透析装置
【課題】返血時、血液ポンプ及び補液ポンプの流速に誤差が生じても、当該血液ポンプと補液ポンプとの間の流路に過大な正圧が生じてしまうのを防止することができる透析装置を提供する。
【解決手段】一端ａが透析液導入ラインＬ１と接続されるとともに、他端側が分岐して第１の分岐端ｂ及び第２の分岐端ｃを有した流路から成り、当該第１の分岐端ｂが動脈側血液回路２と接続されるとともに、返血時、第２の分岐端ｂが動脈側血液回路２の先端に接続可能とされた補液ラインＬ３と、補液ラインＬ３における分岐部Ｐより透析液導入ラインＬ１との接続部側に配設され、当該透析液導入ラインＬ１の透析液を第１の分岐端ｂ及び第２の分岐端ｃまで流動させ得る補液ポンプ７とを備えた透析装置である。
【解決手段】一端ａが透析液導入ラインＬ１と接続されるとともに、他端側が分岐して第１の分岐端ｂ及び第２の分岐端ｃを有した流路から成り、当該第１の分岐端ｂが動脈側血液回路２と接続されるとともに、返血時、第２の分岐端ｂが動脈側血液回路２の先端に接続可能とされた補液ラインＬ３と、補液ラインＬ３における分岐部Ｐより透析液導入ラインＬ１との接続部側に配設され、当該透析液導入ラインＬ１の透析液を第１の分岐端ｂ及び第２の分岐端ｃまで流動させ得る補液ポンプ７とを備えた透析装置である。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、血液回路に接続された血液浄化器にて透析を行わせしめる透析装置に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
一般に、透析治療に使用される透析装置は、血液回路に接続されたダイアライザに透析液を供給するとともに、透析により老廃物を含んだ透析液をダイアライザから排出すべく透析液導入ライン及び透析液排出ラインがそれぞれ延設されている。これら透析液導入ライン及び透析液排出ラインの先端は、ダイアライザの透析液導入口及び透析液導出口にそれぞれ接続されており、透析液の供給及び排出が行われている。
【０００３】
ところで、血液浄化器が血液透析濾過（ＨＤＦ）に適用されるものであって、補液として透析液を利用したもの（以下、オンラインＨＤＦという）においては、除水分だけ患者の血液に透析液を補液する必要がある。然るに、図６に示すように、ダイアライザ１０１、血液ポンプ１０４が配設された動脈側血液回路１０２及び静脈側血液回路１０３から成る血液回路と、ポンプ１０５から供給された透析液をダイアライザ１０１に導入する透析液導入ラインＬ１と、ダイアライザ１０１から透析液を排出する透析液排出ラインＬ２と、これら透析液導入ラインＬ１と透析液排出ラインＬ２とをダイアライザ１０１を介さずに結ぶバイパスラインＬ４と、補液の際に使用されるための補液ラインＬ３とを有した透析装置が例えば特許文献１にて提案されている。
【０００４】
かかるオンラインＨＤＦ方式の透析装置は、透析治療を行う際に血液から所定量の水分を取り除き（濾過）、その分補液ラインＬ３から透析液を供給して、血液中の水分と透析液とを置換せしめるもので、補液時の補液ラインＬ３の流量を制御するための補液ポンプ１０６を有している。尚、同図中符号１０９、１１０は、透析液導入ラインＬ１を流れる透析液を濾過して浄化するための濾過フィルタを示しており、符号１０４及びＶは、それぞれ血液ポンプ、電磁バルブを示している。また、動脈側血液回路１０２及び静脈側血液回路１０３の途中には、それぞれエアトラップチャンバＤ１、Ｄ２が接続されている。
【０００５】
そして、補液ラインＬ３の基端をバイパスラインＬ４の一方のＴ字管１０７に接続するとともに、当該補液ラインＬ３の先端を動脈側血液回路１０２のエアトラップチャンバＤ１から延設したチューブＣ先端に接続して、濾過される水分量だけ当該エアトラップチャンバＤ１から透析液を補液（前補液）しつつ透析治療を行っていた。尚、エアトラップチャンバＤ２からチューブを延設させ、その先端に補液ラインＬ３の先端を接続させて補液（後補液）する場合もある。
【０００６】
かかる透析装置によって、透析治療後の返血を行うには、図７に示すように、静脈側血液回路１０３先端の穿刺針を患者に穿刺したまま、補液ラインＬ３の先端を動脈側血液回路１０２の先端（プライミング時と同様、動脈側穿刺針を取り外した後のコネクタ）に接続し、ポンプ１０５から透析液を供給する。これにより、血液回路内に残存した血液と透析液とが置換し、当該残存血液を静脈側穿刺針から患者の体内に戻すことができる。尚、かかる返血時においても、補液ポンプ１０６及び血液ポンプ１０４を正転させておく必要がある。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００７】
【特許文献１】特開２００４−３１３５２２号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
しかしながら、上記従来の透析装置においては、以下の如き問題があった。
通常、血液ポンプや透析ポンプ等の如き汎用ポンプの駆動により得られる流速には設定駆動量に対して誤差があることから、返血時、図７の如く血液ポンプ１０４と補液ポンプ１０６とが直列に接続されていると、流速の誤差によって、例えば血液ポンプ１０４の方が補液ポンプ１０６より流速が低くなってしまうと、血液ポンプ１０４と補液ポンプ１０６との間の流路には過大な正圧が生じてしまい、その流路の破損等が生じる虞があった。
【０００９】
本発明は、このような事情に鑑みてなされたもので、返血時、血液ポンプ及び補液ポンプの流速に誤差が生じても、当該血液ポンプと補液ポンプとの間の流路に過大な正圧が生じてしまうのを防止することができる透析装置を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
請求項１記載の発明は、血液浄化膜を内在するとともに、血液導入口、血液導出口、透析液導入口及び透析液排出口が形成され、前記血液浄化膜を介して血液に透析液を接触させて透析浄化作用を施す血液浄化器と、基端が前記血液浄化器の血液導入口に接続され、その途中において血液ポンプが配設された動脈側血液回路と、基端が前記血液浄化器の血液導出口に接続された静脈側血液回路と、前記血液浄化器の透析液導入口に接続され、前記血液浄化器に透析液を導入する透析液導入ラインと、前記血液浄化器の透析液排出口に接続され、前記血液浄化器から透析液を排出する透析液排出ラインと、調製された透析液を前記透析液導入ラインに供給する供給手段とを具備した透析装置であって、一端が前記透析液導入ライン又は透析液排出ラインと接続されるとともに、他端側が分岐して第１の分岐端及び第２の分岐端を有した流路から成り、当該第１の分岐端が前記動脈側血液回路又は静脈側血液回路と接続されるとともに、返血時、前記第２の分岐端が前記動脈側血液回路の先端に接続可能とされた補液ラインと、該補液ラインにおける分岐部より前記透析液導入ライン又は透析液排出ラインとの接続部側に配設され、当該透析液導入ライン又は透析液排出ラインの透析液を前記第１の分岐端及び第２の分岐端まで流動させ得る補液ポンプとを備えたことを特徴とする。
【００１１】
請求項２記載の発明は、請求項１記載の透析装置において、前記補液ラインにおける分岐部と第２の分岐端との間には、透析液の流動を遮断又は開放し得る弁手段が配設されたことを特徴とする。
【００１２】
請求項３記載の発明は、請求項１又は請求項２記載の透析装置において、前記第１の分岐端は、前記動脈側血液回路の途中に接続された動脈側エアトラップチャンバ、又は前記静脈側血液回路の途中に接続された静脈側エアトラップチャンバに接続されたことを特徴とする。
【００１３】
請求項４記載の発明は、請求項１〜３の何れか１つに記載の透析装置において、前記血液ポンプ及び補液ポンプの駆動を制御する制御手段を具備するとともに、当該制御手段は、返血時、当該血液ポンプの駆動速度よりも補液ポンプの駆動速度の方が所定比率高くなるよう同期制御可能とされたことを特徴とする。
【００１４】
請求項５記載の発明は、請求項４記載の透析装置において、前記所定比率は、略１０％であることを特徴とする。
【００１５】
請求項６記載の発明は、請求項４又は請求項５記載の透析装置において、前記制御手段は、返血開始時には前記血液ポンプ及び補液ポンプの両方を駆動させるとともに、所定時間後に前記血液ポンプを停止させて前記補液ポンプのみ駆動させるよう制御することを特徴とする。
【発明の効果】
【００１６】
請求項１の発明によれば、補液ラインは、一端が透析液導入ライン又は透析液排出ラインと接続されるとともに、他端側が分岐して第１の分岐端及び第２の分岐端を有した流路から成り、当該第１の分岐端が動脈側血液回路又は静脈側血液回路と接続されるとともに、返血時、第２の分岐端が動脈側血液回路の先端に接続可能とされたので、返血の際に補液ラインにおける分岐部から第２の分岐端までの間を透析液が流通し、且つ、当該分岐部から第１の分岐端までの間を透析液が流通可能とされる。従って、返血時、血液ポンプ及び補液ポンプの流速に誤差が生じて、例えば血液ポンプの流速が補液ポンプの流速より低くなっても、補液ラインにおける分岐部から第１の分岐端までの間にて透析液を流通させることができ、当該血液ポンプと補液ポンプとの間の流路に過大な正圧が生じてしまうのを防止することができる。
【００１７】
請求項２の発明によれば、補液ラインにおける分岐部と第２の分岐端との間には、透析液の流動を遮断又は開放し得る弁手段が配設されたので、当該弁手段により、返血前は透析液の流動を遮断させ、返血時に透析液の流動を開放させることができ、透析治療中の補液時に第２の分岐端から透析液が排出されてしまうのを確実に回避することができる。
【００１８】
請求項３の発明によれば、第１の分岐端は、動脈側血液回路の途中に接続された動脈側エアトラップチャンバ、又は静脈側血液回路の途中に接続された静脈側エアトラップチャンバに接続されたので、補液時、動脈側血液回路又は静脈側血液回路に透析液を流入させる際、除泡を施すことができる。
【００１９】
請求項４の発明によれば、血液ポンプ及び補液ポンプの駆動を制御する制御手段を具備するとともに、当該制御手段は、返血時、血液ポンプの駆動速度よりも補液ポンプの駆動速度の方が所定比率高くなるよう同期制御可能とされたので、血液ポンプ及び補液ポンプの流速に誤差が生じても、補液ラインにおける分岐部から第１の分岐端までの間を透析液が逆流してしまうのを防止できる。
【００２０】
請求項５の発明によれば、所定比率は、略１０％であるので、血液ポンプ及び補液ポンプの如き汎用ポンプが通常生じ得る流速の誤差（略１０％とされる）を十分吸収させることができる。
【００２１】
請求項６の発明によれば、制御手段は、返血開始時には血液ポンプ及び補液ポンプの両方を駆動させるとともに、所定時間後に血液ポンプを停止させて補液ポンプのみ駆動させるよう制御するので、返血時の透析液の使用量を削減することができるとともに返血時間を短縮させることができる。
【図面の簡単な説明】
【００２２】
【図１】本発明の実施形態に係る透析装置を示す模式図
【図２】同透析装置における補液ラインを示す模式図
【図３】同透析装置における補液ラインの返血時の接続状態を示す模式図
【図４】本発明の他の実施形態に係る透析装置における補液ラインの返血時の接続状態を示す模式図
【図５】本発明の更に他の実施形態に係る透析装置における補液ラインの返血時の接続状態を示す模式図
【図６】従来の透析装置（血液透析治療時或いは補液時）を示す模式図
【図７】従来の透析装置（返血時）を示す模式図
【発明を実施するための形態】
【００２３】
以下、本発明の実施形態について図面を参照しながら具体的に説明する。
本実施形態に係る透析装置は、血液透析（ＨＤ）に適用されるものであり、図１に示すように、血液浄化器としてのダイアライザ１に動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３が接続された血液回路Ａと、透析液導入ラインＬ１及び透析液排出ラインＬ２を有した透析装置本体Ｂと、補液ポンプ７が配設された補液ラインＬ３とから主に構成されている。
【００２４】
ダイアライザ１は、不図示の血液浄化膜（本実施形態においては中空糸膜であるが半透膜及び濾過膜を含む）を内在し、血液を導入する血液導入口１ａ及び導入した血液を導出する血液導出口１ｂが形成されるとともに、透析液を導入する透析液導入口１ｃ及び導入した透析液を排出する透析液排出口１ｄが形成されたもので、中空糸膜を介して血液導入口１ａから導入した血液に透析液を接触させて透析浄化作用を施すものである。
【００２５】
動脈側血液回路２は、主に可撓性チューブから成り、基端がダイアライザ１の血液導入口１ａに接続されて患者の動脈から採取した血液をダイアライザ１の中空糸膜内に導くものである。かかる動脈側血液回路２の先端には、動脈側穿刺針１１ａを取り付け得るコネクタ６ａが形成されているとともに、途中にエアトラップチャンバＤ１（動脈側エアトラップチャンバ）が接続されている。また、動脈側血液回路２におけるエアトラップチャンバＤ１（動脈側エアトラップチャンバ）よりも先端側には、しごき型のポンプ（正転させると可撓性チューブの外側から所定方向にしごいて血液を流動させる構成のもの）から成る血液ポンプ８が配設されている。
【００２６】
静脈側血液回路３は、動脈側血液回路２と同様に主に可撓性チューブから成り、基端がダイアライザ１の血液導出口１ｂに接続されて中空糸膜内を通過した透析液を導出させるものである。かかる静脈側血液回路３の先端には、静脈側穿刺針１１ｂを取り付け得るコネクタ６ｂが形成されているとともに、途中にエアトラップチャンバＤ２（静脈側エアトラップチャンバ）が接続されている。
【００２７】
ダイアライザ１の透析液導入口１ｃ及び透析液排出口１ｄには、それぞれ透析液導入ラインＬ１及び透析液排出ラインＬ２が接続されており、当該透析液導入ラインＬ１を介してダイアライザ１に導入された透析液が、中空糸膜の外側を通過して透析液排出ラインＬ２から排出され得るよう構成されている。これら透析液導入ラインＬ１及び透析液排出ラインＬ２の途中には、電磁弁Ｖ１及び電磁弁Ｖ２がそれぞれ接続されている。更に、これら透析液導入ラインＬ１と透析液排出ラインＬ２とをダイアライザ１を介さずに結ぶバイパスラインＬ４が形成されており、当該バイパスラインＬ４には電磁弁Ｖが配設されている。
【００２８】
また、透析装置本体Ｂ内には、透析液導入ラインＬ１及び透析液排出ラインＬ２に跨って複式ポンプ５（供給手段）が配設されている。かかる複式ポンプ５は、調製された透析液を当該透析液導入ラインＬ１に供給するためのものである。また、透析液排出ラインＬ２には、複式ポンプ５をバイパスするバイパスラインＬ５及びＬ６が配設されており、バイパスラインＬ５に患者の血液中の余剰水分を取り除くための除水ポンプ１２が配設されているとともに、バイパスラインＬ６に電磁弁Ｖ３が配設されている。尚、図中符号４ａ、４ｂは、透析液を濾過して清浄化するための濾過フィルタを示している。かかる濾過フィルタ４ａ、４ｂは、少なくとも１つ配設されるのが好ましいが、本実施形態の如く２つ或いは３つ以上の複数配設するようにしてもよい。
【００２９】
而して、血液透析治療時においては、動脈側穿刺針１１ａ及び静脈側穿刺針１１ｂを患者に穿刺し、複式ポンプ５を駆動させてダイアライザ１に透析液を導入させつつ血液ポンプ８を駆動させれば、動脈側血液回路２、ダイアライザ１及び静脈側血液回路３にて血液が体外循環されるとともに、ダイアライザ１にて血液が浄化され、更には除水ポンプ１２の駆動にて除水がなされるようになっている。
【００３０】
透析液導入ラインＬ１の途中（濾過フィルタ４ｂと電磁弁Ｖ１との間）には、補液ラインＬ３の一端ａを接続するためのＴ字管９が接続されている。本実施形態に係る補液ラインＬ３は、一端ａがＴ字管９を介して透析液導入ラインＬ１と接続されるものとされ、図２で示すように、他端側が分岐して第１の分岐端ｂ及び第２の分岐端ｃを有した流路（例えば可撓性チューブ等）から成り、当該第１の分岐端ｂが動脈側血液回路２のエアトラップチャンバＤ１（動脈側エアトラップチャンバ）と接続されるとともに、返血時、第２の分岐端ｃが動脈側血液回路２の先端に接続可能とされたものである。尚、図中符号１４は、補液ポンプ７により扱かれる被扱き部を示しており、太径且つ軟質チューブから成る。
【００３１】
ここで、便宜上、補液ラインＬ３における一端ａから分岐部Ｐまでの間の流路を主流路Ｌ３ａ、分岐部Ｐから第１の分岐端ｂまでの流路を第１分岐流路Ｌ３ｂ、分岐部Ｐから第２の分岐端ｃまでの流路を第２分岐流路Ｌ３ｃと定義する。第１分岐流路Ｌ３ｂの先端（第１の分岐端ｂ）は、予めエアトラップチャンバＤ１（動脈側エアトラップチャンバ）と接続されているとともに、第２分岐流路Ｌ３ｃの先端（第２の分岐端ｃ）には、動脈側血液回路２の先端のコネクタ１１ａと接続可能なコネクタ１０が形成されている。
【００３２】
補液ポンプ７は、補液ラインＬ３における分岐部Ｐより透析液導入ラインＬ１との接続部側（主流路Ｌ３ａにおける一端ａと分岐部Ｐとの間）に配設され、当該透析液導入ラインＬ１の透析液を第１分岐流路Ｌ３ｂを介して第１の分岐端ｂまで、及び第２分岐流路Ｌ３ｃを介して第２の分岐端ｃまで流動させ得るしごき型のポンプから成る。これにより、血液透析治療中、補液ポンプ７を駆動させることにより、透析液導入ラインＬ１の透析液をエアトラップチャンバＤ１（動脈側エアトラップチャンバ）を介して動脈側血液回路２に供給し、補液（前補液）を行わせることができる。
【００３３】
更に、補液ラインＬ３における分岐部Ｐと第２の分岐端ｃとの間（即ち、第２分岐流路Ｌ３ｃの途中）には、透析液の流動を遮断又は開放し得る弁手段１５が配設されている。かかる弁手段１５は、手動で流路をクランプ又はアンクランプして透析液の流動を遮断又は開放し得るクランプ手段、或いは流路をクランプ又はアンクランプして透析液の流動を遮断又は開放し得る電磁弁等で構成されている。
【００３４】
本実施形態においては、血液透析治療時（補液時含む）、図１に示すように、弁手段１５は流路を閉じた状態とされて透析液の流動を遮断するよう構成されている。そして、血液透析治療が終了した後、血液回路等の血液を患者に戻すための返血を行う際、図３に示すように、静脈側穿刺針１１ｂを患者に穿刺したまま動脈側穿刺針１１ａを取り外し、動脈側血液回路２先端のコネクタ６ａに補液ラインＬ３における第２の分岐端ｃに形成されたコネクタ１０を接続させる。尚、返血時は弁手段１５を開状態として透析液の流動を開放させている。
【００３５】
また、電磁弁Ｖ１及びＶ２を閉状態としつつ電磁弁Ｖを開状態（ダイアライザ１をバイパスさせる流路を構成させる）とすることにより、透析装置本体Ｂの配管部とダイアライザ１内の血液流路との切り離しを行うとともに、バイパスラインＬ６の電磁弁Ｖ３を開状態とする。この状態で、血液ポンプ８及び補液ポンプ７を正転駆動させることにより、透析液導入ラインＬ１の透析液が補液ラインＬ３における主流路Ｌ３ａ及び第２分岐流路Ｌ３ｃを介して動脈側血液回路２に流入し、その透析液と血液とを置換させることにより返血を行わせる。これにより、血液ポンプ８の駆動による流速よりも補液ポンプ７の駆動による流速の方が高くても、透析液の一部は、分岐部Ｐから第１分岐流路Ｌ３ｂを介して第１の分岐端ｂに至ることとなり、その透析液を血液ポンプ８を迂回（バイパス）させつつ動脈側血液回路２に流入させることができる。
【００３６】
ここで、本実施形態においては、血液ポンプ８及び補液ポンプ７の駆動制御部とそれぞれ電気的に接続されたマイコン等から成る制御手段１３が透析装置本体Ｂに配設されている。かかる制御手段１３は、血液ポンプ８及び補液ポンプ７の駆動を制御するもので、返血時、当該血液ポンプ８の駆動速度よりも補液ポンプ７の駆動速度の方が所定比率（本実施形態においては、略１０％）高くなるよう同期制御可能とされたものである。即ち、血液ポンプ８及び補液ポンプ７は、駆動速度を設定しても、実際の流速には誤差が生じているので、その誤差を見込んで、所定比率だけ補液ポンプ７の駆動速度の方が血液ポンプ８の駆動速度より高く設定しているのである。
【００３７】
これにより、制御手段１３により、血液ポンプ８の駆動速度よりも補液ポンプ７の駆動速度の方が所定比率高くなるよう同期制御されるので、血液ポンプ８及び補液ポンプ７の流速に誤差が生じても、その誤差分を吸収することができ、実際の血液ポンプ８の流速が補液ポンプ７の流速よりも高くなってしまって補液ラインＬ３における分岐部Ｐから第１の分岐端ｂまでの間（第１分岐流路Ｌ３ｂ）を血液が逆流（分岐端ｂから分岐部Ｐに向かう流れ）してしまうのを防止できる。特に、本実施形態においては、所定比率が略１０％に設定されているので、血液ポンプ８及び補液ポンプ７の如き汎用ポンプが通常生じ得る流速の誤差（略１０％とされる）を十分吸収させることができる。
【００３８】
更に、本実施形態に係る制御手段１３は、返血開始時には上記の如く同期制御にて血液ポンプ８及び補液ポンプ７の両方を駆動させるとともに、所定時間後に血液ポンプ８を停止させて補液ポンプ７のみ駆動させるよう制御するものとされている。ここで、所定時間後とは、動脈側血液回路２の先端からエアトラップチャンバＤ１（動脈側エアトラップチャンバ）までの間の流路が全て透析液に置換された時間後であり、実際に実験で求めた時間であっても或いは当該流路の体積と透析液の流速とから理論的に求められた時間であってもよい。これにより、返血開始から終了時まで継続して血液ポンプ８及び補液ポンプ７を駆動させる場合に比べ、返血時の透析液の使用量を削減することができるとともに返血時間を短縮させることができる。尚、本実施形態においては、血液ポンプ８を停止させるトリガとして、血液を透析液に置換するまでの「時間」としているが、これに代えて例えば血液回路に血液濃度測定手段を配設することにより、血液が透析液に置換されたことを直接検出するようにしてもよい。
【００３９】
上記実施形態によれば、補液ラインＬ３は、一端ａが透析液導入ラインＬ１と接続されるとともに、他端側が分岐して第１の分岐端ｂ及び第２の分岐端ｃを有した流路から成り、当該第１の分岐端ｂが動脈側血液回路２と接続されるとともに、返血時、第２の分岐端ｃが動脈側血液回路２の先端に接続可能とされたので、返血の際に補液ラインＬ３における分岐部Ｐから第２の分岐端ｃまでの間を透析液が流通し、且つ、当該分岐部Ｐから第１の分岐端ｂまでの間を透析液が流通可能とされる。
【００４０】
従って、返血時、血液ポンプ８及び補液ポンプ７の流速に誤差が生じて、例えば血液ポンプの流速が補液ポンプ７の流速より低くなっても、補液ラインＬ３における分岐部Ｐから第１の分岐端ｂまでの間にて透析液を流通させることができ、当該血液ポンプと補液ポンプとの間の流路に過大な正圧が生じてしまうのを防止することができる。
【００４１】
また、本実施形態によれば、補液ラインＬ３における分岐部Ｐと第２の分岐端ｃとの間には、透析液の流動を遮断又は開放し得る弁手段１５が配設されたので、当該弁手段１５により、返血前は透析液の流動を遮断させ、返血時に透析液の流動を開放させることができ、透析治療中の補液時に第２の分岐端から透析液が排出されてしまうのを確実に回避することができる。
【００４２】
更に、本実施形態によれば、第１の分岐端ｂは、動脈側血液回路２の途中に接続されたエアトラップチャンバＤ１（動脈側エアトラップチャンバ）に接続されたので、補液時、動脈側血液回路２に透析液を流入させる際、除泡を施すことができる。然るに、図４に示すように、第１の分岐端ｂを静脈側血液回路３の途中に接続されたエアトラップチャンバＤ２（静脈側エアトラップチャンバ）に接続し、補液時、透析液を静脈側血液回路３に供給して補液（後補液）を行わせるようにしてもよい。
【００４３】
以上、本発明の実施形態について説明したが、本発明はこれに限定されるものではなく、例えば補液ラインは、一端ａが透析液排出ラインＬ２と接続されたものとしてもよく、或いは、第１の分岐端が静脈側血液回路３と接続されたものとしてもよい。また、本実施形態においては、エアトラップチャンバＤ１（動脈側エアトラップチャンバ）又はエアトラップチャンバＤ２（静脈側エアトラップチャンバ）に第１の分岐端ｂを接続しているが、図５に示すように、動脈側血液回路２を構成する流路自体（静脈側血液回路３を構成する流路自体であってもよい）に接続してもよい。
【産業上の利用可能性】
【００４４】
一端が透析液導入ライン又は透析液排出ラインと接続されるとともに、他端側が分岐して第１の分岐端及び第２の分岐端を有した流路から成り、当該第１の分岐端が動脈側血液回路又は静脈側血液回路と接続されるとともに、返血時、第２の分岐端が動脈側血液回路の先端に接続可能とされた補液ラインと、該補液ラインにおける分岐部より透析液導入ライン又は透析液排出ラインとの接続部側に配設され、当該透析液導入ライン又は透析液排出ラインの透析液を第１の分岐端及び第２の分岐端まで流動させ得る補液ポンプとを備えた透析装置であれば、他の機能が付加されたもの等に適用することができる。
【符号の説明】
【００４５】
１…ダイアライザ（血液浄化器）
２…動脈側血液回路
３…静脈側血液回路
４ａ、４ｂ…濾過フィルタ
５…複式ポンプ（供給手段）
６ａ、６ｂ…コネクタ
７…補液ポンプ
８…血液ポンプ
９…Ｔ字管
１０…コネクタ
１１ａ…動脈側穿刺針
１１ｂ…静脈側穿刺針
１２…除水ポンプ
１３…制御手段
１４…被扱き部
１５…弁手段
Ｌ１…透析液導入ライン
Ｌ２…透析液排出ライン
Ｌ３…補液ライン
Ｌ４…バイパスライン
Ｌ５…バイパスライン
Ｌ６…バイパスライン
Ｖ１…電磁弁
Ｖ２…電磁弁
Ｖ３…電磁弁
【技術分野】
【０００１】
本発明は、血液回路に接続された血液浄化器にて透析を行わせしめる透析装置に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
一般に、透析治療に使用される透析装置は、血液回路に接続されたダイアライザに透析液を供給するとともに、透析により老廃物を含んだ透析液をダイアライザから排出すべく透析液導入ライン及び透析液排出ラインがそれぞれ延設されている。これら透析液導入ライン及び透析液排出ラインの先端は、ダイアライザの透析液導入口及び透析液導出口にそれぞれ接続されており、透析液の供給及び排出が行われている。
【０００３】
ところで、血液浄化器が血液透析濾過（ＨＤＦ）に適用されるものであって、補液として透析液を利用したもの（以下、オンラインＨＤＦという）においては、除水分だけ患者の血液に透析液を補液する必要がある。然るに、図６に示すように、ダイアライザ１０１、血液ポンプ１０４が配設された動脈側血液回路１０２及び静脈側血液回路１０３から成る血液回路と、ポンプ１０５から供給された透析液をダイアライザ１０１に導入する透析液導入ラインＬ１と、ダイアライザ１０１から透析液を排出する透析液排出ラインＬ２と、これら透析液導入ラインＬ１と透析液排出ラインＬ２とをダイアライザ１０１を介さずに結ぶバイパスラインＬ４と、補液の際に使用されるための補液ラインＬ３とを有した透析装置が例えば特許文献１にて提案されている。
【０００４】
かかるオンラインＨＤＦ方式の透析装置は、透析治療を行う際に血液から所定量の水分を取り除き（濾過）、その分補液ラインＬ３から透析液を供給して、血液中の水分と透析液とを置換せしめるもので、補液時の補液ラインＬ３の流量を制御するための補液ポンプ１０６を有している。尚、同図中符号１０９、１１０は、透析液導入ラインＬ１を流れる透析液を濾過して浄化するための濾過フィルタを示しており、符号１０４及びＶは、それぞれ血液ポンプ、電磁バルブを示している。また、動脈側血液回路１０２及び静脈側血液回路１０３の途中には、それぞれエアトラップチャンバＤ１、Ｄ２が接続されている。
【０００５】
そして、補液ラインＬ３の基端をバイパスラインＬ４の一方のＴ字管１０７に接続するとともに、当該補液ラインＬ３の先端を動脈側血液回路１０２のエアトラップチャンバＤ１から延設したチューブＣ先端に接続して、濾過される水分量だけ当該エアトラップチャンバＤ１から透析液を補液（前補液）しつつ透析治療を行っていた。尚、エアトラップチャンバＤ２からチューブを延設させ、その先端に補液ラインＬ３の先端を接続させて補液（後補液）する場合もある。
【０００６】
かかる透析装置によって、透析治療後の返血を行うには、図７に示すように、静脈側血液回路１０３先端の穿刺針を患者に穿刺したまま、補液ラインＬ３の先端を動脈側血液回路１０２の先端（プライミング時と同様、動脈側穿刺針を取り外した後のコネクタ）に接続し、ポンプ１０５から透析液を供給する。これにより、血液回路内に残存した血液と透析液とが置換し、当該残存血液を静脈側穿刺針から患者の体内に戻すことができる。尚、かかる返血時においても、補液ポンプ１０６及び血液ポンプ１０４を正転させておく必要がある。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００７】
【特許文献１】特開２００４−３１３５２２号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
しかしながら、上記従来の透析装置においては、以下の如き問題があった。
通常、血液ポンプや透析ポンプ等の如き汎用ポンプの駆動により得られる流速には設定駆動量に対して誤差があることから、返血時、図７の如く血液ポンプ１０４と補液ポンプ１０６とが直列に接続されていると、流速の誤差によって、例えば血液ポンプ１０４の方が補液ポンプ１０６より流速が低くなってしまうと、血液ポンプ１０４と補液ポンプ１０６との間の流路には過大な正圧が生じてしまい、その流路の破損等が生じる虞があった。
【０００９】
本発明は、このような事情に鑑みてなされたもので、返血時、血液ポンプ及び補液ポンプの流速に誤差が生じても、当該血液ポンプと補液ポンプとの間の流路に過大な正圧が生じてしまうのを防止することができる透析装置を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
請求項１記載の発明は、血液浄化膜を内在するとともに、血液導入口、血液導出口、透析液導入口及び透析液排出口が形成され、前記血液浄化膜を介して血液に透析液を接触させて透析浄化作用を施す血液浄化器と、基端が前記血液浄化器の血液導入口に接続され、その途中において血液ポンプが配設された動脈側血液回路と、基端が前記血液浄化器の血液導出口に接続された静脈側血液回路と、前記血液浄化器の透析液導入口に接続され、前記血液浄化器に透析液を導入する透析液導入ラインと、前記血液浄化器の透析液排出口に接続され、前記血液浄化器から透析液を排出する透析液排出ラインと、調製された透析液を前記透析液導入ラインに供給する供給手段とを具備した透析装置であって、一端が前記透析液導入ライン又は透析液排出ラインと接続されるとともに、他端側が分岐して第１の分岐端及び第２の分岐端を有した流路から成り、当該第１の分岐端が前記動脈側血液回路又は静脈側血液回路と接続されるとともに、返血時、前記第２の分岐端が前記動脈側血液回路の先端に接続可能とされた補液ラインと、該補液ラインにおける分岐部より前記透析液導入ライン又は透析液排出ラインとの接続部側に配設され、当該透析液導入ライン又は透析液排出ラインの透析液を前記第１の分岐端及び第２の分岐端まで流動させ得る補液ポンプとを備えたことを特徴とする。
【００１１】
請求項２記載の発明は、請求項１記載の透析装置において、前記補液ラインにおける分岐部と第２の分岐端との間には、透析液の流動を遮断又は開放し得る弁手段が配設されたことを特徴とする。
【００１２】
請求項３記載の発明は、請求項１又は請求項２記載の透析装置において、前記第１の分岐端は、前記動脈側血液回路の途中に接続された動脈側エアトラップチャンバ、又は前記静脈側血液回路の途中に接続された静脈側エアトラップチャンバに接続されたことを特徴とする。
【００１３】
請求項４記載の発明は、請求項１〜３の何れか１つに記載の透析装置において、前記血液ポンプ及び補液ポンプの駆動を制御する制御手段を具備するとともに、当該制御手段は、返血時、当該血液ポンプの駆動速度よりも補液ポンプの駆動速度の方が所定比率高くなるよう同期制御可能とされたことを特徴とする。
【００１４】
請求項５記載の発明は、請求項４記載の透析装置において、前記所定比率は、略１０％であることを特徴とする。
【００１５】
請求項６記載の発明は、請求項４又は請求項５記載の透析装置において、前記制御手段は、返血開始時には前記血液ポンプ及び補液ポンプの両方を駆動させるとともに、所定時間後に前記血液ポンプを停止させて前記補液ポンプのみ駆動させるよう制御することを特徴とする。
【発明の効果】
【００１６】
請求項１の発明によれば、補液ラインは、一端が透析液導入ライン又は透析液排出ラインと接続されるとともに、他端側が分岐して第１の分岐端及び第２の分岐端を有した流路から成り、当該第１の分岐端が動脈側血液回路又は静脈側血液回路と接続されるとともに、返血時、第２の分岐端が動脈側血液回路の先端に接続可能とされたので、返血の際に補液ラインにおける分岐部から第２の分岐端までの間を透析液が流通し、且つ、当該分岐部から第１の分岐端までの間を透析液が流通可能とされる。従って、返血時、血液ポンプ及び補液ポンプの流速に誤差が生じて、例えば血液ポンプの流速が補液ポンプの流速より低くなっても、補液ラインにおける分岐部から第１の分岐端までの間にて透析液を流通させることができ、当該血液ポンプと補液ポンプとの間の流路に過大な正圧が生じてしまうのを防止することができる。
【００１７】
請求項２の発明によれば、補液ラインにおける分岐部と第２の分岐端との間には、透析液の流動を遮断又は開放し得る弁手段が配設されたので、当該弁手段により、返血前は透析液の流動を遮断させ、返血時に透析液の流動を開放させることができ、透析治療中の補液時に第２の分岐端から透析液が排出されてしまうのを確実に回避することができる。
【００１８】
請求項３の発明によれば、第１の分岐端は、動脈側血液回路の途中に接続された動脈側エアトラップチャンバ、又は静脈側血液回路の途中に接続された静脈側エアトラップチャンバに接続されたので、補液時、動脈側血液回路又は静脈側血液回路に透析液を流入させる際、除泡を施すことができる。
【００１９】
請求項４の発明によれば、血液ポンプ及び補液ポンプの駆動を制御する制御手段を具備するとともに、当該制御手段は、返血時、血液ポンプの駆動速度よりも補液ポンプの駆動速度の方が所定比率高くなるよう同期制御可能とされたので、血液ポンプ及び補液ポンプの流速に誤差が生じても、補液ラインにおける分岐部から第１の分岐端までの間を透析液が逆流してしまうのを防止できる。
【００２０】
請求項５の発明によれば、所定比率は、略１０％であるので、血液ポンプ及び補液ポンプの如き汎用ポンプが通常生じ得る流速の誤差（略１０％とされる）を十分吸収させることができる。
【００２１】
請求項６の発明によれば、制御手段は、返血開始時には血液ポンプ及び補液ポンプの両方を駆動させるとともに、所定時間後に血液ポンプを停止させて補液ポンプのみ駆動させるよう制御するので、返血時の透析液の使用量を削減することができるとともに返血時間を短縮させることができる。
【図面の簡単な説明】
【００２２】
【図１】本発明の実施形態に係る透析装置を示す模式図
【図２】同透析装置における補液ラインを示す模式図
【図３】同透析装置における補液ラインの返血時の接続状態を示す模式図
【図４】本発明の他の実施形態に係る透析装置における補液ラインの返血時の接続状態を示す模式図
【図５】本発明の更に他の実施形態に係る透析装置における補液ラインの返血時の接続状態を示す模式図
【図６】従来の透析装置（血液透析治療時或いは補液時）を示す模式図
【図７】従来の透析装置（返血時）を示す模式図
【発明を実施するための形態】
【００２３】
以下、本発明の実施形態について図面を参照しながら具体的に説明する。
本実施形態に係る透析装置は、血液透析（ＨＤ）に適用されるものであり、図１に示すように、血液浄化器としてのダイアライザ１に動脈側血液回路２及び静脈側血液回路３が接続された血液回路Ａと、透析液導入ラインＬ１及び透析液排出ラインＬ２を有した透析装置本体Ｂと、補液ポンプ７が配設された補液ラインＬ３とから主に構成されている。
【００２４】
ダイアライザ１は、不図示の血液浄化膜（本実施形態においては中空糸膜であるが半透膜及び濾過膜を含む）を内在し、血液を導入する血液導入口１ａ及び導入した血液を導出する血液導出口１ｂが形成されるとともに、透析液を導入する透析液導入口１ｃ及び導入した透析液を排出する透析液排出口１ｄが形成されたもので、中空糸膜を介して血液導入口１ａから導入した血液に透析液を接触させて透析浄化作用を施すものである。
【００２５】
動脈側血液回路２は、主に可撓性チューブから成り、基端がダイアライザ１の血液導入口１ａに接続されて患者の動脈から採取した血液をダイアライザ１の中空糸膜内に導くものである。かかる動脈側血液回路２の先端には、動脈側穿刺針１１ａを取り付け得るコネクタ６ａが形成されているとともに、途中にエアトラップチャンバＤ１（動脈側エアトラップチャンバ）が接続されている。また、動脈側血液回路２におけるエアトラップチャンバＤ１（動脈側エアトラップチャンバ）よりも先端側には、しごき型のポンプ（正転させると可撓性チューブの外側から所定方向にしごいて血液を流動させる構成のもの）から成る血液ポンプ８が配設されている。
【００２６】
静脈側血液回路３は、動脈側血液回路２と同様に主に可撓性チューブから成り、基端がダイアライザ１の血液導出口１ｂに接続されて中空糸膜内を通過した透析液を導出させるものである。かかる静脈側血液回路３の先端には、静脈側穿刺針１１ｂを取り付け得るコネクタ６ｂが形成されているとともに、途中にエアトラップチャンバＤ２（静脈側エアトラップチャンバ）が接続されている。
【００２７】
ダイアライザ１の透析液導入口１ｃ及び透析液排出口１ｄには、それぞれ透析液導入ラインＬ１及び透析液排出ラインＬ２が接続されており、当該透析液導入ラインＬ１を介してダイアライザ１に導入された透析液が、中空糸膜の外側を通過して透析液排出ラインＬ２から排出され得るよう構成されている。これら透析液導入ラインＬ１及び透析液排出ラインＬ２の途中には、電磁弁Ｖ１及び電磁弁Ｖ２がそれぞれ接続されている。更に、これら透析液導入ラインＬ１と透析液排出ラインＬ２とをダイアライザ１を介さずに結ぶバイパスラインＬ４が形成されており、当該バイパスラインＬ４には電磁弁Ｖが配設されている。
【００２８】
また、透析装置本体Ｂ内には、透析液導入ラインＬ１及び透析液排出ラインＬ２に跨って複式ポンプ５（供給手段）が配設されている。かかる複式ポンプ５は、調製された透析液を当該透析液導入ラインＬ１に供給するためのものである。また、透析液排出ラインＬ２には、複式ポンプ５をバイパスするバイパスラインＬ５及びＬ６が配設されており、バイパスラインＬ５に患者の血液中の余剰水分を取り除くための除水ポンプ１２が配設されているとともに、バイパスラインＬ６に電磁弁Ｖ３が配設されている。尚、図中符号４ａ、４ｂは、透析液を濾過して清浄化するための濾過フィルタを示している。かかる濾過フィルタ４ａ、４ｂは、少なくとも１つ配設されるのが好ましいが、本実施形態の如く２つ或いは３つ以上の複数配設するようにしてもよい。
【００２９】
而して、血液透析治療時においては、動脈側穿刺針１１ａ及び静脈側穿刺針１１ｂを患者に穿刺し、複式ポンプ５を駆動させてダイアライザ１に透析液を導入させつつ血液ポンプ８を駆動させれば、動脈側血液回路２、ダイアライザ１及び静脈側血液回路３にて血液が体外循環されるとともに、ダイアライザ１にて血液が浄化され、更には除水ポンプ１２の駆動にて除水がなされるようになっている。
【００３０】
透析液導入ラインＬ１の途中（濾過フィルタ４ｂと電磁弁Ｖ１との間）には、補液ラインＬ３の一端ａを接続するためのＴ字管９が接続されている。本実施形態に係る補液ラインＬ３は、一端ａがＴ字管９を介して透析液導入ラインＬ１と接続されるものとされ、図２で示すように、他端側が分岐して第１の分岐端ｂ及び第２の分岐端ｃを有した流路（例えば可撓性チューブ等）から成り、当該第１の分岐端ｂが動脈側血液回路２のエアトラップチャンバＤ１（動脈側エアトラップチャンバ）と接続されるとともに、返血時、第２の分岐端ｃが動脈側血液回路２の先端に接続可能とされたものである。尚、図中符号１４は、補液ポンプ７により扱かれる被扱き部を示しており、太径且つ軟質チューブから成る。
【００３１】
ここで、便宜上、補液ラインＬ３における一端ａから分岐部Ｐまでの間の流路を主流路Ｌ３ａ、分岐部Ｐから第１の分岐端ｂまでの流路を第１分岐流路Ｌ３ｂ、分岐部Ｐから第２の分岐端ｃまでの流路を第２分岐流路Ｌ３ｃと定義する。第１分岐流路Ｌ３ｂの先端（第１の分岐端ｂ）は、予めエアトラップチャンバＤ１（動脈側エアトラップチャンバ）と接続されているとともに、第２分岐流路Ｌ３ｃの先端（第２の分岐端ｃ）には、動脈側血液回路２の先端のコネクタ１１ａと接続可能なコネクタ１０が形成されている。
【００３２】
補液ポンプ７は、補液ラインＬ３における分岐部Ｐより透析液導入ラインＬ１との接続部側（主流路Ｌ３ａにおける一端ａと分岐部Ｐとの間）に配設され、当該透析液導入ラインＬ１の透析液を第１分岐流路Ｌ３ｂを介して第１の分岐端ｂまで、及び第２分岐流路Ｌ３ｃを介して第２の分岐端ｃまで流動させ得るしごき型のポンプから成る。これにより、血液透析治療中、補液ポンプ７を駆動させることにより、透析液導入ラインＬ１の透析液をエアトラップチャンバＤ１（動脈側エアトラップチャンバ）を介して動脈側血液回路２に供給し、補液（前補液）を行わせることができる。
【００３３】
更に、補液ラインＬ３における分岐部Ｐと第２の分岐端ｃとの間（即ち、第２分岐流路Ｌ３ｃの途中）には、透析液の流動を遮断又は開放し得る弁手段１５が配設されている。かかる弁手段１５は、手動で流路をクランプ又はアンクランプして透析液の流動を遮断又は開放し得るクランプ手段、或いは流路をクランプ又はアンクランプして透析液の流動を遮断又は開放し得る電磁弁等で構成されている。
【００３４】
本実施形態においては、血液透析治療時（補液時含む）、図１に示すように、弁手段１５は流路を閉じた状態とされて透析液の流動を遮断するよう構成されている。そして、血液透析治療が終了した後、血液回路等の血液を患者に戻すための返血を行う際、図３に示すように、静脈側穿刺針１１ｂを患者に穿刺したまま動脈側穿刺針１１ａを取り外し、動脈側血液回路２先端のコネクタ６ａに補液ラインＬ３における第２の分岐端ｃに形成されたコネクタ１０を接続させる。尚、返血時は弁手段１５を開状態として透析液の流動を開放させている。
【００３５】
また、電磁弁Ｖ１及びＶ２を閉状態としつつ電磁弁Ｖを開状態（ダイアライザ１をバイパスさせる流路を構成させる）とすることにより、透析装置本体Ｂの配管部とダイアライザ１内の血液流路との切り離しを行うとともに、バイパスラインＬ６の電磁弁Ｖ３を開状態とする。この状態で、血液ポンプ８及び補液ポンプ７を正転駆動させることにより、透析液導入ラインＬ１の透析液が補液ラインＬ３における主流路Ｌ３ａ及び第２分岐流路Ｌ３ｃを介して動脈側血液回路２に流入し、その透析液と血液とを置換させることにより返血を行わせる。これにより、血液ポンプ８の駆動による流速よりも補液ポンプ７の駆動による流速の方が高くても、透析液の一部は、分岐部Ｐから第１分岐流路Ｌ３ｂを介して第１の分岐端ｂに至ることとなり、その透析液を血液ポンプ８を迂回（バイパス）させつつ動脈側血液回路２に流入させることができる。
【００３６】
ここで、本実施形態においては、血液ポンプ８及び補液ポンプ７の駆動制御部とそれぞれ電気的に接続されたマイコン等から成る制御手段１３が透析装置本体Ｂに配設されている。かかる制御手段１３は、血液ポンプ８及び補液ポンプ７の駆動を制御するもので、返血時、当該血液ポンプ８の駆動速度よりも補液ポンプ７の駆動速度の方が所定比率（本実施形態においては、略１０％）高くなるよう同期制御可能とされたものである。即ち、血液ポンプ８及び補液ポンプ７は、駆動速度を設定しても、実際の流速には誤差が生じているので、その誤差を見込んで、所定比率だけ補液ポンプ７の駆動速度の方が血液ポンプ８の駆動速度より高く設定しているのである。
【００３７】
これにより、制御手段１３により、血液ポンプ８の駆動速度よりも補液ポンプ７の駆動速度の方が所定比率高くなるよう同期制御されるので、血液ポンプ８及び補液ポンプ７の流速に誤差が生じても、その誤差分を吸収することができ、実際の血液ポンプ８の流速が補液ポンプ７の流速よりも高くなってしまって補液ラインＬ３における分岐部Ｐから第１の分岐端ｂまでの間（第１分岐流路Ｌ３ｂ）を血液が逆流（分岐端ｂから分岐部Ｐに向かう流れ）してしまうのを防止できる。特に、本実施形態においては、所定比率が略１０％に設定されているので、血液ポンプ８及び補液ポンプ７の如き汎用ポンプが通常生じ得る流速の誤差（略１０％とされる）を十分吸収させることができる。
【００３８】
更に、本実施形態に係る制御手段１３は、返血開始時には上記の如く同期制御にて血液ポンプ８及び補液ポンプ７の両方を駆動させるとともに、所定時間後に血液ポンプ８を停止させて補液ポンプ７のみ駆動させるよう制御するものとされている。ここで、所定時間後とは、動脈側血液回路２の先端からエアトラップチャンバＤ１（動脈側エアトラップチャンバ）までの間の流路が全て透析液に置換された時間後であり、実際に実験で求めた時間であっても或いは当該流路の体積と透析液の流速とから理論的に求められた時間であってもよい。これにより、返血開始から終了時まで継続して血液ポンプ８及び補液ポンプ７を駆動させる場合に比べ、返血時の透析液の使用量を削減することができるとともに返血時間を短縮させることができる。尚、本実施形態においては、血液ポンプ８を停止させるトリガとして、血液を透析液に置換するまでの「時間」としているが、これに代えて例えば血液回路に血液濃度測定手段を配設することにより、血液が透析液に置換されたことを直接検出するようにしてもよい。
【００３９】
上記実施形態によれば、補液ラインＬ３は、一端ａが透析液導入ラインＬ１と接続されるとともに、他端側が分岐して第１の分岐端ｂ及び第２の分岐端ｃを有した流路から成り、当該第１の分岐端ｂが動脈側血液回路２と接続されるとともに、返血時、第２の分岐端ｃが動脈側血液回路２の先端に接続可能とされたので、返血の際に補液ラインＬ３における分岐部Ｐから第２の分岐端ｃまでの間を透析液が流通し、且つ、当該分岐部Ｐから第１の分岐端ｂまでの間を透析液が流通可能とされる。
【００４０】
従って、返血時、血液ポンプ８及び補液ポンプ７の流速に誤差が生じて、例えば血液ポンプの流速が補液ポンプ７の流速より低くなっても、補液ラインＬ３における分岐部Ｐから第１の分岐端ｂまでの間にて透析液を流通させることができ、当該血液ポンプと補液ポンプとの間の流路に過大な正圧が生じてしまうのを防止することができる。
【００４１】
また、本実施形態によれば、補液ラインＬ３における分岐部Ｐと第２の分岐端ｃとの間には、透析液の流動を遮断又は開放し得る弁手段１５が配設されたので、当該弁手段１５により、返血前は透析液の流動を遮断させ、返血時に透析液の流動を開放させることができ、透析治療中の補液時に第２の分岐端から透析液が排出されてしまうのを確実に回避することができる。
【００４２】
更に、本実施形態によれば、第１の分岐端ｂは、動脈側血液回路２の途中に接続されたエアトラップチャンバＤ１（動脈側エアトラップチャンバ）に接続されたので、補液時、動脈側血液回路２に透析液を流入させる際、除泡を施すことができる。然るに、図４に示すように、第１の分岐端ｂを静脈側血液回路３の途中に接続されたエアトラップチャンバＤ２（静脈側エアトラップチャンバ）に接続し、補液時、透析液を静脈側血液回路３に供給して補液（後補液）を行わせるようにしてもよい。
【００４３】
以上、本発明の実施形態について説明したが、本発明はこれに限定されるものではなく、例えば補液ラインは、一端ａが透析液排出ラインＬ２と接続されたものとしてもよく、或いは、第１の分岐端が静脈側血液回路３と接続されたものとしてもよい。また、本実施形態においては、エアトラップチャンバＤ１（動脈側エアトラップチャンバ）又はエアトラップチャンバＤ２（静脈側エアトラップチャンバ）に第１の分岐端ｂを接続しているが、図５に示すように、動脈側血液回路２を構成する流路自体（静脈側血液回路３を構成する流路自体であってもよい）に接続してもよい。
【産業上の利用可能性】
【００４４】
一端が透析液導入ライン又は透析液排出ラインと接続されるとともに、他端側が分岐して第１の分岐端及び第２の分岐端を有した流路から成り、当該第１の分岐端が動脈側血液回路又は静脈側血液回路と接続されるとともに、返血時、第２の分岐端が動脈側血液回路の先端に接続可能とされた補液ラインと、該補液ラインにおける分岐部より透析液導入ライン又は透析液排出ラインとの接続部側に配設され、当該透析液導入ライン又は透析液排出ラインの透析液を第１の分岐端及び第２の分岐端まで流動させ得る補液ポンプとを備えた透析装置であれば、他の機能が付加されたもの等に適用することができる。
【符号の説明】
【００４５】
１…ダイアライザ（血液浄化器）
２…動脈側血液回路
３…静脈側血液回路
４ａ、４ｂ…濾過フィルタ
５…複式ポンプ（供給手段）
６ａ、６ｂ…コネクタ
７…補液ポンプ
８…血液ポンプ
９…Ｔ字管
１０…コネクタ
１１ａ…動脈側穿刺針
１１ｂ…静脈側穿刺針
１２…除水ポンプ
１３…制御手段
１４…被扱き部
１５…弁手段
Ｌ１…透析液導入ライン
Ｌ２…透析液排出ライン
Ｌ３…補液ライン
Ｌ４…バイパスライン
Ｌ５…バイパスライン
Ｌ６…バイパスライン
Ｖ１…電磁弁
Ｖ２…電磁弁
Ｖ３…電磁弁
【特許請求の範囲】
【請求項１】
血液浄化膜を内在するとともに、血液導入口、血液導出口、透析液導入口及び透析液排出口が形成され、前記血液浄化膜を介して血液に透析液を接触させて透析浄化作用を施す血液浄化器と、
基端が前記血液浄化器の血液導入口に接続され、その途中において血液ポンプが配設された動脈側血液回路と、
基端が前記血液浄化器の血液導出口に接続された静脈側血液回路と、
前記血液浄化器の透析液導入口に接続され、前記血液浄化器に透析液を導入する透析液導入ラインと、
前記血液浄化器の透析液排出口に接続され、前記血液浄化器から透析液を排出する透析液排出ラインと、
調製された透析液を前記透析液導入ラインに供給する供給手段と、
を具備した透析装置であって、
一端が前記透析液導入ライン又は透析液排出ラインと接続されるとともに、他端側が分岐して第１の分岐端及び第２の分岐端を有した流路から成り、当該第１の分岐端が前記動脈側血液回路又は静脈側血液回路と接続されるとともに、返血時、前記第２の分岐端が前記動脈側血液回路の先端に接続可能とされた補液ラインと、
該補液ラインにおける分岐部より前記透析液導入ライン又は透析液排出ラインとの接続部側に配設され、当該透析液導入ライン又は透析液排出ラインの透析液を前記第１の分岐端及び第２の分岐端まで流動させ得る補液ポンプと、
を備えたことを特徴とする透析装置。
【請求項２】
前記補液ラインにおける分岐部と第２の分岐端との間には、透析液の流動を遮断又は開放し得る弁手段が配設されたことを特徴とする請求項１記載の透析装置。
【請求項３】
前記第１の分岐端は、前記動脈側血液回路の途中に接続された動脈側エアトラップチャンバ、又は前記静脈側血液回路の途中に接続された静脈側エアトラップチャンバに接続されたことを特徴とする請求項１又は請求項２記載の透析装置。
【請求項４】
前記血液ポンプ及び補液ポンプの駆動を制御する制御手段を具備するとともに、当該制御手段は、返血時、当該血液ポンプの駆動速度よりも補液ポンプの駆動速度の方が所定比率高くなるよう同期制御可能とされたことを特徴とする請求項１〜３の何れか１つに記載の透析装置。
【請求項５】
前記所定比率は、略１０％であることを特徴とする請求項４記載の透析装置。
【請求項６】
前記制御手段は、返血開始時には前記血液ポンプ及び補液ポンプの両方を駆動させるとともに、所定時間後に前記血液ポンプを停止させて前記補液ポンプのみ駆動させるよう制御することを特徴とする請求項４又は請求項５記載の透析装置。
【請求項１】
血液浄化膜を内在するとともに、血液導入口、血液導出口、透析液導入口及び透析液排出口が形成され、前記血液浄化膜を介して血液に透析液を接触させて透析浄化作用を施す血液浄化器と、
基端が前記血液浄化器の血液導入口に接続され、その途中において血液ポンプが配設された動脈側血液回路と、
基端が前記血液浄化器の血液導出口に接続された静脈側血液回路と、
前記血液浄化器の透析液導入口に接続され、前記血液浄化器に透析液を導入する透析液導入ラインと、
前記血液浄化器の透析液排出口に接続され、前記血液浄化器から透析液を排出する透析液排出ラインと、
調製された透析液を前記透析液導入ラインに供給する供給手段と、
を具備した透析装置であって、
一端が前記透析液導入ライン又は透析液排出ラインと接続されるとともに、他端側が分岐して第１の分岐端及び第２の分岐端を有した流路から成り、当該第１の分岐端が前記動脈側血液回路又は静脈側血液回路と接続されるとともに、返血時、前記第２の分岐端が前記動脈側血液回路の先端に接続可能とされた補液ラインと、
該補液ラインにおける分岐部より前記透析液導入ライン又は透析液排出ラインとの接続部側に配設され、当該透析液導入ライン又は透析液排出ラインの透析液を前記第１の分岐端及び第２の分岐端まで流動させ得る補液ポンプと、
を備えたことを特徴とする透析装置。
【請求項２】
前記補液ラインにおける分岐部と第２の分岐端との間には、透析液の流動を遮断又は開放し得る弁手段が配設されたことを特徴とする請求項１記載の透析装置。
【請求項３】
前記第１の分岐端は、前記動脈側血液回路の途中に接続された動脈側エアトラップチャンバ、又は前記静脈側血液回路の途中に接続された静脈側エアトラップチャンバに接続されたことを特徴とする請求項１又は請求項２記載の透析装置。
【請求項４】
前記血液ポンプ及び補液ポンプの駆動を制御する制御手段を具備するとともに、当該制御手段は、返血時、当該血液ポンプの駆動速度よりも補液ポンプの駆動速度の方が所定比率高くなるよう同期制御可能とされたことを特徴とする請求項１〜３の何れか１つに記載の透析装置。
【請求項５】
前記所定比率は、略１０％であることを特徴とする請求項４記載の透析装置。
【請求項６】
前記制御手段は、返血開始時には前記血液ポンプ及び補液ポンプの両方を駆動させるとともに、所定時間後に前記血液ポンプを停止させて前記補液ポンプのみ駆動させるよう制御することを特徴とする請求項４又は請求項５記載の透析装置。
【図１】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【公開番号】特開２０１１−１６０９６３（Ｐ２０１１−１６０９６３Ａ）
【公開日】平成２３年８月２５日（２０１１．８．２５）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２０１０−２６６２２（Ｐ２０１０−２６６２２）
【出願日】平成２２年２月９日（２０１０．２．９）
【出願人】（０００２２６２４２）日機装株式会社 (383)
【Ｆターム（参考）】
【公開日】平成２３年８月２５日（２０１１．８．２５）
【国際特許分類】
【出願日】平成２２年２月９日（２０１０．２．９）
【出願人】（０００２２６２４２）日機装株式会社 (383)
【Ｆターム（参考）】
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