医療装置のマニフォルドシステム
多数の異なる治療用、及び診断用要素をカテーテル、又は他の医療装置に対して容易にかつ選択的に連結することが可能なマニフォルド。マニフォルドは、摺動アクチュエータ、回転アクチュエータ、ボタンアクチュエータ又はこれらの組み合わせを有する装置を備えて、マニフォルド内の弁機構、及び流体通路を容易に変更する。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医療装置の分野に関する。より詳細には、本発明は流体源と加圧／吸引源とを、カテーテル又はカニューレ等の医療装置に対して連結するマニフォルドに関する。
【背景技術】
【０００２】
カテーテル、及び他の医療装置に使用されるマニフォルドは、数個の異なる機能にて使用される。マニフォルドのいくつかは、１個以上の流体源と、シリンジ等の加圧及び吸引源とを、カテーテルに対して連結する。数個の流体源、及び／又は、加圧又は吸引源を医療装置に対して連結する現在のマニフォルドは、処置中に別々に、かつ繰り返して操作する必要がある多数の個別の弁を有し得る。このマニフォルドの使用工程は、実行される操作を複雑にし、操作に要する時間を長くし、かつ誤操作を招来する。
【０００３】
本発明の典型的な実施形態では、カテーテル、又は他の医療装置に流体装置と加圧又は供給源とが連結された際に、流体装置と、加圧又は供給源との調節を簡易化するマニフォルド装置を提供する。一実施形態では、マニフォルドは複数の孔を有する。これらの孔は治療物質又は診断物質源と、生理食塩水源と、廃棄物容器と、加圧及び／又は吸引装置とを受容する孔を含み得る。治療物質又は診断物質源は、例えば造影剤、薬品、又は抗生物質、若しくは他の薬剤の源であり得る。マニフォルドにはこれらに加えて、又はこれらの代替として、他の装置又は源が連結されてもよい。いくつかの実施形態では、生理食塩水源と廃棄物容器とは、流体が生理食塩水供給源へ逆流することを防止し、かつ廃棄物容器から内容物が漏れ出ることとを防止するダブルチェック弁機構を有する装置に対して連結される１個の注入孔を備え得る。カテーテル又は他の医療装置に対して連結される孔をも備える。
【０００４】
弁部材が提供されて、同弁部材内にて複数の弁機能が、好ましくは位置を変更すると同時に実行される。この弁部材は、予め規定された数個の位置、及び形態を有するように構成されている。第一の位置は、造影剤源の孔を、加圧／吸引装置の孔と、主排出ラインの孔とに対して連結すると共に、他の孔を閉鎖し得る。第一の位置は、造影剤を導入するように適合されている。第一の位置は、治療溶液又は診断溶液の他の源に対して連結するために使用されてもよい。第二の位置は、加圧／吸引装置孔を、生理食塩水／廃棄物孔に対して連結し得る。第二の位置は、マニフォルドチャンバと加圧／吸引装置とに流体を勢いよく流す（以下、フラッシュと称する）ように適合されている。第三の位置は、加圧／吸引装置孔を、医療装置孔に対して連結し得る。第三の位置は、カテーテル又は他の医療装置内に流体を通すように適合されている。実施形態のいくつかにおいて、加圧された生理食塩水源が提供される場合に、生理食塩水を注入する第四の位置が提供される。第四の位置は、固有の生理食塩水注入の孔、又は生理食塩水／廃棄物の孔を、主排出ラインの孔に対して連結すると共に、他の孔を閉鎖する。
【０００５】
実施形態のいくつかでは、弁部材には、回転アクチュエータ、摺動アクチュエータ、押ボタンアクチュエータ、又はこれらの構成の様々な複合物、及び／又は組み合わせが設けられ得る。多数のシール、Ｏリング、弁、及び他の要素も多様に設けられて、弁部材の機能を実行する構造を提供し得る。数個の実施形態では、例えば流体の造影剤源内への逆流を防止する等、流体の流れの方向を制御するか、又は限定するチェック弁が設けられる。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００６】
以下の詳細な説明は、図面を参照に読まれるべきである。必ずしも当尺でない図面は代表的な実施形態を示すもので、本発明の範囲を限定することを意図するものではない。
以下にてカテーテル孔（例、図１に示すカテーテル孔２２）を参照に詳細に説明するが、カテーテル孔という用語は、最も一般的な意味にて使用されることを理解されたい。例えば、マルチルーメンカテーテルが使用される場合、マルチルーメンカテーテル内の数個のルーメンに対する個別のアクセスを可能にするために、短い連結部品が、配置されているＹコネクタ、又は他のコネクタの基端上のルアー（Ｌｕｅｒ）弁に対して「カテーテル孔」を連結し得る。本発明による装置に対して、「カテーテル孔」を介して直接、又は間接的に、任意の脈管、又は非脈管の経路によって少なくとも一部が患者内に挿入される導入シース、又は他のシース、カニューレ、内視鏡又は任意の他のシングルルーメン、又はマルチルーメン医療装置を連結することが可能である。
【０００７】
以下に説明する孔は全て、任意数のシール装置、又はシール構造を有し得る。例えば、孔が別の一要素と接続されていない場合、孔に可撓性を有する二重薄膜を組み込んで、孔からの流体の流出を防止し得る。このシール装置、又はシール構造には多様な装置が挿入されて、同装置の周囲に流体密封が提供され得る。
【０００８】
本願に開示される実施形態を構成する際には、幅広い材料が使用され得る。通常、本体及びハウジング部材、並びに様々なボアの形成にはポリカーボネートが使用され、様々な回転及び摺動アクチュエータにはアセタール材料が使用されるが、例えばアクリル樹脂、ポリオレフィン、エンジニアリングポリマー、任意のポリマー配列の混合物及び複合物、自己潤滑ポリマー等の任意の適切な材料が使用されてもよい。密封は締まりばめにより実行され得るが、エラストマーシール、Ｏリングの使用等、代替的な方法を使用してもよい。溶剤、ＵＶ硬化接着剤等の接着技術；超音波、熱又はスピン溶接技術；又はスナップ嵌め及び／又は他の機械的連結装置を使用して、様々な構成要素が組み立てられ得る。以下の典型的な構造では、多数のチェック弁が使用されているが、これら弁の多くは、その特定の用途を説明するために設けられ、実施形態のいくつかでは省略され得る。この多様なチェック弁は、傘型弁、ダックビルバルブ、円盤弁、ボールチェック弁、フラッパー型弁等を含む任意の適切な構造、又は技術により得られる。同一の構造内の異なる位置に、異なる種類の弁を組み込んでもよい。
【０００９】
図１は、比較的平坦なロータ構成を有する回転アクチュエータを備えた第一実施形態の斜視図である。マニフォルド１０は、シリンジ孔１４と、造影剤孔１６と、生理食塩水／廃棄物孔１８と、予備孔２０と、カテーテル孔２２とを有するハウジング１２を備える。回転アクチュエータ２４はハウジング１２内に保持され、ハウジング１２を貫通する数個のボア（図３にて詳細に示す）と共に、様々な孔１４，１６，１８，２０，２２間における選択的な連結を提供する。これらの連結を、図２及び図４Ａ〜４Ｄを参照にして更に説明する。
【００１０】
予備孔２０は、例えば薬剤の注入、及び／又は圧力の測定等の様々な機能を提供し得る。予備孔２０にはインライン弁ロータ２６が設けられる。ロータ２６は活栓であってもよく、図２及び図４Ｄを参照にして更に説明される。例えば、処置中に、予備孔２２に連結された圧力トランスデューサを使用して患者の血圧を測定したり、あるいはカテーテル内の圧力を測定して、シャフト又は膨張可能な薄膜を破裂させ得る過圧を防止したりし得る。弁ロータ２６はまた、例えばシリンジがシリンジ孔１４に連結されて圧力が付与されて、シリンジ上のロック機構が所望の時に適切に開放されない場合等、緊急圧力開放位置としても役立つ。そのような用途において、予備孔２０は、緊急流体排出孔として作用し得る。
【００１１】
図２は、ハウジング１２のボアと、回転アクチュエータ２４とを示す、図１の実施形態の部品の断面図である。ハウジング１２は分岐したシリンジボア３０，３０ａ，３０ｂと、造影剤ボア３２と、生理食塩水／廃棄物ボア３４と、分岐した主排出ボア３６，３６ａ
，３６ｂと、予備ボア３８と、加圧生理食塩水ボア４０とを有する。回転アクチュエータ２４の第一位置が示され、この第一位置ではカテーテル孔２２に連結された医療装置内に造影剤が注入される。回転アクチュエータ２４は第一ボア４２と、第二ボア４４と、第三ボア４６と、第四ボア４８とを有し、これらの全ボアは回転アクチュエータ２４内で接続していることが理解され得る。他の実施形態では、多様なボアは互いに分離されていてもよい。
【００１２】
任意の２個のチェック弁５０，５２も図示されている。一方のチェック弁５０は、流体が造影剤孔１６の方向へ逆流することを防止するよう配置され、他方のチェック弁５２は、カテーテル孔２２から流体が流入することを防止するよう配置されている。回転アクチュエータ２４が図２に示す第一位置にある場合、第一ボア４２はシリンジボア３０の分岐部３０ａに対して連結し、第二ボア４４は造影剤ボア３２に対して連結し、第三ボア４６は主排出ボア３６の分岐部３６ａに対して連結している。シリンジ孔１４に連結されたシリンジ、又は他の加圧／吸引装置が吸引力を付与する際（例、シリンジのプランジャが牽引される際）、一方のチェック弁５２は流体がカテーテル孔２２から流入することを防止し、他方のチェック弁５０は造影剤を造影剤孔１６から流入させる。数個のボアと回転アクチュエータとの連結によって流体の連通が形成されて、造影剤流体がシリンジ孔１４に連結された加圧／吸引装置（例、シリンジの円筒部）内に吸引される。その後、シリンジ孔１４にて圧力が付与されると、一方のチェック弁５０は造影剤流体が造影剤孔１６へ逆流することを防止し、他方のチェック弁５２はカテーテル孔２２を介して造影剤流体を医療装置へ導入させる。
【００１３】
シリンジボア３０及び主排出ボア３６の分岐部３０ａ，３０ｂ，３６ａ，３６ｂは、ハウジング１２を介した付加的な流体の流れ経路を提供するように設けられている。例えば、回転アクチュエータ２４が、その軸を中心として約４５度、反時計回りに回転されると、第三ボア４６は主排出分岐部３６ｂに対して連結され、第四ボア４８はシリンジ分岐部３０ｂに対して連結されると想定される。この異なる流体通路はチェック弁５２を含まず、カテーテル孔２２に連結された医療装置から、シリンジ孔１４に連結された加圧／吸引装置内へ流体を吸引することを可能にする。
【００１４】
これに代わって、回転アクチュエータ２４が図示される第一位置から約９０度、反時計回りに回転されると、第二ボア４４は生理食塩水孔３４に対して連結し、第四ボア４８はシリンジ分岐部３０ａに対して連結すると想定される。この位置は、生理食塩水がマニフォルド１０内に吸引されて、数個のボアを介して加圧／吸引装置内へ流入することによって、シリンジ孔１４に連結された加圧／吸引装置と、マニフォルド１０自体とをフラッシュすることを可能にする。一旦、生理食塩水が内部に吸引されると、生理食塩水は同一の経路を経由して勢いよく放出され得る。マニフォルド１０は、生理食塩水／廃棄物孔１８において生理食塩水／廃棄物組合せ装置に対して接続するように構成されている。生理食塩水／廃棄物組合せ装置は、生理食塩水の吸引を可能にすると共に廃棄物の受容も可能にし、これら二つの混合を防止する内部ダブルチェック弁機構を備えている。この装置が所望されない場合には、生理食塩水と廃棄物との別個の孔を設け、各々がチェック弁を有して、生理食塩水源への、又は廃棄物容器からの望ましくない流れを防止し得る。別個の孔が設けられる場合、所望であれば、ハウジング１２内のボアを互いに連結して、生理食塩水／廃棄物結合装置を使用して達成される効果と同様の効果を達成してもよい。
【００１５】
所望であれば、加圧された生理食塩水源を使用し、生理食塩水／廃棄物孔１８を介して同生理食塩水源を連結してもよい。この場合、ロータ弁２６は三方活栓であってもよく、一位置において補助孔２０と、補助ボア３８と、生理食塩水／廃棄物ボア１８に連結する加圧生理食塩水ボア４０との間で流体を連通させる。この位置にて、例えば補助孔２０上に圧力トランスデューサを設けて、生理食塩水が生理食塩水／廃棄物孔１８からカテーテ
ル孔２２に連結された医療装置へ注入される間、流体導入圧を測定してもよい。補助孔２０にシリンジ又は他の装置を連結して、加圧生理食塩水が生理食塩水／廃棄物孔１８を介して注入される間、薬剤又は他の物質を導入してもよい。
【００１６】
図３は、図１に示した実施形態の様々な部品の分解図である。この図では特にハウジング１２と回転アクチュエータ２４との構成が強調されている。図示するように、ハウジング１２は外側ハウジング要素１２ａ、内側ハウジング要素１２ｂ、及び排出ハウジング要素１２ｃを備える。外側ハウジング要素１２ａは、孔１４，１６，１８を連結する位置と、排出ハウジング要素１２ｃを連結する位置とを有する。ハウジング要素１２ａ，１２ｂ，１２ｃは任意の適切な機構により互いに連結され得る。
【００１７】
造影剤孔１６は外側ハウジング要素１２ａの低部に配置され、シリンジ孔１４、生理食塩水／廃棄物孔１８等の他の要素は、外側ハウジング要素１２ａの上部に配置されることが理解され得る。ハウジング１２をこのように構成することによって、回転アクチュエータ２４には特定の流体通路を形成する付加的な能力が提供される。例えば、第二ボア４４（図２）は、主ルーメンの高さ５３から偏位された孔の高さ５４へと延びる鉛直孔４５にて終焉する一方、第一孔４２（図２）は単純なボアホール５８にて終焉している。偏位孔の高さ５４は、ハウジング１２の内部において造影剤孔１６から回転アクチュエータ２４へと延びる造影剤ボアに合わせるために、より低い高さに設けられる。この種の構成の使用方法の一例を、図４Ｂを参照にして以下にも説明する。
【００１８】
図３には、数個の文字５６も図示されている。文字５６は造影剤（「Ｃ」）、吸引（「Ａ」）、及び生理食塩水（「Ｓ」）を示している。回転アクチュエータ２４は、特定時間において３個の文字５６のうちのどの文字が示されているかを指示する針、又は他の指示装置を有する。文字５６が存在するため、使用者は、図４Ａ〜図４Ｃに関して以下に説明される形態のうち、回転アクチュエータ２４がどの形態を有しているかを迅速かつ容易に決定することが可能である。従って、文字“Ｃ”が示される際には、回転アクチュエータ２４は造影剤を導入する位置に配置されている。文字は微光環境内で容易に視認し得るように形成され得る。
【００１９】
図４Ａ〜図４Ｄは、四つの作動形態を示す、平坦なロータ構成を有する実施形態の断面図である。図４Ａは、カテーテル、又は他の医療装置へ造影剤を注入するための第一形態、即ち第一位置を示す。図示するように、回転アクチュエータ２４が第一位置に配置されるように、ハンドル５１がハウジング１２に関して回転される。第一位置では、シリンジ分岐部３０ａと第一ボア４２との間と、造影剤ボア３２と第二ボア４４との間と、主排出分岐部３６ａと第三ボア４６との間とに流体通路が形成される。造影剤ボア３２と主排出ボア３６ａとに沿った流体通路内に、２個のチェック弁５０，５２が設けられて、不適当な流体の流れ（即ち、カテーテル孔２２からの吸引、又は造影剤孔１６内への流体の逆流）を防止する。その後、シリンジ孔１４に加圧／吸引装置が連結されて、吸引と加圧とを交互に行うことによって、造影剤孔１６から造影剤流体がマニフォルド１０内に吸引され、カテーテル孔２２に連結されている医療装置へ造影剤流体が導入される。
【００２０】
図４Ｂは、マニフォルド１０の第二形態を示す。この形態は流体を吸引するように適合されている。詳細には、回転アクチュエータ２４が第二位置に配置されるように、ハンドル５１が操作される。この位置では、第三ボア４６は主排出分岐部３６ｂの一つと流体が流れるように連通し（以下、流体連通と称す）、第四ボア４８はシリンジ分岐部３０ｂの一つと流体連通する。この位置にある際、シリンジ孔１４に連結されている加圧／吸引装置は、カテーテル孔２２に連結されている医療装置から流体を引き込むために使用されると想定される。この吸引は、例えば処置中に塞栓、血塊、結石又は他の物体が、溶解、又は破壊された後に実行され得る。
【００２１】
別の一実施形態（図示せず）では、ハウジング１２内において、図４Ｂに示すような第二ボア４４と生理食塩水／廃棄物孔１８との間に、付加的な廃棄物ボアを設け得る。この廃棄物ボアは、生理食塩水／廃棄物孔１８を介した生理食塩水の導入を防止するチェック弁を有する。このような廃棄物ボアにより、使用者は吸引処置中、カテーテル孔２２に連結された医療装置を介して吸引された流体を、迅速かつ容易に除去かつ廃棄することを可能にする。更なる実施形態にて、廃棄物ボアには、第二位置を変更せずに廃棄物ボアを選択的に閉鎖するか、又は開放する活栓、又は他の制御可能な弁が設けられてもよい。
【００２２】
図４Ｂに、図３との関連においてマニフォルド１０の別の一局面を示す。図３に示すように、生理食塩水／廃棄物孔１８及び生理食塩水／廃棄物ボア３４は、造影剤孔１６及び造影剤ボア３２と同一の高さに存在しない。第二ボア４４は、鉛直溝４５（図３）に対して連結されて、主ルーメンの高さ５３（図３）である上位レベルと、造影剤ボア３２が内側ハウジング１２ｂ（図３）を通過する下位レベルとの双方にアクセスし得る。回転アクチュエータ２４が第二位置に存在する場合、第一ボア４２は造影剤ボア３２とほぼ整合されている。しかしながら、第一ボア４２は、鉛直溝４５（図３）ではなく、第一ボアホール５８に通じるため、回転アクチュエータ２４は、図４Ｂの第二位置において、第一ボア４２と造影剤ボア３２との間にて流体を連通させない。
【００２３】
図４Ｃは、マニフォルド１０の第三形態を示す。この形態では、回転アクチュエータ２４はハンドル５１によって調節されて第三位置に存在する。この位置では、シリンジ分岐部３０ａが第四ボア４８と流体連通し、生理食塩水／廃棄物分岐部３４が第二ボア４４と流体連通している。この位置は、シリンジ孔１４に連結されている加圧／吸引装置と、生理食塩水／廃棄物孔１８に連結されている生理食塩水／廃棄物装置とを流体連通させる。この位置では、加圧／吸引装置はマニフォルド１０の内部と、加圧／吸引装置自体の内部とをフラッシュアウトすることが可能である。生理食塩水／廃棄物孔１８を介して生理食塩水がマニフォルド１０内部、及び加圧／吸引装置自体の内部に吸引された後、廃棄物として生理食塩水孔１８を介して戻される。
【００２４】
図４Ｄは、加圧された生理食塩水源から生理食塩水を注入する別の一位置を示す。活栓２５が図４Ａ〜図４Ｃの位置のいずれとも異なる位置へ回転されている。図示するように、活栓２６が回転されると、加圧生理食塩水が生理食塩水／廃棄物孔１８を介して入り込み、加圧生理食塩水ボア４０と活栓２６とを通過して、補助ボア３８内に至る。補助ボア３８から主排出ボア３６に到達して、カテーテル孔２２に連結されている医療装置を介して導入される。この工程中、補助孔２０は圧力測定孔、又は薬剤若しくは他の物質の導入孔として使用され得る。
【００２５】
図５は、図１と比較して回転アクチュエータが鉛直方向に配置されている第二実施形態の斜視図である。図５に示すマニフォルド６０は、シリンジバスライン６６に対して連結するシリンジ孔６４から開始して、マニフォルド６０内のほぼ全体を延びる主ボア６２を有する。シリンジバスライン６６は、共通する位置において多数のボア間を流体連通させる。シリンジバスライン６６はアクチュエータハウジング６８に取り付けられ、同ハウジング６８は指示器板７０と、回転アクチュエータ７２を受容するボアとを有する。回転アクチュエータ７２は、アクチュエータハウジング６８と相互作用する数個のボアと孔との間を選択的に連結させる。指示器板７０は、数個の位置のうち回転アクチュエータ７２が配置される位置を示す文字を有している。例えば「Ｃ」は、造影剤導入位置を示し、「Ｆ」はフラッシュ位置を示し、「Ａ」は吸引位置を示し、「Ｐ」は加圧生理食塩水の導入位置を示す。アクチュエータハウジング６８の内部において回転アクチュエータ７２を回転させることによって、これら各位置に到達し得る。
【００２６】
アクチュエータハウジング６８は、生理食塩水／廃棄物孔７４と、造影剤孔７８に連結しているチェック弁７６とを有するように示されている。チェック弁７６は、流体が造影剤孔７８に連結された造影剤源へと逆流することを防止する。アクチュエータハウジング６８には主バス８８が設けられている。主バス８８は、以下に詳細に説明するように、アクチュエータハウジング６８内の複数のボア／開口部間における流体の移動を可能にする。主ボア６２は主バス８８を介してアクチュエータハウジング６８に対して連結されている。
【００２７】
主ボア６２は、三方活栓８２を介して同ボア６２に連結されている仲介孔８０へ前進している。三方活栓８２は回転されて、流体通路の様々な異なる組み合わせを選択し得る。図示する位置では、三方活栓８２は、主ボアを閉鎖せずに主ボア６２に対して仲介孔８０を連結している。当業者が理解し得るように、活栓８２は約９０°ずつ回転され得る。第一の回転は、仲介孔８０をカテーテル孔８６に対して連結する一方、アクチュエータハウジング６８へ向かう主ボア６２を閉鎖する。更なる９０°の回転は、仲介孔８０を閉鎖する一方、主ボア６２を該ボアの長さに沿って開放する。第三の９０°の回転は、仲介孔８０をアクチュエータハウジング６８に対して連結する一方、圧力変換器孔８４とカテーテル孔８６とへ向かう主ボア６２を閉鎖する。主ボア６２は更に、変換孔８４とカテーテル孔８６とへ延びている。
【００２８】
上述した様々な孔は、例えば薬剤孔等の所定の目的名称を有しているが、これらの名称は、孔がどのように連結され得るかを単に例示するものとして理解するべきである。他の装置が様々な位置に連結されてもよい。例えば、仲介孔８０は生理食塩水源を連結する際に使用されてもよい。この場合、活栓８２を図示した位置から９０°回転させて、変換器孔８４に圧力変換器を配置してもよく、加圧生理食塩水をカテーテル孔８６に連結されている医療装置に注入すると共に圧力レベルを変換器により測定する。仲介孔８０及び変換器孔８４のいずれか一方を、図１を参照にして上述した補助孔２０と同様の補助孔として使用し得ることも理解すべきである。
【００２９】
図６Ａ及び図６Ｂは、図５に示したアクチュエータハウジング６８の異なる角度における断面図である。図６Ａは図５の６Ａ−６Ａ線における断面図である。上述したように、アクチュエータハウジング６８は指示器板７０を有する。生理食塩水／廃棄物孔７４への生理食塩水／廃棄物開口部７５と、外部のチェック弁７６への造影剤開口部７９も図示されており、同チェック弁７６は造影剤孔７８（図示せず）へ至る。主バス８８の一部も図示されており、第一主開口部８８ａと第二主開口部８８ｂとは、アクチュエータハウジング６８内部から主バス８８への流体連通を提供している。
【００３０】
図６Ｂは、図５の６Ｂ−６Ｂ線におけるアクチュエータハウジング６８の断面図である。アクチュエータハウジング６８は、上述したと同様、生理食塩水／廃棄物開口部７５及び造影剤開口部７９を説明するように示されている。上述したと同様、第一主開口部８８ａ及び第二主開口部８８ｂも示されている。各々がシリンジバスシート６７内に開口された３個のシリンジバス開口部９０ａ，９０ｂ，９０ｃも示されている。シリンジバス開口部は、図５に示したシリンジバス６６への流体連通を提供している。
【００３１】
図７Ａ及び図７Ｂは、図５の実施形態に対応する回転アクチュエータ７２単独の斜視図である。図７Ａは、第一ボア開口部９４ａ、第三ボア開口部９６ａ、第五ボア開口部９８ａ及び第六ボア開口部９８ｂを有する回転アクチュエータ７２を示す。第五及び第六ボア開口部９８ａ，９８ｂは、回転アクチュエータ７２のシャフト全体と流体が流れるように接続されている。回転アクチュエータ７２の位置を操作する取っ手９２が設けられている。図７Ｂは、取っ手９２の反対側に存在する指示器９３が示されている異なる角度からの別の一斜視図である。指示器９３は様々な開口部に対して整合されて、同指示器９３と指
示器板７０（図５）とによりマニフォルドがどの形態を有するかが指示される。第二ボア開口部９４ｂも示され、第一ボア開口部９４ａと第二ボア開口部９４ｂとはシャフトの互いに対向する側に存在し、第一ボア開口部９４ａと第二ボア開口部９４ｂとの間は、一方向のみの流体の流れを可能にするチェック弁によって、流体が流れるように接続されている。
【００３２】
図５，６ｂ，７ａ及び７ｂから、指示器９３が指示器板７０の「Ｃ」又は「Ａ」上に存在する場合、第一ボア開口部９４ａと第二ボア開口部９４ｂとは（その間のボアとチェック弁と共に）、主バス開口部８８ｂと第三シリンジバス開口部９０ｃとの間を流体連通させることが理解される。チェック弁は、指示器９３が「Ａ」上に存在している場合、主バス８８からシリンジバス９０への流体の流れが可能となり、指示器９３が「Ｃ」上に存在している場合、シリンジバス９０から主バス８８への流体の流れが可能となるように、第一開口部９４ａと第二ボア開口部９４ｂとの間で整合される。従って、チェック弁がそのように整合されている場合、回転アクチュエータ７２は、シリンジ孔６４と主ボア６２との間で一方向に向かう選択的な流れを可能にする。それに対して、指示器９３が「Ｐ」及び「Ｆ」のいずれか一方の上に存在している場合、第一ボア開口部９４ａと第二ボア開口部９４とは、シリンジ孔６４から主ボア６２へ至る流体通路を提供しない。
【００３３】
図５，６ｂ及び７ａから、指示器９３が指示器板の「Ｃ」を示す場合、第五ボア開口部９８ａが第一シリンジバス開口部９８ａと整合し、かつ第六ボア開口部９８ｂが造影剤開口部７９と整合して、造影剤孔７８からシリンジ孔６４への流体通路が提供されることが理解される。チェック弁７６が流体通路内に設けられている。チェック弁７６は造影剤をシリンジ孔６４へ吸引させるが、同流体を造影剤孔７８の外部へ強制的に排出させない。それに対して、回転アクチュエータ７２内において第一ボア開口部９４ａ及び第二ボア開口部９４ｂの間に存在するチェック弁は、造影剤流体を主ボア６２とカテーテル孔８６とへ導入させるが、主ボア６２からシリンジ孔６４へと同流体を後退させない。以上のように、使用者は取っ手９２を単に回転させて回転アクチュエータ７２を操作することによって、造影剤が患者又は医療装置内へ注入される形態にマニフォルド６０を配置させる。
【００３４】
指示器９３が回転されて指示器板７０上の「Ａ」を示すと、第一ボア開口部９４ａと第二ボア開口部９４ｂ間のチェック弁が反転されて、第五ボア開口部９８ａ及び第六ボア開口部９８ｂは第一バス開口部９０ａ及び造影剤開口部７９のいずれとも整合せず、造影剤の流れが防止される。同様に、指示器９３が「Ａ」を示すと、第二ボア開口部９６ａ及び第三ボア開口部９６ｂはボア開口部８８ａ，７５，９０ｂの各々に対して整合せず、生理食塩水の流れも防止される。従って、カテーテル孔８６からシリンジ孔６４への流体の吸引のみが可能となる。
【００３５】
指示器９３が回転されて「Ｆ」を示すと、第三ボア開口部９６ａが生理食塩水開口部７５と整合すると共に、第四ボア開口部９６ｂが第二シリンジバス開口部９０ｂと整合する。この形態は、生理食塩水／廃棄物孔７４から生理食塩水をシリンジ孔６４へと引き込んで、シリンジ孔６４から同流体を生理食塩水／廃棄物孔７４の外部へと案内する。従って、指示器９３が「Ｆ」を示す場合、マニフォルド６０と、シリンジ孔６４に連結された加圧／吸引装置とは、清浄な生理食塩水によってフラッシュされ得る。
【００３６】
指示器９３が「Ｐ」を示すと、第三ボア開口部９６ａは第一主バス開口部８８ａと整合し、第四ボア開口部９６ｂは生理食塩水／廃棄物開口部７５と整合する。この配置により、加圧生理食塩水が生理食塩水／廃棄物孔７４を介して、カテーテル孔８６に連結された医療装置へ注入される。
【００３７】
図８は、摺動アクチュエータを備えた第三実施形態の斜視図である。マニフォルド１０
０は摺動ハウジング１０２と孔ハウジング１０４とを備える。摺動ハウジング１０２には孔ハウジング１０４の反対側にてシリンジ孔１０６が設けられている。孔ハウジングは、造影剤孔１０８、生理食塩水／廃棄物孔１１０、補助孔１１２、及びカテーテル孔１１４を有する。カテーテル孔１１４は主ボア１１６と流体連通しており、主ボア１１６は補助ボア１１８を介して補助孔１１２から直接アクセスされる。生理食塩水／廃棄物孔１１０は、生理食塩水／廃棄物ボア１２０によって摺動ハウジング１０２に連結され、造影剤孔１０８は造影剤ボア１２２によって摺動ハウジング１０２に連結されている。一般に、マニフォルド１００の操作は、２個の主弁部品によって調節される。三方活栓１２４は、特定の用途において加圧生理食塩水源と関連して使用され得る任意の部品である。摺動装置が設けられ摺動ボタン１２６に対して連結されて、数個の形態のうち使用される形態を選択する。孔は、図１の補助孔２０を参照に上述したものと同様の形態で、様々な装置に対して接続し得る。
【００３８】
図９は、図８に示した実施形態の様々な部品の分解図である。図示するように、孔ハウジング１０４は、孔１０８，１１０，１１２を有する。これら孔は、射出成形プロセスにて同ハウジング１０４上に形成され得るか、又は孔ハウジング１０４は数個の個々の部品から一体的に形成された部品であり得る。しかしながら、孔ハウジング１０４は任意の適切な手段によって形成されてもよい。カテーテル孔１１４は、カテーテルに対してマニフォルドを回転させる回転アダプタの形態で図示されている。数個の実施形態はこの構成を有し得るが、他のアダプタ及び孔を使用してもよい。孔ハウジング１０４内に活栓１２４が挿入され定位置に保持されている。数個の実施形態において、活栓１２４は三方活栓であり得る。
【００３９】
数個の実施形態では、孔ハウジング１０４は、最初にボア１１６，１１８，１２０，１２２を製作して（例えば、押出成形と、その後の曲げ又は連結工程によって）、同ボアを鋳型内に配置して、ボアの周囲にプラスチック物質を挿入することによって、孔ハウジング１０４を一体的に連結して形成される。その後、多数の弁が内部に設けられた摺動アクチュエータ１２８を孔ハウジング１０４の細長孔内に配置した後、摺動ハウジング１０２を孔ハウジング１０４に対してスナップ嵌めする。摺動アクチュエータ１２８に、同アクチュエータ１２８の位置を調節する手動ボタン１２６が取り付けられる。シリンジ孔１０６も定位置内にスナップ嵌めされ得る。様々な部品を互いに接着する際には、接着剤、ねじ、リベット、熱硬化／接着工程、又は任意の他の適切な工程を用いてもよい。摺動ハウジング１０２は、摺動アクチュエータ１２８が摺動ハウジング１０２のチャネル、即ち細長孔内に配置された後、ハウジング１０２上にスナップ嵌めする端部部材を有してもよい。
【００４０】
図１０は、図８に示した実施形態の断面図である。この断面図は、摺動アクチュエータ１２８と摺動ハウジング１０２との特徴に焦点を当てている。詳細には、摺動アクチュエータ１２８は、第一チェック弁１３０、開放弁１３２、及び第二チェック弁１３４を有する。第一チェック弁１３０と第二チェック弁１３４とは双方とも一方向弁であるが、摺動アクチュエータ１２８上にて反対方向に配置されている。摺動ハウジング１０２は、第一ボア１３６、第二ボア１３８、及び第三ボア１４０を有する。これらボアは摺動ハウジング内において付加的な流体通路を提供し、同流体通路は摺動アクチュエータ１２８と連携してマニフォルド１００の操作を幾分か有利にする。ボア１１６，１２０，１２２，１３６，１３８，１４０と、弁１３０，１３２，１３４と、シリンジ孔１０６との間の相互作用について、図１１Ａ〜図１１Ｄを参照して以下に更に説明する。
【００４１】
図１１Ａ〜図１１Ｄは、図８に示したスライダ構成の四つの作動形態を示す概略断面図である。図１１Ａは、摺動アクチュエータ１２８が第一位置に存在するマニフォルド１００の第一形態を示す。摺動アクチュエータ１２８が第一位置に存在する場合、造影剤孔１
０８は造影剤ボア１２２を介して連結されて、第二チェック弁１３４は摺動ハウジング１０２内の第三ボア１４０に対して連結される。第三ボア１４０は、シリンジ孔１０６に連結している。また摺動アクチュエータ１２８が第二位置に存在する場合、第三ボア１４０は第一チェック弁１３０に連結されており、同チェック弁１３０はマニフォルド１００の主ルーメン１１６に連結されている。主ボア１１６はカテーテル孔１１４に対して接続されている。
【００４２】
第一位置は、以下のように機能する造影剤導入位置である。シリンジ等の加圧／吸引装置がシリンジ孔１０６に対して連結されて吸引が行われると、第一チェック弁１３０は主ボア１１６から第三ボア１４０への流れを防止するが、第二チェック弁１３４は造影剤ボア１２２（及び造影剤孔１０８）から第三ボア１４０への流れを可能にする。従って、造影剤はシリンジ孔１０６を介して外部へ流れ得る。吸引によりシリンジ孔１０６を介して造影剤が排出された後、正圧がシリンジ孔１０６を介して付与される。シリンジ孔１０６にて圧力が付与されると、第二チェック弁１３４は造影剤ボア１２２内への逆流を防止するが、第一チェック弁１３０は造影剤を主ボア１１６へ導入して、カテーテル孔１１４を介して排出する。開放弁１３２は、摺動ハウジング１０２を介していずれのボア及び開口部とも整合されていず、従って他の流体通路は閉鎖されていることに留意されたい。
【００４３】
図１１Ｂは、摺動ハウジング１０２に関して摺動アクチュエータ１２８が第二位置にある、マニフォルド１００の第二形態を示す。第二位置では、開放弁１３２が生理食塩水／廃棄物ボア１２０と第三ボア１４０との間を流体が流れるように接続する。第一弁１３０及び第三弁１３４は、他のいずれのボアとも整合されていず、従って可能な更なる流体通路は遮断されている。生理食塩水／廃棄物孔１１０は、生理食塩水源と廃棄物容器との組合わせ装置に対して連結され得る。同装置は内部ダブルチェック弁システムを備えて、生理食塩水を引き込み、かつ導入された同流体を廃棄物容器へと案内する。シリンジ孔１０６を介して吸引が行われると、生理食塩水／廃棄物孔１１０から生理食塩水が生理食塩水／廃棄物ボア１２０、開放弁１３２、及び第三ボア１４０を介して流れて、シリンジ孔１０６を介して退出する。シリンジ孔１０６を介して圧力が付与されると、流体は第三ルーメン１４０を介して開放弁１３２を横切り、生理食塩水／廃棄物ボア１２０内へ入り、生理食塩水／廃棄物孔１１０を介してマニフォルド１００の外部へ排出される。吸引と加圧とを連続的に行うことによって、処置の個別のステップ間においてマニフォルド１００から任意の廃棄物をフラッシュする。例えば、造影剤を注入した後、操作者は血液又は他の流体を吸引するに先だって、マニフォルド１００をフラッシュすることを所望し得る。
【００４４】
図１１Ｃは、カテーテル孔１１４に連結された医療装置から流体を吸引するように適合された、マニフォルド１００の第三形態を示す。第三形態では、摺動ハウジング１０２に関して摺動アクチュエータ１２８は第三位置に存在し、開放弁１３２が主ボア１１６をシリンジ孔１０６に対して連結している。第三位置は、カテーテル孔１１４に連結された医療装置から流体が吸引される。この吸引は、例えばカテーテルの交換後、カテーテルの挿入前、又は医療処置の非使用期間後のいずれかにおいて、カテーテルとマニフォルドとから任意の空気を除去するために行われ得る。例えば、多くの場合、処置中、流体が注入又は吸引されなかった際に、その２分後にカテーテル／マニフォルドを吸引して、任意の気泡、又はその時間中に形成され得る血塊を除去することが適切であると考慮される。
【００４５】
図１１Ｄは、生理食塩水溶液を導入すると共に、カテーテル孔１１４に対して連結された医療装置からの逆流を遮断するように構成されている、マニフォルド１００の第四形態を示す。第四形態では、第一チェック弁１３０が第一ボア１３６を第二ボア１３８に対して連結する一方、第二チェック弁１３４が第三ボア１４０を生理食塩水／廃棄物孔１１０に対して連結するように、摺動アクチュエータ１２８が移動されている。シリンジ孔１０６を介して吸引が行われると、生理食塩水は生理食塩水／廃棄物孔１１０から生理食塩水
／廃棄物ボア１２０、第二チェック弁１３４、第三ボア１４０へと流れ、シリンジ孔１０６を介して加圧／吸引装置へ退出する。吸引が行われる際に、第一チェック弁１３０はカテーテル孔１１４から主ボア１１６を介して流体が流れることを防止することに留意されたい。シリンジ孔１０６を介して圧力が付与されると、第二チェック弁１３４は生理食塩水が生理食塩水／廃棄物孔１１０及びボア１２０へ逆流することを防止する一方、第一チェック弁１３０は主ボア１１６及び第一ボア１３６を介して生理食塩水をカテーテル孔１１４に連結された医療装置へ導入する。このステップは、例えばカテーテル孔１１４に連結されている装置が存在しない場合、主ボア１０６を介して生理食塩水を、同生理食塩水が清浄になるまで通過させる等、処置間において主ボア１１６を一掃するためにも実行され得る。
【００４６】
図１２は、回転弁の概念を利用した第四実施形態の斜視図である。説明及び明確化のために、図１２、図１３、図１５Ａ、図１５Ｂ及び図１６の各々にて参照方向Ｚが規定されて、実施形態の様々な部品の相対的な整合状態を明確にし得る。
【００４７】
マニフォルド１５０はカテーテル孔１５２、補助孔１５４、生理食塩水／廃棄物孔１５６、造影剤孔１５８、及びシリンジ孔１６０等の、数個の代表的な孔を有する。これらの孔は、図１の様々な孔に関して上述したような、様々な方法で使用され得る。これらの孔は様々なボアに連結され、その中には、カテーテル孔１５２に連結されている主ボア１６２と、補助孔１５４に連結されている補助ボア１６４とが含まれる。生理食塩水／廃棄物孔１５６は、活栓１７０にて規定された接合点に到達する生理食塩水／廃棄物ボア１６８に対して連結されている。生理食塩水／廃棄物ボア１６８は、活栓１７０の位置に応じて、主ボア１７２に連結した加圧生理食塩水注入ボア１７２、及び／又は、別の方向に延びる生理食塩水／廃棄物分岐部１７４に対して連結し得る。造影剤孔１５８は造影剤ボア１７８に連結されている。
【００４８】
任意の適切な方法によって、孔及びボア（シリンジ孔１６０を除く）が取り付けられるか、又は連結され、又は一体的に成形されて、孔ハウジング１８０が形成される。孔ハウジング１８０にはロータハウジング１８２が取り付けられ、同ハウジング１８２は回転アクチュエータ１８４を収容している。回転アクチュエータ１８４は停止部材１８６を有して、ロータハウジング１８２内での選択された位置の維持を補助する。シリンジバス１８８はシリンジ孔１６０に連結し、かつ任意の適切な方法によりロータハウジング１８２に取り付けられている。
【００４９】
活栓１７０は生理食塩水／廃棄物ボア１６８を加圧生理食塩水導入ボア１７２に対して連結し、更に主ボア１６２にアクセスさせて生理食塩水の直接導入流体通路を提供するために使用され得る。この状態は、生理食塩水／廃棄物分岐部１７４に流体を流すか、または流さずに達成し得る。加圧導入中、導入される流体の圧力、又は他の状態を容易に測定できるように、補助孔１５４には圧力変換器又は他のセンサが設けられ得る。加圧生理食塩水の導入に関連して、例えば補助孔１５４を介して薬剤、又は造影剤を供給する等、他の機能を実行してもよい。
【００５０】
図１３は、数個の部品が除去されている、図１２に示した実施形態の斜視図であり、主として孔ハウジング１８０とロータハウジング受容部１８１とを強調している。ロータハウジング受容部１８１は、数個のアクセス開口部を有する。例えば、造影剤ボア１７８は第一アクセス開口部１９０を有し、生理食塩水／廃棄物分岐部１７４は第二アクセス開口部１９２を有する。主ボア１６２には第三アクセス開口部１９４と、アクセスバス１９６とが設けられている。ロータハウジング受容器１８１は、固定位置を提供する鍔部１９８を有して、例えば接着剤、溶接技術、又はスナップ嵌めにより、図１２に示したように、ロータハウジング１８２が取り付けられる。
【００５１】
図１３は、第一チェック弁２００及び第二チェック弁２０２も示す。以下に説明するように、第一チェック弁２００は回転アクチュエータ（図示せず）上に設けられて、造影剤が第一アクセス開口部１９０を介して造影剤ルーメン１７８内に逆流することを防止する。第二チェック弁２０２は回転アクチュエータ（図示せず）上に設けられて、造影剤導入ステップ中に、流体が主ルーメン１６２から吸引されることを防止する。チェック弁２００，２０２は、回転アクチュエータ（図示せず）が造影剤を導入するよう配置された際に、各弁が配置される位置にて示されている。
【００５２】
図１４は、図１２に示した回転アクチュエータの概略図である。回転アクチュエータ１８４は、正確な配置のための停止部材１８６を有する。処置中にて正確に配置するために、親指溝２１０も設けられている。親指溝２１０の代替として、例えば親指タブ、レバー、隆起バンプ等を用いてもよい。第一チェック弁シート２１２と第二チェック弁シート２１４とは、各チェック弁シート２１２，２１４を介した対角線が回転アクチュエータ１８４のピン開口部２２０を通過するように、略円形の回転アクチュエータの互いに対向する側に配置されている。チェック弁シート２１２，２１４は、図１３に示したチェック弁２００，２０２を受容するように構成されて、造影剤導入ステップ中に使用される。第一ボア開口部２１６及び第二ボア開口部２１８も示されている。チェック弁シート２１２，２１４とボア開口部２１６，２１８との各々は、回転アクチュエータ１８４の隆起部上に示されている。回転アクチュエータ上に隆起部と陥没部とを設けることによって、ロータハウジング内で回転アクチュエータ１８４の回転を過度に困難にすることなく、チェック弁シート２１２，２１４とボア開口部２１６，２１８との周囲に密着シールが形成され得る。
【００５３】
図１５Ａ及び図１５Ｂは、図１２に示したロータハウジングの斜視図である。図１５Ａは、孔ハウジング（図示せず）側に対応するロータハウジング１８２の内部を示す角度から見たロータハウジング１８２を示す。ロータハウジング１８２は、図１４に示した回転アクチュエータ１８４を含む回転アクチュエータを受容する寸法に形成されたロータ溝２３８を有している。図１３に示したロータハウジングシート内に装着されるハウジング連結部２２４が設けられている。ピン開口部２２８、及び図１５Ａでは不可視のピン開口部２４８も設けられている。ロータがロータハウジング１８２内に配置されると、ピン開口部２２８，２４８にピンが貫通されて、ロータハウジング１８２内でロータの軸線位置が提供され得る。ピンはチャネル２４３内にスナップ嵌めされるか、又はピン開口部２２８，２４８の一方内のねじ受容部を用いて定位置にねじ止めされ得る。ピンをピン開口部２２８，２４８内の定位置に保持するには、任意の他の適切な機構を使用し得る。
【００５４】
ロータハウジング１８２は、第一シール隆起部２３０ａを有する第一開口部２３０と、第二シール隆起部２３２ａを有する第二開口部２３２と、第三シール隆起部２３４ａを有する第三開口部２３４と、第四シール隆起部２３６ａを有する第四開口部２３６とを備える。各シール隆起部は、図１４に示した回転アクチュエータの隆起部及び陥没部と共に設けられ、ロータハウジング１８２内で回転アクチュエータの動きを過度に制限することなく、限られたシール領域を提供する。ロータハウジングは、同ハウジングのシリンジ側上に第五開口部２４０と第八開口部２４６も有し、同第五開口部と第八開口部との間においてシリンジ孔連結部２２６内をチャネル２４３が延びている。
【００５５】
図１５Ｂは、シリンジ側に対応するロータハウジング１８２の内部を示す、ロータハウジング１８２の別の一斜視図である。ハウジング連結部２２４は開口部２３０，２３２を有し、同開口部２３０，２３２には、図１５Ａに示した同一の開口部と一致する符号が付されている。同様に、第五開口部２４０と第八開口部２４６とが、類似する様式にて示されている。第六開口部２４２及び第七開口部２４４も示されており、これらの開口部はピ
ン開口部２４８と共に、全てチャネル２４３（図１５Ａ）に連絡している。四つの更なるシール隆起部２４０ａ，２４２ａ，２４４ａ，２４６ａが示されており、これら各々は図１５Ａのシール隆起部２３０ａ，２３２ａ，２３４ａ，２３６ａに関して上述したと同様の理由により提供されている。
【００５６】
図１５Ｂを、図１３との関連において参照すると、第一開口部２３０（図１５Ｂ）は、完全に組み立てられた際、造影剤開口部１９０（図１３）に対応する位置に設けられている。第二開口部２３２（図１５Ｂ）は、生理食塩水／廃棄物開口部１７４（図１３）に対応する位置に設けられている。図１５Ａも参照すると、第三開口部２３４と第四開口部２３６とはロータハウジング１８２内で一体的に結合されて、主ボアバス１９６の位置に対応するハウジングバス２３５を提供している。
【００５７】
図１６は、図１２に示した実施形態のシリンジ受容部１８０の斜視図である。シリンジ受容部１８０はシリンジ孔１６０を有し、同シリンジ孔１６０は開口部２５０を介してチャネル面２５４にて形成されたチャネル２５２に対して連結されている。チャネル面２５４は、シリンジ連結部２２６（図１５Ａ）の外側面上をシールするように形成されている。受容部鍔部２５６も設けられ、同鍔部２５６はシリンジ連結部２２６上に対してスナップ嵌めするように構成されており、かつシリンジ連結部２２６にスナップ嵌めされる寸法を有し得るが、接着剤、溶接又は任意の他の適切な取り付け方法を用いてもよい。チャネル２５２の使用により、ロータハウジング１８２のシリンジ側の各開口部（開口部２４０，２４６、及びチャネル２４３）はシリンジ孔１６０と流体連通される。
【００５８】
図１２の回転体による実施形態の機能を、図面の数個の要素を参照に説明する。第一位置では、図１２に示すように停止部材１８６が最高位置に存在する。この位置では、チェック弁シート２１２，２１４（図１４）は、ロータハウジング１８２の一側面上の第一開口部２３０と第三開口部２３５、及びロータハウジング１８２の他方の側面上の第五開口部２４０と第七開口部２４４に整合されている。この形態は以下の流体通路を形成する。即ち、シリンジ孔１６０にて吸引が行われると、流体が造影剤孔１５８から入り込んで造影剤ボア１７８、造影剤開口部１９０へ、第一開口部２３０を介して第一チェック弁２００内へ、第五開口部２４０、チャネル２５２へ至り、開口部２５０を介してシリンジ孔１６０を退出する。圧力が付与されると、流体はシリンジ孔１６０から入り込んで、開口部２５０を介してシリンジチャネル２５２内へ、ハウジングチャネル２４３を介して第七開口部２４４へ退出し、第二チェック弁２０２を介して主バス１９６及び主ボア開口部１９４へ、主ボア１６２へ至り、カテーテル孔１５２を介して退出する。この形態では、チェック弁２００，２０２が流体の反対方向への流れを防止するため、いずれの流体通路も反転され得ない。
【００５９】
第二位置では、停止部材１８６はロータハウジング１８２内の間隙の約１／２だけ下降されている。第二位置はマニフォルドのフラッシュ位置であり、生理食塩水がマニフォルド１５０内に吸引されて、ボア、及び／又はシリンジ孔１６０に連結されている加圧／吸引装置がフラッシュされ得る。このフラッシュ位置の流体通路は反転可能であるので、一方向のみ説明する。吸引が行われると、流体（生理食塩水）が生理食塩水／廃棄物孔１５６から流れ、生理食塩水／廃棄物ボア１６８を通過して生理食塩水／廃棄物分岐部１７４、及び生理食塩水／廃棄物開口部１９２へ、更に第二開口部２３２内へ、回転アクチュエータ１８４内の第一ボア２１６を介して第六開口部２４２、ハウジングチャネル２４３、シリンジチャネル２５２へ至り、開口部２５０を介してシリンジ孔１６０へ退出する。いずれのチェック弁２００，２０２も流体通路内に存在しないため、流体通路はシリンジ孔にて圧力を付与することによって反転され得る。流体通路が反転されると、流体は生理食塩水／廃棄物孔１５６を介して、二重チェック弁／廃棄物収集弁装置が設けられている場合、同装置へと逆流する。本願の開示全体において、二重チェック弁／廃棄物収集弁装置
が使用されない場合、別個の生理食塩水と廃棄物との孔が設けられ得ることに留意すべきである。
【００６０】
第三位置では、停止部材１８６はロータハウジング１８２内に存在し得る最低位置に配置されている。この位置では、回転アクチュエータ１８４内の第二ボア２１８が、ロータハウジング１８２の第三開口部２３４と第七開口部２４４とに整合されている。この位置は、カテーテル孔１５２からシリンジ孔１６０への吸引を可能にする。この場合も、チェック弁２００，２０２のいずれも流体通路内に存在しないため、流体通路は反転可能である。カテーテル孔１５２に連結された医療装置から吸引される流体は、以下の流体通路を辿る。即ち、医療装置からカテーテル孔へは、主ボア１６２を介して主ボア開口部１９４、主バス１９６へ至り、ボア側チャネル２３５内へ、更に第三開口部２３４、第二ボア２１８及び第七開口部２４４を介してハウジングチャネル２４３、シリンジチャネルへ至り、開口部２５０、シリンジ孔１６０を介して退出する。
【００６１】
第四形態も規定されている。第四形態は、回転アクチュエータ２４の任意の特定位置を必ずしも要さない。第四形態では、生理食塩水／廃棄物ボア１６８が加圧生理食塩水ボア１７２に対してのみ連結されるように、活栓１７０が回転され得る。
【００６２】
図示されないが、更なる実施形態にて第五形態を規定し得る。更なる実施形態では、回転アクチュエータ１８４内に更なるチェック弁が設けられる。このチェック弁は、第二開口部２３２，２４２と第四開口部２３６，２４６とに整合されるように設けられる。チェック弁は、流体が生理食塩水／廃棄物孔１５６からのみ、生理食塩水／廃棄物ボアを介して、第二開口部２３２，２４２と回転アクチュエータ１８４内のチェック弁とを介してシリンジ孔へと流れ、その後、シリンジ孔から第四開口部２３６，２４６を介して主ボア１６２へ流れ、カテーテル孔へ退出し得るように配置される。第五形態では、回転アクチュエータを第二位置と第三位置との間の第四位置に配置する必要があるものと想定される。
【００６３】
図１７は、マニフォルド弁を調節するために押ボタン機構を使用する第五実施形態の斜視図である。マニフォルド３００は、孔ハウジング３０２とボタンアクチュエータ３０４とを有する。孔ハウジング３０２はカテーテル孔３０６、補助孔３０７、生理食塩水／廃棄物孔３０８、造影剤孔３１０、及び３個のシリンジ孔３１２ａ，３１２ｂ，３１２ｃを有する。シリンジ孔３１２ａ，３１２ｂ，３１２ｃは、本願の説明のために、別様に記述されない限り１個のシリンジ孔３１２として説明される。一実施形態にて、マニフォルド３００は加圧／吸引孔３１２ａ、薬剤孔３１２ｂ、及び加圧生理食塩水孔３１２ｃを有するが、任意の他の形態又は配置を使用してもよい。ボタンアクチュエータは外側ボタン３１４と内側ボタン３１６とを有する。
【００６４】
マニフォルド３００は、「静止」位置、又は初期位置として説明され得る位置にて図示されている。外側ボタン３１４が押下されると、図示される間隙３１８が閉鎖して、外側ボタンは孔ハウジング３０２上に支持される。外側ボタンを押下すると内側ボタン３１６も下方に移動するが、内側ボタン３１６は、同ボタン３１６自体が更に押下されるまで、孔ハウジング３０２上に支持されない。
【００６５】
図１８は、マニフォルド３００の部品を更に詳細に示す、図１７に示した実施形態の分解図である。カテーテル孔３０６ａ，３０６ｂは、孔３０６ａと、マニフォルドのカテーテルに対する回転を可能にする回転アダプタ３０６ｂの形態で示されている。数個の実施形態はこの構成を有し得るが、他のアダプタ及び孔を使用してもよい。シリンジ孔３１２にて数個の連結間の選択を可能にする活栓３５０も示されている。
【００６６】
図１８には、ボタン機構３０４に連結された弁シャフトも詳細に示されている。詳細に
は、中間ボタン３１６は第一側部開口部３２６を有する造影剤弁シャフト３２４に対して連結されている。造影剤弁シャフト３２４は孔ハウジング３０２の造影剤弁受容部３２０と整合されており、造影剤弁シャフト３２４と造影剤弁受容部３２０との間に第一ばね３２２が存在している。中間ボタン３１６は、図１８の斜視図では影に隠れて見えない側部開口部を有する生理食塩水／廃棄物弁シャフト３３２に対しても連結されている。生理食塩水／廃棄物弁シャフト３３２は生理食塩水／廃棄物弁受容部３２８と整合されており、同様にシャフト３３２と弁受容部３２８との間に第二ばね３３６が存在している。最後に、中間ボタン３１６は、主弁受容部３３４に挿入されるように構成された主弁シャフト３３８を有し、主弁受容部３３４と主弁シャフト３３８との間に第三ばね３３６が存在している。主弁シャフト３３８は、同シャフトを貫通する弁ボア３４０とチェック弁シート３４２とを有する。側部開口部３２６，３３２、弁ボア３４０、及びチェック弁シート３４２の相対的な整合関係について、図１９を参照してより詳細に説明する。
【００６７】
内側ボタン３１６の切り欠き３４６を介して孔ハウジング３０２の細長孔内に挿入することによって、外側ボタン３１４を孔ハウジング３０２に対して連結するクリップ３４４も示されている。クリップ３４４は、図１７に示すようにマニフォルドが「静止」されている場合、ばね３２２，３３０，３３６が少量だけ圧縮されるような寸法を有し得る。この寸法は、内側ボタン３１６及び外側ボタン３１４が押下されていない場合にこれらのボタンが初期位置に戻ることによって、ボタン３１４，３１６のいずれも押下されていない場合に実行される筈の造影剤注入段階が、確実に実行されることを保証する。
【００６８】
図１９は、図１７に示した実施形態に対応する断面分解図である。外側ボタン３１４と内側ボタン３１６との相対的な寸法が示されている。外側ボタン３１４は、内側ボタン３１６の厚さ３５４と比較して大きい外側鍔部の深度３５６を有し、従って外側ボタン３１４が完全に押下されて孔ハウジング３０２と接触した際、内側ボタン３１６は完全に押下されないことに留意するべきである。図１８にて不可視であった部分は、生理食塩水／廃棄物弁シャフト３３２に形成された生理食塩水／廃棄物側部開口部３５２である。補助孔３０７は図１７に示されている。
【００６９】
孔ハウジング３０２について更に詳細に説明する。孔ハウジング３０２は、同ハウジングの全長を延び、かつ生理食塩水／廃棄物側部孔３６２と造影剤側部孔３６４とを有している主ボア３６０を備える。線Ｘ，Ｙ，Ｚが弁シャフト３２４，３３２，３３８と整合されており、ボタン３０４と孔ハウジング３０２とが配置され得る三つの異なる位置の理解を助ける。チェック弁３４３が挿入された状態で、チェック弁シート３４２が示されている。側部孔３６２，３６４は双方とも、生理食塩水／廃棄物弁受容部３２０と造影剤弁受容部３２８との内部ボアから主ボア３５０へ到達するために配置されている。
【００７０】
マニフォルド３００全体の作動を、数段階に分けて説明する。ボタン３１４，３１６のいずれも押下されていない第一の「静止」位置、即ち初期位置では、装置は、組み立て完了時、線Ｘが主ボア３６０上に存在している。これは即ち、造影剤弁開口部３２６が造影剤側部孔３６４と整合して、造影剤孔３１０と主ボア３６０との間に流体連通が形成されていることを意味する。また、主弁シャフト３３８内のチェック弁３４３も、主ボア３６０上に存在すると想定される。従って、シリンジ孔３１２にて吸引が行われると造影剤流体が主ボア３６０内に流れ、シリンジ孔３１２にて圧力が付与されると、該流体は主ボア３６０からカテーテル孔３０６を介して流出する。造影剤孔３１０、又は造影剤孔３１０に連結された造影剤源に付加的なチェック弁を設けて、造影剤孔３１０への流体の逆流を防止してもよい。チェック弁３４３を主弁シャフト３３８上に設けることによって、マニフォルド３００が初期位置、即ち「静止」位置にある際に、カテーテル孔３０６を介した流体の吸引が防止される。
【００７１】
外側ボタン３１４が押下されると、深度３５６によって、線Ｙが主ボア３６０と整合した際に外側ボタン３１４が支持される。従って、主弁シャフト３３８上には線Ｙに対応する開口部が存在しないため、主ボア３６０は主弁シャフト３３８にて閉鎖され得る。これによってカテーテル孔３０６は、吸引及び／又は加圧から遮断される。造影剤弁シャフト３２４は開口部を有さないが、生理食塩水／廃棄物弁シャフト３３２は生理食塩水／廃棄物弁開口部３５２を有する。生理食塩水／廃棄物弁開口部３５２は、生理食塩水／廃棄物側部開口部３６２に対して連結される。この形態にて吸引が行われると、生理食塩水が生理食塩水／廃棄物弁開口部３５２を介して主ボア３６０内に吸引され、その後シリンジ孔３１２を通過して同シリンジ孔３１２に連結された加圧／吸引装置へ流入する。圧力が付与された場合、該流体はシリンジ孔３６２を介して流入して主ボア３６０を通過し、生理食塩水／廃棄物側部開口部３６２を介して生理食塩水／廃棄物弁開口部３５２へ至り、生理食塩水／廃棄物孔３０８に連結された廃棄物容器へ排出される。
【００７２】
第三形態は、内側ボタン３１６が押下された際に規定される。内側ボタン３１６は外側ボタン３１４の深度３５６ほどの厚さ３５４を有さないため、内側ボタン３１６が外側ボタン３１４によって下方に保持された位置よりも下方に押下され得る。内側ボタン３１６が完全に押下されると、線Ｚが主ボア３６０と整合する。弁シャフト３２４，３３２のいずれも線Ｚに対応する開口部を有さないため、造影剤流体及び生理食塩水のいずれも主ボア３６０内に流入せず、また廃棄物も廃棄されない。しかしながら、主弁シャフト３３８は同シャフトを貫通する開口部３４０を有するため、第三形態では、主ボア３６０を介して流体が流れる。従って、第三形態は、シリンジ孔３１２にて吸引が行われた際にカテーテル孔３０６から主ボア３６０内へ流体を吸引するよう用いられる。開口部３４０にはチェック弁が存在しないため、流体はカテーテル孔３０６に連結された医療装置内へも流入し得る。これによって、薬剤が注入され得る。図１９に図示されないが、図１７に示した補助孔３０７を、カテーテル孔３０６と主弁受容部３３４との間において主ボア３６０に対して連結し得るが、孔ハウジング３０２上の補助孔３０７の正確な位置と、主ボア３６０に対する連結の正確な位置とは幅広く変動し得る。
【００７３】
図１７〜図１９に示した実施形態の、二つの更なる特徴についても留意すべきである。図１７は、ビルドイン部材として設けられてもよく、マニフォルドに搭載されて圧力を測定する変換器３８０を示す。マニフォルド３００内に変換器を搭載することによって、マニフォルド３００自体の流体経路内に実際の変換機構が直接配置されて、管又は他の流体コンジットを経由して変換器を取り付ける場合と比較して、より正確な測定が実行され得る。これは即ち、管及び／又はコンジットは、測定誤差と、可能な汚染とをシステムに導入し得るためである。更に、一体化された変換器を設けることによって、マニフォルド３００のセットアップ工程を簡素化し得る。
【００７４】
図１９を参照すると、スリーブ３９０も示されている。スリーブ３９０はエラストマーからなる部品であってもよく、弁シャフト３２４，３３２，３３８上で密封機能を実行し得る。数個の実施形態では、各弁シャフト３２４，３３２，３３８の周囲には摩擦密着シールが使用されて、マニフォルド３００内に流体密封が提供される。他の実施形態では、エラストマーからなるスリーブが設けられて、弁シャフト３２４，３３２，３３８に取り付けられるか、又はハウジング３２０内に配置され得る。更なる実施形態では、スリーブ３９０は開放チャネル又は間隙を備えて、スリーブ３９０が弁シャフト３２４，３３２，３３８に取り付けられた際に、流体が弁シャフト自体３２４，３３２，３３８の内部に形成されているボアを介して流れるのではなく、弁シャフト３２４、３３２，３３８の周囲に流れ得るようにし得る。更なる実施形態では（図示せず）、弁シャフト３２４，３３２，３３８から開口部３２６，３４０，３５２を排除して、エラストマースリーブ３９０が流体を流す機能を提供してもよい。
【００７５】
図２０は、選択されたボタンを押下する摺動機構を備えた、別の一実施形態の斜視図である。マニフォルド４００は主ハウジング４０２、摺動アクチュエータ４０４、及び側部ハウジング４０６を有する。側部ハウジング４０６は、その一端がカテーテル孔４０８に連結され、他方の端がシリンジ孔に連結されている。主ハウジング４０２は、生理食塩水／廃棄物孔４１２と造影剤孔４１４とを有する。主ハウジング４０２は３個のチャンバを有し、同チャンバには、以下に更に説明するように、各チャンバに流体密封を提供し、かつ各チャンバ内で付勢されているばねに対する抵抗の基部を提供する蓋４１６が設けられる。
【００７６】
図２１Ａ及び図２１Ｂは、図２０に示した実施形態の断面図であり、特定の部品が排除されている。図２１Ａは、側部ハウジングの方向に向いた、図２０のＡ−Ａ線における断面図である。スライダ４０４はチャネル４１８内に配置され、同チャネルはスライダ４０４へのアクセスを可能にすると共に、スライダ４０４の移動を制限する。第一チャンバ４２０、第二チャンバ４２２、及び第三チャンバ４２４は主ハウジング４０２内に示されている。第一チャンバ４２０は、第一ボア４２６と第二ボア４２８とに通じる開口部を有する。第二チャンバ４２２は第三ボアに通じる開口部を有し、第三チャンバ４２４は第四ボア４３２と第五ボア４３４とに通じる開口部を有する。第一ボア４２６、第三ボア４３０、及び第四ボア４３２は全て、シリンジ孔４１０の高さの列に整合されている一方、第二ボア４２８と第五ボア４３４とは、他の３個のボア４２６，４３０，４３２により形成され、かつカテーテル孔４０８に整合された列に対して平行な列をなすように整合されている。
【００７７】
図２１Ｂは、図２１Ａの断面図と反対方向に配向された、図２０のＢ−Ｂ線における断面図である。本断面図は反対方向に配向されてているため、チャンバは反転されて第三チャンバ４２４が左側、第一チャンバ４２０が右側に配置されていることに留意されたい。この配きでは、第三チャンバ４２４は造影剤ボア４３６に通じる開口部を有し、第二チャンバは生理食塩水／廃棄物孔４３８に通じる開口部を有する。造影剤ボア４３６は、図２０に示した造影剤孔４１２に連結されており、所望であれば一方向チェック弁を有し得る。生理食塩水／廃棄物ボア４３８は、図２０に示した生理食塩水／廃棄物孔４１４に連結されている。
【００７８】
図２２Ａは、図２０に示した側部ハウジングの斜視図であり、図２２Ｂは同側部ハウジングの断面図である。カテーテル孔４０８は孔４０８ａと、マニフォルドのカテーテルに対する回転を可能にする回転アダプタ４０８ｂとの形態で示されている。数個の実施形態はこの構成を有するが、他のアダプタ及び孔も使用され得る。側部ハウジングは、カテーテル孔４０８ａ，４０８ｂに連結されたカテーテルチャネル４４２と、シリンジ孔４１０に連結されたシリンジチャネル４４６とを有する。チャネル４４２，４４６は、図２１Ａに示したボアの数個と整合する位置に設けられているため、同ボアは３個のチャンバと側部ハウジング４０６との間に流体連通を提供する。詳細には、カテーテルチャネル４４２は第二ボア４２８及び第五ボア４３４と整合し、シリンジチャネル４４６は第一ボア４２６、第三ボア４３０、及び第四ボア４３２と整合している。
【００７９】
図２２Ｂは、図２２ＡのＢ−Ｂ線における断面図である。この断面図では、カテーテル孔４０８がカテーテルボア４４０によってカテーテルチャネル４４２に連結され、シリンジ孔４１０がシリンジボア４４４によってシリンジチャネル４４６に連結されることが示される。チャネル４４２，４４６は、本実施形態の更なる要素を説明した後に、以下に更に説明するように、チャンバ及び摺動アクチュエータによって調節される場合を除いて、互いに流体連通していない。
【００８０】
図２３は、摺動アクチュエータ機構を説明するよう数個の更なる部品が図示された、図
２０に示した実施形態の別の一断面図である。図２３の向きは図２１Ｂの断面図に対応し、従って、第一チャンバ４２０は右側、第三チャンバ４２４は左側に配置されている。第一チャンバ４２０は、第一プランジャ４５０と第一ばね４５２とを有することが図示されている。第二チャンバ４２２は第二プランジャ４５４と第二ばね４５６とを有し、第三チャンバ４２４は第三プランジャ４５８と第三ばね４６０とを有する。ばね４５２，４５６，４６０は、プランジャ４５０，４５４，４５８を各チャンバ４２０，４２２，４２４の側方へと偏倚させるために設けられる。かように偏倚された場合、プランジャ４５０，４５４，４５８はチャンバ４２０，４２２，４２４とボア４２６，４２８，４３０，４３２，４３４，４３６，４３８の数個との間の流体連通を遮断する。
【００８１】
本実施形態において、選択されたボアを開放して流体連通を提供する機構はスライダ４０４を使用する。三つの位置に関する以下の説明では、複数の図面を同時に参照する必要がある。
【００８２】
第一位置は、造影剤導入位置である。第一位置では、スライダ４０４は、端部４６６が第三プランジャの先頭４６４に係合して、第三プランジャ４５８をばね４６０に対抗して移動して第三チャンバ４２４の壁から離反させるように配置されている。第三プランジャ４５８が第三チャンバ４２４の壁から離反すると、第一ボア４２６、第二ボア４２８、及び造影剤ボア４３６は流体を自由に誘導する。シリンジ孔４１０にて吸引が行われると、造影剤流体、又は他の媒体が造影剤孔４１４と造影剤ボア４３６とを介して吸引されて第三チャンバ４２４内に入り込み、第四ボア４３２を介してシリンジチャネル４４６に至り、シリンジボア４４４を介してシリンジ孔４１０へ退出する。シリンジ孔４１０にて圧力が付与されると、流体はシリンジ孔４１０とシリンジボアとを介してシリンジチャネル４４６内に強制的に移動され、第四ボア４３２を介して第三チャンバ４２４内へ流入する。造影剤孔４１４に連結された造影剤源、造影剤ボア４３６、又は造影剤孔自体のいずれか一つがチェック弁を有するため、一胆流体がシリンジチャネル４４６から第三チャンバ４２４内へ強制的に移動されると、流体は第五チャネル４３４を介して退出して、カテーテルチャネル４４２内、及びカテーテルボア４４０へ至り、カテーテル孔４０８へ排出される必要がある。
【００８３】
第二位置はマニフォルドのフラッシュ位置であり、図２３に示すように、スライダ４０４は、端部４６６が第二プランジャの先頭４６２に係合して、第二プランジャ４５４を押圧して第二チャンバ４２２の壁から離反させるように配置されている。第二プランジャ４５４が第二チャンバ４２２の壁から離反すると、生理食塩水／廃棄物ボア４３８に通じる開口部（図２１Ｂ）と、第三ボア４３０とは閉鎖されない。シリンジ孔４１０にて吸引が行われると、生理食塩水が生理食塩水／廃棄物孔４１２においてマニフォルド４００内に吸引されて、生理食塩水／廃棄物ボア４３８を介して第二チャンバ４２２内へ、第三ボア４３０を介してシリンジチャネル４４６へ至り、シリンジボア４４４及びシリンジ孔４１０を介して退出する。シリンジ孔４１０にて圧力が付与されると、流体はシリンジ孔４１０を介してマニフォルド４００内に強制的に移動され、シリンジボア４４４内、及びシリンジチャネル４４６へ、第三ボア４３０を介して第二チャンバ４２２内へ至り、生理食塩水／廃棄物ボア４３８へ排出されて、生理食塩水／廃棄物孔４１２及び同孔に連結された廃棄物容器内へ至る。
【００８４】
第三位置は、カテーテル孔４０８に連結された医療装置からの流体の吸引を可能にするよう提供される。第三位置は、スライダ４０４が第一チャンバ４２０上に配置されて、端部４６６が第一プランジャの先頭４６０に係合して第一プランジャ４５０を第一チャンバ４２０の壁から離反させる構成を有する。この位置は、第一ボア４２６と第二ボア４２８とを開放して、流体通路を提供する。第一チャンバ４２０内の開口部は第一チャネル４２６と第二チャネル４２８とに通じているため、利用可能な流体通路は１個のみ存在する。
シリンジ孔４１０にて吸引が行われると、流体はカテーテル孔４０８からカテーテルボア４４０内へ吸引されてカテーテルチャネル４４２に至り、第二ボア４２８を介して第一チャンバ４２０内へ、第一ボア４２６を介してシリンジチャネル４４６及びシリンジボア４４４へ至り、シリンジ孔４１０へ退出する。シリンジ孔４１０にて圧力が付与されると、流体通路が反転され得る。所望であれば、流体が吸引廃棄されるべき場合、第一ボア４２６又は第二ボア４２８内にチェック弁を配置して、カテーテル孔４０８内へ流体が流れることを防止し得る。
【００８５】
上述した数個の実施形態の各々について、更なる孔、チェック弁、及びアクチュエータ位置を含む様々な更なる構造を提供し得る。上述した実施形態は比較的簡略化されているが有効であり、多数の医療処置の効率及び速度を向上させる。厳密な材料、連結方法、及び源と容器（生理食塩水、廃棄物、造影剤、加圧生理食塩水、シリンジ、及びカテーテル）とは説明を目的として提供し、本発明をこれら特定の要素に限定するものとして理解するべきではない。
【００８６】
当業者は、本発明が本願に説明され想定された特定の実施形態以外の様々な形態にて明示され得ることを理解するであろう。従って、添付の特許請求の範囲に記載された範囲及び趣旨から逸脱せずに、本発明の形態及び詳細における逸脱が為され得る。
【図面の簡単な説明】
【００８７】
【図１】平坦なロータ構成における、回転アクチュエータを有する第一の実施形態の斜視図。
【図２】使用される孔及び弁の一部を示す、図１に示したハウジング及び回転アクチュエータの断面図。
【図３】図１に示した実施形態の様々な部品の分解図。
【図４Ａ】四つの作動形態を示す、平坦なロータ構成の実施形態の概略断面図。
【図４Ｂ】四つの作動形態を示す、平坦なロータ構成の実施形態の概略断面図。
【図４Ｃ】四つの作動形態を示す、平坦なロータ構成の実施形態の概略断面図。
【図４Ｄ】四つの作動形態を示す、平坦なロータ構成の実施形態の概略断面図。
【図５】図１に示した回転アクチュエータを鉛直方向に配置した回転アクチュエータを有する、第二実施形態の斜視図。
【図６Ａ】図５に示した回転アクチュエータの異なる角度における断面図。
【図６Ｂ】図５に示した回転アクチュエータの異なる角度における断面図。
【図７Ａ】図５に示した回転アクチュエータ単独の斜視図。
【図７Ｂ】図５に示した回転アクチュエータ単独の斜視図。
【図８】摺動アクチュエータを有する第三実施形態の斜視図。
【図９】図８に示した実施形態の様々な部品の分解図。
【図１０】図８に示した実施形態の断面図。
【図１１Ａ】図８に示したスライダ構成の、四つの作動形態のうちの一つを示す概略断面図。
【図１１Ｂ】図８に示したスライダ構成の、四つの作動形態のうちの一つを示す概略断面図。
【図１１Ｃ】図８に示したスライダ構成の、四つの作動形態のうちの一つを示す概略断面図。
【図１１Ｄ】図８に示したスライダ構成の、四つの作動形態のうちの一つを示す概略断面図。
【図１２】回転弁の概念を利用した第四実施形態の斜視図。
【図１３】数個の部品が除去された、図１２に示した実施形態の斜視図。
【図１４】図１２に示した回転弁の概略図。
【図１５Ａ】図１２に示した弁ハウジングの斜視図。
【図１５Ｂ】図１２に示した弁ハウジングの斜視図。
【図１６】図１２に示した実施形態の加圧／吸引孔の斜視図。
【図１７】マニフォルド弁を調節するために押ボタン機構を使用する第五実施形態の斜視図。
【図１８】図１７に示した実施形態の分解図。
【図１９】図１８に示した分解図に対応する断面図。
【図２０】弁を調節する摺動アクチュエータを有する別の一実施形態の斜視図。
【図２１Ａ】特定の部分が排除された、図２０に示した実施形態の断面図。
【図２１Ｂ】特定の部分が排除された、図２０に示した実施形態の断面図。
【図２２Ａ】図２０に示した連結ハウジングの断面斜視図。
【図２２Ｂ】図２０に示した連結ハウジングの断面斜視図。
【図２３】摺動アクチュエータ機構を説明するために、数個の更なる部品が示される図２０に示した実施形態の別の一断面図。
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医療装置の分野に関する。より詳細には、本発明は流体源と加圧／吸引源とを、カテーテル又はカニューレ等の医療装置に対して連結するマニフォルドに関する。
【背景技術】
【０００２】
カテーテル、及び他の医療装置に使用されるマニフォルドは、数個の異なる機能にて使用される。マニフォルドのいくつかは、１個以上の流体源と、シリンジ等の加圧及び吸引源とを、カテーテルに対して連結する。数個の流体源、及び／又は、加圧又は吸引源を医療装置に対して連結する現在のマニフォルドは、処置中に別々に、かつ繰り返して操作する必要がある多数の個別の弁を有し得る。このマニフォルドの使用工程は、実行される操作を複雑にし、操作に要する時間を長くし、かつ誤操作を招来する。
【０００３】
本発明の典型的な実施形態では、カテーテル、又は他の医療装置に流体装置と加圧又は供給源とが連結された際に、流体装置と、加圧又は供給源との調節を簡易化するマニフォルド装置を提供する。一実施形態では、マニフォルドは複数の孔を有する。これらの孔は治療物質又は診断物質源と、生理食塩水源と、廃棄物容器と、加圧及び／又は吸引装置とを受容する孔を含み得る。治療物質又は診断物質源は、例えば造影剤、薬品、又は抗生物質、若しくは他の薬剤の源であり得る。マニフォルドにはこれらに加えて、又はこれらの代替として、他の装置又は源が連結されてもよい。いくつかの実施形態では、生理食塩水源と廃棄物容器とは、流体が生理食塩水供給源へ逆流することを防止し、かつ廃棄物容器から内容物が漏れ出ることとを防止するダブルチェック弁機構を有する装置に対して連結される１個の注入孔を備え得る。カテーテル又は他の医療装置に対して連結される孔をも備える。
【０００４】
弁部材が提供されて、同弁部材内にて複数の弁機能が、好ましくは位置を変更すると同時に実行される。この弁部材は、予め規定された数個の位置、及び形態を有するように構成されている。第一の位置は、造影剤源の孔を、加圧／吸引装置の孔と、主排出ラインの孔とに対して連結すると共に、他の孔を閉鎖し得る。第一の位置は、造影剤を導入するように適合されている。第一の位置は、治療溶液又は診断溶液の他の源に対して連結するために使用されてもよい。第二の位置は、加圧／吸引装置孔を、生理食塩水／廃棄物孔に対して連結し得る。第二の位置は、マニフォルドチャンバと加圧／吸引装置とに流体を勢いよく流す（以下、フラッシュと称する）ように適合されている。第三の位置は、加圧／吸引装置孔を、医療装置孔に対して連結し得る。第三の位置は、カテーテル又は他の医療装置内に流体を通すように適合されている。実施形態のいくつかにおいて、加圧された生理食塩水源が提供される場合に、生理食塩水を注入する第四の位置が提供される。第四の位置は、固有の生理食塩水注入の孔、又は生理食塩水／廃棄物の孔を、主排出ラインの孔に対して連結すると共に、他の孔を閉鎖する。
【０００５】
実施形態のいくつかでは、弁部材には、回転アクチュエータ、摺動アクチュエータ、押ボタンアクチュエータ、又はこれらの構成の様々な複合物、及び／又は組み合わせが設けられ得る。多数のシール、Ｏリング、弁、及び他の要素も多様に設けられて、弁部材の機能を実行する構造を提供し得る。数個の実施形態では、例えば流体の造影剤源内への逆流を防止する等、流体の流れの方向を制御するか、又は限定するチェック弁が設けられる。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００６】
以下の詳細な説明は、図面を参照に読まれるべきである。必ずしも当尺でない図面は代表的な実施形態を示すもので、本発明の範囲を限定することを意図するものではない。
以下にてカテーテル孔（例、図１に示すカテーテル孔２２）を参照に詳細に説明するが、カテーテル孔という用語は、最も一般的な意味にて使用されることを理解されたい。例えば、マルチルーメンカテーテルが使用される場合、マルチルーメンカテーテル内の数個のルーメンに対する個別のアクセスを可能にするために、短い連結部品が、配置されているＹコネクタ、又は他のコネクタの基端上のルアー（Ｌｕｅｒ）弁に対して「カテーテル孔」を連結し得る。本発明による装置に対して、「カテーテル孔」を介して直接、又は間接的に、任意の脈管、又は非脈管の経路によって少なくとも一部が患者内に挿入される導入シース、又は他のシース、カニューレ、内視鏡又は任意の他のシングルルーメン、又はマルチルーメン医療装置を連結することが可能である。
【０００７】
以下に説明する孔は全て、任意数のシール装置、又はシール構造を有し得る。例えば、孔が別の一要素と接続されていない場合、孔に可撓性を有する二重薄膜を組み込んで、孔からの流体の流出を防止し得る。このシール装置、又はシール構造には多様な装置が挿入されて、同装置の周囲に流体密封が提供され得る。
【０００８】
本願に開示される実施形態を構成する際には、幅広い材料が使用され得る。通常、本体及びハウジング部材、並びに様々なボアの形成にはポリカーボネートが使用され、様々な回転及び摺動アクチュエータにはアセタール材料が使用されるが、例えばアクリル樹脂、ポリオレフィン、エンジニアリングポリマー、任意のポリマー配列の混合物及び複合物、自己潤滑ポリマー等の任意の適切な材料が使用されてもよい。密封は締まりばめにより実行され得るが、エラストマーシール、Ｏリングの使用等、代替的な方法を使用してもよい。溶剤、ＵＶ硬化接着剤等の接着技術；超音波、熱又はスピン溶接技術；又はスナップ嵌め及び／又は他の機械的連結装置を使用して、様々な構成要素が組み立てられ得る。以下の典型的な構造では、多数のチェック弁が使用されているが、これら弁の多くは、その特定の用途を説明するために設けられ、実施形態のいくつかでは省略され得る。この多様なチェック弁は、傘型弁、ダックビルバルブ、円盤弁、ボールチェック弁、フラッパー型弁等を含む任意の適切な構造、又は技術により得られる。同一の構造内の異なる位置に、異なる種類の弁を組み込んでもよい。
【０００９】
図１は、比較的平坦なロータ構成を有する回転アクチュエータを備えた第一実施形態の斜視図である。マニフォルド１０は、シリンジ孔１４と、造影剤孔１６と、生理食塩水／廃棄物孔１８と、予備孔２０と、カテーテル孔２２とを有するハウジング１２を備える。回転アクチュエータ２４はハウジング１２内に保持され、ハウジング１２を貫通する数個のボア（図３にて詳細に示す）と共に、様々な孔１４，１６，１８，２０，２２間における選択的な連結を提供する。これらの連結を、図２及び図４Ａ〜４Ｄを参照にして更に説明する。
【００１０】
予備孔２０は、例えば薬剤の注入、及び／又は圧力の測定等の様々な機能を提供し得る。予備孔２０にはインライン弁ロータ２６が設けられる。ロータ２６は活栓であってもよく、図２及び図４Ｄを参照にして更に説明される。例えば、処置中に、予備孔２２に連結された圧力トランスデューサを使用して患者の血圧を測定したり、あるいはカテーテル内の圧力を測定して、シャフト又は膨張可能な薄膜を破裂させ得る過圧を防止したりし得る。弁ロータ２６はまた、例えばシリンジがシリンジ孔１４に連結されて圧力が付与されて、シリンジ上のロック機構が所望の時に適切に開放されない場合等、緊急圧力開放位置としても役立つ。そのような用途において、予備孔２０は、緊急流体排出孔として作用し得る。
【００１１】
図２は、ハウジング１２のボアと、回転アクチュエータ２４とを示す、図１の実施形態の部品の断面図である。ハウジング１２は分岐したシリンジボア３０，３０ａ，３０ｂと、造影剤ボア３２と、生理食塩水／廃棄物ボア３４と、分岐した主排出ボア３６，３６ａ
，３６ｂと、予備ボア３８と、加圧生理食塩水ボア４０とを有する。回転アクチュエータ２４の第一位置が示され、この第一位置ではカテーテル孔２２に連結された医療装置内に造影剤が注入される。回転アクチュエータ２４は第一ボア４２と、第二ボア４４と、第三ボア４６と、第四ボア４８とを有し、これらの全ボアは回転アクチュエータ２４内で接続していることが理解され得る。他の実施形態では、多様なボアは互いに分離されていてもよい。
【００１２】
任意の２個のチェック弁５０，５２も図示されている。一方のチェック弁５０は、流体が造影剤孔１６の方向へ逆流することを防止するよう配置され、他方のチェック弁５２は、カテーテル孔２２から流体が流入することを防止するよう配置されている。回転アクチュエータ２４が図２に示す第一位置にある場合、第一ボア４２はシリンジボア３０の分岐部３０ａに対して連結し、第二ボア４４は造影剤ボア３２に対して連結し、第三ボア４６は主排出ボア３６の分岐部３６ａに対して連結している。シリンジ孔１４に連結されたシリンジ、又は他の加圧／吸引装置が吸引力を付与する際（例、シリンジのプランジャが牽引される際）、一方のチェック弁５２は流体がカテーテル孔２２から流入することを防止し、他方のチェック弁５０は造影剤を造影剤孔１６から流入させる。数個のボアと回転アクチュエータとの連結によって流体の連通が形成されて、造影剤流体がシリンジ孔１４に連結された加圧／吸引装置（例、シリンジの円筒部）内に吸引される。その後、シリンジ孔１４にて圧力が付与されると、一方のチェック弁５０は造影剤流体が造影剤孔１６へ逆流することを防止し、他方のチェック弁５２はカテーテル孔２２を介して造影剤流体を医療装置へ導入させる。
【００１３】
シリンジボア３０及び主排出ボア３６の分岐部３０ａ，３０ｂ，３６ａ，３６ｂは、ハウジング１２を介した付加的な流体の流れ経路を提供するように設けられている。例えば、回転アクチュエータ２４が、その軸を中心として約４５度、反時計回りに回転されると、第三ボア４６は主排出分岐部３６ｂに対して連結され、第四ボア４８はシリンジ分岐部３０ｂに対して連結されると想定される。この異なる流体通路はチェック弁５２を含まず、カテーテル孔２２に連結された医療装置から、シリンジ孔１４に連結された加圧／吸引装置内へ流体を吸引することを可能にする。
【００１４】
これに代わって、回転アクチュエータ２４が図示される第一位置から約９０度、反時計回りに回転されると、第二ボア４４は生理食塩水孔３４に対して連結し、第四ボア４８はシリンジ分岐部３０ａに対して連結すると想定される。この位置は、生理食塩水がマニフォルド１０内に吸引されて、数個のボアを介して加圧／吸引装置内へ流入することによって、シリンジ孔１４に連結された加圧／吸引装置と、マニフォルド１０自体とをフラッシュすることを可能にする。一旦、生理食塩水が内部に吸引されると、生理食塩水は同一の経路を経由して勢いよく放出され得る。マニフォルド１０は、生理食塩水／廃棄物孔１８において生理食塩水／廃棄物組合せ装置に対して接続するように構成されている。生理食塩水／廃棄物組合せ装置は、生理食塩水の吸引を可能にすると共に廃棄物の受容も可能にし、これら二つの混合を防止する内部ダブルチェック弁機構を備えている。この装置が所望されない場合には、生理食塩水と廃棄物との別個の孔を設け、各々がチェック弁を有して、生理食塩水源への、又は廃棄物容器からの望ましくない流れを防止し得る。別個の孔が設けられる場合、所望であれば、ハウジング１２内のボアを互いに連結して、生理食塩水／廃棄物結合装置を使用して達成される効果と同様の効果を達成してもよい。
【００１５】
所望であれば、加圧された生理食塩水源を使用し、生理食塩水／廃棄物孔１８を介して同生理食塩水源を連結してもよい。この場合、ロータ弁２６は三方活栓であってもよく、一位置において補助孔２０と、補助ボア３８と、生理食塩水／廃棄物ボア１８に連結する加圧生理食塩水ボア４０との間で流体を連通させる。この位置にて、例えば補助孔２０上に圧力トランスデューサを設けて、生理食塩水が生理食塩水／廃棄物孔１８からカテーテ
ル孔２２に連結された医療装置へ注入される間、流体導入圧を測定してもよい。補助孔２０にシリンジ又は他の装置を連結して、加圧生理食塩水が生理食塩水／廃棄物孔１８を介して注入される間、薬剤又は他の物質を導入してもよい。
【００１６】
図３は、図１に示した実施形態の様々な部品の分解図である。この図では特にハウジング１２と回転アクチュエータ２４との構成が強調されている。図示するように、ハウジング１２は外側ハウジング要素１２ａ、内側ハウジング要素１２ｂ、及び排出ハウジング要素１２ｃを備える。外側ハウジング要素１２ａは、孔１４，１６，１８を連結する位置と、排出ハウジング要素１２ｃを連結する位置とを有する。ハウジング要素１２ａ，１２ｂ，１２ｃは任意の適切な機構により互いに連結され得る。
【００１７】
造影剤孔１６は外側ハウジング要素１２ａの低部に配置され、シリンジ孔１４、生理食塩水／廃棄物孔１８等の他の要素は、外側ハウジング要素１２ａの上部に配置されることが理解され得る。ハウジング１２をこのように構成することによって、回転アクチュエータ２４には特定の流体通路を形成する付加的な能力が提供される。例えば、第二ボア４４（図２）は、主ルーメンの高さ５３から偏位された孔の高さ５４へと延びる鉛直孔４５にて終焉する一方、第一孔４２（図２）は単純なボアホール５８にて終焉している。偏位孔の高さ５４は、ハウジング１２の内部において造影剤孔１６から回転アクチュエータ２４へと延びる造影剤ボアに合わせるために、より低い高さに設けられる。この種の構成の使用方法の一例を、図４Ｂを参照にして以下にも説明する。
【００１８】
図３には、数個の文字５６も図示されている。文字５６は造影剤（「Ｃ」）、吸引（「Ａ」）、及び生理食塩水（「Ｓ」）を示している。回転アクチュエータ２４は、特定時間において３個の文字５６のうちのどの文字が示されているかを指示する針、又は他の指示装置を有する。文字５６が存在するため、使用者は、図４Ａ〜図４Ｃに関して以下に説明される形態のうち、回転アクチュエータ２４がどの形態を有しているかを迅速かつ容易に決定することが可能である。従って、文字“Ｃ”が示される際には、回転アクチュエータ２４は造影剤を導入する位置に配置されている。文字は微光環境内で容易に視認し得るように形成され得る。
【００１９】
図４Ａ〜図４Ｄは、四つの作動形態を示す、平坦なロータ構成を有する実施形態の断面図である。図４Ａは、カテーテル、又は他の医療装置へ造影剤を注入するための第一形態、即ち第一位置を示す。図示するように、回転アクチュエータ２４が第一位置に配置されるように、ハンドル５１がハウジング１２に関して回転される。第一位置では、シリンジ分岐部３０ａと第一ボア４２との間と、造影剤ボア３２と第二ボア４４との間と、主排出分岐部３６ａと第三ボア４６との間とに流体通路が形成される。造影剤ボア３２と主排出ボア３６ａとに沿った流体通路内に、２個のチェック弁５０，５２が設けられて、不適当な流体の流れ（即ち、カテーテル孔２２からの吸引、又は造影剤孔１６内への流体の逆流）を防止する。その後、シリンジ孔１４に加圧／吸引装置が連結されて、吸引と加圧とを交互に行うことによって、造影剤孔１６から造影剤流体がマニフォルド１０内に吸引され、カテーテル孔２２に連結されている医療装置へ造影剤流体が導入される。
【００２０】
図４Ｂは、マニフォルド１０の第二形態を示す。この形態は流体を吸引するように適合されている。詳細には、回転アクチュエータ２４が第二位置に配置されるように、ハンドル５１が操作される。この位置では、第三ボア４６は主排出分岐部３６ｂの一つと流体が流れるように連通し（以下、流体連通と称す）、第四ボア４８はシリンジ分岐部３０ｂの一つと流体連通する。この位置にある際、シリンジ孔１４に連結されている加圧／吸引装置は、カテーテル孔２２に連結されている医療装置から流体を引き込むために使用されると想定される。この吸引は、例えば処置中に塞栓、血塊、結石又は他の物体が、溶解、又は破壊された後に実行され得る。
【００２１】
別の一実施形態（図示せず）では、ハウジング１２内において、図４Ｂに示すような第二ボア４４と生理食塩水／廃棄物孔１８との間に、付加的な廃棄物ボアを設け得る。この廃棄物ボアは、生理食塩水／廃棄物孔１８を介した生理食塩水の導入を防止するチェック弁を有する。このような廃棄物ボアにより、使用者は吸引処置中、カテーテル孔２２に連結された医療装置を介して吸引された流体を、迅速かつ容易に除去かつ廃棄することを可能にする。更なる実施形態にて、廃棄物ボアには、第二位置を変更せずに廃棄物ボアを選択的に閉鎖するか、又は開放する活栓、又は他の制御可能な弁が設けられてもよい。
【００２２】
図４Ｂに、図３との関連においてマニフォルド１０の別の一局面を示す。図３に示すように、生理食塩水／廃棄物孔１８及び生理食塩水／廃棄物ボア３４は、造影剤孔１６及び造影剤ボア３２と同一の高さに存在しない。第二ボア４４は、鉛直溝４５（図３）に対して連結されて、主ルーメンの高さ５３（図３）である上位レベルと、造影剤ボア３２が内側ハウジング１２ｂ（図３）を通過する下位レベルとの双方にアクセスし得る。回転アクチュエータ２４が第二位置に存在する場合、第一ボア４２は造影剤ボア３２とほぼ整合されている。しかしながら、第一ボア４２は、鉛直溝４５（図３）ではなく、第一ボアホール５８に通じるため、回転アクチュエータ２４は、図４Ｂの第二位置において、第一ボア４２と造影剤ボア３２との間にて流体を連通させない。
【００２３】
図４Ｃは、マニフォルド１０の第三形態を示す。この形態では、回転アクチュエータ２４はハンドル５１によって調節されて第三位置に存在する。この位置では、シリンジ分岐部３０ａが第四ボア４８と流体連通し、生理食塩水／廃棄物分岐部３４が第二ボア４４と流体連通している。この位置は、シリンジ孔１４に連結されている加圧／吸引装置と、生理食塩水／廃棄物孔１８に連結されている生理食塩水／廃棄物装置とを流体連通させる。この位置では、加圧／吸引装置はマニフォルド１０の内部と、加圧／吸引装置自体の内部とをフラッシュアウトすることが可能である。生理食塩水／廃棄物孔１８を介して生理食塩水がマニフォルド１０内部、及び加圧／吸引装置自体の内部に吸引された後、廃棄物として生理食塩水孔１８を介して戻される。
【００２４】
図４Ｄは、加圧された生理食塩水源から生理食塩水を注入する別の一位置を示す。活栓２５が図４Ａ〜図４Ｃの位置のいずれとも異なる位置へ回転されている。図示するように、活栓２６が回転されると、加圧生理食塩水が生理食塩水／廃棄物孔１８を介して入り込み、加圧生理食塩水ボア４０と活栓２６とを通過して、補助ボア３８内に至る。補助ボア３８から主排出ボア３６に到達して、カテーテル孔２２に連結されている医療装置を介して導入される。この工程中、補助孔２０は圧力測定孔、又は薬剤若しくは他の物質の導入孔として使用され得る。
【００２５】
図５は、図１と比較して回転アクチュエータが鉛直方向に配置されている第二実施形態の斜視図である。図５に示すマニフォルド６０は、シリンジバスライン６６に対して連結するシリンジ孔６４から開始して、マニフォルド６０内のほぼ全体を延びる主ボア６２を有する。シリンジバスライン６６は、共通する位置において多数のボア間を流体連通させる。シリンジバスライン６６はアクチュエータハウジング６８に取り付けられ、同ハウジング６８は指示器板７０と、回転アクチュエータ７２を受容するボアとを有する。回転アクチュエータ７２は、アクチュエータハウジング６８と相互作用する数個のボアと孔との間を選択的に連結させる。指示器板７０は、数個の位置のうち回転アクチュエータ７２が配置される位置を示す文字を有している。例えば「Ｃ」は、造影剤導入位置を示し、「Ｆ」はフラッシュ位置を示し、「Ａ」は吸引位置を示し、「Ｐ」は加圧生理食塩水の導入位置を示す。アクチュエータハウジング６８の内部において回転アクチュエータ７２を回転させることによって、これら各位置に到達し得る。
【００２６】
アクチュエータハウジング６８は、生理食塩水／廃棄物孔７４と、造影剤孔７８に連結しているチェック弁７６とを有するように示されている。チェック弁７６は、流体が造影剤孔７８に連結された造影剤源へと逆流することを防止する。アクチュエータハウジング６８には主バス８８が設けられている。主バス８８は、以下に詳細に説明するように、アクチュエータハウジング６８内の複数のボア／開口部間における流体の移動を可能にする。主ボア６２は主バス８８を介してアクチュエータハウジング６８に対して連結されている。
【００２７】
主ボア６２は、三方活栓８２を介して同ボア６２に連結されている仲介孔８０へ前進している。三方活栓８２は回転されて、流体通路の様々な異なる組み合わせを選択し得る。図示する位置では、三方活栓８２は、主ボアを閉鎖せずに主ボア６２に対して仲介孔８０を連結している。当業者が理解し得るように、活栓８２は約９０°ずつ回転され得る。第一の回転は、仲介孔８０をカテーテル孔８６に対して連結する一方、アクチュエータハウジング６８へ向かう主ボア６２を閉鎖する。更なる９０°の回転は、仲介孔８０を閉鎖する一方、主ボア６２を該ボアの長さに沿って開放する。第三の９０°の回転は、仲介孔８０をアクチュエータハウジング６８に対して連結する一方、圧力変換器孔８４とカテーテル孔８６とへ向かう主ボア６２を閉鎖する。主ボア６２は更に、変換孔８４とカテーテル孔８６とへ延びている。
【００２８】
上述した様々な孔は、例えば薬剤孔等の所定の目的名称を有しているが、これらの名称は、孔がどのように連結され得るかを単に例示するものとして理解するべきである。他の装置が様々な位置に連結されてもよい。例えば、仲介孔８０は生理食塩水源を連結する際に使用されてもよい。この場合、活栓８２を図示した位置から９０°回転させて、変換器孔８４に圧力変換器を配置してもよく、加圧生理食塩水をカテーテル孔８６に連結されている医療装置に注入すると共に圧力レベルを変換器により測定する。仲介孔８０及び変換器孔８４のいずれか一方を、図１を参照にして上述した補助孔２０と同様の補助孔として使用し得ることも理解すべきである。
【００２９】
図６Ａ及び図６Ｂは、図５に示したアクチュエータハウジング６８の異なる角度における断面図である。図６Ａは図５の６Ａ−６Ａ線における断面図である。上述したように、アクチュエータハウジング６８は指示器板７０を有する。生理食塩水／廃棄物孔７４への生理食塩水／廃棄物開口部７５と、外部のチェック弁７６への造影剤開口部７９も図示されており、同チェック弁７６は造影剤孔７８（図示せず）へ至る。主バス８８の一部も図示されており、第一主開口部８８ａと第二主開口部８８ｂとは、アクチュエータハウジング６８内部から主バス８８への流体連通を提供している。
【００３０】
図６Ｂは、図５の６Ｂ−６Ｂ線におけるアクチュエータハウジング６８の断面図である。アクチュエータハウジング６８は、上述したと同様、生理食塩水／廃棄物開口部７５及び造影剤開口部７９を説明するように示されている。上述したと同様、第一主開口部８８ａ及び第二主開口部８８ｂも示されている。各々がシリンジバスシート６７内に開口された３個のシリンジバス開口部９０ａ，９０ｂ，９０ｃも示されている。シリンジバス開口部は、図５に示したシリンジバス６６への流体連通を提供している。
【００３１】
図７Ａ及び図７Ｂは、図５の実施形態に対応する回転アクチュエータ７２単独の斜視図である。図７Ａは、第一ボア開口部９４ａ、第三ボア開口部９６ａ、第五ボア開口部９８ａ及び第六ボア開口部９８ｂを有する回転アクチュエータ７２を示す。第五及び第六ボア開口部９８ａ，９８ｂは、回転アクチュエータ７２のシャフト全体と流体が流れるように接続されている。回転アクチュエータ７２の位置を操作する取っ手９２が設けられている。図７Ｂは、取っ手９２の反対側に存在する指示器９３が示されている異なる角度からの別の一斜視図である。指示器９３は様々な開口部に対して整合されて、同指示器９３と指
示器板７０（図５）とによりマニフォルドがどの形態を有するかが指示される。第二ボア開口部９４ｂも示され、第一ボア開口部９４ａと第二ボア開口部９４ｂとはシャフトの互いに対向する側に存在し、第一ボア開口部９４ａと第二ボア開口部９４ｂとの間は、一方向のみの流体の流れを可能にするチェック弁によって、流体が流れるように接続されている。
【００３２】
図５，６ｂ，７ａ及び７ｂから、指示器９３が指示器板７０の「Ｃ」又は「Ａ」上に存在する場合、第一ボア開口部９４ａと第二ボア開口部９４ｂとは（その間のボアとチェック弁と共に）、主バス開口部８８ｂと第三シリンジバス開口部９０ｃとの間を流体連通させることが理解される。チェック弁は、指示器９３が「Ａ」上に存在している場合、主バス８８からシリンジバス９０への流体の流れが可能となり、指示器９３が「Ｃ」上に存在している場合、シリンジバス９０から主バス８８への流体の流れが可能となるように、第一開口部９４ａと第二ボア開口部９４ｂとの間で整合される。従って、チェック弁がそのように整合されている場合、回転アクチュエータ７２は、シリンジ孔６４と主ボア６２との間で一方向に向かう選択的な流れを可能にする。それに対して、指示器９３が「Ｐ」及び「Ｆ」のいずれか一方の上に存在している場合、第一ボア開口部９４ａと第二ボア開口部９４とは、シリンジ孔６４から主ボア６２へ至る流体通路を提供しない。
【００３３】
図５，６ｂ及び７ａから、指示器９３が指示器板の「Ｃ」を示す場合、第五ボア開口部９８ａが第一シリンジバス開口部９８ａと整合し、かつ第六ボア開口部９８ｂが造影剤開口部７９と整合して、造影剤孔７８からシリンジ孔６４への流体通路が提供されることが理解される。チェック弁７６が流体通路内に設けられている。チェック弁７６は造影剤をシリンジ孔６４へ吸引させるが、同流体を造影剤孔７８の外部へ強制的に排出させない。それに対して、回転アクチュエータ７２内において第一ボア開口部９４ａ及び第二ボア開口部９４ｂの間に存在するチェック弁は、造影剤流体を主ボア６２とカテーテル孔８６とへ導入させるが、主ボア６２からシリンジ孔６４へと同流体を後退させない。以上のように、使用者は取っ手９２を単に回転させて回転アクチュエータ７２を操作することによって、造影剤が患者又は医療装置内へ注入される形態にマニフォルド６０を配置させる。
【００３４】
指示器９３が回転されて指示器板７０上の「Ａ」を示すと、第一ボア開口部９４ａと第二ボア開口部９４ｂ間のチェック弁が反転されて、第五ボア開口部９８ａ及び第六ボア開口部９８ｂは第一バス開口部９０ａ及び造影剤開口部７９のいずれとも整合せず、造影剤の流れが防止される。同様に、指示器９３が「Ａ」を示すと、第二ボア開口部９６ａ及び第三ボア開口部９６ｂはボア開口部８８ａ，７５，９０ｂの各々に対して整合せず、生理食塩水の流れも防止される。従って、カテーテル孔８６からシリンジ孔６４への流体の吸引のみが可能となる。
【００３５】
指示器９３が回転されて「Ｆ」を示すと、第三ボア開口部９６ａが生理食塩水開口部７５と整合すると共に、第四ボア開口部９６ｂが第二シリンジバス開口部９０ｂと整合する。この形態は、生理食塩水／廃棄物孔７４から生理食塩水をシリンジ孔６４へと引き込んで、シリンジ孔６４から同流体を生理食塩水／廃棄物孔７４の外部へと案内する。従って、指示器９３が「Ｆ」を示す場合、マニフォルド６０と、シリンジ孔６４に連結された加圧／吸引装置とは、清浄な生理食塩水によってフラッシュされ得る。
【００３６】
指示器９３が「Ｐ」を示すと、第三ボア開口部９６ａは第一主バス開口部８８ａと整合し、第四ボア開口部９６ｂは生理食塩水／廃棄物開口部７５と整合する。この配置により、加圧生理食塩水が生理食塩水／廃棄物孔７４を介して、カテーテル孔８６に連結された医療装置へ注入される。
【００３７】
図８は、摺動アクチュエータを備えた第三実施形態の斜視図である。マニフォルド１０
０は摺動ハウジング１０２と孔ハウジング１０４とを備える。摺動ハウジング１０２には孔ハウジング１０４の反対側にてシリンジ孔１０６が設けられている。孔ハウジングは、造影剤孔１０８、生理食塩水／廃棄物孔１１０、補助孔１１２、及びカテーテル孔１１４を有する。カテーテル孔１１４は主ボア１１６と流体連通しており、主ボア１１６は補助ボア１１８を介して補助孔１１２から直接アクセスされる。生理食塩水／廃棄物孔１１０は、生理食塩水／廃棄物ボア１２０によって摺動ハウジング１０２に連結され、造影剤孔１０８は造影剤ボア１２２によって摺動ハウジング１０２に連結されている。一般に、マニフォルド１００の操作は、２個の主弁部品によって調節される。三方活栓１２４は、特定の用途において加圧生理食塩水源と関連して使用され得る任意の部品である。摺動装置が設けられ摺動ボタン１２６に対して連結されて、数個の形態のうち使用される形態を選択する。孔は、図１の補助孔２０を参照に上述したものと同様の形態で、様々な装置に対して接続し得る。
【００３８】
図９は、図８に示した実施形態の様々な部品の分解図である。図示するように、孔ハウジング１０４は、孔１０８，１１０，１１２を有する。これら孔は、射出成形プロセスにて同ハウジング１０４上に形成され得るか、又は孔ハウジング１０４は数個の個々の部品から一体的に形成された部品であり得る。しかしながら、孔ハウジング１０４は任意の適切な手段によって形成されてもよい。カテーテル孔１１４は、カテーテルに対してマニフォルドを回転させる回転アダプタの形態で図示されている。数個の実施形態はこの構成を有し得るが、他のアダプタ及び孔を使用してもよい。孔ハウジング１０４内に活栓１２４が挿入され定位置に保持されている。数個の実施形態において、活栓１２４は三方活栓であり得る。
【００３９】
数個の実施形態では、孔ハウジング１０４は、最初にボア１１６，１１８，１２０，１２２を製作して（例えば、押出成形と、その後の曲げ又は連結工程によって）、同ボアを鋳型内に配置して、ボアの周囲にプラスチック物質を挿入することによって、孔ハウジング１０４を一体的に連結して形成される。その後、多数の弁が内部に設けられた摺動アクチュエータ１２８を孔ハウジング１０４の細長孔内に配置した後、摺動ハウジング１０２を孔ハウジング１０４に対してスナップ嵌めする。摺動アクチュエータ１２８に、同アクチュエータ１２８の位置を調節する手動ボタン１２６が取り付けられる。シリンジ孔１０６も定位置内にスナップ嵌めされ得る。様々な部品を互いに接着する際には、接着剤、ねじ、リベット、熱硬化／接着工程、又は任意の他の適切な工程を用いてもよい。摺動ハウジング１０２は、摺動アクチュエータ１２８が摺動ハウジング１０２のチャネル、即ち細長孔内に配置された後、ハウジング１０２上にスナップ嵌めする端部部材を有してもよい。
【００４０】
図１０は、図８に示した実施形態の断面図である。この断面図は、摺動アクチュエータ１２８と摺動ハウジング１０２との特徴に焦点を当てている。詳細には、摺動アクチュエータ１２８は、第一チェック弁１３０、開放弁１３２、及び第二チェック弁１３４を有する。第一チェック弁１３０と第二チェック弁１３４とは双方とも一方向弁であるが、摺動アクチュエータ１２８上にて反対方向に配置されている。摺動ハウジング１０２は、第一ボア１３６、第二ボア１３８、及び第三ボア１４０を有する。これらボアは摺動ハウジング内において付加的な流体通路を提供し、同流体通路は摺動アクチュエータ１２８と連携してマニフォルド１００の操作を幾分か有利にする。ボア１１６，１２０，１２２，１３６，１３８，１４０と、弁１３０，１３２，１３４と、シリンジ孔１０６との間の相互作用について、図１１Ａ〜図１１Ｄを参照して以下に更に説明する。
【００４１】
図１１Ａ〜図１１Ｄは、図８に示したスライダ構成の四つの作動形態を示す概略断面図である。図１１Ａは、摺動アクチュエータ１２８が第一位置に存在するマニフォルド１００の第一形態を示す。摺動アクチュエータ１２８が第一位置に存在する場合、造影剤孔１
０８は造影剤ボア１２２を介して連結されて、第二チェック弁１３４は摺動ハウジング１０２内の第三ボア１４０に対して連結される。第三ボア１４０は、シリンジ孔１０６に連結している。また摺動アクチュエータ１２８が第二位置に存在する場合、第三ボア１４０は第一チェック弁１３０に連結されており、同チェック弁１３０はマニフォルド１００の主ルーメン１１６に連結されている。主ボア１１６はカテーテル孔１１４に対して接続されている。
【００４２】
第一位置は、以下のように機能する造影剤導入位置である。シリンジ等の加圧／吸引装置がシリンジ孔１０６に対して連結されて吸引が行われると、第一チェック弁１３０は主ボア１１６から第三ボア１４０への流れを防止するが、第二チェック弁１３４は造影剤ボア１２２（及び造影剤孔１０８）から第三ボア１４０への流れを可能にする。従って、造影剤はシリンジ孔１０６を介して外部へ流れ得る。吸引によりシリンジ孔１０６を介して造影剤が排出された後、正圧がシリンジ孔１０６を介して付与される。シリンジ孔１０６にて圧力が付与されると、第二チェック弁１３４は造影剤ボア１２２内への逆流を防止するが、第一チェック弁１３０は造影剤を主ボア１１６へ導入して、カテーテル孔１１４を介して排出する。開放弁１３２は、摺動ハウジング１０２を介していずれのボア及び開口部とも整合されていず、従って他の流体通路は閉鎖されていることに留意されたい。
【００４３】
図１１Ｂは、摺動ハウジング１０２に関して摺動アクチュエータ１２８が第二位置にある、マニフォルド１００の第二形態を示す。第二位置では、開放弁１３２が生理食塩水／廃棄物ボア１２０と第三ボア１４０との間を流体が流れるように接続する。第一弁１３０及び第三弁１３４は、他のいずれのボアとも整合されていず、従って可能な更なる流体通路は遮断されている。生理食塩水／廃棄物孔１１０は、生理食塩水源と廃棄物容器との組合わせ装置に対して連結され得る。同装置は内部ダブルチェック弁システムを備えて、生理食塩水を引き込み、かつ導入された同流体を廃棄物容器へと案内する。シリンジ孔１０６を介して吸引が行われると、生理食塩水／廃棄物孔１１０から生理食塩水が生理食塩水／廃棄物ボア１２０、開放弁１３２、及び第三ボア１４０を介して流れて、シリンジ孔１０６を介して退出する。シリンジ孔１０６を介して圧力が付与されると、流体は第三ルーメン１４０を介して開放弁１３２を横切り、生理食塩水／廃棄物ボア１２０内へ入り、生理食塩水／廃棄物孔１１０を介してマニフォルド１００の外部へ排出される。吸引と加圧とを連続的に行うことによって、処置の個別のステップ間においてマニフォルド１００から任意の廃棄物をフラッシュする。例えば、造影剤を注入した後、操作者は血液又は他の流体を吸引するに先だって、マニフォルド１００をフラッシュすることを所望し得る。
【００４４】
図１１Ｃは、カテーテル孔１１４に連結された医療装置から流体を吸引するように適合された、マニフォルド１００の第三形態を示す。第三形態では、摺動ハウジング１０２に関して摺動アクチュエータ１２８は第三位置に存在し、開放弁１３２が主ボア１１６をシリンジ孔１０６に対して連結している。第三位置は、カテーテル孔１１４に連結された医療装置から流体が吸引される。この吸引は、例えばカテーテルの交換後、カテーテルの挿入前、又は医療処置の非使用期間後のいずれかにおいて、カテーテルとマニフォルドとから任意の空気を除去するために行われ得る。例えば、多くの場合、処置中、流体が注入又は吸引されなかった際に、その２分後にカテーテル／マニフォルドを吸引して、任意の気泡、又はその時間中に形成され得る血塊を除去することが適切であると考慮される。
【００４５】
図１１Ｄは、生理食塩水溶液を導入すると共に、カテーテル孔１１４に対して連結された医療装置からの逆流を遮断するように構成されている、マニフォルド１００の第四形態を示す。第四形態では、第一チェック弁１３０が第一ボア１３６を第二ボア１３８に対して連結する一方、第二チェック弁１３４が第三ボア１４０を生理食塩水／廃棄物孔１１０に対して連結するように、摺動アクチュエータ１２８が移動されている。シリンジ孔１０６を介して吸引が行われると、生理食塩水は生理食塩水／廃棄物孔１１０から生理食塩水
／廃棄物ボア１２０、第二チェック弁１３４、第三ボア１４０へと流れ、シリンジ孔１０６を介して加圧／吸引装置へ退出する。吸引が行われる際に、第一チェック弁１３０はカテーテル孔１１４から主ボア１１６を介して流体が流れることを防止することに留意されたい。シリンジ孔１０６を介して圧力が付与されると、第二チェック弁１３４は生理食塩水が生理食塩水／廃棄物孔１１０及びボア１２０へ逆流することを防止する一方、第一チェック弁１３０は主ボア１１６及び第一ボア１３６を介して生理食塩水をカテーテル孔１１４に連結された医療装置へ導入する。このステップは、例えばカテーテル孔１１４に連結されている装置が存在しない場合、主ボア１０６を介して生理食塩水を、同生理食塩水が清浄になるまで通過させる等、処置間において主ボア１１６を一掃するためにも実行され得る。
【００４６】
図１２は、回転弁の概念を利用した第四実施形態の斜視図である。説明及び明確化のために、図１２、図１３、図１５Ａ、図１５Ｂ及び図１６の各々にて参照方向Ｚが規定されて、実施形態の様々な部品の相対的な整合状態を明確にし得る。
【００４７】
マニフォルド１５０はカテーテル孔１５２、補助孔１５４、生理食塩水／廃棄物孔１５６、造影剤孔１５８、及びシリンジ孔１６０等の、数個の代表的な孔を有する。これらの孔は、図１の様々な孔に関して上述したような、様々な方法で使用され得る。これらの孔は様々なボアに連結され、その中には、カテーテル孔１５２に連結されている主ボア１６２と、補助孔１５４に連結されている補助ボア１６４とが含まれる。生理食塩水／廃棄物孔１５６は、活栓１７０にて規定された接合点に到達する生理食塩水／廃棄物ボア１６８に対して連結されている。生理食塩水／廃棄物ボア１６８は、活栓１７０の位置に応じて、主ボア１７２に連結した加圧生理食塩水注入ボア１７２、及び／又は、別の方向に延びる生理食塩水／廃棄物分岐部１７４に対して連結し得る。造影剤孔１５８は造影剤ボア１７８に連結されている。
【００４８】
任意の適切な方法によって、孔及びボア（シリンジ孔１６０を除く）が取り付けられるか、又は連結され、又は一体的に成形されて、孔ハウジング１８０が形成される。孔ハウジング１８０にはロータハウジング１８２が取り付けられ、同ハウジング１８２は回転アクチュエータ１８４を収容している。回転アクチュエータ１８４は停止部材１８６を有して、ロータハウジング１８２内での選択された位置の維持を補助する。シリンジバス１８８はシリンジ孔１６０に連結し、かつ任意の適切な方法によりロータハウジング１８２に取り付けられている。
【００４９】
活栓１７０は生理食塩水／廃棄物ボア１６８を加圧生理食塩水導入ボア１７２に対して連結し、更に主ボア１６２にアクセスさせて生理食塩水の直接導入流体通路を提供するために使用され得る。この状態は、生理食塩水／廃棄物分岐部１７４に流体を流すか、または流さずに達成し得る。加圧導入中、導入される流体の圧力、又は他の状態を容易に測定できるように、補助孔１５４には圧力変換器又は他のセンサが設けられ得る。加圧生理食塩水の導入に関連して、例えば補助孔１５４を介して薬剤、又は造影剤を供給する等、他の機能を実行してもよい。
【００５０】
図１３は、数個の部品が除去されている、図１２に示した実施形態の斜視図であり、主として孔ハウジング１８０とロータハウジング受容部１８１とを強調している。ロータハウジング受容部１８１は、数個のアクセス開口部を有する。例えば、造影剤ボア１７８は第一アクセス開口部１９０を有し、生理食塩水／廃棄物分岐部１７４は第二アクセス開口部１９２を有する。主ボア１６２には第三アクセス開口部１９４と、アクセスバス１９６とが設けられている。ロータハウジング受容器１８１は、固定位置を提供する鍔部１９８を有して、例えば接着剤、溶接技術、又はスナップ嵌めにより、図１２に示したように、ロータハウジング１８２が取り付けられる。
【００５１】
図１３は、第一チェック弁２００及び第二チェック弁２０２も示す。以下に説明するように、第一チェック弁２００は回転アクチュエータ（図示せず）上に設けられて、造影剤が第一アクセス開口部１９０を介して造影剤ルーメン１７８内に逆流することを防止する。第二チェック弁２０２は回転アクチュエータ（図示せず）上に設けられて、造影剤導入ステップ中に、流体が主ルーメン１６２から吸引されることを防止する。チェック弁２００，２０２は、回転アクチュエータ（図示せず）が造影剤を導入するよう配置された際に、各弁が配置される位置にて示されている。
【００５２】
図１４は、図１２に示した回転アクチュエータの概略図である。回転アクチュエータ１８４は、正確な配置のための停止部材１８６を有する。処置中にて正確に配置するために、親指溝２１０も設けられている。親指溝２１０の代替として、例えば親指タブ、レバー、隆起バンプ等を用いてもよい。第一チェック弁シート２１２と第二チェック弁シート２１４とは、各チェック弁シート２１２，２１４を介した対角線が回転アクチュエータ１８４のピン開口部２２０を通過するように、略円形の回転アクチュエータの互いに対向する側に配置されている。チェック弁シート２１２，２１４は、図１３に示したチェック弁２００，２０２を受容するように構成されて、造影剤導入ステップ中に使用される。第一ボア開口部２１６及び第二ボア開口部２１８も示されている。チェック弁シート２１２，２１４とボア開口部２１６，２１８との各々は、回転アクチュエータ１８４の隆起部上に示されている。回転アクチュエータ上に隆起部と陥没部とを設けることによって、ロータハウジング内で回転アクチュエータ１８４の回転を過度に困難にすることなく、チェック弁シート２１２，２１４とボア開口部２１６，２１８との周囲に密着シールが形成され得る。
【００５３】
図１５Ａ及び図１５Ｂは、図１２に示したロータハウジングの斜視図である。図１５Ａは、孔ハウジング（図示せず）側に対応するロータハウジング１８２の内部を示す角度から見たロータハウジング１８２を示す。ロータハウジング１８２は、図１４に示した回転アクチュエータ１８４を含む回転アクチュエータを受容する寸法に形成されたロータ溝２３８を有している。図１３に示したロータハウジングシート内に装着されるハウジング連結部２２４が設けられている。ピン開口部２２８、及び図１５Ａでは不可視のピン開口部２４８も設けられている。ロータがロータハウジング１８２内に配置されると、ピン開口部２２８，２４８にピンが貫通されて、ロータハウジング１８２内でロータの軸線位置が提供され得る。ピンはチャネル２４３内にスナップ嵌めされるか、又はピン開口部２２８，２４８の一方内のねじ受容部を用いて定位置にねじ止めされ得る。ピンをピン開口部２２８，２４８内の定位置に保持するには、任意の他の適切な機構を使用し得る。
【００５４】
ロータハウジング１８２は、第一シール隆起部２３０ａを有する第一開口部２３０と、第二シール隆起部２３２ａを有する第二開口部２３２と、第三シール隆起部２３４ａを有する第三開口部２３４と、第四シール隆起部２３６ａを有する第四開口部２３６とを備える。各シール隆起部は、図１４に示した回転アクチュエータの隆起部及び陥没部と共に設けられ、ロータハウジング１８２内で回転アクチュエータの動きを過度に制限することなく、限られたシール領域を提供する。ロータハウジングは、同ハウジングのシリンジ側上に第五開口部２４０と第八開口部２４６も有し、同第五開口部と第八開口部との間においてシリンジ孔連結部２２６内をチャネル２４３が延びている。
【００５５】
図１５Ｂは、シリンジ側に対応するロータハウジング１８２の内部を示す、ロータハウジング１８２の別の一斜視図である。ハウジング連結部２２４は開口部２３０，２３２を有し、同開口部２３０，２３２には、図１５Ａに示した同一の開口部と一致する符号が付されている。同様に、第五開口部２４０と第八開口部２４６とが、類似する様式にて示されている。第六開口部２４２及び第七開口部２４４も示されており、これらの開口部はピ
ン開口部２４８と共に、全てチャネル２４３（図１５Ａ）に連絡している。四つの更なるシール隆起部２４０ａ，２４２ａ，２４４ａ，２４６ａが示されており、これら各々は図１５Ａのシール隆起部２３０ａ，２３２ａ，２３４ａ，２３６ａに関して上述したと同様の理由により提供されている。
【００５６】
図１５Ｂを、図１３との関連において参照すると、第一開口部２３０（図１５Ｂ）は、完全に組み立てられた際、造影剤開口部１９０（図１３）に対応する位置に設けられている。第二開口部２３２（図１５Ｂ）は、生理食塩水／廃棄物開口部１７４（図１３）に対応する位置に設けられている。図１５Ａも参照すると、第三開口部２３４と第四開口部２３６とはロータハウジング１８２内で一体的に結合されて、主ボアバス１９６の位置に対応するハウジングバス２３５を提供している。
【００５７】
図１６は、図１２に示した実施形態のシリンジ受容部１８０の斜視図である。シリンジ受容部１８０はシリンジ孔１６０を有し、同シリンジ孔１６０は開口部２５０を介してチャネル面２５４にて形成されたチャネル２５２に対して連結されている。チャネル面２５４は、シリンジ連結部２２６（図１５Ａ）の外側面上をシールするように形成されている。受容部鍔部２５６も設けられ、同鍔部２５６はシリンジ連結部２２６上に対してスナップ嵌めするように構成されており、かつシリンジ連結部２２６にスナップ嵌めされる寸法を有し得るが、接着剤、溶接又は任意の他の適切な取り付け方法を用いてもよい。チャネル２５２の使用により、ロータハウジング１８２のシリンジ側の各開口部（開口部２４０，２４６、及びチャネル２４３）はシリンジ孔１６０と流体連通される。
【００５８】
図１２の回転体による実施形態の機能を、図面の数個の要素を参照に説明する。第一位置では、図１２に示すように停止部材１８６が最高位置に存在する。この位置では、チェック弁シート２１２，２１４（図１４）は、ロータハウジング１８２の一側面上の第一開口部２３０と第三開口部２３５、及びロータハウジング１８２の他方の側面上の第五開口部２４０と第七開口部２４４に整合されている。この形態は以下の流体通路を形成する。即ち、シリンジ孔１６０にて吸引が行われると、流体が造影剤孔１５８から入り込んで造影剤ボア１７８、造影剤開口部１９０へ、第一開口部２３０を介して第一チェック弁２００内へ、第五開口部２４０、チャネル２５２へ至り、開口部２５０を介してシリンジ孔１６０を退出する。圧力が付与されると、流体はシリンジ孔１６０から入り込んで、開口部２５０を介してシリンジチャネル２５２内へ、ハウジングチャネル２４３を介して第七開口部２４４へ退出し、第二チェック弁２０２を介して主バス１９６及び主ボア開口部１９４へ、主ボア１６２へ至り、カテーテル孔１５２を介して退出する。この形態では、チェック弁２００，２０２が流体の反対方向への流れを防止するため、いずれの流体通路も反転され得ない。
【００５９】
第二位置では、停止部材１８６はロータハウジング１８２内の間隙の約１／２だけ下降されている。第二位置はマニフォルドのフラッシュ位置であり、生理食塩水がマニフォルド１５０内に吸引されて、ボア、及び／又はシリンジ孔１６０に連結されている加圧／吸引装置がフラッシュされ得る。このフラッシュ位置の流体通路は反転可能であるので、一方向のみ説明する。吸引が行われると、流体（生理食塩水）が生理食塩水／廃棄物孔１５６から流れ、生理食塩水／廃棄物ボア１６８を通過して生理食塩水／廃棄物分岐部１７４、及び生理食塩水／廃棄物開口部１９２へ、更に第二開口部２３２内へ、回転アクチュエータ１８４内の第一ボア２１６を介して第六開口部２４２、ハウジングチャネル２４３、シリンジチャネル２５２へ至り、開口部２５０を介してシリンジ孔１６０へ退出する。いずれのチェック弁２００，２０２も流体通路内に存在しないため、流体通路はシリンジ孔にて圧力を付与することによって反転され得る。流体通路が反転されると、流体は生理食塩水／廃棄物孔１５６を介して、二重チェック弁／廃棄物収集弁装置が設けられている場合、同装置へと逆流する。本願の開示全体において、二重チェック弁／廃棄物収集弁装置
が使用されない場合、別個の生理食塩水と廃棄物との孔が設けられ得ることに留意すべきである。
【００６０】
第三位置では、停止部材１８６はロータハウジング１８２内に存在し得る最低位置に配置されている。この位置では、回転アクチュエータ１８４内の第二ボア２１８が、ロータハウジング１８２の第三開口部２３４と第七開口部２４４とに整合されている。この位置は、カテーテル孔１５２からシリンジ孔１６０への吸引を可能にする。この場合も、チェック弁２００，２０２のいずれも流体通路内に存在しないため、流体通路は反転可能である。カテーテル孔１５２に連結された医療装置から吸引される流体は、以下の流体通路を辿る。即ち、医療装置からカテーテル孔へは、主ボア１６２を介して主ボア開口部１９４、主バス１９６へ至り、ボア側チャネル２３５内へ、更に第三開口部２３４、第二ボア２１８及び第七開口部２４４を介してハウジングチャネル２４３、シリンジチャネルへ至り、開口部２５０、シリンジ孔１６０を介して退出する。
【００６１】
第四形態も規定されている。第四形態は、回転アクチュエータ２４の任意の特定位置を必ずしも要さない。第四形態では、生理食塩水／廃棄物ボア１６８が加圧生理食塩水ボア１７２に対してのみ連結されるように、活栓１７０が回転され得る。
【００６２】
図示されないが、更なる実施形態にて第五形態を規定し得る。更なる実施形態では、回転アクチュエータ１８４内に更なるチェック弁が設けられる。このチェック弁は、第二開口部２３２，２４２と第四開口部２３６，２４６とに整合されるように設けられる。チェック弁は、流体が生理食塩水／廃棄物孔１５６からのみ、生理食塩水／廃棄物ボアを介して、第二開口部２３２，２４２と回転アクチュエータ１８４内のチェック弁とを介してシリンジ孔へと流れ、その後、シリンジ孔から第四開口部２３６，２４６を介して主ボア１６２へ流れ、カテーテル孔へ退出し得るように配置される。第五形態では、回転アクチュエータを第二位置と第三位置との間の第四位置に配置する必要があるものと想定される。
【００６３】
図１７は、マニフォルド弁を調節するために押ボタン機構を使用する第五実施形態の斜視図である。マニフォルド３００は、孔ハウジング３０２とボタンアクチュエータ３０４とを有する。孔ハウジング３０２はカテーテル孔３０６、補助孔３０７、生理食塩水／廃棄物孔３０８、造影剤孔３１０、及び３個のシリンジ孔３１２ａ，３１２ｂ，３１２ｃを有する。シリンジ孔３１２ａ，３１２ｂ，３１２ｃは、本願の説明のために、別様に記述されない限り１個のシリンジ孔３１２として説明される。一実施形態にて、マニフォルド３００は加圧／吸引孔３１２ａ、薬剤孔３１２ｂ、及び加圧生理食塩水孔３１２ｃを有するが、任意の他の形態又は配置を使用してもよい。ボタンアクチュエータは外側ボタン３１４と内側ボタン３１６とを有する。
【００６４】
マニフォルド３００は、「静止」位置、又は初期位置として説明され得る位置にて図示されている。外側ボタン３１４が押下されると、図示される間隙３１８が閉鎖して、外側ボタンは孔ハウジング３０２上に支持される。外側ボタンを押下すると内側ボタン３１６も下方に移動するが、内側ボタン３１６は、同ボタン３１６自体が更に押下されるまで、孔ハウジング３０２上に支持されない。
【００６５】
図１８は、マニフォルド３００の部品を更に詳細に示す、図１７に示した実施形態の分解図である。カテーテル孔３０６ａ，３０６ｂは、孔３０６ａと、マニフォルドのカテーテルに対する回転を可能にする回転アダプタ３０６ｂの形態で示されている。数個の実施形態はこの構成を有し得るが、他のアダプタ及び孔を使用してもよい。シリンジ孔３１２にて数個の連結間の選択を可能にする活栓３５０も示されている。
【００６６】
図１８には、ボタン機構３０４に連結された弁シャフトも詳細に示されている。詳細に
は、中間ボタン３１６は第一側部開口部３２６を有する造影剤弁シャフト３２４に対して連結されている。造影剤弁シャフト３２４は孔ハウジング３０２の造影剤弁受容部３２０と整合されており、造影剤弁シャフト３２４と造影剤弁受容部３２０との間に第一ばね３２２が存在している。中間ボタン３１６は、図１８の斜視図では影に隠れて見えない側部開口部を有する生理食塩水／廃棄物弁シャフト３３２に対しても連結されている。生理食塩水／廃棄物弁シャフト３３２は生理食塩水／廃棄物弁受容部３２８と整合されており、同様にシャフト３３２と弁受容部３２８との間に第二ばね３３６が存在している。最後に、中間ボタン３１６は、主弁受容部３３４に挿入されるように構成された主弁シャフト３３８を有し、主弁受容部３３４と主弁シャフト３３８との間に第三ばね３３６が存在している。主弁シャフト３３８は、同シャフトを貫通する弁ボア３４０とチェック弁シート３４２とを有する。側部開口部３２６，３３２、弁ボア３４０、及びチェック弁シート３４２の相対的な整合関係について、図１９を参照してより詳細に説明する。
【００６７】
内側ボタン３１６の切り欠き３４６を介して孔ハウジング３０２の細長孔内に挿入することによって、外側ボタン３１４を孔ハウジング３０２に対して連結するクリップ３４４も示されている。クリップ３４４は、図１７に示すようにマニフォルドが「静止」されている場合、ばね３２２，３３０，３３６が少量だけ圧縮されるような寸法を有し得る。この寸法は、内側ボタン３１６及び外側ボタン３１４が押下されていない場合にこれらのボタンが初期位置に戻ることによって、ボタン３１４，３１６のいずれも押下されていない場合に実行される筈の造影剤注入段階が、確実に実行されることを保証する。
【００６８】
図１９は、図１７に示した実施形態に対応する断面分解図である。外側ボタン３１４と内側ボタン３１６との相対的な寸法が示されている。外側ボタン３１４は、内側ボタン３１６の厚さ３５４と比較して大きい外側鍔部の深度３５６を有し、従って外側ボタン３１４が完全に押下されて孔ハウジング３０２と接触した際、内側ボタン３１６は完全に押下されないことに留意するべきである。図１８にて不可視であった部分は、生理食塩水／廃棄物弁シャフト３３２に形成された生理食塩水／廃棄物側部開口部３５２である。補助孔３０７は図１７に示されている。
【００６９】
孔ハウジング３０２について更に詳細に説明する。孔ハウジング３０２は、同ハウジングの全長を延び、かつ生理食塩水／廃棄物側部孔３６２と造影剤側部孔３６４とを有している主ボア３６０を備える。線Ｘ，Ｙ，Ｚが弁シャフト３２４，３３２，３３８と整合されており、ボタン３０４と孔ハウジング３０２とが配置され得る三つの異なる位置の理解を助ける。チェック弁３４３が挿入された状態で、チェック弁シート３４２が示されている。側部孔３６２，３６４は双方とも、生理食塩水／廃棄物弁受容部３２０と造影剤弁受容部３２８との内部ボアから主ボア３５０へ到達するために配置されている。
【００７０】
マニフォルド３００全体の作動を、数段階に分けて説明する。ボタン３１４，３１６のいずれも押下されていない第一の「静止」位置、即ち初期位置では、装置は、組み立て完了時、線Ｘが主ボア３６０上に存在している。これは即ち、造影剤弁開口部３２６が造影剤側部孔３６４と整合して、造影剤孔３１０と主ボア３６０との間に流体連通が形成されていることを意味する。また、主弁シャフト３３８内のチェック弁３４３も、主ボア３６０上に存在すると想定される。従って、シリンジ孔３１２にて吸引が行われると造影剤流体が主ボア３６０内に流れ、シリンジ孔３１２にて圧力が付与されると、該流体は主ボア３６０からカテーテル孔３０６を介して流出する。造影剤孔３１０、又は造影剤孔３１０に連結された造影剤源に付加的なチェック弁を設けて、造影剤孔３１０への流体の逆流を防止してもよい。チェック弁３４３を主弁シャフト３３８上に設けることによって、マニフォルド３００が初期位置、即ち「静止」位置にある際に、カテーテル孔３０６を介した流体の吸引が防止される。
【００７１】
外側ボタン３１４が押下されると、深度３５６によって、線Ｙが主ボア３６０と整合した際に外側ボタン３１４が支持される。従って、主弁シャフト３３８上には線Ｙに対応する開口部が存在しないため、主ボア３６０は主弁シャフト３３８にて閉鎖され得る。これによってカテーテル孔３０６は、吸引及び／又は加圧から遮断される。造影剤弁シャフト３２４は開口部を有さないが、生理食塩水／廃棄物弁シャフト３３２は生理食塩水／廃棄物弁開口部３５２を有する。生理食塩水／廃棄物弁開口部３５２は、生理食塩水／廃棄物側部開口部３６２に対して連結される。この形態にて吸引が行われると、生理食塩水が生理食塩水／廃棄物弁開口部３５２を介して主ボア３６０内に吸引され、その後シリンジ孔３１２を通過して同シリンジ孔３１２に連結された加圧／吸引装置へ流入する。圧力が付与された場合、該流体はシリンジ孔３６２を介して流入して主ボア３６０を通過し、生理食塩水／廃棄物側部開口部３６２を介して生理食塩水／廃棄物弁開口部３５２へ至り、生理食塩水／廃棄物孔３０８に連結された廃棄物容器へ排出される。
【００７２】
第三形態は、内側ボタン３１６が押下された際に規定される。内側ボタン３１６は外側ボタン３１４の深度３５６ほどの厚さ３５４を有さないため、内側ボタン３１６が外側ボタン３１４によって下方に保持された位置よりも下方に押下され得る。内側ボタン３１６が完全に押下されると、線Ｚが主ボア３６０と整合する。弁シャフト３２４，３３２のいずれも線Ｚに対応する開口部を有さないため、造影剤流体及び生理食塩水のいずれも主ボア３６０内に流入せず、また廃棄物も廃棄されない。しかしながら、主弁シャフト３３８は同シャフトを貫通する開口部３４０を有するため、第三形態では、主ボア３６０を介して流体が流れる。従って、第三形態は、シリンジ孔３１２にて吸引が行われた際にカテーテル孔３０６から主ボア３６０内へ流体を吸引するよう用いられる。開口部３４０にはチェック弁が存在しないため、流体はカテーテル孔３０６に連結された医療装置内へも流入し得る。これによって、薬剤が注入され得る。図１９に図示されないが、図１７に示した補助孔３０７を、カテーテル孔３０６と主弁受容部３３４との間において主ボア３６０に対して連結し得るが、孔ハウジング３０２上の補助孔３０７の正確な位置と、主ボア３６０に対する連結の正確な位置とは幅広く変動し得る。
【００７３】
図１７〜図１９に示した実施形態の、二つの更なる特徴についても留意すべきである。図１７は、ビルドイン部材として設けられてもよく、マニフォルドに搭載されて圧力を測定する変換器３８０を示す。マニフォルド３００内に変換器を搭載することによって、マニフォルド３００自体の流体経路内に実際の変換機構が直接配置されて、管又は他の流体コンジットを経由して変換器を取り付ける場合と比較して、より正確な測定が実行され得る。これは即ち、管及び／又はコンジットは、測定誤差と、可能な汚染とをシステムに導入し得るためである。更に、一体化された変換器を設けることによって、マニフォルド３００のセットアップ工程を簡素化し得る。
【００７４】
図１９を参照すると、スリーブ３９０も示されている。スリーブ３９０はエラストマーからなる部品であってもよく、弁シャフト３２４，３３２，３３８上で密封機能を実行し得る。数個の実施形態では、各弁シャフト３２４，３３２，３３８の周囲には摩擦密着シールが使用されて、マニフォルド３００内に流体密封が提供される。他の実施形態では、エラストマーからなるスリーブが設けられて、弁シャフト３２４，３３２，３３８に取り付けられるか、又はハウジング３２０内に配置され得る。更なる実施形態では、スリーブ３９０は開放チャネル又は間隙を備えて、スリーブ３９０が弁シャフト３２４，３３２，３３８に取り付けられた際に、流体が弁シャフト自体３２４，３３２，３３８の内部に形成されているボアを介して流れるのではなく、弁シャフト３２４、３３２，３３８の周囲に流れ得るようにし得る。更なる実施形態では（図示せず）、弁シャフト３２４，３３２，３３８から開口部３２６，３４０，３５２を排除して、エラストマースリーブ３９０が流体を流す機能を提供してもよい。
【００７５】
図２０は、選択されたボタンを押下する摺動機構を備えた、別の一実施形態の斜視図である。マニフォルド４００は主ハウジング４０２、摺動アクチュエータ４０４、及び側部ハウジング４０６を有する。側部ハウジング４０６は、その一端がカテーテル孔４０８に連結され、他方の端がシリンジ孔に連結されている。主ハウジング４０２は、生理食塩水／廃棄物孔４１２と造影剤孔４１４とを有する。主ハウジング４０２は３個のチャンバを有し、同チャンバには、以下に更に説明するように、各チャンバに流体密封を提供し、かつ各チャンバ内で付勢されているばねに対する抵抗の基部を提供する蓋４１６が設けられる。
【００７６】
図２１Ａ及び図２１Ｂは、図２０に示した実施形態の断面図であり、特定の部品が排除されている。図２１Ａは、側部ハウジングの方向に向いた、図２０のＡ−Ａ線における断面図である。スライダ４０４はチャネル４１８内に配置され、同チャネルはスライダ４０４へのアクセスを可能にすると共に、スライダ４０４の移動を制限する。第一チャンバ４２０、第二チャンバ４２２、及び第三チャンバ４２４は主ハウジング４０２内に示されている。第一チャンバ４２０は、第一ボア４２６と第二ボア４２８とに通じる開口部を有する。第二チャンバ４２２は第三ボアに通じる開口部を有し、第三チャンバ４２４は第四ボア４３２と第五ボア４３４とに通じる開口部を有する。第一ボア４２６、第三ボア４３０、及び第四ボア４３２は全て、シリンジ孔４１０の高さの列に整合されている一方、第二ボア４２８と第五ボア４３４とは、他の３個のボア４２６，４３０，４３２により形成され、かつカテーテル孔４０８に整合された列に対して平行な列をなすように整合されている。
【００７７】
図２１Ｂは、図２１Ａの断面図と反対方向に配向された、図２０のＢ−Ｂ線における断面図である。本断面図は反対方向に配向されてているため、チャンバは反転されて第三チャンバ４２４が左側、第一チャンバ４２０が右側に配置されていることに留意されたい。この配きでは、第三チャンバ４２４は造影剤ボア４３６に通じる開口部を有し、第二チャンバは生理食塩水／廃棄物孔４３８に通じる開口部を有する。造影剤ボア４３６は、図２０に示した造影剤孔４１２に連結されており、所望であれば一方向チェック弁を有し得る。生理食塩水／廃棄物ボア４３８は、図２０に示した生理食塩水／廃棄物孔４１４に連結されている。
【００７８】
図２２Ａは、図２０に示した側部ハウジングの斜視図であり、図２２Ｂは同側部ハウジングの断面図である。カテーテル孔４０８は孔４０８ａと、マニフォルドのカテーテルに対する回転を可能にする回転アダプタ４０８ｂとの形態で示されている。数個の実施形態はこの構成を有するが、他のアダプタ及び孔も使用され得る。側部ハウジングは、カテーテル孔４０８ａ，４０８ｂに連結されたカテーテルチャネル４４２と、シリンジ孔４１０に連結されたシリンジチャネル４４６とを有する。チャネル４４２，４４６は、図２１Ａに示したボアの数個と整合する位置に設けられているため、同ボアは３個のチャンバと側部ハウジング４０６との間に流体連通を提供する。詳細には、カテーテルチャネル４４２は第二ボア４２８及び第五ボア４３４と整合し、シリンジチャネル４４６は第一ボア４２６、第三ボア４３０、及び第四ボア４３２と整合している。
【００７９】
図２２Ｂは、図２２ＡのＢ−Ｂ線における断面図である。この断面図では、カテーテル孔４０８がカテーテルボア４４０によってカテーテルチャネル４４２に連結され、シリンジ孔４１０がシリンジボア４４４によってシリンジチャネル４４６に連結されることが示される。チャネル４４２，４４６は、本実施形態の更なる要素を説明した後に、以下に更に説明するように、チャンバ及び摺動アクチュエータによって調節される場合を除いて、互いに流体連通していない。
【００８０】
図２３は、摺動アクチュエータ機構を説明するよう数個の更なる部品が図示された、図
２０に示した実施形態の別の一断面図である。図２３の向きは図２１Ｂの断面図に対応し、従って、第一チャンバ４２０は右側、第三チャンバ４２４は左側に配置されている。第一チャンバ４２０は、第一プランジャ４５０と第一ばね４５２とを有することが図示されている。第二チャンバ４２２は第二プランジャ４５４と第二ばね４５６とを有し、第三チャンバ４２４は第三プランジャ４５８と第三ばね４６０とを有する。ばね４５２，４５６，４６０は、プランジャ４５０，４５４，４５８を各チャンバ４２０，４２２，４２４の側方へと偏倚させるために設けられる。かように偏倚された場合、プランジャ４５０，４５４，４５８はチャンバ４２０，４２２，４２４とボア４２６，４２８，４３０，４３２，４３４，４３６，４３８の数個との間の流体連通を遮断する。
【００８１】
本実施形態において、選択されたボアを開放して流体連通を提供する機構はスライダ４０４を使用する。三つの位置に関する以下の説明では、複数の図面を同時に参照する必要がある。
【００８２】
第一位置は、造影剤導入位置である。第一位置では、スライダ４０４は、端部４６６が第三プランジャの先頭４６４に係合して、第三プランジャ４５８をばね４６０に対抗して移動して第三チャンバ４２４の壁から離反させるように配置されている。第三プランジャ４５８が第三チャンバ４２４の壁から離反すると、第一ボア４２６、第二ボア４２８、及び造影剤ボア４３６は流体を自由に誘導する。シリンジ孔４１０にて吸引が行われると、造影剤流体、又は他の媒体が造影剤孔４１４と造影剤ボア４３６とを介して吸引されて第三チャンバ４２４内に入り込み、第四ボア４３２を介してシリンジチャネル４４６に至り、シリンジボア４４４を介してシリンジ孔４１０へ退出する。シリンジ孔４１０にて圧力が付与されると、流体はシリンジ孔４１０とシリンジボアとを介してシリンジチャネル４４６内に強制的に移動され、第四ボア４３２を介して第三チャンバ４２４内へ流入する。造影剤孔４１４に連結された造影剤源、造影剤ボア４３６、又は造影剤孔自体のいずれか一つがチェック弁を有するため、一胆流体がシリンジチャネル４４６から第三チャンバ４２４内へ強制的に移動されると、流体は第五チャネル４３４を介して退出して、カテーテルチャネル４４２内、及びカテーテルボア４４０へ至り、カテーテル孔４０８へ排出される必要がある。
【００８３】
第二位置はマニフォルドのフラッシュ位置であり、図２３に示すように、スライダ４０４は、端部４６６が第二プランジャの先頭４６２に係合して、第二プランジャ４５４を押圧して第二チャンバ４２２の壁から離反させるように配置されている。第二プランジャ４５４が第二チャンバ４２２の壁から離反すると、生理食塩水／廃棄物ボア４３８に通じる開口部（図２１Ｂ）と、第三ボア４３０とは閉鎖されない。シリンジ孔４１０にて吸引が行われると、生理食塩水が生理食塩水／廃棄物孔４１２においてマニフォルド４００内に吸引されて、生理食塩水／廃棄物ボア４３８を介して第二チャンバ４２２内へ、第三ボア４３０を介してシリンジチャネル４４６へ至り、シリンジボア４４４及びシリンジ孔４１０を介して退出する。シリンジ孔４１０にて圧力が付与されると、流体はシリンジ孔４１０を介してマニフォルド４００内に強制的に移動され、シリンジボア４４４内、及びシリンジチャネル４４６へ、第三ボア４３０を介して第二チャンバ４２２内へ至り、生理食塩水／廃棄物ボア４３８へ排出されて、生理食塩水／廃棄物孔４１２及び同孔に連結された廃棄物容器内へ至る。
【００８４】
第三位置は、カテーテル孔４０８に連結された医療装置からの流体の吸引を可能にするよう提供される。第三位置は、スライダ４０４が第一チャンバ４２０上に配置されて、端部４６６が第一プランジャの先頭４６０に係合して第一プランジャ４５０を第一チャンバ４２０の壁から離反させる構成を有する。この位置は、第一ボア４２６と第二ボア４２８とを開放して、流体通路を提供する。第一チャンバ４２０内の開口部は第一チャネル４２６と第二チャネル４２８とに通じているため、利用可能な流体通路は１個のみ存在する。
シリンジ孔４１０にて吸引が行われると、流体はカテーテル孔４０８からカテーテルボア４４０内へ吸引されてカテーテルチャネル４４２に至り、第二ボア４２８を介して第一チャンバ４２０内へ、第一ボア４２６を介してシリンジチャネル４４６及びシリンジボア４４４へ至り、シリンジ孔４１０へ退出する。シリンジ孔４１０にて圧力が付与されると、流体通路が反転され得る。所望であれば、流体が吸引廃棄されるべき場合、第一ボア４２６又は第二ボア４２８内にチェック弁を配置して、カテーテル孔４０８内へ流体が流れることを防止し得る。
【００８５】
上述した数個の実施形態の各々について、更なる孔、チェック弁、及びアクチュエータ位置を含む様々な更なる構造を提供し得る。上述した実施形態は比較的簡略化されているが有効であり、多数の医療処置の効率及び速度を向上させる。厳密な材料、連結方法、及び源と容器（生理食塩水、廃棄物、造影剤、加圧生理食塩水、シリンジ、及びカテーテル）とは説明を目的として提供し、本発明をこれら特定の要素に限定するものとして理解するべきではない。
【００８６】
当業者は、本発明が本願に説明され想定された特定の実施形態以外の様々な形態にて明示され得ることを理解するであろう。従って、添付の特許請求の範囲に記載された範囲及び趣旨から逸脱せずに、本発明の形態及び詳細における逸脱が為され得る。
【図面の簡単な説明】
【００８７】
【図１】平坦なロータ構成における、回転アクチュエータを有する第一の実施形態の斜視図。
【図２】使用される孔及び弁の一部を示す、図１に示したハウジング及び回転アクチュエータの断面図。
【図３】図１に示した実施形態の様々な部品の分解図。
【図４Ａ】四つの作動形態を示す、平坦なロータ構成の実施形態の概略断面図。
【図４Ｂ】四つの作動形態を示す、平坦なロータ構成の実施形態の概略断面図。
【図４Ｃ】四つの作動形態を示す、平坦なロータ構成の実施形態の概略断面図。
【図４Ｄ】四つの作動形態を示す、平坦なロータ構成の実施形態の概略断面図。
【図５】図１に示した回転アクチュエータを鉛直方向に配置した回転アクチュエータを有する、第二実施形態の斜視図。
【図６Ａ】図５に示した回転アクチュエータの異なる角度における断面図。
【図６Ｂ】図５に示した回転アクチュエータの異なる角度における断面図。
【図７Ａ】図５に示した回転アクチュエータ単独の斜視図。
【図７Ｂ】図５に示した回転アクチュエータ単独の斜視図。
【図８】摺動アクチュエータを有する第三実施形態の斜視図。
【図９】図８に示した実施形態の様々な部品の分解図。
【図１０】図８に示した実施形態の断面図。
【図１１Ａ】図８に示したスライダ構成の、四つの作動形態のうちの一つを示す概略断面図。
【図１１Ｂ】図８に示したスライダ構成の、四つの作動形態のうちの一つを示す概略断面図。
【図１１Ｃ】図８に示したスライダ構成の、四つの作動形態のうちの一つを示す概略断面図。
【図１１Ｄ】図８に示したスライダ構成の、四つの作動形態のうちの一つを示す概略断面図。
【図１２】回転弁の概念を利用した第四実施形態の斜視図。
【図１３】数個の部品が除去された、図１２に示した実施形態の斜視図。
【図１４】図１２に示した回転弁の概略図。
【図１５Ａ】図１２に示した弁ハウジングの斜視図。
【図１５Ｂ】図１２に示した弁ハウジングの斜視図。
【図１６】図１２に示した実施形態の加圧／吸引孔の斜視図。
【図１７】マニフォルド弁を調節するために押ボタン機構を使用する第五実施形態の斜視図。
【図１８】図１７に示した実施形態の分解図。
【図１９】図１８に示した分解図に対応する断面図。
【図２０】弁を調節する摺動アクチュエータを有する別の一実施形態の斜視図。
【図２１Ａ】特定の部分が排除された、図２０に示した実施形態の断面図。
【図２１Ｂ】特定の部分が排除された、図２０に示した実施形態の断面図。
【図２２Ａ】図２０に示した連結ハウジングの断面斜視図。
【図２２Ｂ】図２０に示した連結ハウジングの断面斜視図。
【図２３】摺動アクチュエータ機構を説明するために、数個の更なる部品が示される図２０に示した実施形態の別の一断面図。
【特許請求の範囲】
【請求項１】
診断物質又は治療物質用に構成された医療装置に対して、加圧／吸引源と、複数の診断物質又は治療物質源とを連結するマニフォルドであって、同マニフォルドは、
第一、第二及び第三の位置に切換わる弁手段を備え、前記第一位置は第一物質を医療装置に導入し、第二位置はマニフォルドをフラッシュし、第三位置は流体を医療装置から排出するように構成されたマニフォルド。
【請求項２】
前記弁手段は選択手段に連結されて、使用者が第一、第二及び第三の位置のうちの一つを選択することを可能にし、前記選択手段は、使用者が一つの要素を操作することによって前記位置のうちの一つを選択し得る機構を有する請求項１に記載のマニフォルド。
【請求項３】
前記機構は複数のボタンを有し、同ボタンの一つを押圧して位置を選択する請求項２に記載のマニフォルド。
【請求項４】
前記機構は回転可能な部材を有し、同回転可能な部材を回転させて位置を選択する請求項２に記載のマニフォルド。
【請求項５】
前記機構は摺動部材を有し、同摺動部材を摺動させて位置を選択する請求項２に記載のマニフォルド。
【請求項６】
加圧／吸引装置に対して連結する孔と、
診断物質又は治療物質源に対して連結する孔と、
生理食塩水／廃棄物ラインに対して連結する孔と、
前記医療装置に対して連結する孔とを備え、
前記弁手段は主弁部分と、同弁部分は、多数の弁シート内に配置され、かつばねにより第一の位置に偏倚された多数の弁を有することと、同弁と孔との間に多数のボアを提供するハウジングとを有し、前記弁は複数の押ボタンに対して連結されて弁が採用する数個の形態のうちの一つが選択され、前記押ボタンは、該ボタンの一つを押下することによって少なくとも一つの弁上に存在するばねの付勢が打ち消されるように配置され、前記弁及びボアは、
前記押ボタンが第一形態を有する際、加圧／吸引孔を物質源孔と医療装置孔とに対して連結して、医療装置内に物質を導入する第一流体通路と、
前記押ボタンが第二形態を有する際、加圧／供給孔を生理食塩水／廃棄物ライン孔に対して連結して、マニフォルドと加圧／吸引装置とをフラッシュする第二流体通路と、
前記押ボタンが第三形態を有する際、加圧／吸引孔を医療装置孔に対して連結して、医療装置から流体を吸引する第三流体通路と、を選択的に提供する請求項１に記載のマニフォルド。
【請求項７】
数個の孔間で医療装置に対して連結される孔を選択するマニフォルドであって、
加圧／吸引装置に対して連結する孔と、
診断物質又は治療物質源に対して連結する孔と、
生理食塩水／廃棄物ラインに対して連結する孔と、
前記医療装置に対して連結する孔と、
主弁と、同主弁は、内部を貫通する多数のボアを有する回転アクチュエータと、前記孔と回転アクチュエータとの間に多数のボアを提供するハウジングとを有することと、を備え、
前記回転アクチュエータ及びボアは、
回転アクチュエータが第一位置に存在する際、加圧／吸引孔を物質源孔と医療装置孔とに対して連結して、医療装置内に物質を注入する第一流体通路と、
回転アクチュエータが第二位置に存在する際、加圧／吸引孔を生理食塩水／廃棄物ライン孔に対して連結して、マニフォルドと加圧／吸引装置とをフラッシュする第二流体通路と、
回転アクチュエータが第三位置に存在する際、加圧／吸引孔を医療装置孔に対して連結して、流体を医療装置から吸引する第三流体通路とを選択的に提供するマニフォルド。
【請求項８】
数個の孔間で医療装置に対して連結される孔を選択するマニフォルドであって、
加圧／吸引装置に対して連結する孔と、
診断物質又は治療物質源に対して連結する孔と、
生理食塩水／廃棄物ラインに対して連結する孔と、
前記医療装置に対して連結する孔と、
主弁と、同主弁は、内部を貫通する多数のボアを有する摺動アクチュエータと、前記孔と摺動アクチュエータとの間に多数のボアを提供するハウジングとを有することと、を備え、
前記摺動アクチュエータ及びボアは、
摺動アクチュエータが第一位置に存在する際、加圧／吸引孔を物質源孔と医療装置孔とに対して連結して、医療装置内に物質を注入する第一流体通路と、
摺動アクチュエータが第二位置に存在する際、加圧／吸引孔を生理食塩水／廃棄物ライン孔に対して連結して、マニフォルドと加圧／吸引装置とをフラッシュする第二流体通路と、
摺動アクチュエータが第三位置に存在する際、加圧／吸引孔を医療装置孔に対して連結して、流体を医療装置から吸引する第三流体通路とを選択的に提供するマニフォルド。
【請求項９】
前記第一流体通路は、医療装置から加圧／吸引孔への吸引を防止する第一チェック弁と、加圧／吸引孔から物質源への流体の導入を防止する第二チェック弁とを有し、
前記摺動アクチュエータ及びボアは、加圧／吸引孔を生理食塩水／廃棄物孔と医療装置孔とに対して連結する第四流体通路を提供し、同第四流体通路は、加圧／吸引孔から生理食塩水／廃棄物孔への流体の流れを防止する第一チェック弁と、医療装置孔から加圧／吸引孔への流体の流れを防止する第二チェック弁とを有する請求項８に記載のマニフォルド。
【請求項１０】
前記第三流体通路は第二チェック弁を有し、前記アクチュエータが第一位置から第三位置へ移動した際に第二チェック弁が第三流体通路内に配置されて、医療装置への流体の注入が防止される請求項６乃至８のいずれか一項に記載のマニフォルド。
【請求項１１】
弁を有するボアを備えて生理食塩水／廃棄物孔を医療装置に対して選択的に連結する請求項６乃至８のいずれか一項に記載のマニフォルド。
【請求項１２】
前記物質孔とアクチュエータとの間の流体通路内に配置された一方向弁を備えて、アクチュエータから物質源内への流体の流れを防止する請求項６乃至８のいずれか一項に記載のマニフォルド。
【請求項１３】
前記第一流体通路は第一チェック弁を備えて医療装置からの吸引を防止する請求項６乃至８のいずれか一項に記載のマニフォルド。
【請求項１４】
前記第一流体通路は第二チェック弁を備えて流体の物質源への導入を防止する請求項１３に記載のマニフォルド。
【請求項１５】
前記アクチュエータ及びボアは、生理食塩水／廃棄物孔を医療装置孔に対して連結する第四流体通路を選択的に提供する請求項６乃至８のいずれか一項に記載のマニフォルド。
【請求項１６】
一体化された圧力変換器を有する請求項１及び６乃至８のいずれか一項に記載のマニフォルド。
【請求項１】
診断物質又は治療物質用に構成された医療装置に対して、加圧／吸引源と、複数の診断物質又は治療物質源とを連結するマニフォルドであって、同マニフォルドは、
第一、第二及び第三の位置に切換わる弁手段を備え、前記第一位置は第一物質を医療装置に導入し、第二位置はマニフォルドをフラッシュし、第三位置は流体を医療装置から排出するように構成されたマニフォルド。
【請求項２】
前記弁手段は選択手段に連結されて、使用者が第一、第二及び第三の位置のうちの一つを選択することを可能にし、前記選択手段は、使用者が一つの要素を操作することによって前記位置のうちの一つを選択し得る機構を有する請求項１に記載のマニフォルド。
【請求項３】
前記機構は複数のボタンを有し、同ボタンの一つを押圧して位置を選択する請求項２に記載のマニフォルド。
【請求項４】
前記機構は回転可能な部材を有し、同回転可能な部材を回転させて位置を選択する請求項２に記載のマニフォルド。
【請求項５】
前記機構は摺動部材を有し、同摺動部材を摺動させて位置を選択する請求項２に記載のマニフォルド。
【請求項６】
加圧／吸引装置に対して連結する孔と、
診断物質又は治療物質源に対して連結する孔と、
生理食塩水／廃棄物ラインに対して連結する孔と、
前記医療装置に対して連結する孔とを備え、
前記弁手段は主弁部分と、同弁部分は、多数の弁シート内に配置され、かつばねにより第一の位置に偏倚された多数の弁を有することと、同弁と孔との間に多数のボアを提供するハウジングとを有し、前記弁は複数の押ボタンに対して連結されて弁が採用する数個の形態のうちの一つが選択され、前記押ボタンは、該ボタンの一つを押下することによって少なくとも一つの弁上に存在するばねの付勢が打ち消されるように配置され、前記弁及びボアは、
前記押ボタンが第一形態を有する際、加圧／吸引孔を物質源孔と医療装置孔とに対して連結して、医療装置内に物質を導入する第一流体通路と、
前記押ボタンが第二形態を有する際、加圧／供給孔を生理食塩水／廃棄物ライン孔に対して連結して、マニフォルドと加圧／吸引装置とをフラッシュする第二流体通路と、
前記押ボタンが第三形態を有する際、加圧／吸引孔を医療装置孔に対して連結して、医療装置から流体を吸引する第三流体通路と、を選択的に提供する請求項１に記載のマニフォルド。
【請求項７】
数個の孔間で医療装置に対して連結される孔を選択するマニフォルドであって、
加圧／吸引装置に対して連結する孔と、
診断物質又は治療物質源に対して連結する孔と、
生理食塩水／廃棄物ラインに対して連結する孔と、
前記医療装置に対して連結する孔と、
主弁と、同主弁は、内部を貫通する多数のボアを有する回転アクチュエータと、前記孔と回転アクチュエータとの間に多数のボアを提供するハウジングとを有することと、を備え、
前記回転アクチュエータ及びボアは、
回転アクチュエータが第一位置に存在する際、加圧／吸引孔を物質源孔と医療装置孔とに対して連結して、医療装置内に物質を注入する第一流体通路と、
回転アクチュエータが第二位置に存在する際、加圧／吸引孔を生理食塩水／廃棄物ライン孔に対して連結して、マニフォルドと加圧／吸引装置とをフラッシュする第二流体通路と、
回転アクチュエータが第三位置に存在する際、加圧／吸引孔を医療装置孔に対して連結して、流体を医療装置から吸引する第三流体通路とを選択的に提供するマニフォルド。
【請求項８】
数個の孔間で医療装置に対して連結される孔を選択するマニフォルドであって、
加圧／吸引装置に対して連結する孔と、
診断物質又は治療物質源に対して連結する孔と、
生理食塩水／廃棄物ラインに対して連結する孔と、
前記医療装置に対して連結する孔と、
主弁と、同主弁は、内部を貫通する多数のボアを有する摺動アクチュエータと、前記孔と摺動アクチュエータとの間に多数のボアを提供するハウジングとを有することと、を備え、
前記摺動アクチュエータ及びボアは、
摺動アクチュエータが第一位置に存在する際、加圧／吸引孔を物質源孔と医療装置孔とに対して連結して、医療装置内に物質を注入する第一流体通路と、
摺動アクチュエータが第二位置に存在する際、加圧／吸引孔を生理食塩水／廃棄物ライン孔に対して連結して、マニフォルドと加圧／吸引装置とをフラッシュする第二流体通路と、
摺動アクチュエータが第三位置に存在する際、加圧／吸引孔を医療装置孔に対して連結して、流体を医療装置から吸引する第三流体通路とを選択的に提供するマニフォルド。
【請求項９】
前記第一流体通路は、医療装置から加圧／吸引孔への吸引を防止する第一チェック弁と、加圧／吸引孔から物質源への流体の導入を防止する第二チェック弁とを有し、
前記摺動アクチュエータ及びボアは、加圧／吸引孔を生理食塩水／廃棄物孔と医療装置孔とに対して連結する第四流体通路を提供し、同第四流体通路は、加圧／吸引孔から生理食塩水／廃棄物孔への流体の流れを防止する第一チェック弁と、医療装置孔から加圧／吸引孔への流体の流れを防止する第二チェック弁とを有する請求項８に記載のマニフォルド。
【請求項１０】
前記第三流体通路は第二チェック弁を有し、前記アクチュエータが第一位置から第三位置へ移動した際に第二チェック弁が第三流体通路内に配置されて、医療装置への流体の注入が防止される請求項６乃至８のいずれか一項に記載のマニフォルド。
【請求項１１】
弁を有するボアを備えて生理食塩水／廃棄物孔を医療装置に対して選択的に連結する請求項６乃至８のいずれか一項に記載のマニフォルド。
【請求項１２】
前記物質孔とアクチュエータとの間の流体通路内に配置された一方向弁を備えて、アクチュエータから物質源内への流体の流れを防止する請求項６乃至８のいずれか一項に記載のマニフォルド。
【請求項１３】
前記第一流体通路は第一チェック弁を備えて医療装置からの吸引を防止する請求項６乃至８のいずれか一項に記載のマニフォルド。
【請求項１４】
前記第一流体通路は第二チェック弁を備えて流体の物質源への導入を防止する請求項１３に記載のマニフォルド。
【請求項１５】
前記アクチュエータ及びボアは、生理食塩水／廃棄物孔を医療装置孔に対して連結する第四流体通路を選択的に提供する請求項６乃至８のいずれか一項に記載のマニフォルド。
【請求項１６】
一体化された圧力変換器を有する請求項１及び６乃至８のいずれか一項に記載のマニフォルド。
【図１】
【図２】
【図３】
【図５】
【図８】
【図９】
【図１０】
【図１２】
【図１３】
【図１４】
【図１６】
【図１７】
【図１８】
【図１９】
【図２０】
【図２３】
【図２】
【図３】
【図５】
【図８】
【図９】
【図１０】
【図１２】
【図１３】
【図１４】
【図１６】
【図１７】
【図１８】
【図１９】
【図２０】
【図２３】
【公表番号】特表２００６−５１９０５３（Ｐ２００６−５１９０５３Ａ）
【公表日】平成１８年８月２４日（２００６．８．２４）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２００６−５０３４３４（Ｐ２００６−５０３４３４）
【出願日】平成１６年２月９日（２００４．２．９）
【国際出願番号】ＰＣＴ／ＵＳ２００４／００３７４７
【国際公開番号】ＷＯ２００４／０７５９７２
【国際公開日】平成１６年９月１０日（２００４．９．１０）
【出願人】（５００３３２８１４）ボストン サイエンティフィック リミテッド (627)
【Ｆターム（参考）】
【公表日】平成１８年８月２４日（２００６．８．２４）
【国際特許分類】
【出願日】平成１６年２月９日（２００４．２．９）
【国際出願番号】ＰＣＴ／ＵＳ２００４／００３７４７
【国際公開番号】ＷＯ２００４／０７５９７２
【国際公開日】平成１６年９月１０日（２００４．９．１０）
【出願人】（５００３３２８１４）ボストン サイエンティフィック リミテッド (627)
【Ｆターム（参考）】
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