股関節装置および方法
患者（結腸煙突および頭センター軸を有する結腸煙突大腿骨と統合されるボール形の頭大腿骨を有する自然の股関節）の股関節の移植のための医療装置は、結腸煙突に沿った縦材および、その中心において、股関節の中央の方の凸面股関節面を有する大腿骨の骨および股関節の中央の方の凹股関節面を有する骨盤の一部としてのボウル形の寛骨臼の近位の部として、頭大腿骨に医療装置をして成る以下の通り、
股関節（前記人工凸面頭大腿骨の補綴球状部分に接続しているために適応して、ヒト患者の骨盤に固定する細長い部分）の中央の方へ凸面から成っている人工頭大腿骨。
股関節（前記人工凸面頭大腿骨の補綴球状部分に接続しているために適応して、ヒト患者の骨盤に固定する細長い部分）の中央の方へ凸面から成っている人工頭大腿骨。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、通常、股関節の移植および前記医療装置を提供する方法のための医療装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
股関節は滑液ジョイントである。そして、骨盤を大腿骨の骨の近位部分に取り付ける。
滑液ジョイントは、哺乳類のジョイントで最も一般のタイプであって、ほとんど全ての肢関節を代表する。接触させることは浮上する前記、大腿骨の骨（頭大腿骨）の骨盤、寛骨臼および接触表面は滑らかで丸くて、関節軟骨によってカバーした。滑液膜はジョイントをカプセル化する。そして、股関節腔を形成する。そして、それは滑液流体を含む。外側で、滑液膜は繊維のカプセルおよび靭帯である。そして、関節カプセルを形成する。
【０００３】
悪化する共同の機能につながっている自然で病理学的プロセスが、ある。年齢および磨耗については、関節軟骨は、緩衝装置および油をさされた表層としてより効果的にならない。異なる変形性関節症（例えば関節炎、ｏｓｔｅｏａｒｔｒｉｔｈｉｓまたは骨関節症）は、悪化を加速する。
【０００４】
股関節骨関節炎は、軽度の炎症が股関節の痛みに結果としてなる症候群である、生じるによって股関節である場合中のクッションとして作用する軟骨を異常に着用する。
この軟骨も異常に着用することは、Ｓｙｎｏｖｉａｌ流体と呼ばれているジョイント潤滑流体の減少に結果としてなる。股関節Ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓが、多少重大な形で、６５歳以上の全ての人々の８０％に影響を及ぼすことは、推定される。
【０００５】
腰骨関節炎の現在の治療は、股関節に油をさして、股関節の部を股関節手術による人工器官に置き換えることを助けるために、ＮＳＡＩＤ薬、ヒアルロン酸のローカル注入またはグルココルチコイドから成る。
【０００６】
股関節の部を置き換えることは、毎年世界の何十万人もの患者で実行される日付まで最も一般の手術のある者である。最も一般の方法は、Ｆｅｍｕｒの金属人工器官を配置することと寛骨臼のプラスチック・ボウルとを具備している。この動作は、通常腰および上の大腿の横方向の切開でされる、そして、による、Ｆａｓｃｉａ Ｌａｔａおよび大腿の横方向の筋肉。股関節（カプセルがＦｅｍｕｒに取り付けた、そして、Ｐｅｌｖｉｓのイリウムが突き通られるために必要である支持股関節）への接近を得るそれを作る手術の後、完全に機能ジョイントを得るために困難な。大腿骨は、それから骨鋸を有する首で切られる、そして、人工器官は、骨を有するどちらでも結合する大腿骨に置かれる。寛骨臼はＡｃｅｔａｂｕｌａｒリーマーを用いてわずかに拡大される、そして、プラスチック・ボウルはネジまたは骨セメントを用いて配置される。腰の後の複雑化は、手術が大腿骨の骨のその固定からの人工器官の股関節およびゆるめることずれを含むことを接合する。人工器官のゆるむことおよび／またはずれは、例えば落下しているかまたは腰の迅速な動きを作っている患者から、または、身体の大食細胞反応によって股関節に配置されている異常な圧力によって誘発されることができる。
【０００７】
手術は、概して感染の増加した危険率のため、入院のある者週を必要とする。回復プロセスは平均して約６週である、しかし、患者が実行してはならないこの期間の後、さえ、いかなる身体検査もジョイントに対するその場所大きな負荷を起動させる。
【発明の概要】
【０００８】
患者の股関節の移植のための医療装置の一実施例によれば、ボールを有する自然の股関節は結腸煙突および頭センター軸を有する結腸煙突大腿骨と統合される頭大腿骨を形づくった。そして、その中心において、結腸煙突および頭大腿骨に沿って縦材を延長した、
股関節の中央の方の凸面股関節面を有する大腿骨の骨の近位の部およびボウルが股関節の中央の方の凹股関節面を有する骨盤の一部として寛骨臼を成形したので、医療装置は、成る以下の通り。植設されるときに、股関節の中央、前記人工凸面頭大腿骨の補綴球状部分に接続していて、ヒト患者の骨盤に固定するために適応する細長い部分、大腿骨が適応する前記人工凸面頭の方へ凸面から成っている人工頭大腿骨が、骨盤に前記細長い部分固定によるヒト患者の骨盤に固定する、そして、前記補綴球状部分を握るために適応する少なくとも一つの伸びている部分から成って、患者の大腿骨の骨に固定する補綴人工の寛骨臼面との移動可能な関係においてある。そこにおいて、前記細長い部分は前記人工凸面頭大腿骨に関して人工寛骨臼の運動範囲を制限するために適応する制限している部分から成る、そして、前記細長い部分の前記制限している部分は前記人工寛骨臼に関して有利な運動範囲を可能にするために適応する。
【０００９】
一実施例によれば、植設されるときに、前記細長い部分は一部の前記補綴人工寛骨臼を受信するために適応する少なくとも一つの凹部から成る。
【００１０】
一実施例によれば、植設されて、ベース・ポジションにあるときに、前記凹部は冠状骨盤平面に正面で配置されるために適応する。
【００１１】
一実施例によれば、植設されて、ベース・ポジションにあるときに、前記凹部は正面の４分の１に置かれるために適応する。
【００１２】
一実施例によれば、植設されて、ベース・ポジションにあるときに、前記凹部は背面の４分の１に置かれるために適応する。
【００１３】
一実施例によれば、植設されて、ベース・ポジションにあるときに、前記凹部は近位四半部に置かれるために適応する。
【００１４】
一実施例によれば、植設されて、ベース・ポジションにあるときに、前記凹部は遠位４分の１に置かれるために適応する。
【００１５】
一実施例によれば、前記凹部は、２ｍｍ以上深さがある。
【００１６】
一実施例によれば、前記凹部は、４ｍｍ以上深さがある。
【００１７】
一実施例によれば、前記凹部は、６ｍｍ以上深さがある。
【００１８】
一実施例によれば、前記凹部は、８ｍｍ以上深さがある。
【００１９】
一実施例によれば、植設されるときに、前記細長い部分は前記伸びている部分を受けるために適応する適合から成る。
【００２０】
一実施例によれば、前記適合は、前記細長い部分の曲がった部分から成る。
【００２１】
植設される、一実施例によれば、前記細長い部分の前記制限している部分が主に冠状骨盤平面に正面で配置されるように、前記曲がった部分は曲げられる、そして、ベース・ポジションにおいてあること。
【００２２】
一実施例によって、前記曲がった部分が前記細長い部分のこの種のその前記制限している部分が主にそうである傾向であること配置された背面の冠状骨盤平面に、植設される、そして、ベース・ポジションにおいてあること。
【００２３】
植設される、一実施例によれば、前記細長い部分の前記制限している部分が主に正面の４分の１に置かれるように、前記曲がった部分は曲げられる、そして、ベース・ポジションにおいてあること。
【００２４】
植設される、一実施例によれば、前記細長い部分の前記制限している部分が主に背面の４分の１に置かれるように、前記曲がった部分は曲げられる、そして、ベース・ポジションにおいてあること。
【００２５】
植設される、一実施例によれば、前記細長い部分の前記制限している部分が主に近位四半部に置かれるように、前記曲がった部分は曲げられる、そして、ベース・ポジションにおいてあること。
【００２６】
植設される、一実施例によれば、前記細長い部分の前記制限している部分が主に遠位４分の１に置かれるように、前記曲がった部分は曲げられる、そして、ベース・ポジションにおいてあること。
【００２７】
一実施例によれば、前記細長い部分（頭および結腸煙突センター軸と直角をなす）の前記制限している部分の横断面は第１の距離および第２の距離から成る。そこにおいて、一連の前記第１の距離の中央点は一連の前記第２の距離の中央点を横切る、そして、前記第１の距離は一実施例に対する前記第２のｄｉｓｔａｎｃｅ．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇより短い、前記細長い部分である場合、前記第１の距離は狭い部分の断面距離である、そして、前記第２の距離は前記長形部材の広い部分の断面距離である。一実施例によれば、植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分は前記結腸煙突センター軸に実質的に合わせられるために適応して、前記結腸煙突軸に関して常軌を逸して配置されるために適応する。一実施例によれば、植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分の大部分は冠状骨盤平面に対する配置された正面であるために適応する。
【００２８】
一実施例によれば、植設されるときに、細長い部分の制限している部分は正面の４分の１に置かれるために適応する。
【００２９】
一実施例によれば、植設されるときに、細長い部分の制限している部分は背面の４分の１に置かれるために適応する。
【００３０】
一実施例によれば、植設されるときに、細長い部分の制限している部分は近位四半部に置かれるために適応する。
【００３１】
一実施例によれば、植設されるときに、細長い部分の制限している部分は遠位４分の１に置かれるために適応する。
【００３２】
一実施例によれば、細長い部分（結腸煙突センター軸と直角をなす）の制限している部分の横断面は、円を描く。
【００３３】
一実施例によれば、細長い部分（結腸煙突センター軸と直角をなす）の制限している部分の横断面は、多角形である。
【００３４】
一実施例によれば、細長い部分（結腸煙突センター軸と直角をなす）の制限している部分の横断面は、楕円である。
【００３５】
一実施例によれば、植設されるときに、引証が屈曲より制限されたより多くの程度であるように、前記制限している部分は配置されるために適応する。
【００３６】
一実施例によれば、植設されるときに、外転が屈曲より制限されたより多くの程度であるように、前記制限している部分は配置されるために適応する。
【００３７】
一実施例によれば、植設されるときに、引証が拡張より制限されたより多くの程度であるように、前記制限している部分は配置されるために適応する。
【００３８】
一実施例によれば、植設されるときに、外転が拡張より制限されたより多くの程度であるように、前記制限している部分は配置されるために適応する。
【００３９】
一実施例によれば、医療装置システムは請求項１のいかなるある者にも従って医療装置から成る−寛骨臼のための置換が最少のある者を延長している部分で成る３４および人工装具は前記球状部分を握るために適応させた。
【００４０】
一実施例によれば、寛骨臼の前記補綴代わりは内側で外側の表層から成る。そこにおいて、前記医療装置が挿入されるときに、接触部分は前記内面の中で球形で、股関節の中央に向かうために適応させ、そして、寛骨臼の前記補綴代わりは、前記球状部分を受けるために適応し、寛骨臼のそこにおいて、前記補綴代わりは少なくとも一つの伸びている部分から成る。そして、前記少なくとも一つの伸びている部分が前記球状部分を握るように、前記球状部分が前記医療装置において抑制されるように、前記内面の前記接触部分を延長すし、寛骨臼の前記補綴代わりは、患者の大腿骨の骨に固定するために適応する。
一実施例によれば、寛骨臼の前記補綴代わりは、そこにおいて、前記医療装置と関連してある前記球状部分を受けるために適応する。
【００４１】
前記内面は成る。そして、赤道は線をひく、前記内側接触表面（前記球状部分と接触してあるために適応する表層であること）で最大の円形の円周である・
【００４２】
前記少なくとも一つの伸びている部分は、向こうに前記赤道に線を渡す、前記内面の前記接触部分の遠方端が前記赤道より小円周を有する円形の拡張線を形成する、列。
【００４３】
前記少なくとも一つの伸びている部分は前記赤道に沿って不連続的に円周上に線を延長する。そうすると、一部の前記医療装置は線および前記赤道が線をひく前記拡張の間に配置されることができる。
【００４４】
一実施例によれば、前記拡張線は赤道線に最も近くて配置される。そのとき、医療装置は挿入される。
【００４５】
一実施例によって、前記少なくとも一つの伸びている部分が前記赤道に沿って円周上に線を延長すること、背面の骨盤の権利を離れられた軸にベース・ポジションにおいてあること。
【００４６】
一実施例によって、前記少なくとも一つの伸びている部分が前記赤道に沿って円周上に線を延長すること、背面の冠状骨盤平面ＰＸＹに、そして、横骨盤ＰＸＺ平面に近位ベース・ポジションにおいてあること。
【００４７】
一実施例によって、前記少なくとも一つの伸びている部分が前記赤道に沿って円周上に線を延長すること、背面の冠状骨盤平面ＰＸＹに、そして、横骨盤ＰＸＺ平面に末梢部のベース・ポジションにおいてあること。
【００４８】
一実施例によって、少なくとも一つの第１の伸びている部分が前記赤道に沿って円周上に線を延長すること背面の冠状骨盤平面ＰＸＹに、そして、横骨盤ＰＸＺ平面に近位、そして、少なくとも一つの第２の伸びている部分は、伸びる背面の冠状骨盤平面ＰＸＹに、そして、横骨盤ＰＸＺ平面に末梢部のベース・ポジションにおいてあること。
【００４９】
一実施例によって、前記少なくとも一つの伸びている部分が前記赤道に沿って円周上に線を延長すること、赤道の近位四半部の列ベース・ポジションにおいてあること。
【００５０】
一実施例によって、前記少なくとも一つの伸びている部分が前記赤道に沿って円周上に線を延長すること、赤道の遠位４分の１の列ベース・ポジションにおいてあること。
【００５１】
ベース・ポジションにあるときにその遠位で近位四半部の一実施例（部分を延長することが前記赤道線に沿って円周上に延長する二つ）に一致すること。
【００５２】
一実施例によって、前記少なくとも一つの伸びている部分が前記赤道に沿って円周上に線を延長すること、その近位で背面の四半部のベース・ポジションにおいてあること。
【００５３】
一実施例によって、前記少なくとも一つの伸びている部分が前記赤道に沿って円周上に線を延長すること、その遠位で背面の４分の１のベース・ポジションにおいてあること。
【００５４】
その背面で最も近い４分の１ベース・ポジションにおいてあること。
【００５５】
一実施例に従えば、少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第２部分は少なくとも前記円形の赤道の１／４に沿って円周上に線を延長する。
【００５６】
一実施例に従えば、少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第２部分は前記円形の赤道の少なくとも１／３に沿って円周上に線を延長する。
【００５７】
一実施例に従えば、少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第２部分は少なくとも前記円形の赤道の１／２に沿って円周上に線を延長する。
【００５８】
一実施例に従えば、少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第１部分は少なくとも前記円形の赤道の１／４に沿って円周上に線を延長する。
【００５９】
一実施例に従えば、少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第１部分は前記円形の赤道の少なくとも１／３に沿って円周上に線を延長する。
【００６０】
一実施例に従えば、少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第１部分は少なくとも前記円形の赤道の１／２に沿って円周上に線を延長する。
【００６１】
一実施例に従えば、少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第１部分は前記円形の赤道の少なくとも１／１０に沿って円周上に線を延長する。
【００６２】
一実施例に従えば、少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第１部分は前記円形の赤道の少なくとも１／１０に沿って円周上に線を延長する、そして、前記第２部分は少なくとも前記円形の赤道の１／４に沿って円周上に線を延長する。
【００６３】
一実施例によれば、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの少なくとも２つの第１の部分は部分を延長している、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線（各々が前記円形の赤道の少なくとも１／１０に沿って円周上に線にするそこにおいて、前記第１の部分）をしていない部分である、そして、前記第２部分は少なくとも前記円形の赤道の１／４に沿って円周上に線を延長する。
【００６４】
一実施例によれば、向こうに前記円形の赤道に線をして、前記医療装置の少なくとも２つの第１の部分は部分を延長している、そして、前記伸びている部分のある者は他の伸びている部分よりはるかに伸びる。
【００６５】
一実施例によれば、前記医療装置は向こうに前記円形の赤道に線をしていない２秒の部から更に成る、そして、円周上に最初に部分を延長している前記二つは前記２秒の部との間に前記赤道に沿って線を延長する。
【００６６】
前記ベース・ポジションに植設されるときに、一実施例（前記球状部分および装置が適応する前記健康診断の前記細長い部分の前記制限している部分を握るために適応する前記伸びている部分）によれば、各々に関するそれらの配置が有利な運動範囲をつくるように、配置される。
【００６７】
一実施例によれば、前記ベース・ポジションに植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分がそうである前記伸びている部分は各々に関して配置されるために適応させた。そうすると、引証は屈曲より制限されたより多くの程度である。
【００６８】
一実施例によれば、前記ベース・ポジションに植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分がそうである前記伸びている部分は各々に関して配置されるために適応させた。そうすると、外転は屈曲より制限されたより多くの程度である。
【００６９】
一実施例によれば、前記ベース・ポジションに植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分がそうである前記伸びている部分は各々に関して配置されるために適応させた。そうすると、引証は拡張より制限されたより多くの程度である。
【００７０】
一実施例によれば、前記ベース・ポジションに植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分がそうである前記伸びている部分は各々に関して配置されるために適応させた。そうすると、外転は拡張より制限されたより多くの程度である。
【００７１】
人工股関節面は、上の実施例のいずれかに従って、人工凸面頭大腿骨または人工の凸面頭大腿骨面または人工凹寛骨臼または人工の凹寛骨臼面から成るかもしれない。
【００７２】
医療装置を挿入する外科的および／または腹腔鏡および／または関節鏡の方法は更に設けられている。そして、方法が次のステップから成る。患者の皮膚（骨盤の領域を切開する）を切る医療装置が表層が患者の大腿骨の骨に固定させた、そして、細長い部分の制限している部分が配置される補綴人工寛骨臼との移動可能な関係においてあるように、骨盤に医療装置を固定させる、ような、有利な運動を可能にすることは、前記人工寛骨臼に関して変動する。
【００７３】
前記細長い部分の制限している部分は配置される。そうすると、引証は屈曲より制限されたより多くの程度である。
【００７４】
前記細長い部分の制限している部分は配置される。そうすると、外転は屈曲より制限されたより多くの程度である。
【００７５】
前記細長い部分の制限している部分は配置される。そうすると、引証は拡張より制限されたより多くの程度である。
【００７６】
前記細長い部分の制限している部分は配置される。そうすると、外転は拡張より制限されたより多くの程度である。
【００７７】
前記細長い部分の制限している部分は、上記に記載されている方法のいずれかに置かれる。
【００７８】
実施例のいかなる実施例もまたは部がいかなる形であれいかなる方法または方法の部と同様に結合されることができる点に注意する。本願明細書において全ての実施例は、一般にいかなる形であれ組み合わさる一般的説明、したがって候補者の一部として見られなければならない。
【図面の簡単な説明】
【００７９】
本発明は、現在記載されている、添付の図面に関して、例証として：
【００８０】
【図１ａ】正面の図の骨盤を示す。
【００８１】
【図１ｂ】正面の図の骨盤を示す。
【００８２】
【図１ｃ】断面の股関節を示す。
【００８３】
【図２ａ】側面図の骨盤を示す。
【００８４】
【図２ｂ】側面図の骨盤を示す。
【００８５】
【図２ｃ】下から斜視図の骨盤を示す。
【００８６】
【図２ｄ】下から斜視図の骨盤を示す。
【００８７】
【図２ｅ】寛骨臼、図式的にことを示す。
【００８８】
【図２ｆ】寛骨臼、図式的にことを示す。
【００８９】
【図２ｇ】下から斜視図の骨盤を示す。
【００９０】
【図３ａ】断面の股関節を示す。
【００９１】
【図３ｂ】頭大腿骨の近位の部を取り出すステップを示す。
【００９２】
【図４ａ】結腸煙突および頭大腿骨を広げることを示す。
【００９３】
【図４ｂ】大腿骨の骨の作製された半球共振器に接着剤を適用するステップを示す。
【００９４】
【図５】結腸煙突および頭大腿骨に医療装置がガスを出す時を示す固着する。
【００９５】
【図６ａ】凹接触表面を有している医療装置が半球共振器に提供された大腿骨の骨を示す。
【００９６】
【図６ｂ】凹接触表面を有している医療装置が半球共振器に提供された大腿骨の骨を示す。
【００９７】
【図６ｃ】ネジを用いている外科的に切られた頭大腿骨に固定する医療装置を示す。
【００９８】
【図６ｄ】部分を固定させることを用いている大腿骨の骨に固定する医療装置を示す。
【００９９】
【図６ｅ】固定している部分が加えて、ネジを用いて固定する医療装置を示す。
【０１００】
【図７ａ】医療装置を示すそれ固定している部分外科的に切られた頭大腿骨で最も大きな円周を越えて伸びる。
【０１０１】
【図７ｂ】加えて、固定しているバンドを用いて固定する医療装置を示す。
【０１０２】
【図７ｃ】結腸煙突および頭大腿骨の方へわずかに傾けられる部分を固定させることから成っている医療装置の３つの異なる実施例を示す。
【０１０３】
【図７ｄ】凹接触表面が凹空腔の中に配置される部から成るだけである二つ実施例を示す。
【０１０４】
【図７ｅ】頭大腿骨が外科的に切られるときに、人工の寛骨臼面がつくられる断面の表層に配置される部分に達する二つ実施例を示す。
【０１０５】
【図７ｆ】長形部材、固定している部分およびネジを用いて固定する医療装置を記載する。
【０１０６】
【図８】もっと詳細に人工の寛骨臼面を示す。
【０１０７】
【図９】また、図７ａに関して記載されている実施例に従って、医療装置の部分を示す。
【０１０８】
【図１０ａ】頭大腿骨の皮質骨の周辺を機械加工するステップを示す。
【０１０９】
【図１０ｂ】頭大腿骨の皮質骨の内部を機械加工することを示す。
【０１１０】
【図１１】人工の寛骨臼面に置かれるために適応する人工の凸面頭大腿骨面を示す。
【０１１１】
【図１２】人工の寛骨臼面に取り付けられるときに図に関して１１を開示したように、人工のものは頭大腿骨面を中高にすることを示す。
【０１１２】
【図１３】人工の寛骨臼面に取り付けられるときに図に関して１１を開示したように、人工のものは頭大腿骨面を中高にすることを示す。
【０１１３】
【図１４】骨盤の寛骨臼の接着剤の注入を示す。
【０１１４】
【図１５】骨盤の広げられた寛骨臼面の医療装置を配置することを示す。
【０１１５】
【図１６ａ】断面（切り離される）の股関節を示す
【０１１６】
【図１６ｂ】断面の股関節は、補綴寛骨臼面によって大腿骨の骨の半球共振器で入賞したことを示す。
【０１１７】
【図１６ｃ】断面の股関節は、補綴寛骨臼面によって大腿骨の骨の半球共振器で入賞したことを示す。
【０１１８】
【図１６ｄ】断面の股関節は、補綴寛骨臼面によって大腿骨の骨の半球共振器で入賞したことを示す。
【０１１９】
【図１７ａ−１７ｄ】医療装置の実施例は、図に中で側面をつけることを示す。
【０１２０】
【図１８】断面において医療装置、一実施例によってことを示す。
【０１２１】
【図１９ａ−１９ｋ】医療装置の実施例の横断面を示す。
【０１２２】
【図２０ａ−２０ｄ】断面側面図の、そして、横断面の医療装置の実施例を示す。
【０１２３】
【図２１ａ】側面図の骨盤を示す。
【０１２４】
【図２１ｂ】断面の股関節を示す。
【０１２５】
【図２２ａ−２２ｃ】医療装置の横断面を示す。
【０１２６】
【図２３】寛骨臼間の、一実施例に一致した補綴代わりを示す。
【０１２７】
【図２４】寛骨臼および医療装置の補綴代用は植設されたときの、断面の股関節を示す。
【０１２８】
【図２５ａ】正面の図の骨盤領域を示す。
【０１２９】
【図２５ｂ】正面の図の骨盤領域を示す。
【０１３０】
【図２６】正面の図の骨盤領域を示す。
【０１３１】
【図２７】大腿骨の骨に置かれる医療装置を示す。
【０１３２】
【図２８ａ】側面図の大腿骨の骨を示す。
【０１３３】
【図２８ｂ】側面図の大腿骨の骨を示す。
【０１３４】
【図２９】側面図の大腿骨の骨を示す。
【０１３５】
【図３０】側面図の大腿骨の骨を示す。
【０１３６】
【図３１】側面図の大腿骨の骨を示す。
【０１３７】
【図３２】大腿骨の骨に置かれる医療装置を示す。
【０１３８】
【図３３ａ−３３ｆ】寛骨臼の補綴代わりの実施例を示す。
【０１３９】
【図３４ａ−３４ｄ】寛骨臼の補綴代わりの、断面側面図の、そして、横断面の実施例と結合する医療装置の実施例を示す。
【発明を実施するための形態】
【０１４０】
股関節は、下肢の複数の異なる動きを許容するためのかなりの運動範囲ができるようにする滑液ボールおよびソケット・ジョイントである。中立位置から、股関節の以下の動きは、通常可能である。横方向であるか外部の回転、延長される腰を有する３０°、撓曲する腰、内側であるか内部回転４０°、拡張または後屈２０°を有する５０°、屈曲または前傾１４０°、延長される腰を有する外転５０°、撓曲する腰を有する８０°、延長される腰を有する引証３０°、撓曲する腰を有する２０°。
【０１４１】
自然の股関節を人工股関節に置き換えるときに、補綴寛骨臼の深さが運動範囲に影響を及ぼして、寛骨臼ボウルがより深く作られるほどそれは、運動範囲により拘束性である。より深いボウルは股関節脱臼の危険率を低下させることの効果がある。そして、それの危険度は今日の人工腰回りを有する重大な欠点である。
【０１４２】
股関節およびその環境の分析は、中で更に開示される：
マリーブその他、Ｈｕｍａｎ Ａｎａｔｏｍｙ、２００３、ベンジャミン・カミングズ、サンフランシスコ、ページ１９５−２０２、そして、ムーアその他で、Ｃｌｉｎｉｃａｌｌｙは、ａｎａｔｏｍｙ，１９９９、リッピンコット、ウィリアムス及びウィルキンズ、ボルチモア、ページ５０１ ― ６５３（両方とも本願明細書に引用したものとする） ― を正しい位置に置いた。
【０１４３】
本体において中間に本願明細書において正中の平面および前頭面が交差する所で、そして、縦軸（尾部−頭蓋）に沿った胸部の中心の部に位置する評価の基準として理解する。本体において中間に前記位置に関して用いられる方向または場所用語が、最も近くて末端にある、そして、それ故、末端点は、言及の中心位置から離れて、１ポイントはるかに同一構造の基端尖端である。本願明細書において開示されるいかなる平面も、無限の拡張を有するとして理解されることになっている。本願明細書において用いられる解剖学的条件がムーアその他に記載されて更にあるその他、Ｃｌｉｎｉｃａｌｌｙを指向するａｎａｔｏｍｙ，１９９９、リッピンコット、ウィリアムス及びウィルキンズ、ボルチモア、ページ２−１０（本願明細書に引用したものとする）。
【０１４４】
機能的な腰運動は、少なくとも部分的に腰の自然な動きに対応する腰の動きとして理解されることになっている。若干の場合に、股関節の自然な動きはいくらか制限されるかもしれないかまたは股関節手術の後、変えられるかもしれない。そして、それは自然の股関節の機能的な腰動きとはいくらか異なる補綴表層を有する股関節の機能的な腰動きを作る。
【０１４５】
日常的な動作いくらかの物理的なスポーツが要求するように、いかなる極度の運動にも接続していない動作として理解される。
例えば、日常的な動作は、成る：
歩くこと、座ること、循環など。
【０１４６】
移植可能医療装置または人工器官の機能的なポジションは、股関節が機能的な腰運動を実行することができるポジションである。最終的なポジションは、医療装置が機能するためにより深いポジション変化を必要としない機能的なポジションとして理解されることになっている。
【０１４７】
関節鏡検査は、ジョイントにおいて実行される鍵となる穴手術として理解されることになっている、関節鏡の処置が患者の腹部において実行されることができた時から、この関節鏡の手順のステップのいくらかがより腹腔鏡検査で、二つが関節鏡検査および腹腔鏡検査と称する発明は、いったいどのようにこれのために同義的に用いられる、そして、メインのものはこれらの方法の中で意図する本発明ためにそれがそれらである最小限侵襲性である。
【０１４８】
弾力的な変形は、素材が応力（例えば外部の力）の下で変形する時であるが、応力が除去されるときに、その最初の形状に戻る。より弾性素材は、弾力の低い率を有する素材として理解されることになっている。物体の弾力的な率は、弾力的な変形領域のその応力‐歪み曲線の傾斜として定義される。弾力的な率は応力／圧力として算出される。ここで、応力は変形が生じている力である。そして、力が適用される領域によって分けられる；
そして、圧力は、応力によって生じる変化の比率である。
【０１４９】
弾力は、弾力的な方法で変形する素材能力として理解されることになっている。
【０１５０】
剛性は、適用された力による変形に対する弾性体の抵抗として理解されることになっている。
【０１５１】
生体親和性材料は、免疫反応の低レベルを有する素材であるとして理解されることになっている。生体親和性材料は、時々生体適合物質と呼ばれもする。類似している生物学的適合性の金属である低い免疫反応（例えばチタンまたはタンタル）によって生物学的適合性の金属。生物学的適合性の金属は、少なくとも一つの生物学的適合性の金属から成っている生物学的適合性の合金でもありえた。
【０１５２】
形部品は、部を有している要素または前記部または断面を用いている少なくとも一つの他の要素に前記要素の機械的接続を可能にするために適応する断面として理解されることになっている。調子適した構造は、形部品を使用可能にする要素の構造である。
【０１５３】
以下において、本発明の実施例の詳細な説明は、与えられる。図面において、参照番号の様に、数桁の全体にわたって同一であるか対応する要素を示す。これらの図が例示目的のためにあって、本発明の範囲をいかなる形であれ制限していないことはいうまでもない。このように、方向のいかなる参照も、例えば「上へ」または、「下って」図に示される方向に関連しているだけである。また、いかなる寸法もなど。図において、目的は、説明のために示される。
【０１５４】
図１ａは、正面の図の骨盤を示す。骨盤は、骨盤を占めている左右の腰の骨と、次々にＳａｃｒｕｍ １８０３から成ることと、腸骨１８０２と、恥骨１８０４と、坐骨１８０１とを備えている。股関節は、横に、そして、遠位に骨盤に置かれる左右の寛骨臼８ａ，ｂを収容する。腰の球状に形づくられた空腔であることが股関節の部のある者をやめて骨を入れる寛骨臼８ａ，ｂ、頭大腿骨５（寛骨臼８ａ，ｂに置かれるために適応する球状接触表面を有する大腿骨の骨７の近位部分であって、このように操作可能な股関節をつくること）を収納するために適応している寛骨臼８ａ，ｂ。骨盤は患者に沿って中央に、そして、実質的に、離れられた寛骨臼８ａの一番下から正しい寛骨臼８ｂ（更に、前記権利を離れられた軸と直角をなし伸びている尾部頭蓋軸Ｙを有している骨盤）の一番下まで実質的に伸びていて、恥骨結合１８０５の背面の部分を渡していて、実質的に脊髄１８０６に続いている右を離れられた軸Ｘを有する。そして、離れられた右軸Ｘを横切る。
【０１５５】
図１ｂは、第２の、位置がずれる座標系を開示している正面の図の骨盤を示す。８ａ．、寛骨臼ボウルの一番下において第２の位置がずれる座標系は、その起源Ｏを有する』。
回転させる、軸Ｘを作成して、正面の図において、ＸおよびＹが有する軸角度β』そして、Ｙ』。頭および結腸煙突大腿骨に合わせられている軸Ｘ』は軸ＣＸを中央に置く。そのとき、股関節は患者が立っているかまたは横になっているそのベース・ポジションにおいてある。寛骨臼ボウル８ａの一番下および中央点ＣＰ（寛骨臼ボウル８ａの端によって定義される円の中央の位置であること）において前記ベース・ポジションにおいて、軸Ｘ』は、位置Ｏを調べる』起源Ｏである』そして、より深い谷頭大腿骨５および結腸煙突大腿骨６（結腸煙突大腿骨６に合わせられる）の以下の内部の中で上部。８ａ．、寛骨臼ボウルの端によって定義される円によって定義される平面と平行して、寛骨臼ボウル８ａの一番下において軸Ｙ』は、軸Ｘに対して垂直である』そして、起源Ｏを通過する』。
【０１５６】
図１ｃは、第２の、位置がずれる座標系を開示している断面の右の骨盤９を示す。起源Ｏは、寛骨臼ボウル８の一番下においてある。軸Ｘは頭５および結腸煙突６大腿骨センター軸ＣＸに合わせられる。そのとき、股関節は患者が立っているかまたは拡張脚で横になっているそのベース・ポジションにおいてある。前記ベース・ポジションにおいて軸Ｘあって位置Ｏを通過する寛骨臼ボウル８の一番下および中心であることがＣＰを示して、円の中央の位置であることが寛骨臼ボウル８およびより深い谷の端によって頭大腿骨５の上部を定めて、そして、結腸煙突大腿骨６内部で続くことが、結腸煙突大腿骨６によって整列配置した。寛骨臼ボウル８の端によって定義される円によって定義される平面ＰＣと平行して、寛骨臼ボウル８の一番下において軸Ｙは、軸Ｘに対して垂直である起源Ｏを通過する。
【０１５７】
Ｆｉｇ．２ａは側面図の骨盤を示す。このように、Ｉｌｉｍｕ １８０２の後側部、Ｉｃｈｕｍ １８０１の前側部、恥骨１８０４の前側部および側面図の仙骨１８０３を示す。水平骨盤平面ＰＸＺが背側腹部の軸Ｚおよび前頭面から伸びるように、骨盤は、さらに、図１において示される尾部頭蓋軸Ｙおよび権利を離れられた軸Ｘに対して垂直で、３本の軸Ｘ，Ｙ，Ｚ．のための一般の起源Ｏを作成してそれら両方と交差している背側腹部の軸Ｚを有する背側腹部の軸Ｚ、そして、このように正しい位置に置かれている尾部頭蓋軸Ｙ ＰＸＹが、尾部頭蓋軸Ｙ．から伸びる
【０１５８】
軸Ｘの方向に、図２ｂは、側から、そして、僅かに下から平面図の骨盤を示す』（更に、イチジク１ｂおよび１ｃに関して開示される）。寛骨臼座標系を占めている寛骨臼ボウル８の一番下の起源Ｏを有する軸Ｙを表示している図２ｂの図およびＺ。寛骨臼ボウル８を４つの４分の１に分けている、この平面図において、軸ＹＺ：近位正面の四半部１８０７、遠位正面の４分の１ １８０８、遠位背面の４分の１ １８０９および近位背面の四半部１８１０。
【０１５９】
図２ｃは下から、そして、僅かに正面から斜視図の骨盤を示す。そして、左右の寛骨臼８の中心を通過している右を離れられた軸Ｘを表示する。右を離れられた軸Ｘはまた、前頭面ＰＸＹが背側腹部の軸Ｙから延長する尾部頭蓋軸Ｙ．に対して垂直である背側腹部の軸Ｚに対して垂直である、そして、水平骨盤平面ＰＸＺは背側腹部の軸Ｚから伸びる。このように、前頭面ＰＸＹに対して垂直である。
【０１６０】
図２ｄは座標系Ｘ，Ｙ，Ｚおよび平面ＰＸＹ（図２ｃのＰＸＺ）を示す、そして、第２（位置がずれる）はシステムＸを調整する』Ｙ』Ｚ』寛骨臼８（また、図２ｂにおいて示される）の座標系であること。頭および結腸煙突に合わせられている寛骨臼ボウル８（軸Ｘ）の一番下のそれらの起源Ｏを有する寛骨臼Ｘの座標系の軸ＹＺは、軸を中央に置く。図２ｄは、更に垂直寛骨臼平面ＰＸ’Ｙを開示する』そして、水平寛骨臼平面ＰＸ’Ｚ』ＰＸ’Ｙ』軸Ｘ，Ｙによって定める』そして、垂直な寛骨臼平面ＰＸ’Ｚ』軸Ｘ，Ｚによって定める』。以前、図２ｂに関して、開示されることによれば、寛骨臼を分けている平面ＰＸ’Ｙ』およびＰＸ’Ｚ』は、４つの４分の１、近位正面の四半部１８０７、遠位正面の４分の１ １８０８、遠位背面の４分の１ １８０９および近位背面の四半部１８１０に８を転がす。図２ｄは、閉鎖孔１８７１の位置を更に示す。
【０１６１】
図２ｅショー、図式的に寛骨臼がシステムＸ’，Ｙ’，Ｚを調整する方法』は、寛骨臼ボウル８によって定義される半球に関する。
【０１６２】
図２ｆは、図式的に、垂直寛骨臼平面ＰＸ’Ｙはどんな状態かについて示す』そして、水平寛骨臼平面ＰＸ’Ｚ』４つの４分の１への寛骨臼８を分ける； 近位正面の四半部１８０７、遠位正面の４分の１ １８０８、遠位背面の４分の１ １８０９および、前に開示するものに従って、近位背面の四半部１８１０（図２ｂおよび２ｄに関する）。
【０１６３】
頭および結腸煙突大腿骨水平位置および垂直面ＰＸ’Ｙであって、また、図は２ｇ、２ｄ、図の図を示す、そして、加えて、それは水平および垂直寛骨臼平面ＰＸ’Ｙを示す』そして、ＰＸ’Ｚ』』およびＰＸ’Ｚ』（類推によって頭および結腸煙突大腿骨を４つの４分の１に分ける）。
【０１６４】
図３ａは断面の股関節の斜視図を示す。そして、水平および垂直平面ＰＸ’Ｙを示す』そして、ＰＸ’Ｚ』頭５および結腸煙突から６つの中心の軸ＣＸを発明して、頭５および結腸煙突６大腿骨を４分の１に分けること。
【０１６５】
図３ｂは、骨鋸によって例えば取り出されている頭大腿骨５の近位の部を示す。第１第１０２節の表層は、このように結腸煙突大腿骨６の長さ軸に、垂直につくられる
【０１６６】
図４ａは、結腸煙突大腿骨６および接続第１０１節長形部材２１につながっているリーマー４０を用いている頭大腿骨５を広げることを示す。半球共振器を作製していて、凹面１０３を有しているリーマー４０（中央に頭５および結腸煙突大腿骨６に置かれる）。
【０１６７】
図４ｂは、射出しているノズル１０５を有する射出している部材１０４を用いている大腿骨の骨の作製された半球共振器に接着剤１０６を適用するステップを示す。図４ｂの図示した実施例において、射出している部材は、骨盤９の穴１８による股関節の領域に嵌入される、しかしながら、射出している部材が股関節カプセル１２または大腿骨の骨７で嵌入されることは、等しく考えられる。
【０１６８】
凹接触表面を有する医療装置１０９が半球共振器（中央に頭５および結腸煙突大腿骨に置かれる）に提供されるときに、図５は大腿骨の骨７を示す。大腿骨の骨からショックを吸収するために適応する粘弾性層１０９ｂは、人工の頭大腿骨面および大腿骨の骨７、６と接触してあるために適応する表層１０９ｃの間に配置された。粘弾性層１０９ｂは、弾力的なポリマ層（例えばポリウレタンまたはシリコーン層）でありえた。ショックを股関節に吸収している層を有することは固定要素がそれらのそれぞれの固定ポジションからゆるめられるように、圧力に影響を受けている骨と接触する固定要素の危険率を低下させる、それも患者のための快適さを増加させる。
【０１６９】
凹接触表面１１０を有する医療装置が半球共振器（中央に頭５および結腸煙突大腿骨に置かれる）に提供されるときに、図６ａは大腿骨の骨７を示す。医療装置は、頭および結腸煙突大腿骨センター軸に合わせられて配置されるネジ１２１を用いていて、頭大腿骨の皮質骨に刺さっている大腿骨の骨７に固定した。
【０１７０】
凹接触表面１１０を有する医療装置が半球共振器（中央に頭５および結腸煙突大腿骨に置かれる）に提供されるときに、図６ｂは大腿骨の骨７を示す。医療装置に、外科的に切られた頭大腿骨の第１第１０２節の表層の外側に伸びていて、その末梢の皮質骨から成っていて、このことにより外科的に切られた頭大腿骨の人工の凹寛骨臼面１１０を有する医療装置を安定させている部分６８０を固定させることが設けられている。
【０１７１】
図６ｃは別の実施例を示す。そこにおいて、医療装置は頭大腿骨の皮質骨６０１に刺さっているネジ１２１を用いている外科的に切られた頭大腿骨に固定した。
【０１７２】
図６ｄはさらにもう一つの実施例を示す。そこにおいて、図６ｂおよび長形部材６８１に関して記載されている実施例によれば、医療装置は部分を固定させることを用いている大腿骨の骨に固定する。長形部材は、この実施例に、結腸煙突大腿骨のｃａｎｃｅｌｌｏｕｓな骨６０２において、結腸煙突および頭大腿骨センター軸に沿って伸びていて、大転子では大腿骨の骨（内側でその）の皮質骨６０１に刺さっているねじ部材６８１を一致させている。外科的に切られた頭大腿骨の第１第１０２節の表層の方へ医療装置を押圧して引っ張られるときに、ねじ長形部材６８１は軸方向の力をつくる。それによって、頭大腿骨においてつくられる凹空腔の医療装置を安定させて、固定させる。
【０１７３】
図６ｅは示す、それでも、垂直に結腸煙突および頭大腿骨センター軸に、固定している部分６８０が加えて、ある医療装置の別の実施例は外科的に切られた頭大腿骨の外側から配置されるネジ１２１を用いることを固定させた。
【０１７４】
図７ａは、実施例の医療装置を示すそれ６８０が外科的に切られた頭大腿骨に外科的に切られた頭大腿骨およびこのことにより締金で最も大きな円周を越えて医療装置にする固定している部分（その上に医療装置を固定させる）。そこにおいて、取り付けられるときに、凹接触表面１１０は機能している人工股関節に取り付けられるときに、人工寛骨臼に置かれる人工頭大腿骨の赤道の向こうに進行するために適応もして、人工頭大腿骨も握っている。
【０１７５】
図７ｂは、医療装置が加えて、医療装置の固定している部分を囲んでいて、このことにより外科的に切られた頭大腿骨に更に医療装置を握っている固定しているバンド６８３を用いて固定するさらにもう一つの実施例を示す。
【０１７６】
図７ｃは結腸煙突および頭大腿骨センター軸の方へわずかに傾けられる部分６８０を固定させることから成っている医療装置の３つの異なる実施例を示す。それによって、外科的に切られた頭大腿骨に医療装置を固定させるための一部の外科的に切られた頭大腿骨を握る。３異なる図示した実施例、皮質骨に刺さっているネジで、ネジ１２１（第２）および第３なしで、ネジを有する第一が、皮質骨を突き通って、そして、凹空腔（ネジが医療装置の堅い固定のための一部の皮質骨をしぼることを可能にする）の内部上の医療装置を始まる。
【０１７７】
図７ｄは、凹接触表面１１０が凹空腔の中に配置される部から成るだけである二つ実施例を示す。第１実施例はネジ１２１を用いている凹空腔に固定する寛骨臼面１１０を示すが、第二実施形態はネジなしで固定する人工の寛骨臼面を示す。そして、例えば接着剤を用いる。
【０１７８】
図７ｅは、頭大腿骨が外科的に切られるときに、人工の寛骨臼面がつくられる断面の表層に配置される部分に達する二つ実施例を示す。第１実施例において、医療装置は皮質骨に刺さっているネジを用いて固定するが、第二実施形態で、人工の接触表面はネジなしで固定する。そして、例えば接着剤を用いる。
【０１７９】
図７ｆは医療装置が長形部材６８１を用いて更に固定する実施例を記載する。そして、部分６８０を固定させる、そして、ネジ１２１が固定している部分６８０および人工の寛骨臼接触表面１１０の内部の間に配置される。６８１がこの実施例にねじ部材６８１および第１の図に与えている長形部材には、硬化流体６８５（例えば骨セメント）ねじ部材６８１の固定のためのしっかりしたベースを作成するてを備えたｃａｎｃｅｌｌｏｕｓな骨６０２の準備が開示されている。
【０１８０】
人工の寛骨臼面が皮質骨６０１の外側に伸びている固定している部分６８０から成るときに、図８はもっと詳細に人工の寛骨臼面１１０を示す。固定している部分６８０は、外科的に切られた頭大腿骨の皮質骨６０１を突き通って、頭大腿骨の凹空腔に置かれる医療装置に入って、医療装置の穴によって、外側から配置されるネジ１２１を用いて、更に固定する。
【０１８１】
図９は、また、もっと詳細に、図７ａに関して記載されている実施例に従って、医療装置の部分を示す。図９の実施例による医療装置は、外科的に切られた頭大腿骨の外側に手を伸ばす部分６８０を固定させることと皮質のものは頭大腿骨の中で骨を入れる締金とを具備している。医療装置が挿入されるときに結腸煙突の間の距離６８６および頭大腿骨がより近位に配置される軸ＣＡおよび一部の固定している部分を中央に置くより不足して結腸煙突および頭大腿骨センター軸ＣＡおよび中で固定している部分との間に、医療装置は、距離６８７から頭大腿骨を握る。内側で人工の凹寛骨臼面の中で、表層は、そこにおいて、配置されるために適応する人工頭大腿骨の赤道の向こうで伸びる。医療装置が挿入されるときに距離６８８が人工の寛骨臼面１１０の結腸煙突および頭大腿骨センター軸ＣＡおよび内部との間に結腸煙突および頭大腿骨センター軸ＣＡの間の距離６８９およびより末端の人工の寛骨臼接触表面１１０の内部の位置より短かった時から、伸びている部分６８２は人工の寛骨臼面１１０に置かれる人工頭大腿骨を握る。
【０１８２】
頭大腿骨が外科的に切られたあと、図１０ａは頭大腿骨の皮質骨の周辺６９０を機械加工するステップを示す。そして、したがって適応する切削装置６８８を用いる。ミリング方法は、頭大腿骨の外側上の医療装置の固定を容易にするよりまっすぐな端をつくる。
【０１８３】
頭大腿骨が外科的に切られたあと、図１０ｂは頭大腿骨の皮質骨の内部を機械加工することを示す。そして、従って、適応する切削装置６８９を用いる。そして、頭大腿骨の内部上の医療装置の固定を容易にするよりまっすぐな端をつくる。
【０１８４】
図１１は、本願明細書において実施例のいずれかに従って人工の寛骨臼面に置かれるために適応する人工の凸面頭大腿骨面１１２を示す。人工の凸面頭大腿骨面が人工の寛骨臼面に置かれたあと、それは人工の凸面股関節面１１２と接触してあるために適応する表層１１７から成っているロック部材１１６を用いて係止される。ロック部材１１６は頭大腿骨５または結腸煙突大腿骨６にロック部材１１６の固定を援助するために適応する部材１１５を固定させることを更に含む。そして、ターンのそれは人工の凸面股関節面１１２を固定させる。
固定している部材は、放射状に安定させるための外科的に切られた頭大腿骨の外側上を移動する固定している部分６８０と外科的に切られた頭大腿骨へのロック部材を固定させることとを備えている。人工の凸面股関節面１１２は、スレッド１１４から成っている細長い取付けロッド１１３および細長い部分２２０１に接続している球状部分１１２に関して寛骨臼１１０の補綴代わりのより深い変化を可能にするための凹部２２０３に固定する。
【０１８５】
大腿骨の骨の凹空腔に置かれる人工の寛骨臼面１０９に取り付けられるときに図に関して１１を開示したように、図１２は人工の凸面頭大腿骨面１１２を示す。表層がこの実施例に一致させている人工寛骨臼は長形部材６８１を用いている大腿骨の骨に固定する、ここでは、配置されるねじ部材であることは結腸煙突および頭センター軸によって整列配置した。
【０１８６】
大腿骨の骨の凹空腔に置かれる人工の寛骨臼面１０９に取り付けられるときに図に関して１１を開示したように、図１３は人工の凸面頭大腿骨面１１２を示す。表層がこの実施例に一致させている人工寛骨臼は、外科的に切られた頭大腿骨の皮質骨に刺さっているネジ１２１を用いて固定する。
【０１８７】
図１４は射出しているノズル１０５から成っている射出している部材を用いている骨盤９の寛骨臼８の接着剤１０６の注入を示す。そして、それは骨盤９に対する医療装置の固定に対する準備である。
【０１８８】
図１５は、骨盤９の広げられた寛骨臼８表層の医療装置を配置することを示す。医療装置は固定部材１３０１に固定する凸面股関節面１１２から成る。そして、それは注入された流体を用いている寛骨臼８に次々に固定する。そして、それは援助されることができるかまたは機械式固定部材（例えばネジ）と交換されることができる。より深い医療装置は、頭５に置かれる凹股関節面の凸面股関節表層を係止するための予めはめこんだロック部材１１６と股関節がその機能的なポジションにおいてあるときに、股関節のずれを遅らせるための結腸煙突大腿骨６とを具備している。人工の凸面股関節面１１２は、スレッド１１４から成っている細長い取付けロッド１１３および細長い部分２２０１に接続している球状部分１１２に関して寛骨臼１１０の補綴代わりのより深い変化を可能にするための凹部２２０３に固定する。
【０１８９】
図１６ｂは、補綴寛骨臼面６５が寛骨臼８の自然の接触表面を置き換えている大腿骨の骨の半球共振器に置かれた図１６ａの図を示す。寛骨臼８の補綴代わりは、二つを延長している部分１８２３ａと、自然の結腸煙突大腿骨５を置き換えるために適応する補綴部である球状部分４５を握るために適応するｂと、このようにして更に寛骨臼６５の補綴代わりの頭大腿骨４５の補綴球面代わりを抑制することとを備える。寛骨臼６５の補綴代わりおよび頭大腿骨４５の補綴球面代わりは、機能的な人工股関節をつくることを結合した。図１６ｂは、細長い部分２２０１を更に示す、部分的に少なくとも適応させる結腸煙突大腿骨を交換する。補綴球状部分４５および細長い部分２２０１は、細長い部分２２０１の近位部分で、各々に接続している。図１６ｂの図示した実施例によれば、細長い部分２２０１は、配置されるために適応して、骨盤９の一部としてボウル形の寛骨臼８の中に固定する。特に寛骨臼の補綴代わりが部分に赤道の向こうで寛骨臼の補綴代わりの線を延長している１８２３ａ，ｂをすることから成った時から、細長い部分２２０１は球状部分４５に関して寛骨臼６５の補綴代わりの変化を制限する。このようにより深い細長い部分には、接続される球状部分１１２に関して寛骨臼１１０の補綴代わりのより深い変化を可能にするための凹部２２０３が設けられて、細長い部分２２０１ように構成されている。
【０１９０】
図１６ｃは断面の股関節の斜視図を示す。そして、図１６ｂの図示した実施例と同様である。しかしながら、図１６ｃの実施例において細長い部分２２０１が二つ凹部２２０３ａ，ｂから成ること、２２０１がそうである細長い部分が細長い部分２２０１の凹部２２０３ａ，ｂに入っている伸びている部分１８２３ａ，ｂによる伸びている部分１８２３ａ，ｂを受信するために適応させたようなものを配置する、寛骨臼６５のための補綴置換は、いつ細長い２２０１および球状４５の部分に関して移動する。
【０１９１】
図１６ｄは断面の股関節の斜視図を示す。そして、図１６ｂおよび１６ｃの図示した実施例と同様である。しかしながら、１６ｄ、細長い部分２２０１および球状部分４５間の接触部分が結腸煙突および頭大腿骨の中心の軸ＣＸに関して常軌を逸して配置されるように、図の実施例で、細長い部分２２０１は形づくられる。常軌を逸して配置された接触部分は、寛骨臼のための置換がもう一方においてより一方向へ移動することを可能にする。股関節およびこのように脚の特定の運動パターンを可能にするために、この実施例（以前開示される凹部実施例と類似の）は、寛骨臼６５の補綴代わりおよび特にその伸びている部分１８２３ａ，ｂに長形部材の適合を可能にする。
【０１９２】
図１７ａは補綴球状部分４５および略図の補綴細長い部分２２０１を示す。そして、補綴球状部分４５に接続している補綴細長い部分２２０１を示す。図１７ａの図示した実施例によれば、細長い部分２２０１は、部分を延長することから成っている寛骨臼の補綴代わりに関して補綴部分の動きを容易にしているいかなる凹部または改作を有しない。
【０１９３】
図１７ｂは、補綴球状部分４５および細長い部分が球状人工装具に関して更に寛骨臼６５のための補綴置換の変化を可能にするために適応する凹部２２０３ａから成る実施例の略図の補綴細長い部分２２０１を示す４５、そして、細長い部分２２０１。
【０１９４】
図１７ｃは、補綴球状部分４５および細長い部分２２０１が球状人工装具に関して更に寛骨臼６５のための補綴置換の変化を可能にするために適応する二つ凹部２２０３ａ，ｂから成る実施例の略図の補綴細長い部分２２０１を示す４５、そして、細長い部分２２０１。
【０１９５】
図１７ｄは補綴球状部分４５を示す、そして、細長い部分２２０１が球状部分４５につながる領域が結腸煙突に関して常軌を逸して配置されるように、細長い部分２２０１がカーブする実施例の略図の補綴細長い部分２２０１および頭大腿骨は軸ＣＸを中央に置く。
【０１９６】
図１８は、股関節の関節形成面を置き換えている補綴部を示す。寛骨臼面６５の補綴代わりに、部分に補綴細長い部分２２０１の凹部２２０３に入るために適応する１８２３ａ，ｂをすることが設けられている。凹部は、球状人工装具に関して、寛骨臼６５のための補綴置換のより深い変化を可能にする４５、そして、凹部（例えば、図５（補綴部が寛骨臼６５のための補綴置換が凹部２２０３の方向に最大限に移動する状態に置かれる）の右側の部において開示される）の方向に細長い部分２２０１。
【０１９７】
図１９ａは、運動範囲へ増加するために、適合のない補綴細長い部分の横断面を示す。この実施例は、１７ａ．、図の模型的な側面図において開示される。
【０１９８】
図１９ｂは、寛骨臼６５のためのこの種のその前記補綴置換が球状人工装具に関してより深い運動のために適応することを凹部２２０３または適合を有する補綴細長い部分の横断面に明らかにする４５、そして、２２０１インチ細長い部分凹部２２０３または適合の中で方向。この実施例は、図１７ｂの模型的な側面図において開示される。
【０１９９】
細長い部分の他の部分より少ない断面積については、図１９ｃは、細長い補綴部分の制限している部が狭い部分２２２０である補綴細長い部分の横断面を示す。寛骨臼のための置換が結腸煙突および頭周辺で円形に３６０にする人工装具の伸びている部分が軸を中央に置く実施例において、図１９ｃにおいて開示される円形の狭い部分２２２０は、全ての半径方向の寛骨臼６５の補綴代わりのより深い変化を可能にする。この実施例は、図１７ｃの模型的な側面図において開示される。
【０２００】
図１９ｄは補綴細長い部分から成っている二つ凹部２２０３ａおよび２２０３ｂまたは改作の横断面を示す。そして、それに、寛骨臼の補綴代わりは更に凹部または改作の方向の人工股関節の運動範囲を増加させるために入ることができる。この実施例は、図１７ｃの模型的な側面図において開示される。
【０２０１】
図１９ｅは細長い部分の制限している部分が狭い正方形断面を有する補綴細長い部分の横断面を示す、運動を増加させるために、より細長い部分の制限している部分の正方形断面の側の方向の人工股関節の中で変動する。この実施例は、図１７ｃの模型的な側面図において開示される。
【０２０２】
図１９ｆは、細長い部分の制限している部分が細長い部分のより狭い非常に他の部分であって、頭および結腸煙突に関して常軌を逸して中心の軸を配置した補綴細長い部分の横断面を示す。細長い部分の制限している部分の偏心の配置は、常軌を逸して配置されている狭い部分によってつくられる凹部の方向に、人工股関節の運動範囲を増加させる。この実施例は、図１７ｂの模型的な側面図において開示される。
【０２０３】
図１９ｇは、６ｆ．、図の図示した実施例と類似の補綴細長い部分の横断面を示す。しかしながら１９ｇ図の図示した実施例で、細長い部分の狭い部分は常軌を逸して更に配置される。そして、常軌を逸して配置されている狭い部分によってつくられる凹部の方向に更に人工股関節の運動範囲を増加させる。
【０２０４】
図１９ｈは、細長い部分の一服が寛骨臼の特定の補綴代わりに適応する複数の凹部２２０３から成る補綴細長い部分の横断面を示す。１９ｈ図の図示した実施例によれば、制限している部分は、細長い補綴部分の凹部に入っている円形の表層を有する部分を延長することから成っている寛骨臼の補綴代わりのために適応する。
【０２０５】
図１９ｉは補綴細長い部分の横断面を示す。そこにおいて、前記横断面は楕円形に形づくられた細長い部分の狭い方向の寛骨臼６５の補綴代わりのより深い変化を可能にするより狭い楕円形に形づくられた横断面２２２０である。
【０２０６】
図１９ｊは、細長い部分の一服が寛骨臼の特定の補綴代わりに適応する二つ凹部２２０３ａ，ｂから成る補綴細長い部分の横断面を示す。１９ｈ図の図示した実施例によれば、制限している部分は、細長い補綴部分の凹部に入っている円形の表層を有する部分を延長することから成っている寛骨臼の補綴代わりのために適応する。
【０２０７】
図１９ｋは１９ｊ、図においてまかれる実施例と類似の実施例の補綴細長い部分の横断面に明らかにする、しかしながら、１９ｋ図の実施例で、凹部２２０３ａ，ｂは頭および結腸煙突センター軸に関していくらか常軌を逸して配置される。このように方向を中で変えている常軌を逸して配置された凹部２２０３ａ，ｂ、凹部が患者がする際に興味深いより批評的な提議に適応することができるように、運動範囲は更に増加する。
【０２０８】
断面図の寛骨臼６５の補綴代わりにおいて、そして、側面図において置かれるときに、図２０ａは補綴細長い部分２２０１（また、１９ｈ、図に示される）を示す。図２０ａの実施例において、股関節の機能的なポジションに植設されるときに、寛骨臼面の補綴代わりは補綴球状部分４５を握っている４つの伸びている部分１８２３ａ，ｂ，ｃ，ｄから成る。寛骨臼の補綴代わりの各々の伸びている部分１８２３ａ，ｂ，ｃ，ｄは、細長い部分２２０１の対応する丸い凹部にマッチするために適応する丸い形状を有する。細長い部分２２０１の丸い凹部に入っている補綴寛骨臼６５の伸びている部分１８２３ａ，ｂ，ｃ，ｄによって、寛骨臼６５の補綴代わりの運動範囲は、更に増加する。
【０２０９】
断面図の寛骨臼６５の補綴代わりにおいて、そして、側面図において置かれるときに、図２０ｂは補綴細長い部分２２０１（また、図６ｉに示される）を示す。図２０ｂの実施例において、股関節の機能的なポジションに植設されるときに、寛骨臼面の補綴代わりは部分に補綴球状部分４５を握っている１８２３ｃ，ｄをして回られる二つから成る。この実施例に従って所で、補綴細長い部分の横断面は楕円形に形づくられた細長い部分の狭い方向の寛骨臼６５のための補綴置換のより深い変化を可能にする、より狭い、楕円形に形づくられた横断面である。そして、寛骨臼がそうである人工装具の伸びている部分は配置した。
【０２１０】
断面図の寛骨臼６５の補綴代わりにおいて、そして、側面図において置かれるときに、図２０ｃは補綴細長い部分２２０１（また、６ｊ、図に示される）を示す。図２０ｃの実施例において、股関節の機能的なポジションに植設されるときに、寛骨臼面の補綴代わりは部分に補綴球状部分４５を握っている１８２３ｃ，ｄをして回られる二つから成る。寛骨臼の補綴代わりの二つを延長している部分１８２３ｃ，ｄは、細長い部分２２０１の対応する丸い凹部にマッチするために適応する丸い形状を有する。伸びている部分が補綴球状部分４５を握って静まる間寛骨臼の補綴代わりが比較的大きい運動レンジを移動させることができるようにこうして、寛骨臼６５の補綴代わりの形状は、適応する。
【０２１１】
断面図の寛骨臼６５の補綴代わりにおいて、そして、側面図において置かれるときに、図２０ｄは補綴細長い部分２２０１（また、１９ｋ、図に示される）を示す。２０ｄ図の実施例において、寛骨臼面の補綴代わりは部分に１８２３ｃ，ｄをして回られる二つから成る、そして、股関節の機能的なポジションに植設されるときに、ある者は円周上に、補綴球状部分４５を握っている部分１８２３ｂを延長することを延長した。寛骨臼の補綴代わりの二つを延長している部分１８２３ｃ，ｄは、細長い部分２２０１の対応する丸い凹部にマッチするために適応する丸い形状を有する。部分１８２３ｂを延長している第３は二つ１８２３ｃおよび１８２３ｄまで伸びていない。このように、多くとして運動範囲を制限しない。６５がそうである寛骨臼のための補綴置換の様子は、それをこうして適応させた伸びている部分が補綴球状部分４５を握って静まる間、それが比較的かなりの運動範囲に沿って移動することができる人工装具。
【０２１２】
図２１ａは、図２ｂと同じ図の骨盤を示す。ここで垂直および水平の寛骨臼平面ＰＸ’Ｙ』およびＰＸ’Ｚ』（更に、２ｄ、図に関して開示される）は、厳しい平面図に示される。２つのより深い平面ＰＸ’’Ｙ」は図３において導入される、どの平面が角度αを回転する時計回りに４５。平面ＰＸ’’Ｙ」およびＰＸ’’Ｚ」（平面ＰＸ’Ｙに従う）』およびＰＸ’Ｚ』は、寛骨臼ボウルを４つの異なる４分の１（近位四半部１８１１、正面の４分の１ １８１２、遠位４分の１ １８１３および背面の４分の１ １８１４であること）に分ける。
【０２１３】
図２１ｂは断面の股関節の斜視図を示す。そして、水平および垂直平面ＰＸ’Ｙを示す』そして、ＰＸ’Ｚ』頭５および結腸煙突から６つの中心の軸ＣＸを発明して、頭５および結腸煙突６大腿骨を４分の１に分けること。図２１ｂは、平面ＰＸ’’Ｙを更に示す」そして、ＰＸ’’Ｚ」寛骨臼を分けることは、４つの異なる４分の１（近位四半部１８１１であること）に、正面の４分の１ １８１２、遠位４分の１ １８１３および背面の４分の１ １８１４（３ａ．、図に関して更に開示される）を転がす。
【０２１４】
図２２ａは補綴細長い部分２２０１の実施例の横断面を示す。そこにおいて、前記細長い部分は結腸煙突および頭センター軸ＣＸに関して常軌を逸して配置される。細長い部分２２０１の偏心の配置はそれぞれ背面の４分の１（近位で遠位四半部の細長い部分２２０１ｂ，ｄのより小さい部分）の細長い部分２２０１ａの大きな部分を配置する、そして、より小さい部分２２０１ｃは正面の４分の１に置かれる。背面の４分の１ １８１４の細長い部分２２０１の制限している部分のより大きな部分を配置することは、主に、拡張の運動範囲を制限する。拡張運動の運動範囲は、すべての日動作のための実施例屈曲のためにより決定的でない、このように、背面の４分の１の細長い部分２２０１ａの大部分を配置することは、より重要でない方法で必要とされる運動範囲を制限する。常軌を逸して配置された細長い部分は、図１９ｆおよび１９ｇに関して更に開示される。
【０２１５】
図２２ｂは、主に正面の１８１２に置かれて、補綴細長い部分２２０１（前記細長い部分が凹部２２０３から成る）の実施例の横断面を示す近位１８１１、そして、このように背面の４分の１ １８１４の長形部材の制限している部分の大部分を配置して、末端の１８１３ ４分の１。背面の４分の１ １８１４の細長い部分２２０１の制限している部分のより大きな部分を配置することは、主に、拡張の運動範囲を制限する。拡張運動の運動範囲は、すべての日動作のための実施例屈曲のためにより決定的でない、このように、背面の４分の１の細長い部分２２０１ａの大部分を配置することは、より重要でない方法で必要とされる運動範囲を制限する。凹部から成っている細長い部分は、図１７ｂおよび１９ｂに関して更に開示される。
【０２１６】
図２２ｃは補綴細長い部分２２０１の実施例の横断面を示す。そこにおいて、補綴球状部分４５および補綴細長い部分２２０１間の接続領域が頭および結腸煙突センター軸ＣＸ．に関して常軌を逸して配置されるように、前記細長い部分２２０１はカーブする。このように、背面の４分の１ １８１４の長形部材２２０１の制限している部分の大部分を配置する。背面の４分の１ １８１４の細長い部分２２０１の制限している部分のより大きな部分を配置することは、主に脚の拡張の運動範囲を制限する。拡張運動の運動範囲は、すべての日動作のための実施例屈曲のためにより決定的でない、このように、背面の４分の１の細長い部分２２０１ａの大部分を配置することは、より重要でない方法で必要とされる運動範囲を制限する。カーブする細長い部分から成っている細長い部分は、１７ｄ、図に関して更に開示される。
【０２１７】
図２３は、患者の股関節の移植のための医療装置を示す。例えば整形ネジのような接着剤（例えば骨セメントまたは機械式固定している部材）によって、医療装置は、患者の大腿骨の骨に固定するために適応する。医療装置は、インナー１８２７と外側の１８２８の表層とを具備している。内面１８２７の接触部分は球形で、股関節の中央に向かう。そのとき、医療装置は挿入される。医療装置の内部は球状部分を有する頭大腿骨の補綴代わりを受信するために適応する、そして、内面１８２７の球状接触部分は頭大腿骨の補綴置換の外面の球状部分と接触してあるために適応する。医療装置は図１７の図示した実施例に従って二つを延長している部分１８２３ａ，ｂから成る。そして、伸びている部分１８２３ａ，ｂが、医療装置の球状部分を抑制するために、頭大腿骨の補綴置換の球状部分を握るように、内面１８２７フィートの接触部分を延長する。医療装置は補綴球状部分を受けるために適応する。そして、補綴細長い部分に接続している。内面１８２７は、赤道第１８２１行（内面で最もかなりの円形の円周であること）から成る。部分を延長している二つは、赤道の向こうでここの第１８２１行（。そうすると、接触部分の遠方端１８２９）に内面１８２７の伸びている部分１８２３ｂであることを渡す、第１８２２行が配置した循環拡張を形成する赤道に近位医療装置が挿入されて、赤道より小円周に１８２１に線をひかせるときに第１８２１行； このように、医療装置および拡張第１８２２行の中心の軸Ｐの間の距離１８２６は、中心の軸Ｐおよび赤道の間の距離１８２５より不足して、第１８２１行である。
【０２１８】
植設されるときに、図２４は図２３に関して記載されている医療装置を示す。この実施例によれば、医療装置は整形ネジ１８３０を用いて固定するために適応する。そして、大腿骨の骨５に機械的に、ネジ１８３０が配置される医療装置から成っている穴によって、医療装置を固定させる。図において、内面１８２７の接触部分がそうであった５は、つながられている補綴球状部分と接触して、配置した補綴細長い部分２２０１、球形の人工装具４５、そして、大腿骨の骨の近位部分を置き換えている細長い部分２２０１。二つを延長している部分１８２３ａおよび内面の接触部分を延長していて、球状部分４５を握っている１８２３ｂ（医療装置の球状部分を抑制するための）。赤道から成っている内面は、１８２１および第１８２１行をどうしようもないと認めていて、赤道より小円周に１８２１に線をひかせているより多くの基端延長部第１８２２行から成っている伸びている部分１８２３ａ，ｂに沿って並ぶ。より多く、赤道から距離Ｄ１で配置されている基端延長部第１８２２行は、１８２１に線をひく。拡張第１８２２行が赤道第１８２１行と平行してそうであるこの実施例によれば、しかしながら、これが、必ずしも他の実施例においてこうしてあるというわけではない。図１１の図示した実施例による拡張部１８２３ａは、赤道線（距離Ｄ２）に沿って、円周上に伸びる。赤道の他の部分に沿ってそこの線（距離Ｄ３）が、運動範囲のより深い増加のために、伸びている部分（細長い部分２２０１が股関節のよりかなりの運動範囲をつくる第１および第２の伸びている部分１８２３ａ，ｂとのすきまに入ることを可能にする）でないこと、細長い部分２２０１の凹部２２０３は、伸びている部分の若干の部分が凹部２２０３に入るために適応する。
【０２１９】
実施例のいずれかに従って、補綴球状部分を握るために適応して、それを抑制するために伸びている部分大きな十分な圧力がジョイントに配置されるときに、補綴寛骨臼６５が補綴球状部分４５を解除するために更に適応することができて。例えば事故の場合には、この特徴は補綴球状部分が標準の６５が用いる補綴寛骨臼において固定的に取り付けられて、補綴寛骨臼から解除されることを可能にする。このように、身体の建造物（例えば大腿骨の骨または身体の構造および補綴部間の固着）に損傷を与える危険を減らす。
【０２２０】
一実施例（伸びている要素）によれば配置する伸びている要素最小限運動範囲（或いは日常生活において用いられる運動範囲を制限していない方法の）を制限する。このことは、伸びている部分を配置することまたは補綴細長い部分の伸びている部分および改作の間の相互作用によって可能にされる。股関節は、下肢の複数の異なる動きを許容するためのかなりの運動範囲ができるようにする滑液ボールおよびソケット・ジョイントである。
中立位置から、股関節の以下の動きは、通常可能である：
横方向であるか外部の回転、延長される腰を有する３０°、撓曲する腰、内側であるか内部回転４０°、拡張または後屈２０°を有する５０°、屈曲または前傾１４０°、延長される腰を有する外転５０°、撓曲する腰を有する８０°、延長される腰を有する引証３０°、撓曲する腰を有する２０°。通常の腰の運動範囲が股関節を囲んでいる筋肉、テノールおよび靭帯によって、通常機敏な人において、これらの運動において制限された時から、外転および引証の運動範囲において、寛骨臼ボウルおよびこのように伸びている部分の深さは重要な方法の運動範囲を制限しない。
【０２２１】
寛骨臼６５の２つの実施例補綴代わりが股関節に植設されるときに、図２５ａは恥骨の正面の図および大腿骨の骨７の近位部分を示す。このように部分的に５０°の遠い過剰の外転を制限して、ベース・ポジションにおいて示される寛骨臼のために補綴代わりある者を延長している部分１８２３を成る、ここ配置された背面の垂直寛骨臼平面ＰＸ’Ｙに』。図示した実施例によれば、伸びている部分１８２３は赤道に沿って円周上に赤道の長さの線１８２１約１／１０に第１８２１行をする、しかしながら他の実施例で、伸びている部分１８２３は赤道の長さの半分が１８２１に線をひくのと同程度多くのものに沿って伸びる、そして、他の実施例で、伸びている部分１８２３は赤道の長さのわずか約１／３０に第１８２１行をする。
日常的な動作に関して、このように非拘束性の方法の股関節の運動範囲を制限して、ベース・ポジションの離れられた寛骨臼（図示せず）の中で離れられた大腿骨の骨に置かれる寛骨臼のための補綴置換は、二つを延長している部分１８２３ａ，ｂから成る、両方とも配置される、背面の対応する垂直な寛骨臼平面ＰＸ’Ｙ』。両方の左右の実施例において、１８２３が赤道に沿って不連続的にこのように細長い部分２２０１が、そして、離れられた実施例において、線および拡張が沿って並ぶ赤道の間に部分的に配置されることを可能にしている第１８２１行にする伸びている部分が、このように伸びている部分１８２３ａ，ｂ．との間に空腔に入っている伸びている部分１８２３ａ，ｂの間に配置される
頭および結腸煙突センター軸に関して、右の股関節に植設される補綴細長い部分２２０１の凹部２２０３は、放射状に配置される補綴細長い部分２２０１の中で断面、細長い２２０１および球状４５ａ部に関して更に補綴寛骨臼面６５の運動範囲を増加させるための凹部を始まることができる。細長い２２０１および球状４５ｂ部に関して更に補綴寛骨臼面６５の運動範囲を増加させるために、頭および結腸煙突センター軸に関して、離れられた股関節に植設される補綴細長い部分２２０１をカーブさせることは、放射状に配置される。
【０２２２】
図２５ｂは恥骨の正面の図および大腿骨の骨７の近位部分を示す。そのとき、補綴代わりの２つのより深い実施例は植設された。右側に配置される図示した実施例は、補綴細長い部分２２０１ａが第１の２２０３ａから成る実施例および２２０１ａ．、細長い部分の制限している部分で配置される第２の２２０３ｂ凹部である。補綴細長い部分は、大腿骨の骨に固定する寛骨臼６５ａの補綴代わりにおいて抑制される補綴球状部分４５ａに接続している。寛骨臼６５ａのための補綴置換は、補綴球状部分４５ａを握っている部分１８２３を延長することとこのようにして寛骨臼６５ａの補綴代わりの球状部分を抑制することとを具備している。１８２３がそうである伸びている部分はベース・ポジションの近位四半部を中に配置した。このように、日常的な動作に関して、非拘束性の方法の股関節の運動範囲を制限した。図示した実施例によれば、伸びている部分１８２３は赤道に沿って円周上に赤道の長さの線１８２１約１／１０に第１８２１行をする、しかしながら他の実施例で、伸びている部分１８２３は赤道の長さの半分が１８２１に線をひくのと同程度多くのものに沿って伸びる、そして、他の実施例で、伸びている部分１８２３は赤道の長さのわずか約１／３０に第１８２１行をする。示す２２０１ｂが左の股関節において配置した補綴細長い部分には、接続される狭い部分が設けられて、補綴球状部分４５ｂように構成されている。寛骨臼の補綴代わりが部分に赤道の向こうで補綴球状部分４５ｂの線を延長している１８２３ａ，ｂをすることから成る場合であっても、狭い部分は細長い部分に関して比較的かなりの運動範囲を可能にする。このように、球状部分を握って、固定するポジションのそれを抑制する。
【０２２３】
大腿骨がそうであった自然の頭大腿骨および一部の自然な結腸煙突が寛骨臼の補綴代わりと置き換えた違いについては、図２６は、骨盤および図２５ａの実施例を含んでいる大腿骨の骨７の近位部分を示す。補綴細長い部分２２０１は、更に股関節の運動範囲を改善するための寛骨臼６５ａ，ｂの補綴代わりの伸びている部分１８２３によって調整されるか、または股関節の自然の運動範囲を制限しなくてここにある。
【０２２４】
図２７は、医療装置が二つを延長している部分１８２３ａ，ｂから成る実施例に従って、医療装置を示す。医療装置は、補綴細長い部分２２０１（補綴球状部分４５が取り付けられる）に配置される。伸びている部分１８２３が入ることができる凹部２２０３から成っている補綴細長い部分２２０１によって、補綴長形部材２２０１は、更に股関節の運動範囲を改善するために適応するか、または股関節の自然の運動範囲を制限しなくてここにある。
【０２２５】
図２８ａは側面図の骨盤に明らかにする、大腿骨の骨の寛骨臼６５のための補綴置換は二つを延長している部分１８２３ａ，ｂから成る、赤道に沿って円周上に両方とも伸びることは線をひく（例えば図５にて開示したように）背面の尾部頭蓋軸Ｙに、ベース・ポジションにおいてあって、適応することはいつ頭大腿骨またはそのための補綴置換をしっかりつかむ。伸びている伸びている部分１８２３ａ，ｂ背面の尾部頭蓋軸Ｙに、ベース・ポジションにおいてあって、このように制限することを減らすことはいつそれを遂行する。そして、伸びている部分１８２３ａ，ｂは股関節の運動範囲を予定する。図１５ａの図示した実施例によれば、伸びている部分１８２３ａ（近位に寛骨臼に置かれる）は円周上に赤道の長さの１／４についての距離に線および伸びている部分１８２３ｂをする。そして、ベース・ポジションにおいてあることが円周上に赤道の長さの約１／１０の距離に線をするときに、遠位に寛骨臼に置かれる、しかしながら、この関係が周辺で反対であることが、または、伸びている部分のいずれかが円周上に、赤道の長さの半分が線をひくのと同程度多くのものの距離を延長することが、等しく考えられる、このようにして赤道の全ての距離を延長することは、線をひく背面の垂直寛骨臼平面ＰＸ’Ｙに』または、伸びている部分１８２３ａ，ｂのいずれかが距離存在を延長するために、赤道の距離のわずか１／３０は整列する。図１５ａ（１８２３ａが寛骨臼から末梢部の横方向の方向において延長する第１の伸びている部分）の図示した実施例によれば、そして、部分１８２３ｂを延長している第２は、閉鎖孔の方へ内側に伸びる、ベース・ポジションにおいてあること。
【０２２６】
図２８ｂは、側面図の骨盤に明らかにする、大腿骨の骨の寛骨臼６５のための補綴置換は、二つを延長している部分１８２３ａ，ｂから成る、二つを延長している部分１８２３ａ，ｂは、近位四半部１８１１および遠位４分の１ １８１３において伸びる、それぞれ、ベース・ポジションにおいてあること。
【０２２７】
伸びている部分１８２３が拡張が股関節の運動範囲に有する効果を減らすために適応することができる複数の方法が、ある。
【０２２８】
図２９は側面図の骨盤に明らかにする、示される大腿骨の骨の寛骨臼６５の補綴代わりは伸びていて、頭大腿骨を握るために適応しているある者を延長している部分１８２３またはそのための補綴置換から成る。１８２３が赤道に沿って円周上に延長する伸びている部分は、近位四半部１８１１の範囲内で線をひくベース・ポジション（図３に関して更に開示される）においてあること。図１０の図示した実施例によれば、ベース・ポジションにあるときに、伸びている部分１８２３は寛骨臼から末梢部の横方向の方向において伸びる。
【０２２９】
図３０は側面図の骨盤に明らかにする、示される大腿骨の骨の寛骨臼６５の補綴代わりは伸びている部分の平均的拡張に関して更に伸びて二つを延長している部分１８２３ａおよび１８２３ｂを有する連続的に伸びている部分１８２３から成る。全ての伸びている部分は、伸びている部分１８２３の平均的拡張が近位で遠位四半部において伸びるよりはるかに伸びている近位で、遠位で、背面の四半部および伸びている部分１８２３ａ，ｂに置かれるベース・ポジションにおいてあること。
【０２３０】
図３１は、側面図の骨盤に明らかにする、示される大腿骨の骨の寛骨臼６５のための補綴置換は、４つの伸びている部分１８２３ａ，ｂ，ｃ，ｄから成る。そこにおいて、部分を延長している最初の１８２３ａおよび第２の１８２３ｂは、このように近位で遠位四半部に、それぞれ、寛骨臼から末梢部の横方向の方向において伸びている第１の伸びている部分１８２３ａを中でする、そして、閉鎖孔の方へ内側に伸びている部分１８２３ｂを延長している第２、ベース・ポジションにおいてあること。正面の４分の１ １８１２において伸びているベース・ポジションにおいてあることが、背面の方向の寛骨臼から外へ、第１および第２の伸びている部分より少なく伸びる部分１８２３ｃを延長している第３（正面の４分の１の１８２３ｃが股関節の通常の運動範囲により制限している部分を延長してから）。１８２３ｄが部分１８２３ｃを延長している第３に従う背面の４分の１において延長する部分を延長している第４は、第１および第２の伸びている部分まで伸びないベース・ポジションにおいてあること。
【０２３１】
図３２は、寛骨臼６５の補綴代わりの別の実施例を示す。別の実施例において、寛骨臼６５の補綴代わりは、患者の大腿骨の骨に固定するために適応する第１の第１８４１部から成る。第１の部に、第二部品１８４２の外側の接触表面との移動可能な関係においてあるのに適している内側接触表面が設けられている。第二部品１８４２は、回転可能な接続部材１８４３によって第１の第１８４１部に回転可能に固定する。補綴球状部分４５の外側の接触表面は第二部品１８４２の内面と接触して配置されて、複数の方向において移動可能であるために適応する。このように、腰の自然のふくらみおよびソケット・ジョイントを複製する。第二部品１８４２に、第二部品１８４２の赤道第１８４５行を越えて伸びている二つを延長している部分１８２３ａ，ｂが設けられている。大腿骨がそうでありえる一部の補綴結腸煙突がどの領域を配置したか、このように伸びている部分との間に領域をつくって、１８２３ａ，ｂが赤道に沿って不連続的に長手方向に延長する伸びている部分は線をひく。そして、このように、赤道の間に部分的に配置されることは１８４５および拡張第１８４６行に沿って並ぶ。補綴細長い部分２２０１が伸びている部分１８２３ａ，ｂを係合する場合、図２６に示される構造は第二部品１８４２が回転することを可能にする。そして、それはこの目的のために傾斜する。第２の第１８４２部が常に配置されるこの方法で、補綴細長い部分２２０１が赤道の間に部分的に配置されることができるように、第１８４５行および拡張は１８４６に線をひく。そして、第二部品が補綴球状部分４５を握る間、それは運動の最適範囲をつくる、そして。このように、寛骨臼６５の補綴代わりの第二部品１８４２の球状部分４５を制限する。
【０２３２】
図３３ａは、一実施例に従って寛骨臼６５の補綴代わりを示す。本実施例において、寛骨臼６５の補綴代わりは、二つを延長している部分１８２３ａ（ｂ）から成る。寛骨臼６５の補綴代わりは、寛骨臼６５の補綴代わりの外面の接着剤用凹部１８７０と関連して配置されるために適応する接着剤によって大腿骨の骨に固定するために適応するこの実施例に一致している。
【０２３３】
それが３つの等しく伸びている部分１８２３ａ，ｂ，ｃから成る違いについては以外、図３３ｂは、図３３ａに関して開示される寛骨臼６５の補綴代わりと類似の寛骨臼６５の補綴代わりを示す。
【０２３４】
図３３ｃは寛骨臼６５の補綴代わりを示す。そして、それが部分に１８２３ａ，ｂを等しくしている二つから成る違いおよび部分１８２３ｃをより延長していないある者によって以外、図３３ａに関して開示される寛骨臼６５の補綴代わりと同様である。
【０２３５】
それが４つの等しく伸びている部分１８２３ａ，ｂ，ｃ，ｄから成る違いについては以外、図３３ｄは、図３３ａに関して開示される寛骨臼６５の補綴代わりと類似の寛骨臼６５の補綴代わりを示す。
【０２３６】
植設される、寛骨臼６５のための補綴置換と類似の寛骨臼６５のための補綴置換が、二つを延長している部分が近位で遠位四半部に置かれるために適応して互いに、そして、このようにして更に配置される違いによって以外、図３３ａに関して開示した図３３ｅショー、そして、ベース・ポジションにおいてあること。
【０２３７】
図３３ｆは、図３３ａに関して開示される寛骨臼６５の補綴代わりと類似の寛骨臼６５の補綴代わり、しかし、第１および第２の伸びている部分１８２３ａ，ｂの間に配置されるより伸びていない部分１８２３ｃから更に成ることを示す。
【０２３８】
記載されていた寛骨臼６５のための補綴置換の伸びている部分は、弾性体から作られることができる、伸びている部分を通過して可能にする、本願明細書において実施例のいずれかに従って、補綴球状部分。
【０２３９】
断面図の寛骨臼６５の補綴代わりにおいて、そして、側面図において置かれるときに、図３４ａは補綴細長い部分２２０１（また、図７ａに示される）を示す。図３４ａの実施例において、股関節の機能的なポジションに植設されるときに、寛骨臼面の補綴代わりは補綴球状部分４５を握っている４つの伸びている部分１８２３ａ，ｂ，ｃ，ｄから成る。寛骨臼の補綴代わりの各々の伸びている部分１８２３ａ，ｂ，ｃ，ｄは、細長い部分２２０１の対応する丸い凹部にマッチするために適応する丸い形状を有する。細長い部分２２０１の丸い凹部に入っている補綴寛骨臼６５の伸びている部分２８２３ａ，ｂ，ｃ，ｄによって、補綴寛骨臼６５の運動範囲は、更に増加する。図３４ａの図示した実施例によって、細長い部分２２０１が結腸煙突および頭センター軸の中央に置かれて配置されること、細長い部分の部分がそうである同等近位の１８１１において配置する、末梢部の１８１３、正面１８１２、そして、それぞれ、背面の１８１４ ４分の１。
【０２４０】
断面図の寛骨臼６５の補綴代わりにおいて、そして、側面図において置かれるときに、図３４ｂは補綴細長い部分２２０１（また、図２０ｂに示される）を示す。図３４ｂの実施例において、股関節の機能的なポジションに植設されるときに、寛骨臼面の補綴代わりは部分に補綴球状部分４５を握っている１８２３ｃ，ｄをして回られる二つから成る。
この実施例に従って所で、補綴細長い部分の横断面は楕円形に形づくられた細長い部分の狭い方向の寛骨臼６５のための補綴置換のより深い変化を可能にする、より狭い、楕円形に形づくられた横断面である。そして、寛骨臼がそうである人工装具の伸びている部分は配置した。寛骨臼６５の補綴代わりおよび補綴細長い部分２２０１は寛骨臼に関して正しい位置に置かれる。そうすると、ベース・ポジションおよび２２０１がそうである細長い部分の主な部においてあることが正面の１８１２および背面の１８１４の４分の１において配置するときに、伸びている部分１８２３ｃ，ｄは近位の１８１１および遠位１８１３の４分の１に置かれる。その一方で、軽微な部だけは近位の１８１１および遠位１８１３の４分の１に置かれる。この構成は、寛骨臼６５のための補綴置換が部分に１８２３ｃ，ｄをすることを有することを可能にする、そして、自然の股関節の制限を上回る股関節の運動範囲を制限することのない比較的大きい横断面を有する細長い部分（いかなる方向もの）。
【０２４１】
断面図の寛骨臼６５の補綴代わりにおいて、そして、側面図において置かれるときに、図３４ｃは補綴細長い部分２２０１（また、図２０ｃに示される）を示す。図２１ｃの実施例において、股関節の機能的なポジションに植設されるときに、寛骨臼面の補綴代わりは部分に補綴球状部分４５を握っている１８２３ｃ，ｄをして回られる二つから成る。
寛骨臼６５の補綴代わりの二つを延長している部分１８２３ｃ，ｄは、細長い部分２２０１の対応する丸い凹部にマッチするために適応する丸い形状を有する。伸びている部分が補綴球状部分４５を握って静まる間寛骨臼６５の補綴代わりが比較的大きい運動レンジを移動させることができるようにこうして、寛骨臼６５の補綴代わりの形状は、適応する。いかなる方向でも、この構成は、寛骨臼６５の補綴代わりが部分に１８２３ｃ，ｄおよび自然の股関節の制限を上回る股関節の運動範囲を制限することのない比較的大きい横断面を有する細長い部分をすることを有することを可能にする。
【０２４２】
断面図の寛骨臼６５の補綴代わりにおいて、そして、側面図において置かれるときに、図３４ｄは補綴細長い部分２２０１（また、２０ｄ、図に示される）を示す。３４ｄ図の実施例において、寛骨臼６５の補綴代わりは部分に１８２３ｃ，ｄをして回られる二つから成る、そして、股関節の機能的なポジションに植設されるときに、ある者は円周上に、補綴球状部分４５を握っている部分１８２３ｂを延長することを延長した。寛骨臼６５の補綴代わりの二つを延長している部分１８２３ｃ，ｄは、細長い部分２２０１の対応する丸い凹部にマッチするために適応する丸い形状を有する。部分１８２３ｂを延長している第３は二つ１８２３ｃおよび１８２３ｄまで伸びていない。このように、多くとして運動範囲を制限しない。伸びている部分が補綴球状部分４５を握って静まる間寛骨臼６５の補綴代わりが比較的大きい運動レンジを移動させることができるようにこうして、寛骨臼６５の補綴代わりの形状は、適応する。寛骨臼６５および２２０１がそうである補綴細長い部分のための補綴置換は、寛骨臼に関して志向した、伸びている部分１８２３ｃ，ｄが近位の１８１１および遠位１８１３の４分の１に置かれる、ベース・ポジション（細長い部分２２０１の軽微な部だけが配置される）においてあること。細長い部分２２０１のより小さいが、まだ比較的大きな部分が正面の１８１２の４分の１（より伸びていない部分が配置される）に置かれると共に細長い部分２２０１が背面の４分の１ １８１４（伸びている部分がない）に置かれる場合大きな部分。まだ細長い部分が自然の股関節の制限の遠い過剰の股関節の運動範囲を制限することのない比較的大きい横断面を有することを可能にする間、この構成は寛骨臼６５の補綴代わりが部分に、非常に安定構成を作成して、３つの方向の１８２３ｃ，ｂ，ｄをすることを有することを可能にする。
【０２４３】
細長い部分（一人の）の異なる改作の実施例の実施例または寛骨臼の補綴代わりの対応する改作と関連した改作は、示された。寛骨臼の補綴代わりに関する長形部材の設置は、そこにおいて、握られる球状部分の赤道の向こうで伸びている部分を有する寛骨臼の補綴代わりから成っている人工股関節のための得られた運動範囲にきわめて重大である。
若干の実施例によれば、長形部材の制限している部分の横断面の１／１０は、近位で遠位四半部に置かれるが、９／１０は、正面で背面の４分の１（９／１０が二つ４分の１の間に配布されて等しくありえた）に置かれる、または、大部分は、６／１０のような背面の４分の１に置かれることができる、そして、４／１０は、正面の４分の１に置かれることができる、しかしながら、それは反対に寛骨臼のための補綴置換の設計の中で場合によっていることは、等しく考えられる。深い凹部または改作から成っている実施例で、または、細長い部分の制限している部分が結腸煙突および頭センター軸に関して常軌を逸して配置される実施例で、細長い部分のわずか０／１０は特定の４分の１に置かれることができる、そして、それから、全てのものは１／１０から変動する−細長い部分の制限している部分の１０／１０は有利な運動範囲を得るために４分の１のいずれかに置かれることができる、大腿骨の骨および特に寛骨臼のための補綴置換の伸びている部分に関する寛骨臼のための補綴置換の配置に応じて全てはベース・ポジションにおいてある。
【０２４４】
実施例のいずれかによる医療装置は、少なくとも、素材が成ることをグループから選択したある者から成ることができる：
ポリテトラフルオロエチレン（ＰＴＦＥ）過フルオロ・アルコキシ（ＰＦＡ）でフッ化エチレン・プロピレン（ＦＥＰ）。
素材が金属合金（例えばコバルト−クロミウム−モリブデンまたはチタンまたはステンレス鋼）から成ることはさらに、考えられる、または、ポリエチレン、例えばクロスリンク・ポリエチレンまたはガスはポリエチレンを殺菌した。
接触表面または全ての医療装置（例えばジルコニウムまたは二酸化ジルコニウム・セラミックまたはアルミナ・セラミック）で、セラミック材料の使用は、考えられもする。
人体の骨に対する医療装置の固定のための人体の骨と接触する医療装置の部は、医療装置を固定させるための医療装置の人体の骨のｇｒｏｗｔｈ−ｉｎを促進するために適応する多孔性マイクロまたはナノ構造でありえた救貧院構造から成ることができる。
多孔質構造体はヒドロキシアパタイト（ＨＡ）コーティングまたは粗くｏｐｅｎ−ｐｏｒｅｄされたチタン・コーティング（空気プラズマ噴霧によってできることができる）を適用することにより提供されることができる。そして、ラフから成っている組合せはチタン・コーティングをｏｐｅｎ−ｐｏｒｅｄした、そして、ＨＡ表層は考えられもする。
接触部は蝋様変性のポリマー（例えばＰＴＦＥ、ＰＦＡ、ＦＥＰ、ＰＥおよびＵＨＭＷＰＥ）のような自己油をさされた素材または潤滑油を吹き込まれることができる粉末冶金素材でできていることがありえた。そして、それは好ましくは生物学的適合性の潤滑油（例えばＨｙａｌｕｒｏｎｉｃ酸派生物）である。
本願明細書において医療装置の部または表層を接触させる素材が常に、または、断続的に油をさされるために適応することは、考えられもする。
若干の実施例によれば、医療装置の部または部分は、金属素材および／または炭素繊維および／またはホウ素の組合せ、金属およびプラスチック材料の組合せ、金属およびカーボンを主成分とする素材の組合せ、カーボンおよびプラスチックを主成分とする素材の組合せ、可撓性で固い素材の組合せ、弾性でより少ない弾性体の組合せ、Ｃｏｒｉａｎまたはアクリル系ポリマから成ることができる。
【０２４５】
実施例のいかなる実施例もまたは部がいかなる形であれいかなる方法または方法の部と同様に結合されることができる点に注意する。本願明細書において全ての実施例は、一般にいかなる形であれ組み合わさる一般的説明、したがって候補者の一部として見られなければならない。
【０２４６】
上述した実施例によれば、医療装置は、骨盤の穴で挿入されるために適応する、しかしながら、上の実施例のいずれかによる医療装置が股関節カプセルまたはヒト患者の大腿骨の骨の穴で挿入されるために適応することは、等しく考えられる。
【０２４７】
実施例のいかなる実施例もまたは部がいかなる形であれいかなる方法または方法の部と同様に結合されることができる点に注意する。本願明細書において全ての実施例は、一般にいかなる形であれ組み合わさる一般的説明、したがって候補者の一部として見られなければならない。
【技術分野】
【０００１】
本発明は、通常、股関節の移植および前記医療装置を提供する方法のための医療装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
股関節は滑液ジョイントである。そして、骨盤を大腿骨の骨の近位部分に取り付ける。
滑液ジョイントは、哺乳類のジョイントで最も一般のタイプであって、ほとんど全ての肢関節を代表する。接触させることは浮上する前記、大腿骨の骨（頭大腿骨）の骨盤、寛骨臼および接触表面は滑らかで丸くて、関節軟骨によってカバーした。滑液膜はジョイントをカプセル化する。そして、股関節腔を形成する。そして、それは滑液流体を含む。外側で、滑液膜は繊維のカプセルおよび靭帯である。そして、関節カプセルを形成する。
【０００３】
悪化する共同の機能につながっている自然で病理学的プロセスが、ある。年齢および磨耗については、関節軟骨は、緩衝装置および油をさされた表層としてより効果的にならない。異なる変形性関節症（例えば関節炎、ｏｓｔｅｏａｒｔｒｉｔｈｉｓまたは骨関節症）は、悪化を加速する。
【０００４】
股関節骨関節炎は、軽度の炎症が股関節の痛みに結果としてなる症候群である、生じるによって股関節である場合中のクッションとして作用する軟骨を異常に着用する。
この軟骨も異常に着用することは、Ｓｙｎｏｖｉａｌ流体と呼ばれているジョイント潤滑流体の減少に結果としてなる。股関節Ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓが、多少重大な形で、６５歳以上の全ての人々の８０％に影響を及ぼすことは、推定される。
【０００５】
腰骨関節炎の現在の治療は、股関節に油をさして、股関節の部を股関節手術による人工器官に置き換えることを助けるために、ＮＳＡＩＤ薬、ヒアルロン酸のローカル注入またはグルココルチコイドから成る。
【０００６】
股関節の部を置き換えることは、毎年世界の何十万人もの患者で実行される日付まで最も一般の手術のある者である。最も一般の方法は、Ｆｅｍｕｒの金属人工器官を配置することと寛骨臼のプラスチック・ボウルとを具備している。この動作は、通常腰および上の大腿の横方向の切開でされる、そして、による、Ｆａｓｃｉａ Ｌａｔａおよび大腿の横方向の筋肉。股関節（カプセルがＦｅｍｕｒに取り付けた、そして、Ｐｅｌｖｉｓのイリウムが突き通られるために必要である支持股関節）への接近を得るそれを作る手術の後、完全に機能ジョイントを得るために困難な。大腿骨は、それから骨鋸を有する首で切られる、そして、人工器官は、骨を有するどちらでも結合する大腿骨に置かれる。寛骨臼はＡｃｅｔａｂｕｌａｒリーマーを用いてわずかに拡大される、そして、プラスチック・ボウルはネジまたは骨セメントを用いて配置される。腰の後の複雑化は、手術が大腿骨の骨のその固定からの人工器官の股関節およびゆるめることずれを含むことを接合する。人工器官のゆるむことおよび／またはずれは、例えば落下しているかまたは腰の迅速な動きを作っている患者から、または、身体の大食細胞反応によって股関節に配置されている異常な圧力によって誘発されることができる。
【０００７】
手術は、概して感染の増加した危険率のため、入院のある者週を必要とする。回復プロセスは平均して約６週である、しかし、患者が実行してはならないこの期間の後、さえ、いかなる身体検査もジョイントに対するその場所大きな負荷を起動させる。
【発明の概要】
【０００８】
患者の股関節の移植のための医療装置の一実施例によれば、ボールを有する自然の股関節は結腸煙突および頭センター軸を有する結腸煙突大腿骨と統合される頭大腿骨を形づくった。そして、その中心において、結腸煙突および頭大腿骨に沿って縦材を延長した、
股関節の中央の方の凸面股関節面を有する大腿骨の骨の近位の部およびボウルが股関節の中央の方の凹股関節面を有する骨盤の一部として寛骨臼を成形したので、医療装置は、成る以下の通り。植設されるときに、股関節の中央、前記人工凸面頭大腿骨の補綴球状部分に接続していて、ヒト患者の骨盤に固定するために適応する細長い部分、大腿骨が適応する前記人工凸面頭の方へ凸面から成っている人工頭大腿骨が、骨盤に前記細長い部分固定によるヒト患者の骨盤に固定する、そして、前記補綴球状部分を握るために適応する少なくとも一つの伸びている部分から成って、患者の大腿骨の骨に固定する補綴人工の寛骨臼面との移動可能な関係においてある。そこにおいて、前記細長い部分は前記人工凸面頭大腿骨に関して人工寛骨臼の運動範囲を制限するために適応する制限している部分から成る、そして、前記細長い部分の前記制限している部分は前記人工寛骨臼に関して有利な運動範囲を可能にするために適応する。
【０００９】
一実施例によれば、植設されるときに、前記細長い部分は一部の前記補綴人工寛骨臼を受信するために適応する少なくとも一つの凹部から成る。
【００１０】
一実施例によれば、植設されて、ベース・ポジションにあるときに、前記凹部は冠状骨盤平面に正面で配置されるために適応する。
【００１１】
一実施例によれば、植設されて、ベース・ポジションにあるときに、前記凹部は正面の４分の１に置かれるために適応する。
【００１２】
一実施例によれば、植設されて、ベース・ポジションにあるときに、前記凹部は背面の４分の１に置かれるために適応する。
【００１３】
一実施例によれば、植設されて、ベース・ポジションにあるときに、前記凹部は近位四半部に置かれるために適応する。
【００１４】
一実施例によれば、植設されて、ベース・ポジションにあるときに、前記凹部は遠位４分の１に置かれるために適応する。
【００１５】
一実施例によれば、前記凹部は、２ｍｍ以上深さがある。
【００１６】
一実施例によれば、前記凹部は、４ｍｍ以上深さがある。
【００１７】
一実施例によれば、前記凹部は、６ｍｍ以上深さがある。
【００１８】
一実施例によれば、前記凹部は、８ｍｍ以上深さがある。
【００１９】
一実施例によれば、植設されるときに、前記細長い部分は前記伸びている部分を受けるために適応する適合から成る。
【００２０】
一実施例によれば、前記適合は、前記細長い部分の曲がった部分から成る。
【００２１】
植設される、一実施例によれば、前記細長い部分の前記制限している部分が主に冠状骨盤平面に正面で配置されるように、前記曲がった部分は曲げられる、そして、ベース・ポジションにおいてあること。
【００２２】
一実施例によって、前記曲がった部分が前記細長い部分のこの種のその前記制限している部分が主にそうである傾向であること配置された背面の冠状骨盤平面に、植設される、そして、ベース・ポジションにおいてあること。
【００２３】
植設される、一実施例によれば、前記細長い部分の前記制限している部分が主に正面の４分の１に置かれるように、前記曲がった部分は曲げられる、そして、ベース・ポジションにおいてあること。
【００２４】
植設される、一実施例によれば、前記細長い部分の前記制限している部分が主に背面の４分の１に置かれるように、前記曲がった部分は曲げられる、そして、ベース・ポジションにおいてあること。
【００２５】
植設される、一実施例によれば、前記細長い部分の前記制限している部分が主に近位四半部に置かれるように、前記曲がった部分は曲げられる、そして、ベース・ポジションにおいてあること。
【００２６】
植設される、一実施例によれば、前記細長い部分の前記制限している部分が主に遠位４分の１に置かれるように、前記曲がった部分は曲げられる、そして、ベース・ポジションにおいてあること。
【００２７】
一実施例によれば、前記細長い部分（頭および結腸煙突センター軸と直角をなす）の前記制限している部分の横断面は第１の距離および第２の距離から成る。そこにおいて、一連の前記第１の距離の中央点は一連の前記第２の距離の中央点を横切る、そして、前記第１の距離は一実施例に対する前記第２のｄｉｓｔａｎｃｅ．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇより短い、前記細長い部分である場合、前記第１の距離は狭い部分の断面距離である、そして、前記第２の距離は前記長形部材の広い部分の断面距離である。一実施例によれば、植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分は前記結腸煙突センター軸に実質的に合わせられるために適応して、前記結腸煙突軸に関して常軌を逸して配置されるために適応する。一実施例によれば、植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分の大部分は冠状骨盤平面に対する配置された正面であるために適応する。
【００２８】
一実施例によれば、植設されるときに、細長い部分の制限している部分は正面の４分の１に置かれるために適応する。
【００２９】
一実施例によれば、植設されるときに、細長い部分の制限している部分は背面の４分の１に置かれるために適応する。
【００３０】
一実施例によれば、植設されるときに、細長い部分の制限している部分は近位四半部に置かれるために適応する。
【００３１】
一実施例によれば、植設されるときに、細長い部分の制限している部分は遠位４分の１に置かれるために適応する。
【００３２】
一実施例によれば、細長い部分（結腸煙突センター軸と直角をなす）の制限している部分の横断面は、円を描く。
【００３３】
一実施例によれば、細長い部分（結腸煙突センター軸と直角をなす）の制限している部分の横断面は、多角形である。
【００３４】
一実施例によれば、細長い部分（結腸煙突センター軸と直角をなす）の制限している部分の横断面は、楕円である。
【００３５】
一実施例によれば、植設されるときに、引証が屈曲より制限されたより多くの程度であるように、前記制限している部分は配置されるために適応する。
【００３６】
一実施例によれば、植設されるときに、外転が屈曲より制限されたより多くの程度であるように、前記制限している部分は配置されるために適応する。
【００３７】
一実施例によれば、植設されるときに、引証が拡張より制限されたより多くの程度であるように、前記制限している部分は配置されるために適応する。
【００３８】
一実施例によれば、植設されるときに、外転が拡張より制限されたより多くの程度であるように、前記制限している部分は配置されるために適応する。
【００３９】
一実施例によれば、医療装置システムは請求項１のいかなるある者にも従って医療装置から成る−寛骨臼のための置換が最少のある者を延長している部分で成る３４および人工装具は前記球状部分を握るために適応させた。
【００４０】
一実施例によれば、寛骨臼の前記補綴代わりは内側で外側の表層から成る。そこにおいて、前記医療装置が挿入されるときに、接触部分は前記内面の中で球形で、股関節の中央に向かうために適応させ、そして、寛骨臼の前記補綴代わりは、前記球状部分を受けるために適応し、寛骨臼のそこにおいて、前記補綴代わりは少なくとも一つの伸びている部分から成る。そして、前記少なくとも一つの伸びている部分が前記球状部分を握るように、前記球状部分が前記医療装置において抑制されるように、前記内面の前記接触部分を延長すし、寛骨臼の前記補綴代わりは、患者の大腿骨の骨に固定するために適応する。
一実施例によれば、寛骨臼の前記補綴代わりは、そこにおいて、前記医療装置と関連してある前記球状部分を受けるために適応する。
【００４１】
前記内面は成る。そして、赤道は線をひく、前記内側接触表面（前記球状部分と接触してあるために適応する表層であること）で最大の円形の円周である・
【００４２】
前記少なくとも一つの伸びている部分は、向こうに前記赤道に線を渡す、前記内面の前記接触部分の遠方端が前記赤道より小円周を有する円形の拡張線を形成する、列。
【００４３】
前記少なくとも一つの伸びている部分は前記赤道に沿って不連続的に円周上に線を延長する。そうすると、一部の前記医療装置は線および前記赤道が線をひく前記拡張の間に配置されることができる。
【００４４】
一実施例によれば、前記拡張線は赤道線に最も近くて配置される。そのとき、医療装置は挿入される。
【００４５】
一実施例によって、前記少なくとも一つの伸びている部分が前記赤道に沿って円周上に線を延長すること、背面の骨盤の権利を離れられた軸にベース・ポジションにおいてあること。
【００４６】
一実施例によって、前記少なくとも一つの伸びている部分が前記赤道に沿って円周上に線を延長すること、背面の冠状骨盤平面ＰＸＹに、そして、横骨盤ＰＸＺ平面に近位ベース・ポジションにおいてあること。
【００４７】
一実施例によって、前記少なくとも一つの伸びている部分が前記赤道に沿って円周上に線を延長すること、背面の冠状骨盤平面ＰＸＹに、そして、横骨盤ＰＸＺ平面に末梢部のベース・ポジションにおいてあること。
【００４８】
一実施例によって、少なくとも一つの第１の伸びている部分が前記赤道に沿って円周上に線を延長すること背面の冠状骨盤平面ＰＸＹに、そして、横骨盤ＰＸＺ平面に近位、そして、少なくとも一つの第２の伸びている部分は、伸びる背面の冠状骨盤平面ＰＸＹに、そして、横骨盤ＰＸＺ平面に末梢部のベース・ポジションにおいてあること。
【００４９】
一実施例によって、前記少なくとも一つの伸びている部分が前記赤道に沿って円周上に線を延長すること、赤道の近位四半部の列ベース・ポジションにおいてあること。
【００５０】
一実施例によって、前記少なくとも一つの伸びている部分が前記赤道に沿って円周上に線を延長すること、赤道の遠位４分の１の列ベース・ポジションにおいてあること。
【００５１】
ベース・ポジションにあるときにその遠位で近位四半部の一実施例（部分を延長することが前記赤道線に沿って円周上に延長する二つ）に一致すること。
【００５２】
一実施例によって、前記少なくとも一つの伸びている部分が前記赤道に沿って円周上に線を延長すること、その近位で背面の四半部のベース・ポジションにおいてあること。
【００５３】
一実施例によって、前記少なくとも一つの伸びている部分が前記赤道に沿って円周上に線を延長すること、その遠位で背面の４分の１のベース・ポジションにおいてあること。
【００５４】
その背面で最も近い４分の１ベース・ポジションにおいてあること。
【００５５】
一実施例に従えば、少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第２部分は少なくとも前記円形の赤道の１／４に沿って円周上に線を延長する。
【００５６】
一実施例に従えば、少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第２部分は前記円形の赤道の少なくとも１／３に沿って円周上に線を延長する。
【００５７】
一実施例に従えば、少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第２部分は少なくとも前記円形の赤道の１／２に沿って円周上に線を延長する。
【００５８】
一実施例に従えば、少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第１部分は少なくとも前記円形の赤道の１／４に沿って円周上に線を延長する。
【００５９】
一実施例に従えば、少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第１部分は前記円形の赤道の少なくとも１／３に沿って円周上に線を延長する。
【００６０】
一実施例に従えば、少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第１部分は少なくとも前記円形の赤道の１／２に沿って円周上に線を延長する。
【００６１】
一実施例に従えば、少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第１部分は前記円形の赤道の少なくとも１／１０に沿って円周上に線を延長する。
【００６２】
一実施例に従えば、少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第１部分は前記円形の赤道の少なくとも１／１０に沿って円周上に線を延長する、そして、前記第２部分は少なくとも前記円形の赤道の１／４に沿って円周上に線を延長する。
【００６３】
一実施例によれば、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの少なくとも２つの第１の部分は部分を延長している、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線（各々が前記円形の赤道の少なくとも１／１０に沿って円周上に線にするそこにおいて、前記第１の部分）をしていない部分である、そして、前記第２部分は少なくとも前記円形の赤道の１／４に沿って円周上に線を延長する。
【００６４】
一実施例によれば、向こうに前記円形の赤道に線をして、前記医療装置の少なくとも２つの第１の部分は部分を延長している、そして、前記伸びている部分のある者は他の伸びている部分よりはるかに伸びる。
【００６５】
一実施例によれば、前記医療装置は向こうに前記円形の赤道に線をしていない２秒の部から更に成る、そして、円周上に最初に部分を延長している前記二つは前記２秒の部との間に前記赤道に沿って線を延長する。
【００６６】
前記ベース・ポジションに植設されるときに、一実施例（前記球状部分および装置が適応する前記健康診断の前記細長い部分の前記制限している部分を握るために適応する前記伸びている部分）によれば、各々に関するそれらの配置が有利な運動範囲をつくるように、配置される。
【００６７】
一実施例によれば、前記ベース・ポジションに植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分がそうである前記伸びている部分は各々に関して配置されるために適応させた。そうすると、引証は屈曲より制限されたより多くの程度である。
【００６８】
一実施例によれば、前記ベース・ポジションに植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分がそうである前記伸びている部分は各々に関して配置されるために適応させた。そうすると、外転は屈曲より制限されたより多くの程度である。
【００６９】
一実施例によれば、前記ベース・ポジションに植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分がそうである前記伸びている部分は各々に関して配置されるために適応させた。そうすると、引証は拡張より制限されたより多くの程度である。
【００７０】
一実施例によれば、前記ベース・ポジションに植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分がそうである前記伸びている部分は各々に関して配置されるために適応させた。そうすると、外転は拡張より制限されたより多くの程度である。
【００７１】
人工股関節面は、上の実施例のいずれかに従って、人工凸面頭大腿骨または人工の凸面頭大腿骨面または人工凹寛骨臼または人工の凹寛骨臼面から成るかもしれない。
【００７２】
医療装置を挿入する外科的および／または腹腔鏡および／または関節鏡の方法は更に設けられている。そして、方法が次のステップから成る。患者の皮膚（骨盤の領域を切開する）を切る医療装置が表層が患者の大腿骨の骨に固定させた、そして、細長い部分の制限している部分が配置される補綴人工寛骨臼との移動可能な関係においてあるように、骨盤に医療装置を固定させる、ような、有利な運動を可能にすることは、前記人工寛骨臼に関して変動する。
【００７３】
前記細長い部分の制限している部分は配置される。そうすると、引証は屈曲より制限されたより多くの程度である。
【００７４】
前記細長い部分の制限している部分は配置される。そうすると、外転は屈曲より制限されたより多くの程度である。
【００７５】
前記細長い部分の制限している部分は配置される。そうすると、引証は拡張より制限されたより多くの程度である。
【００７６】
前記細長い部分の制限している部分は配置される。そうすると、外転は拡張より制限されたより多くの程度である。
【００７７】
前記細長い部分の制限している部分は、上記に記載されている方法のいずれかに置かれる。
【００７８】
実施例のいかなる実施例もまたは部がいかなる形であれいかなる方法または方法の部と同様に結合されることができる点に注意する。本願明細書において全ての実施例は、一般にいかなる形であれ組み合わさる一般的説明、したがって候補者の一部として見られなければならない。
【図面の簡単な説明】
【００７９】
本発明は、現在記載されている、添付の図面に関して、例証として：
【００８０】
【図１ａ】正面の図の骨盤を示す。
【００８１】
【図１ｂ】正面の図の骨盤を示す。
【００８２】
【図１ｃ】断面の股関節を示す。
【００８３】
【図２ａ】側面図の骨盤を示す。
【００８４】
【図２ｂ】側面図の骨盤を示す。
【００８５】
【図２ｃ】下から斜視図の骨盤を示す。
【００８６】
【図２ｄ】下から斜視図の骨盤を示す。
【００８７】
【図２ｅ】寛骨臼、図式的にことを示す。
【００８８】
【図２ｆ】寛骨臼、図式的にことを示す。
【００８９】
【図２ｇ】下から斜視図の骨盤を示す。
【００９０】
【図３ａ】断面の股関節を示す。
【００９１】
【図３ｂ】頭大腿骨の近位の部を取り出すステップを示す。
【００９２】
【図４ａ】結腸煙突および頭大腿骨を広げることを示す。
【００９３】
【図４ｂ】大腿骨の骨の作製された半球共振器に接着剤を適用するステップを示す。
【００９４】
【図５】結腸煙突および頭大腿骨に医療装置がガスを出す時を示す固着する。
【００９５】
【図６ａ】凹接触表面を有している医療装置が半球共振器に提供された大腿骨の骨を示す。
【００９６】
【図６ｂ】凹接触表面を有している医療装置が半球共振器に提供された大腿骨の骨を示す。
【００９７】
【図６ｃ】ネジを用いている外科的に切られた頭大腿骨に固定する医療装置を示す。
【００９８】
【図６ｄ】部分を固定させることを用いている大腿骨の骨に固定する医療装置を示す。
【００９９】
【図６ｅ】固定している部分が加えて、ネジを用いて固定する医療装置を示す。
【０１００】
【図７ａ】医療装置を示すそれ固定している部分外科的に切られた頭大腿骨で最も大きな円周を越えて伸びる。
【０１０１】
【図７ｂ】加えて、固定しているバンドを用いて固定する医療装置を示す。
【０１０２】
【図７ｃ】結腸煙突および頭大腿骨の方へわずかに傾けられる部分を固定させることから成っている医療装置の３つの異なる実施例を示す。
【０１０３】
【図７ｄ】凹接触表面が凹空腔の中に配置される部から成るだけである二つ実施例を示す。
【０１０４】
【図７ｅ】頭大腿骨が外科的に切られるときに、人工の寛骨臼面がつくられる断面の表層に配置される部分に達する二つ実施例を示す。
【０１０５】
【図７ｆ】長形部材、固定している部分およびネジを用いて固定する医療装置を記載する。
【０１０６】
【図８】もっと詳細に人工の寛骨臼面を示す。
【０１０７】
【図９】また、図７ａに関して記載されている実施例に従って、医療装置の部分を示す。
【０１０８】
【図１０ａ】頭大腿骨の皮質骨の周辺を機械加工するステップを示す。
【０１０９】
【図１０ｂ】頭大腿骨の皮質骨の内部を機械加工することを示す。
【０１１０】
【図１１】人工の寛骨臼面に置かれるために適応する人工の凸面頭大腿骨面を示す。
【０１１１】
【図１２】人工の寛骨臼面に取り付けられるときに図に関して１１を開示したように、人工のものは頭大腿骨面を中高にすることを示す。
【０１１２】
【図１３】人工の寛骨臼面に取り付けられるときに図に関して１１を開示したように、人工のものは頭大腿骨面を中高にすることを示す。
【０１１３】
【図１４】骨盤の寛骨臼の接着剤の注入を示す。
【０１１４】
【図１５】骨盤の広げられた寛骨臼面の医療装置を配置することを示す。
【０１１５】
【図１６ａ】断面（切り離される）の股関節を示す
【０１１６】
【図１６ｂ】断面の股関節は、補綴寛骨臼面によって大腿骨の骨の半球共振器で入賞したことを示す。
【０１１７】
【図１６ｃ】断面の股関節は、補綴寛骨臼面によって大腿骨の骨の半球共振器で入賞したことを示す。
【０１１８】
【図１６ｄ】断面の股関節は、補綴寛骨臼面によって大腿骨の骨の半球共振器で入賞したことを示す。
【０１１９】
【図１７ａ−１７ｄ】医療装置の実施例は、図に中で側面をつけることを示す。
【０１２０】
【図１８】断面において医療装置、一実施例によってことを示す。
【０１２１】
【図１９ａ−１９ｋ】医療装置の実施例の横断面を示す。
【０１２２】
【図２０ａ−２０ｄ】断面側面図の、そして、横断面の医療装置の実施例を示す。
【０１２３】
【図２１ａ】側面図の骨盤を示す。
【０１２４】
【図２１ｂ】断面の股関節を示す。
【０１２５】
【図２２ａ−２２ｃ】医療装置の横断面を示す。
【０１２６】
【図２３】寛骨臼間の、一実施例に一致した補綴代わりを示す。
【０１２７】
【図２４】寛骨臼および医療装置の補綴代用は植設されたときの、断面の股関節を示す。
【０１２８】
【図２５ａ】正面の図の骨盤領域を示す。
【０１２９】
【図２５ｂ】正面の図の骨盤領域を示す。
【０１３０】
【図２６】正面の図の骨盤領域を示す。
【０１３１】
【図２７】大腿骨の骨に置かれる医療装置を示す。
【０１３２】
【図２８ａ】側面図の大腿骨の骨を示す。
【０１３３】
【図２８ｂ】側面図の大腿骨の骨を示す。
【０１３４】
【図２９】側面図の大腿骨の骨を示す。
【０１３５】
【図３０】側面図の大腿骨の骨を示す。
【０１３６】
【図３１】側面図の大腿骨の骨を示す。
【０１３７】
【図３２】大腿骨の骨に置かれる医療装置を示す。
【０１３８】
【図３３ａ−３３ｆ】寛骨臼の補綴代わりの実施例を示す。
【０１３９】
【図３４ａ−３４ｄ】寛骨臼の補綴代わりの、断面側面図の、そして、横断面の実施例と結合する医療装置の実施例を示す。
【発明を実施するための形態】
【０１４０】
股関節は、下肢の複数の異なる動きを許容するためのかなりの運動範囲ができるようにする滑液ボールおよびソケット・ジョイントである。中立位置から、股関節の以下の動きは、通常可能である。横方向であるか外部の回転、延長される腰を有する３０°、撓曲する腰、内側であるか内部回転４０°、拡張または後屈２０°を有する５０°、屈曲または前傾１４０°、延長される腰を有する外転５０°、撓曲する腰を有する８０°、延長される腰を有する引証３０°、撓曲する腰を有する２０°。
【０１４１】
自然の股関節を人工股関節に置き換えるときに、補綴寛骨臼の深さが運動範囲に影響を及ぼして、寛骨臼ボウルがより深く作られるほどそれは、運動範囲により拘束性である。より深いボウルは股関節脱臼の危険率を低下させることの効果がある。そして、それの危険度は今日の人工腰回りを有する重大な欠点である。
【０１４２】
股関節およびその環境の分析は、中で更に開示される：
マリーブその他、Ｈｕｍａｎ Ａｎａｔｏｍｙ、２００３、ベンジャミン・カミングズ、サンフランシスコ、ページ１９５−２０２、そして、ムーアその他で、Ｃｌｉｎｉｃａｌｌｙは、ａｎａｔｏｍｙ，１９９９、リッピンコット、ウィリアムス及びウィルキンズ、ボルチモア、ページ５０１ ― ６５３（両方とも本願明細書に引用したものとする） ― を正しい位置に置いた。
【０１４３】
本体において中間に本願明細書において正中の平面および前頭面が交差する所で、そして、縦軸（尾部−頭蓋）に沿った胸部の中心の部に位置する評価の基準として理解する。本体において中間に前記位置に関して用いられる方向または場所用語が、最も近くて末端にある、そして、それ故、末端点は、言及の中心位置から離れて、１ポイントはるかに同一構造の基端尖端である。本願明細書において開示されるいかなる平面も、無限の拡張を有するとして理解されることになっている。本願明細書において用いられる解剖学的条件がムーアその他に記載されて更にあるその他、Ｃｌｉｎｉｃａｌｌｙを指向するａｎａｔｏｍｙ，１９９９、リッピンコット、ウィリアムス及びウィルキンズ、ボルチモア、ページ２−１０（本願明細書に引用したものとする）。
【０１４４】
機能的な腰運動は、少なくとも部分的に腰の自然な動きに対応する腰の動きとして理解されることになっている。若干の場合に、股関節の自然な動きはいくらか制限されるかもしれないかまたは股関節手術の後、変えられるかもしれない。そして、それは自然の股関節の機能的な腰動きとはいくらか異なる補綴表層を有する股関節の機能的な腰動きを作る。
【０１４５】
日常的な動作いくらかの物理的なスポーツが要求するように、いかなる極度の運動にも接続していない動作として理解される。
例えば、日常的な動作は、成る：
歩くこと、座ること、循環など。
【０１４６】
移植可能医療装置または人工器官の機能的なポジションは、股関節が機能的な腰運動を実行することができるポジションである。最終的なポジションは、医療装置が機能するためにより深いポジション変化を必要としない機能的なポジションとして理解されることになっている。
【０１４７】
関節鏡検査は、ジョイントにおいて実行される鍵となる穴手術として理解されることになっている、関節鏡の処置が患者の腹部において実行されることができた時から、この関節鏡の手順のステップのいくらかがより腹腔鏡検査で、二つが関節鏡検査および腹腔鏡検査と称する発明は、いったいどのようにこれのために同義的に用いられる、そして、メインのものはこれらの方法の中で意図する本発明ためにそれがそれらである最小限侵襲性である。
【０１４８】
弾力的な変形は、素材が応力（例えば外部の力）の下で変形する時であるが、応力が除去されるときに、その最初の形状に戻る。より弾性素材は、弾力の低い率を有する素材として理解されることになっている。物体の弾力的な率は、弾力的な変形領域のその応力‐歪み曲線の傾斜として定義される。弾力的な率は応力／圧力として算出される。ここで、応力は変形が生じている力である。そして、力が適用される領域によって分けられる；
そして、圧力は、応力によって生じる変化の比率である。
【０１４９】
弾力は、弾力的な方法で変形する素材能力として理解されることになっている。
【０１５０】
剛性は、適用された力による変形に対する弾性体の抵抗として理解されることになっている。
【０１５１】
生体親和性材料は、免疫反応の低レベルを有する素材であるとして理解されることになっている。生体親和性材料は、時々生体適合物質と呼ばれもする。類似している生物学的適合性の金属である低い免疫反応（例えばチタンまたはタンタル）によって生物学的適合性の金属。生物学的適合性の金属は、少なくとも一つの生物学的適合性の金属から成っている生物学的適合性の合金でもありえた。
【０１５２】
形部品は、部を有している要素または前記部または断面を用いている少なくとも一つの他の要素に前記要素の機械的接続を可能にするために適応する断面として理解されることになっている。調子適した構造は、形部品を使用可能にする要素の構造である。
【０１５３】
以下において、本発明の実施例の詳細な説明は、与えられる。図面において、参照番号の様に、数桁の全体にわたって同一であるか対応する要素を示す。これらの図が例示目的のためにあって、本発明の範囲をいかなる形であれ制限していないことはいうまでもない。このように、方向のいかなる参照も、例えば「上へ」または、「下って」図に示される方向に関連しているだけである。また、いかなる寸法もなど。図において、目的は、説明のために示される。
【０１５４】
図１ａは、正面の図の骨盤を示す。骨盤は、骨盤を占めている左右の腰の骨と、次々にＳａｃｒｕｍ １８０３から成ることと、腸骨１８０２と、恥骨１８０４と、坐骨１８０１とを備えている。股関節は、横に、そして、遠位に骨盤に置かれる左右の寛骨臼８ａ，ｂを収容する。腰の球状に形づくられた空腔であることが股関節の部のある者をやめて骨を入れる寛骨臼８ａ，ｂ、頭大腿骨５（寛骨臼８ａ，ｂに置かれるために適応する球状接触表面を有する大腿骨の骨７の近位部分であって、このように操作可能な股関節をつくること）を収納するために適応している寛骨臼８ａ，ｂ。骨盤は患者に沿って中央に、そして、実質的に、離れられた寛骨臼８ａの一番下から正しい寛骨臼８ｂ（更に、前記権利を離れられた軸と直角をなし伸びている尾部頭蓋軸Ｙを有している骨盤）の一番下まで実質的に伸びていて、恥骨結合１８０５の背面の部分を渡していて、実質的に脊髄１８０６に続いている右を離れられた軸Ｘを有する。そして、離れられた右軸Ｘを横切る。
【０１５５】
図１ｂは、第２の、位置がずれる座標系を開示している正面の図の骨盤を示す。８ａ．、寛骨臼ボウルの一番下において第２の位置がずれる座標系は、その起源Ｏを有する』。
回転させる、軸Ｘを作成して、正面の図において、ＸおよびＹが有する軸角度β』そして、Ｙ』。頭および結腸煙突大腿骨に合わせられている軸Ｘ』は軸ＣＸを中央に置く。そのとき、股関節は患者が立っているかまたは横になっているそのベース・ポジションにおいてある。寛骨臼ボウル８ａの一番下および中央点ＣＰ（寛骨臼ボウル８ａの端によって定義される円の中央の位置であること）において前記ベース・ポジションにおいて、軸Ｘ』は、位置Ｏを調べる』起源Ｏである』そして、より深い谷頭大腿骨５および結腸煙突大腿骨６（結腸煙突大腿骨６に合わせられる）の以下の内部の中で上部。８ａ．、寛骨臼ボウルの端によって定義される円によって定義される平面と平行して、寛骨臼ボウル８ａの一番下において軸Ｙ』は、軸Ｘに対して垂直である』そして、起源Ｏを通過する』。
【０１５６】
図１ｃは、第２の、位置がずれる座標系を開示している断面の右の骨盤９を示す。起源Ｏは、寛骨臼ボウル８の一番下においてある。軸Ｘは頭５および結腸煙突６大腿骨センター軸ＣＸに合わせられる。そのとき、股関節は患者が立っているかまたは拡張脚で横になっているそのベース・ポジションにおいてある。前記ベース・ポジションにおいて軸Ｘあって位置Ｏを通過する寛骨臼ボウル８の一番下および中心であることがＣＰを示して、円の中央の位置であることが寛骨臼ボウル８およびより深い谷の端によって頭大腿骨５の上部を定めて、そして、結腸煙突大腿骨６内部で続くことが、結腸煙突大腿骨６によって整列配置した。寛骨臼ボウル８の端によって定義される円によって定義される平面ＰＣと平行して、寛骨臼ボウル８の一番下において軸Ｙは、軸Ｘに対して垂直である起源Ｏを通過する。
【０１５７】
Ｆｉｇ．２ａは側面図の骨盤を示す。このように、Ｉｌｉｍｕ １８０２の後側部、Ｉｃｈｕｍ １８０１の前側部、恥骨１８０４の前側部および側面図の仙骨１８０３を示す。水平骨盤平面ＰＸＺが背側腹部の軸Ｚおよび前頭面から伸びるように、骨盤は、さらに、図１において示される尾部頭蓋軸Ｙおよび権利を離れられた軸Ｘに対して垂直で、３本の軸Ｘ，Ｙ，Ｚ．のための一般の起源Ｏを作成してそれら両方と交差している背側腹部の軸Ｚを有する背側腹部の軸Ｚ、そして、このように正しい位置に置かれている尾部頭蓋軸Ｙ ＰＸＹが、尾部頭蓋軸Ｙ．から伸びる
【０１５８】
軸Ｘの方向に、図２ｂは、側から、そして、僅かに下から平面図の骨盤を示す』（更に、イチジク１ｂおよび１ｃに関して開示される）。寛骨臼座標系を占めている寛骨臼ボウル８の一番下の起源Ｏを有する軸Ｙを表示している図２ｂの図およびＺ。寛骨臼ボウル８を４つの４分の１に分けている、この平面図において、軸ＹＺ：近位正面の四半部１８０７、遠位正面の４分の１ １８０８、遠位背面の４分の１ １８０９および近位背面の四半部１８１０。
【０１５９】
図２ｃは下から、そして、僅かに正面から斜視図の骨盤を示す。そして、左右の寛骨臼８の中心を通過している右を離れられた軸Ｘを表示する。右を離れられた軸Ｘはまた、前頭面ＰＸＹが背側腹部の軸Ｙから延長する尾部頭蓋軸Ｙ．に対して垂直である背側腹部の軸Ｚに対して垂直である、そして、水平骨盤平面ＰＸＺは背側腹部の軸Ｚから伸びる。このように、前頭面ＰＸＹに対して垂直である。
【０１６０】
図２ｄは座標系Ｘ，Ｙ，Ｚおよび平面ＰＸＹ（図２ｃのＰＸＺ）を示す、そして、第２（位置がずれる）はシステムＸを調整する』Ｙ』Ｚ』寛骨臼８（また、図２ｂにおいて示される）の座標系であること。頭および結腸煙突に合わせられている寛骨臼ボウル８（軸Ｘ）の一番下のそれらの起源Ｏを有する寛骨臼Ｘの座標系の軸ＹＺは、軸を中央に置く。図２ｄは、更に垂直寛骨臼平面ＰＸ’Ｙを開示する』そして、水平寛骨臼平面ＰＸ’Ｚ』ＰＸ’Ｙ』軸Ｘ，Ｙによって定める』そして、垂直な寛骨臼平面ＰＸ’Ｚ』軸Ｘ，Ｚによって定める』。以前、図２ｂに関して、開示されることによれば、寛骨臼を分けている平面ＰＸ’Ｙ』およびＰＸ’Ｚ』は、４つの４分の１、近位正面の四半部１８０７、遠位正面の４分の１ １８０８、遠位背面の４分の１ １８０９および近位背面の四半部１８１０に８を転がす。図２ｄは、閉鎖孔１８７１の位置を更に示す。
【０１６１】
図２ｅショー、図式的に寛骨臼がシステムＸ’，Ｙ’，Ｚを調整する方法』は、寛骨臼ボウル８によって定義される半球に関する。
【０１６２】
図２ｆは、図式的に、垂直寛骨臼平面ＰＸ’Ｙはどんな状態かについて示す』そして、水平寛骨臼平面ＰＸ’Ｚ』４つの４分の１への寛骨臼８を分ける； 近位正面の四半部１８０７、遠位正面の４分の１ １８０８、遠位背面の４分の１ １８０９および、前に開示するものに従って、近位背面の四半部１８１０（図２ｂおよび２ｄに関する）。
【０１６３】
頭および結腸煙突大腿骨水平位置および垂直面ＰＸ’Ｙであって、また、図は２ｇ、２ｄ、図の図を示す、そして、加えて、それは水平および垂直寛骨臼平面ＰＸ’Ｙを示す』そして、ＰＸ’Ｚ』』およびＰＸ’Ｚ』（類推によって頭および結腸煙突大腿骨を４つの４分の１に分ける）。
【０１６４】
図３ａは断面の股関節の斜視図を示す。そして、水平および垂直平面ＰＸ’Ｙを示す』そして、ＰＸ’Ｚ』頭５および結腸煙突から６つの中心の軸ＣＸを発明して、頭５および結腸煙突６大腿骨を４分の１に分けること。
【０１６５】
図３ｂは、骨鋸によって例えば取り出されている頭大腿骨５の近位の部を示す。第１第１０２節の表層は、このように結腸煙突大腿骨６の長さ軸に、垂直につくられる
【０１６６】
図４ａは、結腸煙突大腿骨６および接続第１０１節長形部材２１につながっているリーマー４０を用いている頭大腿骨５を広げることを示す。半球共振器を作製していて、凹面１０３を有しているリーマー４０（中央に頭５および結腸煙突大腿骨６に置かれる）。
【０１６７】
図４ｂは、射出しているノズル１０５を有する射出している部材１０４を用いている大腿骨の骨の作製された半球共振器に接着剤１０６を適用するステップを示す。図４ｂの図示した実施例において、射出している部材は、骨盤９の穴１８による股関節の領域に嵌入される、しかしながら、射出している部材が股関節カプセル１２または大腿骨の骨７で嵌入されることは、等しく考えられる。
【０１６８】
凹接触表面を有する医療装置１０９が半球共振器（中央に頭５および結腸煙突大腿骨に置かれる）に提供されるときに、図５は大腿骨の骨７を示す。大腿骨の骨からショックを吸収するために適応する粘弾性層１０９ｂは、人工の頭大腿骨面および大腿骨の骨７、６と接触してあるために適応する表層１０９ｃの間に配置された。粘弾性層１０９ｂは、弾力的なポリマ層（例えばポリウレタンまたはシリコーン層）でありえた。ショックを股関節に吸収している層を有することは固定要素がそれらのそれぞれの固定ポジションからゆるめられるように、圧力に影響を受けている骨と接触する固定要素の危険率を低下させる、それも患者のための快適さを増加させる。
【０１６９】
凹接触表面１１０を有する医療装置が半球共振器（中央に頭５および結腸煙突大腿骨に置かれる）に提供されるときに、図６ａは大腿骨の骨７を示す。医療装置は、頭および結腸煙突大腿骨センター軸に合わせられて配置されるネジ１２１を用いていて、頭大腿骨の皮質骨に刺さっている大腿骨の骨７に固定した。
【０１７０】
凹接触表面１１０を有する医療装置が半球共振器（中央に頭５および結腸煙突大腿骨に置かれる）に提供されるときに、図６ｂは大腿骨の骨７を示す。医療装置に、外科的に切られた頭大腿骨の第１第１０２節の表層の外側に伸びていて、その末梢の皮質骨から成っていて、このことにより外科的に切られた頭大腿骨の人工の凹寛骨臼面１１０を有する医療装置を安定させている部分６８０を固定させることが設けられている。
【０１７１】
図６ｃは別の実施例を示す。そこにおいて、医療装置は頭大腿骨の皮質骨６０１に刺さっているネジ１２１を用いている外科的に切られた頭大腿骨に固定した。
【０１７２】
図６ｄはさらにもう一つの実施例を示す。そこにおいて、図６ｂおよび長形部材６８１に関して記載されている実施例によれば、医療装置は部分を固定させることを用いている大腿骨の骨に固定する。長形部材は、この実施例に、結腸煙突大腿骨のｃａｎｃｅｌｌｏｕｓな骨６０２において、結腸煙突および頭大腿骨センター軸に沿って伸びていて、大転子では大腿骨の骨（内側でその）の皮質骨６０１に刺さっているねじ部材６８１を一致させている。外科的に切られた頭大腿骨の第１第１０２節の表層の方へ医療装置を押圧して引っ張られるときに、ねじ長形部材６８１は軸方向の力をつくる。それによって、頭大腿骨においてつくられる凹空腔の医療装置を安定させて、固定させる。
【０１７３】
図６ｅは示す、それでも、垂直に結腸煙突および頭大腿骨センター軸に、固定している部分６８０が加えて、ある医療装置の別の実施例は外科的に切られた頭大腿骨の外側から配置されるネジ１２１を用いることを固定させた。
【０１７４】
図７ａは、実施例の医療装置を示すそれ６８０が外科的に切られた頭大腿骨に外科的に切られた頭大腿骨およびこのことにより締金で最も大きな円周を越えて医療装置にする固定している部分（その上に医療装置を固定させる）。そこにおいて、取り付けられるときに、凹接触表面１１０は機能している人工股関節に取り付けられるときに、人工寛骨臼に置かれる人工頭大腿骨の赤道の向こうに進行するために適応もして、人工頭大腿骨も握っている。
【０１７５】
図７ｂは、医療装置が加えて、医療装置の固定している部分を囲んでいて、このことにより外科的に切られた頭大腿骨に更に医療装置を握っている固定しているバンド６８３を用いて固定するさらにもう一つの実施例を示す。
【０１７６】
図７ｃは結腸煙突および頭大腿骨センター軸の方へわずかに傾けられる部分６８０を固定させることから成っている医療装置の３つの異なる実施例を示す。それによって、外科的に切られた頭大腿骨に医療装置を固定させるための一部の外科的に切られた頭大腿骨を握る。３異なる図示した実施例、皮質骨に刺さっているネジで、ネジ１２１（第２）および第３なしで、ネジを有する第一が、皮質骨を突き通って、そして、凹空腔（ネジが医療装置の堅い固定のための一部の皮質骨をしぼることを可能にする）の内部上の医療装置を始まる。
【０１７７】
図７ｄは、凹接触表面１１０が凹空腔の中に配置される部から成るだけである二つ実施例を示す。第１実施例はネジ１２１を用いている凹空腔に固定する寛骨臼面１１０を示すが、第二実施形態はネジなしで固定する人工の寛骨臼面を示す。そして、例えば接着剤を用いる。
【０１７８】
図７ｅは、頭大腿骨が外科的に切られるときに、人工の寛骨臼面がつくられる断面の表層に配置される部分に達する二つ実施例を示す。第１実施例において、医療装置は皮質骨に刺さっているネジを用いて固定するが、第二実施形態で、人工の接触表面はネジなしで固定する。そして、例えば接着剤を用いる。
【０１７９】
図７ｆは医療装置が長形部材６８１を用いて更に固定する実施例を記載する。そして、部分６８０を固定させる、そして、ネジ１２１が固定している部分６８０および人工の寛骨臼接触表面１１０の内部の間に配置される。６８１がこの実施例にねじ部材６８１および第１の図に与えている長形部材には、硬化流体６８５（例えば骨セメント）ねじ部材６８１の固定のためのしっかりしたベースを作成するてを備えたｃａｎｃｅｌｌｏｕｓな骨６０２の準備が開示されている。
【０１８０】
人工の寛骨臼面が皮質骨６０１の外側に伸びている固定している部分６８０から成るときに、図８はもっと詳細に人工の寛骨臼面１１０を示す。固定している部分６８０は、外科的に切られた頭大腿骨の皮質骨６０１を突き通って、頭大腿骨の凹空腔に置かれる医療装置に入って、医療装置の穴によって、外側から配置されるネジ１２１を用いて、更に固定する。
【０１８１】
図９は、また、もっと詳細に、図７ａに関して記載されている実施例に従って、医療装置の部分を示す。図９の実施例による医療装置は、外科的に切られた頭大腿骨の外側に手を伸ばす部分６８０を固定させることと皮質のものは頭大腿骨の中で骨を入れる締金とを具備している。医療装置が挿入されるときに結腸煙突の間の距離６８６および頭大腿骨がより近位に配置される軸ＣＡおよび一部の固定している部分を中央に置くより不足して結腸煙突および頭大腿骨センター軸ＣＡおよび中で固定している部分との間に、医療装置は、距離６８７から頭大腿骨を握る。内側で人工の凹寛骨臼面の中で、表層は、そこにおいて、配置されるために適応する人工頭大腿骨の赤道の向こうで伸びる。医療装置が挿入されるときに距離６８８が人工の寛骨臼面１１０の結腸煙突および頭大腿骨センター軸ＣＡおよび内部との間に結腸煙突および頭大腿骨センター軸ＣＡの間の距離６８９およびより末端の人工の寛骨臼接触表面１１０の内部の位置より短かった時から、伸びている部分６８２は人工の寛骨臼面１１０に置かれる人工頭大腿骨を握る。
【０１８２】
頭大腿骨が外科的に切られたあと、図１０ａは頭大腿骨の皮質骨の周辺６９０を機械加工するステップを示す。そして、したがって適応する切削装置６８８を用いる。ミリング方法は、頭大腿骨の外側上の医療装置の固定を容易にするよりまっすぐな端をつくる。
【０１８３】
頭大腿骨が外科的に切られたあと、図１０ｂは頭大腿骨の皮質骨の内部を機械加工することを示す。そして、従って、適応する切削装置６８９を用いる。そして、頭大腿骨の内部上の医療装置の固定を容易にするよりまっすぐな端をつくる。
【０１８４】
図１１は、本願明細書において実施例のいずれかに従って人工の寛骨臼面に置かれるために適応する人工の凸面頭大腿骨面１１２を示す。人工の凸面頭大腿骨面が人工の寛骨臼面に置かれたあと、それは人工の凸面股関節面１１２と接触してあるために適応する表層１１７から成っているロック部材１１６を用いて係止される。ロック部材１１６は頭大腿骨５または結腸煙突大腿骨６にロック部材１１６の固定を援助するために適応する部材１１５を固定させることを更に含む。そして、ターンのそれは人工の凸面股関節面１１２を固定させる。
固定している部材は、放射状に安定させるための外科的に切られた頭大腿骨の外側上を移動する固定している部分６８０と外科的に切られた頭大腿骨へのロック部材を固定させることとを備えている。人工の凸面股関節面１１２は、スレッド１１４から成っている細長い取付けロッド１１３および細長い部分２２０１に接続している球状部分１１２に関して寛骨臼１１０の補綴代わりのより深い変化を可能にするための凹部２２０３に固定する。
【０１８５】
大腿骨の骨の凹空腔に置かれる人工の寛骨臼面１０９に取り付けられるときに図に関して１１を開示したように、図１２は人工の凸面頭大腿骨面１１２を示す。表層がこの実施例に一致させている人工寛骨臼は長形部材６８１を用いている大腿骨の骨に固定する、ここでは、配置されるねじ部材であることは結腸煙突および頭センター軸によって整列配置した。
【０１８６】
大腿骨の骨の凹空腔に置かれる人工の寛骨臼面１０９に取り付けられるときに図に関して１１を開示したように、図１３は人工の凸面頭大腿骨面１１２を示す。表層がこの実施例に一致させている人工寛骨臼は、外科的に切られた頭大腿骨の皮質骨に刺さっているネジ１２１を用いて固定する。
【０１８７】
図１４は射出しているノズル１０５から成っている射出している部材を用いている骨盤９の寛骨臼８の接着剤１０６の注入を示す。そして、それは骨盤９に対する医療装置の固定に対する準備である。
【０１８８】
図１５は、骨盤９の広げられた寛骨臼８表層の医療装置を配置することを示す。医療装置は固定部材１３０１に固定する凸面股関節面１１２から成る。そして、それは注入された流体を用いている寛骨臼８に次々に固定する。そして、それは援助されることができるかまたは機械式固定部材（例えばネジ）と交換されることができる。より深い医療装置は、頭５に置かれる凹股関節面の凸面股関節表層を係止するための予めはめこんだロック部材１１６と股関節がその機能的なポジションにおいてあるときに、股関節のずれを遅らせるための結腸煙突大腿骨６とを具備している。人工の凸面股関節面１１２は、スレッド１１４から成っている細長い取付けロッド１１３および細長い部分２２０１に接続している球状部分１１２に関して寛骨臼１１０の補綴代わりのより深い変化を可能にするための凹部２２０３に固定する。
【０１８９】
図１６ｂは、補綴寛骨臼面６５が寛骨臼８の自然の接触表面を置き換えている大腿骨の骨の半球共振器に置かれた図１６ａの図を示す。寛骨臼８の補綴代わりは、二つを延長している部分１８２３ａと、自然の結腸煙突大腿骨５を置き換えるために適応する補綴部である球状部分４５を握るために適応するｂと、このようにして更に寛骨臼６５の補綴代わりの頭大腿骨４５の補綴球面代わりを抑制することとを備える。寛骨臼６５の補綴代わりおよび頭大腿骨４５の補綴球面代わりは、機能的な人工股関節をつくることを結合した。図１６ｂは、細長い部分２２０１を更に示す、部分的に少なくとも適応させる結腸煙突大腿骨を交換する。補綴球状部分４５および細長い部分２２０１は、細長い部分２２０１の近位部分で、各々に接続している。図１６ｂの図示した実施例によれば、細長い部分２２０１は、配置されるために適応して、骨盤９の一部としてボウル形の寛骨臼８の中に固定する。特に寛骨臼の補綴代わりが部分に赤道の向こうで寛骨臼の補綴代わりの線を延長している１８２３ａ，ｂをすることから成った時から、細長い部分２２０１は球状部分４５に関して寛骨臼６５の補綴代わりの変化を制限する。このようにより深い細長い部分には、接続される球状部分１１２に関して寛骨臼１１０の補綴代わりのより深い変化を可能にするための凹部２２０３が設けられて、細長い部分２２０１ように構成されている。
【０１９０】
図１６ｃは断面の股関節の斜視図を示す。そして、図１６ｂの図示した実施例と同様である。しかしながら、図１６ｃの実施例において細長い部分２２０１が二つ凹部２２０３ａ，ｂから成ること、２２０１がそうである細長い部分が細長い部分２２０１の凹部２２０３ａ，ｂに入っている伸びている部分１８２３ａ，ｂによる伸びている部分１８２３ａ，ｂを受信するために適応させたようなものを配置する、寛骨臼６５のための補綴置換は、いつ細長い２２０１および球状４５の部分に関して移動する。
【０１９１】
図１６ｄは断面の股関節の斜視図を示す。そして、図１６ｂおよび１６ｃの図示した実施例と同様である。しかしながら、１６ｄ、細長い部分２２０１および球状部分４５間の接触部分が結腸煙突および頭大腿骨の中心の軸ＣＸに関して常軌を逸して配置されるように、図の実施例で、細長い部分２２０１は形づくられる。常軌を逸して配置された接触部分は、寛骨臼のための置換がもう一方においてより一方向へ移動することを可能にする。股関節およびこのように脚の特定の運動パターンを可能にするために、この実施例（以前開示される凹部実施例と類似の）は、寛骨臼６５の補綴代わりおよび特にその伸びている部分１８２３ａ，ｂに長形部材の適合を可能にする。
【０１９２】
図１７ａは補綴球状部分４５および略図の補綴細長い部分２２０１を示す。そして、補綴球状部分４５に接続している補綴細長い部分２２０１を示す。図１７ａの図示した実施例によれば、細長い部分２２０１は、部分を延長することから成っている寛骨臼の補綴代わりに関して補綴部分の動きを容易にしているいかなる凹部または改作を有しない。
【０１９３】
図１７ｂは、補綴球状部分４５および細長い部分が球状人工装具に関して更に寛骨臼６５のための補綴置換の変化を可能にするために適応する凹部２２０３ａから成る実施例の略図の補綴細長い部分２２０１を示す４５、そして、細長い部分２２０１。
【０１９４】
図１７ｃは、補綴球状部分４５および細長い部分２２０１が球状人工装具に関して更に寛骨臼６５のための補綴置換の変化を可能にするために適応する二つ凹部２２０３ａ，ｂから成る実施例の略図の補綴細長い部分２２０１を示す４５、そして、細長い部分２２０１。
【０１９５】
図１７ｄは補綴球状部分４５を示す、そして、細長い部分２２０１が球状部分４５につながる領域が結腸煙突に関して常軌を逸して配置されるように、細長い部分２２０１がカーブする実施例の略図の補綴細長い部分２２０１および頭大腿骨は軸ＣＸを中央に置く。
【０１９６】
図１８は、股関節の関節形成面を置き換えている補綴部を示す。寛骨臼面６５の補綴代わりに、部分に補綴細長い部分２２０１の凹部２２０３に入るために適応する１８２３ａ，ｂをすることが設けられている。凹部は、球状人工装具に関して、寛骨臼６５のための補綴置換のより深い変化を可能にする４５、そして、凹部（例えば、図５（補綴部が寛骨臼６５のための補綴置換が凹部２２０３の方向に最大限に移動する状態に置かれる）の右側の部において開示される）の方向に細長い部分２２０１。
【０１９７】
図１９ａは、運動範囲へ増加するために、適合のない補綴細長い部分の横断面を示す。この実施例は、１７ａ．、図の模型的な側面図において開示される。
【０１９８】
図１９ｂは、寛骨臼６５のためのこの種のその前記補綴置換が球状人工装具に関してより深い運動のために適応することを凹部２２０３または適合を有する補綴細長い部分の横断面に明らかにする４５、そして、２２０１インチ細長い部分凹部２２０３または適合の中で方向。この実施例は、図１７ｂの模型的な側面図において開示される。
【０１９９】
細長い部分の他の部分より少ない断面積については、図１９ｃは、細長い補綴部分の制限している部が狭い部分２２２０である補綴細長い部分の横断面を示す。寛骨臼のための置換が結腸煙突および頭周辺で円形に３６０にする人工装具の伸びている部分が軸を中央に置く実施例において、図１９ｃにおいて開示される円形の狭い部分２２２０は、全ての半径方向の寛骨臼６５の補綴代わりのより深い変化を可能にする。この実施例は、図１７ｃの模型的な側面図において開示される。
【０２００】
図１９ｄは補綴細長い部分から成っている二つ凹部２２０３ａおよび２２０３ｂまたは改作の横断面を示す。そして、それに、寛骨臼の補綴代わりは更に凹部または改作の方向の人工股関節の運動範囲を増加させるために入ることができる。この実施例は、図１７ｃの模型的な側面図において開示される。
【０２０１】
図１９ｅは細長い部分の制限している部分が狭い正方形断面を有する補綴細長い部分の横断面を示す、運動を増加させるために、より細長い部分の制限している部分の正方形断面の側の方向の人工股関節の中で変動する。この実施例は、図１７ｃの模型的な側面図において開示される。
【０２０２】
図１９ｆは、細長い部分の制限している部分が細長い部分のより狭い非常に他の部分であって、頭および結腸煙突に関して常軌を逸して中心の軸を配置した補綴細長い部分の横断面を示す。細長い部分の制限している部分の偏心の配置は、常軌を逸して配置されている狭い部分によってつくられる凹部の方向に、人工股関節の運動範囲を増加させる。この実施例は、図１７ｂの模型的な側面図において開示される。
【０２０３】
図１９ｇは、６ｆ．、図の図示した実施例と類似の補綴細長い部分の横断面を示す。しかしながら１９ｇ図の図示した実施例で、細長い部分の狭い部分は常軌を逸して更に配置される。そして、常軌を逸して配置されている狭い部分によってつくられる凹部の方向に更に人工股関節の運動範囲を増加させる。
【０２０４】
図１９ｈは、細長い部分の一服が寛骨臼の特定の補綴代わりに適応する複数の凹部２２０３から成る補綴細長い部分の横断面を示す。１９ｈ図の図示した実施例によれば、制限している部分は、細長い補綴部分の凹部に入っている円形の表層を有する部分を延長することから成っている寛骨臼の補綴代わりのために適応する。
【０２０５】
図１９ｉは補綴細長い部分の横断面を示す。そこにおいて、前記横断面は楕円形に形づくられた細長い部分の狭い方向の寛骨臼６５の補綴代わりのより深い変化を可能にするより狭い楕円形に形づくられた横断面２２２０である。
【０２０６】
図１９ｊは、細長い部分の一服が寛骨臼の特定の補綴代わりに適応する二つ凹部２２０３ａ，ｂから成る補綴細長い部分の横断面を示す。１９ｈ図の図示した実施例によれば、制限している部分は、細長い補綴部分の凹部に入っている円形の表層を有する部分を延長することから成っている寛骨臼の補綴代わりのために適応する。
【０２０７】
図１９ｋは１９ｊ、図においてまかれる実施例と類似の実施例の補綴細長い部分の横断面に明らかにする、しかしながら、１９ｋ図の実施例で、凹部２２０３ａ，ｂは頭および結腸煙突センター軸に関していくらか常軌を逸して配置される。このように方向を中で変えている常軌を逸して配置された凹部２２０３ａ，ｂ、凹部が患者がする際に興味深いより批評的な提議に適応することができるように、運動範囲は更に増加する。
【０２０８】
断面図の寛骨臼６５の補綴代わりにおいて、そして、側面図において置かれるときに、図２０ａは補綴細長い部分２２０１（また、１９ｈ、図に示される）を示す。図２０ａの実施例において、股関節の機能的なポジションに植設されるときに、寛骨臼面の補綴代わりは補綴球状部分４５を握っている４つの伸びている部分１８２３ａ，ｂ，ｃ，ｄから成る。寛骨臼の補綴代わりの各々の伸びている部分１８２３ａ，ｂ，ｃ，ｄは、細長い部分２２０１の対応する丸い凹部にマッチするために適応する丸い形状を有する。細長い部分２２０１の丸い凹部に入っている補綴寛骨臼６５の伸びている部分１８２３ａ，ｂ，ｃ，ｄによって、寛骨臼６５の補綴代わりの運動範囲は、更に増加する。
【０２０９】
断面図の寛骨臼６５の補綴代わりにおいて、そして、側面図において置かれるときに、図２０ｂは補綴細長い部分２２０１（また、図６ｉに示される）を示す。図２０ｂの実施例において、股関節の機能的なポジションに植設されるときに、寛骨臼面の補綴代わりは部分に補綴球状部分４５を握っている１８２３ｃ，ｄをして回られる二つから成る。この実施例に従って所で、補綴細長い部分の横断面は楕円形に形づくられた細長い部分の狭い方向の寛骨臼６５のための補綴置換のより深い変化を可能にする、より狭い、楕円形に形づくられた横断面である。そして、寛骨臼がそうである人工装具の伸びている部分は配置した。
【０２１０】
断面図の寛骨臼６５の補綴代わりにおいて、そして、側面図において置かれるときに、図２０ｃは補綴細長い部分２２０１（また、６ｊ、図に示される）を示す。図２０ｃの実施例において、股関節の機能的なポジションに植設されるときに、寛骨臼面の補綴代わりは部分に補綴球状部分４５を握っている１８２３ｃ，ｄをして回られる二つから成る。寛骨臼の補綴代わりの二つを延長している部分１８２３ｃ，ｄは、細長い部分２２０１の対応する丸い凹部にマッチするために適応する丸い形状を有する。伸びている部分が補綴球状部分４５を握って静まる間寛骨臼の補綴代わりが比較的大きい運動レンジを移動させることができるようにこうして、寛骨臼６５の補綴代わりの形状は、適応する。
【０２１１】
断面図の寛骨臼６５の補綴代わりにおいて、そして、側面図において置かれるときに、図２０ｄは補綴細長い部分２２０１（また、１９ｋ、図に示される）を示す。２０ｄ図の実施例において、寛骨臼面の補綴代わりは部分に１８２３ｃ，ｄをして回られる二つから成る、そして、股関節の機能的なポジションに植設されるときに、ある者は円周上に、補綴球状部分４５を握っている部分１８２３ｂを延長することを延長した。寛骨臼の補綴代わりの二つを延長している部分１８２３ｃ，ｄは、細長い部分２２０１の対応する丸い凹部にマッチするために適応する丸い形状を有する。部分１８２３ｂを延長している第３は二つ１８２３ｃおよび１８２３ｄまで伸びていない。このように、多くとして運動範囲を制限しない。６５がそうである寛骨臼のための補綴置換の様子は、それをこうして適応させた伸びている部分が補綴球状部分４５を握って静まる間、それが比較的かなりの運動範囲に沿って移動することができる人工装具。
【０２１２】
図２１ａは、図２ｂと同じ図の骨盤を示す。ここで垂直および水平の寛骨臼平面ＰＸ’Ｙ』およびＰＸ’Ｚ』（更に、２ｄ、図に関して開示される）は、厳しい平面図に示される。２つのより深い平面ＰＸ’’Ｙ」は図３において導入される、どの平面が角度αを回転する時計回りに４５。平面ＰＸ’’Ｙ」およびＰＸ’’Ｚ」（平面ＰＸ’Ｙに従う）』およびＰＸ’Ｚ』は、寛骨臼ボウルを４つの異なる４分の１（近位四半部１８１１、正面の４分の１ １８１２、遠位４分の１ １８１３および背面の４分の１ １８１４であること）に分ける。
【０２１３】
図２１ｂは断面の股関節の斜視図を示す。そして、水平および垂直平面ＰＸ’Ｙを示す』そして、ＰＸ’Ｚ』頭５および結腸煙突から６つの中心の軸ＣＸを発明して、頭５および結腸煙突６大腿骨を４分の１に分けること。図２１ｂは、平面ＰＸ’’Ｙを更に示す」そして、ＰＸ’’Ｚ」寛骨臼を分けることは、４つの異なる４分の１（近位四半部１８１１であること）に、正面の４分の１ １８１２、遠位４分の１ １８１３および背面の４分の１ １８１４（３ａ．、図に関して更に開示される）を転がす。
【０２１４】
図２２ａは補綴細長い部分２２０１の実施例の横断面を示す。そこにおいて、前記細長い部分は結腸煙突および頭センター軸ＣＸに関して常軌を逸して配置される。細長い部分２２０１の偏心の配置はそれぞれ背面の４分の１（近位で遠位四半部の細長い部分２２０１ｂ，ｄのより小さい部分）の細長い部分２２０１ａの大きな部分を配置する、そして、より小さい部分２２０１ｃは正面の４分の１に置かれる。背面の４分の１ １８１４の細長い部分２２０１の制限している部分のより大きな部分を配置することは、主に、拡張の運動範囲を制限する。拡張運動の運動範囲は、すべての日動作のための実施例屈曲のためにより決定的でない、このように、背面の４分の１の細長い部分２２０１ａの大部分を配置することは、より重要でない方法で必要とされる運動範囲を制限する。常軌を逸して配置された細長い部分は、図１９ｆおよび１９ｇに関して更に開示される。
【０２１５】
図２２ｂは、主に正面の１８１２に置かれて、補綴細長い部分２２０１（前記細長い部分が凹部２２０３から成る）の実施例の横断面を示す近位１８１１、そして、このように背面の４分の１ １８１４の長形部材の制限している部分の大部分を配置して、末端の１８１３ ４分の１。背面の４分の１ １８１４の細長い部分２２０１の制限している部分のより大きな部分を配置することは、主に、拡張の運動範囲を制限する。拡張運動の運動範囲は、すべての日動作のための実施例屈曲のためにより決定的でない、このように、背面の４分の１の細長い部分２２０１ａの大部分を配置することは、より重要でない方法で必要とされる運動範囲を制限する。凹部から成っている細長い部分は、図１７ｂおよび１９ｂに関して更に開示される。
【０２１６】
図２２ｃは補綴細長い部分２２０１の実施例の横断面を示す。そこにおいて、補綴球状部分４５および補綴細長い部分２２０１間の接続領域が頭および結腸煙突センター軸ＣＸ．に関して常軌を逸して配置されるように、前記細長い部分２２０１はカーブする。このように、背面の４分の１ １８１４の長形部材２２０１の制限している部分の大部分を配置する。背面の４分の１ １８１４の細長い部分２２０１の制限している部分のより大きな部分を配置することは、主に脚の拡張の運動範囲を制限する。拡張運動の運動範囲は、すべての日動作のための実施例屈曲のためにより決定的でない、このように、背面の４分の１の細長い部分２２０１ａの大部分を配置することは、より重要でない方法で必要とされる運動範囲を制限する。カーブする細長い部分から成っている細長い部分は、１７ｄ、図に関して更に開示される。
【０２１７】
図２３は、患者の股関節の移植のための医療装置を示す。例えば整形ネジのような接着剤（例えば骨セメントまたは機械式固定している部材）によって、医療装置は、患者の大腿骨の骨に固定するために適応する。医療装置は、インナー１８２７と外側の１８２８の表層とを具備している。内面１８２７の接触部分は球形で、股関節の中央に向かう。そのとき、医療装置は挿入される。医療装置の内部は球状部分を有する頭大腿骨の補綴代わりを受信するために適応する、そして、内面１８２７の球状接触部分は頭大腿骨の補綴置換の外面の球状部分と接触してあるために適応する。医療装置は図１７の図示した実施例に従って二つを延長している部分１８２３ａ，ｂから成る。そして、伸びている部分１８２３ａ，ｂが、医療装置の球状部分を抑制するために、頭大腿骨の補綴置換の球状部分を握るように、内面１８２７フィートの接触部分を延長する。医療装置は補綴球状部分を受けるために適応する。そして、補綴細長い部分に接続している。内面１８２７は、赤道第１８２１行（内面で最もかなりの円形の円周であること）から成る。部分を延長している二つは、赤道の向こうでここの第１８２１行（。そうすると、接触部分の遠方端１８２９）に内面１８２７の伸びている部分１８２３ｂであることを渡す、第１８２２行が配置した循環拡張を形成する赤道に近位医療装置が挿入されて、赤道より小円周に１８２１に線をひかせるときに第１８２１行； このように、医療装置および拡張第１８２２行の中心の軸Ｐの間の距離１８２６は、中心の軸Ｐおよび赤道の間の距離１８２５より不足して、第１８２１行である。
【０２１８】
植設されるときに、図２４は図２３に関して記載されている医療装置を示す。この実施例によれば、医療装置は整形ネジ１８３０を用いて固定するために適応する。そして、大腿骨の骨５に機械的に、ネジ１８３０が配置される医療装置から成っている穴によって、医療装置を固定させる。図において、内面１８２７の接触部分がそうであった５は、つながられている補綴球状部分と接触して、配置した補綴細長い部分２２０１、球形の人工装具４５、そして、大腿骨の骨の近位部分を置き換えている細長い部分２２０１。二つを延長している部分１８２３ａおよび内面の接触部分を延長していて、球状部分４５を握っている１８２３ｂ（医療装置の球状部分を抑制するための）。赤道から成っている内面は、１８２１および第１８２１行をどうしようもないと認めていて、赤道より小円周に１８２１に線をひかせているより多くの基端延長部第１８２２行から成っている伸びている部分１８２３ａ，ｂに沿って並ぶ。より多く、赤道から距離Ｄ１で配置されている基端延長部第１８２２行は、１８２１に線をひく。拡張第１８２２行が赤道第１８２１行と平行してそうであるこの実施例によれば、しかしながら、これが、必ずしも他の実施例においてこうしてあるというわけではない。図１１の図示した実施例による拡張部１８２３ａは、赤道線（距離Ｄ２）に沿って、円周上に伸びる。赤道の他の部分に沿ってそこの線（距離Ｄ３）が、運動範囲のより深い増加のために、伸びている部分（細長い部分２２０１が股関節のよりかなりの運動範囲をつくる第１および第２の伸びている部分１８２３ａ，ｂとのすきまに入ることを可能にする）でないこと、細長い部分２２０１の凹部２２０３は、伸びている部分の若干の部分が凹部２２０３に入るために適応する。
【０２１９】
実施例のいずれかに従って、補綴球状部分を握るために適応して、それを抑制するために伸びている部分大きな十分な圧力がジョイントに配置されるときに、補綴寛骨臼６５が補綴球状部分４５を解除するために更に適応することができて。例えば事故の場合には、この特徴は補綴球状部分が標準の６５が用いる補綴寛骨臼において固定的に取り付けられて、補綴寛骨臼から解除されることを可能にする。このように、身体の建造物（例えば大腿骨の骨または身体の構造および補綴部間の固着）に損傷を与える危険を減らす。
【０２２０】
一実施例（伸びている要素）によれば配置する伸びている要素最小限運動範囲（或いは日常生活において用いられる運動範囲を制限していない方法の）を制限する。このことは、伸びている部分を配置することまたは補綴細長い部分の伸びている部分および改作の間の相互作用によって可能にされる。股関節は、下肢の複数の異なる動きを許容するためのかなりの運動範囲ができるようにする滑液ボールおよびソケット・ジョイントである。
中立位置から、股関節の以下の動きは、通常可能である：
横方向であるか外部の回転、延長される腰を有する３０°、撓曲する腰、内側であるか内部回転４０°、拡張または後屈２０°を有する５０°、屈曲または前傾１４０°、延長される腰を有する外転５０°、撓曲する腰を有する８０°、延長される腰を有する引証３０°、撓曲する腰を有する２０°。通常の腰の運動範囲が股関節を囲んでいる筋肉、テノールおよび靭帯によって、通常機敏な人において、これらの運動において制限された時から、外転および引証の運動範囲において、寛骨臼ボウルおよびこのように伸びている部分の深さは重要な方法の運動範囲を制限しない。
【０２２１】
寛骨臼６５の２つの実施例補綴代わりが股関節に植設されるときに、図２５ａは恥骨の正面の図および大腿骨の骨７の近位部分を示す。このように部分的に５０°の遠い過剰の外転を制限して、ベース・ポジションにおいて示される寛骨臼のために補綴代わりある者を延長している部分１８２３を成る、ここ配置された背面の垂直寛骨臼平面ＰＸ’Ｙに』。図示した実施例によれば、伸びている部分１８２３は赤道に沿って円周上に赤道の長さの線１８２１約１／１０に第１８２１行をする、しかしながら他の実施例で、伸びている部分１８２３は赤道の長さの半分が１８２１に線をひくのと同程度多くのものに沿って伸びる、そして、他の実施例で、伸びている部分１８２３は赤道の長さのわずか約１／３０に第１８２１行をする。
日常的な動作に関して、このように非拘束性の方法の股関節の運動範囲を制限して、ベース・ポジションの離れられた寛骨臼（図示せず）の中で離れられた大腿骨の骨に置かれる寛骨臼のための補綴置換は、二つを延長している部分１８２３ａ，ｂから成る、両方とも配置される、背面の対応する垂直な寛骨臼平面ＰＸ’Ｙ』。両方の左右の実施例において、１８２３が赤道に沿って不連続的にこのように細長い部分２２０１が、そして、離れられた実施例において、線および拡張が沿って並ぶ赤道の間に部分的に配置されることを可能にしている第１８２１行にする伸びている部分が、このように伸びている部分１８２３ａ，ｂ．との間に空腔に入っている伸びている部分１８２３ａ，ｂの間に配置される
頭および結腸煙突センター軸に関して、右の股関節に植設される補綴細長い部分２２０１の凹部２２０３は、放射状に配置される補綴細長い部分２２０１の中で断面、細長い２２０１および球状４５ａ部に関して更に補綴寛骨臼面６５の運動範囲を増加させるための凹部を始まることができる。細長い２２０１および球状４５ｂ部に関して更に補綴寛骨臼面６５の運動範囲を増加させるために、頭および結腸煙突センター軸に関して、離れられた股関節に植設される補綴細長い部分２２０１をカーブさせることは、放射状に配置される。
【０２２２】
図２５ｂは恥骨の正面の図および大腿骨の骨７の近位部分を示す。そのとき、補綴代わりの２つのより深い実施例は植設された。右側に配置される図示した実施例は、補綴細長い部分２２０１ａが第１の２２０３ａから成る実施例および２２０１ａ．、細長い部分の制限している部分で配置される第２の２２０３ｂ凹部である。補綴細長い部分は、大腿骨の骨に固定する寛骨臼６５ａの補綴代わりにおいて抑制される補綴球状部分４５ａに接続している。寛骨臼６５ａのための補綴置換は、補綴球状部分４５ａを握っている部分１８２３を延長することとこのようにして寛骨臼６５ａの補綴代わりの球状部分を抑制することとを具備している。１８２３がそうである伸びている部分はベース・ポジションの近位四半部を中に配置した。このように、日常的な動作に関して、非拘束性の方法の股関節の運動範囲を制限した。図示した実施例によれば、伸びている部分１８２３は赤道に沿って円周上に赤道の長さの線１８２１約１／１０に第１８２１行をする、しかしながら他の実施例で、伸びている部分１８２３は赤道の長さの半分が１８２１に線をひくのと同程度多くのものに沿って伸びる、そして、他の実施例で、伸びている部分１８２３は赤道の長さのわずか約１／３０に第１８２１行をする。示す２２０１ｂが左の股関節において配置した補綴細長い部分には、接続される狭い部分が設けられて、補綴球状部分４５ｂように構成されている。寛骨臼の補綴代わりが部分に赤道の向こうで補綴球状部分４５ｂの線を延長している１８２３ａ，ｂをすることから成る場合であっても、狭い部分は細長い部分に関して比較的かなりの運動範囲を可能にする。このように、球状部分を握って、固定するポジションのそれを抑制する。
【０２２３】
大腿骨がそうであった自然の頭大腿骨および一部の自然な結腸煙突が寛骨臼の補綴代わりと置き換えた違いについては、図２６は、骨盤および図２５ａの実施例を含んでいる大腿骨の骨７の近位部分を示す。補綴細長い部分２２０１は、更に股関節の運動範囲を改善するための寛骨臼６５ａ，ｂの補綴代わりの伸びている部分１８２３によって調整されるか、または股関節の自然の運動範囲を制限しなくてここにある。
【０２２４】
図２７は、医療装置が二つを延長している部分１８２３ａ，ｂから成る実施例に従って、医療装置を示す。医療装置は、補綴細長い部分２２０１（補綴球状部分４５が取り付けられる）に配置される。伸びている部分１８２３が入ることができる凹部２２０３から成っている補綴細長い部分２２０１によって、補綴長形部材２２０１は、更に股関節の運動範囲を改善するために適応するか、または股関節の自然の運動範囲を制限しなくてここにある。
【０２２５】
図２８ａは側面図の骨盤に明らかにする、大腿骨の骨の寛骨臼６５のための補綴置換は二つを延長している部分１８２３ａ，ｂから成る、赤道に沿って円周上に両方とも伸びることは線をひく（例えば図５にて開示したように）背面の尾部頭蓋軸Ｙに、ベース・ポジションにおいてあって、適応することはいつ頭大腿骨またはそのための補綴置換をしっかりつかむ。伸びている伸びている部分１８２３ａ，ｂ背面の尾部頭蓋軸Ｙに、ベース・ポジションにおいてあって、このように制限することを減らすことはいつそれを遂行する。そして、伸びている部分１８２３ａ，ｂは股関節の運動範囲を予定する。図１５ａの図示した実施例によれば、伸びている部分１８２３ａ（近位に寛骨臼に置かれる）は円周上に赤道の長さの１／４についての距離に線および伸びている部分１８２３ｂをする。そして、ベース・ポジションにおいてあることが円周上に赤道の長さの約１／１０の距離に線をするときに、遠位に寛骨臼に置かれる、しかしながら、この関係が周辺で反対であることが、または、伸びている部分のいずれかが円周上に、赤道の長さの半分が線をひくのと同程度多くのものの距離を延長することが、等しく考えられる、このようにして赤道の全ての距離を延長することは、線をひく背面の垂直寛骨臼平面ＰＸ’Ｙに』または、伸びている部分１８２３ａ，ｂのいずれかが距離存在を延長するために、赤道の距離のわずか１／３０は整列する。図１５ａ（１８２３ａが寛骨臼から末梢部の横方向の方向において延長する第１の伸びている部分）の図示した実施例によれば、そして、部分１８２３ｂを延長している第２は、閉鎖孔の方へ内側に伸びる、ベース・ポジションにおいてあること。
【０２２６】
図２８ｂは、側面図の骨盤に明らかにする、大腿骨の骨の寛骨臼６５のための補綴置換は、二つを延長している部分１８２３ａ，ｂから成る、二つを延長している部分１８２３ａ，ｂは、近位四半部１８１１および遠位４分の１ １８１３において伸びる、それぞれ、ベース・ポジションにおいてあること。
【０２２７】
伸びている部分１８２３が拡張が股関節の運動範囲に有する効果を減らすために適応することができる複数の方法が、ある。
【０２２８】
図２９は側面図の骨盤に明らかにする、示される大腿骨の骨の寛骨臼６５の補綴代わりは伸びていて、頭大腿骨を握るために適応しているある者を延長している部分１８２３またはそのための補綴置換から成る。１８２３が赤道に沿って円周上に延長する伸びている部分は、近位四半部１８１１の範囲内で線をひくベース・ポジション（図３に関して更に開示される）においてあること。図１０の図示した実施例によれば、ベース・ポジションにあるときに、伸びている部分１８２３は寛骨臼から末梢部の横方向の方向において伸びる。
【０２２９】
図３０は側面図の骨盤に明らかにする、示される大腿骨の骨の寛骨臼６５の補綴代わりは伸びている部分の平均的拡張に関して更に伸びて二つを延長している部分１８２３ａおよび１８２３ｂを有する連続的に伸びている部分１８２３から成る。全ての伸びている部分は、伸びている部分１８２３の平均的拡張が近位で遠位四半部において伸びるよりはるかに伸びている近位で、遠位で、背面の四半部および伸びている部分１８２３ａ，ｂに置かれるベース・ポジションにおいてあること。
【０２３０】
図３１は、側面図の骨盤に明らかにする、示される大腿骨の骨の寛骨臼６５のための補綴置換は、４つの伸びている部分１８２３ａ，ｂ，ｃ，ｄから成る。そこにおいて、部分を延長している最初の１８２３ａおよび第２の１８２３ｂは、このように近位で遠位四半部に、それぞれ、寛骨臼から末梢部の横方向の方向において伸びている第１の伸びている部分１８２３ａを中でする、そして、閉鎖孔の方へ内側に伸びている部分１８２３ｂを延長している第２、ベース・ポジションにおいてあること。正面の４分の１ １８１２において伸びているベース・ポジションにおいてあることが、背面の方向の寛骨臼から外へ、第１および第２の伸びている部分より少なく伸びる部分１８２３ｃを延長している第３（正面の４分の１の１８２３ｃが股関節の通常の運動範囲により制限している部分を延長してから）。１８２３ｄが部分１８２３ｃを延長している第３に従う背面の４分の１において延長する部分を延長している第４は、第１および第２の伸びている部分まで伸びないベース・ポジションにおいてあること。
【０２３１】
図３２は、寛骨臼６５の補綴代わりの別の実施例を示す。別の実施例において、寛骨臼６５の補綴代わりは、患者の大腿骨の骨に固定するために適応する第１の第１８４１部から成る。第１の部に、第二部品１８４２の外側の接触表面との移動可能な関係においてあるのに適している内側接触表面が設けられている。第二部品１８４２は、回転可能な接続部材１８４３によって第１の第１８４１部に回転可能に固定する。補綴球状部分４５の外側の接触表面は第二部品１８４２の内面と接触して配置されて、複数の方向において移動可能であるために適応する。このように、腰の自然のふくらみおよびソケット・ジョイントを複製する。第二部品１８４２に、第二部品１８４２の赤道第１８４５行を越えて伸びている二つを延長している部分１８２３ａ，ｂが設けられている。大腿骨がそうでありえる一部の補綴結腸煙突がどの領域を配置したか、このように伸びている部分との間に領域をつくって、１８２３ａ，ｂが赤道に沿って不連続的に長手方向に延長する伸びている部分は線をひく。そして、このように、赤道の間に部分的に配置されることは１８４５および拡張第１８４６行に沿って並ぶ。補綴細長い部分２２０１が伸びている部分１８２３ａ，ｂを係合する場合、図２６に示される構造は第二部品１８４２が回転することを可能にする。そして、それはこの目的のために傾斜する。第２の第１８４２部が常に配置されるこの方法で、補綴細長い部分２２０１が赤道の間に部分的に配置されることができるように、第１８４５行および拡張は１８４６に線をひく。そして、第二部品が補綴球状部分４５を握る間、それは運動の最適範囲をつくる、そして。このように、寛骨臼６５の補綴代わりの第二部品１８４２の球状部分４５を制限する。
【０２３２】
図３３ａは、一実施例に従って寛骨臼６５の補綴代わりを示す。本実施例において、寛骨臼６５の補綴代わりは、二つを延長している部分１８２３ａ（ｂ）から成る。寛骨臼６５の補綴代わりは、寛骨臼６５の補綴代わりの外面の接着剤用凹部１８７０と関連して配置されるために適応する接着剤によって大腿骨の骨に固定するために適応するこの実施例に一致している。
【０２３３】
それが３つの等しく伸びている部分１８２３ａ，ｂ，ｃから成る違いについては以外、図３３ｂは、図３３ａに関して開示される寛骨臼６５の補綴代わりと類似の寛骨臼６５の補綴代わりを示す。
【０２３４】
図３３ｃは寛骨臼６５の補綴代わりを示す。そして、それが部分に１８２３ａ，ｂを等しくしている二つから成る違いおよび部分１８２３ｃをより延長していないある者によって以外、図３３ａに関して開示される寛骨臼６５の補綴代わりと同様である。
【０２３５】
それが４つの等しく伸びている部分１８２３ａ，ｂ，ｃ，ｄから成る違いについては以外、図３３ｄは、図３３ａに関して開示される寛骨臼６５の補綴代わりと類似の寛骨臼６５の補綴代わりを示す。
【０２３６】
植設される、寛骨臼６５のための補綴置換と類似の寛骨臼６５のための補綴置換が、二つを延長している部分が近位で遠位四半部に置かれるために適応して互いに、そして、このようにして更に配置される違いによって以外、図３３ａに関して開示した図３３ｅショー、そして、ベース・ポジションにおいてあること。
【０２３７】
図３３ｆは、図３３ａに関して開示される寛骨臼６５の補綴代わりと類似の寛骨臼６５の補綴代わり、しかし、第１および第２の伸びている部分１８２３ａ，ｂの間に配置されるより伸びていない部分１８２３ｃから更に成ることを示す。
【０２３８】
記載されていた寛骨臼６５のための補綴置換の伸びている部分は、弾性体から作られることができる、伸びている部分を通過して可能にする、本願明細書において実施例のいずれかに従って、補綴球状部分。
【０２３９】
断面図の寛骨臼６５の補綴代わりにおいて、そして、側面図において置かれるときに、図３４ａは補綴細長い部分２２０１（また、図７ａに示される）を示す。図３４ａの実施例において、股関節の機能的なポジションに植設されるときに、寛骨臼面の補綴代わりは補綴球状部分４５を握っている４つの伸びている部分１８２３ａ，ｂ，ｃ，ｄから成る。寛骨臼の補綴代わりの各々の伸びている部分１８２３ａ，ｂ，ｃ，ｄは、細長い部分２２０１の対応する丸い凹部にマッチするために適応する丸い形状を有する。細長い部分２２０１の丸い凹部に入っている補綴寛骨臼６５の伸びている部分２８２３ａ，ｂ，ｃ，ｄによって、補綴寛骨臼６５の運動範囲は、更に増加する。図３４ａの図示した実施例によって、細長い部分２２０１が結腸煙突および頭センター軸の中央に置かれて配置されること、細長い部分の部分がそうである同等近位の１８１１において配置する、末梢部の１８１３、正面１８１２、そして、それぞれ、背面の１８１４ ４分の１。
【０２４０】
断面図の寛骨臼６５の補綴代わりにおいて、そして、側面図において置かれるときに、図３４ｂは補綴細長い部分２２０１（また、図２０ｂに示される）を示す。図３４ｂの実施例において、股関節の機能的なポジションに植設されるときに、寛骨臼面の補綴代わりは部分に補綴球状部分４５を握っている１８２３ｃ，ｄをして回られる二つから成る。
この実施例に従って所で、補綴細長い部分の横断面は楕円形に形づくられた細長い部分の狭い方向の寛骨臼６５のための補綴置換のより深い変化を可能にする、より狭い、楕円形に形づくられた横断面である。そして、寛骨臼がそうである人工装具の伸びている部分は配置した。寛骨臼６５の補綴代わりおよび補綴細長い部分２２０１は寛骨臼に関して正しい位置に置かれる。そうすると、ベース・ポジションおよび２２０１がそうである細長い部分の主な部においてあることが正面の１８１２および背面の１８１４の４分の１において配置するときに、伸びている部分１８２３ｃ，ｄは近位の１８１１および遠位１８１３の４分の１に置かれる。その一方で、軽微な部だけは近位の１８１１および遠位１８１３の４分の１に置かれる。この構成は、寛骨臼６５のための補綴置換が部分に１８２３ｃ，ｄをすることを有することを可能にする、そして、自然の股関節の制限を上回る股関節の運動範囲を制限することのない比較的大きい横断面を有する細長い部分（いかなる方向もの）。
【０２４１】
断面図の寛骨臼６５の補綴代わりにおいて、そして、側面図において置かれるときに、図３４ｃは補綴細長い部分２２０１（また、図２０ｃに示される）を示す。図２１ｃの実施例において、股関節の機能的なポジションに植設されるときに、寛骨臼面の補綴代わりは部分に補綴球状部分４５を握っている１８２３ｃ，ｄをして回られる二つから成る。
寛骨臼６５の補綴代わりの二つを延長している部分１８２３ｃ，ｄは、細長い部分２２０１の対応する丸い凹部にマッチするために適応する丸い形状を有する。伸びている部分が補綴球状部分４５を握って静まる間寛骨臼６５の補綴代わりが比較的大きい運動レンジを移動させることができるようにこうして、寛骨臼６５の補綴代わりの形状は、適応する。いかなる方向でも、この構成は、寛骨臼６５の補綴代わりが部分に１８２３ｃ，ｄおよび自然の股関節の制限を上回る股関節の運動範囲を制限することのない比較的大きい横断面を有する細長い部分をすることを有することを可能にする。
【０２４２】
断面図の寛骨臼６５の補綴代わりにおいて、そして、側面図において置かれるときに、図３４ｄは補綴細長い部分２２０１（また、２０ｄ、図に示される）を示す。３４ｄ図の実施例において、寛骨臼６５の補綴代わりは部分に１８２３ｃ，ｄをして回られる二つから成る、そして、股関節の機能的なポジションに植設されるときに、ある者は円周上に、補綴球状部分４５を握っている部分１８２３ｂを延長することを延長した。寛骨臼６５の補綴代わりの二つを延長している部分１８２３ｃ，ｄは、細長い部分２２０１の対応する丸い凹部にマッチするために適応する丸い形状を有する。部分１８２３ｂを延長している第３は二つ１８２３ｃおよび１８２３ｄまで伸びていない。このように、多くとして運動範囲を制限しない。伸びている部分が補綴球状部分４５を握って静まる間寛骨臼６５の補綴代わりが比較的大きい運動レンジを移動させることができるようにこうして、寛骨臼６５の補綴代わりの形状は、適応する。寛骨臼６５および２２０１がそうである補綴細長い部分のための補綴置換は、寛骨臼に関して志向した、伸びている部分１８２３ｃ，ｄが近位の１８１１および遠位１８１３の４分の１に置かれる、ベース・ポジション（細長い部分２２０１の軽微な部だけが配置される）においてあること。細長い部分２２０１のより小さいが、まだ比較的大きな部分が正面の１８１２の４分の１（より伸びていない部分が配置される）に置かれると共に細長い部分２２０１が背面の４分の１ １８１４（伸びている部分がない）に置かれる場合大きな部分。まだ細長い部分が自然の股関節の制限の遠い過剰の股関節の運動範囲を制限することのない比較的大きい横断面を有することを可能にする間、この構成は寛骨臼６５の補綴代わりが部分に、非常に安定構成を作成して、３つの方向の１８２３ｃ，ｂ，ｄをすることを有することを可能にする。
【０２４３】
細長い部分（一人の）の異なる改作の実施例の実施例または寛骨臼の補綴代わりの対応する改作と関連した改作は、示された。寛骨臼の補綴代わりに関する長形部材の設置は、そこにおいて、握られる球状部分の赤道の向こうで伸びている部分を有する寛骨臼の補綴代わりから成っている人工股関節のための得られた運動範囲にきわめて重大である。
若干の実施例によれば、長形部材の制限している部分の横断面の１／１０は、近位で遠位四半部に置かれるが、９／１０は、正面で背面の４分の１（９／１０が二つ４分の１の間に配布されて等しくありえた）に置かれる、または、大部分は、６／１０のような背面の４分の１に置かれることができる、そして、４／１０は、正面の４分の１に置かれることができる、しかしながら、それは反対に寛骨臼のための補綴置換の設計の中で場合によっていることは、等しく考えられる。深い凹部または改作から成っている実施例で、または、細長い部分の制限している部分が結腸煙突および頭センター軸に関して常軌を逸して配置される実施例で、細長い部分のわずか０／１０は特定の４分の１に置かれることができる、そして、それから、全てのものは１／１０から変動する−細長い部分の制限している部分の１０／１０は有利な運動範囲を得るために４分の１のいずれかに置かれることができる、大腿骨の骨および特に寛骨臼のための補綴置換の伸びている部分に関する寛骨臼のための補綴置換の配置に応じて全てはベース・ポジションにおいてある。
【０２４４】
実施例のいずれかによる医療装置は、少なくとも、素材が成ることをグループから選択したある者から成ることができる：
ポリテトラフルオロエチレン（ＰＴＦＥ）過フルオロ・アルコキシ（ＰＦＡ）でフッ化エチレン・プロピレン（ＦＥＰ）。
素材が金属合金（例えばコバルト−クロミウム−モリブデンまたはチタンまたはステンレス鋼）から成ることはさらに、考えられる、または、ポリエチレン、例えばクロスリンク・ポリエチレンまたはガスはポリエチレンを殺菌した。
接触表面または全ての医療装置（例えばジルコニウムまたは二酸化ジルコニウム・セラミックまたはアルミナ・セラミック）で、セラミック材料の使用は、考えられもする。
人体の骨に対する医療装置の固定のための人体の骨と接触する医療装置の部は、医療装置を固定させるための医療装置の人体の骨のｇｒｏｗｔｈ−ｉｎを促進するために適応する多孔性マイクロまたはナノ構造でありえた救貧院構造から成ることができる。
多孔質構造体はヒドロキシアパタイト（ＨＡ）コーティングまたは粗くｏｐｅｎ−ｐｏｒｅｄされたチタン・コーティング（空気プラズマ噴霧によってできることができる）を適用することにより提供されることができる。そして、ラフから成っている組合せはチタン・コーティングをｏｐｅｎ−ｐｏｒｅｄした、そして、ＨＡ表層は考えられもする。
接触部は蝋様変性のポリマー（例えばＰＴＦＥ、ＰＦＡ、ＦＥＰ、ＰＥおよびＵＨＭＷＰＥ）のような自己油をさされた素材または潤滑油を吹き込まれることができる粉末冶金素材でできていることがありえた。そして、それは好ましくは生物学的適合性の潤滑油（例えばＨｙａｌｕｒｏｎｉｃ酸派生物）である。
本願明細書において医療装置の部または表層を接触させる素材が常に、または、断続的に油をさされるために適応することは、考えられもする。
若干の実施例によれば、医療装置の部または部分は、金属素材および／または炭素繊維および／またはホウ素の組合せ、金属およびプラスチック材料の組合せ、金属およびカーボンを主成分とする素材の組合せ、カーボンおよびプラスチックを主成分とする素材の組合せ、可撓性で固い素材の組合せ、弾性でより少ない弾性体の組合せ、Ｃｏｒｉａｎまたはアクリル系ポリマから成ることができる。
【０２４５】
実施例のいかなる実施例もまたは部がいかなる形であれいかなる方法または方法の部と同様に結合されることができる点に注意する。本願明細書において全ての実施例は、一般にいかなる形であれ組み合わさる一般的説明、したがって候補者の一部として見られなければならない。
【０２４６】
上述した実施例によれば、医療装置は、骨盤の穴で挿入されるために適応する、しかしながら、上の実施例のいずれかによる医療装置が股関節カプセルまたはヒト患者の大腿骨の骨の穴で挿入されるために適応することは、等しく考えられる。
【０２４７】
実施例のいかなる実施例もまたは部がいかなる形であれいかなる方法または方法の部と同様に結合されることができる点に注意する。本願明細書において全ての実施例は、一般にいかなる形であれ組み合わさる一般的説明、したがって候補者の一部として見られなければならない。
【特許請求の範囲】
【請求項１】
ボールを有する自然の股関節は結腸煙突および頭センター軸を有する結腸煙突大腿骨、結腸煙突に沿った伸びている縦材および、その中心において、股関節の中央および股関節の中央の方の凹股関節面を有する骨盤の一部としてのボウル形の寛骨臼の方の凸面股関節面を有する大腿骨の骨の近位の部として、頭大腿骨と統合される頭大腿骨を形づくり、医療装置は、人工頭大腿骨が股関節の中央の方へ凸面から成って、植設されるときに、細長い部分は前記人工凸面頭大腿骨の補綴球状部分に接続しているために適応させて、ヒト患者（前記人工凸面頭大腿骨が適応する）の骨盤に固定した：
ａ． 骨盤に前記細長い部分固定によるヒト患者の骨盤に固定する、そして、
ｂ．前記補綴球状部分を握るために適応する少なくとも一つの伸びている部分から成って、患者の大腿骨の骨に固定する補綴人工の寛骨臼面との移動可能な関係においてある
ｃ．前記細長い部分には、関係の人工寛骨臼の運動範囲を制限するために適応する制限している部分が設けられて、前記人工凸面頭大腿骨、そして、そこにおいて、ように構成されている。
ｄ．前記細長い部分の前記制限している部分は、前記人工寛骨臼に関して有利な運動範囲を可能にするために適応する、患者の股関節の移植のための医療装置。
【請求項２】
前記細長い部分に、植設されるときに、一部の前記補綴人工寛骨臼を受信するために適応する少なくとも一つの凹部が設けられている請求項１に記載の医療装置。
【請求項３】
植設されるときに、前記凹部は冠状骨盤平面に正面で配置されるために適応する。請求項２に記載の医療装置。
【請求項４】
植設されるときに、前記凹部は正面の４分の１に置かれるために適応する請求項２に記載の医療装置。
【請求項５】
植設されるときに、前記凹部は背面の４分の１に置かれるために適応する請求項２に記載の医療装置。
【請求項６】
植設されるときに、前記凹部は近位四半部に置かれるために適応する請求項２に記載の医療装置。
【請求項７】
植設されるときに、前記凹部は遠位４分の１に置かれるために適応する請求項２に記載の医療装置。
【請求項８】
前記凹部は、２ｍｍ以上深い請求項２−７いずれかに記載の医療装置。
【請求項９】
前記凹部は、４ｍｍ以上深い請求項２−７いずれかに記載の医療装置。
【請求項１０】
前記凹部は、６ｍｍ以上深い請求項２−７いずれかに記載の医療装置。
【請求項１１】
前記凹部が８ｍｍ以上深い請求項２−７いずれかに記載の医療装置。
【請求項１２】
植設されるときに、前記細長い部分は前記伸びている部分を受けるために適応する適合から成る請求項１に記載の医療装置。
【請求項１３】
前記適合に、前記細長い部分の曲がった部分が設けられている請求項１２に記載の医療装置。
【請求項１４】
植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分が主に冠状骨盤平面に正面で配置されるように、前記曲がった部分は曲げられる請求項１３に記載の医療装置。
【請求項１５】
部分がそうである前記傾向は、主に前記細長い部分の部分を制限することを言ったそのようなものが、植設されるときに、配置された背面の冠状骨盤平面にことであることを曲げた請求項１３に記載の医療装置。
【請求項１６】
植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分が主に正面の４分の１に置かれるように、前記曲がった部分は曲げられる請求項１３に記載の医療装置。
【請求項１７】
植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分が主に背面の４分の１に置かれるように、前記曲がった部分は曲げられる請求項１３に記載の医療装置。
【請求項１８】
植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分が主に近位四半部に置かれるように、前記曲がった部分は曲げられる請求項１３に記載の医療装置。
【請求項１９】
植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分が主に遠位４分の１に置かれるように、前記曲がった部分は曲げられる請求項１３に記載の医療装置。
【請求項２０】
前記細長い部分（頭および結腸煙突センター軸と直角をなす）の前記制限している部分の横断面は、第１の距離および第２の距離（一連の前記第１の距離の中央点が一連の前記第２の距離の中央点を横切る）と前記第１の距離がどこで、前記第２の距離より短いかとを具備している請求項１に記載の医療装置。
【請求項２１】
前記細長い部分である場合、前記第１の距離は狭い部分の断面距離である、そして、前記第２の距離は前記長形部材の広い部分の断面距離である請求項２０に記載の医療装置。
【請求項２２】
医療装置が請求項１に一致して。そこにおいて、植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分は前記結腸煙突センター軸に実質的に合わせられるために適応して、前記結腸煙突軸に関して常軌を逸して配置されるために適応する。
【請求項２３】
植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分の大部分は冠状骨盤平面に対する配置された正面であるために適応する請求項２２に記載の医療装置。
【請求項２４】
植設されるときに、細長い部分の制限している部分は正面の４分の１に置かれるために適応する請求項２２に記載の医療装置。
【請求項２５】
植設されるときに、細長い部分の制限している部分は背面の４分の１に置かれるために適応する請求項２２に記載の医療装置。
【請求項２６】
植設されるときに、細長い部分の制限している部分は近位四半部に置かれるために適応する請求項２２に記載の医療装置。
【請求項２７】
植設されるときに、細長い部分の制限している部分は遠位４分の１に置かれるために適応する請求項２２に記載の医療装置。
【請求項２８】
細長い部分（結腸煙突センター軸と直角をなす）の制限している部分の横断面は、円を描く請求項１−２７いずれかに記載の医療装置。
【請求項２９】
細長い部分（結腸煙突センター軸と直角をなす）の制限している部分の横断面は、多角形である請求項１−２７いずれかに記載の医療装置。
【請求項３０】
細長い部分（結腸煙突センター軸と直角をなす）の制限している部分の横断面は、楕円である請求項１−２７いずれかに記載の医療装置。
【請求項３１】
植設されるときに、引証が屈曲より制限されたより多くの程度であるように、前記制限している部分は配置されるために適応する前記請求項のいずれかに記載される医療装置。
【請求項３２】
植設されるときに、外転が屈曲より制限されたより多くの程度であるように、前記制限している部分は配置されるために適応する前記請求項のいずれかに記載される医療装置。
【請求項３３】
植設されるときに、引証が拡張より制限されたより多くの程度であるように、前記制限している部分は配置されるために適応する前記請求項のいずれかに記載される医療装置。
【請求項３４】
植設されるときに、外転が拡張より制限されたより多くの程度であるように、前記制限している部分は配置されるために適応する前記請求項のいずれかに記載される医療装置。
【請求項３５】
少なくとも一つの伸びている部分から成っている寛骨臼の補綴代わりは、前記球状部分を握るために適応させた請求項１−３４のいずれかに記載される医療装置。
【請求項３６】
寛骨臼のための前記補綴置換は、内側で外側の表層から成る。そこにおいて、前記医療装置が挿入されるときに、接触部分は前記内面の中で球形で、股関節の中央に向かうために適応させた、そして、寛骨臼のための前記補綴置換は、前記球状部分を受けるために適応する、前記少なくとも一つの伸びている部分が前記球状部分を握るように、前記内面の前記接触部分を延長して、寛骨臼のそこにおいて、前記補綴代わりは少なくとも一つの伸びている部分から成る。そうすると、前記球状部分は前記医療装置において抑制される、そして、寛骨臼の前記補綴代わりは患者の大腿骨の骨に固定するために適応する請求項３５に記載の医療装置システム。
【請求項３７】
寛骨臼の前記補綴代わりは、そこにおいて、前記医療装置と関連してある前記球状部分を受けるために適応し、
ａ） 前記内面は成る。そして、赤道は線をひく、前記内側接触表面（前記球状部分と接触してあるために適応する表層であること）で最大の円形の円周である、そして、
ｂ） 前記少なくとも一つの伸びている部分は、向こうに前記赤道に線を渡す、前記内面の前記接触部分の遠方端が前記赤道より小円周を有する円形の拡張線を形成する、列、そして、
ｃ） 前記少なくとも一つの伸びている部分は前記赤道に沿って不連続的に円周上に線を延長する。そうすると、一部の前記医療装置は線および前記赤道が線をひく前記拡張の間に配置されることができる、請求項３６に記載の医療装置システム。
【請求項３８】
医療装置が挿入されているとき、前記拡張線は赤道線に最も近くて配置される請求
【請求項３９】
前記少なくとも一つの伸びている部分は、前記赤道線に沿って円周上に伸びる、背面の骨盤の権利を離れられた軸にベース・ポジションにある請求項３５−３８いずれかに記載の医療装置。
【請求項４０】
前記少なくとも一つの伸びている部分は、前記赤道に沿って円周上に線を延長する、背面の冠状骨盤平面ＰＸＹに、そして、横骨盤ＰＸＺ平面に近位ベース・ポジションにおいてある請求項３５−３８いずれかに記載の医療装置。
【請求項４１】
前記少なくとも一つの伸びている部分は、前記赤道に沿って円周上に線を延長する、背面の冠状骨盤平面ＰＸＹに、そして、横骨盤ＰＸＺ平面に末梢部のベース・ポジションにおいてある請求項３５−３８いずれかに記載の医療装置。
【請求項４２】
少なくとも一つの第１の伸びている部分は前記赤道に沿って円周上に線を延長する背面の冠状骨盤平面ＰＸＹに、そして、横骨盤ＰＸＺ平面に近位、そして、少なくとも一つの第２の伸びている部分は伸びる背面の冠状骨盤平面ＰＸＹに、そして、横骨盤ＰＸＺ平面に末梢部のベース・ポジションにおいてある請求項３５−３８いずれかに記載の医療装置。
【請求項４３】
前記少なくとも一つの伸びている部分は前記赤道線に沿って円周上に伸びる、赤道の近位四半部で、ベース・ポジションにあるときに、線をひく請求項３７−３８いずれかに記載の医療装置。
【請求項４４】
前記少なくとも一つの伸びている部分は前記赤道線に沿って円周上に伸びる、赤道の遠位４分の１で、ベース・ポジションにあるときに、線をひく請求項３７−３８いずれかに記載の医療装置。
【請求項４５】
部分を延長している二つは、前記赤道線に沿って円周上に伸びる、その遠位で近位四半部のベース・ポジションにある請求項３７−３８いずれかに記載の医療装置。
【請求項４６】
前記少なくとも一つの伸びている部分は、前記赤道線に沿って円周上に伸びる、その近位で背面の四半部のベース・ポジションにある請求項３７−３８いずれかに記載の医療装置。
【請求項４７】
前記少なくとも一つの伸びている部分は、前記赤道線に沿って円周上に伸びる、その遠位で背面の４分の１のベース・ポジションにある請求項３７−３８いずれかに記載の医療装置。
【請求項４８】
ベース・ポジションにあるときに、少なくとも一つの伸びている部分は、末梢部のものにおいて、前記赤道線に沿って円周上にその背面で近位四半部を延長する請求項３７−３８いずれかに記載の医療装置。
【請求項４９】
少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第２部分は少なくとも前記円形の赤道に沿って円周上に線を延長する請求項３７−４８いずれかに記載の医療装置。
【請求項５０】
少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第２部分は前記円形の赤道の少なくとも１／３に沿って円周上に線を延長する請求項３７−４８いずれかに記載の医療装置。
【請求項５１】
少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第２部分は少なくとも前記円形の赤道の１／２に沿って円周上に線を延長する請求項３７−４８いずれかに記載の医療装置。
【請求項５２】
少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第１部分は少なくとも前記円形の赤道に沿って円周上に線を延長する請求項３７−５１いずれかに記載の医療装置。
【請求項５３】
少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第１部分は前記円形の赤道の少なくとも１／３に沿って円周上に線を延長する請求項３７−５１いずれかに記載の医療装置。
【請求項５４】
少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第１部分は少なくとも前記円形の赤道の１／２に沿って円周上に線を延長する請求項３７−５１いずれかに記載の医療装置。
【請求項５５】
少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第１部分は前記円形の赤道の少なくとも１／１０に沿って円周上に線を延長する請求項３７−５１いずれかに記載の医療装置。
【請求項５６】
少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第１部分は前記円形の赤道の少なくとも１／１０に沿って円周上に線を延長する、そして、前記第２部分は少なくとも前記円形の赤道の１／４に沿って円周上に線を延長する請求項３７−４８いずれかに記載の医療装置。
【請求項５７】
向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの少なくとも２つの第１の部分は部分を延長している、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線（各々が前記円形の赤道の少なくとも１／１０に沿って円周上に線にするそこにおいて、前記第１の部分）をしていない部分である、そして、前記第２部分は少なくとも前記円形の赤道に沿って円周上に線を延長する請求項３７−４８いずれかに記載の医療装置。
【請求項５８】
向こうに前記円形の赤道に線をして、前記医療装置の少なくとも２つの第１の部分は部分を延長している、そして、前記伸びている部分のある者は他の伸びている部分よりはるかに伸びる請求項３７−４８いずれかに記載の医療装置。
【請求項５９】
より深い前記医療装置は、前記円形の赤道線の向こうで伸びていない２秒の部を有し、円周上に最初に部分を延長している前記二つがどこで前記２秒の部との間に前記赤道線に沿って伸びるかを備えている請求項５８に記載の医療装置。
【請求項６０】
前記ベース・ポジションに植設されるときに、各々に関するそれらの配置が有利な運動範囲をつくるように、前記球状部分を握るために適応する前記伸びている部分および装置が適応する前記健康診断の前記細長い部分の前記制限している部分が配置される請求項３５に記載の医療装置システム。
【請求項６１】
前記ベース・ポジションに植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分がそうである前記伸びている部分は各々に関して配置されるために適応させた。そうすると、引証は屈曲より制限されたより多くの程度である請求項６０に記載の医療装置。
【請求項６２】
前記ベース・ポジションに植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分がそうである前記伸びている部分は各々に関して配置されるために適応させた。そうすると、外転は屈曲より制限されたより多くの程度である請求項６０に記載の医療装置。
【請求項６３】
前記ベース・ポジションに植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分がそうである前記伸びている部分は各々に関して配置されるために適応させた。そうすると、引証は拡張より制限されたより多くの程度である請求項６０に記載の医療装置。
【請求項６４】
前記ベース・ポジションに植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分がそうである前記伸びている部分は各々に関して配置されるために適応させた。そうすると、外転は拡張より制限されたより多くの程度である請求項６０に記載の医療装置。
【請求項６５】
ａ． 患者の皮膚を切ること、
ｂ． 骨盤の領域を切開すること、
ｃ． 医療装置が表層が患者の大腿骨の骨に固定させた、そして、細長い部分の制限している部分が配置される補綴人工寛骨臼との移動可能な関係においてあるように、骨盤に医療装置を固定させる、ような、有利な運動を可能にすることは、前記人工寛骨臼に関して変動する、ステップから成る、実施例のいずれかに記載される医療装置を挿入する外科的および／または腹腔鏡および／または関節鏡の方法。
【請求項６６】
前記細長い部分の制限している部分は配置される。そうすると、引証は屈曲より制限されたより多くの程度である請求項６５に記載の方法。
【請求項６７】
前記細長い部分の制限している部分は配置される。そうすると、外転は屈曲より制限されたより多くの程度である請求項６５に記載の方法。
【請求項６８】
前記細長い部分の制限している部分は配置される。そうすると、引証は拡張より制限されたより多くの程度である請求項６５に記載の方法。
【請求項６９】
前記細長い部分の制限している部分は配置される。そうすると、外転は拡張より制限されたより多くの程度である請求項６５に記載の方法。
【請求項７０】
前記細長い部分の制限している部分は、請求項１−６４に記載されている方法のいずれかに置かれる請求項６５に記載の方法。
【請求項１】
ボールを有する自然の股関節は結腸煙突および頭センター軸を有する結腸煙突大腿骨、結腸煙突に沿った伸びている縦材および、その中心において、股関節の中央および股関節の中央の方の凹股関節面を有する骨盤の一部としてのボウル形の寛骨臼の方の凸面股関節面を有する大腿骨の骨の近位の部として、頭大腿骨と統合される頭大腿骨を形づくり、医療装置は、人工頭大腿骨が股関節の中央の方へ凸面から成って、植設されるときに、細長い部分は前記人工凸面頭大腿骨の補綴球状部分に接続しているために適応させて、ヒト患者（前記人工凸面頭大腿骨が適応する）の骨盤に固定した：
ａ． 骨盤に前記細長い部分固定によるヒト患者の骨盤に固定する、そして、
ｂ．前記補綴球状部分を握るために適応する少なくとも一つの伸びている部分から成って、患者の大腿骨の骨に固定する補綴人工の寛骨臼面との移動可能な関係においてある
ｃ．前記細長い部分には、関係の人工寛骨臼の運動範囲を制限するために適応する制限している部分が設けられて、前記人工凸面頭大腿骨、そして、そこにおいて、ように構成されている。
ｄ．前記細長い部分の前記制限している部分は、前記人工寛骨臼に関して有利な運動範囲を可能にするために適応する、患者の股関節の移植のための医療装置。
【請求項２】
前記細長い部分に、植設されるときに、一部の前記補綴人工寛骨臼を受信するために適応する少なくとも一つの凹部が設けられている請求項１に記載の医療装置。
【請求項３】
植設されるときに、前記凹部は冠状骨盤平面に正面で配置されるために適応する。請求項２に記載の医療装置。
【請求項４】
植設されるときに、前記凹部は正面の４分の１に置かれるために適応する請求項２に記載の医療装置。
【請求項５】
植設されるときに、前記凹部は背面の４分の１に置かれるために適応する請求項２に記載の医療装置。
【請求項６】
植設されるときに、前記凹部は近位四半部に置かれるために適応する請求項２に記載の医療装置。
【請求項７】
植設されるときに、前記凹部は遠位４分の１に置かれるために適応する請求項２に記載の医療装置。
【請求項８】
前記凹部は、２ｍｍ以上深い請求項２−７いずれかに記載の医療装置。
【請求項９】
前記凹部は、４ｍｍ以上深い請求項２−７いずれかに記載の医療装置。
【請求項１０】
前記凹部は、６ｍｍ以上深い請求項２−７いずれかに記載の医療装置。
【請求項１１】
前記凹部が８ｍｍ以上深い請求項２−７いずれかに記載の医療装置。
【請求項１２】
植設されるときに、前記細長い部分は前記伸びている部分を受けるために適応する適合から成る請求項１に記載の医療装置。
【請求項１３】
前記適合に、前記細長い部分の曲がった部分が設けられている請求項１２に記載の医療装置。
【請求項１４】
植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分が主に冠状骨盤平面に正面で配置されるように、前記曲がった部分は曲げられる請求項１３に記載の医療装置。
【請求項１５】
部分がそうである前記傾向は、主に前記細長い部分の部分を制限することを言ったそのようなものが、植設されるときに、配置された背面の冠状骨盤平面にことであることを曲げた請求項１３に記載の医療装置。
【請求項１６】
植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分が主に正面の４分の１に置かれるように、前記曲がった部分は曲げられる請求項１３に記載の医療装置。
【請求項１７】
植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分が主に背面の４分の１に置かれるように、前記曲がった部分は曲げられる請求項１３に記載の医療装置。
【請求項１８】
植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分が主に近位四半部に置かれるように、前記曲がった部分は曲げられる請求項１３に記載の医療装置。
【請求項１９】
植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分が主に遠位４分の１に置かれるように、前記曲がった部分は曲げられる請求項１３に記載の医療装置。
【請求項２０】
前記細長い部分（頭および結腸煙突センター軸と直角をなす）の前記制限している部分の横断面は、第１の距離および第２の距離（一連の前記第１の距離の中央点が一連の前記第２の距離の中央点を横切る）と前記第１の距離がどこで、前記第２の距離より短いかとを具備している請求項１に記載の医療装置。
【請求項２１】
前記細長い部分である場合、前記第１の距離は狭い部分の断面距離である、そして、前記第２の距離は前記長形部材の広い部分の断面距離である請求項２０に記載の医療装置。
【請求項２２】
医療装置が請求項１に一致して。そこにおいて、植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分は前記結腸煙突センター軸に実質的に合わせられるために適応して、前記結腸煙突軸に関して常軌を逸して配置されるために適応する。
【請求項２３】
植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分の大部分は冠状骨盤平面に対する配置された正面であるために適応する請求項２２に記載の医療装置。
【請求項２４】
植設されるときに、細長い部分の制限している部分は正面の４分の１に置かれるために適応する請求項２２に記載の医療装置。
【請求項２５】
植設されるときに、細長い部分の制限している部分は背面の４分の１に置かれるために適応する請求項２２に記載の医療装置。
【請求項２６】
植設されるときに、細長い部分の制限している部分は近位四半部に置かれるために適応する請求項２２に記載の医療装置。
【請求項２７】
植設されるときに、細長い部分の制限している部分は遠位４分の１に置かれるために適応する請求項２２に記載の医療装置。
【請求項２８】
細長い部分（結腸煙突センター軸と直角をなす）の制限している部分の横断面は、円を描く請求項１−２７いずれかに記載の医療装置。
【請求項２９】
細長い部分（結腸煙突センター軸と直角をなす）の制限している部分の横断面は、多角形である請求項１−２７いずれかに記載の医療装置。
【請求項３０】
細長い部分（結腸煙突センター軸と直角をなす）の制限している部分の横断面は、楕円である請求項１−２７いずれかに記載の医療装置。
【請求項３１】
植設されるときに、引証が屈曲より制限されたより多くの程度であるように、前記制限している部分は配置されるために適応する前記請求項のいずれかに記載される医療装置。
【請求項３２】
植設されるときに、外転が屈曲より制限されたより多くの程度であるように、前記制限している部分は配置されるために適応する前記請求項のいずれかに記載される医療装置。
【請求項３３】
植設されるときに、引証が拡張より制限されたより多くの程度であるように、前記制限している部分は配置されるために適応する前記請求項のいずれかに記載される医療装置。
【請求項３４】
植設されるときに、外転が拡張より制限されたより多くの程度であるように、前記制限している部分は配置されるために適応する前記請求項のいずれかに記載される医療装置。
【請求項３５】
少なくとも一つの伸びている部分から成っている寛骨臼の補綴代わりは、前記球状部分を握るために適応させた請求項１−３４のいずれかに記載される医療装置。
【請求項３６】
寛骨臼のための前記補綴置換は、内側で外側の表層から成る。そこにおいて、前記医療装置が挿入されるときに、接触部分は前記内面の中で球形で、股関節の中央に向かうために適応させた、そして、寛骨臼のための前記補綴置換は、前記球状部分を受けるために適応する、前記少なくとも一つの伸びている部分が前記球状部分を握るように、前記内面の前記接触部分を延長して、寛骨臼のそこにおいて、前記補綴代わりは少なくとも一つの伸びている部分から成る。そうすると、前記球状部分は前記医療装置において抑制される、そして、寛骨臼の前記補綴代わりは患者の大腿骨の骨に固定するために適応する請求項３５に記載の医療装置システム。
【請求項３７】
寛骨臼の前記補綴代わりは、そこにおいて、前記医療装置と関連してある前記球状部分を受けるために適応し、
ａ） 前記内面は成る。そして、赤道は線をひく、前記内側接触表面（前記球状部分と接触してあるために適応する表層であること）で最大の円形の円周である、そして、
ｂ） 前記少なくとも一つの伸びている部分は、向こうに前記赤道に線を渡す、前記内面の前記接触部分の遠方端が前記赤道より小円周を有する円形の拡張線を形成する、列、そして、
ｃ） 前記少なくとも一つの伸びている部分は前記赤道に沿って不連続的に円周上に線を延長する。そうすると、一部の前記医療装置は線および前記赤道が線をひく前記拡張の間に配置されることができる、請求項３６に記載の医療装置システム。
【請求項３８】
医療装置が挿入されているとき、前記拡張線は赤道線に最も近くて配置される請求
【請求項３９】
前記少なくとも一つの伸びている部分は、前記赤道線に沿って円周上に伸びる、背面の骨盤の権利を離れられた軸にベース・ポジションにある請求項３５−３８いずれかに記載の医療装置。
【請求項４０】
前記少なくとも一つの伸びている部分は、前記赤道に沿って円周上に線を延長する、背面の冠状骨盤平面ＰＸＹに、そして、横骨盤ＰＸＺ平面に近位ベース・ポジションにおいてある請求項３５−３８いずれかに記載の医療装置。
【請求項４１】
前記少なくとも一つの伸びている部分は、前記赤道に沿って円周上に線を延長する、背面の冠状骨盤平面ＰＸＹに、そして、横骨盤ＰＸＺ平面に末梢部のベース・ポジションにおいてある請求項３５−３８いずれかに記載の医療装置。
【請求項４２】
少なくとも一つの第１の伸びている部分は前記赤道に沿って円周上に線を延長する背面の冠状骨盤平面ＰＸＹに、そして、横骨盤ＰＸＺ平面に近位、そして、少なくとも一つの第２の伸びている部分は伸びる背面の冠状骨盤平面ＰＸＹに、そして、横骨盤ＰＸＺ平面に末梢部のベース・ポジションにおいてある請求項３５−３８いずれかに記載の医療装置。
【請求項４３】
前記少なくとも一つの伸びている部分は前記赤道線に沿って円周上に伸びる、赤道の近位四半部で、ベース・ポジションにあるときに、線をひく請求項３７−３８いずれかに記載の医療装置。
【請求項４４】
前記少なくとも一つの伸びている部分は前記赤道線に沿って円周上に伸びる、赤道の遠位４分の１で、ベース・ポジションにあるときに、線をひく請求項３７−３８いずれかに記載の医療装置。
【請求項４５】
部分を延長している二つは、前記赤道線に沿って円周上に伸びる、その遠位で近位四半部のベース・ポジションにある請求項３７−３８いずれかに記載の医療装置。
【請求項４６】
前記少なくとも一つの伸びている部分は、前記赤道線に沿って円周上に伸びる、その近位で背面の四半部のベース・ポジションにある請求項３７−３８いずれかに記載の医療装置。
【請求項４７】
前記少なくとも一つの伸びている部分は、前記赤道線に沿って円周上に伸びる、その遠位で背面の４分の１のベース・ポジションにある請求項３７−３８いずれかに記載の医療装置。
【請求項４８】
ベース・ポジションにあるときに、少なくとも一つの伸びている部分は、末梢部のものにおいて、前記赤道線に沿って円周上にその背面で近位四半部を延長する請求項３７−３８いずれかに記載の医療装置。
【請求項４９】
少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第２部分は少なくとも前記円形の赤道に沿って円周上に線を延長する請求項３７−４８いずれかに記載の医療装置。
【請求項５０】
少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第２部分は前記円形の赤道の少なくとも１／３に沿って円周上に線を延長する請求項３７−４８いずれかに記載の医療装置。
【請求項５１】
少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第２部分は少なくとも前記円形の赤道の１／２に沿って円周上に線を延長する請求項３７−４８いずれかに記載の医療装置。
【請求項５２】
少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第１部分は少なくとも前記円形の赤道に沿って円周上に線を延長する請求項３７−５１いずれかに記載の医療装置。
【請求項５３】
少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第１部分は前記円形の赤道の少なくとも１／３に沿って円周上に線を延長する請求項３７−５１いずれかに記載の医療装置。
【請求項５４】
少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第１部分は少なくとも前記円形の赤道の１／２に沿って円周上に線を延長する請求項３７−５１いずれかに記載の医療装置。
【請求項５５】
少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第１部分は前記円形の赤道の少なくとも１／１０に沿って円周上に線を延長する請求項３７−５１いずれかに記載の医療装置。
【請求項５６】
少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第１部分は伸びている部分である、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第１部分は前記円形の赤道の少なくとも１／１０に沿って円周上に線を延長する、そして、前記第２部分は少なくとも前記円形の赤道の１／４に沿って円周上に線を延長する請求項３７−４８いずれかに記載の医療装置。
【請求項５７】
向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの少なくとも２つの第１の部分は部分を延長している、そして、少なくとも１秒の部は向こうに前記円形の赤道に線（各々が前記円形の赤道の少なくとも１／１０に沿って円周上に線にするそこにおいて、前記第１の部分）をしていない部分である、そして、前記第２部分は少なくとも前記円形の赤道に沿って円周上に線を延長する請求項３７−４８いずれかに記載の医療装置。
【請求項５８】
向こうに前記円形の赤道に線をして、前記医療装置の少なくとも２つの第１の部分は部分を延長している、そして、前記伸びている部分のある者は他の伸びている部分よりはるかに伸びる請求項３７−４８いずれかに記載の医療装置。
【請求項５９】
より深い前記医療装置は、前記円形の赤道線の向こうで伸びていない２秒の部を有し、円周上に最初に部分を延長している前記二つがどこで前記２秒の部との間に前記赤道線に沿って伸びるかを備えている請求項５８に記載の医療装置。
【請求項６０】
前記ベース・ポジションに植設されるときに、各々に関するそれらの配置が有利な運動範囲をつくるように、前記球状部分を握るために適応する前記伸びている部分および装置が適応する前記健康診断の前記細長い部分の前記制限している部分が配置される請求項３５に記載の医療装置システム。
【請求項６１】
前記ベース・ポジションに植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分がそうである前記伸びている部分は各々に関して配置されるために適応させた。そうすると、引証は屈曲より制限されたより多くの程度である請求項６０に記載の医療装置。
【請求項６２】
前記ベース・ポジションに植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分がそうである前記伸びている部分は各々に関して配置されるために適応させた。そうすると、外転は屈曲より制限されたより多くの程度である請求項６０に記載の医療装置。
【請求項６３】
前記ベース・ポジションに植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分がそうである前記伸びている部分は各々に関して配置されるために適応させた。そうすると、引証は拡張より制限されたより多くの程度である請求項６０に記載の医療装置。
【請求項６４】
前記ベース・ポジションに植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分がそうである前記伸びている部分は各々に関して配置されるために適応させた。そうすると、外転は拡張より制限されたより多くの程度である請求項６０に記載の医療装置。
【請求項６５】
ａ． 患者の皮膚を切ること、
ｂ． 骨盤の領域を切開すること、
ｃ． 医療装置が表層が患者の大腿骨の骨に固定させた、そして、細長い部分の制限している部分が配置される補綴人工寛骨臼との移動可能な関係においてあるように、骨盤に医療装置を固定させる、ような、有利な運動を可能にすることは、前記人工寛骨臼に関して変動する、ステップから成る、実施例のいずれかに記載される医療装置を挿入する外科的および／または腹腔鏡および／または関節鏡の方法。
【請求項６６】
前記細長い部分の制限している部分は配置される。そうすると、引証は屈曲より制限されたより多くの程度である請求項６５に記載の方法。
【請求項６７】
前記細長い部分の制限している部分は配置される。そうすると、外転は屈曲より制限されたより多くの程度である請求項６５に記載の方法。
【請求項６８】
前記細長い部分の制限している部分は配置される。そうすると、引証は拡張より制限されたより多くの程度である請求項６５に記載の方法。
【請求項６９】
前記細長い部分の制限している部分は配置される。そうすると、外転は拡張より制限されたより多くの程度である請求項６５に記載の方法。
【請求項７０】
前記細長い部分の制限している部分は、請求項１−６４に記載されている方法のいずれかに置かれる請求項６５に記載の方法。
【図１ａ】
【図１ｂ】
【図１ｃ】
【図２ａ】
【図２ｂ】
【図２ｃ】
【図２ｄ】
【図２ｅ】
【図２ｆ】
【図２ｇ】
【図３ａ】
【図３ｂ】
【図４ａ】
【図４ｂ】
【図５】
【図６ａ】
【図６ｂ】
【図６ｃ】
【図６ｄ】
【図６ｅ】
【図７ａ】
【図７ｂ】
【図７ｃ】
【図７ｄ】
【図７ｅ】
【図７ｆ】
【図８】
【図９】
【図１０ａ】
【図１０ｂ】
【図１１】
【図１２】
【図１３】
【図１４】
【図１５】
【図１６ａ】
【図１６ｂ】
【図１６ｃ】
【図１６ｄ】
【図１７ａ】
【図１７ｂ】
【図１７ｃ】
【図１７ｄ】
【図１８】
【図１９ａ】
【図１９ｂ】
【図１９ｃ】
【図１９ｄ】
【図１９ｅ】
【図１９ｆ】
【図１９ｇ】
【図１９ｈ】
【図１９ｉ】
【図１９ｊ】
【図１９ｋ】
【図２０ａ】
【図２０ｂ】
【図２０ｃ】
【図２０ｄ】
【図２１ａ】
【図２１ｂ】
【図２２ａ】
【図２２ｂ】
【図２２ｃ】
【図２３】
【図２４】
【図２５ａ】
【図２５ｂ】
【図２６】
【図２７】
【図２８ａ】
【図２８ｂ】
【図２９】
【図３０】
【図３１】
【図３２】
【図３３ａ】
【図３３ｂ】
【図３３ｃ】
【図３３ｄ】
【図３３ｅ】
【図３３ｆ】
【図３４ａ】
【図３４ｂ】
【図３４ｃ】
【図３４ｄ】
【図１ｂ】
【図１ｃ】
【図２ａ】
【図２ｂ】
【図２ｃ】
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【図２ｆ】
【図２ｇ】
【図３ａ】
【図３ｂ】
【図４ａ】
【図４ｂ】
【図５】
【図６ａ】
【図６ｂ】
【図６ｃ】
【図６ｄ】
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【図７ａ】
【図７ｂ】
【図７ｃ】
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【図８】
【図９】
【図１０ａ】
【図１０ｂ】
【図１１】
【図１２】
【図１３】
【図１４】
【図１５】
【図１６ａ】
【図１６ｂ】
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【図１７ａ】
【図１７ｂ】
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【図１７ｄ】
【図１８】
【図１９ａ】
【図１９ｂ】
【図１９ｃ】
【図１９ｄ】
【図１９ｅ】
【図１９ｆ】
【図１９ｇ】
【図１９ｈ】
【図１９ｉ】
【図１９ｊ】
【図１９ｋ】
【図２０ａ】
【図２０ｂ】
【図２０ｃ】
【図２０ｄ】
【図２１ａ】
【図２１ｂ】
【図２２ａ】
【図２２ｂ】
【図２２ｃ】
【図２３】
【図２４】
【図２５ａ】
【図２５ｂ】
【図２６】
【図２７】
【図２８ａ】
【図２８ｂ】
【図２９】
【図３０】
【図３１】
【図３２】
【図３３ａ】
【図３３ｂ】
【図３３ｃ】
【図３３ｄ】
【図３３ｅ】
【図３３ｆ】
【図３４ａ】
【図３４ｂ】
【図３４ｃ】
【図３４ｄ】
【公表番号】特表２０１２−５３２６６５（Ｐ２０１２−５３２６６５Ａ）
【公表日】平成２４年１２月２０日（２０１２．１２．２０）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２０１２−５１９５１６（Ｐ２０１２−５１９５１６）
【出願日】平成２２年７月１２日（２０１０．７．１２）
【国際出願番号】ＰＣＴ／ＳＥ２０１０／０５０８３３
【国際公開番号】ＷＯ２０１１／００５２１４
【国際公開日】平成２３年１月１３日（２０１１．１．１３）
【出願人】（５１０１０１８２６）ミルックス・ホールディング・エスエイ (31)
【Ｆターム（参考）】
【公表日】平成２４年１２月２０日（２０１２．１２．２０）
【国際特許分類】
【出願日】平成２２年７月１２日（２０１０．７．１２）
【国際出願番号】ＰＣＴ／ＳＥ２０１０／０５０８３３
【国際公開番号】ＷＯ２０１１／００５２１４
【国際公開日】平成２３年１月１３日（２０１１．１．１３）
【出願人】（５１０１０１８２６）ミルックス・ホールディング・エスエイ (31)
【Ｆターム（参考）】
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