線維輪の少なくとも１つの欠損により髄核を漏出する円板を処置する方法。この方法は少なくとも１つの欠損の少なくとも一部を減らすためにフィブリンシーラントを円板に注入することを含み、円板に注入されるフィブリンシーラントは麻酔薬、フィブリノーゲンおよび活性化化合物を含んでなり、フィブリンの少なくとも一部が注入後に形成するが、ただし円板に注入されるフィブリンシーラントにはコルチコステロイドが不存在である。
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様々のツールおよび部品が、プロテーゼを移植する前準備として人体構造の所定の部分の切除を行なうために使用される。選択された幾何学および形状を有する様々の鋸歯が、プロテーゼの移植のための人体構造の切除を容易にするように使用可能である。更に、切断ブロックアセンブリが設けられ、この切断ブロックは、レール上に並進移動可能に設けられる。レールは、人体構造の所定の部分に対して固定される。かくして、レールが工程されると、切断ブロックは、選択された位置へと移動することができ、レールを動かすことなく、その位置で保持され得る。
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本発明は、隣接する脊椎間に配置するための人工椎間板に関する。人工椎間板は、椎間板高さおよび自然の椎間板湾曲を回復し、自然の範囲の動作を可能にし、衝撃を吸収し、耐動作および軸方向圧縮性を与えるように設計されていることが好ましい。さらに、椎間板を脊椎の頸部、胸部、および腰部に使用することができる。人工椎間板は、アーチ状表面部材組み込むことが好ましい少なくとも１つのばね部材を含む内部と、スロット付きコアであることが好ましい可撓性コアと、リングばねと、羽根付き板ばねと、または板ばねなどを単一で、または組み合わせてのいずれかで含むことができる。連節部材は、中間衝撃吸収要素によって端板の一方に取り付けられていることが好ましい。
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編組み、および外科用デバイスは、形状記憶材料から作製される少なくとも１つのフィラメントを含むヤーンから作製される。編み組まれた構造物中の第１のヤーンおよびマルチフィラメントの第２のヤーンを備える外科用デバイスであって、ここで、第１のヤーンがポリマー材料から作製され；そして第２のヤーンが形状記憶材料から作製される少なくとも１つのフィラメントを含む外科用デバイスが開示される。上記形状記憶材料は、ニチノール（ＴｉＮｉ）、ＣｕＺｎＡｌ、ＣｕＡｌＮｉおよびＦｅＮｉＡｌからなる群から選択され得る。 （もっと読む）

脊椎運動セグメントにおいて使用に適した脊椎運動保持アセンブリを開示し、これは経仙骨アプローチにより形成される軸方向チャネルを通じて脊椎運動セグメントに脊椎運動保持アセンブリを送達し、組み立てる方法を含む。脊椎運動保持アセンブリではデュアルピボットを用いる。脊椎運動保持アセンブリの多くの異なる実施形態が開示されており、これは圧縮荷重下で弾性変形に適合した少なくとも１つの構成要素を含む。開示される運動性保持アセンブリは、脊椎運動セグメントの動的安定化（ＤＳ）を提供する。
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本発明は、膝の修復、再構築、または置換の手術だけでなく、身体部分、非身体部品、および／または回転軸などの視覚基準の位置および方向を追跡し、ナビゲーションおよび手術の実施に使用するためにそれらの互いに関する位置決めおよび配向に関する出力データを表示することが有用である場合、身体のあらゆる他の関節に関連する修復、再構築、または置換手術、ならびにあらゆる他の外科および他の手術にも適用可能である。解剖学的構造、器具、試用インプラント、インプラント、および基準を追跡し、たとえば単顆膝関節形成（「ＵＫＡ」）である手術と関連してそれらに関する画像およびデータをレンダリングするためのシステムおよび方法。これらのシステムおよび方法は、コンピュータを使用して、身体部分の画像を手術中に得て、手術器具を登録、案内、および追跡することによって達成される。
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【課題】
【解決手段】手術によって組織を選択的に除去するための、例えば侵害されている側窩および病的に狭窄している神経孔のような病気の脊椎構成物を拡張するための方法および器具を提供する。一つの実施例では、組織は、硬膜外針を通して硬膜外腔内に送り込まれた標準的な小型の内視鏡用具によって削摩、切除、除去、またはその他リモデリングできる。針の鋭利な先端部はひとたび硬膜外腔内に入ると、さらに安全に進めるために先端が鋭利でない機器に変換される。それまで鋭利であった針の先端をカバーするのに用いられる、特別に設計された硬膜外カテーテルは、光ファイバケーブルを含むこともできる。本発明の更なる実施例は、二重バレル硬膜外針、または硬膜外機器以外の、硬膜外腔内に用具を設置するための作業チャネルを設置するためのその他の手段を含む。本発明は、組織変更が行われる領域に隣接する易損性の神経および血管構成物を分離するバリアを含む、硬膜外腔内で安全に組織を変更できる特別な用具を含む。一つの実施例では、剥脱切断面を有する薄いベルトまたはリボンを含む組織剥脱装置が提供される。装置は、脊椎の神経孔を通して、椎間関節の前方境界線の周囲に設置できる。適切に設置することができれば、医師は、摩擦を利用した剥脱、即ち侵害組織を横切るようにリボンの剥脱面を滑らせることで、側窩および神経孔を拡張できる。任意で神経刺激装置を用いて、不注意による神経剥脱のリスクを減少させることができる。これに加えて、本発明内の電気による神経刺激能力を、神経刺激モニターと共に使用することで、外科医は神経の位置を決定できるようになり、作業バリアおよび硬膜外組織変更用具を安全に硬膜外に設置することがさらに改善されるようになる。装置は、任意で、リボンの剥脱面を、除去が望まれる組織の領域だけに曝す保護シースの中に設置してもよい。さらには、内視鏡を装置内に組み入れて、組織の安全な除去をモニタリングできる。最後に、リモデリング組織の表面に圧迫包帯を押しつけて設置するか、または脊椎管後方の侵害軟組織および骨の周囲を包むおよび、側面を張力をかけて引っ張る組織保持ストラップ、ベルトもしくはケーブルを設置することによって、硬膜外腔内での組織リモデリングを確実に行うことができる。 （もっと読む）

外科処置中に、骨および骨腫瘍の摘出、さらには靭帯および繊維軟骨組織の摘出を行うための切骨具が、骨片（Ｏ）摘出のためにブレード（３，４）の各先端部を閉じることができるように滑動可能に結合された一対のブレード（３，４）と、ブレード（３，４）の推進装置（６）と、使用者（図５Ｂ）が推進装置（６）を操作するための引き金（１１）とを有する。
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【課題】
本発明は、骨との組織の間に大きな接触面積を作るような組織修復のための縫合手術方法を提供する。
【解決手段】
本発明の組織修復は、少なくとも２つの結合点を有する組織修復法である。
２つのアンカー点を用いる場合、縫合糸は、２つの結合点の間に伸びて、それらを結合し、縫合帯を作る。２以上の結合点を用いる場合、骨の中の第１アンカー点は、１以上のループを有する。ローテイターカット修復を行う場合、第１アンカー点は、修復場所で中間位置に配置されることが好適である。他のタイプの修復方法のためには、第１アンカー点が異なり、必要に応じて配置される。ループは、互いに離れた点の軟質組織の中を通らせる。次に、ループをローテイターカット修復の間に、横のアンカー点に捉えさせ、固定する。完成させると、ループは、V字形となり、軟質組織と骨との間の接触面積を大きくし、確実にさせる。２以上のループを用いる場合、各々のループは、第１の結合点から他の結合点に伸びているものである。 （もっと読む）

【課題】 比較的大きな骨欠損部に対しても、補填した培養骨が骨欠損部から漏れ出すことを抑えることができるとともに、必要細胞の行き来や血流からの栄養素供給を妨げることなく、骨欠損部を早期に修復する。
【解決手段】 生体吸収性の多孔質材料からなる膜状基材に、生体外で増殖した幹細胞または該幹細胞から分化させた骨芽細胞を播種してなる人工骨膜１を提供する。 （もっと読む）