患者取り違え防止システム
【課題】本発明の目的は、患者の取り違え防止の確実性を向上することにある。
【解決手段】患者取り違え防止システムは、患者情報と患者固有の静脈パターン情報とを保持するデータベースシステム２０１と、検査室受付と検査室との少なくとも一方に設置される静脈パターンを読み取るための読み取りセンサー部３０３と、読み取られた静脈パターンに対応する患者情報をデータベースシステムに照会する照会部３００と、照会に呼応して取得される患者情報を表示する表示部とを具備する。
【解決手段】患者取り違え防止システムは、患者情報と患者固有の静脈パターン情報とを保持するデータベースシステム２０１と、検査室受付と検査室との少なくとも一方に設置される静脈パターンを読み取るための読み取りセンサー部３０３と、読み取られた静脈パターンに対応する患者情報をデータベースシステムに照会する照会部３００と、照会に呼応して取得される患者情報を表示する表示部とを具備する。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、放射線部門で用いられる放射線情報システム（以下ＲＩＳと称す）、画像診断装置ならびに放射線治療機器を用いた各段階における患者の取り違えを未然に防止するための患者取り違え防止システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
通常の検査は、次の方法（１）、（２）、（３）により患者を特定、検査が行われるのが一般的である。
（方法１）患者固有の患者情報と、実際に検査を行う患者さんとが一致していることを確認するため、患者自身に口頭で言ってもらった氏名、生年月日等の患者情報を、装置に表示されている検査対象の患者情報と照合する。
（方法２）検査時に患者が持参しているＩＤカード（磁気カード、ＩＣカードなど）から読み込んだ患者情報を、検査対象の患者情報と照合する。
(方法３)健診など、不特定多数の検診者を対象とする場合は、受付順にて当日の連番を発行して、検診者は、連番の記された番号札、番号表を技師に手渡しして、検査する。
【０００３】
しかし、実際には、
１）同姓同名：同じ氏名の患者がいた。
２）家族でＩＤカードを複数もっている場合、誤って本人以外のカードを持参、
３）患者の勘違い：自分が検査の順番と勘違いして本人でもないのに検査室に入る、
４）確信犯として、順番待ちがいやなので本人でもないのに本人と名乗り検査室に入る、
等のケースが存在するため、患者取り違えに対して注意が必要となり医師、技師の患者取り違えに対する負担が大きい。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
本発明の目的は、患者の取り違え防止の確実性を向上することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
本発明のある局面において、患者取り違え防止システムは、患者情報と患者固有の生体情報とを保持するデータベースシステムと、検査室受付と検査室との少なくとも一方に設置される前記生体情報を読み取るための生体情報読み取り部と、前記生体情報読み取り部で読み取られた生体情報に対応する患者情報を前記データベースシステムに照会する照会部と、前記照会に呼応して取得される患者情報を表示する表示部とを具備する。
【発明の効果】
【０００６】
本発明の目的は、患者の取り違え防止の確実性を向上することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００７】
以下図面を参照して本発明の実施形態に係る患者取り違え防止システムについて説明する。
図１に示すように、本実施形態に係る患者取り違え防止システムは、例えば病院情報システム（ＨＩＳ）又は放射線情報システム（ＲＩＳ）１０に組み込まれる。ここでは、本実施形態に係る患者取り違え防止システムは、ＲＩＳ１０に組み込まれるものとして説明する。本実施形態に係る患者取り違え防止システムは、サーバー２００を有する。サーバー２００は、ＨＩＳから供給さらた患者の氏名、性別、生年月日等の患者情報と、患者固有の生体情報を記憶するデータベースシステム２０３と、患者の生体情報を入力しそれに対応する患者情報を提供する認証エンジン（認証プロセッサ）２０４と、さらに図２に示すようにＬＡＮインタフェース２０１と、コントローラ２０２とを有する。生体情報としては、非接触取得が可能な種類が選択されるべきであり、ここでは手のひらの静脈パターンが採用される。しかし、虹彩等他の生体情報であっても良い。
【０００８】
サーバー２００は、ＬＡＮインタフェース２０１を介して病院内情報通信網２０に接続される。病院内情報通信網２０には、患者情報／静脈パターン登録部１００が接続される。患者情報／静脈パターン登録部１００は、典型的には初診受付に設置される。患者情報／静脈パターン登録部１００は、図２に示すように、ＬＡＮインタフェース１０１、コントローラ１０２、静脈パターン読み取りセンサー部１０３、ディスプレイ１０４、キーボード／マウス１０５、磁気カードリード／ライタ１０６を有する。この患者情報／静脈パターン登録部１００を介して、初診段階で、患者情報と、静脈パターンが入力される。患者情報と、静脈パターン情報は、典型的にはＨＩＳを経由して、サーバー２００のデータベースシステム２０３に登録される。
【０００９】
病院内情報通信網２０には、複数の照会／照合部３００が接続される。照会／照合部３００は、図２に示すように、ＬＡＮインタフェース３０１、コントローラ３０２、静脈パターン読み取りセンサー部３０３、図示しないディスプレイを有する。複数の照会／照合部３００は、複数の診察室にそれぞれ設置される。照会／照合部３００は、検査室受付に設置される。複数の照会／照合部３００は、複数の撮影室にそれぞれ設置される。コントローラ３０２は、静脈パターン読み取りセンサー部３０３で読み取った患者の静脈パターン情報を、照会リクエストとともに、ＬＡＮインタフェース３０１を介してサーバー２００に送信する。コントローラ３０２は、照会リクエストに呼応してサーバー２００から返信される当該静脈パターンに対応する患者情報を、図示しないディスプレイに表示する。それにより診察段階、検査受付段階、検査段階の各段階において本人照合をすることができる。
【００１０】
病院内情報通信網２０には、複数のＲＩＳ端末５００が接続される。ＲＩＳ端末５００は、図４に示すように、ＬＡＮインタフェース５０１、コントローラ５０２、静脈パターン読み取りセンサー部５０３、図示しないディスプレイを有する。複数のＲＩＳ端末５００は、検査依頼を発行するために、複数の診察室にそれぞれ設置される。複数のＲＩＳ端末５００は、画像診断装置４００に検査オーダーを供給するために、複数の撮影室にそれぞれ設置される。
【００１１】
病院内情報通信網２０には、複数の画像診断装置４００が接続される。複数の画像診断装置４００には、Ｘ線診断装置、Ｘ線コンピュータ断層撮影装置等が含まれる。画像診断装置４００は、図３に示すように、ＬＡＮインタフェース４０１、コントローラ４０２、静脈パターン読み取りセンサー部４０３、図示しないディスプレイを有する。
【００１２】
上述したように放射線部門で検査を行う患者の生体情報として典型的には静脈パターンをキーに患者を特定、認証することで患者本人であることを確認可能な機器、システムを構築することで、画像と患者情報のミスファイルを未然に防止して患者の取り違えを防止することを実現する。すなわち、診察対象患者又は検査（撮影）対象患者が、診察段階、検査受付段階、検査段階において取得した静脈パターンに対応する患者情報で特定される患者と一致するか否かが確認（照合）される。一致しない場合は、検査を開始できないように画像診断装置側で撮影禁止（検査禁止）のインターロックをかける。また、検査オーダーを発行する側のＲＩＳにおいて患者認証のインターロックを有することで、画像診断装置にミスファイルの原因となるオーダーを発行しない。さらに、患者認証の機能を有しないＲＩＳと画像診断装置の間に患者取り違えを照会、照合する端末を配置して、ＲＩＳにて選択された患者の情報と患者がセンサー部に患者の手のひらをかざして獲得した静脈パターン認証を行い、照会した患者情報を照合して、認証が成功しない場合には画像診断装置にオーダーを発行しない。
【００１３】
患者の生体情報の１つとして患者の手のひらの静脈パターンは患者固有の情報であり、あらかじめ、実際的には初診時に患者情報と患者の手のひらの静脈パターンの情報とがサーバー２００のデータベース２０３に登録される。図２に示すように、画像診断装置４００にて検査を行う際に、患者の静脈パターンを照会／照合部３００の静脈パターン読み取りセンサー部３０３で読み込み、サーバー２００に静脈パターンを転送、認証エンジン２０４にて患者情報の特定を行う。サーバー２００から提供された静脈パターンから特定した患者の患者情報は、ディスプレイ３０４に表示される。表示された静脈パターンから特定した患者の患者情報が、検査オーダーの患者の情報と一致するか否かを目視確認することができる。なお、目視確認に代えて、静脈パターンから特定した患者の患者情報を、検査オーダーの患者の情報に対して自動的に照合するようにしてもよい。
【００１４】
表示された静脈パターンから特定した患者の患者情報が、検査オーダーの患者の情報と一致しないとき、図３に示すように、画像診断装置４００のコントローラ４０２は、検査が行えないように撮影禁止のインターロックをかける、つまり撮影禁止信号４０４をＸ線ジェネレータに出力する。それにより患者を取り違えて撮影をおこなってしまうことを未然に防止することができる。
【００１５】
図４に示すように、ＲＩＳ（放射線情報システム）１０の端末５００にて、患者の静脈パターンを照会／照合部３００の静脈パターン読み取りセンサー部５０３で読み込み、サーバー２００に静脈パターンを転送し、認証エンジン２０４にて患者の特定を行い、静脈パターンを照会した患者の患者情報を取得する。このサーバー２００からの患者情報と、端末５００で次の検査対象患者として選択された患者の患者情報とを端末５００のコントローラ５０２で照合し、選択した患者の情報と認証した患者情報とが一致しない場合は、検査が行えないように、画像診断装置４００にはオーダーを発行しない。それにより患者の取り違えを未然に防止することができる。
【００１６】
図５に示すように、ＲＩＳ（放射線情報システム）１０と画像診断装置４００において、検査オーダーを発行するＲＩＳ１０とオーダーを受け取って検査を行う画像診断装置４００の間に照会／照合部３００を配置し、ＲＩＳ（放射線情報システム）１０にて選択された患者のオーダー情報を照会／照合部３００に転送して、患者の手のひらの静脈パターンを照会／照合部３００の静脈パターン読み取りセンサー部３５０３で読み込み、患者の特定を行う（サーバー２００から患者情報の提供を受ける）。照合／照会部３００のコントローラ３０２は、選択した患者の情報と、提供を受けた患者情報とが一致するとき、ＲＩＳ１０からのオーダーを画像診断機器４００に転送する。照合／照会部３００のコントローラ３０２は、選択した患者の情報と、提供を受けた患者情報とが一致しないときは、ＲＩＳ１０からのオーダーを画像診断機器４００に転送しない。それにより患者の取り違えを未然に防止することができる。
【００１７】
このよう本実施形態では、誤診の原因となる検査の禁止、再検査による患者への負担の軽減、Ｘ線を使用する機器においては不要な被曝を防止することが可能となる。また、患者の認証で多大な労力、時間を費やしていたが、本発明により検査の省力化を図ることができる。
【００１８】
以下に本実施形態による患者取り違え防止システムの構成を動作手順ととともに図１を参照して具体的に説明する。
上述したように初診受付に患者情報／静脈パターン登録部１００がサーバー２００とともに配置される。診察室には照会／照合部３００がＲＩＳ端末５００とともに配置される。検査受付には、照会／照合部３００が配置される。撮影室には、照会／照合部３００が、画像診断装置４００とともに配置される。
【００１９】
（初診受付）
初診の患者Ａは受付で初診票に必要事項を記入する。受付は、初診票に従って患者情報を典型的にはＨＩＳ端末としての患者情報／静脈パターン登録部１００のキーボードやマウス１０５から入力する。また、患者の手のひらの静脈のパターンを静脈パターン読み取りセンサー部１０３で読み取る。患者情報は、静脈のパターン情報とともに、登録部１００から、ＨＩＳ又はＲＩＳのサーバー２００にＬＡＮ１０１，２０１を介して送信され、データベースシステム２０３に登録される。患者情報と、静脈のパターン情報とは単一レコードに登録される。または、患者情報と、静脈のパターン情報とは別のレコードに登録され、相互に関連付けられる。
【００２０】
（診察）
患者Ａは、診察を受けるため診察室前に移動し、待機する。医師は、診察待ちの患者Ａを診察室に招き入れる。患者Ａは、診察室に設置されている照会／照合部３００の静脈パターン読み取りセンサー部３０３に手のひらをかざす。照会／照合部３００は、読み取った静脈パターン情報を照合リクエストとともにサーバー２００に送信する。
【００２１】
サーバー２００は、受信した患者Ａの静脈パターンでデータベースシステム２０３を検索する。患者Ａの静脈パターンに整合する静脈パターンが特定される。当該特定された静脈パターンに関連付けられている患者情報が、サーバー２００の認証エンジン１０２から、照会／照合部３００に送信される。照会／照合部３００のディスプレイ３０４に、受信した患者情報が表示される（図２参照）。
【００２２】
医師は、診察室に入ってきて、手のひらをかざして静脈パターンを読み取った患者の患者情報をディスプレイで確認し、診察予定の例えばカルテ上の患者確認と一致するか否かを照合する。一致しているとき、診察を行う。不一致のとき、診察室に入ってきて、手のひらをかざして静脈パターンを読み取った患者に対する診察は行わない。
【００２３】
（検査受付）
診察後、各種検査を行うため、医師は検査のオーダーを発行する。検査オーダーはＨＩＳ内のデータベースシステムに登録され、適時にＨＩＳのデータベースシステムからＲＩＳサーバー６００に送られ、ＲＩＳサーバー６００内のデータベースシステムに登録される。患者Ａは、当日の検査を指示された場合、検査室の受付に移動する。当日検査がない場合は、指定された日に来院、受付で受付完了後、検査室前で待機する。
【００２４】
検査室受付に設置されている照会／照合部３００の静脈パターン読み取りセンサー部３０３に患者の手のひらをかざしてもらう。照会／照合部３００は、読み取った静脈パターン情報を照合リクエストとともにサーバー２００に送信する。サーバー２００は、受信した静脈パターンでデータベースシステム２０３を検索する。患者の静脈パターンに整合する静脈パターンが特定される。当該特定された静脈パターンに関連付けられている患者情報が、サーバー２００の認証エンジン１０２から、照会／照合部３００に送信される。照会／照合部３００のディスプレイに、受信した患者情報が表示される。
【００２５】
受付事務員は、検査受付に来て手のひらをかざして静脈パターンを読み取った患者の患者情報をディスプレイで確認し、本日検査予定の患者リストの中に同一の患者がいるか否かを確認する。または、コンとローラ３０２は、検査受付に来て手のひらをかざして静脈パターンを読み取った患者の患者情報と、本日検査予定の患者リストの患者情報とを照合する。当該患者が、本日検査予定の患者リストの中にいることが確認できたとき、当該患者は検査室前への移動及び待機を、受付事務員により口頭で促される。当該患者が、本日検査予定の患者リストの中にいることが確認できなかったとき、当該患者は、本日は検査予約が入っていないことを受付事務員から告げられる。
【００２６】
（検査）
検査技師は、ＲＩＳ５００上の検査リストの中から患者Ａの検査を選択するとともに、検査待機の患者を呼ぶ。患者Ａを検査室（撮影室）に招きいれて、画像診断装置４００に接続されている静脈パターン読み取りセンサー部４０３に患者の手のひらをかざしてもらう。照会／照合部３００は、読み取った静脈パターン情報を照合リクエストとともにサーバー２００に送信する。サーバー２００は、受信した静脈パターンでデータベースシステム２０３を検索する。患者の静脈パターンに整合する静脈パターンが特定される。当該特定された静脈パターンに関連付けられている患者情報が、サーバー２００の認証エンジン１０２から、照会／照合部３００に送信される。照会／照合部３００のディスプレイに、受信した患者情報が表示される。
【００２７】
検査技師は、検査室に入って来て手のひらをかざして静脈パターンを読み取った患者の患者情報をディスプレイで確認し、これから検査を行う予定の患者Ａと一致するか否かを確認する。または、コントローラ３０２は、検査室に入って来て手のひらをかざして静脈パターンを読み取った患者の患者情報と、これから検査を行う予定の患者Ａの患者情報とを照合する。
【００２８】
検査室に入って来て手のひらをかざして静脈パターンを読み取った患者の患者情報が、これから検査を行う予定の患者Ａと一致するとき、そのまま検査が開始される。しかし、検査室に入って来て手のひらをかざして静脈パターンを読み取った患者の患者情報が、これから検査を行う予定の患者Ａと一致しないとき、図３に示すように、検査が行えないように画像診断装置４００で撮影禁止のインターロックを出力して撮影できないようにする。インターロックは、典型的には、Ｘ線ジェネレータへの撮影禁止信号４０４である。Ｘ線ジェネレータは撮影禁止信号４０４を受け取ったとき、例えば高電圧発生器からＸ線管球への高電圧（管電圧）の印加を停止する。
【００２９】
以上のように診察、検査受付、検査の各段階で生体情報としての静脈パターンにより本人確認を行うことにより、患者の取り違え防止の確実性を向上することができる。
【００３０】
（変形例１）
図６に示すように、ＲＩＳ端末５００に、照会／照合部３００を設けるようにしても良い。検査に際して、検査技師は、ＲＩＳ５００で患者Ａを選択し、検査待ちの患者Ａを呼ぶ。患者Ａを検査室に招きいれて、ＲＩＳ５００の照会／照合部３００の静脈パターン読み取りセンサー部５０３に患者Ａの手のひらをかざしてもらう。照会／照合部３００は、読み取った静脈パターン情報を照合リクエストとともにサーバー２００に送信する。サーバー２００は、受信した静脈パターンでデータベースシステム２０３を検索する。患者の静脈パターンに整合する静脈パターンが特定される。当該特定された静脈パターンに関連付けられている患者情報が、サーバー２００の認証エンジン１０２から、照会／照合部３００に送信される。照会／照合部３００のディスプレイに、受信した患者情報が表示される。
【００３１】
検査技師は、検査室に入って来て手のひらをかざして静脈パターンを読み取った患者の患者情報をディスプレイで確認し、これから検査を行う予定の患者Ａと一致するか否かを確認する。または、コントローラ３０２は、検査室に入って来て手のひらをかざして静脈パターンを読み取った患者の患者情報と、これから検査を行う予定の患者Ａの患者情報とを照合する。
【００３２】
検査室に入って来て手のひらをかざして静脈パターンを読み取った患者の患者情報が、これから検査を行う予定の患者Ａと一致するとき、ＲＩＳ端末５００から画像診断装置４００に検査オーダー情報が送信される。画像診断装置４００では患者Ａに対して検査オーダー情報に従って検査が行われる。検査室に入って来て手のひらをかざして静脈パターンを読み取った患者の患者情報が、これから検査を行う予定の患者Ａと一致しないとき、ＲＩＳ端末５００から画像診断装置４００には検査オーダー情報は送信されない。画像診断装置４００では検査オーダー情報がないので、検査を行うことができない。
【００３３】
（変形例２）
図７に示すように、初診受付に患者情報／静脈パターン登録部１００およびサーバー２００を、診察室、検査受付に照会／照合部３００をそれぞれ配置する。検査室には、ＲＩＳ端末５００と画像診断装置４００およびその間に位置する照会／照合部３００を配置する。
【００３４】
初診の患者Ａの患者情報を患者情報／静脈パターン登録部１００に接続されたキーボード、マウス１０４で入力、手のひらの静脈のパターンを静脈パターン読み取りセンサー部１０３で読み込み、患者情報、静脈のパターンをサーバー２００にＬＡＮ１０１，２０１を介してサーバー２００のデータベース２０３に登録する。
【００３５】
患者Ａは、診察を受けるため診察室前に移動し、待機する。医師は、診察待ちの患者Ａを診察室に招き入れる。診察室に設置されている照会／照合部３００に接続されている静脈パターン読み取りセンサー部３０３に患者Ａの手のひらをかざしてもらう。照会／照合部３００は、読み取った静脈パターンをサーバー２００に転送する。サーバー２００は、受信した患者Ａの静脈パターンとデータベース２０３に登録されている静脈パターンを、認証エンジン１０２を用いて照合して患者を特定する。患者Ａが特定できない場合は、別患者と判断して診察を中止する。
【００３６】
診察後、各種検査を行うため、医師はＲＩＳサーバー６００に対して検査のオーダーを予約する。患者Ａは、当日の検査を指示された場合、検査室の受付に移動する。当日検査がない場合は、指定された日に来院、受付で受付完了後、検査室前で待機する。診察室に設置されている照会／照合部３００に接続されている静脈パターン読み取りセンサー部３０３に患者Ａの手のひらをかざしてもらう。照会／照合部３００は、読み取った静脈パターンをサーバー２００に転送する。サーバー２００は、受信した患者Ａの静脈パターンとデータベース２０３に登録されている静脈パターンを、認証エンジン１０２を用いて照合して患者を特定する。
【００３７】
受付完了後、検査室前に移動、待機する。技師は、ＲＩＳ５００で患者Ａを選択する。
【００３８】
選択した患者の情報は照会／照合部３００に送られる。検査待ちの患者Ａを呼ぶ。患者Ａを検査室に招きいれて、照会／照合部３００に接続されている静脈パターン読み取りセンサー部３０３に患者Ａの手のひらをかざしてもらう。照会／照合部３００は、読み取った静脈パターンをサーバー２００に転送する。サーバー２００は、受信した患者Ａの静脈パターンとデータベース２０３に登録されている静脈パターンを、認証エンジン２０２を用いて照合して患者を特定する。認証が成功しない場合は、患者の取り違えが発生しているため、検査が行えないように照会／照合部３００から画像診断装置にオーダー情報を送信しないことで検査がおこなえないようににする。
【００３９】
（変形例３）
複数の検査を異なるＣＴ装置、ＭＲＩ装置、超音波装置などの画像診断装置で行う場合でも同様にして患者の取り違えを未然に防ぐことができる。
【００４０】
また、放射線治療では、病巣に対して放射線を照射することにより病巣部を壊死、縮小させることが重要であり、治療計画にもとづき、スケジュール管理がキーとなる。また、患者を取り違えると正常組織へダメージを与えることになり、患者取り違えを未然に防ぐことが重要である。本実施形態を適用することにより、患者取り違えによる誤照射などを未然に防ぐことが可能となる。
【００４１】
（変形例４）
患者を特定するために静脈パターンを照会、照合するのに、ＩＤカードと兼用して、ＩＤカードに対応する患者の静脈パターンと照合することで認証を早く完了させるシステムも適用可能となる。
【００４２】
（変形例５）
上記の実施形態では、病院全体に広げたシステムについて説明したが、放射線部門の一部のエリアに限定してもよい。
図８に示すように、検査受付に患者情報／静脈パターン登録部１００およびサーバー２００を配置する。検査室には、ＲＩＳ端末５００と画像診断装置４００を配置する。ＲＩＳ端末５００と画像診断装置４００との間に照会／照合部３００を配置する。
【００４３】
患者Ａの患者情報を患者情報／静脈パターン登録部１００に接続されたキーボード、マウス１０４で入力またはＩＤカードで患者情報を読み込む。次に手のひらの静脈のパターンを静脈パターン読み取りセンサー部１０３で読み込み、患者情報、静脈のパターンをサーバー２００にＬＡＮ１０１，２０１を介してサーバー２００のデータベース２０３に登録する。
【００４４】
受付完了後、検査室前に移動、待機する。
【００４５】
検査技師は、ＲＩＳ５００で患者Ａを選択する。選択した患者の情報は照会／照合部３００に送られる。技師は検査待ちの患者Ａを呼ぶ。患者を検査室に招きいれて、照会／照合部３００に接続されている静脈パターン読み取りセンサー部３０３に患者Ａの手のひらをかざしてもらう。照会／照合部３００は、読み取った静脈パターンをサーバー２００に転送する。サーバー２００は、受信した患者Ａの静脈パターンとデータベース２０３に登録されている静脈パターンを、認証エンジン２０２を用いて照合して患者を特定する。認証が成功しない場合は、患者の取り違えが発生しているため、検査が行えないように照会／照合部３００から画像診断装置４００にオーダー情報を送信しないことで検査がおこなえないようににする。
【００４６】
（変形例６）
本実施形態は健診にも適用可能である。不特定多数の検診者を対象とする例えば健診などの場合は、検査受付にて検査受付処理を行った時点と、実際に検査を行う時点とで時間差が大きく、また検査を行う場所が異なることがある。そのため、検診者が検査室にくるのが遅れたため、順番が前後してしまう事態や、早く検査を受けたいので前の人を追い越して検査室に入ったなどの事態がおこるため、患者を特定するのが困難な場合が生じる。そのため、技師は必ず、受付時に発行した検診者ＮＯ、検診者情報を技師などを確認してから検査が行う必要があった。
【００４７】
図９に示すように、検査受付に患者情報／静脈パターン登録部１００およびサーバー２００を、検査室には、画像診断装置４００とともに、照会／照合部３００を配置する。患者Ａの患者情報が患者情報／静脈パターン登録部１００に接続されたキーボード、マウス１０４で入力され、またはＩＤカードで患者情報を読み込まれる。次に手のひらの静脈のパターンが静脈パターン読み取りセンサー部１０３で読み込まれる。患者情報が、静脈のパターン情報とともにサーバー２００にＬＡＮ１０１，２０１を介してサーバー２００のデータベースシステム２０３に送られ、登録される。
【００４８】
検査受付完了後、検診者は検査室前に移動、待機する。技師は、画像診断装置４００で患者Ａを選択する。患者Ａを検査室に招きいれて、画像診断装置４００に接続されている静脈パターン読み取りセンサー部３０３に患者Ａの手のひらをかざしてもらう。画像診断装置４００は、読み取った静脈パターンを認証リクエストともにサーバー２００に転送する。サーバー２００は、受信した患者の静脈パターンでデータベースシステム２０１を検索する。患者の静脈パターンに整合する静脈パターンの患者情報が、データベースシステム２０１から検査室の照会／照合部３００に表示される。静脈パターンから照会された患者の患者情報と、次の検診者ＮＯの検診者情報との整合が技師により目視確認され、又はコントローラ３０２により自動判定される。整合しているとき、照会／照合部３００のコントローラ３０２は、画像診断装置４００に対して撮影許可信号を発生する。静脈パターンから照会された患者の患者情報と、次の検診者ＮＯの検診者情報とが整合しないとき、照会／照合部３００のコントローラ３０２は、画像診断装置４００に対して撮影禁止信号を発生する。
【００４９】
（変形例７）
病棟で、Ｘ線撮影を行う場合には、通常、可搬性（ポータブル）を有するＸ線診断装置が使用されることが多い。このＸ線診断装置は、自由に移動可能である反面、ＲＩＳ１０からのオーダー情報を病棟で獲得、ポータブルＸ線診断装置にオンラインで接続できないため、あらかじめ、メモして病棟で確認後、撮影するケースが多い。ここでは、病棟でＸ線撮影を行う場合の適用例を図１０を参照して説明する。
【００５０】
入院患者の患者情報ならびに静脈パターンは、あらかじめ、患者情報／静脈パターン登録部１００にてサーバー２００に登録されている。当日に検査を受ける複数の患者を対象として、検査オーダー情報が画像診断装置４００に保持される。また、当日に検査を受ける複数の患者を対象として、全員分の患者情報及び静脈パターンが、サーバー２００から、ポータブルＸ線診断装置１０００に付加されている画像診断装置４００にダウンロードされ、画像診断装置４００の比較的小規模なデータベースシステム２０１０に記憶される。
【００５１】
検査に際しては、検査対象の患者が入院している病棟へポータブルＸ線診断装置１０００は移動される。検査技師は、画像診断装置４００で、当日検査する検査オーダーリストの中から、検査対象患者Ａの検査オーダーを選択する。画像診断装置４００に接続されている静脈パターン読み取りセンサー部４３０３に患者Ａの手のひらをかざしてもらう。画像診断装置４００は認証エンジン２０２０により、読み取った静脈パターンで、データベースシステム２０１０を検索し、読み取った静脈パターンで登録されている患者情報を読み出す。読み出された患者情報は画像診断装置４００のディスプレイに表示される。技師又は画像診断装置４００は、表示された患者情報と、選択した検査オーダーの患者情報との整合を確認する。整合しているとき、画像診断装置４００はポータブルＸ線診断装置１０００に撮影許可信号を供給する。整合していないとき、患者の取り違えが発生しているため、検査が行えないように画像診断装置４００からポータブルＸ線診断装置１０００に撮影許可信号が供給されない。それにより患者の取り違え防止の確実性が向上する。
【００５２】
（変形例８）
本実施形態は、手術への適用も可能である。図１１に示すように、手術室に照会／照合部３００を配置し、手術室受付にも照会／照合部３００を配置する。手術を受ける患者の認証を下記の手順で行う。まず、手術室受付で当日手術を受ける患者をリストより選択する。手術室受付の照会／照合部３００に接続されている静脈パターン読み取りセンサー部３０３にて手術を受ける患者の静脈パターンを読み込む。読み取った静脈パターンによりデータベースシステム２０３を検索し、読み取った静脈パターンに関連付けられている患者情報と、手術オーダーの患者情報との整合を確認する。同様に、手術室においても、照会／照合部３００に接続されている静脈パターン読み取りセンサー部３０３にて手術を受ける患者の静脈パターンを読み込み、読み取った静脈パターンによりデータベースシステム２０３を検索し、読み取った静脈パターンに関連付けられている患者情報と、手術オーダーの患者情報との整合を確認する。
【００５３】
このように照合部３００の静脈センサー部３０３にて静脈パターンの認証を行うことで手術室を間違えて搬送しても手術前に患者の取り違えをチェックすることができる。
【００５４】
（変形例９）
図１２のデータベースシステム１２０３は認証エンジンとともに手術室受付の照会／照合部３００に装備される。また、データベースシステム１２０３は認証エンジンとともに手術室の照会／照合部３００にも装備される。各データベースシステム１２０３には、当日手術を行う全患者の患者情報と、静脈パターン情報とが、メインのデータベースシステム２０３からＬＡＮを経由してダウンロードされ、記憶される。図１１の例と同様に、手術室受付と、手術室とで個々に照会／照合部３００の静脈センサー部１０３にて患者の手のひらの静脈を読み取り、さきほどダウンロードした静脈パターンと照合することにより、静脈パターンを読み取った患者が、手術予定した患者であるか否かを確認することができる。
【００５５】
なお、本発明は上記実施形態そのままに限定されるものではなく、実施段階ではその要旨を逸脱しない範囲で構成要素を変形して具体化できる。また、上記実施形態に開示されている複数の構成要素の適宜な組み合わせにより、種々の発明を形成できる。例えば、実施形態に示される全構成要素から幾つかの構成要素を削除してもよい。さらに、異なる実施形態にわたる構成要素を適宜組み合わせてもよい。
【図面の簡単な説明】
【００５６】
【図１】本発明の実施形態に係る患者取り違え防止システムの構成を示す図。
【図２】本実施形態において診察段階の認証動作を補足するための図。
【図３】本実施形態において検査段階の画像診断装置での認証動作を補足するための図。
【図４】本実施形態において検査段階のＲＩＳでの認証動作を補足するための図。
【図５】本実施形態において検査段階のＲＩＳと画像診断装置との間の照会照合部での認証動作を補足するための図。
【図６】本実施形態において図４の認証動作に対応する構成図。
【図７】本実施形態において図４の認証動作に対応する構成図。
【図８】本実施形態においてＲＩＳ内に組まれた患者取り違え防止システムの構成を示す図。
【図９】本実施形態において集団検診に好適な検査室受付に患者情報／静脈パターン登録部を設置するケースの構成を示す図。
【図１０】本実施形態において病棟撮影に好適な認証エンジンを設けるるケースの構成を示す図。
【図１１】本実施形態において手術時の患者認証に好適な構成を示す図。
【図１２】本実施形態において手術時の患者認証に好適な他の構成を示す図。
【符号の説明】
【００５７】
１００…患者情報／静脈パターン登録部、１０１…ＬＡＮ、１０２…コントローラ、１０３…静脈パターン読み取りセンサー部、１０４…ディスプレィ、１０５…キーボード／マウス、１０６…磁気カードリード／ライター、２００…サーバー、２０１…ＬＡＮ、２０２…コントローラ、２０３…患者情報／静脈パターンデータベース、２０４…認証エンジン、３００…照会／照合部、３０１…ＬＡＮ、３０２…コントローラ、３０３…脈パターン読み取りセンサー部、３０４…ディスプレィ。
【技術分野】
【０００１】
本発明は、放射線部門で用いられる放射線情報システム（以下ＲＩＳと称す）、画像診断装置ならびに放射線治療機器を用いた各段階における患者の取り違えを未然に防止するための患者取り違え防止システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
通常の検査は、次の方法（１）、（２）、（３）により患者を特定、検査が行われるのが一般的である。
（方法１）患者固有の患者情報と、実際に検査を行う患者さんとが一致していることを確認するため、患者自身に口頭で言ってもらった氏名、生年月日等の患者情報を、装置に表示されている検査対象の患者情報と照合する。
（方法２）検査時に患者が持参しているＩＤカード（磁気カード、ＩＣカードなど）から読み込んだ患者情報を、検査対象の患者情報と照合する。
(方法３)健診など、不特定多数の検診者を対象とする場合は、受付順にて当日の連番を発行して、検診者は、連番の記された番号札、番号表を技師に手渡しして、検査する。
【０００３】
しかし、実際には、
１）同姓同名：同じ氏名の患者がいた。
２）家族でＩＤカードを複数もっている場合、誤って本人以外のカードを持参、
３）患者の勘違い：自分が検査の順番と勘違いして本人でもないのに検査室に入る、
４）確信犯として、順番待ちがいやなので本人でもないのに本人と名乗り検査室に入る、
等のケースが存在するため、患者取り違えに対して注意が必要となり医師、技師の患者取り違えに対する負担が大きい。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
本発明の目的は、患者の取り違え防止の確実性を向上することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
本発明のある局面において、患者取り違え防止システムは、患者情報と患者固有の生体情報とを保持するデータベースシステムと、検査室受付と検査室との少なくとも一方に設置される前記生体情報を読み取るための生体情報読み取り部と、前記生体情報読み取り部で読み取られた生体情報に対応する患者情報を前記データベースシステムに照会する照会部と、前記照会に呼応して取得される患者情報を表示する表示部とを具備する。
【発明の効果】
【０００６】
本発明の目的は、患者の取り違え防止の確実性を向上することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００７】
以下図面を参照して本発明の実施形態に係る患者取り違え防止システムについて説明する。
図１に示すように、本実施形態に係る患者取り違え防止システムは、例えば病院情報システム（ＨＩＳ）又は放射線情報システム（ＲＩＳ）１０に組み込まれる。ここでは、本実施形態に係る患者取り違え防止システムは、ＲＩＳ１０に組み込まれるものとして説明する。本実施形態に係る患者取り違え防止システムは、サーバー２００を有する。サーバー２００は、ＨＩＳから供給さらた患者の氏名、性別、生年月日等の患者情報と、患者固有の生体情報を記憶するデータベースシステム２０３と、患者の生体情報を入力しそれに対応する患者情報を提供する認証エンジン（認証プロセッサ）２０４と、さらに図２に示すようにＬＡＮインタフェース２０１と、コントローラ２０２とを有する。生体情報としては、非接触取得が可能な種類が選択されるべきであり、ここでは手のひらの静脈パターンが採用される。しかし、虹彩等他の生体情報であっても良い。
【０００８】
サーバー２００は、ＬＡＮインタフェース２０１を介して病院内情報通信網２０に接続される。病院内情報通信網２０には、患者情報／静脈パターン登録部１００が接続される。患者情報／静脈パターン登録部１００は、典型的には初診受付に設置される。患者情報／静脈パターン登録部１００は、図２に示すように、ＬＡＮインタフェース１０１、コントローラ１０２、静脈パターン読み取りセンサー部１０３、ディスプレイ１０４、キーボード／マウス１０５、磁気カードリード／ライタ１０６を有する。この患者情報／静脈パターン登録部１００を介して、初診段階で、患者情報と、静脈パターンが入力される。患者情報と、静脈パターン情報は、典型的にはＨＩＳを経由して、サーバー２００のデータベースシステム２０３に登録される。
【０００９】
病院内情報通信網２０には、複数の照会／照合部３００が接続される。照会／照合部３００は、図２に示すように、ＬＡＮインタフェース３０１、コントローラ３０２、静脈パターン読み取りセンサー部３０３、図示しないディスプレイを有する。複数の照会／照合部３００は、複数の診察室にそれぞれ設置される。照会／照合部３００は、検査室受付に設置される。複数の照会／照合部３００は、複数の撮影室にそれぞれ設置される。コントローラ３０２は、静脈パターン読み取りセンサー部３０３で読み取った患者の静脈パターン情報を、照会リクエストとともに、ＬＡＮインタフェース３０１を介してサーバー２００に送信する。コントローラ３０２は、照会リクエストに呼応してサーバー２００から返信される当該静脈パターンに対応する患者情報を、図示しないディスプレイに表示する。それにより診察段階、検査受付段階、検査段階の各段階において本人照合をすることができる。
【００１０】
病院内情報通信網２０には、複数のＲＩＳ端末５００が接続される。ＲＩＳ端末５００は、図４に示すように、ＬＡＮインタフェース５０１、コントローラ５０２、静脈パターン読み取りセンサー部５０３、図示しないディスプレイを有する。複数のＲＩＳ端末５００は、検査依頼を発行するために、複数の診察室にそれぞれ設置される。複数のＲＩＳ端末５００は、画像診断装置４００に検査オーダーを供給するために、複数の撮影室にそれぞれ設置される。
【００１１】
病院内情報通信網２０には、複数の画像診断装置４００が接続される。複数の画像診断装置４００には、Ｘ線診断装置、Ｘ線コンピュータ断層撮影装置等が含まれる。画像診断装置４００は、図３に示すように、ＬＡＮインタフェース４０１、コントローラ４０２、静脈パターン読み取りセンサー部４０３、図示しないディスプレイを有する。
【００１２】
上述したように放射線部門で検査を行う患者の生体情報として典型的には静脈パターンをキーに患者を特定、認証することで患者本人であることを確認可能な機器、システムを構築することで、画像と患者情報のミスファイルを未然に防止して患者の取り違えを防止することを実現する。すなわち、診察対象患者又は検査（撮影）対象患者が、診察段階、検査受付段階、検査段階において取得した静脈パターンに対応する患者情報で特定される患者と一致するか否かが確認（照合）される。一致しない場合は、検査を開始できないように画像診断装置側で撮影禁止（検査禁止）のインターロックをかける。また、検査オーダーを発行する側のＲＩＳにおいて患者認証のインターロックを有することで、画像診断装置にミスファイルの原因となるオーダーを発行しない。さらに、患者認証の機能を有しないＲＩＳと画像診断装置の間に患者取り違えを照会、照合する端末を配置して、ＲＩＳにて選択された患者の情報と患者がセンサー部に患者の手のひらをかざして獲得した静脈パターン認証を行い、照会した患者情報を照合して、認証が成功しない場合には画像診断装置にオーダーを発行しない。
【００１３】
患者の生体情報の１つとして患者の手のひらの静脈パターンは患者固有の情報であり、あらかじめ、実際的には初診時に患者情報と患者の手のひらの静脈パターンの情報とがサーバー２００のデータベース２０３に登録される。図２に示すように、画像診断装置４００にて検査を行う際に、患者の静脈パターンを照会／照合部３００の静脈パターン読み取りセンサー部３０３で読み込み、サーバー２００に静脈パターンを転送、認証エンジン２０４にて患者情報の特定を行う。サーバー２００から提供された静脈パターンから特定した患者の患者情報は、ディスプレイ３０４に表示される。表示された静脈パターンから特定した患者の患者情報が、検査オーダーの患者の情報と一致するか否かを目視確認することができる。なお、目視確認に代えて、静脈パターンから特定した患者の患者情報を、検査オーダーの患者の情報に対して自動的に照合するようにしてもよい。
【００１４】
表示された静脈パターンから特定した患者の患者情報が、検査オーダーの患者の情報と一致しないとき、図３に示すように、画像診断装置４００のコントローラ４０２は、検査が行えないように撮影禁止のインターロックをかける、つまり撮影禁止信号４０４をＸ線ジェネレータに出力する。それにより患者を取り違えて撮影をおこなってしまうことを未然に防止することができる。
【００１５】
図４に示すように、ＲＩＳ（放射線情報システム）１０の端末５００にて、患者の静脈パターンを照会／照合部３００の静脈パターン読み取りセンサー部５０３で読み込み、サーバー２００に静脈パターンを転送し、認証エンジン２０４にて患者の特定を行い、静脈パターンを照会した患者の患者情報を取得する。このサーバー２００からの患者情報と、端末５００で次の検査対象患者として選択された患者の患者情報とを端末５００のコントローラ５０２で照合し、選択した患者の情報と認証した患者情報とが一致しない場合は、検査が行えないように、画像診断装置４００にはオーダーを発行しない。それにより患者の取り違えを未然に防止することができる。
【００１６】
図５に示すように、ＲＩＳ（放射線情報システム）１０と画像診断装置４００において、検査オーダーを発行するＲＩＳ１０とオーダーを受け取って検査を行う画像診断装置４００の間に照会／照合部３００を配置し、ＲＩＳ（放射線情報システム）１０にて選択された患者のオーダー情報を照会／照合部３００に転送して、患者の手のひらの静脈パターンを照会／照合部３００の静脈パターン読み取りセンサー部３５０３で読み込み、患者の特定を行う（サーバー２００から患者情報の提供を受ける）。照合／照会部３００のコントローラ３０２は、選択した患者の情報と、提供を受けた患者情報とが一致するとき、ＲＩＳ１０からのオーダーを画像診断機器４００に転送する。照合／照会部３００のコントローラ３０２は、選択した患者の情報と、提供を受けた患者情報とが一致しないときは、ＲＩＳ１０からのオーダーを画像診断機器４００に転送しない。それにより患者の取り違えを未然に防止することができる。
【００１７】
このよう本実施形態では、誤診の原因となる検査の禁止、再検査による患者への負担の軽減、Ｘ線を使用する機器においては不要な被曝を防止することが可能となる。また、患者の認証で多大な労力、時間を費やしていたが、本発明により検査の省力化を図ることができる。
【００１８】
以下に本実施形態による患者取り違え防止システムの構成を動作手順ととともに図１を参照して具体的に説明する。
上述したように初診受付に患者情報／静脈パターン登録部１００がサーバー２００とともに配置される。診察室には照会／照合部３００がＲＩＳ端末５００とともに配置される。検査受付には、照会／照合部３００が配置される。撮影室には、照会／照合部３００が、画像診断装置４００とともに配置される。
【００１９】
（初診受付）
初診の患者Ａは受付で初診票に必要事項を記入する。受付は、初診票に従って患者情報を典型的にはＨＩＳ端末としての患者情報／静脈パターン登録部１００のキーボードやマウス１０５から入力する。また、患者の手のひらの静脈のパターンを静脈パターン読み取りセンサー部１０３で読み取る。患者情報は、静脈のパターン情報とともに、登録部１００から、ＨＩＳ又はＲＩＳのサーバー２００にＬＡＮ１０１，２０１を介して送信され、データベースシステム２０３に登録される。患者情報と、静脈のパターン情報とは単一レコードに登録される。または、患者情報と、静脈のパターン情報とは別のレコードに登録され、相互に関連付けられる。
【００２０】
（診察）
患者Ａは、診察を受けるため診察室前に移動し、待機する。医師は、診察待ちの患者Ａを診察室に招き入れる。患者Ａは、診察室に設置されている照会／照合部３００の静脈パターン読み取りセンサー部３０３に手のひらをかざす。照会／照合部３００は、読み取った静脈パターン情報を照合リクエストとともにサーバー２００に送信する。
【００２１】
サーバー２００は、受信した患者Ａの静脈パターンでデータベースシステム２０３を検索する。患者Ａの静脈パターンに整合する静脈パターンが特定される。当該特定された静脈パターンに関連付けられている患者情報が、サーバー２００の認証エンジン１０２から、照会／照合部３００に送信される。照会／照合部３００のディスプレイ３０４に、受信した患者情報が表示される（図２参照）。
【００２２】
医師は、診察室に入ってきて、手のひらをかざして静脈パターンを読み取った患者の患者情報をディスプレイで確認し、診察予定の例えばカルテ上の患者確認と一致するか否かを照合する。一致しているとき、診察を行う。不一致のとき、診察室に入ってきて、手のひらをかざして静脈パターンを読み取った患者に対する診察は行わない。
【００２３】
（検査受付）
診察後、各種検査を行うため、医師は検査のオーダーを発行する。検査オーダーはＨＩＳ内のデータベースシステムに登録され、適時にＨＩＳのデータベースシステムからＲＩＳサーバー６００に送られ、ＲＩＳサーバー６００内のデータベースシステムに登録される。患者Ａは、当日の検査を指示された場合、検査室の受付に移動する。当日検査がない場合は、指定された日に来院、受付で受付完了後、検査室前で待機する。
【００２４】
検査室受付に設置されている照会／照合部３００の静脈パターン読み取りセンサー部３０３に患者の手のひらをかざしてもらう。照会／照合部３００は、読み取った静脈パターン情報を照合リクエストとともにサーバー２００に送信する。サーバー２００は、受信した静脈パターンでデータベースシステム２０３を検索する。患者の静脈パターンに整合する静脈パターンが特定される。当該特定された静脈パターンに関連付けられている患者情報が、サーバー２００の認証エンジン１０２から、照会／照合部３００に送信される。照会／照合部３００のディスプレイに、受信した患者情報が表示される。
【００２５】
受付事務員は、検査受付に来て手のひらをかざして静脈パターンを読み取った患者の患者情報をディスプレイで確認し、本日検査予定の患者リストの中に同一の患者がいるか否かを確認する。または、コンとローラ３０２は、検査受付に来て手のひらをかざして静脈パターンを読み取った患者の患者情報と、本日検査予定の患者リストの患者情報とを照合する。当該患者が、本日検査予定の患者リストの中にいることが確認できたとき、当該患者は検査室前への移動及び待機を、受付事務員により口頭で促される。当該患者が、本日検査予定の患者リストの中にいることが確認できなかったとき、当該患者は、本日は検査予約が入っていないことを受付事務員から告げられる。
【００２６】
（検査）
検査技師は、ＲＩＳ５００上の検査リストの中から患者Ａの検査を選択するとともに、検査待機の患者を呼ぶ。患者Ａを検査室（撮影室）に招きいれて、画像診断装置４００に接続されている静脈パターン読み取りセンサー部４０３に患者の手のひらをかざしてもらう。照会／照合部３００は、読み取った静脈パターン情報を照合リクエストとともにサーバー２００に送信する。サーバー２００は、受信した静脈パターンでデータベースシステム２０３を検索する。患者の静脈パターンに整合する静脈パターンが特定される。当該特定された静脈パターンに関連付けられている患者情報が、サーバー２００の認証エンジン１０２から、照会／照合部３００に送信される。照会／照合部３００のディスプレイに、受信した患者情報が表示される。
【００２７】
検査技師は、検査室に入って来て手のひらをかざして静脈パターンを読み取った患者の患者情報をディスプレイで確認し、これから検査を行う予定の患者Ａと一致するか否かを確認する。または、コントローラ３０２は、検査室に入って来て手のひらをかざして静脈パターンを読み取った患者の患者情報と、これから検査を行う予定の患者Ａの患者情報とを照合する。
【００２８】
検査室に入って来て手のひらをかざして静脈パターンを読み取った患者の患者情報が、これから検査を行う予定の患者Ａと一致するとき、そのまま検査が開始される。しかし、検査室に入って来て手のひらをかざして静脈パターンを読み取った患者の患者情報が、これから検査を行う予定の患者Ａと一致しないとき、図３に示すように、検査が行えないように画像診断装置４００で撮影禁止のインターロックを出力して撮影できないようにする。インターロックは、典型的には、Ｘ線ジェネレータへの撮影禁止信号４０４である。Ｘ線ジェネレータは撮影禁止信号４０４を受け取ったとき、例えば高電圧発生器からＸ線管球への高電圧（管電圧）の印加を停止する。
【００２９】
以上のように診察、検査受付、検査の各段階で生体情報としての静脈パターンにより本人確認を行うことにより、患者の取り違え防止の確実性を向上することができる。
【００３０】
（変形例１）
図６に示すように、ＲＩＳ端末５００に、照会／照合部３００を設けるようにしても良い。検査に際して、検査技師は、ＲＩＳ５００で患者Ａを選択し、検査待ちの患者Ａを呼ぶ。患者Ａを検査室に招きいれて、ＲＩＳ５００の照会／照合部３００の静脈パターン読み取りセンサー部５０３に患者Ａの手のひらをかざしてもらう。照会／照合部３００は、読み取った静脈パターン情報を照合リクエストとともにサーバー２００に送信する。サーバー２００は、受信した静脈パターンでデータベースシステム２０３を検索する。患者の静脈パターンに整合する静脈パターンが特定される。当該特定された静脈パターンに関連付けられている患者情報が、サーバー２００の認証エンジン１０２から、照会／照合部３００に送信される。照会／照合部３００のディスプレイに、受信した患者情報が表示される。
【００３１】
検査技師は、検査室に入って来て手のひらをかざして静脈パターンを読み取った患者の患者情報をディスプレイで確認し、これから検査を行う予定の患者Ａと一致するか否かを確認する。または、コントローラ３０２は、検査室に入って来て手のひらをかざして静脈パターンを読み取った患者の患者情報と、これから検査を行う予定の患者Ａの患者情報とを照合する。
【００３２】
検査室に入って来て手のひらをかざして静脈パターンを読み取った患者の患者情報が、これから検査を行う予定の患者Ａと一致するとき、ＲＩＳ端末５００から画像診断装置４００に検査オーダー情報が送信される。画像診断装置４００では患者Ａに対して検査オーダー情報に従って検査が行われる。検査室に入って来て手のひらをかざして静脈パターンを読み取った患者の患者情報が、これから検査を行う予定の患者Ａと一致しないとき、ＲＩＳ端末５００から画像診断装置４００には検査オーダー情報は送信されない。画像診断装置４００では検査オーダー情報がないので、検査を行うことができない。
【００３３】
（変形例２）
図７に示すように、初診受付に患者情報／静脈パターン登録部１００およびサーバー２００を、診察室、検査受付に照会／照合部３００をそれぞれ配置する。検査室には、ＲＩＳ端末５００と画像診断装置４００およびその間に位置する照会／照合部３００を配置する。
【００３４】
初診の患者Ａの患者情報を患者情報／静脈パターン登録部１００に接続されたキーボード、マウス１０４で入力、手のひらの静脈のパターンを静脈パターン読み取りセンサー部１０３で読み込み、患者情報、静脈のパターンをサーバー２００にＬＡＮ１０１，２０１を介してサーバー２００のデータベース２０３に登録する。
【００３５】
患者Ａは、診察を受けるため診察室前に移動し、待機する。医師は、診察待ちの患者Ａを診察室に招き入れる。診察室に設置されている照会／照合部３００に接続されている静脈パターン読み取りセンサー部３０３に患者Ａの手のひらをかざしてもらう。照会／照合部３００は、読み取った静脈パターンをサーバー２００に転送する。サーバー２００は、受信した患者Ａの静脈パターンとデータベース２０３に登録されている静脈パターンを、認証エンジン１０２を用いて照合して患者を特定する。患者Ａが特定できない場合は、別患者と判断して診察を中止する。
【００３６】
診察後、各種検査を行うため、医師はＲＩＳサーバー６００に対して検査のオーダーを予約する。患者Ａは、当日の検査を指示された場合、検査室の受付に移動する。当日検査がない場合は、指定された日に来院、受付で受付完了後、検査室前で待機する。診察室に設置されている照会／照合部３００に接続されている静脈パターン読み取りセンサー部３０３に患者Ａの手のひらをかざしてもらう。照会／照合部３００は、読み取った静脈パターンをサーバー２００に転送する。サーバー２００は、受信した患者Ａの静脈パターンとデータベース２０３に登録されている静脈パターンを、認証エンジン１０２を用いて照合して患者を特定する。
【００３７】
受付完了後、検査室前に移動、待機する。技師は、ＲＩＳ５００で患者Ａを選択する。
【００３８】
選択した患者の情報は照会／照合部３００に送られる。検査待ちの患者Ａを呼ぶ。患者Ａを検査室に招きいれて、照会／照合部３００に接続されている静脈パターン読み取りセンサー部３０３に患者Ａの手のひらをかざしてもらう。照会／照合部３００は、読み取った静脈パターンをサーバー２００に転送する。サーバー２００は、受信した患者Ａの静脈パターンとデータベース２０３に登録されている静脈パターンを、認証エンジン２０２を用いて照合して患者を特定する。認証が成功しない場合は、患者の取り違えが発生しているため、検査が行えないように照会／照合部３００から画像診断装置にオーダー情報を送信しないことで検査がおこなえないようににする。
【００３９】
（変形例３）
複数の検査を異なるＣＴ装置、ＭＲＩ装置、超音波装置などの画像診断装置で行う場合でも同様にして患者の取り違えを未然に防ぐことができる。
【００４０】
また、放射線治療では、病巣に対して放射線を照射することにより病巣部を壊死、縮小させることが重要であり、治療計画にもとづき、スケジュール管理がキーとなる。また、患者を取り違えると正常組織へダメージを与えることになり、患者取り違えを未然に防ぐことが重要である。本実施形態を適用することにより、患者取り違えによる誤照射などを未然に防ぐことが可能となる。
【００４１】
（変形例４）
患者を特定するために静脈パターンを照会、照合するのに、ＩＤカードと兼用して、ＩＤカードに対応する患者の静脈パターンと照合することで認証を早く完了させるシステムも適用可能となる。
【００４２】
（変形例５）
上記の実施形態では、病院全体に広げたシステムについて説明したが、放射線部門の一部のエリアに限定してもよい。
図８に示すように、検査受付に患者情報／静脈パターン登録部１００およびサーバー２００を配置する。検査室には、ＲＩＳ端末５００と画像診断装置４００を配置する。ＲＩＳ端末５００と画像診断装置４００との間に照会／照合部３００を配置する。
【００４３】
患者Ａの患者情報を患者情報／静脈パターン登録部１００に接続されたキーボード、マウス１０４で入力またはＩＤカードで患者情報を読み込む。次に手のひらの静脈のパターンを静脈パターン読み取りセンサー部１０３で読み込み、患者情報、静脈のパターンをサーバー２００にＬＡＮ１０１，２０１を介してサーバー２００のデータベース２０３に登録する。
【００４４】
受付完了後、検査室前に移動、待機する。
【００４５】
検査技師は、ＲＩＳ５００で患者Ａを選択する。選択した患者の情報は照会／照合部３００に送られる。技師は検査待ちの患者Ａを呼ぶ。患者を検査室に招きいれて、照会／照合部３００に接続されている静脈パターン読み取りセンサー部３０３に患者Ａの手のひらをかざしてもらう。照会／照合部３００は、読み取った静脈パターンをサーバー２００に転送する。サーバー２００は、受信した患者Ａの静脈パターンとデータベース２０３に登録されている静脈パターンを、認証エンジン２０２を用いて照合して患者を特定する。認証が成功しない場合は、患者の取り違えが発生しているため、検査が行えないように照会／照合部３００から画像診断装置４００にオーダー情報を送信しないことで検査がおこなえないようににする。
【００４６】
（変形例６）
本実施形態は健診にも適用可能である。不特定多数の検診者を対象とする例えば健診などの場合は、検査受付にて検査受付処理を行った時点と、実際に検査を行う時点とで時間差が大きく、また検査を行う場所が異なることがある。そのため、検診者が検査室にくるのが遅れたため、順番が前後してしまう事態や、早く検査を受けたいので前の人を追い越して検査室に入ったなどの事態がおこるため、患者を特定するのが困難な場合が生じる。そのため、技師は必ず、受付時に発行した検診者ＮＯ、検診者情報を技師などを確認してから検査が行う必要があった。
【００４７】
図９に示すように、検査受付に患者情報／静脈パターン登録部１００およびサーバー２００を、検査室には、画像診断装置４００とともに、照会／照合部３００を配置する。患者Ａの患者情報が患者情報／静脈パターン登録部１００に接続されたキーボード、マウス１０４で入力され、またはＩＤカードで患者情報を読み込まれる。次に手のひらの静脈のパターンが静脈パターン読み取りセンサー部１０３で読み込まれる。患者情報が、静脈のパターン情報とともにサーバー２００にＬＡＮ１０１，２０１を介してサーバー２００のデータベースシステム２０３に送られ、登録される。
【００４８】
検査受付完了後、検診者は検査室前に移動、待機する。技師は、画像診断装置４００で患者Ａを選択する。患者Ａを検査室に招きいれて、画像診断装置４００に接続されている静脈パターン読み取りセンサー部３０３に患者Ａの手のひらをかざしてもらう。画像診断装置４００は、読み取った静脈パターンを認証リクエストともにサーバー２００に転送する。サーバー２００は、受信した患者の静脈パターンでデータベースシステム２０１を検索する。患者の静脈パターンに整合する静脈パターンの患者情報が、データベースシステム２０１から検査室の照会／照合部３００に表示される。静脈パターンから照会された患者の患者情報と、次の検診者ＮＯの検診者情報との整合が技師により目視確認され、又はコントローラ３０２により自動判定される。整合しているとき、照会／照合部３００のコントローラ３０２は、画像診断装置４００に対して撮影許可信号を発生する。静脈パターンから照会された患者の患者情報と、次の検診者ＮＯの検診者情報とが整合しないとき、照会／照合部３００のコントローラ３０２は、画像診断装置４００に対して撮影禁止信号を発生する。
【００４９】
（変形例７）
病棟で、Ｘ線撮影を行う場合には、通常、可搬性（ポータブル）を有するＸ線診断装置が使用されることが多い。このＸ線診断装置は、自由に移動可能である反面、ＲＩＳ１０からのオーダー情報を病棟で獲得、ポータブルＸ線診断装置にオンラインで接続できないため、あらかじめ、メモして病棟で確認後、撮影するケースが多い。ここでは、病棟でＸ線撮影を行う場合の適用例を図１０を参照して説明する。
【００５０】
入院患者の患者情報ならびに静脈パターンは、あらかじめ、患者情報／静脈パターン登録部１００にてサーバー２００に登録されている。当日に検査を受ける複数の患者を対象として、検査オーダー情報が画像診断装置４００に保持される。また、当日に検査を受ける複数の患者を対象として、全員分の患者情報及び静脈パターンが、サーバー２００から、ポータブルＸ線診断装置１０００に付加されている画像診断装置４００にダウンロードされ、画像診断装置４００の比較的小規模なデータベースシステム２０１０に記憶される。
【００５１】
検査に際しては、検査対象の患者が入院している病棟へポータブルＸ線診断装置１０００は移動される。検査技師は、画像診断装置４００で、当日検査する検査オーダーリストの中から、検査対象患者Ａの検査オーダーを選択する。画像診断装置４００に接続されている静脈パターン読み取りセンサー部４３０３に患者Ａの手のひらをかざしてもらう。画像診断装置４００は認証エンジン２０２０により、読み取った静脈パターンで、データベースシステム２０１０を検索し、読み取った静脈パターンで登録されている患者情報を読み出す。読み出された患者情報は画像診断装置４００のディスプレイに表示される。技師又は画像診断装置４００は、表示された患者情報と、選択した検査オーダーの患者情報との整合を確認する。整合しているとき、画像診断装置４００はポータブルＸ線診断装置１０００に撮影許可信号を供給する。整合していないとき、患者の取り違えが発生しているため、検査が行えないように画像診断装置４００からポータブルＸ線診断装置１０００に撮影許可信号が供給されない。それにより患者の取り違え防止の確実性が向上する。
【００５２】
（変形例８）
本実施形態は、手術への適用も可能である。図１１に示すように、手術室に照会／照合部３００を配置し、手術室受付にも照会／照合部３００を配置する。手術を受ける患者の認証を下記の手順で行う。まず、手術室受付で当日手術を受ける患者をリストより選択する。手術室受付の照会／照合部３００に接続されている静脈パターン読み取りセンサー部３０３にて手術を受ける患者の静脈パターンを読み込む。読み取った静脈パターンによりデータベースシステム２０３を検索し、読み取った静脈パターンに関連付けられている患者情報と、手術オーダーの患者情報との整合を確認する。同様に、手術室においても、照会／照合部３００に接続されている静脈パターン読み取りセンサー部３０３にて手術を受ける患者の静脈パターンを読み込み、読み取った静脈パターンによりデータベースシステム２０３を検索し、読み取った静脈パターンに関連付けられている患者情報と、手術オーダーの患者情報との整合を確認する。
【００５３】
このように照合部３００の静脈センサー部３０３にて静脈パターンの認証を行うことで手術室を間違えて搬送しても手術前に患者の取り違えをチェックすることができる。
【００５４】
（変形例９）
図１２のデータベースシステム１２０３は認証エンジンとともに手術室受付の照会／照合部３００に装備される。また、データベースシステム１２０３は認証エンジンとともに手術室の照会／照合部３００にも装備される。各データベースシステム１２０３には、当日手術を行う全患者の患者情報と、静脈パターン情報とが、メインのデータベースシステム２０３からＬＡＮを経由してダウンロードされ、記憶される。図１１の例と同様に、手術室受付と、手術室とで個々に照会／照合部３００の静脈センサー部１０３にて患者の手のひらの静脈を読み取り、さきほどダウンロードした静脈パターンと照合することにより、静脈パターンを読み取った患者が、手術予定した患者であるか否かを確認することができる。
【００５５】
なお、本発明は上記実施形態そのままに限定されるものではなく、実施段階ではその要旨を逸脱しない範囲で構成要素を変形して具体化できる。また、上記実施形態に開示されている複数の構成要素の適宜な組み合わせにより、種々の発明を形成できる。例えば、実施形態に示される全構成要素から幾つかの構成要素を削除してもよい。さらに、異なる実施形態にわたる構成要素を適宜組み合わせてもよい。
【図面の簡単な説明】
【００５６】
【図１】本発明の実施形態に係る患者取り違え防止システムの構成を示す図。
【図２】本実施形態において診察段階の認証動作を補足するための図。
【図３】本実施形態において検査段階の画像診断装置での認証動作を補足するための図。
【図４】本実施形態において検査段階のＲＩＳでの認証動作を補足するための図。
【図５】本実施形態において検査段階のＲＩＳと画像診断装置との間の照会照合部での認証動作を補足するための図。
【図６】本実施形態において図４の認証動作に対応する構成図。
【図７】本実施形態において図４の認証動作に対応する構成図。
【図８】本実施形態においてＲＩＳ内に組まれた患者取り違え防止システムの構成を示す図。
【図９】本実施形態において集団検診に好適な検査室受付に患者情報／静脈パターン登録部を設置するケースの構成を示す図。
【図１０】本実施形態において病棟撮影に好適な認証エンジンを設けるるケースの構成を示す図。
【図１１】本実施形態において手術時の患者認証に好適な構成を示す図。
【図１２】本実施形態において手術時の患者認証に好適な他の構成を示す図。
【符号の説明】
【００５７】
１００…患者情報／静脈パターン登録部、１０１…ＬＡＮ、１０２…コントローラ、１０３…静脈パターン読み取りセンサー部、１０４…ディスプレィ、１０５…キーボード／マウス、１０６…磁気カードリード／ライター、２００…サーバー、２０１…ＬＡＮ、２０２…コントローラ、２０３…患者情報／静脈パターンデータベース、２０４…認証エンジン、３００…照会／照合部、３０１…ＬＡＮ、３０２…コントローラ、３０３…脈パターン読み取りセンサー部、３０４…ディスプレィ。
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者情報と患者固有の生体情報とを保持するデータベースシステムと、
検査室受付と検査室との少なくとも一方に設置される前記生体情報を読み取るための生体情報読み取り部と、
前記生体情報読み取り部で読み取られた生体情報に対応する患者情報を前記データベースシステムに照会する照会部と、
前記照会に呼応して取得される患者情報を表示する表示部とを具備することを特徴とする患者取り違え防止システム。
【請求項２】
前記照会に呼応して取得される患者情報と、事前に供給された検査オーダ情報内の患者情報とを照合する照合部をさらに備えることを特徴とする請求項１記載の患者取り違え防止システム。
【請求項３】
前記照会に呼応して取得される患者情報と、前記検査オーダ情報内の患者情報とが整合しないとき、検査装置に対して検査禁止信号を発生する禁止信号発生部をさらに備えることを特徴とする請求項２記載の患者取り違え防止システム。
【請求項４】
前記照会に呼応して取得される患者情報と、前記検査オーダ情報内の患者情報とが整合するとき、前記検査装置に対して検査許可信号を発生する許可信号発生部をさらに備えることを特徴とする請求項３記載の患者取り違え防止システム。
【請求項５】
前記照会に呼応して取得される患者情報と、検査対象の患者の情報とを照合する照合部をさらに備えることを特徴とする請求項１記載の患者取り違え防止システム。
【請求項６】
前記照会に呼応して取得される患者情報と、前記検査対象の患者の情報とが整合するとき、検査装置に対して検査オーダ情報を発生するとともに、前記照会に呼応して取得される患者情報と、前記検査対象の患者の情報とが整合しないとき、前記検査装置に対して前記検査オーダ情報を発生しないオーダー発生部をさらに備えることを特徴とする請求項１記載の患者取り違え防止システム。
【請求項７】
前記生体情報は患者の静脈パターン情報であることを特徴とする請求項１記載の患者取り違え防止システム。
【請求項８】
前記生体情報読み取り部は、前記生体情報を非接触で読み取る機能を有することを特徴とする請求項１記載の患者取り違え防止システム。
【請求項９】
患者情報と患者固有の生体情報とを保持するデータベースシステムと、
手術室受付と手術室との少なくとも一方に設置される前記生体情報を読み取るための生体情報読み取り部と、
前記生体情報読み取り部で読み取られた生体情報に対応する患者情報を前記データベースシステムに照会する照会部と、
前記照会に呼応して取得される患者情報を表示する表示部とを具備することを特徴とする患者取り違え防止システム。
【請求項１】
患者情報と患者固有の生体情報とを保持するデータベースシステムと、
検査室受付と検査室との少なくとも一方に設置される前記生体情報を読み取るための生体情報読み取り部と、
前記生体情報読み取り部で読み取られた生体情報に対応する患者情報を前記データベースシステムに照会する照会部と、
前記照会に呼応して取得される患者情報を表示する表示部とを具備することを特徴とする患者取り違え防止システム。
【請求項２】
前記照会に呼応して取得される患者情報と、事前に供給された検査オーダ情報内の患者情報とを照合する照合部をさらに備えることを特徴とする請求項１記載の患者取り違え防止システム。
【請求項３】
前記照会に呼応して取得される患者情報と、前記検査オーダ情報内の患者情報とが整合しないとき、検査装置に対して検査禁止信号を発生する禁止信号発生部をさらに備えることを特徴とする請求項２記載の患者取り違え防止システム。
【請求項４】
前記照会に呼応して取得される患者情報と、前記検査オーダ情報内の患者情報とが整合するとき、前記検査装置に対して検査許可信号を発生する許可信号発生部をさらに備えることを特徴とする請求項３記載の患者取り違え防止システム。
【請求項５】
前記照会に呼応して取得される患者情報と、検査対象の患者の情報とを照合する照合部をさらに備えることを特徴とする請求項１記載の患者取り違え防止システム。
【請求項６】
前記照会に呼応して取得される患者情報と、前記検査対象の患者の情報とが整合するとき、検査装置に対して検査オーダ情報を発生するとともに、前記照会に呼応して取得される患者情報と、前記検査対象の患者の情報とが整合しないとき、前記検査装置に対して前記検査オーダ情報を発生しないオーダー発生部をさらに備えることを特徴とする請求項１記載の患者取り違え防止システム。
【請求項７】
前記生体情報は患者の静脈パターン情報であることを特徴とする請求項１記載の患者取り違え防止システム。
【請求項８】
前記生体情報読み取り部は、前記生体情報を非接触で読み取る機能を有することを特徴とする請求項１記載の患者取り違え防止システム。
【請求項９】
患者情報と患者固有の生体情報とを保持するデータベースシステムと、
手術室受付と手術室との少なくとも一方に設置される前記生体情報を読み取るための生体情報読み取り部と、
前記生体情報読み取り部で読み取られた生体情報に対応する患者情報を前記データベースシステムに照会する照会部と、
前記照会に呼応して取得される患者情報を表示する表示部とを具備することを特徴とする患者取り違え防止システム。
【図１】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【図１０】
【図１１】
【図１２】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【図１０】
【図１１】
【図１２】
【公開番号】特開２００６−２７１８１０（Ｐ２００６−２７１８１０Ａ）
【公開日】平成１８年１０月１２日（２００６．１０．１２）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２００５−９８２０５（Ｐ２００５−９８２０５）
【出願日】平成１７年３月３０日（２００５．３．３０）
【出願人】（０００００３０７８）株式会社東芝 (54,554)
【出願人】（５９４１６４５４２）東芝メディカルシステムズ株式会社 (4,066)
【Ｆターム（参考）】
【公開日】平成１８年１０月１２日（２００６．１０．１２）
【国際特許分類】
【出願日】平成１７年３月３０日（２００５．３．３０）
【出願人】（０００００３０７８）株式会社東芝 (54,554)
【出願人】（５９４１６４５４２）東芝メディカルシステムズ株式会社 (4,066)
【Ｆターム（参考）】
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