カンジダ症予防又は治療剤
【課題】優れた抗カンジダ菌作用を示すカンジダ症予防又は治療剤を提供する。
【解決手段】(A)ミコナゾール、オキシコナゾール及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種と；(B)ワセリン；とを含有するカンジダ症予防又は治療剤。
【解決手段】(A)ミコナゾール、オキシコナゾール及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種と；(B)ワセリン；とを含有するカンジダ症予防又は治療剤。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、カンジダ症予防又は治療剤に関する。また本発明は、抗カンジダ菌作用の増強方法及び増強剤に関する。
【背景技術】
【０００２】
カンジダ症は、カンジダ菌と呼ばれる真菌の感染及び繁殖により生じる。カンジダ症は、カンジダ菌と他の常在菌とのバランスが崩れることにより発症する。カンジダ症としては、皮膚カンジダ症、膣カンジダ症、外陰部カンジダ症、口腔カンジダ症、カンジダ性指間びらん症、カンジダ性爪囲爪炎等が知られている。
【０００３】
カンジダ症に対して種々の治療法が存在する。それらは主に抗真菌剤を有効成分として用いるものである。
【０００４】
しかしながら、従来の抗真菌剤においては、抗カンジダ菌作用が不十分であるという問題があった。これまでに、抗真菌作用を増強した製剤処方が種々報告されている（例えば、特許文献１参照）。しかしながら、従来の製剤処方では、抗カンジダ菌作用が依然として不十分であるという問題があった。抗カンジダ菌作用が不十分だと、治癒までに要する治療剤の量や投与回数が増える等するため、患者のＱＯＬが低下してしまう。
【０００５】
また、特に膣カンジダ症に対しては現在、抗真菌剤を配合した膣錠を膣内に挿入することによる治療が行われている。しかしながら、膣錠による治療については、膣錠を膣内に挿入する作業が時として苦痛を伴うという問題があった。このため例えば注入軟膏剤のような軟膏剤形態の膣カンジダ症予防又は治療剤の開発が求められていた。また、他のカンジダ症の治療又は予防剤としても、軟膏剤形態のカンジダ症予防又は治療剤の開発が求められていた。
【特許文献１】特開平７−２３３０８８号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
本発明は、優れた抗カンジダ菌作用を示すカンジダ症予防又は治療剤を提供することを課題とする。
【０００７】
また、本発明は、ミコナゾール、オキシコナゾール、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種の抗カンジダ菌作用を増強させる増強方法及び増強剤を提供することも別の課題とする。
【０００８】
さらに本発明は、優れた抗カンジダ菌作用を示す軟膏剤形態のカンジダ症予防又は治療剤を提供することも別の課題とする。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
本発明者らは、上記課題を解決すべく、ミコナゾール、オキシコナゾール、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種という特定の抗真菌剤と種々の炭化水素類を併用した際の効果について検討した。その結果、ワセリンを併用すると抗カンジダ菌作用が増強するのに対して、他の炭化水素類をいくら併用しても抗カンジダ菌作用が減弱するのみであることを見出し、本発明を完成させた。すなわち、本発明は、以下の通りである。
（１）カンジダ症予防又は治療剤
（１−１）(A)ミコナゾール、オキシコナゾール、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種；及び(B)ワセリン；を含有するカンジダ症予防又は治療剤。
（１−２）前記ミコナゾールの塩が硝酸塩である、（１−１）に記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（１−３）前記オキシコナゾールの塩が硝酸塩である、（１−１）に記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（１−４）前記ワセリンが白色ワセリン、黄色ワセリン、又は親水ワセリンからなる群より選択される少なくとも１種である、（１−１）に記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（１−５）前記ワセリンが白色ワセリンである、（１−１）に記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（１−６）前記(A)成分の総量１重量部に対して、前記(B)成分の総量１〜９９．５重量部を含有する（１−１）〜（１−５）のいずれかに記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（１−７）前記(A)成分の総量１重量部に対して、前記(B)成分の総量１〜２５重量部を含有する（１−１）〜（１−５）のいずれかに記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（１−８）前記(A)成分の総量１重量部に対して、前記(B)成分の総量２．５〜２５重量部を含有する（１−１）〜（１−５）のいずれかに記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（１−９）カンジダ症が皮膚カンジダ症、カンジダ性爪炎、口腔カンジダ症、又は膣カンジダ症である請求項（１−１）〜（１−８）のいずれかに記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（１−１０）カンジダ症が膣カンジダ症である請求項（１−１）〜（１−８）のいずれかに記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（１−１１）錠剤、軟膏剤、坐剤又は液剤である請求項（１−１）〜（１−１０）のいずれかに記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（１−１２）軟膏剤である請求項（１−１）〜（１−１０）のいずれかに記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（１−１３）注入軟膏剤である請求項（１−１）〜（１−１０）のいずれかに記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（２）抗カンジダ菌作用を増強する方法
（２−１）(A)ミコナゾール、オキシコナゾール、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種；に(B)ワセリン；を併用することを特徴とする、前記(A)成分の抗カンジダ菌作用を増強する方法。
（２−２）前記ミコナゾールの塩が硝酸塩である、（２−１）に記載の抗カンジダ菌作用を増強する方法。
（２−３）前記オキシコナゾールの塩が硝酸塩である、（２−１）に記載の抗カンジダ菌作用を増強する方法。
（２−４）前記ワセリンが白色ワセリン、黄色ワセリン、又は親水ワセリンからなる群より選択される少なくとも１種である、（２−１）に記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（２−５）前記ワセリンが白色ワセリンである、（２−１）に記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（２−６）前記(A)成分の総量１重量部に対して、前記(B)成分の総量１〜９９．５重量部を併用する（２−１）〜（２−５）のいずれかに記載の抗カンジダ菌作用を増強する方法。
（２−７）前記(A)成分の総量１重量部に対して、前記(B)成分の総量１〜２５重量部を併用する（２−１）〜（２−５）のいずれかに記載の抗カンジダ菌作用を増強する方法。
（２−８）前記(A)成分の総量１重量部に対して、前記(B)成分の総量２．５〜２５重量部を併用する（２−１）〜（２−５）のいずれかに記載の抗カンジダ菌作用を増強する方法。
（３）抗カンジダ菌作用を増強する増強剤
（３−１）ミコナゾール、オキシコナゾール、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種の抗カンジダ菌作用を増強する増強剤であって、ワセリンを有効成分とする増強剤。
（３−２）前記ミコナゾールの塩が硝酸塩である、（３−１）に記載の増強剤。
（３−３）前記オキシコナゾールの塩が硝酸塩である、（３−１）に記載の増強剤。
（３−４）前記ワセリンが白色ワセリン、黄色ワセリン、又は親水ワセリンからなる群より選択される少なくとも１種である、（３−１）に記載の増強剤。
（３−５）前記ワセリンが白色ワセリンである、（３−１）に記載の増強剤。
【発明の効果】
【００１０】
本発明のカンジダ症予防又は治療剤は、ミコナゾール、オキシコナゾール、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種に対して、ワセリンを併用することにより優れた抗カンジダ菌作用を発揮することができる。
【００１１】
また、本発明の抗カンジダ菌作用の増強方法は、ミコナゾール、オキシコナゾール、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種に対して、ワセリンを併用することにより、抗カンジダ菌作用を増強することができる。
【００１２】
さらに、本発明の抗カンジダ菌作用の増強剤は、ワセリンを含有することにより、ミコナゾール、オキシコナゾール、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種と組み合わせて用いると、抗カンジダ菌作用を増強することができる。
【００１３】
そのため、本発明は優れたカンジダ症の予防乃至治療を提供できる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１４】
１．本発明のカンジダ症予防又は治療剤について
本発明の予防又は治療剤は、ミコナゾール、オキシコナゾール、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種と、ワセリンとを含有するカンジダ症予防又は治療剤である。
【００１５】
本発明の予防又は治療剤は、ミコナゾール、オキシコナゾール、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種（以下、単に「A成分」と表記することもある）を含有する。
【００１６】
ミコナゾール及びオキシコナゾールは、いずれも真菌に対する殺菌効果を有するイミダゾール系抗真菌剤である。
【００１７】
ミコナゾール及びオキシコナゾールの塩は、薬理学的に許容されることを限度として、特に制限されない。ミコナゾール及びオキシコナゾールの塩として、例えば、硝酸塩が挙げられる。具体的には、ミコナゾール硝酸塩、オキシコナゾール硝酸塩が例示される。
【００１８】
A成分は、１種単独で使用しても、また２種以上を任意に組み合わせて使用してもよい。
【００１９】
本発明の予防又は治療剤におけるA成分の含有量は、A成分の種類、該剤の形態、及び１回当たりの投与量、投与形態、使用目的、カンジダ症の種類、及び症状の程度等に応じて適宜設定される。一例として、A成分の総量の含有量は、該剤の総量に対して、好ましくは０．５〜３０重量％、より好ましくは１〜３０重量％、さらに好ましくは３〜３０重量％が挙げられる。
【００２０】
本発明の予防又は治療剤は、A成分に加えてワセリンを含有する。
【００２１】
ワセリンは、白色ワセリン、黄色ワセリン、又は親水ワセリンのいずれでもよいが、白色ワセリンを用いるのが好ましい。
【００２２】
白色ワセリンとは、石油から得た炭化水素類の混合物を脱色して精製したものであり、日本薬局方に収載されたものを用いればよい。一般市場で入手できる白色ワセリンとして、丸石製薬株式会社製白色ワセリンを例示することができる。
【００２３】
黄色ワセリンとは、石油から得た炭化水素類の混合物を精製したものであり、日本薬局方に収載されたものを用いればよい。一般市場で入手できる黄色ワセリンとして、丸石製薬株式会社製黄色ワセリンを例示することができる。
【００２４】
親水ワセリンとは、白色ワセリン、サラシミツロウ、ステアリルアルコール、コレステロール等の混合物であり、日本薬局方に収載されたものを用いればよい。一般に入手できる親水ワセリンとして、丸石製薬株式会社製親水ワセリンを例示することができる。
【００２５】
ワセリンは、１種単独で使用しても、また２種以上を任意に組み合わせて使用してもよい。
【００２６】
本発明の予防又は治療剤におけるワセリンのA成分に対する比率は、抗カンジダ菌作用の増強効果がみられる範囲内で選択できるが、ワセリンの種類や該剤の形態等によっても異なる。ワセリンのA成分に対する含有割合は、例えばA成分の総量1重量部に対して、ワセリンの総量１〜９９．５重量部含有されていれば好ましく、１〜２５重量部含有されていればより好ましく、２．５〜２５重量部含有されていればさらに好ましい。このような範囲内でA成分とワセリンとを併用することにより、抗カンジダ菌作用をより増強することができる。
【００２７】
本発明の予防又は治療剤におけるワセリンの含有量は、上記のA成分に対するワセリンの比率の範囲内であればよい。さらにワセリンの種類、該剤の形態、及び１回当たりの投与量、投与形態、使用目的、カンジダ症の種類、及び症状の程度等に応じても適宜設定される。一例として、ワセリンの総量の含有量は、該剤の総量に対して、好ましくは３５〜９９．５重量％、より好ましくは３６〜９６重量％が挙げられる。
【００２８】
本発明の予防又は治療剤においては、アラントイン、ジフェンヒドラミン、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種をさらに配合することができる。これにより、本発明の予防又は治療剤の抗カンジダ菌作用をさらに増強させることができる。
【００２９】
アラントインは、抗炎症作用及び組織修復作用を示す化合物である。
【００３０】
また、ジフェンヒドラミンは、抗炎症作用を示す化合物である。
【００３１】
ジフェンヒドラミンの塩は、薬理学的に許容されることを限度として、特に制限されない。ジフェンヒドラミンの塩として、例えば、有機酸塩、無機酸塩等の各種の塩が挙げられる。具体的には、ジフェンヒドラミン塩酸塩、ジフェンヒドラミンサリチル酸塩が例示される。ジフェンヒドラミンの塩は、１種単独で使用しても、また２種以上を任意に組み合わせて使用してもよい。
【００３２】
ジフェンヒドラミンの塩の好ましいものとしては、ジフェンヒドラミン塩酸塩が挙げられる。
【００３３】
これらは１種単独で使用しても、また２種以上を任意に組み合わせて使用してもよい。
【００３４】
本発明の予防又は治療剤における、アラントイン、ジフェンヒドラミン、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種の、Ａ成分に対する配合比率は、抗カンジダ菌作用の増強効果がみられる範囲内で選択できるが、例えば、Ａ成分の総量１重量部に対して、総量で０．０２〜４．０重量部含有されていれば好ましく、０．１〜４．０重量部含有されていればより好ましく、２．０〜４．０重量部含有されていればさらに好ましい。このような範囲内で併用することにより、さらに抗カンジダ菌作用をより増強することができる。
【００３５】
本発明の予防又は治療剤におけるアラントイン、ジフェンヒドラミン、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種の含有量は、上記配合比率の範囲内であればよく、配合成分の種類、該剤の形態、及び１回当たりの投与量、投与形態、使用目的、カンジダ症の種類、及び症状の程度等に応じても適宜設定される。例えば、アラントイン、ジフェンヒドラミン、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種の総量の含有量として、該剤の総量に対して、好ましくは０．２〜１６．０重量％、より好ましくは０．４〜１６重量％、さらに好ましくは２．４〜８．０重量％が挙げられる。
【００３６】
本発明の予防又は治療剤が液状又は半固形状の場合、ｐＨの範囲は例えば２〜８、好ましくは３〜８、さらに好ましくは３〜６が挙げられる。
【００３７】
本発明の予防又は治療剤は、本発明の効果を妨げないことを限度として、上記成分の他に、種々の薬理活性成分や生理活性成分を含有することができる。このような成分の種類は特に制限されず、例えば、抗ヒスタミン剤、局所麻酔剤、テルペノイド、殺菌成分、ビタミン類、鎮痛成分、鎮痒成分、収斂保護成分、血管収縮成分、生薬成分等が例示できる。好適な成分としては、例えば、次のような成分が挙げられる。
【００３８】
抗ヒスタミン剤：ケトチフェン、ベポタスチン、クロルフェニラミン、ジフェニルピラリン、ジフェニルイミダゾール、イプロヘプチン、エメダスチン、クレマスチン、アゼラスチン、レボカバスチン、オロパタジン、ヒドロキシジン、メキタジン、ロラタジン、フェキソフェナジン、セチリジン、オキサトミド、テルフェナジン、エピナスチン、アステミゾール、エバスチン、及びこれらの塩等。
【００３９】
局所麻酔剤：リドカイン、オキシブプロカイン、ジブカイン、プロカイン、アミノ安息香酸エチル、メプリルカイン、メピバカイン、ブピバカイン、コカ
イン、ジエチルアミノエチル、オキシポリエトキシドデカン及びこれらの塩等。
【００４０】
テルペノイド：メントール、カンフル、ボルネオール、ゲラニオール、シネオール、アネトール、リモネン、オイゲノール、ペパーミント油、クールミント油、ハッカ油、ユーカリ油、ベルガモット油、ウイキョウ油、ケイヒ油、ローズ油、スペアミント油等。
【００４１】
殺菌成分：アクリノール、アルキルポリアミノエチルグリシン、イソプロピルメチルフェノール、セチルピリジニウム、デカリニウム、ベルベリン、ベンザルコニウム、クロルヘキシジン、セトリミド、レゾルシン、ベンゼトニウム、ヒノキチオール、及びこれらの塩類（例えば塩化セチルピリジニウム、塩化デカリニウム、塩化ベルベリン、塩化ベンザルコニウム、塩酸クロルヘキシジン、グルコン酸クロルヘキシジン、酢酸デカリウム、安息香酸ベルベリン、塩化ベンゼトニウム等）等。
【００４２】
ビタミン類：ビタミンＡ、ビタミンＢ、ビタミンＣ、ビタミンＥ、それらの誘導体、及びそれらの塩類（例えば酢酸トコフェロール、フラビンアデニンジヌクレオチドナトリウム、塩酸ピリドキシン、酢酸レチノール、パルミチン酸レチノール、アスコルビン酸ナトリウム等）等。
【００４３】
鎮痛成分：サリチル酸、その誘導体、及び塩類（サリチル酸メチル等）等。
【００４４】
鎮痒成分：クロタミトン等。
【００４５】
収斂保護成分：酸化亜鉛、タンニン酸、クロルヒドロキシアルミニウム等。
【００４６】
血管収縮成分：エフェドリン、テトラヒドロゾリン、ナファゾリン、フェニレフリン、それらの誘導体、及びそれらの塩類（例えば塩酸エフェドリン、塩酸テトラヒドロゾリン、塩酸ナファゾリン、塩酸フェニレフリン、塩酸メチルエフェドリン等）等。
【００４７】
生薬成分：シコン、ハマメリス、タイサン、トウキ、セイヨウトチノキ種子及びこれらの粉末、エキス等。
【００４８】
また、本発明の予防又は治療剤には、発明の効果を損なわない範囲であれば、その形態等に応じて、基材、担体又は添加物等を適宜選択し、１種又は２種以上を併用して含有することができる。それらの基材、担体又は添加物として、例えば、固形剤、半固形剤、液剤等の調製に一般的に使用される担体（水、水性溶媒、水性または油性基剤等）、安定化剤、増粘剤、界面活性剤、緩衝剤、ｐＨ調整剤、防腐剤等の各種添加剤を挙げることができる。
【００４９】
以下に本発明の予防又は治療剤に使用される代表的な成分を例示するが、これらに限定されない。
【００５０】
基材又は担体成分：水、その他水性溶媒、カルボキシメチルスターチナトリウム、結晶セルロース、ステアリン酸マグネシウム、セルロース、乳糖、ハードファット、オクチルドデカノール、グリセリン、ポリエチレングリコール（マクロゴール）、軽質流動パラフィン、ゲル化炭化水素、ショ糖脂肪酸エステル、酒石酸、シリコン樹脂、ジエタノールアミン、自己乳化型モノステアリン酸グリセリン、ジメチルポリシロキサン、スクワラン、ステアリルアルコール、ステアリン酸、ステアリン酸グリセリン、セタノール、セトステアリルアルコール、Ｄ−ソルビトール、炭酸水素ナトリウム、中鎖脂肪酸トリグリセリド、トウモロコシデンプン、パラフィン、パルミチン酸、パルミチン酸セチル、プロピレングリコール、プロピレングリコール脂肪酸エステル、１，３−ブチレングリコール、グリセリン、ポリエチレングリコール、ポリオキシエチレンセチルエーテル、ミリスチン酸イソプロピル、ミリスチン酸オクチルドデシル、ミリスチン酸セチル、モノステアリン酸グリセリン等。
【００５１】
安定化剤：ジブチルヒドロキシトルエン、エデト酸ナトリウム、亜硫酸ナトリウム、乾燥亜硫酸ナトリウム等。
【００５２】
増粘剤：キサンタンガム、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、マクロゴール４００、マクロゴール１５００、マクロゴール４０００、カルボキシビニルポリマー等。
【００５３】
界面活性剤：ポリソルベート６０、ステアリン酸ソルビタン、モノステアリン酸ソルビタン、ステアリン酸ポリオキシル、ポリオキシエチレン硬化ヒマシ油６０、ポリソルベート８０等。
【００５４】
防腐剤：ブチルパラベン、メチルパラベン、プロピルパラベン、エチルパラベン、安息香酸ナトリウム、ベンジルアルコール等。
【００５５】
緩衝剤：ホウ酸緩衝剤、リン酸緩衝剤、炭酸緩衝剤、クエン酸緩衝剤、酢酸緩衝剤、イプシロン−アミノカプロン酸、アスパラギン酸、アスパラギン酸塩等。
【００５６】
ｐＨ調整剤：塩酸、硫酸、リン酸、ポリリン酸、ホウ酸等の無機酸；乳酸、酢酸、クエン酸、酒石酸、リンゴ酸、コハク酸、シュウ酸、グルコン酸、フマル酸、プロピオン酸、酢酸、アスパラギン酸、イプシロン−アミノカプロン酸、グルタミン酸、アミノエチルスルホン酸等の有機酸；炭酸水素ナトリウム、炭酸ナトリウム、水酸化カリウム、水酸化ナトリウム、水酸化カルシウム、水酸化マグネシウム等の無機塩基；モノエタノールアミン、トリエタノールアミン、ジイソプロパノールアミン、トリイソプロパノールアミン、リジン等の有機塩等。
【００５７】
本発明の予防又は治療剤の形態は、固形状、半固形状、液状などいずれであってもよく、適用対象となる患部、適用方法等に応じて適宜設定される。当該剤の形態として、具体的には、錠剤、坐剤、カプセル剤等の固形状；クリーム剤、ゲル剤、軟膏剤等の半固形状；液剤、ローション剤等の液状等が例示される。これらの中で、好ましい形態として、錠剤、軟膏剤、坐剤、クリーム剤、ゲル剤、液剤が挙げられる。ワセリンを配合しているため、軟膏剤、クリーム剤がより好ましく、軟膏剤がさらに好ましい。特に膣カンジダ症に対する治療又は予防剤においては、注入軟膏剤が好ましい。
【００５８】
本発明の予防又は治療剤は、クリーム剤として製剤する場合、レシチンをさらに配合することができる。
【００５９】
本発明の予防又は治療剤は、軟膏剤、注入軟膏剤として製剤する場合、マイクロクリスタリンワックス等の他の炭化水素類、並びに液状油等をさらに配合することができる。
【００６０】
本発明の予防又は治療剤は、適用対象となるカンジダ症についても特に制限されるものではなく、例えば、皮膚カンジダ症、膣カンジダ症、外陰部カンジダ症、口腔カンジダ症、カンジダ性指間びらん症、カンジダ性爪囲爪炎症等のカンジダ症に対して適用することができる。なお、皮膚カンジダ症、膣カンジダ症、外陰部カンジダ症、男性の性器カンジダ症、口腔カンジダ症、カンジダ性指間びらん症、カンジダ性爪囲爪炎等のカンジダ症に対して適用する場合、本発明の予防又は治療剤は、経皮又は経粘膜投与可能な形態に調製すればよい。経皮または経粘膜投与可能な形態は、半固形状、液状が多用されている。
【００６１】
本発明の予防又は治療剤は、カンジダ症の治療を目的として使用してもよく、また、カンジダ症の予防や再発防止を目的として使用してもよい。
【００６２】
本発明の予防又は治療剤の投与量や投与頻度については、該剤の形態、投与形態、使用目的、カンジダ症の種類や症状の程度、被投与者の年齢、及び使用するA及びワセリンの種類等に応じて適宜設定される。例えば、本発明の予防又は治療剤の１日当たりの投与量の平均としては、A成分の量に換算して、通常５〜６００ｍｇ、好ましくは１００〜６００ｍｇ程度が挙げられる。また、本発明の予防治療剤は、例えば、１日当たり１回の頻度で若しくは２又は３回程度に分割して投与してもよく、また、２日〜１週間分の投与量を一度にまとめて投与してもよい。
【００６３】
２．本発明の抗カンジダ菌作用の増強方法又は増強剤について
以下、本発明の抗カンジダ菌作用の増強方法又は増強剤について説明するが、有効成分についての説明は、上記した本発明の予防又は治療剤についての説明と重複するため、省略する。
【００６４】
本発明の抗カンジダ菌作用の増強方法は、A成分の抗カンジダ菌作用を増強させる方法である。該増強方法は、A成分にワセリンを併用することを特徴とする。
【００６５】
ワセリンは、１種単独で使用しても、また２種以上を任意に組み合わせて使用してもよい。
【００６６】
本発明の増強方法におけるワセリンの使用量はワセリンの種類や該剤の形態等によっても異なるが、A成分と併用する際におけるワセリンのA成分に対する比率が、抗カンジダ菌作用の増強効果がみられる範囲内となるよう選択できる。ワセリンのA成分に対する比率は、例えばA成分の総量1重量部に対して、ワセリンの総量１〜９９．５重量部含有されていれば好ましく、１〜２５重量部含有されていればより好ましく、２．５〜２５重量部含有されていればさらに好ましい。このような範囲内でA成分とワセリンとを併用することにより、抗カンジダ菌作用をより増強することができる。
【００６７】
また本発明の抗カンジダ菌作用の増強剤は、A成分の抗カンジダ菌作用を増強させる増強剤である。該増強剤はワセリンを含有する。
【００６８】
本発明の増強剤におけるワセリンの含有量は、上記増強方法と同様に、A成分を含有する抗カンジダ菌剤に添加した後に、該カンジダ菌剤におけるワセリンのA成分に対する比率が、抗カンジダ菌作用の増強効果がみられる範囲内で選択できるが、ワセリンの種類や該剤の形態等によっても異なる。ワセリンのA成分に対する比率は、上記増強方法におけるのと同様である。
【実施例】
【００６９】
以下に実施例により本発明をさらに詳細に説明するが、本発明は以下の実施例にのみ限定されるものではない。
【００７０】
以下のような試験検体を作製し、カンジダ菌に対する抗真菌力の増強作用及び阻害作用を、次の方法によって評価した。
【００７１】
［試験検体］
以下の(1)〜(6)の溶液、ＤＭＳＯ及び精製水を用いて表１に示す配合割合で試験検体を調製した。(1)〜(3)が抗真菌剤であり、(4)〜(6)が併用薬剤である。
％：ｗ／ｗ
(1)ミコナゾール硝酸塩のエタノール（９５）溶液（濃度４％）
(2)オキシコナゾール硝酸塩のエタノール（９５）溶液（濃度４％）
(3)イソコナゾール硝酸塩のエタノール（９５）溶液（濃度４％）
(4)ワセリンのジメチルスルホキシド（以下、DMSOと示す）溶液（濃度１０％）
(5)流動パラフィンのDMSO溶液（濃度１０％）
(6)スクワランのDMSO溶液（濃度１０％）
【００７２】
【表１】
【００７３】
［抗真菌力の評価方法］
MIC（最小発育阻止濃度）に基づくFIC(Fractional Inhibitory Concentration) index法を用いた。菌株としてはCandida albicans(寄託番号：NBRC1594)を使用した。
【００７４】
まず96穴プレートの各穴にサブローブロス液体培地（オキソイド製）をあらかじめ100μlずつ入れ、プレートの一列目に各試験検体を各穴に100μlずつ添加してよく懸濁した。この懸濁液を100μlずつとり、同プレートの2列目に移しよく懸濁した。この作業を繰り返し、希釈系列を作成した（段階希釈法）。
【００７５】
菌懸濁液を各穴に5μlずつ添加した後、37℃で48時間培養した。培養後、菌の発育を目視にて判定しMICを求めた。FIC indexは次の通り算出した。
【００７６】
FIC index ＝ａ／ａ0＋ｂ／ｂ0
ａ：抗真菌剤と併用薬剤使用時の抗真菌剤のMIC
ａ0：抗真菌剤の単独でのMIC
ｂ：抗真菌剤と併用薬剤使用時の併用薬剤のMIC
ｂ0：併用薬剤単独でのMIC
以下の基準により増強作用および阻害作用の有無を判定した。
２より大きい：× 阻害
２以下〜１より大きい：○ 増強
１以下：◎ 増強
増強作用および阻害作用の評価結果を表１に示す。
【００７７】
表１に示す通り、ミコナゾール硝酸塩又はオキシコナゾール硝酸塩に対してワセリンを併用することによる増強作用がみられた。一方、ミコナゾール硝酸塩に対して、同じく炭化水素類であるスクワラン、又は炭化水素類の混合物である流動パラフィンを併用してもかえって阻害作用がみられるのみであった。また、ミコナゾール硝酸塩及びオキシコナゾール硝酸塩とそれぞれ構造が類似しており同じく抗真菌剤であるイソコナゾール硝酸塩に対して、ワセリンを併用してもかえって阻害作用がみられるのみであった。ミコナゾール硝酸塩又はオキシコナゾール硝酸塩という特定の抗真菌剤に対して、ワセリンという特定の炭化水素類を併用することにより、はじめて特異的な増強作用が現れることがこれらの結果から理解される。
【００７８】
特に、ミコナゾール、オキシコナゾール及びこれらの塩から選ばれる１種以上１重量部に対して、ワセリンを１〜２５重量部配合することにより、より顕著な増強作用が現れることがこれらの結果から理解される。
【００７９】
また、ミコナゾール、オキシコナゾール及びこれらの塩から選ばれる１種以上1重量部に対して、ワセリンを１重量部以上５重量部未満配合すると、より強い抗真菌活性が見られた。
【００８０】
さらに、実施例１、４、５および８において、さらにアラントインおよびジフェンヒドラミン塩酸塩を、ミコナゾール硝酸塩またはオキシコナゾール硝酸塩１重量部に対して２〜４重量部配合したところ、強い抗真菌活性が見られた。
【００８１】
［製剤例１〜９］表２に示す処方の注入軟膏剤を常法に従い調製した。
【００８２】
【表２】
【００８３】
［製剤例１０〜１８］表３に示す処方の注入軟膏剤を常法に従い調製した。
【００８４】
【表３】
【００８５】
［製剤例１９〜２８］表４に示す処方の軟膏剤を常法に従い調製した。
【００８６】
【表４】
【００８７】
［製剤例２９〜３２］表５に示す処方の注入軟膏剤を常法に従い調製した。
【００８８】
【表５】
【００８９】
［製剤例３３〜３６］表６に示す処方の注入軟膏剤を常法に従い調製した。
【００９０】
【表６】
【００９１】
［製剤例３７〜４３］表７に示す処方の軟膏剤を常法に従い調製した。
【００９２】
【表７】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、カンジダ症予防又は治療剤に関する。また本発明は、抗カンジダ菌作用の増強方法及び増強剤に関する。
【背景技術】
【０００２】
カンジダ症は、カンジダ菌と呼ばれる真菌の感染及び繁殖により生じる。カンジダ症は、カンジダ菌と他の常在菌とのバランスが崩れることにより発症する。カンジダ症としては、皮膚カンジダ症、膣カンジダ症、外陰部カンジダ症、口腔カンジダ症、カンジダ性指間びらん症、カンジダ性爪囲爪炎等が知られている。
【０００３】
カンジダ症に対して種々の治療法が存在する。それらは主に抗真菌剤を有効成分として用いるものである。
【０００４】
しかしながら、従来の抗真菌剤においては、抗カンジダ菌作用が不十分であるという問題があった。これまでに、抗真菌作用を増強した製剤処方が種々報告されている（例えば、特許文献１参照）。しかしながら、従来の製剤処方では、抗カンジダ菌作用が依然として不十分であるという問題があった。抗カンジダ菌作用が不十分だと、治癒までに要する治療剤の量や投与回数が増える等するため、患者のＱＯＬが低下してしまう。
【０００５】
また、特に膣カンジダ症に対しては現在、抗真菌剤を配合した膣錠を膣内に挿入することによる治療が行われている。しかしながら、膣錠による治療については、膣錠を膣内に挿入する作業が時として苦痛を伴うという問題があった。このため例えば注入軟膏剤のような軟膏剤形態の膣カンジダ症予防又は治療剤の開発が求められていた。また、他のカンジダ症の治療又は予防剤としても、軟膏剤形態のカンジダ症予防又は治療剤の開発が求められていた。
【特許文献１】特開平７−２３３０８８号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
本発明は、優れた抗カンジダ菌作用を示すカンジダ症予防又は治療剤を提供することを課題とする。
【０００７】
また、本発明は、ミコナゾール、オキシコナゾール、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種の抗カンジダ菌作用を増強させる増強方法及び増強剤を提供することも別の課題とする。
【０００８】
さらに本発明は、優れた抗カンジダ菌作用を示す軟膏剤形態のカンジダ症予防又は治療剤を提供することも別の課題とする。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
本発明者らは、上記課題を解決すべく、ミコナゾール、オキシコナゾール、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種という特定の抗真菌剤と種々の炭化水素類を併用した際の効果について検討した。その結果、ワセリンを併用すると抗カンジダ菌作用が増強するのに対して、他の炭化水素類をいくら併用しても抗カンジダ菌作用が減弱するのみであることを見出し、本発明を完成させた。すなわち、本発明は、以下の通りである。
（１）カンジダ症予防又は治療剤
（１−１）(A)ミコナゾール、オキシコナゾール、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種；及び(B)ワセリン；を含有するカンジダ症予防又は治療剤。
（１−２）前記ミコナゾールの塩が硝酸塩である、（１−１）に記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（１−３）前記オキシコナゾールの塩が硝酸塩である、（１−１）に記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（１−４）前記ワセリンが白色ワセリン、黄色ワセリン、又は親水ワセリンからなる群より選択される少なくとも１種である、（１−１）に記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（１−５）前記ワセリンが白色ワセリンである、（１−１）に記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（１−６）前記(A)成分の総量１重量部に対して、前記(B)成分の総量１〜９９．５重量部を含有する（１−１）〜（１−５）のいずれかに記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（１−７）前記(A)成分の総量１重量部に対して、前記(B)成分の総量１〜２５重量部を含有する（１−１）〜（１−５）のいずれかに記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（１−８）前記(A)成分の総量１重量部に対して、前記(B)成分の総量２．５〜２５重量部を含有する（１−１）〜（１−５）のいずれかに記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（１−９）カンジダ症が皮膚カンジダ症、カンジダ性爪炎、口腔カンジダ症、又は膣カンジダ症である請求項（１−１）〜（１−８）のいずれかに記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（１−１０）カンジダ症が膣カンジダ症である請求項（１−１）〜（１−８）のいずれかに記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（１−１１）錠剤、軟膏剤、坐剤又は液剤である請求項（１−１）〜（１−１０）のいずれかに記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（１−１２）軟膏剤である請求項（１−１）〜（１−１０）のいずれかに記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（１−１３）注入軟膏剤である請求項（１−１）〜（１−１０）のいずれかに記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（２）抗カンジダ菌作用を増強する方法
（２−１）(A)ミコナゾール、オキシコナゾール、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種；に(B)ワセリン；を併用することを特徴とする、前記(A)成分の抗カンジダ菌作用を増強する方法。
（２−２）前記ミコナゾールの塩が硝酸塩である、（２−１）に記載の抗カンジダ菌作用を増強する方法。
（２−３）前記オキシコナゾールの塩が硝酸塩である、（２−１）に記載の抗カンジダ菌作用を増強する方法。
（２−４）前記ワセリンが白色ワセリン、黄色ワセリン、又は親水ワセリンからなる群より選択される少なくとも１種である、（２−１）に記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（２−５）前記ワセリンが白色ワセリンである、（２−１）に記載のカンジダ症予防又は治療剤。
（２−６）前記(A)成分の総量１重量部に対して、前記(B)成分の総量１〜９９．５重量部を併用する（２−１）〜（２−５）のいずれかに記載の抗カンジダ菌作用を増強する方法。
（２−７）前記(A)成分の総量１重量部に対して、前記(B)成分の総量１〜２５重量部を併用する（２−１）〜（２−５）のいずれかに記載の抗カンジダ菌作用を増強する方法。
（２−８）前記(A)成分の総量１重量部に対して、前記(B)成分の総量２．５〜２５重量部を併用する（２−１）〜（２−５）のいずれかに記載の抗カンジダ菌作用を増強する方法。
（３）抗カンジダ菌作用を増強する増強剤
（３−１）ミコナゾール、オキシコナゾール、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種の抗カンジダ菌作用を増強する増強剤であって、ワセリンを有効成分とする増強剤。
（３−２）前記ミコナゾールの塩が硝酸塩である、（３−１）に記載の増強剤。
（３−３）前記オキシコナゾールの塩が硝酸塩である、（３−１）に記載の増強剤。
（３−４）前記ワセリンが白色ワセリン、黄色ワセリン、又は親水ワセリンからなる群より選択される少なくとも１種である、（３−１）に記載の増強剤。
（３−５）前記ワセリンが白色ワセリンである、（３−１）に記載の増強剤。
【発明の効果】
【００１０】
本発明のカンジダ症予防又は治療剤は、ミコナゾール、オキシコナゾール、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種に対して、ワセリンを併用することにより優れた抗カンジダ菌作用を発揮することができる。
【００１１】
また、本発明の抗カンジダ菌作用の増強方法は、ミコナゾール、オキシコナゾール、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種に対して、ワセリンを併用することにより、抗カンジダ菌作用を増強することができる。
【００１２】
さらに、本発明の抗カンジダ菌作用の増強剤は、ワセリンを含有することにより、ミコナゾール、オキシコナゾール、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種と組み合わせて用いると、抗カンジダ菌作用を増強することができる。
【００１３】
そのため、本発明は優れたカンジダ症の予防乃至治療を提供できる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１４】
１．本発明のカンジダ症予防又は治療剤について
本発明の予防又は治療剤は、ミコナゾール、オキシコナゾール、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種と、ワセリンとを含有するカンジダ症予防又は治療剤である。
【００１５】
本発明の予防又は治療剤は、ミコナゾール、オキシコナゾール、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種（以下、単に「A成分」と表記することもある）を含有する。
【００１６】
ミコナゾール及びオキシコナゾールは、いずれも真菌に対する殺菌効果を有するイミダゾール系抗真菌剤である。
【００１７】
ミコナゾール及びオキシコナゾールの塩は、薬理学的に許容されることを限度として、特に制限されない。ミコナゾール及びオキシコナゾールの塩として、例えば、硝酸塩が挙げられる。具体的には、ミコナゾール硝酸塩、オキシコナゾール硝酸塩が例示される。
【００１８】
A成分は、１種単独で使用しても、また２種以上を任意に組み合わせて使用してもよい。
【００１９】
本発明の予防又は治療剤におけるA成分の含有量は、A成分の種類、該剤の形態、及び１回当たりの投与量、投与形態、使用目的、カンジダ症の種類、及び症状の程度等に応じて適宜設定される。一例として、A成分の総量の含有量は、該剤の総量に対して、好ましくは０．５〜３０重量％、より好ましくは１〜３０重量％、さらに好ましくは３〜３０重量％が挙げられる。
【００２０】
本発明の予防又は治療剤は、A成分に加えてワセリンを含有する。
【００２１】
ワセリンは、白色ワセリン、黄色ワセリン、又は親水ワセリンのいずれでもよいが、白色ワセリンを用いるのが好ましい。
【００２２】
白色ワセリンとは、石油から得た炭化水素類の混合物を脱色して精製したものであり、日本薬局方に収載されたものを用いればよい。一般市場で入手できる白色ワセリンとして、丸石製薬株式会社製白色ワセリンを例示することができる。
【００２３】
黄色ワセリンとは、石油から得た炭化水素類の混合物を精製したものであり、日本薬局方に収載されたものを用いればよい。一般市場で入手できる黄色ワセリンとして、丸石製薬株式会社製黄色ワセリンを例示することができる。
【００２４】
親水ワセリンとは、白色ワセリン、サラシミツロウ、ステアリルアルコール、コレステロール等の混合物であり、日本薬局方に収載されたものを用いればよい。一般に入手できる親水ワセリンとして、丸石製薬株式会社製親水ワセリンを例示することができる。
【００２５】
ワセリンは、１種単独で使用しても、また２種以上を任意に組み合わせて使用してもよい。
【００２６】
本発明の予防又は治療剤におけるワセリンのA成分に対する比率は、抗カンジダ菌作用の増強効果がみられる範囲内で選択できるが、ワセリンの種類や該剤の形態等によっても異なる。ワセリンのA成分に対する含有割合は、例えばA成分の総量1重量部に対して、ワセリンの総量１〜９９．５重量部含有されていれば好ましく、１〜２５重量部含有されていればより好ましく、２．５〜２５重量部含有されていればさらに好ましい。このような範囲内でA成分とワセリンとを併用することにより、抗カンジダ菌作用をより増強することができる。
【００２７】
本発明の予防又は治療剤におけるワセリンの含有量は、上記のA成分に対するワセリンの比率の範囲内であればよい。さらにワセリンの種類、該剤の形態、及び１回当たりの投与量、投与形態、使用目的、カンジダ症の種類、及び症状の程度等に応じても適宜設定される。一例として、ワセリンの総量の含有量は、該剤の総量に対して、好ましくは３５〜９９．５重量％、より好ましくは３６〜９６重量％が挙げられる。
【００２８】
本発明の予防又は治療剤においては、アラントイン、ジフェンヒドラミン、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種をさらに配合することができる。これにより、本発明の予防又は治療剤の抗カンジダ菌作用をさらに増強させることができる。
【００２９】
アラントインは、抗炎症作用及び組織修復作用を示す化合物である。
【００３０】
また、ジフェンヒドラミンは、抗炎症作用を示す化合物である。
【００３１】
ジフェンヒドラミンの塩は、薬理学的に許容されることを限度として、特に制限されない。ジフェンヒドラミンの塩として、例えば、有機酸塩、無機酸塩等の各種の塩が挙げられる。具体的には、ジフェンヒドラミン塩酸塩、ジフェンヒドラミンサリチル酸塩が例示される。ジフェンヒドラミンの塩は、１種単独で使用しても、また２種以上を任意に組み合わせて使用してもよい。
【００３２】
ジフェンヒドラミンの塩の好ましいものとしては、ジフェンヒドラミン塩酸塩が挙げられる。
【００３３】
これらは１種単独で使用しても、また２種以上を任意に組み合わせて使用してもよい。
【００３４】
本発明の予防又は治療剤における、アラントイン、ジフェンヒドラミン、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種の、Ａ成分に対する配合比率は、抗カンジダ菌作用の増強効果がみられる範囲内で選択できるが、例えば、Ａ成分の総量１重量部に対して、総量で０．０２〜４．０重量部含有されていれば好ましく、０．１〜４．０重量部含有されていればより好ましく、２．０〜４．０重量部含有されていればさらに好ましい。このような範囲内で併用することにより、さらに抗カンジダ菌作用をより増強することができる。
【００３５】
本発明の予防又は治療剤におけるアラントイン、ジフェンヒドラミン、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種の含有量は、上記配合比率の範囲内であればよく、配合成分の種類、該剤の形態、及び１回当たりの投与量、投与形態、使用目的、カンジダ症の種類、及び症状の程度等に応じても適宜設定される。例えば、アラントイン、ジフェンヒドラミン、及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種の総量の含有量として、該剤の総量に対して、好ましくは０．２〜１６．０重量％、より好ましくは０．４〜１６重量％、さらに好ましくは２．４〜８．０重量％が挙げられる。
【００３６】
本発明の予防又は治療剤が液状又は半固形状の場合、ｐＨの範囲は例えば２〜８、好ましくは３〜８、さらに好ましくは３〜６が挙げられる。
【００３７】
本発明の予防又は治療剤は、本発明の効果を妨げないことを限度として、上記成分の他に、種々の薬理活性成分や生理活性成分を含有することができる。このような成分の種類は特に制限されず、例えば、抗ヒスタミン剤、局所麻酔剤、テルペノイド、殺菌成分、ビタミン類、鎮痛成分、鎮痒成分、収斂保護成分、血管収縮成分、生薬成分等が例示できる。好適な成分としては、例えば、次のような成分が挙げられる。
【００３８】
抗ヒスタミン剤：ケトチフェン、ベポタスチン、クロルフェニラミン、ジフェニルピラリン、ジフェニルイミダゾール、イプロヘプチン、エメダスチン、クレマスチン、アゼラスチン、レボカバスチン、オロパタジン、ヒドロキシジン、メキタジン、ロラタジン、フェキソフェナジン、セチリジン、オキサトミド、テルフェナジン、エピナスチン、アステミゾール、エバスチン、及びこれらの塩等。
【００３９】
局所麻酔剤：リドカイン、オキシブプロカイン、ジブカイン、プロカイン、アミノ安息香酸エチル、メプリルカイン、メピバカイン、ブピバカイン、コカ
イン、ジエチルアミノエチル、オキシポリエトキシドデカン及びこれらの塩等。
【００４０】
テルペノイド：メントール、カンフル、ボルネオール、ゲラニオール、シネオール、アネトール、リモネン、オイゲノール、ペパーミント油、クールミント油、ハッカ油、ユーカリ油、ベルガモット油、ウイキョウ油、ケイヒ油、ローズ油、スペアミント油等。
【００４１】
殺菌成分：アクリノール、アルキルポリアミノエチルグリシン、イソプロピルメチルフェノール、セチルピリジニウム、デカリニウム、ベルベリン、ベンザルコニウム、クロルヘキシジン、セトリミド、レゾルシン、ベンゼトニウム、ヒノキチオール、及びこれらの塩類（例えば塩化セチルピリジニウム、塩化デカリニウム、塩化ベルベリン、塩化ベンザルコニウム、塩酸クロルヘキシジン、グルコン酸クロルヘキシジン、酢酸デカリウム、安息香酸ベルベリン、塩化ベンゼトニウム等）等。
【００４２】
ビタミン類：ビタミンＡ、ビタミンＢ、ビタミンＣ、ビタミンＥ、それらの誘導体、及びそれらの塩類（例えば酢酸トコフェロール、フラビンアデニンジヌクレオチドナトリウム、塩酸ピリドキシン、酢酸レチノール、パルミチン酸レチノール、アスコルビン酸ナトリウム等）等。
【００４３】
鎮痛成分：サリチル酸、その誘導体、及び塩類（サリチル酸メチル等）等。
【００４４】
鎮痒成分：クロタミトン等。
【００４５】
収斂保護成分：酸化亜鉛、タンニン酸、クロルヒドロキシアルミニウム等。
【００４６】
血管収縮成分：エフェドリン、テトラヒドロゾリン、ナファゾリン、フェニレフリン、それらの誘導体、及びそれらの塩類（例えば塩酸エフェドリン、塩酸テトラヒドロゾリン、塩酸ナファゾリン、塩酸フェニレフリン、塩酸メチルエフェドリン等）等。
【００４７】
生薬成分：シコン、ハマメリス、タイサン、トウキ、セイヨウトチノキ種子及びこれらの粉末、エキス等。
【００４８】
また、本発明の予防又は治療剤には、発明の効果を損なわない範囲であれば、その形態等に応じて、基材、担体又は添加物等を適宜選択し、１種又は２種以上を併用して含有することができる。それらの基材、担体又は添加物として、例えば、固形剤、半固形剤、液剤等の調製に一般的に使用される担体（水、水性溶媒、水性または油性基剤等）、安定化剤、増粘剤、界面活性剤、緩衝剤、ｐＨ調整剤、防腐剤等の各種添加剤を挙げることができる。
【００４９】
以下に本発明の予防又は治療剤に使用される代表的な成分を例示するが、これらに限定されない。
【００５０】
基材又は担体成分：水、その他水性溶媒、カルボキシメチルスターチナトリウム、結晶セルロース、ステアリン酸マグネシウム、セルロース、乳糖、ハードファット、オクチルドデカノール、グリセリン、ポリエチレングリコール（マクロゴール）、軽質流動パラフィン、ゲル化炭化水素、ショ糖脂肪酸エステル、酒石酸、シリコン樹脂、ジエタノールアミン、自己乳化型モノステアリン酸グリセリン、ジメチルポリシロキサン、スクワラン、ステアリルアルコール、ステアリン酸、ステアリン酸グリセリン、セタノール、セトステアリルアルコール、Ｄ−ソルビトール、炭酸水素ナトリウム、中鎖脂肪酸トリグリセリド、トウモロコシデンプン、パラフィン、パルミチン酸、パルミチン酸セチル、プロピレングリコール、プロピレングリコール脂肪酸エステル、１，３−ブチレングリコール、グリセリン、ポリエチレングリコール、ポリオキシエチレンセチルエーテル、ミリスチン酸イソプロピル、ミリスチン酸オクチルドデシル、ミリスチン酸セチル、モノステアリン酸グリセリン等。
【００５１】
安定化剤：ジブチルヒドロキシトルエン、エデト酸ナトリウム、亜硫酸ナトリウム、乾燥亜硫酸ナトリウム等。
【００５２】
増粘剤：キサンタンガム、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、マクロゴール４００、マクロゴール１５００、マクロゴール４０００、カルボキシビニルポリマー等。
【００５３】
界面活性剤：ポリソルベート６０、ステアリン酸ソルビタン、モノステアリン酸ソルビタン、ステアリン酸ポリオキシル、ポリオキシエチレン硬化ヒマシ油６０、ポリソルベート８０等。
【００５４】
防腐剤：ブチルパラベン、メチルパラベン、プロピルパラベン、エチルパラベン、安息香酸ナトリウム、ベンジルアルコール等。
【００５５】
緩衝剤：ホウ酸緩衝剤、リン酸緩衝剤、炭酸緩衝剤、クエン酸緩衝剤、酢酸緩衝剤、イプシロン−アミノカプロン酸、アスパラギン酸、アスパラギン酸塩等。
【００５６】
ｐＨ調整剤：塩酸、硫酸、リン酸、ポリリン酸、ホウ酸等の無機酸；乳酸、酢酸、クエン酸、酒石酸、リンゴ酸、コハク酸、シュウ酸、グルコン酸、フマル酸、プロピオン酸、酢酸、アスパラギン酸、イプシロン−アミノカプロン酸、グルタミン酸、アミノエチルスルホン酸等の有機酸；炭酸水素ナトリウム、炭酸ナトリウム、水酸化カリウム、水酸化ナトリウム、水酸化カルシウム、水酸化マグネシウム等の無機塩基；モノエタノールアミン、トリエタノールアミン、ジイソプロパノールアミン、トリイソプロパノールアミン、リジン等の有機塩等。
【００５７】
本発明の予防又は治療剤の形態は、固形状、半固形状、液状などいずれであってもよく、適用対象となる患部、適用方法等に応じて適宜設定される。当該剤の形態として、具体的には、錠剤、坐剤、カプセル剤等の固形状；クリーム剤、ゲル剤、軟膏剤等の半固形状；液剤、ローション剤等の液状等が例示される。これらの中で、好ましい形態として、錠剤、軟膏剤、坐剤、クリーム剤、ゲル剤、液剤が挙げられる。ワセリンを配合しているため、軟膏剤、クリーム剤がより好ましく、軟膏剤がさらに好ましい。特に膣カンジダ症に対する治療又は予防剤においては、注入軟膏剤が好ましい。
【００５８】
本発明の予防又は治療剤は、クリーム剤として製剤する場合、レシチンをさらに配合することができる。
【００５９】
本発明の予防又は治療剤は、軟膏剤、注入軟膏剤として製剤する場合、マイクロクリスタリンワックス等の他の炭化水素類、並びに液状油等をさらに配合することができる。
【００６０】
本発明の予防又は治療剤は、適用対象となるカンジダ症についても特に制限されるものではなく、例えば、皮膚カンジダ症、膣カンジダ症、外陰部カンジダ症、口腔カンジダ症、カンジダ性指間びらん症、カンジダ性爪囲爪炎症等のカンジダ症に対して適用することができる。なお、皮膚カンジダ症、膣カンジダ症、外陰部カンジダ症、男性の性器カンジダ症、口腔カンジダ症、カンジダ性指間びらん症、カンジダ性爪囲爪炎等のカンジダ症に対して適用する場合、本発明の予防又は治療剤は、経皮又は経粘膜投与可能な形態に調製すればよい。経皮または経粘膜投与可能な形態は、半固形状、液状が多用されている。
【００６１】
本発明の予防又は治療剤は、カンジダ症の治療を目的として使用してもよく、また、カンジダ症の予防や再発防止を目的として使用してもよい。
【００６２】
本発明の予防又は治療剤の投与量や投与頻度については、該剤の形態、投与形態、使用目的、カンジダ症の種類や症状の程度、被投与者の年齢、及び使用するA及びワセリンの種類等に応じて適宜設定される。例えば、本発明の予防又は治療剤の１日当たりの投与量の平均としては、A成分の量に換算して、通常５〜６００ｍｇ、好ましくは１００〜６００ｍｇ程度が挙げられる。また、本発明の予防治療剤は、例えば、１日当たり１回の頻度で若しくは２又は３回程度に分割して投与してもよく、また、２日〜１週間分の投与量を一度にまとめて投与してもよい。
【００６３】
２．本発明の抗カンジダ菌作用の増強方法又は増強剤について
以下、本発明の抗カンジダ菌作用の増強方法又は増強剤について説明するが、有効成分についての説明は、上記した本発明の予防又は治療剤についての説明と重複するため、省略する。
【００６４】
本発明の抗カンジダ菌作用の増強方法は、A成分の抗カンジダ菌作用を増強させる方法である。該増強方法は、A成分にワセリンを併用することを特徴とする。
【００６５】
ワセリンは、１種単独で使用しても、また２種以上を任意に組み合わせて使用してもよい。
【００６６】
本発明の増強方法におけるワセリンの使用量はワセリンの種類や該剤の形態等によっても異なるが、A成分と併用する際におけるワセリンのA成分に対する比率が、抗カンジダ菌作用の増強効果がみられる範囲内となるよう選択できる。ワセリンのA成分に対する比率は、例えばA成分の総量1重量部に対して、ワセリンの総量１〜９９．５重量部含有されていれば好ましく、１〜２５重量部含有されていればより好ましく、２．５〜２５重量部含有されていればさらに好ましい。このような範囲内でA成分とワセリンとを併用することにより、抗カンジダ菌作用をより増強することができる。
【００６７】
また本発明の抗カンジダ菌作用の増強剤は、A成分の抗カンジダ菌作用を増強させる増強剤である。該増強剤はワセリンを含有する。
【００６８】
本発明の増強剤におけるワセリンの含有量は、上記増強方法と同様に、A成分を含有する抗カンジダ菌剤に添加した後に、該カンジダ菌剤におけるワセリンのA成分に対する比率が、抗カンジダ菌作用の増強効果がみられる範囲内で選択できるが、ワセリンの種類や該剤の形態等によっても異なる。ワセリンのA成分に対する比率は、上記増強方法におけるのと同様である。
【実施例】
【００６９】
以下に実施例により本発明をさらに詳細に説明するが、本発明は以下の実施例にのみ限定されるものではない。
【００７０】
以下のような試験検体を作製し、カンジダ菌に対する抗真菌力の増強作用及び阻害作用を、次の方法によって評価した。
【００７１】
［試験検体］
以下の(1)〜(6)の溶液、ＤＭＳＯ及び精製水を用いて表１に示す配合割合で試験検体を調製した。(1)〜(3)が抗真菌剤であり、(4)〜(6)が併用薬剤である。
％：ｗ／ｗ
(1)ミコナゾール硝酸塩のエタノール（９５）溶液（濃度４％）
(2)オキシコナゾール硝酸塩のエタノール（９５）溶液（濃度４％）
(3)イソコナゾール硝酸塩のエタノール（９５）溶液（濃度４％）
(4)ワセリンのジメチルスルホキシド（以下、DMSOと示す）溶液（濃度１０％）
(5)流動パラフィンのDMSO溶液（濃度１０％）
(6)スクワランのDMSO溶液（濃度１０％）
【００７２】
【表１】
【００７３】
［抗真菌力の評価方法］
MIC（最小発育阻止濃度）に基づくFIC(Fractional Inhibitory Concentration) index法を用いた。菌株としてはCandida albicans(寄託番号：NBRC1594)を使用した。
【００７４】
まず96穴プレートの各穴にサブローブロス液体培地（オキソイド製）をあらかじめ100μlずつ入れ、プレートの一列目に各試験検体を各穴に100μlずつ添加してよく懸濁した。この懸濁液を100μlずつとり、同プレートの2列目に移しよく懸濁した。この作業を繰り返し、希釈系列を作成した（段階希釈法）。
【００７５】
菌懸濁液を各穴に5μlずつ添加した後、37℃で48時間培養した。培養後、菌の発育を目視にて判定しMICを求めた。FIC indexは次の通り算出した。
【００７６】
FIC index ＝ａ／ａ0＋ｂ／ｂ0
ａ：抗真菌剤と併用薬剤使用時の抗真菌剤のMIC
ａ0：抗真菌剤の単独でのMIC
ｂ：抗真菌剤と併用薬剤使用時の併用薬剤のMIC
ｂ0：併用薬剤単独でのMIC
以下の基準により増強作用および阻害作用の有無を判定した。
２より大きい：× 阻害
２以下〜１より大きい：○ 増強
１以下：◎ 増強
増強作用および阻害作用の評価結果を表１に示す。
【００７７】
表１に示す通り、ミコナゾール硝酸塩又はオキシコナゾール硝酸塩に対してワセリンを併用することによる増強作用がみられた。一方、ミコナゾール硝酸塩に対して、同じく炭化水素類であるスクワラン、又は炭化水素類の混合物である流動パラフィンを併用してもかえって阻害作用がみられるのみであった。また、ミコナゾール硝酸塩及びオキシコナゾール硝酸塩とそれぞれ構造が類似しており同じく抗真菌剤であるイソコナゾール硝酸塩に対して、ワセリンを併用してもかえって阻害作用がみられるのみであった。ミコナゾール硝酸塩又はオキシコナゾール硝酸塩という特定の抗真菌剤に対して、ワセリンという特定の炭化水素類を併用することにより、はじめて特異的な増強作用が現れることがこれらの結果から理解される。
【００７８】
特に、ミコナゾール、オキシコナゾール及びこれらの塩から選ばれる１種以上１重量部に対して、ワセリンを１〜２５重量部配合することにより、より顕著な増強作用が現れることがこれらの結果から理解される。
【００７９】
また、ミコナゾール、オキシコナゾール及びこれらの塩から選ばれる１種以上1重量部に対して、ワセリンを１重量部以上５重量部未満配合すると、より強い抗真菌活性が見られた。
【００８０】
さらに、実施例１、４、５および８において、さらにアラントインおよびジフェンヒドラミン塩酸塩を、ミコナゾール硝酸塩またはオキシコナゾール硝酸塩１重量部に対して２〜４重量部配合したところ、強い抗真菌活性が見られた。
【００８１】
［製剤例１〜９］表２に示す処方の注入軟膏剤を常法に従い調製した。
【００８２】
【表２】
【００８３】
［製剤例１０〜１８］表３に示す処方の注入軟膏剤を常法に従い調製した。
【００８４】
【表３】
【００８５】
［製剤例１９〜２８］表４に示す処方の軟膏剤を常法に従い調製した。
【００８６】
【表４】
【００８７】
［製剤例２９〜３２］表５に示す処方の注入軟膏剤を常法に従い調製した。
【００８８】
【表５】
【００８９】
［製剤例３３〜３６］表６に示す処方の注入軟膏剤を常法に従い調製した。
【００９０】
【表６】
【００９１】
［製剤例３７〜４３］表７に示す処方の軟膏剤を常法に従い調製した。
【００９２】
【表７】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
(A)ミコナゾール、オキシコナゾール及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種と；
(B)ワセリン；
とを含有するカンジダ症予防又は治療剤。
【請求項２】
カンジダ症が膣カンジダ症である請求項１に記載のカンジダ症予防又は治療剤。
【請求項３】
(A)ミコナゾール、オキシコナゾール及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種；に
(B)ワセリン；
を併用することを特徴とする、前記(A)成分の抗カンジダ菌作用を増強する方法。
【請求項４】
ミコナゾール、オキシコナゾール及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種の抗カンジダ菌作用を増強する増強剤であって、ワセリンを有効成分とする増強剤。
【請求項１】
(A)ミコナゾール、オキシコナゾール及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種と；
(B)ワセリン；
とを含有するカンジダ症予防又は治療剤。
【請求項２】
カンジダ症が膣カンジダ症である請求項１に記載のカンジダ症予防又は治療剤。
【請求項３】
(A)ミコナゾール、オキシコナゾール及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種；に
(B)ワセリン；
を併用することを特徴とする、前記(A)成分の抗カンジダ菌作用を増強する方法。
【請求項４】
ミコナゾール、オキシコナゾール及びこれらの塩からなる群より選択される少なくとも１種の抗カンジダ菌作用を増強する増強剤であって、ワセリンを有効成分とする増強剤。
【公開番号】特開２０１０−８３８１５（Ｐ２０１０−８３８１５Ａ）
【公開日】平成２２年４月１５日（２０１０．４．１５）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２００８−２５５４９０（Ｐ２００８−２５５４９０）
【出願日】平成２０年９月３０日（２００８．９．３０）
【出願人】（０００１８６５８８）小林製薬株式会社 (518)
【Ｆターム（参考）】
【公開日】平成２２年４月１５日（２０１０．４．１５）
【国際特許分類】
【出願日】平成２０年９月３０日（２００８．９．３０）
【出願人】（０００１８６５８８）小林製薬株式会社 (518)
【Ｆターム（参考）】
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