埋込型デバイスのための生体分解性トリブロックコポリマー
本発明は、生体分解性、生体吸収性トリブロックコポリマーから作製されるポリマー材料、及びこのようなポリマー材料を含む埋込型デバイス（例えば、薬物送達性ステント）を対象とする。ポリマー材料は、また、少なくとも１種の治療用物質を含むことができる。ポリマー材料は、このような材料の、したがってこのような材料から形成される埋込型デバイスの力学的特性及び接着特性、分解、生体適合性及び薬物透過性を改善するように処方される。
【発明の詳細な説明】
【発明の詳細な説明】
【０００１】
［背景］
［発明の分野］
［０００１］本発明は、生体分解性、生体吸収性トリブロックコポリマーから作製されるポリマー材料、及びこのようなポリマー材料を含む埋込型デバイス（例えば、薬物送達性ステント）を対象とする。
【０００２】
［従来技術の説明］
［０００２］血管形成術は、心臓疾患を治療するための周知の処置である。血管形成術に付随する問題には、内膜皮弁の形成、又はバルーンを収縮させた後に崩壊し、導管を閉塞することのある裂断動脈内層が含まれる。さらに、動脈の血栓症及び再狭窄が、血管形成術後の数カ月の間に発症する可能性があり、さらなる血管形成術の処置又は外科的バイパス手術が必要となることがある。「狭窄」は、身体内の通路又は開口部の直径の狭小化又は収縮を指し、「再狭窄」は、狭窄を明らかな成功を持って治療（バルーン血管形成術、ステント留置、又は弁形成術によるような）した後の、血管又は心臓弁における狭窄の再発を指す。
【０００３】
［０００３］ステントは、血管のアテローム硬化性狭窄の治療で使用されることが多い。動脈内層の崩壊による動脈の部分又は完全閉塞を低減するため、並びに血管系における血管形成術に続く血栓症及び再梗塞の可能性を低減するため、ステントを管腔内に埋め込んで、身体血管を補強し、且つ血管の開通性を維持することができる。「管腔」は、血管などの管状器官の空洞を指す。機械的介入として、ステントは、足場としての役割を務め、通路の、例えば、血管、尿管又は胆管の壁を物理的に開けて維持するために、且つ所望であれば、それらの壁を拡張するように機能する。
【０００４】
［０００４］ステントは、また、生物学的療法を提供するためのビヒクルとして使用される。生物学的療法は、ステントに薬剤を添加することによって達成できる。薬剤を添加されたステントは、治療用物質の疾患部位での局所投与を提供し、それによって、このような薬剤の全身性投与に付随する副作用を回避できる可能性がある。ステントに薬剤を添加する１つの方法は、ステントの表面に被覆されるポリマー性担体を利用して、そのポリマー中に治療用物質を含浸させることを含む。
【０００５】
［０００５］遅発性ステント血栓症は、薬物送達性ステントに対する懸念として現われている。遅発性ステント血栓症の発生率は、対応するベアメタルステントに比べ薬物送達性ステントでより高いと思われる。薬物送達性ステントでの遅発性血栓症の１つの潜在的原因は、ステント上のポリマー性被覆に対する慢性炎症性又は過敏性応答である。
【０００６】
［０００６］本発明は、遅発性ステント血栓症と取り組み、且つ他の有利な特色を提供する。
【０００７】
［発明の概要］
［０００７］本発明は、デバイスがそれらの機能をより効果的に遂行し、且つ有害効果を回避することを可能にする埋込型デバイス（例えば、ステント）に使用される生体分解性ポリマー材料を対象とする。ポリマー材料は、デバイスがそれらの意図した機能（例えば、血管開通性の維持及び薬物の局所的送達）を遂行した後に、完全に又は実質上完全に侵食されるように構成され、それによって、遅発性ステント血栓症などの有害効果を回避する。生体分解性ポリマー材料のその他の利点には、数ある中でも、良好な力学的特性（例えば、強度、剛性、靭性及び柔軟性）、薬物放出速度の調節、及び金属表面への高められた接着性が含まれる。
【０００８】
［０００８］本発明の一実施形態は、構造Ａ−Ｂ−Ａ’の生体分解性トリブロックコポリマーを含有する組成物を対象とし、ここで、
Ａ及びＡ’ブロックは、各々独立に、体温より高いＴｇ又はＴｍを有する硬質のブロックであり、
Ｂブロックは、Ａ及びＡ’ブロックのＴｇ又はＴｍより低いＴｇを有する軟質のブロックであり、
Ａ，Ｂ及びＡ’ブロックは、各々独立に、約１ｋＤａ〜約５００ｋＤａのポリマー数平均分子量（Ｍｎ）を有し、且つ
Ａ及びＡ’ブロックは、同じ又は異なってもよい。
【０００９】
［０００９］別の実施形態において、硬質のＡ及びＡ’ブロックの引張弾性率は、独立に、約１，０００ＭＰａを超え、軟質のＢブロックの引張弾性率は、約１，０００ＭＰａ未満である。さらに別の実施形態において、Ａ及びＡ’ブロックの重量分率は、トリブロックコポリマーの約１％〜約９９％である。さらに別の実施形態において、Ａ、Ｂ及びＡ’ブロックは、各々独立に、１〜４種の異なる種類のモノマーから構成されるポリマーを含み、ここで、それぞれの種類のモノマーは、約５〜約５，０００個のモノマー単位を有する。
【００１０】
［００１０］ＡＢＡ’型トリブロックコポリマーのさらなる実施形態において、
Ａ及びＡ’ブロックは、各々独立に、ポリ（Ｌ−ラクチド）（ＰＬＬＡ）、ポリ（Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリ（グリコリド）（ＰＧＡ）、ポリ（ＧＡ−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリ（ＧＡ−ｃｏ−Ｌ−ラクチド）、及びこれらの任意のモノマー配列変異体からなる群から選択されるポリマーを含み；且つ
Ｂブロックは、ポリ（カプロラクトン）（ＰＣＬ）、ポリ（ＣＬ−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（トリメチレンカーボネート）（ＰＴＭＣ）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−Ｌ−ラクチド）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−ＣＬ）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−ＣＬ−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（ジオキサノン）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−ジオキサノン）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−ＣＬ）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−Ｌ−ラクチド）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド−ｃｏ−ＧＡ）、ポリケタール、及びこれらの任意のモノマー配列変異体からなる群から選択されるポリマーを含む。
【００１１】
［００１１］ある実施形態によれば、Ｂブロックのポリケタールポリマーは、構造
【化１】
を有し、式中、Ｒ１は、ポリ（カプロラクトン）ジオール、或いは置換されていてもよい脂肪族、へテロ脂肪族、環式脂肪族、ヘテロ環式脂肪族、芳香族若しくはヘテロ芳香族基、又はこれらの組合せを含む構造ＨＯ−Ｒ１−ＯＨのＣ２〜Ｃ２４ジオールであり、ｎは、約５〜約５，０００の整数である。
【００１２】
［００１２］さらに別の実施形態では、少なくとも１つのジヒドロキシアリール基が、トリブロックコポリマーのポリマー末端に結合される。
【００１３】
［００１３］さらに別の実施形態において、本発明の組成物は、少なくとも１種の生体適合性部分をさらに含む。
【００１４】
［００１４］さらなる実施形態において、組成物は、少なくとも１種のさらなる生物学的に吸収可能なポリマーをさらに含む。
【００１５】
［００１５］いくつかの実施形態において、組成物は、少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤をさらに含む。ある実施形態において、少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤は、抗増殖、抗悪性腫瘍、抗炎症、抗血小板、抗凝固、抗フィブリン、抗トロンビン、抗有糸分裂、抗生物質、抗アレルギー、及び抗酸化性物質からなる群から選択される。
【００１６】
［００１６］別の実施形態によれば、少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤は、パクリタキセル、ドセタキセル、エストラジオール、一酸化窒素供与体、スーパーオキシドジスムターゼ、スーパーオキシドジスムターゼ模倣薬、４−アミノ−２，２，６，６−テトラメチルピペリジン−１−オキシル（４−アミノ−ＴＥＭＰＯ）、タクロリムス、デキサメタゾン、ラパマイシン、ラパマイシン誘導体、４０−Ｏ−（２−ヒドロキシ）エチル−ラパマイシン（エベロリムス）、４０−Ｏ−（２−エトキシ）エチル−ラパマイシン（ビオリムス）、４０−Ｏ−（３−ヒドロキシ）プロピル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（２−ヒドロキシ）エトキシ］エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−テトラゾール−ラパマイシン、４０−エピ−（Ｎ１−テトラゾリル）−ラパマイシン（ゾタロリムス）、ピメクロリムス、メシル酸イマチニブ、ミドスタウリン、クロベタゾール、前駆細胞捕捉抗体、治癒促進薬、これらのプロドラッグ、これらの共用薬（ｃｏ−ｄｒｕｇ）、及びこれらの組合せからなる群から選択される。
【００１７】
［００１７］本発明の他の実施形態は、本発明組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む、被覆を対象とする。
【００１８】
［００１８］本発明のさらに他の実施形態は、本発明組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む材料から形成される埋込型デバイスを対象とする。ある実施形態において、該材料は、本発明の被覆に関する実施形態の任意の組合せを含み、埋込型デバイスを覆って堆積される。別の実施形態において、埋込型デバイスは、ステント、グラフト、ステント−グラフト、カテーテル、リード、電極、クリップ、シャント、閉鎖デバイス、又は弁である。
【００１９】
［００１９］本発明のさらに他の実施形態は、本発明組成物に関する実施形態の任意の組合せを、Ａ、Ｂ及びＡ’ブロックに対応するモノマーの開環重合により調製する方法を対象とする。
【００２０】
［００２０］本発明のさらなる実施形態は、埋込型デバイスの製作方法を対象とする。一実施形態において、該方法は、本発明組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む材料から埋込型デバイスを形成することを含む。別の実施形態において、該方法は、本発明の被覆に関する実施形態の任意の組合せを埋込型デバイスの少なくとも一部を覆って堆積させることを含む。いくつかの実施形態において、埋込型デバイスは、ステント、グラフト、ステント−グラフト、カテーテル、リード、電極、クリップ、シャント、閉鎖デバイス、又は弁である。
【００２１】
［００２１］本発明のよりさらなる実施形態は、本発明の埋込型デバイスに関する実施形態の任意の組合せを患者に埋め込むことを含む、患者の状態又は障害の治療又は予防方法を対象とする。ある実施形態において、該状態又は障害は、アテローム性動脈硬化症、血栓症、再狭窄、出血、血管解離、血管穿孔、血管動脈瘤、不安定プラーク、慢性完全閉塞、卵円孔開存、跛行、静脈と人工移植片との吻合部増殖、胆管閉塞、尿管閉塞、及び腫瘍性閉塞からなる群から選択される。
【００２２】
［００２２］本発明の各種実施形態を、以下でさらに詳細に説明する。
【００２３】
［発明の詳細な説明］
用語及び定義
次の定義が適用される：
［００２３］用語「生物学的に分解可能」（又は「生体分解性」）、「生物学的に侵食可能な」（又は「生体侵食性」）、「生物学的に吸収可能な」（又は「生体吸収性」）、及び「生物学的に再吸収可能な」（又は「生体再吸収性」）は、ポリマー及び被覆に関して、互換的に使用され、血液などの体液に曝露された場合に時間と共に完全に若しくは実質上完全に分解、溶解、及び／又は侵食され、且つ身体によって徐々に再吸収、吸収及び／又は排除され得る能力を有するか、或いはヒトの腎臓膜を通過できる断片（例えば、約４０，０００ダルトン（４０ｋＤａ）以下の分子量を有する断片）に分解され得るポリマー及び被覆を指す。ポリマー又は被覆の破壊及び最終的な吸収及び排除の過程は、例えば、加水分解、代謝過程、酸化、酵素過程、全体又は表面侵食などによって引き起こされ得る。逆に、「生体安定性」ポリマー又は被覆は、生体分解性ではないポリマー又は被覆を指す。
【００２４】
［００２４］「生物学的に分解可能な」、「生物学的に侵食可能な」、「生物学的に吸収可能な」、及び「生物学的に再吸収可能な」ステント被覆又はこのようなステント被覆を形成するポリマーについて言及する場合には、分解、侵食、吸収、及び／又は再吸収の過程が、完了又は実質上完了した後に、被覆は、ステント上に残っていないか、実質上ほとんど残っていないと解される。用語「分解性」、「生体分解性」、又は「生物学的に分解可能な」が、本出願中で使用される場合、それらの用語は、広範に、生物学的に分解可能な、生物学的に侵食可能な、生物学的に吸収可能な、及び生物学的に再吸収可能なポリマー又は被覆を包含すると解釈される。
【００２５】
［００２５］「生体分解性」、「生体侵食性」、「生体吸収性」及び「生体再吸収性」は、生物学的に分解可能である、生物学的に侵食可能である、生物学的に吸収可能である、又は生物学的に再吸収可能である被覆又は該被覆を形成するポリマーの固有の特性として定義される。
【００２６】
［００２６］本明細書中で使用する場合、「生体適合性」部分は、組成物、材料、又はそれらを含む構造体の生物学的適合性を増強する能力を有する部分を指す。
【００２７】
［００２７］「生理学的状態」は、インプラントが曝露される動物（例えば、ヒト）の体内状態を指す。生理学的状態には、限定はされないが、ヒトの体温（ほぼ３７℃）、並びに生理学的なイオン強度、ｐＨ及び酵素からなる水性環境が含まれる。
【００２８】
［００２８］血液に接触する埋込型デバイスの文脈で、「治癒促進性」の薬物又は薬剤は、動脈管腔の再内皮化を促進又は増強して、血管組織の治癒を促進する特性を有する薬物又は薬剤を指す。
【００２９】
［００２９］本明細書中で使用する場合、「共用薬」は、特定の薬理学的効果を達成するために、別の薬剤と同時に又は逐次的に投与される薬物である。該効果は、一般的又は特異的であってもよい。共用薬は、他方の薬物のそれと異なる効果を発揮するか、又は他方の薬物の効果を促進、増強するか、或いは相乗的に増強することができる。
【００３０】
［００３０］本明細書中で使用する場合、用語「プロドラッグ」は、化学的又は生物学的部分によって活性をより小さくされた薬剤を指し、それは、代謝されて又はインビボでの加水分解を受けて、薬物又はその活性成分を形成する。用語「プロドラッグ」は、「前駆薬剤（ｐｒｏａｇｅｎｔ）」、「潜在薬（ｌａｔｅｎｔｉａｔｅｄ ｄｒｕｇ）」、「生体可逆性（ｂｉｏｒｅｖｅｒｓｉｂｌｅ）誘導体」、及び「同類物（ｃｏｎｇｅｎｅｒ）」などの用語と互換的に使用できる。Ｎ．Ｊ．Ｈａｒｐｅｒ、「薬物の潜在化（Ｄｒｕｇ ｌａｔｅｎｔｉａｔｉｏｎ）」、Ｐｒｏｇ Ｄｒｕｇ Ｒｅｓ．，４：２２１〜２９４（１９６２）；Ｅ．Ｂ．Ｒｏｃｈｅ、「プロドラッグ及び類似体を介する生物薬理学的特性の設計（Ｄｅｓｉｇｎ ｏｆ Ｂｉｏｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓ ｔｈｒｏｕｇｈ Ｐｒｏｄｒｕｇｓ ａｎｄ Ａｎａｌｏｇｓ）」、ワシントン，ＤＣ：米国薬剤師会（１９７７）；Ａ．Ａ．Ｓｉｎｋｕｌａ及びＳ．Ｈ．Ｙａｌｋｏｗｓｋｙ、「生物学的可逆性薬物誘導体の設計に関する原理：プロドラッグ（Ｒａｔｉｏｎａｌｅ ｆｏｒ ｄｅｓｉｇｎ ｏｆ ｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｌｙ ｒｅｖｅｒｓｉｂｌｅ ｄｒｕｇ ｄｅｒｉｖａｔｉｖｅｓ：ｐｒｏｄｒｕｇｓ）」、Ｊ．Ｐｈａｒｍ．Ｓｃｉ．、６４：１８１〜２１０（１９７５）。用語「プロドラッグ」の使用は、若干の著者は、活性薬物分子のいくつかの塩形態を特徴付けるためにもそれを使用するが、通常、薬物と化学部分との間の共有結合を暗示する。プロドラッグ自体の厳密な普遍的定義は存在せず、定義は、著者によって変わり得るが、プロドラッグは、一般に、インビボで酵素的又は非酵素的に、活性のある又はより活性のある、治療、予防又は診断上の効果を発揮する薬物分子に転化され得る、薬理学的により活性の小さい化学誘導体として定義できる。Ｓｉｎｋｕｌａ及びＹａｌｋｏｗｓｋｙ、同上；Ｖ．Ｊ．Ｓｔｅｌｌａら、「プロドラッグ：それらは臨床実践で利点を有するか（Ｐｒｏｄｒｕｇ：Ｄｏ ｔｈｅｙ ｈａｖｅ ａｄｖａｎｔａｇｅｓ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐｒａｃｔｉｃｅ？）」、Ｄｒｕｇｓ，２９：４５５〜４７３（１９８５）。
【００３１】
［００３１］用語「ブロックコポリマー」及び「グラフトコポリマー」は、国際純正応用化学連合（ＩＵＰＡＣ）によって使用される用語法により定義される。「ブロックコポリマー」は、線状配列のブロックを含むコポリマーを指す。ブロックは、モノマー単位が、隣接部分には存在しない少なくとも１つの構成又は配置上の特徴を有する、ポリマー分子の一部分として定義される。「グラフトコポリマー」は、側鎖として主鎖に連結された１種又は複数種のブロックを有する高分子からなり、これらの側鎖が、主鎖中のそれとは異なる構成又は配置上の特徴を有するポリマーを指す。
【００３２】
［００３２］用語「ＡＢＡ’型トリブロックコポリマー」は、一般式−｛［Ａ−］ｍ−［Ｂ］ｎ−［Ａ’］ｐ｝−ｘに従って配列された部分Ａ、Ｂ及びＡ’を有するブロックコポリマーと定義され、ここで、「ｍ」、［ｎ］、「ｐ」及び「ｘ」のそれぞれは、独立に、１以上の正の整数である。例えば、ｍ、ｎ、及びｐのそれぞれは、独立に、１以上で且つ１０，０００以下であることができる。
【００３３】
［００３３］Ａ、Ｂ及びＡ’ブロックの数を決定する整数の値は、個々のブロックが、通常、独自にポリマーと考えられるほど十分に長いことを保証するような値なので、ＡＢＡ’型トリブロックコポリマーのブロックは、末端で連結される必要はない。したがって、ＡＢＡ’型トリブロックコポリマーを、ポリＡ−ブロック−ポリＢ−ブロック−ポリＡ’ブロックコポリマーと命名できる。ブロックＡ、Ｂ及びＡ’は、交互に又はランダムに存在できる。
【００３４】
［００３４］本明細書中で使用する場合、指示された基体、例えば埋込型デバイスを「覆って堆積される」被覆として説明される材料は、該基体の表面の少なくとも一部を覆って直接又は間接的に堆積された材料からなる被覆を指す。直接堆積は、該被覆が、基体の曝露表面に直接的に塗布されることを意味する。間接堆積は、該被覆が、基体を覆って直接又は間接的に堆積させた介在層に塗布されることを意味する。
【００３５】
［００３５］本明細書中で使用する場合、「埋込型デバイス」は、動物に埋め込むことのできる任意のデバイスであることができる。埋込型デバイスの例には、限定はされないが、自己拡張型ステント、バルーン拡張型ステント、冠動脈ステント、末梢ステント、ステント−グラフト、カテーテル、各種の身体管腔及び開口部のためのその他の拡張型管状デバイス、グラフト、血管グラフト、動静脈グラフト、バイパスグラフト、ペースメーカー及び除細動器、前述のためのリード及び電極、人工心臓弁、吻合部クリップ、動脈閉鎖デバイス、卵円孔開存閉鎖デバイス、並びに脳脊髄液シャントが含まれる。ステントは、神経、頚動脈、静脈グラフト、冠動脈、大動脈、腎、腸骨、大腿、膝窩脈管構造を含む身体中の任意の血管、及び尿道通路に対して考えることができる。埋込型デバイスは、治療薬の局所送達のために設計することができる。薬剤を添加された埋込型デバイスは、デバイス又は基体を、治療薬を含む被覆材料で被覆して構築できる。デバイスの基体も、治療薬を含むことができる。埋込型デバイスは、部分的に又は完全に生体分解性／生体吸収性／生体侵食性ポリマー、生体安定性ポリマー、又はこれらの組合せを含む被覆を用いて製作できる。埋込型デバイス自体も、生体分解性／生体吸収性／生体侵食性ポリマー、生体安定性ポリマー、又はこれらの組合せから部分的に又は全体的に製作できる。
【００３６】
［００３６］「ガラス転移温度」Ｔｇは、ポリマーの非晶質領域が、大気圧で、脆いガラス状のガラス質状態から固体で変形可能な延性のあるゴム状状態に変化する温度である。換言すれば、Ｔｇは、ポリマー鎖中での部分的運動が始まる温度に相当する。非晶質又は半結晶性ポリマーを上昇していく温度に曝露すると、ポリマーの膨張率及び熱容量は、双方とも、温度が上昇するにつれて増加し、分子運動の増加を示す。温度を上昇させても、サンプル中の真の分子容積は一定のままであり、それゆえ、より大きな膨張係数は、系に付随する自由容積の増加及びそれによる分子が移動する自由度の増加を示している。増大する熱容量は、運動を介する熱散逸の増加に対応する。所定ポリマーのＴｇは、加熱速度に依存することがあり、且つ該ポリマーの熱履歴の影響を受けることがある。さらに、ポリマーの化学構造が、鎖の可動性に影響を及ぼすことによって、ガラス転移に大きく影響する。
【００３７】
［００３７］「溶融温度」Ｔｍは、ポリマーの結晶性領域が、短期及び長期的秩序を失い、規則的で秩序立った鎖充填構造から非晶質ポリマーに似た無秩序構造に変化する温度である。ポリマー結晶相の消失は、ポリマーの物理的特性の変化を伴う。材料は、密度、屈折率、熱容量、透明度、及びその他の特性の非連続的変化を伴って、粘性のある固体になる。所定ポリマーのＴｍは、限定された温度範囲にわたって現われる。転移の幅は、ポリマー結晶化の大きさ及び完成度、並びにそれらの均一性及び純度に左右される。熱分析技術によれば、半結晶性ポリマーのＴｍは、加熱速度が正であるなら、吸熱転移である。ポリマー鎖が秩序立った反復構造中に充填される能力は、ポリマーの化学構造によって大きく影響される。
【００３８】
［００３８］「応力」は、ある平面内の小面積を通して作用する力の場合のような、単位面積当たりの力を指す。応力は、それぞれ法線応力及び剪断応力と呼ばれる、平面に対して垂直及び平行な成分に分割できる。真の応力は、力及び面積を同時に測定する場合の応力を意味する。引張り及び圧縮試験に適用されるような通常の応力は、最初のゲージ長さで除算された力である。
【００３９】
［００３９］「強度」は、材料が破断前に耐える、軸に沿った最大応力を指す。最大強度は、試験中に印加された最大負荷から最初の断面積で除算して計算される。
【００４０】
［００４０］「弾性率」は、材料に印加された応力又は単位面積当たりの力の成分を、印加された力に由来する印加された力の軸に沿った歪みで除算した比率として定義できる。例えば、材料は、引張り及び圧縮弾性率の双方を有する。比較的大きな弾性率の材料は、堅いか、或いは柔軟でない傾向がある。逆に、比較的小さな弾性率の材料は、柔軟である傾向がある。材料の弾性率は、分子の組成及び構造、材料の温度、変形量、及び歪み速度又は変形速度に依存する。例えば、そのＴｇ未満で、ポリマーは、大きな弾性率で砕けやすい傾向がある。ポリマーの温度をＴｇ未満からＴｇを超えるまで上昇させるにつれて、その弾性率は低下する。
【００４１】
［００４１］「歪み」は、所定の応力又は負荷で材料中に発生する伸び又は圧縮の量を指す。
【００４２】
［００４２］「伸び」は、応力をかけた場合に発生する材料の長さの増加として定義できる。それは、典型的には、最初の長さのパーセンテージとして表現される。
【００４３】
［００４３］「靭性」は、破断前に吸収されるエネルギー量、又は等価的に、材料を破断するのに必要な仕事量である。靭性の１つの尺度は、無歪みから破断時歪みまでの応力−歪み曲線下面積である。したがって、脆い材料は、比較的低い靭性を有する。
【００４４】
［００４４］用語「アルキル」及び「脂肪族基」は、置換されていてもよい直鎖又は分枝の飽和又は不飽和の、Ｏ、Ｓ及びＮから選択される１つ又は複数のヘテロ原子を含んでいてもよい、炭化水素部分を指す。不飽和なら、該アルキル又は脂肪族基は、１つ又は複数の二重結合及び／又は１つ又は複数の三重結合を含むことができる。アルキル又は脂肪族基は、該化合物の残部へのその結合によって、一価（すなわち、−Ｒ）又は二価（すなわち、−Ｒ−）であり得る。アルキル及び脂肪族基の例には、限定はされないが、メチル、エチル、エチレニル、エチニル、ｎ−プロピル、イソプロピル、プロペニル、プロピニル、ｎ−ブチル、イソブチル、ｓｅｃ−ブチル、ｔｅｒｔ−ブチル、ブテニル、ブチニル、ｎ−ペンチル、イソペンチル、ペンテニル、及びペンチニルが含まれる。
【００４５】
［００４５］用語「ヘテロアルキル」及び「ヘテロ脂肪族基」は、炭化水素部分の主要部及び／又は分枝（複数可）中に、Ｏ、Ｓ及びＮから選択される少なくとも１つのへテロ原子を含む、アルキル又は脂肪族基を指す。ヘテロアルキル及びヘテロ脂肪族基の例には、限定はされないが、アルコール、エーテル、オキソ化合物、ケトン、アルデヒド、エステル、カーボネート、チオエステル、チオール、スルフィド、スルホキシド、スルホン、スルホアミド、アミノ化合物、アミン、ニトリル、Ｎ−オキシド、イミン、オキシム、アミド、カルバメート、尿素、及びチオウレア類が含まれる。
【００４６】
［００４６］用語「シクロアルキル」及び「環式脂肪族基」は、置換されていてもよい飽和又は不飽和の単環又は多環式の、Ｏ、Ｓ及びＮから選択される１つ又は複数のヘテロ原子を含んでいてもよい、炭化水素部分を指す。不飽和なら、該シクロアルキル又は環式脂肪族基は、環状部分の１つ又は複数の環中に及び／又は環外に１つ又は複数の二重結合及び／又は１つ又は複数の三重結合を含むことができる。シクロアルキル又は環式脂肪族基は、該化合物の残部へのその結合によって、一価（すなわち、−Ｃｙｃ）又は二価（すなわち、−Ｃｙｃ−）でよい。シクロアルキル及び環式脂肪族基の例には、限定はされないが、シクロプロピル、シクロブチル、シクロペンチル、シクロペンテニル、シクロヘキシル、シクロヘキセニル、デカヒドロナフチル、及びオクタヒドロインジルが含まれる。
【００４７】
［００４７］用語「ヘテロシクロアルキル」及び「ヘテロ環式脂肪族基」は、環状部分中の少なくとも１つの環がＯ、Ｓ及びＮから選択される１つ又は複数のへテロ原子を含む、シクロアルキル又は環式脂肪族基を指す。ヘテロシクロアルキル及びヘテロ環式脂肪族基の例には、限定はされないが、アジリジニル、オキシラニル、オキソラニル、チオラニル、ピロリジニル、３−ピロリニル、ジオキサラニル、１，３−ジチオラニル、オキサゾリジニル、イミダゾリジニル、オキサニル、ピペリジニル、ピペラジニル、１，３−ジオキサニル、１，４−ジオキサニル、モルホリニル、オクタヒドロインドリル、オクタヒドロイソインドリル、オクタヒドロベンゾフリル、オクタヒドロベンゾチオフェン、オクタヒドロクロメニル、及びデカヒドロキノリニルが含まれる。
【００４８】
［００４８］用語「アリール」及び「芳香族基」は、置換されていてもよい単環又は多環式の、該部分中の少なくとも１つの環が芳香族である、芳香族部分を指す。該部分中の環（複数可）は、炭素環式でもよく、或いはＯ、Ｓ及びＮから選択される１つ又は複数のへテロ原子を含むことができる。該部分中の環（複数可）は、芳香族又は非芳香族（飽和又は不飽和の）でよいが、該部分中の少なくとも１つの環は芳香族である。アリール又は芳香族基は、該化合物の残部へのその結合によって、一価（すなわち、−Ａｒ）又は二価（すなわち、−Ａｒ−）でよい。アリール及び芳香族基の例には、限定はされないが、フェニル、インドリニル、イソインドリニル、２，３−ジヒドロベンゾフリル、２，３−ジヒドロベンゾチオフェン、クロマニル、１，２，３，４−テトラヒドロキノリニル、１，２，３，４−テトラヒドロイソキノリニル、ナフチル、インデニル、及びインダニルが含まれる。
【００４９】
［００４９］用語「ヘテロアリール」及び「ヘテロ芳香族基」は、芳香族部分中の少なくとも１つの環（芳香族又は非芳香族）がＯ、Ｓ及びＮから選択される１つ又は複数のへテロ原子を含むアリール又は芳香族基を指す。ヘテロアリール及びヘテロ芳香族基には、限定はされないが、ピロリル、ピラゾリル、イミダゾリル、フリル、イソキサゾリル、オキサゾリル、チオフェニル、チアゾリル、イソチアゾリル、トリアゾリル、オキサジアゾリル、チアジアゾリル、テトラゾリル、ピリジル、ピリダジニル、ピリミジニル、ピラジニル、１，３，５−トリアジニル、インドリル、イソインドリル、ベンゾフラニル、ベンゾチオフェニル、インダゾリル、ベンズイミダゾリル、ベンゾチアゾリル、［１，７］ナフチリジニル、クロメニル、キノリニル、イソキノリニル、シンノリニル、キナゾリニル、キノキサニリル、フタラジニル、プリニル、ピリダジニル、キノリニル、イミダゾ［４，５−ｃ］ピリジニル、ピリド［２，３−ｄ］ピリミジニル、ピリミド［３，２−ｃ］ピリミジニル、及びピロロ［２，３−ｄ］ピリミジニルが含まれる。
【００５０】
［００５０］アルキル、脂肪族、ヘテロアルキル、ヘテロ脂肪族、シクロアルキル、環式脂肪族、ヘテロシクロアルキル、ヘテロ環式脂肪族、アリール、芳香族、ヘテロアリール、及びヘテロ芳香族基は、置換又は非置換でよい。置換されているなら、それらの基は、１〜５個の置換基を含むことができる。置換基には、限定はされないが、置換されていてもよい炭素含有基、例えば、アルキル、シクロアルキル及びアリール（例えば、ベンジル）；ハロゲン原子（すなわち、Ｆ、Ｃｌ、Ｂｒ及びＩ）及び置換されていてもよいハロゲン含有基、例えば、ハロアルキル（例えば、トリフルオロメチル）；置換されていてもよい酸素含有基、例えば、オキソ、アルコール（例えば、ヒドロキシル、ヒドロキシアルキル、アリール（ヒドロキシル）アルキル）、及びエーテル（例えば、アルコキシ、アリールオキシ、アルコキシアルキル、アリールオキシアルキル）；置換されていてもよいカルボニル含有基、例えば、アルデヒド（例えば、カルボキサルデヒド）、ケトン（例えば、アルキルカルボニル、アルキルカルボニルアルキル、アリールカルボニル、アリールアルキルカルボニル、アリールカルボニルアルキル）、カルボキシ酸（例えば、カルボキシ、カルボキシアルキル）、エステル（例えば、アルコキシカルボニル、アルコキシカルボニルアルキル、アルキルカルボニルオキシ、アルキルカルボニルオキシアルキル）、カーボネート、チオエステル、アミド（例えば、アミノカルボニル、モノ−又はジアルキルアミノカルボニル、アミノカルボニルアルキル、モノ−又はジアルキルアミノカルボニルアルキル、アリールアミノカルボニル、アルキルアリールアミノカルボニル）、カーバメート（例えば、アルコキシカルボニルアミノ、アリールオキシカルボニルアミノ（ａｒｌｏｘｙｃａｒｂｏｎｙｌａｍｉｎｏ）、アミノカルボニルオキシ、モノ−又はジアルキルアミノカルボニルオキシ、アリールアミノカルボニルオキシ、アルキルアリールアミノカルボニルオキシ）、及び尿素（例えば、モノ−又はジアルキルアミノカルボニルアミノ、アリールアミノカルボニルアミノ、アルキルアリールアミノカルボニルアミノ）；置換されていてもよい基を含有するカルボニル誘導体、例えば、イミン、オキシム、及びチオ尿素；置換されていてもよい窒素を含有する基、例えば、アミン（例えば、アミノ、モノ−又はジアルキルアミノ、モノ−又はジアリールアミノ、アルキルアリールアミノ、アミノアルキル、モノ−又はジアルキルアミノアルキル）、アジド、ニトリル（例えば、シアノ、シアノアルキル）及びニトロ；置換されていてもよい硫黄を含有する基、例えば、チオール、スルフィド、チオエーテル、スルホキシド、スルホン及びスルホンアミド（例えば、スルフヒドリル、アルキルチオ、アルキルスルフィニル、アルキルスルホニル、アルキルチオアルキル、アルキルスルフィニルアルキル、アルキルスルホニルアルキル、アリールチオ、アリールスルフィニル、アリールスルホニル、アリールチオアルキル、アリールスルフィニルアルキル、アリールスルホニルアルキル）；並びにＯ、Ｓ及びＮから選択される１つ又は複数のヘテロ原子を含む置換されていてもよい芳香族又は非芳香族複素環基（例えば、チエニル、フラニル、ピロリル、イミダゾリル、ピラゾリル、チアゾリル、イソチアゾリル、オキサゾリル、オキサジアゾリル、チアジアゾリル、アジリジニル、アゼチジニル、ピロリジニル、ピロリニル、イミダゾリジニル、イミダゾリニル、ピラゾリジニル、テトラヒドロフラニル、ピラニル、ピロニル、ピリジル、ピラジニル、ピリダジニル、ピペリジル、ヘキサヒドロアゼピニル、ピペラジニル、モルホリニル、チアナフチル、ベンゾフラニル、イソベンゾフラニル、インドリル、オキシインドリル、イソインドリル、インダゾリル、インドリニル、７−アザインドリル、ベンゾピラニル、クマリニル、イソクマリニル、キノリニル、イソキノリニル、ナフチリジニル、シンノリニル、キナゾリニル、ピリドピリジル、ベンゾキサジニル、キノキサリニル、クロメニル、クロマニル、イソクロマニル、フタラジニル、カルボリニル）が含まれる。
【００５１】
［発明の実施形態］
組成物及びポリマー
［００５１］本発明の実施形態は、埋込型デバイスを作製するのに使用される通常の生体分解性ポリマーに優る一定の利点を所持するように設計される。ポリマーの分解速度は、該ポリマーの「硬質」及び「軟質」ブロックのためのモノマー類及びそれらの比率を適切に選択することによって、増大させることができる。体温を超える「硬質」ブロックの比較的高いＴｇ又はＴｍは、ポリマーの強度及び剛性を高める。さらに、ポリマーの破断靭性、柔軟性及び薬物透過性は、硬質ブロックのポリマーと一緒に、硬質ブロックのポリマーのＴｇ又はＴｍより低いＴｇを有する「軟質」ブロックのポリマーを組み込むことによって増大させることができる。硬質及び／又は軟質ブロックは、それぞれ軟質及び／又は硬質ブロックのポリマーと混和性又は非混和性でよい別のポリマーを含むことができる。最終的に、金属表面へのポリマー性被覆の接着は、ポリマーの適切な（例えば、化学的）改変によって促進できる。このような改変は、薬物リザーバーとして使用できる、下塗りを使用しない単一ポリマーにつながる可能性がある。
【００５２】
［００５２］したがって、本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、本発明の一実施形態は、構造Ａ−Ｂ−Ａ’の生体分解性トリブロックコポリマーを含有する組成物を対象とし、ここで、
Ａ及びＡ’ブロックは、各々独立に、体温より高いＴｇ又はＴｍを有する硬質のブロックであり、
Ｂブロックは、Ａ及びＡ’ブロックのＴｇ又はＴｍより低いＴｇを有する軟質のブロックであり、
Ａ、Ｂ及びＡ’ブロックは、各々独立に、約１ｋＤａ〜約５００ｋＤのポリマー数平均分子量（Ｍｎ）を有し、且つ
Ａ及びＡ’ブロックは、同じ又は異なってもよい。
【００５３】
［００５３］一実施形態において、Ａ及びＡ’ブロックは、各々独立に、Ａ及びＡ’ブロックが水和されると、体温より高いＴｇ又はＴｍを有し、Ｂブロックは、Ｂブロックが水和されると、Ａ及びＡ’ブロックのＴｇ又はＴｍより低いＴｇを有する。別の実施形態において、Ａ及びＡ’ブロックは、各々独立に、Ａ及びＡ’ブロックが水和されないと、体温より高いＴｇ又はＴｍを有し、Ｂブロックは、Ｂブロックが水和されないと、Ａ及びＡ’ブロックのＴｇ又はＴｍより低いＴｇを有する。
【００５４】
［００５４］トリブロックコポリー中のＡ及びＡ’ブロックは、互いに同じ又は異なってよい。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい実施形態において、ＡとＡ’ブロックとは、同じである。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい別の実施形態において、ＡとＡ’ブロックとは、異なる。
【００５５】
［００５５］ＢブロックはＡ及びＡ’ブロックと混和性であっても、そうでなくてもよい。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい一実施形態において、Ｂブロックは、Ａ及びＡ’ブロックと部分的に又は完全に混和性である。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい別の実施形態において、Ｂブロックは、Ａ及びＡ’ブロックと部分的に又は完全に非混和性である。
【００５６】
［００５６］強度及び剛性を備えるために、硬質のＡ及びＡ’ブロックは、それらのＴｇ又はＴｍが体温より高いように処方される。Ａ及びＡ’ブロックのＴｇ又はＴｍは、成分モノマー類の適切な選択及びそれらの比率及び数の調節によって所望の値に調整することができる。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、いくつかの実施形態において、Ａ及びＡ’ブロックのＴｇ又はＴｍは、独立に、約３５℃〜約３００℃、約４０℃〜約２５０℃、約５０℃〜約２００℃、約６０℃〜約１５０℃、又は約７０℃〜約１００℃の範囲である。
【００５７】
［００５７］高い剛性及び強度は、ポリマー材料で製作された埋込型デバイスにとって、例えば、ステントにとって、該ステントが血管壁を支持できるために、重要であることがある。さらに、後でさらに説明するように、トリブロックコポリマーの分解速度を、Ａ及びＡ’ブロックを適切なモノマー（複数可）からなるポリマー、例えば、ポリ（グリコリド）（ＰＧＡ）又はグリコリド含有コポリマーとして処方することによって増大させることができる。
【００５８】
［００５８］いくつかの従来型ポリマーは、例えばステントへの応用で使用するのに所望されるよりも、より低い靭性及び柔軟性を有することがある。例えば、いくつかのガラス状の半結晶性ポリマーは、体温より高いＴｇを有し、低い伸びを示し、生理学的状態下で脆い傾向がある。「ガラス状」は、脆い破断機構を示し、破損前の可塑性変形がわずかであるか全くないポリマーを指す。結果として、このようなポリマーから製作されたステント被覆は、重複ステント、ステント経由ステント送達（ｓｔｅｎｔ ｔｈｒｏｕｇｈ ｓｔｅｎｔ ｄｅｌｉｖｅｒｙ）、及び分岐などの被覆ステントの果敢な応用領域に対して、靭性及び柔軟性が不足していることがある。
【００５９】
［００５９］いくつかの従来型ポリマーは、また、薬物放出を制御できないことがある。低い薬物透過性を有するポリマーの場合、薬物を放出するために高い薬物／ポリマー比を採用しなければならない。しかし、高い薬物／ポリマー比は、ほとんどの薬物が一気に放出される薬物放出プロフィールにつながり、残りの部分の薬物は、極めてゆっくりと放出される。一方、低い薬物／ポリマー比は、全く薬物放出をもたらさない。
【００６０】
［００６０］破断靭性及び柔軟性を増すために、且つ薬物放出制御を改善するために、本発明のトリブロックコポリマーのＢブロックは、硬質のＡ及びＡ’ブロックのＴｇ又はＴｍより低いＴｇを有するように処方される。ＢブロックのＴｇは、成分モノマー類の適切な選択及びそれらの比率及び数の調節によって所望の値に調整することができる。いくつかの実施形態において、Ｂブロックは、体温より低いＴｇを有する。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、さらなる実施形態において、ＢブロックのＴｇは、約−７０℃〜約１５０℃、約−５０℃〜約１００℃、約−２５℃〜約７５℃、又は約０℃〜約５０℃の範囲である。いくつかの事例において、Ｂブロックは、ＴｇではなくＴｍを有することがあり、本発明の範囲は、ＢブロックがＴｇではなくＴｍを有する事例を包含すると解されたい。
【００６１】
［００６１］軟質のブロックは、生理学的状態で、硬質のブロックに比べてより大きな柔軟性、より低い弾性率、及びより高い破断靭性を有することができる。デバイスを応力下においた場合、軟質のブロックは、破断がデバイスを通して伝播する際にエネルギーを吸収する傾向ある。次いで、硬質のブロックを通る亀裂の伝播を、低減又は抑制することができる。結果として、ポリマー材料の破断靭性、及びかくしてそれを用いて製作されるデバイスの破断靭性を高める傾向がある。
【００６２】
［００６２］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい一実施形態において、硬質のＡ及びＡ’ブロックの引張弾性率は、独立に、約１，０００ＭＰａを超え、軟質のＢブロックの引張弾性率は、約１，０００ＭＰａ未満である。より狭い実施形態において、硬質のＡ及びＡ’ブロックの引張弾性率は、独立に、約１，５００ＭＰａを超え、軟質のＢブロックの引張弾性率は、約７５０ＭＰａ未満である。さらに狭い実施形態において、硬質のＡ及びＡ’ブロックの引張弾性率は、独立に、約２，０００ＭＰａを超え、軟質のＢブロックの引張弾性率は、約５００ＭＰａ未満である。
【００６３】
［００６３］トリブロックコポリマーの軟質Ｂブロックは、ゴム状又はエラストマー性ポリマーから構成できる。「エラストマー性」又は「ゴム状」ポリマーは、変形範囲のすべて又はほとんどを通して弾性変形を示すポリマーを指す。軟質のＢブロックは、また、実質的に又は完全に非晶質でよい。例えば、Ｂブロックは、約１０％以下の結晶化度を有する。
【００６４】
［００６４］体温で比較的大きな破断靭性を有する生体分解性ポリマーの例には、限定はされないが、ポリカプロラクトン（ＰＣＬ）、ポリ（トリメチレンカーボネート）（ＰＴＭＣ）、ポリジオキサノン、ポリ（プロピオラクトン）、ポリ（バレロラクトン）、及びポリアセタールが含まれる。したがって、トリブロックコポリマーの軟質Ｂブロックに関するいくつかの実施形態は、カプロラクトン（ＣＬ）、炭酸トリメチレン（ＴＭＣ）、ジオキサノン、プロピオラクトン、バレロラクトン、又はアセタールのモノマー単位、或いはこれらの組合せを含むことができる。
【００６５】
［００６５］ポリマー鎖内で、硬質ブロックは、共有結合を介して軟質ブロックにつなぎ留められる。Ａ、Ａ’及びＢブロックが、ある程度の非混和性を有する系では、軟質ブロック又は硬質ブロックに富む異質の領域が、全体のポリマー内で形成される。これらの領域は、それらの領域が共有するポリマー鎖を介して互いに結合される。それゆえ、硬質及び軟質ブロックの間には良好な接着が存在する。共有結合によって提供される高度の接着は、硬質及び軟質ブロックの間のエネルギー伝達を容易にし、かくして、トリブロックコポリマーの破断靭性を高める、共有結合によって提供される。共有結合によって提供されるつなぎ留め又は接着がないと、伝播する亀裂は、軟質ブロックの周りを取り巻き、デバイスに与えられるエネルギーを吸収する上での軟質ブロックの有効性を低下させる可能性があると考えられる。
【００６６】
［００６６］硬質及び軟質ブロックが相分離すると、種々の組織形態が形成される可能性がある。形成される具体的組織形態は、硬質及び軟質ブロックの相対量、並びにそれらの化学的性質に依存する。一般に、軟質ブロックが、該ポリマーの小さな容積分率を構成するなら、該軟質ブロックは、硬質ブロックからなる連続相（複数可）中の分散相として存在する傾向がある。硬質ブロックが、小さな容積分率を構成するなら、該硬質ブロックは、軟質ブロックからなる連続相中の分散相として存在する傾向がある。軟質ブロックの硬質ブロックに対する比率の変化は、ポリマー材料の特性、例えば、該材料の薬物透過性及び薬物放出速度を調節／修正することを可能にする。
【００６７】
［００６７］トリブロックコポリマーの分解速度は、硬質及び軟質ブロックの物理的状態によって変えることができる。非晶質構造を通過する流体の拡散速度は、一般に、結晶性構造を通過するよりも速いので、硬質及び／又は軟質のブロックは、分解速度を速めるために、より大きな非晶質度を提示することができる。より速やかに分解する硬質／及び軟質ブロックは、水の浸透及びそれらのブロック中での容積を増加させる。増加した水の浸透及び容積は、ポリマー材料、したがってデバイスの分解速度の増加を引き起こす。
【００６８】
［００６８］トリブロックコポリマーの分解速度は、また、硬質及び軟質ブロックを構成するモノマー単位の個性によって変えることができる。例えば、硬質ブロック及び／又は軟質ブロックは、親水性の及び／又は加水分解活性のある単位を含むことができる。これらの２つの特徴は、ポリマー材料の水分含有量を高め、このことが、該ポリマーの分解速度を増加させる。さらに、硬質ブロック及び／軟質ブロックは、酸性又は親水性の分解生成物を有する単位を含むこともできる。加水分解反応の速度は、ｐＨが低下するにつれて増加する傾向があるので、酸性の分解生成物は、ポリマー材料の、それゆえデバイスの分解速度を増加させることができる。
【００６９】
［００６９］実例として、より速やかに分解するポリマーは、グリコリド（ＧＡ）モノマーを含むことができる。ポリマー中に組み込まれると、グリコール酸から形成されるエステル結合は、乳酸から形成される結合と比べて立体障害が少ないので、グリコール酸は、Ｌ−乳酸又はＤ−乳酸に比べてより急速に加水分解する。さらに、グリコリド単位は、グリコリドを含有するポリマー材料の分解速度を増加させることのできる酸性分解生成物を有する。さらに、グリコール酸は、低分子量のモノマーであり、その結果、検知できる程のグリコール酸は、グリコリド含有ポリマー中にグリコール酸から形成されるかなりの数のエステル結合が存在し、そのいずれか又はすべてが加水分解できることを意味する。例えば、ポリ（グリコリド−ｃｏ−トリメチレンカーボネート）（Ｐ（ＧＡ−ｃｏ−ＴＭＣ））は、急速に分解するポリマーである。
【００７０】
［００７０］いくつかの実施形態において、軟質のＢブロックは、靭性増強単位及び急速分解単位を含むことができる。より具体的な実施形態において、軟質のブロックは、ＧＡ、ＣＬ、ＴＭＣ、バレロラクトン、プロピオラクトン、又はアセタール単位、或いはこれらの組合せを含むことができる。Ｂブロックは、交互に又はランダムに、ＧＡ、ＣＬ、ＴＭＣ、バレロラクトン、プロピオラクトン、及びアセタール単位を有することができる。例えば、Ｂブロックは、ポリ（ＧＡ−ｃｏ−ＣＬ）、ポリ（ＧＡ−ｃｏ−ＴＭＣ）、又はポリ（ＧＡ−ｃｏ−ＴＭＣ−ｃｏ−ＣＬ）でもよい。
【００７１】
［００７１］軟質Ｂブロックの柔軟性、靭性及び分解速度は、急速分解及び靭性増強単位の比率によって調整することもできる。例えば、ポリ（ＧＡ−ｃｏ−ＣＬ）中でのＣＬの比率が増大するにつれて、該ブロックコポリマーは、より柔軟で強靭になる。
【００７２】
［００７２］さらに、Ｂブロック中でのＧＡ分率を増加させることによって、Ｂブロックの分解速度、それゆえポリマー材料の分解速度を増加させることができる。例示的実施形態において、ポリ（ＧＡ−ｃｏ−ＣＬ）又はポリ（ＧＡ−ｃｏ−ＴＭＣ）部分は、１質量％、５質量％、２０質量％、５０質量％、７０質量％又は８０質量％を超えるＧＡ単位を有することができる。
【００７３】
［００７３］本発明のトリブロックコポリマーの力学的特性（例えば、剛性、強度、靭性及び柔軟性）、分解速度、及び薬物透過性は、硬質及び軟質ブロックのモノマー単位、ブロック内でのモノマー比率、ブロックの長さ又は分子量、ブロックの重量比、並びにトリブロックコポリマーを用いて化学的又は非化学的に組み込まれる任意のその他の物質を適切に選択することによって調整することができる。
【００７４】
［００７４］フィルムを形成するには、全体のポリマーが、十分な分子量を有する必要がある。したがって、本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、いくつかの実施形態において、トリブロックコポリマーは、少なくとも約２０ｋＤａのポリマー数平均分子量（Ｍｎ）を有する。他の実施形態において、トリブロックコポリマーは、少なくとも約４０ｋＤａのＭｎを有する。
【００７５】
［００７５］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい実施形態において、トリブロックコポリマーは、Ｍｎが約２０ｋＤａ〜約１，０００ｋＤａの範囲に及ぶ。別の実施形態において、トリブロックコポリマーは、Ｍｎが約２０ｋＤａ〜約５００ｋＤａの範囲に及ぶ。約２０ｋＤａ〜約５００ｋＤａのＭｎを有するポリマーは、より被覆に加工し易い可能性がある。さらに別の実施形態において、トリブロックコポリマーは、Ｍｎが約４０ｋＤａ〜約５００ｋＤａの範囲に及ぶ。
【００７６】
［００７６］非混和系の徴候を示す不連続相を形成するためのブロックの場合、それらのブロックは一定の最低限の大きさを有する必要がある。２相系形態の場合、それぞれの相は、他方の相で飽和されるが、これらの飽和濃度は極めて小さい可能性がある。したがって、いくつかの実施形態において、Ａ、Ａ’及びＢブロックは、各々独立に、少なくとも約１ｋＤａのＭｎを有する。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、いくつかの実施形態において、Ａ、Ａ’及びＢブロックは、各々独立に、Ｍｎが約１ｋＤａ〜約５００ｋＤａ、約１０ｋＤａ〜約４００ｋＤａ、約２０ｋＤａ〜約３００ｋＤａ、約３０ｋＤａ〜約２００ｋＤａ、又は約４０ｋＤａ〜約１００ｋＤａの範囲に及ぶ。
【００７７】
［００７７］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、さらなる実施形態において、Ｂブロックに対するＡ及びＡ’ブロックのそれぞれの分子量比は、約２０：１〜１：２０、より狭くは約１０：１〜約１：１０、さらにより狭くは約５：１〜約１：５である。
【００７８】
［００７８］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、他の実施形態において、トリブロックコポリマー全体に対するＡ及びＡ’ブロックの重量分率は、約１％〜約９９％、より狭くは約１０％〜約９０％、さらにより狭くは約２０％〜約８０％、なおさらにより狭くは約３０％〜約７０％、なおさらより狭くは約４０％〜約６０％である。さらに他の実施形態において、トリブロックコポリマーは、約１〜３０質量％、又はより狭くは約２〜２０質量％のＢブロック、及び約７７〜９９質量％、又は８０〜９８質量％のＡ及びＡ’ブロックを含むことができる。
【００７９】
［００７９］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、さらなる他の実施形態において、Ａ、Ｂ及びＡ’ブロックは、各々独立に、１〜４種の異なる種類のモノマーから構成されるポリマーを含み、それぞれの種類のモノマーは、約５〜約５，０００個のモノマー単位を有する。より狭い実施形態において、Ａ、Ｂ又はＡ’ブロックのポリマー中の、それぞれの種類のモノマーは、独立に、約１０〜約４，５００個のモノマー単位、約２０〜約４，０００個のモノマー単位、約３０〜３，５００個のモノマー単位、約４０〜約３，０００個のモノマー単位、又は約５０〜約２，５００個のモノマー単位を有する。
【００８０】
［００８０］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、本発明のさらなる実施形態によれば、
Ａ及びＡ’ブロックは、各々独立に、ポリ（Ｌ−ラクチド）（ＰＬＬＡ）、ポリ（Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリ（グリコリド）（ＰＧＡ）、ポリ（ＧＡ−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリ（ＧＡ−ｃｏ−Ｌ−ラクチド）、及びこれらの任意のモノマー配列変異体からなる群から選択されるポリマーを含み、且つ
Ｂブロックは、ポリ（カプロラクトン）（ＰＣＬ）、ポリ（ＣＬ−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（トリメチレンカーボネート）（ＰＴＭＣ）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−Ｌ−ラクチド）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−ＣＬ）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−ＣＬ−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（ジオキサノン）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−ジオキサノン）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−ＣＬ）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−Ｌ−ラクチド）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド−ｃｏ−ＧＡ）、ポリケタール、及びこれらの任意のモノマー配列変異体からなる群から選択されるポリマーを含む。
【００８１】
［００８１］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、いくつかの実施形態において、Ａ、Ａ’及びＢブロックは、明確に、前述のポリマーのいずれか１種又は複数を含むことができない。
【００８２】
［００８２］Ａ及びＡ’ブロックは、急速な分解を達成するために、ＰＧＡ又はグリコリドを含有するコポリマーを含むことができる。強度及び靭性を提供するために、硬質のＡ及びＡ’ブロックは、それらのＴｇ又はＴｍが体温より高いように処方される。いくつかの実施形態において、Ａ及び／又はＡ’ブロックが、ポリ（Ｌ−ラクチド）又はポリ（Ｄ，Ｌ−ラクチド）を含むなら、Ｂブロックは、グリコリドを含有するポリマーを含む。
【００８３】
［００８３］破断靭性、柔軟性及び薬物透過性を高めるために、Ｂブロックは、Ａ及びＡ’ブロックのＴｇ又はＴｍより低いＴｇを有するように処方される。いくつかの実施形態において、Ｂブロックは、体温より低いＴｇを有する。例えば、ポリ（ＴＭＣ）は、−１５℃のＴｇを有し、ポリ（ジオキサノン）は、−１０℃〜０℃のＴｇを有する。Ｂブロックは、Ａ及びＡ’ブロックと混和性又は非混和性であるように処方できる。いくつかの実施形態において、Ｂブロックは、Ａ及びＡ’ブロックと非混和性である。
【００８４】
［００８４］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい実施形態において、Ｂブロックのポリケタールポリマーは、
【化２】
の構造を有する。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、一実施形態によれば、Ｒ１は、ポリ（カプロラクトン）ジオール、或いは置換されていてもよい、脂肪族、ヘテロ脂肪族、環式脂肪族、ヘテロ環式脂肪族、芳香族、又はヘテロ芳香族基、或いはこれらの組合せを含む構造ＨＯ−Ｒ１−ＯＨのＣ２〜Ｃ２４ジオールであり、ｎは、約５〜約５，０００の整数である。
【００８５】
［００８５］より狭い実施形態において、ポリケタールポリマーについてのｎは、約１０〜約４，５００、約２０〜約４，０００、約３０〜約３，５００、約４０〜約３，０００、又は約５０〜約２，５００の整数である。
【００８６】
［００８６］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい実施形態において、ポリケタールポリマーは、約０．５ｋＤａ〜約５００ｋＤａのポリマー数平均分子量（Ｍｎ）を有する。より狭い実施形態において、ポリケタールポリマーは、約１ｋＤａ〜約５００ｋＤａ、約１０ｋＤａ〜約４００ｋＤａ、約２０ｋＤａ〜約３００ｋＤａ、約３０ｋＤａ〜約２００ｋＤａ、又は約４０ｋＤａ〜約１００ｋＤａの範囲のＭｎを有する。
【００８７】
［００８７］さらなる実施形態において、Ｒ１は、ポリ（カプロラクトン）ジオールである。他の実施形態において、Ｒ１は、Ｃ２〜Ｃ２４ジオール、より狭くはＣ２〜Ｃ１６ジオール、さらにより狭くはＣ２〜Ｃ８ジオールである。
【００８８】
［００８８］当業者は、前に示した「脂肪族」、「ヘテロ脂肪族」、「環式脂肪族」、「ヘテロ環式脂肪族」、「芳香族」及び「ヘテロ芳香族」の定義に照らして、Ｒ１の構造的本質を理解するであろう。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、いくつかの実施形態において、Ｒ１ジオールは、明確に、本明細書中で定義されるようなＲ１ジオールの部類内に含まれる各種ジオールの任意の特定ジオールであり得ない。特定の実施形態において、Ｒ１ジオールは、明確に、ポリ（カプロラクトン）ジオールであり得ない。
【００８９】
［００８９］Ｂブロックのポリケタールポリマーは、それを本発明の生体分解性トリブロックコポリマーの適切な成分にする特性を所持する。ポリケタールポリマー骨格中のケタール結合は、酸で触媒される急速な加水分解を受ける。分解生成物であるＣ２〜Ｃ２４のＨＯ−Ｒ１−ＯＨ及びアセトンは、多くの場合、水溶性であり且つ酸性ではない、低分子量の排泄可能な化合物である。したがって、ポリケタールポリマーは、酸性環境中で、組み込まれた薬物を加速された速度で放出すると予想される、酸に敏感な生体分解性ポリマーである。ポリケタールポリマーは、いくつかのポリマー（例えば、ＰＬＧＡ）に比べてより急速に分解できるが、他のポリマー（例えば、ポリ（オルトエステル）及びポリ（β−アミノエステル））に比べてより徐々に分解することができ、それによって、薬物放出速度を個々の応用に向けて調整することを可能にする。
【００９０】
［００９０］異なるＲ１基を選択すると、異なるＴｇを有するポリケタールポリマーが得られ、かくして、該ポリマーの柔軟性及び靭性を調整することが可能になる。さらに、それらの親油性及び立体的大きさを異にする別のＲ１基を選択すると、疎水性／親水性、及びケタール結合周辺の立体障害を異にするポリケタールポリマーが生じる。このことは、ポリケタールポリマーを含むトリブロックコポリマーの分解速度及び薬物放出速度に影響を及ぼす。
【００９１】
［００９１］ポリ（カプロラクトン）は、約−６０℃のＴｇを有する柔軟性のあるポリマーでよい（ＰＣＬのＴｇ／Ｔｍは、例えばその分子量によって調整できる）。ＰＣＬは、また、より緩慢に、例えば約１〜２年で分解するように調整できる。したがって、Ｒ１ジオールとしてポリ（カプロラクトン）ジオールを使用すると、芳香族Ｒ１ジオール（例えば、１，４−ベンゼンジメタノール）をベースにしたポリケタールに比べてより軟質でより柔軟ではあるが、より緩慢に分解するポリケタールが生じる。
【００９２】
［００９２］ポリケタールポリマーは、当技術分野で周知の各種方法のいずれかで合成できる。例えば、ポリケタールポリマーは、ジオールＨＯ−Ｒ１−ＯＨと、アセトン又は２，２−ジメトキシプロパンなどのアセトン供給源との酸で触媒される重縮合によって合成できる。合成は、過剰のジオールの存在下で実施することができ、過剰のジオールは、開環重合によるＢブロックの他部分の成長を、又はＡ及びＡ’ブロックの成長を開始するのに使用できるヒドロキシルで終結されたポリマーをもたらす。
【００９３】
［００９３］本発明のＡ−Ｂ−Ａ’型トリブロックコポリマー（例えば、ポリ（ＧＡ−ｒａｎ−ＬＬＡ）−ブロック−ポリ（ＴＭＣ）−ブロック−ポリ（ＧＡ−ｒａｎ−ＬＬＡ））の従来型生体分解性ポリマーに優る利点には、限定はされないが、
・本発明のトリブロックコポリマー（例えば、グリコリドを含有するポリマー）の分解速度を、該ポリマーが、所望の期間（例えば、１年以下）の間に完全に又は実質上完全に分解するように調整できること；
・トリブロック構造は、Ａ、Ｂ及びＡ’ブロックの適切なモノマー成分を選択すること、並びにブロックの分子量及びブロック内でのモノマー類の相対比を変化させることによって、トリブロックポリマーの力学的特性（例えば、強度、剛性、靭性、柔軟性及び伸び）の程度調整を可能にすることができること；
・軟質のＢブロックは、Ａ及びＡ’ブロックのＴｇ又はＴｍより低いＴｇを有し、該Ｂブロックは、Ａ及びＡ’ブロックに比べてより高い薬物透過性を提供できる。したがって、本発明のトリブロックコポリマーは、Ａ及びＡ’ブロックのみから形成されるポリマー、例えば、純粋なポリ（Ｄ，Ｌ−ラクチド−ｃｏ−グリコリド）（ＰＬＧＡ）に比べてより高い薬物透過性を有することができる。より高い薬物透過性は、例えば、ポリマー量が５０重量％を超える無理のない薬物対ポリマー比で、薬物放出の良好な制御を可能にすることができること；が含まれる。
【００９４】
［００９４］本発明のトリブロックコポリマーのさらなる利点は、最終的な滅菌技術とそれらのポリマーとの適合性である。最終的な各種滅菌方法は、薬物送達ステントなどの埋込型デバイスを滅菌するのに利用できる。電子ビーム及びガンマ照射などの多くのこれらの方法は、薬物の分解を引き起こすことがある。エチレンオキシドガス（ＥＯＧ）は、薬物分解を引き起こすことが少ない傾向にある。しかし、ＥＯＧ滅菌中に、薬物送達性被覆は、熱、湿度及びＥＯＧの組合せに曝露される。多くの従来型生体分解性ポリマーを用いると、このような諸条件の組合せは、被覆を軟化し、被覆の流動及び変形につながる。いくつかの生体分解性ポリマー性被覆と異なり、本発明のトリブロックコポリマーは、ＥＯＧ滅菌と適合性がある。
【００９５】
［００９５］いくつかのポリマーは、また、金属表面に接着できない。金属表面に対してなんらかの固有の接着性を有さないポリマーの場合、その純粋なポリマーの下塗りを使用して、金属ステントに対する最適な接着を達成しなければならない。
【００９６】
［００９６］本発明のトリブロックコポリマーは、金属表面に対するそれらの接着性を改善する特性を有する。例えば、より低いＴｇを有するＢブロックは、体温で金属表面と有利に相互作用すると予想される。さらに、硬質のＡ及びＡ’と軟質のＢブロックとの異なる極性は、金属表面との有利な非共有性接着相互作用の機会を高める。
【００９７】
［００９７］金属表面に対するトリブロックコポリマーの接着性を改善するために、少なくとも１つのジヒドロキシアリール基を、トリブロックコポリマーのポリマー末端に結合させることができる。ジヒドロキシアリール基（複数可）は、ジヒドロキシフェニル部分を含むことができる。３，４−ジヒドロキシフェニルアラニン中のｏ−ジヒドロキシフェニル基は、ムラサキイガイ接着タンパク質が様々な金属基体に結合する原因であることが示されている。Ｂ．Ｐ．Ｌｅｅら、Ｂｉｏｍａｃｒｏｍｏｌｅｃｕｌｅｓ，３：１０３８〜１０４７（２００２）。トリブロックコポリマーのポリマー末端に結合させ、金属表面に対するそれらコポリマーの接着性を高めることのできる、その他の３，４−ジヒドロキシフェニル含有化合物には、例えば、ドーパミン及び３，４−ジヒドロキシヒドロ桂皮酸が含まれる。
【００９８】
［００９８］したがって、本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、いくつかの実施形態において、少なくとも１つのジヒドロキシアリール基は、トリブロックコポリマーのポリマー末端に結合される。ある実施形態において、少なくとも１つのジヒドロキシアリール基は、ｏ−ジヒドロキシフェニル部分を含む。一実施形態において、少なくとも１つのジヒドロキシアリール基は、１，２−ジヒドロキシフェニル部分を含む。別の実施形態において、少なくとも１つのジヒドロキシアリール基は、３，４−ジヒドロキシフェニル部分を含む。トリブロックコポリマーのポリマー末端に結合できる３，４−ジヒドロキシフェニル含有化合物には、例えばドーパミン及び３，４−ジヒドロキシヒドロ桂皮酸が含まれる。
【００９９】
生体適合性部分
［００９９］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、本発明の別の実施形態は、本発明のＡ−Ｂ−Ａ’型トリブロックコポリマー及び少なくとも１種の生物学的に適合性のある（又は生体適合性）部分を含む組成物に関する。少なくとも１種の生体適合性部分は、トリブロックコポリマーとブレンド又は結合することができる。トリブロックコポリマーと結合するなら、生体適合性部分は、Ａ、Ｂ及び／又はＡ’ブロック中に含めることができ、生物学的、例えば血液適合性を有するＡＢＡ’型トリブロックコポリマーを提供する。生体適合性部分は、すべてのＡＢＡ’型トリブロックコポリマーを生物学的に分解可能にするように選択することができる。
【０１００】
［０１００］適切な生体適合性部分の例には、限定はされないが、ポリ（アルキレングリコール）、例えば、ポリ（エチレングリコール）（ＰＥＧ）、ポリ（エチレンオキシド）、ポリ（プロピレングリコール）（ＰＰＧ），ポリ（テトラメチレングリコール）及びポリ（エチレンオキシド−ｃｏ−プロピレンオキシド）；ラクトン及びラクチド、例えば、ε−カプロラクトン、β−ブチロラクトン、δ−バレロラクトン及びグリコリド；ポリ（Ｎ−ビニルピロリドン）；ポリ（アクリルアミドメチルプロパンスルホン酸）及びその塩（ＡＭＰＳ及びその塩）；ポリ（スチレンスルホネート）；スルホン化デキストラン；ポリホスファゼン；ポリ（オルトエステル）；ポリ（チロシンカーボネート）；シアル酸；ヒアルロン酸；ステアロイル又はパルミトイル置換基を有するヒアルロン酸；ＰＥＧとヒアルロン酸、ヒアルロン酸ステアロイル又はヒアルロン酸パルミトイルとのコポリマー；ヘパリン；ＰＥＧとヘパリンのコポリマー；ポリ（Ｌ−リシン）とＰＥＧとのグラフトコポリマー；或いはこれらのコポリマーが含まれる。生体適合性ポリマー部分の分子量は、化合物の腎クリアランスを保証するために４０ｋＤａ未満、例えば、約３００〜約４０，０００ダルトン、又は約８，０００〜約３０，０００ダルトン、例えば約１５，０００ダルトンでよい。
【０１０１】
［０１０１］したがって、一実施形態において、少なくとも１種の生体適合性部分は、ポリ（エチレンオキシド）、ポリ（プロピレングリコール）、ポリ（テトラメチレングリコール）、ポリエチレンオキシド−ｃｏ−プロピレンオキシド）、ε−カプロラクトン、β−ブチロラクトン、δ−バレロラクトン、グリコリド、ポリ（Ｎ−ビニルピロリドン）、ポリ（アクリルアミドメチルプロパンスルホン酸）及びその塩、ポリ（スチレンスルホネート）、スルホン化デキストラン、ポリホスファゼン、ポリ（オルトエステル）、ポリ（チロシンカーボネート）、シアル酸、ヒアルロン酸又はその誘導体、ポリ（エチレングリコール）とヒアルロン酸又はその誘導体とのコポリマー、ヘパリン、ポリエチレングリコールとヘパリンのコポリマー、ポリ（Ｌ−リシン）とポリ（エチレングリコール）とのグラフトコポリマー、或いはこれらのコポリマーから選択される。
【０１０２】
［０１０２］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、いくつかの実施形態において、少なくとも１つの生体適合性部分は、明確に、本明細書に記載の生体適合性部分のいずれか１つ又は複数であり得ない。
【０１０３】
生物学的に吸収可能なポリマー
［０１０３］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、さらに別の実施形態は、本発明のＡ−Ｂ−Ａ’型トリブロックコポリマー及び少なくとも１種のさらなる生物学的に吸収可能なポリマーを含有する組成物を対象とする。少なくとも１種のさらなる生体吸収性ポリマーは、該組成物に所望の特性を付与することができる。このようなポリマーは、トリブロックコポリマーとブレンド又は結合することができる。
【０１０４】
［０１０４］生物学的に吸収可能なポリマーの例には、限定はされないが、
（１）ポリ（ヒドロキシブチレート）（ＰＨＢ）
（２）ポリ（ヒドロキシバレレート）（ＰＨＶ）
（３）ポリ（ヒドロキシブチレート−ｃｏ−バレレート）（ＰＨＢ−ＨＶ）
（４）ポリ（カプロラクトン）（ＰＣＬ）
（５）ポリ（ラクチド−ｃｏ−グリコリド）（ＰＬＧＡ）
（６）ＰＥＧとポリ（ブチレンテレフタレート）（ＰＢＴ）とのＡＢＡ型トリブロックコポリマー、例えば、ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（ブチレンテレフタレート）（ＰＥＧ−ＰＢＴ）、ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（ブチレンテレフタレート）−ブロック−ポリ（エチレン−グリコール）（ＰＥＧ−ＰＢＴ−ＰＥＧ）、及びポリ（ブチレンテレフタレート）−ブロック−ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（ブチレンテレフタレート）（ＰＢＴ−ＰＥＧ−ＰＢＴ）、並びに
（７）ＰＥＧとＰＣＬとのＡＢＡ型トリブロックコポリマー、例えば、ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（カプロラクトン）（ＰＥＧ−ＰＣＬ）、ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（カプロラクトン）−ブロック−ポリ（エチレン−グリコール）（ＰＥＧ−ＰＣＬ−ＰＥＧ）、及びポリ（カプロラクトン）−ブロック−ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（カプロラクトン）（ＰＣＬ−ＰＥＧ−ＰＣＬ）が含まれる。
【０１０５】
［０１０５］上記の群（１）〜（７）の生体吸収性ポリマーの任意の組合せを使用することもできる。ＰＥＧ−ＰＢＴ及びＰＥＧ−ＰＢＴ−ＰＥＧ型ブロックコポリマーはポリアクティブ（ＰＯＬＹＡＣＴＩＶＥ）（商標）の商品名で知られており、オランダのＩｓｏＴｉｓ Ｃｏｒｐ．社から入手できる。これらのポリマーは、ジブチレンテレフタレートとＰＥＧとのエステル交換によって得ることができる。ポリアクティブ（商標）において、エチレングリコールに由来する単位とブチレンテレフタレートに由来する単位との比率は、約０．６７：１〜約９：１でよい。エチレングリコールに由来する単位の分子量は、約３００〜約４，０００ダルトンでよく、ブチレンテレフタレートに由来する単位の分子量は、約５０，０００〜約２５０，０００、例えば１００，０００ダルトンでよい。
【０１０６】
［０１０６］ＤＬＰＬＡ−ＰＥＧ−ＤＬＰＬＡ、ＰＥＧ−ＤＬＰＬＡ−ＰＥＧ、ＰＥＧ−ＰＢＴ、ＰＥＧ−ＰＢＴ−ＰＥＧ、ＰＢＴ−ＰＥＧ−ＰＢＴ、ＰＥＧ−ＰＣＬ、ＰＥＧ−ＰＣＬ−ＰＥＧ、及びＰＣＬ−ＰＥＧ−ＰＣＬ型ブロックコポリマーは、すべて、エステル結合を有するフラグメントを含む。エステル結合は、水に不安定な結合であることが知られている。わずかにアルカリ性である血液と接触すると、エステル結合は、塩基で触媒される加水分解にさらされ、かくして、ブロックコポリマーの生物学的分解性を確実にする。ＤＬＰＬＡ−ＰＥＧ−ＤＬＰＬＡ、ＰＥＧ−ＤＬＰＬＡ−ＰＥＧ、ＰＥＧ−ＰＢＴ、ＰＥＧ−ＰＢＴ−ＰＥＧ、ＰＢＴ−ＰＥＧ−ＰＢＴ、ＰＥＧ−ＰＣＬ、ＰＥＧ−ＰＣＬ−ＰＥＧ、及びＰＣＬ−ＰＥＧ−ＰＣＬ型の群に属する各ブロックコポリマーの１つの分解生成物は、高度に生物学的に適合性であるＰＥＧであると予想される。
【０１０７】
［０１０７］したがって、ある実施形態において、少なくとも１種のさらなる生物学的に吸収可能なポリマーは、ポリ（ヒドロキシブチレート）、ポリ（ヒドロキシバレレート）、ポリ（ヒドロキシブチレート−ｃｏ−バレレート）、ポリ（カプロラクトン）、ポリ（ラクチド−ｃｏ−グリコリド）、ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（ブチレンテレフタレート）、ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（ブチレンテレフタレート）−ブロック−ポリエチレン−グリコール）、ポリ（ブチレンテレフタレート）−ブロック−ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（ブチレンテレフタレート）、ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（カプロラクトン）、ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（カプロラクトン）−ブロック−ポリ（エチレン−グリコール）、ポリ（カプロラクトン）−ブロック−ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（カプロラクトン）、及びこれらのブレンドからなる群から選択される。
【０１０８】
［０１０８］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、いくつかの実施形態において、少なくとも１種の生物学的に吸収可能なさらなるポリマーは、明確に、本明細書に記載の生体吸収性ポリマーのいずれか１種又は複数ではあり得ない。
【０１０９】
生物学的に活性な薬剤
［０１０９］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、本発明のさらなる実施形態は、本発明のＡ−Ｂ−Ａ’型トリブロックコポリマー及び少なくとも１種の生物学的に活性な（「生物活性」）薬剤を含有する組成物を対象とする。少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤としては、患者に対して治療、予防又は診断上での効果を発揮する能力を有する任意の物質が挙げられる。
【０１１０】
［０１１０］適切な生物活性薬剤の例には、限定はされないが、治療、予防又は診断上の活性を有する、合成の無機及び有機化合物、タンパク質及びペプチド、多糖及びその他の糖類、脂質、並びにＤＮＡ及びＲＮＡ核酸配列が含まれる。核酸配列には、遺伝子、相補的ＤＮＡに結合して転写を阻害するアンチセンス分子、及びリボザイムが含まれる。別の生物活性薬剤のいくつかのその他の例には、抗体、受容体リガンド、酵素、接着ペプチド、血液凝固因子、阻害薬又は血栓溶解薬（ストレプトキナーゼ及び組織プラスミノーゲンアクチベーターなど）、免疫感作用抗原、ホルモン及び成長因子、アンチセンスオリゴヌクレオチド及びリボザイムなどのオリゴヌクレオチド、並びに遺伝子療法で使用するためのレトロウイルスベクターが含まれる。生物活性薬剤は、例えば、血管平滑筋細胞の活性を阻害するように設計できる可能性がある。それらの薬剤は、平滑筋細胞の異常な又は不適切な遊走及び／又は増殖を阻害して再狭窄を抑制することに向けられる。
【０１１１】
［０１１１］ある実施形態において、本発明の組成物は、抗増殖、抗悪性腫瘍、抗有糸分裂、抗炎症、抗血小板、抗凝固、抗フィブリン、抗トロンビン、抗生物質、抗アレルギー、及び抗酸化性物質からなる群から選択される少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤を含有する。
【０１１２】
［０１１２］抗増殖薬は、細胞毒などの天然のタンパク質系薬剤又は合成分子でよい。抗増殖性物質の例には、限定はされないが、アクチノマイシンＤ又はその誘導体及び類似体（Ｓｉｇｍａ−Ａｌｄｒｉｃｈ製造、又はＭｅｒｃｋから入手できるＣＯＳＭＥＧＥＮ）（アクチノマイシンＤの同義語には、ダクチノマイシン、アクチノマイシンＩＶ、アクチノマイシンＩ１，アクチノマイシンＸ１、及びアクチノマイシンＣ１が含まれる）；タキソール類、ドセタキセル、並びにパクリタキセル及びその誘導体などのすべてのタキソイド；マクロリド系抗生物質、ラパマイシン、エベロリムス、ラパマイシンの構造性誘導体及び機能性類似体、エベロリムスの構造性誘導体及び機能性類似体、ＦＫＢＰ−１２介在ｍＴＯＲ阻害薬、ビオリムス、パーフェニドン、これらのプロドラッグ、これらの共用薬、並びにこれらの組合せが含まれる。ラパマイシン誘導体の例には、限定はされないが、４０−Ｏ−（２−ヒドロキシ）エチル−ラパマイシン（Ｎｏｖａｒｔｉｓからの商標エベロリムス）、４０−Ｏ−（２−エトキシ）エチル−ラパマイシン（ビオリムス）、４０−Ｏ−（３−ヒドロキシ）プロピル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（２−ヒドロキシ）エトキシ］エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−テトラゾール−ラパマイシン、４０−エピ−（Ｎ１−テトラゾリル）−ラパマイシン（ゾタロリムス、Ａｂｂｏｔｔ Ｌａｂｓ．製造）、これらのプロドラッグ、これらの共用薬、並びにこれらの組合せが含まれる。
【０１１３】
［０１１３］抗炎症薬は、ステロイド性抗炎症薬、非ステロイド性抗炎症薬（ＮＳＡＩＤ）、又はこれらの組合せでよい。抗炎症薬の例には、限定はされないが、アルクロフェナック、アルクロメタゾン、ジプロピオネート、アルゲストンアセトニド、アルファ アミラーゼ、アムシナファル、アムシナフィド、アムフェナックナトリウム、塩酸アミプリローズ、アナキンラ、アニロラック、アニトラザフェン、アパゾン、バルサラジド二ナトリウム、ベンダザック、ベノキサプロフェン、塩酸ベンジダミン、ブロメライン類、ブロペラモール、ブデソニド、カルプロフェン、シクロプロフェン、シンタゾン、クリプロフェン、クロベタゾール、プロピオン酸クロベタゾール、酪酸クロベタゾン、クロピラック、プロピオン酸クロチカゾン、酢酸クロメタゾン、コルトドキソン、デフラザコルト、デソニド、デソキシメタゾン、デキサメタゾン、酢酸デキサメタゾン、二プロピオン酸デキサメタゾン、ジクロフェナックカリウム、ジクロフェナックナトリウム、二酢酸ジフロラゾン、ジフルミドンナトリウム、ジフルニサール、ジフルプレドナート、ジフタロン、ジメチルスルホキシド、ドロシノニド、エンドリソン、エンリモマブ、エノリカムナトリウム、エピリゾール、エトドラック、エトフェナメート、フェルビナク、フェナモール、フェンブフェン、フェンクロフェナック、フェンクロラック、フェンドサール、フェンピパロン、フェンチアザック、フラザロン、フルアザコルト、フルフェナム酸、フルミゾール、酢酸フルニソリド、フルニキシン、フルニキシンメグルミン、フルオコルチンブチル、酢酸フルオロメトロン、フルクアゾン、フルルビプロフェン、フルレトフェン、プロピオン酸フルチカゾン、フラプロフェン、フロブフェン、ハルシノニド、プロピオン酸ハロベタゾール、酢酸ハロプレドン、イブフェナック、イブプロフェン、イブプロフェンアルミニウム、イブプロフェンピコナール、イロニダップ、インドメタシン、インドメタシンナトリウム、インドプロフェン、インドキソール、イントラゾール、酢酸イソフルプレドン、イソキセパック、イソキシカム、ケトプロフェン、塩酸ロフェミゾール、ロモキシカム、エタボン酸ロテプレドノール、メクロフェナム酸ナトリウム、メクロフェナム酸、二酪酸メクロリゾン、メフェナム酸、メサラミン、メセクラゾン、メチルプレドニゾロンスレプタネート、モミフルメート、ナブメトン、ナプロキセン、ナプロキセンナトリウム、ナプロキソール、ニマゾン、オルサラジンナトリウム、オルゴテイン、オルパノキシン、オキサプロジン、オキシフェンブタゾン、塩酸パラニリン、ポリ硫酸ペントサンナトリウム、グリセリン酸フェンブタゾンナトリウム、ピルフェニドン、ピロキシカム、桂皮酸ピロキシカム、ピロキシカムオラミン、ピルプロフェン、プレドナゼート、プリフェロン、プロドリン酸、プロクアゾン、プロキサゾール、クエン酸プロキサゾール、リメキソロン、ロマザリット、サルコレックス、サルナセジン、サルサレート、サンギナリウムクロリド、セクラゾン、セルメタシン、スドキシカム、スリンダク、スプロフェン、タルメタシン、タルニフルメート、タロサレート、テブフェロン、テニダップ、テニダップナトリウム、テノキシカム、テシカム、テシミド、テトリダミン、チオピナク、ピバル酸チキソコルトール、トルメチン、トルメチンナトリウム、トリクロニド、トリフルミデート、ジドメタシン、ゾメピラクナトリウム、アスピリン（アセチルサリチル酸）、サリチル酸、コルチコステロイド、グルココルチコイド、タクロリムス、ピメコルリムス、これらのプロドラッグ、これらの共用薬、並びにこれらの組合せが含まれる。
【０１１４】
［０１１４］別法として、抗炎症薬は、炎症促進シグナル伝達分子の生物学的阻害薬でもよい。抗炎症性生物薬には、このような生物学的抗炎症性シグナル伝達分子に対する抗体が含まれる。
【０１１５】
［０１１５］さらに、生物活性薬は、抗増殖又は抗炎症薬以外のものでもよい。生物活性薬は、治療、予防又は診断用薬剤である任意の薬剤でよい。いくつかの実施形態において、このような薬剤は、抗増殖又は抗炎症薬と組み合わせて使用できる。これらの生物活性薬は、また、抗増殖及び／又は抗炎症特性を有することができるか、或いは抗悪性腫瘍、抗有糸分裂、細胞分裂阻害、抗血小板、抗凝固、抗フィブリン、抗トロンビン、抗生物質、抗アレルギー、及び／又は抗酸化特性などの他の特性を有することができる。
【０１１６】
［０１１６］抗悪性腫瘍薬及び／又は抗有糸分裂薬の例には、限定はされないが、パクリタキセル（例えば、Ｂｒｉｓｔｏｌ−Ｍｙｅｒｓ Ｓｑｕｉｂｂから入手できるタキソール（ＴＡＸＯＬ）（登録商標））、ドセタキセル（例えば、Ａｖｅｎｔｉｓからのタキソテレ（Ｔａｘｏｔｅｒｅ）（登録商標））、メトトレキセート、アザチオプリン、ビンクリスチン、ビンブラスチン、フルオロウラシル、塩酸ドキソルビシン（例えば、Ｐｆｉｚｅｒからのアドリアマイシン（Ａｄｒｉａｍｙｃｉｎ）（登録商標））、及びミトマイシン（例えば、Ｂｒｉｓｔｏｌ−Ｍｙｅｒｓ Ｓｑｕｉｂｂからのムタマイシン（Ｍｕｔａｍｙｃｉｎ）（登録商標））が含まれる。
【０１１７】
［０１１７］細胞分裂阻害又は抗増殖特性を有してもよい、抗血小板、抗凝固、抗フィブリン、及び抗トロンビン薬の例には、限定はされないが、ヘパリンナトリウム、低分子量ヘパリン、ヘパリノイド、ヒルジン、アルガトロバン、フォルスコリン、バピプロスト、プロスタサイクリン、及びプロスタサイクリン類似体、デキストラン、Ｄ−ｐｈｅ−ｐｒｏ−ａｒｇ−クロロメチルケトン（合成抗トロンビン）、ジピリダモール、糖タンパク質ＩＩｂ／ＩＩＩａ血小板膜受容体拮抗抗体、組換ヒルジン、アンジオマックス（ＡＮＧＩＯＭＡＸ）（Ｂｉｏｇｅｎから）などのトロンビン阻害薬、カルシウムチャネル遮断薬（例えば、ニフェジピン）、コルヒチン、線維芽細胞増殖因子（ＦＧＦ）拮抗薬、魚油（例えば、オメガ３−脂肪酸）、ヒスタミン拮抗薬、ロバスタチン（ＨＭＧ−ＣｏＡレダクターゼを阻害するコレステロール低下薬、Ｍｅｒｃｋからの商標メバコール（Ｍｅｖａｃｏｒ）（登録商標）、モノクロナール抗体（例えば、血小板由来増殖因子（ＰＤＧＦ）受容体に特異的なもの）、ニトロプルシッド、ホスホジエステラーゼ阻害薬、プロスタグランジン阻害薬、スラミン、セロトニン遮断薬、ステロイド、チオプロテアーゼ阻害薬、トリアゾロピリミジン（ＰＤＧＦ拮抗薬）、一酸化窒素又は一酸化窒素供与体、スーパーオキシドジスムターゼ、スーパーオキシドジスムターゼ模倣薬、４−アミノ−２，２，６，６−テトラメチルピペリジン−１−オキシル（４−アミノ−ＴＥＭＰＯ）、エストラジオール、抗癌薬、各種ビタミンなどの栄養補助食品、並びにこれらの組合せが含まれる。
【０１１８】
［０１１８］細胞分裂阻害物質の例には、限定はされないが、アンジオペプチン、カプトプリルなどのアンジオテンシン変換酵素阻害薬（Ｂｒｉｓｔｏｌ−Ｍｙｅｒｓ Ｓｑｕｉｂｂからのカポテン（Ｃａｐｏｔｅｎ）（登録商標）及びカポザイド（Ｃａｐｏｚｉｄｅ）（登録商標））、シラザプリル及びリシノプリル（例えば、Ｍｅｒｃｋからのプリニビル（Ｐｒｉｎｉｖｉｌ）（登録商標）及びプリンザイド（Ｐｒｉｎｚｉｄｅ）（登録商標））が含まれる。
【０１１９】
［０１１９］抗アレルギー薬の例には、限定はされないが、ペルミロラストカリウムが含まれる。抗酸化性物質の例には、限定はされないが、４−アミノ−２，２，６，６−テトラメチルピペリジン−１−オキシル（４−アミノ−ＴＥＭＰＯ）が含まれる。
【０１２０】
［０１２０］その他の生物活性薬としては、抗ウイルス薬などの抗感染薬；鎮痛薬及び鎮痛併用薬；食欲抑制薬；抗寄生虫薬；抗関節炎薬；抗喘息薬；抗痙攣薬；抗鬱薬；抗利尿薬；止痢薬；抗ヒスタミン薬；抗片頭痛薬製剤；抗嘔吐薬；抗パーキンソン薬；鎮痒薬；抗精神病薬；解熱薬；鎮痙薬；抗コリン薬；交感神経刺激薬；キサンチン誘導体；カルシウムチャネル遮断薬並びにピンドロールなどのβ−遮断薬及び抗不整脈薬を含む心血管製剤；血圧降下薬；利尿薬；一般的な環状動脈拡張薬を含む血管拡張薬；末梢及び脳血管拡張薬；中枢神経系刺激薬；鬱血除去薬を含む咳及び感冒製剤；催眠薬；免疫抑制薬；筋弛緩薬；副交換神経遮断薬；覚醒薬；鎮静薬；精神安定薬；天然由来又は遺伝子改変リポタンパク質；及び再狭窄低減薬を挙げることができる。
【０１２１】
［０１２１］使用できるその他の生物学的に活性な薬剤には、アルファ−インターフェロン、遺伝子改変上皮細胞、タクロリムス、及びデキサメタゾンが含まれる。
【０１２２】
［０１２２］「治癒促進性」の薬物又は薬剤は、血液に接触する埋込型デバイスの文脈で、動脈管腔の再内皮化を促進又は増強して血管組織の治癒を促進する特性を有する薬物又は薬剤を指す。埋込型デバイス（例えば、ステント）の治癒促進性薬物又は薬剤を含む部分（複数可）は、内皮細胞（例えば、内皮前駆細胞）を誘引し、結合し、ついには内皮細胞で封じ込められる。細胞の誘引、結合、及び封じ込めは、ステントが不十分に封じ込められた場合に発生する可能性のある力学的特性の喪失のため、塞栓又は血栓の形成を低減又は抑制する。高められた再内皮化は、ステントの力学的特性の喪失に比べてより急速な速度で内皮化を促進することができる。
【０１２３】
［０１２３］治癒促進性の薬物又は薬剤は、生体吸収性ポリマーの基体又は足場の本体中に分散させることができる。治癒促進性の薬物又は薬剤は、また、埋込型デバイス（例えば、ステント）の表面を覆う生体吸収性ポリマー内に分散させることができる。
【０１２４】
［０１２４］「内皮前駆細胞」は、骨髄中で作製され、血流中に入り、血管傷害領域に達し、損傷の修復を助けることができる原始細胞を指す。内皮前駆細胞は、成人ヒト末梢血中を循環し、サイトカイン、増殖因子、及び虚血状態によって骨髄から動員される。血管傷害は、血管形成及び血管発生の機構により修復される。循環している内皮前駆細胞は、主として血管発生機構を介して傷害された血管を修復するのに寄与する。
【０１２５】
［０１２５］いくつかの実施形態において、治癒促進性の薬物又は薬剤は、内皮細胞（ＥＤＣ）に結合する薬剤でよい。いくつかの実施形態において、ＥＤＣに結合する薬剤は、Ｉ型コラーゲンの１つ、単鎖Ｆｖフラグメント（ｓｃＦｖ Ａ５）として知られる２３ペプチドフラグメント、接合膜タンパク質血管内皮（ＶＥ）−カドヘリン、及びこれらの組合せでよい、タンパク質、ペプチド、又は抗体であってよい。Ｉ型コラーゲンは、オステオポンチンに結合されると、内皮細胞の接着を促進し、アポトーシス経路の下方制御によってそれらの生存力を調節することが示されている。Ｓ．Ｍ．Ｍａｒｔｉｎら、Ｊ．Ｂｉｏｍｅｄ．Ｍａｔｅｒ．Ｒｅｓ．，７０Ａ：１０〜１９（２００４）。ｓｃＦｖ Ａ５を使用して、内皮細胞を、選択的に標的化（免疫リポソームの標的化送達のために）することができる。Ｔ．Ｖｏｌｋｅｌら、Ｂｉｏｃｈｉｍｉｃａ ｅｔ Ｂｉｏｐｈｙｓｉｃａ Ａｃｔａ，１６６３：１５８〜１６６（２００４）。接合膜タンパク質血管内皮（ＶＥ）−カドヘリンは、内皮細胞に結合し、内皮細胞のアポトーシスを下方制御することが示されている。Ｒ．Ｓｐａｇｎｕｏｌｏら、Ｂｌｏｏｄ，１０３：３００５〜３０１２（２００４）。
【０１２６】
［０１２６］いくつかの実施形態において、ＥＤＣに結合する薬剤は、オステオポンチンの活性フラグメント、（Ａｓｐ−Ｖａｌ−Ａｓｐ−Ｖａｌ−Ｐｒｏ−Ａｓｐ−Ｇｌｙ−Ａｓｐ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ａｌａ−Ｔｒｙ−Ｇｌｙ）でよい。他のＥＤＣに結合する薬剤には、限定はされないが、ＥＰＣ（上皮細胞）抗体、ＲＧＤペプチド配列、ＲＧＤ模倣体、及びこれらの組合せでよい。
【０１２７】
［０１２７］さらなる実施形態において、治癒促進性の薬物又は薬剤は、内皮前駆細胞を誘引し、結合する物質又は薬剤でよい。内皮前駆細胞を誘引し結合する代表的な物質又は薬剤には、ＣＤ−３４、ＣＤ−１３３、及び２型ｖｅｇｆ受容体などの抗体が含まれる。内皮前駆細胞を誘引し結合する薬剤としては、一酸化窒素供与基を有するポリマーが含まれる。
【０１２８】
［０１２８］例として、前述の生物学的に活性な薬剤を挙げたが、それらに限定されることを意味しない。現在利用できる、又は将来的に開発されるであろうその他の生物学的に活性な薬剤も、等しく応用できる。
【０１２９】
［０１２９］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、より具体的な実施形態において、本発明の組成物は、パクリタキセル、ドセタキセル、エストラジオール、一酸化窒素供与体、スーパーオキシドジスムターゼ、スーパーオキシドジスムターゼ模倣薬、４−アミノ２，２，６，６−テトラメチルピペリジン−１−オキシル（４−アミノ−ＴＥＭＰＯ）、タクロリムス、デキサメタゾン、ラパマイシン、ラパマイシン誘導体、４０−Ｏ−（２−ヒドロキシ）エチル−ラパマイシン（エベロリムス）、４０−Ｏ−（２−エトキシ）エチル−ラパマイシン（ビオリムス）、４０−Ｏ−（３−ヒドロキシ）プロピル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（２−ヒドロキシ）エトキシ］エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−テトラゾール−ラパマイシン、４０−エピ−（Ｎ１−テトラゾリル）−ラパマイシン（ゾタロリムス）、ピメクロリムス、メシル酸イマチニブ、ミドスタウリン、クロベタゾール、前駆細胞捕捉抗体、治癒促進薬、これらのプロドラッグ、これらの共用薬、並びにこれらの組合せからなる群から選択される少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤を含む。具体的な実施形態において、生物活性薬剤はエベロリムスである。他の具体的な実施形態において、生物活性薬剤はクロベタゾールである。
【０１３０】
［０１３０］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、いくつかの実施形態において、少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤は、明確に、本明細書に記載のいずれか１種又は複数の生物活性薬又は薬剤ではあり得ない。
【０１３１】
材料及び被覆
［０１３１］生体分解性ＡＢＡ’型トリブロックコポリマーを含む本発明組成物は、埋込型デバイスを形成する材料を作製するのに使用できる。このような材料は、本明細書に記載の本発明組成物の実施形態の任意の組合せを含むことができる。
【０１３２】
［０１３２］したがって、本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、本発明の実施形態は、生体分解性ＡＢＡ’型トリブロックコポリマーを含有する組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む材料に関する。例えば、該材料を形成する組成物は、トリブロックコポリマーのポリマー末端に結合された少なくとも１つのジヒドロキシアリール基を任意選択で有することができ、且つ少なくとも１種の生体適合性部分、少なくとも１種の生物学的に吸収可能なさらなるポリマー、及び／又は少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤を任意選択で含むことができる。
【０１３３】
［０１３３］本発明の材料は、埋込型デバイスの部分又は全デバイス自体を作製するのに使用できる。さらに、該材料は、埋込型デバイスの少なくとも一部を覆って堆積される被覆を作製するのに使用できる。
【０１３４】
［０１３４］したがって、本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、本発明の実施形態は、生体分解性ＡＢＡ’型トリブロックコポリマーを含有する組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む被覆を対象とする。例えば、被覆を形成する組成物は、トリブロックコポリマーのポリマー末端に結合された少なくとも１つのジヒドロキシアリール基を任意選択で有することができ、且つ少なくとも１種の生体適合性部分、少なくとも１種の生物学的に吸収可能なさらなるポリマー、及び／又は少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤を任意選択で含むことができる。
【０１３５】
［０１３５］被覆は、多様な厚さ及び生体内分解速度を有することができる。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、いくつかの実施形態において、被覆は、約３０ミクロン以下、約２０ミクロン以下、又は約１０μ以下の厚さを有する。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、さらなる実施形態において、被覆の生体内分解速度は、約２年以内での約１００％の減損、約１２カ月以内での約１００％の減損、又は約６カ月以内での少なくとも約７０％の減損によって特徴付けられる。
【０１３６】
埋込型デバイス
［０１３６］生体分解性ＡＢＡ’型コポリマーを含有する組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む本発明の材料は、埋込型デバイスを形成するのに使用できる。したがって、本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、本発明の一実施形態は、生体分解性ＡＢＡ’型コポリマーを含有する組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む材料から形成される埋込型デバイスに関する。例えば、該埋込型デバイスは、トリブロックコポリマーのポリマー末端に結合された少なくとも１つのジヒドロキシアリール基を任意選択で有し、且つ少なくとも１種の生体適合性部分、少なくとも１種の生物学的に吸収可能なさらなるポリマー、及び／又は少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤を任意選択で含む組成物を含む材料から形成できる。
【０１３７】
［０１３７］埋込型デバイスの一部又は全デバイス自体は、生体分解性ＡＢＡ’型コポリマーを含有する組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む材料から形成できる。さらに、埋込型デバイスの少なくとも一部を、生体分解性ＡＢＡ’型コポリマーを含有する組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む被覆によってコーティングすることができる。
【０１３８】
［０１３８］したがって、本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、本発明の実施形態は、生体分解性ＡＢＡ’型コポリマーを含有する組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む被覆から形成される埋込型デバイスを対象とする。例えば、該埋込型デバイスは、トリブロックコポリマーのポリマー末端に結合された少なくとも１つのジヒドロキシアリール基を任意選択で有し、且つ少なくとも１種の生体適合性部分、少なくとも１種の生物学的に吸収可能なさらなるポリマー、及び／又は少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤を任意選択で含む組成物を含有する被覆から形成できる。
【０１３９】
［０１３９］埋込型デバイスは、多様な厚さ及び生体内分解速度を有してもよい被覆から形成できる。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、いくつかの実施形態において、埋込型デバイスは、約３０ミクロン以下、約２０ミクロン以下、又は約１０ミクロン以下の厚さを有する被覆から形成される。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、さらなる実施形態において、埋込型デバイスは、その生体内分解速度が、約２年以内での約１００％の減損、約１２カ月以内での約１００％の減損、又は約６カ月以内での少なくとも約７０％の減損によって特徴付けられる被覆から形成される。
【０１４０】
［０１４０］本発明は、また、生体吸収性及び／又は生体安定性ポリマーから形成される埋込型デバイスを包含する。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、いくつかの実施形態において、デバイスの一部又は全デバイス自体を、このようなポリマー及び本明細書に記載の任意の他の物質から形成できる。
【０１４１】
［０１４１］任意の埋込型デバイスは、本発明の材料又は被覆から形成することができる。埋込型デバイスの例には、限定はされないが、ステント（例えば、冠動脈ステント及び末梢ステント）、グラフト（例えば、大動脈グラフト、動−静脈グラフト及びバイパスグラフト）、ステント−グラフト、カテーテル、ペースメーカー及び除細動器のためのリード及び電極、心内リード（例えば、ＦＩＮＥＬＩＮＥ及びＥＮＤＯＴＡＫ、カリフォルニア州サンタクララ市、Ａｂｏｔｔ Ｖａｓｃｕｌａｒから入手可能）、クリップ（例えば、吻合クリップ）、シャント（例えば、脳脊髄液及びａｘｉｕｓ冠動脈シャント）、閉鎖デバイス（例えば、動脈及び卵円孔開存の閉鎖デバイス）、及び弁（例えば、人工心臓弁）が含まれる。
【０１４２】
［０１４２］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、実施形態において、埋込型デバイスは、ステント、グラフト、ステント−グラフト、カテーテル、リード及び電極、クリップ、シャント、閉鎖デバイス、並びに弁からなる群から選択される。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、より具体的な実施形態において、埋込型デバイスは、ステントである。ステントは、バルーン拡張性又は自己拡張性でよい。さらに、ステントは、体内の任意の導管、例えば、神経、頚動脈、静脈のグラフト、冠動脈、腎大動脈、腸骨、大腿部、膝窩部の脈管構造、及び尿路用に向けることができる。
【０１４３】
［０１４３］埋込型デバイスの基礎となる構造は、実質上任意の意匠を有することができる。デバイスは、金属性材料から、或いは限定はされないが、コバルト−クロム合金（例えば、ＥＬＧＩＬＯＹ）、「Ｌ−６０５」、ステンレススチール（３１６Ｌ）、「ＭＰ３５Ｎ」、「ＭＰ２０Ｎ」、ＥＬＡＳＴＩＮＩＴＥ（Ｎｉｔｉｎｏｌ）などの合金、タンタル、タンタルをベースにした合金、ニッケル−チタン合金、白金、白金をベースにした合金（例えば、白金−イリジウム合金）、イリジウム、金、マグネシウム、チタン、チタンをベースにした合金、ジルコニウムをベースにした合金、或いはこれらの組合せから作製できる。「Ｌ−６０５」は、Ｈａｙｎｅｓ Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ（Ｋｏｋｏｍａ、インド）からＨａｙｎｅｓ２５として入手できる、コバルト、クロム、タングステン、ニッケル及び鉄からなる合金に対する商品名である。「Ｌ−６０５」は、５１％のコバルト、２０％のクロム、１５％のタングステン、１０％のニッケル、及び３％の鉄からなる。「ＭＰ３５Ｎ」及び「ＭＰ２０Ｎ」は、Ｓｔａｎｄａｒｄ Ｐｒｅｓｓ Ｓｔｅｅｌ Ｃｏ．（Ｊｅｎｋｉｎｔｏｗｎ、ペンシルヴェニア州）から入手できる、コバルト、ニッケル、クロム、及びモリブデンからなる合金に対する商品名である。「ＭＰ３５Ｎ」は、３５％のコバルト、３５％のニッケル、２０％のクロム、及び１０％のモリブデンからなる。「ＭＰ２０Ｎ」は、５０％のコバルト、２０％のニッケル、２０％のクロム、及び１０％のモリブデンからなる。
【０１４４】
被覆の構造
［０１４４］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、本発明の実施形態によれば、埋込型デバイス（例えば、ステント）用の被覆は、次の４種の層：
（１）下塗り層、
（２）薬物−ポリマー層（「リザーバー」又は「リザーバー層」とも呼ばれる）、或いは別法としてポリマー不含薬物層、
（３）上塗り層、及び／又は
（４）仕上げ被覆層、
のいずれか、又はそれらの組合せを含んでいてもよい多層構造でよい。
【０１４５】
［０１４５］ステントの各被覆層を、ポリマー又はポリマーブレンドを溶媒又は溶媒混合物に溶解すること、得られるポリマー溶液を、ステントを覆って該溶液を噴霧すること又はステントを該溶液中に浸漬することによって、ステントを覆って堆積させることができる。ステントを覆って溶液を堆積させた後、溶媒を蒸発させて、被覆を乾燥する。高められた温度で乾燥を行なうと、乾燥工程を加速できる。所望なら、被覆の熱力学的安定性を向上させるために、任意選択で、完成したステント被覆を約４０℃〜約１５０℃の温度で約５分〜約６０分間焼きなます（ａｎｎｅａｌ）ことができる。
【０１４６】
［０１４６］リザーバー層中に薬物を組み込むには、薬物を、前記のようにステントを覆って堆積されるポリマー溶液と組み合わせることができる。別法として、薬物放出速度の速いステント被覆を有することが望ましいなら、ポリマー不含リザーバーを作製できる。ポリマー不含リザーバーを製作するには、薬物を、適切な溶媒又は溶媒混合物中に溶解し、生じた薬物溶液を、該薬物含有溶液を噴霧すること又はステントを該薬物含有溶液に含浸することによって、ステントを覆って堆積させることができる。
【０１４７】
［０１４７］溶液を介して薬物を導入することに代わって、薬物を、適切な溶媒相中の懸濁液などのコロイド系として導入することができる。懸濁液を調製するには、薬物を、コロイド化学で使用される通常の技術を利用して溶媒相中に分散させることができる。各種の要因、例えば、薬物の性質に応じて、当業者は、懸濁液の溶媒相を形成するための溶媒、及び該溶媒相中に分散させる予定の薬物の量を選択できる。任意選択で、懸濁液を安定化するために界面活性剤を添加することができる。懸濁液をポリマー溶液と混合し、その混合物を前記のようにステントを覆って堆積させることができる。別法として、薬物懸濁液を、ポリマー溶液と混合しないで、ステントを覆って堆積させることができる。
【０１４８】
［０１４８］薬物−ポリマー層は、ステント表面上の少なくとも一部に直接的に塗布され、リザーバー層中に組み込まれる生物活性のある少なくとも１種の薬物又は薬剤のためのリザーバーとして役立つことができる。任意選択の下塗り層を、ステントとリザーバーの間に塗布し、ステントに対する薬物−ポリマー層の接着性を向上させることができる。任意選択の上塗り層を、リザーバー層の少なくとも一部を覆って塗布することができ、該上塗り層は、薬物の放出速度を調節するのを助ける速度制限膜として役立つ。一実施形態において、上塗り層は、生物活性のあるいかなる薬剤又は薬物を本質的に含まなくてもよい。上塗り層を使用するなら、薬物放出速度をさらに調節するため、及び被覆の生体適合性を改善するために、上塗り層の少なくとも一部を覆って任意選択の仕上げ被覆層を塗布することができる。上塗り層なしで、リザーバー層上に仕上げ被覆層を直接に塗布できる。
【０１４９】
［０１４９］上塗り及び仕上げ被覆層の双方を有する被覆からの薬物放出過程は、少なくとも３つのステップを含む。第１に、薬物は、薬物−ポリマー層／上塗り層の界面で上塗り層のポリマーによって吸収される。次に、その薬物は、上塗り層ポリマーの高分子間空隙容量を移動通路として使用して、上塗り層を通って拡散する。次に、その薬物は、上塗り層／仕上げ層の界面に到達する。最後に、その薬物は、類似の方式で仕上げ被覆層を通って拡散し、仕上げ被覆層の外側表面に到達し、該外側表面から脱離する。この時点で、薬物は、取り囲んでいる組織中に放出される。結果として、上塗り及び仕上げ被覆層の組合せは、使用されるなら、速度制限用障壁として役立つことができる。薬物は、層の分解、溶出、及び／又は侵食を介して放出され得る。
【０１５０】
［０１５０］一実施形態において、ステント被覆層のいずれか又はすべては、生物学的に分解可能な、侵食可能な、吸収可能な、及び／又は再吸収可能なポリマーから作製できる。別の実施形態では、被覆の最外層をこのようなポリマーに限定することができる。
【０１５１】
［０１５１］より詳細に説明すれば、前記の４種（すなわち、下塗り、リザーバー層、上塗り層、及び仕上げ被覆層）のすべての層を有するステント被覆において、最外層は、生物学的に分解可能、侵食可能、吸収可能、及び／又は再吸収可能であるポリマーから作製される、仕上げ被覆層である。この場合、残りの層（すなわち、下塗り、リザーバー層、及び上塗り層）も、任意選択で、生物学的に分解可能なポリマーから製作することができ、該ポリマーは、各層中で同じ又は異なってもよい。
【０１５２】
［０１５２］仕上げ被覆層を使用しないなら、上塗り層は、最外層でよく、生物学的に分解可能なポリマーから作製される。この場合、残りの層（すなわち、下塗り及びリザーバー層）も、任意選択で、生物学的に分解可能なポリマーから製作することができ、該ポリマーは、３つの各層中で同じ又は異なってもよい。
【０１５３】
［０１５３］仕上げ被覆層と上塗り層のどちらも使用しないなら、ステントの被覆は、下塗り及びリザーバーの２つの層のみを有することができる。このような場合、リザーバーは、ステント被覆の最外層であり、生物学的に分解可能なポリマーで作製される。下塗りも、任意選択で、生物学的に分解可能なポリマーで製作できる。２つの層は、同じ又は異なる材料から作製できる。
【０１５４】
［０１５４］生物学的に分解可能な、侵食可能な、吸収可能な及び／又は再吸収可能なポリマーの分解、侵食、吸収、及び／又は再吸収速度の増大は、リザーバー若しくは上塗り層又はその双方を形成するポリマーのゆるやかな消失による薬物放出速度の増大につながると予想される。適切な生体分解性ポリマーの選択により、ステントの被覆を工学的に操作して、所望されるような、薬物の急速又は緩速放出のいずれかを提供できる。当業者は、緩速な又は急速な薬物放出速度を有するステント被覆が、個々の薬物にとって当を得ているかどうかを決定できる。例えば、１〜２週間以内に放出されることを必要とすることが多い抗移動性薬物を載せるステント被覆に対しては、急速放出を推奨できる。抗増殖薬の場合には、緩速放出（例えば、３０日間までの放出時間）が望ましい可能性がある。
【０１５５】
［０１５５］ステント被覆のいずれかの層は、任意量の少なくとも１種の前記の生物学的に吸収可能なポリマー、又は１種を超えるこのようなポリマーのブレンドを含むことができる。層の１００％未満を、生体吸収性ポリマー（複数可）で作製するなら、他の代わりのポリマーが、残量を構成することができる。採用できる代わりのポリマーの例には、限定はされないが、ポリアクリレート、例えば、ポリ（ブチルメタクリレート）、ポリ（エチルメタクリレート）、ポリ（エチルメタクリレート−ｃｏ−ブチルメタクリレート）、ポリ（アクリルニトリル）、ポリ（エチレン−ｃｏ−メチルメタクリレート）、ポリ（アクリロニトリル−ｃｏ−スチレン）及びポリ（シアノアクリレート）；フッ素化ポリマー及び／又はコポリマー、例えば、ポリ（フッ化ビニリデン）及びポリ（フッ化ビニリデン−ｃｏ−ヘキサフルオロプロピレン）；ポリ（Ｎ−ビニルピロリドン）；ポリジオキサノン；ポリオルトエステル；ポリ無水物；ポリ（グリコール酸）；ポリ（グリコール酸−ｃｏ−トリメチレンカーボネート）；ポリホスホエステル；ポリホスホエステルウレタン；ポリ（アミノ酸）；ポリ（トリメチレンカーボネート）；ポリ（イミノカーボネート）；ｃｏ−ポリ（エーテル−エステル）；ポリアルキレンオキサレート；ポリホスファゼン；生体分子、例えば、フィブリン、フィブリノーゲン、セルロース、デンプン、コラーゲン及びヒアルロン酸；ポリウレタン；シリコーン；ポリエステル；ポリオレフィン；ポリイソブチレン及びエチレン−アルファオレフィンコポリマー；ハロゲン化ビニルポリマー及びコポリマー、例えば、ポリ塩化ビニル；ポリビニルエーテル、例えば、ポリビニルメチルエーテル；ポリ塩化ビニリデン；ポリビニルケトン；ポリビニル芳香族、例えば、ポリスチレン；ポリビニルエステル、例えば、ポリ酢酸ビニル；ビニルモノマーと互いとの及びオレフィンとのコポリマー、例えば、ポリ（エチレン−ｃｏ−ビニルアルコール）（ＥＶＡＬ）；ＡＢＳ樹脂；ポリ（エチレン−ｃｏ−酢酸ビニル）；ポリアミド、例えば、ナイロン６６及びポリカプロラクタム；アルキド樹脂；ポリカーボネート；ポリオキシメチレン；ポリイミド；ポリエーテル、エポキシ樹脂；ポリウレタン；レーヨン；レーヨン−トリアセテート；セルロース；酢酸セルロース；酪酸セルロース；酢酸酪酸セルロース；セロファン；硝酸セルロース；プロピオン酸セルロース；セルロースエーテル；及びカルボキシメチルセルロースが含まれる。
【０１５６】
埋込型デバイスの製作方法
［０１５６］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、本発明の他の実施形態は、埋込型デバイスの製作方法に関する。一実施形態において、該方法は、生体分解性ＡＢＡ’型コポリマーを含有する組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む材料から埋込型デバイスを形成すること含む。例えば、該方法は、トリブロックコポリマーのポリマー末端に結合された少なくとも１つのジヒドロキシアリール基を任意選択で有し、且つ少なくとも１種の生体適合性部分、少なくとも１種の生物学的に吸収可能なさらなるポリマー、及び／又は少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤を任意選択で含む組成物を含有する材料から埋込型デバイスを形成することを含む。
【０１５７】
［０１５７］該方法のもとで、埋込型デバイスの一部又は全デバイス自体は、生体分解性ＡＢＡ’型コポリマーを含有する組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む材料から構成できる。さらに、該方法は、埋込型デバイスの少なくとも一部を覆って、生体分解性ＡＢＡ’型コポリマーを含有する組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む被覆を堆積させることを含むことができる。
【０１５８】
［０１５８］したがって、ある実施形態において、該方法は、埋込型デバイスの少なくとも一部を覆って、生体分解性ＡＢＡ’型コポリマーを含有する組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む被覆を堆積させることを含む。例えば、該方法は、埋込型デバイスの少なくとも一部を覆って、トリブロックコポリマーのポリマー末端に結合された少なくとも１つのジヒドロキシアリール基を任意選択で有し、且つ少なくとも１種の生体適合性部分、少なくとも１種の生物学的に吸収可能なさらなるポリマー、及び／又は少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤を任意選択で含む組成物を含有する被覆を堆積させることを含む。
【０１５９】
［０１５９］該方法は、多様な厚さを有する被覆を、埋込型デバイスを覆って堆積させることができる。いくつかの実施形態において、該方法は、埋込型デバイスの少なくとも一部を覆って、約３０ミクロン以下、約２０ミクロン以下、又は約１０ミクロン以下の厚さを有する被覆を堆積させる。
【０１６０】
［０１６０］ある実施形態によれば、該方法は、ステント、グラフト、ステント−グラフト、カテーテル、リード及び電極、クリップ、シャント、閉鎖デバイス、及び弁からなる群から選択される埋込型デバイスを製作するのに使用される。具体的な実施形態において、該方法は、ステントを製作するのに使用される。
【０１６１】
［０１６１］本発明のトリブロックコポリマー、並びに任意のその他の所望される物質及び材料を、チューブ、或いは巻かれて又は結合されてチューブなどの構造物を形成できるシートなどの、ポリマー構造物に形成することができる。次いで、該構造物から埋込型デバイスを製作できる。例えば、チューブから、チューブに模様をレーザー加工することによってステントを製作できる。別の実施形態において、ポリマー構造物は、本発明のポリマー材料から、射出成形装置を使用して形成できる。
【０１６２】
［０１６２］一般に、埋込型デバイスを製作するのに使用できるポリマーの代表例には、限定はされないが、ポリ（Ｎ−アセチルグルコサミン）（キチン）、キトサン、ポリ（ヒドロキシバレレート）、ポリ（ラクチド−ｃｏ−グリコリド）、ポリ（ヒドロキシブチレート）、ポリ（ヒドロキシブチレート−ｃｏ−バレレート）、ポリオルトエステル、ポリ無水物、ポリ（グリコール酸）、ポリ（グリコリド）、ポリ（Ｌ−乳酸）、ポリ（Ｌ−ラクチド）、ポリ（Ｄ，Ｌ−乳酸）、ポリ（Ｌ−ラクチド−ｃｏ−グリコリド）、ポリ（Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリ（カプロラクトン）、ポリ（トリメチレンカーボネート）、ポリエチレンアミド、ポリエチレンアクリレート、ポリ（グリコール酸−ｃｏ−トリメチレンカーボネート）、ｃｏ−ポリ（エーテル−エステル）（例えば、ＰＥＯ／ＰＬＡ）、ポリホスファゼン、生体分子（例えば、フィブリン、フィブリノーゲン、セルロース、デンプン、コラーゲン、及びヒアルロン酸）、ポリウレタン、シリコーン、ポリエステル、ポリオレフィン、ポリイソブチレン、及びエチレン−アルファオレフィンコポリマー、アクリルポリマー及びポリアクリレート以外のコポリマー、ハロゲン化ビニルのポリマー及びコポリマー（例えば、ポリ塩化ビニル）、ポリビニルエーテル（例えば、ポリビニルメチルエーテル）、ポリハロゲン化ビニリデン（例えば、ポリ塩化ビニリデン）、ポリアクリロニトリル、ポリビニルケトン、ポリビニル芳香族（例えば、ポリスチレン）、ポリビニルエステル（例えば、ポリ酢酸ビニル）、アクリロニトリル−スチレンコポリマー、ＡＢＳ樹脂、ポリアミド（例えば、ナイロン６６及びポリカプロラクタム）、ポリカーボネート、ポリオキシメチレン、ポリイミド、ポリエーテル、ポリウレタン、レーヨン、レーヨン−トリアセテート、セルロース、酢酸セルロース、酪酸セルロース、酢酸酪酸セルロース、セロファン、硝酸セルロース、プロピオン酸セルロース、セルロースエーテル、及びカルボキシメチルセルロースが含まれる。
【０１６３】
［０１６３］埋込型デバイスを製作するのに十分に適している可能性のあるポリマーのさらなる代表例には、エチレン−ビニルアルコールコポリマー（通常、一般名ＥＶＯＨで、又は商標名ＥＶＡＬで知られる）、ポリ（ブチルメタクリレート）、ポリ（フッ化ビニリデン−ｃｏ−ヘキサフルオロプロピレン）（例えば、ＳＯＬＥＦ２１５０８、ニュージャージー州ＴｈｏｒｏｆａｒｅのＳｏｌｖａｙ Ｓｏｌｅｘｉｓ ＰＶＤＦから入手可）、ポリフッ化ビニリデン（別にＫＹＮＡＲとして知られる、ペンシルヴェニア州フィラデルフィアのＡＴＯＦＩＮＡ Ｃｈｅｍｉｃａｌｓから入手可）、ポリ（テトラフルオロエチレン−ｃｏ−ヘキサフルオロプロピレン−ｃｏ−フッ化ビニリデン）、エチレン−酢酸ビニルコポリマー、及びポリエチレングリコールが含まれる。
【０１６４】
障害の治療又は予防方法
［０１６４］生体分解性ＡＢＡ’型コポリマーを含有する組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む材料又は被覆から形成される埋込型デバイスは、状態又は障害を治療、予防又は診断するのに使用できる。このような状態又は障害の例には、限定はされないが、アテローム性動脈硬化症、血栓症、再狭窄、出血、血管解離、血管穿孔、血管動脈瘤、不安定プラーク、慢性完全閉塞、卵円孔開存、跛行、静脈と人工移植片との吻合部増殖、胆管閉塞、尿管閉塞、及び腫瘍性閉塞が含まれる。
【０１６５】
［０１６５］したがって、本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、本発明の実施形態は、生体分解性ＡＢＡ’型コポリマーを含有する組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む材料又は被覆から形成される埋込型デバイスを患者に埋め込むことを含む、患者の状態又は障害の治療、予防又は診断方法に関する。例えば、埋込型デバイスは、トリブロックコポリマーのポリマー末端に結合された少なくとも１つのジヒドロキシアリール基を任意選択で有し、且つ少なくとも１種の生体適合性部分、少なくとも１種の生物学的に吸収可能なさらなるポリマー、及び／又は少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤を任意選択で含む組成物を含有する材料又は被覆から形成できる。
【０１６６】
［０１６６］一実施形態において、埋込型デバイスは、パクリタキセル、ドセタキセル、エストラジオール、一酸化窒素供与体、スーパーオキシドジスムターゼ、スーパーオキシドジスムターゼ模倣薬、４−アミノ−２，２，６，６−テトラメチルピペリジン−１−オキシル（４−アミノ−ＴＥＭＰＯ）、タクロリムス、デキサメタゾン、ラパマイシン、ラパマイシン誘導体、４０−Ｏ−（２−ヒドロキシ）エチル−ラパマイシン（エベロリムス）、４０−Ｏ−（２−エトキシ）エチル−ラパマイシン（ビオリムス）、４０−Ｏ−（３−ヒドロキシ）プロピル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（２−ヒドロキシ）エトキシ］エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−テトラゾール−ラパマイシン、４０−エピ−（Ｎ１−テトラゾリル）−ラパマイシン（ゾタロリムス）、ピメクロリムス、メシル酸イマチニブ、ミドスタウリン、クロベタゾール、前駆細胞捕捉抗体、治癒促進薬、これらのプロドラッグ、これらの共用薬、及びこれらの組合せからなる群から選択される少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤を含む材料又は被覆から形成される。
【０１６７】
［０１６７］ある実施形態において、該方法で使用される埋込型デバイスは、ステント、グラフト、ステント−グラフト、カテーテル、リード及び電極、クリップ、シャント、閉鎖デバイス、及び弁からなる群から選択される。具体的な実施形態において、埋込型デバイスはステントである。
【０１６８】
［０１６８］一実施形態によれば、埋込型デバイスによって治療、予防又は診断される状態又は障害は、アテローム性動脈硬化症、血栓症、再狭窄、出血、血管解離、血管穿孔、血管動脈瘤、不安定プラーク、慢性完全閉塞、卵円孔開存、跛行、静脈と人工移植片との吻合部増殖、胆管閉塞、尿管閉塞、及び腫瘍性閉塞からなる群から選択される。
【０１６９】
トリブロックコポリマーの合成
［０１６９］本発明のトリブロックコポリマーは、当技術分野で周知の任意の重合法で調製できる。重合の方法には、限定はされないが、溶液をベースにした重合及び溶融相重合が含まれる。溶液をベースにした重合では、重合反応に関連するすべての反応性成分を溶媒に溶解する。
【０１７０】
［０１７０］溶液をベースにした重合のいくつかの実施形態では、ブロックのモノマー単位、開始剤、触媒、及び少なくとも１種の溶媒が使用される。最初のステップは、一般に、前駆ブロック、例えば、Ｂブロックを形成することを含む。前駆ブロックのモノマー単位、適切な開始剤、及び適切な触媒を、適切な溶媒に添加して、重合溶液を形成する。前駆ブロックを形成した後、次いで、第２ブロック（例えば、Ａブロック、又はＡとＡ’ブロックとが同じならそれら２つのブロック）のモノマー単位、及び触媒（最初の反応で使用される触媒と同じ又は異なってもよい）を溶液に添加して、ＡＢ型ジブロックコポリマー、又はＡＢＡ’型トリブロックコポリマー（Ａ及びＡ’が同じなら）を形成する。ＡとＡ’ブロックとが同じでないなら、Ａ’ブロックを形成するための第３反応は、Ａブロックを形成するための第２反応と類似の方式で進行する。Ａ及びＡ’ブロックを形成するための反応（複数可）の溶媒（複数可）は、前駆ブロックが第２反応のための溶媒（複数可）に可溶であり、且つＡＢジブロックが第３反応のための溶媒（複数可）に可溶性であるように選択することができ、前駆ブロック及びＡＢジブロックのそれぞれ添加されるＡブロック単位及びＡ’ブロック単位との共重合を促進する。ある実施形態において、Ｂブロックは、トリブロックコポリマーの合成で最初に形成される。
【０１７１】
［０１７１］トリブロックコポリマーは、当業者に周知の標準的方法によって、例えば、そのブロックに対応するモノマーとの開環重合（ＲＯＰ）によって合成できる。ＲＯＰは、必要なら、有機又は無機の酸（ルイス酸を含む）、有機又は無機の塩基（ルイス塩基を含む）、有機金属試薬、及び／又は熱によって触媒され得る。
【０１７２】
［０１７２］本発明のＡ−Ｂ−Ａ’型トリブロックコポリマーを合成する１つの方法は、Ａ、Ｂ及びＡ’ブロックに対応するモノマー（複数可）との開環重合（ＲＯＰ）を行なうことである。例えば、Ａ及びＡ’ブロックが同じであるトリブロックコポリマーは、Ｂブロックに対応するモノマー（複数可）とのＲＯＰを実施すること、次いでＡ及びＡ’ブロックに対応するモノマー（複数可）とのＲＯＰを実施することによって製造できる。２つの活性末端基を含む開始化合物を採用して、Ｂブロックの第１モノマーとのＲＯＰを開始する。ある実施形態において、開始化合物上の２つの活性末端基は、独立に、ヒドロキシル、アミノ又はチオール基である。
【０１７３】
［０１７３］同様に、Ａ及びＡ’ブロックが同じでないＡ−Ｂ−Ａ’型トリブロックコポリマーは、
Ｂブロックに対応するモノマー（複数可）とのＲＯＰを実施すること（ここで、１つの活性末端基及び１つの保護された末端基を含む開始化合物を使用してＢブロックの第１モノマーとのＲＯＰを開始する）；
Ａブロックに対応するモノマー（複数可）とのＲＯＰを実施すること；
Ａブロックのポリマー末端に形成される任意の活性基を保護すること；
開始化合物に由来するＢブロックのポリマー末端の保護された末端基を脱保護すること；
Ａ’ブロックに対応するモノマー（複数可）とのＲＯＰを実施すること；及び
Ａブロックのポリマー末端の保護された活性基を任意選択で脱保護すること；によって合成できる。ある実施形態において、開始化合物上の活性末端基は、ヒドロキシル、アミノ又はチオール基であり、開始化合物上の保護された末端基は、保護されたヒドロキシル、アミノ又はチオール基である。
【０１７４】
［０１７４］いくつかの実施形態において、トリブロックコポリマーの合成で採用される開始化合物は、ヒドロキシル、アミノ又はチオール基である少なくとも１つの活性末端基を有する。ある実施形態において、開始化合物は、ヒドロキシル末端基の１つが保護されていてもよいジオールである。別の実施形態において、開始化合物は、アミノ末端基の１つが保護されていてもよいジアミンである。さらに別の実施形態において、開始化合物は、チオール末端基の１つが保護されていてもよいジチオールである。さらなる実施形態において、ジアミノ、ジチオール又はジヒドロキシ開始化合物は、Ｃ２〜Ｃ２４であり、置換されていてもよい脂肪族、へテロ脂肪族、環式脂肪族、ヘテロ環式脂肪族、芳香族又はヘテロ芳香族基、或いはこれらの組合せを含む。他の実施形態において、開始化合物は、ジエチレングリコール、トリエチレングリコール、テトラエチレングリコール、ポリ（エチレングリコール）、ポリ（プロピレングリコール）、ポリ（テトラメチレングリコール）、及びポリ（カプロラクトン）ジオールである。
【０１７５】
［０１７５］Ａ及びＡ’ブロックが同じであり、ＲＯＰによる、Ａ−Ｂ−Ａ’型トリブロックコポリマーの合成の一例は、下記スキーム１のＲＯＰによるポリ（Ｄ，Ｌ−ラクチド−ｃｏ−グリコリド−ｂｌ−トリメチレンカーボネート−ｂｌ−グリコリド−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）の合成によって例示される。
【０１７６】
【化３】
【０１７７】
［０１７６］スキーム１では、１，６−ヘキサンジオールを採用して、ＴＭＣとのＲＯＰを開始する。次いで、得られるビス（ヒドロキシル）で終わるＢブロック（ＰＴＭＣ）を使用して、グリコリドとのＲＯＰを開始し、ビス（ヒドロキシル）で終わるＰＧＡ−ｂｌ−ＰＴＭＣ−ｂｌ−ＰＧＡの形成をもたらす。この中間体と、別種のモノマー（Ｄ，Ｌ−ラクチド）とのＲＯＰにより、さらにＡ及びＡ’ブロックを作り上げ、トリブロックコポリマーであるポリ（Ｄ，Ｌ−ラクチド−ｃｏ−グリコリド）−ブロック−ポリ（トリメチレンカーボネート）−ブロック−ポリ（グリコリド−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）を得る。この例で、Ａ及びＡ’ブロックは同じ（すなわち、ポリ（グリコリド−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド））であり、ｍ、ｎ及びｐは、独立に、約５〜約５，０００の整数である。当業者は、上記例中の合成方法を修正し、同じポット中にグリコリド及びＤ，Ｌ−ラクチドを存在させてＲＯＰを実施することによって、ポリ（Ｄ，Ｌ−ラクチド−ｒａｎ−グリコリド）ブロック−ポリ（トリメチレンカーボネート）−ブロック−ポリ（グリコリド−ｒａｎ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）を生成させることができるであろう。
【０１７８】
［０１７７］トリブロックコポリマーの合成は、溶媒不在下できれいに行なわることが多い。しかし、ブロックは、必ずしも互いに混和性であるとは限らない。例えば、溶融状態で、グリコリドは、ＰＴＭＣポリマーに溶解しない可能性がある。このような場合、重合は、溶媒中で行なわれる。適切に行なうなら、中間体のビス（ヒドロキシル）で終わるＰＴＭＣポリマーを単離する必要はなく、該ＰＴＭＣポリマーを使用して、後に続くグリコリドとのＲＯＰを開始することができるであろう。
【０１７９】
［０１７８］グリコリド含有量の高いポリマーの合成では、初めにモノマー（複数可）を溶解するために、強力な又は新奇な溶媒を必要とすることがある。通常的には、溶媒を採用してモノマー混合物をモノマー混合物中に溶解し、次いで、該溶媒を、重合開始のために開始触媒を添加する前に、留去することができる。軟質のＢブロックも、Ａ及びＡ’ブロックのモノマーの溶解を助けることができる。さらに、種々の有機及び有機金属触媒は、様々な放出動力学を提供することによってポリマーの構造に影響を及ぼし、Ａ、Ｂ又はＡ’ブロック中に組み込まれる各種モノマーの重合速度を最小化又は最大化することができる。
【０１８０】
［０１７９］Ａ−Ｂ−Ａ’型トリブロックコポリマーを含む各種実施形態の本発明の組成物は、Ａ及びＡ’ブロックが同じであろうとなかろうと、任意選択で：
少なくとも１つのジヒドロキシアリール基をトリブロックコポリマーのポリマー末端に結合させること；
少なくとも１種の生体適合性部分をトリブロックコポリマーとブレンド又は結合すること；
少なくとも１種の生物学的に吸収可能なさらなるポリマーをトリブロックコポリマーとブレンド又は結合すること；及び
少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤を組み込むこと；によって調製できる。
【０１８１】
［０１８０］少なくとも１つのジヒドロキシアリール基は、例えば、１，２−ジヒドロキシフェニル及び３，４−ジヒドロキシフェニルなどのオルト−ジヒドロキシフェニル部分を含むことができる。３，４−ジヒドロキシフェニルを含む化合物には、例えば、ドーパミン及び３，４−ジヒドロキシヒドロ桂皮酸が含まれる。ドーパミンは、１，１’−カルボニルジイミダゾールとのカップリングを介してトリブロックコポリマーのヒドロキシル末端に結合できる可能性がある。３，４−ジヒドロキシヒドロ桂皮酸は、桂皮酸をＮ−スクシジミルエステルへ転化することによって、又はジシクロヘキシルカルボジイミド（ＤＣＣ）及び４−（ジメチルアミノ）ピリジニウム（ＤＰＴＳ）を使用することによって、ヒドロキシル末端基に結合できる可能性がある。別法として、桂皮酸の結合は、トリフェニルホスフィン及びアゾジカルボン酸ジエチル（ＤＥＡＤ）又はアゾジカルボン酸ジイソプロピル（ＤＩＡＤ）を使用するＭｉｔｓｕｎｏｂｕ（光延）反応により実施できる可能性がある。
【実施例】
【０１８２】
［０１８１］以下に示す実施例は、本発明の実施形態をさらに例示することを唯一の目的とするものであって、本発明を限定することを意味するものではない。以下の予言的実施例は、本発明の理解を助けるために提供されるが、本発明は、該実施例中の特定の材料又は手順に限定されないことを理解されたい。
【０１８３】
実施例１．グリコリドが５１．８モル％、炭酸トリメチレンが４３．６モル％、Ｄ，Ｌ−ラクチドが４．６モル％のポリ（グリコリド−ｒａｎ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）−ブロック−ポリ（ＴＭＣ）−ブロック−ポリ（グリコリド−ｒａｎ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）の合成
［０１８２］火炎で乾燥した三口２５０ｍｌ丸底フラスコに、４６．４１ｇ（０．４５５モル）の炭酸トリメチレン、０．１２３ｇ（１．１６ミリモル）の蒸留ジエチレングリコール、及び０．０５３ｍｌのオクチル酸錫（ＩＩ）（ｓｔａｎｎｏｕｓ ｏｃｔｏａｔｅ）（０．３３Ｍトルエン溶液）（モノマー：触媒のモル比、６０，０００：１）を仕込む。フラスコに、火炎で乾燥した機械式撹拌機及びアルゴンパージ及び減圧用のアダプターを取り付ける。フラスコを排気し、続いてアルゴンを吹き込むことによって反応容器をパージすることを３回繰り返す。反応フラスコを、１気圧のアルゴン圧の下で、ゆっくり撹拌しながら１９０℃まで加熱し、この温度で約１６時間維持する。
【０１８４】
［０１８３］重合の第２段階で、反応フラスコ中の１８０℃のプレポリマーに、アルゴンパージ下で６．９６ｇ（４８．３ミリモル）のＤ，Ｌ−ラクチド及び６２．６４ｇ（０．５４モル）の溶融グリコリドを添加する。反応混合物の温度を２３０℃まで上昇させ、静かに撹拌しながらプレポリマーを溶融グリコリド中に溶解させる。１０分後、温度を２００℃まで降下させ、撹拌しながらその温度で約２時間保持する。反応器からポリマーを溶融物として取り出し、放冷する。磨り潰した後、ポリマーを、０．１ｍｍＨｇの減圧下に１１０℃で１６時間加熱することによってポリマーを乾燥して、任意の未反応モノマー類を除去する。
【０１８５】
実施例２．カプロラクトンが３９．５モル％、Ｄ，Ｌ−ラクチドが３４．７モル％、グリコリドが２５．８モル％のポリ（Ｄ，Ｌ−ラクチド）−ブロック−ポリ（カプロラクトン−ｒａｎ−グリコリド）−ブロック−ポリ（Ｄ，Ｌ−ラクチド）の合成
［０１８４］火炎で乾燥した三口２５０ｍｌ丸底フラスコに、３６．０ｇ（０．３１６モル）のカプロラクトン、及び２４．０ｇ（０．２０７モル）のグリコリドを仕込む。フラスコに、火炎で乾燥した機械式撹拌機及びアルゴンパージ及び減圧用のアダプターを取り付ける。内容物を１２０℃まで加熱し、真空下で４時間撹拌する。アルゴンでパージし、室温まで冷却した後、０．１１ｇ（１．４ミリモル）の蒸留ジエチレングリコール、及び０．０９７ｍｌのオクチル酸錫（ＩＩ）（０．３３Ｍトルエン溶液）（モノマー：触媒のモル比、２５，０００：１）を添加する。フラスコを排気し、続いてアルゴンを吹き込むことによって反応容器をパージすることを３回繰り返す。反応フラスコを、１気圧のアルゴン圧の下で、ゆっくり撹拌しながら１８０℃まで加熱し、この温度で約２４時間維持する。
【０１８６】
［０１８５］重合の第２段階で、反応フラスコ中の１８０℃のプレポリマーに、アルゴンパージ下で４０．０ｇ（０．２７８モル）のＤ，Ｌ−ラクチドを添加する。撹拌しながら温度を２００℃まで上昇させ、その温度で約２時間保持する。反応器からポリマーを溶融物として取り出し、放冷する。磨り潰した後、ポリマーを、クロロホルムに溶解し、次いでメタノール中で沈殿させる。沈殿物を０．１ｍｍＨｇの減圧下に１１０℃で１６時間加熱することによって、溶媒、未反応モノマー、及び水を除去する。
【０１８７】
実施例３．実施例１又は２のコポリマーを使用する薬物送達性ステント被覆の製造方法
［０１８６］第１ステップで、ステントに任意選択の下塗り被覆を塗布する。約０．１質量％〜約１５質量％（例えば、約２．０質量％）の実施例１又は２のコポリマーを含み、残りがクロロホルムと１，１，１−トリクロロエタンとの溶媒混合物（約５０質量％のクロロホルム及び約５０質量％の１，１，１−トリクロロエタンを含む）である下塗り溶液を調製する。該溶液をステント上に塗布し、下塗り層を形成する。
【０１８８】
［０１８７］下塗り層を塗布するには、噴霧装置（例えば、ニューヨーク州ＭｉｌｔｏｎのＳｏｎｏ−Ｔｅｋ Ｃｏｒｐが製造するＳｏｎｏ−Ｔｅｋ ＭｉｃｒｏＭｉｓｔ噴霧ノズル）を使用する。該噴霧装置は、飛沫同伴気体流を用いる超音波アトマイザーである。シリンジ型ポンプを使用して被覆溶液をノズルに供給する。組成物を、超音波エネルギーで霧状にし、ステントの表面に塗布する。実用的なノズル−ステント距離は、約１ワット〜２ワットの超音波出力で約２０ｍｍ〜約４０ｍｍである。組成物を塗布する過程中に、ステントを、任意選択で、その長軸周りに約１００〜６００ｒｐｍ、例えば、約４００ｒｐｍの速さで回転する。また、塗布中にステントを同じ軸に沿って直線的に動かす。
【０１８９】
［０１８８］下塗り溶液を、３．０×１２ｍｍのビジョン（ＶＩＳＩＯＮ）（商標）ステント（Ａｂｂｏｔｔ Ｖａｓｃｕｌａｒ Ｃｏｒｐ．から入手できる）に一連の２０秒のパスで塗布して、噴霧パス当たり約２０μｇの被覆を堆積させる。噴霧パスの合間に、ステントを、外界温度で約１０秒〜約３０秒間乾燥させる。４回の噴霧パスを塗布し、続いて該下塗り層を約８０℃で約１時間ベーキングする。結果として、約８０μｇのソリッド含有量を有する下塗り層を形成できる。この実施例の目的に関して、「ソリッド」は、すべての揮発性有機化合物（例えば、溶媒）を除去した後に、ステント上に堆積されている乾燥残留物の量を意味する。
【０１９０】
［０１８９］下塗り層の塗布に類似の手法で、次の処方を使用してポリマー−治療薬溶液を調製し、塗布する：
（ａ）約０．１質量％〜約１５質量％（例えば、約２．０質量％）の実施例１又は２のコポリマー；
（ｂ）約０．１質量％〜約２質量％（例えば、約１．０質量％）の治療薬。一実施形態において、該治療薬は、エベロリムス（カリフォルニア州サンタクララ市のＡｂｂｏｔｔ Ｖａｓｃｕｌａｒ Ｃｏｒｐ．から入手できる）である；及び
（ｃ）残りの、約５０質量％のクロロホルム及び約５０質量％の１，１，１−トリクロロエタンを含む溶媒混合物。
【０１９１】
［０１９０］薬物含有処方物を、コポリマー下塗り層の塗布に類似した手法でステントに塗布する。該処理は、約３０μｇ〜約７５０μｇ（例えば、約１７５μｇ）のソリッド含有量、及び約１０μｇ〜約２５０μｇ（例えば、約５５μｇ）の薬物含有量を有する薬物−ポリマーリザーバー層の形成をもたらす。塗布した後、該被覆を、５０℃で２時間ベーキングして、任意の残留溶媒を除去する。
【０１９２】
［０１９１］本発明の特定の実施形態を提示、説明してきたが、当業者にとって、本発明から逸脱しないで、そのより広い態様においてそれに対して変更及び修正をなし得ることは明らかであろう。したがって、添付の特許請求の範囲は、それらの範囲内に、すべてのこのような変更及び修正を本発明の真の精神及び範囲内に含むとして包含するものとする。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
［背景］
［発明の分野］
［０００１］本発明は、生体分解性、生体吸収性トリブロックコポリマーから作製されるポリマー材料、及びこのようなポリマー材料を含む埋込型デバイス（例えば、薬物送達性ステント）を対象とする。
【０００２】
［従来技術の説明］
［０００２］血管形成術は、心臓疾患を治療するための周知の処置である。血管形成術に付随する問題には、内膜皮弁の形成、又はバルーンを収縮させた後に崩壊し、導管を閉塞することのある裂断動脈内層が含まれる。さらに、動脈の血栓症及び再狭窄が、血管形成術後の数カ月の間に発症する可能性があり、さらなる血管形成術の処置又は外科的バイパス手術が必要となることがある。「狭窄」は、身体内の通路又は開口部の直径の狭小化又は収縮を指し、「再狭窄」は、狭窄を明らかな成功を持って治療（バルーン血管形成術、ステント留置、又は弁形成術によるような）した後の、血管又は心臓弁における狭窄の再発を指す。
【０００３】
［０００３］ステントは、血管のアテローム硬化性狭窄の治療で使用されることが多い。動脈内層の崩壊による動脈の部分又は完全閉塞を低減するため、並びに血管系における血管形成術に続く血栓症及び再梗塞の可能性を低減するため、ステントを管腔内に埋め込んで、身体血管を補強し、且つ血管の開通性を維持することができる。「管腔」は、血管などの管状器官の空洞を指す。機械的介入として、ステントは、足場としての役割を務め、通路の、例えば、血管、尿管又は胆管の壁を物理的に開けて維持するために、且つ所望であれば、それらの壁を拡張するように機能する。
【０００４】
［０００４］ステントは、また、生物学的療法を提供するためのビヒクルとして使用される。生物学的療法は、ステントに薬剤を添加することによって達成できる。薬剤を添加されたステントは、治療用物質の疾患部位での局所投与を提供し、それによって、このような薬剤の全身性投与に付随する副作用を回避できる可能性がある。ステントに薬剤を添加する１つの方法は、ステントの表面に被覆されるポリマー性担体を利用して、そのポリマー中に治療用物質を含浸させることを含む。
【０００５】
［０００５］遅発性ステント血栓症は、薬物送達性ステントに対する懸念として現われている。遅発性ステント血栓症の発生率は、対応するベアメタルステントに比べ薬物送達性ステントでより高いと思われる。薬物送達性ステントでの遅発性血栓症の１つの潜在的原因は、ステント上のポリマー性被覆に対する慢性炎症性又は過敏性応答である。
【０００６】
［０００６］本発明は、遅発性ステント血栓症と取り組み、且つ他の有利な特色を提供する。
【０００７】
［発明の概要］
［０００７］本発明は、デバイスがそれらの機能をより効果的に遂行し、且つ有害効果を回避することを可能にする埋込型デバイス（例えば、ステント）に使用される生体分解性ポリマー材料を対象とする。ポリマー材料は、デバイスがそれらの意図した機能（例えば、血管開通性の維持及び薬物の局所的送達）を遂行した後に、完全に又は実質上完全に侵食されるように構成され、それによって、遅発性ステント血栓症などの有害効果を回避する。生体分解性ポリマー材料のその他の利点には、数ある中でも、良好な力学的特性（例えば、強度、剛性、靭性及び柔軟性）、薬物放出速度の調節、及び金属表面への高められた接着性が含まれる。
【０００８】
［０００８］本発明の一実施形態は、構造Ａ−Ｂ−Ａ’の生体分解性トリブロックコポリマーを含有する組成物を対象とし、ここで、
Ａ及びＡ’ブロックは、各々独立に、体温より高いＴｇ又はＴｍを有する硬質のブロックであり、
Ｂブロックは、Ａ及びＡ’ブロックのＴｇ又はＴｍより低いＴｇを有する軟質のブロックであり、
Ａ，Ｂ及びＡ’ブロックは、各々独立に、約１ｋＤａ〜約５００ｋＤａのポリマー数平均分子量（Ｍｎ）を有し、且つ
Ａ及びＡ’ブロックは、同じ又は異なってもよい。
【０００９】
［０００９］別の実施形態において、硬質のＡ及びＡ’ブロックの引張弾性率は、独立に、約１，０００ＭＰａを超え、軟質のＢブロックの引張弾性率は、約１，０００ＭＰａ未満である。さらに別の実施形態において、Ａ及びＡ’ブロックの重量分率は、トリブロックコポリマーの約１％〜約９９％である。さらに別の実施形態において、Ａ、Ｂ及びＡ’ブロックは、各々独立に、１〜４種の異なる種類のモノマーから構成されるポリマーを含み、ここで、それぞれの種類のモノマーは、約５〜約５，０００個のモノマー単位を有する。
【００１０】
［００１０］ＡＢＡ’型トリブロックコポリマーのさらなる実施形態において、
Ａ及びＡ’ブロックは、各々独立に、ポリ（Ｌ−ラクチド）（ＰＬＬＡ）、ポリ（Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリ（グリコリド）（ＰＧＡ）、ポリ（ＧＡ−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリ（ＧＡ−ｃｏ−Ｌ−ラクチド）、及びこれらの任意のモノマー配列変異体からなる群から選択されるポリマーを含み；且つ
Ｂブロックは、ポリ（カプロラクトン）（ＰＣＬ）、ポリ（ＣＬ−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（トリメチレンカーボネート）（ＰＴＭＣ）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−Ｌ−ラクチド）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−ＣＬ）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−ＣＬ−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（ジオキサノン）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−ジオキサノン）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−ＣＬ）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−Ｌ−ラクチド）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド−ｃｏ−ＧＡ）、ポリケタール、及びこれらの任意のモノマー配列変異体からなる群から選択されるポリマーを含む。
【００１１】
［００１１］ある実施形態によれば、Ｂブロックのポリケタールポリマーは、構造
【化１】
を有し、式中、Ｒ１は、ポリ（カプロラクトン）ジオール、或いは置換されていてもよい脂肪族、へテロ脂肪族、環式脂肪族、ヘテロ環式脂肪族、芳香族若しくはヘテロ芳香族基、又はこれらの組合せを含む構造ＨＯ−Ｒ１−ＯＨのＣ２〜Ｃ２４ジオールであり、ｎは、約５〜約５，０００の整数である。
【００１２】
［００１２］さらに別の実施形態では、少なくとも１つのジヒドロキシアリール基が、トリブロックコポリマーのポリマー末端に結合される。
【００１３】
［００１３］さらに別の実施形態において、本発明の組成物は、少なくとも１種の生体適合性部分をさらに含む。
【００１４】
［００１４］さらなる実施形態において、組成物は、少なくとも１種のさらなる生物学的に吸収可能なポリマーをさらに含む。
【００１５】
［００１５］いくつかの実施形態において、組成物は、少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤をさらに含む。ある実施形態において、少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤は、抗増殖、抗悪性腫瘍、抗炎症、抗血小板、抗凝固、抗フィブリン、抗トロンビン、抗有糸分裂、抗生物質、抗アレルギー、及び抗酸化性物質からなる群から選択される。
【００１６】
［００１６］別の実施形態によれば、少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤は、パクリタキセル、ドセタキセル、エストラジオール、一酸化窒素供与体、スーパーオキシドジスムターゼ、スーパーオキシドジスムターゼ模倣薬、４−アミノ−２，２，６，６−テトラメチルピペリジン−１−オキシル（４−アミノ−ＴＥＭＰＯ）、タクロリムス、デキサメタゾン、ラパマイシン、ラパマイシン誘導体、４０−Ｏ−（２−ヒドロキシ）エチル−ラパマイシン（エベロリムス）、４０−Ｏ−（２−エトキシ）エチル−ラパマイシン（ビオリムス）、４０−Ｏ−（３−ヒドロキシ）プロピル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（２−ヒドロキシ）エトキシ］エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−テトラゾール−ラパマイシン、４０−エピ−（Ｎ１−テトラゾリル）−ラパマイシン（ゾタロリムス）、ピメクロリムス、メシル酸イマチニブ、ミドスタウリン、クロベタゾール、前駆細胞捕捉抗体、治癒促進薬、これらのプロドラッグ、これらの共用薬（ｃｏ−ｄｒｕｇ）、及びこれらの組合せからなる群から選択される。
【００１７】
［００１７］本発明の他の実施形態は、本発明組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む、被覆を対象とする。
【００１８】
［００１８］本発明のさらに他の実施形態は、本発明組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む材料から形成される埋込型デバイスを対象とする。ある実施形態において、該材料は、本発明の被覆に関する実施形態の任意の組合せを含み、埋込型デバイスを覆って堆積される。別の実施形態において、埋込型デバイスは、ステント、グラフト、ステント−グラフト、カテーテル、リード、電極、クリップ、シャント、閉鎖デバイス、又は弁である。
【００１９】
［００１９］本発明のさらに他の実施形態は、本発明組成物に関する実施形態の任意の組合せを、Ａ、Ｂ及びＡ’ブロックに対応するモノマーの開環重合により調製する方法を対象とする。
【００２０】
［００２０］本発明のさらなる実施形態は、埋込型デバイスの製作方法を対象とする。一実施形態において、該方法は、本発明組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む材料から埋込型デバイスを形成することを含む。別の実施形態において、該方法は、本発明の被覆に関する実施形態の任意の組合せを埋込型デバイスの少なくとも一部を覆って堆積させることを含む。いくつかの実施形態において、埋込型デバイスは、ステント、グラフト、ステント−グラフト、カテーテル、リード、電極、クリップ、シャント、閉鎖デバイス、又は弁である。
【００２１】
［００２１］本発明のよりさらなる実施形態は、本発明の埋込型デバイスに関する実施形態の任意の組合せを患者に埋め込むことを含む、患者の状態又は障害の治療又は予防方法を対象とする。ある実施形態において、該状態又は障害は、アテローム性動脈硬化症、血栓症、再狭窄、出血、血管解離、血管穿孔、血管動脈瘤、不安定プラーク、慢性完全閉塞、卵円孔開存、跛行、静脈と人工移植片との吻合部増殖、胆管閉塞、尿管閉塞、及び腫瘍性閉塞からなる群から選択される。
【００２２】
［００２２］本発明の各種実施形態を、以下でさらに詳細に説明する。
【００２３】
［発明の詳細な説明］
用語及び定義
次の定義が適用される：
［００２３］用語「生物学的に分解可能」（又は「生体分解性」）、「生物学的に侵食可能な」（又は「生体侵食性」）、「生物学的に吸収可能な」（又は「生体吸収性」）、及び「生物学的に再吸収可能な」（又は「生体再吸収性」）は、ポリマー及び被覆に関して、互換的に使用され、血液などの体液に曝露された場合に時間と共に完全に若しくは実質上完全に分解、溶解、及び／又は侵食され、且つ身体によって徐々に再吸収、吸収及び／又は排除され得る能力を有するか、或いはヒトの腎臓膜を通過できる断片（例えば、約４０，０００ダルトン（４０ｋＤａ）以下の分子量を有する断片）に分解され得るポリマー及び被覆を指す。ポリマー又は被覆の破壊及び最終的な吸収及び排除の過程は、例えば、加水分解、代謝過程、酸化、酵素過程、全体又は表面侵食などによって引き起こされ得る。逆に、「生体安定性」ポリマー又は被覆は、生体分解性ではないポリマー又は被覆を指す。
【００２４】
［００２４］「生物学的に分解可能な」、「生物学的に侵食可能な」、「生物学的に吸収可能な」、及び「生物学的に再吸収可能な」ステント被覆又はこのようなステント被覆を形成するポリマーについて言及する場合には、分解、侵食、吸収、及び／又は再吸収の過程が、完了又は実質上完了した後に、被覆は、ステント上に残っていないか、実質上ほとんど残っていないと解される。用語「分解性」、「生体分解性」、又は「生物学的に分解可能な」が、本出願中で使用される場合、それらの用語は、広範に、生物学的に分解可能な、生物学的に侵食可能な、生物学的に吸収可能な、及び生物学的に再吸収可能なポリマー又は被覆を包含すると解釈される。
【００２５】
［００２５］「生体分解性」、「生体侵食性」、「生体吸収性」及び「生体再吸収性」は、生物学的に分解可能である、生物学的に侵食可能である、生物学的に吸収可能である、又は生物学的に再吸収可能である被覆又は該被覆を形成するポリマーの固有の特性として定義される。
【００２６】
［００２６］本明細書中で使用する場合、「生体適合性」部分は、組成物、材料、又はそれらを含む構造体の生物学的適合性を増強する能力を有する部分を指す。
【００２７】
［００２７］「生理学的状態」は、インプラントが曝露される動物（例えば、ヒト）の体内状態を指す。生理学的状態には、限定はされないが、ヒトの体温（ほぼ３７℃）、並びに生理学的なイオン強度、ｐＨ及び酵素からなる水性環境が含まれる。
【００２８】
［００２８］血液に接触する埋込型デバイスの文脈で、「治癒促進性」の薬物又は薬剤は、動脈管腔の再内皮化を促進又は増強して、血管組織の治癒を促進する特性を有する薬物又は薬剤を指す。
【００２９】
［００２９］本明細書中で使用する場合、「共用薬」は、特定の薬理学的効果を達成するために、別の薬剤と同時に又は逐次的に投与される薬物である。該効果は、一般的又は特異的であってもよい。共用薬は、他方の薬物のそれと異なる効果を発揮するか、又は他方の薬物の効果を促進、増強するか、或いは相乗的に増強することができる。
【００３０】
［００３０］本明細書中で使用する場合、用語「プロドラッグ」は、化学的又は生物学的部分によって活性をより小さくされた薬剤を指し、それは、代謝されて又はインビボでの加水分解を受けて、薬物又はその活性成分を形成する。用語「プロドラッグ」は、「前駆薬剤（ｐｒｏａｇｅｎｔ）」、「潜在薬（ｌａｔｅｎｔｉａｔｅｄ ｄｒｕｇ）」、「生体可逆性（ｂｉｏｒｅｖｅｒｓｉｂｌｅ）誘導体」、及び「同類物（ｃｏｎｇｅｎｅｒ）」などの用語と互換的に使用できる。Ｎ．Ｊ．Ｈａｒｐｅｒ、「薬物の潜在化（Ｄｒｕｇ ｌａｔｅｎｔｉａｔｉｏｎ）」、Ｐｒｏｇ Ｄｒｕｇ Ｒｅｓ．，４：２２１〜２９４（１９６２）；Ｅ．Ｂ．Ｒｏｃｈｅ、「プロドラッグ及び類似体を介する生物薬理学的特性の設計（Ｄｅｓｉｇｎ ｏｆ Ｂｉｏｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓ ｔｈｒｏｕｇｈ Ｐｒｏｄｒｕｇｓ ａｎｄ Ａｎａｌｏｇｓ）」、ワシントン，ＤＣ：米国薬剤師会（１９７７）；Ａ．Ａ．Ｓｉｎｋｕｌａ及びＳ．Ｈ．Ｙａｌｋｏｗｓｋｙ、「生物学的可逆性薬物誘導体の設計に関する原理：プロドラッグ（Ｒａｔｉｏｎａｌｅ ｆｏｒ ｄｅｓｉｇｎ ｏｆ ｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｌｙ ｒｅｖｅｒｓｉｂｌｅ ｄｒｕｇ ｄｅｒｉｖａｔｉｖｅｓ：ｐｒｏｄｒｕｇｓ）」、Ｊ．Ｐｈａｒｍ．Ｓｃｉ．、６４：１８１〜２１０（１９７５）。用語「プロドラッグ」の使用は、若干の著者は、活性薬物分子のいくつかの塩形態を特徴付けるためにもそれを使用するが、通常、薬物と化学部分との間の共有結合を暗示する。プロドラッグ自体の厳密な普遍的定義は存在せず、定義は、著者によって変わり得るが、プロドラッグは、一般に、インビボで酵素的又は非酵素的に、活性のある又はより活性のある、治療、予防又は診断上の効果を発揮する薬物分子に転化され得る、薬理学的により活性の小さい化学誘導体として定義できる。Ｓｉｎｋｕｌａ及びＹａｌｋｏｗｓｋｙ、同上；Ｖ．Ｊ．Ｓｔｅｌｌａら、「プロドラッグ：それらは臨床実践で利点を有するか（Ｐｒｏｄｒｕｇ：Ｄｏ ｔｈｅｙ ｈａｖｅ ａｄｖａｎｔａｇｅｓ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐｒａｃｔｉｃｅ？）」、Ｄｒｕｇｓ，２９：４５５〜４７３（１９８５）。
【００３１】
［００３１］用語「ブロックコポリマー」及び「グラフトコポリマー」は、国際純正応用化学連合（ＩＵＰＡＣ）によって使用される用語法により定義される。「ブロックコポリマー」は、線状配列のブロックを含むコポリマーを指す。ブロックは、モノマー単位が、隣接部分には存在しない少なくとも１つの構成又は配置上の特徴を有する、ポリマー分子の一部分として定義される。「グラフトコポリマー」は、側鎖として主鎖に連結された１種又は複数種のブロックを有する高分子からなり、これらの側鎖が、主鎖中のそれとは異なる構成又は配置上の特徴を有するポリマーを指す。
【００３２】
［００３２］用語「ＡＢＡ’型トリブロックコポリマー」は、一般式−｛［Ａ−］ｍ−［Ｂ］ｎ−［Ａ’］ｐ｝−ｘに従って配列された部分Ａ、Ｂ及びＡ’を有するブロックコポリマーと定義され、ここで、「ｍ」、［ｎ］、「ｐ」及び「ｘ」のそれぞれは、独立に、１以上の正の整数である。例えば、ｍ、ｎ、及びｐのそれぞれは、独立に、１以上で且つ１０，０００以下であることができる。
【００３３】
［００３３］Ａ、Ｂ及びＡ’ブロックの数を決定する整数の値は、個々のブロックが、通常、独自にポリマーと考えられるほど十分に長いことを保証するような値なので、ＡＢＡ’型トリブロックコポリマーのブロックは、末端で連結される必要はない。したがって、ＡＢＡ’型トリブロックコポリマーを、ポリＡ−ブロック−ポリＢ−ブロック−ポリＡ’ブロックコポリマーと命名できる。ブロックＡ、Ｂ及びＡ’は、交互に又はランダムに存在できる。
【００３４】
［００３４］本明細書中で使用する場合、指示された基体、例えば埋込型デバイスを「覆って堆積される」被覆として説明される材料は、該基体の表面の少なくとも一部を覆って直接又は間接的に堆積された材料からなる被覆を指す。直接堆積は、該被覆が、基体の曝露表面に直接的に塗布されることを意味する。間接堆積は、該被覆が、基体を覆って直接又は間接的に堆積させた介在層に塗布されることを意味する。
【００３５】
［００３５］本明細書中で使用する場合、「埋込型デバイス」は、動物に埋め込むことのできる任意のデバイスであることができる。埋込型デバイスの例には、限定はされないが、自己拡張型ステント、バルーン拡張型ステント、冠動脈ステント、末梢ステント、ステント−グラフト、カテーテル、各種の身体管腔及び開口部のためのその他の拡張型管状デバイス、グラフト、血管グラフト、動静脈グラフト、バイパスグラフト、ペースメーカー及び除細動器、前述のためのリード及び電極、人工心臓弁、吻合部クリップ、動脈閉鎖デバイス、卵円孔開存閉鎖デバイス、並びに脳脊髄液シャントが含まれる。ステントは、神経、頚動脈、静脈グラフト、冠動脈、大動脈、腎、腸骨、大腿、膝窩脈管構造を含む身体中の任意の血管、及び尿道通路に対して考えることができる。埋込型デバイスは、治療薬の局所送達のために設計することができる。薬剤を添加された埋込型デバイスは、デバイス又は基体を、治療薬を含む被覆材料で被覆して構築できる。デバイスの基体も、治療薬を含むことができる。埋込型デバイスは、部分的に又は完全に生体分解性／生体吸収性／生体侵食性ポリマー、生体安定性ポリマー、又はこれらの組合せを含む被覆を用いて製作できる。埋込型デバイス自体も、生体分解性／生体吸収性／生体侵食性ポリマー、生体安定性ポリマー、又はこれらの組合せから部分的に又は全体的に製作できる。
【００３６】
［００３６］「ガラス転移温度」Ｔｇは、ポリマーの非晶質領域が、大気圧で、脆いガラス状のガラス質状態から固体で変形可能な延性のあるゴム状状態に変化する温度である。換言すれば、Ｔｇは、ポリマー鎖中での部分的運動が始まる温度に相当する。非晶質又は半結晶性ポリマーを上昇していく温度に曝露すると、ポリマーの膨張率及び熱容量は、双方とも、温度が上昇するにつれて増加し、分子運動の増加を示す。温度を上昇させても、サンプル中の真の分子容積は一定のままであり、それゆえ、より大きな膨張係数は、系に付随する自由容積の増加及びそれによる分子が移動する自由度の増加を示している。増大する熱容量は、運動を介する熱散逸の増加に対応する。所定ポリマーのＴｇは、加熱速度に依存することがあり、且つ該ポリマーの熱履歴の影響を受けることがある。さらに、ポリマーの化学構造が、鎖の可動性に影響を及ぼすことによって、ガラス転移に大きく影響する。
【００３７】
［００３７］「溶融温度」Ｔｍは、ポリマーの結晶性領域が、短期及び長期的秩序を失い、規則的で秩序立った鎖充填構造から非晶質ポリマーに似た無秩序構造に変化する温度である。ポリマー結晶相の消失は、ポリマーの物理的特性の変化を伴う。材料は、密度、屈折率、熱容量、透明度、及びその他の特性の非連続的変化を伴って、粘性のある固体になる。所定ポリマーのＴｍは、限定された温度範囲にわたって現われる。転移の幅は、ポリマー結晶化の大きさ及び完成度、並びにそれらの均一性及び純度に左右される。熱分析技術によれば、半結晶性ポリマーのＴｍは、加熱速度が正であるなら、吸熱転移である。ポリマー鎖が秩序立った反復構造中に充填される能力は、ポリマーの化学構造によって大きく影響される。
【００３８】
［００３８］「応力」は、ある平面内の小面積を通して作用する力の場合のような、単位面積当たりの力を指す。応力は、それぞれ法線応力及び剪断応力と呼ばれる、平面に対して垂直及び平行な成分に分割できる。真の応力は、力及び面積を同時に測定する場合の応力を意味する。引張り及び圧縮試験に適用されるような通常の応力は、最初のゲージ長さで除算された力である。
【００３９】
［００３９］「強度」は、材料が破断前に耐える、軸に沿った最大応力を指す。最大強度は、試験中に印加された最大負荷から最初の断面積で除算して計算される。
【００４０】
［００４０］「弾性率」は、材料に印加された応力又は単位面積当たりの力の成分を、印加された力に由来する印加された力の軸に沿った歪みで除算した比率として定義できる。例えば、材料は、引張り及び圧縮弾性率の双方を有する。比較的大きな弾性率の材料は、堅いか、或いは柔軟でない傾向がある。逆に、比較的小さな弾性率の材料は、柔軟である傾向がある。材料の弾性率は、分子の組成及び構造、材料の温度、変形量、及び歪み速度又は変形速度に依存する。例えば、そのＴｇ未満で、ポリマーは、大きな弾性率で砕けやすい傾向がある。ポリマーの温度をＴｇ未満からＴｇを超えるまで上昇させるにつれて、その弾性率は低下する。
【００４１】
［００４１］「歪み」は、所定の応力又は負荷で材料中に発生する伸び又は圧縮の量を指す。
【００４２】
［００４２］「伸び」は、応力をかけた場合に発生する材料の長さの増加として定義できる。それは、典型的には、最初の長さのパーセンテージとして表現される。
【００４３】
［００４３］「靭性」は、破断前に吸収されるエネルギー量、又は等価的に、材料を破断するのに必要な仕事量である。靭性の１つの尺度は、無歪みから破断時歪みまでの応力−歪み曲線下面積である。したがって、脆い材料は、比較的低い靭性を有する。
【００４４】
［００４４］用語「アルキル」及び「脂肪族基」は、置換されていてもよい直鎖又は分枝の飽和又は不飽和の、Ｏ、Ｓ及びＮから選択される１つ又は複数のヘテロ原子を含んでいてもよい、炭化水素部分を指す。不飽和なら、該アルキル又は脂肪族基は、１つ又は複数の二重結合及び／又は１つ又は複数の三重結合を含むことができる。アルキル又は脂肪族基は、該化合物の残部へのその結合によって、一価（すなわち、−Ｒ）又は二価（すなわち、−Ｒ−）であり得る。アルキル及び脂肪族基の例には、限定はされないが、メチル、エチル、エチレニル、エチニル、ｎ−プロピル、イソプロピル、プロペニル、プロピニル、ｎ−ブチル、イソブチル、ｓｅｃ−ブチル、ｔｅｒｔ−ブチル、ブテニル、ブチニル、ｎ−ペンチル、イソペンチル、ペンテニル、及びペンチニルが含まれる。
【００４５】
［００４５］用語「ヘテロアルキル」及び「ヘテロ脂肪族基」は、炭化水素部分の主要部及び／又は分枝（複数可）中に、Ｏ、Ｓ及びＮから選択される少なくとも１つのへテロ原子を含む、アルキル又は脂肪族基を指す。ヘテロアルキル及びヘテロ脂肪族基の例には、限定はされないが、アルコール、エーテル、オキソ化合物、ケトン、アルデヒド、エステル、カーボネート、チオエステル、チオール、スルフィド、スルホキシド、スルホン、スルホアミド、アミノ化合物、アミン、ニトリル、Ｎ−オキシド、イミン、オキシム、アミド、カルバメート、尿素、及びチオウレア類が含まれる。
【００４６】
［００４６］用語「シクロアルキル」及び「環式脂肪族基」は、置換されていてもよい飽和又は不飽和の単環又は多環式の、Ｏ、Ｓ及びＮから選択される１つ又は複数のヘテロ原子を含んでいてもよい、炭化水素部分を指す。不飽和なら、該シクロアルキル又は環式脂肪族基は、環状部分の１つ又は複数の環中に及び／又は環外に１つ又は複数の二重結合及び／又は１つ又は複数の三重結合を含むことができる。シクロアルキル又は環式脂肪族基は、該化合物の残部へのその結合によって、一価（すなわち、−Ｃｙｃ）又は二価（すなわち、−Ｃｙｃ−）でよい。シクロアルキル及び環式脂肪族基の例には、限定はされないが、シクロプロピル、シクロブチル、シクロペンチル、シクロペンテニル、シクロヘキシル、シクロヘキセニル、デカヒドロナフチル、及びオクタヒドロインジルが含まれる。
【００４７】
［００４７］用語「ヘテロシクロアルキル」及び「ヘテロ環式脂肪族基」は、環状部分中の少なくとも１つの環がＯ、Ｓ及びＮから選択される１つ又は複数のへテロ原子を含む、シクロアルキル又は環式脂肪族基を指す。ヘテロシクロアルキル及びヘテロ環式脂肪族基の例には、限定はされないが、アジリジニル、オキシラニル、オキソラニル、チオラニル、ピロリジニル、３−ピロリニル、ジオキサラニル、１，３−ジチオラニル、オキサゾリジニル、イミダゾリジニル、オキサニル、ピペリジニル、ピペラジニル、１，３−ジオキサニル、１，４−ジオキサニル、モルホリニル、オクタヒドロインドリル、オクタヒドロイソインドリル、オクタヒドロベンゾフリル、オクタヒドロベンゾチオフェン、オクタヒドロクロメニル、及びデカヒドロキノリニルが含まれる。
【００４８】
［００４８］用語「アリール」及び「芳香族基」は、置換されていてもよい単環又は多環式の、該部分中の少なくとも１つの環が芳香族である、芳香族部分を指す。該部分中の環（複数可）は、炭素環式でもよく、或いはＯ、Ｓ及びＮから選択される１つ又は複数のへテロ原子を含むことができる。該部分中の環（複数可）は、芳香族又は非芳香族（飽和又は不飽和の）でよいが、該部分中の少なくとも１つの環は芳香族である。アリール又は芳香族基は、該化合物の残部へのその結合によって、一価（すなわち、−Ａｒ）又は二価（すなわち、−Ａｒ−）でよい。アリール及び芳香族基の例には、限定はされないが、フェニル、インドリニル、イソインドリニル、２，３−ジヒドロベンゾフリル、２，３−ジヒドロベンゾチオフェン、クロマニル、１，２，３，４−テトラヒドロキノリニル、１，２，３，４−テトラヒドロイソキノリニル、ナフチル、インデニル、及びインダニルが含まれる。
【００４９】
［００４９］用語「ヘテロアリール」及び「ヘテロ芳香族基」は、芳香族部分中の少なくとも１つの環（芳香族又は非芳香族）がＯ、Ｓ及びＮから選択される１つ又は複数のへテロ原子を含むアリール又は芳香族基を指す。ヘテロアリール及びヘテロ芳香族基には、限定はされないが、ピロリル、ピラゾリル、イミダゾリル、フリル、イソキサゾリル、オキサゾリル、チオフェニル、チアゾリル、イソチアゾリル、トリアゾリル、オキサジアゾリル、チアジアゾリル、テトラゾリル、ピリジル、ピリダジニル、ピリミジニル、ピラジニル、１，３，５−トリアジニル、インドリル、イソインドリル、ベンゾフラニル、ベンゾチオフェニル、インダゾリル、ベンズイミダゾリル、ベンゾチアゾリル、［１，７］ナフチリジニル、クロメニル、キノリニル、イソキノリニル、シンノリニル、キナゾリニル、キノキサニリル、フタラジニル、プリニル、ピリダジニル、キノリニル、イミダゾ［４，５−ｃ］ピリジニル、ピリド［２，３−ｄ］ピリミジニル、ピリミド［３，２−ｃ］ピリミジニル、及びピロロ［２，３−ｄ］ピリミジニルが含まれる。
【００５０】
［００５０］アルキル、脂肪族、ヘテロアルキル、ヘテロ脂肪族、シクロアルキル、環式脂肪族、ヘテロシクロアルキル、ヘテロ環式脂肪族、アリール、芳香族、ヘテロアリール、及びヘテロ芳香族基は、置換又は非置換でよい。置換されているなら、それらの基は、１〜５個の置換基を含むことができる。置換基には、限定はされないが、置換されていてもよい炭素含有基、例えば、アルキル、シクロアルキル及びアリール（例えば、ベンジル）；ハロゲン原子（すなわち、Ｆ、Ｃｌ、Ｂｒ及びＩ）及び置換されていてもよいハロゲン含有基、例えば、ハロアルキル（例えば、トリフルオロメチル）；置換されていてもよい酸素含有基、例えば、オキソ、アルコール（例えば、ヒドロキシル、ヒドロキシアルキル、アリール（ヒドロキシル）アルキル）、及びエーテル（例えば、アルコキシ、アリールオキシ、アルコキシアルキル、アリールオキシアルキル）；置換されていてもよいカルボニル含有基、例えば、アルデヒド（例えば、カルボキサルデヒド）、ケトン（例えば、アルキルカルボニル、アルキルカルボニルアルキル、アリールカルボニル、アリールアルキルカルボニル、アリールカルボニルアルキル）、カルボキシ酸（例えば、カルボキシ、カルボキシアルキル）、エステル（例えば、アルコキシカルボニル、アルコキシカルボニルアルキル、アルキルカルボニルオキシ、アルキルカルボニルオキシアルキル）、カーボネート、チオエステル、アミド（例えば、アミノカルボニル、モノ−又はジアルキルアミノカルボニル、アミノカルボニルアルキル、モノ−又はジアルキルアミノカルボニルアルキル、アリールアミノカルボニル、アルキルアリールアミノカルボニル）、カーバメート（例えば、アルコキシカルボニルアミノ、アリールオキシカルボニルアミノ（ａｒｌｏｘｙｃａｒｂｏｎｙｌａｍｉｎｏ）、アミノカルボニルオキシ、モノ−又はジアルキルアミノカルボニルオキシ、アリールアミノカルボニルオキシ、アルキルアリールアミノカルボニルオキシ）、及び尿素（例えば、モノ−又はジアルキルアミノカルボニルアミノ、アリールアミノカルボニルアミノ、アルキルアリールアミノカルボニルアミノ）；置換されていてもよい基を含有するカルボニル誘導体、例えば、イミン、オキシム、及びチオ尿素；置換されていてもよい窒素を含有する基、例えば、アミン（例えば、アミノ、モノ−又はジアルキルアミノ、モノ−又はジアリールアミノ、アルキルアリールアミノ、アミノアルキル、モノ−又はジアルキルアミノアルキル）、アジド、ニトリル（例えば、シアノ、シアノアルキル）及びニトロ；置換されていてもよい硫黄を含有する基、例えば、チオール、スルフィド、チオエーテル、スルホキシド、スルホン及びスルホンアミド（例えば、スルフヒドリル、アルキルチオ、アルキルスルフィニル、アルキルスルホニル、アルキルチオアルキル、アルキルスルフィニルアルキル、アルキルスルホニルアルキル、アリールチオ、アリールスルフィニル、アリールスルホニル、アリールチオアルキル、アリールスルフィニルアルキル、アリールスルホニルアルキル）；並びにＯ、Ｓ及びＮから選択される１つ又は複数のヘテロ原子を含む置換されていてもよい芳香族又は非芳香族複素環基（例えば、チエニル、フラニル、ピロリル、イミダゾリル、ピラゾリル、チアゾリル、イソチアゾリル、オキサゾリル、オキサジアゾリル、チアジアゾリル、アジリジニル、アゼチジニル、ピロリジニル、ピロリニル、イミダゾリジニル、イミダゾリニル、ピラゾリジニル、テトラヒドロフラニル、ピラニル、ピロニル、ピリジル、ピラジニル、ピリダジニル、ピペリジル、ヘキサヒドロアゼピニル、ピペラジニル、モルホリニル、チアナフチル、ベンゾフラニル、イソベンゾフラニル、インドリル、オキシインドリル、イソインドリル、インダゾリル、インドリニル、７−アザインドリル、ベンゾピラニル、クマリニル、イソクマリニル、キノリニル、イソキノリニル、ナフチリジニル、シンノリニル、キナゾリニル、ピリドピリジル、ベンゾキサジニル、キノキサリニル、クロメニル、クロマニル、イソクロマニル、フタラジニル、カルボリニル）が含まれる。
【００５１】
［発明の実施形態］
組成物及びポリマー
［００５１］本発明の実施形態は、埋込型デバイスを作製するのに使用される通常の生体分解性ポリマーに優る一定の利点を所持するように設計される。ポリマーの分解速度は、該ポリマーの「硬質」及び「軟質」ブロックのためのモノマー類及びそれらの比率を適切に選択することによって、増大させることができる。体温を超える「硬質」ブロックの比較的高いＴｇ又はＴｍは、ポリマーの強度及び剛性を高める。さらに、ポリマーの破断靭性、柔軟性及び薬物透過性は、硬質ブロックのポリマーと一緒に、硬質ブロックのポリマーのＴｇ又はＴｍより低いＴｇを有する「軟質」ブロックのポリマーを組み込むことによって増大させることができる。硬質及び／又は軟質ブロックは、それぞれ軟質及び／又は硬質ブロックのポリマーと混和性又は非混和性でよい別のポリマーを含むことができる。最終的に、金属表面へのポリマー性被覆の接着は、ポリマーの適切な（例えば、化学的）改変によって促進できる。このような改変は、薬物リザーバーとして使用できる、下塗りを使用しない単一ポリマーにつながる可能性がある。
【００５２】
［００５２］したがって、本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、本発明の一実施形態は、構造Ａ−Ｂ−Ａ’の生体分解性トリブロックコポリマーを含有する組成物を対象とし、ここで、
Ａ及びＡ’ブロックは、各々独立に、体温より高いＴｇ又はＴｍを有する硬質のブロックであり、
Ｂブロックは、Ａ及びＡ’ブロックのＴｇ又はＴｍより低いＴｇを有する軟質のブロックであり、
Ａ、Ｂ及びＡ’ブロックは、各々独立に、約１ｋＤａ〜約５００ｋＤのポリマー数平均分子量（Ｍｎ）を有し、且つ
Ａ及びＡ’ブロックは、同じ又は異なってもよい。
【００５３】
［００５３］一実施形態において、Ａ及びＡ’ブロックは、各々独立に、Ａ及びＡ’ブロックが水和されると、体温より高いＴｇ又はＴｍを有し、Ｂブロックは、Ｂブロックが水和されると、Ａ及びＡ’ブロックのＴｇ又はＴｍより低いＴｇを有する。別の実施形態において、Ａ及びＡ’ブロックは、各々独立に、Ａ及びＡ’ブロックが水和されないと、体温より高いＴｇ又はＴｍを有し、Ｂブロックは、Ｂブロックが水和されないと、Ａ及びＡ’ブロックのＴｇ又はＴｍより低いＴｇを有する。
【００５４】
［００５４］トリブロックコポリー中のＡ及びＡ’ブロックは、互いに同じ又は異なってよい。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい実施形態において、ＡとＡ’ブロックとは、同じである。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい別の実施形態において、ＡとＡ’ブロックとは、異なる。
【００５５】
［００５５］ＢブロックはＡ及びＡ’ブロックと混和性であっても、そうでなくてもよい。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい一実施形態において、Ｂブロックは、Ａ及びＡ’ブロックと部分的に又は完全に混和性である。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい別の実施形態において、Ｂブロックは、Ａ及びＡ’ブロックと部分的に又は完全に非混和性である。
【００５６】
［００５６］強度及び剛性を備えるために、硬質のＡ及びＡ’ブロックは、それらのＴｇ又はＴｍが体温より高いように処方される。Ａ及びＡ’ブロックのＴｇ又はＴｍは、成分モノマー類の適切な選択及びそれらの比率及び数の調節によって所望の値に調整することができる。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、いくつかの実施形態において、Ａ及びＡ’ブロックのＴｇ又はＴｍは、独立に、約３５℃〜約３００℃、約４０℃〜約２５０℃、約５０℃〜約２００℃、約６０℃〜約１５０℃、又は約７０℃〜約１００℃の範囲である。
【００５７】
［００５７］高い剛性及び強度は、ポリマー材料で製作された埋込型デバイスにとって、例えば、ステントにとって、該ステントが血管壁を支持できるために、重要であることがある。さらに、後でさらに説明するように、トリブロックコポリマーの分解速度を、Ａ及びＡ’ブロックを適切なモノマー（複数可）からなるポリマー、例えば、ポリ（グリコリド）（ＰＧＡ）又はグリコリド含有コポリマーとして処方することによって増大させることができる。
【００５８】
［００５８］いくつかの従来型ポリマーは、例えばステントへの応用で使用するのに所望されるよりも、より低い靭性及び柔軟性を有することがある。例えば、いくつかのガラス状の半結晶性ポリマーは、体温より高いＴｇを有し、低い伸びを示し、生理学的状態下で脆い傾向がある。「ガラス状」は、脆い破断機構を示し、破損前の可塑性変形がわずかであるか全くないポリマーを指す。結果として、このようなポリマーから製作されたステント被覆は、重複ステント、ステント経由ステント送達（ｓｔｅｎｔ ｔｈｒｏｕｇｈ ｓｔｅｎｔ ｄｅｌｉｖｅｒｙ）、及び分岐などの被覆ステントの果敢な応用領域に対して、靭性及び柔軟性が不足していることがある。
【００５９】
［００５９］いくつかの従来型ポリマーは、また、薬物放出を制御できないことがある。低い薬物透過性を有するポリマーの場合、薬物を放出するために高い薬物／ポリマー比を採用しなければならない。しかし、高い薬物／ポリマー比は、ほとんどの薬物が一気に放出される薬物放出プロフィールにつながり、残りの部分の薬物は、極めてゆっくりと放出される。一方、低い薬物／ポリマー比は、全く薬物放出をもたらさない。
【００６０】
［００６０］破断靭性及び柔軟性を増すために、且つ薬物放出制御を改善するために、本発明のトリブロックコポリマーのＢブロックは、硬質のＡ及びＡ’ブロックのＴｇ又はＴｍより低いＴｇを有するように処方される。ＢブロックのＴｇは、成分モノマー類の適切な選択及びそれらの比率及び数の調節によって所望の値に調整することができる。いくつかの実施形態において、Ｂブロックは、体温より低いＴｇを有する。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、さらなる実施形態において、ＢブロックのＴｇは、約−７０℃〜約１５０℃、約−５０℃〜約１００℃、約−２５℃〜約７５℃、又は約０℃〜約５０℃の範囲である。いくつかの事例において、Ｂブロックは、ＴｇではなくＴｍを有することがあり、本発明の範囲は、ＢブロックがＴｇではなくＴｍを有する事例を包含すると解されたい。
【００６１】
［００６１］軟質のブロックは、生理学的状態で、硬質のブロックに比べてより大きな柔軟性、より低い弾性率、及びより高い破断靭性を有することができる。デバイスを応力下においた場合、軟質のブロックは、破断がデバイスを通して伝播する際にエネルギーを吸収する傾向ある。次いで、硬質のブロックを通る亀裂の伝播を、低減又は抑制することができる。結果として、ポリマー材料の破断靭性、及びかくしてそれを用いて製作されるデバイスの破断靭性を高める傾向がある。
【００６２】
［００６２］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい一実施形態において、硬質のＡ及びＡ’ブロックの引張弾性率は、独立に、約１，０００ＭＰａを超え、軟質のＢブロックの引張弾性率は、約１，０００ＭＰａ未満である。より狭い実施形態において、硬質のＡ及びＡ’ブロックの引張弾性率は、独立に、約１，５００ＭＰａを超え、軟質のＢブロックの引張弾性率は、約７５０ＭＰａ未満である。さらに狭い実施形態において、硬質のＡ及びＡ’ブロックの引張弾性率は、独立に、約２，０００ＭＰａを超え、軟質のＢブロックの引張弾性率は、約５００ＭＰａ未満である。
【００６３】
［００６３］トリブロックコポリマーの軟質Ｂブロックは、ゴム状又はエラストマー性ポリマーから構成できる。「エラストマー性」又は「ゴム状」ポリマーは、変形範囲のすべて又はほとんどを通して弾性変形を示すポリマーを指す。軟質のＢブロックは、また、実質的に又は完全に非晶質でよい。例えば、Ｂブロックは、約１０％以下の結晶化度を有する。
【００６４】
［００６４］体温で比較的大きな破断靭性を有する生体分解性ポリマーの例には、限定はされないが、ポリカプロラクトン（ＰＣＬ）、ポリ（トリメチレンカーボネート）（ＰＴＭＣ）、ポリジオキサノン、ポリ（プロピオラクトン）、ポリ（バレロラクトン）、及びポリアセタールが含まれる。したがって、トリブロックコポリマーの軟質Ｂブロックに関するいくつかの実施形態は、カプロラクトン（ＣＬ）、炭酸トリメチレン（ＴＭＣ）、ジオキサノン、プロピオラクトン、バレロラクトン、又はアセタールのモノマー単位、或いはこれらの組合せを含むことができる。
【００６５】
［００６５］ポリマー鎖内で、硬質ブロックは、共有結合を介して軟質ブロックにつなぎ留められる。Ａ、Ａ’及びＢブロックが、ある程度の非混和性を有する系では、軟質ブロック又は硬質ブロックに富む異質の領域が、全体のポリマー内で形成される。これらの領域は、それらの領域が共有するポリマー鎖を介して互いに結合される。それゆえ、硬質及び軟質ブロックの間には良好な接着が存在する。共有結合によって提供される高度の接着は、硬質及び軟質ブロックの間のエネルギー伝達を容易にし、かくして、トリブロックコポリマーの破断靭性を高める、共有結合によって提供される。共有結合によって提供されるつなぎ留め又は接着がないと、伝播する亀裂は、軟質ブロックの周りを取り巻き、デバイスに与えられるエネルギーを吸収する上での軟質ブロックの有効性を低下させる可能性があると考えられる。
【００６６】
［００６６］硬質及び軟質ブロックが相分離すると、種々の組織形態が形成される可能性がある。形成される具体的組織形態は、硬質及び軟質ブロックの相対量、並びにそれらの化学的性質に依存する。一般に、軟質ブロックが、該ポリマーの小さな容積分率を構成するなら、該軟質ブロックは、硬質ブロックからなる連続相（複数可）中の分散相として存在する傾向がある。硬質ブロックが、小さな容積分率を構成するなら、該硬質ブロックは、軟質ブロックからなる連続相中の分散相として存在する傾向がある。軟質ブロックの硬質ブロックに対する比率の変化は、ポリマー材料の特性、例えば、該材料の薬物透過性及び薬物放出速度を調節／修正することを可能にする。
【００６７】
［００６７］トリブロックコポリマーの分解速度は、硬質及び軟質ブロックの物理的状態によって変えることができる。非晶質構造を通過する流体の拡散速度は、一般に、結晶性構造を通過するよりも速いので、硬質及び／又は軟質のブロックは、分解速度を速めるために、より大きな非晶質度を提示することができる。より速やかに分解する硬質／及び軟質ブロックは、水の浸透及びそれらのブロック中での容積を増加させる。増加した水の浸透及び容積は、ポリマー材料、したがってデバイスの分解速度の増加を引き起こす。
【００６８】
［００６８］トリブロックコポリマーの分解速度は、また、硬質及び軟質ブロックを構成するモノマー単位の個性によって変えることができる。例えば、硬質ブロック及び／又は軟質ブロックは、親水性の及び／又は加水分解活性のある単位を含むことができる。これらの２つの特徴は、ポリマー材料の水分含有量を高め、このことが、該ポリマーの分解速度を増加させる。さらに、硬質ブロック及び／軟質ブロックは、酸性又は親水性の分解生成物を有する単位を含むこともできる。加水分解反応の速度は、ｐＨが低下するにつれて増加する傾向があるので、酸性の分解生成物は、ポリマー材料の、それゆえデバイスの分解速度を増加させることができる。
【００６９】
［００６９］実例として、より速やかに分解するポリマーは、グリコリド（ＧＡ）モノマーを含むことができる。ポリマー中に組み込まれると、グリコール酸から形成されるエステル結合は、乳酸から形成される結合と比べて立体障害が少ないので、グリコール酸は、Ｌ−乳酸又はＤ−乳酸に比べてより急速に加水分解する。さらに、グリコリド単位は、グリコリドを含有するポリマー材料の分解速度を増加させることのできる酸性分解生成物を有する。さらに、グリコール酸は、低分子量のモノマーであり、その結果、検知できる程のグリコール酸は、グリコリド含有ポリマー中にグリコール酸から形成されるかなりの数のエステル結合が存在し、そのいずれか又はすべてが加水分解できることを意味する。例えば、ポリ（グリコリド−ｃｏ−トリメチレンカーボネート）（Ｐ（ＧＡ−ｃｏ−ＴＭＣ））は、急速に分解するポリマーである。
【００７０】
［００７０］いくつかの実施形態において、軟質のＢブロックは、靭性増強単位及び急速分解単位を含むことができる。より具体的な実施形態において、軟質のブロックは、ＧＡ、ＣＬ、ＴＭＣ、バレロラクトン、プロピオラクトン、又はアセタール単位、或いはこれらの組合せを含むことができる。Ｂブロックは、交互に又はランダムに、ＧＡ、ＣＬ、ＴＭＣ、バレロラクトン、プロピオラクトン、及びアセタール単位を有することができる。例えば、Ｂブロックは、ポリ（ＧＡ−ｃｏ−ＣＬ）、ポリ（ＧＡ−ｃｏ−ＴＭＣ）、又はポリ（ＧＡ−ｃｏ−ＴＭＣ−ｃｏ−ＣＬ）でもよい。
【００７１】
［００７１］軟質Ｂブロックの柔軟性、靭性及び分解速度は、急速分解及び靭性増強単位の比率によって調整することもできる。例えば、ポリ（ＧＡ−ｃｏ−ＣＬ）中でのＣＬの比率が増大するにつれて、該ブロックコポリマーは、より柔軟で強靭になる。
【００７２】
［００７２］さらに、Ｂブロック中でのＧＡ分率を増加させることによって、Ｂブロックの分解速度、それゆえポリマー材料の分解速度を増加させることができる。例示的実施形態において、ポリ（ＧＡ−ｃｏ−ＣＬ）又はポリ（ＧＡ−ｃｏ−ＴＭＣ）部分は、１質量％、５質量％、２０質量％、５０質量％、７０質量％又は８０質量％を超えるＧＡ単位を有することができる。
【００７３】
［００７３］本発明のトリブロックコポリマーの力学的特性（例えば、剛性、強度、靭性及び柔軟性）、分解速度、及び薬物透過性は、硬質及び軟質ブロックのモノマー単位、ブロック内でのモノマー比率、ブロックの長さ又は分子量、ブロックの重量比、並びにトリブロックコポリマーを用いて化学的又は非化学的に組み込まれる任意のその他の物質を適切に選択することによって調整することができる。
【００７４】
［００７４］フィルムを形成するには、全体のポリマーが、十分な分子量を有する必要がある。したがって、本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、いくつかの実施形態において、トリブロックコポリマーは、少なくとも約２０ｋＤａのポリマー数平均分子量（Ｍｎ）を有する。他の実施形態において、トリブロックコポリマーは、少なくとも約４０ｋＤａのＭｎを有する。
【００７５】
［００７５］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい実施形態において、トリブロックコポリマーは、Ｍｎが約２０ｋＤａ〜約１，０００ｋＤａの範囲に及ぶ。別の実施形態において、トリブロックコポリマーは、Ｍｎが約２０ｋＤａ〜約５００ｋＤａの範囲に及ぶ。約２０ｋＤａ〜約５００ｋＤａのＭｎを有するポリマーは、より被覆に加工し易い可能性がある。さらに別の実施形態において、トリブロックコポリマーは、Ｍｎが約４０ｋＤａ〜約５００ｋＤａの範囲に及ぶ。
【００７６】
［００７６］非混和系の徴候を示す不連続相を形成するためのブロックの場合、それらのブロックは一定の最低限の大きさを有する必要がある。２相系形態の場合、それぞれの相は、他方の相で飽和されるが、これらの飽和濃度は極めて小さい可能性がある。したがって、いくつかの実施形態において、Ａ、Ａ’及びＢブロックは、各々独立に、少なくとも約１ｋＤａのＭｎを有する。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、いくつかの実施形態において、Ａ、Ａ’及びＢブロックは、各々独立に、Ｍｎが約１ｋＤａ〜約５００ｋＤａ、約１０ｋＤａ〜約４００ｋＤａ、約２０ｋＤａ〜約３００ｋＤａ、約３０ｋＤａ〜約２００ｋＤａ、又は約４０ｋＤａ〜約１００ｋＤａの範囲に及ぶ。
【００７７】
［００７７］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、さらなる実施形態において、Ｂブロックに対するＡ及びＡ’ブロックのそれぞれの分子量比は、約２０：１〜１：２０、より狭くは約１０：１〜約１：１０、さらにより狭くは約５：１〜約１：５である。
【００７８】
［００７８］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、他の実施形態において、トリブロックコポリマー全体に対するＡ及びＡ’ブロックの重量分率は、約１％〜約９９％、より狭くは約１０％〜約９０％、さらにより狭くは約２０％〜約８０％、なおさらにより狭くは約３０％〜約７０％、なおさらより狭くは約４０％〜約６０％である。さらに他の実施形態において、トリブロックコポリマーは、約１〜３０質量％、又はより狭くは約２〜２０質量％のＢブロック、及び約７７〜９９質量％、又は８０〜９８質量％のＡ及びＡ’ブロックを含むことができる。
【００７９】
［００７９］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、さらなる他の実施形態において、Ａ、Ｂ及びＡ’ブロックは、各々独立に、１〜４種の異なる種類のモノマーから構成されるポリマーを含み、それぞれの種類のモノマーは、約５〜約５，０００個のモノマー単位を有する。より狭い実施形態において、Ａ、Ｂ又はＡ’ブロックのポリマー中の、それぞれの種類のモノマーは、独立に、約１０〜約４，５００個のモノマー単位、約２０〜約４，０００個のモノマー単位、約３０〜３，５００個のモノマー単位、約４０〜約３，０００個のモノマー単位、又は約５０〜約２，５００個のモノマー単位を有する。
【００８０】
［００８０］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、本発明のさらなる実施形態によれば、
Ａ及びＡ’ブロックは、各々独立に、ポリ（Ｌ−ラクチド）（ＰＬＬＡ）、ポリ（Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリ（グリコリド）（ＰＧＡ）、ポリ（ＧＡ−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリ（ＧＡ−ｃｏ−Ｌ−ラクチド）、及びこれらの任意のモノマー配列変異体からなる群から選択されるポリマーを含み、且つ
Ｂブロックは、ポリ（カプロラクトン）（ＰＣＬ）、ポリ（ＣＬ−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（トリメチレンカーボネート）（ＰＴＭＣ）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−Ｌ−ラクチド）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−ＣＬ）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−ＣＬ−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（ジオキサノン）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−ジオキサノン）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−ＣＬ）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−Ｌ−ラクチド）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド−ｃｏ−ＧＡ）、ポリケタール、及びこれらの任意のモノマー配列変異体からなる群から選択されるポリマーを含む。
【００８１】
［００８１］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、いくつかの実施形態において、Ａ、Ａ’及びＢブロックは、明確に、前述のポリマーのいずれか１種又は複数を含むことができない。
【００８２】
［００８２］Ａ及びＡ’ブロックは、急速な分解を達成するために、ＰＧＡ又はグリコリドを含有するコポリマーを含むことができる。強度及び靭性を提供するために、硬質のＡ及びＡ’ブロックは、それらのＴｇ又はＴｍが体温より高いように処方される。いくつかの実施形態において、Ａ及び／又はＡ’ブロックが、ポリ（Ｌ−ラクチド）又はポリ（Ｄ，Ｌ−ラクチド）を含むなら、Ｂブロックは、グリコリドを含有するポリマーを含む。
【００８３】
［００８３］破断靭性、柔軟性及び薬物透過性を高めるために、Ｂブロックは、Ａ及びＡ’ブロックのＴｇ又はＴｍより低いＴｇを有するように処方される。いくつかの実施形態において、Ｂブロックは、体温より低いＴｇを有する。例えば、ポリ（ＴＭＣ）は、−１５℃のＴｇを有し、ポリ（ジオキサノン）は、−１０℃〜０℃のＴｇを有する。Ｂブロックは、Ａ及びＡ’ブロックと混和性又は非混和性であるように処方できる。いくつかの実施形態において、Ｂブロックは、Ａ及びＡ’ブロックと非混和性である。
【００８４】
［００８４］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい実施形態において、Ｂブロックのポリケタールポリマーは、
【化２】
の構造を有する。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、一実施形態によれば、Ｒ１は、ポリ（カプロラクトン）ジオール、或いは置換されていてもよい、脂肪族、ヘテロ脂肪族、環式脂肪族、ヘテロ環式脂肪族、芳香族、又はヘテロ芳香族基、或いはこれらの組合せを含む構造ＨＯ−Ｒ１−ＯＨのＣ２〜Ｃ２４ジオールであり、ｎは、約５〜約５，０００の整数である。
【００８５】
［００８５］より狭い実施形態において、ポリケタールポリマーについてのｎは、約１０〜約４，５００、約２０〜約４，０００、約３０〜約３，５００、約４０〜約３，０００、又は約５０〜約２，５００の整数である。
【００８６】
［００８６］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい実施形態において、ポリケタールポリマーは、約０．５ｋＤａ〜約５００ｋＤａのポリマー数平均分子量（Ｍｎ）を有する。より狭い実施形態において、ポリケタールポリマーは、約１ｋＤａ〜約５００ｋＤａ、約１０ｋＤａ〜約４００ｋＤａ、約２０ｋＤａ〜約３００ｋＤａ、約３０ｋＤａ〜約２００ｋＤａ、又は約４０ｋＤａ〜約１００ｋＤａの範囲のＭｎを有する。
【００８７】
［００８７］さらなる実施形態において、Ｒ１は、ポリ（カプロラクトン）ジオールである。他の実施形態において、Ｒ１は、Ｃ２〜Ｃ２４ジオール、より狭くはＣ２〜Ｃ１６ジオール、さらにより狭くはＣ２〜Ｃ８ジオールである。
【００８８】
［００８８］当業者は、前に示した「脂肪族」、「ヘテロ脂肪族」、「環式脂肪族」、「ヘテロ環式脂肪族」、「芳香族」及び「ヘテロ芳香族」の定義に照らして、Ｒ１の構造的本質を理解するであろう。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、いくつかの実施形態において、Ｒ１ジオールは、明確に、本明細書中で定義されるようなＲ１ジオールの部類内に含まれる各種ジオールの任意の特定ジオールであり得ない。特定の実施形態において、Ｒ１ジオールは、明確に、ポリ（カプロラクトン）ジオールであり得ない。
【００８９】
［００８９］Ｂブロックのポリケタールポリマーは、それを本発明の生体分解性トリブロックコポリマーの適切な成分にする特性を所持する。ポリケタールポリマー骨格中のケタール結合は、酸で触媒される急速な加水分解を受ける。分解生成物であるＣ２〜Ｃ２４のＨＯ−Ｒ１−ＯＨ及びアセトンは、多くの場合、水溶性であり且つ酸性ではない、低分子量の排泄可能な化合物である。したがって、ポリケタールポリマーは、酸性環境中で、組み込まれた薬物を加速された速度で放出すると予想される、酸に敏感な生体分解性ポリマーである。ポリケタールポリマーは、いくつかのポリマー（例えば、ＰＬＧＡ）に比べてより急速に分解できるが、他のポリマー（例えば、ポリ（オルトエステル）及びポリ（β−アミノエステル））に比べてより徐々に分解することができ、それによって、薬物放出速度を個々の応用に向けて調整することを可能にする。
【００９０】
［００９０］異なるＲ１基を選択すると、異なるＴｇを有するポリケタールポリマーが得られ、かくして、該ポリマーの柔軟性及び靭性を調整することが可能になる。さらに、それらの親油性及び立体的大きさを異にする別のＲ１基を選択すると、疎水性／親水性、及びケタール結合周辺の立体障害を異にするポリケタールポリマーが生じる。このことは、ポリケタールポリマーを含むトリブロックコポリマーの分解速度及び薬物放出速度に影響を及ぼす。
【００９１】
［００９１］ポリ（カプロラクトン）は、約−６０℃のＴｇを有する柔軟性のあるポリマーでよい（ＰＣＬのＴｇ／Ｔｍは、例えばその分子量によって調整できる）。ＰＣＬは、また、より緩慢に、例えば約１〜２年で分解するように調整できる。したがって、Ｒ１ジオールとしてポリ（カプロラクトン）ジオールを使用すると、芳香族Ｒ１ジオール（例えば、１，４−ベンゼンジメタノール）をベースにしたポリケタールに比べてより軟質でより柔軟ではあるが、より緩慢に分解するポリケタールが生じる。
【００９２】
［００９２］ポリケタールポリマーは、当技術分野で周知の各種方法のいずれかで合成できる。例えば、ポリケタールポリマーは、ジオールＨＯ−Ｒ１−ＯＨと、アセトン又は２，２−ジメトキシプロパンなどのアセトン供給源との酸で触媒される重縮合によって合成できる。合成は、過剰のジオールの存在下で実施することができ、過剰のジオールは、開環重合によるＢブロックの他部分の成長を、又はＡ及びＡ’ブロックの成長を開始するのに使用できるヒドロキシルで終結されたポリマーをもたらす。
【００９３】
［００９３］本発明のＡ−Ｂ−Ａ’型トリブロックコポリマー（例えば、ポリ（ＧＡ−ｒａｎ−ＬＬＡ）−ブロック−ポリ（ＴＭＣ）−ブロック−ポリ（ＧＡ−ｒａｎ−ＬＬＡ））の従来型生体分解性ポリマーに優る利点には、限定はされないが、
・本発明のトリブロックコポリマー（例えば、グリコリドを含有するポリマー）の分解速度を、該ポリマーが、所望の期間（例えば、１年以下）の間に完全に又は実質上完全に分解するように調整できること；
・トリブロック構造は、Ａ、Ｂ及びＡ’ブロックの適切なモノマー成分を選択すること、並びにブロックの分子量及びブロック内でのモノマー類の相対比を変化させることによって、トリブロックポリマーの力学的特性（例えば、強度、剛性、靭性、柔軟性及び伸び）の程度調整を可能にすることができること；
・軟質のＢブロックは、Ａ及びＡ’ブロックのＴｇ又はＴｍより低いＴｇを有し、該Ｂブロックは、Ａ及びＡ’ブロックに比べてより高い薬物透過性を提供できる。したがって、本発明のトリブロックコポリマーは、Ａ及びＡ’ブロックのみから形成されるポリマー、例えば、純粋なポリ（Ｄ，Ｌ−ラクチド−ｃｏ−グリコリド）（ＰＬＧＡ）に比べてより高い薬物透過性を有することができる。より高い薬物透過性は、例えば、ポリマー量が５０重量％を超える無理のない薬物対ポリマー比で、薬物放出の良好な制御を可能にすることができること；が含まれる。
【００９４】
［００９４］本発明のトリブロックコポリマーのさらなる利点は、最終的な滅菌技術とそれらのポリマーとの適合性である。最終的な各種滅菌方法は、薬物送達ステントなどの埋込型デバイスを滅菌するのに利用できる。電子ビーム及びガンマ照射などの多くのこれらの方法は、薬物の分解を引き起こすことがある。エチレンオキシドガス（ＥＯＧ）は、薬物分解を引き起こすことが少ない傾向にある。しかし、ＥＯＧ滅菌中に、薬物送達性被覆は、熱、湿度及びＥＯＧの組合せに曝露される。多くの従来型生体分解性ポリマーを用いると、このような諸条件の組合せは、被覆を軟化し、被覆の流動及び変形につながる。いくつかの生体分解性ポリマー性被覆と異なり、本発明のトリブロックコポリマーは、ＥＯＧ滅菌と適合性がある。
【００９５】
［００９５］いくつかのポリマーは、また、金属表面に接着できない。金属表面に対してなんらかの固有の接着性を有さないポリマーの場合、その純粋なポリマーの下塗りを使用して、金属ステントに対する最適な接着を達成しなければならない。
【００９６】
［００９６］本発明のトリブロックコポリマーは、金属表面に対するそれらの接着性を改善する特性を有する。例えば、より低いＴｇを有するＢブロックは、体温で金属表面と有利に相互作用すると予想される。さらに、硬質のＡ及びＡ’と軟質のＢブロックとの異なる極性は、金属表面との有利な非共有性接着相互作用の機会を高める。
【００９７】
［００９７］金属表面に対するトリブロックコポリマーの接着性を改善するために、少なくとも１つのジヒドロキシアリール基を、トリブロックコポリマーのポリマー末端に結合させることができる。ジヒドロキシアリール基（複数可）は、ジヒドロキシフェニル部分を含むことができる。３，４−ジヒドロキシフェニルアラニン中のｏ−ジヒドロキシフェニル基は、ムラサキイガイ接着タンパク質が様々な金属基体に結合する原因であることが示されている。Ｂ．Ｐ．Ｌｅｅら、Ｂｉｏｍａｃｒｏｍｏｌｅｃｕｌｅｓ，３：１０３８〜１０４７（２００２）。トリブロックコポリマーのポリマー末端に結合させ、金属表面に対するそれらコポリマーの接着性を高めることのできる、その他の３，４−ジヒドロキシフェニル含有化合物には、例えば、ドーパミン及び３，４−ジヒドロキシヒドロ桂皮酸が含まれる。
【００９８】
［００９８］したがって、本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、いくつかの実施形態において、少なくとも１つのジヒドロキシアリール基は、トリブロックコポリマーのポリマー末端に結合される。ある実施形態において、少なくとも１つのジヒドロキシアリール基は、ｏ−ジヒドロキシフェニル部分を含む。一実施形態において、少なくとも１つのジヒドロキシアリール基は、１，２−ジヒドロキシフェニル部分を含む。別の実施形態において、少なくとも１つのジヒドロキシアリール基は、３，４−ジヒドロキシフェニル部分を含む。トリブロックコポリマーのポリマー末端に結合できる３，４−ジヒドロキシフェニル含有化合物には、例えばドーパミン及び３，４−ジヒドロキシヒドロ桂皮酸が含まれる。
【００９９】
生体適合性部分
［００９９］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、本発明の別の実施形態は、本発明のＡ−Ｂ−Ａ’型トリブロックコポリマー及び少なくとも１種の生物学的に適合性のある（又は生体適合性）部分を含む組成物に関する。少なくとも１種の生体適合性部分は、トリブロックコポリマーとブレンド又は結合することができる。トリブロックコポリマーと結合するなら、生体適合性部分は、Ａ、Ｂ及び／又はＡ’ブロック中に含めることができ、生物学的、例えば血液適合性を有するＡＢＡ’型トリブロックコポリマーを提供する。生体適合性部分は、すべてのＡＢＡ’型トリブロックコポリマーを生物学的に分解可能にするように選択することができる。
【０１００】
［０１００］適切な生体適合性部分の例には、限定はされないが、ポリ（アルキレングリコール）、例えば、ポリ（エチレングリコール）（ＰＥＧ）、ポリ（エチレンオキシド）、ポリ（プロピレングリコール）（ＰＰＧ），ポリ（テトラメチレングリコール）及びポリ（エチレンオキシド−ｃｏ−プロピレンオキシド）；ラクトン及びラクチド、例えば、ε−カプロラクトン、β−ブチロラクトン、δ−バレロラクトン及びグリコリド；ポリ（Ｎ−ビニルピロリドン）；ポリ（アクリルアミドメチルプロパンスルホン酸）及びその塩（ＡＭＰＳ及びその塩）；ポリ（スチレンスルホネート）；スルホン化デキストラン；ポリホスファゼン；ポリ（オルトエステル）；ポリ（チロシンカーボネート）；シアル酸；ヒアルロン酸；ステアロイル又はパルミトイル置換基を有するヒアルロン酸；ＰＥＧとヒアルロン酸、ヒアルロン酸ステアロイル又はヒアルロン酸パルミトイルとのコポリマー；ヘパリン；ＰＥＧとヘパリンのコポリマー；ポリ（Ｌ−リシン）とＰＥＧとのグラフトコポリマー；或いはこれらのコポリマーが含まれる。生体適合性ポリマー部分の分子量は、化合物の腎クリアランスを保証するために４０ｋＤａ未満、例えば、約３００〜約４０，０００ダルトン、又は約８，０００〜約３０，０００ダルトン、例えば約１５，０００ダルトンでよい。
【０１０１】
［０１０１］したがって、一実施形態において、少なくとも１種の生体適合性部分は、ポリ（エチレンオキシド）、ポリ（プロピレングリコール）、ポリ（テトラメチレングリコール）、ポリエチレンオキシド−ｃｏ−プロピレンオキシド）、ε−カプロラクトン、β−ブチロラクトン、δ−バレロラクトン、グリコリド、ポリ（Ｎ−ビニルピロリドン）、ポリ（アクリルアミドメチルプロパンスルホン酸）及びその塩、ポリ（スチレンスルホネート）、スルホン化デキストラン、ポリホスファゼン、ポリ（オルトエステル）、ポリ（チロシンカーボネート）、シアル酸、ヒアルロン酸又はその誘導体、ポリ（エチレングリコール）とヒアルロン酸又はその誘導体とのコポリマー、ヘパリン、ポリエチレングリコールとヘパリンのコポリマー、ポリ（Ｌ−リシン）とポリ（エチレングリコール）とのグラフトコポリマー、或いはこれらのコポリマーから選択される。
【０１０２】
［０１０２］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、いくつかの実施形態において、少なくとも１つの生体適合性部分は、明確に、本明細書に記載の生体適合性部分のいずれか１つ又は複数であり得ない。
【０１０３】
生物学的に吸収可能なポリマー
［０１０３］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、さらに別の実施形態は、本発明のＡ−Ｂ−Ａ’型トリブロックコポリマー及び少なくとも１種のさらなる生物学的に吸収可能なポリマーを含有する組成物を対象とする。少なくとも１種のさらなる生体吸収性ポリマーは、該組成物に所望の特性を付与することができる。このようなポリマーは、トリブロックコポリマーとブレンド又は結合することができる。
【０１０４】
［０１０４］生物学的に吸収可能なポリマーの例には、限定はされないが、
（１）ポリ（ヒドロキシブチレート）（ＰＨＢ）
（２）ポリ（ヒドロキシバレレート）（ＰＨＶ）
（３）ポリ（ヒドロキシブチレート−ｃｏ−バレレート）（ＰＨＢ−ＨＶ）
（４）ポリ（カプロラクトン）（ＰＣＬ）
（５）ポリ（ラクチド−ｃｏ−グリコリド）（ＰＬＧＡ）
（６）ＰＥＧとポリ（ブチレンテレフタレート）（ＰＢＴ）とのＡＢＡ型トリブロックコポリマー、例えば、ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（ブチレンテレフタレート）（ＰＥＧ−ＰＢＴ）、ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（ブチレンテレフタレート）−ブロック−ポリ（エチレン−グリコール）（ＰＥＧ−ＰＢＴ−ＰＥＧ）、及びポリ（ブチレンテレフタレート）−ブロック−ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（ブチレンテレフタレート）（ＰＢＴ−ＰＥＧ−ＰＢＴ）、並びに
（７）ＰＥＧとＰＣＬとのＡＢＡ型トリブロックコポリマー、例えば、ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（カプロラクトン）（ＰＥＧ−ＰＣＬ）、ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（カプロラクトン）−ブロック−ポリ（エチレン−グリコール）（ＰＥＧ−ＰＣＬ−ＰＥＧ）、及びポリ（カプロラクトン）−ブロック−ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（カプロラクトン）（ＰＣＬ−ＰＥＧ−ＰＣＬ）が含まれる。
【０１０５】
［０１０５］上記の群（１）〜（７）の生体吸収性ポリマーの任意の組合せを使用することもできる。ＰＥＧ−ＰＢＴ及びＰＥＧ−ＰＢＴ−ＰＥＧ型ブロックコポリマーはポリアクティブ（ＰＯＬＹＡＣＴＩＶＥ）（商標）の商品名で知られており、オランダのＩｓｏＴｉｓ Ｃｏｒｐ．社から入手できる。これらのポリマーは、ジブチレンテレフタレートとＰＥＧとのエステル交換によって得ることができる。ポリアクティブ（商標）において、エチレングリコールに由来する単位とブチレンテレフタレートに由来する単位との比率は、約０．６７：１〜約９：１でよい。エチレングリコールに由来する単位の分子量は、約３００〜約４，０００ダルトンでよく、ブチレンテレフタレートに由来する単位の分子量は、約５０，０００〜約２５０，０００、例えば１００，０００ダルトンでよい。
【０１０６】
［０１０６］ＤＬＰＬＡ−ＰＥＧ−ＤＬＰＬＡ、ＰＥＧ−ＤＬＰＬＡ−ＰＥＧ、ＰＥＧ−ＰＢＴ、ＰＥＧ−ＰＢＴ−ＰＥＧ、ＰＢＴ−ＰＥＧ−ＰＢＴ、ＰＥＧ−ＰＣＬ、ＰＥＧ−ＰＣＬ−ＰＥＧ、及びＰＣＬ−ＰＥＧ−ＰＣＬ型ブロックコポリマーは、すべて、エステル結合を有するフラグメントを含む。エステル結合は、水に不安定な結合であることが知られている。わずかにアルカリ性である血液と接触すると、エステル結合は、塩基で触媒される加水分解にさらされ、かくして、ブロックコポリマーの生物学的分解性を確実にする。ＤＬＰＬＡ−ＰＥＧ−ＤＬＰＬＡ、ＰＥＧ−ＤＬＰＬＡ−ＰＥＧ、ＰＥＧ−ＰＢＴ、ＰＥＧ−ＰＢＴ−ＰＥＧ、ＰＢＴ−ＰＥＧ−ＰＢＴ、ＰＥＧ−ＰＣＬ、ＰＥＧ−ＰＣＬ−ＰＥＧ、及びＰＣＬ−ＰＥＧ−ＰＣＬ型の群に属する各ブロックコポリマーの１つの分解生成物は、高度に生物学的に適合性であるＰＥＧであると予想される。
【０１０７】
［０１０７］したがって、ある実施形態において、少なくとも１種のさらなる生物学的に吸収可能なポリマーは、ポリ（ヒドロキシブチレート）、ポリ（ヒドロキシバレレート）、ポリ（ヒドロキシブチレート−ｃｏ−バレレート）、ポリ（カプロラクトン）、ポリ（ラクチド−ｃｏ−グリコリド）、ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（ブチレンテレフタレート）、ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（ブチレンテレフタレート）−ブロック−ポリエチレン−グリコール）、ポリ（ブチレンテレフタレート）−ブロック−ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（ブチレンテレフタレート）、ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（カプロラクトン）、ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（カプロラクトン）−ブロック−ポリ（エチレン−グリコール）、ポリ（カプロラクトン）−ブロック−ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（カプロラクトン）、及びこれらのブレンドからなる群から選択される。
【０１０８】
［０１０８］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、いくつかの実施形態において、少なくとも１種の生物学的に吸収可能なさらなるポリマーは、明確に、本明細書に記載の生体吸収性ポリマーのいずれか１種又は複数ではあり得ない。
【０１０９】
生物学的に活性な薬剤
［０１０９］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、本発明のさらなる実施形態は、本発明のＡ−Ｂ−Ａ’型トリブロックコポリマー及び少なくとも１種の生物学的に活性な（「生物活性」）薬剤を含有する組成物を対象とする。少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤としては、患者に対して治療、予防又は診断上での効果を発揮する能力を有する任意の物質が挙げられる。
【０１１０】
［０１１０］適切な生物活性薬剤の例には、限定はされないが、治療、予防又は診断上の活性を有する、合成の無機及び有機化合物、タンパク質及びペプチド、多糖及びその他の糖類、脂質、並びにＤＮＡ及びＲＮＡ核酸配列が含まれる。核酸配列には、遺伝子、相補的ＤＮＡに結合して転写を阻害するアンチセンス分子、及びリボザイムが含まれる。別の生物活性薬剤のいくつかのその他の例には、抗体、受容体リガンド、酵素、接着ペプチド、血液凝固因子、阻害薬又は血栓溶解薬（ストレプトキナーゼ及び組織プラスミノーゲンアクチベーターなど）、免疫感作用抗原、ホルモン及び成長因子、アンチセンスオリゴヌクレオチド及びリボザイムなどのオリゴヌクレオチド、並びに遺伝子療法で使用するためのレトロウイルスベクターが含まれる。生物活性薬剤は、例えば、血管平滑筋細胞の活性を阻害するように設計できる可能性がある。それらの薬剤は、平滑筋細胞の異常な又は不適切な遊走及び／又は増殖を阻害して再狭窄を抑制することに向けられる。
【０１１１】
［０１１１］ある実施形態において、本発明の組成物は、抗増殖、抗悪性腫瘍、抗有糸分裂、抗炎症、抗血小板、抗凝固、抗フィブリン、抗トロンビン、抗生物質、抗アレルギー、及び抗酸化性物質からなる群から選択される少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤を含有する。
【０１１２】
［０１１２］抗増殖薬は、細胞毒などの天然のタンパク質系薬剤又は合成分子でよい。抗増殖性物質の例には、限定はされないが、アクチノマイシンＤ又はその誘導体及び類似体（Ｓｉｇｍａ−Ａｌｄｒｉｃｈ製造、又はＭｅｒｃｋから入手できるＣＯＳＭＥＧＥＮ）（アクチノマイシンＤの同義語には、ダクチノマイシン、アクチノマイシンＩＶ、アクチノマイシンＩ１，アクチノマイシンＸ１、及びアクチノマイシンＣ１が含まれる）；タキソール類、ドセタキセル、並びにパクリタキセル及びその誘導体などのすべてのタキソイド；マクロリド系抗生物質、ラパマイシン、エベロリムス、ラパマイシンの構造性誘導体及び機能性類似体、エベロリムスの構造性誘導体及び機能性類似体、ＦＫＢＰ−１２介在ｍＴＯＲ阻害薬、ビオリムス、パーフェニドン、これらのプロドラッグ、これらの共用薬、並びにこれらの組合せが含まれる。ラパマイシン誘導体の例には、限定はされないが、４０−Ｏ−（２−ヒドロキシ）エチル−ラパマイシン（Ｎｏｖａｒｔｉｓからの商標エベロリムス）、４０−Ｏ−（２−エトキシ）エチル−ラパマイシン（ビオリムス）、４０−Ｏ−（３−ヒドロキシ）プロピル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（２−ヒドロキシ）エトキシ］エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−テトラゾール−ラパマイシン、４０−エピ−（Ｎ１−テトラゾリル）−ラパマイシン（ゾタロリムス、Ａｂｂｏｔｔ Ｌａｂｓ．製造）、これらのプロドラッグ、これらの共用薬、並びにこれらの組合せが含まれる。
【０１１３】
［０１１３］抗炎症薬は、ステロイド性抗炎症薬、非ステロイド性抗炎症薬（ＮＳＡＩＤ）、又はこれらの組合せでよい。抗炎症薬の例には、限定はされないが、アルクロフェナック、アルクロメタゾン、ジプロピオネート、アルゲストンアセトニド、アルファ アミラーゼ、アムシナファル、アムシナフィド、アムフェナックナトリウム、塩酸アミプリローズ、アナキンラ、アニロラック、アニトラザフェン、アパゾン、バルサラジド二ナトリウム、ベンダザック、ベノキサプロフェン、塩酸ベンジダミン、ブロメライン類、ブロペラモール、ブデソニド、カルプロフェン、シクロプロフェン、シンタゾン、クリプロフェン、クロベタゾール、プロピオン酸クロベタゾール、酪酸クロベタゾン、クロピラック、プロピオン酸クロチカゾン、酢酸クロメタゾン、コルトドキソン、デフラザコルト、デソニド、デソキシメタゾン、デキサメタゾン、酢酸デキサメタゾン、二プロピオン酸デキサメタゾン、ジクロフェナックカリウム、ジクロフェナックナトリウム、二酢酸ジフロラゾン、ジフルミドンナトリウム、ジフルニサール、ジフルプレドナート、ジフタロン、ジメチルスルホキシド、ドロシノニド、エンドリソン、エンリモマブ、エノリカムナトリウム、エピリゾール、エトドラック、エトフェナメート、フェルビナク、フェナモール、フェンブフェン、フェンクロフェナック、フェンクロラック、フェンドサール、フェンピパロン、フェンチアザック、フラザロン、フルアザコルト、フルフェナム酸、フルミゾール、酢酸フルニソリド、フルニキシン、フルニキシンメグルミン、フルオコルチンブチル、酢酸フルオロメトロン、フルクアゾン、フルルビプロフェン、フルレトフェン、プロピオン酸フルチカゾン、フラプロフェン、フロブフェン、ハルシノニド、プロピオン酸ハロベタゾール、酢酸ハロプレドン、イブフェナック、イブプロフェン、イブプロフェンアルミニウム、イブプロフェンピコナール、イロニダップ、インドメタシン、インドメタシンナトリウム、インドプロフェン、インドキソール、イントラゾール、酢酸イソフルプレドン、イソキセパック、イソキシカム、ケトプロフェン、塩酸ロフェミゾール、ロモキシカム、エタボン酸ロテプレドノール、メクロフェナム酸ナトリウム、メクロフェナム酸、二酪酸メクロリゾン、メフェナム酸、メサラミン、メセクラゾン、メチルプレドニゾロンスレプタネート、モミフルメート、ナブメトン、ナプロキセン、ナプロキセンナトリウム、ナプロキソール、ニマゾン、オルサラジンナトリウム、オルゴテイン、オルパノキシン、オキサプロジン、オキシフェンブタゾン、塩酸パラニリン、ポリ硫酸ペントサンナトリウム、グリセリン酸フェンブタゾンナトリウム、ピルフェニドン、ピロキシカム、桂皮酸ピロキシカム、ピロキシカムオラミン、ピルプロフェン、プレドナゼート、プリフェロン、プロドリン酸、プロクアゾン、プロキサゾール、クエン酸プロキサゾール、リメキソロン、ロマザリット、サルコレックス、サルナセジン、サルサレート、サンギナリウムクロリド、セクラゾン、セルメタシン、スドキシカム、スリンダク、スプロフェン、タルメタシン、タルニフルメート、タロサレート、テブフェロン、テニダップ、テニダップナトリウム、テノキシカム、テシカム、テシミド、テトリダミン、チオピナク、ピバル酸チキソコルトール、トルメチン、トルメチンナトリウム、トリクロニド、トリフルミデート、ジドメタシン、ゾメピラクナトリウム、アスピリン（アセチルサリチル酸）、サリチル酸、コルチコステロイド、グルココルチコイド、タクロリムス、ピメコルリムス、これらのプロドラッグ、これらの共用薬、並びにこれらの組合せが含まれる。
【０１１４】
［０１１４］別法として、抗炎症薬は、炎症促進シグナル伝達分子の生物学的阻害薬でもよい。抗炎症性生物薬には、このような生物学的抗炎症性シグナル伝達分子に対する抗体が含まれる。
【０１１５】
［０１１５］さらに、生物活性薬は、抗増殖又は抗炎症薬以外のものでもよい。生物活性薬は、治療、予防又は診断用薬剤である任意の薬剤でよい。いくつかの実施形態において、このような薬剤は、抗増殖又は抗炎症薬と組み合わせて使用できる。これらの生物活性薬は、また、抗増殖及び／又は抗炎症特性を有することができるか、或いは抗悪性腫瘍、抗有糸分裂、細胞分裂阻害、抗血小板、抗凝固、抗フィブリン、抗トロンビン、抗生物質、抗アレルギー、及び／又は抗酸化特性などの他の特性を有することができる。
【０１１６】
［０１１６］抗悪性腫瘍薬及び／又は抗有糸分裂薬の例には、限定はされないが、パクリタキセル（例えば、Ｂｒｉｓｔｏｌ−Ｍｙｅｒｓ Ｓｑｕｉｂｂから入手できるタキソール（ＴＡＸＯＬ）（登録商標））、ドセタキセル（例えば、Ａｖｅｎｔｉｓからのタキソテレ（Ｔａｘｏｔｅｒｅ）（登録商標））、メトトレキセート、アザチオプリン、ビンクリスチン、ビンブラスチン、フルオロウラシル、塩酸ドキソルビシン（例えば、Ｐｆｉｚｅｒからのアドリアマイシン（Ａｄｒｉａｍｙｃｉｎ）（登録商標））、及びミトマイシン（例えば、Ｂｒｉｓｔｏｌ−Ｍｙｅｒｓ Ｓｑｕｉｂｂからのムタマイシン（Ｍｕｔａｍｙｃｉｎ）（登録商標））が含まれる。
【０１１７】
［０１１７］細胞分裂阻害又は抗増殖特性を有してもよい、抗血小板、抗凝固、抗フィブリン、及び抗トロンビン薬の例には、限定はされないが、ヘパリンナトリウム、低分子量ヘパリン、ヘパリノイド、ヒルジン、アルガトロバン、フォルスコリン、バピプロスト、プロスタサイクリン、及びプロスタサイクリン類似体、デキストラン、Ｄ−ｐｈｅ−ｐｒｏ−ａｒｇ−クロロメチルケトン（合成抗トロンビン）、ジピリダモール、糖タンパク質ＩＩｂ／ＩＩＩａ血小板膜受容体拮抗抗体、組換ヒルジン、アンジオマックス（ＡＮＧＩＯＭＡＸ）（Ｂｉｏｇｅｎから）などのトロンビン阻害薬、カルシウムチャネル遮断薬（例えば、ニフェジピン）、コルヒチン、線維芽細胞増殖因子（ＦＧＦ）拮抗薬、魚油（例えば、オメガ３−脂肪酸）、ヒスタミン拮抗薬、ロバスタチン（ＨＭＧ−ＣｏＡレダクターゼを阻害するコレステロール低下薬、Ｍｅｒｃｋからの商標メバコール（Ｍｅｖａｃｏｒ）（登録商標）、モノクロナール抗体（例えば、血小板由来増殖因子（ＰＤＧＦ）受容体に特異的なもの）、ニトロプルシッド、ホスホジエステラーゼ阻害薬、プロスタグランジン阻害薬、スラミン、セロトニン遮断薬、ステロイド、チオプロテアーゼ阻害薬、トリアゾロピリミジン（ＰＤＧＦ拮抗薬）、一酸化窒素又は一酸化窒素供与体、スーパーオキシドジスムターゼ、スーパーオキシドジスムターゼ模倣薬、４−アミノ−２，２，６，６−テトラメチルピペリジン−１−オキシル（４−アミノ−ＴＥＭＰＯ）、エストラジオール、抗癌薬、各種ビタミンなどの栄養補助食品、並びにこれらの組合せが含まれる。
【０１１８】
［０１１８］細胞分裂阻害物質の例には、限定はされないが、アンジオペプチン、カプトプリルなどのアンジオテンシン変換酵素阻害薬（Ｂｒｉｓｔｏｌ−Ｍｙｅｒｓ Ｓｑｕｉｂｂからのカポテン（Ｃａｐｏｔｅｎ）（登録商標）及びカポザイド（Ｃａｐｏｚｉｄｅ）（登録商標））、シラザプリル及びリシノプリル（例えば、Ｍｅｒｃｋからのプリニビル（Ｐｒｉｎｉｖｉｌ）（登録商標）及びプリンザイド（Ｐｒｉｎｚｉｄｅ）（登録商標））が含まれる。
【０１１９】
［０１１９］抗アレルギー薬の例には、限定はされないが、ペルミロラストカリウムが含まれる。抗酸化性物質の例には、限定はされないが、４−アミノ−２，２，６，６−テトラメチルピペリジン−１−オキシル（４−アミノ−ＴＥＭＰＯ）が含まれる。
【０１２０】
［０１２０］その他の生物活性薬としては、抗ウイルス薬などの抗感染薬；鎮痛薬及び鎮痛併用薬；食欲抑制薬；抗寄生虫薬；抗関節炎薬；抗喘息薬；抗痙攣薬；抗鬱薬；抗利尿薬；止痢薬；抗ヒスタミン薬；抗片頭痛薬製剤；抗嘔吐薬；抗パーキンソン薬；鎮痒薬；抗精神病薬；解熱薬；鎮痙薬；抗コリン薬；交感神経刺激薬；キサンチン誘導体；カルシウムチャネル遮断薬並びにピンドロールなどのβ−遮断薬及び抗不整脈薬を含む心血管製剤；血圧降下薬；利尿薬；一般的な環状動脈拡張薬を含む血管拡張薬；末梢及び脳血管拡張薬；中枢神経系刺激薬；鬱血除去薬を含む咳及び感冒製剤；催眠薬；免疫抑制薬；筋弛緩薬；副交換神経遮断薬；覚醒薬；鎮静薬；精神安定薬；天然由来又は遺伝子改変リポタンパク質；及び再狭窄低減薬を挙げることができる。
【０１２１】
［０１２１］使用できるその他の生物学的に活性な薬剤には、アルファ−インターフェロン、遺伝子改変上皮細胞、タクロリムス、及びデキサメタゾンが含まれる。
【０１２２】
［０１２２］「治癒促進性」の薬物又は薬剤は、血液に接触する埋込型デバイスの文脈で、動脈管腔の再内皮化を促進又は増強して血管組織の治癒を促進する特性を有する薬物又は薬剤を指す。埋込型デバイス（例えば、ステント）の治癒促進性薬物又は薬剤を含む部分（複数可）は、内皮細胞（例えば、内皮前駆細胞）を誘引し、結合し、ついには内皮細胞で封じ込められる。細胞の誘引、結合、及び封じ込めは、ステントが不十分に封じ込められた場合に発生する可能性のある力学的特性の喪失のため、塞栓又は血栓の形成を低減又は抑制する。高められた再内皮化は、ステントの力学的特性の喪失に比べてより急速な速度で内皮化を促進することができる。
【０１２３】
［０１２３］治癒促進性の薬物又は薬剤は、生体吸収性ポリマーの基体又は足場の本体中に分散させることができる。治癒促進性の薬物又は薬剤は、また、埋込型デバイス（例えば、ステント）の表面を覆う生体吸収性ポリマー内に分散させることができる。
【０１２４】
［０１２４］「内皮前駆細胞」は、骨髄中で作製され、血流中に入り、血管傷害領域に達し、損傷の修復を助けることができる原始細胞を指す。内皮前駆細胞は、成人ヒト末梢血中を循環し、サイトカイン、増殖因子、及び虚血状態によって骨髄から動員される。血管傷害は、血管形成及び血管発生の機構により修復される。循環している内皮前駆細胞は、主として血管発生機構を介して傷害された血管を修復するのに寄与する。
【０１２５】
［０１２５］いくつかの実施形態において、治癒促進性の薬物又は薬剤は、内皮細胞（ＥＤＣ）に結合する薬剤でよい。いくつかの実施形態において、ＥＤＣに結合する薬剤は、Ｉ型コラーゲンの１つ、単鎖Ｆｖフラグメント（ｓｃＦｖ Ａ５）として知られる２３ペプチドフラグメント、接合膜タンパク質血管内皮（ＶＥ）−カドヘリン、及びこれらの組合せでよい、タンパク質、ペプチド、又は抗体であってよい。Ｉ型コラーゲンは、オステオポンチンに結合されると、内皮細胞の接着を促進し、アポトーシス経路の下方制御によってそれらの生存力を調節することが示されている。Ｓ．Ｍ．Ｍａｒｔｉｎら、Ｊ．Ｂｉｏｍｅｄ．Ｍａｔｅｒ．Ｒｅｓ．，７０Ａ：１０〜１９（２００４）。ｓｃＦｖ Ａ５を使用して、内皮細胞を、選択的に標的化（免疫リポソームの標的化送達のために）することができる。Ｔ．Ｖｏｌｋｅｌら、Ｂｉｏｃｈｉｍｉｃａ ｅｔ Ｂｉｏｐｈｙｓｉｃａ Ａｃｔａ，１６６３：１５８〜１６６（２００４）。接合膜タンパク質血管内皮（ＶＥ）−カドヘリンは、内皮細胞に結合し、内皮細胞のアポトーシスを下方制御することが示されている。Ｒ．Ｓｐａｇｎｕｏｌｏら、Ｂｌｏｏｄ，１０３：３００５〜３０１２（２００４）。
【０１２６】
［０１２６］いくつかの実施形態において、ＥＤＣに結合する薬剤は、オステオポンチンの活性フラグメント、（Ａｓｐ−Ｖａｌ−Ａｓｐ−Ｖａｌ−Ｐｒｏ−Ａｓｐ−Ｇｌｙ−Ａｓｐ−Ｓｅｒ−Ｌｅｕ−Ａｌａ−Ｔｒｙ−Ｇｌｙ）でよい。他のＥＤＣに結合する薬剤には、限定はされないが、ＥＰＣ（上皮細胞）抗体、ＲＧＤペプチド配列、ＲＧＤ模倣体、及びこれらの組合せでよい。
【０１２７】
［０１２７］さらなる実施形態において、治癒促進性の薬物又は薬剤は、内皮前駆細胞を誘引し、結合する物質又は薬剤でよい。内皮前駆細胞を誘引し結合する代表的な物質又は薬剤には、ＣＤ−３４、ＣＤ−１３３、及び２型ｖｅｇｆ受容体などの抗体が含まれる。内皮前駆細胞を誘引し結合する薬剤としては、一酸化窒素供与基を有するポリマーが含まれる。
【０１２８】
［０１２８］例として、前述の生物学的に活性な薬剤を挙げたが、それらに限定されることを意味しない。現在利用できる、又は将来的に開発されるであろうその他の生物学的に活性な薬剤も、等しく応用できる。
【０１２９】
［０１２９］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、より具体的な実施形態において、本発明の組成物は、パクリタキセル、ドセタキセル、エストラジオール、一酸化窒素供与体、スーパーオキシドジスムターゼ、スーパーオキシドジスムターゼ模倣薬、４−アミノ２，２，６，６−テトラメチルピペリジン−１−オキシル（４−アミノ−ＴＥＭＰＯ）、タクロリムス、デキサメタゾン、ラパマイシン、ラパマイシン誘導体、４０−Ｏ−（２−ヒドロキシ）エチル−ラパマイシン（エベロリムス）、４０−Ｏ−（２−エトキシ）エチル−ラパマイシン（ビオリムス）、４０−Ｏ−（３−ヒドロキシ）プロピル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（２−ヒドロキシ）エトキシ］エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−テトラゾール−ラパマイシン、４０−エピ−（Ｎ１−テトラゾリル）−ラパマイシン（ゾタロリムス）、ピメクロリムス、メシル酸イマチニブ、ミドスタウリン、クロベタゾール、前駆細胞捕捉抗体、治癒促進薬、これらのプロドラッグ、これらの共用薬、並びにこれらの組合せからなる群から選択される少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤を含む。具体的な実施形態において、生物活性薬剤はエベロリムスである。他の具体的な実施形態において、生物活性薬剤はクロベタゾールである。
【０１３０】
［０１３０］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、いくつかの実施形態において、少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤は、明確に、本明細書に記載のいずれか１種又は複数の生物活性薬又は薬剤ではあり得ない。
【０１３１】
材料及び被覆
［０１３１］生体分解性ＡＢＡ’型トリブロックコポリマーを含む本発明組成物は、埋込型デバイスを形成する材料を作製するのに使用できる。このような材料は、本明細書に記載の本発明組成物の実施形態の任意の組合せを含むことができる。
【０１３２】
［０１３２］したがって、本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、本発明の実施形態は、生体分解性ＡＢＡ’型トリブロックコポリマーを含有する組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む材料に関する。例えば、該材料を形成する組成物は、トリブロックコポリマーのポリマー末端に結合された少なくとも１つのジヒドロキシアリール基を任意選択で有することができ、且つ少なくとも１種の生体適合性部分、少なくとも１種の生物学的に吸収可能なさらなるポリマー、及び／又は少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤を任意選択で含むことができる。
【０１３３】
［０１３３］本発明の材料は、埋込型デバイスの部分又は全デバイス自体を作製するのに使用できる。さらに、該材料は、埋込型デバイスの少なくとも一部を覆って堆積される被覆を作製するのに使用できる。
【０１３４】
［０１３４］したがって、本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、本発明の実施形態は、生体分解性ＡＢＡ’型トリブロックコポリマーを含有する組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む被覆を対象とする。例えば、被覆を形成する組成物は、トリブロックコポリマーのポリマー末端に結合された少なくとも１つのジヒドロキシアリール基を任意選択で有することができ、且つ少なくとも１種の生体適合性部分、少なくとも１種の生物学的に吸収可能なさらなるポリマー、及び／又は少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤を任意選択で含むことができる。
【０１３５】
［０１３５］被覆は、多様な厚さ及び生体内分解速度を有することができる。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、いくつかの実施形態において、被覆は、約３０ミクロン以下、約２０ミクロン以下、又は約１０μ以下の厚さを有する。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、さらなる実施形態において、被覆の生体内分解速度は、約２年以内での約１００％の減損、約１２カ月以内での約１００％の減損、又は約６カ月以内での少なくとも約７０％の減損によって特徴付けられる。
【０１３６】
埋込型デバイス
［０１３６］生体分解性ＡＢＡ’型コポリマーを含有する組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む本発明の材料は、埋込型デバイスを形成するのに使用できる。したがって、本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、本発明の一実施形態は、生体分解性ＡＢＡ’型コポリマーを含有する組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む材料から形成される埋込型デバイスに関する。例えば、該埋込型デバイスは、トリブロックコポリマーのポリマー末端に結合された少なくとも１つのジヒドロキシアリール基を任意選択で有し、且つ少なくとも１種の生体適合性部分、少なくとも１種の生物学的に吸収可能なさらなるポリマー、及び／又は少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤を任意選択で含む組成物を含む材料から形成できる。
【０１３７】
［０１３７］埋込型デバイスの一部又は全デバイス自体は、生体分解性ＡＢＡ’型コポリマーを含有する組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む材料から形成できる。さらに、埋込型デバイスの少なくとも一部を、生体分解性ＡＢＡ’型コポリマーを含有する組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む被覆によってコーティングすることができる。
【０１３８】
［０１３８］したがって、本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、本発明の実施形態は、生体分解性ＡＢＡ’型コポリマーを含有する組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む被覆から形成される埋込型デバイスを対象とする。例えば、該埋込型デバイスは、トリブロックコポリマーのポリマー末端に結合された少なくとも１つのジヒドロキシアリール基を任意選択で有し、且つ少なくとも１種の生体適合性部分、少なくとも１種の生物学的に吸収可能なさらなるポリマー、及び／又は少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤を任意選択で含む組成物を含有する被覆から形成できる。
【０１３９】
［０１３９］埋込型デバイスは、多様な厚さ及び生体内分解速度を有してもよい被覆から形成できる。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、いくつかの実施形態において、埋込型デバイスは、約３０ミクロン以下、約２０ミクロン以下、又は約１０ミクロン以下の厚さを有する被覆から形成される。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、さらなる実施形態において、埋込型デバイスは、その生体内分解速度が、約２年以内での約１００％の減損、約１２カ月以内での約１００％の減損、又は約６カ月以内での少なくとも約７０％の減損によって特徴付けられる被覆から形成される。
【０１４０】
［０１４０］本発明は、また、生体吸収性及び／又は生体安定性ポリマーから形成される埋込型デバイスを包含する。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、いくつかの実施形態において、デバイスの一部又は全デバイス自体を、このようなポリマー及び本明細書に記載の任意の他の物質から形成できる。
【０１４１】
［０１４１］任意の埋込型デバイスは、本発明の材料又は被覆から形成することができる。埋込型デバイスの例には、限定はされないが、ステント（例えば、冠動脈ステント及び末梢ステント）、グラフト（例えば、大動脈グラフト、動−静脈グラフト及びバイパスグラフト）、ステント−グラフト、カテーテル、ペースメーカー及び除細動器のためのリード及び電極、心内リード（例えば、ＦＩＮＥＬＩＮＥ及びＥＮＤＯＴＡＫ、カリフォルニア州サンタクララ市、Ａｂｏｔｔ Ｖａｓｃｕｌａｒから入手可能）、クリップ（例えば、吻合クリップ）、シャント（例えば、脳脊髄液及びａｘｉｕｓ冠動脈シャント）、閉鎖デバイス（例えば、動脈及び卵円孔開存の閉鎖デバイス）、及び弁（例えば、人工心臓弁）が含まれる。
【０１４２】
［０１４２］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、実施形態において、埋込型デバイスは、ステント、グラフト、ステント−グラフト、カテーテル、リード及び電極、クリップ、シャント、閉鎖デバイス、並びに弁からなる群から選択される。本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、より具体的な実施形態において、埋込型デバイスは、ステントである。ステントは、バルーン拡張性又は自己拡張性でよい。さらに、ステントは、体内の任意の導管、例えば、神経、頚動脈、静脈のグラフト、冠動脈、腎大動脈、腸骨、大腿部、膝窩部の脈管構造、及び尿路用に向けることができる。
【０１４３】
［０１４３］埋込型デバイスの基礎となる構造は、実質上任意の意匠を有することができる。デバイスは、金属性材料から、或いは限定はされないが、コバルト−クロム合金（例えば、ＥＬＧＩＬＯＹ）、「Ｌ−６０５」、ステンレススチール（３１６Ｌ）、「ＭＰ３５Ｎ」、「ＭＰ２０Ｎ」、ＥＬＡＳＴＩＮＩＴＥ（Ｎｉｔｉｎｏｌ）などの合金、タンタル、タンタルをベースにした合金、ニッケル−チタン合金、白金、白金をベースにした合金（例えば、白金−イリジウム合金）、イリジウム、金、マグネシウム、チタン、チタンをベースにした合金、ジルコニウムをベースにした合金、或いはこれらの組合せから作製できる。「Ｌ−６０５」は、Ｈａｙｎｅｓ Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ（Ｋｏｋｏｍａ、インド）からＨａｙｎｅｓ２５として入手できる、コバルト、クロム、タングステン、ニッケル及び鉄からなる合金に対する商品名である。「Ｌ−６０５」は、５１％のコバルト、２０％のクロム、１５％のタングステン、１０％のニッケル、及び３％の鉄からなる。「ＭＰ３５Ｎ」及び「ＭＰ２０Ｎ」は、Ｓｔａｎｄａｒｄ Ｐｒｅｓｓ Ｓｔｅｅｌ Ｃｏ．（Ｊｅｎｋｉｎｔｏｗｎ、ペンシルヴェニア州）から入手できる、コバルト、ニッケル、クロム、及びモリブデンからなる合金に対する商品名である。「ＭＰ３５Ｎ」は、３５％のコバルト、３５％のニッケル、２０％のクロム、及び１０％のモリブデンからなる。「ＭＰ２０Ｎ」は、５０％のコバルト、２０％のニッケル、２０％のクロム、及び１０％のモリブデンからなる。
【０１４４】
被覆の構造
［０１４４］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、本発明の実施形態によれば、埋込型デバイス（例えば、ステント）用の被覆は、次の４種の層：
（１）下塗り層、
（２）薬物−ポリマー層（「リザーバー」又は「リザーバー層」とも呼ばれる）、或いは別法としてポリマー不含薬物層、
（３）上塗り層、及び／又は
（４）仕上げ被覆層、
のいずれか、又はそれらの組合せを含んでいてもよい多層構造でよい。
【０１４５】
［０１４５］ステントの各被覆層を、ポリマー又はポリマーブレンドを溶媒又は溶媒混合物に溶解すること、得られるポリマー溶液を、ステントを覆って該溶液を噴霧すること又はステントを該溶液中に浸漬することによって、ステントを覆って堆積させることができる。ステントを覆って溶液を堆積させた後、溶媒を蒸発させて、被覆を乾燥する。高められた温度で乾燥を行なうと、乾燥工程を加速できる。所望なら、被覆の熱力学的安定性を向上させるために、任意選択で、完成したステント被覆を約４０℃〜約１５０℃の温度で約５分〜約６０分間焼きなます（ａｎｎｅａｌ）ことができる。
【０１４６】
［０１４６］リザーバー層中に薬物を組み込むには、薬物を、前記のようにステントを覆って堆積されるポリマー溶液と組み合わせることができる。別法として、薬物放出速度の速いステント被覆を有することが望ましいなら、ポリマー不含リザーバーを作製できる。ポリマー不含リザーバーを製作するには、薬物を、適切な溶媒又は溶媒混合物中に溶解し、生じた薬物溶液を、該薬物含有溶液を噴霧すること又はステントを該薬物含有溶液に含浸することによって、ステントを覆って堆積させることができる。
【０１４７】
［０１４７］溶液を介して薬物を導入することに代わって、薬物を、適切な溶媒相中の懸濁液などのコロイド系として導入することができる。懸濁液を調製するには、薬物を、コロイド化学で使用される通常の技術を利用して溶媒相中に分散させることができる。各種の要因、例えば、薬物の性質に応じて、当業者は、懸濁液の溶媒相を形成するための溶媒、及び該溶媒相中に分散させる予定の薬物の量を選択できる。任意選択で、懸濁液を安定化するために界面活性剤を添加することができる。懸濁液をポリマー溶液と混合し、その混合物を前記のようにステントを覆って堆積させることができる。別法として、薬物懸濁液を、ポリマー溶液と混合しないで、ステントを覆って堆積させることができる。
【０１４８】
［０１４８］薬物−ポリマー層は、ステント表面上の少なくとも一部に直接的に塗布され、リザーバー層中に組み込まれる生物活性のある少なくとも１種の薬物又は薬剤のためのリザーバーとして役立つことができる。任意選択の下塗り層を、ステントとリザーバーの間に塗布し、ステントに対する薬物−ポリマー層の接着性を向上させることができる。任意選択の上塗り層を、リザーバー層の少なくとも一部を覆って塗布することができ、該上塗り層は、薬物の放出速度を調節するのを助ける速度制限膜として役立つ。一実施形態において、上塗り層は、生物活性のあるいかなる薬剤又は薬物を本質的に含まなくてもよい。上塗り層を使用するなら、薬物放出速度をさらに調節するため、及び被覆の生体適合性を改善するために、上塗り層の少なくとも一部を覆って任意選択の仕上げ被覆層を塗布することができる。上塗り層なしで、リザーバー層上に仕上げ被覆層を直接に塗布できる。
【０１４９】
［０１４９］上塗り及び仕上げ被覆層の双方を有する被覆からの薬物放出過程は、少なくとも３つのステップを含む。第１に、薬物は、薬物−ポリマー層／上塗り層の界面で上塗り層のポリマーによって吸収される。次に、その薬物は、上塗り層ポリマーの高分子間空隙容量を移動通路として使用して、上塗り層を通って拡散する。次に、その薬物は、上塗り層／仕上げ層の界面に到達する。最後に、その薬物は、類似の方式で仕上げ被覆層を通って拡散し、仕上げ被覆層の外側表面に到達し、該外側表面から脱離する。この時点で、薬物は、取り囲んでいる組織中に放出される。結果として、上塗り及び仕上げ被覆層の組合せは、使用されるなら、速度制限用障壁として役立つことができる。薬物は、層の分解、溶出、及び／又は侵食を介して放出され得る。
【０１５０】
［０１５０］一実施形態において、ステント被覆層のいずれか又はすべては、生物学的に分解可能な、侵食可能な、吸収可能な、及び／又は再吸収可能なポリマーから作製できる。別の実施形態では、被覆の最外層をこのようなポリマーに限定することができる。
【０１５１】
［０１５１］より詳細に説明すれば、前記の４種（すなわち、下塗り、リザーバー層、上塗り層、及び仕上げ被覆層）のすべての層を有するステント被覆において、最外層は、生物学的に分解可能、侵食可能、吸収可能、及び／又は再吸収可能であるポリマーから作製される、仕上げ被覆層である。この場合、残りの層（すなわち、下塗り、リザーバー層、及び上塗り層）も、任意選択で、生物学的に分解可能なポリマーから製作することができ、該ポリマーは、各層中で同じ又は異なってもよい。
【０１５２】
［０１５２］仕上げ被覆層を使用しないなら、上塗り層は、最外層でよく、生物学的に分解可能なポリマーから作製される。この場合、残りの層（すなわち、下塗り及びリザーバー層）も、任意選択で、生物学的に分解可能なポリマーから製作することができ、該ポリマーは、３つの各層中で同じ又は異なってもよい。
【０１５３】
［０１５３］仕上げ被覆層と上塗り層のどちらも使用しないなら、ステントの被覆は、下塗り及びリザーバーの２つの層のみを有することができる。このような場合、リザーバーは、ステント被覆の最外層であり、生物学的に分解可能なポリマーで作製される。下塗りも、任意選択で、生物学的に分解可能なポリマーで製作できる。２つの層は、同じ又は異なる材料から作製できる。
【０１５４】
［０１５４］生物学的に分解可能な、侵食可能な、吸収可能な及び／又は再吸収可能なポリマーの分解、侵食、吸収、及び／又は再吸収速度の増大は、リザーバー若しくは上塗り層又はその双方を形成するポリマーのゆるやかな消失による薬物放出速度の増大につながると予想される。適切な生体分解性ポリマーの選択により、ステントの被覆を工学的に操作して、所望されるような、薬物の急速又は緩速放出のいずれかを提供できる。当業者は、緩速な又は急速な薬物放出速度を有するステント被覆が、個々の薬物にとって当を得ているかどうかを決定できる。例えば、１〜２週間以内に放出されることを必要とすることが多い抗移動性薬物を載せるステント被覆に対しては、急速放出を推奨できる。抗増殖薬の場合には、緩速放出（例えば、３０日間までの放出時間）が望ましい可能性がある。
【０１５５】
［０１５５］ステント被覆のいずれかの層は、任意量の少なくとも１種の前記の生物学的に吸収可能なポリマー、又は１種を超えるこのようなポリマーのブレンドを含むことができる。層の１００％未満を、生体吸収性ポリマー（複数可）で作製するなら、他の代わりのポリマーが、残量を構成することができる。採用できる代わりのポリマーの例には、限定はされないが、ポリアクリレート、例えば、ポリ（ブチルメタクリレート）、ポリ（エチルメタクリレート）、ポリ（エチルメタクリレート−ｃｏ−ブチルメタクリレート）、ポリ（アクリルニトリル）、ポリ（エチレン−ｃｏ−メチルメタクリレート）、ポリ（アクリロニトリル−ｃｏ−スチレン）及びポリ（シアノアクリレート）；フッ素化ポリマー及び／又はコポリマー、例えば、ポリ（フッ化ビニリデン）及びポリ（フッ化ビニリデン−ｃｏ−ヘキサフルオロプロピレン）；ポリ（Ｎ−ビニルピロリドン）；ポリジオキサノン；ポリオルトエステル；ポリ無水物；ポリ（グリコール酸）；ポリ（グリコール酸−ｃｏ−トリメチレンカーボネート）；ポリホスホエステル；ポリホスホエステルウレタン；ポリ（アミノ酸）；ポリ（トリメチレンカーボネート）；ポリ（イミノカーボネート）；ｃｏ−ポリ（エーテル−エステル）；ポリアルキレンオキサレート；ポリホスファゼン；生体分子、例えば、フィブリン、フィブリノーゲン、セルロース、デンプン、コラーゲン及びヒアルロン酸；ポリウレタン；シリコーン；ポリエステル；ポリオレフィン；ポリイソブチレン及びエチレン−アルファオレフィンコポリマー；ハロゲン化ビニルポリマー及びコポリマー、例えば、ポリ塩化ビニル；ポリビニルエーテル、例えば、ポリビニルメチルエーテル；ポリ塩化ビニリデン；ポリビニルケトン；ポリビニル芳香族、例えば、ポリスチレン；ポリビニルエステル、例えば、ポリ酢酸ビニル；ビニルモノマーと互いとの及びオレフィンとのコポリマー、例えば、ポリ（エチレン−ｃｏ−ビニルアルコール）（ＥＶＡＬ）；ＡＢＳ樹脂；ポリ（エチレン−ｃｏ−酢酸ビニル）；ポリアミド、例えば、ナイロン６６及びポリカプロラクタム；アルキド樹脂；ポリカーボネート；ポリオキシメチレン；ポリイミド；ポリエーテル、エポキシ樹脂；ポリウレタン；レーヨン；レーヨン−トリアセテート；セルロース；酢酸セルロース；酪酸セルロース；酢酸酪酸セルロース；セロファン；硝酸セルロース；プロピオン酸セルロース；セルロースエーテル；及びカルボキシメチルセルロースが含まれる。
【０１５６】
埋込型デバイスの製作方法
［０１５６］本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、本発明の他の実施形態は、埋込型デバイスの製作方法に関する。一実施形態において、該方法は、生体分解性ＡＢＡ’型コポリマーを含有する組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む材料から埋込型デバイスを形成すること含む。例えば、該方法は、トリブロックコポリマーのポリマー末端に結合された少なくとも１つのジヒドロキシアリール基を任意選択で有し、且つ少なくとも１種の生体適合性部分、少なくとも１種の生物学的に吸収可能なさらなるポリマー、及び／又は少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤を任意選択で含む組成物を含有する材料から埋込型デバイスを形成することを含む。
【０１５７】
［０１５７］該方法のもとで、埋込型デバイスの一部又は全デバイス自体は、生体分解性ＡＢＡ’型コポリマーを含有する組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む材料から構成できる。さらに、該方法は、埋込型デバイスの少なくとも一部を覆って、生体分解性ＡＢＡ’型コポリマーを含有する組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む被覆を堆積させることを含むことができる。
【０１５８】
［０１５８］したがって、ある実施形態において、該方法は、埋込型デバイスの少なくとも一部を覆って、生体分解性ＡＢＡ’型コポリマーを含有する組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む被覆を堆積させることを含む。例えば、該方法は、埋込型デバイスの少なくとも一部を覆って、トリブロックコポリマーのポリマー末端に結合された少なくとも１つのジヒドロキシアリール基を任意選択で有し、且つ少なくとも１種の生体適合性部分、少なくとも１種の生物学的に吸収可能なさらなるポリマー、及び／又は少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤を任意選択で含む組成物を含有する被覆を堆積させることを含む。
【０１５９】
［０１５９］該方法は、多様な厚さを有する被覆を、埋込型デバイスを覆って堆積させることができる。いくつかの実施形態において、該方法は、埋込型デバイスの少なくとも一部を覆って、約３０ミクロン以下、約２０ミクロン以下、又は約１０ミクロン以下の厚さを有する被覆を堆積させる。
【０１６０】
［０１６０］ある実施形態によれば、該方法は、ステント、グラフト、ステント−グラフト、カテーテル、リード及び電極、クリップ、シャント、閉鎖デバイス、及び弁からなる群から選択される埋込型デバイスを製作するのに使用される。具体的な実施形態において、該方法は、ステントを製作するのに使用される。
【０１６１】
［０１６１］本発明のトリブロックコポリマー、並びに任意のその他の所望される物質及び材料を、チューブ、或いは巻かれて又は結合されてチューブなどの構造物を形成できるシートなどの、ポリマー構造物に形成することができる。次いで、該構造物から埋込型デバイスを製作できる。例えば、チューブから、チューブに模様をレーザー加工することによってステントを製作できる。別の実施形態において、ポリマー構造物は、本発明のポリマー材料から、射出成形装置を使用して形成できる。
【０１６２】
［０１６２］一般に、埋込型デバイスを製作するのに使用できるポリマーの代表例には、限定はされないが、ポリ（Ｎ−アセチルグルコサミン）（キチン）、キトサン、ポリ（ヒドロキシバレレート）、ポリ（ラクチド−ｃｏ−グリコリド）、ポリ（ヒドロキシブチレート）、ポリ（ヒドロキシブチレート−ｃｏ−バレレート）、ポリオルトエステル、ポリ無水物、ポリ（グリコール酸）、ポリ（グリコリド）、ポリ（Ｌ−乳酸）、ポリ（Ｌ−ラクチド）、ポリ（Ｄ，Ｌ−乳酸）、ポリ（Ｌ−ラクチド−ｃｏ−グリコリド）、ポリ（Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリ（カプロラクトン）、ポリ（トリメチレンカーボネート）、ポリエチレンアミド、ポリエチレンアクリレート、ポリ（グリコール酸−ｃｏ−トリメチレンカーボネート）、ｃｏ−ポリ（エーテル−エステル）（例えば、ＰＥＯ／ＰＬＡ）、ポリホスファゼン、生体分子（例えば、フィブリン、フィブリノーゲン、セルロース、デンプン、コラーゲン、及びヒアルロン酸）、ポリウレタン、シリコーン、ポリエステル、ポリオレフィン、ポリイソブチレン、及びエチレン−アルファオレフィンコポリマー、アクリルポリマー及びポリアクリレート以外のコポリマー、ハロゲン化ビニルのポリマー及びコポリマー（例えば、ポリ塩化ビニル）、ポリビニルエーテル（例えば、ポリビニルメチルエーテル）、ポリハロゲン化ビニリデン（例えば、ポリ塩化ビニリデン）、ポリアクリロニトリル、ポリビニルケトン、ポリビニル芳香族（例えば、ポリスチレン）、ポリビニルエステル（例えば、ポリ酢酸ビニル）、アクリロニトリル−スチレンコポリマー、ＡＢＳ樹脂、ポリアミド（例えば、ナイロン６６及びポリカプロラクタム）、ポリカーボネート、ポリオキシメチレン、ポリイミド、ポリエーテル、ポリウレタン、レーヨン、レーヨン−トリアセテート、セルロース、酢酸セルロース、酪酸セルロース、酢酸酪酸セルロース、セロファン、硝酸セルロース、プロピオン酸セルロース、セルロースエーテル、及びカルボキシメチルセルロースが含まれる。
【０１６３】
［０１６３］埋込型デバイスを製作するのに十分に適している可能性のあるポリマーのさらなる代表例には、エチレン−ビニルアルコールコポリマー（通常、一般名ＥＶＯＨで、又は商標名ＥＶＡＬで知られる）、ポリ（ブチルメタクリレート）、ポリ（フッ化ビニリデン−ｃｏ−ヘキサフルオロプロピレン）（例えば、ＳＯＬＥＦ２１５０８、ニュージャージー州ＴｈｏｒｏｆａｒｅのＳｏｌｖａｙ Ｓｏｌｅｘｉｓ ＰＶＤＦから入手可）、ポリフッ化ビニリデン（別にＫＹＮＡＲとして知られる、ペンシルヴェニア州フィラデルフィアのＡＴＯＦＩＮＡ Ｃｈｅｍｉｃａｌｓから入手可）、ポリ（テトラフルオロエチレン−ｃｏ−ヘキサフルオロプロピレン−ｃｏ−フッ化ビニリデン）、エチレン−酢酸ビニルコポリマー、及びポリエチレングリコールが含まれる。
【０１６４】
障害の治療又は予防方法
［０１６４］生体分解性ＡＢＡ’型コポリマーを含有する組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む材料又は被覆から形成される埋込型デバイスは、状態又は障害を治療、予防又は診断するのに使用できる。このような状態又は障害の例には、限定はされないが、アテローム性動脈硬化症、血栓症、再狭窄、出血、血管解離、血管穿孔、血管動脈瘤、不安定プラーク、慢性完全閉塞、卵円孔開存、跛行、静脈と人工移植片との吻合部増殖、胆管閉塞、尿管閉塞、及び腫瘍性閉塞が含まれる。
【０１６５】
［０１６５］したがって、本明細書に記載の１つ又は複数の他の実施形態と組み合わせてもよい、本発明の実施形態は、生体分解性ＡＢＡ’型コポリマーを含有する組成物に関する実施形態の任意の組合せを含む材料又は被覆から形成される埋込型デバイスを患者に埋め込むことを含む、患者の状態又は障害の治療、予防又は診断方法に関する。例えば、埋込型デバイスは、トリブロックコポリマーのポリマー末端に結合された少なくとも１つのジヒドロキシアリール基を任意選択で有し、且つ少なくとも１種の生体適合性部分、少なくとも１種の生物学的に吸収可能なさらなるポリマー、及び／又は少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤を任意選択で含む組成物を含有する材料又は被覆から形成できる。
【０１６６】
［０１６６］一実施形態において、埋込型デバイスは、パクリタキセル、ドセタキセル、エストラジオール、一酸化窒素供与体、スーパーオキシドジスムターゼ、スーパーオキシドジスムターゼ模倣薬、４−アミノ−２，２，６，６−テトラメチルピペリジン−１−オキシル（４−アミノ−ＴＥＭＰＯ）、タクロリムス、デキサメタゾン、ラパマイシン、ラパマイシン誘導体、４０−Ｏ−（２−ヒドロキシ）エチル−ラパマイシン（エベロリムス）、４０−Ｏ−（２−エトキシ）エチル−ラパマイシン（ビオリムス）、４０−Ｏ−（３−ヒドロキシ）プロピル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（２−ヒドロキシ）エトキシ］エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−テトラゾール−ラパマイシン、４０−エピ−（Ｎ１−テトラゾリル）−ラパマイシン（ゾタロリムス）、ピメクロリムス、メシル酸イマチニブ、ミドスタウリン、クロベタゾール、前駆細胞捕捉抗体、治癒促進薬、これらのプロドラッグ、これらの共用薬、及びこれらの組合せからなる群から選択される少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤を含む材料又は被覆から形成される。
【０１６７】
［０１６７］ある実施形態において、該方法で使用される埋込型デバイスは、ステント、グラフト、ステント−グラフト、カテーテル、リード及び電極、クリップ、シャント、閉鎖デバイス、及び弁からなる群から選択される。具体的な実施形態において、埋込型デバイスはステントである。
【０１６８】
［０１６８］一実施形態によれば、埋込型デバイスによって治療、予防又は診断される状態又は障害は、アテローム性動脈硬化症、血栓症、再狭窄、出血、血管解離、血管穿孔、血管動脈瘤、不安定プラーク、慢性完全閉塞、卵円孔開存、跛行、静脈と人工移植片との吻合部増殖、胆管閉塞、尿管閉塞、及び腫瘍性閉塞からなる群から選択される。
【０１６９】
トリブロックコポリマーの合成
［０１６９］本発明のトリブロックコポリマーは、当技術分野で周知の任意の重合法で調製できる。重合の方法には、限定はされないが、溶液をベースにした重合及び溶融相重合が含まれる。溶液をベースにした重合では、重合反応に関連するすべての反応性成分を溶媒に溶解する。
【０１７０】
［０１７０］溶液をベースにした重合のいくつかの実施形態では、ブロックのモノマー単位、開始剤、触媒、及び少なくとも１種の溶媒が使用される。最初のステップは、一般に、前駆ブロック、例えば、Ｂブロックを形成することを含む。前駆ブロックのモノマー単位、適切な開始剤、及び適切な触媒を、適切な溶媒に添加して、重合溶液を形成する。前駆ブロックを形成した後、次いで、第２ブロック（例えば、Ａブロック、又はＡとＡ’ブロックとが同じならそれら２つのブロック）のモノマー単位、及び触媒（最初の反応で使用される触媒と同じ又は異なってもよい）を溶液に添加して、ＡＢ型ジブロックコポリマー、又はＡＢＡ’型トリブロックコポリマー（Ａ及びＡ’が同じなら）を形成する。ＡとＡ’ブロックとが同じでないなら、Ａ’ブロックを形成するための第３反応は、Ａブロックを形成するための第２反応と類似の方式で進行する。Ａ及びＡ’ブロックを形成するための反応（複数可）の溶媒（複数可）は、前駆ブロックが第２反応のための溶媒（複数可）に可溶であり、且つＡＢジブロックが第３反応のための溶媒（複数可）に可溶性であるように選択することができ、前駆ブロック及びＡＢジブロックのそれぞれ添加されるＡブロック単位及びＡ’ブロック単位との共重合を促進する。ある実施形態において、Ｂブロックは、トリブロックコポリマーの合成で最初に形成される。
【０１７１】
［０１７１］トリブロックコポリマーは、当業者に周知の標準的方法によって、例えば、そのブロックに対応するモノマーとの開環重合（ＲＯＰ）によって合成できる。ＲＯＰは、必要なら、有機又は無機の酸（ルイス酸を含む）、有機又は無機の塩基（ルイス塩基を含む）、有機金属試薬、及び／又は熱によって触媒され得る。
【０１７２】
［０１７２］本発明のＡ−Ｂ−Ａ’型トリブロックコポリマーを合成する１つの方法は、Ａ、Ｂ及びＡ’ブロックに対応するモノマー（複数可）との開環重合（ＲＯＰ）を行なうことである。例えば、Ａ及びＡ’ブロックが同じであるトリブロックコポリマーは、Ｂブロックに対応するモノマー（複数可）とのＲＯＰを実施すること、次いでＡ及びＡ’ブロックに対応するモノマー（複数可）とのＲＯＰを実施することによって製造できる。２つの活性末端基を含む開始化合物を採用して、Ｂブロックの第１モノマーとのＲＯＰを開始する。ある実施形態において、開始化合物上の２つの活性末端基は、独立に、ヒドロキシル、アミノ又はチオール基である。
【０１７３】
［０１７３］同様に、Ａ及びＡ’ブロックが同じでないＡ−Ｂ−Ａ’型トリブロックコポリマーは、
Ｂブロックに対応するモノマー（複数可）とのＲＯＰを実施すること（ここで、１つの活性末端基及び１つの保護された末端基を含む開始化合物を使用してＢブロックの第１モノマーとのＲＯＰを開始する）；
Ａブロックに対応するモノマー（複数可）とのＲＯＰを実施すること；
Ａブロックのポリマー末端に形成される任意の活性基を保護すること；
開始化合物に由来するＢブロックのポリマー末端の保護された末端基を脱保護すること；
Ａ’ブロックに対応するモノマー（複数可）とのＲＯＰを実施すること；及び
Ａブロックのポリマー末端の保護された活性基を任意選択で脱保護すること；によって合成できる。ある実施形態において、開始化合物上の活性末端基は、ヒドロキシル、アミノ又はチオール基であり、開始化合物上の保護された末端基は、保護されたヒドロキシル、アミノ又はチオール基である。
【０１７４】
［０１７４］いくつかの実施形態において、トリブロックコポリマーの合成で採用される開始化合物は、ヒドロキシル、アミノ又はチオール基である少なくとも１つの活性末端基を有する。ある実施形態において、開始化合物は、ヒドロキシル末端基の１つが保護されていてもよいジオールである。別の実施形態において、開始化合物は、アミノ末端基の１つが保護されていてもよいジアミンである。さらに別の実施形態において、開始化合物は、チオール末端基の１つが保護されていてもよいジチオールである。さらなる実施形態において、ジアミノ、ジチオール又はジヒドロキシ開始化合物は、Ｃ２〜Ｃ２４であり、置換されていてもよい脂肪族、へテロ脂肪族、環式脂肪族、ヘテロ環式脂肪族、芳香族又はヘテロ芳香族基、或いはこれらの組合せを含む。他の実施形態において、開始化合物は、ジエチレングリコール、トリエチレングリコール、テトラエチレングリコール、ポリ（エチレングリコール）、ポリ（プロピレングリコール）、ポリ（テトラメチレングリコール）、及びポリ（カプロラクトン）ジオールである。
【０１７５】
［０１７５］Ａ及びＡ’ブロックが同じであり、ＲＯＰによる、Ａ−Ｂ−Ａ’型トリブロックコポリマーの合成の一例は、下記スキーム１のＲＯＰによるポリ（Ｄ，Ｌ−ラクチド−ｃｏ−グリコリド−ｂｌ−トリメチレンカーボネート−ｂｌ−グリコリド−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）の合成によって例示される。
【０１７６】
【化３】
【０１７７】
［０１７６］スキーム１では、１，６−ヘキサンジオールを採用して、ＴＭＣとのＲＯＰを開始する。次いで、得られるビス（ヒドロキシル）で終わるＢブロック（ＰＴＭＣ）を使用して、グリコリドとのＲＯＰを開始し、ビス（ヒドロキシル）で終わるＰＧＡ−ｂｌ−ＰＴＭＣ−ｂｌ−ＰＧＡの形成をもたらす。この中間体と、別種のモノマー（Ｄ，Ｌ−ラクチド）とのＲＯＰにより、さらにＡ及びＡ’ブロックを作り上げ、トリブロックコポリマーであるポリ（Ｄ，Ｌ−ラクチド−ｃｏ−グリコリド）−ブロック−ポリ（トリメチレンカーボネート）−ブロック−ポリ（グリコリド−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）を得る。この例で、Ａ及びＡ’ブロックは同じ（すなわち、ポリ（グリコリド−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド））であり、ｍ、ｎ及びｐは、独立に、約５〜約５，０００の整数である。当業者は、上記例中の合成方法を修正し、同じポット中にグリコリド及びＤ，Ｌ−ラクチドを存在させてＲＯＰを実施することによって、ポリ（Ｄ，Ｌ−ラクチド−ｒａｎ−グリコリド）ブロック−ポリ（トリメチレンカーボネート）−ブロック−ポリ（グリコリド−ｒａｎ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）を生成させることができるであろう。
【０１７８】
［０１７７］トリブロックコポリマーの合成は、溶媒不在下できれいに行なわることが多い。しかし、ブロックは、必ずしも互いに混和性であるとは限らない。例えば、溶融状態で、グリコリドは、ＰＴＭＣポリマーに溶解しない可能性がある。このような場合、重合は、溶媒中で行なわれる。適切に行なうなら、中間体のビス（ヒドロキシル）で終わるＰＴＭＣポリマーを単離する必要はなく、該ＰＴＭＣポリマーを使用して、後に続くグリコリドとのＲＯＰを開始することができるであろう。
【０１７９】
［０１７８］グリコリド含有量の高いポリマーの合成では、初めにモノマー（複数可）を溶解するために、強力な又は新奇な溶媒を必要とすることがある。通常的には、溶媒を採用してモノマー混合物をモノマー混合物中に溶解し、次いで、該溶媒を、重合開始のために開始触媒を添加する前に、留去することができる。軟質のＢブロックも、Ａ及びＡ’ブロックのモノマーの溶解を助けることができる。さらに、種々の有機及び有機金属触媒は、様々な放出動力学を提供することによってポリマーの構造に影響を及ぼし、Ａ、Ｂ又はＡ’ブロック中に組み込まれる各種モノマーの重合速度を最小化又は最大化することができる。
【０１８０】
［０１７９］Ａ−Ｂ−Ａ’型トリブロックコポリマーを含む各種実施形態の本発明の組成物は、Ａ及びＡ’ブロックが同じであろうとなかろうと、任意選択で：
少なくとも１つのジヒドロキシアリール基をトリブロックコポリマーのポリマー末端に結合させること；
少なくとも１種の生体適合性部分をトリブロックコポリマーとブレンド又は結合すること；
少なくとも１種の生物学的に吸収可能なさらなるポリマーをトリブロックコポリマーとブレンド又は結合すること；及び
少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤を組み込むこと；によって調製できる。
【０１８１】
［０１８０］少なくとも１つのジヒドロキシアリール基は、例えば、１，２−ジヒドロキシフェニル及び３，４−ジヒドロキシフェニルなどのオルト−ジヒドロキシフェニル部分を含むことができる。３，４−ジヒドロキシフェニルを含む化合物には、例えば、ドーパミン及び３，４−ジヒドロキシヒドロ桂皮酸が含まれる。ドーパミンは、１，１’−カルボニルジイミダゾールとのカップリングを介してトリブロックコポリマーのヒドロキシル末端に結合できる可能性がある。３，４−ジヒドロキシヒドロ桂皮酸は、桂皮酸をＮ−スクシジミルエステルへ転化することによって、又はジシクロヘキシルカルボジイミド（ＤＣＣ）及び４−（ジメチルアミノ）ピリジニウム（ＤＰＴＳ）を使用することによって、ヒドロキシル末端基に結合できる可能性がある。別法として、桂皮酸の結合は、トリフェニルホスフィン及びアゾジカルボン酸ジエチル（ＤＥＡＤ）又はアゾジカルボン酸ジイソプロピル（ＤＩＡＤ）を使用するＭｉｔｓｕｎｏｂｕ（光延）反応により実施できる可能性がある。
【実施例】
【０１８２】
［０１８１］以下に示す実施例は、本発明の実施形態をさらに例示することを唯一の目的とするものであって、本発明を限定することを意味するものではない。以下の予言的実施例は、本発明の理解を助けるために提供されるが、本発明は、該実施例中の特定の材料又は手順に限定されないことを理解されたい。
【０１８３】
実施例１．グリコリドが５１．８モル％、炭酸トリメチレンが４３．６モル％、Ｄ，Ｌ−ラクチドが４．６モル％のポリ（グリコリド−ｒａｎ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）−ブロック−ポリ（ＴＭＣ）−ブロック−ポリ（グリコリド−ｒａｎ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）の合成
［０１８２］火炎で乾燥した三口２５０ｍｌ丸底フラスコに、４６．４１ｇ（０．４５５モル）の炭酸トリメチレン、０．１２３ｇ（１．１６ミリモル）の蒸留ジエチレングリコール、及び０．０５３ｍｌのオクチル酸錫（ＩＩ）（ｓｔａｎｎｏｕｓ ｏｃｔｏａｔｅ）（０．３３Ｍトルエン溶液）（モノマー：触媒のモル比、６０，０００：１）を仕込む。フラスコに、火炎で乾燥した機械式撹拌機及びアルゴンパージ及び減圧用のアダプターを取り付ける。フラスコを排気し、続いてアルゴンを吹き込むことによって反応容器をパージすることを３回繰り返す。反応フラスコを、１気圧のアルゴン圧の下で、ゆっくり撹拌しながら１９０℃まで加熱し、この温度で約１６時間維持する。
【０１８４】
［０１８３］重合の第２段階で、反応フラスコ中の１８０℃のプレポリマーに、アルゴンパージ下で６．９６ｇ（４８．３ミリモル）のＤ，Ｌ−ラクチド及び６２．６４ｇ（０．５４モル）の溶融グリコリドを添加する。反応混合物の温度を２３０℃まで上昇させ、静かに撹拌しながらプレポリマーを溶融グリコリド中に溶解させる。１０分後、温度を２００℃まで降下させ、撹拌しながらその温度で約２時間保持する。反応器からポリマーを溶融物として取り出し、放冷する。磨り潰した後、ポリマーを、０．１ｍｍＨｇの減圧下に１１０℃で１６時間加熱することによってポリマーを乾燥して、任意の未反応モノマー類を除去する。
【０１８５】
実施例２．カプロラクトンが３９．５モル％、Ｄ，Ｌ−ラクチドが３４．７モル％、グリコリドが２５．８モル％のポリ（Ｄ，Ｌ−ラクチド）−ブロック−ポリ（カプロラクトン−ｒａｎ−グリコリド）−ブロック−ポリ（Ｄ，Ｌ−ラクチド）の合成
［０１８４］火炎で乾燥した三口２５０ｍｌ丸底フラスコに、３６．０ｇ（０．３１６モル）のカプロラクトン、及び２４．０ｇ（０．２０７モル）のグリコリドを仕込む。フラスコに、火炎で乾燥した機械式撹拌機及びアルゴンパージ及び減圧用のアダプターを取り付ける。内容物を１２０℃まで加熱し、真空下で４時間撹拌する。アルゴンでパージし、室温まで冷却した後、０．１１ｇ（１．４ミリモル）の蒸留ジエチレングリコール、及び０．０９７ｍｌのオクチル酸錫（ＩＩ）（０．３３Ｍトルエン溶液）（モノマー：触媒のモル比、２５，０００：１）を添加する。フラスコを排気し、続いてアルゴンを吹き込むことによって反応容器をパージすることを３回繰り返す。反応フラスコを、１気圧のアルゴン圧の下で、ゆっくり撹拌しながら１８０℃まで加熱し、この温度で約２４時間維持する。
【０１８６】
［０１８５］重合の第２段階で、反応フラスコ中の１８０℃のプレポリマーに、アルゴンパージ下で４０．０ｇ（０．２７８モル）のＤ，Ｌ−ラクチドを添加する。撹拌しながら温度を２００℃まで上昇させ、その温度で約２時間保持する。反応器からポリマーを溶融物として取り出し、放冷する。磨り潰した後、ポリマーを、クロロホルムに溶解し、次いでメタノール中で沈殿させる。沈殿物を０．１ｍｍＨｇの減圧下に１１０℃で１６時間加熱することによって、溶媒、未反応モノマー、及び水を除去する。
【０１８７】
実施例３．実施例１又は２のコポリマーを使用する薬物送達性ステント被覆の製造方法
［０１８６］第１ステップで、ステントに任意選択の下塗り被覆を塗布する。約０．１質量％〜約１５質量％（例えば、約２．０質量％）の実施例１又は２のコポリマーを含み、残りがクロロホルムと１，１，１−トリクロロエタンとの溶媒混合物（約５０質量％のクロロホルム及び約５０質量％の１，１，１−トリクロロエタンを含む）である下塗り溶液を調製する。該溶液をステント上に塗布し、下塗り層を形成する。
【０１８８】
［０１８７］下塗り層を塗布するには、噴霧装置（例えば、ニューヨーク州ＭｉｌｔｏｎのＳｏｎｏ−Ｔｅｋ Ｃｏｒｐが製造するＳｏｎｏ−Ｔｅｋ ＭｉｃｒｏＭｉｓｔ噴霧ノズル）を使用する。該噴霧装置は、飛沫同伴気体流を用いる超音波アトマイザーである。シリンジ型ポンプを使用して被覆溶液をノズルに供給する。組成物を、超音波エネルギーで霧状にし、ステントの表面に塗布する。実用的なノズル−ステント距離は、約１ワット〜２ワットの超音波出力で約２０ｍｍ〜約４０ｍｍである。組成物を塗布する過程中に、ステントを、任意選択で、その長軸周りに約１００〜６００ｒｐｍ、例えば、約４００ｒｐｍの速さで回転する。また、塗布中にステントを同じ軸に沿って直線的に動かす。
【０１８９】
［０１８８］下塗り溶液を、３．０×１２ｍｍのビジョン（ＶＩＳＩＯＮ）（商標）ステント（Ａｂｂｏｔｔ Ｖａｓｃｕｌａｒ Ｃｏｒｐ．から入手できる）に一連の２０秒のパスで塗布して、噴霧パス当たり約２０μｇの被覆を堆積させる。噴霧パスの合間に、ステントを、外界温度で約１０秒〜約３０秒間乾燥させる。４回の噴霧パスを塗布し、続いて該下塗り層を約８０℃で約１時間ベーキングする。結果として、約８０μｇのソリッド含有量を有する下塗り層を形成できる。この実施例の目的に関して、「ソリッド」は、すべての揮発性有機化合物（例えば、溶媒）を除去した後に、ステント上に堆積されている乾燥残留物の量を意味する。
【０１９０】
［０１８９］下塗り層の塗布に類似の手法で、次の処方を使用してポリマー−治療薬溶液を調製し、塗布する：
（ａ）約０．１質量％〜約１５質量％（例えば、約２．０質量％）の実施例１又は２のコポリマー；
（ｂ）約０．１質量％〜約２質量％（例えば、約１．０質量％）の治療薬。一実施形態において、該治療薬は、エベロリムス（カリフォルニア州サンタクララ市のＡｂｂｏｔｔ Ｖａｓｃｕｌａｒ Ｃｏｒｐ．から入手できる）である；及び
（ｃ）残りの、約５０質量％のクロロホルム及び約５０質量％の１，１，１−トリクロロエタンを含む溶媒混合物。
【０１９１】
［０１９０］薬物含有処方物を、コポリマー下塗り層の塗布に類似した手法でステントに塗布する。該処理は、約３０μｇ〜約７５０μｇ（例えば、約１７５μｇ）のソリッド含有量、及び約１０μｇ〜約２５０μｇ（例えば、約５５μｇ）の薬物含有量を有する薬物−ポリマーリザーバー層の形成をもたらす。塗布した後、該被覆を、５０℃で２時間ベーキングして、任意の残留溶媒を除去する。
【０１９２】
［０１９１］本発明の特定の実施形態を提示、説明してきたが、当業者にとって、本発明から逸脱しないで、そのより広い態様においてそれに対して変更及び修正をなし得ることは明らかであろう。したがって、添付の特許請求の範囲は、それらの範囲内に、すべてのこのような変更及び修正を本発明の真の精神及び範囲内に含むとして包含するものとする。
【特許請求の範囲】
【請求項１】
構造Ａ−Ｂ−Ａ’の生体分解性トリブロックコポリマーを含有する組成物であって、
該Ａ及びＡ’ブロックが、各々独立に、体温よりも高いＴｇ又はＴｍを有する硬質のブロックであり；
該Ｂブロックが、Ａ及びＡ’ブロックのＴｇ又はＴｍよりも低いＴｇを有する軟質のブロックであり；
該Ａ、Ｂ及びＡ’ブロックが、各々独立に、約１ｋＤａ〜約５００ｋＤａのポリマー数平均分子量（Ｍｎ）を有し；且つ
該Ａ及びＡ’ブロックが、同じ又は異なっていてもよい、組成物。
【請求項２】
硬質のＡ及びＡ’ブロックの引張弾性率が、独立に、約１，０００ＭＰａを超え、且つ軟質のＢブロックの引張弾性率が、約１，０００ＭＰａ未満である、請求項１に記載の組成物。
【請求項３】
Ａ及びＡ’ブロックの重量分率が、トリブロックコポリマーの約１％〜約９９％である、請求項１に記載の組成物。
【請求項４】
Ａ、Ｂ及びＡ’ブロックが、各々独立に、１〜４種の異なる種類のモノマーから構成されるポリマーを含み、それぞれの種類のモノマーが、約５〜約５，０００個のモノマー単位を有する、請求項１に記載の組成物。
【請求項５】
ＡとＡ’ブロックが同じである、請求項１に記載の組成物。
【請求項６】
ＡとＡ’ブロックが異なる、請求項１に記載の組成物。
【請求項７】
Ａ及びＡ’ブロックが、各々独立に、ポリ（Ｌ−ラクチド）（ＰＬＬＡ）、ポリ（Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリ（グリコリド）（ＰＧＡ）、ポリ（ＧＡ−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリ（ＧＡ−ｃｏ−Ｌ−ラクチド）、
及びこれらのモノマーの配列の任意の変異体からなる群から選択されるポリマーを含み；且つ
Ｂブロックが、ポリ（カプロラクトン）（ＰＣＬ）、ポリ（ＣＬ−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（トリメチレンカーボネート）（ＰＴＭＣ）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−Ｌ−ラクチド）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−ＣＬ）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−ＣＬ−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（ジオキサノン）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−ジオキサノン）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−ＣＬ）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−Ｌ−ラクチド）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド−ｃｏ−ＧＡ）、ポリケタール、及びこれらのモノマーの配列の任意の変異体からなる群から選択されるポリマーを含む、請求項１に記載の組成物。
【請求項８】
Ｂブロックのポリケタールポリマーが、構造
【化１】
を有し、式中、Ｒ１は、ポリ（カプロラクトン）ジオール、或いは置換されていてもよい脂肪族、へテロ脂肪族、環式脂肪族、ヘテロ環式脂肪族、芳香族若しくはヘテロ芳香族基、又はこれらの組合せを含む構造ＨＯ−Ｒ１−ＯＨのＣ２〜Ｃ２４ジオールであり、且つｎは、約５〜約５，０００の整数である、請求項７に記載の組成物。
【請求項９】
Ｂブロックが、Ａ及びＡ’ブロックと非混和性である、請求項１に記載の組成物。
【請求項１０】
トリブロックコポリマーのポリマー末端に結合された少なくとも１つのジヒドロキシアリール基をさらに含む、請求項１に記載の組成物。
【請求項１１】
少なくとも１つのジヒドロキシアリール基が、３，４−ジヒドロキシフェニル部分を含む、請求項１０に記載の組成物。
【請求項１２】
少なくとも１種の生体適合性部分をさらに含む、請求項１に記載の組成物。
【請求項１３】
少なくとも１種の生体適合性部分が、ポリ（エチレンオキシド）、ポリ（プロピレングリコール）、ポリ（テトラメチレングリコール）、ポリエチレンオキシド−ｃｏ−ポリプロピレンオキシド）、ε−カプロラクトン、β−ブチロラクトン、δ−バレロラクトン、グリコリド、ポリ（Ｎ−ビニルピロリドン）、ポリ（アクリルアミドメチルプロパンスルホン酸）及びその塩、ポリ（スチレンスルホネート）、スルホン化デキストラン、ポリホスファゼン、ポリ（オルトエステル）、ポリ（チロシンカーボネート）、シアル酸、ヒアルロン酸又はその誘導体、ポリ（エチレングリコール）とヒアルロン酸又はその誘導体とのコポリマー、ヘパリン、ポリエチレングリコールとヘパリンとのコポリマー、ポリ（Ｌ−リシン）とポリ（エチレングリコール）とのグラフトポリマー、並びにこれらのコポリマーからなる群から選択される、請求項１２に記載の組成物。
【請求項１４】
少なくとも１種のさらなる生物学的に吸収可能なポリマーをさらに含む、請求項１に記載の組成物。
【請求項１５】
少なくとも１種のさらなる生物学的に吸収可能なポリマーが、ポリ（ヒドロキシブチレート）、ポリ（ヒドロキシバレレート）、ポリ（ヒドロキシブチレート−ｃｏ−バレレート）、ポリ（カプロラクトン）、ポリ（ラクチド−ｃｏ−グリコリド）、ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（ブチレンテレフタレート）、ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（ブチレンテレフタレート）−ブロック−ポリエチレン−グリコール）、ポリ（ブチレンテレフタレート）−ブロック−ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（ブチレンテレフタレート）、ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（カプロラクトン）、ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（カプロラクトン）−ブロック−ポリ（エチレン−グリコール）、ポリ（カプロラクトン）−ブロック−ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（カプロラクトン）、及びこれらのブレンドからなる群から選択される、請求項１４に記載の組成物。
【請求項１６】
抗増殖、抗悪性腫瘍、抗有糸分裂、抗炎症、抗血小板、抗凝固、抗フィブリン、抗トロンビン、抗生物質、抗アレルギー、及び抗酸化性物質からなる群から選択される少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤をさらに含む、請求項１に記載の組成物。
【請求項１７】
少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤が、パクリタキセル、ドセタキセル、エストラジオール、一酸化窒素供与体、スーパーオキシドジスムターゼ、スーパーオキシドジスムターゼ模倣薬、４−アミノ−２，２，６，６−テトラメチルピペリジン−１−オキシル（４−アミノ−ＴＥＭＰＯ）、タクロリムス、デキサメタゾン、ラパマイシン、ラパマイシン誘導体、４０−Ｏ−（２−ヒドロキシ）エチル−ラパマイシン（エベロリムス）、４０−Ｏ−（２−エトキシ）エチル−ラパマイシン（ビオリムス）、４０−Ｏ−（３−ヒドロキシ）プロピル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（２−ヒドロキシ）エトキシ］エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−テトラゾール−ラパマイシン、４０−エピ−（Ｎ１−テトラゾリル）−ラパマイシン（ゾタロリムス）、ピメクロリムス、メシル酸イマチニブ、ミドスタウリン、クロベタゾール、前駆細胞捕捉抗体、治癒促進薬、これらのプロドラッグ、これらの共用薬、及びこれらの組合せからなる群から選択される、請求項１６に記載の組成物。
【請求項１８】
請求項１に記載の組成物を含む被覆。
【請求項１９】
約１０ミクロン以下の厚さを有し、且つ約１２カ月以内にその質量の約１００％を減損する、請求項１８に記載の被覆。
【請求項２０】
請求項１０に記載の組成物を含む被覆。
【請求項２１】
請求項１２に記載の組成物を含む被覆。
【請求項２２】
請求項１４に記載の組成物を含む被覆。
【請求項２３】
請求項１６に記載の組成物を含む被覆。
【請求項２４】
約１０ミクロン以下の厚さを有し、且つ約１２カ月以内にその質量の約１００％を減損する、請求項２３に記載の被覆。
【請求項２５】
請求項１７に記載の組成物を含む被覆。
【請求項２６】
請求項１記載の組成物を含む材料から形成される埋込型デバイス。
【請求項２７】
前記材料が、デバイスを覆って堆積される被覆である、請求項２６に記載のデバイス。
【請求項２８】
前記被覆が、約１０ミクロン以下の厚さを有し、且つ約１２カ月以内にその質量の約１００％を減損する、請求項２７に記載のデバイス。
【請求項２９】
ステント、グラフト、ステント−グラフト、カテーテル、リード及び電極、クリップ、シャント、閉鎖デバイス、並びに弁からなる群から選択される、請求項２６に記載のデバイス。
【請求項３０】
請求項１０に記載の組成物を含む材料から形成される埋込型デバイス。
【請求項３１】
請求項１２に記載の組成物を含む材料から形成される埋込型デバイス。
【請求項３２】
請求項１４に記載の組成物を含む材料から形成される埋込型デバイス。
【請求項３３】
請求項１６に記載の組成物を含む材料から形成される埋込型デバイス。
【請求項３４】
前記材料が、デバイスを覆って堆積される被覆である、請求項３３に記載のデバイス。
【請求項３５】
前記被覆が、約１０ミクロン以下の厚さを有し、且つ約１２カ月以内にその質量の約１００％を減損する、請求項３４に記載のデバイス。
【請求項３６】
ステント、グラフト、ステント−グラフト、カテーテル、リード及び電極、クリップ、シャント、閉鎖デバイス、並びに弁からなる群から選択される、請求項３３に記載のデバイス。
【請求項３７】
ステントである、請求項３６に記載のデバイス。
【請求項３８】
請求項１７に記載の組成物を含む材料から形成される埋込型デバイス。
【請求項３９】
Ｂブロックに対応するモノマー（複数可）との開環重合（ＲＯＰ）を実施すること（ここで、２つの活性末端基を含む開始化合物を使用して該Ｂブロックの第１モノマーとのＲＯＰを開始し、該開始化合物上の２つの活性末端基は、独立に、ヒドロキシル、アミノ又はチオール基である）；及び
Ａ及びＡ’ブロックに対応するモノマー（複数可）とのＲＯＰを実施すること
を含む、請求項５に記載の組成物の調製方法。
【請求項４０】
Ｂブロックに対応するモノマー（複数可）との開環重合（ＲＯＰ）を実施すること（ここで、１つの活性末端基及び１つの保護された末端基を含む開始化合物を使用して該Ｂブロックの第１モノマーとのＲＯＰを開始し、該開始化合物上の活性末端基は、ヒドロキシル、アミノ又はチオール基であり、該開始化合物上の保護された末端基は、保護されたヒドロキシル、アミノ又はチオール基である）；
Ａブロックに対応するモノマー（複数可）とのＲＯＰを実施すること；
Ａブロックのポリマー末端に形成される任意の活性基を保護すること；
Ｂブロックのポリマー末端の、開始化合物に由来する保護された末端基を脱保護すること；
Ａ’ブロックに対応するモノマー（複数可）とのＲＯＰを実施すること；及び
Ａブロックのポリマー末端の保護された活性基を任意選択で脱保護すること
を含む、請求項６に記載の組成物の調製方法。
【請求項４１】
請求項１に記載の組成物を含む材料からデバイスを形成することを含む、埋込型デバイスの製作方法。
【請求項４２】
埋込型デバイスの少なくとも一部を覆う被覆として、前記材料を堆積させることを含む、請求項４１に記載の方法。
【請求項４３】
埋込型デバイスが、ステント、グラフト、ステント−グラフト、カテーテル、リード及び電極、クリップ、シャント、閉鎖デバイス、並びに弁からなる群から選択される、請求項４１に記載の方法。
【請求項４４】
請求項１６に記載の組成物を含む材料からデバイスを形成することを含む、埋込型デバイスの製作方法。
【請求項４５】
埋込型デバイスの少なくとも一部を覆う被覆として、前記材料を堆積させることを含む、請求項４４に記載の方法。
【請求項４６】
埋込型デバイスが、ステント、グラフト、ステント−グラフト、カテーテル、リード及び電極、クリップ、シャント、閉鎖デバイス、並びに弁からなる群から選択される、請求項４４に記載の方法。
【請求項４７】
請求項２６に記載の埋込型デバイスを患者に埋め込むことを含む、患者の状態又は障害の治療又は予防方法であって、該状態又は障害が、アテローム性動脈硬化症、血栓症、再狭窄、出血、血管解離、血管穿孔、血管動脈瘤、不安定プラーク、慢性完全閉塞、卵円孔開存、跛行、静脈と人工移植片との吻合部増殖、胆管閉塞、尿管閉塞、及び腫瘍性閉塞からなる群から選択される、治療又は予防方法。
【請求項４８】
埋込型デバイスが、ステント、グラフト、ステント−グラフト、カテーテル、リード及び電極、クリップ、シャント、閉鎖デバイス、並びに弁からなる群から選択される、請求項４７に記載の方法。
【請求項４９】
請求項３３に記載の埋込型デバイスを患者に埋め込むことを含む、患者の状態又は障害の治療又は予防方法であって、該状態又は障害が、アテローム性動脈硬化症、血栓症、再狭窄、出血、血管解離、血管穿孔、血管動脈瘤、不安定プラーク、慢性完全閉塞、卵円孔開存、跛行、静脈と人工移植片との吻合部増殖、胆管閉塞、尿管閉塞、及び腫瘍性閉塞からなる群から選択される、治療又は予防方法。
【請求項５０】
埋込型デバイスが、ステント、グラフト、ステント−グラフト、カテーテル、リード及び電極、クリップ、シャント、閉鎖デバイス、並びに弁からなる群から選択される、請求項４９に記載の方法。
【請求項１】
構造Ａ−Ｂ−Ａ’の生体分解性トリブロックコポリマーを含有する組成物であって、
該Ａ及びＡ’ブロックが、各々独立に、体温よりも高いＴｇ又はＴｍを有する硬質のブロックであり；
該Ｂブロックが、Ａ及びＡ’ブロックのＴｇ又はＴｍよりも低いＴｇを有する軟質のブロックであり；
該Ａ、Ｂ及びＡ’ブロックが、各々独立に、約１ｋＤａ〜約５００ｋＤａのポリマー数平均分子量（Ｍｎ）を有し；且つ
該Ａ及びＡ’ブロックが、同じ又は異なっていてもよい、組成物。
【請求項２】
硬質のＡ及びＡ’ブロックの引張弾性率が、独立に、約１，０００ＭＰａを超え、且つ軟質のＢブロックの引張弾性率が、約１，０００ＭＰａ未満である、請求項１に記載の組成物。
【請求項３】
Ａ及びＡ’ブロックの重量分率が、トリブロックコポリマーの約１％〜約９９％である、請求項１に記載の組成物。
【請求項４】
Ａ、Ｂ及びＡ’ブロックが、各々独立に、１〜４種の異なる種類のモノマーから構成されるポリマーを含み、それぞれの種類のモノマーが、約５〜約５，０００個のモノマー単位を有する、請求項１に記載の組成物。
【請求項５】
ＡとＡ’ブロックが同じである、請求項１に記載の組成物。
【請求項６】
ＡとＡ’ブロックが異なる、請求項１に記載の組成物。
【請求項７】
Ａ及びＡ’ブロックが、各々独立に、ポリ（Ｌ−ラクチド）（ＰＬＬＡ）、ポリ（Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリ（グリコリド）（ＰＧＡ）、ポリ（ＧＡ−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリ（ＧＡ−ｃｏ−Ｌ−ラクチド）、
及びこれらのモノマーの配列の任意の変異体からなる群から選択されるポリマーを含み；且つ
Ｂブロックが、ポリ（カプロラクトン）（ＰＣＬ）、ポリ（ＣＬ−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（トリメチレンカーボネート）（ＰＴＭＣ）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−Ｌ−ラクチド）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−ＣＬ）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−ＣＬ−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（ジオキサノン）、ポリ（ＴＭＣ−ｃｏ−ジオキサノン）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−ＣＬ）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−Ｌ−ラクチド）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−ＧＡ）、ポリ（ジオキサノン−ｃｏ−Ｄ，Ｌ−ラクチド−ｃｏ−ＧＡ）、ポリケタール、及びこれらのモノマーの配列の任意の変異体からなる群から選択されるポリマーを含む、請求項１に記載の組成物。
【請求項８】
Ｂブロックのポリケタールポリマーが、構造
【化１】
を有し、式中、Ｒ１は、ポリ（カプロラクトン）ジオール、或いは置換されていてもよい脂肪族、へテロ脂肪族、環式脂肪族、ヘテロ環式脂肪族、芳香族若しくはヘテロ芳香族基、又はこれらの組合せを含む構造ＨＯ−Ｒ１−ＯＨのＣ２〜Ｃ２４ジオールであり、且つｎは、約５〜約５，０００の整数である、請求項７に記載の組成物。
【請求項９】
Ｂブロックが、Ａ及びＡ’ブロックと非混和性である、請求項１に記載の組成物。
【請求項１０】
トリブロックコポリマーのポリマー末端に結合された少なくとも１つのジヒドロキシアリール基をさらに含む、請求項１に記載の組成物。
【請求項１１】
少なくとも１つのジヒドロキシアリール基が、３，４−ジヒドロキシフェニル部分を含む、請求項１０に記載の組成物。
【請求項１２】
少なくとも１種の生体適合性部分をさらに含む、請求項１に記載の組成物。
【請求項１３】
少なくとも１種の生体適合性部分が、ポリ（エチレンオキシド）、ポリ（プロピレングリコール）、ポリ（テトラメチレングリコール）、ポリエチレンオキシド−ｃｏ−ポリプロピレンオキシド）、ε−カプロラクトン、β−ブチロラクトン、δ−バレロラクトン、グリコリド、ポリ（Ｎ−ビニルピロリドン）、ポリ（アクリルアミドメチルプロパンスルホン酸）及びその塩、ポリ（スチレンスルホネート）、スルホン化デキストラン、ポリホスファゼン、ポリ（オルトエステル）、ポリ（チロシンカーボネート）、シアル酸、ヒアルロン酸又はその誘導体、ポリ（エチレングリコール）とヒアルロン酸又はその誘導体とのコポリマー、ヘパリン、ポリエチレングリコールとヘパリンとのコポリマー、ポリ（Ｌ−リシン）とポリ（エチレングリコール）とのグラフトポリマー、並びにこれらのコポリマーからなる群から選択される、請求項１２に記載の組成物。
【請求項１４】
少なくとも１種のさらなる生物学的に吸収可能なポリマーをさらに含む、請求項１に記載の組成物。
【請求項１５】
少なくとも１種のさらなる生物学的に吸収可能なポリマーが、ポリ（ヒドロキシブチレート）、ポリ（ヒドロキシバレレート）、ポリ（ヒドロキシブチレート−ｃｏ−バレレート）、ポリ（カプロラクトン）、ポリ（ラクチド−ｃｏ−グリコリド）、ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（ブチレンテレフタレート）、ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（ブチレンテレフタレート）−ブロック−ポリエチレン−グリコール）、ポリ（ブチレンテレフタレート）−ブロック−ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（ブチレンテレフタレート）、ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（カプロラクトン）、ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（カプロラクトン）−ブロック−ポリ（エチレン−グリコール）、ポリ（カプロラクトン）−ブロック−ポリ（エチレン−グリコール）−ブロック−ポリ（カプロラクトン）、及びこれらのブレンドからなる群から選択される、請求項１４に記載の組成物。
【請求項１６】
抗増殖、抗悪性腫瘍、抗有糸分裂、抗炎症、抗血小板、抗凝固、抗フィブリン、抗トロンビン、抗生物質、抗アレルギー、及び抗酸化性物質からなる群から選択される少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤をさらに含む、請求項１に記載の組成物。
【請求項１７】
少なくとも１種の生物学的に活性な薬剤が、パクリタキセル、ドセタキセル、エストラジオール、一酸化窒素供与体、スーパーオキシドジスムターゼ、スーパーオキシドジスムターゼ模倣薬、４−アミノ−２，２，６，６−テトラメチルピペリジン−１−オキシル（４−アミノ−ＴＥＭＰＯ）、タクロリムス、デキサメタゾン、ラパマイシン、ラパマイシン誘導体、４０−Ｏ−（２−ヒドロキシ）エチル−ラパマイシン（エベロリムス）、４０−Ｏ−（２−エトキシ）エチル−ラパマイシン（ビオリムス）、４０−Ｏ−（３−ヒドロキシ）プロピル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（２−ヒドロキシ）エトキシ］エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−テトラゾール−ラパマイシン、４０−エピ−（Ｎ１−テトラゾリル）−ラパマイシン（ゾタロリムス）、ピメクロリムス、メシル酸イマチニブ、ミドスタウリン、クロベタゾール、前駆細胞捕捉抗体、治癒促進薬、これらのプロドラッグ、これらの共用薬、及びこれらの組合せからなる群から選択される、請求項１６に記載の組成物。
【請求項１８】
請求項１に記載の組成物を含む被覆。
【請求項１９】
約１０ミクロン以下の厚さを有し、且つ約１２カ月以内にその質量の約１００％を減損する、請求項１８に記載の被覆。
【請求項２０】
請求項１０に記載の組成物を含む被覆。
【請求項２１】
請求項１２に記載の組成物を含む被覆。
【請求項２２】
請求項１４に記載の組成物を含む被覆。
【請求項２３】
請求項１６に記載の組成物を含む被覆。
【請求項２４】
約１０ミクロン以下の厚さを有し、且つ約１２カ月以内にその質量の約１００％を減損する、請求項２３に記載の被覆。
【請求項２５】
請求項１７に記載の組成物を含む被覆。
【請求項２６】
請求項１記載の組成物を含む材料から形成される埋込型デバイス。
【請求項２７】
前記材料が、デバイスを覆って堆積される被覆である、請求項２６に記載のデバイス。
【請求項２８】
前記被覆が、約１０ミクロン以下の厚さを有し、且つ約１２カ月以内にその質量の約１００％を減損する、請求項２７に記載のデバイス。
【請求項２９】
ステント、グラフト、ステント−グラフト、カテーテル、リード及び電極、クリップ、シャント、閉鎖デバイス、並びに弁からなる群から選択される、請求項２６に記載のデバイス。
【請求項３０】
請求項１０に記載の組成物を含む材料から形成される埋込型デバイス。
【請求項３１】
請求項１２に記載の組成物を含む材料から形成される埋込型デバイス。
【請求項３２】
請求項１４に記載の組成物を含む材料から形成される埋込型デバイス。
【請求項３３】
請求項１６に記載の組成物を含む材料から形成される埋込型デバイス。
【請求項３４】
前記材料が、デバイスを覆って堆積される被覆である、請求項３３に記載のデバイス。
【請求項３５】
前記被覆が、約１０ミクロン以下の厚さを有し、且つ約１２カ月以内にその質量の約１００％を減損する、請求項３４に記載のデバイス。
【請求項３６】
ステント、グラフト、ステント−グラフト、カテーテル、リード及び電極、クリップ、シャント、閉鎖デバイス、並びに弁からなる群から選択される、請求項３３に記載のデバイス。
【請求項３７】
ステントである、請求項３６に記載のデバイス。
【請求項３８】
請求項１７に記載の組成物を含む材料から形成される埋込型デバイス。
【請求項３９】
Ｂブロックに対応するモノマー（複数可）との開環重合（ＲＯＰ）を実施すること（ここで、２つの活性末端基を含む開始化合物を使用して該Ｂブロックの第１モノマーとのＲＯＰを開始し、該開始化合物上の２つの活性末端基は、独立に、ヒドロキシル、アミノ又はチオール基である）；及び
Ａ及びＡ’ブロックに対応するモノマー（複数可）とのＲＯＰを実施すること
を含む、請求項５に記載の組成物の調製方法。
【請求項４０】
Ｂブロックに対応するモノマー（複数可）との開環重合（ＲＯＰ）を実施すること（ここで、１つの活性末端基及び１つの保護された末端基を含む開始化合物を使用して該Ｂブロックの第１モノマーとのＲＯＰを開始し、該開始化合物上の活性末端基は、ヒドロキシル、アミノ又はチオール基であり、該開始化合物上の保護された末端基は、保護されたヒドロキシル、アミノ又はチオール基である）；
Ａブロックに対応するモノマー（複数可）とのＲＯＰを実施すること；
Ａブロックのポリマー末端に形成される任意の活性基を保護すること；
Ｂブロックのポリマー末端の、開始化合物に由来する保護された末端基を脱保護すること；
Ａ’ブロックに対応するモノマー（複数可）とのＲＯＰを実施すること；及び
Ａブロックのポリマー末端の保護された活性基を任意選択で脱保護すること
を含む、請求項６に記載の組成物の調製方法。
【請求項４１】
請求項１に記載の組成物を含む材料からデバイスを形成することを含む、埋込型デバイスの製作方法。
【請求項４２】
埋込型デバイスの少なくとも一部を覆う被覆として、前記材料を堆積させることを含む、請求項４１に記載の方法。
【請求項４３】
埋込型デバイスが、ステント、グラフト、ステント−グラフト、カテーテル、リード及び電極、クリップ、シャント、閉鎖デバイス、並びに弁からなる群から選択される、請求項４１に記載の方法。
【請求項４４】
請求項１６に記載の組成物を含む材料からデバイスを形成することを含む、埋込型デバイスの製作方法。
【請求項４５】
埋込型デバイスの少なくとも一部を覆う被覆として、前記材料を堆積させることを含む、請求項４４に記載の方法。
【請求項４６】
埋込型デバイスが、ステント、グラフト、ステント−グラフト、カテーテル、リード及び電極、クリップ、シャント、閉鎖デバイス、並びに弁からなる群から選択される、請求項４４に記載の方法。
【請求項４７】
請求項２６に記載の埋込型デバイスを患者に埋め込むことを含む、患者の状態又は障害の治療又は予防方法であって、該状態又は障害が、アテローム性動脈硬化症、血栓症、再狭窄、出血、血管解離、血管穿孔、血管動脈瘤、不安定プラーク、慢性完全閉塞、卵円孔開存、跛行、静脈と人工移植片との吻合部増殖、胆管閉塞、尿管閉塞、及び腫瘍性閉塞からなる群から選択される、治療又は予防方法。
【請求項４８】
埋込型デバイスが、ステント、グラフト、ステント−グラフト、カテーテル、リード及び電極、クリップ、シャント、閉鎖デバイス、並びに弁からなる群から選択される、請求項４７に記載の方法。
【請求項４９】
請求項３３に記載の埋込型デバイスを患者に埋め込むことを含む、患者の状態又は障害の治療又は予防方法であって、該状態又は障害が、アテローム性動脈硬化症、血栓症、再狭窄、出血、血管解離、血管穿孔、血管動脈瘤、不安定プラーク、慢性完全閉塞、卵円孔開存、跛行、静脈と人工移植片との吻合部増殖、胆管閉塞、尿管閉塞、及び腫瘍性閉塞からなる群から選択される、治療又は予防方法。
【請求項５０】
埋込型デバイスが、ステント、グラフト、ステント−グラフト、カテーテル、リード及び電極、クリップ、シャント、閉鎖デバイス、並びに弁からなる群から選択される、請求項４９に記載の方法。
【公表番号】特表２０１０−５３２２１６（Ｐ２０１０−５３２２１６Ａ）
【公表日】平成２２年１０月７日（２０１０．１０．７）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２０１０−５１４９１２（Ｐ２０１０−５１４９１２）
【出願日】平成２０年５月２２日（２００８．５．２２）
【国際出願番号】ＰＣＴ／ＵＳ２００８／０６４５８５
【国際公開番号】ＷＯ２００９／００５９０９
【国際公開日】平成２１年１月８日（２００９．１．８）
【出願人】（５０７１３５７８８）アボット カーディオヴァスキュラー システムズ インコーポレイテッド (92)
【Ｆターム（参考）】
【公表日】平成２２年１０月７日（２０１０．１０．７）
【国際特許分類】
【出願日】平成２０年５月２２日（２００８．５．２２）
【国際出願番号】ＰＣＴ／ＵＳ２００８／０６４５８５
【国際公開番号】ＷＯ２００９／００５９０９
【国際公開日】平成２１年１月８日（２００９．１．８）
【出願人】（５０７１３５７８８）アボット カーディオヴァスキュラー システムズ インコーポレイテッド (92)
【Ｆターム（参考）】
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