眼の表面の潤滑性の治療的調節
眼の表面の治療用のモジュレータ。ＰＲＧ４（潤滑剤分担、それらのホモログ、又は、アイソフォームを含む）と組合せて、ＰＲＧ４誘導化合物を含む眼科的に許容できる製薬学的組成物がここに提供される。本発明の製薬学的にあるＰＲＧ４誘導化合物は、効率的な表面境界潤滑のための眼の表面における局所化及びＰＲＧ４発現の上方へ制御する。ある実施例において、ここに記述される製薬学的組成物は、眼科の条件、例えば、眼の境界欠陥及びそれに関連する症状のような眼科の条件に対処するために活用される。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
［関連出願の相互参照］
本出願は、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、２００８年５月７日出願の米国仮出願第６１／０５１，１１２号の利益を主張する。
【０００２】
［発明の技術分野］
本発明は、眼の潤滑性の調節に関連するものである。詳細には、本発明は、角膜および結膜表面の潤滑性の欠乏により起こる疾患を治療するための製薬学的組成物、およびその使用方法に関するものである。
【背景技術】
【０００３】
［発明の背景］
プロテオグリカン４（ｐｒｏｔｅｏｇｌｙｃａｎ ４（ｐｒｇ４））遺伝子は、巨核球刺激因子（Ｍｅｇａｋａｒｙｏｃｙｔｅ Ｓｔｉｍｕｌａｔｉｎｇ Ｆａｃｔｏｒ）（ＭＳＦ）、ルブリシン（ｌｕｂｒｉｃｉｎ）、及び、スーパーフィシャル・ゾーン・プロテイン（Ｓｕｐｅｒｆｉｃｉａｌ Ｚｏｎｅ Ｐｒｏｔｅｉｎ）（ＳＺＰ）を容易にコードする（１）。これらの分子は、集合的に、ＰＲＧ４若しくはＰＲＧ４タンパク質と呼ばれている。ＰＲＧ４は、髄液中に、そして、滑膜（２）、腱（３）、半月板（４）の表面に存在し、健康的な滑膜関節のために重要な構成要素であろうとされている。例えば、（５）及び（６）参照。
【０００４】
滑膜関節のような組織において、潤滑の物理化学的なモデルは、流体膜若しくは境界潤滑として区分されて来た。機能している潤滑は、関節組織上への垂直力及び接線力に依存し、これらの表面間の接線方向の動きの相対比率に依存し、そして、荷重と運動の両方の時間履歴に依存する。摩擦係数μは、定量的測定尺度であり、そして垂直力に対する接線摩擦力の相対比率として定義される。流体が仲介する潤滑モデルの１つは、流体静力学である。荷重の開始時及び典型的に長く続く時間、軟骨の中の間質液は、この組織の二相性の性質ため加圧さる。そして、液はまた浸出メカニズムにより関節面同士の間の凹凸へと押し込まれる。加圧された間質液及びトラップされた潤滑だまりは、従って、せん断力に対して殆どない抵抗力をもってして垂直荷重を支持することに大変貢献してよく、非常に低いμを容易になす。また、荷重及び／又は運動の開始時に、搾り膜、流体力学的なまた弾性流体力学的な流体膜潤滑は、加圧、運動、及び、変形作用により、相対的運動状態にある２つの面の間の隙間を通して及び／又はその隙間から粘性のある潤滑剤を駆動するために、生じる。
【０００５】
境界潤滑に対して流体圧／膜が生じる関連性のある程度は、古典的に要因の数に依存する（１３）。潤滑膜が、弾性的に変形可能で、重なり合うすべる表面同士間を流れることができるとき、弾性流体潤滑が生じる。圧力、表面粗さ、相対的な滑り速度は、完全な流体潤滑が壊れ始め、潤滑が新たな体制に入るのが何時であるかを決定する。更に速度が減少すると、間接表面に付着する潤滑膜が寄与するようになり、潤滑の混合体制（混合潤滑）が生じる。もし速度が更に減少し、数分子からなる超薄潤滑層が残ると、境界潤滑が生じる。潤滑の境界モードは、従って、相対滑り速度及び軸方向の荷重のような、流体膜の形成に影響する要因からは不変であるような定常滑りの間、摩擦係数（相対的な運動状態にある２つの接触表面間の測定される摩擦力と課される垂直力の比）によって示される（１４）。間接軟骨に対して、流体圧や他のメカニズムによって補完されるが、境界潤滑はきっと生じると結論付けられてきた（１５−１８）。
【０００６】
境界潤滑においては、荷重は表面体表面の接触により担持され、そして、関連する摩擦特性は、潤滑剤の表面分子によって決まる。このモデルが反対側に位置する。対向する軟骨層の総面積の〜１０％超において接触し、これが摩擦の殆どが生じるところであるので、このモデルが重要であると提案されてきた（１９）。更に、荷重時間の増加と静水圧の消失により、潤滑剤で覆われた表面は、加圧流体に対して次第に高くなる荷重の分担を支え、その結果として、この状態がだんだんと支配的になる（１３，２０）。境界潤滑は、本質的に、スティック・スリップを軽減し（１３）、従って、定常運動と運動の開始との両方に対する抵抗を低減する。後者の状態は、長く続く圧縮荷重（例えば、インビボにおいて、座っている又は立っている）の後、荷重支持関節表面に関係している（２１）。典型的な軟骨表面（２２）の磨耗パターンは、また軟骨表面の境界潤滑が関節面の構造の保護と保持に対して極めて重要であると示唆している。
【０００７】
荷重時間の増加と流体力学的圧力の散逸に伴い、潤滑された表面は、加圧された液体に対して相関的に段々に高くなる比率で荷重を支持する。その結果、μはこの潤滑モードにますます左右されるようになる。境界潤滑モードは、例えば、相対的すべり速度と軸方向の力のような、流体膜の形成に影響するファクターに依存しない定常すべりの間のμの値によって示される。境界潤滑は、本質的に、スティックスリップを軽減し、従って、定常運動及び運動開始の両方に対する抵抗を減少させるようになる。
【０００８】
生物学的界面での境界潤滑の正確なメカニズムは現在のところわかっていない。しかしながら、プロテオグリカン４（ＰＲＧ４）は関節ジョイントにおける境界潤滑としての重要な役割を果たしているであろう。この分泌される糖タンパク（ｇｌｙｃｏｐｒｏｔｅｉｎ）は、摩擦力、細胞粘着、及び、タンパク質の沈着に対して、関節表面を保護すると考えられている。さまざまな天然及び遺伝子組み替えルブリシン蛋白及びアイソフォーム（ｉｓｏｆｏｒｍｓ）が分離され特徴付けられている。例えば、米国特許第５，３２６，５５８号、６，４３３，１４２号、７，０３０２２３号および７，３６１，７３８号は、ヒト巨核球刺激因子（ｈｕｍａｎ ｍｅｇａｋａｒｙｏｃｙｔｅ ｓｔｉｍｕｌａｔｉｎｇ ｆａｃｔｏｒｓ）（ＭＳＦｓ）の系統そして血小板の減少のような病状または疾患を治療するための１又はそれ以上のＭＳＦを含む製薬学的組成物を開示している。米国特許第６，９６０，５６２号及び６，７４３，７７４号はまた、ＭＳＦの純粋なフラグメントを実質的に含む、潤滑性のポリペプチド（ｐｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅ）やトリボネクチン（ｔｒｉｂｏｎｅｃｔｉｎ）を開示し、また、トリボネクチンを全身的に投与することにより又は組織に直接投与することにより関節を潤滑する方法を開示する。
【０００９】
境界潤滑に対する課題は、組織周辺の炎症、及び、関節液でのプロテアーゼ・レベル（ｐｒｏｔｅａｓｅ ｌｅｖｅｌｓ）の上昇である。損傷後、関節液の境界潤滑能力の欠失は、関節軟骨マトリックスへのダメージに関連する。このことは、特にその初期における、損傷により起こる炎症プロセスへの起因となり得る。もうひとつの境界潤滑に対する課題は、特に関節リュウマチのような関節疾患において、性ステロイド（ホルモン）の不均衡である。性ステロイドは、関節リュウマチ、慢性の炎症性滑膜炎に特有の病気に関係している。アンドロゲン（Ａｎｄｒｏｇｅｎｓ）は、エストロゲン（ｅｓｔｒｏｇｅｎｓ）が促進するのに対して、炎症プロセスを抑制する。その結果、滑液環境におけるアンドロゲンとエストロゲンとの相対的なレベルは、炎症の進行を決める際に非常に重要である。様々なアンドロゲン化合物が涙腺組織（ｌａｃｒｉｍａｌ ｔｉｓｓｕｅ）でリンパ球浸潤（ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅ ｉｎｆｉｌｔｒａｔｉｏｎ）の規模を低下させる。米国特許第５，６２０，９２１号、５，６８８，７６５号、５，６２０，９２１号、及び６，１０７，２８９号を参照。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００１０】
本発明は、様々な実施例において、眼の表面の境界潤滑分子を治療的な補充及び潤沢を含む、眼の潤滑性を管理するのため、製薬学的組成物及びその使用方法を提供する。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
本発明は、マウスの涙腺及びマイボーム腺のみならず、人の角膜および結膜上皮細胞においてＰＲＧ４ ｍＲＮＡが発現する―このことはＰＲＧ４タンパク質が上記眼の表面においてこれらの組織に存在することを示唆するが―という発見を提供する。更に、ＰＲＧ４タンパク質は、眼瞼のまばたき、コンタクトレンズの着用、及び、他の望ましくない条件において発生する重大なせん断力から角膜や結膜を守る働きをする。膜の組成や機能に与える、炎症、炎症性サイトカイン、性ステロイド不均衡、及び、プロテアーゼのインパクトを含む涙液膜のインパクトは、境界潤滑性を促進する眼の組織に対する治療コースを提供する。
【００１２】
ある実施例において、本発明は、治療的に有効な濃度のＰＲＧ４誘導化合物（ＰＲＧ４ ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）からなる眼の表面への局所適用に適する製薬学的組成物を提供する。ある実施例において、この製薬学的組成物は、眼の表面上におけるＰＲＧ４誘導化合物の滞留時間を増加させる更に眼科治療に許容可能な化学物質を含む。更なる又は別の実施例において、ここで説明される製薬学的組成物は治療に有効な濃度のＰＲＧ４と組合せて用いられる、ＰＲＧ４誘導化合物を含む。本発明において包含される化合物を含むＰＲＧ４は、アンドロゲン（ａｎｄｒｏｇｅｎ）、アンドロゲン類似物（ａｎｄｒｏｇｅｎ ａｎａｌｏｇｕｅ）、選択的アンドロゲン受容体モジュレーター（ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ ａｎｄｒｏｇｅｎ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ｍｏｄｕｌａｔｏｒ）、選択的エスロゲン受容体モジュレーター（ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ ｅｓｔｒｏｇｅｎ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ｍｏｄｕｌａｔｏｒ）、エストロゲン・アンタゴニスト（ｅｓｔｒｏｇｅｎ ａｎｔａｇｏｎｉｓｔ）、アロマターゼ阻害剤（ａｒｏｍａｔａｓｅ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ）、抗プロテアーゼ（ａｎｔｉｐｒｏｔｅａｓｅ）、炎症性サイトカイン・アンタゴニスト（ｐｒｏｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｃｙｔｏｋｉｎｅ ａｎｔａｇｏｎｉｓｔ）、サイトカイン放出阻害剤（ｃｙｔｏｋｉｎｅ ｒｅｌｅａｓｅ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ）、抗炎症性サイトカイン（ａｎｔｉｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｃｙｔｏｋｉｎｅ）、抗炎症性剤（ａｎｔｉｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ａｇｅｎｔ）、ＮＦ−κ−Ｂ阻害剤（ＮＦ−κ−Ｂ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ）、及び、プロテアーゼ阻害剤（ｐｒｏｔｅａｓｏｍｅ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ）を、これらに限定されることなく、含む。本発明のある例においては、角膜と結膜上皮細胞におけるＰＲＧ４の発現量は、ＰＲＧ４誘導化合物（ＰＲＧ４ ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄｓ）により上方に向かって制御されていることが観察されると記述され、上に論じたように、ＰＲＧ４でもって、大きなせん断力に対する角膜及び結膜の相乗的保護を提供する。
【００１３】
ある実施例において、アンドロゲン類似体は、１７α−メチル−１７β−ヒドロキシ−２−オキサ−５α−アンドロスタン−３−オン誘導体（１７α−ｍｅｔｈｙｌ−１７β−ｈｙｄｒｏｘｙ−２−ｏｘａ−５α−ａｎｄｒｏｓｔａｎ−３−ｏｎｅ ｄｅｒｉｖａｔｉｖｅ）、窒素置換アンドロゲン（ｎｉｔｒｏｇｅｎ−ｓｕｂｓｔｉｔｕｔｅｄ ａｎｄｒｏｇｅｎ）、テストステロン誘導体（ｔｅｓｔｏｓｔｅｒｏｎｅ ｄｅｒｉｖａｔｉｖｅ）、４，５−αジヒドロテストステロン誘導体（４，５α−ｄｉｈｙｄｒｏｔｅｓｔｏｓｔｅｒｏｎｅ ｄｅｒｉｖａｔｉｖｅ）、不飽和Ａ環を含む１７β−ヒドロキシ−５α−アンドロスタン誘導体（１７β−ｈｙｄｒｏｘｙ−５α−ａｎｄｒｏｓｔａｎｅ ｃｏｎｔａｉｎｉｎｇ ａ ｒｉｎｇ Ａ ｕｎｓａｔｕｒａｔｉｏｎ ｄｅｒｉｖａｔｉｖｅ）、又は、独自の構造的特徴を有するアンドロゲン化合物からなるアンドロゲンの構造的なサブクラスを、これらに限定することなく、含む。
【００１４】
いくつかの実施例において、選択的アンドロゲン受容体モジュレーター（ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ ａｎｄｒｏｇｅｎ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ｍｏｄｕｌａｔｏｒｓ）（ＳＡＲＭｓ）は、Ｓ−３−（４−アセチルアミノ−フェノキシ）−２−ヒドロキシ−２−メチル−Ｎ−（４−ニトロ−３−トリフルオロメチル−フェニル）−プロピノアミド［Ｓ−４］（Ｓ−３−（４−ａｃｅｔｙｌａｍｉｎｏ−ｐｈｅｎｏｘｙ）−２−ｈｙｄｒｏｘｙ−２−ｍｅｔｈｙｌ−Ｎ−（４−ｎｉｔｒｏ−３−ｔｒｉｆｌｕｏｒｏｍｅｔｈｙｌ−ｐｈｅｎｙｌ）−ｐｒｏｐｉｏｎａｍｉｄｅ［Ｓ−４］）、又は、Ｓ−３−（４−フルオロフェノキシ）−２−ヒドロキシ−２−メチル−Ｎ−（４−ニトロ−３−トリフルオロメチル−フェニル）−プロピオアミド［Ｓ−１］）（Ｓ−３−（４−ｆｌｕｏｒｏｐｈｅｎｏｘｙ）−２−ｈｙｄｒｏｘｙ−２−ｍｅｔｈｙｌ−Ｎ−（４−ｎｉｔｒｏ−３−ｔｒｉｆｌｕｏｒｏｍｅｔｈｙｌ−ｐｈｅｎｙｌ）−ｐｒｏｐｉｏｎａｍｉｄｅ［Ｓ−１］）のようなアリール・プロピオアミド化合物（ａｒｙｌ−ｐｒｏｐｉｏｎａｍｉｄｅ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）、二環式ヒダントイン（ｂｉｃｙｃｌｉｃ ｈｙｄａｎｔｏｉｎ）、キノリン（ｑｕｉｎｏｌｉｎｅ）、テトラヒドキノリン（ｔｅｔｒａｈｙｄｒｏｑｕｉｎｏｌｉｎｅ）、及び、それらの類似体を、これらに限定することなく、含むが、アンドロゲン受容体（ａｎｄｒｏｇｅｎ ｒｅｃｅｐｔｏｒ）に対する非ステロイド性のリガンドのアンドロゲン及びアナボリック活性（ｎｄｒｏｇｅｎｉｃ ａｎｄ ａｎａｂｏｌｉｃ ａｃｔｉｖｉｔｙ）をインビボで有する。
【００１５】
ある実施例において、選択的エストロゲン受容体モジュレーター（ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ ｅｓｔｒｏｇｅｎ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ｍｏｄｕｌａｔｏｒｓ）（ＳＥＲＭｓ）は、その受容体における多くの立体構造変化含むことができ、それにより様々な別の生物学的特性（例えば、エストロゲン起因の炎症の予防）を誘発することができるエストロゲン受容体の非ステロイド性のリガンド、及び、その受容体の親和性に関係なく、エストロゲン・アンタゴニスト（ステロイド性の、非ステロイド性の）を、限られることなく含む。ある実施例において、前記ＰＲＧ４誘導化合物は、また、アロマターゼ阻害剤（ａｒｏｍａｔａｓｅ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒｓ）、抗プロテアーゼ（ａｎｔｉｐｒｏｔｅａｓｅｓ）、例えば抗−ＴＮＦα抗体（ａｎｔｉ−ＴＮＦα ａｎｔｉｂｏｄｙ）や可溶性ＴＮＦα受容体（ｓｏｌｕｂｌｅ ＴＮＦα ｒｅｃｅｐｔｏｒ）やＩＬ−１受容体アンタゴニスト（ＩＬ−１ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ａｎｔａｇｏｎｉｓｔ）のような炎症性サイトカイン・アンタゴニスト（ｐｒｏ−ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｃｙｔｏｋｉｎｅ ａｎｔａｇｏｎｉｓｔｓ）、サイトカイン放出阻害剤（ｃｙｔｏｋｉｎｅ ｒｅｌｅａｓｅ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒｓ）、ＮＦ−κ−Ｂ阻害剤（ＮＦ−κ−Ｂ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒｓ）、サイトカイン（ｃｙｔｏｋｉｎｅｓ）（例えば、ＴＧＦ−β）、シクロスポリンＡ（ｃｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎｅ Ａ）、オメガ３、６脂肪酸（ｏｍｅｇａ ３ ａｎｄ ６ ｆａｔｔｙ ａｃｉｄｓ）、又は、プロテアーゼ阻害剤（ｐｒｏｔｅａｓｏｍｅ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒｓ）のような抗炎症剤（ａｎｔｉ−ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ａｇｅｎｔｓ）を含む。
【００１６】
ある実施例において、本発明の製薬学的組成物は、約０．０００１から０．１％ｗ／ｖの範囲の有効治療濃度のＰＲＧ４誘導化合物と、約１０から１０，０００μｇ／ｍＬの範囲の有効治療濃度のＰＲＧ４とを組み合わせて含んでいる。ある実施例において、本発明の製薬学的組成物は、更に治療有効濃度約１０から１００，０００μｇ／ｍＬの範囲で１又はそれ以上のヒアルロン酸又はその塩を含んでいる。ある実施例において、本発明の製薬学的組成物は、更に例えばＬ−α−ジパルミトイルホスファチジルコリン（Ｌ−α−ｄｉｐａｌｍｉｔｏｙｌｐｈｏｓｐｈａｔｉｄｙｌｃｈｏｌｉｎｅ）（ＤＰＰＣ）、ホスファチジコリン（ｐｈｏｓｐｈａｔｉｄｙｌｃｈｏｌｉｎｅ）（ＰＣ）、ホスファチジルエタノールアミン（ｐｈｏｓｐｈａｔｉｄｙｌｅｔｈａｎｏｌａｍｉｎｅ）（ＰＥ）、スフィンゴミエリン（ｓｐｈｉｎｇｏｍｙｅｌｉｎ）（Ｓｐ）、中性または極性脂質のような治療有効濃度の表面活性リン脂質を約１０から１０，０００μｇ／ｍＬの範囲で含んでいる。本発明は、ＰＲＧ４誘導化合物及びＰＲＧ４との組合せを提供し、他のモジュレーター又は境界潤滑分子は、ＰＲＧ４及び他の境界潤滑分子が眼の表面細胞へ直接輸送されることを可能にし、更に、境界潤滑の効率的な調節（ｍｏｄｕｌａｔｉｏｎ）のために角膜や結膜への製薬学的に効率的なキャリヤを提供する。
【００１７】
ある実施例において、ここにおいて説明される製薬学的組成物は、眼の表面のＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）の滞留時間を延ばす滞留時間増加薬剤（ｒｅｓｉｄｅｎｃｅ−ｔｉｍｅ ｉｎｃｒｅａｓｉｎｇ ａｇｅｎｔ）を含んでいる。いくつかの実施例において、滞留時間増加薬剤は、製薬学的組成物が個人の眼の表面に投与されるとき、ここで説明される治療有効量のＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）がその眼の表面に保持される量で存在する。ある実施例において、滞留時間増加薬剤は、少なくとも１分、少なくとも２分、少なくとも５分、少なくとも１０分、少なくとも１５分、少なくとも２０分、少なくとも３０分、少なくとも１時間、又は、それ以上という治療的に有効な時間の間、有効治療量のＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）が、眼の表面に保持されるように、選択され、及び／又は、そのような量で存在する。ある実施例において、眼科治療に許容可能な滞留時間増加薬剤又は粘膜付着性物（ｍｕｃｏａｄｈｅｓｉｖｅｓ）は、制限のない例として、ヒドロキシプロピルメチルセルロース（ｈｙｄｒｏｘｙｐｒｏｐｙｌｍｅｔｈｙｌｃｅｌｌｕｌｏｓｅ）、カルボキシメチルセルロース（ｃａｒｂｏｘｙｍｅｔｈｙｌｃｅｌｌｕｌｏｓｅ）、カルボマー（ｃａｒｂｏｍｅｒ）（アクリル酸の重合体）、ポリ（メチルメタクリレイト）（ｐｏｌｙ（ｍｅｔｈｙｌｍｅｔｈａｃｒｙｌａｔｅ））、ポリアクリルアミド（ｐｏｌｙａｃｒｙｌａｍｉｄｅ）、ポリカルボフィル（ｐｏｌｙｃａｒｂｏｐｈｉｌ）、ポリエチレンオキサイド（ｐｏｌｙｅｔｈｙｌｅｎｅ ｏｘｉｄｅ）、アクリル酸／アクリル酸ブチル共重合物（ａｃｒｙｌｉｃ ａｃｉｄ／ｂｕｔｙｌ ａｃｒｙｌａｔｅ ｃｏｐｏｌｙｍｅｒ）、アルギン酸ナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ａｌｇｉｎａｔｅ）、デキストラン（ｄｅｘｔｒａｎ）、又は、それらの組み合わせを含んでよい。本発明は、眼の表面上においてＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）が滞留する時間を延ばす如何なる高分子量ポリマーをも含有する。
【００１８】
薬学的組成物は、また、眼科治療に許容可能な粘滑薬、眼科治療に許容可能な賦形剤、眼科治療に許容可能な収斂剤、眼科治療に許容可能な血管収縮剤、眼科治療に許容可能な軟化剤からなる群から選択される１またはそれ以上の眼科治療に許容可能な薬剤を含むことが出来る。
【００１９】
本発明において考慮される眼科治療に許容可能な粘滑剤の例は、制限されることなく、カルボキシメチルセルロースナトリウム（ｃａｒｂｏｘｙｍｅｔｈｙｌｃｅｌｌｕｌｏｓｅ ｓｏｄｉｕｍ）（例えば、約０．２から２．５％ｗ／ｖ）、ヒドロキシエチルセルロース（ｈｙｄｒｏｘｙｅｔｈｙｌ ｃｅｌｌｕｌｏｓｅ）（例えば、約０．２から２．５％ｗ／ｖ）、ヒプロメルロース（ｈｙｐｒｏｍｅｌｌｏｓｅ）（例えば、約０．２から２．５％ｗ／ｖ）、メチルセルロース（ｍｅｔｈｙｌｃｅｌｌｕｌｏｓｅ）（例えば、約０．２から２．５％ｗ／ｖ）、デキストラン７０（ｄｅｘｔｒａｎ ７０）（例えば約０．１％ｗ／ｖ）、ゼラチン（ｇｅｌａｔｉｎ）（例えば約０．０１％ｗ／ｖ）、グリセリン（ｇｌｙｃｅｒｉｎ）（例えば約０．２から１％ｗ／ｖ）、ポリエチレングリコール３００（ｐｏｌｙｅｔｈｙｌｅｎｅ ｇｌｙｃｏｌ ３００）（例えば、約０．２から１％ｗ／ｖ）、ポリエチレングリコール４００（ｐｏｌｙｅｔｈｙｌｅｎｅ ｇｌｙｃｏｌ ４００）（例えば、約０．２から１％ｗ／ｖ）、ポリソルベート８０（ｐｏｌｙｓｏｒｂａｔｅ ８０）（例えば、約０．２から１％ｗ／ｖ）、プロピレングリコール（ｐｒｏｐｙｌｅｎｅ ｇｌｙｃｏｌ）（例えば、約０．２から１％ｗ／ｖ）、ポリビニルアルコール（ｐｏｌｙｖｉｎｙｌ ａｌｃｏｈｏｌ）（例えば約０．１から４％ｗ／ｖ）、ポビドン（ｐｏｖｉｄｏｎｅ）（例えば、約０．１から２％ｗ／ｖ）を含む。本発明において考慮される眼科治療に許容可能な賦形剤／軟化剤の例は、制限されることなく、水ラノリン（ａｎｈｙｄｒｏｕｓ ｌａｎｏｌｉｎ）（例えば約１から１０％ｗ／ｖ）、ラノリン（ｌａｎｏｌｉｎ）（例えば約１から１０％ｗ／ｖ）、軽油（ｌｉｇｈｔ ｍｉｎｅｒａｌ ｏｉｌ）（例えば、約５０％ｗ／ｖ以下）、鉱油（ｍｉｎｅｒａｌ ｏｉｌ）（例えば約５０％ｗ／ｖ以下）、パラフィン（ｐａｒａｆｆｉｎ）（例えば約５％ｗ／ｖ以下）、ペトロラクタム（ｐｅｔｒｏｌａｔｕｍ）（例えば約１００％ｗ／ｖ以下）、白色軟膏（ｗｈｉｔｅ ｏｉｎｔｍｅｎｔ）（例えば約１００％ｗ／ｖ以下）、白色ペトロラクタム（ｗｈｉｔｅ ｐｅｔｒｏｌａｔｕｍ）（例えば約１００％ｗ／ｖ以下）、白色ワックス（ｗｈｉｔｅ ｗａｘ）（例えば約５％ｗ／ｖ以下）、黄色ワックス（ｙｅｌｌｏｗ ｗａｘ）（例えば約５％ｗ／ｖ以下）を含む。本発明において考慮される眼科治療に許容可能な収斂剤の例は、制限されることなく、硫酸亜鉛（ｚｉｎｃ ｓｕｌｆａｔｅ）（例えば約０．２５％ｗ／ｖ）を含む。本発明において考慮される眼科治療に許容可能な血管収縮剤の例は、制限されることなく、塩酸エフェドリン（ｅｐｈｅｄｒｉｎｅ ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば約０．１２３％ｗ／ｖ）、塩酸ナファゾリン（ｎａｐｈａｚｏｌｉｎｅ ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば約０．０１から約０．０３％ｗ／ｖ）、塩酸フェニレフリン（ｐｈｅｎｙｌｅｐｈｒｉｎｅ ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば、約０．０８から約０．２％ｗ／ｖ）、及び、塩酸テトラヒドロゾリン（ｔｅｔｒａｈｙｄｒｏｚｏｌｉｎｅ ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば約０．０１から約０．０５％ｗ／ｖ）を含む。
【００２０】
これらの実施例のいくつかにおいて、粘滑薬、賦形剤、収斂剤、血管収縮剤、軟化剤、及び、電解質は、ＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）及びＰＲＧ４タンパク質を、眼科治療的に許容な様式において、送達（ｄｅｌｉｖｅｒ）する手段を提供する。眼科治療に許容可能な組成物は、投与により許容不可の眼に対する毒性、灼熱感、かゆみ、かすみ等を欠いているならば、眼の表面への局所投与に適している。
【００２１】
ある実施例において、本発明は、塩化ナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば、約４４％から５４％のモル分率）、塩化カリウム（ｐｏｔａｓｓｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば、約８％から１４％のモル分率）、炭酸水素ナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ｂｉｃａｒｂｏｎａｔｅ）（例えば、約８％から１８％のモル分率）、炭酸水素カリウム（ｐｏｔａｓｓｉｕｍ ｂｉｃａｒｂｏｎａｔｅ）（例えば、約０％から４％のモル分率）、塩化カルシウム（ｃａｌｃｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば、約０％から４％のモル分率）、塩化マグネシウム（ｍａｇｎｅｓｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば、約０％から４％のモル分率）、クエン酸三ナトリウム（ｔｒｉｓｏｄｉｕｍ ｃｉｔｒａｔｅ）（例えば、約０％から４％のモル分率）、塩酸（ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｃ ａｃｉｄ）（例えば、約０％から２０％のモル分率）、又は、水酸化ナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ｈｙｄｒｏｘｉｄｅ）（例えば、約０％から２０％のモル分率）を、限定することなく、含む涙液電解質を含む眼科治療に許容可能な平衡塩類溶液、又は、リン酸緩衝生理食塩水中にけん濁される治療有効濃度のＰＲＧ４誘導化合物及びＰＲＧ４タンパク質を含む、眼の表面への局所投与に適した製薬学的組成物を提供する。１つの実施例において、キャリヤは、１５０から２００ｍＭの範囲における水溶性電解質溶液を生成するように設計され得る。
【００２２】
ある実施例において、本発明は、塩化ナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ）（ＮａＣｌ）０．６４％、塩化カリウム（ｐｏｔａｓｓｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ）（ＫＣｌ）０．０７５％、塩化カルシウム二水和物（ｃａｌｃｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ ｄｉｈｙｄｒａｔｅ）（ＣａＣｌ２・２Ｈ２Ｏ）０．０４８％、塩化マグネシウム六水和物（ｍａｇｎｅｓｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ ｈｅｘａｈｙｄｒａｔｅ）（ＭｇＣｌ２・６Ｈ２Ｏ）０．０３％、酢酸ナトリウム三水和物（ｓｏｄｉｕｍ ａｃｅｔａｔｅ ｔｒｉｈｙｄｒａｔｅ）（Ｃ２Ｈ３ＮａＯ２・３Ｈ２Ｏ）０．３９％、クエン酸ナトリウム二水和物（ｓｏｄｉｕｍ ｃｉｔｒａｔｅ ｄｅｈｙｄｒａｔｅ）（Ｃ６Ｈ５Ｎａ３Ｏ７・２Ｈ２Ｏ）０．１７％、水酸化ナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ｈｙｄｒｏｘｉｄｅ）及び／又は塩酸（ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｃ ａｃｉｄ）（ＰＨを約７．５に調製）からなる、浸透度が約３００ｍＯｓｍｓ／Ｌを、限定することなく、含む少なくとも３つの電解質からなる眼科治療に許容可能な平衡塩類溶液にけん濁された、治療有効濃度のＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）及びＰＲＧ４を含む、眼の表面への局所投与に適する製薬学的組成物を提供する。
【００２３】
ある実施例において、本発明は、約１２８ｍＭのナトリウム（Ｎａ＋）、約２４ｍＭのカリウム（Ｋ＋）、約１１３ｍＭの塩素（Ｃｌ−）、約０．４ｍＭのカルシウム（Ｃａ２＋）、約０．３ｍＭのマグネシウム（Ｍｇ２＋）、約５ｍＭのＨＣＯ３−、約１ｍＭのクエン酸塩、約１４ｍＭのリン酸塩、約１５ｍＭの酢酸塩、及び、浸透度約３００ｍＯｓｍｓ／Ｌの塩酸及び／又は水酸化ナトリウム（ＰＨを約７．５に調製）を含む、眼科治療に許容可能な平衡塩類溶液にけん濁された、治療有効濃度のＰＲＧ４誘導化合物及びＰＲＧ４を含む眼の表面への局所投与に適した製薬学的組成物を提供する。
【００２４】
本発明は、更に、必要とする個人において眼の潤滑性の欠乏又はそれに伴う症状を治療する方法を提供する。本発明の方法は、ここで説明されている何れの製薬学的組成物も必要に応じた個人の眼の表面への局所的な投与で構成されている。いくつかの実施例において、本発明の製薬学的組成物は、治療有効濃度のＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）とＰＲＧ４タンパク質を含むものである。更なる又は他の実施例において、本発明の製薬学的組成物は、治療有効濃度のＰＲＧ４誘導化合物及び眼科治療に許容可能な滞留時間増加薬剤を含むものである。ある実施例において、本発明の製薬学的組成物は、例えば、ＰＲＧ４誘導化合物及びＰＲＧ４タンパク質を含み、眼科治療に許容可能な粘滑薬、眼科治療に許容可能な賦形剤、眼科治療に許容可能な収斂剤、眼科治療に許容可能な血管収縮剤、眼科治療に許容可能な軟化剤からなる群より選択される１又はそれ以上の眼科治療に許容可能な薬剤を含む眼科治療に許容可能な構成物と組み合わせて投与されるものである。
【００２５】
いくつかの実施例において、例えば、ＰＲＧ４誘導化合物及び眼科治療に許容可能な粘膜付着性剤及び／又はＰＲＧ４タンパク質を含む本発明の製薬学的組成物は、眼科治療に許容可能な治療有効濃度のナトリウム又はヒアルロン酸又はヒアルロン酸ナトリウム、又は上記説明した表面活性リン脂質を含む眼科治療に許容可能な溶液中と組み合わせて投与される。ある実施例において、ＰＲＧ４誘導化合物及びＰＲＧ４タンパク質を含む本発明の製薬学的組成物は、リン酸緩衝生理食塩水または上記説明したように１またはそれ以上の電解質を含む眼科治療に許容可能な平衡塩類溶液と組み合わせて投与される。
【００２６】
いくつかの実施例において、本発明は、眼の潤滑性の欠乏またはそれに伴って起こる、シェーグレン症候群、乾性結膜炎のような眼の境界ループに涙がないまたは涙膜が不安定であるためにおこる、（例えば、ドライアイ）症状を治療する方法を提供する。そのような方法は、本発明の製薬学的組成物を、必要とする個人の眼の表面に局所投与する工程を含む。
【００２７】
ある実施例において、本発明は、更に、好ましくない又は欠乏する眼の潤滑性を含む、眼の潤滑に関連する症状に対処及び治療する方法を提供する。病状の例としては、限定されることなく、涙液欠乏性（ａｑｕｅｏｕｓ）若しくは蒸発性ドライアイ（ｅｖａｐｏｒａｔｉｖｅ ｄｒｙ ｅｙｅ ｄｉｓｅａｓｅ）、シェーグレン症候群（Ｓｊｏｇｒｅｎ’ｓ ｓｙｎｄｒｏｍｅ）、乾性結膜炎（ｋｅｒａｔｏｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ ｓｉｃｃａ）、アンドロゲンの欠乏（ａｎｄｒｏｇｅｎ ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ）、マイボーム腺の疾患（ｍｅｉｂｏｍｉａｎ ｇｌａｎｄ ｄｉｓｅａｓｅ）、エストロゲン補充療法（ｅｓｔｒｏｇｅｎ ｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔ ｔｈｅｒａｐｙ）、コンタクトレンズの装着（ｃｏｎｔａｃｔ ｌｅｎｓ ｗｅａｒ）、屈折矯正手術（ｒｅｆｒａｃｔｉｖｅ ｓｕｒｇｅｒｙ）、アレルギー（ａｌｌｅｒｇｙ）、短縮された涙膜破壊時間（ｒｅｄｕｃｅｄ ｔｅａｒ ｆｉｌｍ ｂｒｅａｋｕｐ ｔｉｍｅ）、アレルギー（ａｌｌｅｒｇｙ）、眼表面障害（ｏｃｕｌａｒ ｓｕｒｆａｃｅ ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ）、増加する眼の表面及び涙膜中のプロテアーゼ・レベル（ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｐｒｏｔｅａｓｅ ｌｅｖｅｌｓ ｉｎ ｔｈｅ ｔｅａｒ ｆｉｌｍ ａｎｄ ａｔ ｔｈｅ ｏｃｕｌａｒ ｓｕｒｆａｃｅ）、慢性炎症（ｃｈｒｏｎｉｃ ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ）、高浸透度（ｈｙｐｅｒｏｓｍｏｌａｒｉｔｙ）、及び、加齢（ａｇｉｎｇ）を含む。
【００２８】
ある実施例において、本発明はまた、本発明の製薬学的組成物、例えばＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）、ＰＲＧ４タンパク質及び／又は眼科治療に許容可能な粘膜付着性剤を含む組成物といった、何れかの製薬学的組成物を治療有効濃度で、必要とする個人の眼の表面に局所的に投与して眼の表面にＰＲＧ４を局部的に誘導する方法を提供する。ある実施例において、ここに記述する、治療有効量の如何なる製薬学的組成物を、治療有効な時間だけ眼の表面上に保持される治療有効量のＰＲＧ４誘導化合物を、必要な個人の眼の表面に局所的に適用する工程を含む、眼の表面に局所的にＰＲＧ４を誘導する方法が提供される。
【図面の簡単な説明】
【００２９】
【図１】図１は、眼の表面の境界潤滑内でのフィードバック・ループを説明する。
【００３０】
【図２】図２は、ヒト角膜上皮細胞におけるＰＲＧ４ ｍＲＮＡ発現を説明する。ヒト角膜上皮細胞は、男性及び女性のドナーの角きょう膜の端から分離された。増幅検体は、アジレント２１００バイオアナライザー（Ａｇｉｌｅｎｔ ２１００ Ｂｉｏａｎａｌｙｚｅｒ）を使用してＰＲＧ４産生物の存在を求めてスクリーニングされた。縦レーンは：Ｌ．分子量ラダー（ＭＷ ｌａｄｄｅｒ）、１．テンプレート無しコントロール（Ｎｏ ｔｅｍｐｌａｔｅ ｃｏｎｔｒｏｌ）、２．３３歳女性の角膜細胞（Ｃｏｒｎｅａｌ ｔｉｓｓｕｅ ｆｒｏｍ ａ ３３−ｙｅａｒ ｆｅｍａｌｅ）、４．７０歳女性の培養角膜上皮細胞（Ｃｕｌｔｕｒｅｄ ｃｏｒｎｅａｌ ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ ｃｅｌｌｓ ｆｒｏｍ ａ ７０−ｙｅａｒ ｆｅｍａｌｅ）、６．５３歳男性の培養角膜上皮細胞である（Ｃｕｌｔｕｒｅｄ ｃｏｒｎｅａｌ ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ ｃｅｌｌｓ ｆｒｏｍ ａ ５３−ｙｅａｒ ｍａｌｅ）。
【００３１】
【図３】図３は、ヒト結膜上皮細胞におけるＰＲＧ４ ｍＲＮＡ発現を説明する。ヒト角膜上皮細胞は、男性および女性ドナーの角きょう膜の端から単離された。増幅検体はアガロースゲル電気泳動を使用してＰＲＧ４産生物の存在を求めてスクリーニングされた。縦レーンは：１．分子量ラダー（ＭＷ ｌａｄｄｅｒ）、２．テンプレート無しコントロール（Ｎｏ ｔｅｍｐｌａｔｅ ｃｏｎｔｒｏｌ）、４．ヒト女性結膜（Ｈｕｍａｎ ｆｅｍａｌｅ ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａ）、５．ヒト男性結膜（Ｈｕｍａｎ ｍａｌｅ ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａ）である。
【００３２】
【図４】図４は、ヒト結膜捺印細胞診検体におけるＰＲＧ４ ｍＲＮＡ発現を説明する。結膜捺印細胞診検体は、男性及び女性ドナーから単離された。増幅検体は、アジレント２１００バイオアナライザー（Ａｇｉｌｅｎｔ ２１００ Ｂｉｏａｎａｌｙｚｅｒ）を使用してＰＲＧ４産生物の存在を求めてスクリーニングされた。縦レーンは：Ｌ．分子量ラダー（ＭＷ ｌａｄｄｅｒ）、１から９．結膜の印象の細胞学上のサンプル（Ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａｌ ｉｍｐｒｅｓｓｉｏｎ ｃｙｔｏｌｏｇｙ ｓａｍｐｌｅｓ）、１０．ヒト結膜上皮細胞の繰り返し（Ｒｅｐｅａｔ ｏｆ ｈｕｍａｎ ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａｌ ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ ｃｅｌｌｓ）（図３のレーン４）である。
【００３３】
【図５】図５は、ヒト角きょう膜端組織検体のＰＲＧ４ ｍＲＮＡ発現を説明する。Ｌ．ヒト角膜上皮細胞は、男性及び女性ドナーの角きょう膜の端から単離された。増幅検体は、アジレント２１００バイオアナライザー（Ａｇｉｌｅｎｔ ２１００ Ｂｉｏａｎａｌｙｚｅｒ）を使用してＰＲＧ４産生物の存在を求めてスクリーニングされた。縦レーンは、分子量ラダー（ＭＷ ｌａｄｄｅｒ）、１．ヒト肝臓ｃＤＮＡスタンダード（ｃＤＮＡ ｓｔａｎｄａｒｄ）、２．２４歳女性の角きょう膜端組織、３．５１歳女性の角きょう膜端組織、４．ヒト結膜上皮細胞、である。
【００３４】
【図６】図６は、１０ｎＭのジヒドロテストステロンの影響下で、プライマリ角膜上皮細胞（ｐｒｉｍａｒｙ ｃｏｒｎｅａｌ ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ ｃｅｌｌｓ）において、ＰＲＧ４ ｍＲＮＡにおける相対的な増加の経時変化を説明する。細胞は、約８０％融合（ｃｏｎｆｌｕｅｎｃｅ）に達するまで、ケラチノサイト無血清培地において育成された。細胞（ｎ＝３、ウェル／処理／実験）は、そして、５日までの間、１０ｎＭのジヒドロテストステロン（ｄｉｈｙｄｒｏｔｅｓｔｏｓｔｅｒｏｎｅ）（ＤＨＴ）又はビヒクル（ｖｅｈｉｃｌｅ）で培養された。指定された時間において、細胞は、ＲＴ−ＰＣＲによって、ＰＲＧ４ ｍＲＮＡの全ＲＮＡ単離及び解析のために処理された。結果は、プライマリ・ヒト角膜上皮細胞におけるＰＲＧ４ ｍＲＮＡレベルにおける著しい増加をＤＨＴが誘発したことを示す。このアンドロゲン効果は、０日でのコントロール・レベルに相対して、ホルモン暴露の３日後（１０．３倍の増加）、４日後（３．６倍の増加）、及び、５日後（２．８倍の増加）に顕著になった。プライマリ・ヒト角膜上皮細胞におけるＰＲＧ４ ｍＲＮＡ発現上に対するＤＨＴ影響は、別の実験において確認された。ＤＨＴでの５日間の細胞の処理は、ビヒクル処理されたコントロールのＰＲＧ４ ｍＲＮＡの容量に相対して、ＰＲＧ４ ｍＲＮＡの容量は４６倍の増加を引き起こした。
【発明を実施するための形態】
【００３５】
ここである実施例において、眼の潤滑性の欠乏（例えば、眼の境界潤滑欠乏）、又はそれに伴う症状を、治療有効濃度のＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）を含む製薬学的組成物を必要とする個人に対して眼の表面に局所投与する工程を含む、製薬学的組成物、治療方法が提供される。特定の実施例では、ＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）は、ＰＲＧ４と組み合わされる。更に又は他の実施例において、ＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）は、眼科治療に許容可能な滞留時間増加薬剤（例えば、ＰＲＧ４誘導化合物及び／又はＰＲＧ４が、目において眼科治療に利用できるように滞留する期間を延長する薬剤）。ここで特定の実施例において、眼科治療に許容可能調製のＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）及びＰＲＧ４が提供される。いくつかの具体的な実施例において、リン酸緩衝液又は眼科治療に許容可能な平衡塩類溶液中にけん濁された治療有効濃度のＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）（例えば、ＰＲＧ４と組み合わせて）を含む、眼の表面への局所投与に対して適切な製薬学的組成物が提供される。そして、眼科治療に許容可能な粘滑材（ｄｅｍｕｌｃｅｎｔ）、眼科治療に許容可能な賦形剤（ｅｘｃｉｐｉｅｎｔ）、眼科治療に許容可能な収斂剤（ａｓｔｒｉｎｇｅｎｔ）、眼科治療に許容可能な血管収縮剤（ｖａｓｏｃｏｎｓｔｒｉｃｔｏｒ）、眼科治療に許容可能な軟化剤（ｅｍｏｌｌｉｅｎｔ）、ヒアルロン酸（ｈｙａｌｕｒｏｎｉｃ ａｃｉｄ）、ヒアルロン酸ナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ｈｙａｌｕｒｏｎａｔｅ）、及び、表面活性リン脂質（ｐｈｏｓｐｈｏｌｉｐｉｄｓ）からなる群から選択される１又はそれ以上の眼科治療に許容可能な薬剤又はキャリヤと組合せてもよい。
【００３６】
ここである実施例において、眼の表面における眼の潤滑性の欠乏（例えば、低下した又は望ましくないような眼の境界潤滑欠乏）を治療するための製薬学的組成物と、それを使用する方法が提供される。本発明の具体的な実施例の製薬学的組成物は、リン酸緩衝液または眼科治療に許容可能な平衡塩類溶液中にけん濁された、単離又は精製されたＰＲＧ４タンパク質と組合せてＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）を含む。そして、更にまた眼の粘滑薬、賦形剤、収斂剤、血管収縮剤、及び、軟化剤からなる群より選択される１又はそれ以上の薬剤と組合されてもよい。いくつかの実施例において、ここで提供される如何なる製薬学的組成物も、ヒアルロン酸ナトリウム、表面活性リン脂質、及び、局所投与のための眼科治療に許容可能なキャリヤ中の電解質からなる群から選択される１又はそれ以上の付加的な治療上の薬剤を更に含んでもよい。
【００３７】
本発明は、ある実施例において、眼の表面の境界潤滑発現を上方に制御することで、低下する眼の境界潤滑を管理するための製薬学的組成物を提供する。ある実施例において、本発明の製薬学的組成物は、ＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）によりＰＲＧ４産生を上方に制御する。ある例では、ＰＲＧ４発現の上方への制御は、眼の表面に特異的に局在し（結膜と角膜の上皮細、杯細胞など上に作用する）、そして、涙液またはマイボーム腺のような眼の他の組織の調節を必要としない。
【００３８】
ここで使われているように、“ＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）”又は“ＰＧＲ４誘導物質”は、ＰＧＲ４の濃度を増加する化合物のことであり、例えば、ＰＧＲ４発現の上方への制御、ＰＧＲ４の生合成の促進、ＰＧＲ４劣化の禁止などが可能な化合物のことであるが、制限されることなく、アンドロゲン（ａｎｄｒｏｇｅｎ）、アンドロゲン類似体（ａｎｄｒｏｇｅｎ ａｎａｌｏｇｕｅ）、選択的アンドロゲン受容体モジュレーター（ｅｌｅｃｔｉｖｅ ａｎｄｒｏｇｅｎ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ｍｏｄｕｌａｔｏｒ）、選択的エスロゲン受容体モジュレーター（ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ ｅｓｔｒｏｇｅｎ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ｍｏｄｕｌａｔｏｒ）、エストロゲン・アンタゴニスト（ｅｓｔｒｏｇｅｎ ａｎｔａｇｏｎｉｓｔ）、アロマターゼ阻害剤（ａｒｏｍａｔａｓｅ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ）、抗プロテアーゼ（ａｎｔｉｐｒｏｔｅａｓｅ）、炎症誘導性サイトカインアンタゴニスト（ｐｒｏｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｃｙｔｏｋｉｎｅ ａｎｔａｇｏｎｉｓｔ）（例えば、抗−ＴＮＦα抗体（ａｎｔｉ−ＴＮＦα ａｎｔｉｂｏｄｙ）、可溶性ＴＮＦα受容体（ｓｏｌｕｂｌｅ ＴＮＦα ｒｅｃｅｐｔｏｒ）、及び、ＩＬ−１受容体アンタゴニスト（ＩＬ−１ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ａｎｔａｇｏｎｉｓｔ）よりなる群から選択される）、サイトカイン放出阻害剤（ｃｙｔｏｋｉｎｅ ｒｅｌｅａｓｅ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ）、抗炎症性サイトカイン（ａｎｔｉｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｃｙｔｏｋｉｎｅ）（例えば、ＴＧＦ−β）、抗炎症性剤（ａｎｔｉｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ａｇｅｎｔ）（例えば、シクロスポリンＡ（ｃｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎｅ Ａ）、ｃ−Ｊｕｎ Ｎ末端キナーゼ（ＪＮＫ）阻害剤（ｃ−Ｊｕｎ Ｎ−ｔｅｒｍｉｎａｌ （ＪＮＫ） ｋｉｎａｓｅ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ）、細胞外シグナル制御キナーゼ（ＥＲＫ）阻害剤（ｅｘｔｒａｃｅｌｌｕｌａｒ−ｓｉｇｎａｌ ｒｅｇｕｌａｔｅｄ ｋｉｎａｓｅ（ＥＲＫ）ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ）、分裂促進因子活性化タンパク質キナーゼ（ＭＡＰ）阻害剤（ｍｉｔｏｇｅｎ−ａｃｔｉｖａｔｅｄ ｐｒｏｔｅｉｎ（ＭＡＰ）ｋｉｎａｓｅ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ）、マトリックスメタロプロテアーゼ（ＭＭＰ）阻害剤（ｍａｔｒｉｘ ｍｅｔａｌｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅ（ＭＭＰ）ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ）、オメガ−３脂肪酸（ｏｍｅｇａ ３ ｆａｔｔｙ ａｃｉｄ）、オメガ−６脂肪酸（ｏｍｅｇａ ６ ｆａｔｔｙ ａｃｉｄ）よりなる群から選択される）、ＮＦ−κ−Ｂ阻害剤（ＮＦ−κ Ｂ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ）、又は、プロテアーゼ阻害剤（ｐｒｏｔｅａｓｏｍｅ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ）を含み、そして局所の使用のための眼科治療に許容可能なキャリヤを含む。
【００３９】
更に他の実施例において、アンドロゲン（ａｎｄｒｏｇｅｎ）又はアンドロゲン類似体（ａｎｄｒｏｇｅｎ ａｎａｌｏｇｕｅ）は、１７α−メチル−１７β−ヒドロキシ−２−オキサ−５α−アンドロスタン−３−オン誘導体（１７α−ｍｅｔｈｙｌ−１７β−ｈｙｄｒｏｘｙ−２−ｏｘａ−５α−ａｎｄｒｏｓｔａｎ−３−ｏｎｅ ｄｅｒｉｖａｔｉｖｅ）、窒素置換されたアンドロゲン（ｎｉｔｒｏｇｅｎ−ｓｕｂｓｔｉｔｕｔｅｄ ａｎｄｒｏｇｅｎ）、テストステロン誘導体（ｔｅｓｔｏｓｔｅｒｏｎｅ ｄｅｒｉｖａｔｉｖｅ）、４，５−αジヒドロテストステロン誘導体（４，５α−ｄｉｈｙｄｒｏｔｅｓｔｏｓｔｅｒｏｎｅ ｄｅｒｉｖａｔｉｖｅ）、１９−ノルテストステロン誘導体（１９−ｎｏｒｔｅｓｔｏｓｔｅｒｏｎｅ ｄｅｒｉｖａｔｉｖｅ）、不飽和Ａ環を含む１７β−ヒドロキシ−５α−アンドロスタン誘導体（１７β−ｈｙｄｒｏｘｙ−５α−ａｎｄｒｏｓｔａｎｅ ｃｏｎｔａｉｎｉｎｇ ａ ｒｉｎｇ Ａ ｕｎｓａｔｕｒａｔｉｏｎ ｄｅｒｉｖａｔｉｖｅ）、そして、独自の構造的特徴を有するアンドロゲン化合物を含むアンドロゲンの構造的サブクラスよりなる群から選択される。
【００４０】
他の好ましい実施例において、選択的アンドロゲン受容体モジュレーター（ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ ａｎｄｒｏｇｅｎ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ｍｏｄｕｌａｔｏｒｓ）（ＳＡＲＭｓ）は、アリール・プロピノアミド（ａｒｙｌ−ｐｒｏｐｉｏｎａｍｉｄｅ）（例えば、Ｓ−３−（４−アセチルアミノ−フェノキシ）−２−ヒドロキシ−２−メチル−Ｎ−（４−ニトロ−３−トリフルオロメチル−フェニル）−プロピノアミド［Ｓ−４］（Ｓ−３−（４−ａｃｅｔｙｌａｍｉｎｏ−ｐｈｅｎｏｘｙ）−２−ｈｙｄｒｏｘｙ−２−ｍｅｔｈｙｌ−Ｎ−（４−ｎｉｔｒｏ−３−ｔｒｉｆｌｕｏｒｏｍｅｔｈｙｌ−ｐｈｅｎｙｌ）−ｐｒｏｐｉｏｎａｍｉｄｅ［Ｓ−４］）、又は、Ｓ−３−（４−フルオロフェノキシ）−２−ヒドロキシ−２−メチル−Ｎ−（４−ニトロ−３−トリフルオロメチル−フェニル）−プロピオアミド［Ｓ−１］（Ｓ−３−（４−ｆｌｕｏｒｏｐｈｅｎｏｘｙ）−２−ｈｙｄｒｏｘｙ−２−ｍｅｔｈｙｌ−Ｎ−（４−ｎｉｔｒｏ−３−ｔｒｉｆｌｕｏｒｏｍｅｔｈｙｌ−ｐｈｅｎｙｌ）−ｐｒｏｐｉｏｎａｍｉｄｅ［Ｓ−１］））、二環式ヒダントイン（ｂｉｃｙｃｌｉｃ ｈｙｄａｎｔｏｉｎ）、キノリン（ｑｕｉｎｏｌｉｎｅ）、そしてインビボでアンドロゲン受容体（ａｎｄｒｏｇｅｎ ｒｅｃｅｐｔｏｒ）に対する非ステロイド性リガンド（ｎｏｎ−ｓｔｅｒｏｉｄａｌ ｌｉｇａｎｄ）のアンドロゲンの及びアナボリックの活性（ａｎｄｒｏｇｅｎｉｃ ａｎｄ ａｎａｂｏｌｉｃ ａｃｔｉｖｉｔｙ）を有するテトラヒドキノン類似体（ｔｅｔｒａｈｙｄｒｏｑｕｉｎｏｌｉｎｅ ａｎａｌｏｇｕｅｓ）よりなる群から選択される。
【００４１】
更に他の好ましい実施例において、選択的エストロゲン受容体モジュレーター（ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ ｅｓｔｒｏｇｅｎ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ｍｏｄｕｌａｔｏｒｓ）（ＳＥＲＭｓ）は、その受容体において多くの立体構造変化を誘導することができ、様々な特異な生物学的特性を誘発することができるエストロゲン受容体の非ステロイドリガンド（ｎｏｎ−ｓｔｅｒｏｉｄａｌ ｌｉｇａｎｄｓ）である。好ましくは、ＳＥＲＭｓは、眼の表面組織におけるエストロゲン誘発性炎症を防止するものである。ある好ましい実施例において、エストロゲン・アンタゴニストは、受容体の親和性に独立な非ステロイドの化合物又はステロイドの化合物である。
【００４２】
本発明のほかの実施例は、眼の表面の高い浸透度を調節することで眼の境界潤滑の減少を対処するための上述する製薬学的組成物及び方法を提供する。分泌成分が摩擦係数を低下させること及びせん断応力を軽減することを防止するフィードバック・メカニズムを中断することによって、本発明は、眼の表面でのオスモル濃度を調節することにより減少する境界潤滑に対処するための製薬学的組成物を含む。
【００４３】
他の実施例において、本発明はまた眼の表面の性ステロイド発現の変化の補償により眼の境界潤滑の望ましくない状態を制御し緩和するための治療的組成物及びその使用方法を提供する。それらの濃度が十分高いとき、アンドロゲンは結膜細胞において芳香族化を阻害する。テストステロンは、軟骨におけるプロテオグリカン損失とプロテオグリカン合成の両方に対してＩＬ−１の影響を中和する。アンドロゲンの前駆体であるデヒドロエピアンドロステロン（ｄｅｈｙｄｒｏｅｐｉａｎｄｒｏｓｔｅｒｏｎｅ）は、急性及び慢性抗原誘発性関節炎（ＡＩＡ）の膝関節腫脹、並びに慢性ＡＩＡ（９）での炎症の組織学的徴候および関節破壊を低減させる。アンドロゲンはまた、炎症に誘発される破損から軟骨を保護するように思われる。この発見は、関節リュウマチ（ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄ ａｒｔｈｒｉｔｉｓ）の低アンドロゲン状態（ｈｙｐｏａｎｄｒｏｇｅｎｉｓｍ）のための病原的役割を支持し、長期間のアンドロゲン補充療法が関節損傷と疾病とを予防できることを示唆している。従って、本発明の１つの実施例では、眼の表面の性ステロイドの平衡失調とそれに伴う炎症への炎症誘発性サイトカインの誘発する効果は、アンドロゲン、選択的エストロゲン受容体モジュレーター、エストロゲンアンタゴニスト、そしてアロマターゼ阻害剤の投与により対向され得る。
【００４４】
いくつかの実施例において、本発明はまた、炎症を抑え、プロテアーゼ活性を干渉するファクターを投与することで、炎症やプロテアーゼが誘発する滑液および涙液の境界潤滑性の減少を補うことにより、眼の境界潤滑の望ましくない状態を制御および緩和するための製薬学的組成物、及びその使用方法を提供する。
【００４５】
本発明のある実施例は、眼の表面で及び涙膜内で増加したプロテアーゼ・レベル、眼の表面の疾患、加齢、アレルギー、損傷涙膜、コンタクトレンズ磨耗、エストロゲン補充療法、アンドロゲン欠乏から生じる慢性の炎症や高浸透度のような、眼の境界潤滑のために好ましくない条件を緩和し対処するための治療的組成物、及び、それを使用する方法を提供する。一つの実施例では、眼の表面のＰＲＧ４制御の調節は、眼の表面でのせん断応力の低減により、中央の正のフィードバック・ループ（ｃｅｎｔｒａｌ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｆｅｅｄｂａｃｋ ｌｏｏｐ）を中断することで適当な境界潤滑のための好ましい状態を促進する。
【００４６】
眼の表面の潤滑性の重要性及び作用機構は、眼科領域（ｏｐｈｔｈａｌｍｉｃ ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ）内で、これまで認識されてこなかったことは注意すべきである。何年もの間、整形外科の研究領域内での科学的コンセンサスは、流体潤滑が関節軟骨のための潤滑のもっとも有力なモードであり、境界潤滑は補足に過ぎなかった。さらに、軟骨表面の潤滑を研究しているそれらの研究者たちは、境界潤滑は、おそらく高い荷重と低い速度下で重要であり、そしてこのことは、相対的に低い軸荷重と相対的に速いすべり速度の眼の表面の状態とは異なるであろうと示唆する。例えば、（１０）参照。さらに、境界角膜の糖衣（ｃｏｒｎｅａｌ ｇｌｙｏｃａｌｙｘ）に関する境界潤滑は今まで考えられていなかった。Ｊａｙらは、角膜上皮は、潤滑性の源でありまた境界潤滑は眼の表面で重要な役割を担うという可能性を検閲して、ウシの関節液から精製された潤滑因子と“ヒト顎下（腺）唾液及び刺激された涙”から得た粘液性の“グリコプロテイン（糖タンパク）とを比較し”、“涙腺により分泌される（粘液成分である）ムチン（ｍｕｃｉｎ）は、潤滑しない”と結論した。例えば、（１１）参照。最近の涙膜力学の数学的モデルは、“角膜の粘液層が、水性フィルムに対して滑らない表面を提供するように取られ得、”そして、“モデルは、そのモデルが破損する臨界的に薄い値に涙膜厚さが到達する前までの展開を単に予測するだけであることに留意されるべきであるように、涙膜の高さに対する“潤滑近似”を主張しつつ、境界潤滑の可能性を無視している。例えば、（１２）参照。
。
【００４７】
限定することのない例として、涙液欠乏性ドライアイ（ａｑｕｅｏｕｓ ｄｒｙ ｅｙｅ ｄｉｓｅａｓｅ）、蒸発性ドライアイ（ｅｖａｐｏｒａｔｉｖｅ ｄｒｙ ｅｙｅ ｄｉｓｅａｓｅ）、シェーグレン症候群（Ｓｊｏｇｒｅｎ’ｓ ｓｙｎｄｒｏｍｅ）、乾性結膜炎（ｋｅｒａｔｏｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ ｓｉｃｃａ）、アンドロゲンの欠乏（ａｎｄｒｏｇｅｎ ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ）、マイボーム腺の疾患（ｍｅｉｂｏｍｉａｎ ｇｌａｎｄ ｄｉｓｅａｓｅ）、エストロゲン補充療法（ｅｓｔｒｏｇｅｎ ｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔ ｔｈｅｒａｐｙ）、コンタクトレンズの磨耗（ｃｏｎｔａｃｔ ｌｅｎｓ ｗｅａｒ）、屈折矯正手術（ｒｅｆｒａｃｔｉｖｅ ｓｕｒｇｅｒｙ）、アレルギー（ａｌｌｅｒｇｙ）、短縮化された涙膜破壊時間（ｒｅｄｕｃｅｄ ｔｅａｒ ｆｉｌｍ ｂｒｅａｋｕｐ ｔｉｍｅ）、アレルギー（ａｌｌｅｒｇｙ）、眼表面障害（ｏｃｕｌａｒ ｓｕｒｆａｃｅ ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ）、眼の表面及び涙膜の増加したプロテアーゼ・レベル（ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｐｒｏｔｅａｓｅ ｌｅｖｅｌｓ ｉｎ ｔｈｅ ｔｅａｒ ｆｉｌｍ ａｎｄ ａｔ ｔｈｅ ｏｃｕｌａｒ ｓｕｒｆａｃｅ）、慢性炎症（ｃｈｒｏｎｉｃ ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ）、高浸透度（ｈｙｐｅｒｏｓｍｏｌａｒｉｔｙ）、加齢（ａｇｉｎｇ）を含む、ここで述べられる望ましくない条件から発生する大きなせん断力に対して、眼の潤滑を何とかして、角膜や結膜を保護する必要がある。
【００４８】
いくつかの例において、角膜及び結膜の荷重については、せん断力の方が支配的になり易い。ある例では、まぶたの瞬きは、コンタクトレンズ磨耗と同様に眼の表面上皮細胞にかなりのストレスを引き起こす、そしてこのことは、損傷涙膜の存在において特にあてはまる。図１に示すように、せん断応力の上昇は、涙膜の不安定化、蒸発による涙の減少、高浸透度、腫脹圧迫の変化、及び、せん断応力のフィードバック上昇の原因となることが示唆される。いくつかの例において、上昇したせん断応力はまた、炎症、アンドロゲンの欠乏、及び、プロテオグリカンの発現の減少を促進すると考えられる。ある例においては、上昇したせん断力とその続発症は、時間とともに、眼の表面の境界潤滑の損失につながるであろう。
【００４９】
眼の潤滑性の欠乏とそれに伴う症状は、ある適切な方法で決めることが出来る。いくつかの例では、眼の潤滑性の欠乏とそれに伴う症状は、定性的な（例えば、潤滑性が低いと感じる、ドライアイ、不快など）又は定量的な（例えば、機械的、生化学的、電気的、光学的な又は他の定量アッセイで測定する）何れかの方法で規定される。
【００５０】
ある例では、涙液欠乏性ドライアイ、蒸発性ドライアイ、シェーグレン症候群、乾性結膜炎、アンドロゲンの欠乏、マイボーム腺の疾患、エストロゲン補充療法、コンタクトレンズ磨耗、屈折矯正手術、アレルギー、短縮化した涙膜破壊時間、損傷した涙膜、アレルギー、眼表面の損傷、眼の表面および涙膜のプロテアーゼ・レベルの増加、慢性的炎症、高浸透度、及び、加齢などが原因となって起こるの眼の表面潤滑にとって望ましくない条件において、損傷涙膜が存在するであろう。これらの状態の中には、増加する蒸発量は、効率的な流体膜潤滑を妨げるかもしれないが、しかし細胞表面でのせん断応力を低下させるために分子の犠牲メカニズム及び境界潤滑を可能にする。本発明のある実施例は、眼の表面で境界潤滑分子の治療的調節、補充、及び、濃縮が、眼の表面の境界潤滑の欠乏に伴う好ましくない状態が眼の表面の損傷を促進するフィードバック・ループを中断することを提供する。
【００５１】
ある例において、そしてここで、ＰＲＧ４タンパク質が境界潤滑剤として目で重要な役割を果たすことを提供する。ある例において、この選択されたグリコプロテイン（糖タンパク）は、瞬きの間、コンタクトレンズの装着時、そして、ドライアイ疾患、アンドロゲンの欠乏、エストロゲン補充療法、損傷涙膜、アレルギー、加齢、眼の表面の疾患、及び、涙膜と眼の表面でのプロテアーゼレベルの増加が原因で起こる慢性の炎症や高浸透度といった、他のいかなる望ましくない眼の境界潤滑を引き起こす大きなせん断応力に対して角膜及び結膜を保護ために眼の表面を守る。
【００５２】
他の実施例において、本発明は、眼の境界潤滑に対する犠牲的メカニズムを特徴とし、それによって、表面結合受容体が可逆的に、１又はそれ以上のゲル形成又は界面活性剤の構造と結合する。いくつかの例において、ゲル形成又は界面活性剤の構造は、せん断時には分離し、それによって、せん断応力が上皮面に到達すること防止する（又は、到達するせん断応力を減少させる）。ある例において、過渡的なせん断事象に続いて、ゲル形成の又は界面活性剤の構造は、干渉されない平衡状態に戻ることが許され、表面結合受容体と再結合する。いくつかの実施例では、全体の構造はせん断中に分離可能である。ある例において、この平衡の熱力学は、増大するせん断規模により受容体からの放出の確率を高くすることができる。しかし、何れかの１つの接続は、強い可逆性があるであろう。
【００５３】
本発明の何れの製薬学的組成物（例えば、リン酸緩衝液、または眼科治療に許容される平衡溶液にサスペンド（けん濁）したＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）及びＰＲＧ４タンパク質を含む）は、眼の表面に局所投与され、そしてこの製薬学的組成物中のＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）は、ＰＲＧ４タンパク質発現を上方に制御し、そのＰＲＧ４が会合し、結合することで、そして眼の表面における瞬きの間の摩擦を減らし、眼の表面でのタンパク質吸着を防ぎ、そして涙膜の不安定性により起こるドライスポットを減らすための犠牲的機構を確立するために、涙膜内で内因性タンパク質とプロテオグリカンが相互作用できるように表面結合受容体として作用する。
【００５４】
この発明の他の実施例において、ここで説明されている何れの製薬学的組成物（例えばＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）とＰＲＧ４タンパク質を含む）は、またヒアルロン酸及びリン脂質の構造と組み合わせてもよい。この実施例のある例において、ＰＲＧ４は、眼の表面において瞼の瞬きの間に摩擦を減少させ、眼の表面でのタンパク質の吸着を防ぎ、涙膜の不安定性が原因で起こるドライスポットを減らす犠牲的メカニズムを確立するために、内因的に供給されるヒアルロン酸及び／又はリン脂質と相互作用する表面結合レセプターとして作用する。この実施例において、ヒアルロン酸とリン脂質の構造は、せん断事象の間ＰＲＧ４から離れる。さらに他の実施例において、全体の構造は、せん断応力が上皮に達しないようにせん断事象の間分離している。
【００５５】
更に他の実施例において、ＰＲＧ４の機能フラグメント、多量体（例えば、二量体、三量体、四量体など）、ホモログ又はオルソルグは、犠牲的なメカニズムにおいて表面受容体及び／又はゲル形成構造として作用する。ＰＲＧ４のホモログ及び機能性フラグメントは、主要なムチン様ＫＥＰＡＰＴＴ反復ドメイン内（ｗｉｔｈｉｎ ｔｈｅ ｃｅｎｔｒａｌ ｍｕｃｉｎ−ｌｉｋｅ ＫＥＰＡＰＴＴ−ｒｅｐｅａｔ ｄｏｍａｉｎ）でより少ない反復を備えるそれらと、グリコシル化された及び非グリコシル化されたフォームのタンパク質と、スプライス変異と、遺伝子組換えフォーム等を含む。定性的に、機械的に、光学的に、電気的に、又は、生化学的アッセイで測定すると、ＰＲＧ４の潤滑性のフラグメントは、ヒトＰＲＧ４の眼に関する潤滑効果のうち少なくとも２０％、３０％、４０％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、又は、９５％を示す。
【００５６】
ここで使われている“ＰＲＧ４”、“ＰＲＧ４タンパク質”、“プロテオグリカン４”、そして“潤滑剤”という用語は、相互に使われている。ＰＲＧ４は、ＵＣＬ／ＨＧＮＣ／ＨＵＧＯヒト遺伝子命名データベース（Ｈｕｍａｎ Ｇｅｎｅ Ｎｏｍｅｎｃｌａｔｕｒｅ ｄａｔａ ｂａｓｅ）に対して受容されてきた用語である巨核球刺激因子（ｍｅｇａｋａｒｙｏｃｙｔｅ ｓｔｉｍｕｌａｔｉｎｇ ｆａｃｔｏｒ）（ＭＳＦ）、及び、表在性ゾーンタンパク質（ｓｕｐｅｒｆｉｃｉａｌ ｚｏｎｅ ｐｒｏｔｅｉｎ（ＳＺＰ））を包含するように使用されている。ＰＲＧ４又はルブリシン・タンパク質（ここで、ルブリシン・プロテオグリカンと相互に使われている）は、精製された天然由来の又は遺伝子組み替えのルブリシン・タンパク質、相同体、機能性フラグメント又はイソマー、及び／又は、そのミュータントを称すものとして使われている。ある実施例において、単離され又は精製されたＰＲＧ４タンパク質は、ヒト天然の又は遺伝子組み替えのルブリシン・タンパク質のアミノ酸配列を含む。他の実施例において、単離された又は精製されたＰＲＧ４・タンパク質は、全長又はイソ型の一次構造のＰＲＧ４タンパク質をコードするｐｒｇ４遺伝子のエクソンによりコードされたアミノ酸配列を含む。プロテオグリカン４（ｐｒｇ４）遺伝子は１２のエクソンを含む。ここで使用されるＰＲＧ４タンパク質は、ｐｒｇ４遺伝子のエクソン１から１２、より好ましくは、エクソン６から１２、そしてもっとも好ましくは、９から１２でコードされたアミノ酸配列を含む。
【００５７】
ここで使われるように、ＰＲＧ４タンパク質は今知られている、又は、後で説明する何れかのＰＲＧ４タンパク質である。ある実施例において、好ましいＰＲＧ４タンパク質のアミノ酸配列はシークエンス・ＩＤナンバー１（ＳＥＱ ＩＤ ＮＯ：１．）において提供される。ＰＲＧ４タンパク質は、周知の何れかのＰＲＧ４タンパク質又は少なくとも６０％の、好ましくは７５％の同族関係、より好ましくは８５％、９０％、９５％、９６％、９７％、９８％、９９％かそれ以上の同族関係を有するイソ型（ＰＲＧ４タンパク質）である。ある実施例において、好ましいＰＲＧ４タンパク質は平均５０ｋＤａから４００ｋＤａのモル質量であり、１又はそれ以上のＰＲＧ４タンパク質の生物的活性部分、又は、潤滑フラグメントのような機能フラグメント、又は、それの相同体を含む。
【００５８】
ここで使われるように、ＰＲＧ４タンパク質は、そのタンパク質の生物学的活性部分（ｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｌｙ ａｃｔｉｖｅ ｐｏｒｔｉｏｎ）を含む。ここで使われるように、ＰＲＧ４タンパク質の“生物学的活性部分”は、その蛋白のアミノ酸配列に対してかなり相同な、又は、そのタンパクのアミノ酸配列由来のアミノ酸配列を含む蛋白の機能フラグメントを含み、そして、そのアミノ酸配列は、全長のタンパク質より少ないアミノ酸を含み、少なくとも１つの全長タンパク質の活性が発現する。一般的に生物活性部分は、少なくとも１つのタンパク質活性を有する機能的ドメイン（領域）又はモチーフ（刺激）を含む。タンパク質の生物学的活性部分は、例えば、１０、２５、５０、１００、２００またはそれ以上の長さのアミノ酸のポリペプチドである。ある実施例において、ＰＲＧ４タンパク質の生物学的活性部分は、望ましくない又は低下した眼の境界潤滑を取り扱うため他の治療薬剤と共に、又は、その治療薬剤として単独で使用できる。
【００５９】
いくつかの天然及び遺伝子組換えＰＲＧ４又はルブリシン・タンパク質の核酸及びアミノ酸配列、そしてＰＲＧ４タンパク質と様々なイソマーの特徴は、例えば、ターナーら（Ｔｕｒｎｅｒ ｅｔ ａｌ．）の米国特許第５，３２６，５５８号、６，４３３，１４２号、７，０３０，２２３号、７，３６１，７３８号明細書、そしてジョイら（Ｊａｙ ｅｔ ａｌ）の米国特許第６，７４３，７７４号および６，９６０，５６２号に開示されている。フランネリーらの（Ｆｌａｎｎｅｒｙ ｅｔ ａｌ．）米国公開特許第２００７０１９１２６８号明細書は、組換えＰＲＧ４又は本発明で有用なルブリシン分子を開示している。
【００６０】
ＰＲＧ４タンパク質の単離、精製、及び、遺伝子組換え発現のための方法は従来技術として本技術分野においてよく知られている。ある実施例において、前記方法は例えばＰＣＲ法又はＲＴ−ＰＣＲ法のような標準的な分子生物学の手法を用いてＰＲＧ４タンパク質又はイソマーをコード化しているｍＲＮＡ及びｃＤＮＡをクローニングと単離することで開始する。ＰＲＧ４タンパク質をコード化している単離されたｃＤＮＡ又はイソマーはそれから発現ベクターへとクローンされ、そしてそれに遺伝子組換えＰＲＧ４タンパク質を産生するためのホスト細胞に転写されて発現される。
【００６１】
ここで使われるときに、“組換え”とは、ポリヌクレオチド合成、又は、さもなければインビトロ（ｉｎ ｖｉｔｒｏ）での操作（例えば“組換えポリヌクレオチド”）、細胞中の遺伝子産生物を産生するために組換えポリヌクレオチドを使う方法または他の生化学的方式、組換えポリヌクレオチドによりコード化されたポリペプチド（“組換えタンパク質”）を指す。“組換え”はまた、例えばＰＲＧ４遺伝子の活性ドメインおよび本発明のプライマーを使って増幅された核酸配列を含む融合蛋白の誘発又は構成的発現といった発現のために様々な情報源を表現カセット又はベクターへと配列を決定する様々なコード領域又はドメイン又はプロモータを有する核酸リガンドを包含する。
【００６２】
ある実施例において、核酸でコード化されたＰＲＧ４タンパク質は、１又はそれ以上の突然変異、欠失、または組み込みが含まれる。そのような実施例において、核酸でコード化されたＰＲＧ４タンパク質は、核酸でコード化された野生型（ｗｉｌｄ ｔｙｐｅ）ＰＲＧ４タンパク質に対して、少なくとも６０％ホモロジー、好ましくは、７５％ホモロジー、より好ましくは、８５％、９０％、９５％、９６％、９７％、９８％、９９％、又は、それ以上のホモロジーである。
【００６３】
ここで使われるように、用語”ｃＤＮＡ”は、逆転写酵素のような酵素によりｃＤＮＡへと転換され得る細胞又は有機体ｍＲＮＡにおいて存在するｍＲＮＡ分子に相補的なＤＮＡを含む。ある実施例において、ＰＲＧ４タンパク質をコード化しているｃＤＮＡは、従来技術としてよく知られているリアルタイムＰＣＲ（ＲＴ−ＰＣＲ）法を用いてヒト角膜又は結膜上皮細胞で発現されるＰＲＧ４メッセンジャーＲＮＡ（ＰＲＧ４ ｍＲＮＡ）から単離される。
【００６４】
ここで使われるとき、用語“ポリヌクレオチド”、“核酸／ヌクレオチド”、そして“オリゴヌクレオチド”は、相互的に使用され、そしてある長さのヌクレオチドの多量体型であり、デオキシリボヌクレオチドまたはリボヌクレオチドの何れかであり、又は、その類似体である。ポリヌクレオチドは、周知のまたは周知ではない、何れの三次元構造を有してもよいし、何れの機能を果たしても良い。以下は、ポリヌクレオチドの限定的でない例である。遺伝子（ｇｅｎｅ）又は遺伝子フラグメント（ｇｅｎｅ ｆｒａｇｍｅｎｔ）、エクソン（ｅｘｏｎｓ）、イントロン（ｉｎｔｒｏｎｓ）、メッセンジャーＲＮＡ（ｍＲＮＡ）、トランスファーＲＮＡ、リボソームＲＮＡ、リボエンザイム、ＤＮＡ、ｃＤＮＡ、ゲノムＤＮＡ、組換えポリヌクレオチド、分枝ポリヌクレオチド、プラスミド、ベクター、如何なる配列の単離ＤＮＡ、如何なる配列の単離ＲＮＡ、核酸プローブ、及び、プライマーである。ポリヌクレオチドは、天然に存在するもの、合成物、組換え、又は、それらのうちの何れかの組み合わせでもよい。
【００６５】
ポリヌクレオチドは、メチル基と結合したヌクレオチド及びヌクレオチド類似体のような修飾ヌクレオチドを含んでよい。もしあるのなら、ヌクレオチドの構造への修飾は、ポリマーのアセンブリの前後に分け与えられてもよい。ヌクレオチドの配列は、ヌクレオチドではない成分によって中断されることがある。ポリヌクレオチドは、例えばラベル（標識）成分と結合させることにより、重合の後さらに修飾してもよい。前記用語は二本鎖および単鎖分子も含む。ただし特定の又は必須でない限りは、本発明の何れの実施例は、二本鎖構造と二本鎖構造を作るために周知の又は予想される２つの相補的な単鎖構造のそれぞれをともに含む。
【００６６】
ここで使われるように、用語“ポリヌクレオチド配列”は、ポリヌクレオチド分子のアルファベット順の表記である。ポリヌクレオチドは、４つのヌクレオチド塩基：アデニン（Ａ）、シトシン（Ｃ）、グアニン（Ｇ）、チミン（Ｔ）、そしてＤＮＡのかわりに、ポリヌクレオチドがＲＮＡのとき、チミンの場所にウラシル（Ｕ）の特定配列で構成される。このアルファベット順表記は、コンピュータにデータベースを入力できるし、例えば機能的なゲノム構造解析や相同性検索のような生物情報科学への適応のために使われることも可能である。
【００６７】
ここで使われるとき、用語“遊離されたポリヌクレオチド／ｃＤＮＡ”は、ポリヌクレオチドの天然の発生源に存在するほかのポリヌクレオチド分子から分離されたポリヌクレオチド分子を含む。例えば、ゲノムＤＮＡに関して、用語“遊離”は、ゲノムＤＮＡが自然に結合する染色体から分離されたポリヌクレオチド分子を含む。好ましくは、“単離”ポリヌクレオチドは、ポリヌクレオチドから誘導された有機体のゲノムＤＮＡにおいて、ポリヌクレオチドの上下流に隣接する配列（すなわち、ポリヌクレオチドの５’と３’末端に位置する配列）から遊離している。例えば、様々な実施例において、本発明で使われているＰＲＧ４タンパク質をコード化している遊離ポリヌクレオチド分子は、そのポリヌクレオチドが誘導された細胞のゲノムＤＮＡ中のポリヌクレオチド分子の上下流に自然に隣接するヌクレオチド配列の約５ｋｂ、４ｋｂ、３ｋｂ、２ｋｂ、１ｋｂ、０．５ｋｂ又は０．１ｋｂ少ないヌクレオチド配列を含む。更に、ｃＤＮＡ分子のような“単離”されたポリヌクレオチド分子は、組替え技術により生産されるときは他の細胞物質や培地を実質的に除外し、化学的に合成されるときは実質的に化学的前駆体や他の化学品を実質的に除外する。
【００６８】
ここで使われている、“遺伝子（ｇｅｎｅ）”は、少なくとも１つの、転写及び翻訳された後、特定のポリペプタイドチド又はたんぱく質をコード化することができるオープン・リーディング・フレーム（読み取り枠）を有する、ポリヌクレオチドを含む。ここで説明されているポリヌクレオチド配列の何れも、それらが結合されている遺伝子の完全長コード配列表又はより大きいフラグメントを同定するためにも使用されてよい。より長いフラグメントの単離方法は、当業者に知られている。ここで使われるとき、“天然の又は天然に存在する（ｎａｔｉｖｅ ｏｒ ｎａｔｕｒａｌｌｙ−ｏｃｃｕｒｒｉｎｇ）”ポリヌクレオチド分子は、例えば、天然に発生するヌクレオチド配列（例えば、天然のタンパク質をコード化した）ＲＮＡ又はＤＮＡ分子を含む。
【００６９】
ここで使われるように、用語“ポリペプチド（ｐｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅ）”又は“タンパク質”は取換可能であり、そして２又はそれ以上のアミノ酸サブユニット、アミノ酸類似体、又はペプチド模倣薬を含む。前記サブユニットは、ペプチド結合で結合されてもよい。他の実施例において、サブユニットは、例えば、エステル結合、エーテル結合等の他の結合で結合されてもよい。ここで使われるように、用語“アミノ酸”は、天然の及び／又は天然でない又は合成アミノ酸の何れかを含み、グリシン（ｇｌｙｃｉｎｅ）とＤ又はＬ光学異性体の両方、そしてアミノ酸類似体とペプチド模倣薬（ｐｅｐｔｉｄｏｍｉｍｅｔｉｃｓ）を含む。３又はそれ以上のアミノ酸のペプチドは、共通にオリゴペプチドとして言及される。３又はそれ以上のアミノ酸以上のペプチド鎖は、ポリペプチド又はタンパク質として言及される。
【００７０】
ある実施例において、ＰＲＧ４タンパク質は、ここでＰＲＧ４タンパク質又は様々な相同体又はそのイソ型を指し、ヒト又は他のホスト細胞において自然に又は組換えで発現するものである。ここで使われている“発現する（ｅｘｐｒｅｓｓ）”又は“発現（ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ）”は、ポリヌクレオチドがＲＮＡ及び／又はポリヌクレオチドへと転写されたＲＮＡに転写されるプロセスを含む。ポリヌクレオチドがゲノムＤＮＡから誘導される場合、適当な真核生物宿主が選ばれるならば、発現はＲＮＡのスプライシングを含む。発現のために必要とされる調節要素は、ＲＮＡポリメラ−ゼを結合するためのプロモータ配列とリボソーム結合のための転写開始配列とを含む。例えば、細菌発現ベクターは、ラック・プロモーター（ｌａｃ ｐｒｏｍｏｔｅｒ）のような、そして、開始コドンＡＵＧ及びシャイン・ダルガノ配列（Ｓｈｉｎｅ−Ｄａｌｇａｒｎｏ ｓｅｑｕｅｎｃｅ）の転写開始のためのプロモータを含む。同じように、真核細胞発現ベクターは、ＲＮＡポリメラーゼＩＩ（ＲＮＡ ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅ ＩＩ）、下流のポリアデニル化信号（ｄｏｗｎｓｔｒｅａｍ ｐｏｌｙａｄｅｎｙｌａｔｉｏｎ ｓｉｇｎａｌ）、開始コドンＡＵＧ、及び、リボソーム（ｒｉｂｏｓｏｍｅ）の脱離のための終止コドン（ｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎ ｃｏｄｏｎ）のための非相同又は相同のプロモータを含む。そのようなベクターは、例えば一般的にベクターを構築するための以下に説明するようなに当技術分野においてよく知られた方法において記述される配列表によりアセンブルすることで、又は、商業的に入手することで得ることができる。ここで使われるように、用語“ベクター”は、ホスト細胞の中へ及び／又はホスト細胞の間へ挿入されたポリヌクレオチドを転写する自己複製核酸分子を含む。この用語は、細胞への核酸分子の挿入が主な機能であるベクターと、核酸の複製を主な機能とする複製ベクターと、及び、ＤＮＡ又はＲＮＡの転写及び／又は翻訳を主な機能とする発現ベクターとを含むように意図される。また、上記機能のうちの１以上を提供するベクターをも含むことを意図する。
【００７１】
ここで使われるように、“ホスト細胞”は、ベクターに対する、又は外因性のポリヌクレオチド及び／又はポリペプチドの組み込みに対する、受容体であり得る、又は、受容体であった、如何なる個別細胞又は細胞培養を含むことを意図する。それはまた、単細胞の子孫を含むことをも意図する。その子孫は、自然の、不測の、又は、計画的な変異のために起源の親細胞に対して完全に同定される（形態学的に、又は、ゲノム若しくは全ＤＮＡ相補性において）必要はない。細胞は、原核又は真核細胞であってよく、そして限定されることなく、バクテリア細胞、酵母細胞昆虫細胞、動物細胞、そして哺乳類細胞、ネズミ科の動物、ラット、猿人類またはヒト細胞を含んでよい。ここで使われるように、“ホスト細胞”は、また遺伝的修飾細胞を含む。用語“遺伝的修飾細胞（ｇｅｎｅｔｉｃａｌｌｙ ｍｏｄｉｆｉｅｄ ｃｅｌｌｓ）”は、細胞又はその子孫の遺伝子型又は表現型を順に修飾するポリヌクレオチド配列又は外来遺伝子又は外因性遺伝子を含み及び／又は発現する細胞をもまた含む。“遺伝的修飾細胞”は、細胞内に導入されたポリヌクレオチド配列又は遺伝子を発現する又は含む細胞をまた含む。例えば、この実施例において、遺伝的修飾細胞は、その細胞に対して内因性である遺伝子を導入してきた。用語“遺伝的修飾”は、細胞の内因性のヌクレオチドに対する如何なる付加、削除、分裂も含んでいる。ここで使われるように、“ホスト細胞”は、ヒトＰＲＧ４タンパク質を発現する如何なる細胞もなり得る。
【００７２】
ここで使われているように、“ホモログ（ｈｏｍｏｌｏｇｓ）”は、それぞれ類似又は実質的に同一なアミノ酸配列又は核酸を有する２つのペプチド又は核酸としてここに規定される。用語“ホモログ（ｈｏｍｏｌｏｇ）”は、遺伝コードの縮退のためヌクレオチド配列表の１つが異なる核酸分子をも更に含み、そして、そのようにして同一のアミノ酸配列をコード化する。好ましい実施例のうちの１つにおいて、ホモログは、ＰＲＧ４タンパク質（例えば、ＳＥＱ ＩＤ ＮＯ：１）をコード化した核酸のアンタゴニスト（ａｎｔａｇｏｎｉｓｔｓ）、アゴニスト（ａｇｏｎｉｓｔｓ）、パラログ（ｐａｒａｌｏｇｓ）、オルソルグ（ｏｒｔｈｏｌｏｇｓ）、対立遺伝子多型（ａｌｌｅｌｉｃ ｖａｒｉａｎｔｓ）を含む。
【００７３】
ここにおいて使用されるように、用語“オルソルグ（ｏｒｔｈｏｌｏｇｓ）”は、異なる種からの２つの核酸を意味するが、それらは、スペシエーション（ｓｐｅｃｉａｔｉｏｎ）によって、共通の祖先遺伝子から進化してきたものである。通常は、オルソルグは、同一又は類似の機能を持つペプチドをコード化する。特に、本発明のオルソルグは、如何なる知られたＰＲＧ４タンパク質（例えば、ＳＥＱ ＩＤ ＮＯ：１参照）、そのイソ型、又は、その類似体のアミノ酸配列の全て又は一部について、少なくとも８０−８５％、より好ましくは８５−９０％又は９０−９５％、そして、最も好ましくは９５％、９６％、９７％、９８％、又は、９９％の相同性、又は、１００％の配列相同性を一般に示し、そして、それはこれらのペプチドと類似の機能を示すであろう。ここでまた使用されるように、用語“パラログ（ｐａｒａｌｏｇｓ）”は、ゲノム内での複製により関連付けられる２つの核酸を意味する。パラログは通常、異なる機能を有するが、これらの機能は関連するかもしれない。
【００７４】
２つのアミノ酸配列表の百分率での配列同一性を決定するために、配列は最適な比較目的のために整列される（例えば、最適な配列のための１つのポリペプチドの配列においてギャップが、他方のポリペプチド又は核酸との関係で、導入され得る）対応するアミノ酸位置におけるアミノ酸残基が、そこで、比較される。１つの配列における１つの位置が、他方の配列における対応する位置にあるのと同じアミノ酸残基によって占められるとき、その位置において分子は同一である。同じタイプの比較が、２つの核酸配列間で行われ得る。この２つの配列間の百分率配列同一性は、配列により共有される同一の位置の数の関数となる（即ち、百分率配列同一性＝同一の位置の数／位置の総数×１００）。好ましくは、本発明に含まれる単離されたアミノ酸ホモログは、如何なる知られるＰＲＧ４タンパク質の全アミノ酸配列に対して、少なくとも約５０−６０％であり、好ましくは少なくとも約６０−７０％であり、より好ましくは、少なくとも約７０−７５％、７５−８０％、８０−８５％、８５−９０％、又は、９０−９５％であり、最も好ましくは少なくとも約９６％、９７％、９８％、９９％、又は、それ以上同一である（例えば、ＳＥＱ ＩＤ ＮＯ：１参照）。
【００７５】
ある実施例において、ＰＲＧ４タンパク質をコード化する単離された核酸ホモログは、そのようなＰＲＧ４タンパク質のアミノ酸配列をコード化する少なくともヌクレオチド配列に対して、少なくとも約４０−６０％であり、好ましくは少なくとも約６０−７０％であり、より好ましくは少なくとも約７０−７５％、７５−８０％、８０−８５％、８５−９０％、又は、９０−９５％であり、更により好ましくは少なくとも約９５％、９６％、９７％、９８％、９９％、又は、より以上に同一である。
【００７６】
２つの核酸又はペプチド配列間の百分率配列同一性の決定は、当該技術分野でよく知られている。２つの核酸又はペプチド配列の間の百分率配列同一性を決定するために、例えば、Ｖｅｃｔｏｒ ＮＴＩ ６．０（ＰＣ）ソフトウェア・パッケージ（ＩｎｆｏｒＭａｘ，Ｂｅｔｈｅｓｄａ，ＭＤ）を用いることができる。この方法において、ギャップを空けるペナルティの１５及びギャップを延ばすペナルティの６．６６は、２つの核酸の百分率同一性を決定するために用いられる。ギャップを空けるペナルティの１０及びギャップを延ばすペナルティの０．１は、２つのポリペプチドの百分率同一性の決定に用いられる。全ての他のパラメータは、デフォルトセッティングで設定されている。多重アライメント（Ｃｌｕｓｔａｌ Ｗ ａｌｇｏｒｉｔｈｍ）の目的のために、ｂｌｏｓｕｍ６２ ｍａｔｒｉｘでは、ギャップを空けるペナルティは１０であり、ギャップを延ばすペナルティは０．０５である。ＲＮＡ配列に対してＤＮＡ配列を比較するとき、配列の同一性を決定する目的のために、チミジン・ヌクレオチドがウラシル・ヌクレオチドに相当することを理解すべきである。
【００７７】
更に、ここに用いられるＰＲＧ４タンパク質は、厳格な条件下で、ＰＲＧ４タンパク質をコード化するポリヌクレオチドに対してハイブリダイゼーションするポリヌクレオチドによりコード化されたＰＲＧ４タンパク質を含む。ここに用いられるように、“ハイブリダイゼーション（ｈｙｂｒｉｄｉｚａｔｉｏｎ）”は、核酸残基の塩基間の水素結合を介して安定化される複合体を形成するように１又はそれ以上のポリヌクレオチドが反応する反応を含む。水素結合は、ワトソン・クリック塩基対（Ｗａｔｓｏｎ−Ｃｒｉｃｋ ｂａｓｅ ｐａｉｒｉｎｇ）、フーグスティーン結合（ｏｏｇｓｔｅｉｎ ｂｉｎｄｉｎｇ）、又は、他の如何なる配列−特定方式によって起きるかもしれない。複合体は、二重鎖構造を形成する２つのストランド、多−ストランド複合体を形成する３又はそれ以上のストランド、１つの自己ハイブリダイズ・ストランド、又は、これらの如何なる組合せを含む。ハイブリダイゼーション反応は、ＰＣＲ反応の開始、又は、リボザイムによるポリヌクレオチドの酵素的切断のようなより広範囲なプロセスにおける工程を構成するかもしれない。
【００７８】
ハイブリダイゼーション反応は、異なる厳格な条件で行うことができる。本発明は、ここに記述されるＰＲＧ４タンパク質をコード化するポリペプチドに対して、緩和した厳格な条件下でハイブリダイゼーションをすることができる、より好ましくは、厳格な条件下でハイブリダイゼーションをすることができる、最も好ましくは、非常に厳格な条件下でハイブリダイゼーションをすることができる、ポリヌクレオチドを含む。ここに使用されるように、用語“厳格な条件（ｓｔｒｉｎｇｅｎｔ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ）”は、一晩、６０℃で、１０ｘ Ｄｅｎｈａｒｔ’ｓ ｓｏｌｕｔｉｏｎ、６ｘＳＳＣ、０．５％ＳＤＳ、及び１００ｍｇ／ｍｌの変性サケ精子ＤＮＡの中でのハイブリダイゼーションを意味する。ブロット（Ｂｌｏｔｓ）は、３０分毎に６２℃で連続して、３ｘＳＳＣ／０．１％ＳＤＳで洗浄し、次に、１ｘＳＳＣ／０．１％ＳＤＳで洗浄し、最後に、０．１ｘＳＳＣ／０．１％ＳＤＳで洗浄した。ここでまた使用するように、ある実施例において、フレーズ“厳格な条件”は、６５℃での６ｘＳＳＣ溶液中のハイブリダイゼーションを意味する。別の実施例において、“非常に厳格な条件”は、一晩、６５℃で、１０ｘ Ｄｅｎｈａｒｔ’ｓ ｓｏｌｕｔｉｏｎ、６ｘＳＳＣ、０．５％ＳＤＳ、及び１００ｍｇ／ｍｌの変性サケ精子ＤＮＡの中でのハイブリダイゼーションを意味する。ブロット（Ｂｌｏｔｓ）は、３０分毎に６５℃で連続して、３ｘＳＳＣ／０．１％ＳＤＳで洗浄し、次に、１ｘＳＳＣ／０．１％ＳＤＳで洗浄し、最後に、０．１ｘＳＳＣ／０．１％ＳＤＳで洗浄した。核酸のハイブリダイゼーションの方法は、当該技術分野においてよく知られている。従って、ここに用いられる核酸によってコード化されたＰＲＧ４タンパク質は、ヒトＰＲＧ４タンパク質（例えば、ＳＥＱ ＩＤ ＮＯ：１参照）又はその特定のアイソフォーム又はそのホモログをコード化するポリヌクレオチド配列に対して、少なくとも６０％の相同性（ｈｏｍｏｌｏｇｙ）を持ち、好ましくは７５％の相同性を持ち、より好ましくは８５％の相同性を持ち、更に好ましくは９０％の相同性を持ち、最も好ましくは９５％、９６％、９７％、９８％、９９％の相同性を持つ核酸を含む。
【００７９】
更に、ここに用いられるＰＲＧ４タンパク質はまた、キメラタンパク質又は融合タンパク質であり得る。ここに用いられるように、“キメラタンパク質（ｃｈｉｍｅｒｉｃ ｐｒｏｔｅｉｎ）”又は“融合タンパク質（ｆｕｓｉｏｎ ｐｒｏｔｅｉｎ）”は、第２ポリペピチドに機能的に連結される第１ポリペプチドを含む。キメラタンパク質は、第１又は第２ポリペプチドに機能的に連結される第３、第４、又は第５、又は他のポリペプチドをオプションとして含んでもよい。キメラタンパク質は、２又はそれ以上の異なるポリペプチドを含んでよい。キメラタンパク質は、同じポリペプチドの複数のコピーを含んでよい。キメラタンパク質はまた、１又はそれ以上のポリペプチドにおいて、１又はそれ以上の変異を含んでよい。キメラタンパク質を作る方法は、当該技術分野においてよく知られている。本発明のある実施例において、キメラタンパク質は、他のＰＲＧ４タンパク質のアイソフォームとＰＲＧ４タンパク質とのキメラである。
【００８０】
ここに用いられるように、“単離された（ｉｓｏｌａｔｅｄ）”又は“精製された（ｐｕｒｉｆｉｅｄ）”タンパク質、ポリヌクレオチド、又は、分子が、それらが自然に生じる環境から取り除かれたことを意味し、又、タンパク質ポリヌクレオチド又は分子が誘導される細胞や組織からの他のコンタミとなるタンパク質のような細胞物質を実質的に含まないことを意味し、又、化学的に合成されるときは化学的な前駆体又は化学薬品を実質的に含まないことを意味する。言語“細胞物質を実質的に含まない（ｓｕｂｓｔａｎｔｉａｌｌｙ ｆｒｅｅ ｏｆ ｃｅｌｌｕｌａｒ ｍａｔｅｒｉａｌ）”は、対象物がその細胞から単離され、又は、その細胞から離れて組換え的に生産され、又は、その細胞から離れて合成される、その細胞の細胞構成要素から分離されて、その対象物が調製されることを含む。ある実施例において、言語“細胞物質を実質的に含まない”は、約３０％（乾燥重量で）未満の他のタンパク質（ここで、“コンタミタンパク質”いう）を含み、より好ましくは約２０％未満の他のタンパク質を含み、更に好ましくは約１０％未満の他のタンパク質を含み、そして、最も好ましくは約５％未満の他のタンパク質を含むことを意味する。タンパク質又はポリヌクレオチドが組換え的に生産されたとき、好ましくは実質的に培地を含まないことであり、即ち、その培地が、関心のあるタンパク質の調製された体積の約２０％未満であり、より好ましくは約１０％未満であり、最も好ましくは約５％未満である。
【００８１】
ある実施例において、本発明は、必要とする個人の眼の表面に局所的に、製薬学的に有効濃度のＰＲＧ４誘導化合物、オプションとしての粘膜付着性剤、及び、オプションとして眼科治療に許容される平衡塩溶液にけん濁されたＰＲＧ４、更に、１又はそれ以上の眼科治療に許容される薬剤と組み合わせて、投与するのに適切な、製薬学的組成物を提供する。眼科治療に許容される薬剤は、眼科治療に許容される粘滑薬、賦形剤、収斂剤、血管収縮剤、及び、軟化剤から選択され得る。ここで用いられるように、用語“効果的な濃度又は量（ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ ｏｒ ａｍｏｕｎｔ）”又は、“製薬学的に有効濃度又は量（ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃａｌｌｙ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ ｏｒ ａｍｏｕｎｔ）”は、所望の治療効果を提供するために、毒性がないが十分な濃度又は量のＰＲＧ４誘導化合物、ＰＲＧ４、又は、他の治療薬を意味する。有効な濃度又は量は、対象毎に変化し、年齢や個人の一般的な状態に依存し、特定の薬剤等による。従って、正確に効果的な濃度や量を特定することはいつもできるわけではない。しかしながら、如何なる個人のケースにおいて、適切な効果的な濃度や量は、ルーティンの実験を用いて当業者ならば決定することができる。更に、本発明の組成物又は投与形態に組み込まれる、ＰＲＧ４誘導化合物、ＰＲＧ４タンパク質、又は、他の治療薬の正確な有効濃度や量は、治療的に有効な範囲にある量のＰＲＧ４誘導化合物、ＰＲＧ４タンパク質、又は、他の活性薬剤を送達するように、濃度が溶液又は製剤を直ちに投与できるような十分な範囲内にある限り、重要ではない。
【００８２】
ある実施例において、製薬学的に有効濃度のＰＲＧ４誘導化合物は、０．０００１−０．１％ｗ／ｖの範囲であり、製薬学的に有効濃度のＰＲＧ４タンパク質は１０−１０，０００μｇ／ｍＬの範囲であり、好ましくは、５０−５００μｇ／ｍＬの範囲であり、より好ましくは１００−３００μｇ／ｍＬの範囲である。ここに使用されるように、眼科治療に許容される粘滑剤、賦形剤、収斂剤、血管収縮剤、及び、軟化剤を含む眼科治療に許容される薬剤は、十分に連邦規則コード（Ｃｏｄｅ ｏｆ Ｆｅｄｅｒａｌ Ｒｅｇｕｌａｔｉｏｎｓ）２１ＣＦＲ３４９において定義される。
【００８３】
ある実施例において、ここに記述される製薬学的な組成物は、眼の表面にＰＲＧ４誘導化合物が滞留する時間を増加させる滞留時間増加剤を含む。ある実施例において、製薬学的組成物が個人の眼の表面に投与されたとき、ここに記述する治療有効濃度のＰＲＧ４誘導化合物は眼の表面に保持されるように滞留時間増加剤はそのような量で存在する。ある実施例において、少なくとも１分、少なくとも２分、少なくとも５分、少なくとも１０分、少なくとも１５分、少なくとも２０分、少なくとも３０分、少なくとも１時間、又は、それ以上の如何なる治療有効時間に対しても、治療有効濃度のＰＲＧ４誘導化合物が眼の表面に保持されるように、滞留時間増加剤は、選択され、及び／又は、その量で存在する。ある実施例において、眼科治療に許容される滞留時間増加剤又は粘膜付着性剤は、限定されない例として、ヒドロキシプロピルメチルセルロース（ｈｙｄｒｏｘｙｐｒｏｐｙｌｍｅｔｈｙｌｃｅｌｌｕｌｏｓｅ）、カルボキシメチルセルロース（ｃａｒｂｏｘｙｍｅｔｈｙｌｃｅｌｌｕｌｏｓｅ）、カルボマー（アクリル酸ポリマー）（ｃａｒｂｏｍｅｒ （ａｃｒｙｌｉｃ ａｃｉｄ ｐｏｌｙｍｅｒ））、ポリ（メチルメタクリレイト）（ｐｏｌｙ（ｍｅｔｈｙｌｍｅｔｈａｃｒｙｌａｔｅ））、ポリアクリルアミド（ｐｏｌｙａｃｒｙｌａｍｉｄｅ）、ポリカルボフィル（ｐｏｌｙｃａｒｂｏｐｈｉｌ）、ポリエチレンオキサイド（ｐｏｌｙｅｔｈｙｌｅｎｅ ｏｘｉｄｅ）、アクリル酸／アクリル酸ブチル共重合物（ａｃｒｙｌｉｃ ａｃｉｄ／ｂｕｔｙｌ ａｃｒｙｌａｔｅ ｃｏｐｏｌｙｍｅｒ）、アルギン酸ナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ａｌｇｉｎａｔｅ）、デキストラン（ｄｅｘｔｒａｎ）又はこれらの組合せを含んでよい。本発明は、ＰＲＧ４誘導化合物が、眼の表面に保持される時間を長くするような高い分子量の如何なるポリマーを包含する。
【００８４】
ここで使用されるように、用語”局所的な投与（ｔｏｐｉｃａｌ ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ）”は、ＰＲＧ４タンパク質及び１又はそれ以上の眼科治療に許容される薬剤を含む組成物を眼に送達することを意味するという従来からの感覚において使用される。一般に、局所的な投与は、点眼剤又は目の洗浄のために液状の剤形により達成され、局所効果を提供する。
【００８５】
ある実施例において、ここに記述される製薬学的組成物は、以下のものを含む、又は、上述した眼科治療に許容される薬剤は、以下のものである、又は、１又はそれ以上の以下のものを組み合わせて用いることができる。以下のものは次の通りである。カルボキシメチルセルロースナトリウム（ｃａｒｂｏｘｙｍｅｔｈｙｌｃｅｌｌｕｌｏｓｅ ｓｏｄｉｕｍ）（例えば、約０．２から２．５％ｗ／ｖ）、ヒドロキシエチルセルロース（ｈｙｄｒｏｘｙｅｔｈｙｌ ｃｅｌｌｕｌｏｓｅ）（例えば、約０．２から２．５％ｗ／ｖ）、ヒプロメルロース（ｈｙｐｒｏｍｅｌｌｏｓｅ）（例えば、約０．２から２．５％ｗ／ｖ）、メチルセルロース（ｍｅｔｈｙｌｃｅｌｌｕｌｏｓｅ）（例えば、約０．２から２．５％ｗ／ｖ）、デキストラン７０（ｄｅｘｔｒａｎ ７０）（例えば約０．１％ｗ／ｖ）、ゼラチン（ｇｅｌａｔｉｎ）（例えば約０．０１％ｗ／ｖ）、グリセリン（ｇｌｙｃｅｒｉｎ）（例えば約０．２から１％ｗ／ｖ）、ポリエチレングリコール３００（ｐｏｌｙｅｔｈｙｌｅｎｅ ｇｌｙｃｏｌ ３００）（例えば、約０．２から１％ｗ／ｖ）、ポリエチレングリコール４００（ｐｏｌｙｅｔｈｙｌｅｎｅ ｇｌｙｃｏｌ ４００）（例えば、約０．２から１％ｗ／ｖ）、ポリソルベート８０（ｐｏｌｙｓｏｒｂａｔｅ ８０）（例えば、約０．２から１％ｗ／ｖ）、プロピレングリコール（ｐｒｏｐｙｌｅｎｅ ｇｌｙｃｏｌ）（例えば、約０．２から１％ｗ／ｖ）、ポリビニルアルコール（ｐｏｌｙｖｉｎｙｌ ａｌｃｏｈｏｌ）（例えば約０．１から４％ｗ／ｖ）、ポビドン（ｐｏｖｉｄｏｎｅ）（例えば、約０．１から２％ｗ／ｖ）、硫酸亜鉛（ｚｉｎｃ ｓｕｌｆａｔｅ）（例えば、約０．２５％ｗ／ｖ）、脱水ラノリン（ａｎｈｙｄｒｏｕｓ ｌａｎｏｌｉｎ）（例えば、約１から約１０％ｗ／ｖ）、ラノリン（ｌａｎｏｌｉｎ）（例えば、約１から約１０％ｗ／ｖ）、軽油（ｌｉｇｈｔ ｍｉｎｅｒａｌ ｏｉｌ）（例えば、≦約５０％ｗ／ｖ）、鉱油（ｍｉｎｅｒａｌ ｏｉｌ）（例えば、≦約５０％ｗ／ｖ）、パラフィン（ｐａｒａｆｆｉｎ）（例えば、≦約５％ｗ／ｖ）、ペトロラクタム（ｐｅｔｒｏｌａｔｕｍ）（例えば、≦約１００％ｗ／ｖ）、白色軟膏（ｗｈｉｔｅ ｏｉｎｔｍｅｎｔ）（例えば、≦約１００％ｗ／ｖ）、白色ペトロラクタム（ｗｈｉｔｅ ｐｅｔｒｏｌａｔｕｍ）（例えば、≦約１００％ｗ／ｖ）、白色ワックス（ｗｈｉｔｅ ｗａｘ）（例えば、≦約５％ｗ／ｖ）、黄色ワックス（ｙｅｌｌｏｗ ｗａｘ）（例えば、≦約５％ｗ／ｖ）、塩酸エフェドリン（ｅｐｈｅｄｒｉｎｅ ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば約０．１２３％ｗ／ｖ）、塩酸ナファゾリン（ｎａｐｈａｚｏｌｉｎｅ ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば約０．０１から約０．０３％ｗ／ｖ）、塩酸フェニレフリン（ｐｈｅｎｙｌｅｐｈｒｉｎｅ ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば、約０．０８から約０．２％ｗ／ｖ）、塩酸テトラヒドロゾリン（ｔｅｔｒａｈｙｄｒｏｚｏｌｉｎｅ ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば約０．０１から約０．０５％ｗ／ｖ）である。ある例において、ここで使用される百分率量は重量による百分率量である。
【００８６】
更なる実施例において、本発明の如何なる製薬学的組成物（例えば、ＰＲＧ４誘導化合物やＰＲＧ４を含む組成物）は、治療有効濃度のヒアルロン酸（ｈｙａｌｕｒｏｎｉｃ ａｃｉｄ）やヒアルロン酸ナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ｈｙａｌｕｒｏｎａｔｅ）を、１０−１００，０００μｇ／ｍＬの範囲で、好ましくは、５００−５，０００μｇ／ｍＬの範囲で含んでもよい。本発明の製薬学的組成物は、更に、１又はそれ以上の表面活性リン脂質を約１０から１０，０００μｇ／ｍＬの範囲で含む。そのような表面活性リン脂質は、限ることなく、Ｌ−α−ジパルミトイルホスファチジルコリン（Ｌ−α−ｄｉｐａｌｍｉｔｏｙｌｐｈｏｓｐｈａｔｉｄｙｌｃｈｏｌｉｎｅ）（ＤＰＰＣ）、ホスファチジコリン（ｐｈｏｓｐｈａｔｉｄｙｌｃｈｏｌｉｎｅ）（ＰＣ）、ホスファチジルエタノールアミン（ｐｈｏｓｐｈａｔｉｄｙｌｅｔｈａｎｏｌａｍｉｎｅ）（ＰＥ）、スフィンゴミエリン（ｓｐｈｉｎｇｏｍｙｅｌｉｎ）（Ｓｐ）、又は、他の中性または極性脂質を含んでいる。この実施例において、両親媒性の境界潤滑剤分子とより疎水性のモジュレータとの組合せが、境界潤滑分子が凝集し易い、眼の表面細胞へと、治療有効分子の直接輸送を許可し、そして、効率的な境界潤滑のために角膜及び結膜上皮細胞へと運ぶ治療用の化合物のための製薬学的に効率的なキャリヤを提供する。例えば、ＤＰＰＣにおける疎水性のアンドロゲンを可溶化し、次に、ＤＰＰＣ、ＨＡ、及び、ＰＲＧ４を製薬学的に許容されるキャリヤ中に錯体化して、境界潤滑発現を情報に最も効率的に制御するかもしれない眼の表面細胞にアンドロゲンを輸送して、集中させる。
【００８７】
本発明の製薬学的組成物は、許容可能な物質及び／又は当該技術分野において知られる１又はそれ以上の添加剤を含む、製薬学的に許容できるキャリヤ又はビヒクルを更に含んでもよい。ここにおいて使用されるように、用語”キャリヤ（ｃａｒｒｉｅｒｓ）”又は”ビヒクル（ｖｅｈｉｃｌｅ）”は、局所的な薬剤の投与のために適するキャリヤ物質を意味する。ここに有用なキャリヤ及びビヒクルは、毒性がなく、有害な態様でその組成物の他の成分と相互作用しない、当該技術分野において知られる物質の如何なるものも含む。本技術分野の当業者に知られる、種々の添加剤は、その組成物に含まれてよい。例えば、比較的に少ない量のアルコールを含む溶媒は、ある薬剤物質を可溶化するために使用されてよい。他のオプションとなる添加剤は、乳白剤、酸化防止剤、香料、着色剤、ゲル化剤、増粘剤、安定剤、界面活性剤等を含む。貯蔵により劣化することを防止するように、即ち、イーストやカビのような微生物の成長を阻止するために、抗菌剤のような他の薬剤がまた、添加されてよい。好適な抗菌剤は、典型的に、ｐ−ヒドロキシ安息香酸（ｐ−ｈｙｄｒｏｘｙｂｅｎｚｏｉｃ ａｃｉｄ）のメチル及びプロピルエステル（即ち、メチル（ｍｅｔｈｙｌ）及びプロピル・パラベン（ｐｒｏｐｙｌ ｐａｒａｂｅｎ））、安息香酸ナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ｂｅｎｚｏａｔｅ）、ソルビン酸（ｓｏｒｂｉｃ ａｃｉｄ）、イミド尿素（ｉｍｉｄｕｒｅａ）、及び、これらの組み合わせからなる群より選択される。浸透強化剤（ｐｅｒｍｅａｔｉｏｎ ｅｎｈａｎｃｅｒｓ）、及び／又は、炎症軽減添加剤（ｉｒｒｉｔａｔｉｏｎ−ｍｉｔｉｇａｔｉｎｇ ａｄｄｉｔｉｖｅｓ）は、本発明の製薬額的組成物においても含まれてよい。
【００８８】
ある実施例において、本発明の製薬学的組成物は、リン酸緩衝生理食塩水、又は、浸透的に平衡された塩溶液の涙液電解質のような、製薬学的に許容できるキャリヤ中において調製される。ここで、キャリヤは、１又はそれ以上の塩化ナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば、約４４％から約５４％のモル分率）、塩化カリウム（ｐｏｔａｓｓｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば、約８％から約１４％のモル分率）、炭酸水素ナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ｂｉｃａｒｂｏｎａｔｅ）（例えば、約８％から約１８％のモル分率）、炭酸水素カリウム（ｐｏｔａｓｓｉｕｍ ｂｉｃａｒｂｏｎａｔｅ）（例えば、約０％から約４％のモル分率）、塩化カルシウム（ｃａｌｃｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば、約０％から約４％ のモル分率）、塩化マグネシウム（ｍａｇｎｅｓｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば、約０％から約４％のモル分率）、クエン酸三ナトリウム（ｔｒｉｓｏｄｉｕｍ ｃｉｔｒａｔｅ）（例えば、約０％から約４％のモル分率）、塩酸（ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｃ ａｃｉｄ）（例えば、約０％から約２０％のモル分率）、又は、水酸化ナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ｈｙｄｒｏｘｉｄｅ）（例えば、約０％から約２０％のモル分率）を含む。ある実施例において、製薬学的なキャリヤは、約１５０−２００ｍＭの範囲で、水溶性電解質溶液を生成するように調製され得る。軟膏、クリーム、ジェル、ペースト等のような、局所投与に適する、他の適切な製剤は、本発明においても熟慮される。ある実施例において、溶液を眼科治療に許容されるようにするために、ＰＲＧ４誘導化合物及びオプションとしてのＰＲＧ４を組合せたとき、電解質は適切な浸透圧の平衡を提供する。
【００８９】
本発明は更に、減少した又は望ましくない眼の境界潤滑に、それに関連する症状に、又は、条件は眼の潤滑における欠損を生じさせる若しくはそれに関連する条件に、対処する方法を提供し、その方法は、必要な個人において、ここに記述される製薬学的組成物の如何なるものも、必要とする個人の眼の表面に局所的に投与する工程を含む方法である。特定の実施例において、組成物は、ＰＲＧ４と組合せて、治療有効量のＰＲＧ４誘導化合物を含む。一つの実施例において、本発明の方法は、１又はそれ以上の涙液電解質を含む眼科治療に許容される緩衝塩溶液に、又は、リン酸緩衝生理食塩水にけん濁されたＰＲＧ４と組合せてＰＲＧ４誘導化合物の治療有効量を含む性薬学的組成物を局所的に投与する工程を含む。更に、別の実施例において、上記において論じたように、１又はそれ以上の追加の眼科治療に許容される薬剤を含む、眼科治療に許容される製剤において製剤されるＰＲＧ４及びＰＲＧ４誘導体化合物を含む製薬学的組成物を局所的に投与する工程を、本発明の方法は含む。
【００９０】
ここに用いられるように、用語”対処する（ｔｒｅａｔｉｎｇ）又は対処（ｔｒｅａｔｍｅｎｔ）”は、症状の過酷さ及び／又は頻度における減少や、症状及び／又は根底にある原因の除去、症状及び／又は根底にある原因の発生の阻止、及び、ダメージからの回復又は改善を意味する。用語”対処する又は対処”はまた、感染し易い個人における疾患の阻止及び臨床的に症状を示す個人における疾患の治療の両方を包含する。
【００９１】
ある実施例において、減少した眼の境界潤滑は、眼の境界ループにおける不安定な涙膜、又は、増加した蒸発による涙の喪失によって引き起こされる。そのような減少した又は望ましくなくなった眼の境界潤滑は、涙液欠乏性若しくは蒸発性ドライアイ症状、シェーグレン症候群、乾性結膜炎（ＫＣＳ）、アンドロゲンの欠乏、マイボーム腺の疾患、エストロゲン補充療法、コンタクトレンズ装着、屈折矯正手術、アレルギー、短縮化した涙膜破壊時間、損傷した涙膜、アレルギー、眼表面の損傷、眼の表面および涙膜のプロテアーゼ・レベルの増加、慢性的炎症、高浸透度、及び、加齢に関連する。上記において論じたように、増加するせん断応力は、涙膜の不安定化を、蒸発による涙喪失を、高浸透度を、膨潤圧における変化を、そして、せん断応力におけるフィードバック・エレベーションを導く。増加するせん断応力はまた、炎症を、アンドロゲン欠乏症を、そして、プロテオグリカンの発現の減少を促進する。時間と共に、増加するせん断応力及びその後遺症は、眼の表面での境界潤滑の喪失を導く。従って、本発明は、眼の境界潤滑を防止又は増加するように、上記に論じてきたようにＰＲＧ４誘導体化合物を用い、眼の表面において、ＰＲＧ４タンパク質のような、プロテオグリカンの発現の促進及び補充によりせん断応力を減少させる方法を提供する。眼の表面においてＰＲＧ４誘導を局所的にする方法はまた、本発明において提供される。
【００９２】
本願を通して、種々の刊行物が参照された。これらの刊行物の全ての開示及びそれらの参照文献としてそれらの刊行物内で引用されたもの、それら全体を一体として、参照され、この願書に組み込まれるが、これにより、この発明が関連する分野の従来技術を記述するようにされる。
【００９３】
上述したことは、本発明の好ましい実施例に関する、そして、多くの変化が本発明の範囲から離れることなくそこに成されてもよいことは理解されるべきである。本発明は、以下のサンプルによって更に解説されるが、それは、その範囲における限定を押付けるような意味に解釈されるべきではない。それどころか、種々の他の実施例、変更、及び、その均等の範囲は、記述を読んだ後で、添付されるクレームの範囲及び／又は本発明の精神から離れることなく、当業者に対して、それらを暗示するであろう。
【００９４】
発明の他の特徴や有利な点は、以下の好ましい実施例の記述及びクレームから明らかとなるであろう。これら、及び、本発明の多くの他の変更や実施例は、添付の記述や例を見ることで当業者にとって明らかになるであろう。
【実施例】
【００９５】
［実施例１］
ヒト角膜および結膜上皮細胞におけるＰＲＧ４ ｍＲＮＡ発現
【００９６】
ヒト角膜上皮細胞は、男性及び女性のドナーの角鞏膜の縁から単離された。細胞は、直接（ｎ＝８）、又は、フェノールレッド不含有ケラチノサイト無血清培地（ｐｈｅｎｏｌ ｒｅｄ−ｆｒｅｅ ｋｅｒａｔｉｎｏｃｙｔｅ ｓｅｒｕｍ ｆｒｅｅ ｍｅｄｉａ）にて最初培養された（ｎ＝２）。球状結膜（Ｂｕｌｂａｒ ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａｅ）（ｎ＝２）、結膜印象細胞学上のサンプル（ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａｌ ｉｍｐｒｅｓｓｉｏｎ ｃｙｔｏｌｏｇｙ ｓａｍｐｌｅｓ）（ｎ＝９）、培養後の不死化ヒト結膜上皮細胞（ｉｍｍｏｒｔａｌｉｚｅｄ ｈｕｍａｎ ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａｌ ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ ｃｅｌｌｓ ａｆｔｅｒ ｃｕｌｔｕｒｅ）（ｎ＝１）、培養後ＮＯＤマウス涙腺（ＮＯＤ ｍｏｕｓｅ ｌａｃｒｉｍａｌ ｇｌａｎｄｓ）（ｎ＝５ ａｄｕｌｔ ｍｉｃｅ／ｓｅｘ， １０ ｇｌａｎｄｓ／ｓａｍｐｌｅ）、及びＢＡＬＢ／ｃ ｍｏｕｓｅ ｍｅｉｂｏｍｉａｎ ｇｌａｎｄｓ（ｎ＝７ ａｄｕｌｔ ｍｉｃｅ／ｓｅｘ、ｇｌａｎｄｓ ｆｒｏｍ ２８ ｌｉｄｓ／ｓａｍｐｌｅ）が、手術手続き中に得られた。ヒト角膜上皮細胞は男性および女性ドナーの角きょう膜の縁から分離した。細胞は直接処理するか（ｎ＝８）、またはフェノールレッドを含まない血清を含まないケラチン溶媒中であらかじめ培養した（ｎ＝２）。球角膜（ｎ＝２）、結膜圧痕の細胞学的検体（ｎ＝９）、培養後不死化したヒト角膜上皮細胞（ｎ＝１）、ＮＯＤマウス涙腺（ｎ＝５ 成熟マウス／性、１０腺／検体）、そしてＢＡＬＢ／ｃ マウスマイボーム腺（ｎ＝７ 成熟マウス／性、２８の瞼からの腺／検体）を外科的処置により得た。これらの検体は、あらかじめＲＴ−ＰＣＲ（ｎ＝ヒト１８、全てのマウス）およびアフィメトリクス遺伝子チップ（Ａｆｆｙｍｅｔｒｉｘ ＧｅｎｅＣｈｉｐｓ）（ｎ＝４ヒト角膜）用いてＰＲＧ４ ｍＲＮＡの分析のために処理した。コンタミ（他のものが混在）している染色体ＤＮＡの増殖を抑える目的で、ＰＲＧ４蛋白プライマーはＰＣＲ用に１ｋｂｐ超のイントロン配列に測った。（表１）増殖検体はアガロースゲル電気泳動そしてアジレント２１００バイオアナライザー（Ａｇｉｌｅｎｔ ２１００ Ｂｉｏａｎａｌｙｚｅｒ）でＰＲＧ産生物の存在をスクリーニングした。単位複製配列の確認のため、角膜検体（ｎ＝２）のＰＲＧ産生物、角膜上皮細胞（ｎ＝１）そしてヒト肝臓スタンダード（ｎ＝１）は、マサチューセッツ眼科および耳科病院・視覚研究用ＤＮＡ配列塩基配列研究センター（ボストン、ＭＡ）（ｔｈｅ Ｍａｓｓａｃｈｕｓｅｔｔｓ Ｅｙｅ ａｎｄ Ｅａｒ Ｉｎｆｉｒｍａｒｙ ＤＮＡ Ｓｅｑｕｅｎｃｉｎｇ Ｃｅｎｔｅｒ ｆｏｒ Ｖｉｓｉｏｎ Ｒｅｓｅａｒｃｈ（Ｂｏｓｔｏｎ，ＭＡ））にて３１００遺伝子分析器（３１００ Ｇｅｎｅｔｉｃ Ａｎａｌｙｚｅｒ）を用いて配列を決めた。結果データは、ジェンバンク（ｇｅｎｂａｎｋ）の データベースＢＬＡＳＴｎにて解析した。
【００９７】
【表１】
【００９８】
ＰＲＧ４ ｍＲＮＡは全てのヒト角膜と結膜上皮細胞そして圧痕細胞検体に存在した。ＰＲＧ４ ＰＣＲ産生物の同定は、ＤＮＡ配列分析（表２）により確認した。結果はＰＲＧ４がヒト角膜と結膜上皮細胞で転写されていることを示した。
【００９９】
【表２】
【０１００】
［実施例２］
アンドロゲンによるインビトロでのＰＲＧ４発現の調節
【０１０１】
アンドロゲン療法は人間の初代角膜上皮細胞においてＰＲＧ４ ｍＲＮＡ発現を上方制御した。方法。細胞は、血清を含まないケラチン溶媒中で集密度約８０％まで育てた。細胞（ｎ＝３）はそれから溶媒または１０ｎＭのデヒドロテストステロン（ＤＨＴ）の何れかで５日までの間培養した。あらかじめ決められた時間で、細胞は完全なＲＮＡ分離のために処理されそしてＲＴ−ＰＣＲによりＰＲＧ４ ｍＲＮＡの解析がなされた。結果は、初代ヒト角膜上皮細胞におけるＰＲＧ４ ｍＲＮＡ レベルの著しい増加が誘導されることを示した。このアンドロゲンの効果は、０日でのコントロールレベルに比べて、ホルモン暴露の３日後で（１０．３倍増）、４日後で（３．６倍増）そして５日後で（２．８倍増）優位になった。初代ヒト角膜上皮細胞のＰＲＧ４ ｍＲＮＡ発現へのこのＤＨＴの影響は、他の実験においても確認できた。ＤＨＴによる５日間の細胞の処理は、溶媒処理されたコントロールのそれに比較して、ＰＲＧ４ ｍＲＮＡ濃度において４６倍の増加を引き起こした。
【０１０２】
マウス涙腺組織では１７βエストラジオールとプロゲステロンを組み合わせた処理は、ＰＲＧ４ ｍＲＮＡ発現を下方制御した。８週令のときに卵巣摘出された、同年齢のヤングアダルトのＢＡＬＢ／ｃマウスはＴａｃｏｎｉｃ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ（Ｇｅｒｍａｎｔｏｗｎ，ＮＹ）から購入した。明るく／暗くした部屋で一定温度で飼育した。手術後１０日、溶媒（コレステロール、メチルセルロース、ラクトース）のペレット、または１７βエストラジオール（０．５ｍｇ）プラス プロゲステロン（１０ｍｇ）、は卵巣摘出マウスの皮下に移植された。前記ペレットはＩｎｎｏｖａｔｉｖｅ Ｒｅｓｅａｒｃｈ ｏｆ Ａｍｅｒｉｃａ（Ｓａｒａｓｏｔａ，ＦＬ）から入手された、そしてそのペレットはプラセボまたは性ステロイド（例えば、妊娠中の）の生理量を一定量で３週間放出するようにデザインされていた。１４日の処置の後、マウス（ｎ＝７ マウス／条件／実験）は二酸化炭素吸入で犠牲にされ眼窩外涙腺は除去されグループ（ｎ＝１４ 腺／検体）に応じて集められた、そしてマウスは分子生物学的手順で処理された。
【０１０３】
ＴＲＩｚｏｌ試薬（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ Ｃｏｒｐ．，Ｃａｒｌｓｂａｄ，ＣＡ）を使用して組織からＲＮＡは完全に抽出された。示されるように、検体はまたリボヌクレアーゼを含まないデオキシリボヌクレアーゼ（生体内から生じた）にさらされ、濃度を決めるため２６０ｎｍで吸光測定的に測定され、ＲＮＡの完全性を検証するために６．７％ホルムアルデヒド／１．３％アガロースゲル（Ｇｉｂｃｏ／ＢＲＬ，Ｇｒａｎｄ Ｉｓｌａｎｄ，ＮＹ）で評価された。ＲＮＡ検体は、さらに細胞サンプルからＲＮＡｑｕｅｏｕｓ ｓｐｉｎ ｃｏｌｕｍｎｓ（ゲノムＤＮＡのコンタミのないＲＮＡを精製するキットの名称）（（Ａｍｂｉｏｎ，Ａｕｓｔｉｎ，Ｔｘ）により精製され、そしてこれらの調製物の完全性はＲＮＡ６０００ナノラブチップ（ＲＮＡ ６０００ Ｎａｎｏ ＬａｂＣｈｉｐ）を用いてアジレント２１００バイオアナライザー（Ａｇｉｌｅｎｔ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ，Ｐａｌｏ Ａｌｔｏ，ＣＡ）にて評価した。ＲＮＡ検体はそれからコードリンク・バイオアレイを用いたハイブリダイジェイション（ＣｏｄｅＬｉｎｋ Ｂｉｏａｒｒａｙ ｈｙｂｒｉｄｉｚａｔｉｏｎ）用に処理した。概要では、相補的ＤＮＡはコードリンク発現アッセイ試薬キット（ＣｏｄｅＬｉｎｋ Ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ Ａｓｓａｙ Ｒｅａｇｅｎｔ Ｋｉｔ）（Ａｍｅｒｓｈａｍ，Ｐｉｓｃａｔａｗａｙ，ＮＪ）を用いてＲＮＡ（２μｇ）から合成され、ＱＩＡ迅速 精製 キット（ＱＩＡｑｕｉｃｋ ｐｕｒｉｆｉｃａｔｉｏｎ ｋｉｔ）（Ｑｉａｇｅｎ，Ｖａｌｅｎｃｉａ，ＣＡ）にて精製した。サンプル乾燥後、相補的ＲＮＡはコードリンク発現アッセイ試薬キット（ＣｏｄｅＬｉｎｋ Ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ Ａｓｓａｙ Ｒｅａｇｅｎｔ Ｋｉｔ）（Ａｍｅｒｓｈａｍ）で作製し、リボースヌクレアーゼキット（Ｑｉａｇｅｎ）でリカバーされＵＶ分光光度計で定量した。断片化したビオチン標識相補的ＲＮＡはそれから培養し３７℃で１８時間振とうした（３００ｒｐｍの振とう器）。バイオアレイ（Ｂｉｏａｒｒａｙ）は洗浄し、ｓｔｒｅｐｔａｖｉｄｉｎ−Ａｌｅｘａ ６４７にさらした、そして６３５ｎｍにセットしたレーザでｓｔｒｅｐｔａｖｉｄｉｎ−Ａｌｅｘａ ６４７を使用してスキャンした、レーザーパワー１００％、光電子倍増管電圧（ｐｈｏｔｏｍｕｌｔｉｐｌｉｅｒ ｔｕｂｅ ｖｏｌｔａｇｅ）６０％であった。スキャンした画像ファイルは、それぞれの配列点（スポット）（ａｒｒａｙ ｓｐｏｔ）に対して、分析されていないおよび標準化された両方のハイブリダイジェイション・シグナルの強さを、コードリンク画像およびデータ解析ソフト（ＣｏｄｅＬｉｎｋ ｉｍａｇｅ ａｎｄ ｄａｔａ ａｎａｌｙｓｉｓ ｓｏｆｔｗａｒｅ）（Ａｍｅｒｓｈａｍ）にて評価した。マイクロアレイ画像のスポットの強さ（〜１０，０００）は１の中央値に標準化した。標準化されたデータは、０．７５を超える信号の強さでＧｅｎｅＳｉｆｔｅｒ．Ｎｅｔ ｓｏｆｔｗａｒｅ（ＶｉｚＸ Ｌａｂｓ ＬＬＣ，Ｓｅａｔｔｌｅ，ＷＡ，ｖｉｚｘｌａｂｓ．ｃｏｍ）にて解析した。個々の遺伝子発現のデータの統計解析はｔ検定により（両側、不対）行った。
【０１０４】
データは、エストラジオールとプロゲステロンとを組み合わせて処理すると、プラセボのそれと比較して、マウスの涙腺におけるＰＲＧ４遺伝子の発現において有意に（ｐ＝０．０２０）１．６倍減少する結果を示した。
【０１０５】
［実施例３］
アンドロゲンとＰＲＧ４を用いたインビボにおける眼の表面の境界潤滑欠失の治療
【０１０６】
眼の表面の刺激を訴える患者は、ＭｃＭｏｎｎｉｅｓ問診表で２つの肯定的な回答より多い症状を数えた場合、眼の表面疾患指標（Ｏｃｕｌａｒ Ｓｕｒｆａｃｅ Ｄｉｓｅａｓｅ Ｉｎｄｅｘ（ＯＳＤＩ））で５点のスコアを超える、または視覚的アナログ尺度（Ｖｉｓｕａｌ Ａｎａｌｏｇ Ｓｃａｌｅ）におけるいくつかの症状の徴候により、涙膜破壊時間（１０秒未満）、３０８ｍＯｓｍｓ／Ｌを超える下外側の涙液メニスカスのオスモル濃度、シルマー試験紙の結果値（１０ｍｍより小さい値）、フルオレセイン・ナトリウムの角膜または結膜染色法（スコアーは０を超える。多数の点状染色有り。）、結膜捺印細胞診による明らかな細胞残骸、断定できないがマイボーム腺の機能障害、コンタクトレンズが瞬き後に移動する割合の減少、圧力的な衝撃が連続的にかかった時におこるコンタクトレンズの時間的空間的に移動する機能の変化、瞬き後に干渉的におこる涙膜の弛緩率の減少、炎症性サイトカニン濃度の増加、ラクトフェリンまたはリソゾーム濃度の増加、または瞬き後の点広がり関数がお互いに干渉しないデコヒーレンス（ｄｅｃｏｈｅｒｅｎｃｅ）な状態の割合の増加、といった客観的兆候と組み合わせて、眼の境界潤滑および眼の境界潤滑の欠失に伴う症状を検査する。
【０１０７】
患者はそれぞれの目の表面に４，５ａ−ジハイドロテストステロンを含む溶液および眼科治療に許容される平衡塩類溶液にけん濁したＰＧＲ４蛋白２００μｇ／ｍＬを１から２滴投与される。患者は１０秒間目を閉じる用に指示される。
【０１０８】
再診患者は、下外側の涙液メニスカスのオスモル濃度の低下、涙膜破壊時間の増加、または他の上記した徴候を追跡してフォロー・アップした。特に、オスモル濃度が異常値（およそ３３０ｍＯｓｍｓ／Ｌ）からより正常な値（およそ３０４ｍＯｓｍｓ／Ｌ）に低下した場合は、眼の表面の境界潤滑の治療的調節と補充は上手くいったとみなした。
【０１０９】
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【技術分野】
【０００１】
［関連出願の相互参照］
本出願は、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、２００８年５月７日出願の米国仮出願第６１／０５１，１１２号の利益を主張する。
【０００２】
［発明の技術分野］
本発明は、眼の潤滑性の調節に関連するものである。詳細には、本発明は、角膜および結膜表面の潤滑性の欠乏により起こる疾患を治療するための製薬学的組成物、およびその使用方法に関するものである。
【背景技術】
【０００３】
［発明の背景］
プロテオグリカン４（ｐｒｏｔｅｏｇｌｙｃａｎ ４（ｐｒｇ４））遺伝子は、巨核球刺激因子（Ｍｅｇａｋａｒｙｏｃｙｔｅ Ｓｔｉｍｕｌａｔｉｎｇ Ｆａｃｔｏｒ）（ＭＳＦ）、ルブリシン（ｌｕｂｒｉｃｉｎ）、及び、スーパーフィシャル・ゾーン・プロテイン（Ｓｕｐｅｒｆｉｃｉａｌ Ｚｏｎｅ Ｐｒｏｔｅｉｎ）（ＳＺＰ）を容易にコードする（１）。これらの分子は、集合的に、ＰＲＧ４若しくはＰＲＧ４タンパク質と呼ばれている。ＰＲＧ４は、髄液中に、そして、滑膜（２）、腱（３）、半月板（４）の表面に存在し、健康的な滑膜関節のために重要な構成要素であろうとされている。例えば、（５）及び（６）参照。
【０００４】
滑膜関節のような組織において、潤滑の物理化学的なモデルは、流体膜若しくは境界潤滑として区分されて来た。機能している潤滑は、関節組織上への垂直力及び接線力に依存し、これらの表面間の接線方向の動きの相対比率に依存し、そして、荷重と運動の両方の時間履歴に依存する。摩擦係数μは、定量的測定尺度であり、そして垂直力に対する接線摩擦力の相対比率として定義される。流体が仲介する潤滑モデルの１つは、流体静力学である。荷重の開始時及び典型的に長く続く時間、軟骨の中の間質液は、この組織の二相性の性質ため加圧さる。そして、液はまた浸出メカニズムにより関節面同士の間の凹凸へと押し込まれる。加圧された間質液及びトラップされた潤滑だまりは、従って、せん断力に対して殆どない抵抗力をもってして垂直荷重を支持することに大変貢献してよく、非常に低いμを容易になす。また、荷重及び／又は運動の開始時に、搾り膜、流体力学的なまた弾性流体力学的な流体膜潤滑は、加圧、運動、及び、変形作用により、相対的運動状態にある２つの面の間の隙間を通して及び／又はその隙間から粘性のある潤滑剤を駆動するために、生じる。
【０００５】
境界潤滑に対して流体圧／膜が生じる関連性のある程度は、古典的に要因の数に依存する（１３）。潤滑膜が、弾性的に変形可能で、重なり合うすべる表面同士間を流れることができるとき、弾性流体潤滑が生じる。圧力、表面粗さ、相対的な滑り速度は、完全な流体潤滑が壊れ始め、潤滑が新たな体制に入るのが何時であるかを決定する。更に速度が減少すると、間接表面に付着する潤滑膜が寄与するようになり、潤滑の混合体制（混合潤滑）が生じる。もし速度が更に減少し、数分子からなる超薄潤滑層が残ると、境界潤滑が生じる。潤滑の境界モードは、従って、相対滑り速度及び軸方向の荷重のような、流体膜の形成に影響する要因からは不変であるような定常滑りの間、摩擦係数（相対的な運動状態にある２つの接触表面間の測定される摩擦力と課される垂直力の比）によって示される（１４）。間接軟骨に対して、流体圧や他のメカニズムによって補完されるが、境界潤滑はきっと生じると結論付けられてきた（１５−１８）。
【０００６】
境界潤滑においては、荷重は表面体表面の接触により担持され、そして、関連する摩擦特性は、潤滑剤の表面分子によって決まる。このモデルが反対側に位置する。対向する軟骨層の総面積の〜１０％超において接触し、これが摩擦の殆どが生じるところであるので、このモデルが重要であると提案されてきた（１９）。更に、荷重時間の増加と静水圧の消失により、潤滑剤で覆われた表面は、加圧流体に対して次第に高くなる荷重の分担を支え、その結果として、この状態がだんだんと支配的になる（１３，２０）。境界潤滑は、本質的に、スティック・スリップを軽減し（１３）、従って、定常運動と運動の開始との両方に対する抵抗を低減する。後者の状態は、長く続く圧縮荷重（例えば、インビボにおいて、座っている又は立っている）の後、荷重支持関節表面に関係している（２１）。典型的な軟骨表面（２２）の磨耗パターンは、また軟骨表面の境界潤滑が関節面の構造の保護と保持に対して極めて重要であると示唆している。
【０００７】
荷重時間の増加と流体力学的圧力の散逸に伴い、潤滑された表面は、加圧された液体に対して相関的に段々に高くなる比率で荷重を支持する。その結果、μはこの潤滑モードにますます左右されるようになる。境界潤滑モードは、例えば、相対的すべり速度と軸方向の力のような、流体膜の形成に影響するファクターに依存しない定常すべりの間のμの値によって示される。境界潤滑は、本質的に、スティックスリップを軽減し、従って、定常運動及び運動開始の両方に対する抵抗を減少させるようになる。
【０００８】
生物学的界面での境界潤滑の正確なメカニズムは現在のところわかっていない。しかしながら、プロテオグリカン４（ＰＲＧ４）は関節ジョイントにおける境界潤滑としての重要な役割を果たしているであろう。この分泌される糖タンパク（ｇｌｙｃｏｐｒｏｔｅｉｎ）は、摩擦力、細胞粘着、及び、タンパク質の沈着に対して、関節表面を保護すると考えられている。さまざまな天然及び遺伝子組み替えルブリシン蛋白及びアイソフォーム（ｉｓｏｆｏｒｍｓ）が分離され特徴付けられている。例えば、米国特許第５，３２６，５５８号、６，４３３，１４２号、７，０３０２２３号および７，３６１，７３８号は、ヒト巨核球刺激因子（ｈｕｍａｎ ｍｅｇａｋａｒｙｏｃｙｔｅ ｓｔｉｍｕｌａｔｉｎｇ ｆａｃｔｏｒｓ）（ＭＳＦｓ）の系統そして血小板の減少のような病状または疾患を治療するための１又はそれ以上のＭＳＦを含む製薬学的組成物を開示している。米国特許第６，９６０，５６２号及び６，７４３，７７４号はまた、ＭＳＦの純粋なフラグメントを実質的に含む、潤滑性のポリペプチド（ｐｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅ）やトリボネクチン（ｔｒｉｂｏｎｅｃｔｉｎ）を開示し、また、トリボネクチンを全身的に投与することにより又は組織に直接投与することにより関節を潤滑する方法を開示する。
【０００９】
境界潤滑に対する課題は、組織周辺の炎症、及び、関節液でのプロテアーゼ・レベル（ｐｒｏｔｅａｓｅ ｌｅｖｅｌｓ）の上昇である。損傷後、関節液の境界潤滑能力の欠失は、関節軟骨マトリックスへのダメージに関連する。このことは、特にその初期における、損傷により起こる炎症プロセスへの起因となり得る。もうひとつの境界潤滑に対する課題は、特に関節リュウマチのような関節疾患において、性ステロイド（ホルモン）の不均衡である。性ステロイドは、関節リュウマチ、慢性の炎症性滑膜炎に特有の病気に関係している。アンドロゲン（Ａｎｄｒｏｇｅｎｓ）は、エストロゲン（ｅｓｔｒｏｇｅｎｓ）が促進するのに対して、炎症プロセスを抑制する。その結果、滑液環境におけるアンドロゲンとエストロゲンとの相対的なレベルは、炎症の進行を決める際に非常に重要である。様々なアンドロゲン化合物が涙腺組織（ｌａｃｒｉｍａｌ ｔｉｓｓｕｅ）でリンパ球浸潤（ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅ ｉｎｆｉｌｔｒａｔｉｏｎ）の規模を低下させる。米国特許第５，６２０，９２１号、５，６８８，７６５号、５，６２０，９２１号、及び６，１０７，２８９号を参照。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００１０】
本発明は、様々な実施例において、眼の表面の境界潤滑分子を治療的な補充及び潤沢を含む、眼の潤滑性を管理するのため、製薬学的組成物及びその使用方法を提供する。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
本発明は、マウスの涙腺及びマイボーム腺のみならず、人の角膜および結膜上皮細胞においてＰＲＧ４ ｍＲＮＡが発現する―このことはＰＲＧ４タンパク質が上記眼の表面においてこれらの組織に存在することを示唆するが―という発見を提供する。更に、ＰＲＧ４タンパク質は、眼瞼のまばたき、コンタクトレンズの着用、及び、他の望ましくない条件において発生する重大なせん断力から角膜や結膜を守る働きをする。膜の組成や機能に与える、炎症、炎症性サイトカイン、性ステロイド不均衡、及び、プロテアーゼのインパクトを含む涙液膜のインパクトは、境界潤滑性を促進する眼の組織に対する治療コースを提供する。
【００１２】
ある実施例において、本発明は、治療的に有効な濃度のＰＲＧ４誘導化合物（ＰＲＧ４ ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）からなる眼の表面への局所適用に適する製薬学的組成物を提供する。ある実施例において、この製薬学的組成物は、眼の表面上におけるＰＲＧ４誘導化合物の滞留時間を増加させる更に眼科治療に許容可能な化学物質を含む。更なる又は別の実施例において、ここで説明される製薬学的組成物は治療に有効な濃度のＰＲＧ４と組合せて用いられる、ＰＲＧ４誘導化合物を含む。本発明において包含される化合物を含むＰＲＧ４は、アンドロゲン（ａｎｄｒｏｇｅｎ）、アンドロゲン類似物（ａｎｄｒｏｇｅｎ ａｎａｌｏｇｕｅ）、選択的アンドロゲン受容体モジュレーター（ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ ａｎｄｒｏｇｅｎ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ｍｏｄｕｌａｔｏｒ）、選択的エスロゲン受容体モジュレーター（ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ ｅｓｔｒｏｇｅｎ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ｍｏｄｕｌａｔｏｒ）、エストロゲン・アンタゴニスト（ｅｓｔｒｏｇｅｎ ａｎｔａｇｏｎｉｓｔ）、アロマターゼ阻害剤（ａｒｏｍａｔａｓｅ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ）、抗プロテアーゼ（ａｎｔｉｐｒｏｔｅａｓｅ）、炎症性サイトカイン・アンタゴニスト（ｐｒｏｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｃｙｔｏｋｉｎｅ ａｎｔａｇｏｎｉｓｔ）、サイトカイン放出阻害剤（ｃｙｔｏｋｉｎｅ ｒｅｌｅａｓｅ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ）、抗炎症性サイトカイン（ａｎｔｉｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｃｙｔｏｋｉｎｅ）、抗炎症性剤（ａｎｔｉｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ａｇｅｎｔ）、ＮＦ−κ−Ｂ阻害剤（ＮＦ−κ−Ｂ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ）、及び、プロテアーゼ阻害剤（ｐｒｏｔｅａｓｏｍｅ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ）を、これらに限定されることなく、含む。本発明のある例においては、角膜と結膜上皮細胞におけるＰＲＧ４の発現量は、ＰＲＧ４誘導化合物（ＰＲＧ４ ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄｓ）により上方に向かって制御されていることが観察されると記述され、上に論じたように、ＰＲＧ４でもって、大きなせん断力に対する角膜及び結膜の相乗的保護を提供する。
【００１３】
ある実施例において、アンドロゲン類似体は、１７α−メチル−１７β−ヒドロキシ−２−オキサ−５α−アンドロスタン−３−オン誘導体（１７α−ｍｅｔｈｙｌ−１７β−ｈｙｄｒｏｘｙ−２−ｏｘａ−５α−ａｎｄｒｏｓｔａｎ−３−ｏｎｅ ｄｅｒｉｖａｔｉｖｅ）、窒素置換アンドロゲン（ｎｉｔｒｏｇｅｎ−ｓｕｂｓｔｉｔｕｔｅｄ ａｎｄｒｏｇｅｎ）、テストステロン誘導体（ｔｅｓｔｏｓｔｅｒｏｎｅ ｄｅｒｉｖａｔｉｖｅ）、４，５−αジヒドロテストステロン誘導体（４，５α−ｄｉｈｙｄｒｏｔｅｓｔｏｓｔｅｒｏｎｅ ｄｅｒｉｖａｔｉｖｅ）、不飽和Ａ環を含む１７β−ヒドロキシ−５α−アンドロスタン誘導体（１７β−ｈｙｄｒｏｘｙ−５α−ａｎｄｒｏｓｔａｎｅ ｃｏｎｔａｉｎｉｎｇ ａ ｒｉｎｇ Ａ ｕｎｓａｔｕｒａｔｉｏｎ ｄｅｒｉｖａｔｉｖｅ）、又は、独自の構造的特徴を有するアンドロゲン化合物からなるアンドロゲンの構造的なサブクラスを、これらに限定することなく、含む。
【００１４】
いくつかの実施例において、選択的アンドロゲン受容体モジュレーター（ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ ａｎｄｒｏｇｅｎ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ｍｏｄｕｌａｔｏｒｓ）（ＳＡＲＭｓ）は、Ｓ−３−（４−アセチルアミノ−フェノキシ）−２−ヒドロキシ−２−メチル−Ｎ−（４−ニトロ−３−トリフルオロメチル−フェニル）−プロピノアミド［Ｓ−４］（Ｓ−３−（４−ａｃｅｔｙｌａｍｉｎｏ−ｐｈｅｎｏｘｙ）−２−ｈｙｄｒｏｘｙ−２−ｍｅｔｈｙｌ−Ｎ−（４−ｎｉｔｒｏ−３−ｔｒｉｆｌｕｏｒｏｍｅｔｈｙｌ−ｐｈｅｎｙｌ）−ｐｒｏｐｉｏｎａｍｉｄｅ［Ｓ−４］）、又は、Ｓ−３−（４−フルオロフェノキシ）−２−ヒドロキシ−２−メチル−Ｎ−（４−ニトロ−３−トリフルオロメチル−フェニル）−プロピオアミド［Ｓ−１］）（Ｓ−３−（４−ｆｌｕｏｒｏｐｈｅｎｏｘｙ）−２−ｈｙｄｒｏｘｙ−２−ｍｅｔｈｙｌ−Ｎ−（４−ｎｉｔｒｏ−３−ｔｒｉｆｌｕｏｒｏｍｅｔｈｙｌ−ｐｈｅｎｙｌ）−ｐｒｏｐｉｏｎａｍｉｄｅ［Ｓ−１］）のようなアリール・プロピオアミド化合物（ａｒｙｌ−ｐｒｏｐｉｏｎａｍｉｄｅ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）、二環式ヒダントイン（ｂｉｃｙｃｌｉｃ ｈｙｄａｎｔｏｉｎ）、キノリン（ｑｕｉｎｏｌｉｎｅ）、テトラヒドキノリン（ｔｅｔｒａｈｙｄｒｏｑｕｉｎｏｌｉｎｅ）、及び、それらの類似体を、これらに限定することなく、含むが、アンドロゲン受容体（ａｎｄｒｏｇｅｎ ｒｅｃｅｐｔｏｒ）に対する非ステロイド性のリガンドのアンドロゲン及びアナボリック活性（ｎｄｒｏｇｅｎｉｃ ａｎｄ ａｎａｂｏｌｉｃ ａｃｔｉｖｉｔｙ）をインビボで有する。
【００１５】
ある実施例において、選択的エストロゲン受容体モジュレーター（ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ ｅｓｔｒｏｇｅｎ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ｍｏｄｕｌａｔｏｒｓ）（ＳＥＲＭｓ）は、その受容体における多くの立体構造変化含むことができ、それにより様々な別の生物学的特性（例えば、エストロゲン起因の炎症の予防）を誘発することができるエストロゲン受容体の非ステロイド性のリガンド、及び、その受容体の親和性に関係なく、エストロゲン・アンタゴニスト（ステロイド性の、非ステロイド性の）を、限られることなく含む。ある実施例において、前記ＰＲＧ４誘導化合物は、また、アロマターゼ阻害剤（ａｒｏｍａｔａｓｅ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒｓ）、抗プロテアーゼ（ａｎｔｉｐｒｏｔｅａｓｅｓ）、例えば抗−ＴＮＦα抗体（ａｎｔｉ−ＴＮＦα ａｎｔｉｂｏｄｙ）や可溶性ＴＮＦα受容体（ｓｏｌｕｂｌｅ ＴＮＦα ｒｅｃｅｐｔｏｒ）やＩＬ−１受容体アンタゴニスト（ＩＬ−１ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ａｎｔａｇｏｎｉｓｔ）のような炎症性サイトカイン・アンタゴニスト（ｐｒｏ−ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｃｙｔｏｋｉｎｅ ａｎｔａｇｏｎｉｓｔｓ）、サイトカイン放出阻害剤（ｃｙｔｏｋｉｎｅ ｒｅｌｅａｓｅ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒｓ）、ＮＦ−κ−Ｂ阻害剤（ＮＦ−κ−Ｂ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒｓ）、サイトカイン（ｃｙｔｏｋｉｎｅｓ）（例えば、ＴＧＦ−β）、シクロスポリンＡ（ｃｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎｅ Ａ）、オメガ３、６脂肪酸（ｏｍｅｇａ ３ ａｎｄ ６ ｆａｔｔｙ ａｃｉｄｓ）、又は、プロテアーゼ阻害剤（ｐｒｏｔｅａｓｏｍｅ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒｓ）のような抗炎症剤（ａｎｔｉ−ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ａｇｅｎｔｓ）を含む。
【００１６】
ある実施例において、本発明の製薬学的組成物は、約０．０００１から０．１％ｗ／ｖの範囲の有効治療濃度のＰＲＧ４誘導化合物と、約１０から１０，０００μｇ／ｍＬの範囲の有効治療濃度のＰＲＧ４とを組み合わせて含んでいる。ある実施例において、本発明の製薬学的組成物は、更に治療有効濃度約１０から１００，０００μｇ／ｍＬの範囲で１又はそれ以上のヒアルロン酸又はその塩を含んでいる。ある実施例において、本発明の製薬学的組成物は、更に例えばＬ−α−ジパルミトイルホスファチジルコリン（Ｌ−α−ｄｉｐａｌｍｉｔｏｙｌｐｈｏｓｐｈａｔｉｄｙｌｃｈｏｌｉｎｅ）（ＤＰＰＣ）、ホスファチジコリン（ｐｈｏｓｐｈａｔｉｄｙｌｃｈｏｌｉｎｅ）（ＰＣ）、ホスファチジルエタノールアミン（ｐｈｏｓｐｈａｔｉｄｙｌｅｔｈａｎｏｌａｍｉｎｅ）（ＰＥ）、スフィンゴミエリン（ｓｐｈｉｎｇｏｍｙｅｌｉｎ）（Ｓｐ）、中性または極性脂質のような治療有効濃度の表面活性リン脂質を約１０から１０，０００μｇ／ｍＬの範囲で含んでいる。本発明は、ＰＲＧ４誘導化合物及びＰＲＧ４との組合せを提供し、他のモジュレーター又は境界潤滑分子は、ＰＲＧ４及び他の境界潤滑分子が眼の表面細胞へ直接輸送されることを可能にし、更に、境界潤滑の効率的な調節（ｍｏｄｕｌａｔｉｏｎ）のために角膜や結膜への製薬学的に効率的なキャリヤを提供する。
【００１７】
ある実施例において、ここにおいて説明される製薬学的組成物は、眼の表面のＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）の滞留時間を延ばす滞留時間増加薬剤（ｒｅｓｉｄｅｎｃｅ−ｔｉｍｅ ｉｎｃｒｅａｓｉｎｇ ａｇｅｎｔ）を含んでいる。いくつかの実施例において、滞留時間増加薬剤は、製薬学的組成物が個人の眼の表面に投与されるとき、ここで説明される治療有効量のＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）がその眼の表面に保持される量で存在する。ある実施例において、滞留時間増加薬剤は、少なくとも１分、少なくとも２分、少なくとも５分、少なくとも１０分、少なくとも１５分、少なくとも２０分、少なくとも３０分、少なくとも１時間、又は、それ以上という治療的に有効な時間の間、有効治療量のＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）が、眼の表面に保持されるように、選択され、及び／又は、そのような量で存在する。ある実施例において、眼科治療に許容可能な滞留時間増加薬剤又は粘膜付着性物（ｍｕｃｏａｄｈｅｓｉｖｅｓ）は、制限のない例として、ヒドロキシプロピルメチルセルロース（ｈｙｄｒｏｘｙｐｒｏｐｙｌｍｅｔｈｙｌｃｅｌｌｕｌｏｓｅ）、カルボキシメチルセルロース（ｃａｒｂｏｘｙｍｅｔｈｙｌｃｅｌｌｕｌｏｓｅ）、カルボマー（ｃａｒｂｏｍｅｒ）（アクリル酸の重合体）、ポリ（メチルメタクリレイト）（ｐｏｌｙ（ｍｅｔｈｙｌｍｅｔｈａｃｒｙｌａｔｅ））、ポリアクリルアミド（ｐｏｌｙａｃｒｙｌａｍｉｄｅ）、ポリカルボフィル（ｐｏｌｙｃａｒｂｏｐｈｉｌ）、ポリエチレンオキサイド（ｐｏｌｙｅｔｈｙｌｅｎｅ ｏｘｉｄｅ）、アクリル酸／アクリル酸ブチル共重合物（ａｃｒｙｌｉｃ ａｃｉｄ／ｂｕｔｙｌ ａｃｒｙｌａｔｅ ｃｏｐｏｌｙｍｅｒ）、アルギン酸ナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ａｌｇｉｎａｔｅ）、デキストラン（ｄｅｘｔｒａｎ）、又は、それらの組み合わせを含んでよい。本発明は、眼の表面上においてＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）が滞留する時間を延ばす如何なる高分子量ポリマーをも含有する。
【００１８】
薬学的組成物は、また、眼科治療に許容可能な粘滑薬、眼科治療に許容可能な賦形剤、眼科治療に許容可能な収斂剤、眼科治療に許容可能な血管収縮剤、眼科治療に許容可能な軟化剤からなる群から選択される１またはそれ以上の眼科治療に許容可能な薬剤を含むことが出来る。
【００１９】
本発明において考慮される眼科治療に許容可能な粘滑剤の例は、制限されることなく、カルボキシメチルセルロースナトリウム（ｃａｒｂｏｘｙｍｅｔｈｙｌｃｅｌｌｕｌｏｓｅ ｓｏｄｉｕｍ）（例えば、約０．２から２．５％ｗ／ｖ）、ヒドロキシエチルセルロース（ｈｙｄｒｏｘｙｅｔｈｙｌ ｃｅｌｌｕｌｏｓｅ）（例えば、約０．２から２．５％ｗ／ｖ）、ヒプロメルロース（ｈｙｐｒｏｍｅｌｌｏｓｅ）（例えば、約０．２から２．５％ｗ／ｖ）、メチルセルロース（ｍｅｔｈｙｌｃｅｌｌｕｌｏｓｅ）（例えば、約０．２から２．５％ｗ／ｖ）、デキストラン７０（ｄｅｘｔｒａｎ ７０）（例えば約０．１％ｗ／ｖ）、ゼラチン（ｇｅｌａｔｉｎ）（例えば約０．０１％ｗ／ｖ）、グリセリン（ｇｌｙｃｅｒｉｎ）（例えば約０．２から１％ｗ／ｖ）、ポリエチレングリコール３００（ｐｏｌｙｅｔｈｙｌｅｎｅ ｇｌｙｃｏｌ ３００）（例えば、約０．２から１％ｗ／ｖ）、ポリエチレングリコール４００（ｐｏｌｙｅｔｈｙｌｅｎｅ ｇｌｙｃｏｌ ４００）（例えば、約０．２から１％ｗ／ｖ）、ポリソルベート８０（ｐｏｌｙｓｏｒｂａｔｅ ８０）（例えば、約０．２から１％ｗ／ｖ）、プロピレングリコール（ｐｒｏｐｙｌｅｎｅ ｇｌｙｃｏｌ）（例えば、約０．２から１％ｗ／ｖ）、ポリビニルアルコール（ｐｏｌｙｖｉｎｙｌ ａｌｃｏｈｏｌ）（例えば約０．１から４％ｗ／ｖ）、ポビドン（ｐｏｖｉｄｏｎｅ）（例えば、約０．１から２％ｗ／ｖ）を含む。本発明において考慮される眼科治療に許容可能な賦形剤／軟化剤の例は、制限されることなく、水ラノリン（ａｎｈｙｄｒｏｕｓ ｌａｎｏｌｉｎ）（例えば約１から１０％ｗ／ｖ）、ラノリン（ｌａｎｏｌｉｎ）（例えば約１から１０％ｗ／ｖ）、軽油（ｌｉｇｈｔ ｍｉｎｅｒａｌ ｏｉｌ）（例えば、約５０％ｗ／ｖ以下）、鉱油（ｍｉｎｅｒａｌ ｏｉｌ）（例えば約５０％ｗ／ｖ以下）、パラフィン（ｐａｒａｆｆｉｎ）（例えば約５％ｗ／ｖ以下）、ペトロラクタム（ｐｅｔｒｏｌａｔｕｍ）（例えば約１００％ｗ／ｖ以下）、白色軟膏（ｗｈｉｔｅ ｏｉｎｔｍｅｎｔ）（例えば約１００％ｗ／ｖ以下）、白色ペトロラクタム（ｗｈｉｔｅ ｐｅｔｒｏｌａｔｕｍ）（例えば約１００％ｗ／ｖ以下）、白色ワックス（ｗｈｉｔｅ ｗａｘ）（例えば約５％ｗ／ｖ以下）、黄色ワックス（ｙｅｌｌｏｗ ｗａｘ）（例えば約５％ｗ／ｖ以下）を含む。本発明において考慮される眼科治療に許容可能な収斂剤の例は、制限されることなく、硫酸亜鉛（ｚｉｎｃ ｓｕｌｆａｔｅ）（例えば約０．２５％ｗ／ｖ）を含む。本発明において考慮される眼科治療に許容可能な血管収縮剤の例は、制限されることなく、塩酸エフェドリン（ｅｐｈｅｄｒｉｎｅ ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば約０．１２３％ｗ／ｖ）、塩酸ナファゾリン（ｎａｐｈａｚｏｌｉｎｅ ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば約０．０１から約０．０３％ｗ／ｖ）、塩酸フェニレフリン（ｐｈｅｎｙｌｅｐｈｒｉｎｅ ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば、約０．０８から約０．２％ｗ／ｖ）、及び、塩酸テトラヒドロゾリン（ｔｅｔｒａｈｙｄｒｏｚｏｌｉｎｅ ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば約０．０１から約０．０５％ｗ／ｖ）を含む。
【００２０】
これらの実施例のいくつかにおいて、粘滑薬、賦形剤、収斂剤、血管収縮剤、軟化剤、及び、電解質は、ＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）及びＰＲＧ４タンパク質を、眼科治療的に許容な様式において、送達（ｄｅｌｉｖｅｒ）する手段を提供する。眼科治療に許容可能な組成物は、投与により許容不可の眼に対する毒性、灼熱感、かゆみ、かすみ等を欠いているならば、眼の表面への局所投与に適している。
【００２１】
ある実施例において、本発明は、塩化ナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば、約４４％から５４％のモル分率）、塩化カリウム（ｐｏｔａｓｓｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば、約８％から１４％のモル分率）、炭酸水素ナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ｂｉｃａｒｂｏｎａｔｅ）（例えば、約８％から１８％のモル分率）、炭酸水素カリウム（ｐｏｔａｓｓｉｕｍ ｂｉｃａｒｂｏｎａｔｅ）（例えば、約０％から４％のモル分率）、塩化カルシウム（ｃａｌｃｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば、約０％から４％のモル分率）、塩化マグネシウム（ｍａｇｎｅｓｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば、約０％から４％のモル分率）、クエン酸三ナトリウム（ｔｒｉｓｏｄｉｕｍ ｃｉｔｒａｔｅ）（例えば、約０％から４％のモル分率）、塩酸（ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｃ ａｃｉｄ）（例えば、約０％から２０％のモル分率）、又は、水酸化ナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ｈｙｄｒｏｘｉｄｅ）（例えば、約０％から２０％のモル分率）を、限定することなく、含む涙液電解質を含む眼科治療に許容可能な平衡塩類溶液、又は、リン酸緩衝生理食塩水中にけん濁される治療有効濃度のＰＲＧ４誘導化合物及びＰＲＧ４タンパク質を含む、眼の表面への局所投与に適した製薬学的組成物を提供する。１つの実施例において、キャリヤは、１５０から２００ｍＭの範囲における水溶性電解質溶液を生成するように設計され得る。
【００２２】
ある実施例において、本発明は、塩化ナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ）（ＮａＣｌ）０．６４％、塩化カリウム（ｐｏｔａｓｓｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ）（ＫＣｌ）０．０７５％、塩化カルシウム二水和物（ｃａｌｃｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ ｄｉｈｙｄｒａｔｅ）（ＣａＣｌ２・２Ｈ２Ｏ）０．０４８％、塩化マグネシウム六水和物（ｍａｇｎｅｓｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ ｈｅｘａｈｙｄｒａｔｅ）（ＭｇＣｌ２・６Ｈ２Ｏ）０．０３％、酢酸ナトリウム三水和物（ｓｏｄｉｕｍ ａｃｅｔａｔｅ ｔｒｉｈｙｄｒａｔｅ）（Ｃ２Ｈ３ＮａＯ２・３Ｈ２Ｏ）０．３９％、クエン酸ナトリウム二水和物（ｓｏｄｉｕｍ ｃｉｔｒａｔｅ ｄｅｈｙｄｒａｔｅ）（Ｃ６Ｈ５Ｎａ３Ｏ７・２Ｈ２Ｏ）０．１７％、水酸化ナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ｈｙｄｒｏｘｉｄｅ）及び／又は塩酸（ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｃ ａｃｉｄ）（ＰＨを約７．５に調製）からなる、浸透度が約３００ｍＯｓｍｓ／Ｌを、限定することなく、含む少なくとも３つの電解質からなる眼科治療に許容可能な平衡塩類溶液にけん濁された、治療有効濃度のＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）及びＰＲＧ４を含む、眼の表面への局所投与に適する製薬学的組成物を提供する。
【００２３】
ある実施例において、本発明は、約１２８ｍＭのナトリウム（Ｎａ＋）、約２４ｍＭのカリウム（Ｋ＋）、約１１３ｍＭの塩素（Ｃｌ−）、約０．４ｍＭのカルシウム（Ｃａ２＋）、約０．３ｍＭのマグネシウム（Ｍｇ２＋）、約５ｍＭのＨＣＯ３−、約１ｍＭのクエン酸塩、約１４ｍＭのリン酸塩、約１５ｍＭの酢酸塩、及び、浸透度約３００ｍＯｓｍｓ／Ｌの塩酸及び／又は水酸化ナトリウム（ＰＨを約７．５に調製）を含む、眼科治療に許容可能な平衡塩類溶液にけん濁された、治療有効濃度のＰＲＧ４誘導化合物及びＰＲＧ４を含む眼の表面への局所投与に適した製薬学的組成物を提供する。
【００２４】
本発明は、更に、必要とする個人において眼の潤滑性の欠乏又はそれに伴う症状を治療する方法を提供する。本発明の方法は、ここで説明されている何れの製薬学的組成物も必要に応じた個人の眼の表面への局所的な投与で構成されている。いくつかの実施例において、本発明の製薬学的組成物は、治療有効濃度のＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）とＰＲＧ４タンパク質を含むものである。更なる又は他の実施例において、本発明の製薬学的組成物は、治療有効濃度のＰＲＧ４誘導化合物及び眼科治療に許容可能な滞留時間増加薬剤を含むものである。ある実施例において、本発明の製薬学的組成物は、例えば、ＰＲＧ４誘導化合物及びＰＲＧ４タンパク質を含み、眼科治療に許容可能な粘滑薬、眼科治療に許容可能な賦形剤、眼科治療に許容可能な収斂剤、眼科治療に許容可能な血管収縮剤、眼科治療に許容可能な軟化剤からなる群より選択される１又はそれ以上の眼科治療に許容可能な薬剤を含む眼科治療に許容可能な構成物と組み合わせて投与されるものである。
【００２５】
いくつかの実施例において、例えば、ＰＲＧ４誘導化合物及び眼科治療に許容可能な粘膜付着性剤及び／又はＰＲＧ４タンパク質を含む本発明の製薬学的組成物は、眼科治療に許容可能な治療有効濃度のナトリウム又はヒアルロン酸又はヒアルロン酸ナトリウム、又は上記説明した表面活性リン脂質を含む眼科治療に許容可能な溶液中と組み合わせて投与される。ある実施例において、ＰＲＧ４誘導化合物及びＰＲＧ４タンパク質を含む本発明の製薬学的組成物は、リン酸緩衝生理食塩水または上記説明したように１またはそれ以上の電解質を含む眼科治療に許容可能な平衡塩類溶液と組み合わせて投与される。
【００２６】
いくつかの実施例において、本発明は、眼の潤滑性の欠乏またはそれに伴って起こる、シェーグレン症候群、乾性結膜炎のような眼の境界ループに涙がないまたは涙膜が不安定であるためにおこる、（例えば、ドライアイ）症状を治療する方法を提供する。そのような方法は、本発明の製薬学的組成物を、必要とする個人の眼の表面に局所投与する工程を含む。
【００２７】
ある実施例において、本発明は、更に、好ましくない又は欠乏する眼の潤滑性を含む、眼の潤滑に関連する症状に対処及び治療する方法を提供する。病状の例としては、限定されることなく、涙液欠乏性（ａｑｕｅｏｕｓ）若しくは蒸発性ドライアイ（ｅｖａｐｏｒａｔｉｖｅ ｄｒｙ ｅｙｅ ｄｉｓｅａｓｅ）、シェーグレン症候群（Ｓｊｏｇｒｅｎ’ｓ ｓｙｎｄｒｏｍｅ）、乾性結膜炎（ｋｅｒａｔｏｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ ｓｉｃｃａ）、アンドロゲンの欠乏（ａｎｄｒｏｇｅｎ ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ）、マイボーム腺の疾患（ｍｅｉｂｏｍｉａｎ ｇｌａｎｄ ｄｉｓｅａｓｅ）、エストロゲン補充療法（ｅｓｔｒｏｇｅｎ ｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔ ｔｈｅｒａｐｙ）、コンタクトレンズの装着（ｃｏｎｔａｃｔ ｌｅｎｓ ｗｅａｒ）、屈折矯正手術（ｒｅｆｒａｃｔｉｖｅ ｓｕｒｇｅｒｙ）、アレルギー（ａｌｌｅｒｇｙ）、短縮された涙膜破壊時間（ｒｅｄｕｃｅｄ ｔｅａｒ ｆｉｌｍ ｂｒｅａｋｕｐ ｔｉｍｅ）、アレルギー（ａｌｌｅｒｇｙ）、眼表面障害（ｏｃｕｌａｒ ｓｕｒｆａｃｅ ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ）、増加する眼の表面及び涙膜中のプロテアーゼ・レベル（ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｐｒｏｔｅａｓｅ ｌｅｖｅｌｓ ｉｎ ｔｈｅ ｔｅａｒ ｆｉｌｍ ａｎｄ ａｔ ｔｈｅ ｏｃｕｌａｒ ｓｕｒｆａｃｅ）、慢性炎症（ｃｈｒｏｎｉｃ ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ）、高浸透度（ｈｙｐｅｒｏｓｍｏｌａｒｉｔｙ）、及び、加齢（ａｇｉｎｇ）を含む。
【００２８】
ある実施例において、本発明はまた、本発明の製薬学的組成物、例えばＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）、ＰＲＧ４タンパク質及び／又は眼科治療に許容可能な粘膜付着性剤を含む組成物といった、何れかの製薬学的組成物を治療有効濃度で、必要とする個人の眼の表面に局所的に投与して眼の表面にＰＲＧ４を局部的に誘導する方法を提供する。ある実施例において、ここに記述する、治療有効量の如何なる製薬学的組成物を、治療有効な時間だけ眼の表面上に保持される治療有効量のＰＲＧ４誘導化合物を、必要な個人の眼の表面に局所的に適用する工程を含む、眼の表面に局所的にＰＲＧ４を誘導する方法が提供される。
【図面の簡単な説明】
【００２９】
【図１】図１は、眼の表面の境界潤滑内でのフィードバック・ループを説明する。
【００３０】
【図２】図２は、ヒト角膜上皮細胞におけるＰＲＧ４ ｍＲＮＡ発現を説明する。ヒト角膜上皮細胞は、男性及び女性のドナーの角きょう膜の端から分離された。増幅検体は、アジレント２１００バイオアナライザー（Ａｇｉｌｅｎｔ ２１００ Ｂｉｏａｎａｌｙｚｅｒ）を使用してＰＲＧ４産生物の存在を求めてスクリーニングされた。縦レーンは：Ｌ．分子量ラダー（ＭＷ ｌａｄｄｅｒ）、１．テンプレート無しコントロール（Ｎｏ ｔｅｍｐｌａｔｅ ｃｏｎｔｒｏｌ）、２．３３歳女性の角膜細胞（Ｃｏｒｎｅａｌ ｔｉｓｓｕｅ ｆｒｏｍ ａ ３３−ｙｅａｒ ｆｅｍａｌｅ）、４．７０歳女性の培養角膜上皮細胞（Ｃｕｌｔｕｒｅｄ ｃｏｒｎｅａｌ ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ ｃｅｌｌｓ ｆｒｏｍ ａ ７０−ｙｅａｒ ｆｅｍａｌｅ）、６．５３歳男性の培養角膜上皮細胞である（Ｃｕｌｔｕｒｅｄ ｃｏｒｎｅａｌ ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ ｃｅｌｌｓ ｆｒｏｍ ａ ５３−ｙｅａｒ ｍａｌｅ）。
【００３１】
【図３】図３は、ヒト結膜上皮細胞におけるＰＲＧ４ ｍＲＮＡ発現を説明する。ヒト角膜上皮細胞は、男性および女性ドナーの角きょう膜の端から単離された。増幅検体はアガロースゲル電気泳動を使用してＰＲＧ４産生物の存在を求めてスクリーニングされた。縦レーンは：１．分子量ラダー（ＭＷ ｌａｄｄｅｒ）、２．テンプレート無しコントロール（Ｎｏ ｔｅｍｐｌａｔｅ ｃｏｎｔｒｏｌ）、４．ヒト女性結膜（Ｈｕｍａｎ ｆｅｍａｌｅ ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａ）、５．ヒト男性結膜（Ｈｕｍａｎ ｍａｌｅ ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａ）である。
【００３２】
【図４】図４は、ヒト結膜捺印細胞診検体におけるＰＲＧ４ ｍＲＮＡ発現を説明する。結膜捺印細胞診検体は、男性及び女性ドナーから単離された。増幅検体は、アジレント２１００バイオアナライザー（Ａｇｉｌｅｎｔ ２１００ Ｂｉｏａｎａｌｙｚｅｒ）を使用してＰＲＧ４産生物の存在を求めてスクリーニングされた。縦レーンは：Ｌ．分子量ラダー（ＭＷ ｌａｄｄｅｒ）、１から９．結膜の印象の細胞学上のサンプル（Ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａｌ ｉｍｐｒｅｓｓｉｏｎ ｃｙｔｏｌｏｇｙ ｓａｍｐｌｅｓ）、１０．ヒト結膜上皮細胞の繰り返し（Ｒｅｐｅａｔ ｏｆ ｈｕｍａｎ ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａｌ ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ ｃｅｌｌｓ）（図３のレーン４）である。
【００３３】
【図５】図５は、ヒト角きょう膜端組織検体のＰＲＧ４ ｍＲＮＡ発現を説明する。Ｌ．ヒト角膜上皮細胞は、男性及び女性ドナーの角きょう膜の端から単離された。増幅検体は、アジレント２１００バイオアナライザー（Ａｇｉｌｅｎｔ ２１００ Ｂｉｏａｎａｌｙｚｅｒ）を使用してＰＲＧ４産生物の存在を求めてスクリーニングされた。縦レーンは、分子量ラダー（ＭＷ ｌａｄｄｅｒ）、１．ヒト肝臓ｃＤＮＡスタンダード（ｃＤＮＡ ｓｔａｎｄａｒｄ）、２．２４歳女性の角きょう膜端組織、３．５１歳女性の角きょう膜端組織、４．ヒト結膜上皮細胞、である。
【００３４】
【図６】図６は、１０ｎＭのジヒドロテストステロンの影響下で、プライマリ角膜上皮細胞（ｐｒｉｍａｒｙ ｃｏｒｎｅａｌ ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ ｃｅｌｌｓ）において、ＰＲＧ４ ｍＲＮＡにおける相対的な増加の経時変化を説明する。細胞は、約８０％融合（ｃｏｎｆｌｕｅｎｃｅ）に達するまで、ケラチノサイト無血清培地において育成された。細胞（ｎ＝３、ウェル／処理／実験）は、そして、５日までの間、１０ｎＭのジヒドロテストステロン（ｄｉｈｙｄｒｏｔｅｓｔｏｓｔｅｒｏｎｅ）（ＤＨＴ）又はビヒクル（ｖｅｈｉｃｌｅ）で培養された。指定された時間において、細胞は、ＲＴ−ＰＣＲによって、ＰＲＧ４ ｍＲＮＡの全ＲＮＡ単離及び解析のために処理された。結果は、プライマリ・ヒト角膜上皮細胞におけるＰＲＧ４ ｍＲＮＡレベルにおける著しい増加をＤＨＴが誘発したことを示す。このアンドロゲン効果は、０日でのコントロール・レベルに相対して、ホルモン暴露の３日後（１０．３倍の増加）、４日後（３．６倍の増加）、及び、５日後（２．８倍の増加）に顕著になった。プライマリ・ヒト角膜上皮細胞におけるＰＲＧ４ ｍＲＮＡ発現上に対するＤＨＴ影響は、別の実験において確認された。ＤＨＴでの５日間の細胞の処理は、ビヒクル処理されたコントロールのＰＲＧ４ ｍＲＮＡの容量に相対して、ＰＲＧ４ ｍＲＮＡの容量は４６倍の増加を引き起こした。
【発明を実施するための形態】
【００３５】
ここである実施例において、眼の潤滑性の欠乏（例えば、眼の境界潤滑欠乏）、又はそれに伴う症状を、治療有効濃度のＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）を含む製薬学的組成物を必要とする個人に対して眼の表面に局所投与する工程を含む、製薬学的組成物、治療方法が提供される。特定の実施例では、ＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）は、ＰＲＧ４と組み合わされる。更に又は他の実施例において、ＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）は、眼科治療に許容可能な滞留時間増加薬剤（例えば、ＰＲＧ４誘導化合物及び／又はＰＲＧ４が、目において眼科治療に利用できるように滞留する期間を延長する薬剤）。ここで特定の実施例において、眼科治療に許容可能調製のＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）及びＰＲＧ４が提供される。いくつかの具体的な実施例において、リン酸緩衝液又は眼科治療に許容可能な平衡塩類溶液中にけん濁された治療有効濃度のＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）（例えば、ＰＲＧ４と組み合わせて）を含む、眼の表面への局所投与に対して適切な製薬学的組成物が提供される。そして、眼科治療に許容可能な粘滑材（ｄｅｍｕｌｃｅｎｔ）、眼科治療に許容可能な賦形剤（ｅｘｃｉｐｉｅｎｔ）、眼科治療に許容可能な収斂剤（ａｓｔｒｉｎｇｅｎｔ）、眼科治療に許容可能な血管収縮剤（ｖａｓｏｃｏｎｓｔｒｉｃｔｏｒ）、眼科治療に許容可能な軟化剤（ｅｍｏｌｌｉｅｎｔ）、ヒアルロン酸（ｈｙａｌｕｒｏｎｉｃ ａｃｉｄ）、ヒアルロン酸ナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ｈｙａｌｕｒｏｎａｔｅ）、及び、表面活性リン脂質（ｐｈｏｓｐｈｏｌｉｐｉｄｓ）からなる群から選択される１又はそれ以上の眼科治療に許容可能な薬剤又はキャリヤと組合せてもよい。
【００３６】
ここである実施例において、眼の表面における眼の潤滑性の欠乏（例えば、低下した又は望ましくないような眼の境界潤滑欠乏）を治療するための製薬学的組成物と、それを使用する方法が提供される。本発明の具体的な実施例の製薬学的組成物は、リン酸緩衝液または眼科治療に許容可能な平衡塩類溶液中にけん濁された、単離又は精製されたＰＲＧ４タンパク質と組合せてＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）を含む。そして、更にまた眼の粘滑薬、賦形剤、収斂剤、血管収縮剤、及び、軟化剤からなる群より選択される１又はそれ以上の薬剤と組合されてもよい。いくつかの実施例において、ここで提供される如何なる製薬学的組成物も、ヒアルロン酸ナトリウム、表面活性リン脂質、及び、局所投与のための眼科治療に許容可能なキャリヤ中の電解質からなる群から選択される１又はそれ以上の付加的な治療上の薬剤を更に含んでもよい。
【００３７】
本発明は、ある実施例において、眼の表面の境界潤滑発現を上方に制御することで、低下する眼の境界潤滑を管理するための製薬学的組成物を提供する。ある実施例において、本発明の製薬学的組成物は、ＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）によりＰＲＧ４産生を上方に制御する。ある例では、ＰＲＧ４発現の上方への制御は、眼の表面に特異的に局在し（結膜と角膜の上皮細、杯細胞など上に作用する）、そして、涙液またはマイボーム腺のような眼の他の組織の調節を必要としない。
【００３８】
ここで使われているように、“ＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）”又は“ＰＧＲ４誘導物質”は、ＰＧＲ４の濃度を増加する化合物のことであり、例えば、ＰＧＲ４発現の上方への制御、ＰＧＲ４の生合成の促進、ＰＧＲ４劣化の禁止などが可能な化合物のことであるが、制限されることなく、アンドロゲン（ａｎｄｒｏｇｅｎ）、アンドロゲン類似体（ａｎｄｒｏｇｅｎ ａｎａｌｏｇｕｅ）、選択的アンドロゲン受容体モジュレーター（ｅｌｅｃｔｉｖｅ ａｎｄｒｏｇｅｎ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ｍｏｄｕｌａｔｏｒ）、選択的エスロゲン受容体モジュレーター（ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ ｅｓｔｒｏｇｅｎ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ｍｏｄｕｌａｔｏｒ）、エストロゲン・アンタゴニスト（ｅｓｔｒｏｇｅｎ ａｎｔａｇｏｎｉｓｔ）、アロマターゼ阻害剤（ａｒｏｍａｔａｓｅ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ）、抗プロテアーゼ（ａｎｔｉｐｒｏｔｅａｓｅ）、炎症誘導性サイトカインアンタゴニスト（ｐｒｏｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｃｙｔｏｋｉｎｅ ａｎｔａｇｏｎｉｓｔ）（例えば、抗−ＴＮＦα抗体（ａｎｔｉ−ＴＮＦα ａｎｔｉｂｏｄｙ）、可溶性ＴＮＦα受容体（ｓｏｌｕｂｌｅ ＴＮＦα ｒｅｃｅｐｔｏｒ）、及び、ＩＬ−１受容体アンタゴニスト（ＩＬ−１ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ａｎｔａｇｏｎｉｓｔ）よりなる群から選択される）、サイトカイン放出阻害剤（ｃｙｔｏｋｉｎｅ ｒｅｌｅａｓｅ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ）、抗炎症性サイトカイン（ａｎｔｉｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｃｙｔｏｋｉｎｅ）（例えば、ＴＧＦ−β）、抗炎症性剤（ａｎｔｉｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ａｇｅｎｔ）（例えば、シクロスポリンＡ（ｃｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎｅ Ａ）、ｃ−Ｊｕｎ Ｎ末端キナーゼ（ＪＮＫ）阻害剤（ｃ−Ｊｕｎ Ｎ−ｔｅｒｍｉｎａｌ （ＪＮＫ） ｋｉｎａｓｅ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ）、細胞外シグナル制御キナーゼ（ＥＲＫ）阻害剤（ｅｘｔｒａｃｅｌｌｕｌａｒ−ｓｉｇｎａｌ ｒｅｇｕｌａｔｅｄ ｋｉｎａｓｅ（ＥＲＫ）ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ）、分裂促進因子活性化タンパク質キナーゼ（ＭＡＰ）阻害剤（ｍｉｔｏｇｅｎ−ａｃｔｉｖａｔｅｄ ｐｒｏｔｅｉｎ（ＭＡＰ）ｋｉｎａｓｅ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ）、マトリックスメタロプロテアーゼ（ＭＭＰ）阻害剤（ｍａｔｒｉｘ ｍｅｔａｌｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅ（ＭＭＰ）ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ）、オメガ−３脂肪酸（ｏｍｅｇａ ３ ｆａｔｔｙ ａｃｉｄ）、オメガ−６脂肪酸（ｏｍｅｇａ ６ ｆａｔｔｙ ａｃｉｄ）よりなる群から選択される）、ＮＦ−κ−Ｂ阻害剤（ＮＦ−κ Ｂ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ）、又は、プロテアーゼ阻害剤（ｐｒｏｔｅａｓｏｍｅ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ）を含み、そして局所の使用のための眼科治療に許容可能なキャリヤを含む。
【００３９】
更に他の実施例において、アンドロゲン（ａｎｄｒｏｇｅｎ）又はアンドロゲン類似体（ａｎｄｒｏｇｅｎ ａｎａｌｏｇｕｅ）は、１７α−メチル−１７β−ヒドロキシ−２−オキサ−５α−アンドロスタン−３−オン誘導体（１７α−ｍｅｔｈｙｌ−１７β−ｈｙｄｒｏｘｙ−２−ｏｘａ−５α−ａｎｄｒｏｓｔａｎ−３−ｏｎｅ ｄｅｒｉｖａｔｉｖｅ）、窒素置換されたアンドロゲン（ｎｉｔｒｏｇｅｎ−ｓｕｂｓｔｉｔｕｔｅｄ ａｎｄｒｏｇｅｎ）、テストステロン誘導体（ｔｅｓｔｏｓｔｅｒｏｎｅ ｄｅｒｉｖａｔｉｖｅ）、４，５−αジヒドロテストステロン誘導体（４，５α−ｄｉｈｙｄｒｏｔｅｓｔｏｓｔｅｒｏｎｅ ｄｅｒｉｖａｔｉｖｅ）、１９−ノルテストステロン誘導体（１９−ｎｏｒｔｅｓｔｏｓｔｅｒｏｎｅ ｄｅｒｉｖａｔｉｖｅ）、不飽和Ａ環を含む１７β−ヒドロキシ−５α−アンドロスタン誘導体（１７β−ｈｙｄｒｏｘｙ−５α−ａｎｄｒｏｓｔａｎｅ ｃｏｎｔａｉｎｉｎｇ ａ ｒｉｎｇ Ａ ｕｎｓａｔｕｒａｔｉｏｎ ｄｅｒｉｖａｔｉｖｅ）、そして、独自の構造的特徴を有するアンドロゲン化合物を含むアンドロゲンの構造的サブクラスよりなる群から選択される。
【００４０】
他の好ましい実施例において、選択的アンドロゲン受容体モジュレーター（ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ ａｎｄｒｏｇｅｎ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ｍｏｄｕｌａｔｏｒｓ）（ＳＡＲＭｓ）は、アリール・プロピノアミド（ａｒｙｌ−ｐｒｏｐｉｏｎａｍｉｄｅ）（例えば、Ｓ−３−（４−アセチルアミノ−フェノキシ）−２−ヒドロキシ−２−メチル−Ｎ−（４−ニトロ−３−トリフルオロメチル−フェニル）−プロピノアミド［Ｓ−４］（Ｓ−３−（４−ａｃｅｔｙｌａｍｉｎｏ−ｐｈｅｎｏｘｙ）−２−ｈｙｄｒｏｘｙ−２−ｍｅｔｈｙｌ−Ｎ−（４−ｎｉｔｒｏ−３−ｔｒｉｆｌｕｏｒｏｍｅｔｈｙｌ−ｐｈｅｎｙｌ）−ｐｒｏｐｉｏｎａｍｉｄｅ［Ｓ−４］）、又は、Ｓ−３−（４−フルオロフェノキシ）−２−ヒドロキシ−２−メチル−Ｎ−（４−ニトロ−３−トリフルオロメチル−フェニル）−プロピオアミド［Ｓ−１］（Ｓ−３−（４−ｆｌｕｏｒｏｐｈｅｎｏｘｙ）−２−ｈｙｄｒｏｘｙ−２−ｍｅｔｈｙｌ−Ｎ−（４−ｎｉｔｒｏ−３−ｔｒｉｆｌｕｏｒｏｍｅｔｈｙｌ−ｐｈｅｎｙｌ）−ｐｒｏｐｉｏｎａｍｉｄｅ［Ｓ−１］））、二環式ヒダントイン（ｂｉｃｙｃｌｉｃ ｈｙｄａｎｔｏｉｎ）、キノリン（ｑｕｉｎｏｌｉｎｅ）、そしてインビボでアンドロゲン受容体（ａｎｄｒｏｇｅｎ ｒｅｃｅｐｔｏｒ）に対する非ステロイド性リガンド（ｎｏｎ−ｓｔｅｒｏｉｄａｌ ｌｉｇａｎｄ）のアンドロゲンの及びアナボリックの活性（ａｎｄｒｏｇｅｎｉｃ ａｎｄ ａｎａｂｏｌｉｃ ａｃｔｉｖｉｔｙ）を有するテトラヒドキノン類似体（ｔｅｔｒａｈｙｄｒｏｑｕｉｎｏｌｉｎｅ ａｎａｌｏｇｕｅｓ）よりなる群から選択される。
【００４１】
更に他の好ましい実施例において、選択的エストロゲン受容体モジュレーター（ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ ｅｓｔｒｏｇｅｎ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ｍｏｄｕｌａｔｏｒｓ）（ＳＥＲＭｓ）は、その受容体において多くの立体構造変化を誘導することができ、様々な特異な生物学的特性を誘発することができるエストロゲン受容体の非ステロイドリガンド（ｎｏｎ−ｓｔｅｒｏｉｄａｌ ｌｉｇａｎｄｓ）である。好ましくは、ＳＥＲＭｓは、眼の表面組織におけるエストロゲン誘発性炎症を防止するものである。ある好ましい実施例において、エストロゲン・アンタゴニストは、受容体の親和性に独立な非ステロイドの化合物又はステロイドの化合物である。
【００４２】
本発明のほかの実施例は、眼の表面の高い浸透度を調節することで眼の境界潤滑の減少を対処するための上述する製薬学的組成物及び方法を提供する。分泌成分が摩擦係数を低下させること及びせん断応力を軽減することを防止するフィードバック・メカニズムを中断することによって、本発明は、眼の表面でのオスモル濃度を調節することにより減少する境界潤滑に対処するための製薬学的組成物を含む。
【００４３】
他の実施例において、本発明はまた眼の表面の性ステロイド発現の変化の補償により眼の境界潤滑の望ましくない状態を制御し緩和するための治療的組成物及びその使用方法を提供する。それらの濃度が十分高いとき、アンドロゲンは結膜細胞において芳香族化を阻害する。テストステロンは、軟骨におけるプロテオグリカン損失とプロテオグリカン合成の両方に対してＩＬ−１の影響を中和する。アンドロゲンの前駆体であるデヒドロエピアンドロステロン（ｄｅｈｙｄｒｏｅｐｉａｎｄｒｏｓｔｅｒｏｎｅ）は、急性及び慢性抗原誘発性関節炎（ＡＩＡ）の膝関節腫脹、並びに慢性ＡＩＡ（９）での炎症の組織学的徴候および関節破壊を低減させる。アンドロゲンはまた、炎症に誘発される破損から軟骨を保護するように思われる。この発見は、関節リュウマチ（ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄ ａｒｔｈｒｉｔｉｓ）の低アンドロゲン状態（ｈｙｐｏａｎｄｒｏｇｅｎｉｓｍ）のための病原的役割を支持し、長期間のアンドロゲン補充療法が関節損傷と疾病とを予防できることを示唆している。従って、本発明の１つの実施例では、眼の表面の性ステロイドの平衡失調とそれに伴う炎症への炎症誘発性サイトカインの誘発する効果は、アンドロゲン、選択的エストロゲン受容体モジュレーター、エストロゲンアンタゴニスト、そしてアロマターゼ阻害剤の投与により対向され得る。
【００４４】
いくつかの実施例において、本発明はまた、炎症を抑え、プロテアーゼ活性を干渉するファクターを投与することで、炎症やプロテアーゼが誘発する滑液および涙液の境界潤滑性の減少を補うことにより、眼の境界潤滑の望ましくない状態を制御および緩和するための製薬学的組成物、及びその使用方法を提供する。
【００４５】
本発明のある実施例は、眼の表面で及び涙膜内で増加したプロテアーゼ・レベル、眼の表面の疾患、加齢、アレルギー、損傷涙膜、コンタクトレンズ磨耗、エストロゲン補充療法、アンドロゲン欠乏から生じる慢性の炎症や高浸透度のような、眼の境界潤滑のために好ましくない条件を緩和し対処するための治療的組成物、及び、それを使用する方法を提供する。一つの実施例では、眼の表面のＰＲＧ４制御の調節は、眼の表面でのせん断応力の低減により、中央の正のフィードバック・ループ（ｃｅｎｔｒａｌ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｆｅｅｄｂａｃｋ ｌｏｏｐ）を中断することで適当な境界潤滑のための好ましい状態を促進する。
【００４６】
眼の表面の潤滑性の重要性及び作用機構は、眼科領域（ｏｐｈｔｈａｌｍｉｃ ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ）内で、これまで認識されてこなかったことは注意すべきである。何年もの間、整形外科の研究領域内での科学的コンセンサスは、流体潤滑が関節軟骨のための潤滑のもっとも有力なモードであり、境界潤滑は補足に過ぎなかった。さらに、軟骨表面の潤滑を研究しているそれらの研究者たちは、境界潤滑は、おそらく高い荷重と低い速度下で重要であり、そしてこのことは、相対的に低い軸荷重と相対的に速いすべり速度の眼の表面の状態とは異なるであろうと示唆する。例えば、（１０）参照。さらに、境界角膜の糖衣（ｃｏｒｎｅａｌ ｇｌｙｏｃａｌｙｘ）に関する境界潤滑は今まで考えられていなかった。Ｊａｙらは、角膜上皮は、潤滑性の源でありまた境界潤滑は眼の表面で重要な役割を担うという可能性を検閲して、ウシの関節液から精製された潤滑因子と“ヒト顎下（腺）唾液及び刺激された涙”から得た粘液性の“グリコプロテイン（糖タンパク）とを比較し”、“涙腺により分泌される（粘液成分である）ムチン（ｍｕｃｉｎ）は、潤滑しない”と結論した。例えば、（１１）参照。最近の涙膜力学の数学的モデルは、“角膜の粘液層が、水性フィルムに対して滑らない表面を提供するように取られ得、”そして、“モデルは、そのモデルが破損する臨界的に薄い値に涙膜厚さが到達する前までの展開を単に予測するだけであることに留意されるべきであるように、涙膜の高さに対する“潤滑近似”を主張しつつ、境界潤滑の可能性を無視している。例えば、（１２）参照。
。
【００４７】
限定することのない例として、涙液欠乏性ドライアイ（ａｑｕｅｏｕｓ ｄｒｙ ｅｙｅ ｄｉｓｅａｓｅ）、蒸発性ドライアイ（ｅｖａｐｏｒａｔｉｖｅ ｄｒｙ ｅｙｅ ｄｉｓｅａｓｅ）、シェーグレン症候群（Ｓｊｏｇｒｅｎ’ｓ ｓｙｎｄｒｏｍｅ）、乾性結膜炎（ｋｅｒａｔｏｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ ｓｉｃｃａ）、アンドロゲンの欠乏（ａｎｄｒｏｇｅｎ ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ）、マイボーム腺の疾患（ｍｅｉｂｏｍｉａｎ ｇｌａｎｄ ｄｉｓｅａｓｅ）、エストロゲン補充療法（ｅｓｔｒｏｇｅｎ ｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔ ｔｈｅｒａｐｙ）、コンタクトレンズの磨耗（ｃｏｎｔａｃｔ ｌｅｎｓ ｗｅａｒ）、屈折矯正手術（ｒｅｆｒａｃｔｉｖｅ ｓｕｒｇｅｒｙ）、アレルギー（ａｌｌｅｒｇｙ）、短縮化された涙膜破壊時間（ｒｅｄｕｃｅｄ ｔｅａｒ ｆｉｌｍ ｂｒｅａｋｕｐ ｔｉｍｅ）、アレルギー（ａｌｌｅｒｇｙ）、眼表面障害（ｏｃｕｌａｒ ｓｕｒｆａｃｅ ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ）、眼の表面及び涙膜の増加したプロテアーゼ・レベル（ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｐｒｏｔｅａｓｅ ｌｅｖｅｌｓ ｉｎ ｔｈｅ ｔｅａｒ ｆｉｌｍ ａｎｄ ａｔ ｔｈｅ ｏｃｕｌａｒ ｓｕｒｆａｃｅ）、慢性炎症（ｃｈｒｏｎｉｃ ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ）、高浸透度（ｈｙｐｅｒｏｓｍｏｌａｒｉｔｙ）、加齢（ａｇｉｎｇ）を含む、ここで述べられる望ましくない条件から発生する大きなせん断力に対して、眼の潤滑を何とかして、角膜や結膜を保護する必要がある。
【００４８】
いくつかの例において、角膜及び結膜の荷重については、せん断力の方が支配的になり易い。ある例では、まぶたの瞬きは、コンタクトレンズ磨耗と同様に眼の表面上皮細胞にかなりのストレスを引き起こす、そしてこのことは、損傷涙膜の存在において特にあてはまる。図１に示すように、せん断応力の上昇は、涙膜の不安定化、蒸発による涙の減少、高浸透度、腫脹圧迫の変化、及び、せん断応力のフィードバック上昇の原因となることが示唆される。いくつかの例において、上昇したせん断応力はまた、炎症、アンドロゲンの欠乏、及び、プロテオグリカンの発現の減少を促進すると考えられる。ある例においては、上昇したせん断力とその続発症は、時間とともに、眼の表面の境界潤滑の損失につながるであろう。
【００４９】
眼の潤滑性の欠乏とそれに伴う症状は、ある適切な方法で決めることが出来る。いくつかの例では、眼の潤滑性の欠乏とそれに伴う症状は、定性的な（例えば、潤滑性が低いと感じる、ドライアイ、不快など）又は定量的な（例えば、機械的、生化学的、電気的、光学的な又は他の定量アッセイで測定する）何れかの方法で規定される。
【００５０】
ある例では、涙液欠乏性ドライアイ、蒸発性ドライアイ、シェーグレン症候群、乾性結膜炎、アンドロゲンの欠乏、マイボーム腺の疾患、エストロゲン補充療法、コンタクトレンズ磨耗、屈折矯正手術、アレルギー、短縮化した涙膜破壊時間、損傷した涙膜、アレルギー、眼表面の損傷、眼の表面および涙膜のプロテアーゼ・レベルの増加、慢性的炎症、高浸透度、及び、加齢などが原因となって起こるの眼の表面潤滑にとって望ましくない条件において、損傷涙膜が存在するであろう。これらの状態の中には、増加する蒸発量は、効率的な流体膜潤滑を妨げるかもしれないが、しかし細胞表面でのせん断応力を低下させるために分子の犠牲メカニズム及び境界潤滑を可能にする。本発明のある実施例は、眼の表面で境界潤滑分子の治療的調節、補充、及び、濃縮が、眼の表面の境界潤滑の欠乏に伴う好ましくない状態が眼の表面の損傷を促進するフィードバック・ループを中断することを提供する。
【００５１】
ある例において、そしてここで、ＰＲＧ４タンパク質が境界潤滑剤として目で重要な役割を果たすことを提供する。ある例において、この選択されたグリコプロテイン（糖タンパク）は、瞬きの間、コンタクトレンズの装着時、そして、ドライアイ疾患、アンドロゲンの欠乏、エストロゲン補充療法、損傷涙膜、アレルギー、加齢、眼の表面の疾患、及び、涙膜と眼の表面でのプロテアーゼレベルの増加が原因で起こる慢性の炎症や高浸透度といった、他のいかなる望ましくない眼の境界潤滑を引き起こす大きなせん断応力に対して角膜及び結膜を保護ために眼の表面を守る。
【００５２】
他の実施例において、本発明は、眼の境界潤滑に対する犠牲的メカニズムを特徴とし、それによって、表面結合受容体が可逆的に、１又はそれ以上のゲル形成又は界面活性剤の構造と結合する。いくつかの例において、ゲル形成又は界面活性剤の構造は、せん断時には分離し、それによって、せん断応力が上皮面に到達すること防止する（又は、到達するせん断応力を減少させる）。ある例において、過渡的なせん断事象に続いて、ゲル形成の又は界面活性剤の構造は、干渉されない平衡状態に戻ることが許され、表面結合受容体と再結合する。いくつかの実施例では、全体の構造はせん断中に分離可能である。ある例において、この平衡の熱力学は、増大するせん断規模により受容体からの放出の確率を高くすることができる。しかし、何れかの１つの接続は、強い可逆性があるであろう。
【００５３】
本発明の何れの製薬学的組成物（例えば、リン酸緩衝液、または眼科治療に許容される平衡溶液にサスペンド（けん濁）したＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）及びＰＲＧ４タンパク質を含む）は、眼の表面に局所投与され、そしてこの製薬学的組成物中のＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）は、ＰＲＧ４タンパク質発現を上方に制御し、そのＰＲＧ４が会合し、結合することで、そして眼の表面における瞬きの間の摩擦を減らし、眼の表面でのタンパク質吸着を防ぎ、そして涙膜の不安定性により起こるドライスポットを減らすための犠牲的機構を確立するために、涙膜内で内因性タンパク質とプロテオグリカンが相互作用できるように表面結合受容体として作用する。
【００５４】
この発明の他の実施例において、ここで説明されている何れの製薬学的組成物（例えばＰＲＧ４誘導化合物（ｉｎｄｕｃｉｎｇ ｃｏｍｐｏｕｎｄ）とＰＲＧ４タンパク質を含む）は、またヒアルロン酸及びリン脂質の構造と組み合わせてもよい。この実施例のある例において、ＰＲＧ４は、眼の表面において瞼の瞬きの間に摩擦を減少させ、眼の表面でのタンパク質の吸着を防ぎ、涙膜の不安定性が原因で起こるドライスポットを減らす犠牲的メカニズムを確立するために、内因的に供給されるヒアルロン酸及び／又はリン脂質と相互作用する表面結合レセプターとして作用する。この実施例において、ヒアルロン酸とリン脂質の構造は、せん断事象の間ＰＲＧ４から離れる。さらに他の実施例において、全体の構造は、せん断応力が上皮に達しないようにせん断事象の間分離している。
【００５５】
更に他の実施例において、ＰＲＧ４の機能フラグメント、多量体（例えば、二量体、三量体、四量体など）、ホモログ又はオルソルグは、犠牲的なメカニズムにおいて表面受容体及び／又はゲル形成構造として作用する。ＰＲＧ４のホモログ及び機能性フラグメントは、主要なムチン様ＫＥＰＡＰＴＴ反復ドメイン内（ｗｉｔｈｉｎ ｔｈｅ ｃｅｎｔｒａｌ ｍｕｃｉｎ−ｌｉｋｅ ＫＥＰＡＰＴＴ−ｒｅｐｅａｔ ｄｏｍａｉｎ）でより少ない反復を備えるそれらと、グリコシル化された及び非グリコシル化されたフォームのタンパク質と、スプライス変異と、遺伝子組換えフォーム等を含む。定性的に、機械的に、光学的に、電気的に、又は、生化学的アッセイで測定すると、ＰＲＧ４の潤滑性のフラグメントは、ヒトＰＲＧ４の眼に関する潤滑効果のうち少なくとも２０％、３０％、４０％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、又は、９５％を示す。
【００５６】
ここで使われている“ＰＲＧ４”、“ＰＲＧ４タンパク質”、“プロテオグリカン４”、そして“潤滑剤”という用語は、相互に使われている。ＰＲＧ４は、ＵＣＬ／ＨＧＮＣ／ＨＵＧＯヒト遺伝子命名データベース（Ｈｕｍａｎ Ｇｅｎｅ Ｎｏｍｅｎｃｌａｔｕｒｅ ｄａｔａ ｂａｓｅ）に対して受容されてきた用語である巨核球刺激因子（ｍｅｇａｋａｒｙｏｃｙｔｅ ｓｔｉｍｕｌａｔｉｎｇ ｆａｃｔｏｒ）（ＭＳＦ）、及び、表在性ゾーンタンパク質（ｓｕｐｅｒｆｉｃｉａｌ ｚｏｎｅ ｐｒｏｔｅｉｎ（ＳＺＰ））を包含するように使用されている。ＰＲＧ４又はルブリシン・タンパク質（ここで、ルブリシン・プロテオグリカンと相互に使われている）は、精製された天然由来の又は遺伝子組み替えのルブリシン・タンパク質、相同体、機能性フラグメント又はイソマー、及び／又は、そのミュータントを称すものとして使われている。ある実施例において、単離され又は精製されたＰＲＧ４タンパク質は、ヒト天然の又は遺伝子組み替えのルブリシン・タンパク質のアミノ酸配列を含む。他の実施例において、単離された又は精製されたＰＲＧ４・タンパク質は、全長又はイソ型の一次構造のＰＲＧ４タンパク質をコードするｐｒｇ４遺伝子のエクソンによりコードされたアミノ酸配列を含む。プロテオグリカン４（ｐｒｇ４）遺伝子は１２のエクソンを含む。ここで使用されるＰＲＧ４タンパク質は、ｐｒｇ４遺伝子のエクソン１から１２、より好ましくは、エクソン６から１２、そしてもっとも好ましくは、９から１２でコードされたアミノ酸配列を含む。
【００５７】
ここで使われるように、ＰＲＧ４タンパク質は今知られている、又は、後で説明する何れかのＰＲＧ４タンパク質である。ある実施例において、好ましいＰＲＧ４タンパク質のアミノ酸配列はシークエンス・ＩＤナンバー１（ＳＥＱ ＩＤ ＮＯ：１．）において提供される。ＰＲＧ４タンパク質は、周知の何れかのＰＲＧ４タンパク質又は少なくとも６０％の、好ましくは７５％の同族関係、より好ましくは８５％、９０％、９５％、９６％、９７％、９８％、９９％かそれ以上の同族関係を有するイソ型（ＰＲＧ４タンパク質）である。ある実施例において、好ましいＰＲＧ４タンパク質は平均５０ｋＤａから４００ｋＤａのモル質量であり、１又はそれ以上のＰＲＧ４タンパク質の生物的活性部分、又は、潤滑フラグメントのような機能フラグメント、又は、それの相同体を含む。
【００５８】
ここで使われるように、ＰＲＧ４タンパク質は、そのタンパク質の生物学的活性部分（ｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｌｙ ａｃｔｉｖｅ ｐｏｒｔｉｏｎ）を含む。ここで使われるように、ＰＲＧ４タンパク質の“生物学的活性部分”は、その蛋白のアミノ酸配列に対してかなり相同な、又は、そのタンパクのアミノ酸配列由来のアミノ酸配列を含む蛋白の機能フラグメントを含み、そして、そのアミノ酸配列は、全長のタンパク質より少ないアミノ酸を含み、少なくとも１つの全長タンパク質の活性が発現する。一般的に生物活性部分は、少なくとも１つのタンパク質活性を有する機能的ドメイン（領域）又はモチーフ（刺激）を含む。タンパク質の生物学的活性部分は、例えば、１０、２５、５０、１００、２００またはそれ以上の長さのアミノ酸のポリペプチドである。ある実施例において、ＰＲＧ４タンパク質の生物学的活性部分は、望ましくない又は低下した眼の境界潤滑を取り扱うため他の治療薬剤と共に、又は、その治療薬剤として単独で使用できる。
【００５９】
いくつかの天然及び遺伝子組換えＰＲＧ４又はルブリシン・タンパク質の核酸及びアミノ酸配列、そしてＰＲＧ４タンパク質と様々なイソマーの特徴は、例えば、ターナーら（Ｔｕｒｎｅｒ ｅｔ ａｌ．）の米国特許第５，３２６，５５８号、６，４３３，１４２号、７，０３０，２２３号、７，３６１，７３８号明細書、そしてジョイら（Ｊａｙ ｅｔ ａｌ）の米国特許第６，７４３，７７４号および６，９６０，５６２号に開示されている。フランネリーらの（Ｆｌａｎｎｅｒｙ ｅｔ ａｌ．）米国公開特許第２００７０１９１２６８号明細書は、組換えＰＲＧ４又は本発明で有用なルブリシン分子を開示している。
【００６０】
ＰＲＧ４タンパク質の単離、精製、及び、遺伝子組換え発現のための方法は従来技術として本技術分野においてよく知られている。ある実施例において、前記方法は例えばＰＣＲ法又はＲＴ−ＰＣＲ法のような標準的な分子生物学の手法を用いてＰＲＧ４タンパク質又はイソマーをコード化しているｍＲＮＡ及びｃＤＮＡをクローニングと単離することで開始する。ＰＲＧ４タンパク質をコード化している単離されたｃＤＮＡ又はイソマーはそれから発現ベクターへとクローンされ、そしてそれに遺伝子組換えＰＲＧ４タンパク質を産生するためのホスト細胞に転写されて発現される。
【００６１】
ここで使われるときに、“組換え”とは、ポリヌクレオチド合成、又は、さもなければインビトロ（ｉｎ ｖｉｔｒｏ）での操作（例えば“組換えポリヌクレオチド”）、細胞中の遺伝子産生物を産生するために組換えポリヌクレオチドを使う方法または他の生化学的方式、組換えポリヌクレオチドによりコード化されたポリペプチド（“組換えタンパク質”）を指す。“組換え”はまた、例えばＰＲＧ４遺伝子の活性ドメインおよび本発明のプライマーを使って増幅された核酸配列を含む融合蛋白の誘発又は構成的発現といった発現のために様々な情報源を表現カセット又はベクターへと配列を決定する様々なコード領域又はドメイン又はプロモータを有する核酸リガンドを包含する。
【００６２】
ある実施例において、核酸でコード化されたＰＲＧ４タンパク質は、１又はそれ以上の突然変異、欠失、または組み込みが含まれる。そのような実施例において、核酸でコード化されたＰＲＧ４タンパク質は、核酸でコード化された野生型（ｗｉｌｄ ｔｙｐｅ）ＰＲＧ４タンパク質に対して、少なくとも６０％ホモロジー、好ましくは、７５％ホモロジー、より好ましくは、８５％、９０％、９５％、９６％、９７％、９８％、９９％、又は、それ以上のホモロジーである。
【００６３】
ここで使われるように、用語”ｃＤＮＡ”は、逆転写酵素のような酵素によりｃＤＮＡへと転換され得る細胞又は有機体ｍＲＮＡにおいて存在するｍＲＮＡ分子に相補的なＤＮＡを含む。ある実施例において、ＰＲＧ４タンパク質をコード化しているｃＤＮＡは、従来技術としてよく知られているリアルタイムＰＣＲ（ＲＴ−ＰＣＲ）法を用いてヒト角膜又は結膜上皮細胞で発現されるＰＲＧ４メッセンジャーＲＮＡ（ＰＲＧ４ ｍＲＮＡ）から単離される。
【００６４】
ここで使われるとき、用語“ポリヌクレオチド”、“核酸／ヌクレオチド”、そして“オリゴヌクレオチド”は、相互的に使用され、そしてある長さのヌクレオチドの多量体型であり、デオキシリボヌクレオチドまたはリボヌクレオチドの何れかであり、又は、その類似体である。ポリヌクレオチドは、周知のまたは周知ではない、何れの三次元構造を有してもよいし、何れの機能を果たしても良い。以下は、ポリヌクレオチドの限定的でない例である。遺伝子（ｇｅｎｅ）又は遺伝子フラグメント（ｇｅｎｅ ｆｒａｇｍｅｎｔ）、エクソン（ｅｘｏｎｓ）、イントロン（ｉｎｔｒｏｎｓ）、メッセンジャーＲＮＡ（ｍＲＮＡ）、トランスファーＲＮＡ、リボソームＲＮＡ、リボエンザイム、ＤＮＡ、ｃＤＮＡ、ゲノムＤＮＡ、組換えポリヌクレオチド、分枝ポリヌクレオチド、プラスミド、ベクター、如何なる配列の単離ＤＮＡ、如何なる配列の単離ＲＮＡ、核酸プローブ、及び、プライマーである。ポリヌクレオチドは、天然に存在するもの、合成物、組換え、又は、それらのうちの何れかの組み合わせでもよい。
【００６５】
ポリヌクレオチドは、メチル基と結合したヌクレオチド及びヌクレオチド類似体のような修飾ヌクレオチドを含んでよい。もしあるのなら、ヌクレオチドの構造への修飾は、ポリマーのアセンブリの前後に分け与えられてもよい。ヌクレオチドの配列は、ヌクレオチドではない成分によって中断されることがある。ポリヌクレオチドは、例えばラベル（標識）成分と結合させることにより、重合の後さらに修飾してもよい。前記用語は二本鎖および単鎖分子も含む。ただし特定の又は必須でない限りは、本発明の何れの実施例は、二本鎖構造と二本鎖構造を作るために周知の又は予想される２つの相補的な単鎖構造のそれぞれをともに含む。
【００６６】
ここで使われるように、用語“ポリヌクレオチド配列”は、ポリヌクレオチド分子のアルファベット順の表記である。ポリヌクレオチドは、４つのヌクレオチド塩基：アデニン（Ａ）、シトシン（Ｃ）、グアニン（Ｇ）、チミン（Ｔ）、そしてＤＮＡのかわりに、ポリヌクレオチドがＲＮＡのとき、チミンの場所にウラシル（Ｕ）の特定配列で構成される。このアルファベット順表記は、コンピュータにデータベースを入力できるし、例えば機能的なゲノム構造解析や相同性検索のような生物情報科学への適応のために使われることも可能である。
【００６７】
ここで使われるとき、用語“遊離されたポリヌクレオチド／ｃＤＮＡ”は、ポリヌクレオチドの天然の発生源に存在するほかのポリヌクレオチド分子から分離されたポリヌクレオチド分子を含む。例えば、ゲノムＤＮＡに関して、用語“遊離”は、ゲノムＤＮＡが自然に結合する染色体から分離されたポリヌクレオチド分子を含む。好ましくは、“単離”ポリヌクレオチドは、ポリヌクレオチドから誘導された有機体のゲノムＤＮＡにおいて、ポリヌクレオチドの上下流に隣接する配列（すなわち、ポリヌクレオチドの５’と３’末端に位置する配列）から遊離している。例えば、様々な実施例において、本発明で使われているＰＲＧ４タンパク質をコード化している遊離ポリヌクレオチド分子は、そのポリヌクレオチドが誘導された細胞のゲノムＤＮＡ中のポリヌクレオチド分子の上下流に自然に隣接するヌクレオチド配列の約５ｋｂ、４ｋｂ、３ｋｂ、２ｋｂ、１ｋｂ、０．５ｋｂ又は０．１ｋｂ少ないヌクレオチド配列を含む。更に、ｃＤＮＡ分子のような“単離”されたポリヌクレオチド分子は、組替え技術により生産されるときは他の細胞物質や培地を実質的に除外し、化学的に合成されるときは実質的に化学的前駆体や他の化学品を実質的に除外する。
【００６８】
ここで使われている、“遺伝子（ｇｅｎｅ）”は、少なくとも１つの、転写及び翻訳された後、特定のポリペプタイドチド又はたんぱく質をコード化することができるオープン・リーディング・フレーム（読み取り枠）を有する、ポリヌクレオチドを含む。ここで説明されているポリヌクレオチド配列の何れも、それらが結合されている遺伝子の完全長コード配列表又はより大きいフラグメントを同定するためにも使用されてよい。より長いフラグメントの単離方法は、当業者に知られている。ここで使われるとき、“天然の又は天然に存在する（ｎａｔｉｖｅ ｏｒ ｎａｔｕｒａｌｌｙ−ｏｃｃｕｒｒｉｎｇ）”ポリヌクレオチド分子は、例えば、天然に発生するヌクレオチド配列（例えば、天然のタンパク質をコード化した）ＲＮＡ又はＤＮＡ分子を含む。
【００６９】
ここで使われるように、用語“ポリペプチド（ｐｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅ）”又は“タンパク質”は取換可能であり、そして２又はそれ以上のアミノ酸サブユニット、アミノ酸類似体、又はペプチド模倣薬を含む。前記サブユニットは、ペプチド結合で結合されてもよい。他の実施例において、サブユニットは、例えば、エステル結合、エーテル結合等の他の結合で結合されてもよい。ここで使われるように、用語“アミノ酸”は、天然の及び／又は天然でない又は合成アミノ酸の何れかを含み、グリシン（ｇｌｙｃｉｎｅ）とＤ又はＬ光学異性体の両方、そしてアミノ酸類似体とペプチド模倣薬（ｐｅｐｔｉｄｏｍｉｍｅｔｉｃｓ）を含む。３又はそれ以上のアミノ酸のペプチドは、共通にオリゴペプチドとして言及される。３又はそれ以上のアミノ酸以上のペプチド鎖は、ポリペプチド又はタンパク質として言及される。
【００７０】
ある実施例において、ＰＲＧ４タンパク質は、ここでＰＲＧ４タンパク質又は様々な相同体又はそのイソ型を指し、ヒト又は他のホスト細胞において自然に又は組換えで発現するものである。ここで使われている“発現する（ｅｘｐｒｅｓｓ）”又は“発現（ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ）”は、ポリヌクレオチドがＲＮＡ及び／又はポリヌクレオチドへと転写されたＲＮＡに転写されるプロセスを含む。ポリヌクレオチドがゲノムＤＮＡから誘導される場合、適当な真核生物宿主が選ばれるならば、発現はＲＮＡのスプライシングを含む。発現のために必要とされる調節要素は、ＲＮＡポリメラ−ゼを結合するためのプロモータ配列とリボソーム結合のための転写開始配列とを含む。例えば、細菌発現ベクターは、ラック・プロモーター（ｌａｃ ｐｒｏｍｏｔｅｒ）のような、そして、開始コドンＡＵＧ及びシャイン・ダルガノ配列（Ｓｈｉｎｅ−Ｄａｌｇａｒｎｏ ｓｅｑｕｅｎｃｅ）の転写開始のためのプロモータを含む。同じように、真核細胞発現ベクターは、ＲＮＡポリメラーゼＩＩ（ＲＮＡ ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅ ＩＩ）、下流のポリアデニル化信号（ｄｏｗｎｓｔｒｅａｍ ｐｏｌｙａｄｅｎｙｌａｔｉｏｎ ｓｉｇｎａｌ）、開始コドンＡＵＧ、及び、リボソーム（ｒｉｂｏｓｏｍｅ）の脱離のための終止コドン（ｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎ ｃｏｄｏｎ）のための非相同又は相同のプロモータを含む。そのようなベクターは、例えば一般的にベクターを構築するための以下に説明するようなに当技術分野においてよく知られた方法において記述される配列表によりアセンブルすることで、又は、商業的に入手することで得ることができる。ここで使われるように、用語“ベクター”は、ホスト細胞の中へ及び／又はホスト細胞の間へ挿入されたポリヌクレオチドを転写する自己複製核酸分子を含む。この用語は、細胞への核酸分子の挿入が主な機能であるベクターと、核酸の複製を主な機能とする複製ベクターと、及び、ＤＮＡ又はＲＮＡの転写及び／又は翻訳を主な機能とする発現ベクターとを含むように意図される。また、上記機能のうちの１以上を提供するベクターをも含むことを意図する。
【００７１】
ここで使われるように、“ホスト細胞”は、ベクターに対する、又は外因性のポリヌクレオチド及び／又はポリペプチドの組み込みに対する、受容体であり得る、又は、受容体であった、如何なる個別細胞又は細胞培養を含むことを意図する。それはまた、単細胞の子孫を含むことをも意図する。その子孫は、自然の、不測の、又は、計画的な変異のために起源の親細胞に対して完全に同定される（形態学的に、又は、ゲノム若しくは全ＤＮＡ相補性において）必要はない。細胞は、原核又は真核細胞であってよく、そして限定されることなく、バクテリア細胞、酵母細胞昆虫細胞、動物細胞、そして哺乳類細胞、ネズミ科の動物、ラット、猿人類またはヒト細胞を含んでよい。ここで使われるように、“ホスト細胞”は、また遺伝的修飾細胞を含む。用語“遺伝的修飾細胞（ｇｅｎｅｔｉｃａｌｌｙ ｍｏｄｉｆｉｅｄ ｃｅｌｌｓ）”は、細胞又はその子孫の遺伝子型又は表現型を順に修飾するポリヌクレオチド配列又は外来遺伝子又は外因性遺伝子を含み及び／又は発現する細胞をもまた含む。“遺伝的修飾細胞”は、細胞内に導入されたポリヌクレオチド配列又は遺伝子を発現する又は含む細胞をまた含む。例えば、この実施例において、遺伝的修飾細胞は、その細胞に対して内因性である遺伝子を導入してきた。用語“遺伝的修飾”は、細胞の内因性のヌクレオチドに対する如何なる付加、削除、分裂も含んでいる。ここで使われるように、“ホスト細胞”は、ヒトＰＲＧ４タンパク質を発現する如何なる細胞もなり得る。
【００７２】
ここで使われているように、“ホモログ（ｈｏｍｏｌｏｇｓ）”は、それぞれ類似又は実質的に同一なアミノ酸配列又は核酸を有する２つのペプチド又は核酸としてここに規定される。用語“ホモログ（ｈｏｍｏｌｏｇ）”は、遺伝コードの縮退のためヌクレオチド配列表の１つが異なる核酸分子をも更に含み、そして、そのようにして同一のアミノ酸配列をコード化する。好ましい実施例のうちの１つにおいて、ホモログは、ＰＲＧ４タンパク質（例えば、ＳＥＱ ＩＤ ＮＯ：１）をコード化した核酸のアンタゴニスト（ａｎｔａｇｏｎｉｓｔｓ）、アゴニスト（ａｇｏｎｉｓｔｓ）、パラログ（ｐａｒａｌｏｇｓ）、オルソルグ（ｏｒｔｈｏｌｏｇｓ）、対立遺伝子多型（ａｌｌｅｌｉｃ ｖａｒｉａｎｔｓ）を含む。
【００７３】
ここにおいて使用されるように、用語“オルソルグ（ｏｒｔｈｏｌｏｇｓ）”は、異なる種からの２つの核酸を意味するが、それらは、スペシエーション（ｓｐｅｃｉａｔｉｏｎ）によって、共通の祖先遺伝子から進化してきたものである。通常は、オルソルグは、同一又は類似の機能を持つペプチドをコード化する。特に、本発明のオルソルグは、如何なる知られたＰＲＧ４タンパク質（例えば、ＳＥＱ ＩＤ ＮＯ：１参照）、そのイソ型、又は、その類似体のアミノ酸配列の全て又は一部について、少なくとも８０−８５％、より好ましくは８５−９０％又は９０−９５％、そして、最も好ましくは９５％、９６％、９７％、９８％、又は、９９％の相同性、又は、１００％の配列相同性を一般に示し、そして、それはこれらのペプチドと類似の機能を示すであろう。ここでまた使用されるように、用語“パラログ（ｐａｒａｌｏｇｓ）”は、ゲノム内での複製により関連付けられる２つの核酸を意味する。パラログは通常、異なる機能を有するが、これらの機能は関連するかもしれない。
【００７４】
２つのアミノ酸配列表の百分率での配列同一性を決定するために、配列は最適な比較目的のために整列される（例えば、最適な配列のための１つのポリペプチドの配列においてギャップが、他方のポリペプチド又は核酸との関係で、導入され得る）対応するアミノ酸位置におけるアミノ酸残基が、そこで、比較される。１つの配列における１つの位置が、他方の配列における対応する位置にあるのと同じアミノ酸残基によって占められるとき、その位置において分子は同一である。同じタイプの比較が、２つの核酸配列間で行われ得る。この２つの配列間の百分率配列同一性は、配列により共有される同一の位置の数の関数となる（即ち、百分率配列同一性＝同一の位置の数／位置の総数×１００）。好ましくは、本発明に含まれる単離されたアミノ酸ホモログは、如何なる知られるＰＲＧ４タンパク質の全アミノ酸配列に対して、少なくとも約５０−６０％であり、好ましくは少なくとも約６０−７０％であり、より好ましくは、少なくとも約７０−７５％、７５−８０％、８０−８５％、８５−９０％、又は、９０−９５％であり、最も好ましくは少なくとも約９６％、９７％、９８％、９９％、又は、それ以上同一である（例えば、ＳＥＱ ＩＤ ＮＯ：１参照）。
【００７５】
ある実施例において、ＰＲＧ４タンパク質をコード化する単離された核酸ホモログは、そのようなＰＲＧ４タンパク質のアミノ酸配列をコード化する少なくともヌクレオチド配列に対して、少なくとも約４０−６０％であり、好ましくは少なくとも約６０−７０％であり、より好ましくは少なくとも約７０−７５％、７５−８０％、８０−８５％、８５−９０％、又は、９０−９５％であり、更により好ましくは少なくとも約９５％、９６％、９７％、９８％、９９％、又は、より以上に同一である。
【００７６】
２つの核酸又はペプチド配列間の百分率配列同一性の決定は、当該技術分野でよく知られている。２つの核酸又はペプチド配列の間の百分率配列同一性を決定するために、例えば、Ｖｅｃｔｏｒ ＮＴＩ ６．０（ＰＣ）ソフトウェア・パッケージ（ＩｎｆｏｒＭａｘ，Ｂｅｔｈｅｓｄａ，ＭＤ）を用いることができる。この方法において、ギャップを空けるペナルティの１５及びギャップを延ばすペナルティの６．６６は、２つの核酸の百分率同一性を決定するために用いられる。ギャップを空けるペナルティの１０及びギャップを延ばすペナルティの０．１は、２つのポリペプチドの百分率同一性の決定に用いられる。全ての他のパラメータは、デフォルトセッティングで設定されている。多重アライメント（Ｃｌｕｓｔａｌ Ｗ ａｌｇｏｒｉｔｈｍ）の目的のために、ｂｌｏｓｕｍ６２ ｍａｔｒｉｘでは、ギャップを空けるペナルティは１０であり、ギャップを延ばすペナルティは０．０５である。ＲＮＡ配列に対してＤＮＡ配列を比較するとき、配列の同一性を決定する目的のために、チミジン・ヌクレオチドがウラシル・ヌクレオチドに相当することを理解すべきである。
【００７７】
更に、ここに用いられるＰＲＧ４タンパク質は、厳格な条件下で、ＰＲＧ４タンパク質をコード化するポリヌクレオチドに対してハイブリダイゼーションするポリヌクレオチドによりコード化されたＰＲＧ４タンパク質を含む。ここに用いられるように、“ハイブリダイゼーション（ｈｙｂｒｉｄｉｚａｔｉｏｎ）”は、核酸残基の塩基間の水素結合を介して安定化される複合体を形成するように１又はそれ以上のポリヌクレオチドが反応する反応を含む。水素結合は、ワトソン・クリック塩基対（Ｗａｔｓｏｎ−Ｃｒｉｃｋ ｂａｓｅ ｐａｉｒｉｎｇ）、フーグスティーン結合（ｏｏｇｓｔｅｉｎ ｂｉｎｄｉｎｇ）、又は、他の如何なる配列−特定方式によって起きるかもしれない。複合体は、二重鎖構造を形成する２つのストランド、多−ストランド複合体を形成する３又はそれ以上のストランド、１つの自己ハイブリダイズ・ストランド、又は、これらの如何なる組合せを含む。ハイブリダイゼーション反応は、ＰＣＲ反応の開始、又は、リボザイムによるポリヌクレオチドの酵素的切断のようなより広範囲なプロセスにおける工程を構成するかもしれない。
【００７８】
ハイブリダイゼーション反応は、異なる厳格な条件で行うことができる。本発明は、ここに記述されるＰＲＧ４タンパク質をコード化するポリペプチドに対して、緩和した厳格な条件下でハイブリダイゼーションをすることができる、より好ましくは、厳格な条件下でハイブリダイゼーションをすることができる、最も好ましくは、非常に厳格な条件下でハイブリダイゼーションをすることができる、ポリヌクレオチドを含む。ここに使用されるように、用語“厳格な条件（ｓｔｒｉｎｇｅｎｔ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ）”は、一晩、６０℃で、１０ｘ Ｄｅｎｈａｒｔ’ｓ ｓｏｌｕｔｉｏｎ、６ｘＳＳＣ、０．５％ＳＤＳ、及び１００ｍｇ／ｍｌの変性サケ精子ＤＮＡの中でのハイブリダイゼーションを意味する。ブロット（Ｂｌｏｔｓ）は、３０分毎に６２℃で連続して、３ｘＳＳＣ／０．１％ＳＤＳで洗浄し、次に、１ｘＳＳＣ／０．１％ＳＤＳで洗浄し、最後に、０．１ｘＳＳＣ／０．１％ＳＤＳで洗浄した。ここでまた使用するように、ある実施例において、フレーズ“厳格な条件”は、６５℃での６ｘＳＳＣ溶液中のハイブリダイゼーションを意味する。別の実施例において、“非常に厳格な条件”は、一晩、６５℃で、１０ｘ Ｄｅｎｈａｒｔ’ｓ ｓｏｌｕｔｉｏｎ、６ｘＳＳＣ、０．５％ＳＤＳ、及び１００ｍｇ／ｍｌの変性サケ精子ＤＮＡの中でのハイブリダイゼーションを意味する。ブロット（Ｂｌｏｔｓ）は、３０分毎に６５℃で連続して、３ｘＳＳＣ／０．１％ＳＤＳで洗浄し、次に、１ｘＳＳＣ／０．１％ＳＤＳで洗浄し、最後に、０．１ｘＳＳＣ／０．１％ＳＤＳで洗浄した。核酸のハイブリダイゼーションの方法は、当該技術分野においてよく知られている。従って、ここに用いられる核酸によってコード化されたＰＲＧ４タンパク質は、ヒトＰＲＧ４タンパク質（例えば、ＳＥＱ ＩＤ ＮＯ：１参照）又はその特定のアイソフォーム又はそのホモログをコード化するポリヌクレオチド配列に対して、少なくとも６０％の相同性（ｈｏｍｏｌｏｇｙ）を持ち、好ましくは７５％の相同性を持ち、より好ましくは８５％の相同性を持ち、更に好ましくは９０％の相同性を持ち、最も好ましくは９５％、９６％、９７％、９８％、９９％の相同性を持つ核酸を含む。
【００７９】
更に、ここに用いられるＰＲＧ４タンパク質はまた、キメラタンパク質又は融合タンパク質であり得る。ここに用いられるように、“キメラタンパク質（ｃｈｉｍｅｒｉｃ ｐｒｏｔｅｉｎ）”又は“融合タンパク質（ｆｕｓｉｏｎ ｐｒｏｔｅｉｎ）”は、第２ポリペピチドに機能的に連結される第１ポリペプチドを含む。キメラタンパク質は、第１又は第２ポリペプチドに機能的に連結される第３、第４、又は第５、又は他のポリペプチドをオプションとして含んでもよい。キメラタンパク質は、２又はそれ以上の異なるポリペプチドを含んでよい。キメラタンパク質は、同じポリペプチドの複数のコピーを含んでよい。キメラタンパク質はまた、１又はそれ以上のポリペプチドにおいて、１又はそれ以上の変異を含んでよい。キメラタンパク質を作る方法は、当該技術分野においてよく知られている。本発明のある実施例において、キメラタンパク質は、他のＰＲＧ４タンパク質のアイソフォームとＰＲＧ４タンパク質とのキメラである。
【００８０】
ここに用いられるように、“単離された（ｉｓｏｌａｔｅｄ）”又は“精製された（ｐｕｒｉｆｉｅｄ）”タンパク質、ポリヌクレオチド、又は、分子が、それらが自然に生じる環境から取り除かれたことを意味し、又、タンパク質ポリヌクレオチド又は分子が誘導される細胞や組織からの他のコンタミとなるタンパク質のような細胞物質を実質的に含まないことを意味し、又、化学的に合成されるときは化学的な前駆体又は化学薬品を実質的に含まないことを意味する。言語“細胞物質を実質的に含まない（ｓｕｂｓｔａｎｔｉａｌｌｙ ｆｒｅｅ ｏｆ ｃｅｌｌｕｌａｒ ｍａｔｅｒｉａｌ）”は、対象物がその細胞から単離され、又は、その細胞から離れて組換え的に生産され、又は、その細胞から離れて合成される、その細胞の細胞構成要素から分離されて、その対象物が調製されることを含む。ある実施例において、言語“細胞物質を実質的に含まない”は、約３０％（乾燥重量で）未満の他のタンパク質（ここで、“コンタミタンパク質”いう）を含み、より好ましくは約２０％未満の他のタンパク質を含み、更に好ましくは約１０％未満の他のタンパク質を含み、そして、最も好ましくは約５％未満の他のタンパク質を含むことを意味する。タンパク質又はポリヌクレオチドが組換え的に生産されたとき、好ましくは実質的に培地を含まないことであり、即ち、その培地が、関心のあるタンパク質の調製された体積の約２０％未満であり、より好ましくは約１０％未満であり、最も好ましくは約５％未満である。
【００８１】
ある実施例において、本発明は、必要とする個人の眼の表面に局所的に、製薬学的に有効濃度のＰＲＧ４誘導化合物、オプションとしての粘膜付着性剤、及び、オプションとして眼科治療に許容される平衡塩溶液にけん濁されたＰＲＧ４、更に、１又はそれ以上の眼科治療に許容される薬剤と組み合わせて、投与するのに適切な、製薬学的組成物を提供する。眼科治療に許容される薬剤は、眼科治療に許容される粘滑薬、賦形剤、収斂剤、血管収縮剤、及び、軟化剤から選択され得る。ここで用いられるように、用語“効果的な濃度又は量（ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ ｏｒ ａｍｏｕｎｔ）”又は、“製薬学的に有効濃度又は量（ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃａｌｌｙ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ ｏｒ ａｍｏｕｎｔ）”は、所望の治療効果を提供するために、毒性がないが十分な濃度又は量のＰＲＧ４誘導化合物、ＰＲＧ４、又は、他の治療薬を意味する。有効な濃度又は量は、対象毎に変化し、年齢や個人の一般的な状態に依存し、特定の薬剤等による。従って、正確に効果的な濃度や量を特定することはいつもできるわけではない。しかしながら、如何なる個人のケースにおいて、適切な効果的な濃度や量は、ルーティンの実験を用いて当業者ならば決定することができる。更に、本発明の組成物又は投与形態に組み込まれる、ＰＲＧ４誘導化合物、ＰＲＧ４タンパク質、又は、他の治療薬の正確な有効濃度や量は、治療的に有効な範囲にある量のＰＲＧ４誘導化合物、ＰＲＧ４タンパク質、又は、他の活性薬剤を送達するように、濃度が溶液又は製剤を直ちに投与できるような十分な範囲内にある限り、重要ではない。
【００８２】
ある実施例において、製薬学的に有効濃度のＰＲＧ４誘導化合物は、０．０００１−０．１％ｗ／ｖの範囲であり、製薬学的に有効濃度のＰＲＧ４タンパク質は１０−１０，０００μｇ／ｍＬの範囲であり、好ましくは、５０−５００μｇ／ｍＬの範囲であり、より好ましくは１００−３００μｇ／ｍＬの範囲である。ここに使用されるように、眼科治療に許容される粘滑剤、賦形剤、収斂剤、血管収縮剤、及び、軟化剤を含む眼科治療に許容される薬剤は、十分に連邦規則コード（Ｃｏｄｅ ｏｆ Ｆｅｄｅｒａｌ Ｒｅｇｕｌａｔｉｏｎｓ）２１ＣＦＲ３４９において定義される。
【００８３】
ある実施例において、ここに記述される製薬学的な組成物は、眼の表面にＰＲＧ４誘導化合物が滞留する時間を増加させる滞留時間増加剤を含む。ある実施例において、製薬学的組成物が個人の眼の表面に投与されたとき、ここに記述する治療有効濃度のＰＲＧ４誘導化合物は眼の表面に保持されるように滞留時間増加剤はそのような量で存在する。ある実施例において、少なくとも１分、少なくとも２分、少なくとも５分、少なくとも１０分、少なくとも１５分、少なくとも２０分、少なくとも３０分、少なくとも１時間、又は、それ以上の如何なる治療有効時間に対しても、治療有効濃度のＰＲＧ４誘導化合物が眼の表面に保持されるように、滞留時間増加剤は、選択され、及び／又は、その量で存在する。ある実施例において、眼科治療に許容される滞留時間増加剤又は粘膜付着性剤は、限定されない例として、ヒドロキシプロピルメチルセルロース（ｈｙｄｒｏｘｙｐｒｏｐｙｌｍｅｔｈｙｌｃｅｌｌｕｌｏｓｅ）、カルボキシメチルセルロース（ｃａｒｂｏｘｙｍｅｔｈｙｌｃｅｌｌｕｌｏｓｅ）、カルボマー（アクリル酸ポリマー）（ｃａｒｂｏｍｅｒ （ａｃｒｙｌｉｃ ａｃｉｄ ｐｏｌｙｍｅｒ））、ポリ（メチルメタクリレイト）（ｐｏｌｙ（ｍｅｔｈｙｌｍｅｔｈａｃｒｙｌａｔｅ））、ポリアクリルアミド（ｐｏｌｙａｃｒｙｌａｍｉｄｅ）、ポリカルボフィル（ｐｏｌｙｃａｒｂｏｐｈｉｌ）、ポリエチレンオキサイド（ｐｏｌｙｅｔｈｙｌｅｎｅ ｏｘｉｄｅ）、アクリル酸／アクリル酸ブチル共重合物（ａｃｒｙｌｉｃ ａｃｉｄ／ｂｕｔｙｌ ａｃｒｙｌａｔｅ ｃｏｐｏｌｙｍｅｒ）、アルギン酸ナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ａｌｇｉｎａｔｅ）、デキストラン（ｄｅｘｔｒａｎ）又はこれらの組合せを含んでよい。本発明は、ＰＲＧ４誘導化合物が、眼の表面に保持される時間を長くするような高い分子量の如何なるポリマーを包含する。
【００８４】
ここで使用されるように、用語”局所的な投与（ｔｏｐｉｃａｌ ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ）”は、ＰＲＧ４タンパク質及び１又はそれ以上の眼科治療に許容される薬剤を含む組成物を眼に送達することを意味するという従来からの感覚において使用される。一般に、局所的な投与は、点眼剤又は目の洗浄のために液状の剤形により達成され、局所効果を提供する。
【００８５】
ある実施例において、ここに記述される製薬学的組成物は、以下のものを含む、又は、上述した眼科治療に許容される薬剤は、以下のものである、又は、１又はそれ以上の以下のものを組み合わせて用いることができる。以下のものは次の通りである。カルボキシメチルセルロースナトリウム（ｃａｒｂｏｘｙｍｅｔｈｙｌｃｅｌｌｕｌｏｓｅ ｓｏｄｉｕｍ）（例えば、約０．２から２．５％ｗ／ｖ）、ヒドロキシエチルセルロース（ｈｙｄｒｏｘｙｅｔｈｙｌ ｃｅｌｌｕｌｏｓｅ）（例えば、約０．２から２．５％ｗ／ｖ）、ヒプロメルロース（ｈｙｐｒｏｍｅｌｌｏｓｅ）（例えば、約０．２から２．５％ｗ／ｖ）、メチルセルロース（ｍｅｔｈｙｌｃｅｌｌｕｌｏｓｅ）（例えば、約０．２から２．５％ｗ／ｖ）、デキストラン７０（ｄｅｘｔｒａｎ ７０）（例えば約０．１％ｗ／ｖ）、ゼラチン（ｇｅｌａｔｉｎ）（例えば約０．０１％ｗ／ｖ）、グリセリン（ｇｌｙｃｅｒｉｎ）（例えば約０．２から１％ｗ／ｖ）、ポリエチレングリコール３００（ｐｏｌｙｅｔｈｙｌｅｎｅ ｇｌｙｃｏｌ ３００）（例えば、約０．２から１％ｗ／ｖ）、ポリエチレングリコール４００（ｐｏｌｙｅｔｈｙｌｅｎｅ ｇｌｙｃｏｌ ４００）（例えば、約０．２から１％ｗ／ｖ）、ポリソルベート８０（ｐｏｌｙｓｏｒｂａｔｅ ８０）（例えば、約０．２から１％ｗ／ｖ）、プロピレングリコール（ｐｒｏｐｙｌｅｎｅ ｇｌｙｃｏｌ）（例えば、約０．２から１％ｗ／ｖ）、ポリビニルアルコール（ｐｏｌｙｖｉｎｙｌ ａｌｃｏｈｏｌ）（例えば約０．１から４％ｗ／ｖ）、ポビドン（ｐｏｖｉｄｏｎｅ）（例えば、約０．１から２％ｗ／ｖ）、硫酸亜鉛（ｚｉｎｃ ｓｕｌｆａｔｅ）（例えば、約０．２５％ｗ／ｖ）、脱水ラノリン（ａｎｈｙｄｒｏｕｓ ｌａｎｏｌｉｎ）（例えば、約１から約１０％ｗ／ｖ）、ラノリン（ｌａｎｏｌｉｎ）（例えば、約１から約１０％ｗ／ｖ）、軽油（ｌｉｇｈｔ ｍｉｎｅｒａｌ ｏｉｌ）（例えば、≦約５０％ｗ／ｖ）、鉱油（ｍｉｎｅｒａｌ ｏｉｌ）（例えば、≦約５０％ｗ／ｖ）、パラフィン（ｐａｒａｆｆｉｎ）（例えば、≦約５％ｗ／ｖ）、ペトロラクタム（ｐｅｔｒｏｌａｔｕｍ）（例えば、≦約１００％ｗ／ｖ）、白色軟膏（ｗｈｉｔｅ ｏｉｎｔｍｅｎｔ）（例えば、≦約１００％ｗ／ｖ）、白色ペトロラクタム（ｗｈｉｔｅ ｐｅｔｒｏｌａｔｕｍ）（例えば、≦約１００％ｗ／ｖ）、白色ワックス（ｗｈｉｔｅ ｗａｘ）（例えば、≦約５％ｗ／ｖ）、黄色ワックス（ｙｅｌｌｏｗ ｗａｘ）（例えば、≦約５％ｗ／ｖ）、塩酸エフェドリン（ｅｐｈｅｄｒｉｎｅ ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば約０．１２３％ｗ／ｖ）、塩酸ナファゾリン（ｎａｐｈａｚｏｌｉｎｅ ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば約０．０１から約０．０３％ｗ／ｖ）、塩酸フェニレフリン（ｐｈｅｎｙｌｅｐｈｒｉｎｅ ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば、約０．０８から約０．２％ｗ／ｖ）、塩酸テトラヒドロゾリン（ｔｅｔｒａｈｙｄｒｏｚｏｌｉｎｅ ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば約０．０１から約０．０５％ｗ／ｖ）である。ある例において、ここで使用される百分率量は重量による百分率量である。
【００８６】
更なる実施例において、本発明の如何なる製薬学的組成物（例えば、ＰＲＧ４誘導化合物やＰＲＧ４を含む組成物）は、治療有効濃度のヒアルロン酸（ｈｙａｌｕｒｏｎｉｃ ａｃｉｄ）やヒアルロン酸ナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ｈｙａｌｕｒｏｎａｔｅ）を、１０−１００，０００μｇ／ｍＬの範囲で、好ましくは、５００−５，０００μｇ／ｍＬの範囲で含んでもよい。本発明の製薬学的組成物は、更に、１又はそれ以上の表面活性リン脂質を約１０から１０，０００μｇ／ｍＬの範囲で含む。そのような表面活性リン脂質は、限ることなく、Ｌ−α−ジパルミトイルホスファチジルコリン（Ｌ−α−ｄｉｐａｌｍｉｔｏｙｌｐｈｏｓｐｈａｔｉｄｙｌｃｈｏｌｉｎｅ）（ＤＰＰＣ）、ホスファチジコリン（ｐｈｏｓｐｈａｔｉｄｙｌｃｈｏｌｉｎｅ）（ＰＣ）、ホスファチジルエタノールアミン（ｐｈｏｓｐｈａｔｉｄｙｌｅｔｈａｎｏｌａｍｉｎｅ）（ＰＥ）、スフィンゴミエリン（ｓｐｈｉｎｇｏｍｙｅｌｉｎ）（Ｓｐ）、又は、他の中性または極性脂質を含んでいる。この実施例において、両親媒性の境界潤滑剤分子とより疎水性のモジュレータとの組合せが、境界潤滑分子が凝集し易い、眼の表面細胞へと、治療有効分子の直接輸送を許可し、そして、効率的な境界潤滑のために角膜及び結膜上皮細胞へと運ぶ治療用の化合物のための製薬学的に効率的なキャリヤを提供する。例えば、ＤＰＰＣにおける疎水性のアンドロゲンを可溶化し、次に、ＤＰＰＣ、ＨＡ、及び、ＰＲＧ４を製薬学的に許容されるキャリヤ中に錯体化して、境界潤滑発現を情報に最も効率的に制御するかもしれない眼の表面細胞にアンドロゲンを輸送して、集中させる。
【００８７】
本発明の製薬学的組成物は、許容可能な物質及び／又は当該技術分野において知られる１又はそれ以上の添加剤を含む、製薬学的に許容できるキャリヤ又はビヒクルを更に含んでもよい。ここにおいて使用されるように、用語”キャリヤ（ｃａｒｒｉｅｒｓ）”又は”ビヒクル（ｖｅｈｉｃｌｅ）”は、局所的な薬剤の投与のために適するキャリヤ物質を意味する。ここに有用なキャリヤ及びビヒクルは、毒性がなく、有害な態様でその組成物の他の成分と相互作用しない、当該技術分野において知られる物質の如何なるものも含む。本技術分野の当業者に知られる、種々の添加剤は、その組成物に含まれてよい。例えば、比較的に少ない量のアルコールを含む溶媒は、ある薬剤物質を可溶化するために使用されてよい。他のオプションとなる添加剤は、乳白剤、酸化防止剤、香料、着色剤、ゲル化剤、増粘剤、安定剤、界面活性剤等を含む。貯蔵により劣化することを防止するように、即ち、イーストやカビのような微生物の成長を阻止するために、抗菌剤のような他の薬剤がまた、添加されてよい。好適な抗菌剤は、典型的に、ｐ−ヒドロキシ安息香酸（ｐ−ｈｙｄｒｏｘｙｂｅｎｚｏｉｃ ａｃｉｄ）のメチル及びプロピルエステル（即ち、メチル（ｍｅｔｈｙｌ）及びプロピル・パラベン（ｐｒｏｐｙｌ ｐａｒａｂｅｎ））、安息香酸ナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ｂｅｎｚｏａｔｅ）、ソルビン酸（ｓｏｒｂｉｃ ａｃｉｄ）、イミド尿素（ｉｍｉｄｕｒｅａ）、及び、これらの組み合わせからなる群より選択される。浸透強化剤（ｐｅｒｍｅａｔｉｏｎ ｅｎｈａｎｃｅｒｓ）、及び／又は、炎症軽減添加剤（ｉｒｒｉｔａｔｉｏｎ−ｍｉｔｉｇａｔｉｎｇ ａｄｄｉｔｉｖｅｓ）は、本発明の製薬額的組成物においても含まれてよい。
【００８８】
ある実施例において、本発明の製薬学的組成物は、リン酸緩衝生理食塩水、又は、浸透的に平衡された塩溶液の涙液電解質のような、製薬学的に許容できるキャリヤ中において調製される。ここで、キャリヤは、１又はそれ以上の塩化ナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば、約４４％から約５４％のモル分率）、塩化カリウム（ｐｏｔａｓｓｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば、約８％から約１４％のモル分率）、炭酸水素ナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ｂｉｃａｒｂｏｎａｔｅ）（例えば、約８％から約１８％のモル分率）、炭酸水素カリウム（ｐｏｔａｓｓｉｕｍ ｂｉｃａｒｂｏｎａｔｅ）（例えば、約０％から約４％のモル分率）、塩化カルシウム（ｃａｌｃｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば、約０％から約４％ のモル分率）、塩化マグネシウム（ｍａｇｎｅｓｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ）（例えば、約０％から約４％のモル分率）、クエン酸三ナトリウム（ｔｒｉｓｏｄｉｕｍ ｃｉｔｒａｔｅ）（例えば、約０％から約４％のモル分率）、塩酸（ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｃ ａｃｉｄ）（例えば、約０％から約２０％のモル分率）、又は、水酸化ナトリウム（ｓｏｄｉｕｍ ｈｙｄｒｏｘｉｄｅ）（例えば、約０％から約２０％のモル分率）を含む。ある実施例において、製薬学的なキャリヤは、約１５０−２００ｍＭの範囲で、水溶性電解質溶液を生成するように調製され得る。軟膏、クリーム、ジェル、ペースト等のような、局所投与に適する、他の適切な製剤は、本発明においても熟慮される。ある実施例において、溶液を眼科治療に許容されるようにするために、ＰＲＧ４誘導化合物及びオプションとしてのＰＲＧ４を組合せたとき、電解質は適切な浸透圧の平衡を提供する。
【００８９】
本発明は更に、減少した又は望ましくない眼の境界潤滑に、それに関連する症状に、又は、条件は眼の潤滑における欠損を生じさせる若しくはそれに関連する条件に、対処する方法を提供し、その方法は、必要な個人において、ここに記述される製薬学的組成物の如何なるものも、必要とする個人の眼の表面に局所的に投与する工程を含む方法である。特定の実施例において、組成物は、ＰＲＧ４と組合せて、治療有効量のＰＲＧ４誘導化合物を含む。一つの実施例において、本発明の方法は、１又はそれ以上の涙液電解質を含む眼科治療に許容される緩衝塩溶液に、又は、リン酸緩衝生理食塩水にけん濁されたＰＲＧ４と組合せてＰＲＧ４誘導化合物の治療有効量を含む性薬学的組成物を局所的に投与する工程を含む。更に、別の実施例において、上記において論じたように、１又はそれ以上の追加の眼科治療に許容される薬剤を含む、眼科治療に許容される製剤において製剤されるＰＲＧ４及びＰＲＧ４誘導体化合物を含む製薬学的組成物を局所的に投与する工程を、本発明の方法は含む。
【００９０】
ここに用いられるように、用語”対処する（ｔｒｅａｔｉｎｇ）又は対処（ｔｒｅａｔｍｅｎｔ）”は、症状の過酷さ及び／又は頻度における減少や、症状及び／又は根底にある原因の除去、症状及び／又は根底にある原因の発生の阻止、及び、ダメージからの回復又は改善を意味する。用語”対処する又は対処”はまた、感染し易い個人における疾患の阻止及び臨床的に症状を示す個人における疾患の治療の両方を包含する。
【００９１】
ある実施例において、減少した眼の境界潤滑は、眼の境界ループにおける不安定な涙膜、又は、増加した蒸発による涙の喪失によって引き起こされる。そのような減少した又は望ましくなくなった眼の境界潤滑は、涙液欠乏性若しくは蒸発性ドライアイ症状、シェーグレン症候群、乾性結膜炎（ＫＣＳ）、アンドロゲンの欠乏、マイボーム腺の疾患、エストロゲン補充療法、コンタクトレンズ装着、屈折矯正手術、アレルギー、短縮化した涙膜破壊時間、損傷した涙膜、アレルギー、眼表面の損傷、眼の表面および涙膜のプロテアーゼ・レベルの増加、慢性的炎症、高浸透度、及び、加齢に関連する。上記において論じたように、増加するせん断応力は、涙膜の不安定化を、蒸発による涙喪失を、高浸透度を、膨潤圧における変化を、そして、せん断応力におけるフィードバック・エレベーションを導く。増加するせん断応力はまた、炎症を、アンドロゲン欠乏症を、そして、プロテオグリカンの発現の減少を促進する。時間と共に、増加するせん断応力及びその後遺症は、眼の表面での境界潤滑の喪失を導く。従って、本発明は、眼の境界潤滑を防止又は増加するように、上記に論じてきたようにＰＲＧ４誘導体化合物を用い、眼の表面において、ＰＲＧ４タンパク質のような、プロテオグリカンの発現の促進及び補充によりせん断応力を減少させる方法を提供する。眼の表面においてＰＲＧ４誘導を局所的にする方法はまた、本発明において提供される。
【００９２】
本願を通して、種々の刊行物が参照された。これらの刊行物の全ての開示及びそれらの参照文献としてそれらの刊行物内で引用されたもの、それら全体を一体として、参照され、この願書に組み込まれるが、これにより、この発明が関連する分野の従来技術を記述するようにされる。
【００９３】
上述したことは、本発明の好ましい実施例に関する、そして、多くの変化が本発明の範囲から離れることなくそこに成されてもよいことは理解されるべきである。本発明は、以下のサンプルによって更に解説されるが、それは、その範囲における限定を押付けるような意味に解釈されるべきではない。それどころか、種々の他の実施例、変更、及び、その均等の範囲は、記述を読んだ後で、添付されるクレームの範囲及び／又は本発明の精神から離れることなく、当業者に対して、それらを暗示するであろう。
【００９４】
発明の他の特徴や有利な点は、以下の好ましい実施例の記述及びクレームから明らかとなるであろう。これら、及び、本発明の多くの他の変更や実施例は、添付の記述や例を見ることで当業者にとって明らかになるであろう。
【実施例】
【００９５】
［実施例１］
ヒト角膜および結膜上皮細胞におけるＰＲＧ４ ｍＲＮＡ発現
【００９６】
ヒト角膜上皮細胞は、男性及び女性のドナーの角鞏膜の縁から単離された。細胞は、直接（ｎ＝８）、又は、フェノールレッド不含有ケラチノサイト無血清培地（ｐｈｅｎｏｌ ｒｅｄ−ｆｒｅｅ ｋｅｒａｔｉｎｏｃｙｔｅ ｓｅｒｕｍ ｆｒｅｅ ｍｅｄｉａ）にて最初培養された（ｎ＝２）。球状結膜（Ｂｕｌｂａｒ ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａｅ）（ｎ＝２）、結膜印象細胞学上のサンプル（ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａｌ ｉｍｐｒｅｓｓｉｏｎ ｃｙｔｏｌｏｇｙ ｓａｍｐｌｅｓ）（ｎ＝９）、培養後の不死化ヒト結膜上皮細胞（ｉｍｍｏｒｔａｌｉｚｅｄ ｈｕｍａｎ ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａｌ ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ ｃｅｌｌｓ ａｆｔｅｒ ｃｕｌｔｕｒｅ）（ｎ＝１）、培養後ＮＯＤマウス涙腺（ＮＯＤ ｍｏｕｓｅ ｌａｃｒｉｍａｌ ｇｌａｎｄｓ）（ｎ＝５ ａｄｕｌｔ ｍｉｃｅ／ｓｅｘ， １０ ｇｌａｎｄｓ／ｓａｍｐｌｅ）、及びＢＡＬＢ／ｃ ｍｏｕｓｅ ｍｅｉｂｏｍｉａｎ ｇｌａｎｄｓ（ｎ＝７ ａｄｕｌｔ ｍｉｃｅ／ｓｅｘ、ｇｌａｎｄｓ ｆｒｏｍ ２８ ｌｉｄｓ／ｓａｍｐｌｅ）が、手術手続き中に得られた。ヒト角膜上皮細胞は男性および女性ドナーの角きょう膜の縁から分離した。細胞は直接処理するか（ｎ＝８）、またはフェノールレッドを含まない血清を含まないケラチン溶媒中であらかじめ培養した（ｎ＝２）。球角膜（ｎ＝２）、結膜圧痕の細胞学的検体（ｎ＝９）、培養後不死化したヒト角膜上皮細胞（ｎ＝１）、ＮＯＤマウス涙腺（ｎ＝５ 成熟マウス／性、１０腺／検体）、そしてＢＡＬＢ／ｃ マウスマイボーム腺（ｎ＝７ 成熟マウス／性、２８の瞼からの腺／検体）を外科的処置により得た。これらの検体は、あらかじめＲＴ−ＰＣＲ（ｎ＝ヒト１８、全てのマウス）およびアフィメトリクス遺伝子チップ（Ａｆｆｙｍｅｔｒｉｘ ＧｅｎｅＣｈｉｐｓ）（ｎ＝４ヒト角膜）用いてＰＲＧ４ ｍＲＮＡの分析のために処理した。コンタミ（他のものが混在）している染色体ＤＮＡの増殖を抑える目的で、ＰＲＧ４蛋白プライマーはＰＣＲ用に１ｋｂｐ超のイントロン配列に測った。（表１）増殖検体はアガロースゲル電気泳動そしてアジレント２１００バイオアナライザー（Ａｇｉｌｅｎｔ ２１００ Ｂｉｏａｎａｌｙｚｅｒ）でＰＲＧ産生物の存在をスクリーニングした。単位複製配列の確認のため、角膜検体（ｎ＝２）のＰＲＧ産生物、角膜上皮細胞（ｎ＝１）そしてヒト肝臓スタンダード（ｎ＝１）は、マサチューセッツ眼科および耳科病院・視覚研究用ＤＮＡ配列塩基配列研究センター（ボストン、ＭＡ）（ｔｈｅ Ｍａｓｓａｃｈｕｓｅｔｔｓ Ｅｙｅ ａｎｄ Ｅａｒ Ｉｎｆｉｒｍａｒｙ ＤＮＡ Ｓｅｑｕｅｎｃｉｎｇ Ｃｅｎｔｅｒ ｆｏｒ Ｖｉｓｉｏｎ Ｒｅｓｅａｒｃｈ（Ｂｏｓｔｏｎ，ＭＡ））にて３１００遺伝子分析器（３１００ Ｇｅｎｅｔｉｃ Ａｎａｌｙｚｅｒ）を用いて配列を決めた。結果データは、ジェンバンク（ｇｅｎｂａｎｋ）の データベースＢＬＡＳＴｎにて解析した。
【００９７】
【表１】
【００９８】
ＰＲＧ４ ｍＲＮＡは全てのヒト角膜と結膜上皮細胞そして圧痕細胞検体に存在した。ＰＲＧ４ ＰＣＲ産生物の同定は、ＤＮＡ配列分析（表２）により確認した。結果はＰＲＧ４がヒト角膜と結膜上皮細胞で転写されていることを示した。
【００９９】
【表２】
【０１００】
［実施例２］
アンドロゲンによるインビトロでのＰＲＧ４発現の調節
【０１０１】
アンドロゲン療法は人間の初代角膜上皮細胞においてＰＲＧ４ ｍＲＮＡ発現を上方制御した。方法。細胞は、血清を含まないケラチン溶媒中で集密度約８０％まで育てた。細胞（ｎ＝３）はそれから溶媒または１０ｎＭのデヒドロテストステロン（ＤＨＴ）の何れかで５日までの間培養した。あらかじめ決められた時間で、細胞は完全なＲＮＡ分離のために処理されそしてＲＴ−ＰＣＲによりＰＲＧ４ ｍＲＮＡの解析がなされた。結果は、初代ヒト角膜上皮細胞におけるＰＲＧ４ ｍＲＮＡ レベルの著しい増加が誘導されることを示した。このアンドロゲンの効果は、０日でのコントロールレベルに比べて、ホルモン暴露の３日後で（１０．３倍増）、４日後で（３．６倍増）そして５日後で（２．８倍増）優位になった。初代ヒト角膜上皮細胞のＰＲＧ４ ｍＲＮＡ発現へのこのＤＨＴの影響は、他の実験においても確認できた。ＤＨＴによる５日間の細胞の処理は、溶媒処理されたコントロールのそれに比較して、ＰＲＧ４ ｍＲＮＡ濃度において４６倍の増加を引き起こした。
【０１０２】
マウス涙腺組織では１７βエストラジオールとプロゲステロンを組み合わせた処理は、ＰＲＧ４ ｍＲＮＡ発現を下方制御した。８週令のときに卵巣摘出された、同年齢のヤングアダルトのＢＡＬＢ／ｃマウスはＴａｃｏｎｉｃ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ（Ｇｅｒｍａｎｔｏｗｎ，ＮＹ）から購入した。明るく／暗くした部屋で一定温度で飼育した。手術後１０日、溶媒（コレステロール、メチルセルロース、ラクトース）のペレット、または１７βエストラジオール（０．５ｍｇ）プラス プロゲステロン（１０ｍｇ）、は卵巣摘出マウスの皮下に移植された。前記ペレットはＩｎｎｏｖａｔｉｖｅ Ｒｅｓｅａｒｃｈ ｏｆ Ａｍｅｒｉｃａ（Ｓａｒａｓｏｔａ，ＦＬ）から入手された、そしてそのペレットはプラセボまたは性ステロイド（例えば、妊娠中の）の生理量を一定量で３週間放出するようにデザインされていた。１４日の処置の後、マウス（ｎ＝７ マウス／条件／実験）は二酸化炭素吸入で犠牲にされ眼窩外涙腺は除去されグループ（ｎ＝１４ 腺／検体）に応じて集められた、そしてマウスは分子生物学的手順で処理された。
【０１０３】
ＴＲＩｚｏｌ試薬（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ Ｃｏｒｐ．，Ｃａｒｌｓｂａｄ，ＣＡ）を使用して組織からＲＮＡは完全に抽出された。示されるように、検体はまたリボヌクレアーゼを含まないデオキシリボヌクレアーゼ（生体内から生じた）にさらされ、濃度を決めるため２６０ｎｍで吸光測定的に測定され、ＲＮＡの完全性を検証するために６．７％ホルムアルデヒド／１．３％アガロースゲル（Ｇｉｂｃｏ／ＢＲＬ，Ｇｒａｎｄ Ｉｓｌａｎｄ，ＮＹ）で評価された。ＲＮＡ検体は、さらに細胞サンプルからＲＮＡｑｕｅｏｕｓ ｓｐｉｎ ｃｏｌｕｍｎｓ（ゲノムＤＮＡのコンタミのないＲＮＡを精製するキットの名称）（（Ａｍｂｉｏｎ，Ａｕｓｔｉｎ，Ｔｘ）により精製され、そしてこれらの調製物の完全性はＲＮＡ６０００ナノラブチップ（ＲＮＡ ６０００ Ｎａｎｏ ＬａｂＣｈｉｐ）を用いてアジレント２１００バイオアナライザー（Ａｇｉｌｅｎｔ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ，Ｐａｌｏ Ａｌｔｏ，ＣＡ）にて評価した。ＲＮＡ検体はそれからコードリンク・バイオアレイを用いたハイブリダイジェイション（ＣｏｄｅＬｉｎｋ Ｂｉｏａｒｒａｙ ｈｙｂｒｉｄｉｚａｔｉｏｎ）用に処理した。概要では、相補的ＤＮＡはコードリンク発現アッセイ試薬キット（ＣｏｄｅＬｉｎｋ Ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ Ａｓｓａｙ Ｒｅａｇｅｎｔ Ｋｉｔ）（Ａｍｅｒｓｈａｍ，Ｐｉｓｃａｔａｗａｙ，ＮＪ）を用いてＲＮＡ（２μｇ）から合成され、ＱＩＡ迅速 精製 キット（ＱＩＡｑｕｉｃｋ ｐｕｒｉｆｉｃａｔｉｏｎ ｋｉｔ）（Ｑｉａｇｅｎ，Ｖａｌｅｎｃｉａ，ＣＡ）にて精製した。サンプル乾燥後、相補的ＲＮＡはコードリンク発現アッセイ試薬キット（ＣｏｄｅＬｉｎｋ Ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ Ａｓｓａｙ Ｒｅａｇｅｎｔ Ｋｉｔ）（Ａｍｅｒｓｈａｍ）で作製し、リボースヌクレアーゼキット（Ｑｉａｇｅｎ）でリカバーされＵＶ分光光度計で定量した。断片化したビオチン標識相補的ＲＮＡはそれから培養し３７℃で１８時間振とうした（３００ｒｐｍの振とう器）。バイオアレイ（Ｂｉｏａｒｒａｙ）は洗浄し、ｓｔｒｅｐｔａｖｉｄｉｎ−Ａｌｅｘａ ６４７にさらした、そして６３５ｎｍにセットしたレーザでｓｔｒｅｐｔａｖｉｄｉｎ−Ａｌｅｘａ ６４７を使用してスキャンした、レーザーパワー１００％、光電子倍増管電圧（ｐｈｏｔｏｍｕｌｔｉｐｌｉｅｒ ｔｕｂｅ ｖｏｌｔａｇｅ）６０％であった。スキャンした画像ファイルは、それぞれの配列点（スポット）（ａｒｒａｙ ｓｐｏｔ）に対して、分析されていないおよび標準化された両方のハイブリダイジェイション・シグナルの強さを、コードリンク画像およびデータ解析ソフト（ＣｏｄｅＬｉｎｋ ｉｍａｇｅ ａｎｄ ｄａｔａ ａｎａｌｙｓｉｓ ｓｏｆｔｗａｒｅ）（Ａｍｅｒｓｈａｍ）にて評価した。マイクロアレイ画像のスポットの強さ（〜１０，０００）は１の中央値に標準化した。標準化されたデータは、０．７５を超える信号の強さでＧｅｎｅＳｉｆｔｅｒ．Ｎｅｔ ｓｏｆｔｗａｒｅ（ＶｉｚＸ Ｌａｂｓ ＬＬＣ，Ｓｅａｔｔｌｅ，ＷＡ，ｖｉｚｘｌａｂｓ．ｃｏｍ）にて解析した。個々の遺伝子発現のデータの統計解析はｔ検定により（両側、不対）行った。
【０１０４】
データは、エストラジオールとプロゲステロンとを組み合わせて処理すると、プラセボのそれと比較して、マウスの涙腺におけるＰＲＧ４遺伝子の発現において有意に（ｐ＝０．０２０）１．６倍減少する結果を示した。
【０１０５】
［実施例３］
アンドロゲンとＰＲＧ４を用いたインビボにおける眼の表面の境界潤滑欠失の治療
【０１０６】
眼の表面の刺激を訴える患者は、ＭｃＭｏｎｎｉｅｓ問診表で２つの肯定的な回答より多い症状を数えた場合、眼の表面疾患指標（Ｏｃｕｌａｒ Ｓｕｒｆａｃｅ Ｄｉｓｅａｓｅ Ｉｎｄｅｘ（ＯＳＤＩ））で５点のスコアを超える、または視覚的アナログ尺度（Ｖｉｓｕａｌ Ａｎａｌｏｇ Ｓｃａｌｅ）におけるいくつかの症状の徴候により、涙膜破壊時間（１０秒未満）、３０８ｍＯｓｍｓ／Ｌを超える下外側の涙液メニスカスのオスモル濃度、シルマー試験紙の結果値（１０ｍｍより小さい値）、フルオレセイン・ナトリウムの角膜または結膜染色法（スコアーは０を超える。多数の点状染色有り。）、結膜捺印細胞診による明らかな細胞残骸、断定できないがマイボーム腺の機能障害、コンタクトレンズが瞬き後に移動する割合の減少、圧力的な衝撃が連続的にかかった時におこるコンタクトレンズの時間的空間的に移動する機能の変化、瞬き後に干渉的におこる涙膜の弛緩率の減少、炎症性サイトカニン濃度の増加、ラクトフェリンまたはリソゾーム濃度の増加、または瞬き後の点広がり関数がお互いに干渉しないデコヒーレンス（ｄｅｃｏｈｅｒｅｎｃｅ）な状態の割合の増加、といった客観的兆候と組み合わせて、眼の境界潤滑および眼の境界潤滑の欠失に伴う症状を検査する。
【０１０７】
患者はそれぞれの目の表面に４，５ａ−ジハイドロテストステロンを含む溶液および眼科治療に許容される平衡塩類溶液にけん濁したＰＧＲ４蛋白２００μｇ／ｍＬを１から２滴投与される。患者は１０秒間目を閉じる用に指示される。
【０１０８】
再診患者は、下外側の涙液メニスカスのオスモル濃度の低下、涙膜破壊時間の増加、または他の上記した徴候を追跡してフォロー・アップした。特に、オスモル濃度が異常値（およそ３３０ｍＯｓｍｓ／Ｌ）からより正常な値（およそ３０４ｍＯｓｍｓ／Ｌ）に低下した場合は、眼の表面の境界潤滑の治療的調節と補充は上手くいったとみなした。
【０１０９】
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
治療有効濃度のＰＲＧ４と組み合わせて、ＰＲＧ４誘導化合物の治療有効濃度を含む、眼の表面への局所投与に適する製薬学的組成物。
【請求項２】
前記ＰＲＧ４誘導化合物が、アンドロゲン、アンドロゲン類似体、選択的アンドロゲン受容体モジュレーター、選択的エスロゲン受容体モジュレーター、エストロゲン・アンタゴニスト、アロマターゼ阻害薬剤、抗プロテアーゼ、炎症性サイトカイン・アンタゴニスト、サイトカイン放出阻害剤、抗炎症性サイトカイン、抗炎症性薬剤、ＮＦ−κ−Ｂ阻害剤、プロテアソーム阻害剤薬、及び、これらの組み合わせからなる群より選択される請求項１記載の製薬学的組成物。
【請求項３】
前記ＰＲＧ４誘導化合物が、アンドロゲン又はアンドロゲン類似体である請求項１記載の製薬学的組成物。
【請求項４】
前記アンドロゲン類似体が、１７α−メチル−１７β−ヒドロキシ−２−オキサ−５α−アンドロスタン−３−オン、テストステロン、４，５−αジヒドロテストステロン、不飽和Ａ環を含む１７β−ヒドロキシ−５α−アンドロスタン、１９−ノルテストステロン、窒素置換アンドロゲン、及び、それらの誘導体からなる群より選択される請求項３記載の製薬学的組成物。
【請求項５】
前記選択的アンドロゲン受容体モジュレーターが、アリール・プロピオアミド化合物、二環式ヒダントイン類似体、テトラヒドロキノリン類似体、及び、キノリン類似体よりなる群から選択される請求項２に記載の製薬学的組成物。
【請求項６】
前記アリール・プロピノアミド化合物が、Ｓ−３−（４−アセチルアミノ−フェノキシ）−２−ヒドロキシ−２−メチル−Ｎ−（４−ニトロ−３−トリフルオロメチル−フェニル）−プロピノアミド［Ｓ−４］、又は、Ｓ−３−（４−フルオロフェノキシ）−２−ヒドロキシ−２−メチル−Ｎ−（４−ニトロ−３−トリフルオロメチル−フェニル）−プロピオアミド［Ｓ−１］）である請求項５に記載の製薬学的組成物。
【請求項７】
前記炎症性サイトカインアンタゴニストが、抗−ＴＮＦα抗体、可溶性ＴＮＦα受容体、及び、ＩＬ−１受容体アンタゴニストよりなる群から選択される請求項２に記載の製薬学的組成物。
【請求項８】
前記抗炎症性サイトカインが、ＴＧＦ−βである請求項２に記載の製薬学的組成物。
【請求項９】
前記抗炎症性薬剤が、シクロスポリンＡ、ｃ−Ｊｕｎ Ｎ末端キナーゼ（ＪＮＫ）阻害剤、細胞外シグナル制御キナーゼ（ＥＲＫ）阻害剤、分裂促進因子活性化タンパク質（ＭＡＰ）キナーゼ阻害剤、マトリックス・メタロプロテアーゼ（ＭＭＰ）阻害剤、オメガ−３脂肪酸、及び、オメガ−６脂肪酸よりなる群から選択される請求項２に記載の製薬学的組成物。
【請求項１０】
前記ＰＲＧ４誘導化合物が、０．０００１−０．１％ｗ／ｖの治療有効濃度内にある請求項１に記載の製薬学的組成物。
【請求項１１】
前記ＰＲＧ４が、１０〜１０，０００μｇ／ｍＬの治療有効濃度内にある請求項１に記載の製薬学的組成物。
【請求項１２】
前記ＰＲＧ４誘発化合物が、５０〜５００μｇ／ｍＬの治療有効濃度にある請求項１に記載の製薬学的組成物。
【請求項１３】
更に１０〜１００，０００μｇ／ｍＬの治療有効濃度内にあるヒアルロン酸ナトリウム又はヒアルロン酸を含む請求項１に記載の製薬学的組成物。
【請求項１４】
ヒアルロン酸ナトリウム又はヒアルロン酸が、５００−５，０００μｇ／ｍＬの治療有効濃度内にある請求項１３に記載の製薬学的組成物。
【請求項１５】
Ｌ−α−ジパルミトイルフォスファジルコリン、ホスファチジルコリン、ホスファチジルエタノールアミン、及び、スフィンゴミエリンからなる群から選択される１種又はそれ以上の表面活性リン脂質であって、１０−１０，０００μｇ／ｍＬの治療有効濃度内にあるものを更に含む請求項１に記載の製薬学的組成物。
【請求項１６】
リン酸ナトリウム、塩化ナトリウム、塩化カリウム、炭酸水素ナトリウム、炭酸水素カリウム、塩化カルシウム、塩化マグネシウム、クエン酸三ナトリウム、塩酸、及び、水酸化ナトリウムからなる群より選択される１又はそれ以上の電解質を治療有効濃度で含むリン酸緩衝生理食塩水又は眼科治療に許容可能な平衡塩類溶液を更に含む請求項１に記載の製薬学的組成物。
【請求項１７】
更に１又はそれ以上の治療有効濃度の眼科治療用の粘滑剤、賦形剤、収斂剤、血管収縮剤、及び、軟化剤を含む請求項１に記載の製薬学的組成物。
【請求項１８】
更に、滞留時間増加薬剤を含む請求項１に記載の製薬学的組成物。
【請求項１９】
前記ＰＲＧ４は、５０ｋＤａから４００ｋＤａの間の平均モル質量を有し、遺伝子組換えによるもの又は天然に存在するものである請求項１に記載の製薬学的組成物。
【請求項２０】
請求項１〜１９の何れかに記載の製薬学的組成物の有効量を必要とする個人の眼の表面へ局所的投与する工程を含む、そのような必要のある個人における眼の潤滑性の欠乏、又は、それによる症状の治療をする方法。
【請求項２１】
前記症状が、涙液欠乏性若しくは蒸発性ドライアイ、シェーグレン症候群、乾性結膜炎、アンドロゲンの欠乏、マイボーム腺の疾患、エストロゲン補充療法、コンタクトレンズの装着、屈折矯正手術、アレルギー、涙膜層破壊時間の短縮、易感染涙膜、アレルギー、眼表面障害、眼の表面上及び涙膜内の増加プロテアーゼ・レベル、慢性炎症、高浸透度、加齢、及び、それらの組み合わせである請求項２０に記載の方法。
【請求項２２】
請求項１〜１９の何れかに記載の製薬学的組成物の有効量を眼の表面に局所的に投与する工程を含む、そのような必要のある個人における眼の潤滑性の欠乏又はそれによる症状に関する又はその原因となる症状を治療する方法。
【請求項２３】
前記症状が、涙液欠乏性若しくは蒸発性ドライアイ、シェーグレン症候群、乾性結膜炎、アンドロゲンの欠乏、マイボーム腺の疾患、エストロゲン補充療法、コンタクトレンズの装着、屈折矯正手術、アレルギー、涙膜層破壊時間の短縮、易感染涙膜、アレルギー、眼表面障害、眼の表面上及び涙膜内の増加プロテアーゼ・レベル、慢性炎症、高浸透度、加齢、及び、それらの組み合わせである請求項２２に記載の方法。
【請求項２４】
請求項１〜１９の何れかに記載の製薬学的組成物を、それらを必要とする個人の眼の表面へ局所的投与する工程を含む、眼の表面に局所的にＰＲＧ４を誘導する方法。
【請求項１】
治療有効濃度のＰＲＧ４と組み合わせて、ＰＲＧ４誘導化合物の治療有効濃度を含む、眼の表面への局所投与に適する製薬学的組成物。
【請求項２】
前記ＰＲＧ４誘導化合物が、アンドロゲン、アンドロゲン類似体、選択的アンドロゲン受容体モジュレーター、選択的エスロゲン受容体モジュレーター、エストロゲン・アンタゴニスト、アロマターゼ阻害薬剤、抗プロテアーゼ、炎症性サイトカイン・アンタゴニスト、サイトカイン放出阻害剤、抗炎症性サイトカイン、抗炎症性薬剤、ＮＦ−κ−Ｂ阻害剤、プロテアソーム阻害剤薬、及び、これらの組み合わせからなる群より選択される請求項１記載の製薬学的組成物。
【請求項３】
前記ＰＲＧ４誘導化合物が、アンドロゲン又はアンドロゲン類似体である請求項１記載の製薬学的組成物。
【請求項４】
前記アンドロゲン類似体が、１７α−メチル−１７β−ヒドロキシ−２−オキサ−５α−アンドロスタン−３−オン、テストステロン、４，５−αジヒドロテストステロン、不飽和Ａ環を含む１７β−ヒドロキシ−５α−アンドロスタン、１９−ノルテストステロン、窒素置換アンドロゲン、及び、それらの誘導体からなる群より選択される請求項３記載の製薬学的組成物。
【請求項５】
前記選択的アンドロゲン受容体モジュレーターが、アリール・プロピオアミド化合物、二環式ヒダントイン類似体、テトラヒドロキノリン類似体、及び、キノリン類似体よりなる群から選択される請求項２に記載の製薬学的組成物。
【請求項６】
前記アリール・プロピノアミド化合物が、Ｓ−３−（４−アセチルアミノ−フェノキシ）−２−ヒドロキシ−２−メチル−Ｎ−（４−ニトロ−３−トリフルオロメチル−フェニル）−プロピノアミド［Ｓ−４］、又は、Ｓ−３−（４−フルオロフェノキシ）−２−ヒドロキシ−２−メチル−Ｎ−（４−ニトロ−３−トリフルオロメチル−フェニル）−プロピオアミド［Ｓ−１］）である請求項５に記載の製薬学的組成物。
【請求項７】
前記炎症性サイトカインアンタゴニストが、抗−ＴＮＦα抗体、可溶性ＴＮＦα受容体、及び、ＩＬ−１受容体アンタゴニストよりなる群から選択される請求項２に記載の製薬学的組成物。
【請求項８】
前記抗炎症性サイトカインが、ＴＧＦ−βである請求項２に記載の製薬学的組成物。
【請求項９】
前記抗炎症性薬剤が、シクロスポリンＡ、ｃ−Ｊｕｎ Ｎ末端キナーゼ（ＪＮＫ）阻害剤、細胞外シグナル制御キナーゼ（ＥＲＫ）阻害剤、分裂促進因子活性化タンパク質（ＭＡＰ）キナーゼ阻害剤、マトリックス・メタロプロテアーゼ（ＭＭＰ）阻害剤、オメガ−３脂肪酸、及び、オメガ−６脂肪酸よりなる群から選択される請求項２に記載の製薬学的組成物。
【請求項１０】
前記ＰＲＧ４誘導化合物が、０．０００１−０．１％ｗ／ｖの治療有効濃度内にある請求項１に記載の製薬学的組成物。
【請求項１１】
前記ＰＲＧ４が、１０〜１０，０００μｇ／ｍＬの治療有効濃度内にある請求項１に記載の製薬学的組成物。
【請求項１２】
前記ＰＲＧ４誘発化合物が、５０〜５００μｇ／ｍＬの治療有効濃度にある請求項１に記載の製薬学的組成物。
【請求項１３】
更に１０〜１００，０００μｇ／ｍＬの治療有効濃度内にあるヒアルロン酸ナトリウム又はヒアルロン酸を含む請求項１に記載の製薬学的組成物。
【請求項１４】
ヒアルロン酸ナトリウム又はヒアルロン酸が、５００−５，０００μｇ／ｍＬの治療有効濃度内にある請求項１３に記載の製薬学的組成物。
【請求項１５】
Ｌ−α−ジパルミトイルフォスファジルコリン、ホスファチジルコリン、ホスファチジルエタノールアミン、及び、スフィンゴミエリンからなる群から選択される１種又はそれ以上の表面活性リン脂質であって、１０−１０，０００μｇ／ｍＬの治療有効濃度内にあるものを更に含む請求項１に記載の製薬学的組成物。
【請求項１６】
リン酸ナトリウム、塩化ナトリウム、塩化カリウム、炭酸水素ナトリウム、炭酸水素カリウム、塩化カルシウム、塩化マグネシウム、クエン酸三ナトリウム、塩酸、及び、水酸化ナトリウムからなる群より選択される１又はそれ以上の電解質を治療有効濃度で含むリン酸緩衝生理食塩水又は眼科治療に許容可能な平衡塩類溶液を更に含む請求項１に記載の製薬学的組成物。
【請求項１７】
更に１又はそれ以上の治療有効濃度の眼科治療用の粘滑剤、賦形剤、収斂剤、血管収縮剤、及び、軟化剤を含む請求項１に記載の製薬学的組成物。
【請求項１８】
更に、滞留時間増加薬剤を含む請求項１に記載の製薬学的組成物。
【請求項１９】
前記ＰＲＧ４は、５０ｋＤａから４００ｋＤａの間の平均モル質量を有し、遺伝子組換えによるもの又は天然に存在するものである請求項１に記載の製薬学的組成物。
【請求項２０】
請求項１〜１９の何れかに記載の製薬学的組成物の有効量を必要とする個人の眼の表面へ局所的投与する工程を含む、そのような必要のある個人における眼の潤滑性の欠乏、又は、それによる症状の治療をする方法。
【請求項２１】
前記症状が、涙液欠乏性若しくは蒸発性ドライアイ、シェーグレン症候群、乾性結膜炎、アンドロゲンの欠乏、マイボーム腺の疾患、エストロゲン補充療法、コンタクトレンズの装着、屈折矯正手術、アレルギー、涙膜層破壊時間の短縮、易感染涙膜、アレルギー、眼表面障害、眼の表面上及び涙膜内の増加プロテアーゼ・レベル、慢性炎症、高浸透度、加齢、及び、それらの組み合わせである請求項２０に記載の方法。
【請求項２２】
請求項１〜１９の何れかに記載の製薬学的組成物の有効量を眼の表面に局所的に投与する工程を含む、そのような必要のある個人における眼の潤滑性の欠乏又はそれによる症状に関する又はその原因となる症状を治療する方法。
【請求項２３】
前記症状が、涙液欠乏性若しくは蒸発性ドライアイ、シェーグレン症候群、乾性結膜炎、アンドロゲンの欠乏、マイボーム腺の疾患、エストロゲン補充療法、コンタクトレンズの装着、屈折矯正手術、アレルギー、涙膜層破壊時間の短縮、易感染涙膜、アレルギー、眼表面障害、眼の表面上及び涙膜内の増加プロテアーゼ・レベル、慢性炎症、高浸透度、加齢、及び、それらの組み合わせである請求項２２に記載の方法。
【請求項２４】
請求項１〜１９の何れかに記載の製薬学的組成物を、それらを必要とする個人の眼の表面へ局所的投与する工程を含む、眼の表面に局所的にＰＲＧ４を誘導する方法。
【図１】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【公表番号】特表２０１１−５２０８１２（Ｐ２０１１−５２０８１２Ａ）
【公表日】平成２３年７月２１日（２０１１．７．２１）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２０１１−５０８６３３（Ｐ２０１１−５０８６３３）
【出願日】平成２１年５月６日（２００９．５．６）
【国際出願番号】ＰＣＴ／ＵＳ２００９／０４３０１５
【国際公開番号】ＷＯ２００９／１３７６０２
【国際公開日】平成２１年１１月１２日（２００９．１１．１２）
【出願人】（５０８２５５０９０）ザ リージェンツ オブ ザ ユニバーシティ オブ カリフォルニア (9)
【出願人】（３１１００５９１０）スキーペンズ アイ リサーチ インスティチュート (2)
【氏名又は名称原語表記】Ｓｃｈｅｐｅｎｓ Ｅｙｅ Ｒｅｓｅａｒｃｈ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ
【住所又は居所原語表記】２０ Ｓｔａｎｉｆｏｒｄ Ｓｔｒｅｅｔ， Ｂｏｓｔｏｎ， Ｍａｓｓａｃｈｕｓｅｔｔｓ ０２１１４ （ＵＳ）
【Ｆターム（参考）】
【公表日】平成２３年７月２１日（２０１１．７．２１）
【国際特許分類】
【出願日】平成２１年５月６日（２００９．５．６）
【国際出願番号】ＰＣＴ／ＵＳ２００９／０４３０１５
【国際公開番号】ＷＯ２００９／１３７６０２
【国際公開日】平成２１年１１月１２日（２００９．１１．１２）
【出願人】（５０８２５５０９０）ザ リージェンツ オブ ザ ユニバーシティ オブ カリフォルニア (9)
【出願人】（３１１００５９１０）スキーペンズ アイ リサーチ インスティチュート (2)
【氏名又は名称原語表記】Ｓｃｈｅｐｅｎｓ Ｅｙｅ Ｒｅｓｅａｒｃｈ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ
【住所又は居所原語表記】２０ Ｓｔａｎｉｆｏｒｄ Ｓｔｒｅｅｔ， Ｂｏｓｔｏｎ， Ｍａｓｓａｃｈｕｓｅｔｔｓ ０２１１４ （ＵＳ）
【Ｆターム（参考）】
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