【課題】
【解決手段】ロボットガイドカテーテルシステムはマスター入力装置を備えるコントローラを備える。器具操作装置はコントローラと通信し、かつマスター入力装置によって少なくとも部分的に生成される制御信号に応答する複数のガイド器具操作素子を含むガイド器具接続部を有する。細長いガイド器具は、ベース、遠位端、及び挿通用内腔を有し、ガイド器具ベースはガイド器具接続部に操作可能に接続される。ガイド器具は該当するガイド操作素子に操作可能に接続され、かつガイド器具の遠位端に固定される複数のガイド器具制御素子を備える。これらのガイド器具制御素子は、ガイド器具に対して軸方向に移動することができるのでガイド器具遠位端の動きをマスター入力装置によって制御することができる。 （もっと読む）

本発明は、多機能医療用カテーテル、その使用のためのシステムおよび方法を提供する。
【解決手段】一つの特定の実施形態において、医療用カテーテル（１００）は、近位端（１１０）および遠位端（１２０）を有する可撓性細長本体（１０５）を備える。複数の相隔する電極（１３０〜１３６）は、上記可撓性本体へ、その遠位端近くに作動可能に取り付けられる。少なくともいくつかの電極は、組織をマッピングするために適合され、そしていくつかの実施形態においては、少なくとも一つの電極が、組織の所望の部分を切除するために適合される。このカテーテルは、少なくともいくつかの電極の間に配置された複数の組織配向検出器（１４０〜１４６）を備える。この様式において、この医療用カテーテルは、組織マッピング、組織画像化、組織配向、および／または組織処置機能の能力を有する。
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本発明は一般に、心臓内開口部、例えば開存性卵円孔（ＰＦＯ）の経皮的閉鎖のためのシステムおよび方法に関する。一実施形態において、閉鎖システムは、結合材料で被覆された細長い部材を含む。エネルギーが細長い部材に適用されたとき、結合材料は、心臓内開口部に接着する。上記システムは、エネルギーライザ、例えば細長い部材の表面の隆起、または細長い部材の表面に対する修正も含み得る。別の実施形態において、閉鎖デバイスは、細長い部材またはロケータ、例えばバルーンまたはフックを含むカテーテルを含む。細長い部材は、心臓内開口部、例えば開存性卵円孔の中に挿入され得る。
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一実施形態では、血管内介入装置は、マイクロカテーテル１００と、撮像ワイヤ１２０と、治療装置１５０と、を含んでおり、マイクロカテーテルは、血管内送達のために構成されており、撮像ワイヤは、マイクロカテーテル内に受け入れられており、治療装置は、マイクロカテーテル内に受け入れられており、撮像ワイヤ及び治療装置は、同時に進行できる。治療装置は、血管内介入を実行するように構成されている。例えば、治療装置は、ステント、塞栓性コイル、及び／又は、血栓溶解剤、を送達するように、構成されている。この実施形態では、血管内介入装置は、血管内介入を実行している間に、対象部位を撮像でき、それにより、リアルタイムで撮像を行うことを、可能にする。
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本発明は、埋め込み可能な医療装置（１０）と、当該装置を用いるシステムと、当該装置を用いる方法とを提供する。埋め込み可能な医療装置は、装置本体から患者内の埋め込み部位に送出されるように配置される有益な作用物質を収容する装置本体を含む。有益な作用物質は、患者内への埋め込み後に、活性化／不活性化手段（２００）により選択的に調節されるように構成される。さらに、装置本体の第１の領域にある有益な作用物質は、装置本体の第２の領域にある有益な作用物質とは異なる作用物質送出プロファイルをもたらすように、活性化／不活性化手段により調節され得る。
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【課題】
体内に挿入される超音波内視鏡観察用穿刺針を改良し、透析膜を備えたプローブを内筒として内蔵する形式のものを提供すること。
【解決手段】
超音波内視鏡穿刺針を外筒とし、透析膜を備えたプローブを内筒とし、先端に超音波の伝達受信体となるチップを植え込み、超音波内視鏡ガイド下における視認によって、生体組織に一度の手技にて透析のためのプローブを直接植え込むことができることを利用して、従来になかった、手術時以外でも皮下組織以外の臓器に直接透析プローブを植え込む手段を提供する。 （もっと読む）

音響遠隔装置を用いた体内通信を提供するシステム。このシステムは、第１の音響トランスデューサを具える第１のインプラントあるいは制御インプラントと、スイッチとそのスイッチに接続された第２の音響トランスデューサを具える第２のインプラントを具える。第２の音響トランスデューサは、第１の音響トランスデューサからスイッチを閉じて第２のインプラントを活性化するための音響信号を受信する。第２のインプラントは、生理的データを含む音響信号を用いて第１のインプラントに送信される生理的パラメータを測定するセンサを具える。例えば、第２のインプラントは、ペースメーカを制御するのに、第１のインプラントによって使用される患者の心臓の圧力を測定する。代替的に、第２のインプラントは、インシュリンポンプを制御するために第１のインプラントによって用いられる血糖値濃度を測定する。代替的に、第１のインプラントは当該データを保存し、患者をモニタする外付けデバイスに送信することができる。
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【課題】この発明は、生体内にプラズマを発生させて血栓治療や結石破壊や細胞の凝固をおこなうことのできる医療用治療装置を提供することを目的とする。
【解決手段】上記の課題を解決するために、本発明に係る医療用治療装置は，生体内の媒体中に電磁波を照射する装置１と超音波を照射する装置２をそれぞれ生体外に配置し，高周波用電極と超音波振動エネルギーの伝達としての２つの役割を兼用する金属製のワイヤー３を生体内に挿入することによって，超音波振動を生体内に伝達させるとともに，生体内にプラズマを発生させるものである． （もっと読む）

安全およびステント設置および展開機構（１８）を備えたステント展開装置（１０）であって、ステント展開装置（１０）は安全で繰り返し可能な方法でステント（１００）の正確な配送を容易にするものである。本装置は、臨界展開点への展開を制限する安全機構を医師に提供することにより、医師が展開の程度を見積もる必要なく正確な設置に集中することを可能にする。さらに、この閾値を超えると、可聴および／または触感指示装置が医師に、彼／彼女がこの点を超えてステントを回収することができないことを知らせるものである。ステント展開装置のガイドワイヤ（１２）は外部カテーテルを回収するのでなく、ステントを配送するために伸ばすことも可能である。さらに、遠位先端（６０）は最も有益な位置にステントを配送できるように、疾患または閉塞内腔を通って展開装置を快適に導くように設計されている。その上、欠陥ステントが部分的にのみ放射状に膨張した場合でも、遠位先端により展開装置の取り出しを容易にしている。別の実施形態では、ステント展開装置はステント配送を容易にするための光学スコープ（１２０）の挿入を可能にしている。
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ユーザが、長レールモードまたはモノレールモードのいずれかで操作可能なカテーテルが提供される。本カテーテルは、２つの遠位先端を有する遠位領域と、作動要素を収容するように構成された共通ルーメンを形作る近位領域を含んでいる。遠位領域は、ガイドワイヤを収容するように構成された長レール開口部を含み、さらに、それは長レール遠位先端と連絡している。カテーテルの遠位領域は、さらにガイドワイヤを収容するように構成された短レール開口部を含み、さらに、それは短レール遠位先端と連絡している。操作中は、ガイドワイヤの近位端は、長レール遠位先端または短レール遠位先端のいずれかに選択的に挿入可能である。
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開存卵円孔（ＰＦＯ）の治療法および治療装置は、一般に、遠位端に治療手段を設けたカテーテルを使用する。実施形態によっては、治療手段は、ＰＦＯに隣接している組織を剥離させてＰＦＯの閉鎖を誘発するために使われる、一または二以上の引込み可能な剥離針を備えている。別な実施形態では、治療手段はエネルギ伝達部材か、または、液体を分配してＰＦＯを接触させて閉鎖するための一または二以上の開口を備えている。具体的な方法は、カテーテル装置を前進させて、ＰＦＯに隣接している位置に遠位端を設置する工程と、カテーテルから複数の剥離針を露出させる工程と、ＰＦＯおよび／またはＰＦＯに隣接している組織を通して針を前進させる工程と、ＰＦＯに相対的に針を後退させて、組織の少なくとも一部を剥離する工程とを含んでいる。
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【課題】加熱効率が良く焼灼が可能な温度になるまでの時間が短くて済むととともに、焼灼することを希望する部位以外の部位まで焼灼してしまうことを良好に防止することができる新規なバルーンカテーテルを提供すること、また、そのようなバルーンカテーテルを簡単に製造することを実現する新規なバルーンカテーテルの製造方法を提供すること。
【解決手段】カテーテルシャフトと該カテーテルシャフト先端部の近傍に固定されたバルーンとからなり、該バルーン内部には加熱手段と、前記カテーテルシャフト内には該バルーン内部に開口部を有するルーメンを有するバルーンカテーテルにおいて、該バルーン内部を前部空間と後部空間とに分割するとともにカテーテルシャフトが貫通する隔膜を設け、かつ、前記加熱手段は前記前部空間と後部空間の、いずれか一かあるいは双方に配されているバルーンカテーテル。 （もっと読む）

【課題】灌注用部品と、電気的な部品との間の区画が分かれていて、隔離されているカテーテルを提供する。
【解決手段】 灌注式先端電極構造はプラグを囲むシェルを有し、プラグとシェルとが共同で、ルーメンから流体が供給されるチャンバーを画定する。流体は、流路を介して先端電極の外側表面に分配される。チャンバーは、先端電極内にある電気的または／および電磁気的な部品で占められた先端電極の領域から隔離されている。ルーメンは、チャンバーとつながっていない止まり穴で終端している。製造方法は、棒材から形成され、開口した内部キャビティがあるシェルを用意する段階と、このキャビティをプラグで部分的に充填して密閉し、チャンバーを形成し、次にキャビティと先端電極の外側表面との間で流路を形成する段階と、ルーメンを用意する段階とを含み、流体は、ルーメンを通ってチャンバーに流入し、流路を通ってチャンバーから流出する。 （もっと読む）

【課題】有効期限日に基づいて医療製品の在庫を管理するための新規で有用な方法を提供すること。
【解決手段】時間依存性医療製品の在庫を管理するための方法であって、医療製品のためのパッケージングを用意するステップと、医療製品の有効期限日を設定するステップと、パッケージング上またはその内部、または医療製品上またはその内部に見えるように医療製品の有効期限日を表示するステップを含む。有効期限日の前に医療製品の来る期限切れを警告するために警告期間を設定し、医療製品の有効期限日を設定した後に、経過時間をパッケージングまたは医療製品で監視する。警告期間が始まると、医療製品の来る期限切れの警告表示をパッケージング上またはその内部、または医療製品上またはその内部に表示する。 （もっと読む）

本発明は、心房細動の治療のための装置、及び方法を提供する。１実施例では、可撓性シースカテーテルは近端部、及び遠端部を有する細長いカテーテル本体をふくみ、遠端部は種々のスティフネスを有する複数の可撓セグメントを含む遠先端領域を有する。複合曲線、又はらせん曲線に従って遠先端領域を曲げる舵取り機構を提供するために、ハンドル部分がカテーテル本体の近端部に配置できる。
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高周波の音波の放射に応答して第二リン酸ナトリウムを含有する処方に従って行われる製剤中の有効成分の経皮投与を改善する方法は、減少した第二リン酸ナトリウム処方を行うためにその処方中の第二リン酸ナトリウムの量を減少させるステップと、その減少した第二リン酸ナトリウム処方に従って製剤を作るステップと、を含んでいる。 （もっと読む）

本発明の超音波カテーテルデバイスおよび方法は、一般に、脈管閉塞の切除および／または破壊を提供する。超音波伝達部材（例えば、ワイヤ）は、振動エネルギーを、超音波変換器からカテーテルの遠位ヘッドへと伝達して、脈管閉塞を破壊する。少なくとも１つの吸収体部材が、カテーテルの音響コネクタに隣接する位置で、超音波伝達ワイヤ上または超音波ワイヤの周りに配置される。吸収体部材は、超音波伝達ワイヤから、この伝達ワイヤが音響コネクタに連結される領域またはその近くで、熱、振動などを吸収する。この吸収性機能は、代表的に、伝達ワイヤ上の磨耗および引き裂きのプロセスを遅くし、これによって、超音波カテーテルの有効寿命を延長する。
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心臓アブレーションデバイスは、リング状アブレーション領域（Ａ）に超音波を指向することおよび集束することによって心房細動を処置するものである。このデバイスは望ましくはステアリング可能であり、アブレーション領域がループ状病変をアブレーションするために心臓壁に対して平行な状態である正常な配置と、リング状巣状領域が心臓壁に対して傾斜しており、短く実質的に直線の病変のみをアブレーションする傾斜配置との間で動くことが可能である。このアブレーションデバイスは望ましくは、バルーンリフレクター構造（１８，１３１０）と超音波エミッターアセンブリ（２３，１３２６）とを備え、このデバイスと肺静脈または小孔との間の係合に関係なくステアリングおよび位置決めすることが可能である。画像処理を容易にするために、アブレーションデバイスを通じて造影剤（Ｃ）を注入することが可能であり、このデバイスはその画像の観察に基づいて位置決め可能である。
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【課題】経皮的薬物送達装置に取り付けられたポータブルモニター及びセンサーの使用を通してリアルタイムな薬物送達を測定するように設計されたシステムを提供する。
【解決手段】経皮的物質送達装置は、組織内への少なくとも１つの物質の移動を誘発するための少なくとも１つの超音波伝達を発生させるための少なくとも１つの超音波トランスデューサーを有し、前記少なくとも１つの超音波伝達と少なくとも１つのセンサーとが、反射された超音波伝達を検知するように前記少なくとも１つの超音波トランスデューサーと共に配置されており、前記検知された超音波伝達は、前記組織内に物質が実際に移動したことを示す構成とする。又、本発明は、経皮的物質送達方法をも提供する。
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血管などの内腔における閉塞を崩壊させる振動カテーテルは、細長い柔軟なカテーテル本体であって、近位端と、遠位端と、該カテーテル本体を通して長手方向に伸びる少なくとも一つの内腔とを有する、カテーテル本体と；カテーテル本体の内腔を通して長手方向に伸び、近位端と遠位端とを有する、振動伝達部材と；伝達部材を振動エネルギー源に結合するための、振動伝達部材の近位端に取り付けられた境界コネクタとを含む。境界コネクタはボアを含み、振動伝達部材の近位端がボアの中に伸びる。境界コネクタが、ボアの内部に収容された振動伝達部材の、取り付けられた最も遠位の部分に、最も小さな大きさの取り付け力を及ぼすように、振動伝達部材の近位端が、境界コネクタのボアの内部に可変取り付け力によって取り付けられる。
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