連続加圧技法治療のための装置、方式及び方法
【課題】 この発明は、動物の体の皮膚及び下層組織に非侵害的な治療的に再生可能な加圧マッサージを適用するための装置を提供する。
【解決手段】 被治療体の各種目標組織へのマッサージ治療に使用するため、連続加圧技法装置及び適合する取り付け可能な付属部品が提供される。前記付属部品は、治療専門家の比較的小さな苦労での多数の処置目標の治療と過度の疲労を伴わない多数の人の治療を可能とする治療的に適当に深い圧力の導入を可能とする特徴を備える。提供される連続加圧技法装置は、この装置の使用と同時的に、被治療者の体に加えられる圧力を遠隔的に決める能力を提供する。
【解決手段】 被治療体の各種目標組織へのマッサージ治療に使用するため、連続加圧技法装置及び適合する取り付け可能な付属部品が提供される。前記付属部品は、治療専門家の比較的小さな苦労での多数の処置目標の治療と過度の疲労を伴わない多数の人の治療を可能とする治療的に適当に深い圧力の導入を可能とする特徴を備える。提供される連続加圧技法装置は、この装置の使用と同時的に、被治療者の体に加えられる圧力を遠隔的に決める能力を提供する。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この発明、連続加圧治療（ＣＰＴ治療）方法、方式及び装置は、附属品をともなって、治療士が彼の努力を倍化して出来るだけ楽に深い（ｐｒｏｆｏｕｎｄ）圧力の導入を可能とし且つ身体のいずれの目標部分に対しても再生可能で適当で計量され高度に局在化し、そして／又は連続状の加圧へと至ることを支援する。この発明の装置は、上記のように各種の異なる形式のマッサージ治療とともに使用可能である。付加的には、連続加圧治療のために使用されるＣＰＴ装置は、改良された被治療者の反応に関する新しいコンセプト及び治療を提供し、運動疾病の予防、評価及び治療の分野において適用可能である。
【背景技術】
【０００２】
マッサージは、治療目的のための身体の柔軟組織の処置と定義することができる。なでる、もむ、こする、圧迫する及び振ることを含む動作の方式が利用される。付加的に、マッサージ治療士は、補助的な機械式用具を使用する。マッサージは、増加する血流、緩和される筋肉緊張及び神経興奮、増加する関節動作範囲を結果する増加した筋肉順応性、減少した受動的又は能動的な硬直さ、及び、増加又は減少の神経興奮性のような複数の効果を身体に提供する。マッサージに追随する副交感神経活動及びホルモンレベルの変化が、緊張緩和反応を結果する。Weerapong P,Hume PA, Kolt GS.,"The mechanisms of massage and effects on performance, muscle recovery and injury prevention." Sports Med. 35(3): 235-56 (2005)参照。
【０００３】
マッサージ治療は、負傷又は使いすぎからの治癒過程を支援し、且つ、予防的健康管理の優れた一形態である。その目的は、身体機能を発達させ、維持し、回復し、又は増加し、且つ疼痛を緩和することである。マッサージ治療様式は、それに限定はされないが、水治療法、治療実施、筋膜及び疼痛発作誘発点（ｔｒｉｇｇｅｒ ｐｏｉｎｔ）治療を含む。
【０００４】
マッサージ及び加圧治療の分野の当業者に知られた各種の異なる形式のマッサージが存在する、すなわち、他のものに混ざって、シリアックス技法、神経筋肉技法（筋膜疼痛発作誘発点治療、肉食餌療法）、他の柔軟組織技法（冷却／伸長技法、深層組織リリース法、虚血圧迫法、肘技法、等）、スポーツマッサージ、及び指圧がある。
【０００５】
特定柔軟組織の組織化が、その上に加えられる荷重に対応する組織の能力の回復のために使用される。それは、組織を従前の引っ張り強さに戻すべく、可能な限り治癒過程の段階に接近して適合するように、力の段階的な且つ漸進的な適用を使用する。筋膜疼痛症候群（ＭＰＳ）は、しばしば、疼痛外来への紹介を結果する一般的な症状である。疼痛発作誘発点に関連するＭＰＳの発生は、疼痛外来を訪問する人々の３０％−８５％の間で変化するように見え、この症状は、男性よりも女性の方がより優勢である。ＭＰＳを経験する被治療者は、強さを変え且つ最も頻繁に、頭、首、肩、手足及び背中下方に発見される局部的な持続性の疼痛を訴える。筋肉組織学の、筋電計の、サーモグラフの、そして圧力の異常は、ＭＰＳに関連する異常として非一貫的に認められる。臨床医は、ＭＰＳ患者の疼痛の緩和達成を試みる一方、処置のために、疼痛発作誘発点リリース（ｒｅｌｅａｓｅ）、疼痛発作誘発点注射、乾式穿刺、伸長／噴霧、及び経皮電気神経刺激を含む多次元的手法を採用している。
【０００６】
筋膜の疼痛発作誘発点（ＭＴＰ）は、骨格筋の触診可能な緊張帯内の過剰刺激感受可能な圧痛点と認められる。筋肉及び筋肉群は、典型的には、特徴的な連関疼痛パターンを有する。疼痛発作誘発点（ＴＰ）は、筋肉組織の中心である。これらは、圧迫によって痛み、連関領域内で疼痛を誘発する。連関疼痛の領域は、人体の疼痛を訴える箇所のみであり得る。
【０００７】
針療法及び指圧は、或る人々の処置において有効な歴史の長い物理治療技法である。人において、記述された疼痛発作誘発点の７１％は、また、既に知られた針のつぼである。疼痛発作誘発点処置は、マッサージのような非侵害的手段による、又は、乾式穿刺又は注射のような侵害的手段によるＴＰ刺激であり得る。筋膜の疼痛発作誘発点での疼痛症状は、筋肉での過負荷をともなっており、突然の過負荷によって急激に生起されるか、又は、長期にわたる収縮又は反復的な運動によって徐々に発症し得る。ＭＴＰ派生疼痛を正確に診断するのに必要な技量は、触診の能力、訓練、及び広い診療経験に依拠する。効果的な非侵害的処置方法には、疼痛発作誘発点圧力リリースと収縮緩和と蒸気冷却剤噴霧／伸長技法による手によるストレッチング並びにＭＴＰの乾式穿刺又は注射が含まれる。
【０００８】
リブナーは、疼痛発作誘発点が筋紡錘に見出されることを示した。その説は、疼痛発作誘発点でのアルファ受容体拮抗筋の効果を説明する。他の説は、疼痛発作誘発点で示されるＥＭＧの活動は終板領域で示される活動に似ているので、疼痛発作誘発点が活動過多状態の終板領域を表わしているとの事実にある。末梢神経からのアセチルコリンの放出を妨げることによって筋収縮を抑制するボツリヌス毒素Ａの疼痛発作誘発点での注射が、巣状筋膜疼痛疾病に対して効果的であるように思われる。ルント等は、初期線維筋痛症の患者では、筋肉の酸素化は、少なくとも筋肉の疼痛発作誘発点領域では、異常か又は少ないことを検証した。
【０００９】
虚血圧迫治療は、即時的な疼痛緩和と筋膜疼痛発作誘発点の神経過敏抑制をもたらす代替的な処置を提供する。ＴＥＮＳ同様の、温巻包法に噴霧による伸長及び実動作範囲を加えたもの、並びに、温巻包法に実動作範囲及び筋膜リリース技法同様の干渉電流を加えたもののような治療の組合せが、筋膜疼痛発作誘発点疼痛を緩和し且つ首の実動作範囲を広げるのに効果的である。虚血圧迫は、運動選手の予防措置として使用することができる。虚血加圧及び持続的な伸長、又は疼痛発作誘発点の加温を含むプログラムが、疼痛発作誘発点の神経過敏並びに首及び背中上方の疼痛による個々の疼痛の強さを削減するのに有効であることが示された。股関節の駆血壊死を伴う患者において、神経筋肉疼痛発作誘発点を含む深層組織／深層加圧マッサージ治療技法によって、疼痛緩和及び生活の質に健康的な効果を有することが示された。
【００１０】
追加的な背景技術として、
Simons DG, Mense S. Diagnosis and therapy of myofascial trigger points.
Schmerz. 17(6): 419-24 (2003 Dec).
Rivner MH. The neurophysiology of myofascial pain syndrome. Curr Pain Headache Rep. 5 (5): 432-40 (2001 Oct).
Cheshire WP, Abashian SW, Mann JD. Botulinum toxin in the treatment of myofascial pain syndrome. Pain. 59 (1): 65-9 (1994 Oct).
Lund N, Bengtsson A, Thorborg P. Muscle tissue oxygen pressure in primary fibromyalgia. Scand J Rheumatol. 15 (2): 165-73 (1986)
Hou DR, Tsai LC, Cheng KF, Chung KC, Hong CZ. Immediate effects of various physical therapeutic modalities on cervical myofascial pain and trigger-point sensitivity. Arch Phys Med Rehabil. 83 (10): 1406-14 (2002 Oct).
Vecchiet L et al,'latent myofascial trogger points: Changes in muscular and subcutaneous pain thresholds at trigger point and target level'. J of Manual Medicine 5(4) (1990).
Hanten WP, Olson SL, Butts NL, Nowicki AL. Effectiveness of a home program of ischemic pressure followed by sustained stretch for treatment of myofascial trigger points. Phys Ther. 81 (4): 1059-60 (2001 Apr).
Albright GL, Fischer AA. Effects of warning imagery aimed at trigger-point sites on tissue compliance, skin temperature, and pain sensitivity in biofeedback-trained patients with chronic pain: a preliminary study. Percept Mot Skills. 71 (3 Pt 2): 1163-70 (1990 Dec).
Bodhise PB, Dejoie M, Brandon Z, Simpkins S, Ballas SK. Non-pharmacologic management of sickle cell pain. Hematology. 9 (3): 235-7 (2004 Jun).
を引用する。
【００１１】
それでもなお、現在の治療法は、現存する個々人全ての疼痛緩和には効力がない。疼痛治療の追加的な論究としては、
Han SC, Harrison P. "Myofascial pain syndrome an trigger-point management." Reg. Anesth. 22 (1): 89-101 (1997 Jan-Feb).
Janssens LA. "Trigger point therapy." Probl Vet Med. 4 (1): 117-24 (1992 Mar).
を参照されたい。
【００１２】
深層組織マッサージ又は軽擦法のようなマッサージ技法は、例えば、瘢痕組織により限界付けられた筋線維をゆるめ、全体的な筋肉柔軟性を改善し、たまった浮腫を除き、改善された血液供給によって筋肉への良好な栄養を回復する、効果の豊かな多様性を有する。
【００１３】
疼痛処置の間でのマッサージの利用は、通常の看護実施に対する補足的な治療としてより一層有効である。臨床経験は、３０人の臨床患者の１群において、筋膜疼痛発作誘発点マッサージ治療法が、心拍数と心臓収縮期血圧と心臓弛緩期血圧とに格段の減少を生ずることを立証した。付加するに、それらの患者は、筋肉緊張と情緒的状態に改善が見られ、格段の改善を示した。より広範な論究としては、
Delaney JP, et al. "The short-term effects of myofascial trigger point massage therapy on cardiac autonomic tone in healthy subjects." J. Adv. Nurs., 37 (4): 364-71 (220).
を参照されたい。
【００１４】
摩擦は、コラーゲン線維間の多重交差結合が相当なかたさ又は瘢痕を結果した場合の、後の段階での処置に使用され得る。摩擦は、或る圧縮力で、１回につき数分の間組織の上部を横断して実施される。初期において、疼痛のレベルはかなり強いが、摩擦が進むにつれて消し去られる。より一層拡大された論述としては、
Formby & Mellion. "Identifying and Treating Myofascial Pain Syndrome." Physician & Sports Med Vol 25 No 2 (1997).
Manheim C, 'The Myofascial Release Manual'. 2nd Ed. (1994)
を参照されたい。
【００１５】
局部的な柔軟組織の機能障害は、疼痛及びより一般的な筋骨格機能障害に対して重要な関係を有する。神経筋肉技法は、柔軟組織処置の効率的で且つ立証された方法を提供する。それらは、筋膜機能障害を評価し且つ処置し、全般的な機能を改善し、筋肉の緊張をほぐし、疼痛発作誘発点の活動除去を支援し、高浸透圧及び／又は線維性変化を処置して標準化するために使用され得る。
【００１６】
筋膜疼痛発作誘発点マッサージ治療法は、準医療的業種に対して特に適切なものであり、慣用的な医療実施に対しては補足的な治療法である。通常の健康目的において、心臓の副交感神経の活動を増大し且つ緊張緩和を改善するに、頭、首及び肩の部分への筋膜疼痛発作誘発点マッサージが効果的である。
【発明の開示】
【課題を解決するための手段】
【００１７】
この発明は、疼痛が緩和され、体の循環及び動きが改善され、マッサージの各種の他の効果が向上されるように、継続して且つ深い程度にまで圧力が加えられる、被治療者の体にマッサージ治療を施す新しい方法に実施される。この発明は、また、少なくとも１つの加圧ベースが握り部に取り付けられ且つ少なくとも１つの加圧ヘッドが握り部に取り付けられた加圧ヘッドと加圧ベースの取り付けを可能とする１より多い数の取付箇所を備えた延長状パイロン並びに体に適用される力を計量的に決定するための部品又は他の手段を含む動物の体に予め決められた圧点で圧力を適用する装置に実施される。
【００１８】
この発明の特定的な一実施例は、圧力のレベルがその装置によって伝えられるようにこの発明の装置の使用者にフィードバックを提供する部品である。このようなフィードバックは、従来開示されておらず、この方式、装置及び方法の使用者が再生可能に加圧治療を適用し且つ動物の体への損傷の蓋然性の高い徴候を認識することを可能とする。このようなフィードバックは、例えば、治療を受けるのが作業用動物であったり、又は、治療を受ける者が、病気又は負傷が原因で痛みを感じ得ないような、治療を受ける側からのフィードバックの提供が不可能な場合に特に有用である。
【００１９】
前記装置は、さらに、治療の進行中に加えられる圧力を遠隔監視するための力読取部品を含み、この遠隔監視は、圧力メーター、ダイヤフラム圧力計器、遠隔圧力変換器、又は電子変換器のような入手可能な手段による。前記装置は、例えば、流体圧又はバネによって偏倚され、圧力を伝達し且つ監視する手段を提供するパイロンによって特徴付けられる。前記装置のパイロンは、さらに、代替的には、圧力変換器を提供する手段として、ピストンの流体圧縮によって特徴づけられることが可能である。
【００２０】
一実施例において、マッサージ装置は、凹状上面を備えた加圧ベース、ハンドグリップと取付部品を備えたパイロン、圧力変換力読取部品、及び加圧ヘッド部品を取り付けるための部品を提供する。この発明の一部として、圧力供給具に係合する部品と、手との係合が可能な上方の平坦面と、凸形状の弾性材料で形成された下方表面とを特徴とする加圧ヘッドを含む各種の加圧ヘッドの利用が可能である。
【００２１】
この発明は、治療の必要における目的組織を決定する過程と、適用圧力を加えるための加圧ベースを選択する過程と、被治療者に予め決められた大きさの圧力を加える過程と、少なくとも１秒の間、適用圧力を継続して維持する過程より成る物理治療方法を提供する。
【００２２】
この発明の主要な目的は、合理的に可能な限り苦労なしに、皮膚及び下層の組織に対して非侵害的な治療再生可能加圧マッサージを適用する装置を提供することである。ＣＰＴ装置及びその附属品は、各種治療目的のための被治療者の体のマッサージ治療に有用である。
【００２３】
基本的なＣＰＴ装置は、被治療者の体の特定組織への圧力付与用に特化された多数の付属部品とともに使用することができる。開示されている附属品装置は、治療士が、過重疲労なしに、多数の処置目標及び多数の被治療者個人を処置することが可能であるように、比較的に可能な限り小さな苦労で治療的に適切な深い圧力の導入を可能とする特徴を含む。この発明より以前では、深層に位置する組織部位（例えば、手足の深層筋肉）への処置用圧力の適用が利用可能であったとしても、効果的な治療結果を達成するに十分な期間の間、適切に且つ十分に正確に圧力を加えることは常に可能ではなかった。すなわち、以下の開示が示すように、ＣＰＴ装置のモジュール性が各種のマッサージ及び物理治療技法の効果的な実施を可能とする。
【００２４】
この発明の装置は、好ましくは、手での操作が容易なハンドヘルド型のマッサージ装置として構成される。この装置は、多数の治療に容易に適応可能であり、筋骨格系機能障害に対する治療看護のための各種手段に効果的に利用することが可能である。この発明の装置及び方式は、物理療法の専門家に知られた多数の異なる型のマッサージ療法に組み合わせて使用されることが可能である。この療法には、シリアックス技法、神経筋肉技法（筋膜疼痛発作誘発点技法、肉食餌療法、その他を含む）、他の柔軟組織技法（冷却／伸長技法、深層組織リリース技法、虚血圧縮、肘技法、及び、その他を含む）、スポーツマッサージ、指圧、及び反射法が含まれる。この発明の装置の使用は、血流の増加、筋肉の緊張の緩和、関節の動き範囲拡張を結果する筋肉コンプライアンスの増加、受動的又は能動的な堅さの減少、及び神経興奮性の増加又は減少を含む治療上の効果を被治療者に提供することができる。マッサージに続く副交感神経の活動の変化が、反応の緩和を結果する。肉食餌療法における一例に関しては、ＣＰＴ装置は、頭部の基部における、首の筋肉の、尻の後（上方、中間、そして下方）の、腕の、脚の、及び肩の、緊張を減少するために使用される。
【００２５】
マッサージ治療の既存様式の適用のための装置の使用に付け加えるに、好実施例においては、装置は加圧治療の新しい方法に使用されることが可能であり、延長された期間にわたり被治療者に深い圧力（ｐｒｏｆｏｕｎｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ）を加える。新規な連続加圧技法（ＣＰＴ）は、部分的に「連続加圧技法治療」（ＣＰＴ療法）より成る。ＣＰＴ療法で適用される連続圧力は、「浅い圧力又は「深い」圧力として発出（ｄｅｌｉｖｅｒ）されることができる。この発明は、「深い連続加圧技法療法」（深いＣＰＴ療法）に実施される。この発明の装置は、深いＣＰＴ療法を実施するのに使用されることが可能であり、広範な種類の運動疾病の緩和のための予防、評価及び治療に使用されることができる。
【００２６】
ＣＰＴ療法は、１本の指、数本の指、手のふくらんだ部分、ひじを使用して、又はこの明細書に開示されたような特殊な装置を使用しての連続状圧力の付加によって実施されることができる。その過程をとおして、エネルギーは、前進的な圧力を使用して皮膚を通るように制御され、そして組織へと配分される。ＣＰＴ方式は、治療士が、特定加圧点に規定の圧力を加えて、筋肉、腱、骨／腱／筋肉接合箇所又は神経関連疼痛を和らげるのを可能とする、この発明の特殊な装置を利用して容易に実施される。このＣＰＴ治療方式装置は、或る実施例では、ダブコール（Ｄａｖｋｏｒ）装置として認識されている。この発明の方式は、専門的治療士が、筋肉、腱、及び骨−筋肉−腱接合箇所に規定の圧力を加えることを可能とする装置を利用する。この発明のＣＰＴ治療装置の使用によって行なわれるＣＰＴ療法は、規定の疼痛発作誘発点、圧痛点、及び／又は規定の指圧つぼ上の皮膚、及び下層の組織に対し計量した圧力を加えるための優れた技術を提供する。この発明の方法、方式及び装置は、この明細書において詳説されるように、疼痛、柔軟性、ストレス、又は緊張を含む、物理治療及び／又はマッサージを必要とする症状への幾つかの適用を提供する。この発明の方法、方式及び装置は、また、瘢痕組織の減少、柔軟性の回復、ストレス又は緊張の減少、制限された身体動作の緩和において、並びに、スポーツ動作及び姿勢の改善のために使用されることができる。
【００２７】
この発明の方法で実施されるように、深い連続圧力を加える手段として、ＣＰＴ装置は、加えられる力を倍化することによって治療専門家を支援し、できる限り小さな苦労で規定の圧力を導入することを可能とする。このＣＰＴ装置は、基本的に被治療者の体のいずれの部位に対しても、再生可能で、適当で、範囲を非常に狭められ、そして／又は、計量されての連続圧力の適用を可能とする。特に、ＰＣＴ装置は、従来より利用されている療法では、疲れの故に専門家が十分な圧力付加ができず、又は圧力の適用の維持ができず、その故に効率的ではなかった身体の深層に位置する部位に対してさえも治療圧力の適用を可能とする。
【００２８】
ＣＰＴ装置の使用を介して、皮膚に圧力を加える適度な力が、装置頭部に備えられた加圧フィンガー上に位置付けられた非常に小さな表面領域に集中される。したがって、比較的小さな力で高い圧力が達成される。この装置を使用しない場合には、深層に位置する組織に同一の圧力を発出するため非常に大きな力の付加が必要である。この装置は、既存の装置とは対照的に、治療士の筋肉の力と体重を利用した場合での深い力の適用を支援する。すなわち、既存の装置は圧力の適用は可能とするものの、その装置自身が、深層に位置する組織目標への持続的な圧力の適用には関与しない。この発明の以前では、治療士は、深いＰＣＴ方法実施のための十分な圧力の適用に困難を有しており、また、治療効果を最大とするに十分な時間にわたり必要圧力を維持することにも困難を有していた。
【００２９】
この発明の１つの目的は、治療士がより一層楽にそして快適に作業するのを助ける装置を提供することである。ＣＰＴ治療装置は、治療に使用されたときに３つの付加的な効果を提供する。第１の効果は、混乱を削減し、且つ容易に利用可能で、モジュール式で且つ多機能の装置を提供することにより、治療士の作業領域は、より一層機能的である。第２の効果は、図２、４、７及び８に示す装置のような、位置付け可能な加圧ベース及びヒンジが付けられたそしてスイベルの設けられたアームの設置が、治療士が機械的効果と自身の体重を利用して被治療者に対する適用圧力を増加することを可能とする。第３の利点は、１つ以上の多重装置の固定支持体への位置的な設置が可能な多重装置を利用することにより、治療士は、同時的に多重ＣＰＴ装置を使用することができる。
【００３０】
ＣＰＴ装置の別の有用な特徴は、運動疾病の予防及び運動疾病の治療において、治療士を助けることである。ＣＰＴ装置は、再生可能な方式を使用した疼痛の監視により疾病の評価を可能とする（この方式は、被治療者の特定疼痛基準の確定及び／又は記録を提供する）。この発明の別の利点は、既知の指圧のつぼへの規定の力の付与による頭痛又は他の神経痛のような神経構成分による疼痛変調の処置である。
【００３１】
この発明の方法、方式及び装置の追加的適用は、また、疼痛の発生原因（例えは、事故及び負傷の後の疼痛、筋肉痙攣を含む手術前症状）に係りなく、急性及び慢性の疼痛の除去を含む。適用部位は、皮膚、腱、骨−腱−筋肉接合部分、筋肉、神経、靭帯、骨、関節及び筋膜であるこれらの領域の１つ又は全てに関して利用されることができる。被治療者の疼痛に緩和を導入するのに使用する方法は、深層連続圧力適用の使用に基づいており、これは、体のいずれの部分にも適用される。
【００３２】
この発明の方法、方式及び装置は、疼痛の診断及び評価のために使用可能である。すなわち、この装置は、被治療者に我慢される疼痛の量を評価し且つ計測するのに使用されることができ、計量されたデータは、将来の検診の際に、疾病の進行及び／又は治療の経過を分析するために使用されることができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００３３】
ＣＰＴ治療を実施するに適した装置が、図１及び２に示される。図１は、組立てられたＣＰＴ装置１０の正面図である。図２は、図１の２−２線断面による装置の断面図である。この装置は、概略１２にて示される加圧ベースと、概略１３にて示されるパイロンと、概略１４にて示される加圧ヘッドとである３つの主要部品から構成される。加圧ヘッド１２は、１８の治療士の指用の開口と概略２０で示される隆起部の形成された握り部とを備えたＤ形状グリップ１６に実施して示される。加圧ベースに対して圧力を加える際、この隆起部又は他の手段が加圧ベース上に治療士が手の位置を維持するのを助ける。加圧ベース１６は、ベース１６の一部として形成されたネジ軸２４により概略２２に位置付けられる内周にネジの形成された穴に螺合して示される。パイロンの一部としての加圧ベースの、例えば、嵌合、スナップ式適合、又は一体成形又は鋳造によるか、どうか、にかかわらず、加圧ベース１６がパイロン１３に係合する他の手段に適合するように修正可能であることを当業者は理解されよう。これらの手段のいずれも、加えられた圧力を加圧ベース１２からパイロン１３を介して加圧ヘッド１４へと伝達することが可能である。加圧ベース１２の構造は、以下に説明するように、多くの形態をとることが可能である。
【００３４】
加圧ヘッド１４は、概略ディスク形状にて図１及び２に示される。ヘッド１４には、概略２６にて示される内周にネジを形成した穴を設け、これは、パイロン１３端部の外周ネジ２８に螺合する。加圧ベース１２のパイロン１３への係合と同様に、利用される手段がパイロン１３を介する加圧ヘッド１４への付加圧力の伝達を可能とする限り、パイロン１３に係合する他の手段に適合するように加圧ヘッド１４の修正が可能であることを当業者は理解するであろう。図１及び２の特定実施例では、加圧ヘッド１４は、加圧チップ３２の係合に適合可能な、４つの穴３４を形成したプラットフォーム３０を備えた、ディスク形状の中央プラットフォーム構造体３０と加圧チップ３２である２種の部品で構成される。加圧ヘッド１４の穴３４は、治療士が、図１及び２に示される加圧ヘッド１４に穴３４に係合する０乃至４の任意の数の加圧チップ３２を付けて使用し得るように、加圧チップ３２の穴３４への取り外し可能な係合を可能とするよう代替的に設計されることが可能である。熟達した専門家は、加圧チップの各種の形状及び数を含む、各種の態様の加圧ヘッド１４を備えた装置を利用してこの発明の実施が可能であることを理解されよう。加圧ヘッドの追加的実施例が、以下に、そして付加的に図２１−２４を参照して、論述される。
【００３５】
この発明のプラットフォーム３０は、概略３６にて示されるわずかに凹状の下面と平坦な上面３８とともに、図１及び２に示される。特定の適用のために特殊化された加圧ヘッド１４の各種の形状及び構造は、この発明の方法を実施するのに有用である。可能な加圧ヘッドの広範な種類のいくつかが以下に論述される。
ＣＰＴ装置１０のパイロン１３に戻るならば、パイロンは、取付け又は加圧ベース１２への加圧ヘッド１４の接続を可能とする部品によって構成される。パイロンは、この発明の他の部品を支えるのに適合可能である。パイロン１３は、加圧ベース１２によって加圧ヘッド１４に加えられる力を決定する手段を提供する部品を有する。図１及び２において、パイロン１３は、治療が行なわれている間に、治療士が、加圧ヘッド１４を介して被治療者に加えられる圧力をそれによって決定することのできる計器である部品４０とともに示される。被治療者が治療を受けている間に、治療士が付加圧力を同時的に決定することを可能とする公知の従来技術は存在しない。図１及び２に示すように実施されたパイロン１３は、シリンダー部品４２とピストンロッド部品４４とを含む。パイロンのシリンダー部品４２は、概略１２にて示される加圧ベースへの、ネジ形成穴２２内でのような接続点を提供する。パイロンのシリンダー部品４２は、概略４６で示されるパイロンシリンダーを包囲しており、一方、パイロンシリンダー４６は、流体圧流体、水、空気又は他の適当な流体のような流体４８を含有する。パイロンシリンダー４６は、計器４０のニップル５２に螺合して図２に示される出口孔ポート５０であって、パイロンシリンダーから計器４０への流体４８の流体圧力の連通を可能とする該出口ポート５０を有する。ピストンロッド部品４４は、ロッド部品５４とピストン部品５６により構成される。ピストン部品５６は、シリンダー４６の内周面に摺動状に係合する。図２に具体的に示されるように、５８のＯリングシールは、流体４８に加えられる圧力がピストン部品５６で漏出しないことを目的として含まれる。圧力シリンダー及びピストン組合せ技術の当業者は、ピストン／シリンダー壁の直接接触、ピストンリング、及び、ピストンに適用される弾性シールを含む、圧力シリンダー内にシールを保持する広範な種類の手段を認められるであろう。そのような組合せの全ては、この発明によって考慮されている。
【００３６】
すなわち、作動において、加圧ベース１２に加えられる圧力は、パイロン１３に伝達され、そこで、パイロンシリンダー部品４２と流体４８を伴うパイロンピストン５６の間の相互作用が、加えられた力をロッド部品５４に伝え、これにより、パイロン１３からの力が加圧ヘッド１４へと伝達される。圧力は流体４８に加えられるので、加えられる関係圧力を計器４０の読みによって決定することが可能である。計器４０が、圧力がそれを介して被治療者に伝えられる表面領域を補整するべく計器の読みを調節するために設けられた手段で構成されるならば、加圧ヘッド１４及び／又は加圧チップ３２を介して被治療者の組織に加えられる実際の力は、計器４０の読みによって決定することができる。
【００３７】
図３及び４に戻るならば、図３は、この発明の装置によって圧力が加えられている状態の被治療者を示す。図４は、剛性支持物に固定され且つ遠隔読取計器を備えたこの発明の装置を使用して圧力が加えられている状態の被治療者を示す。図３を参照するに、ＣＰＴ治療の遂行を目的としてＣＰＴ装置を使用する場合、治療専門家は、彼の手７０で、ＣＰＴ装置１０の一部としてのハンドルグリップ１６を握る。加圧ヘッド１４は、被治療者７４上の治療士によって選択された圧点７２に位置付けられる。矢印７６により示される力が治療士によって加圧ベース１２に加えられると、その力はパイロン１３を介して加圧ヘッド１４に伝えられる。被治療者７４の体又は筋力が、治療士によってＣＰＴ装置に加えられる力に耐える。治療士は、７８のような、計器４０の圧力の読取りの、視覚監視の線により、加えられる圧力を決定することができる。
【００３８】
図４を参照するに、ＣＰＴ装置の別の実施例が８０で示される。図４中、加圧ベース８２は、マウント８８を使用して固定支持物８６に取り付けられる。加圧ベース８２は、ヒンジ９１とヒンジピン９２の周りの可動枢軸９０によってパイロン８３に係合する。この特定実施例では、スイベル９４は、パイロン８３の一部として含まれており、装置の広い範囲での動作を可能とする。枢軸９０とスイベル９４のような部品は、この発明の全ての適用において必要ではなく、また、剛性支持物に取り付けられた全ての装置においても必要ではない。マウント８８によって加圧ベース８２を剛性支持物に固定することによって、被治療者は、治療専門家の直接的な助けなしに、ＣＰＴ治療を遂行することができ、また、治療士の診療所外でＣＰＴ治療を利用することができる。被治療者９６は、圧力が１以上の圧点７２に加えられるように加圧ヘッド８４を位置付ける。枢軸９０及びスイベル９４は、それを介して１以上の圧点７２へ圧力を適用する広い範囲の位置を、被治療者９６に対して可能とする。マウント８８の取付位置に依拠しつつ、被治療者９６は、被治療者の体の多くの箇所に圧力を伝えることができる。ＣＰＴ装置は、被治療者が、立った状態か、座った状態か、もたれかかった状態かに係りなく、被治療者９６の前面又は背面への圧力適用を可能とするように取り付けられることができる。ＣＰＴ装置は、被治療者の組織に圧力が加えられたときに、マウントの動きが制限される限り、天井、床、又は、家具に取り付けられることが可能である。さらに、加圧ベース８２は、追加的なスイベル、枢軸又は位置付け手段を提供する延長アームに取り付けられることができる。
【００３９】
図４に具体的に示されるように、被治療者９６は、圧点７２への圧力発出に必要な力９８を、筋肉活動、体重効果、等を介して、供給する。図４に示すように、力は、被治療者９６の背面の圧点に加えられている。被治療者が加えられる力を監視するため、遠隔計器１００であるこの発明の力読取部品が延長された圧力連通部品１０２によってパイロンシリンダー部品に接続される。圧力連通部品１０２は、加圧された管含有流体４８として実施されることができ、また、代替的には、ワイヤー式デジタル圧力表示計器に接続されたパイロンシリンダー部品に圧力変換器を連絡接続する金属線とすることができる。圧力の読取は、この発明の装置を使用する者に認識可能な、デジタル式手段、アナログ式手段、聴覚手段、又は他の手段を含む各種の手段によって達成されることができる。圧力変換部品と力読取部品の間の接続は、変換器と読取部品を連係するに有効な種々の方法によって達成されることが可能である。計器１００の遠隔読取能力が、被治療者がＣＰＴ装置８０を直接視認する関係にない場合であっても、被治療者９６が計器１００によって表示される適用圧力を監視することを可能とする。同様に、装置１０は、計器１００のような遠隔読取計器を含むＣＰＴ装置によっても実施される。装置８０のような遠隔読取ＣＰＴ装置を使用して、治療専門家は、計器の視野を図１の装置１０内の配置のように制限する方向で被治療者へＣＰＴ治療を施すことができ、被治療者に適用される圧力の監視を継続することができる。この発明の別の実施例では、圧力が加えられる間に適用圧力を監視する治療専門家の能力を改善する方向を指し示すように、計器４０又は１００等の面を構成することが可能である。
【００４０】
この発明の効果の１つとして、指による既存のマッサージ装置は、適用圧力を監視する手段及び治療士が適正な圧点に深い力を正確に発出することを可能とする手段を欠いていると考えられる。当業界に存在する或る指圧装置は、圧力読取りを提供する原理的な手段を提供する。例えば、１９７２年１２月１９日付けアイ．エヌ．トフネスに発行された米国特許第３７０６３０９号に開示の装置を参照されたい。広範な種類の圧力発出ヘッドが利用可能であるが、それらは、深い圧力の発出には適しておらず、また、従来技術圧力装置を使用する治療士は疲労及び負傷し易いことから、ＣＰＴ治療での使用に良く適してはいなかった。一例として、１９９８年１０月６日付けにてザーベイに発行された米国特許第５８１７０３７号は、困難又は疲労を伴わずに、治療士が、選択された圧点に圧力の適用を継続することを容易には可能としない。トフネス及びザーベイの発明のような装置は、それが不可能ではないとしても、その装置の側面上に目盛りを見ることは全く非実際的であるので、被治療者が彼自身の背中に特定の量の圧力を加えることを決して可能としない。
【００４１】
ＣＰＴ装置の発明は、理想的には、圧力変換部品を有する。図１及び２内の計器４０は、流体４８と直接連通関係にあり、１つの実施例ではダイヤフラム型の計器であり、これにより、流体４８の流体圧力はダイヤフラムの変位を生起し、この変位が計器４０の針の作動に変換される。この発明での使用に適した圧力変換器は、また、圧力差を電気的に検出することによって機能可能である。当業界では、機械式変位型の計器の他に、多くの型の圧力変換器が知られている。
【００４２】
この発明の重要な特徴は適用圧力を容易に認知可能な読取に変換する手段にあることを考慮しつつ、同一目標を達成し且つＣＰＴ治療実施に有用な装置を供給すべくパイロンの組立てにおいて他の構造の採用が可能である。この発明は、流体４８及び流体圧計器４０をバネ偏倚システムで置換したパイロンで実施することが可能であり、このバネ偏倚システムは、概略４６に位置付けられるパイロン構造体内設置のバネの圧縮を機械式計器又は同様に計器４０内に位置付けられた機械電気式計器へと変換する。
流体４８は、該流体が流体を支配する物理法則に従って概略挙動する限り、多数の異なる流体実施例とともに機能することができることは明白であろう。例えば、既述のようにそして他の箇所で述べたように、流体４８は、流体圧流体、油、水、又は、ＣＰＴ装置に適合可能な物性を備えた他の液体のような比較的に圧縮困難な物質とすることができる。さらに、前記流体４８は、空気のような気体の全部又は一部に、例えば、窒素又は希ガス、気液平衡である不活性ガスを含ませることも可能である。流体の圧縮性が重要である、特定の適用、装置を経済的に使用するための前記流体の十分量の有用性、及び、ＣＰＴ装置によって被治療者の体に与えられる圧力を制限し又は広げる能力、には、異なる流体が適合可能である。
【００４３】
図４に示すように、加圧ベースが固定支持物に取り付けられ場合、被治療者の体全体にＣＰＴ治療を適用する能力は、加圧ベースの固定位置によって制限される。
【００４４】
既述のように、この発明の装置及び方法は、既存の疼痛発作誘発点治療、ポジショナルリリース治療、及び指圧治療に容易に利用されることができる。しかしながら、前述の技法は、筋膜疼痛発作誘発点（すなわち、筋肉痛といわれる）に関連する疼痛の緩和に主要に集中されるのに特に適している。しかしながら、この発明は、広範な種類の組織から発生する疼痛の処置を可能とする。図５及び６に戻るに、当業界で規定するポジショナルリリース点又は筋膜疼痛発作誘発点の位置の図解が示される。図５は、２００２年キャノンにて規定された、ジョーンズによって確認されたポジショナルリリース点の位置を示す女性の体の前面図である。屈曲挫傷と共通的に関連する下記のリリース点が示される。すなわち、側頭鱗１２０、眼窩神経１２１、前肩峰鎖骨１２２、眼窩下神経１２３、闊背筋１２４、前７番頸部１２５、前７番胸部１２６、陥凹上方肋骨１２７、前８番胸部１２８、橈骨頭部１２９、前９番胸部１３０、腸骨１３１、内側烏啄１３２、親指と指１３３、前２番腰椎１３４、内側膝蓋骨１３５、側方半月軟骨１３６、側方膝腱１３７、内側足関節１３８、足関節の屈曲挫傷１３９。図６は、延長挫傷に共通的に関連する体の後側の筋膜疼痛発作誘発点の相対的位置を示す。すなわち、蝶形骨基部１５０、右ラムダ縫合１５１、外後頭隆起点１５２、椎間張力機能障害１５３、後肩峰鎖骨１５４、上方腰椎１５５、側方肘頭１５６、上極５番腰椎１５７、後側方転子１５８、仙腸骨１５９、後内側転子１６０、１６１、前十字形靭帯挫傷１６２、腓腹筋１６３、後十字形靭帯挫傷１６４、側方足関節挫傷１６５。図５−６内の筋膜圧痛点又は疼痛発作誘発点は、特定の負荷に応じて両側にあると信じられるが、明瞭さのために図５−６において体の一側の上のみに示されている。特定の位置は、相対的であり、被治療者の間において、また、目標とする疼痛を引き起こした特定のトラウマに関連して、変更し得る。異なる位置は当業界において広く出版されているので、知られている点の全てを特定してはいない。図５−６の図面は、女性の体の上に表示されているが、専門家は、リリース点及び／又は疼痛発作誘発点は、また、男性の体にも生ずることを認めるであろう。これらの位置は、その全てではないが、その多くが、両性の同一の相対的位置に生ずると予測される。
【００４５】
この方式及び方法を使用する治療士は、適合する加圧ヘッドを選択して加圧ヘッドの加圧チップ又はフィンガーを被治療者の適合する圧点に対して位置付ける。治療士は、典型的には、加圧ベースを治療士の体にあててその加圧ベース上に寄りかかることによって、加圧ベースに圧力を加える。治療士によって加えられた圧力は、パイロンを介して加圧ヘッドの加圧チップ／フィンガーに伝えられる。加圧チップ又はフィンガーの位置は、パイロンのグリップ上の治療士の手によって制御可能である。加えられる圧力のレベルは、圧力メーター、又は、治療士の経験又は被治療者の激痛の徴候によるような、他の手段によって監視される。ＣＰＴ装置により、治療士は、自身の指のみを使用した場合よりも大きな総計圧力と長い持続期間と大きな再生可能性を伴って被治療者の目標領域に圧力を発出することが可能となる。再度、図３及び４を参照するに、他の人に治療を施す場合の治療専門家又は自己治療を行なう被治療者は、触診能力、訓練、及び／又は広範な診療経験によるかに係らず、例えば、上記に特定した及び図５乃至６の点の１つである要治療組織箇所の位置を決定する。加圧ヘッド（図３中の１４）及び加圧フィンガー７２は、選択された位置に適用される。次に、圧力が加圧ヘッドに加えられ、加えられた圧力は、パイロン部品を介して、加圧ヘッド、加圧フィンガー、そしてかくして目標とされた組織部位へと加圧治療のため伝えられる。図３及び４に示される装置によって、加えられた圧力は、圧力計器４０又は遠隔表示装置１００によって計測される。治療士は加圧治療を開始し、そして、計器の読みと被治療者の疼痛に応じて装置に加える力を調節する。この発明の方法を実施する場合、疼痛の緩和又は他の治療効果を得ることができるように、圧力は、延長された時間の間、組織部位上に維持される。すなわち、目標組織に加えられる圧力及び／又は力の意識が、処置時間の間での最良の治療効果の達成を可能とする。
【００４６】
筋膜疼痛症候群の処置に加えるに、この発明の装置は、腱症、粘液包炎、頸部疼痛、片頭痛、頭痛、側頭下あご骨関節機能障害（ＴＭＪ症候群）、背部疼痛、慢性疼痛、腰痛、坐骨神経痛、側わん症及び他の脊柱変調、毛根管（手首疼痛）、関節症、スポーツ負傷、反復挫傷損傷、挫傷／挫傷／運動競技の負傷、慢性ストレス及び／又は緊張、緩和、疼痛／痙縮の軽減、線維筋肉痛、慢性疲労症候群、運動性減弱、運動制限、関節固定、体の機能障害による運動消失、体の機能障害、筋肉の弛緩、体位不調／筋肉ノリハビリテーション、リンパの排液、及び循環の改善を含む多数の治療適用に有用である。治療適用のリストが示すように、ポジショナルリリース技法及び筋膜疼痛症候群に関連する特定の疼痛の中心は、この発明の方式、方法及び装置の使用を介して治療効果を達成すべくそこに圧力が加えられる１組の組織目標のみを表している。筋骨格治療装置を使用する当業者は、各種の処置様式に対するこの発明の方式及び装置の適用を認めるであろう。考えられる特定処置養生法の或る特定的記述が、以下の実施例の中に開示される。
【００４７】
装置構造の当業者は、ＣＰＴ装置及び附属品は、この発明の特徴が達成される限り、特定の機械式又は電気式のシステムに限定されないということを認めるであろう。遠隔圧力表示ディスプレイを備えたこの発明の別の実施例及び装置が、図７に示される。図７は、モジュール式加圧ベース１７２とトランスポンドパイロン１７３とモジュール式加圧ヘッド１７４を有するトランスポンド（ｔｒａｎｓｐｏｎｄｉｎｇ）ＣＰＴ装置１７０の断面図である。加圧ヘッド１７２は、ヒンジ部品１７６を備えて図７内に実施されて示される。ヒンジ１７６は、軸１７８と板１８０をパイロン１７３に接続して、ヒンジ部品１７６を中心とした広い弧に沿っての板１８０の再位置付けを可能とする。加圧ベース１７２は、ヒンジ部品１７６の一部として形成されたネジの形成された軸１８４によって、概略１８２で位置付けられる内周にネジの形成された穴に螺合して示される。スイベルは、また、ヒンジ部品１７６内に含まれることが可能であり、又は、加圧ベース１７２は、ネジの形成された軸１８４を中心として回転することができる。すなわち、加圧ベース１７２は、パイロン１７３の上端の周りのいずれの方向近くにも配置可能であり、圧力発出のための装置の位置決めにおいて治療士に顕著な柔軟性を供する。加圧ヘッド１７４は、図７中に、パイロン１７３の端部の外周ネジ１８８に螺合する内周にネジを形成した穴１８６を備え、概略ディスク形状として示される。加圧ヘッド１７４は、ディスク形状のプラットフォーム１９０と２つの加圧チップ１９２と伴に示される。
【００４８】
ここで、図７に示されるＣＰＴ装置１７０のパイロン１７３を参照するに、パイロンは、加圧ベース１７２を介して加圧ヘッド１７４に加えられる力を決定するための手段を提供する圧力変換器２００を有する。パイロン１７３は、図７に示されるように、シリンダー部品２０２とピストンロッド部品２０４とから構成される。パイロンシリンダー２０６は、流体２０８を含有し、パイロンシリンダーから圧力変換器２００への流体２０８の流体圧連通を可能とする。すなわち、作動において、加圧ベース１７２に加えられた圧力は、パイロン１７３に伝えられ、そこで、パイロンシリンダー部品２０２とパイロンピストン２０６の間の流体２０８による相互作用が、パイロン１７３からの加えられた力を加圧ヘッド１７４に伝達する。
【００４９】
流体２０８に圧力が加えられると、圧力トランスポンダー２００によって、関連する適用圧力が、２０１でのように遠隔圧力積分器２１２へと送信（ｔｒａｎｓｐｏｎｄ）されることができる。２１０でのような圧力の送信（ｔｒａｎｓｐｏｎｄｉｎｇ）は、示されるように、無線発信機によって、又は、有線接続によって、又は、流体２０８への物理的接続の手段によって達成されることができる。無線受信器、集積回路、及び制御手段が、ケース２１４内に含有されている。遠隔圧力積分器２１２は、調節ダイヤル２１８であって、例えば、加圧チップ１９２の表面領域を補正すべく表示器の読みを調節する手段を提供する調節ダイヤル２１８とともに構成されることができ、この表面領域は、非係合式スイッチ又はバネスイッチ２２０を押すことによってメーター２１６上に表示されることができる。安全に関する特徴として、ＬＥＤ２１６は、ＣＰＴ装置の最終使用後、加圧ヘッドの表面領域が表示された時にのみ点灯して、加圧ヘッド交換に続く誤った圧力表示を回避する。遠隔表示器２１２は、また、調節ダイヤル２２２とともに構成されることができ、この調節ダイヤル２２２は、もっとも典型的には限界超過表示である圧力限界を設定するのに使用されることができる。非係合式又はバネスイッチ２２４の押圧により、メーター２１６上に圧力限界設定が表示される。加えられた圧力が予め設定された限界に近い場合には、ＬＥＤ２２８は点滅し、圧力限界に到達した場合には、連続して点灯する。遠隔圧力積分器２１２には、限界超過状態についての可聴表示器も、連結されることができる。すなわち、この発明の装置での調節様式の包含が、この装置での被治療者の必要に関する専門的評価に基づく異なる圧力レベルの適用へのプログラムを可能とする。
【００５０】
説明は、ここで、第１にパイロン部品の様式のより完全な説明で開始するＣＰＴ装置の部品の詳細な説明、次に、加圧ベース部品の説明、最後に加圧ヘッド部品の変更例の説明に向かう。この発明のパイロン部品は、示されたような、多数の態様に実施されることが可能である。少しだけ図１及び２に戻ると、パイロン部品は、図１及び２内に１３にて示されるように、シリンダー及びピストンとして好ましくは実施される。パイロン部品の長さは、好ましくは、長さにおいて約５ｃｍから約１２０ｃｍである。パイロン部品の断面は、例えば、円形、楕円形、矩形、正方形、又は六角形である。パイロン部品の外径は、好ましくは、約１ｃｍから２０ｃｍであり、より好ましくは、約２ｃｍから１０ｃｍである。パイロン部品の外径は、パイロンの形状が何であろうと、装置使用中でのパイロン部品の構造的欠陥を避けるために十分な構造的支持の提供のため、少なくとも０．５ｃｍであることが期待される。図２にピストン５６、シールリング５８及び流体４８とともに１０で示されるが、ピストンの圧縮は、伝達される圧力を計測して送信（ｔｒａｎｓｐｏｎｄ）する手段に沿う圧力発出の達成を可能とする異なる機構によって励起される。すなわち、ピストンロッド部品４４とピストンシリンダー４２は、また、バネ偏倚、又は、流体、空気、又は油圧ポンプ又は圧縮機又は電気ギヤ又はスクリュウドライブ装置、及び／又は電気又は空圧ハンマー型装置によって励起されるシステムを採用する構成内に実施されることができる。
【００５１】
パイロン部品は、また、効率的圧力伝達の目標を達成する別の構造内に実施されることができる。図１、４及び７内に主要円筒構造体とともに示されるが、パイロン部品は、或る角度でのヘッド又はベースへの取り付けに適合した構成にて、又は、パイロンが凹断面を備えるようにその外壁を湾曲した構成にて、円筒形状であるか、直線形状であるか係わらず、特定の使用のための多数の形状を有することが可能である。
【００５２】
典型的な作動においては、加えられる圧力の圧力表示のための部品とともにＣＰＴ装置が使用される場合、この装置は、加圧ベースのみに加えられる圧力によって作動せしめられる。或る適用においては、圧力は、加圧ベースにのみ加えられるが、加圧ヘッド位置のより強化された制御が望ましい。図８に示されるように、ＣＰＴ装置２５０は、治療士がパイロンを彼の前腕に固着することを可能とし、圧力付加での向上された制御を提供し、圧力を加えるための上腕の使用を可能とする。装置２５０は、加圧ベース２５２と人間工学的設計のパイロン２５３と調節可能直線加圧ヘッド２５４を有する。加圧ベース２５２を取り付ける手段は、２５８に設けられる。加圧ベースの湾曲板２６０には、凹状上面が形成され、これは、その凹面が治療士の上腕周囲への適合を可能とする寸法で設けられる。パイロンロッド部品が２６４で示されるように、パイロンシリンダー部品は、２６２で示される。パイロンハンドル２６６は、パイロンシリンダー部品を収納し、好ましくは、弾性材料で構成される。パイロンハンドルストラップ２６８は、パイロンシリンダーに直接、又は、示されるようにパイロンハンドル２６６に、のいずれかで取り付けられる。好ましくは、パイロンストラップには、フックループファスナー、バックル又はスナップが設けられる。パイロンロッド部品２６４は、好ましくは、弾性材料で形成された人間工学的に形成されたハンドグリップ２７０を備えるように構成され、ハンドグリップ２７０は、ロッド２６４上の位置に接着されるか、ロッド２６４に沿って摺動するか、のいずれかである。ハンドグリップ２７０がロッド２６４に接着されない場合では、治療士の関係する腕によって加えることのできる圧力は制限され、圧力トランスポンダー２７８によって提供される適用圧力の読取は、より顕著な正確さを有することとなる。ＣＰＴ装置によって提供される加圧ベース、ハンドル及びグリップを使用するため、図９に示されるように、専門家は、彼の手２７２で人間工学的設計のハンドグリップ２７０を握る。治療士の前腕は、（図８の）パイロンハンドル２６６に沿って存在し、その前腕は、パイロンハンドルストラップ２６８により、パイロンハンドルに対して取り外し可能に固定される。次に、凹状に湾曲した加圧ベース板２６０は、治療士の肘の比較的近くで、治療士の上腕周囲に適合する。そのような位置付けによって、治療士は、選択された位置へと加圧ヘッドを注意深く案内して設置することができ、続いて、治療士の上腕及び肩の強力な筋肉を使って有効な力を加えることができる。さらに、追加的な圧力が所望される場合には、加圧ベース板上に寄りかかって、治療士の体重を利用することによって追加的な力を提供することが可能である。
【００５３】
既述の説明から明らかであるように、パイロンシステムの構造は各種の形態をとることが可能である。追加的形態には、また、装置の長さ寸法を延長するため又は他の方向での装置の使用を可能とするため加圧ベースとパイロンの間に取り付けられる選択任意なパイロン延長部品を含む。
【００５４】
この発明の１実施例では、この発明のモジュール式装置は、モジュール式加圧ベースと、パイロンと、モジュール式加圧ヘッドを含んで構成されることができ、パイロンは、計器又は圧力トランスポンド装置なしに構成される。この場合、被治療者に経験された疼痛又は治療士の経験のような、適用圧力の他の指標が、圧力報知計器によって典型的には提供されるフィードバックと部分的に置換することが可能である。すなわち、連続加圧療法であるこの発明の方法は、圧力報知部品の含有なしに、より原理的なそしてより他覚的な方法で実施されることができる。ＣＰＴ治療方式のパイロン部品の前述の実施例は、この発明の方法により深い連続圧力の発出に使用するため特殊化した治療装置を提供する。他の適用では、そのように特殊化された装置は必要ではなく、所望されない。すなわち、パイロン方式の特定部品は、例えば、既存治療方式の加圧ヘッドのような当該方式の他の部品を有効に使うために単純化し又は除去することができる。特に、単純化されたパイロン部品は使用されることができ、これは単にこの発明のモジュール式の加圧ベースをこの発明のモジュール式の加圧ヘッドに接続して圧力トランスポンド部品又は圧力計器によって提供されるフィードバックなしでの加圧ヘッドの使用を可能とする。
【００５５】
ここで、この発明の加圧ベースのより完全な説明に向かうに、好実施例では、治療士の体は、この発明の方法及び方式の実施に必要な基本的な力の源として作用することを、まず強調されるべきである。治療士の体は、好ましくは、力を加え且つ加圧ベースを支え、そして、処置されるべき被治療者の患部領域へと圧力を加えるべく使用される。加圧ベースは、体に対して保持されることができ、力は、以下の体部位、すなわち、わきの下領域、胸、腹部、尻、陰部領域、上脚、下脚を含む、手、肘、腕と肩の関節、によって加えられる。圧力を加えるためには体の他の部分、例えば、足の使用が可能であるが、ほとんどの治療士は、他の体の部位で被治療者に加圧するのに及び効率的な治療のための十分なコントロールを保持するのには機敏さが不十分である。支持体に取り付けられた加圧ベースによって（図４参照）、圧力は、背中、頭又は足の裏のような他の体の部位に加えられることが可能であることは認識されるべきである。
【００５６】
既述したように、図１及び２の加圧ベース１２は、ハンドグリップ１６を握った状態で、手で圧力を加えるのに特に適している。加圧ベース１２は、また、圧痛点に加えられる力の注意深い設定と優れた制御とにより、被治療者の疼痛の閾の決定を可能とする診断過程に適している。この発明の方式のモジュール式の特徴を示しているが、ハンドグリップの加圧ベース１２は、図４に示されるパイロン８０及び図７のパイロン１７０のそれを含む各種のパイロン構成に取り付けられることができる。診断過程に使用される遠隔圧力積分器に沿った加圧ベース１２とパイロン１７０の組合せが、治療士に被治療者が耐えることのできる疼痛の量を他覚的に決定する機会を提供し、そのデータは、例えば、被治療者及び故障休暇から復帰する被治療者の能力の評価に使用するための治療過程を追跡調査するべく手の操作により又は自動的に記録されることが可能である。図４に示されるように、加圧ベース８２は、適当な固定支持物に取り付けられることができ、さらに、ヒンジ９０及びスイベル９４のような調節手段が設けられる。図７は、凸面を有する取り外し可能な加圧板１８０を備えた蝶着された加圧ベース１７２を示す。板１８０は、胸骨、わきの下、腹部、及び陰部のような治療士の体の凹面に簡単に当接することができる。当業者が認識するように、板１８０は、異なる治療士及び異なる解剖学的領域に適合する範囲寸法内に、最適の方法で製作されることができる。蝶着された加圧ベース１７２の調節可能な方向配置の特徴は、改善された機械的効果と最適な力の適用のために、治療士が加圧ベースを位置付けることを可能とする。例えば、専門家は、加圧ベース板１８０を胸骨の上に位置付けることができ、横になっている被治療者の上に寄りかかりつつ、立った位置からの適用圧力を維持するためにヒンジ１７６の角度向きを調節することができる。図８及び９に関連して説明したように、加圧ベース２５２は、治療士の腕にストラップでとめられたときに特に有効である。治療士の腕は、加圧板２６０のへこみの中に配置し、前腕部周囲を締め付ける（パイロン部品の一部としての）選択任意のベルト２６８により固着され、組み立てられたＣＰＴ装置に改良された制御を提供する。このような構成は、また、被治療者の組織に加えられる有効な力を倍加する。
【００５７】
加圧ベースは図８の板２６０のように成形されるが、肩及び／又はわきの下の加圧ベースとしては、より大きな寸法が有用である。図１１−１７は、各種の加圧ベースの透視図及び断面図を示す。再度、これらのベースは、多数の寸法で構成されており、各種解剖学的部位及び個別治療士に適合するように寸法が決められていることを留意されるべきである。図１１及び１２は、凹状円形加圧板３１０とネジを形成した取付け軸３１１を備えた加圧ベース３０２を示す。より大きな凹状ベースを上脚又は下脚とともに使用することができる。ベース３０２のような凹状ベースは、また、胸、腹部、尻、陰部、及び下脚の凸面上に該ベースを位置付けることによって、圧力を加えるのに有用である。図１３及び１４は、凸状円形加圧板３１３とネジを形成した取付け軸３１４を備えた加圧ベース３１２を示す。ベース３１２のようなより大きな凸状ベースは、胸、腹部、尻、陰部、及び脚の凹面上に該ベースを位置付けることによって圧力を加えるのに有用である。
【００５８】
図１５及び１６に示される加圧ベース３１６は、概略、円形加圧板３１７と取付けネジ３１８を有する。加圧ベース３１６は、物理治療士の体の上への該ベースの設置に関する顕著な柔軟性を可能とする人間工学的特徴を有する。加圧板３１７を詳細に見ると、その円形形状が、板の２個の両側での円形板の楕円部分の除去によって中断されていることが分かる。すなわち、板３１７は、完全な円形状の同様の寸法の加圧板が、専門家にとっては快適ではない箇所、例えば、肩、胸部、又は陰部に快適に適合する。凹形状の人間工学的設計の加圧板は、図１３及び１４の加圧板３１３の両側からの楕円部分の除去によって作成されることが可能である。最後に、図１７は、構造支持物上に弾性材料での形成が可能なように、（２つの手に適合して示される）人間工学的に形成された把握部３２１を備えた加圧ベース３２０を示す。シャフト３２２は、把握部３２１の構造支持物に堅く取り付けられ、ネジ形成部分３２３のような取付け手段が設けられる。同様の加圧ベースが、１つの手に適合するように作成される。
【００５９】
加圧ベースは、好ましくは、１つのパイロンを支持するが、或る場合（例えば、固定支持物）には、２又は３又はそれより多い数のパイロンを支持することができる。単一パイロンに取り付けられた二重ベースは、また、治療士の快適さを増すため、また、被治療者に加えられる力を増すために使用されることができる。ベースの加圧板部分は、例えば、円形、楕円形、正方形、又は六角形のような異なる形状を有することができる。ベースは、ベースの位置を治療士の体の上に維持するための図８のパイロンハンドルストラップ２６８のようなベルト又はストラップを備えることができ、これにより、被治療者の体の上にヘッドを位置付けて治療士の手を利用可能な状態にとどめることが可能である。
【００６０】
最後に、この発明の加圧ヘッドのより完全な説明に向かうと、まず、ＣＰＴ装置の加圧ヘッドは、疾病又は負傷によって影響を受けた被治療者の体の領域への圧力の適用は点接触であるということが明白である。すなわち、この方式の加圧ヘッドは、処置される体の部分の寸法及び解剖学的構造に適している。図１及び２に簡単に言及するに、概略ディスク形状としての、加圧ヘッド１４が示される。そのようなディスク形状は、装着されるべき多種の加圧チップ又は加圧フィンガーを可能とすることから、加圧ヘッド構成の好実施例である。プラットフォーム３０の寸法は、装着される比較的多い又は比較的少ない加圧チップ３２に適合するように、そして、処置される解剖学的部位への適合が改善されるように、変更されることが可能である。プラットフォーム３０は、０から４の加圧チップ３２の係合に適することが可能な４つの穴３４とともに示される。図７に向かうに、加圧ヘッド１７０が、２つの加圧チップ１９２を備えた平坦デイスクプラットフォーム１９０として断面で示される。さらに、図１８に向かうに、５つの加圧チップ３４４を備えたディスク形状の加圧ヘッド３４０が示される。ヘッド３４０は、また、ヘッド３４０のシステムパイロンへの取り付けと取り外しを可能とするプラットフォーム３４２とパイロン取付け手段３４６を含んで構成される。加圧ヘッド３４０は、例えば、緊張性頭痛又は片頭痛の処置での、被治療者の頭骸骨の後への適用に有用な加圧チップの配列を有する。明白であるように、各種の加圧チップ寸法及び１つから約４０又はそれより多い数の加圧チップを備えた同様の加圧ヘッドが造られることが可能である。ディスク形状の加圧ヘッドの好実施例では、プラットフォームは、１，２，４，５又は１４個の加圧チップを支持する。
【００６１】
特定の処置養生法に適する加圧チップの各種の形状がある。図１８の加圧チップ３４４は、軸部分３４８と面部分３５０を有する。加圧チップ３４４の面縁３５２は、軸３４８と面３５０の間のとがった転換部分として作成される。図１及び２に示されるように、加圧チップ３２は、面取りされた縁によりむしろ丸くされた先端部を有する。そのような構造は、力を集中された領域に加え、ある程度深く位置付けられた焦点に対し圧力を加え得る。面取りされた縁は、組織損傷及び／又は裂傷又は摩損を回避又は最小化する。より狭い又はよりとがった加圧チップは、治療のための圧力を深く位置する組織目標に適用する潜在性を有する集中された圧力を加えることができる。
【００６２】
加圧ヘッドの変更例が図１９に示されている。この実施例の加圧ヘッド３６０は、単一加圧チップを有する。加圧シャフト３６２は、加圧面３６４とパイロン取付手段３６６を支持する。加圧面３６４には、球面状縁３７０に沿った中央穴３６８が形成される。加圧ヘッド３６０は、被治療者の体のへこんだ体表面又はどこか他の部分上の加圧治療に特に適している。ここで、図２０及び２１に向かうに、加圧ヘッドは、加圧ヘッド３７６及び３８６に示されるように直線状配列の加圧チップとともに形成されることが可能である。加圧ヘッド３７６は、付加した加圧フィンガー３８０を備えた加圧ヘッドボデー３７８に構成される。加圧フィンガー３８０は、フィンガーシャフト３８２と球面状加圧面３８４を有する。同様の加圧ヘッドは、３又はそれより多い数の直線状に配設された加圧フィンガーとともに形成されることができる。図２１内に透視図で示される加圧ヘッド３８６は、加圧ヘッドボデー３８８に付加された４つの離隔された直線状に配設された加圧フィンガーを有する。加圧ヘッド３８６は、２つの型の加圧フィンガーとともに形成される。加圧フィンガー３９０は、加圧フィンガー３８０と同様であり、その加圧面３９４は平坦であるが、フィンガーシャフト３９２と概略球面状の加圧面縁３９６を有する。加圧ヘッド３８６上の第２の型の加圧フィンガーは、角度の付けられた加圧フィンガー４００である。加圧シャフト４０２は、角度の付けられた加圧面４０４と面取りされた加圧面縁４０６を終端とする。加圧面４０４は、加圧ヘッドボデー３８８と加圧フィンガーシャフト４０２の長軸の両者に対して概ね４５度の角度で配設される。加圧ヘッド３８６上の加圧フィンガーの方向配置は、治療士の４本の指の方向配置を真似たものである。加圧ヘッド３８６は、背骨又は首の軸に垂直なように凸状表面を横切って圧力を加えるのに適している。簡単に図８及び１０に戻ると、調節可能な加圧ヘッド２５４が示されている。加圧ヘッドボデー２８０は、内周にネジを形成された穴２７６として示されるパイロン取付部品を有する。加圧ヘッド３８６と同様に、角度の付けられた２８２と丸みの付けられた２８４である２つの型の加圧フィンガーは、図１０に断面で示されるように、加圧ヘッドボデー２８０内に取外し可能に装着されることができる。代替的には、フィンガー２８２のような同一加圧フィンガー又は４より少ない数のフィンガーが、加圧ヘッドボデー２８０上に装着されることができる。加圧ヘッドボデーのスライダー２８６は、図１０に示されるように、専門家が加圧ヘッドの幅を調節することを可能とし、かくして、加圧フィンガーが被治療者の処置目標に正確に位置付けられることを可能とする。
【００６３】
加圧ヘッドの変更例が、図２２−２４に示される。図２２を参照するに、加圧ヘッド４１０は、２つの離隔された直線形状の加圧チップ又はバー４１４と４１６を支持する加圧ヘッドボデー４１２とともに形成される。バー４１４及び４１６の寸法並びにバー間隙４１８は変更可能である。このような加圧ヘッドは、アキレス又は膝腱のような腱に接する領域への深い力の適用、又は、柔軟又は負傷腱組織への力の適用なしに腱又は靭帯の結合箇所に力を適用するに適している。図２３に示される加圧ヘッド４２０は、同様に、ボデー４２２、２つの離隔された直線形状の加圧バー４２４と４２６で形成され、バーの間隙４３０の幾分かを占める腱バー４２８を備える。すなわち、バー４２４と４２６は、腱に接する組織に格段の圧力を加えることができ、同時に、削減された力が腱バー４２８によって腱に加えられることができる。そのような圧力ヘッドは、他の使用に対しても適用可能である。図２４は、パトイ（ｐａｔｏｉ）構造として作成される加圧ヘッド４４０の変更例を示す。加圧ヘッド４４０は、ボデー４４２及び加圧フィンガー４４４とともに形成される。加圧フィンガー４４４は、比較的短いシャフト４４６と、中空の加圧フィンガー面４４８と、球状面縁４５０を有する。加圧ヘッド４４０の加圧フィンガーは、三角の方向配置に配列される。このような加圧ヘッドは、腱付着又は筋肉繊維症の処置に有用である。
【００６４】
ここで図２５を参照するに、全体的に、平たくされた人間の手のような形状にされた加圧ヘッド４６０がある。ボデー４６２は、ボデー４６２に付加された弾性材料製のヒール４６４を備えた、比較的硬い材料で形成される。ボデー４６２は、平たくされた加圧フィンガー４６６へと延在する。取付部品４６８は、好ましくは、概略４７０で示される、位置付け可能なスイベル、枢軸、及び／又はヒンジを備えて形成される。すなわち、加圧ヘッド４６０は、適当なパイロン及び加圧ベースに取り付けられたときに、治療士自身の手の代用として使用されることができ、治療士を疲労及び負傷から解放し、補助具なしに治療士によって典型的に維持されることが可能な圧力よりも大きな圧力の適用を可能とする。
【００６５】
明白であるように、この発明の実施には、広範な種類の加圧ヘッドが使用されることが可能である。特定の加圧ヘッドのフィンガーは、長さ及び／又は形状を変更して作成されることが可能である。規定のフィンガー構成の加圧ヘッドは、異なる解剖学的構造を備える被治療者に適合するように異なる寸法で作出されることができる。この発明の加圧フィンガーは、効果的な治療のために必要な可能な最良な方法に装置が適することを目的として治療士によって所望されるように、凹状、凸状、丸みを付けられた、角度を付けられた、球面状、丸みを付けられた球面状、及び中空チップ又はフィンガー形状の混合のような異なる寸法及び異なる形状で、治療士にとっては利用可能である。多重加圧チップ又は加圧フィンガー（例えば、加圧ヘッド３８、２８０、３４０及び３８６のような）を備えた加圧ヘッドに関し、治療士は、被治療者の体の寸法及び要求に最高に適合する各被治療者のための適するヘッドを得るべく、加圧チップ又はフィンガーの最適数、長さ及び形状を選択することが可能である。この方式及び装置のモジュール方式は、物理療法及びマッサージの技術の専門家に顕著な柔軟性を可能とし、被治療者の治療に対する改善された反応を提供する。この発明の装置及び方式のモジュール式の別の利点は、或る加圧ベース部品は、また、加圧ヘッドとしても有用であり、或る加圧ヘッドは、加圧ベースとして機能可能であるということである。特定の治療士の選択に依拠して、この発明の全装置は、使用者の選択で逆にすることが可能であり、その場合にも圧力変換機能と力読取機能は作動可能である。代替的には、加圧ベース部品のパイロンへの取付けは、加圧ヘッドに関する取付けと適合するように、そして、この発明のモジュール部品の偶発的な交換を防ぐように形成されることができる。
【００６６】
図２６−２８は、既述した多種のモジュール式部品を使用したこの発明のＣＰＴ装置を示す。このＣＰＴ装置４８０の目的は、被治療者へのマッサージ中に手の使用を可能とする一方、治療士を支援して圧力の適用を可能とすることである。加圧ベース４８２は、治療士の胸又は胸部領域に適合可能な凹面を備えた、図１１及び１２に示されるベース３０２と同様である。パイロン４８３は、力を伝達するに適しており、加えられ、受容され、及び／又は発出された圧力を決定するに適している。加圧ヘッドボデー４８６は、弾性材料で形成可能な、対にされた人間工学的設計のハンドグリップ４８８を支持し、加圧ヘッド４８４をパイロン４８３に取り付けるためにヒンジ−スイベル４９０が設けられる。手表面マッサージ（ＨＳＭ）加圧ヘッド４８４は、治療士の手を上面４９６に支持可能な支持ボデー４８６によって形成され、下面４９８上のベアリングは、被治療者の体に適用される加圧面５００のような各種の適合構造を備えたモジュール式附属品である。ＨＳＭ加圧ヘッドを使用して、治療士は、負傷を避け且つ疲労を避けるべく手の保護を確保し、延長された時間にわたり治療の継続を可能とする。治療士の手４９２は、人間工学的設計の二重グリップ４８８に接触されて、加圧マッサージを適用する広い面を有することが可能である。加圧ヘッド４８６は、前縁４９４と上面４９６を有する。ＨＳＭ加圧ヘッド方式の１実施例では、加圧面５００は、概略、人間の手のような形状に成形されており、そして、ＨＳＭ加圧ヘッド４８４は、図２５に見られる加圧ヘッド４６０の変更例である。人間の手を真似て且つ腕以外の部分からの圧力を加える手段を提供することによって、専門家が治療士の体重を利用して力を加えたとき、手の操作によって加圧ベースに加えられる力に依拠する幾分か強いマッサージを導入する加圧ヘッド４８４の作動を可能とする。手４９２は自由に加圧ヘッドを位置付け、加圧ヘッドは適当に動かすことができる。加圧ヘッド４８４は、ハンドグリップ４８８に近接する前縁４９４が設計されており、治療士の手は被治療者の皮膚に接して被治療者の状態の手による感知が可能である。図２６−２８に図解される装置は、手のひらマッサージの利点の全てを有するが、多重ＨＳＭでは、比較的良好な取り扱いと制御の追加的な利点が存在する。さらに、下面４９８には、治療士の必要に応じて異なるヘッドが装着される。装置４８０は、人間工学的設計のグリップと各種の取り外し可能なヘッドを備えた比較的広い面を有しているが、伝統的なＨＳＭの利点の全てを提供し、被治療者の比較的良好な受け入れ易さを備えた比較的快適な道具を提供する。
実例
【００６７】
この発明の方法、方式及び装置の実施をより良く説明するため。以下の実例が提示される。
実例１
【００６８】
図２９において、ＣＰＴ治療を受けている被治療者５０２は、テーブル５０４上に横になり、テーブル５０４は調節可能なフレーム５０８によって支持される。被治療者５０２は、ＣＰＴ治療装置５１０の手段を介して治療を受けている。装置５１０は、調節可能な加圧ベース５１２を介してフレーム５０８に位置付けられ且つ取り付けられ、圧力は、交換可能な加圧ヘッド５１４を介して駆動可能なパイロン５１３によって被治療者５０２へと発出される。パイロン部品は、５１６で示される選択された圧点での被治療者の必要についての治療専門家の専門的評価に基づいて異なるレベルの圧力を加えることができる。圧力連通部品５４０は、パイロン５１３を駆動する加圧流体の発出が可能である。圧力連通部品５４０は、圧力制御装置５４２と連通する圧力を支える。圧力制御装置５４２は、概略５４４で示される制御手段により、所望の圧力を発出するように専門家によってプログラムされることが可能である。制御装置５４２は、また、デジタル表示メーター又は計器のような遠隔読取圧力表示手段５４６を表示する。
【００６９】
制御装置５４２は、発出された圧力が有効な治療のためには余りに高いか又は余りに低い場合に、誤作動モードを表示する可聴的及び視覚的合図の両方を有するように、医療装置製造業の当業者によって造られることが可能である。付け加えるに、制御装置５４２に含まれる制御手段５４４は、予め設定した安全の限界を含むように構成されることが可能であり、これにより、被治療者の安全を危険にする誤作動が発生した場合、装置は、加圧装置を非作動とする誤作動モードに入り、被治療者への過剰な圧力の発出及び被治療者の負傷を回避する。安全予防策として、デッドマン自動停止スイッチ及び手動非常停止スイッチが含まれる（図２９中には図示されていない）。
【００７０】
図２９に示されるＣＰＴ治療装置の使用の間、専門家は、ＣＰＴ治療に対する被治療者の要求を評価する。被治療者は、５１６で示されるような選択された圧点が加圧ヘッド５１４に近づくのが可能な配置でテーブル５０４上に位置付けられる。すなわち、被治療者は、被治療者の体の後面、前面、又はどちらか側の側面上で横になることができる。調節可能な加圧ベース５１２は、５１６のような選択された圧点の上方の位置へフレーム５０８に沿って動かされる。制御手段５４４は、経験、その被治療者の以前の治療実施要領に基づき、又は被治療者の初見により、専門家によって選択された圧力を発出するように調節される。制御装置５４２は、所望の圧力を発出するようにプログラムされ、圧力連通部品５４０に所望の圧力を形成する手段を提供する。パイロン５１０は、技術者には精通されているように、空圧手段、水圧又は他の密度の高い流体によって、又は電気作動駆動装置によって駆動される装置に実施されることが、既述のように、可能である。
【００７１】
プログラム可能な制御装置５４２の実施により、追加的な安全及び治療表示装置が、容易に含まれる。制御装置５４２の表示メーター又は計器５４６は、発出された圧力についてのフィードバックを専門家に提供する（付け加えるに、被治療者は、典型的には、十分な圧力又は過剰な圧力のいずれかが加えられた場合を表示することができる）。また、タイマー、累積的力が付与される停止作動装置（圧力を停止する装置）を含む制御装置５４２上に設置可能な選択任意の表示装置が有る。別の実施例では、圧力計器は、加えられるべき目標圧力に到達したとの可聴的又は視覚的信号の使用者への能力を含む。この発明の別の実例では、圧力、力、及び時間のパラメーターは、計器上の記録装置を使って記録可能である。そのような１つの実例において、データ記憶装置は、データ記録構造をコンピューターと連係する手段、及び／又は、名前、時間及びデータのような、被治療者の表示についての記録データの注釈のための手段に沿ってデータ記憶装置からコンピューターへとデータを伝送する手段を含む。
【００７２】
図２９の装置は、図解目的のために示されており、被治療者の体に物理療法を施す場合の補助手段を提供する各種の既存フレームに対して外観的な表面類似性を備えている。図２９のフレーム装置の構造は、深いそして再生可能な圧力が配分されることが可能であり、同時に装置によって計測及び／又は検知されて、治療士へのフィードバックを提供する基本的コンセプトを図解する。ある種の状況では、被治療者が、自身の治療士として行動する、この場合、ＣＰＴ装置の取付部分は固定フレームである。疼痛が検知された場合に被治療者の体に発出される圧力のレベルに関するフィードバックを、圧力変換器が治療士に提供することができるということは、被治療者の間での多様性の故に、この発明の重要な特徴である。メイラスへの米国特許第６２６７７３７号に開示のような装置は、ＣＰＴ療法に使用するに適しておらず、且つ、ＣＰＴ治療での使用に適用可能な圧力閾の使用者へのフィードバックも提供しない。
実例２： 急加圧処置様式での使用を含むこの発明の方式及び装置の使用のための実例実施要領
Ａ．虚弱な被治療者
１．皮膚接触
２．３秒間の圧力Ｘ（３Ｘ圧力点までゆっくりと上昇）
３．４秒間の圧力３Ｘ
４．３４秒間の圧力２Ｘ
Ｂ．標準的被治療者（比較的強い圧力を使用可能）
１．皮膚接触
２．３秒間の圧力Ｘ（３Ｘ圧力点までゆっくりと上昇）
３．６秒間の圧力４Ｘ
４．３６秒間の圧力３Ｘ
実例３： 実施要領に従う圧力適用
【００７３】
この発明の方式及び装置の限定された力の適用に関するソフトな実施要領又は実例実施要領
１．危険状態の被治療者：例えば、骨粗しょう症の被治療者
１．１ 緩やかに進行するプログラム
【００７４】
ＮＭ Ｄａｖｋｏｒ Ｉを使用して、部位に３乃至５Ｋｇ使用圧力を加える（利用可能な装置を使用して）。この療法は、敏感な領域に対してはしばしば痛みが強い傾向があるので、この療法は、被治療者が耐えられる程度に加えられるべきである。数秒の間、圧力を維持し、その後、圧力を緩め、そして、１５乃至５０秒の間、動かさずに一貫的に保持する。これは、最初、しびれの感覚を生ずるが、疼痛をゆっくりと削減するか又は完全に除去する。
２．危険状態にない被治療者
２．１ 緩やかに進行するプログラム
【００７５】
ＮＭ Ｄａｖｋｏｒ Ｉを使用して、部位に４乃至７Ｋｇ使用圧力を加える（利用可能な装置を使用して）。この療法は、被治療者が耐えられる程度に加えられるべきである。その圧力を数秒の間維持し、次に、圧力を緩め、そして、２０乃至９０秒の間、動かさずに一貫的に保持する。これは、最初、しびれの感覚を生ずるが、疼痛をゆっくりと削減するか又は完全に除去する。
２．２ 急速回復プログラム
【００７６】
ＮＭ Ｄａｖｋｏｒ Ｉを使用して、部位に５乃至８Ｋｇ使用圧力を加える。最初、疼痛は被治療者の受忍レベルを超える。数秒後に圧力を削減するが、１５乃至５０秒の間、その削減したレベルで動かさずに一貫的にその圧力を維持する。これは、最初、しびれの感覚を生ずるが、疼痛をゆっくりと削減するか又は完全に除去する。
実例４： 特定の処置目標のための方式及び装置の使用
【００７７】
ＣＰＴ治療は、以下に概説される装置を使用した連続圧力を適用することによって実施されることができる。この過程を介して、圧力は、連続進行する圧力を使用して、皮膚を通過するように規制され、そして、組織に配分される。深層連続加圧療法は、再生可能な圧力を皮膚と下層の組織とに提供する。この方式は、治療士が、特定の圧点に規定の圧力を加えることを可能とする。この方式は、適用圧力が典型的には伝統的マッサージ療法で使用されるものよりも非常に大きいことから、「深い（ｐｒｏｆｏｕｎｄ）」連続加圧と称される。この深いＣＰＴ方法は、被治療者の疼痛の深刻な閾に圧力を加え、その後、加えられた圧力を少し削減し、そのようにして疼痛の削減が行なわれる。圧力は、上記の実例に提供された実施要領に従って維持される。
【００７８】
各種の適用部位が、上記のこの発明の詳細な説明に記述されけたように、最も知られた物理療法を含む、それらの領域の１つ又は全てに関して使用可能である。ＣＰＴ治療は、顔、目、腹、腎臓、生殖器、又は他の敏感な領域のような傷つき易い体の部分上への使用は禁忌される。ＣＰＴ治療への応答に特に適した多数のＣＰＴ組織目標箇所が、図３０及び３１に示される。
【００７９】
この方式及び方法を使用する治療士は、適当する加圧ヘッドを選択し、加圧ヘッドのチップ／フィンガーを被治療者の適当する圧点に位置付ける。治療士は、典型的には、加圧ベースを治療士の体につけて加圧ベースに寄りかかることによって、加圧ベースに圧力を加える。治療士によって加えられた圧力は、パイロンを介して、加圧ヘッドのチップ／フィンガーに伝えられる。チップ／フィンガーの位置は、パイロンのグリップの上の治療士の手によって制御されることが可能である。加えられる圧力のレベルは、圧力メーターによって、又は、治療士の経験のような他の手段によって、又は被治療者の激痛の徴候によって、監視されることが可能である。治療士は、ダブコール（Ｄａｖｋｏｒ）装置によって、治療士の自身の指のみを使用して可能な治療よりも、大きな総計圧力と、長い持続期間と、大きな再生可能性を達成して被治療者の目標領域へ圧力を伝えることが可能である。
【００８０】
この明細書に含まれる発明の範囲を逸脱することなく上記の部品及び方法に一定の変更を作成することが可能であることから、上記の説明及び実例に含有され又は添付図面に示されている全ての事項は、例示として解釈されるべきで、限定する趣旨ではない、ことを意図する。この明細書で特に定義されていない全ての用語は、ドーランド図解医療辞典（Ｄｏｒｌａｎｄ’ｓ Ｉｌｌｕｓｔｒａｔｅｄ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｄｉｃｔｉｏｎａｒｙ）２７版により、又は、ドーランド図解医療辞典に定義されていない場合には、ウエブスター ニュー トゥエンティース センチュリー ディクショナリー アンアブリッジッド（Ｗｅｂｓｔｅｒ’ｓ Ｎｅｗ Ｔｗｅｎｔｉｅｔｈ Ｃｅｎｔｕｒｙ Ｄｉｃｔｉｏｎａｒｙ Ｕｎａｂｒｉｄｇｅｄ）第２版に定義されていると認められる。提示された引用の全ての開示は、参照としてこの明細書に特に加えられる。開示された発明は技術の状態を進歩させるものであり、その多くの利点は説明され且つ請求された事項を含んでいる。
【図面の簡単な説明】
【００８１】
【図１】組立てられた連続加圧技法装置の正面図である。
【図２】図１の２−２線による前記装置の断面図である。
【図３】この発明の前記装置により圧力が適用される被治療者を示す。
【図４】固定支持物に取り付けられ且つ遠隔読取計器を備えた連続加圧技法装置を使用して圧力が適用される被治療者を示す。
【図５】ポジショナルリリース点の配置を示す女性身体の前側を示す。
【図６】延長挫傷と共通的に関係する選択された筋膜疼痛発作誘発点の相対的配置を指し示す女性身体の後側を示す。
【図７】遠隔圧力表示装置を備えた連続加圧技法装置を示す。
【図８】治療専門家がパイロンを前腕に確保することを可能とするように構成し且つ任意的なグリップを設けた連続加圧技法装置の異なる実施例を示す。
【図９】図８の装置のグリップを保持する治療専門家の詳細図である。
【図１０】図８に示すような、調節可能な加圧ヘッドの断面図を示す。
【図１１】凹状円形加圧プレート及び螺条付き取付軸を備えた加圧ベースの透視図を示す。
【図１２】図１１に示される加圧ベースの断面図を示す。
【図１３】凹状円形加圧プレート及び螺条付き取付軸を備えた加圧ベースの透視図を示す。
【図１４】図１３に示される凹状円形加圧プレート及び螺条付き取付軸を備えた加圧ベースの断面図を示す。
【図１５】全体的に円形の加圧プレート及び取付ネジを備えた加圧ベースの透視図を示す。
【図１６】図１５に示される加圧ベースの断面図を示す。
【図１７】人間工学的に形成された把握部を備えた加圧ベースの透視図を示す。
【図１８】５つの加圧チップを備えたディスク形状加圧ヘッドの透視図を示す。
【図１９】単一加圧チップと中央空所を備えた加圧ヘッドの透視図を示す。
【図２０】離隔された加圧チップの直線配列を備えた加圧ヘッドの透視図を示す。
【図２１】加圧ヘッドボデーに設けられた、異なる形状の４つの離隔する直線的に配置された加圧フィンガーを備えた加圧ヘッドの透視図を示す。
【図２２】２つの離隔する直線的形状の加圧チップ又はバーを支持する加圧ヘッドボデーの透視図を示す。
【図２３】２つの離隔する直線的形状の加圧バーを備え且つ前記バーの間隙の幾分かを占める腱バーを備えた加圧ヘッドボデーの透視図である。
【図２４】パトイ（ｐａｔｏｉ）構造として構成される加圧ヘッドの変形例の透視図を示す。
【図２５】全体的に平坦な人間の手のように成形された加圧ヘッドボデーの透視図を示す。
【図２６】被治療者のマッサージの間、両手の使用を可能とする一方、治療専門家を支持し且つ加圧適用を可能とする連続加圧技法装置の透視図を示す。
【図２７】グリップに力を付与する両手を添えた加圧ヘッドの領域の透視図を示す。
【図２８】図２６に示される連続加圧技法装置の加圧ヘッド領域の一部断面図を示す。
【図２９】被治療者への圧力の調整された発出を可能とする支持フレームに連続加圧技法装置を取り付けたこの発明の実施例を示す。
【図３０】この発明の方法及び装置の使用に応じるに適した選択された相対的連続加圧技法組織の目標位置上に印を付けた男性被治療者の前側を示す。
【図３１】この発明の方法及び装置の使用に応じるに適した選択された相対的連続加圧技法組織の目標位置上に印を付けた男性被治療者の後側を示す。
【技術分野】
【０００１】
この発明、連続加圧治療（ＣＰＴ治療）方法、方式及び装置は、附属品をともなって、治療士が彼の努力を倍化して出来るだけ楽に深い（ｐｒｏｆｏｕｎｄ）圧力の導入を可能とし且つ身体のいずれの目標部分に対しても再生可能で適当で計量され高度に局在化し、そして／又は連続状の加圧へと至ることを支援する。この発明の装置は、上記のように各種の異なる形式のマッサージ治療とともに使用可能である。付加的には、連続加圧治療のために使用されるＣＰＴ装置は、改良された被治療者の反応に関する新しいコンセプト及び治療を提供し、運動疾病の予防、評価及び治療の分野において適用可能である。
【背景技術】
【０００２】
マッサージは、治療目的のための身体の柔軟組織の処置と定義することができる。なでる、もむ、こする、圧迫する及び振ることを含む動作の方式が利用される。付加的に、マッサージ治療士は、補助的な機械式用具を使用する。マッサージは、増加する血流、緩和される筋肉緊張及び神経興奮、増加する関節動作範囲を結果する増加した筋肉順応性、減少した受動的又は能動的な硬直さ、及び、増加又は減少の神経興奮性のような複数の効果を身体に提供する。マッサージに追随する副交感神経活動及びホルモンレベルの変化が、緊張緩和反応を結果する。Weerapong P,Hume PA, Kolt GS.,"The mechanisms of massage and effects on performance, muscle recovery and injury prevention." Sports Med. 35(3): 235-56 (2005)参照。
【０００３】
マッサージ治療は、負傷又は使いすぎからの治癒過程を支援し、且つ、予防的健康管理の優れた一形態である。その目的は、身体機能を発達させ、維持し、回復し、又は増加し、且つ疼痛を緩和することである。マッサージ治療様式は、それに限定はされないが、水治療法、治療実施、筋膜及び疼痛発作誘発点（ｔｒｉｇｇｅｒ ｐｏｉｎｔ）治療を含む。
【０００４】
マッサージ及び加圧治療の分野の当業者に知られた各種の異なる形式のマッサージが存在する、すなわち、他のものに混ざって、シリアックス技法、神経筋肉技法（筋膜疼痛発作誘発点治療、肉食餌療法）、他の柔軟組織技法（冷却／伸長技法、深層組織リリース法、虚血圧迫法、肘技法、等）、スポーツマッサージ、及び指圧がある。
【０００５】
特定柔軟組織の組織化が、その上に加えられる荷重に対応する組織の能力の回復のために使用される。それは、組織を従前の引っ張り強さに戻すべく、可能な限り治癒過程の段階に接近して適合するように、力の段階的な且つ漸進的な適用を使用する。筋膜疼痛症候群（ＭＰＳ）は、しばしば、疼痛外来への紹介を結果する一般的な症状である。疼痛発作誘発点に関連するＭＰＳの発生は、疼痛外来を訪問する人々の３０％−８５％の間で変化するように見え、この症状は、男性よりも女性の方がより優勢である。ＭＰＳを経験する被治療者は、強さを変え且つ最も頻繁に、頭、首、肩、手足及び背中下方に発見される局部的な持続性の疼痛を訴える。筋肉組織学の、筋電計の、サーモグラフの、そして圧力の異常は、ＭＰＳに関連する異常として非一貫的に認められる。臨床医は、ＭＰＳ患者の疼痛の緩和達成を試みる一方、処置のために、疼痛発作誘発点リリース（ｒｅｌｅａｓｅ）、疼痛発作誘発点注射、乾式穿刺、伸長／噴霧、及び経皮電気神経刺激を含む多次元的手法を採用している。
【０００６】
筋膜の疼痛発作誘発点（ＭＴＰ）は、骨格筋の触診可能な緊張帯内の過剰刺激感受可能な圧痛点と認められる。筋肉及び筋肉群は、典型的には、特徴的な連関疼痛パターンを有する。疼痛発作誘発点（ＴＰ）は、筋肉組織の中心である。これらは、圧迫によって痛み、連関領域内で疼痛を誘発する。連関疼痛の領域は、人体の疼痛を訴える箇所のみであり得る。
【０００７】
針療法及び指圧は、或る人々の処置において有効な歴史の長い物理治療技法である。人において、記述された疼痛発作誘発点の７１％は、また、既に知られた針のつぼである。疼痛発作誘発点処置は、マッサージのような非侵害的手段による、又は、乾式穿刺又は注射のような侵害的手段によるＴＰ刺激であり得る。筋膜の疼痛発作誘発点での疼痛症状は、筋肉での過負荷をともなっており、突然の過負荷によって急激に生起されるか、又は、長期にわたる収縮又は反復的な運動によって徐々に発症し得る。ＭＴＰ派生疼痛を正確に診断するのに必要な技量は、触診の能力、訓練、及び広い診療経験に依拠する。効果的な非侵害的処置方法には、疼痛発作誘発点圧力リリースと収縮緩和と蒸気冷却剤噴霧／伸長技法による手によるストレッチング並びにＭＴＰの乾式穿刺又は注射が含まれる。
【０００８】
リブナーは、疼痛発作誘発点が筋紡錘に見出されることを示した。その説は、疼痛発作誘発点でのアルファ受容体拮抗筋の効果を説明する。他の説は、疼痛発作誘発点で示されるＥＭＧの活動は終板領域で示される活動に似ているので、疼痛発作誘発点が活動過多状態の終板領域を表わしているとの事実にある。末梢神経からのアセチルコリンの放出を妨げることによって筋収縮を抑制するボツリヌス毒素Ａの疼痛発作誘発点での注射が、巣状筋膜疼痛疾病に対して効果的であるように思われる。ルント等は、初期線維筋痛症の患者では、筋肉の酸素化は、少なくとも筋肉の疼痛発作誘発点領域では、異常か又は少ないことを検証した。
【０００９】
虚血圧迫治療は、即時的な疼痛緩和と筋膜疼痛発作誘発点の神経過敏抑制をもたらす代替的な処置を提供する。ＴＥＮＳ同様の、温巻包法に噴霧による伸長及び実動作範囲を加えたもの、並びに、温巻包法に実動作範囲及び筋膜リリース技法同様の干渉電流を加えたもののような治療の組合せが、筋膜疼痛発作誘発点疼痛を緩和し且つ首の実動作範囲を広げるのに効果的である。虚血圧迫は、運動選手の予防措置として使用することができる。虚血加圧及び持続的な伸長、又は疼痛発作誘発点の加温を含むプログラムが、疼痛発作誘発点の神経過敏並びに首及び背中上方の疼痛による個々の疼痛の強さを削減するのに有効であることが示された。股関節の駆血壊死を伴う患者において、神経筋肉疼痛発作誘発点を含む深層組織／深層加圧マッサージ治療技法によって、疼痛緩和及び生活の質に健康的な効果を有することが示された。
【００１０】
追加的な背景技術として、
Simons DG, Mense S. Diagnosis and therapy of myofascial trigger points.
Schmerz. 17(6): 419-24 (2003 Dec).
Rivner MH. The neurophysiology of myofascial pain syndrome. Curr Pain Headache Rep. 5 (5): 432-40 (2001 Oct).
Cheshire WP, Abashian SW, Mann JD. Botulinum toxin in the treatment of myofascial pain syndrome. Pain. 59 (1): 65-9 (1994 Oct).
Lund N, Bengtsson A, Thorborg P. Muscle tissue oxygen pressure in primary fibromyalgia. Scand J Rheumatol. 15 (2): 165-73 (1986)
Hou DR, Tsai LC, Cheng KF, Chung KC, Hong CZ. Immediate effects of various physical therapeutic modalities on cervical myofascial pain and trigger-point sensitivity. Arch Phys Med Rehabil. 83 (10): 1406-14 (2002 Oct).
Vecchiet L et al,'latent myofascial trogger points: Changes in muscular and subcutaneous pain thresholds at trigger point and target level'. J of Manual Medicine 5(4) (1990).
Hanten WP, Olson SL, Butts NL, Nowicki AL. Effectiveness of a home program of ischemic pressure followed by sustained stretch for treatment of myofascial trigger points. Phys Ther. 81 (4): 1059-60 (2001 Apr).
Albright GL, Fischer AA. Effects of warning imagery aimed at trigger-point sites on tissue compliance, skin temperature, and pain sensitivity in biofeedback-trained patients with chronic pain: a preliminary study. Percept Mot Skills. 71 (3 Pt 2): 1163-70 (1990 Dec).
Bodhise PB, Dejoie M, Brandon Z, Simpkins S, Ballas SK. Non-pharmacologic management of sickle cell pain. Hematology. 9 (3): 235-7 (2004 Jun).
を引用する。
【００１１】
それでもなお、現在の治療法は、現存する個々人全ての疼痛緩和には効力がない。疼痛治療の追加的な論究としては、
Han SC, Harrison P. "Myofascial pain syndrome an trigger-point management." Reg. Anesth. 22 (1): 89-101 (1997 Jan-Feb).
Janssens LA. "Trigger point therapy." Probl Vet Med. 4 (1): 117-24 (1992 Mar).
を参照されたい。
【００１２】
深層組織マッサージ又は軽擦法のようなマッサージ技法は、例えば、瘢痕組織により限界付けられた筋線維をゆるめ、全体的な筋肉柔軟性を改善し、たまった浮腫を除き、改善された血液供給によって筋肉への良好な栄養を回復する、効果の豊かな多様性を有する。
【００１３】
疼痛処置の間でのマッサージの利用は、通常の看護実施に対する補足的な治療としてより一層有効である。臨床経験は、３０人の臨床患者の１群において、筋膜疼痛発作誘発点マッサージ治療法が、心拍数と心臓収縮期血圧と心臓弛緩期血圧とに格段の減少を生ずることを立証した。付加するに、それらの患者は、筋肉緊張と情緒的状態に改善が見られ、格段の改善を示した。より広範な論究としては、
Delaney JP, et al. "The short-term effects of myofascial trigger point massage therapy on cardiac autonomic tone in healthy subjects." J. Adv. Nurs., 37 (4): 364-71 (220).
を参照されたい。
【００１４】
摩擦は、コラーゲン線維間の多重交差結合が相当なかたさ又は瘢痕を結果した場合の、後の段階での処置に使用され得る。摩擦は、或る圧縮力で、１回につき数分の間組織の上部を横断して実施される。初期において、疼痛のレベルはかなり強いが、摩擦が進むにつれて消し去られる。より一層拡大された論述としては、
Formby & Mellion. "Identifying and Treating Myofascial Pain Syndrome." Physician & Sports Med Vol 25 No 2 (1997).
Manheim C, 'The Myofascial Release Manual'. 2nd Ed. (1994)
を参照されたい。
【００１５】
局部的な柔軟組織の機能障害は、疼痛及びより一般的な筋骨格機能障害に対して重要な関係を有する。神経筋肉技法は、柔軟組織処置の効率的で且つ立証された方法を提供する。それらは、筋膜機能障害を評価し且つ処置し、全般的な機能を改善し、筋肉の緊張をほぐし、疼痛発作誘発点の活動除去を支援し、高浸透圧及び／又は線維性変化を処置して標準化するために使用され得る。
【００１６】
筋膜疼痛発作誘発点マッサージ治療法は、準医療的業種に対して特に適切なものであり、慣用的な医療実施に対しては補足的な治療法である。通常の健康目的において、心臓の副交感神経の活動を増大し且つ緊張緩和を改善するに、頭、首及び肩の部分への筋膜疼痛発作誘発点マッサージが効果的である。
【発明の開示】
【課題を解決するための手段】
【００１７】
この発明は、疼痛が緩和され、体の循環及び動きが改善され、マッサージの各種の他の効果が向上されるように、継続して且つ深い程度にまで圧力が加えられる、被治療者の体にマッサージ治療を施す新しい方法に実施される。この発明は、また、少なくとも１つの加圧ベースが握り部に取り付けられ且つ少なくとも１つの加圧ヘッドが握り部に取り付けられた加圧ヘッドと加圧ベースの取り付けを可能とする１より多い数の取付箇所を備えた延長状パイロン並びに体に適用される力を計量的に決定するための部品又は他の手段を含む動物の体に予め決められた圧点で圧力を適用する装置に実施される。
【００１８】
この発明の特定的な一実施例は、圧力のレベルがその装置によって伝えられるようにこの発明の装置の使用者にフィードバックを提供する部品である。このようなフィードバックは、従来開示されておらず、この方式、装置及び方法の使用者が再生可能に加圧治療を適用し且つ動物の体への損傷の蓋然性の高い徴候を認識することを可能とする。このようなフィードバックは、例えば、治療を受けるのが作業用動物であったり、又は、治療を受ける者が、病気又は負傷が原因で痛みを感じ得ないような、治療を受ける側からのフィードバックの提供が不可能な場合に特に有用である。
【００１９】
前記装置は、さらに、治療の進行中に加えられる圧力を遠隔監視するための力読取部品を含み、この遠隔監視は、圧力メーター、ダイヤフラム圧力計器、遠隔圧力変換器、又は電子変換器のような入手可能な手段による。前記装置は、例えば、流体圧又はバネによって偏倚され、圧力を伝達し且つ監視する手段を提供するパイロンによって特徴付けられる。前記装置のパイロンは、さらに、代替的には、圧力変換器を提供する手段として、ピストンの流体圧縮によって特徴づけられることが可能である。
【００２０】
一実施例において、マッサージ装置は、凹状上面を備えた加圧ベース、ハンドグリップと取付部品を備えたパイロン、圧力変換力読取部品、及び加圧ヘッド部品を取り付けるための部品を提供する。この発明の一部として、圧力供給具に係合する部品と、手との係合が可能な上方の平坦面と、凸形状の弾性材料で形成された下方表面とを特徴とする加圧ヘッドを含む各種の加圧ヘッドの利用が可能である。
【００２１】
この発明は、治療の必要における目的組織を決定する過程と、適用圧力を加えるための加圧ベースを選択する過程と、被治療者に予め決められた大きさの圧力を加える過程と、少なくとも１秒の間、適用圧力を継続して維持する過程より成る物理治療方法を提供する。
【００２２】
この発明の主要な目的は、合理的に可能な限り苦労なしに、皮膚及び下層の組織に対して非侵害的な治療再生可能加圧マッサージを適用する装置を提供することである。ＣＰＴ装置及びその附属品は、各種治療目的のための被治療者の体のマッサージ治療に有用である。
【００２３】
基本的なＣＰＴ装置は、被治療者の体の特定組織への圧力付与用に特化された多数の付属部品とともに使用することができる。開示されている附属品装置は、治療士が、過重疲労なしに、多数の処置目標及び多数の被治療者個人を処置することが可能であるように、比較的に可能な限り小さな苦労で治療的に適切な深い圧力の導入を可能とする特徴を含む。この発明より以前では、深層に位置する組織部位（例えば、手足の深層筋肉）への処置用圧力の適用が利用可能であったとしても、効果的な治療結果を達成するに十分な期間の間、適切に且つ十分に正確に圧力を加えることは常に可能ではなかった。すなわち、以下の開示が示すように、ＣＰＴ装置のモジュール性が各種のマッサージ及び物理治療技法の効果的な実施を可能とする。
【００２４】
この発明の装置は、好ましくは、手での操作が容易なハンドヘルド型のマッサージ装置として構成される。この装置は、多数の治療に容易に適応可能であり、筋骨格系機能障害に対する治療看護のための各種手段に効果的に利用することが可能である。この発明の装置及び方式は、物理療法の専門家に知られた多数の異なる型のマッサージ療法に組み合わせて使用されることが可能である。この療法には、シリアックス技法、神経筋肉技法（筋膜疼痛発作誘発点技法、肉食餌療法、その他を含む）、他の柔軟組織技法（冷却／伸長技法、深層組織リリース技法、虚血圧縮、肘技法、及び、その他を含む）、スポーツマッサージ、指圧、及び反射法が含まれる。この発明の装置の使用は、血流の増加、筋肉の緊張の緩和、関節の動き範囲拡張を結果する筋肉コンプライアンスの増加、受動的又は能動的な堅さの減少、及び神経興奮性の増加又は減少を含む治療上の効果を被治療者に提供することができる。マッサージに続く副交感神経の活動の変化が、反応の緩和を結果する。肉食餌療法における一例に関しては、ＣＰＴ装置は、頭部の基部における、首の筋肉の、尻の後（上方、中間、そして下方）の、腕の、脚の、及び肩の、緊張を減少するために使用される。
【００２５】
マッサージ治療の既存様式の適用のための装置の使用に付け加えるに、好実施例においては、装置は加圧治療の新しい方法に使用されることが可能であり、延長された期間にわたり被治療者に深い圧力（ｐｒｏｆｏｕｎｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ）を加える。新規な連続加圧技法（ＣＰＴ）は、部分的に「連続加圧技法治療」（ＣＰＴ療法）より成る。ＣＰＴ療法で適用される連続圧力は、「浅い圧力又は「深い」圧力として発出（ｄｅｌｉｖｅｒ）されることができる。この発明は、「深い連続加圧技法療法」（深いＣＰＴ療法）に実施される。この発明の装置は、深いＣＰＴ療法を実施するのに使用されることが可能であり、広範な種類の運動疾病の緩和のための予防、評価及び治療に使用されることができる。
【００２６】
ＣＰＴ療法は、１本の指、数本の指、手のふくらんだ部分、ひじを使用して、又はこの明細書に開示されたような特殊な装置を使用しての連続状圧力の付加によって実施されることができる。その過程をとおして、エネルギーは、前進的な圧力を使用して皮膚を通るように制御され、そして組織へと配分される。ＣＰＴ方式は、治療士が、特定加圧点に規定の圧力を加えて、筋肉、腱、骨／腱／筋肉接合箇所又は神経関連疼痛を和らげるのを可能とする、この発明の特殊な装置を利用して容易に実施される。このＣＰＴ治療方式装置は、或る実施例では、ダブコール（Ｄａｖｋｏｒ）装置として認識されている。この発明の方式は、専門的治療士が、筋肉、腱、及び骨−筋肉−腱接合箇所に規定の圧力を加えることを可能とする装置を利用する。この発明のＣＰＴ治療装置の使用によって行なわれるＣＰＴ療法は、規定の疼痛発作誘発点、圧痛点、及び／又は規定の指圧つぼ上の皮膚、及び下層の組織に対し計量した圧力を加えるための優れた技術を提供する。この発明の方法、方式及び装置は、この明細書において詳説されるように、疼痛、柔軟性、ストレス、又は緊張を含む、物理治療及び／又はマッサージを必要とする症状への幾つかの適用を提供する。この発明の方法、方式及び装置は、また、瘢痕組織の減少、柔軟性の回復、ストレス又は緊張の減少、制限された身体動作の緩和において、並びに、スポーツ動作及び姿勢の改善のために使用されることができる。
【００２７】
この発明の方法で実施されるように、深い連続圧力を加える手段として、ＣＰＴ装置は、加えられる力を倍化することによって治療専門家を支援し、できる限り小さな苦労で規定の圧力を導入することを可能とする。このＣＰＴ装置は、基本的に被治療者の体のいずれの部位に対しても、再生可能で、適当で、範囲を非常に狭められ、そして／又は、計量されての連続圧力の適用を可能とする。特に、ＰＣＴ装置は、従来より利用されている療法では、疲れの故に専門家が十分な圧力付加ができず、又は圧力の適用の維持ができず、その故に効率的ではなかった身体の深層に位置する部位に対してさえも治療圧力の適用を可能とする。
【００２８】
ＣＰＴ装置の使用を介して、皮膚に圧力を加える適度な力が、装置頭部に備えられた加圧フィンガー上に位置付けられた非常に小さな表面領域に集中される。したがって、比較的小さな力で高い圧力が達成される。この装置を使用しない場合には、深層に位置する組織に同一の圧力を発出するため非常に大きな力の付加が必要である。この装置は、既存の装置とは対照的に、治療士の筋肉の力と体重を利用した場合での深い力の適用を支援する。すなわち、既存の装置は圧力の適用は可能とするものの、その装置自身が、深層に位置する組織目標への持続的な圧力の適用には関与しない。この発明の以前では、治療士は、深いＰＣＴ方法実施のための十分な圧力の適用に困難を有しており、また、治療効果を最大とするに十分な時間にわたり必要圧力を維持することにも困難を有していた。
【００２９】
この発明の１つの目的は、治療士がより一層楽にそして快適に作業するのを助ける装置を提供することである。ＣＰＴ治療装置は、治療に使用されたときに３つの付加的な効果を提供する。第１の効果は、混乱を削減し、且つ容易に利用可能で、モジュール式で且つ多機能の装置を提供することにより、治療士の作業領域は、より一層機能的である。第２の効果は、図２、４、７及び８に示す装置のような、位置付け可能な加圧ベース及びヒンジが付けられたそしてスイベルの設けられたアームの設置が、治療士が機械的効果と自身の体重を利用して被治療者に対する適用圧力を増加することを可能とする。第３の利点は、１つ以上の多重装置の固定支持体への位置的な設置が可能な多重装置を利用することにより、治療士は、同時的に多重ＣＰＴ装置を使用することができる。
【００３０】
ＣＰＴ装置の別の有用な特徴は、運動疾病の予防及び運動疾病の治療において、治療士を助けることである。ＣＰＴ装置は、再生可能な方式を使用した疼痛の監視により疾病の評価を可能とする（この方式は、被治療者の特定疼痛基準の確定及び／又は記録を提供する）。この発明の別の利点は、既知の指圧のつぼへの規定の力の付与による頭痛又は他の神経痛のような神経構成分による疼痛変調の処置である。
【００３１】
この発明の方法、方式及び装置の追加的適用は、また、疼痛の発生原因（例えは、事故及び負傷の後の疼痛、筋肉痙攣を含む手術前症状）に係りなく、急性及び慢性の疼痛の除去を含む。適用部位は、皮膚、腱、骨−腱−筋肉接合部分、筋肉、神経、靭帯、骨、関節及び筋膜であるこれらの領域の１つ又は全てに関して利用されることができる。被治療者の疼痛に緩和を導入するのに使用する方法は、深層連続圧力適用の使用に基づいており、これは、体のいずれの部分にも適用される。
【００３２】
この発明の方法、方式及び装置は、疼痛の診断及び評価のために使用可能である。すなわち、この装置は、被治療者に我慢される疼痛の量を評価し且つ計測するのに使用されることができ、計量されたデータは、将来の検診の際に、疾病の進行及び／又は治療の経過を分析するために使用されることができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００３３】
ＣＰＴ治療を実施するに適した装置が、図１及び２に示される。図１は、組立てられたＣＰＴ装置１０の正面図である。図２は、図１の２−２線断面による装置の断面図である。この装置は、概略１２にて示される加圧ベースと、概略１３にて示されるパイロンと、概略１４にて示される加圧ヘッドとである３つの主要部品から構成される。加圧ヘッド１２は、１８の治療士の指用の開口と概略２０で示される隆起部の形成された握り部とを備えたＤ形状グリップ１６に実施して示される。加圧ベースに対して圧力を加える際、この隆起部又は他の手段が加圧ベース上に治療士が手の位置を維持するのを助ける。加圧ベース１６は、ベース１６の一部として形成されたネジ軸２４により概略２２に位置付けられる内周にネジの形成された穴に螺合して示される。パイロンの一部としての加圧ベースの、例えば、嵌合、スナップ式適合、又は一体成形又は鋳造によるか、どうか、にかかわらず、加圧ベース１６がパイロン１３に係合する他の手段に適合するように修正可能であることを当業者は理解されよう。これらの手段のいずれも、加えられた圧力を加圧ベース１２からパイロン１３を介して加圧ヘッド１４へと伝達することが可能である。加圧ベース１２の構造は、以下に説明するように、多くの形態をとることが可能である。
【００３４】
加圧ヘッド１４は、概略ディスク形状にて図１及び２に示される。ヘッド１４には、概略２６にて示される内周にネジを形成した穴を設け、これは、パイロン１３端部の外周ネジ２８に螺合する。加圧ベース１２のパイロン１３への係合と同様に、利用される手段がパイロン１３を介する加圧ヘッド１４への付加圧力の伝達を可能とする限り、パイロン１３に係合する他の手段に適合するように加圧ヘッド１４の修正が可能であることを当業者は理解するであろう。図１及び２の特定実施例では、加圧ヘッド１４は、加圧チップ３２の係合に適合可能な、４つの穴３４を形成したプラットフォーム３０を備えた、ディスク形状の中央プラットフォーム構造体３０と加圧チップ３２である２種の部品で構成される。加圧ヘッド１４の穴３４は、治療士が、図１及び２に示される加圧ヘッド１４に穴３４に係合する０乃至４の任意の数の加圧チップ３２を付けて使用し得るように、加圧チップ３２の穴３４への取り外し可能な係合を可能とするよう代替的に設計されることが可能である。熟達した専門家は、加圧チップの各種の形状及び数を含む、各種の態様の加圧ヘッド１４を備えた装置を利用してこの発明の実施が可能であることを理解されよう。加圧ヘッドの追加的実施例が、以下に、そして付加的に図２１−２４を参照して、論述される。
【００３５】
この発明のプラットフォーム３０は、概略３６にて示されるわずかに凹状の下面と平坦な上面３８とともに、図１及び２に示される。特定の適用のために特殊化された加圧ヘッド１４の各種の形状及び構造は、この発明の方法を実施するのに有用である。可能な加圧ヘッドの広範な種類のいくつかが以下に論述される。
ＣＰＴ装置１０のパイロン１３に戻るならば、パイロンは、取付け又は加圧ベース１２への加圧ヘッド１４の接続を可能とする部品によって構成される。パイロンは、この発明の他の部品を支えるのに適合可能である。パイロン１３は、加圧ベース１２によって加圧ヘッド１４に加えられる力を決定する手段を提供する部品を有する。図１及び２において、パイロン１３は、治療が行なわれている間に、治療士が、加圧ヘッド１４を介して被治療者に加えられる圧力をそれによって決定することのできる計器である部品４０とともに示される。被治療者が治療を受けている間に、治療士が付加圧力を同時的に決定することを可能とする公知の従来技術は存在しない。図１及び２に示すように実施されたパイロン１３は、シリンダー部品４２とピストンロッド部品４４とを含む。パイロンのシリンダー部品４２は、概略１２にて示される加圧ベースへの、ネジ形成穴２２内でのような接続点を提供する。パイロンのシリンダー部品４２は、概略４６で示されるパイロンシリンダーを包囲しており、一方、パイロンシリンダー４６は、流体圧流体、水、空気又は他の適当な流体のような流体４８を含有する。パイロンシリンダー４６は、計器４０のニップル５２に螺合して図２に示される出口孔ポート５０であって、パイロンシリンダーから計器４０への流体４８の流体圧力の連通を可能とする該出口ポート５０を有する。ピストンロッド部品４４は、ロッド部品５４とピストン部品５６により構成される。ピストン部品５６は、シリンダー４６の内周面に摺動状に係合する。図２に具体的に示されるように、５８のＯリングシールは、流体４８に加えられる圧力がピストン部品５６で漏出しないことを目的として含まれる。圧力シリンダー及びピストン組合せ技術の当業者は、ピストン／シリンダー壁の直接接触、ピストンリング、及び、ピストンに適用される弾性シールを含む、圧力シリンダー内にシールを保持する広範な種類の手段を認められるであろう。そのような組合せの全ては、この発明によって考慮されている。
【００３６】
すなわち、作動において、加圧ベース１２に加えられる圧力は、パイロン１３に伝達され、そこで、パイロンシリンダー部品４２と流体４８を伴うパイロンピストン５６の間の相互作用が、加えられた力をロッド部品５４に伝え、これにより、パイロン１３からの力が加圧ヘッド１４へと伝達される。圧力は流体４８に加えられるので、加えられる関係圧力を計器４０の読みによって決定することが可能である。計器４０が、圧力がそれを介して被治療者に伝えられる表面領域を補整するべく計器の読みを調節するために設けられた手段で構成されるならば、加圧ヘッド１４及び／又は加圧チップ３２を介して被治療者の組織に加えられる実際の力は、計器４０の読みによって決定することができる。
【００３７】
図３及び４に戻るならば、図３は、この発明の装置によって圧力が加えられている状態の被治療者を示す。図４は、剛性支持物に固定され且つ遠隔読取計器を備えたこの発明の装置を使用して圧力が加えられている状態の被治療者を示す。図３を参照するに、ＣＰＴ治療の遂行を目的としてＣＰＴ装置を使用する場合、治療専門家は、彼の手７０で、ＣＰＴ装置１０の一部としてのハンドルグリップ１６を握る。加圧ヘッド１４は、被治療者７４上の治療士によって選択された圧点７２に位置付けられる。矢印７６により示される力が治療士によって加圧ベース１２に加えられると、その力はパイロン１３を介して加圧ヘッド１４に伝えられる。被治療者７４の体又は筋力が、治療士によってＣＰＴ装置に加えられる力に耐える。治療士は、７８のような、計器４０の圧力の読取りの、視覚監視の線により、加えられる圧力を決定することができる。
【００３８】
図４を参照するに、ＣＰＴ装置の別の実施例が８０で示される。図４中、加圧ベース８２は、マウント８８を使用して固定支持物８６に取り付けられる。加圧ベース８２は、ヒンジ９１とヒンジピン９２の周りの可動枢軸９０によってパイロン８３に係合する。この特定実施例では、スイベル９４は、パイロン８３の一部として含まれており、装置の広い範囲での動作を可能とする。枢軸９０とスイベル９４のような部品は、この発明の全ての適用において必要ではなく、また、剛性支持物に取り付けられた全ての装置においても必要ではない。マウント８８によって加圧ベース８２を剛性支持物に固定することによって、被治療者は、治療専門家の直接的な助けなしに、ＣＰＴ治療を遂行することができ、また、治療士の診療所外でＣＰＴ治療を利用することができる。被治療者９６は、圧力が１以上の圧点７２に加えられるように加圧ヘッド８４を位置付ける。枢軸９０及びスイベル９４は、それを介して１以上の圧点７２へ圧力を適用する広い範囲の位置を、被治療者９６に対して可能とする。マウント８８の取付位置に依拠しつつ、被治療者９６は、被治療者の体の多くの箇所に圧力を伝えることができる。ＣＰＴ装置は、被治療者が、立った状態か、座った状態か、もたれかかった状態かに係りなく、被治療者９６の前面又は背面への圧力適用を可能とするように取り付けられることができる。ＣＰＴ装置は、被治療者の組織に圧力が加えられたときに、マウントの動きが制限される限り、天井、床、又は、家具に取り付けられることが可能である。さらに、加圧ベース８２は、追加的なスイベル、枢軸又は位置付け手段を提供する延長アームに取り付けられることができる。
【００３９】
図４に具体的に示されるように、被治療者９６は、圧点７２への圧力発出に必要な力９８を、筋肉活動、体重効果、等を介して、供給する。図４に示すように、力は、被治療者９６の背面の圧点に加えられている。被治療者が加えられる力を監視するため、遠隔計器１００であるこの発明の力読取部品が延長された圧力連通部品１０２によってパイロンシリンダー部品に接続される。圧力連通部品１０２は、加圧された管含有流体４８として実施されることができ、また、代替的には、ワイヤー式デジタル圧力表示計器に接続されたパイロンシリンダー部品に圧力変換器を連絡接続する金属線とすることができる。圧力の読取は、この発明の装置を使用する者に認識可能な、デジタル式手段、アナログ式手段、聴覚手段、又は他の手段を含む各種の手段によって達成されることができる。圧力変換部品と力読取部品の間の接続は、変換器と読取部品を連係するに有効な種々の方法によって達成されることが可能である。計器１００の遠隔読取能力が、被治療者がＣＰＴ装置８０を直接視認する関係にない場合であっても、被治療者９６が計器１００によって表示される適用圧力を監視することを可能とする。同様に、装置１０は、計器１００のような遠隔読取計器を含むＣＰＴ装置によっても実施される。装置８０のような遠隔読取ＣＰＴ装置を使用して、治療専門家は、計器の視野を図１の装置１０内の配置のように制限する方向で被治療者へＣＰＴ治療を施すことができ、被治療者に適用される圧力の監視を継続することができる。この発明の別の実施例では、圧力が加えられる間に適用圧力を監視する治療専門家の能力を改善する方向を指し示すように、計器４０又は１００等の面を構成することが可能である。
【００４０】
この発明の効果の１つとして、指による既存のマッサージ装置は、適用圧力を監視する手段及び治療士が適正な圧点に深い力を正確に発出することを可能とする手段を欠いていると考えられる。当業界に存在する或る指圧装置は、圧力読取りを提供する原理的な手段を提供する。例えば、１９７２年１２月１９日付けアイ．エヌ．トフネスに発行された米国特許第３７０６３０９号に開示の装置を参照されたい。広範な種類の圧力発出ヘッドが利用可能であるが、それらは、深い圧力の発出には適しておらず、また、従来技術圧力装置を使用する治療士は疲労及び負傷し易いことから、ＣＰＴ治療での使用に良く適してはいなかった。一例として、１９９８年１０月６日付けにてザーベイに発行された米国特許第５８１７０３７号は、困難又は疲労を伴わずに、治療士が、選択された圧点に圧力の適用を継続することを容易には可能としない。トフネス及びザーベイの発明のような装置は、それが不可能ではないとしても、その装置の側面上に目盛りを見ることは全く非実際的であるので、被治療者が彼自身の背中に特定の量の圧力を加えることを決して可能としない。
【００４１】
ＣＰＴ装置の発明は、理想的には、圧力変換部品を有する。図１及び２内の計器４０は、流体４８と直接連通関係にあり、１つの実施例ではダイヤフラム型の計器であり、これにより、流体４８の流体圧力はダイヤフラムの変位を生起し、この変位が計器４０の針の作動に変換される。この発明での使用に適した圧力変換器は、また、圧力差を電気的に検出することによって機能可能である。当業界では、機械式変位型の計器の他に、多くの型の圧力変換器が知られている。
【００４２】
この発明の重要な特徴は適用圧力を容易に認知可能な読取に変換する手段にあることを考慮しつつ、同一目標を達成し且つＣＰＴ治療実施に有用な装置を供給すべくパイロンの組立てにおいて他の構造の採用が可能である。この発明は、流体４８及び流体圧計器４０をバネ偏倚システムで置換したパイロンで実施することが可能であり、このバネ偏倚システムは、概略４６に位置付けられるパイロン構造体内設置のバネの圧縮を機械式計器又は同様に計器４０内に位置付けられた機械電気式計器へと変換する。
流体４８は、該流体が流体を支配する物理法則に従って概略挙動する限り、多数の異なる流体実施例とともに機能することができることは明白であろう。例えば、既述のようにそして他の箇所で述べたように、流体４８は、流体圧流体、油、水、又は、ＣＰＴ装置に適合可能な物性を備えた他の液体のような比較的に圧縮困難な物質とすることができる。さらに、前記流体４８は、空気のような気体の全部又は一部に、例えば、窒素又は希ガス、気液平衡である不活性ガスを含ませることも可能である。流体の圧縮性が重要である、特定の適用、装置を経済的に使用するための前記流体の十分量の有用性、及び、ＣＰＴ装置によって被治療者の体に与えられる圧力を制限し又は広げる能力、には、異なる流体が適合可能である。
【００４３】
図４に示すように、加圧ベースが固定支持物に取り付けられ場合、被治療者の体全体にＣＰＴ治療を適用する能力は、加圧ベースの固定位置によって制限される。
【００４４】
既述のように、この発明の装置及び方法は、既存の疼痛発作誘発点治療、ポジショナルリリース治療、及び指圧治療に容易に利用されることができる。しかしながら、前述の技法は、筋膜疼痛発作誘発点（すなわち、筋肉痛といわれる）に関連する疼痛の緩和に主要に集中されるのに特に適している。しかしながら、この発明は、広範な種類の組織から発生する疼痛の処置を可能とする。図５及び６に戻るに、当業界で規定するポジショナルリリース点又は筋膜疼痛発作誘発点の位置の図解が示される。図５は、２００２年キャノンにて規定された、ジョーンズによって確認されたポジショナルリリース点の位置を示す女性の体の前面図である。屈曲挫傷と共通的に関連する下記のリリース点が示される。すなわち、側頭鱗１２０、眼窩神経１２１、前肩峰鎖骨１２２、眼窩下神経１２３、闊背筋１２４、前７番頸部１２５、前７番胸部１２６、陥凹上方肋骨１２７、前８番胸部１２８、橈骨頭部１２９、前９番胸部１３０、腸骨１３１、内側烏啄１３２、親指と指１３３、前２番腰椎１３４、内側膝蓋骨１３５、側方半月軟骨１３６、側方膝腱１３７、内側足関節１３８、足関節の屈曲挫傷１３９。図６は、延長挫傷に共通的に関連する体の後側の筋膜疼痛発作誘発点の相対的位置を示す。すなわち、蝶形骨基部１５０、右ラムダ縫合１５１、外後頭隆起点１５２、椎間張力機能障害１５３、後肩峰鎖骨１５４、上方腰椎１５５、側方肘頭１５６、上極５番腰椎１５７、後側方転子１５８、仙腸骨１５９、後内側転子１６０、１６１、前十字形靭帯挫傷１６２、腓腹筋１６３、後十字形靭帯挫傷１６４、側方足関節挫傷１６５。図５−６内の筋膜圧痛点又は疼痛発作誘発点は、特定の負荷に応じて両側にあると信じられるが、明瞭さのために図５−６において体の一側の上のみに示されている。特定の位置は、相対的であり、被治療者の間において、また、目標とする疼痛を引き起こした特定のトラウマに関連して、変更し得る。異なる位置は当業界において広く出版されているので、知られている点の全てを特定してはいない。図５−６の図面は、女性の体の上に表示されているが、専門家は、リリース点及び／又は疼痛発作誘発点は、また、男性の体にも生ずることを認めるであろう。これらの位置は、その全てではないが、その多くが、両性の同一の相対的位置に生ずると予測される。
【００４５】
この方式及び方法を使用する治療士は、適合する加圧ヘッドを選択して加圧ヘッドの加圧チップ又はフィンガーを被治療者の適合する圧点に対して位置付ける。治療士は、典型的には、加圧ベースを治療士の体にあててその加圧ベース上に寄りかかることによって、加圧ベースに圧力を加える。治療士によって加えられた圧力は、パイロンを介して加圧ヘッドの加圧チップ／フィンガーに伝えられる。加圧チップ又はフィンガーの位置は、パイロンのグリップ上の治療士の手によって制御可能である。加えられる圧力のレベルは、圧力メーター、又は、治療士の経験又は被治療者の激痛の徴候によるような、他の手段によって監視される。ＣＰＴ装置により、治療士は、自身の指のみを使用した場合よりも大きな総計圧力と長い持続期間と大きな再生可能性を伴って被治療者の目標領域に圧力を発出することが可能となる。再度、図３及び４を参照するに、他の人に治療を施す場合の治療専門家又は自己治療を行なう被治療者は、触診能力、訓練、及び／又は広範な診療経験によるかに係らず、例えば、上記に特定した及び図５乃至６の点の１つである要治療組織箇所の位置を決定する。加圧ヘッド（図３中の１４）及び加圧フィンガー７２は、選択された位置に適用される。次に、圧力が加圧ヘッドに加えられ、加えられた圧力は、パイロン部品を介して、加圧ヘッド、加圧フィンガー、そしてかくして目標とされた組織部位へと加圧治療のため伝えられる。図３及び４に示される装置によって、加えられた圧力は、圧力計器４０又は遠隔表示装置１００によって計測される。治療士は加圧治療を開始し、そして、計器の読みと被治療者の疼痛に応じて装置に加える力を調節する。この発明の方法を実施する場合、疼痛の緩和又は他の治療効果を得ることができるように、圧力は、延長された時間の間、組織部位上に維持される。すなわち、目標組織に加えられる圧力及び／又は力の意識が、処置時間の間での最良の治療効果の達成を可能とする。
【００４６】
筋膜疼痛症候群の処置に加えるに、この発明の装置は、腱症、粘液包炎、頸部疼痛、片頭痛、頭痛、側頭下あご骨関節機能障害（ＴＭＪ症候群）、背部疼痛、慢性疼痛、腰痛、坐骨神経痛、側わん症及び他の脊柱変調、毛根管（手首疼痛）、関節症、スポーツ負傷、反復挫傷損傷、挫傷／挫傷／運動競技の負傷、慢性ストレス及び／又は緊張、緩和、疼痛／痙縮の軽減、線維筋肉痛、慢性疲労症候群、運動性減弱、運動制限、関節固定、体の機能障害による運動消失、体の機能障害、筋肉の弛緩、体位不調／筋肉ノリハビリテーション、リンパの排液、及び循環の改善を含む多数の治療適用に有用である。治療適用のリストが示すように、ポジショナルリリース技法及び筋膜疼痛症候群に関連する特定の疼痛の中心は、この発明の方式、方法及び装置の使用を介して治療効果を達成すべくそこに圧力が加えられる１組の組織目標のみを表している。筋骨格治療装置を使用する当業者は、各種の処置様式に対するこの発明の方式及び装置の適用を認めるであろう。考えられる特定処置養生法の或る特定的記述が、以下の実施例の中に開示される。
【００４７】
装置構造の当業者は、ＣＰＴ装置及び附属品は、この発明の特徴が達成される限り、特定の機械式又は電気式のシステムに限定されないということを認めるであろう。遠隔圧力表示ディスプレイを備えたこの発明の別の実施例及び装置が、図７に示される。図７は、モジュール式加圧ベース１７２とトランスポンドパイロン１７３とモジュール式加圧ヘッド１７４を有するトランスポンド（ｔｒａｎｓｐｏｎｄｉｎｇ）ＣＰＴ装置１７０の断面図である。加圧ヘッド１７２は、ヒンジ部品１７６を備えて図７内に実施されて示される。ヒンジ１７６は、軸１７８と板１８０をパイロン１７３に接続して、ヒンジ部品１７６を中心とした広い弧に沿っての板１８０の再位置付けを可能とする。加圧ベース１７２は、ヒンジ部品１７６の一部として形成されたネジの形成された軸１８４によって、概略１８２で位置付けられる内周にネジの形成された穴に螺合して示される。スイベルは、また、ヒンジ部品１７６内に含まれることが可能であり、又は、加圧ベース１７２は、ネジの形成された軸１８４を中心として回転することができる。すなわち、加圧ベース１７２は、パイロン１７３の上端の周りのいずれの方向近くにも配置可能であり、圧力発出のための装置の位置決めにおいて治療士に顕著な柔軟性を供する。加圧ヘッド１７４は、図７中に、パイロン１７３の端部の外周ネジ１８８に螺合する内周にネジを形成した穴１８６を備え、概略ディスク形状として示される。加圧ヘッド１７４は、ディスク形状のプラットフォーム１９０と２つの加圧チップ１９２と伴に示される。
【００４８】
ここで、図７に示されるＣＰＴ装置１７０のパイロン１７３を参照するに、パイロンは、加圧ベース１７２を介して加圧ヘッド１７４に加えられる力を決定するための手段を提供する圧力変換器２００を有する。パイロン１７３は、図７に示されるように、シリンダー部品２０２とピストンロッド部品２０４とから構成される。パイロンシリンダー２０６は、流体２０８を含有し、パイロンシリンダーから圧力変換器２００への流体２０８の流体圧連通を可能とする。すなわち、作動において、加圧ベース１７２に加えられた圧力は、パイロン１７３に伝えられ、そこで、パイロンシリンダー部品２０２とパイロンピストン２０６の間の流体２０８による相互作用が、パイロン１７３からの加えられた力を加圧ヘッド１７４に伝達する。
【００４９】
流体２０８に圧力が加えられると、圧力トランスポンダー２００によって、関連する適用圧力が、２０１でのように遠隔圧力積分器２１２へと送信（ｔｒａｎｓｐｏｎｄ）されることができる。２１０でのような圧力の送信（ｔｒａｎｓｐｏｎｄｉｎｇ）は、示されるように、無線発信機によって、又は、有線接続によって、又は、流体２０８への物理的接続の手段によって達成されることができる。無線受信器、集積回路、及び制御手段が、ケース２１４内に含有されている。遠隔圧力積分器２１２は、調節ダイヤル２１８であって、例えば、加圧チップ１９２の表面領域を補正すべく表示器の読みを調節する手段を提供する調節ダイヤル２１８とともに構成されることができ、この表面領域は、非係合式スイッチ又はバネスイッチ２２０を押すことによってメーター２１６上に表示されることができる。安全に関する特徴として、ＬＥＤ２１６は、ＣＰＴ装置の最終使用後、加圧ヘッドの表面領域が表示された時にのみ点灯して、加圧ヘッド交換に続く誤った圧力表示を回避する。遠隔表示器２１２は、また、調節ダイヤル２２２とともに構成されることができ、この調節ダイヤル２２２は、もっとも典型的には限界超過表示である圧力限界を設定するのに使用されることができる。非係合式又はバネスイッチ２２４の押圧により、メーター２１６上に圧力限界設定が表示される。加えられた圧力が予め設定された限界に近い場合には、ＬＥＤ２２８は点滅し、圧力限界に到達した場合には、連続して点灯する。遠隔圧力積分器２１２には、限界超過状態についての可聴表示器も、連結されることができる。すなわち、この発明の装置での調節様式の包含が、この装置での被治療者の必要に関する専門的評価に基づく異なる圧力レベルの適用へのプログラムを可能とする。
【００５０】
説明は、ここで、第１にパイロン部品の様式のより完全な説明で開始するＣＰＴ装置の部品の詳細な説明、次に、加圧ベース部品の説明、最後に加圧ヘッド部品の変更例の説明に向かう。この発明のパイロン部品は、示されたような、多数の態様に実施されることが可能である。少しだけ図１及び２に戻ると、パイロン部品は、図１及び２内に１３にて示されるように、シリンダー及びピストンとして好ましくは実施される。パイロン部品の長さは、好ましくは、長さにおいて約５ｃｍから約１２０ｃｍである。パイロン部品の断面は、例えば、円形、楕円形、矩形、正方形、又は六角形である。パイロン部品の外径は、好ましくは、約１ｃｍから２０ｃｍであり、より好ましくは、約２ｃｍから１０ｃｍである。パイロン部品の外径は、パイロンの形状が何であろうと、装置使用中でのパイロン部品の構造的欠陥を避けるために十分な構造的支持の提供のため、少なくとも０．５ｃｍであることが期待される。図２にピストン５６、シールリング５８及び流体４８とともに１０で示されるが、ピストンの圧縮は、伝達される圧力を計測して送信（ｔｒａｎｓｐｏｎｄ）する手段に沿う圧力発出の達成を可能とする異なる機構によって励起される。すなわち、ピストンロッド部品４４とピストンシリンダー４２は、また、バネ偏倚、又は、流体、空気、又は油圧ポンプ又は圧縮機又は電気ギヤ又はスクリュウドライブ装置、及び／又は電気又は空圧ハンマー型装置によって励起されるシステムを採用する構成内に実施されることができる。
【００５１】
パイロン部品は、また、効率的圧力伝達の目標を達成する別の構造内に実施されることができる。図１、４及び７内に主要円筒構造体とともに示されるが、パイロン部品は、或る角度でのヘッド又はベースへの取り付けに適合した構成にて、又は、パイロンが凹断面を備えるようにその外壁を湾曲した構成にて、円筒形状であるか、直線形状であるか係わらず、特定の使用のための多数の形状を有することが可能である。
【００５２】
典型的な作動においては、加えられる圧力の圧力表示のための部品とともにＣＰＴ装置が使用される場合、この装置は、加圧ベースのみに加えられる圧力によって作動せしめられる。或る適用においては、圧力は、加圧ベースにのみ加えられるが、加圧ヘッド位置のより強化された制御が望ましい。図８に示されるように、ＣＰＴ装置２５０は、治療士がパイロンを彼の前腕に固着することを可能とし、圧力付加での向上された制御を提供し、圧力を加えるための上腕の使用を可能とする。装置２５０は、加圧ベース２５２と人間工学的設計のパイロン２５３と調節可能直線加圧ヘッド２５４を有する。加圧ベース２５２を取り付ける手段は、２５８に設けられる。加圧ベースの湾曲板２６０には、凹状上面が形成され、これは、その凹面が治療士の上腕周囲への適合を可能とする寸法で設けられる。パイロンロッド部品が２６４で示されるように、パイロンシリンダー部品は、２６２で示される。パイロンハンドル２６６は、パイロンシリンダー部品を収納し、好ましくは、弾性材料で構成される。パイロンハンドルストラップ２６８は、パイロンシリンダーに直接、又は、示されるようにパイロンハンドル２６６に、のいずれかで取り付けられる。好ましくは、パイロンストラップには、フックループファスナー、バックル又はスナップが設けられる。パイロンロッド部品２６４は、好ましくは、弾性材料で形成された人間工学的に形成されたハンドグリップ２７０を備えるように構成され、ハンドグリップ２７０は、ロッド２６４上の位置に接着されるか、ロッド２６４に沿って摺動するか、のいずれかである。ハンドグリップ２７０がロッド２６４に接着されない場合では、治療士の関係する腕によって加えることのできる圧力は制限され、圧力トランスポンダー２７８によって提供される適用圧力の読取は、より顕著な正確さを有することとなる。ＣＰＴ装置によって提供される加圧ベース、ハンドル及びグリップを使用するため、図９に示されるように、専門家は、彼の手２７２で人間工学的設計のハンドグリップ２７０を握る。治療士の前腕は、（図８の）パイロンハンドル２６６に沿って存在し、その前腕は、パイロンハンドルストラップ２６８により、パイロンハンドルに対して取り外し可能に固定される。次に、凹状に湾曲した加圧ベース板２６０は、治療士の肘の比較的近くで、治療士の上腕周囲に適合する。そのような位置付けによって、治療士は、選択された位置へと加圧ヘッドを注意深く案内して設置することができ、続いて、治療士の上腕及び肩の強力な筋肉を使って有効な力を加えることができる。さらに、追加的な圧力が所望される場合には、加圧ベース板上に寄りかかって、治療士の体重を利用することによって追加的な力を提供することが可能である。
【００５３】
既述の説明から明らかであるように、パイロンシステムの構造は各種の形態をとることが可能である。追加的形態には、また、装置の長さ寸法を延長するため又は他の方向での装置の使用を可能とするため加圧ベースとパイロンの間に取り付けられる選択任意なパイロン延長部品を含む。
【００５４】
この発明の１実施例では、この発明のモジュール式装置は、モジュール式加圧ベースと、パイロンと、モジュール式加圧ヘッドを含んで構成されることができ、パイロンは、計器又は圧力トランスポンド装置なしに構成される。この場合、被治療者に経験された疼痛又は治療士の経験のような、適用圧力の他の指標が、圧力報知計器によって典型的には提供されるフィードバックと部分的に置換することが可能である。すなわち、連続加圧療法であるこの発明の方法は、圧力報知部品の含有なしに、より原理的なそしてより他覚的な方法で実施されることができる。ＣＰＴ治療方式のパイロン部品の前述の実施例は、この発明の方法により深い連続圧力の発出に使用するため特殊化した治療装置を提供する。他の適用では、そのように特殊化された装置は必要ではなく、所望されない。すなわち、パイロン方式の特定部品は、例えば、既存治療方式の加圧ヘッドのような当該方式の他の部品を有効に使うために単純化し又は除去することができる。特に、単純化されたパイロン部品は使用されることができ、これは単にこの発明のモジュール式の加圧ベースをこの発明のモジュール式の加圧ヘッドに接続して圧力トランスポンド部品又は圧力計器によって提供されるフィードバックなしでの加圧ヘッドの使用を可能とする。
【００５５】
ここで、この発明の加圧ベースのより完全な説明に向かうに、好実施例では、治療士の体は、この発明の方法及び方式の実施に必要な基本的な力の源として作用することを、まず強調されるべきである。治療士の体は、好ましくは、力を加え且つ加圧ベースを支え、そして、処置されるべき被治療者の患部領域へと圧力を加えるべく使用される。加圧ベースは、体に対して保持されることができ、力は、以下の体部位、すなわち、わきの下領域、胸、腹部、尻、陰部領域、上脚、下脚を含む、手、肘、腕と肩の関節、によって加えられる。圧力を加えるためには体の他の部分、例えば、足の使用が可能であるが、ほとんどの治療士は、他の体の部位で被治療者に加圧するのに及び効率的な治療のための十分なコントロールを保持するのには機敏さが不十分である。支持体に取り付けられた加圧ベースによって（図４参照）、圧力は、背中、頭又は足の裏のような他の体の部位に加えられることが可能であることは認識されるべきである。
【００５６】
既述したように、図１及び２の加圧ベース１２は、ハンドグリップ１６を握った状態で、手で圧力を加えるのに特に適している。加圧ベース１２は、また、圧痛点に加えられる力の注意深い設定と優れた制御とにより、被治療者の疼痛の閾の決定を可能とする診断過程に適している。この発明の方式のモジュール式の特徴を示しているが、ハンドグリップの加圧ベース１２は、図４に示されるパイロン８０及び図７のパイロン１７０のそれを含む各種のパイロン構成に取り付けられることができる。診断過程に使用される遠隔圧力積分器に沿った加圧ベース１２とパイロン１７０の組合せが、治療士に被治療者が耐えることのできる疼痛の量を他覚的に決定する機会を提供し、そのデータは、例えば、被治療者及び故障休暇から復帰する被治療者の能力の評価に使用するための治療過程を追跡調査するべく手の操作により又は自動的に記録されることが可能である。図４に示されるように、加圧ベース８２は、適当な固定支持物に取り付けられることができ、さらに、ヒンジ９０及びスイベル９４のような調節手段が設けられる。図７は、凸面を有する取り外し可能な加圧板１８０を備えた蝶着された加圧ベース１７２を示す。板１８０は、胸骨、わきの下、腹部、及び陰部のような治療士の体の凹面に簡単に当接することができる。当業者が認識するように、板１８０は、異なる治療士及び異なる解剖学的領域に適合する範囲寸法内に、最適の方法で製作されることができる。蝶着された加圧ベース１７２の調節可能な方向配置の特徴は、改善された機械的効果と最適な力の適用のために、治療士が加圧ベースを位置付けることを可能とする。例えば、専門家は、加圧ベース板１８０を胸骨の上に位置付けることができ、横になっている被治療者の上に寄りかかりつつ、立った位置からの適用圧力を維持するためにヒンジ１７６の角度向きを調節することができる。図８及び９に関連して説明したように、加圧ベース２５２は、治療士の腕にストラップでとめられたときに特に有効である。治療士の腕は、加圧板２６０のへこみの中に配置し、前腕部周囲を締め付ける（パイロン部品の一部としての）選択任意のベルト２６８により固着され、組み立てられたＣＰＴ装置に改良された制御を提供する。このような構成は、また、被治療者の組織に加えられる有効な力を倍加する。
【００５７】
加圧ベースは図８の板２６０のように成形されるが、肩及び／又はわきの下の加圧ベースとしては、より大きな寸法が有用である。図１１−１７は、各種の加圧ベースの透視図及び断面図を示す。再度、これらのベースは、多数の寸法で構成されており、各種解剖学的部位及び個別治療士に適合するように寸法が決められていることを留意されるべきである。図１１及び１２は、凹状円形加圧板３１０とネジを形成した取付け軸３１１を備えた加圧ベース３０２を示す。より大きな凹状ベースを上脚又は下脚とともに使用することができる。ベース３０２のような凹状ベースは、また、胸、腹部、尻、陰部、及び下脚の凸面上に該ベースを位置付けることによって、圧力を加えるのに有用である。図１３及び１４は、凸状円形加圧板３１３とネジを形成した取付け軸３１４を備えた加圧ベース３１２を示す。ベース３１２のようなより大きな凸状ベースは、胸、腹部、尻、陰部、及び脚の凹面上に該ベースを位置付けることによって圧力を加えるのに有用である。
【００５８】
図１５及び１６に示される加圧ベース３１６は、概略、円形加圧板３１７と取付けネジ３１８を有する。加圧ベース３１６は、物理治療士の体の上への該ベースの設置に関する顕著な柔軟性を可能とする人間工学的特徴を有する。加圧板３１７を詳細に見ると、その円形形状が、板の２個の両側での円形板の楕円部分の除去によって中断されていることが分かる。すなわち、板３１７は、完全な円形状の同様の寸法の加圧板が、専門家にとっては快適ではない箇所、例えば、肩、胸部、又は陰部に快適に適合する。凹形状の人間工学的設計の加圧板は、図１３及び１４の加圧板３１３の両側からの楕円部分の除去によって作成されることが可能である。最後に、図１７は、構造支持物上に弾性材料での形成が可能なように、（２つの手に適合して示される）人間工学的に形成された把握部３２１を備えた加圧ベース３２０を示す。シャフト３２２は、把握部３２１の構造支持物に堅く取り付けられ、ネジ形成部分３２３のような取付け手段が設けられる。同様の加圧ベースが、１つの手に適合するように作成される。
【００５９】
加圧ベースは、好ましくは、１つのパイロンを支持するが、或る場合（例えば、固定支持物）には、２又は３又はそれより多い数のパイロンを支持することができる。単一パイロンに取り付けられた二重ベースは、また、治療士の快適さを増すため、また、被治療者に加えられる力を増すために使用されることができる。ベースの加圧板部分は、例えば、円形、楕円形、正方形、又は六角形のような異なる形状を有することができる。ベースは、ベースの位置を治療士の体の上に維持するための図８のパイロンハンドルストラップ２６８のようなベルト又はストラップを備えることができ、これにより、被治療者の体の上にヘッドを位置付けて治療士の手を利用可能な状態にとどめることが可能である。
【００６０】
最後に、この発明の加圧ヘッドのより完全な説明に向かうと、まず、ＣＰＴ装置の加圧ヘッドは、疾病又は負傷によって影響を受けた被治療者の体の領域への圧力の適用は点接触であるということが明白である。すなわち、この方式の加圧ヘッドは、処置される体の部分の寸法及び解剖学的構造に適している。図１及び２に簡単に言及するに、概略ディスク形状としての、加圧ヘッド１４が示される。そのようなディスク形状は、装着されるべき多種の加圧チップ又は加圧フィンガーを可能とすることから、加圧ヘッド構成の好実施例である。プラットフォーム３０の寸法は、装着される比較的多い又は比較的少ない加圧チップ３２に適合するように、そして、処置される解剖学的部位への適合が改善されるように、変更されることが可能である。プラットフォーム３０は、０から４の加圧チップ３２の係合に適することが可能な４つの穴３４とともに示される。図７に向かうに、加圧ヘッド１７０が、２つの加圧チップ１９２を備えた平坦デイスクプラットフォーム１９０として断面で示される。さらに、図１８に向かうに、５つの加圧チップ３４４を備えたディスク形状の加圧ヘッド３４０が示される。ヘッド３４０は、また、ヘッド３４０のシステムパイロンへの取り付けと取り外しを可能とするプラットフォーム３４２とパイロン取付け手段３４６を含んで構成される。加圧ヘッド３４０は、例えば、緊張性頭痛又は片頭痛の処置での、被治療者の頭骸骨の後への適用に有用な加圧チップの配列を有する。明白であるように、各種の加圧チップ寸法及び１つから約４０又はそれより多い数の加圧チップを備えた同様の加圧ヘッドが造られることが可能である。ディスク形状の加圧ヘッドの好実施例では、プラットフォームは、１，２，４，５又は１４個の加圧チップを支持する。
【００６１】
特定の処置養生法に適する加圧チップの各種の形状がある。図１８の加圧チップ３４４は、軸部分３４８と面部分３５０を有する。加圧チップ３４４の面縁３５２は、軸３４８と面３５０の間のとがった転換部分として作成される。図１及び２に示されるように、加圧チップ３２は、面取りされた縁によりむしろ丸くされた先端部を有する。そのような構造は、力を集中された領域に加え、ある程度深く位置付けられた焦点に対し圧力を加え得る。面取りされた縁は、組織損傷及び／又は裂傷又は摩損を回避又は最小化する。より狭い又はよりとがった加圧チップは、治療のための圧力を深く位置する組織目標に適用する潜在性を有する集中された圧力を加えることができる。
【００６２】
加圧ヘッドの変更例が図１９に示されている。この実施例の加圧ヘッド３６０は、単一加圧チップを有する。加圧シャフト３６２は、加圧面３６４とパイロン取付手段３６６を支持する。加圧面３６４には、球面状縁３７０に沿った中央穴３６８が形成される。加圧ヘッド３６０は、被治療者の体のへこんだ体表面又はどこか他の部分上の加圧治療に特に適している。ここで、図２０及び２１に向かうに、加圧ヘッドは、加圧ヘッド３７６及び３８６に示されるように直線状配列の加圧チップとともに形成されることが可能である。加圧ヘッド３７６は、付加した加圧フィンガー３８０を備えた加圧ヘッドボデー３７８に構成される。加圧フィンガー３８０は、フィンガーシャフト３８２と球面状加圧面３８４を有する。同様の加圧ヘッドは、３又はそれより多い数の直線状に配設された加圧フィンガーとともに形成されることができる。図２１内に透視図で示される加圧ヘッド３８６は、加圧ヘッドボデー３８８に付加された４つの離隔された直線状に配設された加圧フィンガーを有する。加圧ヘッド３８６は、２つの型の加圧フィンガーとともに形成される。加圧フィンガー３９０は、加圧フィンガー３８０と同様であり、その加圧面３９４は平坦であるが、フィンガーシャフト３９２と概略球面状の加圧面縁３９６を有する。加圧ヘッド３８６上の第２の型の加圧フィンガーは、角度の付けられた加圧フィンガー４００である。加圧シャフト４０２は、角度の付けられた加圧面４０４と面取りされた加圧面縁４０６を終端とする。加圧面４０４は、加圧ヘッドボデー３８８と加圧フィンガーシャフト４０２の長軸の両者に対して概ね４５度の角度で配設される。加圧ヘッド３８６上の加圧フィンガーの方向配置は、治療士の４本の指の方向配置を真似たものである。加圧ヘッド３８６は、背骨又は首の軸に垂直なように凸状表面を横切って圧力を加えるのに適している。簡単に図８及び１０に戻ると、調節可能な加圧ヘッド２５４が示されている。加圧ヘッドボデー２８０は、内周にネジを形成された穴２７６として示されるパイロン取付部品を有する。加圧ヘッド３８６と同様に、角度の付けられた２８２と丸みの付けられた２８４である２つの型の加圧フィンガーは、図１０に断面で示されるように、加圧ヘッドボデー２８０内に取外し可能に装着されることができる。代替的には、フィンガー２８２のような同一加圧フィンガー又は４より少ない数のフィンガーが、加圧ヘッドボデー２８０上に装着されることができる。加圧ヘッドボデーのスライダー２８６は、図１０に示されるように、専門家が加圧ヘッドの幅を調節することを可能とし、かくして、加圧フィンガーが被治療者の処置目標に正確に位置付けられることを可能とする。
【００６３】
加圧ヘッドの変更例が、図２２−２４に示される。図２２を参照するに、加圧ヘッド４１０は、２つの離隔された直線形状の加圧チップ又はバー４１４と４１６を支持する加圧ヘッドボデー４１２とともに形成される。バー４１４及び４１６の寸法並びにバー間隙４１８は変更可能である。このような加圧ヘッドは、アキレス又は膝腱のような腱に接する領域への深い力の適用、又は、柔軟又は負傷腱組織への力の適用なしに腱又は靭帯の結合箇所に力を適用するに適している。図２３に示される加圧ヘッド４２０は、同様に、ボデー４２２、２つの離隔された直線形状の加圧バー４２４と４２６で形成され、バーの間隙４３０の幾分かを占める腱バー４２８を備える。すなわち、バー４２４と４２６は、腱に接する組織に格段の圧力を加えることができ、同時に、削減された力が腱バー４２８によって腱に加えられることができる。そのような圧力ヘッドは、他の使用に対しても適用可能である。図２４は、パトイ（ｐａｔｏｉ）構造として作成される加圧ヘッド４４０の変更例を示す。加圧ヘッド４４０は、ボデー４４２及び加圧フィンガー４４４とともに形成される。加圧フィンガー４４４は、比較的短いシャフト４４６と、中空の加圧フィンガー面４４８と、球状面縁４５０を有する。加圧ヘッド４４０の加圧フィンガーは、三角の方向配置に配列される。このような加圧ヘッドは、腱付着又は筋肉繊維症の処置に有用である。
【００６４】
ここで図２５を参照するに、全体的に、平たくされた人間の手のような形状にされた加圧ヘッド４６０がある。ボデー４６２は、ボデー４６２に付加された弾性材料製のヒール４６４を備えた、比較的硬い材料で形成される。ボデー４６２は、平たくされた加圧フィンガー４６６へと延在する。取付部品４６８は、好ましくは、概略４７０で示される、位置付け可能なスイベル、枢軸、及び／又はヒンジを備えて形成される。すなわち、加圧ヘッド４６０は、適当なパイロン及び加圧ベースに取り付けられたときに、治療士自身の手の代用として使用されることができ、治療士を疲労及び負傷から解放し、補助具なしに治療士によって典型的に維持されることが可能な圧力よりも大きな圧力の適用を可能とする。
【００６５】
明白であるように、この発明の実施には、広範な種類の加圧ヘッドが使用されることが可能である。特定の加圧ヘッドのフィンガーは、長さ及び／又は形状を変更して作成されることが可能である。規定のフィンガー構成の加圧ヘッドは、異なる解剖学的構造を備える被治療者に適合するように異なる寸法で作出されることができる。この発明の加圧フィンガーは、効果的な治療のために必要な可能な最良な方法に装置が適することを目的として治療士によって所望されるように、凹状、凸状、丸みを付けられた、角度を付けられた、球面状、丸みを付けられた球面状、及び中空チップ又はフィンガー形状の混合のような異なる寸法及び異なる形状で、治療士にとっては利用可能である。多重加圧チップ又は加圧フィンガー（例えば、加圧ヘッド３８、２８０、３４０及び３８６のような）を備えた加圧ヘッドに関し、治療士は、被治療者の体の寸法及び要求に最高に適合する各被治療者のための適するヘッドを得るべく、加圧チップ又はフィンガーの最適数、長さ及び形状を選択することが可能である。この方式及び装置のモジュール方式は、物理療法及びマッサージの技術の専門家に顕著な柔軟性を可能とし、被治療者の治療に対する改善された反応を提供する。この発明の装置及び方式のモジュール式の別の利点は、或る加圧ベース部品は、また、加圧ヘッドとしても有用であり、或る加圧ヘッドは、加圧ベースとして機能可能であるということである。特定の治療士の選択に依拠して、この発明の全装置は、使用者の選択で逆にすることが可能であり、その場合にも圧力変換機能と力読取機能は作動可能である。代替的には、加圧ベース部品のパイロンへの取付けは、加圧ヘッドに関する取付けと適合するように、そして、この発明のモジュール部品の偶発的な交換を防ぐように形成されることができる。
【００６６】
図２６−２８は、既述した多種のモジュール式部品を使用したこの発明のＣＰＴ装置を示す。このＣＰＴ装置４８０の目的は、被治療者へのマッサージ中に手の使用を可能とする一方、治療士を支援して圧力の適用を可能とすることである。加圧ベース４８２は、治療士の胸又は胸部領域に適合可能な凹面を備えた、図１１及び１２に示されるベース３０２と同様である。パイロン４８３は、力を伝達するに適しており、加えられ、受容され、及び／又は発出された圧力を決定するに適している。加圧ヘッドボデー４８６は、弾性材料で形成可能な、対にされた人間工学的設計のハンドグリップ４８８を支持し、加圧ヘッド４８４をパイロン４８３に取り付けるためにヒンジ−スイベル４９０が設けられる。手表面マッサージ（ＨＳＭ）加圧ヘッド４８４は、治療士の手を上面４９６に支持可能な支持ボデー４８６によって形成され、下面４９８上のベアリングは、被治療者の体に適用される加圧面５００のような各種の適合構造を備えたモジュール式附属品である。ＨＳＭ加圧ヘッドを使用して、治療士は、負傷を避け且つ疲労を避けるべく手の保護を確保し、延長された時間にわたり治療の継続を可能とする。治療士の手４９２は、人間工学的設計の二重グリップ４８８に接触されて、加圧マッサージを適用する広い面を有することが可能である。加圧ヘッド４８６は、前縁４９４と上面４９６を有する。ＨＳＭ加圧ヘッド方式の１実施例では、加圧面５００は、概略、人間の手のような形状に成形されており、そして、ＨＳＭ加圧ヘッド４８４は、図２５に見られる加圧ヘッド４６０の変更例である。人間の手を真似て且つ腕以外の部分からの圧力を加える手段を提供することによって、専門家が治療士の体重を利用して力を加えたとき、手の操作によって加圧ベースに加えられる力に依拠する幾分か強いマッサージを導入する加圧ヘッド４８４の作動を可能とする。手４９２は自由に加圧ヘッドを位置付け、加圧ヘッドは適当に動かすことができる。加圧ヘッド４８４は、ハンドグリップ４８８に近接する前縁４９４が設計されており、治療士の手は被治療者の皮膚に接して被治療者の状態の手による感知が可能である。図２６−２８に図解される装置は、手のひらマッサージの利点の全てを有するが、多重ＨＳＭでは、比較的良好な取り扱いと制御の追加的な利点が存在する。さらに、下面４９８には、治療士の必要に応じて異なるヘッドが装着される。装置４８０は、人間工学的設計のグリップと各種の取り外し可能なヘッドを備えた比較的広い面を有しているが、伝統的なＨＳＭの利点の全てを提供し、被治療者の比較的良好な受け入れ易さを備えた比較的快適な道具を提供する。
実例
【００６７】
この発明の方法、方式及び装置の実施をより良く説明するため。以下の実例が提示される。
実例１
【００６８】
図２９において、ＣＰＴ治療を受けている被治療者５０２は、テーブル５０４上に横になり、テーブル５０４は調節可能なフレーム５０８によって支持される。被治療者５０２は、ＣＰＴ治療装置５１０の手段を介して治療を受けている。装置５１０は、調節可能な加圧ベース５１２を介してフレーム５０８に位置付けられ且つ取り付けられ、圧力は、交換可能な加圧ヘッド５１４を介して駆動可能なパイロン５１３によって被治療者５０２へと発出される。パイロン部品は、５１６で示される選択された圧点での被治療者の必要についての治療専門家の専門的評価に基づいて異なるレベルの圧力を加えることができる。圧力連通部品５４０は、パイロン５１３を駆動する加圧流体の発出が可能である。圧力連通部品５４０は、圧力制御装置５４２と連通する圧力を支える。圧力制御装置５４２は、概略５４４で示される制御手段により、所望の圧力を発出するように専門家によってプログラムされることが可能である。制御装置５４２は、また、デジタル表示メーター又は計器のような遠隔読取圧力表示手段５４６を表示する。
【００６９】
制御装置５４２は、発出された圧力が有効な治療のためには余りに高いか又は余りに低い場合に、誤作動モードを表示する可聴的及び視覚的合図の両方を有するように、医療装置製造業の当業者によって造られることが可能である。付け加えるに、制御装置５４２に含まれる制御手段５４４は、予め設定した安全の限界を含むように構成されることが可能であり、これにより、被治療者の安全を危険にする誤作動が発生した場合、装置は、加圧装置を非作動とする誤作動モードに入り、被治療者への過剰な圧力の発出及び被治療者の負傷を回避する。安全予防策として、デッドマン自動停止スイッチ及び手動非常停止スイッチが含まれる（図２９中には図示されていない）。
【００７０】
図２９に示されるＣＰＴ治療装置の使用の間、専門家は、ＣＰＴ治療に対する被治療者の要求を評価する。被治療者は、５１６で示されるような選択された圧点が加圧ヘッド５１４に近づくのが可能な配置でテーブル５０４上に位置付けられる。すなわち、被治療者は、被治療者の体の後面、前面、又はどちらか側の側面上で横になることができる。調節可能な加圧ベース５１２は、５１６のような選択された圧点の上方の位置へフレーム５０８に沿って動かされる。制御手段５４４は、経験、その被治療者の以前の治療実施要領に基づき、又は被治療者の初見により、専門家によって選択された圧力を発出するように調節される。制御装置５４２は、所望の圧力を発出するようにプログラムされ、圧力連通部品５４０に所望の圧力を形成する手段を提供する。パイロン５１０は、技術者には精通されているように、空圧手段、水圧又は他の密度の高い流体によって、又は電気作動駆動装置によって駆動される装置に実施されることが、既述のように、可能である。
【００７１】
プログラム可能な制御装置５４２の実施により、追加的な安全及び治療表示装置が、容易に含まれる。制御装置５４２の表示メーター又は計器５４６は、発出された圧力についてのフィードバックを専門家に提供する（付け加えるに、被治療者は、典型的には、十分な圧力又は過剰な圧力のいずれかが加えられた場合を表示することができる）。また、タイマー、累積的力が付与される停止作動装置（圧力を停止する装置）を含む制御装置５４２上に設置可能な選択任意の表示装置が有る。別の実施例では、圧力計器は、加えられるべき目標圧力に到達したとの可聴的又は視覚的信号の使用者への能力を含む。この発明の別の実例では、圧力、力、及び時間のパラメーターは、計器上の記録装置を使って記録可能である。そのような１つの実例において、データ記憶装置は、データ記録構造をコンピューターと連係する手段、及び／又は、名前、時間及びデータのような、被治療者の表示についての記録データの注釈のための手段に沿ってデータ記憶装置からコンピューターへとデータを伝送する手段を含む。
【００７２】
図２９の装置は、図解目的のために示されており、被治療者の体に物理療法を施す場合の補助手段を提供する各種の既存フレームに対して外観的な表面類似性を備えている。図２９のフレーム装置の構造は、深いそして再生可能な圧力が配分されることが可能であり、同時に装置によって計測及び／又は検知されて、治療士へのフィードバックを提供する基本的コンセプトを図解する。ある種の状況では、被治療者が、自身の治療士として行動する、この場合、ＣＰＴ装置の取付部分は固定フレームである。疼痛が検知された場合に被治療者の体に発出される圧力のレベルに関するフィードバックを、圧力変換器が治療士に提供することができるということは、被治療者の間での多様性の故に、この発明の重要な特徴である。メイラスへの米国特許第６２６７７３７号に開示のような装置は、ＣＰＴ療法に使用するに適しておらず、且つ、ＣＰＴ治療での使用に適用可能な圧力閾の使用者へのフィードバックも提供しない。
実例２： 急加圧処置様式での使用を含むこの発明の方式及び装置の使用のための実例実施要領
Ａ．虚弱な被治療者
１．皮膚接触
２．３秒間の圧力Ｘ（３Ｘ圧力点までゆっくりと上昇）
３．４秒間の圧力３Ｘ
４．３４秒間の圧力２Ｘ
Ｂ．標準的被治療者（比較的強い圧力を使用可能）
１．皮膚接触
２．３秒間の圧力Ｘ（３Ｘ圧力点までゆっくりと上昇）
３．６秒間の圧力４Ｘ
４．３６秒間の圧力３Ｘ
実例３： 実施要領に従う圧力適用
【００７３】
この発明の方式及び装置の限定された力の適用に関するソフトな実施要領又は実例実施要領
１．危険状態の被治療者：例えば、骨粗しょう症の被治療者
１．１ 緩やかに進行するプログラム
【００７４】
ＮＭ Ｄａｖｋｏｒ Ｉを使用して、部位に３乃至５Ｋｇ使用圧力を加える（利用可能な装置を使用して）。この療法は、敏感な領域に対してはしばしば痛みが強い傾向があるので、この療法は、被治療者が耐えられる程度に加えられるべきである。数秒の間、圧力を維持し、その後、圧力を緩め、そして、１５乃至５０秒の間、動かさずに一貫的に保持する。これは、最初、しびれの感覚を生ずるが、疼痛をゆっくりと削減するか又は完全に除去する。
２．危険状態にない被治療者
２．１ 緩やかに進行するプログラム
【００７５】
ＮＭ Ｄａｖｋｏｒ Ｉを使用して、部位に４乃至７Ｋｇ使用圧力を加える（利用可能な装置を使用して）。この療法は、被治療者が耐えられる程度に加えられるべきである。その圧力を数秒の間維持し、次に、圧力を緩め、そして、２０乃至９０秒の間、動かさずに一貫的に保持する。これは、最初、しびれの感覚を生ずるが、疼痛をゆっくりと削減するか又は完全に除去する。
２．２ 急速回復プログラム
【００７６】
ＮＭ Ｄａｖｋｏｒ Ｉを使用して、部位に５乃至８Ｋｇ使用圧力を加える。最初、疼痛は被治療者の受忍レベルを超える。数秒後に圧力を削減するが、１５乃至５０秒の間、その削減したレベルで動かさずに一貫的にその圧力を維持する。これは、最初、しびれの感覚を生ずるが、疼痛をゆっくりと削減するか又は完全に除去する。
実例４： 特定の処置目標のための方式及び装置の使用
【００７７】
ＣＰＴ治療は、以下に概説される装置を使用した連続圧力を適用することによって実施されることができる。この過程を介して、圧力は、連続進行する圧力を使用して、皮膚を通過するように規制され、そして、組織に配分される。深層連続加圧療法は、再生可能な圧力を皮膚と下層の組織とに提供する。この方式は、治療士が、特定の圧点に規定の圧力を加えることを可能とする。この方式は、適用圧力が典型的には伝統的マッサージ療法で使用されるものよりも非常に大きいことから、「深い（ｐｒｏｆｏｕｎｄ）」連続加圧と称される。この深いＣＰＴ方法は、被治療者の疼痛の深刻な閾に圧力を加え、その後、加えられた圧力を少し削減し、そのようにして疼痛の削減が行なわれる。圧力は、上記の実例に提供された実施要領に従って維持される。
【００７８】
各種の適用部位が、上記のこの発明の詳細な説明に記述されけたように、最も知られた物理療法を含む、それらの領域の１つ又は全てに関して使用可能である。ＣＰＴ治療は、顔、目、腹、腎臓、生殖器、又は他の敏感な領域のような傷つき易い体の部分上への使用は禁忌される。ＣＰＴ治療への応答に特に適した多数のＣＰＴ組織目標箇所が、図３０及び３１に示される。
【００７９】
この方式及び方法を使用する治療士は、適当する加圧ヘッドを選択し、加圧ヘッドのチップ／フィンガーを被治療者の適当する圧点に位置付ける。治療士は、典型的には、加圧ベースを治療士の体につけて加圧ベースに寄りかかることによって、加圧ベースに圧力を加える。治療士によって加えられた圧力は、パイロンを介して、加圧ヘッドのチップ／フィンガーに伝えられる。チップ／フィンガーの位置は、パイロンのグリップの上の治療士の手によって制御されることが可能である。加えられる圧力のレベルは、圧力メーターによって、又は、治療士の経験のような他の手段によって、又は被治療者の激痛の徴候によって、監視されることが可能である。治療士は、ダブコール（Ｄａｖｋｏｒ）装置によって、治療士の自身の指のみを使用して可能な治療よりも、大きな総計圧力と、長い持続期間と、大きな再生可能性を達成して被治療者の目標領域へ圧力を伝えることが可能である。
【００８０】
この明細書に含まれる発明の範囲を逸脱することなく上記の部品及び方法に一定の変更を作成することが可能であることから、上記の説明及び実例に含有され又は添付図面に示されている全ての事項は、例示として解釈されるべきで、限定する趣旨ではない、ことを意図する。この明細書で特に定義されていない全ての用語は、ドーランド図解医療辞典（Ｄｏｒｌａｎｄ’ｓ Ｉｌｌｕｓｔｒａｔｅｄ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｄｉｃｔｉｏｎａｒｙ）２７版により、又は、ドーランド図解医療辞典に定義されていない場合には、ウエブスター ニュー トゥエンティース センチュリー ディクショナリー アンアブリッジッド（Ｗｅｂｓｔｅｒ’ｓ Ｎｅｗ Ｔｗｅｎｔｉｅｔｈ Ｃｅｎｔｕｒｙ Ｄｉｃｔｉｏｎａｒｙ Ｕｎａｂｒｉｄｇｅｄ）第２版に定義されていると認められる。提示された引用の全ての開示は、参照としてこの明細書に特に加えられる。開示された発明は技術の状態を進歩させるものであり、その多くの利点は説明され且つ請求された事項を含んでいる。
【図面の簡単な説明】
【００８１】
【図１】組立てられた連続加圧技法装置の正面図である。
【図２】図１の２−２線による前記装置の断面図である。
【図３】この発明の前記装置により圧力が適用される被治療者を示す。
【図４】固定支持物に取り付けられ且つ遠隔読取計器を備えた連続加圧技法装置を使用して圧力が適用される被治療者を示す。
【図５】ポジショナルリリース点の配置を示す女性身体の前側を示す。
【図６】延長挫傷と共通的に関係する選択された筋膜疼痛発作誘発点の相対的配置を指し示す女性身体の後側を示す。
【図７】遠隔圧力表示装置を備えた連続加圧技法装置を示す。
【図８】治療専門家がパイロンを前腕に確保することを可能とするように構成し且つ任意的なグリップを設けた連続加圧技法装置の異なる実施例を示す。
【図９】図８の装置のグリップを保持する治療専門家の詳細図である。
【図１０】図８に示すような、調節可能な加圧ヘッドの断面図を示す。
【図１１】凹状円形加圧プレート及び螺条付き取付軸を備えた加圧ベースの透視図を示す。
【図１２】図１１に示される加圧ベースの断面図を示す。
【図１３】凹状円形加圧プレート及び螺条付き取付軸を備えた加圧ベースの透視図を示す。
【図１４】図１３に示される凹状円形加圧プレート及び螺条付き取付軸を備えた加圧ベースの断面図を示す。
【図１５】全体的に円形の加圧プレート及び取付ネジを備えた加圧ベースの透視図を示す。
【図１６】図１５に示される加圧ベースの断面図を示す。
【図１７】人間工学的に形成された把握部を備えた加圧ベースの透視図を示す。
【図１８】５つの加圧チップを備えたディスク形状加圧ヘッドの透視図を示す。
【図１９】単一加圧チップと中央空所を備えた加圧ヘッドの透視図を示す。
【図２０】離隔された加圧チップの直線配列を備えた加圧ヘッドの透視図を示す。
【図２１】加圧ヘッドボデーに設けられた、異なる形状の４つの離隔する直線的に配置された加圧フィンガーを備えた加圧ヘッドの透視図を示す。
【図２２】２つの離隔する直線的形状の加圧チップ又はバーを支持する加圧ヘッドボデーの透視図を示す。
【図２３】２つの離隔する直線的形状の加圧バーを備え且つ前記バーの間隙の幾分かを占める腱バーを備えた加圧ヘッドボデーの透視図である。
【図２４】パトイ（ｐａｔｏｉ）構造として構成される加圧ヘッドの変形例の透視図を示す。
【図２５】全体的に平坦な人間の手のように成形された加圧ヘッドボデーの透視図を示す。
【図２６】被治療者のマッサージの間、両手の使用を可能とする一方、治療専門家を支持し且つ加圧適用を可能とする連続加圧技法装置の透視図を示す。
【図２７】グリップに力を付与する両手を添えた加圧ヘッドの領域の透視図を示す。
【図２８】図２６に示される連続加圧技法装置の加圧ヘッド領域の一部断面図を示す。
【図２９】被治療者への圧力の調整された発出を可能とする支持フレームに連続加圧技法装置を取り付けたこの発明の実施例を示す。
【図３０】この発明の方法及び装置の使用に応じるに適した選択された相対的連続加圧技法組織の目標位置上に印を付けた男性被治療者の前側を示す。
【図３１】この発明の方法及び装置の使用に応じるに適した選択された相対的連続加圧技法組織の目標位置上に印を付けた男性被治療者の後側を示す。
【特許請求の範囲】
【請求項１】
予め定められた圧点にて動物の体に圧力を適用するための装置であって、
ａ）取付部品を支えるのに適した延長状パイロンと
ｂ）伝達圧力又は受領圧力の１以上のための、前記パイロンに取り付けられた少なくとも１つの加圧ベースと、
ｃ）伝達圧力又は受領圧力の１以上のための、前記パイロンに取り付けられた少なくとも１つの加圧ヘッドと、
ｄ）前記動物の体に適用される力を計量的に決定するための、前記パイロンに連係する力読取部品とを特徴とする装置。
【請求項２】
治療が進行中に、適用される圧力を遠隔的に監視する部品をさらに特徴とする請求項１に記載の装置。
【請求項３】
前記パイロンが、さらに、圧力を伝え且つ監視するバネ偏倚手段を特徴とする請求項１に記載の装置。
【請求項４】
前記パイロンが、さらに、流体のピストン圧縮を特徴とする請求項１に記載の装置。
【請求項５】
前記圧力が、ダイヤフラム圧力計器によって監視される請求項１に記載の装置。
【請求項６】
前記圧力が、電子変換器によって遠隔的に監視される請求項１に記載の装置。
【請求項７】
マッサージ装置であって、
ａ）ハンドグリップと取付部品を備えたパイロンと、
ｂ）凹状上面を備え前記パイロンに取付可能な加圧ベース部品と、
ｃ）前記パイロンと連係する圧力変換部品と、
ｄ）圧力を発出し、伝達し又は支えるための、前記パイロンに取り外し可能に取り付けられた少なくとも１つの加圧ヘッドとを特徴とする装置。
【請求項８】
加圧ヘッドであって、
ａ）圧力供給手段に係合するための部品と、
ｂ）手に係合するために形成されたグリップを備えた上方平坦面と、
ｃ）凸形状の弾性材料で形成された下面とを特徴とする加圧ヘッド。
【請求項９】
調節可能な加圧ヘッドであって、
ａ）加圧ヘッドボデーと、
ｂ）前記加圧ヘッドボデーに連係するパイロン取付部品と、
ｃ）前記加圧ヘッドボデーに係合する１より多い加圧フィンガーと、
ｄ）前記加圧ヘッドボデーに取り外し可能に係合し、少なくとも１つの加圧フィンガーを備えた少なくとも１つの位置付け可能な加圧ヘッドボデースライダーとを含む加圧ヘッド。
【請求項１０】
加圧ヘッドであって、
ａ）剛性材質の加圧ヘッドボデーと、
ｂ）枢軸、ヒンジ、ボール及びソケットの１以上の周りに位置付け可能なパイロン取付部品及び前記加圧ヘッドボデーに連係するスイベルと、
ｃ）前記加圧ヘッドボデーに取り付けられた弾性材料のヒールとを含む加圧ヘッド。
【請求項１】
予め定められた圧点にて動物の体に圧力を適用するための装置であって、
ａ）取付部品を支えるのに適した延長状パイロンと
ｂ）伝達圧力又は受領圧力の１以上のための、前記パイロンに取り付けられた少なくとも１つの加圧ベースと、
ｃ）伝達圧力又は受領圧力の１以上のための、前記パイロンに取り付けられた少なくとも１つの加圧ヘッドと、
ｄ）前記動物の体に適用される力を計量的に決定するための、前記パイロンに連係する力読取部品とを特徴とする装置。
【請求項２】
治療が進行中に、適用される圧力を遠隔的に監視する部品をさらに特徴とする請求項１に記載の装置。
【請求項３】
前記パイロンが、さらに、圧力を伝え且つ監視するバネ偏倚手段を特徴とする請求項１に記載の装置。
【請求項４】
前記パイロンが、さらに、流体のピストン圧縮を特徴とする請求項１に記載の装置。
【請求項５】
前記圧力が、ダイヤフラム圧力計器によって監視される請求項１に記載の装置。
【請求項６】
前記圧力が、電子変換器によって遠隔的に監視される請求項１に記載の装置。
【請求項７】
マッサージ装置であって、
ａ）ハンドグリップと取付部品を備えたパイロンと、
ｂ）凹状上面を備え前記パイロンに取付可能な加圧ベース部品と、
ｃ）前記パイロンと連係する圧力変換部品と、
ｄ）圧力を発出し、伝達し又は支えるための、前記パイロンに取り外し可能に取り付けられた少なくとも１つの加圧ヘッドとを特徴とする装置。
【請求項８】
加圧ヘッドであって、
ａ）圧力供給手段に係合するための部品と、
ｂ）手に係合するために形成されたグリップを備えた上方平坦面と、
ｃ）凸形状の弾性材料で形成された下面とを特徴とする加圧ヘッド。
【請求項９】
調節可能な加圧ヘッドであって、
ａ）加圧ヘッドボデーと、
ｂ）前記加圧ヘッドボデーに連係するパイロン取付部品と、
ｃ）前記加圧ヘッドボデーに係合する１より多い加圧フィンガーと、
ｄ）前記加圧ヘッドボデーに取り外し可能に係合し、少なくとも１つの加圧フィンガーを備えた少なくとも１つの位置付け可能な加圧ヘッドボデースライダーとを含む加圧ヘッド。
【請求項１０】
加圧ヘッドであって、
ａ）剛性材質の加圧ヘッドボデーと、
ｂ）枢軸、ヒンジ、ボール及びソケットの１以上の周りに位置付け可能なパイロン取付部品及び前記加圧ヘッドボデーに連係するスイベルと、
ｃ）前記加圧ヘッドボデーに取り付けられた弾性材料のヒールとを含む加圧ヘッド。
【図１】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【図１０】
【図１１】
【図１２】
【図１３】
【図１４】
【図１５】
【図１６】
【図１７】
【図１８】
【図１９】
【図２０】
【図２１】
【図２２】
【図２３】
【図２４】
【図２５】
【図２６】
【図２７】
【図２８】
【図２９】
【図３０】
【図３１】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【図１０】
【図１１】
【図１２】
【図１３】
【図１４】
【図１５】
【図１６】
【図１７】
【図１８】
【図１９】
【図２０】
【図２１】
【図２２】
【図２３】
【図２４】
【図２５】
【図２６】
【図２７】
【図２８】
【図２９】
【図３０】
【図３１】
【公表番号】特表２００９−５２０５３９（Ｐ２００９−５２０５３９Ａ）
【公表日】平成２１年５月２８日（２００９．５．２８）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２００８−５４６４６６（Ｐ２００８−５４６４６６）
【出願日】平成１８年１２月２１日（２００６．１２．２１）
【国際出願番号】ＰＣＴ／ＥＰ２００６／０７００７６
【国際公開番号】ＷＯ２００７／０７１７５９
【国際公開日】平成１９年６月２８日（２００７．６．２８）
【出願人】（５０８１８５３９５）
【氏名又は名称原語表記】ＫＨＯＲＡＳＳＡＮＩ ＺＡＤＥＨ， Ｄａｖｉｄ
【住所又は居所原語表記】１１２， Ｒｕｅ Ｄ’ｅｎｇｈｉｅｎ， Ｆ−９５６００ Ｅａｕｂｏｎｎｅ （ＦＲ）
【Ｆターム（参考）】
【公表日】平成２１年５月２８日（２００９．５．２８）
【国際特許分類】
【出願日】平成１８年１２月２１日（２００６．１２．２１）
【国際出願番号】ＰＣＴ／ＥＰ２００６／０７００７６
【国際公開番号】ＷＯ２００７／０７１７５９
【国際公開日】平成１９年６月２８日（２００７．６．２８）
【出願人】（５０８１８５３９５）
【氏名又は名称原語表記】ＫＨＯＲＡＳＳＡＮＩ ＺＡＤＥＨ， Ｄａｖｉｄ
【住所又は居所原語表記】１１２， Ｒｕｅ Ｄ’ｅｎｇｈｉｅｎ， Ｆ−９５６００ Ｅａｕｂｏｎｎｅ （ＦＲ）
【Ｆターム（参考）】
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