薬剤管理装置および薬剤管理方法
【課題】手術中に薬剤の紛失・混入が発生することは、激物にもなりえる薬剤の薬剤管理においては大きな問題である。また、病院経営を行う上でのキャッシュフローからも、薬剤の紛失は問題となっている。
【解決手段】薬剤管理装置１４は、保持する薬剤の種別ごとの個数を検出する収納部２０と、保持する薬剤の種別ごとの個数を検出する回収部２１と、施術開始時の薬剤の種別ごとの個数を含む収納部初期情報、および、回収部初期情報を記録する初期情報記録部５０と、収納部２０で検出された薬剤の種別、個数を含む収納部管理情報と収納部初期情報の差分より収納部使用薬剤を算出し、回収部２０で検出された薬剤の種別ごとの個数を含む回収部管理情報と収納部初期情報の差分より回収部使用薬剤を算出する算出部５１と、算出部５１より算出された収納部使用薬剤と回収部使用薬剤とが同一の薬剤種別、個数であるかを判定する。
【解決手段】薬剤管理装置１４は、保持する薬剤の種別ごとの個数を検出する収納部２０と、保持する薬剤の種別ごとの個数を検出する回収部２１と、施術開始時の薬剤の種別ごとの個数を含む収納部初期情報、および、回収部初期情報を記録する初期情報記録部５０と、収納部２０で検出された薬剤の種別、個数を含む収納部管理情報と収納部初期情報の差分より収納部使用薬剤を算出し、回収部２０で検出された薬剤の種別ごとの個数を含む回収部管理情報と収納部初期情報の差分より回収部使用薬剤を算出する算出部５１と、算出部５１より算出された収納部使用薬剤と回収部使用薬剤とが同一の薬剤種別、個数であるかを判定する。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、薬剤を管理する薬剤管理装置および薬剤管理方法に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
病院では、様々な病気やけがを持つ患者に対し医師が診断を行い、治療のために調剤情報を作成している。そして、調剤情報を元に調剤局や調剤室等で、薬剤を取り揃えて患者へ提供をしている。
【０００３】
また、手術室で利用する手術用の薬剤は、手術前の医師の診断（手術計画）に基づいて薬剤管理カートに準備される。しかし、手術計画で必要最低限とする薬剤のみの準備であると、手術中に医師の診断が変わった場合、薬剤が不足したり、慌ただしい手術の最中に薬剤が破損したりする場合があるので、手術用の薬剤は多めに取り揃えておく必要がある。
【０００４】
よって、頻繁に行われる手術については、その手術用の薬剤を集めた薬剤管理カートを手術室に常駐させ、手術ごとに取り揃えるのではなく、特定の手術用の薬剤管理カートを準備して一定の薬剤を保持するようにしている。そして、手術前に薬剤が不足していれば補充する。このような薬剤管理カートの中には、取り出された薬剤を自動計数して薬剤管理を行うものとして、図２７（ａ）、（ｂ）に示す薬剤管理装置１がある（例えば、特許文献１参照）。
【０００５】
図２７（ａ）、（ｂ）において、カセット保持部２には、薬剤３を整列収納するカセット４が多数設けられ、各カセット４には、薬剤３の出し入れ可能な出入口５が形成されると共にその出入口５に向けて薬剤３を付勢する付勢手段６が付設され、カセット保持部２のカセット載置棚７には、カセット４における薬剤３の収納数を計数する計数手段８ａ、８ｂ、９が設けられる。これにより、カセット４への薬剤３の出し入れが同じ出入口から行われ、各カセット４内の薬剤が自動計数される。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００６】
【特許文献１】特開２００１−１９９５０８号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
従来の薬剤管理装置の課題は、手術中の薬剤の紛失、混入を検出することができないことである。
【０００８】
つまり、従来の薬剤管理装置では、薬剤管理装置１から取り出された薬剤３が手術で使用された薬剤と同一であるとは限らない。また、薬剤３を取り出した後に、施術者の不注意で手術室の棚に置かれて紛失してしまう場合もある。また、薬剤管理装置１以外から薬剤を持ち込んで使用する可能性もある。
【０００９】
手術中に薬剤の紛失・混入が発生することは、激物にもなりえる薬剤の薬剤管理においては大きな問題となる可能性もある。また、高価な薬剤も多く、病院経営を行う上でのキャッシュフローの観点からも、薬剤の紛失は問題となる可能性がある。
【００１０】
本発明は、これらの課題を解決し、薬剤の紛失・混入を検出する薬剤管理装置を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
そして、この目的を達成するために本発明の薬剤管理装置は、収納部と回収部と制御部とを備えた薬剤管理装置であって、前記制御部は、施術開始時における前記収納部で保持する薬剤の種別ごとの個数の情報を含む収納部初期情報、施術開始時における前記回収部で保持する薬剤の種別ごとの個数の情報を含む回収部初期情報を記録する初期情報記録部と、前記収納部で検出された薬剤の種別ごとの個数の情報を含む収納部管理情報と前記収納部初期情報との差分より収納部使用薬剤情報を算出し、前記回収部で検出された薬剤の種別ごとの個数の情報を含む回収部管理情報と前記回収部初期情報との差分より回収部使用薬剤情報を算出する算出部と、前記算出部より算出された収納部使用薬剤情報と回収部使用薬剤情報とが一致した薬剤種別ごとの個数であるか否かを判定する判定部と、を備える。
【００１２】
また、この目的を達成するための本発明の別の薬剤管理装置は、収納部と回収部と制御部とを備えた薬剤管理装置であって、前記制御部は、施術開始時における前記収納部で保持する薬剤のＩＤ番号を含む収納部初期情報と、施術開始時における前記回収部で保持する薬剤のＩＤ番号を含む回収部初期情報とを記録する初期情報記録部と、前記収納部で検出された薬剤のＩＤ番号を含む収納部管理情報と前記収納部初期情報との差分より収納部使用薬剤情報を算出し、前記回収部で検出された薬剤のＩＤ番号を含む回収部管理情報と前記回収部初期情報との差分より回収部使用薬剤情報を算出する算出部と、前記算出部より算出された収納部使用薬剤情報と回収部使用薬剤情報にあるＩＤ番号が一致するか否かを判定するＩＤ番号判定部と、を備えることを特徴とする。
【００１３】
また、この目的を達成するための本発明の別の形態の薬剤管理装置は、収納部と回収部と制御部とを備えた薬剤管理装置であって、前記制御部は、前記収納部で保持する薬剤のＩＤ番号および前記ＩＤ番号を検出した時刻を含む収納部管理情報と、前記回収部で薬剤のＩＤ番号および前記ＩＤ番号を検出した時刻を含む回収部管理情報とを記録する施術情報記録部と、前記施術情報記録部の収納部管理情報より収納部移動薬剤を算出し、且つ、前記施術情報記録部の回収部管理情報より回収部移動薬剤を算出する算出部と、前記算出部で算出された収納部移動薬剤と回収部移動薬剤とを比較して、施術薬剤が存在するか否かを判定する施術薬剤判定部と、前記施術薬剤判定部で施術薬剤の存在が判定された場合、前記施術薬剤の施術時間が許容時間以上であるか否かを判定する施術時間判定部と、を備えることを特徴とする。
【００１４】
また、この目的を達成するための本発明の薬剤管理方法は、薬剤管理装置の収納部および回収部で保持する薬剤を施術中に管理する薬剤管理方法であって、施術開始時において、前記収納部で保持する薬剤の種別ごとの個数の情報を含む収納部初期情報と、前記回収部で保持する薬剤の種別ごとの個数の情報を含む回収部初期情報との検出を行う初期情報検出工程と、施術終了後において、前記収納部で保持する薬剤の種別ごとの個数の情報を含む収納部管理情報と、前記回収部で保持する薬剤の種別ごとの個数の情報を含む回収部管理情報との検出を行う終了情報検出工程と、前記収納部初期情報と前記収納部管理情報の差分である収納部使用薬剤情報と、前記回収部管理情報と前記回収部初期情報の差分である回収部使用薬剤情報を算出し、前記収納部使用薬剤情報と前記回収部使用薬剤情報とが同一の薬剤種別および個数であるか否かを判定する判定工程と、を備えることを特徴とする。
【００１５】
また、この目的を達成するための本発明の薬剤管理方法は、薬剤管理装置の収納部および回収部で保持する薬剤を施術中に管理する薬剤管理方法であって、施術開始時において、前記収納部で保持する薬剤のＩＤ番号を含む収納部初期情報および前記回収部で保持する薬剤のＩＤ番号を含む回収部初期情報の検出を行う初期情報検出工程と、施術終了後において、前記収納部で保持する薬剤のＩＤ番号を含む収納部管理情報および前記回収部で保持する薬剤のＩＤ番号を含む回収部管理情報の検出を行う終了情報検出工程と、前記収納部初期情報と前記収納部管理情報の差分である収納部使用薬剤情報と、前記回収部管理情報と前記回収部初期情報の差分である回収部使用薬剤情報を算出し、前記収納部使用薬剤情報と前記回収部使用薬剤情報とが同一の薬剤種別および個数であるか否かを判定する判定工程と、を備えることを特徴とする。
【発明の効果】
【００１６】
本発明により、薬剤の紛失・混入を検出することが可能な薬剤管理装置を提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１７】
【図１】本発明の実施の形態１における手術室の正面図
【図２】本実施の形態１における薬剤管理装置の斜視図
【図３】本実施の形態１における収納部を引き出した薬剤管理装置の斜視図
【図４】本実施の形態１における収納部の斜視図
【図５】本実施の形態１における薬剤の分解図
【図６】本実施の形態１における薬剤のＲＦＩＤタグの下面図
【図７】本実施の形態１における薬剤管理装置の機能ブロック図
【図８】本実施の形態１における手術前の収納部の上面図
【図９】本実施の形態１における薬剤管理装置の動作を説明する第１のフローチャート
【図１０】本実施の形態１における薬剤管理装置の動作を説明する第２のフローチャート
【図１１】本実施の形態１における収納部使用薬剤情報および回収部使用薬剤情報の比較表を示す図
【図１２】本実施の形態１における表示部の正常判定画面を示す図
【図１３】本実施の形態１における表示部の混入判定画面を示す図
【図１４】本実施の形態１における表示部の紛失判定画面を示す図
【図１５】本発明の実施の形態２における薬剤管理装置の機能ブロック図
【図１６】本実施の形態２における薬剤管理装置の動作を説明する第１のフローチャート
【図１７】本実施の形態２における薬剤管理装置の動作を説明する第２のフローチャート
【図１８】本実施の形態２における収納部使用薬剤情報および回収部使用薬剤情報の比較表を示す図
【図１９】本実施の形態２における移動検出部の動作を説明するフローチャート
【図２０】本実施の形態２における表示部の判定画面を示す図
【図２１】本発明の実施の形態３における薬剤管理装置の機能ブロック図
【図２２】本実施の形態３における薬剤管理装置のフローチャート
【図２３】本実施の形態３における表示部の警報画面を示す図
【図２４】本発明の実施の形態４における薬剤管理装置の機能ブロック図
【図２５】本実施の形態４における表示部の警報画面を示す図
【図２６】本発明の実施の形態５における表示部の警報画面を示す図
【図２７】従来の薬剤管理装置を示す図であって、（ａ）正面図、（ｂ）カセット周りの右側側面図
【発明を実施するための形態】
【００１８】
以下、本発明を実施するための形態について、図面を参照しながら説明する。なお、以下の説明において、同じ構成には同じ符号を付けて、適宜、説明を省略している。
【００１９】
（実施の形態１）
図１は実施の形態１における手術室１０の正面図である。手術室１０には、患者を寝かせる手術用のベッド１１と、ベッド１１の上方にあってベッド１１上の患者の術部を照らす手術用のライト１２と、手術で利用する患者の生態情報を測定する測定器具１３と、手術用の薬剤を保管する薬剤管理装置１４がある。このような手術室１０にて、施術者（医師、看護師）が、手術道具（図示せず）、測定器具１３、薬剤管理装置１４を利用しながら手術を進める。
【００２０】
図２は薬剤管理装置１４の斜視図である。薬剤管理装置１４は、薬剤を個別に保持する穴部１６を複数備え上方が開口した収納部２０と、使用済みの薬剤を投入する回収部２１とを備える。回収部２１は、３つの凹部１７を備え、一番大きな凹部１７へ薬液が残っていないアンプル（使用済みの薬剤）を入れ、小さな凹部１７へ薬液が少し残っている使用済みの薬剤を入れる。
【００２１】
さらに、タッチパネルによる入力機能を有する表示部２２と、施術者の名札に取り付けられたＩＣタグの個人識別情報を無線で読み取るＩＣタグリーダ２３と、薬剤管理装置１４の周辺を撮影して、収納部２０や回収部２１の薬剤の取出し又は投入を記録するカメラ２４と、小型パソコン等のデータ処理装置を保管する制御機器ケース部２５とを備える。この薬剤管理装置１４における種々の制御は、図示しない制御部で行われる。
【００２２】
さらに、薬剤管理装置１４の上部に、手術が始まったことを入力するための第１ボタン２７と、手術が終了したことを入力するための第２ボタン２８とを備える。
【００２３】
また、この薬剤管理装置１４は、薬剤管理装置１４に保持する薬剤を取り出し易くするために、図３に示すように、薬剤管理装置１４の正面（開口側）に向かって収納部２０、回収部２１を個別に引き出すことが可能である。
【００２４】
次に、図４の収納部２０の分解図を用いて、この収納部２０の構造を詳細に説明する。
【００２５】
収納部２０は薬剤３０を整然と並べるために一定の間隔で穴部１６が形成された薬剤受け３１と、薬剤受け３１の下部にある収納部アンテナ３２と、薬剤受け３１と収納部アンテナ３２を固定するアンテナ固定ガイド３３と、アンテナ固定ガイド３３の下方に蓋をする収納部底板３４と、この収納部底板３４の下面に取り付けられて収納部アンテナ３２の下方への電波を遮断する遮蔽板３５と、収納部アンテナ３２と繋がったＲＦＩＤタグの検出部（図示せず）とを備える。
【００２６】
また、収納部２０は、薬剤管理装置１４の一部である引出レール３６をスライドして移動する。
【００２７】
なお、図３の回収部２１は、収納部２０の下方に位置しているが、薬剤受け３１に穴部１６ではなく凹部１７を設けている点が違うだけで収納部２０とほぼ同じ構成である。
【００２８】
ちなみに、本実施の形態１で用いる複数種類の薬剤の一つである薬剤３０は、図５に示すように薬液をアンプル３８に入れたものであり、アンプル３８の下部にＲＦＩＤタグ３９を備える。このＲＦＩＤタグ３９は、１３．５６ＭＨｚのＨＦ帯のＲＦＩＤタグ３９が使用される。図６のＲＦＩＤタグ３９の下面図に示すように、ＲＦＩＤタグ３９は、ＩＣ３９ａとコイル３９ｂとによって構成される。
【００２９】
図７は、薬剤管理装置１４の機能ブロック図である。図７を用いて、薬剤管理装置１４の詳細を説明する。
【００３０】
薬剤管理装置１４は、保持する薬剤の種別ごとの個数を検出可能な収納部２０と、保持する薬剤の種別ごとの個数を検出可能な回収部２１と、収納部初期情報、および、回収部初期情報を記録する初期情報記録部５０とを備える。なお、収納部初期情報とは、施術開始時の収納部２０で保持する薬剤の種別ごとの個数を含む情報である。また、回収部初期情報とは、施術開始時の回収部２１で保持する薬剤の種別ごとの個数を含む情報である。さらに、薬剤管理装置１４は、収納部２０で検出された薬剤の種別ごとの個数を含む収納部管理情報と収納部初期情報の差分より収納部使用薬剤情報を算出し、回収部２１で検出された薬剤の種別ごとの個数を含む回収部管理情報と回収部初期情報の差分より回収部使用薬剤情報を算出する算出部５１を備える。また、この算出部５１より算出された収納部使用薬剤情報と回収部使用薬剤情報とが一致するか否かを判定する種別・個数判定部５２とを備える。
【００３１】
手術中、施術者は、収納部２０に準備した薬剤３０を取り出して、薬剤３０内の薬液を使った後に使用済みの薬剤３０（アンプル）を回収部２１へ投入する。つまり、収納部２０から減った薬剤は回収部２１へ投入された薬剤であり、回収部２１で増えた薬剤は収納部２０から取り出された薬剤である。
【００３２】
よって、薬剤の紛失、混入がなければ収納部２０から減った薬剤と回収部２１で増えた薬剤は一致する。しかし、収納部２０で減った薬剤が回収部２１で増えた薬剤よりも多ければ、その薬剤が紛失したことを意味する。また、収納部２０で減った薬剤が回収部２１で増えた薬剤よりも少なければ、その薬剤が混入したことを意味する。
【００３３】
このような薬剤管理装置１４を用いることにより手術中の薬剤の紛失、混入を正確に検出することが可能となる。
【００３４】
そして、施術者は薬剤管理装置１４を用いて、下記の方法により、手術で取り扱う薬剤を管理する。
【００３５】
施術開始時、収納部２０で保持する薬剤の種別ごとの個数を含む収納部初期情報および回収部２１で保持する薬剤の種別ごとの個数を含む回収部初期情報の検出を行う。
【００３６】
施術終了時、収納部管理情報および回収部管理情報を検出した後、収納部初期情報と収納部管理情報の差分である収納部使用薬剤情報、および、回収部管理情報と回収部初期情報の差分である回収部使用薬剤情報を算出し、収納部使用薬剤情報と回収部使用薬剤情報とが同一の薬剤種別ごとに一致するか否かを判定することで、薬剤３０の紛失、混入を検出することができる。
【００３７】
この薬剤管理装置１４を用いた薬剤管理を詳細に説明すると、まず、収納部２０に図８に示すように手術に必要な薬剤を準備する。
【００３８】
例えば、図８では、収納部２０は薬剤ａ６１を１２個、薬剤ｂ６２を９個、薬剤ｃ６３を６個、薬剤ｄ６４を１２個、薬剤ｅ６５を９個、薬剤ｆ６６を６個保持されている。
【００３９】
そして、薬剤管理装置１４を作動させる。薬剤管理装置１４の動作を図９、図１０のフローチャートに記す。
【００４０】
まず、ＩＣタグリーダ２３で、手術に参加するすべての施術者の名札に取り付けられたＩＣタグの個人識別情報を読取らせて、施術者記録部５４へ記録する（ステップＳ０１）。
【００４１】
手術を開始する時に、施術者は第１ボタン２７を押す。薬剤管理装置１４は、第１ボタン２７が押されたか否かを検出する（ステップＳ０２）。そして、第１ボタン２７が押され（ＯＮになる）ると、収納部２０および、回収部２１で保持する薬剤の種別ごとの個数を検出する。
【００４２】
この時、施術開始時の収納部初期情報、回収部初期情報を取得する（ステップＳ０３）。そして、収納部２０で保持する薬剤の種別コードとその薬剤種別の個数とを、収納部初期情報として図７に示す初期情報記録部５０へ記録する。さらに、回収部２１で保持する薬剤の種別コードとその薬剤種別の個数とを、回収部初期情報とし初期情報記録部５０に記録する。
【００４３】
また、第１ボタン２７が押された時、カメラ２４も作動し始め、カメラ２４で撮影された画像は撮影時刻と共に画像記録部５５へ記録される。カメラ２４の撮影は、収納部２０と回収部２１で保持する薬剤３０の増減を検出する増減検出部５６により、収納部２０と回収部２１の少なくとも一方で薬剤の増減が発生したことを検出した時に行われる。
【００４４】
なお、薬剤の増減が発生するとは、収納部２０、回収部２１へ薬剤が投入されたこと、収納部２０、回収部２１から薬剤３０が取出されたことを意味する。このように、薬剤の増減を検出することにより、薬剤の紛失、混入の画像を記録することができ、後で紛失、混入の時の状況を確認することが可能となる。
【００４５】
手術中、収納部２０から薬剤が取り出され、薬剤は使用される。手術で使用された空のアンプル３８や、一部薬液の残ったアンプル３８は使用済み薬剤として回収部２１へ投入される。このようにして、使用済みの薬剤は収納部２０から回収部２１へ移動する。
【００４６】
手術が終了すると施術者は第２ボタン２８を押す。手術中、薬剤管理装置１４は第２ボタン２８が押されるか否かを検出する（ステップＳ０４）。そして、第２ボタン２８が押される（ＯＮになる）と、収納部２０および回収部２１で保持する薬剤の種別ごとの個数を検出する。
【００４７】
つまり、手術終了時の収納部管理情報、回収部管理情報を取得する（ステップＳ０５）。この時、終了情報記録部５３へ収納部２０で保持する薬剤の種別コードと、その薬剤種別の個数を回収部管理情報として記録する。さらに、収納部２０で保持する薬剤の種別コードと、その薬剤種別の個数を収納部管理情報として記録する。
【００４８】
その後、算出部５１は、終了情報記録部５３の収納部管理情報と初期情報記録部５０の収納部初期情報の差分より収納部使用薬剤情報となす種別ごとの個数Ａｕを算出する。さらに、算出部５１は、終了情報記録部５３の回収部管理情報と初期情報記録部５０の回収部初期情報の差分より回収部使用薬剤情報となす種別ごとの個数Ｂｕを算出する（ステップＳ０６）。
【００４９】
具体的には、収納部使用薬剤情報は、収納部初期情報の薬剤種別ごとの個数から収納部管理情報の薬剤種別ごとの個数を引いて算出される。また、回収部使用薬剤情報は、回収部初期情報の薬剤種別ごとの個数から回収部管理情報の薬剤種別ごとの個数を引いて算出される。
【００５０】
そして、薬剤管理装置１４の種別・個数判定部５２は、算出部５１より算出された収納部使用薬剤情報の個数Ａｕ、回収部使用薬剤情報の個数Ｂｕを用いて、手術中の薬剤の紛失、混入を判定する（ステップＳ０７）。
【００５１】
種別・個数判定部５２は、収納部使用薬剤情報の種別ごとの個数Ａｕ、回収部使用薬剤情報の種別ごとの個数Ｂｕを比較して行われる。例えば、回収部使用薬剤情報および収納部使用薬剤情報が図１１に示す比較表６７のパターンＡであれば、収納部使用薬剤情報と回収部使用薬剤情報とが同一（Ａｕ＝Ｂｕ）であり、収納部２０から取り出された薬剤はすべて回収部２１へ投入されており、紛失、混入がないとして正常判定情報を作成する（ステップＳ０８）。
【００５２】
また、回収部使用薬剤情報および収納部使用薬剤情報が図１１に示すパターンＢであれば、収納部使用薬剤情報の薬剤個数より回収部使用薬剤情報の薬剤個数が多い（Ａｕ＜Ｂｕ）であり、混入が発生しているので、混入判定情報を作成する（ステップＳ０９）。
【００５３】
また、回収部使用薬剤情報および収納部使用薬剤情報がパターンＣであれば、回収部使用薬剤情報の薬剤個数より収納部使用薬剤情報の薬剤個数の方が多い（Ａｕ＞Ｂｕ）であり、紛失が発生しているので、紛失判定情報を作成する（ステップＳ１０）。
【００５４】
そして、ステップＳ０８、Ｓ０９、Ｓ１０で判定情報が作成された後、表示部２２に判定情報を表示して判定情報の表示を行う（ステップＳ１１）。
【００５５】
判定結果が正常判定であった場合は、図１２に示す正常判定画面６８を表示する。混入判定であった場合は、図１３に示す混入判定画面６９を表示する。紛失判定であった場合は、図１４に示す紛失判定画面７０を表示する。
【００５６】
このようにして、手術後に第２ボタン２８を押すと薬剤の紛失、混入が発生したことを施術者へ伝えることができる。
【００５７】
なお、種別・個数判定部５２で紛失、混入が発生していないと判定した場合、収納部使用薬剤情報または回収部使用薬剤情報を用いて、手術で使用した使用薬剤として請求書を作成してもよい。また、種別・個数判定部５２で混入が発生したと判定しても、収納部使用薬剤情報を手術で使用した使用薬剤として請求書を作成してもよい。さらに、種別・個数判定部５２で紛失が発生したと判定しても、回収部使用薬剤情報を手術で使用した使用薬剤として請求書を作成してもよい。
【００５８】
また、薬剤管理装置１４に計量薬剤保持部（図示せず）を設け、使用された計量薬剤の使用分量も請求書に追加するようにしてもよい。計量薬剤とは、１回で使い切ることがなく、複数回に分けて使用する薬剤である。計量薬剤は薬剤の使用個数ではなく使用分量により請求書を作成する。
【００５９】
計量薬剤保持部は、手術前と手術後の計量薬剤の重量を測定して、手術前と手術後の重量の差分を算出する。この差分より計量薬剤の使用分量を算出して、計量薬剤の使用分量も請求書に追加してもよい。
【００６０】
なお、収納部２０および回収部２１はＲＦＩＤタグの検出部を有し、収納部２０および回収部２１は、薬剤のＲＦＩＤタグに記録された薬剤種別コードより、保持する薬剤の種別、個数を検出している。しかし、収納部２０および回収部２１で保持する薬剤種別、個数の検出は、ＲＦＩＤタグを用いなくとも、バーコードを読み込ませる手間はかかるがバーコードで検出してもよいし、収納部２０、回収部２１の撮影画像を分析して検出してもよい。
【００６１】
（実施の形態２）
本実施の形態２の薬剤管理装置８１は、収納部８２、回収部８３で各薬剤に付与されたユニークＩＤであるＩＤ番号を検出する。そして、そのＩＤ番号を利用して収納部８２、回収部８３で保持する薬剤を管理することで薬剤の紛失、混入を検出する。ユニークＩＤを用いることにより、薬剤一つ一つの紛失、混入を検出が可能となり、紛失、混入した薬剤の特定が可能となる。
【００６２】
図１５は、本実施の形態２の薬剤管理装置の機能ブロック図である。薬剤管理装置８１は、保持する薬剤のユニークＩＤであるＩＤ番号を検出する収納部８２と、保持する薬剤のＩＤ番号を検出する回収部８３と、施術開始時の収納部８２で保持する薬剤のＩＤ番号を含む収納部初期情報、および、施術開始時の回収部８３で保持する薬剤のＩＤ番号を含む回収部初期情報を記録する初期情報記録部５０と、を備える。
【００６３】
さらに、収納部８２で検出された薬剤のＩＤ番号を含む収納部管理情報と収納部初期情報の差分より収納部使用薬剤情報を算出し、回収部８３で検出された薬剤のＩＤ番号を含む回収部管理情報と回収部初期情報の差分より回収部使用薬剤情報を算出する算出部８４と、この算出部８４より算出された収納部使用薬剤情報と回収部使用薬剤情報にある複数のＩＤ番号が一致するか否かを判定するＩＤ番号判定部８５と、を備える。
【００６４】
手術中、施術者は、収納部８２に準備した薬剤３０を取り出して、薬剤３０内の薬液を使った後に使用済みの薬剤３０（アンプル）を回収部８３へ投入する。つまり、収納部８２から取り出された薬剤３０は回収部８３へ投入された薬剤３０であり、収納部使用薬剤情報のＩＤ番号と回収部使用薬剤情報のＩＤ番号とが一致するはずである。
【００６５】
ここで、収納部使用薬剤情報に含まれていないＩＤ番号が、回収部使用薬剤情報に存在する場合は、薬剤を混入したことを意味する。また、回収部使用薬剤情報に含まれていないＩＤ番号が、収納部使用薬剤情報に存在する場合は、薬剤を紛失したことを意味する。
【００６６】
このような薬剤管理装置８１を用いることにより、手術中の薬剤の紛失、混入を正確に検出することが可能となる。
【００６７】
そして、施術者は薬剤管理装置８１を用いて、下記の方法により、手術で取り扱う薬剤を管理する。
【００６８】
施術開始時、収納部８２で保持する薬剤のＩＤ番号を含む収納部初期情報および回収部８３で保持する薬剤のＩＤ番号を含む回収部初期情報の検出を行い、施術開始後、収納部８２で保持する薬剤のＩＤ番号を含む収納部管理情報および回収部８３で保持する薬剤のＩＤ番号を含む回収部管理情報の検出を行う。
【００６９】
施術終了時、収納部管理情報および回収部管理情報を検出した後、収納部初期情報と収納部管理情報の差分である収納部使用薬剤情報、および、回収部管理情報と回収部初期情報の差分である回収部使用薬剤情報を算出する。収納部使用薬剤情報と回収部使用薬剤情報にある複数のＩＤ番号が一致しているか否かを判定することで、薬剤３０の紛失、混入を、更に精度良く検出することができる。
【００７０】
この薬剤管理装置８１を用いた薬剤管理を詳細に説明すると、まず、収納部８２に手術に必要な薬剤を準備する。
【００７１】
そして、薬剤管理装置８１を作動させる。薬剤管理装置８１の動作を図１６、図１７のフローチャートに記す。
【００７２】
まず、ＩＣタグリーダ２３で、手術に参加するすべての施術者の名札に取り付けられたＩＣタグの個人識別情報を読取らせて、施術者記録部５４へ記録する（ステップＳ２１）。
【００７３】
手術を開始する時に、施術者は第１ボタン２７を押す。薬剤管理装置８１は、第１ボタン２７が押されたか否かを検出する（ステップＳ２２）。そして、第１ボタンが押される（ＯＮになる）と、収納部８２および、回収部８３で保持する薬剤のＩＤ番号を検出する。
【００７４】
この時、施術開始時の収納部初期情報、回収部初期情報を取得する（ステップＳ２３）。そして、収納部８２で保持する薬剤のＩＤ番号を、収納部初期情報として初期情報記録部５０へ記録する。さらに、回収部８３で保持する薬剤のＩＤ番号を、回収部初期情報として初期情報記録部５０へ記録する。
【００７５】
手術中、収納部８２から薬剤が取り出され、薬剤は使用される。手術で使用された空の薬剤（アンプル）や、一部薬液の残った薬剤（アンプル）は使用済み薬剤として回収部８３へ投入される。このようにして、使用済みの薬剤は収納部８２から回収部８３へ移動する。
【００７６】
手術が終了すると施術者は第２ボタン２８を押す。手術中、薬剤管理装置８１は第２ボタン２８が押されるか否かを検出する（ステップＳ２４）。そして、第２ボタン２８が押される（ＯＮになる）と、収納部８２および回収部８３で保持する薬剤のＩＤ番号を検出する。
【００７７】
つまり、手術終了時の収納部管理情報、回収部管理情報を取得する（ステップＳ２５）。この時、終了情報記録部５３へ収納部８２で保持する薬剤のＩＤ番号を回収部管理情報として記録する。さらに、収納部８２で保持する薬剤のＩＤ番号を収納部管理情報として終了情報記録部５３へ記録する。
【００７８】
その後、算出部８４は、終了情報記録部５３の収納部管理情報と初期情報記録部５０の収納部初期情報の差分より収納部使用薬剤情報のＩＤ番号群Ｆｕを算出する。さらに、算出部８４は、終了情報記録部５３の回収部管理情報と初期情報記録部５０の回収部初期情報の差分より回収部使用薬剤情報のＩＤ番号群Ｇｕを算出する（ステップＳ２６）。
【００７９】
具体的には、収納部使用薬剤情報は、収納部初期情報のＩＤ番号群から収納部管理情報のＩＤ番号群を引いて算出される。また、回収部使用薬剤情報は、回収部管理情報のＩＤ番号群から回収部初期情報のＩＤ番号群を引いて算出される。
【００８０】
そして、薬剤管理装置８１のＩＤ番号判定部８５は、算出部８４より算出された収納部使用薬剤情報のＩＤ番号群Ｆｕ、回収部使用薬剤情報のＩＤ番号群Ｇｕを用いて、手術中の薬剤の紛失、混入を判定する（ステップＳ２７）。
【００８１】
ＩＤ番号判定部８５において、収納部使用薬剤情報と回収部使用薬剤情報の判定は、収納部使用薬剤情報となすＩＤ番号群Ｆｕ、回収部使用薬剤となすＩＤ番号群Ｇｕを比較して行われる。例えば、回収部使用薬剤情報および収納部使用薬剤情報が図１８に示す比較表８６パターンＤ、すなわち、収納部使用薬剤情報と回収部使用薬剤情報とが同一（Ｇｕ＝Ｆｕ）であれば、収納部８２からとり出された薬剤はすべて回収部８３へ投入されており、紛失、混入がないとして、正常判定情報を作成する（ステップＳ２８）。
【００８２】
また、回収部使用薬剤情報および収納部使用薬剤情報が図１８に示すパターンＦ、すなわち、収納部使用薬剤情報と回収部使用薬剤情報が一致しない（Ｇｕ≠Ｆｕ）のであれば、混入または紛失が発生しているので混入、紛失判定情報を作成する（ステップＳ２９）。
【００８３】
そして、ステップＳ２８、Ｓ２９で判定情報が作成された後、表示部２２に判定情報を表示して判定情報の表示を行う（ステップＳ３０）。
【００８４】
このように、薬剤管理装置８１を用いることで、薬剤一つ一つの紛失、混入を検出が可能となり、紛失、混入した薬剤の特定が可能となる。
【００８５】
なお、収納部８２および回収部８３はＲＦＩＤタグの検出部を有し、収納部８２および回収部８３は、薬剤のＲＦＩＤタグに記録されたユニークな薬剤のＩＤ番号を検出している。なお、バーコードを読取る手間はかかるが、収納部８２および回収部８３で保持する薬剤のＩＤ番号の検出はＲＦＩＤタグを用いる代わりに、バーコードで検出してもよい。
【００８６】
なお、第１ボタン２７が押された時、カメラ２４も作動し始め、カメラ２４で撮影された画像は撮影時刻と共に画像記録部５５へ記録される。カメラ２４の撮影は、収納部８２と回収部８３で保持する薬剤３０の移動を検出する移動薬剤検出部８７により、収納部８２と回収部８３の少なくとも一方で薬剤の取り出し、または、投入が発生したことを検出した時に行われる。
【００８７】
このように、薬剤の取り出し、投入（移動）を検出することにより、薬剤の紛失、混入の画像を記録することができ、後で紛失、混入の時の状況を確認することが可能となる。
【００８８】
図１９は、移動薬剤検出部８７の動作を示すフローチャートである。移動薬剤検出部８７は、第１ボタン２７が押されてから、第２ボタン２８が押されるまで、つまり、手術開始から手術終了までの間、図１９のフローチャートに示す動作を繰り返す。１回の動作に約０．１秒を必要とする。
【００８９】
移動薬剤検出部８７は、収納部８２で保持する薬剤が移動するのを検出する（ステップＳ４１）。移動薬剤検出部８７は、収納部８２を作動させて保持する薬剤のＩＤ番号を検出し、さらに、検出した薬剤のＩＤ番号群を記録する。そして、前回（０．１秒前）検出したＩＤ番号群と今回検出したＩＤ番号群とを比較して、同一であれば移動薬剤はないと判定し、不一致のＩＤ番号があると移動薬剤が存在したと判定する。
【００９０】
ここで移動薬剤が検出されると、カメラ２４へ写真撮影の指示を出す（ステップＳ４２）。そして、カメラ２４は、薬剤管理装置８１の周辺を撮影し、画像記録部５５に記録する。さらに、移動薬剤検出部８７は、画像記録部５５へ撮影した画像と関連づけて、移動を検出した薬剤のＩＤ番号と、移動を検出した時の時刻を記録する（ステップＳ４３）。なお、ステップＳ４２で移動薬剤が検出されなければ、ステップＳ４４に進む。
【００９１】
次に、移動薬剤検出部８７は、回収部８３で保持する薬剤が移動するのを検出する（ステップＳ４４）。移動薬剤検出部８７は、回収部８３を作動させて保持する薬剤のＩＤ番号を検出し、さらに、検出した薬剤のＩＤ番号群を記録する。そして、前回（０．１秒前）検出したＩＤ番号群と今回検出したＩＤ番号群とを比較して、同一であれば移動薬剤は存在しないと判定し、不一致のＩＤ番号があると移動薬剤が存在したと判定する。
【００９２】
ここで、移動薬剤が検出されると、カメラ２４へ写真撮影の指示を出す（ステップＳ４５）。そして、カメラ２４は、薬剤管理装置８１の周辺を撮影し、画像記録部５５に記録する。さらに、移動薬剤検出部８７は、画像記録部５５へ撮影した画像と関連づけて、移動を検出した薬剤のＩＤ番号と、移動を検出した時の時刻を記録する。なお、ステップＳ４５で移動薬剤が検出されなければ終了する。
【００９３】
このように、移動薬剤検出部８７は、図１９に示すフローチャートの動作を繰り返し、移動薬剤が発生すると、カメラ２４で薬剤管理装置８１の周辺の写真撮影を行う。
【００９４】
このように移動薬剤が発生した場合、写真撮影を行うことにより、手術の終了時、移動薬剤が紛失、混入であった場合、収納部８２、回収部８３での薬剤の取り出し、投入の時の写真撮影を行っているので、紛失、混入の原因解明のための手助けとなる。
【００９５】
図２０は、混入紛失判定画面８８である。画像記録部５５に移動薬剤のＩＤ番号、移動検出時刻を記録していることにより、紛失、混入薬剤のＩＤ番号とご画像記録部５５の移動薬剤のＩＤ番号とを紐付けて取出時刻、投入時刻を示すことができる。
【００９６】
さらに、薬剤の取出、投入時の薬剤管理装置８１周辺の写真を見たい場合は、カーソル８９を動かし、写真を見たい薬剤のところで、表示ボタン（図示せず）を押すと、表示部２２には、画像記録部５５に記録された画像を表示することで、より原因究明し易くできる。
【００９７】
（実施の形態３）
本実施の形態３の薬剤管理装置は、収納部８２、回収部８３で保持する薬剤の検出を手術中に何度も行い、収納部から取出された薬剤がある一定の時間経過後に回収部へ投入されないと施術者へ紛失の警告を行う。
【００９８】
このように、薬剤管理装置は、収納部で保持する薬剤のＩＤ番号と、このＩＤ番号を検出した時刻を含む収納部管理情報、および、回収部で薬剤のＩＤ番号と、このＩＤ番号を検出した時刻を含む回収部管理情報を記録する施術情報記録部と、この施術情報記録部の収納部管理情報より収納部移動薬剤を算出し、且つ、施術情報記録部の回収部管理情報より回収部移動薬剤を算出する算出部を備える。
【００９９】
さらに、算出部で算出された収納部移動薬剤と回収部使用移動薬剤とを比較して施術薬剤が存在するか否かを算出する施術薬剤判定部と、この施術薬剤判定部で施術薬剤の存在が判定された場合、施術薬剤の施術時間が許容時間以上であるか否かを判定する施術時間判定部を備える。
【０１００】
さらに、施術時間判定部で不一致のある薬剤が許容時間以上存在すると判定された場合、不一致のある薬剤の薬剤情報を表示部に表示することで、手術中に、薬剤の紛失が発生したことを施術者へ知らせることが可能となる。
【０１０１】
図２１は、薬剤管理装置９１の機能ブロック図である。図２１を用いて、薬剤管理装置９１の詳細を説明する。
【０１０２】
なお、施術情報記録部９２は、収納部８２、回収部８３で保持する薬剤を検出した収納部管理情報と回収部管理情報とを記録する。そして、収納部管理情報は、収納部８２で保持する薬剤のＩＤ番号とこの薬剤を収納部８２で検出した時刻とを有する。また、回収部管理情報は、回収部８３で保持する薬剤のＩＤ番号とこの薬剤を回収部８３で検出した時刻とを有する。
【０１０３】
施術者が第１ボタン２７を押すと、施術情報記録部９２への収納部管理情報、回収部管理情報の記録が始まる。
【０１０４】
以下に、第１ボタン２７が押された後の薬剤管理装置９１の動作について、図２２の薬剤管理装置９１の動作のフローチャートを用いて説明する。
【０１０５】
まず、収納部８２にて収納部管理情報となす収納部８２のＩＤ番群を検出する（ステップＳ５１）。次に、回収部８３にて回収部管理情報となす回収部のＩＤ番号群を検出する（ステップＳ５２）。なお、ステップＳ５１で検出された収納部８２のＩＤ番号群、回収部８３のＩＤ番号群は、施術情報記録部９２へ、検出時刻と共に記録される。
【０１０６】
そして、薬剤管理装置９１は、算出部９３にて、収納部８２の移動薬剤、回収部８３の移動薬剤を算出する（ステップＳ５３）。
【０１０７】
算出部９３は、施術情報記録部９２に記録した前回検出した回収部８３のＩＤ番号群から今回検出した回収部８３のＩＤ番号群を引いて、回収部の移動薬剤を算出する。また、施術情報記録部９２に記録した今回検出した収納部８２のＩＤ番号群から前回検出した収納部８２のＩＤ番号群を引いて、収納部８２の移動薬剤を算出する。
【０１０８】
実施の形態３では、収納部８２、回収部８３で保持する薬剤のＩＤ番号の検出を繰り返し、且つ、検出した薬剤のＩＤ番号を施術情報記録部９２へ記録しているので、前回行った検出結果と今回行った検出結果の比較が可能である。
【０１０９】
そして、施術薬剤判定部９５では、収納部８２の移動薬剤と回収部８３の移動薬剤とを比較して、施術薬剤が存在するか否かを判定する（ステップＳ５４）。
【０１１０】
ここで言う施術薬剤とは、収納部８２から取出されているが、回収部８３に投入されていない薬剤のことを言う。また、収納部８２の移動薬剤と回収部８３の移動薬剤が一致していれば、施術薬剤は存在しない。
【０１１１】
そして、施術薬剤が存在しなければ、第２ボタン２８の検出を行う（ステップＳ５５）。薬剤管理装置９１の動作は、手術の終了である第２ボタン２８が押されるまで繰り返される。
【０１１２】
一方、施術薬剤が存在すると、施術薬剤の施術時間と許容時間の比較を行う（ステップＳ５６）。施術時間とは、回収部８３から薬剤が取出されてから現時点までの時間である。また許容時間とは、回収部８３から取出された薬剤が、紛失したのではなく手術に用いられていると考えられる時間である。
【０１１３】
施術薬剤が存在していた場合、施術時間判定部９４は、施術薬剤のＩＤ番号より施術情報記録部９２に記録されている収納部管理部で最後に検出された検出時間から現時点までの時間を施術時間として、許容時間と比較をする。
【０１１４】
許容時間を超えていなければ、薬剤管理装置９１の動作は再度、ステップＳ５５へ進む。
【０１１５】
許容時間を超えていると、施術時間判定部９４は警告メッセージを作成する（ステップＳ５７）。そして、警告メッセージを表示部２２へ表示する（ステップＳ５８）。
【０１１６】
図２３に、警告メッセージを表示した警報画面９６の１例を示す。このように施術薬剤が許容時間以上存在していると、警告メッセージを表示して施術者へ知らせる。警告メッセージの表示は、紛失した薬剤が回収部８３へ投入されるまで行われる。
【０１１７】
なお、許容時間は薬剤の種類によって異なり、多くは８分から２５分くらいの間に設定される。図２３に示すように薬剤名Ｇｇ１、Ｇｇ３は許容時間が１０分と設定されており、収納部８２から取り出した薬剤を手術に利用して、使用済みの薬剤（空のアンプル）を１０分以上回収部８３へ投入しないと、表示部２２には警告メッセージが表示する。１０分経過するまでは、表示部２２には警告メッセージを表示しない。
【０１１８】
また、許容時間が１０分程度であれば、ステップＳ５１からステップ５５までの動作を約１０秒以内で行えば、タイミング良く施術者への警報メッセージの表示が可能になる。
【０１１９】
薬剤管理装置８１は、収納部８２から取出された薬剤が施術時間を経過しても回収部８３へ投入されない場合、警報メッセージを表示する。そして、施術者へ薬剤の紛失が発生したことを警告する。
【０１２０】
薬剤管理装置８１を用いることで、薬剤の紛失が発生したことを早めに施術者へ知らせることができ、薬剤の紛失の原因究明が行い易くなる。
【０１２１】
（実施の形態４）
本実施の形態４の薬剤管理装置は、回収部へ１度投入した薬剤を取出して、収納部へ戻すのを防止するために、回収部から取出された薬剤が収納部へ投入されると、表示部に戻し薬剤警報メッセージを表示して、手術中の施術者の多数へ回収部から取出された薬剤が収納部へ投入されたことを警告する。
【０１２２】
回収部は、使用済みの薬剤が保持されているために、一部の薬液で濡れている可能性がある。よって、回収部へ投入した薬剤は汚れるため、そのような薬剤を収納部へ戻すのは好ましくない。
【０１２３】
手術中に収納部から取出した薬剤を収納部へ戻すことがある。この時、間違えて回収部へ戻し、そのことに気づいて回収部から取出して収納部へ投入しようとした場合に、本実施の形態４の薬剤管理装置は、回収部の薬剤が収納部へ投入されると警報を発信する。よって、収納部へ薬剤が投入されたことを、薬剤管理装置の周りにいる複数の施術者へ気づかせる。このことは、抑止力になり回収部から取出した薬剤を収納部へ戻すことを減らす。
【０１２４】
図２４は薬剤管理装置１０１の機能ブロック図であり、薬剤管理装置１０１は、回収部８３から取出された薬剤のＩＤ番号と収納部８２に投入された薬剤のＩＤ番号とが一致した場合、戻し薬剤警報信号を発信する戻し薬剤検出部１０２を備える。
【０１２５】
収納部８２および回収部８３はＲＦＩＤタグの検出部（図示せず）を有し、収納部８２および回収部８３は、薬剤のＲＦＩＤタグに記録されたＩＤ番号より、保持するＩＤ番号を検出する。
【０１２６】
そして、薬剤管理装置１０１が備える移動薬剤検出部８７により、収納部８２で保持する薬剤、回収部８３で保持する薬剤が移動する（取り出されたり、投入されたりする）のを検出する。ちなみに移動薬剤の検出は０．１秒で検出を行う。
【０１２７】
移動薬剤検出部８７で検出される収納部８２の移動薬剤のＩＤ番号と、回収部８３の移動薬剤のＩＤ番号とを、戻し薬剤検出部１０２は監視している。そして、回収部８３から取出された薬剤のＩＤ番号と収納部８２に投入された薬剤のＩＤ番号とが一致した場合、戻し薬剤警報信号を発信する。
【０１２８】
そして、警報信号が発信されると警報メッセージを作成し、薬剤管理装置の表示部に警報メッセージを表示する。図２５に、その時の戻し薬剤警告画面１０３を示す。
【０１２９】
このように回収部８３から取出して収納部８２へ投入した薬剤を収納部８２へ投入した時に、戻し薬剤を検出した警報メッセージを表示することで、回収部から取出した薬剤を収納部へ戻すことを減らすことが可能となる。
【０１３０】
（実施の形態５）
本実施の形態５の薬剤管理装置は、回収部へ１度投入した薬剤を取出して、収納部へ戻したり、手術で利用したりするのを防止するために、回収部から薬剤が取出されると、表示部に取出し薬剤警告メッセージを表示して、手術中の多数の施術者へ回収部から薬剤が取出されたことを警告する。
【０１３１】
回収部に使用済みの薬剤が保持されているために一部の薬液で濡れている可能性がある。よって、回収部へ投入した薬剤は汚れるため、そのような薬剤を手術で使用するのは好ましくない。
【０１３２】
手術中に収納部から取出した薬剤を収納部へ戻すことがある。この時、間違えて回収部へ戻し、そのことに気づいて回収部から取出そうとした場合に、回収部からの薬剤の取出しが発生する。本実施の形態５の薬剤管理装置は警報を発生して、回収部から薬剤を取出すことを防止する。
【０１３３】
そのために、薬剤管理装置は、回収部から薬剤が取出されると警報信号を発信する取出し薬剤検出部を備える。そして、警報信号が発信されると警報メッセージを作成し、薬剤管理装置の表示部に警報メッセージを表示する。図２６に、その時の取出し薬剤警告画面１０４を示す。
【０１３４】
このように回収部から取出した薬剤を表示することで、回収部からの薬剤の取出しを防止する。
【０１３５】
なお、回収部の取出し薬剤の検出は、回収部の薬剤のＩＤ番号を監視しておき、少なくとも一つのＩＤ番号がなくなると、回収部から薬剤が取出されたとすればよい。
【０１３６】
以上、本発明を実施するための種々の実施の形態について説明したが、本発明は、上記実施の形態に限ることなく、実施の形態を種々の組合せたものも含まれる。
【産業上の利用可能性】
【０１３７】
本発明の薬剤管理装置は、薬剤の紛失・混入を検出することができ、手術室等の薬剤管理装置に有用である。
【符号の説明】
【０１３８】
１０ 手術室
１１ ベッド
１２ ライト
１３ 測定器具
１４、８１、９１、１０１ 薬剤管理装置
１６ 穴部
１７ 凹部
２０、８２ 収納部
２１、８３ 回収部
２２ 表示部
２３ ＩＣタグリーダ
２４ カメラ
２５ 制御機器ケース部
２７ 第１ボタン
２８ 第２ボタン
３０ 薬剤
３１ 薬剤受け
３２ 収納部アンテナ
３３ アンテナ固定ガイド
３４ 収納部底板
３５ 遮蔽板
３６ 引出レール
３８ アンプル
３９ ＲＦＩＤタグ
３９ａ ＩＣ
３９ｂ コイル
５０ 初期情報記録部
５１、８４、９３ 算出部
５２ 種別・個数判定部
５３ 終了情報記録部
５４ 施術者記録部
５５ 画像記録部
５６ 増減検出部
６１ 薬剤ａ
６２ 薬剤ｂ
６３ 薬剤ｃ
６４ 薬剤ｄ
６５ 薬剤ｅ
６６ 薬剤ｆ
６７、８６ 比較表
６８ 正常判定画面
６９ 混入判定画面
７０ 紛失判定画面
８５ ＩＤ番号判定部
８７ 移動薬剤検出部
８８ 混入紛失判定画面
８９ カーソル
９２ 施術情報記録部
９４ 施術時間判定部
９５ 施術薬剤判定部
９６ 警報画面
１０２ 戻し薬剤検出部
１０３ 戻し薬剤警告画面
１０４ 取出し薬剤警告画面
【技術分野】
【０００１】
本発明は、薬剤を管理する薬剤管理装置および薬剤管理方法に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
病院では、様々な病気やけがを持つ患者に対し医師が診断を行い、治療のために調剤情報を作成している。そして、調剤情報を元に調剤局や調剤室等で、薬剤を取り揃えて患者へ提供をしている。
【０００３】
また、手術室で利用する手術用の薬剤は、手術前の医師の診断（手術計画）に基づいて薬剤管理カートに準備される。しかし、手術計画で必要最低限とする薬剤のみの準備であると、手術中に医師の診断が変わった場合、薬剤が不足したり、慌ただしい手術の最中に薬剤が破損したりする場合があるので、手術用の薬剤は多めに取り揃えておく必要がある。
【０００４】
よって、頻繁に行われる手術については、その手術用の薬剤を集めた薬剤管理カートを手術室に常駐させ、手術ごとに取り揃えるのではなく、特定の手術用の薬剤管理カートを準備して一定の薬剤を保持するようにしている。そして、手術前に薬剤が不足していれば補充する。このような薬剤管理カートの中には、取り出された薬剤を自動計数して薬剤管理を行うものとして、図２７（ａ）、（ｂ）に示す薬剤管理装置１がある（例えば、特許文献１参照）。
【０００５】
図２７（ａ）、（ｂ）において、カセット保持部２には、薬剤３を整列収納するカセット４が多数設けられ、各カセット４には、薬剤３の出し入れ可能な出入口５が形成されると共にその出入口５に向けて薬剤３を付勢する付勢手段６が付設され、カセット保持部２のカセット載置棚７には、カセット４における薬剤３の収納数を計数する計数手段８ａ、８ｂ、９が設けられる。これにより、カセット４への薬剤３の出し入れが同じ出入口から行われ、各カセット４内の薬剤が自動計数される。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００６】
【特許文献１】特開２００１−１９９５０８号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
従来の薬剤管理装置の課題は、手術中の薬剤の紛失、混入を検出することができないことである。
【０００８】
つまり、従来の薬剤管理装置では、薬剤管理装置１から取り出された薬剤３が手術で使用された薬剤と同一であるとは限らない。また、薬剤３を取り出した後に、施術者の不注意で手術室の棚に置かれて紛失してしまう場合もある。また、薬剤管理装置１以外から薬剤を持ち込んで使用する可能性もある。
【０００９】
手術中に薬剤の紛失・混入が発生することは、激物にもなりえる薬剤の薬剤管理においては大きな問題となる可能性もある。また、高価な薬剤も多く、病院経営を行う上でのキャッシュフローの観点からも、薬剤の紛失は問題となる可能性がある。
【００１０】
本発明は、これらの課題を解決し、薬剤の紛失・混入を検出する薬剤管理装置を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
そして、この目的を達成するために本発明の薬剤管理装置は、収納部と回収部と制御部とを備えた薬剤管理装置であって、前記制御部は、施術開始時における前記収納部で保持する薬剤の種別ごとの個数の情報を含む収納部初期情報、施術開始時における前記回収部で保持する薬剤の種別ごとの個数の情報を含む回収部初期情報を記録する初期情報記録部と、前記収納部で検出された薬剤の種別ごとの個数の情報を含む収納部管理情報と前記収納部初期情報との差分より収納部使用薬剤情報を算出し、前記回収部で検出された薬剤の種別ごとの個数の情報を含む回収部管理情報と前記回収部初期情報との差分より回収部使用薬剤情報を算出する算出部と、前記算出部より算出された収納部使用薬剤情報と回収部使用薬剤情報とが一致した薬剤種別ごとの個数であるか否かを判定する判定部と、を備える。
【００１２】
また、この目的を達成するための本発明の別の薬剤管理装置は、収納部と回収部と制御部とを備えた薬剤管理装置であって、前記制御部は、施術開始時における前記収納部で保持する薬剤のＩＤ番号を含む収納部初期情報と、施術開始時における前記回収部で保持する薬剤のＩＤ番号を含む回収部初期情報とを記録する初期情報記録部と、前記収納部で検出された薬剤のＩＤ番号を含む収納部管理情報と前記収納部初期情報との差分より収納部使用薬剤情報を算出し、前記回収部で検出された薬剤のＩＤ番号を含む回収部管理情報と前記回収部初期情報との差分より回収部使用薬剤情報を算出する算出部と、前記算出部より算出された収納部使用薬剤情報と回収部使用薬剤情報にあるＩＤ番号が一致するか否かを判定するＩＤ番号判定部と、を備えることを特徴とする。
【００１３】
また、この目的を達成するための本発明の別の形態の薬剤管理装置は、収納部と回収部と制御部とを備えた薬剤管理装置であって、前記制御部は、前記収納部で保持する薬剤のＩＤ番号および前記ＩＤ番号を検出した時刻を含む収納部管理情報と、前記回収部で薬剤のＩＤ番号および前記ＩＤ番号を検出した時刻を含む回収部管理情報とを記録する施術情報記録部と、前記施術情報記録部の収納部管理情報より収納部移動薬剤を算出し、且つ、前記施術情報記録部の回収部管理情報より回収部移動薬剤を算出する算出部と、前記算出部で算出された収納部移動薬剤と回収部移動薬剤とを比較して、施術薬剤が存在するか否かを判定する施術薬剤判定部と、前記施術薬剤判定部で施術薬剤の存在が判定された場合、前記施術薬剤の施術時間が許容時間以上であるか否かを判定する施術時間判定部と、を備えることを特徴とする。
【００１４】
また、この目的を達成するための本発明の薬剤管理方法は、薬剤管理装置の収納部および回収部で保持する薬剤を施術中に管理する薬剤管理方法であって、施術開始時において、前記収納部で保持する薬剤の種別ごとの個数の情報を含む収納部初期情報と、前記回収部で保持する薬剤の種別ごとの個数の情報を含む回収部初期情報との検出を行う初期情報検出工程と、施術終了後において、前記収納部で保持する薬剤の種別ごとの個数の情報を含む収納部管理情報と、前記回収部で保持する薬剤の種別ごとの個数の情報を含む回収部管理情報との検出を行う終了情報検出工程と、前記収納部初期情報と前記収納部管理情報の差分である収納部使用薬剤情報と、前記回収部管理情報と前記回収部初期情報の差分である回収部使用薬剤情報を算出し、前記収納部使用薬剤情報と前記回収部使用薬剤情報とが同一の薬剤種別および個数であるか否かを判定する判定工程と、を備えることを特徴とする。
【００１５】
また、この目的を達成するための本発明の薬剤管理方法は、薬剤管理装置の収納部および回収部で保持する薬剤を施術中に管理する薬剤管理方法であって、施術開始時において、前記収納部で保持する薬剤のＩＤ番号を含む収納部初期情報および前記回収部で保持する薬剤のＩＤ番号を含む回収部初期情報の検出を行う初期情報検出工程と、施術終了後において、前記収納部で保持する薬剤のＩＤ番号を含む収納部管理情報および前記回収部で保持する薬剤のＩＤ番号を含む回収部管理情報の検出を行う終了情報検出工程と、前記収納部初期情報と前記収納部管理情報の差分である収納部使用薬剤情報と、前記回収部管理情報と前記回収部初期情報の差分である回収部使用薬剤情報を算出し、前記収納部使用薬剤情報と前記回収部使用薬剤情報とが同一の薬剤種別および個数であるか否かを判定する判定工程と、を備えることを特徴とする。
【発明の効果】
【００１６】
本発明により、薬剤の紛失・混入を検出することが可能な薬剤管理装置を提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１７】
【図１】本発明の実施の形態１における手術室の正面図
【図２】本実施の形態１における薬剤管理装置の斜視図
【図３】本実施の形態１における収納部を引き出した薬剤管理装置の斜視図
【図４】本実施の形態１における収納部の斜視図
【図５】本実施の形態１における薬剤の分解図
【図６】本実施の形態１における薬剤のＲＦＩＤタグの下面図
【図７】本実施の形態１における薬剤管理装置の機能ブロック図
【図８】本実施の形態１における手術前の収納部の上面図
【図９】本実施の形態１における薬剤管理装置の動作を説明する第１のフローチャート
【図１０】本実施の形態１における薬剤管理装置の動作を説明する第２のフローチャート
【図１１】本実施の形態１における収納部使用薬剤情報および回収部使用薬剤情報の比較表を示す図
【図１２】本実施の形態１における表示部の正常判定画面を示す図
【図１３】本実施の形態１における表示部の混入判定画面を示す図
【図１４】本実施の形態１における表示部の紛失判定画面を示す図
【図１５】本発明の実施の形態２における薬剤管理装置の機能ブロック図
【図１６】本実施の形態２における薬剤管理装置の動作を説明する第１のフローチャート
【図１７】本実施の形態２における薬剤管理装置の動作を説明する第２のフローチャート
【図１８】本実施の形態２における収納部使用薬剤情報および回収部使用薬剤情報の比較表を示す図
【図１９】本実施の形態２における移動検出部の動作を説明するフローチャート
【図２０】本実施の形態２における表示部の判定画面を示す図
【図２１】本発明の実施の形態３における薬剤管理装置の機能ブロック図
【図２２】本実施の形態３における薬剤管理装置のフローチャート
【図２３】本実施の形態３における表示部の警報画面を示す図
【図２４】本発明の実施の形態４における薬剤管理装置の機能ブロック図
【図２５】本実施の形態４における表示部の警報画面を示す図
【図２６】本発明の実施の形態５における表示部の警報画面を示す図
【図２７】従来の薬剤管理装置を示す図であって、（ａ）正面図、（ｂ）カセット周りの右側側面図
【発明を実施するための形態】
【００１８】
以下、本発明を実施するための形態について、図面を参照しながら説明する。なお、以下の説明において、同じ構成には同じ符号を付けて、適宜、説明を省略している。
【００１９】
（実施の形態１）
図１は実施の形態１における手術室１０の正面図である。手術室１０には、患者を寝かせる手術用のベッド１１と、ベッド１１の上方にあってベッド１１上の患者の術部を照らす手術用のライト１２と、手術で利用する患者の生態情報を測定する測定器具１３と、手術用の薬剤を保管する薬剤管理装置１４がある。このような手術室１０にて、施術者（医師、看護師）が、手術道具（図示せず）、測定器具１３、薬剤管理装置１４を利用しながら手術を進める。
【００２０】
図２は薬剤管理装置１４の斜視図である。薬剤管理装置１４は、薬剤を個別に保持する穴部１６を複数備え上方が開口した収納部２０と、使用済みの薬剤を投入する回収部２１とを備える。回収部２１は、３つの凹部１７を備え、一番大きな凹部１７へ薬液が残っていないアンプル（使用済みの薬剤）を入れ、小さな凹部１７へ薬液が少し残っている使用済みの薬剤を入れる。
【００２１】
さらに、タッチパネルによる入力機能を有する表示部２２と、施術者の名札に取り付けられたＩＣタグの個人識別情報を無線で読み取るＩＣタグリーダ２３と、薬剤管理装置１４の周辺を撮影して、収納部２０や回収部２１の薬剤の取出し又は投入を記録するカメラ２４と、小型パソコン等のデータ処理装置を保管する制御機器ケース部２５とを備える。この薬剤管理装置１４における種々の制御は、図示しない制御部で行われる。
【００２２】
さらに、薬剤管理装置１４の上部に、手術が始まったことを入力するための第１ボタン２７と、手術が終了したことを入力するための第２ボタン２８とを備える。
【００２３】
また、この薬剤管理装置１４は、薬剤管理装置１４に保持する薬剤を取り出し易くするために、図３に示すように、薬剤管理装置１４の正面（開口側）に向かって収納部２０、回収部２１を個別に引き出すことが可能である。
【００２４】
次に、図４の収納部２０の分解図を用いて、この収納部２０の構造を詳細に説明する。
【００２５】
収納部２０は薬剤３０を整然と並べるために一定の間隔で穴部１６が形成された薬剤受け３１と、薬剤受け３１の下部にある収納部アンテナ３２と、薬剤受け３１と収納部アンテナ３２を固定するアンテナ固定ガイド３３と、アンテナ固定ガイド３３の下方に蓋をする収納部底板３４と、この収納部底板３４の下面に取り付けられて収納部アンテナ３２の下方への電波を遮断する遮蔽板３５と、収納部アンテナ３２と繋がったＲＦＩＤタグの検出部（図示せず）とを備える。
【００２６】
また、収納部２０は、薬剤管理装置１４の一部である引出レール３６をスライドして移動する。
【００２７】
なお、図３の回収部２１は、収納部２０の下方に位置しているが、薬剤受け３１に穴部１６ではなく凹部１７を設けている点が違うだけで収納部２０とほぼ同じ構成である。
【００２８】
ちなみに、本実施の形態１で用いる複数種類の薬剤の一つである薬剤３０は、図５に示すように薬液をアンプル３８に入れたものであり、アンプル３８の下部にＲＦＩＤタグ３９を備える。このＲＦＩＤタグ３９は、１３．５６ＭＨｚのＨＦ帯のＲＦＩＤタグ３９が使用される。図６のＲＦＩＤタグ３９の下面図に示すように、ＲＦＩＤタグ３９は、ＩＣ３９ａとコイル３９ｂとによって構成される。
【００２９】
図７は、薬剤管理装置１４の機能ブロック図である。図７を用いて、薬剤管理装置１４の詳細を説明する。
【００３０】
薬剤管理装置１４は、保持する薬剤の種別ごとの個数を検出可能な収納部２０と、保持する薬剤の種別ごとの個数を検出可能な回収部２１と、収納部初期情報、および、回収部初期情報を記録する初期情報記録部５０とを備える。なお、収納部初期情報とは、施術開始時の収納部２０で保持する薬剤の種別ごとの個数を含む情報である。また、回収部初期情報とは、施術開始時の回収部２１で保持する薬剤の種別ごとの個数を含む情報である。さらに、薬剤管理装置１４は、収納部２０で検出された薬剤の種別ごとの個数を含む収納部管理情報と収納部初期情報の差分より収納部使用薬剤情報を算出し、回収部２１で検出された薬剤の種別ごとの個数を含む回収部管理情報と回収部初期情報の差分より回収部使用薬剤情報を算出する算出部５１を備える。また、この算出部５１より算出された収納部使用薬剤情報と回収部使用薬剤情報とが一致するか否かを判定する種別・個数判定部５２とを備える。
【００３１】
手術中、施術者は、収納部２０に準備した薬剤３０を取り出して、薬剤３０内の薬液を使った後に使用済みの薬剤３０（アンプル）を回収部２１へ投入する。つまり、収納部２０から減った薬剤は回収部２１へ投入された薬剤であり、回収部２１で増えた薬剤は収納部２０から取り出された薬剤である。
【００３２】
よって、薬剤の紛失、混入がなければ収納部２０から減った薬剤と回収部２１で増えた薬剤は一致する。しかし、収納部２０で減った薬剤が回収部２１で増えた薬剤よりも多ければ、その薬剤が紛失したことを意味する。また、収納部２０で減った薬剤が回収部２１で増えた薬剤よりも少なければ、その薬剤が混入したことを意味する。
【００３３】
このような薬剤管理装置１４を用いることにより手術中の薬剤の紛失、混入を正確に検出することが可能となる。
【００３４】
そして、施術者は薬剤管理装置１４を用いて、下記の方法により、手術で取り扱う薬剤を管理する。
【００３５】
施術開始時、収納部２０で保持する薬剤の種別ごとの個数を含む収納部初期情報および回収部２１で保持する薬剤の種別ごとの個数を含む回収部初期情報の検出を行う。
【００３６】
施術終了時、収納部管理情報および回収部管理情報を検出した後、収納部初期情報と収納部管理情報の差分である収納部使用薬剤情報、および、回収部管理情報と回収部初期情報の差分である回収部使用薬剤情報を算出し、収納部使用薬剤情報と回収部使用薬剤情報とが同一の薬剤種別ごとに一致するか否かを判定することで、薬剤３０の紛失、混入を検出することができる。
【００３７】
この薬剤管理装置１４を用いた薬剤管理を詳細に説明すると、まず、収納部２０に図８に示すように手術に必要な薬剤を準備する。
【００３８】
例えば、図８では、収納部２０は薬剤ａ６１を１２個、薬剤ｂ６２を９個、薬剤ｃ６３を６個、薬剤ｄ６４を１２個、薬剤ｅ６５を９個、薬剤ｆ６６を６個保持されている。
【００３９】
そして、薬剤管理装置１４を作動させる。薬剤管理装置１４の動作を図９、図１０のフローチャートに記す。
【００４０】
まず、ＩＣタグリーダ２３で、手術に参加するすべての施術者の名札に取り付けられたＩＣタグの個人識別情報を読取らせて、施術者記録部５４へ記録する（ステップＳ０１）。
【００４１】
手術を開始する時に、施術者は第１ボタン２７を押す。薬剤管理装置１４は、第１ボタン２７が押されたか否かを検出する（ステップＳ０２）。そして、第１ボタン２７が押され（ＯＮになる）ると、収納部２０および、回収部２１で保持する薬剤の種別ごとの個数を検出する。
【００４２】
この時、施術開始時の収納部初期情報、回収部初期情報を取得する（ステップＳ０３）。そして、収納部２０で保持する薬剤の種別コードとその薬剤種別の個数とを、収納部初期情報として図７に示す初期情報記録部５０へ記録する。さらに、回収部２１で保持する薬剤の種別コードとその薬剤種別の個数とを、回収部初期情報とし初期情報記録部５０に記録する。
【００４３】
また、第１ボタン２７が押された時、カメラ２４も作動し始め、カメラ２４で撮影された画像は撮影時刻と共に画像記録部５５へ記録される。カメラ２４の撮影は、収納部２０と回収部２１で保持する薬剤３０の増減を検出する増減検出部５６により、収納部２０と回収部２１の少なくとも一方で薬剤の増減が発生したことを検出した時に行われる。
【００４４】
なお、薬剤の増減が発生するとは、収納部２０、回収部２１へ薬剤が投入されたこと、収納部２０、回収部２１から薬剤３０が取出されたことを意味する。このように、薬剤の増減を検出することにより、薬剤の紛失、混入の画像を記録することができ、後で紛失、混入の時の状況を確認することが可能となる。
【００４５】
手術中、収納部２０から薬剤が取り出され、薬剤は使用される。手術で使用された空のアンプル３８や、一部薬液の残ったアンプル３８は使用済み薬剤として回収部２１へ投入される。このようにして、使用済みの薬剤は収納部２０から回収部２１へ移動する。
【００４６】
手術が終了すると施術者は第２ボタン２８を押す。手術中、薬剤管理装置１４は第２ボタン２８が押されるか否かを検出する（ステップＳ０４）。そして、第２ボタン２８が押される（ＯＮになる）と、収納部２０および回収部２１で保持する薬剤の種別ごとの個数を検出する。
【００４７】
つまり、手術終了時の収納部管理情報、回収部管理情報を取得する（ステップＳ０５）。この時、終了情報記録部５３へ収納部２０で保持する薬剤の種別コードと、その薬剤種別の個数を回収部管理情報として記録する。さらに、収納部２０で保持する薬剤の種別コードと、その薬剤種別の個数を収納部管理情報として記録する。
【００４８】
その後、算出部５１は、終了情報記録部５３の収納部管理情報と初期情報記録部５０の収納部初期情報の差分より収納部使用薬剤情報となす種別ごとの個数Ａｕを算出する。さらに、算出部５１は、終了情報記録部５３の回収部管理情報と初期情報記録部５０の回収部初期情報の差分より回収部使用薬剤情報となす種別ごとの個数Ｂｕを算出する（ステップＳ０６）。
【００４９】
具体的には、収納部使用薬剤情報は、収納部初期情報の薬剤種別ごとの個数から収納部管理情報の薬剤種別ごとの個数を引いて算出される。また、回収部使用薬剤情報は、回収部初期情報の薬剤種別ごとの個数から回収部管理情報の薬剤種別ごとの個数を引いて算出される。
【００５０】
そして、薬剤管理装置１４の種別・個数判定部５２は、算出部５１より算出された収納部使用薬剤情報の個数Ａｕ、回収部使用薬剤情報の個数Ｂｕを用いて、手術中の薬剤の紛失、混入を判定する（ステップＳ０７）。
【００５１】
種別・個数判定部５２は、収納部使用薬剤情報の種別ごとの個数Ａｕ、回収部使用薬剤情報の種別ごとの個数Ｂｕを比較して行われる。例えば、回収部使用薬剤情報および収納部使用薬剤情報が図１１に示す比較表６７のパターンＡであれば、収納部使用薬剤情報と回収部使用薬剤情報とが同一（Ａｕ＝Ｂｕ）であり、収納部２０から取り出された薬剤はすべて回収部２１へ投入されており、紛失、混入がないとして正常判定情報を作成する（ステップＳ０８）。
【００５２】
また、回収部使用薬剤情報および収納部使用薬剤情報が図１１に示すパターンＢであれば、収納部使用薬剤情報の薬剤個数より回収部使用薬剤情報の薬剤個数が多い（Ａｕ＜Ｂｕ）であり、混入が発生しているので、混入判定情報を作成する（ステップＳ０９）。
【００５３】
また、回収部使用薬剤情報および収納部使用薬剤情報がパターンＣであれば、回収部使用薬剤情報の薬剤個数より収納部使用薬剤情報の薬剤個数の方が多い（Ａｕ＞Ｂｕ）であり、紛失が発生しているので、紛失判定情報を作成する（ステップＳ１０）。
【００５４】
そして、ステップＳ０８、Ｓ０９、Ｓ１０で判定情報が作成された後、表示部２２に判定情報を表示して判定情報の表示を行う（ステップＳ１１）。
【００５５】
判定結果が正常判定であった場合は、図１２に示す正常判定画面６８を表示する。混入判定であった場合は、図１３に示す混入判定画面６９を表示する。紛失判定であった場合は、図１４に示す紛失判定画面７０を表示する。
【００５６】
このようにして、手術後に第２ボタン２８を押すと薬剤の紛失、混入が発生したことを施術者へ伝えることができる。
【００５７】
なお、種別・個数判定部５２で紛失、混入が発生していないと判定した場合、収納部使用薬剤情報または回収部使用薬剤情報を用いて、手術で使用した使用薬剤として請求書を作成してもよい。また、種別・個数判定部５２で混入が発生したと判定しても、収納部使用薬剤情報を手術で使用した使用薬剤として請求書を作成してもよい。さらに、種別・個数判定部５２で紛失が発生したと判定しても、回収部使用薬剤情報を手術で使用した使用薬剤として請求書を作成してもよい。
【００５８】
また、薬剤管理装置１４に計量薬剤保持部（図示せず）を設け、使用された計量薬剤の使用分量も請求書に追加するようにしてもよい。計量薬剤とは、１回で使い切ることがなく、複数回に分けて使用する薬剤である。計量薬剤は薬剤の使用個数ではなく使用分量により請求書を作成する。
【００５９】
計量薬剤保持部は、手術前と手術後の計量薬剤の重量を測定して、手術前と手術後の重量の差分を算出する。この差分より計量薬剤の使用分量を算出して、計量薬剤の使用分量も請求書に追加してもよい。
【００６０】
なお、収納部２０および回収部２１はＲＦＩＤタグの検出部を有し、収納部２０および回収部２１は、薬剤のＲＦＩＤタグに記録された薬剤種別コードより、保持する薬剤の種別、個数を検出している。しかし、収納部２０および回収部２１で保持する薬剤種別、個数の検出は、ＲＦＩＤタグを用いなくとも、バーコードを読み込ませる手間はかかるがバーコードで検出してもよいし、収納部２０、回収部２１の撮影画像を分析して検出してもよい。
【００６１】
（実施の形態２）
本実施の形態２の薬剤管理装置８１は、収納部８２、回収部８３で各薬剤に付与されたユニークＩＤであるＩＤ番号を検出する。そして、そのＩＤ番号を利用して収納部８２、回収部８３で保持する薬剤を管理することで薬剤の紛失、混入を検出する。ユニークＩＤを用いることにより、薬剤一つ一つの紛失、混入を検出が可能となり、紛失、混入した薬剤の特定が可能となる。
【００６２】
図１５は、本実施の形態２の薬剤管理装置の機能ブロック図である。薬剤管理装置８１は、保持する薬剤のユニークＩＤであるＩＤ番号を検出する収納部８２と、保持する薬剤のＩＤ番号を検出する回収部８３と、施術開始時の収納部８２で保持する薬剤のＩＤ番号を含む収納部初期情報、および、施術開始時の回収部８３で保持する薬剤のＩＤ番号を含む回収部初期情報を記録する初期情報記録部５０と、を備える。
【００６３】
さらに、収納部８２で検出された薬剤のＩＤ番号を含む収納部管理情報と収納部初期情報の差分より収納部使用薬剤情報を算出し、回収部８３で検出された薬剤のＩＤ番号を含む回収部管理情報と回収部初期情報の差分より回収部使用薬剤情報を算出する算出部８４と、この算出部８４より算出された収納部使用薬剤情報と回収部使用薬剤情報にある複数のＩＤ番号が一致するか否かを判定するＩＤ番号判定部８５と、を備える。
【００６４】
手術中、施術者は、収納部８２に準備した薬剤３０を取り出して、薬剤３０内の薬液を使った後に使用済みの薬剤３０（アンプル）を回収部８３へ投入する。つまり、収納部８２から取り出された薬剤３０は回収部８３へ投入された薬剤３０であり、収納部使用薬剤情報のＩＤ番号と回収部使用薬剤情報のＩＤ番号とが一致するはずである。
【００６５】
ここで、収納部使用薬剤情報に含まれていないＩＤ番号が、回収部使用薬剤情報に存在する場合は、薬剤を混入したことを意味する。また、回収部使用薬剤情報に含まれていないＩＤ番号が、収納部使用薬剤情報に存在する場合は、薬剤を紛失したことを意味する。
【００６６】
このような薬剤管理装置８１を用いることにより、手術中の薬剤の紛失、混入を正確に検出することが可能となる。
【００６７】
そして、施術者は薬剤管理装置８１を用いて、下記の方法により、手術で取り扱う薬剤を管理する。
【００６８】
施術開始時、収納部８２で保持する薬剤のＩＤ番号を含む収納部初期情報および回収部８３で保持する薬剤のＩＤ番号を含む回収部初期情報の検出を行い、施術開始後、収納部８２で保持する薬剤のＩＤ番号を含む収納部管理情報および回収部８３で保持する薬剤のＩＤ番号を含む回収部管理情報の検出を行う。
【００６９】
施術終了時、収納部管理情報および回収部管理情報を検出した後、収納部初期情報と収納部管理情報の差分である収納部使用薬剤情報、および、回収部管理情報と回収部初期情報の差分である回収部使用薬剤情報を算出する。収納部使用薬剤情報と回収部使用薬剤情報にある複数のＩＤ番号が一致しているか否かを判定することで、薬剤３０の紛失、混入を、更に精度良く検出することができる。
【００７０】
この薬剤管理装置８１を用いた薬剤管理を詳細に説明すると、まず、収納部８２に手術に必要な薬剤を準備する。
【００７１】
そして、薬剤管理装置８１を作動させる。薬剤管理装置８１の動作を図１６、図１７のフローチャートに記す。
【００７２】
まず、ＩＣタグリーダ２３で、手術に参加するすべての施術者の名札に取り付けられたＩＣタグの個人識別情報を読取らせて、施術者記録部５４へ記録する（ステップＳ２１）。
【００７３】
手術を開始する時に、施術者は第１ボタン２７を押す。薬剤管理装置８１は、第１ボタン２７が押されたか否かを検出する（ステップＳ２２）。そして、第１ボタンが押される（ＯＮになる）と、収納部８２および、回収部８３で保持する薬剤のＩＤ番号を検出する。
【００７４】
この時、施術開始時の収納部初期情報、回収部初期情報を取得する（ステップＳ２３）。そして、収納部８２で保持する薬剤のＩＤ番号を、収納部初期情報として初期情報記録部５０へ記録する。さらに、回収部８３で保持する薬剤のＩＤ番号を、回収部初期情報として初期情報記録部５０へ記録する。
【００７５】
手術中、収納部８２から薬剤が取り出され、薬剤は使用される。手術で使用された空の薬剤（アンプル）や、一部薬液の残った薬剤（アンプル）は使用済み薬剤として回収部８３へ投入される。このようにして、使用済みの薬剤は収納部８２から回収部８３へ移動する。
【００７６】
手術が終了すると施術者は第２ボタン２８を押す。手術中、薬剤管理装置８１は第２ボタン２８が押されるか否かを検出する（ステップＳ２４）。そして、第２ボタン２８が押される（ＯＮになる）と、収納部８２および回収部８３で保持する薬剤のＩＤ番号を検出する。
【００７７】
つまり、手術終了時の収納部管理情報、回収部管理情報を取得する（ステップＳ２５）。この時、終了情報記録部５３へ収納部８２で保持する薬剤のＩＤ番号を回収部管理情報として記録する。さらに、収納部８２で保持する薬剤のＩＤ番号を収納部管理情報として終了情報記録部５３へ記録する。
【００７８】
その後、算出部８４は、終了情報記録部５３の収納部管理情報と初期情報記録部５０の収納部初期情報の差分より収納部使用薬剤情報のＩＤ番号群Ｆｕを算出する。さらに、算出部８４は、終了情報記録部５３の回収部管理情報と初期情報記録部５０の回収部初期情報の差分より回収部使用薬剤情報のＩＤ番号群Ｇｕを算出する（ステップＳ２６）。
【００７９】
具体的には、収納部使用薬剤情報は、収納部初期情報のＩＤ番号群から収納部管理情報のＩＤ番号群を引いて算出される。また、回収部使用薬剤情報は、回収部管理情報のＩＤ番号群から回収部初期情報のＩＤ番号群を引いて算出される。
【００８０】
そして、薬剤管理装置８１のＩＤ番号判定部８５は、算出部８４より算出された収納部使用薬剤情報のＩＤ番号群Ｆｕ、回収部使用薬剤情報のＩＤ番号群Ｇｕを用いて、手術中の薬剤の紛失、混入を判定する（ステップＳ２７）。
【００８１】
ＩＤ番号判定部８５において、収納部使用薬剤情報と回収部使用薬剤情報の判定は、収納部使用薬剤情報となすＩＤ番号群Ｆｕ、回収部使用薬剤となすＩＤ番号群Ｇｕを比較して行われる。例えば、回収部使用薬剤情報および収納部使用薬剤情報が図１８に示す比較表８６パターンＤ、すなわち、収納部使用薬剤情報と回収部使用薬剤情報とが同一（Ｇｕ＝Ｆｕ）であれば、収納部８２からとり出された薬剤はすべて回収部８３へ投入されており、紛失、混入がないとして、正常判定情報を作成する（ステップＳ２８）。
【００８２】
また、回収部使用薬剤情報および収納部使用薬剤情報が図１８に示すパターンＦ、すなわち、収納部使用薬剤情報と回収部使用薬剤情報が一致しない（Ｇｕ≠Ｆｕ）のであれば、混入または紛失が発生しているので混入、紛失判定情報を作成する（ステップＳ２９）。
【００８３】
そして、ステップＳ２８、Ｓ２９で判定情報が作成された後、表示部２２に判定情報を表示して判定情報の表示を行う（ステップＳ３０）。
【００８４】
このように、薬剤管理装置８１を用いることで、薬剤一つ一つの紛失、混入を検出が可能となり、紛失、混入した薬剤の特定が可能となる。
【００８５】
なお、収納部８２および回収部８３はＲＦＩＤタグの検出部を有し、収納部８２および回収部８３は、薬剤のＲＦＩＤタグに記録されたユニークな薬剤のＩＤ番号を検出している。なお、バーコードを読取る手間はかかるが、収納部８２および回収部８３で保持する薬剤のＩＤ番号の検出はＲＦＩＤタグを用いる代わりに、バーコードで検出してもよい。
【００８６】
なお、第１ボタン２７が押された時、カメラ２４も作動し始め、カメラ２４で撮影された画像は撮影時刻と共に画像記録部５５へ記録される。カメラ２４の撮影は、収納部８２と回収部８３で保持する薬剤３０の移動を検出する移動薬剤検出部８７により、収納部８２と回収部８３の少なくとも一方で薬剤の取り出し、または、投入が発生したことを検出した時に行われる。
【００８７】
このように、薬剤の取り出し、投入（移動）を検出することにより、薬剤の紛失、混入の画像を記録することができ、後で紛失、混入の時の状況を確認することが可能となる。
【００８８】
図１９は、移動薬剤検出部８７の動作を示すフローチャートである。移動薬剤検出部８７は、第１ボタン２７が押されてから、第２ボタン２８が押されるまで、つまり、手術開始から手術終了までの間、図１９のフローチャートに示す動作を繰り返す。１回の動作に約０．１秒を必要とする。
【００８９】
移動薬剤検出部８７は、収納部８２で保持する薬剤が移動するのを検出する（ステップＳ４１）。移動薬剤検出部８７は、収納部８２を作動させて保持する薬剤のＩＤ番号を検出し、さらに、検出した薬剤のＩＤ番号群を記録する。そして、前回（０．１秒前）検出したＩＤ番号群と今回検出したＩＤ番号群とを比較して、同一であれば移動薬剤はないと判定し、不一致のＩＤ番号があると移動薬剤が存在したと判定する。
【００９０】
ここで移動薬剤が検出されると、カメラ２４へ写真撮影の指示を出す（ステップＳ４２）。そして、カメラ２４は、薬剤管理装置８１の周辺を撮影し、画像記録部５５に記録する。さらに、移動薬剤検出部８７は、画像記録部５５へ撮影した画像と関連づけて、移動を検出した薬剤のＩＤ番号と、移動を検出した時の時刻を記録する（ステップＳ４３）。なお、ステップＳ４２で移動薬剤が検出されなければ、ステップＳ４４に進む。
【００９１】
次に、移動薬剤検出部８７は、回収部８３で保持する薬剤が移動するのを検出する（ステップＳ４４）。移動薬剤検出部８７は、回収部８３を作動させて保持する薬剤のＩＤ番号を検出し、さらに、検出した薬剤のＩＤ番号群を記録する。そして、前回（０．１秒前）検出したＩＤ番号群と今回検出したＩＤ番号群とを比較して、同一であれば移動薬剤は存在しないと判定し、不一致のＩＤ番号があると移動薬剤が存在したと判定する。
【００９２】
ここで、移動薬剤が検出されると、カメラ２４へ写真撮影の指示を出す（ステップＳ４５）。そして、カメラ２４は、薬剤管理装置８１の周辺を撮影し、画像記録部５５に記録する。さらに、移動薬剤検出部８７は、画像記録部５５へ撮影した画像と関連づけて、移動を検出した薬剤のＩＤ番号と、移動を検出した時の時刻を記録する。なお、ステップＳ４５で移動薬剤が検出されなければ終了する。
【００９３】
このように、移動薬剤検出部８７は、図１９に示すフローチャートの動作を繰り返し、移動薬剤が発生すると、カメラ２４で薬剤管理装置８１の周辺の写真撮影を行う。
【００９４】
このように移動薬剤が発生した場合、写真撮影を行うことにより、手術の終了時、移動薬剤が紛失、混入であった場合、収納部８２、回収部８３での薬剤の取り出し、投入の時の写真撮影を行っているので、紛失、混入の原因解明のための手助けとなる。
【００９５】
図２０は、混入紛失判定画面８８である。画像記録部５５に移動薬剤のＩＤ番号、移動検出時刻を記録していることにより、紛失、混入薬剤のＩＤ番号とご画像記録部５５の移動薬剤のＩＤ番号とを紐付けて取出時刻、投入時刻を示すことができる。
【００９６】
さらに、薬剤の取出、投入時の薬剤管理装置８１周辺の写真を見たい場合は、カーソル８９を動かし、写真を見たい薬剤のところで、表示ボタン（図示せず）を押すと、表示部２２には、画像記録部５５に記録された画像を表示することで、より原因究明し易くできる。
【００９７】
（実施の形態３）
本実施の形態３の薬剤管理装置は、収納部８２、回収部８３で保持する薬剤の検出を手術中に何度も行い、収納部から取出された薬剤がある一定の時間経過後に回収部へ投入されないと施術者へ紛失の警告を行う。
【００９８】
このように、薬剤管理装置は、収納部で保持する薬剤のＩＤ番号と、このＩＤ番号を検出した時刻を含む収納部管理情報、および、回収部で薬剤のＩＤ番号と、このＩＤ番号を検出した時刻を含む回収部管理情報を記録する施術情報記録部と、この施術情報記録部の収納部管理情報より収納部移動薬剤を算出し、且つ、施術情報記録部の回収部管理情報より回収部移動薬剤を算出する算出部を備える。
【００９９】
さらに、算出部で算出された収納部移動薬剤と回収部使用移動薬剤とを比較して施術薬剤が存在するか否かを算出する施術薬剤判定部と、この施術薬剤判定部で施術薬剤の存在が判定された場合、施術薬剤の施術時間が許容時間以上であるか否かを判定する施術時間判定部を備える。
【０１００】
さらに、施術時間判定部で不一致のある薬剤が許容時間以上存在すると判定された場合、不一致のある薬剤の薬剤情報を表示部に表示することで、手術中に、薬剤の紛失が発生したことを施術者へ知らせることが可能となる。
【０１０１】
図２１は、薬剤管理装置９１の機能ブロック図である。図２１を用いて、薬剤管理装置９１の詳細を説明する。
【０１０２】
なお、施術情報記録部９２は、収納部８２、回収部８３で保持する薬剤を検出した収納部管理情報と回収部管理情報とを記録する。そして、収納部管理情報は、収納部８２で保持する薬剤のＩＤ番号とこの薬剤を収納部８２で検出した時刻とを有する。また、回収部管理情報は、回収部８３で保持する薬剤のＩＤ番号とこの薬剤を回収部８３で検出した時刻とを有する。
【０１０３】
施術者が第１ボタン２７を押すと、施術情報記録部９２への収納部管理情報、回収部管理情報の記録が始まる。
【０１０４】
以下に、第１ボタン２７が押された後の薬剤管理装置９１の動作について、図２２の薬剤管理装置９１の動作のフローチャートを用いて説明する。
【０１０５】
まず、収納部８２にて収納部管理情報となす収納部８２のＩＤ番群を検出する（ステップＳ５１）。次に、回収部８３にて回収部管理情報となす回収部のＩＤ番号群を検出する（ステップＳ５２）。なお、ステップＳ５１で検出された収納部８２のＩＤ番号群、回収部８３のＩＤ番号群は、施術情報記録部９２へ、検出時刻と共に記録される。
【０１０６】
そして、薬剤管理装置９１は、算出部９３にて、収納部８２の移動薬剤、回収部８３の移動薬剤を算出する（ステップＳ５３）。
【０１０７】
算出部９３は、施術情報記録部９２に記録した前回検出した回収部８３のＩＤ番号群から今回検出した回収部８３のＩＤ番号群を引いて、回収部の移動薬剤を算出する。また、施術情報記録部９２に記録した今回検出した収納部８２のＩＤ番号群から前回検出した収納部８２のＩＤ番号群を引いて、収納部８２の移動薬剤を算出する。
【０１０８】
実施の形態３では、収納部８２、回収部８３で保持する薬剤のＩＤ番号の検出を繰り返し、且つ、検出した薬剤のＩＤ番号を施術情報記録部９２へ記録しているので、前回行った検出結果と今回行った検出結果の比較が可能である。
【０１０９】
そして、施術薬剤判定部９５では、収納部８２の移動薬剤と回収部８３の移動薬剤とを比較して、施術薬剤が存在するか否かを判定する（ステップＳ５４）。
【０１１０】
ここで言う施術薬剤とは、収納部８２から取出されているが、回収部８３に投入されていない薬剤のことを言う。また、収納部８２の移動薬剤と回収部８３の移動薬剤が一致していれば、施術薬剤は存在しない。
【０１１１】
そして、施術薬剤が存在しなければ、第２ボタン２８の検出を行う（ステップＳ５５）。薬剤管理装置９１の動作は、手術の終了である第２ボタン２８が押されるまで繰り返される。
【０１１２】
一方、施術薬剤が存在すると、施術薬剤の施術時間と許容時間の比較を行う（ステップＳ５６）。施術時間とは、回収部８３から薬剤が取出されてから現時点までの時間である。また許容時間とは、回収部８３から取出された薬剤が、紛失したのではなく手術に用いられていると考えられる時間である。
【０１１３】
施術薬剤が存在していた場合、施術時間判定部９４は、施術薬剤のＩＤ番号より施術情報記録部９２に記録されている収納部管理部で最後に検出された検出時間から現時点までの時間を施術時間として、許容時間と比較をする。
【０１１４】
許容時間を超えていなければ、薬剤管理装置９１の動作は再度、ステップＳ５５へ進む。
【０１１５】
許容時間を超えていると、施術時間判定部９４は警告メッセージを作成する（ステップＳ５７）。そして、警告メッセージを表示部２２へ表示する（ステップＳ５８）。
【０１１６】
図２３に、警告メッセージを表示した警報画面９６の１例を示す。このように施術薬剤が許容時間以上存在していると、警告メッセージを表示して施術者へ知らせる。警告メッセージの表示は、紛失した薬剤が回収部８３へ投入されるまで行われる。
【０１１７】
なお、許容時間は薬剤の種類によって異なり、多くは８分から２５分くらいの間に設定される。図２３に示すように薬剤名Ｇｇ１、Ｇｇ３は許容時間が１０分と設定されており、収納部８２から取り出した薬剤を手術に利用して、使用済みの薬剤（空のアンプル）を１０分以上回収部８３へ投入しないと、表示部２２には警告メッセージが表示する。１０分経過するまでは、表示部２２には警告メッセージを表示しない。
【０１１８】
また、許容時間が１０分程度であれば、ステップＳ５１からステップ５５までの動作を約１０秒以内で行えば、タイミング良く施術者への警報メッセージの表示が可能になる。
【０１１９】
薬剤管理装置８１は、収納部８２から取出された薬剤が施術時間を経過しても回収部８３へ投入されない場合、警報メッセージを表示する。そして、施術者へ薬剤の紛失が発生したことを警告する。
【０１２０】
薬剤管理装置８１を用いることで、薬剤の紛失が発生したことを早めに施術者へ知らせることができ、薬剤の紛失の原因究明が行い易くなる。
【０１２１】
（実施の形態４）
本実施の形態４の薬剤管理装置は、回収部へ１度投入した薬剤を取出して、収納部へ戻すのを防止するために、回収部から取出された薬剤が収納部へ投入されると、表示部に戻し薬剤警報メッセージを表示して、手術中の施術者の多数へ回収部から取出された薬剤が収納部へ投入されたことを警告する。
【０１２２】
回収部は、使用済みの薬剤が保持されているために、一部の薬液で濡れている可能性がある。よって、回収部へ投入した薬剤は汚れるため、そのような薬剤を収納部へ戻すのは好ましくない。
【０１２３】
手術中に収納部から取出した薬剤を収納部へ戻すことがある。この時、間違えて回収部へ戻し、そのことに気づいて回収部から取出して収納部へ投入しようとした場合に、本実施の形態４の薬剤管理装置は、回収部の薬剤が収納部へ投入されると警報を発信する。よって、収納部へ薬剤が投入されたことを、薬剤管理装置の周りにいる複数の施術者へ気づかせる。このことは、抑止力になり回収部から取出した薬剤を収納部へ戻すことを減らす。
【０１２４】
図２４は薬剤管理装置１０１の機能ブロック図であり、薬剤管理装置１０１は、回収部８３から取出された薬剤のＩＤ番号と収納部８２に投入された薬剤のＩＤ番号とが一致した場合、戻し薬剤警報信号を発信する戻し薬剤検出部１０２を備える。
【０１２５】
収納部８２および回収部８３はＲＦＩＤタグの検出部（図示せず）を有し、収納部８２および回収部８３は、薬剤のＲＦＩＤタグに記録されたＩＤ番号より、保持するＩＤ番号を検出する。
【０１２６】
そして、薬剤管理装置１０１が備える移動薬剤検出部８７により、収納部８２で保持する薬剤、回収部８３で保持する薬剤が移動する（取り出されたり、投入されたりする）のを検出する。ちなみに移動薬剤の検出は０．１秒で検出を行う。
【０１２７】
移動薬剤検出部８７で検出される収納部８２の移動薬剤のＩＤ番号と、回収部８３の移動薬剤のＩＤ番号とを、戻し薬剤検出部１０２は監視している。そして、回収部８３から取出された薬剤のＩＤ番号と収納部８２に投入された薬剤のＩＤ番号とが一致した場合、戻し薬剤警報信号を発信する。
【０１２８】
そして、警報信号が発信されると警報メッセージを作成し、薬剤管理装置の表示部に警報メッセージを表示する。図２５に、その時の戻し薬剤警告画面１０３を示す。
【０１２９】
このように回収部８３から取出して収納部８２へ投入した薬剤を収納部８２へ投入した時に、戻し薬剤を検出した警報メッセージを表示することで、回収部から取出した薬剤を収納部へ戻すことを減らすことが可能となる。
【０１３０】
（実施の形態５）
本実施の形態５の薬剤管理装置は、回収部へ１度投入した薬剤を取出して、収納部へ戻したり、手術で利用したりするのを防止するために、回収部から薬剤が取出されると、表示部に取出し薬剤警告メッセージを表示して、手術中の多数の施術者へ回収部から薬剤が取出されたことを警告する。
【０１３１】
回収部に使用済みの薬剤が保持されているために一部の薬液で濡れている可能性がある。よって、回収部へ投入した薬剤は汚れるため、そのような薬剤を手術で使用するのは好ましくない。
【０１３２】
手術中に収納部から取出した薬剤を収納部へ戻すことがある。この時、間違えて回収部へ戻し、そのことに気づいて回収部から取出そうとした場合に、回収部からの薬剤の取出しが発生する。本実施の形態５の薬剤管理装置は警報を発生して、回収部から薬剤を取出すことを防止する。
【０１３３】
そのために、薬剤管理装置は、回収部から薬剤が取出されると警報信号を発信する取出し薬剤検出部を備える。そして、警報信号が発信されると警報メッセージを作成し、薬剤管理装置の表示部に警報メッセージを表示する。図２６に、その時の取出し薬剤警告画面１０４を示す。
【０１３４】
このように回収部から取出した薬剤を表示することで、回収部からの薬剤の取出しを防止する。
【０１３５】
なお、回収部の取出し薬剤の検出は、回収部の薬剤のＩＤ番号を監視しておき、少なくとも一つのＩＤ番号がなくなると、回収部から薬剤が取出されたとすればよい。
【０１３６】
以上、本発明を実施するための種々の実施の形態について説明したが、本発明は、上記実施の形態に限ることなく、実施の形態を種々の組合せたものも含まれる。
【産業上の利用可能性】
【０１３７】
本発明の薬剤管理装置は、薬剤の紛失・混入を検出することができ、手術室等の薬剤管理装置に有用である。
【符号の説明】
【０１３８】
１０ 手術室
１１ ベッド
１２ ライト
１３ 測定器具
１４、８１、９１、１０１ 薬剤管理装置
１６ 穴部
１７ 凹部
２０、８２ 収納部
２１、８３ 回収部
２２ 表示部
２３ ＩＣタグリーダ
２４ カメラ
２５ 制御機器ケース部
２７ 第１ボタン
２８ 第２ボタン
３０ 薬剤
３１ 薬剤受け
３２ 収納部アンテナ
３３ アンテナ固定ガイド
３４ 収納部底板
３５ 遮蔽板
３６ 引出レール
３８ アンプル
３９ ＲＦＩＤタグ
３９ａ ＩＣ
３９ｂ コイル
５０ 初期情報記録部
５１、８４、９３ 算出部
５２ 種別・個数判定部
５３ 終了情報記録部
５４ 施術者記録部
５５ 画像記録部
５６ 増減検出部
６１ 薬剤ａ
６２ 薬剤ｂ
６３ 薬剤ｃ
６４ 薬剤ｄ
６５ 薬剤ｅ
６６ 薬剤ｆ
６７、８６ 比較表
６８ 正常判定画面
６９ 混入判定画面
７０ 紛失判定画面
８５ ＩＤ番号判定部
８７ 移動薬剤検出部
８８ 混入紛失判定画面
８９ カーソル
９２ 施術情報記録部
９４ 施術時間判定部
９５ 施術薬剤判定部
９６ 警報画面
１０２ 戻し薬剤検出部
１０３ 戻し薬剤警告画面
１０４ 取出し薬剤警告画面
【特許請求の範囲】
【請求項１】
収納部と回収部と制御部とを備えた薬剤管理装置であって、
前記制御部は、
施術開始時における前記収納部で保持する薬剤の種別ごとの個数の情報を含む収納部初期情報と、施術開始時における前記回収部で保持する薬剤の種別ごとの個数の情報を含む回収部初期情報とを記録する初期情報記録部と、
前記収納部で検出された薬剤の種別ごとの個数の情報を含む収納部管理情報と前記収納部初期情報との差分より収納部使用薬剤情報を算出し、前記回収部で検出された薬剤の種別ごとの個数の情報を含む回収部管理情報と前記回収部初期情報との差分より回収部使用薬剤情報を算出する算出部と、
前記算出部より算出された収納部使用薬剤情報と回収部使用薬剤情報とが一致した薬剤種別ごとの個数であるか否かを判定する判定部と、を備える
薬剤管理装置。
【請求項２】
前記判定部は、前記収容部使用薬剤情報と前記回収部使用薬剤情報が不一致であった場合、前記回収部使用薬剤情報と前記収容部使用薬剤情報のどちらの使用薬剤が多いかを判定し、判定結果に応じて正常または混入または紛失のいずれかの情報を作成するものである
請求項１に記載の薬剤管理装置。
【請求項３】
収納部と回収部と制御部とを備えた薬剤管理装置であって、
前記制御部は、
施術開始時における前記収納部で保持する薬剤のＩＤ番号を含む収納部初期情報と、施術開始時における前記回収部で保持する薬剤のＩＤ番号を含む回収部初期情報とを記録する初期情報記録部と、
前記収納部で検出された薬剤のＩＤ番号を含む収納部管理情報と前記収納部初期情報との差分より収納部使用薬剤情報を算出し、前記回収部で検出された薬剤のＩＤ番号を含む回収部管理情報と前記回収部初期情報との差分より回収部使用薬剤情報を算出する算出部と、
前記算出部より算出された収納部使用薬剤情報と回収部使用薬剤情報にあるＩＤ番号が一致するか否かを判定するＩＤ番号判定部と、を備える
薬剤管理装置。
【請求項４】
前記ＩＤ番号判定部は、前記収容部使用情報と前記回収部使用情報が不一致であった場合、前記回収部使用情報と前記収容部使用情報と比較して、前記収容部使用情報に存在するが前記回収部使用情報に不在のＩＤ番号を混入薬剤ＩＤ番号として検出し、前記回収部使用情報に存在するが前記収容部使用情報に不在のＩＤ番号を紛失薬剤ＩＤ番号として検出するものである
請求項３に記載の薬剤管理装置。
【請求項５】
収納部と回収部と制御部とを備えた薬剤管理装置であって、
前記制御部は、
前記収納部で保持する薬剤のＩＤ番号および前記ＩＤ番号を検出した時刻を含む収納部管理情報と、前記回収部で薬剤のＩＤ番号および前記ＩＤ番号を検出した時刻を含む回収部管理情報とを記録する施術情報記録部と、
前記施術情報記録部の収納部管理情報より収納部移動薬剤を算出し、且つ、前記施術情報記録部の回収部管理情報より回収部移動薬剤を算出する算出部と、
前記算出部で算出された収納部移動薬剤と回収部移動薬剤とを比較して、施術薬剤が存在するか否かを判定する施術薬剤判定部と、
前記施術薬剤判定部で施術薬剤の存在が判定された場合、前記施術薬剤の施術時間が許容時間以上であるか否かを判定する施術時間判定部と、を備える
薬剤管理装置。
【請求項６】
前記施術時間判定部で不一致のある薬剤が許容時間以上存在すると判定された場合、不一致のある薬剤の薬剤情報を表示する表示部を備える
請求項５に記載の薬剤管理装置。
【請求項７】
前記回収部から取出された薬剤のＩＤ番号と前記収納部に投入された薬剤のＩＤ番号とが一致した場合、一致した薬剤のＩＤ番号に基いて戻し薬剤警報信号を発信する戻し薬剤検出部を備える
請求項３〜６いずれか１項に記載の薬剤管理装置。
【請求項８】
自身の周辺を撮影するカメラと、
前記カメラで撮影をした画像を撮影時刻と共に記録する画像記録部と、を備え、
前記制御部は、前記収納部と前記回収部の少なくとも一方で保持する薬剤に増減があると前記カメラで自身の周囲を撮影させるものである
請求項１〜７いずれか１項に記載の薬剤管理装置。
【請求項９】
前記収納部および前記回収部はＲＦＩＤタグのタグ検出部を有し、
前記制御部は、前記収納部および前記回収部において、前記タグ検出部で検出された薬剤のＲＦＩＤタグに記録された薬剤種別コードより、保持する薬剤の種別ごとの個数またはＩＤ番号を検出するものである
請求項１〜８いずれか１項に記載の薬剤管理装置。
【請求項１０】
前記回収部から薬剤が取出されると、取出し薬剤警報信号を発信する取出し薬剤検出部を備える
請求項１〜９いずれか１項に記載の薬剤管理装置。
【請求項１１】
薬剤管理装置の収納部および回収部で保持する薬剤を施術中に管理する薬剤管理方法であって、
施術開始時において、前記収納部で保持する薬剤の種別ごとの個数の情報を含む収納部初期情報と、前記回収部で保持する薬剤の種別ごとの個数の情報を含む回収部初期情報との検出を行う初期情報検出工程と、
施術終了後において、前記収納部で保持する薬剤の種別ごとの個数の情報を含む収納部管理情報と、前記回収部で保持する薬剤の種別ごとの個数の情報を含む回収部管理情報との検出を行う終了情報検出工程と、
前記収納部初期情報と前記収納部管理情報の差分である収納部使用薬剤情報と、前記回収部管理情報と前記回収部初期情報の差分である回収部使用薬剤情報を算出し、前記収納部使用薬剤情報と前記回収部使用薬剤情報とが同一の薬剤種別および個数であるか否かを判定する判定工程と、を備える
薬剤管理方法。
【請求項１２】
薬剤管理装置の収納部および回収部で保持する薬剤を施術中に管理する薬剤管理方法であって、
施術開始時において、前記収納部で保持する薬剤のＩＤ番号を含む収納部初期情報および前記回収部で保持する薬剤のＩＤ番号を含む回収部初期情報の検出を行う初期情報検出工程と、
施術終了後において、前記収納部で保持する薬剤のＩＤ番号を含む収納部管理情報および前記回収部で保持する薬剤のＩＤ番号を含む回収部管理情報の検出を行う終了情報検出工程と、
前記収納部初期情報と前記収納部管理情報の差分である収納部使用薬剤情報と、前記回収部管理情報と前記回収部初期情報の差分である回収部使用薬剤情報を算出し、前記収納部使用薬剤情報と前記回収部使用薬剤情報とが同一の薬剤種別および個数であるか否かを判定する判定工程と、を備える
薬剤管理方法。
【請求項１】
収納部と回収部と制御部とを備えた薬剤管理装置であって、
前記制御部は、
施術開始時における前記収納部で保持する薬剤の種別ごとの個数の情報を含む収納部初期情報と、施術開始時における前記回収部で保持する薬剤の種別ごとの個数の情報を含む回収部初期情報とを記録する初期情報記録部と、
前記収納部で検出された薬剤の種別ごとの個数の情報を含む収納部管理情報と前記収納部初期情報との差分より収納部使用薬剤情報を算出し、前記回収部で検出された薬剤の種別ごとの個数の情報を含む回収部管理情報と前記回収部初期情報との差分より回収部使用薬剤情報を算出する算出部と、
前記算出部より算出された収納部使用薬剤情報と回収部使用薬剤情報とが一致した薬剤種別ごとの個数であるか否かを判定する判定部と、を備える
薬剤管理装置。
【請求項２】
前記判定部は、前記収容部使用薬剤情報と前記回収部使用薬剤情報が不一致であった場合、前記回収部使用薬剤情報と前記収容部使用薬剤情報のどちらの使用薬剤が多いかを判定し、判定結果に応じて正常または混入または紛失のいずれかの情報を作成するものである
請求項１に記載の薬剤管理装置。
【請求項３】
収納部と回収部と制御部とを備えた薬剤管理装置であって、
前記制御部は、
施術開始時における前記収納部で保持する薬剤のＩＤ番号を含む収納部初期情報と、施術開始時における前記回収部で保持する薬剤のＩＤ番号を含む回収部初期情報とを記録する初期情報記録部と、
前記収納部で検出された薬剤のＩＤ番号を含む収納部管理情報と前記収納部初期情報との差分より収納部使用薬剤情報を算出し、前記回収部で検出された薬剤のＩＤ番号を含む回収部管理情報と前記回収部初期情報との差分より回収部使用薬剤情報を算出する算出部と、
前記算出部より算出された収納部使用薬剤情報と回収部使用薬剤情報にあるＩＤ番号が一致するか否かを判定するＩＤ番号判定部と、を備える
薬剤管理装置。
【請求項４】
前記ＩＤ番号判定部は、前記収容部使用情報と前記回収部使用情報が不一致であった場合、前記回収部使用情報と前記収容部使用情報と比較して、前記収容部使用情報に存在するが前記回収部使用情報に不在のＩＤ番号を混入薬剤ＩＤ番号として検出し、前記回収部使用情報に存在するが前記収容部使用情報に不在のＩＤ番号を紛失薬剤ＩＤ番号として検出するものである
請求項３に記載の薬剤管理装置。
【請求項５】
収納部と回収部と制御部とを備えた薬剤管理装置であって、
前記制御部は、
前記収納部で保持する薬剤のＩＤ番号および前記ＩＤ番号を検出した時刻を含む収納部管理情報と、前記回収部で薬剤のＩＤ番号および前記ＩＤ番号を検出した時刻を含む回収部管理情報とを記録する施術情報記録部と、
前記施術情報記録部の収納部管理情報より収納部移動薬剤を算出し、且つ、前記施術情報記録部の回収部管理情報より回収部移動薬剤を算出する算出部と、
前記算出部で算出された収納部移動薬剤と回収部移動薬剤とを比較して、施術薬剤が存在するか否かを判定する施術薬剤判定部と、
前記施術薬剤判定部で施術薬剤の存在が判定された場合、前記施術薬剤の施術時間が許容時間以上であるか否かを判定する施術時間判定部と、を備える
薬剤管理装置。
【請求項６】
前記施術時間判定部で不一致のある薬剤が許容時間以上存在すると判定された場合、不一致のある薬剤の薬剤情報を表示する表示部を備える
請求項５に記載の薬剤管理装置。
【請求項７】
前記回収部から取出された薬剤のＩＤ番号と前記収納部に投入された薬剤のＩＤ番号とが一致した場合、一致した薬剤のＩＤ番号に基いて戻し薬剤警報信号を発信する戻し薬剤検出部を備える
請求項３〜６いずれか１項に記載の薬剤管理装置。
【請求項８】
自身の周辺を撮影するカメラと、
前記カメラで撮影をした画像を撮影時刻と共に記録する画像記録部と、を備え、
前記制御部は、前記収納部と前記回収部の少なくとも一方で保持する薬剤に増減があると前記カメラで自身の周囲を撮影させるものである
請求項１〜７いずれか１項に記載の薬剤管理装置。
【請求項９】
前記収納部および前記回収部はＲＦＩＤタグのタグ検出部を有し、
前記制御部は、前記収納部および前記回収部において、前記タグ検出部で検出された薬剤のＲＦＩＤタグに記録された薬剤種別コードより、保持する薬剤の種別ごとの個数またはＩＤ番号を検出するものである
請求項１〜８いずれか１項に記載の薬剤管理装置。
【請求項１０】
前記回収部から薬剤が取出されると、取出し薬剤警報信号を発信する取出し薬剤検出部を備える
請求項１〜９いずれか１項に記載の薬剤管理装置。
【請求項１１】
薬剤管理装置の収納部および回収部で保持する薬剤を施術中に管理する薬剤管理方法であって、
施術開始時において、前記収納部で保持する薬剤の種別ごとの個数の情報を含む収納部初期情報と、前記回収部で保持する薬剤の種別ごとの個数の情報を含む回収部初期情報との検出を行う初期情報検出工程と、
施術終了後において、前記収納部で保持する薬剤の種別ごとの個数の情報を含む収納部管理情報と、前記回収部で保持する薬剤の種別ごとの個数の情報を含む回収部管理情報との検出を行う終了情報検出工程と、
前記収納部初期情報と前記収納部管理情報の差分である収納部使用薬剤情報と、前記回収部管理情報と前記回収部初期情報の差分である回収部使用薬剤情報を算出し、前記収納部使用薬剤情報と前記回収部使用薬剤情報とが同一の薬剤種別および個数であるか否かを判定する判定工程と、を備える
薬剤管理方法。
【請求項１２】
薬剤管理装置の収納部および回収部で保持する薬剤を施術中に管理する薬剤管理方法であって、
施術開始時において、前記収納部で保持する薬剤のＩＤ番号を含む収納部初期情報および前記回収部で保持する薬剤のＩＤ番号を含む回収部初期情報の検出を行う初期情報検出工程と、
施術終了後において、前記収納部で保持する薬剤のＩＤ番号を含む収納部管理情報および前記回収部で保持する薬剤のＩＤ番号を含む回収部管理情報の検出を行う終了情報検出工程と、
前記収納部初期情報と前記収納部管理情報の差分である収納部使用薬剤情報と、前記回収部管理情報と前記回収部初期情報の差分である回収部使用薬剤情報を算出し、前記収納部使用薬剤情報と前記回収部使用薬剤情報とが同一の薬剤種別および個数であるか否かを判定する判定工程と、を備える
薬剤管理方法。
【図１】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【図１０】
【図１１】
【図１２】
【図１３】
【図１４】
【図１５】
【図１６】
【図１７】
【図１８】
【図１９】
【図２０】
【図２１】
【図２２】
【図２３】
【図２４】
【図２５】
【図２６】
【図２７】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【図１０】
【図１１】
【図１２】
【図１３】
【図１４】
【図１５】
【図１６】
【図１７】
【図１８】
【図１９】
【図２０】
【図２１】
【図２２】
【図２３】
【図２４】
【図２５】
【図２６】
【図２７】
【公開番号】特開２０１１−１４８６０２（Ｐ２０１１−１４８６０２Ａ）
【公開日】平成２３年８月４日（２０１１．８．４）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２０１０−１１６０７（Ｐ２０１０−１１６０７）
【出願日】平成２２年１月２２日（２０１０．１．２２）
【出願人】（０００００５８２１）パナソニック株式会社 (73,050)
【Ｆターム（参考）】
【公開日】平成２３年８月４日（２０１１．８．４）
【国際特許分類】
【出願日】平成２２年１月２２日（２０１０．１．２２）
【出願人】（０００００５８２１）パナソニック株式会社 (73,050)
【Ｆターム（参考）】
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