埋込み型電気的除細動器／除細動器（ＩＣＤ）が、抗頻脈ペーシング充電前（ＡＴＰ−ＢＣ）モードを含み、これにより、除細動エネルギーを貯蔵する１つまたは複数の高圧キャパシタが、ＡＴＰ伝達後に心室頻脈（ＶＴ）が継続する場合のみ、除細動ショックを伝達する準備において充電される。高速のＡＴＰ伝達および有効な検証方法が、ＶＴを終結させることが必要であると判明するとき、除細動ショックの伝達において著しい遅延を回避するために適用される。使用者が、ＡＴＰ−ＢＣモードを活動化するか、またはＡＴＰを伝達せずに除細動ショックを伝達するか否かを判定するように、スイッチが提供される。
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埋込可能型ペースメーカまたは埋込可能型電気除細動器／除細動器のような埋込可能型医用装置（２２０Ａ）が、埋込可能電極（２１０Ａ、２１０Ｂ）を介して体表面心電図（ＥＣＧ）に近似した信号を検知するプログラマブル検知回路（２２２）を備えている。さまざまな電極構成によって、ケーブルを備えた電極を皮膚に取り付けることを必要とせずに、さまざまな標準的体表面ＥＣＧ信号に近似した信号が捕捉される。さまざまな電極構成には、心臓内ペーシング電極、埋込可能型医用装置の組織に接触する部分、埋込可能型医用装置の表面に組み込まれた電極のさまざまな組み合わせを含むが、これらに限定しない。
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遺伝子調節システムは、プロモーターをトリガーすることによって遺伝子発現を調節する１つまたは複数の形態のエネルギーを放出することによって遺伝子治療を制御する。システムは、遺伝子治療の必要性を示す信号を検知するセンサを含むと共に、遺伝子治療に応答する。遺伝子発現の調節は、検知された信号および／またはユーザ・コマンドに基づいて制御される。一実施形態では、システムは、遺伝子治療に関連して１つまたは複数の電気治療を施す。
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患者をモニタリングする方法は、複数のモニタリングされた信号の各々に対し仮説検定を用いて、前記複数のモニタリングされた信号にアーチファクトが存在しているかを判断する。この仮説検定において、無帰仮説は、前記複数のモニタリングされた信号のうち高い相関があるモニタリングされた信号のサンプルの組は既定の分布を持つとの仮定を含んでいる。前記方法は、無帰仮説が真である可能性が既定の信頼値以下に下がる場合、前記モニタリングされた信号の１つにアーチファクトが存在し得ると判断する。この方法は、前記患者に関する臨床的に重要な変化をアーチファクトにより生じた変化からフィルタ除去するために、１人以上の患者から多数のデータを処理するためのインテリジェンスモジュールにおいて具現化される。
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生理学的心電図（ＥＣＧ）信号から、患者の睡眠時呼吸障害（ＳＤＢ）、心臓イベント、及び／又は心拍変動（ＨＲＶ）を検出するための装置が開示される。装置は、ＥＣＧ信号を監視するための手段を含み、ＥＣＧ信号からＳＤＢ、心臓イベント、及び／又はＨＲＶを示唆するパラメータを抽出するための手段を含む。装置はまた、ＳＤＢ、心臓イベント、及び／又はＨＲＶを検出するようにパラメータを利用する手段も含む。ＳＤＢ、心臓イベント、及び／又はＨＲＶは、リアルタイム、一呼吸毎、及び／又はＥＣＧ信号取得後に検出することができる。装置は、ＳＤＢ、心臓イベント、及び／又はＨＲＶの治療を判断するための手段を含むことができる。ＯＳＡとＣＳＡを区別するためのマーカーを得るために、ＥＣＧ信号から筋電図（ＥＭＧ）信号を抽出することができる。マーカーは、心臓リスクの上昇を避けるために治療レベルを変えるべきであることを示すことができる。患者のＳＤＢ、心臓イベント、及び／又はＨＲＶを検出する方法もまた開示される。 （もっと読む）

心リズム管理装置は、心室拍動中の電位図の波形の形態を分析して拍動が正常に伝えられているかどうかを判断する形態基準を使用して、（ＳＶＴ／ＶＴ鑑別と呼ばれる）心室性頻拍と上室性頻拍を鑑別するように構成される。しかし、電気除細動／除細動ショックの送出後、心室内伝導系は変更された状態のままになり、それによってその後に生成される電位図信号が変更される。こうしたショックの送出後に形態基準をＳＶＴ／ＶＴの鑑別に使用するのを中止し、所定の最小数の正常に伝えられた心室拍動が検出された後に再開する。
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埋め込み型装置の種々の実施形態において、装置は、パルス発生器と、リードと、センサと、制御装置とを含む。パルス発生器は、圧反射治療の一環として圧反射刺激信号を発生させる。リードは、パルス発生器に電気接続され、かつ心臓に血管内供給するように構成される。リードは、心臓内又は心臓近傍で圧受容器領域に圧反射信号を送るために、心臓内又は心臓近傍に位置決めされる電極を含む。センサは、圧反射治療の有効性に関する生理学的パラメータを感知し、かつ有効性を示す信号を提供する。制御装置は、圧反射刺激信号を制御するために、パルス発生器に、かつ圧反射治療の有効性を示す信号を受信するためにセンサに接続される。
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心臓のデータに関連する情報を表示するためのシステムおよび方法であって、生体について得られた生理データの不整脈イベントを識別するステップ、不整脈イベントの少なくとも一部に対する人為評価を受信するステップ、人為評価と識別したイベントとの間の相関の程度を判定するステップ、および相関の程度に基づいて、識別したイベントに関する情報を選択的に表示するステップを含む動作を伴うことができる。動作には、生体について得られた生理データの心房細動イベント（２０１）を識別するステップ、生体について心拍数データ（２０３）を取得するステップ、および心拍数データと心房細動イベントの持続時間（２０２）とに関する情報を、共通の時間スケールと併せて表示して、定義期間中の心房細動負荷とともに心拍数の傾向を図形で表わすステップも含めることができる。
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【課題】埋込可能な心臓デバイスを外部プログラム作成装置へ転送して表示できる表示電位図を生成する構成としたシステムと方法を提示する。
【解決手段】代表的な電位図は、所定の時間期間または特定の条件が存在するときの患者の典型的電位図を表わす。この種表示電位図は、所定の時間期間または特定の条件が存在する時間期間中に連続的または周期的に記録される電位図の平均または統計測度とすることができる。 （もっと読む）

胸部圧迫適用中の生理学的信号（例えばＥＣＧ）を解析する方法。この方法は、胸部圧迫適用中の生理学的信号を取得し、そこから胸部圧迫の速度に関する情報を決定可能なセンサーの出力を取得し、前記胸部圧迫に起因する前記生理学的信号中の少なくとも一つの信号アーチファクトを低減するために前記速度に関する前記情報を使用することを含む。
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