モニタリングネットワークシステム
【課題】患者対応に生体信号を得て表示を行いシームレスな監視を行う。
【解決手段】保持手段３１に保持されている患者識別情報が得られた収集装置（ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、送信機１４、ベッドサイドモニタ１５）にアクセスして、送信処理手段５２が生体信号に対してネットワーク１１を伝送する信号に変換した信号の送信を受けて、この信号に基づく波形を作成し、保持手段３１に保持された情報に基づき該当する表示部２２の表示領域に表示する。表示部２２における８領域の区分Ｅ１〜Ｅ８には夫々登録された患者に対応する生体信号に基づく波形が表示される。ここで、モニタ識別情報（ＩＣＵ０００１）の収集装置からモニタ識別情報（ＩＣＵ００１１）の収集装置へ移動して測定がなされた場合にも、同じ区分Ｅ１に患者名（光電太郎）に対応する生体信号に基づく波形が表示される。
【解決手段】保持手段３１に保持されている患者識別情報が得られた収集装置（ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、送信機１４、ベッドサイドモニタ１５）にアクセスして、送信処理手段５２が生体信号に対してネットワーク１１を伝送する信号に変換した信号の送信を受けて、この信号に基づく波形を作成し、保持手段３１に保持された情報に基づき該当する表示部２２の表示領域に表示する。表示部２２における８領域の区分Ｅ１〜Ｅ８には夫々登録された患者に対応する生体信号に基づく波形が表示される。ここで、モニタ識別情報（ＩＣＵ０００１）の収集装置からモニタ識別情報（ＩＣＵ００１１）の収集装置へ移動して測定がなされた場合にも、同じ区分Ｅ１に患者名（光電太郎）に対応する生体信号に基づく波形が表示される。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この発明は、患者から生体信号を得る血圧センサ、心電センサなどの生体信号取得手段に接続されて生体信号の収集を行う血圧計、心電計、及びベッドサイドモニタなどの複数の収集装置と、生体信号に基づき信号波形を表示部に表示するセントラルモニタなどのリモートビューワ装置と、上記複数の収集装置とリモートビューワ装置とを結ぶネットワークとを有するモニタリングネットワークシステムに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
従来、ベッドサイドに配置され、患者から生体信号を得る生体信号取得手段に接続されたモニタから生体信号を送り、中央局に備えられたビデオ表示画面上に生体信号に対応する波形表示を行うシステムが知られている（特許文献１、０００２欄参照）。ここで中央局が表示する生体信号は、予め中央局側で指定されたモニタから送信される（特許文献４、０００２、０００３欄参照）。
【０００３】
上記に対し、患者の生体信号を搬送中においても途切れることなくモニタすることを目的として、ネットワークを介して搬送中の患者の生体信号を集中モニタリング装置へ集めるようにしたシステムも知られている（特許文献２、特に０００８、０００９欄参照）。
【０００４】
更に、患者に携帯させて患者の生体信号を収集し、途切れることのないシームレスな監視を行う装置も開発されている（特許文献３のＰＣＰ装置を参照）。
【０００５】
しかしながら、上記引用文献４のシステムでは、予め決まった収集装置しかモニタできない。また、引用文献２のシステムは情報の一元管理を狙ってシームレスな監視を行うことを示すに留まり、全ての収集装置をモニタした場合、一元管理する集中モニタリング装置は極めて高い性能を要求される。さらに、引用文献３では患者が特定の測定装置を用いていることを前提としており、患者に対するベッドサイドモニタなどの測定装置自体が取り替えられたような場合に対応するものではない。
【０００６】
従って、患者がベッドを移動して別のベッドサイドモニタなどの収集装置により測定を行うような場合や、患者が手術室に移動されて手術中になった場合には、その患者の看護を担当する病棟や担当医がセントラルモニタなどのリモートビューワ装置に対して適切な収集装置を指定し直さない限り、当該患者の生体信号を継続して表示することができなかった。そのためその間の患者監視が途切れ、必要な監視を行うことができないという問題があった。これは院内にはモニタが多数存在し、移動先でその患者がどの収集装置で測定されているかを医療スタッフが特定し、それをシステムに対して入力することが極めて困難なためである。
【特許文献１】特開平０７−１６３５２７号公報
【特許文献２】特開２０００−２３９２５号公報
【特許文献３】特開２００４−５３６６３６号公報
【特許文献４】特開平０４−２６６７３９号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
本発明は上記のような従来のモニタリングネットワークシステムが有する問題点を解決せんとしてなされたもので、その目的は、生体信号の収集を行う第１の収集装置から別の第２の収集装置により同一患者の生体信号を得るような場合にも、収集装置が患者ＩＤを適切に保持する限りにおいて、リモートビューワ装置がモニタする収集装置を自動的に選択又は切り換えることで、生体信号による情報の漏れなく継続的な監視を行うことが可能となるモニタリングネットワークシステムを提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
本発明に係るモニタリングネットワークシステムは、患者から生体信号を得る生体信号取得手段に接続されて生体信号の収集を行う複数の収集装置と、生体信号に基づき信号波形を表示部に表示するリモートビューワ装置と、前記複数の収集装置とリモートビューワ装置とを結ぶネットワークとを有するモニタリングネットワークシステムにおいて、前記複数の収集装置には、患者識別情報と対応付けがなされた患者ＩＤを保持する患者ＩＤ保持手段と、生体信号取得手段により得られる生体信号について、前記ネットワークを伝送する信号に変換して前記ネットワークへ送信する送信処理手段とが備えられ、前記リモートビューワ装置には、表示領域と患者ＩＤとの対応を保持する保持手段と、前記保持手段に保持されている患者ＩＤと同一の患者ＩＤを保持する収集装置を検出する検出手段と、この検出手段により検出された収集装置の送信処理手段から生体信号を受信する受信処理手段と、この受信した信号に基づく生体信号及び／あるいは患者識別情報を表示部に表示する場合に、前記保持手段に保持された情報に基づき該当する表示領域に表示する表示制御手段とが備えられていることを特徴とする。
【０００９】
本発明に係るモニタリングネットワークシステムでは、前記リモートビューワ装置には、収集装置から受信した生体信号を保存する生体信号保存手段と、同一の患者ＩＤの生体信号を時系列に結合する生体信号結合手段と、前記結合された生体信号を、前記保持手段に保持された情報に基づき該当する表示領域に表示する再生表示手段と、が備えられていることを特徴とする。
【００１０】
本発明に係るモニタリングネットワークシステムでは、リモートビューワ装置は、コンピュータを備えるセントラルモニタにより構成されることを特徴とする。
【００１１】
本発明に係るモニタリングネットワークシステムでは、少なくとも一つ以上のサーバとリモートビューワ端末により構成され、患者識別情報から患者ＩＤを特定する手段及び、検出手段が前記サーバに備えられていることを特徴とする。
【００１２】
本発明に係るモニタリングネットワークシステムでは、前記複数の収集装置には、少なくとも生体信号取得手段による生体信号取得不能状態を含む所定状態を検出して報知する報知手段が備えられ、前記リモートビューワ装置の前記検出手段は、前記報知手段からの報知を受けた場合に検出処理を開始することを特徴とする。
【００１３】
本発明に係るモニタリングネットワークシステムでは、前記表示制御手段は、同一の患者ＩＤに対応する生体信号を複数の収集装置から得ている場合に、この複数の収集装置における一つの収集装置の送信処理手段から生体信号を変換した前記ネットワークを伝送する信号の送信を受け、表示部の一領域に表示することを特徴とする。
【００１４】
本発明に係るモニタリングネットワークシステムでは、前記表示制御手段は、同一の患者ＩＤに対応する生体信号を複数の収集装置から得ている場合に、この複数の収集装置における二つ以上の収集装置の送信処理手段から生体信号を変換した前記ネットワークを伝送する信号の送信を受け、表示部の一領域に単数あるいは複数の収集装置による情報を総合して表示することを特徴とする。
【００１５】
本発明に係るモニタリングネットワークシステムでは、前記表示制御手段は、信号に基づく生体信号及び／あるいは患者識別情報を表示部に表示する場合に、当該生体信号及び／あるいは患者識別情報に対応する生体信号を得ている収集装置を特定する識別情報を少なくとも合わせて対応付けて表示することを特徴とする。
【発明の効果】
【００１６】
以上説明したように本発明によれば、複数の収集装置には、当該収集装置に入力された患者識別情報と対応づけられた患者ＩＤを保持する患者ＩＤ保持手段が備えられており、前記リモートビューワ装置には、患者ＩＤに対応付けて表示部における表示領域情報を保持する保持手段と、前記保持手段に保持されている患者ＩＤと同一の患者ＩＤを保持する収集装置を検出する検出手段と、この検出手段により検出された収集装置の送信処理手段から生体信号を受信する受信処理手段と、この受信した信号に基づく生体信号及び／あるいは患者識別情報を表示部に表示する場合に、前記保持手段に保持された情報に基づき該当する表示領域に表示する表示制御手段とを備えているので、対応する患者ＩＤを保持する収集装置の測定する生体信号が該当する表示領域に表示され、患者がどこでどの収集装置で測定されているかに関わらず、リモートビューワ装置での監視が可能となる。
【００１７】
また、本発明に係るモニタリングネットワークシステムでは、上記複数の収集装置には、少なくとも生体信号取得手段による生体信号取得不能状態を含む所定状態を検出して報知する報知手段が備えられ、上記リモートビューワ装置の上記検出手段は、上記報知手段からの報知を受けた場合に検出処理を開始するので、所定状態が検出された場合に同一の患者ＩＤが保持されている収集装置の検出が行われ、患者が移動しても医療スタッフが対象患者を測定している収集装置を特定し、その情報をリモートビューワ装置に入力し直す操作を行わなくても、患者ＩＤに対応する収集装置から生体信号を得て漏れなく継続的な監視を行うことが可能となる。
【００１８】
さらに、リモートビューワ装置が所望の患者の生体信号を監視するにあたり、所望の患者の生体信号を取得する収集装置を自動的に切り換えられ、全ての収集装置をモニタする必要はない。
【００１９】
また、本発明に係るモニタリングネットワークシステムでは、検出手段が同一の患者ＩＤに対応する生体信号を得ている複数の収集装置を検出した場合に、この複数の収集装置における一つの収集装置の送信処理手段から生体信号を変換した上記ネットワークを伝送する信号の送信を受け、表示部の一領域に表示するので、所定の一つの収集装置から送られる生体信号を優先して表示することによって、収集装置の変更時にも画面変化が少なく見やすい表示が可能である。
【００２０】
また、本発明に係るモニタリングネットワークシステムでは、検出手段が同一の患者ＩＤに対応する生体信号を得ている複数の収集装置を検出した場合に、この複数の収集装置における二つ以上の収集装置の送信処理手段から生体信号を変換した上記ネットワークを伝送する信号の送信を受け、表示部の一領域に総合して表示するので、複数の収集装置を検出した場合に、この複数の収集装置における二つ以上の収集装置から送られる生体信号を表示することによって、患者に追加した収集装置の測定した生体信号も対応した表示が可能である。
【００２１】
さらに、該当する表示領域に、患者の生体信号と該患者の生体信号を取得する収集装置に係る情報を表示することで、監視者は該患者の状態を容易に確認し、該患者に対する処置に迅速に備えることができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２２】
以下、添付図面を参照して本発明に係るモニタリングネットワークシステムの実施例を説明する。各図において、同一の構成要素には同一の符号を付して重複する説明を省略する。
【００２３】
＜第１の実施例＞
第１の実施例に係るモニタリングネットワークシステムは、図１に示すように、ネットワーク１１と、生体信号に基づき信号波形を表示部に表示するリモートビューワ装置１２と、患者から生体信号を得る血圧センサ、心電センサなどの生体信号取得手段１−１〜１−ｉ、２−１〜２−ｉ、・・・、ｎ−１〜ｎ−ｉ、１８−１〜１８−ｉ、１９−１〜１９−ｉに接続されて生体信号の収集を行う複数の収集装置であるベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、送信機１４、ベッドサイドモニタ１５とを備えて構成されている。ここでベッドサイドモニタと示した装置は、血圧計、心電計のような一つのパラメータを測定する装置でもかまわない。
【００２４】
リモートビューワ装置１２は、ここではセントラルモニタ２０であり、図２に示すように、ＣＰＵ２１を中心として構成され、ＬＣＤなどにより構成される表示部２２と、キーボードやタッチパネルなどの入力部２３と、ネットワーク１１に接続されるインタフェース２４を主な構成要素としている。
【００２５】
また、本実施例では、患者固有の患者識別情報を入力するためのスキャンなどを行うスキャナ２５が備えられてもよい。スキャナ２５は、一般的に患者識別情報を入力する手段であり、カメラや画像読取装置或いは、患者が身に付けるＩＣタグやＩＤ番号等が記された診察カードなどの情報を読み取るリーダとすることもできる。患者識別情報は、指紋や手などの血管のパターン、光彩、顔などの画像を用いることができる。
【００２６】
キーボードやタッチパネルなどの入力部２３からも患者識別情報が入力される。ここで入力される患者識別情報は、例えば患者の名前、ＩＤ番号、生年月日、入院時刻等である。更に、患者識別情報は、スキャナ２５に代えて入力部２３から手動入力しても良いし、各種のカードにより入力しても良い。また、ネットワーク１１を介して与えるようにしても良い。また、患者識別情報を心電図波形などの生体信号とすることもでき、このような構成を採用する場合には、生体信号を入力することができる構成であれば良く、心電計を用いることもできる。
【００２７】
ＤＢ２６には、スキャナ２５や入力部２３、及びインタフェース２４経由で入力された患者識別情報、患者を特定するための患者ＩＤ、及び患者ＩＤと患者識別情報の対応を、図５に示すように保持する。患者ＩＤは新規患者の患者識別情報が入力された際に生成されるものであり、患者ＩＤは患者識別情報の中の一つそのものでも、患者識別情報を組み合わせたり、編集したり、変換したりしたものでも、ＣＰＵ２１やＣＰＵ４１が重複しないように生成した任意のＩＤでも、患者ＩＤを生成する機器や患者ＩＤを記憶する部材より配信されたものでもよい。またＣＰＵ２１は、ＤＢ２６を用いて、入力された患者識別情報に基づいて保持している情報を検索し、患者ＩＤを特定する機能を持つ。
【００２８】
収集装置への患者ＩＤ入力には、収集装置側から直接入力しても良いし、リモートビューワ装置１２から入力し、収集装置へ配信されても良い。
【００２９】
ＣＰＵ２１には、保持手段３１、検出手段３２、受信処理手段３３、表示制御手段３４が備えられている。保持手段３１は、患者の生体信号に基づく波形や計測値などの生体情報を表示する表示部２２における表示領域と患者ＩＤとの対応情報を保持するものであり、例えば、図３に示すように患者ＩＤと、表示部２２における画面上の位置情報とが記憶される。これにより、患者の生体信号に基づく波形を表示する領域の位置と大きさとが特定される（図４Ａ）。この保持手段３１の情報は、患者ＩＤと表示領域の対応付け設定画面として、例えば図４Ａに示されるような８領域の区分Ｅ１〜Ｅ８を表示部２２に表示して、いずれかの区分Ｅ１〜Ｅ８についてタッチパネルを介して選択すると共に患者識別情報を入力部２３から入力することにより保持手段３１に患者ＩＤを保持させることができる。
【００３０】
なお、該表示領域の位置及び大きさは、ユーザからの指示入力を受けて変更できるように複数種類を用意して記憶しておき、ユーザからの指示入力を受けたＣＰＵ２１からの命令に応じて例えば図４Ｂのように表示を変更してもよい。図４Ｂの例では、表示領域を上下二段に分けて、上段を更に二段に分け区分Ｅ１〜Ｅ４を上に表示し、区分Ｅ５〜Ｅ８を下に表示し、全体の半分を占める区分Ｅ９に対しては、区分Ｅ１〜Ｅ８中のユーザにより指定された区分に表示されている患者の長時間波形データ/トレンドデータや設定画面を表示する。
【００３１】
検出手段３２は、各ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、送信機１４、ベッドサイドモニタ１５から出力される患者ＩＤに基づき、上記保持手段３１に保持されている患者ＩＤと同一の患者ＩＤを保持する収集装置を検出するものである。
【００３２】
受信処理手段３３は、検出手段３２により検出された収集装置である各ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、送信機１４、ベッドサイドモニタ１５から生体信号や患者識別情報の送信を受信する。表示制御手段３４はこの受信した信号に基づく生体信号及び／あるいは患者識別情報を上記保持手段３１に保持された情報に基づき表示部２２の該当する表示領域に表示する。また、この受信した患者識別情報はＤＢ２６を用いたＣＰＵ２１によって患者ＩＤの特定に用いられることもある。特定された患者ＩＤは送信元のベッドサイドモニタなどにインタフェース２４を介して送信され、ベッドサイドモニタなどが患者を特定するために用いられる。
【００３３】
図１に示されているベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎは、例えば一般病棟の病室に設けられたベッドサイドモニタであり、送信機１４は例えば患者を別の場所へ搬送する場合などに用いるものであり、ベッドサイドモニタ１５は例えば手術室、検査室などに設けられるものである。ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、ベッドサイドモニタ１５は、図６に示されるように構成されている。即ち、ＣＰＵ４１を中心として構成され、ＬＣＤなどにより構成される表示部４２と、ネットワーク１１に接続されるインタフェース４３、血圧センサ、心電センサなどの生体信号取得手段１−１〜１−ｉ、２−１〜２−ｉ、・・・、ｎ−１〜ｎ−ｉ、１９−１〜１９−ｉから生体信号を取り込むＩ／Ｏ部４４を主な構成要素としている。
【００３４】
ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、ベッドサイドモニタ１５は患者識別情報を入力するために、タッチパネルなどの入力部を有する構成としてもよい。更に、患者識別情報を取り込むためのスキャンなどを行うスキャナ４５が備えられても良い。スキャナ４５は、患者識別情報を入力する手段であり、図２において説明したスキャナ２５に相当する。
【００３５】
ＣＰＵ４１には、患者ＩＤ保持手段５１、送信処理手段５２、報知手段５３、受信処理手段５４が備えられている。患者ＩＤ保持手段５１には、患者ＩＤが保持されている。
【００３６】
送信処理手段５２は、生体信号取得手段１−１〜１−ｉ、２−１〜２−ｉ、・・・、ｎ−１〜ｎ−ｉ、１９−１〜１９−ｉにより得られる生体信号について、上記ネットワーク１１を伝送する信号に変換して上記ネットワーク１１へ送信するものである。また送信処理手段５２は、入力部４６、スキャナ４５、あるいは生体信号取得手段から入力された患者識別情報を上記ネットワーク１１を介してリモートビューワ装置１２へ送信する。なお、ＣＰＵ４１は、生体信号取得手段１−１〜１−ｉ、２−１〜２−ｉ、・・・、ｎ−１〜ｎ−ｉ、１９−１〜１９−ｉにより得られる生体信号に基づき生体情報を表示部４２に表示する機能も備えている。
【００３７】
受信処理手段５４は、送信処理手段５２が送信した患者識別情報にてリモートビューワ装置１２のＤＢ２６を検索して得られる患者ＩＤを受信する。受信した患者ＩＤは患者ＩＤ保持手段５１に保持される。
【００３８】
報知手段５３は、少なくとも生体信号取得手段１−１〜１−ｉ、２−１〜２−ｉ、・・・、ｎ−１〜ｎ−ｉ、１９−１〜１９−ｉによる生体信号取得不能状態を含む所定状態を検出して報知するものである。生体信号取得不能状態を含む所定状態は、ここでは、電極外れ、プローブオフ、コネクタ抜け、一時離床などの状態である。また、電源オンについては生体信号取得不能状態ではないが、所定状態に含まれ、報知がなされる。また、後に説明する収集装置切替時表示機能（モニタ切替時表示機能）による処理が行われるような場合、つまり、同一の患者識別情報に対応する一人の患者から生体信号を得ている第二番目の収集装置の存在が検出された場合も所定状態に含まれる。更に、電源オフに関しては、報知することはないが、セントラルモニタ２０において生体信号取得不能となり、報知された場合と同様に処理がなされる。
【００３９】
図１に示されている送信機１４は、無線でネットワーク１１に接続している収集装置であり、ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、１５と異なり表示部４２を備えていない場合もある。
【００４０】
以上のように構成されたモニタリングネットワークシステムにおいては、セントラルモニタ２０において、複数患者のマルチモニタ表示を行う指示が与えられた場合に、図７に示されるフローチャートに対応するプログラムを各表示領域ごとに用いてＣＰＵ２１が動作を行い、図２の各手段を実現するので、この図７に基づき動作を説明する。複数患者のマルチモニタ表示を行う指示が与えられる前に、図３、図４を用いて説明した通り、患者ＩＤと、表示部２２における画面上の位置情報とが対応付けられて保持手段３１に記憶する処理が行われている。また、入力部やスキャナ４５による患者ＩＤの取り込みが、患者から生体信号の収集を行うベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、送信機１４、ベッドサイドモニタ１５において行われている。
【００４１】
モニタ表示を行う指示が与えられると、セントラルモニタ２０は表示領域ごとに（ここでは、８表示領域）、ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、送信機１４、ベッドサイドモニタ１５の患者ＩＤ保持手段５１に保持されている患者ＩＤが一致する収集装置を検出し、検出した収集装置の送信する生体信号の受信を開始する（Ｓ１１）。
【００４２】
ステップＳ１１に続いて、特定された収集装置（ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、送信機１４、ベッドサイドモニタ１５）の送信処理手段５２が生体信号に対してネットワーク１１を伝送する信号に変換した信号の送信を受けて、この信号に基づく生体信号及び／あるいは患者識別情報を作成し、保持手段３１に保持された情報に基づき該当する表示部２２の表示領域に表示する（Ｓ１２）。この場合に、当該波形に対応する生体信号を得ている収集装置を特定する識別情報であるモニタ名称、モニタの設置場所（病室番号やベッド番号）、管理部門などの収集装置を特定する識別情報や、保持手段３１、ＤＢ２６に保持された患者名などを表示する波形に対応付けて表示する。
【００４３】
次に生体信号取得不能状態を含む所定状態の報知がなされたかを検出する（Ｓ１３）。報知の検出がなされない場合は、ステップＳ１２に戻って生体情報の表示処理を継続する。報知がなされた場合には、所定状態の変化に従って必要のない収集装置からの生体信号の受信を停止し、必要な収集装置を検出し、検出された収集装置から生体信号の受信を新たに開始する（Ｓ１４）。続いてステップＳ１２へ戻って処理を続ける。
【００４４】
以上のようにして表示部２２に表示された波形表示の例を図８に示す。表示部２２における８領域の区分Ｅ１〜Ｅ８には夫々登録された患者に対応する生体信号に基づく波形が表示され、一つの患者識別情報として患者名（区分Ｅ１では光電太郎）とモニタ識別情報（ＩＣＵ０００１）が付記表示されている。ここで、この患者名（光電太郎）がモニタ識別情報（ＩＣＵ０００１）の収集装置からモニタ識別情報（ＩＣＵ００１１）の収集装置へ移動して測定がなされた場合にも、同じ区分Ｅ１に患者名（光電太郎）に対応する生体信号に基づく波形が表示される。この場合には収集装置が交代しているため、区分Ｅ１には患者名（光電太郎）と新たなモニタ名称（たとえば、ＩＣＵ００１１）が付記表示される。
【００４５】
上記の図７に示すフローチャートに対応する処理の進行過程において、ＣＰＵ２１は収集装置から受信した生体信号を例えばＤＢ２６などの記憶手段に保存しており、ＣＰＵ２１とＤＢ２６などの記憶手段は、収集装置から受信した生体信号を保存する生体信号保存手段として機能している。そこで、図８のような表示が行われているときに、ユーザから図４Ｂのように表示を変更させる指示入力を受けると、ＣＰＵ２１は、表示領域の位置及び大きさの情報と及び各区分に対応付けられた患者ＩＤを予め設定された情報から検出し、更にユーザが区分Ｅ１〜Ｅ８のいずれを指定したかに基づき、区分Ｅ９に表示させる患者ＩＤの生体信号を検出する。ＣＰＵ２１は、区分Ｅ１〜Ｅ８には予め設定された患者ＩＤに対応する生体信号に基づく波形を表示する。また、ＣＰＵ２１は、区分Ｅ９に表示させる患者ＩＤの生体信号（生体信号保存手段により保持）を時系列に結合する生体信号結合手段として動作する。
【００４６】
更に、ＣＰＵ２１は、上記結合された生体信号を、上記ユーザによる指定に基づき該当する表示領域（ここでは、Ｅ９）に表示する再生表示手段として機能する。このようにして、区分９には例えば区分Ｅ２に表示されている患者の長時間波形データ/トレンドデータや設定画面を表示することができる。なお、ここで説明したＣＰＵ２１の機能は、後に説明するリモートビューワ端末７０−１、７０−２のＣＰＵ７１においても実現されるように構成される。ここでは、区分Ｅ１〜Ｅ８のいずれをユーザが指定したかに基づき、区分Ｅ９に表示させる患者ＩＤの生体信号を検出するようにしたが、区分Ｅ１〜Ｅ８のいずれか一つをあらかじめ設定しておき、この設定に基づき、区分Ｅ９に表示させる患者ＩＤの生体信号を検出するようにしても良い。もちろん、ＣＰＵ２１に図４Ｂのように表示を変更させる指示がない場合、再生表示手段は当初より設定されている領域（この例におけるＥ２）に表示してもよい。
【００４７】
＜収集装置切替時表示機能（モニタ切替時表示機能）＞
セントラルモニタ２０のＣＰＵ２１における受信処理手段３３は、検出手段３２が同一の患者ＩＤに対応する生体信号を得ている複数の収集装置を検出した場合に対応して、この複数の収集装置における一つの収、集装置の送信処理手段５２から送信される生体信号を受け、表示制御手段３４は表示部２２のその患者ＩＤに対応付けられた表示領域に受信した信号から生成される生体情報を表示する機能（以下、単一表示機能）を有している。ＣＰＵ２１における受信処理手段３３は、また、検出手段３２が同一の患者ＩＤに対応する生体信号を得ている複数の収集装置を検出した場合に、この複数の収集装置における二つ以上の収集装置の送信処理手段５２から送信される生体信号を受け、表示制御手段３４は表示部２２のその患者ＩＤに対応付けられた表示領域に総合して受信した信号から生成される生体情報を表示する機能（以下、複数表示機能）を有している。これら単一表示機能と複数表示機能を合わせて、収集装置切替時表示機能（モニタ切替時表示機能）と称する。
【００４８】
この機能は、例えば患者を病院内で搬送するために、当初から当該患者の生体信号を収集しているベッドサイドモニタなどの収集装置Ａと、搬送の際さらには搬送先においても当該患者の生体信号を収集するための送信機などの収集装置Ｂとを用い、シームレスな監視を行うために用いられる。つまり、移動元の収集装置Ａにおける収集が可能であるうちに、移動先の収集装置Ｂによる収集を可能とすべく、収集装置Ｂに接続された血圧計、心電計の電極などのセンサ部分である生体信号取得手段を当該患者に同時にセットしたような場合に用いられる。
【００４９】
単一表示機能の場合には、上記の例では収集装置Ａ、Ｂのいずれか一方のみが収集した生体信号に対応する生体情報が表示されることになるが、いずれは収集装置Ａに接続された血圧センサ、心電センサなどの生体信号取得手段が患者から取り外されることになる。この場合に、どのタイミングで収集装置Ｂが収集した生体信号に対応する波形を表示するかについては、監視上重要な生体信号（重要パラメータ）を例えば患者毎に対応させて予め設定して記憶しておき、先に血圧センサ、心電センサなどの生体信号取得手段が患者にセットされた側の収集装置（ここでは、収集装置Ａ）から上記記憶されている重要パラメータが得られなくなったタイミングで表示の切り替えを行うことができる。勿論、後に血圧センサ、心電センサなどの生体信号取得手段が患者にセットされた側の収集装置（ここでは、収集装置Ｂ）から上記記憶されている重要パラメータが得られるようになったタイミングで表示の切り替えを行うようにしても良い。さらに、既に選択中の収集装置Ａの生体信号に重要パラメータがなくなり、尚且つ他の収集装置Ｂの生体信号に重要パラメータが計測されるようになったタイミングで表示の切り替えを行うようにしても良い。
【００５０】
図９に単一表示機能による処理のフローチャートを示し、このフローチャートにより単一表示機能による動作を説明する。開始直後でなく、既に収集装置（ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、送信機１４、ベッドサイドモニタ１５）が選択されている場合は、その収集装置からの生体信号に対応する生体情報の表示を行い（Ｓ２１）、検出手段３２による検出結果により同一の患者ＩＤに対応する複数の収集装置の生体信号を分析して（Ｓ２２）、対象の患者に対応する生体信号に関して計測開始・終了のような変更があるかを判定する（Ｓ２３）。
【００５１】
ステップＳ２３において生体信号に関する変更がなければステップＳ２１へ戻って処理行い、ステップＳ２３において生体信号に関する変更を確認すると、ステップＳ２１において選択されている収集装置からの生体信号に予め設定されている重要パラメータが含まれているかを分析する（Ｓ２４）。
【００５２】
ステップＳ２４において重要パラメータが含まれていると確認されると、ステップＳ２１へ戻って処理を行い、ステップＳ２４において重要パラメータが含まれていないと確認されると、選択されていない他の収集装置の生体信号の中に、重要パラメータがあるかを分析する（Ｓ２５）。
【００５３】
ステップＳ２５において選択されていない他の収集装置の生体信号の中に重要パラメータが確認されると、その装置を新たに選択した収集装置とし（Ｓ２６）、ステップＳ２１へ戻って処理行う。ステップＳ２５において選択されていない他の収集装置の生体信号の中に重要パラメータが確認できない場合には、ステップＳ２１に戻って処理を行う。このような処理によって、既に選択中の収集装置の生体信号に重要パラメータがなくなり、尚且つ他の収集装置の生体信号に重要パラメータが計測されるようになった場合において、その重要パラメータを測定している収集装置が新たに選択され、その生体信号からの生体情報が表示されるようになる。これにより収集装置を交換・交替するような場合においても所望の患者に関する生体信号に対応する生体情報のシームレスな監視を、表示生体情報の切り替え回数を最小限にして可能とする。
【００５４】
図１０に複数表示機能による処理のフローチャートを示し、このフローチャートにより複数表示機能による動作を説明する。現在得られている複数収集装置からの生体信号に対応する生体情報の表示を行い（Ｓ３１）、検出手段３２による検出結果により同一の患者ＩＤに対応する生体信号を送信している複数の収集装置の存在を分析して（Ｓ３２）、それらの生体信号を総合し、生体情報の表示形式を決定する（Ｓ３３）。その後ステップＳ３１に戻り、決定した表示形式に従って再び表示を行う。
【００５５】
上記ステップＳ３３において、「生体信号を総合し、生体情報の表示形式を決定する」とは、到来する生体信号の種類、到来する生体信号を送信している収集装置の数に応じて、表示形式を決定することである。具体的は、到来する生体信号を送信している収集装置の数が二つであれば表示画面を二つに分割して表示を行い、到来する生体信号を送信している収集装置の数が三つであれば表示画面を三つに分割し表示を行い、一般的に、到来する生体信号を送信している収集装置の数がＮであれば表示画面をＮに分割して表示を行う。
【００５６】
その場合に、それまでに表示していた収集装置（先発収集装置）からの情報は、基本的に大きな領域であって通常注目される側（例えば、左右二分割の場合には左側、上下二分割の場合には上側）に表示する。このように表示形式の決定アルゴリズムが設定されている場合に、二分割表示された表示例を図１１Ａ、図１１Ｂ、図１１Ｃに示す。図１１Ａは、上下二分割であって、上段領域Ｕ−Ｅ０が下段領域Ｄ−Ｅ０より大きく且つ先発収集装置からの情報が上段領域Ｕ−Ｅ０に表示され、後発収集装置からの情報が下段領域Ｄ−Ｅ０に表示されるようにしたものを示している。図１１Ｂは、左右等しい二分割であって左側領域Ｌ−Ｅ０に先発収集装置からの情報が表示されるようにし、右側領域Ｒ−Ｅ０に後発収集装置からの情報が表示されるようにしたものを示している。図１１Ｃは、ほぼ全面の領域Ａ−Ｅ０を先発収集装置からの情報表示される領域とし、僅かな領域Ｓ−Ｅ０に後発収集装置からの情報が表示されるようしたものである。
【００５７】
更に、表示形式を決定するアルゴリズムとしては、パラメータに優先順位をつけておき、優先順位の高いパラメータの生体情報を、基本的に大きな領域であって通常注目される側（例えば、左右二分割の場合には左側、上下二分割の場合には上側）に表示するものがある。図１１Ｄは、三つのパラメータに対応する表示例を示し、領域Ｅ１１、Ｅ１２、Ｅ１３にそれぞれ所定のパラメータの生体情報を表示したものである。この場合には、領域Ｅ１１、Ｅ１３に先発収集装置からの情報が表示され、領域Ｅ１２に後発収集装置からの情報が表示されるようになることもあり得る。なお、表示している収集装置の患者ＩＤが変更された場合や計測状態から非計測状態に収集装置が移行した場合には、当該収集装置対応の表示を中止し、ステップＳ３３においてその時点で到来している生体情報の表示形式を決定する。
【００５８】
以上のように表示がなされるので、収集装置を交換・交替するような場合においても所望の患者に関する生体信号に対応する生体情報のシームレスな監視を行うことが可能であり、また収集装置の一時的な追加がなされた際にも漏れなく生体情報を監視することが可能である。
【００５９】
図１２Ａ、図１２Ｂには、上記の単一表示機能と複数表示機能による表示態様の変化の一例が示されている。図１２Ａ、図１２Ｂにおいては、先発で生体信号の収集を行っていた収集装置Ａの表示画面、後発で生体信号の収集を行う収集装置Ｂの表示画面、単一表示機能に設定されたセントラルモニタ２０の一表示領域、複数表示機能に設定されたセントラルモニタ２０の一表示領域と並べられている。生体情報は波形として表示されている。重要パラメータとしては、ＥＣＧ（Ｅｌｅｃｔｒｏｃａｒｄｉｏｇｒａｍ）波形が設定されている。また複数表示機能のステップＳ３３における表示形式を、表示領域を区分し、先行して測定している収集装置から順に収集装置ごとに表示することとしている。
【００６０】
そして、初期状態であるステップ１では、収集装置Ａの表示画面の画像と、単一表示機能に設定されたセントラルモニタ２０の表示領域の画像、複数表示機能に設定されたセントラルモニタ２０の表示領域の画像が一致し、収集装置Ｂの表示画面には表示がなされていない。ステップ２は、収集装置Ｂにおいて、スキャナ４５などから患者ＩＤが取り込まれたが、生体信号の取り込みが始まらない状態を示す。ステップ２においては、初期状態と同じ画面表示が行われている。
【００６１】
ステップ３は、収集装置Ａ、Ｂにおいて、生体信号の取り込みが開始された状態を示す。ステップ３では、複数表示機能に設定されたセントラルモニタ２０の表示画面において、所定の表示領域を区分して、収集装置Ａ、Ｂにおいて収集した生体信号に対応する波形が表示されるが、重要パラメータであるＥＣＧ波形の生体信号が収集装置Ａから継続して得られているために、単一表示機能に設定されたセントラルモニタ２０の表示画面においては、収集装置Ａの表示画面の画像と同じ画像が表示される。
【００６２】
ステップ４は、収集装置Ｂにおいて、重要パラメータであるＥＣＧ波形の生体信号の取り込みが開始された状態を示す。ステップ４においては、先発の収集装置Ａから重要パラメータであるＥＣＧ波形の生体信号の取り込みが継続しているので、単一表示機能に設定されたセントラルモニタ２０の表示画面においては、収集装置Ａの表示画面の画像と同じ画像が表示される。複数表示機能に設定されたセントラルモニタ２０の表示画面においては、所定の表示領域を区分して、収集装置Ａ、Ｂにおいて収集した生体信号に対応する波形が表示される。
【００６３】
ステップ５は、先発の収集装置Ａから重要パラメータであるＥＣＧ波形の生体信号の取り込みが停止した状態を示す。ステップ５においては、単一表示機能に設定されたセントラルモニタ２０の表示画面においては、後発の収集装置Ｂの表示画面の画像と同じ画像が表示される。複数表示機能に設定されたセントラルモニタ２０の表示画面においては、所定の表示領域を区分して、収集装置Ａ、Ｂにおいて収集した生体信号に対応する波形が表示される。
【００６４】
ステップ６は、先発の収集装置Ａから重要パラメータであるＥＣＧ波形を含めて全ての生体信号の取り込みが停止した状態を示す。ステップ６においては、単一表示機能に設定されたセントラルモニタ２０の表示画面においては、後発の収集装置Ｂの表示画面の画像と同じ画像が表示される。複数表示機能に設定されたセントラルモニタ２０の表示画面においては、先発の収集装置Ａから生体信号の到来が停止したために、所定の表示領域を区分する処理を止めてその表示領域に収集装置Ｂにおいて収集した生体信号に対応する波形が表示される。
【００６５】
＜第２の実施例＞
図１３には、リモートビューワ装置１２Ａをサーバ６０とリモートビューワ端末７０−１、７０−２により構成した第２の実施例に係るモニタリングネットワークシステムが示されている。リモートビューワ端末の台数は一例に過ぎない。リモートビューワ装置１２Ａ以外の構成は第１の実施例のものと変わらない。
【００６６】
リモートビューワ端末７０−１、７０−２は、図１４に示すように、ＣＰＵ７１を中心として構成され、ＬＣＤなどにより構成される表示部７２と、キーボードやマウスなどの入力部７３と、ネットワーク１１に接続されるインタフェース７４を主な構成要素としている。ＣＰＵ７１には、保持手段３１、表示制御手段３４が備えられている。保持手段３１、表示制御手段３４は、既に説明した通りである。表示部７２は、図４に示されるように表示領域が区分されても良いし、区分されずに一つの表示領域であっても良い。
【００６７】
図１５に示すように、サーバ６０は、ＣＰＵ６１を中心として構成され、ネットワーク１１に接続されるインタフェース６２、図５に示したものと同じデータベースＤＢを主な構成要素としている。ＣＰＵ６１は、図１のＣＰＵ２１が備えているものと同じ検出手段３２を備えている。ＣＰＵ６１には、検出手段３２により得られた患者ＩＤに対応する生体信号を得ている収集装置の識別情報を、患者ＩＤに対応付けて記憶した図１６に示すような内容を有するテーブルＴＢが備えられている。テーブルＴＢは、検出手段３２により更新される。
【００６８】
更に、ＣＰＵ６１には、生体信号配信手段６６が備えられ、各ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、送信機１４、ベッドサイドモニタ１５から生体信号を収集して、リモートビューワ端末７０−１、７０−２からの要求に応じて所望の生体信号を送信する。また、サーバ６０がリモートビューワ端末７０−１、７０−２に所望の収集装置の識別情報を送信し、リモートビューワ端末７０−１、７０−２が受信した識別情報に対応する収集装置から生体信号を受信してもよい。ＤＢ６３は、ＤＢ２６と同様に、患者識別情報、患者を特定するための患者ＩＤ、及び患者ＩＤと患者識別情報の対応を、図５に示すように保持する。またＣＰＵ６１は、ＤＢ６３を用いて、入力された患者識別情報に基づいて保持している情報を検索し、患者ＩＤを特定する手段としての機能を持つ。
【００６９】
以上の通りに構成されたモニタリングネットワークシステムにおいては、リモートビューワ装置１２Ａにおいて、サーバ６０が起動されると、ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、送信機１４、ベッドサイドモニタ１５の患者ＩＤ保持手段５１に保持されている患者ＩＤを収集する。
【００７０】
得られた患者ＩＤと、その患者ＩＤが取得できた収集装置の識別情報を対応付けてテーブルＴＢに記憶する。また血圧センサ、心電センサなどの生体信号取得手段１−１〜１−ｉ、２−１〜２−ｉ、・・・、ｎ−１〜ｎ−ｉ、１９−１〜１９−ｉから、生体信号取得不能状態を含む所定状態の報知がなされた場合は、同様の報知を生体信号の送信対象であるリモートビューワ装置１２Ａに対して送信する。
【００７１】
上記に対し、リモートビューワ端末７０−１、７０−２は、複数患者のマルチモニタ表示を行う指示が与えられた場合に、図１７または図１９に示されるフローチャート４に対応するプログラムを用いてＣＰＵ７１が動作を行い、図１４の各手段を実現し、これに対応してサーバ６０のＣＰＵ６１は図１８または図２０のフローチャートに対応するプログラムを用いて動作を行うので、これらの図に基づき動作を説明する。ここで、図１７、図１８は生体信号がサーバ６０を介して送信される場合の動作である。図１９、図２０は生体信号がサーバ６０を介さずに送信される場合の動作である。まず、図１７、図１８を参照して、生体信号がサーバ６０を介して送信される場合の動作を説明する。ＣＰＵ７１は、保持手段３１に保持されている全ての患者ＩＤをサーバ６０に送り、この患者ＩＤに対応する患者の生体信号の送信要求を収集装置に送る（Ｓ７１Ａ）。
【００７２】
ＣＰＵ７１からの要求に対し、サーバ６０のＣＰＵ６１は、図１８のフローチャートに示すように、生体信号の送信要求の到来を監視しており（Ｓ８１Ａ）、当該要求の到来に応じてテーブルＴＢをサーチして該当する全ての収集装置の識別情報を検出する（Ｓ８２Ａ）。更に、サーバ６０のＣＰＵ６１は、上記ステップＳ８２Ａにおいて検出した収集装置の識別情報に対応する全ての収集装置により送信された生体信号をネットワーク１１の伝送用に変換してリモートビューワ端末（７０−１、７０−２）へ配信する（Ｓ８３Ａ）。
【００７３】
リモートビューワ端末（７０−１、７０−２）のＣＰＵ７１は、配信された生体信号を受け取り、保持手段３１に保持されている患者ＩＤに対応付けされている表示領域情報に基づき、該当表示領域に配置して生体信号の表示を行い（Ｓ７２Ａ）、他の処理要求が入力されたかを検出し（Ｓ７３Ａ）、他の処理要求が入力された場合には該当処理へ進み、他の処理要求が入力されなければステップＳ７２Ａの処理を続ける。
【００７４】
サーバ６０のＣＰＵ６１は、ステップＳ８３Ａに続いてテーブルＴＢを検索し、リモートビューワ端末（７０−１、７０−２）のＣＰＵ７１から送られた全ての患者ＩＤに対応する収集装置の識別情報に変更がなされたかを監視し（Ｓ８４Ａ）、変更ありを検出した場合には、患者ＩＤに対応する変更前の収集装置により送信された生体信号に代えて変更後の収集装置により送信された生体信号を配信する（Ｓ８５Ａ）。ステップＳ８４Ａにおいて、変更が検出された以外の患者識別情報に対応する収集装置については、変わらずに該当する収集装置により送信された生体信号を配信する。
【００７５】
次に、図１９、図２０を参照して、生体信号がサーバ６０を介さずに送信される場合の動作を説明する。ＣＰＵ７１は、保持手段３１に保持されている全ての患者識別情報をサーバ６０に送り、この患者ＩＤに対応付けられた識別情報を有する収集装置による生体信号の配信要求を送る（Ｓ７１Ｂ）。
【００７６】
ＣＰＵ７１からの要求に対し、サーバ６０のＣＰＵ６１は、図２０のフローチャートに示すように、収集装置の識別情報を要求する情報の到来を監視しており（Ｓ８１Ｂ）、当該要求の到来に応じてテーブルＴＢをサーチして該当する全ての収集装置の識別情報を検出する（Ｓ８２Ｂ）。更に、サーバ６０のＣＰＵ６１は、上記ステップＳ８２Ｂにおいて検出した収集装置の識別情報をネットワーク１１の伝送用に変換してリモートビューワ端末（７０−１、７０−２）へ配信する（Ｓ８３Ｂ）。
【００７７】
ＣＰＵ７１は、配信された収集装置の識別情報を基に、その収集装置から生体信号を受け取る処理を行うと共に、保持手段３１に保持されている患者ＩＤに対応付けされている表示領域に表示を行い（Ｓ７２Ｂ）、他の処理要求が入力されたかを検出し（Ｓ７３Ｂ）、他の処理要求が入力された場合には該当処理へ進み、他の処理要求が入力されなければステップＳ７２Ｂの処理を続ける。
【００７８】
サーバ６０のＣＰＵ６１は、ステップＳ８３Ｂに続いてテーブルＴＢを検索し、リモートビューワ端末（７０−１、７０−２）のＣＰＵ７１から送られた全ての患者ＩＤに対応する収集装置の識別情報に変更がなされたかを監視し（Ｓ８４Ｂ）、変更ありを検出した場合には、患者ＩＤに対応する変更前の収集装置に対応付けられた患者識別情報に代えて変更後の収集装置に対応付けられた患者識別情報を配信する（Ｓ８５Ｂ）。また、ステップＳ８４Ｂにおいて、変更が検出された以外の場合については、変更後の収集装置に対応付けられた患者識別情報が配信されることはなく、変わらずに既送信の収集装置に対応付けられた患者識別情報が維持される。
【００７９】
上記表示部７２へ表示する場合に、各波形に対応する生体信号を得ている収集装置を特定する識別情報であるモニタ名称、モニタの設置場所（病室番号やベッド番号）、管理部門などの収集装置を特定する識別情報や、保持手段３１に保持された患者名などを表示する波形に対応付けて表示する。各波形に対応する生体信号を得ている収集装置を特定する識別情報は、サーバ６０のＣＰＵ６１から生体信号と共に送られてくるので、これを用いる。以上のようにして表示部７２に表示された波形表示の例は図８に示す如くなる。ここで、この患者名（光電太郎）がモニタ名称（ＩＣＵ０００１）の収集装置からモニタ名称（ＩＣＵ００１１）の収集装置へ移動して測定がなされた場合にも、区分Ｅ１に患者名（光電太郎）に対応する生体信号に基づく波形が表示される。この場合には収集装置が交代しているため、区分Ｅ１では患者名（光電太郎）と新たなモニタ名称（たとえば、ＩＣＵ００１１）が付記表示される。
【００８０】
＜収集装置切替時表示機能（モニタ切替時表示機能）＞
第１の実施例において説明した収集装置切替時表示機能は、リモートビューワ装置１２Ａにおいても備えられている。
【００８１】
図２１に単一表示機能による処理のフローチャートを示し、このフローチャートにより単一表示機能による動作を説明する。現在得られている収集装置からの生体信号に対応する波形表示を行い（Ｓ９１）、同一の患者ＩＤに対応する複数の収集装置により得られた複数の生体信号が配信されているのかを分析して（Ｓ９２）、複数配信されているかを判定する（Ｓ９３）。複数配信されていなければステップＳ９１へ戻って処理行い、複数配信されている場合には、先発の収集装置からの生体信号に予め設定されている重要パラメータが含まれている状態が継続しているかを分析し（Ｓ９４）、重要パラメータが含まれているかを検出する（Ｓ９５）。
【００８２】
ステップＳ９５において重要パラメータの到来継続が確認されると、ステップＳ９１へ戻って処理行い、ステップＳ９５において重要パラメータの到来継続が確認できなくなった場合には、後発の収集装置からの生体信号に対応する波形表示を行い（Ｓ９６）、ステップＳ９２へ戻って処理を行う。このように表示がなされるので、収集装置を交換・交替するような場合においても所望の患者に関する生体信号に対応する波形のシームレスな監視を行うことが可能である。
【００８３】
図２２に複数表示機能による処理のフローチャートを示し、このフローチャートにより複数表示機能による動作を説明する。現在得られている収集装置からの生体信号に対応する波形表示を行い（Ｓ１０１）、複数の収集装置により収集された生体信号の到来を分析して（Ｓ１０２）、複数の収集装置から同一患者の生態信号の到来を判定する（Ｓ１０３）。ステップＳ１０３において生体信号の到来が確認されなければ、ステップＳ１０１へ戻って処理行い、ステップＳ１０３において複数の収集装置から生体信号の到来を確認した場合には、先発及び後発の収集装置からの生体信号（到来している限りの台数の収集装置から送られる生体信号）に対応する波形表示について表示部２２の一画面を区分して表示し（Ｓ１０４）、ステップＳ１０２へ戻って処理を行う。
【００８４】
第２の実施例においても、上記のように表示がなされるので、収集装置を交換・交替するような場合においては、複数の収集装置の送信処理手段５２から生体信号を変換したネットワーク１１を伝送する信号の送信を受け、表示部２２の所定の表示領域を区分して表示され、所望の患者に関する生体信号に対応する波形のシームレスな監視を行うことが可能である。第２の実施例においても第１の実施例と同様に、収集装置切替時表示機能（モニタ切替時表示機能）によって図１２に示されるように表示が遷移させられる。
【図面の簡単な説明】
【００８５】
【図１】本発明の第１の実施例に係るモニタリングネットワークシステムのブロック図。
【図２】本発明の第１の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するセントラルモニタのブロック図。
【図３】本発明の第１の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するセントラルモニタの保持手段に保持される情報の一例を示す図。
【図４Ａ】本発明に係るモニタリングネットワークシステムにおいて、表示領域対応に患者ＩＤを設定する場合の表示部の画面の一例を示す図。
【図４Ｂ】本発明に係るモニタリングネットワークシステムにおいて、表示領域対応に患者ＩＤを設定する場合の表示部の画面の別の一例を示す図。
【図５】本発明の第１の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するセントラルモニタのデータベースに記憶される情報の一例を示す図。
【図６】本発明の第１の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するベッドサイドモニタのブロック図。
【図７】本発明の第１の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するセントラルモニタの動作を説明するためのフローチャート。
【図８】本発明の第１の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するセントラルモニタにおいて表示される生体信号に対応する波形表示の一例を示す図面代用写真。
【図９】本発明の第１の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するセントラルモニタの収集装置切替時表示機能による動作を説明するためのフローチャート。
【図１０】本発明の第１の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するセントラルモニタの収集装置切替時表示機能による動作を説明するためのフローチャート。
【図１１Ａ】図１０のフローチャートによる処理によって一画面に複数収集装置から送られる生体信号対応の情報を表示する場合の、表示例を示す図面代用写真。
【図１１Ｂ】図１０のフローチャートによる処理によって一画面に複数収集装置から送られる生体信号対応の情報を表示する場合の、表示例を示す図面代用写真。
【図１１Ｃ】図１０のフローチャートによる処理によって一画面に複数収集装置から送られる生体信号対応の情報を表示する場合の、表示例を示す図面代用写真。
【図１１Ｄ】図１０のフローチャートによる処理によって一画面に複数収集装置から送られる生体信号対応の情報を表示する場合の、表示例を示す図面代用写真。
【図１２Ａ】本発明の第１の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するセントラルモニタの収集装置切替時表示機能による動作が行われた場合の各モニタにおける表示の経時変化例の前半を示す図。
【図１２Ｂ】本発明の第１の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するセントラルモニタの収集装置切替時表示機能による動作が行われた場合の各モニタにおける表示の経時変化例の前半を示す図。
【図１３】本発明の第１の実施例に係るモニタリングネットワークシステムのブロック図。
【図１４】本発明の第２の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するリモートビューワ端末のブロック図。
【図１５】本発明の第２の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するサーバのブロック図。
【図１６】本発明の第２の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するサーバに備えられるテーブルに記憶される情報の一例を示す図。
【図１７】本発明の第２の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するリモートビューワ端末の動作を説明するためのフローチャートであって、生体信号がサーバを介して送信される場合の処理を示すフローチャート。
【図１８】本発明の第２の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するサーバの動作を説明するためのフローチャートであって、生体信号がサーバを介して送信される場合の処理を示すフローチャート。
【図１９】本発明の第２の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するリモートビューワ端末の動作を説明するためのフローチャートであって、生体信号がサーバを介さずに送信される場合の処理を示すフローチャート。
【図２０】本発明の第２の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するサーバの動作を説明するためのフローチャートであって、生体信号がサーバを介さずに送信される場合の処理を示すフローチャート。
【図２１】本発明の第２の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するサーバの収集装置切替時表示機能による動作を説明するためのフローチャート。
【図２２】本発明の第２の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するサーバの収集装置切替時表示機能による動作を説明するためのフローチャート。
【符号の説明】
【００８６】
１−１〜１−ｉ、２−１〜２−ｉ、・・・、ｎ−１〜ｎ−ｉ 生体信号取得手段
１１ ネットワーク
１２、１２Ａ リモートビューワ装置
１３−１〜１３−ｎ、１５ ベッドサイドモニタ
１４ 送信機
１８−１〜１８−ｉ、１９−１〜１９−ｉ 生体信号取得手段
２０ セントラルモニタ
２２ 表示部
２３ 入力部
２４ インタフェース
２５ スキャナ
３１ 保持手段
３２ 検出手段
３３ 表示制御手段
４２ 表示部
４３ インタフェース
４４ Ｉ／Ｏ部
４５ スキャナ
５１ 患者ＩＤ保持手段
５２ 送信処理手段
５３ 報知手段
６０ サーバ
６２ インタフェース
６６ 生体信号配信手段
７０−１、７０−２ リモートビューワ端末
７２ 表示部
７３ 入力部
７４ インタフェース
ＤＢ データベース
【技術分野】
【０００１】
この発明は、患者から生体信号を得る血圧センサ、心電センサなどの生体信号取得手段に接続されて生体信号の収集を行う血圧計、心電計、及びベッドサイドモニタなどの複数の収集装置と、生体信号に基づき信号波形を表示部に表示するセントラルモニタなどのリモートビューワ装置と、上記複数の収集装置とリモートビューワ装置とを結ぶネットワークとを有するモニタリングネットワークシステムに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
従来、ベッドサイドに配置され、患者から生体信号を得る生体信号取得手段に接続されたモニタから生体信号を送り、中央局に備えられたビデオ表示画面上に生体信号に対応する波形表示を行うシステムが知られている（特許文献１、０００２欄参照）。ここで中央局が表示する生体信号は、予め中央局側で指定されたモニタから送信される（特許文献４、０００２、０００３欄参照）。
【０００３】
上記に対し、患者の生体信号を搬送中においても途切れることなくモニタすることを目的として、ネットワークを介して搬送中の患者の生体信号を集中モニタリング装置へ集めるようにしたシステムも知られている（特許文献２、特に０００８、０００９欄参照）。
【０００４】
更に、患者に携帯させて患者の生体信号を収集し、途切れることのないシームレスな監視を行う装置も開発されている（特許文献３のＰＣＰ装置を参照）。
【０００５】
しかしながら、上記引用文献４のシステムでは、予め決まった収集装置しかモニタできない。また、引用文献２のシステムは情報の一元管理を狙ってシームレスな監視を行うことを示すに留まり、全ての収集装置をモニタした場合、一元管理する集中モニタリング装置は極めて高い性能を要求される。さらに、引用文献３では患者が特定の測定装置を用いていることを前提としており、患者に対するベッドサイドモニタなどの測定装置自体が取り替えられたような場合に対応するものではない。
【０００６】
従って、患者がベッドを移動して別のベッドサイドモニタなどの収集装置により測定を行うような場合や、患者が手術室に移動されて手術中になった場合には、その患者の看護を担当する病棟や担当医がセントラルモニタなどのリモートビューワ装置に対して適切な収集装置を指定し直さない限り、当該患者の生体信号を継続して表示することができなかった。そのためその間の患者監視が途切れ、必要な監視を行うことができないという問題があった。これは院内にはモニタが多数存在し、移動先でその患者がどの収集装置で測定されているかを医療スタッフが特定し、それをシステムに対して入力することが極めて困難なためである。
【特許文献１】特開平０７−１６３５２７号公報
【特許文献２】特開２０００−２３９２５号公報
【特許文献３】特開２００４−５３６６３６号公報
【特許文献４】特開平０４−２６６７３９号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
本発明は上記のような従来のモニタリングネットワークシステムが有する問題点を解決せんとしてなされたもので、その目的は、生体信号の収集を行う第１の収集装置から別の第２の収集装置により同一患者の生体信号を得るような場合にも、収集装置が患者ＩＤを適切に保持する限りにおいて、リモートビューワ装置がモニタする収集装置を自動的に選択又は切り換えることで、生体信号による情報の漏れなく継続的な監視を行うことが可能となるモニタリングネットワークシステムを提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
本発明に係るモニタリングネットワークシステムは、患者から生体信号を得る生体信号取得手段に接続されて生体信号の収集を行う複数の収集装置と、生体信号に基づき信号波形を表示部に表示するリモートビューワ装置と、前記複数の収集装置とリモートビューワ装置とを結ぶネットワークとを有するモニタリングネットワークシステムにおいて、前記複数の収集装置には、患者識別情報と対応付けがなされた患者ＩＤを保持する患者ＩＤ保持手段と、生体信号取得手段により得られる生体信号について、前記ネットワークを伝送する信号に変換して前記ネットワークへ送信する送信処理手段とが備えられ、前記リモートビューワ装置には、表示領域と患者ＩＤとの対応を保持する保持手段と、前記保持手段に保持されている患者ＩＤと同一の患者ＩＤを保持する収集装置を検出する検出手段と、この検出手段により検出された収集装置の送信処理手段から生体信号を受信する受信処理手段と、この受信した信号に基づく生体信号及び／あるいは患者識別情報を表示部に表示する場合に、前記保持手段に保持された情報に基づき該当する表示領域に表示する表示制御手段とが備えられていることを特徴とする。
【０００９】
本発明に係るモニタリングネットワークシステムでは、前記リモートビューワ装置には、収集装置から受信した生体信号を保存する生体信号保存手段と、同一の患者ＩＤの生体信号を時系列に結合する生体信号結合手段と、前記結合された生体信号を、前記保持手段に保持された情報に基づき該当する表示領域に表示する再生表示手段と、が備えられていることを特徴とする。
【００１０】
本発明に係るモニタリングネットワークシステムでは、リモートビューワ装置は、コンピュータを備えるセントラルモニタにより構成されることを特徴とする。
【００１１】
本発明に係るモニタリングネットワークシステムでは、少なくとも一つ以上のサーバとリモートビューワ端末により構成され、患者識別情報から患者ＩＤを特定する手段及び、検出手段が前記サーバに備えられていることを特徴とする。
【００１２】
本発明に係るモニタリングネットワークシステムでは、前記複数の収集装置には、少なくとも生体信号取得手段による生体信号取得不能状態を含む所定状態を検出して報知する報知手段が備えられ、前記リモートビューワ装置の前記検出手段は、前記報知手段からの報知を受けた場合に検出処理を開始することを特徴とする。
【００１３】
本発明に係るモニタリングネットワークシステムでは、前記表示制御手段は、同一の患者ＩＤに対応する生体信号を複数の収集装置から得ている場合に、この複数の収集装置における一つの収集装置の送信処理手段から生体信号を変換した前記ネットワークを伝送する信号の送信を受け、表示部の一領域に表示することを特徴とする。
【００１４】
本発明に係るモニタリングネットワークシステムでは、前記表示制御手段は、同一の患者ＩＤに対応する生体信号を複数の収集装置から得ている場合に、この複数の収集装置における二つ以上の収集装置の送信処理手段から生体信号を変換した前記ネットワークを伝送する信号の送信を受け、表示部の一領域に単数あるいは複数の収集装置による情報を総合して表示することを特徴とする。
【００１５】
本発明に係るモニタリングネットワークシステムでは、前記表示制御手段は、信号に基づく生体信号及び／あるいは患者識別情報を表示部に表示する場合に、当該生体信号及び／あるいは患者識別情報に対応する生体信号を得ている収集装置を特定する識別情報を少なくとも合わせて対応付けて表示することを特徴とする。
【発明の効果】
【００１６】
以上説明したように本発明によれば、複数の収集装置には、当該収集装置に入力された患者識別情報と対応づけられた患者ＩＤを保持する患者ＩＤ保持手段が備えられており、前記リモートビューワ装置には、患者ＩＤに対応付けて表示部における表示領域情報を保持する保持手段と、前記保持手段に保持されている患者ＩＤと同一の患者ＩＤを保持する収集装置を検出する検出手段と、この検出手段により検出された収集装置の送信処理手段から生体信号を受信する受信処理手段と、この受信した信号に基づく生体信号及び／あるいは患者識別情報を表示部に表示する場合に、前記保持手段に保持された情報に基づき該当する表示領域に表示する表示制御手段とを備えているので、対応する患者ＩＤを保持する収集装置の測定する生体信号が該当する表示領域に表示され、患者がどこでどの収集装置で測定されているかに関わらず、リモートビューワ装置での監視が可能となる。
【００１７】
また、本発明に係るモニタリングネットワークシステムでは、上記複数の収集装置には、少なくとも生体信号取得手段による生体信号取得不能状態を含む所定状態を検出して報知する報知手段が備えられ、上記リモートビューワ装置の上記検出手段は、上記報知手段からの報知を受けた場合に検出処理を開始するので、所定状態が検出された場合に同一の患者ＩＤが保持されている収集装置の検出が行われ、患者が移動しても医療スタッフが対象患者を測定している収集装置を特定し、その情報をリモートビューワ装置に入力し直す操作を行わなくても、患者ＩＤに対応する収集装置から生体信号を得て漏れなく継続的な監視を行うことが可能となる。
【００１８】
さらに、リモートビューワ装置が所望の患者の生体信号を監視するにあたり、所望の患者の生体信号を取得する収集装置を自動的に切り換えられ、全ての収集装置をモニタする必要はない。
【００１９】
また、本発明に係るモニタリングネットワークシステムでは、検出手段が同一の患者ＩＤに対応する生体信号を得ている複数の収集装置を検出した場合に、この複数の収集装置における一つの収集装置の送信処理手段から生体信号を変換した上記ネットワークを伝送する信号の送信を受け、表示部の一領域に表示するので、所定の一つの収集装置から送られる生体信号を優先して表示することによって、収集装置の変更時にも画面変化が少なく見やすい表示が可能である。
【００２０】
また、本発明に係るモニタリングネットワークシステムでは、検出手段が同一の患者ＩＤに対応する生体信号を得ている複数の収集装置を検出した場合に、この複数の収集装置における二つ以上の収集装置の送信処理手段から生体信号を変換した上記ネットワークを伝送する信号の送信を受け、表示部の一領域に総合して表示するので、複数の収集装置を検出した場合に、この複数の収集装置における二つ以上の収集装置から送られる生体信号を表示することによって、患者に追加した収集装置の測定した生体信号も対応した表示が可能である。
【００２１】
さらに、該当する表示領域に、患者の生体信号と該患者の生体信号を取得する収集装置に係る情報を表示することで、監視者は該患者の状態を容易に確認し、該患者に対する処置に迅速に備えることができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２２】
以下、添付図面を参照して本発明に係るモニタリングネットワークシステムの実施例を説明する。各図において、同一の構成要素には同一の符号を付して重複する説明を省略する。
【００２３】
＜第１の実施例＞
第１の実施例に係るモニタリングネットワークシステムは、図１に示すように、ネットワーク１１と、生体信号に基づき信号波形を表示部に表示するリモートビューワ装置１２と、患者から生体信号を得る血圧センサ、心電センサなどの生体信号取得手段１−１〜１−ｉ、２−１〜２−ｉ、・・・、ｎ−１〜ｎ−ｉ、１８−１〜１８−ｉ、１９−１〜１９−ｉに接続されて生体信号の収集を行う複数の収集装置であるベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、送信機１４、ベッドサイドモニタ１５とを備えて構成されている。ここでベッドサイドモニタと示した装置は、血圧計、心電計のような一つのパラメータを測定する装置でもかまわない。
【００２４】
リモートビューワ装置１２は、ここではセントラルモニタ２０であり、図２に示すように、ＣＰＵ２１を中心として構成され、ＬＣＤなどにより構成される表示部２２と、キーボードやタッチパネルなどの入力部２３と、ネットワーク１１に接続されるインタフェース２４を主な構成要素としている。
【００２５】
また、本実施例では、患者固有の患者識別情報を入力するためのスキャンなどを行うスキャナ２５が備えられてもよい。スキャナ２５は、一般的に患者識別情報を入力する手段であり、カメラや画像読取装置或いは、患者が身に付けるＩＣタグやＩＤ番号等が記された診察カードなどの情報を読み取るリーダとすることもできる。患者識別情報は、指紋や手などの血管のパターン、光彩、顔などの画像を用いることができる。
【００２６】
キーボードやタッチパネルなどの入力部２３からも患者識別情報が入力される。ここで入力される患者識別情報は、例えば患者の名前、ＩＤ番号、生年月日、入院時刻等である。更に、患者識別情報は、スキャナ２５に代えて入力部２３から手動入力しても良いし、各種のカードにより入力しても良い。また、ネットワーク１１を介して与えるようにしても良い。また、患者識別情報を心電図波形などの生体信号とすることもでき、このような構成を採用する場合には、生体信号を入力することができる構成であれば良く、心電計を用いることもできる。
【００２７】
ＤＢ２６には、スキャナ２５や入力部２３、及びインタフェース２４経由で入力された患者識別情報、患者を特定するための患者ＩＤ、及び患者ＩＤと患者識別情報の対応を、図５に示すように保持する。患者ＩＤは新規患者の患者識別情報が入力された際に生成されるものであり、患者ＩＤは患者識別情報の中の一つそのものでも、患者識別情報を組み合わせたり、編集したり、変換したりしたものでも、ＣＰＵ２１やＣＰＵ４１が重複しないように生成した任意のＩＤでも、患者ＩＤを生成する機器や患者ＩＤを記憶する部材より配信されたものでもよい。またＣＰＵ２１は、ＤＢ２６を用いて、入力された患者識別情報に基づいて保持している情報を検索し、患者ＩＤを特定する機能を持つ。
【００２８】
収集装置への患者ＩＤ入力には、収集装置側から直接入力しても良いし、リモートビューワ装置１２から入力し、収集装置へ配信されても良い。
【００２９】
ＣＰＵ２１には、保持手段３１、検出手段３２、受信処理手段３３、表示制御手段３４が備えられている。保持手段３１は、患者の生体信号に基づく波形や計測値などの生体情報を表示する表示部２２における表示領域と患者ＩＤとの対応情報を保持するものであり、例えば、図３に示すように患者ＩＤと、表示部２２における画面上の位置情報とが記憶される。これにより、患者の生体信号に基づく波形を表示する領域の位置と大きさとが特定される（図４Ａ）。この保持手段３１の情報は、患者ＩＤと表示領域の対応付け設定画面として、例えば図４Ａに示されるような８領域の区分Ｅ１〜Ｅ８を表示部２２に表示して、いずれかの区分Ｅ１〜Ｅ８についてタッチパネルを介して選択すると共に患者識別情報を入力部２３から入力することにより保持手段３１に患者ＩＤを保持させることができる。
【００３０】
なお、該表示領域の位置及び大きさは、ユーザからの指示入力を受けて変更できるように複数種類を用意して記憶しておき、ユーザからの指示入力を受けたＣＰＵ２１からの命令に応じて例えば図４Ｂのように表示を変更してもよい。図４Ｂの例では、表示領域を上下二段に分けて、上段を更に二段に分け区分Ｅ１〜Ｅ４を上に表示し、区分Ｅ５〜Ｅ８を下に表示し、全体の半分を占める区分Ｅ９に対しては、区分Ｅ１〜Ｅ８中のユーザにより指定された区分に表示されている患者の長時間波形データ/トレンドデータや設定画面を表示する。
【００３１】
検出手段３２は、各ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、送信機１４、ベッドサイドモニタ１５から出力される患者ＩＤに基づき、上記保持手段３１に保持されている患者ＩＤと同一の患者ＩＤを保持する収集装置を検出するものである。
【００３２】
受信処理手段３３は、検出手段３２により検出された収集装置である各ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、送信機１４、ベッドサイドモニタ１５から生体信号や患者識別情報の送信を受信する。表示制御手段３４はこの受信した信号に基づく生体信号及び／あるいは患者識別情報を上記保持手段３１に保持された情報に基づき表示部２２の該当する表示領域に表示する。また、この受信した患者識別情報はＤＢ２６を用いたＣＰＵ２１によって患者ＩＤの特定に用いられることもある。特定された患者ＩＤは送信元のベッドサイドモニタなどにインタフェース２４を介して送信され、ベッドサイドモニタなどが患者を特定するために用いられる。
【００３３】
図１に示されているベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎは、例えば一般病棟の病室に設けられたベッドサイドモニタであり、送信機１４は例えば患者を別の場所へ搬送する場合などに用いるものであり、ベッドサイドモニタ１５は例えば手術室、検査室などに設けられるものである。ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、ベッドサイドモニタ１５は、図６に示されるように構成されている。即ち、ＣＰＵ４１を中心として構成され、ＬＣＤなどにより構成される表示部４２と、ネットワーク１１に接続されるインタフェース４３、血圧センサ、心電センサなどの生体信号取得手段１−１〜１−ｉ、２−１〜２−ｉ、・・・、ｎ−１〜ｎ−ｉ、１９−１〜１９−ｉから生体信号を取り込むＩ／Ｏ部４４を主な構成要素としている。
【００３４】
ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、ベッドサイドモニタ１５は患者識別情報を入力するために、タッチパネルなどの入力部を有する構成としてもよい。更に、患者識別情報を取り込むためのスキャンなどを行うスキャナ４５が備えられても良い。スキャナ４５は、患者識別情報を入力する手段であり、図２において説明したスキャナ２５に相当する。
【００３５】
ＣＰＵ４１には、患者ＩＤ保持手段５１、送信処理手段５２、報知手段５３、受信処理手段５４が備えられている。患者ＩＤ保持手段５１には、患者ＩＤが保持されている。
【００３６】
送信処理手段５２は、生体信号取得手段１−１〜１−ｉ、２−１〜２−ｉ、・・・、ｎ−１〜ｎ−ｉ、１９−１〜１９−ｉにより得られる生体信号について、上記ネットワーク１１を伝送する信号に変換して上記ネットワーク１１へ送信するものである。また送信処理手段５２は、入力部４６、スキャナ４５、あるいは生体信号取得手段から入力された患者識別情報を上記ネットワーク１１を介してリモートビューワ装置１２へ送信する。なお、ＣＰＵ４１は、生体信号取得手段１−１〜１−ｉ、２−１〜２−ｉ、・・・、ｎ−１〜ｎ−ｉ、１９−１〜１９−ｉにより得られる生体信号に基づき生体情報を表示部４２に表示する機能も備えている。
【００３７】
受信処理手段５４は、送信処理手段５２が送信した患者識別情報にてリモートビューワ装置１２のＤＢ２６を検索して得られる患者ＩＤを受信する。受信した患者ＩＤは患者ＩＤ保持手段５１に保持される。
【００３８】
報知手段５３は、少なくとも生体信号取得手段１−１〜１−ｉ、２−１〜２−ｉ、・・・、ｎ−１〜ｎ−ｉ、１９−１〜１９−ｉによる生体信号取得不能状態を含む所定状態を検出して報知するものである。生体信号取得不能状態を含む所定状態は、ここでは、電極外れ、プローブオフ、コネクタ抜け、一時離床などの状態である。また、電源オンについては生体信号取得不能状態ではないが、所定状態に含まれ、報知がなされる。また、後に説明する収集装置切替時表示機能（モニタ切替時表示機能）による処理が行われるような場合、つまり、同一の患者識別情報に対応する一人の患者から生体信号を得ている第二番目の収集装置の存在が検出された場合も所定状態に含まれる。更に、電源オフに関しては、報知することはないが、セントラルモニタ２０において生体信号取得不能となり、報知された場合と同様に処理がなされる。
【００３９】
図１に示されている送信機１４は、無線でネットワーク１１に接続している収集装置であり、ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、１５と異なり表示部４２を備えていない場合もある。
【００４０】
以上のように構成されたモニタリングネットワークシステムにおいては、セントラルモニタ２０において、複数患者のマルチモニタ表示を行う指示が与えられた場合に、図７に示されるフローチャートに対応するプログラムを各表示領域ごとに用いてＣＰＵ２１が動作を行い、図２の各手段を実現するので、この図７に基づき動作を説明する。複数患者のマルチモニタ表示を行う指示が与えられる前に、図３、図４を用いて説明した通り、患者ＩＤと、表示部２２における画面上の位置情報とが対応付けられて保持手段３１に記憶する処理が行われている。また、入力部やスキャナ４５による患者ＩＤの取り込みが、患者から生体信号の収集を行うベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、送信機１４、ベッドサイドモニタ１５において行われている。
【００４１】
モニタ表示を行う指示が与えられると、セントラルモニタ２０は表示領域ごとに（ここでは、８表示領域）、ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、送信機１４、ベッドサイドモニタ１５の患者ＩＤ保持手段５１に保持されている患者ＩＤが一致する収集装置を検出し、検出した収集装置の送信する生体信号の受信を開始する（Ｓ１１）。
【００４２】
ステップＳ１１に続いて、特定された収集装置（ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、送信機１４、ベッドサイドモニタ１５）の送信処理手段５２が生体信号に対してネットワーク１１を伝送する信号に変換した信号の送信を受けて、この信号に基づく生体信号及び／あるいは患者識別情報を作成し、保持手段３１に保持された情報に基づき該当する表示部２２の表示領域に表示する（Ｓ１２）。この場合に、当該波形に対応する生体信号を得ている収集装置を特定する識別情報であるモニタ名称、モニタの設置場所（病室番号やベッド番号）、管理部門などの収集装置を特定する識別情報や、保持手段３１、ＤＢ２６に保持された患者名などを表示する波形に対応付けて表示する。
【００４３】
次に生体信号取得不能状態を含む所定状態の報知がなされたかを検出する（Ｓ１３）。報知の検出がなされない場合は、ステップＳ１２に戻って生体情報の表示処理を継続する。報知がなされた場合には、所定状態の変化に従って必要のない収集装置からの生体信号の受信を停止し、必要な収集装置を検出し、検出された収集装置から生体信号の受信を新たに開始する（Ｓ１４）。続いてステップＳ１２へ戻って処理を続ける。
【００４４】
以上のようにして表示部２２に表示された波形表示の例を図８に示す。表示部２２における８領域の区分Ｅ１〜Ｅ８には夫々登録された患者に対応する生体信号に基づく波形が表示され、一つの患者識別情報として患者名（区分Ｅ１では光電太郎）とモニタ識別情報（ＩＣＵ０００１）が付記表示されている。ここで、この患者名（光電太郎）がモニタ識別情報（ＩＣＵ０００１）の収集装置からモニタ識別情報（ＩＣＵ００１１）の収集装置へ移動して測定がなされた場合にも、同じ区分Ｅ１に患者名（光電太郎）に対応する生体信号に基づく波形が表示される。この場合には収集装置が交代しているため、区分Ｅ１には患者名（光電太郎）と新たなモニタ名称（たとえば、ＩＣＵ００１１）が付記表示される。
【００４５】
上記の図７に示すフローチャートに対応する処理の進行過程において、ＣＰＵ２１は収集装置から受信した生体信号を例えばＤＢ２６などの記憶手段に保存しており、ＣＰＵ２１とＤＢ２６などの記憶手段は、収集装置から受信した生体信号を保存する生体信号保存手段として機能している。そこで、図８のような表示が行われているときに、ユーザから図４Ｂのように表示を変更させる指示入力を受けると、ＣＰＵ２１は、表示領域の位置及び大きさの情報と及び各区分に対応付けられた患者ＩＤを予め設定された情報から検出し、更にユーザが区分Ｅ１〜Ｅ８のいずれを指定したかに基づき、区分Ｅ９に表示させる患者ＩＤの生体信号を検出する。ＣＰＵ２１は、区分Ｅ１〜Ｅ８には予め設定された患者ＩＤに対応する生体信号に基づく波形を表示する。また、ＣＰＵ２１は、区分Ｅ９に表示させる患者ＩＤの生体信号（生体信号保存手段により保持）を時系列に結合する生体信号結合手段として動作する。
【００４６】
更に、ＣＰＵ２１は、上記結合された生体信号を、上記ユーザによる指定に基づき該当する表示領域（ここでは、Ｅ９）に表示する再生表示手段として機能する。このようにして、区分９には例えば区分Ｅ２に表示されている患者の長時間波形データ/トレンドデータや設定画面を表示することができる。なお、ここで説明したＣＰＵ２１の機能は、後に説明するリモートビューワ端末７０−１、７０−２のＣＰＵ７１においても実現されるように構成される。ここでは、区分Ｅ１〜Ｅ８のいずれをユーザが指定したかに基づき、区分Ｅ９に表示させる患者ＩＤの生体信号を検出するようにしたが、区分Ｅ１〜Ｅ８のいずれか一つをあらかじめ設定しておき、この設定に基づき、区分Ｅ９に表示させる患者ＩＤの生体信号を検出するようにしても良い。もちろん、ＣＰＵ２１に図４Ｂのように表示を変更させる指示がない場合、再生表示手段は当初より設定されている領域（この例におけるＥ２）に表示してもよい。
【００４７】
＜収集装置切替時表示機能（モニタ切替時表示機能）＞
セントラルモニタ２０のＣＰＵ２１における受信処理手段３３は、検出手段３２が同一の患者ＩＤに対応する生体信号を得ている複数の収集装置を検出した場合に対応して、この複数の収集装置における一つの収、集装置の送信処理手段５２から送信される生体信号を受け、表示制御手段３４は表示部２２のその患者ＩＤに対応付けられた表示領域に受信した信号から生成される生体情報を表示する機能（以下、単一表示機能）を有している。ＣＰＵ２１における受信処理手段３３は、また、検出手段３２が同一の患者ＩＤに対応する生体信号を得ている複数の収集装置を検出した場合に、この複数の収集装置における二つ以上の収集装置の送信処理手段５２から送信される生体信号を受け、表示制御手段３４は表示部２２のその患者ＩＤに対応付けられた表示領域に総合して受信した信号から生成される生体情報を表示する機能（以下、複数表示機能）を有している。これら単一表示機能と複数表示機能を合わせて、収集装置切替時表示機能（モニタ切替時表示機能）と称する。
【００４８】
この機能は、例えば患者を病院内で搬送するために、当初から当該患者の生体信号を収集しているベッドサイドモニタなどの収集装置Ａと、搬送の際さらには搬送先においても当該患者の生体信号を収集するための送信機などの収集装置Ｂとを用い、シームレスな監視を行うために用いられる。つまり、移動元の収集装置Ａにおける収集が可能であるうちに、移動先の収集装置Ｂによる収集を可能とすべく、収集装置Ｂに接続された血圧計、心電計の電極などのセンサ部分である生体信号取得手段を当該患者に同時にセットしたような場合に用いられる。
【００４９】
単一表示機能の場合には、上記の例では収集装置Ａ、Ｂのいずれか一方のみが収集した生体信号に対応する生体情報が表示されることになるが、いずれは収集装置Ａに接続された血圧センサ、心電センサなどの生体信号取得手段が患者から取り外されることになる。この場合に、どのタイミングで収集装置Ｂが収集した生体信号に対応する波形を表示するかについては、監視上重要な生体信号（重要パラメータ）を例えば患者毎に対応させて予め設定して記憶しておき、先に血圧センサ、心電センサなどの生体信号取得手段が患者にセットされた側の収集装置（ここでは、収集装置Ａ）から上記記憶されている重要パラメータが得られなくなったタイミングで表示の切り替えを行うことができる。勿論、後に血圧センサ、心電センサなどの生体信号取得手段が患者にセットされた側の収集装置（ここでは、収集装置Ｂ）から上記記憶されている重要パラメータが得られるようになったタイミングで表示の切り替えを行うようにしても良い。さらに、既に選択中の収集装置Ａの生体信号に重要パラメータがなくなり、尚且つ他の収集装置Ｂの生体信号に重要パラメータが計測されるようになったタイミングで表示の切り替えを行うようにしても良い。
【００５０】
図９に単一表示機能による処理のフローチャートを示し、このフローチャートにより単一表示機能による動作を説明する。開始直後でなく、既に収集装置（ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、送信機１４、ベッドサイドモニタ１５）が選択されている場合は、その収集装置からの生体信号に対応する生体情報の表示を行い（Ｓ２１）、検出手段３２による検出結果により同一の患者ＩＤに対応する複数の収集装置の生体信号を分析して（Ｓ２２）、対象の患者に対応する生体信号に関して計測開始・終了のような変更があるかを判定する（Ｓ２３）。
【００５１】
ステップＳ２３において生体信号に関する変更がなければステップＳ２１へ戻って処理行い、ステップＳ２３において生体信号に関する変更を確認すると、ステップＳ２１において選択されている収集装置からの生体信号に予め設定されている重要パラメータが含まれているかを分析する（Ｓ２４）。
【００５２】
ステップＳ２４において重要パラメータが含まれていると確認されると、ステップＳ２１へ戻って処理を行い、ステップＳ２４において重要パラメータが含まれていないと確認されると、選択されていない他の収集装置の生体信号の中に、重要パラメータがあるかを分析する（Ｓ２５）。
【００５３】
ステップＳ２５において選択されていない他の収集装置の生体信号の中に重要パラメータが確認されると、その装置を新たに選択した収集装置とし（Ｓ２６）、ステップＳ２１へ戻って処理行う。ステップＳ２５において選択されていない他の収集装置の生体信号の中に重要パラメータが確認できない場合には、ステップＳ２１に戻って処理を行う。このような処理によって、既に選択中の収集装置の生体信号に重要パラメータがなくなり、尚且つ他の収集装置の生体信号に重要パラメータが計測されるようになった場合において、その重要パラメータを測定している収集装置が新たに選択され、その生体信号からの生体情報が表示されるようになる。これにより収集装置を交換・交替するような場合においても所望の患者に関する生体信号に対応する生体情報のシームレスな監視を、表示生体情報の切り替え回数を最小限にして可能とする。
【００５４】
図１０に複数表示機能による処理のフローチャートを示し、このフローチャートにより複数表示機能による動作を説明する。現在得られている複数収集装置からの生体信号に対応する生体情報の表示を行い（Ｓ３１）、検出手段３２による検出結果により同一の患者ＩＤに対応する生体信号を送信している複数の収集装置の存在を分析して（Ｓ３２）、それらの生体信号を総合し、生体情報の表示形式を決定する（Ｓ３３）。その後ステップＳ３１に戻り、決定した表示形式に従って再び表示を行う。
【００５５】
上記ステップＳ３３において、「生体信号を総合し、生体情報の表示形式を決定する」とは、到来する生体信号の種類、到来する生体信号を送信している収集装置の数に応じて、表示形式を決定することである。具体的は、到来する生体信号を送信している収集装置の数が二つであれば表示画面を二つに分割して表示を行い、到来する生体信号を送信している収集装置の数が三つであれば表示画面を三つに分割し表示を行い、一般的に、到来する生体信号を送信している収集装置の数がＮであれば表示画面をＮに分割して表示を行う。
【００５６】
その場合に、それまでに表示していた収集装置（先発収集装置）からの情報は、基本的に大きな領域であって通常注目される側（例えば、左右二分割の場合には左側、上下二分割の場合には上側）に表示する。このように表示形式の決定アルゴリズムが設定されている場合に、二分割表示された表示例を図１１Ａ、図１１Ｂ、図１１Ｃに示す。図１１Ａは、上下二分割であって、上段領域Ｕ−Ｅ０が下段領域Ｄ−Ｅ０より大きく且つ先発収集装置からの情報が上段領域Ｕ−Ｅ０に表示され、後発収集装置からの情報が下段領域Ｄ−Ｅ０に表示されるようにしたものを示している。図１１Ｂは、左右等しい二分割であって左側領域Ｌ−Ｅ０に先発収集装置からの情報が表示されるようにし、右側領域Ｒ−Ｅ０に後発収集装置からの情報が表示されるようにしたものを示している。図１１Ｃは、ほぼ全面の領域Ａ−Ｅ０を先発収集装置からの情報表示される領域とし、僅かな領域Ｓ−Ｅ０に後発収集装置からの情報が表示されるようしたものである。
【００５７】
更に、表示形式を決定するアルゴリズムとしては、パラメータに優先順位をつけておき、優先順位の高いパラメータの生体情報を、基本的に大きな領域であって通常注目される側（例えば、左右二分割の場合には左側、上下二分割の場合には上側）に表示するものがある。図１１Ｄは、三つのパラメータに対応する表示例を示し、領域Ｅ１１、Ｅ１２、Ｅ１３にそれぞれ所定のパラメータの生体情報を表示したものである。この場合には、領域Ｅ１１、Ｅ１３に先発収集装置からの情報が表示され、領域Ｅ１２に後発収集装置からの情報が表示されるようになることもあり得る。なお、表示している収集装置の患者ＩＤが変更された場合や計測状態から非計測状態に収集装置が移行した場合には、当該収集装置対応の表示を中止し、ステップＳ３３においてその時点で到来している生体情報の表示形式を決定する。
【００５８】
以上のように表示がなされるので、収集装置を交換・交替するような場合においても所望の患者に関する生体信号に対応する生体情報のシームレスな監視を行うことが可能であり、また収集装置の一時的な追加がなされた際にも漏れなく生体情報を監視することが可能である。
【００５９】
図１２Ａ、図１２Ｂには、上記の単一表示機能と複数表示機能による表示態様の変化の一例が示されている。図１２Ａ、図１２Ｂにおいては、先発で生体信号の収集を行っていた収集装置Ａの表示画面、後発で生体信号の収集を行う収集装置Ｂの表示画面、単一表示機能に設定されたセントラルモニタ２０の一表示領域、複数表示機能に設定されたセントラルモニタ２０の一表示領域と並べられている。生体情報は波形として表示されている。重要パラメータとしては、ＥＣＧ（Ｅｌｅｃｔｒｏｃａｒｄｉｏｇｒａｍ）波形が設定されている。また複数表示機能のステップＳ３３における表示形式を、表示領域を区分し、先行して測定している収集装置から順に収集装置ごとに表示することとしている。
【００６０】
そして、初期状態であるステップ１では、収集装置Ａの表示画面の画像と、単一表示機能に設定されたセントラルモニタ２０の表示領域の画像、複数表示機能に設定されたセントラルモニタ２０の表示領域の画像が一致し、収集装置Ｂの表示画面には表示がなされていない。ステップ２は、収集装置Ｂにおいて、スキャナ４５などから患者ＩＤが取り込まれたが、生体信号の取り込みが始まらない状態を示す。ステップ２においては、初期状態と同じ画面表示が行われている。
【００６１】
ステップ３は、収集装置Ａ、Ｂにおいて、生体信号の取り込みが開始された状態を示す。ステップ３では、複数表示機能に設定されたセントラルモニタ２０の表示画面において、所定の表示領域を区分して、収集装置Ａ、Ｂにおいて収集した生体信号に対応する波形が表示されるが、重要パラメータであるＥＣＧ波形の生体信号が収集装置Ａから継続して得られているために、単一表示機能に設定されたセントラルモニタ２０の表示画面においては、収集装置Ａの表示画面の画像と同じ画像が表示される。
【００６２】
ステップ４は、収集装置Ｂにおいて、重要パラメータであるＥＣＧ波形の生体信号の取り込みが開始された状態を示す。ステップ４においては、先発の収集装置Ａから重要パラメータであるＥＣＧ波形の生体信号の取り込みが継続しているので、単一表示機能に設定されたセントラルモニタ２０の表示画面においては、収集装置Ａの表示画面の画像と同じ画像が表示される。複数表示機能に設定されたセントラルモニタ２０の表示画面においては、所定の表示領域を区分して、収集装置Ａ、Ｂにおいて収集した生体信号に対応する波形が表示される。
【００６３】
ステップ５は、先発の収集装置Ａから重要パラメータであるＥＣＧ波形の生体信号の取り込みが停止した状態を示す。ステップ５においては、単一表示機能に設定されたセントラルモニタ２０の表示画面においては、後発の収集装置Ｂの表示画面の画像と同じ画像が表示される。複数表示機能に設定されたセントラルモニタ２０の表示画面においては、所定の表示領域を区分して、収集装置Ａ、Ｂにおいて収集した生体信号に対応する波形が表示される。
【００６４】
ステップ６は、先発の収集装置Ａから重要パラメータであるＥＣＧ波形を含めて全ての生体信号の取り込みが停止した状態を示す。ステップ６においては、単一表示機能に設定されたセントラルモニタ２０の表示画面においては、後発の収集装置Ｂの表示画面の画像と同じ画像が表示される。複数表示機能に設定されたセントラルモニタ２０の表示画面においては、先発の収集装置Ａから生体信号の到来が停止したために、所定の表示領域を区分する処理を止めてその表示領域に収集装置Ｂにおいて収集した生体信号に対応する波形が表示される。
【００６５】
＜第２の実施例＞
図１３には、リモートビューワ装置１２Ａをサーバ６０とリモートビューワ端末７０−１、７０−２により構成した第２の実施例に係るモニタリングネットワークシステムが示されている。リモートビューワ端末の台数は一例に過ぎない。リモートビューワ装置１２Ａ以外の構成は第１の実施例のものと変わらない。
【００６６】
リモートビューワ端末７０−１、７０−２は、図１４に示すように、ＣＰＵ７１を中心として構成され、ＬＣＤなどにより構成される表示部７２と、キーボードやマウスなどの入力部７３と、ネットワーク１１に接続されるインタフェース７４を主な構成要素としている。ＣＰＵ７１には、保持手段３１、表示制御手段３４が備えられている。保持手段３１、表示制御手段３４は、既に説明した通りである。表示部７２は、図４に示されるように表示領域が区分されても良いし、区分されずに一つの表示領域であっても良い。
【００６７】
図１５に示すように、サーバ６０は、ＣＰＵ６１を中心として構成され、ネットワーク１１に接続されるインタフェース６２、図５に示したものと同じデータベースＤＢを主な構成要素としている。ＣＰＵ６１は、図１のＣＰＵ２１が備えているものと同じ検出手段３２を備えている。ＣＰＵ６１には、検出手段３２により得られた患者ＩＤに対応する生体信号を得ている収集装置の識別情報を、患者ＩＤに対応付けて記憶した図１６に示すような内容を有するテーブルＴＢが備えられている。テーブルＴＢは、検出手段３２により更新される。
【００６８】
更に、ＣＰＵ６１には、生体信号配信手段６６が備えられ、各ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、送信機１４、ベッドサイドモニタ１５から生体信号を収集して、リモートビューワ端末７０−１、７０−２からの要求に応じて所望の生体信号を送信する。また、サーバ６０がリモートビューワ端末７０−１、７０−２に所望の収集装置の識別情報を送信し、リモートビューワ端末７０−１、７０−２が受信した識別情報に対応する収集装置から生体信号を受信してもよい。ＤＢ６３は、ＤＢ２６と同様に、患者識別情報、患者を特定するための患者ＩＤ、及び患者ＩＤと患者識別情報の対応を、図５に示すように保持する。またＣＰＵ６１は、ＤＢ６３を用いて、入力された患者識別情報に基づいて保持している情報を検索し、患者ＩＤを特定する手段としての機能を持つ。
【００６９】
以上の通りに構成されたモニタリングネットワークシステムにおいては、リモートビューワ装置１２Ａにおいて、サーバ６０が起動されると、ベッドサイドモニタ１３−１〜１３−ｎ、送信機１４、ベッドサイドモニタ１５の患者ＩＤ保持手段５１に保持されている患者ＩＤを収集する。
【００７０】
得られた患者ＩＤと、その患者ＩＤが取得できた収集装置の識別情報を対応付けてテーブルＴＢに記憶する。また血圧センサ、心電センサなどの生体信号取得手段１−１〜１−ｉ、２−１〜２−ｉ、・・・、ｎ−１〜ｎ−ｉ、１９−１〜１９−ｉから、生体信号取得不能状態を含む所定状態の報知がなされた場合は、同様の報知を生体信号の送信対象であるリモートビューワ装置１２Ａに対して送信する。
【００７１】
上記に対し、リモートビューワ端末７０−１、７０−２は、複数患者のマルチモニタ表示を行う指示が与えられた場合に、図１７または図１９に示されるフローチャート４に対応するプログラムを用いてＣＰＵ７１が動作を行い、図１４の各手段を実現し、これに対応してサーバ６０のＣＰＵ６１は図１８または図２０のフローチャートに対応するプログラムを用いて動作を行うので、これらの図に基づき動作を説明する。ここで、図１７、図１８は生体信号がサーバ６０を介して送信される場合の動作である。図１９、図２０は生体信号がサーバ６０を介さずに送信される場合の動作である。まず、図１７、図１８を参照して、生体信号がサーバ６０を介して送信される場合の動作を説明する。ＣＰＵ７１は、保持手段３１に保持されている全ての患者ＩＤをサーバ６０に送り、この患者ＩＤに対応する患者の生体信号の送信要求を収集装置に送る（Ｓ７１Ａ）。
【００７２】
ＣＰＵ７１からの要求に対し、サーバ６０のＣＰＵ６１は、図１８のフローチャートに示すように、生体信号の送信要求の到来を監視しており（Ｓ８１Ａ）、当該要求の到来に応じてテーブルＴＢをサーチして該当する全ての収集装置の識別情報を検出する（Ｓ８２Ａ）。更に、サーバ６０のＣＰＵ６１は、上記ステップＳ８２Ａにおいて検出した収集装置の識別情報に対応する全ての収集装置により送信された生体信号をネットワーク１１の伝送用に変換してリモートビューワ端末（７０−１、７０−２）へ配信する（Ｓ８３Ａ）。
【００７３】
リモートビューワ端末（７０−１、７０−２）のＣＰＵ７１は、配信された生体信号を受け取り、保持手段３１に保持されている患者ＩＤに対応付けされている表示領域情報に基づき、該当表示領域に配置して生体信号の表示を行い（Ｓ７２Ａ）、他の処理要求が入力されたかを検出し（Ｓ７３Ａ）、他の処理要求が入力された場合には該当処理へ進み、他の処理要求が入力されなければステップＳ７２Ａの処理を続ける。
【００７４】
サーバ６０のＣＰＵ６１は、ステップＳ８３Ａに続いてテーブルＴＢを検索し、リモートビューワ端末（７０−１、７０−２）のＣＰＵ７１から送られた全ての患者ＩＤに対応する収集装置の識別情報に変更がなされたかを監視し（Ｓ８４Ａ）、変更ありを検出した場合には、患者ＩＤに対応する変更前の収集装置により送信された生体信号に代えて変更後の収集装置により送信された生体信号を配信する（Ｓ８５Ａ）。ステップＳ８４Ａにおいて、変更が検出された以外の患者識別情報に対応する収集装置については、変わらずに該当する収集装置により送信された生体信号を配信する。
【００７５】
次に、図１９、図２０を参照して、生体信号がサーバ６０を介さずに送信される場合の動作を説明する。ＣＰＵ７１は、保持手段３１に保持されている全ての患者識別情報をサーバ６０に送り、この患者ＩＤに対応付けられた識別情報を有する収集装置による生体信号の配信要求を送る（Ｓ７１Ｂ）。
【００７６】
ＣＰＵ７１からの要求に対し、サーバ６０のＣＰＵ６１は、図２０のフローチャートに示すように、収集装置の識別情報を要求する情報の到来を監視しており（Ｓ８１Ｂ）、当該要求の到来に応じてテーブルＴＢをサーチして該当する全ての収集装置の識別情報を検出する（Ｓ８２Ｂ）。更に、サーバ６０のＣＰＵ６１は、上記ステップＳ８２Ｂにおいて検出した収集装置の識別情報をネットワーク１１の伝送用に変換してリモートビューワ端末（７０−１、７０−２）へ配信する（Ｓ８３Ｂ）。
【００７７】
ＣＰＵ７１は、配信された収集装置の識別情報を基に、その収集装置から生体信号を受け取る処理を行うと共に、保持手段３１に保持されている患者ＩＤに対応付けされている表示領域に表示を行い（Ｓ７２Ｂ）、他の処理要求が入力されたかを検出し（Ｓ７３Ｂ）、他の処理要求が入力された場合には該当処理へ進み、他の処理要求が入力されなければステップＳ７２Ｂの処理を続ける。
【００７８】
サーバ６０のＣＰＵ６１は、ステップＳ８３Ｂに続いてテーブルＴＢを検索し、リモートビューワ端末（７０−１、７０−２）のＣＰＵ７１から送られた全ての患者ＩＤに対応する収集装置の識別情報に変更がなされたかを監視し（Ｓ８４Ｂ）、変更ありを検出した場合には、患者ＩＤに対応する変更前の収集装置に対応付けられた患者識別情報に代えて変更後の収集装置に対応付けられた患者識別情報を配信する（Ｓ８５Ｂ）。また、ステップＳ８４Ｂにおいて、変更が検出された以外の場合については、変更後の収集装置に対応付けられた患者識別情報が配信されることはなく、変わらずに既送信の収集装置に対応付けられた患者識別情報が維持される。
【００７９】
上記表示部７２へ表示する場合に、各波形に対応する生体信号を得ている収集装置を特定する識別情報であるモニタ名称、モニタの設置場所（病室番号やベッド番号）、管理部門などの収集装置を特定する識別情報や、保持手段３１に保持された患者名などを表示する波形に対応付けて表示する。各波形に対応する生体信号を得ている収集装置を特定する識別情報は、サーバ６０のＣＰＵ６１から生体信号と共に送られてくるので、これを用いる。以上のようにして表示部７２に表示された波形表示の例は図８に示す如くなる。ここで、この患者名（光電太郎）がモニタ名称（ＩＣＵ０００１）の収集装置からモニタ名称（ＩＣＵ００１１）の収集装置へ移動して測定がなされた場合にも、区分Ｅ１に患者名（光電太郎）に対応する生体信号に基づく波形が表示される。この場合には収集装置が交代しているため、区分Ｅ１では患者名（光電太郎）と新たなモニタ名称（たとえば、ＩＣＵ００１１）が付記表示される。
【００８０】
＜収集装置切替時表示機能（モニタ切替時表示機能）＞
第１の実施例において説明した収集装置切替時表示機能は、リモートビューワ装置１２Ａにおいても備えられている。
【００８１】
図２１に単一表示機能による処理のフローチャートを示し、このフローチャートにより単一表示機能による動作を説明する。現在得られている収集装置からの生体信号に対応する波形表示を行い（Ｓ９１）、同一の患者ＩＤに対応する複数の収集装置により得られた複数の生体信号が配信されているのかを分析して（Ｓ９２）、複数配信されているかを判定する（Ｓ９３）。複数配信されていなければステップＳ９１へ戻って処理行い、複数配信されている場合には、先発の収集装置からの生体信号に予め設定されている重要パラメータが含まれている状態が継続しているかを分析し（Ｓ９４）、重要パラメータが含まれているかを検出する（Ｓ９５）。
【００８２】
ステップＳ９５において重要パラメータの到来継続が確認されると、ステップＳ９１へ戻って処理行い、ステップＳ９５において重要パラメータの到来継続が確認できなくなった場合には、後発の収集装置からの生体信号に対応する波形表示を行い（Ｓ９６）、ステップＳ９２へ戻って処理を行う。このように表示がなされるので、収集装置を交換・交替するような場合においても所望の患者に関する生体信号に対応する波形のシームレスな監視を行うことが可能である。
【００８３】
図２２に複数表示機能による処理のフローチャートを示し、このフローチャートにより複数表示機能による動作を説明する。現在得られている収集装置からの生体信号に対応する波形表示を行い（Ｓ１０１）、複数の収集装置により収集された生体信号の到来を分析して（Ｓ１０２）、複数の収集装置から同一患者の生態信号の到来を判定する（Ｓ１０３）。ステップＳ１０３において生体信号の到来が確認されなければ、ステップＳ１０１へ戻って処理行い、ステップＳ１０３において複数の収集装置から生体信号の到来を確認した場合には、先発及び後発の収集装置からの生体信号（到来している限りの台数の収集装置から送られる生体信号）に対応する波形表示について表示部２２の一画面を区分して表示し（Ｓ１０４）、ステップＳ１０２へ戻って処理を行う。
【００８４】
第２の実施例においても、上記のように表示がなされるので、収集装置を交換・交替するような場合においては、複数の収集装置の送信処理手段５２から生体信号を変換したネットワーク１１を伝送する信号の送信を受け、表示部２２の所定の表示領域を区分して表示され、所望の患者に関する生体信号に対応する波形のシームレスな監視を行うことが可能である。第２の実施例においても第１の実施例と同様に、収集装置切替時表示機能（モニタ切替時表示機能）によって図１２に示されるように表示が遷移させられる。
【図面の簡単な説明】
【００８５】
【図１】本発明の第１の実施例に係るモニタリングネットワークシステムのブロック図。
【図２】本発明の第１の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するセントラルモニタのブロック図。
【図３】本発明の第１の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するセントラルモニタの保持手段に保持される情報の一例を示す図。
【図４Ａ】本発明に係るモニタリングネットワークシステムにおいて、表示領域対応に患者ＩＤを設定する場合の表示部の画面の一例を示す図。
【図４Ｂ】本発明に係るモニタリングネットワークシステムにおいて、表示領域対応に患者ＩＤを設定する場合の表示部の画面の別の一例を示す図。
【図５】本発明の第１の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するセントラルモニタのデータベースに記憶される情報の一例を示す図。
【図６】本発明の第１の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するベッドサイドモニタのブロック図。
【図７】本発明の第１の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するセントラルモニタの動作を説明するためのフローチャート。
【図８】本発明の第１の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するセントラルモニタにおいて表示される生体信号に対応する波形表示の一例を示す図面代用写真。
【図９】本発明の第１の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するセントラルモニタの収集装置切替時表示機能による動作を説明するためのフローチャート。
【図１０】本発明の第１の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するセントラルモニタの収集装置切替時表示機能による動作を説明するためのフローチャート。
【図１１Ａ】図１０のフローチャートによる処理によって一画面に複数収集装置から送られる生体信号対応の情報を表示する場合の、表示例を示す図面代用写真。
【図１１Ｂ】図１０のフローチャートによる処理によって一画面に複数収集装置から送られる生体信号対応の情報を表示する場合の、表示例を示す図面代用写真。
【図１１Ｃ】図１０のフローチャートによる処理によって一画面に複数収集装置から送られる生体信号対応の情報を表示する場合の、表示例を示す図面代用写真。
【図１１Ｄ】図１０のフローチャートによる処理によって一画面に複数収集装置から送られる生体信号対応の情報を表示する場合の、表示例を示す図面代用写真。
【図１２Ａ】本発明の第１の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するセントラルモニタの収集装置切替時表示機能による動作が行われた場合の各モニタにおける表示の経時変化例の前半を示す図。
【図１２Ｂ】本発明の第１の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するセントラルモニタの収集装置切替時表示機能による動作が行われた場合の各モニタにおける表示の経時変化例の前半を示す図。
【図１３】本発明の第１の実施例に係るモニタリングネットワークシステムのブロック図。
【図１４】本発明の第２の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するリモートビューワ端末のブロック図。
【図１５】本発明の第２の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するサーバのブロック図。
【図１６】本発明の第２の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するサーバに備えられるテーブルに記憶される情報の一例を示す図。
【図１７】本発明の第２の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するリモートビューワ端末の動作を説明するためのフローチャートであって、生体信号がサーバを介して送信される場合の処理を示すフローチャート。
【図１８】本発明の第２の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するサーバの動作を説明するためのフローチャートであって、生体信号がサーバを介して送信される場合の処理を示すフローチャート。
【図１９】本発明の第２の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するリモートビューワ端末の動作を説明するためのフローチャートであって、生体信号がサーバを介さずに送信される場合の処理を示すフローチャート。
【図２０】本発明の第２の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するサーバの動作を説明するためのフローチャートであって、生体信号がサーバを介さずに送信される場合の処理を示すフローチャート。
【図２１】本発明の第２の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するサーバの収集装置切替時表示機能による動作を説明するためのフローチャート。
【図２２】本発明の第２の実施例に係るモニタリングネットワークシステムを構成するサーバの収集装置切替時表示機能による動作を説明するためのフローチャート。
【符号の説明】
【００８６】
１−１〜１−ｉ、２−１〜２−ｉ、・・・、ｎ−１〜ｎ−ｉ 生体信号取得手段
１１ ネットワーク
１２、１２Ａ リモートビューワ装置
１３−１〜１３−ｎ、１５ ベッドサイドモニタ
１４ 送信機
１８−１〜１８−ｉ、１９−１〜１９−ｉ 生体信号取得手段
２０ セントラルモニタ
２２ 表示部
２３ 入力部
２４ インタフェース
２５ スキャナ
３１ 保持手段
３２ 検出手段
３３ 表示制御手段
４２ 表示部
４３ インタフェース
４４ Ｉ／Ｏ部
４５ スキャナ
５１ 患者ＩＤ保持手段
５２ 送信処理手段
５３ 報知手段
６０ サーバ
６２ インタフェース
６６ 生体信号配信手段
７０−１、７０−２ リモートビューワ端末
７２ 表示部
７３ 入力部
７４ インタフェース
ＤＢ データベース
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者から生体信号を得る生体信号取得手段に接続されて生体信号の収集を行う複数の収集装置と、生体信号に基づき信号波形を表示部に表示するリモートビューワ装置と、前記複数の収集装置とリモートビューワ装置とを結ぶネットワークとを有するモニタリングネットワークシステムにおいて、
前記複数の収集装置には、
患者識別情報と対応付けがなされた患者ＩＤを保持する患者ＩＤ保持手段と、
生体信号取得手段により得られる生体信号について、前記ネットワークへ送信する送信処理手段と
が備えられ、
前記リモートビューワ装置には、
表示部における所定の表示領域と患者ＩＤとの対応づけた情報を保持する保持手段と、
前記保持手段に保持されている患者ＩＤと同一の患者ＩＤを保持する収集装置を検出する検出手段と、
この検出手段により検出された収集装置の送信処理手段から送信される生体信号及び／あるいは患者識別情報を受信する受信処理手段と
この受信した信号に基づく生体信号及び／あるいは患者識別情報を表示部に表示する場合に、前記保持手段に保持された情報に基づき該当する表示領域に表示する表示制御手段と、
が備えられていることを特徴とするモニタリングネットワークシステム。
【請求項２】
前記リモートビューワ装置には、
収集装置から受信した生体信号を保存する生体信号保存手段と、
同一の患者ＩＤの生体信号を時系列に結合する生体信号結合手段と、
前記結合された生体信号を、前記保持手段に保持された情報に基づき該当する表示領域に表示する再生表示手段と、
が備えられていることを特徴とする請求項１に記載のモニタリングネットワークシステム。
【請求項３】
リモートビューワ装置は、コンピュータを備えるセントラルモニタにより構成されることを特徴とする請求項１または２に記載のモニタリングネットワークシステム。
【請求項４】
リモートビューワ装置は、少なくとも一つ以上のサーバとリモートビューワ端末により構成され、患者識別情報から患者ＩＤを特定する手段及び、検出手段が前記サーバに備えられていることを特徴とする請求項１または２に記載のモニタリングネットワークシステム。
【請求項５】
前記複数の収集装置には、少なくとも生体信号取得手段による生体信号取得不能状態を含む所定状態を検出して報知する報知手段が備えられ、
前記リモートビューワ装置の前記検出手段は、前記報知手段からの報知を受けた場合に検出処理を開始することを特徴とする請求項１乃至４のいずれか１項に記載のモニタリングネットワークシステム。
【請求項６】
前記表示制御手段は、同一の患者ＩＤに対応する生体信号を複数の収集装置から得ている場合に、この複数の収集装置における一つの収集装置の送信処理手段から生体信号を変換した前記ネットワークを伝送する信号の送信を受け、表示部の一領域に表示することを特徴とする請求項１乃至５のいずれか１項に記載のモニタリングネットワークシステム。
【請求項７】
前記表示制御手段は、同一の患者ＩＤに対応する生体信号を複数の収集装置から得ている場合に、この複数の収集装置における二つ以上の収集装置の送信処理手段から生体信号を変換した前記ネットワークを伝送する信号の送信を受け、表示部の一領域に単数あるいは複数の収集装置による生体信号を総合して表示することを特徴とする請求項１乃至５のいずれか１項に記載のモニタリングネットワークシステム。
【請求項８】
前記表示制御手段は、信号に基づく生体信号及び／あるいは患者識別情報を表示部に表示する場合に、当該生体信号及び／あるいは患者識別情報に対応する生体信号を得ている収集装置を特定する識別情報を少なくとも合わせて対応付けて表示することを特徴とする請求項１乃至７のいずれか１項に記載のモニタリングネットワークシステム。
【請求項１】
患者から生体信号を得る生体信号取得手段に接続されて生体信号の収集を行う複数の収集装置と、生体信号に基づき信号波形を表示部に表示するリモートビューワ装置と、前記複数の収集装置とリモートビューワ装置とを結ぶネットワークとを有するモニタリングネットワークシステムにおいて、
前記複数の収集装置には、
患者識別情報と対応付けがなされた患者ＩＤを保持する患者ＩＤ保持手段と、
生体信号取得手段により得られる生体信号について、前記ネットワークへ送信する送信処理手段と
が備えられ、
前記リモートビューワ装置には、
表示部における所定の表示領域と患者ＩＤとの対応づけた情報を保持する保持手段と、
前記保持手段に保持されている患者ＩＤと同一の患者ＩＤを保持する収集装置を検出する検出手段と、
この検出手段により検出された収集装置の送信処理手段から送信される生体信号及び／あるいは患者識別情報を受信する受信処理手段と
この受信した信号に基づく生体信号及び／あるいは患者識別情報を表示部に表示する場合に、前記保持手段に保持された情報に基づき該当する表示領域に表示する表示制御手段と、
が備えられていることを特徴とするモニタリングネットワークシステム。
【請求項２】
前記リモートビューワ装置には、
収集装置から受信した生体信号を保存する生体信号保存手段と、
同一の患者ＩＤの生体信号を時系列に結合する生体信号結合手段と、
前記結合された生体信号を、前記保持手段に保持された情報に基づき該当する表示領域に表示する再生表示手段と、
が備えられていることを特徴とする請求項１に記載のモニタリングネットワークシステム。
【請求項３】
リモートビューワ装置は、コンピュータを備えるセントラルモニタにより構成されることを特徴とする請求項１または２に記載のモニタリングネットワークシステム。
【請求項４】
リモートビューワ装置は、少なくとも一つ以上のサーバとリモートビューワ端末により構成され、患者識別情報から患者ＩＤを特定する手段及び、検出手段が前記サーバに備えられていることを特徴とする請求項１または２に記載のモニタリングネットワークシステム。
【請求項５】
前記複数の収集装置には、少なくとも生体信号取得手段による生体信号取得不能状態を含む所定状態を検出して報知する報知手段が備えられ、
前記リモートビューワ装置の前記検出手段は、前記報知手段からの報知を受けた場合に検出処理を開始することを特徴とする請求項１乃至４のいずれか１項に記載のモニタリングネットワークシステム。
【請求項６】
前記表示制御手段は、同一の患者ＩＤに対応する生体信号を複数の収集装置から得ている場合に、この複数の収集装置における一つの収集装置の送信処理手段から生体信号を変換した前記ネットワークを伝送する信号の送信を受け、表示部の一領域に表示することを特徴とする請求項１乃至５のいずれか１項に記載のモニタリングネットワークシステム。
【請求項７】
前記表示制御手段は、同一の患者ＩＤに対応する生体信号を複数の収集装置から得ている場合に、この複数の収集装置における二つ以上の収集装置の送信処理手段から生体信号を変換した前記ネットワークを伝送する信号の送信を受け、表示部の一領域に単数あるいは複数の収集装置による生体信号を総合して表示することを特徴とする請求項１乃至５のいずれか１項に記載のモニタリングネットワークシステム。
【請求項８】
前記表示制御手段は、信号に基づく生体信号及び／あるいは患者識別情報を表示部に表示する場合に、当該生体信号及び／あるいは患者識別情報に対応する生体信号を得ている収集装置を特定する識別情報を少なくとも合わせて対応付けて表示することを特徴とする請求項１乃至７のいずれか１項に記載のモニタリングネットワークシステム。
【図１】
【図２】
【図３】
【図４Ａ】
【図４Ｂ】
【図５】
【図６】
【図７】
【図９】
【図１０】
【図１２Ａ】
【図１２Ｂ】
【図１３】
【図１４】
【図１５】
【図１６】
【図１７】
【図１８】
【図１９】
【図２０】
【図２１】
【図２２】
【図８】
【図１１Ａ】
【図１１Ｂ】
【図１１Ｃ】
【図１１Ｄ】
【図２】
【図３】
【図４Ａ】
【図４Ｂ】
【図５】
【図６】
【図７】
【図９】
【図１０】
【図１２Ａ】
【図１２Ｂ】
【図１３】
【図１４】
【図１５】
【図１６】
【図１７】
【図１８】
【図１９】
【図２０】
【図２１】
【図２２】
【図８】
【図１１Ａ】
【図１１Ｂ】
【図１１Ｃ】
【図１１Ｄ】
【公開番号】特開２００９−１５３６４５（Ｐ２００９−１５３６４５Ａ）
【公開日】平成２１年７月１６日（２００９．７．１６）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２００７−３３３５６７（Ｐ２００７−３３３５６７）
【出願日】平成１９年１２月２６日（２００７．１２．２６）
【出願人】（０００２３０９６２）日本光電工業株式会社 (179)
【Ｆターム（参考）】
【公開日】平成２１年７月１６日（２００９．７．１６）
【国際特許分類】
【出願日】平成１９年１２月２６日（２００７．１２．２６）
【出願人】（０００２３０９６２）日本光電工業株式会社 (179)
【Ｆターム（参考）】
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