検出した心房興奮の変化を用いて、血行動態的に安定な頻拍性不整脈と血行動態的に不安定な頻拍性不整脈とを判別できる。
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比較的正常な収縮機能を示す心不全患者において電気刺激によって拡張機能を改善させるための方法およびデバイスが述べられる。こうした患者は、拡張期中の心室の適切な充満を妨げ、それにより、心拍出量を減少させる、拡張期中の心筋弛緩の低下を特徴とする。心筋弛緩の改善のために心筋のアドレナリン活性化を誘発するために交感神経系の戦略的かつ周期的刺激を実施するための埋め込み型デバイスが述べられる。
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【課題】 リード線１２の組織１４に対する接続を評価するためのシステム及び方法を提供する。
【解決手段】 新規なシステム１０は、電極３０を有するリード線本体２４とリード線本体２４の前記遠位端部２８付近に配置された固定要素３２とを含む。固定要素３２はリード線本体２４の遠位端部２８を組織１４に固着させるように構成される。システム１０は電極３０と固定要素３２との間のエネルギー量を示す信号を生成するように構成されたメータ１８をさらに含む。このエネルギー量は、電極３０と固定要素３２との間の静電容量またはインダクタンスを含んでもよい。システム１０は、信号に応じて、リード線１２と組織１４との間の接続度を判断するように構成された電子制御装置２０をさらに含む。 （もっと読む）

埋め込み可能医療デバイスのための改善された外部充電器を開示し、充電は、そのケース上に印加され感知圧力に基づいて少なくとも部分的に制御され、この圧力は、外部充電器と患者の組織の間の圧力を示す。改善された外部充電器は、感知印加圧力に従って外部デバイスを制御するために１つ又はそれよりも多くの圧力センサに結合された圧力検出回路を含む。感知圧力は、例えば、充電を休止することにより、外部充電器に対する最大設定値温度を測定圧力に基づいて調節することにより、又は適切なユーザインタフェースを通じて警告を出すことにより、充電を制御するのに使用することができる。このようにして測定圧力に基づいて外部充電器を制御することにより、外部充電器がユーザに対して潜在的に問題になる条件又は不快な条件をもたらす可能性は低い。 （もっと読む）

本発明の実施形態は、とりわけ、限定された機能性の認定を制御する医療システムおよび方法に関係する。一実施形態において、本発明は、外部医療デバイスプログラマを含む医療システムを含み、外部医療デバイスプログラマは、制御回路と、一組の命令から選択された命令を特定の移植された医療デバイスに無線で送る無線通信モジュールとを備えている。一実施形態において、外部医療デバイスプログラマは、ユーザ入力が特定の移植された医療デバイスへの限定された命令の送達を指示する場合、遠隔キー認証局への検査データの転送を開始し、許可をリクエストするように構成され得、検査データは、特定の移植された医療デバイスに関する情報を含み得る。他の実施形態もまた、本明細書に含まれる。
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心臓をペーシングし、かつ心臓ペーシング中に横隔神経の不要な刺激を回避する様々な方法実施形態により、心臓ペースを送出する望ましいペーシング時間が判断され、横隔神経内の神経連絡を抑制する望ましい神経連絡抑制時間が、望ましいペーシング時間を使用して判断される。心臓ペースは、望ましいペーシング時間に送出され、横隔神経内の神経連絡は、望ましい神経連絡抑制時間に抑制される。 （もっと読む）

活動レベル測定を利用して（Ａ３）患者が適切なターゲットペーシング心拍数に関連付けられたターゲット活動レベルにある時を判断するパラメータ調節モード中に、分時換気センサ又は他のタイプの労作レベルセンサのための応答係数が自動的に設定される（Ａ５）心拍数適応ペースメーカー及びその作動の方法。好ましい実施形態では、ターゲット活動レベルは、個々の患者におけるその活動のレベルに対して適切であるように選択されたターゲットペーシング心拍数を有する随時歩行（例えば、４％等級で０．９ｍ／ｓ）に対応する。 （もっと読む）

ＩＳ‐４端子コネクタアセンブリは、互いに径方向にオフセットされるように内側管状部材の上に配置された、３つの端子電極を備えている。各々の端子リング電極は、該電極の外側の幾何学的形状における影響を最小限として引張荷重および周期的曲げ荷重のいずれにも耐えることができるように、構成される。加えて、各々の端子電極は、選択した端子電極と隣接する導体との間の適切な絶縁を容易にする内側および外側両方の幾何学的形状を有するように、構成される。加えて、各々の端子リング電極は、該電極がケーブル導体をかしめる外部からの手法を容易にするように、構成される。
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埋植可能な医療装置リード線は、内側導体組立体であって、内側導体組立体の遠端において第１電極に結合された内側導体組立体と、内側導体組立体と同軸状に延在すると共に第２電極に結合された外側導電コイルと、を含む。内側導体組立体は、複数の直列に接続された電流抑制モジュールを構成する１本又は複数本の線材を含む。それぞれの電流抑制モジュールは、第１巻回方向に巻回された１本又は複数本の線材の第１コイルと、第１巻線と同軸状であると共に第１巻回方向とは反対の第２巻回方向に巻回された１本又は複数本の線材の第２コイルと、第１及び第２巻線と同軸状であると共に第１巻回方向に巻回された１本又は複数本の線材の第３コイルと、を含む。外側導電コイルは、第１巻回方向に巻回された１本又は複数本の線材を含む。
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医療デバイス用リードは、絶縁性のリード本体と、外側および内側導電コイルと、フレキシブルコアアセンブリとを備える。外側導電コイルは、リード本体の内部を延びるとともに、該外側導電コイルの先端において第１電極に接続される。内側導電コイルは、外側導電コイルに対して同軸に沿って延びるとともに、該内側導電コイルの先端において第２電極に接続され、中心管腔を備える。フレキシブルコアアセンブリは、中心管腔に配置され、少なくとも約１．５Ｔの飽和磁化と１よりも大きな比透磁率とを有する材料から成る。フレキシブルコアアセンブリは、該フレキシブルコアアセンブリの中心管腔への挿入時、および該フレキシブルコアアセンブリの中心管腔からの抜脱時に該フレキシブルコアアセンブリが中心管腔を通じて移動するように該フレキシブルコアアセンブリを操作するための位置調整インターフェイスを有する。
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多重導体の電気リード線を埋め込んで試験する装置、システム、および方法が開示される。埋め込み可能なリード線とともに使用するための例示の埋め込みツールは、本体と、複数のバネ式接触部材と、取手機構とを備えている。埋め込みツールの本体は、埋め込み可能なリード線の端子ブーツを、摩擦を伴って受容するように構成された開口部を備えた先端側クランプ機構を備えている。バネ式接触部材は、ペーシング・システム・アナライザ（ＰＳＡ）または他の試験装置からの電気コネクタを、埋め込み可能なリード線上の端子接触部に接続するインタフェースを提供するように構成されている。本体に結合された取手機構は、作動されて、埋め込み可能なリード線の端子ピンに係合することができ、埋め込みを行なう医師は、前記機構を回転させることによって固定用螺旋部を身体組織に係合することを可能となる。
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【課題】マッピング方法を提供する。
【解決手段】マッピング方法は、患者の体腔内の各位置にてプローブにより測定された入力を受信することを含む。各位置それぞれにて、プローブと体腔内の組織との間の各接触特性が測定される。各接触特性が規定範囲外となる入力は拒否され、拒否されない入力を用いて体腔のマップが作成される。 （もっと読む）

実施例は、電解質を維持するように封止されたコンデンサ・ケースと、コンデンサ・ケース内に配設され、基板上に配設された焼結部分を含む少なくとも１つの電極と、焼結部分と電気的に接続する基板に接続されるアノード導体であって、コンデンサ・ケースを通って、コンデンサ・ケースの外部に配設されたアノード端子へと封止的に延び、アノード端子が焼結部分と電気的に接続しているアノード導体と、コンデンサ・ケース内に配設されたカソードと、カソードとアノードとの間に配設されたセパレータと、コンデンサ・ケースの外部に配設され、カソードと電気的に接続しているカソード端子と、を含み、アノード端子とカソード端子は互いに対して電気的に絶縁している。
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【課題】健康関連データの相関を識別し、表示し、補助するためのシステム、デバイス、及び方法を提供すること。
【解決手段】一形態は、患者の健康を管理するためにデータを相関させる際に使用する方法を実行するための、機械実行可能な命令を有するプログラマブル・デバイスである。様々な実施形態で、患者の健康に関するデータが収集される。収集されたデータは、１つ又は複数のトレンド解析した健康関連パラメータ、及び１つ又は複数の所定の健康関連事象及び１つ又は複数の健康関連警告の少なくとも１つを含む。相関関係は識別される。１つ又は複数のトレンド解析した健康関連パラメータ、及び１つ又は複数の所定の健康関連事象及び１つ又は複数の健康関連警告の少なくとも１つは、収集されたデータと患者の健康の間に因果関係を確定する。他の形態及び実施形態も説明される。 （もっと読む）

埋め込み可能な医療機器（ＩＭＤ）は、一又は複数の検知電極および一又は複数の治療送達電極を有したリード線と、磁気共鳴映像法（ＭＲＩ）環境における静止スキャン磁界および時変スキャン磁界の存在を検出するように構成されたセンサとを備えている。リード線およびセンサと電気的通信状態にあるコントローラは、一又は複数の検知電極を介して検知された頻脈事象に関する信号を処理するとともに、一又は複数の治療送達電極を介してペーシング信号およびショック療法信号を送達するように構成されている。コントローラは、検知された静止スキャン磁界および時変スキャン磁界を、静止スキャン磁界閾値および時変スキャン磁界閾値と比較する。コントローラは、検出された頻脈事象と、検知された静止スキャン磁界の静止スキャン磁界閾値に対する比較結果と、時変スキャン磁界の時変スキャン磁界閾値に対する比較結果との関数として、抗頻脈ペーシング信号およびショック療法信号の送達を制御する。
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【課題】例えば不整脈のような心臓の状態を長期間にモニタするためのシステムおよび方法を提供する。
【解決手段】本発明は、不整脈を検出するための手段を含むパルス発生器を具備する。このパルス発生器は、除細動ショックおよび／またはペーシングパルスを供給するために、少なくとも１個の皮下電極または電極アレイも接続されている。この電気的刺激は、複数の皮下電極間、またはこのような電極の１個、またはそれ以上とパルス発生器のハウジング間に供給することができる。１実施例では、このパルス発生器は、容器から絶縁された１個またはそれ以上の電極を含む。これらの電極は心臓信号を検出するために使用することができる。 （もっと読む）

【解決手段】移植可能な医療機器のための多層フィードスルーは、第１端部と第２端部と基板長さとを有する基板を含む。複数のトレースは、基板上に形成され、基板長さに沿って延在する。複数のトレースは、基板の第１端部及び第２端部に延在する。絶縁層は、基板及び複数のトレース上に形成される。接地面層は、絶縁層上に形成される。 （もっと読む）

【課題】局所的な心筋の収縮不全，局所的な刺激伝導系の異常を診断し，ＣＲＴの適応患者の選択と，ペースメーカーの電極の設置部位を決めることができる決定法を提供する。
【解決手段】核医学的手法を用いて局所的な心筋収縮の振幅を測定する。心筋の充分な収縮の振幅を期待できる患者を選び，つぎに心筋の収縮開始が遅延している部位を把握してペースメーカーの電極の先端を設置することにより，ＣＲＴの治療効果を高めることができる。収縮の振幅が低下している患者はＣＲＴ療法の適応外とし，収縮開始に時間遅れが認められる患者に対して，最適なペースメーカーの電極の設置部位を決定し，ＣＲＴ治療を行う。 （もっと読む）

【課題】神経刺激による治療の際にも心臓の状態を正確に診断し、神経刺激による心臓の適切な治療を支援する。
【解決手段】心拍を含む心臓イベントの時間履歴を神経刺激の有無と関連付けて記憶する記憶部１１と、該記憶部１１に記憶されている心臓イベントの時間履歴に基づいて、各心拍が検出されたときの心拍数を算出する心拍数算出部１２と、該心拍数算出部１２により算出された心拍数の度数を神経刺激の有る場合と無い場合とに分けて積算する度数データ作成部１３とを備える心臓イベント処理装置１を提供する。 （もっと読む）

【課題】神経刺激による心臓への治療効果を明確に把握してその治療効果の向上を図る。
【解決手段】心臓Ａに配置される電極４ａ〜４ｃにより心拍を検出する心拍検出手段５と、該心拍検出手段５によって検出された心拍に基づいて、心臓Ａの拍動を抑制する神経Ｂを刺激する神経刺激手段７と、心拍検出手段５によって検出された心拍を含む心臓イベントの時間履歴を、神経刺激手段７による神経刺激の有無と関連付けて記憶する制御部８とを備える心臓治療装置１を提供する。 （もっと読む）