圧迫装置
四肢廻りへ配置するように構成されたスリーブ（１２）を含む圧迫装置（１０）を提供する。スリーブは、第１拡張チャンバ（１６）を画成する第１部分（１４）、ならびに第２拡張チャンバ（２０）および第３拡張チャンバ（２２）を画成する第２部分（１８）が含まれる。第２部分は、加圧流体源と各チャンバとを流体連通するコネクタ（６４）を含み、それにより、加圧流体源と各チャンバとの間の流体連通が容易になる。第１部分は第２部分から取り外すことができる。第１部分は、穿孔付アタッチメントを介して第２部分と接続できる。スリーブには、少なくとも一つの排気開口部（４６、５０）を画成できる。コネクタは、チューブ通路を介してチャンバと連通できる。スリーブは、膝下から膝上まで延びる長さから、膝下だけに延びる長さへ切り換えることができる。
【発明の詳細な説明】
【発明の詳細な説明】
【０００１】
背景
１．技術分野
本開示は、一般に、身体の四肢に適用するための血管治療の分野に関し、より詳細には取外し可能な部分を有する圧迫装置に関する。
【０００２】
２．関連技術の説明
深部静脈血栓症（ＤＶＴ）および末梢浮腫等の血塊を形成する病状は、不動状態の患者および同様の人々にとって重大な問題である。このような患者および人々には、手術中の患者、知覚麻痺患者、長期ベッド療養患者他が含まれる。これらの血塊症状は、概して下肢および／または骨盤の深部静脈に発生する。こうした腸骨、大腿、膝窩および脛骨等の静脈は、酸素が減少した血液を心臓へ環流する。これら静脈の血液循環が疾患、負傷または無活動が原因で抑制されると、血液は蓄積つまり鬱血する性向がある。静的な鬱血は、危険な血塊形成にとって格好である。この症状にともなう主要な危険性は心臓血管の循環障害である。最も深刻なのは、血塊断片が剥離して移動することである。肺塞栓は主肺動脈閉塞を形成して生命を脅かす。
【０００３】
患者の不動状態にともなう症状およびその結果生じる危険性は、患者の四肢に間歇圧力を加えて血液循環を助けることにより抑制または緩和できる。血液循環を助けるために、ワンピース型パッドおよび圧迫ブーツ等、周知の装置が用いられてきた。例えば、米国特許第６，２９０，６６２号および第６，４９４，８５２号を参照。
【０００４】
例えば、空気チューブ等の一連の流体導管による使い捨て巻き付けパッドに接続した空気ポンプからなる順次圧迫装置がこれまで用いられてきた。この巻き付けパッドは、患者の脚の廻りに配置される。次に、巻き付けパッドの異なる各部に順次、強制的に空気を送って、ふくらはぎ廻りに圧力を生みだし、静脈環流を改善する。
【０００５】
これら周知の装置は、嵩張って使用が面倒であることに起因する様々な欠点を持っている。これらの欠点は、快適性、順応性を減じ、術後回復時の患者の移動性を妨げるという点で不利である。
【０００６】
従って、極めて望ましいのは、嵩張らず、かつ使用法が簡便で、患者にとっての快適性および順応性を改善した予防的順次圧迫装置により、従来技術の不利な点や欠点を克服することである。予防的順次圧迫装置に取外し可能部分を含んで、本開示の利点を達成するのが望ましい。予防的順次圧迫装置が、加圧流体源からの迅速（クイック）抜去を容易にする弁コネクタを有するなら、更に望ましい。予防的順次圧迫装置は、簡単かつ効率的に製造できるよう意図されている。
【０００７】
概要
従って、従来技術の不利な点および欠点を克服するために、嵩張らず、かつ使用を簡便にして、患者にとっての快適性および順応性を改善した圧迫装置が提供される。望ましくは、本圧迫装置に取外し可能部分を含めて本開示の利点を達成する。最も望ましくは、本圧迫装置が、加圧流体源からの迅速抜去を容易にする弁コネクタを有する。本圧迫装置は簡単かつ効率的に製造できる。
【０００８】
本開示の原理による圧迫装置には、大腿部のブラッダを引き裂くか、さもなければ取り外し、大腿部ブラッダの接続を空気供給ラインから外すことにより膝の長さのスリーブに切り換えることができる、大腿部の長さの圧迫スリーブが含まれる。一実施の形態では、大腿部のブラッダ空気供給ラインは、大腿部のブラッダと併せて容易に取り外すことができ、大腿部のブラッダがスリーブから取り外される部位またはその近傍に取り付けられる。これにより、大腿部のブラッダおよび大腿部のブラッダ供給ラインをともに取り外すことが一つの動きで達成できる。互換性スリーブにより、ＤＶＴの危険性が術後に減少するので、より快適なスリーブ（膝部対大腿部）を患者は用いることができる。これにより、単一装置を使いながら、治療士に様々な選択肢を提供する。
【０００９】
別の実施の形態では、長期に亘って装置を着用している間の患者への順応性および快適性を改善するために、圧迫装置は穿孔されている。装置は、移動式および／または固定式圧迫システムの両方で用いることができるよう意図されている。加圧流体源は、弁の取外し後も加圧流体を配送し続ける。加圧流体源はチューブのもつれがある場合は大きな警告音で、チューブに洩れがある場合は小さな警告音で報知する。圧迫装置は、スリーブの３部分に対応したチューブを通じて圧力を増加することによって順次作動される。遠位端部は足首部ブラッダ（高圧）、近位端部は大腿部ブラッダ（低圧）である。加圧流体源は、１１秒間加圧して残り時間は減圧するという６０秒サイクルで、スリーブへ空気を圧送する。
【００１０】
一実施の形態では、本開示の原理による圧迫装置が、四肢廻りへ配置可能に構成されるスリーブを含む。スリーブは、第１拡張チャンバを画成する第１部分と、第２拡張チャンバおよび第３拡張チャンバを画成する第２部分とを含む。第２部分は、加圧流体源、第１拡張チャンバ、第２拡張チャンバおよび第３拡張チャンバに流体連通するコネクタを含み、それにより加圧流体源と各チャンバとの間の流体連通が容易になる。第１部分は第２部分から取り外すことができる。
【００１１】
第１部分は、穿孔付アタッチメントを介して第２部分に接続される。第１部分は、四肢の第１部廻りへ配置可能に構成され、第２部分は、四肢の第２部廻りへ配置可能に構成される。第２拡張チャンバを、四肢の第２部廻りへ配置するように第２部分へ配置してもよく、第３拡張チャンバを、四肢の第３部廻りへ配置するように第２部分へ配置してもよい。
【００１２】
代替として、圧迫装置は、キルティング効果を形成する多様な溶着部およびブラッダを含むことができる。例えば、第１、第２、および第３の拡張チャンバはそれぞれ、少なくとも一つのサブチャンバを画成できる。
【００１３】
スリーブが少なくとも一つの排気開口部を画成してもよい。少なくとも一つの開口部は、拡張チャンバの表面に形成した開口部を含むことができる。少なくとも一つの開口部は、第２拡張チャンバと第３拡張チャンバとの間に配置したスリットを含んでもよい。
【００１４】
コネクタはチューブ通路を介してチャンバと連通できる。第１拡張チャンバのチューブ通路はコネクタから取り外せる。加圧流体は、順次に時間間隔をずらしてチャンバを拡張させるようにチャンバへ配送できるので、例えば、第１拡張チャンバが拡張し、続いて（２．５秒後に）第２拡張チャンバ、（３秒後に）第３拡張チャンバが、第１拡張チャンバの開始から合計１１秒までに拡張する。次いで、チャンバ全てが同時に大気圧へ排気される。
【００１５】
代替の実施の形態では、圧迫装置には、脚廻りを包むよう構成され、複数の排気開口部を画成するスリーブが含まれる。スリーブは、サブチャンバを有する第１の膨張チャンバを画成する大腿部分を含む。スリーブは、サブチャンバを有する第２の膨張チャンバを画成するふくらはぎ部分と、サブチャンバを有する第３の膨張チャンバを画成する足首部分とを更に含む。足首部分は、チューブ通路を介して加圧流体源とチャンバとの両者を流体連通して、チャンバの膨張を容易にする弁コネクタを含む。大腿部分は、穿孔付アタッチメントを介してふくらはぎ部分へ取外し可能に接続され、第１膨張チャンバのチューブ通路は弁コネクタから取外し可能である。
【００１６】
代替の実施の形態において、圧迫装置は、脚廻りに配置するように構成される拡張可能なスリーブを含む。スリーブは、脚の膝下から膝上までの長さに延びている。スリーブは、膝下から膝上まで延びる長さから、膝下だけに延びる長さに切り換えることができる。膝下から膝上まで延びるスリーブの長さには、脚の大腿部廻りに配置可能な第１部分を含めることができ、第１部分はスリーブから取り外すことができる。第１部分は穿孔部を介してスリーブに接続される。
【００１７】
一方法では、足首部ブラッダは２．５秒間圧迫され、中央部ブラッダは２．５秒間圧迫され、近位部ブラッダも２．５秒間圧迫される。１１秒が経過した後、全てのブラッダは同時に排気される。大腿部分を引き離すことにより、脚全体から膝の長さに切り換えることができる。排気スリットをふくらはぎ部分の背面に配置する。これにより放熱がなされて、痒みを抑え、動きを適合させる。圧迫スリーブの下にニットまたはメリヤス類を用いてもよい。
【００１８】
代替の実施の形態では、身体の四肢に圧迫を実行する方法は、四肢廻りへ配置可能に構成されるスリーブを提供するステップであって、スリーブは、第１膨張チャンバを画成する第１部分、ならびに第２膨張チャンバおよび第３膨張部分を画成する第２部分を含み、第２部分は、加圧流体源および各チャンバに流体連通するコネクタを含み、それにより加圧流体源と各チャンバとの間の流体連通が容易になり、第１部分は第２部分から取り外すことができる、ステップ；四肢廻りにスリーブを配置するステップ；加圧流体を第１膨張チャンバへ配送するステップ；加圧流体を第２膨張チャンバへ配送するステップ；加圧流体を第３膨張チャンバへ配送するステップ；チャンバを収縮させるステップ；および、第１部分を第２部分から取り外すステップ；を含む。
【００１９】
配送するステップはそれぞれ、２．５秒間実行されるものでもよい。取り外すステップは、コネクタから第１膨張チャンバの接続を外すステップを含む。取り外すステップには、穿孔付アタッチメントを介して、第１部分を第２部分から引き裂くステップを含むことができる。
【００２０】
代替の実施の形態において、身体の四肢へ圧迫を実行する方法は、脚の廻りへ配置可能に構成される拡張可能なスリーブを提供するステップ；スリーブが脚の膝下から膝上までの長さに拡張するように、四肢廻りへスリーブを配置するステップ；加圧流体をスリーブへ配送するステップ；スリーブを収縮させるステップ；および膝下から膝上まで延びる長さから、膝下だけへ延びる長さに、スリーブを切り換えるステップ；を含む。スリーブが脚の膝下から膝上までの長さに拡張するように、四肢廻りへスリーブを配置するステップは、脚の大腿部廻りへ配置されるスリーブの第１部分を含むことができる。切り換えるステップは、スリーブから第１部分を引き裂くステップを含むことができる。
【００２１】
例示の実施の形態の詳細な説明
開示する圧迫装置および操作方法の例示の実施の形態を、身体の四肢に適用するための予防的圧迫装置を含む血管治療の点から説明し、取外し可能な部分を有する圧迫処置装置の点から更に詳細に説明する。本圧迫装置は、患者の不動状態に関係する危険性を予防し、克服するために利用できるよう意図している。更に、患者の不動状態に起因する病状を圧迫装置が緩和して、例えば、ＤＶＴ、末梢浮腫等を予防することも意図されている。本開示による圧迫装置は、限定はしないが、予防的順次圧迫装置を含む、あらゆる種類の静脈圧迫システムに帰属させることができるよう意図している。用語「予防的順次」が、本明細書で説明する一般的な静脈圧迫処置システムを限定していると解釈してはならない。しかしながら、想定では、本開示は、例えば手術中の患者、知覚麻痺患者、長期ベッド療養患者、肥満症患者、高齢患者、悪性腫瘍患者、前記血栓塞栓症患者等および同様な患者の広範に亘る不動状態の病状への適用を考えている。
【００２２】
以下の説明において、用語「近位」は対象者の胴体部に近い方の構造の一部を指し、用語「遠位」は胴体部から遠い方の構造の一部を指す。本明細書で用いるときには、用語「対象者」は、圧迫装置を用いて血管治療を受ける患者を指す。本開示によれば、用語「治療士」は、予防的順次式圧迫装置を扱う個人を指し、支援要員を含めてもよい。
【００２３】
以下の説明には、圧迫装置の説明、続いて、本開示の原理による圧迫装置を操作する例示の方法の説明が含まれる。付帯の図で説明する例示の実施の形態および開示への参照を詳細に行う。
【００２４】
図では、幾つかの図の全体に亘って、同じ要素は同じ符号で指定する。最初に、本開示の原理により構築した予防的順次圧迫装置１０を示す図１および図２を参照する。圧迫装置１０は、例えば、対象者の身体の脚Ｌ（図４〜図６）等の、四肢廻りへ配置可能に構成されたスリーブ１２を含む。スリーブ１２、および圧迫装置１０の他の部分は、対象者の身体の、例えば脚、腕のような様々な四肢、手足等に配置され、巻き付けられ、取り付けられるものでもよい、ということが意図される。
【００２５】
スリーブ１２は、例えば大腿部分１４のような第１部分を含む。第１部分は、例えば第１膨張チャンバ１６のような第１拡張チャンバを画成する。スリーブ１２の第２部分１８は、例えば、第２膨張チャンバ２０のような第２拡張チャンバ、および、例えば第３膨張チャンバ２２のような第３拡張チャンバを画成する。第１部分１４および第２部分１８は、一つまたは複数の拡張チャンバを含むことができる。更に、スリーブ１２またはその部分は使い捨てでもよいことが想定される。
【００２６】
第２部分１８は、第２膨張チャンバ２０を含むふくらはぎ部分２４、および第３膨張チャンバ２２を含む足首部分２６を有する。第１部分および第２部分１８は、対象者の四肢の様々な部分へ、特定の血管治療適用の要件に従って配置してもよいことが意図される。後述するように、足首部分２６には、弁コネクタ２８およびチューブ６２（図４Ｃおよび図４Ｄ）を介して加圧流体源３０と流体連通するとともに、チューブを含む流体通路を介してチャンバ１６、２０、２２にも流体連通する弁コネクタ６４が含まれる（例えば、全内容を引用して本明細書に組み込んだ、２００４年２月２３日出願の米国特許出願第１０／７８４，６３９号、発明の名称「流体導管コネクタ装置」に記載の弁コネクタを参照。）。チューブ６２は３本の分離したチューブまたは管腔６５Ａ、６５Ｂ、６５Ｃからできている。この構成により、加圧流体３０と、チャンバ１６、２０、２２との間の流体連通が容易になる。
【００２７】
大腿部分１４は第２部分１８から取外し可能である。例えば、ふくらはぎ部分２４は、穿孔付アタッチメント３２を介して大腿部分１４へ取外し可能に接続する。この取外し可能な構成は、簡易な操作により圧迫装置１０が嵩張るのを軽減し、対象者への快適性および順応性を高める利点をもつ。圧迫装置１０は、対象者に十分な移動性も提供する。スリーブ１２には、使用中の四肢の移動を容易にする弾性材料またはスパンデックス材料等のフレキシブルな区域を、部分間に配置して含めてもよいことが意図される。
【００２８】
図１および図２で最もよくわかるように、スリーブ１２には、重ね合わせてスリーブを形成する上部シート３４および下部シート３６が含まれる。上部シート３４および下部シート３６は、膨張チャンバ１６、２０、２２を画成するシーム部で接合して固定する。シーム部３８はチャンバ１６を画成し、シーム部４０はチャンバ２０を画成し、そしてシーム部４２はチャンバ２２を画成する。エッジ部４４は、シーム部３８、４０、４２を越えてスリーブ１２の廻りに延びる。意図する点は、スリーブ１２には、その周囲に様々に配置される、上部シート３４および下部シート３６を接合する複数のシーム部が含まれる。シーム部は、溶着や、縫合や、接着による形成や、熱シール等で処理されてもよい、ということも意図される。
【００２９】
上部シート３４および下部シート３６は特定の血管治療適用に応じて、および／または好みに応じて、ＰＶＣ（ポリ塩化ビニル）およびＰＥ（ポリエチレン）のような、例えば、フィルム、織物等の、チャンバ１６、２０、２２の膨張に適した材料で製作される。ウレタンおよびシリコン等の、半フレキシブルおよびフレキシブル織物を用いてもよい。スリーブ１２は、チャンバ１６、２０、２２を含み、シート３４、３６とともに配置されるか、またはシート３４、３６に取り付けられる分離構造を含むことができる。しかしながら、従来技術に精通する者には言うまでもなく、本開示に基づく組立ておよび製造に適する他の材料および製造方法であってもよい。
【００３０】
スリーブ１２は対象者の四肢に隣接する部分に、冷却作用を提供する、例えばスリーブ孔４６等の排気開口部を画成する。スリーブ孔４６は、上部シート３４および下部シート３６を完全に貫通する。これにより、対象者の使用中の快適さが改善される。スリーブ１２には、スリーブ孔４６を囲んで、それぞれのチャンバを孔からシールして絶ち、その間の流体連通を防ぐ溶着部分４８が含まれる。スリーブ１２は、冷却作用を提供する排気孔４７も含む。スリーブ１２は、その周辺に様々に配置される複数の排気開口部を含んでもよいことが想定される。
【００３１】
例えば、排気スリット５０のような排気開口部を、膨張チャンバ２０と膨張チャンバ２２との間に配置する。排気スリット５０は、上部シート３４および下部シート３６を完全に貫通する。排気スリットは対象者に冷却効果を提供し、使用中のふくらはぎおよび足首の移動性を増大する利点をもつ。排気スリット５０は様々な長さであってもよいことが意図される。
【００３２】
大腿部分１４は、膨張チャンバ１６のサブチャンバ５４を画成するスポット溶着部５２の軸方向ラインを含む。同様に、ふくらはぎ部分２４は、膨張チャンバ２０のサブチャンバ５６を画成するスポット溶着部５４の軸方向ラインを含み、足首部分２６は、膨張チャンバ２２のサブチャンバ６０を画成するスポット溶着部５８を含む。想定では、サブチャンバは、代替として、連続した溶着、接着、ホットシール等により形成してもよい。想定では更に、溶着部５８を多様な配向で配置してサブチャンバの代替構成を創出してもよい。
【００３３】
弁コネクタ２８は、流体通路を介してチャンバ１６、２０、２２に連通する。流体通路には、ポンプを含むこともある加圧流体源３０へ弁コネクタ２８を接続するチューブ６２が含まれる（例えば、全内容を引用して本明細書に組み込まれた、２００４年２月２３日出願の米国特許出願第１０／７８４，３２３号、発明の名称「圧迫処置システム」、に記載のコントローラーポンプを参照）。加圧流体源３０は、固定式でも可搬式でもよい。加圧流体源３０は、本開示の原理にしたがった血液治療を実行するために、必要な電子回路、コンピューターソフトウエア他を含むものとしてもよい。
【００３４】
チューブ６２は、図３に示すように、カプラー６４を介して弁コネクタ２８に取り付けられる。チューブ６６は弁コネクタ２８から延びて膨張チャンバ２０に流体接続する。チューブ６７は弁コネクタ２８から延びて膨張チャンバ２２に流体接続する。チューブ６８は弁コネクタ２８から延びて膨張チャンバ１６に流体接続する。チューブ６８は迅速抜去ポート７０を含む。ポート７０は、弁コネクタ２８に取り付けられており、簡単に取り外してふくらはぎ部分２４からの大腿部分１４の取外しを容易にする。チューブ６２および管腔６５Ａ、６５Ｂ、６５Ｃは、チューブ６７、６６、６８にそれぞれ対応する。想定では、弁コネクタ２８を、脱着可能なつなぎ止め等でスリーブ１２に固定できる。更に、ポート７０を弁コネクタ２８に固定でき、チューブ６８は大腿部分１４から取外し可能であることも想定される。
【００３５】
スリーブ１２は、例えば、対応するフックループパッド（マジックテープ（登録商標））７４と係合させる方向に取り付けたフックループパッド７２等の、締め付け部品を含む。フックループパッド７２、７４は、スリーブ１２の対象者の脚Ｌへの取り付けを確実にできる。一つまたは複数の締め付け部品をスリーブ１２廻りに様々に配置できることが意図される。更に、締め付け部品は、例えば、クリップ、接着剤、ピン等を含めてもよいことが意図される。
【００３６】
図４〜図７を参照する。上記説明と類似した圧迫装置１０が、使用するために組立て、消毒、および梱包されている。使用に際しては、圧迫装置１０を、対象者の脚Ｌ廻りに配置するように準備し、操作する。チューブ６６をふくらはぎ部分２４に接続し、チューブ６７を足首部分２６と接続する。チューブ６８は大腿部分１４に接続する。チューブ６６、６７、６８は、弁コネクタ２８に接続される。弁コネクタ２８はチューブ６２および加圧流体源３０に接続される（図４Ｃおよび図４Ｄ）。従って、圧迫装置１０の流体通路は、加圧流体源３０と、チャンバ１６、２０、２２との間の流体連通を達成する。
【００３７】
図４Ａおよび図４Ｂに示すように、スリーブ１２で脚Ｌ廻りを包み込み、フックループパッド７２、７４を介してそこに固定される。スリーブ１２は、第２部分１８を介して脚Ｌの膝下から、大腿部分１４を介して膝の上までの長さに延びる。圧迫装置１０は、流体通路を介してチャンバ１６、２０、２２へ加圧流体を配送することにより順次に作動する。一実施の形態では、図７に示すように、加圧流体源３０は、加圧１１秒、減圧４９秒を含む６０秒サイクルで、スリーブ１２へ空気を配送する。膨張チャンバ２２に加圧空気を２．５秒間配送する。次いで、膨張チャンバ２０に加圧空気を２．５秒間配送する。次いで、膨張チャンバ１６に加圧空気を２．５秒間配送する。圧迫装置１０を１１秒までの間膨張を維持し、次いで、チャンバ１６、２０、２２を同時に収縮させる。この順次加圧は、特定の血管治療適用の要件に従って、複数サイクルの間継続できることが意図される。他の順次加圧サイクルも意図される。例えば、液体、気体等の様々な形の流体をスリーブ１２へ配送できることが想定される。
【００３８】
順次加圧の所望の時間、例えば特定の血管治療適用の要件に従う回復時間等、が経過した後、大腿部分１４は、第２部分１８から取り外してもよい。従って、スリーブ１２は、膝下から膝上まで延びる長さから、膝下だけに延びる長さに切り換えることができる。スリーブ１２は、図６Ａおよび図６Ｂに示すように、穿孔部３２を介して、大腿部分１４をふくらはぎ部分２４から引き裂いて取り外すように操作される。チューブ６８に接続するポート７０は、図５Ｂに示すように、容易な操作で弁コネクタ２８から迅速に抜去できる。ふくらはぎ部分２４および足首部分２６を含むスリーブ１２の残りの部分は、単独で上記した動作を継続する。これにより、スリーブ１２は、脚の長さ全体の装置から膝の長さの装置に切り換えられる。圧迫装置１０は、所望の血管治療適用を完了させるために利用することができる。他の使用方法、例えば大腿部分１４を取り外さず、スリーブ１２に残すことも意図されている。
【００３９】
上記のように、大腿部分１４を任意に取り外すにあたり、ユーザーまたは治療士は、チューブ材６８の接続を外し、コネクタ２８からポート７０の接続を外す。コネクタ２８（および任意で接続を外されるポート７０）は、チューブ６８をコネクタ２８から分離した時でも、流体源３０から所望の流量の流体がコネクタ２８を通って達成されたままになるように構成される。このような継続した流れは、加圧流体源３０による連続性を維持するのに好ましい。つまり、ユーザーまたは治療士が、圧迫装置１０から大腿部分１４を取り外すことを決めた場合に、流体源３０に流量調整を行わなくてもよい。大腿部分１４を取り外した後でも、加圧流体源３０は、コネクタ２８にチューブ６５Ｃを通じて同一の流量および圧力を配送し、大気に放出し続ける。
【００４０】
図８を参照して、圧迫装置１０の代替の実施の形態を示す。上記の場合と同様に、スリーブ１２は、大腿部分１４および第２部分１１８を含む。第２部分１１８は、膨張チャンバ１２２を含むふくらはぎ部分１２４および足首部分１２６を有する。加圧流体源３０（図１）は、弁コネクタ２８およびチューブ６２（図１）を介して、スリーブ１２と流体連通する。上記の場合と同様に、穿孔部分３２を介した大腿部分１４のオプションの取り外しを含めて使用するために、弁コネクタ２８は、別々のチューブ６８および１６６を介して、チャンバ１６および１２２とそれぞれ流体連通する。
【００４１】
言うまでもなく、本明細書で開示した実施の形態に多様な改変を行うことができる。例えば、インスタント圧迫装置１０の引き裂きおよび取り外しの特徴は、他の圧迫装置とともに用いてもよい（全内容を引用して本明細書に組み込んだ、２００４年２月２３日出願の米国特許出願第１０／７８４，６０４号、発明の名称「圧迫装置」に記載の圧迫装置を参照）。従って、上記説明は制限のため、と解釈すべきではなく、単に多様な実施の形態の例示にすぎない。当該技術に精通する者は、本明細書に付帯の特許請求の範囲および精神の範囲内で他の改変を想定できよう。
【図面の簡単な説明】
【００４２】
新規性があると確信する本開示の目的および特徴を、付帯の請求項で詳細に説明する。更なる目的および利点と併せた操作の体系および手法の両方に関する本開示は、以下に説明する付帯の図面と関連させた以下の説明を参照することにより最良の理解を得ることができる。
【図１】図１は、本開示の原理による圧迫装置の特定の一実施の形態の透視図である。
【図２】図２は、図１に示す装置のチャンバの側面断面図である。
【図３】図３は、図１に示す装置のコネクタの上面図である。
【図４Ａ】図４Ａは、四肢廻りに配置された図１に示す装置および加圧流体源の透視図である。
【図４Ｂ】図４Ｂは、四肢廻りに配置された図１に示す装置および加圧流体源の透視図である。
【図４Ｃ】図４Ｃは、図示の装置の透視図である。
【図４Ｄ】図４Ｄは、図示の装置の透視図である。
【図５Ａ】図５Ａは、図４Ａ〜図４Ｄに示す装置の透視図であり、装置の一部のチューブ通路をコネクタから取り外すところである。
【図５Ｂ】図５Ｂは、図４Ａ〜図４Ｄに示す装置の透視図であり、装置の一部のチューブ通路をコネクタから取り外すところである。
【図６Ａ】図６Ａは、図５に示す装置の透視図であり、装置の一部を取り外すところである。
【図６Ｂ】図６Ｂは、図５に示す装置の透視図であり、装置の一部を取り外すところである。
【図７】図７は、図１に示す装置の順次圧迫を説明する圧力対時間のプロット図である。
【図８】図８は、図１に示す圧迫装置の代替の実施の形態である。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
背景
１．技術分野
本開示は、一般に、身体の四肢に適用するための血管治療の分野に関し、より詳細には取外し可能な部分を有する圧迫装置に関する。
【０００２】
２．関連技術の説明
深部静脈血栓症（ＤＶＴ）および末梢浮腫等の血塊を形成する病状は、不動状態の患者および同様の人々にとって重大な問題である。このような患者および人々には、手術中の患者、知覚麻痺患者、長期ベッド療養患者他が含まれる。これらの血塊症状は、概して下肢および／または骨盤の深部静脈に発生する。こうした腸骨、大腿、膝窩および脛骨等の静脈は、酸素が減少した血液を心臓へ環流する。これら静脈の血液循環が疾患、負傷または無活動が原因で抑制されると、血液は蓄積つまり鬱血する性向がある。静的な鬱血は、危険な血塊形成にとって格好である。この症状にともなう主要な危険性は心臓血管の循環障害である。最も深刻なのは、血塊断片が剥離して移動することである。肺塞栓は主肺動脈閉塞を形成して生命を脅かす。
【０００３】
患者の不動状態にともなう症状およびその結果生じる危険性は、患者の四肢に間歇圧力を加えて血液循環を助けることにより抑制または緩和できる。血液循環を助けるために、ワンピース型パッドおよび圧迫ブーツ等、周知の装置が用いられてきた。例えば、米国特許第６，２９０，６６２号および第６，４９４，８５２号を参照。
【０００４】
例えば、空気チューブ等の一連の流体導管による使い捨て巻き付けパッドに接続した空気ポンプからなる順次圧迫装置がこれまで用いられてきた。この巻き付けパッドは、患者の脚の廻りに配置される。次に、巻き付けパッドの異なる各部に順次、強制的に空気を送って、ふくらはぎ廻りに圧力を生みだし、静脈環流を改善する。
【０００５】
これら周知の装置は、嵩張って使用が面倒であることに起因する様々な欠点を持っている。これらの欠点は、快適性、順応性を減じ、術後回復時の患者の移動性を妨げるという点で不利である。
【０００６】
従って、極めて望ましいのは、嵩張らず、かつ使用法が簡便で、患者にとっての快適性および順応性を改善した予防的順次圧迫装置により、従来技術の不利な点や欠点を克服することである。予防的順次圧迫装置に取外し可能部分を含んで、本開示の利点を達成するのが望ましい。予防的順次圧迫装置が、加圧流体源からの迅速（クイック）抜去を容易にする弁コネクタを有するなら、更に望ましい。予防的順次圧迫装置は、簡単かつ効率的に製造できるよう意図されている。
【０００７】
概要
従って、従来技術の不利な点および欠点を克服するために、嵩張らず、かつ使用を簡便にして、患者にとっての快適性および順応性を改善した圧迫装置が提供される。望ましくは、本圧迫装置に取外し可能部分を含めて本開示の利点を達成する。最も望ましくは、本圧迫装置が、加圧流体源からの迅速抜去を容易にする弁コネクタを有する。本圧迫装置は簡単かつ効率的に製造できる。
【０００８】
本開示の原理による圧迫装置には、大腿部のブラッダを引き裂くか、さもなければ取り外し、大腿部ブラッダの接続を空気供給ラインから外すことにより膝の長さのスリーブに切り換えることができる、大腿部の長さの圧迫スリーブが含まれる。一実施の形態では、大腿部のブラッダ空気供給ラインは、大腿部のブラッダと併せて容易に取り外すことができ、大腿部のブラッダがスリーブから取り外される部位またはその近傍に取り付けられる。これにより、大腿部のブラッダおよび大腿部のブラッダ供給ラインをともに取り外すことが一つの動きで達成できる。互換性スリーブにより、ＤＶＴの危険性が術後に減少するので、より快適なスリーブ（膝部対大腿部）を患者は用いることができる。これにより、単一装置を使いながら、治療士に様々な選択肢を提供する。
【０００９】
別の実施の形態では、長期に亘って装置を着用している間の患者への順応性および快適性を改善するために、圧迫装置は穿孔されている。装置は、移動式および／または固定式圧迫システムの両方で用いることができるよう意図されている。加圧流体源は、弁の取外し後も加圧流体を配送し続ける。加圧流体源はチューブのもつれがある場合は大きな警告音で、チューブに洩れがある場合は小さな警告音で報知する。圧迫装置は、スリーブの３部分に対応したチューブを通じて圧力を増加することによって順次作動される。遠位端部は足首部ブラッダ（高圧）、近位端部は大腿部ブラッダ（低圧）である。加圧流体源は、１１秒間加圧して残り時間は減圧するという６０秒サイクルで、スリーブへ空気を圧送する。
【００１０】
一実施の形態では、本開示の原理による圧迫装置が、四肢廻りへ配置可能に構成されるスリーブを含む。スリーブは、第１拡張チャンバを画成する第１部分と、第２拡張チャンバおよび第３拡張チャンバを画成する第２部分とを含む。第２部分は、加圧流体源、第１拡張チャンバ、第２拡張チャンバおよび第３拡張チャンバに流体連通するコネクタを含み、それにより加圧流体源と各チャンバとの間の流体連通が容易になる。第１部分は第２部分から取り外すことができる。
【００１１】
第１部分は、穿孔付アタッチメントを介して第２部分に接続される。第１部分は、四肢の第１部廻りへ配置可能に構成され、第２部分は、四肢の第２部廻りへ配置可能に構成される。第２拡張チャンバを、四肢の第２部廻りへ配置するように第２部分へ配置してもよく、第３拡張チャンバを、四肢の第３部廻りへ配置するように第２部分へ配置してもよい。
【００１２】
代替として、圧迫装置は、キルティング効果を形成する多様な溶着部およびブラッダを含むことができる。例えば、第１、第２、および第３の拡張チャンバはそれぞれ、少なくとも一つのサブチャンバを画成できる。
【００１３】
スリーブが少なくとも一つの排気開口部を画成してもよい。少なくとも一つの開口部は、拡張チャンバの表面に形成した開口部を含むことができる。少なくとも一つの開口部は、第２拡張チャンバと第３拡張チャンバとの間に配置したスリットを含んでもよい。
【００１４】
コネクタはチューブ通路を介してチャンバと連通できる。第１拡張チャンバのチューブ通路はコネクタから取り外せる。加圧流体は、順次に時間間隔をずらしてチャンバを拡張させるようにチャンバへ配送できるので、例えば、第１拡張チャンバが拡張し、続いて（２．５秒後に）第２拡張チャンバ、（３秒後に）第３拡張チャンバが、第１拡張チャンバの開始から合計１１秒までに拡張する。次いで、チャンバ全てが同時に大気圧へ排気される。
【００１５】
代替の実施の形態では、圧迫装置には、脚廻りを包むよう構成され、複数の排気開口部を画成するスリーブが含まれる。スリーブは、サブチャンバを有する第１の膨張チャンバを画成する大腿部分を含む。スリーブは、サブチャンバを有する第２の膨張チャンバを画成するふくらはぎ部分と、サブチャンバを有する第３の膨張チャンバを画成する足首部分とを更に含む。足首部分は、チューブ通路を介して加圧流体源とチャンバとの両者を流体連通して、チャンバの膨張を容易にする弁コネクタを含む。大腿部分は、穿孔付アタッチメントを介してふくらはぎ部分へ取外し可能に接続され、第１膨張チャンバのチューブ通路は弁コネクタから取外し可能である。
【００１６】
代替の実施の形態において、圧迫装置は、脚廻りに配置するように構成される拡張可能なスリーブを含む。スリーブは、脚の膝下から膝上までの長さに延びている。スリーブは、膝下から膝上まで延びる長さから、膝下だけに延びる長さに切り換えることができる。膝下から膝上まで延びるスリーブの長さには、脚の大腿部廻りに配置可能な第１部分を含めることができ、第１部分はスリーブから取り外すことができる。第１部分は穿孔部を介してスリーブに接続される。
【００１７】
一方法では、足首部ブラッダは２．５秒間圧迫され、中央部ブラッダは２．５秒間圧迫され、近位部ブラッダも２．５秒間圧迫される。１１秒が経過した後、全てのブラッダは同時に排気される。大腿部分を引き離すことにより、脚全体から膝の長さに切り換えることができる。排気スリットをふくらはぎ部分の背面に配置する。これにより放熱がなされて、痒みを抑え、動きを適合させる。圧迫スリーブの下にニットまたはメリヤス類を用いてもよい。
【００１８】
代替の実施の形態では、身体の四肢に圧迫を実行する方法は、四肢廻りへ配置可能に構成されるスリーブを提供するステップであって、スリーブは、第１膨張チャンバを画成する第１部分、ならびに第２膨張チャンバおよび第３膨張部分を画成する第２部分を含み、第２部分は、加圧流体源および各チャンバに流体連通するコネクタを含み、それにより加圧流体源と各チャンバとの間の流体連通が容易になり、第１部分は第２部分から取り外すことができる、ステップ；四肢廻りにスリーブを配置するステップ；加圧流体を第１膨張チャンバへ配送するステップ；加圧流体を第２膨張チャンバへ配送するステップ；加圧流体を第３膨張チャンバへ配送するステップ；チャンバを収縮させるステップ；および、第１部分を第２部分から取り外すステップ；を含む。
【００１９】
配送するステップはそれぞれ、２．５秒間実行されるものでもよい。取り外すステップは、コネクタから第１膨張チャンバの接続を外すステップを含む。取り外すステップには、穿孔付アタッチメントを介して、第１部分を第２部分から引き裂くステップを含むことができる。
【００２０】
代替の実施の形態において、身体の四肢へ圧迫を実行する方法は、脚の廻りへ配置可能に構成される拡張可能なスリーブを提供するステップ；スリーブが脚の膝下から膝上までの長さに拡張するように、四肢廻りへスリーブを配置するステップ；加圧流体をスリーブへ配送するステップ；スリーブを収縮させるステップ；および膝下から膝上まで延びる長さから、膝下だけへ延びる長さに、スリーブを切り換えるステップ；を含む。スリーブが脚の膝下から膝上までの長さに拡張するように、四肢廻りへスリーブを配置するステップは、脚の大腿部廻りへ配置されるスリーブの第１部分を含むことができる。切り換えるステップは、スリーブから第１部分を引き裂くステップを含むことができる。
【００２１】
例示の実施の形態の詳細な説明
開示する圧迫装置および操作方法の例示の実施の形態を、身体の四肢に適用するための予防的圧迫装置を含む血管治療の点から説明し、取外し可能な部分を有する圧迫処置装置の点から更に詳細に説明する。本圧迫装置は、患者の不動状態に関係する危険性を予防し、克服するために利用できるよう意図している。更に、患者の不動状態に起因する病状を圧迫装置が緩和して、例えば、ＤＶＴ、末梢浮腫等を予防することも意図されている。本開示による圧迫装置は、限定はしないが、予防的順次圧迫装置を含む、あらゆる種類の静脈圧迫システムに帰属させることができるよう意図している。用語「予防的順次」が、本明細書で説明する一般的な静脈圧迫処置システムを限定していると解釈してはならない。しかしながら、想定では、本開示は、例えば手術中の患者、知覚麻痺患者、長期ベッド療養患者、肥満症患者、高齢患者、悪性腫瘍患者、前記血栓塞栓症患者等および同様な患者の広範に亘る不動状態の病状への適用を考えている。
【００２２】
以下の説明において、用語「近位」は対象者の胴体部に近い方の構造の一部を指し、用語「遠位」は胴体部から遠い方の構造の一部を指す。本明細書で用いるときには、用語「対象者」は、圧迫装置を用いて血管治療を受ける患者を指す。本開示によれば、用語「治療士」は、予防的順次式圧迫装置を扱う個人を指し、支援要員を含めてもよい。
【００２３】
以下の説明には、圧迫装置の説明、続いて、本開示の原理による圧迫装置を操作する例示の方法の説明が含まれる。付帯の図で説明する例示の実施の形態および開示への参照を詳細に行う。
【００２４】
図では、幾つかの図の全体に亘って、同じ要素は同じ符号で指定する。最初に、本開示の原理により構築した予防的順次圧迫装置１０を示す図１および図２を参照する。圧迫装置１０は、例えば、対象者の身体の脚Ｌ（図４〜図６）等の、四肢廻りへ配置可能に構成されたスリーブ１２を含む。スリーブ１２、および圧迫装置１０の他の部分は、対象者の身体の、例えば脚、腕のような様々な四肢、手足等に配置され、巻き付けられ、取り付けられるものでもよい、ということが意図される。
【００２５】
スリーブ１２は、例えば大腿部分１４のような第１部分を含む。第１部分は、例えば第１膨張チャンバ１６のような第１拡張チャンバを画成する。スリーブ１２の第２部分１８は、例えば、第２膨張チャンバ２０のような第２拡張チャンバ、および、例えば第３膨張チャンバ２２のような第３拡張チャンバを画成する。第１部分１４および第２部分１８は、一つまたは複数の拡張チャンバを含むことができる。更に、スリーブ１２またはその部分は使い捨てでもよいことが想定される。
【００２６】
第２部分１８は、第２膨張チャンバ２０を含むふくらはぎ部分２４、および第３膨張チャンバ２２を含む足首部分２６を有する。第１部分および第２部分１８は、対象者の四肢の様々な部分へ、特定の血管治療適用の要件に従って配置してもよいことが意図される。後述するように、足首部分２６には、弁コネクタ２８およびチューブ６２（図４Ｃおよび図４Ｄ）を介して加圧流体源３０と流体連通するとともに、チューブを含む流体通路を介してチャンバ１６、２０、２２にも流体連通する弁コネクタ６４が含まれる（例えば、全内容を引用して本明細書に組み込んだ、２００４年２月２３日出願の米国特許出願第１０／７８４，６３９号、発明の名称「流体導管コネクタ装置」に記載の弁コネクタを参照。）。チューブ６２は３本の分離したチューブまたは管腔６５Ａ、６５Ｂ、６５Ｃからできている。この構成により、加圧流体３０と、チャンバ１６、２０、２２との間の流体連通が容易になる。
【００２７】
大腿部分１４は第２部分１８から取外し可能である。例えば、ふくらはぎ部分２４は、穿孔付アタッチメント３２を介して大腿部分１４へ取外し可能に接続する。この取外し可能な構成は、簡易な操作により圧迫装置１０が嵩張るのを軽減し、対象者への快適性および順応性を高める利点をもつ。圧迫装置１０は、対象者に十分な移動性も提供する。スリーブ１２には、使用中の四肢の移動を容易にする弾性材料またはスパンデックス材料等のフレキシブルな区域を、部分間に配置して含めてもよいことが意図される。
【００２８】
図１および図２で最もよくわかるように、スリーブ１２には、重ね合わせてスリーブを形成する上部シート３４および下部シート３６が含まれる。上部シート３４および下部シート３６は、膨張チャンバ１６、２０、２２を画成するシーム部で接合して固定する。シーム部３８はチャンバ１６を画成し、シーム部４０はチャンバ２０を画成し、そしてシーム部４２はチャンバ２２を画成する。エッジ部４４は、シーム部３８、４０、４２を越えてスリーブ１２の廻りに延びる。意図する点は、スリーブ１２には、その周囲に様々に配置される、上部シート３４および下部シート３６を接合する複数のシーム部が含まれる。シーム部は、溶着や、縫合や、接着による形成や、熱シール等で処理されてもよい、ということも意図される。
【００２９】
上部シート３４および下部シート３６は特定の血管治療適用に応じて、および／または好みに応じて、ＰＶＣ（ポリ塩化ビニル）およびＰＥ（ポリエチレン）のような、例えば、フィルム、織物等の、チャンバ１６、２０、２２の膨張に適した材料で製作される。ウレタンおよびシリコン等の、半フレキシブルおよびフレキシブル織物を用いてもよい。スリーブ１２は、チャンバ１６、２０、２２を含み、シート３４、３６とともに配置されるか、またはシート３４、３６に取り付けられる分離構造を含むことができる。しかしながら、従来技術に精通する者には言うまでもなく、本開示に基づく組立ておよび製造に適する他の材料および製造方法であってもよい。
【００３０】
スリーブ１２は対象者の四肢に隣接する部分に、冷却作用を提供する、例えばスリーブ孔４６等の排気開口部を画成する。スリーブ孔４６は、上部シート３４および下部シート３６を完全に貫通する。これにより、対象者の使用中の快適さが改善される。スリーブ１２には、スリーブ孔４６を囲んで、それぞれのチャンバを孔からシールして絶ち、その間の流体連通を防ぐ溶着部分４８が含まれる。スリーブ１２は、冷却作用を提供する排気孔４７も含む。スリーブ１２は、その周辺に様々に配置される複数の排気開口部を含んでもよいことが想定される。
【００３１】
例えば、排気スリット５０のような排気開口部を、膨張チャンバ２０と膨張チャンバ２２との間に配置する。排気スリット５０は、上部シート３４および下部シート３６を完全に貫通する。排気スリットは対象者に冷却効果を提供し、使用中のふくらはぎおよび足首の移動性を増大する利点をもつ。排気スリット５０は様々な長さであってもよいことが意図される。
【００３２】
大腿部分１４は、膨張チャンバ１６のサブチャンバ５４を画成するスポット溶着部５２の軸方向ラインを含む。同様に、ふくらはぎ部分２４は、膨張チャンバ２０のサブチャンバ５６を画成するスポット溶着部５４の軸方向ラインを含み、足首部分２６は、膨張チャンバ２２のサブチャンバ６０を画成するスポット溶着部５８を含む。想定では、サブチャンバは、代替として、連続した溶着、接着、ホットシール等により形成してもよい。想定では更に、溶着部５８を多様な配向で配置してサブチャンバの代替構成を創出してもよい。
【００３３】
弁コネクタ２８は、流体通路を介してチャンバ１６、２０、２２に連通する。流体通路には、ポンプを含むこともある加圧流体源３０へ弁コネクタ２８を接続するチューブ６２が含まれる（例えば、全内容を引用して本明細書に組み込まれた、２００４年２月２３日出願の米国特許出願第１０／７８４，３２３号、発明の名称「圧迫処置システム」、に記載のコントローラーポンプを参照）。加圧流体源３０は、固定式でも可搬式でもよい。加圧流体源３０は、本開示の原理にしたがった血液治療を実行するために、必要な電子回路、コンピューターソフトウエア他を含むものとしてもよい。
【００３４】
チューブ６２は、図３に示すように、カプラー６４を介して弁コネクタ２８に取り付けられる。チューブ６６は弁コネクタ２８から延びて膨張チャンバ２０に流体接続する。チューブ６７は弁コネクタ２８から延びて膨張チャンバ２２に流体接続する。チューブ６８は弁コネクタ２８から延びて膨張チャンバ１６に流体接続する。チューブ６８は迅速抜去ポート７０を含む。ポート７０は、弁コネクタ２８に取り付けられており、簡単に取り外してふくらはぎ部分２４からの大腿部分１４の取外しを容易にする。チューブ６２および管腔６５Ａ、６５Ｂ、６５Ｃは、チューブ６７、６６、６８にそれぞれ対応する。想定では、弁コネクタ２８を、脱着可能なつなぎ止め等でスリーブ１２に固定できる。更に、ポート７０を弁コネクタ２８に固定でき、チューブ６８は大腿部分１４から取外し可能であることも想定される。
【００３５】
スリーブ１２は、例えば、対応するフックループパッド（マジックテープ（登録商標））７４と係合させる方向に取り付けたフックループパッド７２等の、締め付け部品を含む。フックループパッド７２、７４は、スリーブ１２の対象者の脚Ｌへの取り付けを確実にできる。一つまたは複数の締め付け部品をスリーブ１２廻りに様々に配置できることが意図される。更に、締め付け部品は、例えば、クリップ、接着剤、ピン等を含めてもよいことが意図される。
【００３６】
図４〜図７を参照する。上記説明と類似した圧迫装置１０が、使用するために組立て、消毒、および梱包されている。使用に際しては、圧迫装置１０を、対象者の脚Ｌ廻りに配置するように準備し、操作する。チューブ６６をふくらはぎ部分２４に接続し、チューブ６７を足首部分２６と接続する。チューブ６８は大腿部分１４に接続する。チューブ６６、６７、６８は、弁コネクタ２８に接続される。弁コネクタ２８はチューブ６２および加圧流体源３０に接続される（図４Ｃおよび図４Ｄ）。従って、圧迫装置１０の流体通路は、加圧流体源３０と、チャンバ１６、２０、２２との間の流体連通を達成する。
【００３７】
図４Ａおよび図４Ｂに示すように、スリーブ１２で脚Ｌ廻りを包み込み、フックループパッド７２、７４を介してそこに固定される。スリーブ１２は、第２部分１８を介して脚Ｌの膝下から、大腿部分１４を介して膝の上までの長さに延びる。圧迫装置１０は、流体通路を介してチャンバ１６、２０、２２へ加圧流体を配送することにより順次に作動する。一実施の形態では、図７に示すように、加圧流体源３０は、加圧１１秒、減圧４９秒を含む６０秒サイクルで、スリーブ１２へ空気を配送する。膨張チャンバ２２に加圧空気を２．５秒間配送する。次いで、膨張チャンバ２０に加圧空気を２．５秒間配送する。次いで、膨張チャンバ１６に加圧空気を２．５秒間配送する。圧迫装置１０を１１秒までの間膨張を維持し、次いで、チャンバ１６、２０、２２を同時に収縮させる。この順次加圧は、特定の血管治療適用の要件に従って、複数サイクルの間継続できることが意図される。他の順次加圧サイクルも意図される。例えば、液体、気体等の様々な形の流体をスリーブ１２へ配送できることが想定される。
【００３８】
順次加圧の所望の時間、例えば特定の血管治療適用の要件に従う回復時間等、が経過した後、大腿部分１４は、第２部分１８から取り外してもよい。従って、スリーブ１２は、膝下から膝上まで延びる長さから、膝下だけに延びる長さに切り換えることができる。スリーブ１２は、図６Ａおよび図６Ｂに示すように、穿孔部３２を介して、大腿部分１４をふくらはぎ部分２４から引き裂いて取り外すように操作される。チューブ６８に接続するポート７０は、図５Ｂに示すように、容易な操作で弁コネクタ２８から迅速に抜去できる。ふくらはぎ部分２４および足首部分２６を含むスリーブ１２の残りの部分は、単独で上記した動作を継続する。これにより、スリーブ１２は、脚の長さ全体の装置から膝の長さの装置に切り換えられる。圧迫装置１０は、所望の血管治療適用を完了させるために利用することができる。他の使用方法、例えば大腿部分１４を取り外さず、スリーブ１２に残すことも意図されている。
【００３９】
上記のように、大腿部分１４を任意に取り外すにあたり、ユーザーまたは治療士は、チューブ材６８の接続を外し、コネクタ２８からポート７０の接続を外す。コネクタ２８（および任意で接続を外されるポート７０）は、チューブ６８をコネクタ２８から分離した時でも、流体源３０から所望の流量の流体がコネクタ２８を通って達成されたままになるように構成される。このような継続した流れは、加圧流体源３０による連続性を維持するのに好ましい。つまり、ユーザーまたは治療士が、圧迫装置１０から大腿部分１４を取り外すことを決めた場合に、流体源３０に流量調整を行わなくてもよい。大腿部分１４を取り外した後でも、加圧流体源３０は、コネクタ２８にチューブ６５Ｃを通じて同一の流量および圧力を配送し、大気に放出し続ける。
【００４０】
図８を参照して、圧迫装置１０の代替の実施の形態を示す。上記の場合と同様に、スリーブ１２は、大腿部分１４および第２部分１１８を含む。第２部分１１８は、膨張チャンバ１２２を含むふくらはぎ部分１２４および足首部分１２６を有する。加圧流体源３０（図１）は、弁コネクタ２８およびチューブ６２（図１）を介して、スリーブ１２と流体連通する。上記の場合と同様に、穿孔部分３２を介した大腿部分１４のオプションの取り外しを含めて使用するために、弁コネクタ２８は、別々のチューブ６８および１６６を介して、チャンバ１６および１２２とそれぞれ流体連通する。
【００４１】
言うまでもなく、本明細書で開示した実施の形態に多様な改変を行うことができる。例えば、インスタント圧迫装置１０の引き裂きおよび取り外しの特徴は、他の圧迫装置とともに用いてもよい（全内容を引用して本明細書に組み込んだ、２００４年２月２３日出願の米国特許出願第１０／７８４，６０４号、発明の名称「圧迫装置」に記載の圧迫装置を参照）。従って、上記説明は制限のため、と解釈すべきではなく、単に多様な実施の形態の例示にすぎない。当該技術に精通する者は、本明細書に付帯の特許請求の範囲および精神の範囲内で他の改変を想定できよう。
【図面の簡単な説明】
【００４２】
新規性があると確信する本開示の目的および特徴を、付帯の請求項で詳細に説明する。更なる目的および利点と併せた操作の体系および手法の両方に関する本開示は、以下に説明する付帯の図面と関連させた以下の説明を参照することにより最良の理解を得ることができる。
【図１】図１は、本開示の原理による圧迫装置の特定の一実施の形態の透視図である。
【図２】図２は、図１に示す装置のチャンバの側面断面図である。
【図３】図３は、図１に示す装置のコネクタの上面図である。
【図４Ａ】図４Ａは、四肢廻りに配置された図１に示す装置および加圧流体源の透視図である。
【図４Ｂ】図４Ｂは、四肢廻りに配置された図１に示す装置および加圧流体源の透視図である。
【図４Ｃ】図４Ｃは、図示の装置の透視図である。
【図４Ｄ】図４Ｄは、図示の装置の透視図である。
【図５Ａ】図５Ａは、図４Ａ〜図４Ｄに示す装置の透視図であり、装置の一部のチューブ通路をコネクタから取り外すところである。
【図５Ｂ】図５Ｂは、図４Ａ〜図４Ｄに示す装置の透視図であり、装置の一部のチューブ通路をコネクタから取り外すところである。
【図６Ａ】図６Ａは、図５に示す装置の透視図であり、装置の一部を取り外すところである。
【図６Ｂ】図６Ｂは、図５に示す装置の透視図であり、装置の一部を取り外すところである。
【図７】図７は、図１に示す装置の順次圧迫を説明する圧力対時間のプロット図である。
【図８】図８は、図１に示す圧迫装置の代替の実施の形態である。
【特許請求の範囲】
【請求項１】
圧迫装置であって：
四肢廻りへ配置可能に構成されるスリーブを備え、
前記スリーブは、第１拡張チャンバを画成する第１部分、ならびに第２拡張チャンバおよび第３拡張チャンバを画成する第２部分を含み、
前記第２部分は、加圧流体源、前記第１拡張チャンバ、前記第２拡張チャンバ、および前記第３拡張チャンバに流体連通するコネクタを含み、それにより前記加圧流体源と前記チャンバとの間の流体連通を容易にし、
前記第１部分は前記第２部分から取り外すことができる、圧迫装置。
【請求項２】
前記第１部分が、穿孔付アタッチメントを介して前記第２部分に接続される、
請求項１の圧迫装置。
【請求項３】
前記第１部分が、前記四肢の第１部分廻りへ配置可能に構成され、前記第２部分が、前記四肢の第２部分廻りへ配置可能に構成される、
請求項１の圧迫装置。
【請求項４】
前記第２拡張チャンバは、前記四肢の第２部廻りへ配置するように前記第２部分へ配置され、前記第３拡張チャンバは、前記四肢の第３部廻りへ配置するように前記第２部分へ配置される、
請求項１の圧迫装置。
【請求項５】
前記第１拡張チャンバが、少なくとも一つのサブチャンバを画成する、
請求項１の圧迫装置。
【請求項６】
前記第２拡張チャンバが、少なくとも一つのサブチャンバを画成する、
請求項５の圧迫装置。
【請求項７】
前記第３拡張チャンバが、少なくとも一つのサブチャンバを画成する、
請求項６の圧迫装置。
【請求項８】
前記スリーブが、少なくとも一つの排気開口部を画成する、
請求項１の圧迫装置。
【請求項９】
前記少なくとも一つの開口部が、前記拡張チャンバの表面に形成される開口部を含む、
請求項８の圧迫装置。
【請求項１０】
前記少なくとも一つの開口部が、前記第２拡張チャンバと前記第３拡張チャンバとの間に配置されるスリットを含む、
請求項８の圧迫装置。
【請求項１１】
前記コネクタが、チューブ通路を介して前記チャンバと連通する、
請求項１の圧迫装置。
【請求項１２】
前記第１拡張チャンバの前記チューブ通路が、前記コネクタから取外し可能である、
請求項１１の圧迫装置。
【請求項１３】
前記第１拡張チャンバが２．５秒間拡張し、続いて前記第２拡張チャンバが３秒間拡張し、そして前記第３拡張チャンバが５．５秒間拡張するように、順次に時間間隔をずらしてチャンバを拡張させるよう加圧流体が前記チャンバへ配送される、
請求項１の圧迫装置。
【請求項１４】
前記チャンバが同時に収縮される、
請求項１の圧迫装置。
【請求項１５】
圧迫装置であって：
脚廻りを包むよう構成され、複数の排気開口部を画成するスリーブを備え、
前記スリーブは、サブチャンバを有する第１膨張チャンバを画成する大腿部分を含むとともに、前記スリーブは、サブチャンバを有する第２膨張チャンバを画成するふくらはぎ部分、およびサブチャンバを有する第３膨張チャンバを画成する足首部分を更に含み、
前記ふくらはぎ部分は、加圧流体源および前記チャンバの両者を、チューブ通路を介して流体連通して前記チャンバの膨張を容易にする弁コネクタを含み、
前記大腿部分は、穿孔付アタッチメントを介して、前記ふくらはぎ部分へ取外し可能に接続され、第１膨張チャンバの前記チューブ通路は前記弁コネクタから取外し可能である、
圧迫装置。
【請求項１６】
前記スリーブは、前記第２膨張チャンバと前記第３膨張チャンバとの間に配置される排気スリットを更に含む、
請求項１５の圧迫装置。
【請求項１７】
前記第１膨張チャンバが２．５秒間膨張し、続いて前記第２膨張チャンバが３秒間膨張し、次いで前記第３膨張チャンバが５．５秒間拡張するよう加圧流体が前記チャンバに配送され、次いで前記チャンバが同時に収縮される、
請求項１５の圧迫装置。
【請求項１８】
身体の四肢に圧迫を実行する方法であって：
前記四肢廻りへ配置可能に構成されるスリーブを提供するステップであって、前記スリーブは、第１膨張チャンバを画成する第１部分、ならびに第２膨張チャンバおよび第３膨張チャンバを画成する第２部分を含み、前記第２部分は、加圧流体源および前記チャンバに流体連通するコネクタを含み、それにより前記加圧流体源と前記チャンバとの間の流体連通が容易になり、前記第１部分は前記第２部分から取り外すことができる、ステップ；
前記四肢廻りへ前記スリーブを配置するステップ；
加圧流体を前記第１膨張チャンバへ配送するステップ；
加圧流体を前記第２膨張チャンバへ配送するステップ；
加圧流体を前記第３膨張チャンバへ配送するステップ；
前記チャンバを収縮させるステップ；および、
前記第１部分を前記第２部分から取り外すステップ；を含む、圧迫を実行する方法
【請求項１９】
前記配送するステップが、それぞれ、２．５秒と５．５秒との間の期間実行される、
請求項１８の圧迫を実行する方法。
【請求項２０】
前記取り外すステップは、前記コネクタから前記第１膨張チャンバの接続を外す、
請求項１８の圧迫を実行する方法。
【請求項２１】
前記取り外すステップは、穿孔付アタッチメントを介して、前記第１部分を前記第２部分から引き裂くステップを含む、
請求項１８の圧迫を実行する方法。
【請求項２２】
圧迫装置であって：
脚廻りへ配置可能に構成される拡張可能なスリーブを備え、前記スリーブは、前記脚の膝下から前記膝上までの長さに延び、前記スリーブは、前記膝下から前記膝上まで延びる長さから、前記膝下だけに延びる長さへ切り換えることができる、圧迫装置。
【請求項２３】
前記膝下から前記膝上まで延びる前記スリーブの長さは、前記脚の大腿部廻りへ配置される第１部分を含み、前記第１部分は、前記スリーブから取り外すことができる、
請求項２２の圧迫装置。
【請求項２４】
前記第１部分は、穿孔部を介して前記スリーブに接続される、
請求項２３の圧迫装置。
【請求項２５】
身体の四肢へ圧迫を実行する方法であって：
脚の廻りへ配置可能に構成される拡張可能なスリーブを提供するステップ；
前記スリーブが前記脚の膝下から前記膝上までの長さへ拡張するように前記四肢廻りへ前記スリーブを配置するステップ；
加圧流体を前記スリーブへ配送するステップ；
前記スリーブを収縮させるステップ；および、
前記膝下から前記膝上まで延びる前記長さから、前記膝下だけに延びる長さへ、前記スリーブを切り換えるステップ；を含む、圧迫を実行する方法。
【請求項２６】
前記スリーブが前記脚の膝下から前記膝上までの長さに拡張するように前記四肢廻りへ前記スリーブを配置するステップが、前記スリーブの第１部分を前記脚の大腿部廻りへ配置するステップを含む、
請求項２５の圧迫を実行する方法。
【請求項２７】
前記切り換えるステップが、前記スリーブから前記第１部分を引き裂くステップを含む、
請求項２６の圧迫を実行する方法。
【請求項１】
圧迫装置であって：
四肢廻りへ配置可能に構成されるスリーブを備え、
前記スリーブは、第１拡張チャンバを画成する第１部分、ならびに第２拡張チャンバおよび第３拡張チャンバを画成する第２部分を含み、
前記第２部分は、加圧流体源、前記第１拡張チャンバ、前記第２拡張チャンバ、および前記第３拡張チャンバに流体連通するコネクタを含み、それにより前記加圧流体源と前記チャンバとの間の流体連通を容易にし、
前記第１部分は前記第２部分から取り外すことができる、圧迫装置。
【請求項２】
前記第１部分が、穿孔付アタッチメントを介して前記第２部分に接続される、
請求項１の圧迫装置。
【請求項３】
前記第１部分が、前記四肢の第１部分廻りへ配置可能に構成され、前記第２部分が、前記四肢の第２部分廻りへ配置可能に構成される、
請求項１の圧迫装置。
【請求項４】
前記第２拡張チャンバは、前記四肢の第２部廻りへ配置するように前記第２部分へ配置され、前記第３拡張チャンバは、前記四肢の第３部廻りへ配置するように前記第２部分へ配置される、
請求項１の圧迫装置。
【請求項５】
前記第１拡張チャンバが、少なくとも一つのサブチャンバを画成する、
請求項１の圧迫装置。
【請求項６】
前記第２拡張チャンバが、少なくとも一つのサブチャンバを画成する、
請求項５の圧迫装置。
【請求項７】
前記第３拡張チャンバが、少なくとも一つのサブチャンバを画成する、
請求項６の圧迫装置。
【請求項８】
前記スリーブが、少なくとも一つの排気開口部を画成する、
請求項１の圧迫装置。
【請求項９】
前記少なくとも一つの開口部が、前記拡張チャンバの表面に形成される開口部を含む、
請求項８の圧迫装置。
【請求項１０】
前記少なくとも一つの開口部が、前記第２拡張チャンバと前記第３拡張チャンバとの間に配置されるスリットを含む、
請求項８の圧迫装置。
【請求項１１】
前記コネクタが、チューブ通路を介して前記チャンバと連通する、
請求項１の圧迫装置。
【請求項１２】
前記第１拡張チャンバの前記チューブ通路が、前記コネクタから取外し可能である、
請求項１１の圧迫装置。
【請求項１３】
前記第１拡張チャンバが２．５秒間拡張し、続いて前記第２拡張チャンバが３秒間拡張し、そして前記第３拡張チャンバが５．５秒間拡張するように、順次に時間間隔をずらしてチャンバを拡張させるよう加圧流体が前記チャンバへ配送される、
請求項１の圧迫装置。
【請求項１４】
前記チャンバが同時に収縮される、
請求項１の圧迫装置。
【請求項１５】
圧迫装置であって：
脚廻りを包むよう構成され、複数の排気開口部を画成するスリーブを備え、
前記スリーブは、サブチャンバを有する第１膨張チャンバを画成する大腿部分を含むとともに、前記スリーブは、サブチャンバを有する第２膨張チャンバを画成するふくらはぎ部分、およびサブチャンバを有する第３膨張チャンバを画成する足首部分を更に含み、
前記ふくらはぎ部分は、加圧流体源および前記チャンバの両者を、チューブ通路を介して流体連通して前記チャンバの膨張を容易にする弁コネクタを含み、
前記大腿部分は、穿孔付アタッチメントを介して、前記ふくらはぎ部分へ取外し可能に接続され、第１膨張チャンバの前記チューブ通路は前記弁コネクタから取外し可能である、
圧迫装置。
【請求項１６】
前記スリーブは、前記第２膨張チャンバと前記第３膨張チャンバとの間に配置される排気スリットを更に含む、
請求項１５の圧迫装置。
【請求項１７】
前記第１膨張チャンバが２．５秒間膨張し、続いて前記第２膨張チャンバが３秒間膨張し、次いで前記第３膨張チャンバが５．５秒間拡張するよう加圧流体が前記チャンバに配送され、次いで前記チャンバが同時に収縮される、
請求項１５の圧迫装置。
【請求項１８】
身体の四肢に圧迫を実行する方法であって：
前記四肢廻りへ配置可能に構成されるスリーブを提供するステップであって、前記スリーブは、第１膨張チャンバを画成する第１部分、ならびに第２膨張チャンバおよび第３膨張チャンバを画成する第２部分を含み、前記第２部分は、加圧流体源および前記チャンバに流体連通するコネクタを含み、それにより前記加圧流体源と前記チャンバとの間の流体連通が容易になり、前記第１部分は前記第２部分から取り外すことができる、ステップ；
前記四肢廻りへ前記スリーブを配置するステップ；
加圧流体を前記第１膨張チャンバへ配送するステップ；
加圧流体を前記第２膨張チャンバへ配送するステップ；
加圧流体を前記第３膨張チャンバへ配送するステップ；
前記チャンバを収縮させるステップ；および、
前記第１部分を前記第２部分から取り外すステップ；を含む、圧迫を実行する方法
【請求項１９】
前記配送するステップが、それぞれ、２．５秒と５．５秒との間の期間実行される、
請求項１８の圧迫を実行する方法。
【請求項２０】
前記取り外すステップは、前記コネクタから前記第１膨張チャンバの接続を外す、
請求項１８の圧迫を実行する方法。
【請求項２１】
前記取り外すステップは、穿孔付アタッチメントを介して、前記第１部分を前記第２部分から引き裂くステップを含む、
請求項１８の圧迫を実行する方法。
【請求項２２】
圧迫装置であって：
脚廻りへ配置可能に構成される拡張可能なスリーブを備え、前記スリーブは、前記脚の膝下から前記膝上までの長さに延び、前記スリーブは、前記膝下から前記膝上まで延びる長さから、前記膝下だけに延びる長さへ切り換えることができる、圧迫装置。
【請求項２３】
前記膝下から前記膝上まで延びる前記スリーブの長さは、前記脚の大腿部廻りへ配置される第１部分を含み、前記第１部分は、前記スリーブから取り外すことができる、
請求項２２の圧迫装置。
【請求項２４】
前記第１部分は、穿孔部を介して前記スリーブに接続される、
請求項２３の圧迫装置。
【請求項２５】
身体の四肢へ圧迫を実行する方法であって：
脚の廻りへ配置可能に構成される拡張可能なスリーブを提供するステップ；
前記スリーブが前記脚の膝下から前記膝上までの長さへ拡張するように前記四肢廻りへ前記スリーブを配置するステップ；
加圧流体を前記スリーブへ配送するステップ；
前記スリーブを収縮させるステップ；および、
前記膝下から前記膝上まで延びる前記長さから、前記膝下だけに延びる長さへ、前記スリーブを切り換えるステップ；を含む、圧迫を実行する方法。
【請求項２６】
前記スリーブが前記脚の膝下から前記膝上までの長さに拡張するように前記四肢廻りへ前記スリーブを配置するステップが、前記スリーブの第１部分を前記脚の大腿部廻りへ配置するステップを含む、
請求項２５の圧迫を実行する方法。
【請求項２７】
前記切り換えるステップが、前記スリーブから前記第１部分を引き裂くステップを含む、
請求項２６の圧迫を実行する方法。
【図１】
【図２】
【図３】
【図４Ａ】
【図４Ｂ】
【図４Ｃ】
【図４Ｄ】
【図５Ａ】
【図５Ｂ】
【図６Ａ】
【図６Ｂ】
【図７】
【図８】
【図２】
【図３】
【図４Ａ】
【図４Ｂ】
【図４Ｃ】
【図４Ｄ】
【図５Ａ】
【図５Ｂ】
【図６Ａ】
【図６Ｂ】
【図７】
【図８】
【公表番号】特表２００７−５２２８９１（Ｐ２００７−５２２８９１Ａ）
【公表日】平成１９年８月１６日（２００７．８．１６）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２００６−５５４２９８（Ｐ２００６−５５４２９８）
【出願日】平成１７年２月２３日（２００５．２．２３）
【国際出願番号】ＰＣＴ／ＵＳ２００５／００５６００
【国際公開番号】ＷＯ２００５／０８２３１５
【国際公開日】平成１７年９月９日（２００５．９．９）
【出願人】（５０６２８４８８７）タイコ ヘイルスケア グループ エルピー (3)
【Ｆターム（参考）】
【公表日】平成１９年８月１６日（２００７．８．１６）
【国際特許分類】
【出願日】平成１７年２月２３日（２００５．２．２３）
【国際出願番号】ＰＣＴ／ＵＳ２００５／００５６００
【国際公開番号】ＷＯ２００５／０８２３１５
【国際公開日】平成１７年９月９日（２００５．９．９）
【出願人】（５０６２８４８８７）タイコ ヘイルスケア グループ エルピー (3)
【Ｆターム（参考）】
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