指示は行わず、ステップ８ａへ戻る。
【００４７】
６．呼びかけ・警報部
呼びかけ・警報部１６は、ナースセンターのＰＣや、看護師の携帯するＰＤＡやＰＨＳ、患者のベッドサイドに設置された端末など各種の端末２に対して、比較部１５からの指示情報に基づいて呼びかけ・警報を行うプログラムである。呼びかけ・警報の方法としては、ナースコールなどの警告音、警告灯の点灯、メッセージ表示などが挙げられる。
【００４８】
上記のように患者・スタッフ管理装置１が治療予定・実施記録保持部１１が保持する治療予定・実施記録表とセンサー計測値から出力される患者・スタッフ状態との比較を行うので、患者ごとになされるアセスメント、スタッフ間で交わされるオーダ、および疾患ごとのクリニカルパスなどにも柔軟に対応出来できる。
【００４９】
また、患者・スタッフ管理装置１が対策表を保持する対策表保持部１４を備えることにより、治療予定・実施記録表の記録内容とセンサー計測値との比較を容易に行え、かつ、各種のセンサーに対する動作の変更をプログラムの修正を行わずに対策表の定義変更で可能となる。
【００５０】
（実施形態２）
本実施形態における患者・スタッフ管理システムは、対策表保持部１４を備えず、比較部１５における比較処理に対策表を用いない。尚、他の構成は実施形態１と共通するので説明を省略し、相違する比較部１５の動作について図面を用いて説明するものとする。
【００５１】
図９は、比較部１５における患者状態に関する比較処理の具体例を示すフローチャートである。尚、この処理は各患者について行われるものとする。
【００５２】
待機状態にあるときに（ステップ９ａ）、患者・スタッフ状態出力部１３からの患者状態を受信する（ステップ９ｂ）。
患者状態に含まれる患者ＩＤをキーとして治療予定・実施記録部１１から治療予定・実施記録表を取得する（ステップ９ｃ）。
次に、治療予定・実施記録表から当該時間帯における安静度を取得する（ステップ９ｄ）。次に、取得された患者状態と安静度を比較する（ステップ９ｅ）。
患者状態と安静度が一致しない場合には、呼びかけ・警報部１６に対して治療予定・実施記録表の当該時間帯の当該患者の担当看護師の保持する携帯端末、あるいは担当病棟のナースセンターへのナースコールの発信を指示し（ステップ９ｆ）、ステップ９ａへ戻る。
これに対し、患者状態と安静度とが一致する場合には呼びかけ・警報部１６へのナースコールの発信指示を行わず、ステップ９ａへ戻る。
【００５３】
図１０は、比較部１５におけるスタッフ状態に関する処理の具体例を示すフローチャートである。尚、この処理は各患者について行われるものとする。
【００５４】
待機状態（ステップ１０ａ）で一定期間が経過すると、治療予定・実施記録保持部１４から患者の治療予定・実施記録表を取得する（ステップ１０ｂ）。
次に、患者の治療予定・実施記録表から現在の時間帯における、治療、処置、薬剤、検査等の実施内容と実施記録を取り出す（ステップ１０ｃ）。
【００５５】
次に、治療予定と実施記録が一致するか否かを判定する（ステップ１０ｄ）。具体的には、治療予定・実施記録表上で指定された薬剤投与時刻、検査実施時刻、巡回間隔等に対し、実施記録が一定範囲を超えて違反しているか否かをオーダ、クリニカルパス、プロセスマップなどに基づいて判定する。
【００５６】
ここで、治療予定と実施記録が一致しない場合には、呼びかけ・警報部１６に対してナースコールの発信を指示し（ステップ１０ｅ）、ステップ１０ａへ戻る。
これに対し、治療予定と実施記録が一致する場合には呼びかけ・警報部１６に対してナースコールの発信指示は行わず、ステップ１０ａへ戻る。
【００５７】
上記のように、患者・スタッフ管理装置１が対策表を保持する対策表保持部１４を備えない場合には、比較部１５において各種の条件を設けて判定を行う必要があるが、呼びかけ・警報の方法が少ない場合には実装が容易となる利点がある。
【００５８】
尚、本発明は上記実施形態に限定されるものではなく、本発明の技術的思想の範囲内で種々変形して実施可能である。
【図面の簡単な説明】
【００５９】
【図１】本発明の実施形態１に係る患者・スタッフ管理システムの全体構成例を示す図。
【図２】本発明の実施形態１に係る治療予定・実施記録表の具体例を示す図である。
【図３】本発明の実施形態１に係る治療予定・実施記録部１２の処理の具体例を示すフローチャート。
【図４】本発明の実施形態１に係るセンサー３の計測値に対する患者・スタッフ状態出力部１３の出力内容の具体例を示す図。
【図５】本発明の実施形態１に係る患者・スタッフ状態出力部１３の処理の具体例を示すフローチャート。
【図６】本発明の実施形態１に係る対策表の具体例を示す図。
【図７】本発明の実施形態１に係る比較部１５の処理の具体例を示すフローチャート。
【図８】本発明の実施形態１に係る比較部１５の処理の具体例を示すフローチャート。
【図９】本発明の実施形態２に係る比較部１５の処理の具体例を示すフローチャート。
【図１０】本発明の実施形態２に係る比較部１５の処理の具体例を示すフローチャート。
【符号の説明】
【００６０】
１…患者・スタッフ管理装置、２…端末、
３…センサー、４…ネットワーク
１１…治療予定・実施記録保持部、１２…治療予定・実施記録部、
１３…患者・スタッフ状態出力部、１４…対策表保持部、
１５…比較部、１６…呼びかけ・警報部。
【技術分野】
【０００１】
本発明は、病院内における患者およびスタッフの状態や行動を管理する患者・スタッフ管理システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
病院内での患者の状態を各種のセンサー（例えば、ベッド上の患者行動を監視する離床センサー、チューブ引き抜きセンサー、赤外線センサーなど）の計測値を用いて把握する技術が知られている。
【０００３】
また、患者やスタッフを管理する技術として、患者やスタッフにＲＦＩＤタグを付けることで動線を監視する技術（例えば特許文献１）やスケジュール通りに動いていない場合にアラームを発する技術（例えば特許文献２）などが知られている。
【特許文献１】特開２００２−３１２４７１号公報
【特許文献２】特開２００５−２７８８６４号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかし、従来技術は、ナースコールなどを発するためのセンサー計測値の異常判定条件を固定的、あるいは個別に設定していた。このため、異常判定条件が固定されている場合には、患者ごとに状態が異なるにも関わらず、センサーが常に同じ判定を行ってしまうという問題があった。他方、患者ごとに各種センサーの異常条件を変更して設定する場合には、センサーの適用開始や終了あるいは異常条件の変更が困難という問題があった。すなわち、患者ごとになされるアセスメント、スタッフ間で頻繁に交わされるオーダ、および治療予定などに柔軟に対応出来ないという問題があった。
【０００５】
そこで、本発明は、患者ごとに各種センサーの設定を変更することなく、自動的にセンサーの計測結果に応じた対策を実施できる患者・スタッフ管理システムを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本発明に係る患者・スタッフ管理システムは、患者についてのアセスメント、病院のスタッフ間で交わされるオーダ、および疾患ごとの標準治療予定に基づき、前記患者に関する治療並びに処置の予定および実施記録を時間帯別に保持する治療予定・実施記録保持部と、病院内に設置された各種のセンサーの計測値を取得し、前記患者や前記スタッフの状態に変換して出力する患者・スタッフ状態出力部と、前記治療予定・実施記録保持部から前記治療予定・実施記録を取得し、前記患者・スタッフ状態出力部から前記患者並びに前記スタッフの状態を取得し、取得された前記治療予定・実施記録と前記患者並びに前記スタッフの状態とを比較する比較部と、この比較部から取得される比較結果に応じて病院内の各種の端末に対して呼びかけ・警報を行う呼びかけ・警報部と、を備える。
【発明の効果】
【０００７】
本発明によれば、患者ごとに各種センサーの設定を変更することなく、自動的にセンサーの計測結果に応じた対策を実施できる患者・スタッフ管理システムが提供される。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００８】
（実施形態１）
以下、本発明の実施形態について図面を用いて説明する。図１は、本発明の一実施形態の全体構成例を示す図である。
【０００９】
本実施形態に係る患者・スタッフ管理システムは、患者・スタッフ管理装置１、端末２、およびセンサー３から構成され、これらの装置はネットワーク４を介して接続されている。
【００１０】
患者・スタッフ管理装置１は、治療予定・実施記録保持部１１、治療予定・実施記録部１２、患者・スタッフ状態出力部１３、対策表保持部１４、比較部１５、および呼びかけ・警報部１６を備えたコンピュータである。
【００１１】
端末２は、病院内で医師、看護師、薬剤師などが用いるパーソナルコンピュータ（ＰＣ）やＰＤＡなどの各種の端末である。
【００１２】
センサー３は、病院内に設置されている各種のセンサーであり、例えばベッド上の患者行動を監視するセンサー（離床センサー、チューブ引き抜きセンサー、赤外線センサーなど）、患者およびスタッフが所持するＲＦＩＤタグからの無線電波を受信して位置を監視するＲＦＩＤリーダ、点滴・シリンジポンプの残量センサーなどである。
【００１３】
以下、患者・スタッフ管理装置１を構成する各部の機能を詳細に説明する。
【００１４】
１．治療予定・実施記録保持部
治療予定・実施記録保持部１１は、患者に関する治療並びに処置の予定および実施記録を治療予定・実施記録表として保持するデータベースである。図２は、治療予定・実施記録表の具体例を示す図である。この治療予定・実施記録表には、日付、時間帯ごとに、食事、安静度、排泄、処置、薬剤情報、検査内容、などが記録される。個別の患者への適用においては、当該患者の治療の経過や状態に応じて、実施予定の内容を適宜変更するものとする。尚、治療予定・実施記録表は、クリニカルパス（疾患ごとの標準治療工程）と同様の形式であることが好ましい。
【００１５】
本実施形態においては、医師によって患者の疾患が特定されており、特定された疾患用のクリニカルパスが当該患者に適用され、当該患者の治療予定・実施記録表として治療予定・実施記録保持部１１に保持されている。
【００１６】
例えば、図２においては２００７年１月２３日が手術実施予定日であり、その前日の就寝時間帯に患者に睡眠剤が処方され、手術後には点滴（抗生剤など）が処方されている。また、手術前後の各時間帯における患者の安静度（患者が病院内のどの範囲で、どのような行動が許されるのか）が設定されている。また、治療予定・実施記録表には担当医や時間帯ごとの担当看護師が記録されている。
【００１７】
また、医師や看護師などのスタッフは、患者の状態や治療の経過に従って、食事、安静度、排泄、処置の日付ごと、時間帯ごとの実施予定を治療予定・実施記録表上で変更できる。
【００１８】
また、治療予定・実施記録表は、食事、安静度、排泄等の各項目について、現在の時間帯に該当するセルの表示色をその他のセルの色と異なるものとし、現在の時間帯における各項目の内容を把握し易く作成されている。更に、薬剤や検査等の項目については、「新規」、「変更」、「指示受け済み」、「実施済み」、「実施完了（点滴の場合など）」、といった状況に応じてセルの表示色を更に詳細に分けることができる。
【００１９】
また、治療予定・実施記録表は、既存のオーダリングシステムや電子カルテのために医師や看護師が使用しているＰＣやＰＤＡなどの端末２に表示することができる。
【００２０】
更に、治療予定・実施記録表は、既存のオーダリングシステムや電子カルテの中の一画面とすることもでき、既存のオーダリングシステムや電子カルテと連動することができるものとする。例えば、既存のオーダリングシステムや電子カルテ上で、医師が新規に薬剤オーダを発すると、これを受けて治療予定・実施記録表上にオーダで指定された処方予定時刻の属する時間帯のセルに新規の薬剤の処方が表示される。
【００２１】
また、治療予定・実施記録表上の安静度、食事等の各項目について現在の時間帯のセルを特定する方法の具定例を以下に示す。
・時間の経過に従って、病院所定の患者起床時刻になった時点で自動的に日中時間帯の開始とし、消灯時刻になった時点で自動的に就寝時間帯の開始とする。
・ 時間の経過に従って、病院所定の勤務時間帯を自動的に適用する（例えば３交替の場合は、日勤帯、準夜勤帯、深夜勤帯）。
【００２２】
更に、「手術前」、「手術後」、といった詳細な時間帯については、以下のようにすれば時間帯を特定できる。
・ 手術日において患者起床時刻になった時点で自動的に「手術前」とする。
・ 患者・スタッフ状態出力部１３で、対象となる患者位置が手術室（あるいはその入り口）と計測された時点で、「手術中」とする。また、手術室への搬送時の患者確認でバーコードやベッドサイドの端末２を用いる場合は、バーコードによる患者確認の実施記録をもって「手術中」とすることもできる。
・ 病室のカメラやベッドの圧力センサーに関する患者・スタッフ状態出力部１３の出力結果により、患者がベッドに帰着したことが特定された場合に、「手術後」とする。
【００２３】
２．治療予定・実施記録部
治療予定・実施記録部１２は、既存のオーダリングシステムや電子カルテのために医師や看護師が使用している端末２から入力される治療予定や実施記録を治療予定・実施記録保持部１１に記録するプログラムである。すなわち、既存のオーダリングシステムや電子カルテにより記録された指示受けや実施の記録内容を、治療予定・実施記録表上の各セルの実施状況として記録する。例えば、看護師が新規に発生した医師からの指示を、既存のオーダリングシステムや電子カルテで確認し、オーダリングシステムや電子カルテの指示受け確認記録機能により、当該看護師が指示を受けたことを記録する。また、患者に対しては、当該指示に従って、薬剤を実際に投与した段階で、実施済みであることをオーダリングシステムや電子カルテの指示実施確認記録機能により記録する。
【００２４】
図３は、治療予定・実施記録部１２の処理の具体例を示すフローチャートである。
待機状態にあるときに（ステップ３ａ）、バーコードやＰＣなどの端末２から、患者ＩＤ、実施内容、実施時刻、実施スタッフＩＤなどの入力があったか否かが判定される（ステップ３ｂ）。
ここで、入力情報が有る場合には、治療予定・実施記録表へ入力情報を記録し（ステップ３ｃ）、ステップ３ｄへ進む。
これに対し、入力情報が無い場合には、ステップ３ｄへ進む。
【００２５】
ステップ３ｄにおいては、患者・スタッフ状態出力部１３からスタッフの位置情報が受信されているか否かを判定する。
ここで、スタッフの位置情報の受信があった場合には、スタッフの位置が患者のベッドサイドか否かを判定する（ステップ３ｅ）。
これに対し、スタッフの位置情報が受信されていないと判定した場合には、ステップ３ａに戻る。
【００２６】
ステップ３ｅにおいて、スタッフの位置が患者のベッドサイドであると判定した場合には、該当する患者に関する治療予定・実施記録表へ実施記録としてスタッフＩＤ、訪問時刻を記入し（ステップ３ｆ）、ステップ３ａに戻る。
これに対し、スタッフの位置が患者のベッドサイドでない場合には、ステップ３ａに戻る
３．患者・スタッフ状態出力部
患者・スタッフ状態出力部１３は、病院内に設置されている各種のセンサー３の計測値から、各患者、各スタッフの状態を出力するプログラムである。図４は、センサー３の計測値に対する患者・スタッフ状態出力部１３の出力内容の具体例を示す図である。
【００２７】
例えば、ベッドに設置される圧力センサーの場合は、ベッド上の人物の重心位置を計測する。例えば、ある患者kのベッドについて、ある時刻tに、重心位置の変化がある一定方向（例えばベッド中心付近からベッド周辺）になった場合には、患者の状態として「ベッドから出ようとしている」を対応させる。更に、患者の識別番号kと計測時刻tを付随させ、「患者kが時刻tにベッドから出ようとしている」を、患者状態として出力する。
【００２８】
また、病院スタッフにＲＦＩＤタグを携帯させ、病院各所に設置したＲＦＩＤリーダで病院スタッフの位置を計測する場合には、予め各ＲＦＩＤリーダの計測領域を定義しておく。そして、時刻tにおいて、スタッフsの携帯するＲＦＩＤタグが、領域rに対応するＲＦＩＤリーダにより計測された場合、ＲＦＩＤの計測値に対するスタッフの状態として「領域rにいる」を対応させる。更に、スタッフの識別番号ｓと計測時刻tを付随させた「スタッフｓが時刻tに領域rにいる」を出力する。
【００２９】
また、カメラの場合は、計測された画像について、顔データベースの照合により患者あるいはスタッフを特定する必要がある。この照合機能は、患者・スタッフ状態出力部１３に内蔵させてもよい。カメラに照合機能が付随し、カメラの出力結果が計測対象の人物の識別番号（患者識別番号やスタッフ識別番号）を含んでいる場合には、カメラの照合結果を用いて出力する。尚、必要に応じてカメラの計測領域（病院通用門、病棟入口など）と計測時刻を合わせて出力してもよい。
【００３０】
このように、患者・スタッフ状態出力部１３は、センサーの計測値を、計測対象の状態に対応して設けられている。
【００３１】
図５は、患者・スタッフ状態出力部１３の処理の具体例を示すフローチャートである。
【００３２】
待機状態にあるときに（ステップ５ａ）、センサーの計測値を受信する（ステップ５ｂ）。
次に、受信した計測値をセンサーの種類に応じて患者・スタッフ状態に変換する（スタッフ５ｃ）。
そして、変換した患者・スタッフ状態を比較部１５へ出力し、ステップ５ａに戻る。
【００３３】
４．対策表保持部
対策表保持部１４は、センサー種類、計測状態、対策情報、センサーによる監視の開始条件および終了条件などを項目とした対策表を記憶するデータベースである。図６は、対策表の具体例を示す図である。
【００３４】
５．比較部
比較部１５は、患者・スタッフ状態出力部１３が出力する患者状態あるいはスタッフ状態と治療予定・実施記録表の内容とを比較し、この比較結果に応じて対策表に予め定義された対策（ナースコールを発信する、患者に対する呼びかけ音声を発する等）の実施を呼びかけ・警報部１６へ指示するプログラムである。
【００３５】
患者・スタッフ状態出力部１３から取得された患者状態に含まれる患者の識別番号と計測時刻から、当該患者の治療予定・実施記録表を参照し、該当する時間帯について当該患者に設定された安静度を取り出す。そして、取り出された安静度と患者・スタッフ状態出力部１３から出力された患者状態の内容（ベッド上安静、ベッドから出ようとしている等）とを比較し、一致しない場合には対策表に定義された対策の実施を呼びかけ・警報部１６に指示する。
【００３６】
例えば、治療予定・実施記録表で、安静度が「ベッド上安静」と設定された患者について、患者・スタッフ状態出力部１３が出力した患者状態の内容が「ベッド上安静」であれば、比較部１５は何もしない。しかし、患者・スタッフ状態出力部１３が出力した患者状態の内容が「ベッドから出ようとしている」であれば、患者が入院している病棟のナースセンターや、治療予定・実施記録表に設定された当該患者の当該時間帯における担当看護師の保持する携帯端末にナースコールを発信させる。
【００３７】
一方、治療予定・実施記録表において、安静度が「病院内フリー」と設定された患者については、患者・スタッフ状態出力部１３が出力した患者状態の内容が「ベッドから出ようとしている」であっても何もしない。しかし、カメラの計測結果により、患者状態の内容が「病院通用門にいる」となっていれば、ナースコールを発信させる。
【００３８】
このように、患者ごとに各種センサーについての設定を行うことなく、治療予定・実施記録表で設定された時間帯ごとの患者の状態と、センサーの計測結果による患者・スタッフ状態出力部１３の出力情報との比較結果に応じて自動的にナースコールなどの対策情報が出力される。
【００３９】
また、患者・スタッフ状態出力部１３の出力情報である患者状態の内容が、「スタッフが付き添っている」の場合は、治療予定・実施記録表上の安静度に関らず、ナースコールを発信しないように設定することができる。同様に、患者・スタッフ状態出力部１３の出力情報が、「転倒している」あるいは「転落している」の場合は、どのような安静度の患者であっても、ナースコールを発信させるように設定することができる。
【００４０】
また、点滴の場合には、スタッフによる定期的な観察が必要である。例えば、図３では、点滴開始の有無の監視として、開始条件をオーダで指定された点滴開始時刻から３０分後としている。そして、その時点でこのオーダに関する治療予定・実施記録表上の実施記録が「指示受け済み」であり、「開始」になっていない場合は、担当看護師向けに警告を発信させる。また、点滴開始後の定期的な観察（例えば１時間ごと）については、開始条件を治療予定・実施記録表上の実施記録が「開始」であることとし、終了条件を「開始時刻＋点滴継続時間」とする。開始条件および終了条件で規定される時間、当該患者のベッドサイドに設置されたＲＦＩＤの計測結果が、「前回訪問から１時間以上経過」であれば、担当看護師向けの警告発信を指示する。
【００４１】
尚、比較部１５における比較処理は、患者、スタッフの各人について、患者・スタッフ状態出力部１３の出力結果が前回の出力結果から変化している場合や治療予定・実施記録表の現在のセルが時間の経過や患者・スタッフ状態出力部１３の出力結果に応じて変化した場合に実施すれば十分である。
【００４２】
図７は、比較部１５における患者状態に関する比較処理の具体例を示すフローチャートである。尚、この処理は各患者について行われるものとする。
【００４３】
待機状態にあるときに（ステップ７ａ）、患者・スタッフ状態出力部１３から患者状態を受信する（ステップ７ｂ）。
患者状態の情報に含まれる患者ＩＤをキーとして治療予定・実施記録部１１から当該患者の治療予定・実施記録表を取得する（ステップ７ｃ）。
次に、治療予定・実施記録表から当該時間帯における当該患者の安静度を取得する（ステップ７ｄ）。◎次に、対策表保持部１４から対策表を取得し、センサー種類および安静度をキーとして対応する計測状態を対策表から取得する（ステップ７ｅ）。
【００４４】
次に、患者・スタッフ状態出力部１３から取得した患者状態と対策表から取得した計測状態を比較する（ステップ７ｆ）。
患者状態と計測状態とが一致しない場合には、対策表で定義された対策に従って、呼びかけ・警報部１６に対して呼びかけ・警報の出力を指示し（ステップ７ｇ）、ステップ７ａへ戻る。
これに対し、患者状態と計測状態とが一致する場合には呼びかけ・警報部１６に対する出力指示は行わず、ステップ７ａへ戻る。
【００４５】
図８は、比較部１５におけるスタッフ状態に関する処理の具体例を示すフローチャートである。尚、この処理は各患者について行われるものとする。
【００４６】
待機状態（ステップ８ａ）で一定期間が経過すると、治療予定・実施記録保持部１４から患者の治療予定・実施記録表を取得する（ステップ８ｂ）。
次に、患者の治療予定・実施記録表から現在の時間帯における、治療、処置、薬剤、検査等の実施内容と実施記録を取り出す（ステップ８ｃ）。
次に、ステップ８ｃにおいて取り出された、治療、処置、薬剤、検査等の実施内容について対策表から計測状態を取得する（ステップ８ｄ）。次に、実施記録と対策表の計測状態とが一致するか否かを判定する（ステップ８ｅ）。
ここで、実施記録と対策表の計測状態とが一致しない場合には、対策表で定義された対策の実施を呼びかけ・警報部１６に対して指示し（ステップ８ｆ）、ステップ８ａへ戻る。
これに対し、実施記録と対策表の計測状態とが一致する場合には呼びかけ・警報部１６に対する指示は行わず、ステップ８ａへ戻る。
【００４７】
６．呼びかけ・警報部
呼びかけ・警報部１６は、ナースセンターのＰＣや、看護師の携帯するＰＤＡやＰＨＳ、患者のベッドサイドに設置された端末など各種の端末２に対して、比較部１５からの指示情報に基づいて呼びかけ・警報を行うプログラムである。呼びかけ・警報の方法としては、ナースコールなどの警告音、警告灯の点灯、メッセージ表示などが挙げられる。
【００４８】
上記のように患者・スタッフ管理装置１が治療予定・実施記録保持部１１が保持する治療予定・実施記録表とセンサー計測値から出力される患者・スタッフ状態との比較を行うので、患者ごとになされるアセスメント、スタッフ間で交わされるオーダ、および疾患ごとのクリニカルパスなどにも柔軟に対応出来できる。
【００４９】
また、患者・スタッフ管理装置１が対策表を保持する対策表保持部１４を備えることにより、治療予定・実施記録表の記録内容とセンサー計測値との比較を容易に行え、かつ、各種のセンサーに対する動作の変更をプログラムの修正を行わずに対策表の定義変更で可能となる。
【００５０】
（実施形態２）
本実施形態における患者・スタッフ管理システムは、対策表保持部１４を備えず、比較部１５における比較処理に対策表を用いない。尚、他の構成は実施形態１と共通するので説明を省略し、相違する比較部１５の動作について図面を用いて説明するものとする。
【００５１】
図９は、比較部１５における患者状態に関する比較処理の具体例を示すフローチャートである。尚、この処理は各患者について行われるものとする。
【００５２】
待機状態にあるときに（ステップ９ａ）、患者・スタッフ状態出力部１３からの患者状態を受信する（ステップ９ｂ）。
患者状態に含まれる患者ＩＤをキーとして治療予定・実施記録部１１から治療予定・実施記録表を取得する（ステップ９ｃ）。
次に、治療予定・実施記録表から当該時間帯における安静度を取得する（ステップ９ｄ）。次に、取得された患者状態と安静度を比較する（ステップ９ｅ）。
患者状態と安静度が一致しない場合には、呼びかけ・警報部１６に対して治療予定・実施記録表の当該時間帯の当該患者の担当看護師の保持する携帯端末、あるいは担当病棟のナースセンターへのナースコールの発信を指示し（ステップ９ｆ）、ステップ９ａへ戻る。
これに対し、患者状態と安静度とが一致する場合には呼びかけ・警報部１６へのナースコールの発信指示を行わず、ステップ９ａへ戻る。
【００５３】
図１０は、比較部１５におけるスタッフ状態に関する処理の具体例を示すフローチャートである。尚、この処理は各患者について行われるものとする。
【００５４】
待機状態（ステップ１０ａ）で一定期間が経過すると、治療予定・実施記録保持部１４から患者の治療予定・実施記録表を取得する（ステップ１０ｂ）。
次に、患者の治療予定・実施記録表から現在の時間帯における、治療、処置、薬剤、検査等の実施内容と実施記録を取り出す（ステップ１０ｃ）。
【００５５】
次に、治療予定と実施記録が一致するか否かを判定する（ステップ１０ｄ）。具体的には、治療予定・実施記録表上で指定された薬剤投与時刻、検査実施時刻、巡回間隔等に対し、実施記録が一定範囲を超えて違反しているか否かをオーダ、クリニカルパス、プロセスマップなどに基づいて判定する。
【００５６】
ここで、治療予定と実施記録が一致しない場合には、呼びかけ・警報部１６に対してナースコールの発信を指示し（ステップ１０ｅ）、ステップ１０ａへ戻る。
これに対し、治療予定と実施記録が一致する場合には呼びかけ・警報部１６に対してナースコールの発信指示は行わず、ステップ１０ａへ戻る。
【００５７】
上記のように、患者・スタッフ管理装置１が対策表を保持する対策表保持部１４を備えない場合には、比較部１５において各種の条件を設けて判定を行う必要があるが、呼びかけ・警報の方法が少ない場合には実装が容易となる利点がある。
【００５８】
尚、本発明は上記実施形態に限定されるものではなく、本発明の技術的思想の範囲内で種々変形して実施可能である。
【図面の簡単な説明】
【００５９】
【図１】本発明の実施形態１に係る患者・スタッフ管理システムの全体構成例を示す図。
【図２】本発明の実施形態１に係る治療予定・実施記録表の具体例を示す図である。
【図３】本発明の実施形態１に係る治療予定・実施記録部１２の処理の具体例を示すフローチャート。
【図４】本発明の実施形態１に係るセンサー３の計測値に対する患者・スタッフ状態出力部１３の出力内容の具体例を示す図。
【図５】本発明の実施形態１に係る患者・スタッフ状態出力部１３の処理の具体例を示すフローチャート。
【図６】本発明の実施形態１に係る対策表の具体例を示す図。
【図７】本発明の実施形態１に係る比較部１５の処理の具体例を示すフローチャート。
【図８】本発明の実施形態１に係る比較部１５の処理の具体例を示すフローチャート。
【図９】本発明の実施形態２に係る比較部１５の処理の具体例を示すフローチャート。
【図１０】本発明の実施形態２に係る比較部１５の処理の具体例を示すフローチャート。
【符号の説明】
【００６０】
１…患者・スタッフ管理装置、２…端末、
３…センサー、４…ネットワーク
１１…治療予定・実施記録保持部、１２…治療予定・実施記録部、
１３…患者・スタッフ状態出力部、１４…対策表保持部、
１５…比較部、１６…呼びかけ・警報部。
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者についてのアセスメント、病院のスタッフ間で交わされるオーダ、および疾患ごとの標準治療予定に基づき、前記患者に関する治療並びに処置の予定および実施記録を時間帯別に保持する治療予定・実施記録保持部と、
病院内に設置された各種のセンサーの計測値を取得し、前記患者や前記スタッフの状態に変換して出力する患者・スタッフ状態出力部と、
前記治療予定・実施記録保持部から前記治療予定・実施記録を取得し、前記患者・スタッフ状態出力部から前記患者並びに前記スタッフの状態を取得し、前記治療予定・実施記録と前記患者並びに前記スタッフの状態とを比較する比較部と、
この比較部から取得される比較結果に応じて病院内の各種の端末に対して呼びかけ・警報を行う呼びかけ・警報部と、
を備えることを特徴とする患者・スタッフ管理システム。
【請求項２】
患者についてのアセスメント、病院のスタッフ間で交わされるオーダ、および疾患ごとの標準治療予定に基づき、前記患者に関する治療並びに処置の予定および実施記録を時間帯別に保持する治療予定・実施記録保持部と、
病院内に設置された各種のセンサーの計測値を前記患者並びに前記スタッフの状態に変換して出力する患者・スタッフ状態出力部と、
前記センサーの種類、前記センサー毎の計測状態、および前記計測状態に対応する動作を予め定義した対策表を保持する対策表保持部と、
前記治療予定・実施記録保持部から前記治療予定・実施記録を取得し、前記患者・スタッフ状態出力部から前記患者並びに前記スタッフの状態を取得し、前記治療予定・実施記録と前記患者並びに前記スタッフの状態とを前記対策表に基づいて比較する比較部と、
この比較部から取得される比較結果に応じて前記対策表に定義された呼びかけ・警報を病院内の各種の端末に対して行う呼びかけ・警報部と、
を備えることを特徴とする患者・スタッフ管理システム。
【請求項３】
前記治療予定・実施記録部が保持する前記患者に関する治療並びに処置の予定および実施記録の登録・更新を行う治療予定・実施記録部を更に有することを特徴とする請求項１または請求項２に記載の患者・スタッフ管理システム。
【請求項４】
前記対策表に定義される動作は、病院内のスタッフが利用する各種の端末における警告音、警告灯、およびメッセージの出力を含むことを特徴とする請求項１乃至請求項３のいずれか一項記載の患者・スタッフ管理システム。
【請求項１】
患者についてのアセスメント、病院のスタッフ間で交わされるオーダ、および疾患ごとの標準治療予定に基づき、前記患者に関する治療並びに処置の予定および実施記録を時間帯別に保持する治療予定・実施記録保持部と、
病院内に設置された各種のセンサーの計測値を取得し、前記患者や前記スタッフの状態に変換して出力する患者・スタッフ状態出力部と、
前記治療予定・実施記録保持部から前記治療予定・実施記録を取得し、前記患者・スタッフ状態出力部から前記患者並びに前記スタッフの状態を取得し、前記治療予定・実施記録と前記患者並びに前記スタッフの状態とを比較する比較部と、
この比較部から取得される比較結果に応じて病院内の各種の端末に対して呼びかけ・警報を行う呼びかけ・警報部と、
を備えることを特徴とする患者・スタッフ管理システム。
【請求項２】
患者についてのアセスメント、病院のスタッフ間で交わされるオーダ、および疾患ごとの標準治療予定に基づき、前記患者に関する治療並びに処置の予定および実施記録を時間帯別に保持する治療予定・実施記録保持部と、
病院内に設置された各種のセンサーの計測値を前記患者並びに前記スタッフの状態に変換して出力する患者・スタッフ状態出力部と、
前記センサーの種類、前記センサー毎の計測状態、および前記計測状態に対応する動作を予め定義した対策表を保持する対策表保持部と、
前記治療予定・実施記録保持部から前記治療予定・実施記録を取得し、前記患者・スタッフ状態出力部から前記患者並びに前記スタッフの状態を取得し、前記治療予定・実施記録と前記患者並びに前記スタッフの状態とを前記対策表に基づいて比較する比較部と、
この比較部から取得される比較結果に応じて前記対策表に定義された呼びかけ・警報を病院内の各種の端末に対して行う呼びかけ・警報部と、
を備えることを特徴とする患者・スタッフ管理システム。
【請求項３】
前記治療予定・実施記録部が保持する前記患者に関する治療並びに処置の予定および実施記録の登録・更新を行う治療予定・実施記録部を更に有することを特徴とする請求項１または請求項２に記載の患者・スタッフ管理システム。
【請求項４】
前記対策表に定義される動作は、病院内のスタッフが利用する各種の端末における警告音、警告灯、およびメッセージの出力を含むことを特徴とする請求項１乃至請求項３のいずれか一項記載の患者・スタッフ管理システム。
【図１】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【図１０】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【図１０】
【公開番号】特開２００８−２７６５５２（Ｐ２００８−２７６５５２Ａ）
【公開日】平成２０年１１月１３日（２００８．１１．１３）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２００７−１１９９００（Ｐ２００７−１１９９００）
【出願日】平成１９年４月２７日（２００７．４．２７）
【出願人】（０００００３０７８）株式会社東芝 (54,554)
【Ｆターム（参考）】
【公開日】平成２０年１１月１３日（２００８．１１．１３）
【国際特許分類】
【出願日】平成１９年４月２７日（２００７．４．２７）
【出願人】（０００００３０７８）株式会社東芝 (54,554)
【Ｆターム（参考）】
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