血圧情報測定装置および血圧情報測定システム
【課題】簡易な構成で動脈硬化指標を精度よく算出することが可能な血圧情報測定装置を提供する。
【解決手段】上腕に装着された測定装置２Ａはマスタとして、スレーブである、足首に装着された測定装置２Ｂを制御して、同期して脈波を測定する。マスタ側の測定装置２Ａはスレーブ側の測定装置２Ｂから測定結果を取得し、双方で測定された脈波を同期させることで脈波波形の出現時間差を検出し、動脈硬化指標としてＰＷＶを算出する。
【解決手段】上腕に装着された測定装置２Ａはマスタとして、スレーブである、足首に装着された測定装置２Ｂを制御して、同期して脈波を測定する。マスタ側の測定装置２Ａはスレーブ側の測定装置２Ｂから測定結果を取得し、双方で測定された脈波を同期させることで脈波波形の出現時間差を検出し、動脈硬化指標としてＰＷＶを算出する。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この発明は血圧情報測定装置および血圧情報測定システムに関し、特に、血圧情報としての脈波を解析することにより得られる指標から、血圧および動脈の硬化度などの循環器に関する情報を得る血圧情報測定装置および血圧情報測定システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、たとえば特許第３１４０００７号公報（特許文献１）は、動脈硬化度を判定する装置として、心臓から駆出された脈波の伝播する速度（以下、ＰＷＶ：pulse wave velocity）を測定して動脈硬化度を判定する装置を開示している。
【０００３】
また、特許第３４０４３７２号公報（特許文献２）は、上腕血圧と下肢血圧との比を求める装置を開示している。
【特許文献１】特許第３１４０００７号公報
【特許文献２】特許第３４０４３７２号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかしながら、ＰＷＶは、上腕および下肢などの少なくとも２箇所以上に脈波を測定するための空気袋であるカフ等を装着し、同時に脈波を測定することで、それぞれの脈波の出現時間差と脈波を測定するカフ等を装着した２点間の動脈の長さとから算出される。このため、特許文献１の装置では、少なくとも２箇所にカフ等を装着してそれぞれのカフから同時に脈波を取り込む必要があるため、装置が大きくなり、家庭で簡便にＰＷＶを測定することは難しいという問題点があった。
【０００５】
特許文献２の装置においても、１つの装置で両カフを加圧して、上腕の血圧と下肢の血圧とを同時に測定する必要があるために、装置が大きくなり、家庭で簡便に測定することが難しいという問題点があった。
【０００６】
本発明はこのような問題に鑑みてなされたものであって、一度の測定に複数の血圧情報測定装置を用いて、それぞれの装置で血圧情報を同期させながら測定することにより、簡易な構成で動脈硬化指標を精度よく算出することが可能な血圧情報測定装置および血圧情報測定システムを提供することを目的としている。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
上記目的を達成するために、本発明のある局面に従うと、血圧情報測定装置は、生体を圧迫する流体袋と、流体袋に接続されて、流体袋の圧力変化に基づいて血圧情報を取得する測定手段と、他の血圧情報測定装置と通信するための通信手段と、通信手段で、他の血圧情報測定装置に対して測定開始を指示する信号を送信する指示手段と、通信手段で、他の血圧測定装置から、当該他の血圧情報測定装置で測定された血圧情報を取得する第１の取得手段と、測定手段で測定された血圧情報である第１の血圧情報と、取得手段で取得した他の血圧情報測定装置で測定された血圧情報である第２の血圧情報とに基づいて動脈硬化指標を算出する算出手段とを備える。
【０００８】
好ましくは、血圧情報は脈波波形であり、算出手段は、第１の血圧情報である脈波波形と第２の血圧情報である脈波波形とを測定開始を指示する信号に基づいて同期させることで、これら脈波波形の立ち上がり点の出現する時間差を検出し、動脈硬化指標として、時間差を用いて脈波の伝播速度を算出する。
【０００９】
好ましくは、指示手段は、測定開始を指示する信号に加えて同期パルスを伝送し、第１の取得手段は、他の血圧情報測定装置から、同期パルスと対応付けられた脈波波形を取得し、算出手段は、脈波波形に対応付けられている同期パルスを用いて第１の血圧情報である脈波波形と第２の血圧情報である脈波波形とを同期させる。
【００１０】
好ましくは、血圧情報測定装置は、測定手段での測定部位の選択を受付ける選択手段と、通信手段で、他の血圧測定装置での測定部位を特定する情報を取得する第２の取得手段とをさらに備える。または、好ましくは、流体袋は測定部位に対応付けられており、血圧情報測定装置は、選択手段に替えて、測定手段に接続された流体袋から対応付けられた測定部位を判別する判別手段をさらに備える。
【００１１】
好ましくは、血圧情報は血圧値であり、算出手段は、動脈硬化指標として、第１の血圧情報である血圧値と第２の血圧情報である血圧値との比率を算出する。
【００１２】
好ましくは、血圧情報測定装置は、第１の処理機能と第２の処理機能とを有し、処理機能として第１の処理機能または第２の処理機能の選択を受付ける選択手段と、通信手段で、測定手段で測定した血圧情報を送信する送信手段とをさらに備え、選択手段で第１の処理機能が選択された場合、指示手段は他の血圧情報測定装置に対して血圧情報の測定開始を指示する信号を送信し、選択手段で第２の処理機能が選択された場合、測定手段は、他の血圧情報測定装置から送信された血圧情報の測定開始を指示する信号に基づいて血圧情報を測定し、送信手段は他の血圧情報測定装置に対して測定結果を送信し、選択手段で第１の処理機能が選択された場合、算出手段は、測定手段で測定された血圧情報である第１の血圧情報と、第１の取得手段で受信した他の血圧情報測定装置で測定された血圧情報である第２の血圧情報とを用いて動脈硬化指標を算出する。
【００１３】
本発明の他の局面に従うと、血圧情報測定装置は、生体を圧迫する流体袋と、流体袋の圧力変化に基づいて脈波を測定する測定手段と、他の血圧情報測定装置と通信するための通信手段と、通信手段で、他の血圧情報測定装置に対して流体袋の内圧を制御するための制御信号を送信する指示手段と、指示手段で他の血圧情報測定装置の流体袋の内圧を制御している状態において測定手段で測定された脈波から、動脈硬化指標を算出する算出手段とを備える。
【００１４】
好ましくは、血圧情報測定装置は、流体袋の装着部位の選択を受付ける選択手段と、通信手段で、他の血圧測定装置での流体袋の装着部位を特定する情報を取得する取得手段とをさらに備え、算出手段は、流体袋の装着部位と、他の血圧測定装置での流体袋の装着部位との間の距離を用いて動脈硬化指標を算出する。または、好ましくは、流体袋は装着部位に対応付けられており、血圧情報測定装置は、選択手段に替えて、測定手段に接続された流体袋から対応付けられた装着部位を判別する判別手段をさらに備える。
【００１５】
好ましくは、算出手段は、流体袋の装着部位と、他の血圧測定装置での流体袋の装着部位とに基づいて、その間の距離を算出する手段を含む。
【００１６】
本発明のさらに他の局面に従うと、血圧情報測定システムは第１の血圧情報測定装置と第２の血圧情報測定装置とを含み、第１の血圧情報測定装置と第２の血圧情報測定装置とは、同一の生体の異なる測定部位で血圧情報を取得し、第１の血圧情報測定装置と第２の血圧情報測定装置とのうちの少なくとも１つの血圧情報測定装置において、これら血圧情報測定装置において測定される前記血圧情報に基づいて、生体の動脈硬化指標を算出する。
【発明の効果】
【００１７】
本発明によると、血圧情報測定装置の大型化を抑えつつ、複数の箇所を空気袋で圧迫して血圧情報を測定できる。これによって、精度のよい動脈硬化指標を得ることができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１８】
以下に、図面を参照しつつ、本発明の実施の形態について説明する。以下の説明では、同一の部品および構成要素には同一の符号を付してある。それらの名称および機能も同じである。
【００１９】
図１は、本発明の実施の形態にかかる血圧情報測定装置（以下、測定装置と略する）の外観の具体例を示す図である。ここで「血圧情報」とは、生体から測定して得られる、血圧に関連する情報を指し、具体的には、血圧値、脈波波形、心拍数、などが該当する。
【００２０】
図１に示すように、第１の実施の形態にかかる測定装置１および第２の実施の形態にかかる測定装置２は、測定部位に装着されるカフ９とエアチューブ８で接続されている。測定装置１，２の正面には、測定結果を含む各種の情報を表示する表示部４および測定装置１，２に対して各種の指示を与えるために操作される操作部３が配される。操作部３は電源をＯＮ／ＯＦＦするために操作されるスイッチ３１、カフ９に内包される空気袋１３（図４）の加圧を指示するために操作されるスイッチ３２、測定装置１，２の機能が後述するマスタ機能であるかスレーブ機能であるかを選択するために操作されるスイッチ３３、およびカフ９の装着される測定部位を選択するために操作されるスイッチ３４を含む。また、測定装置１，２の側面には、他の測定装置と接続するためのコネクタ５が配される。コネクタ５に接続される通信回線を介して他の測定装置と情報のやり取りがなされる。なお、他の測定装置との間で、有線での通信に替えて赤外線通信などの無線通信が行なわれてもよい。その場合、コネクタ５に替えて、赤外線送受信部などが配される。
【００２１】
測定装置１，２は、血圧情報としての脈波波形に基づいて、動脈硬化度の判定を行なうための指標を得る。動脈硬化が進むほどに心臓から駆出された脈波の伝播する速度（以下、ＰＷＶ：pulse wave velocity）は速くなるので、ＰＷＶは動脈硬化度を判定するための指標となる。ＰＷＶを利用した動脈硬化度の判定を行なうための指標の１つとして、駆出波と腸骨動脈の分岐部から反射して戻ってくる反射波との間の出現時間差Ｔｒが挙げられる。出現時間差ＴｒとＰＷＶとの相関は、身長や性別などの個人パラメータが得られることで、統計的に、たとえば図２に示されるように得られることが、London GM et al.著の文献「Hypertension 1992 Jul;20(1):」（１９９２年７月２０日発行）のｐ１０−ｐ１９に記載されている。したがって、駆出波と反射波との間の出現時間差Ｔｒを動脈硬化度の判定を行なうための指標とすることができる。
【００２２】
図３は、１箇所の測定部位から得られた脈波波形に基づいて動脈硬化度の判定を行なうための指標を得る原理を説明するための図であって、測定される脈波波形と、駆出波と、反射波との関係を説明する図である。図３において、実線で示される波形Ａは、測定される脈波波形を示す。破線で示される波形Ｂは駆出波、一点鎖線で示される波形Ｃは反射波を示す。図３に示されるように、測定によって得られる脈波波形Ａは、駆出波Ｂと反射波Ｃとの合成波である。反射波の測定部位への到達は、脈波波形Ａにおいて変曲点Ｄとして検出される。したがって、上記出現時間差Ｔｒは脈波波形Ａの立ち上がりから変曲点Ｄまでの時間で得られる。測定によって得られる脈波波形Ａから上記変曲点Ｄを得るためには、精度のよい脈波波形を得る必要がある。精度のよい脈波波形を得ることにより、図２に示されたような相関関係を用いて、精度のよいＰＷＶを得ることができる。
【００２３】
［第１の実施の形態］
図４は、第１の実施の形態にかかる測定装置１の機能ブロックを示す図である。図４を参照して、第１の実施の形態において、測定装置１は、カフ９に内包される空気袋１３にエアチューブ８を介して接続されるエアポンプ２１、エアバルブ２２、および圧力センサ２３と、ＣＰＵ（Central Processing Unit）４０と、メモリ４１と、信号送受信部５１とを含む。メモリ４１は、測定結果を記憶するための手段である。また、メモリ４１は、ＣＰＵ４０で実行されるプログラムとして、メインのプログラムと、後述する、マスタとして機能するためのプログラム、およびスレーブとして機能するためのプログラムを記憶する。信号送受信部５１はコネクタ５に接続される通信回線を介して他の測定装置と通信を行なうための手段であり、ＣＰＵ４０から入力される情報を他の測定装置に対して送信する。また、他の測定装置から受信した情報をＣＰＵ４０に入力する。
【００２４】
エアポンプ２１は空気袋１３を加圧するための手段である。エアポンプ２１は、ＣＰＵ４０からの指令を受けた駆動回路２６によって駆動されて、空気袋１３に圧縮気体を送り込む。エアバルブ２２は、空気袋１３内の圧力を維持したり、減圧したりするための手段である。エアバルブ２２は、ＣＰＵ４０からの指令を受けた駆動回路２７によってその開閉状態が制御される。エアバルブ２２の開閉状態が制御されることで、空気袋１３内の圧力が制御される。圧力センサ２３は空気袋１３内の圧力を検出するための手段である。圧力センサ２３は空気袋１３内の圧力を検出し、その検出値に応じた信号を増幅器２８に対して出力する。増幅器２８は圧力センサ２３から出力される信号を増幅し、Ａ／Ｄ変換器２９に出力する。Ａ／Ｄ変換器２９は増幅器２８から出力されたアナログ信号をデジタル化し、ＣＰＵ４０に出力する。
【００２５】
ＣＰＵ４０は、操作部３に入力された指令に基づいて駆動回路２６，２７を制御する。また、ＣＰＵ４０は、メモリ４１に記憶されるプログラムを読み出して実行することで、圧力センサ２３から得られた値、および／または信号送受信部５１が受信した情報を用いて測定値や後述する指標を算出する。ＣＰＵ４０は、これらの算出結果を表示部４に表示するための処理を行なう。また、信号送受信部５１から他の測定装置に送信するための処理を行なう。また、メモリ４１の所定領域に記憶させるための処理を行なう。
【００２６】
なお、駆動回路２６，２７、増幅器２８、Ａ／Ｄ変換器２９、メモリ４１、および信号送受信部５１は、すべて、ＣＰＵ４０とは異なるハードウェア構成で実現される機能であってもよいし、少なくとも１つが、ＣＰＵ４０がプログラムを実行することでＣＰＵ４０が発揮する機能であってもよい。
【００２７】
図５は、第１の実施の形態での、測定装置１を用いた測定方法を説明する図である。図５を参照して、第１の実施の形態では測定装置１Ａ，１Ｂで表わされる、接続された２台の測定装置１を用いて、これらを連携して動作させて血圧情報を得、動脈硬化指標を算出する。図５に示される場合、測定装置１Ａがマスタとして、測定装置１Ｂがスレーブとして機能し、マスタである測定装置１Ａは接続されるカフ９Ａが中枢側である上腕に装着され、スレーブである測定装置１Ｂは接続されるカフ９Ｂが同じ腕の、カフ９Ａよりも末梢側に装着される。図５の例では手首に装着されているが、後に図を用いて説明するように、カフ９Ｂは同じ腕のカフ９Ａよりも末梢側であればどの部位であってもよい。
【００２８】
カフ９には、生体を圧迫し、血圧情報としての血圧および脈波を測定するための流体袋としての空気袋１３が内包される。カフ９Ａに内包される空気袋１３Ａは中枢側を圧迫し、カフ９Ｂに内包される空気袋１３Ｂは末梢側を圧迫する。マスタとして機能する測定装置１Ａはスレーブとして機能する測定装置１Ｂを制御する制御装置としても機能する。また、マスタとして機能する測定装置１Ａは、自身での測定結果や、スレーブとして機能する測定装置１Ｂでの測定結果を用いて測定値や上述の指標を算出し、その算出結果を出力する。
【００２９】
図６は、測定装置１での測定動作を示すフローチャートである。図６に示される動作は、操作部３に設けられた電源をＯＮするためにボタン３１が押下されることにより開始し、ＣＰＵ４０がメモリ４１に記憶されるプログラムを読み出して図２に示される各部を制御することによって実現されるものである。
【００３０】
図６を参照して、動作が開始するとＣＰＵ４０はメモリ１から上述のメインのプログラムを読み出して実行し、ステップＳ１で、各部の初期化を行なう。ステップＳ３でＣＰＵ４０は、ボタン３３からの操作信号に基づいて、いずれのマスタ機能かスレーブ機能かいずれの機能が選択されたかを判断し、選択された機能に応じたプログラムをメモリ１から読み出して実行する。すなわち、ボタン３３でマスタ機能が選択されたと判断された場合には（ステップＳ３で「マスタ」）、ＣＰＵ４０はメモリ４１から測定装置１がマスタとして機能するためのプログラムを読み出して実行する。これにより、以降、測定装置１はマスタ側の測定装置１Ａとしての動作を行なうことになる。スレーブ機能が選択されたと判断された場合には（ステップＳ３で「スレーブ」）、ＣＰＵ４０はメモリ４１から測定装置１がスレーブとして機能するためのプログラムを読み出して実行する。これにより、以降、測定装置１はスレーブ側の測定装置１Ｂとしての動作を行なうことになる。このように、測定装置が選択された機能に応じたプログラムを読み出して以降の動作を分岐してマスタ側の測定装置またはスレーブ側の測定装置として動作することについては、後述の第２の実施の形態および変形例でも同様である。
【００３１】
測定装置１がマスタとして機能する場合、すなわち、図５の例では測定装置１がマスタ側の測定装置１Ａである場合、ＣＰＵ４０はカフ９内の空気袋１３Ａを加圧して測定を開始するためのボタン３２からの操作信号の入力を監視し、ボタン３２が押下されるまで待機する。ボタン３２が押下されたと判断された場合（ステップＳ１１でＹＥＳ）、ステップＳ１３でＣＰＵ４０は、信号送受信部５１から、コネクタ５で接続されている他方の測定装置１に対して、状態を要求するための所定の情報を送信する。
【００３２】
測定装置１がスレーブとして機能する場合、すなわち、図５の例では測定装置１がスレーブ側の測定装置１Ｂである場合、ＣＰＵ４０は、信号送受信部５１で、マスタ側の測定装置１Ａから上記ステップＳ１３で送信される要求を受信するまで待機する。信号送受信部５１で上記要求を受信すると（ステップＳ５１でＹＥＳ）、ステップＳ５３でＣＰＵ４０は、信号送受信部５１から、当該測定装置１Ｂの状態を通知するための情報を、コネクタ５で接続されている測定装置１Ａに対して送信する。ここで送信される情報には、少なくとも、当該測定装置１Ｂにおいてボタン３４で選択されている測定部位を示す情報が含まれる。
【００３３】
マスタ側の測定装置１Ａでは、ステップＳ１５で信号送受信部５１が上記ステップＳ５３で測定装置１Ｂから送信された情報を受信すると、ＣＰＵ４０において、当該情報の内容が解析される。具体的に、スレーブとして機能している測定装置１Ｂが存在し、スレーブ側の測定部位が適切であるか否かがＣＰＵ４０において判断される。測定装置１Ｂが存在しているか否かについては、上記ステップＳ５３で送信される情報が受信されることで判断されてもよいし、その情報に、当該測定装置（測定装置１Ｂ）がスレーブとして機能している旨を示す信号が含まれていてもよい。また、上述のように、上記情報には当該測定装置（測定装置１Ｂ）で選択されている測定部位を示す情報が含まれているため、当該測定装置（測定装置１Ａ）で選択されている測定部位との関係から、他方の測定装置１がスレーブとして機能する測定装置１Ｂであると判断されてもよい。つまり、当該測定装置１Ａで選択されている測定部位よりも他方の測定装置１で選択されている測定部位の方が末梢側である場合に、ＣＰＵ４０は、上記他方の測定装置１をスレーブとして機能する測定装置１Ｂであると判断することができる。あるいは、ＣＰＵ４０は、予めスレーブとして機能する測定装置１Ｂで選択されるべき測定部位を記憶しておき、上記情報に含まれる測定部位を示す情報が記憶されている測定部位を表わしているときに、上記他方の測定装置１をスレーブとして機能する測定装置１Ｂであると判断することもできる。
【００３４】
マスタ側の測定装置１Ａにおいて、ＣＰＵ４０で、スレーブとして機能している測定装置１Ｂが存在し、スレーブ側の測定部位が適切であると判断されると（ステップＳ１７でＹＥＳ、かつＳ１９でＹＥＳ）、ステップＳ２１でＣＰＵ４０は血圧測定の開始を指示する信号を信号送受信部５１からスレーブ側の測定装置１Ｂに対して出力する。
【００３５】
なお、マスタ側の測定装置１Ａにおいて、ＣＰＵ４０で、スレーブとして機能している測定装置１Ｂが存在していないと判断された場合には（ステップＳ１７でＮＯ）、当該測定装置は通常の血圧測定装置として機能して、ステップＳ４３でＣＰＵ４０は血圧測定動作を行ない、ステップＳ４１で表示部４に測定結果を表示させるための処理を行なって処理を終了する。また、スレーブ側の測定装置１Ｂが存在しても、測定部位が適切でないと判断された場合（ステップＳ１７でＹＥＳ，かつＳ１９でＮＯ）も同様に、当該測定装置は通常の血圧測定装置として機能して、ステップＳ４３でＣＰＵ４０は血圧測定動作を行ない、ステップＳ４１で表示部４に測定結果を表示させるための処理を行なって処理を終了する。
【００３６】
スレーブ側の測定装置１Ｂでは、上記ステップＳ２１でマスタ側の測定装置１Ａから送信された測定開始を指示する信号を信号送受信部５１で受信すると（ステップＳ５５でＹＥＳ）、ステップＳ５７でＣＰＵ４０は、血圧測定動作を開始する。その際、スレーブ側の測定装置１Ｂは、マスタ側の測定装置１Ａに対して、血圧測定動作の開始を通知する。
【００３７】
マスタ側の測定装置１Ａでは、上記ステップＳ５７でスレーブ側の測定装置１Ｂでの血圧測定動作が開始すると、ステップＳ２３でＣＰＵ４０は、駆動回路２６Ａに制御信号を出力してカフ９Ａに内包される空気袋１３Ａの加圧を開始する。上記ステップＳ２３の空気袋１３Ａの加圧は、圧力センサ２３Ａから得られる空気袋１３Ａ内の圧力が所定圧力に達したとＣＰＵ４０で判断されるまで行なわれ、所定圧力に達すると（ステップＳ２５でＹＥＳ）、ステップＳ２７でＣＰＵ４０は、空気袋１３Ａの内圧をその圧力に固定する。
【００３８】
ステップＳ５７のスレーブ側の測定装置１Ｂでの血圧の測定は、通常の血圧計で行なわれている測定方法が採用され得る。具体的には、ＣＰＵ４０は、駆動回路２６Ａに制御信号を出力して空気袋１３Ｂの内圧を徐々に加圧し、加圧過程において圧力センサ２３Ａから得られる圧力信号に基づいて、最低血圧値および最高血圧値を算出する。ステップＳ５７での血圧の測定が完了すると、ステップＳ５９でＣＰＵ４０は信号送受信部５１から、算出された血圧値と、測定が完了したことを示す信号とを含む情報を、マスタ側の測定装置１Ａに対して送信する。
【００３９】
マスタ側の測定装置１Ａでは、上記ステップＳ５９でスレーブ側の測定装置１Ｂから送信された情報を受信するまで、空気袋１３Ａの内圧が上記所定圧で固定されており、信号送受信部５１が上記情報を受信すると（ステップＳ２９でＹＥＳ）、ステップＳ３１でＣＰＵ４０は脈波測定を行なう。その間、スレーブ側の測定装置１Ｂでは、空気袋１３Ｂの内圧がステップＳ５７での血圧測定が終了した時点での内圧で維持されている。つまり、スレーブ側のカフ９Ｂの装着部位で駆血された状態でマスタ側の測定装置１Ａにおいて脈波が測定されることになる。
【００４０】
マスタ側の測定装置１ＡではステップＳ３１での脈波測定を終了すると、ステップＳ３３でＣＰＵ４０は、信号送受信部５１でスレーブ側の計測装置１Ｂに対して脈波測定の終了を通知する。その後、ステップＳ３５でＣＰＵ４０は駆動回路２７Ａに制御信号を出力し、空気袋１３Ａを開放する。上記ステップＳ３１で脈波が測定されて測定を終了した場合（ステップＳ３７でＹＥＳ）、ステップＳ３９でＣＰＵ４０は、測定結果およびカフ９の装着部位から動脈硬化指標を算出する。ステップＳ３９での具体的な内容については後述する。そして、ステップＳ４１でＣＰＵ４０は、ステップＳ２９でスレーブ側の測定装置１Ｂから受信した血圧値、ステップＳ３１での脈波の測定結果、およびステップＳ３９で算出された指標を表示部４に表示するための処理を行なって表示し、一連の処理を終了する。上記ステップＳ３１で脈波が測定されずに測定を終了した場合（ステップＳ３７でＮＯ）、ＣＰＵ４０はステップＳ３９での指標を算出する処理を行なうことなく、ステップＳ４１で、脈波が測定されたなかった旨の警告を表示部４に表示するための処理を行なって表示し、一連の処理を終了する。その際、ステップＳ２９でスレーブ側の測定装置１Ｂから受信した血圧値を表示するようにしてもよい。
【００４１】
スレーブ側の測定装置１Ｂでは、上記ステップＳ３３でマスタ側の測定装置１Ａからの、脈波測定完了の通知を受信すると（ステップＳ６１でＹＥＳ）、ステップＳ６３で、同様に、空気袋１３Ｂを開放し、処理を終了する。
【００４２】
上記ステップＳ３９での、マスタ側の測定装置１Ａにおける動脈硬化指標の算出方法について、図７（Ａ），図７（Ｂ）、図８（Ａ），図８（Ｂ）を用いて説明する。第１の実施の形態において、マスタ側のカフ９Ａを上腕に装着するとき、スレーブ側のカフ９Ｂの装着部位は、図７（Ａ）に示される、マスタ側のカフ９Ａの装着部位よりも末梢側の上腕、および図８（Ａ）に示される手首、の２箇所が有り得る。上述のように、スレーブ側のカフ９Ｂによって、図７（Ａ）の例ではマスタ側の測定部位のすぐ末梢側が、図８（Ａ）の例では手首が駆血されている。
【００４３】
図７（Ｂ）は、マスタ側のカフ９Ａの装着部位とスレーブ側のカフ９Ｂの装着部位とが図７（Ａ）の関係であるときに測定される脈波波形と、駆出波と、反射波との関係を説明する図である。図７（Ａ）の例の場合、反射波は、駆出波が腸骨動脈の分岐部から反射して戻ってくるものであり、その出現の駆出波の出現からの時間差Ｔｒは、図３を用いて説明されたように、測定された脈波波形の立ち上がりから最初の変曲点までの時間で得られる。この場合、上記ステップＳ３９でＣＰＵ４０は、身長に比例した体幹長を上記時間差Ｔｒで除した値を動脈硬化指標であるＰＷＶとして算出する。
【００４４】
図８（Ｂ）は、マスタ側のカフ９Ａの装着部位とスレーブ側のカフ９Ｂの装着部位とが図８（Ａ）の関係であるときに測定される脈波波形と、駆出波と、反射波との関係を説明する図である。図８（Ａ）の例の場合、反射波は、駆出波が腸骨動脈の分岐部から反射して戻ってくるものに加えて、スレーブ側のカフ９Ｂの装着位置から反射して戻ってくるものが含まれ、各々の出現の駆出波の出現からの時間差Ｔｒ，Ｔｒ２は、図８（Ｂ）に示されるように、測定された脈波波形の立ち上がりから最初の変曲点までの時間、およびその次の変曲点までの時間で得られる。この場合、上記ステップＳ３９でＣＰＵ４０は、身長に比例した体幹長を上記時間差Ｔｒで除した値を第１のＰＷＶとして算出し、身長に比例した上腕長を上記時間差Ｔｒ２で除した値を第２のＰＷＶとして算出する。
【００４５】
第１の実施の形態にかかる測定装置は、操作者からの選択を受付けることで、マスタとしても、スレーブとしても機能することができる。そのため、複数の測定装置を各機能として用いて、複数箇所にカフを装着して空気袋で装着部位を圧迫することができる。これにより、１つの測定装置を用いて複数の空気袋で装着部位を圧迫する場合に比べて、測定装置自体を小さく形成することができる。
【００４６】
また、第１の実施の形態にかかる測定装置は、スレーブとして機能する場合には脈波計としては機能せずに、駆血のために血管を圧迫する動作を行なうものであるが、スレーブが存在しない場合にマスタとして機能させることで、すなわち測定装置を単独で用いて、たとえば手首血圧計などのように血圧計として動作させることも可能である。そのため、たとえば、外出時は当該測定装置を手首血圧計などとして持ち歩き、家に戻ってきたときには、マスタ側またはスレーブ側として機能する他の測定装置と連動して、動脈硬化指標などの血圧情報を測定する、などの用いられ方を可能とする。
【００４７】
［第２の実施の形態］
図９は、第２の実施の形態にかかる測定装置２の機能ブロックを示す図である。図４を参照して、第２の実施の形態において、測定装置２に接続されるカフ９には、血圧測定用の空気袋１３に加えて、脈波測定用の空気袋１４が含まれる。測定装置２には、測定装置１の空気袋１３を制御するための構成に加えて、空気袋１４を制御するためのエアポンプ２１Ｂ、エアバルブ２２Ｂ、圧力センサ２３Ｂ、駆動回路２６Ｂ，２７Ｂ、増幅器２８Ｂ、およびＡ／Ｄ変換器２９Ｂが含まれる。各部の機能については、測定装置１の対応する各部と同様である。
【００４８】
図１０は、第２の実施の形態での、測定装置２を用いた測定方法を説明する図である。図１０を参照して、第２の実施の形態でも測定装置２Ａ，２Ｂで表わされる、接続された２台の測定装置２を用いて、これらを連携して動作させて血圧情報を得、動脈硬化指標を算出する。図１０に示される場合、測定装置２Ａがマスタとして、測定装置２Ｂがスレーブとして機能し、マスタである測定装置２Ａは接続されるカフ９Ａが中枢側である上腕に装着され、スレーブである測定装置２Ｂは接続されるカフ９Ｂは末梢側である足首に装着される。
【００４９】
図１１は、測定装置２での測定動作を示すフローチャートであって、測定装置２での測定動作のうちの、図６に示された測定装置１での測定動作と異なる測定動作を示しているフローチャートである。図１１のフローチャートに示される動作もまた、操作部３に設けられた電源をＯＮするためにボタン３１が押下されることにより開始し、ＣＰＵ４０がメモリ４１に記憶されるプログラムを読み出して図９に示される各部を制御することによって実現されるものである。
【００５０】
図１１を参照して、マスタ側の測定装置２Ａでは、上記ステップＳ２１で血圧測定の開始を指示する信号をスレーブ側の測定装置２Ｂに送信すると、ステップＳ７１でＣＰＵ４０は、駆動回路２６Ａに制御信号を出力して血圧測定用の空気袋１３Ａを加圧し、血圧測定を行なう。血圧測定後、ステップＳ７３でＣＰＵ４０は、空気袋１３Ａの内圧を測定終了時の圧力に固定する。これにより、脈波測定用の空気袋１４Ａよりも末梢側にある空気袋１３Ａによって、末梢側が駆血された状態となる。ステップＳ７５でＣＰＵ９０は、駆動回路２６Ｂに制御信号を出力して脈波測定用の空気袋１４Ａを加圧し、ステップＳ７９で圧力センサ２３Ｂからの圧力信号に基づいてその内圧を検出し、所定圧に達するまで空気袋１３Ｂを加圧する。空気袋１４Ａの内圧が所定圧に達すると（ステップＳ７９でＹＥＳ）、ステップＳ８１でＣＰＵ４０は、空気袋１４Ａの内圧を、上記所定圧に固定する。
【００５１】
スレーブ側の測定装置２Ｂでも、上記ステップＳ２１でマスタ側の測定装置１Ａから送信された測定開始を指示する信号を信号送受信部５１で受信すると（ステップＳ５５でＹＥＳ）、ステップＳ５７でＣＰＵ４０は、血圧測定動作を開始する。以降、ステップＳ１０１〜Ｓ１０９では、マスタ側の測定装置２Ａでの上記ステップＳ７３〜Ｓ８１と同様の動作が行なわれる。上記ステップＳ１０９で空気袋１４Ｂの内圧を上記所定圧に固定すると、ステップＳ１１１でＣＰＵ４０は、信号送受信部５１で、空気袋１４Ｂの内圧が固定された旨を、マスタ側の測定装置２Ａに対して通知する。
【００５２】
マスタ側の測定装置２Ａは上記通知を受信すると（ステップＳ８３でＹＥＳ）、ステップＳ８５でＣＰＵ４０は信号送受信部５１で、脈波の測定開始を指示する信号をスレーブ側の測定装置２Ｂに対して送信し、同期パルスの送信も開始する。図１２はステップＳ８５で送信される測定開始信号と同期パルスとの具体例を示す図である。図１２に示される例では、ミリ秒単位の幅の同期パルスに測定開始信号が追加されている。このため、スレーブ側の測定装置２Ｂは、ミリ秒単位でマスタ側の測定装置２Ａの動作と同期できる。好ましくは、同期パルスの各時点の幅は、予め規定された方法で異なる幅とされている。これにより、マスタ側の測定装置２Ａとスレーブ側の測定装置２Ｂとの双方で、現時点が１秒の中のどの時点か判別することができる。
【００５３】
マスタ側の測定装置２Ａでは、ステップＳ８７でＣＰＵ４０は、ステップＳ８５でスレーブ側の測定装置２Ｂに対して送信した測定開始信号の示すタイミングに応じて脈波を測定する。そして、測定結果として、図１３（Ａ）に示されるように、測定開始信号および同期パルスと共に脈波を記憶する。スレーブ側の測定装置２Ｂでも、同様に、ステップＳ１１３でＣＰＵ４０は、マスタ側の測定装置２Ａから送信された測定開始信号の示すタイミングに応じて脈波を測定し、図１３（Ｂ）に示されるように、測定開始信号および同期パルスと共に脈波を記憶する。
【００５４】
脈波の測定が終了すると、ステップＳ８９，Ｓ１１５で、測定装置２Ａ，２Ｂにおいて各々空気袋１３Ａ，１３Ｂ、１４Ａ，１４Ｂが開放される。スレーブ側の測定装置２Ｂでは、ステップＳ１１７でＣＰＵ４０が、ステップＳ１１３で得られた脈波の測定結果を信号送受信部５１でマスタ側の測定装置２Ａに対して送信し、処理を終了する。
【００５５】
マスタ側の測定装置２Ａでは、ステップＳ９１でＣＰＵ４０が、ステップＳ８７で得られた脈波の測定結果およびスレーブ側の測定装置２Ｂから送信された脈波の測定結果を解析し、動脈硬化指標を得る。図１４は、ステップＳ９１での解析方法を説明するための図である。図１４を参照して、ステップＳ９１でＣＰＵ４０は、図１３（Ａ），１３（Ｂ）に示された両装置２Ａ，２Ｂで測定された脈波波形について、測定開始信号に基づいて同期させることで、両脈波の出現時間差ｔを算出する。そして、ＣＰＵ４０は、算出された時間差ｔで、測定装置２Ａでの測定部位（上腕）と測定装置２Ｂでの測定部位（足首）との間の距離を除してｂａＰＷＶ（brachial-ankle PWV）を得る。測定部位間の距離は予め規定されていてもよいし、測定者によって測定されて入力されてもよいし、カフ９Ａ，９Ｂに、それらの間の距離を測定する手段が備えられていて、当該手段より入力されてもよい。
【００５６】
ステップＳ９１では、動脈硬化指標として、上記ステップＳ７１で上腕で測定された血圧値に対する上記ステップＳ５７で足首で測定された血圧値の比率である、ＡＢＩ（Ankle Brachial Pressure Index）が算出されてもよい。ＡＢＩも動脈硬化度を判定するために有用な指標であって、１．０以上で正常とされ、０．９以下の場合には動脈硬化が進んでいる（たとえば、閉塞性動脈硬化症の疑いがある）と判定され得る。
【００５７】
マスタ側の測定装置２Ａでは、ステップＳ４１でＣＰＵ４０は、測定された血圧値などと共に、算出された指標を表示部４に表示するための処理を行なって表示し、一連の処理を終了する。
【００５８】
第２の実施の形態にかかる測定装置は、操作者からの選択を受付けることで、マスタとしても、スレーブとしても機能し、マスタとして機能する場合に、スレーブ側の測定装置に対してパルス信号と測定開始信号とを送信すること、スレーブ側での測定タイミングを制御することができる。これにより、複数箇所での脈波の測定のタイミングを制御することができ、脈波の出現時間差ｔを容易に、かつ高精度で得ることができる。そのため、動脈硬化指標を容易に、かつ高精度で得ることができる。
【００５９】
［第２の実施の形態の変形例］
上の例では、複数の測定部位として、図１０に示されたように、一方の上腕と、一方の足首とが採用されて、各測定部位で得られた脈波に基づいて動脈硬化指標であるＰＷＶが算出されている。上記複数の測定部位は上述のような２箇所に限定されず、３箇所以上であってもよい。変形例として、３箇所の測定部位で動脈硬化指標を得る場合の測定装置の構成について説明する。
【００６０】
図１５は第２の実施の形態の変形例での、測定装置２を用いて測定方法を説明する図である。図１５を参照して、第２の実施の形態の変形例では、測定装置２Ａ，２Ｂ，２Ｃで表わされる、１つのマスタとして機能する測定装置と、該測定装置に各々接続された、スレーブとして機能する２つの測定装置とを用いて、これらを連携して動作させて血圧情報を得、動脈硬化指標を算出する。図１５に示される場合、測定装置２Ａがマスタとして、測定装置２Ｂ，２Ｃがいずれもスレーブとして機能し、マスタである測定装置２Ａは接続されるカフ９Ａが中枢側である上腕に装着され、スレーブである測定装置２Ｂ，２Ｃは接続されるカフ９Ｂ，９Ｃは末梢側である両足首に装着される。
【００６１】
第２の実施の形態の変形例の場合、スレーブ側の測定装置２Ｂ，２Ｃは、いずれも、図１１に示されたスレーブ側の測定装置の動作と同様の動作を行なう。マスタ側の測定装置２Ａは、上記ステップＳ１７，Ｓ１９で両スレーブ側の装置２Ｂ，２Ｃの存在を確認し、各々の測定部位が適切であるか否かを確認する。ステップＳ８７で、マスタ側の測定装置２ＡのＣＰＵ４０は、マスタ側の測定装置２Ａで測定された脈波波形およびスレーブ側の測定装置２Ｂで測定された脈波波形と、マスタ側の測定装置２Ａで測定された脈波波形およびスレーブ側の測定装置２Ｃで測定された脈波波形とを、各々、図１３（Ａ），１３（Ｂ）に示されたように比較し、各比較において動脈硬化指標を得る。
【００６２】
このような構成とすることで、複数の測定部位での脈波波形に基づいて動脈硬化指標が得られ、動脈硬化指標の精度をより向上させることができる。
【００６３】
［変形例１］
第１の実施の形態にかかる測定装置１および第２の実施の形態にかかる測定装置２では、接続されるカフ９を装着して血圧情報を測定する測定部位を、ボタン３４からの操作信号に基づいて選択するものとしている。それに対して、第１の変形例にかかる測定装置１’は、図１６に示される構成であるものとする。図１６を参照して、第１の変形例において、カフ９は装着される部位ごとに設けられており、カフ９を接続するエアチューブ８には、当該カフ９が装着される部位を表わす判別情報を記憶する記憶部８１が設けられる。第１の変形例にかかる測定装置１’には、エアチューブ８を接続するためのエアコネクタ６が備えられ、エアコネクタ６にはエアチューブ８が接続されることで記憶部８１に接続して上記判別情報を読み出す読出部６１が備えられる。記憶部８１および読出部６１の具体的な構成としては、たとえば、ＩＣチップなどの記憶装置と、当該装置から情報を読み出す装置であってもよい。また、このような電気的な構成に限定されず、機械的な構成であってもよい。すなわち、記憶部８１はピンの形状が異なるなどの、当該カフ９が装着される部位ごとに異なる形状であって、読出部６１にはボタンが設けられたり、発光素子・受光素子が設けられたりなどの構成によって上記形状の違いを読取る構成であってもよい。読取部６１で読取られた情報はＣＰＵ４０に入力される。これにより、ＣＰＵ４０は、測定部位を判断することができる。
【００６４】
このように構成されることで、測定者は測定部位を選択するための操作を行なうことなくカフ９を測定部位に装着することで自動的に測定部位が判断されて、血圧情報を得ることができる。
【００６５】
［変形例２］
第１の実施の形態にかかる測定装置１では手首または上腕の下方を駆血して上腕で脈波を測定することで動脈硬化指標を算出している。第２の実施の形態にかかる測定装置２では上腕および足首の双方で脈波を測定することで動脈硬化指標を算出している。これら装置では、その他の位置が測定部位とされているときにはエラーとして脈波は測定しないものとされている。それに対して、第２の変形例においては、測定装置において、第１の実施の形態にかかる測定動作と第２の実施の形態にかかる測定動作とが組み合わされて行なわれてもよい。さらに、測定部位の組合せに応じて動作モードが、第１の実施の形態で説明された動作を行なう動作モードであるか、第２の実施の形態で説明された動作を行なう動作モードであるか、が自動的に決定されてもよい。
【００６６】
具体的には、第２の変形例にかかる測定装置は、メモリ４１に図１７に示されるような、測定部位の組合せごとの動作モードを記憶しておくものとする。図１７は、第１の測定装置と第２の測定装置とで表わされる２台の測定装置を用いて測定する場合の測定部位の組合せと、第１の測定装置での動作モードとの関係の具体例を示している。
【００６７】
図１７を参照して、具体的には、第１の測定装置のカフが上腕に装着され、第２の測定装置のカフが装着されていない場合には、第１の実施の形態で説明されたように、第１の測定装置では、単体として用いられて、上腕を測定部位とした血圧測定が行なわれる。第２の測定装置のカフが上腕または手首に装着されている場合には、第１の実施の形態で説明されたように、第１の測定装置では、上腕で測定される脈波に基づいた動脈硬化指標としてのＰＷＶが算出される。第２の測定装置のカフが足首に装着されている場合には、第２の実施の形態で説明されたように、第１の測定装置では、上腕および足首で測定される脈波に基づいた動脈硬化指標としてのｂａＰＷＶが算出される。または、上腕および足首で測定される血圧に基づいた動脈硬化指標としてのＡＢＩが算出される。
【００６８】
第１の測定装置のカフが手首に装着され、第２の測定装置のカフが装着されていない場合には、第１の実施の形態で説明された動作と同様にして、第１の測定装置では、単体として用いられて、手首を測定部位とした血圧測定が行なわれる。第２の測定装置のカフが上腕または手首に装着されている場合には、動作を行なわないものとし、第１の測定装置はマスタとして機能しない。第２の測定装置のカフが足首に装着されている場合には、第２の実施の形態で説明された動作と同様にして、第１の測定装置では、手首および足首で測定される血圧に基づいた動脈硬化指標としてのＡＢＩが算出される。
【００６９】
第１の測定装置のカフが手首に装着され、第２の測定装置のカフが装着されていない場合または足首に装着されている場合には、動作を行なわないものとし、第１の測定装置はマスタとして機能しない。第２の測定装置のカフが上腕に装着されている場合には、第２の実施の形態で説明された動作と同様にして、第１の測定装置では、上腕および足首で測定される脈波に基づいた動脈硬化指標としてのｂａＰＷＶが算出される。または、上腕および足首で測定される血圧に基づいた動脈硬化指標としてのＡＢＩが算出される。第２の測定装置のカフが手首に装着されている場合には、第２の実施の形態で説明された動作と同様にして、第１の測定装置では、手首および足首で測定される血圧に基づいた動脈硬化指標としてのＡＢＩが算出される。
【００７０】
図１８は、第２の変形例にかかる測定装置での測定動作を示すフローチャートであって、第２の変形例にかかる測定動作のうちの、図６に示された測定装置１での測定動作と異なる測定動作を示しているフローチャートである。
【００７１】
図１８を参照して、第２の変形例においては、マスタ側の測定装置において、スレーブ側の測定装置が存在すると確認されると（ステップＳ１７でＹＥＳ）、ステップＳ１９’でＣＰＵ４０は、スレーブ側の測定部位がどこであるかを判断する。ステップＳ１３１でＣＰＵ４０は、当該測定装置の測定部位と、スレーブ側の測定装置の測定部位とから、図１７に示される関係に基づいて、対応する測定モードを判断する。そして、ステップＳ１３３で、第１の実施の形態または第２の実施の形態で説明されたような、ステップＳ１３１で判断された測定モードで測定動作を行なう。
【００７２】
なお、第２の変形例に第１の変形例が組み合わされ、各測定装置に測定部位が検出され、マスタ側の測定装置において、各測定装置で検出された測定部位に基づいて動作モードが決定されてもよい。
【００７３】
このように構成されることで、測定者は動作モードを選択するための操作を行なうことなくカフ９を測定部位に装着することで適切な動作モードが決定されて、血圧情報を得ることができる。
【００７４】
なお、以上の例は、すべて、同一の測定装置を複数用いて複数箇所を空気袋で圧迫することで血圧情報を得る構成を示している。すなわち、実施の形態にかかる測定装置１，２は、マスタとして機能するためのプログラムとスレーブとして機能するためのプログラムとをメモリ４１に記憶して、選択に応じて対応するプログラムを読み出して動作するものとしている。しかしながら、測定装置がスレーブとして機能するためのプログラムを記憶せずにマスタとして機能するためのプログラムを記憶し、単体での測定装置およびマスタとしてのみ機能してもよいし、逆に、マスタとして機能するためのプログラムを記憶せずにスレーブとして機能するためのプログラムを記憶し、単体での測定装置およびマスタとしてのみ機能してもよい。さらに、スレーブとして機能する測定装置に関しては、測定部位を足首または手首に限定することもでき、その場合、図１９に示されるように、足首用または手首用の血圧計を用いることもできる。
【００７５】
今回開示された実施の形態はすべての点で例示であって制限的なものではないと考えられるべきである。本発明の範囲は上記した説明ではなくて特許請求の範囲によって示され、特許請求の範囲と均等の意味および範囲内でのすべての変更が含まれることが意図される。
【図面の簡単な説明】
【００７６】
【図１】実施の形態にかかる血圧情報測定装置（以下、測定装置と略する）の外観の具体例を示す図である。
【図２】駆出波と反射波との間の出現時間差ＴｒとＰＷＶとの相関の具体例を示す図である。
【図３】測定される脈波波形と、駆出波と、反射波との関係を説明する図である。
【図４】第１の実施の形態にかかる測定装置の機能ブロックを示す図である。
【図５】第１の実施の形態での、測定装置を用いた測定方法を説明する図である。
【図６】第１の実施の形態にかかる測定装置での測定動作を示すフローチャートである。
【図７】第１の実施の形態にかかる測定装置での、測定部位と動脈硬化指標の算出方法とを説明する図である。
【図８】第１の実施の形態にかかる測定装置での、測定部位と動脈硬化指標の算出方法とを説明する図である。
【図９】第２の実施の形態にかかる測定装置の機能ブロックを示す図である。
【図１０】第２の実施の形態での、測定装置を用いた測定方法を説明する図である。
【図１１】第２の実施の形態にかかる測定装置での測定動作のうちの、第１の実施の形態にかかる測定装置での測定動作との違いを示すフローチャートである。
【図１２】図１１に示された測定動作中のステップＳ８５で送信される測定開始信号と同期パルスとの具体例を示す図である。
【図１３】第２の実施の形態にかかる測定装置での脈波の測定結果を説明する図である。
【図１４】第２の実施の形態にかかる測定装置での脈波の解析方法を説明する図である。
【図１５】第２の実施の形態の変形例での、測定装置を用いて測定方法を説明する図である。
【図１６】第１の変形例にかかる測定装置の機能ブロックを示す図である。
【図１７】測定部位の組合せと、動作モードとの関係の具体例を示す図である。
【図１８】第２の変形例にかかる測定装置での測定動作のうちの、第１の実施の形態にかかる測定装置での測定動作との違いを示すフローチャートである。
【図１９】足首用または手首用の血圧計の具体例を示す図である。
【符号の説明】
【００７７】
１，１Ａ，１Ｂ，１’，２，２Ａ，２Ｂ，２Ｃ 測定装置、３ 操作部、４ 表示部、５ コネクタ、６ エアコネクタ、８ エアチューブ、９、９Ａ，９Ｂ，９Ｃ カフ、１３，１３Ａ，１３Ｂ，１４，１４Ａ，１４Ｂ 空気袋、２１Ａ，２１Ｂ エアポンプ、２２Ａ，２２Ｂ エアバルブ、２３Ａ，２３Ｂ 圧力センサ、２６Ａ，２６Ｂ，２７Ａ，２７Ｂ 駆動回路、２８Ａ，２８Ｂ 増幅器、２９Ａ，２９Ｂ Ａ／Ｄ変換器、３１，３２，３３，３４ スイッチ、４０ ＣＰＵ、４１ メモリ、５１ 信号送受信部、６１ 読出部、８１ 記憶部。
【技術分野】
【０００１】
この発明は血圧情報測定装置および血圧情報測定システムに関し、特に、血圧情報としての脈波を解析することにより得られる指標から、血圧および動脈の硬化度などの循環器に関する情報を得る血圧情報測定装置および血圧情報測定システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、たとえば特許第３１４０００７号公報（特許文献１）は、動脈硬化度を判定する装置として、心臓から駆出された脈波の伝播する速度（以下、ＰＷＶ：pulse wave velocity）を測定して動脈硬化度を判定する装置を開示している。
【０００３】
また、特許第３４０４３７２号公報（特許文献２）は、上腕血圧と下肢血圧との比を求める装置を開示している。
【特許文献１】特許第３１４０００７号公報
【特許文献２】特許第３４０４３７２号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかしながら、ＰＷＶは、上腕および下肢などの少なくとも２箇所以上に脈波を測定するための空気袋であるカフ等を装着し、同時に脈波を測定することで、それぞれの脈波の出現時間差と脈波を測定するカフ等を装着した２点間の動脈の長さとから算出される。このため、特許文献１の装置では、少なくとも２箇所にカフ等を装着してそれぞれのカフから同時に脈波を取り込む必要があるため、装置が大きくなり、家庭で簡便にＰＷＶを測定することは難しいという問題点があった。
【０００５】
特許文献２の装置においても、１つの装置で両カフを加圧して、上腕の血圧と下肢の血圧とを同時に測定する必要があるために、装置が大きくなり、家庭で簡便に測定することが難しいという問題点があった。
【０００６】
本発明はこのような問題に鑑みてなされたものであって、一度の測定に複数の血圧情報測定装置を用いて、それぞれの装置で血圧情報を同期させながら測定することにより、簡易な構成で動脈硬化指標を精度よく算出することが可能な血圧情報測定装置および血圧情報測定システムを提供することを目的としている。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
上記目的を達成するために、本発明のある局面に従うと、血圧情報測定装置は、生体を圧迫する流体袋と、流体袋に接続されて、流体袋の圧力変化に基づいて血圧情報を取得する測定手段と、他の血圧情報測定装置と通信するための通信手段と、通信手段で、他の血圧情報測定装置に対して測定開始を指示する信号を送信する指示手段と、通信手段で、他の血圧測定装置から、当該他の血圧情報測定装置で測定された血圧情報を取得する第１の取得手段と、測定手段で測定された血圧情報である第１の血圧情報と、取得手段で取得した他の血圧情報測定装置で測定された血圧情報である第２の血圧情報とに基づいて動脈硬化指標を算出する算出手段とを備える。
【０００８】
好ましくは、血圧情報は脈波波形であり、算出手段は、第１の血圧情報である脈波波形と第２の血圧情報である脈波波形とを測定開始を指示する信号に基づいて同期させることで、これら脈波波形の立ち上がり点の出現する時間差を検出し、動脈硬化指標として、時間差を用いて脈波の伝播速度を算出する。
【０００９】
好ましくは、指示手段は、測定開始を指示する信号に加えて同期パルスを伝送し、第１の取得手段は、他の血圧情報測定装置から、同期パルスと対応付けられた脈波波形を取得し、算出手段は、脈波波形に対応付けられている同期パルスを用いて第１の血圧情報である脈波波形と第２の血圧情報である脈波波形とを同期させる。
【００１０】
好ましくは、血圧情報測定装置は、測定手段での測定部位の選択を受付ける選択手段と、通信手段で、他の血圧測定装置での測定部位を特定する情報を取得する第２の取得手段とをさらに備える。または、好ましくは、流体袋は測定部位に対応付けられており、血圧情報測定装置は、選択手段に替えて、測定手段に接続された流体袋から対応付けられた測定部位を判別する判別手段をさらに備える。
【００１１】
好ましくは、血圧情報は血圧値であり、算出手段は、動脈硬化指標として、第１の血圧情報である血圧値と第２の血圧情報である血圧値との比率を算出する。
【００１２】
好ましくは、血圧情報測定装置は、第１の処理機能と第２の処理機能とを有し、処理機能として第１の処理機能または第２の処理機能の選択を受付ける選択手段と、通信手段で、測定手段で測定した血圧情報を送信する送信手段とをさらに備え、選択手段で第１の処理機能が選択された場合、指示手段は他の血圧情報測定装置に対して血圧情報の測定開始を指示する信号を送信し、選択手段で第２の処理機能が選択された場合、測定手段は、他の血圧情報測定装置から送信された血圧情報の測定開始を指示する信号に基づいて血圧情報を測定し、送信手段は他の血圧情報測定装置に対して測定結果を送信し、選択手段で第１の処理機能が選択された場合、算出手段は、測定手段で測定された血圧情報である第１の血圧情報と、第１の取得手段で受信した他の血圧情報測定装置で測定された血圧情報である第２の血圧情報とを用いて動脈硬化指標を算出する。
【００１３】
本発明の他の局面に従うと、血圧情報測定装置は、生体を圧迫する流体袋と、流体袋の圧力変化に基づいて脈波を測定する測定手段と、他の血圧情報測定装置と通信するための通信手段と、通信手段で、他の血圧情報測定装置に対して流体袋の内圧を制御するための制御信号を送信する指示手段と、指示手段で他の血圧情報測定装置の流体袋の内圧を制御している状態において測定手段で測定された脈波から、動脈硬化指標を算出する算出手段とを備える。
【００１４】
好ましくは、血圧情報測定装置は、流体袋の装着部位の選択を受付ける選択手段と、通信手段で、他の血圧測定装置での流体袋の装着部位を特定する情報を取得する取得手段とをさらに備え、算出手段は、流体袋の装着部位と、他の血圧測定装置での流体袋の装着部位との間の距離を用いて動脈硬化指標を算出する。または、好ましくは、流体袋は装着部位に対応付けられており、血圧情報測定装置は、選択手段に替えて、測定手段に接続された流体袋から対応付けられた装着部位を判別する判別手段をさらに備える。
【００１５】
好ましくは、算出手段は、流体袋の装着部位と、他の血圧測定装置での流体袋の装着部位とに基づいて、その間の距離を算出する手段を含む。
【００１６】
本発明のさらに他の局面に従うと、血圧情報測定システムは第１の血圧情報測定装置と第２の血圧情報測定装置とを含み、第１の血圧情報測定装置と第２の血圧情報測定装置とは、同一の生体の異なる測定部位で血圧情報を取得し、第１の血圧情報測定装置と第２の血圧情報測定装置とのうちの少なくとも１つの血圧情報測定装置において、これら血圧情報測定装置において測定される前記血圧情報に基づいて、生体の動脈硬化指標を算出する。
【発明の効果】
【００１７】
本発明によると、血圧情報測定装置の大型化を抑えつつ、複数の箇所を空気袋で圧迫して血圧情報を測定できる。これによって、精度のよい動脈硬化指標を得ることができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１８】
以下に、図面を参照しつつ、本発明の実施の形態について説明する。以下の説明では、同一の部品および構成要素には同一の符号を付してある。それらの名称および機能も同じである。
【００１９】
図１は、本発明の実施の形態にかかる血圧情報測定装置（以下、測定装置と略する）の外観の具体例を示す図である。ここで「血圧情報」とは、生体から測定して得られる、血圧に関連する情報を指し、具体的には、血圧値、脈波波形、心拍数、などが該当する。
【００２０】
図１に示すように、第１の実施の形態にかかる測定装置１および第２の実施の形態にかかる測定装置２は、測定部位に装着されるカフ９とエアチューブ８で接続されている。測定装置１，２の正面には、測定結果を含む各種の情報を表示する表示部４および測定装置１，２に対して各種の指示を与えるために操作される操作部３が配される。操作部３は電源をＯＮ／ＯＦＦするために操作されるスイッチ３１、カフ９に内包される空気袋１３（図４）の加圧を指示するために操作されるスイッチ３２、測定装置１，２の機能が後述するマスタ機能であるかスレーブ機能であるかを選択するために操作されるスイッチ３３、およびカフ９の装着される測定部位を選択するために操作されるスイッチ３４を含む。また、測定装置１，２の側面には、他の測定装置と接続するためのコネクタ５が配される。コネクタ５に接続される通信回線を介して他の測定装置と情報のやり取りがなされる。なお、他の測定装置との間で、有線での通信に替えて赤外線通信などの無線通信が行なわれてもよい。その場合、コネクタ５に替えて、赤外線送受信部などが配される。
【００２１】
測定装置１，２は、血圧情報としての脈波波形に基づいて、動脈硬化度の判定を行なうための指標を得る。動脈硬化が進むほどに心臓から駆出された脈波の伝播する速度（以下、ＰＷＶ：pulse wave velocity）は速くなるので、ＰＷＶは動脈硬化度を判定するための指標となる。ＰＷＶを利用した動脈硬化度の判定を行なうための指標の１つとして、駆出波と腸骨動脈の分岐部から反射して戻ってくる反射波との間の出現時間差Ｔｒが挙げられる。出現時間差ＴｒとＰＷＶとの相関は、身長や性別などの個人パラメータが得られることで、統計的に、たとえば図２に示されるように得られることが、London GM et al.著の文献「Hypertension 1992 Jul;20(1):」（１９９２年７月２０日発行）のｐ１０−ｐ１９に記載されている。したがって、駆出波と反射波との間の出現時間差Ｔｒを動脈硬化度の判定を行なうための指標とすることができる。
【００２２】
図３は、１箇所の測定部位から得られた脈波波形に基づいて動脈硬化度の判定を行なうための指標を得る原理を説明するための図であって、測定される脈波波形と、駆出波と、反射波との関係を説明する図である。図３において、実線で示される波形Ａは、測定される脈波波形を示す。破線で示される波形Ｂは駆出波、一点鎖線で示される波形Ｃは反射波を示す。図３に示されるように、測定によって得られる脈波波形Ａは、駆出波Ｂと反射波Ｃとの合成波である。反射波の測定部位への到達は、脈波波形Ａにおいて変曲点Ｄとして検出される。したがって、上記出現時間差Ｔｒは脈波波形Ａの立ち上がりから変曲点Ｄまでの時間で得られる。測定によって得られる脈波波形Ａから上記変曲点Ｄを得るためには、精度のよい脈波波形を得る必要がある。精度のよい脈波波形を得ることにより、図２に示されたような相関関係を用いて、精度のよいＰＷＶを得ることができる。
【００２３】
［第１の実施の形態］
図４は、第１の実施の形態にかかる測定装置１の機能ブロックを示す図である。図４を参照して、第１の実施の形態において、測定装置１は、カフ９に内包される空気袋１３にエアチューブ８を介して接続されるエアポンプ２１、エアバルブ２２、および圧力センサ２３と、ＣＰＵ（Central Processing Unit）４０と、メモリ４１と、信号送受信部５１とを含む。メモリ４１は、測定結果を記憶するための手段である。また、メモリ４１は、ＣＰＵ４０で実行されるプログラムとして、メインのプログラムと、後述する、マスタとして機能するためのプログラム、およびスレーブとして機能するためのプログラムを記憶する。信号送受信部５１はコネクタ５に接続される通信回線を介して他の測定装置と通信を行なうための手段であり、ＣＰＵ４０から入力される情報を他の測定装置に対して送信する。また、他の測定装置から受信した情報をＣＰＵ４０に入力する。
【００２４】
エアポンプ２１は空気袋１３を加圧するための手段である。エアポンプ２１は、ＣＰＵ４０からの指令を受けた駆動回路２６によって駆動されて、空気袋１３に圧縮気体を送り込む。エアバルブ２２は、空気袋１３内の圧力を維持したり、減圧したりするための手段である。エアバルブ２２は、ＣＰＵ４０からの指令を受けた駆動回路２７によってその開閉状態が制御される。エアバルブ２２の開閉状態が制御されることで、空気袋１３内の圧力が制御される。圧力センサ２３は空気袋１３内の圧力を検出するための手段である。圧力センサ２３は空気袋１３内の圧力を検出し、その検出値に応じた信号を増幅器２８に対して出力する。増幅器２８は圧力センサ２３から出力される信号を増幅し、Ａ／Ｄ変換器２９に出力する。Ａ／Ｄ変換器２９は増幅器２８から出力されたアナログ信号をデジタル化し、ＣＰＵ４０に出力する。
【００２５】
ＣＰＵ４０は、操作部３に入力された指令に基づいて駆動回路２６，２７を制御する。また、ＣＰＵ４０は、メモリ４１に記憶されるプログラムを読み出して実行することで、圧力センサ２３から得られた値、および／または信号送受信部５１が受信した情報を用いて測定値や後述する指標を算出する。ＣＰＵ４０は、これらの算出結果を表示部４に表示するための処理を行なう。また、信号送受信部５１から他の測定装置に送信するための処理を行なう。また、メモリ４１の所定領域に記憶させるための処理を行なう。
【００２６】
なお、駆動回路２６，２７、増幅器２８、Ａ／Ｄ変換器２９、メモリ４１、および信号送受信部５１は、すべて、ＣＰＵ４０とは異なるハードウェア構成で実現される機能であってもよいし、少なくとも１つが、ＣＰＵ４０がプログラムを実行することでＣＰＵ４０が発揮する機能であってもよい。
【００２７】
図５は、第１の実施の形態での、測定装置１を用いた測定方法を説明する図である。図５を参照して、第１の実施の形態では測定装置１Ａ，１Ｂで表わされる、接続された２台の測定装置１を用いて、これらを連携して動作させて血圧情報を得、動脈硬化指標を算出する。図５に示される場合、測定装置１Ａがマスタとして、測定装置１Ｂがスレーブとして機能し、マスタである測定装置１Ａは接続されるカフ９Ａが中枢側である上腕に装着され、スレーブである測定装置１Ｂは接続されるカフ９Ｂが同じ腕の、カフ９Ａよりも末梢側に装着される。図５の例では手首に装着されているが、後に図を用いて説明するように、カフ９Ｂは同じ腕のカフ９Ａよりも末梢側であればどの部位であってもよい。
【００２８】
カフ９には、生体を圧迫し、血圧情報としての血圧および脈波を測定するための流体袋としての空気袋１３が内包される。カフ９Ａに内包される空気袋１３Ａは中枢側を圧迫し、カフ９Ｂに内包される空気袋１３Ｂは末梢側を圧迫する。マスタとして機能する測定装置１Ａはスレーブとして機能する測定装置１Ｂを制御する制御装置としても機能する。また、マスタとして機能する測定装置１Ａは、自身での測定結果や、スレーブとして機能する測定装置１Ｂでの測定結果を用いて測定値や上述の指標を算出し、その算出結果を出力する。
【００２９】
図６は、測定装置１での測定動作を示すフローチャートである。図６に示される動作は、操作部３に設けられた電源をＯＮするためにボタン３１が押下されることにより開始し、ＣＰＵ４０がメモリ４１に記憶されるプログラムを読み出して図２に示される各部を制御することによって実現されるものである。
【００３０】
図６を参照して、動作が開始するとＣＰＵ４０はメモリ１から上述のメインのプログラムを読み出して実行し、ステップＳ１で、各部の初期化を行なう。ステップＳ３でＣＰＵ４０は、ボタン３３からの操作信号に基づいて、いずれのマスタ機能かスレーブ機能かいずれの機能が選択されたかを判断し、選択された機能に応じたプログラムをメモリ１から読み出して実行する。すなわち、ボタン３３でマスタ機能が選択されたと判断された場合には（ステップＳ３で「マスタ」）、ＣＰＵ４０はメモリ４１から測定装置１がマスタとして機能するためのプログラムを読み出して実行する。これにより、以降、測定装置１はマスタ側の測定装置１Ａとしての動作を行なうことになる。スレーブ機能が選択されたと判断された場合には（ステップＳ３で「スレーブ」）、ＣＰＵ４０はメモリ４１から測定装置１がスレーブとして機能するためのプログラムを読み出して実行する。これにより、以降、測定装置１はスレーブ側の測定装置１Ｂとしての動作を行なうことになる。このように、測定装置が選択された機能に応じたプログラムを読み出して以降の動作を分岐してマスタ側の測定装置またはスレーブ側の測定装置として動作することについては、後述の第２の実施の形態および変形例でも同様である。
【００３１】
測定装置１がマスタとして機能する場合、すなわち、図５の例では測定装置１がマスタ側の測定装置１Ａである場合、ＣＰＵ４０はカフ９内の空気袋１３Ａを加圧して測定を開始するためのボタン３２からの操作信号の入力を監視し、ボタン３２が押下されるまで待機する。ボタン３２が押下されたと判断された場合（ステップＳ１１でＹＥＳ）、ステップＳ１３でＣＰＵ４０は、信号送受信部５１から、コネクタ５で接続されている他方の測定装置１に対して、状態を要求するための所定の情報を送信する。
【００３２】
測定装置１がスレーブとして機能する場合、すなわち、図５の例では測定装置１がスレーブ側の測定装置１Ｂである場合、ＣＰＵ４０は、信号送受信部５１で、マスタ側の測定装置１Ａから上記ステップＳ１３で送信される要求を受信するまで待機する。信号送受信部５１で上記要求を受信すると（ステップＳ５１でＹＥＳ）、ステップＳ５３でＣＰＵ４０は、信号送受信部５１から、当該測定装置１Ｂの状態を通知するための情報を、コネクタ５で接続されている測定装置１Ａに対して送信する。ここで送信される情報には、少なくとも、当該測定装置１Ｂにおいてボタン３４で選択されている測定部位を示す情報が含まれる。
【００３３】
マスタ側の測定装置１Ａでは、ステップＳ１５で信号送受信部５１が上記ステップＳ５３で測定装置１Ｂから送信された情報を受信すると、ＣＰＵ４０において、当該情報の内容が解析される。具体的に、スレーブとして機能している測定装置１Ｂが存在し、スレーブ側の測定部位が適切であるか否かがＣＰＵ４０において判断される。測定装置１Ｂが存在しているか否かについては、上記ステップＳ５３で送信される情報が受信されることで判断されてもよいし、その情報に、当該測定装置（測定装置１Ｂ）がスレーブとして機能している旨を示す信号が含まれていてもよい。また、上述のように、上記情報には当該測定装置（測定装置１Ｂ）で選択されている測定部位を示す情報が含まれているため、当該測定装置（測定装置１Ａ）で選択されている測定部位との関係から、他方の測定装置１がスレーブとして機能する測定装置１Ｂであると判断されてもよい。つまり、当該測定装置１Ａで選択されている測定部位よりも他方の測定装置１で選択されている測定部位の方が末梢側である場合に、ＣＰＵ４０は、上記他方の測定装置１をスレーブとして機能する測定装置１Ｂであると判断することができる。あるいは、ＣＰＵ４０は、予めスレーブとして機能する測定装置１Ｂで選択されるべき測定部位を記憶しておき、上記情報に含まれる測定部位を示す情報が記憶されている測定部位を表わしているときに、上記他方の測定装置１をスレーブとして機能する測定装置１Ｂであると判断することもできる。
【００３４】
マスタ側の測定装置１Ａにおいて、ＣＰＵ４０で、スレーブとして機能している測定装置１Ｂが存在し、スレーブ側の測定部位が適切であると判断されると（ステップＳ１７でＹＥＳ、かつＳ１９でＹＥＳ）、ステップＳ２１でＣＰＵ４０は血圧測定の開始を指示する信号を信号送受信部５１からスレーブ側の測定装置１Ｂに対して出力する。
【００３５】
なお、マスタ側の測定装置１Ａにおいて、ＣＰＵ４０で、スレーブとして機能している測定装置１Ｂが存在していないと判断された場合には（ステップＳ１７でＮＯ）、当該測定装置は通常の血圧測定装置として機能して、ステップＳ４３でＣＰＵ４０は血圧測定動作を行ない、ステップＳ４１で表示部４に測定結果を表示させるための処理を行なって処理を終了する。また、スレーブ側の測定装置１Ｂが存在しても、測定部位が適切でないと判断された場合（ステップＳ１７でＹＥＳ，かつＳ１９でＮＯ）も同様に、当該測定装置は通常の血圧測定装置として機能して、ステップＳ４３でＣＰＵ４０は血圧測定動作を行ない、ステップＳ４１で表示部４に測定結果を表示させるための処理を行なって処理を終了する。
【００３６】
スレーブ側の測定装置１Ｂでは、上記ステップＳ２１でマスタ側の測定装置１Ａから送信された測定開始を指示する信号を信号送受信部５１で受信すると（ステップＳ５５でＹＥＳ）、ステップＳ５７でＣＰＵ４０は、血圧測定動作を開始する。その際、スレーブ側の測定装置１Ｂは、マスタ側の測定装置１Ａに対して、血圧測定動作の開始を通知する。
【００３７】
マスタ側の測定装置１Ａでは、上記ステップＳ５７でスレーブ側の測定装置１Ｂでの血圧測定動作が開始すると、ステップＳ２３でＣＰＵ４０は、駆動回路２６Ａに制御信号を出力してカフ９Ａに内包される空気袋１３Ａの加圧を開始する。上記ステップＳ２３の空気袋１３Ａの加圧は、圧力センサ２３Ａから得られる空気袋１３Ａ内の圧力が所定圧力に達したとＣＰＵ４０で判断されるまで行なわれ、所定圧力に達すると（ステップＳ２５でＹＥＳ）、ステップＳ２７でＣＰＵ４０は、空気袋１３Ａの内圧をその圧力に固定する。
【００３８】
ステップＳ５７のスレーブ側の測定装置１Ｂでの血圧の測定は、通常の血圧計で行なわれている測定方法が採用され得る。具体的には、ＣＰＵ４０は、駆動回路２６Ａに制御信号を出力して空気袋１３Ｂの内圧を徐々に加圧し、加圧過程において圧力センサ２３Ａから得られる圧力信号に基づいて、最低血圧値および最高血圧値を算出する。ステップＳ５７での血圧の測定が完了すると、ステップＳ５９でＣＰＵ４０は信号送受信部５１から、算出された血圧値と、測定が完了したことを示す信号とを含む情報を、マスタ側の測定装置１Ａに対して送信する。
【００３９】
マスタ側の測定装置１Ａでは、上記ステップＳ５９でスレーブ側の測定装置１Ｂから送信された情報を受信するまで、空気袋１３Ａの内圧が上記所定圧で固定されており、信号送受信部５１が上記情報を受信すると（ステップＳ２９でＹＥＳ）、ステップＳ３１でＣＰＵ４０は脈波測定を行なう。その間、スレーブ側の測定装置１Ｂでは、空気袋１３Ｂの内圧がステップＳ５７での血圧測定が終了した時点での内圧で維持されている。つまり、スレーブ側のカフ９Ｂの装着部位で駆血された状態でマスタ側の測定装置１Ａにおいて脈波が測定されることになる。
【００４０】
マスタ側の測定装置１ＡではステップＳ３１での脈波測定を終了すると、ステップＳ３３でＣＰＵ４０は、信号送受信部５１でスレーブ側の計測装置１Ｂに対して脈波測定の終了を通知する。その後、ステップＳ３５でＣＰＵ４０は駆動回路２７Ａに制御信号を出力し、空気袋１３Ａを開放する。上記ステップＳ３１で脈波が測定されて測定を終了した場合（ステップＳ３７でＹＥＳ）、ステップＳ３９でＣＰＵ４０は、測定結果およびカフ９の装着部位から動脈硬化指標を算出する。ステップＳ３９での具体的な内容については後述する。そして、ステップＳ４１でＣＰＵ４０は、ステップＳ２９でスレーブ側の測定装置１Ｂから受信した血圧値、ステップＳ３１での脈波の測定結果、およびステップＳ３９で算出された指標を表示部４に表示するための処理を行なって表示し、一連の処理を終了する。上記ステップＳ３１で脈波が測定されずに測定を終了した場合（ステップＳ３７でＮＯ）、ＣＰＵ４０はステップＳ３９での指標を算出する処理を行なうことなく、ステップＳ４１で、脈波が測定されたなかった旨の警告を表示部４に表示するための処理を行なって表示し、一連の処理を終了する。その際、ステップＳ２９でスレーブ側の測定装置１Ｂから受信した血圧値を表示するようにしてもよい。
【００４１】
スレーブ側の測定装置１Ｂでは、上記ステップＳ３３でマスタ側の測定装置１Ａからの、脈波測定完了の通知を受信すると（ステップＳ６１でＹＥＳ）、ステップＳ６３で、同様に、空気袋１３Ｂを開放し、処理を終了する。
【００４２】
上記ステップＳ３９での、マスタ側の測定装置１Ａにおける動脈硬化指標の算出方法について、図７（Ａ），図７（Ｂ）、図８（Ａ），図８（Ｂ）を用いて説明する。第１の実施の形態において、マスタ側のカフ９Ａを上腕に装着するとき、スレーブ側のカフ９Ｂの装着部位は、図７（Ａ）に示される、マスタ側のカフ９Ａの装着部位よりも末梢側の上腕、および図８（Ａ）に示される手首、の２箇所が有り得る。上述のように、スレーブ側のカフ９Ｂによって、図７（Ａ）の例ではマスタ側の測定部位のすぐ末梢側が、図８（Ａ）の例では手首が駆血されている。
【００４３】
図７（Ｂ）は、マスタ側のカフ９Ａの装着部位とスレーブ側のカフ９Ｂの装着部位とが図７（Ａ）の関係であるときに測定される脈波波形と、駆出波と、反射波との関係を説明する図である。図７（Ａ）の例の場合、反射波は、駆出波が腸骨動脈の分岐部から反射して戻ってくるものであり、その出現の駆出波の出現からの時間差Ｔｒは、図３を用いて説明されたように、測定された脈波波形の立ち上がりから最初の変曲点までの時間で得られる。この場合、上記ステップＳ３９でＣＰＵ４０は、身長に比例した体幹長を上記時間差Ｔｒで除した値を動脈硬化指標であるＰＷＶとして算出する。
【００４４】
図８（Ｂ）は、マスタ側のカフ９Ａの装着部位とスレーブ側のカフ９Ｂの装着部位とが図８（Ａ）の関係であるときに測定される脈波波形と、駆出波と、反射波との関係を説明する図である。図８（Ａ）の例の場合、反射波は、駆出波が腸骨動脈の分岐部から反射して戻ってくるものに加えて、スレーブ側のカフ９Ｂの装着位置から反射して戻ってくるものが含まれ、各々の出現の駆出波の出現からの時間差Ｔｒ，Ｔｒ２は、図８（Ｂ）に示されるように、測定された脈波波形の立ち上がりから最初の変曲点までの時間、およびその次の変曲点までの時間で得られる。この場合、上記ステップＳ３９でＣＰＵ４０は、身長に比例した体幹長を上記時間差Ｔｒで除した値を第１のＰＷＶとして算出し、身長に比例した上腕長を上記時間差Ｔｒ２で除した値を第２のＰＷＶとして算出する。
【００４５】
第１の実施の形態にかかる測定装置は、操作者からの選択を受付けることで、マスタとしても、スレーブとしても機能することができる。そのため、複数の測定装置を各機能として用いて、複数箇所にカフを装着して空気袋で装着部位を圧迫することができる。これにより、１つの測定装置を用いて複数の空気袋で装着部位を圧迫する場合に比べて、測定装置自体を小さく形成することができる。
【００４６】
また、第１の実施の形態にかかる測定装置は、スレーブとして機能する場合には脈波計としては機能せずに、駆血のために血管を圧迫する動作を行なうものであるが、スレーブが存在しない場合にマスタとして機能させることで、すなわち測定装置を単独で用いて、たとえば手首血圧計などのように血圧計として動作させることも可能である。そのため、たとえば、外出時は当該測定装置を手首血圧計などとして持ち歩き、家に戻ってきたときには、マスタ側またはスレーブ側として機能する他の測定装置と連動して、動脈硬化指標などの血圧情報を測定する、などの用いられ方を可能とする。
【００４７】
［第２の実施の形態］
図９は、第２の実施の形態にかかる測定装置２の機能ブロックを示す図である。図４を参照して、第２の実施の形態において、測定装置２に接続されるカフ９には、血圧測定用の空気袋１３に加えて、脈波測定用の空気袋１４が含まれる。測定装置２には、測定装置１の空気袋１３を制御するための構成に加えて、空気袋１４を制御するためのエアポンプ２１Ｂ、エアバルブ２２Ｂ、圧力センサ２３Ｂ、駆動回路２６Ｂ，２７Ｂ、増幅器２８Ｂ、およびＡ／Ｄ変換器２９Ｂが含まれる。各部の機能については、測定装置１の対応する各部と同様である。
【００４８】
図１０は、第２の実施の形態での、測定装置２を用いた測定方法を説明する図である。図１０を参照して、第２の実施の形態でも測定装置２Ａ，２Ｂで表わされる、接続された２台の測定装置２を用いて、これらを連携して動作させて血圧情報を得、動脈硬化指標を算出する。図１０に示される場合、測定装置２Ａがマスタとして、測定装置２Ｂがスレーブとして機能し、マスタである測定装置２Ａは接続されるカフ９Ａが中枢側である上腕に装着され、スレーブである測定装置２Ｂは接続されるカフ９Ｂは末梢側である足首に装着される。
【００４９】
図１１は、測定装置２での測定動作を示すフローチャートであって、測定装置２での測定動作のうちの、図６に示された測定装置１での測定動作と異なる測定動作を示しているフローチャートである。図１１のフローチャートに示される動作もまた、操作部３に設けられた電源をＯＮするためにボタン３１が押下されることにより開始し、ＣＰＵ４０がメモリ４１に記憶されるプログラムを読み出して図９に示される各部を制御することによって実現されるものである。
【００５０】
図１１を参照して、マスタ側の測定装置２Ａでは、上記ステップＳ２１で血圧測定の開始を指示する信号をスレーブ側の測定装置２Ｂに送信すると、ステップＳ７１でＣＰＵ４０は、駆動回路２６Ａに制御信号を出力して血圧測定用の空気袋１３Ａを加圧し、血圧測定を行なう。血圧測定後、ステップＳ７３でＣＰＵ４０は、空気袋１３Ａの内圧を測定終了時の圧力に固定する。これにより、脈波測定用の空気袋１４Ａよりも末梢側にある空気袋１３Ａによって、末梢側が駆血された状態となる。ステップＳ７５でＣＰＵ９０は、駆動回路２６Ｂに制御信号を出力して脈波測定用の空気袋１４Ａを加圧し、ステップＳ７９で圧力センサ２３Ｂからの圧力信号に基づいてその内圧を検出し、所定圧に達するまで空気袋１３Ｂを加圧する。空気袋１４Ａの内圧が所定圧に達すると（ステップＳ７９でＹＥＳ）、ステップＳ８１でＣＰＵ４０は、空気袋１４Ａの内圧を、上記所定圧に固定する。
【００５１】
スレーブ側の測定装置２Ｂでも、上記ステップＳ２１でマスタ側の測定装置１Ａから送信された測定開始を指示する信号を信号送受信部５１で受信すると（ステップＳ５５でＹＥＳ）、ステップＳ５７でＣＰＵ４０は、血圧測定動作を開始する。以降、ステップＳ１０１〜Ｓ１０９では、マスタ側の測定装置２Ａでの上記ステップＳ７３〜Ｓ８１と同様の動作が行なわれる。上記ステップＳ１０９で空気袋１４Ｂの内圧を上記所定圧に固定すると、ステップＳ１１１でＣＰＵ４０は、信号送受信部５１で、空気袋１４Ｂの内圧が固定された旨を、マスタ側の測定装置２Ａに対して通知する。
【００５２】
マスタ側の測定装置２Ａは上記通知を受信すると（ステップＳ８３でＹＥＳ）、ステップＳ８５でＣＰＵ４０は信号送受信部５１で、脈波の測定開始を指示する信号をスレーブ側の測定装置２Ｂに対して送信し、同期パルスの送信も開始する。図１２はステップＳ８５で送信される測定開始信号と同期パルスとの具体例を示す図である。図１２に示される例では、ミリ秒単位の幅の同期パルスに測定開始信号が追加されている。このため、スレーブ側の測定装置２Ｂは、ミリ秒単位でマスタ側の測定装置２Ａの動作と同期できる。好ましくは、同期パルスの各時点の幅は、予め規定された方法で異なる幅とされている。これにより、マスタ側の測定装置２Ａとスレーブ側の測定装置２Ｂとの双方で、現時点が１秒の中のどの時点か判別することができる。
【００５３】
マスタ側の測定装置２Ａでは、ステップＳ８７でＣＰＵ４０は、ステップＳ８５でスレーブ側の測定装置２Ｂに対して送信した測定開始信号の示すタイミングに応じて脈波を測定する。そして、測定結果として、図１３（Ａ）に示されるように、測定開始信号および同期パルスと共に脈波を記憶する。スレーブ側の測定装置２Ｂでも、同様に、ステップＳ１１３でＣＰＵ４０は、マスタ側の測定装置２Ａから送信された測定開始信号の示すタイミングに応じて脈波を測定し、図１３（Ｂ）に示されるように、測定開始信号および同期パルスと共に脈波を記憶する。
【００５４】
脈波の測定が終了すると、ステップＳ８９，Ｓ１１５で、測定装置２Ａ，２Ｂにおいて各々空気袋１３Ａ，１３Ｂ、１４Ａ，１４Ｂが開放される。スレーブ側の測定装置２Ｂでは、ステップＳ１１７でＣＰＵ４０が、ステップＳ１１３で得られた脈波の測定結果を信号送受信部５１でマスタ側の測定装置２Ａに対して送信し、処理を終了する。
【００５５】
マスタ側の測定装置２Ａでは、ステップＳ９１でＣＰＵ４０が、ステップＳ８７で得られた脈波の測定結果およびスレーブ側の測定装置２Ｂから送信された脈波の測定結果を解析し、動脈硬化指標を得る。図１４は、ステップＳ９１での解析方法を説明するための図である。図１４を参照して、ステップＳ９１でＣＰＵ４０は、図１３（Ａ），１３（Ｂ）に示された両装置２Ａ，２Ｂで測定された脈波波形について、測定開始信号に基づいて同期させることで、両脈波の出現時間差ｔを算出する。そして、ＣＰＵ４０は、算出された時間差ｔで、測定装置２Ａでの測定部位（上腕）と測定装置２Ｂでの測定部位（足首）との間の距離を除してｂａＰＷＶ（brachial-ankle PWV）を得る。測定部位間の距離は予め規定されていてもよいし、測定者によって測定されて入力されてもよいし、カフ９Ａ，９Ｂに、それらの間の距離を測定する手段が備えられていて、当該手段より入力されてもよい。
【００５６】
ステップＳ９１では、動脈硬化指標として、上記ステップＳ７１で上腕で測定された血圧値に対する上記ステップＳ５７で足首で測定された血圧値の比率である、ＡＢＩ（Ankle Brachial Pressure Index）が算出されてもよい。ＡＢＩも動脈硬化度を判定するために有用な指標であって、１．０以上で正常とされ、０．９以下の場合には動脈硬化が進んでいる（たとえば、閉塞性動脈硬化症の疑いがある）と判定され得る。
【００５７】
マスタ側の測定装置２Ａでは、ステップＳ４１でＣＰＵ４０は、測定された血圧値などと共に、算出された指標を表示部４に表示するための処理を行なって表示し、一連の処理を終了する。
【００５８】
第２の実施の形態にかかる測定装置は、操作者からの選択を受付けることで、マスタとしても、スレーブとしても機能し、マスタとして機能する場合に、スレーブ側の測定装置に対してパルス信号と測定開始信号とを送信すること、スレーブ側での測定タイミングを制御することができる。これにより、複数箇所での脈波の測定のタイミングを制御することができ、脈波の出現時間差ｔを容易に、かつ高精度で得ることができる。そのため、動脈硬化指標を容易に、かつ高精度で得ることができる。
【００５９】
［第２の実施の形態の変形例］
上の例では、複数の測定部位として、図１０に示されたように、一方の上腕と、一方の足首とが採用されて、各測定部位で得られた脈波に基づいて動脈硬化指標であるＰＷＶが算出されている。上記複数の測定部位は上述のような２箇所に限定されず、３箇所以上であってもよい。変形例として、３箇所の測定部位で動脈硬化指標を得る場合の測定装置の構成について説明する。
【００６０】
図１５は第２の実施の形態の変形例での、測定装置２を用いて測定方法を説明する図である。図１５を参照して、第２の実施の形態の変形例では、測定装置２Ａ，２Ｂ，２Ｃで表わされる、１つのマスタとして機能する測定装置と、該測定装置に各々接続された、スレーブとして機能する２つの測定装置とを用いて、これらを連携して動作させて血圧情報を得、動脈硬化指標を算出する。図１５に示される場合、測定装置２Ａがマスタとして、測定装置２Ｂ，２Ｃがいずれもスレーブとして機能し、マスタである測定装置２Ａは接続されるカフ９Ａが中枢側である上腕に装着され、スレーブである測定装置２Ｂ，２Ｃは接続されるカフ９Ｂ，９Ｃは末梢側である両足首に装着される。
【００６１】
第２の実施の形態の変形例の場合、スレーブ側の測定装置２Ｂ，２Ｃは、いずれも、図１１に示されたスレーブ側の測定装置の動作と同様の動作を行なう。マスタ側の測定装置２Ａは、上記ステップＳ１７，Ｓ１９で両スレーブ側の装置２Ｂ，２Ｃの存在を確認し、各々の測定部位が適切であるか否かを確認する。ステップＳ８７で、マスタ側の測定装置２ＡのＣＰＵ４０は、マスタ側の測定装置２Ａで測定された脈波波形およびスレーブ側の測定装置２Ｂで測定された脈波波形と、マスタ側の測定装置２Ａで測定された脈波波形およびスレーブ側の測定装置２Ｃで測定された脈波波形とを、各々、図１３（Ａ），１３（Ｂ）に示されたように比較し、各比較において動脈硬化指標を得る。
【００６２】
このような構成とすることで、複数の測定部位での脈波波形に基づいて動脈硬化指標が得られ、動脈硬化指標の精度をより向上させることができる。
【００６３】
［変形例１］
第１の実施の形態にかかる測定装置１および第２の実施の形態にかかる測定装置２では、接続されるカフ９を装着して血圧情報を測定する測定部位を、ボタン３４からの操作信号に基づいて選択するものとしている。それに対して、第１の変形例にかかる測定装置１’は、図１６に示される構成であるものとする。図１６を参照して、第１の変形例において、カフ９は装着される部位ごとに設けられており、カフ９を接続するエアチューブ８には、当該カフ９が装着される部位を表わす判別情報を記憶する記憶部８１が設けられる。第１の変形例にかかる測定装置１’には、エアチューブ８を接続するためのエアコネクタ６が備えられ、エアコネクタ６にはエアチューブ８が接続されることで記憶部８１に接続して上記判別情報を読み出す読出部６１が備えられる。記憶部８１および読出部６１の具体的な構成としては、たとえば、ＩＣチップなどの記憶装置と、当該装置から情報を読み出す装置であってもよい。また、このような電気的な構成に限定されず、機械的な構成であってもよい。すなわち、記憶部８１はピンの形状が異なるなどの、当該カフ９が装着される部位ごとに異なる形状であって、読出部６１にはボタンが設けられたり、発光素子・受光素子が設けられたりなどの構成によって上記形状の違いを読取る構成であってもよい。読取部６１で読取られた情報はＣＰＵ４０に入力される。これにより、ＣＰＵ４０は、測定部位を判断することができる。
【００６４】
このように構成されることで、測定者は測定部位を選択するための操作を行なうことなくカフ９を測定部位に装着することで自動的に測定部位が判断されて、血圧情報を得ることができる。
【００６５】
［変形例２］
第１の実施の形態にかかる測定装置１では手首または上腕の下方を駆血して上腕で脈波を測定することで動脈硬化指標を算出している。第２の実施の形態にかかる測定装置２では上腕および足首の双方で脈波を測定することで動脈硬化指標を算出している。これら装置では、その他の位置が測定部位とされているときにはエラーとして脈波は測定しないものとされている。それに対して、第２の変形例においては、測定装置において、第１の実施の形態にかかる測定動作と第２の実施の形態にかかる測定動作とが組み合わされて行なわれてもよい。さらに、測定部位の組合せに応じて動作モードが、第１の実施の形態で説明された動作を行なう動作モードであるか、第２の実施の形態で説明された動作を行なう動作モードであるか、が自動的に決定されてもよい。
【００６６】
具体的には、第２の変形例にかかる測定装置は、メモリ４１に図１７に示されるような、測定部位の組合せごとの動作モードを記憶しておくものとする。図１７は、第１の測定装置と第２の測定装置とで表わされる２台の測定装置を用いて測定する場合の測定部位の組合せと、第１の測定装置での動作モードとの関係の具体例を示している。
【００６７】
図１７を参照して、具体的には、第１の測定装置のカフが上腕に装着され、第２の測定装置のカフが装着されていない場合には、第１の実施の形態で説明されたように、第１の測定装置では、単体として用いられて、上腕を測定部位とした血圧測定が行なわれる。第２の測定装置のカフが上腕または手首に装着されている場合には、第１の実施の形態で説明されたように、第１の測定装置では、上腕で測定される脈波に基づいた動脈硬化指標としてのＰＷＶが算出される。第２の測定装置のカフが足首に装着されている場合には、第２の実施の形態で説明されたように、第１の測定装置では、上腕および足首で測定される脈波に基づいた動脈硬化指標としてのｂａＰＷＶが算出される。または、上腕および足首で測定される血圧に基づいた動脈硬化指標としてのＡＢＩが算出される。
【００６８】
第１の測定装置のカフが手首に装着され、第２の測定装置のカフが装着されていない場合には、第１の実施の形態で説明された動作と同様にして、第１の測定装置では、単体として用いられて、手首を測定部位とした血圧測定が行なわれる。第２の測定装置のカフが上腕または手首に装着されている場合には、動作を行なわないものとし、第１の測定装置はマスタとして機能しない。第２の測定装置のカフが足首に装着されている場合には、第２の実施の形態で説明された動作と同様にして、第１の測定装置では、手首および足首で測定される血圧に基づいた動脈硬化指標としてのＡＢＩが算出される。
【００６９】
第１の測定装置のカフが手首に装着され、第２の測定装置のカフが装着されていない場合または足首に装着されている場合には、動作を行なわないものとし、第１の測定装置はマスタとして機能しない。第２の測定装置のカフが上腕に装着されている場合には、第２の実施の形態で説明された動作と同様にして、第１の測定装置では、上腕および足首で測定される脈波に基づいた動脈硬化指標としてのｂａＰＷＶが算出される。または、上腕および足首で測定される血圧に基づいた動脈硬化指標としてのＡＢＩが算出される。第２の測定装置のカフが手首に装着されている場合には、第２の実施の形態で説明された動作と同様にして、第１の測定装置では、手首および足首で測定される血圧に基づいた動脈硬化指標としてのＡＢＩが算出される。
【００７０】
図１８は、第２の変形例にかかる測定装置での測定動作を示すフローチャートであって、第２の変形例にかかる測定動作のうちの、図６に示された測定装置１での測定動作と異なる測定動作を示しているフローチャートである。
【００７１】
図１８を参照して、第２の変形例においては、マスタ側の測定装置において、スレーブ側の測定装置が存在すると確認されると（ステップＳ１７でＹＥＳ）、ステップＳ１９’でＣＰＵ４０は、スレーブ側の測定部位がどこであるかを判断する。ステップＳ１３１でＣＰＵ４０は、当該測定装置の測定部位と、スレーブ側の測定装置の測定部位とから、図１７に示される関係に基づいて、対応する測定モードを判断する。そして、ステップＳ１３３で、第１の実施の形態または第２の実施の形態で説明されたような、ステップＳ１３１で判断された測定モードで測定動作を行なう。
【００７２】
なお、第２の変形例に第１の変形例が組み合わされ、各測定装置に測定部位が検出され、マスタ側の測定装置において、各測定装置で検出された測定部位に基づいて動作モードが決定されてもよい。
【００７３】
このように構成されることで、測定者は動作モードを選択するための操作を行なうことなくカフ９を測定部位に装着することで適切な動作モードが決定されて、血圧情報を得ることができる。
【００７４】
なお、以上の例は、すべて、同一の測定装置を複数用いて複数箇所を空気袋で圧迫することで血圧情報を得る構成を示している。すなわち、実施の形態にかかる測定装置１，２は、マスタとして機能するためのプログラムとスレーブとして機能するためのプログラムとをメモリ４１に記憶して、選択に応じて対応するプログラムを読み出して動作するものとしている。しかしながら、測定装置がスレーブとして機能するためのプログラムを記憶せずにマスタとして機能するためのプログラムを記憶し、単体での測定装置およびマスタとしてのみ機能してもよいし、逆に、マスタとして機能するためのプログラムを記憶せずにスレーブとして機能するためのプログラムを記憶し、単体での測定装置およびマスタとしてのみ機能してもよい。さらに、スレーブとして機能する測定装置に関しては、測定部位を足首または手首に限定することもでき、その場合、図１９に示されるように、足首用または手首用の血圧計を用いることもできる。
【００７５】
今回開示された実施の形態はすべての点で例示であって制限的なものではないと考えられるべきである。本発明の範囲は上記した説明ではなくて特許請求の範囲によって示され、特許請求の範囲と均等の意味および範囲内でのすべての変更が含まれることが意図される。
【図面の簡単な説明】
【００７６】
【図１】実施の形態にかかる血圧情報測定装置（以下、測定装置と略する）の外観の具体例を示す図である。
【図２】駆出波と反射波との間の出現時間差ＴｒとＰＷＶとの相関の具体例を示す図である。
【図３】測定される脈波波形と、駆出波と、反射波との関係を説明する図である。
【図４】第１の実施の形態にかかる測定装置の機能ブロックを示す図である。
【図５】第１の実施の形態での、測定装置を用いた測定方法を説明する図である。
【図６】第１の実施の形態にかかる測定装置での測定動作を示すフローチャートである。
【図７】第１の実施の形態にかかる測定装置での、測定部位と動脈硬化指標の算出方法とを説明する図である。
【図８】第１の実施の形態にかかる測定装置での、測定部位と動脈硬化指標の算出方法とを説明する図である。
【図９】第２の実施の形態にかかる測定装置の機能ブロックを示す図である。
【図１０】第２の実施の形態での、測定装置を用いた測定方法を説明する図である。
【図１１】第２の実施の形態にかかる測定装置での測定動作のうちの、第１の実施の形態にかかる測定装置での測定動作との違いを示すフローチャートである。
【図１２】図１１に示された測定動作中のステップＳ８５で送信される測定開始信号と同期パルスとの具体例を示す図である。
【図１３】第２の実施の形態にかかる測定装置での脈波の測定結果を説明する図である。
【図１４】第２の実施の形態にかかる測定装置での脈波の解析方法を説明する図である。
【図１５】第２の実施の形態の変形例での、測定装置を用いて測定方法を説明する図である。
【図１６】第１の変形例にかかる測定装置の機能ブロックを示す図である。
【図１７】測定部位の組合せと、動作モードとの関係の具体例を示す図である。
【図１８】第２の変形例にかかる測定装置での測定動作のうちの、第１の実施の形態にかかる測定装置での測定動作との違いを示すフローチャートである。
【図１９】足首用または手首用の血圧計の具体例を示す図である。
【符号の説明】
【００７７】
１，１Ａ，１Ｂ，１’，２，２Ａ，２Ｂ，２Ｃ 測定装置、３ 操作部、４ 表示部、５ コネクタ、６ エアコネクタ、８ エアチューブ、９、９Ａ，９Ｂ，９Ｃ カフ、１３，１３Ａ，１３Ｂ，１４，１４Ａ，１４Ｂ 空気袋、２１Ａ，２１Ｂ エアポンプ、２２Ａ，２２Ｂ エアバルブ、２３Ａ，２３Ｂ 圧力センサ、２６Ａ，２６Ｂ，２７Ａ，２７Ｂ 駆動回路、２８Ａ，２８Ｂ 増幅器、２９Ａ，２９Ｂ Ａ／Ｄ変換器、３１，３２，３３，３４ スイッチ、４０ ＣＰＵ、４１ メモリ、５１ 信号送受信部、６１ 読出部、８１ 記憶部。
【特許請求の範囲】
【請求項１】
生体を圧迫する流体袋と、
前記流体袋に接続されて、前記流体袋の圧力変化に基づいて血圧情報を取得する測定手段と、
他の血圧情報測定装置と通信するための通信手段と、
前記通信手段で、前記他の血圧情報測定装置に対して測定開始を指示する信号を送信する指示手段と、
前記通信手段で、前記他の血圧測定装置から、前記他の血圧情報測定装置で測定された血圧情報を取得する第１の取得手段と、
前記測定手段で測定された血圧情報である第１の血圧情報と、前記取得手段で取得した前記他の血圧情報測定装置で測定された血圧情報である第２の血圧情報とに基づいて動脈硬化指標を算出する算出手段とを備える、血圧情報測定装置。
【請求項２】
前記血圧情報は脈波波形であり、
前記算出手段は、前記第１の血圧情報である脈波波形と前記第２の血圧情報である脈波波形とを前記測定開始を指示する信号に基づいて同期させることで、これら脈波波形の立ち上がり点の出現する時間差を検出し、前記動脈硬化指標として、前記時間差を用いて脈波の伝播速度を算出する、請求項１に記載の血圧情報測定装置。
【請求項３】
前記指示手段は、前記測定開始を指示する信号に加えて同期パルスを伝送し、
前記第１の取得手段は、前記他の血圧情報測定装置から、前記同期パルスと対応付けられた脈波波形を取得し、
前記算出手段は、脈波波形に対応付けられている同期パルスを用いて前記第１の血圧情報である脈波波形と前記第２の血圧情報である脈波波形とを同期させる、請求項２に記載の血圧情報測定装置。
【請求項４】
前記測定手段での測定部位の選択を受付ける選択手段と、
前記通信手段で、前記他の血圧測定装置での測定部位を特定する情報を取得する第２の取得手段とをさらに備える、請求項１〜３のいずれかに記載の血圧情報測定装置。
【請求項５】
前記流体袋は測定部位に対応付けられており、
前記選択手段に替えて、前記測定手段に接続された前記流体袋から対応付けられた測定部位を判別する判別手段をさらに備える、請求項４に記載の血圧情報測定装置。
【請求項６】
前記血圧情報は血圧値であり、
前記算出手段は、前記動脈硬化指標として、前記第１の血圧情報である血圧値と前記第２の血圧情報である血圧値との比率を算出する、請求項１に記載の血圧情報測定装置。
【請求項７】
第１の処理機能と第２の処理機能とを有し、
処理機能として前記第１の処理機能または前記第２の処理機能の選択を受付ける選択手段と、
前記通信手段で、前記測定手段で測定した血圧情報を送信する送信手段とをさらに備え、
前記選択手段で前記第１の処理機能が選択された場合、前記指示手段は前記他の血圧情報測定装置に対して血圧情報の測定開始を指示する信号を送信し、
前記選択手段で前記第２の処理機能が選択された場合、前記測定手段は、前記他の血圧情報測定装置から送信された前記血圧情報の測定開始を指示する信号に基づいて血圧情報を測定し、前記送信手段は前記他の血圧情報測定装置に対して測定結果を送信し、
前記選択手段で前記第１の処理機能が選択された場合、前記算出手段は、前記測定手段で測定された血圧情報である第１の血圧情報と、前記第１の取得手段で受信した前記他の血圧情報測定装置で測定された血圧情報である第２の血圧情報とを用いて動脈硬化指標を算出する、請求項１〜６のいずれかに記載の血圧情報測定装置。
【請求項８】
生体を圧迫する流体袋と、
前記流体袋の圧力変化に基づいて脈波を測定する測定手段と、
他の血圧情報測定装置と通信するための通信手段と、
前記通信手段で、前記他の血圧情報測定装置に対して前記流体袋の内圧を制御するための制御信号を送信する指示手段と、
前記指示手段で前記他の血圧情報測定装置の前記流体袋の内圧を制御している状態において前記測定手段で測定された脈波から、動脈硬化指標を算出する算出手段とを備える、血圧情報測定装置。
【請求項９】
前記流体袋の装着部位の選択を受付ける選択手段と、
前記通信手段で、前記他の血圧測定装置での前記流体袋の装着部位を特定する情報を取得する取得手段とをさらに備え、
前記算出手段は、前記流体袋の装着部位と、前記他の血圧測定装置での前記流体袋の装着部位との間の距離を用いて動脈硬化指標を算出する、請求項８に記載の血圧情報測定装置。
【請求項１０】
前記流体袋は装着部位に対応付けられており、
前記選択手段に替えて、前記測定手段に接続された前記流体袋から対応付けられた装着部位を判別する判別手段をさらに備える、請求項９に記載の血圧情報測定装置。
【請求項１１】
前記算出手段は、前記流体袋の装着部位と、前記他の血圧測定装置での前記流体袋の装着部位とに基づいて、その間の距離を算出する手段を含む、請求項９または１０に記載の血圧情報測定装置。
【請求項１２】
第１の血圧情報測定装置と第２の血圧情報測定装置とを含み、
前記第１の血圧情報測定装置と前記第２の血圧情報測定装置とは、同一の生体の異なる測定部位で血圧情報を取得し、
前記第１の血圧情報測定装置と前記第２の血圧情報測定装置とのうちの少なくとも１つの血圧情報測定装置において、これら血圧情報測定装置において測定される前記血圧情報に基づいて、前記生体の動脈硬化指標を算出する、血圧情報測定システム。
【請求項１】
生体を圧迫する流体袋と、
前記流体袋に接続されて、前記流体袋の圧力変化に基づいて血圧情報を取得する測定手段と、
他の血圧情報測定装置と通信するための通信手段と、
前記通信手段で、前記他の血圧情報測定装置に対して測定開始を指示する信号を送信する指示手段と、
前記通信手段で、前記他の血圧測定装置から、前記他の血圧情報測定装置で測定された血圧情報を取得する第１の取得手段と、
前記測定手段で測定された血圧情報である第１の血圧情報と、前記取得手段で取得した前記他の血圧情報測定装置で測定された血圧情報である第２の血圧情報とに基づいて動脈硬化指標を算出する算出手段とを備える、血圧情報測定装置。
【請求項２】
前記血圧情報は脈波波形であり、
前記算出手段は、前記第１の血圧情報である脈波波形と前記第２の血圧情報である脈波波形とを前記測定開始を指示する信号に基づいて同期させることで、これら脈波波形の立ち上がり点の出現する時間差を検出し、前記動脈硬化指標として、前記時間差を用いて脈波の伝播速度を算出する、請求項１に記載の血圧情報測定装置。
【請求項３】
前記指示手段は、前記測定開始を指示する信号に加えて同期パルスを伝送し、
前記第１の取得手段は、前記他の血圧情報測定装置から、前記同期パルスと対応付けられた脈波波形を取得し、
前記算出手段は、脈波波形に対応付けられている同期パルスを用いて前記第１の血圧情報である脈波波形と前記第２の血圧情報である脈波波形とを同期させる、請求項２に記載の血圧情報測定装置。
【請求項４】
前記測定手段での測定部位の選択を受付ける選択手段と、
前記通信手段で、前記他の血圧測定装置での測定部位を特定する情報を取得する第２の取得手段とをさらに備える、請求項１〜３のいずれかに記載の血圧情報測定装置。
【請求項５】
前記流体袋は測定部位に対応付けられており、
前記選択手段に替えて、前記測定手段に接続された前記流体袋から対応付けられた測定部位を判別する判別手段をさらに備える、請求項４に記載の血圧情報測定装置。
【請求項６】
前記血圧情報は血圧値であり、
前記算出手段は、前記動脈硬化指標として、前記第１の血圧情報である血圧値と前記第２の血圧情報である血圧値との比率を算出する、請求項１に記載の血圧情報測定装置。
【請求項７】
第１の処理機能と第２の処理機能とを有し、
処理機能として前記第１の処理機能または前記第２の処理機能の選択を受付ける選択手段と、
前記通信手段で、前記測定手段で測定した血圧情報を送信する送信手段とをさらに備え、
前記選択手段で前記第１の処理機能が選択された場合、前記指示手段は前記他の血圧情報測定装置に対して血圧情報の測定開始を指示する信号を送信し、
前記選択手段で前記第２の処理機能が選択された場合、前記測定手段は、前記他の血圧情報測定装置から送信された前記血圧情報の測定開始を指示する信号に基づいて血圧情報を測定し、前記送信手段は前記他の血圧情報測定装置に対して測定結果を送信し、
前記選択手段で前記第１の処理機能が選択された場合、前記算出手段は、前記測定手段で測定された血圧情報である第１の血圧情報と、前記第１の取得手段で受信した前記他の血圧情報測定装置で測定された血圧情報である第２の血圧情報とを用いて動脈硬化指標を算出する、請求項１〜６のいずれかに記載の血圧情報測定装置。
【請求項８】
生体を圧迫する流体袋と、
前記流体袋の圧力変化に基づいて脈波を測定する測定手段と、
他の血圧情報測定装置と通信するための通信手段と、
前記通信手段で、前記他の血圧情報測定装置に対して前記流体袋の内圧を制御するための制御信号を送信する指示手段と、
前記指示手段で前記他の血圧情報測定装置の前記流体袋の内圧を制御している状態において前記測定手段で測定された脈波から、動脈硬化指標を算出する算出手段とを備える、血圧情報測定装置。
【請求項９】
前記流体袋の装着部位の選択を受付ける選択手段と、
前記通信手段で、前記他の血圧測定装置での前記流体袋の装着部位を特定する情報を取得する取得手段とをさらに備え、
前記算出手段は、前記流体袋の装着部位と、前記他の血圧測定装置での前記流体袋の装着部位との間の距離を用いて動脈硬化指標を算出する、請求項８に記載の血圧情報測定装置。
【請求項１０】
前記流体袋は装着部位に対応付けられており、
前記選択手段に替えて、前記測定手段に接続された前記流体袋から対応付けられた装着部位を判別する判別手段をさらに備える、請求項９に記載の血圧情報測定装置。
【請求項１１】
前記算出手段は、前記流体袋の装着部位と、前記他の血圧測定装置での前記流体袋の装着部位とに基づいて、その間の距離を算出する手段を含む、請求項９または１０に記載の血圧情報測定装置。
【請求項１２】
第１の血圧情報測定装置と第２の血圧情報測定装置とを含み、
前記第１の血圧情報測定装置と前記第２の血圧情報測定装置とは、同一の生体の異なる測定部位で血圧情報を取得し、
前記第１の血圧情報測定装置と前記第２の血圧情報測定装置とのうちの少なくとも１つの血圧情報測定装置において、これら血圧情報測定装置において測定される前記血圧情報に基づいて、前記生体の動脈硬化指標を算出する、血圧情報測定システム。
【図１】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図９】
【図１０】
【図１１】
【図１２】
【図１３】
【図１４】
【図１５】
【図１６】
【図１７】
【図１８】
【図７】
【図８】
【図１９】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図９】
【図１０】
【図１１】
【図１２】
【図１３】
【図１４】
【図１５】
【図１６】
【図１７】
【図１８】
【図７】
【図８】
【図１９】
【公開番号】特開２０１０−７５５２３（Ｐ２０１０−７５５２３Ａ）
【公開日】平成２２年４月８日（２０１０．４．８）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２００８−２４８３３６（Ｐ２００８−２４８３３６）
【出願日】平成２０年９月２６日（２００８．９．２６）
【出願人】（５０３２４６０１５）オムロンヘルスケア株式会社 (584)
【Ｆターム（参考）】
【公開日】平成２２年４月８日（２０１０．４．８）
【国際特許分類】
【出願日】平成２０年９月２６日（２００８．９．２６）
【出願人】（５０３２４６０１５）オムロンヘルスケア株式会社 (584)
【Ｆターム（参考）】
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