血液透析システムの洗浄方法
【課題】複数の透析用監視装置のうちのいずれかが透析治療を終了した場合に、透析治療が終了した透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄できる洗浄方法を提供すること。
【解決手段】Ａ原液タンク、Ｂ原液タンク、ＲＯ装置、多人数用透析液供給装置、複数の透析用監視装置、ＲＯ水ライン、洗浄液ライン、透析液ライン、上流側透析液支ライン、下流側透析液支ライン、当該ラインに接続された三方弁を備え、各々の三方弁の一方の口が洗浄液ラインと他方の口が上流側透析液支ラインと接続された血液透析システムの洗浄方法であって、前記複数の透析用監視装置のうちのいずれかが透析治療を終了した際には前記三方弁によって流路を選択し、選択された流路を流れるＲＯ水によって透析治療を終了した透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄する血液透析システムの洗浄方法。
【解決手段】Ａ原液タンク、Ｂ原液タンク、ＲＯ装置、多人数用透析液供給装置、複数の透析用監視装置、ＲＯ水ライン、洗浄液ライン、透析液ライン、上流側透析液支ライン、下流側透析液支ライン、当該ラインに接続された三方弁を備え、各々の三方弁の一方の口が洗浄液ラインと他方の口が上流側透析液支ラインと接続された血液透析システムの洗浄方法であって、前記複数の透析用監視装置のうちのいずれかが透析治療を終了した際には前記三方弁によって流路を選択し、選択された流路を流れるＲＯ水によって透析治療を終了した透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄する血液透析システムの洗浄方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、複数の透析用監視装置が接続された血液透析システムの洗浄方法に関し、特に複数の透析用監視装置のうちのいずれかの透析用監視装置による透析治療が終了した際に、他の透析用監視装置による透析治療が進行中であっても、透析治療が終了した透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインの洗浄が可能な血液透析システムの洗浄方法に関する。
また、本発明は、複数の個人用透析装置が接続された血液透析システムの洗浄方法に関し、特に複数の個人用透析装置のうちのいずれかの個人用透析装置による透析治療が終了した際に、他の個人用透析装置による透析治療が進行中であっても、透析治療が終了した個人用透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインの洗浄が可能な血液透析システムの洗浄方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
透析用監視装置（コンソール）は、透析液原液であるＡ原液、Ｂ原液と希釈水であるＲＯ水を所定の比率で混合して複数台分の透析液を作製する装置である多人数用透析液供給装置からの透析液の供給を受け、患者からの血液を血液ポンプでダイアライザに送り、半透膜を介して透析液と接触させ、血液を浄化する装置である。
なお、透析用監視装置は、前記したように多人数用透析液供給装置からの透析液の供給を受けて主に透析治療を行う装置であるが、血液濾過（ＥＣＵＭ）や補液ポンプを追加使用することにより血液濾過透析が可能であり、さらにはエンドトキシン・カット・フィルタを装着することによりオンラインＨＤＦも可能である。
【０００３】
一方、個人用透析装置は、上記の透析用監視装置の機能に加え、透析液の調製機能等を備えた装置である。各施設により使われ方は異なるが、個人用透析装置の利点は、患者に適した透析や病室、ＩＣＵ、手術室等での透析が可能な点にあることから、処方透析や感染患者、透析室まで移動できない患者に対して利用されることが多い。
【０００４】
透析用監視装置や個人用透析装置の血液透析装置においては、患者の疾患の程度に応じて週に１〜３回の割合で透析治療を行うことが通例であり、このような血液透析装置は高度な制御を必要とするため、複数の患者が一台の装置を交互に使用する環境にあるのが一般的である。
しかも、透析治療が終了した後の血液透析装置、特に血液透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインに生じる汚れについては、蛋白質や脂質に代表される有機物と炭酸カルシウムに代表される無機物が主な汚れではあるけれども、患者に投薬された薬物成分や生体由来以外の物質も含まれる上、単純な付着形態ではない。例えば、汚れ成分が積層していたり、有機物のマトリクス中に無機物粒子が絡めとられていたり、カルシウムと有機物が複合物を形成していたりして、細菌が繁殖し易い状態となる。
【０００５】
このため、透析治療を提供する医療機関ないし医療従事者は、血液透析装置を通じた患者への感染には十分な注意を払わなければならない。患者の安全上、特に血液透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを清浄に維持することが要請される。このため、医療従事者は、透析治療が終了するたびにＲＯ水を用いて透析液供給ラインおよび透析液排液ラインの水洗作業を行い、必要に応じて消毒液による消毒作業を実施して、次の透析治療に備えるようにしている。
【０００６】
例えば、特許文献１は、少なくとも、水道水に含まれる不純物を逆浸透法で除去することによりＲＯ水を精製するＲＯ装置、透析液を調合する多人数用透析液供給装置、前記多人数用透析液供給装置から透析液の供給を受けて患者に対し透析治療を行う複数の透析用監視装置等を備えた血液透析システムの洗浄殺菌方法に関するものである。
このような複数の透析用監視装置を備えた血液透析システムの洗浄殺菌作業には長時間を要するので、当該文献記載の方法においては、その管理の容易化と作業時間の短縮を主な解決課題としている。
そして、当該文献記載の方法においては、多人数用透析液供給装置の洗浄・殺菌供給ポンプより洗浄・殺菌液を供給することにより、多人数用透析液供給装置、その下流側に接続される複数の透析用監視装置、および、これら装置間を接続する配管類を容易かつ短時間に洗浄殺菌することができるとしている。
しかしながら、当該文献記載の方法においては、複数の透析用監視装置のうちのいずれかの透析用監視装置による透析治療が終了した場合であっても、他の透析用監視装置による透析治療が進行中であるならば、透析治療が終了した透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することはできない。また、当該文献を含むその他の文献においても、当該課題に関する記載や言及は一切なされていない。
【特許文献１】特開２００５−２９６１５８号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
前記したように血液透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインは、透析治療で付着した汚れによって細菌が繁殖し易い状態となるので、できるだけ早期に洗浄すべきである。望ましくは透析治療の終了直後に洗浄すべきである。また、汚れが付着した状態のまま放置しておくと、付着した汚れが頑強にこびりついて取り除くことが困難となる一方、汚れが付着した直後に洗浄すれば、付着の程度が弱いので比較的容易に取り除くことができる。
【０００８】
しかしながら、従来技術に係る複数の透析用監視装置を備えた血液透析システムにおいては、すべての透析用監視装置による透析治療が終了しなければ、透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができないので、いずれかの透析用監視装置による透析治療が終了した場合であっても、すべての透析用監視装置による透析治療が終了するまで、汚れが付着した不衛生の状態のまま放置しておく以外に方法はなかった。
【０００９】
本発明の解決すべき課題は、複数の透析用監視装置のうちのいずれかの透析用監視装置による透析治療が終了した場合に、たとえ他の透析用監視装置による透析治療が進行中であっても、当該他の透析用監視装置による透析治療が終了するのを待たずして、透析治療が終了した透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができる血液透析システムの洗浄方法を提供することである。
【００１０】
ここで、上記課題は、複数の透析用監視装置が接続された血液透析システムに関するものであるが、複数の個人用透析装置が接続された血液透析システムにおいても同様の課題が生じている。
したがって、本発明の解決すべき別の課題は、複数の個人用透析装置のうちのいずれかの個人用透析装置による透析治療が終了した場合に、たとえ他の個人用透析装置による透析治療が進行中であっても、当該他の個人用透析装置による透析治療が終了するのを待たずして、透析治療が終了した個人用透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができる血液透析システムの洗浄方法を提供することである。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
本発明者は、前記課題を解決すべく様々な実験的検討および理論的検討を重ねた結果、以下の技術的知見を得た。
【００１２】
（Ａ）複数の透析用監視装置を備えた血液透析システムの洗浄方法に関する知見
図７は、従来技術に係る血液透析システムの一態様を示す構成図である。図７に示すように、この血液透析システムは、Ａ原液を貯蔵するＡ原液タンク１１、Ｂ原液を貯蔵するＢ原液タンク２１、ＲＯ水を精製するＲＯ装置３１、これら透析液原液をＲＯ水で希釈して透析液を作製する多人数用透析液供給装置４１、および、多人数用透析液供給装置から透析液の供給を受けて透析治療を行う複数の透析用監視装置６０から構成される。
【００１３】
透析用監視装置６０が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインの洗浄については、多人数用透析液供給装置４１への透析液原液の供給を止めて、透析液の代わりにＲＯ水を透析液ライン４２に流す方法によって行われる。この場合には、多人数用透析液供給装置４１、透析液ライン４２、当該透析液ラインから分岐する複数の透析液支ライン４３、当該透析液支ラインに接続された透析用監視装置が備える透析液供給ライン、そして、透析液排液ラインがＲＯ水で洗浄される。
なお、透析治療が終了した際には、透析液供給ラインの端部であるカプラと、透析液排液ラインの端部であるカプラをダイアライザから取り外すのが一般的である。したがって、ダイアライザから取り外した両者のカプラを結合させて、透析液供給ラインを流れるＲＯ水をカプラを介して透析液排液ラインに流し込んで、透析液排液ラインを洗浄している。
また、透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄する別の方法としては、Ａ原液タンク１１とＢ原液タンク２１を空にして、これに直接ＲＯ水を供給する方法もある。この場合には、Ａ原液タンク１１、Ａ原液ライン１２、Ｂ原液タンク２１、Ｂ原液ライン２２についてもＲＯ水で洗浄される。
【００１４】
すなわち、このような複数の透析用監視装置６０を備えた血液透析システムにおいては、すべての透析用監視装置６０による透析治療が終了しなければ、各透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができない。これは、多人数用透析液供給装置４１から個々の透析用監視装置６０までの流路としては透析液ライン４２しか存在せず、しかも個々の透析用監視装置６０が透析液ライン４２を共有するためである。
【００１５】
そこで、本発明者は、図１に示すように新たな流路として洗浄液ライン３３を設け、また、個々の透析用監視装置６０が繋がる透析液支ラインに三方弁を設置し、当該三方弁で分割された透析液支ラインのうち透析用監視装置が接続される側を下流側透析液支ライン４５、透析液ラインに接続される側を上流側透析液支ライン４４とした。換言すると、透析用監視装置６０が接続される下流側透析液支ライン４５に三方弁５０を接続し、その一方の口は新たに設けた洗浄液ライン３３と、他方の口は上流側透析液支ライン４４と接続することとした。
【００１６】
このようにすれば、前記三方弁５０によって、下流側透析液支ライン４５にＲＯ水を流すか透析液を流すかを選択することができる。例えば、下流側透析液支ライン４５と上流側透析液支ライン４４との流路を閉塞するとともに、下流側透析液支ライン４５と洗浄液ライン３３との流路を形成すれば、下流側透析液支ライン４５にＲＯ水を流すことができる。すなわち、当該下流側透析液支ライン４５には、透析用監視装置が備える透析液供給ラインが接続されているので、当該透析液供給ラインにＲＯ水を流して洗浄することができる。また、ダイアライザから取り外した透析液供給ラインのカプラと透析液排液ラインのカプラを結合させることにより、透析液排液ラインにＲＯ水を流して洗浄することができる。
反対に、下流側透析液支ライン４５と上流側透析液支ライン４４との流路を形成するとともに、下流側透析液支ライン４５と洗浄液ライン３３との流路を閉塞すれば、下流側透析液支ライン４５、およびこれに接続される透析液供給ラインに透析液を流すことができる。
【００１７】
したがって、複数の透析用監視装置６０のうちのいずれかの透析用監視装置による透析治療が終了した場合には、下流側透析液支ライン４５に接続された三方弁５０によって、透析治療を終了した透析用監視装置に接続された下流側透析液支ライン４５と上流側透析液支ライン４４との流路を閉塞するとともに、下流側透析液支ライン４５と洗浄液ライン３３との流路を形成すれば、下流側透析液支ライン４５、当該ラインに接続される透析液供給ライン、および取り外したカプラを結合させることにより透析液排液ラインにＲＯ水を流すことができる。これにより他の透析用監視装置による透析治療が進行中であっても、当該他の透析用監視装置による透析治療が終了するのを待たずして、透析治療が終了した透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができる。
【００１８】
上記の知見に基づき、本発明者は上記した前者の課題を解決することができる血液透析システムの洗浄方法に想到した。すなわち、本発明は、Ａ原液を貯蔵するＡ原液タンクと、Ｂ原液を貯蔵するＢ原液タンクと、ＲＯ水を精製するＲＯ装置と、Ａ原液とＢ原液をＲＯ水で希釈して透析液を作製する多人数用透析液供給装置と、前記多人数用透析液供給装置から透析液の供給を受けて透析治療を行う複数の透析用監視装置と、前記ＲＯ装置と多人数用透析液供給装置とを接続するＲＯ水ラインと、前記ＲＯ水ラインに接続された洗浄液ラインと、前記多人数用透析液供給装置に接続された透析液ラインと、前記透析液ラインから分岐する複数の上流側透析液支ラインと、各々の透析用監視装置が備える透析液供給ラインに接続された下流側透析液支ラインと、各々の下流側透析液支ラインに接続された三方弁を備え、各々の三方弁の一方の口が洗浄液ラインと、他方の口が上流側透析液支ラインと接続された血液透析システムの洗浄方法であって、前記複数の透析用監視装置のうちのいずれかが透析治療を終了した際には、前記三方弁によって、透析治療を終了した透析用監視装置に接続された下流側透析液支ラインと上流側透析液支ラインとの流路を閉塞するとともに、下流側透析液支ラインと洗浄液ラインとの流路を形成し、形成された流路を流れるＲＯ水によって、透析治療を終了した透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄する血液透析システムの洗浄方法である。
【００１９】
（Ｂ）複数の個人用透析装置を備えた血液透析システムの洗浄方法に関する知見
図８は、従来技術に係る血液透析システムの別の一態様を示す構成図である。図８に示すように、この血液透析システムは、Ａ原液を貯蔵するＡ原液タンク１１、Ｂ原液を貯蔵するＢ原液タンク２１、ＲＯ水を精製するＲＯ装置３１、および、これら透析液原液とＲＯ水の供給を受けて、内部で自らこれら透析液原液をＲＯ水で希釈して透析液を作成して、透析治療を行う複数の個人用透析装置６１から構成される。
【００２０】
個人用透析装置６１が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインの洗浄については、個人用透析装置６１への透析液原液の供給を止めて、透析液原液の代わりにＲＯ水をＡ原液ライン１２、Ｂ原液ライン２２に流す方法によって行われる。この場合には、Ａ原液ライン１２、当該ラインから分岐する複数のＡ原液支ライン１３、当該Ａ原液支ラインに原液ポンプを介して接続された、個人用透析装置６１が備える透析液供給ライン、そして、透析液排液ラインがＲＯ水で洗浄される。同様に、Ｂ原液ライン２２、当該ラインから分岐する複数のＢ原液支ライン２３、当該Ｂ原液支ラインに原液ポンプを介して接続された、個人用透析装置６１が備える透析液供給ライン、そして、透析液排液ラインがＲＯ水で洗浄される。
また、透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄する別の方法としては、Ａ原液タンク１１とＢ原液タンク２１を空にして、これに直接ＲＯ水を供給する方法もある。この場合には、Ａ原液タンク１１、Ｂ原液タンク２１についてもＲＯ水で洗浄される。
【００２１】
すなわち、このような複数の個人用透析装置６１を備えた血液透析システムにおいては、すべての個人用透析装置による透析治療が終了しなければ、各個人用透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができない。これは、Ａ原液タンク１１から個々の個人用透析装置６１までの流路としてはＡ原液ライン１２しか存在せず、しかも個々の個人用透析装置がＡ原液ラインを共有するためである。同様に、Ｂ原液タンク２１から個々の個人用透析装置６１までの流路としてはＢ原液ライン２２しか存在せず、しかも個々の個人用透析装置がＢ原液ラインを共有するためである。
【００２２】
そこで、本発明者は、図４に示すように新たな流路として洗浄液ライン３３を設け、また、個々の個人用透析装置が繋がるＡ原液支ラインに第１の三方弁５１を設置し、当該第１の三方弁で分割されたＡ原液支ラインのうち個人用透析装置が接続される側を下流側Ａ原液支ライン１５、Ａ原液ラインに接続される側を上流側Ａ原液支ライン１４とした。換言すると、個人用透析装置が接続される下流側Ａ原液支ライン１５に第１の三方弁５１を接続し、その一方の口は新たに設けた洗浄液ライン３３と、他方の口は上流側Ａ原液支ライン１４と接続することとした。
同様に、個々の個人用透析装置が繋がるＢ原液支ラインに第２の三方弁５２を設置し、当該第２の三方弁で分割されたＢ原液支ラインのうち個人用透析装置が接続される側を下流側Ｂ原液支ライン２５、Ｂ原液ラインに接続される側を上流側Ｂ原液支ライン２４とした。換言すると、個人用透析装置が接続される下流側Ｂ原液支ライン２５に第２の三方弁５２を接続し、その一方の口は新たに設けた洗浄液ライン３３と、他方の口は上流側Ｂ原液支ライン２４と接続することとした。
【００２３】
このようにすれば、第１の三方弁５１によって、下流側Ａ原液支ライン１５にＲＯ水を流すかＡ原液を流すかを選択することができる。例えば、下流側Ａ原液支ライン１５と上流側Ａ原液支ライン１４との流路を閉塞するとともに、下流側Ａ原液支ライン１５と洗浄液ライン３３との流路を形成すれば、下流側Ａ原液支ライン１５にＲＯ水を流すことができる。すなわち、当該下流側Ａ原液支ライン１５には、個人用透析装置が備える透析液供給ラインが原液ポンプを介して接続されているので、当該透析液供給ラインにＲＯ水を流して洗浄することができる。また、ダイアライザから取り外した透析液供給ラインのカプラと透析液排液ラインのカプラを結合させることにより、透析液排液ラインにＲＯ水を流して洗浄することができる。
反対に、下流側Ａ原液支ライン１５と上流側Ａ原液支ライン１４との流路を形成するとともに、下流側Ａ原液支ライン１５と洗浄液ライン３３との流路を閉塞すれば、下流側Ａ原液支ライン１５、およびこれに接続される透析液供給ラインにＡ原液を流すことができる。
【００２４】
同様に、第２の三方弁５２によって、下流側Ｂ原液支ライン２５にＲＯ水を流すかＢ原液を流すかを選択することができる。例えば、下流側Ｂ原液支ライン２５と上流側Ｂ原液支ライン２４との流路を閉塞するとともに、下流側Ｂ原液支ライン２５と洗浄液ライン３３との流路を形成すれば、下流側Ｂ原液支ライン２５にＲＯ水を流すことができる。すなわち、当該下流側Ｂ原液支ライン２５には、個人用透析装置が備える透析液供給ラインが原液ポンプを介して接続されているので、当該透析液供給ラインにＲＯ水を流して洗浄することができる。また、ダイアライザから取り外した透析液供給ラインのカプラと透析液排液ラインのカプラを結合させることにより、透析液排液ラインにＲＯ水を流して洗浄することができる。
反対に、下流側Ｂ原液支ライン２５と上流側Ｂ原液支ライン２４との流路を形成するとともに、下流側Ｂ原液支ライン２５と洗浄液ライン３３との流路を閉塞すれば、下流側Ｂ原液支ライン２５、およびこれに接続される透析液供給ラインにＢ原液を流すことができる。
【００２５】
したがって、複数の個人用透析装置６１のうちのいずれかの個人用透析装置による透析治療が終了した場合には、下流側Ａ原液支ライン１５に接続された第１の三方弁５１によって、透析治療を終了した個人用透析装置に接続された下流側Ａ原液支ライン１５と上流側Ａ原液支ライン１４との流路を閉塞するとともに、下流側Ａ原液支ライン１５と洗浄液ライン３３との流路を形成すれば、下流側Ａ原液支ライン１５、当該ラインに接続される透析液供給ライン、および取り外したカプラを結合させることにより透析液排液ラインにＲＯ水を流すことができる。
同様に、下流側Ｂ原液支ライン２５に接続された第２の三方弁５２によって、透析治療を終了した個人用透析装置に接続された下流側Ｂ原液支ライン２５と上流側Ｂ原液支ライン２４との流路を閉塞するとともに、下流側Ｂ原液支ライン２５と洗浄液ライン３３との流路を形成すれば、下流側Ｂ原液支ライン２５、当該ラインに接続される透析液供給ライン、および取り外したカプラを結合させることにより透析液排液ラインにＲＯ水を流すことができる。
これにより他の個人用透析装置による透析治療が進行中であっても、当該他の個人用透析装置による透析治療が終了するのを待たずして、透析治療が終了した個人用透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができる。
【００２６】
上記の知見に基づき、本発明者は上記した後者の課題を解決することができる血液透析システムの洗浄方法に想到した。すなわち、本発明は、Ａ原液を貯蔵するＡ原液タンクと、Ｂ原液を貯蔵するＢ原液タンクと、ＲＯ水を精製するＲＯ装置と、Ａ原液とＢ原液をＲＯ水で希釈して透析液を作製するとともに透析治療を行う複数の個人用透析装置と、前記ＲＯ装置と複数の個人用透析装置とを接続するＲＯ水ラインと、前記ＲＯ水ラインに接続された洗浄液ラインと、前記Ａ原液タンクに接続されたＡ原液ラインと、前記Ａ原液ラインから分岐する複数の上流側Ａ原液支ラインと、各々の個人用透析装置が備える透析液供給ラインに原液ポンプを介して接続された下流側Ａ原液支ラインと、各々の下流側Ａ原液支ラインに接続された第１の三方弁と、前記Ｂ原液タンクに接続されたＢ原液ラインと、前記Ｂ原液ラインから分岐する複数の上流側Ｂ原液支ラインと、各々の個人用透析装置が備える透析液供給ラインに原液ポンプを介して接続された下流側Ｂ原液支ラインと、各々の下流側Ｂ原液支ラインに接続された第２の三方弁を備え、各々の第１の三方弁の一方の口が洗浄液ラインと、他方の口が上流側Ａ原液支ラインと接続され、各々の第２の三方弁の一方の口が洗浄液ラインと、他方の口が上流側Ｂ原液支ラインと接続された血液透析システムの洗浄方法であって、前記複数の個人用透析装置のうちのいずれかが透析治療を終了した際には、第１の三方弁によって、透析治療を終了した個人用透析装置に接続された下流側Ａ原液支ラインと上流側Ａ原液支ラインとの流路を閉塞するとともに、下流側Ａ原液支ラインと洗浄液ラインとの流路を形成し、さらに、第２の三方弁によって、透析治療を終了した個人用透析装置に接続された下流側Ｂ原液支ラインと上流側Ｂ原液支ラインとの流路を閉塞するとともに、下流側Ｂ原液支ラインと洗浄液ラインとの流路を形成し、形成された流路を流れるＲＯ水によって、透析治療を終了した個人用透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄する血液透析システムの洗浄方法である。
【発明の効果】
【００２７】
（イ）複数の透析用監視装置が接続された血液透析システムの洗浄方法に係る本発明によれば、複数の透析用監視装置のうちのいずれかの透析用監視装置による透析治療が終了した場合には、たとえ他の透析用監視装置による透析治療が進行中であっても、当該他の透析用監視装置による透析治療が終了するのを待たずして、透析治療が終了した透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができる。
【００２８】
（ロ）複数の個人用透析装置が接続された血液透析システムの洗浄方法に係る本発明によれば、複数の個人用透析装置のうちのいずれかの個人用透析装置による透析治療が終了した場合には、たとえ他の個人用透析装置による透析治療が進行中であっても、当該他の個人用透析装置による透析治療が終了するのを待たずして、透析治療が終了した個人用透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができる。
【００２９】
（ハ）すなわち、透析用監視装置や個人用透析装置の血液透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインは、透析治療で付着した汚れによって細菌が繁殖し易い状態となって、血液透析装置を通じた患者への感染要因の一つとなるところ、本発明に係る血液透析システムの洗浄方法によれば、透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを常に清浄な状態に維持することができるので、患者に対して感染事故のない安全な透析治療を提供することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００３０】
以下、図１〜図６を参照して、本発明を実施するための最良の形態を説明する。
図１は本発明に係る血液透析システムの一態様を示す構成図である。図１に示すように、この血液透析システムは、Ａ原液タンク１１、Ｂ原液タンク２１、ＲＯ装置３１、多人数用透析液供給装置４１、複数の透析用監視装置６０、下記に示す各種ライン、および流路を選択する三方弁５０から構成される。
【００３１】
Ａ原液タンク１１は、塩化ナトリウム、塩化カリウム、塩化カルシウム、塩化マグネシウム、無水酢酸ナトリウム、ブドウ糖等を含有するＡ原液１０を貯蔵するタンクであり、Ａ原液ライン１２を介して多人数用透析液供給装置４１に接続される。
Ｂ原液タンク２１は、炭酸水素ナトリウム等を含有するＢ原液２０を貯蔵するタンクであり、Ｂ原液ライン２２を介して多人数用透析液供給装置４１に接続される。
【００３２】
ＲＯ装置３１は、水道水に含まれる不純物を逆浸透法で除去することによりＲＯ水３０を精製する装置であり、ＲＯ水ライン３２を介して多人数用透析液供給装置４１に接続される。逆浸透法とは、ＲＯ膜を介して一次側溶液に浸透圧以上の圧力を加えることにより、水成分がＲＯ膜を濾過してくる現象を利用した膜分離法であり、この方法により水道水に含まれる不純物である溶解イオン、有機物、バクテリア、パイロジェン等をほぼ完全に除去することができる。
【００３３】
ＲＯ水ライン３２には、本発明に係る血液透析システムの特徴の一つである洗浄液ライン３３が接続される。当該洗浄液ライン３３は、透析治療を終了した透析用監視装置６０が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄するためのＲＯ水３０が流れるラインである。
【００３４】
多人数用透析液供給装置４１は、Ａ原液タンクから供給される透析液原液であるＡ原液１０、Ｂ原液タンクから供給される透析液原液であるＢ原液２０、そしてＲＯ装置から供給されるＲＯ水３０を所定の比率で混合して、複数台分の透析液４０を作製する装置である。
多人数用透析液供給装置４１には、作製された透析液４０が流れる透析液ライン４２が接続され、当該透析液ライン４２からは複数の上流側透析液支ライン４４が分岐する。
【００３５】
図２は透析用監視装置６０の一態様を示す構成図である。図２に示すように個々の透析用監視装置６０（コンソール）は、下流側透析液支ライン４５が接続される透析液供給ライン６２、透析液排液ライン６３、および血液ポンプ６６を備え、下流側透析液支ライン４５および透析液供給ライン６２を介して多人数用透析液供給装置４１から透析液４０の供給を受け、患者からの血液を血液ポンプ６６でダイアライザ６４に送り、半透膜を介して透析液４０と接触させ、血液を浄化する装置である。
図２に示すように下流側透析液支ライン４５には、本発明に係る血液透析システムの特徴の一つである三方弁５０が接続され、各々の三方弁５０の一方の口は洗浄液ライン３３と、他方の口は上流側透析液支ライン４４と接続される。
なお、図２に例示した透析用監視装置６０の接続態様においては、静脈側血液ライン７１に静脈側チャンバー６９が接続されているが、別の態様として、さらに動脈側血液ライン７０に動脈側チャンバーが接続された態様のものでもよい。
【００３６】
複数の透析用監視装置６０が接続された本発明に係る血液透析システムは以上の構成としているので、以下に示すように前記三方弁５０によって、任意の下流側透析液支ライン４５にＲＯ水３０を流すか透析液４０を流すかを選択することができる。
【００３７】
図３は本発明に係る血液透析システムの洗浄方法の一態様を模式的に示す説明図であり、血液透析システムを構成する４台の透析用監視装置６０のうち、左から２番目の透析用監視装置による透析治療が終了して洗浄している状態を、他の３台の透析用監視装置による透析治療が進行中である場合を模式的に示している。なお、当該図においては４台の透析用監視装置を接続しているが、透析用監視装置６０の接続台数はこれに限定されるものではない。
【００３８】
透析治療が終了した左から２番目の透析用監視装置６０については、透析治療が進行中である他の３台と同様に、下流側透析液支ライン４５と上流側透析液支ライン４４との流路を形成するとともに、下流側透析液支ライン４５と洗浄液ライン３３との流路を閉塞することにより、下流側透析液支ライン４５、および図２に示すように当該ライン４５に接続される透析液供給ライン６２に透析液４０を流すことで透析治療を行っていたものである。
【００３９】
以下、透析治療が終了した当該透析用監視装置６０が備える透析液供給ライン６２および透析液排液ライン６３の洗浄方法について説明する。
先ずは、透析治療が終了した透析用監視装置６０の下流側透析液支ライン４５に接続された三方弁５０によって、透析治療中は流路が形成されていた下流側透析液支ライン４５と上流側透析液支ライン４４との流路を閉塞する（ステップ１）。
次いで、前記三方弁５０によって、下流側透析液支ライン４５と洗浄液ライン３３との流路を形成する（ステップ２）。これにより、下流側透析液支ライン４５にＲＯ水３０を流す。すなわち、当該下流側透析液支ライン４５には、透析用監視装置６０が備える透析液供給ライン６２が接続されているので、当該透析液供給ライン６２にＲＯ水３０を流して透析液供給ライン６２を洗浄する。
【００４０】
このときの三方弁５０の具体的な開閉動作については表１の実施例１に示すように、ステップ１として４４側と４５側の弁を閉じて、ステップ２として４５側と３３側の弁を開けるようにするのが安全確保の観点から望ましい。また、実施例２に示すように、ステップ１として４４側の弁を閉じ、ステップ２として３３側の弁を開けるようにしてもよい。あるいは、実施例３に示すように、透析治療状態から４４側の弁を閉じ、３３側の弁を開けることによって洗浄工程に移行することも可能ではある。
なお、表１に示す○表記は弁が開いている状態を、×表記は弁が閉じている状態を示す。すなわち、表１に示す開閉動作については、三方にそれぞれ開閉弁を備えるタイプの三方弁を使用した場合の開閉動作を示している。
【００４１】
【表１】
【００４２】
三方にそれぞれ開閉弁を備えるタイプではなく、二者択一的な流路を選択するセレクタータイプの三方弁を使用する場合には、当該三方弁５０は下流側透析液支ライン４５に接続しているので、４４側を選択することにより下流側透析液支ライン４５と上流側透析液支ライン４４との流路が形成され、下流側透析液支ライン４５と洗浄液ライン３３との流路が閉塞される。一方、３３側を選択することにより下流側透析液支ライン４５と洗浄液ライン３３との流路が形成され、下流側透析液支ライン４５と上流側透析液支ライン４４との流路が閉塞される。
【００４３】
透析液排液ライン６３については、ダイアライザ６４から取り外した透析液供給ラインのカプラ６５と透析液排液ラインのカプラ６５を結合させることにより、透析液供給ラインを流れたＲＯ水３０をカプラ６５を介して透析液排液ライン６３に流し込んで、透析液排液ライン６３を洗浄する。
【００４４】
一方、透析治療が進行中である他の３台については、図３に示すように下流側透析液支ライン４５と上流側透析液支ライン４４との流路を形成するとともに、下流側透析液支ライン４５と洗浄液ライン３３との流路を閉塞することにより、下流側透析液支ライン４５、およびこれに接続される透析液供給ライン６２に透析液４０を流すことができるので、透析治療を継続することができる。
【００４５】
以上のように、複数の透析用監視装置６０が接続された血液透析システムの洗浄方法に係る本発明によれば、複数の透析用監視装置６０のうちのいずれかの透析用監視装置による透析治療が終了した場合には、下流側透析液支ライン４５に接続された三方弁５０によって、透析治療を終了した透析用監視装置６０に接続された下流側透析液支ライン４５と上流側透析液支ライン４４との流路を閉塞するとともに、下流側透析液支ライン４５と洗浄液ライン３３との流路を形成することにより、下流側透析液支ライン４５、当該ラインに接続される透析液供給ライン６２、および取り外したカプラを結合させることにより透析液排液ライン６３にＲＯ水３０を流すことができる。
これにより他の透析用監視装置６０による透析治療が進行中であっても、当該他の透析用監視装置による透析治療が終了するのを待たずして、透析治療が終了した透析用監視装置６０が備える透析液供給ライン６２および透析液排液ライン６３を洗浄することができる。
すなわち、透析用監視装置６０が備える透析液供給ライン６２および透析液排液ライン６３は、透析治療で付着した汚れによって細菌が繁殖し易い状態となって、透析用監視装置を通じた患者への感染要因の一つとなるところ、複数の透析用監視装置６０が接続された血液透析システムの洗浄方法に係る本発明によれば、透析液供給ライン６２および透析液排液ライン６３を常に清浄な状態に維持することができるので、患者に対して感染事故のない安全な透析治療を提供することができる。
【００４６】
図４は本発明に係る血液透析システムの別の一態様を示す構成図である。図４に示すように、この血液透析システムは、Ａ原液タンク１１、Ｂ原液タンク２１、ＲＯ装置３１、複数の個人用透析装置６１、下記に示す各種ライン、および流路を選択する第１の三方弁５１、第２の三方弁５２から構成される。
【００４７】
Ａ原液タンク１１は、塩化ナトリウム、塩化カリウム、塩化カルシウム、塩化マグネシウム、無水酢酸ナトリウム、ブドウ糖等を含有するＡ原液１０を貯蔵するタンクである。Ａ原液タンク１１にはＡ原液１０が流れるＡ原液ライン１２が接続され、当該Ａ原液ライン１２からは複数の上流側Ａ原液支ライン１４が分岐する。
Ｂ原液タンク２１は、炭酸水素ナトリウム等を含有するＢ原液２０を貯蔵するタンクである。Ｂ原液タンク２１にはＢ原液２０が流れるＢ原液ライン２２が接続され、当該Ｂ原液ライン２２からは複数の上流側Ｂ原液支ライン２４が分岐する。
【００４８】
ＲＯ装置３１は、水道水に含まれる不純物を逆浸透法で除去することによりＲＯ水３０を精製する装置であり、ＲＯ水３０が流れるＲＯ水ライン３２を介して個々の個人用透析装置６１に接続される。
そして、ＲＯ水ライン３２には、本発明に係る血液透析システムの特徴の一つである洗浄液ライン３３が接続される。当該洗浄液ライン３３は、透析治療を終了した個人用透析装置６１が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄するためのＲＯ水３０が流れるラインである。
【００４９】
個人用透析装置６１は、Ａ原液タンクから供給される透析液原液であるＡ原液１０、Ｂ原液タンクから供給される透析液原液であるＢ原液２０、そしてＲＯ装置から供給されるＲＯ水３０を所定の比率で混合して１台分の透析液４０を作製するとともに、患者からの血液を血液ポンプ６６でダイアライザ６４に送り、半透膜を介して透析液と接触させ、血液を浄化する装置である。すなわち、個人用透析装置６１は、上記の透析用監視装置６０の機能に加え、透析液の調製機能等を備えた装置である。
【００５０】
図５は個人用透析装置６１の一態様を示す構成図である。図５に示すように個々の個人用透析装置６１は、透析液供給ライン６２、透析液排液ライン６３、および血液ポンプ６６を備え、透析液供給ライン６２にはＲＯ水ライン３２、および原液ポンプ６７を介して下流側Ａ原液支ライン１５と下流側Ｂ原液支ライン２５が接続される。
透析液４０の作製、ならびに作製された透析液４０の透析液供給ライン６２への供給については、下流側Ａ原液支ライン１５と下流側Ｂ原液支ライン２５とに各々接続された電磁弁６８を交互に開閉することにより、下流側Ａ原液支ライン１５を流れるＡ原液１０と下流側Ｂ原液支ライン２５を流れるＢ原液２０を、原液ポンプ６７を介して交互に透析液供給ライン６２に注入することにより行われる。
なお、図５に例示した個人用透析装置６１の接続態様においては、静脈側血液ライン７１に静脈側チャンバー６９が接続されているが、別の態様として、さらに動脈側血液ライン７０に動脈側チャンバーが接続された態様のものでもよい。
そして、各々の下流側Ａ原液支ライン１５には、本発明に係る血液透析システムの特徴の一つである第１の三方弁５１が接続され、各々の第１の三方弁５１の一方の口は洗浄液ライン３３と、他方の口は上流側Ａ原液支ライン１４と接続される。
同様に、各々の下流側Ｂ原液支ライン２５には、本発明に係る血液透析システムの特徴の一つである第２の三方弁５２が接続され、各々の第２の三方弁５２の一方の口は洗浄液ライン３３と、他方の口は上流側Ｂ原液支ライン２４と接続される。
【００５１】
複数の個人用透析装置６１が接続された本発明に係る血液透析システムは以上の構成としているので、以下に示すように前記第１の三方弁５１によって、任意の下流側Ａ原液支ライン１５にＲＯ水３０を流すかＡ原液１０を流すかを選択することができる。同様に、前記第２の三方弁５２によって、任意の下流側Ｂ原液支ライン２５にＲＯ水３０を流すかＢ原液２０を流すかを選択することができる。
【００５２】
図６は本発明に係る血液透析システムの洗浄方法の別の一態様を模式的に示す説明図であり、血液透析システムを構成する２台の個人用透析装置６１のうち、右側の個人用透析装置６１による透析治療が終了して洗浄している状態を、左側の個人用透析装置６１による透析治療が進行中である場合を模式的に示している。なお、当該図においては２台の個人用透析装置６１を接続しているが、個人用透析装置６１の接続台数はこれに限定されるものではない。
【００５３】
透析治療が終了した右側の個人用透析装置６１については、透析治療が進行中である左側と同様に、下流側Ａ原液支ライン１５と上流側Ａ原液支ライン１４との流路を形成するとともに、下流側Ａ原液支ライン１５と洗浄液ライン３３との流路を閉塞することにより、下流側Ａ原液支ライン１５、および原液ポンプを介してこれに接続される透析液供給ライン６２にＡ原液１０を流すことで、また、下流側Ｂ原液支ライン２５と上流側Ｂ原液支ライン２４との流路を形成するとともに、下流側Ｂ原液支ライン２５と洗浄液ライン３３との流路を閉塞することにより、下流側Ｂ原液支ライン２５、および原液ポンプを介してこれに接続される透析液供給ライン６２にＢ原液２０を流すことで透析治療を行っていたものである。
【００５４】
以下、透析治療が終了した当該個人用透析装置６１が備える透析液供給ライン６２および透析液排液ライン６３の洗浄方法について説明する。
先ずは、透析治療が終了した個人用透析装置６１が備える第１の三方弁５１によって、下流側Ａ原液支ライン１５と上流側Ａ原液支ライン１４との流路を閉塞する。同様に、第２の三方弁５２によって、下流側Ｂ原液支ライン２５と上流側Ｂ原液支ライン２４との流路を閉塞する（ステップ１）。
次いで、前記第１の三方弁５１によって、下流側Ａ原液支ライン１５と洗浄液ライン３３との流路を形成する。同様に、第２の三方弁５２によって、下流側Ｂ原液支ライン２５と洗浄液ライン３３との流路を形成する（ステップ２）。これにより、下流側Ａ原液支ライン１５および下流側Ｂ原液支ライン２５にＲＯ水３０を流す。すなわち、下流側Ａ原液支ライン１５および下流側Ｂ原液支ライン２５には、原液ポンプを介して個人用透析装置６１が備える透析液供給ライン６２が接続されているので、当該透析液供給ライン６２にＲＯ水３０を流して透析液供給ライン６２を洗浄する。
【００５５】
このときの第１の三方弁５１の具体的な開閉動作については表２の実施例４に示すように、ステップ１として１４側と１５側の弁を閉じて、ステップ２として１５側と３３側の弁を開けるようにするのが安全確保の観点から望ましい。また、実施例５に示すように、ステップ１として１４側の弁を閉じ、ステップ２として３３側の弁を開けるようにしてもよい。あるいは、実施例６に示すように、透析治療状態から１４側の弁を閉じ、３３側の弁を開けることによって洗浄工程に移行することも可能ではある。
また、第２の三方弁５２の具体的な開閉動作については、ステップ１として２４側と２５側の弁を閉じて、ステップ２として２５側と３３側の弁を開けるようにするのが安全確保の観点から望ましい。また、ステップ１として２４側の弁を閉じ、ステップ２として３３側の弁を開けるようにしてもよい。あるいは、透析治療状態から２４側の弁を閉じ、３３側の弁を開けることによって洗浄工程に移行することも可能ではある。
なお、表２に示す○表記は弁が開いている状態を、×表記は弁が閉じている状態を示す。すなわち、表２に示す開閉動作については、三方にそれぞれ開閉弁を備えるタイプの三方弁を使用した場合の開閉動作を示している。
【００５６】
【表２】
【００５７】
三方にそれぞれ開閉弁を備えるタイプではなく、二者択一的な流路を選択するセレクタータイプの三方弁を使用する場合には、第１の三方弁５１は下流側Ａ原液支ライン１５に接続しているので、１４側を選択することにより下流側Ａ原液支ライン１５と上流側Ａ原液支ライン１４との流路が形成され、下流側Ａ原液支ライン１５と洗浄液ライン３３との流路が閉塞される。一方、３３側を選択することにより下流側Ａ原液支ライン１５と洗浄液ライン３３との流路が形成され、下流側Ａ原液支ライン１５と上流側Ａ原液支ライン１４との流路が閉塞される。同様に、第２の三方弁５２は下流側Ｂ原液支ライン２５に接続しているので、２４側を選択することにより下流側Ｂ原液支ライン２５と上流側Ｂ原液支ライン２４との流路が形成され、下流側Ｂ原液支ライン２５と洗浄液ライン３３との流路が閉塞される。一方、３３側を選択することにより下流側Ｂ原液支ライン２５と洗浄液ライン３３との流路が形成され、下流側Ｂ原液支ライン２５と上流側Ｂ原液支ライン２４との流路が閉塞される。
【００５８】
透析液排液ライン６３については、ダイアライザ６４から取り外した透析液供給ラインのカプラ６５と透析液排液ラインのカプラ６５を結合させることにより、透析液供給ラインを流れたＲＯ水３０をカプラ６５を介して透析液排液ライン６３に流し込んで、透析液排液ライン６３を洗浄する。
【００５９】
一方、透析治療が進行中である左側の個人用透析装置６１については、図６に示すように第１の三方弁５１によって、下流側Ａ原液支ライン１５と上流側Ａ原液支ライン１４との流路を形成するとともに、下流側Ａ原液支ライン１５と洗浄液ライン３３との流路を閉塞することにより、下流側Ａ原液支ライン１５、および原液ポンプを介してこれに接続される透析液供給ライン６２にＡ原液１０を流すことができるので、透析治療を継続することができる。
同様に、第２の三方弁５２によって、下流側Ｂ原液支ライン２５と上流側Ｂ原液支ライン２４との流路を形成するとともに、下流側Ｂ原液支ライン２５と洗浄液ライン３３との流路を閉塞することにより、下流側Ｂ原液支ライン２５、および原液ポンプを介してこれに接続される透析液供給ライン６２にＢ原液２０を流すことができるので、透析治療を継続することができる。
【００６０】
以上のように、複数の個人用透析装置６１が接続された血液透析システムの洗浄方法に係る本発明によれば、複数の個人用透析装置６１のうちのいずれかの個人用透析装置による透析治療が終了した場合には、下流側Ａ原液支ライン１５に接続された第１の三方弁５１によって、透析治療を終了した個人用透析装置に接続された下流側Ａ原液支ライン１５と上流側Ａ原液支ライン１４との流路を閉塞するとともに、下流側Ａ原液支ライン１５と洗浄液ライン３３との流路を形成することにより、下流側Ａ原液支ライン１５、原液ポンプを介して当該ラインに接続される透析液供給ライン６２、および取り外したカプラを結合させることにより透析液排液ライン６３にＲＯ水を流すことができる。
同様に、下流側Ｂ原液支ライン２５に接続された第２の三方弁５２によって、透析治療を終了した個人用透析装置に接続された下流側Ｂ原液支ライン２５と上流側Ｂ原液支ライン２４との流路を閉塞するとともに、下流側Ｂ原液支ライン２５と洗浄液ライン３３との流路を形成することにより、下流側Ｂ原液支ライン２５、原液ポンプを介して当該ラインに接続される透析液供給ライン６２、および取り外したカプラを結合させることにより透析液排液ライン６３にＲＯ水を流すことができる。
これにより他の個人用透析装置６１による透析治療が進行中であっても、当該他の個人用透析装置による透析治療が終了するのを待たずして、透析治療が終了した個人用透析装置６１が備える透析液供給ライン６２および透析液排液ライン６３を洗浄することができる。
すなわち、個人用透析装置６１が備える透析液供給ライン６２および透析液排液ライン６３は、透析治療で付着した汚れによって細菌が繁殖し易い状態となって、個人用透析装置６１を通じた患者への感染要因の一つとなるところ、複数の個人用透析装置６１が接続された血液透析システムの洗浄方法に係る本発明によれば、透析液供給ライン６２および透析液排液ライン６３を常に清浄な状態に維持することができるので、患者に対して感染事故のない安全な透析治療を提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【００６１】
【図１】本発明に係る血液透析システムの一態様を示す構成図である。
【図２】透析用監視装置の一態様を示す構成図である。
【図３】本発明に係る洗浄方法の一態様を模式的に示す説明図である。
【図４】本発明に係る血液透析システムの別の一態様を示す構成図である。
【図５】個人用透析装置の一態様を示す構成図である。
【図６】本発明に係る洗浄方法の別の一態様を模式的に示す説明図である。
【図７】従来技術に係る血液透析システムの一態様を示す構成図である。
【図８】従来技術に係る血液透析システムの別の一態様を示す構成図である。
【符号の説明】
【００６２】
１０ Ａ原液 １１ Ａ原液タンク
１２ Ａ原液ライン １３ Ａ原液支ライン
１４ 上流側Ａ原液支ライン １５ 下流側Ａ原液支ライン
２０ Ｂ原液 ２１ Ｂ原液タンク
２２ Ｂ原液ライン ２３ Ｂ原液支ライン
２４ 上流側Ｂ原液支ライン ２５ 下流側Ｂ原液支ライン
３０ ＲＯ水 ３１ ＲＯ装置
３２ ＲＯ水ライン ３３ 洗浄液ライン
４０ 透析液 ４１ 多人数用透析液供給装置
４２ 透析液ライン ４３ 透析液支ライン
４４ 上流側透析液支ライン ４５ 下流側透析液支ライン
５０ 三方弁 ５１ 第１の三方弁
５２ 第２の三方弁 ５３ 初期抜水用バルブ
６０ 透析用監視装置 ６１ 個人用透析装置
６２ 透析液供給ライン ６３ 透析液排液ライン
６４ ダイアライザ ６５ カプラ
６６ 血液ポンプ ６７ 原液ポンプ
６８ 電磁弁 ６９ 静脈側チャンバー
７０ 動脈側血液ライン ７１ 静脈側血液ライン
７２ オーバーフローライン ７３ 中継ジョイント
７４ クランプ
Ｐ１ 第１送液手段 Ｐ２ 第２送液手段
Ｐ３ 第３送液手段
【技術分野】
【０００１】
本発明は、複数の透析用監視装置が接続された血液透析システムの洗浄方法に関し、特に複数の透析用監視装置のうちのいずれかの透析用監視装置による透析治療が終了した際に、他の透析用監視装置による透析治療が進行中であっても、透析治療が終了した透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインの洗浄が可能な血液透析システムの洗浄方法に関する。
また、本発明は、複数の個人用透析装置が接続された血液透析システムの洗浄方法に関し、特に複数の個人用透析装置のうちのいずれかの個人用透析装置による透析治療が終了した際に、他の個人用透析装置による透析治療が進行中であっても、透析治療が終了した個人用透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインの洗浄が可能な血液透析システムの洗浄方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
透析用監視装置（コンソール）は、透析液原液であるＡ原液、Ｂ原液と希釈水であるＲＯ水を所定の比率で混合して複数台分の透析液を作製する装置である多人数用透析液供給装置からの透析液の供給を受け、患者からの血液を血液ポンプでダイアライザに送り、半透膜を介して透析液と接触させ、血液を浄化する装置である。
なお、透析用監視装置は、前記したように多人数用透析液供給装置からの透析液の供給を受けて主に透析治療を行う装置であるが、血液濾過（ＥＣＵＭ）や補液ポンプを追加使用することにより血液濾過透析が可能であり、さらにはエンドトキシン・カット・フィルタを装着することによりオンラインＨＤＦも可能である。
【０００３】
一方、個人用透析装置は、上記の透析用監視装置の機能に加え、透析液の調製機能等を備えた装置である。各施設により使われ方は異なるが、個人用透析装置の利点は、患者に適した透析や病室、ＩＣＵ、手術室等での透析が可能な点にあることから、処方透析や感染患者、透析室まで移動できない患者に対して利用されることが多い。
【０００４】
透析用監視装置や個人用透析装置の血液透析装置においては、患者の疾患の程度に応じて週に１〜３回の割合で透析治療を行うことが通例であり、このような血液透析装置は高度な制御を必要とするため、複数の患者が一台の装置を交互に使用する環境にあるのが一般的である。
しかも、透析治療が終了した後の血液透析装置、特に血液透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインに生じる汚れについては、蛋白質や脂質に代表される有機物と炭酸カルシウムに代表される無機物が主な汚れではあるけれども、患者に投薬された薬物成分や生体由来以外の物質も含まれる上、単純な付着形態ではない。例えば、汚れ成分が積層していたり、有機物のマトリクス中に無機物粒子が絡めとられていたり、カルシウムと有機物が複合物を形成していたりして、細菌が繁殖し易い状態となる。
【０００５】
このため、透析治療を提供する医療機関ないし医療従事者は、血液透析装置を通じた患者への感染には十分な注意を払わなければならない。患者の安全上、特に血液透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを清浄に維持することが要請される。このため、医療従事者は、透析治療が終了するたびにＲＯ水を用いて透析液供給ラインおよび透析液排液ラインの水洗作業を行い、必要に応じて消毒液による消毒作業を実施して、次の透析治療に備えるようにしている。
【０００６】
例えば、特許文献１は、少なくとも、水道水に含まれる不純物を逆浸透法で除去することによりＲＯ水を精製するＲＯ装置、透析液を調合する多人数用透析液供給装置、前記多人数用透析液供給装置から透析液の供給を受けて患者に対し透析治療を行う複数の透析用監視装置等を備えた血液透析システムの洗浄殺菌方法に関するものである。
このような複数の透析用監視装置を備えた血液透析システムの洗浄殺菌作業には長時間を要するので、当該文献記載の方法においては、その管理の容易化と作業時間の短縮を主な解決課題としている。
そして、当該文献記載の方法においては、多人数用透析液供給装置の洗浄・殺菌供給ポンプより洗浄・殺菌液を供給することにより、多人数用透析液供給装置、その下流側に接続される複数の透析用監視装置、および、これら装置間を接続する配管類を容易かつ短時間に洗浄殺菌することができるとしている。
しかしながら、当該文献記載の方法においては、複数の透析用監視装置のうちのいずれかの透析用監視装置による透析治療が終了した場合であっても、他の透析用監視装置による透析治療が進行中であるならば、透析治療が終了した透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することはできない。また、当該文献を含むその他の文献においても、当該課題に関する記載や言及は一切なされていない。
【特許文献１】特開２００５−２９６１５８号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
前記したように血液透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインは、透析治療で付着した汚れによって細菌が繁殖し易い状態となるので、できるだけ早期に洗浄すべきである。望ましくは透析治療の終了直後に洗浄すべきである。また、汚れが付着した状態のまま放置しておくと、付着した汚れが頑強にこびりついて取り除くことが困難となる一方、汚れが付着した直後に洗浄すれば、付着の程度が弱いので比較的容易に取り除くことができる。
【０００８】
しかしながら、従来技術に係る複数の透析用監視装置を備えた血液透析システムにおいては、すべての透析用監視装置による透析治療が終了しなければ、透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができないので、いずれかの透析用監視装置による透析治療が終了した場合であっても、すべての透析用監視装置による透析治療が終了するまで、汚れが付着した不衛生の状態のまま放置しておく以外に方法はなかった。
【０００９】
本発明の解決すべき課題は、複数の透析用監視装置のうちのいずれかの透析用監視装置による透析治療が終了した場合に、たとえ他の透析用監視装置による透析治療が進行中であっても、当該他の透析用監視装置による透析治療が終了するのを待たずして、透析治療が終了した透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができる血液透析システムの洗浄方法を提供することである。
【００１０】
ここで、上記課題は、複数の透析用監視装置が接続された血液透析システムに関するものであるが、複数の個人用透析装置が接続された血液透析システムにおいても同様の課題が生じている。
したがって、本発明の解決すべき別の課題は、複数の個人用透析装置のうちのいずれかの個人用透析装置による透析治療が終了した場合に、たとえ他の個人用透析装置による透析治療が進行中であっても、当該他の個人用透析装置による透析治療が終了するのを待たずして、透析治療が終了した個人用透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができる血液透析システムの洗浄方法を提供することである。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
本発明者は、前記課題を解決すべく様々な実験的検討および理論的検討を重ねた結果、以下の技術的知見を得た。
【００１２】
（Ａ）複数の透析用監視装置を備えた血液透析システムの洗浄方法に関する知見
図７は、従来技術に係る血液透析システムの一態様を示す構成図である。図７に示すように、この血液透析システムは、Ａ原液を貯蔵するＡ原液タンク１１、Ｂ原液を貯蔵するＢ原液タンク２１、ＲＯ水を精製するＲＯ装置３１、これら透析液原液をＲＯ水で希釈して透析液を作製する多人数用透析液供給装置４１、および、多人数用透析液供給装置から透析液の供給を受けて透析治療を行う複数の透析用監視装置６０から構成される。
【００１３】
透析用監視装置６０が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインの洗浄については、多人数用透析液供給装置４１への透析液原液の供給を止めて、透析液の代わりにＲＯ水を透析液ライン４２に流す方法によって行われる。この場合には、多人数用透析液供給装置４１、透析液ライン４２、当該透析液ラインから分岐する複数の透析液支ライン４３、当該透析液支ラインに接続された透析用監視装置が備える透析液供給ライン、そして、透析液排液ラインがＲＯ水で洗浄される。
なお、透析治療が終了した際には、透析液供給ラインの端部であるカプラと、透析液排液ラインの端部であるカプラをダイアライザから取り外すのが一般的である。したがって、ダイアライザから取り外した両者のカプラを結合させて、透析液供給ラインを流れるＲＯ水をカプラを介して透析液排液ラインに流し込んで、透析液排液ラインを洗浄している。
また、透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄する別の方法としては、Ａ原液タンク１１とＢ原液タンク２１を空にして、これに直接ＲＯ水を供給する方法もある。この場合には、Ａ原液タンク１１、Ａ原液ライン１２、Ｂ原液タンク２１、Ｂ原液ライン２２についてもＲＯ水で洗浄される。
【００１４】
すなわち、このような複数の透析用監視装置６０を備えた血液透析システムにおいては、すべての透析用監視装置６０による透析治療が終了しなければ、各透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができない。これは、多人数用透析液供給装置４１から個々の透析用監視装置６０までの流路としては透析液ライン４２しか存在せず、しかも個々の透析用監視装置６０が透析液ライン４２を共有するためである。
【００１５】
そこで、本発明者は、図１に示すように新たな流路として洗浄液ライン３３を設け、また、個々の透析用監視装置６０が繋がる透析液支ラインに三方弁を設置し、当該三方弁で分割された透析液支ラインのうち透析用監視装置が接続される側を下流側透析液支ライン４５、透析液ラインに接続される側を上流側透析液支ライン４４とした。換言すると、透析用監視装置６０が接続される下流側透析液支ライン４５に三方弁５０を接続し、その一方の口は新たに設けた洗浄液ライン３３と、他方の口は上流側透析液支ライン４４と接続することとした。
【００１６】
このようにすれば、前記三方弁５０によって、下流側透析液支ライン４５にＲＯ水を流すか透析液を流すかを選択することができる。例えば、下流側透析液支ライン４５と上流側透析液支ライン４４との流路を閉塞するとともに、下流側透析液支ライン４５と洗浄液ライン３３との流路を形成すれば、下流側透析液支ライン４５にＲＯ水を流すことができる。すなわち、当該下流側透析液支ライン４５には、透析用監視装置が備える透析液供給ラインが接続されているので、当該透析液供給ラインにＲＯ水を流して洗浄することができる。また、ダイアライザから取り外した透析液供給ラインのカプラと透析液排液ラインのカプラを結合させることにより、透析液排液ラインにＲＯ水を流して洗浄することができる。
反対に、下流側透析液支ライン４５と上流側透析液支ライン４４との流路を形成するとともに、下流側透析液支ライン４５と洗浄液ライン３３との流路を閉塞すれば、下流側透析液支ライン４５、およびこれに接続される透析液供給ラインに透析液を流すことができる。
【００１７】
したがって、複数の透析用監視装置６０のうちのいずれかの透析用監視装置による透析治療が終了した場合には、下流側透析液支ライン４５に接続された三方弁５０によって、透析治療を終了した透析用監視装置に接続された下流側透析液支ライン４５と上流側透析液支ライン４４との流路を閉塞するとともに、下流側透析液支ライン４５と洗浄液ライン３３との流路を形成すれば、下流側透析液支ライン４５、当該ラインに接続される透析液供給ライン、および取り外したカプラを結合させることにより透析液排液ラインにＲＯ水を流すことができる。これにより他の透析用監視装置による透析治療が進行中であっても、当該他の透析用監視装置による透析治療が終了するのを待たずして、透析治療が終了した透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができる。
【００１８】
上記の知見に基づき、本発明者は上記した前者の課題を解決することができる血液透析システムの洗浄方法に想到した。すなわち、本発明は、Ａ原液を貯蔵するＡ原液タンクと、Ｂ原液を貯蔵するＢ原液タンクと、ＲＯ水を精製するＲＯ装置と、Ａ原液とＢ原液をＲＯ水で希釈して透析液を作製する多人数用透析液供給装置と、前記多人数用透析液供給装置から透析液の供給を受けて透析治療を行う複数の透析用監視装置と、前記ＲＯ装置と多人数用透析液供給装置とを接続するＲＯ水ラインと、前記ＲＯ水ラインに接続された洗浄液ラインと、前記多人数用透析液供給装置に接続された透析液ラインと、前記透析液ラインから分岐する複数の上流側透析液支ラインと、各々の透析用監視装置が備える透析液供給ラインに接続された下流側透析液支ラインと、各々の下流側透析液支ラインに接続された三方弁を備え、各々の三方弁の一方の口が洗浄液ラインと、他方の口が上流側透析液支ラインと接続された血液透析システムの洗浄方法であって、前記複数の透析用監視装置のうちのいずれかが透析治療を終了した際には、前記三方弁によって、透析治療を終了した透析用監視装置に接続された下流側透析液支ラインと上流側透析液支ラインとの流路を閉塞するとともに、下流側透析液支ラインと洗浄液ラインとの流路を形成し、形成された流路を流れるＲＯ水によって、透析治療を終了した透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄する血液透析システムの洗浄方法である。
【００１９】
（Ｂ）複数の個人用透析装置を備えた血液透析システムの洗浄方法に関する知見
図８は、従来技術に係る血液透析システムの別の一態様を示す構成図である。図８に示すように、この血液透析システムは、Ａ原液を貯蔵するＡ原液タンク１１、Ｂ原液を貯蔵するＢ原液タンク２１、ＲＯ水を精製するＲＯ装置３１、および、これら透析液原液とＲＯ水の供給を受けて、内部で自らこれら透析液原液をＲＯ水で希釈して透析液を作成して、透析治療を行う複数の個人用透析装置６１から構成される。
【００２０】
個人用透析装置６１が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインの洗浄については、個人用透析装置６１への透析液原液の供給を止めて、透析液原液の代わりにＲＯ水をＡ原液ライン１２、Ｂ原液ライン２２に流す方法によって行われる。この場合には、Ａ原液ライン１２、当該ラインから分岐する複数のＡ原液支ライン１３、当該Ａ原液支ラインに原液ポンプを介して接続された、個人用透析装置６１が備える透析液供給ライン、そして、透析液排液ラインがＲＯ水で洗浄される。同様に、Ｂ原液ライン２２、当該ラインから分岐する複数のＢ原液支ライン２３、当該Ｂ原液支ラインに原液ポンプを介して接続された、個人用透析装置６１が備える透析液供給ライン、そして、透析液排液ラインがＲＯ水で洗浄される。
また、透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄する別の方法としては、Ａ原液タンク１１とＢ原液タンク２１を空にして、これに直接ＲＯ水を供給する方法もある。この場合には、Ａ原液タンク１１、Ｂ原液タンク２１についてもＲＯ水で洗浄される。
【００２１】
すなわち、このような複数の個人用透析装置６１を備えた血液透析システムにおいては、すべての個人用透析装置による透析治療が終了しなければ、各個人用透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができない。これは、Ａ原液タンク１１から個々の個人用透析装置６１までの流路としてはＡ原液ライン１２しか存在せず、しかも個々の個人用透析装置がＡ原液ラインを共有するためである。同様に、Ｂ原液タンク２１から個々の個人用透析装置６１までの流路としてはＢ原液ライン２２しか存在せず、しかも個々の個人用透析装置がＢ原液ラインを共有するためである。
【００２２】
そこで、本発明者は、図４に示すように新たな流路として洗浄液ライン３３を設け、また、個々の個人用透析装置が繋がるＡ原液支ラインに第１の三方弁５１を設置し、当該第１の三方弁で分割されたＡ原液支ラインのうち個人用透析装置が接続される側を下流側Ａ原液支ライン１５、Ａ原液ラインに接続される側を上流側Ａ原液支ライン１４とした。換言すると、個人用透析装置が接続される下流側Ａ原液支ライン１５に第１の三方弁５１を接続し、その一方の口は新たに設けた洗浄液ライン３３と、他方の口は上流側Ａ原液支ライン１４と接続することとした。
同様に、個々の個人用透析装置が繋がるＢ原液支ラインに第２の三方弁５２を設置し、当該第２の三方弁で分割されたＢ原液支ラインのうち個人用透析装置が接続される側を下流側Ｂ原液支ライン２５、Ｂ原液ラインに接続される側を上流側Ｂ原液支ライン２４とした。換言すると、個人用透析装置が接続される下流側Ｂ原液支ライン２５に第２の三方弁５２を接続し、その一方の口は新たに設けた洗浄液ライン３３と、他方の口は上流側Ｂ原液支ライン２４と接続することとした。
【００２３】
このようにすれば、第１の三方弁５１によって、下流側Ａ原液支ライン１５にＲＯ水を流すかＡ原液を流すかを選択することができる。例えば、下流側Ａ原液支ライン１５と上流側Ａ原液支ライン１４との流路を閉塞するとともに、下流側Ａ原液支ライン１５と洗浄液ライン３３との流路を形成すれば、下流側Ａ原液支ライン１５にＲＯ水を流すことができる。すなわち、当該下流側Ａ原液支ライン１５には、個人用透析装置が備える透析液供給ラインが原液ポンプを介して接続されているので、当該透析液供給ラインにＲＯ水を流して洗浄することができる。また、ダイアライザから取り外した透析液供給ラインのカプラと透析液排液ラインのカプラを結合させることにより、透析液排液ラインにＲＯ水を流して洗浄することができる。
反対に、下流側Ａ原液支ライン１５と上流側Ａ原液支ライン１４との流路を形成するとともに、下流側Ａ原液支ライン１５と洗浄液ライン３３との流路を閉塞すれば、下流側Ａ原液支ライン１５、およびこれに接続される透析液供給ラインにＡ原液を流すことができる。
【００２４】
同様に、第２の三方弁５２によって、下流側Ｂ原液支ライン２５にＲＯ水を流すかＢ原液を流すかを選択することができる。例えば、下流側Ｂ原液支ライン２５と上流側Ｂ原液支ライン２４との流路を閉塞するとともに、下流側Ｂ原液支ライン２５と洗浄液ライン３３との流路を形成すれば、下流側Ｂ原液支ライン２５にＲＯ水を流すことができる。すなわち、当該下流側Ｂ原液支ライン２５には、個人用透析装置が備える透析液供給ラインが原液ポンプを介して接続されているので、当該透析液供給ラインにＲＯ水を流して洗浄することができる。また、ダイアライザから取り外した透析液供給ラインのカプラと透析液排液ラインのカプラを結合させることにより、透析液排液ラインにＲＯ水を流して洗浄することができる。
反対に、下流側Ｂ原液支ライン２５と上流側Ｂ原液支ライン２４との流路を形成するとともに、下流側Ｂ原液支ライン２５と洗浄液ライン３３との流路を閉塞すれば、下流側Ｂ原液支ライン２５、およびこれに接続される透析液供給ラインにＢ原液を流すことができる。
【００２５】
したがって、複数の個人用透析装置６１のうちのいずれかの個人用透析装置による透析治療が終了した場合には、下流側Ａ原液支ライン１５に接続された第１の三方弁５１によって、透析治療を終了した個人用透析装置に接続された下流側Ａ原液支ライン１５と上流側Ａ原液支ライン１４との流路を閉塞するとともに、下流側Ａ原液支ライン１５と洗浄液ライン３３との流路を形成すれば、下流側Ａ原液支ライン１５、当該ラインに接続される透析液供給ライン、および取り外したカプラを結合させることにより透析液排液ラインにＲＯ水を流すことができる。
同様に、下流側Ｂ原液支ライン２５に接続された第２の三方弁５２によって、透析治療を終了した個人用透析装置に接続された下流側Ｂ原液支ライン２５と上流側Ｂ原液支ライン２４との流路を閉塞するとともに、下流側Ｂ原液支ライン２５と洗浄液ライン３３との流路を形成すれば、下流側Ｂ原液支ライン２５、当該ラインに接続される透析液供給ライン、および取り外したカプラを結合させることにより透析液排液ラインにＲＯ水を流すことができる。
これにより他の個人用透析装置による透析治療が進行中であっても、当該他の個人用透析装置による透析治療が終了するのを待たずして、透析治療が終了した個人用透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができる。
【００２６】
上記の知見に基づき、本発明者は上記した後者の課題を解決することができる血液透析システムの洗浄方法に想到した。すなわち、本発明は、Ａ原液を貯蔵するＡ原液タンクと、Ｂ原液を貯蔵するＢ原液タンクと、ＲＯ水を精製するＲＯ装置と、Ａ原液とＢ原液をＲＯ水で希釈して透析液を作製するとともに透析治療を行う複数の個人用透析装置と、前記ＲＯ装置と複数の個人用透析装置とを接続するＲＯ水ラインと、前記ＲＯ水ラインに接続された洗浄液ラインと、前記Ａ原液タンクに接続されたＡ原液ラインと、前記Ａ原液ラインから分岐する複数の上流側Ａ原液支ラインと、各々の個人用透析装置が備える透析液供給ラインに原液ポンプを介して接続された下流側Ａ原液支ラインと、各々の下流側Ａ原液支ラインに接続された第１の三方弁と、前記Ｂ原液タンクに接続されたＢ原液ラインと、前記Ｂ原液ラインから分岐する複数の上流側Ｂ原液支ラインと、各々の個人用透析装置が備える透析液供給ラインに原液ポンプを介して接続された下流側Ｂ原液支ラインと、各々の下流側Ｂ原液支ラインに接続された第２の三方弁を備え、各々の第１の三方弁の一方の口が洗浄液ラインと、他方の口が上流側Ａ原液支ラインと接続され、各々の第２の三方弁の一方の口が洗浄液ラインと、他方の口が上流側Ｂ原液支ラインと接続された血液透析システムの洗浄方法であって、前記複数の個人用透析装置のうちのいずれかが透析治療を終了した際には、第１の三方弁によって、透析治療を終了した個人用透析装置に接続された下流側Ａ原液支ラインと上流側Ａ原液支ラインとの流路を閉塞するとともに、下流側Ａ原液支ラインと洗浄液ラインとの流路を形成し、さらに、第２の三方弁によって、透析治療を終了した個人用透析装置に接続された下流側Ｂ原液支ラインと上流側Ｂ原液支ラインとの流路を閉塞するとともに、下流側Ｂ原液支ラインと洗浄液ラインとの流路を形成し、形成された流路を流れるＲＯ水によって、透析治療を終了した個人用透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄する血液透析システムの洗浄方法である。
【発明の効果】
【００２７】
（イ）複数の透析用監視装置が接続された血液透析システムの洗浄方法に係る本発明によれば、複数の透析用監視装置のうちのいずれかの透析用監視装置による透析治療が終了した場合には、たとえ他の透析用監視装置による透析治療が進行中であっても、当該他の透析用監視装置による透析治療が終了するのを待たずして、透析治療が終了した透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができる。
【００２８】
（ロ）複数の個人用透析装置が接続された血液透析システムの洗浄方法に係る本発明によれば、複数の個人用透析装置のうちのいずれかの個人用透析装置による透析治療が終了した場合には、たとえ他の個人用透析装置による透析治療が進行中であっても、当該他の個人用透析装置による透析治療が終了するのを待たずして、透析治療が終了した個人用透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができる。
【００２９】
（ハ）すなわち、透析用監視装置や個人用透析装置の血液透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインは、透析治療で付着した汚れによって細菌が繁殖し易い状態となって、血液透析装置を通じた患者への感染要因の一つとなるところ、本発明に係る血液透析システムの洗浄方法によれば、透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを常に清浄な状態に維持することができるので、患者に対して感染事故のない安全な透析治療を提供することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００３０】
以下、図１〜図６を参照して、本発明を実施するための最良の形態を説明する。
図１は本発明に係る血液透析システムの一態様を示す構成図である。図１に示すように、この血液透析システムは、Ａ原液タンク１１、Ｂ原液タンク２１、ＲＯ装置３１、多人数用透析液供給装置４１、複数の透析用監視装置６０、下記に示す各種ライン、および流路を選択する三方弁５０から構成される。
【００３１】
Ａ原液タンク１１は、塩化ナトリウム、塩化カリウム、塩化カルシウム、塩化マグネシウム、無水酢酸ナトリウム、ブドウ糖等を含有するＡ原液１０を貯蔵するタンクであり、Ａ原液ライン１２を介して多人数用透析液供給装置４１に接続される。
Ｂ原液タンク２１は、炭酸水素ナトリウム等を含有するＢ原液２０を貯蔵するタンクであり、Ｂ原液ライン２２を介して多人数用透析液供給装置４１に接続される。
【００３２】
ＲＯ装置３１は、水道水に含まれる不純物を逆浸透法で除去することによりＲＯ水３０を精製する装置であり、ＲＯ水ライン３２を介して多人数用透析液供給装置４１に接続される。逆浸透法とは、ＲＯ膜を介して一次側溶液に浸透圧以上の圧力を加えることにより、水成分がＲＯ膜を濾過してくる現象を利用した膜分離法であり、この方法により水道水に含まれる不純物である溶解イオン、有機物、バクテリア、パイロジェン等をほぼ完全に除去することができる。
【００３３】
ＲＯ水ライン３２には、本発明に係る血液透析システムの特徴の一つである洗浄液ライン３３が接続される。当該洗浄液ライン３３は、透析治療を終了した透析用監視装置６０が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄するためのＲＯ水３０が流れるラインである。
【００３４】
多人数用透析液供給装置４１は、Ａ原液タンクから供給される透析液原液であるＡ原液１０、Ｂ原液タンクから供給される透析液原液であるＢ原液２０、そしてＲＯ装置から供給されるＲＯ水３０を所定の比率で混合して、複数台分の透析液４０を作製する装置である。
多人数用透析液供給装置４１には、作製された透析液４０が流れる透析液ライン４２が接続され、当該透析液ライン４２からは複数の上流側透析液支ライン４４が分岐する。
【００３５】
図２は透析用監視装置６０の一態様を示す構成図である。図２に示すように個々の透析用監視装置６０（コンソール）は、下流側透析液支ライン４５が接続される透析液供給ライン６２、透析液排液ライン６３、および血液ポンプ６６を備え、下流側透析液支ライン４５および透析液供給ライン６２を介して多人数用透析液供給装置４１から透析液４０の供給を受け、患者からの血液を血液ポンプ６６でダイアライザ６４に送り、半透膜を介して透析液４０と接触させ、血液を浄化する装置である。
図２に示すように下流側透析液支ライン４５には、本発明に係る血液透析システムの特徴の一つである三方弁５０が接続され、各々の三方弁５０の一方の口は洗浄液ライン３３と、他方の口は上流側透析液支ライン４４と接続される。
なお、図２に例示した透析用監視装置６０の接続態様においては、静脈側血液ライン７１に静脈側チャンバー６９が接続されているが、別の態様として、さらに動脈側血液ライン７０に動脈側チャンバーが接続された態様のものでもよい。
【００３６】
複数の透析用監視装置６０が接続された本発明に係る血液透析システムは以上の構成としているので、以下に示すように前記三方弁５０によって、任意の下流側透析液支ライン４５にＲＯ水３０を流すか透析液４０を流すかを選択することができる。
【００３７】
図３は本発明に係る血液透析システムの洗浄方法の一態様を模式的に示す説明図であり、血液透析システムを構成する４台の透析用監視装置６０のうち、左から２番目の透析用監視装置による透析治療が終了して洗浄している状態を、他の３台の透析用監視装置による透析治療が進行中である場合を模式的に示している。なお、当該図においては４台の透析用監視装置を接続しているが、透析用監視装置６０の接続台数はこれに限定されるものではない。
【００３８】
透析治療が終了した左から２番目の透析用監視装置６０については、透析治療が進行中である他の３台と同様に、下流側透析液支ライン４５と上流側透析液支ライン４４との流路を形成するとともに、下流側透析液支ライン４５と洗浄液ライン３３との流路を閉塞することにより、下流側透析液支ライン４５、および図２に示すように当該ライン４５に接続される透析液供給ライン６２に透析液４０を流すことで透析治療を行っていたものである。
【００３９】
以下、透析治療が終了した当該透析用監視装置６０が備える透析液供給ライン６２および透析液排液ライン６３の洗浄方法について説明する。
先ずは、透析治療が終了した透析用監視装置６０の下流側透析液支ライン４５に接続された三方弁５０によって、透析治療中は流路が形成されていた下流側透析液支ライン４５と上流側透析液支ライン４４との流路を閉塞する（ステップ１）。
次いで、前記三方弁５０によって、下流側透析液支ライン４５と洗浄液ライン３３との流路を形成する（ステップ２）。これにより、下流側透析液支ライン４５にＲＯ水３０を流す。すなわち、当該下流側透析液支ライン４５には、透析用監視装置６０が備える透析液供給ライン６２が接続されているので、当該透析液供給ライン６２にＲＯ水３０を流して透析液供給ライン６２を洗浄する。
【００４０】
このときの三方弁５０の具体的な開閉動作については表１の実施例１に示すように、ステップ１として４４側と４５側の弁を閉じて、ステップ２として４５側と３３側の弁を開けるようにするのが安全確保の観点から望ましい。また、実施例２に示すように、ステップ１として４４側の弁を閉じ、ステップ２として３３側の弁を開けるようにしてもよい。あるいは、実施例３に示すように、透析治療状態から４４側の弁を閉じ、３３側の弁を開けることによって洗浄工程に移行することも可能ではある。
なお、表１に示す○表記は弁が開いている状態を、×表記は弁が閉じている状態を示す。すなわち、表１に示す開閉動作については、三方にそれぞれ開閉弁を備えるタイプの三方弁を使用した場合の開閉動作を示している。
【００４１】
【表１】
【００４２】
三方にそれぞれ開閉弁を備えるタイプではなく、二者択一的な流路を選択するセレクタータイプの三方弁を使用する場合には、当該三方弁５０は下流側透析液支ライン４５に接続しているので、４４側を選択することにより下流側透析液支ライン４５と上流側透析液支ライン４４との流路が形成され、下流側透析液支ライン４５と洗浄液ライン３３との流路が閉塞される。一方、３３側を選択することにより下流側透析液支ライン４５と洗浄液ライン３３との流路が形成され、下流側透析液支ライン４５と上流側透析液支ライン４４との流路が閉塞される。
【００４３】
透析液排液ライン６３については、ダイアライザ６４から取り外した透析液供給ラインのカプラ６５と透析液排液ラインのカプラ６５を結合させることにより、透析液供給ラインを流れたＲＯ水３０をカプラ６５を介して透析液排液ライン６３に流し込んで、透析液排液ライン６３を洗浄する。
【００４４】
一方、透析治療が進行中である他の３台については、図３に示すように下流側透析液支ライン４５と上流側透析液支ライン４４との流路を形成するとともに、下流側透析液支ライン４５と洗浄液ライン３３との流路を閉塞することにより、下流側透析液支ライン４５、およびこれに接続される透析液供給ライン６２に透析液４０を流すことができるので、透析治療を継続することができる。
【００４５】
以上のように、複数の透析用監視装置６０が接続された血液透析システムの洗浄方法に係る本発明によれば、複数の透析用監視装置６０のうちのいずれかの透析用監視装置による透析治療が終了した場合には、下流側透析液支ライン４５に接続された三方弁５０によって、透析治療を終了した透析用監視装置６０に接続された下流側透析液支ライン４５と上流側透析液支ライン４４との流路を閉塞するとともに、下流側透析液支ライン４５と洗浄液ライン３３との流路を形成することにより、下流側透析液支ライン４５、当該ラインに接続される透析液供給ライン６２、および取り外したカプラを結合させることにより透析液排液ライン６３にＲＯ水３０を流すことができる。
これにより他の透析用監視装置６０による透析治療が進行中であっても、当該他の透析用監視装置による透析治療が終了するのを待たずして、透析治療が終了した透析用監視装置６０が備える透析液供給ライン６２および透析液排液ライン６３を洗浄することができる。
すなわち、透析用監視装置６０が備える透析液供給ライン６２および透析液排液ライン６３は、透析治療で付着した汚れによって細菌が繁殖し易い状態となって、透析用監視装置を通じた患者への感染要因の一つとなるところ、複数の透析用監視装置６０が接続された血液透析システムの洗浄方法に係る本発明によれば、透析液供給ライン６２および透析液排液ライン６３を常に清浄な状態に維持することができるので、患者に対して感染事故のない安全な透析治療を提供することができる。
【００４６】
図４は本発明に係る血液透析システムの別の一態様を示す構成図である。図４に示すように、この血液透析システムは、Ａ原液タンク１１、Ｂ原液タンク２１、ＲＯ装置３１、複数の個人用透析装置６１、下記に示す各種ライン、および流路を選択する第１の三方弁５１、第２の三方弁５２から構成される。
【００４７】
Ａ原液タンク１１は、塩化ナトリウム、塩化カリウム、塩化カルシウム、塩化マグネシウム、無水酢酸ナトリウム、ブドウ糖等を含有するＡ原液１０を貯蔵するタンクである。Ａ原液タンク１１にはＡ原液１０が流れるＡ原液ライン１２が接続され、当該Ａ原液ライン１２からは複数の上流側Ａ原液支ライン１４が分岐する。
Ｂ原液タンク２１は、炭酸水素ナトリウム等を含有するＢ原液２０を貯蔵するタンクである。Ｂ原液タンク２１にはＢ原液２０が流れるＢ原液ライン２２が接続され、当該Ｂ原液ライン２２からは複数の上流側Ｂ原液支ライン２４が分岐する。
【００４８】
ＲＯ装置３１は、水道水に含まれる不純物を逆浸透法で除去することによりＲＯ水３０を精製する装置であり、ＲＯ水３０が流れるＲＯ水ライン３２を介して個々の個人用透析装置６１に接続される。
そして、ＲＯ水ライン３２には、本発明に係る血液透析システムの特徴の一つである洗浄液ライン３３が接続される。当該洗浄液ライン３３は、透析治療を終了した個人用透析装置６１が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄するためのＲＯ水３０が流れるラインである。
【００４９】
個人用透析装置６１は、Ａ原液タンクから供給される透析液原液であるＡ原液１０、Ｂ原液タンクから供給される透析液原液であるＢ原液２０、そしてＲＯ装置から供給されるＲＯ水３０を所定の比率で混合して１台分の透析液４０を作製するとともに、患者からの血液を血液ポンプ６６でダイアライザ６４に送り、半透膜を介して透析液と接触させ、血液を浄化する装置である。すなわち、個人用透析装置６１は、上記の透析用監視装置６０の機能に加え、透析液の調製機能等を備えた装置である。
【００５０】
図５は個人用透析装置６１の一態様を示す構成図である。図５に示すように個々の個人用透析装置６１は、透析液供給ライン６２、透析液排液ライン６３、および血液ポンプ６６を備え、透析液供給ライン６２にはＲＯ水ライン３２、および原液ポンプ６７を介して下流側Ａ原液支ライン１５と下流側Ｂ原液支ライン２５が接続される。
透析液４０の作製、ならびに作製された透析液４０の透析液供給ライン６２への供給については、下流側Ａ原液支ライン１５と下流側Ｂ原液支ライン２５とに各々接続された電磁弁６８を交互に開閉することにより、下流側Ａ原液支ライン１５を流れるＡ原液１０と下流側Ｂ原液支ライン２５を流れるＢ原液２０を、原液ポンプ６７を介して交互に透析液供給ライン６２に注入することにより行われる。
なお、図５に例示した個人用透析装置６１の接続態様においては、静脈側血液ライン７１に静脈側チャンバー６９が接続されているが、別の態様として、さらに動脈側血液ライン７０に動脈側チャンバーが接続された態様のものでもよい。
そして、各々の下流側Ａ原液支ライン１５には、本発明に係る血液透析システムの特徴の一つである第１の三方弁５１が接続され、各々の第１の三方弁５１の一方の口は洗浄液ライン３３と、他方の口は上流側Ａ原液支ライン１４と接続される。
同様に、各々の下流側Ｂ原液支ライン２５には、本発明に係る血液透析システムの特徴の一つである第２の三方弁５２が接続され、各々の第２の三方弁５２の一方の口は洗浄液ライン３３と、他方の口は上流側Ｂ原液支ライン２４と接続される。
【００５１】
複数の個人用透析装置６１が接続された本発明に係る血液透析システムは以上の構成としているので、以下に示すように前記第１の三方弁５１によって、任意の下流側Ａ原液支ライン１５にＲＯ水３０を流すかＡ原液１０を流すかを選択することができる。同様に、前記第２の三方弁５２によって、任意の下流側Ｂ原液支ライン２５にＲＯ水３０を流すかＢ原液２０を流すかを選択することができる。
【００５２】
図６は本発明に係る血液透析システムの洗浄方法の別の一態様を模式的に示す説明図であり、血液透析システムを構成する２台の個人用透析装置６１のうち、右側の個人用透析装置６１による透析治療が終了して洗浄している状態を、左側の個人用透析装置６１による透析治療が進行中である場合を模式的に示している。なお、当該図においては２台の個人用透析装置６１を接続しているが、個人用透析装置６１の接続台数はこれに限定されるものではない。
【００５３】
透析治療が終了した右側の個人用透析装置６１については、透析治療が進行中である左側と同様に、下流側Ａ原液支ライン１５と上流側Ａ原液支ライン１４との流路を形成するとともに、下流側Ａ原液支ライン１５と洗浄液ライン３３との流路を閉塞することにより、下流側Ａ原液支ライン１５、および原液ポンプを介してこれに接続される透析液供給ライン６２にＡ原液１０を流すことで、また、下流側Ｂ原液支ライン２５と上流側Ｂ原液支ライン２４との流路を形成するとともに、下流側Ｂ原液支ライン２５と洗浄液ライン３３との流路を閉塞することにより、下流側Ｂ原液支ライン２５、および原液ポンプを介してこれに接続される透析液供給ライン６２にＢ原液２０を流すことで透析治療を行っていたものである。
【００５４】
以下、透析治療が終了した当該個人用透析装置６１が備える透析液供給ライン６２および透析液排液ライン６３の洗浄方法について説明する。
先ずは、透析治療が終了した個人用透析装置６１が備える第１の三方弁５１によって、下流側Ａ原液支ライン１５と上流側Ａ原液支ライン１４との流路を閉塞する。同様に、第２の三方弁５２によって、下流側Ｂ原液支ライン２５と上流側Ｂ原液支ライン２４との流路を閉塞する（ステップ１）。
次いで、前記第１の三方弁５１によって、下流側Ａ原液支ライン１５と洗浄液ライン３３との流路を形成する。同様に、第２の三方弁５２によって、下流側Ｂ原液支ライン２５と洗浄液ライン３３との流路を形成する（ステップ２）。これにより、下流側Ａ原液支ライン１５および下流側Ｂ原液支ライン２５にＲＯ水３０を流す。すなわち、下流側Ａ原液支ライン１５および下流側Ｂ原液支ライン２５には、原液ポンプを介して個人用透析装置６１が備える透析液供給ライン６２が接続されているので、当該透析液供給ライン６２にＲＯ水３０を流して透析液供給ライン６２を洗浄する。
【００５５】
このときの第１の三方弁５１の具体的な開閉動作については表２の実施例４に示すように、ステップ１として１４側と１５側の弁を閉じて、ステップ２として１５側と３３側の弁を開けるようにするのが安全確保の観点から望ましい。また、実施例５に示すように、ステップ１として１４側の弁を閉じ、ステップ２として３３側の弁を開けるようにしてもよい。あるいは、実施例６に示すように、透析治療状態から１４側の弁を閉じ、３３側の弁を開けることによって洗浄工程に移行することも可能ではある。
また、第２の三方弁５２の具体的な開閉動作については、ステップ１として２４側と２５側の弁を閉じて、ステップ２として２５側と３３側の弁を開けるようにするのが安全確保の観点から望ましい。また、ステップ１として２４側の弁を閉じ、ステップ２として３３側の弁を開けるようにしてもよい。あるいは、透析治療状態から２４側の弁を閉じ、３３側の弁を開けることによって洗浄工程に移行することも可能ではある。
なお、表２に示す○表記は弁が開いている状態を、×表記は弁が閉じている状態を示す。すなわち、表２に示す開閉動作については、三方にそれぞれ開閉弁を備えるタイプの三方弁を使用した場合の開閉動作を示している。
【００５６】
【表２】
【００５７】
三方にそれぞれ開閉弁を備えるタイプではなく、二者択一的な流路を選択するセレクタータイプの三方弁を使用する場合には、第１の三方弁５１は下流側Ａ原液支ライン１５に接続しているので、１４側を選択することにより下流側Ａ原液支ライン１５と上流側Ａ原液支ライン１４との流路が形成され、下流側Ａ原液支ライン１５と洗浄液ライン３３との流路が閉塞される。一方、３３側を選択することにより下流側Ａ原液支ライン１５と洗浄液ライン３３との流路が形成され、下流側Ａ原液支ライン１５と上流側Ａ原液支ライン１４との流路が閉塞される。同様に、第２の三方弁５２は下流側Ｂ原液支ライン２５に接続しているので、２４側を選択することにより下流側Ｂ原液支ライン２５と上流側Ｂ原液支ライン２４との流路が形成され、下流側Ｂ原液支ライン２５と洗浄液ライン３３との流路が閉塞される。一方、３３側を選択することにより下流側Ｂ原液支ライン２５と洗浄液ライン３３との流路が形成され、下流側Ｂ原液支ライン２５と上流側Ｂ原液支ライン２４との流路が閉塞される。
【００５８】
透析液排液ライン６３については、ダイアライザ６４から取り外した透析液供給ラインのカプラ６５と透析液排液ラインのカプラ６５を結合させることにより、透析液供給ラインを流れたＲＯ水３０をカプラ６５を介して透析液排液ライン６３に流し込んで、透析液排液ライン６３を洗浄する。
【００５９】
一方、透析治療が進行中である左側の個人用透析装置６１については、図６に示すように第１の三方弁５１によって、下流側Ａ原液支ライン１５と上流側Ａ原液支ライン１４との流路を形成するとともに、下流側Ａ原液支ライン１５と洗浄液ライン３３との流路を閉塞することにより、下流側Ａ原液支ライン１５、および原液ポンプを介してこれに接続される透析液供給ライン６２にＡ原液１０を流すことができるので、透析治療を継続することができる。
同様に、第２の三方弁５２によって、下流側Ｂ原液支ライン２５と上流側Ｂ原液支ライン２４との流路を形成するとともに、下流側Ｂ原液支ライン２５と洗浄液ライン３３との流路を閉塞することにより、下流側Ｂ原液支ライン２５、および原液ポンプを介してこれに接続される透析液供給ライン６２にＢ原液２０を流すことができるので、透析治療を継続することができる。
【００６０】
以上のように、複数の個人用透析装置６１が接続された血液透析システムの洗浄方法に係る本発明によれば、複数の個人用透析装置６１のうちのいずれかの個人用透析装置による透析治療が終了した場合には、下流側Ａ原液支ライン１５に接続された第１の三方弁５１によって、透析治療を終了した個人用透析装置に接続された下流側Ａ原液支ライン１５と上流側Ａ原液支ライン１４との流路を閉塞するとともに、下流側Ａ原液支ライン１５と洗浄液ライン３３との流路を形成することにより、下流側Ａ原液支ライン１５、原液ポンプを介して当該ラインに接続される透析液供給ライン６２、および取り外したカプラを結合させることにより透析液排液ライン６３にＲＯ水を流すことができる。
同様に、下流側Ｂ原液支ライン２５に接続された第２の三方弁５２によって、透析治療を終了した個人用透析装置に接続された下流側Ｂ原液支ライン２５と上流側Ｂ原液支ライン２４との流路を閉塞するとともに、下流側Ｂ原液支ライン２５と洗浄液ライン３３との流路を形成することにより、下流側Ｂ原液支ライン２５、原液ポンプを介して当該ラインに接続される透析液供給ライン６２、および取り外したカプラを結合させることにより透析液排液ライン６３にＲＯ水を流すことができる。
これにより他の個人用透析装置６１による透析治療が進行中であっても、当該他の個人用透析装置による透析治療が終了するのを待たずして、透析治療が終了した個人用透析装置６１が備える透析液供給ライン６２および透析液排液ライン６３を洗浄することができる。
すなわち、個人用透析装置６１が備える透析液供給ライン６２および透析液排液ライン６３は、透析治療で付着した汚れによって細菌が繁殖し易い状態となって、個人用透析装置６１を通じた患者への感染要因の一つとなるところ、複数の個人用透析装置６１が接続された血液透析システムの洗浄方法に係る本発明によれば、透析液供給ライン６２および透析液排液ライン６３を常に清浄な状態に維持することができるので、患者に対して感染事故のない安全な透析治療を提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【００６１】
【図１】本発明に係る血液透析システムの一態様を示す構成図である。
【図２】透析用監視装置の一態様を示す構成図である。
【図３】本発明に係る洗浄方法の一態様を模式的に示す説明図である。
【図４】本発明に係る血液透析システムの別の一態様を示す構成図である。
【図５】個人用透析装置の一態様を示す構成図である。
【図６】本発明に係る洗浄方法の別の一態様を模式的に示す説明図である。
【図７】従来技術に係る血液透析システムの一態様を示す構成図である。
【図８】従来技術に係る血液透析システムの別の一態様を示す構成図である。
【符号の説明】
【００６２】
１０ Ａ原液 １１ Ａ原液タンク
１２ Ａ原液ライン １３ Ａ原液支ライン
１４ 上流側Ａ原液支ライン １５ 下流側Ａ原液支ライン
２０ Ｂ原液 ２１ Ｂ原液タンク
２２ Ｂ原液ライン ２３ Ｂ原液支ライン
２４ 上流側Ｂ原液支ライン ２５ 下流側Ｂ原液支ライン
３０ ＲＯ水 ３１ ＲＯ装置
３２ ＲＯ水ライン ３３ 洗浄液ライン
４０ 透析液 ４１ 多人数用透析液供給装置
４２ 透析液ライン ４３ 透析液支ライン
４４ 上流側透析液支ライン ４５ 下流側透析液支ライン
５０ 三方弁 ５１ 第１の三方弁
５２ 第２の三方弁 ５３ 初期抜水用バルブ
６０ 透析用監視装置 ６１ 個人用透析装置
６２ 透析液供給ライン ６３ 透析液排液ライン
６４ ダイアライザ ６５ カプラ
６６ 血液ポンプ ６７ 原液ポンプ
６８ 電磁弁 ６９ 静脈側チャンバー
７０ 動脈側血液ライン ７１ 静脈側血液ライン
７２ オーバーフローライン ７３ 中継ジョイント
７４ クランプ
Ｐ１ 第１送液手段 Ｐ２ 第２送液手段
Ｐ３ 第３送液手段
【特許請求の範囲】
【請求項１】
Ａ原液を貯蔵するＡ原液タンクと、
Ｂ原液を貯蔵するＢ原液タンクと、
ＲＯ水を精製するＲＯ装置と、
Ａ原液とＢ原液をＲＯ水で希釈して透析液を作製する多人数用透析液供給装置と、
前記多人数用透析液供給装置から透析液の供給を受けて透析治療を行う複数の透析用監視装置と、
前記ＲＯ装置と多人数用透析液供給装置とを接続するＲＯ水ラインと、
前記ＲＯ水ラインに接続された洗浄液ラインと、
前記多人数用透析液供給装置に接続された透析液ラインと、
前記透析液ラインから分岐する複数の上流側透析液支ラインと、
各々の透析用監視装置が備える透析液供給ラインに接続された下流側透析液支ラインと、
各々の下流側透析液支ラインに接続された三方弁を備え、
各々の三方弁の一方の口が洗浄液ラインと、他方の口が上流側透析液支ラインと接続された血液透析システムの洗浄方法であって、
前記複数の透析用監視装置のうちのいずれかが透析治療を終了した際には、前記三方弁によって、透析治療を終了した透析用監視装置に接続された下流側透析液支ラインと上流側透析液支ラインとの流路を閉塞するとともに、下流側透析液支ラインと洗浄液ラインとの流路を形成し、形成された流路を流れるＲＯ水によって、透析治療を終了した透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄する血液透析システムの洗浄方法。
【請求項２】
Ａ原液を貯蔵するＡ原液タンクと、
Ｂ原液を貯蔵するＢ原液タンクと、
ＲＯ水を精製するＲＯ装置と、
Ａ原液とＢ原液をＲＯ水で希釈して透析液を作製するとともに透析治療を行う複数の個人用透析装置と、
前記ＲＯ装置と複数の個人用透析装置とを接続するＲＯ水ラインと、
前記ＲＯ水ラインに接続された洗浄液ラインと、
前記Ａ原液タンクに接続されたＡ原液ラインと、
前記Ａ原液ラインから分岐する複数の上流側Ａ原液支ラインと、
各々の個人用透析装置が備える透析液供給ラインに原液ポンプを介して接続された下流側Ａ原液支ラインと、
各々の下流側Ａ原液支ラインに接続された第１の三方弁と、
前記Ｂ原液タンクに接続されたＢ原液ラインと、
前記Ｂ原液ラインから分岐する複数の上流側Ｂ原液支ラインと、
各々の個人用透析装置が備える透析液供給ラインに原液ポンプを介して接続された下流側Ｂ原液支ラインと、
各々の下流側Ｂ原液支ラインに接続された第２の三方弁を備え、
各々の第１の三方弁の一方の口が洗浄液ラインと、他方の口が上流側Ａ原液支ラインと接続され、各々の第２の三方弁の一方の口が洗浄液ラインと、他方の口が上流側Ｂ原液支ラインと接続された血液透析システムの洗浄方法であって、
前記複数の個人用透析装置のうちのいずれかが透析治療を終了した際には、第１の三方弁によって、透析治療を終了した個人用透析装置に接続された下流側Ａ原液支ラインと上流側Ａ原液支ラインとの流路を閉塞するとともに、下流側Ａ原液支ラインと洗浄液ラインとの流路を形成し、さらに、第２の三方弁によって、透析治療を終了した個人用透析装置に接続された下流側Ｂ原液支ラインと上流側Ｂ原液支ラインとの流路を閉塞するとともに、下流側Ｂ原液支ラインと洗浄液ラインとの流路を形成し、形成された流路を流れるＲＯ水によって、透析治療を終了した個人用透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄する血液透析システムの洗浄方法。
【請求項１】
Ａ原液を貯蔵するＡ原液タンクと、
Ｂ原液を貯蔵するＢ原液タンクと、
ＲＯ水を精製するＲＯ装置と、
Ａ原液とＢ原液をＲＯ水で希釈して透析液を作製する多人数用透析液供給装置と、
前記多人数用透析液供給装置から透析液の供給を受けて透析治療を行う複数の透析用監視装置と、
前記ＲＯ装置と多人数用透析液供給装置とを接続するＲＯ水ラインと、
前記ＲＯ水ラインに接続された洗浄液ラインと、
前記多人数用透析液供給装置に接続された透析液ラインと、
前記透析液ラインから分岐する複数の上流側透析液支ラインと、
各々の透析用監視装置が備える透析液供給ラインに接続された下流側透析液支ラインと、
各々の下流側透析液支ラインに接続された三方弁を備え、
各々の三方弁の一方の口が洗浄液ラインと、他方の口が上流側透析液支ラインと接続された血液透析システムの洗浄方法であって、
前記複数の透析用監視装置のうちのいずれかが透析治療を終了した際には、前記三方弁によって、透析治療を終了した透析用監視装置に接続された下流側透析液支ラインと上流側透析液支ラインとの流路を閉塞するとともに、下流側透析液支ラインと洗浄液ラインとの流路を形成し、形成された流路を流れるＲＯ水によって、透析治療を終了した透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄する血液透析システムの洗浄方法。
【請求項２】
Ａ原液を貯蔵するＡ原液タンクと、
Ｂ原液を貯蔵するＢ原液タンクと、
ＲＯ水を精製するＲＯ装置と、
Ａ原液とＢ原液をＲＯ水で希釈して透析液を作製するとともに透析治療を行う複数の個人用透析装置と、
前記ＲＯ装置と複数の個人用透析装置とを接続するＲＯ水ラインと、
前記ＲＯ水ラインに接続された洗浄液ラインと、
前記Ａ原液タンクに接続されたＡ原液ラインと、
前記Ａ原液ラインから分岐する複数の上流側Ａ原液支ラインと、
各々の個人用透析装置が備える透析液供給ラインに原液ポンプを介して接続された下流側Ａ原液支ラインと、
各々の下流側Ａ原液支ラインに接続された第１の三方弁と、
前記Ｂ原液タンクに接続されたＢ原液ラインと、
前記Ｂ原液ラインから分岐する複数の上流側Ｂ原液支ラインと、
各々の個人用透析装置が備える透析液供給ラインに原液ポンプを介して接続された下流側Ｂ原液支ラインと、
各々の下流側Ｂ原液支ラインに接続された第２の三方弁を備え、
各々の第１の三方弁の一方の口が洗浄液ラインと、他方の口が上流側Ａ原液支ラインと接続され、各々の第２の三方弁の一方の口が洗浄液ラインと、他方の口が上流側Ｂ原液支ラインと接続された血液透析システムの洗浄方法であって、
前記複数の個人用透析装置のうちのいずれかが透析治療を終了した際には、第１の三方弁によって、透析治療を終了した個人用透析装置に接続された下流側Ａ原液支ラインと上流側Ａ原液支ラインとの流路を閉塞するとともに、下流側Ａ原液支ラインと洗浄液ラインとの流路を形成し、さらに、第２の三方弁によって、透析治療を終了した個人用透析装置に接続された下流側Ｂ原液支ラインと上流側Ｂ原液支ラインとの流路を閉塞するとともに、下流側Ｂ原液支ラインと洗浄液ラインとの流路を形成し、形成された流路を流れるＲＯ水によって、透析治療を終了した個人用透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄する血液透析システムの洗浄方法。
【図１】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【公開番号】特開２００９−５６２７１（Ｐ２００９−５６２７１Ａ）
【公開日】平成２１年３月１９日（２００９．３．１９）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２００７−２２８５７４（Ｐ２００７−２２８５７４）
【出願日】平成１９年９月４日（２００７．９．４）
【出願人】（０００１５３０３０）株式会社ジェイ・エム・エス (452)
【Ｆターム（参考）】
【公開日】平成２１年３月１９日（２００９．３．１９）
【国際特許分類】
【出願日】平成１９年９月４日（２００７．９．４）
【出願人】（０００１５３０３０）株式会社ジェイ・エム・エス (452)
【Ｆターム（参考）】
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