患者異常通知システムおよび集中監視装置
【課題】患者が寝具上で所定の動静をとると問題がある場合に、患者がその動静をとることにより患者に異常が発生したことを検出し、その異常を外部に通知することが可能な患者異常通知システムを提供する。
【解決手段】この患者異常通知システム１００は、患者に装着される加速度センサ１ａと、加速度センサ１ａの出力データを受信可能な集中監視装置５とを備えている。また、集中監視装置５は、表示部５ｂと、加速度センサ１ａによって検出された加速度情報に基づいて検出された患者の動静状態と、ハードディスク５０１ｄに記憶された患者の基準値とを比較し、患者の動静に異常が生じたか否かを判定する判定手段と、判定手段によって異常が生じたと判定された場合に、患者の異常を警告する異常警告画面８００を表示部５ｂに表示させる制御部５ａとを含んでいる。
【解決手段】この患者異常通知システム１００は、患者に装着される加速度センサ１ａと、加速度センサ１ａの出力データを受信可能な集中監視装置５とを備えている。また、集中監視装置５は、表示部５ｂと、加速度センサ１ａによって検出された加速度情報に基づいて検出された患者の動静状態と、ハードディスク５０１ｄに記憶された患者の基準値とを比較し、患者の動静に異常が生じたか否かを判定する判定手段と、判定手段によって異常が生じたと判定された場合に、患者の異常を警告する異常警告画面８００を表示部５ｂに表示させる制御部５ａとを含んでいる。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この発明は、患者異常通知システムおよび集中監視装置に関し、特に、患者に異常が生じたか否かを判定する判定手段を備えた患者異常通知システムおよび集中監視装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、患者に異常が生じたか否かを判定する判定手段を備えた患者異常通知システムが知られている（たとえば、特許文献１参照）。
【０００３】
この特許文献１では、患者の脈拍、血圧、体温および腕の動きなどの患者の情報を検出するとともに送信するライフセンサと、ライフセンサから受信した患者の情報に基づいて、患者に異常が発生したか否かを判定する判定手段を含むライフコントローラとを備えている。また、判定手段は、予め患者の年齢、持病などに対応して設定された許容値と、患者の情報とを比較することにより、患者に異常が発生したか否かを判定するように構成されている。たとえば、腕の動きに関しては、腕の動きが所定の時間継続して検出されなかった場合に、患者に異常が発生したと判定される。すなわち、上記特許文献１では、患者の動静に関しては、患者が動いているか否かのみに基づいて、患者に異常が発生したか否かを判定している。また、上記特許文献１のシステムは、患者に異常が発生したと判定した場合に、所定の機関または家族などの人間に自動的に通報するように構成されている。
【０００４】
【特許文献１】特開平１０−１５５７４９号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
病院の入院患者や在宅の被介護者（以下、患者という）にあっては、所謂寝たきりの状態であったり、手術直後等の寝具上で安静にしなければならない状態である場合がある。例えば寝たきり状態の患者では、床ずれを防止するために定期的に寝返りをうたせなければならず、また離床してはならない場合がある。一方、手術直後の患者では、寝返りをうつことができず、また離床してはならない場合がある。このように、患者の状態によって患者毎に寝具上での動静について許容できる状態及び許容できない状態が定まる。医師、看護師及び介護士は、患者の寝具上での許容できる動静状態及び許容できない動静状態を患者毎に把握し、それぞれの患者に適した看護や介護（寝返りをうたせなければならない患者には、定期的に寝返りをうたせる等）を実施している。上記特許文献１では、患者の動静については、患者の腕が動いているか否かのみに基づいて患者に異常が発生したか否かを判定している。しかしながら、患者の腕の動きを検出しただけでは、それが寝具上での動静であるか否かを知ることはできず、よって上述のような患者が寝具上で許容できる状態にあるのか許容できない状態にあるのかを判定することはできない。したがって、患者が寝具上で許容できない状態にある場合に、その患者の異常を検出することができず、異常を外部に通知することができないという問題点がある。
【０００６】
この発明は、上記のような課題を解決するためになされたものであり、この発明の１つの目的は、患者が寝具上で所定の動静をとると問題がある場合に、患者がその動静をとることにより患者に異常が発生したことを検出し、その異常を外部に通知することが可能な患者異常通知システムを提供することである。
【課題を解決するための手段および発明の効果】
【０００７】
この発明の第１の局面による患者異常通知システムは、患者に装着される加速度センサと、加速度センサの出力データを受信可能な集中監視装置とを備え、集中監視装置は、表示部と、加速度センサによって検出された加速度情報に基づいて、患者の動静状態を検出する動静状態検出手段と、寝具上での患者の動静に関する基準値を患者毎に記憶する記憶部と、動静状態検出手段によって検出された患者の動静状態と、記憶部に記憶された患者の基準値とを比較し、寝具上での患者の動静に異常が生じたか否かを判定する判定手段と、判定手段によって異常が生じたと判定された場合に、患者の異常を警告する画面を表示部に表示させる表示制御手段とを含んでいる。
【０００８】
この第１の局面による患者異常通知システムでは、上記のように、患者の寝具上での動静に関する基準値を患者毎に記憶する記憶部を設けることによって、患者毎に異常か否かを判定するための患者の寝具上での動静に関する基準値を患者毎に設定することができる。すなわち、患者にとって寝具上での問題のある姿勢または姿勢の遷移などの動静に関する基準値は個々の患者の健康状態により異なるので、基準値を患者毎に設定することにより、患者に適した判定を行うことができる。また、加速度センサによる加速度情報に基づいて患者の動静状態を検出する動静状態検出手段により、患者の寝具上での姿勢および姿勢の遷移を検出することができる。また、動静状態検出手段によって検出された患者の姿勢または姿勢の遷移などの動静状態と、記憶部に記憶された患者の基準値とを比較し、患者の姿勢または姿勢の遷移などの寝具上での動静に異常が生じたか否かを判定することによって、患者が寝具上で所定の姿勢をとると問題がある場合に、患者がその姿勢をとった時に、患者の動静状態が異常であると判定することができる。また、判定手段によって異常が生じたと判定された場合に、患者の異常を警告する画面を表示部に表示させることによって、患者の動静状態に異常が発生した場合に、表示部の画面により、患者の異常を医者などの患者の管理者に通知することができる。
【０００９】
上記第１の局面による患者異常通知システムにおいて、好ましくは、集中監視装置は、入力部と、入力部によって患者毎に寝具上での患者の動静に関する基準値の設定を受け付ける設定受付手段と、設定受付手段によって受け付けられた基準値を、患者に対応させて記憶部に記憶させる書込手段とをさらに含んでいる。このように構成すれば、医者などの患者の管理者は、個々の患者毎に寝具上での患者の動静に関する基準値を設定することができる。
【００１０】
この場合、好ましくは、加速度センサは、加速度センサを特定するために使用される加速度センサ特定情報を、加速度情報と共に出力するように構成されており、集中監視装置は、加速度センサから出力された出力データに含まれる加速度センサ特定情報に基づいて、加速度センサを装着している患者を特定する患者特定手段をさらに備え、判定手段は、加速度センサによって検出された加速度から求められた患者の動静状態と、患者特定手段によって特定された患者に対応する基準値とを比較して、寝具上での患者の動静に異常が生じたか否かを判定するように構成されている。このように構成すれば、集中監視装置は、個々の患者にそれぞれ装着された加速度センサからの加速度情報が、どの患者の加速度情報であるかを判別することができる。これにより、集中監視装置は、判定手段により異常が発生したと判定された患者を特定して、患者の管理者などに警告を行うことができる。
【００１１】
上記第１の局面による患者異常通知システムにおいて、好ましくは、寝具上での患者の動静は、寝具上における寝返りを含む。このように構成すれば、集中監視装置は、患者が寝返りをしてはいけない場合に、その患者が寝返りをしたことを検出するとともに、患者の管理者などに警告を行うことができる。
【００１２】
上記第１の局面による患者異常通知システムにおいて、好ましくは、寝具上での患者の動静は、寝具上における離床を含む。このように構成すれば、集中監視装置は、患者が離床をしてはいけない場合に、その患者が離床をしたことを検出するとともに、患者の管理者などに警告を行うことができる。
【００１３】
上記第１の局面による患者異常通知システムにおいて、好ましくは、患者に装着され、患者の生体情報を検出し、検出した生体情報を送信する生体センサをさらに備え、集中監視装置は、生体センサの出力データを受信可能に構成されており、記憶部は、生体情報に関する基準値を患者毎に記憶し、判定手段は、生体センサにより検出された生体情報と、記憶部に記憶された生体情報に関する基準値とを比較し、患者の生体情報に異常が生じたか否かを判定し、表示制御手段は、判定手段によって異常が生じたと判定された場合に、患者の異常を警告する画面を表示部に表示させるように構成されている。このように構成すれば、患者の生体情報に異常が発生した場合に、表示部の画面により、患者の異常を医者などの外部の人間に通知することができる。
【００１４】
この場合、好ましくは、生体センサは、生体情報として心拍数、血圧および血中酸素飽和度を検出し、集中監視装置の判定手段は、生体センサによって検出された患者の心拍数、血圧および血中酸素飽和度に基づいて、患者に異常が発生したか否かを判定する。このように構成すれば、患者の心拍数、血圧および血中酸素飽和度に異常が発生した場合に、表示部の画面により、患者の異常を医者などの外部の人間に通知することができる。
【００１５】
上記第１の局面による患者異常通知システムにおいて、好ましくは、集中監視装置は、加速度情報に基づいて、患者の位置を算出する位置算出手段をさらに含み、表示制御部は、位置算出手段により算出された患者の位置を、患者の異常を警告する画面に表示する。このように構成すれば、患者の異常を警告する画面により、医者などの患者の管理者は、異常が発生した患者の位置を確認することができる。
【００１６】
上記第１の局面による患者異常通知システムにおいて、好ましくは、患者を撮像するためのカメラ装置をさらに備え、集中監視装置は、カメラ装置と通信可能に接続されており、表示制御部は、判定手段によって患者に異常が生じたと判定された場合に、カメラ装置に患者の撮像を開始させるとともに、カメラ装置による撮像画像を、患者の異常を警告する画面に表示する。このように構成すれば、医者などの患者の管理者は、患者の異常を警告する画面により、異常が発生した患者の状態を画像で確認することができる。
【００１７】
この場合、好ましくは、カメラ装置は、複数設けられており、集中監視装置は、加速度情報に基づいて、患者の位置を算出する位置算出手段をさらに含み、集中監視装置の表示制御手段は、加速度情報に基づいて、患者の位置を判定するとともに、患者に最も近いカメラ装置により患者を撮像するようにカメラ装置を制御する。このように構成すれば、カメラ装置の撮像範囲外に患者が移動した場合にも、他のカメラ装置により異常が発生した患者を撮像することができる。
【００１８】
この発明の第２の局面による集中監視装置は、患者に装着される加速度センサが出力する加速度情報を受信可能な集中監視装置であって、集中監視装置は、表示部と、加速度センサによって検出された加速度情報に基づいて、患者の動静状態を検出する動静状態検出手段と、患者の動静に関する基準値を患者毎に記憶する記憶部と、動静状態検出手段によって検出された患者の動静状態と、記憶部に記憶された患者の基準値とを比較し、患者の動静に異常が生じたか否かを判定する判定手段と、判定手段によって異常が生じたと判定された場合に、患者の異常を警告する画面を表示部に表示させる表示制御手段とを含んでいる。
【００１９】
この第２の局面による集中監視装置では、上記のように、患者の動静に関する基準値を患者毎に記憶する記憶部を設けることによって、患者毎に異常か否かを判定するための患者の動静に関する基準値を患者毎に設定することができる。すなわち、患者にとって問題のある姿勢または姿勢の遷移などの動静に関する基準値は個々の患者の健康状態により異なるので、基準値を患者毎に設定することにより、患者に適した判定を行うことができる。また、加速度センサによる加速度情報に基づいて患者の動静状態を検出する動静状態検出手段により、患者の姿勢および姿勢の遷移を検出することができる。また、動静状態検出手段によって検出された患者の姿勢または姿勢の遷移などの動静状態と、記憶部に記憶された患者の基準値とを比較し、患者の姿勢または姿勢の遷移などの動静に異常が生じたか否かを判定することによって、患者が所定の姿勢をとると問題がある場合に、患者がその姿勢をとった時に、患者の動静状態が異常であると判定することができる。また、判定手段によって異常が生じたと判定された場合に、患者の異常を警告する画面を表示部に表示させることによって、患者の動静状態に異常が発生した場合に、表示部の画面により、患者の異常を医者などの患者の管理者に通知することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２０】
以下、本発明を具体化した実施形態を図面に基づいて説明する。
【００２１】
図１は、本発明の一実施形態による患者異常通知システムの全体構成を示す概略図である。図２〜図７は、図１に示した患者異常通知システムの各部の構造を説明するための図である。まず、図１〜図７を参照して、本発明の一実施形態による患者異常通知システム１００の構成を説明する。
【００２２】
本実施形態による患者異常通知システム１００は、病院などにおいて使用され、患者に異常が発生した場合に、自動的に警告を発するように構成されている。図１に示すように、この患者異常通知システム１００は、各患者に装着される第１携帯型発信機１および第２携帯型発信機２と、病棟内の複数箇所に設置される受信機３およびカメラ装置４と、各階のナースセンターに設置される集中監視装置５と、受信機３およびカメラ装置４と集中監視装置５とをＬＡＮケーブル（図示せず）を介して通信可能に接続するハブ６とを備えている。ハブ６は、接続された受信機３およびカメラ装置４にＬＡＮケーブルを介して電源を供給することが可能である。
【００２３】
第１携帯型発信機１は、患者の物理的状態（患者の動静および姿勢）および患者の体温を検出するために患者に装着される。図２に示すように、第１携帯型発信機１は、概ね５００円玉程度の大きさの円盤形状であり、患者の胴体の動脈近傍の皮膚（胸部など）にテープ２００などを用いて貼り付けることにより装着される。図３に示すように、この第１携帯型発信機１は、加速度センサ１ａと、体温センサ１ｂと、ＣＰＵおよびメモリなどからなる制御部１ｃと、無線通信部１ｄとを含んでいる。また、第１携帯型発信機１は、電池を内蔵しており、この電池により制御部１ｃなどに電力を供給するように構成されている。
【００２４】
加速度センサ１ａは、３軸方向（Ｘ軸方向、Ｙ軸方向およびＺ軸方向）の加速度を検出し、加速度を示す電気信号を出力するように構成されている。この加速度センサ１ａとしては、たとえば、日立金属株式会社製のピエゾ抵抗型3軸加速度センサーＨ３４ＣまたはＨ４８Ｃなどを使用することができる。また、各第１携帯型発信機１には、固有の第１ＩＤ情報が割り当てられており、制御部１ｃのメモリに第１ＩＤ情報が格納されている。制御部１ｃは、加速度センサ１ａおよび体温センサ１ｂの検出結果を第１ＩＤ情報とともに無線通信部１ｄを介して定期的に発信するように構成されている。この第１ＩＤ情報により、発信したデータがどの第１携帯型発信機１から発信されたデータであるかを集中監視装置５が認識することが可能である。
【００２５】
第２携帯型発信機２は、患者の生体的状態（脈波、心拍、血圧および血中酸素飽和度（ＳｐＯ２））を検出するために患者に装着される。第２携帯型発信機２は、患者の循環器の状態（脈波、心拍および血圧）と、患者の呼吸器の状態（血中酸素飽和度）とを検出することが可能である。図２に示すように、第２携帯型発信機２は、患者の腕部に装着される本体部２ａと、患者の指に装着されるセンサ部２ｂとからなり、本体部２ａとセンサ部２ｂとが信号ケーブル２ｃにより接続されている。また、図４に示すように、本体部２ａは、ＣＰＵおよびメモリなどからなる制御部２ｄと、無線通信部２ｅとを含んでいる。また、センサ部２ｂは、脈波センサ２ｆおよびＳｐＯ２センサ２ｇを含んでいる。
【００２６】
脈波センサ２ｆおよびＳｐＯ２センサ２ｇは、反射型の光学式センサであり、発光素子と受光素子とが隣接して設けられていることにより、発光素子から発せられた光が体表面体付近の動脈において反射および散乱するとともに、その反射光および散乱光が受光素子に受光される。このような構成により、公知の手法により脈波およびＳｐＯ２（血中酸素飽和度）を検出することが可能である。また、制御部２ｄは、脈波センサ２ｆによって検出された脈波情報に基づいて、心拍及び血圧を検出するように構成されている。また、第２携帯型発信機２には、上記第１携帯型発信機１と同様に、固有の第２ＩＤ情報が割り当てられており、制御部２ｄのメモリに第２ＩＤ情報が格納されている。制御部２ｄは、検出された心拍、血圧、及びＳｐＯ２の生体情報を、第２ＩＤ情報とともに無線通信部２ｅを介して定期的に発信するように構成されている。この第２ＩＤ情報により、発信したデータがどの第２携帯型発信機２から発信されたデータであるかを集中監視装置５が認識することが可能である。
【００２７】
また、受信機３は、病室、トイレおよび廊下などの天井にカメラ装置４とともに取り付けられている。図５に示すように、受信機３は、ＣＰＵおよびメモリなどからなる制御部３ａと無線通信部３ｂと有線通信部３ｃとを含んでいる。無線通信部３ｂは、所定の通信方式に従って無線信号を受信するように構成されている。この無線通信部３ｂにより、第１携帯型発信機１および第２携帯型発信機２から発信された無線信号（物理的情報信号、第１ＩＤ情報信号、生体的情報信号および第２ＩＤ情報信号）を受信することが可能である。また、有線通信部３ｃは、Ｅｔｈｅｒｎｅｔ（登録商標）通信インタフェースであり、所定の通信プロトコルに従って、ハブ６を介して集中監視装置５との間でデータ通信を行うことが可能である。すなわち、無線通信部３ｂにより受信した物理的情報および生体的情報が集中監視装置５に送信される。
【００２８】
また、図１に示すように、カメラ装置４は、天井３００に取り付けられている。また、図６に示すように、カメラ装置４は、カメラ４ａと、カメラ４ａに接続される有線通信部４ｂとを含んでいる。有線通信部４ｂは、Ｅｔｈｅｒｎｅｔ（登録商標）通信インタフェースであり、所定の通信プロトコルに従って、ハブ６を介して集中監視装置５との間でデータ通信を行うことが可能である。すなわち、カメラ４ａが撮像したカメラ画像のデータを集中監視装置５に送信することが可能であるとともに、集中監視装置５による制御信号をカメラ４ａに送信することにより、集中監視装置５によりカメラ４ａの制御を行うことが可能である。
【００２９】
また、患者がいる病室の形、大きさなどにより複数のカメラ装置４が病室に配置される。また、トイレおよび廊下などの病院の各場所にもカメラ装置４が設置される。これにより、患者に異常が発生した場合に、患者がどこにいても患者の最も近くに位置するカメラ装置４により患者の様子を撮像することが可能である。
【００３０】
次に、集中監視装置５の構成について詳細に説明する。集中監視装置５は、システムの全体的な制御を行うとともに、本システムが適用されている患者の状態を常に監視している。また、集中監視装置５は、監視している患者に異常が生じたか否かを判断する機能を有する。具体的には、集中監視装置５は、患者の姿勢が「転倒」または「落下」となった場合、または、患者の生体情報（脈拍、血圧、ＳｐＯ２および体温）の値の少なくとも一つの値が、設定された正常範囲から逸脱した場合に、患者に異常が発生したと判断する。また、後述する患者情報の設定により、「転倒」および「落下」以外の他の姿勢を患者の異常として判定させるようにすることが可能である。また、集中監視装置５は、患者に異常が発生したと判断した場合には警告を行うとともに、患者の状態（患者の画像など）を表示するように構成されている。以下、具体的な構成を説明する。
【００３１】
集中監視装置５は、図７に示すように、制御部５ａと、表示部５ｂと、キーボード５ｃとから主として構成されたコンピュータ５０１によって構成されている。また、制御部５ａは、ＣＰＵ５０１ａと、ＲＯＭ５０１ｂと、ＲＡＭ５０１ｃと、ハードディスク５０１ｄと、読出装置５０１ｅと、入出力インタフェース５０１ｆと、通信インタフェース５０１ｇと、画像出力インタフェース５０１ｈとから主として構成されている。ＣＰＵ５０１ａ、ＲＯＭ５０１ｂ、ＲＡＭ５０１ｃ、ハードディスク５０１ｄ、読出装置５０１ｅ、入出力インタフェース５０１ｆ、通信インタフェース５０１ｇ、および画像出力インタフェース５０１ｈは、バス５０１ｉによって接続されている。
【００３２】
ＣＰＵ５０１ａは、ＲＯＭ５０１ｂに記憶されているコンピュータプログラムおよびＲＡＭ５０１ｃにロードされたコンピュータプログラムを実行することが可能である。そして、後述するようなアプリケーションプログラム５０４ａをＣＰＵ５０１ａが実行することにより、コンピュータ５０１が集中監視装置５として機能する。
【００３３】
ＲＯＭ５０１ｂは、マスクＲＯＭ、ＰＲＯＭ、ＥＰＲＯＭ、ＥＥＰＲＯＭなどによって構成されており、ＣＰＵ５０１ａに実行されるコンピュータプログラムおよびこれに用いるデータなどが記録されている。たとえば、ＲＯＭ５０１ｂには、受信した加速度情報から患者の位置および姿勢を判定するプログラム、および、患者の加速度が異常であるか否かを判断するための閾値などが記録されている。
【００３４】
ＲＡＭ５０１ｃは、ＳＲＡＭまたはＤＲＡＭなどによって構成されている。ＲＡＭ５０１ｃは、ＲＯＭ５０１ｂおよびハードディスク５０１ｄに記録されているコンピュータプログラムの読み出しに用いられる。また、ＲＡＭ５０１ｃは、これらのコンピュータプログラムを実行するときに、ＣＰＵ５０１ａの作業領域として利用される。
【００３５】
ハードディスク５０１ｄは、オペレーティングシステムおよびアプリケーションプログラムなど、ＣＰＵ５０１ａに実行させるための種々のコンピュータプログラムおよびそのコンピュータプログラムの実行に用いるデータがインストールされている。また、ハードディスク５０１ｄには、２つのテーブルＴ１およびＴ２が記憶されている。テーブルＴ１には、第１携帯型発信機１に個別に割り当てられている第１ＩＤ情報および第２携帯型発信機２に個別に割り当てられている第２ＩＤ情報と、個々の患者を特定するための情報（患者氏名および患者ＩＤなど）とが対応付けられて記憶されている。また、テーブルＴ２には、それぞれの受信機３およびカメラ装置４に割り当てられている第３ＩＤ情報と、受信機３およびカメラ装置４が設置されている位置情報（病室、トイレ、または廊下などの位置を特定する情報）とが対応付けられて記憶されている。
【００３６】
また、ハードディスク５０１ｄには、患者の生体情報および加速度情報に基づいて、患者に異常が発生したか否かを判断するための閾値などの患者情報が患者ＩＤと対応付けられて記憶されている。この患者情報は、個々の患者について別々に設定することが可能である。患者情報の設定については、後に詳細に説明する。
【００３７】
読出装置５０１ｅは、フレキシブルディスクドライブ、ＣＤ−ＲＯＭドライブ、またはＤＶＤ−ＲＯＭドライブなどによって構成されており、可搬型記録媒体５０４に記録されたコンピュータプログラムまたはデータを読み出すことができる。また、可搬型記録媒体５０４には、本実施形態に係るアプリケーションプログラム５０４ａが格納されており、コンピュータ５０１がその可搬型記録媒体５０４からアプリケーションプログラム５０４ａを読み出し、そのアプリケーションプログラム５０４ａをハードディスク５０１ｄにインストールすることが可能である。
【００３８】
なお、上記アプリケーションプログラム５０４ａは、可搬型記録媒体５０４によって提供されるのみならず、電気通信回線（有線、無線を問わない）によってコンピュータ５０１と通信可能に接続された外部の機器から上記電気通信回線を通じて提供することも可能である。たとえば、上記アプリケーションプログラム５０４ａがインターネット上のサーバコンピュータのハードディスク内に格納されており、このサーバコンピュータにコンピュータ５０１がアクセスして、そのアプリケーションプログラム５０４ａをダウンロードし、これをハードディスク５０１ｄにインストールすることも可能である。
【００３９】
また、ハードディスク５０１ｄには、たとえば、米マイクロソフト社が製造販売するＷｉｎｄｏｗｓ（登録商標）などのグラフィカルユーザインタフェース環境を提供するオペレーティングシステムがインストールされている。以下の説明においては、本実施形態に係るアプリケーションプログラム５０４ａは上記オペレーティングシステム上で動作するものとしている。
【００４０】
入出力インタフェース５０１ｆは、たとえば、ＵＳＢ、ＩＥＥＥ１３９４、ＲＳ−２３２Ｃなどのシリアルインタフェース、ＳＣＳＩ、ＩＤＥ、ＩＥＥＥ１２８４などのパラレルインタフェース、およびＤ／Ａ変換器、Ａ／Ｄ変換器などからなるアナログインタフェースなどから構成されている。入出力インタフェース５０１ｆには、キーボード５ｃおよびマウス（図示せず）が接続されており、ユーザがそのキーボード５ｃまたはマウスを使用することにより、コンピュータ５０１へのデータの入力および画面上のアイコンの選択などを行うことが可能である。
【００４１】
通信インタフェース５０１ｇは、Ｅｔｈｅｒｎｅｔ（登録商標）インタフェースであり、コンピュータ５０１は、その通信インタフェース５０１ｇにより、所定の通信プロトコルを使用してハブ６およびＬＡＮケーブルを介して通信ネットワークに接続された受信機３およびカメラ装置４との間でデータの送受信が可能である。
【００４２】
画像出力インタフェース５０１ｈは、ＬＣＤまたはＣＲＴなどで構成された表示部５ｂに接続されており、ＣＰＵ５０１ａから与えられた画像データに応じた映像信号を表示部５ｂに出力するようになっている。表示部５ｂは、入力された映像信号にしたがって、画像（画面）を表示する。使用者は、この表示部５ｂにおいて、患者の状態（患者の姿勢、位置、カメラ画像）を確認することが可能である。
【００４３】
図８〜図１７は、本発明の一実施形態による患者異常通知システムの集中監視装置の表示部に表示される画面を示している。次に、図８〜図１７を参照して、本実施形態による患者異常通知システム１００の集中監視装置５の表示部５ｂに表示される画面の構成について説明する。
【００４４】
本実施形態では、待ち受け状態において、図８に示すように、病室選択画面６００が表示される。この病室選択画面６００では、病院の各病室を示すアイコン６０１が病室番号とともに選択可能に表示されている。病室選択画面６００においては、本実施形態による患者異常通知システム１００が適用されている患者（以下、看まもり対象の患者）が室内にいる病室に対応するアイコン６０１ａは、他の病室に対応するアイコン６０１ｂに対して識別可能に表示される。本実施形態では、看まもり対照の患者が室内にいる病室に対応するアイコン６０１ａ（図８では、２０１号室）は、青色に表示されることにより、白色に表示される他の病室に対応するアイコン６０１ｂと識別可能に表示されている。図８では、２０１号室に看まもり対象の患者がいることがわかる。また、病室選択画面６００には、患者設定ボタン６０２が設けられている。この患者設定ボタン６０２については、後に詳細に説明する。
【００４５】
また、病室選択画面６００において、病室に対応するアイコン６０１を選択することにより、図９に示すように、患者選択ダイアログ６１０が表示される。患者選択ダイアログ６１０では、その病室に入院している患者に対応するアイコン６１１が患者名および患者ＩＤとともに表示される。この患者選択ダイアログ６１０においても、看まもり対象の患者を示すアイコン６１１ａは、看まもり対象でない患者のアイコン６１１ｂに対して識別可能に表示される。
【００４６】
また、患者選択ダイアログ６１０において、患者を選択した場合には、図１０〜図１２に示すように、患者状態表示画面７００が表示される。患者状態表示画面７００では、選択した患者の姿勢、病室における位置、生体情報などの患者の状態を確認することが可能である。具体的には、患者状態表示画面７００は、患者情報を表示する患者情報表示領域７１０と、患者の姿勢を簡易表示する姿勢表示領域７２０と、患者の病室における位置を表示する位置表示領域７３０と、患者の生体情報を表示する生体情報表示領域７４０と、患者の状態を切換表示する切換表示領域７５０と、切換表示領域７５０の表示を選択するための切換ボタン表示領域７６０とを含んでいる。
【００４７】
患者情報表示領域７１０には、個々の患者を特定する情報（「患者の病室」、「ベッド」、「患者ＩＤ」および「患者氏名」）が表示される。
【００４８】
姿勢表示領域７２０には、患者の姿勢（立位、座位、歩行中、背臥位、腹臥位、右臥位および左臥位）の各イラスト７２１が表示されるとともに、実際の患者の現在の姿勢を示すイラスト７２１ａが他のイラスト７２１ｂに対して視認可能に色分け表示される。使用者は、姿勢表示領域７２０により、患者の現在の姿勢を確認することが可能である。
【００４９】
また、位置表示領域７３０には、ベッドが表示されるとともに病室を模した構成となっており、患者を示すイラスト７３１が配置される。この位置表示領域７３０における患者のイラスト７３１の位置は、実際の病室における患者の位置と対応している。使用者は、位置表示領域７３０により、患者の病室における位置を確認することが可能である。
【００５０】
また、生体情報表示領域７４０には、患者の現在の脈拍、血圧、ＳｐＯ２（血中酸素飽和度）および体温がリアルタイムで表示される。
【００５１】
また、切換表示領域７５０には、切換ボタン表示領域７６０の「姿勢」ボタン７６１を選択することにより、図１０に示すように、患者の現在の姿勢および位置が立体的にアニメーション表示される。また、切換ボタン表示領域７６０の「バイタル」ボタン７６２を選択することにより、図１１に示すように、患者の脈拍および血圧の現在から３０分前までのグラフが表示される。また、切換ボタン表示領域７６０の「カメラ」ボタン７６３を選択することにより、図１２に示すように、カメラ装置４による現在の患者の撮像画像が表示される。また、図１２のスライドバー７５１および７５２を操作することにより、カメラ４ａのレンズ（図示せず）を左右および上下に移動させて撮像範囲を移動させることが可能である。また、スライドバー７５３を操作することにより、撮像画像の拡大および縮小を行うことが可能である。また、「戻る」ボタン７６４を選択することにより、病室選択画面６００が表示されるように構成されている。
【００５２】
また、本実施形態による患者異常通知システム１００は、患者に異常が発生したと判断された場合には、集中監視装置５が所定の警告音を発するとともに、図１３に示すように、異常が発生した患者の状態を表示する異常警告画面８００が自動的に表示される。この異常警告画面８００においては、所定の警告表示がなされるとともに、患者の撮像画像が自動的に表示されるように構成されている。集中監視装置５は、上記のように、患者の姿勢が「転倒」または「落下」となった場合、または、患者の生体情報（脈拍、血圧、ＳｐＯ２および体温）の値の少なくとも一つの値が、設定された正常範囲から逸脱した場合に、患者に異常が発生したと判断する。以下、図１３を参照して、患者の姿勢が「転倒」となった場合の異常警告画面８００の構成について説明する。
【００５３】
異常警告画面８００は、患者情報を表示する患者情報表示領域８１０と、患者の姿勢を簡易表示する姿勢表示領域８２０と、患者の病室における位置を表示する位置表示領域８３０と、患者の生体情報を表示する生体情報表示領域８４０と、患者の状態を切換表示する切換表示領域８５０と、切換表示領域８５０の表示を選択するための切換ボタン表示領域８６０とを含んでいる。患者情報表示領域８１０、位置表示領域８３０および生体情報表示領域８４０の構成は、それぞれ、上記した患者情報表示領域７１０、位置表示領域７３０および生体情報表示領域７４０の構成と同様であるので、説明を省略する。
【００５４】
図１３に示すように、患者の姿勢が「転倒」となった場合には、姿勢表示領域８２０に「転倒」の文字８２１および「転倒」を示すイラスト８２２が強調して表示される。本実施形態では、「転倒」の文字８２１の周りおよび「転倒」を示すイラスト８２２の周りが赤色で表示され、かつ、点滅することにより、患者が転倒したことが使用者が容易に視認できるように表示が行われる。また、姿勢表示領域８２０には、現在の患者の姿勢を示すイラスト８２３も合わせて表示される。
【００５５】
また、異常警告画面８００においては、切換ボタン表示領域８６０に、上記切換ボタン表示領域７６０のボタンと同様の機能を有する「姿勢」ボタン８６１、「バイタル」ボタン８６２、「カメラ」ボタン８６３および「戻る」ボタン８６４に加えて、「アラーム停止」ボタン８６５が追加される。「アラーム停止」ボタン８６５を選択することにより、警告音が停止されるように構成されている。また、「戻る」ボタン８６４が選択された場合、「アラーム停止」ボタン８６５が選択された場合、および、異常警告画面８００が表示されてから１分が経過した場合には、警告状態が解除されるとともに、病室選択画面６００が表示される。
【００５６】
また、異常警告画面８００では、切換表示領域８５０に最初にカメラ画像が表示されるように構成されている。これにより、使用者は、異常が発生した患者の状態をカメラ画像により確認することが可能である。また、異常警告画面８００においても、切換ボタン表示領域８６０の各ボタンを選択することにより、切換表示領域８５０の表示を切り換えることが可能である。
【００５７】
また、患者の姿勢が「落下」となった場合の異常警告画面（図示せず）にも、「転倒」の場合の異常警告画面８００と同様に、姿勢表示領域に「落下」を示すイラストが強調して表示される。また、生体情報（脈拍、血圧、ＳｐＯ２および体温）が異常となった場合の異常警告画面（図示せず）では、生体情報表示領域において、異常となった生体情報（脈拍、血圧、ＳｐＯ２および体温の少なくとも一つ）を表示する部分が強調表示される。たとえば、脈拍が正常範囲から逸脱した場合には、生体情報表示領域の「脈拍」を表示する部分が赤色で表示され、かつ、点滅することにより、患者の脈拍が異常であることが使用者が容易に視認できるように表示が行われる。このように、本実施形態による患者異常通知システム１００では、患者に異常が発生した場合に、患者の異常な部分を使用者が容易に視認できるように異常な項目を表示する領域が強調して表示される。
【００５８】
また、本実施形態では、後述するように、患者が寝返りをした場合、および、患者が離床した場合にも警告を行うように設定することが可能である。これらの設定がなされている場合に、患者が寝返りをした場合には、図１４に示すように、異常警告画面８００ａが表示部５ｂに表示される。また、患者が離床した場合には、図１５に示すように、異常警告画面８００ｂが表示部５ｂに表示される。異常警告画面８００ａの姿勢表示領域８７０以外の構成および異常警告画面８００ｂの姿勢表示領域８８０以外の構成は、図１３に示した異常警告画面８００と同様であるので、説明を省略する。
【００５９】
また、図１４に示すように、患者の姿勢が「寝返り」となった場合には、姿勢表示領域８７０に「寝返り」の文字８７１および「寝返り」を示すイラスト８７２が強調して表示される。また、姿勢表示領域８７０には、現在の患者の姿勢を示すイラスト８７３も合わせて表示される。
【００６０】
また、図１５に示すように、患者の姿勢が「離床」となった場合には、姿勢表示領域８８０に「離床」の文字８８１および「離床」を示すイラスト８８２が強調して表示される。また、姿勢表示領域８８０には、現在の患者の姿勢を示すイラスト８８３も合わせて表示される。
【００６１】
次に、図８、図１６および図１７を参照して、本実施形態による患者異常通知システム１００における患者の異常判定を行う際の患者情報の設定について説明する。
【００６２】
本実施形態による患者異常通知システム１００では、個々の患者について患者情報を予め設定することによって、個々の患者のそれぞれに合わせて、異なる基準により患者が異常状態にあるか否かを判定することが可能である。個々の患者の患者情報は、図１６に示す患者設定確認画面９００により確認および変更することが可能である。また、患者情報は、図１７に示す個別患者設定入力画面９５０により個別に設定および変更することが可能である。以下、詳細に説明する。
【００６３】
患者設定確認画面９００は、図８に示した「患者設定」ボタン６０２を選択することにより表示される。図１６に示すように、患者設定確認画面９００では、患者情報が設定されている患者の患者情報がリスト表示される。患者情報の項目としては、「病室名」、「ベッド番号」、「患者ＩＤ」、「患者名」、「入院」、「看まもり」、「寝返可」および「離床可」が含まれる。「入院」では、その患者が入院しているか、退院しているかを設定することが可能である。また、「看まもり」では、本実施形態による患者異常通知システム１００により患者の看まもりを行うか否かを設定することが可能である。また、「寝返可」では、患者の寝返動作を異常として検出するか否かを設定することが可能である。また、「離床可」では、患者が離床動作を異常として検出するか否かを設定することが可能である。
【００６４】
また、患者情報の項目には、さらに、「脈拍上限」、「脈拍下限」、「ＳｐＯ２下限」、「最高血圧上限」、「最低血圧下限」、「体温上限」および「体温下限」が含まれる。これらの項目の数値を患者の生体情報の正常範囲の閾値として設定することにより、患者の生体情報が設定した正常範囲内にない場合に、患者に異常が発生したと判定するとともに、患者の異常の発生について患者異常通知システム１００が警告を行うことが可能である。
【００６５】
また、「新規登録」ボタン９０１を選択することにより、図１７に示す個別患者設定入力画面９５０により、患者情報を新規に設定することが可能である。また、患者を選択した状態で「設定変更」ボタン９０２を選択することにより、その患者の患者情報を変更することが可能である。また、「設定完了」ボタン９０３が選択されることにより、患者情報の変更が有効になる（設定した数値などがハードディスク５０１ｄに記憶される）とともに、病室選択画面６００に画面が切り替えられる。また、「キャンセル」ボタン９０４が選択されることにより、患者情報の変更が取り消されるとともに、病室選択画面６００に画面が切り替えられる。
【００６６】
また、個別患者設定入力画面９５０においては、「設定完了」ボタン９５１を選択することにより、入力した数値などを患者設定確認画面９００に反映して、患者設定確認画面９００に戻るように構成されている。また、「キャンセル」ボタン９５２を選択することにより、入力した数値などを患者設定確認画面９００に反映せずに患者設定確認画面９００に戻るように構成されている。
【００６７】
図１８〜図２１は、本実施形態による患者異常通知システムの表示部に表示される画面の表示処理を説明するためのフローチャートである。次に、図８〜図１２および図１８〜図２１を参照して、本実施形態による患者異常通知システムの表示部に表示される画面の表示処理を説明する。
【００６８】
まず、集中監視装置５の電源（図示しない）を入れると、集中監視装置５の制御部５ａにおいては、図１８のステップＳ１において、制御部５ａの初期化（プログラムの初期化）が行われる。また、集中監視装置５の電源が入れられることにより、カメラ装置４および受信機３にもＬＡＮケーブル（図示せず）およびハブ６を介して電源が供給される。そして、初期化が終了すると、ステップＳ２において、待ち受け画面として、図８に示すように、病室選択画面６００が表示される。また、患者に装着された第１携帯型発信機１は、第１ＩＤ情報とともに、患者の加速度情報および体温情報を定期的に発信している。また、患者に装着された第２携帯型発信機２は、第２ＩＤ情報とともに、患者の生体的情報を定期的に発信している。また、受信機３は、それらの情報を受信するとともに、集中監視装置５にＬＡＮケーブルおよびハブ６を介して送信する。
【００６９】
次に、ステップＳ３において、集中監視装置５の制御部５ａが、第１ＩＤ情報、加速度情報および体温情報を受信したか否かが判断される。これらの情報を受信していない場合には、この判断が繰り返される。また、これらの情報を受信した場合には、ステップＳ４において、制御部５ａは、加速度情報に基づいて、患者の位置を算出する。また、ステップＳ５において、制御部５ａは、加速度情報に基づいて、患者の姿勢を判定する。また、制御部５ａは、加速度情報と、予め設定された閾値とを比較することにより、加速度が異常であるか否かを判断する。
【００７０】
また、ステップＳ６において、集中監視装置５の制御部５ａが、第２ＩＤ情報、心拍情報、血圧情報およびＳｐＯ２情報を受信したか否かが判断される。これらの情報を受信していない場合には、この判断が繰り返される。また、これらの情報を受信した場合には、ステップＳ７において、制御部５ａは、患者に異常が発生しているか否かを判定する異常判定処理を行う。この異常判定処理については、後に詳細に説明する。
【００７１】
そして、ステップＳ８において、患者に異常が発生したか否かが判断される。上記異常判定処理により患者に異常が発生したと判定された場合には、ステップＳ９において、医者や看護婦などに患者の異常を通知する異常警告処理が行われる。この異常警告処理については、後に詳細に説明する。この後、ステップＳ３〜ステップＳ９の処理が繰り返される。
【００７２】
また、患者に異常が発生していないと判定された場合には、ステップＳ１０において、患者の選択を受け付けたか否かが判断される。すなわち、病室選択画面６００（図８参照）において病室が選択されることにより表示される患者選択ダイアログ６１０（図９参照）において、患者が選択されたか否かが判断される。患者の選択を受け付けていない場合には、図１９のステップＳ１２に進む。また、患者の選択を受け付けた場合には、ステップＳ１１において、選択された患者の患者状態画面７００（図１０参照）が表示されるとともに、患者状態画面７００の切換表示領域７５０に患者の姿勢状態が表示される。
【００７３】
その後、図１９のステップＳ１２において、患者状態画面７００の切換表示領域７５０に患者の姿勢状態が表示されているか否かが判断される。図１０に示すように、切換表示領域７５０に患者の姿勢状態が表示されている場合には、ステップＳ１３において、上記ステップＳ３において得た体温情報、上記ステップＳ４において算出した患者の位置、上記ステップＳ５において判定した患者の姿勢、および、上記ステップＳ６において得た生体情報（心拍、血圧およびＳｐＯ２）に基づいて、表示されている画面（患者状態画面）が更新される。この後、ステップＳ１８に進む。
【００７４】
また、ステップＳ１２において、切換表示領域７５０に患者の姿勢状態が表示されていない場合（切換表示領域７５０に、バイタル情報またはカメラ画像が表示されている場合、もしくは、病室選択画面６００が表示されている場合）には、ステップＳ１４において、切換表示領域７５０に姿勢状態を表示する指示を受け付けた（「姿勢」ボタン７６１が使用者により選択された）か否かが判断される。この指示を受け付けない場合には、ステップＳ１３において、表示されている画面（患者状態画面７００または病室選択画面６００）が更新される。また、姿勢状態を表示する指示を受け付けた場合には、ステップＳ１５において、カメラ装置４が動作中であるか否かが判断される。カメラ装置４が動作中でない場合には、ステップＳ１７に進む。また、カメラ装置４が動作中である場合には、ステップＳ１６において、動作中のカメラ装置４に撮像停止指示信号を送信する。この後、ステップＳ１７において、切換表示領域７５０に患者の姿勢状態が表示される。
【００７５】
また、ステップＳ１８においては、患者状態画面７００の切換表示領域７５０に患者の生体情報が表示されているか否かが判断される。切換表示領域７５０に患者の生体情報が表示されている場合には、ステップＳ１９において、上記ステップＳ１３と同様に、表示されている画面（患者状態画面７００）が更新される。この後、図２０のステップＳ２４に進む。
【００７６】
また、ステップＳ１８において、切換表示領域７５０に患者の生体情報が表示されていない場合（切換表示領域７５０に、姿勢状態またはカメラ画像が表示されている場合、もしくは、病室選択画面６００が表示されている場合）には、ステップＳ２０において、切換表示領域７５０に生体情報を表示する指示を受け付けた（「バイタル」ボタン７６２が使用者により選択された）か否かが判断される。この指示を受け付けない場合には、ステップＳ１９において、表示されている画面（患者状態画面７００または病室選択画面６００）が更新される。また、生体情報を表示する指示を受け付けた場合には、ステップＳ２１およびステップＳ２２において、上記ステップＳ１５およびステップＳ１６と同様の処理が行われる。この後、ステップＳ２３において、切換表示領域７５０に患者の生体情報（図１１参照）が表示される。
【００７７】
この後、図２０のステップＳ２４においては、切換表示領域７５０にカメラ画像を表示中であるか否かが判断される。切換表示領域７５０にカメラ画像を表示中である場合には、ステップＳ２９に進む。また、切換表示領域７５０にカメラ画像を表示中でない場合（切換表示領域７５０に、姿勢状態またはバイタル情報が表示されている場合、もしくは、病室選択画面６００が表示されている場合）には、ステップＳ２５において、切換表示領域７５０にカメラ画像を表示する指示を受け付けた（「カメラ」ボタン７６３が使用者により選択された）か否かが判断される。カメラ画像を表示する指示を受け付けない場合には、ステップＳ３２において、表示している画面を更新する。
【００７８】
また、カメラ画像を表示する指示を受け付けた場合には、ステップＳ２６において、図１８のステップＳ４において算出した患者の位置と、複数のカメラ装置４のそれぞれの位置とを比較することにより、患者に最も近い位置にあるカメラ装置４を特定する。この後、ステップＳ２７において、特定したカメラ装置４に撮像開始信号を送信するとともに、ステップＳ２８において、切換表示領域７５０の表示をカメラ画像（図１２参照）に切り換える。
【００７９】
また、撮像開始信号を受信したカメラ装置４では、カメラ４ａにより患者の撮像が開始される。また、患者の映像を含むカメラ画像データは、集中監視装置５に順次送信される。また、集中監視装置５では、ステップＳ２９において、カメラ画像データを受信したか否かが判断される。カメラ画像データを受信しない場合には、この判断が繰り返される。また、カメラ画像データを受信した場合には、ステップＳ３０において、カメラ操作を受け付けたか否かが判断される。すなわち、使用者によりスライドバー７５１〜７５３（図１２参照）が操作されることによって、カメラの撮像範囲の変更および倍率の変更が指示されたか否かが判断される。
【００８０】
カメラ操作を受け付けない場合には、ステップＳ３２に進む。また、カメラ操作を受け付けた場合には、ステップＳ３１において、撮像中のカメラ装置４に使用者に指示された動作を指示する信号を送信する。カメラ装置４は、その信号を受けて、カメラの撮像範囲の変更および倍率の変更を行う。
【００８１】
そして、ステップＳ３２において、カメラ装置４から送信されたカメラ画像データに基づいて表示されている画面（患者状態画面７００）の更新が行われる。
【００８２】
この後、ステップＳ３３において、病室選択画面６００が表示されているか否かが判断される。病室選択画面６００が表示されている場合には、図２１のステップＳ３８において、患者設定画面９００の表示指示を受け付けたか否かが判断される。すなわち、病室選択画面６００の「患者設定」ボタン６０２が選択されたか否かが判断される。患者設定画面９００の表示指示を受け付けた場合には、ステップＳ３９において、基準値設定処理が行われるとともに、図１８のステップＳ３に進む。この基準値設定処理については、後に詳細に説明する。また、ステップＳ３８において、患者設定画面９００の表示指示を受け付けない場合には、図１８のステップＳ３に進む。
【００８３】
また、ステップＳ３３において、病室選択画面６００が表示されていない場合（患者状態画面７００が表示されている場合）には、ステップＳ３４において、病室選択画面６００の表示の指示を受け付けたか否かが判断される。すなわち、患者状態画面７００の「戻る」ボタン７６４が選択されたか否かが判断される。病室選択画面６００の表示の指示を受け付けない場合には、図１８のステップＳ３に進む。
【００８４】
また、病室選択画面６００の表示の指示を受け付けた場合には、ステップＳ３５およびステップＳ３６において、上記ステップＳ１５およびステップＳ１６と同様の処理が行われるとともに、ステップＳ３７において、病室選択画面６００が表示される。この後、ステップＳ３に進む。この後、ステップＳ３〜ステップＳ３９が繰り返される。
【００８５】
本実施形態による患者異常通知システム１００では、ステップＳ３〜ステップＳ３９が繰り返されることにより、患者状態画面７００の表示が随時更新されるので、使用者が患者の状態をリアルタイムで確認することが可能である。
【００８６】
図２２および図２３は、図１８に示したステップＳ７の異常判定処理の詳細を説明するためのフローチャートである。次に、図２２および図２３を参照して、異常判定処理を説明する。
【００８７】
異常判定処理では、まず、ステップＳ４０において、異常判定を行うデータ（加速度情報および生体情報）に付された第１ＩＤ情報および第２ＩＤ情報に基づいて、異常の判定を行う患者の正常範囲情報（基準値）が読み出される。すなわち、ハードディスク５０１ｄに記憶されている患者情報を参照して、生体情報（心拍、血圧、ＳｐＯ２および体温）の閾値と、「寝返り」および「離床」を患者の異常として検出するか否かの設定が読み込まれる。
【００８８】
そして、読み出された正常範囲情報と、上記ステップＳ３において得た加速度情報および上記ステップＳ６において得た生体情報に異常があるか否かを判断する。具体的には、ステップＳ４１において、加速度が正常範囲を逸脱したか否かが判断される。また、加速度が正常範囲を逸脱しない場合（加速度が正常範囲内である場合）には、ステップＳ４４に進む。また、ステップＳ４１において、加速度が正常範囲を逸脱した場合には、加速度の異常が転倒によるものかベッドなどからの転落によるものかが判定される。この場合、患者の姿勢が立位および歩行中から臥位に変化した場合に転倒と判定され、患者がベッド上にいる状態からベッドの下にいる状態に変化した場合に、転落と判定される。そして、転倒と判定された場合には、ステップＳ４２において、異常状態「転倒」が記憶される。また、転落と判定された場合には、ステップＳ４３において、異常状態「転落」が記憶される。
【００８９】
この後、ステップＳ４４において、加速度情報に基づいて、患者が寝返りをしたか否かが判断される。患者が寝返りをしていない場合には、ステップＳ４７に進む。また、患者が寝返りをした場合には、ステップＳ４５において、寝返りを異常として検出する設定になっているか否かが判断される。すなわち、図１６および図１７の「寝返り可」がＯＮになっているか否かが判断される。寝返りを異常として検出する設定になっていない場合には、ステップＳ４７に進む。また、寝返りを異常として検出する設定になっている場合には、ステップＳ４６において、異常状態「寝返り」が記憶される。
【００９０】
この後、ステップＳ４７において、加速度情報に基づいて、患者が離床したか否かが判断される。患者が離床していない場合には、ステップＳ５０に進む。また、患者が離床した場合には、ステップＳ４８において、離床を異常として検出する設定になっているか否かが判断される。すなわち、図１６および図１７の「離床可」がＯＮになっているか否かが判断される。離床を異常として検出する設定になっていない場合には、ステップＳ５０に進む。また、離床を異常として検出する設定になっている場合には、ステップＳ４９において、異常状態「離床」が記憶される。
【００９１】
この後、ステップＳ５０において、体温が正常範囲を逸脱するか否かが判断される。体温が正常範囲を逸脱しない場合（正常範囲内である場合）には、ステップＳ５２に進む。また、体温が正常範囲を逸脱した場合には、ステップＳ５１において、異常状態「体温」が記憶される。
【００９２】
この後、ステップＳ５２において、心拍が正常範囲を逸脱するか否かが判断される。心拍が正常範囲を逸脱しない場合（正常範囲内である場合）には、ステップＳ５４に進む。また、心拍が正常範囲を逸脱した場合には、ステップＳ５３において、異常状態「心拍」が記憶される。
【００９３】
この後、ステップＳ５４において、血圧が正常範囲を逸脱するか否かが判断される。血圧が正常範囲を逸脱しない場合（正常範囲内である場合）には、ステップＳ５６に進む。また、血圧が正常範囲を逸脱した場合には、ステップＳ５５において、異常状態「血圧」が記憶される。
【００９４】
この後、ステップＳ５６において、ＳｐＯ２が正常範囲を逸脱するか否かが判断される。ＳｐＯ２が正常範囲を逸脱しない場合（正常範囲内である場合）には、異常判定処理が終了する。また、ＳｐＯ２が正常範囲を逸脱した場合には、ステップＳ５７において、異常状態「ＳｐＯ２」が記憶されて、異常判定処理が終了する。
【００９５】
このように、異常判定処理では、加速度、体温、心拍、血圧およびＳｐＯ２のそれぞれの項目について、設定された正常状態の値と比較することにより、それぞれの項目が異常であるか否かが判定されるとともに、異常と判定された項目が記憶される。
【００９６】
図２４および図２５は、図１８のステップＳ９の異常警告処理の詳細を説明するためのフローチャートである。次に、図１３〜図１５、図２４および図２５を参照して、異常警告処理の詳細を説明する。
【００９７】
異常警告処理では、まず、図２４のステップＳ６０において、上記した異常判定処理において異常が生じたと判定されたデータ（加速度情報、体温情報など）に対応する第１ＩＤ情報および第２ＩＤ情報から、異常が生じた患者が特定される。すなわち、ハードディスク５０１ｄに格納されたテーブルＴ１を参照することにより、その第１ＩＤ情報に対応する第１携帯型発信機１および第２ＩＤ情報に対応する第２携帯型発信機２を装着している患者（患者ＩＤ）を特定する。
【００９８】
そして、ステップＳ６１において、図１８のステップＳ４において算出した患者の位置と、複数のカメラ装置４のそれぞれの位置とを比較することにより、患者に最も近い位置にあるカメラ装置４を特定する。この後、ステップＳ６２において、特定したカメラ装置４に撮像開始信号を送信する。その後、ステップＳ６３において、患者の異常状態（「転倒」、「落下」、「寝返り」または「離床」）によって、異常警告画面８００（図１３参照）、異常警告画面８００ａ（図１４参照）または異常警告画面８００ｂ（図１５参照）を表示するとともに、「カメラ」ボタン８６３が選択された状態とすることにより、切換表示領域８５０にカメラ画像が表示されるように画面が切り換えられる。また、この異常警告画面（異常警告画面８００、異常警告画面８００ａまたは異常警告画面８００ｂ）では、上記した異常判定処理で異常と判定された項目が他の項目と識別可能に強調して表示される。
【００９９】
また、撮像開始信号を受信したカメラ装置４では、カメラ４ａにより患者の撮像が開始される。また、患者の映像を含むカメラ画像データは、集中監視装置５に順次送信される。また、集中監視装置５では、ステップＳ６４において、カメラ画像データを受信したか否かが判断される。カメラ画像データを受信しない場合には、この判断が繰り返される。また、カメラ画像データを受信した場合には、ステップＳ６５において、受信したカメラ画像データに基づいて、異常警告画面（異常警告画面８００、異常警告画面８００ａまたは異常警告画面８００ｂ）が更新される。
【０１００】
この後、図２５のステップＳ６６において、異常警告画面の切換表示領域８５０に患者の姿勢状態が表示されているか否かが判断される。切換表示領域８５０に患者の姿勢状態が表示されている場合には、ステップＳ６７において、上記ステップＳ３において得た体温情報、上記ステップＳ４において算出した患者の位置、上記ステップＳ５において判定した患者の姿勢、および、上記ステップＳ６において得た生体情報（心拍、血圧およびＳｐＯ２）に基づいて、表示されている画面（異常警告画面）が更新される。この後、ステップＳ７０に進む。
【０１０１】
また、ステップＳ６６において、切換表示領域８５０に患者の姿勢状態が表示されていない場合（切換表示領域８５０に、バイタル情報またはカメラ画像が表示されている場合、もしくは、病室選択画面６００が表示されている場合）には、ステップＳ６８において、切換表示領域８５０に姿勢状態を表示する指示を受け付けた（「姿勢」ボタン８６１（図１３参照）が使用者により選択された）か否かが判断される。この指示を受け付けない場合には、ステップＳ６７において、表示されている画面（異常警告画面または病室選択画面６００）が更新される。また、姿勢状態を表示する指示を受け付けた場合には、ステップＳ６９において、切換表示領域８５０に異常が生じた患者の姿勢状態が表示される。
【０１０２】
また、ステップＳ７０においては、患者状態画面の切換表示領域８５０に患者の生体情報が表示されているか否かが判断される。切換表示領域８５０に患者の生体情報が表示されている場合には、ステップＳ７１において、上記ステップＳ６７と同様に、表示されている画面（異常警告画面）が更新される。この後、ステップＳ７４に進む。
【０１０３】
また、ステップＳ７０において、切換表示領域８５０に患者の生体情報が表示されていない場合（切換表示領域８５０に、姿勢状態またはカメラ画像が表示されている場合、もしくは、病室選択画面６００が表示されている場合）には、ステップＳ７２において、切換表示領域８５０に生体情報を表示する指示を受け付けた（「バイタル」ボタン８６２が使用者により選択された）か否かが判断される。この指示を受け付けない場合には、ステップＳ７１において、表示されている画面（異常警告画面または病室選択画面６００）が更新される。また、生体情報を表示する指示を受け付けた場合には、ステップＳ７３において、切換表示領域８５０に異常が生じた患者の生体情報が表示される。
【０１０４】
この後、ステップＳ７４においては、切換表示領域８５０にカメラ画像を表示中であるか否かが判断される。切換表示領域８５０にカメラ画像を表示中である場合には、ステップＳ７５に進む。また、切換表示領域８５０にカメラ画像を表示中でない場合（切換表示領域８５０に、姿勢状態またはバイタル情報が表示されている場合、もしくは、病室選択画面６００が表示されている場合）には、ステップＳ７６において、切換表示領域８５０にカメラ画像を表示する指示を受け付けた（「カメラ」ボタン８６３が使用者により選択された）か否かが判断される。カメラ画像を表示する指示を受け付けない場合には、ステップＳ７５において、表示している画面が更新される。また、カメラ画像を表示する指示を受け付けた場合には、ステップＳ７７において、切換表示領域８５０の表示を異常が生じた患者のカメラ画像が表示される。
【０１０５】
この後、ステップＳ７８において、警告表示の停止の指示が使用者によりなされたか否かが判断される。すなわち、異常警告画面（異常警告画面８００、異常警告画面８００ａまたは異常警告画面８００ｂ）の「戻る」ボタン８６４が選択されたか否か、もしくは、「アラーム停止」ボタン８６５が選択されたか否か、もしくは、異常警告画面８００が表示されてから１分が経過したか否かが判断される。警告表示の停止の指示がない場合には、図２４のステップＳ６４に進む。また、警告表示の停止の指示があった場合には、ステップＳ７９において、動作中（撮像中）のカメラ装置４に撮像停止指示信号を送信する。そして、ステップＳ８０において、待ち受け画面である病室選択画面６００が表示されて、異常警告処理が終了する。
【０１０６】
図２６は、図２１のステップＳ３９の基準値設定処理の詳細を説明するためのフローチャートである。次に、図１６、図１７および図２６を参照して、基準値設定処理の詳細を説明する。
【０１０７】
基準値設定処理では、まず、ステップＳ９０において、患者設定確認画面９００（図１６参照）が表示される。そして、ステップＳ９１において、個別患者設定入力画面９５０の表示指示を受け付けたか否かが判断される。すなわち、図１６の「新規登録」ボタン９０１または「設定変更」ボタン９０２が選択されたか否かが判断される。個別患者設定入力画面９５０の表示指示を受け付けない場合には、基準値設定処理が終了する。
【０１０８】
また、個別患者設定入力画面９５０の表示指示を受け付けた場合には、ステップＳ９２において、個別患者設定入力画面９５０が表示される。この画面において、使用者は、キーボード５ｃなどにより患者の患者情報の設定を行う。
【０１０９】
また、ステップＳ９３において、使用者による設定の入力を受け付けたか否かが判断される。設定の入力を受け付けない場合には、ステップＳ９６に進む。また、設定の入力を受け付けた場合には、ステップＳ９４において、設定完了指示を受け付けたか否かが判断される。すなわち、図１７の「設定完了」ボタン９５１が選択されたか否かが判断される。設定の入力を受け付けない場合には、ステップＳ９６に進む。また、設定の入力を受け付けた場合には、ステップＳ９５において、入力された設定（基準値）を患者ＩＤに対応させてハードディスク５０１ｄに記憶して、基準値設定処理が終了する。
【０１１０】
また、ステップＳ９６においては、図１７の「キャンセル」ボタン９５２が選択されたか否かが判断される。「キャンセル」ボタン９５２が選択されない場合には、ステップＳ９３に進むとともに、ステップＳ９３〜ステップＳ９６が繰り返される。また、「キャンセル」ボタン９５２が選択された場合には、基準値設定処理が終了する。
【０１１１】
本実施形態では、上記のように、「寝返り」および「離床」を異常として検出するか否かの設定を患者毎に設定することによって、患者に異常が生じたか否かの判定において、個々の患者に適した判定を行うことができる。
【０１１２】
また、本実施形態では、上記のように、集中監視装置５は、第１携帯型発信機１から出力された出力データに含まれる第１ＩＤ情報に基づいて、第１携帯型発信機１を装着している患者を特定することによって、集中監視装置５は、個々の患者にそれぞれ装着された第１携帯型発信機１からの加速度情報が、どの患者の加速度情報であるかを判別することができる。これにより、集中監視装置５は、異常が発生したと判定された患者を特定して、患者の管理者などに警告を行うことができる。
【０１１３】
また、本実施形態では、上記のように、患者の生体情報（心拍、血圧、ＳｐＯ２および体温）の基準値を患者毎に設定可能に構成することによって、生体情報についても、患者に異常が生じたか否かの判定において、個々の患者に適した判定を行うことができる。
【０１１４】
また、本実施形態では、上記のように、患者の位置を、異常警告画面８００、８００ａおよび８００ｂの位置表示領域８３０に表示することによって、表示部５ｂに表示される異常警告画面８００、８００ａおよび８００ｂにより、医者などの患者の管理者は、異常と判定された患者の位置を確認することができる。
【０１１５】
また、本実施形態では、上記のように、患者に異常が生じた場合に、カメラ装置による撮像画像を、異常警告画面８００、８００ａおよび８００ｂの切換表示領域８５０に表示することによって、医者などの患者の管理者は、表示部５ｂに表示される異常警告画面８００、８００ａおよび８００ｂにより、異常と判定された患者の状態を画像で確認することができる。
【０１１６】
なお、今回開示された実施形態は、すべての点で例示であって制限的なものではないと考えられるべきである。本発明の範囲は、上記した実施形態の説明ではなく特許請求の範囲によって示され、さらに特許請求の範囲と均等の意味および範囲内でのすべての変更が含まれる。
【０１１７】
たとえば、上記実施形態では、「寝返り」および「離床」を異常として検出するか否かを患者毎に設定することが可能に構成した例を示したが、本発明はこれに限らず、「寝返り」および「離床」以外の姿勢または動作についても、異常として検出するか否かを患者毎に設定することが可能に構成してもよい。
【０１１８】
また、上記実施形態では、脈波センサ２ｆおよびＳｐＯ２センサ２ｇの検出結果に基づいて生体情報（心拍、血圧およびＳｐＯ２）を算出した例を示したが、本発明はこれに限らず、脈波センサの検出結果のみから生体情報（心拍、血圧およびＳｐＯ２）を算出してもよい。
【０１１９】
また、上記実施形態では、第２携帯型発信機２のセンサ部を指部に装着する構成を示したが、本発明はこれに限らず、センサ部を本体部に設けることにより、腕部において脈波およびＳｐＯ２を検出してもよい。
【０１２０】
また、上記実施形態では、加速度情報により患者の位置を算出する例を示したが、本発明はこれに限らず、ＧＰＳにより患者の位置を特定してもよい。
【０１２１】
また、上記実施形態では、加速度情報により患者の位置を算出するとともに、患者の位置と複数のカメラ装置とのそれぞれの位置を比較することにより、患者に最も近いカメラ装置により撮像を行う例を示したが、本発明はこれに限らず、受信機とカメラ装置とを互いに近傍に設置するとともに、携帯型発信機からの無線情報を最も強く受信した受信機の近傍にあるカメラ装置により患者の撮像を行うように構成してもよい。
【０１２２】
また、上記実施形態では、病院において本システムを適用した例を示したが、本発明はこれに限らず、独居老人の在宅介護に本システムを適用してもよい。たとえば、独居老人に携帯型発信機を装着するとともに、独居老人の家屋内に受信機およびカメラ装置を配置する。受信機およびカメラ装置は、遠隔地にある介護センターなどの施設内または介護者の家屋内に配置された集中監視装置とインターネットなどを介して接続される。これにより、独居老人に異常が検出された場合には、異常が発生したことが介護者に警告されるとともに、介護者は、独居老人の画像を即座に確認することができる。
【図面の簡単な説明】
【０１２３】
【図１】本発明の一実施形態による患者異常通知システムの全体構成を示す概略図である。
【図２】患者に装着される第１携帯型発信機および第２携帯型発信機を示す模式図である。
【図３】図２に示した第１携帯型発信機の構成を示すブロック図である。
【図４】図２に示した第２携帯型発信機の構成を示すブロック図である。
【図５】図１に示した受信機の構成を示すブロック図である。
【図６】図１に示したカメラ装置の構成を示すブロック図である。
【図７】図１に示した集中監視装置の構成を示すブロック図である。
【図８】集中監視装置の表示部に表示される病室選択画面である。
【図９】集中監視装置の表示部に表示される患者選択ダイアログである。
【図１０】集中監視装置の表示部に表示される姿勢状態を表示中の患者状態画面である。
【図１１】集中監視装置の表示部に表示される生体情報を表示中の患者状態画面である。
【図１２】集中監視装置の表示部に表示されるカメラ画像を表示中の患者状態画面である。
【図１３】集中監視装置の表示部に表示される「転倒」の場合の異常警告画面である。
【図１４】集中監視装置の表示部に表示される「寝返り」の場合の異常警告画面である。
【図１５】集中監視装置の表示部に表示される「離床」の場合の異常警告画面である。
【図１６】集中監視装置の表示部に表示される患者設定確認画面である。
【図１７】集中監視装置の表示部に表示される患者設定入力画面である。
【図１８】図１に示した患者異常通知システムの画面の表示処理を説明するためのフローチャートである。
【図１９】図１に示した患者異常通知システムの画面の表示処理を説明するためのフローチャートである。
【図２０】図１に示した患者異常通知システムの画面の表示処理を説明するためのフローチャートである。
【図２１】図１に示した患者異常通知システムの画面の表示処理を説明するためのフローチャートである。
【図２２】図１８に示した異常判定処理の詳細を説明するためのフローチャートである。
【図２３】図１８に示した異常判定処理の詳細を説明するためのフローチャートである。
【図２４】図１８に示した異常警告処理の詳細を説明するためのフローチャートである。
【図２５】図１８に示した異常警告処理の詳細を説明するためのフローチャートである。
【図２６】図２１に示した基準値設定処理の詳細を説明するためのフローチャートである。
【符号の説明】
【０１２４】
１ａ 加速度センサ
１ｂ 体温センサ（生体センサ）
２ｆ 脈波センサ（生体センサ）
２ｇ ＳｐＯ２センサ（生体センサ）
３ 受信機
４ カメラ装置
４ａ カメラ
５ 集中監視装置
５ａ 制御部（表示制御手段）
５ｂ 表示部
１００ 患者異常通知システム
５０１ｄ ハードディスク（記憶部）
８００、８００ａ、８００ｂ 異常警告画面
【技術分野】
【０００１】
この発明は、患者異常通知システムおよび集中監視装置に関し、特に、患者に異常が生じたか否かを判定する判定手段を備えた患者異常通知システムおよび集中監視装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、患者に異常が生じたか否かを判定する判定手段を備えた患者異常通知システムが知られている（たとえば、特許文献１参照）。
【０００３】
この特許文献１では、患者の脈拍、血圧、体温および腕の動きなどの患者の情報を検出するとともに送信するライフセンサと、ライフセンサから受信した患者の情報に基づいて、患者に異常が発生したか否かを判定する判定手段を含むライフコントローラとを備えている。また、判定手段は、予め患者の年齢、持病などに対応して設定された許容値と、患者の情報とを比較することにより、患者に異常が発生したか否かを判定するように構成されている。たとえば、腕の動きに関しては、腕の動きが所定の時間継続して検出されなかった場合に、患者に異常が発生したと判定される。すなわち、上記特許文献１では、患者の動静に関しては、患者が動いているか否かのみに基づいて、患者に異常が発生したか否かを判定している。また、上記特許文献１のシステムは、患者に異常が発生したと判定した場合に、所定の機関または家族などの人間に自動的に通報するように構成されている。
【０００４】
【特許文献１】特開平１０−１５５７４９号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
病院の入院患者や在宅の被介護者（以下、患者という）にあっては、所謂寝たきりの状態であったり、手術直後等の寝具上で安静にしなければならない状態である場合がある。例えば寝たきり状態の患者では、床ずれを防止するために定期的に寝返りをうたせなければならず、また離床してはならない場合がある。一方、手術直後の患者では、寝返りをうつことができず、また離床してはならない場合がある。このように、患者の状態によって患者毎に寝具上での動静について許容できる状態及び許容できない状態が定まる。医師、看護師及び介護士は、患者の寝具上での許容できる動静状態及び許容できない動静状態を患者毎に把握し、それぞれの患者に適した看護や介護（寝返りをうたせなければならない患者には、定期的に寝返りをうたせる等）を実施している。上記特許文献１では、患者の動静については、患者の腕が動いているか否かのみに基づいて患者に異常が発生したか否かを判定している。しかしながら、患者の腕の動きを検出しただけでは、それが寝具上での動静であるか否かを知ることはできず、よって上述のような患者が寝具上で許容できる状態にあるのか許容できない状態にあるのかを判定することはできない。したがって、患者が寝具上で許容できない状態にある場合に、その患者の異常を検出することができず、異常を外部に通知することができないという問題点がある。
【０００６】
この発明は、上記のような課題を解決するためになされたものであり、この発明の１つの目的は、患者が寝具上で所定の動静をとると問題がある場合に、患者がその動静をとることにより患者に異常が発生したことを検出し、その異常を外部に通知することが可能な患者異常通知システムを提供することである。
【課題を解決するための手段および発明の効果】
【０００７】
この発明の第１の局面による患者異常通知システムは、患者に装着される加速度センサと、加速度センサの出力データを受信可能な集中監視装置とを備え、集中監視装置は、表示部と、加速度センサによって検出された加速度情報に基づいて、患者の動静状態を検出する動静状態検出手段と、寝具上での患者の動静に関する基準値を患者毎に記憶する記憶部と、動静状態検出手段によって検出された患者の動静状態と、記憶部に記憶された患者の基準値とを比較し、寝具上での患者の動静に異常が生じたか否かを判定する判定手段と、判定手段によって異常が生じたと判定された場合に、患者の異常を警告する画面を表示部に表示させる表示制御手段とを含んでいる。
【０００８】
この第１の局面による患者異常通知システムでは、上記のように、患者の寝具上での動静に関する基準値を患者毎に記憶する記憶部を設けることによって、患者毎に異常か否かを判定するための患者の寝具上での動静に関する基準値を患者毎に設定することができる。すなわち、患者にとって寝具上での問題のある姿勢または姿勢の遷移などの動静に関する基準値は個々の患者の健康状態により異なるので、基準値を患者毎に設定することにより、患者に適した判定を行うことができる。また、加速度センサによる加速度情報に基づいて患者の動静状態を検出する動静状態検出手段により、患者の寝具上での姿勢および姿勢の遷移を検出することができる。また、動静状態検出手段によって検出された患者の姿勢または姿勢の遷移などの動静状態と、記憶部に記憶された患者の基準値とを比較し、患者の姿勢または姿勢の遷移などの寝具上での動静に異常が生じたか否かを判定することによって、患者が寝具上で所定の姿勢をとると問題がある場合に、患者がその姿勢をとった時に、患者の動静状態が異常であると判定することができる。また、判定手段によって異常が生じたと判定された場合に、患者の異常を警告する画面を表示部に表示させることによって、患者の動静状態に異常が発生した場合に、表示部の画面により、患者の異常を医者などの患者の管理者に通知することができる。
【０００９】
上記第１の局面による患者異常通知システムにおいて、好ましくは、集中監視装置は、入力部と、入力部によって患者毎に寝具上での患者の動静に関する基準値の設定を受け付ける設定受付手段と、設定受付手段によって受け付けられた基準値を、患者に対応させて記憶部に記憶させる書込手段とをさらに含んでいる。このように構成すれば、医者などの患者の管理者は、個々の患者毎に寝具上での患者の動静に関する基準値を設定することができる。
【００１０】
この場合、好ましくは、加速度センサは、加速度センサを特定するために使用される加速度センサ特定情報を、加速度情報と共に出力するように構成されており、集中監視装置は、加速度センサから出力された出力データに含まれる加速度センサ特定情報に基づいて、加速度センサを装着している患者を特定する患者特定手段をさらに備え、判定手段は、加速度センサによって検出された加速度から求められた患者の動静状態と、患者特定手段によって特定された患者に対応する基準値とを比較して、寝具上での患者の動静に異常が生じたか否かを判定するように構成されている。このように構成すれば、集中監視装置は、個々の患者にそれぞれ装着された加速度センサからの加速度情報が、どの患者の加速度情報であるかを判別することができる。これにより、集中監視装置は、判定手段により異常が発生したと判定された患者を特定して、患者の管理者などに警告を行うことができる。
【００１１】
上記第１の局面による患者異常通知システムにおいて、好ましくは、寝具上での患者の動静は、寝具上における寝返りを含む。このように構成すれば、集中監視装置は、患者が寝返りをしてはいけない場合に、その患者が寝返りをしたことを検出するとともに、患者の管理者などに警告を行うことができる。
【００１２】
上記第１の局面による患者異常通知システムにおいて、好ましくは、寝具上での患者の動静は、寝具上における離床を含む。このように構成すれば、集中監視装置は、患者が離床をしてはいけない場合に、その患者が離床をしたことを検出するとともに、患者の管理者などに警告を行うことができる。
【００１３】
上記第１の局面による患者異常通知システムにおいて、好ましくは、患者に装着され、患者の生体情報を検出し、検出した生体情報を送信する生体センサをさらに備え、集中監視装置は、生体センサの出力データを受信可能に構成されており、記憶部は、生体情報に関する基準値を患者毎に記憶し、判定手段は、生体センサにより検出された生体情報と、記憶部に記憶された生体情報に関する基準値とを比較し、患者の生体情報に異常が生じたか否かを判定し、表示制御手段は、判定手段によって異常が生じたと判定された場合に、患者の異常を警告する画面を表示部に表示させるように構成されている。このように構成すれば、患者の生体情報に異常が発生した場合に、表示部の画面により、患者の異常を医者などの外部の人間に通知することができる。
【００１４】
この場合、好ましくは、生体センサは、生体情報として心拍数、血圧および血中酸素飽和度を検出し、集中監視装置の判定手段は、生体センサによって検出された患者の心拍数、血圧および血中酸素飽和度に基づいて、患者に異常が発生したか否かを判定する。このように構成すれば、患者の心拍数、血圧および血中酸素飽和度に異常が発生した場合に、表示部の画面により、患者の異常を医者などの外部の人間に通知することができる。
【００１５】
上記第１の局面による患者異常通知システムにおいて、好ましくは、集中監視装置は、加速度情報に基づいて、患者の位置を算出する位置算出手段をさらに含み、表示制御部は、位置算出手段により算出された患者の位置を、患者の異常を警告する画面に表示する。このように構成すれば、患者の異常を警告する画面により、医者などの患者の管理者は、異常が発生した患者の位置を確認することができる。
【００１６】
上記第１の局面による患者異常通知システムにおいて、好ましくは、患者を撮像するためのカメラ装置をさらに備え、集中監視装置は、カメラ装置と通信可能に接続されており、表示制御部は、判定手段によって患者に異常が生じたと判定された場合に、カメラ装置に患者の撮像を開始させるとともに、カメラ装置による撮像画像を、患者の異常を警告する画面に表示する。このように構成すれば、医者などの患者の管理者は、患者の異常を警告する画面により、異常が発生した患者の状態を画像で確認することができる。
【００１７】
この場合、好ましくは、カメラ装置は、複数設けられており、集中監視装置は、加速度情報に基づいて、患者の位置を算出する位置算出手段をさらに含み、集中監視装置の表示制御手段は、加速度情報に基づいて、患者の位置を判定するとともに、患者に最も近いカメラ装置により患者を撮像するようにカメラ装置を制御する。このように構成すれば、カメラ装置の撮像範囲外に患者が移動した場合にも、他のカメラ装置により異常が発生した患者を撮像することができる。
【００１８】
この発明の第２の局面による集中監視装置は、患者に装着される加速度センサが出力する加速度情報を受信可能な集中監視装置であって、集中監視装置は、表示部と、加速度センサによって検出された加速度情報に基づいて、患者の動静状態を検出する動静状態検出手段と、患者の動静に関する基準値を患者毎に記憶する記憶部と、動静状態検出手段によって検出された患者の動静状態と、記憶部に記憶された患者の基準値とを比較し、患者の動静に異常が生じたか否かを判定する判定手段と、判定手段によって異常が生じたと判定された場合に、患者の異常を警告する画面を表示部に表示させる表示制御手段とを含んでいる。
【００１９】
この第２の局面による集中監視装置では、上記のように、患者の動静に関する基準値を患者毎に記憶する記憶部を設けることによって、患者毎に異常か否かを判定するための患者の動静に関する基準値を患者毎に設定することができる。すなわち、患者にとって問題のある姿勢または姿勢の遷移などの動静に関する基準値は個々の患者の健康状態により異なるので、基準値を患者毎に設定することにより、患者に適した判定を行うことができる。また、加速度センサによる加速度情報に基づいて患者の動静状態を検出する動静状態検出手段により、患者の姿勢および姿勢の遷移を検出することができる。また、動静状態検出手段によって検出された患者の姿勢または姿勢の遷移などの動静状態と、記憶部に記憶された患者の基準値とを比較し、患者の姿勢または姿勢の遷移などの動静に異常が生じたか否かを判定することによって、患者が所定の姿勢をとると問題がある場合に、患者がその姿勢をとった時に、患者の動静状態が異常であると判定することができる。また、判定手段によって異常が生じたと判定された場合に、患者の異常を警告する画面を表示部に表示させることによって、患者の動静状態に異常が発生した場合に、表示部の画面により、患者の異常を医者などの患者の管理者に通知することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２０】
以下、本発明を具体化した実施形態を図面に基づいて説明する。
【００２１】
図１は、本発明の一実施形態による患者異常通知システムの全体構成を示す概略図である。図２〜図７は、図１に示した患者異常通知システムの各部の構造を説明するための図である。まず、図１〜図７を参照して、本発明の一実施形態による患者異常通知システム１００の構成を説明する。
【００２２】
本実施形態による患者異常通知システム１００は、病院などにおいて使用され、患者に異常が発生した場合に、自動的に警告を発するように構成されている。図１に示すように、この患者異常通知システム１００は、各患者に装着される第１携帯型発信機１および第２携帯型発信機２と、病棟内の複数箇所に設置される受信機３およびカメラ装置４と、各階のナースセンターに設置される集中監視装置５と、受信機３およびカメラ装置４と集中監視装置５とをＬＡＮケーブル（図示せず）を介して通信可能に接続するハブ６とを備えている。ハブ６は、接続された受信機３およびカメラ装置４にＬＡＮケーブルを介して電源を供給することが可能である。
【００２３】
第１携帯型発信機１は、患者の物理的状態（患者の動静および姿勢）および患者の体温を検出するために患者に装着される。図２に示すように、第１携帯型発信機１は、概ね５００円玉程度の大きさの円盤形状であり、患者の胴体の動脈近傍の皮膚（胸部など）にテープ２００などを用いて貼り付けることにより装着される。図３に示すように、この第１携帯型発信機１は、加速度センサ１ａと、体温センサ１ｂと、ＣＰＵおよびメモリなどからなる制御部１ｃと、無線通信部１ｄとを含んでいる。また、第１携帯型発信機１は、電池を内蔵しており、この電池により制御部１ｃなどに電力を供給するように構成されている。
【００２４】
加速度センサ１ａは、３軸方向（Ｘ軸方向、Ｙ軸方向およびＺ軸方向）の加速度を検出し、加速度を示す電気信号を出力するように構成されている。この加速度センサ１ａとしては、たとえば、日立金属株式会社製のピエゾ抵抗型3軸加速度センサーＨ３４ＣまたはＨ４８Ｃなどを使用することができる。また、各第１携帯型発信機１には、固有の第１ＩＤ情報が割り当てられており、制御部１ｃのメモリに第１ＩＤ情報が格納されている。制御部１ｃは、加速度センサ１ａおよび体温センサ１ｂの検出結果を第１ＩＤ情報とともに無線通信部１ｄを介して定期的に発信するように構成されている。この第１ＩＤ情報により、発信したデータがどの第１携帯型発信機１から発信されたデータであるかを集中監視装置５が認識することが可能である。
【００２５】
第２携帯型発信機２は、患者の生体的状態（脈波、心拍、血圧および血中酸素飽和度（ＳｐＯ２））を検出するために患者に装着される。第２携帯型発信機２は、患者の循環器の状態（脈波、心拍および血圧）と、患者の呼吸器の状態（血中酸素飽和度）とを検出することが可能である。図２に示すように、第２携帯型発信機２は、患者の腕部に装着される本体部２ａと、患者の指に装着されるセンサ部２ｂとからなり、本体部２ａとセンサ部２ｂとが信号ケーブル２ｃにより接続されている。また、図４に示すように、本体部２ａは、ＣＰＵおよびメモリなどからなる制御部２ｄと、無線通信部２ｅとを含んでいる。また、センサ部２ｂは、脈波センサ２ｆおよびＳｐＯ２センサ２ｇを含んでいる。
【００２６】
脈波センサ２ｆおよびＳｐＯ２センサ２ｇは、反射型の光学式センサであり、発光素子と受光素子とが隣接して設けられていることにより、発光素子から発せられた光が体表面体付近の動脈において反射および散乱するとともに、その反射光および散乱光が受光素子に受光される。このような構成により、公知の手法により脈波およびＳｐＯ２（血中酸素飽和度）を検出することが可能である。また、制御部２ｄは、脈波センサ２ｆによって検出された脈波情報に基づいて、心拍及び血圧を検出するように構成されている。また、第２携帯型発信機２には、上記第１携帯型発信機１と同様に、固有の第２ＩＤ情報が割り当てられており、制御部２ｄのメモリに第２ＩＤ情報が格納されている。制御部２ｄは、検出された心拍、血圧、及びＳｐＯ２の生体情報を、第２ＩＤ情報とともに無線通信部２ｅを介して定期的に発信するように構成されている。この第２ＩＤ情報により、発信したデータがどの第２携帯型発信機２から発信されたデータであるかを集中監視装置５が認識することが可能である。
【００２７】
また、受信機３は、病室、トイレおよび廊下などの天井にカメラ装置４とともに取り付けられている。図５に示すように、受信機３は、ＣＰＵおよびメモリなどからなる制御部３ａと無線通信部３ｂと有線通信部３ｃとを含んでいる。無線通信部３ｂは、所定の通信方式に従って無線信号を受信するように構成されている。この無線通信部３ｂにより、第１携帯型発信機１および第２携帯型発信機２から発信された無線信号（物理的情報信号、第１ＩＤ情報信号、生体的情報信号および第２ＩＤ情報信号）を受信することが可能である。また、有線通信部３ｃは、Ｅｔｈｅｒｎｅｔ（登録商標）通信インタフェースであり、所定の通信プロトコルに従って、ハブ６を介して集中監視装置５との間でデータ通信を行うことが可能である。すなわち、無線通信部３ｂにより受信した物理的情報および生体的情報が集中監視装置５に送信される。
【００２８】
また、図１に示すように、カメラ装置４は、天井３００に取り付けられている。また、図６に示すように、カメラ装置４は、カメラ４ａと、カメラ４ａに接続される有線通信部４ｂとを含んでいる。有線通信部４ｂは、Ｅｔｈｅｒｎｅｔ（登録商標）通信インタフェースであり、所定の通信プロトコルに従って、ハブ６を介して集中監視装置５との間でデータ通信を行うことが可能である。すなわち、カメラ４ａが撮像したカメラ画像のデータを集中監視装置５に送信することが可能であるとともに、集中監視装置５による制御信号をカメラ４ａに送信することにより、集中監視装置５によりカメラ４ａの制御を行うことが可能である。
【００２９】
また、患者がいる病室の形、大きさなどにより複数のカメラ装置４が病室に配置される。また、トイレおよび廊下などの病院の各場所にもカメラ装置４が設置される。これにより、患者に異常が発生した場合に、患者がどこにいても患者の最も近くに位置するカメラ装置４により患者の様子を撮像することが可能である。
【００３０】
次に、集中監視装置５の構成について詳細に説明する。集中監視装置５は、システムの全体的な制御を行うとともに、本システムが適用されている患者の状態を常に監視している。また、集中監視装置５は、監視している患者に異常が生じたか否かを判断する機能を有する。具体的には、集中監視装置５は、患者の姿勢が「転倒」または「落下」となった場合、または、患者の生体情報（脈拍、血圧、ＳｐＯ２および体温）の値の少なくとも一つの値が、設定された正常範囲から逸脱した場合に、患者に異常が発生したと判断する。また、後述する患者情報の設定により、「転倒」および「落下」以外の他の姿勢を患者の異常として判定させるようにすることが可能である。また、集中監視装置５は、患者に異常が発生したと判断した場合には警告を行うとともに、患者の状態（患者の画像など）を表示するように構成されている。以下、具体的な構成を説明する。
【００３１】
集中監視装置５は、図７に示すように、制御部５ａと、表示部５ｂと、キーボード５ｃとから主として構成されたコンピュータ５０１によって構成されている。また、制御部５ａは、ＣＰＵ５０１ａと、ＲＯＭ５０１ｂと、ＲＡＭ５０１ｃと、ハードディスク５０１ｄと、読出装置５０１ｅと、入出力インタフェース５０１ｆと、通信インタフェース５０１ｇと、画像出力インタフェース５０１ｈとから主として構成されている。ＣＰＵ５０１ａ、ＲＯＭ５０１ｂ、ＲＡＭ５０１ｃ、ハードディスク５０１ｄ、読出装置５０１ｅ、入出力インタフェース５０１ｆ、通信インタフェース５０１ｇ、および画像出力インタフェース５０１ｈは、バス５０１ｉによって接続されている。
【００３２】
ＣＰＵ５０１ａは、ＲＯＭ５０１ｂに記憶されているコンピュータプログラムおよびＲＡＭ５０１ｃにロードされたコンピュータプログラムを実行することが可能である。そして、後述するようなアプリケーションプログラム５０４ａをＣＰＵ５０１ａが実行することにより、コンピュータ５０１が集中監視装置５として機能する。
【００３３】
ＲＯＭ５０１ｂは、マスクＲＯＭ、ＰＲＯＭ、ＥＰＲＯＭ、ＥＥＰＲＯＭなどによって構成されており、ＣＰＵ５０１ａに実行されるコンピュータプログラムおよびこれに用いるデータなどが記録されている。たとえば、ＲＯＭ５０１ｂには、受信した加速度情報から患者の位置および姿勢を判定するプログラム、および、患者の加速度が異常であるか否かを判断するための閾値などが記録されている。
【００３４】
ＲＡＭ５０１ｃは、ＳＲＡＭまたはＤＲＡＭなどによって構成されている。ＲＡＭ５０１ｃは、ＲＯＭ５０１ｂおよびハードディスク５０１ｄに記録されているコンピュータプログラムの読み出しに用いられる。また、ＲＡＭ５０１ｃは、これらのコンピュータプログラムを実行するときに、ＣＰＵ５０１ａの作業領域として利用される。
【００３５】
ハードディスク５０１ｄは、オペレーティングシステムおよびアプリケーションプログラムなど、ＣＰＵ５０１ａに実行させるための種々のコンピュータプログラムおよびそのコンピュータプログラムの実行に用いるデータがインストールされている。また、ハードディスク５０１ｄには、２つのテーブルＴ１およびＴ２が記憶されている。テーブルＴ１には、第１携帯型発信機１に個別に割り当てられている第１ＩＤ情報および第２携帯型発信機２に個別に割り当てられている第２ＩＤ情報と、個々の患者を特定するための情報（患者氏名および患者ＩＤなど）とが対応付けられて記憶されている。また、テーブルＴ２には、それぞれの受信機３およびカメラ装置４に割り当てられている第３ＩＤ情報と、受信機３およびカメラ装置４が設置されている位置情報（病室、トイレ、または廊下などの位置を特定する情報）とが対応付けられて記憶されている。
【００３６】
また、ハードディスク５０１ｄには、患者の生体情報および加速度情報に基づいて、患者に異常が発生したか否かを判断するための閾値などの患者情報が患者ＩＤと対応付けられて記憶されている。この患者情報は、個々の患者について別々に設定することが可能である。患者情報の設定については、後に詳細に説明する。
【００３７】
読出装置５０１ｅは、フレキシブルディスクドライブ、ＣＤ−ＲＯＭドライブ、またはＤＶＤ−ＲＯＭドライブなどによって構成されており、可搬型記録媒体５０４に記録されたコンピュータプログラムまたはデータを読み出すことができる。また、可搬型記録媒体５０４には、本実施形態に係るアプリケーションプログラム５０４ａが格納されており、コンピュータ５０１がその可搬型記録媒体５０４からアプリケーションプログラム５０４ａを読み出し、そのアプリケーションプログラム５０４ａをハードディスク５０１ｄにインストールすることが可能である。
【００３８】
なお、上記アプリケーションプログラム５０４ａは、可搬型記録媒体５０４によって提供されるのみならず、電気通信回線（有線、無線を問わない）によってコンピュータ５０１と通信可能に接続された外部の機器から上記電気通信回線を通じて提供することも可能である。たとえば、上記アプリケーションプログラム５０４ａがインターネット上のサーバコンピュータのハードディスク内に格納されており、このサーバコンピュータにコンピュータ５０１がアクセスして、そのアプリケーションプログラム５０４ａをダウンロードし、これをハードディスク５０１ｄにインストールすることも可能である。
【００３９】
また、ハードディスク５０１ｄには、たとえば、米マイクロソフト社が製造販売するＷｉｎｄｏｗｓ（登録商標）などのグラフィカルユーザインタフェース環境を提供するオペレーティングシステムがインストールされている。以下の説明においては、本実施形態に係るアプリケーションプログラム５０４ａは上記オペレーティングシステム上で動作するものとしている。
【００４０】
入出力インタフェース５０１ｆは、たとえば、ＵＳＢ、ＩＥＥＥ１３９４、ＲＳ−２３２Ｃなどのシリアルインタフェース、ＳＣＳＩ、ＩＤＥ、ＩＥＥＥ１２８４などのパラレルインタフェース、およびＤ／Ａ変換器、Ａ／Ｄ変換器などからなるアナログインタフェースなどから構成されている。入出力インタフェース５０１ｆには、キーボード５ｃおよびマウス（図示せず）が接続されており、ユーザがそのキーボード５ｃまたはマウスを使用することにより、コンピュータ５０１へのデータの入力および画面上のアイコンの選択などを行うことが可能である。
【００４１】
通信インタフェース５０１ｇは、Ｅｔｈｅｒｎｅｔ（登録商標）インタフェースであり、コンピュータ５０１は、その通信インタフェース５０１ｇにより、所定の通信プロトコルを使用してハブ６およびＬＡＮケーブルを介して通信ネットワークに接続された受信機３およびカメラ装置４との間でデータの送受信が可能である。
【００４２】
画像出力インタフェース５０１ｈは、ＬＣＤまたはＣＲＴなどで構成された表示部５ｂに接続されており、ＣＰＵ５０１ａから与えられた画像データに応じた映像信号を表示部５ｂに出力するようになっている。表示部５ｂは、入力された映像信号にしたがって、画像（画面）を表示する。使用者は、この表示部５ｂにおいて、患者の状態（患者の姿勢、位置、カメラ画像）を確認することが可能である。
【００４３】
図８〜図１７は、本発明の一実施形態による患者異常通知システムの集中監視装置の表示部に表示される画面を示している。次に、図８〜図１７を参照して、本実施形態による患者異常通知システム１００の集中監視装置５の表示部５ｂに表示される画面の構成について説明する。
【００４４】
本実施形態では、待ち受け状態において、図８に示すように、病室選択画面６００が表示される。この病室選択画面６００では、病院の各病室を示すアイコン６０１が病室番号とともに選択可能に表示されている。病室選択画面６００においては、本実施形態による患者異常通知システム１００が適用されている患者（以下、看まもり対象の患者）が室内にいる病室に対応するアイコン６０１ａは、他の病室に対応するアイコン６０１ｂに対して識別可能に表示される。本実施形態では、看まもり対照の患者が室内にいる病室に対応するアイコン６０１ａ（図８では、２０１号室）は、青色に表示されることにより、白色に表示される他の病室に対応するアイコン６０１ｂと識別可能に表示されている。図８では、２０１号室に看まもり対象の患者がいることがわかる。また、病室選択画面６００には、患者設定ボタン６０２が設けられている。この患者設定ボタン６０２については、後に詳細に説明する。
【００４５】
また、病室選択画面６００において、病室に対応するアイコン６０１を選択することにより、図９に示すように、患者選択ダイアログ６１０が表示される。患者選択ダイアログ６１０では、その病室に入院している患者に対応するアイコン６１１が患者名および患者ＩＤとともに表示される。この患者選択ダイアログ６１０においても、看まもり対象の患者を示すアイコン６１１ａは、看まもり対象でない患者のアイコン６１１ｂに対して識別可能に表示される。
【００４６】
また、患者選択ダイアログ６１０において、患者を選択した場合には、図１０〜図１２に示すように、患者状態表示画面７００が表示される。患者状態表示画面７００では、選択した患者の姿勢、病室における位置、生体情報などの患者の状態を確認することが可能である。具体的には、患者状態表示画面７００は、患者情報を表示する患者情報表示領域７１０と、患者の姿勢を簡易表示する姿勢表示領域７２０と、患者の病室における位置を表示する位置表示領域７３０と、患者の生体情報を表示する生体情報表示領域７４０と、患者の状態を切換表示する切換表示領域７５０と、切換表示領域７５０の表示を選択するための切換ボタン表示領域７６０とを含んでいる。
【００４７】
患者情報表示領域７１０には、個々の患者を特定する情報（「患者の病室」、「ベッド」、「患者ＩＤ」および「患者氏名」）が表示される。
【００４８】
姿勢表示領域７２０には、患者の姿勢（立位、座位、歩行中、背臥位、腹臥位、右臥位および左臥位）の各イラスト７２１が表示されるとともに、実際の患者の現在の姿勢を示すイラスト７２１ａが他のイラスト７２１ｂに対して視認可能に色分け表示される。使用者は、姿勢表示領域７２０により、患者の現在の姿勢を確認することが可能である。
【００４９】
また、位置表示領域７３０には、ベッドが表示されるとともに病室を模した構成となっており、患者を示すイラスト７３１が配置される。この位置表示領域７３０における患者のイラスト７３１の位置は、実際の病室における患者の位置と対応している。使用者は、位置表示領域７３０により、患者の病室における位置を確認することが可能である。
【００５０】
また、生体情報表示領域７４０には、患者の現在の脈拍、血圧、ＳｐＯ２（血中酸素飽和度）および体温がリアルタイムで表示される。
【００５１】
また、切換表示領域７５０には、切換ボタン表示領域７６０の「姿勢」ボタン７６１を選択することにより、図１０に示すように、患者の現在の姿勢および位置が立体的にアニメーション表示される。また、切換ボタン表示領域７６０の「バイタル」ボタン７６２を選択することにより、図１１に示すように、患者の脈拍および血圧の現在から３０分前までのグラフが表示される。また、切換ボタン表示領域７６０の「カメラ」ボタン７６３を選択することにより、図１２に示すように、カメラ装置４による現在の患者の撮像画像が表示される。また、図１２のスライドバー７５１および７５２を操作することにより、カメラ４ａのレンズ（図示せず）を左右および上下に移動させて撮像範囲を移動させることが可能である。また、スライドバー７５３を操作することにより、撮像画像の拡大および縮小を行うことが可能である。また、「戻る」ボタン７６４を選択することにより、病室選択画面６００が表示されるように構成されている。
【００５２】
また、本実施形態による患者異常通知システム１００は、患者に異常が発生したと判断された場合には、集中監視装置５が所定の警告音を発するとともに、図１３に示すように、異常が発生した患者の状態を表示する異常警告画面８００が自動的に表示される。この異常警告画面８００においては、所定の警告表示がなされるとともに、患者の撮像画像が自動的に表示されるように構成されている。集中監視装置５は、上記のように、患者の姿勢が「転倒」または「落下」となった場合、または、患者の生体情報（脈拍、血圧、ＳｐＯ２および体温）の値の少なくとも一つの値が、設定された正常範囲から逸脱した場合に、患者に異常が発生したと判断する。以下、図１３を参照して、患者の姿勢が「転倒」となった場合の異常警告画面８００の構成について説明する。
【００５３】
異常警告画面８００は、患者情報を表示する患者情報表示領域８１０と、患者の姿勢を簡易表示する姿勢表示領域８２０と、患者の病室における位置を表示する位置表示領域８３０と、患者の生体情報を表示する生体情報表示領域８４０と、患者の状態を切換表示する切換表示領域８５０と、切換表示領域８５０の表示を選択するための切換ボタン表示領域８６０とを含んでいる。患者情報表示領域８１０、位置表示領域８３０および生体情報表示領域８４０の構成は、それぞれ、上記した患者情報表示領域７１０、位置表示領域７３０および生体情報表示領域７４０の構成と同様であるので、説明を省略する。
【００５４】
図１３に示すように、患者の姿勢が「転倒」となった場合には、姿勢表示領域８２０に「転倒」の文字８２１および「転倒」を示すイラスト８２２が強調して表示される。本実施形態では、「転倒」の文字８２１の周りおよび「転倒」を示すイラスト８２２の周りが赤色で表示され、かつ、点滅することにより、患者が転倒したことが使用者が容易に視認できるように表示が行われる。また、姿勢表示領域８２０には、現在の患者の姿勢を示すイラスト８２３も合わせて表示される。
【００５５】
また、異常警告画面８００においては、切換ボタン表示領域８６０に、上記切換ボタン表示領域７６０のボタンと同様の機能を有する「姿勢」ボタン８６１、「バイタル」ボタン８６２、「カメラ」ボタン８６３および「戻る」ボタン８６４に加えて、「アラーム停止」ボタン８６５が追加される。「アラーム停止」ボタン８６５を選択することにより、警告音が停止されるように構成されている。また、「戻る」ボタン８６４が選択された場合、「アラーム停止」ボタン８６５が選択された場合、および、異常警告画面８００が表示されてから１分が経過した場合には、警告状態が解除されるとともに、病室選択画面６００が表示される。
【００５６】
また、異常警告画面８００では、切換表示領域８５０に最初にカメラ画像が表示されるように構成されている。これにより、使用者は、異常が発生した患者の状態をカメラ画像により確認することが可能である。また、異常警告画面８００においても、切換ボタン表示領域８６０の各ボタンを選択することにより、切換表示領域８５０の表示を切り換えることが可能である。
【００５７】
また、患者の姿勢が「落下」となった場合の異常警告画面（図示せず）にも、「転倒」の場合の異常警告画面８００と同様に、姿勢表示領域に「落下」を示すイラストが強調して表示される。また、生体情報（脈拍、血圧、ＳｐＯ２および体温）が異常となった場合の異常警告画面（図示せず）では、生体情報表示領域において、異常となった生体情報（脈拍、血圧、ＳｐＯ２および体温の少なくとも一つ）を表示する部分が強調表示される。たとえば、脈拍が正常範囲から逸脱した場合には、生体情報表示領域の「脈拍」を表示する部分が赤色で表示され、かつ、点滅することにより、患者の脈拍が異常であることが使用者が容易に視認できるように表示が行われる。このように、本実施形態による患者異常通知システム１００では、患者に異常が発生した場合に、患者の異常な部分を使用者が容易に視認できるように異常な項目を表示する領域が強調して表示される。
【００５８】
また、本実施形態では、後述するように、患者が寝返りをした場合、および、患者が離床した場合にも警告を行うように設定することが可能である。これらの設定がなされている場合に、患者が寝返りをした場合には、図１４に示すように、異常警告画面８００ａが表示部５ｂに表示される。また、患者が離床した場合には、図１５に示すように、異常警告画面８００ｂが表示部５ｂに表示される。異常警告画面８００ａの姿勢表示領域８７０以外の構成および異常警告画面８００ｂの姿勢表示領域８８０以外の構成は、図１３に示した異常警告画面８００と同様であるので、説明を省略する。
【００５９】
また、図１４に示すように、患者の姿勢が「寝返り」となった場合には、姿勢表示領域８７０に「寝返り」の文字８７１および「寝返り」を示すイラスト８７２が強調して表示される。また、姿勢表示領域８７０には、現在の患者の姿勢を示すイラスト８７３も合わせて表示される。
【００６０】
また、図１５に示すように、患者の姿勢が「離床」となった場合には、姿勢表示領域８８０に「離床」の文字８８１および「離床」を示すイラスト８８２が強調して表示される。また、姿勢表示領域８８０には、現在の患者の姿勢を示すイラスト８８３も合わせて表示される。
【００６１】
次に、図８、図１６および図１７を参照して、本実施形態による患者異常通知システム１００における患者の異常判定を行う際の患者情報の設定について説明する。
【００６２】
本実施形態による患者異常通知システム１００では、個々の患者について患者情報を予め設定することによって、個々の患者のそれぞれに合わせて、異なる基準により患者が異常状態にあるか否かを判定することが可能である。個々の患者の患者情報は、図１６に示す患者設定確認画面９００により確認および変更することが可能である。また、患者情報は、図１７に示す個別患者設定入力画面９５０により個別に設定および変更することが可能である。以下、詳細に説明する。
【００６３】
患者設定確認画面９００は、図８に示した「患者設定」ボタン６０２を選択することにより表示される。図１６に示すように、患者設定確認画面９００では、患者情報が設定されている患者の患者情報がリスト表示される。患者情報の項目としては、「病室名」、「ベッド番号」、「患者ＩＤ」、「患者名」、「入院」、「看まもり」、「寝返可」および「離床可」が含まれる。「入院」では、その患者が入院しているか、退院しているかを設定することが可能である。また、「看まもり」では、本実施形態による患者異常通知システム１００により患者の看まもりを行うか否かを設定することが可能である。また、「寝返可」では、患者の寝返動作を異常として検出するか否かを設定することが可能である。また、「離床可」では、患者が離床動作を異常として検出するか否かを設定することが可能である。
【００６４】
また、患者情報の項目には、さらに、「脈拍上限」、「脈拍下限」、「ＳｐＯ２下限」、「最高血圧上限」、「最低血圧下限」、「体温上限」および「体温下限」が含まれる。これらの項目の数値を患者の生体情報の正常範囲の閾値として設定することにより、患者の生体情報が設定した正常範囲内にない場合に、患者に異常が発生したと判定するとともに、患者の異常の発生について患者異常通知システム１００が警告を行うことが可能である。
【００６５】
また、「新規登録」ボタン９０１を選択することにより、図１７に示す個別患者設定入力画面９５０により、患者情報を新規に設定することが可能である。また、患者を選択した状態で「設定変更」ボタン９０２を選択することにより、その患者の患者情報を変更することが可能である。また、「設定完了」ボタン９０３が選択されることにより、患者情報の変更が有効になる（設定した数値などがハードディスク５０１ｄに記憶される）とともに、病室選択画面６００に画面が切り替えられる。また、「キャンセル」ボタン９０４が選択されることにより、患者情報の変更が取り消されるとともに、病室選択画面６００に画面が切り替えられる。
【００６６】
また、個別患者設定入力画面９５０においては、「設定完了」ボタン９５１を選択することにより、入力した数値などを患者設定確認画面９００に反映して、患者設定確認画面９００に戻るように構成されている。また、「キャンセル」ボタン９５２を選択することにより、入力した数値などを患者設定確認画面９００に反映せずに患者設定確認画面９００に戻るように構成されている。
【００６７】
図１８〜図２１は、本実施形態による患者異常通知システムの表示部に表示される画面の表示処理を説明するためのフローチャートである。次に、図８〜図１２および図１８〜図２１を参照して、本実施形態による患者異常通知システムの表示部に表示される画面の表示処理を説明する。
【００６８】
まず、集中監視装置５の電源（図示しない）を入れると、集中監視装置５の制御部５ａにおいては、図１８のステップＳ１において、制御部５ａの初期化（プログラムの初期化）が行われる。また、集中監視装置５の電源が入れられることにより、カメラ装置４および受信機３にもＬＡＮケーブル（図示せず）およびハブ６を介して電源が供給される。そして、初期化が終了すると、ステップＳ２において、待ち受け画面として、図８に示すように、病室選択画面６００が表示される。また、患者に装着された第１携帯型発信機１は、第１ＩＤ情報とともに、患者の加速度情報および体温情報を定期的に発信している。また、患者に装着された第２携帯型発信機２は、第２ＩＤ情報とともに、患者の生体的情報を定期的に発信している。また、受信機３は、それらの情報を受信するとともに、集中監視装置５にＬＡＮケーブルおよびハブ６を介して送信する。
【００６９】
次に、ステップＳ３において、集中監視装置５の制御部５ａが、第１ＩＤ情報、加速度情報および体温情報を受信したか否かが判断される。これらの情報を受信していない場合には、この判断が繰り返される。また、これらの情報を受信した場合には、ステップＳ４において、制御部５ａは、加速度情報に基づいて、患者の位置を算出する。また、ステップＳ５において、制御部５ａは、加速度情報に基づいて、患者の姿勢を判定する。また、制御部５ａは、加速度情報と、予め設定された閾値とを比較することにより、加速度が異常であるか否かを判断する。
【００７０】
また、ステップＳ６において、集中監視装置５の制御部５ａが、第２ＩＤ情報、心拍情報、血圧情報およびＳｐＯ２情報を受信したか否かが判断される。これらの情報を受信していない場合には、この判断が繰り返される。また、これらの情報を受信した場合には、ステップＳ７において、制御部５ａは、患者に異常が発生しているか否かを判定する異常判定処理を行う。この異常判定処理については、後に詳細に説明する。
【００７１】
そして、ステップＳ８において、患者に異常が発生したか否かが判断される。上記異常判定処理により患者に異常が発生したと判定された場合には、ステップＳ９において、医者や看護婦などに患者の異常を通知する異常警告処理が行われる。この異常警告処理については、後に詳細に説明する。この後、ステップＳ３〜ステップＳ９の処理が繰り返される。
【００７２】
また、患者に異常が発生していないと判定された場合には、ステップＳ１０において、患者の選択を受け付けたか否かが判断される。すなわち、病室選択画面６００（図８参照）において病室が選択されることにより表示される患者選択ダイアログ６１０（図９参照）において、患者が選択されたか否かが判断される。患者の選択を受け付けていない場合には、図１９のステップＳ１２に進む。また、患者の選択を受け付けた場合には、ステップＳ１１において、選択された患者の患者状態画面７００（図１０参照）が表示されるとともに、患者状態画面７００の切換表示領域７５０に患者の姿勢状態が表示される。
【００７３】
その後、図１９のステップＳ１２において、患者状態画面７００の切換表示領域７５０に患者の姿勢状態が表示されているか否かが判断される。図１０に示すように、切換表示領域７５０に患者の姿勢状態が表示されている場合には、ステップＳ１３において、上記ステップＳ３において得た体温情報、上記ステップＳ４において算出した患者の位置、上記ステップＳ５において判定した患者の姿勢、および、上記ステップＳ６において得た生体情報（心拍、血圧およびＳｐＯ２）に基づいて、表示されている画面（患者状態画面）が更新される。この後、ステップＳ１８に進む。
【００７４】
また、ステップＳ１２において、切換表示領域７５０に患者の姿勢状態が表示されていない場合（切換表示領域７５０に、バイタル情報またはカメラ画像が表示されている場合、もしくは、病室選択画面６００が表示されている場合）には、ステップＳ１４において、切換表示領域７５０に姿勢状態を表示する指示を受け付けた（「姿勢」ボタン７６１が使用者により選択された）か否かが判断される。この指示を受け付けない場合には、ステップＳ１３において、表示されている画面（患者状態画面７００または病室選択画面６００）が更新される。また、姿勢状態を表示する指示を受け付けた場合には、ステップＳ１５において、カメラ装置４が動作中であるか否かが判断される。カメラ装置４が動作中でない場合には、ステップＳ１７に進む。また、カメラ装置４が動作中である場合には、ステップＳ１６において、動作中のカメラ装置４に撮像停止指示信号を送信する。この後、ステップＳ１７において、切換表示領域７５０に患者の姿勢状態が表示される。
【００７５】
また、ステップＳ１８においては、患者状態画面７００の切換表示領域７５０に患者の生体情報が表示されているか否かが判断される。切換表示領域７５０に患者の生体情報が表示されている場合には、ステップＳ１９において、上記ステップＳ１３と同様に、表示されている画面（患者状態画面７００）が更新される。この後、図２０のステップＳ２４に進む。
【００７６】
また、ステップＳ１８において、切換表示領域７５０に患者の生体情報が表示されていない場合（切換表示領域７５０に、姿勢状態またはカメラ画像が表示されている場合、もしくは、病室選択画面６００が表示されている場合）には、ステップＳ２０において、切換表示領域７５０に生体情報を表示する指示を受け付けた（「バイタル」ボタン７６２が使用者により選択された）か否かが判断される。この指示を受け付けない場合には、ステップＳ１９において、表示されている画面（患者状態画面７００または病室選択画面６００）が更新される。また、生体情報を表示する指示を受け付けた場合には、ステップＳ２１およびステップＳ２２において、上記ステップＳ１５およびステップＳ１６と同様の処理が行われる。この後、ステップＳ２３において、切換表示領域７５０に患者の生体情報（図１１参照）が表示される。
【００７７】
この後、図２０のステップＳ２４においては、切換表示領域７５０にカメラ画像を表示中であるか否かが判断される。切換表示領域７５０にカメラ画像を表示中である場合には、ステップＳ２９に進む。また、切換表示領域７５０にカメラ画像を表示中でない場合（切換表示領域７５０に、姿勢状態またはバイタル情報が表示されている場合、もしくは、病室選択画面６００が表示されている場合）には、ステップＳ２５において、切換表示領域７５０にカメラ画像を表示する指示を受け付けた（「カメラ」ボタン７６３が使用者により選択された）か否かが判断される。カメラ画像を表示する指示を受け付けない場合には、ステップＳ３２において、表示している画面を更新する。
【００７８】
また、カメラ画像を表示する指示を受け付けた場合には、ステップＳ２６において、図１８のステップＳ４において算出した患者の位置と、複数のカメラ装置４のそれぞれの位置とを比較することにより、患者に最も近い位置にあるカメラ装置４を特定する。この後、ステップＳ２７において、特定したカメラ装置４に撮像開始信号を送信するとともに、ステップＳ２８において、切換表示領域７５０の表示をカメラ画像（図１２参照）に切り換える。
【００７９】
また、撮像開始信号を受信したカメラ装置４では、カメラ４ａにより患者の撮像が開始される。また、患者の映像を含むカメラ画像データは、集中監視装置５に順次送信される。また、集中監視装置５では、ステップＳ２９において、カメラ画像データを受信したか否かが判断される。カメラ画像データを受信しない場合には、この判断が繰り返される。また、カメラ画像データを受信した場合には、ステップＳ３０において、カメラ操作を受け付けたか否かが判断される。すなわち、使用者によりスライドバー７５１〜７５３（図１２参照）が操作されることによって、カメラの撮像範囲の変更および倍率の変更が指示されたか否かが判断される。
【００８０】
カメラ操作を受け付けない場合には、ステップＳ３２に進む。また、カメラ操作を受け付けた場合には、ステップＳ３１において、撮像中のカメラ装置４に使用者に指示された動作を指示する信号を送信する。カメラ装置４は、その信号を受けて、カメラの撮像範囲の変更および倍率の変更を行う。
【００８１】
そして、ステップＳ３２において、カメラ装置４から送信されたカメラ画像データに基づいて表示されている画面（患者状態画面７００）の更新が行われる。
【００８２】
この後、ステップＳ３３において、病室選択画面６００が表示されているか否かが判断される。病室選択画面６００が表示されている場合には、図２１のステップＳ３８において、患者設定画面９００の表示指示を受け付けたか否かが判断される。すなわち、病室選択画面６００の「患者設定」ボタン６０２が選択されたか否かが判断される。患者設定画面９００の表示指示を受け付けた場合には、ステップＳ３９において、基準値設定処理が行われるとともに、図１８のステップＳ３に進む。この基準値設定処理については、後に詳細に説明する。また、ステップＳ３８において、患者設定画面９００の表示指示を受け付けない場合には、図１８のステップＳ３に進む。
【００８３】
また、ステップＳ３３において、病室選択画面６００が表示されていない場合（患者状態画面７００が表示されている場合）には、ステップＳ３４において、病室選択画面６００の表示の指示を受け付けたか否かが判断される。すなわち、患者状態画面７００の「戻る」ボタン７６４が選択されたか否かが判断される。病室選択画面６００の表示の指示を受け付けない場合には、図１８のステップＳ３に進む。
【００８４】
また、病室選択画面６００の表示の指示を受け付けた場合には、ステップＳ３５およびステップＳ３６において、上記ステップＳ１５およびステップＳ１６と同様の処理が行われるとともに、ステップＳ３７において、病室選択画面６００が表示される。この後、ステップＳ３に進む。この後、ステップＳ３〜ステップＳ３９が繰り返される。
【００８５】
本実施形態による患者異常通知システム１００では、ステップＳ３〜ステップＳ３９が繰り返されることにより、患者状態画面７００の表示が随時更新されるので、使用者が患者の状態をリアルタイムで確認することが可能である。
【００８６】
図２２および図２３は、図１８に示したステップＳ７の異常判定処理の詳細を説明するためのフローチャートである。次に、図２２および図２３を参照して、異常判定処理を説明する。
【００８７】
異常判定処理では、まず、ステップＳ４０において、異常判定を行うデータ（加速度情報および生体情報）に付された第１ＩＤ情報および第２ＩＤ情報に基づいて、異常の判定を行う患者の正常範囲情報（基準値）が読み出される。すなわち、ハードディスク５０１ｄに記憶されている患者情報を参照して、生体情報（心拍、血圧、ＳｐＯ２および体温）の閾値と、「寝返り」および「離床」を患者の異常として検出するか否かの設定が読み込まれる。
【００８８】
そして、読み出された正常範囲情報と、上記ステップＳ３において得た加速度情報および上記ステップＳ６において得た生体情報に異常があるか否かを判断する。具体的には、ステップＳ４１において、加速度が正常範囲を逸脱したか否かが判断される。また、加速度が正常範囲を逸脱しない場合（加速度が正常範囲内である場合）には、ステップＳ４４に進む。また、ステップＳ４１において、加速度が正常範囲を逸脱した場合には、加速度の異常が転倒によるものかベッドなどからの転落によるものかが判定される。この場合、患者の姿勢が立位および歩行中から臥位に変化した場合に転倒と判定され、患者がベッド上にいる状態からベッドの下にいる状態に変化した場合に、転落と判定される。そして、転倒と判定された場合には、ステップＳ４２において、異常状態「転倒」が記憶される。また、転落と判定された場合には、ステップＳ４３において、異常状態「転落」が記憶される。
【００８９】
この後、ステップＳ４４において、加速度情報に基づいて、患者が寝返りをしたか否かが判断される。患者が寝返りをしていない場合には、ステップＳ４７に進む。また、患者が寝返りをした場合には、ステップＳ４５において、寝返りを異常として検出する設定になっているか否かが判断される。すなわち、図１６および図１７の「寝返り可」がＯＮになっているか否かが判断される。寝返りを異常として検出する設定になっていない場合には、ステップＳ４７に進む。また、寝返りを異常として検出する設定になっている場合には、ステップＳ４６において、異常状態「寝返り」が記憶される。
【００９０】
この後、ステップＳ４７において、加速度情報に基づいて、患者が離床したか否かが判断される。患者が離床していない場合には、ステップＳ５０に進む。また、患者が離床した場合には、ステップＳ４８において、離床を異常として検出する設定になっているか否かが判断される。すなわち、図１６および図１７の「離床可」がＯＮになっているか否かが判断される。離床を異常として検出する設定になっていない場合には、ステップＳ５０に進む。また、離床を異常として検出する設定になっている場合には、ステップＳ４９において、異常状態「離床」が記憶される。
【００９１】
この後、ステップＳ５０において、体温が正常範囲を逸脱するか否かが判断される。体温が正常範囲を逸脱しない場合（正常範囲内である場合）には、ステップＳ５２に進む。また、体温が正常範囲を逸脱した場合には、ステップＳ５１において、異常状態「体温」が記憶される。
【００９２】
この後、ステップＳ５２において、心拍が正常範囲を逸脱するか否かが判断される。心拍が正常範囲を逸脱しない場合（正常範囲内である場合）には、ステップＳ５４に進む。また、心拍が正常範囲を逸脱した場合には、ステップＳ５３において、異常状態「心拍」が記憶される。
【００９３】
この後、ステップＳ５４において、血圧が正常範囲を逸脱するか否かが判断される。血圧が正常範囲を逸脱しない場合（正常範囲内である場合）には、ステップＳ５６に進む。また、血圧が正常範囲を逸脱した場合には、ステップＳ５５において、異常状態「血圧」が記憶される。
【００９４】
この後、ステップＳ５６において、ＳｐＯ２が正常範囲を逸脱するか否かが判断される。ＳｐＯ２が正常範囲を逸脱しない場合（正常範囲内である場合）には、異常判定処理が終了する。また、ＳｐＯ２が正常範囲を逸脱した場合には、ステップＳ５７において、異常状態「ＳｐＯ２」が記憶されて、異常判定処理が終了する。
【００９５】
このように、異常判定処理では、加速度、体温、心拍、血圧およびＳｐＯ２のそれぞれの項目について、設定された正常状態の値と比較することにより、それぞれの項目が異常であるか否かが判定されるとともに、異常と判定された項目が記憶される。
【００９６】
図２４および図２５は、図１８のステップＳ９の異常警告処理の詳細を説明するためのフローチャートである。次に、図１３〜図１５、図２４および図２５を参照して、異常警告処理の詳細を説明する。
【００９７】
異常警告処理では、まず、図２４のステップＳ６０において、上記した異常判定処理において異常が生じたと判定されたデータ（加速度情報、体温情報など）に対応する第１ＩＤ情報および第２ＩＤ情報から、異常が生じた患者が特定される。すなわち、ハードディスク５０１ｄに格納されたテーブルＴ１を参照することにより、その第１ＩＤ情報に対応する第１携帯型発信機１および第２ＩＤ情報に対応する第２携帯型発信機２を装着している患者（患者ＩＤ）を特定する。
【００９８】
そして、ステップＳ６１において、図１８のステップＳ４において算出した患者の位置と、複数のカメラ装置４のそれぞれの位置とを比較することにより、患者に最も近い位置にあるカメラ装置４を特定する。この後、ステップＳ６２において、特定したカメラ装置４に撮像開始信号を送信する。その後、ステップＳ６３において、患者の異常状態（「転倒」、「落下」、「寝返り」または「離床」）によって、異常警告画面８００（図１３参照）、異常警告画面８００ａ（図１４参照）または異常警告画面８００ｂ（図１５参照）を表示するとともに、「カメラ」ボタン８６３が選択された状態とすることにより、切換表示領域８５０にカメラ画像が表示されるように画面が切り換えられる。また、この異常警告画面（異常警告画面８００、異常警告画面８００ａまたは異常警告画面８００ｂ）では、上記した異常判定処理で異常と判定された項目が他の項目と識別可能に強調して表示される。
【００９９】
また、撮像開始信号を受信したカメラ装置４では、カメラ４ａにより患者の撮像が開始される。また、患者の映像を含むカメラ画像データは、集中監視装置５に順次送信される。また、集中監視装置５では、ステップＳ６４において、カメラ画像データを受信したか否かが判断される。カメラ画像データを受信しない場合には、この判断が繰り返される。また、カメラ画像データを受信した場合には、ステップＳ６５において、受信したカメラ画像データに基づいて、異常警告画面（異常警告画面８００、異常警告画面８００ａまたは異常警告画面８００ｂ）が更新される。
【０１００】
この後、図２５のステップＳ６６において、異常警告画面の切換表示領域８５０に患者の姿勢状態が表示されているか否かが判断される。切換表示領域８５０に患者の姿勢状態が表示されている場合には、ステップＳ６７において、上記ステップＳ３において得た体温情報、上記ステップＳ４において算出した患者の位置、上記ステップＳ５において判定した患者の姿勢、および、上記ステップＳ６において得た生体情報（心拍、血圧およびＳｐＯ２）に基づいて、表示されている画面（異常警告画面）が更新される。この後、ステップＳ７０に進む。
【０１０１】
また、ステップＳ６６において、切換表示領域８５０に患者の姿勢状態が表示されていない場合（切換表示領域８５０に、バイタル情報またはカメラ画像が表示されている場合、もしくは、病室選択画面６００が表示されている場合）には、ステップＳ６８において、切換表示領域８５０に姿勢状態を表示する指示を受け付けた（「姿勢」ボタン８６１（図１３参照）が使用者により選択された）か否かが判断される。この指示を受け付けない場合には、ステップＳ６７において、表示されている画面（異常警告画面または病室選択画面６００）が更新される。また、姿勢状態を表示する指示を受け付けた場合には、ステップＳ６９において、切換表示領域８５０に異常が生じた患者の姿勢状態が表示される。
【０１０２】
また、ステップＳ７０においては、患者状態画面の切換表示領域８５０に患者の生体情報が表示されているか否かが判断される。切換表示領域８５０に患者の生体情報が表示されている場合には、ステップＳ７１において、上記ステップＳ６７と同様に、表示されている画面（異常警告画面）が更新される。この後、ステップＳ７４に進む。
【０１０３】
また、ステップＳ７０において、切換表示領域８５０に患者の生体情報が表示されていない場合（切換表示領域８５０に、姿勢状態またはカメラ画像が表示されている場合、もしくは、病室選択画面６００が表示されている場合）には、ステップＳ７２において、切換表示領域８５０に生体情報を表示する指示を受け付けた（「バイタル」ボタン８６２が使用者により選択された）か否かが判断される。この指示を受け付けない場合には、ステップＳ７１において、表示されている画面（異常警告画面または病室選択画面６００）が更新される。また、生体情報を表示する指示を受け付けた場合には、ステップＳ７３において、切換表示領域８５０に異常が生じた患者の生体情報が表示される。
【０１０４】
この後、ステップＳ７４においては、切換表示領域８５０にカメラ画像を表示中であるか否かが判断される。切換表示領域８５０にカメラ画像を表示中である場合には、ステップＳ７５に進む。また、切換表示領域８５０にカメラ画像を表示中でない場合（切換表示領域８５０に、姿勢状態またはバイタル情報が表示されている場合、もしくは、病室選択画面６００が表示されている場合）には、ステップＳ７６において、切換表示領域８５０にカメラ画像を表示する指示を受け付けた（「カメラ」ボタン８６３が使用者により選択された）か否かが判断される。カメラ画像を表示する指示を受け付けない場合には、ステップＳ７５において、表示している画面が更新される。また、カメラ画像を表示する指示を受け付けた場合には、ステップＳ７７において、切換表示領域８５０の表示を異常が生じた患者のカメラ画像が表示される。
【０１０５】
この後、ステップＳ７８において、警告表示の停止の指示が使用者によりなされたか否かが判断される。すなわち、異常警告画面（異常警告画面８００、異常警告画面８００ａまたは異常警告画面８００ｂ）の「戻る」ボタン８６４が選択されたか否か、もしくは、「アラーム停止」ボタン８６５が選択されたか否か、もしくは、異常警告画面８００が表示されてから１分が経過したか否かが判断される。警告表示の停止の指示がない場合には、図２４のステップＳ６４に進む。また、警告表示の停止の指示があった場合には、ステップＳ７９において、動作中（撮像中）のカメラ装置４に撮像停止指示信号を送信する。そして、ステップＳ８０において、待ち受け画面である病室選択画面６００が表示されて、異常警告処理が終了する。
【０１０６】
図２６は、図２１のステップＳ３９の基準値設定処理の詳細を説明するためのフローチャートである。次に、図１６、図１７および図２６を参照して、基準値設定処理の詳細を説明する。
【０１０７】
基準値設定処理では、まず、ステップＳ９０において、患者設定確認画面９００（図１６参照）が表示される。そして、ステップＳ９１において、個別患者設定入力画面９５０の表示指示を受け付けたか否かが判断される。すなわち、図１６の「新規登録」ボタン９０１または「設定変更」ボタン９０２が選択されたか否かが判断される。個別患者設定入力画面９５０の表示指示を受け付けない場合には、基準値設定処理が終了する。
【０１０８】
また、個別患者設定入力画面９５０の表示指示を受け付けた場合には、ステップＳ９２において、個別患者設定入力画面９５０が表示される。この画面において、使用者は、キーボード５ｃなどにより患者の患者情報の設定を行う。
【０１０９】
また、ステップＳ９３において、使用者による設定の入力を受け付けたか否かが判断される。設定の入力を受け付けない場合には、ステップＳ９６に進む。また、設定の入力を受け付けた場合には、ステップＳ９４において、設定完了指示を受け付けたか否かが判断される。すなわち、図１７の「設定完了」ボタン９５１が選択されたか否かが判断される。設定の入力を受け付けない場合には、ステップＳ９６に進む。また、設定の入力を受け付けた場合には、ステップＳ９５において、入力された設定（基準値）を患者ＩＤに対応させてハードディスク５０１ｄに記憶して、基準値設定処理が終了する。
【０１１０】
また、ステップＳ９６においては、図１７の「キャンセル」ボタン９５２が選択されたか否かが判断される。「キャンセル」ボタン９５２が選択されない場合には、ステップＳ９３に進むとともに、ステップＳ９３〜ステップＳ９６が繰り返される。また、「キャンセル」ボタン９５２が選択された場合には、基準値設定処理が終了する。
【０１１１】
本実施形態では、上記のように、「寝返り」および「離床」を異常として検出するか否かの設定を患者毎に設定することによって、患者に異常が生じたか否かの判定において、個々の患者に適した判定を行うことができる。
【０１１２】
また、本実施形態では、上記のように、集中監視装置５は、第１携帯型発信機１から出力された出力データに含まれる第１ＩＤ情報に基づいて、第１携帯型発信機１を装着している患者を特定することによって、集中監視装置５は、個々の患者にそれぞれ装着された第１携帯型発信機１からの加速度情報が、どの患者の加速度情報であるかを判別することができる。これにより、集中監視装置５は、異常が発生したと判定された患者を特定して、患者の管理者などに警告を行うことができる。
【０１１３】
また、本実施形態では、上記のように、患者の生体情報（心拍、血圧、ＳｐＯ２および体温）の基準値を患者毎に設定可能に構成することによって、生体情報についても、患者に異常が生じたか否かの判定において、個々の患者に適した判定を行うことができる。
【０１１４】
また、本実施形態では、上記のように、患者の位置を、異常警告画面８００、８００ａおよび８００ｂの位置表示領域８３０に表示することによって、表示部５ｂに表示される異常警告画面８００、８００ａおよび８００ｂにより、医者などの患者の管理者は、異常と判定された患者の位置を確認することができる。
【０１１５】
また、本実施形態では、上記のように、患者に異常が生じた場合に、カメラ装置による撮像画像を、異常警告画面８００、８００ａおよび８００ｂの切換表示領域８５０に表示することによって、医者などの患者の管理者は、表示部５ｂに表示される異常警告画面８００、８００ａおよび８００ｂにより、異常と判定された患者の状態を画像で確認することができる。
【０１１６】
なお、今回開示された実施形態は、すべての点で例示であって制限的なものではないと考えられるべきである。本発明の範囲は、上記した実施形態の説明ではなく特許請求の範囲によって示され、さらに特許請求の範囲と均等の意味および範囲内でのすべての変更が含まれる。
【０１１７】
たとえば、上記実施形態では、「寝返り」および「離床」を異常として検出するか否かを患者毎に設定することが可能に構成した例を示したが、本発明はこれに限らず、「寝返り」および「離床」以外の姿勢または動作についても、異常として検出するか否かを患者毎に設定することが可能に構成してもよい。
【０１１８】
また、上記実施形態では、脈波センサ２ｆおよびＳｐＯ２センサ２ｇの検出結果に基づいて生体情報（心拍、血圧およびＳｐＯ２）を算出した例を示したが、本発明はこれに限らず、脈波センサの検出結果のみから生体情報（心拍、血圧およびＳｐＯ２）を算出してもよい。
【０１１９】
また、上記実施形態では、第２携帯型発信機２のセンサ部を指部に装着する構成を示したが、本発明はこれに限らず、センサ部を本体部に設けることにより、腕部において脈波およびＳｐＯ２を検出してもよい。
【０１２０】
また、上記実施形態では、加速度情報により患者の位置を算出する例を示したが、本発明はこれに限らず、ＧＰＳにより患者の位置を特定してもよい。
【０１２１】
また、上記実施形態では、加速度情報により患者の位置を算出するとともに、患者の位置と複数のカメラ装置とのそれぞれの位置を比較することにより、患者に最も近いカメラ装置により撮像を行う例を示したが、本発明はこれに限らず、受信機とカメラ装置とを互いに近傍に設置するとともに、携帯型発信機からの無線情報を最も強く受信した受信機の近傍にあるカメラ装置により患者の撮像を行うように構成してもよい。
【０１２２】
また、上記実施形態では、病院において本システムを適用した例を示したが、本発明はこれに限らず、独居老人の在宅介護に本システムを適用してもよい。たとえば、独居老人に携帯型発信機を装着するとともに、独居老人の家屋内に受信機およびカメラ装置を配置する。受信機およびカメラ装置は、遠隔地にある介護センターなどの施設内または介護者の家屋内に配置された集中監視装置とインターネットなどを介して接続される。これにより、独居老人に異常が検出された場合には、異常が発生したことが介護者に警告されるとともに、介護者は、独居老人の画像を即座に確認することができる。
【図面の簡単な説明】
【０１２３】
【図１】本発明の一実施形態による患者異常通知システムの全体構成を示す概略図である。
【図２】患者に装着される第１携帯型発信機および第２携帯型発信機を示す模式図である。
【図３】図２に示した第１携帯型発信機の構成を示すブロック図である。
【図４】図２に示した第２携帯型発信機の構成を示すブロック図である。
【図５】図１に示した受信機の構成を示すブロック図である。
【図６】図１に示したカメラ装置の構成を示すブロック図である。
【図７】図１に示した集中監視装置の構成を示すブロック図である。
【図８】集中監視装置の表示部に表示される病室選択画面である。
【図９】集中監視装置の表示部に表示される患者選択ダイアログである。
【図１０】集中監視装置の表示部に表示される姿勢状態を表示中の患者状態画面である。
【図１１】集中監視装置の表示部に表示される生体情報を表示中の患者状態画面である。
【図１２】集中監視装置の表示部に表示されるカメラ画像を表示中の患者状態画面である。
【図１３】集中監視装置の表示部に表示される「転倒」の場合の異常警告画面である。
【図１４】集中監視装置の表示部に表示される「寝返り」の場合の異常警告画面である。
【図１５】集中監視装置の表示部に表示される「離床」の場合の異常警告画面である。
【図１６】集中監視装置の表示部に表示される患者設定確認画面である。
【図１７】集中監視装置の表示部に表示される患者設定入力画面である。
【図１８】図１に示した患者異常通知システムの画面の表示処理を説明するためのフローチャートである。
【図１９】図１に示した患者異常通知システムの画面の表示処理を説明するためのフローチャートである。
【図２０】図１に示した患者異常通知システムの画面の表示処理を説明するためのフローチャートである。
【図２１】図１に示した患者異常通知システムの画面の表示処理を説明するためのフローチャートである。
【図２２】図１８に示した異常判定処理の詳細を説明するためのフローチャートである。
【図２３】図１８に示した異常判定処理の詳細を説明するためのフローチャートである。
【図２４】図１８に示した異常警告処理の詳細を説明するためのフローチャートである。
【図２５】図１８に示した異常警告処理の詳細を説明するためのフローチャートである。
【図２６】図２１に示した基準値設定処理の詳細を説明するためのフローチャートである。
【符号の説明】
【０１２４】
１ａ 加速度センサ
１ｂ 体温センサ（生体センサ）
２ｆ 脈波センサ（生体センサ）
２ｇ ＳｐＯ２センサ（生体センサ）
３ 受信機
４ カメラ装置
４ａ カメラ
５ 集中監視装置
５ａ 制御部（表示制御手段）
５ｂ 表示部
１００ 患者異常通知システム
５０１ｄ ハードディスク（記憶部）
８００、８００ａ、８００ｂ 異常警告画面
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者に装着される加速度センサと、
前記加速度センサの出力データを受信可能な集中監視装置とを備え、
前記集中監視装置は、
表示部と、
前記加速度センサによって検出された加速度情報に基づいて、患者の動静状態を検出する動静状態検出手段と、
寝具上での患者の動静に関する基準値を患者毎に記憶する記憶部と、
前記動静状態検出手段によって検出された患者の動静状態と、前記記憶部に記憶された前記患者の基準値とを比較し、寝具上での患者の動静に異常が生じたか否かを判定する判定手段と、
前記判定手段によって異常が生じたと判定された場合に、患者の異常を警告する画面を前記表示部に表示させる表示制御手段とを含む、患者異常通知システム。
【請求項２】
前記集中監視装置は、
入力部と、
前記入力部によって患者毎に寝具上での患者の動静に関する基準値の設定を受け付ける設定受付手段と、
前記設定受付手段によって受け付けられた基準値を、患者に対応させて前記記憶部に記憶させる書込手段とをさらに含む、請求項１に記載の患者異常通知システム。
【請求項３】
前記加速度センサは、前記加速度センサを特定するために使用される加速度センサ特定情報を、加速度情報と共に出力するように構成されており、
前記集中監視装置は、
前記加速度センサから出力された出力データに含まれる前記加速度センサ特定情報に基づいて、前記加速度センサを装着している患者を特定する患者特定手段をさらに備え、
前記判定手段は、前記加速度センサによって検出された加速度から求められた患者の動静状態と、前記患者特定手段によって特定された患者に対応する基準値とを比較して、寝具上での患者の動静に異常が生じたか否かを判定するように構成されている、請求項１または２に記載の患者異常通知システム。
【請求項４】
前記寝具上での患者の動静は、寝具上における寝返りを含む、請求項１〜３のいずれか１項に記載の患者異常通知システム。
【請求項５】
前記寝具上での患者の動静は、寝具上における離床を含む、請求項１〜４のいずれか１項に記載の患者異常通知システム。
【請求項６】
患者に装着され、患者の生体情報を検出し、検出した生体情報を送信する生体センサをさらに備え、
前記集中監視装置は、前記生体センサの出力データを受信可能に構成されており、
前記記憶部は、前記生体情報に関する基準値を患者毎に記憶し、
前記判定手段は、前記生体センサにより検出された生体情報と、前記記憶部に記憶された生体情報に関する基準値とを比較し、患者の生体情報に異常が生じたか否かを判定し、
前記表示制御手段は、前記判定手段によって異常が生じたと判定された場合に、患者の異常を警告する画面を前記表示部に表示させるように構成されている、請求項１〜５のいずれか１項に記載の患者異常通知システム。
【請求項７】
前記生体センサは、前記生体情報として心拍数、血圧および血中酸素飽和度を検出し、
前記集中監視装置の判定手段は、前記生体センサによって検出された前記患者の前記心拍数、前記血圧および前記血中酸素飽和度に基づいて、患者に異常が発生したか否かを判定する、請求項６に記載の患者異常通知システム。
【請求項８】
前記集中監視装置は、前記加速度情報に基づいて、患者の位置を算出する位置算出手段をさらに含み、
前記表示制御部は、前記位置算出手段により算出された患者の位置を、前記患者の異常を警告する画面に表示する、請求項１〜７のいずれか１項に記載の患者異常通知システム。
【請求項９】
患者を撮像するためのカメラ装置をさらに備え、
前記集中監視装置は、前記カメラ装置と通信可能に接続されており、
前記表示制御部は、前記判定手段によって患者に異常が生じたと判定された場合に、前記カメラ装置に患者の撮像を開始させるとともに、前記カメラ装置による撮像画像を、前記患者の異常を警告する画面に表示する、請求項１〜８のいずれか１項に記載の患者異常通知システム。
【請求項１０】
前記カメラ装置は、複数設けられており、
前記集中監視装置は、前記加速度情報に基づいて、患者の位置を算出する位置算出手段をさらに含み、
前記集中監視装置の表示制御手段は、前記加速度情報に基づいて、患者の位置を判定するとともに、患者に最も近い前記カメラ装置により患者を撮像するように前記カメラ装置を制御する、請求項９に記載の患者異常通知システム。
【請求項１１】
患者に装着される加速度センサが出力する加速度情報を受信可能な集中監視装置であって、
前記集中監視装置は、
表示部と、
前記加速度センサによって検出された加速度情報に基づいて、患者の動静状態を検出する動静状態検出手段と、
患者の動静に関する基準値を患者毎に記憶する記憶部と、
前記動静状態検出手段によって検出された患者の動静状態と、前記記憶部に記憶された前記患者の基準値とを比較し、患者の動静に異常が生じたか否かを判定する判定手段と、
前記判定手段によって異常が生じたと判定された場合に、患者の異常を警告する画面を前記表示部に表示させる表示制御手段とを含む、集中監視装置。
【請求項１】
患者に装着される加速度センサと、
前記加速度センサの出力データを受信可能な集中監視装置とを備え、
前記集中監視装置は、
表示部と、
前記加速度センサによって検出された加速度情報に基づいて、患者の動静状態を検出する動静状態検出手段と、
寝具上での患者の動静に関する基準値を患者毎に記憶する記憶部と、
前記動静状態検出手段によって検出された患者の動静状態と、前記記憶部に記憶された前記患者の基準値とを比較し、寝具上での患者の動静に異常が生じたか否かを判定する判定手段と、
前記判定手段によって異常が生じたと判定された場合に、患者の異常を警告する画面を前記表示部に表示させる表示制御手段とを含む、患者異常通知システム。
【請求項２】
前記集中監視装置は、
入力部と、
前記入力部によって患者毎に寝具上での患者の動静に関する基準値の設定を受け付ける設定受付手段と、
前記設定受付手段によって受け付けられた基準値を、患者に対応させて前記記憶部に記憶させる書込手段とをさらに含む、請求項１に記載の患者異常通知システム。
【請求項３】
前記加速度センサは、前記加速度センサを特定するために使用される加速度センサ特定情報を、加速度情報と共に出力するように構成されており、
前記集中監視装置は、
前記加速度センサから出力された出力データに含まれる前記加速度センサ特定情報に基づいて、前記加速度センサを装着している患者を特定する患者特定手段をさらに備え、
前記判定手段は、前記加速度センサによって検出された加速度から求められた患者の動静状態と、前記患者特定手段によって特定された患者に対応する基準値とを比較して、寝具上での患者の動静に異常が生じたか否かを判定するように構成されている、請求項１または２に記載の患者異常通知システム。
【請求項４】
前記寝具上での患者の動静は、寝具上における寝返りを含む、請求項１〜３のいずれか１項に記載の患者異常通知システム。
【請求項５】
前記寝具上での患者の動静は、寝具上における離床を含む、請求項１〜４のいずれか１項に記載の患者異常通知システム。
【請求項６】
患者に装着され、患者の生体情報を検出し、検出した生体情報を送信する生体センサをさらに備え、
前記集中監視装置は、前記生体センサの出力データを受信可能に構成されており、
前記記憶部は、前記生体情報に関する基準値を患者毎に記憶し、
前記判定手段は、前記生体センサにより検出された生体情報と、前記記憶部に記憶された生体情報に関する基準値とを比較し、患者の生体情報に異常が生じたか否かを判定し、
前記表示制御手段は、前記判定手段によって異常が生じたと判定された場合に、患者の異常を警告する画面を前記表示部に表示させるように構成されている、請求項１〜５のいずれか１項に記載の患者異常通知システム。
【請求項７】
前記生体センサは、前記生体情報として心拍数、血圧および血中酸素飽和度を検出し、
前記集中監視装置の判定手段は、前記生体センサによって検出された前記患者の前記心拍数、前記血圧および前記血中酸素飽和度に基づいて、患者に異常が発生したか否かを判定する、請求項６に記載の患者異常通知システム。
【請求項８】
前記集中監視装置は、前記加速度情報に基づいて、患者の位置を算出する位置算出手段をさらに含み、
前記表示制御部は、前記位置算出手段により算出された患者の位置を、前記患者の異常を警告する画面に表示する、請求項１〜７のいずれか１項に記載の患者異常通知システム。
【請求項９】
患者を撮像するためのカメラ装置をさらに備え、
前記集中監視装置は、前記カメラ装置と通信可能に接続されており、
前記表示制御部は、前記判定手段によって患者に異常が生じたと判定された場合に、前記カメラ装置に患者の撮像を開始させるとともに、前記カメラ装置による撮像画像を、前記患者の異常を警告する画面に表示する、請求項１〜８のいずれか１項に記載の患者異常通知システム。
【請求項１０】
前記カメラ装置は、複数設けられており、
前記集中監視装置は、前記加速度情報に基づいて、患者の位置を算出する位置算出手段をさらに含み、
前記集中監視装置の表示制御手段は、前記加速度情報に基づいて、患者の位置を判定するとともに、患者に最も近い前記カメラ装置により患者を撮像するように前記カメラ装置を制御する、請求項９に記載の患者異常通知システム。
【請求項１１】
患者に装着される加速度センサが出力する加速度情報を受信可能な集中監視装置であって、
前記集中監視装置は、
表示部と、
前記加速度センサによって検出された加速度情報に基づいて、患者の動静状態を検出する動静状態検出手段と、
患者の動静に関する基準値を患者毎に記憶する記憶部と、
前記動静状態検出手段によって検出された患者の動静状態と、前記記憶部に記憶された前記患者の基準値とを比較し、患者の動静に異常が生じたか否かを判定する判定手段と、
前記判定手段によって異常が生じたと判定された場合に、患者の異常を警告する画面を前記表示部に表示させる表示制御手段とを含む、集中監視装置。
【図１】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【図１０】
【図１１】
【図１２】
【図１３】
【図１４】
【図１５】
【図１６】
【図１７】
【図１８】
【図１９】
【図２０】
【図２１】
【図２２】
【図２３】
【図２４】
【図２５】
【図２６】
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【図１０】
【図１１】
【図１２】
【図１３】
【図１４】
【図１５】
【図１６】
【図１７】
【図１８】
【図１９】
【図２０】
【図２１】
【図２２】
【図２３】
【図２４】
【図２５】
【図２６】
【公開番号】特開２００８−２９３３０１（Ｐ２００８−２９３３０１Ａ）
【公開日】平成２０年１２月４日（２００８．１２．４）
【国際特許分類】
【出願番号】特願２００７−１３８４９１（Ｐ２００７−１３８４９１）
【出願日】平成１９年５月２５日（２００７．５．２５）
【出願人】（３９００１４９６０）シスメックス株式会社 (810)
【出願人】（５０２２０４９３１）シスメックスＲＡ株式会社 (7)
【Ｆターム（参考）】
【公開日】平成２０年１２月４日（２００８．１２．４）
【国際特許分類】
【出願日】平成１９年５月２５日（２００７．５．２５）
【出願人】（３９００１４９６０）シスメックス株式会社 (810)
【出願人】（５０２２０４９３１）シスメックスＲＡ株式会社 (7)
【Ｆターム（参考）】
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