医用画像表示装置及びプログラム
【課題】描画された医用画像の表示を容易にする。
【解決手段】医用画像表示装置は、複数の医用画像を表示する表示手段と、前記表示された医用画像に対し描画の操作がなされると、当該医用画像が描画されたことを示す識別情報を記憶手段に記憶させる制御手段と、を備え、前記制御手段は、描画された医用画像の表示が指示されると（ステップＳ２２；Ｙ）、前記記憶された識別情報に基づいて前記複数の医用画像のうち描画された医用画像を抽出して前記表示手段に表示させる（ステップＳ２３）。
【解決手段】医用画像表示装置は、複数の医用画像を表示する表示手段と、前記表示された医用画像に対し描画の操作がなされると、当該医用画像が描画されたことを示す識別情報を記憶手段に記憶させる制御手段と、を備え、前記制御手段は、描画された医用画像の表示が指示されると（ステップＳ２２；Ｙ）、前記記憶された識別情報に基づいて前記複数の医用画像のうち描画された医用画像を抽出して前記表示手段に表示させる（ステップＳ２３）。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医用画像表示装置及びプログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
医療の分野では、Ｘ線撮影やＣＴ（Computed Tomography）撮影のような検査撮影によって得られた医用画像のデジタル化が進み、ディスプレイに表示された医用画像により医師の読影が行われている。
読影時に、医師は医用画像に対し補助線を引いたり、マーキングしたりと描画を行い、組織間の距離や角度を計測することがある。このような医師の作業を補助するため、表示された医用画像において描画や計測が可能な装置も開発されている。
【０００３】
読影後、医師は読影に関するレポートを作成するが、このレポートに医用画像を添付する場合がある。しかし、ＣＴ撮影やＭＲＩ（Magnetic Resonance Imaging）撮影では、１回の検査で得られる撮影枚数が１００〜１０００枚単位と、読影する医用画像数が非常に多い。多数の医用画像の中から医師が読影時に添付しようと思っていた医用画像を見つけ出すのは非常に煩雑である。そこで、読影用に医用画像を表示中に、医師の登録操作によって、後のレポート作成時に参照したい医用画像をブックマーク登録できる方法が開示されている（例えば、特許文献１参照）。
【特許文献１】特開２００４−１６７０４２号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
レポートには医用画像が添付されるだけでなく、描画による計測値も入力されることがあり、レポート作成時には読影時に描画された医用画像が医師によって再度参照される場合がある。しかしながら、上述のように読影対象の医用画像が多数ある場合、多数の医用画像の中から描画された医用画像を探し出すのは容易ではない。上記特許文献１に記載のように、描画された医用画像についてブックマーク登録の操作を行うことにより、後のレポート作成時に求める医用画像を識別できるようにすることは可能である。しかし、レポートに添付する医用画像は１，２枚程度と少ないのに対し、描画の操作はもっと多くの医用画像に対して行われる。医師が描画する度に逐一ブックマーク登録の操作を行うのは煩雑であり、医師の負担となる。
【０００５】
本発明の課題は、描画された医用画像の表示を容易にすることである。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
請求項１に記載の発明によれば、
複数の医用画像を表示する表示手段と、
前記表示された医用画像に対し描画の操作がなされると、当該医用画像が描画されたことを示す識別情報を記憶手段に記憶させる制御手段と、を備え、
前記制御手段は、描画された医用画像の表示が指示されると、前記記憶された識別情報に基づいて前記複数の医用画像のうち描画された医用画像を抽出して前記表示手段に表示させる医用画像表示装置が提供される。
【０００７】
請求項２に記載の発明によれば、
前記識別情報は医用画像の描画の種別を示す識別情報を含み、
前記制御手段は、描画の種別を選択して描画された医用画像の表示が指示されると、前記記憶された識別情報に基づいて前記複数の医用画像のうち、選択された種別の描画がされた医用画像を抽出して前記表示手段に表示させる請求項１に記載の医用画像表示装置が提供される。
【０００８】
請求項３に記載の発明によれば、
前記識別情報は医用画像の描画の種別を示す識別情報を含み、
描画の種別はグループ分類され、
前記制御手段は、前記描画の種別を示す識別情報とともに、描画の種別のグループを示す識別情報を前記記憶手段に記憶させ、描画の種別のグループを選択して描画された医用画像の表示が指示されると、前記記憶された描画の種別のグループを示す識別情報に基づいて前記複数の医用画像のうち、選択されたグループに属する種別の描画がなされた医用画像を抽出して前記表示手段に表示させる請求項１に記載の医用画像表示装置が提供される。
【０００９】
請求項４に記載の発明によれば、
前記制御手段は、前記表示された医用画像に対しキー画像である指定がなされると、当該医用画像がキー画像であることを示す情報を記憶手段に記憶させ、描画された医用画像とキー画像の表示が指示されると、前記記憶されたキー画像であることを示す情報に基づいて前記複数の医用画像のうちキー画像として指定された医用画像を抽出し、前記描画されたことを示す識別情報によって抽出された医用画像と、前記キー画像であることを示す情報によって抽出された医用画像とを表示させる請求項１〜３の何れか一項に記載の医用画像表示装置が提供される。
【００１０】
請求項５に記載の発明によれば、
コンピュータを、
表示手段に表示された複数の医用画像に対し描画の操作がなされると、当該医用画像が描画されたことを示す識別情報を記憶手段に記憶させ、
描画された医用画像の表示が指示されると、前記記憶された識別情報に基づいて前記複数の医用画像のうち描画された医用画像を抽出して前記表示手段に表示させる制御手段として機能させるためのプログラムが提供される。
【発明の効果】
【００１１】
本発明によれば、複数の医用画像 の中から、描画された医用画像を容易に表示することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１２】
以下、図面を参照して本発明の実施の形態について説明する。
【００１３】
図１は医用画像システム１の構成を示す図である。図１に示すように、医用画像システム１は、サーバ１０と、本実施の形態に係る医用画像表示装置２０とを含む。サーバ１０と医用画像表示装置２０とはネットワークＮを介して通信が可能である。その通信方式としては、医用画像の通信方式として一般的に用いられるＤＩＣＯＭ（Digital Imaging and Communication in Medicine）が挙げられる。
【００１４】
サーバ１０は、医用画像や電子カルテ、レポートを保存し、管理する。サーバ１０は医用画像表示装置２０からの要求に応じて、医用画像や電子カルテ、レポートを医用画像表示装置２０に送信し、提供する。
【００１５】
医用画像表示装置２０は、サーバ１０から医用画像を取得して表示する。また、医用画像表示装置２０は、医師の操作に応じて電子カルテやレポートを作成し、サーバ１０に送信する。
【００１６】
図２は医用画像表示装置２０の機能的構成を示している。
図２に示すように、医用画像表示装置２０は、制御部２１、記憶部２２、表示部２３、操作部２４、通信部２５、Ｉ／Ｆ部２６、ＣＤ／ＤＶＤドライブ２７を備えている。
【００１７】
制御部２１は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）、ＲＡＭ（Random Access Memory）等を備える制御手段である。制御部２１は、記憶部２２に記憶されたプログラムとの協働により、各種演算を行い、各部の動作を制御し、処理を実行する。
例えば、制御部２１はビューア画面に１シリーズ分の複数の医用画像を表示させる。また、制御部２１は表示部２３に表示された医用画像に対し描画の操作がなされると、当該操作に応じて医用画像上に描画するとともに、当該医用画像が描画されたことを示す識別情報を記憶部２２に記憶させる。また、制御部２１は描画された医用画像の表示が指示されると、記憶部２２に記憶された識別情報に基づいて１シリーズ分の複数の医用画像のうち、描画された医用画像を抽出して表示部２３に表示させる。
【００１８】
記憶部２２は、例えばハードディスクから構成され、各種プログラムの他、処理の実行に必要なパラメータやファイルを記憶している。
記憶部２２は、表示する医用画像や作成された電子カルテ、レポートのファイルを記憶している。
【００１９】
また、記憶部２２は描画テーブルを記憶する記憶手段である。描画テーブルは、医用画像が描画されたことを示す識別情報が設定されたテーブルである。
図３は描画テーブルの一例を示している。図３に示す描画テーブルＴ１には、描画された医用画像について、医用画像のシリーズ管理番号、画像管理番号、当該描画の種別を示すフラグ、種別が属するグループを示すフラグがそれぞれ対応付けて記憶されている。
【００２０】
ＭＲＩ撮影やＣＴ撮影のように、１単位の検査撮影で複数の医用画像が得られる場合、当該複数の医用画像は同じシリーズの医用画像として扱われ、同一のシリーズ番号が付与されて管理される。例えば、胸部から腹部にかけての複数の断層画像を得るＣＴ撮影の場合、これら複数の断層画像は全て同じシリーズ番号が付与される。しかしながら、１つの検査に複数の検査撮影が含まれる場合、例えばある検査Ａとある検査Ｂにそれぞれ同じシリーズ番号１のシリーズが存在し、シリーズ番号自体は固有の番号ではない。そこで、各シリーズを一意に管理するため、シリーズそれぞれに固有のシリーズ管理番号が付与される。つまり、医用画像のシリーズ管理番号は、同じシリーズ管理番号の医用画像であれば同じ検査撮影で得られたことを示す。
【００２１】
シリーズ番号とは別に、シリーズ内の個々の医用画像を識別するために付与されるのが画像番号である。画像番号は１シリーズの複数の医用画像について撮影により生成された順に付与される。例えば、胸部から腹部にかけての断層画像のＣＴ撮影であれば、先に生成された胸部側の断層画像を先頭、後に生成された腹部側の断層画像を後尾として１、２、３…の順に画像番号が付与される。しかしながら、画像番号は別シリーズにも同じ番号が存在する場合があり、複数のシリーズを保有するシステムにおいては、固有の番号とはならない。よって、各医用画像を一意に管理するために、医用画像それぞれに対して固有の画像管理番号が付与される。
【００２２】
描画の種別のフラグは、医用画像が描画されたことを示すとともに、どのような描画がなされたのかを示す識別情報である。医用画像表示装置２０では複数種類の描画が可能であり、図４に示すように、点や線、矩形、楕円、矢印のような様々な種類の図形の描画が可能である。また、図形の描画に伴って制御部２１により計測された距離、角度のような計測値を描画することも可能である。よって、描画の種類毎にその種別を示すフラグが割り当てられている。例えば、点の描画であれば「１」のフラグ、直線の描画であれば「２」のフラグ、楕円の描画であれば「３」のフラグが割り当てられる。また、直線の距離の描画は「１１」のフラグ、２つの直線の交点における角度（３点角度と呼ばれる）の描画であれば「１２」のフラグ、２つの直線の延長線上の交点の角度（コブ角度と呼ばれる）の描画であれば「１３」のフラグが割り当てられる。
【００２３】
描画の種別はグループ分類されている。描画の種別のグループのフラグは、医用画像に施された描画がどのグループに分類されているのかを示す識別情報である。グループは、例えば図４に示すように図形を描画する図形系のグループと、計測値を描画する計測系のグループとに分類されてもよい。また、放射線医学系、核医学系、整形医学系のように医学の分野毎によく使用される種別単位で分類されてもよいし、内科、外科、整形外科、放射線科のような診療科毎に分類されてもよい。なお、全ての描画の種別についてグループ分類する必要はない。また、どのようなグループに分類するかはユーザが設定可能である。
【００２４】
例えば、医学分野毎にグループ分類する場合、放射線医学系のグループとして、直線、矩形、楕円、多角形の描画、これらの図形内で算出された最大画素値、最小画素値、平均画素値、標準偏差等の計測値の描画を分類することができ、これらの描画の種別に対してグループのフラグ「１」が割り当てられる。また、核医学系のグループとして、矩形、楕円、多角形の描画、これらの図形内で算出されたＳＵＶ（Standardized Uptake Value；標準化した半定量的指数）の最大値、平均値、標準偏差等の計測値の描画を分類することができ、これら描画の種別に対してグループのフラグ「２」が割り当てられる。整形医学系のグループとして、シャープ角、大腿頸骨角、ベーラー角等の計測値の描画を分類することができ、これら描画の種別に対してグループのフラグ「３」が割り当てられる。
【００２５】
また、記憶部２２はキー画像テーブルを記憶している。キー画像テーブルは、医用画像がキー画像として指定されたことを示す情報が設定されたテーブルである。キー画像とは、医師が注目する医用画像として医師により指定された医用画像をいう。例えば、医師がレポートに添付しようと思っている医用画像や、後で参照しなおそうと思っている医用画像が挙げられる。
【００２６】
図５はキー画像テーブルの一例を示している。図５に示すキー画像テーブルＴ２には、キー画像として指定された医用画像について、当該医用画像のシリーズ管理番号、画像管理番号、指定を行ったユーザ（医師）に付与されているユーザＩＤが対応付けて記憶されている。
【００２７】
表示部２３はディスプレイを備えた表示手段である。表示部２３は制御部２１の表示制御に従って、読影用に医用画像を表示するビューア画面やレポート入力用のレポート画面のような各種表示画面を表示する。
操作部２４はマウスやキーボードを備え、これらの操作に応じた操作信号を生成して制御部２１に出力する。なお、操作部２４は表示部２３のディスプレイと一体となったタッチパネルであってもよい。
【００２８】
通信部２５は通信用のインターフェイスを備え、制御部２１の通信制御に従ってサーバ１０のような外部機器との通信を行う。例えば、通信部２５はサーバ１０に医用画像の要求情報を送信し、サーバ１０から医用画像を受信する。
【００２９】
Ｉ／Ｆ部２６はＣＤ／ＤＶＤドライブ２７に接続され、ＣＤ／ＤＶＤドライブ２７とデータをやりとりする。
ＣＤ／ＤＶＤドライブ２７はメディアＭに対し、データの読み書きを行う。メディアＭはＣＤやＤＶＤである。例えば、ＣＤ／ＤＶＤドライブ２７はメディアＭに記録された過去の医用画像やレポートを読み出し、今回の診察で新たに得られた医用画像やレポートを書き込む。このようなデータの規格としては、ＰＤＩ（Portable Data for Imaging）が挙げられる。
【００３０】
次に、上記医用画像表示装置２０により実行される処理について説明する。
医師は、医用画像を読影するにあたり、上記医用画像表示装置２０を操作し、ビューア画面により医用画像を表示させることができる。
図６は、医師が医用画像を読影する際に、医用画像表示装置２０により実行される処理の流れを示している。この処理に先立って、ＣＴ撮影により得られた１シリーズ分の医用画像が読影対象としてサーバ１０から取得され、記憶部２２に記憶されていることとする。
【００３１】
図６に示すように、医用画像表示装置２０では制御部２１が表示部２３にビューア画面を表示し、このビューア画面において１シリーズ分の複数の医用画像をスタック表示させる（ステップＳ１）。スタック表示とは 、１フレームに１枚の医用画像を表示し、フレーム内に表示する医用画像を切り替えながら複数の医用画像を順次表示していく表示形態をいう。医師はスタック表示により１シリーズ分の医用画像を１枚ずつ読影することができる。
【００３２】
図７は、医用画像がスタック表示されたビューア画面例を示している。
図７に示すように、スタック表示により画面全体に１つのフレームが表示され、このフレームに１枚の医用画像が表示されている。医用画像上には、当該医用画像のシリーズ管理番号及び画像管理番号の情報ｄ１が表示されている。また、医用画像上にはスライダーバーｄ２が表示されている。スライダーバーｄ２はその長さが１シリーズ分の全医用画像の数を表している。スライダーバーｄ２上に表示された「１５／１０７」の「１５」は現在ビューア画面に表示中の医用画像の順番を示し、「１０７」は１シリーズ分の全医用画像の枚数を示している。
【００３３】
スライダーバーｄ２上のボタンｄ２１は、シリーズ内における現在表示中の医用画像の位置を表している。ボタンｄ２１は、スライダーバーｄ２の上端をシリーズの先頭に当たる画像管理番号１０１、下端を最後尾の画像管理番号２０７として１シリーズ分の医用画像を画像管理番号順に並べたときに、現在表示中の医用画像の画像管理番号１１５に該当する位置に配置される。ボタンｄ２１の位置がスクロール操作により移動されると、ビューア画面に現在表示中の医用画像はボタンｄ２１が移動された位置に該当する画像管理番号の医用画像に切り替えて表示される。
【００３４】
ビューア画面において現在表示中の医用画像に対し、医師は描画の操作を行うことができる。医師は、スタック表示により１シリーズ分の医用画像を順次読影し、描画や計測が必要な医用画像については描画の操作を行う。描画の操作には、図７に示す描画ツールｄ３１が用いられる。描画ツールｄ３１には描画の種別が選択的に表示されるので、医師は所望する描画の種別の選択操作を行う。例えば、直線の描画が選択されたのであれば、医師はさらにマウス操作により医用画像上で始点と終点の選択操作を行う。制御部２１はこのような描画操作に応じて始点と終点を結ぶ直線を医用画像上に表示させる。描画ツールｄ３１により直線距離の計測値の描画が選択されたのであれば、制御部２１は直線を描画した上で当該直線の距離を算出し、当該算出された距離の計測値を医用画像上の直線付近に描画する。
【００３５】
また、ビューア画面において現在表示中の医用画像を、医師はキー画像として指定することができる。図７に示すようにビューア画面にはキー画像として指定するためのキー画像ボタンｄ４が設けられているので、現在表示中の医用画像をレポート作成時に添付しようと考えたのであれば、医師はキー画像ボタンｄ４を操作すればよい。
【００３６】
このようなビューア画面において、制御部２１は現在表示中の医用画像について描画の操作がなされたか否かを判別する（ステップＳ２）。描画の操作がなされた場合（ステップＳ２；Ｙ）、制御部２１は上述のように描画の操作に応じて医用画像上に描画を行うとともに、当該医用画像に施された描画の種別及びグループのフラグを設定する。例えば、直線が描画された場合は直線の種別を示すフラグ「２」が設定され、直線の種別が属するグループのフラグ「１」が設定される。制御部２１は、描画された医用画像のシリーズ管理番号、画像管理番号、設定された描画の種別、グループのフラグを描画テーブルＴ１に書き込み、記憶させる（ステップＳ３）。
【００３７】
描画の操作はなされないが（ステップＳ２；Ｎ）、キー画像ボタンｄ４の操作によりキー画像としての指定操作がなされた場合（ステップＳ４；Ｙ）、制御部２１は現在表示中の医用画像がキー画像として指定されたことを示す情報として、当該医用画像のシリーズ管理番号及び画像管理番号、指定を行った医師のユーザＩＤをキー画像テーブルＴ２に書き込み、記憶させる（ステップＳ５）。医師のユーザＩＤは、医用画像表示装置２０へのログイン時にユーザ認証のために入力されるので、このログイン時に入力されるユーザＩＤを用いればよい。
【００３８】
次いで、制御部２１は読影終了の操作がなされたか否かを判断する（ステップＳ６）。読影終了の操作がなされた場合（ステップＳ６；Ｙ）、本処理を終了し、読影終了の操作がなされていない場合（ステップＳ６；Ｎ）、ステップＳ２の処理に戻る。すなわち、１シリーズ分の医用画像について順次読影される間、医師による描画操作があれば描画の種別及びグループのフラグが記憶され、キー画像の指定操作があればキー画像に指定されたことを示す情報が記憶される。
【００３９】
上述の処理によって表示された医用画像の読影終了後、医師はレポート画面を表示させ、当該レポート画面においてレポートの入力操作を行い、レポートを作成することができる。レポート作成時、必要であれば再度ビューア画面により医用画像を表示させることも可能である。
図８は、レポート作成時に医用画像を表示する際に、医用画像表示装置２０により実行される処理の流れを示している。
【００４０】
図８に示すように、医用画像表示装置２０では制御部２１の表示制御により、表示部２３にレポート画面を表示させる。レポート画面は、レポート入力用の操作画面である。また、医師の指示に応じて、制御部２１はレポート画面に重ねてビューア画面を表示させる（ステップＳ２１）。
【００４１】
ビューア画面では、医師により指定されたシリーズの医用画像を、通常通り画像管理番号順にスタック表示することもできるし、描画された医用画像のみをスタック表示することもできる。例えば、操作部２４のキーボードのＴａｂキーが、描画された医用画像のみの表示を指示するためのキーに割り当てられる。
【００４２】
医師によりＴａｂキーが操作され、描画された医用画像の表示が指示されると（ステップＳ２２；Ｙ）、制御部２１は医師によりビューア画面に表示するよう指定されたシリーズのシリーズ管理番号に対応して、描画テーブルＴ１に描画の種別のフラグが設定されている医用画像の画像管理番号を特定する。そして、制御部２１は記憶部２２に記憶されている１シリーズ分の複数の医用画像のうち、特定された画像管理番号の医用画像を抽出し、ビューア画面上にスタック表示する（ステップＳ２３）。
【００４３】
抽出された医用画像は画像管理番号順にスタック表示され、画像管理番号の切り替えはＴａｂキーの操作により指示することができる。つまり、描画された医用画像の中で画像管理番号が最も小さい医用画像がスタック表示された状態で、さらにＴａｂキーが操作されると（ステップＳ２４；Ｙ）、制御部２１は現在表示中の医用画像を、描画された医用画像のうちの次の画像管理番号の医用画像に切り替えて表示させる（ステップＳ２５）。特にＴａｂキーの操作がなければ（ステップＳ２４；Ｎ）、本処理を終了する。
【００４４】
図９は、１シリーズのうち、画像管理番号 １１５、１４９、１５２の医用画像が描画された場合の描画された医用画像の表示遷移例を示している。
ビューア画面が表示された当初、描画されたか否かに拘わらず、ビューア画面上のフレームには１シリーズの複数の医用画像のうち、先頭の画像管理番号１０１の医用画像が表示される。ここで、医師によりＴａｂキーが操作されると、画像管理番号１０１の医用画像の表示から画像管理番号１１５の描画された医用画像の表示に切り替えられる。さらなるＴａｂキーの操作によって、画像管理番号１１５から画像管理番号１４９の描画された医用画像に、画像管理番号１４９から画像管理番号１５２の描画された医用画像にと順次切り替えられる。
【００４５】
このように、ビューア画面ではＴａｂキーが操作される毎に、描画された医用画像が画像管理番号順に次々にスタック表示される。図９に示すように、ＴａｂキーとＳｈｉｆｔキーとの同時操作により、画像管理番号順と逆順に描画された医用画像を表示するようにキーの機能を割り当てることとしてもよい。
【００４６】
また、描画された医用画像を、描画の種別単位又は種別のグループ単位で表示できるようにしてもよい。この場合、制御部２１はビューア画面においてＴａｂキーが操作された時点で描画の種別又はグループの選択画面を表示部２３に表示させる。例えば、種別であれば直線、矩形、楕円、距離、角度等のように種別の選択候補が選択画面上に表示され、グループであれば放射線医学系、核医学系のように、グループの選択候補が表示される。医師により種別又はグループが選択されると、制御部２１は描画テーブルＴ１において選択された描画の種別又はグループのフラグが設定されている医用画像の画像管理番号を特定する。そして、制御部２１は当該特定された画像管理番号の医用画像を記憶部２２から抽出し、ビューア画面上に表示させる。一度、種別やグループを選択した後でも、種別又はグループは途中で再選択可能である。
【００４７】
例えば、矩形の種別が選択された場合、描画テーブルＴ１において矩形の種別のフラグが設定されている医用画像が記憶部２２から抽出され、画像管理番号順にスタック表示される。図９に示す例では、Ｔａｂキーの操作により画像管理番号１０１→画像管理番号１４９の順に医用画像がスタック表示される・
また、核医学系のグループが選択された場合、描画テーブルＴ１において核医学系のグループのフラグが設定されている医用画像が記憶部２２から抽出され、画像管理番号順にスタック表示される。図９に示す例では、Ｔａｂキーの操作により画像管理番号１０１→画像管理番号１４９→画像管理番号１５２の順に医用画像がスタック表示される。
【００４８】
なお、描画された医用画像の前後の医用画像を参照したい場合、描画された医用画像を表示した状態で医師はカーソルキーを操作すればよい。カーソルキーの操作に応じて制御部２１は描画された医用画像の前の画像管理番号又は次の画像管理番号の医用画像に切り替えて表示する。
【００４９】
以上が描画された医用画像のみを表示する場合の処理の流れであるが、描画された医用画像だけでなくキー画像をも表示できる構成としてもよい。描画された医用画像と併せてキー画像も参照することができる。
例えば、Ｔａｂキーは描画された医用画像とキー画像の表示を指示するためのキーとして割り当てられ、図８のステップＳ２２においてＴａｂキーが操作されると、制御部２１は記憶部２２に記憶された１シリーズ分の医用画像のうち、描画テーブルＴ１において描画の種別のフラグが設定されている医用画像と、キー画像テーブルＴ２においてキー画像であることを示す情報が設定されている医用画像とを抽出する。ステップＳ２３〜Ｓ２５ではＴａｂキーが操作されると、抽出された医用画像が画像管理番号順にスタック表示される。
【００５０】
すなわち、Ｔａｂキーの操作により、ビューア画面に描画された医用画像とキー画像として指定された医用画像が画像管理番号順に順次表示される。
例えば、１シリーズの複数の医用画像のうち、画像管理番号１０７、１３６の医用画像がキー画像として指定され、画像管理番号１１５、１４９の医用画像が描画された場合、図１０に示すようにＴａｂキーの操作に応じて画像管理番号１０７、１１５、１３６、１４９の順に表示される医用画像が遷移する。このとき、ＴａｂキーとＳｈｉｆｔキーの同時操作によって表示順を逆順に遡る構成としてもよい。
【００５１】
以上のように、本実施の形態によれば、読影時に１シリーズ分の複数の医用画像を表示部２３に表示し、表示された医用画像に対し描画の操作がなされると、制御部２１は当該医用画像が描画されたことを示す描画の種別のフラグを記憶部２２の描画テーブルＴ１に記憶させる。その後、レポート作成時等においてＴａｂキーの操作により描画された医用画像の表示が指示されると、描画テーブルＴ１に記憶された描画の種別のフラグに基づいて、制御部２１は１シリーズ分の複数の医用画像のうち描画された医用画像を抽出し表示部２３に表示させる。
【００５２】
これにより、描画の後、描画された医用画像を容易に表示することができる。医師は読影後、読影時に描画した医用画像を簡単な操作で呼び出すことができ、１シリーズの多数の医用画像の中から描画された医用画像を検索する手間が省ける。特に、医用画像をスタック表示する表示形態においては、描画された医用画像を表示させた後、必要であれば描画された医用画像の前後周辺の医用画像をも簡単に表示させることができ、便利である。
また、描画の種別のフラグは医用画像に描画の操作がされたタイミングで、制御部２１が記憶部２２に記憶させるので、描画した医用画像を後で呼び出せるように、医師がキー画像として逐一指定する操作は必要なく、医師の作業負担を軽減することができる。描画の回数はキー画像の指定に比べて多いので、このような指定操作を省略する構成は特に有効である。
【００５３】
また、医師により描画の種別を選択して描画された医用画像の表示が指示されると、制御部２１は描画テーブルＴ１に記憶された描画の種別のフラグに基づいて、１シリーズ分の複数の医用画像のうち、選択された種別の描画がなされた医用画像を抽出して表示部２３に表示する。これにより、描画された医用画像が多数ある場合であっても、医師は参照したい種別の描画に限定して描画された医用画像を参照することができる。描画の種別は多数用意されているので、種別を限定して表示することにより、目的とする医用画像の検索が容易となる。
【００５４】
また、制御部２１は描画の操作がなされたとき、描画の種別のグループを示すフラグを描画テーブルＴ１に記憶させる。医師により描画の種別のグループを選択して描画された医用画像の表示が指示されると、制御部２１は記憶された描画の種別のグループのフラグに基づいて、１シリーズ分の複数の医用画像のうち、選択されたグループに属する種別の描画がなされた医用画像を抽出して表示部２３に表示させる。これにより、描画された医用画像が多数ある場合であっても、医師は参照したいグループの描画に限定して描画された医用画像を参照することができる。描画の種別は多数用意されているので、よく使用する種別が分類されたグループに限定して表示することにより、目的とする医用画像の検索が容易となる。
【００５５】
なお、上記実施の形態は本発明の好適な一例であり、これに限定されるものではない。
例えば、 図７によってビューア画面全体に１つのフレームを表示し、このフレーム内で１シリーズ分の複数の医用画像をスタック表示する例を示した。しかし、この他にも、１つの画面上に２つのフレームを表示し、一方のフレームにはシリーズＡ、他方のフレームにはシリーズＢを表示し、各シリーズＡ、Ｂの医用画像に対して同期操作する場合もある。このように複数のフレームによって医用画像を表示する場合にも本発明を適用し、シリーズＡ、Ｂのそれぞれにおいて描画された医用画像のみを抽出して表示すればよい。
さらに、１シリーズ分の複数の医用画像を表示する場合に限らず、異なるシリーズの医用画像を複数表示する場合もある。この場合も本発明を適用し、表示する医用画像のシリーズ管理番号、画像管理番号から描画の種別のフラグを特定することにより、描画された医用画像のみを抽出して表示することができる。
【００５６】
また、上記実施形態ではスタック表示により医師が医用画像を参照する場合の例を説明したが、タイル表示により表示する場合も本発明を適用することができる。タイル表示とは 、１つのフレームを複数領域に分割し、分割されたそれぞれの領域に医用画像を表示する表示形態をいう。具体的には、図８のステップＳ２２において描画された医用画像の表示が指示されると、ステップＳ２３において制御部２１が描画の種別のフラグが設定されている医用画像を抽出する。制御部２１は当該抽出された医用画像を、図１１に示すように画像管理番号順にタイル表示させる。これにより、タイル表示によってシリーズの医用画像を一覧表示する表示形態においても、医師は描画された医用画像のみを容易に参照することができる。
【００５７】
また、複数のディスプレイを用いる場合、次のような表示を行ってもよい。
例えば、図１２に示すように３つのディスプレイが使用できる場合、各ディスプレイにレポート画面Ａ１、シリーズの医用画像をスタック表示するビューア画面Ａ２、描画された医用画像のみをタイル表示するビューア画面Ａ３を表示する。医師はレポート画面Ａ１でレポートの入力操作を行い、描画された医用画像をさらに詳細に参照したい場合、ビューア画面Ａ３のタイル表示された医用画像の中から参照したい医用画像を選択すればよい。制御部２１はビューア画面Ａ２において現在表示中の医用画像を、ビューア画面Ａ３において選択された、描画された医用画像に切り替えて表示させる。
【００５８】
このように、スタック表示する医用画像を医師が選択する際の目次としてタイル表示を用いることにより、医師のレポート作成がより効率的となる。タイル表示では描画された医用画像のみの表示となるが、スタック表示では描画された医用画像の前後の医用画像の表示が容易である。複数のディスプレイが利用可能である場合には、個々のディスプレイで目的に応じた表示ができる点で有効である。
【００５９】
また、上記実施形態では医用画像表示装置２０が単独で処理する構成であったが、クライアント・サーバ構成による処理としてもよい。クライアント・サーバ構成では、サーバ１０が描画テーブルＴ１、キー画像テーブルＴ２を管理し、医用画像表示装置２０が描画操作やキー画像の指定操作があると描画テーブルＴ１、キー画像テーブルＴ２に書き込む情報をサーバ１０にアップロードする。そして、医用画像表示装置２０において描画された医用画像を表示する際には、サーバ１０からダウンロードされた描画テーブルＴ１やキー画像テーブルＴ２を用いる。
【００６０】
また、本発明に係るプログラムのコンピュータ読み取り可能な媒体としては、ＲＯＭ、フラッシュメモリ等の不揮発性メモリ、ＣＤ-ＲＯＭ等の可搬型記録媒体を適用することが可能である。
また、本発明に係るプログラムのデータを通信回線を介して提供する媒体として、キャリアウエーブ(搬送波)も本発明に適用される。
【図面の簡単な説明】
【００６１】
【図１】医用画像システムの構成を示す図である。
【図２】本実施の形態における医用画像表示装置の機能的構成を示す図である。
【図３】描画テーブルの一例を示す図である。
【図４】描画の種別の例を示す図である。
【図５】キー画像テーブルの一例を示す図である。
【図６】医用画像の読影時に医用画像表示装置により実行される処理を示すフローチャートである。
【図７】図６に示す処理において表示されるビューア画面例である。
【図８】レポート作成時に医用画像表示装置により実行される処理を示すフローチャートである。
【図９】図８に示す処理によって遷移する医用画像の表示例である。
【図１０】図８に示す処理によって遷移する医用画像の表示例である。
【図１１】タイル表示の場合のビューア画面例である。
【図１２】複数のディスプレイを利用した表示例を示す図である。
【符号の説明】
【００６２】
１ 医用画像システム
１０ サーバ
２０ 医用画像表示装置
２１ 制御部
２２ 記憶部
Ｔ１ 描画テーブル
Ｔ２ キー画像テーブル
２３ 表示部
２４ 操作部
２５ 通信部
２６ Ｉ／Ｆ部
２７ ＣＤ／ＤＶＤドライブ
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医用画像表示装置及びプログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
医療の分野では、Ｘ線撮影やＣＴ（Computed Tomography）撮影のような検査撮影によって得られた医用画像のデジタル化が進み、ディスプレイに表示された医用画像により医師の読影が行われている。
読影時に、医師は医用画像に対し補助線を引いたり、マーキングしたりと描画を行い、組織間の距離や角度を計測することがある。このような医師の作業を補助するため、表示された医用画像において描画や計測が可能な装置も開発されている。
【０００３】
読影後、医師は読影に関するレポートを作成するが、このレポートに医用画像を添付する場合がある。しかし、ＣＴ撮影やＭＲＩ（Magnetic Resonance Imaging）撮影では、１回の検査で得られる撮影枚数が１００〜１０００枚単位と、読影する医用画像数が非常に多い。多数の医用画像の中から医師が読影時に添付しようと思っていた医用画像を見つけ出すのは非常に煩雑である。そこで、読影用に医用画像を表示中に、医師の登録操作によって、後のレポート作成時に参照したい医用画像をブックマーク登録できる方法が開示されている（例えば、特許文献１参照）。
【特許文献１】特開２００４−１６７０４２号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
レポートには医用画像が添付されるだけでなく、描画による計測値も入力されることがあり、レポート作成時には読影時に描画された医用画像が医師によって再度参照される場合がある。しかしながら、上述のように読影対象の医用画像が多数ある場合、多数の医用画像の中から描画された医用画像を探し出すのは容易ではない。上記特許文献１に記載のように、描画された医用画像についてブックマーク登録の操作を行うことにより、後のレポート作成時に求める医用画像を識別できるようにすることは可能である。しかし、レポートに添付する医用画像は１，２枚程度と少ないのに対し、描画の操作はもっと多くの医用画像に対して行われる。医師が描画する度に逐一ブックマーク登録の操作を行うのは煩雑であり、医師の負担となる。
【０００５】
本発明の課題は、描画された医用画像の表示を容易にすることである。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
請求項１に記載の発明によれば、
複数の医用画像を表示する表示手段と、
前記表示された医用画像に対し描画の操作がなされると、当該医用画像が描画されたことを示す識別情報を記憶手段に記憶させる制御手段と、を備え、
前記制御手段は、描画された医用画像の表示が指示されると、前記記憶された識別情報に基づいて前記複数の医用画像のうち描画された医用画像を抽出して前記表示手段に表示させる医用画像表示装置が提供される。
【０００７】
請求項２に記載の発明によれば、
前記識別情報は医用画像の描画の種別を示す識別情報を含み、
前記制御手段は、描画の種別を選択して描画された医用画像の表示が指示されると、前記記憶された識別情報に基づいて前記複数の医用画像のうち、選択された種別の描画がされた医用画像を抽出して前記表示手段に表示させる請求項１に記載の医用画像表示装置が提供される。
【０００８】
請求項３に記載の発明によれば、
前記識別情報は医用画像の描画の種別を示す識別情報を含み、
描画の種別はグループ分類され、
前記制御手段は、前記描画の種別を示す識別情報とともに、描画の種別のグループを示す識別情報を前記記憶手段に記憶させ、描画の種別のグループを選択して描画された医用画像の表示が指示されると、前記記憶された描画の種別のグループを示す識別情報に基づいて前記複数の医用画像のうち、選択されたグループに属する種別の描画がなされた医用画像を抽出して前記表示手段に表示させる請求項１に記載の医用画像表示装置が提供される。
【０００９】
請求項４に記載の発明によれば、
前記制御手段は、前記表示された医用画像に対しキー画像である指定がなされると、当該医用画像がキー画像であることを示す情報を記憶手段に記憶させ、描画された医用画像とキー画像の表示が指示されると、前記記憶されたキー画像であることを示す情報に基づいて前記複数の医用画像のうちキー画像として指定された医用画像を抽出し、前記描画されたことを示す識別情報によって抽出された医用画像と、前記キー画像であることを示す情報によって抽出された医用画像とを表示させる請求項１〜３の何れか一項に記載の医用画像表示装置が提供される。
【００１０】
請求項５に記載の発明によれば、
コンピュータを、
表示手段に表示された複数の医用画像に対し描画の操作がなされると、当該医用画像が描画されたことを示す識別情報を記憶手段に記憶させ、
描画された医用画像の表示が指示されると、前記記憶された識別情報に基づいて前記複数の医用画像のうち描画された医用画像を抽出して前記表示手段に表示させる制御手段として機能させるためのプログラムが提供される。
【発明の効果】
【００１１】
本発明によれば、複数の医用画像 の中から、描画された医用画像を容易に表示することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１２】
以下、図面を参照して本発明の実施の形態について説明する。
【００１３】
図１は医用画像システム１の構成を示す図である。図１に示すように、医用画像システム１は、サーバ１０と、本実施の形態に係る医用画像表示装置２０とを含む。サーバ１０と医用画像表示装置２０とはネットワークＮを介して通信が可能である。その通信方式としては、医用画像の通信方式として一般的に用いられるＤＩＣＯＭ（Digital Imaging and Communication in Medicine）が挙げられる。
【００１４】
サーバ１０は、医用画像や電子カルテ、レポートを保存し、管理する。サーバ１０は医用画像表示装置２０からの要求に応じて、医用画像や電子カルテ、レポートを医用画像表示装置２０に送信し、提供する。
【００１５】
医用画像表示装置２０は、サーバ１０から医用画像を取得して表示する。また、医用画像表示装置２０は、医師の操作に応じて電子カルテやレポートを作成し、サーバ１０に送信する。
【００１６】
図２は医用画像表示装置２０の機能的構成を示している。
図２に示すように、医用画像表示装置２０は、制御部２１、記憶部２２、表示部２３、操作部２４、通信部２５、Ｉ／Ｆ部２６、ＣＤ／ＤＶＤドライブ２７を備えている。
【００１７】
制御部２１は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）、ＲＡＭ（Random Access Memory）等を備える制御手段である。制御部２１は、記憶部２２に記憶されたプログラムとの協働により、各種演算を行い、各部の動作を制御し、処理を実行する。
例えば、制御部２１はビューア画面に１シリーズ分の複数の医用画像を表示させる。また、制御部２１は表示部２３に表示された医用画像に対し描画の操作がなされると、当該操作に応じて医用画像上に描画するとともに、当該医用画像が描画されたことを示す識別情報を記憶部２２に記憶させる。また、制御部２１は描画された医用画像の表示が指示されると、記憶部２２に記憶された識別情報に基づいて１シリーズ分の複数の医用画像のうち、描画された医用画像を抽出して表示部２３に表示させる。
【００１８】
記憶部２２は、例えばハードディスクから構成され、各種プログラムの他、処理の実行に必要なパラメータやファイルを記憶している。
記憶部２２は、表示する医用画像や作成された電子カルテ、レポートのファイルを記憶している。
【００１９】
また、記憶部２２は描画テーブルを記憶する記憶手段である。描画テーブルは、医用画像が描画されたことを示す識別情報が設定されたテーブルである。
図３は描画テーブルの一例を示している。図３に示す描画テーブルＴ１には、描画された医用画像について、医用画像のシリーズ管理番号、画像管理番号、当該描画の種別を示すフラグ、種別が属するグループを示すフラグがそれぞれ対応付けて記憶されている。
【００２０】
ＭＲＩ撮影やＣＴ撮影のように、１単位の検査撮影で複数の医用画像が得られる場合、当該複数の医用画像は同じシリーズの医用画像として扱われ、同一のシリーズ番号が付与されて管理される。例えば、胸部から腹部にかけての複数の断層画像を得るＣＴ撮影の場合、これら複数の断層画像は全て同じシリーズ番号が付与される。しかしながら、１つの検査に複数の検査撮影が含まれる場合、例えばある検査Ａとある検査Ｂにそれぞれ同じシリーズ番号１のシリーズが存在し、シリーズ番号自体は固有の番号ではない。そこで、各シリーズを一意に管理するため、シリーズそれぞれに固有のシリーズ管理番号が付与される。つまり、医用画像のシリーズ管理番号は、同じシリーズ管理番号の医用画像であれば同じ検査撮影で得られたことを示す。
【００２１】
シリーズ番号とは別に、シリーズ内の個々の医用画像を識別するために付与されるのが画像番号である。画像番号は１シリーズの複数の医用画像について撮影により生成された順に付与される。例えば、胸部から腹部にかけての断層画像のＣＴ撮影であれば、先に生成された胸部側の断層画像を先頭、後に生成された腹部側の断層画像を後尾として１、２、３…の順に画像番号が付与される。しかしながら、画像番号は別シリーズにも同じ番号が存在する場合があり、複数のシリーズを保有するシステムにおいては、固有の番号とはならない。よって、各医用画像を一意に管理するために、医用画像それぞれに対して固有の画像管理番号が付与される。
【００２２】
描画の種別のフラグは、医用画像が描画されたことを示すとともに、どのような描画がなされたのかを示す識別情報である。医用画像表示装置２０では複数種類の描画が可能であり、図４に示すように、点や線、矩形、楕円、矢印のような様々な種類の図形の描画が可能である。また、図形の描画に伴って制御部２１により計測された距離、角度のような計測値を描画することも可能である。よって、描画の種類毎にその種別を示すフラグが割り当てられている。例えば、点の描画であれば「１」のフラグ、直線の描画であれば「２」のフラグ、楕円の描画であれば「３」のフラグが割り当てられる。また、直線の距離の描画は「１１」のフラグ、２つの直線の交点における角度（３点角度と呼ばれる）の描画であれば「１２」のフラグ、２つの直線の延長線上の交点の角度（コブ角度と呼ばれる）の描画であれば「１３」のフラグが割り当てられる。
【００２３】
描画の種別はグループ分類されている。描画の種別のグループのフラグは、医用画像に施された描画がどのグループに分類されているのかを示す識別情報である。グループは、例えば図４に示すように図形を描画する図形系のグループと、計測値を描画する計測系のグループとに分類されてもよい。また、放射線医学系、核医学系、整形医学系のように医学の分野毎によく使用される種別単位で分類されてもよいし、内科、外科、整形外科、放射線科のような診療科毎に分類されてもよい。なお、全ての描画の種別についてグループ分類する必要はない。また、どのようなグループに分類するかはユーザが設定可能である。
【００２４】
例えば、医学分野毎にグループ分類する場合、放射線医学系のグループとして、直線、矩形、楕円、多角形の描画、これらの図形内で算出された最大画素値、最小画素値、平均画素値、標準偏差等の計測値の描画を分類することができ、これらの描画の種別に対してグループのフラグ「１」が割り当てられる。また、核医学系のグループとして、矩形、楕円、多角形の描画、これらの図形内で算出されたＳＵＶ（Standardized Uptake Value；標準化した半定量的指数）の最大値、平均値、標準偏差等の計測値の描画を分類することができ、これら描画の種別に対してグループのフラグ「２」が割り当てられる。整形医学系のグループとして、シャープ角、大腿頸骨角、ベーラー角等の計測値の描画を分類することができ、これら描画の種別に対してグループのフラグ「３」が割り当てられる。
【００２５】
また、記憶部２２はキー画像テーブルを記憶している。キー画像テーブルは、医用画像がキー画像として指定されたことを示す情報が設定されたテーブルである。キー画像とは、医師が注目する医用画像として医師により指定された医用画像をいう。例えば、医師がレポートに添付しようと思っている医用画像や、後で参照しなおそうと思っている医用画像が挙げられる。
【００２６】
図５はキー画像テーブルの一例を示している。図５に示すキー画像テーブルＴ２には、キー画像として指定された医用画像について、当該医用画像のシリーズ管理番号、画像管理番号、指定を行ったユーザ（医師）に付与されているユーザＩＤが対応付けて記憶されている。
【００２７】
表示部２３はディスプレイを備えた表示手段である。表示部２３は制御部２１の表示制御に従って、読影用に医用画像を表示するビューア画面やレポート入力用のレポート画面のような各種表示画面を表示する。
操作部２４はマウスやキーボードを備え、これらの操作に応じた操作信号を生成して制御部２１に出力する。なお、操作部２４は表示部２３のディスプレイと一体となったタッチパネルであってもよい。
【００２８】
通信部２５は通信用のインターフェイスを備え、制御部２１の通信制御に従ってサーバ１０のような外部機器との通信を行う。例えば、通信部２５はサーバ１０に医用画像の要求情報を送信し、サーバ１０から医用画像を受信する。
【００２９】
Ｉ／Ｆ部２６はＣＤ／ＤＶＤドライブ２７に接続され、ＣＤ／ＤＶＤドライブ２７とデータをやりとりする。
ＣＤ／ＤＶＤドライブ２７はメディアＭに対し、データの読み書きを行う。メディアＭはＣＤやＤＶＤである。例えば、ＣＤ／ＤＶＤドライブ２７はメディアＭに記録された過去の医用画像やレポートを読み出し、今回の診察で新たに得られた医用画像やレポートを書き込む。このようなデータの規格としては、ＰＤＩ（Portable Data for Imaging）が挙げられる。
【００３０】
次に、上記医用画像表示装置２０により実行される処理について説明する。
医師は、医用画像を読影するにあたり、上記医用画像表示装置２０を操作し、ビューア画面により医用画像を表示させることができる。
図６は、医師が医用画像を読影する際に、医用画像表示装置２０により実行される処理の流れを示している。この処理に先立って、ＣＴ撮影により得られた１シリーズ分の医用画像が読影対象としてサーバ１０から取得され、記憶部２２に記憶されていることとする。
【００３１】
図６に示すように、医用画像表示装置２０では制御部２１が表示部２３にビューア画面を表示し、このビューア画面において１シリーズ分の複数の医用画像をスタック表示させる（ステップＳ１）。スタック表示とは 、１フレームに１枚の医用画像を表示し、フレーム内に表示する医用画像を切り替えながら複数の医用画像を順次表示していく表示形態をいう。医師はスタック表示により１シリーズ分の医用画像を１枚ずつ読影することができる。
【００３２】
図７は、医用画像がスタック表示されたビューア画面例を示している。
図７に示すように、スタック表示により画面全体に１つのフレームが表示され、このフレームに１枚の医用画像が表示されている。医用画像上には、当該医用画像のシリーズ管理番号及び画像管理番号の情報ｄ１が表示されている。また、医用画像上にはスライダーバーｄ２が表示されている。スライダーバーｄ２はその長さが１シリーズ分の全医用画像の数を表している。スライダーバーｄ２上に表示された「１５／１０７」の「１５」は現在ビューア画面に表示中の医用画像の順番を示し、「１０７」は１シリーズ分の全医用画像の枚数を示している。
【００３３】
スライダーバーｄ２上のボタンｄ２１は、シリーズ内における現在表示中の医用画像の位置を表している。ボタンｄ２１は、スライダーバーｄ２の上端をシリーズの先頭に当たる画像管理番号１０１、下端を最後尾の画像管理番号２０７として１シリーズ分の医用画像を画像管理番号順に並べたときに、現在表示中の医用画像の画像管理番号１１５に該当する位置に配置される。ボタンｄ２１の位置がスクロール操作により移動されると、ビューア画面に現在表示中の医用画像はボタンｄ２１が移動された位置に該当する画像管理番号の医用画像に切り替えて表示される。
【００３４】
ビューア画面において現在表示中の医用画像に対し、医師は描画の操作を行うことができる。医師は、スタック表示により１シリーズ分の医用画像を順次読影し、描画や計測が必要な医用画像については描画の操作を行う。描画の操作には、図７に示す描画ツールｄ３１が用いられる。描画ツールｄ３１には描画の種別が選択的に表示されるので、医師は所望する描画の種別の選択操作を行う。例えば、直線の描画が選択されたのであれば、医師はさらにマウス操作により医用画像上で始点と終点の選択操作を行う。制御部２１はこのような描画操作に応じて始点と終点を結ぶ直線を医用画像上に表示させる。描画ツールｄ３１により直線距離の計測値の描画が選択されたのであれば、制御部２１は直線を描画した上で当該直線の距離を算出し、当該算出された距離の計測値を医用画像上の直線付近に描画する。
【００３５】
また、ビューア画面において現在表示中の医用画像を、医師はキー画像として指定することができる。図７に示すようにビューア画面にはキー画像として指定するためのキー画像ボタンｄ４が設けられているので、現在表示中の医用画像をレポート作成時に添付しようと考えたのであれば、医師はキー画像ボタンｄ４を操作すればよい。
【００３６】
このようなビューア画面において、制御部２１は現在表示中の医用画像について描画の操作がなされたか否かを判別する（ステップＳ２）。描画の操作がなされた場合（ステップＳ２；Ｙ）、制御部２１は上述のように描画の操作に応じて医用画像上に描画を行うとともに、当該医用画像に施された描画の種別及びグループのフラグを設定する。例えば、直線が描画された場合は直線の種別を示すフラグ「２」が設定され、直線の種別が属するグループのフラグ「１」が設定される。制御部２１は、描画された医用画像のシリーズ管理番号、画像管理番号、設定された描画の種別、グループのフラグを描画テーブルＴ１に書き込み、記憶させる（ステップＳ３）。
【００３７】
描画の操作はなされないが（ステップＳ２；Ｎ）、キー画像ボタンｄ４の操作によりキー画像としての指定操作がなされた場合（ステップＳ４；Ｙ）、制御部２１は現在表示中の医用画像がキー画像として指定されたことを示す情報として、当該医用画像のシリーズ管理番号及び画像管理番号、指定を行った医師のユーザＩＤをキー画像テーブルＴ２に書き込み、記憶させる（ステップＳ５）。医師のユーザＩＤは、医用画像表示装置２０へのログイン時にユーザ認証のために入力されるので、このログイン時に入力されるユーザＩＤを用いればよい。
【００３８】
次いで、制御部２１は読影終了の操作がなされたか否かを判断する（ステップＳ６）。読影終了の操作がなされた場合（ステップＳ６；Ｙ）、本処理を終了し、読影終了の操作がなされていない場合（ステップＳ６；Ｎ）、ステップＳ２の処理に戻る。すなわち、１シリーズ分の医用画像について順次読影される間、医師による描画操作があれば描画の種別及びグループのフラグが記憶され、キー画像の指定操作があればキー画像に指定されたことを示す情報が記憶される。
【００３９】
上述の処理によって表示された医用画像の読影終了後、医師はレポート画面を表示させ、当該レポート画面においてレポートの入力操作を行い、レポートを作成することができる。レポート作成時、必要であれば再度ビューア画面により医用画像を表示させることも可能である。
図８は、レポート作成時に医用画像を表示する際に、医用画像表示装置２０により実行される処理の流れを示している。
【００４０】
図８に示すように、医用画像表示装置２０では制御部２１の表示制御により、表示部２３にレポート画面を表示させる。レポート画面は、レポート入力用の操作画面である。また、医師の指示に応じて、制御部２１はレポート画面に重ねてビューア画面を表示させる（ステップＳ２１）。
【００４１】
ビューア画面では、医師により指定されたシリーズの医用画像を、通常通り画像管理番号順にスタック表示することもできるし、描画された医用画像のみをスタック表示することもできる。例えば、操作部２４のキーボードのＴａｂキーが、描画された医用画像のみの表示を指示するためのキーに割り当てられる。
【００４２】
医師によりＴａｂキーが操作され、描画された医用画像の表示が指示されると（ステップＳ２２；Ｙ）、制御部２１は医師によりビューア画面に表示するよう指定されたシリーズのシリーズ管理番号に対応して、描画テーブルＴ１に描画の種別のフラグが設定されている医用画像の画像管理番号を特定する。そして、制御部２１は記憶部２２に記憶されている１シリーズ分の複数の医用画像のうち、特定された画像管理番号の医用画像を抽出し、ビューア画面上にスタック表示する（ステップＳ２３）。
【００４３】
抽出された医用画像は画像管理番号順にスタック表示され、画像管理番号の切り替えはＴａｂキーの操作により指示することができる。つまり、描画された医用画像の中で画像管理番号が最も小さい医用画像がスタック表示された状態で、さらにＴａｂキーが操作されると（ステップＳ２４；Ｙ）、制御部２１は現在表示中の医用画像を、描画された医用画像のうちの次の画像管理番号の医用画像に切り替えて表示させる（ステップＳ２５）。特にＴａｂキーの操作がなければ（ステップＳ２４；Ｎ）、本処理を終了する。
【００４４】
図９は、１シリーズのうち、画像管理番号 １１５、１４９、１５２の医用画像が描画された場合の描画された医用画像の表示遷移例を示している。
ビューア画面が表示された当初、描画されたか否かに拘わらず、ビューア画面上のフレームには１シリーズの複数の医用画像のうち、先頭の画像管理番号１０１の医用画像が表示される。ここで、医師によりＴａｂキーが操作されると、画像管理番号１０１の医用画像の表示から画像管理番号１１５の描画された医用画像の表示に切り替えられる。さらなるＴａｂキーの操作によって、画像管理番号１１５から画像管理番号１４９の描画された医用画像に、画像管理番号１４９から画像管理番号１５２の描画された医用画像にと順次切り替えられる。
【００４５】
このように、ビューア画面ではＴａｂキーが操作される毎に、描画された医用画像が画像管理番号順に次々にスタック表示される。図９に示すように、ＴａｂキーとＳｈｉｆｔキーとの同時操作により、画像管理番号順と逆順に描画された医用画像を表示するようにキーの機能を割り当てることとしてもよい。
【００４６】
また、描画された医用画像を、描画の種別単位又は種別のグループ単位で表示できるようにしてもよい。この場合、制御部２１はビューア画面においてＴａｂキーが操作された時点で描画の種別又はグループの選択画面を表示部２３に表示させる。例えば、種別であれば直線、矩形、楕円、距離、角度等のように種別の選択候補が選択画面上に表示され、グループであれば放射線医学系、核医学系のように、グループの選択候補が表示される。医師により種別又はグループが選択されると、制御部２１は描画テーブルＴ１において選択された描画の種別又はグループのフラグが設定されている医用画像の画像管理番号を特定する。そして、制御部２１は当該特定された画像管理番号の医用画像を記憶部２２から抽出し、ビューア画面上に表示させる。一度、種別やグループを選択した後でも、種別又はグループは途中で再選択可能である。
【００４７】
例えば、矩形の種別が選択された場合、描画テーブルＴ１において矩形の種別のフラグが設定されている医用画像が記憶部２２から抽出され、画像管理番号順にスタック表示される。図９に示す例では、Ｔａｂキーの操作により画像管理番号１０１→画像管理番号１４９の順に医用画像がスタック表示される・
また、核医学系のグループが選択された場合、描画テーブルＴ１において核医学系のグループのフラグが設定されている医用画像が記憶部２２から抽出され、画像管理番号順にスタック表示される。図９に示す例では、Ｔａｂキーの操作により画像管理番号１０１→画像管理番号１４９→画像管理番号１５２の順に医用画像がスタック表示される。
【００４８】
なお、描画された医用画像の前後の医用画像を参照したい場合、描画された医用画像を表示した状態で医師はカーソルキーを操作すればよい。カーソルキーの操作に応じて制御部２１は描画された医用画像の前の画像管理番号又は次の画像管理番号の医用画像に切り替えて表示する。
【００４９】
以上が描画された医用画像のみを表示する場合の処理の流れであるが、描画された医用画像だけでなくキー画像をも表示できる構成としてもよい。描画された医用画像と併せてキー画像も参照することができる。
例えば、Ｔａｂキーは描画された医用画像とキー画像の表示を指示するためのキーとして割り当てられ、図８のステップＳ２２においてＴａｂキーが操作されると、制御部２１は記憶部２２に記憶された１シリーズ分の医用画像のうち、描画テーブルＴ１において描画の種別のフラグが設定されている医用画像と、キー画像テーブルＴ２においてキー画像であることを示す情報が設定されている医用画像とを抽出する。ステップＳ２３〜Ｓ２５ではＴａｂキーが操作されると、抽出された医用画像が画像管理番号順にスタック表示される。
【００５０】
すなわち、Ｔａｂキーの操作により、ビューア画面に描画された医用画像とキー画像として指定された医用画像が画像管理番号順に順次表示される。
例えば、１シリーズの複数の医用画像のうち、画像管理番号１０７、１３６の医用画像がキー画像として指定され、画像管理番号１１５、１４９の医用画像が描画された場合、図１０に示すようにＴａｂキーの操作に応じて画像管理番号１０７、１１５、１３６、１４９の順に表示される医用画像が遷移する。このとき、ＴａｂキーとＳｈｉｆｔキーの同時操作によって表示順を逆順に遡る構成としてもよい。
【００５１】
以上のように、本実施の形態によれば、読影時に１シリーズ分の複数の医用画像を表示部２３に表示し、表示された医用画像に対し描画の操作がなされると、制御部２１は当該医用画像が描画されたことを示す描画の種別のフラグを記憶部２２の描画テーブルＴ１に記憶させる。その後、レポート作成時等においてＴａｂキーの操作により描画された医用画像の表示が指示されると、描画テーブルＴ１に記憶された描画の種別のフラグに基づいて、制御部２１は１シリーズ分の複数の医用画像のうち描画された医用画像を抽出し表示部２３に表示させる。
【００５２】
これにより、描画の後、描画された医用画像を容易に表示することができる。医師は読影後、読影時に描画した医用画像を簡単な操作で呼び出すことができ、１シリーズの多数の医用画像の中から描画された医用画像を検索する手間が省ける。特に、医用画像をスタック表示する表示形態においては、描画された医用画像を表示させた後、必要であれば描画された医用画像の前後周辺の医用画像をも簡単に表示させることができ、便利である。
また、描画の種別のフラグは医用画像に描画の操作がされたタイミングで、制御部２１が記憶部２２に記憶させるので、描画した医用画像を後で呼び出せるように、医師がキー画像として逐一指定する操作は必要なく、医師の作業負担を軽減することができる。描画の回数はキー画像の指定に比べて多いので、このような指定操作を省略する構成は特に有効である。
【００５３】
また、医師により描画の種別を選択して描画された医用画像の表示が指示されると、制御部２１は描画テーブルＴ１に記憶された描画の種別のフラグに基づいて、１シリーズ分の複数の医用画像のうち、選択された種別の描画がなされた医用画像を抽出して表示部２３に表示する。これにより、描画された医用画像が多数ある場合であっても、医師は参照したい種別の描画に限定して描画された医用画像を参照することができる。描画の種別は多数用意されているので、種別を限定して表示することにより、目的とする医用画像の検索が容易となる。
【００５４】
また、制御部２１は描画の操作がなされたとき、描画の種別のグループを示すフラグを描画テーブルＴ１に記憶させる。医師により描画の種別のグループを選択して描画された医用画像の表示が指示されると、制御部２１は記憶された描画の種別のグループのフラグに基づいて、１シリーズ分の複数の医用画像のうち、選択されたグループに属する種別の描画がなされた医用画像を抽出して表示部２３に表示させる。これにより、描画された医用画像が多数ある場合であっても、医師は参照したいグループの描画に限定して描画された医用画像を参照することができる。描画の種別は多数用意されているので、よく使用する種別が分類されたグループに限定して表示することにより、目的とする医用画像の検索が容易となる。
【００５５】
なお、上記実施の形態は本発明の好適な一例であり、これに限定されるものではない。
例えば、 図７によってビューア画面全体に１つのフレームを表示し、このフレーム内で１シリーズ分の複数の医用画像をスタック表示する例を示した。しかし、この他にも、１つの画面上に２つのフレームを表示し、一方のフレームにはシリーズＡ、他方のフレームにはシリーズＢを表示し、各シリーズＡ、Ｂの医用画像に対して同期操作する場合もある。このように複数のフレームによって医用画像を表示する場合にも本発明を適用し、シリーズＡ、Ｂのそれぞれにおいて描画された医用画像のみを抽出して表示すればよい。
さらに、１シリーズ分の複数の医用画像を表示する場合に限らず、異なるシリーズの医用画像を複数表示する場合もある。この場合も本発明を適用し、表示する医用画像のシリーズ管理番号、画像管理番号から描画の種別のフラグを特定することにより、描画された医用画像のみを抽出して表示することができる。
【００５６】
また、上記実施形態ではスタック表示により医師が医用画像を参照する場合の例を説明したが、タイル表示により表示する場合も本発明を適用することができる。タイル表示とは 、１つのフレームを複数領域に分割し、分割されたそれぞれの領域に医用画像を表示する表示形態をいう。具体的には、図８のステップＳ２２において描画された医用画像の表示が指示されると、ステップＳ２３において制御部２１が描画の種別のフラグが設定されている医用画像を抽出する。制御部２１は当該抽出された医用画像を、図１１に示すように画像管理番号順にタイル表示させる。これにより、タイル表示によってシリーズの医用画像を一覧表示する表示形態においても、医師は描画された医用画像のみを容易に参照することができる。
【００５７】
また、複数のディスプレイを用いる場合、次のような表示を行ってもよい。
例えば、図１２に示すように３つのディスプレイが使用できる場合、各ディスプレイにレポート画面Ａ１、シリーズの医用画像をスタック表示するビューア画面Ａ２、描画された医用画像のみをタイル表示するビューア画面Ａ３を表示する。医師はレポート画面Ａ１でレポートの入力操作を行い、描画された医用画像をさらに詳細に参照したい場合、ビューア画面Ａ３のタイル表示された医用画像の中から参照したい医用画像を選択すればよい。制御部２１はビューア画面Ａ２において現在表示中の医用画像を、ビューア画面Ａ３において選択された、描画された医用画像に切り替えて表示させる。
【００５８】
このように、スタック表示する医用画像を医師が選択する際の目次としてタイル表示を用いることにより、医師のレポート作成がより効率的となる。タイル表示では描画された医用画像のみの表示となるが、スタック表示では描画された医用画像の前後の医用画像の表示が容易である。複数のディスプレイが利用可能である場合には、個々のディスプレイで目的に応じた表示ができる点で有効である。
【００５９】
また、上記実施形態では医用画像表示装置２０が単独で処理する構成であったが、クライアント・サーバ構成による処理としてもよい。クライアント・サーバ構成では、サーバ１０が描画テーブルＴ１、キー画像テーブルＴ２を管理し、医用画像表示装置２０が描画操作やキー画像の指定操作があると描画テーブルＴ１、キー画像テーブルＴ２に書き込む情報をサーバ１０にアップロードする。そして、医用画像表示装置２０において描画された医用画像を表示する際には、サーバ１０からダウンロードされた描画テーブルＴ１やキー画像テーブルＴ２を用いる。
【００６０】
また、本発明に係るプログラムのコンピュータ読み取り可能な媒体としては、ＲＯＭ、フラッシュメモリ等の不揮発性メモリ、ＣＤ-ＲＯＭ等の可搬型記録媒体を適用することが可能である。
また、本発明に係るプログラムのデータを通信回線を介して提供する媒体として、キャリアウエーブ(搬送波)も本発明に適用される。
【図面の簡単な説明】
【００６１】
【図１】医用画像システムの構成を示す図である。
【図２】本実施の形態における医用画像表示装置の機能的構成を示す図である。
【図３】描画テーブルの一例を示す図である。
【図４】描画の種別の例を示す図である。
【図５】キー画像テーブルの一例を示す図である。
【図６】医用画像の読影時に医用画像表示装置により実行される処理を示すフローチャートである。
【図７】図６に示す処理において表示されるビューア画面例である。
【図８】レポート作成時に医用画像表示装置により実行される処理を示すフローチャートである。
【図９】図８に示す処理によって遷移する医用画像の表示例である。
【図１０】図８に示す処理によって遷移する医用画像の表示例である。
【図１１】タイル表示の場合のビューア画面例である。
【図１２】複数のディスプレイを利用した表示例を示す図である。
【符号の説明】
【００６２】
１ 医用画像システム
１０ サーバ
２０ 医用画像表示装置
２１ 制御部
２２ 記憶部
Ｔ１ 描画テーブル
Ｔ２ キー画像テーブル
２３ 表示部
２４ 操作部
２５ 通信部
２６ Ｉ／Ｆ部
２７ ＣＤ／ＤＶＤドライブ
【特許請求の範囲】
【請求項１】
複数の医用画像を表示する表示手段と、
前記表示された医用画像に対し描画の操作がなされると、当該医用画像が描画されたことを示す識別情報を記憶手段に記憶させる制御手段と、を備え、
前記制御手段は、描画された医用画像の表示が指示されると、前記記憶された識別情報に基づいて前記複数の医用画像のうち描画された医用画像を抽出して前記表示手段に表示させる医用画像表示装置。
【請求項２】
前記識別情報は医用画像の描画の種別を示す識別情報を含み、
前記制御手段は、描画の種別を選択して描画された医用画像の表示が指示されると、前記記憶された識別情報に基づいて前記複数の医用画像のうち、選択された種別の描画がされた医用画像を抽出して前記表示手段に表示させる請求項１に記載の医用画像表示装置。
【請求項３】
前記識別情報は医用画像の描画の種別を示す識別情報を含み、
描画の種別はグループ分類され、
前記制御手段は、前記描画の種別を示す識別情報とともに、描画の種別のグループを示す識別情報を前記記憶手段に記憶させ、描画の種別のグループを選択して描画された医用画像の表示が指示されると、前記記憶された描画の種別のグループを示す識別情報に基づいて前記複数の医用画像のうち、選択されたグループに属する種別の描画がなされた医用画像を抽出して前記表示手段に表示させる請求項１に記載の医用画像表示装置。
【請求項４】
前記制御手段は、前記表示された医用画像に対しキー画像である指定がなされると、当該医用画像がキー画像であることを示す情報を記憶手段に記憶させ、描画された医用画像とキー画像の表示が指示されると、前記記憶されたキー画像であることを示す情報に基づいて前記複数の医用画像のうちキー画像として指定された医用画像を抽出し、前記描画されたことを示す識別情報によって抽出された医用画像と、前記キー画像であることを示す情報によって抽出された医用画像とを表示させる請求項１〜３の何れか一項に記載の医用画像表示装置。
【請求項５】
コンピュータを、
表示手段に表示された複数の医用画像に対し描画の操作がなされると、当該医用画像が描画されたことを示す識別情報を記憶手段に記憶させ、
描画された医用画像の表示が指示されると、前記記憶された識別情報に基づいて前記複数の医用画像のうち描画された医用画像を抽出して前記表示手段に表示させる制御手段として機能させるためのプログラム。
【請求項１】
複数の医用画像を表示する表示手段と、
前記表示された医用画像に対し描画の操作がなされると、当該医用画像が描画されたことを示す識別情報を記憶手段に記憶させる制御手段と、を備え、
前記制御手段は、描画された医用画像の表示が指示されると、前記記憶された識別情報に基づいて前記複数の医用画像のうち描画された医用画像を抽出して前記表示手段に表示させる医用画像表示装置。
【請求項２】
前記識別情報は医用画像の描画の種別を示す識別情報を含み、
前記制御手段は、描画の種別を選択して描画された医用画像の表示が指示されると、前記記憶された識別情報に基づいて前記複数の医用画像のうち、選択された種別の描画がされた医用画像を抽出して前記表示手段に表示させる請求項１に記載の医用画像表示装置。
【請求項３】
前記識別情報は医用画像の描画の種別を示す識別情報を含み、
描画の種別はグループ分類され、
前記制御手段は、前記描画の種別を示す識別情報とともに、描画の種別のグループを示す識別情報を前記記憶手段に記憶させ、描画の種別のグループを選択して描画された医用画像の表示が指示されると、前記記憶された描画の種別のグループを示す識別情報に基づいて前記複数の医用画像のうち、選択されたグループに属する種別の描画がなされた医用画像を抽出して前記表示手段に表示させる請求項１に記載の医用画像表示装置。
【請求項４】
前記制御手段は、前記表示された医用画像に対しキー画像である指定がなされると、当該医用画像がキー画像であることを示す情報を記憶手段に記憶させ、描画された医用画像とキー画像の表示が指示されると、前記記憶されたキー画像であることを示す情報に基づいて前記複数の医用画像のうちキー画像として指定された医用画像を抽出し、前記描画されたことを示す識別情報によって抽出された医用画像と、前記キー画像であることを示す情報によって抽出された医用画像とを表示させる請求項１〜３の何れか一項に記載の医用画像表示装置。
【請求項５】
コンピュータを、
表示手段に表示された複数の医用画像に対し描画の操作がなされると、当該医用画像が描画されたことを示す識別情報を記憶手段に記憶させ、
描画された医用画像の表示が指示されると、前記記憶された識別情報に基づいて前記複数の医用画像のうち描画された医用画像を抽出して前記表示手段に表示させる制御手段として機能させるためのプログラム。
【図１】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【図１０】
【図１１】
【図１２】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【図１０】
【図１１】
【図１２】
【公開番号】特開２０１０−１３１２３７（Ｐ２０１０−１３１２３７Ａ）
【公開日】平成２２年６月１７日（２０１０．６．１７）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２００８−３１０７８０（Ｐ２００８−３１０７８０）
【出願日】平成２０年１２月５日（２００８．１２．５）
【出願人】（３０３０００４２０）コニカミノルタエムジー株式会社 (2,950)
【Ｆターム（参考）】
【公開日】平成２２年６月１７日（２０１０．６．１７）
【国際特許分類】
【出願日】平成２０年１２月５日（２００８．１２．５）
【出願人】（３０３０００４２０）コニカミノルタエムジー株式会社 (2,950)
【Ｆターム（参考）】
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