血液透析装置、血液回路への補液方法、血液透析装置の作動方法
【課題】血液透析装置における血液回路への補液をより簡単に行う。
【解決手段】血液透析装置１の透析液回路１２は、内部を第１の室５０と第２の室５１に隔て変位可能な隔壁５２を有する定量容器４０と、第１の室５０に透析液を供給するための第１の回路４１と、第１の室５０の透析液を透析器１０に供給するための第２の回路５２と、透析器１０を通過した透析液を第２の室５１に排出するための第３の回路４３と、第２の室５１に水を供給するための第４の回路４４と、第２の室５１の透析液又は水を第２の室５１から排出するための第５の回路４５と、第１の回路４１と、第２の回路４２、第３の回路４３、第４の回路４４及び第５の回路４５の開閉を行う開閉弁６７、８０、９０、１００、１１０を有する。
【解決手段】血液透析装置１の透析液回路１２は、内部を第１の室５０と第２の室５１に隔て変位可能な隔壁５２を有する定量容器４０と、第１の室５０に透析液を供給するための第１の回路４１と、第１の室５０の透析液を透析器１０に供給するための第２の回路５２と、透析器１０を通過した透析液を第２の室５１に排出するための第３の回路４３と、第２の室５１に水を供給するための第４の回路４４と、第２の室５１の透析液又は水を第２の室５１から排出するための第５の回路４５と、第１の回路４１と、第２の回路４２、第３の回路４３、第４の回路４４及び第５の回路４５の開閉を行う開閉弁６７、８０、９０、１００、１１０を有する。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、血液の透析を行う血液透析装置、及び血液透析装置における血液回路への補液方法、血液透析装置の作動方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
血液透析装置は、透析器の膜の一次側に血液を通過させる血液回路と、前記透析器の膜の二次側に透析液を通過させる透析液回路を有し、透析器において膜を通じて血液の透析を行っている。例えば透析液回路には、透析器に供給するための定量の透析液を収容可能な第１の室と透析液から排出された定量の透析廃液を収容可能な第２の室を有する定量容器が設けられている（特許文献１参照）。この血液透析装置の透析処理では、血液回路において透析器の膜の一次側に血液を流した状態で、透析液回路において定量容器の第１の室から透析器の膜の二次側に透析液が供給され、その透析器の二次側から定量容器の第２の室に透析液が戻される。透析液が透析器を通過する際に、膜を通じて血液中の老廃物が取り込まれる。この種の血液透析装置は、透析器への透析液の供給量と透析器からの透析液の排出量を簡単な構成の回路を用いて厳格に制御する際に有用である。
【０００３】
ところで、上述のような血液透析装置を用いた透析処理では、例えば透析に先立って、血液回路内を生理食塩水などに置換して清浄化するプライミング処理が行われる。また、透析の後には、血液回路内に残存している血液を生理食塩水などで押し出し返血する返血処理が行われる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開平５−１４６５０６号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
しかしながら、上述のようなプライミング処理や返血処理では、生理食塩水のバックを用意し、血液透析装置の吊るし台に設置し、当該バックを血液回路に接続し、クランプなどを操作して、バックから血液回路内に生理食塩水を流し込む作業が必要であった。このため、作業が多く煩雑で、時間もかかっていた。
【０００６】
本発明はかかる点に鑑みてなされたものであり、プライミング処理や返血処理時などに行われる血液回路への補液をより簡単に行うことができる血液透析装置、血液回路への補液方法及び血液透析装置の作動方法を提供することをその目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
上記目的を達成するための本発明は、透析器の膜の一次側に血液を通過させる血液回路と、前記透析器の膜の二次側に透析液を通過させる透析液回路を有し、前記透析器において前記膜を通じて血液の透析を行う血液透析装置であって、前記透析液回路は、内部を第１の室と第２の室に隔て変位可能な隔壁を有する容器と、前記容器の第１の室に透析液を供給するための第１の回路と、前記第１の室の透析液を前記透析器に供給するための第２の回路と、前記透析器を通過した透析液を前記容器の第２の室に排出するための第３の回路と、前記第２の室に所定の液体を供給するための第４の回路と、前記第２の室の透析液又は前記所定の液体を当該第２の室から排出するための第５の回路と、前記第１の回路、前記第２の回路、前記第３の回路、前記第４の回路及び前記第５の回路の開閉を行う開閉装置と、を有する。なお、隔壁の「変位」には、隔壁全体が移動するもののみならず、隔壁自体が変形して変位するものも含まれる。
【０００８】
本発明によれば、第１の回路、第３の回路及び第５の回路を閉鎖した状態で、第４の回路から容器の第２の室に液体を供給し、容器の隔壁の第１の室側への変位により第１の室の透析液を透析器に供給して、当該透析器の膜を通じて血液回路側に透析液を供給できる。これにより、透析液を用いて補液を行うことができ、従来のように生理食塩水のバックを設置等する必要がないので、補液を簡単に行うことができる。また、透析を行う回路を利用できるので、補液を行う機能を簡単かつ安価に追加できる。
【０００９】
前記第１の回路は、前記容器の第１の室に透析液の原液と希釈液を供給し透析液を生成するものであってもよい。かかる場合、所望の成分の透析液を生成するため、容器の第１の室の容積によって予め規定される所定量の原液と希釈液が第１の室に送られる。このため、第１の室に貯留される透析液の全体量を増やしてその分を補液に使うことができない構成となる。本発明によれば、かかる構成の回路において、第２の室側に所定の液体を供給することにより、第１の室での所望の透析液の生成を確保しつつ、補液を実現できる。
【００１０】
前記第４の回路は、希釈液供給源に連通し、前記所定の液体として前記希釈液を前記第２の室に供給するものであってもよい。かかる場合、所定の液体として比較的安価な希釈液を利用できるので、補液のために使用され排出される液体にかかるコストを抑え、補液を安価に行うことができる。また、新たに液体の供給源を設ける必要がなく、簡単かつ安価に補液の機能を追加できる。
【００１１】
以上の血液透析装置は、前記第２の室への前記所定の液体の供給量を調整する装置を、さらに有していてもよい。かかる場合、第２の室への所定の液体の供給量を調整し、それによって第１の室から透析器に供給される透析液の量を調整して、血液回路への透析液の補液量を調整できる。よって、目的に応じて補液量を調整できる。
【００１２】
別の観点による本発明は、透析器の膜の一次側に血液を通過させる血液回路と、前記透析器の膜の二次側に透析液を通過させる透析液回路を有し、前記透析器において前記膜を通じて血液の透析を行う血液透析装置において、前記透析液回路の透析液を前記透析器の膜を通じて前記血液回路側に供給して補液を行う方法であって、前記透析液回路は、内部を第１の室と第２の室に隔て変位可能な隔壁を有する容器と、前記容器の第１の室に透析液を供給するための第１の回路と、前記第１の室の透析液を前記透析器に供給するための第２の回路と、前記透析器を通過した透析液を前記容器の第２の室に排出するための第３の回路と、前記第２の室に所定の液体を供給するための第４の回路と、前記第２の室の透析液又は前記所定の液体を当該第２の室から排出するための第５の回路と、を有するものであり、前記第１の回路、前記第３の回路及び前記第５の回路を閉鎖した状態で、前記第４の回路から前記容器の第２の室に前記所定の液体を供給し、前記容器の隔壁の前記第１の室側への変位により前記第１の室の透析液を前記透析器に供給して、当該透析器の膜を通じて前記血液回路側に透析液を供給するものである。
【００１３】
本発明によれば、透析液を用いて補液を行うことができ、従来のように生理食塩水のバックを設置等する必要がないので、補液を簡単に行うことができる。また、透析を行う回路を利用できるので、補液を行う機能を血液透析装置に簡単かつ安価に追加できる。
【００１４】
前記血液回路への補液方法において、前記第２の室への前記所定の液体の供給量を調整し、前記第１の室から前記透析器への透析液の供給量を調整して、前記透析器の膜を通じた前記血液回路側への透析液の供給量を調整するようにしてもよい。
【００１５】
また、別の観点による本発明は、透析器の膜の一次側に血液を通過させる血液回路と、前記透析器の膜の二次側に透析液を通過させる透析液回路を有し、前記透析器において前記膜を通じて血液の透析を行う血液透析装置の作動方法であって、前記透析液回路は、内部を第１の室と第２の室に隔て変位可能な隔壁を有する容器と、前記容器の第１の室に透析液を供給するための第１の回路と、前記第１の室の透析液を前記透析器に供給するための第２の回路と、前記透析器を通過した透析液を前記容器の第２の室に排出するための第３の回路と、前記第２の室に所定の液体を供給するための第４の回路と、前記第２の室の透析液又は前記所定の液体を当該第２の室から排出するための第５の回路と、を有するものであり、前記第１の回路、前記第３の回路及び前記第５の回路を閉鎖した状態で、前記第４の回路から前記容器の第２の室に前記所定の液体を供給させ、前記容器の隔壁の前記第１の室側への変位により前記第１の室の透析液を前記透析器に供給させて、当該透析器の膜を通じて前記血液回路側に透析液を供給させる制御手段が作動するものである。
【００１６】
本発明によれば、透析液を用いて補液を行うことができ、従来のように生理食塩水のバックを設置等する必要がないので、補液を簡単に行うことができる。また、透析を行う回路を利用できるので、補液を行う機能を血液透析装置に簡単かつ安価に追加できる。
【発明の効果】
【００１７】
本発明によれば、プライミング処理や返血処理時に行われる血液回路への補液を簡単に行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【００１８】
【図１】血液透析装置の構成の概略を示す模式図である。
【図２】透析処理時の開閉弁の開閉タイミングを示す説明図である。
【図３】第１、６の工程の血液透析装置の状態を示す説明図である。
【図４】第２、７の工程の血液透析装置の状態を示す説明図である。
【図５】第３、８の工程の血液透析装置の状態を示す説明図である。
【図６】第４の工程の血液透析装置の状態を示す説明図である。
【図７】第５の工程の血液透析装置の状態を示す説明図である。
【図８】第４の回路に定量ポンプを設けた場合の血液透析装置の構成を示す模式図で ある。
【図９】第４の回路に定量ポンプを設けた場合の血液透析装置の構成を示す模式図 である。
【図１０】定量容器を二つ設けた場合の血液透析装置の構成を示す模式図である。
【発明を実施するための形態】
【００１９】
以下、図面を参照して、本発明の好ましい実施の形態について説明する。図１は、本実施の形態に係る血液透析装置１の構成の概略を示す説明図である。
【００２０】
血液透析装置１は、図１に示すように例えば透析器１０に対し血液を循環させる血液回路１１と、透析器１０に対する透析液の供給と排出を行う透析液回路１２を有している。
【００２１】
透析器１０は、例えば中空糸の膜２０を内蔵した中空糸モジュールであり、膜２０の一次側１０ａに患者の血液を通過させつつ、膜２０の二次側１０ｂに透析液を通過させ、一次側１０ａの血液の不要物質を膜２０を通じて二次側１０ｂの透析液に取り込んで血液を透析することができる。
【００２２】
血液回路１１は、例えば患者に穿刺される針部３０から透析器１０の一次側１０ａの入口端１０ｃに接続された採血回路３１と、透析器１０の一次側１０ａの出口端１０ｄから他の針部３２に接続された返血回路３３を有している。例えば採血回路３１には、ポンプ３４が設けられている。
【００２３】
透析液回路１２は、例えば定量容器４０と、第１の回路４１と、第２の回路４２と、第３の回路４３と、第４の回路４４及び第５の回路４５を有している。
【００２４】
定量容器４０は、例えば一定容積の内部を第１の室５０と第２の室５１に隔てる変位可能な隔壁５２を有している。隔壁５２は、例えばゴム製のダイアフラムなどにより構成されている。定量容器４０は、各室５０、５１の内圧の変動により隔壁５２が変位して各室５０、５１の容積が変動し、一方の室の容積が大きくなるとその分他方の室の容積が小さくなる。
【００２５】
第１の回路４１は、定量容器４０の第１の室５０に透析液を供給するためのものであり、例えば希釈液供給源６０と２つの透析原液供給源６１、６２から第１の室５０に通じている。例えば第１の回路４１は、希釈液供給源６０と第１の室５０を接続する主回路６３と、主回路６３から分岐して各透析原液供給源６１、６２に通じる分岐回路６４を有している。主回路６３における分岐回路６４との分岐部Ａより上流側には、例えばポンプ６５と開閉弁６６が設けられている。主回路６３の分岐部Ａより下流側には、第１の室５０への流路を開閉する開閉装置としての開閉弁６７が設けられている。分岐回路６４には、ポンプ６８と、各透析原液供給源６１、６２に通じる流路を開閉する開閉弁６９、７０が設けられている。第１の回路４１では、希釈液供給源６０と透析原液供給源６１、６２から第１の室５０に所定量の希釈液と原液を供給して透析液を生成できる。
【００２６】
第２の回路４２は、第１の室５０の透析液を透析器１０に供給するためのものであり、第１の室５０から透析器１０の膜２０の二次側１０ｂの入口端１０ｅに通じている。第２の回路４２には、透析器１０への流路を開閉する開閉装置としての開閉弁８０が設けられている。
【００２７】
第３の回路４３は、透析器１０を通過した透析液を第２の室５１に排出するためのものであり、透析器１０の二次側１０ｂの出口端１０ｆから第２の室５１に通じている。第３の回路４３には、第２の室５１への流路を開閉する開閉装置としての開閉弁９０と、ポンプ９１が設けられている。
【００２８】
第４の回路４４は、希釈液供給源６０の希釈液を第２の室５１に供給するためのものであり、第１の回路４１の主回路６３の分岐部Ａより上流側にある分岐部Ｂから第２の室５１に通じている。第４の回路４４には、第２の室５１への流路を開閉する開閉装置としての開閉弁１００が設けられている。
【００２９】
第５の回路４５は、第２の室５１の透析液や所定の液体としての希釈液を装置１の外部に排出するためのものであり、第２の室５１から装置１の外部に通じている。第５の回路４５には、開閉装置としての開閉弁１１０が設けられている。なお、本実施の形態においては、第１の回路４１、第２の回路４２が互いに接続されて定量容器４０に接続されているが、それぞれが独立して定量容器４０に接続されていてもよい。同様に第３の回路４３、第４の回路４４及び第５の回路４５が互いに接続されて定量容器４０に接続されているが、それぞれが独立して定量容器４０に接続されていてもよい。
【００３０】
血液透析装置１の作動は、制御手段としての制御装置１２０により実行されている。制御装置１２０は、例えばコンピュータであり、メモリに記憶された所定のプログラムを実行することによって、ポンプ３４、６５、６８、９１、開閉弁６６、６７、６９、７０、８０、９０、１００、１１０などの動作を制御して、後述する血液回路１１への補液方法及び血液透析装置１の作動方法を実行できる。
【００３１】
次に、以上のように構成された血液透析装置１で行われる血液回路１１への補液方法及び血液透析装置１の作動方法を、透析処理のプロセスと共に説明する。図２は、かかる透析処理の各工程における開閉弁６７、８０、９０、１００、１１０の開閉動作を示す説明図である。
【００３２】
透析処理では、先ず、患者への透析が開始される前に、血液回路１１を浄化するプライミング処理が行われる。この際、透析液回路１２側の透析液を透析器１０の膜２０を通じて血液回路１１側に供給する補液が行われる。
【００３３】
プライミング処理では、先ず図３に示すように開閉弁８０、９０、１００が閉鎖され、開閉弁６７、１１０が開放され、第１の室５０に透析液が供給される（図２に示す第１の工程Ｓ１）。このとき、例えば第１の回路４１において開閉弁６６が開放され、ポンプ６５が作動し、希釈液供給源６０の所定量の希釈液としての水が第１の室５０に供給される。また、開閉弁６９、７０が開放され、ポンプ６８が作動し、透析原液供給源６１、６２の２種類の所定量の原液が第１の室５０に供給される。これにより、第１の室５０が水と原液で満たされ、第１の室５０において水と原液が所定の割合で混合し、所望の成分の清浄な透析液が生成される。
【００３４】
また、第１の室５０に透析液が供給されるとともに、隔壁５２が第２の室５１側に移動する。このとき予め第２の室５１に貯留されていた例えば透析液は、第５の回路４５を通じて装置１の外部に排出される。
【００３５】
次に、図４に示すように開閉弁１１０、６７が閉鎖され、開閉弁８０、１００が開放され、ポンプ６５が作動し、希釈液供給源６０の水が第４の回路４４を通じて第２の室５１に供給される（図２に示す第２の工程Ｓ２）。第２の室５１に水が供給されると、隔壁５２が第１の室５０側に移動し、第１の室５０に貯留されている透析液が第２の回路４２を通じて透析器１０の膜２０の二次側１０ｂに供給される。開閉弁９０により第３の回路４３は閉鎖されているため、透析器１０の二次側１０ｂ供給されて行き場を失った透析液は膜２０を通じて一次側１０ａに流出する。こうして、血液回路１１側に透析液が補液される。透析器１０の一次側１０ａに流出した透析液は、採血回路３１と返血回路３３に流出し、血液回路１１が透析液で置換され、血液回路１１が浄化される。
【００３６】
次に、図５に示すように開閉弁８０、１００が閉鎖され、開閉弁６７、１１０が開放され、再び第１の室５０に透析液が供給される（図２に示す第３の工程Ｓ３）。このとき、上述した第１の工程Ｓ１と同様に第１の室５０に水と原液が供給され、透析液が生成され充填される。また、この第１の室５０への透析液の供給により、隔壁５２が第２の室５１側に移動し、第２の室５１の水が第５の回路４５を通じて装置１の外部に排出される。こうして、プライミング処理が終了する。なお、かかるプライミング処理は、初め第１の工程Ｓ１〜第３の工程Ｓ３を順次行い、その後第２の工程Ｓ２と第３の工程Ｓ３を交互に繰り返して、複数回血液回路１１側に補液を行ってもよい。
【００３７】
次に、患者への透析が行われる。血液回路１１側では、ポンプ３４が作動し、患者の血液が採血回路３１を通じて透析器１０に供給される。血液は、透析器１０の一次側１０ａを通過し、返血回路３３を通じて患者に戻される。
【００３８】
透析液回路１２側では、例えば図６に示すように開閉弁６７、１００、１１０が閉鎖され、開閉弁８０、９０が開放され、ポンプ９１が作動して、第１の室５０の透析液が第２の回路４２を通じて透析器１０に供給される（図２に示す第４の工程Ｓ４）。透析液は、透析器１０の二次側１０ｂを流れ、この際、一次側１０ａの血液内の不要物質が膜２０を通過して二次側１０ｂの透析液に取り込まれる。その後、透析器１０を通過した透析液は、第３の回路４３を通じて第２の室５１に排出される。また、隔壁５２の移動により、第１の室５０の容積が減少した分、第２の室５１の容積が増大するので、第１の室５０から供給された透析液の量と、第２の室５１に排出された透析液の量が同じになる。また、透析器１０において取り込んだ不要物質分の透析液は、例えば第３の回路４３に接続された図示しない分岐路から外部に排出される。
【００３９】
次に、図７に示すように開閉弁８０、９０が閉鎖され、開閉弁６７、１１０が開放され、上述の第１の工程Ｓ１や第３の工程Ｓ３と同様に、第１の室５０に透析液が供給される（図２に示す第５の工程Ｓ５）。すなわち、希釈液供給源６０と透析原液供給源６１、６２から第１の室５０に第１の回路４１を通じて水と原液が供給され、透析液が生成されることによって、第１の室５０に透析液が供給される。また、透析液の供給により隔壁５２が第２の室５１側に移動し、第２の室５１の透析液が第５の回路４５を通じて装置１の外部に排出される。この第４の工程Ｓ４と第５の工程Ｓ５が交互に繰り返され、患者の透析が行われる。
【００４０】
患者の透析が終了すると、血液回路１１内に残存している血液を患者に戻す返血処理が行われる。この際、透析液回路１２側の透析液を透析器１０の膜２０を通じて血液回路１１側に供給する補液が行われる。
【００４１】
返血処理における補液は、上述のプライミング処理と同様に行われる。すなわち、先ず第１の工程Ｓ１と同様に図３に示すように開閉弁８０、９０、１１０が閉鎖され、開閉弁６７、１００が開放され、第１の回路４１を通じて第１の室５０に透析液が供給される（図２に示す第６の工程Ｓ６）。このときの隔壁５２の第２の室５１側への移動により、第２の室５１の透析液が第５の回路４５を通じて装置１の外部に排出される。なお、透析終了時に第１の室５０に透析液が既に充填されている状態の場合には、次の第７の工程Ｓ７から開始してもよい。
【００４２】
次に、第２の工程と同様に図４に示すように開閉弁１００、６７が閉鎖され、開閉弁８０、１１０が開放され、ポンプ６５が作動し、希釈液供給源６０の水が第４の回路４４を通じて第２の室５１に供給される（図２に示す第７の工程Ｓ７）。このときの隔壁５２の第１の室５０側への移動により、第１の室５０の透析液が第２の回路４２を通じて透析器１０の膜２０の二次側１０ｂに供給される。開閉弁９０により第３の回路４３が閉鎖されているので、透析器１０の二次側１０ｂ供給された透析液が膜２０を通じて一次側１０ａに流出する。これにより、血液回路１１側に透析液が補液され、透析液が、採血回路３１と返血回路３３に流出し、血液回路１１内の血液が患者側に押し出され、返血される。
【００４３】
次に、第３の工程と同様に図５に示すように開閉弁８０、１００が閉鎖され、開閉弁６７、１１０が開放され、再び第１の回路４１を通じて第１の室５０に透析液が供給され、第２の室５１の水が第５の回路４５を通じて装置１の外部に排出される（図２に示す第８の工程Ｓ８）。こうして、返血処理が終了する。なお、かかる返血処理は、初め第６の工程Ｓ６〜第８の工程Ｓ８を順次行い、その後第７の工程Ｓ７と第８の工程Ｓ８を交互に繰り返して、複数回血液回路１１側に補液を行ってもよい。
【００４４】
以上の実施の形態によれば、プライミング処理時や返血処理時に、第１の回路４１、第３の回路４３及び第５の回路４５を閉鎖した状態で、第４の回路４４を通じて第２の室５１に希釈液である水を供給し、隔壁５２の第１の室５０側への変位により第１の室５０の透析液を透析器１０に供給して、当該透析器１０の膜２０を通じて血液回路１１側に透析液を供給できる。これにより、清浄な透析液を用いて補液を行うことができ、従来のように生理食塩水のバックを設置等する必要がないので、補液を簡単に行うことができる。また、透析を行う回路を利用できるので、補液を行う機能を簡単かつ安価に追加できる。
【００４５】
第１の回路４１は、第１の室５０に透析液の原液と希釈液である水を供給し透析液を生成するものである。この場合、所望の成分の透析液を生成するために、第１の室５０の容積によって予め規定される所定量の原液と水が第１の室５０に送られる。このため、第１の室５０に貯留される透析液の全体量を増やしてその分を補液に使うことができない構成となる。本発明によれば、かかる構成の回路において、第２の室５１側に水を供給することにより、第１の室５０での所望の透析液の生成を確保しつつ、第１の室５０の透析液を用いた補液を実現できる。
【００４６】
第４の回路４４は、希釈液供給源６０に連通し、所定の液体として透析液の希釈液である水を第２の室５１に供給するものである。この場合、所定の液体として比較的安価な水を利用できるので、補液のために使用され排出される液体にかかるコストを抑え、補液を安価に行うことができる。また、希釈液を利用するので、新たに液体の供給源を設ける必要がなく、簡単かつ安価に補液の機能を追加できる。
【００４７】
以上の実施の形態において、血液透析装置１は、第２の室５１への水の供給量を調整する装置をさらに有していてもよい。かかる場合、例えば図８に示すように第４の回路４４に、定量ポンプ１３０が設けられる。そして、補液を行う際には、例えば先ず、開閉弁１１０、６７、９０が閉鎖され、開閉弁８０、１００が開放され、ポンプ６５が作動し、希釈液供給源６０の水が第４の回路４４を通じて第２の室５１に供給され、第１の室５０の透析液が第２の回路４２を通じて透析器１０の膜２０の二次側１０ｂに供給される。このとき、例えば定量ポンプ１３０により、第２の室５１への水の供給量が調整される。この水の供給量は、第１の室５０に充填されていた透析液の量より少なく設定される。よって、第１の室５０から透析器１０には、第２の室５１への水の供給量と同量の一部の透析液が供給され、その分血液回路１１に補液される。
【００４８】
次に、図９に示すように開閉弁１００が閉鎖され、開閉弁９０が開放され、ポンプ９１が作動し、第１の室５０の残りの透析液が第２の回路４２を通じて透析器１０に供給され、透析器１０を通過した透析液が第３の回路４３を通じて第２の室５１に排出される。
【００４９】
かかる場合、血液回路１１への補液量が調整できるので、目的に応じた適正な量の補液を行うことができる。なお、第２の室５１への水の供給量を調整する装置は、定量ポンプ１３０に限られず、流量調整弁などの他の装置であってもよい。
【００５０】
以上の実施の形態では、定量容器４０が一つであったが、二つあってもよい。例えば図１０に示すように第１の定量容器４０ａと、第２の定量容器４０ｂが透析器１０に対して並列的に接続される。なお、第１の定量容器４０ａと第２の定量容器４０ｂが接続される回路構成は、上述の定量容器４０と同様であるので、説明を省略して同じ符号を付す。
【００５１】
補液を行う際には、例えば第１の定量容器４０ａにおいて、第４の回路４４を通じて水が第２の室５１に供給され、隔壁５２が移動して、第１の室５０の透析液が透析器１０に供給されて、血液回路１１に補液が行われる（補液工程）。このとき、第２の定量容器４０ｂにおいて、第１の回路４１を通じて第１の室５０に透析液が供給され、隔壁５２が移動して、第２の室５１の水が第５の回路４５を通じて装置１の外部に排出される（透析液補充工程）。次に、第１の定量容器４０ａにおいて、第１の室５０への上記透析液補充工程が行われ、第２の定量容器４０ｂにおいて、上記補液工程が行われる。各定量容器４０ａ、４０ｂにおいて、これらの補液工程と透析液補充工程が交互に行われ、いずれかの定量容器において補液工程が行われるので、血液回路１１への補液を連続的に行うことができる。
【００５２】
また、透析を行う際には、一方の定量容器において、第１の回路４１を通じて第１の室５０に透析液が供給され、第２の室５１の透析液が第５の回路４５を通じて装置１の外部に排出される（透析液補充工程）。このとき、他方の定量容器において、ポンプ９１により、第１の室５０の透析液が第２の回路４２を通じて透析器１０に供給され、透析器１０を通過した透析液が第３の回路４３を通じて第２の室５１に排出されて、患者の透析が行われる（透析工程）。各定量容器４０ａ、４０ｂにおいて、これらの透析液補充工程と透析工程が交互に行われ、いずれかの定量容器において透析工程が行われるので、患者への透析を連続的に行うことができる。
【００５３】
以上、添付図面を参照しながら本発明の好適な実施の形態について説明したが、本発明はかかる例に限定されない。当業者であれば、特許請求の範囲に記載された思想の範疇内において、各種の変更例または修正例に想到し得ることは明らかであり、それらについても当然に本発明の技術的範囲に属するものと了解される。
【００５４】
例えば以上の実施の形態では、血液回路１１への補液がプライミング処理時や返血処理時に行われるものであったが、本発明は、透析処理の他の処理時に行う血液回路１１への補液にも適用できる。例えば透析時に血液回路１１内の血液の圧力を回復、上昇させるために行う補液にも本発明は適用できる。
【産業上の利用可能性】
【００５５】
本発明は、血液透析装置における血液回路への補液を簡単に行う際に有用である。
【符号の説明】
【００５６】
１ 血液透析装置
１０ 透析器
１１ 血液回路
１２ 透析液回路
４０ 定量容器
４１ 第１の回路
４２ 第２の回路
４３ 第３の回路
４４ 第４の回路
４５ 第５の回路
５０ 第１の室
５１ 第２の室
５２ 隔壁
６０ 希釈液供給源
６７、８０、９０、１００、１１０ 開閉弁
【技術分野】
【０００１】
本発明は、血液の透析を行う血液透析装置、及び血液透析装置における血液回路への補液方法、血液透析装置の作動方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
血液透析装置は、透析器の膜の一次側に血液を通過させる血液回路と、前記透析器の膜の二次側に透析液を通過させる透析液回路を有し、透析器において膜を通じて血液の透析を行っている。例えば透析液回路には、透析器に供給するための定量の透析液を収容可能な第１の室と透析液から排出された定量の透析廃液を収容可能な第２の室を有する定量容器が設けられている（特許文献１参照）。この血液透析装置の透析処理では、血液回路において透析器の膜の一次側に血液を流した状態で、透析液回路において定量容器の第１の室から透析器の膜の二次側に透析液が供給され、その透析器の二次側から定量容器の第２の室に透析液が戻される。透析液が透析器を通過する際に、膜を通じて血液中の老廃物が取り込まれる。この種の血液透析装置は、透析器への透析液の供給量と透析器からの透析液の排出量を簡単な構成の回路を用いて厳格に制御する際に有用である。
【０００３】
ところで、上述のような血液透析装置を用いた透析処理では、例えば透析に先立って、血液回路内を生理食塩水などに置換して清浄化するプライミング処理が行われる。また、透析の後には、血液回路内に残存している血液を生理食塩水などで押し出し返血する返血処理が行われる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開平５−１４６５０６号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
しかしながら、上述のようなプライミング処理や返血処理では、生理食塩水のバックを用意し、血液透析装置の吊るし台に設置し、当該バックを血液回路に接続し、クランプなどを操作して、バックから血液回路内に生理食塩水を流し込む作業が必要であった。このため、作業が多く煩雑で、時間もかかっていた。
【０００６】
本発明はかかる点に鑑みてなされたものであり、プライミング処理や返血処理時などに行われる血液回路への補液をより簡単に行うことができる血液透析装置、血液回路への補液方法及び血液透析装置の作動方法を提供することをその目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
上記目的を達成するための本発明は、透析器の膜の一次側に血液を通過させる血液回路と、前記透析器の膜の二次側に透析液を通過させる透析液回路を有し、前記透析器において前記膜を通じて血液の透析を行う血液透析装置であって、前記透析液回路は、内部を第１の室と第２の室に隔て変位可能な隔壁を有する容器と、前記容器の第１の室に透析液を供給するための第１の回路と、前記第１の室の透析液を前記透析器に供給するための第２の回路と、前記透析器を通過した透析液を前記容器の第２の室に排出するための第３の回路と、前記第２の室に所定の液体を供給するための第４の回路と、前記第２の室の透析液又は前記所定の液体を当該第２の室から排出するための第５の回路と、前記第１の回路、前記第２の回路、前記第３の回路、前記第４の回路及び前記第５の回路の開閉を行う開閉装置と、を有する。なお、隔壁の「変位」には、隔壁全体が移動するもののみならず、隔壁自体が変形して変位するものも含まれる。
【０００８】
本発明によれば、第１の回路、第３の回路及び第５の回路を閉鎖した状態で、第４の回路から容器の第２の室に液体を供給し、容器の隔壁の第１の室側への変位により第１の室の透析液を透析器に供給して、当該透析器の膜を通じて血液回路側に透析液を供給できる。これにより、透析液を用いて補液を行うことができ、従来のように生理食塩水のバックを設置等する必要がないので、補液を簡単に行うことができる。また、透析を行う回路を利用できるので、補液を行う機能を簡単かつ安価に追加できる。
【０００９】
前記第１の回路は、前記容器の第１の室に透析液の原液と希釈液を供給し透析液を生成するものであってもよい。かかる場合、所望の成分の透析液を生成するため、容器の第１の室の容積によって予め規定される所定量の原液と希釈液が第１の室に送られる。このため、第１の室に貯留される透析液の全体量を増やしてその分を補液に使うことができない構成となる。本発明によれば、かかる構成の回路において、第２の室側に所定の液体を供給することにより、第１の室での所望の透析液の生成を確保しつつ、補液を実現できる。
【００１０】
前記第４の回路は、希釈液供給源に連通し、前記所定の液体として前記希釈液を前記第２の室に供給するものであってもよい。かかる場合、所定の液体として比較的安価な希釈液を利用できるので、補液のために使用され排出される液体にかかるコストを抑え、補液を安価に行うことができる。また、新たに液体の供給源を設ける必要がなく、簡単かつ安価に補液の機能を追加できる。
【００１１】
以上の血液透析装置は、前記第２の室への前記所定の液体の供給量を調整する装置を、さらに有していてもよい。かかる場合、第２の室への所定の液体の供給量を調整し、それによって第１の室から透析器に供給される透析液の量を調整して、血液回路への透析液の補液量を調整できる。よって、目的に応じて補液量を調整できる。
【００１２】
別の観点による本発明は、透析器の膜の一次側に血液を通過させる血液回路と、前記透析器の膜の二次側に透析液を通過させる透析液回路を有し、前記透析器において前記膜を通じて血液の透析を行う血液透析装置において、前記透析液回路の透析液を前記透析器の膜を通じて前記血液回路側に供給して補液を行う方法であって、前記透析液回路は、内部を第１の室と第２の室に隔て変位可能な隔壁を有する容器と、前記容器の第１の室に透析液を供給するための第１の回路と、前記第１の室の透析液を前記透析器に供給するための第２の回路と、前記透析器を通過した透析液を前記容器の第２の室に排出するための第３の回路と、前記第２の室に所定の液体を供給するための第４の回路と、前記第２の室の透析液又は前記所定の液体を当該第２の室から排出するための第５の回路と、を有するものであり、前記第１の回路、前記第３の回路及び前記第５の回路を閉鎖した状態で、前記第４の回路から前記容器の第２の室に前記所定の液体を供給し、前記容器の隔壁の前記第１の室側への変位により前記第１の室の透析液を前記透析器に供給して、当該透析器の膜を通じて前記血液回路側に透析液を供給するものである。
【００１３】
本発明によれば、透析液を用いて補液を行うことができ、従来のように生理食塩水のバックを設置等する必要がないので、補液を簡単に行うことができる。また、透析を行う回路を利用できるので、補液を行う機能を血液透析装置に簡単かつ安価に追加できる。
【００１４】
前記血液回路への補液方法において、前記第２の室への前記所定の液体の供給量を調整し、前記第１の室から前記透析器への透析液の供給量を調整して、前記透析器の膜を通じた前記血液回路側への透析液の供給量を調整するようにしてもよい。
【００１５】
また、別の観点による本発明は、透析器の膜の一次側に血液を通過させる血液回路と、前記透析器の膜の二次側に透析液を通過させる透析液回路を有し、前記透析器において前記膜を通じて血液の透析を行う血液透析装置の作動方法であって、前記透析液回路は、内部を第１の室と第２の室に隔て変位可能な隔壁を有する容器と、前記容器の第１の室に透析液を供給するための第１の回路と、前記第１の室の透析液を前記透析器に供給するための第２の回路と、前記透析器を通過した透析液を前記容器の第２の室に排出するための第３の回路と、前記第２の室に所定の液体を供給するための第４の回路と、前記第２の室の透析液又は前記所定の液体を当該第２の室から排出するための第５の回路と、を有するものであり、前記第１の回路、前記第３の回路及び前記第５の回路を閉鎖した状態で、前記第４の回路から前記容器の第２の室に前記所定の液体を供給させ、前記容器の隔壁の前記第１の室側への変位により前記第１の室の透析液を前記透析器に供給させて、当該透析器の膜を通じて前記血液回路側に透析液を供給させる制御手段が作動するものである。
【００１６】
本発明によれば、透析液を用いて補液を行うことができ、従来のように生理食塩水のバックを設置等する必要がないので、補液を簡単に行うことができる。また、透析を行う回路を利用できるので、補液を行う機能を血液透析装置に簡単かつ安価に追加できる。
【発明の効果】
【００１７】
本発明によれば、プライミング処理や返血処理時に行われる血液回路への補液を簡単に行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【００１８】
【図１】血液透析装置の構成の概略を示す模式図である。
【図２】透析処理時の開閉弁の開閉タイミングを示す説明図である。
【図３】第１、６の工程の血液透析装置の状態を示す説明図である。
【図４】第２、７の工程の血液透析装置の状態を示す説明図である。
【図５】第３、８の工程の血液透析装置の状態を示す説明図である。
【図６】第４の工程の血液透析装置の状態を示す説明図である。
【図７】第５の工程の血液透析装置の状態を示す説明図である。
【図８】第４の回路に定量ポンプを設けた場合の血液透析装置の構成を示す模式図で ある。
【図９】第４の回路に定量ポンプを設けた場合の血液透析装置の構成を示す模式図 である。
【図１０】定量容器を二つ設けた場合の血液透析装置の構成を示す模式図である。
【発明を実施するための形態】
【００１９】
以下、図面を参照して、本発明の好ましい実施の形態について説明する。図１は、本実施の形態に係る血液透析装置１の構成の概略を示す説明図である。
【００２０】
血液透析装置１は、図１に示すように例えば透析器１０に対し血液を循環させる血液回路１１と、透析器１０に対する透析液の供給と排出を行う透析液回路１２を有している。
【００２１】
透析器１０は、例えば中空糸の膜２０を内蔵した中空糸モジュールであり、膜２０の一次側１０ａに患者の血液を通過させつつ、膜２０の二次側１０ｂに透析液を通過させ、一次側１０ａの血液の不要物質を膜２０を通じて二次側１０ｂの透析液に取り込んで血液を透析することができる。
【００２２】
血液回路１１は、例えば患者に穿刺される針部３０から透析器１０の一次側１０ａの入口端１０ｃに接続された採血回路３１と、透析器１０の一次側１０ａの出口端１０ｄから他の針部３２に接続された返血回路３３を有している。例えば採血回路３１には、ポンプ３４が設けられている。
【００２３】
透析液回路１２は、例えば定量容器４０と、第１の回路４１と、第２の回路４２と、第３の回路４３と、第４の回路４４及び第５の回路４５を有している。
【００２４】
定量容器４０は、例えば一定容積の内部を第１の室５０と第２の室５１に隔てる変位可能な隔壁５２を有している。隔壁５２は、例えばゴム製のダイアフラムなどにより構成されている。定量容器４０は、各室５０、５１の内圧の変動により隔壁５２が変位して各室５０、５１の容積が変動し、一方の室の容積が大きくなるとその分他方の室の容積が小さくなる。
【００２５】
第１の回路４１は、定量容器４０の第１の室５０に透析液を供給するためのものであり、例えば希釈液供給源６０と２つの透析原液供給源６１、６２から第１の室５０に通じている。例えば第１の回路４１は、希釈液供給源６０と第１の室５０を接続する主回路６３と、主回路６３から分岐して各透析原液供給源６１、６２に通じる分岐回路６４を有している。主回路６３における分岐回路６４との分岐部Ａより上流側には、例えばポンプ６５と開閉弁６６が設けられている。主回路６３の分岐部Ａより下流側には、第１の室５０への流路を開閉する開閉装置としての開閉弁６７が設けられている。分岐回路６４には、ポンプ６８と、各透析原液供給源６１、６２に通じる流路を開閉する開閉弁６９、７０が設けられている。第１の回路４１では、希釈液供給源６０と透析原液供給源６１、６２から第１の室５０に所定量の希釈液と原液を供給して透析液を生成できる。
【００２６】
第２の回路４２は、第１の室５０の透析液を透析器１０に供給するためのものであり、第１の室５０から透析器１０の膜２０の二次側１０ｂの入口端１０ｅに通じている。第２の回路４２には、透析器１０への流路を開閉する開閉装置としての開閉弁８０が設けられている。
【００２７】
第３の回路４３は、透析器１０を通過した透析液を第２の室５１に排出するためのものであり、透析器１０の二次側１０ｂの出口端１０ｆから第２の室５１に通じている。第３の回路４３には、第２の室５１への流路を開閉する開閉装置としての開閉弁９０と、ポンプ９１が設けられている。
【００２８】
第４の回路４４は、希釈液供給源６０の希釈液を第２の室５１に供給するためのものであり、第１の回路４１の主回路６３の分岐部Ａより上流側にある分岐部Ｂから第２の室５１に通じている。第４の回路４４には、第２の室５１への流路を開閉する開閉装置としての開閉弁１００が設けられている。
【００２９】
第５の回路４５は、第２の室５１の透析液や所定の液体としての希釈液を装置１の外部に排出するためのものであり、第２の室５１から装置１の外部に通じている。第５の回路４５には、開閉装置としての開閉弁１１０が設けられている。なお、本実施の形態においては、第１の回路４１、第２の回路４２が互いに接続されて定量容器４０に接続されているが、それぞれが独立して定量容器４０に接続されていてもよい。同様に第３の回路４３、第４の回路４４及び第５の回路４５が互いに接続されて定量容器４０に接続されているが、それぞれが独立して定量容器４０に接続されていてもよい。
【００３０】
血液透析装置１の作動は、制御手段としての制御装置１２０により実行されている。制御装置１２０は、例えばコンピュータであり、メモリに記憶された所定のプログラムを実行することによって、ポンプ３４、６５、６８、９１、開閉弁６６、６７、６９、７０、８０、９０、１００、１１０などの動作を制御して、後述する血液回路１１への補液方法及び血液透析装置１の作動方法を実行できる。
【００３１】
次に、以上のように構成された血液透析装置１で行われる血液回路１１への補液方法及び血液透析装置１の作動方法を、透析処理のプロセスと共に説明する。図２は、かかる透析処理の各工程における開閉弁６７、８０、９０、１００、１１０の開閉動作を示す説明図である。
【００３２】
透析処理では、先ず、患者への透析が開始される前に、血液回路１１を浄化するプライミング処理が行われる。この際、透析液回路１２側の透析液を透析器１０の膜２０を通じて血液回路１１側に供給する補液が行われる。
【００３３】
プライミング処理では、先ず図３に示すように開閉弁８０、９０、１００が閉鎖され、開閉弁６７、１１０が開放され、第１の室５０に透析液が供給される（図２に示す第１の工程Ｓ１）。このとき、例えば第１の回路４１において開閉弁６６が開放され、ポンプ６５が作動し、希釈液供給源６０の所定量の希釈液としての水が第１の室５０に供給される。また、開閉弁６９、７０が開放され、ポンプ６８が作動し、透析原液供給源６１、６２の２種類の所定量の原液が第１の室５０に供給される。これにより、第１の室５０が水と原液で満たされ、第１の室５０において水と原液が所定の割合で混合し、所望の成分の清浄な透析液が生成される。
【００３４】
また、第１の室５０に透析液が供給されるとともに、隔壁５２が第２の室５１側に移動する。このとき予め第２の室５１に貯留されていた例えば透析液は、第５の回路４５を通じて装置１の外部に排出される。
【００３５】
次に、図４に示すように開閉弁１１０、６７が閉鎖され、開閉弁８０、１００が開放され、ポンプ６５が作動し、希釈液供給源６０の水が第４の回路４４を通じて第２の室５１に供給される（図２に示す第２の工程Ｓ２）。第２の室５１に水が供給されると、隔壁５２が第１の室５０側に移動し、第１の室５０に貯留されている透析液が第２の回路４２を通じて透析器１０の膜２０の二次側１０ｂに供給される。開閉弁９０により第３の回路４３は閉鎖されているため、透析器１０の二次側１０ｂ供給されて行き場を失った透析液は膜２０を通じて一次側１０ａに流出する。こうして、血液回路１１側に透析液が補液される。透析器１０の一次側１０ａに流出した透析液は、採血回路３１と返血回路３３に流出し、血液回路１１が透析液で置換され、血液回路１１が浄化される。
【００３６】
次に、図５に示すように開閉弁８０、１００が閉鎖され、開閉弁６７、１１０が開放され、再び第１の室５０に透析液が供給される（図２に示す第３の工程Ｓ３）。このとき、上述した第１の工程Ｓ１と同様に第１の室５０に水と原液が供給され、透析液が生成され充填される。また、この第１の室５０への透析液の供給により、隔壁５２が第２の室５１側に移動し、第２の室５１の水が第５の回路４５を通じて装置１の外部に排出される。こうして、プライミング処理が終了する。なお、かかるプライミング処理は、初め第１の工程Ｓ１〜第３の工程Ｓ３を順次行い、その後第２の工程Ｓ２と第３の工程Ｓ３を交互に繰り返して、複数回血液回路１１側に補液を行ってもよい。
【００３７】
次に、患者への透析が行われる。血液回路１１側では、ポンプ３４が作動し、患者の血液が採血回路３１を通じて透析器１０に供給される。血液は、透析器１０の一次側１０ａを通過し、返血回路３３を通じて患者に戻される。
【００３８】
透析液回路１２側では、例えば図６に示すように開閉弁６７、１００、１１０が閉鎖され、開閉弁８０、９０が開放され、ポンプ９１が作動して、第１の室５０の透析液が第２の回路４２を通じて透析器１０に供給される（図２に示す第４の工程Ｓ４）。透析液は、透析器１０の二次側１０ｂを流れ、この際、一次側１０ａの血液内の不要物質が膜２０を通過して二次側１０ｂの透析液に取り込まれる。その後、透析器１０を通過した透析液は、第３の回路４３を通じて第２の室５１に排出される。また、隔壁５２の移動により、第１の室５０の容積が減少した分、第２の室５１の容積が増大するので、第１の室５０から供給された透析液の量と、第２の室５１に排出された透析液の量が同じになる。また、透析器１０において取り込んだ不要物質分の透析液は、例えば第３の回路４３に接続された図示しない分岐路から外部に排出される。
【００３９】
次に、図７に示すように開閉弁８０、９０が閉鎖され、開閉弁６７、１１０が開放され、上述の第１の工程Ｓ１や第３の工程Ｓ３と同様に、第１の室５０に透析液が供給される（図２に示す第５の工程Ｓ５）。すなわち、希釈液供給源６０と透析原液供給源６１、６２から第１の室５０に第１の回路４１を通じて水と原液が供給され、透析液が生成されることによって、第１の室５０に透析液が供給される。また、透析液の供給により隔壁５２が第２の室５１側に移動し、第２の室５１の透析液が第５の回路４５を通じて装置１の外部に排出される。この第４の工程Ｓ４と第５の工程Ｓ５が交互に繰り返され、患者の透析が行われる。
【００４０】
患者の透析が終了すると、血液回路１１内に残存している血液を患者に戻す返血処理が行われる。この際、透析液回路１２側の透析液を透析器１０の膜２０を通じて血液回路１１側に供給する補液が行われる。
【００４１】
返血処理における補液は、上述のプライミング処理と同様に行われる。すなわち、先ず第１の工程Ｓ１と同様に図３に示すように開閉弁８０、９０、１１０が閉鎖され、開閉弁６７、１００が開放され、第１の回路４１を通じて第１の室５０に透析液が供給される（図２に示す第６の工程Ｓ６）。このときの隔壁５２の第２の室５１側への移動により、第２の室５１の透析液が第５の回路４５を通じて装置１の外部に排出される。なお、透析終了時に第１の室５０に透析液が既に充填されている状態の場合には、次の第７の工程Ｓ７から開始してもよい。
【００４２】
次に、第２の工程と同様に図４に示すように開閉弁１００、６７が閉鎖され、開閉弁８０、１１０が開放され、ポンプ６５が作動し、希釈液供給源６０の水が第４の回路４４を通じて第２の室５１に供給される（図２に示す第７の工程Ｓ７）。このときの隔壁５２の第１の室５０側への移動により、第１の室５０の透析液が第２の回路４２を通じて透析器１０の膜２０の二次側１０ｂに供給される。開閉弁９０により第３の回路４３が閉鎖されているので、透析器１０の二次側１０ｂ供給された透析液が膜２０を通じて一次側１０ａに流出する。これにより、血液回路１１側に透析液が補液され、透析液が、採血回路３１と返血回路３３に流出し、血液回路１１内の血液が患者側に押し出され、返血される。
【００４３】
次に、第３の工程と同様に図５に示すように開閉弁８０、１００が閉鎖され、開閉弁６７、１１０が開放され、再び第１の回路４１を通じて第１の室５０に透析液が供給され、第２の室５１の水が第５の回路４５を通じて装置１の外部に排出される（図２に示す第８の工程Ｓ８）。こうして、返血処理が終了する。なお、かかる返血処理は、初め第６の工程Ｓ６〜第８の工程Ｓ８を順次行い、その後第７の工程Ｓ７と第８の工程Ｓ８を交互に繰り返して、複数回血液回路１１側に補液を行ってもよい。
【００４４】
以上の実施の形態によれば、プライミング処理時や返血処理時に、第１の回路４１、第３の回路４３及び第５の回路４５を閉鎖した状態で、第４の回路４４を通じて第２の室５１に希釈液である水を供給し、隔壁５２の第１の室５０側への変位により第１の室５０の透析液を透析器１０に供給して、当該透析器１０の膜２０を通じて血液回路１１側に透析液を供給できる。これにより、清浄な透析液を用いて補液を行うことができ、従来のように生理食塩水のバックを設置等する必要がないので、補液を簡単に行うことができる。また、透析を行う回路を利用できるので、補液を行う機能を簡単かつ安価に追加できる。
【００４５】
第１の回路４１は、第１の室５０に透析液の原液と希釈液である水を供給し透析液を生成するものである。この場合、所望の成分の透析液を生成するために、第１の室５０の容積によって予め規定される所定量の原液と水が第１の室５０に送られる。このため、第１の室５０に貯留される透析液の全体量を増やしてその分を補液に使うことができない構成となる。本発明によれば、かかる構成の回路において、第２の室５１側に水を供給することにより、第１の室５０での所望の透析液の生成を確保しつつ、第１の室５０の透析液を用いた補液を実現できる。
【００４６】
第４の回路４４は、希釈液供給源６０に連通し、所定の液体として透析液の希釈液である水を第２の室５１に供給するものである。この場合、所定の液体として比較的安価な水を利用できるので、補液のために使用され排出される液体にかかるコストを抑え、補液を安価に行うことができる。また、希釈液を利用するので、新たに液体の供給源を設ける必要がなく、簡単かつ安価に補液の機能を追加できる。
【００４７】
以上の実施の形態において、血液透析装置１は、第２の室５１への水の供給量を調整する装置をさらに有していてもよい。かかる場合、例えば図８に示すように第４の回路４４に、定量ポンプ１３０が設けられる。そして、補液を行う際には、例えば先ず、開閉弁１１０、６７、９０が閉鎖され、開閉弁８０、１００が開放され、ポンプ６５が作動し、希釈液供給源６０の水が第４の回路４４を通じて第２の室５１に供給され、第１の室５０の透析液が第２の回路４２を通じて透析器１０の膜２０の二次側１０ｂに供給される。このとき、例えば定量ポンプ１３０により、第２の室５１への水の供給量が調整される。この水の供給量は、第１の室５０に充填されていた透析液の量より少なく設定される。よって、第１の室５０から透析器１０には、第２の室５１への水の供給量と同量の一部の透析液が供給され、その分血液回路１１に補液される。
【００４８】
次に、図９に示すように開閉弁１００が閉鎖され、開閉弁９０が開放され、ポンプ９１が作動し、第１の室５０の残りの透析液が第２の回路４２を通じて透析器１０に供給され、透析器１０を通過した透析液が第３の回路４３を通じて第２の室５１に排出される。
【００４９】
かかる場合、血液回路１１への補液量が調整できるので、目的に応じた適正な量の補液を行うことができる。なお、第２の室５１への水の供給量を調整する装置は、定量ポンプ１３０に限られず、流量調整弁などの他の装置であってもよい。
【００５０】
以上の実施の形態では、定量容器４０が一つであったが、二つあってもよい。例えば図１０に示すように第１の定量容器４０ａと、第２の定量容器４０ｂが透析器１０に対して並列的に接続される。なお、第１の定量容器４０ａと第２の定量容器４０ｂが接続される回路構成は、上述の定量容器４０と同様であるので、説明を省略して同じ符号を付す。
【００５１】
補液を行う際には、例えば第１の定量容器４０ａにおいて、第４の回路４４を通じて水が第２の室５１に供給され、隔壁５２が移動して、第１の室５０の透析液が透析器１０に供給されて、血液回路１１に補液が行われる（補液工程）。このとき、第２の定量容器４０ｂにおいて、第１の回路４１を通じて第１の室５０に透析液が供給され、隔壁５２が移動して、第２の室５１の水が第５の回路４５を通じて装置１の外部に排出される（透析液補充工程）。次に、第１の定量容器４０ａにおいて、第１の室５０への上記透析液補充工程が行われ、第２の定量容器４０ｂにおいて、上記補液工程が行われる。各定量容器４０ａ、４０ｂにおいて、これらの補液工程と透析液補充工程が交互に行われ、いずれかの定量容器において補液工程が行われるので、血液回路１１への補液を連続的に行うことができる。
【００５２】
また、透析を行う際には、一方の定量容器において、第１の回路４１を通じて第１の室５０に透析液が供給され、第２の室５１の透析液が第５の回路４５を通じて装置１の外部に排出される（透析液補充工程）。このとき、他方の定量容器において、ポンプ９１により、第１の室５０の透析液が第２の回路４２を通じて透析器１０に供給され、透析器１０を通過した透析液が第３の回路４３を通じて第２の室５１に排出されて、患者の透析が行われる（透析工程）。各定量容器４０ａ、４０ｂにおいて、これらの透析液補充工程と透析工程が交互に行われ、いずれかの定量容器において透析工程が行われるので、患者への透析を連続的に行うことができる。
【００５３】
以上、添付図面を参照しながら本発明の好適な実施の形態について説明したが、本発明はかかる例に限定されない。当業者であれば、特許請求の範囲に記載された思想の範疇内において、各種の変更例または修正例に想到し得ることは明らかであり、それらについても当然に本発明の技術的範囲に属するものと了解される。
【００５４】
例えば以上の実施の形態では、血液回路１１への補液がプライミング処理時や返血処理時に行われるものであったが、本発明は、透析処理の他の処理時に行う血液回路１１への補液にも適用できる。例えば透析時に血液回路１１内の血液の圧力を回復、上昇させるために行う補液にも本発明は適用できる。
【産業上の利用可能性】
【００５５】
本発明は、血液透析装置における血液回路への補液を簡単に行う際に有用である。
【符号の説明】
【００５６】
１ 血液透析装置
１０ 透析器
１１ 血液回路
１２ 透析液回路
４０ 定量容器
４１ 第１の回路
４２ 第２の回路
４３ 第３の回路
４４ 第４の回路
４５ 第５の回路
５０ 第１の室
５１ 第２の室
５２ 隔壁
６０ 希釈液供給源
６７、８０、９０、１００、１１０ 開閉弁
【特許請求の範囲】
【請求項１】
透析器の膜の一次側に血液を通過させる血液回路と、前記透析器の膜の二次側に透析液を通過させる透析液回路を有し、前記透析器において前記膜を通じて血液の透析を行う血液透析装置であって、
前記透析液回路は、
内部を第１の室と第２の室に隔て変位可能な隔壁を有する容器と、
前記容器の第１の室に透析液を供給するための第１の回路と、
前記第１の室の透析液を前記透析器に供給するための第２の回路と、
前記透析器を通過した透析液を前記容器の第２の室に排出するための第３の回路と、
前記第２の室に所定の液体を供給するための第４の回路と、
前記第２の室の透析液又は前記所定の液体を当該第２の室から排出するための第５の回路と、
前記第１の回路、前記第２の回路、前記第３の回路、前記第４の回路及び前記第５の回路の開閉を行う開閉装置と、を有する、血液透析装置。
【請求項２】
前記第１の回路は、前記容器の第１の室に透析液の原液と希釈液を供給し透析液を生成する、請求項１に記載の血液透析装置。
【請求項３】
前記第４の回路は、希釈液供給源に連通し、前記所定の液体として前記希釈液を前記第２の室に供給する、請求項２に記載の血液透析装置。
【請求項４】
前記第２の室への前記所定の液体の供給量を調整する装置を、さらに有する、請求項１〜３のいずれかに記載の血液透析装置。
【請求項５】
透析器の膜の一次側に血液を通過させる血液回路と、前記透析器の膜の二次側に透析液を通過させる透析液回路を有し、前記透析器において前記膜を通じて血液の透析を行う血液透析装置において、前記透析液回路の透析液を前記透析器の膜を通じて前記血液回路側に供給して補液を行う方法であって、
前記透析液回路は、
内部を第１の室と第２の室に隔て変位可能な隔壁を有する容器と、
前記容器の第１の室に透析液を供給するための第１の回路と、
前記第１の室の透析液を前記透析器に供給するための第２の回路と、
前記透析器を通過した透析液を前記容器の第２の室に排出するための第３の回路と、
前記第２の室に所定の液体を供給するための第４の回路と、
前記第２の室の透析液又は前記所定の液体を当該第２の室から排出するための第５の回路と、を有するものであり、
前記第１の回路、前記第３の回路及び前記第５の回路を閉鎖した状態で、前記第４の回路から前記容器の第２の室に前記所定の液体を供給し、前記容器の隔壁の前記第１の室側への変位により前記第１の室の透析液を前記透析器に供給して、当該透析器の膜を通じて前記血液回路側に透析液を供給する、血液回路への補液方法。
【請求項６】
前記第２の室への前記所定の液体の供給量を調整し、前記第１の室から前記透析器への透析液の供給量を調整して、前記透析器の膜を通じた前記血液回路側への透析液の供給量を調整する、請求項５に記載の血液回路への補液方法。
【請求項７】
透析器の膜の一次側に血液を通過させる血液回路と、前記透析器の膜の二次側に透析液を通過させる透析液回路を有し、前記透析器において前記膜を通じて血液の透析を行う血液透析装置の作動方法であって、
前記透析液回路は、
内部を第１の室と第２の室に隔て変位可能な隔壁を有する容器と、
前記容器の第１の室に透析液を供給するための第１の回路と、
前記第１の室の透析液を前記透析器に供給するための第２の回路と、
前記透析器を通過した透析液を前記容器の第２の室に排出するための第３の回路と、
前記第２の室に所定の液体を供給するための第４の回路と、
前記第２の室の透析液又は前記所定の液体を当該第２の室から排出するための第５の回路と、を有するものであり、
前記第１の回路、前記第３の回路及び前記第５の回路を閉鎖した状態で、前記第４の回路から前記容器の第２の室に前記所定の液体を供給させ、前記容器の隔壁の前記第１の室側への変位により前記第１の室の透析液を前記透析器に供給させて、当該透析器の膜を通じて前記血液回路側に透析液を供給させる制御手段が作動する、血液透析装置の作動方法。
【請求項１】
透析器の膜の一次側に血液を通過させる血液回路と、前記透析器の膜の二次側に透析液を通過させる透析液回路を有し、前記透析器において前記膜を通じて血液の透析を行う血液透析装置であって、
前記透析液回路は、
内部を第１の室と第２の室に隔て変位可能な隔壁を有する容器と、
前記容器の第１の室に透析液を供給するための第１の回路と、
前記第１の室の透析液を前記透析器に供給するための第２の回路と、
前記透析器を通過した透析液を前記容器の第２の室に排出するための第３の回路と、
前記第２の室に所定の液体を供給するための第４の回路と、
前記第２の室の透析液又は前記所定の液体を当該第２の室から排出するための第５の回路と、
前記第１の回路、前記第２の回路、前記第３の回路、前記第４の回路及び前記第５の回路の開閉を行う開閉装置と、を有する、血液透析装置。
【請求項２】
前記第１の回路は、前記容器の第１の室に透析液の原液と希釈液を供給し透析液を生成する、請求項１に記載の血液透析装置。
【請求項３】
前記第４の回路は、希釈液供給源に連通し、前記所定の液体として前記希釈液を前記第２の室に供給する、請求項２に記載の血液透析装置。
【請求項４】
前記第２の室への前記所定の液体の供給量を調整する装置を、さらに有する、請求項１〜３のいずれかに記載の血液透析装置。
【請求項５】
透析器の膜の一次側に血液を通過させる血液回路と、前記透析器の膜の二次側に透析液を通過させる透析液回路を有し、前記透析器において前記膜を通じて血液の透析を行う血液透析装置において、前記透析液回路の透析液を前記透析器の膜を通じて前記血液回路側に供給して補液を行う方法であって、
前記透析液回路は、
内部を第１の室と第２の室に隔て変位可能な隔壁を有する容器と、
前記容器の第１の室に透析液を供給するための第１の回路と、
前記第１の室の透析液を前記透析器に供給するための第２の回路と、
前記透析器を通過した透析液を前記容器の第２の室に排出するための第３の回路と、
前記第２の室に所定の液体を供給するための第４の回路と、
前記第２の室の透析液又は前記所定の液体を当該第２の室から排出するための第５の回路と、を有するものであり、
前記第１の回路、前記第３の回路及び前記第５の回路を閉鎖した状態で、前記第４の回路から前記容器の第２の室に前記所定の液体を供給し、前記容器の隔壁の前記第１の室側への変位により前記第１の室の透析液を前記透析器に供給して、当該透析器の膜を通じて前記血液回路側に透析液を供給する、血液回路への補液方法。
【請求項６】
前記第２の室への前記所定の液体の供給量を調整し、前記第１の室から前記透析器への透析液の供給量を調整して、前記透析器の膜を通じた前記血液回路側への透析液の供給量を調整する、請求項５に記載の血液回路への補液方法。
【請求項７】
透析器の膜の一次側に血液を通過させる血液回路と、前記透析器の膜の二次側に透析液を通過させる透析液回路を有し、前記透析器において前記膜を通じて血液の透析を行う血液透析装置の作動方法であって、
前記透析液回路は、
内部を第１の室と第２の室に隔て変位可能な隔壁を有する容器と、
前記容器の第１の室に透析液を供給するための第１の回路と、
前記第１の室の透析液を前記透析器に供給するための第２の回路と、
前記透析器を通過した透析液を前記容器の第２の室に排出するための第３の回路と、
前記第２の室に所定の液体を供給するための第４の回路と、
前記第２の室の透析液又は前記所定の液体を当該第２の室から排出するための第５の回路と、を有するものであり、
前記第１の回路、前記第３の回路及び前記第５の回路を閉鎖した状態で、前記第４の回路から前記容器の第２の室に前記所定の液体を供給させ、前記容器の隔壁の前記第１の室側への変位により前記第１の室の透析液を前記透析器に供給させて、当該透析器の膜を通じて前記血液回路側に透析液を供給させる制御手段が作動する、血液透析装置の作動方法。
【図１】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【図１０】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【図１０】
【公開番号】特開２０１１−１８２９２７（Ｐ２０１１−１８２９２７Ａ）
【公開日】平成２３年９月２２日（２０１１．９．２２）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２０１０−５０８５０（Ｐ２０１０−５０８５０）
【出願日】平成２２年３月８日（２０１０．３．８）
【出願人】（０００１１６８０６）旭化成クラレメディカル株式会社 (133)
【出願人】（０００１３８０３７）株式会社メテク (11)
【Ｆターム（参考）】
【公開日】平成２３年９月２２日（２０１１．９．２２）
【国際特許分類】
【出願日】平成２２年３月８日（２０１０．３．８）
【出願人】（０００１１６８０６）旭化成クラレメディカル株式会社 (133)
【出願人】（０００１３８０３７）株式会社メテク (11)
【Ｆターム（参考）】
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