医療情報システム
【課題】カルテ、医用画像、読影レポート、検査結果等の診断に必要な情報を電子化して統合的に保管するとともに、簡単な操作で必要な情報を画面上に表示し、医師へ有用な情報を提供する。
【解決手段】少なくとも病歴、レポート筆文字情報を検索、表示する病院情報システム端末（２２）、及び少なくとも医用画像を表示する画像表示端末（２４）を有し、両端末間で表示内容を特定する識別番号を相互に転送することにより、他方に表示される情報を検索することができる。
【解決手段】少なくとも病歴、レポート筆文字情報を検索、表示する病院情報システム端末（２２）、及び少なくとも医用画像を表示する画像表示端末（２４）を有し、両端末間で表示内容を特定する識別番号を相互に転送することにより、他方に表示される情報を検索することができる。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明はカルテ、読影レポート等の医療情報を管理し、表示する医療情報システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
病院の外来、病棟部門での医療を行うに当たり、カルテ、医用画像、読影レポート等の医療情報は医師が診断を行うための重要な参照情報となっている。ここで、医師が先ず参考にするのはカルテである。また、読影レポートは検査結果の一つとして、他の検査結果（血液検査等）と共にカルテにファイルされ、参照されている。Ｘ線画像等の医用画像はフィルムホルダにファイルされており、カルテ、レポートとともに参照される。これらの情報は紙やファイル等のアナログ情報により保管、管理されてきた。
【０００３】
近年、これらの医療情報を電子的に管理する医療情報システムが開発されてきている。その１つとして、カルテ、読影レポート等の文字情報を中心に発達した病院情報システム（Hospital Information System ：ＨＩＳと称する）がある。ＨＩＳは検査の予約をするオーダリングシステム、会計システム、検体検査の結果を記憶する検体検査システム、与える薬を管理する薬剤システム、カルテ管理システム等を含み、オーダ（検査指示）の入力、検査結果の入力に始まり、血液検査等の生化学検査、読影レポート等の文字を中心とする文字情報の管理を行っている。これらの文字情報はＣＲＴ等に表示され、医師に提供されている。
【０００４】
一方、画像検査については、外来、病棟に設置したＨＩＳ端末から画像の要求を入力することは行っていたが、画像をＨＩＳ端末で表示することまでは行われていなかった。これは、医用画像の画像サイズが非常に大きく（例えば、Ｘ線画像は２０００画素×２０００画素×１２ビット）、文字情報の表示を専門に行うＨＩＳ端末の有する解像度やデータ転送速度では、実用に耐えないからである。このため、ＨＩＳが導入されている医療施設でも、文字データと共に画像を参照する必要があるときは、フィルムフォルダから指定のフィルムを取り出し、アナログ画像を参照することが行われていた。
【０００５】
そこで、画像もＣＲＴ端末上に表示して電子的に参照したいという要求が増えており、その実現方法がいろいろ試行されている。現在考えられているのは、主に以下の手法である。
【０００６】
１）画像を管理する別システム、例えば医用画像保管通信システム(Picture Archive & Communication System 、ＰＡＣＳと称する) から画像サイズを５１２×５１２等のＨＩＳ端末でも扱えるサイズに縮小（圧縮）して取り込み（受信し）、ＨＩＳ端末上に他の文字情報と共に表示することが考えられる。
【０００７】
しかし、このシステムは、画像を縮小しているので、画質が悪く、呼吸器内科、整形外科、脳外科、泌尿器科等の画像診断を頻繁に行う診察科では、診断精度の点から到底受け入れられる方式ではなかった。
【０００８】
２）画像を管理する別システム、例えばＰＡＣＳの高精細画像表示端末をＨＩＳ端末の側に設置し、画像を高精細に表示するシステムが考えられる。
【０００９】
このシステムは画質的には不満はないが、画像表示と医療情報表示とが別々であり、両者を連動して変えるためには、２つの端末の操作を独立に行う必要があり、操作が非常に煩雑である。そのため、日常の診断の中で使用できるスループットの達成が難しく、これも現実的ではなく、実用化に至っていない。
【００１０】
このように従来の医療情報システムはカルテ、読影レポート、検査結果等の文字情報は電子化して保管し、ＣＲＴ等の表示画面上に電子的に表示し、医師へ情報を提供することはできるが、高精細な医用画像を文字情報と共に電子的に保管し、表示することは不可能であった。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【００１１】
本発明は上述した事情に対処すべくなされたもので、その目的はカルテ、医用画像、読影レポート、検査結果等の診断に必要な情報を電子化して統合的に保管するとともに、簡単な操作で必要な情報を画面上に表示し、医師へ有用な情報を提供することができる医療情報システムを提供することである。
【課題を解決するための手段】
【００１２】
本発明による医療情報システムは、文字情報からなる患者の医療情報を表示する第１の表示手段と、医療情報に対応する医用画像情報を表示する第２の表示手段と、前記第１、第２の表示手段のいずれか一方において表示される前記情報を特定する識別情報に基づいて、前記第１、第２の表示手段のいずれか他方において表示される前記情報を検索する検索手段とを具備する。
【００１３】
また、本発明による医療情報システムは、患者の検査毎の文字情報からなる検査情報を蓄積する病院情報システムの表示端末装置に接続される、医用画像情報を蓄積する医用画像蓄積システムの表示端末装置において、前記病院情報システムの表示端末装置から送られてきた検査を特定する識別情報を受信するインターフェースと、前記インターフェースで受信された識別情報により特定される検査に関する画像情報を表示する手段とを具備する。
【００１４】
また、本発明の医療情報システムは、医用画像情報を蓄積する医用画像蓄積システムの表示端末装置に接続される、患者の検査毎の文字情報からなる検査情報を蓄積する病院情報システムの表示端末装置において、前記医用画像蓄積システムの表示端末装置から送られてきた検査を特定する識別情報を受信するインターフェースと、前記インターフェースで受信された識別情報により特定される検査に関する検査情報を表示する手段とを具備する。
【００１５】
また、本発明の表示装置は、医用画像情報が保管される医用画像保管通信システムにおいて使用されると共に前記医用画像情報の一部分を保管している端末装置に接続され、文字情報からなる医用情報が保管される病院情報システムにおいて使用される表示装置において、前記端末装置に保管された患者の医用画像情報を特定するＩＤ情報を報告するように前記端末装置に要求を出す第１の要求手段と、前記端末装置から報告されたＩＤ情報を受信する受信手段と、前記受信手段によって受信されたＩＤ情報により特定された医用画像のみを表示するように、前記端末装置に要求を出す第２の要求手段と、を具備する。
【発明の効果】
【００１６】
本発明によれば、カルテ、医用画像、読影レポート、検査結果等の診断に必要な情報を電子化して統合的に保管するとともに、簡単な操作で必要な情報を画面上に表示し、医師へ有用な情報を提供することができる。また、検査情報等を検索し、自動的に所定の画像、及び検査リストを表示することもできる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１７】
以下、図面を参照して本発明による医療情報システムの第１実施形態を説明する。図１は第１実施形態のシステム全体のブロック図である。本システムはＨＩＳとＰＡＣＳとを融合したものである。医者がアクセスする端末装置１０にＨＩＳ１２及びＰＡＣＳ１４が接続される。ＨＩＳ１２は検査の予約をするオーダリングシステム、会計システム、検体検査の結果を記憶する検体検査システム、与える薬を管理する薬剤システム、カルテ管理システム等を含み、オーダ（検査指示）の入力、検査結果の入力に始まり、血液検査等の生化学検査、読影レポート等の文字を中心とするデータの管理を行っている。ＨＩＳ１２の管理するデータは検査毎のデータであり、検査毎に検査ＩＤが付されている。これらの情報は端末装置１０のＣＲＴ等に表示され、医師に提供されている。ＲＩＳ（ＲＩＳ：Radiology Information System）１６とＰＡＣＳ１４に接続される画像診断機器（モダリティ）１８としては、フィルムディジタイザ（ＦＤＧ）、ディジタルラジオグラフィー（ＤＲ）、ディジタルフルオログラフィ（ＤＦ）、Ｘ線コンピュータ断層撮影装置（ＣＴ）、核医学診断装置（ＮＭ）、超音波診断装置（ＵＳ）、電子内視鏡（ＥＥＳ）、磁気共鳴イメージング装置（ＭＲＩ）等がある。ＰＡＣＳは収集した画像に患者ＩＤ、氏名、撮影条件、撮影年月日等の付帯情報を付して記憶する。1 検査で複数の画像が撮影される。また、１検査毎に、専門の読影医師（通常は放射線科の医師）が画像を読影して、読影レポートを作成する。
【００１８】
図２は端末装置１０を中心とした第１実施形態の詳細なブロック図である。端末装置１０はＨＩＳ用の端末装置２２とＰＡＣＳ用の端末装置２４とからなる。ＨＩＳ端末装置２２は検査リスト表示部２６、読影レポート表示部２８、これらの表示部を制御する表示制御部３０と、表示制御部３０に種々の指示を与える指示入力装置３２とを有する。検査リスト表示部２６、読影レポート表示部２８は独立した表示装置として実現するのではなく、１つの画面を分割して実現したり、１つの画面を切換えて使うことにより実現してもよい。これらの表示装置は、文字情報を表示するものであり、あまり高解像度は要求されない。例えば、現在のパソコンの表示画面の８００×６００ドット×８ビット程度で十分である。ＰＡＣＳ端末装置２４は画像表示部３４、表示制御部３６と、表示制御部３６に種々の指示を与える指示入力装置３８とを有する。表示装置３４は医用画像を表示するものであり、２０００×２０００ドット×１２ビット程度は必要である。
【００１９】
ＨＩＳ端末装置２２はＨＩＳ１２内の各患者毎の検査（画像撮影）履歴を記憶する検査リストデータベース４０と、ＰＡＣＳ１４内の各検査毎の読影レポートを記憶する読影レポートデータベース４２とに接続される。ＰＡＣＳ端末２４はＰＡＣＳ１４内の画像データベース４４に接続される。画像データベース４４は図１に示したような種々のモダリティ１８で収集された画像データ（付帯情報付きの）を保管する。
【００２０】
ＨＩＳ端末装置２２の表示制御装置３０と、ＰＡＣＳ端末装置２４の表示制御装置３６とは相互に接続される。これにより、ＨＩＳ端末２２とＰＡＣＳ端末２４とを連動させることができ、画像の高解像度の表示と詳細な読影レポートの表示を簡便な操作性で両立させることが可能となる。具体的には、ＨＩＳ端末２２からの指示で、その時参照しているレポートの基になった検査画像をＰＡＣＳ端末２４の画像表示部３４に高精細に表示できる。また、ＰＡＣＳ端末２４からの指示で、その時表示している画像が属する検査の読影レポートをＨＩＳ端末２２のレポート表示部２８で行うことができる。
【００２１】
このように構成された本実施形態の動作を説明する。
【００２２】
動作例１
担当医がある患者の診察を行う時、ＨＩＳ端末２２の指示入力装置３２から所定の指示を行うと、検査リスト表示部２６には図３に示すように、ＨＩＳに登録されている全患者の患者ＩＤのリストが表示される。この中から診察したい患者のＩＤを選択して、実行キー５０を操作する。なお、患者ＩＤはリストの中から選択するのではなく、指示入力装置３２から直に入力してもよい。
【００２３】
患者ＩＤが選択、あるいは入力されると、ＨＩＳ端末２２は検査リストデータベース４０から当該患者の検査履歴のリストを読み出し、検査リスト表示部２６に表示させる。この時の画面を図４に示す。この中から、参照したい検査を選択して、実行キー５２を操作する。ここでは、一番新しい１９９６年１２月１日の胸部Ｘ線撮影が選択されたとする。
【００２４】
ＨＩＳ端末２２は読影レポートデータベース４２から選択された検査に対応する読影レポートを読み出し、レポート表示部２８に表示させる。この時の画面を図５に示す。上述したように、表示部２６、２８は実際には同一の表示部から構成され、画面が切り替わることが多い。読影レポートは患者氏名、検査日時、撮影部位、読影医、意見、印象等からなる。画面には、画像ボタン５４、前ボタン５６、次ボタン５８も表示される。前ボタン５６、次ボタン５８を操作すると、同一患者の別の検査ＩＤのレポートを表示することができる。画像ボタン５４を操作すると、表示されているレポートの元になった画像を表示させるために、レポートに対応する検査ＩＤを含んだ画像表示要求がＨＩＳ端末２２の表示制御部３０からＰＡＣＳ端末２４の表示制御部３６へ送られる。
【００２５】
ＰＡＣＳ端末２４は、画像表示要求があると、検査ＩＤから当該検査に関する画像を画像表示部３４で表示させる。通常、１検査で多数の画像が収集されるので、その中の所定の画像（例えば、１枚目の画像）が表示される。当該検査の他の画像を表示するには、通常のＰＡＣＳ端末での操作と同様に、指示入力部３８から指示を入力すればよい。表示画面の一例を図６に示す。図６の表示モードは部分表示であるが、全画面表示としてもよい。
【００２６】
図６には示していないが、画像とともに患者ＩＤ等の付帯情報（文字情報）も表示される。画面には、レポートボタン６０、前ボタン６２、次ボタン６４も表示される。前ボタン６２、次ボタン６４を操作すると、同一患者の別の検査ＩＤの画像を表示することができる。レポートボタン６０を操作すると、表示されている画像が含まれる検査の読影レポートを表示させるために、当該検査ＩＤを含んだレポート表示要求がＰＡＣＳ端末２４の表示制御部３６からＨＩＳ端末２２の表示制御部３０へ送られる。ＨＩＳ端末２２はレポート表示要求があると、検査ＩＤから当該検査の読影レポートをレポート表示部２８で表示させる。
【００２７】
このように、ＨＩＳ端末とＰＡＣＳ端末との間で所望の検査の画像表示要求／レポート表示要求をやり取りすることにより，ＨＩＳ端末で表示されているレポートと、ＰＡＣＳ端末で表示されている画像とを連動して切換えることができる。このため、ある患者の所望の検査のレポートとその時得られた画像とを簡単な操作で同時に表示できる。
【００２８】
レポート／画像連動切り替えの動作フローの一例を図７に示す。
【００２９】
ＨＩＳ端末で患者ＩＤｘｘの患者の検査ＩＤｙｙ１の検査のレポートが表示され（ステップＳ１）、ＰＡＣＳ端末で患者ＩＤｘｘの患者の検査ＩＤｙｙ１の検査で得られた第１番目の画像が表示されている（ステップＳ２）。担当医は、この画像が所望のものではない場合、ＰＡＣＳ端末の表示画面上の次ボタンを操作して、検査ＩＤｙｙ２の検査で得られた第１番目の画像（ステップＳ３）、検査ＩＤｙｙ３の検査で得られた第１番目の画像（ステップＳ４）、…を順次表示させる。所望の画像が表示された時、ＰＡＣＳ端末の表示画面上のレポートボタンを操作し、ＨＩＳ端末にレポート表示指示と、当該検査ＩＤ（ｙｙ３）を送る。
【００３０】
ＨＩＳ端末はこれを受けて、患者ＩＤｘｘの患者の検査ＩＤｙｙ３の検査のレポートを表示する（ステップＳ５）。担当医は、このレポートが所望のものではない場合、ＨＩＳ端末の表示画面上の次ボタンを操作して、検査ＩＤｙｙ４の検査で得られた第１番目の画像（ステップＳ６）、…を順次表示させる。所望のレポートが表示された時、ＨＩＳ端末の表示画面上の画像ボタンを操作し、ＰＡＣＳ端末に画像表示指示と、当該検査ＩＤ（ｙｙ４）を送る。
【００３１】
ＰＡＣＳ端末はこれを受けて、患者ＩＤｘｘの患者の検査ＩＤｙｙ４の検査の第１番目の画像を表示する（ステップＳ７）。以下、同様にして、いずれか一方の端末で変更された検査ＩＤ情報が他方に送信され、他方の表示が連動して変更される。
【００３２】
なお、上述の説明では、レポート／画像表示指示は手動で入力したが、いずれか一方の端末で表示されている情報の検査ＩＤ情報が変更されると、自動的に他方の端末で表示されている情報もその都度、変更されるようにしてもよい。
【００３３】
動作例２
上述の動作例１は、ＰＡＣＳ端末で表示する画像を担当医が手動で選択したが、ＨＩＳ端末が検索を行い、条件に合致する画像を自動的に表示できるようにした例を次に説明する。
【００３４】
図８はこの場合の制御フローを示す図である。
【００３５】
動作例１と同様に、ＨＩＳ端末２２の検査リスト表示部２６で図３に示すような患者ＩＤのリストを表示し、診察したい患者のＩＤを選択する（ステップＳ１１）。ここで、動作例１では説明を省略したが、ＨＩＳ端末からＰＡＣＳ端末へ画面クリア要求が送られる。これは、誤診を防ぐために、ＰＡＣＳ端末の表示画像を一旦消去するためである。
【００３６】
ステップＳ１３で、ＨＩＳ端末は選択された患者ＩＤに対応する検査リストに含まれる検査レポートを検索し、担当医が予め設定した所望の条件に合致する検査を選択する。選択した検査に含まれる画像のみの表示指示がＨＩＳ端末からＰＡＣＳ端末へ送信され、ステップＳ１４で選択された画像の表示が行なわれる。
【００３７】
ステップＳ１３で検索に使われる所望の条件とは、次のような条件がある。
【００３８】
（１）読影は終了したが、担当医が未だ参照（view）していない検査の画像。
【００３９】
ここで、読影の終了は(a) 読影終了フラグを検査リストのデータに持たせる、（b ）読影レポートの存在の有無をＨＩＳ端末が判断する等により判断できる。
【００４０】
（２）重要な画像（または検査）としてマークされた画像（または検査に含まれる画像）。マークは担当医が行う。
【００４１】
（３）患者の担当部署（科、室、病棟等）が変わり、変更後の担当部署が始めて患者を診察する場合、当該患者の全ての検査（あるいは、最新の検査）。担当部署が変更した患者には、外来時と別の担当部署に入院した患者、退院して外来に変わった元入院患者も含まれる。また、前回の診察日と今回の診察日との間で上記のような変化があった患者も同様である。
【００４２】
なお、これは一例であり、検索条件は自由に設定できる。
【００４３】
検索の条件で（１）の担当医が未参照の検査とは次のような検査である。
【００４４】
(a) 診察日当日に行われた検査、あるいは行う予定の検査
(b) 当日にＰＡＣＳの画像データベースに登録された検査
(c) 前回診察日に予約された検査
(d) 画像を表示操作した／しないのフラグを検査リストのデータに持ち、操作したを意味するフラグがない検査
このような動作例２によれば、医師が未だ一度も参照したことのない画像（患者に未説明の画像）がある場合、その画像／レポートを見る指示を出し忘れることがなくなり、診察の効率化が図れる。
【００４５】
動作例３
動作例３は動作例２の変形に係る。ここでは、ステップＳ１１における患者ＩＤの選択及びＰＡＣＳ端末に対する画面クリア要求の後に、次のような処理が行なわれる。すなわち、ＨＩＳ端末２２からＰＡＣＳ端末２４へ患者ＩＤと、検査リスト要求を送る。一般に、ＰＡＣＳでは、画像は光ディスク等のデータベースに格納されているが、光ディスクはアクセス速度が遅いので、通常、端末装置にハードディスク等のバッファ記憶部が設けられ、一部の画像が端末側に取り込まれ、この中の画像のみ表示される。そのため、ＨＩＳ端末から画像表示要求を出す時に、ＰＡＣＳ端末が持っていない画像に対して要求を出すことが無いように、予めＰＡＣＳ端末が持っている画像の検査ＩＤをＨＩＳ端末へ知らせるために、検査リスト要求がＨＩＳ端末からＰＡＣＳ端末へ送られる。この要求に応じて、ＰＡＣＳ端末からＨＩＳ端末へ所有している画像の検査ＩＤリストが送信される。
【００４６】
これにより、ステップＳ１３においては、選択された患者ＩＤに対応する検査リストの検査の数を減らすことができるようになる。このような動作例３によれば、表示すべき画像がＰＡＣＳ端末に存在しないために光ディスクにアクセスして該画像を取ってくるという作業が生じないので（すなわち、このような作業が生じない画像のみが表示されるようにしたので）、ステップＳ１４における画像表示を迅速に行なえるようになる。
【００４７】
以上説明したように、本実施形態によれば、検査履歴等の病歴、読影レポート、画像をＨＩＳ端末とＰＡＣＳ端末の両表示部上で相互に参照することが可能であるため、医療行為を表示画面上の情報に基づいて遂行でき、従来のフィルム、カルテに基づいたシステムの置き換えが可能になる。これにより、患者サービスの向上、医療効率の改善が期待できる。
【００４８】
次に、本発明の他の実施形態を説明する。
【００４９】
第１の実施形態では、ＨＩＳ端末２２とＰＡＣＳ端末２４とが物理的に独立している構成をとっていたが、専用の単一端末で実現する例を第２実施形態として説明する。検査リストデータベース４０、読影レポートデータベース４２、画像データベース４４が医療情報端末装置８０の表示制御部８２に接続される。端末装置８０は検査リスト表示部８４、読影レポート表示部８６、画像表示部８８、指示入力部９０を有する。検査リスト表示部８４、読影レポート表示部８６、画像表示部８８は独立した表示装置として実現するのではなく、１つの画面を分割して実現したり、１つの画面を切換えて使うことにより実現してもよい。
【００５０】
このような端末装置８０においては、指示入力部９０により同一患者の同一検査に属するレポート、画像を纏めて検索し表示すること、検査履歴、レポート、画像をそれぞれ独立して検索し表示すること、及び表示中の検査履歴、レポート、画像のいずれか１つの情報に他の情報を同期して表示することが可能である。
【００５１】
本発明は上述した実施形態に限定されず、種々変形して実施可能である。例えば、第１の実施形態では、ＨＩＳ端末２２とＰＡＣＳ端末２４とが直接接続されている。この直接接続には、ＲＳ−２３２Ｃ、ＳＣＳＩ等の１対１のディジタル接続が一般的に使用されるが、これは原理的なものであり、イーサネット（登録商標）、ＦＤＤＩ、ＡＴＭ等のネットワークを介して行っても良い。
【図面の簡単な説明】
【００５２】
【図１】本発明による医療情報システムの第１実施形態の全体のブロック図。
【図２】第１実施形態の詳細なブロック図。
【図３】第１実施形態のＨＩＳ端末の患者リストの表示画面を示す図。
【図４】第１実施形態のＨＩＳ端末の検査リストの表示画面を示す図。
【図５】第１実施形態のＨＩＳ端末の読影レポートの表示画面を示す図。
【図６】第１実施形態のＰＡＣＳ端末の画像の表示画面を示す図。
【図７】第１実施形態のＨＩＳ端末とＰＡＣＳ端末との連動表示の制御の流れを示す図。
【図８】第１実施形態におけるデータベース検索による画像の自動表示の制御の流れを示す図。
【図９】本発明による医療情報システムの第２実施形態のブロック図。
【符号の説明】
【００５３】
１０…端末
１２…ＨＩＳ端末
１４…医用画像保管通信システム（ＰＡＣＳ）
１６…放射線科情報システム（ＲＩＳ）
１８…画像診断機器（モダリティ）
【技術分野】
【０００１】
本発明はカルテ、読影レポート等の医療情報を管理し、表示する医療情報システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
病院の外来、病棟部門での医療を行うに当たり、カルテ、医用画像、読影レポート等の医療情報は医師が診断を行うための重要な参照情報となっている。ここで、医師が先ず参考にするのはカルテである。また、読影レポートは検査結果の一つとして、他の検査結果（血液検査等）と共にカルテにファイルされ、参照されている。Ｘ線画像等の医用画像はフィルムホルダにファイルされており、カルテ、レポートとともに参照される。これらの情報は紙やファイル等のアナログ情報により保管、管理されてきた。
【０００３】
近年、これらの医療情報を電子的に管理する医療情報システムが開発されてきている。その１つとして、カルテ、読影レポート等の文字情報を中心に発達した病院情報システム（Hospital Information System ：ＨＩＳと称する）がある。ＨＩＳは検査の予約をするオーダリングシステム、会計システム、検体検査の結果を記憶する検体検査システム、与える薬を管理する薬剤システム、カルテ管理システム等を含み、オーダ（検査指示）の入力、検査結果の入力に始まり、血液検査等の生化学検査、読影レポート等の文字を中心とする文字情報の管理を行っている。これらの文字情報はＣＲＴ等に表示され、医師に提供されている。
【０００４】
一方、画像検査については、外来、病棟に設置したＨＩＳ端末から画像の要求を入力することは行っていたが、画像をＨＩＳ端末で表示することまでは行われていなかった。これは、医用画像の画像サイズが非常に大きく（例えば、Ｘ線画像は２０００画素×２０００画素×１２ビット）、文字情報の表示を専門に行うＨＩＳ端末の有する解像度やデータ転送速度では、実用に耐えないからである。このため、ＨＩＳが導入されている医療施設でも、文字データと共に画像を参照する必要があるときは、フィルムフォルダから指定のフィルムを取り出し、アナログ画像を参照することが行われていた。
【０００５】
そこで、画像もＣＲＴ端末上に表示して電子的に参照したいという要求が増えており、その実現方法がいろいろ試行されている。現在考えられているのは、主に以下の手法である。
【０００６】
１）画像を管理する別システム、例えば医用画像保管通信システム(Picture Archive & Communication System 、ＰＡＣＳと称する) から画像サイズを５１２×５１２等のＨＩＳ端末でも扱えるサイズに縮小（圧縮）して取り込み（受信し）、ＨＩＳ端末上に他の文字情報と共に表示することが考えられる。
【０００７】
しかし、このシステムは、画像を縮小しているので、画質が悪く、呼吸器内科、整形外科、脳外科、泌尿器科等の画像診断を頻繁に行う診察科では、診断精度の点から到底受け入れられる方式ではなかった。
【０００８】
２）画像を管理する別システム、例えばＰＡＣＳの高精細画像表示端末をＨＩＳ端末の側に設置し、画像を高精細に表示するシステムが考えられる。
【０００９】
このシステムは画質的には不満はないが、画像表示と医療情報表示とが別々であり、両者を連動して変えるためには、２つの端末の操作を独立に行う必要があり、操作が非常に煩雑である。そのため、日常の診断の中で使用できるスループットの達成が難しく、これも現実的ではなく、実用化に至っていない。
【００１０】
このように従来の医療情報システムはカルテ、読影レポート、検査結果等の文字情報は電子化して保管し、ＣＲＴ等の表示画面上に電子的に表示し、医師へ情報を提供することはできるが、高精細な医用画像を文字情報と共に電子的に保管し、表示することは不可能であった。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【００１１】
本発明は上述した事情に対処すべくなされたもので、その目的はカルテ、医用画像、読影レポート、検査結果等の診断に必要な情報を電子化して統合的に保管するとともに、簡単な操作で必要な情報を画面上に表示し、医師へ有用な情報を提供することができる医療情報システムを提供することである。
【課題を解決するための手段】
【００１２】
本発明による医療情報システムは、文字情報からなる患者の医療情報を表示する第１の表示手段と、医療情報に対応する医用画像情報を表示する第２の表示手段と、前記第１、第２の表示手段のいずれか一方において表示される前記情報を特定する識別情報に基づいて、前記第１、第２の表示手段のいずれか他方において表示される前記情報を検索する検索手段とを具備する。
【００１３】
また、本発明による医療情報システムは、患者の検査毎の文字情報からなる検査情報を蓄積する病院情報システムの表示端末装置に接続される、医用画像情報を蓄積する医用画像蓄積システムの表示端末装置において、前記病院情報システムの表示端末装置から送られてきた検査を特定する識別情報を受信するインターフェースと、前記インターフェースで受信された識別情報により特定される検査に関する画像情報を表示する手段とを具備する。
【００１４】
また、本発明の医療情報システムは、医用画像情報を蓄積する医用画像蓄積システムの表示端末装置に接続される、患者の検査毎の文字情報からなる検査情報を蓄積する病院情報システムの表示端末装置において、前記医用画像蓄積システムの表示端末装置から送られてきた検査を特定する識別情報を受信するインターフェースと、前記インターフェースで受信された識別情報により特定される検査に関する検査情報を表示する手段とを具備する。
【００１５】
また、本発明の表示装置は、医用画像情報が保管される医用画像保管通信システムにおいて使用されると共に前記医用画像情報の一部分を保管している端末装置に接続され、文字情報からなる医用情報が保管される病院情報システムにおいて使用される表示装置において、前記端末装置に保管された患者の医用画像情報を特定するＩＤ情報を報告するように前記端末装置に要求を出す第１の要求手段と、前記端末装置から報告されたＩＤ情報を受信する受信手段と、前記受信手段によって受信されたＩＤ情報により特定された医用画像のみを表示するように、前記端末装置に要求を出す第２の要求手段と、を具備する。
【発明の効果】
【００１６】
本発明によれば、カルテ、医用画像、読影レポート、検査結果等の診断に必要な情報を電子化して統合的に保管するとともに、簡単な操作で必要な情報を画面上に表示し、医師へ有用な情報を提供することができる。また、検査情報等を検索し、自動的に所定の画像、及び検査リストを表示することもできる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１７】
以下、図面を参照して本発明による医療情報システムの第１実施形態を説明する。図１は第１実施形態のシステム全体のブロック図である。本システムはＨＩＳとＰＡＣＳとを融合したものである。医者がアクセスする端末装置１０にＨＩＳ１２及びＰＡＣＳ１４が接続される。ＨＩＳ１２は検査の予約をするオーダリングシステム、会計システム、検体検査の結果を記憶する検体検査システム、与える薬を管理する薬剤システム、カルテ管理システム等を含み、オーダ（検査指示）の入力、検査結果の入力に始まり、血液検査等の生化学検査、読影レポート等の文字を中心とするデータの管理を行っている。ＨＩＳ１２の管理するデータは検査毎のデータであり、検査毎に検査ＩＤが付されている。これらの情報は端末装置１０のＣＲＴ等に表示され、医師に提供されている。ＲＩＳ（ＲＩＳ：Radiology Information System）１６とＰＡＣＳ１４に接続される画像診断機器（モダリティ）１８としては、フィルムディジタイザ（ＦＤＧ）、ディジタルラジオグラフィー（ＤＲ）、ディジタルフルオログラフィ（ＤＦ）、Ｘ線コンピュータ断層撮影装置（ＣＴ）、核医学診断装置（ＮＭ）、超音波診断装置（ＵＳ）、電子内視鏡（ＥＥＳ）、磁気共鳴イメージング装置（ＭＲＩ）等がある。ＰＡＣＳは収集した画像に患者ＩＤ、氏名、撮影条件、撮影年月日等の付帯情報を付して記憶する。1 検査で複数の画像が撮影される。また、１検査毎に、専門の読影医師（通常は放射線科の医師）が画像を読影して、読影レポートを作成する。
【００１８】
図２は端末装置１０を中心とした第１実施形態の詳細なブロック図である。端末装置１０はＨＩＳ用の端末装置２２とＰＡＣＳ用の端末装置２４とからなる。ＨＩＳ端末装置２２は検査リスト表示部２６、読影レポート表示部２８、これらの表示部を制御する表示制御部３０と、表示制御部３０に種々の指示を与える指示入力装置３２とを有する。検査リスト表示部２６、読影レポート表示部２８は独立した表示装置として実現するのではなく、１つの画面を分割して実現したり、１つの画面を切換えて使うことにより実現してもよい。これらの表示装置は、文字情報を表示するものであり、あまり高解像度は要求されない。例えば、現在のパソコンの表示画面の８００×６００ドット×８ビット程度で十分である。ＰＡＣＳ端末装置２４は画像表示部３４、表示制御部３６と、表示制御部３６に種々の指示を与える指示入力装置３８とを有する。表示装置３４は医用画像を表示するものであり、２０００×２０００ドット×１２ビット程度は必要である。
【００１９】
ＨＩＳ端末装置２２はＨＩＳ１２内の各患者毎の検査（画像撮影）履歴を記憶する検査リストデータベース４０と、ＰＡＣＳ１４内の各検査毎の読影レポートを記憶する読影レポートデータベース４２とに接続される。ＰＡＣＳ端末２４はＰＡＣＳ１４内の画像データベース４４に接続される。画像データベース４４は図１に示したような種々のモダリティ１８で収集された画像データ（付帯情報付きの）を保管する。
【００２０】
ＨＩＳ端末装置２２の表示制御装置３０と、ＰＡＣＳ端末装置２４の表示制御装置３６とは相互に接続される。これにより、ＨＩＳ端末２２とＰＡＣＳ端末２４とを連動させることができ、画像の高解像度の表示と詳細な読影レポートの表示を簡便な操作性で両立させることが可能となる。具体的には、ＨＩＳ端末２２からの指示で、その時参照しているレポートの基になった検査画像をＰＡＣＳ端末２４の画像表示部３４に高精細に表示できる。また、ＰＡＣＳ端末２４からの指示で、その時表示している画像が属する検査の読影レポートをＨＩＳ端末２２のレポート表示部２８で行うことができる。
【００２１】
このように構成された本実施形態の動作を説明する。
【００２２】
動作例１
担当医がある患者の診察を行う時、ＨＩＳ端末２２の指示入力装置３２から所定の指示を行うと、検査リスト表示部２６には図３に示すように、ＨＩＳに登録されている全患者の患者ＩＤのリストが表示される。この中から診察したい患者のＩＤを選択して、実行キー５０を操作する。なお、患者ＩＤはリストの中から選択するのではなく、指示入力装置３２から直に入力してもよい。
【００２３】
患者ＩＤが選択、あるいは入力されると、ＨＩＳ端末２２は検査リストデータベース４０から当該患者の検査履歴のリストを読み出し、検査リスト表示部２６に表示させる。この時の画面を図４に示す。この中から、参照したい検査を選択して、実行キー５２を操作する。ここでは、一番新しい１９９６年１２月１日の胸部Ｘ線撮影が選択されたとする。
【００２４】
ＨＩＳ端末２２は読影レポートデータベース４２から選択された検査に対応する読影レポートを読み出し、レポート表示部２８に表示させる。この時の画面を図５に示す。上述したように、表示部２６、２８は実際には同一の表示部から構成され、画面が切り替わることが多い。読影レポートは患者氏名、検査日時、撮影部位、読影医、意見、印象等からなる。画面には、画像ボタン５４、前ボタン５６、次ボタン５８も表示される。前ボタン５６、次ボタン５８を操作すると、同一患者の別の検査ＩＤのレポートを表示することができる。画像ボタン５４を操作すると、表示されているレポートの元になった画像を表示させるために、レポートに対応する検査ＩＤを含んだ画像表示要求がＨＩＳ端末２２の表示制御部３０からＰＡＣＳ端末２４の表示制御部３６へ送られる。
【００２５】
ＰＡＣＳ端末２４は、画像表示要求があると、検査ＩＤから当該検査に関する画像を画像表示部３４で表示させる。通常、１検査で多数の画像が収集されるので、その中の所定の画像（例えば、１枚目の画像）が表示される。当該検査の他の画像を表示するには、通常のＰＡＣＳ端末での操作と同様に、指示入力部３８から指示を入力すればよい。表示画面の一例を図６に示す。図６の表示モードは部分表示であるが、全画面表示としてもよい。
【００２６】
図６には示していないが、画像とともに患者ＩＤ等の付帯情報（文字情報）も表示される。画面には、レポートボタン６０、前ボタン６２、次ボタン６４も表示される。前ボタン６２、次ボタン６４を操作すると、同一患者の別の検査ＩＤの画像を表示することができる。レポートボタン６０を操作すると、表示されている画像が含まれる検査の読影レポートを表示させるために、当該検査ＩＤを含んだレポート表示要求がＰＡＣＳ端末２４の表示制御部３６からＨＩＳ端末２２の表示制御部３０へ送られる。ＨＩＳ端末２２はレポート表示要求があると、検査ＩＤから当該検査の読影レポートをレポート表示部２８で表示させる。
【００２７】
このように、ＨＩＳ端末とＰＡＣＳ端末との間で所望の検査の画像表示要求／レポート表示要求をやり取りすることにより，ＨＩＳ端末で表示されているレポートと、ＰＡＣＳ端末で表示されている画像とを連動して切換えることができる。このため、ある患者の所望の検査のレポートとその時得られた画像とを簡単な操作で同時に表示できる。
【００２８】
レポート／画像連動切り替えの動作フローの一例を図７に示す。
【００２９】
ＨＩＳ端末で患者ＩＤｘｘの患者の検査ＩＤｙｙ１の検査のレポートが表示され（ステップＳ１）、ＰＡＣＳ端末で患者ＩＤｘｘの患者の検査ＩＤｙｙ１の検査で得られた第１番目の画像が表示されている（ステップＳ２）。担当医は、この画像が所望のものではない場合、ＰＡＣＳ端末の表示画面上の次ボタンを操作して、検査ＩＤｙｙ２の検査で得られた第１番目の画像（ステップＳ３）、検査ＩＤｙｙ３の検査で得られた第１番目の画像（ステップＳ４）、…を順次表示させる。所望の画像が表示された時、ＰＡＣＳ端末の表示画面上のレポートボタンを操作し、ＨＩＳ端末にレポート表示指示と、当該検査ＩＤ（ｙｙ３）を送る。
【００３０】
ＨＩＳ端末はこれを受けて、患者ＩＤｘｘの患者の検査ＩＤｙｙ３の検査のレポートを表示する（ステップＳ５）。担当医は、このレポートが所望のものではない場合、ＨＩＳ端末の表示画面上の次ボタンを操作して、検査ＩＤｙｙ４の検査で得られた第１番目の画像（ステップＳ６）、…を順次表示させる。所望のレポートが表示された時、ＨＩＳ端末の表示画面上の画像ボタンを操作し、ＰＡＣＳ端末に画像表示指示と、当該検査ＩＤ（ｙｙ４）を送る。
【００３１】
ＰＡＣＳ端末はこれを受けて、患者ＩＤｘｘの患者の検査ＩＤｙｙ４の検査の第１番目の画像を表示する（ステップＳ７）。以下、同様にして、いずれか一方の端末で変更された検査ＩＤ情報が他方に送信され、他方の表示が連動して変更される。
【００３２】
なお、上述の説明では、レポート／画像表示指示は手動で入力したが、いずれか一方の端末で表示されている情報の検査ＩＤ情報が変更されると、自動的に他方の端末で表示されている情報もその都度、変更されるようにしてもよい。
【００３３】
動作例２
上述の動作例１は、ＰＡＣＳ端末で表示する画像を担当医が手動で選択したが、ＨＩＳ端末が検索を行い、条件に合致する画像を自動的に表示できるようにした例を次に説明する。
【００３４】
図８はこの場合の制御フローを示す図である。
【００３５】
動作例１と同様に、ＨＩＳ端末２２の検査リスト表示部２６で図３に示すような患者ＩＤのリストを表示し、診察したい患者のＩＤを選択する（ステップＳ１１）。ここで、動作例１では説明を省略したが、ＨＩＳ端末からＰＡＣＳ端末へ画面クリア要求が送られる。これは、誤診を防ぐために、ＰＡＣＳ端末の表示画像を一旦消去するためである。
【００３６】
ステップＳ１３で、ＨＩＳ端末は選択された患者ＩＤに対応する検査リストに含まれる検査レポートを検索し、担当医が予め設定した所望の条件に合致する検査を選択する。選択した検査に含まれる画像のみの表示指示がＨＩＳ端末からＰＡＣＳ端末へ送信され、ステップＳ１４で選択された画像の表示が行なわれる。
【００３７】
ステップＳ１３で検索に使われる所望の条件とは、次のような条件がある。
【００３８】
（１）読影は終了したが、担当医が未だ参照（view）していない検査の画像。
【００３９】
ここで、読影の終了は(a) 読影終了フラグを検査リストのデータに持たせる、（b ）読影レポートの存在の有無をＨＩＳ端末が判断する等により判断できる。
【００４０】
（２）重要な画像（または検査）としてマークされた画像（または検査に含まれる画像）。マークは担当医が行う。
【００４１】
（３）患者の担当部署（科、室、病棟等）が変わり、変更後の担当部署が始めて患者を診察する場合、当該患者の全ての検査（あるいは、最新の検査）。担当部署が変更した患者には、外来時と別の担当部署に入院した患者、退院して外来に変わった元入院患者も含まれる。また、前回の診察日と今回の診察日との間で上記のような変化があった患者も同様である。
【００４２】
なお、これは一例であり、検索条件は自由に設定できる。
【００４３】
検索の条件で（１）の担当医が未参照の検査とは次のような検査である。
【００４４】
(a) 診察日当日に行われた検査、あるいは行う予定の検査
(b) 当日にＰＡＣＳの画像データベースに登録された検査
(c) 前回診察日に予約された検査
(d) 画像を表示操作した／しないのフラグを検査リストのデータに持ち、操作したを意味するフラグがない検査
このような動作例２によれば、医師が未だ一度も参照したことのない画像（患者に未説明の画像）がある場合、その画像／レポートを見る指示を出し忘れることがなくなり、診察の効率化が図れる。
【００４５】
動作例３
動作例３は動作例２の変形に係る。ここでは、ステップＳ１１における患者ＩＤの選択及びＰＡＣＳ端末に対する画面クリア要求の後に、次のような処理が行なわれる。すなわち、ＨＩＳ端末２２からＰＡＣＳ端末２４へ患者ＩＤと、検査リスト要求を送る。一般に、ＰＡＣＳでは、画像は光ディスク等のデータベースに格納されているが、光ディスクはアクセス速度が遅いので、通常、端末装置にハードディスク等のバッファ記憶部が設けられ、一部の画像が端末側に取り込まれ、この中の画像のみ表示される。そのため、ＨＩＳ端末から画像表示要求を出す時に、ＰＡＣＳ端末が持っていない画像に対して要求を出すことが無いように、予めＰＡＣＳ端末が持っている画像の検査ＩＤをＨＩＳ端末へ知らせるために、検査リスト要求がＨＩＳ端末からＰＡＣＳ端末へ送られる。この要求に応じて、ＰＡＣＳ端末からＨＩＳ端末へ所有している画像の検査ＩＤリストが送信される。
【００４６】
これにより、ステップＳ１３においては、選択された患者ＩＤに対応する検査リストの検査の数を減らすことができるようになる。このような動作例３によれば、表示すべき画像がＰＡＣＳ端末に存在しないために光ディスクにアクセスして該画像を取ってくるという作業が生じないので（すなわち、このような作業が生じない画像のみが表示されるようにしたので）、ステップＳ１４における画像表示を迅速に行なえるようになる。
【００４７】
以上説明したように、本実施形態によれば、検査履歴等の病歴、読影レポート、画像をＨＩＳ端末とＰＡＣＳ端末の両表示部上で相互に参照することが可能であるため、医療行為を表示画面上の情報に基づいて遂行でき、従来のフィルム、カルテに基づいたシステムの置き換えが可能になる。これにより、患者サービスの向上、医療効率の改善が期待できる。
【００４８】
次に、本発明の他の実施形態を説明する。
【００４９】
第１の実施形態では、ＨＩＳ端末２２とＰＡＣＳ端末２４とが物理的に独立している構成をとっていたが、専用の単一端末で実現する例を第２実施形態として説明する。検査リストデータベース４０、読影レポートデータベース４２、画像データベース４４が医療情報端末装置８０の表示制御部８２に接続される。端末装置８０は検査リスト表示部８４、読影レポート表示部８６、画像表示部８８、指示入力部９０を有する。検査リスト表示部８４、読影レポート表示部８６、画像表示部８８は独立した表示装置として実現するのではなく、１つの画面を分割して実現したり、１つの画面を切換えて使うことにより実現してもよい。
【００５０】
このような端末装置８０においては、指示入力部９０により同一患者の同一検査に属するレポート、画像を纏めて検索し表示すること、検査履歴、レポート、画像をそれぞれ独立して検索し表示すること、及び表示中の検査履歴、レポート、画像のいずれか１つの情報に他の情報を同期して表示することが可能である。
【００５１】
本発明は上述した実施形態に限定されず、種々変形して実施可能である。例えば、第１の実施形態では、ＨＩＳ端末２２とＰＡＣＳ端末２４とが直接接続されている。この直接接続には、ＲＳ−２３２Ｃ、ＳＣＳＩ等の１対１のディジタル接続が一般的に使用されるが、これは原理的なものであり、イーサネット（登録商標）、ＦＤＤＩ、ＡＴＭ等のネットワークを介して行っても良い。
【図面の簡単な説明】
【００５２】
【図１】本発明による医療情報システムの第１実施形態の全体のブロック図。
【図２】第１実施形態の詳細なブロック図。
【図３】第１実施形態のＨＩＳ端末の患者リストの表示画面を示す図。
【図４】第１実施形態のＨＩＳ端末の検査リストの表示画面を示す図。
【図５】第１実施形態のＨＩＳ端末の読影レポートの表示画面を示す図。
【図６】第１実施形態のＰＡＣＳ端末の画像の表示画面を示す図。
【図７】第１実施形態のＨＩＳ端末とＰＡＣＳ端末との連動表示の制御の流れを示す図。
【図８】第１実施形態におけるデータベース検索による画像の自動表示の制御の流れを示す図。
【図９】本発明による医療情報システムの第２実施形態のブロック図。
【符号の説明】
【００５３】
１０…端末
１２…ＨＩＳ端末
１４…医用画像保管通信システム（ＰＡＣＳ）
１６…放射線科情報システム（ＲＩＳ）
１８…画像診断機器（モダリティ）
【特許請求の範囲】
【請求項１】
文字情報からなる患者の医療情報を表示する第１の表示手段と、
医療情報に対応する医用画像情報を表示する第２の表示手段と、
前記第１、第２の表示手段のいずれか一方において表示される前記情報を特定する識別情報に基づいて、前記第１、第２の表示手段のいずれか他方において表示される前記情報を検索する検索手段とを具備することを特徴とする医療情報システム。
【請求項２】
前記第１及び第２の表示手段は、互いに近接して設けられることを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【請求項３】
前記識別情報は検査識別情報であり、表示される情報は検査識別情報により識別される検査に係る情報であることを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【請求項４】
前記第１、第２の表示手段のいずれか一方において、第１の識別情報に基づく情報が表示されているとき、前記第１、第２の表示手段のいずれか他方において第２の識別情報に基づく情報が表示されると、前記第１、第２の表示手段のいずれか一方に表示される情報が、前記第２の識別情報に基づく情報に変更されることを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【請求項５】
患者識別情報の入力に応じて、この患者識別情報で表わされる患者に関する医療情報が前記第１の表示手段に表示されるとき、前記検索手段は前記患者識別情報の入力が当該患者識別情報で表わされる患者の入院後の最初の入力である場合に、前記第１の表示手段により表示される医療情報を特定する識別情報に基づいて第２の表示手段で表示する医用画像情報を検索することを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【請求項６】
患者識別情報の入力に応じて、この患者識別情報で表わされる患者に関する医療情報が前記第１の表示手段に表示されるとき、前記検索手段は前記患者識別情報の入力が当該患者識別情報で表わされる患者の退院後の最初の入力である場合に、前記第１の表示手段により表示される医療情報を特定する識別情報に基づいて第２の表示手段で表示する医用画像情報を検索することを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【請求項７】
患者識別情報の入力に応じて、この患者識別情報で表わされる患者に関する医療情報が前記第１の表示手段に表示されるとき、前記検索手段は前記患者識別情報の入力が当該患者識別情報で表わされる患者の診察科変更後の最初の入力である場合に、前記第１の表示手段により表示される医療情報を特定する識別情報に基づいて第２の表示手段で表示する医用画像情報を検索することを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【請求項８】
患者識別情報の入力に応じて、この患者識別情報で表わされる患者に関する医療情報が前記第１の表示手段に表示されるとき、前記検索手段は前記患者識別情報の入力が当該患者識別情報で表わされる患者の診察室変更後の最初の入力である場合に、前記第１の表示手段により表示される医療情報を特定する識別情報に基づいて第２の表示手段で表示する医用画像情報を検索することを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【請求項９】
患者識別情報の入力に応じて、この患者識別情報で表わされる患者に関する医療情報が前記第１の表示手段に表示されるとき、前記検索手段は前記患者識別情報の入力が当該患者識別情報で表わされる患者の病棟変更後の最初の入力である場合に、前記第１の表示手段により表示される医療情報を特定する識別情報に基づいて前記第２の表示手段により表示される医用画像情報を検索することを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【請求項１０】
患者識別情報の入力に応じて、この患者識別情報で表わされる患者に関する医療情報が前記第１の表示手段に表示されるとき、前記検索手段は前記患者の医用画像情報中で所定の条件を満たす医用画像情報を有する医療情報を特定するための識別情報に従って、前記第２の表示手段により表示される医用画像情報を検索することを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【請求項１１】
前記所定の条件を満たす医用画像情報は、重要な画像情報としてマークされた画像情報であることを特徴とする請求項１０に記載の医療情報システム。
【請求項１２】
前記所定の条件を満たす医用画像情報は、患者について重要な検査としてマークされた検査の画像情報であることを特徴とする請求項１０に記載の医療情報システム。
【請求項１３】
前記所定の条件を満たす医用画像情報は、医師よって参照されていない未参照画像情報であることを特徴とする請求項１０に記載の医療情報システム。
【請求項１４】
前記未参照画像情報は、前記患者の前回診察日と今回診察日との間に行われた検査において収集された画像情報であることを特徴とする請求項１３に記載の医療情報システム。
【請求項１５】
前記患者について未参照画像情報が存在することは、診察日当日に行われる予定の検査があることにより判断されることを特徴とする請求項１３に記載の医療情報システム。
【請求項１６】
前記患者について未参照画像情報が存在することは、診察日当日に本システムに登録された検査があることにより判断されることを特徴とする請求項１３に記載の医療情報システム。
【請求項１７】
前記患者について未参照画像情報が存在することは、前回診察日にオーダされた検査があることにより判断されることを特徴とする請求項１３に記載の医療情報システム。
【請求項１８】
前記未参照画像情報は画像表示済みのフラグが付されていない画像であることを特徴とする請求項１３に記載の医療情報システム。
【請求項１９】
前記未参照画像情報は、画像未表示のフラグが付されている画像情報であることを特徴とする請求項１３に記載の医療情報システム。
【請求項２０】
前記所定の条件を満たす医用画像情報は、読影医によって読影済みだが、担当医により参照されていない画像情報であることを特徴とする請求項１０に記載の医療情報システム。
【請求項２１】
画像情報が読影済みであるか否かは、画像情報を有する医療情報に読影済みのフラグが存在するか否かにより判断されることを特徴とする請求項２０に記載の医療情報システム。
【請求項２２】
画像情報が読影済みであるか否かは、画像情報を有する医療情報に未読影のフラグが存在しないか否かにより判断されることを特徴とする請求項２０に記載の医療情報システム。
【請求項２３】
画像情報が読影済みであるか否かは、画像情報の読影レポートが存在するか否かにより判断されることを特徴とする請求項２０に記載の医療情報システム。
【請求項２４】
前記識別情報は検査の種類と検査日を表わすことを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【請求項２５】
患者の検査毎の文字情報からなる検査情報を蓄積する病院情報システムの表示端末装置に接続される、医用画像情報を蓄積する医用画像蓄積システムの表示端末装置において、前記病院情報システムの表示端末装置から送られてきた検査を特定する識別情報を受信するインターフェースと、
前記インターフェースで受信された識別情報により特定される検査に関する画像情報を表示する手段とを具備することを特徴とする医用画像蓄積システムの表示端末装置。
【請求項２６】
表示される画像情報を他の検査に関する画像情報に変更する手段と、
前記他の検査を識別するための識別情報、および前記他の検査に関連する検査情報の表示を要求するために前記病院情報システムの表示端末装置に対する表示指示を送信するインタフェースとをさらに具備することを特徴とする請求項２５に記載の医用画像蓄積システムの表示端末装置。
【請求項２７】
医用画像情報を蓄積する医用画像蓄積システムの表示端末装置に接続される、患者の検査毎の文字情報からなる検査情報を蓄積する病院情報システムの表示端末装置において、
前記医用画像蓄積システムの表示端末装置から送られてきた検査を特定する識別情報を受信するインターフェースと、
前記インターフェースで受信された識別情報により特定される検査に関する検査情報を表示する手段とを具備することを特徴とする病院情報システムの表示端末装置。
【請求項２８】
表示される検査情報を他の検査情報に変更する手段と、
前記他の検査を識別するための識別情報、および前記他の検査に関連する検査情報の表示を要求するために前記医用画像蓄積システムの表示端末装置に対する表示指示を送信するインタフェースとをさらに具備することを特徴とする請求項２７に記載の病院情報システムの表示端末装置。
【請求項２９】
患者識別情報の入力に応じて、当該患者の検査情報の見出しの一覧を表示する手段と、
検査情報の一覧の中から検査を選択する手段と、
選択された検査の検査情報の詳細を表示する手段と、をさらに具備することを特徴とする請求項２７に記載の病院情報システムの表示端末装置。
【請求項３０】
患者識別情報の入力に応じて、当該患者の検査情報の中の所定の検査情報を検索する手段と、
検索により抽出された検査情報を表示する手段と、をさらに具備することを特徴とする請求項２７に記載の病院情報システムの表示端末装置。
【請求項３１】
前記検索手段は読影医により読影が終了したが、担当医が参照していない、医用画像情報を有する検査情報を抽出することを特徴とする請求項３０に記載の病院情報システムの表示端末装置。
【請求項３２】
前記検索手段は、重要な画像としてマークされた画像情報を有する検査情報、あるいは重要な検査としてマークされた検査情報、を抽出することを特徴とする請求項３０に記載の病院情報システムの表示端末装置。
【請求項３３】
前記検索手段は病院内の患者の担当部署が変わり、変更後の担当部署が始めて患者を診察する場合、当該患者の全ての検査を抽出することを特徴とする請求項３０に記載の病院情報システムの表示端末装置。
【請求項３４】
医用画像情報が保管される医用画像保管通信システムにおいて使用されると共に前記医用画像情報の一部分を保管している端末装置に接続され、文字情報からなる医用情報が保管される病院情報システムにおいて使用される表示装置において、
前記端末装置に保管された患者の医用画像情報を特定するＩＤ情報を報告するように前記端末装置に要求を出す第１の要求手段と、
前記端末装置から報告されたＩＤ情報を受信する受信手段と、
前記受信手段によって受信されたＩＤ情報により特定された医用画像のみを表示するように、前記端末装置に要求を出す第２の要求手段と、を具備することを特徴とする表示装置。
【請求項３５】
前記受信手段により受信されたＩＤ情報により特定された医用情報を表示する表示手段を更に具備することを特徴とする請求項３４に記載の表示装置。
【請求項１】
文字情報からなる患者の医療情報を表示する第１の表示手段と、
医療情報に対応する医用画像情報を表示する第２の表示手段と、
前記第１、第２の表示手段のいずれか一方において表示される前記情報を特定する識別情報に基づいて、前記第１、第２の表示手段のいずれか他方において表示される前記情報を検索する検索手段とを具備することを特徴とする医療情報システム。
【請求項２】
前記第１及び第２の表示手段は、互いに近接して設けられることを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【請求項３】
前記識別情報は検査識別情報であり、表示される情報は検査識別情報により識別される検査に係る情報であることを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【請求項４】
前記第１、第２の表示手段のいずれか一方において、第１の識別情報に基づく情報が表示されているとき、前記第１、第２の表示手段のいずれか他方において第２の識別情報に基づく情報が表示されると、前記第１、第２の表示手段のいずれか一方に表示される情報が、前記第２の識別情報に基づく情報に変更されることを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【請求項５】
患者識別情報の入力に応じて、この患者識別情報で表わされる患者に関する医療情報が前記第１の表示手段に表示されるとき、前記検索手段は前記患者識別情報の入力が当該患者識別情報で表わされる患者の入院後の最初の入力である場合に、前記第１の表示手段により表示される医療情報を特定する識別情報に基づいて第２の表示手段で表示する医用画像情報を検索することを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【請求項６】
患者識別情報の入力に応じて、この患者識別情報で表わされる患者に関する医療情報が前記第１の表示手段に表示されるとき、前記検索手段は前記患者識別情報の入力が当該患者識別情報で表わされる患者の退院後の最初の入力である場合に、前記第１の表示手段により表示される医療情報を特定する識別情報に基づいて第２の表示手段で表示する医用画像情報を検索することを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【請求項７】
患者識別情報の入力に応じて、この患者識別情報で表わされる患者に関する医療情報が前記第１の表示手段に表示されるとき、前記検索手段は前記患者識別情報の入力が当該患者識別情報で表わされる患者の診察科変更後の最初の入力である場合に、前記第１の表示手段により表示される医療情報を特定する識別情報に基づいて第２の表示手段で表示する医用画像情報を検索することを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【請求項８】
患者識別情報の入力に応じて、この患者識別情報で表わされる患者に関する医療情報が前記第１の表示手段に表示されるとき、前記検索手段は前記患者識別情報の入力が当該患者識別情報で表わされる患者の診察室変更後の最初の入力である場合に、前記第１の表示手段により表示される医療情報を特定する識別情報に基づいて第２の表示手段で表示する医用画像情報を検索することを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【請求項９】
患者識別情報の入力に応じて、この患者識別情報で表わされる患者に関する医療情報が前記第１の表示手段に表示されるとき、前記検索手段は前記患者識別情報の入力が当該患者識別情報で表わされる患者の病棟変更後の最初の入力である場合に、前記第１の表示手段により表示される医療情報を特定する識別情報に基づいて前記第２の表示手段により表示される医用画像情報を検索することを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【請求項１０】
患者識別情報の入力に応じて、この患者識別情報で表わされる患者に関する医療情報が前記第１の表示手段に表示されるとき、前記検索手段は前記患者の医用画像情報中で所定の条件を満たす医用画像情報を有する医療情報を特定するための識別情報に従って、前記第２の表示手段により表示される医用画像情報を検索することを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【請求項１１】
前記所定の条件を満たす医用画像情報は、重要な画像情報としてマークされた画像情報であることを特徴とする請求項１０に記載の医療情報システム。
【請求項１２】
前記所定の条件を満たす医用画像情報は、患者について重要な検査としてマークされた検査の画像情報であることを特徴とする請求項１０に記載の医療情報システム。
【請求項１３】
前記所定の条件を満たす医用画像情報は、医師よって参照されていない未参照画像情報であることを特徴とする請求項１０に記載の医療情報システム。
【請求項１４】
前記未参照画像情報は、前記患者の前回診察日と今回診察日との間に行われた検査において収集された画像情報であることを特徴とする請求項１３に記載の医療情報システム。
【請求項１５】
前記患者について未参照画像情報が存在することは、診察日当日に行われる予定の検査があることにより判断されることを特徴とする請求項１３に記載の医療情報システム。
【請求項１６】
前記患者について未参照画像情報が存在することは、診察日当日に本システムに登録された検査があることにより判断されることを特徴とする請求項１３に記載の医療情報システム。
【請求項１７】
前記患者について未参照画像情報が存在することは、前回診察日にオーダされた検査があることにより判断されることを特徴とする請求項１３に記載の医療情報システム。
【請求項１８】
前記未参照画像情報は画像表示済みのフラグが付されていない画像であることを特徴とする請求項１３に記載の医療情報システム。
【請求項１９】
前記未参照画像情報は、画像未表示のフラグが付されている画像情報であることを特徴とする請求項１３に記載の医療情報システム。
【請求項２０】
前記所定の条件を満たす医用画像情報は、読影医によって読影済みだが、担当医により参照されていない画像情報であることを特徴とする請求項１０に記載の医療情報システム。
【請求項２１】
画像情報が読影済みであるか否かは、画像情報を有する医療情報に読影済みのフラグが存在するか否かにより判断されることを特徴とする請求項２０に記載の医療情報システム。
【請求項２２】
画像情報が読影済みであるか否かは、画像情報を有する医療情報に未読影のフラグが存在しないか否かにより判断されることを特徴とする請求項２０に記載の医療情報システム。
【請求項２３】
画像情報が読影済みであるか否かは、画像情報の読影レポートが存在するか否かにより判断されることを特徴とする請求項２０に記載の医療情報システム。
【請求項２４】
前記識別情報は検査の種類と検査日を表わすことを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【請求項２５】
患者の検査毎の文字情報からなる検査情報を蓄積する病院情報システムの表示端末装置に接続される、医用画像情報を蓄積する医用画像蓄積システムの表示端末装置において、前記病院情報システムの表示端末装置から送られてきた検査を特定する識別情報を受信するインターフェースと、
前記インターフェースで受信された識別情報により特定される検査に関する画像情報を表示する手段とを具備することを特徴とする医用画像蓄積システムの表示端末装置。
【請求項２６】
表示される画像情報を他の検査に関する画像情報に変更する手段と、
前記他の検査を識別するための識別情報、および前記他の検査に関連する検査情報の表示を要求するために前記病院情報システムの表示端末装置に対する表示指示を送信するインタフェースとをさらに具備することを特徴とする請求項２５に記載の医用画像蓄積システムの表示端末装置。
【請求項２７】
医用画像情報を蓄積する医用画像蓄積システムの表示端末装置に接続される、患者の検査毎の文字情報からなる検査情報を蓄積する病院情報システムの表示端末装置において、
前記医用画像蓄積システムの表示端末装置から送られてきた検査を特定する識別情報を受信するインターフェースと、
前記インターフェースで受信された識別情報により特定される検査に関する検査情報を表示する手段とを具備することを特徴とする病院情報システムの表示端末装置。
【請求項２８】
表示される検査情報を他の検査情報に変更する手段と、
前記他の検査を識別するための識別情報、および前記他の検査に関連する検査情報の表示を要求するために前記医用画像蓄積システムの表示端末装置に対する表示指示を送信するインタフェースとをさらに具備することを特徴とする請求項２７に記載の病院情報システムの表示端末装置。
【請求項２９】
患者識別情報の入力に応じて、当該患者の検査情報の見出しの一覧を表示する手段と、
検査情報の一覧の中から検査を選択する手段と、
選択された検査の検査情報の詳細を表示する手段と、をさらに具備することを特徴とする請求項２７に記載の病院情報システムの表示端末装置。
【請求項３０】
患者識別情報の入力に応じて、当該患者の検査情報の中の所定の検査情報を検索する手段と、
検索により抽出された検査情報を表示する手段と、をさらに具備することを特徴とする請求項２７に記載の病院情報システムの表示端末装置。
【請求項３１】
前記検索手段は読影医により読影が終了したが、担当医が参照していない、医用画像情報を有する検査情報を抽出することを特徴とする請求項３０に記載の病院情報システムの表示端末装置。
【請求項３２】
前記検索手段は、重要な画像としてマークされた画像情報を有する検査情報、あるいは重要な検査としてマークされた検査情報、を抽出することを特徴とする請求項３０に記載の病院情報システムの表示端末装置。
【請求項３３】
前記検索手段は病院内の患者の担当部署が変わり、変更後の担当部署が始めて患者を診察する場合、当該患者の全ての検査を抽出することを特徴とする請求項３０に記載の病院情報システムの表示端末装置。
【請求項３４】
医用画像情報が保管される医用画像保管通信システムにおいて使用されると共に前記医用画像情報の一部分を保管している端末装置に接続され、文字情報からなる医用情報が保管される病院情報システムにおいて使用される表示装置において、
前記端末装置に保管された患者の医用画像情報を特定するＩＤ情報を報告するように前記端末装置に要求を出す第１の要求手段と、
前記端末装置から報告されたＩＤ情報を受信する受信手段と、
前記受信手段によって受信されたＩＤ情報により特定された医用画像のみを表示するように、前記端末装置に要求を出す第２の要求手段と、を具備することを特徴とする表示装置。
【請求項３５】
前記受信手段により受信されたＩＤ情報により特定された医用情報を表示する表示手段を更に具備することを特徴とする請求項３４に記載の表示装置。
【図１】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【公開番号】特開２００８−１８１５２８（Ｐ２００８−１８１５２８Ａ）
【公開日】平成２０年８月７日（２００８．８．７）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２００８−２４５９８（Ｐ２００８−２４５９８）
【出願日】平成２０年２月４日（２００８．２．４）
【分割の表示】特願２００７−２２０４１７（Ｐ２００７−２２０４１７）の分割
【原出願日】平成９年６月６日（１９９７．６．６）
【出願人】（０００００３０７８）株式会社東芝 (54,554)
【Ｆターム（参考）】
【公開日】平成２０年８月７日（２００８．８．７）
【国際特許分類】
【出願日】平成２０年２月４日（２００８．２．４）
【分割の表示】特願２００７−２２０４１７（Ｐ２００７−２２０４１７）の分割
【原出願日】平成９年６月６日（１９９７．６．６）
【出願人】（０００００３０７８）株式会社東芝 (54,554)
【Ｆターム（参考）】
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