医用情報表示装置及びプログラム
【課題】医用画像の診断精度を向上させる。
【解決手段】医用画像上に医用画像から検出された異常陰影候補の検出結果（ＣＡＤ結果）を付加して表示部に表示する医用情報表示装置において、医用画像に対応するＣＡＤ結果を取得し、取得したＣＡＤ結果が更新されているか否かを判断し、ＣＡＤ結果が更新されている場合には、ＣＡＤ結果が更新されている旨を表示部に表示させる。例えば、読影中又は読影後に、ＣＡＤ装置からサーバ装置にＣＡＤ結果が到着した場合に、ビューア端末においてＣＡＤ結果が到着した旨が表示される。
【解決手段】医用画像上に医用画像から検出された異常陰影候補の検出結果（ＣＡＤ結果）を付加して表示部に表示する医用情報表示装置において、医用画像に対応するＣＡＤ結果を取得し、取得したＣＡＤ結果が更新されているか否かを判断し、ＣＡＤ結果が更新されている場合には、ＣＡＤ結果が更新されている旨を表示部に表示させる。例えば、読影中又は読影後に、ＣＡＤ装置からサーバ装置にＣＡＤ結果が到着した場合に、ビューア端末においてＣＡＤ結果が到着した旨が表示される。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医用情報表示装置及びプログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
一般に、医用画像の診断精度を向上させるためには、医用画像に対して二重読影を行うことが有効であると言われている。二重読影とは、患者を撮影した医用画像を第１の医師が読影した後、第２の医師が読影することである。しかし、現在、読影医の数が不足しており、十分な診断を行うことができないのが実情であった。
【０００３】
そのような状況の中、コンピュータ技術の発展により、コンピュータによる診断支援機能（ＣＡＤ：Computer-Aided Diagnosis）が登場した。この機能は、デジタル撮影された医用画像の解析を行い、病変を自動的に認識してディスプレイ上で表示を行い、医師の読影を助ける機能である。乳房画像に対しては、腫瘤や微小石灰化等の病変の可能性がある異常陰影候補領域が検出される。
【０００４】
医師は、医用画像上に付加された異常陰影候補の検出結果を参照しながら、読影を行う。異常陰影候補の検出結果には、医用画像上の異常陰影候補に対応する点や領域を示すマーカや、異常陰影候補の説明を表す文字情報等が含まれる。
【０００５】
しかし、医用画像から異常陰影候補を検出するＣＡＤ処理には、ある程度時間がかかるため、医師が読影を行う時点でＣＡＤ結果が存在しない場合がある。ＣＡＤ結果が得られる前に読影を開始した場合、読影医はＣＡＤ結果がないものと判断して通常の読影を行い、ＣＡＤによる診断支援を受けられないまま読影を終了してしまう。
【０００６】
そこで、ＣＡＤ結果が存在する検査から優先して読影を行い、その読影時間を利用してＣＡＤ処理をバックグラウンドで実行する場合がある。例えば、ＣＡＤ処理が既に終了してＣＡＤ結果が存在する医用画像を抽出することで、読影者がＣＡＤ処理済の画像を検索する負担を軽減させる診断支援システムが提案されている（特許文献１参照）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００７】
【特許文献１】特開平１０−５２０２号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
しかしながら、画像の撮影条件等によって、ＣＡＤ処理のアルゴリズムが適用できず、正確なＣＡＤ結果が生成できないケースが存在するため、それらの画像に対しては、誤診を避けるために予めＣＡＤ処理の対象外とする場合がある。上記従来技術では、ＣＡＤ処理済の画像を抽出することはできるが、ＣＡＤ処理が行われていない検査に対して、ＣＡＤ処理が行われる予定があるか否かは判断できないため、ＣＡＤ結果が遅れている検査を、ＣＡＤ処理の対象外であると誤解し、通常の検査として読影を終了してしまう可能性があった。また、再撮影を行う等、一つの検査に対して複数のＣＡＤ結果が生成される場合があるが、先に得られたＣＡＤ結果を参照して読影した後に、別のＣＡＤ結果が生成された場合、それを参照しないまま読影を終了するおそれがあった。このように、利用可能なＣＡＤ結果が存在するにもかかわらず、ＣＡＤ結果が参照されない場合には、診断精度が低下するおそれがあった。
【０００９】
本発明は、上記の従来技術における問題に鑑みてなされたものであって、医用画像の診断精度を向上させることを課題とする。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
上記課題を解決するために、請求項１に記載の発明は、医用画像上に当該医用画像から検出された異常陰影候補の検出結果を付加して表示手段に表示する医用情報表示装置であって、前記医用画像に対応する検出結果を取得し、当該取得した検出結果が更新されているか否かを判断し、前記検出結果が更新されている場合には、前記検出結果が更新されている旨を前記表示手段に表示させる制御手段を備える。
【００１１】
請求項２に記載の発明は、請求項１に記載の医用情報表示装置において、前記制御手段は、前記検出結果が更新された後に、前記医用画像上に前記検出結果が付加されて前記表示手段に表示されたか否かを判断し、前記医用画像上に前記検出結果が付加されて前記表示手段に表示されていない場合には、前記検出結果が参照されていない旨を前記表示手段に表示させる。
【００１２】
請求項３に記載の発明は、医用画像上に当該医用画像から検出された異常陰影候補の検出結果を付加して表示手段に表示するコンピュータを、前記医用画像に対応する検出結果を取得し、当該取得した検出結果が更新されているか否かを判断し、前記検出結果が更新されている場合には、前記検出結果が更新されている旨を前記表示手段に表示させる制御手段として機能させるためのプログラムである。
【発明の効果】
【００１３】
本発明によれば、検出結果が更新されている場合には、その旨を表示手段に表示させるので、利用可能な情報をユーザに通知することができ、医用画像の診断精度を向上させることができる。
【図面の簡単な説明】
【００１４】
【図１】医用画像システムのシステム構成図である。
【図２】ＣＡＤ装置の機能的構成を示すブロック図である。
【図３】サーバ装置の機能的構成を示すブロック図である。
【図４】ＤＢの構成を示す図である。
【図５】ビューア端末の機能的構成を示すブロック図である。
【図６】サーバ装置において実行される医用情報提供処理を示すフローチャートである。
【図７】サーバ装置において実行される医用情報提供処理を示すフローチャートである。
【図８】ビューア端末において実行される医用情報表示処理を示すフローチャートである。
【図９】ＣＡＤ情報取得処理を示すフローチャートである。
【図１０】読影処理を示すフローチャートである。
【図１１】読影処理を示すフローチャートである。
【図１２】（ａ）は、検査ＩＤ：０００３の医用画像について、ＣＡＤ結果が到着していない状態で、読影が完了している場合のリスト画面の例である。（ｂ）は、ＣＡＤ結果が到着した旨が表示されたリスト画面の例である。（ｃ）は、リストが更新された後のリスト画面の例である。
【図１３】（ａ）は、検査ＩＤ：０００１の医用画像について、ＣＡＤ結果が到着している状態で、読影が完了している場合のリスト画面の例である。（ｂ）は、ＣＡＤ結果が到着した旨が表示されたリスト画面の例である。（ｃ）は、リストが更新された後のリスト画面の例である。
【図１４】（ａ）は、読影対象の検査ＩＤを選択するためのリスト画面の例である。（ｂ）は、検査ＩＤ：０００３の医用画像が表示されている場合のリスト画面の例である。（ｃ）は、ＣＡＤ結果が到着した旨が表示されたリスト画面の例である。（ｄ）は、検査ＩＤ：０００３の医用画像について、ＣＡＤ結果を参照して読影を完了した後のリスト画面の例である。（ｅ）は、検査ＩＤ：０００３の医用画像について、ＣＡＤ結果を参照せずに読影を完了した後のリスト画面の例である。
【図１５】医用画像の表示例である。
【図１６】ＣＡＤ結果が到着した旨が表示された読影画面の例である。
【図１７】医用画像上にＣＡＤ結果が付加された読影画面の例である。
【図１８】ＣＡＤ結果を参照せずに読影を完了した旨が表示された読影完了画面の例である。
【発明を実施するための形態】
【００１５】
以下、図面を参照して、本発明に係る医用情報表示装置の一実施形態について説明する。
図１に、医用情報表示装置としてのビューア端末４０を含む医用画像システム１００のシステム構成を示す。図１に示すように、医用画像システム１００は、モダリティ１０、ＣＡＤ装置２０、サーバ装置３０及びビューア端末４０が、ＬＡＮ（Local Area Network）等のネットワークＮを介してデータ通信可能に接続されて構成されている。ネットワークＮは、ＤＩＣＯＭ（Digital Imaging and Communications in Medicine）規格が適用されている。
【００１６】
モダリティ１０は、患者を撮影して医用画像の画像データのファイル（以下、画像ファイルという。）Ｄ１（図２参照）を生成し、この画像ファイルＤ１をＣＡＤ装置２０及びサーバ装置３０へそれぞれ送信する。画像ファイルＤ１には、患者ＩＤ、患者名、生年月日、性別等の患者情報や、検査ＩＤ、検査日、検査時刻等の検査情報等の付帯情報が付帯されている。モダリティ１０としては、ＣＲ（Computed Radiography）装置、ＣＴ（Computed Tomography）装置、ＭＲＩ（Magnetic Resonance Imaging）装置等が用いられる。例えば、モダリティ１０は、患者の乳房をＸ線撮影した乳房画像の画像ファイルＤ１を生成する。
【００１７】
ＣＡＤ装置２０は、モダリティ１０から医用画像の画像ファイルＤ１を受信し、医用画像の画像解析を行い、異常陰影候補の検出を行う。そして、ＣＡＤ装置２０は、検出された異常陰影候補の検出結果を示すＣＡＤ結果Ｄ２（図２参照）を生成する。
【００１８】
図２に、ＣＡＤ装置２０の機能的構成を示す。図２に示すように、ＣＡＤ装置２０は、制御部２１、操作部２２、表示部２３、通信部２４、ＲＯＭ（Read Only Memory）２５、記憶部２６を備えて構成され、各部はバス２７により接続されている。
【００１９】
制御部２１は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）、ＲＡＭ（Random Access Memory）等から構成され、ＣＡＤ装置２０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、操作部２２から入力される操作信号又は通信部２４により受信される指示信号に応じて、ＲＯＭ２５又は記憶部２６に記憶されている各種処理プログラムを読み出し、ＲＡＭ内に形成されたワークエリアに展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。
【００２０】
操作部２２は、カーソルキー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部２１に出力する。
【００２１】
表示部２３は、ＬＣＤ（Liquid Crystal Display）により構成され、制御部２１から入力される表示データに基づいて各種画面を表示する。
【００２２】
通信部２４は、モダリティ１０、サーバ装置３０等の外部機器との間でデータの送受信を行うインターフェースである。
【００２３】
ＲＯＭ２５は、不揮発性の半導体メモリ等により構成され、制御プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメータやファイル等を記憶している。
【００２４】
記憶部２６は、ハードディスク等により構成され、各種データを記憶する。具体的には、記憶部２６には、異常陰影の種類に応じた検出アルゴリズムに従って異常陰影候補の検出を行う検出プログラムが記憶されている。また、記憶部２６には、画像ファイルＤ１、ＣＡＤ結果Ｄ２が記憶される。
【００２５】
制御部２１は、記憶部２６に記憶されている検出プログラムとの協働により、医用画像から異常陰影候補を検出し、ＣＡＤ結果Ｄ２を生成する。ＣＡＤ結果Ｄ２には、異常陰影候補の位置を示す位置情報や、異常陰影候補の説明を表す文字情報等が含まれる。各異常陰影候補の位置は、医用画像内において各異常陰影候補の領域（輪郭）を示すものであってもよいし、各異常陰影候補の代表点（例えば重心等）を示すものであってもよい。例えば、ＣＡＤ装置２０は、乳房画像から腫瘤、微小石灰化等の異常陰影候補を検出する。
【００２６】
異常陰影候補の検出アルゴリズムとしては、公知のものを適用可能である。乳房画像における腫瘤の検出アルゴリズムとしては、例えば、アイリスフィルタ、ラプラシアンフィルタ等を用いた方法が適用可能である。また、微小石灰化の検出アルゴリズムとしては、例えば、モルフォロジーフィルタ、ラプラシアンフィルタ、３重リングフィルタ等を用いた方法が適用可能である。
【００２７】
制御部２１は、生成したＣＡＤ結果Ｄ２を、通信部２４を介してサーバ装置３０に送信する。
【００２８】
サーバ装置３０は、ＰＡＣＳ（Picture Archiving and Communication System）により構成され、モダリティ１０から受信した画像ファイルＤ１等を保存し、ビューア端末４０等の外部機器からの要求に応じて画像ファイルＤ１等を提供する。
【００２９】
図３に、サーバ装置３０の機能的構成を示す。図３に示すように、サーバ装置３０は、制御部３１、操作部３２、表示部３３、通信部３４、ＲＯＭ３５、記憶部３６を備えて構成され、各部はバス３７により接続されている。
【００３０】
制御部３１は、ＣＰＵ、ＲＡＭ等から構成され、サーバ装置３０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、操作部３２から入力される操作信号又は通信部３４により受信される指示信号に応じて、ＲＯＭ３５又は記憶部３６に記憶されている各種処理プログラムを読み出し、ＲＡＭ内に形成されたワークエリアに展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。
【００３１】
操作部３２は、カーソルキー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部３１に出力する。
【００３２】
表示部３３は、ＬＣＤにより構成され、制御部３１から入力される表示データに基づいて各種画面を表示する。
【００３３】
通信部３４は、モダリティ１０、ＣＡＤ装置２０、ビューア端末４０等の外部機器との間でデータの送受信を行うインターフェースである。
【００３４】
ＲＯＭ３５は、不揮発性の半導体メモリ等により構成され、制御プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメータやファイル等を記憶している。
【００３５】
記憶部３６は、ハードディスク等により構成され、各種データを記憶する。具体的には、記憶部３６には、モダリティ１０から受信した画像ファイルＤ１と、ＣＡＤ装置２０から受信したＣＡＤ結果Ｄ２と、が対応付けられて記憶される。また、記憶部３６には、ＤＢ（DataBase）３６１が記憶されている。
【００３６】
図４に、ＤＢ３６１の構成を示す。図４に示すように、ＤＢ３６１は、検査ＩＤ毎に、ＣＡＤ状態Ｄ３と、読影状態Ｄ４とが対応付けられて格納されている。
【００３７】
ＣＡＤ状態Ｄ３とは、その検査ＩＤに対応する画像ファイルＤ１の医用画像に対するＣＡＤ結果Ｄ２の到着状態を示す情報である。ＤＢ３６１のＣＡＤ状態Ｄ３には、「０：未到着」、「１：到着済」、「２：到着済（＊）」のいずれかが格納されている。「０：未到着」は、その検査ＩＤに対応するＣＡＤ結果Ｄ２がＣＡＤ装置２０から到着しておらず、ＣＡＤ結果Ｄ２がサーバ装置３０に存在しない状態を示している。「１：到着済」は、その検査ＩＤに対応するＣＡＤ結果Ｄ２がＣＡＤ装置２０から既に到着しており、ＣＡＤ結果Ｄ２がサーバ装置３０に存在している状態を示している。「２：到着済（＊）」は、その検査ＩＤに対応するＣＡＤ結果Ｄ２が既に存在している状態で、さらにＣＡＤ結果Ｄ２がＣＡＤ装置２０から到着した状態を示している。
【００３８】
読影状態Ｄ４とは、その検査ＩＤに対応する画像ファイルＤ１の医用画像に対する読影の進行状態を示す情報である。ＤＢ３６１の読影状態Ｄ４には、「０：未読影」、「１：読影中」、「２：読影済」、「３：読影済（ＣＡＤ無）」のいずれかが格納されている。「０：未読影」は、その検査ＩＤに対応する画像ファイルＤ１の医用画像に対する読影が行われていない状態を示している。「１：読影中」は、その検査ＩＤに対応する画像ファイルＤ１の医用画像に対して読影中である状態を示している。「２：読影済」は、その検査ＩＤに対応する画像ファイルＤ１の医用画像に対する読影が既に行われた状態を示している。「３：読影済（ＣＡＤ無）」は、その検査ＩＤに対応する画像ファイルＤ１の医用画像に対する読影が行われた後に到着したＣＡＤ結果Ｄ２が存在する状態、すなわち、読影後にＣＡＤ結果Ｄ２が更新された状態を示している。
【００３９】
ＣＡＤ結果Ｄ２の更新とは、ある検査ＩＤについて、１回目のＣＡＤ結果Ｄ２が保存されること、及び、複数のＣＡＤ結果Ｄ２が生成される場合には２回目以降のＣＡＤ結果Ｄ２が追加された状態で上書き保存されることの両方を含む。
【００４０】
制御部３１は、通信部３４を介してモダリティ１０から画像ファイルＤ１を取得し、記憶部３６に保存する。制御部３１は、ビューア端末４０から画像ファイルＤ１の取得要求があった場合に、取得要求があった画像ファイルＤ１をビューア端末４０に送信する。
【００４１】
制御部３１は、通信部３４を介してＣＡＤ装置２０からＣＡＤ結果Ｄ２が到着した場合、該当する検査ＩＤについて最初のＣＡＤ結果Ｄ２の到着であるときには、ＤＢ３６１のＣＡＤ状態Ｄ３を「０：未到着」から「１：到着済」とするとともに、ＣＡＤ結果Ｄ２を画像ファイルＤ１と対応付けて記憶部３６に保存する。
【００４２】
制御部３１は、通信部３４を介してＣＡＤ装置２０からＣＡＤ結果Ｄ２が到着した場合、該当する検査ＩＤについてＣＡＤ結果Ｄ２が既に存在しているときには、ＤＢ３６１のＣＡＤ状態Ｄ３を「１：到着済」又は「２：到着済（＊）」から「２：到着済（＊）」とするとともに、新たに到着した内容を加えてＣＡＤ結果Ｄ２を記憶部３６に上書き保存する。
【００４３】
制御部３１は、ビューア端末４０からＣＡＤ状態Ｄ３の取得要求があった場合に、ＤＢ３６１から該当するＣＡＤ状態Ｄ３を読み出し、通信部３４を介してビューア端末４０にＣＡＤ状態Ｄ３を通知する。制御部３１は、ビューア端末４０からＣＡＤ結果Ｄ２の取得要求があった場合に、記憶部３６から該当するＣＡＤ結果Ｄ２を読み出し、通信部３４を介してビューア端末４０にＣＡＤ結果Ｄ２を通知する。
【００４４】
制御部３１は、ビューア端末４０から読影状態Ｄ４の取得要求があった場合に、ＤＢ３６１から該当する読影状態Ｄ４を読み出し、通信部３４を介してビューア端末４０に読影状態Ｄ４を通知する。
【００４５】
制御部３１は、ビューア端末４０から読影状態Ｄ４の変更が通知された場合に、当該通知に基づいて、ＤＢ３６１の該当する読影状態Ｄ４を更新する。
【００４６】
ビューア端末４０は、サーバ装置３０から取得した画像ファイルＤ１に基づいて、医用画像を表示する医用情報表示装置であって、当該医用画像の読影を行うための装置である。ビューア端末４０は、一般的なＰＣ（Personal Computer）により構成される。
【００４７】
図５に、ビューア端末４０の機能的構成を示す。図５に示すように、ビューア端末４０は、制御部４１、操作部４２、表示部４３、通信部４４、ＲＯＭ４５、記憶部４６、メモリ４７を備え、各部はバス４８により接続されている。
【００４８】
制御部４１は、ＣＰＵ、ＲＡＭ等から構成され、ビューア端末４０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、操作部４２から入力される操作信号又は通信部４４により受信される指示信号に応じて、ＲＯＭ４５又は記憶部４６に記憶されている各種処理プログラムを読み出し、ＲＡＭ内に形成されたワークエリアに展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。
【００４９】
操作部４２は、ユーザによる操作指示を受け付ける機能部である。操作部４２は、カーソルキー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部４１に出力する。
【００５０】
表示部４３は、ＬＣＤにより構成され、制御部４１から入力される表示データに基づいて各種画面を表示する。
【００５１】
通信部４４は、サーバ装置３０等の外部機器との間でデータの送受信を行うインターフェースである。
【００５２】
ＲＯＭ４５は、不揮発性の半導体メモリ等により構成され、制御プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメータやファイル等を記憶している。
【００５３】
記憶部４６は、ハードディスク等により構成され、各種データを記憶する。例えば、記憶部４６には、読影を行う際に医用画像を表示部４３に表示させるための画像ビューアプログラム４６１が記憶されている。
【００５４】
メモリ４７は、半導体メモリ等により構成され、処理中のデータを記憶する。具体的には、メモリ４７には、サーバ装置３０から取得した画像ファイルＤ１、ＣＡＤ結果Ｄ２、ＣＡＤ状態Ｄ３及び読影状態Ｄ４が記憶される。また、メモリ４７には、ＣＡＤ結果到着フラグＤ５、ＣＡＤ結果参照フラグＤ６が記憶される。
【００５５】
ＣＡＤ結果到着フラグＤ５は、読影対象の検査ＩＤについて、サーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が新たに到着したか否かを示すフラグであり、サーバ装置３０においてＣＡＤ結果Ｄ２が更新されたか否かを示すものである。
【００５６】
ＣＡＤ結果参照フラグＤ６は、読影対象の検査ＩＤについて、新たに到着したＣＡＤ結果Ｄ２が参照されたか否かを示すフラグであり、ＣＡＤ結果Ｄ２の更新後に更新後のＣＡＤ結果Ｄ２が医用画像上に付加されて表示部４３に表示されたか否かを示すものである。
【００５７】
制御部４１は、通信部４４を介して、サーバ装置３０に対して、記憶部３６に記憶されている医用画像の画像ファイルＤ１の取得要求を送信し、サーバ装置３０から医用画像の画像ファイルＤ１を取得する。
【００５８】
制御部４１は、通信部４４を介して、サーバ装置３０に対してＣＡＤ状態Ｄ３の取得要求を送信し、サーバ装置３０からＣＡＤ状態Ｄ３を取得する。そして、制御部４１は、ＣＡＤ状態Ｄ３に基づいて、サーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が存在するか否かを判断し、サーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が存在する場合には、通信部４４を介して、サーバ装置３０に対してＣＡＤ結果Ｄ２の取得要求を送信し、サーバ装置３０からＣＡＤ結果Ｄ２を取得する。
【００５９】
制御部４１は、読影対象の医用画像の画像ファイルＤ１に対応するＣＡＤ結果Ｄ２を取得し、取得したＣＡＤ結果Ｄ２が更新されているか否かを判断する。具体的には、制御部４１は、取得したＣＡＤ結果Ｄ２を、メモリ４７に記憶されている前回取得した内容と比較して、ＣＡＤ結果Ｄ２に追加された内容がある場合、又は、これまでＣＡＤ結果Ｄ２が存在しなかった状態でＣＡＤ結果Ｄ２を取得した場合には、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されていると判断する。制御部４１は、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されていると判断した場合には、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されている旨を表示部４３に表示させる。
【００６０】
制御部４１は、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新された後に、医用画像上にＣＡＤ結果Ｄ２が付加されて表示部４３に表示されたか否かを判断する。制御部４１は、医用画像上にＣＡＤ結果Ｄ２が付加されて表示部４３に表示されていない場合には、ＣＡＤ結果Ｄ２が参照されていない旨を表示部４３に表示させる。
【００６１】
次に、動作について説明する。
図６及び図７は、サーバ装置３０において実行される医用情報提供処理を示すフローチャートである。この処理は、制御部３１のＣＰＵと、記憶部３６に記憶されているプログラムとの協働によるソフトウェア処理によって実現される。
【００６２】
まず、図６に示すように、制御部３１により、通信部３４を介してＣＡＤ装置２０からＣＡＤ結果Ｄ２が到着したか否かが判断される（ステップＳ１）。ＣＡＤ装置２０からＣＡＤ結果Ｄ２が到着した場合には（ステップＳ１；ＹＥＳ）、制御部３１により、到着したＣＡＤ結果Ｄ２と同一の検査ＩＤについて、記憶部３６にＣＡＤ結果Ｄ２が既に存在するか否かが判断される（ステップＳ２）。
【００６３】
同一の検査ＩＤについて、記憶部３６にＣＡＤ結果Ｄ２が既に存在する場合には（ステップＳ２；ＹＥＳ）、制御部３１により、この検査ＩＤに対応するＤＢ３６１のＣＡＤ状態Ｄ３が「２：到着済（＊）」に更新される（ステップＳ３）。一方、同一の検査ＩＤについて、記憶部３６にＣＡＤ結果Ｄ２がこれまで存在しなかった場合には（ステップＳ２；ＮＯ）、制御部３１により、この検査ＩＤに対応するＤＢ３６１のＣＡＤ状態Ｄ３が「１：到着済」に更新される（ステップＳ４）。
【００６４】
ステップＳ３又はステップＳ４の後、制御部３１により、ＣＡＤ結果Ｄ２が記憶部３６に保存される（ステップＳ５）。具体的には、ステップＳ３の後であれば、制御部３１により、ＣＡＤ結果Ｄ２に新たに到着した内容が加えられて記憶部３６に上書き保存される。一方、ステップＳ４の後であれば、制御部３１により、到着したＣＡＤ結果Ｄ２が記憶部３６に保存される。
【００６５】
ステップＳ１において、ＣＡＤ装置２０からＣＡＤ結果Ｄ２が到着しない場合（ステップＳ１；ＮＯ）、又は、ステップＳ５の後、制御部３１により、ビューア端末４０からＣＡＤ状態Ｄ３の取得要求があったか否かが判断される（ステップＳ６）。ビューア端末４０からＣＡＤ状態Ｄ３の取得要求があった場合には（ステップＳ６；ＹＥＳ）、制御部３１により、ＤＢ３６１から該当するＣＡＤ状態Ｄ３が読み出され、通信部３４を介してビューア端末４０にＣＡＤ状態Ｄ３が通知される（ステップＳ７）。
【００６６】
次に、制御部３１により、ビューア端末４０からＣＡＤ結果Ｄ２の取得要求があったか否かが判断される（ステップＳ８）。ビューア端末４０からＣＡＤ結果Ｄ２の取得要求があった場合には（ステップＳ８；ＹＥＳ）、制御部３１により、記憶部３６からＣＡＤ結果Ｄ２が読み出され、通信部３４を介してビューア端末４０にＣＡＤ結果Ｄ２が通知される（ステップＳ９）。
【００６７】
ステップＳ６において、ビューア端末４０からＣＡＤ状態Ｄ３の取得要求がない場合（ステップＳ６；ＮＯ）、ステップＳ８において、ビューア端末４０からＣＡＤ結果Ｄ２の取得要求がない場合（ステップＳ８；ＮＯ）、又は、ステップＳ９の後、図７に移り、制御部３１により、ビューア端末４０から読影状態Ｄ４の取得要求があったか否かが判断される（ステップＳ１０）。ビューア端末４０から読影状態Ｄ４の取得要求があった場合には（ステップＳ１０；ＹＥＳ）、制御部３１により、ＤＢ３６１から該当する読影状態Ｄ４が読み出され、通信部３４を介してビューア端末４０に読影状態Ｄ４が通知される（ステップＳ１１）。
【００６８】
ステップＳ１０において、ビューア端末４０から読影状態Ｄ４の取得要求がない場合（ステップＳ１０；ＮＯ）、又は、ステップＳ１１の後、制御部３１により、ビューア端末４０から読影状態Ｄ４の変更通知があったか否かが判断される（ステップＳ１２）。ビューア端末４０から読影状態Ｄ４の変更通知があった場合には（ステップＳ１２；ＹＥＳ）、制御部３１により、当該通知に基づいて、ＤＢ３６１の該当する読影状態Ｄ４が更新される（ステップＳ１３）。
【００６９】
ステップＳ１２において、ビューア端末４０から読影状態Ｄ４の変更通知がない場合（ステップＳ１２；ＮＯ）、又は、ステップＳ１３の後、制御部３１により、サーバ機能を終了するか否かが判断される（ステップＳ１４）。サーバ機能を終了しない場合には（ステップＳ１４；ＮＯ）、図６のステップＳ１に戻り、処理が繰り返される。
【００７０】
一方、ステップＳ１４において、サーバ機能を終了する場合には（ステップＳ１４；ＹＥＳ）、サーバ装置３０における医用情報提供処理が終了する。
【００７１】
図８は、ビューア端末４０において実行される医用情報表示処理を示すフローチャートである。この処理は、制御部４１のＣＰＵと、記憶部４６に記憶されている画像ビューアプログラム４６１との協働によるソフトウェア処理によって実現される。
【００７２】
まず、制御部４１により、通信部４４を介してサーバ装置３０から記憶部３６に記憶されている画像ファイルＤ１に関する情報が取得され、読影対象となる医用画像の画像ファイルＤ１を選択するためのリスト画面が表示部４３に表示される（ステップＴ１）。
【００７３】
次に、制御部４１により、リストを更新するか否かが判断される（ステップＴ２）。例えば、制御部４１により、ユーザの操作部４２からの操作により、表示部４３の画面上に表示されたリスト更新ボタンが押下されたか否かが判断される。また、リストの更新は、予め定められた時間間隔毎に定期的に行われることとしてもよい。リストを更新する場合には（ステップＴ２；ＹＥＳ）、制御部４１により、ＣＡＤ情報取得処理が行われる（ステップＴ３）。
【００７４】
ここで、図９を参照して、ＣＡＤ情報取得処理について説明する。
まず、制御部４１の制御に従って、通信部４４により、サーバ装置３０に対してＣＡＤ状態Ｄ３の取得要求が送信される。そして、制御部４１により、通信部４４を介してサーバ装置３０からＣＡＤ状態Ｄ３が取得される（ステップＴ２１）。取得されたＣＡＤ状態Ｄ３は、制御部４１により、メモリ４７に格納される。
【００７５】
次に、制御部４１により、取得されたＣＡＤ状態Ｄ３に基づいて、サーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が存在するか否かが判断される（ステップＴ２２）。具体的には、制御部４１により、ＣＡＤ状態Ｄ３が「０：未到着」である場合には、サーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が存在しないと判断され、ＣＡＤ状態Ｄ３が「０：未到着」以外である場合には、サーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が存在すると判断される。サーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が存在する場合には（ステップＴ２２；ＹＥＳ）、制御部４１の制御に従って、通信部４４により、サーバ装置３０に対してＣＡＤ結果Ｄ２の取得要求が送信される（ステップＴ２３）。そして、制御部４１により、通信部４４を介してサーバ装置３０からＣＡＤ結果Ｄ２が取得される（ステップＴ２３）。取得されたＣＡＤ結果Ｄ２は、制御部４１により、メモリ４７に格納される。
【００７６】
ステップＴ２２において、サーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が存在しない場合（ステップＴ２２；ＮＯ）、又は、ステップＴ２３の後、ＣＡＤ情報取得処理が終了する。
【００７７】
図８に戻り、制御部４１の制御に従って、通信部４４により、サーバ装置３０に対して読影状態Ｄ４の取得要求が送信される。そして、制御部４１により、通信部４４を介してサーバ装置３０から読影状態Ｄ４が取得される（ステップＴ４）。取得された読影状態Ｄ４は、制御部４１により、メモリ４７に格納される。
【００７８】
次に、制御部４１により、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されているか否かが判断される（ステップＴ５）。具体的には、制御部４１により、取得されたＣＡＤ結果Ｄ２が前回取得された内容と比較され、ＣＡＤ結果Ｄ２に追加された内容がある場合、又は、これまでＣＡＤ結果Ｄ２が存在しなかった状態でＣＡＤ結果Ｄ２が取得された場合に、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されたと判断される。ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されている場合には（ステップＴ５；ＹＥＳ）、制御部４１により、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新された旨が表示部４３に表示される（ステップＴ６）。
【００７９】
次に、制御部４１により、サーバ装置３０から取得した読影状態Ｄ４が「２：読影済」であるか否かが判断される（ステップＴ７）。読影状態Ｄ４が「２：読影済」である場合には（ステップＴ７；ＹＥＳ）、制御部４１の制御に従って、通信部４４により、サーバ装置３０に対して、読影状態Ｄ４を「３：読影済（ＣＡＤ無）」に変更する旨の通知が送信される（ステップＴ８）。また、制御部４１により、メモリ４７の読影状態Ｄ４が「３：読影済（ＣＡＤ無）」に変更される。
【００８０】
ステップＴ５において、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されていない場合（ステップＴ５；ＮＯ）、ステップＴ７において、読影状態Ｄ４が「２：読影済」でない場合（ステップＴ７；ＮＯ）、又は、ステップＴ８の後、制御部４１により、メモリ４７のＣＡＤ状態Ｄ３及び読影状態Ｄ４に基づいて、表示部４３に表示されているリストが更新される（ステップＴ９）。
【００８１】
ステップＴ２において、リストを更新しない場合（ステップＴ２；ＮＯ）、又は、ステップＴ９の後、制御部４１により、読影を開始するか否かが判断される（ステップＴ１０）。例えば、制御部４１により、ユーザの操作部４２からの操作により、表示部４３の画面上に表示された読影開始ボタンが押下されたか否かが判断される。読影を開始する場合には（ステップＴ１０；ＹＥＳ）、制御部４１により、読影処理が行われる（ステップＴ１１）。
【００８２】
ここで、図１０及び図１１を参照して、読影処理について説明する。
図１０に示すように、まず、制御部４１により、表示部４３に表示される画面がリスト画面から、読影対象の医用画像の読影画面に遷移される（ステップＴ３１）。
【００８３】
次に、制御部４１により、ＣＡＤ情報を更新するか否かが判断される（ステップＴ３２）。例えば、制御部４１により、ユーザの操作部４２からの操作により、表示部４３の画面上に表示されたＣＡＤ情報更新ボタンが押下されたか否かが判断される。また、ＣＡＤ情報の更新は、予め定められた時間間隔毎に定期的に行われることとしてもよい。ＣＡＤ情報を更新する場合には（ステップＴ３２；ＹＥＳ）、制御部４１により、ＣＡＤ情報取得処理が行われる（ステップＴ３３）。ＣＡＤ情報取得処理については、図９を参照して説明したＣＡＤ情報取得処理（ステップＴ２１〜ステップＴ２３）と同様であるため、説明を省略する。
【００８４】
次に、制御部４１により、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されているか否かが判断される（ステップＴ３４）。具体的には、制御部４１により、取得されたＣＡＤ結果Ｄ２が前回取得された内容と比較され、ＣＡＤ結果Ｄ２に追加された内容がある場合、又は、これまでＣＡＤ結果Ｄ２が存在しなかった状態でＣＡＤ結果Ｄ２が取得された場合に、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されたと判断される。ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されている場合には（ステップＴ３４；ＹＥＳ）、制御部４１により、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新された旨が表示部４３に表示される（ステップＴ３５）。
【００８５】
次に、制御部４１により、メモリ４７のＣＡＤ結果到着フラグＤ５がＯＮに設定され（ステップＴ３６）、ＣＡＤ結果参照フラグＤ６がＯＦＦに設定される（ステップＴ３７）。
【００８６】
ステップＴ３２において、ＣＡＤ情報を更新しない場合（ステップＴ３２；ＮＯ）、ステップＴ３４において、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されていない場合（ステップＴ３４；ＮＯ）、又は、ステップＴ３７の後、制御部４１により、メモリ４７のＣＡＤ状態Ｄ３が「０：未到着」であるか否かが判断される（ステップＴ３８）。ＣＡＤ状態Ｄ３が「０：未到着」でない場合には（ステップＴ３８；ＮＯ）、制御部４１により、ＣＡＤ結果Ｄ２の表示要求があったか否かが判断される（ステップＴ３９）。例えば、制御部４１により、ユーザの操作部４２からの操作により、表示部４３の画面上に表示されたＣＡＤ結果表示ボタンが押下されたか否かが判断される。
【００８７】
ＣＡＤ結果Ｄ２の表示要求があった場合には（ステップＴ３９；ＹＥＳ）、制御部４１により、医用画像上にＣＡＤ結果Ｄ２が付加されて表示部４３に表示され（ステップＴ４０）、メモリ４７のＣＡＤ結果参照フラグＤ６がＯＮに設定される（ステップＴ４１）。
【００８８】
ステップＴ３８において、ＣＡＤ状態Ｄ３が「０：未到着」である場合（ステップＴ３８；ＹＥＳ）、ステップＴ３９において、ＣＡＤ結果Ｄ２の表示要求がない場合（ステップＴ３９；ＮＯ）、又は、ステップＴ４１の後、制御部４１により、読影が完了したか否かが判断される（ステップＴ４２）。例えば、制御部４１により、ユーザの操作部４２からの操作により、表示部４３の画面上に表示された読影完了ボタンが押下されたか否かが判断される。読影が完了しない場合には（ステップＴ４２；ＮＯ）、ステップＴ３２に戻り、処理が繰り返される。
【００８９】
ステップＴ４２において、読影が完了した場合には（ステップＴ４２；ＹＥＳ）、図１１に移り、制御部４１により、メモリ４７のＣＡＤ結果参照フラグＤ６がＯＮであるか否かが判断される（ステップＴ４３）。ＣＡＤ結果参照フラグＤ６がＯＮでない場合には（ステップＴ４３；ＮＯ）、制御部４１により、メモリ４７のＣＡＤ結果到着フラグＤ５がＯＮであるか否かが判断される（ステップＴ４４）。ＣＡＤ結果到着フラグＤ５がＯＮである場合には（ステップＴ４４；ＹＥＳ）、制御部４１の制御に従って、通信部４４により、サーバ装置３０に対して、読影状態Ｄ４を「３：読影済（ＣＡＤ無）」に変更する旨の通知が送信される（ステップＴ４５）。また、制御部４１により、メモリ４７の読影状態Ｄ４が「３：読影済（ＣＡＤ無）」に変更される。次に、制御部４１により、ＣＡＤ結果Ｄ２を参照せずに読影を完了した旨が表示部４３に表示される（ステップＴ４６）。
【００９０】
ステップＴ４３において、ＣＡＤ結果参照フラグＤ６がＯＮである場合には（ステップＴ４３；ＹＥＳ）、制御部４１の制御に従って、通信部４４により、サーバ装置３０に対して、読影状態Ｄ４を「２：読影済」に変更する旨の通知が送信される（ステップＴ４７）。また、制御部４１により、メモリ４７の読影状態Ｄ４が「２：読影済」に変更される。
【００９１】
ステップＴ４４において、ＣＡＤ結果到着フラグＤ５がＯＮでない場合（ステップＴ４４；ＮＯ）、ステップＴ４６又はステップＴ４７の後、制御部４１により、表示部４３に表示される画面が読影画面からリスト画面に遷移され（ステップＴ４８）、読影処理が終了し、図８のステップＴ１２に移行する。
【００９２】
図８のステップＴ１０において、読影を開始しない場合（ステップＴ１０；ＮＯ）、又は、ステップＴ１１の後、制御部４１により、ビューア機能を終了するか否かが判断される（ステップＴ１２）。ビューア機能を終了しない場合には（ステップＴ１２；ＮＯ）、ステップＴ２に戻り、処理が繰り返される。
【００９３】
一方、ステップＴ１２において、ビューア機能を終了する場合には（ステップＴ１２；ＹＥＳ）、ビューア端末４０における医用情報表示処理が終了する。
【００９４】
［第１の表示例］
次に、図１２（ａ）〜（ｃ）を参照して、ビューア端末４０の表示部４３における第１の表示例について説明する。第１の表示例は、ＣＡＤ結果Ｄ２が存在しない状態で読影した後に、ＣＡＤ結果Ｄ２が到着した場合の例である。
【００９５】
図１２（ａ）は、検査ＩＤ：０００３の医用画像について、ＣＡＤ装置２０からサーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が到着していない状態で、読影が完了している場合に、表示部４３に表示されるリスト画面の例である。検査ＩＤ：０００３に対して、ＣＡＤ状態Ｄ３が「未到着」、読影状態Ｄ４が「読影済」であることが示されている。
【００９６】
その後、ＣＡＤ装置２０からサーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が到着すると、サーバ装置３０の制御部３１は、ＤＢ３６１のＣＡＤ状態Ｄ３を「０：未到着」から「１：到着済」に更新し（図６のステップＳ４に相当）、ＣＡＤ結果Ｄ２を記憶部３６に保存する（図６のステップＳ５に相当）。
【００９７】
ビューア端末４０の制御部４１は、リスト更新時に、サーバ装置３０からＣＡＤ状態Ｄ３及びＣＡＤ結果Ｄ２を取得する（図８のステップＴ３、図９のＣＡＤ情報取得処理に相当）。ここでは、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されているため、制御部４１は、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新された旨を表示部４３に表示させる（図８のステップＴ６に相当）。
【００９８】
図１２（ｂ）は、ＣＡＤ装置２０からサーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が到着した旨、すなわち、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新された旨が表示されたリスト画面の例である。検査ＩＤ：０００３のＣＡＤ状態Ｄ３が「到着済」に変更されているのに加えて、「検査ＩＤ ０００３のＣＡＤ結果が到着しました」というメッセージＭ１が表示される。
【００９９】
その後、ビューア端末４０の制御部４１は、メモリ４７の読影状態Ｄ４が「２：読影済」であるため、サーバ装置３０に対して、読影状態Ｄ４を「２：読影済」から「３：読影済（ＣＡＤ無）」に変更する旨の通知を送信する（図８のステップＴ８に相当）。また、制御部４１は、メモリ４７の読影状態Ｄ４を「３：読影済（ＣＡＤ無）」に変更する。次いで、制御部４１は、リストを更新する（図８のステップＴ９に相当）。
【０１００】
図１２（ｃ）は、リストが更新された後のリスト画面の例である。読影状態Ｄ４が「読影済（ＣＡＤ無）」に変更されている。これにより、検査ＩＤ：０００３について、ＣＡＤ装置２０からサーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２は到着しているが（ＣＡＤ結果Ｄ２は更新されたが）、この検査ＩＤの医用画像に対する読影は、ＣＡＤ結果Ｄ２を参照せずに行われたものであることが示される。
【０１０１】
［第２の表示例］
次に、図１３（ａ）〜（ｃ）を参照して、ビューア端末４０の表示部４３における第２の表示例について説明する。第２の表示例は、ＣＡＤ結果Ｄ２を参照して読影した後、さらにＣＡＤ結果Ｄ２が到着した場合の例である。
【０１０２】
図１３（ａ）は、検査ＩＤ：０００１の医用画像について、ＣＡＤ装置２０からサーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が到着している状態で、読影が完了している場合に、表示部４３に表示されるリスト画面の例である。検査ＩＤ：０００１に対して、ＣＡＤ状態Ｄ３が「到着済」、読影状態Ｄ４が「読影済」であることが示されている。
【０１０３】
その後、ＣＡＤ装置２０からサーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が到着すると、サーバ装置３０の制御部３１は、ＤＢ３６１のＣＡＤ状態Ｄ３を「２：到着済（＊）」に更新し（図６のステップＳ３に相当）、新たに到着した内容を加えてＣＡＤ結果Ｄ２を記憶部３６に保存する（図６のステップＳ５に相当）。
【０１０４】
ビューア端末４０の制御部４１は、リスト更新時に、サーバ装置３０からＣＡＤ状態Ｄ３及びＣＡＤ結果Ｄ２を取得する（図８のステップＴ３、図９のＣＡＤ情報取得処理に相当）。ここでは、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されているため、制御部４１は、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新された旨を表示部４３に表示させる（図８のステップＴ６に相当）。
【０１０５】
図１３（ｂ）は、ＣＡＤ装置２０からサーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が到着した旨、すなわち、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新された旨が表示されたリスト画面の例である。検査ＩＤ：０００１について、「検査ＩＤ ０００１のＣＡＤ結果が到着しました」というメッセージＭ２が表示される。
【０１０６】
その後、ビューア端末４０の制御部４１は、メモリ４７の読影状態Ｄ４が「２：読影済」であるため、サーバ装置３０に対して、読影状態Ｄ４を「２：読影済」から「３：読影済（ＣＡＤ無）」に変更する旨の通知を送信する（図８のステップＴ８に相当）。また、制御部４１は、メモリ４７の読影状態Ｄ４を「３：読影済（ＣＡＤ無）」に変更する。次いで、制御部４１は、リストを更新する（図８のステップＴ９に相当）。
【０１０７】
図１３（ｃ）は、リストが更新された後のリスト画面の例である。ＣＡＤ状態Ｄ３が「到着済（＊）」に変更され、読影状態Ｄ４が「読影済（ＣＡＤ無）」に変更されている。これにより、検査ＩＤ：０００１について、ＣＡＤ装置２０からサーバ装置３０に新たなＣＡＤ結果Ｄ２が到着しているが（ＣＡＤ結果Ｄ２は更新されたが）、この検査ＩＤの医用画像に対する読影は、新たなＣＡＤ結果Ｄ２を参照せずに行われたものであることが示される。
【０１０８】
［第３の表示例］
次に、図１４（ａ）〜（ｅ）、図１５〜図１８を参照して、ビューア端末４０の表示部４３における第３の表示例について説明する。第３の表示例は、読影中にＣＡＤ結果Ｄ２が到着した場合の例である。
【０１０９】
図１４（ａ）に示すリスト画面において、ＣＡＤ状態Ｄ３が「未到着」であって、読影状態Ｄ４が「未読影」の検査ＩＤ：０００３が読影対象として選択された場合、ビューア端末４０の制御部４１は、検査ＩＤ：０００３の医用画像を表示部４３に表示させる。
【０１１０】
図１５に、医用画像の表示例を示す。図１４（ａ）に示す状態では、検査ＩＤ：０００３についてはＣＡＤ結果Ｄ２が存在しないため、ＣＡＤ結果Ｄ２が付加されることなく、医用画像が表示されている。図１５は、医用画像として乳房画像を用いた場合の例である。
【０１１１】
図１４（ｂ）は、検査ＩＤ：０００３の医用画像が表示されている場合のリスト画面の例である。検査ＩＤ：０００３について、読影状態Ｄ４が「読影中」に変更されている。リスト画面は、図１５に示す医用画像の表示画面と別のウィンドウで表示されることとしてもよいし、リスト画面と医用画像の表示画面とが、それぞれ専用のモニタに表示されることとしてもよい。
【０１１２】
その後、ＣＡＤ装置２０からサーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が到着すると、サーバ装置３０の制御部３１は、ＤＢ３６１のＣＡＤ状態Ｄ３を「０：未到着」から「１：到着済」に更新し（図６のステップＳ４に相当）、ＣＡＤ結果Ｄ２を記憶部３６に保存する（図６のステップＳ５に相当）。
【０１１３】
ビューア端末４０の制御部４１は、読影処理中のＣＡＤ情報更新時に、サーバ装置３０からＣＡＤ状態Ｄ３及びＣＡＤ結果Ｄ２を取得する（図１０のステップＴ３３、図９のＣＡＤ情報取得処理に相当）。ここでは、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されているため、制御部４１は、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新された旨を表示部４３に表示させる（図１０のステップＴ３５に相当）。また、制御部４１は、メモリ４７のＣＡＤ結果到着フラグＤ５をＯＮに設定し（図１０のステップＴ３６に相当）、ＣＡＤ結果参照フラグＤ６をＯＦＦに設定する（図１０のステップＴ３７に相当）。
【０１１４】
図１６は、ＣＡＤ装置２０からサーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が到着した旨、すなわち、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新された旨が表示された読影画面の例である。読影中の検査ＩＤ：０００３の医用画像に対して、「ＣＡＤ結果が到着しました」というメッセージＭ３が表示される。
【０１１５】
図１４（ｃ）は、ＣＡＤ結果Ｄ２が到着した旨が表示されたリスト画面の例である。検査ＩＤ：０００３について、ＣＡＤ状態Ｄ３が「到着済」に変更されているのに加えて、「検査ＩＤ ０００３のＣＡＤ結果が到着しました」というメッセージＭ４が表示される。
【０１１６】
その後、ビューア端末４０において、ＣＡＤ結果Ｄ２の表示要求があった場合には、制御部４１は、医用画像上にＣＡＤ結果Ｄ２を付加して表示させ（図１０のステップＴ４０に相当）、メモリ４７のＣＡＤ結果参照フラグＤ６をＯＮに設定する（図１０のステップＴ４１に相当）。
【０１１７】
図１７は、医用画像上にＣＡＤ結果Ｄ２（ＣＡＤ結果Ｄ２ａ〜Ｄ２ｅ）が付加された読影画面の例である。ＣＡＤ結果Ｄ２ａは、異常陰影候補のうち悪性腫瘤候補の領域を示す情報である。ＣＡＤ結果Ｄ２ｂは、悪性腫瘤候補を指し示す三角マークである。ＣＡＤ結果Ｄ２ｃは、異常陰影候補の説明を表す文字情報であり、ＣＡＤ結果Ｄ２ａが示す異常陰影候補に「悪性腫瘤の疑い」がある旨を表している。ＣＡＤ結果Ｄ２ｄ，Ｄ２ｅは、異常陰影候補の領域を示す情報である。
【０１１８】
ＣＡＤ結果Ｄ２を参照して読影を完了した場合には、メモリ４７のＣＡＤ結果参照フラグＤ６がＯＮであるため、ビューア端末４０の制御部４１は、サーバ装置３０に対して、読影状態Ｄ４を「２：読影済」に変更する旨の通知を送信する（図１１のステップＴ４７に相当）。また、制御部４１は、メモリ４７の読影状態Ｄ４を「２：読影済」に変更する。
【０１１９】
図１４（ｄ）は、ＣＡＤ結果Ｄ２を参照して読影を完了した後のリスト画面の例である。検査ＩＤ：０００３について、読影状態Ｄ４が「読影済」に変更されている。
【０１２０】
一方、図１６の状態から、ＣＡＤ結果Ｄ２の表示要求がなかった場合には、メモリ４７のＣＡＤ結果参照フラグＤ６はＯＦＦのままであるため、ビューア端末４０の制御部４１は、サーバ装置３０に対して、読影状態Ｄ４を「３：読影済（ＣＡＤ無）」に変更する旨の通知を送信し（図１１のステップＴ４５に相当）、メモリ４７の読影状態Ｄ４を「３：読影済（ＣＡＤ無）」に変更する。また、制御部４１は、ＣＡＤ結果Ｄ２を参照せずに読影を完了した旨を表示部４３に表示させる（図１１のステップＴ４６に相当）。
【０１２１】
図１８は、ＣＡＤ結果Ｄ２を参照せずに読影を完了した旨が表示された読影完了画面の例である。読影後の検査ＩＤ：０００３の医用画像に対して、「ＣＡＤ結果を参照していません」というメッセージＭ５が表示される。
【０１２２】
図１４（ｅ）は、ＣＡＤ結果Ｄ２を参照せずに読影を完了した後のリスト画面の例である。検査ＩＤ：０００３について、読影状態Ｄ４が「読影済（ＣＡＤ無）」に変更されている。
【０１２３】
以上説明したように、ビューア端末４０によれば、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されている場合には、その旨を表示部４３に表示させるので、利用可能な情報をユーザに通知することができる。ユーザはＣＡＤ結果Ｄ２を反映した状態で読影することができるため、医用画像の診断精度を向上させることができる。
【０１２４】
また、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新された後に、医用画像上にＣＡＤ結果Ｄ２が付加されて表示部４３に表示されていない場合には、ＣＡＤ結果Ｄ２が参照されていない旨を表示部４３に表示させるので、利用可能なＣＡＤ結果Ｄ２が存在することをユーザに通知することができる。
【０１２５】
例えば、読影中又は読影完了後にＣＡＤ装置２０からサーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が到着し、最新のＣＡＤ結果Ｄ２による診断支援を受けられないまま読影が終了している場合に、ビューア端末４０において、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新された旨をユーザに通知することができる。
【０１２６】
なお、上記実施の形態における記述は、本発明に係る医用情報表示装置の例であり、これに限定されるものではない。装置を構成する各部の細部構成及び細部動作に関しても本発明の趣旨を逸脱することのない範囲で適宜変更可能である。
【０１２７】
例えば、上記実施の形態では、サーバ装置３０においてＣＡＤ結果Ｄ２が更新された場合に、ビューア端末４０において「ＣＡＤ結果が到着しました」と表示される例を示したが、ビューア端末４０において表示される内容は、ＣＡＤ結果Ｄ２として新たに情報が加わったことが認識できるものであればよい。
【０１２８】
以上の説明では、各処理を実行するためのプログラムを格納したコンピュータ読み取り可能な媒体としてＲＯＭやハードディスク等を使用した例を開示したが、この例に限定されない。その他のコンピュータ読み取り可能な媒体として、フラッシュメモリ等の不揮発性メモリ、ＣＤ−ＲＯＭ等の可搬型記録媒体を適用することも可能である。また、プログラムのデータを通信回線を介して提供する媒体として、キャリアウェーブ（搬送波）を適用することとしてもよい。
【符号の説明】
【０１２９】
１０ モダリティ
２０ ＣＡＤ装置
２１ 制御部
２２ 操作部
２３ 表示部
２４ 通信部
２５ ＲＯＭ
２６ 記憶部
２７ バス
３０ サーバ装置
３１ 制御部
３２ 操作部
３３ 表示部
３４ 通信部
３５ ＲＯＭ
３６ 記憶部
３７ バス
４０ ビューア端末
４１ 制御部
４２ 操作部
４３ 表示部
４４ 通信部
４５ ＲＯＭ
４６ 記憶部
４７ メモリ
４８ バス
１００ 医用画像システム
３６１ ＤＢ
４６１ 画像ビューアプログラム
Ｄ１ 画像ファイル
Ｄ２ ＣＡＤ結果
Ｄ２ａ，Ｄ２ｂ，Ｄ２ｃ，Ｄ２ｄ，Ｄ２ｅ ＣＡＤ結果
Ｄ３ ＣＡＤ状態
Ｄ４ 読影状態
Ｄ５ ＣＡＤ結果到着フラグ
Ｄ６ ＣＡＤ結果参照フラグ
Ｎ ネットワーク
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医用情報表示装置及びプログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
一般に、医用画像の診断精度を向上させるためには、医用画像に対して二重読影を行うことが有効であると言われている。二重読影とは、患者を撮影した医用画像を第１の医師が読影した後、第２の医師が読影することである。しかし、現在、読影医の数が不足しており、十分な診断を行うことができないのが実情であった。
【０００３】
そのような状況の中、コンピュータ技術の発展により、コンピュータによる診断支援機能（ＣＡＤ：Computer-Aided Diagnosis）が登場した。この機能は、デジタル撮影された医用画像の解析を行い、病変を自動的に認識してディスプレイ上で表示を行い、医師の読影を助ける機能である。乳房画像に対しては、腫瘤や微小石灰化等の病変の可能性がある異常陰影候補領域が検出される。
【０００４】
医師は、医用画像上に付加された異常陰影候補の検出結果を参照しながら、読影を行う。異常陰影候補の検出結果には、医用画像上の異常陰影候補に対応する点や領域を示すマーカや、異常陰影候補の説明を表す文字情報等が含まれる。
【０００５】
しかし、医用画像から異常陰影候補を検出するＣＡＤ処理には、ある程度時間がかかるため、医師が読影を行う時点でＣＡＤ結果が存在しない場合がある。ＣＡＤ結果が得られる前に読影を開始した場合、読影医はＣＡＤ結果がないものと判断して通常の読影を行い、ＣＡＤによる診断支援を受けられないまま読影を終了してしまう。
【０００６】
そこで、ＣＡＤ結果が存在する検査から優先して読影を行い、その読影時間を利用してＣＡＤ処理をバックグラウンドで実行する場合がある。例えば、ＣＡＤ処理が既に終了してＣＡＤ結果が存在する医用画像を抽出することで、読影者がＣＡＤ処理済の画像を検索する負担を軽減させる診断支援システムが提案されている（特許文献１参照）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００７】
【特許文献１】特開平１０−５２０２号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
しかしながら、画像の撮影条件等によって、ＣＡＤ処理のアルゴリズムが適用できず、正確なＣＡＤ結果が生成できないケースが存在するため、それらの画像に対しては、誤診を避けるために予めＣＡＤ処理の対象外とする場合がある。上記従来技術では、ＣＡＤ処理済の画像を抽出することはできるが、ＣＡＤ処理が行われていない検査に対して、ＣＡＤ処理が行われる予定があるか否かは判断できないため、ＣＡＤ結果が遅れている検査を、ＣＡＤ処理の対象外であると誤解し、通常の検査として読影を終了してしまう可能性があった。また、再撮影を行う等、一つの検査に対して複数のＣＡＤ結果が生成される場合があるが、先に得られたＣＡＤ結果を参照して読影した後に、別のＣＡＤ結果が生成された場合、それを参照しないまま読影を終了するおそれがあった。このように、利用可能なＣＡＤ結果が存在するにもかかわらず、ＣＡＤ結果が参照されない場合には、診断精度が低下するおそれがあった。
【０００９】
本発明は、上記の従来技術における問題に鑑みてなされたものであって、医用画像の診断精度を向上させることを課題とする。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
上記課題を解決するために、請求項１に記載の発明は、医用画像上に当該医用画像から検出された異常陰影候補の検出結果を付加して表示手段に表示する医用情報表示装置であって、前記医用画像に対応する検出結果を取得し、当該取得した検出結果が更新されているか否かを判断し、前記検出結果が更新されている場合には、前記検出結果が更新されている旨を前記表示手段に表示させる制御手段を備える。
【００１１】
請求項２に記載の発明は、請求項１に記載の医用情報表示装置において、前記制御手段は、前記検出結果が更新された後に、前記医用画像上に前記検出結果が付加されて前記表示手段に表示されたか否かを判断し、前記医用画像上に前記検出結果が付加されて前記表示手段に表示されていない場合には、前記検出結果が参照されていない旨を前記表示手段に表示させる。
【００１２】
請求項３に記載の発明は、医用画像上に当該医用画像から検出された異常陰影候補の検出結果を付加して表示手段に表示するコンピュータを、前記医用画像に対応する検出結果を取得し、当該取得した検出結果が更新されているか否かを判断し、前記検出結果が更新されている場合には、前記検出結果が更新されている旨を前記表示手段に表示させる制御手段として機能させるためのプログラムである。
【発明の効果】
【００１３】
本発明によれば、検出結果が更新されている場合には、その旨を表示手段に表示させるので、利用可能な情報をユーザに通知することができ、医用画像の診断精度を向上させることができる。
【図面の簡単な説明】
【００１４】
【図１】医用画像システムのシステム構成図である。
【図２】ＣＡＤ装置の機能的構成を示すブロック図である。
【図３】サーバ装置の機能的構成を示すブロック図である。
【図４】ＤＢの構成を示す図である。
【図５】ビューア端末の機能的構成を示すブロック図である。
【図６】サーバ装置において実行される医用情報提供処理を示すフローチャートである。
【図７】サーバ装置において実行される医用情報提供処理を示すフローチャートである。
【図８】ビューア端末において実行される医用情報表示処理を示すフローチャートである。
【図９】ＣＡＤ情報取得処理を示すフローチャートである。
【図１０】読影処理を示すフローチャートである。
【図１１】読影処理を示すフローチャートである。
【図１２】（ａ）は、検査ＩＤ：０００３の医用画像について、ＣＡＤ結果が到着していない状態で、読影が完了している場合のリスト画面の例である。（ｂ）は、ＣＡＤ結果が到着した旨が表示されたリスト画面の例である。（ｃ）は、リストが更新された後のリスト画面の例である。
【図１３】（ａ）は、検査ＩＤ：０００１の医用画像について、ＣＡＤ結果が到着している状態で、読影が完了している場合のリスト画面の例である。（ｂ）は、ＣＡＤ結果が到着した旨が表示されたリスト画面の例である。（ｃ）は、リストが更新された後のリスト画面の例である。
【図１４】（ａ）は、読影対象の検査ＩＤを選択するためのリスト画面の例である。（ｂ）は、検査ＩＤ：０００３の医用画像が表示されている場合のリスト画面の例である。（ｃ）は、ＣＡＤ結果が到着した旨が表示されたリスト画面の例である。（ｄ）は、検査ＩＤ：０００３の医用画像について、ＣＡＤ結果を参照して読影を完了した後のリスト画面の例である。（ｅ）は、検査ＩＤ：０００３の医用画像について、ＣＡＤ結果を参照せずに読影を完了した後のリスト画面の例である。
【図１５】医用画像の表示例である。
【図１６】ＣＡＤ結果が到着した旨が表示された読影画面の例である。
【図１７】医用画像上にＣＡＤ結果が付加された読影画面の例である。
【図１８】ＣＡＤ結果を参照せずに読影を完了した旨が表示された読影完了画面の例である。
【発明を実施するための形態】
【００１５】
以下、図面を参照して、本発明に係る医用情報表示装置の一実施形態について説明する。
図１に、医用情報表示装置としてのビューア端末４０を含む医用画像システム１００のシステム構成を示す。図１に示すように、医用画像システム１００は、モダリティ１０、ＣＡＤ装置２０、サーバ装置３０及びビューア端末４０が、ＬＡＮ（Local Area Network）等のネットワークＮを介してデータ通信可能に接続されて構成されている。ネットワークＮは、ＤＩＣＯＭ（Digital Imaging and Communications in Medicine）規格が適用されている。
【００１６】
モダリティ１０は、患者を撮影して医用画像の画像データのファイル（以下、画像ファイルという。）Ｄ１（図２参照）を生成し、この画像ファイルＤ１をＣＡＤ装置２０及びサーバ装置３０へそれぞれ送信する。画像ファイルＤ１には、患者ＩＤ、患者名、生年月日、性別等の患者情報や、検査ＩＤ、検査日、検査時刻等の検査情報等の付帯情報が付帯されている。モダリティ１０としては、ＣＲ（Computed Radiography）装置、ＣＴ（Computed Tomography）装置、ＭＲＩ（Magnetic Resonance Imaging）装置等が用いられる。例えば、モダリティ１０は、患者の乳房をＸ線撮影した乳房画像の画像ファイルＤ１を生成する。
【００１７】
ＣＡＤ装置２０は、モダリティ１０から医用画像の画像ファイルＤ１を受信し、医用画像の画像解析を行い、異常陰影候補の検出を行う。そして、ＣＡＤ装置２０は、検出された異常陰影候補の検出結果を示すＣＡＤ結果Ｄ２（図２参照）を生成する。
【００１８】
図２に、ＣＡＤ装置２０の機能的構成を示す。図２に示すように、ＣＡＤ装置２０は、制御部２１、操作部２２、表示部２３、通信部２４、ＲＯＭ（Read Only Memory）２５、記憶部２６を備えて構成され、各部はバス２７により接続されている。
【００１９】
制御部２１は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）、ＲＡＭ（Random Access Memory）等から構成され、ＣＡＤ装置２０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、操作部２２から入力される操作信号又は通信部２４により受信される指示信号に応じて、ＲＯＭ２５又は記憶部２６に記憶されている各種処理プログラムを読み出し、ＲＡＭ内に形成されたワークエリアに展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。
【００２０】
操作部２２は、カーソルキー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部２１に出力する。
【００２１】
表示部２３は、ＬＣＤ（Liquid Crystal Display）により構成され、制御部２１から入力される表示データに基づいて各種画面を表示する。
【００２２】
通信部２４は、モダリティ１０、サーバ装置３０等の外部機器との間でデータの送受信を行うインターフェースである。
【００２３】
ＲＯＭ２５は、不揮発性の半導体メモリ等により構成され、制御プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメータやファイル等を記憶している。
【００２４】
記憶部２６は、ハードディスク等により構成され、各種データを記憶する。具体的には、記憶部２６には、異常陰影の種類に応じた検出アルゴリズムに従って異常陰影候補の検出を行う検出プログラムが記憶されている。また、記憶部２６には、画像ファイルＤ１、ＣＡＤ結果Ｄ２が記憶される。
【００２５】
制御部２１は、記憶部２６に記憶されている検出プログラムとの協働により、医用画像から異常陰影候補を検出し、ＣＡＤ結果Ｄ２を生成する。ＣＡＤ結果Ｄ２には、異常陰影候補の位置を示す位置情報や、異常陰影候補の説明を表す文字情報等が含まれる。各異常陰影候補の位置は、医用画像内において各異常陰影候補の領域（輪郭）を示すものであってもよいし、各異常陰影候補の代表点（例えば重心等）を示すものであってもよい。例えば、ＣＡＤ装置２０は、乳房画像から腫瘤、微小石灰化等の異常陰影候補を検出する。
【００２６】
異常陰影候補の検出アルゴリズムとしては、公知のものを適用可能である。乳房画像における腫瘤の検出アルゴリズムとしては、例えば、アイリスフィルタ、ラプラシアンフィルタ等を用いた方法が適用可能である。また、微小石灰化の検出アルゴリズムとしては、例えば、モルフォロジーフィルタ、ラプラシアンフィルタ、３重リングフィルタ等を用いた方法が適用可能である。
【００２７】
制御部２１は、生成したＣＡＤ結果Ｄ２を、通信部２４を介してサーバ装置３０に送信する。
【００２８】
サーバ装置３０は、ＰＡＣＳ（Picture Archiving and Communication System）により構成され、モダリティ１０から受信した画像ファイルＤ１等を保存し、ビューア端末４０等の外部機器からの要求に応じて画像ファイルＤ１等を提供する。
【００２９】
図３に、サーバ装置３０の機能的構成を示す。図３に示すように、サーバ装置３０は、制御部３１、操作部３２、表示部３３、通信部３４、ＲＯＭ３５、記憶部３６を備えて構成され、各部はバス３７により接続されている。
【００３０】
制御部３１は、ＣＰＵ、ＲＡＭ等から構成され、サーバ装置３０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、操作部３２から入力される操作信号又は通信部３４により受信される指示信号に応じて、ＲＯＭ３５又は記憶部３６に記憶されている各種処理プログラムを読み出し、ＲＡＭ内に形成されたワークエリアに展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。
【００３１】
操作部３２は、カーソルキー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部３１に出力する。
【００３２】
表示部３３は、ＬＣＤにより構成され、制御部３１から入力される表示データに基づいて各種画面を表示する。
【００３３】
通信部３４は、モダリティ１０、ＣＡＤ装置２０、ビューア端末４０等の外部機器との間でデータの送受信を行うインターフェースである。
【００３４】
ＲＯＭ３５は、不揮発性の半導体メモリ等により構成され、制御プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメータやファイル等を記憶している。
【００３５】
記憶部３６は、ハードディスク等により構成され、各種データを記憶する。具体的には、記憶部３６には、モダリティ１０から受信した画像ファイルＤ１と、ＣＡＤ装置２０から受信したＣＡＤ結果Ｄ２と、が対応付けられて記憶される。また、記憶部３６には、ＤＢ（DataBase）３６１が記憶されている。
【００３６】
図４に、ＤＢ３６１の構成を示す。図４に示すように、ＤＢ３６１は、検査ＩＤ毎に、ＣＡＤ状態Ｄ３と、読影状態Ｄ４とが対応付けられて格納されている。
【００３７】
ＣＡＤ状態Ｄ３とは、その検査ＩＤに対応する画像ファイルＤ１の医用画像に対するＣＡＤ結果Ｄ２の到着状態を示す情報である。ＤＢ３６１のＣＡＤ状態Ｄ３には、「０：未到着」、「１：到着済」、「２：到着済（＊）」のいずれかが格納されている。「０：未到着」は、その検査ＩＤに対応するＣＡＤ結果Ｄ２がＣＡＤ装置２０から到着しておらず、ＣＡＤ結果Ｄ２がサーバ装置３０に存在しない状態を示している。「１：到着済」は、その検査ＩＤに対応するＣＡＤ結果Ｄ２がＣＡＤ装置２０から既に到着しており、ＣＡＤ結果Ｄ２がサーバ装置３０に存在している状態を示している。「２：到着済（＊）」は、その検査ＩＤに対応するＣＡＤ結果Ｄ２が既に存在している状態で、さらにＣＡＤ結果Ｄ２がＣＡＤ装置２０から到着した状態を示している。
【００３８】
読影状態Ｄ４とは、その検査ＩＤに対応する画像ファイルＤ１の医用画像に対する読影の進行状態を示す情報である。ＤＢ３６１の読影状態Ｄ４には、「０：未読影」、「１：読影中」、「２：読影済」、「３：読影済（ＣＡＤ無）」のいずれかが格納されている。「０：未読影」は、その検査ＩＤに対応する画像ファイルＤ１の医用画像に対する読影が行われていない状態を示している。「１：読影中」は、その検査ＩＤに対応する画像ファイルＤ１の医用画像に対して読影中である状態を示している。「２：読影済」は、その検査ＩＤに対応する画像ファイルＤ１の医用画像に対する読影が既に行われた状態を示している。「３：読影済（ＣＡＤ無）」は、その検査ＩＤに対応する画像ファイルＤ１の医用画像に対する読影が行われた後に到着したＣＡＤ結果Ｄ２が存在する状態、すなわち、読影後にＣＡＤ結果Ｄ２が更新された状態を示している。
【００３９】
ＣＡＤ結果Ｄ２の更新とは、ある検査ＩＤについて、１回目のＣＡＤ結果Ｄ２が保存されること、及び、複数のＣＡＤ結果Ｄ２が生成される場合には２回目以降のＣＡＤ結果Ｄ２が追加された状態で上書き保存されることの両方を含む。
【００４０】
制御部３１は、通信部３４を介してモダリティ１０から画像ファイルＤ１を取得し、記憶部３６に保存する。制御部３１は、ビューア端末４０から画像ファイルＤ１の取得要求があった場合に、取得要求があった画像ファイルＤ１をビューア端末４０に送信する。
【００４１】
制御部３１は、通信部３４を介してＣＡＤ装置２０からＣＡＤ結果Ｄ２が到着した場合、該当する検査ＩＤについて最初のＣＡＤ結果Ｄ２の到着であるときには、ＤＢ３６１のＣＡＤ状態Ｄ３を「０：未到着」から「１：到着済」とするとともに、ＣＡＤ結果Ｄ２を画像ファイルＤ１と対応付けて記憶部３６に保存する。
【００４２】
制御部３１は、通信部３４を介してＣＡＤ装置２０からＣＡＤ結果Ｄ２が到着した場合、該当する検査ＩＤについてＣＡＤ結果Ｄ２が既に存在しているときには、ＤＢ３６１のＣＡＤ状態Ｄ３を「１：到着済」又は「２：到着済（＊）」から「２：到着済（＊）」とするとともに、新たに到着した内容を加えてＣＡＤ結果Ｄ２を記憶部３６に上書き保存する。
【００４３】
制御部３１は、ビューア端末４０からＣＡＤ状態Ｄ３の取得要求があった場合に、ＤＢ３６１から該当するＣＡＤ状態Ｄ３を読み出し、通信部３４を介してビューア端末４０にＣＡＤ状態Ｄ３を通知する。制御部３１は、ビューア端末４０からＣＡＤ結果Ｄ２の取得要求があった場合に、記憶部３６から該当するＣＡＤ結果Ｄ２を読み出し、通信部３４を介してビューア端末４０にＣＡＤ結果Ｄ２を通知する。
【００４４】
制御部３１は、ビューア端末４０から読影状態Ｄ４の取得要求があった場合に、ＤＢ３６１から該当する読影状態Ｄ４を読み出し、通信部３４を介してビューア端末４０に読影状態Ｄ４を通知する。
【００４５】
制御部３１は、ビューア端末４０から読影状態Ｄ４の変更が通知された場合に、当該通知に基づいて、ＤＢ３６１の該当する読影状態Ｄ４を更新する。
【００４６】
ビューア端末４０は、サーバ装置３０から取得した画像ファイルＤ１に基づいて、医用画像を表示する医用情報表示装置であって、当該医用画像の読影を行うための装置である。ビューア端末４０は、一般的なＰＣ（Personal Computer）により構成される。
【００４７】
図５に、ビューア端末４０の機能的構成を示す。図５に示すように、ビューア端末４０は、制御部４１、操作部４２、表示部４３、通信部４４、ＲＯＭ４５、記憶部４６、メモリ４７を備え、各部はバス４８により接続されている。
【００４８】
制御部４１は、ＣＰＵ、ＲＡＭ等から構成され、ビューア端末４０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、操作部４２から入力される操作信号又は通信部４４により受信される指示信号に応じて、ＲＯＭ４５又は記憶部４６に記憶されている各種処理プログラムを読み出し、ＲＡＭ内に形成されたワークエリアに展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。
【００４９】
操作部４２は、ユーザによる操作指示を受け付ける機能部である。操作部４２は、カーソルキー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部４１に出力する。
【００５０】
表示部４３は、ＬＣＤにより構成され、制御部４１から入力される表示データに基づいて各種画面を表示する。
【００５１】
通信部４４は、サーバ装置３０等の外部機器との間でデータの送受信を行うインターフェースである。
【００５２】
ＲＯＭ４５は、不揮発性の半導体メモリ等により構成され、制御プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメータやファイル等を記憶している。
【００５３】
記憶部４６は、ハードディスク等により構成され、各種データを記憶する。例えば、記憶部４６には、読影を行う際に医用画像を表示部４３に表示させるための画像ビューアプログラム４６１が記憶されている。
【００５４】
メモリ４７は、半導体メモリ等により構成され、処理中のデータを記憶する。具体的には、メモリ４７には、サーバ装置３０から取得した画像ファイルＤ１、ＣＡＤ結果Ｄ２、ＣＡＤ状態Ｄ３及び読影状態Ｄ４が記憶される。また、メモリ４７には、ＣＡＤ結果到着フラグＤ５、ＣＡＤ結果参照フラグＤ６が記憶される。
【００５５】
ＣＡＤ結果到着フラグＤ５は、読影対象の検査ＩＤについて、サーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が新たに到着したか否かを示すフラグであり、サーバ装置３０においてＣＡＤ結果Ｄ２が更新されたか否かを示すものである。
【００５６】
ＣＡＤ結果参照フラグＤ６は、読影対象の検査ＩＤについて、新たに到着したＣＡＤ結果Ｄ２が参照されたか否かを示すフラグであり、ＣＡＤ結果Ｄ２の更新後に更新後のＣＡＤ結果Ｄ２が医用画像上に付加されて表示部４３に表示されたか否かを示すものである。
【００５７】
制御部４１は、通信部４４を介して、サーバ装置３０に対して、記憶部３６に記憶されている医用画像の画像ファイルＤ１の取得要求を送信し、サーバ装置３０から医用画像の画像ファイルＤ１を取得する。
【００５８】
制御部４１は、通信部４４を介して、サーバ装置３０に対してＣＡＤ状態Ｄ３の取得要求を送信し、サーバ装置３０からＣＡＤ状態Ｄ３を取得する。そして、制御部４１は、ＣＡＤ状態Ｄ３に基づいて、サーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が存在するか否かを判断し、サーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が存在する場合には、通信部４４を介して、サーバ装置３０に対してＣＡＤ結果Ｄ２の取得要求を送信し、サーバ装置３０からＣＡＤ結果Ｄ２を取得する。
【００５９】
制御部４１は、読影対象の医用画像の画像ファイルＤ１に対応するＣＡＤ結果Ｄ２を取得し、取得したＣＡＤ結果Ｄ２が更新されているか否かを判断する。具体的には、制御部４１は、取得したＣＡＤ結果Ｄ２を、メモリ４７に記憶されている前回取得した内容と比較して、ＣＡＤ結果Ｄ２に追加された内容がある場合、又は、これまでＣＡＤ結果Ｄ２が存在しなかった状態でＣＡＤ結果Ｄ２を取得した場合には、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されていると判断する。制御部４１は、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されていると判断した場合には、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されている旨を表示部４３に表示させる。
【００６０】
制御部４１は、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新された後に、医用画像上にＣＡＤ結果Ｄ２が付加されて表示部４３に表示されたか否かを判断する。制御部４１は、医用画像上にＣＡＤ結果Ｄ２が付加されて表示部４３に表示されていない場合には、ＣＡＤ結果Ｄ２が参照されていない旨を表示部４３に表示させる。
【００６１】
次に、動作について説明する。
図６及び図７は、サーバ装置３０において実行される医用情報提供処理を示すフローチャートである。この処理は、制御部３１のＣＰＵと、記憶部３６に記憶されているプログラムとの協働によるソフトウェア処理によって実現される。
【００６２】
まず、図６に示すように、制御部３１により、通信部３４を介してＣＡＤ装置２０からＣＡＤ結果Ｄ２が到着したか否かが判断される（ステップＳ１）。ＣＡＤ装置２０からＣＡＤ結果Ｄ２が到着した場合には（ステップＳ１；ＹＥＳ）、制御部３１により、到着したＣＡＤ結果Ｄ２と同一の検査ＩＤについて、記憶部３６にＣＡＤ結果Ｄ２が既に存在するか否かが判断される（ステップＳ２）。
【００６３】
同一の検査ＩＤについて、記憶部３６にＣＡＤ結果Ｄ２が既に存在する場合には（ステップＳ２；ＹＥＳ）、制御部３１により、この検査ＩＤに対応するＤＢ３６１のＣＡＤ状態Ｄ３が「２：到着済（＊）」に更新される（ステップＳ３）。一方、同一の検査ＩＤについて、記憶部３６にＣＡＤ結果Ｄ２がこれまで存在しなかった場合には（ステップＳ２；ＮＯ）、制御部３１により、この検査ＩＤに対応するＤＢ３６１のＣＡＤ状態Ｄ３が「１：到着済」に更新される（ステップＳ４）。
【００６４】
ステップＳ３又はステップＳ４の後、制御部３１により、ＣＡＤ結果Ｄ２が記憶部３６に保存される（ステップＳ５）。具体的には、ステップＳ３の後であれば、制御部３１により、ＣＡＤ結果Ｄ２に新たに到着した内容が加えられて記憶部３６に上書き保存される。一方、ステップＳ４の後であれば、制御部３１により、到着したＣＡＤ結果Ｄ２が記憶部３６に保存される。
【００６５】
ステップＳ１において、ＣＡＤ装置２０からＣＡＤ結果Ｄ２が到着しない場合（ステップＳ１；ＮＯ）、又は、ステップＳ５の後、制御部３１により、ビューア端末４０からＣＡＤ状態Ｄ３の取得要求があったか否かが判断される（ステップＳ６）。ビューア端末４０からＣＡＤ状態Ｄ３の取得要求があった場合には（ステップＳ６；ＹＥＳ）、制御部３１により、ＤＢ３６１から該当するＣＡＤ状態Ｄ３が読み出され、通信部３４を介してビューア端末４０にＣＡＤ状態Ｄ３が通知される（ステップＳ７）。
【００６６】
次に、制御部３１により、ビューア端末４０からＣＡＤ結果Ｄ２の取得要求があったか否かが判断される（ステップＳ８）。ビューア端末４０からＣＡＤ結果Ｄ２の取得要求があった場合には（ステップＳ８；ＹＥＳ）、制御部３１により、記憶部３６からＣＡＤ結果Ｄ２が読み出され、通信部３４を介してビューア端末４０にＣＡＤ結果Ｄ２が通知される（ステップＳ９）。
【００６７】
ステップＳ６において、ビューア端末４０からＣＡＤ状態Ｄ３の取得要求がない場合（ステップＳ６；ＮＯ）、ステップＳ８において、ビューア端末４０からＣＡＤ結果Ｄ２の取得要求がない場合（ステップＳ８；ＮＯ）、又は、ステップＳ９の後、図７に移り、制御部３１により、ビューア端末４０から読影状態Ｄ４の取得要求があったか否かが判断される（ステップＳ１０）。ビューア端末４０から読影状態Ｄ４の取得要求があった場合には（ステップＳ１０；ＹＥＳ）、制御部３１により、ＤＢ３６１から該当する読影状態Ｄ４が読み出され、通信部３４を介してビューア端末４０に読影状態Ｄ４が通知される（ステップＳ１１）。
【００６８】
ステップＳ１０において、ビューア端末４０から読影状態Ｄ４の取得要求がない場合（ステップＳ１０；ＮＯ）、又は、ステップＳ１１の後、制御部３１により、ビューア端末４０から読影状態Ｄ４の変更通知があったか否かが判断される（ステップＳ１２）。ビューア端末４０から読影状態Ｄ４の変更通知があった場合には（ステップＳ１２；ＹＥＳ）、制御部３１により、当該通知に基づいて、ＤＢ３６１の該当する読影状態Ｄ４が更新される（ステップＳ１３）。
【００６９】
ステップＳ１２において、ビューア端末４０から読影状態Ｄ４の変更通知がない場合（ステップＳ１２；ＮＯ）、又は、ステップＳ１３の後、制御部３１により、サーバ機能を終了するか否かが判断される（ステップＳ１４）。サーバ機能を終了しない場合には（ステップＳ１４；ＮＯ）、図６のステップＳ１に戻り、処理が繰り返される。
【００７０】
一方、ステップＳ１４において、サーバ機能を終了する場合には（ステップＳ１４；ＹＥＳ）、サーバ装置３０における医用情報提供処理が終了する。
【００７１】
図８は、ビューア端末４０において実行される医用情報表示処理を示すフローチャートである。この処理は、制御部４１のＣＰＵと、記憶部４６に記憶されている画像ビューアプログラム４６１との協働によるソフトウェア処理によって実現される。
【００７２】
まず、制御部４１により、通信部４４を介してサーバ装置３０から記憶部３６に記憶されている画像ファイルＤ１に関する情報が取得され、読影対象となる医用画像の画像ファイルＤ１を選択するためのリスト画面が表示部４３に表示される（ステップＴ１）。
【００７３】
次に、制御部４１により、リストを更新するか否かが判断される（ステップＴ２）。例えば、制御部４１により、ユーザの操作部４２からの操作により、表示部４３の画面上に表示されたリスト更新ボタンが押下されたか否かが判断される。また、リストの更新は、予め定められた時間間隔毎に定期的に行われることとしてもよい。リストを更新する場合には（ステップＴ２；ＹＥＳ）、制御部４１により、ＣＡＤ情報取得処理が行われる（ステップＴ３）。
【００７４】
ここで、図９を参照して、ＣＡＤ情報取得処理について説明する。
まず、制御部４１の制御に従って、通信部４４により、サーバ装置３０に対してＣＡＤ状態Ｄ３の取得要求が送信される。そして、制御部４１により、通信部４４を介してサーバ装置３０からＣＡＤ状態Ｄ３が取得される（ステップＴ２１）。取得されたＣＡＤ状態Ｄ３は、制御部４１により、メモリ４７に格納される。
【００７５】
次に、制御部４１により、取得されたＣＡＤ状態Ｄ３に基づいて、サーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が存在するか否かが判断される（ステップＴ２２）。具体的には、制御部４１により、ＣＡＤ状態Ｄ３が「０：未到着」である場合には、サーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が存在しないと判断され、ＣＡＤ状態Ｄ３が「０：未到着」以外である場合には、サーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が存在すると判断される。サーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が存在する場合には（ステップＴ２２；ＹＥＳ）、制御部４１の制御に従って、通信部４４により、サーバ装置３０に対してＣＡＤ結果Ｄ２の取得要求が送信される（ステップＴ２３）。そして、制御部４１により、通信部４４を介してサーバ装置３０からＣＡＤ結果Ｄ２が取得される（ステップＴ２３）。取得されたＣＡＤ結果Ｄ２は、制御部４１により、メモリ４７に格納される。
【００７６】
ステップＴ２２において、サーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が存在しない場合（ステップＴ２２；ＮＯ）、又は、ステップＴ２３の後、ＣＡＤ情報取得処理が終了する。
【００７７】
図８に戻り、制御部４１の制御に従って、通信部４４により、サーバ装置３０に対して読影状態Ｄ４の取得要求が送信される。そして、制御部４１により、通信部４４を介してサーバ装置３０から読影状態Ｄ４が取得される（ステップＴ４）。取得された読影状態Ｄ４は、制御部４１により、メモリ４７に格納される。
【００７８】
次に、制御部４１により、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されているか否かが判断される（ステップＴ５）。具体的には、制御部４１により、取得されたＣＡＤ結果Ｄ２が前回取得された内容と比較され、ＣＡＤ結果Ｄ２に追加された内容がある場合、又は、これまでＣＡＤ結果Ｄ２が存在しなかった状態でＣＡＤ結果Ｄ２が取得された場合に、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されたと判断される。ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されている場合には（ステップＴ５；ＹＥＳ）、制御部４１により、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新された旨が表示部４３に表示される（ステップＴ６）。
【００７９】
次に、制御部４１により、サーバ装置３０から取得した読影状態Ｄ４が「２：読影済」であるか否かが判断される（ステップＴ７）。読影状態Ｄ４が「２：読影済」である場合には（ステップＴ７；ＹＥＳ）、制御部４１の制御に従って、通信部４４により、サーバ装置３０に対して、読影状態Ｄ４を「３：読影済（ＣＡＤ無）」に変更する旨の通知が送信される（ステップＴ８）。また、制御部４１により、メモリ４７の読影状態Ｄ４が「３：読影済（ＣＡＤ無）」に変更される。
【００８０】
ステップＴ５において、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されていない場合（ステップＴ５；ＮＯ）、ステップＴ７において、読影状態Ｄ４が「２：読影済」でない場合（ステップＴ７；ＮＯ）、又は、ステップＴ８の後、制御部４１により、メモリ４７のＣＡＤ状態Ｄ３及び読影状態Ｄ４に基づいて、表示部４３に表示されているリストが更新される（ステップＴ９）。
【００８１】
ステップＴ２において、リストを更新しない場合（ステップＴ２；ＮＯ）、又は、ステップＴ９の後、制御部４１により、読影を開始するか否かが判断される（ステップＴ１０）。例えば、制御部４１により、ユーザの操作部４２からの操作により、表示部４３の画面上に表示された読影開始ボタンが押下されたか否かが判断される。読影を開始する場合には（ステップＴ１０；ＹＥＳ）、制御部４１により、読影処理が行われる（ステップＴ１１）。
【００８２】
ここで、図１０及び図１１を参照して、読影処理について説明する。
図１０に示すように、まず、制御部４１により、表示部４３に表示される画面がリスト画面から、読影対象の医用画像の読影画面に遷移される（ステップＴ３１）。
【００８３】
次に、制御部４１により、ＣＡＤ情報を更新するか否かが判断される（ステップＴ３２）。例えば、制御部４１により、ユーザの操作部４２からの操作により、表示部４３の画面上に表示されたＣＡＤ情報更新ボタンが押下されたか否かが判断される。また、ＣＡＤ情報の更新は、予め定められた時間間隔毎に定期的に行われることとしてもよい。ＣＡＤ情報を更新する場合には（ステップＴ３２；ＹＥＳ）、制御部４１により、ＣＡＤ情報取得処理が行われる（ステップＴ３３）。ＣＡＤ情報取得処理については、図９を参照して説明したＣＡＤ情報取得処理（ステップＴ２１〜ステップＴ２３）と同様であるため、説明を省略する。
【００８４】
次に、制御部４１により、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されているか否かが判断される（ステップＴ３４）。具体的には、制御部４１により、取得されたＣＡＤ結果Ｄ２が前回取得された内容と比較され、ＣＡＤ結果Ｄ２に追加された内容がある場合、又は、これまでＣＡＤ結果Ｄ２が存在しなかった状態でＣＡＤ結果Ｄ２が取得された場合に、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されたと判断される。ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されている場合には（ステップＴ３４；ＹＥＳ）、制御部４１により、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新された旨が表示部４３に表示される（ステップＴ３５）。
【００８５】
次に、制御部４１により、メモリ４７のＣＡＤ結果到着フラグＤ５がＯＮに設定され（ステップＴ３６）、ＣＡＤ結果参照フラグＤ６がＯＦＦに設定される（ステップＴ３７）。
【００８６】
ステップＴ３２において、ＣＡＤ情報を更新しない場合（ステップＴ３２；ＮＯ）、ステップＴ３４において、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されていない場合（ステップＴ３４；ＮＯ）、又は、ステップＴ３７の後、制御部４１により、メモリ４７のＣＡＤ状態Ｄ３が「０：未到着」であるか否かが判断される（ステップＴ３８）。ＣＡＤ状態Ｄ３が「０：未到着」でない場合には（ステップＴ３８；ＮＯ）、制御部４１により、ＣＡＤ結果Ｄ２の表示要求があったか否かが判断される（ステップＴ３９）。例えば、制御部４１により、ユーザの操作部４２からの操作により、表示部４３の画面上に表示されたＣＡＤ結果表示ボタンが押下されたか否かが判断される。
【００８７】
ＣＡＤ結果Ｄ２の表示要求があった場合には（ステップＴ３９；ＹＥＳ）、制御部４１により、医用画像上にＣＡＤ結果Ｄ２が付加されて表示部４３に表示され（ステップＴ４０）、メモリ４７のＣＡＤ結果参照フラグＤ６がＯＮに設定される（ステップＴ４１）。
【００８８】
ステップＴ３８において、ＣＡＤ状態Ｄ３が「０：未到着」である場合（ステップＴ３８；ＹＥＳ）、ステップＴ３９において、ＣＡＤ結果Ｄ２の表示要求がない場合（ステップＴ３９；ＮＯ）、又は、ステップＴ４１の後、制御部４１により、読影が完了したか否かが判断される（ステップＴ４２）。例えば、制御部４１により、ユーザの操作部４２からの操作により、表示部４３の画面上に表示された読影完了ボタンが押下されたか否かが判断される。読影が完了しない場合には（ステップＴ４２；ＮＯ）、ステップＴ３２に戻り、処理が繰り返される。
【００８９】
ステップＴ４２において、読影が完了した場合には（ステップＴ４２；ＹＥＳ）、図１１に移り、制御部４１により、メモリ４７のＣＡＤ結果参照フラグＤ６がＯＮであるか否かが判断される（ステップＴ４３）。ＣＡＤ結果参照フラグＤ６がＯＮでない場合には（ステップＴ４３；ＮＯ）、制御部４１により、メモリ４７のＣＡＤ結果到着フラグＤ５がＯＮであるか否かが判断される（ステップＴ４４）。ＣＡＤ結果到着フラグＤ５がＯＮである場合には（ステップＴ４４；ＹＥＳ）、制御部４１の制御に従って、通信部４４により、サーバ装置３０に対して、読影状態Ｄ４を「３：読影済（ＣＡＤ無）」に変更する旨の通知が送信される（ステップＴ４５）。また、制御部４１により、メモリ４７の読影状態Ｄ４が「３：読影済（ＣＡＤ無）」に変更される。次に、制御部４１により、ＣＡＤ結果Ｄ２を参照せずに読影を完了した旨が表示部４３に表示される（ステップＴ４６）。
【００９０】
ステップＴ４３において、ＣＡＤ結果参照フラグＤ６がＯＮである場合には（ステップＴ４３；ＹＥＳ）、制御部４１の制御に従って、通信部４４により、サーバ装置３０に対して、読影状態Ｄ４を「２：読影済」に変更する旨の通知が送信される（ステップＴ４７）。また、制御部４１により、メモリ４７の読影状態Ｄ４が「２：読影済」に変更される。
【００９１】
ステップＴ４４において、ＣＡＤ結果到着フラグＤ５がＯＮでない場合（ステップＴ４４；ＮＯ）、ステップＴ４６又はステップＴ４７の後、制御部４１により、表示部４３に表示される画面が読影画面からリスト画面に遷移され（ステップＴ４８）、読影処理が終了し、図８のステップＴ１２に移行する。
【００９２】
図８のステップＴ１０において、読影を開始しない場合（ステップＴ１０；ＮＯ）、又は、ステップＴ１１の後、制御部４１により、ビューア機能を終了するか否かが判断される（ステップＴ１２）。ビューア機能を終了しない場合には（ステップＴ１２；ＮＯ）、ステップＴ２に戻り、処理が繰り返される。
【００９３】
一方、ステップＴ１２において、ビューア機能を終了する場合には（ステップＴ１２；ＹＥＳ）、ビューア端末４０における医用情報表示処理が終了する。
【００９４】
［第１の表示例］
次に、図１２（ａ）〜（ｃ）を参照して、ビューア端末４０の表示部４３における第１の表示例について説明する。第１の表示例は、ＣＡＤ結果Ｄ２が存在しない状態で読影した後に、ＣＡＤ結果Ｄ２が到着した場合の例である。
【００９５】
図１２（ａ）は、検査ＩＤ：０００３の医用画像について、ＣＡＤ装置２０からサーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が到着していない状態で、読影が完了している場合に、表示部４３に表示されるリスト画面の例である。検査ＩＤ：０００３に対して、ＣＡＤ状態Ｄ３が「未到着」、読影状態Ｄ４が「読影済」であることが示されている。
【００９６】
その後、ＣＡＤ装置２０からサーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が到着すると、サーバ装置３０の制御部３１は、ＤＢ３６１のＣＡＤ状態Ｄ３を「０：未到着」から「１：到着済」に更新し（図６のステップＳ４に相当）、ＣＡＤ結果Ｄ２を記憶部３６に保存する（図６のステップＳ５に相当）。
【００９７】
ビューア端末４０の制御部４１は、リスト更新時に、サーバ装置３０からＣＡＤ状態Ｄ３及びＣＡＤ結果Ｄ２を取得する（図８のステップＴ３、図９のＣＡＤ情報取得処理に相当）。ここでは、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されているため、制御部４１は、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新された旨を表示部４３に表示させる（図８のステップＴ６に相当）。
【００９８】
図１２（ｂ）は、ＣＡＤ装置２０からサーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が到着した旨、すなわち、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新された旨が表示されたリスト画面の例である。検査ＩＤ：０００３のＣＡＤ状態Ｄ３が「到着済」に変更されているのに加えて、「検査ＩＤ ０００３のＣＡＤ結果が到着しました」というメッセージＭ１が表示される。
【００９９】
その後、ビューア端末４０の制御部４１は、メモリ４７の読影状態Ｄ４が「２：読影済」であるため、サーバ装置３０に対して、読影状態Ｄ４を「２：読影済」から「３：読影済（ＣＡＤ無）」に変更する旨の通知を送信する（図８のステップＴ８に相当）。また、制御部４１は、メモリ４７の読影状態Ｄ４を「３：読影済（ＣＡＤ無）」に変更する。次いで、制御部４１は、リストを更新する（図８のステップＴ９に相当）。
【０１００】
図１２（ｃ）は、リストが更新された後のリスト画面の例である。読影状態Ｄ４が「読影済（ＣＡＤ無）」に変更されている。これにより、検査ＩＤ：０００３について、ＣＡＤ装置２０からサーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２は到着しているが（ＣＡＤ結果Ｄ２は更新されたが）、この検査ＩＤの医用画像に対する読影は、ＣＡＤ結果Ｄ２を参照せずに行われたものであることが示される。
【０１０１】
［第２の表示例］
次に、図１３（ａ）〜（ｃ）を参照して、ビューア端末４０の表示部４３における第２の表示例について説明する。第２の表示例は、ＣＡＤ結果Ｄ２を参照して読影した後、さらにＣＡＤ結果Ｄ２が到着した場合の例である。
【０１０２】
図１３（ａ）は、検査ＩＤ：０００１の医用画像について、ＣＡＤ装置２０からサーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が到着している状態で、読影が完了している場合に、表示部４３に表示されるリスト画面の例である。検査ＩＤ：０００１に対して、ＣＡＤ状態Ｄ３が「到着済」、読影状態Ｄ４が「読影済」であることが示されている。
【０１０３】
その後、ＣＡＤ装置２０からサーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が到着すると、サーバ装置３０の制御部３１は、ＤＢ３６１のＣＡＤ状態Ｄ３を「２：到着済（＊）」に更新し（図６のステップＳ３に相当）、新たに到着した内容を加えてＣＡＤ結果Ｄ２を記憶部３６に保存する（図６のステップＳ５に相当）。
【０１０４】
ビューア端末４０の制御部４１は、リスト更新時に、サーバ装置３０からＣＡＤ状態Ｄ３及びＣＡＤ結果Ｄ２を取得する（図８のステップＴ３、図９のＣＡＤ情報取得処理に相当）。ここでは、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されているため、制御部４１は、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新された旨を表示部４３に表示させる（図８のステップＴ６に相当）。
【０１０５】
図１３（ｂ）は、ＣＡＤ装置２０からサーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が到着した旨、すなわち、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新された旨が表示されたリスト画面の例である。検査ＩＤ：０００１について、「検査ＩＤ ０００１のＣＡＤ結果が到着しました」というメッセージＭ２が表示される。
【０１０６】
その後、ビューア端末４０の制御部４１は、メモリ４７の読影状態Ｄ４が「２：読影済」であるため、サーバ装置３０に対して、読影状態Ｄ４を「２：読影済」から「３：読影済（ＣＡＤ無）」に変更する旨の通知を送信する（図８のステップＴ８に相当）。また、制御部４１は、メモリ４７の読影状態Ｄ４を「３：読影済（ＣＡＤ無）」に変更する。次いで、制御部４１は、リストを更新する（図８のステップＴ９に相当）。
【０１０７】
図１３（ｃ）は、リストが更新された後のリスト画面の例である。ＣＡＤ状態Ｄ３が「到着済（＊）」に変更され、読影状態Ｄ４が「読影済（ＣＡＤ無）」に変更されている。これにより、検査ＩＤ：０００１について、ＣＡＤ装置２０からサーバ装置３０に新たなＣＡＤ結果Ｄ２が到着しているが（ＣＡＤ結果Ｄ２は更新されたが）、この検査ＩＤの医用画像に対する読影は、新たなＣＡＤ結果Ｄ２を参照せずに行われたものであることが示される。
【０１０８】
［第３の表示例］
次に、図１４（ａ）〜（ｅ）、図１５〜図１８を参照して、ビューア端末４０の表示部４３における第３の表示例について説明する。第３の表示例は、読影中にＣＡＤ結果Ｄ２が到着した場合の例である。
【０１０９】
図１４（ａ）に示すリスト画面において、ＣＡＤ状態Ｄ３が「未到着」であって、読影状態Ｄ４が「未読影」の検査ＩＤ：０００３が読影対象として選択された場合、ビューア端末４０の制御部４１は、検査ＩＤ：０００３の医用画像を表示部４３に表示させる。
【０１１０】
図１５に、医用画像の表示例を示す。図１４（ａ）に示す状態では、検査ＩＤ：０００３についてはＣＡＤ結果Ｄ２が存在しないため、ＣＡＤ結果Ｄ２が付加されることなく、医用画像が表示されている。図１５は、医用画像として乳房画像を用いた場合の例である。
【０１１１】
図１４（ｂ）は、検査ＩＤ：０００３の医用画像が表示されている場合のリスト画面の例である。検査ＩＤ：０００３について、読影状態Ｄ４が「読影中」に変更されている。リスト画面は、図１５に示す医用画像の表示画面と別のウィンドウで表示されることとしてもよいし、リスト画面と医用画像の表示画面とが、それぞれ専用のモニタに表示されることとしてもよい。
【０１１２】
その後、ＣＡＤ装置２０からサーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が到着すると、サーバ装置３０の制御部３１は、ＤＢ３６１のＣＡＤ状態Ｄ３を「０：未到着」から「１：到着済」に更新し（図６のステップＳ４に相当）、ＣＡＤ結果Ｄ２を記憶部３６に保存する（図６のステップＳ５に相当）。
【０１１３】
ビューア端末４０の制御部４１は、読影処理中のＣＡＤ情報更新時に、サーバ装置３０からＣＡＤ状態Ｄ３及びＣＡＤ結果Ｄ２を取得する（図１０のステップＴ３３、図９のＣＡＤ情報取得処理に相当）。ここでは、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されているため、制御部４１は、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新された旨を表示部４３に表示させる（図１０のステップＴ３５に相当）。また、制御部４１は、メモリ４７のＣＡＤ結果到着フラグＤ５をＯＮに設定し（図１０のステップＴ３６に相当）、ＣＡＤ結果参照フラグＤ６をＯＦＦに設定する（図１０のステップＴ３７に相当）。
【０１１４】
図１６は、ＣＡＤ装置２０からサーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が到着した旨、すなわち、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新された旨が表示された読影画面の例である。読影中の検査ＩＤ：０００３の医用画像に対して、「ＣＡＤ結果が到着しました」というメッセージＭ３が表示される。
【０１１５】
図１４（ｃ）は、ＣＡＤ結果Ｄ２が到着した旨が表示されたリスト画面の例である。検査ＩＤ：０００３について、ＣＡＤ状態Ｄ３が「到着済」に変更されているのに加えて、「検査ＩＤ ０００３のＣＡＤ結果が到着しました」というメッセージＭ４が表示される。
【０１１６】
その後、ビューア端末４０において、ＣＡＤ結果Ｄ２の表示要求があった場合には、制御部４１は、医用画像上にＣＡＤ結果Ｄ２を付加して表示させ（図１０のステップＴ４０に相当）、メモリ４７のＣＡＤ結果参照フラグＤ６をＯＮに設定する（図１０のステップＴ４１に相当）。
【０１１７】
図１７は、医用画像上にＣＡＤ結果Ｄ２（ＣＡＤ結果Ｄ２ａ〜Ｄ２ｅ）が付加された読影画面の例である。ＣＡＤ結果Ｄ２ａは、異常陰影候補のうち悪性腫瘤候補の領域を示す情報である。ＣＡＤ結果Ｄ２ｂは、悪性腫瘤候補を指し示す三角マークである。ＣＡＤ結果Ｄ２ｃは、異常陰影候補の説明を表す文字情報であり、ＣＡＤ結果Ｄ２ａが示す異常陰影候補に「悪性腫瘤の疑い」がある旨を表している。ＣＡＤ結果Ｄ２ｄ，Ｄ２ｅは、異常陰影候補の領域を示す情報である。
【０１１８】
ＣＡＤ結果Ｄ２を参照して読影を完了した場合には、メモリ４７のＣＡＤ結果参照フラグＤ６がＯＮであるため、ビューア端末４０の制御部４１は、サーバ装置３０に対して、読影状態Ｄ４を「２：読影済」に変更する旨の通知を送信する（図１１のステップＴ４７に相当）。また、制御部４１は、メモリ４７の読影状態Ｄ４を「２：読影済」に変更する。
【０１１９】
図１４（ｄ）は、ＣＡＤ結果Ｄ２を参照して読影を完了した後のリスト画面の例である。検査ＩＤ：０００３について、読影状態Ｄ４が「読影済」に変更されている。
【０１２０】
一方、図１６の状態から、ＣＡＤ結果Ｄ２の表示要求がなかった場合には、メモリ４７のＣＡＤ結果参照フラグＤ６はＯＦＦのままであるため、ビューア端末４０の制御部４１は、サーバ装置３０に対して、読影状態Ｄ４を「３：読影済（ＣＡＤ無）」に変更する旨の通知を送信し（図１１のステップＴ４５に相当）、メモリ４７の読影状態Ｄ４を「３：読影済（ＣＡＤ無）」に変更する。また、制御部４１は、ＣＡＤ結果Ｄ２を参照せずに読影を完了した旨を表示部４３に表示させる（図１１のステップＴ４６に相当）。
【０１２１】
図１８は、ＣＡＤ結果Ｄ２を参照せずに読影を完了した旨が表示された読影完了画面の例である。読影後の検査ＩＤ：０００３の医用画像に対して、「ＣＡＤ結果を参照していません」というメッセージＭ５が表示される。
【０１２２】
図１４（ｅ）は、ＣＡＤ結果Ｄ２を参照せずに読影を完了した後のリスト画面の例である。検査ＩＤ：０００３について、読影状態Ｄ４が「読影済（ＣＡＤ無）」に変更されている。
【０１２３】
以上説明したように、ビューア端末４０によれば、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新されている場合には、その旨を表示部４３に表示させるので、利用可能な情報をユーザに通知することができる。ユーザはＣＡＤ結果Ｄ２を反映した状態で読影することができるため、医用画像の診断精度を向上させることができる。
【０１２４】
また、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新された後に、医用画像上にＣＡＤ結果Ｄ２が付加されて表示部４３に表示されていない場合には、ＣＡＤ結果Ｄ２が参照されていない旨を表示部４３に表示させるので、利用可能なＣＡＤ結果Ｄ２が存在することをユーザに通知することができる。
【０１２５】
例えば、読影中又は読影完了後にＣＡＤ装置２０からサーバ装置３０にＣＡＤ結果Ｄ２が到着し、最新のＣＡＤ結果Ｄ２による診断支援を受けられないまま読影が終了している場合に、ビューア端末４０において、ＣＡＤ結果Ｄ２が更新された旨をユーザに通知することができる。
【０１２６】
なお、上記実施の形態における記述は、本発明に係る医用情報表示装置の例であり、これに限定されるものではない。装置を構成する各部の細部構成及び細部動作に関しても本発明の趣旨を逸脱することのない範囲で適宜変更可能である。
【０１２７】
例えば、上記実施の形態では、サーバ装置３０においてＣＡＤ結果Ｄ２が更新された場合に、ビューア端末４０において「ＣＡＤ結果が到着しました」と表示される例を示したが、ビューア端末４０において表示される内容は、ＣＡＤ結果Ｄ２として新たに情報が加わったことが認識できるものであればよい。
【０１２８】
以上の説明では、各処理を実行するためのプログラムを格納したコンピュータ読み取り可能な媒体としてＲＯＭやハードディスク等を使用した例を開示したが、この例に限定されない。その他のコンピュータ読み取り可能な媒体として、フラッシュメモリ等の不揮発性メモリ、ＣＤ−ＲＯＭ等の可搬型記録媒体を適用することも可能である。また、プログラムのデータを通信回線を介して提供する媒体として、キャリアウェーブ（搬送波）を適用することとしてもよい。
【符号の説明】
【０１２９】
１０ モダリティ
２０ ＣＡＤ装置
２１ 制御部
２２ 操作部
２３ 表示部
２４ 通信部
２５ ＲＯＭ
２６ 記憶部
２７ バス
３０ サーバ装置
３１ 制御部
３２ 操作部
３３ 表示部
３４ 通信部
３５ ＲＯＭ
３６ 記憶部
３７ バス
４０ ビューア端末
４１ 制御部
４２ 操作部
４３ 表示部
４４ 通信部
４５ ＲＯＭ
４６ 記憶部
４７ メモリ
４８ バス
１００ 医用画像システム
３６１ ＤＢ
４６１ 画像ビューアプログラム
Ｄ１ 画像ファイル
Ｄ２ ＣＡＤ結果
Ｄ２ａ，Ｄ２ｂ，Ｄ２ｃ，Ｄ２ｄ，Ｄ２ｅ ＣＡＤ結果
Ｄ３ ＣＡＤ状態
Ｄ４ 読影状態
Ｄ５ ＣＡＤ結果到着フラグ
Ｄ６ ＣＡＤ結果参照フラグ
Ｎ ネットワーク
【特許請求の範囲】
【請求項１】
医用画像上に当該医用画像から検出された異常陰影候補の検出結果を付加して表示手段に表示する医用情報表示装置であって、
前記医用画像に対応する検出結果を取得し、当該取得した検出結果が更新されているか否かを判断し、前記検出結果が更新されている場合には、前記検出結果が更新されている旨を前記表示手段に表示させる制御手段を備える医用情報表示装置。
【請求項２】
前記制御手段は、前記検出結果が更新された後に、前記医用画像上に前記検出結果が付加されて前記表示手段に表示されたか否かを判断し、前記医用画像上に前記検出結果が付加されて前記表示手段に表示されていない場合には、前記検出結果が参照されていない旨を前記表示手段に表示させる、
請求項１に記載の医用情報表示装置。
【請求項３】
医用画像上に当該医用画像から検出された異常陰影候補の検出結果を付加して表示手段に表示するコンピュータを、
前記医用画像に対応する検出結果を取得し、当該取得した検出結果が更新されているか否かを判断し、前記検出結果が更新されている場合には、前記検出結果が更新されている旨を前記表示手段に表示させる制御手段として機能させるためのプログラム。
【請求項１】
医用画像上に当該医用画像から検出された異常陰影候補の検出結果を付加して表示手段に表示する医用情報表示装置であって、
前記医用画像に対応する検出結果を取得し、当該取得した検出結果が更新されているか否かを判断し、前記検出結果が更新されている場合には、前記検出結果が更新されている旨を前記表示手段に表示させる制御手段を備える医用情報表示装置。
【請求項２】
前記制御手段は、前記検出結果が更新された後に、前記医用画像上に前記検出結果が付加されて前記表示手段に表示されたか否かを判断し、前記医用画像上に前記検出結果が付加されて前記表示手段に表示されていない場合には、前記検出結果が参照されていない旨を前記表示手段に表示させる、
請求項１に記載の医用情報表示装置。
【請求項３】
医用画像上に当該医用画像から検出された異常陰影候補の検出結果を付加して表示手段に表示するコンピュータを、
前記医用画像に対応する検出結果を取得し、当該取得した検出結果が更新されているか否かを判断し、前記検出結果が更新されている場合には、前記検出結果が更新されている旨を前記表示手段に表示させる制御手段として機能させるためのプログラム。
【図１】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【図１０】
【図１１】
【図１２】
【図１３】
【図１４】
【図１５】
【図１６】
【図１７】
【図１８】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【図１０】
【図１１】
【図１２】
【図１３】
【図１４】
【図１５】
【図１６】
【図１７】
【図１８】
【公開番号】特開２０１１−１１５２６５（Ｐ２０１１−１１５２６５Ａ）
【公開日】平成２３年６月１６日（２０１１．６．１６）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２００９−２７３５４９（Ｐ２００９−２７３５４９）
【出願日】平成２１年１２月１日（２００９．１２．１）
【出願人】（３０３０００４２０）コニカミノルタエムジー株式会社 (2,950)
【Ｆターム（参考）】
【公開日】平成２３年６月１６日（２０１１．６．１６）
【国際特許分類】
【出願日】平成２１年１２月１日（２００９．１２．１）
【出願人】（３０３０００４２０）コニカミノルタエムジー株式会社 (2,950)
【Ｆターム（参考）】
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