【課題】複数の独特の心臓内圧力抜き装置、配置カテーテル、配置方法、及び心不全を処置する方法を提供する。
【解決手段】この心臓内圧力抜き装置は、高い左心房圧力及びそれにより生じる患者の徴候を緩和するに充分な流れを左心房から右心房へ許すが、トロンビン又は他の塞栓材料が心房循環系に入るおそれを最小にするために右心房から左心房への流れの量を制限もする。心房間圧力抜き装置の配備は、好ましくは、第１に、隔壁開口を通して配置カテーテルを前進させ、第２に、第１のフランジを配備し、第３に、配置カテーテルを引っ込めて、第１のフランジを隔壁に対して位置付け、そして第４に、第１のフランジとは別の隔壁の側に第２のフランジを配備することを含む一連のステップにおいて行われる。 （もっと読む）

【課題】患者の体内に植え込むための弁の提供。
【解決手段】本実施形態は、患者の体内に植え込まれる弁例えば大動脈弁を提供している。該弁は、筒形状の近位領域と、比較的狭い平らな側面によって互いに分離されている互いに対向している平らな面を備えている概ね矩形形状の遠位領域とを備えている。前記近位領域と遠位領域との間にはテーパー領域が設けられており、前記テーパー領域は２つの互いに対向している平らな面を備えており、該２つの互いに対向している平らな面は、前記遠位領域の互いに対向している平らな面へと移行している。該テーパー領域の互いに対向している平らな面は、前記近位領域と遠位領域とに対して角度が付けられている。該弁の遠位端に設けられている互いに対向している平らな面は、順方向の流れの際にはその中を血流が流れるのを許容し、逆方向の流れの際には概ね相互に隣接して弁の中を流れる血流を阻止する。任意であるが、逆方向の流れの際に弁が抜け出るのを阻止するために、少なくとも１つの補強部材が該弁に結合される。 （もっと読む）

【課題】シースと、弓形の補強要素と、引張部材とを含んでいる弁輪形成リングを提供する。
【解決手段】補強要素は、シース内に配置されており、或る横方向間隔だけ離して配置されている別々の第１端部と第２端部を画定している。引張部材は、補強要素の両端部の間を伸張している。引張部材は、補強要素より可撓性が高いことを特徴とし、引張部材が実質的に伸びず、横方向間隔が拡がるのを防ぐ、ピンと張った状態を提供するように構成されている。この構成では、補強要素は、弁輪を所望の形状に改造するように働き、一方、引張部材は、（ピンと張った状態で）体内の力による弁輪の拡張の程度（例えば、補強部材の第１端部と第２端部の明白な横方向の分離）を制限しながら、弁輪が自然な運動を行えるだけの可撓性を呈する。 （もっと読む）

【課題】豚または牛心嚢およびステントを用いて人体組織との適合性に優れるうえ、拒絶反応および変形が起こらず、非侵襲的方法による施術が可能な、異種生体組織を用いた人工心臓弁膜、およびその製造方法を提供する。
【解決手段】本発明の異種生体組織を用いた人工心臓弁膜の製造方法は、弁膜体をダクロン体上に重ね合わせた後、縫合糸を用いて縫い合わせ、しかる後に、弁膜体が内側に位置するようにダクロン体を円筒状に巻いて両端を縫合糸で縫い合わせ、形状記憶合金ワイヤーで編んで製造されたステントの内部に挿入して人工心臓弁膜を製造し、前記製造された人工心臓弁膜は、一般なステント挿入装置としてのカテーテルを用いて開胸することなく施術を行えるように構成することを特徴とし、既存の人工組織弁膜または人工組織補綴片を用いる場合より、新しい組織処理法を用いて生体内で化学的、物理的または免疫学的反応によって変性、退行しないようにするという効果がある。 （もっと読む）

【課題】人工心臓弁の経血管移植用のカテーテルにおいて、最小限の侵襲で人工心臓弁の移植を可能とする、自己拡張型アンカーサポートを提供する。
【解決手段】移植中の患者のリスクを軽減することにある。これを達成するため、アンカーサポートを装着した人工心臓弁は、移植中はカートリッジ型ユニット４内に折り畳んだ状態で一時的に格納されている。カートリッジ型ユニットは、大動脈を通してガイド可能な可撓性部分９を備えたガイドシステム１の近端に固定できる。動作部材２、３は中空のガイドシステムを通って進み、該動作部材は、カートリッジ型ユニット部の部分をその長手軸の半径方向、及び／又は近端側に横方向に動かして、アンカーサポートの個別の部分及び、関連する人工心臓弁を続けて開放できる。 （もっと読む）

三尖弁の弁輪に取り付けるための弁形成リングは、中央部分および第１および第２の端部分を含む細長い縫合可能材料チューブを含む。弧状補強材は、チューブの中央部分に収容され、長く伸びる。弧状補強材は、チューブに対して補強材の円周方向の移動を防ぐために、周方向の動きが中央部分内に拘束される。チューブの第１と第２の端部分には補強材が無く、軸線方向に変形可能である。 （もっと読む）

本発明は、鬱血性心不全及び関連する心臓病態に罹患している患者に移植されるように適合した直接心臓接触デバイスであって、心室補助、心室サポート及び拡張期リコイルを提供する、又は心室サポート及び拡張期リコイルのみを提供する手段を有する心臓デバイスを提供する。
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置換心臓弁の移植時の弁周囲漏出を低減するためのデバイスが提供される。弁アセンブリは、定着構造体に取り付けられた組織または生体心臓弁を含む。定着構造体は、凹状接地領域を形成するように断面が実質的にＣ字形である入口縁を含む。患者の静脈洞内に移植されたとき、定着構造体は自ら収容され、Ｃ字形の入口縁の近位および遠位端が、大動脈弁輪の近位および遠位部分に対して押し付けられて、弁周囲漏出を効果的に防止する。
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【課題】歪んだ幾何学的形状の矯正のための新規な外科用技法およびデバイスを提供する。
【解決手段】乳頭筋（Ｍ１及びＭ２）、僧帽弁の輪および／または三尖弁の輪の配列を改変するために有用である特有の半円形乳頭筋および輪のバンドが記載される。この配列を行うための方法がまた記載され、そしてこのような配列のために用いられ得る特有のサイジングデバイスが記載される。心臓補綴具であって、第１の端部および第２の端部を備える半円形バンド部分を備え、この第１の端部がテザーの第１の部分を含み、この第２の端部がテザーの第２の部分を含み、ここで、このテザーの第１の部分および第２の部分は互いに固定され、調節可能な半円形のバンドを提供する。 （もっと読む）

解剖学的内部通路の周囲を制御するための移植可能な装置は、大きすぎるかまたは小さすぎる構造的管腔に起因する生理的機能不全を矯正するものである。開示されている移植片は、種々の手段を用いて、該移植片が取り付けられる開口の大きさを調整し、かつ保持するようになっている。システムは、移植片が最小侵襲手術を用いて移植されることを可能とし、解剖学的流体の正常な流れの再開後、移植片の周囲の最終的な調整をその場で行うことを可能とするものである。本発明は、磁石によって装置の調整手段に係止するようになっている周囲の最終的調整を行う調整ツールを備えているとよい。該移植片を用いて、心臓弁の異常、胃食道の異常、便失禁、などを治療する方法も開示されている。
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体腔内にて埋込み位置に経皮弁デバイスを配置するためのシステム及びプロセスが提供される。この配置システム及び方法は、単純であり、弁デバイスの配置の精度を向上させる。アンカ及び配置ワイヤ又は縫合糸を使用して、埋込み標的を固定し、デバイスを埋込み部位に誘導する。このシステム及び方法は、事前組立てされた経皮弁デバイス及びモジュール式人工弁デバイスに対して適用可能であり、このモジュール式デバイスがさらに提供される。モジュール式弁デバイスは、２つ以上のデバイスモジュールを含み、組み立てられていない状態で送達され、次いで埋込みが行なわれる部位にて又はその部位の付近にて体腔内で組み立てられるように、設計される。これらのデバイスモジュールは、埋込み標的がアンカと固定される前又は後に組み立てられ、次いで事前組立て経皮弁デバイスが本発明にしたがって配置され得るのと同様の態様において、配置システムを使用して配置され得る。
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哺乳動物の身体内の血管の中または血管に隣接して埋没させるための人工弁（５、１０、２０、３０、５０）は、ケーシング（１２、３７、６１）および遮断機構を備えている。遮断機構の部分は、血管を開放および遮断するための開位置および閉位置を取り、また、前記開位置と閉位置の間の位置を取るべく運動するように適合された可動部分（１１、２１、２２、３１、３２、３３、５１）であり、遮断機構（１１、２１、２２、３１、３２、３３、５１）は、哺乳動物の身体パラメータまたは哺乳動物によって使用されるデバイス（８）の機能パラメータが定義済み閾値に到達すると、可動部分を起動してその運動を実行させるように適合されている。遮断機構は、可動部分（５１）の前記運動のうちの少なくとも１つを駆動するようになされており、また、可動部分の運動を受動的に生じさせるようになされている。
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カテーテル上に装着された医療器具を選択的に覆い、また露出する様式で相互に対して移動する同心管に、対面端部で接続されるシースを含む、カテーテル。シースの一部分は、一方の管に関連するもう一方の管の軸方向運動が、反転ポイントを装置上または離れた位置に同時に移動させ、選択的に、医療器具を覆うかまたは露出するように、それ自体の上で反転するように配置される。
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本発明は、患者の身体に侵入することなく、長期間にわたって、例えば僧帽弁リングのようなインプラントを調節する方法およびシステムに関する。長期間の調節システムは、調節可能なインプラントの調節メカニズムに機能的に連結された磁石またはその他の磁性体を有する。この長期間の調節システムは、調節可能なインプラントが配置された患者の身体の領域に近くに作動磁石を配置して、調節可能なインプラントに機能的に連結された磁石と作動磁石との間に吸引力が発生するように、作動磁石を位置調整することで、作動させることができる。２個の磁石の間の吸引力によって、患者の身体の外での磁石の回転に応じて、インプラントの寸法および／または形状を調節することができる。

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【課題】生体内において生体組織にピンを容易かつ確実に穿刺することができるピン打込装置を提供すること。
【解決手段】ピン打込装置１は、長尺状をなす本体部１０と、拡張・収縮可能なバルーン６とを備えている。本体部１０は、外筒２と、ピン５が収納される収納部３３を有する内筒３と、ピン５を押す押し子４とを備えている。外筒２および内筒３の先端側は、それぞれ、閉塞し、基端側は、それぞれ、開放している。また、押し子４は、内筒３内に、内筒３の長手方向に沿って移動可能に設置され、内筒３は、外筒２内に、外筒２の長手方向に沿って移動可能に設置されている。また、外筒２の先端部の側方には、ピン５が放出される開口２１が形成され、その反対側には、バルーン６が設置されている。 （もっと読む）

【課題】 僧帽弁輪の部位別機能を最大限考慮して、僧帽弁尖はもちろん、僧帽弁輪の動きも妨害せず、その機能を維持したまま弁輪の拡張を阻止し、弁尖とその下部構造の機能を回復する。
【解決手段】本発明による僧帽弁輪形成器具は、心房の内部に挿入することができる大きさを有し、且つ長さ方向に伸びている直方体形状を有し、その幅と高さの比が１：２〜１：８の範囲内である。本発明によれば、僧帽弁輪のうち後尖に隣接する部位のみを左心房壁に位置する形成器具まで持ち上げて固定させることによって、僧帽弁の動きは勿論であり、僧帽弁輪と周辺の左心室の動きを全く妨害しない状態で、僧帽弁の機能を回復することができる。 （もっと読む）